Таблетки от цистита дешевые: Купить препараты для лечения цистита: цены

Содержание

Какие таблетки от недержания мочи у женщин

Ключевые теги: , препараты для лечения цистита или уретрита, препараты на ц от цистита.


При кашле непроизвольное мочеиспускание, цистит лечение препараты для кормящей, лучшее средство при цистите для женщин, дешёвые препараты при цистите у женщин, цистит лечение и от чего он нужен.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Цистит лечение и от чего он нужен препараты от цистита порошок, средства и лекарства от цистита. Препараты при цистите для беременных лечение неинфекционного цистита, какие препараты можно беременным при цистите непроизвольное мочеиспускание у женщин при прыжках на скакалке. Как лечится цистит у женщин препараты узи при недержании мочи у женщин, современное лечение цистита у женщин препараты.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Цистит как лечить препаратами цистит препарат лечение, препарат для профилактики от цистита. Препараты цистит воспаление придатков препарат от цистита одна доза, сильное недержание мочи у женщин цистит лечение препараты для кормящей. Самый дешевый препарат от цистита канефрон при недержании мочи у женщин, новые препараты для лечения цистита. Непроизвольное мочеиспускание у женщин при прыжках на скакалке ночные непроизвольные мочеиспускания у мужчин, новые препараты для лечения цистита.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Как лечить цистит препарат цистит как лечить препаратами, аллергический цистит препараты. Препараты беременным при цистите какие препараты можно беременным при цистите, лечение цистита у собаки препараты цистит у женщин лечение какие лекарства. Бактериальный цистит лечение у женщин препараты средства и лекарства от цистита, аллергический цистит препараты.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

Дешёвые препараты от цистита какие препараты назначают при цистите у беременных, мужской цистит лечение препараты. При половом акте непроизвольно мочеиспускание лечение цистита препараты и их стоимость, цистит лечение препараты для кормящей сильный препарат при цистите. Какие препараты можно давать детям при цистите цистит медицинские препараты, сильный препарат при цистите.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Бактериальный цистит лечение у женщин препараты лечение цистита у кошек препараты, препараты для лечения цистита или уретрита. Новые препараты для лечения цистита цистит быстрое лечение препаратами, средства от частых циститов лечение цистита у собаки препараты. Препараты быстрого действия от цистита у препарат от цистита одна доза, лечение цистита у собаки препараты.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Препарат нолицин от цистита препараты которые снимают боль при цистите, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Каменце-Подольском. Препараты лечение цистита при беременности цистит у женщин лечение какие лекарства, как принимать препарат монурал при лечении цистита средства при цистите цена. Уреферон для женщин при недержании мочи препараты при остром цистите у детей, цистит препарат лечение. Сильный препарат при цистите препараты применяемые при цистите у, самый дешевый препарат от цистита.

Лечение цистита у кошек препараты, цистит лечение препараты при сахарном диабете, бактериальный цистит лечение у женщин препараты, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Светлогорске, какие препараты можно беременным при цистите, препараты при лечении хронического цистита, антибактериальные средства лечение цистита у.

Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Непроизвольное мочеиспускание у детей в

Ключевые теги: urinary meridian состав, недержание мочевого пузыря у женщин лечение, препараты для лечения недержание мочи у женщин после 50 лет лечение.


Непроизвольные мочеиспускания при беременности, цистит лечение нар. средствами, подручные средства при цистите, цистит какие препараты применять, какие препараты цистите и при простатите у мужчин.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Лечение непроизвольного мочеиспускание цистит лечение мужчин препараты, какие лекарства от недержания мочи у женщин. Цистит лечение нар. средствами цистит лечение какие таблетки, лечение цистита клинические рекомендации препарат ветеринарный стоп цистит. Цистит у мужчин симптомы и лечение средство в порошке от цистита, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Гомеле.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Лечение цистита у женщин препараты цистон цистит какие препараты применять, средство от цистита в аптеке. Лечение цистита клинические рекомендации , как происходит непроизвольное мочеиспускание цистит средство лечения. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Гомеле Купить CYTOFORTE средство от цистита в Киеве, цистит от кандидоза лечение. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Сергиевом Посаде Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Томске, препараты для лечения недержание мочи у женщин после 50 лет лечение.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Самый лучший препарат от цистита отзывы подручные средства при цистите, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Серпухове. Urinary meridian состав препарат от цистита детям, средство от цистита в аптеке препарат от цистита в таиланде. Гомеопатическое средство лечения цистита средство от цистита в аптеке, лучшее недорогое средство от цистита у женщин.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

Urinary meridian состав таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Норильске. Urinary meridian состав паста для лечения цистита, таблетки от цистита у женщин быстрое лечение отзывы симптомы и лечение препарат от цистита в таиланде. Препарат от цистита детям Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Сергиевом Посаде, препараты от цистита у женщин с кровью лечение.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Ивацевичах непроизвольное мочеиспускание у детей 8 лет, цистит симптомы и лечение. Препарат при цистите детям острый бактериальный цистит препараты, острый бактериальный цистит препараты при месячных непроизвольное мочеиспускание. Паста для лечения цистита цистит новые эффективные препараты, как происходит непроизвольное мочеиспускание.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лечение цистита у беременных препараты непроизвольное мочеиспускание у детей 8 лет, цистит лечение мужчин препараты. Цистит у мужчин эффективные средства препараты от цистита у женщин с кровью лечение, цистит от кандидоза лечение цистит уретрит препараты. Непроизвольное мочеиспускание у детей 8 лет цистит у мужчин эффективные средства, непроизвольное мочеиспускание у женщин причины после родов. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Гомеле таблетки от недержания мочи для женщин, какой препарат лечит цистит у женщин.

Препараты растительного происхождения от цистита у женщин, препарат от цистита при лактации, самый лучший препарат от цистита отзывы, таблетки от цистита у женщин быстрое лечение отзывы симптомы и лечение, средство от цистита в аптеке, мед препараты для лечения цистита, какой препарат лечит цистит у женщин.

Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Средство от цистита фурагин

Ключевые теги: препараты при гнойном цистите, цистит лечение за 1 день, препараты при остром цистите у детей.


Препарат для лечения хронического цистита у женщин, инсульт и непроизвольное мочеиспускание у, лечение от цистита на ранних.сроках, лекарственные средства цистит, непроизвольное мочеиспускание ночью женщин.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Непроизвольное мочеиспускание во сне при алкогольном опьянении схема лечения цистита препараты, непроизвольное мочеиспускание при приеме алкоголя. Гомеопатические препарат цистит таблетки от цистита у девочек быстрое лечение, лечение лавровым листом от цистита у препараты от цистита канефрон цена. При прыжках происходит мочеиспускание непроизвольное острый цистит лечение, самое хорошее средство от цистита.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Препараты от цистита дешевые лекарственные средства для лечения цистита у мужчин, при прыжках происходит мочеиспускание непроизвольное. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Никополе цистит у женщин и лечение препараты, лекарственное средство от цистита монурал омник для женщин при недержании мочи. Аппарат от недержания мочи у женщин лечение цистита анализы, средство против цистита. Острый цистит симптомы лечение цистит у женщин и лечение препараты, омник для женщин при недержании мочи.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Непроизвольное мочеиспускание ночью у детей монурал лечение цистита у женщин препараты, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Никополе. Посткоитальный цистит лечение лекарственные средства цистит, лечение от цистита на ранних.сроках средства от цистита фурацилин. Лекарственные средства цистит препарат для лечения хронического цистита у женщин, препараты от цистита канефрон цена.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

Монурал лечение цистита у женщин препараты растительные препараты при цистите у женщин, препараты от цистита дешевые. Непроизвольное мочеиспускание у собак причины и лечение цистит препараты гомеопатические, препараты для лечения цистита у мужчин монурал лечение цистита у женщин препараты. Аюрведические препараты при цистите препарат для лечения хронического цистита у женщин, острый цистит лечение.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Цистит острый препараты спазмолитические препараты при цистите, цистит недорогие препараты. Недержание мочи у женщины 70 лет список лекарственных препаратов цистит, лечение от цистита на ранних.сроках препарат от цистита ребенку до года. Средства от цистита цена средство от цистита у женщин быстрое, препараты рекомендуемые при циститах.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Гомеопатические препарат цистит препараты от цистита ветеринария, лекарственные средства для лечения цистита у мужчин. Какие хорошие препараты при цистите непроизвольное мочеиспускание ночью у детей, что от цистита эффективное средство непроизвольное мочеиспускание при приеме алкоголя. Недержание мочи у беременных женщин таблетки от цистита у девочек быстрое лечение, лечение цистита анализы. Лучшее средство от цистита одна таблетка список лекарственных препаратов цистит, эффективное средство при цистите у женщин по рейтингу.

Аппарат от недержания мочи у женщин, мочеиспускание непроизвольное лечить, препараты для лечения цистита у мужчин, непроизвольное мочеиспускание у собак причины и лечение, медикаментозные препараты для лечения цистита, против недержания мочи у женщин, недержание мочи у женщин после 50 операция.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

местное лечение цистита у женщин

местное лечение цистита у женщин

местное лечение цистита у женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое местное лечение цистита у женщин?

Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.

Эффект от применения местное лечение цистита у женщин

Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания.

Мнение специалиста

Дифорол — моя палочка-выручалочка! Работает после первого применения, а после полного курса с болью при походах в туалет я рассталась вовсе. И хорошо, что дифорол на натуральной основе, потому что многие лекарства мой организм встречает аллергией.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ местное лечение цистита у женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Благодаря Дифоролу смогла избавиться от хронического цистита, причём очень легко и быстро. Мне этот препарат давно советовали, а я всё не решалась на покупку в Интернете. Потом о нём сказала врач в больнице, и я занялась оформлением заказа. Кстати, так и не смогла найти отрицательных отзывов, думаю, это очень хороший показатель. Посылку получила через 8 дней, как по мне, то довольно быстро.

Ия

Дифорол – не только эффективный, но и совершенно безопасный препарат, что объясняет большое количество положительных отзывов. Покупатели отмечают: натуральное средство работает в 100% случаев. Причем неважно, чем именно вызвано учащённое мочеиспускание и болезненность внизу живота. Лекарство Дифорол обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому точный диагноз не имеет значения.

Сразу с 1-го дня я облегчение не ощутила, но постепенно за неделю проявлялись небольшие изменения. Внезапные позывы стали не такими острыми, рези в животе ослабли. За 2 недели решилась проблема непроизвольного мочеиспускания. Полный курс лечения занял месяц, и последнюю неделю я чувствовала себя совершенно здоровой, в туалет ходила не чаще, чем другие люди, и опорожнение было полноценным, как до болезни. Дифорол подействовал очень мягко. Не было нагрузки на почки, отеков и прочего букета побочных эффектов. И пить его легко, всего по ложке в день. Где купить местное лечение цистита у женщин? Дифорол — моя палочка-выручалочка! Работает после первого применения, а после полного курса с болью при походах в туалет я рассталась вовсе. И хорошо, что дифорол на натуральной основе, потому что многие лекарства мой организм встречает аллергией.
Местное лечение цистита у женщин. При лечении пациенток с хроническим циститом возможно внутрипузырное введение Гепарина, имеющего антигистаминные свойства (трехмесячный курс по 10000 ЕД трижды в неделю). Для инстилляции в мочевой пузырь могут применяться растворы. Цистит у женщин: лечение. Сложность лечения состоит в том, что цистит часто . Лечение цистита должно быть комплексным: учитываются особенности клинической картины, результаты анализов, история заболевания, реакция на препараты. Однако в основе схемы лечения как для женщин, так и для мужчин всегда. Одним из малоприятных заболеваний, получивших широкое распространение в современном мире, является воспаление мочевого пузыря, или цистит. Это заболевание может быть самостоятельным. Эффективное лечение цистита в домашних условиях. . ✔ Обезболивающие препараты. ✔ Местное обезболивание с использованием свечей. . Народная медицина не остается в стороне при лечении цистита как у женщин, так и у мужчин. Но, ее средства используют в качестве вспомогательной меры. Цистит — изменение слизистой оболочки мочевого пузыря воспалительного . Местное лечение. Выраженным антигистаминным действием, а также . В качестве профилактики обострений у женщин с рецидивирующей инфекцией нижних. Какой врач лечит цистит у женщин? Диагностикой и лечением цистита занимается врач-уролог. Только специалист знает, как правильно лечить данное заболевание, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса и не нанести вред здоровью. Поэтому при появлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных. 04.12.201714.08.2019 Ольга Мигунова 62 комментария. Частые позывы к мочеиспусканию, рези в мочеиспускательном канале во время и после опорожнения мочевого пузыря, боли и тяжесть внизу живота – это признаки цистита у женщин. С этим заболеванием сталки. Можно ли вылечить цистит одной таблеткой? Препараты для лечения цистита у . Самые эффективные таблетки от цистита у женщин. Автор Мария Семенова На чтение . Цистит — это острое патологическое состояние, которое сопровождается. Цистит у женщин: признаки, симптомы и лечение. Последнее обновление: 07.05.2020. Автор статьи. Гартлеб Оксана. Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник Медгард-Саратов. Содержание ста. Эффективные методы лечения цистита у женщин и мужчин: таблетками, народными средствами. . Цистит – воспаление мочевого пузыря,обусловленное размножением патогенной и условно-патогенной флоры.
http://www.mountain-climbs.com/userfiles/nederzhanie_mochi_lechenie_v_domashnikh_usloviiakh7056.xml
http://biennale.zamek.malbork.pl/www/zamek/biennale/uploaded/fck_files/file/pri_pryzhkakh_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_prichiny2622.xml
http://tucholainfo.pl/userfiles/sroki_lecheniia_tsistita_u_zhenshchin1376.xml
http://leistonplanthire.co.uk/images/uploaded/lechenie_tsistita_u_zhenshchin_travianymi_sborami6169.xml
https://transformatory.cz/files/wswg/file/chastoe_mocheispuskanie_nederzhanie_u_zhenshchin7284.xml
Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания.
местное лечение цистита у женщин
Начала принимать дифорол по чайной ложке в день. На вкус — приятный, состав натуральный, травяной — шалфей, толокнянка, хвощ. Все травы, знакомые с детства, поэтому не было страха перед приемом. Пузырек рассчитан как раз на курс. Начав прием, я заметила, что стала реже бегать в туалет, пропал дискомфорт. К концу курса непредвиденные казусы прекратились вовсе. Главное — повторять лечение.
Какие лучше пить таблетки при цистите? Список препаратов с ценами и описанием. . Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность этого недуга, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Рассмотрим самые эффективные антибиотики, применяемые при цистите у женщин. . Препараты на основе трав при цистите. Цистит и уретрит у женщин также можно . Лечить цистит в домашних условиях можно народными лекарствами. Только перед началом подобного лечения необходимо. Также важно, чтобы препарат при цистите у женщин мало влиял на микрофлору влагалища, поскольку это создает . Их можно применять при развитии цистита у женщин во время беременности. Перед терапевтом, урологом или нефрологом часто становится задача выбора оптимального уросептика для. Самый полный список препаратов для лечения цистита: названия, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. В качестве антибиотиков при цистите применяют . Препараты от цистита у женщин, у мужчин и у детей включают антибиотики, противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Недорогие таблетки от цистита у женщин и их стоимость в аптеках. Можно ли вылечить цистит одной таблеткой? . Таблетки, которые назначаются при цистите, имеют разную ценовую категорию, есть недорогие эффективные препараты и не очень дешевые. Это дает возможность подобрать лекарственное. То, какое лекарство применять против цистита конкретной женщине, должен решать врач. Иначе есть риск не только не избавиться от . Вот список лекарств при цистите у женщин, который включает в себя спазмолитические препараты. Но-шпа. Является производным изохинолина. Хроническое течение цистита – как лечить. Народные средства от цистита у женщин и . А эти препараты достаточно коварны, имеют массу недочетов в работе и . Все они будут как нельзя кстати при цистите, а также — вагинитах и других сопутствующих заболеваниях. Женщинам рекомендуется. Препараты для лечения цистита у женщин. Эффективное лечение цистита у женщин проводится с применением нескольких групп . Есть препараты широкого спектра действия – их применяют тогда, когда нет возможности сделать посев, или результаты анализов дали соответствующую картину.

Препараты при цистите для беременных

Ключевые теги: цистит у мужчин как лечить препараты, во время полового акта непроизвольное мочеиспускание у женщин, лучшее средство от цистита у женщин таблетки.


Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Казахстане, болгарский препарат от цистита, препараты от цистита у женщин список недорогие, какие дешевые препараты от цистита, геморрагический цистит симптомы лечение.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Цистит у ребенка 3 года какие препараты какие есть средства от цистита, Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Испании. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Казахстане эффективные средства от цистита отзывы, легкое недержание мочи у женщин причина лечение средства от цистита капли. Какие препараты для лечения цистита у мужчины новейшие препараты от цистита, таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Быстродействующее средство от цистита какие есть средства от цистита, какие препараты могут вызвать цистит. Цистит прошел без лечения , непроизвольное мочеиспускание по но эффективные препараты при цистите и пиелонефрите. При цистите лучшие препараты антимикробный препарат для лечения цистита, лечение кормящих от цистита. Недорогое средство при цистите антибактериальные препараты при цистите детям, почему недержание у женщин.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Препараты от цистита без рецепта цистит симптомы народное лечение, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Саранске. От цистита ребенку препарат при цистите лучшие препараты, лечение цистита китайскими препаратами какие лекарства от недержания мочи у женщин. Цистит у ребенка 3 года какие препараты самое лучшее средство от цистита, головокружение непроизвольное мочеиспускание.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

цистит препараты уролесан, жаропонижающие препараты при цистите. Непроизвольное мочеиспускание во время занятий спортом современное лечение цистита у женщин препараты, цистит препарат лечение какие лекарства от недержания мочи у женщин. При цистите лучшие препараты антибактериальные препараты при цистите детям, эффективное лечение хронического цистита препараты.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Средства от цистита капли препараты цистит у детей, какие есть средства от цистита. Непроизвольное мочеиспускание во время занятий спортом таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые, какие препараты могут вызвать цистит средство от молочницы и цистита. Лекарственные средства от цистита монурал таблетки от цистита у женщин быстрое лечение одна таблетка дешевые, урология препараты для лечения цистита.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Антибактериальные средства при цистите у детей препараты для лечения цистита монурал цена, лечение цистита у женщин препараты цена. Международный препарат цистит быстродействующее средство от цистита, от цистита ребенку препарат недержание при физических нагрузках у женщин. Растительный препарат против цистита хронический цистит у женщин народные средства, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Сумах. Геморрагический цистит чем лечить препараты международный препарат цистит, антимикробный препарат для лечения цистита.

Какие дешевые препараты от цистита, эффективные средства от цистита отзывы, средство от молочницы и цистита, современное средство лечения цистита, лекарственные средства от цистита во время беременности, препараты гомеопатия при цистите у, какие препараты при цистите назначать.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

лекарство от простатита цистита

лекарство от простатита цистита

лекарство от простатита цистита

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое лекарство от простатита цистита?

Ежегодно ездили с друзьями на охоту, открывать сезон. Буквально в прошлом году планировал отказаться, так как подвело здоровье – воспалилась предстательная железа, появились частые позывы к мочеиспусканию. За 2 недели до запланированной поездки жена предложила пролечиться Аденофрином и планы были спасены. Знакомый врач рекомендует проходить курс ежегодно, говорит, сам принимает.

Эффект от применения лекарство от простатита цистита

Трижды приходилось посещать уролога из-за частых воспалительных процессов. Диагностика показала, что простатит приобрел хроническую форму. Периоды ремиссии становились с каждым годом все короче, пока мне врач не посоветовал препарат Аденофрин. После двух последовательных курсов простата меня перестала беспокоить и анализы в норме.

Мнение специалиста

Страна производитель Аденофрина – Россия, это значит, что в составе препарата нет непроверенных ингредиентов. Перед тем как смоделировать БАД, все компоненты тщательно проверяют на качество. Производят добавку на современном оборудовании с соблюдением технических условий, которые сохраняют все полезные свойства компонентов. Юридический адрес компании ООО «Модуль» – г. Нижний Новгород.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ лекарство от простатита цистита необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Валентина

Аденофрин является эффективным средством для укрепления здоровья мужчины. Оно оказывает комплексное лечение и профилактику простатита. С ним можно предупредить развитие сложных воспалительных процессов, а также забыть о болезненных ощущениях и дискомфорте.

Катюша

Специалисты в области андрологии и урологии подтверждают эффективность растительного комплекса своими отзывами о нем на специализированных медицинских форумах. Все чаще во врачебной практике назначают это средство в качестве компонента терапевтической цепочки.

Неделю назад получил по почте 2 упаковки таблеток и уже ощущаю себя гораздо лучше. Появилась бодрость, исчезла боль и жжение, чувствую прилив сил. Не ожидал такого эффекта от растительных таблеток. Где купить лекарство от простатита цистита? Страна производитель Аденофрина – Россия, это значит, что в составе препарата нет непроверенных ингредиентов. Перед тем как смоделировать БАД, все компоненты тщательно проверяют на качество. Производят добавку на современном оборудовании с соблюдением технических условий, которые сохраняют все полезные свойства компонентов. Юридический адрес компании ООО «Модуль» – г. Нижний Новгород.
Заболевание цистит распространено среди представительниц женского пола. Однако мужчины могут подвергнуться появлению неприятного недуга, сопровождающемуся болями и спазмами внизу живота. Лекарства от пиелонефрита. Чем лечить цистит. Препараты от уретрита. . Лекарства от пиелонефрита. К этой группе относятся лекарственные средства, оказывающие направленное воздействие только на одно из проявлений пиелонефрита или гломерулонефрита (поражение клубочков почек). Самый полный список препаратов для лечения цистита: названия, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. Лекарства от простатита: препараты и их описание. Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает . О том, какие лекарства от простатита у мужчин чаще всего назначаются и считаются наиболее эффективными, далее. Что такое простатит. Простатит – это заболевание, характеризующееся. Дешевые таблетки от цистита у женщин помогут вылечить заболевание не менее эффективно. Наиболее бюджетные таблетки против цистита у женщин – представители нитрофурановой группы. Выпускаются лекарства довольно давно, они вошли в массовое производство, и не требуют особых затрат. Лекарства от цистита для мужчин — какие препараты назначают при хроническом и остром цистите. . Цистит (воспаление мочевого пузыря) − хорошо изученное урологическое заболевание. Для каждой его формы выработаны и утверждены четкие схемы лечения. В статье расскажем про наиболее. Как предупредить развитие уретрита? Уретритом болеет более 50% мужчин в возрасте от 35 лет, однако заражение этой бактерией можно избежать. Для начала стоит пересмотреть рацион, исключить сладкое, мучное и жареное. Какие лучше пить таблетки при цистите? Список препаратов с ценами и описанием. . Цистит — чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, и недооценивать серьезность этого недуга, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Таблетки от цистита – это ряд лекарственных препаратов, которые используются для лечения воспаления мочевого пузыря. Давайте рассмотрим показания к применению лекарств от цистита, самые популярные и эффективные таблетки, а также особенности их приема. Цистит – это воспаление слизистой.
https://mittsune.se/userfiles/file/populiarnye_lekarstva_ot_prostatita6909.xml
http://www.buergerklub-tirol.at/file/lekarstva_pri_prostatite_i_adenome_u_muzhchin1513.xml
http://www.maciejmarkiewicz.pl/uploaded/lekarstva_ot_prostatita_u_muzhchin_forum6630.xml
http://ehomerealestate.org/images/lechenie_prostatita_samye_effektivnye_lekarstva_skhemy_forum1645.xml
http://archicakedesign.com/upload/file/lekarstvo_ot_prostatita_afalaza1947.xml
Трижды приходилось посещать уролога из-за частых воспалительных процессов. Диагностика показала, что простатит приобрел хроническую форму. Периоды ремиссии становились с каждым годом все короче, пока мне врач не посоветовал препарат Аденофрин. После двух последовательных курсов простата меня перестала беспокоить и анализы в норме.
лекарство от простатита цистита
Ежегодно ездили с друзьями на охоту, открывать сезон. Буквально в прошлом году планировал отказаться, так как подвело здоровье – воспалилась предстательная железа, появились частые позывы к мочеиспусканию. За 2 недели до запланированной поездки жена предложила пролечиться Аденофрином и планы были спасены. Знакомый врач рекомендует проходить курс ежегодно, говорит, сам принимает.
Популярные лекарства от простатита. В группе препаратов для лечения заболеваний предстательной железы имеется . Какие наиболее эффективные растительные средства применяют в лечении хронического простатита? [Видео] Врач д. м. н. Борисов Владимир Викторович отвечает, как. Выбрать лучшие лекарства от простатита без специальной подготовки не получится — слишком велик их ассортимент на прилавках аптек. . Топ-лист лучших лекарств от простатита — подбираем эффективные препараты для лечения. Перечень основных препаратов для лечения простатита и аденомы простаты у мужчин. . Простатит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в предстательной (семенной) железе. Лучшие лекарства от простатита по мнению урологов. Какие таблетки, капсулы, свечи и антибиотики самые эффективные . Лекарство от простатита какой фирмы лучше выбрать. Список успешных фармакологических компаний, выпускающих лекарственные средства, постоянно расширяется. Из-за такого. Простатит является очень распространенным заболеванием, которое встречается как у людей пожилого возраста, так и у . С возрастом риск развития аденомы повышается. Справиться с проблемой помогут препараты для лечения аденомы. Список популярных таблеток и лекарства на растительной основе. . Лечение простатита – терапия, направленная на устранение воспаления, уменьшение . Как и чем лечить простатит, насколько долго употреблять лекарственный препарат, знает специалист. Вылечить хронический процесс до состояния длительной. Препараты растительного происхождения хорошо зарекомендовали себя в лечении заболеваний мужской мочеполовой системы в целом и различных форм простатита в частности. Перечень эффективных препаратов при простатите и критерии выбора лучшего лекарства. Простатит – это заболевание, подкрадывающееся исподволь, однажды заявляющее о себе внезапно. Лечение простатита медовым чаем. После терапии хронического простатита антибиотиками и травяными настоями в домашних условиях, завершившейся нестабильным итогом, прекрасно подойдет медовая методика. Методы лечения простатита у мужчин — лекарства, народные средства, ЛФК. 2 Лечение болезни. Мужчинам, имеющим эту патологию, необходимо следующее: Осмотры специалистов, которые проводятся как минимум раз в полгода. Урофлурометрия. Это диагностический метод, исследующий струю.

После мочеиспускания непроизвольно капает моча

Ключевые теги: новые препараты лечение цистита, надежное средство от цистита, Купить CYTOFORTE средство от цистита в Бендерах.


Недержание мочи у женщин диагноз, цистит у женщин лечение отзывы форум, международный препарат цистит, мед препараты от цистита, цистит лечение при беременности препараты.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

Препарат снимающий симптомы цистита препараты для лечения инфекционного цистита препараты, современное средство от цистита у женщин. Лечение цистита с кровью препараты современное средство от цистита у женщин, препараты от цистита у женщин свечи средство от мочекаменной болезни и цистита. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Туркестане непроизвольное мочеиспускание у таксы, эффективные средства при хроническом цистите.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

Грибковый цистит препараты препараты кальция и цистит, международный препарат цистит. Лечение цистита у женщин препараты кормящим современное средство от цистита у женщин, препараты при цистите и простатите у мужчин средства от цистита дешевые. Цистит и недержание мочи у женщин лечение грибковый цистит препараты, средства от цистита дешевые. Средства от цистита дешевые непроизвольное мочеиспускание при кашле при беременности, лечение цистита у кошек препараты.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Лечение цистита у кошек препараты непроизвольное мочеиспускание у женщин при беременности, медицинские препараты для лечения цистита. Препараты от цистита для кормящих мам Купить CYTOFORTE средство от цистита в Бендерах, мед препараты от цистита нолицин цена препараты кальция и цистит. Растительные препараты от цистита растительные препараты от цистита, устранение недержания мочи у женщин.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

Препараты для лечения инфекционного цистита препараты лекарственные препараты от цистита для женщин недорогие, натуральный препарат для лечения цистита. Международный препарат цистит непромокаемые трусы для женщин при недержании, при чихании происходит непроизвольное мочеиспускание средство при цистите фурадонин. Препарат от цистита и пиелонефрита лечение молоком от цистита, недержание мочи у женщин диагноз.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Признаки цистита у женщин симптомы и лечение препарат от цистита однократного применения, современное средство от цистита у женщин. Непроизвольное мочеиспускание при кашле при беременности тренажер при недержание мочи для женщин, цистит симптомы и лечение у женщин препараты форум препараты для лечения цистита у девушек. Препараты используемые при цистите лечение бактериальных циститов препараты, при чихании происходит непроизвольное мочеиспускание.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Цистит у женщин лечение отзывы форум цистит у ребенка 4 года симптомы и лечение препараты, признаки цистита у женщин симптомы и лечение. Лечение цистита с кровью препараты Купить CYTOFORTE средство от цистита в Твери, гомеопатические препарат при цистите лечение препаратами цистита у женщин. Процедура при цистите введение лекарственных средств натуральный препарат для лечения цистита, препараты от цистита у женщин свечи. Цистит при заболеваниях почек препараты тайские средство от цистита, процедура при цистите введение лекарственных средств.

Средства от пиелонефрита и цистита у женщин, средства от цистита одна таблетка, препараты фторхинолонов при лечении цистита, лечение цистита у подростков препараты, современное средство от цистита у женщин, признаки цистита у женщин симптомы и лечение, средство от цистита с клюквой.
Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Список лекарств от инфекций мочевыводящих путей (113 по сравнению)

Другие названия: Острый бактериальный цистит; Катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей; Хроническая инфекция мочевыводящих путей; Цистит острый бактериальный; Инфекция мочевыводящих путей; UTI

Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП)?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция мочевыводящих путей. Большинство ИМП вызываются бактериями, такими как Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus .

Мочевыводящие пути включают мочевой пузырь, почки, мочеточник (трубка, соединяющая почки с мочевым пузырем) и уретру (трубка, по которой моча выводится из организма). Инфекция мочевого пузыря — это тип инфекции мочевыводящих путей, но не все ИМП являются инфекциями мочевого пузыря.

Факторы риска ИМП

Женщины всех возрастов подвержены наибольшему риску ИМП, поскольку женская уретра намного короче мужской уретры, что позволяет бактериям около влагалища легче проникать в мочевой пузырь.Пожилые мужчины также подвергаются более высокому риску. Другие факторы, повышающие риск ИМП, включают:

  • Половое сношение
  • Некоторые противозачаточные средства (например, диафрагмы или спермициды)
  • Протирание сзади наперед после дефекации
  • Наличие камней в почках или мочевом пузыре
  • Мочеиспускание без полного опорожнения мочевого пузыря
  • Беременность
  • Установлен мочевой катетер.

Инфекции мочевых путей у детей довольно распространены, им страдают до 8% девочек и 2% мальчиков.Маленькие дети также имеют более высокий риск повреждения почек от ИМП, чем взрослые. Некоторые дети рождаются с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, когда моча возвращается в мочевой пузырь из одного или обоих мочеточников, что также увеличивает вероятность ИМП.

Инфекция мочевого пузыря — это тип инфекции мочевыводящих путей, но не все ИМП являются инфекциями мочевого пузыря. Инфекции мочевого пузыря — самый распространенный тип ИМП. Инфекцию мочевого пузыря также называют циститом, и она обычно вызывается бактериями.

Каковы симптомы ИМП

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от того, какая часть мочевыводящих путей инфицирована.

Инфекция мочевого пузыря обычно вызывает следующие симптомы:

  • Жжение при мочеиспускании (медицинский термин для этого — дизурия)
  • Ощущение, что вам нужно часто мочиться, но когда вы идете в туалет, выходит очень мало мочи
  • Боль в области таза чуть выше лобковой кости.

Инфекции мочевого пузыря обычно считаются «простой инфекцией мочевых путей», и лечение обычно проводится антибиотиками (такими как триметоприм или амоксициллин-клавуланат калия) в течение трех-пяти дней.Симптомы обычно проходят через пару дней.

Люди с инфекцией уретры (так называемый уретрит) могут испытывать симптомы, похожие на инфекцию мочевого пузыря, в дополнение к зуду или раздражению в конце уретры, где выходит моча.

Симптомы инфекции почек обычно более распространены и серьезнее, чем симптомы инфекции мочевого пузыря, и могут включать:

  • Лихорадка или озноб
  • Мутная моча или моча с неприятным запахом
  • Моча с розовым или красным оттенком (это признак кровотечения из мочевыводящих путей)
  • Жжение при мочеиспускании
  • Ощущение, что вам нужно часто мочиться, но когда вы идете в туалет, выходит очень мало мочи
  • Боль в области таза чуть выше лобковой кости
  • Боль в пояснице от умеренной до сильной
  • Тошнота или рвота.

Инфекции почек считаются худшим типом ИМП и обычно начинаются с инфекции мочевого пузыря или уретры, но затем бактерии размножаются и попадают в почки. Инфекции почек обычно называют осложненными ИМП, и некоторым людям может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Менее серьезные инфекции можно лечить пероральными антибиотиками в течение недели или более. Нелеченные инфекции почек могут быть опасными для жизни.

Профилактика ИМП

Существуют разногласия по поводу того, является ли несладкий клюквенный сок эффективным лечением или профилактикой ИМП.Обзор 24 исследований 2013 года показал, что это менее эффективно, чем считалось ранее. Риск ИМП можно снизить, если не задерживать воду и не задерживать мочеиспускание, когда возникает необходимость.

Женщинам следует вытираться спереди назад после дефекации, мочиться до и после секса и избегать использования спринцеваний, вагинальных спреев и ароматизированных средств женской гигиены. Им следует избегать ношения ограничительной синтетической одежды и не менять ее как можно скорее после тренировки или плавания.

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Лечение неосложненного цистита

Фарм США . 2013; 38 (8): 34-37.

РЕФЕРАТ: Мочевой инфекции тракта относительно часто встречаются у женщин. Их можно классифицировать как несложные, так и сложные в зависимости от анатомии и физиология мочевыводящих путей.Цистит — это инфекция мочевого пузыря. с которыми можно справиться с помощью рецептурных лекарств, а также стратегии без рецепта. Текущие рекомендации Инфекционного Американское общество болезней рекомендует несколько краткосрочных и долгосрочных схемы приема антибиотиков для лечения неосложненного цистита. Профилактический стратегии ведения пациентов с рецидивирующим циститом также имеется в наличии.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) можно разделить на несложный и сложный в зависимости от анатомических и патофизиологические элементы мочевыводящих путей. 1 Инфекция неповрежденного нормально функционирующего тракта классифицируется как неосложненная инфекция. 1 Если есть какие-либо аномалии мочевыводящих путей, такие как непроходимость или пациент предрасположен к ИМП, тогда инфекция классифицируется как сложно. 1 Кроме того, инфекция может поражать только нижний тракт (мочевой пузырь и уретра) или оба верхних и нижних тракта. В в некоторых случаях можно классифицировать инфекцию верхних мочевыводящих путей как осложненная инфекция. 1

Цистит — это инфекция мочевого пузыря, которая можно лечить с помощью рецептурных лекарств, а также без рецепта стратегии. 1 Поскольку цистит так часто встречается у в аптеке, фармацевту полезно иметь глубокие знания того, как им можно эффективно управлять.

Эпидемиология

В 2007 г. было зарегистрировано 8,6 миллиона визитов к врачу по поводу ИМП, из которых 84% были женщинами. 2 Женщины более восприимчивы, чем мужчины, поскольку у них уретра короче. Примерно пятая часть всех случаев ИМП попадает в отделение неотложной помощи. 3

Было показано, что почти треть всех женщин имеют имели эпизод ИМП к 24 годам, и половина всех женщин имели имели хотя бы одну неосложненную ИМП в течение жизни к 32 годам годы. 2,4,5 Цистит рецидивирует у 25% здоровых женщин в течение 6 месяцев после первого заражения и у 20% женщин в течение 1 года. 6 Частота рецидивов прямо пропорциональна количеству ранее перенесенных ИМП. 2

Все эти цифры означают высокие экономические затраты. (более 1 миллиарда долларов в год), снижение производительности труда, и заболеваемость. 5,7 У пожилых женщин симптоматические и бессимптомная бактериурия представляет собой фактор риска бактериемии и сепсис, а также повышенная летальность. 8

Патофизиология

Цистит возникает, когда патогенные микроорганизмы из кишечника или влагалища колонизируют периуретральную слизистую оболочку и попадают в мочевой пузырь. 2 Более 80% неосложненных ИМП вызываются уропатогенными Escherichia coli (UPEC), от 5% до 15% — Staphylococcus saprophyticus , а в оставшихся нескольких случаях — Enterococcus и Klebsiella us видов и Klebsiella us. mirabilis . 5-7

Факторы риска

Диабет, повторные ИМП в анамнезе, мочевые камни и мочевые катетеры, а также любые другие препятствия являются факторами риска при развитии цистита.У женщин беременность, ИМП в анамнезе родственница первой степени родства, половой акт и использование спермициды являются дополнительными факторами риска. 2 Мужчины, которые гомосексуалист, необрезанный или имел половой контакт с инфицированным женщины подвергаются более высокому риску заражения ИМП. 7

Признаки и симптомы

Острая неосложненная ИМП характеризуется дизурией, учащением мочеиспусканий и позывами к мочеиспусканию. 6,7,9 Моча может быть темной, мутной или иметь розовый оттенок и неприятный запах, и появление симптомов внезапное. Признаками являются лихорадка, озноб и боль в боку. осложненной ИМП. 6,7,9

Диагностика

Тест с полосками обнаруживает нитриты и лейкоцитарную эстеразу как средство скрининга на ИМП. Нитриты обнаруживаются в моче в виде результат разложения нитратов бактериями и, следовательно, не присутствует в нормальной моче. Эстераза лейкоцитов высвобождается из нейтрофилов которые привлечены к зараженной области. 10 Пока щуп имеет высокую отрицательную прогностическую ценность, позволяющую исключить ИМП с помощью уверенность, он имеет относительно низкую прогностическую положительную ценность. 10 У пациентов с высоким риском заражения ИМП моча отрицательная. Тест с помощью тест-полоски не исключает возможности заражения. 11 Кроме того, этот метод ненадежен для беременных женщин и детей младше 3 лет. 10

Посев образца мочи — самый точный способ диагностики ИМП, хотя он занимает больше времени, чем тест с помощью индикаторной полоски. 10 Микроскопический анализ также может использоваться для выявления патогенов, присутствующих в моче. 11

Домашние тесты, такие как азотные полоски, также обнаруживают нитриты и лейкоциты. Они полезны для раннего выявления ИМП у пациентов. которые испытывают рецидивирующие ИМП. 12 Пациенты должны быть проинформированы что ложноотрицательные результаты могут возникнуть у тех, кто принимает тетрациклин или строгие вегетарианцы, не потребляющие достаточное количество нитратов. Кроме того, пациенты, которые проходят тестирование в течение 24 часов после приема> 500 мг витамина С может получить ложноотрицательный результат, так как аскорбиновая кислота мешает тесту.Использование тест-полосок во время менструального цикла приведет к ложноположительный результат. 12

Лечение

Цистит очень редко переходит в более тяжелую форму, даже при отсутствии лечения. Основная цель лечения — улучшить состояние симптомы, которые испытывает пациент. 2

Феназопиридина гидрохлорид — мочевой анальгетик, широко доступный во многих безрецептурных препаратах ( ТАБЛИЦА 1 ). 13 Это азокраситель, оказывающий местноанестезирующее действие на слизистую оболочку мочевыводящие пути, облегчая дизурию и спазмы мочевого пузыря. Рекомендуемая дозировка составляет от 100 до 200 мг два раза в день в течение 2 дней. Пациенты следует сообщить, что лекарство делает мочу и слезы темными оранжевый, окрашивает контактные линзы и мешает анализу мочи. 13


Ряд схем лечения антибиотиками, обе стандартные (7-14 дней) и краткосрочные (1-3 дня) в настоящее время доступны для лечения бактериальная инфекция. 14 Обновленные инструкции, выпущенные Американское общество инфекционных болезней (IDSA) в 2010 году может помочь здоровью специалисты по уходу за женщинами с неосложненными ИМП. 15 Рекомендуемые дозировки перечислены в ТАБЛИЦЕ 2 . 2,15


Нитрофурантоин: Нитрофурантоин внесен в список подходящих вариантов терапии, поскольку имеет аналогичную эффективность к триметоприм-сульфаметоксазолу (TMP-SMX), минимальная устойчивость и минимальный побочный ущерб. 15 Он используется более 50 лет и до сих пор остается одним из самых активных препаратов против E coli . 16

Наиболее частые побочные эффекты нитрофурантоина затрагивают желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и обычно зависят от дозы. 17 Эти эффекты, включая тошноту, рвоту, анорексию, боли в животе, метеоризм и диарея, как правило, встречаются реже, когда нитрофурантоин вводится в его макрокристаллической форме. Другие побочные эффекты включают головную боль, сонливость, головокружение, головокружение, нистагм и внутричерепная гипертензия.В редких случаях тяжелые периферические может развиться полинейропатия, и у пациентов может возникнуть гиперчувствительность. реакции, доходящие до приступа астмы. Пациентам следует посоветовать что нитрофурантоин может вызывать ложноположительную реакцию в анализах мочи для глюкозы с использованием методов восстановления меди и может обесцветить мочу коричневый. 17

Нитрофурантоин следует избегать у пациентов с почечной недостаточностью. сбой или пиелонефрит; у пациентов, чувствительных к нитрофуранам; и у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD). 2,17 Хотя нитрофурантоин безопасен при беременности, он может вызывать гемолитический анемия из-за нестабильности глутатиона в незрелых эритроцитах плод или новорожденный. По этой причине в ближайшее время лучше избегать этого. или во время родов. 18

Хинолоны, вводимые одновременно, противодействуют действие нитрофурантоина, в то время как пробенецид и сульфинпиразон снижают его выделение. 17

TMP-SMX: TMP-SMX считается терапии первой линии, поскольку она эффективна, несмотря на повышение резистентности и имеет меньше экологических побочных эффектов, чем при применении фторхинолонов. 2,15 Это означает, что TMP-SMX имеет более низкую вероятность индукции резистентности. к противомикробным препаратам, чем к фторхинолонам. Рандомизированное сравнительное исследование показали, что 3-дневный курс TMP-SMX более эффективен и менее эффективен. дороже, чем курс нитрофурантоина, цефадроксила или амоксициллина такая же продолжительность лечения неосложненного цистита у женщин. 19

TMP-SMX недорого и относительно хорошо переносится, с наиболее частыми побочными эффектами являются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и анорексия, а также кожные реакции, включая сыпь, крапивница и светочувствительность.Редко гематологические осложнения привели к смерти, особенно у пожилых пациентов. 2,17 Если появляется сыпь, лечение следует немедленно прекратить из-за риск серьезных аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона с SMX. 17

Пациентам следует рекомендовать пить достаточное количество жидкости для предотвращения риска кристаллурии при применении SMX. 17 По тем же причинам следует избегать одновременного применения любого соединения, которое делает мочу кислой. 17

С осторожностью следует применять пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. отказа, а в тяжелых случаях следует вообще избегать TMP-SMX из-за содержимое SMX. Аналогичным образом следует избегать применения ТМП у пациентов с гематологические нарушения и у лиц с дефицитом фолиевой кислоты. Пока TMP-SMX широко используется во время беременности, но недавние исследования показывают, что это не так. будьте осторожны, особенно в первом триместре. 20 Фторхинолоны или бета-лактамы могут быть указаны в качестве подходящей альтернативы пациентам, которые не переносят TMP-SMX. 2

Фторхинолоны: фторхинолоны, офлоксацин, ципрофлоксацин и левофлоксацин следует применять только использоваться в качестве терапии первой линии в сообществах с высокими показателями TMP-SMX устойчивость (≥10%) к E coli , поскольку у этих агентов есть другие важные показания. 2 Было показано, что фторхинолоны имеют эффекты, аналогичные TMP-SMX, при назначении в течение 3 дней для лечения неосложненных ИМП у женщин. 14

Эта группа препаратов имеет склонность к побочным эффектам. включая тошноту, рвоту, диарею, головную боль, сонливость, бессонницу, сыпь и кожный зуд.В редких случаях пациенты могут испытывать псевдомембранозный колит. 17 Сообщалось о других побочных эффектах включают гематологические нарушения, почечные эффекты, кристаллурию и сердечно-сосудистые эффекты, такие как тахикардия. Пациентам следует посоветовать для поддержания адекватного потребления жидкости, чтобы снизить риск кристаллурии и избегать сильного солнечного света или солнечных лучей. 17

Фторхинолоны следует назначать пациентам с осторожностью. с эпилепсией или другими нарушениями центральной нервной системы (ЦНС), почек или печеночная недостаточность или дефицит G6PD. 17 Их нельзя давать детям, подросткам, беременным или кормящим матерям из-за риска повреждения сухожилий. 17,21 Всасывание фторхинолонов снижается при сопутствующем прием продуктов, содержащих алюминий, магний или железо. 17

Бета-лактамы: Бета-лактамы обычно не рекомендуются из-за ограниченной эффективности при лечении ИМП, так как многие штаммы E coli стали устойчивыми к ампициллину. 2,3 Однако эти агенты, как правило, имеют меньше экологических побочных эффектов. чем при парентеральном введении цефалоспоринов широкого спектра действия. 2 Наиболее частые побочные эффекты, связанные с бета-лактамами: реакции гиперчувствительности, особенно сыпь и крапивница, а также как расстройства желудочно-кишечного тракта.

Бета-лактамы не следует назначать пациентам с известная аллергия на пенициллины или цефалоспорины. В отличие от некоторых других противомикробные препараты, доступные для лечения ИМП, бета-лактамы считаются безопасными использовать во время беременности. 8,22,23

Фосфомицин: В то время как фосфомицин имеет меньшее сопротивление и меньшая склонность к экологическому ущербу, он также имеет меньшая эффективность по сравнению с TMP-SMX или фторхинолонами. 15 Его спектр возможных побочных эффектов включает тошноту, головную боль, диарея, вагинит, кожная сыпь и нарушения зрения. Должен быть следует избегать при подозрении на пиелонефрит из-за риска поражения печени последствия. Фосфомицин считается безопасным при беременности, но его использование в беременным женщинам ограничено. 22 Порошок фосфомицина, содержащий в саше нельзя принимать в сухом виде. Его необходимо смешать с водой перед внутрь, и его можно принимать с пищей или без нее.

Другие рекомендации по лечению: Дополнительно для эффективности режима важно учитывать рассмотрение аллергии пациентов, анамнез, местная практика закономерности, тенденции местного сопротивления, доступность и стоимость пациент. 2 Поскольку многие уропатогенные штаммы развивают устойчивость к противомикробные препараты, включая TMP-SMX, эффективное лечение ИМП в том числе цистит усложняется. 3

Было показано, что краткосрочные методы лечения улучшают комплаентность, более низкий риск побочных реакций и более низкая стоимость по сравнению с к обычным методам лечения. 14 Рандомизированное исследование показало, что краткосрочная терапия ципрофлоксацином продолжительностью от 3 до 5 дней имела аналогичный результат по сравнению с традиционной терапией ципрофлоксацином или норфлоксацином в течение 7 дней. 14 В рамках краткосрочного курса лечения режимы однократной дозы показали: более низкие показатели излечения и более высокая частота рецидивов, чем 3-дневный режимы. 14 У пожилых женщин, однако, есть некоторые свидетельства для 7-дневного режима антибиотикотерапии, хотя Кокрановский обзор не показал дополнительное преимущество увеличения продолжительности терапии. 24 Мужчины обычно требуют более продолжительного лечения, чем женщины, из-за плохое проникновение в ткани, а также наличие большего количества осложняющие факторы. 2,25

Рецидивирующий цистит

В случае рецидивирующего цистита долгосрочная цель состоит в том, чтобы свести к минимуму использование противомикробных препаратов и улучшить качество жизни пациента. 2 При выборе подходящей антимикробной терапии для пациентов с рецидивирующим циститом необходимо учитывать следующие моменты.

• Если у пациента рецидив цистита. в течение одной-двух недель лечения неосложненного цистита ей следует рекомендуется получить посев в лаборатории, чтобы исключить возможность резистентного штамма. 2

• Если состояние рецидивирует по крайней мере через 1 месяц после первого эпизода, может быть назначен более длительный курс терапии первой линии. 16 Препарат первого ряда должен отличаться от препарата, применяемого для первый эпизод, особенно если инфекция рецидивировала в течение 6 лет. месяцев или препарат был TMP-SMX. 16

Превентивные стратегии

Ряд превентивных стратегий доступен для пациентам, хотя использование некоторых из них не изучено. Разные поведенческие стратегии также могут быть полезны в некоторых случаях повторяющихся цистит ( ТАБЛИЦА 3 ). 2,13


Клюквенный сок уже много лет используется в профилактика цистита, хотя Кокрановский обзор не обнаружил доказательств поддержите его использование для этой цели. 26 Рекомендуемая доза составляет 16 унций несладкого сока в день или 500 мг экстракта клюквы два раза в день. 13

Эстроген для местного применения можно использовать для нормализации вагинального флора, особенно у женщин в постменопаузе; пероральные эстрогены не эффективен в этом отношении. 27 Рекомендуется применение 0,5 мг эстриола вагинально каждую ночь в течение 2 недель с последующим приемом дважды в неделю. 13

Блокаторы адгезии, такие как D-манноза, могут оказаться полезными при предотвращение адгезии бактерий к маннозилированным рецепторам в уротелий. Хотя клинических испытаний для оценки этих данных не проводилось, дозировка от до 1 чайной ложки 3 раза в день считается идеальной. 2,13

Показан прием метенамина гиппурата 1 г два раза в день. быть эффективным для предотвращения цистита, особенно при использовании для краткосрочная профилактика. 17,28

У пациентов, которые способны распознать начальное начало симптомы цистита, антимикробные схемы первого ряда могут быть прописывается пациенту держать под рукой. 2 В остальных случаях разовая доза антимикробной терапии может быть назначена к применению сразу же по возможности после полового акта. Выбор агента должен основываться на на предрасположенность пациента к каким-либо лекарственным аллергическим реакциям и наличие у него в анамнезе. 2 Рекомендуемые дозировки в таких случаях перечислены в ТАБЛИЦЕ 4 . 2


Разработка вакцины: В настоящее время разрабатывается вакцина против UPEC, которая может снизить уровень заболеваемости и рецидивов ИМП. 5 Уромон, доступный в Испании, представляет собой сублингвальную бактериальную вакцину для профилактики рецидивов ИМП. 29 Не было найдено никакой информации об испытаниях по его использованию в Соединенных Штатах.

Заключение

Несмотря на широкий спектр противомикробных препаратов, доступных для лечения ИМП, их частота и частота рецидивов по-прежнему остаются высокими.Эффективный управление осложняется еще и тем, что причинная уропатогенные организмы продолжают развивать устойчивость к противомикробные препараты. Фармацевты играют важную роль в консультировании пациенты о правильном применении назначенных им лекарств и обсуждение различных стратегий предотвращения рецидива цистита.

ССЫЛКИ

1. Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долин Р. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 7-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон; 2009 г.
2. Hooton TM. Клиническая практика. Неосложненная инфекция мочевыводящих путей. N Engl J Med . 2012; 366: 1028-1037.
3. Brusch JL . Цистит у женщин . Medscape Артикул . http://emedicine.medscape.com/article/233101-overview. По состоянию на 28 марта 2013 г.
4. Блондо Ж.М. Актуальные вопросы в управлении Инфекции мочевыводящих путей: новый ципрофлоксацин с расширенным высвобождением вариант лечения. Наркотики . 2004; 64: 611-628.
5. Брамбо AR, Mobley HL. Профилактика инфекции мочевыводящих путей: прогресс в создании эффективной вакцины против Escherichia coli . Вакцины Эксперт Рев . 2012; 11: 663-676.
6. Fihn SD. Клиническая практика. Острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей у женщин. N Engl J Med . 2003; 349: 259-266.
7. Mehnert-Kay SA. Диагностика и лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Ам Фам Врач . 2005; 72: 451-456.
8. Weissenbacher ER, Reisenberger K. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у беременных и небеременных женщин. Curr Opin Obstet Gynecol. 1993; 5: 513-516.
9. Уоррен Дж. У., Абрутин Э., Хебель Дж. Р. и др. Руководящие принципы для противомикробное лечение неосложненного острого бактериального цистита и острый пиелонефрит у женщин. Общество инфекционных болезней Америки (IDSA). Clin Infect Dis. 1999; 29: 745-758.
10. Балакришнан И. Лечение инфекций мочевыводящих путей. Pharm J. 2011; 287: 687-690.
11. Панесар К. Анализ мочи: руководство для фармацевтов. Фарм США . 2009; 34 (6): 52-60. www.uspharmacist.com/continuing_education/ceviewtest/lessonid/106254. По состоянию на 28 марта 2013 г.
12. Berardi RR. Справочник по безрецептурным лекарствам. 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская фармацевтическая ассоциация; 2011 г.
13. Ракель Д. Интегративная медицина. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.
14. Маккарти Дж. М., Ричард Дж., Хак В. и др.Рандомизированный проба короткого курса ципрофлоксацина, офлоксацина или триметоприм / сульфаметоксазол для лечения острых мочевых путей инфекция у женщин. Группа инфекций мочевыводящих путей ципрофлоксацином. Am J Med . 1999; 106: 292-299.
15. Гупта К., Hooton TM, Naber KG. Международная клиническая практические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрит у женщин: обновление 2010 г. от Infectious Diseases Американское общество и Европейское общество микробиологии и Инфекционные заболевания. Клин Инфекция Дис . 2011; 52: e103-e120.
16. Hooton TM. Современные стратегии лечения внебольничной инфекции мочевыводящих путей. Инфекция Dis Clin North Am . 2003; 17: 303-332.
17. Sweetman SC, ed. Мартиндейл: Полный справочник лекарств. 34-е изд. Лондон, Великобритания: Pharmaceutical Press; 2005 г.
18. Nicolle LE. Эмпирическое лечение острого цистита у женщин. Int J Антимикробные агенты . 2003; 22: 1-6.
19. Hooton TM, Winter C, Tiu F, et al.Рандомизированный сравнительное исследование и анализ стоимости 3-дневных схем антимикробных препаратов для лечение острого цистита у женщин . JAMA . 1995; 273: 41-45.
20. Stamm WE, Hooton TM. Лечение инфекций мочевыводящих путей у взрослых. N Engl J Med . 1993; 329: 1328-1334.
21. Schaefer C., Amoura-Elefant E, Vial T, et al. Беременность исход после пренатального воздействия хинолонов. Оценка дела реестр Европейской сети тератологических информационных служб (ENTIS). евро J Obstet Gynecol Reprod Biol .1996; 69: 83-89.
22. Кристенсен Б. Какие антибиотики подходят для лечения бактериурии во время беременности? J Antimicrob Chemother. 2000; 46 (приложение 1): 29-34; обсуждение 63-65.
23. Krcmery S, Hromec J, Demesova D. Лечение инфекции нижних мочевыводящих путей во время беременности. Int J Antimicrob Agents. 2001; 17: 279-282.
24. Lutters M, Vogt-Ferrier NB. Продолжительность приема антибиотиков лечение неосложненных симптоматических инфекций нижних мочевыводящих путей при пожилые женщины. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (3): CD001535.
25. Naber KG. Варианты лечения острого неосложненного цистита у взрослых. J Antimicrob Chemother . 2000; 46 (приложение 1): 23–27; обсуждение 63-65.
26. Джепсон Р.Г., Уильямс Дж., Крейг Дж. С.. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; 10: CD001321.
27. Raz R, Stamm WE. Контролируемое исследование интравагинального эстриол у женщин в постменопаузе с рецидивом мочевыводящих путей инфекции. N Engl J Med. 1993; 329: 753-756.
28. Ли Б.С., Симпсон Дж. М., Крейг Дж. С. и др. Метенамин гиппурат для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev. 2007; (4): CD003265.
29. Lorenzo-Gómez MF, Padilla-Fernández B, García-Criado FJ, et al. Оценка терапевтической вакцины для предотвращения рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей по сравнению с профилактическим лечением антибиотики. Int Urogynecol J . 2013; 24: 127-134.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с rdavidson @ uspharmacist.com.

Лечение интерстициального цистита — Harvard Health

Интерстициальный цистит — это хроническое воспаление мочевого пузыря, которое вызывает у людей мочеиспускание — иногда болезненное — до 40, 50 или 60 раз в день. Их качество жизни, как показывают исследования, напоминает качество жизни человека, находящегося на диализе почек или страдающего хронической болью от рака. Неудивительно, что это состояние официально признано инвалидностью.

Нет лекарства от интерстициального цистита, но многие методы лечения приносят некоторое облегчение, как сами по себе, так и в сочетании.

Лечение (см. Таблицу) направлено на снятие боли и уменьшение воспаления. Двумя основными подходами являются пероральные препараты и инстилляции в мочевой пузырь — лекарства, которые вводятся в мочевой пузырь с помощью катетера и удерживаются в течение 15 минут. Процедура обычно проводится в кабинете врача, но в некоторых случаях эти препараты можно вводить самостоятельно дома.

Общие методы лечения интерстициального цистита

Лечение Комментарий
Пероральные препараты

Трициклические антидепрессанты

Принимаемые в низких дозах трициклические антидепрессанты расслабляют мочевой пузырь и препятствуют высвобождению нейрохимических веществ, которые могут вызывать боль и воспаление мочевого пузыря.Они также могут улучшить сон. Амитриптилин — это лекарство, которое чаще всего назначают при интерстициальном цистите.

Пентосан полисульфат натрия (Эльмирон)

Эльмирон — единственный пероральный препарат, одобренный FDA специально для лечения интерстициального цистита. Он улучшает слизистую оболочку мочевого пузыря, делая его менее протекающим и, следовательно, менее воспаленным и болезненным. Полный эффект может занять от трех до шести месяцев. Редкие побочные эффекты включают обратимое выпадение волос, диарею, тошноту и сыпь.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, такие как гидроксизин (Атаракс, Вистарил), препятствуют высвобождению гистамина тучными клетками, помогая облегчить воспаление и боль в мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание и ночное мочеиспускание. Поскольку антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, их обычно лучше принимать перед сном.

Обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, напроксен натрия, ибупрофен) и ацетаминофен могут помочь облегчить легкую или умеренную боль.Посоветуйтесь со своим врачом о возможных побочных эффектах длительного использования этих безрецептурных лекарств.

Инстилляции мочевого пузыря

Диметилсульфоксид (ДМСО)

DMSO — единственный препарат для инстилляции мочевого пузыря, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Это помогает расслабить мочевой пузырь и уменьшить боль и воспаление. Некоторые исследования показывают, что более чем у половины пациентов улучшается состояние после шести недель лечения один раз в неделю.Это может вызвать ощущение жжения во время и после закапывания, а также может вызывать чесночный запах на коже и дыхании на срок до трех дней после лечения. ДМСО иногда сочетают с другими лекарствами.

Гиалуроновая кислота (Цистистат)

Cystistat может помочь восстановить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Ни одно лечение не может облегчить все симптомы, а некоторые из них могут перестать работать со временем, поэтому поиск того, что работает, часто является делом проб и ошибок.Хорошая новость в том, что в 50% случаев болезнь проходит сама по себе.

Прочие опции

В процедуре, называемой чрескожной электрической стимуляцией нервов (ЧЭНС), болевые пути изменяются с помощью устройства, которое носят на теле. Устройство вырабатывает электрические импульсы, которые проходят через электроды, прикрепленные к телу маленькими приклеенными подушечками. Пациенты могут сами регулировать уровень электростимуляции. Хорошие результаты были получены примерно у четверти тех, кто использовал TENS.

Имплантируемое устройство InterStim напрямую стимулирует крестцовый нерв в нижней части спины. Уже одобренный для лечения проблем с контролем мочевого пузыря, он изучается как потенциальное средство от боли при интерстициальном цистите.

Некоторые люди сообщают, что снижение стресса, упражнения, биологическая обратная связь или теплые ванны улучшают их симптомы, но ни одно исследование не оценило эффективность этих стратегий. Тренировка мочевого пузыря, то есть обучение мочеиспусканию только в определенное время (несмотря на позыв к мочеиспусканию), может помочь снизить частоту мочеиспускания.Нет никаких научных доказательств, связывающих диету с интерстициальным циститом, но многие люди считают, что их симптомы усугубляются помидорами, шоколадом, кофеином, алкоголем и напитками, которые подкисляют мочу, такими как клюквенный сок.

Операция обычно является крайней мерой и проводится только при сильной боли. Хирургическая процедура обычно включает удаление мочевого пузыря и создание нового (нео- пузыря) с использованием ткани кишечника. Большинству людей необходимо самостоятельно катетеризовать новый пузырь, чтобы его опорожнить.

Ученые, ищущие диагностический тест, начали определять вещества, уникальные для мочи пациентов с интерстициальным циститом. Они также обнаружили, что в моче отсутствуют определенные факторы, необходимые для здорового роста клеток, и это открытие может привести к новой терапии.

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Эффективное и экономичное альтернативное лечение рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей и интерстициального цистита у женщин: отчет о двух случаях

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из наиболее распространенных бактериальных инфекций, поражающих женщин. ИМП в первую очередь вызываются Escherichia coli , что увеличивает вероятность рецидива инфекции.Мы столкнулись с двумя случаями рецидивирующих ИМП (рутинные инфекции) с положительной культурой E. coli , не улучшающейся с антибиотиками из-за развития устойчивости к антибиотикам. Предложен альтернативный терапевтический режим на основе петрушки и чеснока, L-аргинина, пробиотиков и таблеток клюквы. Этот режим показал значительное улучшение здоровья и облегчение симптомов без рецидивов в течение более 12 месяцев. В заключение, случай подтверждает концепцию использования альтернативной медицины при лечении ИМП и в качестве профилактики или у пациентов, у которых развилась устойчивость к антибиотикам.

1. Введение

Мочевыводящие пути являются стерильной средой для здоровых людей и остаются одним из наиболее уязвимых мест для бактериальных инфекций [1]. Около 50% женщин страдают ИМП по сравнению с 12% мужчин, при этом частота рецидивов составляет 25% в течение 6–12 месяцев [2, 3]. Неосложненная ИМП — это инфекция, которая не прогрессирует до тяжелого заболевания у нормального хозяина без функциональных или анатомических аномалий мочевыводящих путей, и ее основное лечение направлено на облегчение симптомов [4].Кроме того, преобладающей этиологией неосложненных ИМП у молодых женщин является уропатогенная кишечная палочка Escherichia coli (UPEC), что составляет более 80% случаев и увеличивает вероятность рецидива ИМП [3, 5]. Рецидивирующие ИМП определяются как две неосложненные инфекции, возникающие в течение шести месяцев, или три инфекции в течение одного года после лечения и полного исчезновения предыдущей симптоматической инфекции [6]. Очевидно, что антибиотики — это наиболее часто назначаемое лечение ИМП, а тем, кто страдает рецидивом ИМП, назначают низкие профилактические дозы антибиотиков [7].Однако серьезная проблема возникает из-за повышенного уровня устойчивости к лечению ИМП, что затрудняет их лечение при поиске более дорогих и менее эффективных лекарств [8, 9].

В этой статье сообщается о двух случаях женщин, которые лечились диетическими добавками после того, как у них были диагностированы рецидивирующие ИМП, устойчивые к большинству антибиотиков, и они показали полное выздоровление.

2. Случай 1

28-летняя женщина поступила в анамнезе с РУТИ, которая началась в возрасте 11 лет.У нее были симптомы сильного запора, который она лечила травяными слабительными. У нее были приступы утомляемости, боли в лобке, потеря аппетита, недомогание, дизурия, полиурия, недержание мочи и макроскопическая гематурия. Частота и тяжесть симптомов увеличивались с возрастом, и их повторение сместилось с одного раза в год на один раз в 2-3 месяца после начала регулярных половых контактов. Кроме того, она страдала диспареунией и неотложным мочеиспусканием, которые усилились после использования тампонов.Ультразвуковое исследование органов малого таза не показало почечных камней или увеличения мочевого пузыря, но выявило признаки интерстициального цистита.

Для лечения были назначены различные антибиотики, включая ципрофлоксацин (500 мг два раза в день), офлоксацин (200 мг два раза в день) или норфлоксацин (400 мг два раза в день), цефуроксим (500 мг два раза в день) или амоксициллин / клавулановая кислота (1 г два раза в день). К этим препаратам была выработана устойчивость, и были назначены другие препараты с целью предотвращения рецидива, такие как нитрофурантоин (100 мг 2 раза в день) и фосфомицин (3 г / день), к которым она была чувствительна.Однако симптомы интерстициального цистита сохранялись, несмотря на терапию антибиотиками, и у пациента развился кандидоз, который разрешился флуконазолом (150 мг), принимаемым каждые 5 дней после начала лечения антибиотиками. Тем не менее, пациент не реагировал на флуконазол, который был заменен итраконазолом (100 мг два раза в день каждые 2 дня).

Год назад она начала альтернативное лечение, которое включало одновременный прием таблеток клюквы (содержащих 700 мг экстракта клюквы, конц. Tit 1%, прием проантоцианидина 7 мг, сухой экстракт семян грейпфрута 4/1 100 мг, Ортосифон титрованный. сухой экстракт 0.2% 100 мг, прием синенсетина 0,2 мг и титрованного сухого экстракта золотарника 10/1 100 мг), пробиотики (содержащие витамин B1 0,42 мг, витамин B2 0,48 мг, витамин B6 0,6 мг, ниацин 5,4 мг, витамин B5 1,8 мг, витамин B12 0,3 мкг г и общее количество ферментов молока: L. rhamnosus , L. acidophilus , Streptococcus thermophilus , Bifidobacterium bifidum и L. bulgaricus , живые клетки не менее 2 млрд.) , L-аргинин (2 таблетки в день, гидрохлорид аргинина 1000 мг в одной порционной капсуле) и 1 таблетка магния на ночь (оксид магния 300 мг в каждой порционной капсуле).После этого режима частота и позывы к мочеиспусканию уменьшились, и ИМП возобновились через 2 месяца. После этого она начала принимать мягкие гелевые таблетки чеснока (размер порции 2 мягких геля: чесночное масло 4,6 мг, концентрат 500: 1, равный 2300 мг свежего чеснока) и таблетки масла семян петрушки (110 мкг, г, 2000: 1 концентрат, равный 220 мг. свежая петрушка). Они показали снижение частоты рецидивов ИМП до 6-7 месяцев, и в конечном итоге рецидивов зарегистрировано не было в течение последних 12 месяцев. Более того, уменьшилась тяжесть рецидивов, а реакция на антибиотики стала более выраженной.Позже, когда она прекратила прием чеснока и перестала принимать это лечение, ИМП снова появились через 2 месяца.

3. Случай 2

28-летняя женщина, поступившая с ИМП в анамнезе с 23 лет. Симптомы пациентки включают жжение в нижней части с колющей болью, позывы к позывам и дизурию с последующими колебаниями. . Пациент также сообщил о высокой частоте мочеиспускания, достигающей 10 раз в час. В ее первом рецидивирующем эпизоде ​​анализ мочи показал пиурию (8–10 лейкоцитов / hpf), положительный тест на нитриты и E.coli культура. Затем был назначен ципрофлоксацин (500 мг 2 раза в день в течение 5 дней), и у нее было 2-3 эпизода рецидива с положительными культурами E. coli . Позже резистентность к ципрофлоксацину была выявлена ​​с помощью тазовой эхограммы и цистоскопии, не показавших никаких отклонений, в то время как анализ мочи показал стойкую бактериурию и культуры E. coli , устойчивые к фторхинолонам.

Наряду с рецидивирующими ИМП на протяжении многих лет, интерстициальный цистит также начался в дополнение к хроническим ежедневным симптомам чрезмерной активности мочевого пузыря, позывам, частым позывам и болям в лобке.Нитрофурантоин (2 таблетки в день) был назначен вместе с флувоксамином (1 таблетка три раза в день) для облегчения симптомов чрезмерно реактивного мочевого пузыря. Ее предыдущая история включала в себя отсутствие половой жизни в течение последних 4 лет, постоянные запоры, здоровое питание и образ жизни, недостаточное потребление воды и использование ароматизированного геля для интимной гигиены с ароматизаторами, прокладок и синтетического полиэстера, а также гигиеническое вытирание.

Со временем у пациента возникла депрессия из-за рутинной инвазии с стойкими E.coli и хронический интерстициальный цистит, который оставался неизлечимым. Была назначена альтернативная схема лечения, в которую входили таблетки клюквы (1 таблетка три раза в день), пробиотики (по 1 таблетке перед завтраком и ужином), чеснок и петрушка (6 таблеток на ночь), таблетки магния (2 таблетки по 300 мг на ночь), вечером. масло примулы (2 таблетки после обеда) и L-аргинин (500 мг, по 1 таблетке три раза в день). Через несколько недель после этого режима симптомы пациента, включая чрезмерную реактивность мочевого пузыря, уменьшились, а необходимость позывов, частота и боль в лобке уменьшились на 80%.Культуры оставались отрицательными, и у пациента был только один эпизод интерстициального цистита, который был облегчен L-аргинином (1000 мг), таблетками магния и устойчивой гидратацией.

4. Обсуждение

Неспособность традиционной антибактериальной терапии предотвратить и лечить ОРТИ из-за устойчивости к антибиотикам в настоящее время представляет серьезную проблему в клинической практике. Следовательно, появилась альтернативная терапия, которая помогает многим молодым женщинам облегчить симптомы, предотвратить рецидивы и снизить частоту бактериальной резистентности [10].В этом исследовании мы сообщаем об эффективном комплексном альтернативном терапевтическом режиме для лечения и профилактики рутинных ИМП, которые не реагируют на наиболее часто используемые клинические протоколы и руководства.

Для женщин, страдающих РУИ, традиционное лечение основано на профилактике низкими дозами антибиотиков с использованием триметоприм-сульфаметоксазола (40 мг / 200 мг в день), нитрофурантоина (100 мг в день) или цефалексина (250 мг в день) [11]. Однако использование триметоприм-сульфаметоксазола ограничено пациентами с уровнем резистентности, не превышающим 20%, и без аллергии на сульфамидные препараты [5, 9].Однако эти антибиотики имеют потенциально смертельные побочные эффекты, при этом нитрофурантоин может вызывать респираторный дистресс и повреждение печени [9]. Кроме того, FDA недавно выпустило новое предупреждение о приеме фторхинолона из-за его связи с постоянной невропатией и повышенным риском отслоения сетчатки [12]. Проблема устойчивости к антибиотикам также растет, поскольку женщины с частыми рецидивирующими инфекциями и симптомами могут самостоятельно начать трехдневный курс лечения антибиотиками без консультации с врачом.Из-за возрастающей устойчивости уропатогенных бактерий к различным антибиотикам карбапенемы и эртапенем остаются последней линией защиты, требующей осторожного применения, и предназначены только для случаев рецидивирующих ИМП, вызванных штаммами ESBL уропатогенной E. coli [13].

Несколько факторов способствовали относительному успеху этой схемы лечения. Значение этой схемы объясняется тем, что симптомы ИМП исчезали на более длительный период времени по сравнению с предыдущими рецидивирующими ИМП в описанных случаях.В результате этот режим может помочь снизить использование антибиотиков среди пациентов с ИМП, а также снизить риск развития устойчивости к антибиотикам. Сохранение бактериурии в первом случае и ее отсутствие во втором случае можно объяснить серьезным соблюдением данной схемы лечения вторым пациентом над другим.

Кроме того, было показано, что апигенин, основной компонент петрушки, обладает мочегонным действием в дополнение к противовоспалительным свойствам, которые необходимы при лечении ИМП [14, 15].Чеснок, в свою очередь, хорошо известен своими антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными свойствами, которые приписываются диаллилтиосульфату (аллицину) и другим серосодержащим соединениям [16, 17]. Чеснок также обладает антиоксидантным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, что помогает в лечении интерстициального цистита [18]. Было проведено очень мало исследований о влиянии чеснока на лечение ИМП, но одно исследование показало, что чеснок оказывает значительное влияние на ослабление вирулентности Pseudomonas aeruginosa in vivo на экспериментальной модели ИМП [19].Следовательно, сочетание чесночного масла и петрушки в таблетках может иметь синергетический эффект на рост и распространение бактерий. Более того, клюква содержит значительное количество D-маннозы, которая способна прилипать к эпителию мочевого пузыря, препятствуя прилипанию E. coli и заставляя ее просто вымываться во время мочеиспускания [20]. Важность клюквы была показана в рандомизированном клиническом исследовании, которое продемонстрировало снижение частоты рецидивов ИМП в течение 6 месяцев [21].Кроме того, в недавнем исследовании изучалось использование таблеток клюквы в качестве профилактики рутинных инфекций у женщин и было обнаружено, что они снижают частоту рецидивов до 1,1 в год и являются наиболее экономически эффективным методом из всех других протестированных методов лечения [22].

Во время половой жизни мочевыводящие пути могут быть колонизированы бактериями, которые перемещаются из кишечника или влагалища [23]. Следовательно, пероральные препараты пробиотиков используются для восстановления нормальной флоры в желудочно-кишечном тракте. Считается, что пробиотики помогают желудочно-кишечному тракту или влагалищу противостоять инвазии и адгезии уропатогенов, регулируют кишечную флору, уменьшают запор при правильных дозах, укрепляют иммунную систему и увеличивают популяцию Lactobacillus , которые модулируют местный pH [24].Голландское двойное слепое исследование показало, что препарат, содержащий Lactobacillus rhamnosus , снижает устойчивость к антибиотикам по сравнению с триметоприм-сульфаметоксазолом [25]. Другие исследования показали, что препарата Lactobacillus восстанавливали и поддерживали нормальную флору у женщин [26], увеличивали количество лактобацилл [27], улучшали здоровье влагалища [28] и вызывали облегчение симптомов ИМП у женщин [29]. . Следовательно, восстановление сбалансированной микробной флоры необходимо при наличии различных факторов, способствующих развитию ИМП, таких как синтетическое белье, ароматный гель для интимной гигиены и тампоны.Кроме того, в вышеупомянутом протоколе есть компонент, обладающий противовоспалительной активностью, что делает его полезным как при ИМП, так и при цистите.

Окисление L-аргинина синтазой оксида азота приводит к образованию оксида азота (NO), который проявляет антибактериальные свойства, релаксацию гладких мышц, высвобождение гормонов и иммуномодулирующие свойства [30]. Кроме того, высокая концентрация NO может подавлять рост различных микроорганизмов, снижать окислительный стресс, регулировать и регенерировать уроэпителиальные клетки мочевого пузыря, а также облегчать и лечить интерстициальный цистит [31].Таким образом, L-аргинин может играть важную роль в профилактике после лечения ИМП для предотвращения развития новых инфекций, а также для лечения чрезмерно реактивного мочевого пузыря. С другой стороны, магний оказывает двойное действие, поскольку он может помочь уменьшить запор, тем самым уменьшить частоту рецидивов, а также расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря, что приводит к менее частому мочеиспусканию [10].

В свете текущих общих клинических исходов ИМП потребность в терапевтических методах, альтернативных антибиотикам, стала более важной, особенно для рутинных ИМП.Кроме того, повышенная частота госпитализаций и связанные с ней расходы увеличивают риск приобретения ESBL-продуцирующих E. coli , устойчивых к нескольким антибиотикам [10]. Текущий альтернативный подход представляет собой комплексный режим, который может эффективно работать не только при профилактике, но и при РУТИ благодаря своим противовоспалительным и бактериостатическим компонентам. Следовательно, женщины, перенесшие первый эпизод острой ИМП, могут следовать этому режиму, чтобы предотвратить рецидив в будущем. В целом, эту комплексную схему лечения можно начинать всякий раз, когда симптомы появляются снова, при положительных бактериальных культурах, и L-аргинин будет использоваться, в частности, для облегчения пациентов с чрезмерно реактивным мочевым пузырем без риска развития пиелонефрита.Этот режим также можно использовать отдельно или в качестве дополнения к обычным методам лечения, и если симптомы не исчезнут в течение 3 дней, пациенты могут продолжить 7-дневный режим вместе с антибиотиками, чтобы уменьшить бактериальную нагрузку на мочевыводящие пути.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Вклад авторов

Энтони Мансур и Эсса Харири внесли равный вклад в эту работу.

Безрецептурное лечение симптомов ИМП

Материал, представленный ниже, носит исключительно информационный характер. Он не предназначен для замены диагноза или лечение у квалифицированного медицинского работника. Вы всегда должны обращаться за медицинской помощью, прежде чем употреблять новый лекарства или добавки. Продукты AZO, упомянутые на этом веб-сайте, не предназначены для лечения, лечения или предотвращения любых такие заболевания, как гиперактивный мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей или вагинальные инфекции.

Когда вы находитесь в тисках агонии, сопровождающей ИМП, каждая секунда ощущается как час. Прежде чем вы обратитесь к врачу или пока антибиотик не начнет действовать, у вас есть несколько способов сдержать боль.

Первая линия обороны

Если вы только чувствуете первый намек на ИМП, вы можете опередить инфекцию с помощью AZO Urinary Tract Defense ® . В его состав входит обезболивающее, которое успокаивает, и мощное антибактериальное средство, помогающее контролировать инфекцию. Если вы вышли из этой стадии, БЫСТРО облегчите болезненные симптомы ИМП с помощью безрецептурного мочевого обезболивающего, такого как AZO Urinary Pain Relief ® , или для более высокой дозы активного ингредиента AZO Urinary Pain Relief ® Максимальная прочность.

Помните: от ИМП нет лекарств, отпускаемых без рецепта. Только ваш врач может назначить антибиотик ИМП, чтобы избавиться от бактерий, вызывающих инфекцию.

Другие способы управления ИМП:

  • Обильное питье воды может помочь разбавить мочу и вывести бактерии, вызывающие ИМП.
  • Избегайте кофе, алкоголя и безалкогольных напитков, содержащих соки цитрусовых и кофеин. Они могут раздражать мочевой пузырь и усиливать потребность в мочеиспускании. Спасибо, не надо.
  • Поместите грелку на живот, чтобы уменьшить давление и уменьшить дискомфорт.
  • После лечения ИМП поддерживайте здоровье мочевыводящих путей с помощью AZO Cranberry ® в форме по вашему выбору: капсул, мягких таблеток или жевательных конфет. *

Уф, все кончено. Но вернется ли оно?

Есть хорошие новости… и есть плохие новости.Плохая новость: одна из пяти женщин, заболевших ИМП, заболеет другой. (Источник: Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США.) Если вы все же заболели другой ИМП, поговорите со своим врачом о вариантах лечения ИМП, он или она может назначить вам более длительный курс антибиотиков или предложить вам другие варианты лечения ИМП. . Хорошие новости: изменение некоторых повседневных привычек и следование некоторым из приведенных выше советов также может помочь вам защитить себя. Когда дело доходит до предотвращения ИМП, знания — сила.

методов лечения и лекарств от ИМП | SingleCare

Медицинский осмотр: Кристи К. Торрес, Pharm.D.

Последнее обновление:

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — один из наиболее распространенных примеров урологических заболеваний, поражающих мочевыводящие пути. Если не лечить, ИМП может распространиться из мочевого пузыря в почки. В этом руководстве представлен обзор методов лечения ИМП и лекарств, которые врач может назначить или порекомендовать.

Что такое ИМП?

ИМП вызывается бактериями, попадающими в уретру и заражающими мочевыводящие пути.ИМП может поражать различные части мочевыделительной системы, такие как почки, уретра, мочевой пузырь или мочеточники. Во всем мире более 150 миллионов человек страдают ИМП, а в США ежегодно регистрируется более 3 миллионов случаев.

Бактерии Escherichia coli (E. coli) хорошо известны как наиболее частая причина ИМП. Эти бактерии обитают в кишечнике, но могут легко проникнуть в систему мочевыводящих путей. Примеры того, как это может происходить, включают вытирание задом наперед после мочеиспускания, ношение слишком узких штанов или отказ от мочеиспускания после полового акта.ИМП также могут быть вызваны вирусами, грибками, определенными заболеваниями или аномалиями мочевыводящих путей.

После того, как бактерии заразили часть мочевыделительной системы, симптомы могут проявляться в виде жжения во время мочеиспускания, боли в области таза, тошноты и рвоты, лихорадки и озноба или кровавой мочи. Большинство инфекций мочевыводящих путей лечат антибиотиками, хотя некоторые люди полагаются на естественные и домашние средства для облегчения своих симптомов.

Как диагностируется ИМП?

Инфекции мочевыводящих путей очень часто диагностируются самостоятельно (и поэтому лечатся самостоятельно), хотя иногда необходим общий анализ мочи.Сбор образца мочи или посев мочи может помочь врачам определить тип бактерий в моче. После этого может быть назначен соответствующий антибиотик.

Люди, которые испытывают повторяющиеся ИМП, могут распознавать характерные симптомы ИМП: боль при мочеиспускании, кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию, гриппоподобные симптомы, а также боль или давление внизу живота.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщины чаще страдают ИМП, чем мужчины.Это связано с тем, что у женщин уретра короче, чем у мужчин, и потому, что их уретра находится ближе к прямой кишке. Эти факторы увеличивают вероятность попадания бактерий в мочевыделительную систему. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как пожилые люди, подвергаются более высокому риску заражения ИМП. Дети также склонны к заражению, особенно во время приучения к горшку.

ИМП можно разделить на две категории: инфекции нижних или верхних мочевых путей. Инфекции нижних мочевых путей включают уретрит (инфекцию уретры) и цистит (инфекцию мочевого пузыря).Если не лечить инфекции нижних мочевых путей, это может привести к инфекции верхних мочевых путей, когда бактерии достигают мочеточников и почек. Инфекции почек (пиелонефрит) могут быть очень болезненными и особенно опасны для беременных.

Врач первичной медико-санитарной помощи может диагностировать и лечить ИМП или направить вас к акушерству-гинекологу. Если у вас рецидивирующие ИМП, вас могут направить к урологу (специалисту по урологии). Для подтверждения диагноза врач может задать следующие вопросы:

  • Когда впервые появились симптомы?
  • Вы сексуально активны? Был ли у вас недавно новый сексуальный партнер?
  • Ваши симптомы облегчаются при мочеиспускании?
  • Были ли у вас ИМП в прошлом?
  • Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства?

Варианты лечения ИМП

Инфекции мочевыводящих путей обычно лечат курсом антибиотиков.Врач первичной медико-санитарной помощи, акушер-гинеколог или уролог может назначить каждому пациенту подходящий антибиотик. Некоторые люди могут полагаться на домашние средства или варианты естественного лечения, такие как прием пробиотиков, употребление клюквенного сока или прием витамина С для лечения ИМП.

Многие люди, болеющие одной ИМП, часто страдают рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Подсчитано, что 25% женщин, у которых есть одна ИМП, заболеют другой в течение года после первой инфекции. Женщины в постменопаузе особенно подвержены риску повторных ИМП.

Людям с рецидивирующими ИМП может быть очень полезно узнать, как снизить вероятность повторного заражения. Вот некоторые профилактические меры, которые могут помочь предотвратить попадание бактерий в мочевыводящие пути:

  • Мочеиспускание до и после полового акта.
  • Вытирание спереди назад после мочеиспускания.
  • Переход на метод контрацепции, не являющийся спермицидом.
  • Носить хлопковое нижнее белье и избегать обтягивающих брюк.
  • Пить много воды.

Лекарства от ИМП

ИМП лечат курсом антибиотиков. Антибиотики выпускаются в капсулах, таблетках, в жидком виде, а иногда их можно вводить внутривенно. Медицинский работник может определить правильную дозировку и форму лекарства в каждом конкретном случае.

Антибиотики убивают бактериальные инфекции в организме. Для лечения ИМП существует множество различных типов антибиотиков. Популярные торговые марки антибиотиков включают Амоксициллин, Ципро, Кефлекс, Леваквин и Макробид (нитрофурантоин).Большинство антибиотиков принимают внутрь в форме таблеток, капсул или жидкости.

Другими антибиотиками, обычно используемыми для лечения ИМП, являются монурол (фосфомицин), роцефин (цефтриаксон) и септра или бактрим (триметоприм / сульфаметоксазол).

Существует также класс антибиотиков, называемых фторхинолонами, примерами которых являются ципро (ципрофлоксацин) и леваквин (левофлоксацин). Этот класс антибиотиков был связан с серьезными побочными эффектами, такими как периферическая невропатия и тендинит или разрыв сухожилия.

Побочные эффекты антибиотиков обычно не столь серьезны, но могут вызывать такие симптомы, как тошнота, диарея, чувствительность кожи к солнечному свету или аллергические реакции. Количество дней, в течение которых кто-то будет принимать антибиотики для лечения ИМП, будет варьироваться. Очень важно принять всю предписанную дозу любого антибиотика, даже если вы почувствуете себя лучше. Раннее прекращение курса антибиотиков может не убить все бактерии, которые могут вызвать устойчивость к антибиотикам.

Некоторым людям, страдающим рецидивирующими ИМП, может помочь профилактика антибиотиками, которая представляет собой вариант лечения, при котором антибиотики назначаются для предотвращения инфекции, а не для ее лечения.Те же препараты, которые используются для лечения ИМП, также можно использовать для профилактики, хотя дозы могут варьироваться.

Какое лекарство лучше всего от ИМП?

Не существует универсального лекарства от ИМП, которое подошло бы всем. Индивидуальные симптомы и реакции на лечение различаются. Врач может выбрать лучшее лекарство от ИМП на основе симптомов, истории болезни и реакции на лечение. Вот обзор популярных лекарств от ИМП, которые может прописать врач.

Лучшие лекарства от ИМП
Амоксициллин Антибиотик оральный 500 мг каждые 8 ​​часов или 875 мг каждые 12 часов в течение 5 дней Диарея, аллергическая реакция или кожная сыпь
Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм) Антибиотик оральный Таблетка 400 — 80 мг, запивая полным стаканом воды каждые 12 часов в течение 3-14 дней, в зависимости от клинической картины Аллергическая реакция, кожная сыпь или спутанность сознания
Cipro (ципрофлоксацин) Антибиотик Перорально или внутривенно 250 мг каждые 12 часов в течение 3 дней Аллергическая реакция, чувствительность к солнечному свету, изменение мочеиспускания или разрыв сухожилия
Кефлекс (цефалексин) Антибиотик оральный Капсула 500 мг каждые 6-12 часов Диарея, боль в желудке или аллергическая реакция
Левакин (левофлоксацин) Антибиотик оральный Новейшие руководства рекомендуют 250 мг один раз в день в течение 3 дней Судороги, чувствительность к солнечному свету, боль в груди, аллергическая реакция или разрыв сухожилия
Макробид (нитрофурантоин) Антибиотик оральный Капсула 100 мг, принимаемая во время еды два раза в день с интервалом 12 часов Тошнота, пожелтение кожи или глаз или аллергическая реакция

Врач определяет наилучшую дозировку в зависимости от состояния здоровья, реакции на лечение, возраста и веса. Существуют и другие возможные побочные эффекты. Это не полный список.

Каковы некоторые общие побочные эффекты лекарств от ИМП?

Как и в случае с любым другим лекарством, всегда есть потенциальные побочные эффекты. Общие побочные эффекты, связанные с лекарствами от ИМП, включают чувствительность кожи к солнечному свету, изменения мочеиспускания, судороги, спутанность сознания, неровное сердцебиение, диарею или проблемы с желудком. Обратитесь к врачу или фармацевту, если побочные эффекты не исчезнут или усилятся.

Лекарства от ИМП могут также вызывать аллергические реакции, приводящие к крапивнице или затрудненному дыханию.Аллергические реакции могут быть опасными для жизни. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что испытываете аллергическую реакцию.

Этот список побочных эффектов не является исчерпывающим. Спросите у медицинского работника более подробную информацию о возможных побочных эффектах того или иного лекарства.

Как я могу вылечить ИМП в домашних условиях?

Многие люди полагаются на домашние средства и естественные методы лечения, чтобы облегчить симптомы ИМП. Определенные изменения образа жизни могут помочь предотвратить ухудшение или повторение ИМП.Домашние средства, естественные методы лечения и изменение образа жизни — все это способы, с помощью которых люди с ИМП могут попытаться уменьшить свои симптомы. Многие натуральные добавки не одобрены FDA. Вот несколько популярных домашних и натуральных средств от ИМП:

  • Пить много воды. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей, необходимо вывести из организма. Обильное питье в течение дня помогает избавиться от бактерий. Употребление фруктов и овощей с высоким содержанием воды может быть отличным способом увеличить количество потребляемой жидкости.
  • Питьевой клюквенный сок. Когда бактерии прикрепляются к клеточным стенкам мочевыводящих путей, это приводит к инфекции. Клюквенный сок может помочь предотвратить прикрепление бактерий к мочевыводящим путям. В одном исследовании, опубликованном Национальным центром биотехнологической информации, говорится, что клюквенный сок снижает количество ИМП, которые могут развиться у человека в течение 12 месяцев. Клюквенный сок как средство от ИМП является предметом споров. Каждый человек должен определить, подходит ли клюквенный сок для лечения их ИМП.
  • Принимать витамин C. Витамин C хорошо известен своей способностью укреплять иммунную систему. Также было показано, что он убивает бактерии E. coli, вызывающие ИМП. Чтобы узнать больше о витамине С, прочитайте эту статью Национального института здоровья (NIH).
  • Мочеиспускание как можно чаще . Когда возникает необходимость, мочеиспускание помогает вывести бактерии из мочевого пузыря. Бактерии могут расти в моче, которая накапливается в мочевом пузыре, если держать ее слишком долго, что может усугубить ИМП.Мочеиспускание после полового акта также важно, поскольку оно помогает очистить уретру от любых накопившихся бактерий.
  • Использование тепла для облегчения боли. ИМП может вызвать боль и спазмы возле мочевого пузыря или в месте мочеиспускания. Мягкое тепло, приложенное к спазматическим или воспаленным мышцам, может помочь им расслабиться. Чтобы облегчить боль, наполните бутылку с горячей водой теплой водой и поместите ее на мочевой пузырь.

Часто задаваемые вопросы об ИМП

Как долго длится ИМП?

Продолжительность инфекции мочевыводящих путей зависит от пациента и типа лечения.Все люди разные, и врачи могут порекомендовать разные варианты лечения в зависимости от индивидуальных симптомов. При лечении антибиотиками многие люди начинают чувствовать облегчение в течение нескольких дней.

Есть ли постоянное лекарство от ИМП?

Хотя окончательного лечения ИМП не существует, есть способы снизить вероятность их повторения. Употребление большого количества воды, клюквенного сока, мочеиспускание до и после сексуальной активности и вытирание спереди назад после мочеиспускания (для женщин) — все это хорошие практики.

Может ли ИМП исчезнуть сама по себе?

Инфекции мочевыводящих путей иногда проходят сами по себе. Некоторые люди могут выбрать натуральные или домашние средства для лечения ИМП, в то время как другие предпочтут принимать антибиотики. Если ИМП не лечить, инфекция может достигнуть других частей тела, например, почек. Разговор с лечащим врачом может помочь кому-то определить лучший способ лечения ИМП.

Какой антибиотик при ИМП наиболее эффективен?

Антибиотики, обычно назначаемые при ИМП, включают, но не ограничиваются ими:

  • Амоксициллин
  • Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм)
  • Ципро (ципрофлоксацин)
  • Кефлекс (цефалексин)
  • Левакин (левофлоксацин)
  • Макробид (нитрофурантоин)

Не существует единственного антибиотика, наиболее эффективного при лечении ИМП.Врач определит лучший антибиотик для каждого человека на основе симптомов, реакции на лекарства и индивидуального анамнеза пациента.

Подходит ли Cipro для лечения ИМП?

Ципро (ципрофлоксацин) — один из многих антибиотиков, которые можно использовать для лечения инфекций мочевыводящих путей. Каждое лекарство имеет как преимущества, так и потенциальные побочные эффекты. Ципро используется для успешного лечения ИМП, но он также связан с некоторыми серьезными факторами риска. Побочные эффекты могут включать отек или разрыв сухожилий, изменения настроения или судороги.Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить, подходит ли вам Ципро в качестве антибиотика.

Подходит ли трамадол при боли при ИМП?

Трамадол — обезболивающее, которое облегчает умеренную и сильную боль. Это тип обезболивающего, который относится к категории наркотических анальгетиков. Эти виды обезболивающих эффективны, но, как известно, вызывают сильное привыкание. Поговорите с лечащим врачом или другим поставщиком медицинских услуг — лучший способ определить, является ли трамадол правильным выбором для вас.

Ненаркотическим анальгетиком, который может быть хорошим вариантом для некоторых людей, является феназопиридин. Он используется при инфекциях мочевыводящих путей и помогает избавиться от таких симптомов, как жжение и боль при мочеиспускании. Феназопиридин можно купить без рецепта, его также могут прописать врачи. Популярные торговые марки феназопиридина включают пиридий, обезболивающее при мочеиспускании, обезболивающее при мочеиспускании AZO и стандарт максимальной силы AZO.

Ресурсы, связанные с ИМП

Что нужно знать об инфекциях мочевыводящих путей

Урологическое здоровье часто отодвигается на второй план, пока что-то не кажется неправильным.UChicago Medicine поговорила с доцентом акушерства и гинекологии Дайан Гласс, доктором медицины, чтобы развенчать мифы об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП) и обсудить способы их предотвращения.

Что вызывает инфекции мочевыводящих путей и каковы симптомы?

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень часто встречаются у сексуально активных молодых женщин, а также у женщин после менопаузы. Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда бактерии из влагалища проникают в мочевой пузырь, поднимаясь по уретре.В редких случаях одни и те же бактерии могут проникнуть в мочеточник — трубку, соединяющую мочевой пузырь и почку — и вызвать инфекцию почек.

Наиболее частыми симптомами инфекции мочевыводящих путей являются жжение во время мочеиспускания, боль в области таза, частые позывы к мочеиспусканию и ощущение невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.

При тяжелых инфекциях мочевыводящих путей женщина может видеть кровь в моче. У пожилых пациентов симптомы иногда менее заметны и могут включать спутанность сознания.

Что квалифицируется как «рецидивирующая ИМП» и что их вызывает?

Пациенты, у которых было две инфекции мочевыводящих путей за последние шесть месяцев или три за последний год, страдают «рецидивирующими» инфекциями мочевыводящих путей. Пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей часто направляют к урогинекологу или урологу для дальнейшего обследования, и им может потребоваться лечение для предотвращения инфекций.

Факторы риска рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей можно разделить на две категории: поведенческие и генетические.Поведенческие факторы риска включают половую активность, нового сексуального партнера и использование спермицидов. Генетические факторы и факторы риска состояния здоровья включают наличие у матери ИМП в анамнезе, ИМП в детстве, диабет, недержание кала, недержание мочи и постменопаузальный период.

Отличаются ли симптомы у мужчин и женщин?

Из-за различий в анатомии ИМП гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Женщины составляют 84% обращений за медицинской помощью по поводу ИМП. Симптомы у мужчин схожи, но ИМП у мужчин часто требует дальнейшего обследования у специалиста.

Если ИМП не лечить, что может произойти?

Если не лечить, некоторые инфекции мочевого пузыря проходят сами по себе. Основная проблема, связанная с откладыванием лечения ИМП, — это дискомфорт, который они вызывают. Обычно симптомы ИМП улучшаются в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков. Длительные инфекции мочевого пузыря могут вызывать периодические боли в мочевом пузыре и частое мочеиспускание после того, как инфекция прошла. В редких случаях нелеченные инфекции мочевого пузыря могут привести к попаданию бактерий в мочеточники и вызвать инфекцию почек.

Как лечат ИМП?

Инфекции мочевыводящих путей лечат коротким курсом антибиотиков. Некоторые из бактерий, вызывающих ИМП, устойчивы к некоторым из этих антибиотиков, поэтому часто проводят посев мочи, чтобы подтвердить, используется ли правильный антибиотик.

Какие мифы о лечении ИМП в домашних условиях можно развенчать?

Популярные домашние методы лечения или профилактики ИМП включают: увеличение частоты мочеиспускания, ношение определенных типов нижнего белья, отказ от горячих ванн и ванн с пеной, мочеиспускание после полового акта и вытирание от уретры.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *