Тело желчного пузыря: Деформация желчного пузыря лечение

Содержание

Деформация желчного пузыря лечение

Если при установленной на УЗИ исследовании деформации желчного пузыря вас беспокоят неприятные симптомы, связанные с приемом пищи и наблюдается повышение уровня билирубина необходимы консультация и наблюдение гастроэнтеролога для лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Если деформация желчного пузыря обнаружена на УЗИ исследовании, но вас ничего не беспокоит, никакого специфического лечения проводить не надо. Достаточно раз год делать УЗИ для проверки и посещать врача. Может понадобиться два раза в год профилактический прием желчегонных препаратов, которые назначит врач.

В случае врожденной деформации желчного пузыря лечение может потребоваться только в при наличии значительных нарушений, так как многократные загибы, они могут способствовать задержке желчи в желчном пузыре.

Приобретенная по причине холецистита или желчнокаменной болезни деформация желчного пузыря, которая сопровождается нарушением его сократительной функции, изменением качества и количества желчи и нарушением пищеварения нуждается в обязательном лечении.

Пациент в результате лечения получит

Отсутствие симптомов и улучшение качества жизни.
Восстановление функций желчного пузыря.
Профилактику осложнений и удлинение ремиссии.
Устранение факторов риска.

Советы и рекомендации

Для профилактики и улучшения самочувствия поможет щадящая диета и режим питания. Желательно питаться в одно и тоже время, не переедать и не голодать. Из рациона надо исключить жареные, жирные, острые и копченые блюда, шоколад, грибы.

Справочная информация

Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека. Желчный пузырь – это полый орган небольшого размера для хранения желчи. Он представляет собой удлиненный мешочек, по форме в наполненном желчью виде напоминающий грушу. В желчном пузыре выделяют верхнюю суженную часть – шейку, от которой отходит пузырный проток, среднюю – тело, и нижнюю дно.

Наиболее частыми деформациями являются перегибы, перекручивание и перетяжки желчного пузыря в области шейки.

УЗИ и камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – патология, связанная с образованием камней (конкрементов) в просвете желчного пузыря или протоков. Длительное время камнеобразование может никак не проявлять себя клинически, симптомы проявляются только тогда, когда камень перекрывает просвет протока и развивается желтуха. В других случаях камни в желчном пузыре могут сопровождаться субъективным дискомфортом в правом подреберье, а иногда становятся причиной острого приступа холецистита.

Большинство камней становятся случайной диагностической находкой во время обследования по поводу других заболеваний, лишь четверть пациентов обращается с жалобами на периодические или острые боли в животе. Самый простой, но информативный метод выявления конкрементов в желчных путях – ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое позволяет определить состояние желчного пузыря и протоков, а также определить размеры и местоположение камней.

Желчный пузырь и протоки: норма и патология на УЗИ

При ультразвуковом сканировании желчный пузырь выглядит как мешочек вытянутой грушевидной формы. Его положение, форма и величина вариабельны. В строении органа выделяют дно, тело и шейку.

Толщина стенки желчного пузыря в норме составляет не более 3 мм при исследовании на голодный желудок, а при тугом наполнении желчью (после еды, особенно жирной) – 1 мм. Ее утолщение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, причиной которого могут быть как заболевания самого органа (острый или хронический холецистит), так и другие патологии (сердечная недостаточность, болезни печени, снижение уровня белка в крови и др.). Об остром воспалительном процессе в желчном пузыре говорят в случаях, когда вокруг него визуализируется небольшое количество жидкости, а сама стенка органа становится неоднородной, «рыхлой».

Шейка пузыря плавно переходит в пузырный проток, он в дальнейшем сливается с общим печеночным и образует общий желчный проток (холедох, ductus choledochus).

В свою очередь, холедох открывается в просвет двенадцатиперстной кишки в области большого дуоденального сосочка, куда и поступает желчь. Нормальный диаметр общего желчного протока в начальных отделах составляет не более 6 мм.

Камни образуются в желчном пузыре из-за изменения состава выделяемой желчи. Во время ультразвукового сканирования они определяются как яркие структуры, от которых отходит акустическая тень, сам пузырь при этом нередко увеличивается в размерах, становится растянутым. Количество, размеры и местоположение камней в пузыре может варьировать в широких пределах. В случаях, когда орган на 100% заполнен конкрементами, говорят об «отключенном» желчном пузыре, т.е. он более не способен выполнять свои функции.

Камни меняют свое положение в пузыре в зависимости от положения тела пациента. Чтобы определить смещаемость камня и провести дифференциальную диагностику с пристеночным полипом, врач ультразвуковой диагностики выполняет исследование в нескольких положениях пациента: лежа на спине, на левом боку. Однако некоторые камни могут быть плотно фиксированы к стенке желчного пузыря из-за выраженного воспалительного процесса вокруг.

Особенно опасны камни, которые вклинены в область шейки или локализуются в просвете общего желчного протока, это может стать причиной механической желтухи – состояния, при котором нарушается естественный отток желчи в двенадцатиперстную кишку и происходит интоксикация организма билирубином.

Подготовка

Подготовка к проведению УЗИ брюшной полости.

За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона газообразующие продукты: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, сладкие хлебобулочные изделия.

Последний прием пищи перед исследованием должен быть легким и не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.

За 3 часа до обследования не пить жидкости.

Если есть проблема с повышенным газообразованием или запорами: за 2 дня до УЗИ рекомендуем принимать препарат «Эспумизан» (2 раза в день по одной капсуле) или активированный уголь (2 раза в день по 4 таблетки).

При запорах за 1 день до исследования очистить кишечник: поставить клизму или принять мягкое слабительное, или поставить глицериновую свечку, или воспользоваться микроклизмой «Микролакс».

При остром болевом приступе исследование проводится без какой-либо подготовки.

Дальнейшая тактика

При выявлении конкрементов в просвете желчного пузыря следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Лечебная тактика бывает двух типов: консервативная и хирургическая. В первом случае пациенту следует постоянно придерживаться специальной диеты (из рациона исключается жирное, копченое, жареное, кофе, какао, шоколад и некоторые другие продукты) и могут быть назначены специальные препараты для растворения камней. При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство.

Операции бывают нескольких типов и зависят от локализации камней. В случаях, когда конкременты находятся в желчном пузыре, проводится лапароскопическая или открытая холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Если же камень расположен в желчном протоке, выполняют одну из разновидностей паппиллосфинктеротомии (рассечение большого дуоденального сосочка) или холедохотомию (рассечение общего желчного протока и удаление конкремента).

Заболевания желчных и печеночных протоков

Желчь, которая выработалась в печени, по печеночному протоку поступает в желчный пузырь и желчные протоки. Часть желчи по общему каналу сразу отправляется в 12-перстную кишку. Иногда в этой системе случаются сбои, что сразу можно определить по характерной боли в правом подреберье. Характер этой боли связан с типом заболевания. Например, при наличии крупных камней в выводных протоках человек испытывает колюще-режущие боли.

Заболевания желчных и печеночных протоков и их проявления

Причины болезней желчевыводящих протоков:

паразиты;
опухоли слизистой оболочки и подслизистого слоя;

неоднородная консистенция желчи;
повреждение протока кальцинатами.

Основная группа риска – женщины, потому что они чаще, чем мужчины, испытывают гормональные проблемы и страдают от лишнего веса.

Закупорка протоков

Чаще всего протоки закупориваются из-за желчнокаменной болезни. К непроходимости также может привести опухоль, воспаление стенок протоков, киста, глистная инвазия, бактериальная инфекция.
Сужение протоков (стриктуры)

Главная причина такой патологии – перенесенная операция по удалению желчного пузыря или опухоли, кисты в протоке. Долгое время после операции сохраняется воспаление, что и приводит к сужению. Пациент теряет аппетита, испытывает боль в правом боку, у него повышается температура тела.

Стяжки и рубцы

Стенки протока замещаются рубцовой тканью вследствие воспаления, вызванного склерозирующим холангитом. В результате нарушается отток желчи, она всасывается в кровь и застаивается в желчном пузыре. Симптомов никаких нет, но при этом по мере развития заболевания происходит гибель печеночных клеток.

Отечность

Стенки желчных протоков уплотняются вследствие катарального воспаления. При этом возникает переполненность кровеносных сосудов, отекает слизистая оболочка протока, на стенках скапливаются лейкоциты, эпителий отслаивается. Часто такое заболевание переходит в хроническую форму. При этом больно постоянно испытывает дискомфорт в правом боку, его мучает тошнота, случается рвота.

Желчнокаменная болезнь

Камни в билиарной системе образуются вследствие застоя желчи в желчном пузыре и нарушения холестеринового обмена. Для лечения назначаются лекарства, под действием которых камни выходят из желчного пузыря через протоки. Больной при этом чувствует колющую, режущую боль в правом боку. Большой камень может частично или полностью перекрыть проток. Это называется «спазм желчного пузыря». Его симптомы – боль, тошнота, рвота.

Опухоли и метастазы при раке

Опухоль Клацкина часто обнаруживают у пожилых пациентов с проблемами билиарной системы. В 50 % случаев злокачественная опухоль образуется в общем желчном протоке. Если ее не лечить, то появляются метастазы, поражающие регионарные лимфоузлы, поджелудочную железу, печень. Болезнь можно обнаружить на ранней стадии, если не игнорировать симптомы: боль в правом подреберье, которая отдает в шею и лопатку.

Паразиты

В желчном пузыре и протоках могут появиться трематоды, лямблии, сосальщики. Они вызывают хроническое воспаление стенок желчного пузыря, нарушают сокращательную функцию протоков.

Дискинезия

При этом заболевании нарушается согласованность сокращения стенок желчного пузыря и его протоков. В результате желчь поступает в 12-перстную кишку в дефиците или избытке, что нарушает процесс пищеварения и усвоения питательных веществ.

