Таблетки при сильном кашле: Лучшие эффективные и недорогие лекарства от кашля

Содержание

Ошибки в лечении кашля, что делать, если кашель не проходит

Продуктивное лечение болезни зависит от ее стадии. И если вы проснулись с болью в горле, необходимо понять что происходит с организмом в данную минуту.

Первая стадия: сухой кашель (непродуктивный)
Это первая стадия болезни. Вирус попал в организм, и вы чувствуете как горло и трахеи начали раздражаться. Инстинктивно вам хочется кашлять, но нечем.

Вторая стадия: влажный кашель (продуктивный)
На этой стадии уже появилась мокрота, кашель стал влажным. В этот период ее важно вывести из легких. Посетите врача, и вам выпишут муколитические препараты. К примеру, Флуимуцил®. Препарат разжижает мокроту, и помогает ей легко выйти из организма.

Третья стадия: глубокий сильный кашель
На этой стадии врачи прогнозируют осложнения. Бронхит и пневмония, которые могут протекать даже без симптомов. Если вы заметили небольшую температуру (около 37 градусов), усталость, затрудненное дыхание – обязательно посетите врача. Он послушает вас, при необходимости – сделает рентген и назначит более серьезные препараты для лечения болезни (антибиотики).

Основные ошибки и заблуждения в лечении кашля:

1. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики подходят для лечения бактериальной инфекции (кашля третьей стадии) и их может назначить только врач после получения анализов пациента. Как правило, простудный кашель вызван вирусом, а не бактериями, поэтому лечить его нужно совсем другими препаратами.
Для того чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, важно вывести мокроту из легких как можно скорее. В этом помогут муколитические препараты.  Флуимуцил® разжижает мокроту, увеличивает объем и облегчает ее отделение.
Врач, кандидат медицинских наук Антон Родионов в своей книге: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» отмечает: «Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило»[1]

 
2. Принимать противокашлевые препараты при влажном кашле
Иногда кашель настолько мешает жить, что хочется его подавить хотя бы в офисе или на ночь. Это опасно. Вы мешаете организму бороться с вирусом. Противокашлевые препараты подавляют рецепторы, которые отвечают за кашель, а кашель, в свою очередь, призван убирать из легких мокроту и противостоять осложнениям.
Одновременное применение Флуимуцила® с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

3. Если врач назначил антибиотики, то принимать отхаркивающие препараты не имеет смысла
При визите к врачу, обязательно возьмите с собой препараты, которые уже принимаете. Антибиотики уничтожают источник воспаления, а вспомогательные препараты способствуют отхождению мокроты из легких. Важно! Только врач сможет правильно подобрать комбинацию препаратов для успешного лечения.

Обратите внимание! Интервал между приемом ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил®) и антибиотиков должен составлять не менее 2 часа [2].

4. В помещении должно быть тепло и сухо, иначе получу осложнения
Это не совсем так. Если в помещении слишком сухой воздух, вы очень вероятно столкнетесь с затруднением в отхождении мокроты из легких. Исследователи Национальной академии наук обнаружили прямую взаимосвязь между влажностью воздуха в помещении и скоростью выздоровления пациентов:
 «Повышение влажности — полезная стратегия для уменьшения симптомов гриппа и ускорения выздоровления. Вдыхание сухого воздуха вызывает стрессовые реакции, нарушающие функцию интерферонов — веществ, играющих важнейшую роль в противовирусной защите», — пишут ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене Акико Ивасаки [3] .

Именно поэтому важно часто проветривать помещение, где находится пациент и делать там влажную уборку.

5. Буду принимать растительные аналоги, зачем эта химия? 
Частое заблуждение. Действующее вещество в растительном аналоге может превышать необходимое вам в несколько раз. А препарат помогает четко рассчитать необходимую дозу так, чтобы исключить побочные эффекты.

Что  делать, если мокрота не отходит?

«Мокрота в горле может быть симптомом как заболеваний горла и носа, так и заболеваний верхних и нижних дыхательных путей» – говорит врач-оториноларинголог Арина Макоева, автор инстаграм-аккаунта @doctor_makoeva: 

«При хроническом синусите, аденоидите, полипозных образованиях околоносовых пазух стекание густой вязкой слизи по задней стенке глотки и последующее ее откашливание может ошибочно расцениваться пациентом как мокрота. В начале заболевания пациенты часто жалуются на кашель с трудноотделяемой густой прозрачной мокротой, иногда с прожилками крови при сильном надрывном кашле. Через пару дней отмечается более продуктивный кашель с мокротой, которая приобретает уже желтоватый оттенок. Кроме основной жалобы на кашель с мокротой, пациента также беспокоят симптомы общей интоксикации — слабость, головная боль, повышение температуры до 38° С. Лечение подобного состояния основывается на комплексном подходе с назначением муколитиков, НПВС, антибиотиков и симптоматической терапии».

Если вы отметили у себя эти симптомы – обратитесь к врачу, он назначит вам анализы и подберет подходящие в вашем конкретном случае препараты.

Будьте здоровы!

*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
**На правах рекламы

__________________
Источники:

1. Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат/ Антон Родионов. – Москва: Издательство «Э», 2015. – 160 с. – (Академия доктора Родионова)

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флуимуцил  П N012971/01

3.  PNAS [Электронный ресурс] / Eriko Kudo, Eric Song, View ORCID ProfileLaura J. Yockey, и др. — Электрон. журн. — National Academy of Sciences, 2019. — Режим доступа: pnas.org/content/116/22/10905, свободный. — Электрон. версия печ. публикации.

Кашель у ребенка в 4 года — чем можно лечить и что дать

Дата последнего обновления: 22.03.2021 г.

Количество просмотров: 16 027

Среднее время прочтения: 3 минуты

Содержание:

Формы средств от кашля для детей с 4 лет
Выбор лекарства от кашля
Доктор МОМ® в борьбе с кашлем у детей с 4 лет

Кашель является защитной реакцией организма, предназначенной для освобождения дыхательных путей от дыма, частиц пыли, болезнетворных организмов и т. п. Попадая в просвет бронхов, микробы быстро запускают действие рецепторов, которые, в свою очередь, начинают стимулировать выработку мокроты, обволакивающую бактерии и инородные частицы. Все эти механизмы способствуют выведению из дыхательных путей вредных для здоровья веществ. Но при некоторых болезнях (бронхите, ларингите и пр.) защитные функции кашля перестают быть таковыми. Воспаление нарушает многие механизмы работы организма.

В этом случае требуется прием лекарственных средств, которые помогут избавиться от причины появления кашля.

Формы средств от кашля для детей с 4 лет

Сегодня выпускаются самые разные формы лекарств от аллергического и любого другого кашля у ребенка (4 года и старше): таблетки, суспензии, пастилки, растворы для инъекций и пр. Зачастую оптимальными и недорогими средствами являются сиропы. Благодаря своей лекарственной форме они очень удобны в дозировке и приеме. Определить, чем лечить кашель у ребенка 4 лет и что еще необходимо делать для облегчения состояния малыша, может только врач-педиатр после тщательного осмотра и определения причин.

Наверх к содержанию

Выбор лекарства от кашля

Какое взять лекарство от кашля? Выбор будет зависеть от его типа. После обследования доктор скажет Вам, что можно дать ребенку, чтобы он спокойно спал ночью, не страдая от приступов кашля, и быстрее выздоравливал.

При изнуряющем сухом («лающем») кашле врачи обычно рекомендуют брать в аптеке и использовать для лечения противокашлевые препараты.

Если сильный ночной или дневной кашель сопровождается затрудненным отхождением мокротыотхаркивающие средства.

Для разжижения слишком густой мокроты при влажном («мокром») кашле назначают муколитические препараты.

Также есть комбинированные лекарства

, которые оказывают комплексное действие и работают сразу в нескольких направлениях: снимают воспаление, очищают бронхи, выводят мокроту. К таким препаратам относят растительный сироп Доктор МОМ®.

Наверх к содержанию

Доктор МОМ

® в борьбе с кашлем у детей с 4 лет

Сироп Доктор МОМ® – это комбинированный препарат на основе растительных компонентов. Средство подходит для лечения детей с 3 лет.1 В состав сиропа входит целый комплекс лекарственных растений: адатода васика, алоэ, имбирь, базилик, куркума, девясил, паслен, перец кубеба, солодка и терминалия белерика. Каждый из компонентов оказывает выраженный терапевтический эффект, а все вместе – комплексное действие. Благодаря тщательно подобранному составу лекарство активно борется с сухим и влажным кашлем у 4-летних детей, способствует разжижению и выведению мокроты.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также будет интересно:

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата сироп Доктор МОМ®.

Кашель при беременности: чем лечить

Кашель при беременности: YouTube/Простое Материнство

Во время вынашивания плода иммунитет женщин очень уязвим, защитные функции организма снижаются. Не удивительно, что в этот период простудные заболевания случаются чаще обычного. Кашель при беременности возникает по разным причинам и может спровоцировать осложнения. Рассмотрим подробнее опасность и лечение кашля в домашних условиях.

Кашель при беременности: почему возникает, чем опасен

Ослабление иммунитета приводит к повышенной восприимчивости к микробам. Кашель — это один из симптомов простуды. Более 90% всех ОРЗ (острых респираторных заболеваний) вызваны вирусами. Они легко передаются при кашле и чихании, поэтому беременным женщинам нужно быть вдвойне осторожными.

По каким еще причинам возникает сильный кашель при беременности? Вот основные из них:

Читайте также

Как разжижать кровь народными средствами

  • бактериальные инфекции;
  • заболевания горла;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • аллергия;
  • сухой воздух.

При беременности наблюдается повышенная чувствительность к запахам, поэтому будьте осторожны при использовании духов, порошков, моющих средств. Иногда, чтобы избавиться от кашля при беременности, достаточно заменить или перестать использовать одно из средств.

Сухой кашель при беременности не может навредить ребенку физически, однако будьте внимательны и не перепутайте простуду с гриппом. Если в первом случае симптоматика включает боль в горле, насморк, кашель и небольшой жар, то во втором добавляется боль в мышцах и резко повышается температура. Для беременных опасны осложнения после гриппа, которые могут привести к таким последствиям:

  • преждевременным родам;
  • самопроизвольному выкидышу;
  • задержке развития плода.

Читайте также

Укропная вода для новорожденных: рецепт и дозировка

При подозрении на грипп немедленно обратитесь к врачу. Мои коллеги-врачи в статье указывают, помимо перечисленных выше, на такие возможные последствия респираторных инфекций:

  • плацентарная недостаточность;
  • маловодие;
  • ранние осложнения;
  • угроза выкидыша;
  • кислородное голодание организма матери и плода;
  • гипоксическое поражение центральной нервной системы (во 2-м триместре).

Прежде чем начинать самостоятельное лечение кашля при беременности, изучите симптомы осложнений:

  • частый кашель с мокротами;
  • плохое самочувствие, высокая температура;
  • отхаркивание зеленой слизью, затрудненное дыхание.

