Роды правила: Как вести себя во время родов?

Как вести себя при родах: шпаргалка для беременной женщины | Материнство

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды. Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

В этой шпаргалке в краткой форме приведены инструкции по поведению женщины в родах. Роды состоят из пяти этапов, называемых фазами:

  1. латентной (скрытой) фазы, которую некоторые женщины даже не замечают — во время нее начинается раскрытие шейки матки и доходит до 3-4 см;
  2. активной фазы (схваток), во время которой роженица обычно приезжает в роддом — раскрытие постепенно увеличивается до 8 см;
  3. переходной фазы, во время которой достигается полное раскрытие шейки матки;
  4. фазы изгнания, или потужного периодна, в котором рождается ребенок;
  5. рождения плаценты.

Фото — фотобанк Лори

Каждая фаза родов имеет свои особенности. В латентной фазе схватки редкие, непродолжительные и почти безболезненные

; в начале они длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут; в конце латентной фазы схватки длятся уже до минуты и интервал между ними сокращается до 5-7 минут. В этой фазе можно заниматься домашними делами, ходить, принимать душ. Сидеть или лежать не следует — это может затормозить схватки и ослабить родовую деятельность. Сокращение интервала между схватками до 5-7 минут — повод отправляться в роддом.

В активной фазе схватки усиливаются, они становятся более болезненными, поэтому роженице полезно начать применять медленное глубокое дыхание. По мере нарастания интенсивности схваток можно использовать учащенное дыхание (по-собачьи) на пике схватки. Многим помогает обезболивающий массаж поясницы.

В переходной фазе завершается раскрытие шейки, доходя до полного, головка малыша входит в родовой канал. Тужиться в это время нельзя, потому что можно порвать шейку матки. Акушерка просит роженицу продышать несколько схваток, для женщины это самый трудный момент родов. Но он бывает не у всех, нередко за активной фазой сразу следуют потуги.

Потуги приносят роженице облегчение, поскольку при активной деятельности боль переносится легче. К тому же наступил кульминационный момент, когда малыш вот-вот появится на свет. Обычно потужной период длится недолго, за 3-5 потуг ребенок рождается. На схватке важно слушать команды акушерки, тужиться вниз, как при твердом стуле, не напрягать голову. При стандартных родах на кресле подбородок роженицы прижат к груди, при приближении схватки нужно набрать воздуха и потужиться, затем плавно (не резко) выпустить воздух, сделать еще один вдох и тужиться снова. Обычно за одну схватку роженица успевает сделать три потуги. В промежутке между схватками (которые стали совсем короткими, около 30 секунд) нужно постараться расслабиться и накопить сил.

Как правило, за несколько потуг рождается головка, в промежутке акушерка совершает поворот, направляя плечики, и на следующей потуге, уже значительно легче, рождается все тельце малыша. оворожденно выкладывают женщине на живот, он еще соединен пуповиной с плацентой, которая пока находится внутри матки. Через несколько минут пуповина перестает пульсировать, малыш уже может дышать самостоятельно. Пуповину перерезают, нередко это дают сделать отцу. Ребенка забирают, чтобы обтереть и отсосать слизь из дыхательных путей, затем новорожденного пеленают и помогают матери приложить его к груди. Иногда дети сразу же берут грудь, чтобы всосать несколько капель молозива.

В это время акушерка попросить женщину еще раз потужиться, и уже без особых усилий рождается плацента. Ее осматривают, чтобы убедиться в целостности (части плаценты не должны остаться внутри матки, поэтому тянуть за пуповину не следует, плацента должна родиться самопроизвольно).

 


Время
 


Дыхание
 

Что можно Чего нельзя
Латентная (скрытая) фаза родов (схватки) 30 сек. инт. 20 мин. 

1 мин. инт. 5-7 мин.

Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)  Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом! Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть. 
Активная фаза родов (схватки) 2 мин. инт. 2-3 мин. Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох — 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких)  Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой. Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть. 
Переходная фаза родов (предпотужные усилия) 2 мин. инт.1-2 мин. Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу. Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.  Тужиться
Фаза изгнания (потуги) 3-5 мин. С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по собачьи» и только ртом. Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы. Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги 
Рождение плаценты 15-30 мин. Свободное. Можно потужиться, набрав воздух. Потужиться, покашлять. Тянуть за пуповину. Торопиться

Дата публикации 20.04.2018
Автор статьи: Материнство.ру

Содержание

Правила поведения во время родов

Правила поведения во время родов

Правила поведения во время родов Как избежать во время родов разрывов, разрезов и стимуляции? Это волнует практически всех будущих мам. Подарить жизнь ребенку без собственного травмирования можно, но лишь при соблюдении правил поведения при родах.

Начало родовой деятельности не всегда происходит под наблюдением врачей. О том, что до встречи с малышом остаются считанные часы, будущие мамы понимают либо по начинающимся схваткам, либо по отошедшим околоплодным водам.

Независимо от типа начала процесса важно запомнить время появления первых схваток или излития вод. В первом случае это позволит врачам определить период родовой активности и, если он затягивается, применить стимулирующие препараты. А с момента излития околоплодных вод до рождения ребенка должно пройти не более 12 часов, иначе велика вероятность инфицирования плода.

 

Рождение ребенка требует от женщины выносливости, ведь среднестатистическая
продолжительность родов у первородящих – 12 часов, у повторнородящих – 6–8 часов.
Есть исключение – стремительные и быстрые роды продолжительностью
от 3 до 6 часов, но они крайне нежелательны и опасны осложнениями.

 

Дыхание при слабых схватках

Во время схваток при каждом напряжении мускулатуры матки  ухудшается снабжение малыша кровью. Чтобы плод не страдал от временной гипоксии, будущей маме необходимо использовать дыхательные методики. Обычно их подсказывает врач или акушерка, также дыхательным техникам обучают на курсах.
В первом периоде родов, когда открытие матки не слишком большое, но схватки уверенно идут одна за другой, важно дышать глубоко и ровно. Сердцебиение при этом учащается, и ребенок получает больше кислорода.
При малоболезненных схватках подойдет тип дыхания с соотношением продолжительности вдоха и выдоха – 1 : 2. Вдох делается через нос, выдох – через рот. Важно начинать и заканчивать схватку спокойным вдохом и выдохом.

Дыхание при частых схватках

Кричать в родах роженица не должна. При болезненных и частых схватках лучше дышать «паровозиком», так как при этом мышцы тазового дна и шейка матки расслабляются.
Когда интенсивность схваток нарастает и достигает 40–45 секунд, а промежутки между ними становятся все короче, справиться с болью можно, дыша часто и поверхностно ртом. В акушерстве этот тип дыхания называется «собачка»: в начале схватки – 1–2 вдоха с глубоким очищающим выдохом, затем вдох и на пике схватки – частое, поверхностное дыхание. В конце схватки дыхание становится реже – очищающий выдох, и на спаде – 2–3 вдоха и выдоха.

Позы во время схваток

Чтобы унять боль во время схваток, необходимо от нее отвлекаться. Ведь через 30–50 секунд схватка закончится и будет немного времени на передышку, во время которой   дышать нужно спокойно, глубоко, восстанавливая силы перед следующей схваткой.

А вот лежать совсем не обязательно: во время схваток врачи рекомендуют стоять, ходить, становиться на четвереньки, слегка наклоняться, упираясь руками во что-то твердое, использовать для различных поз фитбол.
Сидеть во время схваток категорически не рекомендуется, так как в этой позе голова малыша, которая уже спустилась в родовой канал, испытывает большие нагрузки.

«Правила» правильных потуг

Правильно выполненные потуги способствуют быстрому окончанию родов. А преждевременные – могут спровоцировать разрыв шейки матки и навредить ребенку, проходящему по родовому пути. При этом важно слушать все рекомендации врача и акушерки, правильно дышать, не кричать, выдыхая необходимый малышу кислород, не тужиться «в лицо», рискуя спровоцировать кровоизлияние в глаза и на коже лица.
Самое лучшее во время потуги – слегка приподнявшись, прижать подбородок к груди, смотреть вперед на живот и выталкивать из себя воздух так, чтобы все усилия направлять в область промежности, где выходит в этот момент головка ребенка.

 

В роддомах с момента начала родов нельзя есть и пить: при вынужденном
применении общего наркоза содержимое желудка может попасть в рот,
а оттуда – в легкие. Также во время схваток может возникнуть
рвотный рефлекс. Лучше полоскать рот водой, чтобы
устранить сухость от частого дыхания.

 

Финал родов

Последний, самый главный момент родов – выведение акушеркой головки и плечиков ребенка. В эти мгновения для предотвращения разрывов тужиться категорически нельзя.  Акушерка обязательно предупредит об этом роженицу – той нужно будет только продышать схватку.

А вот для рождения последа придется еще немного потужиться. Но по сравнению с процессом рождения ребенка это довольно легко.

Награда за правильное поведение

При соблюдении нехитрых, но действенных правил поведения во время родов часы до встречи с малышом проходят в менее болезненной атмосфере. И последнее: готовясь к родам, не надо думать о боли. Ведь, даже мучительная, она забывается практически в тот самый счастливый момент, когда врач показывает роженице новорожденного и кладет  его на живот молодой маме.

Эксперт: врач акушер-гинеколог Ирина Исаева
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Как правильно вести себя при родах и во время схваток?

Рождение ребёнка – это большое счастье для всей семьи, а вот сами роды – это серьёзное испытание как для тела, так и для психики будущей матери. Почувствовав первые схватки, большинство женщин впадает в панику и теряется перед неминуемым неизвестным. В этой статье мы рассмотрим нормы поведения в родильном зале, а также каждый из этапов родового процесса. Совладать со своими эмоциями гораздо проще, если есть базовые теоретические знания.

Как вести себя в родзале?