Холангит

Воспаление желчных протоков возникает, когда они закупориваются либо инфицируется бактериями печеночный секрет. Воспаление бывает трех видов:

острое, возникающее неожиданно, – у человека болит голова, желтеет кожа, появляется колющая боль в правом подреберье, которая отдает в плечо и шею;
хроническое – слабый болевой синдром справа, повышение температуры тела, вздутие верхней части живота;
склерозирующее – симптомов нет, а при отсутствии лечения развивается печеночная недостаточность, вылечить которую нельзя.

Расширение

Чаще всего возникает из-за усиленной сократимости стенок желчного пузыря. Есть и другие причины – закупорка общего протока опухолью или камнем, неправильная работа сфинктеров. В результате в желчевыводящей системе повышается давление, протоки расширяются.

Билиарная атрезия

Это закупорка или отсутствие желчевыводящих путей. Болезнь обнаруживают у новорожденных. У ребенка кожа становится желто-зеленой, темнеет моча, а кал приобретает бело-серый цвет. Если патологию не лечить, ребенок не проживет больше полутора лет.

Методы диагностики заболеваний желчевыводящих путей

Биохимический, клинический, иммунологический анализы крови. Они показывают воспаление и характер работы поджелудочной железы и печени.
Копрограмма – показывает, как в кишечнике перевариваются жиры, белки и углеводы.
Исследование ректальной слизи на паразитов либо зондирование с забором материала для лабораторного исследования.
УЗИ печени, поджелудочной железы (эндоскопическое) для выявления опухолей, кисты, оценки размеров и расположения органов.

Методики лечения

Терапия предполагается комплексная – диета и прием лекарств, а в сложных случаях показана операция.

Консервативная терапия

Пациентам назначают стол №5 по Певзнеру. Из рациона исключают жареное, жирное, алкоголь, газированные напитки и продукты, вызывающие газообразование. Главная цель этой диеты – снизить нагрузку на билиарную систему и предотвратить резкий отток желчи. Если выраженной боли нет, можно питаться как обычно, но без вредных продуктов. Питание должно быть разнообразным и полноценным. Есть надо 4-6 раз в день маленькими порциями. Диету нужно совмещать с приемом витаминов группы В, а также Е, К, А, С.

Желчегонные препараты.
Антибиотики широкого спектра.
Спазмолитики.
Отказ от курения и активный образ жизни.

Хирургическое лечение

Операция проводится тогда, когда есть какая-то преграда, которую нужно удалить. Это может быть киста, опухоль, рубец. При различных заболеваниях применяются разные методы:

Дренаж по Прадери – проводится при формировании искусственного соединения между тонким кишечником и желчным протоком, чтобы не было сужения прооперированной области. Также проводится после удаления желчного пузыря, чтобы поддерживать нормальное давление в общем желчном протоке.
Стентирование – при сужении протока в него устанавливается расширяющий стент – тонкая трубка из металла или пластика. Стент восстанавливает проходимость.
Эндоскопическая папиллосфинктеротомия – щадящая операция по удалению камней из протоков при помощи специального зонда.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Сенько Владимир Владимирович
Руководитель Центра хирургии и Онкологии
Дунайский пр. , 47
Михайлов Алексей Геннадьевич
Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург
пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
Масленников Дмитрий Юрьевич
Хирург, проктолог, маммолог
ул. Маршала Захарова, 20
Хохлов Сергей Викторович
Хирург, онколог, колопроктолог
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
Карапетян Завен Суренович
Колопроктолог, хирург
ул. Маршала Захарова, 20
Крикунов Дмитрий Юрьевич
Хирург
Дунайский пр., 47
Осокин Антон Владимирович
Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог
Дунайский пр., 47
Хангиреев Александр Бахытович
Хирург, онколог, колопроктолог
пр. Ударников, 19
Шишкин Андрей Андреевич
Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
Дунайский пр., 47
Колосовский Ярослав Викторович
Хирург, маммолог, онколог
пр. Ударников, 19

Посмотреть всех

Винцковский Станислав Геннадьевич
Дунайский пр., 47
Огородников Виталий Викторович
Выборгское шоссе, 17-1
Горбачев Виктор Николаевич
Дунайский пр., 47
Петрушина Марина Борисовна
пр. Ударников, 19
Арамян Давид Суренович
Дунайский пр., 47
Устинов Павел Николаевич
Дунайский пр., 47
Ардашов Павел Сергеевич
пр. Ударников, 19
Волков Антон Максимович
пр. Ударников, 19
Гриневич Владимир Станиславович
Выборгское шоссе, 17-1
Измайлов Руслан Расимович
ул. Маршала Захарова, 20
Петрова Виталина Васильевна
Выборгское шоссе, 17-1
Салимов Вахоб Валиевич
Дунайский пр., 47
Синягина (Назарова) Мария Андреевна
ул. Маршала Захарова, 20
Слабкова Елена Николаевна
Выборгское шоссе, 17-1

Скрыть

Адреса

Поджелудочная Железа (Панкреас) и Желчевыводящие Пути — клиника ServiDigest

В составе Медико-Хирургического Центра ServiDigest входит медико-хирургическое Отделение Пищеварительная Система со специализированным блоком для профилактики, исследования и лечения патологий Поджелудочной Железы (Панкреас) и Желчевыводящих Путей.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой удлиненный орган, расположенный справа налево в верхней части живота, позади желудка и кишечника, широкий конец поджелудочной железы называется «головкой» и располагается на правой стороне, средняя секция называется «тело», и тонкий конец –«хвост», который расположен на левой стороне. Поджелудочная железа впадает в первой части тонкой кишки (ДПК), вместе с желчным протоком (общий желчный проток), который несет желчь из печени в желчный пузырь. Поджелудочная железа играет важную роль в переваривание пищи, производит жидкость, содержащую бикарбонат и ферменты. Она также производит инсулин и глюкагон, которые управляет уровнем сахара в крови (глюкоза).

Желчные протоки и желчный пузырь

Желчевыводящая дренажная система начинается в печени, где многие мелкие протоки собирать желчь, которую вырабатывает печень для переваривания жира. Небольшие каналы соединяются вместе, чтобы сформировать правый и левый желчные протоки печени. Оба каналы соединяются за пределами печени с образованием, так называемого, общего печеночного протока. Отсюда желчь проходит через другой желчный проток (пузырный проток) в желчный пузырь для хранения желчи. Когда пища переваривается в желудке, желчь, которая хранилась в желчном пузыре, проходя через пузырный проток в общий желчный проток (холедох), освобождается, направляясь в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Желчный пузырь – это мешок с грушевидной формы, расположенный под печенью, где хранится и концентрируется желчь, производимая в самой печени, необходимая для переваривания и всасывания жиров.

Билиопанкреатическое Отделение ServiDigest специализируется на диагностике, лечении и контроле заболеваний желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы:

◦ Острый Панкреатит

◦ Хронический Панкреатит

◦ Аутоиммунный Панкреатит

◦ Желчных Камней

◦ Рак Панкреас

◦ Желчный Рак

◦ Кистозные Поражения Поджелудочной Железы

Page not found | Східноєвропейський журнал внутрішньої та сімейної медицини

Журнал орієнтований на лікаря-практика і його потреби. Журнал грунтується на клінічній доказовій базі, алгоритмах діагностики, лікування та профілактики, призводить максимальну кількість корисного ілюстративного матеріалу, на сайті журналу наводяться відео лекції та тестові завдання, що дають можливість фахівцеві в режимі он-лайн перевірити і підвищити свої знання.

Особливість нашого журналу — практично-орієнтований підхід, а також впровадження дистанційних форм навчання у повсякденну діяльність лікаря.

Статті публікуються українською, російською та англій- ською мовами. Приймаються в першу чергу оглядові статті з актуальних проблем внутрішньої та сімейної медицини, які можуть бути використані для дистанційної освіти лікарів та підвищення їх післядипломної освіти.

Автор (або колектив авторів) усвідомлює, що несе первісну відповідальність за новизну і достовірність результатів наукового дослідження, що передбачає дотримання таких принципів: •автори статті повинні надавати достовірні результати проведених досліджень. Завідомо помилкові або сфальсифіковані затвердження неприйнятні.

На сайті журналу постійно оновлюються клінічні протоколи та рекомендації щодо внутрішній медицині. Оформіть передплату на оновлення на сайті заповнивши форму, наведену вище і Ви завжди будете отримувати електронну розсилку з оновленнями.

Ми завжди відкриті для діалогу і співпраці. Ми будемо дуже вдячні за поради та рекомендації, які Ви можете надсилати нам. Ми дуже сподіваємося, що це видання отримає підтримку як у лікарів, так і у працівників системи післядипломної освіти. Ми вдячні всім, хто співпрацює з нашим виданням, і всім читачам за інтерес до основних проблем сучасної медицини!

Засновником журналу є Харківська обласна організація «Асоціація лікарів загальної практики — сімейної медицини». Харківська медична академія післядипломної освіти: Кафедра терапії, ревматології та клінічної фармакології. Харківський національний медичний університет: кафедра внутрішньої медицини №3. Для кореспонденції: [email protected]

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы и лечение

17/07/2020

Сделали УЗИ и обнаружили перегиб желчного пузыря. А что с этим делать?

Виды перегибов желчного пузыря

Этим вопросом занимается гастроэнтеролог и педиатр. На соответствующем УЗИ надо установить, какой вид перегиба. Чаще встречается непостоянный, или лабильный, перегиб. Это проверяется изменением положения тела, при котором желчный пузырь расправляется. Такой перегиб не требует лечения. Но бывает постоянный, или фиксированный, перегиб. Такому перегибу не поможет смена позы. Это врожденная патология желчного пузыря, которая требует соблюдения диеты и применения ряда лечебных мероприятий. Если не предпринимать никаких мер, то есть риск возникновения осложнений. Могут быть боли в области правого подреберья, нарушение пищеварительной функции, тошнота, привкус горечи во рту. Порой такой пузырь является предрасполагающим фактором к возникновению желчного осадка на стенке пузыря и пусковым механизмом камнеобразования.

Особенности лечения загибов желчного пузыря

Конечно же, это состояние носит доброкачественный характер, но может и значительно нарушать качество жизни. Чтобы этого не произошло, надо соблюдать несколько основных мер. Одна из них порой тяжело дается не только ребенку, но и взрослому. Это диета, которая предполагает резкое ограничение или отказ от жирного, жареного, копченого, острого и соленого. Неплохо бы регулярно проводить лечебную физкультуру в виде простых упражнений, целью которых является изменение положения тела с напряжением мышц брюшного пресса, что помогает перемещению желчи в пузыре. Также периодически неплохо применять препараты, которые вызывают желчегонный эффект. Конечно же, при наличии фиксированного перегиба желчного пузыря надо ежегодно проверять его состояние с помощью УЗИ. Ультразвуковое исследование совсем не вредно и не имеет ограничений. Неплохо бы периодически проверять работу печени и кишечника с помощью анализов крови и кала. Обычно это биохимический анализ крови и анализ кала на копрологию. Соблюдая рекомендации гастроэнтеролога, можно очень даже комфортно жить с перегибом желчного пузыря и избежать неприятных осложнений.

Дискинезия желчевыводящих путей — лечение в Медлайн в Кемерово

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям (желчному пузырю и пузырному протоку).

Наблюдается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. В результате в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи. Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Боль в правом подреберье

При гиперкинетическом варианте дискинезии (то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль острая, приступообразная, кратковременная, может отдавать в правое плечо или правую лопатку. Как правило, боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки, употребления жирной пищи
При гипокинетическом варианте дискинезии (то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль тупая, ноющая, практически постоянная, с редкими эпизодами отсутствия боли, сопровождается чувством распирания в правом подреберье
Приступы желчной колики — сильная боль в правом подреберье, возникающая внезапно, сопровождающаяся учащенным сердцебиением или чувством остановки сердца, страхом, онемением конечностей

Холестатический синдром

Это целый комплекс симптомов, возникающих вследствие уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку — начальный отдел тонкого кишечника. Развивается менее чем в половине случаев.

Проявления холестатического синдрома:

желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (например, полости рта), биологических жидкостей (например, слюны, слезной жидкости и др.)
более светлый, чем обычно, кал
более темная, чем обычно, моча
гепатомегалия (увеличение печени)
кожный зуд

Диспептические проявления (расстройства пищеварения):

снижение аппетита
тошнота и рвота
вздутие живота
горечь и сухость во рту по утрам
неприятный запах изо рта

Проявления невроза:

повышенная утомляемость
раздражительность
повышенное потоотделение
периодически возникающие головные боли
снижение сексуальной активности

Причины

Причины первичных дискинезий желчевыводящих путей, связанных с врожденными пороками развития желчевыводящих путей:

удвоение желчного пузыря и желчных протоков
сужение желчного пузыря
перетяжки и перегородки в желчном пузыре

Причины вторичных дискинезий желчевыводящих путей (развивающихся в течение жизни) — различные заболевания, например:

гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)
язвенная болезнь (образование язв – глубоких дефектов) желудка или двенадцатиперстной кишки
панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
холецистит (воспаление желчного пузыря)
вирусный гепатит (системное заболевание с преимущественным поражением печени, вызываемое вирусами)
неврозы (осознаваемые больными излечимые расстройства психики)
гипофункция эндокринных желез (снижение выработки гормонов), например, гипотиреоз — гипофункция щитовидной железы

Факторы риска

Наследственная предрасположенность
Нерациональное питание (употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи)
Глисты (плоские и круглые черви) и лямблии (одноклеточные организмы, имеющие жгутики).
Кишечные инфекции (инфекционные заболевания с преимущественным поражением пищеварительной системы)
Гормональные нарушения (нарушения соотношения гормонов — биологически активных веществ, регулирующих все виды деятельности организма). Например, повышенная или сниженная выработка гормонов, нарушение их состава или транспортировки
Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) — расстройства вегетативной нервной системы (часть нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов)
Психоэмоциональное напряжение (психоэмоциональные стрессы)
Чрезмерные физические нагрузки
Малоподвижный образ жизни

Диагностика в клинике Медлайн

Анализ анамнеза заболевания, жалоб, жизни и физикальный осмотр. При осмотре определяется нормальная окраска кожи или ее желтушность, сниженное или повышенное питание. При пальпации (прощупывании) оценивается болезненность в правом подреберье, усиливающаяся на вдохе. При простукивании определяются размеры печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования:

Общий анализ крови может не выявить отклонений от нормы. При наличии воспалительных заболеваний появляется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов — белых клеток крови), увеличение скорости оседания эритроцитов — красных клеток крови (СОЭ — неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови)
Общий анализ мочи выявляет более темное окрашивание мочи, чем должно быть в норме, в ней могут обнаруживаться желчные пигменты (красящие вещества, выделяемые желчью).
Биохимический анализ крови. Определяется уровень креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), общего белка и его фракций (разновидностей), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамил-транспептидазы (ГГТ), аланин-аминотрансферазы (АлАТ или АЛТ), аспартат-амиминотрасферазы (АсАТ или АСТ), билирубина (желчного пигмента — красящего вещества, продукта распада эритроцитов), электролитов (калий, натрий, кальций, магний)
Липидограмма (анализ содержания липидов, жироподобных веществ, в крови). Может выявить нарушения нормального содержания различных липидов.
Маркеры вирусных гепатитов (признаки наличия в организме вирусов, способных повреждать печень)
Исследование кала на наличие плоских и круглых червей, а также простейших (одноклеточных организмов)

Инструментальные методы исследования:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выявляет изменение размеров и формы желчного пузыря, наличие в нем камней, перегибов или перетяжек
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с пробным завтраком. После выполнения ультразвукового исследования желчного пузыря натощак пациенту дается пробный завтрак, содержащий большое количество жиров (например, стакан сметаны или два яичных желтка). Через 30 и 60 минут вновь выполняется ультразвуковое исследование желчного пузыря. Врач оценивает, насколько своевременно и полно сократился желчный пузырь после приема пищи. Это исследование позволяет оценить форму дискинезии желчевыводящих путей — гиперкинетическая (то есть с повышенной сократимостью мышц желчевыводящих путей) или гипокинетическая (то есть с пониженной сократимостью мышц желчевыводящих путей)
Дуоденальное зондирование. При этом исследовании в двенадцатиперстную кишку через нос или рот вводят зонд (трубку) на длительное время. Периодически через зонд берут порции желчи для исследования. При исследовании желчи выявляют признаки воспаления, камнеобразования и др
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — изучение состояния поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощи эндоскопов (оптических приборов). Проводится при подозрении на заболевание этих органов как причину дискинезии желчевыводящих путей
Пероральная холецистография — метод исследования, при котором пациент выпивает контрастное (то есть делающее места его накопления видимыми на рентгене) вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития
Внутривенная холецистография — метод исследования, при котором внутривенно вводится контрастное вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития. Противопоказано при аллергии (индивидуальной повышенной чувствительности) к препаратом йода
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ) — сочетание эндоскопического и рентгенологического методов, дающее изображение желчевыводящих путей
Гепатобилиарная сцинтиграфия — радиоизотопный метод исследования, при котором внутривенно вводится радиоактивный препарат, избирательно накапливающийся в печени и желчевыводящих путях, что позволяет получить их точное изображение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Цель лечебных мероприятий при дискинезии желчевыводящих путей — нормализация оттока желчи и недопущение ее застоя в желчном пузыре.

Соблюдение режима труда и отдыха:

полноценный ночной сон не менее 8 часов
отход ко сну не позже 23 часов
чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером)
прогулки на свежем воздухе

Диетотерапия: диета №5.

Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями для улучшения выведения желчи
Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов
Пониженное содержание в пище соли (до 3 граммов в стуки) и специй для уменьшения застоя жидкости в организме
Прием минеральных вод:
- высокой минерализации (то есть с большим содержанием солей) при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей (с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы)
- низкой минерализации (то есть с малым содержанием солей) при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей (повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы)

Консервативное (безоперационное) лечение.

Холеретики (желчегонные) средства облегчают отток желчи
Холеспазмолитики (препараты, снижающие повышенный тонус мышц желчевыводящих путей) применяются при гипермоторном варианте дискинезии
Ферментные препараты облегчают переваривание пищи при гипомоторной дисфункции
Сборы лекарственных трав назначаются курсами 2 раза в год. Состав сбора трав зависит от варианта дискинезии (гиперкинетический или гипокинетический)
Дуоденальные зондирования — удаление через зонд (трубку) содержимого двенадцатиперстной кишки после введения препаратов, стимулирующих выброс желчи из желчного пузыря
Закрытые тюбажи (очищение) желчного пузыря, или «слепое» зондирование — прием желчегонных средств в условиях, облегчающих отток желчи (в положении на правом боку, с теплой грелкой на правом подреберье)
Лечение нейротропными (влияющими на нервную систему) препаратами по рекомендации психотерапевта

Физиотерапевтическое лечение:

Диадинамотерапия (лечебное воздействие электрического тока различной частоты на область правого подреберья)
Электрофорез (воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ) с препаратами магния на область печени

Акупунктура (иглоукалывание) — метод лечения, при котором воздействие на организм осуществляется введением специальных игл в особые точки на теле

Массаж (особенно точечный) — то есть с воздействием на определенные точки человеческого тела, влияющие на деятельность желчного пузыря

Профилактика дискинезии желчевыводящих пути

Первичная профилактика дискинезии желчевыводящих путей (то есть до ее возникновения)

Соблюдение режима труда и отдыха
Полноценное питание с ограничением жирной, жареной, копченой, соленой пищи, с достаточным содержанием овощей и фруктов
Исключение психоэмоциональных (стрессовых) ситуаций
Своевременное лечение неврозов

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении — при регулярном проведении профилактических осмотров.

Изображение, определение, проблемы, тесты и функции

Источник изображения

Желчный пузырь, вид спереди

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, который находится прямо под печенью. В желчном пузыре хранится желчь, вырабатываемая печенью. После еды желчный пузырь пустой и плоский, как сдутый воздушный шар. Перед едой желчный пузырь может быть заполнен желчью и размером с небольшую грушу.

В ответ на сигналы желчный пузырь выдавливает накопленную желчь в тонкий кишечник через серию трубок, называемых протоками.Желчь помогает переваривать жиры, но сам желчный пузырь не важен. Удаление желчного пузыря у здорового человека обычно не вызывает заметных проблем со здоровьем или пищеварением, но может быть небольшой риск диареи и мальабсорбции жира.

Получите дополнительную информацию из видеороликов WebMD по основам работы с желчным пузырем.

Заболевания желчного пузыря

Желчные камни (желчнокаменная болезнь): по неясным причинам вещества, содержащиеся в желчи, могут кристаллизоваться в желчном пузыре, образуя желчные камни.Обычные и обычно безвредные камни в желчном пузыре могут иногда вызывать боль, тошноту или воспаление.
Холецистит: Инфекция желчного пузыря, часто из-за желчного камня в желчном пузыре. Холецистит вызывает сильную боль и жар и может потребовать хирургического вмешательства, если инфекция продолжается или рецидивирует.
Рак желчного пузыря: хотя и редко, но может поражать желчный пузырь. Его сложно диагностировать и обычно обнаруживают на поздних стадиях, когда появляются симптомы. Симптомы могут напоминать камни в желчном пузыре.
Желчнокаменный панкреатит: пораженный желчный камень блокирует протоки, дренирующие поджелудочную железу. Воспаление поджелудочной железы приводит к серьезному заболеванию.

Тесты желчного пузыря

УЗИ брюшной полости: неинвазивный тест, при котором зонд на коже отражает высокочастотные звуковые волны от структур в животе. Ультразвук — отличный тест на камни в желчном пузыре и на стенку желчного пузыря.
HIDA сканирование (холесцинтиграфия): в этом испытании ядерной медицины радиоактивный краситель вводится внутривенно и выделяется с желчью.Холецистит вероятен, если сканирование показывает, что желчь не попадает из печени в желчный пузырь.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): Используя гибкую трубку, вводимую через рот, через желудок и в тонкий кишечник, врач может видеть сквозь трубку и вводить краситель в протоки желчной системы. Крошечные хирургические инструменты можно использовать для лечения некоторых состояний желчнокаменной болезни во время ЭРХПГ.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP): МРТ-сканер обеспечивает изображения желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря с высоким разрешением.Изображения MRCP помогают в дальнейших исследованиях и лечении.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование: крошечный ультразвуковой датчик на конце гибкой трубки вводится через рот в кишечник. Эндоскопическое УЗИ может помочь обнаружить холедохолитиаз и желчнокаменный панкреатит.
Рентген брюшной полости: хотя они могут использоваться для поиска других проблем в брюшной полости, рентгеновские лучи, как правило, не могут диагностировать заболевание желчного пузыря. Однако рентгеновские лучи могут обнаружить камни в желчном пузыре.

Функция желчного пузыря, расположение, проблемы, симптомы

Желчный пузырь — это орган, который находится в брюшной полости.Его функция — хранить желчь до тех пор, пока она не понадобится для пищеварения. Когда мы едим, желчный пузырь сокращается или сжимается, чтобы отправить желчь в пищеварительный тракт.

Заболевания желчного пузыря, такие как камни в желчном пузыре, являются обычным заболеванием пищеварительной системы. По оценкам, около 20 миллионов американцев имеют камни в желчном пузыре. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о желчном пузыре, его функциях и признаках проблем с желчным пузырем.

Желчный пузырь — это часть желчевыводящей системы, состоящей из печени, желчного пузыря и связанных с ними протоков.Эта система необходима для производства, хранения и выделения желчи.

Желчь — это густая жидкость зеленого, коричневого или желтого цвета. Он помогает переваривать жиры и вырабатывается печенью. Подсчитано, что ваша печень может производить от 27 до 34 жидких унций желчи каждый день.

Во время еды желчь перемещается из печени прямо в тонкий кишечник. Однако, когда вы не едите, ее нужно где-то хранить, пока она не понадобится. Здесь и вступает в действие желчный пузырь.

Желчный пузырь накапливает и концентрирует желчь. Обычно он вмещает от 1 до 2,7 жидких унций. Когда вы едите что-нибудь жирное, желчный пузырь сокращается, чтобы высвободить накопленную желчь в тонкий кишечник.

Желчный пузырь расположен в правом верхнем квадранте живота. Это область с правой стороны живота, которая простирается от нижней части грудины (грудины) до пупка.

Внутри вашего тела желчный пузырь находится под печенью.Он размером примерно с небольшую грушу.

Один из наиболее частых симптомов проблемы с желчным пузырем — это боль. Эта боль может:

возникать внезапно
быстро усиливаться
возникать в правой верхней части живота, но также может ощущаться в верхней правой части спины
возникают после еды, часто вечером часов
длится разное время, от минут до часов

Другим признаком того, что у вас может быть проблема с желчным пузырем, являются симптомы пищеварения.Они могут включать тошноту и рвоту.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это твердые частицы материала, которые могут образовываться в желчном пузыре. Они могут состоять из холестерина или желчной соли, называемой билирубином, и могут различаться по размеру.

Причина образования камней в желчном пузыре неясна. Однако несколько факторов риска включают, но не ограничиваются ими:

женщина
с избыточным весом
соблюдение диеты с высоким содержанием жира или холестерина

Многие люди с камнями в желчном пузыре не испытывают симптомов.Однако, когда камни блокируют проток желчевыводящих путей, может возникнуть боль. Если симптоматические камни в желчном пузыре не лечить, могут возникнуть осложнения.

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Часто это происходит из-за закупорки желчными камнями. Другие факторы, которые могут вызвать холецистит, включают опухоли, инфекции или проблемы с кровообращением.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов холецистита включают:

сильная боль, расположенная в правом верхнем углу или в центре живота
боль, которая распространяется или распространяется на правое плечо или спину
болезненный живот, особенно при прикосновении
лихорадка
тошнота или рвота

Если состояние не лечить, оно может вызвать потенциально серьезные осложнения.Это может быть разрыв желчного пузыря или инфекция желчи.

Лечение может включать прием лекарств для снятия воспаления, но в некоторых случаях необходимо удаление желчного пузыря.

Болезнь желчного пузыря без камней (бескаменная болезнь желчного пузыря)

В некоторых случаях может развиться холецистит без камней в желчном пузыре. Это происходит примерно у 5 процентов людей с острым холециститом.

Это состояние часто наблюдается у людей с травмами живота или у тех, кто находился в отделении интенсивной терапии.Считается, что это вызвано нехваткой кислорода в желчном пузыре, из-за чего накапливается желчь.

Болезнь желчного пузыря без камней часто лечится путем удаления желчного пузыря.

Холедохолитиаз

Холедохолитиаз возникает, когда желчный камень блокирует общий желчный проток. Это проток, по которому желчь от печени поступает в тонкий кишечник. Когда это происходит, желчь начинает скапливаться в печени.

Люди с холедохолитиазом обычно испытывают боль в правой верхней части живота.Другие симптомы включают:

пожелтение кожи или глаз, известное как желтуха
очень темная моча
стул цвета глины
тошнота или рвота

Состояние лечится путем удаления желчного камня из протока с помощью эндоскопа . Также может быть рекомендовано удаление желчного пузыря, чтобы это состояние не повторилось.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это новообразования, которые выступают внутрь желчного пузыря.Около 95 процентов полипов доброкачественные (доброкачественные).

У большинства людей полипы протекают бессимптомно, и их обнаруживают при обычном УЗИ или компьютерной томографии. Однако некоторые люди действительно испытывают такие симптомы, как боль в правой верхней части живота и тошнота.

Полипы, которые не вызывают симптомов, можно контролировать с помощью ультразвука, чтобы узнать, увеличиваются ли они. Удаление желчного пузыря может быть рекомендовано в случае симптоматических или крупных полипов.

Менее распространенные проблемы с желчным пузырем

Есть и другие состояния, которые могут повлиять на желчный пузырь.Однако они встречаются реже, чем состояния, описанные выше:

Рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря — редкий вид рака. Мало что известно о том, что вызывает это, но факторы риска могут включать такие вещи, как принадлежность к женскому полу, наличие камней в желчном пузыре или ожирение.
Абсцесс желчного пузыря (эмпиема). Это происходит, когда в желчном пузыре образуется гнойный карман. Это может быть серьезным осложнением холецистита, вызванным закупоркой желчными камнями.
Фарфоровый желчный пузырь. Фарфоровый желчный пузырь — это редкое заболевание, при котором кальций накапливается на внутренней стенке желчного пузыря, вызывая симптомы, похожие на симптомы желчных камней. Причина этого неизвестна.
Перфорация. Это когда опухоль приводит к разрыву или разрыву желчного пузыря. Перфорация желчного пузыря — опасное для жизни состояние.

Следующие стратегии могут помочь снизить риск заболеваний желчного пузыря, таких как желчные камни:

Сосредоточьтесь на клетчатке. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновые, овощи и фрукты.
Выбирайте здоровые жиры. Примеры включают оливковое масло и рыбий жир.
Ограничьте употребление сладкой, жирной пищи. Постарайтесь ограничить употребление продуктов с высоким содержанием сахара, рафинированных углеводов или с высоким содержанием нездоровых жиров.
Поддерживайте свой вес. Избыточный вес или ожирение являются фактором риска образования желчных камней. Если вам нужно сбросить вес, планируйте его медленно.
Соблюдайте регулярный график приема пищи. Пропуск приема пищи или голодание может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

При необходимости желчный пузырь можно удалить. Обычно это рекомендуется, если у вас есть болезненные камни в желчном пузыре, которые вызывают закупорку или воспаление.

Люди без желчного пузыря могут жить нормальной жизнью. Ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь, необходимую для пищеварения. Однако вместо того, чтобы накапливаться в желчном пузыре, желчь будет перемещаться непосредственно в тонкий кишечник.

После того, как вам удалили желчный пузырь, вам может потребоваться внести коррективы в диету, чтобы помочь вашему организму адаптироваться к изменениям.Диетические изменения могут включать:

постепенное увеличение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые вы едите — употребление слишком большого количества клетчатки слишком рано после операции может вызвать вздутие живота или диарею
ограничение потребления жирной пищи
снижение потребления кофеина

Важно поговорить со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть симптомы проблемы с желчным пузырем, например, камни в желчном пузыре. Обычно это связано с внезапной болью в правой верхней части живота.Эта боль часто возникает после еды.

Некоторые симптомы могут указывать на более серьезную проблему с желчным пузырем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае сильной боли в животе, которая длится более 5 часов или возникает одновременно с:

Желчный пузырь расположен в верхней правой части живота. Его функция — хранить желчь, вырабатываемую печенью.

На желчный пузырь могут влиять различные состояния, наиболее распространенными из которых являются камни в желчном пузыре. Необработанные камни в желчном пузыре могут привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как закупорка и воспаление.

Обратитесь к врачу, если у вас болит верхняя правая часть живота, особенно после еды. Это может быть признаком камней в желчном пузыре.

Сильная боль в правой части живота, сопровождающаяся тошнотой или рвотой, лихорадкой и ознобом, может указывать на более серьезное состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Функция желчного пузыря, расположение, проблемы, симптомы

Желчный пузырь — это орган, который находится в брюшной полости. Его функция — хранить желчь до тех пор, пока она не понадобится для пищеварения.Когда мы едим, желчный пузырь сокращается или сжимается, чтобы отправить желчь в пищеварительный тракт.

Желчный пузырь — это часть желчевыводящей системы, состоящей из печени, желчного пузыря и связанных с ними протоков. Эта система необходима для производства, хранения и выделения желчи.

Во время еды желчь перемещается из печени прямо в тонкий кишечник. Однако, когда вы не едите, ее нужно где-то хранить, пока она не понадобится. Здесь на помощь приходит желчный пузырь.

Желчный пузырь накапливает и концентрирует желчь.Обычно он вмещает от 1 до 2,7 жидких унций. Когда вы едите что-нибудь жирное, желчный пузырь сокращается, чтобы высвободить накопленную желчь в тонкий кишечник.

Внутри вашего тела желчный пузырь находится под печенью. Он размером примерно с небольшую грушу.

Один из наиболее частых симптомов проблемы с желчным пузырем — это боль.Эта боль может:

возникать внезапно
быстро усиливаться
возникать в правой верхней части живота, но также может ощущаться в верхней правой части спины
возникают после еды, часто вечером часов
длится разное время, от минут до часов

Другим признаком того, что у вас может быть проблема с желчным пузырем, являются симптомы пищеварения. Они могут включать тошноту и рвоту.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это твердые частицы материала, которые могут образовываться в желчном пузыре.Они могут состоять из холестерина или желчной соли, называемой билирубином, и могут различаться по размеру.

женщина
с избыточным весом
соблюдение диеты с высоким содержанием жира или холестерина

Многие люди с камнями в желчном пузыре не испытывают симптомов. Однако, когда камни блокируют проток желчевыводящих путей, может возникнуть боль. Если симптоматические камни в желчном пузыре не лечить, могут возникнуть осложнения.

Холецистит

Некоторые из наиболее распространенных симптомов холецистита включают:

сильная боль, расположенная в правом верхнем углу или в центре живота
боль, которая распространяется или распространяется на правое плечо или спину
болезненный живот, особенно при прикосновении
лихорадка
тошнота или рвота

Болезнь желчного пузыря без камней (бескаменная болезнь желчного пузыря)

Болезнь желчного пузыря без камней часто лечится путем удаления желчного пузыря.

Холедохолитиаз

Люди с холедохолитиазом обычно испытывают боль в правой верхней части живота.Другие симптомы включают:

пожелтение кожи или глаз, известное как желтуха
очень темная моча
стул цвета глины
тошнота или рвота

Полипы желчного пузыря

Менее распространенные проблемы с желчным пузырем

Рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря — редкий вид рака. Мало что известно о том, что вызывает это, но факторы риска могут включать такие вещи, как принадлежность к женскому полу, наличие камней в желчном пузыре или ожирение.
Абсцесс желчного пузыря (эмпиема). Это происходит, когда в желчном пузыре образуется гнойный карман. Это может быть серьезным осложнением холецистита, вызванным закупоркой желчными камнями.
Фарфоровый желчный пузырь. Фарфоровый желчный пузырь — это редкое заболевание, при котором кальций накапливается на внутренней стенке желчного пузыря, вызывая симптомы, похожие на симптомы желчных камней. Причина этого неизвестна.
Перфорация. Это когда опухоль приводит к разрыву или разрыву желчного пузыря. Перфорация желчного пузыря — опасное для жизни состояние.

Следующие стратегии могут помочь снизить риск заболеваний желчного пузыря, таких как желчные камни:

Сосредоточьтесь на клетчатке. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновые, овощи и фрукты.
Выбирайте здоровые жиры. Примеры включают оливковое масло и рыбий жир.
Ограничьте употребление сладкой, жирной пищи. Постарайтесь ограничить употребление продуктов с высоким содержанием сахара, рафинированных углеводов или с высоким содержанием нездоровых жиров.
Поддерживайте свой вес. Избыточный вес или ожирение являются фактором риска образования желчных камней. Если вам нужно сбросить вес, планируйте его медленно.
Соблюдайте регулярный график приема пищи. Пропуск приема пищи или голодание может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

постепенное увеличение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые вы едите — употребление слишком большого количества клетчатки слишком рано после операции может вызвать вздутие живота или диарею
ограничение потребления жирной пищи
снижение потребления кофеина

Функция желчного пузыря, расположение, проблемы, симптомы

Желчный пузырь — это орган, который находится в брюшной полости. Его функция — хранить желчь до тех пор, пока она не понадобится для пищеварения.Когда мы едим, желчный пузырь сокращается или сжимается, чтобы отправить желчь в пищеварительный тракт.

Желчный пузырь — это часть желчевыводящей системы, состоящей из печени, желчного пузыря и связанных с ними протоков. Эта система необходима для производства, хранения и выделения желчи.

Желчный пузырь накапливает и концентрирует желчь.Обычно он вмещает от 1 до 2,7 жидких унций. Когда вы едите что-нибудь жирное, желчный пузырь сокращается, чтобы высвободить накопленную желчь в тонкий кишечник.

Внутри вашего тела желчный пузырь находится под печенью. Он размером примерно с небольшую грушу.

Один из наиболее частых симптомов проблемы с желчным пузырем — это боль.Эта боль может:

возникать внезапно
быстро усиливаться
возникать в правой верхней части живота, но также может ощущаться в верхней правой части спины
возникают после еды, часто вечером часов
длится разное время, от минут до часов

Другим признаком того, что у вас может быть проблема с желчным пузырем, являются симптомы пищеварения. Они могут включать тошноту и рвоту.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это твердые частицы материала, которые могут образовываться в желчном пузыре.Они могут состоять из холестерина или желчной соли, называемой билирубином, и могут различаться по размеру.

женщина
с избыточным весом
соблюдение диеты с высоким содержанием жира или холестерина

Многие люди с камнями в желчном пузыре не испытывают симптомов. Однако, когда камни блокируют проток желчевыводящих путей, может возникнуть боль. Если симптоматические камни в желчном пузыре не лечить, могут возникнуть осложнения.

Холецистит

Некоторые из наиболее распространенных симптомов холецистита включают:

сильная боль, расположенная в правом верхнем углу или в центре живота
боль, которая распространяется или распространяется на правое плечо или спину
болезненный живот, особенно при прикосновении
лихорадка
тошнота или рвота

Болезнь желчного пузыря без камней (бескаменная болезнь желчного пузыря)

Болезнь желчного пузыря без камней часто лечится путем удаления желчного пузыря.

Холедохолитиаз

Люди с холедохолитиазом обычно испытывают боль в правой верхней части живота.Другие симптомы включают:

пожелтение кожи или глаз, известное как желтуха
очень темная моча
стул цвета глины
тошнота или рвота

Полипы желчного пузыря

Менее распространенные проблемы с желчным пузырем

Рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря — редкий вид рака. Мало что известно о том, что вызывает это, но факторы риска могут включать такие вещи, как принадлежность к женскому полу, наличие камней в желчном пузыре или ожирение.
Абсцесс желчного пузыря (эмпиема). Это происходит, когда в желчном пузыре образуется гнойный карман. Это может быть серьезным осложнением холецистита, вызванным закупоркой желчными камнями.
Фарфоровый желчный пузырь. Фарфоровый желчный пузырь — это редкое заболевание, при котором кальций накапливается на внутренней стенке желчного пузыря, вызывая симптомы, похожие на симптомы желчных камней. Причина этого неизвестна.
Перфорация. Это когда опухоль приводит к разрыву или разрыву желчного пузыря. Перфорация желчного пузыря — опасное для жизни состояние.

Следующие стратегии могут помочь снизить риск заболеваний желчного пузыря, таких как желчные камни:

Сосредоточьтесь на клетчатке. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновые, овощи и фрукты.
Выбирайте здоровые жиры. Примеры включают оливковое масло и рыбий жир.
Ограничьте употребление сладкой, жирной пищи. Постарайтесь ограничить употребление продуктов с высоким содержанием сахара, рафинированных углеводов или с высоким содержанием нездоровых жиров.
Поддерживайте свой вес. Избыточный вес или ожирение являются фактором риска образования желчных камней. Если вам нужно сбросить вес, планируйте его медленно.
Соблюдайте регулярный график приема пищи. Пропуск приема пищи или голодание может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

постепенное увеличение количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые вы едите — употребление слишком большого количества клетчатки слишком рано после операции может вызвать вздутие живота или диарею
ограничение потребления жирной пищи
снижение потребления кофеина

Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание

Желчный пузырь — это орган, который является частью желчевыводящей системы человека, который участвует в производстве, хранении и транспортировке желчи.Желчь — это желтовато-коричневая жидкость, вырабатываемая печенью и используемая для расщепления и переваривания жирной пищи в тонком кишечнике.

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, желчный пузырь не является абсолютно необходимым для выживания человека, поскольку желчь может попасть в тонкий кишечник другими путями. Некоторые проблемы, связанные с желчным пузырем, включают камни в желчном пузыре, атаку желчного пузыря и заболевание желчного пузыря. По данным MedicineNet, боль в желчном пузыре обычно вызывается желчной коликой, камнями в желчном пузыре, холециститом, панкреатитом и холангитом.

Желчные камни

Желчные камни встречаются довольно часто. На самом деле, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDKD), до 20 миллионов американцев имеют камни в желчном пузыре. Однако, по данным Всемирной гастроэнтерологической организации, только около 20 процентов этих камней вызывают проблемы.

Камни в желчном пузыре — это отвердевшие частицы веществ, содержащихся в желчи. Они состоят из «комбинации солей желчных кислот, холестерина и билирубина», — сказала Джордан Ноултон, опытная практикующая медсестра в больнице здоровья Шэндс Университета Флориды.По данным клиники Орегона, камни в желчном пузыре могут быть размером с песчинку или мячом для гольфа.

«Камни в желчном пузыре могут быть болезненными и вызывать непроходимость», — сказал Ноултон. «В зависимости от того, где находится обструкция, [она] вызывает множество проблем: обструкцию желчного пузыря (холецистит), обструкцию желчных путей (желтуху) и обструкцию протока поджелудочной железы (панкреатит)». Камни в желчном пузыре могут блокировать протоки желчного пузыря, поэтому желчь не может достигать тонкой кишки так же эффективно, что может помешать желчному пузырю выполнять свою работу и может привести к другим заболеваниям желчного пузыря.

Ноултон объяснил, что, хотя большинство камней в желчном пузыре проходят сами по себе, некоторые требуют незначительной процедуры или даже хирургического вмешательства. «Диагноз можно поставить с помощью лабораторных исследований, ультразвукового исследования или сканирования Хида», — сказала она.

По данным Mayo Clinic, факторы, которые способствуют риску образования камней в желчном пузыре, включают ожирение, диеты с высоким или жирным или высоким содержанием холестерина, диабет и прием лекарств с эстрогеном. Женщины, люди старше 60 лет, коренные американцы и американцы мексиканского происхождения также находятся в группе повышенного риска.

Камни в желчном пузыре могут иметь размер от песчинки до мяча для гольфа.(Изображение предоставлено Робланом Shutterstock)

Приступ желчного пузыря

Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную боль, которая называется приступом желчного пузыря, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH). Приступы желчного пузыря обычно возникают в результате того, что желчный камень блокирует желчные протоки, что увеличивает давление в желчном пузыре. Обычно они возникают вскоре после еды, особенно тяжелой пищи. По данным NIH, они могут длиться от одного до нескольких часов или, по данным Mayo Clinic, всего несколько минут.Медицинский центр Университета Мэриленда перечисляет следующие симптомы приступа желчного пузыря: тошноту, рвоту, потерю аппетита и боль, главным образом, в верхней правой части живота. Боль может быть острой или тупой и может сопровождаться желтухой. Эти симптомы могут длиться от 15 минут до нескольких часов.

Отделение хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско отметило, что симптомы приступа желчного пузыря могут быть похожи на симптомы сердечного приступа и других состояний, поэтому важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза.

Заболевание желчного пузыря

Существует несколько типов заболеваний желчного пузыря:

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря, часто ассоциируемый с этим термином у медицинских работников. Ноултон описал это как «воспаление желчного пузыря». Это вызвано желчными камнями, блокирующими протоки, ведущие к тонкой кишке. По словам Ноултона, помимо боли в правом верхнем углу живота, холецистит сопровождается множеством симптомов, «включая лихорадку, положительный симптом Мерфи [боль при осмотре брюшной полости], тошноту и рвоту.Она сказала: «Лечение зависит от тяжести симптомов … часто с этим можно справиться с помощью покоя и антибиотиков, но в тяжелых случаях окончательным лечением является хирургическое вмешательство».

Калькулезный холецистит является наиболее распространенным типом холецистита и составляет около 95 процентов всех случаев. Это происходит, когда пузырный проток специально блокируется желчными камнями или желчью, называемой желчным илом.

По данным Национального института здоровья, после нескольких приступов боли может развиться хронический холецистит.При этом желчный пузырь сжимается и теряет свою функцию.

«Те, кто склонен к заболеванию желчного пузыря, обычно попадают в 5 категорий: нормальный, толстый, 40, женский и газообразный!» — сказал Ноултон.

Холедохолитиаз — это «наличие по крайней мере одного желчного камня в общем желчном протоке», согласно Penn Medicine. Он может блокировать отток желчи и вызывать воспаление или вздутие желчного пузыря.

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, некалькулезная болезнь желчного пузыря протекает без наличия камней в желчном пузыре.Это происходит, когда мышцы желчного пузыря или клапана работают неправильно, и часто встречается у пациентов, страдающих другими серьезными заболеваниями.

Холангит — воспаление в общем желчном протоке. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины, наиболее распространенной причиной является застревание камней в желчном протоке, хотя это состояние также может быть вызвано бактериальными инфекциями, закупорками, вызванными медицинскими процедурами, и опухолями.

По данным клиники Майо, рак желчного пузыря встречается относительно редко. Это может быть трудно диагностировать, потому что его симптомы аналогичны другим заболеваниям желчного пузыря (тошнота, рвота, желтуха, лихорадка).

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования в желчном пузыре, которые, по данным Healthline, обычно безвредны и не имеют симптомов. Однако Центр заболеваний поджелудочной железы и желчных путей Университета Южной Калифорнии предупреждает, что они иногда могут быть фактором риска рака желчного пузыря.

Гангрена возникает в результате недостаточного кровотока и может развиться в желчном пузыре, если не лечить острый холецистит. NIH перечисляет следующие симптомы: спутанность сознания, лихорадка, газ в тканях под кожей, плохое самочувствие, низкое кровяное давление и постоянная боль.

Абсцессы возникают, когда желчный пузырь воспаляется гноем. По данным The New York Times, как и гангрена, она может возникать как осложнение острого холецистита.

Хирургия и удаление желчного пузыря

По данным клиники Мэйо, при работе с камнями в желчном пузыре врачи часто рекомендуют удалить желчный пузырь хирургическим путем.Если проблема не связана с камнями в желчном пузыре, антибиотики часто являются первым лечением. Но если проблема не исчезнет, желчный пузырь часто удаляют хирургическим путем. По данным Brattleboro Memorial Hospital, около полумиллиона человек ежегодно удаляют желчный пузырь.

Самым распространенным и наименее инвазивным методом удаления желчного пузыря является лапароскопическая операция. В NIH пояснили, что во время этой процедуры хирург делает три или четыре небольших отверстия в животе, вставляет лапароскоп — длинную трубку с камерой — а затем удаляет желчный пузырь с помощью крошечных хирургических инструментов.

Если лапароскопическая операция невозможна, врач может удалить желчный пузырь с помощью открытой абдоминальной хирургии, согласно NIH.

Обе формы операции проводятся под общим наркозом.

Диета для здорового желчного пузыря

Поддержание здорового питания и веса имеют большое значение для поддержания здоровья желчного пузыря. «Вам следует придерживаться хорошо сбалансированной диеты с фруктами, овощами, нежирным мясом и клетчаткой», — посоветовал Ноултон. Согласно New Health Guide, продукты, которые особенно полезны для желчного пузыря, это:

Свежие, богатые клетчаткой фрукты и овощи: Некоторые из них — авокадо, клюква, ягоды, виноград, огурцы и свекла.Брокколи, сладкий перец и апельсины богаты клетчаткой и витамином С, который, если его не хватает, может способствовать образованию камней в желчном пузыре. По данным RawPeople.com, богатые пектином фрукты, такие как яблоки, клубника и цитрусовые, также могут помочь. Редис — отличный вариант, потому что он увеличивает отток желчи, но тем, кто уже страдает от проблем с желчным пузырем, не следует есть его слишком много.

Нежирное мясо, рыба и птица: Согласно New Health Guide, наименее жирными кусками являются филейная часть или «раунды».Также можно выбрать любую рыбу, свинину, баранину и курицу без кожи.

Цельнозерновые: К ним относятся овес, хлопья с отрубями и коричневый рис. Попробуйте хлеб и крупы, содержащие цельнозерновые продукты и различные злаки с высоким содержанием клетчатки.

Нежирные молочные продукты: Обратите внимание на содержание жира в молочных продуктах любого типа.

Кофе с кофеином и алкоголь: Исследования фактически показали, что умеренное количество (обычно два напитка в день) алкоголя или кофеина из кофе может снизить риск образования камней в желчном пузыре.Не было доказано, что кофеин из источников, отличных от кофе, таких как чай и газированные напитки, оказывает положительное влияние.

Много воды: RawPeople.com советует это, указывая на то, что гидратация необходима для поддержания необходимого количества воды в желчи.

Гайки: Жюри пока еще не решено. Согласно данным журнала Everyday Health, некоторые исследования показали, что употребление в пищу арахиса или древесных орехов, таких как миндаль и грецкие орехи, может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре, но важно не есть слишком много, потому что орехи богаты жирами.

Также может помочь отказ от определенных продуктов. «Избегайте жирной, жареной пищи и ограничьте употребление алкоголя!» предупредил Ноултон. Согласно New Health Guide, некоторые другие продукты, от которых следует избегать:

Подсластители, сахар и рафинированные углеводы: Это включает кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и рафинированный сахар, который содержится в печенье, газированных напитках и закусках.

Замороженные или консервированные фрукты и овощи: Они могут содержать добавки, затрудняющие работу желчного пузыря.

Продукты из белой муки: Сюда входят белый хлеб, макаронные изделия и многие десерты.

Готовые закуски: Картофельные чипсы, печенье, пироги — почти любые упакованные закуски вредны для вашего организма.

Продукты с высоким содержанием жира : Следует избегать жареной пищи, жирных кусков мяса, цельномолочных молочных продуктов и продуктов с высокой степенью обработки.

Очень низкокалорийные диеты: Обычно это означает потребление менее 1000 калорий в день. Эти диеты могут увеличить образование камней в желчном пузыре.

Дополнительная информация от Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Связанные страницы о человеческом теле

Части человеческого тела

Мочевой пузырь: Факты , Функции и заболевания
Человеческий мозг: факты, анатомия и картирование. Проект
Толстая кишка: факты, функции и заболевания
Уши: факты, функции и заболевания
Пищевод: факты, функции и заболевания
Каким образом Человеческий глаз работает
Сердце человека: анатомия, функции и факты
Почки: факты, функции и заболевания
Печень: функции, отказы и заболевания
Легкие: факты, функции и заболевания
Нос: факты, функции и заболевания
Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
Селезенка: функция, расположение и проблемы
Желудок: факты, функции и проблемы облегчает
Язык: факты, функции и заболевания

Системы человеческого тела

Система кровообращения: факты, функции и заболевания
Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
Эндокринная система: факты, функции и болезни
Иммунная система: заболевания, нарушения и функции
Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
Мышечная система: факты, функции и заболевания
Нервная система: факты, функции и заболевания
Репродуктивная система: факты, функции и болезни
Дыхательная система: факты, функции и заболевания
Скелетная система: факты, функции и заболевания
Кожа: факты, заболевания и состояния
Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания

Дополнительные ресурсы

Желчный пузырь: анатомия, функции и лечение

Желчный пузырь — это небольшой полый орган грушевидной формы, расположенный чуть ниже печени на правой стороне тела.Желчный пузырь образует резервуар для хранения желчи, также известной как «желчь», что связано с происхождением его названия. Это мышечный орган, который сокращается, когда требуется желчь, выталкивая желчь через пузырный проток. Основная функция желчного пузыря — хранить и концентрировать желчь (которая вырабатывается в печени), а также выпускать желчь в пищеварительную систему.

Что такое желчь?

Желчь — это зеленовато-коричневая щелочная жидкость (состоящая из продуктов жизнедеятельности, холестерина и солей желчных кислот).Желчь не является пищеварительным ферментом, но соль желчи действует аналогичным образом, эмульгируя крупные капли жира. Основная функция желчи в пищеварительной системе — расщепление жиров. Желчь выделяется из желчного пузыря (где она хранится), а затем попадает в тонкий кишечник в ответ на гормон, называемый холецистокинином (который высвобождается, когда пища попадает в тонкий кишечник из желудка). Как только желчь попадает в двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки), она начинает расщеплять попавшие в организм жиры, а также жирорастворимые витамины, улучшая растворимость переваренного жира и облегчая его всасывание.

Желчь — это то, что придает калам коричневый цвет. Конечное место попадания желчи — с фекалиями через задний проход.

Анатомия

Желчный пузырь расположен перед двенадцатиперстной кишкой (первый отдел тонкой кишки). Это примерно дюйм шириной и 3 дюйма длиной, сужается на одном конце, где он соединяется с пузырным протоком. Он способен хранить от 30 до 50 кубических сантиметров (см) жидкости, называемой желчью.

Строение

Желчный пузырь разделен на три части, в том числе:

Дно — большое закругленное основание, в котором хранятся желчные соки, глазное дно включает дистальную (дальнюю) часть желчного пузыря, которая расположена под углом и обращена к брюшной стенке.
Тело — часть желчного пузыря, которая начинает сужаться к шее.
Шея — область, где желчный пузырь продолжает сужаться, сужаясь по мере присоединения к пузырному протоку (который ведет в желчные пути).

Шейка желчного пузыря имеет складчатую область тканей, называемую «мешочек Гартмана». Это область, расположенная на стыке шейки желчного пузыря и пузырного протока, где желчные камни обычно застревают, вызывая уменьшение оттока желчи (холестаз).

Есть несколько слоев желчного пузыря, к ним относятся:

Эпителий — тонкий слой клеток, выстилающий внутреннюю часть желчного пузыря.
Собственная пластинка — слой соединительной ткани; когда этот слой сочетается с эпителием, он образует слизистую оболочку (мембрану, выстилающую полости тела и покрывающую органы).
Мышечная мышца — слой гладкой мышечной ткани, который позволяет желчному пузырю сокращаться для выпуска желчи в желчный проток.
Околомышечный — слой волокнистой соединительной ткани, который окружает мышечную мышцу.
Серозная оболочка — гладкая оболочка, которая образует внешнее покрытие желчного пузыря.

Внешний слой дна желчного пузыря и другие поверхности желчного пузыря — те, которые не находятся в прямом контакте с печенью — покрыты тканью, называемой серозной оболочкой. Серозная оболочка — это тип ткани, выстилающей внутренние полости и образующей гладкую двухслойную мембрану, смазываемую жидкостью. Сероза содержит кровеносные сосуды и лимфатические сосуды (сосуды, похожие на вены, которые являются частью лимфатической системы). Функция лимфатических сосудов заключается в транспортировке лимфатической жидкости из лимфатических узлов.

Поверхности желчного пузыря, которые и контактируют с печенью, не покрыты серозной оболочкой, а, скорее, покрыты соединительной тканью.

Расположение

Желчный пузырь расположен ниже (внизу) и кзади (сзади) от печени в правом верхнем квадранте (разрезе) живота. Он лежит перед двенадцатиперстной кишкой (первый отдел тонкой кишки). Желчный пузырь связан с печенью через протоки, известные как желчные пути.

Желчный пузырь прикреплен к пищеварительной системе системой полых протоков, называемых желчным деревом. Желчный пузырь, желчные протоки (канальцы, по которым проходит желчь) и связанные с ними структуры (которые отвечают за производство и транспортировку желчи) составляют так называемую «билиарную систему». Иногда это называют желчевыводящими путями.

Через эту систему желчь течет из печени (где клетки печени производят и выделяют желчь) в систему протоков, расположенных внутри и снаружи печени, которые позволяют желчи вытекать из:

Правый и левый печеночные протоки
Дренаж в общий печеночный проток
Желчь течет из общего печеночного протока, который соединяется с пузырным протоком от желчного пузыря, образуя общий желчный проток
Общий желчный проток идет от печени в первый отдел тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку), где выводится часть желчи, помогая расщеплять жир.Обратите внимание, что 50% желчи, которая проходит через общий желчный проток, хранится в желчном пузыре.

После еды выделяется гормон холецистокинин; это стимулирует выделение желчи, и желчь начинает расщеплять жиры в пищеварительной системе.

Анатомические вариации

Примеры анатомических вариаций желчного пузыря включают:

Агенезия — отсутствие желчного пузыря.
Можно увидеть двойной желчный пузырь с одним общим протоком или двумя отдельными пузырными протоками.
Фригийский колпачок — наиболее частая врожденная (присутствующая при рождении) анатомическая вариация желчного пузыря, включающая аномалию глазного дна.

Функция

Желчный пузырь выполняет несколько важных функций, в том числе:

Для хранения и концентрирования желчи
Для ответа на гормоны кишечника (таких как холецистокинин), чтобы опустошить и пополнить запасы желчи
Для того, чтобы способствовать регулированию состава желчи (процентное содержание воды, солей желчных кислот и др.)
Чтобы контролировать поступление желчи в тонкий кишечник
Контракт (выделение желчи в желчные пути и двенадцатиперстную кишку)

Сокращения желчного пузыря вызываются несколькими факторами, в том числе:

Жирная пища в сочетании с растяжением желудка (выпадение желудка из-за большого количества пищи)
Высвобождение холецистокинина (ХЦК) из двенадцатиперстной кишки

Функция желчевыводящей системы

Есть несколько важных функций желчевыводящей системы, в том числе:

Для слива продуктов жизнедеятельности печени в первый отдел тонкой кишки (называемый двенадцатиперстной кишкой)
Для выделения желчи (с контролируемым высвобождением), которая способствует перевариванию жиров во время пищеварения

Желчь выполняет две основные функции, в том числе:

Для удаления отходов
Для расщепления жиров

Связанные условия

Общие состояния желчного пузыря могут включать инфекцию, камни, воспаление или закупорку желчного пузыря.Взаимодействие с другими людьми

Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь) представляют собой отложения желчи в желчном пузыре, похожие на гальку. Они могут быть очень маленькими (размером с песчинку) или большими, как мяч для гольфа. Они могут накапливаться в виде одного камня в желчном пузыре или в виде множества камней различного размера. Есть два типа желчных камней, в том числе:

Холестериновые камни в желчном пузыре (состоят из нерастворенного холестерина, имеют желтый цвет и являются наиболее распространенным типом)
Пигментные камни в желчном пузыре (темно-коричневые или черные камни, являющиеся результатом слишком большого количества билирубина в желчи)

Другие условия включают:

желчный пузырь, который является наиболее частым признаком нелеченых состояний, таких как холелитиаз или диабет)

Абсцессы желчного пузыря

Врожденные дефекты (состояния, которые присутствуют при рождении) желчного пузыря

Склерозирование холангит (прогрессирующее состояние печени и желчного пузыря, приводящее к рубцеванию и закупорке желчных протоков)

Опухоли желчных протоков или желчного пузыря

Лечение

После постановки диагноза желчных камней (или других заболеваний желчного пузыря) большинству людей с симптомами удаляют желчный пузырь.эта процедура называется холецистэктомией. Эта процедура чаще всего выполняется с помощью лапароскопической (использование телескопа с камерой, которая вставляется в очень маленький разрез) хирургии. Лапароскопическую операцию также называют малоинвазивной операцией из-за небольшого разреза. Сегодня одной из самых распространенных процедур роботизированной хирургии является холецистэктомия. Одна из наиболее распространенных операций, выполняемых во всем мире, — это удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в качестве лечения камней в желчном пузыре.Взаимодействие с другими людьми

Веривелл / Синди Чанг

Тесты

Тесты, выполняемые для диагностики состояний желчного пузыря, могут включать:

Тесты на ферменты печени — это анализы крови, которые могут быть повышены при наличии сильного воспаления, также могут указывать на возможность образования камней в желчном пузыре)
Полный анализ крови на метаболическую панель (CMP) может показать повышение уровня билирубина при закупорке желчи воздуховод.
Общий анализ крови (CBC) может указывать на острый холецистит при повышенном уровне лейкоцитов
Ультразвук (предпочтительный тест на холецистит, может точно показать, есть ли признаки воспаления и / или есть ли камни в желчном пузыре)
Компьютерная томография (КТ) — подробное рентгеновское изображение желчного пузыря.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) часто выполняется во время экстренного обследования, когда человек жалуется на необъяснимую боль в животе.
Рентген брюшной полости
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) включает эндоскопию. Трубка с камерой, которая вводится в горло и спускается по пищеводу в желудок, а затем в тонкий кишечник, краситель вводится в протоки желчного пузыря, печень и поджелудочную железу, чтобы органы можно было четко рассмотреть на рентгеновском снимке.
Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) с холецистокинином (CCK) — это тест, включающий введение холецистокинина для стимуляции желчного пузыря.Следующий. Снимки желчного пузыря делаются до и после проведения ККК, чтобы оценить, насколько хорошо желчный пузырь сокращается.

Холецистит | Johns Hopkins Medicine

Что такое холецистит?

Холецистит (произносится как ko-luh-sis-TIE-tis) — это покраснение и отек (воспаление) желчного пузыря. Это происходит, когда пищеварительный сок, называемый желчью, попадает в желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой орган под печенью. Он накапливает желчь, которая вырабатывается в печени.

Обычно желчь выходит из желчного пузыря в тонкий кишечник. Если желчь заблокирована, она накапливается в желчном пузыре. Это вызывает воспаление и может вызвать инфекцию.

Холецистит может быть внезапным (острым) или длительным (хроническим).

Что вызывает холецистит?

Холецистит возникает, когда пищеварительный сок, называемый желчью, попадает в желчный пузырь.

В большинстве случаев это происходит из-за того, что комки твердого материала (камни в желчном пузыре) блокируют трубку, по которой желчь выводится из желчного пузыря.

Когда желчные камни блокируют эту трубку, в желчном пузыре накапливается желчь. Это вызывает раздражение и давление в желчном пузыре. Это может вызвать отек и инфекцию.

Желчный пузырь хранит желчь. В желчном пузыре образуются желчные камни. Они сделаны из желчи.

К другим причинам холецистита относятся:

Бактериальная инфекция в системе желчных протоков. Система желчных протоков — это дренажная система, которая переносит желчь из печени и желчного пузыря в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).
Опухоли поджелудочной железы или печени. Опухоль может препятствовать оттоку желчи из желчного пузыря.
Снижение кровоснабжения желчного пузыря. Это может произойти, если у вас диабет.
Ил желчного пузыря. Это толстый материал, который не может всасываться желчью в желчном пузыре. Ил накапливается в желчном пузыре. В основном это случается с беременными женщинами или с людьми, которые очень быстро сбросили вес.

Холецистит может возникнуть внезапно (острый) или длительно (хронический).

Каковы симптомы холецистита?

В большинстве случаев приступ холецистита длится 2–3 дня. Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

Сильная внезапная боль в верхней правой части живота
Боль (часто усиливающаяся при глубоком вдохе), которая распространяется на вашу спину или ниже правой лопатки
Тошнота
Рвота
Лихорадка
Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
Свободный светлый стул
Вздутие живота

Симптомы холецистита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется холецистит?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

Вы также можете сдать несколько анализов крови, в том числе:

Полный анализ крови (CBC). Этот тест измеряет количество лейкоцитов в крови. Если у вас инфекция, у вас может быть повышенное количество лейкоцитов.
Функциональные пробы печени. Группа специальных анализов крови, которые могут определить, правильно ли работает ваша печень.

Вы также можете пройти визуализационные тесты, в том числе:

Ультразвук (также называемый сонографией). Этот тест создает изображения ваших внутренних органов на экране компьютера с использованием высокочастотных звуковых волн. С его помощью можно увидеть печень и желчный пузырь, а также проверить кровоток по различным сосудам.
Рентген живота. Этот тест позволяет делать снимки внутренних тканей, костей и органов с использованием невидимых лучей электромагнитной энергии.
Компьютерная томография. Это тест на визуализацию, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов. Это более детально, чем на обычном рентгеновском снимке.
HIDA сканирование (холесцинтиграфия или гепатобилиарная сцинтиграфия). Это сканирование проверяет любые аномальные движения (сокращения) желчного пузыря. Он также проверяет наличие закупорки желчных протоков. В вашу вену вводится радиоактивный химикат или индикатор. Количество радиации очень мало.Это не вредно. Он накапливается в печени и попадает в желчный пузырь. Специальный сканер наблюдает за движением трассера через ваши органы. Вы примете лекарство, чтобы сжать желчный пузырь.
PTC (чрескожная чреспеченочная холангиография). Тонкая игла вводится через кожу в желчный проток в печени. Затем через иглу вводится краситель. Краситель позволяет четко видеть желчные протоки на рентгеновских снимках. На рентгеновских снимках будет обнаружен закупоренный проток.
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Используется для поиска и лечения проблем в печени, желчном пузыре, желчных протоках и поджелудочной железе. Для этого используются рентгеновские лучи и длинная гибкая трубка (эндоскоп) с лампой и камерой на один конец. Трубка вводится в рот и горло. Она идет по пищеводу (пищеводу), через желудок и в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Затем она проходит в желчные протоки. внутри этих органов можно увидеть на видеоэкране.Через трубку в желчные протоки вводится краситель. Краситель позволяет четко видеть желчные протоки на рентгеновских снимках.

Как лечится холецистит?

Скорее всего, вас положат в больницу для отдыха желчного пузыря. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

В больнице ваше лечение может включать:

Прием антибиотиков (антибиотиков) для борьбы с инфекцией
Прием жидкости и обезболивающих внутривенно (через вену или внутривенно)
Держать желудок пустым до появления симптомов easy

С этим лечением ваши симптомы могут улучшиться.

Но если холецистит вызван желчными камнями в желчном пузыре, желчный пузырь необходимо удалить. Удаление желчного пузыря (так называемая холецистэктомия) — это обычная операция. Ваше тело будет хорошо работать без желчного пузыря. Это не обязательно для здоровой жизни.

Возможно, вам сразу же сделают операцию. Если вы слишком больны, чтобы делать операцию, через кожу могут ввести небольшую трубку в желчный пузырь. Это позволит вывести желчь и облегчить симптомы до тех пор, пока вам не удастся перенести операцию.

Другие варианты лечения могут включать:

Пероральная терапия растворением. Лекарства, изготовленные из желчной кислоты, используются для растворения камней
Лекарства. Они используются для предотвращения образования камней в желчном пузыре.
Диета с низким содержанием жиров. Когда снова разрешат есть пищу

Каковы осложнения холецистита?

В некоторых случаях холецистит может вызывать другие проблемы, в том числе:

Инфекция и скопление гноя в желчном пузыре
Гибель тканей желчного пузыря (гангрена)
Повреждение желчного протока, которое может повлиять на вашу печень
Инфекция и воспаление вашей поджелудочной железы (панкреатит)
Инфекция и воспаление слизистой оболочки живота (перитонит)

Если желчный пузырь не удален и у вас больше приступов холецистита, у вас может развиться длительный (хронический) холецистит.

Хронический холецистит может не вызывать никаких симптомов. Но это может повредить стенки желчного пузыря. Стены могут покрыться рубцами и стать толще. Ваш желчный пузырь станет меньше. Со временем он будет меньше накапливать и выделять желчь. Вам понадобится операция по удалению желчного пузыря.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если:

У вас сильная боль в животе, которая не проходит
Симптомы холецистита возвращаются после лечения

Основные сведения о холецистите

Холецистит — это покраснение и отек ( воспаление) желчного пузыря.
Это происходит, когда желчь скапливается в желчном пузыре.
В большинстве случаев это происходит, когда твердые образования (камни в желчном пузыре) блокируют трубку, по которой желчь выводится из желчного пузыря.
В большинстве случаев вас госпитализируют.
Возможно, вам необходимо удалить желчный пузырь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
No related posts.