Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина со свободной сульфгидрильной группой, обладает как муколитическим, так и антиоксидантным свойством. Муколитическое действие обусловлено способностью сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи мукопротеинов мокроты. Антиоксидантное свойство основано на инактивации электрофильных и окисляющих соединений путем прямой нейтрализации с помощью ацетилцистеина и косвенной нейтрализации с помощью глутатиона. Ацетилцистеин с цистеином являются важными предшественниками синтеза глутатиона, тем самым способствуют увеличению эндогенных запасов глутатиона. Эндогенные и экзогенные окислители, которые могут быть нейтрализованы ацетилцистеином и глутатионом, вовлечены в патогенез воспалительных заболеваний дыхательных путей.
Фармакокинетика
При пероральном приеме ацетилцистеин быстро и практически полностью всасывается. В организме он присутствует частично в свободной форме и частично обратимо связывается с белками плазмы с помощью дисульфидных связей. Из-за высокого метаболизма первого прохождения, биодоступность свободного ацетилцистеина составляет лишь около 10%.
Метаболизм начинается сразу после приема: ацетилцистеин деацетилируется до активного L-цистеина в стенке кишечника и при первом прохождении в печени и далее метаболизируется до неактивных соединений.
Около 30% принятой дозы выводится почками. Основными метаболитами являются цистин и цистеин. Кроме того, выводятся небольшие количества таурина и сульфатов.
Нарушение функции печени приводит к удлинению периода полувыведения вплоть до 8 часов.
Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, и пациентам с язвой в анамнезе следует соблюдать осторожность при лечении данным препаратом. При возникновении реакций гиперчувствительности, бронхоспазма следует немедленно прекратить прием препарата и, при необходимости, принять соответствующие меры.
Следует соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с риском желудочно-кишечных кровотечений (например, с латентной язвенной болезнью или варикозом вен пищевода) и рвоты, поскольку пероральный прием ацетилцистеина может вызвать рвоту.
Применение АЦЦ сиропа может привести к разжижению бронхиального секрета, а значит и увеличению его объема (особенно в начале лечения). При невозможности отхаркиваться (недостаточном отхаркивании) должны быть приняты соответствующие меры (дренаж и аспирация).
У пациентов с непереносимостью гистамина также следует соблюдать осторожность. У таких пациентов следует избегать применения длительных терапевтических курсов, поскольку ацетилцистеин оказывает влияние на метаболизм гистамина и может вызвать симптомы непереносимости (например, головная боль, насморк, зуд).
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции (в том числе отсроченные). В 1 мл АЦЦ сиропа содержится 0,1487 ммоль натрия.
5 мл (100 мг) 2–3 раза в сутки (что соответствует 200–300 мг ацетилцистеина в сутки).
Взрослые и подростки старше 12 лет
600 мг ацетилцистеина в сутки, в один или несколько приемов (например, по 10 мл (200 мг) 3 раза в сутки).
Способ применения
Препарат принимают внутрь после еды.
Для отмеривания дозы пользуйтесь приложенным дозировочным шприцом с градуировкой на 2,5 и 5 мл и (или) мерным стаканчиком с градуировкой на 2,5, 5 и 10 мл.
1. Открыть флакон с защитой от открывания детьми, нажав на крышку и повернув ее влево.
2. Вдавить вложенную перфорированную прокладку в горлышко флакона. Если прокладка не вдавливается полностью, наденьте крышку и поверните ее. Прокладка соединяет шприц с флаконом и остается в горлышке флакона.
3. Плотно вставить шприц в отверстие прокладки. Поршень шприца должен быть опущен до упора.
4. Осторожно перевернуть флакон со вставленным шприцом вверх дном, потянуть за поршень, чтобы отмерить необходимую дозу в мл. Если в сиропе имеются пузырьки воздуха, следует снова медленно наполнить шприц. Если необходимая доза превышает 5 мл (100 мг), шприц наполняют несколько раз.
6. Сироп можно дать ребенку напрямую из шприца или перелить его содержимое в ложку. При приеме сиропа из шприца ребенок должен сидеть прямо. Шприц лучше всего опорожнить медленно, направляя сироп к внутренней стороне щеки, чтобы ребенок не поперхнулся.
Дозировочный шприц после использования промыть, несколько раз набрав в него чистой воды.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Продолжительность приема
При кратковременных простудных заболеваниях принимать 5–7 дней.
При хроническом бронхите и муковисцидозе лечение проводится более длительными курсами. Максимальная длительность лечения 3–6 месяцев.
В случае пропуска очередного приема препарата необходимо принять обычную дозу. Не следует принимать двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Оценка побочных эффектов основана на следующих данных о частоте их возникновения:
Нарушения со стороны иммунной системы
Нечастые: реакции повышенной чувствительности.
Очень редкие: анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции.
Нарушения со стороны нервной системы
Нечастые: головная боль.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
Нечастые: звон в ушах.
Нарушения со стороны сердца
Нечастые: тахикардия.
Нечастые: артериальная гипотензия.
Очень редкие: кровотечение.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редкие: одышка, бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечастые: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, стоматит.
Редкие: диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Нечастые: крапивница, сыпь, ангионевротический отек, зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечастые: лихорадка.
Частота неизвестна: отек лица.
В различных исследованиях было доказано снижение агрегации тромбоцитов крови в присутствии ацетилцистеина. В настоящее время клиническая значимость этого явления не установлена.
У предрасположенных пациентов могут развиваться реакции гиперчувствительности со стороны кожи и дыхательной системы, у пациентов с гиперреактивностью бронхов и бронхиальной астмой может возникнуть бронхоспазм. Очень редко сообщалось о случаях тяжелых кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла в связи с использованием ацетилцистеина. В случае реакции со стороны кожи или слизистых оболочек необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Выдыхаемый воздух может приобрести неприятный запах, вероятно, в результате устранения сероводорода из препарата.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в инструкции по медицинскому применению, необходимо обратиться к врачу.
До настоящего времени случаи токсической передозировки, вызванной приемом пероральных форм ацетилцистеина, не наблюдались. У добровольцев, получавших ацетилцистеин в дозе 11,6 г/сутки в течение трех месяцев, не было отмечено никаких тяжелых побочных эффектов. Принятые внутрь дозы ацетилцистеина, достигавшие 500 мг/кг массы тела, переносились без каких-либо симптомов интоксикации.
При передозировке могут возникать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и диарея. У детей первого года жизни имеется риск гиперсекреции.
При необходимости проводится симптоматическое лечение.
Имеется опыт применения максимальных ежедневных доз вплоть до 30 г ацетилцистеина при интоксикации парацетамолом. Внутривенное применение таких высоких доз ацетилцистеина приводило к развитию частично необратимых «анафилактоидных» реакций, особенно при их быстром введении. Сообщалось о единичном случае эпилептических припадков и отека головного мозга с фатальным исходом вследствие массивной передозировки при внутривенном введении.
Фармакокинетика
После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.
Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10 %).
Максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина c белками плазмы составляет примерно 50 %.
Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).
Период полувыведения в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к удлинению периода полувыведения вплоть до 8 часов.
Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (при гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.
Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.
Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Является антидотом при отравлениях парацетамолом.
При профилактическом применении ацетилцистеин оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Все заболевания, которые мы привыкли называть простудными, доставляют нам массу неприятностей, ведь, как известно, болеем мы всегда очень некстати. Простыть и «заработать» утомительный насморк и кашель можно не только в холодное время года, такие заболевания легко «подцепить» и в жару, просто выпив холодной воды или постояв во влажной одежде под кондиционером.
Особенно неприятным в любое время года становится сухой, или непродуктивный кашель, при котором мокроты образуется мало и она густая, трудно отделяющаяся. Из-за этого кашель становится особенно мучительным и требует применения специальных средств. Одним из них является порошок АЦЦ.
Состав и свойства порошка АЦЦ
Описание препарата от кашля
АЦЦ порошок, способ применения которого понятен и прост, представляет собой гранулированный препарат, расфасованный в индивидуальные пакеты для создания горячего лекарственного напитка. Для приготовления порции лекарства достаточно растворить пакетик АЦЦ в стакане горячей воды.
Также существуют и другие формы выпуска этого препарата, например, в виде таблеток. Их действие аналогично средству в порошке, только меняется способ приема лекарства.
Основное действующее вещество препарата – это ацетилцистеин, сокращенное название которого и дало имя лекарству. АЦЦ выпускается в разной дозировке, которая отражает содержание ацетилцистеина в порции порошка – 100, 200 или 600 мг.
В состав средства также включены следующие вещества вспомогательного действия:
- Аскорбиновая кислота.
- Сахарин.
- Сахароза.
- Ароматизаторы (мед с лимоном или апельсин).
Благодаря тому, что АЦЦ выпускается в форме растворимого порошка, его можно быстро приготовить непосредственно перед приемом. То, что средство поступает в организм в жидком виде, способствует его быстрому усвоению и началу активного действия.
Кроме того, горячий напиток помогает согреванию, а также имеет приятный вкус, что важно для детей или больных, очень чувствительных к запахам и вкусам лекарств.
Для детей АЦЦ в большинстве случаев – одно из самых приятных в применении лекарств, так как для него используются цитрусовые ароматизаторы – лимон или апельсин, а также его сладкий вкус. Также важную роль играет жидкая форма препарата. Если маленький ребенок категорически отказывается пить таблетки или сиропы от кашля, но лечить малыша необходимо, врач может назначить ему прием АЦЦ.
Больше информации о кашле можно узнать из видео.
Ребенку вполне можно сказать, что это особый чай с лимоном и медом, и проблема с приемом препарата будет решена без споров, истерик и нервов. Упаковка в разовые пакеты дает возможность брать с собой такое средство при необходимости на работу или в поездку.
Назначение
АЦЦ — показания к применению
АЦЦ назначается врачом при следующих заболеваниях дыхательных путей, связанных с наличием кашля и очень вязкой, густой мокроты:
- Острый, хронический бронхит, а также его обструктивная форма.
- Бронхиальная астма.
- Бронхоэктазии.
- Воспаления бронхиол.
- Пневмонии.
- Муковисцидоз.
- Острые респираторные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, сопровождающиеся приступами кашля с затрудненным отделением мокроты.
- Острый и хронический синусит.
- Воспаление среднего уха (отит).
Препарат достаточно быстро действует, снижая интенсивность кашля и способствуя активному разжижению мокроты и более эффективному и интенсивному ее отделению.
Обычно больные отмечают наступление положительного эффекта буквально через несколько минут после приема напитка.
Приступы кашля купируются, и больному становится легче дышать, мокрота становится менее вязкой и липкой, появляется возможность откашляться и очистить дыхательные пути. Кашель перестает быть сухим, становится продуктивным и намного быстрее проходит.
Способ применения
Дозировка для разных возрастов
Пакет препарата необходимо полностью растворить в стакане горячей, но не кипящей кипяченой воды и выпить. Это разовая доза средства. Принимают АЦЦ после еды, чтобы избежать возможного негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
В целом, АЦЦ порошок, способ применения которого позволяет принять его быстро и без сложностей, имеет минимальное количество побочных действий и противопоказаний. Однако, как и любое лекарственное средство, он требует внимательного и осторожного отношения и назначения лечащим врачом. Особенно это важно в случаях использования ребенком или пациентом с хроническими заболеваниями, а также при длительном приеме препарата.
Возраст, дозировка препарата, частота использования:
- Дети от 2 до 6 лет: 100 мг 2 – 3 раза в сутки
- Дети от 6 до 14 лет: 100 мг 3 раза в сутки (200 мг 2 раза в сутки)
- Подростки от 14 лет и взрослые: 200 мг 2 – 3 раза в сутки
В среднем, прием препарата АЦЦ не должен превышать недели. В случаях, если речь идет о более длительном лечении тяжелых или хронических заболеваний, время приема средства может быть увеличено, но только врачом под его наблюдением и строго индивидуально для каждого конкретного пациента.
Противопоказания АЦЦ
Абсолютные и относительные противопоказания к применению АЦЦ
При использовании АЦЦ существуют абсолютные противопоказания, при которых применение препарата полностью запрещено, и относительные противопоказания, при наличии которых средство применяется с осторожностью и под постоянным наблюдением специалиста.
Абсолютные противопоказания:
- Аллергия на ацетилцистеин.
- Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата АЦЦ.
- Беременность.
- Лактация.
- Кровотечения из легких, кровохарканье.
- Острая стадия язвенной болезни желудка.
Относительные противопоказания (применять можно, но под контролем состояния больного):
- Аллергия на ацетилцистеин.
- Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
- Бронхиальная астма.
- Болезни легких, сопровождающиеся потенциальным риском кровотечений.
- Варикозное расширение вен пищевода.
- Почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
Побочные эффекты
Возможные побочные действия от применения препарата
АЦЦ порошок, способ применения которого делает его одним из самых популярных средств от кашля, может провоцировать и различные побочные эффекты.
