Группа крови влияет на зачатие

Ученые из Медицинской школы при Йельском университете (США) обнаружили, что от группы крови может зависеть плодовитость женщины. Например, кровь первой группы может быть препятствием для зачатия ребенка. Впрочем, предостерегают специалисты, это не значит, что по группе крови можно делать прогнозы о сниженной способности к зачатию, сообщает science.compulenta.ru. Не так много было проведено исследований, чтобы определенно быть в этом уверенным. Однако последние наблюдения за «проблемными» женщинами насторожили профессионалов. Исследователи замерили уровень фолликулостимулирующего гормона (FSH) у 544 женщин, которые обратились в больницы Коннектикута и Нью-Йорка с просьбой помочь с зачатием. Приняв во внимание возраст пациенток — около 35 лет, специалисты выяснили, что женщины с первой группой крови в два раза чаще обладательниц второй и четвертой групп имели повышенный уровень FSH, свидетельствующий о сниженном резерве яичников. То есть в яичниках мало яйцеклеток или же они не отвечают требованиям для успешного оплодотворения в пробирке. Женщин же с третьей группой крови среди испытуемых было слишком мало, чтобы делать статистические выводы. Объяснений этой связи пока не найдено, но, предположительно, молекулярный механизм, который определяет группу крови, воздействует на клетки яичников. Красные кровяные тельца имеют молекулу-идентификатор, которая прилипает к поверхности клетки как «флагшток». Люди со 2,3 и 4 группами имеют ферменты, которые изменяют конец этого «флагштока» (исследователи сравнивают этот процесс с поднятием флага на полюсе). У обладателей первой группы такой «флаг» не поднимается. Возможно, какая-то часть процесса, который регулирует «поднятие флага» у обладательниц второй группы и отсутствует у дам с первой группой, также выполняет какую-то неизвестную функцию в клетках яичников. Что можно предпринять для повышения шансов забеременеть? Наиболее важным является отказ от курения, ведь из-за курения с возрастом гораздо быстрее уменьшается количество фолликул. Кроме этого большое значение имеет образ жизни, чрезмерное употребление алкоголя и лишний вес. В связи с этим открытием, врачи также, возможно, будут рекомендовать женщинам с первой группой рожать детей пораньше. К слову, первую и вторую группу имеют больше всего россиянок — 44% и 42% соответственно. Кстати, к таким же выводам в прошлом году пришли ученые из Колледжа медицины им. Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке. ИЗ ДОСЬЕ «КП» Как рождаемость связана с группой крови? Группа крови, по-видимому, влияет на количество вырабатываемого фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Фолликула – небольшая полость, внутри которой растет яйцо. Во время овуляции фолликулы, содержащие созревающие яйца, выталкиваются на поверхность яичников и открываются, чтобы выпустить яйцо. Фолликулостимулирующий гормон выделяется гипофизом головного мозга и играет важную роль при беременности – стимулирует фолликулы выпустить яйца. Как показывают исследования, высокий уровень ФСГ гормона связан с бесплодием, в частности с низким функциональным (овариальным) резервом яичников, пишет donbass.ua. Функциональный или овариальный резерв яичников – мера того, как много фолликулов для развития яиц содержится в яичниках женщины. Изначально у женщин в среднем около 1-2 миллионов фолликул. Это число сугубо индивидуально и может снижаться из-за курения, болезней и операций на яичниках, а также с возрастом. Наиболее высокая вероятность зачатия – у здоровых женщин в возрасте 20-25 лет. С 25 лет возможность естественного зачатия снижается и к 37 годам у женщин остается лишь 10 000 слабых фолликул. ФСГ измеряется в единицах на литр крови. Значение ФСГ более 10 говорит об истощении фолликул и высокой вероятности проблем с зачатием. Новое исследование показывает, что у 30-летних женщин в 2 раза выше вероятность иметь повышенный уровень ФСГ при I (0), чем при II (A) группе крови. Кроме этого, некоторые эксперты считают, что группа крови влияет на реакцию иммунной системы на попытки зачатия. Специалисты клиники по рождаемости Бридж Центр (Лондон) определили, что иммунная система играет очень важную роль в успехе имплантации яйца при искусственном оплодотворении ЭКО.

Беременность и совместимость групп крови — Семья и дом

Совместимость по группе крови

Планируя рождение ребенка, родители обязаны учитывать совместимость по группе крови, дабы избежать осложнений, передает Ivona.bigmir.net.

При зарождении плода, материнская и отцовская кровь смешивается. Так формируется кровь ребенка. У малыша может быть любая группа крови, поскольку при зачатии образуются одновременно четыре группы, однако в разных процентных соотношениях. Наибольший процент имеет кровь родителей.

Когда у родителей группа крови одинаковая, то в большинстве случаев (95-98 %) у ребенка группа крови будет та же.

Когда у родителей группы крови разные, то у малыша по 25% вероятности унаследовать одну из них. Таким образом, ребенок может иметь и I, и II, и III, и IV группу крови.

Считается, что именно тот ребенок здоровее, у отца которого группа крови (по цифре) выше, чем у матери (например, если у тебя I группа крови, а у мужа другая, то в любом случае она будет выше, чем твоя). Чем выше группа крови у будущего отца, тем это лучше для малыша.

Как бы там ни было, при одинаковой группе крови у родителей беременность безопасна.

Важность резус-фактора

По мнению врачей-гинекологов, не так важна группа крови будущих родителей важна, как их резус-фактор: желательно, чтобы он был одинаковым.

Итак, во избежание проблем при зачатии и вынашивании ребенка, важно, чтобы у обоих партнеров значение резус-фактора было одинаковым.

Резус-фактор – это…

Резус-фактор – особый белок, который находится на поверхности эритроцитов: если такой белок имеется, тогда резус-фактор положительный, если же его нет, тогда резус-фактор отрицательный.

Если резус-фактор крови у женщины отрицательный, тогда, в идеале, отрицательным он должен быть и у мужчины.

Если же у женщины он положительный, тогда во благо будущего ребенка желательно, чтобы и у мужчины он был положительным.

На заметку будущим мамам и папам: в 99% случаев малыш наследует материнский резус-фактор.

В свою очередь проблемы возникают и при зачатии, и во время беременности, и даже после рождения малыша, если материнский резус-фактор отличается от отцовского. К тому же проблемами чревато унаследование малышом не материнской группы и резус-фактора.

Если же эти значения у будущих родителей не совпадают, тогда перед зачатием крайне желательна, а порою даже обязательна специальная терапия для предотвращения отторжения плода материнским организмом.

Вот почему перед зачатием малыша (в особенности, перед первой беременностью) обязательно нужно сдать анализы для определения группы крови и резус-фактора будущих родителей.

Резус-конфликт и беременность: что делать

Для многих «разнорезусных» родителей риск резус-конфликта становится серьезным поводом для тревоги. Другие утверждают, что уже имеют резус-положительных детей, и каждый из них родился здоровым. Так почему же резус-конфликт возникает не во всех случаях? И как наверняка узнать его риск?

Что такое резус-несовместимость

Резус-фактор крови – это особый белок на поверхности красных кровяных клеток (эритроцитов).

При попадании такого белка в резус-отрицательный (Rh-) организм иммунные силы последнего вырабатывают защиту – антитела, атакующие «неприятеля» при повторной встрече с ним.

В случае беременности речь идет об антителах матери, «нападающих» на эритроциты плода. В результате чего беременность может закончиться гемолитической болезнью новорожденных (ГБН), невынашиванием или внутриутробной гибелью ребенка.

Почему «конфликт» не у всех

Для того, чтобы у матери появились резус-антитела, кровь плода должна попасть в ее кровоток в достаточном объеме.

Такая ситуация практически не возникает при здоровой беременности, и по данным статистики составляет всего около 10% случаев.

Угроза конфликта значительно возрастает, если беременности предшествовали аборты, выкидыши, угрозы прерывания с отслойкой плаценты или осложнения в предыдущих родах.

В этом случае в крови матери сначала появляются антитела класса М, которые, ввиду своих размеров, не представляют опасности для плода. IgM просто не способны проникнуть через плацентарный барьер, чего нельзя сказать о, приходящих им на смену, антителах класса G.

IgG значительно мельче своих предшественников, легко проникают к плоду и сохраняются в крови мамы на долгие годы.

Таким образом, высокий риск резус-конфликта уже при текущей беременности имеет место только у женщин с отягощенным акушерским и гинекологическим анамнезом. Тогда как в остальных случаях этот риск минимален.

Как проверить

Всем резус-отрицательным женщинам при постановке на учет показан анализ крови на резус-фактор и группу крови.

Тот же самый анализ рекомендован и отцу ребенка.

Если, резус-фактор обоих родителей отрицательный, волноваться попросту не о чем. Но, если папа оказался «положительным» — беременная должна будет ежемесячно сдавать кровь на антирезусные антитела до 28 недель.

Если к указанному сроку антитела в крови так и не появятся, женщину направят на профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина, и на этом поиск антител прекратится.

Введение иммуноглобулина также допустимо в первые 72 часа после родов, при рождении резус-положительного малыша, если ранее иммунизация не проводилась.

Если же антитела все же появились до 28 недель, и нарастают, беременную направят на более углубленное обследование для выяснения степени резус-конфликта, лечения и, при необходимости, экстренного родоразрешения.

Как узнать свой риск

На сегодня единственной рекомендуемой и финансируемой Минздравом мерой прогнозирования конфликта является анализ крови на антирезусные антитела.

Однако есть и другой вариант решения «задачи».

Уже с 10 (при одноплодной) и 12 недель (при многоплодной) беременности можно определить резус плода по крови матери.

Для исследования не требуется особой подготовки и практически нет противопоказаний. А его достоверность составляет 99%.

Анализ активно применяется в США, Японии и большинстве стран Западной Европы. И за время своего существования зарекомендовал себя как абсолютно безопасный и высокоэффективный.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Правда ли что несовместимость резус-факторов мужчины и женщины может привести к бесплодию?

Резус-факторы супругов не способны повлиять на вероятность зачатия. Если у пары с разными резус-факторами не получается зачать ребенка в течение года, нужно обратиться к репродуктологу и искать истинную причину проблемы.

Вернемся к несовпадению резус-факторов. Резус-конфликт может возникнуть уже во время беременности, если у отца положительный резус, а у мамы отрицательный. Если ребенок наследует резусфактор отца, то в кровь матери попадают специфические белки, которые опознаются материнским организмом как чужеродные. И запускается ответная реакция. Антитела, вырабатываемые в женском организме, стремятся ликвидировать белки (резус) зародыша, это чревато серьезными осложнениями беременности. Негативные последствия могут проявиться и позднее, когда ребенок уже появится на свет. На первую беременность резус-конфликт не оказывает негативного влияния — организм матери не успевает выработать достаточное для этого количество антител. А вот ко второй беременности чужаки «запоминаются» и находятся в большей опасности.

Но в любом случае несовпадение резус-факторов не является препятствием к беременности. Современная медицина умеет блокировать резусконфликт. Чтобы материнский «иммунитет» не навредил будущему ребенку, достаточно одного укола. Пациентке с резус-отрицательной кровью вводится антирезусный иммуноглобулин. Это вещество захватывает чужеродные «положительные» эритроциты и выводит их из организма. При возможном резус-конфликте инъекцию делают после каждой беременности, чем бы она не завершилась (рождением ребенка, выкидышем или медицинским прерыванием). Укол может быть сделан и во время беременности, если антитела пока не начали вырабатываться.

В современных клиниках у резус-конфликтных пар рождаются здоровые малыши. Главное, знать о рисках и вовремя принять меры.

Для записи на прием к репродуктологу воспользуйтесь формой на сайте, позвоните нам по телефону или напишите в онлайн-чат.

Беременность и резус

• Консультативная помощь врача-специалиста.
• ПЦР-диагностика — определение резус-фактора плода в крови резус-отрицательной матери генетическим методом.
• Фенотипирование.
• Внутривенное введение иммуноглобулина методом дозированного титрования.
• Лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ).
• Введение резонатива.

Отрицательный резус-фактор и беременность

Все родители мечтают о рождении здорового малыша. Многие риски, связанные со здоровьем малыша, сегодня являются управляемыми. Это значит, что некоторые, даже очень тяжелые и опасные заболевания предотвратимы, главное – не упустить время. Например, ситуация, связанная с развитием гемолитической болезни у плода и новорожденного. Многие слышали, что при наличии резус-отрицательной принадлежности крови у матери, возможно развитие иммунологического конфликта между матерью и плодом по системе резус, что является в дальнейшем причиной тяжелой гемолитической болезни, от которой малыш может страдать уже внутриутробно, но немногие могут в деталях объяснить, что же это такое, и как быть, если это напрямую касается Вас.

Сначала разберемся, что же такое резус-фактор.

Резус-фактор – это особый комплекс белков (его называют также D-антигеном), который находится на поверхности эритроцитов. Его можно определить лабораторными методами (по анализу крови). Большинство людей в популяции имеет D-антиген. О таких людях говорят, что они резус-положительны. У меньшей части населения (около 15-18%) антигена D в клетках крови нет; таких людей называют резус-отрицательными.

Резус-фактор передается по наследству, причем унаследовать его ребенок может как от матери, так и от отца. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положителен, существует высокая вероятность того, что ребенок унаследует положительный резус-фактор отца. Тогда окажется, что в крови у матери нет D-антигена, а у плода он есть. Иммунная система матери может воспринять проникающие в ее кровь эритроциты плода, как чужеродные, и начать бороться с ними, синтезируя антитела. Эти антитела имеют очень низкую молекулярную массу, способны проникать через плаценту в кровоток плода и разрушать эритроциты плода, вызывая гемолитическую болезнь у плода. Такое патологическое состояние, при котором происходит синтез антител называется

резус-иммунизацией.

Чем же опасна резус-иммунизация?

Основная роль эритроцитов – перенос кислорода к органам и тканям организма. При массовом разрушении этих клеток органы плода начинают испытывать кислородное голодание. Но это еще не все. При распаде эритроцитов высвобождается особое вещество — билирубин, которое оказывает токсическое действие на сердце, печень, нервную систему плода. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет (”желтуха”). В тяжелых случаях билирубин, оказывая свое токсическое действие на клетки головного мозга, вызывает необратимые последствия вплоть до тяжелой инвалидизации и гибели малыша.

Уровень опасности возрастает с каждой последующей беременностью. Иммунная система матери обладает способностью «запоминать» чужеродные белки (резус-антиген плода) и при повторной беременности отвечает еще более быстрым и массивным выбросом антител, которые могут очень быстро проникнуть через плаценту в кровоток ребенка и привести к тяжелейшему внутриутробному страданию и даже к гибели малыша еще до рождения.

Поэтому факторами риска для резус-отрицательной женщины являются:

• Рождение Rh-положительного ребенка в прошлом (если после родов не был введен специальный препарат — анти-резус иммуноглобулин)
• Случаи внутриутробной гибели плода в прошлом
• Внематочная беременность
• Выкидыши и аборты
• Переливание Rh-несовместимой крови до беременности

Первая беременность у резус-отрицательной женщины, как правило, протекает без осложнений. Поэтому существует тенденция сохранять первую беременность, ни в коем случае не прерывая ее, если на это нет серьезных медицинских показаний.

Что же делать?

К счастью, следует отметить, что во всем мире заболеваемость новорожденных детей гемолитической болезнью плода вследствие резус-конфликта снижатется. И происходит это потому, что в практику широко внедрены методы резус-профилактики, которая проводится резус-отрицательным женщинам во время беременности и после рождения резус-положительного малыша. Да, как и в случае всех без исключения заболеваний, легче предотвратить проблему, чем лечить последствия уже развившегося тяжелого резус-конфликта.

На сегодняшний день единственным (и эффективным) профилактическим методом для предотвращения этой патологии остается введение специального препарата – анти-D-иммуноглобулина.

Профилактическая вакцинация проводится дважды – во время беременности (дородовая профилактика) и сразу после родов (послеродовая профилактика).

Остановимся на этом подробнее.

Этап дородовой профилактики направлен на защиту существующей беременности. 

Если беременность развивается без осложнений («все идет по плану»), женщине проводится профилактическое введение анти-D-иммуноглобулина на 28-32 неделе беременности. Вводится специально установленная доза, которая обеспечивает защиту малыша до конца беременности. Это плановая дородовая профилактика.

В случае возникновения опасных ситуаций, которые многократно повышают риск развития резус-конфликта, проводится экстренная дородовая профилактика. К таким ситуациям относятся:

• Осложнения беременности: выкидыш; угроза выкидыша, сопровождающаяся кровянистыми выделениями
• Травмы живота во время беременности (например, после падения или в автомобильной аварии)
• Лечебные и диагностические вмешательства во время беременности: амниоцентез, хориальная биопсия, кордоцентез

В этих случаях для защиты плода может потребоваться дополнительное введение препарата.

Этап послеродовой профилактики направлен на защиту Вашей будущей беременности.

Если после родов выясняется, что ребенок резус-положителен, матери назначается еще одна инъекция анти-D-иммуноглобулина . Введение препарата необходимо произвести как можно быстрее, не позднее 72 часов после родов. Если вакцинация произведена позже, ее эффективность снижается и Вы не можете быть уверены в том, что сделали все, что было необходимо, для защиты Вашего следующего малыша.

Внимание! Такую же профилактику анти-D-иммуноглобулином женщины должны обязательно получить и в том случае, если:

— произошел выкидыш в сроке беременности 5-6 недель и более

— было произведено прерывание беременности в сроке беременности 5-6 недель и более

— была сделана операция по поводу внематочной беременности

В этом случае это тоже защита Вашей будущей беременности и Вашего будущего ребенка. Введение препарата также нужно произвести в первые 72 часа.

Защитное действие анти-D-иммуноглобулина продолжается лишь до 12 недель, поэтому при каждой последующей беременности необходимо повторное профилактическое введение.

Не стоит расстраиваться, если у Вас отрицательный резус-фактор. Выполняйте все предписания врача и у вас родится здоровый малыш!

Козлякова Ольга Владимировна,

Зав.отделением акушерской иммуногематологии ГЦТ

 кандидат медицинских наук

Ведение беременности при резус-конфликте в ЕМС

Белок, который присутствует в крови человека, называется резус-фактор. Но не у всех он есть. Поэтому у одних людей (85%) кровь резус-положительная, а у других (15%) – резус-отрицательная.

Этот параметр учитывается при оказании экстренной медицинской помощи, а именно при переливании крови.

Также резус-фактор очень важен при планировании беременности. Если у будущей мамы резус-отрицательный, а у отца–положительный, может возникать резус-конфликт. Такое происходит, когда плод наследует кровь от отца и материнский организм вырабатывает к ней антитела. Ситуация требует строгого контроля и лечения. В противном случае беременность может закончиться преждевременными родами или потерей малыша.

Таким пациенткам очень важно наблюдаться у акушера-гинеколога с первых недель беременности и вовремя проходить все необходимые обследования.

В каких случаях проблемы можно не бояться

1. При совпадении резус-фактора у обоих родителей: у обоих положительный или, наоборот, отрицательный.
2. Если у мамы кровь положительная, а у папы отрицательная.

Чтобы в будущем избежать проблем при вынашивании малыша, во время планирования беременности обязательно сдайте анализы, в том числе, на определение резус-фактора.

Получится ли родить здорового малыша при наличии резус-конфликта?

Современная медицина позволяет выносить здорового малыша даже при высоком риске появления резус-конфликта, если весь период вынашивания проходит под наблюдением опытных специалистов с постоянным контролем состояния мамы и будущего ребенка.

Акушеры-гинекологи родильного дома Европейского медицинского центра ведут беременность у пациенток с различными заболеваниями и патологическими состояниями, в том числе, при резус-конфликте.

Наши специалисты предупреждают развитие осложнений, а если пациентка обращается с уже возникшим резус-конфликтом, принимают все необходимые меры, чтобы малыш родился здоровым.

Особенности возникновения резус-конфликта

Организм женщины с отрицательной кровью впервые встречается с чужеродным для него белком в период вынашивания малыша.

Но учитывая, что в это время снижается иммунный ответ, меняется баланс гормонов, а белые кровяные тельца более медлительны, первая беременность может пройти благополучно, без резус-конфликта или с его слабой выраженностью.

Но при второй и последующих беременностях организм «помнит» чужеродный антиген, что провоцирует гораздо более быструю выработку антител. Провоцировать усиление иммунного ответа может не только первая беременность, но и проведенные ранее аборты, перенесенные выкидыши и даже переливание положительной крови.

Ведение беременности при риске резус-конфликта

Современная медицина идет на опережение, и чтобы не возникло непоправимых последствий будущей маме для профилактики вводится антирезусный иммуноглобулин – на сроках от 28 до 32 недели. В результате беременность протекает благополучно. Решение о введении иммуноглобулина принимается на основании анализов на наличие выработки антител.

Влияет ли введение иммуноглобулина на здоровье будущего малыша?

Сам иммуноглобулин не несет риска для здоровья плода. Его отсутствие напротив может привести к плохим последствиям:

1. У плода снижается количество красных кровяных телец, которые поставляют кислород в ткани и органы, на фоне чего развивается гипоксия. Кислородное голодание, прежде всего, влияет на состояние мозга и сердца, повышается билирубин, который вызывает интоксикацию.
2. Печень и селезенка начинают вырабатывать больше эритроцитов, что вызывает патологии в их развитии.
3. Из-за увеличения количества красных кровяных телец в составе крови возникает дисбаланс, что ведет к возникновению гемолитической анемии, патологий развития спинного мозга.

Диагностика резус-конфликта и особенности ведения родов

Анализ наличия антител проводится в начале беременности. При их наличии беременной показано введение иммуноглобулина. Если антитела не определяются, анализ назначается повторно через месяц.

Особенности ведения родов

Естественные роды допустимы, если на протяжении периода вынашивания организм не вырабатывал антител и нет других осложнений. Но, как правило, таким пациенткам показано кесарево сечение. Операция проводится планово на 37-38 неделе.

При ухудшении состояния ребенка после родов ему может проводиться переливание резус-отрицательной крови.

Противорезусный иммуноглобулин вводится матери и после родов в течение 72 часов – это поможет предупредить появление резус-конфликта при следующих беременностях. После абортов или выкидышей женщине также нужно введение иммуноглобулина.

Преимущества ведения беременности и родов в ЕМС

Команда роддома ЕМС – доктора с международным опытом работы (США, Израиль, Европа). Многие из них руководили отделениями в ведущих родильных домах Москвы.

Специалисты ведут беременность и принимают роды у женщин с различными заболеваниями и состояниями, в том числе с резус-конфликтом.

Безопасность мамы и малыша: наличие в роддоме взрослой и детской реанимации, а также отделения патологии новорожденных. Реаниматологи оказывают помощь детям, родившимся на сроке от 22 недель с любыми видами патологии.

Комфорт от пребывания: к услугам молодых мам и деток послеродовые делюкс и люкс-студии и семейные апартаменты. 

Резус фактор при беременности: причины, симптомы | Статьи информационные | Медиацентр

Что такое резус-фактор

Существует множество классификаций видов крови. Одна из них делит все виды крови человека на резус-положительные и резус-отрицательные, в зависимости от наличия или отсутствия определенного белка на поверхности эритроцитов. Называется этот фактор так в честь макак резус, кровь которых использовалась в исследованиях, где и выявили этот белок. Резус-фактор имеет решающее значение в двух случаях: при переливании крови и при беременности.

Когда в кровеносную систему резус-отрицательного пациента попадают эритроциты с противоположным резус-фактором, они воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела. Организм реципиента начинает их атаковать с помощью иммунной системы. Ошибки с резус-фактором в прошлом строили жизни не одному десятку пациентов. 

Большинство людей знает, какой у них резус-фактор. Его определяют вместе с группой крови еще в роддоме и вписывают в амбулаторную карту ребенка. Дополнительно этот фактор определяют: 

• Во время планового анализа крови при беременности;
• При подготовке к хирургическому вмешательству;
• У доноров крови, костного мозга, других органов;
• У представителей определенных профессий — военных, пожарников. 

Отрицательный резус-фактор имеет примерно 15% людей на планете. Возможности повлиять на резус-фактор конкретного человека не существует. 

Что такое резус-конфликт матери и ребенка

Ребенок наследует резус-фактор от одного из родителей. Резус-фактор плода определяется еще в утробе, когда начинается формирование кровеносной системы. Если у родителей фактор одинаковый, у ребенка не возникает проблем.  При отрицательном резусе у отца, даже если плод его унаследует, тоже не происходит ничего опасного. Проблемы начинаются, если мать имеет отрицательный резус, а отец положительный, и этот положительный фактор передается ребенку. Материнская иммунная система начинает атаковать плод. 

Происходит атака следующим образом. Материнский организм вырабатывает антитела, которые проникают сквозь плаценту в кровь ребенка и подавляют эритроциты, заставляя их распадаться. На этом фоне у ребенка может развиться анемия, малокровие, чреватое кислородным голоданием тканей. Но и это еще не все. Уничтоженные эритроциты выводятся через печень и селезенку, органы увеличиваются в размере, развивается желтуха. В тяжелых случаях плод может даже погибнуть. 

Хорошая новость для резус-отрицательных женщин в том, что во время беременности резус-конфликт случается крайне редко. Дело в том, что кровь матери и ребенка не смешиваются, и выработка антител не происходит. Чаще всего смешение крови происходит уже при родах. Поэтому первый ребенок появляется на свет без проблем, а вот с последующими беременностями могут быть сложности. 

Если до первых родов у матери были беременности, закончившиеся абортом или выкидышем, развитие конфликта непредсказуемо, у медиков на этот счет противоречивые данные. Все зависит от того, сколько эритроцитов плода попало в кровь матери. 

Симптомы резус-конфликта матери и ребенка 

По самочувствию матери определить резус-конфликт практически невозможно: женщина либо чувствует себя нормально, либо симптомы недомогания не отличаются от обычного токсикоза беременных. Косвенным признаком резус-конфликта считают появление в крови женщины антител, хотя это может быть реакцией на заболевание. Резус-конфликт легко определяют при УЗИ ребенка по увеличению сердца, печени, селезенки. 

Чтобы избежать негативных последствий для плода, резус-отрицательной женщине вводят препараты, разрушающие антитела против плода — иммуноглобулин специального типа. Это делают на 28 неделе первой беременности, или же в течение 72 часов после родов. Как правило, этого достаточно, чтобы повторная беременность прошла без проблем. 

С развитием современных технологий стал доступен еще один способ диагностики резус-конфликта. Хотя кровь матери и ребенка не смешается, специальное исследование может обнаружить в материнской крови ДНК ребенка и определить его резус-фактор. Это позволит отказаться от ненужного медикаментозного вмешательства в том случае, если у плода резус-фактор тоже отрицательный. 

Беременность и ваша группа крови

Как группа крови влияет на беременность?

Женщинам важно знать свою группу крови в начале беременности. Чтобы выяснить это, будет взята кровь четырех разных типов: A, B, AB и O.

Помимо группы крови, у женщин может быть резус-фактор (в частности, антиген резус-D), когда белки появляются в крови. поверхность крови. Женщины с резус-фактором классифицируются как резус-положительные (A +, B +, AB + и O +), а женщины, у которых нет резус-фактора (A-, B-, AB- и O).

Группа крови и резус-фактор беременной женщины и отца ее ребенка могут влиять на группу крови ребенка. Это также повлияет на выработку антител в организме матери в качестве иммунного ответа на инородные тела в ее организме, такие как бактерии, сперма и даже эмбрион.

Когда женщина с отрицательным резус-фактором (5-10% женщин) рожает ребенка с положительным резус-фактором крови, это называется резус-несовместимостью. Организм матери будет рассматривать резус-белки, обнаруженные в крови ее ребенка, как чужеродные и вырабатывать антитела, чтобы атаковать их, как только две группы крови каким-либо образом смешиваются, что является состоянием, которое называется резус-болезнью.

Иногда могут возникать проблемы, если мать принадлежит к группе крови O, а ее ребенок — к группе крови A или B, когда организм матери вырабатывает антитела против красных кровяных телец ребенка при смешивании крови. Это называется несовместимостью по системе ABO.

Каковы факторы риска?

Когда женщина беременеет в первый раз, ребенок обычно защищен до рождения, потому что кровь матери не может проходить через плаценту (хотя небольшое количество крови ребенка может попасть в кровоток матери).

Однако в некоторых случаях кровь ребенка и кровь матери смешиваются раньше, чем это, например:
• выкидыш
• травма, вызывающая кровотечение (например, автомобильная авария)
• после амниоцентеза (когда берется кровь из пуповины для исследования)
• после БВХ (при взятии образца плаценты для исследования)
• внематочной беременности.

В любой из этих ситуаций антитела разовьются в виде иммунного ответа, который может вызвать у ребенка анемию и тяжелую желтуху.

При несовместимости по резус-фактору это означает, что всякий раз, когда женщина в будущем беременна резус-положительным ребенком, антитела будут вырабатываться в больших количествах.

Несовместимость по системе ABO не становится серьезнее с каждой последующей беременностью. Однако несовместимость по системе ABO может повлиять на ребенка до тех пор, пока все антитела не выйдут из организма ребенка после его рождения.

Что такое лечение?

Поскольку группа крови ребенка во время беременности обычно неизвестна, все женщины с отрицательным резус-фактором получают инъекции анти-D во время беременности, чтобы предотвратить возникновение резус-болезни на 28-й и 34-й неделе.Пуповинную кровь собирают при рождении, чтобы проверить группу крови ребенка, и если у ребенка резус-положительный результат, делается еще одна инъекция. Эти инъекции очень эффективны для остановки выработки резус-антител и позволяют женщинам снова забеременеть без осложнений, связанных с несовместимостью резус-фактора. Если у малыша резус-отрицательный результат, уколы не требуются.

Если у женщины уже был диагностирован резус во время беременности, она будет тщательно контролироваться с помощью ультразвука, чтобы убедиться, что ребенок здоров.При необходимости врач может проверить ребенка на наличие каких-либо признаков анемии с помощью ультразвукового контроля и вмешательства специалиста.

Если в какой-то момент анализ крови ребенка окажется слишком низким, ему могут быть сделаны специальные переливания крови (до или после рождения) через пуповину, чтобы остановить истощение эритроцитов, и иногда ребенку может потребоваться доставить рано. Однако в этих вещах обычно нет необходимости, поскольку инъекции анти-D очень эффективны.

При несовместимости по системе АВО нет никаких профилактических мер для защиты ребенка, но если у ребенка проявляются какие-либо признаки внутриутробной анемии или у него сильно желтуха после рождения, ему будет назначена фототерапия, чтобы помочь расщепить химические вещества в его крови. которые вызывают у них желтуху, а также могут нуждаться в переливании крови, если они очень анемичны.Все это будет сделано сразу после рождения, чтобы предотвратить любые долгосрочные проблемы.

На мать влияет?

Несовместимость по группе крови не повлияет на здоровье матери, но о кровотечении любого рода во время беременности женщины всегда должны говорить со своим врачом, поскольку это может указывать на проблему, помимо несовместимости по резус-фактору или несовместимости по системе ABO.

Факты подтверждены доктором Эндрю Зушманном . Д-р Эндрю Зушманн — специалист по бесплодию, акушер и гинеколог из Миранды.

Группа крови с резус-фактором и беременность :: Американская ассоциация беременных

Как группа крови с резус-фактором влияет на беременность

Обычно ваш резус-фактор не является проблемой. Но во время беременности , быть резус-отрицательным может быть проблемой, если у вашего ребенка резус-положительный . Если ваша кровь и кровь вашего ребенка смешиваются, ваше тело начнет вырабатывать антитела, которые могут повредить красных кровяных телец вашего ребенка .Это может вызвать у вашего ребенка анемию и другие проблемы.

Кровь каждого человека относится к одному из четырех основных типов: A, B, AB или O. Группы крови определяются типами антигенов в клетках крови. Антигены — это белки на поверхности клеток крови, которые могут вызывать реакцию иммунной системы. Rh-фактор — это тип белка на поверхности красных кровяных телец. Большинство людей с резус-фактором являются резус-положительными, а те, у кого его нет, — резус-отрицательными.

Как узнать, резус-отрицательный или положительный?

В рамках дородового наблюдения вам будут сданы анализы крови, чтобы определить вашу группу крови. Если в вашей крови отсутствует резус-антиген, это называется резус-отрицательным. Если в нем есть антиген, он называется резус-положительным. Когда мать резус-отрицательна, а отец резус-положительный, плод может унаследовать резус-фактор от отца. Это также делает плод резус-положительным.

Проблемы могут возникнуть, если кровь плода имеет резус-фактор, а кровь матери — нет.Вы можете выработать антитела к резус-положительному ребенку. Если небольшое количество крови ребенка смешивается с вашей кровью, что часто случается, ваше тело может отреагировать так, как если бы у него была аллергия на ребенка. Ваш организм может вырабатывать антитела к резус-антигенам в крови ребенка. Это означает, что вы стали сенсибилизированы, и ваши антитела могут проникать через плаценту и атаковать кровь вашего ребенка.

Они разрушают эритроциты плода и вызывают анемию (состояние, которое возникает, когда в крови мало эритроцитов).Это состояние называется гемолитической болезнью или гемолитической анемией. Он может стать достаточно серьезным, чтобы вызвать серьезное заболевание, повреждение мозга или даже смерть плода или новорожденного. Сенсибилизация может возникнуть в любой момент, когда кровь плода смешивается с кровью матери.

Это может произойти, если у резус-отрицательной женщины были:

Как можно предотвратить проблемы?

• Анализ крови может определить вашу группу крови и резус-фактор.
• Тест на антитела — это еще один анализ крови, который может показать, выработались ли у резус-отрицательной женщины антитела к резус-положительной крови.
• Инъекция резус-иммуноглобулина (RhIg), продукта крови, который может предотвратить сенсибилизацию резус-отрицательной матери.

RhIg используется во время беременности и после родов:

• Если женщина с резус-отрицательной кровью не была сенсибилизирована, ее врач может предложить ей получить RhIg примерно на 28-й неделе беременности, чтобы предотвратить сенсибилизацию до конца беременности.
• Если ребенок родился с резус-положительной кровью, матери следует дать еще одну дозу RhIg, чтобы она не вырабатывала антитела к резус-положительным клеткам, которые она могла получить от своего ребенка до и во время родов.
• Лечение RhIg полезно только при беременности, при которой он был назначен. Каждая беременность и роды у резус-положительного ребенка требуют повторных доз RhIg.
• Rh-отрицательные женщины также должны получать лечение после любого выкидыша, внематочной беременности или искусственного аборта, чтобы предотвратить любую возможность выработки у женщины антител, которые могут атаковать будущего резус-положительного ребенка.

Какие еще причины могут быть назначены RhIg?

• При проведении амниоцентеза резус-положительные эритроциты плода могут смешиваться с резус-отрицательной кровью матери.Это заставит ее вырабатывать антитела, что потребует введения RhIg.

Rh-отрицательная мать может получить RhIg после родов, даже если она решит связать и перерезать фаллопиевы трубы для предотвращения будущих беременностей по следующим причинам:

1. Женщина может решить позже попытаться отменить стерилизацию.
2. Существует небольшая вероятность того, что стерилизация не предотвратит беременность.
3. Если в будущем возникнет необходимость в переливании крови, лечение предотвратит выработку антител.

Что произойдет, если разовьются антитела?

Если у женщины вырабатываются антитела, лечение RhIg не помогает. Мать, чувствительная к резус-фактору, будет проверена во время беременности, чтобы увидеть, развивается ли это состояние у плода. Ребенка могут родить вовремя, после чего ему сделают переливание крови, которое заменит больные кровяные тельца здоровой кровью. В более тяжелых случаях ребенок может родиться раньше срока или ему могут сделать переливание крови, пока он находится в матке матери.

Насколько распространен резус-отрицательный фактор?

• Более 85% человек резус-положительные.
• Резус-фактор не влияет на общее состояние здоровья человека.
• Проблемы могут возникнуть во время беременности, когда в крови ребенка присутствует резус-фактор, а в крови матери нет, однако в большинстве случаев это можно предотвратить с помощью лекарства, называемого иммуноглобулином (RhIg).

Получите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Полная книга клиники Мэйо о беременности и младенцах в первый год. Джонсон, Роберт В., доктор медицины и др., Гл. 11.

2. Акушерство и гинекология Данфорта Девятое изд. Скотт, Джеймс Р. и др., Гл. 18.

Несовместимость группы крови | Желтуха

Несовместимость A-B-0 и резус-фактора возникает, когда группа крови матери конфликтует с группой крови ее новорожденного ребенка.Несовместимость по группе крови можно предотвратить, узнайте, как это сделать.

Что такое несовместимость по группе крови? Желтуха?

Группы крови делятся на категории A, B и O и имеют положительный или отрицательный резус-фактор. Несовместимость A-B-0 и резус-фактора возникает, когда группа крови матери конфликтует с группой крови ее новорожденного ребенка. Эритроциты матери могут попасть в плаценту или плод во время беременности. Когда это происходит, в клетках крови матери вырабатываются антитела, которые могут атаковать клетки крови новорожденного и вызывать желтуху.Риск этого наиболее высок около или во время родов.

Несовместимость A-B-O возникает, когда:

• мать относится к типу O, а ребенок к типу B, A или AB
• мать относится к типу A, а их ребенок к типу B или AB
• мать — тип B, а их ребенок — A или AB

Rh несовместимость возникает, когда у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительная кровь. Организм матери вырабатывает аутоиммунный ответ, который атакует клетки крови плода или новорожденного, как если бы они были бактериальными или вирусными захватчиками.Этот иммунный ответ развивается довольно медленно и редко является серьезной проблемой при первой беременности. Однако последующие беременности с резус-несовместимостью представляют собой значительно более высокий риск.

Несовместимость по группе крови можно предотвратить с помощью анализа крови на ранних сроках беременности. При обнаружении резус-несовместимости примерно на 28 неделе беременности назначают лечение резус-иммуноглобулином. Если несовместимость не обнаружена, у новорожденного может развиться тяжелая желтуха, приводящая к повреждению головного мозга.Хотя это может иметь серьезные последствия, желтуха у новорожденных является обычным явлением и поддается лечению; При первых признаках желтоватого изменения цвета кожи или глаз необходима медицинская помощь.

Несовместимость Rh и ABO у младенца приводит к желтухе, которую лечат с помощью гидратации и фототерапии. Одеяла и другое оборудование для фототерапии помогают телу младенца выводить билирубин, являющийся причиной желтухи.

Резус-фактор: как он может повлиять на вашу беременность

Амниоцентез : процедура, при которой амниотическая жидкость и клетки берутся из матки для исследования.В этой процедуре используется игла для извлечения жидкости и клеток из мешочка, в котором находится плод.

Анемия : аномально низкий уровень эритроцитов в кровотоке. Большинство случаев вызвано дефицитом железа (недостатком железа).

Антитела : Белки в крови, которые организм вырабатывает в ответ на инородные вещества, такие как бактерии и вирусы.

Тазовое предлежание : Положение, при котором ступни или ягодицы плода появляются первыми во время родов.

Ячейки : Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Взятие образцов ворсинок хориона (CVS) : процедура, при которой небольшой образец клеток берут из плаценты и тестируют.

Внематочная беременность : Беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из маточных труб.

Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гены : сегменты ДНК, содержащие инструкции по развитию физических качеств человека и контролю процессов в организме. Они являются основными единицами наследственности и могут передаваться от родителя к ребенку.

Искусственный аборт : Вмешательство по прерыванию беременности, чтобы она не привела к рождению живого ребенка.

Желтуха : Накопление билирубина (коричневато-желтого вещества, образующегося при расщеплении эритроцитов в крови), из-за которого кожа приобретает желтоватый оттенок.

Выкидыш : потеря беременности в матке.

Поставщик акушерских услуг : Специалист в области здравоохранения, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов. В число этих специалистов входят акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по медицине матери и плода (MFM) и врачи семейной практики, имеющие опыт работы с матерями.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Кислород : элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Плацента : Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Prenatal Care : Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.

Rh Factor : белок, который можно найти на поверхности красных кровяных телец.

Rh-иммуноглобулин (RhIg) : вещество, которое назначают для предотвращения реакции антител резус-отрицательного человека на резус-положительные клетки крови.

Триместр : 3 месяца беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.

Ультразвуковые исследования : Тесты, в которых звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Пуповина : Пуповинная структура, содержащая кровеносные сосуды. Он соединяет плод с плацентой.

Матка: Мышечный орган женского таза.Во время беременности этот орган содержит и питает плод.

Как резус-фактор группы крови может повлиять на беременность: Садовый акушер-гинеколог: Акушерство

Во время беременности вам необходимо будет сдать образец крови в рамках стандартного анализа крови на беременность. Тестирование вашей группы крови не только определяет, относится ли ваша кровь к типу A, AB, B или O, но также определяет, является ли белок в ваших клетках крови, известный как резус-фактор или резус-фактор, (+) положительным или (-) отрицательным.Будучи плодом, мы все наследуем резус-фактор от матери или отца. Если отец вашего ребенка резус-фактор (+), а вы — резус (-), ваш ребенок может унаследовать резус-фактор, несовместимый с вашей кровью. Это важно, потому что есть определенные риски для здоровья, связанные с резус (-) матери и резус (+) плода.

Резус-фактор имеет значение во время беременности, только если у матери отрицательный резус-фактор и положительный резус-фактор у плода. Это известно как резус-несовместимость.Обычно кровь матери и ребенка не смешивается во время беременности, однако в этом случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Если резус-положительная кровь плода смешивается с резус-отрицательной кровью матери, ее иммунная система будет идентифицировать кровь плода как «чужеродную», что, в свою очередь, побудит ее организм вырабатывать анти-резус-антитела. Эти антитела обладают способностью проникать через плаценту, что вызывает особую озабоченность при следующей беременности, которая может возникнуть у матери. Если у матери есть еще один резус-положительный ребенок, эти антитела будут проходить через плаценту, проникать в кровь плода и разрушать ее, вызывая множество серьезных осложнений, таких как тяжелая анемия и, возможно, даже смерть ребенка.

Как уже упоминалось, во время беременности маловероятно, что ваша кровь смешается с кровью ребенка. Однако это возможно при определенных обстоятельствах, включая несчастный случай или инцидент, который вызывает травму живота во время беременности, кровотечение во время беременности, выкидыш или аборт, внематочную беременность, молярную беременность, амниоцентез, образец ворсин хориона, забор крови плода или ротацию малыш в тазовом предлежании.

Если у вас отрицательный резус-фактор, рекомендуется сдать анализ крови в течение первого триместра и 28-й недели беременности для выявления анти-резус-положительных антител.Если анализ крови определяет, что ваше тело еще не выработало никаких антител, вам необходимо будет сделать инъекцию резус-иммуноглобулина, который подавляет выработку этих антител. Вы также получите эту инъекцию после родов, если у вашего ребенка положительный резус-фактор, а у вас отрицательный резус-фактор. Вам также следует сделать эту инъекцию при любых обстоятельствах, при которых кровь вашего ребенка могла смешаться.

Если вы хотите узнать больше о резус-факторах во время беременности, запишитесь на акушерскую консультацию у одного из наших специализированных врачей-акушеров / гинекологов.Если у вас есть вагинальное кровотечение или вы столкнулись с какими-либо обстоятельствами, которые, как вы подозреваете, вызвали смешивание вашей крови с кровью ребенка, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу.

Источники
http://www.obgynofhampton.com/bloodtype

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rh-factor/about/pac-20394960

https://www.acog.org/Patients/FAQs/The-Rh-Factor-How-It-Can-Affect-Your-Pregnancy

Резус-фактор и его влияние на беременность

Во время беременности важно сдать анализ крови, чтобы узнать свою группу крови.Более 85% людей в мире являются резус-положительными, что означает, что у них есть резус-антиген. Это может быть проблематично, если у матери нет резус-фактора, но есть кровь плода. На этой странице вы найдете основную информацию о резус-факторе и его значении для вашей беременности.

ЧТО ТАКОЕ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ ФАКТОР?

Существует несколько разных групп крови, таких как группа A, группа B и группа O. Существует также резус-фактор, тип белка в красных кровяных тельцах.Большинство людей имеют резус-фактор, что означает, что они резус-положительные. Те, которые этого не делают, считаются резус-отрицательными. Положительный результат или нет, не влияет на ваше общее состояние здоровья. Однако это потенциально может повлиять на беременность.

КОГДА ВЫЗЫВАЕТ ПРОБЛЕМЫ RH-ФАКТОР?

Резус-фактор вызывает проблемы, когда человек с резус-отрицательной кровью контактирует с кем-то с резус-положительной кровью. Если это произойдет, отрицательный человек станет сенсибилизированным, что означает, что он или она вырабатывают антитела для борьбы с резус-фактором.

Если у резус-отрицательной женщины есть ребенок от резус-положительного мужчины, их ребенок может быть резус-положительным. Вынашивая ребенка, женщина может стать сенсибилизированной. Хотя у матери и плода разные кровеносные системы, кровь плода может проходить через плаценту в систему матери. Это может вызвать у небольшого числа резус-отрицательных женщин реакцию на кровь плода так, как будто у них на нее аллергия. Затем они становятся сенсибилизированными, вызывая образование антител, которые будут бороться и разрушать клетки крови плода, вызывая анемию.Это состояние называется гемолитической болезнью и может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать болезнь, повреждение мозга или даже смерть.

Даже после рождения резус-положительного ребенка антитела не уходят. Если она забеременеет другим резус-положительным плодом, будет больше антител, которые могут вызвать еще более серьезные повреждения. Сенсибилизация также может возникнуть, если у матери был выкидыш, искусственный аборт, внематочная беременность или переливание крови.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ПРОБЛЕМЫ С RH-ФАКТОРОМ?

Простой анализ крови может определить, положительный или отрицательный резус-фактор у женщины.Другой тест, называемый скринингом на антитела, может использоваться для определения того, произошла ли сенсибилизация. Гемолитическую болезнь у ребенка можно предотвратить, если у матери еще не выработались антитела. Лекарство под названием Rh-иммуноглобулин (RhIg) может помочь предотвратить сенсибилизацию, не давая ее клеткам реагировать на резус-фактор. Его можно вводить в руку или ягодицы, и он безопасен для беременных женщин. Единственные известные побочные эффекты — болезненность в месте инъекции и небольшая температура, которые проходят.

КОГДА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРАВЫЙ?

Если резус-отрицательная женщина еще не сенсибилизирована, ей могут назначить RhIg примерно на 28-й неделе беременности, чтобы предотвратить сенсибилизацию. Если ребенок резус-положительный, ему следует дать еще одну дозу RhIg вскоре после рождения, чтобы предотвратить сенсибилизацию к клеткам, оставшимся у плода. Отцу с отрицательным резус-фактором лечение не требуется. Лечение действительно только в период беременности, для которой оно назначено. Резус-отрицательные женщины также должны получать лечение после любой внематочной беременности, выкидыша или искусственного аборта, чтобы предотвратить любые атаки на будущий плод.RhIg также можно назначать после амнеоцентеза или послеродовой стерилизации.

ЧТО ПРОИСХОДИТ, ЕСЛИ РАЗВИВАЮТСЯ АНТИТЕЛЫ?

Лечение Rh неэффективно, если у женщины выработались антитела. Всем женщинам важно пройти тестирование во время беременности. В некоторых случаях гемолитической болезни врач может предложить роды в обычное время с последующим переливанием крови, которое заменит больную кровь у плода. В тяжелых случаях плоду могут сделать переливание в утробе матери или может потребоваться раннее родоразрешение.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ крови очень важен во время беременности, поскольку он может помочь предотвратить повышение чувствительности к резусу. Поговорите со своим врачом о вашем факторе риска развития резус-сенсибилизации во время беременности.

Болезнь резус — Причины — NHS

Резус возникает из-за особого смешения групп крови беременной матери и ее будущего ребенка.

Резус может возникнуть только в следующих случаях:

• мать имеет резус-отрицательную (RhD-отрицательную) группу крови
• У ребенка резус-положительная (RhD-положительная) группа крови
• мать ранее подвергалась воздействию RhD-положительной крови, и у нее развился иммунный ответ на него (известный как сенсибилизация)

Группы крови

Существует несколько различных типов человеческой крови, известных как группы крови, четыре основных из которых — A, B, AB и O.Каждая из этих групп крови может быть RhD-положительной или отрицательной.

Является ли кто-либо RhD-положительным или RhD-отрицательным, определяется наличием антигена резус-D (RhD). Это молекула, обнаруженная на поверхности красных кровяных телец.

Люди, у которых есть антиген RhD, являются RhD-положительными, а люди без него — RhD-отрицательными. В Великобритании около 85% населения являются RhD-положительными.

Как передаются группы крови

Ваша группа крови зависит от генов, унаследованных вами от родителей.Положительный у вас RhD или отрицательный, зависит от того, сколько копий антигена RhD вы унаследовали. Вы можете унаследовать одну копию антигена RhD от своей матери или отца, копию от них обоих или вовсе не унаследовать.

У вас будет отрицательная кровь RhD, только если вы не унаследуете какие-либо копии антигена RhD от своих родителей.

Женщина с RhD-отрицательной кровью может родить RhD-положительного ребенка, если группа крови ее партнера RhD-положительная. Если у отца есть две копии антигена RhD, у каждого ребенка будет RhD-положительная кровь.Если у отца есть только одна копия антигена RhD, вероятность того, что ребенок будет RhD-положительным, составляет 50%.

Сенсибилизация

RhD-положительный ребенок будет иметь резус-инфекцию только в том случае, если его RhD-отрицательная мать была сенсибилизирована к RhD-положительной крови. Сенсибилизация возникает, когда мать впервые контактирует с RhD-положительной кровью и у нее развивается иммунный ответ.

Во время иммунного ответа организм женщины распознает, что RhD-положительные клетки крови являются чужеродными, и создает антитела для их уничтожения.

В большинстве случаев эти антитела не вырабатываются достаточно быстро, чтобы нанести вред ребенку во время первой беременности матери. Напротив, наибольшему риску подвержены любые дети с RhD-положительным статусом в будущем.

Как происходит сенсибилизация?

Во время беременности сенсибилизация может произойти, если:

• небольшое количество клеток крови плода попадает в кровь матери
• Мать контактирует с кровью ребенка во время родов
• кровотечение при беременности
• Во время беременности была необходима инвазивная процедура, такая как амниоцентез или взятие проб ворсинок хориона (CVS)
• мать повредила живот (живот)

Сенсибилизация может также возникнуть после предыдущего выкидыша или внематочной беременности, или если RhD-отрицательная женщина по ошибке получила переливание RhD-положительной крови (хотя это случается крайне редко).

Как сенсибилизация приводит к резус-болезни

Если происходит сенсибилизация, в следующий раз, когда женщина подвергнется воздействию RhD-положительной крови, ее организм немедленно вырабатывает антитела.

Если она беременна RhD-положительным ребенком, антитела могут привести к резус-болезни, когда они проникают через плаценту и начинают атаковать красные кровяные тельца ребенка.

Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.

.