Противозачаточные таблетки | Медицинский центр «Сердолик»
О гормональной контрацепции не говорят разве что ленивые. Однако, стоит отметить, что осведомленность женщин в репродуктивном возрасте в нашей стране составляет всего 9%, когда тот же показатель в США равен приблизительно 45%. Как же выбирать и стоит ли вообще их использовать, на что обратить внимание и какие вопросы задать гинекологу, в нашей статье.
Как назначают противозачаточные
в клинике «Сердолик» в Новосибирске поможет грамотно оценить возможность применения противозачаточных таблеток. Они подбираются строго индивидуально, ведь каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Это означает, что таблетки, которая принимает ваша подруга, могут совершенно вам не подойти. Решать этот вопрос в аптеке или при помощи интернета также опасно. Гинеколог потребует пройти исследования и сдать анализы, и только после этого выберет оптимальный вариант.
Если самостоятельно выбирать противозачаточные таблетки, то возможно не только повышение массы тела и появление головной боли, но и также развитие патологий печени, нарушение менструального цикла.
Какие исследования надо пройти
Преимущественно, гинекологом назначается прохождение электрокардиограммы и некоторых анализов:
- Количество гормонов.
- Анализ крови: общий и биохимический.
- УЗИ малого таза и молочных желез.
И это только минимальный список. Только гинеколог может выбрать исследования, которые будут целесообразны для грамотного назначения противозачаточных таблеток.
Когда можно принимать противозачаточные
Кроме предупреждения нежелательной беременности, вы можете сходить на прием гинеколога для назначения противозачаточных таблеток по другим причинам. К примеру, они облегчают симптоматику, которая появляется на фоне поликистозных яичников. Такие препараты отлично помогают при болезненных, обильных и длительных менструациях.
А не опасно ли это
Использование противозачаточных таблеток очень удобно, если не планируется рождение ребенка в ближайшее время. Эффективность данного метода контрацепции достаточно высокая – 91-99%. Это в несколько раз больше, чем у других методов предупреждения беременности: календарь, прерванные половые акты, спермицидный крем. Именно за счет высокой эффективности гинекологи относятся к данным препаратам достаточно положительно. Иногда они использовались для решения проблем с кожей.
Можно ли постоянно принимать противозачаточные
Оральные контрацептивы должны применяться только в лечебных целях. К примеру, они используются при лечении бесплодия и эндометриоза. В некоторых случаях гинеколог может назначать долгий прием, но все же требуются перерывы хотя бы на 1-3 месяца. Если противозачаточные таблетки применяются для предупреждения беременности, то их можно использовать длительно, но только при условии их грамотного подбора.
Важно заметить, что стоит держать под контролем период приема препарата. Не лишне постоянно проводить коагулограмму, УЗИ молочных желез и сдавать общие анализы. Если изменился хоть один результат, то стоит поменять препарат или отменить его прием совсем.
Ученые: противозачаточные таблетки новых поколений более опасны для кровеносных сосудов — Общество
МОСКВА, 27 мая. /ТАСС/. Оральные контрацептивы новых поколений в большей степени способствуют образованию тромбов в кровеносных сосудах, выяснили ученые, статья которых опубликована в научном журнале The BMJ.
Риск развития венозной тромбоэмболии
«Это наблюдательное исследование, основанное на двух базах данных об оказании первичной медицинской помощи, показало, что у женщин, принимавших контрацептивы с дроспиреноном, гестоденом, ципротероном и дезогестрелом в течение как минимум 28 дней, был в четыре раза повышен риск развития венозной тромбоэмболии.
В мире около 9% женщин репродуктивного возраста принимают противозачаточные таблетки. Известно, что такие препараты повышают риск образования тромбов в кровеносных сосудах. По своему составу эти препараты различаются, и по времени появления их условно разделяют на четыре поколения. Таблетки второго поколения содержат такие вещества, как левоноргестрел и норгестимат. К более поздним третьему и четвертому поколению относят препараты с дроспиреноном, ципротероном и другими веществами.
Виноградова и ее коллеги обнаружили в проанализированных ими данных более 10,5 тысяч случаев венозной тромбоэмболии у женщин в возрасте от 15 до 49 лет. При обработке данных исследователи также учитывали такие факторы, как курение, употребление алкоголя, этническую группу, массу тела и другие. Самыми безопасными оказались таблетки, содержащие левоноргестрел и норгестимат, самыми опасными — дезогестрел и ципротерон. Длительность приема не имела значения.
Полученные результаты — не повод отказываться от оральных контрацептивов, однако разную степень риска нужно учитывать при их подборе, отмечают ученые.
Таблетки «беби-капут» могут запретить
Депутаты Елена Мизулина («Справедливая Россия») и Сергей Попов («Единая Россия») подготовили проект закона, разрешающий проведение абортов только в государственных медицинских учреждениях и выводящий этот вид медпомощи из системы ОМС и услуг частных клиник.
Группа депутатов также подготовила и внесет на рассмотрение палаты проект закона о запрете розничной продажи лекарств, предназначенных для искусственного прерывания беременности, или так называемых таблеток «беби-капут».
Как сообщила ТАСС Мизулина, поправки предлагается внести, чтобы «медикаментозные аборты» проводились исключительно в стенах государственных медицинских учреждений под контролем квалифицированных врачей».
«Данная инициатива ограничивает оборот лекарственных средств для искусственного прерывания беременности», — отметила депутат. По ее словам, зафиксирована «пугающая тенденция роста медикаментозных абортов».
Последствия таких процедур досконально до сих пор не изучены. Такие препараты совершенно точно не должны быть в свободной продаже: только в медицинских учреждениях государственного здравоохранения и по предписанию врача
Елена Мизулина
Депутат, глава комитета по вопросам семьи женщин и детей
Не могу похудеть – у меня гормоны/роды/возраст!
Врачам приходится довольно часто слышать что-то подобное. Заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52, д. м. н., профессор Татьяна Маркова напоминает, в 99% случаев ожирение вызвано нездоровым образом жизни и лишь в 1% — гормональными нарушениями. Также врач рассказывает, чем опасен жир в области живота и почему набирать вес после родов и менопаузы ненормально.
Оригинал статьи на портале zdraf.fom
— Как известно, избыточный вес отнимает у человек три года — пять лет жизни. Но как понять, где речь идет о паре лишних килограммов, а где — об угрозе жизни и здоровью? Поможет ли в этом популярное в некоторых странах измерение талии? А индекса массы тела (ИМТ)?
— Измерение индекса массы тела — золотой стандарт диагностики ожирения. У здорового человека он не должен быть выше 25. Сейчас популярна биоимпедансометрия (процедура анализа состава тела). На мой взгляд, она необходима при саркопеническом ожирении у пожилых (когда наблюдается острый недостаток мышечной ткани и избыток жировой) или спортсменам-бодибилдерам, у которых за счет развитых мышц может быть высокий ИМТ. В остальных случаях индекс массы тела — надежный показатель. Измерение окружности талии тоже может служить ориентиром в определении лишнего веса.
Так, у женщин она должна быть не больше 80 см, у мужчин — не больше 94 см. При этом доказано, что часто встречающиеся осложнения ожирения (сердечно-сосудистые заболевания, остеоартроз, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ сна) напрямую не связаны с количеством лишних килограммов.
Например, у одного человека избыток веса в 20 кг влечет за собой проблемы со здоровьем, а другому для этого достаточно набрать всего 5 кг. В любом случае избыточная масса тела — повод обратиться к врачу. Ведь осложнения на начальных стадиях могут быть неочевидными. Если бы каждый человек с лишним весом вовремя обращался к терапевту, диагностировать ишемическую болезнь сердца, диабет, артериальную гипертонию можно было бы на ранних стадиях. А раньше диагностировать — значит раньше помочь.
— Что чаще становится причиной лишнего веса: неправильное питание или гормональные сбои?
— Ожирение бывает двух типов — первичное и вторичное. Первичное связано с тем, что человек потребляет гораздо больше калорий, чем расходует. Вторичное ожирение развивается на фоне серьезных гормональных нарушений. Например, гипогонадизма (болезни, вызванной недостатком половых гормонов), гипотериоза (состояния, вызванного недостатком гормонов щитовидной железы), повышенной функции надпочечников. Однако данные заболевания встречаются очень редко. Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых вызывает прибавку в весе. К ним относятся некоторые психотропные препараты, глюкокортикостероиды. А гормональные контрацептивы, вопреки распространенному мнению, не способствуют увеличению веса.