Первые схватки, скорая помощь, родильный дом, врачи: всё происходит настолько быстро, что большинство рожениц просто приходит в панику от окружающей суеты. Чтобы родовая деятельность прошла максимально комфортно и легко, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Заранее соберите все необходимые вещи: сменную одежду для себя и малыша, продукты, средства личной гигиены.
  • Слушайте медперсонал: постарайтесь не перебивать и не кричать, как бы вам не было тяжело и страшно. Основная задача врача – помочь вам. А также не стесняйтесь задавать возникающие вопросы.
  • Дышите правильно – освоить технику дыхания необходимо заранее, к концу третьего триместра доведя полученные умения до автоматизма. Это поможет вам успокоиться, уменьшить боль и облегчить боль от схваток.
  • Примите удобную позу – посоветуйтесь с врачом, и примите наиболее комфортную позу для облегчения боли во время схваток.
  • Постарайтесь не кричать – это сильно выматывает и забирает силы, которые будут вам необходимы во время потуг.
  • Не оставайтесь в одиночестве. Если весь медицинский персонал вышел из кабинета, а вы почувствовали недомогание – не стесняйтесь нажимать на кнопку и вызывать к себе врача. Роды – это тот случай, когда лучше перестраховаться.
  • Делайте самомассаж и массаж — это поможет облегчить боль и снизит уровень напряжения. Если роды партнёрские, массаж должен делать супруг.
  • Тужьтесь только по команде врача – каким бы ни было сильным желание, самодеятельность недопустима, так как она может навредить малышу.

Этапы родового процесса:

— этап первый: подготовка

Как утверждают женщины, прошедшие через роды – схватки невозможно спутать с чем-то ещё. Спазматическая боль внизу живота возникает через равные отрезки времени. Затем, эти отрезки сокращаются, а боль становится всё сильнее. Первый этап – это долгая, и весьма болезненная подготовка организма к родам. В свою очередь, он делится на 3 фазы:

  1. Латентная – раскрытие шейки матки до 4 см.
  2. Активная – раскрытие до 8 см.
  3. Транзиторная – полное раскрытие до 10 см.

Важно! Не пытайтесь торопить естественный процесс деторождения. Это может быть чревато разрывами тканей родовых путей.

— этап второй: потуги и роды

Перед вами встаёт важная и ответственная задача – помочь малышу появится на свет. Сосредоточьте всё своё внимание на выполнении команд врачей. Тужьтесь и дышите по велению медицинского персонала. Головка ребёнка будет постепенно приближаться к выходу и может несколько раз скрываться в родовых путях – это абсолютно нормально, поэтому пугаться не стоит. После того как головка выйдет до подходящего уровня – врач поможет малышу высвободиться.

Справка! В момент рождения ребёнка женщина испытывает состояние эйфории. Оно обусловлена мощным выбросом гормона окситоцина в кровь.

— этап третий: выход последа

Этот этап начинается с довольно слабых и немногочисленных схваток. Как правило, после 1-2 потуг из матки выходит плацента. Очень важно, чтобы матка полностью очистилась – в противном случае врачи прибегают к хирургическому вмешательству. По завершении третьего этапа мать ненадолго оставляют с малышом под наблюдением, а затем отправляют в палату.

Правильное поведение во время схваток:

Схватки – это весьма болезненный процесс. Вполне естественно, что вам захочется сжаться комочком, чтобы его переждать . Конечно же, это неправильно. Но что делать, чтобы облегчить муки перед долгожданной встречей с малышом?

— соблюдайте спокойствие

Очевидный совет, которого очень непросто придерживаться в реалиях жизни. Настроиться на правильный лад вам помогут следующие рекомендации:

— примите удобную позу

Следующие позиции помогут вам пережить этап схваток:

  • Стоя с упором. Вы можете стоять, облокотившись на стену, спинку кровати,стул или плечи партнёра.
  • Сидя. Сидеть на стуле во время схваток – не лучшее решение. Ребёнок постепенно продвигается по родовым путям, а такая поза может замедлить его движение. В качестве альтернативы стула можно использовать фитбол или унитаз.
  • На четвереньках. Встаньте, сделав упор на локти и колени, расслабьте все мышцы.
  • Лёжа на боку. Желание прилечь из-за боли и недомогания – вполне естественно. Перенести схватки легче в позе на боку, положив под голову и бёдра подушку. Можно использовать специальную U-образную подушку для беременных.

— можно ли ходить?

Ходить и стоять во время схваток можно и, более того, даже полезно. Дело в том, что в вертикальном положении ребёнок быстрее продвигается по родовому каналу.

Важно! При отсутствии противопоказаний, старайтесь принять одну из вертикальных поз.

Когда роженица лежит на спине – большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды. Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности.

— сделайте облегчающий массаж

Массаж приятно расслабляет мышцы, снимает болезненные спазмы и успокаивает нервы. Вот основные правила массажа при схватках:

  • Руки должны быть тёплыми, так как ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм.
  • Кремы и гели облегчают скольжение и снимают боль. При необходимости, можно использовать специальные обезболивающие средства: гели, мази, масла. Если вы забыли дома массажное масло, но не хотите делать процедуру «на сухую» — попросите немного вазелина у медсестры.

— выполняйте специальные дыхательные упражнения

О важности дыхания было сказано много. И действительно – каждый период родового процесса требует соблюдения определённой дыхательной техники.

К примеру, на этапе интенсивных схваток хорошо помогает поверхностное дыхание «по-собачьи»: короткие вдохи и выдохи носом и ртом.

По завершении схватки, врачи рекомендуют делать очистительное дыхание:глубокий вдох грудью и полный выдох.

Когда наступают потуги – очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и тужиться только по его команде. Тут поможет техника «задувания свечи»: глубокий вдох носом, и выдох ртом, вытянув губы в трубочку. Всем объёмом вобранного воздуха вы должны проталкивать ребёнка к выходу.

— сохраняйте оптимизм

Позитивный настрой – это, пожалуй, самое главное во время родов. Светлые мысли о первой встрече с крохой способны затмить собой любую боль и мрачные мысли. Настройте себя на то, что это один из самых счастливых дней в вашей жизни и действуйте!

Правильное поведение во время потуг

Потуги – это финальный рывок перед тем как вы увидите своё маленькое чудо.Соберитесь и сконцентрируйте всё своё внимание на командах врача: он видит положение ребёнка в родовых путях и исходя из этого отдаёт вам команды тужиться. Чтобы делать это правильно, соблюдайте несколько условий:

  • Когда началась потуга и врач отдал команду, наберите максимальный объём воздуха, и глядя на живот, направьте его по направлению к малышу, чтобы помочь ему скорее встретиться с вами. За одну схватку нужно потужиться трижды.

Важно! Следите за тем, чтобы напряжение не приходилось на голову. Это может быть чревато разрывом глазных капилляров и носовым кровотечением.

  • Приподнимайтесь и смотрите на собственный живот – так вы снизите нагрузку на связки и мышцы.
  • Отдыхайте в перерывах между схватками это важно, для того чтобы сэкономить силы, и восстановить дыхание.
  • Постарайтесь не кричать. С криком вы теряете силы и выдыхаете кислород, необходимый для потужной деятельности.
  • Не тужьтесь, когда появиться головка и плечики. Акушер попросит вас перейти на поверхностное дыхание «по-собачьи» чтобы вытащить малыша без разрывов и повреждений мягких тканей.

Заключение

Несмотря на то что роды – это вполне естественный процесс – не стоит полагаться только на природу и интуицию. От вашего поведения в родильном зале будет зависеть не только ваше самочувствие, но и здоровье малыша.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Поведение во время родов,схватки, стадии родов

Появление ребенка на свет – естественный процесс. Все этапы и процессы, происходящие в этот момент заложены природой и контролируются инстинктами. Для успешного протекания родоразрешения, снижения риска негативных осложнений, женщине очень важно правильно себя вести.

Что делать во время схваток? Как вести себя при родах? Можно ли сидеть во время схваток? Каких ошибок стоит избегать? Рассмотрим ответы на эти вопросы далее в статье.

Стадии родов

Чтобы понять, как правильно вести себя в процессе появления ребенка на свет рассмотрим роды поэтапно.

В родах выделяют 3 этапа:

  • первый период;
  • второй период;
  • третий период.

Первый период родовой деятельности

На этом этапе происходит раскрытие шейки матки. Он включает в себя:

  1. Латентную фазу – маточные сокращения происходят раз в 15 минут. Постепенно их интенсивность нарастает и временной промежуток сокращается до 5 минут. Продолжительность данной фазы может достигать 7 часов. За этот период шейка раскрывается на 3 см.
  2. Активная фаза – маточные сокращения происходят чаще. Интервал между схватками не превышает 4 минут. Продолжительность этого этапа около 5 часов. Активная фаза характеризуется усилением болевых ощущений у женщины. По завершению этапа раскрытие шейки составляет 9 см.
  3. Переходная фаза – промежуток между схватками не больше 1 минуты. Болезненность и интенсивность маточных сокращений достигают своего пика. Раскрытие шейки достигает 10 см. На этом этапе головка малыша опускается в родовой канал.

Второй период родовой деятельности

На этом этапе активные схватки прекращают и начинаются потуги. Происходит изгнание ребенка из полости матки и его продвижение по родовым путям.

Продолжительность этого этапа зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Может варьировать от нескольких минут до нескольких часов.

Третий период родовой деятельности

На этом этапе ребенок уже родился. Его укладывают на живот матери. В этот период женщина рожает плаценту.

По времени данный процесс занимает около 10 минут.

Как вести себя во время схваток

Процесс раскрытия шейки матки самый продолжительный и болезненный для женщины.

Правильное поведение роженицы на этом этапе может значительно облегчить неприятные ощущения и ускорить процесс.

Во время схваток можно:

  • сохранять психоэмоциональное спокойствие;
  • стоять с опорой у стены;
  • правильно дышать;
  • вставать на четвереньки;
  • ложиться на бок;
  • ходить;
  • делать облегчающий массаж.

Во время схваток нельзя:

  • сжиматься и напрягать мышцы;
  • бояться;
  • сидеть;
  • лежать на спине;
  • есть и пить;
  • кричать;
  • специально удерживать мочеиспускание.

Психоэмоциональное напряжение и страх в период раскрытия шейки матки провоцируют судороги в мышцах и усиление болезненных ощущений. Мышечное напряжение нарушает кровоснабжение тканей.

Резкий крик изменяет характер дыхания, что в свою очередь снижает эффективность сваток.

Положение женщины на спине или сидя так же нарушают кровообращение и препятствуют правильному продвижению ребенка по родовым путям.

Запрет на еду и питье так же не случаен. Не всегда рождения ребенка происходит по намеченному сценарию. Иногда требуется экстренное хирургическое вмешательство с использованием наркоза.

Если женщина поест, то это может стать причиной рвоты.

Поведение мамы во время потуг

Потуги – фаза активного изгнания ребенка из полости матки. Поведение женщины может значительно ускорить или, наоборот, замедлить процесс.

