На протяжении всей своей жизни человек взаимодействует с внешней средой, так или  иначе  реагируя на ее агрессивное воздействие.

Одной  из таких угроз, представляющих для нас опасность сегодня, являются разнообразные инфекции. Со многими  из них мы научились успешно бороться, однако разнообразие бактерий пневмококка и вирусов гриппа по-прежнему требует проведения активной профилактики – вакцинации.

Список проблем, связанных с этими инфекциями, достаточно обширный: воспаление легких, менингит, заражение крови, ОРЗ, отит, осложнения на сердце, проблемы с суставами и другое.

Если  организм не выработал способности сопротивляться опасному вторжению, реальная опасность может грозить любому человеку, независимо от возраста и состояния здоровья – от младенцев до пенсионеров, людей трудоспособного возраста, беременных женщин.

На сегодняшний день единственным надежным средством предотвращения тяжелых последствий атаки пневмококковой инфекции и вирусов гриппа на организм являются профилактические прививки.

Если есть опасения  по поводу проведения вакцинации, лучше подойти к этому вопросу рационально:

— получить консультации врача-иммунолога-аллерголога;

— обсудить со специалистом необходимость вакцинации с учетом состояния здоровья;

— собрать информацию  о  вакцинах,  узнать  о возможных противопоказаниях.

Стоит помнить:  сегодня ученые классифицируют  более 90 (!) видов пневмококка в окружающей среде, а вирусы гриппа с каждым годом становятся все изощреннее.

Прививки можно сделать, обратившись в районную поликлинику по месту  жительства, в городских центрах вакцинопрофилактики, по  месту работы или учебы. В крупных  городах в период прививочных кампаний работают и мобильные прививочные пункты.

Вакцинация населения проводится в соответствии с разработанным Национальным календарем прививок. Он охватывает все категории населения, учитывает возрастные  особенности каждой демографической группы. Процедуру вакцинации «на выезде» проводят сотрудники медицинских учреждений. Мобильные прививочные пункты оснащены специальными  холодильниками, которые обеспечивают надежное  хранение вакцин. 

Сделайте свой осознанный выбор, позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих детей и родителей!

Помните: если инфекция не «на слуху», это не значит, что прививка от нее не нужна. Это значит, что инфекция отступила благодаря вакцинопрофилактике.

Справка Росздравнадзора:

Категории населения, подлежащие обязательной вакцинации против гриппа

Национальным календарем профилактических прививок определены контингенты, подлежащие обязательной вакцинации против гриппа: дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям, в том числе 

Кратность прививания по возрастным категориям

Дети старше 3 лет, подростки и взрослые без ограничения возраста прививаются однократно; дети с 6 мес. до 3 лет прививаются двукратно с интервалом 4 недели.

Вакцинироваться лучше заранее, учитывая, что для формирования иммунитета после прививки требуется 2-3 недели. Лучше всего – в сентябре-октябре.

Безопасность и эффективность прививок

Поскольку вирусы гриппа постоянно видоизменяются, необходимо ежегодно прививаться, чтобы успешно противостоять мутировавшим вирусам.

Противогриппозные вакцины безопасны и обладают высокой эффективностью. Весь спектр гриппозных вакцин прошел регистрацию в России и разрешен к применению. Перед проведением прививки каждого прививаемого осматривает медицинский работник. Вакцины от гриппа не содержат живых вирусных частиц, и поэтому не могут вызвать заболевание. Вакцинация проводится бесплатно.

Прививка от гриппа и пневмококка  – это безопасно, эффективно и доступно.

А если вакцинацию сделают обязательной?

Пока в правительстве обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса, Минздрав запросил у органов исполнительной власти информацию о 60% сотрудников, подлежащих вакцинации против COVID-19. Юристы рассказали, для кого прививка от коронавирусной инфекции может стать обязательной, и ответили на спорный вопрос о том, могут ли уволить за отказ от нее

В Правительстве РФ обсуждается вопрос об обязательности вакцины от коронавируса для отдельных категорий работников. По словам юриста юридической фирмы INTELLECT Юлии Скляренко, пока вакцинация является добровольной для всех граждан. Однако уже подготовлены общие рекомендации для работников и работодателей на случай, если вакцина от коронавирусной инфекции станет обязательной. Эти рекомендации актуальны и для других видов прививок, особенно с учетом того, что осенью большинство компаний получили предписание о проведении иммунизации сотрудников против гриппа.

Кого уже сейчас могут обязать сделать прививки и какие?

На этот вопрос ответила юрист Юлия Скляренко. По ее словам, на данный момент вакцинация в России является добровольной. При этом работники отдельных профессий подлежат обязательной вакцинации. Чтобы определить, оказались ли вы в их числе, нужно обратиться к Перечню работ, выполнение которых требует проведения профилактических прививок (утв. Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825). Если в этом перечне ваша профессия отсутствует, принуждать вас сделать прививку работодатель не имеет права.

Если же ваша профессия есть в перечне, то необходимо ознакомиться с Календарем прививок (в редакции Приказа Минздрава России от 14 сентября 2020 г. № 967н). В нем указано, какие прививки нужно поставить работнику конкретной профессии и их периодичность. Вы можете запросить в медицинском учреждении заключение о противопоказаниях. Но если их нет, то все прививки, указанные в календаре, надо будет поставить.

Работники, подлежащие обязательной вакцинации, вправе отказаться от прививки, даже если медицинские противопоказания к ее проведению отсутствуют. Но законодательством предусмотрены последствия такого отказа. Они указаны в п. 2 ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Что будет, если от вакцинации отказаться?

Как рассказал адвокат Коллегии адвокатов Чувашской Республики «Иванов, Ильин и партнеры» Роман Шпак, из-за отсутствия профилактической прививки могут не принять на работу. Он объяснил, что необоснованный отказ в заключении трудового договора не допускается. Но есть исключения из правила, запрещающего отказ в приеме на работу по обстоятельствам, не связанным с деловыми качествами работника. Одним из них является отсутствие у работника профилактических прививок, если его деятельность связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (ст. 64 ТК РФ).

Отказ такого работника от прививки может повлечь отстранение его от работы без выплаты зарплаты на этот период. Но если прививка не была сделана по вине работодателя, так как он не организовал своевременное вакцинирование работников, за время, в течение которого сотрудник не работал, ему должен начисляться заработок в размере не менее 2/3 средней заработной платы. Если вакцинация не осуществлена по причинам, не зависящим от работодателя и работника, нерабочее время оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки (оклада) – но при условии, что работник письменно предупредил работодателя о непрохождении медосмотра по не зависящим от него причинам (ст. 157 ТК РФ).

Отказ или уклонение работника без уважительных причин от обязательной вакцинации, если это является условием допуска к работе, может считаться дисциплинарным проступком, т.е. неисполнением или ненадлежащим исполнением работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей. За его совершение работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора (ст. 192, 214 ТК РФ).

Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности определен в ст. 193 ТК РФ. До применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней работник его не представил, то составляется соответствующий акт. Отсутствие объяснения работника не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. Оно применяется не позднее месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске и времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников.

Если к работнику ранее было применено дисциплинарное взыскание и оно не снято или не погашено на момент повторного неисполнения им без уважительных причин трудовых обязанностей, то возможно применение нового дисциплинарного взыскания, в том числе и увольнение (п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ). Увольнение по этому основанию также допустимо, если неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него обязанностей продолжалось, несмотря на наложение дисциплинарного взыскания (п. 33 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации»).