Они достаточно редкие, но вполне могут проявиться, особенно если организм больного ослаблен другими заболеваниями.
Чаще всего побочные действия проявляются следующими симптомами:
- Нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, расстройства стула).
- Тахикардия.
- Падение артериального давления.
- Шум в ушах.
- Головная боль.
- Бронхоспазм.
- Стоматит.
- Кровотечение.
- Аллергические реакции в виде сыпей, зуда и крапивницы.
Эти проявления могут указывать на повышенную чувствительность пациента к препарату, встречаются они не часто, но требуют отмены порошка АЦЦ и назначения врачом другого лекарственного средства.
При правильном использовании препарата он оказывает хорошее действие на состояние больного, снимая приступы сухого кашля, разжижая мокроту и способствуя ее более простому и быстрому выделению.
Чем быстрее дыхательные пути освободятся от мокроты, тем раньше наступит выздоровление. Чтобы ускорить этот процесс, рекомендуется поддерживать терапию при помощи АЦЦ увеличенным употреблением жидкости.
Лучше всего пить минеральную столовую воду в теплом виде, а также различные витаминные напитки – соки, морсы, компоты и узвары, а также настойки и отвары из лекарственных растений, например, отвар шиповника, калины, малины или чаи с ними, добавляя в них мед. Эти средства сами имеют противовоспалительное и противокашлевое действие, поэтому в сочетании с АЦЦ помогают ускорить выздоровление больного.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Возраст | Общая суточная доза (шипучие таблетки) |
Дети в возрасте от 2 до 12 лет | 1 шипучая таблетка два раза в день (эквивалентно 400 мг ацетилцистеина в сутки) |
Взрослые и подростки в возрасте старше 12 лет | 1 шипучая таблетка 3 раза в день (эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки) |
Взрослые и дети в возрасте старше 6 лет
1 шипучая таблетка 3 раза в день (эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки)
Дети в возрасте от 2 до 6 лет
1 шипучая таблетка 2 раза в день (эквивалентно 400 мг ацетилцистеина в сутки)
Способ применения
АЦЦ® 200 следует принимать после еды.
Шипучая таблетка растворяется в стакане питьевой воды и содержимое стакана полностью выпивается.
При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Продолжительность применения препарата
Продолжительность применения определяется лечащим врачом и зависит от типа и тяжести заболевания.
При хроническом бронхите и муковисцидозе лечение проводится длительными курсами с целью профилактики развития инфекций.
Максимальная длительность лечения – 3-6 месяцев.
Если Вам кажется, что действие АЦЦ® 200 слишком сильное или слишком слабое, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Если вы превысили дозу АЦЦ® 200
В случае превышения дозы препарата может возникать раздражение желудочно-кишечного тракта (например, боль в животе, тошнота, рвота, диарея).
До настоящего времени не наблюдалось тяжелых побочных эффектов и признаков интоксикации препаратом, даже в условиях значительной передозировки. В случае предполагаемой передозировки АЦЦ® 200 следует обратиться к лечащему врачу.
У детей имеется риск бронхиальной гиперсекреции (избыточного образования мокроты).
Если Вы забыли принять препарат АЦЦ® 200
Если Вы пропустили один прием препарата АЦЦ® 200 или приняли слишком малую дозу, дождитесь времени приема очередной дозы и продолжайте прием препарата как указано в рекомендациях по дозированию.
Если Вы прекращаете принимать АЦЦ® 200
Не следует прекращать назначенное лечение АЦЦ® 200 без предварительной консультации с вашим врачом. В этом случае может наступить обострение заболевания.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы касательно использования данного препарата, посоветуйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Регистрационный номер:
ЛСР-008982/08-171108Торговое наименование препарата: АЦЦ®
Международное непатентованное название: ацетилцистеин
Химическое название: N-ацетил L- цистеин
Лекарственная форма:
гранулы для приготовления сиропа (апельсиновые).Состав
5 мл готового к применению сиропа содержат действующее вещество: ацетилцистеина 100 мг вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, натрия цитрат, апельсиновый ароматизатор.
Описание
Однородные гранулы от белого до желтоватого цвета без агломерированных частиц с запахом апельсина.
Фармакологические свойства
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство. КодАТХ:R05CB01Фармакодинамика
Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Показания к применению
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты; острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты, муковисцидоз. Острые и хронические синуситы, воспаление среднего уха (средний отит).
Противопоказания
Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью. С осторожностью — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, детский возраст до 2 лет (применение возможно только при наличии жизненных показаний и при строгом врачебном контроле).
Беременность и период кормления грудью
В мерах безопасности, из-за недостаточного количества данных, назначение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Способ применения и дозы
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок:
Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет:
Рекомендуется принимать 2-3 раза в день по 2 мерных ложки (= 10 мл) препарата, что соответствует приему 400-600 мг ацетилцистеина в день.
Дети в возрасте 6-14 лет:
Рекомендуется принимать 3-4 раза в день по 1 мерной ложке (= 5 мл) препарата, что соответствует приему 300-400 мг ацетилцистеина в день.
Дети в возрасте 2-5 лет:
Рекомендуется принимать 2-3 раза в день по 1 мерной ложке (= 5 мл) препарата. что соответствует приему 200-300 мг ацетилцистеина в день.
Дети в возрасте менее 2 лет (только по назначению врача):
Рекомендуется принимать 2-3 раза в день по Vz мерной ложки (=2,5 мл) препарата, что соответствует приему 100-150 мг ацетилцистеина в день,
Не имеется достаточного количества данных о дозировке препарата у новорожденных.
Муковисцидоз
Пациентам с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг возможно повышение суточной дозы до 800 мг.
Дети в возрасте старше б лет: Рекомендуется 3-х кратный суточный прием по 2 мерных ложки (=10 мл) препарата, что соответствует приему 600 мг ацетилцистеина в день.
Дети в возрасте 2-6 лет:
Рекомендуется 4-х кратный суточный прием по 1 мерной ложке препарата (= 5 мл), что соответствует приему 400 мг ацетилцистеина в день.
Грудные дети, начиная с 10-го дня жизни, или маленькие дети в возрасте менее 2 лет:
Рекомендуется 3-х кратный суточный прием по 1/2 мерной ложки препарата (= 2,5 мл), что соответствует приему 150 мг ацетилцистеина в день.
Лечение следует начинать постепенно под контролем врача.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.
Указание для больных сахарным диабетом:
10 мл (= 2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0S31 BE.
Побочные действия
В редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты) и шум в ушах. Крайне редко — понос, рвота, изжога и тошнота, снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). В единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, зуд и крапивница. Кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности.
При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений.
Взаимодействие с другими средствами
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последи его. Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.
При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.
Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).
Особые указания
Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в препарате содержится сорбитон.
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Формы выпуска
Гранулы для приготовления сиропа (апельсиновые).
30 г гранулята для приготовления 75 мл сиропа во флакон темного стекла или
60 г гранулята для приготовления 150 мл сиропа во флакон темного стекла.
1 флакон с мерной ложечкой вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности лекарственного средства
3 года.
Приготовленный сироп можно хранить в холодильнике 12 дней.
Не использовать по истечении указанного срока годности.
Отпуск из аптек
Препарат отпускается без рецепта врача.
Производитель:
«Гексал АГ», произведено Салютас Фарма ГмбХ,Индустриштрассе 25, 83607 Хольцкирхен, Германия.
Представительство в Москве: 121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3.
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
АЦЦ – инструкция по применению, дозы, аналоги
АЦЦ – муколитический препарат.
Форма выпуска и состав
Выпускают следующие разновидности препарата:
- Шипучие таблетки АЦЦ 100, АЦЦ 200 и АЦЦ Лонг, содержащие 100 мг, 200 мг и 600 мг ацетилцистеина соответственно;
- Раствор для в/м и в/в введения АЦЦ Инъект, в 1 мл которого содержится 300 мг ацетилцистеина;
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь АЦЦ, в одном пакете содержится 100 или 200 мг ацетилцистеина – гранулы с запахом апельсина, 200 или 600 мг действующего вещества – гранулы с запахом лимона и меда;
- Апельсиновые гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь АЦЦ. В 5 мл готового сиропа содержится 100 мг ацетилцистеина.
Показания к применению
Согласно указанным в инструкции к АЦЦ данным, все лекарственные формы этого препарата предназначены для лечения заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудно отделяемой мокроты, а именно:
- Острого и хронического бронхита;
- Пневмонии;
- Обструктивного бронхита;
- Бронхоэктатической болезни;
- Трахеита;
- Ларинготрахеита;
- Бронхиолита;
- Абсцесса легкого;
- Бронхиальной астмы;
- Муковисцидоза.
Кроме того, АЦЦ, по инструкции, можно применять для лечения среднего отита, острого и хронического синусита.
Противопоказания
Согласно инструкции, применение АЦЦ противопоказано:
- Беременным и кормящим грудью женщинам;
- При обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- При кровохарканье;
- При легочном кровотечении;
- Всем пациентам при наличии у них гиперчувствительности к ацетилцистеину или любому вспомогательному компоненту препарата.
Назначают медикамент, но с особой осторожностью и под постоянным наблюдением врача:
- При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки вне фазы обострения;
- Людям с варикозным расширением вен пищевода;
- Пациентам с заболеваниями надпочечников;
- При бронхиальной астме;
- При печеночной/почечной недостаточности;
- Детям до 2 лет (только по «жизненным» показаниям).
Способ применения и дозировка
Доза и способ применения АЦЦ зависят от лекарственной формы препарата и возраста пациента.
1. Шипучие таблетки
Препарат принимают после еды. Таблетку растворяют в 1/2 стакана воды непосредственно перед приемом.
Дозировки:
- Подросткам старше 14 лет и взрослым – по 200 мг два или три раза в сутки;
- Детям 6-14 лет – по 1 табл. АЦЦ 100 или по 1/2 табл. АЦЦ 200 трижды в день либо по 1 табл. АЦЦ 200 дважды в сутки;
- Малышам 2-5 лет – по 1 таблетке АЦЦ 100 два или три раза в день.
При муковисцидозе:
- Детям старше 6 лет – по 200 мг трижды в сутки;
- Малышам 2-6 лет – по 100 мг четырежды в сутки.
Максимальная доза при муковисцидозе может быть увеличена до 800 мг в сутки, но только для пациентов с весом более 30 кг.
АЦЦ Лонг назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1 табл. в сутки.
2. Гранулы АЦЦ для приготовления раствора и сиропа для приема внутрь
Апельсиновые гранулы (100 и 200 мг) растворяют в воде, холодном чае или соке, гранулы с медом и лимоном (200 и 600 мг) – в стакане горячей воды.
Для приготовления сиропа необходимо прямо во флакон добавить охлажденной кипяченой воды до кольцевой метки и хорошо взболтать.
Дозировки:
- Для подростков старше 14 лет и взрослых – по 200 мг два или три раза в сутки;
- Для детей 6-14 лет – по 100 мг трижды в день или по 200 мг дважды;
- Для деток 2-5 лет – по 100 мг 2-3 раза в сутки;
- Для малышей до 2 лет (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг 2-3 раза в сутки.
При муковисцидозе:
- Для детей старше 6 лет – по 200 мг трижды/сутки;
- Для деток 2-5 лет – по 100 мг четырежды в течение дня;
- Для новорожденных с 10 дня жизни и детей до 2-х летнего возраста (строго по назначению врача и только в виде сиропа) – по 50 мг трижды в сутки.
Пациентам, чей вес превышает отметки 30 кг, суточная доза может быть увеличена до 800 мг.
АЦЦ в виде шипучих таблеток, сиропа и раствора при простудных заболеваниях принимают в течение 5-7 дней, при хронических бронхитах и муковисцидозе – длительно с целью профилактики инфекций. Муколитический эффект препарата усиливает дополнительный прием жидкости.
3. Раствор для в/в и в/м введения
Перед в/в введением его разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1, в/м вводят глубоко в мышцу.
Дозы:
- Для взрослых – по 300 мг 1-2 раза в сутки;
- Для детей 6-14 лет – по 150 мг 1-2 раза в день;
- Для малышей до 6 лет – из расчета 10 мг на 1 кг в сутки.
В виде инъекций АЦЦ назначают в тех случаях, когда применение пероральных форм препарата невозможно. Длительность лечения устанавливается индивидуально, но не более 10 дней.
Побочные действия
Согласно отзывам, в большинстве случаев АЦЦ переносится хорошо.
Редко препарат может стать причиной головной боли, шума в ушах, стоматита.
В отдельных случаях возникают диарея, изжога, тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления.
В единичных случаях наблюдаются кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, легочное кровотечение.
Особые указания
Не рекомендуется одновременное применение АЦЦ с противокашлевыми препаратами, поскольку последние подавляют кашлевой рефлекс, из-за чего возможно возникновение опасного застоя слизи.
Ацетилцистеин – действующее вещество АЦЦ – фармацевтически не совместим с протеолитическими ферментами и антибиотиками (тетрациклином, эритромицином, амфотерицином B, цефалоспоринами и пенициллинами).
Аналоги
Аналогами АЦЦ являются следующие препараты:
- По действующему веществу: Ацестин, Ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, Муконекс, Флуимуцил, Н-АЦ-ратиофарм;
- По механизму действия: Амбробене, АмброГексал, Амброксол, Аскорил, Бромгексин, Бронхобос, Бронхоксол, Бронхорус, Бронхосан, Бронхостоп, Бронхотил, Джосет, Кашнол, Лазолван, Либексин Муко, Медокс, Нео-Бронхол, Пульмозим, Ремеброкс, Синупрет, Солвин, Флавамед, Флуифорт, Флюдитек, Халиксол, Эрдомед и др.
Сроки и условия хранения
АЦЦ – препарат, отпускаемый из аптек в безрецептурном режиме. Срок его годности (всех форм выпуска) – 3 года при условии хранения в сухом, защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25 ºС. Приготовленный сироп можно хранить в течение 12 дней и только в холодильнике!
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
АЦЦ :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Таблетки шипучие: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).
Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).
АЦЦ Лонг шипучие таблетки: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, цитрат натрия, сахарин, цикламат натрия, лактоза, лимонная кислота, карбонат натрия, маннитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор).
АЦЦ детский: ацетилцистеин.
Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и уменьшает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).
Ацетилцистеин при внутреннем применении практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом является цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина проходит через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.
Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем применении через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Максимальная концентрация фармакологически активного метаболита в крови — 2 мкмоль/л.
Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), однако незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.
Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.
Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты, а именно:
• Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;
• Бронхиолит;
• Трахеит;
• Бронхиальная астма;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Муковисцидоз;
• Ларингит;
• Синуситы;
• Средний экссудативный отит.
Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг. Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема). Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).
Во всех других случаях суточная доза для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема). Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с. При острых заболеваниях без осложнений препарат назначают на 5-7 дней. В случае наличия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).
АЦЦ принимают после приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).
Со стороны желудочно-кишечного тракта – стоматит, тошнота, рвота, диарея, изжога.
Со стороны ЦНС – головная боль, шум в ушах.
Со стороны ССС – артериальная гипотензия, учащение сердцебиения.
Аллергические реакции – бронхоспазм (особенно при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к препарату является наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.
• Гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным веществам
• Пептическая язва
• Наследственная непереносимость фруктозы
• Легочное кровотечение или кровохарканье
• В педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).
Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.
Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.
Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.
Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.
Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.
В педиатрической практике описаны случаи гиперсекреции у детей грудного возраста. Побочные действия, угрожающие жизни и здоровью, не описаны. В случае передозировки (диспепсические расстройства) назначают симптоматическую терапию.
АЦЦ 100, 200 — шипучие таблетки по 20 шт.
АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения — 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).
АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.
АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.
АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).
В местах, недоступных для детей. Температура не более 30°С. Готовый раствор подлежит хранению не более чем 12 дней в холодильнике (при температуре 2-8°С).
Острый синусит (J01)
Острый обструктивный ларингит [круп] и эпиглоттит (J05)
Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках (J15)
Острый бронхит (J20)
Хронический синусит (J32)
Хронический ларингит и ларинготрахеит (J37)
Хронический бронхит неуточненный (J42)
Бронхоэктатическая болезнь (J47)
Страна-производитель — Словения.
Осторожно применяют АЦЦ при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
При приготовлении раствора больной бронхиальной астмой может вдохнуть воздух с частицами препарата, что вызывает раздражение слизистый оболочки верхних дыхательный путей и может спровоцировать рефлекторный бронхоспазм.
Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином следует принимать много жидкости.
10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.
Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.
Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.
АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.
АЦЦ лонг не рекомендуется детям до 14 лет.
Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата «АЦЦ» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 1929755.
Полное руководство по методам, действующим
Источник фото: Кейтлин Уоткинс
Метод действия — или Метод — считается одним из самых знаковых и таинственных актерских приемов в мире. Это также один из самых спорных.
Спор о технике связан с влиянием одного человека, архитектора стиля, Ли Страсберга. Его видение, уверенность и утверждения об искусстве актерского мастерства создали легенду о часто обсуждаемом актерском стиле, который может романтизировать его учения так же, как и озадачивать их.Кто-то скажет, что даже рассматривая Страсберга внимательным взглядом, мы питаем репутацию, которая уже достаточно раздута.
Однако нельзя определить реакцию или мнение по поводу Метода, пока он не узнает историю, контекст и природу его создателя и поставщика. Вы обнаружите, что этот метод намного сложнее и противоречивее, чем можно было ожидать, и он полон давних ложных предположений, которые равносильны слухам, маскирующимся под правду.
Возможно, мы сможем рассеять некоторую путаницу, пролив яркий свет на природу Метода — и мы позволим вам судить Страсберга за себя.
Что такое метод действия? Кто это создал?
В самом простом случае Метод — это внутренняя психологическая техника, которая утверждает, что актер может научить себя в рамках регламентированной практики вести себя реалистично в воображаемых обстоятельствах.Он был создан актером и режиссером польского происхождения Ли Страсбергом, который стал соучредителем культового театра группы и был первым художественным руководителем актерской студии в Нью-Йорке (которая была основана не Страсбергом, а Шерил Кроуфорд, Робертом Льюисом и Элия Казанская).
Когда Страсберг был молодым, он наткнулся на книгу Гордона Крейга, британского актера, режиссера, дизайнера и философа, который обладал навыками теоретического письма. Крейг утверждал, что актеры должны быть заменены большими реалистичными марионетками, которыми режиссер мог манипулировать, чтобы обеспечить последовательность спектакля, ночь за ночью.Крейг уловил разочарование и растерянность актеров и режиссеров определенного поколения — как можно обеспечить постоянство качества, когда общие переменные неизбежно меняются при каждом выступлении? По сей день молодые актеры часто выражают то же самое разочарование до значительной тренировки. Понятие преследовало Страсберга: может ли театр быть более эффективным, более продуманным и целеустремленным, если актер был полностью исключен из процесса?
Но затем Страсберг посетил гастроли Московского художественного театра им. Константина Станиславского в 1920-х годах в США и стал свидетелем чего-то, чего страна еще не видела раньше: репрезентативное, подлинное действие, которое каждый вечер копирует компания артистов.Станиславский был российским актером-любителем, который также преподавал и руководил в МХАТе. Станиславский, который был очарован нюансами и образцами человеческой натуры, создал актерский стиль, который побуждал актеров использовать свое мастерство и технику для создания интеллектуального ремесла для воплощения персонажа в жизнь.
До Станиславского большинство действующих лиц (особенно в США) считалось презентационным. То есть это было поверхностно. Актеры полагались на широкие и большие жесты, которые были кодифицированы для крупномасштабной, легкой интерпретации с небольшой эмоциональной глубиной.Актеры занимались лингвистическими и физическими тропами, которые явно принадлежали театру и не были тесно связаны с царством естественного человеческого поведения.
Работа русских спровоцировала интеллектуальную и художественную революцию в США, и любопытные актеры хотели узнать больше о новой, более аутентичной технике Станиславского, известной как Система. Страсберг был одним из тех любопытных художников, которых принуждали к этой новой школе мысли. Возможно, утверждал Страсберг, Система была ответом на его экзистенциальную неудовлетворенность ролью актера на живой сцене.Если бы у актера была техника, чтобы копировать его или ее работу ночью, работа актерского мастерства стала бы больше формой искусства и меньшим количеством ночного удара в темноте при представлении глубины человеческой правды. Не нужно кукольных актеров!
Страсберг записался с учениками Станиславского, ставшими учителями Марией Успенской и Ричардом Болеславским. Именно по их указанию Страсберг был официально представлен станиславскиану «аффективной памяти», который побуждает актеров анализировать запоминающиеся эмоции, чтобы связать их с обстоятельствами персонажа в интересах театральной правды.Именно одержимость Страсберга и акцент на этом понятии сделали его отличительным и противоречивым в среде гуру, который готовил актеров в Системе.
СВЯЗАННЫЕ:
Хотя Станиславский быстро отверг и отверг свою собственную теорию об аффективной памяти — или, по крайней мере, значительно минимизировал ее — эта концепция уже закрепилась в Соединенных Штатах. Это правильно; Станиславский в итоге несколько отказался от своей теории и принял более физический подход к актерскому мастерству в своей жизни.
Однако, из-за неорганизованных и нехронологических сроков его переведенных книг и непосредственного энтузиазма американцев, его ранние методы были распространены по всей территории Соединенных Штатов без каких-либо оговорок или отказа от их устаревшей природы.
Когда Страсберг изучил Систему, он быстро начал преподавать и модифицировать ее.
Страсберг стремился создать американизированный ответ на устаревшую первую волну Системы Станиславского. Страсберг, иммигрант, выросший в идишском театре, был очарован той ролью, которую американский дух сыграл в мире.Соединенные Штаты искали окончательный отпечаток своего национального стиля игры, и Страсберг чувствовал, что нашел его. Таким образом, Метод родился как ответ на Систему России.
Получив теоретические ответы, которые он искал, Страсберг проявил себя в подготовке американского актера с большим количеством брэггадосио и бравады, отличая себя как вполне характерного.
Страсберга любили некоторые из его учеников в стенах Актерской студии, но, похоже, его хулители превосходили своих поклонников.Есть много статей, интервью и лекций, чтобы документировать огромное отвращение к Страсбергу — даже посмертно. Члены группы критиковали его учения, критики и ученые деконструировали его стиль, а конкурирующие учителя называли его интерпретации Станиславского не только ошибочными, но и обманчивыми.
Это не помогло, что Страсберг вел себя как загадка с привычкой самовосхваления и инфляции. Известно, что у него были приступы гнева, и он часто казался замкнутым и загадочным.(Иронично для учителя, который поощрял своих актеров раскрывать свою личную природу на сцене.) Его часто считали отчужденным, сбивающим с толку и неясным. Чтение стенограмм его лекций и занятий является упражнением в интерпретации бессвязной путаницы. И его уверенность и провозглашение превосходства часто встречались с возмущением, особенно со стороны тех, кто считал себя более квалифицированным, чтобы преподавать Систему, чем он.
Однако поведение Страсберга не должно затмевать или сбивать с толку намерения его учения.Страсберг, который умер в 1982 году, несправедливо использовался многими в качестве груши и козла отпущения для горя американского театра. Эта популярная вина сводит на нет его вклад в мастерство и дисбаланс в пользу того, что мы знаем об американском стиле игры.
СВЯЗАННЫЕ:
Как Метод развивался из Системы?
Подобно Станиславскому, Страсберг обладал способностью выявлять и формулировать разочарование актеров иллюзорным характером их художественной работы.Прибегая к понятию аффективной памяти, Страсберг предложил инструмент, который мог бы помочь актерам выполнять свою работу. В то время как Станиславского часто сравнивают с Фрейдом за то, что он открыл деконструкцию психики, поскольку она связана с человеческим выражением через театр, работа Страсберга больше совместима с работой Павлова, психолога, который заставлял собак выделять слюну с помощью звонка колокола.
И вот, пожалуй, одно из самых неправильно понятых отличий метода Страсберга: он не способствует грубому переживанию пережитых эмоциональных событий на сцене.Что способствует, так это тренировка по выявлению и последовательному воспроизведению стимулов, которые могут вызывать такой же порыв и острые ощущения, как и в пережитый момент. Страсберг понимал, что роль актера требует двух типов осознания: характера и роли актера как художника. Оба должны быть выражены одновременно.
Именно этот акцент на выявлении и воспроизведении подробных стимулов побуждает некоторых актеров Метода погрузиться в среду своего персонажа, поэтому Роберт Де Ниро работает в качестве таксиста в рамках подготовки к своей культовой роли в «Таксисте.«Именно эта способность контролировать и вносить стимул, который вызывает или провоцирует подлинный ответ, дает актеру артистическую автономию в творческом процессе», предположил Страсберг. Вместо того, чтобы быть марионеткой, актер будет влиять на саму природу работы таким же конкретным и личным образом, как и драматург или режиссер.
Каковы основные элементы метода?
Чтобы сбалансировать двойное понимание требований персонажа и выражения лица актера, Страсберг учил механизмам избавления от бессознательных физических привычек от актера, повышения осведомленности о мире и практики реалистичного воспроизведения сознания актера.
Снятие стресса стало первым важным шагом для актеров Страсберга. Если бы они должны были воплощать и выражать жизнь другого человека, они должны были бы быть tabula rasa, чистым листом. Тем не менее, для актеров также было важно понять, где они хранили напряжение в своих телах и что это указывало на их собственную жизнь и привычки. Например, если у актера было много стресса в губах или челюсти, что было причиной? Было ли это конкретное выражение, которое актер часто использовал? Зачем?
Еще одно упражнение, которое Страсберг должен был выполнить, — это заставить своих учеников двигаться и вести себя как животные или говорить по-дурацки, чтобы вычеркнуть социальные привычки и привычки из своей системы.
Сосредоточенность и обдуманность — важнейший следующий компонент в методе Страсберга; Как только напряжение устранено, актерам предлагается поглотить мир различными способами, которые не слишком отличаются от медитативных практик, таких как оттачивание определенных звуков или подавление других. Гиперактивность к чувствам необходима для того, чтобы актеры воспроизводили правдоподобные стимулы в своей работе, поэтому одни и те же упражнения выполняются со зрением, осязанием и даже вкусом.
После того, как чувства настроены, актеры перемещаются в чувственную память, проявление Метода аффективной памяти Станиславского.Это самый противоречивый компонент метода.
Упражнения с чувственной памятью побуждают актеров воспроизводить мирские, но интимные моменты (например, бритье, готовка или пробуждение) с вниманием к реалистичным деталям. Страсберг будет продвигаться дальше, поощряя студентов использовать более уязвимые и уединенные моменты на сцене, сосредотачиваясь на сенсорных стимулах этих моментов. Он побуждал бы актеров определять ощущения и текстуры важных личных объектов, чтобы видеть, как они обращаются с ними и обращаются с ними.
Вся концепция чувственной памяти состоит в том, чтобы заставить актера вести себя так, чтобы он чувствовал себя интимным и непредставительным, и чтобы зрители чувствовали вуайеризм при просмотре спектакля. Эта динамика, утверждал Страсберг, не только сделала спектакли более аутентичными, но и дала актеру отчетливую личную хватку в выражении их роли.
СВЯЗАННЫЕ:
Как мне узнать, подходит ли это мне?
Если у вас возникли трудности с подключением в данный момент к действиям персонажа или вы боитесь, что ваш выбор будет клише и обобщен, метод будет вам полезен.Техника побудит вас мыслить детально, а также заставит ваш мозг интерпретировать действия и цели на сцене с помощью текстуры личной заботы вместо публичного выступления. Для молодых или новых актеров понимание Метода является важным обрядом, чтобы протолкнуть тайну исполнения и узнать, как можно приобрести ремесло, которое можно повторять, а не просто оставить для прихоти вдохновения.
СВЯЗАННЫЕ:
Как это соотносится с другими известными актерскими приемами?
В Соединенных Штатах, возможно, из-за акцента на личности, система Станиславского является одним из самых популярных и распространенных методов.Есть, конечно, определенные исключения, такие как программы высокой физической и внешней подготовки. Но, по большому счету, США — это страна Станиславского. Однако различаются разные деноминации и интерпретации Системы.
Вариации всегда будут податливыми, основываясь на неисчислимом количестве переменных, потому что Система не наука. Однако в том, как Система проявлялась в театральных школах США, были некоторые явные различия. Эти различия в основном связаны с концепцией свободы и гибкости актера, способствующего созданию роли.
Например, на тренировке Стеллы Адлер она подчеркнула использование воображения, чтобы дать актеру индивидуальную свободу и различие в творческом процессе. Ощущения, на которые будет опираться актер, будут созданы в его воображении. Сэнфорд Мейснер подчеркнул динамику отношений — то, как актер взаимодействует со своим партнером по сцене — как гибкий источник свободы для отчетливого артистического отпечатка актера в пьесе или фильме.
Актерская Студия, которая теперь соединена с Университетом Пейс в Нью-Йорке, является формализованным домом Метода.Но будь то университетские программы или консерватории, большинство методик, преподаваемых в Соединенных Штатах, являются внутренними стилями, которые вытекают из Системы, включая Метод. Хотя Страсберг является популярным козлом отпущения, большинство действующих учителей, вероятно, используют и соглашаются с его утверждениями больше, чем они осознают (или не хотят признавать). Страсберг везде.
Есть ли подводные камни для изучения метода?
Следующие пункты сами по себе не являются ловушками; это больше предупреждений — ловушки, в которые вы не хотите попадать.Во-первых, эта техника предполагает глубокую роль в написанной роли; если вы играете в игре с особенно слаборазвитым персонажем или если ставки и обстоятельства не ясны, утверждения, которые вы делаете относительно выбора персонажа, могут быть в большей степени связаны с вашей собственной рулевой рубкой, чем с миром игры.
Акцентируя внимание на внутренней жизни персонажа и одновременно балансируя механизированное создание стимулов для эмоционального воспоминания, актеры Метода могут иногда получать репутацию в репетиционных комнатах за то, что требуют, отстраняются или бросают вызов работе.Вы всегда хотите быть уверенными в том, что соблюдаете баланс осведомленности о рабочей среде и потребностях других участников, особенно партнеров по сцене! Вы не хотите становиться, как говорит директор и профессор Мелиа Бенсюссен, «болванчиком Станиславского».
Поскольку метод поощряет рефлексивные внутренние отношения между персонажем и вашей собственной жизнью, линейные поставки могут быть более грубыми или гортанными и доставляться в более медленном, более созерцательном темпе. Это может вызвать недовольство классическим или утонченным языком, например, пьесой Шекспира, который имеет более возвышенный и живой устный стиль.
Наконец, в высококонкурентной сфере, которая сочетает в себе таланты с наградами и оценивает успехи со знаменитостями, может быть трудно взять на себя обязательство выразить свою истинную сущность, а не человека, которого, как вы думаете, хотят видеть зрители, критики и будущие работодатели. В этом смысле широта, которую метод допускает для вашего самовыражения, может быть искажена.
Этот метод лучше для кино и телевидения или театра?
Как правило, метод является полезным инструментом для кино и телевидения из-за близости и детализации объектива камеры.Благодаря тому, что режиссеры и кинематографисты могут направить взгляд аудитории на нюансы актерского исполнения, эффекты эмоционального воспоминания могут быть зарегистрированы более четко. Сам Страсберг признал силу, которую его техника имела на камеру.
Сколько времени нужно, чтобы учиться?
Метод действия, как и в большинстве других техник, требует много дисциплины, осознанности и контроля.Ответственно и последовательно создавать стимулы, которые вызывают чувственные воспоминания, — это эмоциональный и физический процесс, который занимает годы, чтобы эффективно использовать и практиковать, в то же время совмещая многие другие обязанности и логистическую роль актера.
Как я могу ожидать, что моя игра будет развиваться?
зрители увидят, что вы думаете.Использование метода открывает внутренние процессы и внутреннюю работу мозга по выбору персонажа, позволяя аудитории наблюдать за решениями и реализациями персонажа от момента к моменту.
