причины, что это может быть
Содержание статьи:
Установить, почему возникает давящая боль в грудной клетке, помогает рассказ пациента о нюансах болезненных ощущений, иррадиации, а также о том, в каких случаях становится легче и сколько по времени длится приступ. Одинаковые симптомы у разных людей могут означать наличие совершенно разных патологий, так что без помощи доктора и диагностической аппаратуры обойтись трудно.
Проблемы с сердцем
По статистике более половины встречающихся болей грудной клетке связаны с сердцем
По статистике в 60% случаев давящая боль в грудине посередине означает проблемы с сердцем. Остальные причины связаны с опорно-двигательным аппаратом, пищеварительной системой, различными неврологическими нарушениями. Поэтому людям среднего возраста при обострении болей рекомендуется сразу же вызвать скорую и исключить сердечную патологию. Симптоматика при нарушениях сердечной деятельности развивается не сразу – обычно это происходит на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Человек, зная об этом, не идет к врачу, а продолжает жить в обычном ритме. Небольшой стресс или нервное перенапряжение может спровоцировать предынфарктное состояние, которое человек примет за какую-либо другую патологию. Последствия могут быть разные: от длительного пребывания в стационаре до летального исхода.
Тип боли при ишемической болезни сердца – тянущая тупая. Причина – длительное плохое кровообращение в тканях из-за отложения холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов. Это бывает при недостаточном переваривании пищи, недостатке ферментов, плохом обмене веществ, малоподвижном образе жизни. Обычно такие люди имеют лишний вес и страдают перееданием.
Отягощающими факторами при ишемии бывают:
- Курение, которое снижает иммунитет и усиливает общую интоксикацию организма.
- Наследственная предрасположенность, когда у кого-либо в семье были случаи сердечно-сосудистых патологий. Человек мог унаследовать особенности метаболизма, при неблагоприятных условиях запустится механизм заболевания.
- Скачки артериального давления.
- Сопутствующие заболевания, в том числе тяжелые расстройства эндокринной системы, например, сахарный диабет.
Для диагностики состояния сердца необходимо провести 2 вида обследования – электрокардиограмму и ангиографию. Пациенту важно знать о своем диагнозе, так как у многих при этом включается защитный механизм. Применяют нагрузочные тесты на велотренажере или беговой дорожке. Необходимо правильно подготовиться к диагностике:
- За сутки до проведения тестов человек не должен употреблять алкоголь, кофеинсодержащие напитки – чай, кофе, а также следует избегать физических и психологических нагрузок.
- За 3 часа до диагностики нельзя принимать пищу, воду, а также курить. Завтрак должен быть легким – сок, йогурт, бездрожжевое печенье.
- Явиться в кабинет диагностики нужно за полчаса до обследования, чтобы успокоиться и принять необходимое положение.
Стенокардия или грудная жаба вызвана патологическим сужением коронарных сосудов и потребностью миокарда в кислороде. Приступ давящей боли с одышкой возникает чаще всего во время переживаний или эмоциональных всплесков.
Причины стенокардии – атеросклероз сосудов, спазмы артерий, а также тромбоз. При возникновении тромба возникает препятствие по ходу артерии и развивается инфаркт. Причиной кислородной недостаточности миокарда могут быть заболевания крови – анемия, при которой небольшое количество эритроцитов не способно удовлетворить потребности тканей.
Приступы стенокардии могут быть стабильными или нестабильными. В первом случае нарастание симптоматики практически всегда связано с усилением физической нагрузки или повышенной нервозностью. Во втором случае приступ стенокардии может развиться в состоянии покоя – физического и психологического. Это должно насторожить человека и заставить принять какие-либо меры по стабилизации состояния.
У некоторых людей может развиться сложная симптоматика стенокардии, которая сопровождается вздутием живота, отрыжкой, рвотой. Приступы одышки и тяжелого ощущения в грудной клетке редко длятся более 1 – 3 минут.
Невралгия
Отличие сердечных болей от межреберной невралгии
Неврологические проблемы характеризуются следующими симптомами:
- Слабость в левой половине тела и невозможность поднять руку.
- Длительное течение боли – до 10 часов.
- Нитроглицерин в этом случае не помогает.
Для межреберной невралгии характерен симптом, когда сдавливает грудную клетку и не получается сделать полноценный вдох. Это бывает, когда поражены ребра в месте соединения с грудной костью. Боль простреливающая, усиливается при кашле, чихании, неловких движениях корпусом. При активизации вируса герпеса может возникнуть опоясывающий лишай – высыпание на коже по ходу нерва, отходящего от позвоночника. Близлежащие ткани воспаляются и возникает межреберная невралгия.
Лечение невралгических болей длительное. Для этого необходимо снять воспаление и устранить причину межреберной невралгии, которая может заключаться в возрастном повреждении позвонков и хрящей.
Пекталгия по симптоматике напоминает сердечные боли
Синдром большой грудной мышцы – пекталгия – по симптоматике напоминает сердечные боли, но на самом деле таковой не является. Боль при поражении передней грудной стенки тупая, давящая. Локализуется слева в 80% случаев, справа у 12% пациентов, в 8% имеет двухстороннюю локализацию. Болевые ощущения постоянные, поскольку связаны с повреждением грудных и шейных позвонков и хрящевых прослоек между ними.
Постановку диагноза усложняет наличие сердечной патологии у больных с поражением большой грудной мышцы. В этом случае необходимо обследование у разных специалистов.
При пальпации в области мышц груди обнаруживаются болезненные зоны, что явно указывает на миалгию и исключает сердечные патологии. Могут образовываться уплотнения круглой или овальной формы.
Если боль локализуется слева или справа ближе к плечу, необходимо дифференцировать симптомы большой и малой грудных мышц. При миалгии малой мышцы боль будет отдавать в плечо. Такие же симптомы возможны при проблемах в легких, особенно если человек злоупотребляет курением.
Психические расстройства, такие как панические атаки, могут возникать при определенных условиях, при которых человека переполняет чувство страха за свою жизнь, даже если предпосылок для опасности нет. Например, поездка в лифте для страдающих клаустрофобией может спровоцировать такой приступ.
Нарушение работы ЖКТ
Причины возникновения гастрита
Если давит в грудине посередине, проблема может заключаться в повышенной кислотности желудка при гастрите. Объем пищеварительных соков и начавшееся воспаление стенок желудка могут вызвать давящее ощущение переполнения. Острый гастрит характеризуется следующими симптомами:
- Колики в животе и ухудшение общего самочувствия.
- Чувство распирания внутри.
- Тяжело сделать вдох.
Обычно человек знает о своих проблемах с перевариванием пищи, поэтому купирует болезненные ощущения сам. В некоторых случаях гастрит может переходить в язвенную болезнь, что потребует серьезного подхода к лечению, а иногда операции.
Острый панкреатит вызывает сильную боль и тяжесть посредине в грудной клетке. При этом у человека начинается избыточное потоотделение, одышка и другие симптомы. Панкреатит – опасное заболевание, при котором возможно воспаление и обструкция протоков поджелудочной железы. В этой ситуации пищеварительные ферменты могут разрушить часть тканей органа, что вызовет кровотечение и летальный исход для пациента. Диагностировать панкреатит вне лечебного учреждения трудно, по симптоматике он может напоминать:
- Отравление, так как присутствуют боли в животе, рвота, понос.
- Сердечную патологию из-за тяжелой одышки и болей в грудине.
- Аппендицит – из-за иррадиации болей в низ живота.
- Печеночную колику.
Провоцирующими факторами панкреатита является переедание
Провоцирующими факторами острого или хронического панкреатита чаще всего является переедание и злоупотребление алкоголем. Если приступ начался после обильного приема разнообразной пищи, скорее всего боль связана с ЖКТ. Рекомендуется 2 – 3 дня поголодать и попить обычную негазированную воду, затем начинать питание с каши на воде, чтобы постепенно запустить орган в работу.
Панкреатит может быть осложнением холецистита – воспалительного процесса в желчном пузыре. В этом случае боль также будет располагаться в области грудной клетки, но правее от центра. Необходимо проверить орган на наличие конкрементов, чтобы желчегонные препараты не спровоцировали движение камней и не закупорили проток. Если это происходит, необходима срочная операция. В любом случае важно знать, какого размера камни образовались в полости желчного пузыря и можно ли их удалить с помощью сосудорасширяющих препаратов в домашних условиях. Если крупный камень застрянет в протоке, удалить его сможет только врач с помощью лапароскопа.
У беременных женщин во втором и третьем триместре растущая матка оказывает давление на органы пищеварения, в результате чего может появляться изжога и давящее ощущение внутри грудины. Этот симптом полностью проходит после родов, но обостряется в третьем триместре.
Заболевания дыхательной системы
Плеврит
Симптомы, указывающие на проблемы с дыхательной системой:
- Давит в грудной клетке при вдохе – плеврит.
- После курения чувствуется дискомфорт – бронхит, астма, злокачественные процессы в легочной ткани.
- Трудно дышать – недостаток кислорода в плохо проветриваемом помещении.
- Температура тела повышена и боль в груди – пневмония. При воспалении легких кашля и отхождения мокроты может не быть.
- Человек теряет сознание после кратковременного ощущения боли в груди – тромб в легочной артерии. Это состояние крайне опасно для жизни и приводит к летальному исходу в течение нескольких минут без оказания срочной медицинской помощи.
- Повышенное потоотделение и температура тела, снижение массы тела, мокрота и кашель – туберкулез.
Для постановки диагноза требуется провести флюорографию, прослушать дыхание стетоскопом, сдать анализы крови и мочи.
Боль в груди при травмах
Пневмоторакс
При сильном ударе в грудь может возникнуть пневмоторакс – спадание легочной ткани и концентрация воздуха в плевральной полости. При этом в течение некоторого времени человеку становится трудно дышать, так как нарушается газообмен, ощущается боль в груди. У некоторых людей пневмоторакс проходит без видимых симптомов. При двухстороннем поражении легких необходимо ввести катетер и восстановить легкое со стороны, которая поражена больше.
У спортсменов тяжелоатлетов при поднятии тяжестей случаются разрывы мышечной ткани – большой или малой грудных мышц. Это приводит к острой боли и невозможности пошевелить рукой. Лечится разрыв сшиванием поврежденной мышцы и восстановительными процедурами.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания, которые могут вызвать боль в грудной клетке:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- воспалительные процессы в реберных хрящах;
- переломы ребер;
- грыжа позвоночного столба;
- врожденные деформации;
- синдром мечевидного отростка.
Остеохондроз грудных позвонков вызывает боль в области грудной клетки. К развитию заболевания приводят возрастные изменения костной и хрящевой ткани, травмы, длительные физические нагрузки, профессиональное занятие тяжелыми видами спорта, недостаток ферментов и плохое усвоение кальция, магния и фосфора. Поставить диагноз можно после проведения рентгеновского обследования.
Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Характеризуется асимметричным расположением плеч, тазобедренных суставов, неровной талией. При осложнениях возможно сдавливание легких и сердца, что приводит к одышке. К сколиозу приводят травмы, мышечная дистрофия, врожденные пороки развития.
Грыжа межпозвоночного диска — финальная стадия остеохондроза позвоночника
Грыжа позвоночного столба давит грудную клетку посередине и способна привести к ограниченной подвижности и даже инвалидизации. Разрыв оболочки межпозвоночного диска и выпячивание его внутренней части – это и есть грыжа. В грудном отделе грыжевое выпячивание бывает редко из-за меньшей подвижности и износа позвоночных дисков.
Боль в груди обычно вызывает повреждение дисков D3 – D8. Симптомы могут напоминать стенокардию, заболевания органов ЖКТ, опоясывающие боли на уровне солнечного сплетения.
Признаки синдрома Марфана
При генетических аномалиях возможны изменения формы грудной клетки. К таким заболеваниям относятся:
- Синдром Марфана – нарушение роста и формирования соединительной ткани. Проявляется в изменении пропорций тела.
- Синдром Тернера – хромосомные нарушения роста, а также сердечные патологии.
- Ахондроплазия или карликовость вследствие нарушений в мозговой ткани.
Деформации грудной клетки могут быть вызваны тяжелыми инфекционными заболеваниями – сифилисом, туберкулезом, а также развиваться из-за неправильного питания, как в случае с рахитом.
Дефекты мечевидного отростка могут провоцировать боль, схожую по симптоматике с желудочно-кишечной. В костной ткани возможны отверстия или расщепления, также мечевидный отросток может полностью отсутствовать.
nogostop.ru
что делать и причины у мужчин и женщин
Боль за грудиной посередине — неспецифический признак, который указывает как на кардиальные патологии, так и на заболевания легочных структур, желудочно-кишечного тракта и прочих тканей.
В отсутствии данных диагностики предположить характер и источник дискомфорта можно по некоторым типичным чертам (см. ниже), но это не надежные критерии.
Интенсивные боли требуют вызова скорой медицинской помощи для транспортировки в стационар. По мере необходимости проводится купирование состояния, обследование и назначение постоянного лечения.
По типу боль за грудиной в середине может быть ноющей, тянущей, колющей, давящей, жгучей. Каждый вид ощущения сопряжен с теми или иными процессами. Особую важность играет определение характера дискомфорта при дифференциальной диагностике сердечных патологий.
Причины
Оценке подлежит интенсивность синдрома, проявление и его тип. Всего можно говорить о двух крупных группах патологических процессов.
Кардиальные (сердечные) состояния
Представлены в 50-60% клинических случаев. Все остальные ситуации не имеют отношения к мышечному органу. Это существенная цифра. В зависимости от вида боли говорят о таких отклонениях.
Давящая
Среди всех типов дискомфорта, тянущий и сжимающий, встречается чаще всего, общее количество в зафиксированных случаях — 96-98%. Указывает на ишемию тканей сердца (слабое кровообращение).
В большинстве своем обуславливается коронарной недостаточностью. Это патологический процесс, в ходе которого отмечается сужение или закупорка просвета артерий, питающих мышечный слой сердца.
Выявляется в двух формах:
- Стенокардия. Сравнительно мягкий патологический процесс хронического плана. Течет приступообразно. Каждый эпизод сопровождается давящей болью средней интенсивности.
Длительность примерно 10-30 минут, бывает меньше. Больше — уже указание на неотложное состояние. Требуется срочная помощь по купированию синдрома и обследованию человека на предмет тотального некроза миокарда.
Основной контингент пациентов — мужчины и женщины среднего и старшего возраста. Провокаторы приступа — интенсивная физическая нагрузка, психоэмоциональное потрясение, переохлаждение.
Атеросклероз считается основным этиологическим фактором становления заболевания. Нередко в загрудинной области не только давит, но и жжет. Подробнее о причинах приступа стенокардии, первой помощи и лечении читайте в этой статье.
- Инфаркт. По сути то же самое, но протекает куда активнее. Если в первом описанном случае возникает постепенное отмирание кардиомиоцитов, клеток сердца, обеспечивающих сократимость, тут наблюдается лавинообразный некроз тканей.
Вероятность смертельного исхода выше в разы. Потому как невозможно предугадать момент развития инфаркта, в то же время процесс агрессивный, приводит к резкому падению сократительной способности миокарда, снижению общей гемодинамики. Восстановление зависит от обширности поражения.