Во время потуг рекомендуется:

  • тужиться на вдохе;
  • соблюдать технику правильного дыхания;
  • следовать советам врачей;
  • сохранять психоэмоциональное спокойствие;
  • за одну сватку необходимо потужиться 3 раза;
  • расслабить мышцы бедер;
  • согнуть колени для более эффективного мышечного напряжения.

Во время потуг нельзя:

  • самопроизвольно напрягать мышцы без соблюдения рекомендаций врачей;
  • кричать;
  • тужиться «в глаза».

От знаний женщины как себя вести во время потуг при родах зависит не только скорость процесса, но и здоровье ребенка.

Неправильное дыхание, сокращение мускулатуры могут стать причинами серьезных осложнений как для матери, так и для малыша.

Как себя вести на заключительном этапе родов

Плацента изгоняется из полости матки спустя 10-30 минут после рождения ребенка. У женщины начинаются послеродовые схватки.

Плацента отделяется от матки и выходит наружу через родовые пути женщины. После изгнания врач внимательно исследует ткани детского места.

Это необходимо, чтобы определить все ли части плаценты вышли.

Для стимуляции процесса женщине прикладывают ребенка к груди. Сосание стимулирует выработку естественного окситоцина и сокращение мускулатуры матки.

Если этого недостаточно и плацента остается внутри, женщине вводят дополнительную инъекцию окситоцина.

Плюсы правильного поведения мамы при родах

Приближение родов у всех женщины вызывают вопрос «Как правильно рожать?». В настоящее время существует большое количество пособий, специальной литературы, курсов и видеоуроков, которые помогут женщине правильно подготовится к появлению ребенка на свет.

Некоторые будущие мама не уделяют должного внимания изучению техники родового дыхания, правил напряжения мышц и поведения в родильном зале.

Правильное поведение мамы при родах имеет важное значение. Оно дает возможность:

  • уменьшить риск травматизации мягких тканей родовых путей женщины;
  • снизить болевой эффект;
  • ускорить темп продвижения ребенка по родовым путям;
  • снизить риск родовых осложнений для малыша;
  • значительно уменьшается вероятность развития послеродовой депрессии.

Поведение женщины в процессе рождения ребенка очень важно. Крик, страх, чрезмерное напряжение могут сильно навредить не только роженице, но и ее малышу.

Установлено, что несоблюдение правил и рекомендаций врачей по дыханию усиливают боль и увеличивают риски травм.

Спокойное психоэмоциональное состояние, следование советам специалистов и правильное дыхание облегчают роды.

Полезное видео: как правильно вести себя во время родов

Как правильно рожать? Какие действия необходимо выполнить при родоразрешении?

Поскольку рождение ребенка, это маленькое чудо, то происходить такое таинство должно правильно, ведь паника, истерики беременной и прочие хаотические движения во время родового процесса неуместны. Сам процесс довольно болезненный, мучительный, изматывающий, но если рожать правильно, то можно избежать психологического потрясения, которое очень часто становится причиной послеродовой депрессии и разрывов. В этой статье поговорим о том, как правильно рожать, дабы избежать нежелательных последствий и наслаждаться счастливым материнством.

Что входит в понятие «рожать правильно»?

Если говорить о самом понятии «как рожать правильно», то определения ему нет, и каждая будущая мамочка выбирает свое «правильно». Что подразумевается в большинстве случаев под «правильно рожать»:

  • правильное дыхание во время процесса, о нем есть статья: «Дыхание во время родов»;
  • правильное поведение при родах, которое поможет свести болезненность к минимуму;
  • нужные действия, благодаря которым можно будет избежать разрывов и разрезов;
  • правильный психологический настрой будущей мамочки;
  • выбор специалистов, которые будут принимать роды.

В комплексе все вышеперечисленные действия можно назвать правильными родами, но как к ним подготовится?

Что свидетельствует о начале родового процесса?

Беременных, особенно если они рожают впервые, на 9 месяце мучает вопрос, когда начнется родовой процесс? Признаки начала данного «мероприятия» существуют и любая женщина, зная их, может активно готовиться кродоразрешению, после их обнаружения. К таковым симптомам относятся следующие:

1. Отхождение слизистой пробки. Признак косвенный, так как в некоторых случаях пробка отходит за 1–2 недели до родов.

2. Боль в спине и ощутимые сокращения матки. Сокращения сопровождаются дискомфортом, а при уменьшении времени между схватками, к дискомфорту присоединяются болезненные ощущения. Про схватки, ощущения и их течения читайте: «Схватки при родах».

3. Тянущая боль внизу живота и таза. Усиливается такая боль при схватках.

4. Частые позывы к мочеиспусканию и актам дефекации, которые вызваны давлением головки плода на кишечник и мочевой пузырь.

5. Отхождение вод. Это явный признак начала родов, но у каждой женщины, это происходит индивидуально. У одних, выходит немного вод, у других они обильно изливаются, а третьим пробивают пузырь, дабы воды могли излиться.

Как правильно рожать? Обговорим течение родов

Течение родов делиться на четыре основных этапа, каждый из которых имеет свое время, условно этапы разделяются по раскрытию маточной шейки, подробней об этом написана статья: «Раскрытие шейки матки во время родов». После прохождения всех этапов, женщину ждет встреча со своим ребенком. А вот как вести себя правильно в каждый из этих периодов, читайте ниже.

Как правильно рожать при первом латентном этапе? 

Период легких схваток и правильное поведение

Итак, схватки начались, теперь главный вопрос, как правильно рожать, наиболее актуален. Первым самым длинным этапом, который делиться на два периода считается раскрытие шейки матки. Оно сопровождается схватками, которые повторяются все с меньшим промежутком времени. Длительность периода схваток может достигать 16–18 часов, подразделяют это время на три фазы. Самой легкой можно назвать первую, поскольку кроме минимальных болей в спине и сокращений матки, беременная чувствует себя нормально.

Как вести себя на первой фазе рождения ребенка? Как обычно. Если вы дома, то лучше всего заняться пересмотром собранных вещей, ведь самое время отправится в заранее выбранный роддом. Паниковать ни к чему, так как вещи уже собраны, а в ближайшее время вы уже будете держать своего кроху на руках.

Как правильно рожать при втором этапе раскрытия шейки матки?

Правильное поведение при средних и быстрых схватках

Второй этап делится на две фазы раскрытия:

  • 4–8 см.;
  • до 10 см.

В это время схватки появляются все интенсивней, длятся дольше, время между ними сокращается.

Как вести себя беременной? Уменшению болевого синдрома поспособствуют:

  • фитбол, если таковой имеется. Этот удобный мяч поможет принять подходящую позу, а небольшие покачивания успокоят на некоторое время;
  • душ на область поясницы, он расслабит мышцы и уменьшит болевые ощущения.

Лежать не рекомендуется, лучше походить, поскольку двигательная активность помогает ускорить родовой процесс. При нестерпимых болях, постойте, оперевшись на перила кровати, так как садиться в такие периоды нельзя, поскольку в сидячем положении происходит сильное давление на головку плода, что может привести к ее травмированию.

Как правильно рожать при третьем этапе? Учимся вести себя во время изгнания плода

Конечно, сам физиологический процесс никак не зависит от желания рожать или нет, но если вы уже на третьем этапе, то чудо свершиться совсем скоро. 80% успешного окончания родоразрешения,лежит на плечах будущей мамочки, поэтому ее правильное поведение при изгнании плода столь важно.

При наступлении этапа изгнания плода, рожать, женщин отправляют в родильный зал. Там есть специальное кресло, на котором ребенок появляется на свет.

Когда плод начинает продвигаться родовыми путями, нужно тужиться, но не все время. При сокращении матки акушер скажет, что необходимо тужиться. Перед потугой нужно набрать как можно больше воздуха и задержать его пока будете напрягаться. Чем сильнее будут потуги, тем быстрее матка вытолкнет малыша.

Нужно неуклонно следовать указаниям акушера или врача-гинеколога, это залог легких родов без разрывов. Они подскажут, как правильно дышать, как и когда тужиться. Если поддаться панике, не обращать внимания на советы специалистов, то можно навредить и себе, и своему ребенку. Ведь акушер защищает промежность роженицы от разрывов рукой, натягивая ткани, дабы головка малыша могла пройти через узкое отверстие, не повредив его.

Как правильно рожать при четвертом этапе? Рождение последа

После малыша рождаться послед. Матка сама активно сокращается, выталкивая его и остатки родовой жидкости наружу. Опытные специалисты в случае надобности подскажут, если нужно будет еще потужиться. Если все же случился разрыв, то врач ушивает эти места. Это неприятно, но менее болезненно, чем прохождение ребенка по родовым путям.

Как правильно рожать? Правильное дыхание во время родоразрешения

Знать, как правильно дышать, когда рожаешь просто необходимо, так как от дыхания зависит правильность потуг, также экономятся силы для самого важного момента. Запомните, кричать, как бы вам ни было больно запрещено! Такие действия со стороны роженицы могут привести к нехватке кислорода и гипоксии плода. Итак, как же нужно дышать?

1. Как правильно дышать во время схваток? При первых двух этапах родового процесса, когда шейка матки расширяется, с усилением силы схваток нужно глубоко дышать: вдох через нос,выдох через рот.Когда длительность схваток будет увеличиваться вдохи должны становиться глубже, длиннее. Когда схватка будет проходить, расслабляйтесь полностью, дышите равномерно,посколькусилыещепригодитьсяпозжедляпотуг.Вэтовремя,дышите естественно,как всегда.

2. Как правильно дышать во время потуг? Техника дыхания при потугах изменяется. Здесь необходимо слушать акушера или гинеколога, а вдохи/выдохи должны быть поверхностными, короткими. Когда от специалиста поступает «команда» тужиться, нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание. После того как потуга пройдет плавно выдохнуть.

Как правильно рожать? Пару слов о подготовке к ответственному моменту

Научиться рожать нельзя, но подготовиться к этому действию вполне реально. Для этого следует на протяжении беременности готовиться. Как? Читайте ниже.

1. Только положительный настрой. Существует мнение, что мысли материализуются, поэтому думать следует только о хорошем. Про правильный настрой читайте статью: «Роды, хотите ребенка, но боитесь рожать?».

2. Хотите на курсы для беременных. Помимо техники правильного дыхания, на таких курсах учат положительно мыслить, а также рассказывают, как ухаживать за новорожденным, как с ним общаться, как его понимать.

3. Читайте литературу о беременности, родах, уходу за ребенком. Всесторонняя «обознанность» помогает перестать бояться неизведанного. Также в такой литературе можно почерпнуть много всего интересного, полезного, что пригодиться при ухаживании за малышом. Получать информацию можно не только из бумажных изданий, интернет довольно часто становиться отличным помощником молодой маме, где она может узнать все, что ее интересует, а также пообщаться с другими мамочками на всевозможных форумах. На нашем сайте также есть форум для мамочек (на котором вы сможете обсудить интересующие вас вопросы с акушером-гинекологом.

4. Не стесняйтесь спрашивать. Очень важный момент, поскольку многие женщины стесняются задавать вопросы своему гинекологу, а ведь интересоваться, как протекает беременность нужно. Так как, чем больше вы осведомлены, тем меньше страхов может возникнуть. Обсудите с ним все, что вас интересует, и тогда рожать будет не страшно.

5. Выполняйте интимную зарядку. Это поможет родить без разрывов и быстрее восстановиться родовым путям.

О чем не следует забывать будущей мамочке?

Подготовка должна быть не только физической. Будущая мамочка, прежде чем отправиться рожать должна позаботиться о следующем:

1. Выбрать роддом и специалиста, который будет вести родовой процесс.

2. Переговорить с выбранным гинекологом. Обговорить возможные риски, а также действия при разных этапах родоразрешения. Возможно, понадобиться кесарево сечение, о нем подробней в статье: «Показания к кесареву сечению. В каких случаях операция необходима?».

3. Собрать необходимые вещи, дабы во время схваток не тратить драгоценные силы на сбор сумок и «нервы» вдруг что-то забудется.

Надеемся наши советы, как правильно рожать вам помогут. Следите за своим здоровьем, будьте физически активны, правильно питайтесь, а когда придет тот самый день, слушайте акушера или гинеколога и тогда долгожданную встречу со своим ребенком вам ничего не омрачит.

Автор публикации: Леонид Гурьев 
Как проходят первые роды у женщин, начало и признаки родов

Конечно, утверждение, что готовиться к родам бесполезно, неверно. Так оправдывают себя те, кто ленится или попросту боится узнавать что-то о родах заранее. И все-таки доля правды в этом высказывании есть: как ни готовься к родам, начало этого процесса все равно будет связано с естественным волнением, при котором все приобретенные знания  могут спутаться в голове.

Чтобы встретить этот процесс во всеоружии, многие женщины задолго до конца беременности начинают серьезно готовиться к родам: ходят на курсы, читают журналы и ищут информацию на безбрежных просторах интернета. Ведь для того, чтобы с самого начала чувствовать себя уверенно, нужно твердо понимать, как не пропустить начало родов, когда нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи потребуются для госпитализации, что нужно сделать перед выездом в роддом. 

Предположим, у будущей мамы появились первые «подозрительные» ощущения: побаливает спина, напрягается живот, появились необычные выделения из половых путей. В голове в этот момент одновременно появляется множество мыслей, основанных на полученной информации о родах. Однако мысли эти порой весьма противоречивы, ведь на курсах и в специальной литературе разбирались разные варианты начала родов. Итак, с чего начать: звонить врачу, мужу или в скорую? А вдруг это ложная тревога? Как сейчас лучше себя вести во время «ощущений»: стараться расслабиться или сразу применять приемы обезболивания? Что сейчас лучше: лечь, сесть или ходить? Искать ответа на эти вопросы во время схваток, роясь в стопке журналов или толстом конспекте с курсов, крайне неудобно. Для облегчения этой задачи мы составили руководство к действию по самым важным моментам начала родов.

Сумка в роддом: что иметь при себе

Учитывая, что часто роды начинаются внезапно, лучше в последние недели беременности постоянно носить с  собой медицинские документы – паспорт, обменную карту, полис, после 30 недель – родовый сертификат или контракт на роды – после 36 недель. Необходимо знать или иметь при себе телефоны экстренных служб, врача, адрес ближайших к дому и работе акушерских отделений или других медучреждений.

Будущей маме не стоит надеяться только на себя – при возникновении экстренной ситуации необходимо обратиться за помощью к окружающим, предупредив о своем состоянии. Следует помнить, что сотрудники полиции, метрополитена, стюардессы и проводники поездов проходят курсы по оказанию медицинской помощи и могут экстренно связаться с врачами.

Как правильно собрать вещи?

В родильное отделение роддома нужно взять моющиеся тапочки, чистые носки, туалетную бумагу, одноразовые сиденья для туалета, влажные салфетки или одноразовые платочки (для лица и рук), бутылку воды без газов), термальную воду-спрей (для орошения лица и тела), гигиеническую помаду или бальзам для губ, увлажняющие капли или спрей для носа, беруши (в родильном отделении может быть шумно), телефон с зарядным устройством и наушниками. Если в родблок разрешают брать свою одежду, можно взять пару футболок или коротких ночнушек и халатик. 

В пакет для послеродового отделения нужно положить одежду для себя и малыша, повседневные средства гигиены, послеродовые прокладки, одноразовые трусики, бюстгалтер и накладки для кормления, крем для сосков, молокоотсос, упаковку подгузников и влажные салфетки для новорожденного.

Совет

Собирая вещи в роддом, удобнее распределить их по двум сумкам: в одну сложить все, что понадобится вам в родблоке, а в другую – самое необходимое для послеродового отделения. Во многих роддомах не разрешают проносить вещи в текстильных сумках, поэтому лучше воспользоваться полиэтиленовыми пакетами. Если вам предстоят партнерские роды, не забудьте одежду, сменную обувь и еду для супруга!

Как понять, можно ли перекусить?

Еда является источником энергии, столь необходимой будущей маме во время долгого и трудоемкого процесса родов. Сегодня даже в родильном отделении персонал предлагает утомленной роженице сладкий чай, леденец, кусочек шоколадки. Правда, лучше, чтобы это был именно перекус, что-то легкое и быстроусвояемое – салат из фруктов, йогурт, творог, орешки, сухофрукты, сок или сладкий чай. От обильной, тяжелой пищи в этот момент лучше воздержаться, так как она может спровоцировать рвоту при последующем нарастании схваток. 

Совет

Вопреки распространенному мнению в начале родов можно и даже нужно перекусить – конечно, если есть аппетит. Полностью воздержаться от приема пищи с самого начала родов необходимо лишь в случае планового оперативного родоразрешения (то есть перед операцией кесарева сечения) или при любых симптомах ухудшения самочувствия роженицы (кровотечение, подъем артериального давления, сильные боли).

Гигиенические советы

Примите теплый душ. Помимо гигиенической функции, душ во время схваток используется как расслабляющее и обезболивающее средство. Струйки теплой воды, направленные на живот и поясницу, снижают чувство напряжения во время схватки, способствуют улучшению кровообращения в зоне малого таза, от которого зависит динамичное развитие родовой деятельности и дыхание крохи. В начале родов лучше встать под душ целиком, с головой – водный массаж поможет расслабиться и успокоиться, контролировать эмоции и позитивно настроиться на предстоящие роды. 

Сделайте маникюр и педикюр. Во-первых, удалите лак с ногтей на руках и ногах. По цвету ногтевых пластин доктор в процессе родов определяет уровень микроциркуляции (кровотока в мелких сосудах) у вас, а значит – и у малыша! Во-вторых, коротко подстригите ногти. Сразу после рождения кроху положат вам на животик и разрешат придерживать его руками. Кожа новорожденного очень нежная и ранимая, почти как слизистая оболочка взрослого человека. Выступающие ногти могут легко повредить кожные покровы малыша, а образовавшаяся царапинка – стать входными воротами для инфекции.

Сделайте интимную депиляцию. Удаление волос в области промежности – стандартная «подготовительная» процедура при поступлении в родильный дом. Многим женщинам непонятна цель этой манипуляции: очевидно, что наличие или отсутствие волос никак не влияет на течение родов. Зачем же перед родами обязательно сбривают волосы на лобке и между ног? Волосы вокруг влагалища задерживают интимные выделения. В процессе родов и особенно в послеродовый период эти выделения становятся гораздо более обильными, чем обычно, скапливаются у входа во влагалище на волосах промежности и служат идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, что может стать причиной серьезных инфекционных осложнений для мамы и малыша. Полностью удалите с помощью бритвенного станка волосы с промежности. Если самостоятельная депиляция окажется для вас слишком сложной процедурой или на нее не останется времени – ее сделают в приемном отделении роддома.

Когда ехать в роддом?

Если начинаются схватки, перемежающиеся равномерными и постепенно укорачивающимися интервалами, будущая мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отправляемся в роддом не позднее 10-минутного промежутка между схватками.

Если начавшиеся схватки нерегулярны, мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отдыхаем и ждем дальнейшего развития событий.

Если излились или подтекают воды в любом количестве или есть хотя бы подозрение на отхождение вод – отправляемся в роддом немедля. 

В сомнительных случаях в приемном покое роддома произведут специальный анализ – мазок на воды. Результат будет готов через 15–30 минут и позволит подтвердить или опровергнуть факт разрыва плодного пузыря независимо от его величины и локализации.

Документы в роддом: что брать с собой?

Отправляясь в роддом, необходимо взять паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. Если есть копия паспорта и полиса, также возьмите их с собой – это заметно ускорит процедуру оформления карты в приемном покое роддома. 

Чем страшнее, тем больнее! 

Важно понимать, что от страха и напряжения напрямую зависит уровень боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают обезболивающим действием, повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога и усилению боли. Страх, как известно, стимулирует выброс адреналина в огромных дозах. Поэтому при панике количество адреналина в крови зашкаливает, он вытесняет обезболивающие эндорфины, и в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее.

Роды начинаются: как перестать паниковать?

В начале родов каждая будущая мама испытывает волнение – вполне естественное чувство перед таким ответственным и непростым процессом. Однако в этот момент очень важно не давать волю эмоциям и поскорее постараться успокоиться, чтобы не допустить появления паники.

Панический страх перед родами может сослужить будущей маме очень плохую службу: ведь именно состояние паники приводит к развитию большинства нарушений родовой деятельности. При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате «нервных сбоев» сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными.

Совет

Чтобы не поддаться панике, важно с самых первых ощущений контролировать эмоции. Не нужно суетиться и пытаться разом решить несколько задач. Нет необходимости сразу обзванивать родных, хвататься за сборы или вызывать скорую: сначала сядьте или прилягте, найдите максимально комфортное и расслабленное положение, закройте глаза и сделайте несколько длинных глубоких вдохов носом и выдохов ртом. Это поможет успокоить эмоции и займет всего пару минут. Затем откройте глаза и постарайтесь максимально объективно оценить свое самочувствие: что именно в нем изменилось?

Как отходят воды в начале родов?

Это, наверное, самый распространенный повод для опасений: большинство будущих родителей боится не заметить отхождение вод, перепутав их с мочеиспусканием, отхождением слизистой пробки или обычными женскими выделениями. На самом деле плодные воды принципиально отличаются от всех других видов выделений из половых путей, и спутать их с чем-либо крайне сложно. В норме это должно произойти уже во время схваток, однако нередко воды отходят до начала родовой деятельности.

Существует два «сценария» отхождения вод. В первом варианте они изливаются неожиданно, разом и в большом количестве. В результате жидкость потечет по ногам, вся одежда ниже пояса моментально станет мокрой – пропустить такое явление просто невозможно! Сам разрыв плодного пузыря, благодаря которому начинают отходить воды, не сопровождается  никакими субъективными ощущениями – он происходит без боли, спазма или позыва на мочеиспускание. 

Совсем иначе отходят воды, если образовавшееся отверстие в плодном пузыре расположено высоко и прикрывается стенкой матки: в этом случае жидкость может периодически выделяться каплями или крохотными струйками, в небольшом количестве, смачивая гигиеническую прокладку и нижнее белье. Однако даже при незначительном подтекании вод их легко можно отличить от обычных влагалищных выделений: воды впитываются в ткань нижнего белья и смачивают их, не оставляя на поверхности слизи. На мочу плодные воды также совершенно не похожи: они не имеют специфического цвета и запаха, как у мочи, да и самопроизвольного выделения мочи без позыва на мочеиспускание у здоровой женщины не бывает. 

Совет

В сомнительных случаях необходимо показаться врачу: специальный тест на воды, проводимый в приемном отделении любого роддома, развеет все сомнения! 

Начало родов: можно ли спутать отхождение слизистой пробки с излитием вод?

Совсем не похоже на подтекание вод происходит и отхождение слизистой пробки, или цервикальной слизи, – особого секрета, закрывающего канал шейки матки в период беременности. Обычно пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1–3 суток. Гораздо реже она появляется целиком одномоментно. В этом случае ее можно сравнить с комочком геля до 1,5 см в диаметре желтовато-розовато-бурого цвета. Отхождение пробки может сопровождаться незначительными ноющими ощущениями внизу живота, сходными с недомоганием перед началом очередной менструации. 

Как начинаются роды

Как видно из данной таблицы, в отличие от слизистой пробки, воды прозрачные, теплые и  постоянно подтекают. Излитие вод до начала родовой деятельности, т. е. до схваток, считают дородовым или преждевременным, а если они излились при регулярных схватках, но при недостаточном раскрытии шейки матки, говорят о раннем излитии вод. До начала схваток чаще воды отходят у повторнородящих женщин. В случае преждевременного излития вод плодный пузырь может разорваться высоко над шейкой матки, тогда воды медленно вытекают, а может – непосредственно над отверстием шейки матки, тогда воды отойдут сразу в большом количестве. Родовая деятельность после излития вод развивается в  течение ближайших нескольких часов.

Плацента и оболочки плода являются барьером, который обычно совершенно непроницаем для бактериальной (гнойной) инфекции. В течение всей беременности плод развивается в  стерильной среде. Залогом этой стерильности, а следовательно и внутриутробного благополучия плода, является целостность околоплодных оболочек. Сразу после излития околоплодных вод начинается поступление бактерий из влагалища и шейки матки в полость матки, ребенок больше ничем не защищен от возможных инфекций, поэтому роды должны произойти не позднее чем через 12 часов после разрыва плодного пузыря. По этой причине в случае излития вод необходимо ехать в роддом не откладывая, даже если схваток еще нет. Следует запомнить точное время отхождения вод и их цвет: это поможет врачу jпределиться с тактикой ведения родов. При преждевременном излитии околоплодных вод в роддоме проводят профилактику инфицирования плода.

Необходимо обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме они прозрачные или светло-розовые, без запаха. Зеленоватый, коричневый или черный цвет околоплодных вод свидетельствует о том, что произошло выделение мекония – первородного кала – из  кишечника малыша, что бывает при кислородном голодании плода. Если воды окрашены яркой кровью, то велика вероятность отслойки плаценты. В этом случае необходима незамедлительная госпитализация.

 

До приезда «скорой помощи» или до выезда из дома на другом транспорте будущей маме необходимо принять горизонтальное положение и подложить под себя пеленку, так как с момента отхождения воды будут продолжать оттекать. После излития вод головка плода вставляется в полость матки и в некоторых случаях может прижать пуповину. Положение роженицы стоя и сидя ускоряет процесс вставления головки.

Если нет уверенности в том, что воды отошли, необходимо провести кашлевой тест: при покашливании и напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится. Если сомнения остаются – надо обратиться к врачу в роддом.

Совет

При появлении вод, независимо от их количества и наличия других признаков начала родов (схваток, болей внизу живота) стоит сразу выезжать в роддом: с момента разрыва плодных оболочек возрастает риск инфицирования матки и плода, и будущей маме лучше находиться в стерильных условиях акушерского отделения. 

Помните, что спутать слизистую пробку с плодными водами невозможно: это очень густая желеобразная вязкая и эластичная слизь, совсем не похожая на жидкость. Цервикальная слизь может начать выделяться примерно за две недели до предстоящих родов. Это является вариантом нормы и, в отличие от подтекания вод, не требует обращения к врачу.

 

Как проходят схватки?

Как начинаются роды

Классическое начало родовой деятельности – это возникновение схваток. Схватками называются регулярные сокращения мускулатуры матки. Первые схватки обычно не связаны с болью или значительным дискомфортом. Описывая свои ощущения в этот момент, будущие мамы говорят, что живот сам по себе очень сильно напрягается, как бы «каменеет» на 5–10 секунд, а затем полностью расслабляется до следующей схватки. Это похоже на повышение тонуса во время беременности, но более сильное и кратковременное. Схватки наступают периодически, через определенные интервалы времени. В промежутках между схватками самочувствие будущей мамы ничем не отличается от обычного – абсолютно никаких новых ощущений! Однако появление первых схваток схваток необязательно означает начало родов: они могут оказаться всего лишь репетицией, ложной тревогой и закончиться так же неожиданно, как начались. Такие схватки называются тренировочными, или ложными, и могут появляться в норме уже с 36-й недели беременности. 

Ложные схватки – это своеобразная тренировка мышцы матки перед родами. При них будущая мама в ответ на движение плода или физическую нагрузку периодически ощущает напряжение живота, его как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице. Они не доставляют особенного дискомфорта, чаще эти ощущения безболезненные, нерегулярные, быстро проходят в покое и при приеме спазмолитиков – НО-ШПЫ, ПАПАВЕРИНА, МАГНЕ В6.

 

Цель предвестниковых схваток состоит в подготовке мышцы матки и родовых путей к родам: они способствуют созреванию шейки матки.

 

Истинные схватки – это сокращение мышцы матки, которое вызывает укорочение и  раскрытие шейки матки за счет растягивания ее круговой мускулатуры. При каждом сокращении шейка матки укорачивается, затем сглаживается. Канал, или отверстие, шейки матки при этом растягивается – раскрывается. В него внедряется плодный пузырь, расширяющий зев наподобие гидравлического клина. Истинные схватки нарастают по  частоте, силе и продолжительности в течение времени. Они возникают независимо от положения тела, приема спазмолитиков, без связи с физической нагрузкой, в любое время дня и ночи.

Чтобы отличить истинные схватки от ложных, используйте сервис Схваткосчиталка.

Как начинаются роды

Сильная ли боль во время схваток? 

За счет сокращения мускулатуры матки во время схваток и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод шейка матки укорачивается до сглаживания. Это продолжается в течение 4–6 часов и называется латентной фазой родов.

Вначале истинные схватки слабые и малоболезненные, промежутки между ними составляют около получаса, хотя возможны и более длительные или короткие интервалы. Сами сокращения матки длятся 5–10 секунд. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастают, а интервалы между ними уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен.

Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках в случаях, если женщина не может расслабиться или найти комфортное положение, напоминает боль при менструациях. Ее сила зависит от индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и ее отношения к появлению ребенка. Важно не бояться родов, ведь весь этот процесс занимает всего несколько часов, а родовая боль быстро забывается.

Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Дело в том, что во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и  правильного дыхания.

 

Как начинаются роды

Если схватки начались…

У женщины есть немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Для многих будущих мам бритье промежности при поступлении в  роддом – очень неприятный момент. Однако эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах, предупредить ее разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если побриться дома самостоятельно. Для этого необходимо взять абсолютно новую бритву и хорошо обработать кожу раствором антисептика – ХЛОРГЕКСИДИНА, ЦИТЕАЛА, МИРАМИСТИНА – или антибактериальным мылом. Если женщине сложно сделать это самой, можно попросить о помощи мужа.

В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными и будут идти каждые 10–15 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо отправляться в родильный дом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше ехать в роддом сразу: нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить.

Можно ли двигаться во время схваток?

Во время схваток можно выбрать удобное положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях, качаться на большом мяче – фитболе. Необходимо следить за продолжительностью схваток и интервалами между ними. Рекомендуется запомнить, записать или отметить в телефоне время начала схваток.

При схватках нужно медленно, глубоко и ритмично вдыхать воздух через нос и выдыхать его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором вдох также производится через нос, а выдох – через рот.

С самого начала схватки следует выполнять поглаживание нижней половины живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть. Необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь – это стимулирует схватки.

Как начинаются роды

Что нельзя делать во время схваток?

При схватках нельзя сидеть и лежать на спине. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды, в частности аорту и нижнюю полую вену, что приводит к ухудшению возврата крови к сердцу и падению артериального давления. Это сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов беременной, в том числе плаценты и, как следствие, кислородным голоданием плода. Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. В положении сидя изменяется соотношение тазовых костей, что затрудняет продвижение головки плода по родовым путям, а в конце первого периода родов может приводить к травмам плода.

Во время родов нельзя есть: это связано с двумя моментами. Во-первых, в первом периоде родов – при схватках – у многих женщин возбуждается рвотный рефлекс, а заполненный желудок провоцирует повторную рвоту. Во-вторых, в родах может возникнуть ситуация, когда будущей маме потребуется операция с применением общего наркоза. Если при проведении наркоза желудок пациента полон, то может произойти заброс желудочного содержимого в дыхательные пути, что приводит к очень серьезным, порой смертельным осложнениям.

Запрещается самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы.

Совет

Первая задача будущей мамы при появлении периодического ощущения напряжения в животе – засечь промежутки между схватками, чтобы понять, настоящие они или тренировочные. Настоящие схватки идут регулярно – между ними одинаковые интервалы, не превышающие 20 минут, и сами соседние схватки одинаковы по длительности и силе ощущений. Другой признак настоящих схваток – нарастание: за время наблюдения они должны постепенно становиться длиннее, сильнее и чаще. При таком варианте начала родовой деятельности в роддом следует отправляться, как только интервал между схватками сократится до 10 минут. До этого момента при условии хорошего самочувствия можно оставаться дома, под присмотром близких, спокойно собираться и наблюдать за развитием схваток.

Тренировочные схватки, напротив, нерегулярны: интервалы между несколькими соседними схватками неодинаковые, то чаще, то реже – да и сами схватки идут вразнобой, то подлиннее и посильнее, то покороче и послабее. Никакого нарастания у ложных схваток тоже не будет – даже если промежутки между ними более-менее одинаковы, они никак не меняются в течение нескольких часов. Надо отметить, что промежутки между ложными схватками могут быть как очень большими (более 20 минут), так и очень маленькими (3–5 минут), поэтому оценивать надо в первую очередь не частоту схваток, а именно регулярность и нарастание. 

Как лучше вести себя во время схваток в начале родов?

В начале родов, когда первые схватки только начинаются, они практически безболезненны. На этом этапе можно вести себя свободно: нет никаких ограничений в действиях, движениях, равно как и нет необходимости в применении специальных обезболивающих приемов – поз, массажа, дыхательных техник – они понадобятся позже, когда схватки станут сильнее и болезненнее. 

Совет

Единственная особая рекомендация во время первых схваток – «дыхание животом», практикующееся в психологии и в йоге. В начале схватки будущая мама делает расслабленный медленный вдох носом, а затем максимально долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). При такой технике в дыхательном акте помимо межреберной мускулатуры участвует диафрагма и мышцы пресса – отсюда и название этого дыхания. В результате дыхания животом во время каждого вдоха и выдоха меняется внутрибрюшное давление. Это обеспечивает хороший кровоток, способствует профилактике гипоксии (нехватки кислорода) плода и слабости родовых сил, а также помогает справиться с волнением.

 

 

 

Почему возникают потуги?

В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В от­вет на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.

Когда можно тужиться?

Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где нахо­дится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родо­вой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истоще­нию сил женщины, слабости потуг , нарушению маточно-плацентарного кровообращения и не­достатку кислорода для младенца.

У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда го­ловка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, прод­вигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдержи­вания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.

Как дышать во время родов

  1. Сделайте полный глубокий вдох.
  2. Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все силь­нее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
  3. Сделайте плавный выдох.
  4. Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, — но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох — и тужьтесь.

За время полной потуги повторите все эти действия три раза.

После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.

Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться — ды­шите собачкой.

Как правильно тужиться во время родов?

Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведи­те их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все пра­вильно и ребенок продвигается по родовым путям.

Как долго продолжаются потуги?

У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих — 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания — эпидуральной анальгезии — приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов — у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стен­ки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.

Как избежать разрывов во время родов?

Защита промежности начи­нается с момента прорезыва­ния головки, т.е.с того време­ни, когда между потугами го­ловка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя паль­цами правой руки препятству­ет быстрому продвижению го­ловки во время потуги, что приводит к постепенному рас­тяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода прохо­дит через все родовые пути своим наименьшим диамет­ром — в согнутом состоянии (подбородок прижат к груд­ке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхва­тывает головку ребенка и сле­дит за правильным еепродви­жением.

Первой прорезывается за­тылочная область головки, за­тем темя, дальше происходит разгибание головки и рожда­ется личико. С момента, когда головка плода начинает разги­баться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения са­мой женщины во время ро­дов. Дыхание через рот «собачкой» способно значитель­но ослабит потуги. Родившая­ся головка в 96% случаев об­ращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний пово­рот плечиков, затем рождают­ся переднее плечико (распо­ложенное у лонного сочлене­ния) и — заднее плечико (рас­положенное у крестца). Даль­нейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.

Изгнание плаценты

Через 10-15 минут после рождения ребенка у женщины появляются легкие схватки, во время которых плацента отделяется от стенки матки, а затем плацента, плодные оболочки и пуповина (все это вместе и называется последом) изгоняются из полости матки при небольшой потуге. При этом из половых путей выделяется до 300 мл крови — это физиологическая (безвредная) кровопотеря в родах. Врач тщательно осматривает послед, ведь если в полости матки остались его части, это чревато развитием инфекционного воспаления матки (эндометрита) или кровотечения в послеродовом периоде. После рождения последа наружные половые органы, промежность и внутреннюю поверхность бедер обмывают дезинфицирующим раствором. Производится осмотр родовых путей для исключения травм мягких тканей (разрыва шейки, разрыва влагалища).

После отделения последа ребенка осматривает педиатр. Малыша обтирают стерильной марлей или моют с мылом, в глаза закапывают 30% раствор сульфацила натрия с целью профилактики бленнореи 3, затем накладывают на пуповину зажимы на расстоянии 2 и 10 см от пупочного кольца и, протерев ее 5% спиртовым раствором йода или 96% этиловым спиртом, перерезают между зажимами.

После этого ребенка прикладывают к груди матери. Очень важно, чтобы новорожденный получил молозиво из маминой груди уже в первый час после рождения. Дело в том, что молозиво — незрелое молоко — содержит витамины, ферменты, антитела, которые помогут малышу избежать многих инфекций и быстрее адаптироваться к новым условиям.

В течение двух часов женщина остается в родильном отделении под наблюдением, т.к. в этот период существует вероятность развития раннего послеродового кровотечения.

Не успеваем в роддом! Пошаговая инструкция, как принять роды

Если вам меньше 20 лет и больше 30, если беременность протекала с осложнениями или она многоплодная, если первая беременность закончилась стремительными родами или у вас имеются хронические заболевания – необходимо не менее чем за 4 недели, а то и ранее до предполагаемого срока родов (он указан в обменной карте и высчитывается более точно лечащим врачом при выдаче больничного листа по беременности и родам) отказаться от дальних поездок на дачу, к родственникам и т.д. Бывают моменты, когда от начала схваток до рождения ребенка проходит всего два часа, и с учетом вероятности застрять где-то в пробке можно предположить, что произойдет. 

Итак, рассмотрим две ситуации: когда роды на доношенном сроке происходят вне родильного дома и рядом с роженицей находится помощник (муж, мама, подруга, соседка и т.д.) и когда рядом никого нет.

Как принять роды, если есть помощник

Например, вы с супругом на даче в 200 км от Москвы, в 30 км от ближайшего населенного пункта. Первое и самое важное правило для мужа – успокоиться и взять себя в руки. Если ребенок расположен правильно, головкой вниз, принять роды будет не самым трудным делом, но, безусловно, самым запоминающимся в жизни!

Еще раз: не паниковать! Главное – это вызвать скорую медицинскую помощь, потому что даже в случае удачных родов доктор должен осмотреть маму и ребенка, а затем доставить их в родильный дом. Врач скорой помощи или родильного дома, куда тоже можно позвонить для получения консультации по телефону, даст указания, что необходимо иметь под рукой:

  • Ножницы (нож) протрите спиртом, водкой, а если их нет – одеколоном или, если есть возможность, прокипятите в течение 3–5 минут.
  • ЙОД (спирт, водка, одеколон, ЗЕЛЕНКА).
  • Бинты и вата (например, есть в автомобильной аптечке).
  • Вода (в идеальном случае кипяченая, но подойдет и бутилированная, колодезная). Основное условие – чистая!
  • Нитки (тонкая веревка), желательно крепкие.
  • Чистая ткань (простыня), одеяло, плед (чтобы завернуть малыша после рождения).
  • Клеенка (в идеале, но можно без нее обойтись).

Итак, как понять, что малыш уже вот-вот родится?

Если начались потуги (это сокращение мышц матки, диафрагмы и мышц брюшного пресса) – возникло желание потужиться (или, как говорят, «сходить по большому»), это значит, что до рождения ребенка остаются считанные минуты.

Принимаем роды

Помогите женщине расположиться полулежа, лучше всего прижавшись спиной к какой-нибудь опоре (стене).

Положите под нее клеенку, простыню или любую относительно чистую ткань.

Вымойте руки с мылом, а затем протрите их спиртом, одеколоном или водкой очень тщательно. Чистые руки – крайне важное условие. Это поможет снизить риск инфицирования мамы и малыша.

Обмойте роженице промежность водой с мылом, затем промежность и внутреннюю поверхность бедер по возможности необходимо обработать йодом (подойдут спирт, водка, одеколон, зеленка).

После того как головка малыша начала показываться из половой щели, роженице необходимо сделать глубокий вдох, далее нужно задержать дыхание, прижать подбородок к груди и тужиться вниз. Далее необходимо сделать медленный выдох, вновь вдохнуть и снова потужиться. За одну схватку необходимо потужиться три раза.

У первородящих женщин потуги могут длиться до 1,5–2 часов. Когда головка малыша начинает растягивать промежность, может появиться чувство жжения на выходе. Если роженица не будет зажиматься, то это ощущение вскоре пройдет. Выходное отверстие должно быть расслаблено, поэтому после того как головка плода врезалась (т.е. она появилась из половых путей и не уходит обратно), тужиться больше нельзя, чтобы избежать разрывов!

Вместо этого необходимо коротко и часто дышать (по-собачьи, делая короткие вдох и выдох ртом), давая возможность мышцам живота оставаться расслабленными, когда матка короткими толчками медленно продвигает к выходу головку ребенка. После того как головка родилась, вновь можно тужиться.

При рождении головки помощник должен аккуратно сдвигать с нее ткани промежности, растягивая их и предупреждая разрывы.

Когда головка ребенка повернется, начинается рождение плеч. В момент появления плеч новорожденного помощник должен плотно прижимать руками полотенце к промежности. Во-первых, это необходимо для того, чтобы защитить промежность от разрывов, а во-вторых, во время потуг возможно непроизвольное опорожнение кишечника, что может привести к инфицированию ребенка.

При рождении головки ребенка необходимо подхватить ее ладонью снизу и отсосать слизь изо рта и носа малыша. В идеале сделать это нужно спринцовкой. Если ее нет – оберните палец платком или куском чистой ткани и аккуратно очистите от слизи ротик новорожденного. Без спринцовки можно высосать слизь из носика у младенца ртом, но делать это нужно очень аккуратно. При этом необходимо зажать одну ноздрю и быстро отсосать из другой слизь. Те же действия провести и с другой ноздрей.

Если ребенок рождается в оболочке плодного пузыря (в народе это называют «родился в рубашке»), пленку плодного пузыря просто разрывают и аккуратно разводят руками. Далее, пока ребенок не родился целиком, необходимо аккуратно поддерживать его тело.

Когда появляется шея и плечики, необходимо убедиться, что на шее нет петли пуповины (она выглядит, как «канатик» на шее). Если имеет место обвитие пуповины (петля вокруг шеи, реже бывает двойное и даже тройное обвитие) – быстро через голову ребенка необходимо снять ее, иначе возможна асфиксия (удушение) новорожденного.

После рождения ребенка пуповину необходимо перевязать нитками или бинтом в двух местах на расстоянии примерно 3 см друг от друга и разрезать ее между ними. При этом перевязывать пуповину необходимо не у основания пупочного кольца, а выше на 3–4 см. Обрезанный край пуповины у ребенка смазать йодом или спиртом, а затем прикрыть тканью (носовым платком, чистым бинтом) и завязать.

Если перерезать пуповину нечем и врачебная помощь уже близка, положите ребенка на живот родильнице (животом к животу), прикройте сверху чем-нибудь теплым и дождитесь медиков. Плаценту на конце пуповины можно обернуть в ткань (простыню, пеленку).

Если помощь еще далеко, а перерезать пуповину нечем, то ее необходимо просто перевязать в двух местах, как было указано выше, и дождаться врача, который и перережет пуповину. 

Положить малыша животом на наклонную жесткую поверхность таким образом, чтобы его голова была чуть ниже ног, личико необходимо повернуть вбок. Еще раз очистить рот от слизи. 

Укутать малыша во что-нибудь теплое (одеяло, плед).

Если есть возможность, новорожденного необходимо приложить к груди матери. Сосание груди усиливает выработку окситоцина и сокращение матки, что стимулирует быстрое отделение и отхождение плаценты. Также для этой цели женщина может аккуратно пощипать себя за соски, эффект будет тот же.

Следующий важный этап – рождение плаценты (или детского места). Категорически запрещается тянуть за пуповину! Этот этап почти всегда самый легкий для женщины. У роженицы появляются более обильные кровянистые выделения из половых путей, пуповина становится длиннее. Когда плацента полностью отделилась от стенок матки, у женщины появляются легкие потуги. Нужно попросить роженицу потужиться и в этот момент легонько потянуть пуповину на себя.

Когда плацента полностью родится, ее необходимо положить в чистую ткань, если есть возможность – в полиэтиленовый пакет. Плаценту обязательно должен осмотреть врач, убедиться в ее целостности, отсутствии дефектов.

В случае если в полости матки остаются частички плаценты и у женщины продолжаются обильные кровянистые выделения, понадобится хирургическое вмешательство.

Если есть возможность, промежность необходимо накрыть чистой тканью. Видимые ссадины и разрывы желательно обработать перекисью водорода, йодом или зеленкой.

Роженице по возможности следует положить на живот что-нибудь холодное, предварительно обернутое в ткань (бутылку с холодной водой, продукты из морозилки и т.д.). Это улучшит сокращение матки и поможет избежать кровотечения после родов.

В случае обильного кровотечения или если оно и не остановилось, необходимо положить женщину так, чтобы голова была ниже уровня ног. Поместить на живот холод (замороженные продукты из морозилки, обернутые тканью) и доставить маму и малыша как можно быстрее в стационар.

Наедине с родами

Теперь рассмотрим ситуацию, когда вы оказались совершенно одна, без помощи и помощников. Обстоятельства родов в этом случае несколько сложнее.

Главное правило: не ударяться в панику, обязательно позвонить в скорую помощь или в службу спасения и попытаться максимально точно описать свое местоположение. Потом вам может быть не до этого. Но от того, как быстро до вас доберется помощь, зависит благополучный исход родов, а возможно, и жизнь – ваша и вашего малыша! 

Также сотрудники скорой помощи или спасатели смогут руководить вашими действиями по телефону до приезда врача.

Необходимо расположиться полусидя и по возможности прислониться к любой опоре. Обязательно что-то подстелите под себя.

Ноги согнуть в коленях.

По возможности глубоко и расслабленно дышать. Если во время беременности вы посещали курсы подготовки к родам, вспомните, чему вас там учили. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот, губы при этом сложены в трубочку (как будто дуете в бутылку). Во время первых потуг, чтобы снизить вероятность разрывов, дышать необходимо коротко и часто (по-собачьи). Тужиться необходимо так же, как и при родах с помощником. 

Как только прорежется головка (у вас появится чувство жжения в родовых путях), нужно откинуться назад и протянуть руку вниз – для того, чтобы поддержать рождающуюся головку малыша. Самое главное: ни в коем случае не тянуть ребенка, а после его рождения, и пуповину. По лобку подтягивайте новорожденного на низ своего живота. Ни в коем случае нельзя поднимать его резко! От этого могут появиться разрывы на промежности.

Когда схватки появятся снова, начнется изгнание последа. Если послед не выходит, то, бережно придерживая ребенка одной рукой, положите вторую руку на живот в области матки (она ощущается как бугорок на животе). Если надавить рукой на живот, а затем несколько раз кашлянуть, то послед легко может отойти. Также в этом случае поможет легкое пощипывание сосков.

Когда женщина рожает одна, нельзя перерезать пуповину, пока не отойдет послед. После этого по возможности необходимо перевязать пуповину в двух местах и пересечь ее. Послед следует обязательно сохранить до приезда медиков. Если врачебная помощь уже близко, нет необходимости перевязывать пуповину, просто положите ребенка на себя (живот к животу) и прикройте сверху чем-нибудь теплым.

Помните, что именно страх делает роды болезненными. В такой экстренной ситуации, как роды вне роддома, важно постараться сохранять спокойствие и контролировать свои действия и, как только появится возможность, срочно обратиться за медицинской помощью. 

В каких бы экстремальных обстоятельствах вы ни оказались, необходимо помнить, что эта ситуация вполне разрешима. Защитной реакцией на парализующий страх оказывается полная релаксация и бездеятельность мускулов, которые контролируют изгнание плода из матки. И тогда чаще протекают стремительные роды, а ребенок появляется на свет, практически не причинив маме никаких неудобств.

К врачу!

Даже если вы считаете, что все прошло идеально, у мамы ничего не болит и не кровит, малыш приложен к груди и теперь мирно посапывает под боком, обоих обязательно должен осмотреть врач. 

  • Учитывая, что роды проходили в обстановке, далекой от стерильной, в полость матки может попасть инфекция, да и самостоятельно определить наличие внутренних разрывов (шейки матки, влагалища), а также зашить образовавшиеся разрывы вы не сможете. 
  • У ребенка в родах могли возникнуть различные травмы (перелом ключицы, шейного отдела позвоночника) при неправильных и неумелых действиях помощников. Возможно также инфицирование новорожденного (через пупочную ранку), попадание крови, слизи, вод в дыхательные пути). Установить, есть ли патология, и при необходимости оказать помощь смогут только врачи.

Как оказать помощь новорожденному малышу?

  • После рождения ребенка необходимо по возможности оценить его состояние. Посчитайте малышу пульс. Легче всего прощупать пульс ребенка в том месте, где пуповина входит в пупок. Осторожно сожмите пуповину большим и указательным пальцами. При пульсе не менее 100 уд./мин., который не снижается, можно быть уверенным в том, что малыш дышит, вне зависимости от того, кричит ребенок или нет.
  • Если вам кажется, что ребенок не дышит, стимулируйте его дыхание, энергично растерев ему спинку, похлопав по попке или пяточкам. Совсем не обязательно, чтобы ребенок сразу начал кричать. Обратите внимание на цвет кожных покровов новорожденного: он начнет розоветь, а пульс учащаться.
  • Если у ребенка синие губы (ладони и ступни могут быть синими от 5 до 10 минут), если вы не чувствуете дыхания крохи, а пульс менее 60 уд./мин., осторожно сделайте ему искусственное дыхание «рот в рот». При этом накройте рот и нос ребенка своим ртом. Воздух нужно вдувать с частотой 35–40 раз в минуту (в два раза чаще собственного дыхания).
  • Вдувать следует не полный объем воздуха, содержащийся в легких взрослого, а только тот воздух, который помещается у вас в полости рта. Если нет помощников. на 2 вдоха делайте 15 нажатий на среднюю треть грудины ребенка указательным пальцем руки. Если есть помощник: вы делаете искусственное дыхание, а он – непрямой массаж сердца. При этом выполняется–алгоритм «1 вдох – 5 нажатий на грудину». Нажатия проводят на глубину 1,5–2 см.
90000 U.S. Birth Name Rules | Birth Certificate Naming Laws 90001 90002 Did you know that there are some rules and restrictions when it comes to naming your child — at least with regards to the birth certificate? Yes, whether you are welcoming a new bundle of joy into your life or are simply planning for your future child’s name, there are some birth certificate naming rules you should know. That’s right, there are legal and illegal birth names. These birth name rules may differ by state and in fact, some states may have no rules at all.However, it will pay off in the long run to familiarize yourself with your state’s laws. No one wants to find out that their precious little one can not have their birth name the day they are born! 90003 90002 It may come as no surprise that names of people who have committed atrocities throughout history, such as Adolf Hitler, are often found on the list of banned baby names in many states. Religious figures, derogatory terms, or obscene phrases are commonly found on the banned birth name list as well.Besides offensive names, you’ll also find special characters, foreign characters, numbers, diacritical marks, trademarks, hyphens, asterisks, or apostrophes are commonly banned from birth names. Here is a list of names that are examples of the above common restrictions: 90003 90006 90007 Barry 3 90008 90007 Zoë 90008 90007 T! M 90008 90007 André 90008 90007 Messiah 90008 90007 Jesus Christ 90008 90007 Aña 90008 90007 Kelly’s 90008 90007 Nutella 90008 90007 @ 90008 90007 Αδράστεια 90008 90029 90002 90031 Names like Zoë, André and Aña are popular names, so it should be noted that these names are ok without the special characters! 90032 90003 90002 Some states have restrictions on the number of characters in the name length or how a child is given a surname, and they often require at least two names on a birth certificate.For example, in Massachusetts a child’s first, last, and middle name must not be more than 40 characters in length. In Hawaii, a child must have both a family name and a given name chosen by a parent. In Louisiana, a child must have the surname of the father if the couple is married, though if both parents agree, the child may take the maiden name of the mother. Meanwhile, some states may have minimal restrictions over what and how you name your child. Want to learn more about the birth name laws and banned baby names in your state? You can contact your city or town hall to learn more about the rules and regulations you may face.90003 90002 Looking to replace a lost birth certificate? Simply visit VitalChek.com and start the online ordering process for a certified copy of your birth certificate! 90003 .90000 Judge blocks Trump birth control rules in 13 states and D.C. 90001 90002 A federal judge on Sunday temporarily blocked Trump administration rules allowing employers to refuse to provide free birth control from taking effect Monday in 13 states. 90003 90002 The regulations, which the Trump administration announced in October 2017, widened the pool of employers that are allowed to claim exemption from providing contraceptive coverage to include nonprofit groups, for-profit companies, other nongovernmental employers, and schools and universities.90003 90002 Previously, only explicitly religious groups could opt out if they could show «sincerely held» religious objections. 90003 90002 Let our news meet your inbox. The news and stories that matters, delivered weekday mornings. 90003 90002 In November, the Trump administration issued final rules to enact the broader exemptions beginning Monday. Thirteen states — California, Connecticut, Delaware, Hawaii, Illinois, Maryland, Minnesota, New York, North Carolina, Rhode Island, Vermont, Virginia and Washington state, as well as Washington, D.C., sought the injunction to put the regulations on hold pending the states ‘lawsuit opposing them. 90003 90002 U.S. District Judge Haywood Gilliam’s order — which applies only to the plaintiffs and not the rest of the country — found that there are «serious questions» about whether the new rules violate President Barack Obama’s Affordable Care Act, which stipulated that employer insurance plans must provide birth control services at no cost. Under current law, only explicitly religious organizations may opt out, as long as they could demonstrate a religious objection.90003 90002 The U.S. Justice Department argued that the Affordable Care Act gave federal agencies the authority to exempt anyone they wish from the contraceptive mandate, but Gilliam found that the act provides no such authority and that the administration was claiming «unbridled discretion» to exempt «anyone they see fit . » 90003 90002 «The law could not be clearer — employers have no business interfering in women’s healthcare decisions,» California Attorney General Xavier Becerra, who is leading the effort to overturn the rules, said in a statement.90003 90002 «Today’s court ruling stops another attempt by the Trump Administration to trample on women’s access to basic reproductive care,» he said 90003 90002 The U.S. Justice Department argued that the rules protected only a small class of «sincere religious and moral objectors from being forced to facilitate practices that conflict with their beliefs.» 90003 90002 The Planned Parenthood Action Fund, the nonprofit political arm of Planned Parenthood, said Sunday: «Birth control IS health care — no matter what the Trump-Pence administration thinks or whether your boss agrees with it.»90003 90002 Most Americans get their health insurance through their employers, and most employers voluntarily provide contraceptive coverage, government officials have said. 90003 90026 Alex Johnson 90002 Alex Johnson is a reporter and editor for NBC News based in Los Angeles. 90003.90000 Bizarre royal birthing rules Meghan Markle may have had to follow when giving birth revealed 90001 90002 MEGHAN Markle and Prince Harry’s first child was born at 5.26am on May 6 — and it’s a boy! 90003 90002 Kate had to follow some bonkers birthing rules in order to adhere to tradition — but did Meghan do the same with her son? Here’s the lowdown … 90003 90002 3 90003 Meghan Markle and Prince Harry announced their pregnancy news on October 15, 2018Credit: Getty — Contributor 90008 1.The Queen has to be the first to know 90009 90002 The Queen must be told a child has been born into the Royal Family before the news is announced publicly. 90003 90002 It’s reported that Prince William rang his grandmother on an encrypted phone when Prince George was born. 90003 90002 Traditionally, the announcement has always been on an easel outside Buckingham Palace. 90003 90002 Kate and William broke this protocol and announced it on Twitter with Prince George. 90003 90002 Meghan and Prince Harry announced the birth of their first child on their official Instagram account.90003 90002 3 90003 The Queen has to be the first person to know when a baby is born into the Royal FamilyCredit: Splash 90008 2. Home births are preferred 90009 90002 As is tradition, the Queen gave birth to all of her children in Buckingham Palace. 90003 90002 Princess Diana broke this rule and gave birth to sons Prince Harry and Prince William at London’s St. Mary’s Hospital in the private Lindo Wing. 90003 90002 Kate also had her three children at the same hospital. 90003 90002 Meghan went into labour late on Sunday night (May 5, 2019) and gave birth at London’s Portland Hospital at 5.26am the following day. 90003 90002 Prince Harry was by her side at the time of the birth. 90003 90002 Meghan and Harry had been preparing for a home birth at Frogmore Cottage in the grounds of Windsor Castle. 90003 90002 But late on Sunday the Duchess was driven to the exclusive Portland private hospital in central London by Harry and their Scotland Yard security team. 90003 90002 Meghan remained in the £ 15,000-a-night hospital overnight before going into labour in the early hours of Monday morning.90003 90002 3 90003 The Duke and Duchess of Cambridge welcomed their children at London’s St. Mary’s Hospital in the private Lindo WingCredit: PA 90008 3. Dads are banned from the birthing room 90009 90002 Giving birth is considered a female-only event and fathers are not allowed in the delivery room. 90003 90002 However, this rule is believed to have been relaxed after the birth of Prince Charles. 90003 90002 William was by Kate’s side as she gave birth to their children. 90003 90002 Prince Harry was by his wife’s side.90003 90002 Speaking from Windsor, the Duke of Sussex said: «I’m very excited to announce that Meghan and myself had a baby boy this morning, a very healthy baby boy.» 90003 90002 A beaming Harry added: «It’s been the most amazing experience I could ever have possibly imagined. 90003 90002 «How any woman does what they do is beyond comprehension. But we’re both absolutely thrilled.» 90003 90002 90059 MINTED MEG 90060 How old is Meghan Markle and what is her net worth? 90003 90002 90059 MEG-A BLING 90060 Meghan Markle’s New York baby shower hotel launches £ 190k Christmas package 90003 90002 90059 MAKING A MARKLE 90060 Get to know Meghan Markle’s yoga instructor mum Doria Ragland 90003 90002 90059 BLINGING UP BABY 90060 The huge amount of money already spent on Meghan and Harry’s baby Archie 90003 90002 90059 COURT SECRET 90060 Archie makes first appearance in the royal diary but without godparents ‘names 90003 90002 90059 THE ROYAL GODFATHER 90060 Who will be godparents to Meghan Markle and Prince Harry’s son Archie? 90003 90008 4.Midwives are sworn to secrecy 90009 90002 Midwives are not allowed to disclose any information about the birth. 90003 90002 Kate Middleton had three midwives with her during the birth of Princess Charlotte. 90003 90002 For all of her pregnancies, there were also an army of doctors and anaesthetists on hand. 90003 Prince William and Kate Middleton show off their new baby boy on steps of Lindo Wing before leaving hospital .90000 Transsexual golfer Mianne Bagger blasts Lana Lawless over ‘female at birth’ rules 90001 90002 Fore! Transgender golfers get into catfight over ‘female at birth’ rules 90003 90004 90005 By Daily Mail Reporter 90003 Updated: 90007 5:43 BST, 8 February 2011 90008 90009 90005 A transgender catfight has broken out at the highest levels of women’s golf. 90003 90009 90005 Transsexual top golfer Mianne Bagger has blasted her counterpart Lana Lawless after Lawless sued the LPGA over its ‘female at birth’ rule.90009 90005 That rule dictated that only those who were born female could play the most lucrative circuit in women’s golf. 90003 90009 90018 90018 90005 No victory: Danish transsexual golfer Mianne Bagger, who has slammed American transsexual Lana Lawless over her decision to take the LPGA to court (file photo) 90009 90022 90022 90005 The American way: Lana Lawless, a transgender golfer from California , took the LPGA to court over the ‘female at birth’ rules 90009 90005 American Lawless, who was born male, sued the LPGA over the rule.The association was forced to dispense with it on November 30, 2010. 90003 90009 90005 Lawless hailed it as a victory — but now Bagger, from Denmark, has slammed her decision to take the battle to court. 90009 90005 Bagger had a sex change surgery in 1995 aged 28. She has campaigned over the issue since 2003 lobbying LPGA officials in an attempt to change their minds over the rule. 90009 90005 She said she welcomed the decision to change it, but wished Lawless had not caused such a media frenzy.90003 90009 90036 90036 90005 Historic: Bagger was the first transsexual to earn the right to play on the Ladies European Tour 90009 90005 ‘There are many of us around the world that are very upset at the way this has been so sensationalised by way of a legal challenge by one person with a mostly self-serving agenda, ‘she told CNN. 90009 90005 Slamming Lawless’s lawsuit as ‘an issue of personal gain’, she bemoaned the lack of education on transgender issues in sport. 90009 90005 She called for a ‘major shift’ in how the issue is covered, saying it is ‘sad and frustrating’ to see misinformation in the media.90009 90005 Lawless’s lawyer Chris Dolan hit back at Bagger over the comments, saying it was easy for her to hold those views as she was already well-established on the European tour. ‘The view from the top always looks rosier,’ he said. 90009 90005 He told CNN: ‘Asking politely and being rejected was not working …. We were not prepared to sit back and hope the LPGA eventually saw the light of day.’ 90009 90005 He hailed the ruling as a major victory not only for transgender golfers, but for ‘everyone who supports full civil rights for individuals’.90009 90005 Lawless has not yet responded to Bagger’s comments, but she is unlikely to be perturbed. 90009 90005 ‘I have travelled a long road to get where I am now, a place where I always belonged as a strong, proud, capable woman,’ she stated on Dolan’s official website when she filed the suit. 90009 90005 ‘The State of California recognizes me as such and the LPGA should not be permitted to come into California and blatantly violate my rights. I just want to have the same opportunity to play professional golf as any other woman.’90009 90005 Lawless was a one-handicap golfer as a man. She won the women’s world long-driving contest in випуску 2008 — but was banned from the 2010 edition under the ‘female at birth’ rules. 90003 90009 90005 She engaged Dolan to sue the contest organisers and the LPGA over discrimination and loss of earnings. 90009 90005 The suit earned her a place in the media spotlight. In Florida players voted unanimously to overturn the ‘female at birth’ rule. 90009.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о