причины боли, почему тяжело дышать?
Боль за грудиной может возникнуть у людей разного возраста. Она не только приносит с собой неприятные ощущения, но и сигнал о том, что необходимо пройти тщательное обследование у врача в лечебном заведении.
Как известно, в грудной клетке находятся очень важные для жизнедеятельности органы и сбой в работе одного из них может привести к летальному исходу. Рассмотрим все возможные причины появления боли в грудной клетке и методы её устранения.
Здесь вы можете подробнее прочитать о причинах боли в грудной клетке посередине и ее лечение.
На боль с какими характеристиками необходимо обратить внимание:
- Характер проявления болевых ощущений: тянет, колет, ноет, жжёт.
- Тип боли: тупая или острая.
- Место локализации: справа, слева, по центру грудной клетки.
- Куда отдаёт:
- Когда проявляется наиболее часто: день или ночь.
- Что может провоцировать появление боли: кашель, физическая активность, дыхание или что-то другое. О том куда клеить перцовый пластырь при кашле читайте здесь.
- Что помогает облегчить боль: смена положения тела, лекарственные средства.
Давящая боль слева
При ощущении давящей боли в левой части грудной клетки необходимо обратиться к врачу без отлагательства.
Основные причины её развития:
- Аневризма аорты. Очень тяжёлое заболевание. Происходит накопление крови в сосуде в результате того, что их оболочки расслоились.
- Инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Состояние требует немедленной госпитализации. Боль при этом состоянии говорит о проблеме с мышцей большого объема.
- Язва желудка. Боль возникает после еды. Часто обычный спазмолитический препарат (но-шпа) способен облегчить состояние человека.
- Воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит). Боль в этом органе проецируется на левую сторону грудной клетки и носит выраженный характер. В большинстве случаев неприятные ощущения провоцирует прием пищи.
- Грыжа в диафрагме. Данная патология возникает по причине выпадения петель кишечника через ослабленные места в диафрагме в грудную полость. В результате пациенту очень трудно дышать.
В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о том, что может болеть в левом боку.
Давит справа
Для ощущения боли справа существует множество причин как легко устранимых, так и очень серьёзных:
- Межрёберная невралгия или паническая атака.
- Если при боли справа сердце сокращается очень быстро, то это может стать сигналом о развитии сердечных патологий.
- Сопутствующий кашель, выделение мокроты и повышение температуры может указывать на проблемы с лёгкими.
- Жжение в груди и учащённое дыхание свидетельствуют о трахеите.
- При патологических процессах в желудке и пищеводе неприятные ощущения будет вызывать съеденная еда.
- Если ощущается боль при глотании и сжимание грудную клетку справа вверху, то это может быть симптомом обычного ларингита. Посетите отоларинголога для подтверждения диагноза.
- Правосторонний перелом ребер также является причиной неприятных ощущений в грудной клетке.
Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что может болеть в правом подреберье?
Давит посередине
Ощущение боли в центральной части грудной клетки сигнализирует обо всех вышеперечисленных заболеваниях.
Дополнением к ним станут:
- Активная физическая нагрузка.
- Стресс.
- Нервные срывы и тревожные состояния.
При наличии этих факторов может развиться спазм мышц и возникнуть неприятные болевые ощущения.
Также на ущемление нервов и ощущение боли посередине грудной клетки влияют:
- Сколиоз.
- Остеохондроз.
- Грыжи небольших позвонков.
Симптомы заболеваний
При возникновении болей за грудиной симптоматика бывает довольно разной. Это объясняется широким спектром заболеваний, которые провоцируют неприятные болевые ощущения.
Опасные симптомы, при появлении которых, необходимо срочно обратиться к врачу:
- Резкий скачок температуры тела.
- Тошнота и позывы к рвоте.
- Увеличение потоотделения.
- Появление одышки и нарушенного дыхания.
- Потеря сознания. Может стать одним из основных симптомов инфаркта миокарда.
- Учащение или уменьшение частоты сердечных сокращений.
- Во время смены положения тела, кашле или активном движении возможно усиление болевых ощущений.
- Мышечная слабость.
- Ломота в теле.
Симптомы редко бывают одинокими, часто они комбинируются и мешают правильно оказать первую медицинскую помощь.
При появлении следующих симптомов необходимо сразу же вызвать скорую помощь:
- При изменении характера боли.
- Болевые ощущения то в левой части грудной клетки, то в правой.
- Усиление боли при положении лежа.
- Препараты первой помощи не выявляют эффективности.
Что за симптом: сдавливание в грудной клетке в центре, тяжело дышать? – ответ на вопрос читайте здесь.
Диагностика
Чем раньше провести все необходимые диагностические мероприятия, тем быстрее доктор сможет поставить правильный диагноз.
Сначала необходимо исключить самые тяжёлые и опасные для жизни заболевания:
- Снимают электрокардиограмму. Она поможет выявить проблемы в работе сердца.
- Флюорография или рентген грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование сердца
Если инфаркт, туберкулёз и плеврит исключен, то необходимо перейти к следующим методам диагностики. Лечащий врач назначает пациенту МРТ грудной клетки для подтверждения диагноза остеохондроз, межреберная невралгия и торакалгия.
После проведения всех возможных видов диагностики, пациент направляется к узкому специалисту для назначения лечения.
Лечение
Лечение начинают только после того, как лечащий врач ставит диагноз.
В зависимости от причин давления за грудиной используют следующие препараты:
- Стенокардия. Снять приступ возможно с помощью нитроглицерина.
- Церебральный атеросклероз. Первая помощь для снижения высокого давления – капли «Фармадипин», а для нормального кровообращения в мозгах назначают «Глицин».
- Инфаркт миокарда. Принимать препараты в домашних условиях запрещено. Больного необходимо срочно поместить в условия стационара. Часто такие пациенты попадают в реанимационное отделение.
- Остеохондроз. При этом заболевании используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), миорелаксанты (мидокалм). Для улучшения кровообращения назначают Актовегин. Также положительное воздействие при лечении данного недуга производит массаж и иглоукалывания.
- Межреберная невралгия. Часто это заболевание путают с сердечным приступом. Для купирования болевого синдрома используют миорелаксанты (тизанидин), кортикостероиды (дексаметазон), на область ребер наклеивают согревающий пластырь или натирают обезболивающей мазью.
- Гастрит в острой стадии. Первой помощью станут спазмолитики (но-шпа, белластезин), сорбенты (смекта, энтеросгель, фосфалюгель).
- Ангина. При лечении ангины важно обеспечить больному комплексное лечение: антибиотики ( Флемоксин, Суммамед), полоскание горла ( Гивалекс), используйте спреяи (Биопарокс, Септолете).
- Легочная эмболия. Первую помощь оказывает только бригада скорой помощи. При несвоевременном обращении спасти больного не удастся.
- Депрессия, стресс, истерика. Необходимо успокоить человека специальными лекарственными средствами(персен, дормиплант), оказать психологическую помощь.
Подытожим все вышеизложенное и выясним, что же надо делать для оказания первой помощи:
- Вызвать скорую помощь.
- Пока едет бригада, придайте больному полусидящее положение. Ни в коем случае не кладите его на спину или живот.
- Помогите дышать ровно и спокойно.
- При сердечных патологиях положите таблетку валидола или нитроглицерина под язык.
- Если пациент упал в обморок, намочите ватку нашатырным спиртом и поднесите к носу.
- Не оставляйте человека одного, дождитесь вместе приезда врачей.
- Никогда не вправляйте самостоятельно переломы и вывихи.
- Если причина боли за грудиной неизвестна, то применять согревающие компрессы нельзя.
Стоит заметить, что среди перечисленных симптомов боли в груди есть очень тяжёлые и опасные для жизни. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к доктору за консультацией. Только он может дать дельный совет и поставить диагноз. Не надо надеяться на старушку у подъезда, по рассказам которой у неё были такие же симптомы. Думайте сами и берегите свои жизни.
Поскольку сердечные заболевания являются наиболее серьёзными, то необходимо проводить профилактические мероприятия для их предотвращения:
- Сбросить лишний вес.
- Отказаться от вредных привычек.
- Быть физически активным.
- Закаливаться.
- Регулярно принимать витаминные комплексы и следить за питанием.
При соблюдении данных правил, никакая боль за грудиной беспокоить не будет.
spinaspina.com
Ломит, щемит и тянет в грудине посередине, слева или справа
Содержание статьи:
Боль в грудине всегда вызывает тревогу, а порой и страх. Внезапная боль может быть как сердечным приступом, так и признаком эзофагита. Важно найти причины недомогания, и при необходимости уметь оказать срочную помощь.
Характер и локализация болей
Выявлять причину возникновения болей в грудной клетке нужно исходя из характера болевых ощущений
Многим знакома боль в грудной клетке. Она может быть следствием физического перенапряжения или признаком серьезного заболевания.
В грудной клетке располагаются жизненно важные органы. Их связь с центральной нервной системой происходит через одно и то же нервное сплетение. Поэтому болевые импульсы от разных органов воспринимаются как боль в грудной клетке. Она может носить следующий характер:
- резкая, острая, жгучая;
- тупая, ноющая;
- давящая, тянущая.
Также боль может быть приступообразной, пульсирующей, постоянной или периодической. Она может возникнуть при движении и в состоянии покоя, нажатии на грудную клетку или кашле. Часто болезненные ощущения отдают в лопатку, руку или спину, иррадиируют влево или вправо от центра грудины.
Причины болевых ощущений в груди
Тупая тянущая боль в грудине посередине вполне терпима, поэтому представляет особую опасность. Человек надеется, что она скоро пройдет, и не обращает на дискомфорт особого внимания. Но за этим симптомом может скрываться опасное состояние, которое нужно лечить. Поэтому, если долгое время болит в груди спереди, трудно дышать и двигаться, следует срочно обратиться за медицинской помощью и пройти обследование.
Проблемы с сердцем и сосудами
Тупые боли по центру грудной клетки чаще возникают в связи с патологией сердца и сосудов. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется поражением миокарда, недостатком кровообращения в сердечной мышце. Острая форма заболевания – это инфаркт, остановка сердца. Хронический вид проявляется затяжной стенокардией, кардиосклерозом. Течение ИБС волнообразное с постепенным нарастанием симптомов:
- усиленное сердцебиение;
- одышка;
- повышенное потоотделение.
По мере прогрессирования заболевания присоединяются отеки нижних конечностей, чаще кружится голова, наблюдается помутнение сознания.
Боль при стенокардии обычно проявляется во время движения или при физической нагрузке. После отдыха она утихает. При кратковременном приступе тянет в грудине слева. Сдавливающие боли захватывают лопатку, отдают в левую руку.
Приступ во время инфаркта интенсивней и продолжается дольше. Чаще боль концентрируется с левой стороны. Иногда давит и ломит в грудине посередине, даже в состоянии покоя.
Один из характерных признаков инфаркта – сильное и необъяснимое чувство страха.
Тромбоэмболия характеризуется болью на вдохе из-за закупорки легочной артерии.
Заболевания дыхательной системы
Причиной того, что ломит в грудной клетке спереди, могут быть такие заболевания бронхолегочной системы:
- трахеит;
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит;
- абсцесс легких.
Для всех болезней дыхательной системы характерно усиление загрудинной боли во время чихания и кашля. Основные симптомы проявляются неприятными ощущениями при вдохе – пациент не может глубоко вдыхать. Кашель сильный, чаще сухой, продолжительный, не отпускает длительное время. Иногда сопровождается рвотными позывами. Побаливать может даже в районе подмышек.
Когда воспалительный процесс затрагивает диафрагму и межреберные мышцы, боль и ломота возникает при каждом акте вдоха и выдоха. Сопутствующие признаки – повышение температуры, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления. Кожа больного приобретает синюшный оттенок. У него появляется одышка, нарушается сон.
При беременности растущая матка давит на диафрагму, провоцируя те или иные болезненные ощущения и дискомфорт.
Нарушения работы ЖКТ
Неприятные ощущения, когда щемит в грудине посередине, возникают при патологии желудка или кишечника. Причиной могут быть следующие заболевания:
- рефлюкс эзофагит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- холецистит;
- панкреатит.
Язва желудка может провоцировать боль в грудной клетке
Эзофагит проявляется болью и жжением (изжога) в подложечной области после приема пищи. Усиливается при физической нагрузке, наклонах туловища. У пациента возникает отрыжка, ощущение комка в горле при глотании, еда может застревать.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки отличается сильными «голодными» болями. Также болеть может через час после еды. Дискомфорт локализуется чуть ниже солнечного сплетения, отдает в область между лопатками и поясницу. Резкая боль вызывает тошноту. Постоянная кислая отрыжка не зависит от количества съеденной пищи.
Воспаление желчного пузыря – холецистит – беспокоит тупой или острой болью сбоку, справа под ребрами. Иррадиирует в предплечье и правое плечо, под лопатки и даже шею. Иногда ощущается и в левом подреберье. При сложной форме и тяжелом течении присоединяется диспепсический синдром, болит живот. Общая интоксикация характеризуется слабостью, мышечной ломотой.
Приступ острого панкреатита отличается яркой клинической картиной. Уровень болезненности высокий. Щемит в грудной клетке, сильные, будто кинжальные боли имеют опоясывающий характер. Колет справа и слева под ребрами, отдает сзади в спину и поясницу.
Нарушения опорно-двигательного аппарата
Часто грудина болит из-за проблем с позвоночником. Это могут быть как заболевания, так и острые состояния – травмы, ушибы. Во время удара или падения возможны переломы костей, повреждение диафрагмы. Внутреннее кровотечение при этом несет опасность для жизни. При разрыве мышц и кровеносных сосудов болезненность усиливается во время поворотов и наклонов туловища. Трещины и переломы грудины сопровождаются общим недомоганием.
При остеохондрозе грудного отдела присутствует тупая боль в середине грудной клетки. Она может быть как постоянной, так и приступообразной. При движении кости могут хрустеть. Если лежать, боль отпускает и снова усиливается при ходьбе.
Сколиоз развивается в детском и подростковом возрасте
Болезни позвоночника могут быть врожденными и приобретенными. В зависимости от поражения нервных окончаний, появляются боли разной интенсивности и локализации. Страдает верх грудной клетки и шейный отдел.
Сколиоз развивается в детском и подростковом возрасте. С раннего возраста родители должны обеспечить ребенку профилактику нарушений опорно-двигательного аппарата.
Межреберная невралгия появляется от сдавливания нервных окончаний. Возникает интенсивная пульсирующая боль в средней части груди. Порой приступы мешают уснуть. Необходима дифференциальная диагностика с болезнями сердца.
Межреберная невралгия отличается от сердечной патологии тем, что прием нитроглицерина не дает положительного эффекта. Есть некоторое сходство с печеночной коликой, но приступ слабее и локализация чуть левее.
Психологические расстройства и стрессы
Приступообразные боли напрямую связаны с психосоматикой. Симптомы усиливаются после эмоционального напряжения, повышенных нагрузок, стрессов. Это давящие, колющие, острые или тупые боли и спазмы. Они формируются вверху грудной клетки. Свидетельствуют о неврологических заболеваниях или патологиях позвоночника.
