Таблетки от алкоголизма: за или против

К сожалению, большинство алкоголиков не хотят признавать свое расстройство. Их родственники видят проблему, их друзья видят проблему, но сами алкоголики не хотят. И тогда возникают ссоры и скандалы. Часто близкие люди стараются помочь вылечить проблему в тайне, даже от самого алкоголика, подсыпая ему различные фармакологические средства. Но существуют ли таблетки от алкоголизма на самом деле? Вот что думают врачи, работающие в Медицинском центре Василенко в Киеве:

Существуют ли таблетки от алкоголизма?

Волшебной таблетки от алкоголизма не существует. Вы не сможете избавиться от алкоголизма просто подсыпая лекарство алкоголику в суп. Алкоголизм — равно психологическая и физическая болезнь, лечить которую необходимо исключительно комплексно. Но тем не менее, существуют медицинские препараты, которые влияют на процесс лечения алкоголиков. И они бывают разной направленности:

—Таблетки, которые вызывают отвращение к алкоголю

. Такие таблетки усиливают чувствительность человека к алкоголю.

—Алкоблокаторы, которые способны блокировать возможность получить удовольствие от употребления спиртного.

—Препараты, вызывающие непереносимость алкоголя. Чаще всего они входят в состав капсул для подшивания от алкоголизма, а также инъекций, которые используются для кодирования от алкоголя.

Эффективность таблеток от алкоголизма

Лекарства от алкоголизма эффективны только если человек сам решает бросить пить. Если же он принимает препарат без своего ведома, он будет продолжать пить, считая, что ему просто нужна большая доза. Доктор Василенко, нарколог-психотерапевт с 25 летним опытом лечения зависимости, считает, что наибольшую эффективность можно извлечь из

комплексного лечения алкоголизма: детоксикации, психотерапии, физической реабилитации, ресоциализации личности. В своей наркологической клинике он разработал уникальный метод лечения зависимости стресс-шоковой терапией, когда отвращение к алкоголю появляется не только вследствие употребления лекарств, но и благодаря сеансам шокового гипноза.

За или против

В некоторых случаях сильная токсическая реакция на аверсивный препарат может вызвать смерть человека.

Действие таблеток краткосрочное. Некоторые надо принимать регулярно. Самый длительный эффект может иметь подшивка — кодирование от алкоголизма.

Многие таблетки имеют противопоказания, и если самостоятельно их принимать — это будет опасно для жизни.

Лекарство от алкоголизма может выписать исключительно доктор, который будет полностью осведомлен о состоянии здоровья пациента, а также введет его в курс о предосторожностях, которые необходимо соблюдать после применения препарата.

Самостоятельно таблетки от алкоголизма могут не сработать.

Самый действенный способ лечения зависимости

Уже много десятилетий наркологи и психотерапевты убеждаются в том, что самый большой процент зависимых выздоравливает в условиях комплексного подхода к лечению. Алкоголизм и наркомания — очень схожие между собой заболевания, и принцип лечения у них одинаковый. Если вы ищете лечение наркомании в Киеве, возможно вам стоит рассмотреть заведения, которые принимают на добровольной основе, которые оказывают лечение физической и психической зависимости от вещества, а также знают, что такое лечение созависимости. Если вы разочаровались в 12 шаговой программе, не верите в реабилитационные центры, значит вам необходимо узнать больше информации.

Как вызвать отвращение к алкоголю: перечень препаратов, противопоказания ◀

Алкоголизм – это сложное заболевание, требующее особого, комплексного подхода. Современная медицина предлагает множество методов лечения, которые позволяют эффективно бороться с трудноизлечимой болезнью и вызывать стойкое отвращение к алкоголю. Сложность терапии алкозависимых заключается в том, что больной человек не всегда осознает проблему и активно противостоит всем попыткам его вылечить.

Существуют специальные аверсионные средства, которые можно давать алкоголику тайно, без его разрешения.

Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю относятся к радикальным методам и требуют особых знаний и квалификации и нередко применяются в комплексе с психологическим воздействием.

Лечение препаратами, вызывающими отвращение к алкоголю

Терапия лекарствами проводится в принудительном или добровольном порядке, стационарно или на дому. Если человек не осознает сложность своего положения, не признает себя алкоголиком и представляет опасность окружающим, по законодательству РФ больного можно лечить принудительно в специализированных медицинских учреждениях.

Процедура состоит из трех этапов:

1. Купирование тяги к приему спиртосодержащих напитков, посредством выведения шлаков, токсинов из организма, избавление от похмельного синдрома, профилактика острых психозов.
2. Снятие патологических симптомов, возникающих на фоне отказа от алкоголя и борьба с последствиями зависимости.
3. Стабилизация общего состояния пациента, предотвращение возможных рецидивов.

В процессе лечения врач назначает таблетки, вызывающие отвращение к спиртосодержащим напиткам. Препараты вызывают неприязнь к алкоголю и помогают восстановить физическое и психическое здоровье алкоголика. Лекарства должен назначать квалифицированный специалист

исходя из индивидуальных особенностей общего состояния больного, стадии заболевания, наличия противопоказаний.

Суть появления отвращения к алкоголю

Активные вещества лекарства, попадая в организм пациента, находятся в пассивном состоянии и никак себя не проявляют до того момента, пока субъект не примет алкоголь. Этиловый спирт моментально вступает в реакцию с медикаментом, что приводит к интоксикации, которая проявляется следующими симптомами:

• головная боль;
• рези и боли в области брюшной полости;
• тошнота, рвота;
• нарушение координации;
• шум в ушах;
• мушки перед глазами;
• вялость, слабость, головокружения, потеря сознания;
• кратковременные проблемы со зрением.

Так как острая интоксикация может стать причиной летального исхода, все лекарства, вызывающие отвращение к алкоголю, должен назначать врач-нарколог, после полного обследования больного.

Неприятные симптомы постепенно на подсознательном уровне формируют неприязнь к любым спиртосодержащим напиткам. Чтобы получить 100% эффект и стойкий результат необходим комплексный подход к проблеме. Аверсионные препараты  вызывающие отвращение к алкоголю

дают гарантированную пользу только, как дополнение к общему лечению.

Родственники алкозависимого могут самостоятельно узнать, как вызвать отвращение к алкоголю, обратившись к наркологу, который посоветует, самые эффективные методы и расскажет про все способы, применяемые без ведома больного.

Перечень средств, вызывающих отвращение к алкоголю

Препараты для снятия зависимости классифицируются по типу применения и тому, в какой форме выпущено лекарство. Средства, вызывающие отвращение к алкоголю производятся в виде таблеток, подкожных инъекций и продаются только по предъявлению рецепта.

1. Дисульфирам. Применяется по индивидуальной дозировке, имплантируется под кожу. В процессе терапии пациенту категорически нельзя пить алкоголь, так как это может привести к сложным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и отеку мозга.
2. Налтреаксон. Лечение формирует отвращение к спиртосодержащим напиткам на уровне рефлексов. Таблетки принимаются внутрь во время комплексной реабилитации на протяжении трех месяцев под строгим надзором медиков.
3. Метронидазол. Антибиотик назначается в качестве терапии хронического алкоголизма. Противопоказан в период беременности, болезнях крови и при поражениях центральной нервной системы.
4. Трезвонорм
   . Помогает снимать интоксикацию, борется с похмельным синдромом, восстанавливает функциональность печени и снижает зависимость.
5. Тетурам. Препарат вызывает неприятные симптомы и отторжение алкоголя. Средство принимается внутрь орально или имплантируется под кожу. Подбором курса должен заниматься специалист, который в процессе терапии корректирует дозировку.
6. Фуразолидон. Лекарство категорически не совместимо со спиртосодержащими напитками. Активное вещество при взаимодействии с этиловым спиртом вызывает тошноту, рвоту и другие неприятные последствия.

Также врач может посоветовать такие препараты, как Лидевин, Эспераль и следующие капли:

1. Алкобарьер. Отличается мгновенным действием, вызывает стойкое равнодушие к спиртному, выводит токсины, восстанавливает функциональность печени.
2. Колме. Средство напрямую воздействует на нервную систему, в качестве побочного действия проявляется легкой сонливостью.
3. Мидзо. Вызывает отвращение к алкоголю, имеет ряд противопоказаний.

Чаще всего капли добавляются в простую, чистую воду.

В некоторых случаях назначаются внутривенные и внутримышечные инъекции: Бинастим, Стопэтил, Алгоминал. Все перечисленные суспензии оказывают такой же эффект на организм алкоголика, как таблетки и капли.

Противопоказания к медикаментам, вызывающим отвращение к алкоголю

Большинство препаратов, направленных на лечение алкоголизма имеют серьезные противопоказания, которые важно учитывать перед началом приема аверсионных средств. Такие медикаменты не рекомендованы при наличии:

• невритов;
• язвы ЖКТ;
• заболеваний почек;
• эпилепсии;
• сахарного диабета;
• глаукомы;
• туберкулеза;
• бронхиальной астмы;
• психических расстройств.

Также важно учитывать не сочетаемость некоторых средств, так как прием несовместимых препаратов может привести к различным негативным последствиям, даже к таким как кома и летальный исход. Поэтому прием таблеток, капель и инъекции должны проводиться с особой осторожностью и только по назначению врача.

Травы, вызывающие отвращение к алкоголю

Испокон веков алкоголизм лечили народными методами с помощью целительных отваров и настоев. Но даже такая, на первый взгляд безобидная терапия требует соблюдения определенных правил:

• должна проводиться предварительная очистка организма от токсинов;
• важно соблюдать дозировку и особые рекомендации рецептуры;
• нельзя настаивать травы, вызывающие отвращение к алкоголю на спиртовой основе;
• предварительно необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

В лечении алкоголизма используют следующие растения:

1. Копытень. Сухой сбор запаривают крутым кипятком и настаивают около 10 суток. Пропорции: 50 г травы на 500 мл воды. Готовый состав незаметно подливается к алкоголю или принимается во время возникновения желания выпить.
2. Тысячелистник. Растение совмещают в равных пропорциях с пижмой. 30 г полученного сбора заливают 200 мл горячей воды, ставят на огонь и доводят до кипения. Полученное снадобье оставляют в теплом месте на 5-6 часов, затем повторно кипятят и добавляют немного меда и сахара. Принимают ежедневно по два раза в сутки на протяжении 10 дней.
3. Любисток. Натертый корень растения заливают кипятком, в состав добавляют лавровый лист и настаивают 24 часа. Полученное средство дают пациенту в первый день терапии и на следующие сутки.
4. Чабрец. Траву заливают обычной водой, кипятят, остужают, фильтруют и добавляют в спиртные напитки, которыми злоупотребляет больной. Состав рекомендуется давать свежим.

Также нередко используют корень Кудзу, Курчавый щавель, Зверобой, Баранец, Полынь.

Перед приемом настоев, отваров стоит учитывать наличие противопоказаний. Лечить алкоголизм травами нельзя при наличии у алкоголика диабета, стенокардии, гипертонии, язвы желудка, туберкулеза, заболеваний щитовидной железы. Предварительно перед терапией важно посетить врача нарколога и обсудить с ним, насколько напиток, вызывающий отвращение к алкоголю безопасен и подходит конкретному больному.

Важно понимать, что любая борьба с алкоголизмом должна проходить комплексно, с участием квалифицированных специалистов, которые помимо приема препаратов и трав посоветуют пациенту пройти глубокую очистку, получить психологическую помощь. А также помогут подобрать максимально безопасные и эффективные препараты и травы.

Также стоит знать, что помимо алкоголика, определенную поддержку психотерапевта и нарколога должны получить близкие люди больного, которые по факту являются созависимыми людьми и также нуждаются в профессиональной помощи. Если пренебречь этими правилом, сложно рассчитывать на полное выздоровление.

ТОП-3 препарата от алкоголизма

Одним из основных методов лечения алкоголизма является лечение медикаментозными препаратами. Препараты от алкоголизма делят на 3 группы:

1. Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю
2. Препараты, не позволяющие пьянеть (блокирующие алкогольную эйфорию)
3. Препараты, снижающие тягу к алкоголю

Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов.

Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю

К данной группе лекарственных средств относятся препараты на основе дисульфирама и цианамида. Действие веществ основано на блокировании ферментов участвующих в метаболизме этанола, что приводит к накоплению уксусного альдегида (метаболита этанола) в организме, что в свою очередь приводит к сильной интоксикации. Побочные эффекты после приёма спиртного (рвота, учащение пульса, снижение артериального давления) вызывают отвращение к алкоголю.

К препаратам на основе дисульфирама относятся:

• Тетурам
• Лидевин
• Эспераль
• Антабус

К препаратам на основе цианамида относятся: Оба вещества действуют схожим образом. Но клинический эффект препаратов цианамида наступает раньше и формирование алкогольной ремиссии происходит в большем количестве случаев (на 16%). Ознакомиться со сравнительными исследованиями обоих веществ можно по ссылке.
Препарат «Колме» не продаётся на территори России с 2017 года. Узнать о причинах отсутствия лекарства на российской рынке можно в . Единственным аналогом «Колме» с тем же действующим веществом является «Мидзо.»
Лечение алкоголизма препаратами, усиливающими токсическое действие алкоголя, обычно происходит стационарно в специализированных клиниках опытными врачами наркологами, но также они могут быть выписаны и для амбулаторного лечения на дому. В случае домашнего лечения больной алкоголизмом должен принимать лекарства самостоятельно по собственному желанию.

Важно:
Недопустимо добавлять препараты в еду без ведома больного или заставлять принимать их насильно!

Препараты, не позволяющие пьянеть

Группа так называемых антагонистов опиоидных рецепторов. Действие препаратов данной группы основано на блокировании рецепторов, отвечающих за получение удовольствия от алкоголя. Больной не видит желаемого эффекта от спиртного, что вкупе с грамотной психотерапией приводит к стойкой алкогольной ремиссии.

Не стесняйтесь задавать свои вопросы в комментариях к статье. Я с радостью на них отвечу!
Действующим веществом, блокирующим опиоидные рецепторы, является налтрексон. Он не позволяет эндорфинам повлиять на эмоциональное состояние после приёма алкоголя. Улучшение настроения, расслабление, эмпатия – про всё это алкоголик может забыть. За счёт подобного действия, у больного пропадает потребность в приёме спиртного, которое уже не приносит желаемого эффекта.
К препаратам, не позволяющим пьянеть, относятся:

• Налтрексон
• Вивитрол

«Налтрексон» представлен на рынке в виде таблеток и капсул в дозировке 50 мг. «Вивитрол» – это порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения. Форма введения в виде инъекций позволяет «Вивитролу» добиться пролонгированного действия в сравнении с таблетками «Налтрексона».

Не забывайте, что препараты не позволяющие пьянеть дают максимальный эффект только совместно с психотерапевтическим леченением!

Препараты, снижающие тягу к алкоголю

В данной группе находится всего один препарат от алкоголизма под названием «Кампрал» с действующим веществом акампросат. На 2019 год акампросат не зарегистрирован на территории СНГ, но признан эффективным в лечении алкоголизма на территории США и Европейского союза, где с успехом применяется.

Действие препарата основано на устранении абстинентного синдрома и психологической зависимости от алкоголя. Фармакодинамика акампросата до конца не изучена и сложна, но в целом действие препарата можно описать как действие модулятора рецептора ГАМК. Если говорить подробнее, то этанол воздействует на ЦНС, связываясь с рецепторами ГАМК, усиливая действие нейромедиатора ГАМК. При хроническом алкоголизме рецепторы становятся менее чувствительны к ГАМК, а при отсутствии алкоголя в крови их чувствительность наоборот – усиливается. Причём настолько, что даже малое воздействие ГАМК на них приводит к абстиненции. Так как ГАМК вызывает нервное возбуждение, то отсутствие алкоголя приводит к дискомфорту.
Акампросат не позволяет ГАМК взаимодействовать с рецептором так активно, как при обычном состоянии. Абстинентный синдром уже не проявляется так ярко, а желание выпить, чтобы снять возбуждение пропадает, потому что пропадает само возбуждение.

Эффективность акампросата будет выше только вместе с психосоциальной поддержкой!

Заключение

В статье были рассмотрены основные лекарственные препараты, успешно применяемые для лечения алкогольной зависимости. Эффективность данных препаратов доказана не только клиническими исследованиями, но и многолетним опытом успешного использования. Но не стоит забывать, что для покупки всех описанных препаратов требуется рецепт, который может выписать только ваш лечащий врач-нарколог. Поэтому первый этап на пути лечения алкоголизма – это очное обращение к врачу.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Экзогенные психические расстройства››

Программа лечения и ее этапы. Вся программа лечения больного алкоголизмом включает 3 этапа. Первый (начальный) этап — лечение острых и подострых болезненных состояний, возникших в непосредственной связи с интоксикацией алкоголем и продуктами его метаболизма. Сюда относятся прерывание запоя и устранение абстинентных расстройств. Второй этап — восстановительная терапия, направленная на более полную нормализацию всех функций организма, на устранение или смягчение устойчивых нарушений различных органов и систем, на перестройку сложившегося патологического стереотипа, который способствует рецидивам заболевания, т е это этап становления ремиссии алкоголизма. Третий этап — стабилизирующая терапия, направленная на формирование устойчивости больного по отношению к многообразным негативным воздействиям внешней (социальной) среды, на создание психофизиологической и психологической базы адекватного реагирования больного на внешние посылы, на поддержание длительной ремиссии.

Первый (начальный) этап лечения. Содержание начального этапа определяется результатами тщательного обследования состояния больного. При этом могут быть выявлены повышение температуры тела, высокое АД, сердечные аритмии, тахикардия, тахипноэ, цианоз, неврологические симптомы, мерцающее сознание, различные наружные и внутренние повреждения и т. д. Всем обнаруженным отклонениям следует дать взвешенную оценку и учесть их при определении врачебной тактики.

При неосложненном ААС лечебные меры лучше свести к минимуму: теплая ванна, спокойная обстановка, участливое и ровное отношение к больному, привычная и свободная одежда, полупостельный режим. Все это способствует быстрому уменьшению тревоги и напряженности, облегчению тягостных ощущений, нормализации вегетативных показателей и наступлению сна.

Из лекарственных средств предпочтительными являются бензодиазепиновые транквилизаторы (седуксен, элениум и др.), которые назначают в течение первых 3—5 дней лечения внутрь (каждые 4 ч) или внутримышечно (2—3 раза в день). Дозировки этих препаратов подбираются индивидуально, и различия их могут достигать 10-кратной величины [Baum R., Iber F., 1988].

Одновременно назначают витамины (В1, B6, B2, В12), средства дегидратации (гемодез и др.). Признаки гиперактивации симпатической нервной системы являются показанием к применению клонидина, способствующего. уменьшению потливости, тремора, тахикардии, артериальной гипертензии; с той же целью используют пирроксан, анаприлин и другие адреноблокаторы. Сочетание, например, бета-адреноблокатора атенолола с бензодиазепинами не только облегчает вегетативные расстройства, но и подавляет влечение к алкоголю, что вызывает позитивную реакцию больных [Horwitz R et al., 1989].

Возникающий у больных алкоголизмом тяжелый дефицит ионов магния в тканях, особенно в эритроцитах, приводит к миоклоническим подергиваниям, атаксии, тремору, головокружению, бессоннице, раздражительности, напряженности, тревоге, вегетативной дистонии. Поэтому при тяжелом течении ААС, особенно при его церебральном варианте, показано внутримышечное введение сульфата магния 1—2 раза в день (под контролем АД). При наличии анамнестических данных о судорожных припадках во время ААС целесообразно назначение карбамазепина (финлепсин, тегретол) или вальпроата натрия (конвулекс, депакин). Как правило, перечисленных средств бывает достаточно, чтобы обеспечить улучшение состояния больного к 3—5-му дню лечения.

Предлагаются и другие методы лечения, направленные на ускорение этого процесса Это прежде всего однократное назначение свежеприготовленной смеси из 30 мл 20 % раствора оксибутирата натрия, 2 мл 0,5 % раствора седуксена, 1 мл 1 % раствора димедрола и 1 мл 1 % раствора пирроксана внутрь. После приема такой смеси вскоре наступают успокоение и сон, а наутро отмечаются лишь незначительные остаточные явления абстинентного синдрома, общая длительность которого сокращается в 4—5 раз [Даниленко A. M., 1988]. Введение пирроксана (0,5 % раствор) может осуществляться и путем трансцеребрального электрофореза с помощью аппарата «Электросон». В этом случае используется глазнично-мастоидальное расположение электродов (пирроксан — на аноде). Характеристики тока: сила от 2 до 10 мА, частота от 4 до 150 Гц, длительность импульса 0,3—0,5 мс; продолжительность сеанса 20 мин. При такой методике достаточно 2 лечебных сеансов. Время лечения ААС сокращается вдвое.

Успешно применяются и немедикаментозные методы лечения ААС. Среди них — метод энтеросорбции (прием больными внутрь сорбентов СКН, АУВМ и АУВ), посредством которого длительность ААС сокращается на 1—2 дня [Сторожук Н. С., 1985]. Используются также оксигенофитотерапия [Пшук Н. Г., 1991] и гипербарическая оксигенация [Епифанова Н. М., 1989]. Гастральная оксигенофитотерапия состоит в приеме больными дробными дозами 1500—2000 мл кислородно-белкового фитококтейля в сутки (он готовится продуванием кислорода через смесь яичного белка, сиропа, воды, настоя лекарственных трав — пижмы, ромашки, шиповника, зверобоя, пустырника), приводит к быстрому положительному эффекту: уже спустя несколько часов исчезает психофизический дискомфорт, наступают расслабление, успокоение, сонливость, нормализуются пульс и АД. Гипербарическая оксигенация является более сложным для применения методом и требует специально оборудованного помещения и аппаратуры. Но после 1—3 сеансов, каждый из которых продолжается 50—90 мин, при 0,8—1,2 атмосферы избыточного давления кислорода 1 раз в день симптоматика ААС купируется, а влечение к алкоголю сменяется отвращением к нему [Волков А. С., 1991]. Особый интерес представляет возможность предотвращения развития ААС у больного алкоголизмом, находящегося в состоянии алкогольного опьянения. После гипербарической оксигенации такой больной наутро просыпается без признаков ААС, что фактически означает прерывание болезненного процесса.

Весьма благотворно действует на больных и электросон, вызываемый с помощью вполне доступных для практического использования приборов. Во время и после лечебной процедуры наступают успокоение, релаксация, сонливость, исчезает тягостный дискомфорт.

Второй этап лечения — становление ремиссии. После устранения постинтоксикационных и абстинентных расстройств наступает время для диагностики и терапии гораздо более разнообразных и индивидуальных психических и соматических нарушений, находящихся вне рамок ААС, а также для создания более непосредственных предпосылок к развитию ремиссии заболевания.

Следует особо подчеркнуть важнейшую роль соматических нарушений в возобновлении патологического влечения к алкоголю и возникновении рецидивов алкоголизма. Поэтому тщательно подобранная и нешаблонная терапия этих нарушений является условием конечного успеха.

Ориентиром для лечения на этом этапе является также психопатологическая симптоматика. Но для определения соответствующих психопатологических мишеней и назначения специального лечения требуется, помимо точной синдромальной оценки, достаточное время. В частности, назначать антидепрессанты (при наличии депрессии) рекомендуется не ранее чем через 10 дней от последнего приема алкоголя. Некоторые клиницисты предпочитают и более длительные сроки, которые помогают дифференцировать остающиеся эмоциональные нарушения от возможных психогенных наслоений и от абстинентных расстройств [Baum R., Iber F., 1988]. Это избавляет больного, еще находящегося в состоянии металкогольной интоксикации, от неоправданной нагрузки лекарственными средствами, которые в большинстве своем не свободны от побочного действия. В частности, благодаря своим антихолинергическим свойствам трициклические антидепрессанты, особенно амитриптилин, а также нейролептик азалептин (лепонекс, клозапин) при назначении их в период, когда еще сохраняется абстинентная симптоматика, могут вызвать психотические нарушения делириозного характера. Тем более нецелесообразно применение амитриптилина и азалептина в абстинентном периоде в качестве снотворных, что, к сожалению, практикуется.

Среди антидепрессантов предпочтительными для лечения больных алкоголизмом являются препараты последнего поколения (миансерин, флуоксетин, флувоксамин, тразодон, паксил). Они в отличие от ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов дают более избирательный антидепрессивный клинический эффект, характеризуются отсутствием или малой выраженностью побочных явлений. Кроме того, было установлено, что миансерин, флувоксамин, флуоксетин и тразодон обладают свойством непосредственно подавлять патологическое влечение к алкоголю [Иванец Н. Н. и др., 1993, 1996; Naranjo C. A. et al, 1990] Нейрохимический механизм этой их способности пока еще неясен.

При наличии психогенных нарушений, в частности реактивных состояний, вызванных часто встречающимися в жизни больных алкоголизмом психотравмирующими обстоятельствами, назначают мягкие нейролептики — меллерил (сонапакс), терален, неулептил. Эти препараты используют также для коррекции разнообразных нарушений поведения с эксплозивностью, истеричностью, эмоциональной расторможенностью.

Мягкие нейролептики (особенно неулептил) способны в той или иной мере подавлять и патологическое влечение к алкоголю. Назначать их с этой целью следует на ограниченное время — не более 2—3 нед, поскольку дальнейший прием этих препаратов ведет к возникновению тягостных состояний вялости и субдепрессии.

Затяжные астенические состояния, сопровождающиеся слабодушием, истощаемостью, нетерпеливостью, ухудшением памяти, а также разнообразные проявления интеллектуального снижения (некритичность, слабость суждений и др. ) служат показанием к применению ноотропных препаратов (пирацетам, энцефабол, аминалон, пикамилон и др.). Назначать их следует в течение 1—2 мес и в достаточных дозах (не менее 2,5 г пирацетама в сутки).

При обострениях первичного патологического влечения к алкоголю наиболее надежным средством купирования являются нейролептические препараты с выраженными антипсихотическими свойствами. Среди них предпочтительны те, которые относительно реже вызывают побочные эффекты экстрапирамидного типа. Наиболее эффективными оказались пимозид (орап) — по 1—2 мг 1—2 раза в сутки; пенфлюридол (семап) — по 20—40 мг 1 раз в 5—7 дней; этаперазин — по 4—10 мг 2—3 раза в день; пипортил — по 10 мг 2 раза в день; лепонекс (клозапин, азалептин) — по 25—50 мг 2—3 раза в день; трифлуоперазин (стелазин) — по 5 мг 2—3 раза в день. В некоторых случаях (частые обострения влечения к алкоголю, несоблюдение лечебного режима и др) с успехом применяются препараты пролонгированного действия: модитен-депо (1 мл 2,5 % раствора внутримышечно 1 раз в 2,5—3 нед), пипортил-пальмитат (1 мл 2,5 % раствора внутримышечно 1 раз в 3—4 нед).

Общие требования при назначении нейролептиков больным алкоголизмом — наличие признаков первичного патологического влечения к алкоголю, учет динамики симптоматики влечения, маневрирование дозами препаратов (повышение, понижение, прекращение), применение (при возникновении побочных эффектов) корректоров (циклодол, артан, ромпаркин), учет противопоказаний (признаки органической недостаточности головного мозга и др.), контроль за состоянием крови, недопустимость лечения неопределенной длительности.

Для купирования обострений и дальнейшей терапии патологического влечения к алкоголю применяются также некоторые антиконвульсанты, в частности карбамазепин (тегретол, финлепсин) и вальпроат натрия (конвулекс, депакин). В отличие от нейролептиков они в оптимальных дозах почти не оказывают серьезных нежелательных эффектов и поэтому могут назначаться на достаточно длительное время — до нескольких месяцев. Дозы карбамазепина — 0,2—0,6 г/сут, конвулекса — 0,3—0,9 г/сут. Следует учитывать возможность индивидуальной непереносимости препаратов и их токсического влияния на кровь.

При проведении психофармакотерапии на этапе становления ремиссии нельзя забывать о неспецифических средствах укрепления гомеостаза. К ним относятся аутогемотерапия, инъекции экстракта алоэ, стекловидного тела, ФиБС¹, витаминотерапия, дифференцированная физиотерапия (гидро- и электротерапия, массаж и другие методы), иглорефлексотерапия, электросон.

Помимо психотропных препаратов, для подавления патологического влечения к алкоголю применяются некоторые средства растительного происхождения — отвары баранца (5 %), чабреца (7,5 %), копытня европейского (3 %), спорыша (5 %). Все эти средства в малых дозах (по 1 столовой ложке 3 раза в день внутрь) оказывают мягкое седативное, гипотензивное, диуретическое действие и резко снижают субъективную потребность в алкоголе.

На основе теоретических представлений о роли дофаминовой системы в патогенезе влечения к алкоголю у больных алкоголизмом [Анохина И. П., 1976] предложено использовать для подавления влечения агонисты дофамина. С этой целью успешно применен бромокриптин [Коган Б. М., 1988; Москети К. В и др., 1991; Borg V., 1983]. Бромокриптин назначают внутрь в суточных дозах 2,5—5 мг (1—2 таблетки). Однако его эффективность (в сравнении с плацебо) некоторыми авторами была подвергнута сомнению [Dongier M. et al., 1990].

Не утратил своего значения старый метод условнорефлекторной терапии (УРТ), целью которой является выработка у больных алкоголизмом отрицательной тошнотно-рвотной условной реакции на вкус и запах алкоголя путем ежедневных (20—30 раз) сочетаний инъекции апоморфина (0,2— 0,8 мл 1 % раствора подкожно) с вкусовыми и обонятельными ощущениями алкоголя.

Разнообразные экспресс-методики УРТ, предусматривающие применение больших доз апоморфина в сочетании с другими рвотными средствами (сульфат меди, сульфат цинка в смеси с рыбьим жиром, касторовым маслом; эметин, термопсис, ипекакуана), иногда многократно и круглосуточно, для вызывания бурной и изнурительной рвоты привлекают экономией времени, но особой эффективностью не отличаются. К тому же они опасны осложнениями, требуют специальных условий и больших усилий медицинского персонала. По мнению И. В. Стрельчука (1973), для выработки эмоционально отрицательной условной реакции на алкоголь бурная рвота необязательна и иногда бывает вполне достаточно вызвать у больного только лишь тошноту.

Важное правило выработки условных реакций, которое, к сожалению, часто нарушается, состоит в том, что действие условного раздражителя (в нашем случае это алкоголь) должно предшествовать безусловной реакции, а не наоборот. Иными словами, предъявлять алкогольный раздражитель (полоскание полости рта, вдыхание запаха) следует «на пороге рвоты», т. е. за 1—5 с до нее, что требует пристального внимания к состоянию пациента. Важно также бодрственное состояние больного. Дело в том, что применение больших, а иногда и обычных доз апоморфина может вызывать «апоморфиновое опьянение» в виде сонливости и даже оглушенности, что мешает выработке и упрочению условной реакции В связи с этим рекомендуется вводить подкожно сочетание 0,2—0,5 мл 1 % раствора апоморфина с 0,5 мл 0,1 % раствора стрихнина. Последний повышает не только общий тонус, препятствуя «опьянению», но рефлекторную возбудимость ЦНС, что позволяет обойтись меньшими дозами апоморфина для вызывания рвотной реакции.

Наконец, для поддержания у больных установок на трезвость применяются средства так называемой «аверсионной» терапии — дисульфирам (антабус, тетурам, эспераль), метронидазол (флагил, трихопол), фуразолидон. Все они в той или иной мере создают физическую непереносимость алкоголя, связанную с нарушением его метаболизма и с появлением в крови токсичных продуктов неполного распада алкоголя. Так образуется «химическое препятствие» дальнейшему потреблению алкоголя. Однако терапевтический эффект аверсионных («сенсибилизирующих» к алкоголю) средств является не столько фармакологическим, сколько психологическим, основанным на страхе перед тяжелыми последствиями алкоголя.

С годами эффект аверсионных методов, к сожалению, ослабел, поскольку у больных накопилась информация о том, как преодолеть опасности и вернуться к безнаказанному потреблению спиртного. Тем не менее при серьезном отношении к лечению, достаточной психической сохранности больного, отсутствии противопоказаний (поражения паренхиматозных органов, полиневриты, анемия, лейкопения, ишемическая болезнь сердца, острые и хронические инфекции, астматический бронхит, бронхиальная астма, органические поражения мозга, эндокринные заболевания; перенесенные в прошлом психозы) аверсионные методы лечения являются немалым подспорьем для формирования ремиссии алкоголизма.

При проведении лечения тетурамом следует максимально усилить его психотерапевтический радикал (беседа, разъяснения, расписка и т. п.). Тетурам назначают по 0,25 г 2 раза в день в течение 2 нед, а затем снижают суточную дозу до 0,25 г. По истечении месяца делают 10—20-дневные перерывы либо, наоборот, дозу временно повышают — в зависимости от ситуации (праздники и т. п.) и состояния больного. С целью свести к минимуму токсические эффекты препарата одновременно с ним назначают повышенные дозы витаминов (С, В_1; B6, B₁₂, В₁₅), а также АТФ (фосфабион), препараты железа, пантокрин и другие тонизирующие и стимулирующие средства.

В отдельных случаях для демонстрации больному вызванной у него приемом тетурама непереносимости алкоголя проводят тетурам-алкогольные пробы (на 7—10-й день приема тетурама, назначив предварительно однократно повышенную дозу препарата — 0,75—1 г и приготовив средства ургентной терапии). При этом необходим особо тщательный учет противопоказаний. Проба состоит в приеме 30—50 мл 40 % раствора этилового спирта (водки), после чего спустя 5—10 мин развивается тетурам-алкогольная реакция: тахикардия, ощущения затруднения дыхания, пульсации и напряжения в голове, тяжести в области сердца, гиперемия с цианотичным оттенком и одутловатостью лица, повышение, а затем падение АД, нередко с возникновением коллаптоидного состояния, иногда с рвотой. Длительность тетурам-алкогольной реакции — от 1 до 2 ч. При большей ее продолжительности, а также при тяжелом течении (затрудненное дыхание, систолическое АД ниже 50 мм.рт.ст., сильная головная боль) необходимо купировать реакцию введением 20 мл 30 % раствора тиосульфата натрия внутривенно, 20 мл 1 % раствора метиленового синего, сердечно-сосудистых средств и путем вдыхания кислорода.

При всех предосторожностях тетурам-алкогольная реакция представляет собой состояние интоксикации, не безразличное для организма больного и чреватое осложнениями (астения, снижение половой потенции, полиневропатии, гепатиты, психозы). Поэтому едва ли целесообразно следовать традициям прошлых лет и проводить эти реакции несколько раз (до 10). Их надо проводить выборочно и однократно, приглашая в психотерапевтических целях других больных, принимающих тетурам, присутствовать на лечебном сеансе.

Предлагаются и другие, более сложные, варианты проведения тетурам-алкогольных реакций [Энтин Г. М., 1990], направленные на усиление аверсионного эффекта (например, сочетание приема алкоголя с инъекцией апоморфина, которая вызывает тошноту и рвоту).

В настоящее время широко применяется лечение алкоголизма путем имплантации под кожу депо-препарата дисульфирама — «эспераля». В результате постепенного его рассасывания из депо создается относительно постоянная концентрация дисульфирама в крови, обеспечивающая длительный «сенсибилизирующий» эффект препарата. Однако механизм этот в значительной мере остается гипотетическим, поскольку действие препарата не всегда проявляется и иногда его обнаружить вообще не удается. Так, имплантация эспераля оказалась не более эффективной, чем имплантация плацебо, когда результаты тщательно оценивались с помощью двойного слепого контроля [Johnsen J. et al, 1987]. Следовательно, лечебный эффект имплантации эспераля чаще всего является психотерапевтическим, что необходимо использовать в полной мере в целях его усиления.

Метронидазол, используемый также в качестве средства «сенсибилизации» к алкоголю, менее токсичен, чем тетурам, и поэтому при его применении не требуется особых предосторожностей. Его назначают по 0,75 г 3 раза в день в течение 2—3 нед. При этом в ряде случаев возникает отвращение к алкоголю или только подавляется влечение к нему. Рекомендуется специально вызывать у больного рвотные реакции на алкоголь путем повторного полоскания водкой полости рта в несколько сеансов, начиная с 10-го дня постоянного приема метронидазола.

Наконец, среди средств аверсионной терапии путем «сенсибилизации» к алкоголю применяется фуразолидон, который назначают в суточной дозе 0,6—0,8 г (в 3 приема). Этот препарат вызывает у большинства больных через 7—10 дней непереносимость спиртного: при приеме 40—80 мл водки возникают гиперемия лица и шеи, сердцебиение, одышка, головная боль и другие расстройства, характерные для тетурам-алкогольных реакций; больные обнаруживают, что вкус спиртного становится отвратительным. Для поддерживающего лечения фуразолидон назначают в меньших дозах — 0,5 г в сутки.

В последние годы появились и широко рекламируются разнообразные способы «одномоментного» лечения — так называемые кодирование, торпедо и др., которые относятся к методам психотерапии.

Третий этап лечения — стабилизация ремиссии, поддерживающая терапия. В центре лечебных мероприятий на третьем этапе — психотерапия, направленная на реабилитацию и ресоциализацию больного, на формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к своему врачу.

Благотворные влияния среды — семья, занятость полезным делом, устроенность на работе и в быту — служат важным условием стабилизации ремиссии. Но, к сожалению, такое бывает далеко не всегда, поэтому врачу приходится иметь дело со своеобразной психической «ломкостью» больных, проявляющейся эмоциональными, неврозоподобными и психопатоподобными нарушениями. Последние в свою очередь тесно связаны с обострением патологического влечения к алкоголю. Поэтому необходимы регулярные контакты с больным и разносторонняя коррекция психических отклонений.

Помимо адекватного применения названных средств (нейролептики, антиконвульсанты, антидепрессанты, ноотропы, электросон, гидротерапия, массаж и др.), на данном этапе приобретает большое значение предупреждение или сглаживание спонтанных обострений патологического влечения к алкоголю. Когда они возникают с определенной периодичностью и не реже 1 раза в 2—3 мес, показано назначение солей лития (оксибутират, карбонат) в сочетании с финлепсином (тегретол) по 0,2—0,4 г в сутки. Дозировка препаратов лития устанавливается с учетом его концентрации в крови (не ниже 0,6 ммоль/л и не выше 1,2 ммоль/л), которую сначала определяют еженедельно, затем 1 раз в месяц.

При более редких и нерегулярных обострениях патологического влечения к алкоголю полезно научить лиц из ближайшего окружения больного диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.). После купирования этих признаков надо решить вопрос о возобновлении или усилении аверсионной терапии наряду с дополнительной психотерапией.

Таблетки, вызывающие отвращение к алкоголю

Содержание:

1. Когда можно использовать таблетки для лечения алкоголизма
2. Подготовка к принятию таблеток от алкоголизма
3. Какими лекарствами лечат алкоголизм
   3.1. Налтрексонсодержащие разработки
   3.2. Дисульфирамсодержащие средства
4. Популярные средства от алкоголизма

Прием спиртосодержащих напитков на постоянной основе — путь к алкогольной зависимости. Это заболевание является хроническим и не всегда хорошо поддается лечению. Поэтому ученые продолжают искать способы преодоления страшного недуга.

В последние годы появилось большое количество новых лекарств от алкоголизма. Врачи активно используют их при оказании помощи алкоголикам, желающим стать здоровыми.

Какие именно медикаменты против алкоголя пить, больному должен сказать нарколог. Недопустимо приобретать в аптеке разрекламированные средства или применять составы, рекомендованные друзьями. Нужно понимать, что терапия должна проходить по индивидуально составленной программе. Только тогда она будет безопасной и эффективной, обеспечит получение требуемого эффекта.

Когда можно использовать таблетки для лечения алкоголизма

Не каждому алкоголику могут быть выписаны препараты от тяги к алкоголю. Медикаментозная терапия помогает исключительно при соблюдении ряда условий. Имеются в виду:

• Наличие у пациента устойчивой мотивации на ведение здорового образа жизни. Больной должен быть готов к полному отказу от спиртного. Если он сомневается в необходимости такого кардинального изменения своего образа жизни, то медикаментозная схема ему не поможет.
• Осознание алкоголиком того факта, что он тяжело болен. Если пациент отшучивается по поводу своей зависимости и убежден, что сможет справиться с ней самостоятельно, таблетки для кодирования от алкоголизма ему не назначают.
• Удовлетворительное состояние здоровья. Прежде чем начать прием препарата, алкозависимый проходит плановое медицинское обследование. Оно помогает понять, допустима ли лекарственная коррекция зависимости. Чаще всего при наличии тяжелых патологий почек, печени, сердечно-сосудистой системы кодируют с помощью психотерапевтических методик, чтобы не оказывать дополнительную медикаментозную нагрузку на «износившийся» организм.

Если нарколог видит, что человек настроен серьезно, он подбирает ему подходящие пилюли. Их нужно принимать строго согласно персонально составленной схеме.

Подготовка к принятию таблеток от алкоголизма

Ошибаются люди, которые считают, что принимать антиалкогольные медикаменты можно без всякой подготовки. Очень важно, чтобы на момент старта терапии из организма больного было выведено спиртное. Если обращению в наркологический стационар предшествовал длительный запой, сначала нарколог проводит очищающую инфузионную терапию. С помощью капельницы алкоголику вводят:

• абсорбенты, связывающие и выводящие токсины;
• калиево-магниевые смеси;
• глюкозу;
• витаминные составы;
• анальгетики;
• гепатопротекторы и некоторые лекарства других фармакологических групп.

Благодаря капельнице кровь быстро очищается от опасных токсинов. Физическое состояние пациента улучшается. Он становится более бодрым и активным. С этого момента он может переходить к использованию таблеток от алкогольной зависимости.

Какими лекарствами лечат алкоголизм

Условно все медикаменты, используемые при терапии алкозависимости, можно разделить на две большие группы. В основе классификации — действующее вещество, содержащееся в препарате. Это может быть налтрексон или дисульфирам.

Налтрексонсодержащие разработки

Это «чистые» антогонисты опиоидных рецепторов. Они очень эффективны при пероральном пути введения. В результате их приема человек утрачивает способность получат кайф от алкоголя. Спиртное прекращает его расслаблять и веселить. Постепенно он привыкает обходиться без него.

Среди побочных эффектов, которые может вызывать налтрексон:

• нервное перевозбуждение, светобоязнь, депрессия, спутанное сознание;
• кожные высыпания, отеки;
• повышение артериального давления, «приливы» крови к лицу;
• запоры/диарея, снижение чувства голода, геморрой, метеоризм;
• понижение сексуального влечения.

Если назначенный препарат провоцирует негативные побочные реакции, от него нужно отказаться. В такой ситуации следует повторно обратиться к наркологу и пройти кодировку с помощью психотерапевтической программы.

Дисульфирамсодержащие средства

Работают более агрессивно, чем те, которые включают налтрексон. Дисульфирам вызывает отвращение к алкоголю. Это эффективный ингибитор ацетальдегиддегидрогеназы. Подавляя выработку этого фермента в печени, медикамент затормаживает распад этилового спирта на стадии выделения ацетальдегида — токсического вещества.

По мере накопления последнего самочувствие стремительно ухудшается. Развивается острая интоксикация. Для нее характерны «приливы» крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, снижение кровяного давления. Дисульфирам-этаноловая реакция всегда переносится болезненно. Именно благодаря ей развивается условно-рефлекторное отвращение к вкусу и запаху спирта.

Категорически запрещено давать дисульфирам людям, которые не серьезно относятся к проводимой терапии. Если больной решит совместить препарат с алкоголем, у него может резко ухудшиться состояние здоровья.

Популярные средства от алкоголизма

Если говорить о лекарствах, помогающих вылечить алкогольную зависимость, более детально, то необходимо упомянуть такие составы:

• Эспераль. В одной таблетке 500 мг активного вещества. Чаще всего принимать нужно по одной пилюле сутки (если нарколог не предложит другую схему). В основе лекарства — дисульфирам.
• Тетурам. Медикамент, ингибирующий фермент альдегид дегидрогеназу. Вызывает непереносимость спиртного. Суточная доза варьируется в пределах от 125 до 500 мг.
• Лидевин. Включает три активных соединения — аденин, дисульфирам и никотинамид. Благодаря содержанию витаминов группы В, не только лечит алкоголизм, но и оказывает благотворное влияние на функционирование центральной нервной системы.

Существуют и другие лекарства, помогающие снизить влечение к этанолу. Капли Пропротен-100, порошок для приготовления суспении Вивитрол — перечислять можно достаточно долго. Самое главное, чтобы зависимый понимал — он не имеет права пить никакой препарат, не проконсультировавшись с наркологом. Самолечение приводит к негативным последствиям и очень часто еще больше усугубляет и без того непростую ситуацию.

Поэтому, если вы или кто-то из ваших близких столкнулся с алкоголизмом, не экспериментируйте с аптечными разработками. Обязательно посетите клинику наркологии и пройдите назначенное доктором обследование. Лечить алкоголизм не стыдно — стыдно всю жизнь быть алкоголиком.

Литература:

• Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии / Козловский, Владимир Леонидович./ Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015.
• Справочник по психофармакологии [Электронный ресурс] / А. А. Бажин. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2009.
• Подростковая наркология : руководство для врачей / И. Н. Пятницкая, Н. Г, Найденова. — Москва : Мед. информ. агентство, 2008. — 251 с.

Эспераль | Клиника доктора Бучацкого

Об эффективности препарата «Эспераль» в народе ходят если не легенды, то уж точно мифы.

Ему приписывают чудодейственную силу, говорят о полном избавлении от алкогольной зависимости и, что хуже всего, «прописывают» своим близким, страдающим от пристрастия к спиртному, даже без совета с врачом.

Каким действием обладает Эспераль?

Эспераль — лекарство с выраженным аверсивным, то есть вызывающим отвращение, действием. Его компонент дисульфирам не позволяет спиртосодержащим веществам распадаться на воду и углекислый газ, в результате чего у больного, принявшего и Эспераль, и алкоголь, начинается интоксикация. Результат — рвота, нарушение сердечного ритма.

Чем опасно самолечение Эспералем?

Как и всякий прием лекарств без подбора дозировки, самолечение Эспералем может привести к крайне плачевным последствиям. Помните, что сам по себе препарат, хотя и вызывает отвращение к спиртному, не снимает тягу. Поэтому крайне важно сочетать прием лекарства с другими методами лечения зависимости. Известны случаи, когда больные умирали из-за остановки сердца, вызванной интоксикацией.

Нельзя не учитывать и противопоказания — возраст старше 60 лет, беременность, наличие болезней сердца и сосудов, туберкулез, эпилепсию, опухоли и многие другие медицинские проблемы.

Как врачи используют Эспераль?

Тем пациентам, у кого тяга менее выражена, рекомендован прием препарата в таблетированной форме. В других же случаях применяется так называемое подшивание, при котором в надрез на коже вводятся несколько капсул лекарства. Есть возможность введения Эспераля подкожно в виде геля.

Не вызывая никаких реакций организма без употребления алкоголя, Эспераль постепенно отдает активный компонент в кровь, поддерживая его концентрацию на определенном уровне.

Залогом нормального самочувствия пациента является полный отказ от спиртного. Даже минимальная доза, содержащаяся в слабом коктейле, безалкогольном пиве, кондитерской продукции, способна запустить реакцию, после чего наступит ухудшение. Потому врачи рекомендуют крайне внимательно относиться к составам еды и напитков, употребляемых больными.

В клинике доктора Бучацкого приём ведут квалифицированные врачи: обладая большим практическим опытом, они помогут вам, правильно подобрав дозировку препарата в составе комплексной терапии. Только такой всесторонний подход к проблеме алкогольной зависимости поможет забыть о ней и наладить нормальную, трезвую жизнь. Обращайтесь, ведь это анонимно, пусть ваши беды из-за алкоголизма останутся в прошлом!

return false;

Средство от алкоголизма

Многие люди хотят найти хорошее средство от алкоголизма, так как пьянство стало настоящей проблемой в современном обществе. Большинство пьяниц не считает себя больными людьми, не собираются лечиться, тем самым разрушают свои семьи, становятся обузой для своих родственников.

Алкоголизм – это самая настоящая болезнь, которая требует тщательного лечения. Некоторые не хотят лечить своих родственников, ссылаясь например на то, что это у них наследственное или они слабохарактерные. Если человеку не помочь вовремя, все может плохо кончиться.

Стадии алкогольной зависимости

Лечение хронического алкоголизма зависит от того, как сильно запущено данное заболевание.

Как и у большинства болезней, у данной патологии есть стадии развития:

1. Первая стадия. Человеку начинает нравиться состояние опьянения, он получает удовольствие от распития спиртных напитков. Спиртное он применяет как хорошее средство для того, чтобы расслабиться, снять стресс, справиться со своими комплексами, отдохнуть после рабочих дней. После приема определенных доз спиртного человек становиться веселым, раскрепощенным, чувствует себя сильным и привлекательным. Затем опять наступает период заторможенности, приходиться повышать дозы выпивки, после чего возникает отравление. К окончанию этого периода формируется полная психологическая привязанность к спиртному.
2. Вторая стадия. Возникает еще и физиологическая зависимость. Появляется дрожь в конечностях, головная боль, ломота в суставах. Отмечается плохое настроение, пропадает интерес к жизни, работе, семье. Чтобы снова прийти в норму алкоголику требуется новая доза этилового спирта. Человек часто находится в запоях, из которых редко выходит.
3. Третья стадия. Падает сопротивление организма, самое маленькое количество алкоголя вызывает опьянение. Происходят изменения со стороны всех систем органов, развиваются необратимые процессы. Алкоголик начинает страдать психическими заболеваниями.

Лечение необходимо начинать как можно раньше, не доводить до серьезных последствий.

Таблетки, применяемые при алкоголизме

Назначать лечение может только квалифицированный специалист, нельзя заниматься самолечением. Устранять симптомы заболевания – это еще не лечение, необходимо разобраться с причиной болезни. Медикаментозную терапию обязательно совмещают с психологической помощью.

Виды препаратов, применяемые при пьянстве:

• препараты, которые вызывают отвращение к спиртному;
• лекарственные вещества, снижающие тягу к выпивке;
• таблетки, используемые для снятия признаков похмелья;
• препараты, которые подсыпают в еду втайне от алкоголика.

Среди лекарств, вызывающих отвращение, наиболее популярны такие таблетки, как Антикол, Стоптил, Дисульфирам, Циаминад и многие другие. Они блокируют окисление спирта, вызывая у алкоголика неприятные ощущения — дрожь в конечностях, чувство страха.

Самый распространенный препарат, понижающий тягу к спиртному это Пропротен 100, наиболее дешевое средство от алкоголизма. Действие этого лекарственно препарата более мягкое, чем у предыдущих лекарств.

Существуют препараты, которые помогают убрать симптомы похмелья, но не борются с самой проблемой. К ним относят Алка-Зельтцер, Алька-прим, Лимонтар и другие. Эти лекарственные вещества помогут избавиться от головной боли, тошноты, дрожи в конечностях.

Есть и такие средства, которые подсыпают в еду больному, не говоря ему об этом. Нужно быть осторожным, так как при совместном приеме алкоголя с этими препаратами могут развиться побочные эффекты.

Другие средства, применяемые при пьянстве

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют другие средства, применяемые при терапии алкоголизма.

Наиболее распространенные средства от пьянства:

1. Капли, применяемые при запойных состояниях. Капли использовать намного проще, чем таблетки, поэтому многое лекарственные вещества выпускают в такой форме. Наиболее популярные из них – это Лавиталь, Витаэль, Пропротен 100.
2. Для избавления от интоксикации в острый период применяют капельницы. Зачастую, их ставят на дому, не госпитализируя больного в стационар. Но если у человека длительный запой и тяжелое состояние, то алкоголика необходимо лечить в стационаре. Для капельного введения используют физиологический раствор, глюкозу 5%, раствор Рингера и другие.
3. При длительных запойных состояниях, в последней стадии алкоголизма возникают психические нарушения, которые требуют определенной терапии. Для избавления от тремора конечностей используют противосудорожные препараты. Чтобы нормализовать психическое состояние пациента, применяют снотворные, антидепрессанты, нейролептики и другие.

Купированием приступа и лечением хронического алкоголизма должны заниматься только квалифицированные специалисты. Самолечение может привести к плачевным последствиям.

Источник: www.alcogolizm.com

Контроль тяги к алкоголю с помощью лекарств

Люди, которые стали зависимыми от алкоголя, часто испытывают симптомы отмены и испытывают тягу, когда пытаются бросить пить. Эта тяга к алкоголю является одной из причин того, что большинство тех, кто пытается бросить пить, не делают этого с первой попытки.

Лекарства

В настоящее время только три препарата одобрены FDA для лечения алкоголизма, плюс одно, которое иногда назначается для использования не по назначению, и другие, которые изучаются.

• Налтрексон: продается как Revia в форме таблеток и Vivitrol в виде инъекций, вводимых раз в месяц. Он блокирует в мозгу «кайф», который люди испытывают, когда они употребляют алкоголь. Блокируя удовольствие, получаемое пьющим от алкоголя, и замкнутую в мозге петлю обратной связи о вознаграждении, налтрексон в конечном итоге снижает тягу к еде.
• Кампрал (акампросат) — единственный доступный в США лекарственный препарат, который, как утверждается, снижает тягу к алкоголю. Это также снижает физический стресс и эмоциональный дискомфорт, которые обычно испытывают люди, бросающие пить.Как Campral снижает тягу к алкоголю, до конца не изучено, но исследователи считают, что он помогает восстановить химический дисбаланс в системе вознаграждения мозга, который нарушается длительным злоупотреблением алкоголем. Campral не помогает бросить пить. Его назначают (обычно 3 таблетки разового выпуска в день) тем, кто уже перестал употреблять алкоголь. Поскольку побочные эффекты легкие и хорошо переносятся, его обычно назначают на срок до 12 месяцев после воздержания от алкоголя.
• Антабус (дисульфирам) вызывает серьезную неблагоприятную реакцию, когда кто-то принимает лекарство употребляет алкоголь. Вместо того, чтобы уменьшать тягу, он усиливает отвращение к алкоголю из-за этих неприятных результатов при употреблении алкоголя. Они включают приливы, тошноту, рвоту, головные боли и сердцебиение. Могут возникнуть серьезные реакции, поэтому его можно сохранить для использования пациентами из группы высокого риска или когда вы попадаете в ситуацию высокого риска, например, на вечеринку, на которой будет присутствовать алкоголь.
• Топирамат еще не включен в FDA- одобрен для лечения алкогольной зависимости.Это противоэпилептический препарат, который показал себя многообещающим в испытаниях, подобных налтрексону. При алкогольной зависимости врачи могут прописать его не по прямому назначению.

Другие препараты, которые изучаются для уменьшения тяги, включают габапентин, баклофен, налмефен, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ондансетрон.

Поведенческая терапия и программы из 12 шагов

Следует отметить, что многие члены Анонимных Алкоголиков сообщают, что их тяга к алкоголю исчезла благодаря духовному опыту работы по программе из 12 шагов без лекарств.

Как сказано в разделе «Как это работает» Большой книги: «… наши личные приключения до и после проясняют три уместных идеи: (а) что мы были алкоголиками и не могли управлять своей собственной жизнью. (Б) Что, вероятно, никакая человеческая сила не смогла бы избавить нас от алкоголизма. (В) Что Бог мог и сделал бы, если бы Его искали ».

Членство в АА и работа по программе из 12 шагов не означает, что вы также не можете принимать лекарства, которые помогут снизить тягу к еде. Исследования показали, что сочетание приема лекарств и групп поддержки дает лучшие результаты.Взаимодействие с другими людьми

Как работает антабус для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Антабус (дисульфирам) был первым лекарством, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения злоупотребления алкоголем и алкогольной зависимости. Это эффективное сдерживающее средство, поскольку вызывает крайне неприятную реакцию, если человек употребляет алкоголь во время приема Антабуса.

Как работает Антабус

Когда вы пьете алкоголь, ваше тело превращает его в ацетальдегид, очень токсичное вещество, вызывающее многие симптомы похмелья, возникающие после обильного употребления алкоголя.В нормальных условиях ваш организм продолжает окислять ацетальдегид в уксусную кислоту, которая безвредна.

Антабус препятствует этому метаболическому процессу. Он предотвращает окисление ацетальдегида в уксусную кислоту и вызывает накопление ацетальдегида в 5-10 раз больше, чем то, которое обычно присутствует после употребления алкоголя.

Как антабус может повлиять на вас

Высокая концентрация ацетальдегида, возникающая при употреблении алкоголя во время приема Антабуса, вызывает очень неприятную реакцию.Выраженность симптомов, которая может варьироваться от легкой до тяжелой, зависит от того, сколько антабуса и сколько алкоголя употреблено. Симптомы сохраняются, пока в организме присутствует алкоголь.

Эффект от Антабуса начинается примерно через 10 минут после попадания алкоголя в организм и может длиться час и более.

Если вы употребляете алкоголь во время приема Антабуса, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• Приливы крови
• Тошнота
• Обильная рвота
• Потливость
• Жажда
• Пульсация в голове и шее
• Головная боль
• Проблемы с дыханием
• Боль в груди
• Сердцебиение
• Учащенное сердцебиение
• Учащенное сердцебиение )
• Гипотония (низкое артериальное давление)
• Обморок (потеря сознания)
• Выраженное беспокойство
• Слабость
• Головокружение
• Затуманенное зрение
• Спутанность сознания

Тяжелые реакции могут включать угнетение дыхания, сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда (сердечный приступ), острую застойную сердечную недостаточность, потерю сознания, аритмию, судороги и даже смерть. Взаимодействие с другими людьми

Кому следует использовать Антабус?

Только тот, кто хочет попытаться бросить пить и полностью осознает последствия употребления алкоголя на Антабусе, должен принимать его. Из-за возможных серьезных реакций Антабус не следует назначать лицам с тяжелыми сердечными заболеваниями, психозами или аллергией на Антабус.

Антабус нельзя давать кому-либо без их ведома и информированного согласия, а также никому в состоянии алкогольного опьянения.

Беременным женщинам не следует принимать Антабус.Поскольку существует несколько взаимодействий с другими лекарствами, человеку, принимающему Антабус, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.

Что нужно знать перед приемом Антабуса

Если вы принимаете Антабус, важно избегать соусов, уксуса и всех продуктов и напитков, содержащих алкоголь. Не употребляйте алкогольные напитки (включая вино, пиво и лекарства, содержащие алкоголь, такие как сироп от кашля) во время приема Антабуса, в течение 12-часового периода перед приемом первой дозы и в течение нескольких недель после прекращения приема препарата. Взаимодействие с другими людьми

Чего не делает Антабус

Антабус служит физическим и психологическим сдерживающим фактором для тех, кто пытается бросить пить. Он не снижает тягу человека к алкоголю и не лечит никаких симптомов отмены алкоголя.

Насколько эффективен Антабус?

Эффективность Антабуса в помощи человеку бросить пить зависит от того, что человек продолжает принимать лекарства. Поскольку Антабус вводится в виде ежедневных таблеток, люди могут просто прекратить прием препарата и начать пить через несколько недель.

Однако в Европе, где Антабус используется гораздо шире, чем в Соединенных Штатах, исследования показали, что долгосрочное использование Антабуса очень эффективно помогает людям бросить пить, при этом показатель воздержания составляет 50%. Исследование показало, что чем дольше человек принимает Антабус, тем он эффективнее, потому что у него появляется привычка не пить.

Может ли Campral помочь вашему выздоровлению?

Если после отказа от алкоголя вы боретесь с беспокойством, бессонницей и беспокойством — и вы чувствуете соблазн снова ударить по бутылке для облегчения, — лекарство Campral (акампросат кальция) может помочь восстановить баланс нейротрансмиттеров вашего мозга и облегчить симптомы , тем самым уменьшая вашу тягу.

Campral был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения алкогольной зависимости или алкоголизма в США в 2004 году, но уже много лет он широко используется в Европе. Более 1,5 миллиона человек во всем мире прошли курс лечения с помощью Campral.

Кампрал назначают людям, которые уже бросили употреблять алкоголь. Он не действует у человека, который продолжает употреблять алкоголь, и не помогает облегчить симптомы абстиненции. Скорее, это помогает человеку, который бросил пить, поддерживать трезвость, уменьшая влечение к алкоголю.

Campral не является отдельным средством от алкогольной зависимости. Лечение алкогольной абстиненции должно проводиться только обученным медицинским работником, поскольку симптомы могут варьироваться от дискомфортных до опасных для жизни.

Обзор

Считается, что кампрал восстанавливает химический баланс в мозгу, нарушенный длительным или хроническим злоупотреблением алкоголем. Другими словами, он помогает мозгу снова начать нормально работать, исправляя основные нейрохимические изменения, вызванные хроническим употреблением алкоголя.Таким образом, он помогает людям воздерживаться от алкоголя.

Когда человек много или часто пьет, баланс нейротрансмиттеров в мозге изменяется. В частности, употребление алкоголя снижает уровень возбуждающего нейромедиатора глутамата, создавая седативный эффект.

Когда человек с алкогольной зависимостью бросает пить, уровень глутамата повышается, что приводит к гиперактивности и возбудимости центральной нервной системы. Это может вызвать у человека тягу к алкоголю, чтобы подавить неприятные симптомы.

Кампрал, как полагают, в некоторой степени ингибирует высвобождение глутамата, а также активирует таурин, тормозящий нейротрансмиттер, в конечном итоге снижая уровень возбуждения, которое испытывает человек.

В то время как Антабус (дисульфирам) действует, вызывая у человека тошноту, если он употребляет алкоголь, а налтрексон блокирует «кайф», который люди получают при употреблении алкоголя, Кампрал снижает физический стресс и эмоциональный дискомфорт, которые люди обычно испытывают, когда бросают пить. Кампрал уменьшает многие постострые симптомы отмены, которые многие люди испытывают на ранних стадиях воздержания от алкоголя, такие как потоотделение, беспокойство и нарушения сна.Взаимодействие с другими людьми

Дозировка

Кампрал обычно назначают в таблетках с замедленным высвобождением по 333 мг, причем две таблетки (всего 666 мг) принимают три раза в день. Некоторые люди могут справиться с меньшими дозами. Поскольку таблетки Campral являются замедлителями высвобождения, их следует глотать целиком, а не измельчать, разрезать или жевать.

Кампрал противопоказан людям с тяжелой почечной недостаточностью, но в менее тяжелых случаях могут быть назначены более низкие дозы.Поскольку побочные эффекты Кампрала незначительны и легки, а также поскольку Кампрал не вызывает привыкания, его обычно назначают на срок до 12 месяцев после лечения. прекращение употребления алкоголя.Взаимодействие с другими людьми

Побочные эффекты

Кампрал «в целом хорошо переносился в клинических испытаниях», а побочные эффекты, о которых сообщалось, обычно умеренные и временные. Вот обзор побочных эффектов.

• Диарея
• Головокружение
• Газ
• Сухость во рту
• Головные боли
• Бессонница
• Зуд
• Боль в суставах или мышцах
• Потеря аппетита
• Рвота
• Потливость

В редких случаях Кампрал может вызывать более серьезные побочные эффекты.Любой, кто испытывает какие-либо из следующих симптомов, должен немедленно прекратить прием Campral и обратиться к своему врачу:

• Беспокойство или нервозность
• Жжение, покалывание или покалывание в руках, ногах, кистях или ступнях
• Депрессия
• Боли в груди
• Реже мочеиспускание
• Суицидальные мысли

Кто должен брать

Люди, которые перестали употреблять алкоголь, могут начать принимать Кампрал. Это не сработает, если вы все еще пьете, или если вы употребляете запрещенные наркотики или злоупотребляете или злоупотребляете рецептурными лекарствами. Campral не следует принимать при наличии любого из следующих состояний:

• Депрессия
• Заболевание почек
• Суицидальные мысли
• Аллергическая реакция на кампрал, сульфиты или другие лекарства
• Аллергическая реакция на продукты питания, красители или консерванты
• Беременная или пытающаяся забеременеть
• Грудное вскармливание

Чего он не делает

Campral не помогает бросить пить. Но это помогает тем, кто уже отказался от алкоголя, поддерживать воздержание.

Campral не помогает при абстинентном синдроме, возникшем во время ранней детоксикации от алкоголя.

Однако было показано, что кампрал уменьшает нарушения сна, которые обычно возникают в период раннего трезвения у выздоравливающих алкоголиков.

Эффективность

Как и все другие лекарства, одобренные для лечения алкогольной зависимости, Campral наиболее эффективен как часть общей программы выздоровления, включая терапию, консультирование и / или участие в группах поддержки.

Во время клинических испытаний FDA Campral был в три раза более эффективным, чем плацебо, в поддержании воздержания от алкоголя в рамках общей программы поддержки. Однако более недавнее исследование COMBINE (Комбинирование лекарств и поведенческих вмешательств при алкоголизме) неожиданно обнаружило, что кампрал не более эффективен, чем плацебо.

Другими словами, как и все другие методы лечения и подходы к воздержанию от алкоголя, Campral работает не для всех.Это не волшебная пуля. Но он может оказаться полезным инструментом в вашем арсенале восстановления.

Национальная горячая линия SAMHSA — 1-800-662-HELP (4357)

Часто задаваемые вопросы

Что такое национальная горячая линия SAMHSA?

Национальная горячая линия SAMHSA, 1-800-662-HELP (4357) (также известная как Служба маршрутизации обращения к специалистам) или TTY: 1-800-487-4889 — это конфиденциальная, бесплатная круглосуточная служба поддержки. 365 дней в году информационная служба на английском и испанском языках для лиц и членов семей, страдающих психическими расстройствами и / или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Эта служба обеспечивает направление в местные лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации. Звонящие также могут заказать бесплатные публикации и другую информацию.

Также посетите онлайн-локаторы лечения.

Какие часы работы?

Служба работает круглосуточно, 365 дней в году.

Какие языки доступны?

Английский и испанский доступны, если вы выберете вариант разговора с национальным представителем.

Сколько звонков вы получаете?

В 2020 году на телефон доверия поступило 833 598 звонков. Это на 27 процентов больше, чем в 2019 году, когда на горячую линию поступило 656 953 звонка за год.

Нужна ли мне медицинская страховка для получения этой услуги?

Справочная служба бесплатна. Если у вас нет страховки или вы недостаточно застрахованы, мы направим вас в офис вашего штата, который отвечает за программы лечения, финансируемые государством. Кроме того, мы часто можем направить вас в учреждения, которые взимают плату по скользящей шкале или принимают Medicare или Medicaid. Если у вас есть медицинская страховка, вам рекомендуется обратиться к своему страховщику за списком участвующих поставщиков медицинских услуг и учреждений.

Будет ли моя информация оставаться конфиденциальной?

Услуга конфиденциальная. Мы не будем запрашивать у вас какую-либо личную информацию. Мы можем запросить ваш почтовый индекс или другую подходящую географическую информацию, чтобы отслеживать звонки, направляемые в другие офисы, или точно определять местные ресурсы, соответствующие вашим потребностям.

Предоставляете ли вы консультации?

Нет, мы не консультируем.Обученные информационные специалисты отвечают на звонки, переводят звонящих в государственные службы или другие соответствующие центры приема в их штатах и ​​связывают их с местной помощью и поддержкой.

Предлагаемые ресурсы

• Что такое лечение наркозависимости? Буклет для семей
  Создан для членов семей людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками. Отвечает на вопросы о злоупотреблении психоактивными веществами, его симптомах, различных видах лечения и выздоровлении. Решает проблемы детей родителей с проблемами употребления / злоупотребления психоактивными веществами.
• Алкоголь и наркотическая зависимость случаются в лучших семьях
  Описывает, как алкогольная и наркотическая зависимость влияет на всю семью. Объясняет, как работает лечение от наркозависимости, как вмешательство в семью может стать первым шагом к выздоровлению и как помочь детям в семьях, пострадавших от злоупотребления алкоголем и наркотиками.
• Это не ваша вина (NACoA) (PDF | 12 KB)
  Уверяет подростков, родители которых злоупотребляют алкоголем или наркотиками: «Это не ваша вина!» и что они не одиноки.Призывает подростков искать эмоциональную поддержку у других взрослых, школьных консультантов и групп поддержки молодежи, таких как Алатин, и предоставляет список ресурсов.
• Это так плохо: не должно быть
  Предоставляет информацию об алкогольной и наркотической зависимости детям, родители или родители друзей которых могут иметь проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Советует детям позаботиться о себе, рассказав о проблеме и вступив в группы поддержки, такие как Alateen.
• После попытки: руководство по уходу за членом вашей семьи после лечения в отделении неотложной помощи
  Помогает членам семьи справиться с последствиями попытки самоубийства родственника.Описывает процесс лечения в отделении неотложной помощи, перечисляет вопросы, которые следует задать о последующем лечении, и описывает, как снизить риск и обеспечить безопасность дома.
• Семейная терапия может помочь: людям, выздоравливающим от психического заболевания или зависимости
  Исследует роль семейной терапии в выздоровлении от психического заболевания или злоупотребления психоактивными веществами. Объясняет, как проводятся сеансы семейной терапии и кто их проводит, описывает типичный сеанс и предоставляет информацию о его эффективности при выздоровлении.

Дополнительные ресурсы можно найти в магазине SAMHSA.

лекарств от зависимости от алкоголя

Лечите алкогольную зависимость с помощью профессионального совета и поддержки.

Вместо или в дополнение к методам консультирования и реабилитационной терапии в некоторых наиболее тяжелых случаях иногда используются лекарственные препараты для дополнительного лечения. Некоторые препараты специально разработаны для уменьшения тяги к алкоголю, в то время как другие вызывают у человека симптомы отвращения, если они выпьют; по сути, заставляет их тело отказаться от алкоголя.

Канада официально одобрила три препарата, которые можно использовать для лечения алкоголизма.

Препараты, уменьшающие тягу к алкоголю и лечящие алкогольную зависимость

Налтрексон и акампросат, классифицируемые как антагонисты опиоидов, помогают уменьшить тягу к алкоголю у выздоравливающего алкоголика, и также служат для облегчения некоторых последствий алкоголя для человека система.

Налтрексон (РеВиа, Вивитрол)

Это лекарство от тяги к наркотикам, предназначенное для краткосрочного использования людьми. при тяжелом алкоголизме. Есть две формы этого препарата, которые могут быть вводится: вивитрол вводится один раз в месяц, а РеВиа — это таблетки. принимается один раз в день.

Есть некоторые временные побочные эффекты, которые могут быть связаны с налтрексон, включая тошноту, головные боли, чувство усталости и боли в области живота. В редких случаях высокая дозировка этого препарата может увеличивают риск повреждения печени. Не рекомендуется налтрексон назначают пациенту, который недавно принимал другие наркотические вещества.

Инъекции Вивитрол часто назначают вместо таблеток, потому что многим людям трудно помнить, что нужно принимать таблетки каждый день. Иногда в области инъекции может быть инфекция или абсцесс, и пациентам рекомендуется сообщать врачам о любых синяках, отеках или боли.

В некоторых случаях этот препарат не дает желаемого эффекта. Некоторые исследования связывают это с определенными генами, обнаруженными у одних пациентов, которых может не быть у других. Налтрексон часто используется вместе с акампросатом, который является еще одним лекарством от тяги. В настоящее время проводятся исследования для измерения результатов использования этих двух препаратов в сочетании друг с другом.

Акампросат (кампрал): способность лечить алкогольную зависимость

Этот препарат против тяги заставляет мозг подавлять нейромедиатор, называемый гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК). Это вызывает мозг, чтобы войти в более расслабленное состояние, а также служит для уменьшения тяга к алкоголю.Было проведено несколько исследований с доказанными результаты, при которых акампросат успешно вызывает у человека желание пить реже. При назначении вместе с психотерапии, она доказала свою эффективность, позволяя пациентам принимать шаги, чтобы улучшить свою жизнь. Он доказал свою эффективность даже в люди, которым был поставлен диагноз тяжелого алкоголизма.

Общие побочные эффекты, связанные с использованием акампросата, включают головные боли и диарею. Более серьезные побочные эффекты включают проблемы с функциями памяти.Людям, у которых есть проблемы с почками, рекомендуется соблюдать осторожность при приеме препарата. Акампросат также часто назначают в сочетании с другими лекарствами, такими как налтрексон, другое лекарство от влечения, и дисульфирам, который классифицируется как препарат отвращения.

Лекарство от зависимости, вызывающее отвращение к алкоголю

Дисульфирам (Антабус) *

Другой тип лекарств, которые могут быть назначены для подавления употребления алкоголя Дисульфирам, который классифицируется как препарат отвращения.Этот препарат вызывает у пользователя неприятные побочные эффекты при употреблении алкоголя, но ничего в конечном итоге вредного. Препарат предназначен для кондиционирования разум и тело, чтобы развить отвращение к алкоголю. Некоторые из сторон эффекты, которые может испытать пациент при использовании препарата и питье включают чувство тошноты, головные боли, горячий пот и рвоту. В качестве всего лишь половина напитка — это все, что нужно, чтобы побочные эффекты происходят, и они могут длиться до двух часов.

Обычно пациентам требуется принимать только одну дозу каждые 1-2 недели.Существует опасное предупреждение относительно передозировки препарата, которая может вызвать что угодно — от боли в груди и пониженного давления до смерти пациента. При приеме этого препарата важно, чтобы у пациента была система поддержки через друзей и семью или приятелей в группах поддержки, которые могут гарантировать регулярный прием препарата.

* больше не доступен для лечения в Канаде

Дополнительные препараты для лечения алкогольной зависимости

Топирамат (Topamax)

Обычно назначается для лечения эпилепсии. препарат также можно использовать для контроля импульсов, и он был изучен как возможный препарат для лечения алкоголизма.Одно исследование, в котором лицам с алкогольной зависимостью прописан топирамат привело к более длительным периодам воздержания для пациентов. Побочные эффекты демонстрировались потеря концентрации, ощущение кожный зуд и жжение, отсутствие аппетита.

Баклофен (Лиорезал)

Этот препарат в настоящее время изучается, чтобы выяснить, дает ли он какую-либо пользу, помогая пациентам воздерживаться от наркотиков. Препарат является миорелаксантом и антиспазматическим средством, и в настоящее время он исследуется на пациентах с алкогольным циррозом печени.Некоторые исследования говорят, что это может быть очень полезным лекарством для лечения алкогольной зависимости в долгосрочной перспективе.

Налтрексон от алкоголизма — familydoctor.org

Налтрексон — лекарство, применяемое для лечения алкоголизма (в дополнение к алкоголю). Это снижает ваше желание алкоголя. Он выпускается под торговыми марками ReVia или Vivitrol. После того, как вы бросите пить, налтрексон может помочь вам оставаться трезвым в течение длительного времени. Это лекарство не является полным лекарством от алкоголизма. Но это может помочь вам бросить пить, пока вы будете получать другие лекарства, рекомендованные вашим врачом.

Алкоголизм — хроническое заболевание. Это означает, что он длится долго или снова и снова вызывает проблемы. Основное лечение алкоголизма — отказ от алкоголя. Это может быть сложно. Большинство алкоголиков по-прежнему испытывают сильную тягу к алкоголю даже после того, как бросили пить. Может помочь налтрексон.

Путь к улучшению здоровья

Как действует налтрексон?

Когда вы употребляете алкоголь или наркотики, части вашего мозга вызывают удовольствие и опьянение .Налтрексон блокирует эти части мозга. Когда эти участки заблокированы, вы чувствуете меньшую потребность в употреблении алкоголя. Вы не чувствуете «кайфа», от которого хочется пить. Это поможет вам легче бросить пить. Дисульфирам (торговая марка Antabuse) — еще одно лекарство, которое иногда используется для лечения алкоголизма. Но в отличие от дисульфирама, налтрексон не вызывает тошноты, если вы употребляете алкоголь во время приема.

Как долго я буду принимать налтрексон?

Вы и ваш врач решите, как долго вам следует принимать налтрексон.Большинство людей принимают лекарство в течение 12 недель и более. Исследователи обнаружили, что прием на срок более 3 месяцев — наиболее эффективное лечение. Обязательно принимайте налтрексон в соответствии с предписаниями врача. Не принимайте лишних таблеток, не пропускайте их и не прекращайте принимать таблетки, пока не поговорите со своим врачом.

Для тех, кто не хочет принимать таблетки каждый день, доступен налтрексон в виде укола. Вам делают прививку раз в месяц. Он действует так же, как и таблетки.

Потребуются ли мне другие методы лечения алкоголизма?

Как и многие другие болезни, алкоголизм поражает вас физически и умственно.Нужно лечить как ваше тело, так и ваш разум. В дополнение к лекарствам ваш врач может порекомендовать психосоциальные методы лечения. Эти методы лечения могут помочь вам изменить свое поведение и справиться с проблемами без употребления алкоголя. Примеры психосоциального лечения включают:

• Встречи анонимных алкоголиков или другие собрания группы поддержки.
• Консультации.
• Семейная терапия.
• Групповая терапия.
• Наркомания программа лечения.
• Госпитальное лечение.

В вашем районе могут быть специальные центры, предлагающие такое лечение. Ваш врач может направить вас к психосоциальному лечению, которое вам подходит.

Что нужно учитывать

Как и любое лекарство, налтрексон может вызывать побочные эффекты. Тошнота — самая распространенная. Другие побочные эффекты включают:

• головная боль
• » rel=»tooltip»> диарея
• запор
• головокружение
• нервозность
• бессонница
• сонливость
• тревога

Сообщите врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов.Он или она может изменить ваше лечение или предложить способы борьбы с побочными эффектами.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Размытое видение .
• Путаница.
• Галлюцинации (слышание или видение вещей, которых нет).
• Сильная » rel=»tooltip»> рвота или диарея.
• Чрезмерная усталость .
• Кровотечение или синяк.
• Потеря аппетита
• Боль в правом верхнем углу живота, длящаяся более нескольких дней.
• Светлый кишечник испражнения.
• Темная моча .
• Пожелтение кожи или глаз

Обратитесь к врачу, если у вас в анамнезе депрессия . Налтрексон может вызвать » rel=»tooltip»> повреждение печени при приеме в больших дозах. Сообщите своему врачу, если у вас был гепатит или заболевание печени .

Что мне следует знать перед началом лечения налтрексоном?

Налтрексон блокирует участки мозга, в которых действуют наркотики и алкоголь.Поэтому вы должны быть осторожны, чтобы не принимать никаких наркотиков, пока вы принимаете налтрексон. К ним относятся кодеин, морфин или героин. Не принимайте лекарства от кашля с кодеином, пока вы принимаете налтрексон. Налтрексон может вызывать или усугублять симптомы отмены у людей, принимающих наркотики. Вы должны прекратить прием всех наркотиков за 7–10 дней до начала приема налтрексона.

Не следует принимать налтрексон, если вы беременны. Обсудите с врачом варианты противозачаточных средств.Неизвестно, попадает ли налтрексон в грудное молоко. Не кормите грудью, пока принимаете его.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Я хочу бросить пить. Подходит ли мне налтрексон?
• Какие побочные эффекты можно ожидать?
• Можно ли пить алкоголь, пока я его принимаю?
• Смогу ли я напиться, если буду пить алкоголь во время его приема?
• Что произойдет, если я приму уличные наркотики?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: налтрексон

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают бросить пить? | The Recovery Village

Лица, зависимые от алкоголя, часто страдают от негативных побочных эффектов, таких как физическая зависимость, беспокойство, депрессия, спутанность сознания, повреждение органов, напряженные отношения и трудности с выполнением основных обязанностей. Принятие решения бросить пить может помочь облегчить эти симптомы за счет улучшения настроения и уменьшения физических побочных эффектов.

Воздержание от алкоголя может быть трудным решением, поскольку требует значительных изменений образа жизни. Этот процесс может быть еще более затруднен из-за абстиненции и тяги к алкоголю. К счастью, есть несколько лекарств, которые могут помочь облегчить тягу к алкоголю. Некоторые из этих лекарств одобрены FDA и отпускаются только по рецепту. Некоторые добавки также доступны без рецепта (OTC) и описаны как средства, помогающие обуздать тягу к алкоголю.

Существуют ли безрецептурные препараты для отмены алкоголя?

Отказ от алкоголя может быть очень неприятным и неприятным. В зависимости от степени алкогольной зависимости следует рассмотреть возможность отмены алкоголя под наблюдением врача. Эта мера предосторожности связана с тем, что побочные эффекты, такие как судороги, могут быть опасными для жизни. Однако, если кто-то решит облегчить себе абстинентный синдром дома, могут помочь некоторые безрецептурные лекарства и добавки:

Можно ли купить антабус от алкогольной зависимости без рецепта?

Антабус не продается без рецепта и требует рецепта врача.Люди должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, подходит ли это лекарство от их алкогольной зависимости. Никогда не принимайте новые лекарства и не изменяйте существующие рецепты без одобрения врача, который знает о предыдущих проблемах со здоровьем и текущих рецептах.

Какие лекарства помогают бросить пить?

Лекарства, которые помогают людям бросить пить, обычно отпускаются только по рецепту и включают:

Топирамат:

• Топирамат — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое обычно используется для лечения судорог.Хотя этот препарат еще не одобрен FDA для лечения алкогольной зависимости и тяги, растущее количество доказательств показывает, что топирамат можно использовать для лечения тяги к алкоголю, если его применять по назначению врача.
• Алкоголь имитирует активность нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в головном мозге. ГАМК подавляет импульсы, которые запускаются в мозгу, чтобы вызвать чувство расслабленности или усталости. Топирамат подавляет активность ГАМК. Он также подавляет вызванное алкоголем высвобождение дофамина, нейромедиатора, связанного с чувством вознаграждения и удовольствия.

Налтрексон:

• Налтрексон изначально был разработан для лечения опиоидной зависимости. Однако теперь он одобрен FDA для лечения алкогольной зависимости и тяги к алкоголю. Налтрексон воздействует на различные опиоидные рецепторы в головном мозге, уменьшая чувство «награды», которое создается употреблением алкоголя. Люди, принимающие налтрексон, все еще могут пить и находиться в состоянии алкогольного опьянения, но они не будут испытывать удовольствия и вознаграждения, которые дает алкоголь, что снижает стимулы к употреблению алкоголя.

Акампросат:

• Акампросат действует аналогично топирамату. Акампросат взаимодействует с сигналом ГАМК, чтобы восстановить надлежащий химический баланс в мозге после хронического воздействия алкоголя. Этот процесс приводит к снижению тяги к алкоголю и снижению потребления алкоголя у лиц, зависимых от алкоголя.

Антабус (дисульфирам):

• В отличие от других препаратов от алкогольной зависимости, Антабус не устраняет симптомы тяги к алкоголю в мозгу.Он действует как физическое средство защиты от употребления алкоголя. Антабус изменяет способ переработки алкоголя в организме, вызывая очень дискомфортные и неприятные побочные эффекты после употребления алкоголя. В частности, Антабус вызывает накопление ацетальдегида при приеме внутрь алкоголя. Это токсичное химическое вещество, ответственное за общие симптомы похмелья. Это накопление приводит к внезапным и серьезным эффектам, таким как тошнота, чрезмерная рвота, гипервентиляция, головные боли, боли в груди, потливость и головокружение.

Важно отметить, что люди, желающие прекратить употребление алкоголя, должны рассмотреть возможность обращения за помощью к поставщикам медицинских услуг и консультационным службам, у которых есть доступ к более качественным рецептурным лекарствам для лечения алкоголя.Эти услуги также могут помочь в процессе детоксикации и помочь в развитии навыков выживания, чтобы предотвратить неудачи. Кроме того, в зависимости от тяжести алкогольной зависимости отказ от алкоголя может иметь опасные для жизни побочные эффекты и должен осуществляться под наблюдением медицинского персонала.

• Источники

  Johnson, B. A .; Айт-Дауд, Н. «Топирамат в препаратах нового поколения: эффективность в лечении больных алкоголизмом. Текущий фармацевтический дизайн.”2010. По состоянию на 13 сентября 2019 г.

  Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Какие классы отпускаемых по рецепту лекарств обычно используются неправильно? Что такое опиоиды?» Декабрь 2018 г. По состоянию на 7 сентября 2019 г.

  Lukas, S.E .; et. al. «Экстракт китайского травяного корня кудзу снижает потребление алкоголя пьющими в естественной обстановке». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования, 2005 г. По состоянию на 13 сентября 2019 г.

  Jonas, D .; и другие. «Фармакотерапия для взрослых с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, в амбулаторных условиях», 2014 г.

  No related posts.