Вы приобретете навыки точности и сосредоточенности на своих сценах. Каждая строка будет обдумана с подтекстом, который соответствует конкретным обстоятельствам и ставкам вашего персонажа (что ваш персонаж должен получить или потерять).
Ваша работа с персонажами будет определяться не только мандатами контекста пьесы — постановкой, временем, сюжетом — она также будет включать в себя ваш собственный жизненный опыт, восприятие, сходство, склонности, инстинкты и страхи.Ваше выступление будет гибридным выражением вашего персонажа и себя как человека, играющего роль.
Какие актерские приемы дополняют Метод?
Возможно, наиболее взаимодополняющими являются те методы, которые противодействуют Методу.Позволь мне объяснить. Одним из наиболее значительных рисков, которые может представлять Метод, является навязчивая интернализация в психике актера — без баланса работа может вызвать травму и безрассудство.
Чтобы уравновесить умственную работу Метода, проведите некоторую физическую тренировку в брехтском стиле, технике Точек зрения, методе Сузуки, тренировке Гротовского или семинарах commedia dell’arte. Это потные спортивные протоколы по актерскому мастерству, которые будут столь же ценны для вас, как и метод, и тренируют различные части вашего инструмента.
Кто некоторые актеры, которые тренировались со Страсбергом или в Актерской студии?
- Марлон Брандо
- Джеймс Дин
- Джейн Фонда
- Дастин Хоффман
- Элия Казань
- Мэрилин Монро
- Джек Николсон
- Аль Пачино
- Теннесси Уильямс
Кто некоторые актеры, которые используют метод?
- Кристиан Бэйл
- Дэниел Дэй-Льюис
- Роберт Де Ниро
- Джули Харрис
- Энн Хэтэуэй
- Дастин Хоффман
- Анджелина Джоли
- Хит Леджер
- Шон Пенн
- Натали Портман
- Мерил Стрип
- Форест Уитакер
- Кейт Уинслет
- Робин Уильямс
Метод воплощает некоторые из самых противоречивых концепций актерского искусства.Однако большая часть возмущения проистекает из гиперболизированной и преувеличенной стигмы стиля и его основателя. Теперь, когда вы понимаете суть техники, вы должны сделать свои собственные выводы об этом явно американском стиле игры.
Проверьте списки прослушивания фильмов Backstage !
,
Мы написали лучшее руководство ACT Science, доступное где угодно. Это не преувеличение — мы изучили десятки подготовительных книг и онлайн-ресурсов ACT, как платных, так и бесплатных, и мы считаем, что это лучший ресурс, доступный на данный момент.
В этом руководстве мы рассмотрим все типы вопросов в разделе ACT Science и дадим вам стратегии для их решения. Кроме того, мы предоставляем вам наши лучшие советы по ACT Science и учим, как максимально эффективно использовать практику ACT Science и подготовку к ACT.
Если вы серьезно относитесь к повышению оценки ACT Science, прочитайте каждую ссылку. Освоив все ключевые концепции, занимаясь реалистичными практическими вопросами и проанализировав свои ошибки, вы значительно улучшите свои результаты в ACT Science.
Я организовал руководства логически, основываясь на том, как вы будете проходить подготовку к ACT Science. Мы начнем с того, что посмотрим на ACT на высоком уровне и вернемся к правильному мышлению. Далее мы углубимся в индивидуальные навыки, протестированные на ACT Science.Наконец, мы рассмотрим учебные планы и объясним, как вы должны тратить свое время, чтобы максимизировать улучшение результатов.
При первом прохождении попробуйте прочитать эти руководства примерно в таком порядке. Во время учебы вы можете вернуться и использовать эту статью в качестве справочного материала, чтобы продолжить подготовку к ACT Science!
Руководство высокого уровня для ACT Science
Эти руководства закладывают основу для вашего обучения. Как вы должны думать о ACT Science? Какие стратегии высокого уровня вы должны иметь в виду? Кроме того, мы рассмотрим общую структуру из ACT, а также типы контента, которые вы увидите на нем.
Что на самом деле проверено в научной секции ACT? Навыки и Темы
.Закон о гуманных методах убоя (HMSA)
Краткое изложение Закона о гуманных методах убоя (HMSA)
Синтия Ходжес, J.D., LL.M., M.A. (2010)
Закон о гуманных методах убоя (HMSA) требует использования гуманных методов убоя скота и обработки скота в связи с забойом. Животные домашнего скота, такие как крупный рогатый скот, телята, лошади, мулы, овцы, свиньи и козы, должны быть невосприимчивы к боли перед тем, как их сковывают, поднимают, бросают, бросают или режут.Это может быть достигнуто путем поражения электрическим током животных, стрельбы им в голову из огнестрельного оружия или оглушающего устройства с помощью невыпадающих болтов или выделения газа углекислым газом. Какие методы могут быть использованы, зависит от вида вовлеченного животного. HMSA не распространяется на домашнюю птицу и, следовательно, не требует гуманного обращения и убоя домашних птиц. HMSA также исключает животных, убитых в ходе ритуального убоя, чтобы не допустить неконституционного препятствования отправлению религиозных обрядов в соответствии с Первой поправкой.
Для соблюдения требований HMSA о гуманном обращении с домашним скотом в связи с убоями, нормативные акты предписывают, чтобы животные управлялись с нормальной скоростью ходьбы, и запрещают водить животных с помощью всего, что может их травмировать или причинить ненужную боль.Ручки для скота, проезды и съезды также должны быть сконструированы таким образом, чтобы предотвратить травмы или боль для животных. HMSA устанавливает специальные положения по обращению с животными, которые не могут передвигаться (животные, которые не могут ходить). Например, такие животные должны быть отделены от других и снабжены покрытой ручкой, пока они ожидают распоряжения. Сознательных животных, не имеющих права передвижения, нельзя тащить, а нужно перемещать гуманно. Нарушение этих положений может привести к уголовным и гражданским наказаниям, таким как штраф и / или тюремное заключение.
К сожалению, в HMSA отсутствует общее положение о принудительном исполнении. Первоначально § 1903 запретил федеральному правительству закупать продукты животноводства, полученные от животных, которые были убиты бесчеловечно, но это было отменено в 1978 году. Инспекторы по-прежнему могут применять закон, используя свои полномочия для прекращения операций до достижения соответствия HMSA.
В конечном счете, трудно судить, насколько эффективно HMSA в обеспечении гуманного обращения и убоя из-за отсутствия правоприменения и из-за того, что бойни не открыты для широкой публики.
.