Следовательно, если работник и после привлечения к дисциплинарной ответственности продолжает уклоняться от вакцинации, можно считать, что он совершил новый дисциплинарный проступок. Тогда при наличии неснятого или непогашенного дисциплинарного взыскания работник может быть уволен по ст. 81 ТК РФ за неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин, выразившееся в отказе от обязательной иммунопрофилактики. Но важно, что в таком случае проступок, послуживший поводом к увольнению, должен быть совершен после применения предыдущего дисциплинарного взыскания (Определение Московского городского суда от 1 июля 2010 г. по делу № 33-19776).

Вместе с тем, как заметил Роман Шпак, некоторые специалисты считают, что работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку он не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право на отказ от вакцинации.

Именно такого мнения придерживается Юлия Скляренко: «За отказ от прививки работника могут отстранить от работы без выплаты зарплаты, но применить дополнительные санкции или уволить его работодатель не вправе. Любые действия работодателя, нарушающие трудовые права работника, могут быть оспорены им в суде».

Роман Шпак акцентировал внимание на том, что ответ на вопрос о последствиях отказа от вакцинации зависит от того, включена ли профессия работника в Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. Аналогичный подход применил Верховный Суд Республики Коми в Апелляционном определении от 16 июля 2015 г. № 33-3452/2015. Суд рассмотрел случай, когда статист организационно-методического отдела районной больницы отказалась от профилактической вакцинации против гриппа, из-за чего была отстранена от работы.

Суд не поддержал работодателя даже несмотря на то, что рабочее место сотрудницы расположено в здании стационара больницы, поскольку она не работала с больными инфекционными заболеваниями. Требование о проведении сотрудницей вакцинации и последующее ее отстранение от работы были признаны незаконными. Суд отметил, что понуждение работодателем сотрудников, работы которых не входят в указанный перечень, к проведению профилактических прививок от гриппа является незаконным, поскольку гражданин имеет право на отказ от них.

На вопрос о том, должны ли делать прививку от коронавируса те, кто подлежит обязательной вакцинации, Юлия Скляренко ответила так: «Пока вакцина от COVID-19 в Календарь прививок не включена, а потому она необязательна для всех работников независимо от профессии. Если же эта вакцина окажется в календаре, то начнут действовать правила, изложенные выше».

А если прививки сделают обязательными для всех?

Роман Шпак рассказал, что в силу п. 1 ст. 29 Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний должны проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по проведению профилактических прививок. Однако из-за неоднозначного отношения в российском обществе к иммунопрофилактике многие отказываются от прививок. Связано это с недоверием граждан к качеству препаратов и системе государственного контроля за лекарственными средствами, квалификации врачей. Влияет и недостаточная информированность людей о механизмах, которые действуют при введении вакцины, и возможных последствиях отсутствия профилактических прививок.

Согласно ст. 5 Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» при осуществлении иммунопрофилактики каждый имеет право на получение от медицинских работников полной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях после вакцинации. В этой же статье предусмотрено право на отказ от прививок. И тут же определены последствия их отсутствия:

• запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами или международными договорами РФ требует профилактических прививок;
• отказ в приеме на работу или отстранение от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями;
• временный отказ в приеме в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Роман Шпак обратил внимание на то, что законодатель предусмотрел временное ограничение прав граждан – только на период распространения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. В другое время права на медицинскую помощь и образование, гарантированные ст. 41 и 43 Конституции РФ, не могут ущемляться из-за отсутствия прививок.

Минздрав запрашивает информацию о сотрудниках, подлежащих вакцинации против коронавируса. Что это значит?

В распоряжении редакции «АГ» оказалось письмо Министерства здравоохранения РФ, которое было подготовлено во исполнение указания президента от 2 декабря 2020 г. и перечня поручений по итогам рабочей встречи председателя Правительства РФ М.В. Мишустина с производителями вакцин от новой коронавирусной инфекции от 30 ноября 2020 г. В письме, адресованном органам исполнительной власти, Минздрав просит представить не позднее 10 декабря информацию о количестве лиц, подлежащих вакцинации против коронавирусной инфекции, с учетом охвата не менее 60% сотрудников. Тут же перечислены категории граждан, подлежащих вакцинации против COVID-19: государственные служащие, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, иные категории.

Комментируя письмо Минздрава, эксперты подняли вопрос о защите персональных данных при передаче запрашиваемой информации. По словам Юлии Скляренко, обычно при сборе сведений о вакцинации работников запрашиваются только данные о количестве сотрудников, сделавших прививки. Установить тех, кто поставил прививку или отказался от нее, невозможно. Данные об общем количестве вакцинированных сотрудников не являются персональными данными (ст. 2 Федерального закона от 25 июля 2011 г. № 261-ФЗ). Роман Шпак согласился: из текста письма Минздрава не следует, что необходимо передавать имена и фамилии работников, т.е. нет требования о разглашении их персональных данных.

Юрист по приватности и защите данных Digital Rights Center Владимир Ожерельев подтвердил правомерность подобных распоряжений, но заметил, что из них не может вытекать обязанность органов власти по вакцинации чиновников или обязанность самих чиновников сделать прививку. «Однако это не мешает органам исполнительной власти принуждать своих работников к вакцинированию, – добавил он. – В российских законах существуют механизмы обязания предоставлять информацию о сотрудниках и обычных работодателей. При этом невозможно представить законное принуждение работников к согласию на вакцину. Но, к сожалению, законы не так совершенны, как способы их обхода, поэтому вряд ли удастся избежать принудительного вакцинирования, особенно в органах исполнительной власти».

Вместе с тем Роман Шпак напомнил, что «не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации работниками, так как не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний и не все работники подлежат обязательной вакцинации. Поэтому надо помнить, что незаконные приказы руководителя организации можно обжаловать в суде».

Юлия Скляренко добавила, что осенью большинство работодателей получили письма с требованием предоставить информацию о количестве работников, вакцинированных от гриппа. «Не исключено, что в ближайшее время компании получат аналогичные письма в отношении вакцины от коронавируса», – заключила она.

Как действовать работодателям, чтобы исключить риск привлечения к административной ответственности?

Юлия Скляренко подчеркнула, что в обязанности работодателя входит не заставить работника сделать прививку, а отстранить от работы в случае, если он подлежит обязательной вакцинации, но прививки ставить отказывается. А Роман Шпак напомнил, что работодатели, у которых трудятся такие работники, обязаны ежегодно направлять списки сотрудников в лечебно-профилактические организации для планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней») (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. по делу № 5-28/2017).

Общие рекомендации работодателям дала Юлия Скляренко:

• составьте список сотрудников, которые ознакомлены с информацией о необходимости вакцинации;
• не создавайте препятствий для прохождения работниками вакцинации;
• если работники выразили согласие на вакцинацию, они должны отчитаться о поставленных прививках; не забудьте направить сведения о количестве вакцинированных сотрудников в контролирующий орган;
• если от вакцинации работники отказались, следует получить и сохранить их письменные отказы;
• не стоит игнорировать требования о предоставлении сведений о количестве вакцинированных сотрудников; если в компании таких нет, то нужно подать «нулевые» данные.

Роман Шпак обратил внимание, что при несоблюдении работодателем указанного алгоритма действий ему могут вынести предписание об устранении нарушений. Также работодателя могут привлечь к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ в виде штрафа. Возможно даже административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Такой вывод подтверждает и судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). Кроме того, на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. по делу № 33-10102/2014).

Добровольно-обязательная вакцинация – Общество – Коммерсантъ

В воскресенье вступил в силу приказ Минздрава, который обновил Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Теперь в нем записана вакцинация от коронавирусной инфекции для ряда категорий граждан, в частности врачей, учителей и соцработников. “Ъ” задался вопросом: обязаны ли они делать прививку от COVID-19? Как оказалось, четкого ответа до сих пор нет.

Вакцинацию по эпидпоказаниям проводят «при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии». Обычно эпидемия объявляется, когда заболевает более 5% населения, что считается превышением эпидемиологического порога. На 27 декабря официальное число заболевших COVID-19 в России составляет 3 050 248 человек: получается, что, согласно официальной статистике, показатель пока превышает лишь 2%. Тем не менее еще 17 декабря премьер-министр России Михаил Мишустин распорядился включить вакцинацию от коронавирусной инфекции в календарь профилактических прививок.

В приказе Минздрава указан список категорий граждан, которым показаны прививки от коронавирусной инфекции «в порядке приоритета».

К приоритету первого уровня отнесены:

• работники медицинских и образовательных организаций, организаций соцобслуживания и многофункциональных центров;
• люди, проживающие в организациях социального обслуживания;
• граждане с хроническими заболеваниями (бронхолегочной системы, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением).

К приоритету второго уровня отнесены:

• работники организаций транспорта и энергетики;
• сотрудники правоохранительных органов;
• сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через границу;
• сотрудники, работающие вахтовым методом;
• волонтеры;
• военнослужащие;
• работники организаций сферы услуг.

Приоритетом третьего уровня обладают:

• государственные гражданские и муниципальные служащие;
• учащиеся в профессиональных образовательных организациях и организациях высшего образования;
• призывники.

Отдельно в приказе указано, что «по решению исполнительных органов государственной власти субъектов РФ уровни приоритета могут быть изменены».

В Минздраве “Ъ” пока не ответили на запрос, какие последствия может повлечь отказ от вакцинации граждан, подпадающих под эти списки. Однако ранее, комментируя аналогичный приказ, регламентирующий вакцинацию от гриппа, в пресс-службе ведомства напоминали, что «любой вид медицинской помощи в РФ оказывается только с добровольного информированного согласия, а слово «обязательная» (вакцинация.— “Ъ”) относится в первую очередь к организаторам здравоохранения» и «вопросу стратегического планирования».

Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович в разговоре с “Ъ” отметила, что «любая прививка не может быть обязательной».

«Прививка делается по желанию и идет в соответствии с клиническим разрешением, так как у каждого человека могут быть определенные причины от нее отказываться. По общему основанию «обязаловки» быть не может. А если это будет происходить, то станет нарушением конституционных норм. Никто не может заставить человека быть здоровым»,— сказала госпожа Попович.

Однако она уточнила, что если условие вакцинироваться от коронавирусной инфекции содержится в договоре о приеме на работу и человек согласился с такой формулировкой, то «тогда он обязан выполнять трудовую дисциплину».

Глава центра «Высшая школа организации и управления здравоохранением» Гузель Улумбекова полагает, что вакцинация от коронавирусной инфекции все же будет обязательной «для определенных категорий». Например, для медицинских работников, которые контактируют с пациентами. «Мы должны обязательно привиться, чтобы не заразиться от пациентов и самим не стать источником вируса. Как делается сейчас, например, прививка против вирусного гепатита,— объясняет госпожа Улумбекова.— Если есть противопоказания, никто насильственно заставлять прививаться не будет делать. О том, что человек, который не сделал прививку, может быть уволен с работы, в Национальном календаре ничего не написано. Но я могу сказать, что медицинских работников в США не допускают к работе с пациентами, если у них нет основных прививок, положенных во взрослом возрасте».

Медицинский юрист Полина Габай напомнила, что сейчас в Национальном календаре присутствуют вакцинации против целого ряда опасных болезней, например кори и туберкулеза.

«Эпидемия коронавируса дала основания включить новую прививку в Нацкалендарь. Просто раньше, пока ни одна вакцина не была зарегистрирована на территории РФ, сделать это было невозможно,— поясняет госпожа Габай.— Вакцинация, включенная в национальный календарь, является обязательной. [Поэтому] там указаны группы населения, на которые данная прививка распространяется».

Ведущий юрисконсульт аудиторско-консалтинговой компании КСК ГРУПП Ирина Михеева в разговоре с “Ъ” указала на определенное противоречие в законодательстве. «С одной стороны, процедура вакцинации в нашей стране добровольная. Это является медицинским вмешательством, к которому применяются положения ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан». В случае нежелания подвергаться такому вмешательству пациент имеет право на отказ от него. Право на свободу и личную неприкосновенность зафиксировано в Конституции РФ,— говорит юрист.— Также граждане имеют право отказаться от прививки в силу положений ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»».

Но, в соответствии с этим же законом, отказ от прививки может повлечь временный отказ в трудоустройстве или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень таких работ утвержден постановлением правительства РФ №825, последняя редакция которого была в 2014 году, в «докоронавирусную эпоху». «По закону получается, что человеку, отказавшемуся от вакцинации, при угрозе эпидемии может быть отказано в устройстве в образовательное или медицинское учреждение,— полагает госпожа Михеева.— Также нельзя исключать иных ограничений в правах «непривитых» людей. Например, в правах на работу в коллективе или посещении общественных мест. [Возможен] запрет на проезд в общественном транспорте и нахождение в общественных местах».

Руководитель HR-службы юридической группы «Яковлев и партнеры» Светлана Краснянская уверена: «Если ваша профессия присутствует в правительственном перечне, то работник обязан делать профилактические прививки в соответствии с календарем, утвержденным Минздравом. Отвод от прививки можно взять в случае наличия медицинских противопоказаний».

Управляющий партнер юридической компании «Позиция права» Егор Редин настаивает, что «вакцинация в РФ является добровольной». «Однако работники отдельных специальностей или граждане, находящиеся в определенных территориальных условиях, подлежат обязательной вакцинации»,— признает он. Говоря о приказе Минздрава, господин Редин заявляет, что «календарь регламентирует, какие прививки необходимо сделать работнику определенной профессии и с какой периодичностью». «В медицинском учреждении можно запросить заключение о противопоказаниях, если они для вас актуальны. Если их нет, все необходимые прививки нужно будет поставить»,— говорит он.

«Уклонение сотрудника от обязательной вакцинации без уважительных причин, если это обязательное условие допуска к работе, может стать поводом к признанию такого деяния дисциплинарным проступком,— рассуждает юрист.—

Согласно Трудовому кодексу, за такой проступок работодатель вправе применить дисциплинарное взыскание в форме замечания или выговора». Если же сотрудник «и после возложения на него дисциплинарной ответственности все еще уклоняется от вакцинации», то это может быть рассмотрено как новый дисциплинарный проступок. «Тогда при условии наличия неснятого или непогашенного дисциплинарного взыскания работника можно уволить по ст. 81 ТК РФ за неисполнение трудовых обязанностей без уважительных причин, которое выразилось в форме отказа от обязательной иммунопрофилактики»,— говорит господин Редин.

Впрочем, здесь также есть свои сложности. «Если работодатель не организовал своевременное вакцинирование сотрудников, то за время, в течение которого человек был вынужден не работать, ему должна начисляться зарплата в размере не менее 2/3 среднего оклада,— сообщил юрист.— Если вакцинация не производилась по причинам, не зависящим ни от работодателя, ни от работника, нерабочее время также оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки, но только при условии, что работник письменно уведомил работодателя о том, что медосмотр не состоялся по независящим от него причинам».

И все же ясности закон не дает.

Егор Редин также указал, что «есть и иное мнение»: «Исходя из толкования законодательства, работодатель не может привлечь работника к дисциплинарной ответственности за несделанную прививку. Так как, отказываясь от прививки, сотрудник не совершает проступок по трудовому законодательству, а осуществляет данное законом право на отказ от вакцинации».

Анна Васильева, Валерия Мишина, Наталья Костарнова

ЕРБ ВОЗ | Вакцинация против гриппа – 7 полезных фактов

1) Кому необходимо прививаться против гриппа?

Гриппом может заболеть каждый, однако некоторые группы людей имеют более высокий риск развития серьезного заболевания. ВОЗ рекомендует вакцинацию пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с определенными проблемами со здоровьем. Эти группы наиболее подвержены риску развития тяжелых осложнений гриппа, поэтому в большинстве стран они входят в число приоритетных для вакцинации. Также вакцинироваться должны медицинские работники – как для своей защиты, так и для снижения риска инфицирования уязвимых к вирусу пациентов.

K началу страницы

2) Действительно ли опасен грипп?

Грипп может привести к развитию тяжелого состояния и смерти, особенно среди пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь сердца или хроническая обструктивная болезнь легких. Каждый год около 60 000 человек в возрасте старше 65 лет умирают от гриппа. А поскольку охват вакцинацией во многих странах остается низким, с наступлением каждого зимнего сезона в этих группах повышенного риска, к сожалению, можно ожидать новых смертей от гриппа..

K началу страницы

3) Насколько эффективна вакцина против гриппа?

Вакцина против гриппа – лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов. Эффективность вакцины в разные годы может быть разной – это зависит от видов циркулирующего вируса и их соответствия компонентам вакцины. Кроме того, эффективность зависит от состояния здоровья и возраста вакцинируемого человека, а также от времени, прошедшего с момента вакцинации. В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18–64 лет. Вакцина против гриппа становится эффективной примерно через 14 дней после вакцинации.

K началу страницы

4) Может ли вакцина вызвать грипп?

Инъекция вакцины не может вызвать грипп, поскольку в ней не содержится живого вируса.

K началу страницы

5) Почему необходимо вакцинироваться каждую зиму?

Вирусы группа постоянно мутируют, и каждый год могут циркулировать разные штаммы. Кроме того, иммунитет от вакцинации со временем ослабевает. Состав сезонных вакцин против гриппа каждый год обновляется, чтобы обеспечить наибольшую защиту от циркулирующих в данный период вирусов.

K началу страницы

6) До каких пор не поздно сделать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до начала сезона гриппа. Кампании по вакцинации населения против гриппа обычно проходят в октябре и ноябре, до начала сезонной циркуляции вируса. Однако получить вакцину никогда не поздно, даже если вирус уже циркулирует; вакцинация повышает вероятность того, что вы не заболеете, и снижает риск серьезных последствий гриппа.

K началу страницы

7) Безопасна ли вакцина против гриппа?

Сезонная вакцина против гриппа используется более 50 лет. Вакцину получают миллионы людей, и ее безопасность была проверена временем. Каждый год национальные органы по регулированию лекарственных средств проводят тщательное изучение новой вакцины, прежде чем выдать на нее лицензию. Также в странах действуют системы мониторинга и исследования всех случаев возникновения негативных явлений после иммунизации против гриппа.

K началу страницы

Вакцинация против Covid-19 — Общая информация

Уважаемые обучающиеся, преподаватели и работники МГППУ!

Вы можете пройти вакцинацию против COVID-19 в  городе Москве, независимо от того, зарегистрированы Вы в Москве, или другом регионе. 

Прививка делается дважды, поэтому через три недели после первой инъекции нужно вернуться за вторым компонентом вакцины.

Обучающиеся, преподаватели и работники МГППУ могут сделать прививку в Москве в одном из 100 пунктов на базе городских поликлиник. Они работают ежедневно с 8:00 до 20:00, каждый день по предварительной записи. Даты приема доступны на две недели вперед. 

Также можно пройти вакцинацию в выездных пунктах, располагающихся в торговых центрах в любой удобный день (во флагманском офисе «Мои Документы» ЦАО в ТРЦ «Афимолл Сити», ГУМе, фудмолле «ДЕПО», Геликон Опере, «Океания», «Город», «Саларис», «Л-153», «COLUMBUS», «Калейдоскоп» и других).

— Вакцинация выездными бригадами в торговых центрах проводится без предварительной записи с 10:00 до 21:00. 

— Вакцинация занимает около 40 минут: 10-15 минут требуется на медицинский осмотр и саму прививку, последующие 30 минут занимает поствакцинальный осмотр. Запись на введение второго компонента вакцины будет осуществляться в день первой прививки. Дату и время назначит врач по согласованию с гражданином.

— График работы выездных бригад опубликован на сайте mos.ru/city/projects/covid-19/privivka/. 

Теперь не требуется предоставлять документы, подтверждающие факт занятости или учёбы в отрасли или учреждении, например справку с места работы или студенческий билет. Достаточно сказать в какой отрасли или учреждении Вы работаете или учитесь, предъявить паспорт и полис ОМС (при наличии).

Иногородние обучающиеся и работники МГППУ, в том числе и из Московской области, могут свободно пройти вакцинацию в Москве. Если вы не прикреплены к московской поликлинике, для записи выберите округ, в котором живете или где вам будет удобно сделать прививку. На вакцинацию возьмите паспорт и полис ОМС (при наличии, не важно, выдан он в Москве или другом регионе, прикреплены Вы к медицинской организации Москвы или нет).

Дополнительная информация о вакцинации против COVID-19 размещена на портале mos.ru:

 https://www.mos.ru/city/projects/covid-19/privivka/

Вакцинация против гриппа: мифы и реальность

Инфекционные болезни во все исторические времена являлись главным врагом человека. В отдельные периоды пандемии инфекционных заболеваний, в т.ч. и гриппа, уносили больше человеческих жизней, чем военные действия: в 1918-20-х годах от пандемии гриппа (так называемой испанки) умерло 40 миллионов человек, а число заболевших составило 500 миллионов человек. Это больше, чем потери на полях сражений первой мировой войны, где погибло 8 миллионов 400 тысяч человек и было ранено 17 миллионов человек. Многие люди не воспринимают грипп как тяжелую или смертельную болезнь, но его последствия могут быть трагичны. Особенно опасны осложнения, которые присоединяются к гриппу. Среди них наиболее тяжелое – пневмония, которая часто заканчивается летально. Сейчас, в наступающий эпидемический сезон гриппа и ОРВИ 2015-2016 г.г., не утихают споры: прививаться или нет от гриппа?

Миф 1. От прививки заболеешь гриппом. Фактически это невозможно ни при каких обстоятельствах, т.к. в противогриппозной вакцине присутствует не живой вирус, а его фрагменты, на которые в организме человека вырабатываются антитела. Да, заболеть можно, но только ОРВИ.

Миф 2. Вакцина защищает от одних видов гриппа, а заразишься другим видом. Для этого существует Всемирная организация здравоохранения, специалисты которой осуществляю круглогодичный эпидемиологический надзор за вирусами гриппа и выдают прогноз – какие штаммы в очередной сезон могут вызвать грипп у людей. В соответствии с этим прогнозом в предверии сезона производится вакцина, в том числе – в Российской Федерации. Предыдущая вакцина уничтожается.

Миф 3.После прививки обязательно будет опасное осложнение. Если прививка сделана человеку после осмотра и допуска врача – этого не произойдет. В мировой статистике зафиксирована официальная цифра количества осложнений от прививок – 1 осложнение на 1 миллион прививок. Повышение температуры, недомогание, слабость, мышечные боли – это всего лишь проходящая в течение суток реакция на прививку, не оставляющая никаких последствий.

Миф 4.Вакцина противопоказана людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пожилым людям и др. На самом деле все с точностью до наоборот. Вакцина – это дозированное расчетное количество антигена, на которое произойдет адекватная выработка необходимого количества антител, способного защитить организм при попадании в него живого вируса гриппа. Поэтому таким категориям граждан из групп риска прививка как раз показана в первую очередь. Гораздо тяжелее организму, ослабленному тяжелым соматическим заболеванием будет справиться без последствий при внедрении громадного количества живого высокопатогенного вируса гриппа.

Миф 5.Прививку можно делать до ноября, позднее – категорически нельзя. Выработка полноценного иммунитета после прививки происходит в течение 2-х, максимально – 4-х недель. Период вакцинации против гриппа определен сентябрем-октябрем, чтобы успеть привить до наступления осеннего подъема заболеваемости ОРВИ не менее 30% населения, а в Новгородской области это 186 тысяч человек. Поэтому, если вы не успели привиться в массовую прививочную кампанию по тем или иным причинам (временный медицинский отвод и др.), то вакцинироваться можно и в ноябре-декабре в платном прививочном кабинете.
Прививайтесь и будьте здоровы!

Информация предоставлена Управлением Роспотребнадзора по Новгородской области

центр | Министерство здравоохранения Калининградской области

Прививки можно получить в поликлиниках по месту прикрепления до 15 октября, а также в ходе выездных акций с 9 по 30 сентября.

Отечественная вакцина против гриппа для детей и взрослых, закупленная в рамках Нацкалендаря за счет федерального бюджета, начала поступать в регион с начала недели. Первым этапом уже поставлено 32 процента от заявленного количества. В течение 9-10 сентября она будет направлена во все амбулаторно-поликлинические учреждения региона. В городских поликлиниках вакцинация уже началась.

В этом году в связи с возросшим интересом населения к прививочной кампании с 9 сентября стартовала ежегодная выездная акция по иммунизации населения от гриппа, впервые организованная в 2017 году. Привиться калининградцам и жителям региона традиционно предлагается в передвижном комплексе Областного центра медицинской профилактики и реабилитации возле крупных торговых центров, на площади Победы и на площадке перед Домом Советов. Мероприятие будет проходить ежедневно по графику до 30 сентября. При этом впервые за четыре года проведения акции прививочные бригады в некоторых точках будут работать в две смены. С информацией о датах, времени и местах проведения выездной иммунизации можно ознакомиться здесь.

По словам главного внештатного терапевта регионального минздрава Ирины Шеинской, в течение последних лет прививки от гриппа перед началом эпидсезона получает более 40 процентов населения Калининградской области – свыше 400 тысяч человек, что, как отмечают во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), достаточно для создания коллективного иммунитета. И за последние три сезона эпидемий гриппа в регионе не зарегистрировано. В 2019 году цифра вакцинированных достигла почти 50 процентов. В этом году поставлена задача привить не менее 60 процентов жителей региона. Кроме того, в предстоящем эпидсезоне существует риск одновременной циркуляции респираторных вирусов, вирусов гриппа и COVID-19. Это увеличивает вероятность микст-инфекции и, соответственно, развития тяжелых форм заболевания, осложнений и возможных летальных исходов. Поэтому медики призывают население обязательно прививаться от гриппа.

«Два тяжелых заболевания – грипп и коронавирус – могут иметь осложнения – даже с летальным исходом, – пояснила Ирина Шеинская. – Мы много лет иммунизируем область от гриппа, имеется большой успешный опыт вакцинации. Поэтому такие прививки делать необходимо. Обязательна вакцинация от гриппа для хроников, детей с 6-месячного возраста, всех, кто трудится в больших коллективах».

Ответственность за вакцинацию сотрудников предприятий и организаций лежит на плечах руководства. Так, если работодатель хочет иммунизировать свой коллектив, ему необходимо оплатить закупку вакцины и привлечь для прививочной кампании сотрудников поликлиник.

Справка:

Региональный минздрав напоминает, что в перечень для вакцинации от гриппа по Нацкалендарю входят:

– учащиеся 1-11-х классов;

– студенты средних профессиональных и высших учебных заведений;

– работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;

– беременные женщины;

– взрослые старше 60 лет;

– граждане, подлежащие призыву на военную службу;

– люди, страдающие хроническими заболеваниями — легочными, сердечно-сосудистыми, метаболическими нарушениями и ожирением.

За вакцинацию работающего населения расходы несет работодатель.

Важно: прививке от гриппа должна предшествовать консультация врача-терапевта или педиатра.

Дата публикации: 09.09.2020

Политика обязательной вакцинации против гриппа для медицинского персонала

Руководство для работодателей, рассматривающих обязательные прививки от гриппа

понедельник, 21 сентября 2020 г.

Как будто 2020 год еще не принес более чем справедливой доли проблем, сезон гриппа теперь стремительно приближается.В сочетании с продолжающейся пандемией COVID-19 работодатели как никогда раньше озабочены тем, чтобы их сотрудники оставались здоровыми и продуктивными. В результате многие работодатели взвешивают плюсы и минусы поощрения, содействия или даже требования, чтобы их сотрудники были вакцинированы от гриппа, чтобы защитить свой персонал от распространения еще одной заразной респираторной инфекции осенью и зимой. месяцы. Однако работодатели должны понимать юридические нюансы, связанные с такой политикой, а также связанные с ними обязательства перед своими сотрудниками, прежде чем применять политику обязательной вакцинации или принимать решение о проведении прививок от гриппа на месте.( Обратите внимание, что обсуждение в этом посте касается только вопросов вакцинации против гриппа, а не вопросов, которые могут возникнуть после разработки и предоставления вакцины COVID-19, поскольку обстоятельства, связанные с этой вакциной, могут отличаться от тех, которые применяются к вакцинация против гриппа.)

В соответствии с Федеральным законом о безопасности и гигиене труда (OSHA) и законами многих штатов работодатели обязаны обеспечивать рабочее место, свободное от серьезных признанных опасностей. Для выполнения этого требования работодатели имеют право устанавливать законные стандарты, политики и требования в области охраны труда и техники безопасности, если они связаны с работой и соответствуют потребностям бизнеса.Однако степень, в которой работодатель может проводить политику, требующую вакцинации сотрудников, во многом зависит от отрасли и местоположения работодателя. Например, политика, предусматривающая обязательную вакцинацию, с большей вероятностью будет уместна для работодателей в сфере здравоохранения и других сферах, где сотрудники предоставляют услуги лицам, подвергающимся высокому риску серьезных осложнений, если они заразятся гриппом. Соответственно, суды ряда юрисдикций постановили, что от этих работников можно потребовать вакцинацию, например, вакцинацию от краснухи или гриппа, если это требование связано с работой и соответствует деловой необходимости.

Важно отметить, что даже если требование работодателя о вакцинации квалифицируется как законное требование по охране здоровья и безопасности, при определенных обстоятельствах некоторые сотрудники, тем не менее, могут быть освобождены от его выполнения. Комиссия США по равным возможностям трудоустройства («EEOC») определила два основных исключения из требований обязательной вакцинации. Сотрудник может быть освобожден от соблюдения политики обязательной вакцинации, если у него есть квалифицируемая инвалидность в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями («ADA»), которая не позволяет ему безопасно получить вакцину.Например, согласно руководству Центра по контролю за заболеваниями (CDC), люди с определенными состояниями, связанными со здоровьем, такими как опасная для жизни аллергия на ингредиенты вакцины или расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, не должны вакцинироваться от гриппа. Кроме того, EEOC советует работодателям удовлетворить просьбу беременной сотрудницы не проходить вакцинацию, а другие нарушения, вызванные беременностью, могут квалифицироваться как инвалидность в соответствии с требованиями ADA, требующими размещения.

Однако не все состояния здоровья представляют собой инвалидность, отвечающую требованиям ADA, которая позволяет освободить сотрудника от требования вакцинации.Самым последним примером является Hustvet v. Allina Health Systems, заключение 2018 года, в котором Восьмой округ постановил, что работодатель имеет право уволить медицинского работника после того, как она отказалась пройти иммунизацию от кори, паротита и краснухи из-за нее. предполагаемая химическая чувствительность и / или аллергия. Поскольку суд установил, что не было достаточных доказательств, подтверждающих, что предполагаемые условия истца представляют собой инвалидность в соответствии с ADA и что требование работодателя о вакцинации было связано с работой и соответствовало деловой необходимости, суд вынес решение в пользу работодателя.

Аналогичным образом, в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах 1964 года служащий, который возражает против вакцинации на основании искренних религиозных убеждений, обычаев или соблюдения, также может быть освобожден от требования обязательной вакцинации. Важно отметить, что суды широко толкуют понятие «религия» в контексте необходимой политики вакцинации. Например, по крайней мере один федеральный суд пришел к выводу, что веганство квалифицируется как искренне исповедуемое религиозное убеждение, освобождающее сотрудника-вегана от необходимости делать прививку от гриппа, потому что получение вакцины, произведенной из куриных яиц, противоречит веганству сотрудника. верования.

После получения запроса на освобождение от требования о вакцинации в качестве приспособления, будь то из-за инвалидности или по религиозным причинам, работодатель должен участвовать в интерактивном процессе с возражающим сотрудником, чтобы определить, может ли он предоставить этому сотруднику разумное приспособление. это не создает чрезмерных трудностей для работодателя. Когда работодатель получает от работника запрос на освобождение от обязательной вакцинации работодателя по причине, связанной с инвалидностью, работодатель может потребовать подтверждения того, что данное лицо действительно имеет инвалидность, и может потребовать от работника предоставить документы, связанные с инвалидностью, которые обосновывает потребность работника в жилье в связи с инвалидностью.

При всем вышесказанном, политика обязательной вакцинации по-прежнему в значительной степени противоречива, особенно для работодателей, не работающих в сфере здравоохранения. В самом деле, руководство EEOC рекомендует, чтобы в целом «работодатели, покрываемые ADA, могли просто поощрять сотрудников делать вакцину против гриппа, а не требовать от них ее делать». (Учитывая необычные обстоятельства, представленные продолжающейся пандемией COVID-19, это может измениться.) Руководство оставляет открытым вопрос о том, способны ли работодатели, не относящиеся к сфере здравоохранения, пройти тест на необходимость ведения бизнеса и, таким образом, могут потребовать, чтобы их сотрудники были вакцинированы.Тем не менее, такие работодатели могут поощрять своих сотрудников к вакцинации и даже могут предложить клиники вакцинации от гриппа для тех сотрудников, которые заинтересованы в вакцинации. Работодатели, которые хотят побуждать своих сотрудников к вакцинации, но не могут размещать на рабочем месте клинику вакцинации против гриппа, могут поощрять сотрудников к вакцинации, предоставляя сотрудникам информацию о местах в сообществе, где проводится вакцинация от гриппа, и могут распространять информацию о важность вакцинации против гриппа.Кроме того, работодатели могут также рассмотреть возможность установления правил, позволяющих сотрудникам брать час или два вне работы для прохождения вакцинации от гриппа за пределами предприятия. CDC дает рекомендации по продвижению вакцинации на рабочем месте.

Местоположение работодателя также может повлиять на его способность проводить политику обязательной вакцинации. Многие штаты приняли законы, касающиеся законности политики вакцинации на рабочем месте, особенно для медицинских работодателей, а некоторые штаты даже требуют, чтобы работодатели предлагали вакцины своим сотрудникам.CDC предоставляет полезные рекомендации по этой теме; однако государственные требования продолжают развиваться, поэтому работодатели должны проконсультироваться с консультантом относительно конкретных требований в их конкретной юрисдикции, прежде чем внедрять политику вакцинации.

Работодатели, которые рассматривают возможность введения политики обязательной вакцинации против гриппа, должны действовать осторожно и учитывать все юридические обязательства и возможные последствия, связанные с внедрением такой политики. Работодатели могут быть мотивированы желанием защитить безопасность и благополучие своей рабочей силы (и тем самым обеспечить здоровую, доступную и продуктивную рабочую силу), но они также должны сбалансировать это желание с правами сотрудников в соответствии с ADA и Разделом VII.При этом работодатели по-прежнему могут поощрять своих сотрудников к вакцинации и даже могут предоставить сотрудникам возможность пройти вакцинацию на рабочем месте, если они соблюдают надлежащие процедуры в соответствии с законодательством штата и федеральным законодательством. Работодатели должны проконсультироваться с юристом перед внедрением политики обязательной вакцинации, чтобы убедиться, что их политика является надлежащей и законной.

© Copyright 2020 Squire Patton Boggs (US) LLP, National Law Review, Volume X, Number 265

Требования к вакцинации против гриппа на рабочем месте и ADA

Из рабочего стола Трейси ДеФрейтас, М.С., главный консультант — специалист ADA

Это душная голова, жар, боль в горле, кашель, ломота в теле, что-то вроде сезона — сезон гриппа. Хотя вирус гриппа активен круглый год, октябрь считается месяцем, знаменующим приближающийся сезон гриппа. Из-за шквала государственных напоминаний о вакцинации многие люди уже решают, делать прививку или нет. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию как лучший способ защиты от гриппа, но иногда люди либо отказываются от вакцинации по личным или религиозным причинам, либо не могут быть вакцинированы по причинам, связанным со здоровьем.Что касается причин, связанных со здоровьем, по данным CDC, люди с тяжелой, опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой ингредиент в вакцине (например, желатин, антибиотики или другие ингредиенты), люди, перенесшие вакцину Гийена-Барре. Синдром, а людям, которые плохо себя чувствуют, не следует делать прививку от гриппа. Кроме того, беременные женщины в прошлом испытали тяжелую аллергическую реакцию на вакцину, а некоторые люди с определенными заболеваниями не могут получить живую аттенуированную вакцину против гриппа в виде спрея для носа.

На рабочем месте у служащих в определенных отраслях может не быть выбора, проходить им вакцинацию или нет, поскольку ежегодная вакцинация от гриппа может быть условием работы, требованием к работе. В последние годы вирус гриппа представляет значительный риск для общественного здравоохранения, в результате чего некоторые работодатели требуют обязательной вакцинации от гриппа, чтобы уменьшить распространение заболеваний, связанных с гриппом, на рабочем месте. Вакцинация от гриппа часто требуется людям, работающим в сфере здравоохранения и в среде, где услуги предоставляются людям, которые считаются высокорисковыми для серьезных осложнений от гриппа (например,(например, взрослые 65 лет и старше, маленькие дети, беременные женщины и некоторые люди с хроническими нарушениями здоровья). Требование обязательной вакцинации против гриппа может быть рабочим препятствием для персонала в этих отраслях промышленности, который не может безопасно получить вакцину от гриппа.

Работодатели имеют право устанавливать законные требования в отношении здоровья и безопасности, связанные с работой и соответствующие бизнес-потребностям. Это может включать требования к иммунизации. Например, работодатели в сфере здравоохранения обычно могут продемонстрировать, что вакцинация медицинского персонала для защиты от распространения инфекционных заболеваний, таких как гепатит B, корь или грипп, необходима для безопасности пациентов и сотрудников.Что это означает для медицинских работодателей с сотрудниками, которые просят освободить их от обязательной вакцинации против гриппа по причинам, связанным со здоровьем? Работодатели, которые требуют, чтобы сотрудники прошли вакцинацию против гриппа в соответствии со стандартами здоровья и безопасности, могут быть вынуждены участвовать в интерактивном процессе, чтобы определить, применяется ли Закон об американцах с ограниченными возможностями (ADA), и разрешить освобождение от требований вакцинации против гриппа, когда это необходимо и разумно.

Комиссия по равным возможностям трудоустройства (EEOC) заняла позицию, согласно которой работник может иметь право на освобождение от обязательной вакцинации на основании инвалидности ADA, которая препятствует безопасной вакцинации, или по религиозным мотивам в соответствии с разделом VII Закона о гражданских правах.С точки зрения ADA это означает, что частные работодатели могут потребовать вакцинацию от гриппа в качестве требования к работе, если они готовы участвовать в добросовестном интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у человека, желающего получить освобождение от вакцинации по причинам, связанным со здоровьем, 1) есть квалифицируемая инвалидность в соответствии с ADA, и 2) альтернативно может быть защищена от воздействия инфекционных заболеваний, которые могут передаваться медицинским работникам и пациентам и от них. Возможность предоставления исключения в качестве приспособления, вероятно, будет зависеть от наличия эффективных альтернативных средств инфекционного контроля, таких как ношение маски.

После получения запроса от сотрудника на освобождение от требований по иммунизации против гриппа по причине, связанной с инвалидностью, работодатель может запросить подтверждение наличия у человека записи или фактической инвалидности в рамках участия в интерактивном процессе, чтобы определить, есть ли у ADA применяется. Определение того, соответствует ли человек определению инвалидности для целей ADA, должно производиться в индивидуальном порядке. Например, когда человек запрашивает освобождение на основании прошлой истории синдрома Гийена-Барре, работодатель может потребовать, чтобы работник предоставил документацию, связанную с инвалидностью, от соответствующего специалиста, которая подтверждает наличие у человека записи об инвалидности. и не могут пройти вакцинацию против гриппа, потому что такая вакцинация не рекомендуется лицам, страдающим этим аутоиммунным заболеванием.

Когда иммунизация от гриппа не рекомендуется по причинам, связанным со здоровьем, может потребоваться одобрить альтернативные методы инфекционного контроля в качестве формы приспособления, если они эффективны и разумны. Условия проживания могут отличаться, но возможные решения могут включать:

• Освобождение работника от ежегодной вакцинации
• Разрешение использования разрешенной маски в качестве альтернативы вакцинации
• Разрешить использование других видов средств индивидуальной защиты, таких как защитный капюшон с маской, костюм, перчатки и т. Д.
• Временное назначение должностных обязанностей, не требующих непосредственного ухода за пациентом
• Перевод сотрудника на вакантную должность или в отдел, не требующий вакцинации

Какой бы ни была причина отказа от вакцинации против гриппа, каждый на рабочем месте может внести свой вклад в сокращение распространения вируса гриппа. CDC предлагает информацию о повседневных профилактических мерах, которые можно предпринять, чтобы остановить распространение микробов, а JAN предлагает решения для сдерживания вируса гриппа в блоге JAN «Борьба с гриппом на работе».

> Вернуться к информационному бюллетеню

Обязательные прививки для работы медицинских работников

BJC Healthcare внедрила политику обязательной вакцинации против гриппа в течение сезона 2008-2009 гг. Согласно исследованию, до введения политики вакцинировали около 70% медицинских работников. После реализации политики этот показатель сразу подскочил до 98,4% в следующем году и оставался выше уровня 97% в течение следующих 9 лет.

В то же время количество освобождений от вакцинации по религиозным и медицинским причинам сократилось в академических медицинских системах системы здравоохранения и осталось прежним в общественных больницах, которыми она владеет.Кроме того, сотрудники начали получать вакцину от гриппа в начале сезона гриппа, и сопротивление сотрудников обязательной политике не усилилось с момента ее начала.

«Внедрение политики обязательной вакцинации против гриппа привело к устойчивому увеличению охвата вакцинацией персонала, что значительно превышает охват иммунизацией, обеспечиваемый альтернативными подходами к поощрению и продвижению вакцинации», — пишут исследователи BJC. «Внедрение политики обязательной вакцинации позволило организации превысить национальную цель 2020 года по охвату иммунизацией медицинского персонала в течение 10 сезонов гриппа.”

Между тем, как отмечают швейцарские исследователи, результаты исследования, проведенного в университетской клинике Базеля, Швейцария, были неутешительными. Они думают, что трудоустройство медицинского работника будет зависеть от вакцинации от гриппа.

«Обязательная вакцинация медработников против гриппа была введена в Соединенных Штатах десять лет назад с прекрасными результатами, повысив уровень вакцинации более чем до 90%», — говорится в швейцарском исследовании. «До изменения политики необходимо устранить как административные, так и поведенческие препятствия на пути вакцинации.Право на самоопределение было одной из наиболее важных причин отказа от вакцинации в нашем исследовании, указав на проблемы, стоящие перед введением политики обязательной вакцинации против гриппа ».

Швейцарские исследователи опросили 1454 медицинских работников (МР) с 2007 по 2019 год, выявив диапазон вакцинации в те годы от 14,7% до 31%. В исследовании говорится, что 31% демонстрирует, что слишком мало медицинских работников получают вакцину от гриппа, но на самом деле это небольшой успех с точки зрения целей исследования.Это было количество медработников в больнице, получивших вакцину от сезона гриппа 2013/2014 гг. Показатель за предыдущий сезон гриппа составлял 14,7%.

Исследователи развернули широкомасштабную кампанию по привлечению большего числа медицинских работников к вакцинации с целью охвата не менее 30%. Так что в этом смысле кампания была успешной. Тем не менее, «потребление вакцины на уровне 31% по-прежнему является неприемлемо низким, учитывая, что 25% медицинских работников ежегодно заражаются гриппом», — говорится в швейцарском исследовании. И когда медработники инфицированы, они могут передать эту инфекцию пациентам.В следующие сезоны уровень вакцинации медицинских работников оставался стабильным и составлял от 26% до 28%.

Во время кампании вакцинации от гриппа 2013/2014 гг. Швейцарская больница предлагала бесплатные прививки, которые были легко доступны для всех сотрудников, а также образовательные лекции и раздаточные материалы, в которых рассматривались неправильные представления о вакцине от гриппа. Кроме того, коллеги и образцы для подражания в больнице также пытались повысить осведомленность о важности соблюдения.

Причины отказа от вакцинации сравнивались между 4 разными группами: медсестры, врачи и медработники, кроме врачей или медсестер, с контактом с пациентом или без него.

Восемнадцать целых восемь десятых процента опрошенных медицинских работников заявили, что у них был негативный опыт вакцинации против гриппа, в основном связанный с побочными эффектами. Затем пришла оценка неэффективности вакцины (55,8%), отсутствия вакцины (5%). Сообщалось о побочных эффектах, включая боль в месте прокола (9,8%), мышечную боль 6,8%, общее недомогание (6,5%), дискомфорт 3,2%, головную боль 3,1% и лихорадку 2,1%.

«Мы обнаружили более высокий охват вакцинацией врачей (по сравнению с другими профессиональными группами) и сотрудников терапевтического отделения», — говорится в исследовании.Далее в нем говорится: «Более высокий уровень вакцинации среди врачей может указывать на то, что наши текущие образовательные кампании лучше подходят для врачей, чем для медперсонала, что приводит к более высокому уровню принятия среди врачей по сравнению с другими профессиями».

Между тем, за 12-летний период, прошедший с момента введения обязательной политики по борьбе с гриппом, количество сотрудников BJC Healthcare выросло с 26 000 до 31 000 человек. В систему входят 15 больниц неотложной помощи в сельских, городских и пригородных районах.

В течение двух лет, предшествовавших политике обязательной вакцинации, пиковые даты для соблюдения служащими были 30 октября и 1 ноября. Когда обязательная политика была введена в следующем году, пиковой датой было 15 октября, а теперь это происходит в конце сентября или начало октября.

Ранняя вакцинация «увеличивает вероятность того, что персонал вакцинирован и у него будет достаточно времени для выработки иммунитета, прежде чем начнется значительная передача сезонного гриппа среди населения».

В исследовании также говорится, что одной из целей политики обязательной вакцинации против гриппа «было повышение уровня вакцинации сотрудников для повышения коллективного иммунитета и защиты пациентов, посетителей и персонала, которые не были иммунизированы.

В исследовании говорится, что для того, чтобы программа обязательной вакцинации работала, крайне важно, чтобы руководители медицинской организации добивались этого результата. Даже до увольнения сотрудников, которые отказываются пройти вакцинацию, если у них нет законных религиозных или медицинских причин для отказа.

«Руководители всей организации одобрили цель вакцинации сотрудников и осведомлены о ежегодных требованиях к вакцинации, предают гласности их существование и способствуют использованию гигиены труда и внутренних ресурсов для достижения этой цели», — говорится в исследовании.

Следует ли заставлять медсестер делать прививки от гриппа?

Забота о здоровье пациентов побудила многие больницы потребовать от всех своих сотрудников сделать прививку от гриппа или потерять работу. Но как насчет права пациентов в этом случае врачей и медсестер отказываться от любой медицинской процедуры, которую они считают ненужной? Неужели эти больницы заходят слишком далеко, или разумно требовать вакцинации медсестер?

Давайте посмотрим на аргументы обеих сторон.

Аргумент в пользу обязательной прививки от гриппа

Больницы выдвигают три основных аргумента в пользу того, чтобы требовать от медсестер делать прививки от гриппа:

1. Безопасность пациентов. Гейл Шулби, руководитель отдела клинических исследований системы здравоохранения Университета Дьюка, считает безопасность пациентов основным мотивом, побудившим организацию требовать прививки от гриппа. Больницы не хотят, чтобы их пациенты заразились гриппом от лечащих их врачей и медсестер.
2. Эффективность вакцины. В интервью Карин Лиллис Хорхе П. Парада, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP, FIDSPA, директор программы инфекционного контроля Медицинского центра Университета Лойола, сказал, что вакцина против гриппа работает примерно в 70% случаев. Это значительное снижение риска от одного выстрела.
3. Персонал в группе повышенного риска. Совершенно очевидно, что медицинские работники будут подвергаться повышенному риску заражения гриппом, поскольку они целый день находятся рядом с больными людьми.Больницы хотят снизить заболеваемость гриппом среди своих сотрудников не только для защиты пациентов, но и для защиты своей прибыли. Врачи и медсестры, заболевшие гриппом, проводят больше больничных, чем те, кто не болеет.

Аргумент, позволяющий врачам и медсестрам принимать самостоятельные решения

Национальный информационный центр по вакцинам на своем веб-сайте утверждает обратную сторону. Это длинная статья, но я рекомендую прочитать ее, если у вас есть время. Я просто резюмирую основные моменты аргументации против обязательной вакцинации:

1. Побочные эффекты. Вакцина против гриппа связана с повышенным риском синдрома Гийена-Барре. Исследование, опубликованное в журнале Eurosurveillance , показывает, что одна вакцина от гриппа, Fluvax, может вызвать в 2-3 раза больше госпитализаций из-за судорог, чем предотвращает грипп.
2. Это создает прецедент. Если заставлять врачей и медсестер делать прививки — это нормально, последуют ли они за остальной частью населения? Что произойдет с правом пациента отказаться от лечения, с которым он не согласен.
3. В этом нет необходимости. Большинство здоровых людей на момент заражения гриппом не испытывают никаких побочных эффектов и остаются с естественным иммунитетом к вирусу, вызвавшему их заболевание.

Альтернативы принуждению медсестер к прививке от гриппа

Вакцина против гриппа — не единственный способ предотвратить распространение гриппа в сезон гриппа. Некоторые из альтернатив довольно просты и эффективны.

1. Мытье рук. По данным Центров по контролю за заболеваниями, держать руки в чистоте — лучший способ предотвратить распространение инфекций. Часто мойте руки, а если вам нужна медицинская помощь, убедитесь, что ваш врач и другие медицинские работники, которые вас обслуживают, также моют руки.
2. Маски. В медицинских учреждениях рабочие могут предотвратить распространение болезней, передающихся воздушно-капельным путем, таких как грипп, за счет правильного использования масок.
3. Изоляция. Содержание больных гриппом изолированно от других также является эффективным способом предотвращения распространения болезни.

CDC сообщает, что среди медицинских работников в учреждениях, где сотрудники обязаны сделать прививку от гриппа, около 96,5% предпочитают пройти вакцинацию, чем рискуют быть уволенными. Если целью является соблюдение требований, то, очевидно, это работает. Но правильно ли это? Что вы думаете, ?

Источники:

Слишком далеко или достаточно далеко? Политика обязательной вакцинации против гриппа в здравоохранении

Поскольку одна медицинская организация сталкивается с иском Министерства юстиции по обвинению в нарушении религиозных прав ее политикой обязательной вакцинации против гриппа, другая объясняет, как она стремилась сохранить правильную сторону закона.

Теперь, когда худшее из текущего сезона гриппа , похоже, миновало, организациям здравоохранения пора сделать шаг назад и оценить, насколько уместна и эффективна их текущая политика вакцинации.

Хотя Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы все медицинские работники получали ежегодную вакцину против гриппа , отдельные больницы и системы здравоохранения имеют некоторую свободу для разработки и реализации политики, основанной на их собственных стратегиях, в пределах, установленных государством. законы.

Раджеш Прабху, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и главный специалист по качеству и безопасности пациентов в Essentia Health , базирующейся в Дулут, Миннесота, говорит, что его организация приняла решение перейти прошлой осенью с добровольной политики вакцинации от гриппа на обязательную после изучение опыта других учреждений по всей стране.

По теме: Министерство юстиции подает в суд на SNF за обязательную прививку от гриппа, ссылаясь на религиозные права работников

«В предыдущие годы у нас было« обязательное участие », то есть каждый должен был сказать« да »или« нет », если они собирается получить вакцину от гриппа », — сказал Прабху HealthLeaders Media.

Согласно старой политике, почти все сотрудники Essentia участвовали в соответствии с указаниями, при этом около 82% ответили «да» и получили вакцину от гриппа. По словам Прахбу, в соответствии с новой политикой Essentia повысила уровень вакцинации против гриппа примерно до 98% в текущем сезоне, включая персонал, непосредственно оказывающий помощь пациентам, поставщиков и волонтеров.

Однако успех не обошелся без борьбы. Три профсоюза подали судебные иски , и Essentia уволила целых 50 из более чем 14 000 сотрудников за их невыполнение.

Несмотря на это, Прабху говорит, что изменение политики было необходимым, тщательно спланированным и надлежащим образом осуществленным.

Где линия?

Если вы собираетесь ввести политику обязательной вакцинации против гриппа, вы должны быть осторожны. Если зайти слишком далеко или не включить надлежащие меры предосторожности, это может нарушить права работников.

Именно в этом Министерство юстиции США обвинило Центр помощи Ласата на этой неделе. Окружному учреждению квалифицированного медперсонала в Порт-Вашингтоне, штат Висконсин, требовалась сертифицированная медсестра для вакцинации от гриппа или для увольнения.

Стивен Портер — помощник контент-менеджера и редактор стратегии HealthLeaders, бренда Simplify Compliance.

Обязательные вакцины против гриппа работают, но могут вызывать проблемы у рабочих

Больницы и системы здравоохранения теперь часто требуют вакцинации против гриппа для своих сотрудников, и они могут применяться ко всем в системе, от дворников до генерального директора офицеры. И мандаты имеют значение.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что охват вакцинацией среди медицинского персонала в сезоне 2014-2015 гг. составила 44,0% в местах, где вакцина не предлагалась, не продвигалась или не требовалась, и 73,6% или 83,9%, соответственно, когда вакцина была предложена бесплатно на месте в течение 1 дня или нескольких дней. Когда вакцинация была обязательный, ставка была 96.0%.