Боль на фоне состояния интенсивная, продолжается более 30 минут. Пациенты описывают ощущение, будто ломит за грудиной. Локализация нечеткая, разлитая, точно указать источник трудно.
- Третий фактор давящей боли — разрыв аневризмы аорты. Сопровождается резким дискомфортом, но средней интенсивности. Потому драгоценное время пациенты нередко упускают.
Первая помощь должна быть оказана в начальные моменты развития патологического процесса. Стенка образования прекращает существование, кровь изливается в окружающие ткани.
Возможность восстановление минимальна. Летальный исход наступает в 90% случаев, особенно, если не проведены первичные мероприятия. Типичная черта дискомфорта подобного происхождения — дополнительная локализация неприятного ощущения в области спины.
Если тяжело в груди, как будто давит, велика вероятность кардиального происхождения симптома: в основном это ишемические процессы, неотложные состояния. 85% случаев ассоциированы со стенокардией.
Жгучая
Сопровождает грозные явления, по большей части. Требуется срочная медицинская помощь. Доля опасных заболеваний — 75% ситуаций. Остальные ассоциированы все с тем же нарушением кровообращения.
Примерный перечень патологий:
- Инфаркт. Что это такое — уже было сказано. Изолированный характер боли относительно редок. Чаще возникает смешанное ощущение. То жгучее, то давящее. По одному лишь типу дискомфорта сказать о характере патологии нельзя, но это тревожный признак. Требуется перевозка в стационар и срочная диагностика.
- Тромбоэмболия артерии. Обычно легочной. Суть патологического процесса заключается в закупорке крупного сосуда сгустком крови.
Далеко не обязательно, что он формируется где-то поблизости. В группе повышенного риска курильщики, лица, злоупотребляющие алкоголем, пациенты с нарушением реологических свойств жидкой соединительной ткани.
Восстановление требуется в срочном порядке. Если повезло, и тромб недостаточно крупный для полной окклюзии, шансы на излечение есть.
В противном случае смерть наступает практически сразу, после интенсивного болевого синдрома. Длится он несколько секунд, затем потеря сознания и летальный исход.
Жгучая загрудинная боль указывает на инфаркт, тромбоэмболию, разрыв образований аорты и требует немедленной реакции.
Ноющая
Крайне редко сопровождает сердечные проблемы. Но такое тоже возможно. Основной фактор развития дискомфорта — артериальная гипертензия.
Повышение давления приводит к постепенной трансформации сердечных тканей. С другой стороны это может быть признак текущей стенокардии. Также возможно развитие кардиомиопатии.
Требуется подтверждение инструментальными методами. Как минимум, эхокардиография, ЭКГ и измерение объективных показателей работы сердечнососудистой системы (АД, ЧСС).
Колющая
Покалывание и постреливание также возникает относительно редко при заболеваниях сердца. Примерный перечень причин:
- Миокардит. Острое воспаление мышечного слоя органа. Представляет собой инфекционный процесс. Чуть реже аутоиммунный. Не стоит путать с ревматизмом.
Описанное заболевание относительно редко рецидивирует. Все обходится одним эпизодом. Но деструкция куда активнее. Так, если своевременно не госпитализировать пациента и не пролечить его, вероятно разрушение предсердий. Потребуется протезирование. Шансы на успешное восстановление резко падают.
- Пороки митрального клапана. Это анатомическое образование представляет собой перегородку, которая не позволяет крови из левого желудочка возвращаться в то же предсердий. Нарушения развития, врожденные и приобретенные пороки (пролапс МК, стеноз, деструкция) приводят к регургитации — обратному току жидкой соединительной ткани.
Последствия катастрофические, зависят от масштабов возвращения и нарушения гемодинамики. При формальной сохранности сократительной способности миокарда, объем крови, который выбрасывается в большой круг, падает.
Мозг, печень, почки и прочие органы не получают кислорода, возникает гипоксия и дистрофия. Затем, по мере прогрессирование камеры сердца растягиваются. Развивается дилатация.
Весь процесс смутно ощущается пациентов сначала в форме постоянной боли ноющего характера, затем аритмий, одышки, нарушений работоспособности.
- Пороки аортального клапана. Функция анатомического образования идентична. Только перегородка находится в месте впадения крупнейшей артерии в левый желудочек.
Последствия те же самые, только наступают быстрее. Прогноз соответственно хуже. Нарушения развития митрального и аортального клапана требуют срочного хирургического лечения. По показаниям. Ранние стадии подлежат динамическому наблюдению. При этом интенсивность боли не играет никакой роли.
- Перикардит. Воспаление околосердечной сумки. Сопровождается образованием выпота, тампонадой мышечного органа. Это может вызывать сильные боли в загрудинной локализации. Эффективность Нитроглицерина минимальна, купирование состояние представляет сложности. Требуется госпитализация и проведение комплексной терапии. В том числе хирургической при выраженной компрессии сердца.
- Аневризма аорты на стадии формирования. Может не сопровождаться симптомами вообще. В основном же дает слабые боли, отдающие в лопатку, руку.
Эпизоды почти незаметные. Продолжаются считанные секунды. Появляются нерегулярно, возможны длительные периоды без проявления. Пациенты не ассоциируют дискомфорт со столь опасным процессом. Погода меняется, простудился, желудок неправильно работает — объяснений масса. Точку в вопросе ставит ЭХО-КГ.
Важная отличительная особенность — объективных изменений в анатомических, функциональных показателях нет вообще, что может поставить врача в тупик.
Суть, как предполагают профильные исследователи, в нарушении процесса иннервации тканей. Не опасно, хотя субъективно ощущается крайне мучительно.
Возможна ложная диагностика инфаркта или прочих состояний. Лечение проводится седативными препаратами. Эпизоды возникают после эмоциональной перегрузки, потому основной метод превенции — избегание стрессов.
- Вегето-сосудистая дистония. Не диагноз, а всего лишь симптом. Как показывает практика, доктора часто говорят о таком заболевании как о самостоятельном. Но это не так.
Речь о комплексе неврологических проявлений. Сопровождаются они болью в грудной клетке интенсивного характера, одышкой, головокружением, потливостью, возможны нарушения сознания по типу поверхностного обморока. За неделю таких эпизодов может быть несколько.
Факторов развития множество: от поражений гипоталамуса нейроинфекцией до объемных образований в головном мозге (опухоли).
Причины боли за грудиной не ограничиваются описанными состояниями. В 40-50% случаев вероятно внесердечное происхождение дискомфорта.
Прочие факторы, не имеющие отношения к кардиальным патологиям
- Воспаление легких или пневмония. Представляет собой инфекционное заболевание. Восстановление проводится в амбулаторных или стационарных условиях. При выраженной гипоксии, падении сатурации кислорода требуется срочная госпитализация, проведение лечения стероидными средствами, бронходилататорами. Боль за грудиной на вдохе — визитная карточка пневмонии. Сопровождает весь период состояния.
- Плеврит. Воспаление выстилки легких.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Боли ноющие, тянущие. Усиливаются при движении, физической нагрузке. Переохлаждения сопровождаются интенсификацией дискомфорта.
- Грыжи дисков. Дают те же симптомы. Но течение непредсказуемо. Вероятны длительные острые периоды.
- Гастрит. Воспаление слизистой оболочки желудка. Боли давящие, тупые, ноющие. Ощущаются в надчревной области или за грудиной. Похожи на распирание изнутри.
- Язвенная болезнь. Сопровождается образованием эрозии. Дает постоянный дискомфорт. Ослабевает
- после приема пищи.
Межреберная невралгия. Симптоматика яркая.
Неприятные ощущения разнятся. При этом обнаружить фактор развития невозможно, если не прибегнуть к диагностике.
Как отличить сердечные боли от других
Кардиальные проявления отграничиваются от прочих по ряду специфических черт:
- Локализация нечеткая, разлитая. Пациент указывает, что ощущение располагается за грудиной по центру. Но где именно сказать не может. Прочие состояния дают дискомфорт, который можно показать пальцем. В одной точке сердце не болит.
- Отраженный характер. Сердечные боли отдают в район лопатки, левой руки, шеи. В живот, ноги, спину не иррадиируют, это не типично.
- Положительный эффект от приема Нитроглицерина. При этом на фоне инфаркта или прочих тяжелых неотложных состояний действие частичное.
- Сопровождается группой проявления явно сердечного происхождения: аритмия, одышка, головная боль, вертиго и прочими.
- Изменение положения тела не приводит к усилению патологического проявления. Ходьба, физические нагрузки резко интенсифицируют неприятное ощущение.
- Болевой синдром протекает приступами.
- Мануальное воздействие (надавливание) на грудную клетку не дает усиления дискомфорта.
- Вынужденное положение тела не приводит к облегчению.
Это не надежные критерии диагностики. Но они дают примерное представление о характере симптоматики. Если пациент в сознании, врачи обращают внимание именно на тип жалоб.
Что можно сделать в домашних условиях
Поскольку определить причину дискомфорта самостоятельно не получится, рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь.
До приезда врачей показаны следующие мероприятия:
- Полностью успокоиться. Интенсивные эмоции только усугубят общее состояние здоровья.
- Открыть форточку, окно. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение для улучшения снабжения тканей кислородом.
- Принять таблетку Нитроглицерина. Если не поможет, спустя 5-10 минут допустимо выпить еще одну.
- Сесть, расслабиться насколько возможно, ложиться нельзя. Положить под спину импровизированный валик из подручных материалов. Руки и ноги опустить. Дышать естественно, не контролировать процесс.
- Не совершать резких движений вообще. Все время до прибытия бригады сидеть, отдыхать.
- Измерить артериальное давление. Частоту сердечных сокращений. Объективные показатели зафиксировать, затем сообщить врачам.
Другие препараты принимать нельзя. Не известно, что является причиной боли. Можно сделать хуже неумелыми действиями.
Далее решается вопрос о транспортировке в кардиологический стационар. На месте проводится первая помощь, посте стабилизации состояния показана тщательная диагностика.
Когда вызывать скорую
Звонок в неотложку должен быть первой же мерой после возникновения длительной или сильной боли в центре груди. Нельзя сказать, что стало причиной дискомфорта. Время терять не рекомендуется.
Примерный перечень проявлений, на которые стоит обратить пристальное внимание (помимо болевого синдрома):
- Аритмия. Обычно по типу ускорения частоты сердечных сокращений (тахикардия) или обратного процесса. Сопровождается тяжестью в грудной клетке, ощущением пропускания ударов, замиранием.
- Одышка. В полном покое. Это характерная черта острых состояний. Возникает нарушение нормального газообмена.
- Головная боль. Указывает на ослабление снабжения церебральных структур кислородом и питательными соединениями.
- Вертиго. Пациент не может ориентироваться в пространстве.
- Изменения сознания по типу поверхностных или глубоких обмороков. Способны повторяться на протяжении короткого времени, это неблагоприятный диагностический признак.
- Ощущение страха, паники.
- Психомоторное возбуждение.
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
- Повышенная потливость.
- Усталость, слабость, разбитость. Существенное снижение работоспособности.
Боль в центре за грудиной — неспецифичный признак. Требует квалифицированной оценки в стационарных или амбулаторных условиях.
Без объективных инструментальных методик выявить фактор развития невозможно. Порой это вопрос сохранения жизни. Потому основное, что стоит сделать пациенту или его близким в случае острого приступа дискомфорта — вызвать скорую помощь. Далее действовать по ситуации.
cardiogid.com
Боли в грудине посередине: самые распространенные причины
Довольно часто людей беспокоят боли в грудной клетке, которые возникают преимущественно в грудине посередине. Причины такого состояния могут быть совершенно разными: от физических перенапряжений до инфаркта и других опасных заболеваний.
Боли в грудине посередине от физического перенапряжения. Грудина — это плоская кость, расположенная в центре грудной клетки и сочленяющаяся с ребрами. Она состоит из трех частей — рукоятки, собственно тела и мечевидного отростка. При сильных нагрузках на кость эти части могут частично смещаться. Такое явление довольно редкостное и встречается преимущественно среди подростков.
Кроме того, боли в грудине посередине могут возникать при сильных ударах, ушибах, чрезмерной физической работе. Как правило, болезненность усиливается при нажатии на грудину, а также при сгибании туловища.
Боли в грудине посередине и заболевания дыхательной системы. Довольно часто причиной болей в грудной области являются болезни органов дыхательной системы. Самыми распространенными считаются пневмонии, трахеиты, бронхиты или плевриты. В подобных случаях боль связана не с самим заболеванием, а с его симптомом — резким, сильным и постоянным кашлем. Дело в том, что при сильных спазмах могут травмироваться межреберные мышцы, сочленения между грудиной и ребрами, а в некоторых случаях и диафрагма. При этом боли в грудине при кашле только усиливаются. Иногда неприятное саднящее чувство может распространяться и на другие области тела.
Боли в грудине посередине и проблемы сердечно-сосудистой системы. На самом деле заболевания сердца наиболее часто являются причиной боли в груди.
- Стенокардия — довольно распространенное заболевание, которое проявляется короткими приступами тупых и сдавливающих болезненных ощущений в области грудной клетки. При этом может возникать боли в грудине и спине, особенно с левой стороны, в некоторых случаях при этом неприятные ощущения охватывают лопату и левую руку. Такой синдром, как правило, беспокоит человека во время ходьбы или других физических нагрузках и полностью проходит после короткого отдыха.
- Инфаркт миокарда — довольно серьезное состояние, требующее немедленной госпитализации. Болезненные ощущения немного напоминаю симптомы стенокардии, но в этом случае боль намного сильнее и длительнее. Возникает приступ даже в состоянии покоя. Очень характерный признак инфаркта — это сильный, необъяснимый страх.
- Боль в грудине может появляться и при других заболеваниях кровеносной системы, например, при аневризме аорты, тромбозе легочных сосудов, неврозах сердечной мышцы, расслоении аорты, эмболии, заболеваниях коронарных сосудов и т.д.
Боль в грудине: другие распространенные причины. Боль в области грудины может иметь и совершенно иные причины. Например, довольно часто она является симптомом болезней пищеварительного тракта — эзофагиты, острые гастриты, язва желудка, заболевания желчного пузыря.
В некоторых случаях острая и сильная боль в области грудины возникает при заглатывании большого твердого предмета. Такое встречается преимущественно среди маленьких детей. При этом болезненность только усиливается при глотании.
В грудину может отдавать также и боль, возникающая при увеличении щитовидной железы. В некоторых случаях болезненный синдром может свидетельствовать о некоторых формах грудного остеохондроза, защемлении нервов или межреберной невралгии.
Можно увидеть, что боль в грудине посередине может возникать по десяткам разных причин. Но практически в каждом случае, будь то травма, гастрит или проблемы с сердцем, необходимо сразу же пройти обследование в больнице, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми. После ряда исследований (анализы крови, мокроты, рентген, флюорография и т.д.) врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение.
fb.ru
Почему возникает боль в грудной клетке посередине :: SYL.ru
Что может быть причиной боли?
Сердечный приступ! Эта первая паническая мысль приходит сразу, как только возникает резкая боль в грудной клетке. Возможно, что так. А может быть, проблема совсем в другом. Часто боли в груди могут быть следствием заболевания органов дыхания, пищеварения, брюшной полости, нервной и, безусловно, сердечно-сосудистой систем. На риторический вопрос о правильном диагнозе и лечении есть единственный ответ: срочно обращаться к врачу. И все же нелишним будет знать, как проявляются симптомы в каждом отдельном случае.
Боли в груди при заболеваниях органов дыханияРяд легочных заболеваний может проявить себя внезапным болевым синдромом. Часто ощущается острая боль в грудной клетке посередине, которую легко принять за признак стенокардии, а иногда — за инфаркт миокарда. Она усиливается при дыхании или кашле. На легочное происхождение боли могут указывать и другие сопутствующие симптомы: кашель и отхождение мокроты, чувство трения плевры, одышка, хрипы, повышенная температура. Все это, наряду с болевыми ощущениями, может вызывать подозрения на серьезные легочные проблемы: крупозную пневмонию, абсцесс, плеврит, туберкулез или опухоль. Впрочем, часто резкая боль в грудной клетке может быть связана и с обычным бронхитом или пневмонией нетяжелой формы.
Торакалгия как симптом заболеваний органов брюшной полости
Проблемы с желудочно-кишечным трактом и органами брюшной полости нередко дают о себе знать именно таким способом, как боль в грудной клетке посередине. Так, острыми болезненными ощущениями в груди может проявиться язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаленная печень, панкреатит, а также злокачественные образования в поджелудочной железе. Боль в груди в таких случаях сопровождается жжением, при язвах и хронических холециститах она может перемещаться в левую сторону грудины. Выяснить истинную природу происхождения болевого синдрома поможет УЗИ.
Боль в грудной клетке при неврологии и болезнях позвоночника
Неврологические проблемы нередко вызывают боль в грудной клетке посередине. Чаще всего это связано с болезнями позвоночника и мышц плечевого пояса – остеохондрозом и различного вида мышечными воспалениями. Острая, затрудняющая движение и дыхание мышечная боль в грудной клетке часто принимается за другие болезни: сердечный приступ, легочное заболевание, в лучшем случае – за межреберную невралгию. Вообще больной позвоночник, то есть повреждение нервных корешков, имеет свойство отдаваться болью совершенно в других частях и органах, начиная от сердца и заканчивая стопой. Данные симптомы проходят иногда при местном лечении: иглорефлексотерапии, применении пластырей и согревающих мазей или грамотного массажа. Наконец, боль в груди может возникнуть просто на нервной почве. Начать хотя бы с того, что абсолютно все органы человека связаны с вегетативной нервной системой, ствол которой имеет ответвления от спинного мозга. Именно поэтому практически любой орган, посылая импульс на общий нервный ствол, может подавать болевые сигналы наподобие сердечных. Точно так же нервная система реагирует на постоянные стрессы, переутомление, экологию и прочие неблагоприятные факторы, отдаваясь болью в груди.
Боль в грудной клетке как признак сердечного приступа
Надо сказать, что сердечный приступ – понятие достаточно широкое, впрочем, как и само понятие боли в груди. Важно определить ее локализацию: болезненные ощущения в груди справа, слева, или же боль в грудной клетке посередине. От этого зависит точность постановки диагноза. При физических нагрузках, психическом напряжении возникает боль в грудной клетке посередине, именуемая стенокардией напряжения. Начинаясь внезапно, боль может вызвать настоящую панику у пациента, поэтому ее не стоит терпеть. Чаще всего достаточно таблетки нитроглицерина, чтобы боль прошла бесследно. Спазмы коронарных артерий из-за ишемии сердца – одна из частых причин болей за грудиной. И самая грозная болезнь – инфаркт миокарда. Его тоже нельзя исключать при появлении острых болей в груди. В этом случае боль не проходит от лекарств, она только усиливается, порой провоцируя болевой шок.
К каким специалистам обращаться при болях в груди
В первую очередь, к врачам «Скорой помощи». Далее проблема может быть в компетенции любого из этих специалистов:
- терапевт;
- кардиолог;
- невролог;
- пульмонолог;
- онколог;
- сосудистый хирург.
Важно уяснить, что данная симптоматика не относится к тем случаям, когда допустимо самолечение. Максимум, что можно сделать – принять обезболивающее и дождаться врача. И, конечно, не забывать о профилактике, об активном, здоровом образе жизни.
www.syl.ru
Причины боли в верхней части грудной клетки
Болеть в верхнем отделе груди может по разным причинам — начиная от проблем с сердцем и сосудами и заканчивая обычным ушибом или миозитом. Первоначально врачу нужно установить, не является ли возникший дискомфорт опасным для жизни и здоровья пациента. Характер боли тоже может отличаться по силе, локализации и частоте повторений.
Важно правильно диагностировать причину возникающей болезненности, чтобы быстро назначить эффективное лечение.
Причины возникновения боли
Заболевания ЖКТ
Боли начинаются после употребления пищи — например, при грыже диафрагмы появляется жжение, а при язве боли локализуются в верхней части живота и могут отдавать в грудину. В случае проблем с желудочно-кишечным трактом болезненность редко возникает при занятиях спортом или при движении. А боли при патологиях пищевода, напротив, начинаются, когда пациент активно подвигался и давление внутри брюшины поднялось.
Клиническая картина
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатноИрина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
Симптоматика болей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта различна:
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни боли проявляются в виде спазмов и жжения. Пациенты жалуются на появление горечи во рту.
- При разрыве пищевода из-за травмы, при патологиях, связанных с сокращениями пищевода, боль локализуется в середине и в верху груди. После травмы возникает резкий приступ боли. Такие болезненные ощущения невозможно терпеть, пациента рвёт, состояние здоровья быстро ухудшается.
- При язвенной болезни боли отдают в верх грудной клетки и локализуются в центре брюшины. Характер боли — ноющий. Когда заболевание в острой стадии, приступы усиливаются. Если пациент питается продуктами без специй, то после приёма пищи боль может стихать.
- При защемлении желудка диафрагмой и при диафрагмальной грыже появляется болезненность в грудине и в верху брюшины. Пациенту требуется срочная госпитализация.
- При воспалительном процессе в поджелудочной железе боль локализуется в верху грудного отдела или в центре грудины. Боль усиливается, когда человек встаёт, и становится меньше, когда человек наклоняется вперёд.
Обязательно познакомьтесь со следующим видео
Врачебное вмешательство
Вылечить болезнь поможет гастроэнтеролог, в крайних случаях требуется помощь хирурга.
Диагностика
Диагностика включает сбор анамнеза, пальпацию, аускультацию, перкуссию.
Для определения патологии можно провести зондирование через пищевод или эндоскопию. Одним из самых новых методов диагностики является ректороманоскопия.
Для более тщательного осмотра врачи дополняют диагностику ректосигмиколоноскопией, ЭРХПГ.
Лечение
Для быстрого снятия боли можно просто использовать спазмолитики, устраняющие сокращения мускулатуры.
Врач назначает лечение после диагностики. Обычно используются консервативные методы лечения при помощи лекарств. При неотложных и сложных случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства.
Применяемые методы лечения полностью зависят от обнаруженной болезни и состояния пациента. Нередко врачи рекомендуют параллельно с проводимой терапией применение народных средств.
Лечение методами народной медицины проводится под строгим контролем врача.
Нарушения работы опорно-двигательного аппарата
Симптомы данных заболеваний очень похожи на боли в области сердца, поэтому они сложно диагностируются и их легко спутать с болезнями сердца. Патологии возникают вследствие сидячего образа жизни, больших физических нагрузок, травм, при проблемах с обменом веществ. В основном боли в грудине являются признаками остеохондроза грудного отдела, могут возникать из-за повреждения тканей остеофитами, защемления нервных окончаний и т. д.
Диагностика
Для выявления причин болей используются МРТ и рентген.
Вмешательство врачей
Для диагностирования патологии и назначения лечения пациенту необходимы консультации травматолога, невропатолога, онколога, гастроэнтеролога.
Клиническая картина
- Остеохондроз грудного и шейного отделов, из-за которого сокращается расстояние между позвонками, характеризуется сильной непрекращающейся болью в груди при вдохе, выдохе, движении, кашле и чихании. У пациента часто немеют руки, затрудняется дыхание.
- Межпозвоночная грыжа. Острая приступообразная боль, отдающая в верхнюю часть груди и спину.
- Остеопороз. Характер боли в верхней части грудины — ноющий. При смене положения болезненность становится меньше. Позвонки постепенно разрушаются, из-за мелких переломов костной ткани искривляется позвоночник, пациент приобретает неправильную осанку. Уменьшается рост, становится сложнее дышать, происходит нарушение мочеиспускания. Больной становится нервным и раздражительным.
- Искривление позвоночника. Появляются боли в груди, пациент быстро утомляется, возможна болезненность в спине, возникновение сутулости. Туловище становится несимметричным, дышать становится сложнее, часто возникает межрёберная невралгия, ощущение покалывания в конечностях.
- При травмах отделов позвоночника боли могут иметь разный характер. Это зависит от степени травмы, участка повреждения, вида воздействия. Если пациент не двигается, то в состоянии покоя боли стихают, но становятся сильнее при движениях и глубоком вдохе-выдохе.
Лечение
В зависимости от заболевания врачи используют:
- Лечение лекарственными препаратами (противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты).
- Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях).
- Комплекс ЛФК, направленный на восстановление кровотока и укрепления мышечного корсета.
- Массаж.
- Физиотерапию.
- Иглоукалывание.
- Точечный массаж.
Сердечно-сосудистые заболевания
Данный вид заболеваний — самая частая причина неприятных ощущений в грудной клетке. Их характер может быть разным — от ноющей боли до острого приступа, иногда возникает давящая боль.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Появляется боль чаще всего в верхней части грудины или растекается по всему шейному отделу.
Вмешательство врача
Для назначения лечения понадобится консультация терапевта, кардиолога.
Клиническая картина
Симптоматика заболеваний может быть разной и зависит от диагностированной патологии.
- Инфаркт миокарда. В результате закупорки артерии кровь не может поступать к тканям и сердечная мышца отмирает. Характер боли — острый, приступообразный. Пациент покрывается холодным потом, его тошнит, рвёт, возникает упадок сил.
- Миокардит. Пациент жалуется на упадок сил и усталость, поднимается температура вследствие инфекционного поражения. Боль острая, похожая на сердечный приступ.
- Перикардит. Боль ноющая, возникает из-за утолщения внешней оболочки сердца и скопления жидкости в его полости. Нарушается функция сердца. По признакам похож на стенокардию.
Диагностика
Диагностика сердечных заболеваний происходит с помощью визуального осмотра пациента, беседы с больным.
Проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.
Лечение
- Патологии, имеющие инфекционную природу, устраняют путем курсового приема антибиотиков.
- Консервативное лечение антиагрегантами, нитратами, мочегонными средствами, антикоагулянтами.
- Хирургическое вмешательство.
Патология сосудов сердца
Клиническая картина
- Стенокардия. Патология характеризуется неполной закупоркой артерии. Питание сердечной мышцы становится слабее, но не останавливается полностью. Болевые ощущения резкие, отдающие в плечо, руки и челюсть. Боль приступообразная, длится от 15 до 25 минут.
- Ишемическая болезнь сердца. Характеризуется недостатком поступления крови в ткани сердца, нарушением кровотока. Боли возникают в верху грудины, сначала они наблюдаются только при нагрузке, а потом и при нахождении пациента в покое. Боль — острая, отдаёт в лопатку, горло, может продолжаться до 30 минут. У пациента наблюдается одышка, тахикардия, нарушение сердечного ритма.
Диагностика
Для выявления причин болей врач использует визуальный осмотр пациента, беседу с больным.
Кроме того, проводится рентген, МРТ, томография, катетеризация сердца, ЭКГ.
Вмешательство врача
Для лечения необходима консультация врача-кардиолога.
Лечение
- Хирургическое вмешательство (шунтирование, стентирование поражённых сосудов).
- Консервативное лечение медицинскими препаратами.
Частые панические и тревожные состояния
Пациент чувствует постоянную тревогу, возбуждён.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Такое состояние возникает из-за постоянного переутомления, стрессов, хронических болезней.
Клиническая картина
Пациент жалуется на постоянный страх без видимой причины, ухудшается внимание, возникает нервозность. Человек легко раздражается, быстро утомляется, у него кружится голова.
Возникает сухость во рту, дрожат конечности, в руках и ногах может быть лёгкое покалывание.
Пациент жалуется на мышечные боли, приступы тошноты, мигрень, нарушения сна. У него потеют ладони.
Характер боли — жжение в области груди.
Вмешательство врача
Пациенту необходима помощь невропатолога.
Диагностика
Для выявления наличия или отсутствия состояния у пациента врачи используют психологические тесты, например, личностную шкалу проявления тревоги и т. д.
Лечение
- Врачи не спешат сразу прописывать много лекарств, а рекомендуют расслабление с помощью йоги, медитаций, занятия спортом, пешие прогулки.
- Если ничего не помогает, то пациенту прописываются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти лекарства поднимают уровень серотонина в крови, снимая тревожность и улучшая настроение.
- При сильной тревожности рекомендуется приём бензодиазепинов (диазепам, лоразепам).
Заболевания системы дыхания
Патологии, поражающие органы дыхания, тоже могут проявляться в виде болей в грудной клетке.
Характер боли зависит от патологии, её стадии и площади поражения.
Вмешательство врача
Для лечения больного необходима консультация отоларинголога, пульмонолога, фтизиатра.
Диагностирование
Методы диагностирования патологий дыхательной системы делятся на несколько групп:
- Общие методы (осмотр, пальпация, перкуссия).
- Лабораторные методики (анализ мокроты, исследование газов крови).
- Методы, позволяющие исследовать функционирование лёгких (спирометрия, УЗИ лёгких).
- Рентген.
- Компьютерная томография лёгких.
- Визуальный осмотр (ларингоскопия, бронхоскопия и т. д.).
Клиническая картина
Основные симптомы заболеваний лёгких: мигрень, повышение температуры, кашель. Пациент жалуется на ноющие боли в груди или на спазмы, возникающие при кашле и дыхании. Ему трудно дышать, ломит кости и суставы. Часто имеют место лихорадочные состояния, при некоторых патологиях органов дыхательной системы возможен отёк лёгких.
Лечение
- Консервативное лечение с помощью антибиотиков, сульфаниламидов, бронхорасширяющих лекарственных средств, антиаллергических препаратов, глюкокортикоидов.
- Рекомендуется применение муколитических препаратов и ингаляций.
- Аэрозольная терапия.
- ЛФК.
Невралгия
Невралгия в грудном отделе – это состояние, характеризующееся сильной болью и раздражением нервов между рёбрами.
Промежутки между рёбрами изменяются, и это приводит к сдавливанию близлежащих нервов.
Диагностика
Диагноз ставится на основании кардиограммы, ведь боли часто похожи на сердечные. Выявить болезнь доктор также может путем пальпации и на основе лабораторных исследований.
Определить наличие невралгии и исключить заболевания сердца также поможет флюорография, МРТ.
Вмешательство врача
Для назначения лечения понадобится консультация врача-невролога.
Клиническая картина
Боли начинаются в области рёбер, потом плавно смещаются в верх груди, в поясницу, в спину. Нередко боль опоясывающая, но может перемещаться и в левую, и в правую сторону. Боль усиливается при движении, характер боли — острый, похожий на спазмы. Могут подёргиваться отдельные мышцы, возможно изменение цвета кожных покровов.
У пациента наблюдается усиление потоотделения, онемение и потеря чувствительности на некоторых участках кожи .
Лечение
- Если болезнь вызвана инфекцией, то перед началом лечения необходимо устранить ее первопричину.
- Лекарства, снимающие воспаление и купирующие боль. Курс лечения — от 5 до 10 дней.
- Миорелаксанты. Способствуют устранению мышечного спазма.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- ЛФК.
- Мануальная терапия.
Онкологические заболевания
Это новообразования доброкачественного или злокачественного характера, развивающиеся в грудной клетке.
Вмешательство врача
Пациенту необходима консультация врача-онколога.
Клиническая картина
Боли сначала возникают периодически, затем, по мере роста опухоли, усиливаются и становятся постоянными. Боли невозможно терпеть, человек теряет аппетит, задыхается, кожные покровы бледнеют.
Пациент теряет вес.
Диагностика
- Флюорография, рентген.
- КТ.
- УЗИ лимфоузлов.
- Анализы крови.
Лечение
- Хирургическое вмешательство.
- Курс химиотерапии.
- Таргетная терапия.
- Курс биологической терапии.
- Облучение гамма-лучами.
- Паллиативная терапия (используется, когда пациента невозможно вылечить, но продлить жизнь ещё возможно).
Локализация боли слева
Болевые ощущения в грудной клетке начинаются слева при следующих заболеваниях:
- стенокардия;
- инфаркт;
- плеврит;
- пневмония в левой части груди;
- язвенная болезнь ЖКТ;
- диафрагмальная грыжа.
Локализация боли справа
Боли в правой части грудной клетки начинаются вследствие:
- пневмонии, локализующейся с правой стороны;
- плеврита;
- проблем с печенью и желчным пузырём;
- воспалительных процессов в диафрагме;
- травм грудного отдела;
- панкреатита.
В каком случае немедленно к врачу?
- Острый приступ возник внезапно и без видимой причины.
- Человек стал задыхаться, началась одышка, сердце учащенно бьётся.
- При попытке устранить болезненность нитроглицерином купировать боль не получается.
- Появился кашель с кровавой мокротой.
- Пациент теряет сознание.
- Сильная тошнота и рвота.
- Боли отдают в шею, плечо, челюсть.
Первая помощь: как снять боль?
- Освобождаем человека от одежды, пережимающей шейный и грудной отдел.
- Если человек в сознании, то нужно попытаться понять, что стало причиной приступа (травма, сердечная патология).
- Человек, болеющий сердечными заболеваниями, обычно носит в кармане препараты, снимающие боль. Ваша задача — помочь ему их выпить.
- Если причина в травме, то постарайтесь не трогать пациента до приезда скорой, максимально обездвижив его.
- Если при сердечной болезни снять боль невозможно и приступ продолжается, срочно вызывайте скорую. Каждая минута на счету.
Что делать до приезда скорой помощи?
- В случае возникновения сердечного приступа при физической нагрузке пациенту следует немедленно её прекратить.
- Сажаем человека так, чтобы его ноги были опущены.
- Расстёгиваем рубашку, открываем окно для поступления кислорода.
- Срочно звоним в скорую.
- Больному даётся Нитроминт, Нитроглицерин или Валидол (1 таблетка). При необходимости повторяем приём препарата.
- Если прошло 5 минут, а боль не стихла, то пациенту дают таблетку Аспирина (или 4 таблетки Клопидогреля).
- При остановке сердца или потере сознания с остановкой дыхания делаем непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Причин у болей в грудной клетке — множество, но нельзя оставлять этот грозный симптом без внимания. Он может быть признаком инфаркта миокарда или других серьёзных патологий.
Поэтому при первых признаках заболевания нельзя заниматься самолечением, а необходимо полное обследование и лечение у квалифицированного специалиста.
Подводя итог
- Острая, сковывающая боль в верхней части грудной клетки, которая не позволяет сделать полноценный вдох, может указывать на развитие жизнеугрожающего состояния и требует немедленной медицинской помощи.
- Периодически проявляющиеся боли в верхней части груди часто встречается при патологиях желудочно-кишечного тракта, органов дыхания и при невралгии.
- Если боли появляются после неудачного движения шеей или грудной клеткой, их причина может быть связана с прогрессирующим остеохондрозом позвоночника, при котором происходит сдавливание нервных окончаний, что и вызывает простреливающие боли.
- Новообразования в области гортани и ветвей бронхов по мере роста и увеличения в размерах сдавливают близлежащие ткани, раздражая нервные окончания.
- Следует незамедлительно обратиться к доктору, если вместе с острой болью нарушается процесс дыхания, сбивается сердечный ритм, изменяется цвет кожных покровов.
- Первая помощь заключается в обеспечении жизненно важных процессов, включая дыхание и сердцебиение.
zdorovya-spine.ru
Щемит в грудине посередине: как вылечить и предотвратить
На появление болевых ощущений в области груди влияют различные факторы. Причины кроются в патологиях разной сложности. Если щемит в грудине посередине, человек подозревает – инфаркт.
Кроме инфаркта существует много патологий, которые влияют на возникновение болевого синдрома в груди. Если боль периодическая и сильная необходимо консультация с врачом. Она необходима для предотвращения осложнений, которые могут отрицательно повлиять на жизнь человека.
Боль, какая она бывает
Нервная система способна передавать боль в другие части тела, поэтому не всегда можно выявить причину только по ее локализации
Болевой синдром может распространяться от области живота до шеи. Болевой синдром в зависимости от причины имеет разный характер:
- Резкие и внезапные боли. Они могут зависеть от положения тела, а так же физической активности.
- Режущие, тупые или резкие боли.
- Боль ощущается в виде жжения.
- Постоянные, но маловыраженные боли.
- Боли меняющие свой характер.
Причину боли не всегда можно выяснить с помощью знания качества и ее локализации. Так как нервная система может передавать боль в другие части тела. Болевые ощущения могут отдаляться от пораженной области организма. Такие боли называют – иррадиирущими.
Во время диагностики врачи проводят опрос, и некоторые описания боли могут дать значительную информацию для определения диагноза. Больной может осведомить о следующих болях:
- Боль отдает в руку
- Боль распространяется до области спинного отдела
- Боли сопровождаются отдышкой
- Больно дышать при вдохе
- Боль, возникающая при кашле
Боль возникает при дыхательном процессе — это обычно говорит о заболевании связанном с легкими. Однако такая локализация боли зачастую говорит о наличии ишемической болезни.
Причины боли в груди
В средней части может щемить и колоть в результате многих заболеваний. Отрицательные ощущения наступают при патологиях:
- Сердца
- Легких
- Пищеварительной системы
- Грудной клетки
Самая опасная колющая и внезапная — она может сигнализировать об инфаркте или стенокардии. В данном случае необходимо без замедления обращаться к врачу.
Симптомами инфаркта, могут стать: сдавливающая боль и жжение в области грудной клетки. При вышеперечисленных ощущениях необходимо вызывать скорую помощь.
В следующем видео смотрите, какие три теста помогут определить источник боли:
Сердечно — сосудистые заболевания вызывающие боль в груди посередине
- Аневризма аорты
Причиной боли в середине груди может быть аневризма аорты. Данная патология сопровождается болями непрерывными. Они не отступают долгое время и становятся более выявленными и сильными при физической активности. Заболевание требует лечение в стационаре и хирургическое вмешательство.
- Тромбоэмболия. Она поражает артерию легких и вызывает сильную боль. Боль усиливается при дыхании.
- Стенокардия. Отрицательные ощущения локализуются в области сердца и имеют сдавливающий характер. Они проявляются короткими приступами. При данном заболевании боль тупого характера может возникнуть в левом плече и руке. Физические нагрузки усиливают боль.
Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом
Патологии в пищеварительной системе зачастую становятся причиной боли под грудной клеткой. Такими заболеваниями являются:
- Язва пищеварительных органов
- Абсцесс диафрагмальный
- Панкреатит
- Холецистит
Болезни пищеварительного тракта могут вызывать не только боль, но также тошноту, рвоту и диарею.
Заболевания легких
Плеврит, трахеит и пневмония благоприятно воздействуют на появление болевого синдрома в груди. Он проявляется при длительном кашле. Кашель в свою очередь может вызвать повреждение мышц межреберных и диафрагмы.
Болезни позвоночника
Постоянная и приступообразная боль возможна при остеохондрозе. Болезненные ощущения могут отступать при отдыхе.
Проявления боли могут возникнуть при радикулопатии. По характеру они идентичны с ощущениями при остеохондрозе.
Заболевания вызывающими боль могут также стать: межреберная невралгия, грыжа диафрагмальная, врожденные нарушения позвоночника и патология щитовидной железы.
Болит грудная клетка, как вылечить
Если боль в груди вызвана стенокардией, то поможет таблетка Нитроглицерина
Боль в груди лечиться в зависимости от заболевания, при котором она возникла:
- Если боль проявляется при стенокардии необходимо принять Нитроглицерин. Его рассасывают под языком по одной-две таблетки. Обычно время действия данной таблетки пару минут, если боль не утихла нужно вызвать врача на дом.
- Остеохондроз, вызывающий боль лечиться с помощью специального комплекса упражнений и назначения общеукрепляющих медикаментов.
- Дыхательные органы, которые подверглись воспалению и вызвали боль, лечатся с помощью противовоспалительных и откашливающих лекарственных средств.
- Межреберная невралгия лечиться путем назначения препаратов устраняющих боль и витамина B.
- Заболевание кардионевроз можно восстановить с помощью витаминов и микроэлементов, которые восстанавливают нервную систему.
- Для укрепления нервной системы назначают специальный массаж. Также специалисты назначают фитопрепараты, они устраняют боль в груди посередине.
- Язва желудка и других органов связанных с пищеварительной системой лечиться с помощью препаратов, эффект которых направлен на заживление дефекта. Также назначается диета, которая исключает жаренные и острые блюда.
Все препараты и специализированные упражнения должны назначаться только лечащим врачом.
Первая помощь
При подозрении на инфаркт необходимо обеспечить пострадавшему приток кислорода и вызвать скорую помощь
Незамедлительная помощь при боли в груди полностью зависит от болезни, которая вызвала ее:
- Если причина боли инфаркт, то пострадавшему обеспечивают приток кислорода и вызывают врача на дом.
- Остеохондроз. При возникновении боли принимают обезболивающую или противовоспалительную таблетку и растирают грудь нестероидной мазью.
- Язва. Если человек почувствовал резкую боль, при язве желудка необходима незамедлительная врачебная помощь.
- Изжога. Боль, возникающая при сильной изжоге, устраняется с помощи приема Пептобисмола.
- Если причина боли травма, то больного укладывают на пострадавший бок и делают фиксацию грудной клетки. Затем вызывают машину скорой помощи или отвозят к травматологу.
Боль при вдохе, от чего возникает
На ряду, с многочисленными патологиями, легочные заболевания, являются самыми частыми вызывающие боль при дыхании. Дискомфорт возникает при нарушениях плевральной оболочки. Она состоит из нервных окончаний, при повреждении которых возникают болевые ощущения.
Болевой синдром при вдохе могут почувствовать люди, которые переносят: туберкулез, пневмонию, плеврит и бронхит. Также дышать становиться трудно при повреждении грудной клетки. Болезненность в процессе дыхания может спровоцировать перелом ребер.
Патологии сердца и сосудов наименее частые причины дискомфорта при вдохе.
Причинами боли при вдохе могут стать:
- Язва желудка
- Дистония вегетососудистая
- Поражение щитовидной железы
- Наличие инородного тела в пищеварительных органах
Также боль может проявляться при дыхании из-за наступившей беременности. Появление дискомфорта при дыхании требует врачебного обследования.
Профилактика: питание и дополнительные рекомендации
Для профилактики болей в груди рекомендуют употреблять достаточное количество воды
Состояние здоровья любого человека во многом зависит от его питания и образа жизни. Правильный рацион питания помогает восстановить все функции органов и систем организма.
Вне зависимости от того какая болезнь провоцирует боли в груди, рекомендуется:
- В меню должны присутствовать блюда, которые благоприятно влияют на восстановление хрящевой ткани.
- Обязательны к употреблению продукты содержащие кальций и клетчатку.
- Употреблять пищу необходимо 4-5 раз в день. Маленькие порции позволяют предотвратить набор лишнего веса, что снижает риск появления заболеваний связанных с позвоночником.
- Соленые, копченные и сладкие блюда должны употребляться в наименьшем количестве.
- Употреблять достаточное количество воды.
Хорошей профилактикой болезней, которые вызывают боль в груди, может стать правильный образ жизни. Необходимо, прежде всего, отказаться от вредных привычек и активно заниматься спортом. На самочувствие влияет хороший сон и отсутствие стрессов.
Боль в груди у женщин – особенности
Иногда у женщин боль в груди может появляться при мастопатии
Рак молочных желез, зачастую это первое что приходит на ум женщинам которые почувствовали боль в груди и вокруг нее. Рак действительно вызывает боль, но лишь на последних стадиях развития. При данном заболевании существуют и другие признаки: заметное образование при пальпации, а также самопроизвольные выделение из сосков.
Фактором, влияющим на боль в груди у женщин, может стать, мастопатия. Обычно она присутствует непосредственно в молочной железе, но иногда боль может отдавать и в другие области грудной клетки.
Болезни, связанные со щитовидной железой встречаются чаще у женщин, они также вызывают дискомфорт в области груди.
Боль в мышцах груди может возникать из-за чрезмерных физических нагрузок. Женщины чаще, чем мужчины подвергаются стрессу и нервному истощению – это может послужить развитию боли в грудине посередине.
Боль в груди у мужчин – особенности
Мужчины могут почувствовать боль в области груди из-за гормональных перемен в организме.
При изменении гормонального фона боль обычно возникает вокруг сосков. У человека набухает грудь, и при каждом прикосновении он испытывает дискомфорт. Грудь у мужчин набухает из-за увеличения женских гормонов. Изменения в гормональном фоне часто связаны с нарушением мозговой функцией.
Причиной могут также становиться заболевания половых органов, почек и печени. Это отклонение может наступить в школьном возрасте. В этот период, гормональный фон еще не сформировался и не окреп.
Гинекомастия также становится частой причиной неприятных ощущений в грудной клетке. Она возникает при ожирении и приводит к излишнему отложению жира в области груди.
Человеку, которого беспокоят ощущения боли в груди необходимо обследоваться в специализированных клиниках. Устранять дискомфорт стоит с помощью проверенных лекарственных средств, которые были назначены врачом.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
organserdce.com