Π’ΠΠΠ« Π ΠΠΠΠ¦ΠΠ ΠΠΠΠΠ Π§Π£ΠΠ‘Π’ΠΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠΠ‘Π’Π Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π»Π΅ Π― ΠΠΠΠΠ
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ Π. ΠΠΆΠ΅Π»Π»Ρ (P. Gell) ΠΈ Π . ΠΡΠΌΠ±ΡΡ (R. Coombs) (1969 Π³.), ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ 4 ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π±ΡΠ» Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ 5-ΠΉ ΡΠΈΠΏ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° I, II, III ΠΈ V ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ. Π’ΠΈΠΏ IV Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π½Π΅ΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 13-1). β’ Π’ΠΈΠΏ I (Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ). ΠΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ, Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΌ). ΠΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ [ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½Ρ (IgE ΠΈ IgG4) ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°], ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° ΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ (ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ) ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ. ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΠΠ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Th3-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ. Π’h3-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ΄ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ-4 (ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ β ΠΠ-13), ΠΠ-5, ΠΠ-6, ΠΠ-10, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄ Π΄Π»Ρ CD40 (CD40L ΠΈΠ»ΠΈ CD154), ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π» Π΄Π»Ρ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° IgE. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ IgE Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ FcΞ΅RI (ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π½Π° ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π°Ρ ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ½Π½ΡΡ FcΞ΅RII (CD23; ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π°
Π ΠΈΡ. 13-1. Π’ΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΠ¦Π β Π³ΠΎΠΌΠΎΡΠΈΡΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°; ΠΡ β ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³; ΠΠΠ β Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°
ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²). CD23 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ IgE Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΏΡ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΏΠ°ΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ°Π·Ρ), ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (ΠΏΡΠΎΡΡΠ°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½ D2, ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Ρ: C4, D4, E4), Π€ΠΠ’ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ². ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ°Π·Ρ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ·, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ
Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ². Π Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ΅) Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°), Π²ΠΊΠ»ΡΡΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ.
βΒ Π ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ (Fc-ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΠΆΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΡ (Π·Π° ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π‘3-ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°), ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·.
βΒ ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, ΠΊ ΡΠΈΠΏΡ II Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΠΠΠΠ¦). Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ² (Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Π¦Π’Π, NK-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ), Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΡΡ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ, Π° Fc-ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ β Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ FcR ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠ°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ
β’Β Π’ΠΈΠΏ III Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°) Π½Π΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ , Π° Π² ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ β ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ ΠΡΡΡΡΠ°.
β’Β Π’ΠΈΠΏ IV β ΠΠΠ’ (ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ). Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π½Π΅ΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ (ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅
T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ), Ρ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ T-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ β ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² Π±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΌ, Π½Π΅ΡΡΡΠΈΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. Π ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΠΌ.
ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Ρ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ (ΡΠΌ. Π³Π»Π°Π²Ρ 14).
Π ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ (ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π΅Π΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ β ΡΠΈΠΏΠ° I) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠΏ II, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΠ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ 4 ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° 3 ΡΠΈΠΏΠ° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ) ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅) ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅.
β’Β ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ (ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ (ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅) Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
β’Β ΠΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΎΠ².
β’Β ΠΠ°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
βΒ Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ (Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ) Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ.
βΒ Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π΅ Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 3 ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ.
β’Β ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° (ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ) ΡΠ΅Π½ΡΠΈ-
Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ).
β’Β ΠΠ°ΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΌΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
β’Β ΠΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ) ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π§ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ β Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠΎΠΌ β ΡΠ°Π·Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΡΡ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ β ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΡ
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅.
Π§ΡΠΎ ΡΡΠΎ β ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°
Π§ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ β Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β ΡΡΠΎ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ:
Π’ΠΈΠΏ | ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ | ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° | ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ |
1 | ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° | IgE, IgG4 | ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ |
2 | ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ | gG, IgM | ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ |
3 | ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ | IgG, IgM | Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ |
4 | ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° | Π½Π΅Ρ | ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ |
5 | ΠΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» | IgG | ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ |
Β
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅?
ΠΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² β Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE, Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΡΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½. ΠΠ»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° IgE Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², T- ΠΈ B-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ (ΠΠΠ’), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ. ΠΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ»Π°ΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π» T-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ B-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ IgE ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π²ΠΈΠ΄Π° IgE ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΡΡ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π’ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ Π² ΡΡΡ Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ. ΠΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ (ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΡΡ) Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΆΠ΅ Β«Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈΒ» IgE. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ IgE Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ Fc-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄ΡΡΠ³ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³Ρ. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Fc-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² (Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ) ΠΎΡΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠΊΠ°Π· Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ IgE. Π’ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²: Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° (Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°), ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΡΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌ), ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° (ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°), ΡΠ΅ΠΏΠ»Π° ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ (Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°).
ΠΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅. ΠΠΈΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1-2 ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΡΠ±ΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΠΏΠΎ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡΠ°Ρ , ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π‘ΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ ΠΠΠ’, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠ°, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π·ΡΠ΄, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π²Π΅ ΡΠ°Π·Ρ: ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ. ΠΠ° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ β ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ β ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Ρ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ². ΠΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-5, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅.
Π’ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ IgE Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π³Π»ΠΈΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. Π’ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ², Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎ Π½Π° ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgE Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Β», Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡ ΠΎΡΡΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΡΠ°Π³Π°, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΈΠ»ΠΈ IgM Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ, Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ»Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° (Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°), ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π’Π°ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ Π²Π°ΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅Ρ β Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ) ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ, Ρ ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ IgG ΠΈ IgM, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ°), ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ. ΠΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²).
ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ. ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡ (ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ) ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π½Π°Π΄ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ.
Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ?
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΡΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΡΠΊΠΈ-Π΄Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ. ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². ΠΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΡΠΎ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅, Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ .
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»,Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
:: ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡ :: ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ :: Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ)
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅Π½ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠ°, ΡΠΎ Π·ΡΠ΄Π° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°), ΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·ΡΠ΄, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ.ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΡΠΌΠ±Ρ ΠΈ ΠΠΆΠ΅Π»Π» (Coombs, Gell). ΠΠ½ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΠΈΠΏΡ I, II, III ΠΈ IV). ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ: ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΎΠ³ΠΎ β ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅). ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π±Π΅Π·Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ) ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ IgE, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. IgE ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Ρ IgE, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ β ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π°ΡΡΠΌΠ°, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ»Ρ ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°.
ΠΠ°Π³ΡΡΠ·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ IgE. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ ΡΠ΅ΡΡ (ΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΉ Π³Π°Π·), ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Ρ Π°Π·ΠΎΡΠ°, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΡ Π»ΠΎΠΏΠΎΠ² (Π§ΠΠ) ΠΈ Π·ΠΎΠ»Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ IgE-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. Π§ΠΠ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄ΡΡΠ²Π°Π½ΡΠ°, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ IgE. ΠΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ 1 ΠΌΠΊΠΌ; ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π§ΠΠ Π² Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌ3, Π° Π½Π° Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡΡΠ°Π»ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 30 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌ3, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌ3. ΠΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ Π§ΠΠ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ IgE ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°Π΄ΡΡΠ²Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅.
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΡΡΠΌΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ 30 Π»Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ IgE-ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ IgE ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π² ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°? Π ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgE ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ² (ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ). ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ IgE Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ. ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ III ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΈ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ° (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ’) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°), Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π’ΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°Π½
ΠΠ΅Π»Π°ΠΉ ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½, ΠΈ Π±ΡΠ΄Ρ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ.
Π Π΅ΠΊΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡ:
WebMoney R368719312927
Π―Π½Π΄Π΅ΠΊΡΠΠ΅Π½ΡΠ³ΠΈ 41001757556885
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ: 1) ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° (ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π±Π΅ΒΠ»ΠΎΠΊ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, Π²ΠΈΡΡΡ) ΠΈ 2) ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΎΠ±ΡΡΒΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅). ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΒΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅-ΠΠ°ΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΒΠΊΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ (Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅-Π Π£Π»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ), ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ (Π°ΡΡΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΊ Β°ΠΠΈ (ΠΌΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΡΡΡΡΠ°).
Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° 28. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ III ΡΠΈΠΏΠ° — ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° 30. ΠΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π‘D4 + Π’-Ρ
Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ CD8+ Π¦Π’Π. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΒΠ°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ HLA Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ°. ΠΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ
. Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³ΒΡΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ Π‘Π¨+Π¦Π’Π (ΠΏΡΠ΅ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ), ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊ HLA-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ I ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² Π·ΡΠ΅Π»ΡΠ΅ Π¦Π’Π. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ΅Π½. Π Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ ΠΠ-2, ΠΠ-4 ΠΈ ΠΠ-5. ΠΡΠ΅Π»ΡΠ΅ Π¦Π’Π Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΒΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π¦Π’Π, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π‘Π4 + Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΒΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π‘Π4 + Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅ΒΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²). Π‘ΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΠΠ’, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΒΡΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΒΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ Π‘Π8 + Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π‘Π4 + Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΡ HLA Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈ HLA ΡΠ΅ΡΠΈΒΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΒΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π² Π΄Π²ΡΡ
Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ
. Π‘Π²Π΅ΡΡ
ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΒΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΒΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ HLA-Π½Π΅ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΒΡΡ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡ HLA-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΒΡΠ°ΡΡ
ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΒΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΈΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΡΡΡΡΠ°.
Π£ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΒΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΡΠΊΠΈΡ
HLA-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² I ΠΈ II ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΒΡΠ΅Π». ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΒΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΒΠ³Π΅Π½ — Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ. ΠΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΒΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ΅) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠΎΠΌ.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ. Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ?
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π’ΠΈΠΏΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ:
- ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ. Π Π½Π΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. Π ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½. ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΡΠΉ ΡΠ΄. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΡΠΌΠ°, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ°Π·, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈ Π³Π½Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ .
- ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠΈΠΏ. ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·.
- Π’ΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ | ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Fc-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π’- ΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ I, II, III ΠΈ V ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ Β«Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΡΠΈΠΏΠ°, Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°Β».
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΒ I ΡΠΈΠΏΠ° (Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅)
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Fc-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² β Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π΅ΠΌΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ².
ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ β ΡΡΠΎΒ ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°Β ΠΈΒ Π°ΡΡΠΌΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ; ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠ»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉΒ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡΒ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Ρ.Β Π Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈΒ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ β ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ. ΠΠ΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Β ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° GΒ ΠΈΠ»ΠΈΒ Π, ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π°Β ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΒ II ΡΠΈΠΏΠ° (Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ)
Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π»ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ·Π½Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ G ΠΈ Π‘3b, Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ G ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ).
ΠΡΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈΒ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ, Π½Π°Π³ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°. Π‘Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Mycoplasma pneumoniae ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-I. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΡΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΠΎΠ½Π°ΡΠ°-ΠΠ°Π½Π΄ΡΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΡΠ°, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π . Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Β ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠΌ Π₯Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΠΎΒ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅.Β ΠΡΠΈΒ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΡΠ΄ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ°Β Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ².
Π ΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΈΒ ΠΌΠΈΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ² Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΡΡ Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ Π, ΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ III ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡΒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ Π»ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°;Β Π°Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°;Β ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ, ΡΠ²Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΌΠΈΠ΄Π° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΡ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ².
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΒ III ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ²)ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ III ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Π·ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ². ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΡΠΈ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΡΒ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΡ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΡ , ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-8 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΠΏΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π²Π΅Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π½Π° Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π² Π·Π°ΠΏΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π²Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½Π΅. ΠΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π° ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΡΡΡΡΠ°. ΠΠ΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π½Π°, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ². Π Π°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ, ΡΡ Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΡΡΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² (PenicilliumΒ casei), Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΠ²ΡΠΈΠΊΠΎΠ² (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΎΠ±Π΄ΠΈΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ (ΡΠΏΠΎΡΡΒ Cryptostoma). Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΡΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ I ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π°ΡΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ»Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Β IgGΒ Β ΠΊΒ Aspergillus, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½ΡΒ IgE.
ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3-8 Ρ (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΡΡΡΡΠ°). ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ III ΡΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΡ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΡ , Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π³ΠΎΠ»ΡΠ±Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΠΏΠ΅ΡΠ³ΠΈΠ»Π»Π΅Π·, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»; ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅.Β Π ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ C3b, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ . ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ , ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΠΏΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, β ΡΡΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°; Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΒ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ΅, ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ; Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ΅; ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠ΅Π½Π³Π΅. | ||
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΒ IV ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ)Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° β ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ°Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² (Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²), ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΠΏΡΠ»Ρ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24-48 Ρ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ°Π½ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΠΠ‘ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΈ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ: ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π·Π°), Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ (ΠΎΡΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡΡ, Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ), Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·) ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ (Π»Π΅ΠΉΡΠΌΠ°Π½ΠΈΠΎΠ·, ΡΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠΎΠ·) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ; ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΌΠ°Ρ Π° ΡΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΡΡΠ°Ρ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΡ . ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΌ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈΠ Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π° ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠΊΠ°Π·Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ°Π»ΡΠΊ), ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΏΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ°, ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ β Β ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, ΠΊΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ· ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·), ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (Π»Π΅ΠΉΡΠΌΠ°Π½ΠΈΠΎΠ· ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠΎΠ·). Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π‘Π°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· β ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΌ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π° Π½Π° ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΆΡ Π²Π²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½, ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½-ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π’-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡ, ΡΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΌΡ (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ²Π΅ΠΉΠΌΠ°). ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π³ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 12-15 Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΏΡΠ·ΡΡΡΠΊΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠΊΡΠΈΠ»Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Ρ ΡΡΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΌΠ°Ρ Π° ΡΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π‘Ρ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠ°-ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»Π΅Π½Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ; Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π°, Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ, ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΈΠ· ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Π΅Π²ΡΡ Π·Π°ΡΡΠ΅ΠΆΠ΅ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΒ V ΡΠΈΠΏΠ° (Π°ΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ)Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ V ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ β Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠ΅ΠΉΠ²Π·Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Β«ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅Β» ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΠΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π‘3, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ Π¨Π²Π°ΡΡΠΌΠ°Π½Π°, Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ΅ ΠΠ΅Π½Π³Π΅. |
Β
Β
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β Π‘ΡΡΠ΄ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅) ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 5 ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (IgE), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (Π»Π°Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ, Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ). ΠΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ (Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ) Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ β Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° β ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏ-Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ (ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ (ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ- Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ NK-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΡ Π΅ΠΌΠ° XIII).
ΠΠ»ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΈΡ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» (Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»), Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π² ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Β«Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ²Β». Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ: ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ (I ΡΠΈΠΏΠ°) ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΌΠΈΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·, Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠ·Π° (ΡΠΌ. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ).
Π’ΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ) (ΡΡ Π΅ΠΌΠ° XIV).
Π§Π΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²-ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠΌ. ΡΡ Π΅ΠΌΡ XIII ΠΈ ΡΠΈΡ. 78).
ΠΡΡΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ β Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· [ΡΠΌ. ΠΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ (ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅) Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅].
Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ β Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ), Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ β ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° (Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ). ΠΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΠΠ’), Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ»ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°,- ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΠΠ’). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ).
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [Π‘ΡΡΡΠΊΠΎΠ² Π. Π., 1981]. ΠΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΠΠ’) ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΌΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅-ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎ-ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΌΡΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π½Π°Π±ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ (ΡΠΈΡ. 79). Π‘ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎ-ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ°Π³Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΡΠ±ΠΎΠ΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½Π°, Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ², Β«ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Β» ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΠΠ’ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°Ρ. ΠΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ’ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠ»Π°Π±Π΅Π΅. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°-ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ (Π°Π΄Π²Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΈ) ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°-Π΄Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΠΎ-Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ’, ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° (ΡΠΌ. ΡΠΈΡ. 79).
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ’ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΡΡΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΠΠ’ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈ-ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π΅, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅, ΠΎΠ½ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ΅, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅, ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ. Π‘ΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎ-ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΡΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΠΠΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Ρ. Π΅. ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½Ρ (IgE), ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎ-ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² (Π»Π°Π±ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²) ΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°; Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ β ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ². ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠ΅ (ΡΠΌ. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°).
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΠΠ’). Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ β ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ°Π³Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΠΠ’.
Π Π°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ, Ρ. Π΅. ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²-ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΠΎΠ² (ΡΠΌ. ΡΡ Π΅ΠΌΡ XIII). ΠΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π²ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ± Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π΅. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΠΈ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, Ρ. Π΅. Ρ NKΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠΌ. ΡΡ Π΅ΠΌΡ XIII).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π² ΠΠΠ’ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΠΠ’.
ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎ-ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ·Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ, Ρ. Π΅. ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΠΠΠ’, Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ (ΡΠΌ. ΡΠΈΡ. 78).
Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΠΠ’ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (ΠΊΠΎΠ½-ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ), Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ (Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ . ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ’ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ· [ΡΠΌ. ΠΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ (ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅) Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅].
ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ ΡΡΠ΄ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². In vivo ΠΠΠ’ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΠΠΠ’ ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ’ in vitro ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π±Π»Π°ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Ρ, ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π½Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π½Π°Π³ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ’ ΠΈ ΠΠΠ’ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Π°, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ°, Ρ. Π΅. ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ ΠΠΠ’.
ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. Π ΡΠΈΠ½Π°Π»Π΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ². Π‘ΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠ΄Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠΌ (ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ-Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅ΡΡ), Π½ΠΎ ΠΈ Π°Π»Π»ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠΌ (ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½Ρ) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡ ΡΡΡΠΏΠ°.
Π ΠΠΠΠ¦ΠΠΠΠΠΠΠ Π§Π£ΠΠ‘Π’ΠΠΠ’ΠΠΠ¬ΠΠΠ‘Π’Π |
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ — ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠΏΡ
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 8 ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2020 Π³., Π‘Π°Π³Π°Ρ ΠΡΠΈΠ°Π»
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ — ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π»ΠΎΡΡ.
- ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ.
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
- ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠΌΠ±ΡΠ° ΠΈ ΠΠ΅Π»Π»Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅) ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠΏΡ I, II ΠΈ III, Π° ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°) Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ / ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ IV ΡΠΈΠΏΠ°.
- Β«ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΒ» ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Β«ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½ΡΒ», ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΒ» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ.
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ (HR) — ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ avr-R, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ Ca +, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ MAPK ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ NO ΠΈ ROI.
- ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ.
- ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²
:
- ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΎΠ².
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π½Π΅ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ.
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ
ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ — ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Ρ
ΠΎΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΡΠΈΠΏ I)
ΠΡΠΎ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ IgE, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Th3, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½-4 (IL-4), IL-5 ΠΈ IL-13, ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ. ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ (ΡΠΈΠΏ II) Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΠΈ IgM, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠΊΡΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠΈΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠΈΠΏ III) Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgM ΠΈ IgG, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΡΠΈΠΏ IV)
ΠΡΠΈ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ.Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ CD4 + Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ. CTL ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ .
Π’ΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ ΠΡΠΌΠ±ΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° I, II ΠΈ III Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°; ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° IV ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ.Π₯ΠΎΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π² ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°.
Π’ΠΈΠΏ I: Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ), ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΄ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΡ , ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΏΡΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ.ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgE ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ Fc Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ). ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ IgE. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π΄ΡΡΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ . IL-4 ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Th3.Π’ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ IgE, Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½.
Π’ΠΈΠΏ II: ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ
Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° II. ΠΠ΅ΡΠΈ, ΡΠ½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ RhD ΠΎΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° RhD + Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ RhD-ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ.ΠΡΠΈ Π»ΡΠ±ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ
ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² RhD ΡΠΈΠΏΠ° IgG ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· RhD + ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ: Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ (ΠΠ) ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ), ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΠ΄-ΠΏΠ°ΡΡΠ±ΠΈΡΠ°).
Π’ΠΈΠΏ III: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅). ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ , ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° C3a ΠΈ C5a (Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ). ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΏΠ° III ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΡΡΡΡΠ°: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Fc Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ C5a ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
Π’ΠΈΠΏ IV: ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°
ΠΠ°ΠΏΡΠ΅Π½Ρ — ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ (ΡΠ°ΡΡΠΎ <1 ΠΊΠΠ°). ΠΠ½ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ-ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ). ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½-Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ°), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅.Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊ. 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Π°, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΆΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠΌ, ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½Π΅, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ°.
.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ — Π’ΠΈΠΏΡ — Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ — ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌ-ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ³Π½ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ.
Π£ΡΠ·Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ. Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² CD-ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ² , ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° Π°ΡΠ°Ρ ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΡΡ . Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈ ΡΡΠΎΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅, ΠΎΠ½ ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π½Π΄ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ) ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π», Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π² Β«ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅Β» ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Th2, Th3 ΠΈΠ»ΠΈ Th27, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π’ΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΡΠΌΠ±ΡΠ° ΠΈ ΠΠ΅Π»Π»Π°, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π’ΠΈΠΏ 1
ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 1-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ°ΠΉΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Th3, Π° ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ IL-4 Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ IgM Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgE, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ.ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgE ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ IgE , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΡ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ — Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 8-12 ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Ρ. , ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.

[ΡΡΠ°ΡΡ-ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ]
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ — ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ
ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΡΠ·ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ , ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
[ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ]
Π’ΠΈΠΏ 2
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ, Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ², Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΡΠ°ΠΊΠΈ — Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.Π§Π°ΡΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Ρ, ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡΡΡ Π΅Π΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°.
Π Π°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-Ρ ΠΎΠ·ΡΠ΅Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-Ρ ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π° (Ρ. Π. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π’ΠΈΠΏ 2 ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° 3 ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² — Π² ΡΠΈΠΏΠ΅ 2 Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠΈΠΏΠ΅ 3 Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡ.
[ΡΡΠ°ΡΡ-ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ]
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ — ΠΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΡΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ — ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ABO . ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ.

[ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ]
Π’ΠΈΠΏ 3
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 3 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ (ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ) Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΈΡ .ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ — ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠ°Π²Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° , Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π°Π·ΠΎΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ.
[ΡΡΠ°ΡΡ-ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ]
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ — ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ
Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ, ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ . ΠΠ°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ .
[ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ]
Π’ΠΈΠΏ 4
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ 4 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ MHC II ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Th2-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π’-Ρ Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΎΠ½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½-Ξ³, Π΄Π»Ρ ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊΡ, ΡΠ΅ΠΏΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡ Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.CD8 + Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° 4, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°: ΡΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ².
ΠΡΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π½Π΅Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ — ΠΎΡ 24 Π΄ΠΎ 72 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
[ΡΡΠ°ΡΡ-ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ]
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ — ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π±Π΅Π·Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ , ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡΡΠΉ ΠΏΠ»ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°. ΠΠ·-Π·Π° Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Th2 ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·ΡΠ΄, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

[ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ]
Π‘Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°
Π’ΠΈΠΏ | Π’ΠΈΠΏ 1 | Π’ΠΈΠΏ 2 | Π’ΠΈΠΏ 3 | Π’ΠΈΠΏ 4 |
Π Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ | IgE | IgG | IgG | ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ |
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ | ΠΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ | ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π²ΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-Ρ ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° MAC. | ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΠΎΡΡΠ΄Π° ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. | APC Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ Th2 / CTL. Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. |
ΠΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΡ | ΠΠΈΠ½ΡΡ | Π΄Π½Π΅ΠΉ | ||
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Ρ | ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ | ΠΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ | Π Π΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡ, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ | ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΠ°Π½ΡΡ |
.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. (Π°) ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ (Π±) ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. (c) ΠΡΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈ (d) ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ .
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠ΄ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½. ΠΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ· Π³ΡΠ°Π½ΡΠ» Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠΎΠ»Ρ, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π·Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΡΠΏΠ°Π·ΠΌΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.Π ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Β«ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉΒ». Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°ΡΠ°. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½, Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°, ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΡΡ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΊ ΡΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΎΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ .IgE, Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, Π½ΠΎ Π² Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ, ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΡΡ .
Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° II. Π ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ IgE ΠΈ IgM ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°.ΠΡΠΎΡ ΡΠΎΡΠ· Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ — ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²), ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ — Π°Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ· . ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ.
Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ , Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ — erythroblastosis fetalis , ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΡ-Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΡ-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π·ΡΡ-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΡΡ-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ (ΡΠΈΡ. 2).

Π¦ΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° .
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°. ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ. ΠΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ IgM ΠΈΠ»ΠΈ IgG, Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ . Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ, ΠΈ Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠΊ, Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΡ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° III.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π° Π½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° , ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° IV. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅. Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΊ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΈ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ) Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ , Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π΅. ΠΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (PPD) Mycobacterium tuberculosis Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ (ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24-48 ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π»ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Mycobacterium tuberculosis , Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ° ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°.
ΠΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° — ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΡ (ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ). ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΡ, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΌΠΎΠ»Ρ ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΡΡΠ°, ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠ±Π° ΠΈ ΡΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ°Ρ Π°. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² ΠΏΠ°ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ . Π ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΡΡΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½, ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π½Π° 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
.ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ

ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ:
- ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ». ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π±Π΅Π· Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°, ΠΎΠ½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ.Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ .
- Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎ Β«Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΒ» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½, Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ.
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ ΠΡΠΌΠ±Π°
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°.
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅ Π² ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°Ρ , ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
- Π. Π₯. ΠΠ΅Π»Π» ΠΈ Π . Π . Π. ΠΡΠΌΠ± ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ°.
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ°: ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ IgE
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ°: ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ III ΡΠΈΠΏΠ°: ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ°: ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ
** Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π΄Π²Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° V ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° VI.
5. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° V: ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ
6. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ VI ΡΠΈΠΏΠ°: ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°:
- ΠΠ΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ².
- ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ Ag-Ab, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ I, II ΠΈ III ΡΠΈΠΏΠΎΠ² — Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°:
- Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ CD4 Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24 ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.
- ΠΠ½ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°.
- ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ, ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΈΠΌΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ CD4 Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
- ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ V ΡΠΈΠΏΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ( DTH ).