Такой эффект был характерен для препаратов прошлого поколения, содержавших большое количество гормонов, а современные контрацептивы — низкодозированные и не провоцируют появления лишних килограммов.
Таким образом, вторичное ожирение, возникающее на фоне гормональных сбоев, встречается лишь в 1% случаев, а остальные 99% — это первичное ожирение, вызванное неправильным питанием и недостаточной физической активностью. При этом люди с избыточным весом часто винят во всем гормоны: им тяжело признаться себе в том, что они слишком много едят и мало двигаются.
— А может ли питание влиять на гормоны?
— Да. Например, если человек придерживается строгой растительной диеты и исключает из рациона животные жиры.
Холестерином принято пугать, а ведь из него синтезируются половые гормоны: эстрогены (женские) и андрогены (мужские). Если холестерин слишком низкий, нарушается синтез половых гормонов. Веганов и вегетарианцев должны вести диетологи, которые будут назначать пищевые добавки, восполняющие незаменимые жирные и аминокислоты. В противном случае такая система питания чревата гормональным сбоем и проблемами со здоровьем.
— Гормоны влияют на вес, а вес — на гормоны. Как лишние килограммы меняют гормональный фон?
— Действительно, прибавка в массе тела часто влечет за собой гормональные нарушения. Ожирение значительно повышает уровень инсулина в крови. Избыток этого гормона в свою очередь повышает аппетит, что ведет к еще большему увеличению веса и в результате к сахарному диабету. Кроме того, высокий уровень инсулина провоцирует синдром поликистозных яичников, который может привести к бесплодию.
Избыток веса влияет негативно на выработку половых гормонов. Особенно опасно абдоминальное ожирение (когда жир откладывается в области живота). У женщин оно чревато повышенной выработкой как эстрогенов, так и андрогенов. Повышение эстрогенов может спровоцировать развитие миомы и рака тела матки, фиброзно-кистозной мастопатии. А высокий уровень андрогенов — не только избыточное оволосение, но и нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствия менструаций). У мужчин же абдоминальное ожирение, наоборот, блокирует выработку тестостерона. Так что лишний жир не полезен никому.
— Многие женщины набирают вес после родов или во время менопаузы. В каких пределах набор веса можно считать нормальным, а когда стоит обратиться к врачу?
— Действительно, в эти периоды замедляется обмен веществ, и женщины начинают полнеть. Так, во время беременности и после родов изменение гормонального фона запускает так называемый экономный метаболизм. Особенно это характерно для женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к полноте, для тех, кто серьезно прибавил в весе во время беременности, а также для рожениц среднего возраста (после 35 лет) и мам крупного младенца (весом более 4 кг).
Если женщина после родов начала прибавлять в весе в течение трех месяцев, не меняя свой рацион, значит, обмен веществ замедлился и надо сокращать количество потребляемых калорий.
В менопаузе же быстро снижается уровень эстрогенов и замедляется метаболизм. Прибавка в весе в этом случае — не естественное явление, а сигнал, что нужно менять свой образ жизни — уменьшать калорийность пищи и повышать уровень физической активности. Так что с позиции здоровья ни после родов, ни в период менопаузы женщина не должна полнеть.
— Действительно ли недосып и стрессы провоцируют набор веса? Нужно ли в этом случае идти к врачу?
-Да, депривация сна способствует развитию ожирения. Дело в том, что во сне в организме вырабатывается «гормон счастья» — серотонин. И пик его выработки приходится на 22:00–00:00. Если человек поздно ложится, регулярно недосыпает (спит меньше восьми часов), то серотонина в его организме недостаточно. Следовательно, он хуже справляется со стрессами в течение дня. И вечером нервный и недосыпающий человек стремиться восполнить недостаток «гормонов счастья» алкоголем или вкусной едой. Помните, если вы набираете вес — неважно, по какой причине, — это повод обратиться к врачу.
Консультации по контрацепции в Флориде | Варианты контроля рождаемости
Консультации по контрацепции в Флориде | Варианты контроля рождаемости | Уход за женщинами ФлоридаWomen’s Care Florida здесь, чтобы предоставить женщинам, не прошедшим менопаузу, эффективное консультирование по всем средствам контроля рождаемости.
Контроль рождаемости и контрацепция
Создание семьи — одно из самых важных дел, которыми вы можете заниматься в течение жизни. Но контроль того, когда и с кем это происходит, является важным элементом здоровья и благополучия женщин.
В Women’s Care Florida мы хотим, чтобы вы были наделены полномочиями и чувствовали душевное спокойствие, чтобы вы могли жить своей жизнью на своих условиях.
Типы противозачаточных средств и контрацепции, которые вы можете рассмотреть
Существует четыре различных типа гистерэктомии, каждый из которых требует различной хирургической техники. В зависимости от вашей истории болезни и причины операции, это вагинальная, абдоминальная или лапароскопическая процедура. Ваш врач определит для вас лучший тип гистерэктомии в зависимости от вашего конкретного состояния. Ниже представлены различные типы гистерэктомии:
- Нашивки для контроля рождаемости: Патчи обычно носят в течение трех недель, а затем неделю без них. Они работают так же, как и другие гормональные методы, чтобы предотвратить выброс яйцеклетки.
- Презервативы, диафрагмы и другие средства защиты: Барьерные противозачаточные средства — один из наиболее распространенных и хорошо известных вариантов — хорошо известны своей профилактической способностью как при беременности, так и при ЗППП.
- Противозачаточные средства в форме инъекций: Противозачаточные прививки Depo-Provera, в которых используется гормон прогестин, обеспечивают 99% профилактику и требуют инъекции каждые три месяца.
- Экстренная контрацепция (план Б): План B — это форма экстренной контрацепции, которая помогает предотвратить беременность после незащищенного секса.
- Имплантаты: Позволяют предотвратить беременность с помощью гормонов и могут длиться несколько лет.
- Внутриматочные средства (ВМС): ВМС, действующие несколько лет, очень эффективны и не содержат гормонов. Это небольшие устройства, которые вставляются в матку.
- Естественное планирование семьи: Естественные методы планирования семьи включают спермициды, понимание цикла фертильности и воздержание.
- Оральные контрацептивы: Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию яичников женщины и обычно сочетают прогестин и эстроген или могут содержать только прогестин.
- Хирургические методы: Послеродовая и лапароскопическая женская окклюзия обеспечивают постоянную профилактику беременности без регулярного приема гормонов.
- Вагинальные кольца: Эти мягкие пластиковые кольца имеют дозу эстрогена и прогестагена, которая высвобождает время, что помогает предотвратить беременность в течение одного месяца.
Зачем пользоваться нашими услугами по хирургии груди?
Отзыв пациента
Отзыв пациента
Отзыв пациента
Связанные чтения
28 января 2021
Здоровье сердца у женщин Автор: Риттер, Брук, DO — Уход за женщинами Флорида Болезни сердца — основная причина смерти женщин, однако только 13% женщин считают, что это самый большой риск для их здоровья. Если не болезнь сердца, то что? Данные показывают, что…
20 января 2021
Варианты лечения менопаузы Автор: Эйприл Мерритт, доктор медицины Когда вы произносите слово «менопауза», женщины могут смотреть на вас с сочувствием, в то время как мужчины могут смотреть на вас с неприятным страхом.
Слово «менопауза» довольно мягкое, происходит от греческого слова, буквально означающего «я…
14 декабря 2020
Важность ежегодной прививки от гриппа Автор: Кейт Хьюз, ARNP-BC Сезон гриппа приближается, и по всей стране мы начинаем видеть случаи гриппа. Ежегодная вакцинация от гриппа важна как никогда в этом году. Ваш провайдер…
22 ноября 2020
Что такое предиабет? · Предиабет описывает людей, которые подвержены риску развития диабета. Как и у больных диабетом, у них часто нет симптомов. Если это так, то наиболее частыми из них являются учащенное мочеиспускание, повышенная жажда и расплывчатость vi…
12 октября 2020
Беременные пациентки должны следовать рекомендациям CDC по ношению масок, социальному дистанцированию не менее 6 футов и частому мытью рук. Появляется все больше свидетельств того, что COVID-19 может передаваться воздушно-капельным путем на расстояниях более 6 футов, особенно…
8 октября 2020
В среднем у каждой восьмой женщины в течение жизни будет диагностирован рак груди.
Рак груди обычно встречается у женщин в возрасте 55-85 лет, но рак груди может поражать женщин в любом возрасте. Эван Таммел, доктор медицины, хирург груди, прошедший стажировку в Wo …
19 февраля 2020
Существует множество различных методов контрацепции. Прежде чем выбрать метод, убедитесь, что вы знакомы со всем, от ВМС до того, что не защищает контроль над рождаемостью. Доктор Райан Брош из Флориды по уходу за женщинами отвечает на часто задаваемые вопросы о контрар …
19 февраля 2020
Эндометриоз — хроническое гинекологическое заболевание, которое может вызывать хроническую тазовую боль и бесплодие у женщин репродуктивного возраста. Это происходит примерно у одной десятой женщин в этой возрастной группе с более высокой распространенностью у пациентов с хроническим тазовым …
21 ноября 2019
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) — серьезная проблема в США. В 2018 году количество случаев сифилиса, гонореи и хламидиоза достигло рекордного уровня. Однако не все ЗППП одинаковы. Некоторые из них можно вылечить, а другие могут длиться всю жизнь. Фу …
16 октября 2019
Ваша женская область кажется сухой, раздраженной и иногда даже зудящей.
Вам нужно чаще мочиться, а также может возникнуть ожог, когда вы уйдете. Секс больше не приносит такого удовольствия. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, это может быть мочеполовая с…
Июль 15, 2019
Колоректальный рак — третий по распространенности рак как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, это вторая по частоте причина смерти от рака. Однако колоректальный рак можно предотвратить. Кроме того, это один из самых предотвратимых видов рака. Для …
Июль 14, 2019
К сожалению, примерно 700 женщин в США умирают каждый год от осложнений, связанных с беременностью, — это самый высокий уровень материнской смертности среди всех развитых стран. Считается, что 60 процентов этих смертей можно было предотвратить. Если вы беременны…
Июль 3, 2019
Регулярное прохождение маммограммы позволяет выявить рак груди на ранней стадии. Это увеличивает вашу выживаемость. Кроме того, существует множество различных типов маммограмм, включая цифровые маммограммы. Некоторые женщины испытывают тревогу перед маммографией, особенно если это…
24 июня 2019
Независимо от того, разговариваю ли я с пациентами или обедая с друзьями, тема отсутствия сексуального влечения, кажется, заполняет мой день.
Как врач я часто слышу эту жалобу. Женщины и их партнеры хотят знать, почему им не хватает полового влечения. Есть что-то написанное…
6 июня 2019
Корь вызывается очень заразным вирусом, который передается через респираторные частицы при кашле и чихании. Капельки, оставшиеся после кашля или чихания, могут заразить человека в течение двух часов после того, как инфицированный покинет комнату. Симптомы…
6 мая 2019
Вы, наверное, думали, что после беременности вам нужно будет поддерживать здоровую диету и образ жизни. А как насчет того, что было раньше? Есть определенные вещи, которые вы и ваш партнер можете сделать сейчас, прежде чем забеременеть, но которые важны. Вот как пр …
20 февраля 2019
У женщин в постменопаузе чаще всего диагностируется рак шейки матки. Тем не менее, женщины в пременопаузе, которые хотят зачать ребенка, также могут быть диагностированы. Многие женщины в наши дни откладывают зачатие. К сожалению, это может привести к раку шейки матки еще до получения пр …
20 февраля 2019
Хирурги используют роботизированную хирургию, чтобы помочь с точностью во время операции.
Многие считают такие операции менее инвазивными с меньшими разрезами. Прочтите наш FAQ ниже, чтобы узнать все, что вам нужно знать о роботизированных операциях. Что …
20 февраля 2019
Во время беременности вы можете испытывать следующие неудобства. Пожалуйста, ознакомьтесь со списком безрецептурных и безрецептурных лекарств и методов лечения, которые могут быть использованы для облегчения этого дискомфорта. Пожалуйста, позвоните своему врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, кроме перечисленных.
14 января 2019
Среди наиболее эффективных противозачаточных средств — внутриматочная спираль или ВМС. После введения ВМС она обратима и лучше всего предотвращает беременность.
11 октября 2018
Пациенты Paret задают два общих вопроса: «Что такое ВПЧ и кому следует делать вакцину против ВПЧ?» Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Кроме того, им страдает примерно 25 процентов населения США. Пока что исследования…
Июль 27, 2018
Рождение ребенка, несомненно, является одной из важнейших вех в вашей жизни.
Вы хотите только самого лучшего для себя и своего маленького пучка радости. Вот почему создание плана родов должно быть первым в вашем списке дел. Обдумывая план родов, я…
Июль 27, 2018
Если вы не вегетарианец, фрукты и овощи, вероятно, не для вас вкусное угощение. Фактически, более 90 процентов взрослых и детей Америки не едят столько фруктов и овощей, сколько рекомендовано руководствами по питанию MyPlate и Diet …
Июль 27, 2018
Опыт пациентов быстро становится одним из наиболее важных аспектов здравоохранения. Частью обеспечения лучшего опыта является обеспечение безопасности, уважительного отношения к каждому человеку и предоставления индивидуального ухода, ориентированного на пациента. Соответствие 8–14…
Методы контроля рождаемости в FL
Women Care Florida предлагает комплексные услуги по охране здоровья женщин и гинекологии, включая консультации по контролю над рождаемостью и контрацепции. пожалуйста Запланировать встречу с нами сегодня, если вы хотите узнать больше о различных вариантах контроля рождаемости, которые мы рекомендуем. Мы с нетерпением ждем вашего ответа!
Мы используем файлы cookie на нашем веб-сайте, чтобы предоставить вам наиболее релевантный опыт, помня ваши предпочтения и повторные посещения.
Нажав «Принять», вы даете согласие на использование ВСЕХ файлов cookie.
Конфиденциальность и Cookies политики
[отключен]
[отключен]
| Спонсоры | Ведущий спонсор: Oregon Health and Science University Коллаборационист: Society of Family Planning | ||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Источник | Oregon Health and Science University | ||||||||||||||||||||||
| Краткое содержание | Цель этого исследования — оценить, как каннабидиол (CBD) влияет на эффективность оральные противозачаточные (противозачаточные) таблетки, и если CBD изменяет возможные побочные эффекты Противозачаточные таблетки, когда КБР и противозачаточные таблетки принимаются одновременно. В этом исследовании изучается потенциальное взаимодействие между CBD и противозачаточными таблетками. оценка сывороточного уровня контрацептивных стероидных гормонов этинилэстрадиола и левоноргестрел у пользователей противозачаточных таблеток, когда они также принимают КБР. | ||||||||||||||||||||||
| Подробное описание | Участники будут рандомизированы либо на КБР, либо на плацебо для первого цикла, за которым последует цикл вымывания. В третьем цикле участники будут принимать противоположное от того, что они получили в Цикл первый. Например, если они получили CBD во время первого цикла, они будут принимать плацебо в течение цикла. 3. | ||||||||||||||||||||||
| Общий статус | Рекрутинг | ||||||||||||||||||||||
| Дата начала | 8 апреля 2020 г. | ||||||||||||||||||||||
| Дата завершения | 1 апреля 2021 г. | ||||||||||||||||||||||
| Дата первичного завершения | 1 марта 2021 г. | ||||||||||||||||||||||
| Фаза | 4 этап | ||||||||||||||||||||||
| Тип исследования | Интервенционный | ||||||||||||||||||||||
| Первичный результат |
| ||||||||||||||||||||||
| Вторичный результат |
| ||||||||||||||||||||||
| Регистрация | 24 | ||||||||||||||||||||||
| Состояние | |||||||||||||||||||||||
| Вмешательство | Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: Масло каннабидиола Описание: 400 мг масла каннабидиола будут вводиться ежедневно вместе с оральными контрацептивами в течение 24 дней. Другое имя: Каннабидиол + OCP Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: Плацебо Описание: Плацебо будет вводиться ежедневно вместе с оральными контрацептивами ежедневно в течение 24 дней. Другое имя: Плацебо + ОКП Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент Название вмешательства: Комбинированные оральные противозачаточные таблетки Описание: Все участники получат оральные контрацептивы. | ||||||||||||||||||||||
| Приемлемость | Критерии: Критерии включения: — иметь регулярные менструации (каждые 21-35 дней) — Не подвержены риску беременности (не ведут половую жизнь, используют барьерный метод родов) контроль, используя медную ВМС для контроля рождаемости, иметь партнера с вазэктомией, иметь перевязка маточных труб или однополые отношения) — В целом здоровые женщины в возрасте от 18 до 35 лет — говорящий по-английски Критерий исключения: — Активные пользователи гормональной контрацепции 1. Для комбинированных методов, если они недавно прекратили использование, они должны были иметь один нормальный менструальный цикл 2. Если вы ранее принимали депо-медроксипрогестерон ацетат, они не должны прием лекарств в течение 2 месяцев и регулярные менструальные циклы — Беременность (менее 6 недель), кормление грудью (менее 6 недель), а. Если у участников нормальный менструальный цикл после этих событий, они могут быть рассматривается для зачисления — Любые абсолютные / относительные противопоказания к ЭЭ и СПГ (категория 3 или 4 MEC [12]) включая нарушение функции печени, тромбоз глубоких вен в анамнезе, гипертензию (> 140/90), диабет с сосудистыми изменениями, мигрень с аурой или неврологическими изменениями, история инфаркта миокарда, легочной эмболии, инсульта или рака груди. — Использование продуктов CBD или THC / марихуаны в течение последних 30 дней — Использование известного ингибитора или индуктора CYP450 (другого лекарства) — ИМТ> 25 — Нарушения обмена веществ, включая неконтролируемую дисфункцию щитовидной железы и поликистоз яичников. Пол: женский Минимальный возраст: 18 лет Максимальный возраст: 35 лет Здоровые волонтеры: Принимает здоровых добровольцев | ||||||||||||||||||||||
| Общий Официальный |
| ||||||||||||||||||||||
| Общий контакт | Фамилия: Women’s Health Research Unit Department of Ob/Gyn Телефон: 503-494-3666 Эл. адрес: [email protected] | ||||||||||||||||||||||
| Расположение |
| ||||||||||||||||||||||
| Расположение Страны | Соединенные Штаты | ||||||||||||||||||||||
| Дата проверки | Январь 2021 г. | ||||||||||||||||||||||
| Ответственная сторона | Тип: Главный следователь Принадлежность следователя: Орегонский университет здоровья и науки ФИО следователя: Shaalini Ramanadhan Должность следователя: Клинический инструктор | ||||||||||||||||||||||
| Ключевые слова | |||||||||||||||||||||||
| Имеет расширенный доступ | Нет | ||||||||||||||||||||||
| Количество рук | 2 | ||||||||||||||||||||||
| Группа вооружений | Метка: Плацебо, затем каннабидиол Тип: Компаратор плацебо Описание: Оральные контрацептивы будут приниматься ежедневно в течение 24 дней вместе с плацебо (перорально) один раз в день для цикла 1. Метка: Каннабидиол следует за плацебо Тип: Экспериментальный Описание: Оральные контрацептивы будут приниматься ежедневно в течение 24 дней вместе с каннабидиолом 400 мг один раз в день для цикла 1. Во время цикла 3. плацебо будет приниматься один раз в день вместе с OCP. | ||||||||||||||||||||||
| Данные пациента | Нет | ||||||||||||||||||||||
| Информация о дизайне исследования | Распределение: Рандомизированный Модель вмешательства: Назначение кроссовера Первичное назначение: разное Маскировка: Двойник (участник, исследователь) Описание маскировки: Двойник (участник, исследователь) | ||||||||||||||||||||||
Синдром — Нарушение функции печени или почек — Курение / вейпинг / электронные сигареты — предшествующая бариатрическая хирургия — нарушение принятия решений — Заключение
Во время цикла 3 каннабидиол будет приниматься один раз в день вместе с OCP.Двухфазные противозачаточные таблетки в сравнении с трехфазными
Побочные эффекты противозачаточных таблеток удерживают женщин от их применения. Попытки уменьшить побочные эффекты привели к созданию трехфазных пилюль в 1980-х годах. Таблетки с фазами обеспечивают поступление разного количества гормонов на протяжении трех недель. Однако остается неизвестным, приводят ли трехфазные таблетки к меньшему числу беременностей, чем двухфазные или нет. Также неизвестно, обеспечивают ли они лучший контроль над циклом и насколько меньше у них побочных эффектов. В этом обзоре рассматривается вопрос, работают ли двухфазные таблетки так же, как и трехфазные. Кроме того, мы выяснили, отмечено ли у женщин меньшее число побочных эффектов при использовании этих таблеток.
Мы провели компьютеризированный поиск для сравнительного анализа двухфазных и трехфазных противозачаточных таблеток. Чтобы найти другие исследования, мы также отправляли запросы исследователям и производителям. Мы включили рандомизированные исследования, представленные на любом языке.
Мы обнаружили только два исследования, в которых рассматривали двухфазные в сравнении с трехфазными противозачаточными таблетками. В исследованиях не применяли надлежащие методики, и авторы не сообщали обо всех своих методах.
Многие женщины выбыли из исследования, что также повлияло на результаты. В одном исследовании сравнивали два типа двухфазных таблеток с трехфазными. Не было различия между таблетками, а также в количестве женщин, которые прекратили употреблять таблетки из-за проблем со здоровьем. В другом исследовании сравнивали двухфазные пилюли с двумя различными трехфазными. На фоне приема двухфазных препаратов были отмечены более сильные кровотечения, чем, на фоне приема трехфазных, содержащих другие гормоны (левоноргестрел). Напротив, кровотечение при приеме двухфазных таблеток было сходно с кровотечением при приеме трехфазных с тем же гормоном в составе (норэтиндрон). Возможно, тип гормона гораздо важнее, чем фазы управления циклом.
Эти исследования не предоставляют достаточно доказательств, для утверждения того, что трехфазные таблетки работают лучше для предотвращения беременности и кровотечений, чем двухфазные. Чтобы узнать, лучше ли трехфазные таблетки двухфазных, необходимо провести дополнительные исследования. Однако, двухфазные таблетки не применяются в достаточной степени для того, что не является основанием для дальнейших исследований.
Пролонгированные режимы использования комбинированных оральных контрацептивов: ответы на вопросы врачей uMEDp
Обсуждение проблемы контрацепции с практикующими акушерами-гинекологами неизменно сопровождается возникновением целого ряда вопросов чисто прикладного значения. Наибольшее количество таких вопросов относится к теме использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в пролонгированном режиме, причем в самых разных аудиториях эти вопросы звучат в одних и тех же формулировках. Возможно, ответы, которые мы попытались дать, основываясь на результатах собственных и почерпнутых в литературе исследований, а также на клиническом опыте – собственном и коллег, предвосхитят некоторые из вопросов и позволят практикующим врачам шире пользоваться пролонгированными контрацептивными режимами.
В чем состоят контрацептивные преимущества пролонгированных режимов?
Современные низкодозированные и микродозированные комбинированные противозачаточные препараты обеспечивают высокую контрацептивную эффективность при соблюдении правил приема.
В реальной жизни женщины, особенно начинающие пользователи, нередко забывают вовремя принять таблетку, и эти пропуски снижают контрацептивную эффективность КОК. Особенно высок риск спонтанной овуляции при пропуске таблеток в дни, близкие к запрограммированному 7-дневному безгормональному интервалу, ведь за недельный промежуток в приеме КОК прогестин, обеспечивающий противозачаточный эффект, полностью элиминируется из организма. Следовательно, увеличение длительности приема таблеток, как и сокращение безгормонального интервала, позволяет увеличить надежность контрацепции. Этот результат продления приема КОК демонстрируется по индексу Перля, который оказывается примерно ниже при использовании пролонгированных режимов по сравнению со стандартной схемой.
Еще одно преимущество пролонгированного режима приема КОК состоит в повышении комфортности метода. Некоторые пользователи, особенно категория социально активных женщин, вынужденных большое количество времени проводить в разъездах, а также спортсмены, балерины и т.д., предпочитают сами регулировать время появления менструальных кровотечений. У этих женщин пролонгированные режимы приема КОК особенно популярны.
При каких заболеваниях рекомендуется использовать пролонгированные режимы?
Пролонгированные режимы рекомендуются с лечебной целью в тех ситуациях, когда необходимо добиться максимального подавления фолликулогенеза, стероидогенеза в яичниках и/или избежать гормональных флуктуаций. К заболеваниям, требующим подобного вмешательства, относятся эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, синдром поликистозных яичников, предменструальный синдром, дисменорея. Этот список можно расширить, если в патогенезе или симптоматике заболевания выявляется отчетливая зависимость от гормональных флуктуаций.
Почему пролонгированный режим предпочтительнее для женщин с эндометриозом?
Эндометриоз является гормонозависимым заболеванием, и в его патогенезе задействована гиперэстрогения.
Более значительное снижение секреции эстрадиола яичниками предполагает использование КОК в пролонгированном режиме. Кроме того, симптомы эндометриоза, особенно боль, часто характеризуются ярко выраженной зависимостью от менструального цикла. Подавление гормональных флуктуаций, таким образом, помогает в большей степени нивелировать симптомы эндометриоза.
Все КОК одинаково приемлемы для использования в пролонгированных схемах или есть какие-то предпочтения?
Предпочтения, безусловно, существуют, и они определяются двумя обстоятельствами: возможностью наилучшего обеспечения контроля менструального цикла и преимуществами КОК в том или ином лечебном аспекте. Исходя из первого обстоятельства, к применению в пролонгированном режиме рекомендуются низкодозированные, а не микродозированные КОК. Второе обстоятельство определяет выбор, к примеру, Жанина при эндометриозе, Ярины при предменструальном синдроме и так далее.
Какой вариант пролонгированного режима (63 + 7; 189 + 7 и т.д.) лучше?
Наилучшим окажется тот вариант пролонгированного режима, который позволит максимально эффективно контролировать цикл и/или добиться максимального лечебного эффекта. Необходимо учитывать и пожелания самой пациентки иметь или полностью исключить менструальноподобные кровотечения отмены. С позиций контрацепции и лечения никакой разницы между вариантами пролонгированных режимов нет.
Обязательно ли строго придерживаться длительности приема таблеток, кратной 21-му дню?
Традиционно продолжительность того или иного режима рассчитывается умножением на то или иное число стандартной 21-дневной длительности. Причиной такого выбора является никак не физиологическое обоснование, а элементарное удобство непрерывного приема блистеров, содержащих 21 таблетку. В принципе продолжительность пролонгированного режима может быть любой, не кратной 21 дню, а, в идеале, индивидуально подобранной для каждой женщины.
Такой индивидуальный подбор можно осуществлять, ориентируясь на кровотечения прорыва. Первое правило, которого необходимо придерживаться, – это минимальная длительность использования КОК, равная 21 дню. По окончании 21-го дня пациентка продолжает прием таблеток из следующего блистера неопределенно долго, вплоть до начала кровяных выделений. Второе правило предусматривает отмену КОК при появлении кровяных выделений на фоне пролонгированного приема. Таким образом, мы превращаем кровотечение прорыва в кровотечение отмены. После 7-дневного перерыва возобновляем прием таблеток, используя те же правила. Длительность циклов будет разной, но не менее 21-го дня, а приверженность женщины методу повысится. Перерывы в приеме таблеток пациентка также может делать по собственному желанию, когда ей удобнее иметь кровотечение отмены, не забывая при этом о соблюдении минимальной 21-дневной длительности цикла и максимальном 7-дневном перерыве.
Какой перерыв между пролонгированными циклами следует делать (7 дней или меньше)?
Семидневный перерыв – это максимально возможный перерыв в приеме таблеток. Безгормональный интервал, превышающий 7 дней, снижает противозачаточную эффективность препарата. Интервалы менее 7 дней допустимы в пролонгированных циклах так же, как и при стандартном приеме препаратов. Для получения кровотечения отмены достаточно 3-дневного перерыва, следовательно, промежутки между циклами могут составлять от 3 до 7 дней.
Как долго можно использовать КОК в пролонгированном режиме?
Для достижения контрацептивных целей КОК в пролонгированном режиме можно назначать столь же долго, сколь и по стандартной схеме, то есть сколько существует необходимость в контрацепции и предпочтение женщины использовать пролонгированный режим.
Как долго необходимо назначать КОК в пролонгированном режиме, если преследуются лечебные цели?
Общая продолжительность приема КОК не регламентируется режимом. Предположим, планируя лечение гиперпластических процессов эндометрия, мы назначаем 6 стандартных циклов приема препарата. Этому курсовому лечению будет эквивалентно, к примеру, 2 пролонгированных 63-дневных цикла. Таким образом, общая длительность лечения укорачивается за счет безгормональных интервалов при сохранении суммарной курсовой дозы введенного лекарственного средства.
В некоторых случаях мы выбираем другой способ планирования лечения. Например, при эндометриозе для получения достаточного эффекта гормональная терапия должна продолжаться не менее 6 месяцев. Используя пролонгированные циклы, мы не укорачиваем общий курс лечения и добиваемся оптимальных результатов.
Итак, курсовая длительность лечения выбирается исходя из особенностей заболевания, вне зависимости от того, стандартный или пролонгированный режим используется.
Часто ли во время пролонгированного приема КОК, по сравнению со стандартным использованием, появляются кровотечения прорыва? Как к ним относиться?
Так называемые кровотечения прорыва, возникающие во время приема гормональных препаратов, обусловлены особенностями физиологической реакции слизистой оболочки тела матки на непрерывное введение прогестинов. Этинилэстрадиол отчасти компенсирует эту реакцию, обеспечивая стабильность эндометрия, но при использовании пролонгированных режимов отсутствуют перерывы в приеме прогестинов, и их влияние на эндометрий усиливается. В результате непрерывное применение любых препаратов, содержащих прогестины, сопровождается повышенной частотой кровотечений прорыва. Относиться к ним нужно как к закономерной реакции организма на прием гормонов и не расценивать их в качестве признака нездоровья или недостаточного противозачаточного эффекта.
Частота кровотечений прорыва при использовании КОК сопоставима с таковой при применении чисто прогестагенной контрацепции. Сравнивать этот показатель с частотой кровотечений прорыва при использовании стандартных режимов не очень корректно по причине наличия закономерных кровотечений отмены у женщин, принимающих КОК по стандартной схеме. Оценка контроля цикла при использовании КОК проводится следующим образом: определяется количество дней кровотечения/кровомазанья за 3 месяца приема препарата вне зависимости от режима применения. При этом под кровотечением подразумевают те кровяные выделения из половых путей, которые требуют двух и более гигиенических средств в день, а под кровомазаньем – выделения, для которых достаточно одного гигиенического средства в течение дня. Если количество дней кровотечения/кровомазанья за 3 месяца уложилось в 3 недели, то это соответствует дням кровотечения в нормальном менструальном цикле и расценивается как норма, вне зависимости были ли это кровотечения прорыва или кровотечения отмены.
Превышение количества дней кровотечения/кровомазанья, выходящее за пределы 21 дня, встречается практически с одинаковой частотой (менее 20%) при использовании стандартных и пролонгированных режимов приема КОК. В таких случаях следует оценить, кровотечение или кровомазанье составляет основу такого превышения. Если кровомазанье – дополнительных мер обычно не требуется, потому что эндометрий чаще всего сам адаптируется к новому гормональному статусу в течение 2-3 месяцев. Если кровотечение – могут потребоваться дополнительные меры по обеспечению стабилизации эндометрия.
Что можно использовать при появлении кровяных выделений на фоне пролонгированного приема КОК?
В случае необходимости дополнительного обеспечения стабильности эндометрия можно применять те же методы, которые рекомендуются во время кровотечений прорыва на фоне чисто прогестагенной контрацепции. Например, провести 5-7-дневный курс лечения доксициклином, особенно актуальный для женщин с анамнестическими данными о воспалительных заболеваниях органов малого таза. Основным эффектом доксициклина при этом будет не антибактериальное действие, а способность влиять на экспрессию в эндометрии матриксных металлопротеиназ. Именно эта способность позволяет использовать антибиотик доксициклин для контроля менструального цикла при кровотечениях прорыва.
Нестероидные противовоспалительные средства в средних терапевтических дозах также являются методом выбора. Участие медиаторов воспалительной реакции в реализации кровотечений прорыва делают такой выбор патогенетически обоснованным. Возможно использование витаминов-антиоксидантов, например, витамина Е (до 600 мкг/сутки), аскорбиновой кислоты (до 1 г/сутки), рутина, в том числе в виде комплексных препаратов (аскорутина, положительно влияющего на сосудистую стенку, до 16 таблеток/сутки). Данная группа препаратов может назначаться и как монотерапия, и в комплексе с другими лекарственными средствами.
Кровоостанавливающие средства (викасол, дицинон, транексам) применяются при обильных кровяных выделениях.
Наконец, приемлемым методом борьбы с кровотечениями прорыва является увеличение дозы используемого КОК на 1-2 таблетки с последующим уменьшением, как это осуществляется при проведении гормонального гемостаза.
Что делать, если во время перерыва в приеме КОК не наступает менструальноподобное кровотечение отмены?
Аменорея может оказаться следствием выраженного действия прогестагенного компонента КОК на эндометрий, и тогда ее не следует расценивать как патологический симптом. Чаще такой вариант аменореи наблюдается при использовании Жанина. В случаях, когда Жанин назначается с лечебной целью при эндометриозе, аменорея может считаться даже хорошим признаком, отражающим достаточное прогестагенное действие диеногеста.
Возможно развитие аменореи в результате гиперторможения секреции гонадотропинов в гипоталамо-гипофизарной системе и, следовательно, фолликулогенеза с резким снижением синтеза собственных гормонов. Такая реакция наблюдается с частотой, соответствующей популяционной частоте функциональной гипоталамической аменореи и, вероятнее всего, возникает у предрасположенных лиц. Гиперторможение встречается одинаково редко при использовании стандартного или пролонгированного режима. В течение 2-3 месяцев после отмены КОК менструальный цикл обычно спонтанно восстанавливается. Если этого не происходит, необходимо провести обследование, направленное на поиск причины аменореи. Реакции гиперторможения в анамнезе при условии спонтанного восстановлении менструального цикла не являются противопоказанием к назначению КОК в любом режиме.
Также при аменорее необходимо исключить беременность, особенно в случае, если наблюдались ошибки пользователя или заболевания ЖКТ, связанные с возникновением диареи (пропуск таблеток, прием таблеток позже необходимого времени и т.д.).
Нет ли повышенной опасности при использовании пролонгированных режимов в отношении повышения уровня пролактина, а также нарушения функции щитовидной железы или возникновения (усугубления) симптомов мастопатии?
Результаты проведенных к настоящему времени исследований не выявили никакой разницы по риску возникновения указанных отклонений при использовании стандартных или пролонгированных режимов. В отношении мастопатии пролонгированные схемы, вероятно, более благоприятны, поскольку мастопатия является одним из заболеваний, зависимым от гормональных флуктуаций. Что касается масталгии, мастодинии и других симптомов эстрогензависимой задержки жидкости, то разницы в частоте их появления, как побочного эффекта приема пролонгированных и стандартных схем КОК, не было выявлено.
Как консультировать пациенток, которым рекомендуется пролонгированный режим?
Если женщина обращается по поводу контрацепции, следует объяснить ей преимущества стандартного и пролонгированного режима и предоставить свободу выбора. В случае лечебных показаний к пролонгированному приему КОК режим выбирает врач, но этот выбор должен быть аргументирован перед пациенткой, за которой сохраняется право отказа от предложенного метода и предпочтения обычной схемы. При согласии женщины использовать пролонгированный режим для контрацепции или лечения выбирается оптимальный вариант режима по длительности цикла, безгормональному интервалу. Некоторым пациенткам, особенно тем, кто уже имел опыт пользования КОК, можно сразу предложить индивидуальный подбор схемы. В любом случае оптимизация режима будет проводиться при последующих визитах пациентки.
Контроль менструального цикла обязательно следует обсудить при назначении пролонгированного режима. Суть кровотечений прорыва должна быть объяснена с особым акцентом на закономерность их появления. Для уточнения индивидуальной реакции на непрерывное введение гормонов пациентка должна вести менструальный календарь в течение всего времени приема КОК (хотя это пожелание распространяется абсолютно на всех женщин репродуктивного возраста, в том числе и не принимающих никакие лекарственные средства). Кровотечение и кровомазанье обозначаются в менструальном календаре разной штриховкой. Через 3 месяца на повторном визите проводится оценка менструального календаря и оптимизируется схема приема.
Естественно, что при обращении пациентки до истечения 3 месяцев все возникшие у нее вопросы, в том числе и по контролю менструального цикла, решаются, исходя из конкретной клинической ситуации. По аспектам переносимости, безопасности, лечебным эффектам наблюдение женщин, получающих КОК в стандартном и пролонгированном режимах не отличается.
Методы и варианты контроля рождаемости
Противозачаточные средства — это способ предотвращения беременности. Есть много различных вариантов контроля над рождаемостью. Мы здесь, чтобы помочь вам во всем разобраться.
Выберите то, что для вас важно, чтобы найти лучший метод контроля над рождаемостью:
Сортировать по Показаны все 18 методов Ни один из методов не соответствует всем выбранным фильтрам Показан 1 отфильтрованный метод Показаны 0 отфильтрованных методов
Сортировать по Самый эффективный и удобныйПоказаны все 18 методов Ни один из методов не соответствует всем выбранным фильтрам Показан 1 отфильтрованный метод Показаны 0 отфильтрованных методов Показать все
Сортировать по Самый эффективный и удобный
Доставьте противозачаточные таблетки к вашей двери!
С приложением Planned Parenthood Direct у вас будет неограниченный доступ к нашим опытным врачам и медсестрам.Это забота о репродуктивном здоровье в любое время и в любом месте — без предварительной записи. Загрузите приложение сегодня.
Точка отслеживания периода
Spot On — это мобильное приложение для отслеживания менструации и контроля рождаемости, доступное для телефонов Android и iOS, которое поможет вам оставаться на вершине своего метода контроля над рождаемостью и отслеживать свой цикл. Приложение предоставляет индивидуальные напоминания о встречах и предоставляет вам ресурсы по контролю над рождаемостью и сексуальному здоровью от экспертов Planned Parenthood.
Обескуражены ценой противозачаточных средств? Мы можем помочь
Мы делаем все возможное, чтобы помочь вам позволить себе выбранный вами метод контроля рождаемости — независимо от вашей ситуации. Независимо от того, есть ли у вас собственная медицинская страховка, есть ли у вас план родителей или нет страховки вообще, мы позаботимся о вашем страховании. Найдите ближайший к вам медицинский центр.
Многие страховые планы, включая Medicaid, покрывают услуги по планированию отцовства.
Мы поможем вам сориентироваться в планах медицинского страхования вашего штата. Узнать больше
Вам не подходит медицинское страхование? Мы можем организовать для вас участие в программах, финансируемых государством или на местном уровне, которые помогут покрыть расходы на ваши противозачаточные средства.
Несчастные случаи.Вот почему существует экстренная контрацепция
.Экстренная контрацепция — это безопасный и эффективный способ предотвратить беременность на срок до 5 дней после незащищенного секса. Есть несколько разных видов. Узнайте, какой из них вам подходит.
Psst! Я Ру.
Есть вопросы? Наш конво частный.
ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕPsst! Я Ру.
Есть вопросы? Наш конво частный.
ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕPsst! Я Ру.
Есть вопросы? Наш конво частный.
ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕпротивозачаточных таблеток | Таблетка
Что такое противозачаточные таблетки?
Противозачаточные таблетки — это своего рода гормональное лекарство. Противозачаточные таблетки поставляются в упаковке, и вы принимаете по 1 таблетке каждый день. Таблетка безопасна, доступна по цене и эффективна, если вы всегда принимаете ее вовремя. Помимо предотвращения беременности, у таблеток есть много других преимуществ для здоровья.
Есть два вида противозачаточных таблеток:
Комбинированные таблетки (также известные как комбинированные пероральные контрацептивы или КОК)
Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки)
Как противозачаточные таблетки предотвращают беременность?
Противозачаточные таблетки предотвращают соединение сперматозоидов с яйцеклеткой. Когда сперма соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением.
Гормоны в таблетках безопасно останавливают овуляцию.Отсутствие овуляции означает, что сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, поэтому беременность невозможна.
Гормоны в таблетках также сгущают слизь на шейке матки. Эта более густая цервикальная слизь блокирует сперму, поэтому она не может подплыть к яйцеклетке — что-то вроде липкого охранника.
Как сделать так, чтобы таблетки подействовали на меня лучше всего?
Забыть о таблетках, потерять упаковку, вовремя не пополнить рецепт — вот основные причины, по которым люди могут забеременеть, если принимают таблетки. Хорошо планировать заранее и думать о том, как лучше всего правильно использовать таблетку.Вот несколько способов помочь вам не забывать принимать таблетки каждый день:
Воспользуйтесь нашим приложением для напоминаний о контроле над рождаемостью или установите будильник на своем телефоне.
Держите упаковку с таблетками рядом с тем, чем вы пользуетесь каждый день (например, с зубной щеткой или зарядным устройством для телефона).
Держите таблетки в сумке, чтобы они всегда были с вами.
Будьте приятелями по таблеткам с друзьями или членами семьи, которые также принимают лекарства каждый день, и помогайте друг другу помнить.
Ваш партнер может вам напомнить.
Делайте все возможное, чтобы принимать таблетки вовремя и постоянно.
Хотите быть супер-пупер и уверены, что случайно не забеременеете? Вы также можете использовать презерватив при каждом половом акте влагалища. Так вы будете защищены и от ЗППП.
Защищает ли таблетка от ЗППП?
Нет. Таблетка действительно предотвращает беременность, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
К счастью, использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, действительно снижает ваши шансы заразиться или распространить ЗППП. Презервативы также защищают от беременности, поэтому совместное использование презервативов и противозачаточных таблеток обеспечивает защиту от ЗППП и потрясающую способность предотвращать беременность.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
противозачаточных имплантатов | Nexplanon Информация
Что такое имплант для контроля рождаемости?
Имплант для контроля рождаемости (он же Nexplanon) представляет собой крошечный тонкий стержень размером со спичку. Имплант выделяет в ваше тело гормоны, которые не позволяют вам забеременеть. Медсестра или врач вставляет имплант в вашу руку, и все — вы защищены от беременности на срок до 5 лет.Это противозачаточные средства типа «возьми и забудь».
Как работает имплант?
Имплант для контроля рождаемости представляет собой крошечный тонкий стержень размером со спичку. Его также называют Nexplanon, и есть немного более старая версия под названием Implanon. Врач вставляет имплантат под кожу вашего плеча. Он высвобождает гормон прогестин, чтобы вы не забеременели.
Гормоны в имплантате для контроля рождаемости предотвращают беременность двумя способами:
Прогестин сгущает слизь на шейке матки, что препятствует проникновению сперматозоидов в яйцеклетку.Когда сперма не может встретиться с яйцеклеткой, беременности не может быть.
Прогестин также может препятствовать выходу яйцеклеток из яичников (так называемая овуляция), поэтому яйцеклетка не оплодотворяется. Когда яйца не выходят, забеременеть невозможно.
Одна из замечательных особенностей имплантата заключается в том, что он служит долго — до 5 лет, — но не навсегда. Если вы решите, что хотите забеременеть или просто больше не хотите иметь имплант, врач может его вынуть.После удаления имплантата вы сможете быстро забеременеть. Вы можете отслеживать даты вставки и удаления с помощью нашего приложения для контроля рождаемости.
Предотвращает ли имплантат ЗППП?
Нет. Nexplanon не защищает от ЗППП. К счастью, использование презервативов или внутренних презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, снижает ваши шансы заразиться или распространить ЗППП. Поэтому использование презервативов с имплантатом — лучший способ предотвратить инфекции.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
CDC Руководство по контрацепции | Поставщики медицинских услуг | Непредвиденная беременность | Репродуктивное здоровье
значок предупреждения
Обеспечение доступа к услугам по планированию семьи во время COVID-19: краткое изложение рекомендаций CDC по планированию семьи для медицинских работников
Медицинские критерии приемлемости США для использования противозачаточных средств, 2016 г. (US MEC)
Медицинские критерии приемлемости США для использования противозачаточных средств от 2016 г. (U.S. MEC) содержит рекомендации по использованию конкретных методов контрацепции женщинами и мужчинами с определенными характеристиками или заболеваниями. Рекомендации в этом отчете предназначены для оказания помощи поставщикам медицинских услуг, когда они консультируют женщин, мужчин и пары по поводу выбора метода контрацепции.
Рекомендации по использованию методов гормональной контрацепции (включая депо медроксипрогестерона ацетат) и внутриматочных спиралей среди женщин с высоким риском заражения ВИЧ были обновлены в апреле 2020 года в MMWR и здесь .
Избранные практические рекомендации США по использованию противозачаточных средств, 2016 г. (US SPR)
Избранные практические рекомендации США по использованию противозачаточных средств (US SPR) 2016 г. рассматривают избранную группу общих, но иногда спорных или сложных вопросов, касающихся начала и использования конкретных методов контрацепции. Рекомендации в этом отчете предназначены для использования в качестве источника клинических рекомендаций для медицинских работников и предоставления основанных на фактических данных рекомендаций по снижению медицинских препятствий для доступа и использования противозачаточных средств.
Качественное планирование семьи
Предоставление качественных услуг по планированию семьи (QFP) рекомендует, как предоставлять услуги по планированию семьи, чтобы люди могли достичь желаемого количества детей и интервалов между их рождениями, повысить шансы на то, что ребенок родится здоровым, и улучшить свое здоровье, даже если они не захотят есть дети.
Инструменты социальных сетей: значки, которыми можно поделиться
CDC создал кнопки и значки для продвижения действий и повышения осведомленности по ряду тем, связанных со здоровьем, кампаний и мероприятий по охране здоровья.Вы можете стать защитником здоровья, разместив одну из кнопок или значков, представленных ниже, на своем веб-сайте, в блоге или в социальной сети.
Медицинские критерии приемлемости США (US MEC) для использования противозачаточных средств, 2016
Медицинские критерии приемлемости США для использования противозачаточных средств, 2016 (US MEC) включают рекомендации по использованию конкретных методов контрацепции женщинами и мужчинами с определенными характеристиками или медицинскими показаниями. Рекомендации в этом отчете предназначены для оказания помощи поставщикам медицинских услуг, когда они консультируют женщин, мужчин и пары по поводу выбора метода контрацепции.Примечательные обновления включают добавление рекомендаций для женщин с муковисцидозом, женщин с рассеянным склерозом и женщин, принимающих определенные психотропные препараты или зверобой; пересмотр рекомендаций по экстренной контрацепции, включая добавление улипристала ацетата; и пересмотр рекомендаций для послеродовых женщин, женщин, кормящих грудью, и женщин с известными дислипидемиями, мигренозными головными болями, заболеванием поверхностных вен, гестационным трофобластическим заболеванием, заболеваниями, передаваемыми половым путем, вирусом иммунодефицита человека или принимающих антиретровирусную терапию.
Эти рекомендации для поставщиков медицинских услуг были обновлены CDC после анализа научных данных и консультаций с национальными экспертами, которые встречались в Атланте, штат Джорджия, 26–28 августа 2015 г. Информация в этом отчете обновляет MEC США за 2010 г. (CDC. Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств в США, 2010 г. MMWR 2010: 59 [№ RR-4]). Хотя эти рекомендации предназначены для использования в качестве источника клинических рекомендаций, поставщики медицинских услуг всегда должны учитывать индивидуальные клинические обстоятельства каждого человека, обращающегося за услугами по планированию семьи.Этот отчет не предназначен для использования вместо профессиональных медицинских рекомендаций для отдельных пациентов. При рассмотрении вариантов планирования семьи людям следует посоветоваться со своим лечащим врачом.
Рекомендации по использованию методов гормональной контрацепции (включая депо медроксипрогестерона ацетат) и внутриматочных спиралей среди женщин с высоким риском заражения ВИЧ были обновлены в апреле 2020 года в MMWR и здесь.
CDC Руководство по методам контрацепции: Наборы слайдов для медицинских работников | Непредвиденная беременность | Репродуктивное здоровье
ПРОФИЛАКТИКА БЕРЕМЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ: ПРИМЕНЕНИЕ РУКОВОДСТВА ПО КОНТРАЦЕПЦИЯМ CDC НА ОСНОВЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
WD2876
ОПИСАНИЕ ПРОГРАММЫ: Цель этого мероприятия — дать обзор текущих тенденций в отношении подростковой беременности, а также усилий, которые медицинские работники могут предпринять среди подростков для увеличения использования эффективных противозачаточных средств в соответствии с Руководством CDC по доказательной контрацепции. .Это мероприятие предназначено для предоставления поставщикам медицинских услуг последней подтвержденной информации, которая позволит устранить неправильные представления о том, кто может безопасно использовать противозачаточные средства, что устранит ненужные медицинские барьеры, тем самым улучшив доступ и качество помощи при планировании семьи. Эта деятельность также поможет CDC в расширении нашего охвата и взаимодействии с поставщиками медицинских услуг. В этом упражнении будут описаны текущие тенденции подростковой беременности, обсуждены виды контрацепции, которые безопасны для подростков, описаны Критерии отбора по медицинским показаниям в США для использования противозачаточных средств, 2016 г. (US MEC) и Рекомендации США по избранным методам использования противозачаточных средств, 2016 г. (US SPR ) и покажите, как применять это руководство в клинических условиях.Рекомендации, представленные в этом упражнении, актуальны и основаны на наилучших доступных научных данных. Презентации и заметки докладчика также можно использовать или адаптировать для презентаций на MEC США. Этот материал является общественным достоянием и может быть использован и перепечатан без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется. Презентация PowerPoint доступна в форматах ppt или pdf.
ЗАДАЧИ:
По завершении сеанса участник сможет:
- Обзор тенденций подростковой беременности, сексуального поведения и использования противозачаточных средств
- Опишите современные методы контрацепции, доступные подросткам
- Опишите текущие научно обоснованные рекомендации по безопасности и эффективности методов контрацепции для подростков
- Обсудить клинические профилактические услуги для улучшения результатов и качества жизни
ФАКУЛЬТЕТ / ПОЛНОМОЧИЯ:
Кэтрин Кертис, доктор философии, ученый-медик, CDC
Йокабед Эрмиас, магистр здравоохранения, научный сотрудник ASPPH, CDC
Тара Джатлауи, доктор медицины, магистр здравоохранения, медицинский эпидемиолог / медицинский сотрудник, CDC
, Приглашенный научный сотрудник / доцент-исследователь Медицинского факультета Университета Северной Каролины
H.Памела Пагано, DrPH, MPH, CPH, советник по общественному здравоохранению, CDC
Кэтрин Симмонс, MD, MPH, приглашенный исследователь, CDC
Наоми Теппер, MD, MPH, медицинский сотрудник, CDC
ДАТА ПРОИСХОЖДЕНИЯ: 30 июня 2017 г.
СРОК ГОДНОСТИ: 30 июня 2021 г.
ЦЕЛЕВАЯ АУДИТОРИЯ:
Сертифицированный специалист по санитарному просвещению CHES, доктора медицины, эпидемиологи, лицензированные практические / профессиональные медсестры, доктора медицины, медицинские помощники, студенты-медики, практикующие медсестры, медсестры, другие преподаватели в области здравоохранения, фармацевты, фармацевты, помощники врачей, руководители программ , Дипломированные медсестры
ПРЕДПОСЫЛКИ: Нет
ФОРМАТ: Прочные материалы
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Отделение женского здоровья и фертильности, Отдел репродуктивного здоровья, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Dr.Х. Памела Пагано, [email protected]
АКТЫ АККРЕДИТАЦИИ:
CME: Центры по контролю и профилактике заболеваний аккредитованы Советом по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME®) для обеспечения непрерывного медицинского образования врачей.
Центры по контролю и профилактике заболеваний назначают эту устойчивой деятельностью на максимальную сумму 1.0 AMA PRA Category 1 Credits ™ . Врачи должны претендовать только на заслугу, соизмеримую со степенью их участия в деятельности.
CNE : Центры по контролю и профилактике заболеваний аккредитованы в качестве поставщика непрерывного сестринского образования Комиссией по аккредитации Американского центра сертификации медсестер.
Это мероприятие обеспечивает 1.0 контактных часов.
IACET CEU : Центры по контролю и профилактике заболеваний уполномочены IACET предлагать 1.0 CEU для этой программы.
CECH : Спонсируется Центрами по контролю и профилактике заболеваний, назначенным поставщиком контактных часов непрерывного образования (CECH) в области санитарного просвещения Национальной комиссией по санитарному просвещению Credentialing, Inc.Эта программа предназначена для сертифицированных специалистов по санитарному просвещению (CHES) и / или для дипломированных специалистов по медицинскому просвещению (MCHES), которые могут набрать до 1.0 часов для продолжения обучения по категории I. Максимальное количество доступных контактных часов для продолжения образования продвинутого уровня: 0. Номер провайдера CDC 98614.
CPE: Центры по контролю и профилактике заболеваний аккредитованы Советом по аккредитации фармацевтического образования в качестве поставщика непрерывного фармацевтического образования.
Эта программа предназначена для фармацевтов, которые получают 0,1 CEU в области фармацевтического образования. Универсальный номер деятельности — JA4008229-0000-20-166-H04-P .
Это основано на знаниях.
После востребования кредита неофициальная выписка о кредитоспособности сразу становится доступной на TCEOnline. Официальный кредит будет загружен в NABP / CPE Monitor в течение 60 дней.
CPH: Центры по контролю и профилактике заболеваний являются предварительно утвержденным поставщиком кредитов для повторной сертификации Certified in Public Health (CPH) и имеют право предлагать 1.0 кредитов для повторной сертификации CPH для этой программы.
РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: В соответствии с требованиями непрерывного образования, все докладчики должны раскрывать информацию о любых финансовых или иных связях с производителями коммерческих продуктов, поставщиками коммерческих услуг или коммерческих сторонников, а также о любом использовании немаркированных продуктов или продуктов ( у) в исследовательских целях.
CDC, наши специалисты по планированию, контент-эксперты и их супруги / партнеры хотят сообщить, что у них нет финансовых интересов или иных отношений с производителями коммерческих продуктов, поставщиками коммерческих услуг или сторонниками коммерческой поддержки.Планировщики проверили контент, чтобы убедиться в отсутствии предвзятости.
Комитет по планированию проверил контент, чтобы убедиться в отсутствии предвзятости.
Контент не будет включать никаких обсуждений немаркированного использования продукта или продукта в рамках исследовательского использования, за исключением того, что некоторые рекомендации в этом документе могут не соответствовать маркировке упаковки для следующих докладчиков: д-р Кэтрин Кертис, Йокабед Эрмиас , Д-р Тара Ятлауи, д-р Джейми Крашин, д-р.Х. Памела Пагано, доктор Кэтрин Симмонс и доктор Наоми Теппер.
CDC не принимал коммерческую поддержку этой деятельности по непрерывному обучению.
ВЗНОСЫ: Плата за деятельность CDC в области CE не взимается.
Для получения дополнительного образования (CE):
- Завершите задание.
- Завершите оценку.
- Пройдите посттест 70% .
- Чтобы завершить оценку и итоговое тестирование, посетите https: // tceols.cdc.gov/. Найдите мероприятие, щелкнув «Поиск» в левой навигационной панели, затем выбрав курсы CDC в нижней части поля поиска и введя код курса.
- Код курса для этого упражнения — TeenPreg .
Скачать презентацию
Значокppt [PPT — 14,4MB] | значок pdf [PDF — 5,51 МБ]
Диаграмма контроля рождаемости| FDA
Распечатайте и поделитесь (PDF 502 КБ)
Если вы не хотите забеременеть, есть множество вариантов противозачаточных средств на выбор.Ни один продукт не подходит для всех. Некоторые методы более эффективны, чем другие, для предотвращения беременности. Проверьте частоту наступления беременности в этой таблице, чтобы понять, насколько эффективно этот продукт предотвращает беременность. Показатели наступления беременности говорят вам об ожидаемом количестве беременностей на 100 женщин в течение первого года обычного использования. Типичное использование показывает, насколько эффективны различные методы во время фактического использования (включая иногда использование метода некорректным или непоследовательным образом). Единственный верный способ избежать беременности — это воздержаться от половых контактов.Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас методе.
ДРУГАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
Экстренные контрацептивы (ЭК): можно использовать, если вы не использовали противозачаточные средства или если ваши обычные противозачаточные средства не работают (например, порвался презерватив). Его не следует использовать в качестве обычной формы контроля над рождаемостью. Экстренная контрацепция предотвращает примерно 55–85% прогнозируемых беременностей.
| Методы, одобренные FDA | Использовать | Некоторые риски или побочные эффекты * В этой таблице не перечислены все риски и побочные эффекты для каждого продукта. | ||
|---|---|---|---|---|
| Левоноргестрел 1,5 мг (1 таблетка) Левоноргестрел 0,75 мг (2 таблетки) | 7 из каждых 8 женщин, которые могли бы забеременеть, не забеременеют после приема этого ЭК. | Проглотите таблетки как можно скорее в течение 3 дней после незащищенного секса. | Менструальные изменения Головная боль Тошнота Головокружение Рвота Боль в груди Усталость Боль внизу живота (живота) | |
| Улипристал ацетат | 6 или 7 из каждых 10 женщин, которые могли бы забеременеть, не забеременеют после приема этого ЭК. | Таблетки проглотить в течение 5 дней после незащищенного секса. | Головная боль Тошнота Боль в животе Менструальная боль Усталость Головокружение |
* Для получения дополнительной информации о вероятности забеременеть при использовании метода или о рисках, связанных с конкретным продуктом, пожалуйста, проверьте этикетку продукта или Trussell, J. (2011). «Противозачаточные средства в США». Контрацепция 83 (5): 397-404.
Текущее содержание с: