Субфебрильная температура: Почему держится температура 37… — Познавательный сайт ,,1000 мелочей»

Температура тела – один из важнейших физиологических параметров, свидетельствующих о состоянии организма. Всем нам с детства хорошо известно, что нормальной температурой тела является значение в +36,6 ºC, а повышение температуры более +37 ºC свидетельствует о каком-то заболевании.

В чем причина подобного состояния? 

Повышение температуры – это реакция иммунитета на инфекцию и воспаление.  Кровь насыщается повышающими температуру (пирогенными) веществами, вырабатываемыми патогенными микроорганизмами. Это в свою очередь стимулирует организм на выработку собственных пирогенов. Обмен веществ несколько ускоряется, чтобы облегчить иммунной системе борьбу с заболеванием. 

Обычно повышение температуры не является единственным симптомом заболевания. Например, при простудных заболеваниях мы ощущаем типичные для них симптомы – лихорадку, боли в горле, кашель, насморк. При легких простудах температура тела может находиться на уровне +37,8 ºC. А при тяжелых инфекциях, таких, как грипп – подниматься до +39-40 ºC, а к симптомам могут добавляться ломота во всем теле и слабость.

Опасность повышенной температуры.

В подобных ситуациях мы прекрасно знаем как себя вести и как лечить заболевание, потому что его диагностика не представляет большого труда.

Мы полоскаем горло, принимаем противовоспалительные средства и жаропонижающие, если нужно – пьем антибиотики, и болезнь постепенно уходит. И уже через несколько дней температура возвращается в норму. С подобной ситуацией большинство из нас сталкивались не раз в жизни.

Однако бывает так, что некоторые люди сталкиваются с несколько другими симптомами. Они обнаруживают, что их температура повышена по сравнению с нормальной, но ненамного. Речь идет о субфебрилитете – о температуре, находящейся в диапазоне 37-38 ºC.

Опасно ли такое состояние? Если оно длится недолго – в течение нескольких дней, и вы можете связать его с каким-то инфекционным заболеванием, то нет. Достаточно вылечить его, и температура спадет. Но что делать, если никаких видимых симптомов простуды или гриппа не наблюдается?

Тут нужно иметь в виду, что в некоторых случаях простудные заболевания могут иметь стертую симптоматику. Инфекция в виде бактерий и вирусов присутствует в организме, и иммунные силы реагируют на их присутствие повышением температуры. Однако концентрация патогенных микроорганизмов настолько мала, что они неспособны вызвать типичные симптомы простуды – кашель, насморк, чихание, боли в горле. В этом случае повышенная температура может пройти после того, как эти инфекционные агенты погибнут и организм выздоровеет.

Особенно часто подобная ситуация может наблюдаться в холодное время года, в период эпидемий простудных заболеваний, когда инфекционные агенты могут раз за разом атаковать организм, но натыкаться на барьер приведенного в боевую готовность иммунитета и не вызывать никаких видимых симптомов, кроме повышения температуры от 37 до 37,5. Так что если у вас 4 дня 37,2 или 5 дней 37,1, а вы при этом чувствуете себя сносно, это еще не повод для беспокойства.

Однако, как известно, простудные заболевания редко длятся больше, чем одна неделя. И, если повышенная температура длится больше этого периода и не спадает, а никаких симптомов не наблюдается, то эта ситуация – повод серьезно задуматься. Ведь постоянный субфебрилитет без симптомов может быть предвестником или признаком многих серьезных заболеваний, гораздо более серьезных, чем обычная простуда. Это могут быть болезни как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Методика измерения:

Однако прежде чем напрасно тревожиться и бегать по врачам, следует исключить такую банальную причину субфебрилитета, как ошибка измерения. Ведь вполне может случиться и так, что причина явления кроется в неисправном градуснике. Как правило, этим грешат электронные термометры, особенно дешевые. Они удобнее традиционных ртутных, однако, часто могут показывать неправильные данные. Впрочем, и ртутные термометры не застрахованы от ошибок. Поэтому лучше проверить температуру на другом градуснике.

Температура тела обычно измеряется в подмышечной впадине. Также возможно ректальное измерение и измерение в полости рта. В последних двух случаях температура может быть несколько выше.

Измерение следует проводить сидя, в спокойном состоянии, в помещении с нормальной температурой. Если измерение проводится сразу после интенсивных физических нагрузок или в перегретом помещении, то температура тела в таком случае может быть выше обычной. Это обстоятельство также следует учитывать.

Следует учитывать и такое обстоятельство, как изменения температуры в течение суток. Если в утренние часы температура ниже 37, а в вечерние – температура 37 и чуть выше, то такое явление может быть вариантом нормы. 

У многих людей температура может несколько меняться в течение дня, повышаясь в вечерние часы и достигая значений 37, 37,1. Впрочем, как правило, вечерняя температура не должна быть субфебрильной. При ряде заболеваний подобный синдром, когда каждый вечер температура выше нормы, также наблюдается, поэтому в этом случае рекомендуется пройти обследование.

Возможные причины длительного субфебрилитета:

Если у вас держится повышенная температура тела без симптомов долгое время, и вы не понимаете, что это значит, то следует обратиться к врачу. Только специалист после тщательного обследования может сказать, что это – нормально или нет, а если ненормально, то чем вызвано. Но, разумеется, неплохо и знать самому, что может вызывать такой симптом.

Какие состояния организма могут вызвать длительный субфебрилитет без симптомов:

• вариант нормы
• изменение гормонального фона во время беременности
• термоневроз
• температурный хвост инфекционных заболеваний
• онкологические заболевания
• аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона
• токсоплазмоз
• бруцеллез
• туберкулез
• глистные инвазии
• скрытый сепсис и воспалительные процессы
• очаги инфекции
• заболевания щитовидной железы
• анемия
• медикаментозная терапия
• СПИД
• кишечные заболевания
• вирусный гепатит
• болезнь Аддисона

Вариант нормы. Статистика утверждает, что у 2% населения Земли нормальной является температура чуть выше 37. Но если у вас не наблюдается подобной температуры с детского возраста, а субфебрилитет появился лишь недавно – то это совсем другой случай, и вы не входите в данную категорию людей.

Беременность и лактация. Температура тела регулируется с помощью гормонов, вырабатываемых в организме. В начале такого периода жизни женщины, как беременность, происходит перестройка организма, что, в частности, выражается в увеличении выработки женских гормонов. Этот процесс способен вызвать перегрев организма. Как правило, температура около 37,3ºC для беременности, не должна вызывать серьезных опасений. К тому же впоследствии происходит стабилизация гормонального фона, и субфебрилитет проходит.

Обычно, начиная со второго триместра, температура тела женщины стабилизируется. Иногда же субфебрилитет может сопровождать всю беременность. Как правило, если повышенная температура наблюдается во время беременности, то такая ситуация не требует лечения. Иногда также может наблюдаться субфебрилитет с температурой около 37,4 у женщин, кормящих детей грудью, особенно в первые дни после появления молока. Здесь причина явления аналогична – колебания уровня гормонов.

Термоневроз. Температура тела регулируется в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Однако мозг – взаимосвязанная система и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому очень часто наблюдается такое явление, когда при невротических состояниях – тревоге, истерии – температура тела поднимается выше 37.

Этому способствует также и выработка при неврозах повышенного количества гормонов. Длительный субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния, многие психозы. При термоневрозе температура, как правило, нормализуется во время сна.

Для исключения подобной причины необходимо проконсультироваться с невропатологом или психотерапевтом. Если у вас действительно обнаружен невроз или тревожное состояние, связанное со стрессом, то необходимо пройти курс лечения, поскольку расшатанные нервы могут послужить причиной гораздо больших проблем, чем субфебрилитет.

Температурные «хвосты». Не стоит сбрасывать со счетов и такую банальную причину, как след от ранее перенесенного инфекционного заболевания. Не секрет, что многие гриппы и ОРЗ, особенно тяжело протекающие, приводят иммунную систему в состояние повышенной мобилизации. А в том случае, если инфекционные агенты полностью не подавлены, то организм может поддерживать повышенную температуру в течение нескольких недель после пика болезни. Такое явление называется температурным хвостом. Оно может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка.

Поэтому, если температура + 37 ºС и выше держится неделю, то причины явления могут заключаться именно в ранее перенесенной и вылеченной (как казалось) болезни. Разумеется, если вы переболели незадолго до обнаружения постоянной субфебрильной температуры какой-то инфекционной болезнью, то беспокоится нечего – субфебрилитет является именно ее отголоском. С другой стороны, подобную ситуацию нельзя назвать нормальной, поскольку она свидетельствует о слабости иммунной системы и о необходимости предпринимать меры по ее укреплению.

Онкологические заболевания. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. Зачастую именно субфебрилитет является самым ранним признаком появившейся опухоли. Объясняется это тем, что опухоль выбрасывает в кровь пирогены – вещества, вызывающие повышение температуры. Особенно часто субфебрилитет сопровождает онкологические заболевания крови – лейкемии. В этом случае эффект обуславливается изменением состава крови.

Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти тщательное обследование и сдать анализ крови.  То, что стойкое повышение температуры может быть вызвано таким тяжелым заболеванием, как онкологическое, заставляет серьезно относиться к этому синдрому.

Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания вызваны ненормальной реакцией иммунной системы человека. Как правило, клетки иммунитета – фагоциты и лимфоциты атакуют чужеродные тела и микроорганизмы. Однако в некоторых случаях они начинают воспринимать клетки своего организма как чужие, что приводит к появлению заболевания. В большинстве случаев поражению подвергается соединительная ткань.

Практически все аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, сопровождаются повышением температуры до 37 и выше без симптомов. Хотя обычно эти болезни имеют ряд проявлений, однако на ранней стадии они могут быть незаметны. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти обследование у врача.

Токсоплазмоз. Токсоплазмоз – очень распространенная инфекционная болезнь, которая зачастую протекает без заметных симптомов, за исключением повышенной температуры. Ей нередко болеют владельцы домашних животных, особенно кошек, которые являются переносчиками бацилл. Поэтому, если у вас дома живут пушистые питомцы и температура субфебрильная, то это является основанием заподозрить данную болезнь.

Также болезнью можно заразиться через плохо прожаренное мясо. Для диагностики токсоплазмоза следует сдать анализ крови на наличие инфекции. Также следует обратить внимание на такие симптомы, как слабость, головные боли, снижение аппетита. Температура при токсоплазмозе не сбивается при помощи жаропонижающих средств.

Бруцеллез. Бруцеллез – еще одна болезнь, вызываемая инфекцией, передаваемой через животных. Но этой болезнью чаще всего страдают фермеры, имеющие дело со скотом. Болезнь в начальной стадии выражается в относительно невысокой температуре. Однако по мере развития заболевание может принять тяжелые формы, поражая при этом нервную систему. Впрочем, если вы не работаете на ферме, то бруцеллез в качестве причины гипертермии можно исключить.

Туберкулез. Увы, чахотка, печально известная по произведениям классической литературы, до сих пор не стала достоянием истории. Туберкулезом в настоящее время болеют миллионы людей. И эта болезнь ныне характерна отнюдь не только для мест не столь отдаленных, как многие полагают. Туберкулез – тяжелая и упорная инфекционная болезнь, с трудом поддающаяся лечению даже методами современной медицины.

Однако эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были обнаружены первые признаки недуга. К наиболее ранним признакам болезни относится субфебрилитет без прочих четко выраженных симптомов. Иногда температура выше 37 ºC может наблюдаться не весь день, а лишь в вечерние часы.

К прочим симптомам туберкулеза относятся повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, бессонница, похудание. Чтобы точно определить, есть ли у вас туберкулез, необходимо выполнить анализ на туберкулин (пробу Манту), а также сделать флюорографию. Следует иметь в виду, что флюорография может выявить лишь легочную форму туберкулеза, между тем, как туберкулез может поражать также мочеполовую систему, кости, кожу и глаза. Поэтому полагаться только на этот метод диагностики не следует.

СПИД. Еще примерно 20 лет назад диагноз СПИД означал приговор. Сейчас ситуация не так печальна – современные препараты могут поддерживать жизнь инфицированного ВИЧ человека в течение многих лет, а то и десятилетий. Заразиться этим заболеванием гораздо проще, чем принято считать. Этой болезнью страдают отнюдь не только представители сексуальных меньшинств и наркоманы. Подцепить вирус иммуннодефицита можно, например, в больнице при переливании крови, при случайном сексуальном контакте.

Постоянный субфебрилитет является одним из первых признаков болезни. Отметим. что в большинстве случаев ослабление иммунитета при СПИДе сопровождается и другими симптомами – повышенной подверженностью инфекционным заболеваниям, высыпаниями на коже, нарушением стула. Если у вас есть основания подозревать СПИД, то следует немедленно обратиться к врачу.

Глистные инвазии. Глистами или гельминтами принято называть живущих в организме человека паразитических червей. Заразиться паразитами не так уж сложно, ведь яйца многих из них обитают в организме животных, в земле или водоемах. Несоблюдение правил гигиены приводит к тому, что они попадают в организм человека.

Многие паразитарные заболевания способны вызывать стойкий субфебрилитет. Как правило, он сопровождается расстройством пищеварения, однако во многих случаях, особенно, если паразиты обосновались не в кишечнике, а в других тканях, этих симптомов может и не быть. Следует также обратить внимание на такой частый симптом, как снижение массы тела. Кишечные паразиты выявляются при помощи анализа кала. Также многие паразитарные заболевания диагностируются при помощи анализа крови.

Скрытый сепсис, воспалительные процессы. Нередко инфекция в организме может носить скрытый характер, и не проявляться никакими признаками, кроме повышенной температуры. Очаги вялотекущего инфекционного процесса могут располагаться практически в любом органе в сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном-тракте, в костной и мышечной системах. Наиболее часто воспалению подвержены органы мочеиспускания (пиелонефрит, цистит, уретрит).

Нередко субфебрилитет может быть связан с инфекционным эндокардитом — хроническим воспалительным заболеванием, затрагивающим окружающие сердце ткани. Это заболевание может в течение долгого времени иметь скрытый характер и никак не проявляться иным образом.

Также особое внимание стоит обратить на ротовую полость. Эта область организма особенно уязвима к воздействию патогенных бактерий, поскольку они могут поступать в нее регулярно. Даже простой незалеченный кариес может стать очагом инфекции, которая будет поступать в кровоток и вызывать постоянный защитный ответ иммунной системы в виде повышения температуры. К группе риска относятся также пациенты с сахарным диабетом, у которых могут наблюдаться незаживающие язвы, дающие о себе знать посредством повышенной температуры.

Заболевания щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы, такие, как тиреотропный гормон, играют важную роль в регулировании обмена веществ. Некоторые заболевания щитовидной железы способны усилить выброс гормонов. Увеличение количества гормонов может сопровождаться такими симптомами, как учащение сердцебиения, похудание, гипертония, невозможность переносить жару, ухудшение состояния волос и повышение температуры тела. Наблюдаются также и нервные расстройства – повышенная тревожность, беспокойство, рассеянность, неврастения.

Повышение температуры может наблюдаться также и при недостатке гормонов щитовидной железы. Для исключения дисбаланса гормонов щитовидки рекомендуется сдать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь Аддисона. Эта болезнь довольно редка и выражается в уменьшении выработки гормонов надпочечниками. Она длительное время развивается без особых симптомов и также нередко сопровождается умеренным повышением температуры.

Анемия. Незначительное повышение температуры может вызывать и такой синдром, как анемия. Анемией называется недостаток количества гемоглобина или красных кровяных клеток в организме. Этот признак может проявляться при различных заболеваниях, особенно он характерен для сильных кровотечений. Также повышение температуры может наблюдаться при некоторых авитаминозах, недостатке железа и гемоглобина в крови.

Медикаментозное лечение. При субфебрильной температуре причины явления могут заключаться в приеме лекарств. Многие медикаменты способны вызывать повышение температуры. К ним относятся антибиотики, особенно препараты пенициллинового ряда, некоторые психотропные вещества, в частности, нейролептики и антидепрессанты, антигистаминные препараты, атропин, миорелаксанты, наркотические анальгетики.

Очень часто повышение температуры является одной из форм аллергической реакции на препарат. Данную версию проверить, пожалуй, проще всего – достаточно прекратить прием лекарства, вызывающего подозрение. Разумеется, делать надо это с разрешения лечащего врача, поскольку отмена препарата может привести и к куда более серьезным последствиям, чем субфебрилитет.

Возраст до года. У грудных детей причины субфебрильной температуры могут заключаться в естественных процессах развития организма. Как правило, у человека в первые месяцы жизни температура несколько выше, чем у взрослых. К тому же у грудных детей могут наблюдаться нарушения терморегуляции, что выражается в небольшой субфебрильной температуре. Это явление не является симптомом патологии и должно пройти само по себе. Хотя при повышении температуры у грудных детей, все же лучше показать их врачу, чтобы исключить инфекции.

Кишечные заболевания. Многие инфекционные кишечные заболевания могут протекать бессимптомно, если не считать повышения температуры выше нормальных значений. Также подобный синдром характерен для некоторых воспалительных процессов при заболеваниях ЖКТ, например, при неспецифическом язвенном колите.

Гепатит. Гепатиты разновидностей B и С – тяжелые вирусные заболевания, поражающие печень. Как правило, длительный субфебрилитет сопровождает вялотекущие формы болезни. Однако в большинстве случаев он не является единственным симптомом. Обычно гепатит сопровождается также тяжестью в области печени, особенно после еды, желтушностью кожи, болями в суставах и мышцах, общей слабостью. При подозрении на гепатит следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку своевременно начатое лечение уменьшает вероятность тяжелых, угрожающих жизни осложнений.

Диагностика причин длительного субфебрилитета:

Как видно, потенциальных причин, способных вызвать нарушение терморегуляции организма, существует огромное количество. И узнать, почему оно происходит, непросто. Это может занять немало времени и потребовать значительных усилий. Тем не менее, всегда существует то, от чего такое явление наблюдается. И повышенная температура всегда о чем-то говорит, обычно о том, что с организмом что-то не в порядке.

Как правило, в домашних условиях невозможно установить причину субфебрилитета. Однако кое-какие выводы о его природе можно сделать. Все причины, которым вызывается повышенная температура можно разделить на две группы – связанные с каким-то воспалительным или инфекционным процессом и не связанные с ним.

• В первом случае прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких, как аспирин, ибупрофен или парацетамол способен восстановить нормальную температуру, пусть и ненадолго.
• Во втором случае прием подобных препаратов не дает никакого эффекта. Однако не надо думать, что отсутствие воспаления делает причину субфебрилитета менее серьезной. Наоборот, в число невоспалительных причин субфебрильной температуры могут входить такие серьезные вещи, как онкологические заболевания.

Как правило, редко встречаются заболевания, единственным симптомом которых является субфебрилитет. В большинстве случаев присутствуют и другие симптомы – например, боли, слабость, потливость, бессонница, головокружения, гипертония или гипотония, нарушения пульса, аномальные желудочно-кишечные или респираторные явления. Однако зачастую эти симптомы стерты, и простой человек обычно не в состоянии по ним определить диагноз. Но для опытного врача картина может быть ясна.

Помимо симптомов следует рассказать врачу о том, какие действия совершались недавно вами. Например, общались ли вы с животными, какие ели продукты, ездили ли в экзотические страны и т.д. При определении причины также используется информация о предыдущих заболеваниях пациента, ведь вполне возможно, что субфебрилитет является следствием рецидива какой-то давно пролеченной болезни.

Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо сдать несколько физиологических анализов. В первую очередь, это анализ крови. В анализе следует, прежде всего, обратить внимание на такой параметр, как скорость оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра свидетельствует о воспалительном процессе или инфекции. Также важны такие параметров, как количество лейкоцитов, уровни гемоглобина.

Для выявления ВИЧ, гепатита необходимы специальные исследования крови. Необходим и анализ мочи, который поможет определить, нет ли воспалительных процессов в мочевых путях. При этом также обращают внимание на количество лейкоцитов в моче, а также на наличие в ней белка. Для отсечения вероятности глистных инвазий проводится анализ кала.

Если анализы не позволяют однозначно определить причину аномалии, то проводятся исследования внутренних органов. Для этого могут применяться различные методы – УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитная томография.

Рентген грудной клетки может помочь выявить легочную форму туберкулеза, а ЭКГ – инфекционный эндокардит. В некоторых случаях может быть показана биопсия.

Установление диагноза в случае субфебрилитета может быть зачастую осложнено тем, что у больного может присутствовать сразу несколько потенциальных причин синдрома, однако не всегда бывает просто отделить истинные причины от ложных.

Что делать, если вы обнаружили у себя или у ребенка постоянную повышенную температуру?

К какому врачу обращаться с данным симптомом? Проще всего пойти к терапевту, а он, в свою очередь, может дать направление к специалистам – эндокринологу, инфекционисту, хирургу, невропатологу, отоларингологу, кардиологу и т. д.

Разумеется, субфебрильная температура, в отличие от фебрильной, не представляет опасности для организма и поэтому не требует симптоматического лечения. Лечение в подобном случае всегда направлено на устранение скрытых причин заболевания. Самолечение, например, антибиотиками или жаропонижающими, без четкого осознания действий и целей недопустимо, поскольку оно не только может быть неэффективно и смазать клиническую картину, но и приведет к тому, что настоящий недуг будет запущен.

Но из незначительности симптома не следует, что на него не следует обращать внимания. Наоборот, субфебрильная температура является поводом для того, чтобы пройти тщательное обследование. Этот шаг нельзя откладывать на потом, успокаивая себя тем, что данный синдром не опасен для здоровья. Следует понимать, что за таким, казалось, бы, незначительным сбоем работы организма могут стоять серьезные проблемы.

Субфебрильная температура тела — что это такое? Причины, анализы

Учитывая, что приставка sub с латинского языка означает «около, под», а febris переводится как «лихорадка», несложно догадаться, что это такое — субфебрильная температура тела. Речь идет о завышенном показателе теплового состояния организма. Далее — более подробно о том, почему держится субфебрильная температура, нужно ли сбивать ее и какие анализы предстоит сдать, чтобы выяснить причину состояния, приближенного к лихорадочному.

В организме каждого здорового человека действуют «автоматические настройки» терморегуляции. Нормальным считается показатель, находящийся в пределах 36,6 °C. Допускаются незначительные физиологические изменения на 0,5 °С как в большую, так и меньшую стороны. Если столбик термометра поднимается до 38-39 °С, говорят о фебрильной температуре, если же выше 39 °С – о пиретической.

В понимании большинства людей субфебрильная температура тела составляет 37-37,5 °C, при этом медики указывают на более высокий показатель — в 37,5-38 °C. Отечественные доктора не считают такой тепловой режим тела лихорадочным. Поэтому при субфебрильной температуре не допускаются вмешательства с целью ее снижения.

Основные причины

Любое повышение температуры тела является следствием нарушений в протекающем лимбико-гипоталамо-ретикулярном процессе. Говоря простыми словами, тепловой режим устанавливается гипоталамусом, который работает как термостат. Воздействие внешних или внутренних пирогенов провоцирует высвобождение медиаторов воспаления, которые влияют на нейроны, отвечающие за терморегуляцию. Пирогены расположены в гипоталамусе, который, в свою очередь, отвечает системно, задавая организму новый уровень тепловой отдачи.

Причинами субфебрильной температуры являются различные патологии, инфекционные заболевания. Перечень недугов, сопровождающихся данным симптомом, весьма обширен, поскольку включает в себя несколько групп:

• Инфекционные болезни — грипп, вирус Эпштейна-Барр, ОРВИ, туберкулез, мононуклеоз, цитомегаловирус, гастроэнтероколит, болезнь Лайма, СПИД, сифилис и др.
• Паразитарные патологии — лямблиоз, гельминтоз, лейшманиоз, токсоплазмоз.
• Воспалительные очаги в организме — хронические заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки, поражение мягких тканей (фурункулез, абсцесс), очаговая пневмония, панкреатит, цистит, пиелонефрит и др.
• Нарушения в работе щитовидной железы — гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз.
• Аутоиммунные болезни — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, болезнь Крона, врожденные патологии.

Кроме того, субфебрильное повышение температуры может возникнуть вследствие разрушения эритроцитов крови при инсульте, остром инфаркте, синдроме сдавливания. Данное явление медики называют гемолизом – он вызывает некроз тканей, на который организм реагирует увеличением теплоотдачи. Показатель столбика на термометре может возрасти при сильной аллергической реакции, вне зависимости от ее этиологии.

Субфебрилитет как признак простуды

Легкий жар сопутствует целому ряду заболеваний, которые проявляются без симптомов. Субфебрильная температура является, по сути, их единственным признаком, возникающим на начальной стадии развития. Помимо «окололихорадочного» состояния, болезнь может не заявлять о себе никак иначе, что и служит основной причиной запоздалой диагностики.

Вне зависимости от причин субфебрильной температуры, ей свойственно периодическое или постоянное присутствие. Иногда показатели термометра могут повышаться кратковременно, но чаще у больных наблюдается перманентный субфебрилитет в пределах 37-38 °C.

Если рассматривать легкий жар у человека как признак той или иной патологии, то при его наличии с кашлем, заложенностью носа, головной болью можно заподозрить простуду, ОРВИ или грипп. Затяжной субфебрилитет иногда свидетельствует об очаговой пневмонии, туберкулезе легких. В преимущественном числе случаев на протяжении дня температура тела у больных может находиться в пределах нормы, но во второй половине дня, ближе к вечеру поднимается до предлихорадочных значений. Стойкий субфебрилитет, который проявляется через каждые 1-2 суток – типичное проявление малярийного плазмодия.

К слову, повышенную температуру нередко считают остаточным явлением перенесенной ОРВИ, постинфекционным синдромом. Тепловой режим стабилизируется, как правило, после окончательного выздоровления, укрепления иммунитета и отмены лекарственных средств.

Повышение температуры при воспалении

При бронхите субфебрильная температура держится в пределах 37,7 °C. Приблизительно к той же отметке поднимается столбик термометра при пневмонии. Характерной субфебрильной температурой при тонзиллите является 37-37,5 °С. Достаточно долго легкий жар может оставаться после ангины. Но даже при таких заболеваниях дыхательных путей субфебрилитет, продолжающийся более 10 дней, должен насторожить. Если инфекционно-воспалительная патология приобретает хроническое декомпенсированное течение с частыми обострениями, ткани сердца и почек начинают подвергаться интоксикации, в результате чего может развиться инфекционный эндокардит, гломерулонефрит, воспаление желчных протоков.

На фоне прогрессирования болезней мочеполовой системы незначительное повышение температуры тела – весьма распространенный симптом. Субфебрильная температура при цистите так же, как и другие его признаки, проходит после антибактериального медикаментозного лечения. Но если предлихорадочное состояние не исчезнет после курса терапии, можно сделать предположение о том, что воспалительный процесс успел поразить почки. Следует иметь в виду, что стабильная субфебрильная температура, значения которой не меняются на протяжении суток, относится к симптомам инфекционного эндокардита.

Субфебрилитет может возникнуть после удаления коренного зуба или любого хирургического вмешательства. Среди причин повышения температуры лидирующая позиция принадлежит реакции организма на повреждающий фактор или бактериальную инфекцию.

Еще одна возможная причина измененного теплового показателя – герпесвирусная инфекция или гепатит С. Днем температура тела может оставаться в пределах нормы, а в ночное время – повышаться до 37,2-37,5 °С.

Неизлечимые заболевания

Субфебрильная температура – один из симптомов заболеваний крови. Чаще всего этот признак наблюдается при лимфолейкозе, различных формах лимфомы, лимфосаркоме, миелолейкозе и опухоли почек. Постоянная слабость и повышенная температура тела на протяжении нескольких месяцев может свидетельствовать о ранней стадии злокачественного процесса. Стоит отметить, что у пациентов, перенесших курс радио- и химиотерапии, также наблюдается легкий жар на протяжении длительного периода. Причиной тому является ослабленная иммунная система.

Как известно, вирус иммунодефицита человека действует неторопливо, поэтому повышение температура тела при диагностированной ВИЧ-инфекции до 37,7-38 °С можно воспринимать как показатель общего ослабления защитных сил организма. Для таких пациентов любое заражение может принести серьезные осложнения или оказаться фатальным.

Вегетососудистая дистония

Исходя из особенностей физиологии нашего организма, важно понимать, что для нормальной терморегуляции необходимо полноценное функционирование всех внутренних органов, желез и кровеносных сосудов, которые координируются вегетативной нервной системой. Именно она обеспечивает постоянство внутренней среды и приспособленность организма к воздействию внешних факторов. Даже незначительные нарушения в работе вегетативной системы могут привести к субфебрильному повышению температуры тела.

При вегетососудистой дистонии, помимо безосновательных температурных скачков, возможно также проявление других нейроциркуляторных расстройств (например, перепады артериального давления, учащение или замедление сердцебиения), развитие мышечного гипотонуса и чрезмерного потоотделения.

До недавнего времени субфебрильная температура в медицине оставалась симптомом невыясненной этиологии. На сегодняшний день уже известно наверняка, что легкий жар может возникать из-за сбоя в терморегуляции на фоне врожденного или приобретенного диэнцефального синдрома. В зависимости от причин развития вегетососудистой дистонии, в медицине различают несколько ее разновидностей:

• генетическую;
• инфекционно-аллергическую;
• травматическую;
• психогенную.

Анемия

Низкий уровень гемоглобина и субфебрильные значения термометра находятся в тесной биохимической взаимосвязи друг с другом. Железодефицитная анемия способна привести к нарушению выработки гемоглобина и снижению его концентрации в эритроцитах, транспортирующих кислород к клеткам. Недостаток кислорода, в свою очередь, вызывает нарушения в обменных процессах. Именно поэтому, кроме остальных признаков дефицита железа, довольно часто отмечается субфебрилитет. Максимально склонны к развитию анемии лица младше 18 лет. Параллельно с повышением температуры тела у них снижается аппетит, происходит незначительное похудение.

Однако не только дефицит железа может приводить к снижению уровня гемоглобина в крови. Причиной кислородного голодания клеток нередко является анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты, цианокобаламина и других витаминов группы В. Эти микроэлементы отвечают за синтез гемоглобина в костном мозге. Такой вид анемии носит название прецизионной, и она также сопровождается субфебрильным повышением температуры. При отсутствии лечения анемии возможно развитие атрофического поражения слизистых оболочек органов ЖКТ.

Женский субфебрилитет

Если ни один из вышеописанных факторов не является причиной повышения температуры тела у пациентки, следует обратить внимание на ее менструальный цикл. Температура у женщин до субфебрильных значений часто поднимается перед приближающимися «критическими днями» и является одним из вариантов нормы протекания предменструального синдрома. При этом стоит отметить, что беспокойство не должны вызывать периодические и незначительные изменения в терморегуляции. Повышение показателей не более чем на 0,5 градуса обычно связывают с активной выработкой женских гормонов и продуктов их метаболизма.

Кроме того, легкий жар и приливы преследуют женщин во время климакса. Эти изменения в самочувствии также связаны с гормональной перестройкой.

У беременных женщин причиной субфебрильной температуры не более 37,5 °С является увеличение концентрации в крови прогестерона, производимого желтым телом яичников, и его влияние на гипоталамус. Такой симптом может встречаться в первом триместре. На более поздних сроках указанные показатели стабилизируются.

Если у беременной женщины постоянно наблюдается субфебрильная температура, необходимо исключить проявление TORCH-инфекций, к которым относят токсоплазмоз, гепатит В, краснуху, цитомегаловирус и герпес. TORCH-инфекции несут угрозу плоду – именно эти заболевания, если мать заразилась ими во время беременности, могут привести к развитию врожденных патологий. Если же инфекция присутствовала в организме женщины на момент зачатия, нельзя исключать ее активизации на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому беременным женщинам необходимо проявлять бдительность, ежедневно следя за температурой своего тела, и в случае стойкого субфебрилитета пройти соответствующее обследование.

Почему возникает в детском возрасте

Субфебрильная температура у ребенка чаще всего является симптомом инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. У малышей до двух лет причиной такого состояния может быть прорезывание зубов и плановая вакцинация. По мнению многих педиатров, нестабильная терморегуляция у детей младше пяти лет не должна вызывать особых переживаний, если она не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, поскольку в раннем возрасте повышение показателей легко провоцируется физической активностью, перегревом, переохлаждением. Намного реже субфебрильную температуру у ребенка вызывает диэнцефальный синдром – врожденное нарушение работы гипоталамуса.

Причиной изменения терморегуляции в подростковом периоде считают гормональный дисбаланс, возникнувший на фоне полового созревания. При этом вероятность патологических проблем игнорировать нельзя. У подростков субфебрильная температура может служить симптомом рака крови, заболеваний щитовидной железы, аутоиммунных болезней. Дети до 16 лет находятся в группе риска заболеваемости ювенильным ревматоидным артритом и системной красной волчанкой – эти заболевания с трудом поддаются лечению и сопровождаются повышенной температурой.

Может ли быть субфебрильная температура побочным эффектом длительного приема лекарственных средств? Этот вопрос часто задают детским специалистам, однако вряд ли удастся ответить на него однозначно. Вещества отдельных медпрепаратов действительно способны влиять на терморегуляцию, среди них атропин, антибиотики, мочегонные, противосудорожные, антипсихотические лекарства. Например, при затяжной антибактериальной терапии серьезно страдает иммунная система, о чем и сигнализирует повышение температуры тела. Но каждый организм реагирует на препараты по-разному, поэтому обобщать и заявлять со стопроцентной уверенностью о влиянии лекарств на температурные показатели было бы неверно.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Температуру у детей не нужно измерять:

• сразу после пробуждения;
• после приема пищи;
• после активной физической деятельности;
• во время плача, истерик, во взволнованном состоянии.

Показатели могут оказаться завышенными по естественным физиологическим причинам. Во время отдыха температура может понизиться. Незначительное понижение столбика на градуснике возможно и в том случае, если ребенок долго не ел. Чтобы измерить температуру, необходимо протереть насухо подмышечную впадину. Градусник следует крепко зажать и держать не менее 10 минут.

Диагностика

С такой проблемой, как субфебрилитет, можно обратиться к одному из этих врачей:

• фтизиатр;
• семейный врач;
• врач общей практики;
• инфекционист.

Но нужно понимать, что ни один из специалистов не сможет сказать, что выяснение причины субфебрильной температуры – это простейшая задача. Постановка правильного диагноза с данным симптомом потребует комплексного обследования, сдачи ряда лабораторных анализов.

При субфебрильной температуре в первую очередь потребуется оценка так называемой температурной кривой. Чтобы ее составить, больной должен использовать данные измерений температуры, которые он проводит ежедневно один раз в 12 часов. Например, в 9.00 утром и в 21.00 вечером. Измерения осуществляются на протяжении месяца, полученные результаты проанализирует лечащий врач. Если специалист убедиться в стойкости субфебрилитета, пациенту придется проконсультироваться у узкопрофильных докторов:

• отоларинголога;
• кардиолога;
• фтизиатра;
• эндокринолога;
• стоматолога;
• онколога.

При субфебрильной температуре больному обязательно дают направление на сдачу анализа крови. Если все показатели в норме, обследование продолжают. Помимо общего анализа, пациенту придется пройти ряд других исследований крови:

• на венерические заболевания (сифилис, ВИЧ), вирусные гепатиты В и С;
• на TORCH-инфекции;
• на ревматоидный фактор;
• на гормоны щитовидной железы;
• на онкомаркеры.

Если же и эти результаты не дадут ответа на интересующий вопрос, придется также сдать анализ мочи, анализ кала на яйца глистов и бактериологический посев мокроты на туберкулез.

Лечение

Сразу стоит отметить, что сбивать субфебрильную температуру не нужно. Если в данной ситуации врач назначит прием жаропонижающих лекарственных препаратов, остается только сделать вывод о его некомпетентности. При невысокой температуре в приеме таблеток «Аспирина», «Парацетамола» или «Ибупрофена» нет необходимости, несмотря на то, что субфебрилитет наблюдается на протяжении долгого времени.

Сбивать лекарственными средствами субфебрильную температуру не нужно. Все что нужно делать в этом случае – это обратиться за медицинской помощью к квалифицированным докторам. При отсутствии дополнительных симптомов и жалоб на ухудшение самочувствия нет необходимости лечить субфебрильную температуру. Назначение корректной терапии практически невозможно, если этиология этого состояния остается неясной.

Для профилактики

Буквально сто лет назад субфебрилитет называли «общим недомоганием» и лечить его советовали сбалансированным питанием, полноценным отдыхом, недопущением стресса и прогулками на свежем воздухе. И как бы странно это ни звучало, для многих эти рекомендации не оказались бесполезными.

На сегодняшний день лечение субфебрильной температуры зависит исключительно от патогенеза заболевания. Если изменение в терморегуляции возникает часто или является постоянными, нужно обратиться к врачу без промедления. Тем более, если другие симптомы, по которым можно было бы распознать заболевание, отсутствуют.

В некоторых случаях даже после прохождения комплексного обследования определить причину субфебрильного повышения температуры по-прежнему не удается. Таким пациентам необходимо обратить пристальное внимание на собственное здоровье и состояние иммунной системы. Чтобы привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

• Не затягивать с лечением очагов инфекции в организме и заболеваний, которые они провоцируют.
• Избегать стрессовых ситуаций и переживаний.
• Свести к минимуму употребление вредных продуктов.
• Отказаться от алкоголя и курения.
• Полноценно отдыхать и соблюдать режим дня.
• Получать умеренные физические нагрузки и гулять на свежем воздухе.

Субфебрильная температура не сбивается жаропонижающими причины. Субфебрильная температура или субфебрильная лихорадка. Что является температурной нормой

Температуру с колебаниями показателей от 37 и до 38 градусов без явных признаков болезни принято обозначать как субфебрилитет неясной этиологии. Такое состояние может длиться неделями или месяцами. Это состояние можно наблюдать у многих пациентов, которые обращаются за помощью к терапевту.

Для выяснения причины повышенной больного подвергают многочисленным исследованиям. К сожалению, первоисточник заболевания находят не всегда. Пациенту диагностируют разнообразные болезни и синдромы, назначают неэффективное лечение.

Возможно, что сложная жизненная ситуация нашего пациента стала хроническим стрессором, что привело к ее резкому увеличению подмышечной температуры как острой стрессовой нагрузки. У этого пациента мы обнаружили, что величина вызванного стрессом повышения подмышечной температуры была больше, чем увеличение температуры барабанной мембраны. Исследования на животных показали, что не дрожащий термогенез, происходящий в коричневой жировой ткани, играет решающую роль в развитии гипертермии, вызванной стрессом.

Если стресс-интервью активирует коричневый жировой термогенез, что приводит к гипертермии, разумно предположить, что повышение температуры будет более очевидным в подмышечной области, которая находится ближе к коричневой жировой ткани, чем барабанная перепонка. Периферические цитокины могут не участвовать в этом процессе.

Более 70% случаев субфебрильной температуры наблюдается у молодых женщин с астеническим синдромом.

Это проявляется в физиологической особенности системы женского организма: урогенитальные инфекции и расстройства в психовегетативном аппарате.

Субфебрилитет по причинам возникновения подразделяют на две группы: неинфекционного и инфекционного характера.

Письменное информированное согласие было получено от пациента для публикации этого отчета о случаях заболевания и любых сопроводительных изображений. Копия письменного согласия доступна для рассмотрения Главным редактором этого журнала. Это исследование частично поддерживалось грантами в области научных исследований от Японского общества содействия науке и научным грантам по исследованиям в области здравоохранения и труда в области интегративной медицины.

Авторы оригинальные отправленные файлы для изображений

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Все авторы прочитали и утвердили окончательную рукопись. Кафедра психосоматической медицины, Высшая школа медицинских наук, Университет Кюсю. Секция психосоматической медицины, отдел общей медицины, Колледж стоматологии Фукуока.

Инфекционный

• При субфебрилитете неясной этиологии исключают возможность заболевания . Чтобы выяснить это, пациенту предстоит тщательный опрос и обследование у специалистов. Значимые аспекты из анамнеза по выявлению туберкулеза. Личный и длительный контакт с носителями различных форм туберкулеза. Пребывание с больным туберкулезом на открытой территории (квартира, магазин или подъезд) или проживание в непосредственной близости может стать непосредственной причиной болезни. Перенесенный туберкулез или последствия изменения легких (предположительно возбудителем – палочкой Коха). При этом такие состояния диагностировались после флюорографии. Любые болезни, которые лечили неэффективными способами (длительностью около 3 месяцев).
• Очаговая инфекция. Считается, что болезни с хроническим очагом возбудителей протекают с субфебрильной температурой и изменениями в крови. Однако доказать это возможно только при полном удалении инфицированного органа, к примеру, миндалин. После исчезновения очага инфекции состояние больного быстро улучшается, и субфебрильная температура снижается. Около 90% случаев токсоплазмоз проявляется субфебрильной температурой. По такому же принципу протекает и хронический бруцеллез.
• Ревматическая лихорадка в остром периоде. Характеризуется вовлечением в патологический процесс таких органов как соединительная ткань, сердечная и (на фоне возбудителя бетта-гемолитеческого стрептококка группы А). Эти состояния протекают с повышением температуры до 38 градусов и ослаблением организма.
• «Температурный хвост». Проявляется по истечении основного заболевания. Температура может длиться несколько месяцев. Такое состояние проходит самостоятельно. Исключение составляет перенесенный брюшной тиф, при котором температура не снижается, присутствуют признаки увеличения печени и адинамический .

Не инфекционного характера

Отделение психосоматической медицины, отделение неврологии, Университет гигиены труда и окружающей среды. Отдел педиатрии и здоровья детей, Медицинская школа Курюме. Лихорадка на самом деле очень сложная и неопределенная проблема. Лучшее описание, вероятно, является утверждением, что лихорадка — это «температура тела, которая находится у конкретного человека выше нормы». Температура нашего тела контролируется центром мозга и строго индивидуальна. Повышенная температура у человека может быть совершенно нормальной в других.

Повышенная температура тела может считаться защитной реакцией нашего организма на внешний или внутренний стимул, которы

Выясняем причину субфебрильной температуры — Полезная статья от МЦ Формула здоровья

36.6 – это не постоянная температура тела  здорового человека, если мониторить ее в течение дня, то это значение будет незначительно колебаться. Самое низкий результат, около 36 градусов, будет в момент утреннего сна. Если человек разгорячен после физической нагрузки, то температура может незначительно повыситься

На температуру тела влияет жара, влажность, слишком теплая одежда. У женщин наблюдается небольшой скачок температуры (на полградуса) в определенные дни менструального цикла. Но это будет разовое повышение.  Поводом для беспокойства может стать повышение температуры от 37.2 до 37.9 в период больше месяца – это и есть  субфебрильная температура.

Если субфебрильная температура держится более двух недель, и ее сопровождают такие симптомы, как быстрая утомляемость, плохой сон, одышка, то не следует откладывать прием терапевта. Часто субфебрилят сигнализирует о неполадках в организме, когда еще не появились другие симптомы. 

---

Причины субфебрильной температуры

Существуют заболевания, которые провоцируют небольшое повышение температуры на протяжении длительного срока.

• Хронический инфекционный процесс (туберкулез, хронические заболевания носоглотки, панкреатит, холецистит, простатит, аднексит, бактериальный эндокардит, хламидиоз, сифилис, ВИЧ-инфекция).
• Воспалительный процесс
• Онкология
• Аутоиммунные заболевания (ревматизм, неспецифический язвенный колит, аллергия на лекарства, артрит, постинфарктный синдром)
• Паразиты
• Патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, тяжелый климакс)
• Термоневроз (вегетативная дисфункция, влияющая на теплообмен)

Если причиной повышенной температуры является  инфекция, то для нее характерно:

• снижение после приема жаропонижающего;
• плохая переносимость;
• отмечаются колебания на протяжении суток.

Но существуют причины, когда у здорового человека  наблюдается субфебрильная температура:

• при перегревании
• при стрессе
• при приеме некоторых лекарственных препаратов
• наследственный фактор, когда ребенок рождается и живет с повышенной температурой
• при активации гипоталамуса
• во время беременности
• перед менструацией.

Такая температура не поддается действию жаропонижающих препаратов, легко переносится и не имеет выраженных суточных колебаний.

Выяснить причину поможет обследование.

Анализы и исследования при субфебрильной температуре.

Начинать следует всегда с врача-терапевта. Именно врач-терапевт направит на первичные анализы, а затем после полученных результатов порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога,  отоларинголога, инфекциониста.

Повышена температура на протяжении более двух недель?

Нужно сдать:

• Общий анализ крови и мочи (повышенный лейкоцитоз, белок в моче)
• Кровь на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис
• Посев мокроты на микобактерии туберкулеза
• Посев мочи (половые инфекции) и посев крови (сепсис).

Сделать:

• Рентген грудной клетки (туберкулез, абсцесс легкого)
• Электрокардиограмму (бактериальный эндокардит)
• УЗИ малого таза (воспалительные заболевания)
• УЗИ органов брюшной полости

Если после полученных результатов причина не установлена, то пациента направляют сдать анализ крови:

• на гормоны
• на ревматоидный фактор
• на онкомаркеры.

Менжевицкая Татьяна Ивановна

Субфебрильная температура симптомы. Субфебрилитет неясной этиологии: каковы причины недуга

У вас на градуснике «опять 25»? Снова температура повышена, но не так уж и значительно – не более 38 градусов, и держится она уже далеко не первый день? И причина такого повышения вам доподлинно неизвестна? Скорее всего, вы столкнулись с таким явлением, как субфебрильная температура. Именно в данном вопросе и попробуем разобраться в данной статье.

Однако прежде чем рассказать именно о субфебрильной температуре, необходимо иметь точное представление о том, какие состояния, характеризующиеся повышением температуры тела, различают в медицине. Таких состояний врачи выделяют три:

1. Гипертермия (повышение температуры), связанная с наличием у больного человека симптомов и проявлений того или иного заболевания.Как правило, из-за того, что симптоматика болезни явно выражена, диагностика заболевания, и назначение необходимого адекватного лечения не представляет для врачей никакой сложности. Как только болезнь, вызвавшая повышение температуры тела, отступает, гипертермия исчезает сама собой.
2. Лихорадка.Врачи называют лихорадкой повышенную температуру тела неясного происхождения. При данном состоянии у человека нет никаких иных симптомов какого – либо заболевания, помимо высокой температуры. При лихорадке неясной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38 и 5 градусов, а держится она в течение двух недель либо еще дольше. К сожалению, далеко не всегда врачам удается достоверно установить причину заболевания.
3. Субфебрильная температура.И, наконец, субфебрильная температура. Субфебрильной температурой называется такое повышение температуры тела человека, при котором у человека на протяжении весьма длительного времени – от двух недель и более – столбик термометра поднимается выше 37 градусов, но не превышает 38 и 3. Как правило, никаких иных симптомов наличия того или иного заболевания у человека не обнаруживается.

Особую сложность при постановке диагноза для врачей представляет тот факт, что симптомы иных заболеваний отсутствуют, а повышение температуры тела может находиться в пределах физиологической нормы.

Ниже пойдет речь об адекватной оценке и методах диагностики субфебрильной температуры, как у детей, так и у взрослых людей. Для того чтобы разобраться в проблеме субфебрильной температуры, необходимо уметь правильно измерять температуру и интерпретировать ее. На первый взгляд, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Однако человек должен еще раз проверить – правильно ли измеряется температура тела. Во – первых, подмышечная впадина, в которой измеряется температура, должна быть совершенно сухой. Если больной человек вспотел, необходимо тщательно удалить пот и дать коже как следует просохнуть. Только после этого можно приступать к измерению температуры тела.

Кроме того, существует еще одна проблема, заключенная непосредственно в самом термометре. Практически все люди привыкли безоглядочно верить показаниям термометра. Однако в том случае, если на вашем термометре вы видите цифры, свидетельствующие о том, что температура тела повышена, а никаких необычных для организма ощущений, типа озноба, вы не испытываете, попробуйте для начала сменить градусник. Перемерьте температуру другим термометром, причем желательно имеющим принципиально другую конструкцию, например, замените ртутный градусник на электронный, или наоборот. Порой эта простая мера позволяет сэкономить массу нервов, да и времени, потраченного на посещение врача.

Что является температурной нормой?

Также необходимо помнить, что температура тела не является постоя

Субфебрильная температура — Медицинский портал EUROLAB

Существуют такие симптомы болезней, которые в течение много времени могут оставаться либо не замеченными, либо без должного внимания. К таковым относится субфебрильная температура, которая оказывается признаком порой весьма опасных нарушений в организме.

Что такое субфебрильная температура?

Медицинской наукой нормальная температура человеческого тела определяется как 36,6 °С, таковая сопровождает нас в относительно здоровом состоянии. Однако этот показатель не всегда — ежедневно и ежечасно — остается стабильным. Многочисленные исследования доказывают, что температура тела человека меняется в зависимости от места измерения, времени суток, биологических ритмов и, конечно же, от состояния общего здоровья. Таким образом, для здорового человека нормальным диапазоном температуры тела считается показатели от 35,5 до 37,4 °C.

За температуру всего тела отвечают эндокринные железы — гипоталамус и щитовидка. Механизм заключается в том, что нервные клетки гипоталамуса содержат рецепторы, реагирующие на температуру тела увеличением или уменьшением секреции ТТГ, что в свою очередь регулирует активность щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 определяют интенсивность метаболизма, что отражается на температуре. В меньшей степени в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол, его повышение влечет снижение базальной температуры, что в большей мере свойственно женскому организму и зависит от менструального цикла. Уже лишь из этого следует, что отклонения от нормальной температуры тела могут зависеть от функционирования эндокринной системы.

Интересно, что показатели температуры тела, пребывая в зависимости с гормональным фоном, незначительно меняются следующим образом:

• повышение на фоне физических нагрузок и приема пищи;
• повышение у женщин во второй половине менструального цикла;
• повышение у детей на фоне активных игр или продолжительного плача;
• между утренней и вечерней температурой разница может достигать одного градуса — в 4-6 часов утра температура понижается, а в 18-22 часов достигает максимума;
• снижение температуры тела случается в процессе старения
• снижение температуры тела определяется возрастом — у мужчин она чуть ниже.

Температура тела нередко зависит от психологического здоровья и уравновешенности. Стрессы и неврозы стимулируют рост температуры, а в процессе самоубеждения можно реально повысить или понизить температуру тела.

Субфебрильной температурой называют такую, при которой повышение сохраняется в течение стабильного времени на уровне 37-37,5 °C. Вместе с тем больной может испытывать недомогание различной интенсивности, а может и вовсе не испытывать существенных изменений в самочувствии. Субфебрилитет считается сложной медицинской проблемой. Его дифференциальную диагностику порой трудно осуществить даже опытным медикам. Речь о субфебрилитете ведется не тогда, когда отмечены единичные случаи повышения температуры, что может быть связано с выше описанными особенностями организма, а если отклонения наблюдаются в фиксируемой температурной кривой, где температурные замеры отмечаются с определенным интервалом в течение многих дней.

Причины субфебрильной температуры

Выявление субфебрильной температуры ставит перед больным и его врачом вопрос, что же лежит в основе нарушения. Если симптому предшествовало заболевание или длительное лечение, то ответ может быть прямо связан с ними, но бывают случаи, когда субфебрилитет в своей основе не содержит ничего подобного, а лишь только зарождающуюся дисфункцию. Составление температурной кривой, внимательный анализ сопутствующих изменений в самочувствии и лабораторная диагностика способствуют выявлению причин.

При каких заболеваниях развивается субфебрильная температура?

Среди основных причин субфебрильной температуры обычно оказываются:

• вялотекущий воспалительный процесс — комплексный, местный и общий патологический процесс, оказывающийся следствием повреждения клеточных структур организма или действия патогенного раздражителя:
  • хронический тонзиллит,
  • пневмония,
  • острый и хронический гепатит,
  • пиелонефрит,
  • язвенный колит,
  • болезнь Крона;
• соматоформная вегетативная дисфункция — нарушения в функционировании сердца и сердечнососудистой системы;
• нарушения в работе терморегулирующих центров мозга;
• дисфункция эндокринных желез и нарушения гормонального фона:
  • гипертиреоз,
  • климакс,
  • беременность;
• скрытая инфекция, инвазии паразитов:
  • гельминтоз,
  • цитомегаловирусная инфекция,
  • вирус Эпштейна-Барр,
  • герпетическая инфекция любого типа,
  • бруцеллез,
  • болезнь Уипла,
  • ВИЧ-инфекция;
• токсоплазмоз;
• туберкулез;
• железодефицитная анемия;
• онкологические заболевания;
• термоневроз вследствие ионизирующего облучения;
• аллергические реакции или инфекционно-аллергические заболевания.

Примечательно, что для субфебрилитета инфекционной природы характерны:

• плохая переносимость температуры,
• сохранение суточных физиологических колебаний температуры,
• положительная реакция на прием жаропонижающего.

Для неинфекционного субфебрилитета свойственно:

• легкое и порой незаметное протекание повышенной температуры,
• отсутствие суточных колебаний,
• отсутствие реакции на жаропонижающее.

Когда субфебрильная температура безопасна?

Медицинской науке известны случаи субфебрильной температуры, когда таковая развивается без особой опасности для здоровья. Существует несколько редких развивающихся факторов субфебрилитета следующего содержания:

• невроз — эмоциональная нагрузка, стрессы в личной жизни и на работе способны обусловить стабильное повышение температуры тела, например, к концу рабочего дня; если это сопровождается общей слабостью и хронической усталостью, снижением работоспособности, то человек всерьез способен задуматься о болезни, что совершенно излишне; в то же время не стоит недооценивать имеющуюся проблему, с течением времени она и вправду способна перерасти в психосоматические болезни;
• температурный хвост — у человека, перенесшего какое-либо инфекционное заболевание, температура может оставаться повышенной и после выздоровления; если болезнь была тяжелой, то таковой может сохраняться до 2 месяцев и даже полгода; важно не игнорировать наличие субфебрилитета в этом случае, ведь он может оказаться признаком и рецидива, и хронизации процесса; без особой паники врачи просто рекомендуют наблюдать анализы крови в динамике;
• беременность — субфебрильная температура иногда становится спутником беременности, что снова-таки объясняется гормональной перестройкой; незначительное повышение температуры тела при отсутствии прочих беспокойных симптомов не должно становиться для будущей мамы поводом для паники, однако и закрывать на это глаза нельзя, ведь температура и вправду может носить физиологический характер.

Субфебрильная температура при беременности

Субфебрилитет нередко сообщается женщине о беременности, то есть на первых неделях он вполне нормален. Механизм формирования температуры в данном случае подчиняется гормональной перестройке: активно вырабатывается прогестерон, влияющий на температурный центр в мозге, теплоотдача снижается, а значит, температура повышается, что легко заметить по базальной температуре, если женщина в период планирования беременности ее измеряет.

Субфебрильная температура при беременности чаще всего держится в течение первого триместра, затем постепенно снижается, а иногда и задерживается. Субфебрилитет на начальных этапах беременности обычно сопровождается и легким недомоганием — сонливость, заложенность носа, снижение работоспособности, быстрая утомляемость. Такой симптомокомплекс легко спутать с банальной простудой, а потому врачи рекомендуют обращаться к ним за консультацией при любом недомогании, чтобы не пропустить серьезного заболевания.

Сильного повышения температуры допускать нельзя, хотя бы потому что окружающая ребенка среда не должна перегреваться, это может привести к повреждению его тканей или развитию дефектов центральной нервной системы, а также вызвать отслойку плаценты или преждевременные роды. Для самой женщины длительный субфебрилитет и тем более градусы более 37,5 °С чреваты расширением кровеносных сосудов, а значит, снижением кровяного давления и недостаточным поступлением крови к плаценте. Если ртутный столбик термометра преодолел отметку в 38 градусов, то пора предпринимать меры.

Анализируется вероятность развития сезонных вирусных заболеваний, риск внематочной беременности, а также пиелонефрита, цитомегаловируса, герпеса, туберкулеза, которые на фоне беременности могут манифестировать.

Субфебрильная температура у ребенка

Субфебрильная температура у ребенка нередко становится поводом для существенного беспокойства для родителей. Это правильно, поскольку у маленьких детей повышение температуры тела становится едва ли не единственным симптомом болезни, у более взрослых субфебрильная лихорадка сопровождает характерные и весьма популярные в их возрасте заболевания — аденоидит и прочие очаговые воспаления, гельминтоз, манифестации аллергий и даже более опасные заболевания (онкологические, болезни крови, туберкулез, астма).

Если температура у ребенка в течение 3 недель и более держится в диапазоне 37-38 °С градусов, показан комплекс диагностических процедур:

• анализ крови — клинический и биохимический с определением ревмопроб;
• анализ мочи — общий, а также накопительные пробы, исследование суточной мочи, анализ на стерильность;
• анализ кала на яйца глистов — в динамике;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• рентгенография легких;
• туберкулиновые пробы;
• электрокардиография;
• УЗИ внутренних  органов.

Результаты анализов становятся показанием для консультаций узкоспециализированных медиков.

Следует отметить, что длительный субфебрилитет часто нормален для:

• детей в возрасте до 1 года, что может быть связано с реакцией на вакцину БЦЖ,
• детей от 8 до 14 лет, что может быть связано с наличием напряженных «критических» фаз роста и развития.

Как преодолеть субфебрильную температуру?

Устранение субфебрильной температуры невозможно без выяснения ее проблемы. Отмечается идиопатическое повышение температуры, однако терапевтическое воздействие на таковое невозможно.

Прежде чем в целом делать выводы о наличии субфебрилитета, необходимо его диагностировать. Не каждое повышение температуры до 37-37,5 °С является субфебрильным, ведь уже сообщалось, что на 0,5-1 °С температура может повышаться ближе к вечеру, зависеть от гормональных выбросов и физических нагрузок, психоэмоционального состояния.

Заключение о субфебрилитете делается на основании анализа температурной кривой, которая обычно строится под руководством лечащего врача или хотя бы по его рекомендациям, среди которых:

• двукратное измерение температуры тела в одно и то же время — утром и вечером;
• заполнение температурного листа в соответствии с правилами — найти в температурном листе графу «Т» и температурную сетку, каждое деление которой составляет 0,2; показания утренней температуры отметить точкой по оси ординат соответственно дате измерения, таким же образом отметить точкой показания вечерней термометрии, соединить точки линейкой;
• получившуюся за три недели картину анализирует лечащий врач.

Если сделан вывод о субфебрилитете, больному показана профильная и лабораторная диагностика, начало которой происходит из кабинета терапевта. В поисках ответа о причине субфебрилитета нередко пациент вынужден посетить следующих специалистов:

• отоларинголог,
• кардиолог,
• фтизиатр,
• инфекционист,
• эндокринолог,
• стоматолог,
• онколог,
• рентгенолог.

Диагностика, назначаемая в ходе выяснения причин субфебрильной температуры, это:

• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ мочи — общий, а также накопительные пробы, исследование суточной мочи;
• анализ кала на яйца глистов;
• рентгенография придаточных пазух носа;
• отоларингоскопия;
• рентгенография легких;
• туберкулиновые пробы;
• исследование на гормоны;
• электрокардиография;
• УЗИ внутренних  органов.

Выявление отклонений по результатам любого из проведенных диагностических методов становится поводом для назначения специфического лечения.

Температура при ВСД: пониженная, повышенная, субфебрилитет

Температура при ВСД (вегетососудистой дистонии) — явление нередкое: ему подвержены 20% больных.

Официально диагноза ВСД в Международной классификации болезней (МКБ) нет, поэтому врачи стараются такой формулировки избегать. Преобладающая часть докторов, которые грешат этим диагнозом, подразумевают вегетативные нарушения психосоматического толка. При таком отклонении температура не связана с воспалительными или другими опасными процессами в организме, потому не является поводом для паники.

ВСД (вегетососудистая дистония) — заболевание вегетативной нервной системы, регулирующей работу сосудов и органов. Вегетативная нервная система включает в себя симпатическую и парасимпатическую системы. Разлад терморегуляции при дистонии называют термоневрозом.

Причины возникновения ВСД

К основным причинам заболевания можно отнести следующие:

• наследственный фактор;
• эмоциональная, интеллектуальная и физическая перегрузка;
• гормональный сбой или перестройка;
• переезд на новое место жительства и акклиматизация;
• эндокринологические проблемы;
• патологии позвоночника, в том числе, остеохондроз;
• инфекции;
• отравление;
• аллергия;
• чрезмерное или частое употребление алкоголя;
• курение или резкий отказ от курения;
• хронические заболевания органов;
• болезни центральной нервной системы.

Почему скачет температура при ВСД

Читатели сайта temperaturka.com спрашивают, может ли быть температура от ВСД? Отвечаем: расстройство терморегуляции, обусловленное данным фактором, возможно.

Причины повышения температуры при ВСД следующие:

1. Некорректная работа гипоталамуса и вегетативных путей. Субфебрильная (т.е. в пределах 37-37,9 градуса) температура при дистонии возникает в результате нарушения деятельности центра терморегуляции организма. Он находится в гипоталамусе (области мозга) и поддерживает нормальное значение температуры тела 36,6. От гипоталамуса по телу расходятся вегетативные нервные пути, обеспечивающие увеличение теплопродукции или рассеивание лишнего тепла. При поражении гипоталамуса или вегетативных путей возникают расстройства терморегуляции — гипертермия и гипотермия.
2. Выброс адреналина. При некоторых проявлениях вегетососудистой дистонии (панических атаках, тревоге и т.п.) в кровь выбрасывается адреналин, который заставляет температуру скакать.
3. Условно-рефлекторная связь. Человек в стрессовой ситуации или из-за мнительности, встретившись с провоцирующим фактором, начинает волноваться, что температура повысится. В таком состоянии активизируя центр терморегуляции гипоталамуса — и температура действительно повышается.

Симптомы ВСД

Если спросить врача, что является основным и определяющим симптомом вегетососудистой дистонии, он не ответит. Потому что расстройство у всех протекает индивидуально. Давайте рассмотрим признаки, которые заставят заподозрить такое заболевание.

Озноб при ВСД

Озноб и внутренняя дрожь при ВСД вызывается тем, что неправильно работающие вегетативные пути отсылают некорректную информацию в мозг человека. Тот в свою очередь дает ответную команду дрожать, увеличивая теплопродукцию. Хотя, на самом деле, вокруг тепло и согревать организм не нужно. В итоге человека лихорадит с ощущением холода или озноба.

Когда температура резко снижается, больной ощущает прилив. Это происходит потому, что сосуды расширяются и кровь течет к периферии. Таким образом объясняются приливы жара при ВСД. Человек с подобным течением болезни жалуется, что у него постоянно ощущение жара и слабости чередуется с холодом.

Один из ярких симптомов болезни — потливость при нормальной температуре воздуха и замерзание в тепле. Холод устремляется в руки и ноги, согреть которые перчатками и теплыми носками невозможно.

Стоит отметить и такое ощущение, как жар в грудине при ВСД. Его нужно отличать от сердечных приступов и желудочных проявлений, например, изжоги. Такое состояние связано с неврологическим фактором, влияющим на работу сердечно-сосудистой системы. Приступ может сопровождаться болями, хотя само сердце здорово. Ощущения усугубляются, если больной сильно испугается. Хотя само по себе это состояние неопасно.

Панические атаки

Еще одним проявлением вегетососудистой дистонии является паническая атака. Сопровождается она чувством нехватки воздуха, учащением пульса, повышением давления и иногда температуры. В таком состоянии у больного возникает страх смерти и даже случается потеря сознания, если он себя достаточно накрутит. Успокоим: к смерти ощущение нехватки воздуха при панической атаке не приводит.

Другие проявления

В зависимости от того, какая система органов страдает, выделяют несколько типов болезни:

• кардиалгический: боль в сердце, беспокойство, учащение пульса, повышение давления, при этом на препараты от стенокардии реакции нет;
• тахикардиальный: учащение пульса до 160 ударов в минуту, повышение давления, ощущение пульсации в висках, покраснение лица;
• гипертонический: скачки артериального давления;
• висцеральный: боли в животе, вздутие, понос или запор;
• гипотонический: понижение давления до 90 на 60 и ниже;
• астенический: усталость, повышение температуры, дрожь в руках;
• респираторный: давящие боли в груди, затрудненное дыхание, ком в горле, кашель, неспособность полноценно вдохнуть;
• смешанный тип.

Повышенная температура при ВСД

Повышение температуры при ВСД не является единственным дифференциальным симптомом. Высокая температура характерна для приступа дистонии вместе с тахикардией, потением, холодом в руках и ногах. Температура может скакнуть до 38 градусов, но долго не продержится. А вот выше, скажем, 39 градусов, термометр при вегетативном кризе показывать не должен.

Субфебрильная температура при ВСД

Вегетососудистая дистония является одним из диагнозов, которые можно поставить при постоянной слегка повышенной температуре тела. С полным перечнем возможных причин субфебрильной температуры вы можете ознакомиться в другой нашей статье.

Чаще при ВСД температура составляет 36,8-36,9-37-37,1-37,2 и выше вплоть до 38 градусов. В большинстве случаев она держится в промежутке 37,1-37,5. Но даже если показатель не превышает 36,8-37 градусов, нужно разобраться в причинах, т.к. это тоже ненормально.

ВСД и субфебрильная температура — два спутника, которые идут рука об руку. Субфебрилитет при ВСД держится месяцами и годами или даже всю жизнь. Но может также внезапно пройти без лечения.

Пониженная температура при ВСД

При дистонии наблюдается и обратное явление — пониженная температура тела, то есть снижение ее до отметок ниже 36,6 градуса. Причины те же: разлад терморегуляции организма. Как и в случае с гипертермией (перегревом), при гипотермии (охлаждении организма) температура зачастую приходит в норму в состоянии покоя, например, во сне.

Психосоматика ВСД

При стрессах в организме нарушается терморегуляция. Такое часто бывает у молодых астеничных, т.е. высоких и худых женщин, а также у подростков. Слабость и гипертермия сопровождаются бессонницей, одышкой, болью в груди и животе. Такое состояние требует приема успокоительных лекарств и работы с психотерапевтом. Напротив, дистония усугубляется, если больной заподозрит у себя серьезный недуг и начнет страдать ипохондрией — излишним беспокойством по поводу состояния своего здоровья.

Как лечить перепады температуры при ВСД

Для начала доктор должен исключить другие возможные причины повышенной или пониженной температуры тела. Среди них инфекционные и воспалительные процессы, рак, гормональные сбои и т.д.

Субфебрилитет на фоне термоневроза стоит заподозрить, если показатель либо монотонно держится на одном уровне в течение суток, либо утренний выше вечернего, что физиологически ненормально. Жаропонижающие таблетки не помогают снизить градус. Субфебрильная температура при ВСД больше поддается терапии успокоительными средствами, нежели жаропонижающими.

У ряда больных терморегуляция нормализуется летом, а в холодное время года снова нарушается.

Температура при ВСД может так же легко исчезнуть, как и появиться. Это, например, бывает при налаживании жизненной ситуации. Все проходит без терапии, хотя до этого температура держалась несколько месяцев или даже лет.

Лечение ВСД — занятие сложное и комплексное. Никто со 100%-ной точностью не скажет, почему у конкретного человека появилась вегетососудистая дистония. А потому устранить причину бывает трудно. Да, к ней подчас приводит излишняя мнительность и ипохондрия. Да, этим чаще болеют женщины и подростки. Да, возникновению разлада способствуют стрессы, перегрузки и снижение иммунитета. Есть еще генетическая предрасположенность. Но, тем не менее, у одного человека при стечении всех факторов вегетососудистая дистония не разовьется, а кому-то хватит и двух, чтобы с ней познакомиться.

Отдельной терапии температурных перепадов при ВСД не существует, однако стоит попытаться улучшить состояние организма в целом. Об этом дальше.

Профилактика сбоев терморегуляции при ВСД

Сложности подчинения терморегуляции воле человека очевидны. Это автоматический процесс, который произвольным усилием мысли контролировать невозможно. Но реально повлиять на косвенные факторы, вызывающие ВСД и термоневроз.

Пересмотрите образ жизни. Перестаньте кушать вредную еду. Вместо нее рекомендуется гречневая каша, баклажаны, морковь, курага, абрикосы, петрушка, зеленый салат. В них содержится калий, полезный при ВСД.

Соблюдайте режим отдыха и работы, не разрешайте себе остро реагировать на стрессы. При необходимости принимайте седативные лекарства. В тяжелых случаях назначаются антидепрессанты.

Займитесь укреплением сосудов. Для этого пейте 1,5-2 литра чистой воды в сутки.

Больше двигайтесь: займитесь йогой, аэробикой, гуляйте на свежем воздухе. Но не подвергайте себя перегрузкам.

Поменьше смотрите новости и страшные фильмы. Избегайте конфликтов и неприятных людей.

Вовремя решайте психологические проблемы. Если разобраться в себе будет слишком сложно, то обратитесь к психотерапевту.

Также при вегетососудистой дистонии помогают закаливание, физиопроцедуры и медитации.

Субфебрильная температура | Причины и лечение субфебрильной температуры

Симптомы субфебрильной температуры

Субфебрильная температура тела сопровождает ряд заболеваний, иногда являясь, по сути, единственным их симптомом, фиксируемым на начальной стадии развития. Помимо высокой температуры, это состояние не может проявлять никаких других признаков, что является потенциальной опасностью для здоровья.

Итак, ключевыми признаками субфебрилитета являются периодическое или постоянное (постоянное), кратковременное или длительное повышение температурных показателей до + 37-38 ° С.

Субфебрильная температура как симптом

Субфебрильная температура — признак той или иной патологии. Субфебрильная температура и кашель, субфебрильная температура и головная боль, а также слабость и субфебрильная температура являются типичными симптомами не только ОРВИ или гриппа, но также очаговой пневмонии и туберкулеза легких. В частности, при очаговом или инфильтративном туберкулезе по вечерам наблюдается субфебрильная температура, которая повышается на 3-4 часа до +37.3-37,5 ° С.

Часто субфебрильная температура после ОРЗ является результатом неполного выздоровления, ослабленного иммунитета или действия лекарств.

В большинстве случаев субфебрильная температура при бронхите не поднимается выше + 37,7 ° С, примерно в таком же диапазоне держится субфебрильная температура после пневмонии. Часто врачи не могут определить точную причину этого явления и называют это постинфекционным субфебрилитетом.

Характерная субфебрильная температура при тонзиллите 37-37.5 ° С, а субфебрильная температура после ангины может оставаться на одном уровне одну-две недели. Более длительный субфебрилитет должен настораживать, так как известно, что тонзиллит быстро переходит в хроническую декомпенсацию, а стрептококковая инфекция при частой ангине оказывает патологический эффект интоксикацией тканей сердца, вызывая инфекционный эндокардит, и поражая почки, приводя к гломерулонефриту.

Субфебрилитет при цистите наряду с другими симптомами этого заболевания проходит после соответствующей медикаментозной терапии.Однако когда после окончания лечения субфебрильная температура повышается до 37,5–37,8 ° С, то есть веские основания предполагать, что воспаление из мочевого пузыря перешло в почки и грозит пиелонефритом.

Субфебрильная температура после удаления зуба, а также субфебрильная температура после операции, проведенной на любых тканях и органах, могут иметь отдельный список причин, среди которых реакция организма на повреждающий фактор и инфекцию (например, инфекционный заражение крови — пемией).Их вклад вносят препараты, принимаемые как до, так и после хирургического вмешательства.

Субфебрильная температура в онкологии чаще всего наблюдается при миелолейкозах и лимфолейкозах, лимфомах, лимфосаркомах и раковых поражениях почек. Как отмечают онкологи, длительный субфебрилитет — от полугода и даже больше — один из симптомов ранних стадий этих заболеваний. Также у онкологических больных после лучевой и химиотерапии нейтропенический субфебрилитет связан с ослаблением иммунной системы.

Тошнота и субфебрильная температура гастроэнтеролога укажут на дисбактериоз кишечника. А вот субфебрильная температура ночью обычно опускается до физиологически нормального уровня или немного ниже, хотя может держаться, например, при скрытой герпесвирусной инфекции, воспалении желчных протоков или гепатите С.

Следует учитывать, что постоянная субфебрильная температура, которая остается выше нормы в течение дня и колеблется в течение дня более чем на один градус — симптом инфекционного эндокардита.Длительная субфебрильная температура, проявляющаяся каждые 24-48 часов, — типичное проявление малярийного плазмодия.

Вирус иммунодефицита человека действует медленно, так что субфебрильная температура для ВИЧ при отсутствии других признаков у носителей этой инфекции является показателем общего снижения защитных сил. Следующим этапом может стать поражение организма любой инфекцией с развитием самых разных иммуноопосредованных заболеваний.

Субфебрильная температура с ВНД

Терморегуляция организма — как деятельность всех внутренних органов, секреторных желез и кровеносных сосудов — координируется вегетативной нервной системой, которая обеспечивает стабильность внутренней среды и адаптационные реакции организма.Поэтому нарушения в ее работе могут проявляться субфебрилитетом при ВСД, т. Е. Вегето-сосудистой дистонией.

Помимо спонтанного повышения дневной температуры до 37–37,3 ° C, могут наблюдаться нейроциркуляторные расстройства, такие как изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений, снижение мышечного тонуса и гипергидроз (повышенное потоотделение).

В зависимости от причины GVA клиническая сосудистая дистония в клинической медицине различается на генетическую, инфекционно-аллергическую, травматическую и психогенную.

До недавнего времени повышение температуры в таких условиях, то есть без очевидной причины, определялось как субфебрилитет неясной этиологии. Сейчас уже известно, что происходит нарушение процесса терморегуляции из-за диэнцефального синдрома — врожденной или приобретенной дисфункции гипоталамуса (наш главный «термостат»).

К врожденным причинам данной патологии относятся функциональные соматические нарушения типа ДМЖП, а среди приобретенных — нарушение кровообращения в области гипоталамуса, черепно-мозговая травма, энцефалит, интоксикация и др.

Анемия и субфебрильная температура

Анемия и субфебрильная температура тесно связаны друг с другом на биохимическом уровне. Железодефицитная анемия приводит к нарушению выработки гемоглобина и снижению его содержания в эритроцитах, которые переносят кислород к леткам. А при нехватке кислорода во всех клетках организма и, в первую очередь, в мозге нарушается обмен веществ. Поэтому, помимо всех других признаков дефицита железа в организме, часто наблюдается небольшое повышение температуры тела.Наиболее подвержены железодефицитной анемии дети и подростки в период полового созревания. Помимо субфебрилитета, у них часто бывают простуды, может снизиться аппетит и вес.

Кроме того, плохое усвоение железа связано с недостатком витаминов B9 (фолиевая кислота) и витамина B12 (цианокобаламин), которые регулируют синтез гемоглобина в костном мозге. И эта анемия называется пагубной.

Прецизионная анемия и субфебрильная температура, если на них не обращать внимания, могут привести к воспалению и атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

[14], [15], [16], [17]

Субфебрильная температура у женщин

Субфебрильная температура перед менструацией у женщин относится к физиологическим периодическим изменениям терморегуляции (в пределах 0,5 градуса) и связана с повышенным поступлением в кровь эстрогена и эстрадиола и продуктов их метаболизма: гидроксиэстрона, этиохоланолона, метоксиэстрадиола и др.

Субфебрильная температура при беременности (до + 37,5 ° С) может наблюдаться на ранних сроках, в первые 12 недель — из-за повышения уровня прогестерона, вырабатываемого желтым телом, и его влияния на гипоталамус. .Позже значения температуры нормализуются.

Однако незначительная, но постоянная субфебрильная температура у беременных вполне возможна, когда так называемые TORCH-инфекции проявляются на фоне естественного снижения иммунитета так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоз, гепатит В, ветряная оспа. — вирус зостер, краснуха, цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Поскольку все эти инфекции могут вызвать врожденные заболевания плода, важно соблюдать бдительность при субфебрильной температуре и сдавать анализ крови на ТОРЧ-инфекцию.

И, наконец, субфебрилитет у женщин очень часто бывает в период менопаузы, и это опять же связано с изменением их гормонального фона.

Субфебрилитет у ребенка

Выявленные в детстве нарушения терморегуляции не менее чем в 2% случаев представляют собой врожденный диэнцефальный синдром, то есть проблемы с гипоталамусом, о которых говорилось выше.

Субфебрильная температура у ребенка часто сопровождает инфекции верхних дыхательных путей, носоглотки и ушей.Так, субфебрилитет и кашель могут быть при ОРВИ, хроническом тонзиллите, бронхите, пневмонии. Температуру дают прорезывание зубов и прививка. Спровоцировать субфебрилитет могут физическая нагрузка, сильное возбуждение, перегрев при ношении тяжелой одежды, анемия и др.

Субфебрилитет у подростков связан с периодом полового развития, но нельзя игнорировать возможные патологии. Помимо перечисленных выше (см. Причины субфебрильной температуры) педиатры уделяют особое внимание детскому и подростковому термоневрозу, который вызывается диэнцефальным синдромом, злокачественными заболеваниями крови, патологиями щитовидной железы и аутоиммунными заболеваниями.Например, у детей до 16 лет может развиться болезнь Стила или системный ювенильный идиопатический артрит, для которых характерны слабость и субфебрильная температура.

Он также может быть побочным продуктом длительного приема некоторых лекарств, например атропина, диуретиков, противосудорожных, антипсихотических и антибактериальных средств. Таким образом, субфебрилитет для антибиотиков обусловлен тем, что их использование стирает симптомы некоторых заболеваний, и тогда остается только один симптом — повышение показаний градусника.

.

субфебрилитет — это … Что такое субфебрилитет?

subfébrile — [sybfebril] прил. • 1956 г .; de sub et fébrile ♦ Méd. Légèrement fébrile; supérieur de peu à la température normale du corps. État subfébrile. ⇒ fébricule. ● субфебрильное прилагательное «Se dit d une légère fièvre» включает в себя температуру от 37,3 ° C до 38 ° C. subfébrile… Encyclopédie Universelle

субфебрилитет — sub · fe · brile feb .rīlalso fēb adj, относящийся к или представляющий собой температуру тела, очень немного превышающую норму, но не фебрильную & LT; субфебрильный подъем температуры & GT; … Медицинский словарь

subfebrile — “+ прилагательное Этимология: Международный научный словарь sub + febrile: of, относящийся к или представляющий температуру тела, очень немного превышающую нормальную, но не фебрильную * * * / sub fee breuhl, feb reuhl / или, esp.Брит., / Fee bruyl /, прил.…… Полезный английский словарь

субфебрилитет — / sub fee breuhl, feb reuhl / or, esp. Брит., / Fee bruyl /, прил. относящиеся к температуре немного выше нормы или отмеченные ею. [1895 1900; SUB + FEBRILE] * * *… Универсал

субфебрилитет — / sʌbˈfɛbraɪl / (скажем, sub februyl), / ˈfi / (скажем плата) прилагательное или обозначающее состояние, при котором температура немного выше нормы… Словарь австралийского английского

sub- — ♦ Préfixe, du lat.sub «sous», qui exprime la position en dessous (⇒ гипо, инфра, су) и т. д. le faible degré et l приближение. ● sub Préfixe, du latin sub, sous, exprimant la position inférieure dans l espace (subaérien); ля…… Универсальная энциклопедия

FIÈVRE — Увеличение температуры тела; elle apparaît dans de nombreuses Patologiques et doit être different de l’évation de la température due à l’effort, qui disparaît en quelques минут.Le mécanisme de la fièvre, бис… Encyclopédie Universelle

RESPIRATOIRE (APPAREIL) — Pathologie — Требуемое понимание функций и механизмов является необходимым для понимания симптомов и последствий болезней. Claude Bernard a en effet montré que la science clé était, pour la médecine, la Physiologie, qui, seule… Encyclopédie Universelle

fébrile — [febril] прил. • 1503; базовая лат.febrilis 1 ♦ Méd. Qui a rapport à la fèvre, qui accuse de la fièvre. ⇒ fiévreux. Мясо фебрильное. Chaleur fébrile. Courbe fébrile, de température. Кур. État fébrile («état fiévreux» ne se dit pas). Il est…… Encyclopédie Universelle

Anemie de Biermer — Anémie pernicieuse Anémie pernicieuse CIM 10: D51.0 L anémie pernicieuse (aussi appelée anémie de Biermer ou encore maladie de Biermer, du nom de du médecin Anton Biernemer) est due é en цианокобаламин).Cette carence en… Wikipédia en Français

Anémie De Biermer — Anémie pernicieuse Anémie pernicieuse CIM 10: D51.0 L anémie pernicieuse (aussi appelée anémie de Biermer ou encore maladie de Biermer, du nom deamine du médecin Anton Biernemer) est due é en цианокобаламин). Cette carence en… Wikipédia en Français

.

Субфебрильная температура. Что это?

У вас опять термометр 25? Опять поднялась температура, но не сильно — не более 38 градусов, и держится далеко не первые сутки? А причина такого увеличения доподлинно не известна? Скорее всего, вы столкнулись с таким явлением, как субфебрилитет. Именно в этом выпуске и постараюсь разобраться в этой статье. Однако прежде чем рассказывать о субфебрильной температуре, необходимо иметь точное представление о том, какие состояния, характеризующиеся повышением температуры тела, различают в медицине.Таких состояний врачи выделяют три:

.

Гипертермия (лихорадка), связанная с наличием у пациента симптомов и проявлений болезни. Как правило, поскольку симптомы заболевания четко выражены, диагностика заболевания и назначение необходимого адекватного лечения для врачей не составляет труда. Как только болезнь, вызвавшая лихорадку, отступает, гипертермия проходит сама собой.

Лихорадка. Врачи называют лихорадкой высокую температуру тела неизвестного происхождения.В этом состоянии у человека нет других симптомов какого-либо заболевания, кроме высокой температуры. При лихорадке неустановленной этиологии (происхождения) температура тела человека превышает 38 и 5 градусов, и держится она две недели и даже дольше. К сожалению, далеко не всегда медики могут достоверно определить причину заболевания.

Субфебрильная температура. И, наконец, субфебрильная температура. Субфебрильная температура — это повышение температуры тела человека, при котором у человека очень длительное время — от двух недель и более — столбик термометра поднимается выше 37 градусов, но не превышает 38 и 3.Как правило, никаких других симптомов наличия того или иного заболевания у человека не обнаруживается.

Особую трудность в диагностике для врачей представляет то, что симптомы других заболеваний отсутствуют, а повышение температуры тела может находиться в пределах физиологической нормы. Ниже мы поговорим об адекватной оценке и методах диагностики субфебрильной температуры, как у детей, так и у взрослых. Чтобы разобраться в проблеме субфебрильной температуры, необходимо уметь правильно ее измерять и интерпретировать.На первый взгляд, в измерении температуры тела нет ничего сложного. Однако человеку следует еще раз проверить, правильно ли измеряется температура тела. Во-первых, подмышечная впадина, в которой измеряется температура, должна быть полностью сухой. Если больной потеет, аккуратно удалите пот и дайте коже хорошо высохнуть. Только после этого можно приступать к измерению температуры тела. Кроме того, есть еще одна проблема, заключенная непосредственно в самом градуснике. Практически все люди привыкли бесконечно верить градуснику.Однако, если вы видите на своем градуснике цифры, свидетельствующие о повышении температуры тела, и не испытываете необычных ощущений, таких как озноб, попробуйте сначала заменить термометр. Измерьте температуру другим термометром, и желательно с принципиально другой конструкцией, например, замените ртутный термометр на электронный, или наоборот. Иногда эта несложная мера позволяет сэкономить много нервов и даже время, потраченное на посещение врача.

Что такое температурная норма?

Следует также помнить, что температура тела не является постоянной величиной.Температура меняется в разные стороны, и это совершенно нормально. Но в связи с тем, что не все об этом знают, ни одного. Даже физиологическое (в пределах одного градуса) отклонение от нормы в сторону увеличения расценивается человеком как повышение температуры тела. Однако это не так. Принято считать, что нормальная температура тела человека составляет 36 и 6 градусов. Однако это не так — как доказали многочисленные исследования и даже практические наблюдения огромного количества врачей, наиболее распространенная средняя температура тела составляет 37 градусов.Однако этот показатель может существенно измениться, в пределах от 35 до 37,5 градусов. Эти вариации зависят от нескольких факторов. Например, такие как физиологическое состояние организма каждого отдельного человека, уровень его физической нагрузки, состояние гормонального фона, время суток. Кроме того, фактором, который играет важную роль при измерении температуры, является окружающая среда — уровень влажности, температура воздуха в помещении. У любого здорового человека суточные колебания температуры примерно на полградуса — это нормально.Как правило, между 4 и 6 часами утра у человека самая низкая температура тела за все дни. Эта особенность хорошо прослеживается при заболевании, сопровождающемся значительным повышением температуры тела — даже самая высокая температура тела сильно снижается ранним утром. Но в промежутке 16 — 22 часа уровень температуры тела достигает максимума. Кроме того, помните, что повышение температуры тела женщины возможно из-за тех гормональных изменений в организме, которые связаны с течением менструального цикла.Обычно самая высокая температура у женщины отмечается между 17 и 25 днем ​​менструального цикла. Иногда цифры могут достигать 38 и 8 градусов. Кроме того, очень часто к повышению температуры тела приводят такие факторы, как сильное эмоциональное напряжение, повышенная физическая нагрузка. И это в равной степени касается и взрослых, и детей. Например, температура тела может повыситься из-за стресса, вызванного проблемами в семейной жизни или работе, из-за физического напряжения. У детей повышение температуры тела может быть вызвано продолжительным плачем или чрезмерно активными физическими играми.Все эти вышеописанные вариации являются физиологической нормой и не требуют какого-либо медицинского вмешательства в организм человека со стороны врачей.

Причины субфебрилитета

Итак, как мы уже объясняли, субфебрильной температурой врачи называют такое состояние человеческого организма, при котором температура тела длительное время держится в пределах 37,5 — 38 градусов. Другими словами, уровень температуры тела больше физиологической нормы, но ниже истинной температуры. Конечно, субфебрилитет возникает не на пустом месте.Есть ряд заболеваний, которые очень долго возникают только после появления субфебрильной температуры. Однако рано или поздно эти признаки обязательно дадут о себе знать, после чего медикам будет намного проще правильно диагностировать заболевание, которое явилось первопричиной субфебрильной температуры тела. Медики выделяют две основные группы заболеваний, которые могут вызывать субфебрилитет:

Воспалительные болезни. А воспалительные заболевания в свою очередь делятся на инфекционные и неинфекционные.Первое заболевание, которое врач должен исключить у пациента, страдающего субфебрильной температурой тела в течение двух и более недель, — это туберкулез. К сожалению, часто туберкулез протекает бессимптомно, не проявляя никаких других симптомов, кроме субфебрильной температуры. Врач, проведя ряд необходимых исследований, либо подтверждает, либо опровергает наличие туберкулеза у больного человека. Хроническая очаговая инфекция. К хроническим очаговым исследованиям врачи относят хронические воспалительные процессы, локализующиеся в том или ином органе.К ним относятся такие заболевания, как хронический андроксит, тонзиллит, простатит и тому подобное. У большинства людей такие заболевания протекают без повышения температуры тела, но в случае ослабления иммунитета человека может появиться субфебрильная температура тела. Хронические инфекционные заболевания. Некоторые хронические заболевания инфекционного происхождения, например, такие как токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, часто сопровождаются субфебрильной температурой. Кстати, очень часто субфебрильная температура тела остается единственным проявлением подобных заболеваний.Повышение температуры тела после перенесенного инфекционного заболевания. У медиков есть такое определение, как так называемый «температурный хвост». Это явление заключается в следующем: человек, перенесший какое-либо инфекционное заболевание, может жить с субфебрильной температурой даже после выздоровления. Он может сохраняться очень долго — несколько недель, а иногда и несколько месяцев. В таких случаях субфебрилитет не требуется. Однако необходимо проявлять особую осторожность, чтобы не спутать «температурный хвост» с рецидивом заболевания, требующим немедленного лечения.

Заболевания невоспалительного характера. Появление субфебрильной температуры может сопровождать и некоторые заболевания, не имеющие воспалительного происхождения. К таким заболеваниям относятся эндокринные и иммунные заболевания, а также заболевания, связанные с нарушением нормального функционирования системы кровообращения и прямые заболевания крови. Системная волчанка. В случае системной красной волчанки (хронического аутоиммунного заболевания) субфебрильная температура является единственным внешним признаком в первые несколько недель.После этого у человека поражаются внутренние органы и системы человека, суставы и кожа. Железодефицитная анемия. Что такое железодефицитная анемия, известно, наверное, каждому — это низкое содержание гемоглобина в крови. Обычно, если у человека ослаблена иммунная система, это заболевание может привести к субфебрильной температуре.

Диагностика причин субфебрилитета

В связи с тем, что субфебрилитет может быть вызван множеством заболеваний, специфического метода диагностики нет, да и быть не может.Однако, к сожалению, иногда опрос не дает результатов. И в таких случаях врачи вынуждены диагностировать первичную гипертермию. В любом случае, чтобы выяснить причину заболевания, человеку следует обратиться к терапевту. Врач назначит ряд необходимых исследований — общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование всех внутренних органов, анализ крови на гормоны. И по результатам исследования врач назначит пациенту необходимое лечение.Советуем прочитать:

Комментарии

комментария

.

субфебрилитет — это … Что такое субфебрилитет?

subfébrile — [sybfebril] прил. • 1956 г .; de sub et fébrile ♦ Méd. Légèrement fébrile; supérieur de peu à la température normale du corps. État subfébrile. ⇒ fébricule. ● субфебрильное прилагательное «Se dit d une légère fièvre» включает в себя температуру от 37,3 ° C до 38 ° C. subfébrile… Encyclopédie Universelle

субфебрилитет — sub · fe · brile feb .rīlalso fēb adj, относящийся к или представляющий собой температуру тела, очень немного превышающую норму, но не фебрильную & LT; субфебрильный подъем температуры & GT; … Медицинский словарь

subfebrile — “+ прилагательное Этимология: Международный научный словарь sub + febrile: of, относящийся к или представляющий температуру тела, очень немного превышающую нормальную, но не фебрильную * * * / sub fee breuhl, feb reuhl / или, esp.Брит., / Fee bruyl /, прил.…… Полезный английский словарь

субфебрилитет — / sub fee breuhl, feb reuhl / or, esp. Брит., / Fee bruyl /, прил. относящиеся к температуре немного выше нормы или отмеченные ею. [1895 1900; SUB + FEBRILE] * * *… Универсал

субфебрилитет — / sʌbˈfɛbraɪl / (скажем, sub februyl), / ˈfi / (скажем плата) прилагательное или обозначающее состояние, при котором температура немного выше нормы… Словарь австралийского английского

sub- — ♦ Préfixe, du lat.sub «sous», qui exprime la position en dessous (⇒ гипо, инфра, су) и т. д. le faible degré et l приближение. ● sub Préfixe, du latin sub, sous, exprimant la position inférieure dans l espace (subaérien); ля…… Универсальная энциклопедия

FIÈVRE — Увеличение температуры тела; elle apparaît dans de nombreuses Patologiques et doit être different de l’évation de la température due à l’effort, qui disparaît en quelques минут.Le mécanisme de la fièvre, бис… Encyclopédie Universelle

RESPIRATOIRE (APPAREIL) — Pathologie — Требуемое понимание функций и механизмов является необходимым для понимания симптомов и последствий болезней. Claude Bernard a en effet montré que la science clé était, pour la médecine, la Physiologie, qui, seule… Encyclopédie Universelle

fébrile — [febril] прил. • 1503; базовая лат.febrilis 1 ♦ Méd. Qui a rapport à la fèvre, qui accuse de la fièvre. ⇒ fiévreux. Мясо фебрильное. Chaleur fébrile. Courbe fébrile, de température. Кур. État fébrile («état fiévreux» ne se dit pas). Il est…… Encyclopédie Universelle

Anemie de Biermer — Anémie pernicieuse Anémie pernicieuse CIM 10: D51.0 L anémie pernicieuse (aussi appelée anémie de Biermer ou encore maladie de Biermer, du nom de du médecin Anton Biernemer) est due é en цианокобаламин).Cette carence en… Wikipédia en Français

Anémie De Biermer — Anémie pernicieuse Anémie pernicieuse CIM 10: D51.0 L anémie pernicieuse (aussi appelée anémie de Biermer ou encore maladie de Biermer, du nom deamine du médecin Anton Biernemer) est due é en цианокобаламин). Cette carence en… Wikipédia en Français

.