Когда необходима первая помощь
При травмах грудной клетки больному необходимо придать полусидячее положение
Лечение зависит от причины появления боли и сложности ситуации. Некоторые состояния требуют неотложного медицинского вмешательства. Важно знать, что нужно делать при травмах, ушибах и сердечных приступах.
При травме до приезда медицинской бригады необходимо выполнить следующие действия:
- придать пострадавшему полусидячее положение;
- снять или ослабить одежду, которая стесняет дыхание;
- при обмороке дать понюхать ватку с нашатырным спиртом;
- наложить холод сверху грудной клетки;
- дать пострадавшему таблетку обезболивающего средства.
Больного с острым сердечным приступом следует уложить, высоко приподняв верхнюю часть туловища. В помещении усилить приток воздуха. Ослабить пояс, галстук, расстегнуть пуговицы на груди. Дать таблетку валидола, нитроглицерина. Чтобы не допустить образования тромбов, пациенту можно пить аспирин. Человека не следует оставлять одного, нужно периодически проверять его состояние.
Боль в грудине может возникнуть в любом возрасте как у женщины, так и у мужчины. Это не только дискомфорт и неприятные ощущения, – это сигнал о том, что нужно пройти обследование в лечебном заведении. Нарушение работы хотя бы одного из органов может привести к непоправимым последствиям. Нужно разумно оценить свое состояние и не заниматься самолечением.
nogostop.ru
причины, что это может значить, диагностика, лечение
Когда давящая боль в грудной клетке, затрудненное дыхания, человек сразу переживает, что это сердечные проблемы. Да, основная часть болезней, проявляющих себя тупыми или давящими ощущениями, обусловлена поражением сердца. Но есть прочие причины, почему болит и трудно дышать – остеохондроз, невралгия, эмболия и т.д. Лечение назначают только после диагностики.
Симптомы заболеваний
Давит клетка, обычно, из-за разного рода патологий. Ощущение может наблюдаться при таких патологиях:
- Давление в груди вызывает остеохондроз позвоночного столба – болезнь, которая сопровождается сокращением высоты сегмента позвоночника и защемлением нервов. Компрессия нервных корешков вызывает сильнейший болевой синдром, усиливающийся после физнагрузки.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (выброс пищи) идет после еды. Наблюдается сдавливание области грудины из-за спазма мышц пищевода. Недалеко от пищевода идет трахея, поэтому при этом заболевании сложно дышать.
- Если давит в грудине посередине, тяжело дышать – это может быть межреберная невралгия с правой или с левой стороны. Образуется из-за остеохондроза грудины или травмирования ребер. При патологии наблюдается воспаление нервов, которые идут в межреберных областях. Боль становится ярче при резких поворотах тела выше пояса. Дыхание трудное при этом заболевании из-за проблематичности движения грудины при вдохе-выдохе.
- Боль в грудной клетке посередине вызывают патологии желудка, которые протекают с активным образованием желудочного сока в спокойном состоянии (до еды). На фоне болезни в желудочной полости скапливается газ, провоцирующий расширение органа. Увеличение объёма желудка проходит с давлением на диафрагму, соответственно проблематично дышать и кажется, что давит на сердечный орган.
- Легочная эмболия – очень серьезная патология, которая проявляется закупориванием легочной артерии тромбом или воздухом. При болезни сильно давит на грудину и наблюдается резкая боль. Без терапии заболевание станет причиной летального исхода.
- Панические атаки, при которых сжимает грудь и наблюдается резкая боль, сочетающаяся с другими проявлениями болезни, такими как усиленное дыхание, активное сокращение миокарда, судорожные спазмы и подергивания мышечной ткани.
- Тяжесть в грудной клетке провоцирует стенокардия – увеличение давления в грудине из-за проблем работы сердечной мышцы при гипоксии. Патогенетика болезни – дефицит снабжения кровью при поражении коронара. Заболевание может развиться из-за продолжительной стрессовой ситуации.
Расслойку аорты проблематично называть в качестве базовой причины болевого синдрома, потому что вероятность ее развития не более 5%. Однако болезнь сочетается с ощущением, что удушает в середине грудины. Симптоматика активно нарастает и без терапии ведет к летальному исходу.
Описанные выше причины нередко провоцируют сдавливание в грудине, распирание груди и болевой синдром.
Типы давления в груди
Если наблюдается сдавливание в грудной клетке, человек жалуются, что больно и тяжело дышать, нехватка воздуха, учащенный пульс, высокое АД, боль в миокарде. По типу выраженности болезненности в грудине бывает умеренным или активным, по времени — постоянным или наблюдается периодами после:
- Стрессовой ситуации.
- Физнагрузки.
- Кашля.
По области локализации давящая боль в грудине может быть точечной, в области поражения или обширной — уходит на области человеческого тела. Давит в грудине посередине, трудно дышать – такое может быть, как единичный признак или на фоне прочей патологической симптоматике. При болезнях сердца болеть и давить может в одно время со:
- Слабостью.
- Одышкой.
- Аритмией.
- Тошнотой.
- Кружением головы.
- Высокой потливостью.
- Обморочными состояниями.
Травмирование грудной клетки характеризуется болевым синдромом, усилением давления в груди при касании, когда человек кашляет, глубоко дышит. При язве в грудине:
- изжога;
- запах из ротовой полости;
- рвота;
- тошнота;
- понос.
Заболевания грудной клетки, например, пневмоторакс, формируется с покалыванием в области грудины, уходящей на руку, шею. Затем развивается одышка, сжатие в груди, дыхание слабое или его невозможно услышать.
Почему проблематично дышать
Определяя, почему человеку тяжело дышать, давит за грудиной, болит, докторам приходится сталкиваться с множеством проблем.
Для нахождения причины заболевания они выполняют тестирование:
- Предлагают делать движения, поднятие правой руки вверх. Когда при этом тяжесть в грудном отделе тела и жмет сердце с правой стороны, болезнь, скорее всего, вызвана невралгиями.
- Анализ ритма сердца. Если он частый, нельзя исключать болезни сердца. Для этого проводят ЭКГ, ультразвук сердца и направляют на консультирование к врачу после выявления плохих результатов обследований.
- Когда тяжесть в грудине, тупая давящая боль в период ходьбы, и при дыхании можно подозревать новообразование средостения или болезнь легочной системы. Тут назначают рентген лёгких. Такая симптоматика, как кашель, отделение слизи и лихорадка, подтверждают диагноз.
- Активно жмет с правой стороны после еды – симптоматика болезни пищевой системы. Чтобы понять причины болевого синдрома назначают ФГДС и биохимию крови.
- Если жмет верх туловища с правой стороны при глотании, может это ларингостеноз. Для диагностики доктор осмотрит горло и направит к ЛОРу. Подозревая гайморит, потребуется рентген придатков носовых пазух.
Трудно дышать после перенесенных травм. Перелом реберных костей с правой стороны сопровождается тяжестью при ходьбе и болью в верхней части грудины.
Эти причины являются наиболее частыми, но неправильно исключить и иную этиологию болезни. Для определения обязательно посетить доктора. На грудную клетку чувство сдавленности оказывают многие факторы, вплоть до психологического.
Диагностика сдавливающего фактора
Диагностирование, когда давит в грудной клетке посередине, с левой стороны проводит врач. Если понадобится, в поиск входят врачи узкой специализации. При беседе с пациентом специалист уточняет характер болевого синдрома, время и обстоятельства его развития. При внешнем осмотре определяет наличие:
- Отечности.
- Новообразований.
- Нарушений ритма.
- Шумов в сердечной мышце.
- Изменений цвета кожных покровов.
- Ушибов и синяков.
При подозрении на сердечную недостаточность назначают анализ крови. К важным аппаратным методикам диагностирования патологий сердца относят:
- ЭКГ.
- ЭХО.
- МРТ.
- Рентген легких.
Для того чтобы определить поражения других внутренних органов назначают УЗИ скан, КТ, электрогастрографию, лапароскопическое исследование.
Давит с левой стороны
Когда наблюдается болезненность в грудной клетке слева, тяжело дышать, распирает грудь, то важно поспешить к доктору. Симптоматика может сообщать о:
- Аневризме аорты.
- ИБС.
- Язвенной патологии желудка.
- Панкреатите.
- Грыже пищевода диафрагмы.
- Болезнь позвоночного столба с компрессией нервов.
Приведенный перечень причин боли не полный. С левой стороны в груди вызывать боли может много патологий. Описаны только наиболее часто выявляемые.
Давит справа
Болезненность с правой стороны, когда зажимает и давит, не дает возможности распознать патологию. Ощущения могут возникнуть при:
- раковой опухоли поджелудочной железы;
- панкреатите;
- болезнях позвоночного столба;
- лёгочной эмболии.
Инфаркт, язвенная болезнь, даже просто запор часто сопровождает болевой синдром в грудине справа. С другой стороны, симптоматика всех болезней строго индивидуальна у отдельного человека. Иногда они могут длительный период быть незамеченными, потому что не ярко выражены. А порой болезнь протекает нетипично. Так, к примеру, одним из симптомов инфаркта считается жжение в грудине.
Обратите внимание!Некоторые люди во время инфаркта ощущают не резь и сдавливание за грудной клеткой, а острое покалывание, спазмы горла.
Эта симптоматика только затрудняет диагностирование и лечение.
Давит в центральной области
Активная боль в грудине посередине развивается при всех описанных выше состояниях. Есть ряд проблем, при которых зажимает в центре грудины:
- Спазмы мышц развиваются при физнагрузке, стрессовых ситуациях. При приёме миорелаксантов симптом проходит самостоятельно.
- Боковое деформирование позвоночника (сколиоз) может давить на мягкие ткани в грудине. При нем может быть защемление костей, хрящей и нервных окончаний. То же самое происходит при болезни Бехтерева.
- Когда болит в грудной клетке посередине и развивается это после физнагрузки и стрессовых ситуаций, нельзя исключать неврологию.
У детей при этой симптоматике надо осмотреть горло. Может развиться воспалительный процесс гортанного нерва. При этом ощущается, что зажимает в груди посередине.
Болезни не связанные с болью сердца
Переживать заранее неправильно. Если больно в грудине, то причины могут быть различными. Причиной тошноты, сдавливания в левом подреберье и её отдаче в грудину, возникающий спустя 30 минут после еды или спиртного, может быть:
- грыжа;
- обострившийся холецистит;
- панкреатит.
Ну а виновником того, что после еды жжение и давит под грудиной в середине или повыше – рефлюкс или изжога. Состояние, когда першение в центре, скорее всего, связано с бронхитом, но, если такое состояние не проходит, необходимо идти к пульмонологу. Важно исключить рак:
- Лёгких.
- Бронхах.
- Трахее.
- Пищеводе.
В прочих ситуациях, когда регулярно сложно дышать и формируются боли в стернальной зоне, причиной может быть плеврит или иная болезнь, задевшая мембрану легких. Многие беспокоятся, что больно нажимать на грудину в центре. Это лишнее. Почти у всех усиленное касание кости провоцирует боль. Болезненность, торкалгии — нередко являются следствием неврологий и проблем костей.
Терапия
Лечение патологий сердца начинают с консервативных методик, по показаниям — операцию проводят. Курс терапии МН состоит в терапии медикаментами, физиопроцедур. Лечение после травмирования проводят:
- обезболивающими;
- НСПВ препаратами;
- витаминами группы В;
- стероидами в составе медикаментозных блокад.
Когда симптоматика спровоцирована патологиями в сердце и сосудах, то у человека скорее всего есть много препаратов дома, в том числе и нитроглицерин. Пить его необходимо в сидячем или лежачем положении, так как он провоцирует резкий спазм в голове. После приёма первой таблетки нитроглицерина, по инструкции, надо выждать 5 минут, нормализуя ритм дыхания, соблюдая неподвижность. Если не помогло, следует принять препарат повторно. Дамам, можно рекомендовать еще и корвалол или успокоительные медикаменты.
На заметку!Потреблять анальгетик или другие лекарства против болевого синдрома в голове, провоцируещего нитроглицерином, не имеет смысла. Ко времени, когда они подействуют, сосуды головного мозга сами придут в норму.
Если через четверть часа, после потребления нитроглицерина, состояние не изменилось, лучше перестраховаться, и вызвать неотложку. Цена задержки при сердечном приступе – смерть.
При боли и сдавливании надо записаться на осмотр к терапевту. После осмотра он привлечёт к терапии узкого специалиста:
- Кардиолога.
- Пульмонолога.
- Ортопеда.
- Невролога.
Если давление активно растает, сопровождается болевым синдромом, надо срочно вызвать скорую — это симптоматика сердечного приступа. Тактика лечения различных патологий имеет свои особенности. Общим для людей будет корректировка образа жизни, диеты, расслабление после работы, создание покоя.
Профилактика боли в области грудины начинается с предупреждения образования или своевременного лечения сопутствующих заболеваний. Надо отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, утомления, физперегрузок, полноценно питаться, систематически заниматься ЛФК, чаще бывать на улице. Люди с хроническими болезнями нуждаются в регулярном осмотре доктора.
Шутки со здоровьем опасны для жизни. Если в грудине негативные ощущения, важно – поспешить к терапевту. После диагностики врач найдет причину, назначит лечение.
sosud-ok.ru
Боль в грудине посередине — «Добрый-Совет.Ru»
Человеческий организм требует постоянного внимания и заботы. Любая боль говорит о том, что требуется обратить внимание на тот или иной орган. Чтобы вы лучше представляли, какие органы могут быть ответственны за боль в грудине посередине, разберем наиболее характерные случаи.
Причины боли в грудине посередине
Сердечные заболевания – ишемия, стенокардия, миокардит, пролапс митрального клапана и другие (все их перечислять не имеет смысла) или острые сердечные приступы (например, инфаркт миокарда) – обычно вызывают тупую либо острую боль в левой половине груди, часто отдающуюся в левую руку, спину, шею.
Заболевания органов дыхания
Следующими важными органами, способными быть причиной боли, являются легкие. Заболевания органов дыхания – бронхит, трахеит, пневмония, плеврит легких и т. п. – могут вызывать боль в груди сами по себе или из-за сильного кашля, судорожных вдохов и выдохов, приводящих к повреждениям диафрагмы и межреберных мышц. Грудную боль может вызвать также пневмоторакс – возникшее по каким-либо причинам скопление газа или воздуха в плевральной полости.
Боль в грудине в этом случае сопровождается побледнением, холодным потом, слабостью, усиленным сердцебиением, снижением артериального давления.
Болезни органов пищеварения
Болезни органов пищеварения – гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, сопровождаются, в том числе, и болью в грудине посередине. Изжога, возникшая из-за переедания, слишком сладкой или слишком жирной пищи сопровождается чувством сильного жжения и болью в груди. Если причиной боли являются заболевания пищевода (язвенный эзофагит, рак) или его повреждение инородным телом, то боль в груди усиливается при глотании и движении по нему пищи.
Боль в нижней части грудины может быть связана с диафрагмальной грыжей – смещением желудка или его части в несвойственную для него область.
Другие причины боли в грудине посередине
- Проблемы с кровеносными сосудами – аневризма аорты, тромбоэмболия легочной артерии и другие, также являются причиной очень сильных болей в грудной клетке. Такие состояние крайне опасны для жизни и требуют немедленной медицинской помощи. Для тромбоэмболии характерно возрастание боли при дыхании, для аневризмы – инсультоподобные симптомы (онемение конечностей, паралич части туловища и др.).
- Иногда причиной грудных болей являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся образованием опухолей в области шеи и грудной клетки.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника, грудной радикулит также сопровождаются болями в грудине. Такие боли часто усиливаются при наклонах или сгибании спины, а в положении лежа на жесткой ровной поверхности стихают.
- Иногда причиной острой боли в груди становится опоясывающий лишай, раздражающий межреберные нервные окончания. Часто такая боль возникает раньше, чем появляется характерная для лишая сыпь, плохо купируется обычными анальгетиками (лишь инъекциями наркотических), и врачам бывает трудно установить ее причину.
Причин для боли в грудине посередине много. Даже если она не мучает вас сильно, лучше не откладывать выяснение на потом, ссылаясь на неотложные дела. Любое заболевание лучше лечить сразу, чем когда оно станет запущенным.
Если боль в груди тупая, ноющая, долго не проходит, сопровождается головокружением, обмороками, тошнотой, рвотой, возможно, это признак сердечного приступа. Следует как можно скорее вызывать скорую помощь, а под язык положить таблетку нитроглицерина.
Если же боль острая, рвущая и сопровождается прерывистым дыханием и кашлем с кровью, то скорую нужно вызывать немедленно.
Берегите себя!
Читайте также:
Как правильно похудеть, без вреда здоровью. Программа питания
Видео по теме
Подпишитесь на наши интересные статьи в соцетях!
Или подпишитесь на рассылку
Сохрани статью себе в соцсеть!
dobriy-sovet.ru
Тяжесть в грудной клетке: посередине, слева, справа
Содержание статьи:
Жалобы на ощущение тяжести в грудной клетке часто звучат на приеме у врача. В большинстве случаев это свидетельствует о серьезном заболевании. Симптом встречается как при острых, так и хронических патологиях. Для выяснения причин и постановки диагноза необходимо тщательное медицинское обследование.
Причины и механизмы
Тяжесть в груди может быть симптомом многих заболеваний — сердца, ЖКТ, позвоночника
Чувство тяжести не является нормальным состоянием. Сдавленность – это еще не боль, но уже первые признаки патологии. Важно вовремя обнаружить причину неприятностей, чтобы избежать осложнений. Следующие нарушения в работе внутренних органов могут быть причиной тяжести за грудиной:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патология легких и плевры;
- болезни органов ЖКТ;
- нарушения в работе костно-мышечной системы и позвоночника;
- неврологические и психические состояния.
Тяжесть в грудной клетке посередине может быть обусловлена опухолевым процессом средостения или грыжей пищевода.
Давление на грудную клетку может вызвать аллергическая реакция на лекарственный препарат или пищевой продукт. Виновником бывает банальная простуда, ОРЗ или инфекционные заболевания.
Сдавливать грудину может при беременности. Это связано с растущей маткой, которая давит на диафрагму и легкие. Как правило, в последнем триместре женщине тяжело дышать. У нее возникает ощущение нехватки воздуха.
Симптомы заболеваний
Каждый симптом соответствует определенной патологии
Давление в груди является основным, но не единственным признаком. В зависимости от патологии, основное проявление дополняется другими симптомами. Сдавливание отмечается спереди посередине, а также справа или слева.
Симптом может сопровождаться незначительной болезненностью или сильной болью. Боль носит острый или тупой характер, бывает ноющей, постоянной или приступообразной. В груди возникает резь и сильное жжение.
При этом человеку невозможно дышать полной грудью, возникают приступы удушья. Бледнеет кожа и слизистые. Человек испытывает перепады давления, повышается температура тела. Все признаки не проявляются одновременно, клинические симптомы соответствуют определенной патологии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Наибольшую опасность представляют сердечные патологии
Наибольшую опасность для жизни представляют кардиальные нарушения. Наиболее типичный синдром при ишемической болезни – тяжесть в грудине в области сердца. Давящая боль отдает в левую руку и под лопатку. Спровоцировать приступ ишемии может физическая нагрузка, стресс, эмоциональные расстройства.
Приступ стенокардии снимается нитроглицерином и продолжается до 10 минут. При инфаркте миокарда присутствуют другие симптомы:
- одышка в покое и при нагрузке;
- бледность, потливость;
- удушье, тошнота;
- тревожность, страх;
- учащение пульса;
- аускультативно – тоны сердца глухие.
При нарушении сердечной деятельности появляются застойные явления. Образуется избыточное давление на диафрагму, что вызывает давящую тяжесть в грудине посередине, иногда в верхней части грудной клетки.
Болезни дыхательной системы
При травме грудины возможен пневмоторакс
ОРВИ обычно начинаются с насморка. По мере продвижения инфекции сверху вниз по дыхательным путям возникают осложнения – бронхит, пневмония. У пациента болит горло, беспокоит навязчивый сухой кашель. Из-за этого ощущается боль и жжение в грудной клетке. Повышается температура, общее самочувствие ухудшается. По мере лечения образуется мокрота, кашель становится влажным.
Плеврит – это воспалительный процесс, затрагивающий наружную оболочку легких. Сухая форма характеризуется отложением фибрина и образованием спаек. Слышен шум трения плевры. Экссудативный плеврит – это скопление между плевральными листками гнойной, серозной или геморрагической жидкости. При прослушивании дыхание ослаблено.
Колющая боль возникает при кашле, глубоком вдохе, резком повороте. Поэтому дыхание у больного поверхностное, щадящее. Пациент принимает позу, лежа на пораженной стороне. В состоянии превалирует слабость.
Диагноз ставят на основании осмотра, перкуссии, заключения УЗИ и рентгена грудной клетки. Для лечения используется антибактериальная и симптоматическая терапия. При скоплении более 1000 мл экссудата в стационаре делают пункцию и промывание полости плевры.
Легочная эмболия – это нарушение работы дыхательного центра. Происходит закупорка легочной артерии сгустком крови. Возникает приступ удушья, человек хватает ртом воздух. Чтобы компенсировать недостаток кислорода, сердце сокращается чаще, развивается тахикардия. Появляется ощущение сдавленности и тяжести в грудине. В такой ситуации нет времени на раздумье, отсутствие помощи приводит к летальному исходу.
Одним из предрасполагающих факторов для развития заболеваний дыхательной системы является курение.
Заболевания ЖКТ
Давление в груди может быть вызвано проблемами ЖКТ
Тяжесть и болевые ощущения в грудной клетке часто сопутствуют таким заболеваниям, как рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, панкреатит.
Рефлюкс-эзофагит вызывает чувство тяжести в грудной клетке после еды. Является следствием повышенной кислотности желудочного сока. Первый признак – изжога от раздражения слизистой кислым содержимым желудка, которое забрасывается в пищевод. Возникает ощущение жжения, чувство распирания в районе эпигастрия.
Воспаление слизистой желудка – гастрит – еще одна причина давления на грудину. При этом отмечается отрыжка и изжога, ощущение комка в грудной клетке, колики. Ухудшается общее состояние, нарушается функция дыхания.
Язва двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание. Сильные боли формируются в середине эпигастральной области. Возникают через 1,5–2 часа после приема пищи. Для заболевания характерны «голодные» боли, желудок начинает ныть, чаще это случается ночью. Сопровождаются кислой отрыжкой, рвотой. Опасные осложнения – прободение язвы, кровотечение, образование злокачественной опухоли.
Панкреатит – хроническое деструктивное поражение поджелудочной железы. В период обострения боль локализуется под ребром слева и в верхнем отделе живота. Она острая, приступообразная, опоясывающего характера, отдает сзади в спину. Сопровождается тошнотой, рвотой. Наблюдается неустойчивый стул. Расстройство пищеварения приводит к снижению аппетита и в последствии массы тела.
Чувство давления на диафрагму может спровоцировать увеличение печени. В этом случае нарушается дыхательная экскурсия и подвижность легких. Пациенту становится трудно дышать.
Наличие камня в желчном пузыре или протоках вызывает сильную схваткообразную боль с правой стороны грудной клетки.
Патологии костно-мышечной системы и позвоночника
Грудной остеохондроз часто путают с болями в сердце
Ощущение тяжести в грудной клетке наблюдаются при ушибах и переломах. Человеку трудно дышать, пораженные участки болезненны при ощупывании. Отмечается припухлость, кровоподтеки на коже.
При остеохондрозе происходит дегенеративное поражение отделов позвоночника. Диски позвонков и поверхности суставов стираются, смещаются и защемляют нервы, отходящие от спинного мозга. Образуются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Это вызывает боль в грудной клетке, пояснице и шейном отделе. Она может иррадиировать в плечо, происходит онемение в отдельных зонах верхних конечностей. Появляется ощущение, будто ползают мурашки.
Давление в грудной клетке может сопровождаться судорогами, болью, стреляющей в поясницу. Болезненность усиливается во время ходьбы, появляется слабость в ногах, усталость. Может тянуть мышцы задней поверхности бедра, начиная от ягодицы и до пятки.
Неприятные ощущения и боль за грудиной при остеохондрозе часто путают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Но сердечный приступ купируется соответствующими препаратами, а патология позвоночника нет.
Нервно-психические расстройства
Женщины более склонны к вегетососудистой дистонии
Механизм возникновения этой патологии имеет сходство с нарушением сердечно-сосудистой деятельности. Тяжесть в грудной клетке вызывают нервные расстройства, постоянные стрессы. Образуется спазм сосудов, отсюда застойные явления.
Возникают боли в груди на вдохе, человеку трудно дышать и говорить. Развиваются депрессивные состояния, зачастую случаются нервные срывы, истерики, нарушается сон. Самостоятельно лечить подобные нарушения невозможно. Следует обратиться за помощью к психотерапевту.
Вегетососудистая дистония или ВСД – это целый комплекс симптомов, который включает не совсем определенные жалобы и признаки. Проявляется неприятными ощущениями в груди, колебанием давления, неравномерным дыханием. У человека развивается замирание, вплоть до предобморочного состояния, жар или озноб, потливость.
За симптомами могут скрываться десятки болезней и патологий любой из систем организма. Это могут быть как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и панические атаки при неврологических нарушениях. Если диагноз не подтвержден результатами комплексного обследования, врач не может назначить адекватное лечение. В этом случае есть риск осложнений и неблагоприятного развития болезни.
Ощущение тяжести, чувство сдавливания и боль в грудной клетке – тревожный симптом. Распознать заболевание можно с помощью дифференциации вида боли. Наиболее опасными являются тромбоэмболия, перитонит, сердечный приступ. Но при этих патологиях симптоматика может иметь стремительное развитие. Для сохранения жизни потребуется скорая помощь, а порой хирургическое вмешательство.
nogostop.ru
Давит в Грудине Посередине: Причины, Методы Диагностики
Дискомфорт в грудине посередине может быть вызван проблемами с разными органами, располагающимися в этой части тела. Поставить точный диагноз может только врач, в комплексе проанализировав жалобы и симптомы, а также результаты анализов и аппаратных исследований.
Однако уже по характеру боли: давящая, колющая, щемящая, горящая, пульсирующая, простреливающая – можно сделать предварительное заключение, и понять в каком направлении «двигаться в поисках виновника», когда человек жалуется на то, что у него давит в грудине посередине.
Вот что может болеть посередине грудной клетки
Самые разные болевые ощущения в грудной клетке, их ещё называют торакалгиями, также могут быть поверхностными или глубокими, передними или задними, связанными или нет с дыханием, физической нагрузкой или изменением положения туловища. Информация и видео в этой статье помогут предварительно разобраться почему болит грудина посередине.
Вызвано ли это психогенными причинами, безобидными мышечно-скелетными феноменами или дело гораздо серьёзнее, и следует подозревать наличие заболевания внутреннего органа или опорно-двигательного аппарата.
Боль в груди сердечной этиологии
Если в покое или при ходьбе давит грудную клетку, то вероятнее всего виновато сердце. Особенно когда не просто жмет в грудине, но и становится трудно дышать.
Что вызывает такой симптом: атеросклероз, ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность или другое сердечно-сосудистое заболевание, например, перикардит, – помогут разобраться «обычная» ЭКГ в покое и нагрузочные пробы.
Виды стресс-тестирования с нагрузкой на сердечно-сосудистую систему
Для дифференциации сердечной патологии от проблем с позвоночником или лёгкими может быть применён один из трёх функциональных нагрузочных тестов (на фото вверху):
- Проба на беговой дорожке (тредмил, тредбан).
- Исследование на велоэргометре (ВЭМ).
- Кардиопульмональный нагрузочный тест (КПНТ).
Многие не знают, а кардиологи иногда забывают предупредить, о необходимости подготовки к проведению стресс-тестирования.
Инструкция такова:
- за 24 часа – следует избегать стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок, не пить крепкий чай, кофе, алкогольные или другие сильно тонизирующие напитки;
- за 3 часа – не курить, не пить и не есть;
- утром, в день проведения пробы, завтрак должен быть лёгким – галетное печенье, стакан сока или кисломолочного напитка;
- прийти к кабинету за 30 минут до начала проведения исследования.
Окончательный и самый точный ответ, хватает ли миокарду крови и кислорода во время физической нагрузки, может быть дан с помощью коронографии с контрастным веществом.
Совет. При наличии возможности лучше сделать МСКТ-ангиографию. Её цена хоть и выше, чем у классической интервенционного обследования, но она позволяет исследовать сосуды гораздо безопаснее и быстрее.
Симптомы, характерные для заболеваний с сердечной этиологией
Места, в которые возможна иррадиация болевых ощущений при стенокардии и инфаркте
Некоторые заболевания сердца протекают без каких-либо симптомов.
Однако следует запомнить признаки, которые характерны для приступов стенокардии и предынфарктного состояния:
- Приступ начинается всегда внезапно, без каких-либо «предварительных» симптомов. Это может происходить как в покое, в том числе и во время сна, так и после физической или эмоциональной нагрузки. Довольно часто он может быть вызван перепадами температур окружающего воздуха, например, при выходе из тёплого помещения н мороз.
- Болевые ощущения – сжимает или давит в грудине посередине. Становится тяжело дышать. Иногда можно встретить такое описание боли – что-то давит, между грудьми будто бы вогнали кол, который сильно жжёт. Многие сравнивают ощущения не собственно с болью, а именно с давлением. Кажется, что на грудь положили тяжёлый камень или бетонную плиту. Не случайно народное название стенокардии – «грудная жаба». Человеку во время приступа не хватает воздуха, он инстинктивно начинает хватать его ртом и, иногда, издаёт квакающие звуки.
- Возможны, но не обязательны:
- иррадиация болевого синдрома в левые (правые) плечо, ключицу, лопатку, локоть;
- боль ниже грудной клетки посередине – в области солнечного сплетения или желудка;
- потемнение в глазах;
- обильное холодное потоотделение;
- покалывание и холод в кистях и стопах;
- предобморочное состояние.
На заметку. Приступ стенокардии длится от 1 до 15 минут. Если внезапная боль в грудной клетке посередине длиться дольше, то возможны 2 варианта – инфаркт миокарда или болевой синдром никоим образом не связан с сердцем.
Неотложная помощь
Что делать если есть боль в груди и трудно дышать?
Когда такие симптомы вызваны изменениями в сердечно-сосудистой системе, то у человека уже есть достаточный арсенал лекарств в домашней аптечке, среди которых есть и нитроглицерин. Принимать его надо сидя или лёжа, поскольку он вызывает резкий спазм сосудов головы.
Нитроглицерин должен быть в каждой домашней аптечке, а у сердечников – всегда с собой
После приёма первой нитроглицериновой таблетки (капель или спрея), согласно инструкции, необходимо подождать 3-5 минут, восстанавливая ритмичность дыхания, соблюдая спокойствие и неподвижное состояние.
При отсутствии положительного эффекта – грудину давит и дышать легче не стало – следует принять лекарство повторно. Впечатлительным людям, особенно женщинам, можно порекомендовать дополнительно выпить корвалол или седативное средство.
К сведению. Пить анальгин или другой препарат против неизбежной головной боли, вызываемой нитроглицерином, абсолютно бессмысленно. К тому моменту, когда они начнут действовать, сосуды головного мозга самостоятельно придут в норму.
Если спустя 15 минут, течение которых были приняты 2 дозы нитроглицерина, состояние болит грудь тяжело дышать не исчезает, лучше подстраховаться, и вызвать бригаду Скорой помощи. Цена промедления при инфаркте миокарда – летальный исход.
Боль в груди, не связанная с нарушением работы сердца
Однако и паниковать раньше времени не нужно. Если болит грудная клетка посередине, то причины могут быть абсолютно не связаны с сердечно-сосудистой системой.
Жжение по центру грудной клетки может вызывать обратный вброс кислоты из желудка в пищевод
Причиной тошнотных позывов, давящей боли в левом подреберье и её иррадиации в грудину, возникающие спустя полчаса после приёма пищи или алкоголя, может быть грыжа пищевого отдела диафрагмы или острый холецистопанкреатит. Ну а виновником того, что после еды жжёт и давит под грудной клеткой посередине или немного выше – «банальный» рефлюкс или изжога.
Для установления истинной причины пульсации или тяжести возможно потребуется сделать рентген.
Состояние, когда першит в грудине посередине скорее всего обусловлено бронхитом, но, если такая «щекотка» долго не проходит, надо в обязательном порядке иди на обследование к пульмонологу. Следует исключить злокачественное новообразование в лёгких, бронхах, трахее или пищеводе. В остальных случаях, когда становиться постоянно тяжело дышать и появляются боли в стернальной области, вероятной причиной может быть плеврит либо другое заболевание, поразившее лёгочную мембрану.
Многие начинают переживать из-за обнаружения того, что больно нажимать на грудную клетку посередине. Нервничать не стоит. Практически у всех усиленная пальпация нижнего отдела стернальной кости вызывает болезненные ощущения.
Боль, дискомфорт или неприятные ощущения – торкалгии — очень часто являются следствием неврологических или мышечных проблем, нарушением костной системы. Перечислим самые часто встречающиеся.
Изображение и название | Пояснение |
Остеохондроз шейного отдела | Именно неврологическое проявление этой патологии чаще всего путают с приступом стенокардии. При этом без счёта пьют нитроглицерин, удивляясь почему не отпускает боль в левом локте и плече, и щемит в грудине посередине. Кстати, она может продолжаться от 10 минут до 10 часов, а её отличительная особенность – слабость и невозможность полностью поднять левую руку вверх из-за усиления боли в области сердца. |
Реберный перихондрит – синдром Титце | Обычно межрёберная невралгия «болит» сбоку грудной клетки и ближе к спине. Однако если в процесс вовлечены рёберные хрящи, в местах их соединения с грудиной, которые указаны на фото, то действительно будет больно дышать полной грудью. Возникающие на вдохе, при кашле, чихании или во время неловких движений, колющие прострелы, легко можно принять за сердечную боль. |
Синдром скользящих реберных хрящей | Чрезмерная подвижность хрящевых окончаний 7-10 рёбер или микротравмы в этой области может вызывать боли в грудной клетке при движении, чихании и кашле. На самом деле колет или давит под левой грудиной воспалительный процесс в симпатических анастомозах межрёберных нервов. Боль достаточно легко купируется и излечивается с помощью мазей, содержащих противовоспалительные нестероидные вещества. |
Ксифоидалгия | Ноющая боль по центру груди может быть симптомом синдрома мечевидного отростка. Патология, называющаяся ксифоидалгией, – это воспаление нервных окончаний в этой области. Они, помимо мечевидного отростка, иннервируют диафрагму, часть желудка и 12-перстной кишки. Одновременно с длительным болевым ощущением в области предсердия очень часто возникает чувство сдавления в горле. |
Пекталгический синдром | Если дискомфорт и тупая, длительная болезненность распространяются полукругом так, как на фото, а зона плеча и лопатки остаются безболезненными, можно заподозрить наличие пекталгии или синдрома большой грудной мышцы. Такие проявления требуют установления чёткой причины происхождения, поскольку они могут свидетельствовать о «пропущенном» инфаркте миокарда. |
Синдром малой грудной мышцы | В случае, когда боль локализуется в месте, указанном на рисунке, оттуда иррадиирует в область сердца, лопатки и плечевого сустава, и усиливается во время движения рукой, необходима чёткая дифференциация синдрома малой грудной мышцы. Такие же симптоматические проявления возможны при проблемах с сердцем и/или лёгким, особенно у людей злоупотребляющих табаком и алкоголем. |
И в заключение статьи, хотим ещё раз напомнить, что «шутить с сердцем» опасно для жизни. Если в загрудинной области возникают неприятные или дискомфортные ощущения, самое верное решение – идти на приём к семейному врачу или участковому терапевту, который, в случае необходимости, выдаст направление на дообследование у необходимого специалиста.
cardio-help.ru
Резкая боль в грудной клетке посередине: острая и пронизывающая
Содержание статьи:
Резкая боль в грудине посередине называется торакалгией. Она появляется вследствие реализации различных патогенетических механизмов. Некоторые из них несут непосредственную опасность для жизни человека и требуют неотложных терапевтических мероприятий.
Причины торакалгии
Терапия торакалгии зависит от провоцирующего фактора
Резкая боль в грудной клетке появляется вследствие воздействия большого количества патологических факторов, которые были разделены на несколько групп:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания органов дыхания;
- нарушения в пищеварительной системе;
- поражение структур опорно-двигательного аппарата;
- физиологические факторы.
Терапевтические мероприятия для каждой группы причин имеют принципиальные отличия.
Сердечно-сосудистая система
Заболевания сердца и крупных сосудов приводят к появлению болевых ощущений в грудной клетке:
- Ишемическая болезнь сердца, стенокардия – ухудшение кровотока в сердечной мышце, сопровождается болевыми ощущениями, сердцебиением, тахикардией. Они могут нарастать на фоне физических нагрузок, выраженного волнения, стресса, имеют давящий характер. Для снижения неприятных ощущений нужно лежать, а также принять таблетку нитроглицерина. Если дискомфорт появился внезапно, возможно развитие нестабильной формы стенокардии. Патология чаще бывает у мужчин, особенно на фоне ожирения. При патологии сердца категорически нельзя курить, употреблять алкоголь.
- Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, спровоцированная прекращением кровотока в ней. Возникает сильная боль в грудной клетке, которая не снимается нитроглицерином. Она отдает в левую руку, лопатку. Одновременно появляется паника, страх смерти, нарушается гемодинамика.
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы, имеющее различное происхождение. Оно может быть вызвано инфекцией или аутоиммунным процессом. Появляется боль различного характера в середине грудной клетки, чаще в виде покалывания.
- Миокардиопатия – поражение сердечной мышцы, сопровождающееся нарушением метаболических процессов в клетках. Боль может длительное время отсутствовать, появление приступообразного дискомфорта указывает на тяжелое течение патологии.
- Расслаивающая аневризма аорты – в самом крупном сосуде образуется выпячивание стенки с одновременным отслаиванием внутренней оболочки. Патологическое состояние сопровождается приступом пронизывающей боли в грудной клетке, которую невозможно купировать при помощи обычных обезболивающих средств.
При появлении признаков развития сердечно-сосудистой патологии следует немедленно обращаться за медицинской помощью, в любое время суток. При некоторых заболеваниях решающую роль играют часы, минуты, а иногда секунды, в течение которых было назначено адекватное лечение.
Дыхательная система
Боли при пневмонии обычно появляются после распространения патологического процесса на плевру
К наиболее распространенным заболеваниям, развитие которых сопровождается соответствующим дискомфортом, относятся:
- Пневмония – воспаление легких. Боли обычно появляются после распространения патологического процесса на плевру, которая содержит в большом количестве чувствительные окончания. Одновременно может бросать в жар, что указывает на интоксикацию и повышение температуры тела.
- Плеврит – воспаление плевры. Сопровождается острой болью сзади справа или слева, которая обычно усиливается во время вдоха или выдоха, при этом тяжело глубоко дышать.
- Бронхит, трахеит – воспаление слизистой оболочки дыхательных путей сопровождается болью спереди, кашлем, одышкой с учащенным поверхностным дыханием, которые провоцирует громкий разговор, крик, холод. Ребенок чаще подвержен развитию трахеита на фоне простуды, которая сопровождается чиханием, першением в горле.
- Тромбоэмболия легочной артерии – закупорка одного из сосудов сопровождается резким ограничением кровообращения и гибелью части легкого. Патологический процесс сопровождается сильной, нестерпимой болью, одышкой, страхом смерти. Требует неотложных терапевтических мероприятий, так как несет опасность для жизни человека.
Патология органов дыхания часто сопровождается одышкой и недостатком функции внешнего дыхания, поэтому требует лечения для предотвращения осложнений. Из-за одышки трудно спать, воздух все время ощущается как спертый. Из-за нарушения сна обостряются другие болезни.
Пищеварительная система
Возникновение гастрита нередко сопровождается болями в верхней части живота
Некоторые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта нередко приводят к острой боли в грудине посередине:
- Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка различного происхождения, которое нередко сопровождается болевыми ощущениями в верхних отделах живота различной степени выраженности.
- Язвенная болезнь – нарушение целостности стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, которое длительное время не заживает. Патология сопровождается жгучей сильной болью в грудине посередине в районе солнечного сплетения. После еды она может стихать.
- Рефлюксная болезнь – ожог стенок пищевода, связанное с обратным забросом желудочного содержимого. Резкая боль имеет характер жжения и за грудинную локализацию.
- Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода различного происхождения. Боль появляется натощак или после еды, нередко нарушается процесс глотания, твердая пища может застревать.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – некоторое время патологическое состояние протекает бессимптомно. Затем начинает беспокоить систематическая изжога. При ущемлении содержимого грыжевого мешка в области ворот появляются резь и острая боль в грудной клетке.
Кроме боли на развитие патологии органов пищеварительной системы указывают другие клинические симптомы: нарушение глотания, тяжесть в животе, вздутие, неустойчивый стул, при котором послабление может переходить в запор.
Опорно-двигательный аппарат
Поражение структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки с появлением острых болевых ощущений включает следующие состояния:
- Остеохондроз грудного отдела хребта – дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых структурах позвоночника, суставах приводят к ущемлению чувствительных и двигательных корешков спинного мозга с последующей воспалительной реакцией. При этом кроме боли появляется онемение кожи и снижение мышечной силы на стороне поражения. Неприятные ощущения часто отдают в руку, спину в виде прострела.
- Врожденные пороки, приводящие к изменению формы позвоночника, ребер или других структур в области грудной клетки – деформация обычно приводит к хронической ноющей боли, но присоединение воспалительной реакции вызывает обострение.
- Межреберная невралгия – асептическое воспаление периферических нервов, преимущественно поражается нижний край ребра.
- Искривление позвоночника в прямом или боковом направлении, которое соответственно называется кифоз или сколиоз.
- Перенесенные травмы, при которых повреждение костных структур, в частности ребер – появляется сильная боль в грудине посередине и больно вдыхать, кашлять. Усиление неприятных ощущений провоцирует нажатие пальцем.
На поражение структур опорно-двигательного аппарата указывает появление или усиление болезненности в момент, когда человек начинает двигаться или идти.
Физиологические факторы
Причинами возникновения болей может стать накопление в мышцах молочной кислоты
Появление боли нередко провоцирует физическое перенапряжение. После интенсивной работы в мышцах накапливается молочная кислота, которая раздражает чувствительные нервные окончания тела.
Боли нередко появляются на поздних сроках беременности. У беременной женщины происходит смещение внутренних органов на фоне увеличения матки, из-за чего может колоть в груди. У молодых людей, женщин дискомфорт появляется при неврозе. Психосоматике часто подвержены девушки-подростки.
У женщин боли бывают связаны с заболеваниями правой или левой молочной железы. Мастопатия, киста, раковая опухоль приводят к болевым ощущениям, которые отдают в грудину. Одновременно увеличиваются ключичные, подмышечные лимфоузлы.
Клиническая картина
Чтобы выявить происхождение боли нужно обращать внимание на ее интенсивность, локализацию, время проявления
Чтобы заподозрить происхождение боли, обращают внимание на несколько клинических критериев и особенностей:
- Интенсивность – сильная, режущая боль указывает на тяжелое течение патологического процесса. Тупой дискомфорт бывает при хронической патологии.
- Характер – если пациент жалуется на режущую боль, можно заподозрить патологию с повреждением тканей, простреливающую – заболевание с поражением нервных волокон.
- Постоянство – постоянный дискомфорт указывает на патологию органов дыхания, периодически стрелять на фоне движений может при изменениях в структурах опорно-двигательной системы.
- Локализация – при поражении органов болит в центре грудины, в случае остеохондроза, межреберной невралгии дискомфорт преимущественно возникает по бокам или высоко в грудной клетке.
- Время появления – вечерний дискомфорт указывает на сердце, боли после еды или натощак свидетельствуют о проблемах с пищеварительной системой. Если больно вздыхать, патология локализуется в дыхательной системе.
- Общие изменения – выраженное похудение бывает при раке.
Для достоверного определения причины требуется объективная диагностика.
Если сильно болит в груди, для эффективной борьбы с дискомфортом проводится диагностика с выявлением причин. Врач назначает исследования для визуализации органов и структур. К ним относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. На основании результатов подбирается лечение. Нельзя самостоятельно пытаться лечить боль, так как это может привести к негативным последствиям.
nogostop.ru