В таких случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Кашель при беременности: YouTube/Простое Материнство

Кашель при беременности: медицинские препараты

Конечно, подобное состояние нельзя пускать на самотек. Наиболее опасен кашель в 1-м триместре беременности, когда органы и системы ребенка только формируются. Что можно беременным от кашля в этот период? Лучше всего поддержать ослабленный иммунитет и позволить организму бороться самостоятельно.

Читайте также

Как избавиться от кашля быстро в домашних условиях

Также рекомендую использовать небулайзер для ингаляций как отварами трав, так и аптечными средствами (по предписанию врача). На более поздних сроках малыша защищает плацента, поэтому будущая мама может использовать некоторые медицинские препараты, среди них:

Таблетки и капсулы

Как побороть кашель при беременности? Чем лечить? Подойдут такие препараты для приема внутрь:

  • разжижающие;
  • отхаркивающие.

Лучше всего выбирать таблетки и капсулы на натуральной растительной основе, но в любом случае прежде проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сиропы и микстуры

Не все сиропы подходят беременным женщинам. Доктора чаще рекомендуют выбирать микстуры на растительной основе. Но и здесь следует проявить осторожность. Перед использованием уделите внимание таким пунктам:

  • прочтите инструкцию;
  • изучите дозировку.

Читайте также

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Препараты от кашля беременным должны подбираться индивидуально лечащим врачом.

Спреи и аэрозоли

Средства местного применения такие, как спреи-антисептики, помогают:

  • при боли в горле;
  • при частом кашле.

Основное преимущество аэрозолей — локальное воздействие. То есть, препарат не всасывается в кровь, что снижает риски влияния на плод.

Лечение кашля у беременных имеет комплексный подход. Лучше всего комбинировать отхаркивающие препараты с полосканиями отварами. В любом случае недопустимо:

  • заниматься самолечением и применять медпрепараты без консультации с врачом;
  • выполнять прогревания, ставить банки, горчичники;
  • делать горячие ванны для ног.

В период простуды старайтесь питаться по сбалансировано и выбирать легкую, некалорийную, богатую витаминами пищу. Чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку, избегайте острых, кислых, соленых блюд. Помните: от ваших действий зависит не только состояние организма, но и здоровье малыша.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

Как лечить кашель при беременности народными средствами?

Многие беременные женщины задаются вопросами, чем и как остановить кашель? Прелесть в том, что для лечения легкой формы ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) никаких препаратов не требуется. Нужно лишь помочь организму бороться. Для этого:

  1. Одевайтесь теплее и поддерживайте в помещении температуру 18–22 °С, влажность воздуха от 50% до 70%. Такие климатические условия способствуют отделению мокроты и увлажнению слизистых оболочек.
  2. Пейте больше теплой жидкости.
  3. Чаще проветривайте комнату, выполняйте влажную уборку.
  4. Чаще мойте руки с мылом.

При кашле хорошо использовать такие народные средства:

Молоко с медом

В стакане теплого молока разведите 1 ст. л. меда. Это способствует смягчению и лучшему отхаркиванию мокроты. Подробно о полезных свойствах меда описано в статье WebMD. Также вместо молока можно использовать теплую воду.

Читайте также

Температура при беременности на ранних сроках

Молоко с инжиром

Это средство помогает справиться с болью в горле, обладает прекрасным отхаркивающим действием. Два сушеных инжира залейте стаканом молока и варите в течение получаса. Принимайте отвар теплым перед сном.

Луковый сок с медом

Среднюю луковицу мелко порежьте, добавьте пару ложек меда и оставьте на один час настаиваться. Принимайте смесь по 1 ч. л. три раза в день. Средство не только поможет справиться с кашлем, но и насытит организм витаминами.

Травяные отвары

Отличное средство от кашля для беременных — отвары из ромашки, шалфея, цветков липы. Это не только облегчает кашель, но и способствует поддержанию иммунитета. Заварите 1 ч. л. травы горячей водой (время настаивания — 20 минут). Процедите и пейте отвар теплым.

Читайте также

Как сформировать женскую аптечку

Витаминный настой

Для приготовления смешайте в равных пропорциях сушеные дольки яблок, изюм, шиповник, боярышник и малину. Добавьте 2 стакана воды на 4 ст. л. сушеной смеси. Варите 10 минут, принимайте по половине стакана несколько раз в день.

Как успокоить кашель? Дополнительно помогут ингаляции. Дышать горячим воздухом беременным нельзя, поэтому подойдет небулайзер, о котором шла речь выше. Наполнить его можно:

  • при сухом кашле — отварами алтея, ромашки, тимьяна, зверобоя;
  • при влажном — отварами череды, багульника, эвкалипта.

Помните, что информация в статье предоставлена для ознакомления. Не стоит рисковать и заниматься самолечением, лучше проконсультироваться с врачом и получить предписания, в которых учтены индивидуальные особенности организма и тяжесть заболевания .

Читайте также

Почему появляются прыщи на теле

Переболеть два-три раза в год простудными заболеваниями — это нормально. Сниженный иммунитет при беременности нужно поддерживать натуральными средствами и только под надзором специалиста. В остальном же старайтесь чаще мыть руки, не допускайте пересыхания слизистых оболочек, пейте больше натуральных соков.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Белоконь О. Я беременна, что делать? — М.: АСТ, 2019. — 384 с.
  2. Бонцевич Р.А., Головченко О.В. Муколитическая терапия при ОРЗ у беременных // Медицинский совет. — 2013. — №1. — С. 38–43.
  3. Ершова И.Б., Осипова Т.Ф. Использование ингаляций фитопрепаратами при осложненных острых респираторных вирусных заболеваний // Актуальная инфектология. — 2017. — №2. — Том 5.— С. 112–117.
  4. Zelman M. Kathleen. All About Honey // WebMD. — 2018. — 25 May.

Читайте также

Диабет: симптомы и причины

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1781075-kasel-pri-beremennosti-cem-lecit/

Как лечить сильный кашель у ребенка

У маленьких детей кашель — довольно распространенное явление, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован. Многие родители замечали, что лечить сильный кашель у ребенка практически бесполезно. Можно бесконечно давать малышу таблетки, поить его микстурами и сиропами, но кашель если и утихает на время, то через несколько дней вновь возникает с новой силой. Порой мамы обращают внимание, что у ребенка больше не имеется других симптомов какого-либо недомогания, зато кашель неизменно привлекает к себе внимание, заставляя родителей нервничать и обращаться к врачам с вопросом о том, как лечить сильный кашель у ребенка.

Нередко папы и мамы чувствуют себя бессильными и не знают, как эффективно лечить сильный кашель у своего ребенка, ведь он так мешает спокойно спать, попросту изматывает и даже приводит к возникновению рвоты, потере веса у грудничков. Перед тем, как лечить сильный кашель, необходимо разобраться в причинах его возникновения, понять, что это вообще за явление и нужно ли с ним бороться. Как известно, кашель является защитной реакцией нашего организма, способствующей очищению дыхательных путей от инородных предметов и болезнетворных микроорганизмов. Сам по себе кашель не является заболеванием, однако он служит симптомом многих недугов, начиная от ОРЗ и заканчивая туберкулезом. Из этого становится понятно, что не имеет смысла лечить сам симптом, то есть кашель, а необходимо заниматься лечением основного заболевания, вызвавшего его.

Зачастую врачи не рекомендуют излишне увлекаться лечением кашля у ребенка, поскольку он, как ни как, способствует тому, что дыхательные пути малыша очищаются от скопления всего вредного, а, следовательно, он быстрее выздоравливает. Кроме того, использование многих лекарственных средств также не пойдет на пользу неокрепшему организму. Разумеется, существуют исключения, например, сухой лающий кашель необходимо лечить обязательно, поскольку он в любом случае не выполняет свои защитные функции, а делает состояние только хуже.

Обычно для лечения кашля у детей применяются 3 вида лекарственных препаратов.

1. Отхаркивающие средства. Используются для скорейшего выведения мокроты из дыхательных путей.

2. Противокашлевые препараты. Подавляют сильный, мучительный кашель у ребенка, который физиологически не оправдан. Такие препараты оказывают воздействие на определенные участки головного мозга, снижают чувствительность рецепторов, отвечающих за кашель.

3. Муколитические средства.Такие лекарства облегчают выведение мокроты за счет ее разжижения. Иногда муколитики относят к отхаркивающим средствам.

Если у ребенка наблюдается сухой кашель, обычно ему назначаются противокашлевые препараты, в тех случаях, когда кашель мокрый, используются отхаркивающие средства. Противопоказано применять одновременно и те и другие средства, поскольку тем самым можно спровоцировать скопление мокроты в бронхах. Существуют определенные препараты от кашля, которые обычно не назначаются детям. Это кодеин, этилморфин, димеморфан. Ребенку такие препараты может назначить только врач в исключительных случаях, в иных ситуациях, при сильном кашле, например, из-за плеврита или коклюша, назначаются лекарства, не вызывающие привыкания.

При ОРЗ, бронхите, пневмонии чаще всего наблюдается мокрый кашель, для его лечения обычно используются муколитики, среди которых наиболее популярны Бромгексин, АЦЦ, Амброксол и пр. В качестве отхаркивающих средств, применяются Мукалтин, Пертуссин, Солутан. Многие лекарства производятся из целебных трав, то есть содержат в себе натуральные компоненты. Очень действенным средством от кашля является корень солодки, из которого в продаже можно найти сироп. Также применяются от кашля мать-и-мачеха, подорожник, чабрец – все эти травы в аптеках продаются в готовых грудных сборах. Однако помимо любых лекарственных средств, для лечения кашля очень важным будет соблюдение и других условий. Как лечить и что нужно делать, если сильный кашель у ребенка не проходит долгое время?

1. Чаще всего причиной кашля являются респираторные болезни, и именно с их лечения следует начинать избавляться от такого симптома, как кашель. Правда, как все знают, даже после выздоровления, кашель способен оставаться и на протяжении многих дней, поэтому для полного исцеления можно применять специальные средства, названные выше.

2. В период лечения ребенок должен быть тепло одет. Давно замечено, что носки или жилетка изготовленные их козьей или овечьей шерсти отлично сохраняют в организме тепло и препятствуют многим заболеваниям. В том числе предотвращают приступы кашля.

3. Не следует забывать о старинных народных средствах лечения, а именно: чай с малиновым вареньем, горячее молоко с медом и сливочным маслом. Эти прекрасные натуральные средства не только нравятся детям за свой сладкий вкус, но и способствуют разжижению мокроты, ее выведению. Это отменные потогонные средства, облегчающие общее состояние больного. Правда, необходимо помнить, что не следует поить ребенка чаем с малиной, если у него наблюдается высокая температура.

4. Кашель часто обостряется по ночам, поэтому перед сном полезно делать компрессы и другие согревающие грудную клетку процедуры. Один из способов согревающего компресса: взять капустный лист, намазать его с одной стороны медом, приложить к грудной клетке. Сверху накрыть фольгой, зафиксировать бинтом или пеленкой и оставить на ночь. Необходимо быть осторожными, следить за тем, чтобы у ребенка не обнаружилась аллергическая реакция.

5. При заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, обычно советуют делать ингаляции с минералкой, для чего очень полезно купить специальный ингалятор. Очень хорошо смягчает сухой кашель и помогает облегчить состояние ребенка.

Как лечить кашель при трахеите — методы, виды, симптомы

Отхождение мокроты незначительное, в очень небольшом количестве, а во время кашля может ощущаться боль в области глотки и за грудиной. Рефлекторно больные стремятся снизить интенсивность дыхательных движений – дыхание становится учащенным, поверхностным. Основная цель терапии в первые дни острого трахеита – успокоить сухой кашель путем смягчения слизистой оболочки, уменьшения ее раздражения.

Начиная с 3-го или 4-го дня, вязкость мокроты уменьшается, она легче отходит, а боль во время кашля становится не такой сильной. Интенсивность, болезненность кашля постепенно снижается, и, если воспалительный процесс не затронул бронхи или легкие, заболевание обычно проходит без последствий в течение 1-2 недель.

Смягчить симптомы, уменьшить интенсивность кашля помогут обильное теплое питье, частая влажная уборка, проветривание. Для лечения кашля при трахеите применяют как народные, так и медикаментозные средства, способствующие облегчению состояния и ускорению процесса выздоровления.

Когда кашель переходит в продуктивную форму и мокрота начинает отходить, необходимо помочь организму избавиться от скопившейся слизи. Для этого принимают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.

Сухой кашель также может быть вызван не инфекционными причинами: механическим воздействием, пылью, аллергенами, дымом, сухостью слизистой оболочкой полости рта и глотки (в результате сухого воздуха, кондиционированием).

Сухость верхних дыхательных путей сопровождается покалывающим ощущением, першением и щекотания в горле. Рецепторы кашля в верхних дыхательных путях сильно реагируют на раздражение. Первая кашляющая атака обычно сопровождается следующей. Такой рецидивирующий кашель может быть очень неприятным и тревожным. Он истощает больного, так как он может нарушить сон, дети теряют аппетит, это может вызвать охриплость или боль в груди из-за частых приступов кашля.

При некоторых заболеваниях дыхательных путей сухой кашель может превратиться в продуктивный после нескольких дней. Сухой и раздражающий кашель без слизи можно лечить лекарствами, которые подавляют или успокаивают кашель – противокашлевые средства.

Как лечить кашель курильщика – советы

Регулярный утренний кашель сначала легкий, не вызывающий беспокойства. Затем, с течением времени более интенсивный с отхождением бесцветной вязкой мокроты. При еще большем стаже курения мокрота приобретает желтоватый цвет никотиновых смол, темнеет, становится плотной, труднее откашливается. Появляется одышка, боль при кашле, а сам кашель уже мучает не только по утрам, но и в течение дня.

Почему курильщики кашляют

На поверхности ветвей бронхов расположено множество ресничек мерцательного эпителия. Они нужны для того, чтобы очищать легочные пути, но под воздействием никотиновых смол они слипаются и перестают выполнять свою функцию. В результате в бронхах застаивается пыль и слизистые выделения, создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов. Снижается местный иммунитет, а бронхи и легкие становятся легкой мишенью для вирусов и бактерий. Кашель — единственный доступный организму физиологический процесс очищения дыхательного тракта от инородных тел и раздражающих реагентов.

Как вылечить кашель курильщика

Предварительно необходимо пройти медицинский осмотр для исключения сопутствующих заболеваний. Затем предстоит бросить курить или, как минимум, значительно уменьшить количество сигарет. После этого человек проходит курс медикаментозного лечения. На сайте Ценываптеках.рф вы сможете найти необходимые препараты. Выбрать ближайшую торговую точку, в которой цены на лекарства в аптеках Нижнего Новгорода наиболее низкие, а также отложить препараты, чтобы их не успели продать до вашего прихода. Для лечения кашля курильщика понадобиться:

  • Беродуал, Биастен, Дитек и аналоги для ингаляций, чтобы облегчить дыхание и расширить бронхи.
  • Бромгексин, Мукалтин, Амброксол и иные отхаркивающие средства для облегчения отхождения мокроты.
  • Могут быть назначены витаминные комплексы для укрепления иммунитета, медикаменты угнетающие кашель при длительных приступах и иное в зависимости от состояния пациента.
  • Препараты снижающие никотиновую зависимость: Никоретте, Никвитин, Табекс.

Продолжать курение крайне опасно. В дальнейшем это может привести к хронической обструктивной болезни легких, хроническому бронхиту, пневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе, туберкулезу и раку.



Еще популярные статьи по теме

Внимание! При открытии страницы произошла ошибка.

Возможно отображение некорректной информации по аптекам, товарам и ценам.

Для корректной работы сайта необходимо включить сохранение Cookies и работу JavaScript в настройках Вашего броузера.

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

  • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
  • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
  • при отеке легких – серозной;
  • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

  • подавление микрофлоры кишечника;
  • авитаминоз;
  • дисфункция печени;
  • нарушение почечных структур.

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

  • если это назальный затек – лечить насморк;
  • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
  • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
  • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

ОшибкаПочему это неправильноЧто нужно делать
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ.Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом.Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов.Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция).Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
Лечение горчичниками и банками.Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден.Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
Игнорирование кашля.Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание.Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.


Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

  • обильным теплым питьем;
  • ингаляциями;
  • травяными сборами;
  • употреблением имбиря;
  • дыхательной гимнастикой.

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.


Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

фактов о лекарствах, отпускаемых без рецепта | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое лекарства, отпускаемые без рецепта?

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) — это те лекарства, которые можно продавать напрямую людям без рецепта. Безрецептурные лекарства лечат различные заболевания и их симптомы, включая боль, кашель и простуду, диарею, запор, угри и другие. Некоторые безрецептурные лекарства содержат активные ингредиенты, которые могут быть неправильно использованы в дозах, превышающих рекомендованные.

Как люди употребляют безрецептурные лекарства и злоупотребляют ими?

Злоупотребление лекарственными средствами, отпускаемыми без рецепта:

  • прием лекарства способом или дозой, отличным от указанного на упаковке
  • принимать лекарство из-за эффекта, который оно вызывает, например, чтобы получить кайф
  • смешивание безрецептурных лекарств для создания новых продуктов

«За прилавком»

Псевдоэфедрин, противоотечное средство для носа, которое содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды, может использоваться для производства метамфетамина.По этой причине продукты, содержащие псевдоэфедрин, продаются «без рецепта» по всей стране. Рецепт не требуется в большинстве штатов, но в штатах, где требуется рецепт, существуют ограничения на то, сколько человек может покупать каждый месяц. В некоторых штатах только люди в возрасте 18 лет и старше могут покупать псевдоэфедрин.

Какие безрецептурные лекарства обычно используются неправильно?

Есть два безрецептурных лекарства, которыми чаще всего злоупотребляют.

Декстрометорфан (ДХМ) — это средство от кашля, которое содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды.Наиболее частыми источниками злоупотребления ДХМ являются сироп от кашля «экстра-крепости», таблетки и гелевые капсулы. Безрецептурные препараты, содержащие ДХМ, часто также содержат антигистаминные и противоотечные средства. ДХМ можно проглотить в его первоначальной форме или смешать с газировкой для придания вкуса, что называется «робо-триппинг» или «кегля». Пользователи иногда его вводят. Эти лекарства часто неправильно используются в сочетании с другими наркотиками, такими как алкоголь и марихуана.

Лоперамид — это противодиарейное средство, выпускаемое в форме таблеток, капсул или жидкости.При неправильном применении лоперамида люди проглатывают большое количество лекарства. Неясно, как часто злоупотребляют этим препаратом.

Как эти безрецептурные лекарства влияют на мозг?

ДХМ — опиоид, не влияющий на уменьшение боли и не действующий на опиоидные рецепторы. При приеме в больших дозах ДХМ вызывает депрессивный эффект, а иногда и галлюциногенный эффект, аналогичный PCP и кетамину. Неоднократные попытки испытать это чувство могут привести к зависимости — хроническому рецидивирующему состоянию мозга, характеризующемуся неспособностью прекратить употребление наркотика, несмотря на разрушительные последствия для жизни и здоровья человека.

Лоперамид — это опиоид, не проникающий в мозг. Однако при приеме в больших количествах и в сочетании с другими веществами это может привести к тому, что препарат будет действовать аналогично другим опиоидам. Другие опиоиды, такие как некоторые рецептурные болеутоляющие и героин, связываются и активируют опиоидные рецепторы во многих областях мозга, особенно тех, которые связаны с чувством боли и удовольствия. Опиоидные рецепторы также расположены в стволе мозга, который контролирует важные процессы, такие как артериальное давление, возбуждение и дыхание.

Симптомы отмены опиоидов

Эти симптомы включают:

  • Боль в мышцах и костях
  • проблемы со сном
  • понос и рвота
  • приливы холода с мурашками по коже
  • Неконтролируемые движения ног
  • сильная тяга

Каковы последствия для здоровья этих безрецептурных лекарств?

ДХМ
Краткосрочные эффекты злоупотребления ДХМ могут варьироваться от легкой стимуляции до алкогольной или марихуановой интоксикации.При высоких дозах у человека могут возникать галлюцинации или чувство физического искажения, крайняя паника, паранойя, беспокойство и агрессия.

Другие последствия для здоровья от злоупотребления ДХМ могут включать следующее:

  • повышенная возбудимость
  • плохое управление двигателем
  • недостаток энергии
  • боль в животе
  • изменения видения
  • невнятная речь
  • повышение артериального давления
  • потеет

Неправильное употребление продуктов ДХМ, содержащих парацетамол, может вызвать повреждение печени.

Лоперамид
В краткосрочной перспективе лоперамид иногда неправильно используется для уменьшения тяги к еде и симптомов отмены; однако он может вызывать эйфорию, как и другие опиоиды.

Злоупотребление лоперамидом также может привести к обморокам, болям в животе, запорам, изменениям глаз и потере сознания. Это может вызвать скачкообразное или быстрое сердцебиение или вызвать проблемы с почками. Эти эффекты могут усиливаться при приеме с другими лекарствами, которые взаимодействуют с лоперамидом. Другие эффекты недостаточно изучены, и сообщения неоднозначны, но физические последствия злоупотребления лоперамидом могут быть серьезными.

Может ли человек передозировать эти безрецептурные лекарства?

Да, человек может передозировать лекарства от простуды, содержащие ДХМ или лоперамид. Передозировка происходит, когда человек употребляет достаточно препарата, чтобы вызвать опасную для жизни реакцию или смерть (подробнее см. На нашей веб-странице «Смертность от преднамеренной передозировки или от непреднамеренной передозировки»).

Как и в случае с другими опиоидами, при передозировке ДХМ или лоперамида их дыхание часто замедляется или останавливается. Это может уменьшить количество кислорода, попадающего в мозг, — состояние, называемое гипоксией.Гипоксия может иметь краткосрочные и долгосрочные психические последствия и эффекты на нервную систему, включая кому, необратимое повреждение мозга и смерть.

Как лечить передозировку безрецептурных лекарств?

Человеку с передозировкой требуется немедленная медицинская помощь. Позвоните 911. Если человек перестал дышать или дыхание слабое, начните СЛР. Передозировку ДХМ также можно лечить с помощью налоксона. Узнайте больше о налоксоне на нашей веб-странице о налоксоне.

Некоторые лекарства можно использовать для лечения нарушений сердечного ритма, вызванных передозировкой лоперамида.Если сердце остановится, медицинские работники проведут сердечно-легочную реанимацию и другие виды поддерживающей сердечной терапии.

Может ли злоупотребление этими безрецептурными лекарствами привести к зависимости?

Да, злоупотребление ДХМ или лоперамидом может привести к зависимости. Зависимость развивается, когда продолжительное употребление наркотика вызывает проблемы, такие как проблемы со здоровьем или невыполнение обязанностей на работе, в школе или дома.

Симптомы отмены ДХМ и лоперамида изучены недостаточно.

Как люди могут лечиться от зависимости от этих безрецептурных лекарств?

Не существует лекарств, одобренных специально для лечения зависимости от ДХМ или лоперамида.Могут быть полезны поведенческие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и управление непредвиденными обстоятельствами. Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить ожидания и поведение пациента в отношении употребления наркотиков и эффективно управлять триггерами и стрессом. Управление непредвиденными обстоятельствами предоставляет ваучеры или небольшие денежные вознаграждения за позитивное поведение, такое как отказ от наркотиков. Узнайте больше о лечении от наркозависимости в наших Подходах к лечению наркозависимости DrugFacts.

Что следует помнить

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) — это те лекарства, которые можно продавать напрямую людям без рецепта.Те, которые могут быть использованы не по назначению, включают:
    • Декстрометорфан (ДХМ), средство от кашля, которое содержится во многих безрецептурных лекарствах от простуды
    • Лоперамид, противодиарейное средство
  • При злоупотреблении ДХМ люди проглатывают большое количество лекарства, иногда смешивая его с содой для придания вкуса, что называется «робо-триппинг» или «кувырок». Лоперамид также можно проглотить.
  • Краткосрочные эффекты злоупотребления ДХМ могут варьироваться от легкой стимуляции до алкогольной или марихуановой интоксикации.Неправильное употребление лоперамида может вызвать эйфорию, как и другие опиоиды, или уменьшить тягу и симптомы отмены, но другие эффекты не были хорошо изучены, и сообщения о них неоднозначны.
  • Человек может передозировать лекарства от простуды, содержащие ДХМ или лоперамид.
  • Передозировку можно лечить с помощью сердечно-легочной реанимации и некоторых лекарств в зависимости от симптомов человека, но наиболее важным шагом является позвонить по номеру 911.
  • Неправильное употребление ДХМ или лоперамида может привести к зависимости.
  • Не существует лекарств для лечения зависимости от ДХМ или лоперамида.Могут быть полезны поведенческие методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и управление непредвиденными обстоятельствами.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации о безрецептурных лекарствах, посетите наш:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Злоупотребление лекарствами от кашля и простуды (для родителей)

Когда люди принимают слишком много ДХМ, у них могут быть галлюцинации и «выход из тела». ощущения. ДХМ также подавляет функции мозга, особенно его части. которые контролируют дыхание и работу сердца.

Прием большого количества ДХМ вызывает галлюцинации и ощущения выхода из тела, похожие на вызванные наркотиками, такими как кетамин и PCP.Эти эффекты могут длиться до 6 часов.

ДХМ также может вызвать у пользователей проблемы с контролем конечностей и вызвать размытость. зрение, невнятная речь, головокружение и нарушение суждения.

Прочие краткосрочные эффекты включают:

  • Паранойя и замешательство
  • Повышенное потоотделение
  • тошнота и рвота (большое количество сиропа от кашля почти всегда вызывает у людей тошнить)
  • боль в животе
  • Нерегулярное сердцебиение и высокое кровяное давление
  • беспокойство
  • сухая, зудящая кожа и покраснение лица

ДХМ может показаться безопасным, поскольку он продается без рецепта.Но большие количества могут вызывают опасные побочные эффекты, включая потерю сознания, судороги, повреждение головного мозга, и смерть.

Один особенно опасный побочный эффект ДХМ — гипертермия — очень высокая температура. Это большая проблема в жаркой среде или когда ДХМ пользователи физически напрягаются, например, танцуя в клубе. Высокая температура тела может быстро привести к повреждению мозга или коме.

Возможна передозировка слишком большого количества ДХМ, особенно если это чистый порошок. При передозировке может случиться повреждение мозга или судороги, и он может даже умереть.

Люди, принимающие лекарства от простуды для получения кайфа, могут не осознавать, что принимают большие дозы многих наркотиков, не только ДХМ. Смешивание ДХМ с другими наркотиками или алкоголем увеличивает вероятность возникновения опасных для жизни состояний. Например, комбинируя это с такими препаратами, как МДМА, увеличивает риск гипертермии и может привести к повреждению головного мозга, судороги, кома и смерть.

Какова роль средств от кашля в лечении инфекции верхних дыхательных путей (URI)?

  • [Директива] Бисно А.Л., Гербер М.А., Гвалтни Дж.М. мл., Каплан Е.Л., Шварц Р.Х. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита группы А: практическое руководство. Общество инфекционных болезней Америки. Клин Инфекция Дис . 1997 Сентябрь 25 (3): 574-83. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, et al.Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Клин Инфекция Дис . 2012 15 ноября. 55 (10): 1279-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Уолд Э.Р., Эпплгейт К.Э., Бордли С., Дарроу Д.Х., Глод М.П., ​​Марси С.М. и др. Руководство по клинической практике диагностики и лечения острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия .2013 июл.132 (1): e262-80. [Медлайн].

  • Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Звуковые файлы коклюша. Департамент здравоохранения штата Юта, Бюро эпидемиологии. Доступно на http://health.utah.gov/epi/diseases/pertussis/pertussis_sounds.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические особенности. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/features.html.Доступ: 27 октября 2013 г.

  • Аховуо-Салоранта А, Борисенко О.В., Кованен Н., Варонен Х., Раутакорпи У.М., Уильямс Дж. У. мл. И др. Антибиотики при остром гайморите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 16 апреля. CD000243. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Чоу А.В., Беннингер М.С., Брук И., Брозек Д.Л., Гольдштейн Е.Дж., Хикс Л.А. и др. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клин Инфекция Дис .2012 г., 54 (8): e72-e112. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Chung LP, Waterer GW. Генетическая предрасположенность к респираторным инфекциям и сепсису. Критик Rev Clin Lab Sci . 2011 сен-дек. 48 (5-6): 250-68. [Медлайн].

  • Horby P, Nguyen NY, Dunstan SJ, Baillie JK. Роль генетики хозяина в восприимчивости к гриппу: систематический обзор. PLoS One . 2012. 7 (3): e33180. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джуно Дж., Фоук К.Р., Кейнан Ю.Иммуногенетические факторы, связанные с тяжелым респираторным заболеванием, вызываемым зоонозными вирусами гриппа h2N1 и H5N1. Клин Дев Иммунол . 2012. 2012: 797180. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Мерилуото М., Хедман Л., Таннер Л., Симелл В., Мякинен М., Симелл С. и др. Связь инфекции бокавируса человека 1 с респираторными заболеваниями в ходе последующего наблюдения в детстве, Финляндия Emerg Infect Dis . 2012 18 февраля (2): 264-71. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Национальный центр инфекционных заболеваний.Отделение бактериальных и микотических болезней. Болезнь Haemophilus influenzae серотипа b (Hib). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/hi-disease/clinICAL.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Национальный центр инфекционных заболеваний. Отделение респираторных и кишечных вирусов. Вирусы парагриппа человека (ВПЧ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/respiratory/hpivfeat.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

  • [Рекомендации] Schwartz SR, Cohen SM, Dailey SH, et al. Рекомендации по клинической практике: охриплость голоса (дисфония). Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2009 Сентябрь 141 (3 Дополнение 2): S1-S31. [Полный текст].

  • Cherry DK, Hing E, Woodwell DA, Rechtsteiner EA. Национальное исследование амбулаторной медицинской помощи: Резюме за 2006 год. 2008 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr003.pdf.

  • Fagnan LJ. Острый синусит: экономичный подход к диагностике и лечению. Врач Фам . 1998 15 ноября. 58 (8): 1795-802, 805-6. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступ 30 апреля 2009 г. Неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/drugresistance/community/hcp-info-sheets/adult-nurti.pdf.

  • Isakson M, Hugosson S. Острый эпиглоттит: эпидемиология и распределение серотипов Streptococcus pneumoniae у взрослых. Дж Ларингол Отол .2011 Апрель 125 (4): 390-3. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор и отчетность за коклюшем (коклюшем). Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/surv-reporting.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Беттиол С., Ван К., Томпсон М.Дж., Робертс Н.В., Перера Р., Хенеган С.Дж. и др. Симптоматическое лечение кашля при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 16 мая. 5: CD003257. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вспышки респираторных заболеваний, ошибочно приписываемых коклюшу — Нью-Гэмпшир, Массачусетс и Теннесси, 2004–2006 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 24 августа. 56 (33): 837-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры CDC по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/disease/index.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Национальный центр инфекционных заболеваний. Отделение бактериальных и микотических болезней. Вирус Эпштейна-Барра и инфекционный мононуклеоз. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/ebv.htm. Доступ: 30 апреля 2009 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC. Дифтерия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC.gov. Доступно по адресу http: //www.cdc.gov / ncidod / dbmd / diseaseinfo / diptheria_t.htm. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commoncold/Pages/default.aspx. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Wald ER, Guerra N, Byers C. Инфекции верхних дыхательных путей у детей раннего возраста: продолжительность и частота осложнений. Педиатрия .1991 Февраль 87 (2): 129-33. [Медлайн].

  • CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): госпитализации, связанные с сезонным гриппом, в США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/hospital.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): клинические осложнения. Доступно по адресу http: // www.cdc.gov/pertussis/clinical/complications.html. Доступ: 12 июня 2012 г.

  • Арола М., Руусканен О., Циглер Т., Мертсола Дж., Нантё-Салонен К., Путто-Лаурила А. и др. Клиническая роль респираторной вирусной инфекции при остром среднем отите. Педиатрия . 1990 декабрь 86 (6): 848-55. [Медлайн].

  • Шульман УЛ. Детские аутоиммунные психоневрологические расстройства, связанные со стрептококками (PANDAS): обновленная информация. Curr Opin Pediatr . 2009 фев.21 (1): 127-30. [Медлайн].

  • Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Простуда: симптомы. Доступно по адресу http://www.niaid.nih.gov/topics/commonCold/Pages/symptoms.aspx. Доступ: 17 октября 2013 г.

  • [Рекомендации] Отдел профилактики ЗППП, CDC. Гонококковые инфекции. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/gonococcal-infections.htm. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Винсент М.Т., Селестин Н., Хуссейн А.Н. Фарингит. Врач Фам . 2004 15 марта. 69 (6): 1465-70. [Медлайн].

  • CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): сбор образцов. Полный текст: http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/specimen-collection.html.Доступ: 17 октября 2013 г.

  • Чау AW. Острый синусит: современное состояние этиологии, диагностика и лечение. Curr Clin Top Infect Dis . 2001. 21: 31-63. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55: 1-94. [Медлайн]. [Полный текст].

  • CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Коклюш (коклюш): диагностическое обследование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/clinical/diagnostic-testing/index.html. Доступ: 29 ноября 2012 г.

  • Эпиглоттит у взрослых: передовая медицина [Интернет-база данных]. Апрель 2000 г .;

  • Ragosta KG, Orr R, Detweiler MJ. Повторное посещение эпиглоттита: протокол — значение боковых рентгенограмм шеи. Дж. Ам Остеопат Асс . 1997 апр.97 (4): 227-9. [Медлайн].

  • MacReady N. AAP выпускает новые принципы для антибиотиков URI. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814533. Дата обращения: 26 ноября 2013 г.

  • Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA. Принципы разумного назначения антибиотиков при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013 18 ноября. [Medline].

  • Литтл П., Мур М, Келли Дж и др.Стратегии отсроченного назначения антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: практическое, факторное, рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2014 6 марта. 348: g1606. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kissoon N, Mitchell I. Неблагоприятные эффекты рацемического адреналина при эпиглоттите. Скорая педиатрическая помощь . 1985 Сентябрь 1 (3): 143-4. [Медлайн].

  • Weber JE, Chudnofsky CR, Younger JG, Larkin GL, Boczar M, Wilkerson MD, et al.Рандомизированное сравнение гелий-кислородной смеси (Heliox) и рацемического адреналина для лечения умеренного и тяжелого крупа. Педиатрия . 2001 июн 107 (6): E96. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Больсер Д.К., Буле Л.П., Браман С.С., Брайтлинг К.Э. и др. Диагностика и лечение кашля. Краткое изложение: клинические рекомендации, основанные на фактических данных. Сундук . 2006 Январь 129 (1 доп.): 1С-23С. [Медлайн].

  • Обновление: активность гриппа — США, 28 сентября 2008 г. — 31 января 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 13 февраля. 58 (5): 115-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • van den Aardweg MT, Boonacker CW, Rovers MM, Hoes AW, Schilder AG. Эффективность аденоидэктомии у детей с рецидивирующими инфекциями верхних дыхательных путей: открытое рандомизированное контролируемое исследование. BMJ . 2011 6 сентября. 343: d5154. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Орошение носа физиологическим раствором (соленой водой) при симптомах хронического риносинусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 24 января 2007 г. Выпуск 3: [Medline]. [Полный текст].

  • Rabago D, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J, Maberry R. Эффективность ежедневного орошения носа гипертоническим солевым раствором у пациентов с синуситом: рандомизированное контролируемое исследование. J Fam Pract . 2002 декабрь 51 (12): 1049-55. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А., Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин С.М. мл. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007 декабрь 161 (12): 1140-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Sharfstein JM, North M, Serwint JR. Без рецепта, но уже не под радаром — детские лекарства от кашля и простуды. N Engl J Med . 2007 декабрь 6. 357 (23): 2321-4. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Заявление FDA после объявления CHPA о безрецептурных лекарствах от кашля и простуды для детей. FDA: U.S. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Доступно по адресу http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2008/NEW01899.html. Доступ: 10 мая 2009 г.

  • Wiklund L, Stierna P, Berglund R, Westrin KM, Tonnesson M. Эффективность оксиметазолина, вводимого с носовым сильфоном и в сочетании с пероральным феноксиметил-пенициллином при лечении острого гайморита верхней челюсти. Acta Otolaryngol Suppl . 1994. 515: 57-64. [Медлайн].

  • Hayden FG, Diamond L, Wood PB, Korts DC, Wecker MT.Эффективность и безопасность интраназального ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1996 15 июля. 125 (2): 89-97. [Медлайн].

  • Тернер Р. Б., Спербер С. Дж., Соррентино СП, О’Коннор Р. Р., Роджерс Дж., Батули А. Р. и др. Эффективность клемастина фумарата для лечения ринореи и чихания, связанных с простудой. Клин Инфекция Дис . 1997 25 октября (4): 824-30. [Медлайн].

  • [Руководство] Американская академия педиатрии.Руководство по клинической практике: лечение синусита. Педиатрия . 2001 сентябрь 108 (3): 798-808. [Медлайн].

  • Zalmanovici A, Yaphe J. Стероиды для лечения острого синусита. Кокрановская база данных Syst Rev . 18 апреля 2007 г. CD005149. [Медлайн].

  • Американская педиатрическая академия. Применение у детей средств от кашля, содержащих кодеин и декстрометорфан. Американская академия педиатрии. Комитет по лекарствам. Педиатрия .1997 июн. 99 (6): 918-20. [Медлайн].

  • Wing A, Villa-Roel C, Yeh B, Eskin B, Buckingham J, Rowe BH. Эффективность лечения кортикостероидами при остром фарингите: систематический обзор литературы. Acad Emerg Med . 2010 май. 17 (5): 476-83. [Медлайн].

  • Hirt M, Nobel S, Barron E. Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ухо-носовое горло J . 2000 окт.79 (10): 778-80, 782. [Medline].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. По состоянию на 16 июня 2009 г. Zicam, средство от простуды, средства для носа (гель для носа Cold Remedy, мазки для носа и пилы для снятия холода, размер для детей). Консультации по вопросам общественного здравоохранения MedWatch. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm166996.htm.

  • Сингх М., Дас РР. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 16 февраля 2: CD001364. [Медлайн].

  • Тейлор Дж. А., Вебер В., Стэндиш Л., Куинн Н., Гоэслинг Дж., МакГанн М. и др. Эффективность и безопасность эхинацеи при лечении инфекций верхних дыхательных путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 3 декабря 2003 г. 290 (21): 2824-30. [Медлайн].

  • Барретт Б., Браун Р., Ракель Д., Мундт М., Боун К., Барлоу С. и др. Эхинацея для лечения простуды: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. .2010 21 декабря. 153 (12): 769-77. [Медлайн].

  • Brinckmann J, Sigwart H, van Houten Taylor L. Безопасность и эффективность традиционного лекарственного средства травами (Throat Coat) в симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо контролируемое исследование. Дж. Альтернативная медицина . 2003 апр. 9 (2): 285-98. [Медлайн].

  • D’Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ.Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ . 2002 г. 8 июня. 324 (7350): 1361. [Медлайн].

  • Уолш Н.П., Глисон М., Шепард Р.Дж., Глисон М., Вудс Д.А. и др. Заявление о позиции. Часть первая: иммунная функция и упражнения. Exerc Immunol Ред. . 2011. 17: 6-63. [Полный текст].

  • Kretsinger K, Broder KR, Cortese MM, Joyce MP, Ortega-Sanchez I, Lee GM, et al. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и рекомендации ACIP при поддержке Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) , для использования Tdap среди медицинского персонала. MMWR Recomm Rep . 2006 15 декабря. 55: 1-37. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Workowski KA, Levine WC. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем: 2002 [Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний]. MMWR . 2002. 51 (RR06): 1-80. [Полный текст].

  • Американская педиатрическая академия. Профилактика коклюша среди подростков: рекомендации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 965-78. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Центры безопасных и здоровых людей по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш: Краткое изложение рекомендаций по вакцинам. Более безопасные и здоровые люди. Доступно на http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pertussis/recs-summary.htm. Дата обращения: 10.02.2011.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Заявление FDA относительно азитромицина (Zithromax) и риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm304372.htm. 12 марта 2013 г .; Доступ: 17 февраля 2017 г.

  • Руководство по лечению острого кашля у взрослых — От редакции

    РИЧАРД С. ИРВИН, доктор медицины, Медицинская школа Массачусетского университета, Вустер, Массачусетс

    Am Fam Physician. , 15 февраля 2007 г .; 75 (4): 476-482.

    Связанная статья

    Симасек и Бландино делают обзор литературы по лечению простуды в этом выпуске журнала American Family Physician.1 Авторы приходят к выводу, что способность давать уверенные и конкретные рекомендации по лечению ограничена из-за недостатков доказательств.

    Американский колледж грудных врачей (ACCP) недавно опубликовал научно обоснованные рекомендации по диагностике и лечению острого кашля (продолжительностью менее трех недель), подострого кашля (продолжительностью от трех до восьми недель) и хронического кашля (продолжительностью более восьми недель). недель) у взрослых и хронический кашель у детей2. В этой редакционной статье представлены основные рекомендации по лечению взрослых пациентов с острым кашлем (Таблица 13).На рисунке 12 показан алгоритм лечения острого кашля.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 1
    Сводка рекомендаций по ведению острого кашля у взрослых

    Следует установить, что кашель присутствует менее трех недель.

    Следует определить, вызван ли кашель потенциально опасным для жизни или не опасным для жизни состоянием.

    Следует учитывать дифференциальный диагноз острого кашля.

    Когда кашель вызван простудой, вероятно, будут полезны старые антигистаминные / противоотечные препараты и нестероидный противовоспалительный препарат напроксен (Напросин, Алив); новые антигистаминные препараты без седативного эффекта и безрецептурные комбинированные препараты от кашля вряд ли помогут; антибиотики не показаны.

    Острый бронхит не следует диагностировать до тех пор, пока не будут исключены простуда, астма и острое обострение хронического бронхита, связанное с курением сигарет или другими раздражителями окружающей среды.

    В контексте простудного синдрома, если кашель усиливается (двухфазное течение) или не проходит стабильно после первой недели, следует рассмотреть другую причину кашля, при которой антибиотики могут быть полезны.

    ТАБЛИЦА 1
    Краткое изложение рекомендаций по ведению острого кашля у взрослых

    Следует установить, что кашель присутствует менее трех недель.

    Следует определить, вызван ли кашель потенциально опасным для жизни или не опасным для жизни состоянием.

    Следует учитывать дифференциальный диагноз острого кашля.

    Когда кашель вызван простудой, вероятно, будут полезны старые антигистаминные / противоотечные препараты и нестероидный противовоспалительный препарат напроксен (Напросин, Алив); новые антигистаминные препараты без седативного эффекта и безрецептурные комбинированные препараты от кашля вряд ли помогут; антибиотики не показаны.

    Острый бронхит не следует диагностировать до тех пор, пока не будут исключены простуда, астма и острое обострение хронического бронхита, связанное с курением сигарет или другими раздражителями окружающей среды.

    В контексте простудного синдрома, если кашель усиливается (двухфазное течение) или не проходит стабильно после первой недели, следует рассмотреть другую причину кашля, при которой антибиотики могут быть полезны.

    Просмотр / печать Рисунок

    Лечение острого кашля

    Рисунок 1.

    Алгоритм лечения острого кашля у пациентов в возрасте 15 лет и старше.(ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких.)

    Адаптировано с разрешения отдела диагностики и лечения кашля: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 2006 г .; 129 (1 доп.): 1С – 292С. Доступно в Интернете по адресу http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/129/1_suppl/1S.

    Лечение острого кашля

    Рис. 1.

    Алгоритм лечения острого кашля у пациентов в возрасте 15 лет и старше. (ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких.)

    Адаптировано с разрешения отдела диагностики и лечения кашля: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных. Сундук 2006 г .; 129 (1 доп.): 1С – 292С. Доступно в Интернете по адресу http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/129/1_suppl/1S.

    Поскольку исследования непоследовательно нацелены на множественные основные симптомы простуды (например, ринорея, заложенность носа, выделения из носа, прочистка горла, кашель), данные о том, как лучше всего лечить какой-либо один симптом, неубедительны. Поэтому Центр клинических исследований политики в области здравоохранения Дьюка (который провел научно обоснованный обзор литературы для комитета по рекомендациям ACCP) ограничился рассмотрением кашля.4 Клинически существует несколько причин, по которым имеет смысл бороться с кашлем, вызванным простудой: простуда, которая является наиболее распространенным заболеванием у людей, сопровождается кашлем почти у 83 процентов людей5; простуда — самая частая причина острого кашля6; и кашель — самая частая жалоба, с которой обращаются врачи первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в Соединенных Штатах 7, вероятно, потому, что кашель отрицательно влияет на качество жизни, связанное со здоровьем6

    Хотя острый кашель от простуды обычно временный и незначительный, это может быть опасно для жизни, если вызвано более серьезным заболеванием (например,ж., застойная сердечная недостаточность, пневмония, тромбоэмболия легочной артерии). Следовательно, первым шагом в лечении острого кашля является клиническое определение того, вызван ли он потенциально серьезным заболеванием или одним из множества не угрожающих жизни состояний (например, инфекция верхних дыхательных путей, бронхит, легкая астма).

    Поскольку простуда является преобладающей причиной острого кашля, полезно пересмотреть определение простуды и подчеркнуть важность выявления острых назальных симптомов.Простуда — это легкое острое респираторное заболевание, которое характеризуется симптомами и признаками, обычно связанными с носовыми ходами, с лихорадкой, слезотечением, раздражением горла, охриплостью и кашлем или без таковой. Поскольку определения простуды и острого бронхита схожи, 8 диагноз острого бронхита не следует ставить, если не исключена простуда. к большему количеству рецептов антибиотиков.

    Острый бронхит может иметь бактериальную причину, что повышает вероятность использования антибиотиков. При диагностировании острого бронхита антибиотики назначают от 65 до 80 процентов пациентов9, а антибиотики расширенного спектра назначают более чем 50 процентам пожилых пациентов.10 Более того, многие пациенты считают, что антибиотики более важны для выздоровления от острого бронхита. (44 процента пациентов), чем простуды (11 процентов пациентов) .11 Астма и обострение хронического бронхита, связанные с курением или другими раздражителями, также должны быть исключены до постановки диагноза острого бронхита, поскольку они обычно проявляются как синдромы острого кашля-мокроты8 ; От 30 до 65 процентов пациентов с этими состояниями ошибочно диагностировали острый бронхит.12–14

    Используя самые строгие и современные методы для разработки научно обоснованных рекомендаций по клинической практике острого кашля, комитет по рекомендациям ACCP сформулировал рекомендации по диагностике и лечению, основанные на двух компонентах: (1) качество доказательств, которое был оценен в соответствии с дизайном исследования и силой используемых методов; и (2) чистая польза от рекомендации, основанная на предполагаемой пользе для конкретной группы пациентов (чистая польза представляет собой оценку баланса между пользой и вредом).4 Используя этот процесс, рекомендации комитета сильнее, чем рекомендации Симасека и Бландино 1, которые основывали свои рекомендации на Кокрановских обзорах.

    Комитет настоятельно рекомендует пациентам с острым кашлем от простуды получать антигистаминное / противоотечное средство первого поколения или нестероидный противовоспалительный препарат напроксен (напросин, алев), если нет противопоказаний (например, глаукома, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, застойная сердечная недостаточность).15 Они также настоятельно рекомендуют не использовать неседативные антигистаминные препараты нового поколения, поскольку они неэффективны.15 Комитет не рекомендует безрецептурные комбинированные лекарства от простуды, за исключением тех, которые содержат старые антигистаминные / противоотечные ингредиенты, пока они не станут доказал свою эффективность в рандомизированных контролируемых исследованиях.16 Метаанализ поставил под вопрос, подтвержден ли предполагаемый повышенный седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения по сравнению с новыми антигистаминными препаратами без седативного эффекта объективными данными и является ли он клинически значимым.17

    Антибиотики редко бывают эффективными при остром кашле и не показаны при остром кашле, вызванном простудой, остром бронхите, астме, легких обострениях хронического бронхита, связанного с курением, или раздражителями окружающей среды. С другой стороны, антибиотики, вероятно, будут эффективны при таких состояниях, как пневмония, синдром кашля верхних дыхательных путей из-за бактериального синусита и инфекция Bordetella pertussis в нижних дыхательных путях (коклюш), если их вводить на ранней стадии заболевания, а также при обострениях заболевания. бронхоэктатическая болезнь и тяжелый хронический бронхит у курильщиков в настоящее время или в прошлом с тяжелой обструкцией дыхательных путей.2

    Сбор анамнеза, физикальное обследование и выборочные диагностические тесты могут помочь врачам точно диагностировать пациентов, которым антибиотики могут помочь. Например, кашель будет наиболее сильным в течение первых нескольких дней простуды, когда он вызван неосложненной вирусной инфекцией, и будет постепенно улучшаться в течение следующих недель или двух.5 Если кашель усиливается (двухфазный курс) или не стабильно улучшается после первой недели, что является еще одной причиной кашля, от которой может быть полезен антибиотик (например,например, бактериальный синусит, коклюш) .18

    6 лучших лекарств от простуды и кашля

    Простуда и кашель — это воспаление в организме, которое поражает верхние дыхательные пути, вызывая боль в горле, чихание, насморк, включая отсутствие запаха и вкуса. Простуда может длиться около 7 дней, если лечить правильными лекарствами. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить симптомы, но вам нужно знать, какие безрецептурные препараты вы принимаете при правильных симптомах простуды.

    Простуда может вызывать головную боль, жар, тошноту, насморк и боль в горле. Эта статья даст вам представление о том, какие безрецептурные лекарства вам нужно принимать с учетом вышеперечисленных симптомов.

    Простуда и кашель — это инфекция, поражающая верхние дыхательные пути и вызываемая различными типами вирусов. Риновирусы — наиболее частая инфекция, вызывающая простуду и кашель.

    Как он попадает в организм?

    Вирусы простуды и кашля попадают в организм через глаза, нос или рот.Обычно он распространяется крошечными каплями слюны, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает. Он также может передаваться через рукопожатие или при контакте с человеком, который делится зараженными предметами.

    Мы должны понимать, что простуда и кашель вызывают насморк, головные боли, заложенность носа, боль в горле и сильный кашель. Что ж, употребление правильных безрецептурных лекарств так же важно, поскольку может иметь разрушительные последствия для вашего общего состояния здоровья. Вот несколько лекарств для быстрого облегчения простуды и кашля в зависимости от их симптомов.

    1. Лучшее лекарство от простуды от лихорадки и боли в теле

    Простуда и кашель вызывают жар, который может привести к вялости и усталости на весь день. Обычно он возникает из-за воспаления, вызванного различными типами вирусов. Таким образом, лечение воспаления может избавить вас от боли и снизить температуру. Убедитесь, что вы покупаете лекарства, содержащие ибупрофен и ацетаминофен, и это пойдет вам на пользу.

    Лекарство для употребления Описание
    Ибупрофен Снимает воспаление
    ацетаминофен Обезболивающее

    2.Лучшее лекарство от простуды от боли в горле

    Простуда и кашель, если их не лечить, могут вызвать боль в горле. Лекарства, содержащие декстрометорфан, помогают контролировать ваш мозг, тем самым останавливая излишний кашель. Декстрометорфан также содержит вещество под названием гвайфенезин, которое делает слизь жидкой, так что вам становится легче промыть нос и лучше дышать.

    Лекарство для употребления Описание
    Декстрометорфан Помогает в выделении слизи и разжижает мокроту.

    3. Лучшее лекарство от простуды от заложенного носа

    Заложенный нос может вызывать затруднения при хватании ртом воздух. Это может вызвать бессонницу и сильный дискомфорт. Для выделения слизи и мокроты из заложенного носа используйте противозастойное средство или ингалятор, содержащий псевдоэфедрин. Это приведет к разжижению слизи и выделению мокроты.

    Лекарство для употребления Описание
    Противозастойное Разжижает слизь и воспаленный носовой ход.

    4. Лучшее лекарство от простуды от насморка

    Насморк со слизью и мокротой так же заразен, как заложенный нос. Это крайний симптом невылеченной простуды и кашля. Более того, некоторым это может быть неловко, а лекарство, содержащее дифенгидрамин, пойдет вам на пользу. Это поможет высушить носовой ход и уплотнить мокроту.

    Лекарство для употребления Описание
    Дифенгидрамин Иссушает носовой ход и сгущает мокроту.Лучше принимать перед сном.

    5. Лучшее лекарство от простуды от головной боли

    Головная боль — симптом простуды и кашля. Знаете ли вы, что невылеченная простуда может привести к головным болям в носовых пазухах, которые могут быть смертельными и тяжелыми? Это состояние описывается как сильная лицевая боль, насморк и заложенность носа. Проще говоря, полости вокруг носового прохода забиваются или воспаляются.

    Лекарство для употребления Описание
    Ибупрофен Уменьшает боль
    противозастойное Разжижает мокроту и уменьшает заложенность.

    6. Лучшее лекарство от простуды для сна

    Сильная простуда или кашель могут вызывать дискомфорт при дыхании и бессонные ночи. Лекарства, содержащие антигистаминные препараты, уменьшают кашель и вызывают сонливость. Обязательно принимайте лекарства, содержащие это вещество, только на ночь перед сном.

    Лекарство для употребления Описание
    Антигистаминные препараты Уменьшает кашель, насморк и вызывает сонливость.Принимать нужно только перед сном.

    Некоторые виды лекарств от простуды и кашля могут оказаться смертельными для людей с гипертонией или высоким кровяным давлением. Однако рассмотрите возможность поиска лекарств, содержащих следующие ингредиенты, такие как:

    • Оксиметазолин
    • Эфедрин
    • Нафазолин
    • Фенилэфрин и др.

    ПРИМЕЧАНИЕ: Не принимайте противозастойные средства, так как они могут вызвать повышение АД. Лучше всего проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза и других вопросов, связанных с дозировкой.

    Новорожденный или младенец настолько нежный и хрупкий, что его иммунитет, возможно, даже не начал развиваться. Есть много проблем с безопасностью, связанных с общим здоровьем вашего ребенка и использованием безрецептурных препаратов. Рекомендуется как можно раньше проконсультироваться с педиатром, если вы заметили какие-либо признаки простуды, кашля, гриппа или лихорадки.

    Если вы когда-нибудь подумаете о том, чтобы дать своему новорожденному безрецептурное лекарство, то вы рискуете создать осложнения для здоровья ребенка и его будущее развитие.Есть много факторов, таких как вес ребенка, возраст, симптомы, тяжесть, которые должны определять тип лекарства, которое вы принимаете, а также дозировку. Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений.

    С незапамятных времен травяной чай и многое другое использовалось для лечения простуды и кашля. На заре современной медицины мы видим лекарства, которые назначают для лечения этого простого состояния. Лечение простуды и кашля в домашних условиях — лучший естественный способ сохранить здоровье.Вот несколько домашних средств от простуды и кашля.

    Мед Успокаивает горло и уменьшает кашель
    Чеснок Обладает антисептическими и антимикробными свойствами, которые повышают иммунитет и ускоряют ваше выздоровление.
    Пропаривание (вдыхание) Вдыхание ослабляет заложенность носа и выводит мокроту. Это также помогает вам легко дышать.
    Держите себя гидратированным Пейте много теплой жидкости.
    Хороший сон Больше отдыхайте, так как это лучший естественный способ справиться с простудой и кашлем.

    Часто задаваемые вопросы

    Простуда и кашель могут оказаться смертельными, если их не лечить. Перечисленные выше лекарства от простуды можно принимать в зависимости от симптома, с которым вы имеете дело. Более того, вот несколько часто задаваемых вопросов, которые дадут вам представление о некоторых других его аспектах.

    1. Сколько времени нужно для лечения простуды?

    Простуда и кашель, если их не лечить, могут вылечить от 7 до 10 дней.Если симптомы прогрессируют, немедленно обратитесь к врачу.

    2. Как долго длится кашель?

    Обычно кашель длится 2 недели, если его не лечить. Иногда может уменьшиться за неделю. Если кашель становится сильным, как можно скорее обратитесь к врачу.

    3. Какой самый лучший холодный планшет в Индии?

    Crocin Cold & Flu Max — самая продаваемая таблетка от простуды в Индии. Он снимает боль, воспаление, простуду, кашель, заложенность грудной клетки и головную боль в носовых пазухах.

    4. Почему я много кашляю, но не болею?

    Это может означать преобладающее состояние, которое усиливается внутри вашего тела, такое как астма, хронический бронхит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений.

    5. Почему кашель усиливается ночью?

    Это потому, что человек лежит на кровати. Слизь скапливается в задней части глотки и вызывает сильный кашель.

    Простуду и грипп можно лечить в домашних условиях, используя домашние средства или лекарства, отпускаемые без рецепта в зависимости от симптомов, с которыми вы столкнулись.Однако, если простуда и кашель не уменьшаются даже через 10 дней, как можно раньше проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений. Живите безопасно, оставайтесь здоровыми!

    Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC)

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, — это лекарства, которые можно купить без рецепта врача. В течение многих лет безрецептурные лекарства безопасно применялись для лечения кашля, простуды и заложенности носа у взрослых. Но даже несмотря на то, что исследования на детях младше 12 лет не проводились, эти же лекарства были превращены в средства от кашля и простуды для детей.

    Теперь мы знаем, что детям может быть опасно принимать лекарства от взрослых. Лекарства от кашля и простуды не помогут вашему ребенку быстрее поправиться. Безрецептурные препараты следует использовать с осторожностью, учитывая симптомы, возраст и вес вашего ребенка.

    Что говорят FDA и Американская академия педиатрии (AAP)

    • Моложе 4 лет, не давайте лекарства от кашля и простуды.
    • Для детей от 4 до 6 лет, обратитесь к врачу вашего ребенка . Не давайте безрецептурные препараты, если вы не проконсультировались с врачом вашего ребенка.
    • Старше 6 лет При правильном назначении можно использовать безрецептурные препараты от кашля и простуды.
    • Эти лекарства небезопасны если:
      • Ваш ребенок получает дозу, слишком высокую для его возраста и веса.
        • Введите правильную дозу в зависимости от веса вашего ребенка, а затем его возраста.
        • Используйте мерную чашку, которая идет в комплекте с лекарством, или педиатрический измерительный прибор (Рисунок 1).
      • Лекарство выдается слишком часто.
      • Ваш ребенок получает более одного продукта, в котором содержится одно и то же лекарство. Не давайте более одного безрецептурного препарата с тем же «активным» ингредиентом, который указан на этикетке. Это поможет предотвратить прием слишком большого количества лекарств одного и того же типа.

    «Активные ингредиенты»

    SeМногие лекарства от простуды и кашля содержат более одного активного ингредиента. Слишком большое количество одного ингредиента может нанести серьезный вред ребенку. Перед отправкой важно проверять этикетки всех безрецептурных препаратов.

    Общее название
    «Активный ингредиент»
    Класс Использует

    Несколько типичных наименований продуктов

    Guafenisen Отхаркивающее средство «Мокрый» кашель / слизь Муцинекс®, Робитуссин®
    Декстрометорфан Препарат от кашля
    Подавитель
    Уменьшает кашель Робитуссин®; что-либо с
    «DM» в имени
    Хлорфенирамин
    Бромфенирамин
    Дифенгидрамин
    Антигистаминный Аллергия, зуд Benadryl®, Chlor-Trimeton®
    и МНОГОЕ БОЛЬШЕ
    Фенилэфрин
    Псевдоэфедрин
    Противозастойное Заложенность носа
    Заложенность или боль
    Sudafed®, Sudafed PE®,
    Claritin D®
    Мед или агава Средство от кашля Уменьшает кашель Zarbee’s®

    Что можно сделать при простуде или кашле

    • Попросите ребенка пить много жидкости, в основном воду, куриный суп или бульоны.Ограничьте употребление фруктовых соков и спортивных напитков, чтобы избежать сахара.
    • От кашля можно смешать 1-2 чайные ложки меда с теплой лимонной водой. Однако давать мед детям младше 1 года небезопасно.
    • Ваш ребенок должен высыпаться.
    • Используйте солевой раствор для носа и шприц с грушей, чтобы уменьшить заложенность носа перед едой или сном.
    • Используйте прохладный увлажнитель воздуха в комнате вашего ребенка. Не используйте теплый увлажнитель воздуха; это может вызвать ожоги.
    • Дети старшего возраста могут сосать леденцы без лекарств или леденцы или полоскать горло теплой соленой водой (используйте от до ½ чайной ложки поваренной соли, растворенной в 8 унциях теплой воды), чтобы успокоить боль в горле.

    Утвержденные лекарства

    Вы все еще можете использовать эти лекарства, чтобы снизить температуру или облегчить боли. Обязательно прочтите этикетку и введите правильную дозу.

    • Ацетаминофен (ПОСМОТРЕТЬ МИНУТ) (Tylenol® для детей / младенцев)
    • Ибупрофен (eye byoo PRO fen) (детский или младенческий Motrin® или Advil®)
    • Не давайте ребенку аспирин или продукты, содержащие аспирин (Изображение 1).
    • Не давайте ребенку лекарства, предназначенные для взрослых.
    • Всегда читайте информацию о лекарствах на этикетке, где указано «активные ингредиенты». Это поможет понять, для чего нужно лекарство. Это также поможет вам убедиться, что вы не принимаете слишком много одного и того же лекарства типа
      , если вы используете более одного продукта.

    Когда звонить врачу

    Позвоните врачу вашего ребенка, если:

    • Ваш ребенок охрип, не может говорить или жалуется на боль в горле.
    • Кашель пронзительный или с лающим звуком.
    • Дыхание затруднено или ребенок хрипит или хрипит при дыхании. \
    • Ваш ребенок жалуется на боль в ушах, тянет за уши или мотает головой из стороны в сторону.
    • Ваш ребенок испытывает трудности с глотанием или отказывается пить жидкости в течение 4 или более часов.
    • У вашего ребенка температура, которая не спадает и не проходит после лечения, и:
      • Менее 2 месяцев , лихорадка в прямой кишке выше 100,4 º F
      • В возрасте до 2 лет , через 1 день температура поднимается выше 102 ° F в прямой кишке или выше 103 ° F под мышкой, на лбу или в ушах.
      • Возраст 2 или старше , через 3 дня температура поднимается выше 102 ° F через рот или прямую кишку или выше 103 ° F под мышкой, на лбу или в ухе. Температура полости рта не рекомендуется детям младше 4 лет.
    • Ребенку не хочется играть или он «ведет себя неправильно».
    • Цвет вашего ребенка меняется на серовато-синий или становится очень бледным.

    Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (PDF)

    HH-V-225 12/07 Редакция 19 января, Copyright 2007, Национальная детская больница

    Краткое изложение лекарств от коронавируса для дома и больницы

    От COVID-19 нет лекарства.Некоторые лекарства помогут выздороветь дома. И исследователи экспериментируют с лекарствами, которые могут помочь пациентам, которые серьезно заболели коронавирусом. Фото: Getty Images.

    От коронавируса нет лекарства. Но есть лекарства, которые могут помочь с симптомами дома, и лекарства, которые в условиях больницы могут — или не могут — улучшить шансы серьезно больного человека.

    Современная фармакология COVID-19, кажется, меняется с каждым днем.

    Медицинские эксперты по всему миру делятся как можно большим объемом информации, поскольку исследователи стремятся найти методы лечения пандемии коронавируса.

    «Это какой-то чокнутый. За последние четыре месяца было опубликовано более 2000 публикаций по терапии, связанной с COVID-19, с описанием болезни — это просто безумное количество данных, за которыми нужно следить, и, к сожалению, ни одна из них не самого высокого качества ». сказал Мэтью Миллер, который имеет докторскую степень в области фармации и является клиническим специалистом по инфекционным заболеваниям в больнице Университета Колорадо UCHealth и Школе фармации Скаггса Университета Колорадо в медицинском кампусе Аншутц.

    Мэтт Миллер.

    Миллер поделился с UCHealth Today своими знаниями по состоянию на полдень 23 марта. Он рассматривал лекарства от конкретного коронавируса, вызывающего COVID-19, SARS-CoV-2, по двум направлениям: лекарства, которые принимает человек, у которого есть заразились вирусом, которые можно взять дома, чтобы облегчить симптомы, и те, которые больничные работники используют для тех, кто госпитализирован в серьезных случаях.

    Для лекарств, поставляемых в больницу, особенно важно то, что прописанные по рецепту гидроксихлорохин / хлорохин — противомалярийные препараты десятилетней давности, доказавшие свою эффективность при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит и волчанка — могут помочь или не помочь пациентам с COVID-19.Заявления президента Трампа об обратном, просто пока недостаточно доказательств. И на данный момент нет никаких доказательств того, что эти лекарства обеспечивают профилактическую защиту от заражения коронавирусом — заблуждение, которое стоило человеку из Аризоны жизни. Подробнее об этом в разделе « В больнице » ниже.

    Попробуйте дома

    Примерно 80% случаев коронавируса не требуют госпитализации. Тестирование на COVID-19 предназначено в основном для пациентов с достаточно серьезными симптомами, заслуживающими госпитализации (как правило, серьезные проблемы с дыханием или проблемы с сердцем).В большинстве случаев, выявленных с помощью теста или нет, можно лечить дома так же хорошо, будь то тест или нет. По словам Миллера, вы относитесь к симптомам так же, как и к простому гриппу, уделяя особое внимание гигиене рук и домашней дезинфекции, чтобы предотвратить распространение коронавируса среди других членов семьи.

    • Увлажняйте водой или другими прозрачными жидкостями (кофеин, содержащийся в кофе, коле и многих чаях, является мягким мочегонным средством, уменьшающим эффект увлажнения). «Люди с высокой температурой могут терять больше жидкости», — сказал Миллер.
    • Обезболивающие и жаропонижающие, включая НПВП, такие как ибупрофен, подойдут. Статья 11 марта в британском медицинском журнале The Lancet вызвала временную тревогу по поводу гипотетической возможности того, что ибупрофен / НПВП могут помешать лечению COVID-19. С тех пор этому противоречат Всемирная организация здравоохранения и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. За исключением пациентов с состояниями, которые в любом случае исключают прием ибупрофена и других НПВП (заболевания почек, высокое кровяное давление и другие), «нет особых причин избегать приема НПВП», — сказал Миллер.
    • Пастилки, капли от кашля и безрецептурные лекарства, такие как декстрометорфан (Робитуссин и другие) и гвайфенезин (Муцинекс и другие), могут помочь при кашле, который часто сопровождается COVID-19. Декстрометорфан может быть лучшим вариантом от сухого кашля, которым наиболее известен COVID-19; гвайфенезин от более влажного кашля. Некоторые составы включают оба. Опять же, идея состоит в том, чтобы улучшить симптомы — ни то, ни другое не повлияет на основной вирус.
    • Заложенность носовых пазух и насморк — не типичный симптом, но здесь могут помочь безрецептурные противозастойные средства.
    • Пастилки с цинком могут помочь (а могут и не помочь) снизить репликацию вирусов в носу и горле, но их эффективность в отношении SARS-CoV-2 остается недоказанной.
    • Те, кто принимает ингибиторы АПФ или БРА при сердечно-сосудистых заболеваниях, должны продолжать это делать, говорит Миллер, цитируя заявление Американского колледжа кардиологов от 17 марта, в котором, в частности, говорится: «Сохранение высочайшего стандарта лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у которых диагностирован COVID-19. является высшим приоритетом, но нет экспериментальных или клинических данных, демонстрирующих положительные или отрицательные результаты среди пациентов с COVID-19, принимающих препараты ACE-I или ARB.В заявлении содержится предостережение о том, что рекомендация может измениться с более глубоким пониманием COVID-19 для этих пациентов.

    Миллер говорит, что общественный фармацевт может помочь порекомендовать определенные продукты для конкретных пациентов. Тем не менее, он призывает тех, у кого есть симптомы, отправить доверенное лицо для проверки на месте. Людям, у которых есть какие-либо симптомы болезни, такие как жар, кашель или одышка, следует оставаться дома и изолировать себя, чтобы никого не заразить, поскольку COVID-19 оказался чрезвычайно заразным.

    В больнице

    Повторюсь: лекарства от коронавируса нет. Кроме того, в настоящее время не существует методов лечения, доказанных более чем на основе отдельных свидетельств того, что они улучшают состояние пациентов с тяжелыми и критическими случаями COVID-19. Но помимо дополнительного кислорода и, в критических случаях, механической вентиляции, врачи UCHealth и во всем мире пробуют несколько методов лечения в надежде, что, несмотря на нехватку научных данных, что-то сработает.

    В настоящее время на рынке нет лекарств от коронавируса, но исследователи по всему миру стремятся найти лекарства, которые могли бы помочь людям, которые серьезно болеют COVID-19. Фото: Getty images.

    Гидроксихлорохин / хлорохин на данный момент находится в центре внимания. Как уже отмечалось, это лекарство, которому уже несколько десятилетий, использовалось для профилактики и лечения малярии. Малярия в значительной степени выработала устойчивость к хлорохину, но эффективна при ревматоидных аутоиммунных заболеваниях.

    По состоянию на 19 марта гидроксихлорохин был препаратом первой линии для пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких или которым, как ожидается, потребуется вентиляция в течение 48 часов в больницах UCHealth.Но учтите, что основными причинами этого были лабораторные исследования, показывающие способность подавлять SARS-CoV-2 при низких концентрациях, неопубликованные отчеты из Китая, описывающие улучшение результатов лечения пациентов с хлорохином, и одно клиническое исследование, в котором использовалось сочетание гидроксихлорохина (торговое название Плаквенил). с антибиотиком азитромицином (Z-Pak). В исследовании участвовали несколько десятков пациентов из одной больницы в Марселе, Франция.

    Помните, что обычно одобренные FDA препараты включают три фазы испытаний — для определения безопасности, дозировки и эффективности у сотен или тысяч пациентов с различной степенью заболевания или состояния, которое может лечить рассматриваемый препарат.Кроме того, что мы знаем, что хлорохин довольно безопасен и не взаимодействует со многими лекарствами — такие знания являются функцией препарата, который использовался в формулярах на протяжении десятилетий — ничего из этого еще не изучено в отношении COVID-19. Даже неясно, с учетом дизайна исследования, действительно ли оно сработало для такого небольшого числа пациентов на побережье Средиземного моря.

    Это французское исследование было опубликовано в виде черновика во вторник, 17 марта. К четвергу, 19 марта, UCHealth внесло его в список своих препаратов первой линии для лечения серьезных и критических пациентов.Вряд ли может быть более четкое представление о состоянии фармацевтики в отношении лечения COVID-19.

    Теперь все может измениться — возможно, проводимые в настоящее время более крупные исследования быстро и качественно предоставят более качественные доказательства эффективности хлорохина и гидроксихлорохина в отношении COVID-19. Но пока, если вы не медицинский работник в больнице, Миллер подчеркивает важность отказа от хлорохина и гидроксихлорохина, хотя бы по той причине, что они нужны другим при ревматических состояниях.

    «Не выходите и не пытайтесь получить рецепт и без необходимости исчерпать запас этого препарата, потому что он забирает пациентов, у которых есть законные показания, и тех, кто может получить пользу во время нынешней пандемии», — сказал он.

    Доктор Крис Хойт.

    Еще одна веская причина не экспериментировать с хлорохином и гидроксихлорохином: вы можете отравиться, что и случилось с человеком в Аризоне. Доктор Кристофер Хойт, врач UCHealth и Медицинский факультет Университета Колорадо, врач и токсиколог, также является медицинским директором отделения безопасности отравлений и лекарств в Скалистых горах.По словам Хойта, передозировка хлорохина или гидроксихлорохина может «сделать много вещей для человеческого организма», но ни одна из них не принесет пользы. Среди них: резкое падение артериального давления; сильная тошнота, рвота и диарея; нарушение сердечного ритма; и резкое падение уровня калия, что порождает собственные проблемы.

    «Люди не должны принимать это в одиночку», — сказал Хойт. «Им нужно проконсультироваться с врачом».

    Чтобы подчеркнуть эту точку зрения, гидроксихлорохин был добавлен в список нехватки лекарств Американского общества фармацевтов системы здравоохранения в четверг, 19 марта, а на следующий день — хлорохин.

    Противовирусные препараты лопинавир и ритонавир в комбинации с рибавирином (старый препарат от гепатита С) — это терапия второй линии UCHealth, представляющая собой комбинацию противовирусных препаратов. В отличие от гидроксихлорохина, эти предварительные исследования его эффективности в отношении COVID-19 не очень многообещающие (отчет New England Journal of Medicine здесь; комментарий здесь).

    Нитазоксанид , препарат третьей линии, обычно используется для лечения диареи, вызванной криптоспоридиозом и лямблиозом.Это показало некоторые перспективы в лечении MERS, двоюродного брата SARS-CoV-19, и было эффективным в лабораторной модели с использованием SARS-CoV-2. Однако в настоящее время нет опубликованных клинических доказательств его использования для лечения пациентов, страдающих COVID-19.

    Ремдесивир от Gilead Sciences — еще один препарат, используемый для пациентов с COVID-19 в тяжелой и критической форме. Это противовирусный препарат, лабораторные исследования которого показали, что он мешает репликации вируса SARS-CoV-2, подавляя работу синтеза РНК патогена.Ремдесивир существует уже много лет и считался средством для лечения лихорадки Эбола до того, как на первый план вышли другие препараты. Он не был одобрен FDA для лечения. В воскресенье, 22 марта, компания Gilead приостановила свою программу «милосердного использования», в рамках которой ремдесивир был направлен сотням пациентов в Европе, Японии и США, в том числе пациентам в больницах UCHealth. Компания работает с FDA, чтобы быстро расширить доступ к препарату с помощью другой программы. Тем временем было начато несколько крупных исследований эффективности препарата при COVID-19.(Здесь рассказ NPR содержит массу информации и ссылки на несколько исследований ремдесивира.)

    Чтобы узнать обо всех обновлениях и статьях о новом коронавирусе, посетите сайт uchealth.org/covid19

    Ученые не останавливаются на достигнутом с ремдесивиром. Часто, говорит Миллер, первая остановка — это внимательнее присмотреться к лекарствам, которые уже одобрены или находятся в разработке, но, возможно, остановились после того, как разочаровались в другом вирусе. Такие методы лечения, если они эффективны против COVID-19, могут быть переведены на широкое использование быстрее, чем совершенно новый состав, хотя, по его словам, также ведется разработка новых лекарств.

    «Сейчас проводится много исследований для выявления новых соединений, которые непосредственно активны против вируса», — сказал Миллер.

    Это краткое изложение перспектив лекарств от коронавируса на данный момент. У них, вероятно, будет срок годности короче, чем у картонной коробки с малиной, которую кто-то забыл заморозить — это тоже хорошо, поскольку устаревшая информация, касающаяся лечения COVID-19, будет отражать научный прогресс, который спасает жизни.

    .

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *