Бурсит — лечение, симптомы, причины, диагностика
Везде, где кости, сухожилия, или связки движутся и трутся друг о друга особенно в области суставов, точки контакта смягчаются маленькими заполненными жидкостью мешочками, называемые бурса. Сумки выстланы специальными клетками, называемые синовиальными клетками которые вырабатывают жидкость богатую коллагеном и белком. Уменьшая трение, каждая из таких сумок (в организме их около 150) помогает суставам работать, гладко обеспечивая необходимый объем движений. Бурса позволяет обеспечить движения разно-векторные движения в таких суставах как плечевой, локтевой, коленный, бедренный, голеностопный. Воспаление и отечность бурсы называется бурситом.
Причины бурсита
Избыточные нагрузки на сустав или травма, а также длительная нагрузка может быть причиной воспаления околосуставной сумки. Сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани. Непосредственно первым сигналом бурсита является боль, часто сопровождаемая покраснением отечностью и болезненностью. Это отличительная особенность бурсита в отличие от тендинита, который является воспалением сухожилия в месте прикрепления сухожилия мышцы к кости. Определенное значение в возникновение бурсита имеет возраст и наиболее часто в старшем возрасте подвержено бурситу плечевой сустав, который имеет наибольший диапазон движений среди всех суставов. Как правило, боль при бурсите в плече возникает после сна и регрессирует постепенно в течение дня (боль, как правило, локализуется в верхней части плеча). Другими областями, где наиболее часто бывают бурситы это область локтевых суставов бедренных коленных и область большого пальца руки.
Основными причинами развития бурсита являются травма, инфекции и ревматологические заболевания.
Травма
Травма может быть как провоцирующим фактором, так и непосредственно приводить к развитию бурсита.
Бурсит часто развивается из-за особенностей работы человека. Тяжелая физическая работа, связанная с необходимостью выполнять длительные повторяющиеся и тяжелые нагрузки.Наиболее распространенная причина хронического бурсита — незначительная травма, которая может произойти, например, в плече при резком броске мячом. Или, к примеру, бурсит препателлярный возникает от длительного стояния на коленях при мытье полов.
Возможно также развитие острого бурсита от удара, например по колену, что приводит к накоплению крови в бурсе.
Инфекции
Сумки находятся близко к поверхности кожи и нередко подвержены инфицированию вследствие этого – такой бурсит называют инфицированным. Наиболее частым микроорганизмом вызывающими бурсит являются стафилококк. Наиболее подвержены инфицированному бурситу люди с ослабленной иммунной системой (больные диабетом, хронические алкоголики, пациенты длительно принимающие кортикостероиды). В 85 % случае инфицированные бурситы встречаются у мужчин. Ревматологические состояния.
Ревматологические заболевания
При различных ревматологических состояниях возможно вторичное воспаление сумок. Кроме того такие заболевания как подагра или псевдоподагра из-за отложения солей в сумке могут вызвать развитие бурсита.
Симптомы
Общие симптомы бурсита включают:
- Боль, воспаление и отечность в плече, локте, бедре, или колене, особенно заметные при разгибании суставов.
- Скованность или снижение диапазона движений в суставе с или без боли.
- Слабость в мышцах из-за боли. Бурсит может быть причиной боли и болезненности в области заинтересованной кости или сухожилия. Сумки могут увеличиваться в размерах что может быть причиной затруднения движения. Как правило, бурситы бывают в области плеча локтя колена и бедра.
Плечо
В плече субакромиальная сумка (поддельтовидная сумка) отделяет сухожилие supraspinatus от подлежащей кости и дельтовидной мышцы. Воспаление этой сумки обычно — результат травмы окружающих структур, обычно вращающей манжеты. Это состояние ограничивает диапазон движения плеча, приводящего к «импиджмент синдрому» и характеризуется болью в передней и боковой части плеча. Дискомфорт вызывает заведение руки над головой и нагрузки на плечо.
Боль ночью усиливается, объем движений в плече уменьшается и появляется болезненность в определенных зонах.
Локоть
- Боль может увеличиваться в локте в согнутом состоянии, так как увеличивается давление на сумку.
- Этот вид бурсита чаще всего имеет посттравматический характер и может быть связан как с прямой травмой так же и при избыточной ротации и сгибании в локте (например, при покраске).
- Инфицирование также довольно часто происходит при этом виде бурсита.
Колено
- Препателллярный бурсит передней коленной чашечки. Опухоль на передней части коленной чашечки может быть вызвана хронической травмой (как от стояния на коленях) или последствием удара по колену. Опухоль может появиться в течение 7-10 дней после единственного удара по этой области, обычно от падения. Препателлярный бурсит также называют коленом священника или коленом уборщика ковров.
- Подколенный бурсит располагается в области расположения трех главных сухожилий внутренней части колена. Этот вид бурсита бывает чаще всего у пациентов с наличием артрита и это, как правило, женщины средних лет с избыточным весом. Подколенный бурсит проявляется болями при сгибании колена и в ночное время. Причем боли по ночам вынуждают пациентов спать в определенных позах при которых боли становятся меньше. Кроме того для этого бурсита характерно увеличение боли при подъеме по лестнице, возможно с иррадиацией по внутренней поверхности бедра. Подколенный бурсит нередко встречается также у спортсменов особенно у бегунов на большие дистанции.
Лодыжка
Бурсит лодыжки возникает, когда происходит воспаление сумки под ахилловым сухожилием позади пятки. Чаще всего вызывается местной травмой, связанной с ношением плохо подобранной обуви (часто высокие каблуки), или при длительной ходьбе
Также этот бурсит может быть следствием ахиллова тендонита.
Бурсит в этой части тела часто происходит как последствие избыточных нагрузок у молодых легкоатлетов, конькобежцев, и у подростков женского пола начинающих носить туфли на каблуках. Боль обычно локализуется в конце пятки и увеличивается при движении стопы.
Ягодицы
Бурсит седалищно-ягодичный (Ischiogluteal) вызывается воспалением седалищной сумки, которая находится между основанием тазовой кости и, большой мышцей ягодицы (musculus gluteus maximus). Воспаление может быть вследствие длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Бурсит Ischiogluteal также называют болезнью ткача. Боль возникает при сидении и при ходьбе.
- Возможно, болезненность в области лобковой кости, которая усиливается при сгибании и вытягивании ноги.
- Боль может иррадиировать по задней поверхности бедра.
- При надавливании в области воспаленной сумки появляется острая боль.
- Боль усиливается в положении лежа с пассивно согнутыми бедрами.
- Возможно затруднение при вставании на цыпочки с больной стороны.
Бедро
Бурсит подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка является самой большой и находится глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит этой локализации как правило связан с проблемами в бедре такими как артрит или травма бедра
Боль при подвздошно-поясничном бурсите локализуется в передней части бедра с иррадиацией в колено и увеличивается при разгибании бедра и ротации. ?Экстензия бедра во время ходьбы причиняет боль так, что приходится укорачивать шаг и ограничивать нагрузку на ногу. Возможна болезненность в области паха. Иногда увеличенная сумка может напоминать грыжу. Возможны также такие ощущения как покалывание или онемение если происходит компрессия чувствительных нервов увеличенной сумкой
Вертлужный бурсит (bursitis trochanteric) располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях.
- Наличие болей в суставе более нескольких дней.
- Ограничение подвижности в уставе.
- Наличие отечности, которая не исчезает после приема НПВС.
- Повышение температуры при наличии болей в суставе.
- Более горячие на ощупь участки в области сустава или покраснение.
- Участки болезненности в области сустава.
Диагностика
Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики. История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии.
Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры:
- Рентгенография позволяет визуализировать наличие остеофитов или артритов.
- Анализ пунктата (микроскопия), который был получен в результате пункции увеличенной сумки, позволяет исключить подагру и наличии инфекции. Бурсит в колене и локте наиболее часто подвержен инфицированию.
- Анализы крови позволяют исключить ревматологические заболевания (например, ревматоидный артрит) и метаболические заболевания (сахарный диабет).
- МРТ может быть назначено при необходимости детальной визуализации морфологической картины.
Лечение
Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе.
В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом (с учетом наличия соматических заболеваний).При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.
Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.
Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.
Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.
Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.
Лечение бурсита плечевого сустава (воспаление синовиальной сумки плеча)
- Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?
- Симптомы бурсита плечевого сустава
- Причины воспаления слизистой сумки в плече
- Диагностика и медицинское обследование бурсита
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение бурсита плечевого сустава
Бурсит (лат. bursa « сумка ») — это болезненное воспаление околосуставной сумки плеча. Синовиальные сумки находятся недалеко от суставов для балансирования высокой механической нагрузки между костями и другими тканями. Самая большая бурса человеческого организма (Bursa subakromialis или подакромиальная сумка) находится в плече. Причиной его воспаления могут быть патологии различных структур сложного по строению плечевого сустава. Плечо может воспалиться вследствие появления костных шпор акромиального отростка ключицы (акромион) либо структурных изменений в сухожилии надостной мышцы (напр. отложения кальция и разрывы). Как правило, причиной данных травм являются травматические повреждения либо чрезмерные нагрузки. Зачастую боль появляется постепенно, например, при поднятии руки. Если человек не придает этому значения и продолжает нагружать плечо, боль усиливается и появляются такие симптомы как отечность и перенагревание. В большинстве случаев врачи проводят консервативное лечение бурсита плечевого сустава. Опытные специалисты по лечению плеча рекомендуют в таком случае отдых, принятие противовоспалительных медикаментов, а также биологическое лечение, основанное на клеточных технологиях. Довольно редко клиники проводят хирургическое лечение с удалением воспаленной бурсы.
Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?
Во время болезненного бурсита наблюдается отечность в области плечевого сустава и увеличение суставной сумки, провоцирующие давление на близлежащие ткани. Сама синовиальная сумка представляет собой эластичную щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью, способную менять свою форму между мышцами сухожилиями и костными структурами. Кроме того, бурса обеспечивает безболезненную перемещаемость различных сухожилий, костей и мышц внутри высокоподвижного сустава без трения. Бурсит в плече — это в основном воспаление околосуставной сумки, находящейся между головкой плечевой кости и акромионом. Кроме того, бурсит является наиболее распространенной причиной колющей боли в руке. Субакромиальная суставная сумка — это самая крупная бурса человеческого организма, которая наиболее часто подвергается воспалениям различного характера. Медики используют термин «субакромиальный» или «подакромиальный» бурсит, когда воспаляется область под акромиальным отростком ключицы (акромионом).
Анатомия плечевого сустава: Положение околосуставной сумки под акромионом
Изменения нижележащего сухожилия надостной мышцы (напр. разрывы и отложения кальция) могут деформировать бурсу. Воспаление слизистой сумки плеча могут вызвать такие структурные изменения акромиона, как например, костные шпоры. Поэтому, в поисках причин стойкого бурсита необходимо пройти полное обследование всех структур плеча. © bilderzwerg / fotoliaДля воспаления околосуставной сумки плечевого сустава характерны припухлости в области субакромиальной бурсы, находящейся под акромионом. Мышцы, связки, сухожилия и синовиальная сумка, то есть мягкие ткани плеча находятся недалеко друг от друга. Таким образом, самая большая бурса обеспечивает здоровье сухожилия надостной мышцы — сухожилия между лопаткой и головкой плеча. При превышенных нагрузках на подакромиальную область вследствие поднятия руки над головой осуществляется давление и на сухожилие надостной мышцы, что нередко вызывает воспаление и боль в плече.
Симптомы: Боль в плече при поднятии руки вверх
Симптомы:- Боль при поднятии руки вверх
- Болезненность при надавливании на плечо и повышенная чувствительность
- Колющая боль при конечном разгибании руки
- Ночная боль в положении лежа
- Ослабленная мышечная сила
- Отеки, покраснения, гипертермия
- Боль отдающая от плеча в руку
Боль, причиной которой является бурсит плечевого сустава начинается постепенно и увеличивается в зависимости от характера движений. Как правило, в начале бурсита пациенты жалуются на неприятные ощущения при поднятии руки к верху.
Если больной не придает особого значения своим жалобам и продолжает вести привычный образ жизни, боль постепенно становится сильнее. Если плечевой сустав начинает болеть внезапно, то причиной этого, скорее всего является не бурсит. Специалисты, которые проводят лечение плечевого сустава настоятельно рекомендуют не нагружать плечо. В ином случае боль будет становиться все мощнее и будет приносить Вам неудобства даже во время отдыха. Повышенная восприимчивость плеча к давлению может привести к сильной боли ночью. Если пациент спит на нездоровом плече, то стреляющая боль может разбудить его.
Болезненность в плечевом суставе вследствие бурсита часто сопровождается повышенной чувствительностью внешней стороны плеча.
Когда диапазон движений плечевого сустава полостью исчерпан, пациенты чувствуют неприятные покалывания в плече. Такие ощущения наблюдаются, когда человек поднимает руку над головой для того, чтобы, например, высушить голову, расчесать волосы или одеть куртку. Люди, постоянно спящие на боку, также чувствуют негативные воздействия бурсита, так как во время сна на больном плече осуществляется давление на воспаленную слизистую сумку. Именно поэтому бурсит плечевого сустава является малоприятным заболеванием.
Повторные однообразные движения плечом только усиливают боль. Вследствие бурсита боль может отдавать в направлении наружной стороны плеча к локтю.
В отличие от бурсита коленного либо локтевого сустава воспаление синовиальной сумки в плече редко вызывает наружные отеки или изменения формы самого плеча.
Однако при крайне сильном воспалении слизистой сумки у пациента могут появиться покраснения плечевого сустава. Эти не сразу заметные признаки являются прежде всего сопутствующими явлениями бактериального бурсита. Иногда во время бурсита у человека повышается температура тела. Бактериальный бурсит в медицине также называют «септический бурсит».
Причины бурсита плечевого сустава
Причины- Удар, толчок, травмы
- Перенагрузки, прежде всего вовремя поднятия руки
- Однообразные движения
- Зрелый возраст
- Неправильная осанка
- Импиджмент синдром
- Диабет
- Кальциноз предплечья
Развитию бурсита плечевого сустава способствуют несколько обстоятельств.
Одной из самых распространённых причин являются повреждения структуры плеча (травмы). Падение или удар плеча могут спровоцировать кровоизлияние в бурсу и воспаление слизистой оболочки. Несмотря на то, что со временем организм сокращает содержание крови в бурсе, воспаление слизистой оболочки с внешней стороны слизистой сумки остается надолго. Так, из обычной травмы образуется хронический бурсит околосуставной сумки плеча. Эту форму воспаления медики называют «травматический бурсит».
Следующей причиной бурсита является повторное давление либо осуществление чрезмерных нагрузок на плечо. В данном случае слизистая сумка воспаляется вследствие повторных небольших повреждений, влекущих за собой такие же результаты, как и удар плечом о твердую поверхность. Маляры, монтеры или люди, профессия которых связана с поднятием рук над головой страдают данной патологией чаще других. Спортсмены, осуществляющие мощные движения над головой, например теннисисты либо бадминтонисты, рассказывают о таких же симптомах.
С возрастом увеличивается вероятность развития бурсита вследствие травматических повреждений или чрезмерных нагрузок.
Неправильная осанка является еще одним основанием воспаления синовиальной сумки плеча. При сильном нагибании туловища вперед лопатка тянется к верху, что сужает пространство под акромионом. Если пациент приходит к врачу с такими жалобами, то у него диагностируют импиджмент синдром плечевого сустава и направляют на лечение. Если подакромиальная область сужена на протяжении долгого времени повышается механическое давление на субакромиальную околосуставную сумку и сухожильный аппарат, отвечающий за подвижность плеча (вращательная манжета).Взаимодействие данных факторов и способствует развитию воспалительного процесса внутри синовиальной сумки.
Давно вылеченный бурсит также может способствовать появлению воспаления синовиальной сумки плеча.
Нарушения метаболизма плечевого сустава тоже могут вызвать бурсит: Кальциноз предплечья (кальцинирование сухожилия надостной мышцы) часто появляется одновременно с бурситом. Отложения кальция в сухожилии надостной мышцы может привести к разрыву вышележащей субакромиальной бурсы и родолщжительному воспалению синовиальноой сумки.
Для импиджмент синдрома характерно трение сухожилий вращательной манжеты об акромион, который является так называемой крышей плечевого сустава. Помимо этого во время плечелопатпчного периартрита на акромиальном отростке ключицы образуются костные шпоры (остеофиты), провоцирующие разрывы и воспланеия слизистой сумки плеча.
Диагностика и клиническое обследование бурсита
Перед тем как начать лечение, специалист-ортопед проводит ряд обдследований, позволяющих исключить определнные причины болезни. Воспаления сухожилий, импиджмент синдром или артроз плечевого сустава сустава имеют похожую симптоматику. В некоторых случаях эти патологии сопровождаются еще и дополнительным воспалением околосуставной сумки плеча. Таким образом, медицина представляет несколько причин боли в плече. Высококачественная диагностика медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург в Германии, основанная на передовых технологиях, позволяет установить основную причину болевого синдрома плеча.
Анамнез: диагностическая консультация с врачом
Во время анамнеза, составления истории болезни, врач задает пациенту несколько вопросов касательно его здоровья:
- Предшедствующие и нынешние заболевания
- Общее состояние
- Болезни, вызванные нарушением обмена веществ (напр. диаберт, ревматизм или подагра)
- ДТП или другие происшествия, связанные с травмами плеча
- Перенагрузки и удары
- Спортивные нагрузки и особенности профессиональной деятельности
Таким образом врач получает полную картину возможных воздействий, недостатков и предласположений плечевого сустава.
Физический осмотр и клиническое обследование
Во время осмотра специалист по лечению плеч а обращает особое внимание на следующие аспекты:
- Болезненность при надавливании (повышенная чувствительность)
- Отечность
- Гипертермия и изменения цвета кожи
- Особенности осанки
Специальные тестирования на определение силы и подвижности руки во время движения в разных направлениях указывают на возможные разрывы и травмы сухожилий.
Визуализационное обследование плечевого сустава: УЗИ, рентген, МРТ
Современная медицина предлагает несколько визуализационных методов диагностики, каждый из которых показывает различные аспекты болезни.
УЗИ помогает врачу провети тестироваие на подвижность мышц, сухожилий и мягких тканей плеча. Также, ультразвуковое обследование показывает отеки и накопления в бурсе лишней жидкости. На УЗИ видны и структурные поврежднеийя плеча, напр. разрывы сухожилий и вопаления. © Gelenk-KlinikУльтразвуковое обследование (УЗИ)
Ультразвуковое визуализацинное обследование показывает скопление лишней жидкости в синовиальной сумке плечевого сустава, а также травмы связок и сухожилий во время движения. Кроме того на УЗИ видны разрывы сухожилий и отложения кальция.
Рентгенограмма
Рентгеновский снимок не показывает состояние мягких тканей: на изображении представлены лишь положение и состояние костей плечевого сустава. Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. УЗИ позволяет врачу исследовать мышцы, сухожилия и мягкие ткани во время движения. Кроме того, ультразвуковое обследование предоставляет информацию о наличии отеков вследствие скопления излишней жидкости в бурсе. Травмы сухожилий и воспалительные процессы в плече тоже становятся видны после УЗИ.
Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. © Gelenk-KlinikМРТ (Магнитно-резонансная томография)
МРТ (томографические медицинские изображения) позволяют получать информацию о повреждениях мягких тканей, воспалительных процессах, а также структурных изменениях плечевого сустава. Для лечения бурсита МРТ не является главным методом диагностики. Если у пациента подозревают воспаление слизистой сумки, специалисты ортопедических клиник сначала проводят УЗИ.
Перед тем как поставить диагноз бурсит плечевого сустава и начать лечение необходимо провести визуализационное обследование с целью исключения разрывов сухожилий и травм костных структур. МРТ проводиться лишь в вслучае осложненной формы бурсита и помогает принять окончательное решение касательно наиболее целесообраной формы лечения болезни. Магнитно резонансная томография помогает правильо выбрать метод хирургического лечения и подготовитьсяк операции.
В сложных случаях, не поддающихся общепринятому лечению очень важным аспектом является исключение таких травм как разрывы сухожилий и деформации костей при помощи визуализационной диагностики. Магнитно резонансная томография (МРТ) является одним из самых важных методов диагностики бурсита плечевого сустава.
Лабораторный анализ крови и суставной жидкости
Лабораторная диагностика- Диабет
- Подагра
- Ревматизм
- Бактериальные воспаления (септический бурсит)
- Артрит
Заболевания органов движения не всегда являются причиной боли в плече. Дискомфорт в руке пацинет может ощущать и вследствие нарушений метаболизма, ограничивающих подвижность и вызывающих боль. К подобным патологиям относятся например ревматоидный артрит — воспалительное аутоимунное заболевание. Анализ крови показывает наличие ревма-фактора, позволяющего подвердить ревматоидный артрит. Кроме того, клинический анализ крови помогает исключить бактериальные инфекции: При повышенном колличестве лейкоцитов в крови увеличивается вероятность заболевания.
Консервативное лечение бурсита плечевого сустава
Как правило, воспаление околосуставной сумки плеча лечиться консервативно, тоесть без операции.
Домашние лечебные средства и лечение на дому
В большинсве случаев лечение воспаления слизистой сумки плеча пациенты могут осуществить самостоятельно. Однако если боль не прекращается и стаовится сильнее необходимо незамедлитеьно обратиться к врачу. Несмотря на это, обратите внимание на то, лечение на дому связано с определенными рисками: Если Вы будете использовать домашние лечебные препараты, Вы можете пропустить некоторые немаловажные травмы или патологии плеча.
- Охлаждающие компрессы при острой боли в плече.
- Противовоспалительные медикаменты (напр. парацетамол илил ибупрофен)
- Спортивные мази (напр. диклофенак)
- Противовоспалительные и охлаждающие творожные компрессыn
- Прикладывание уксусноалюминиевой соли на плечо
В большинстве случаев лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи обезболивающих нестероидных медикаментов НПВП . Кроме того, для восстановлния плеча сециалисты по ортопедии рекомендуют пациенту состояние покоя и охлаждающие компрессы. В самых трудных случаях иньекции антивоспалительного гормона кортизона, а также болеутоляющие препараты помогают сразу прекратить воспаление околосуставной сумки и связанные с ним боли в плече..
Физиотерапия и биологическое лечение основанное на клеточных технологиях
Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата и пациент продолжает чувствовать боль, врач направляет его на физиотерапию или лечебную физкультуру. Одной из главных специализаций немецкого медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург является регулирующая терапия основанная на клеточных технологиях. Применение вибротерапии в лечебной практике способствует стимуляции обмена веществ в воспаленной синовиальной сумке плечевого сустава, что помогает побороть воспаление в кратчайшие сроки.
Матричная терапия состоит из нескольких модулей, взаимодействующих в области остановки развития воспалительного процесса и здоровья тканей между собой. На данном изображении представлена биомеханическая стимуляция (БМС) мышц плечевого сустава при помощи вибрирующего прибора. Данная методика помогает вылечить травмы, воспаления и нарушения структуры сухожилий плеча. Воспаление слизистой сумки является одним из главных показаний для проведения данного лечения. © gelenkreha.deМалоинвазивные операции плечевого сустава при воспалении околосуставной сумки
Только в тех случаях когда медикаментозное лечение бурсита плечевого сустава, а также физиотерапия оказались безуспешными и человек продолжает чувсвовать покалывания в плече, появляется необходимость проведения оперативного лечения субакромиального бурсита. Обращаем Ваше внимание на то, что лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи артоскопических малоинвазивных методик. Данная операция, во время которой хирург полностью удаляет воспаленную суставную сумку выполняется через так называемую «замочную скважину».
Артроскопия плечевого сустава — это малоинвазивная операция при боли в плече, для которой хирург использует микроскопические инструменты диаметром в 0,5 — 1 см. Артроскопическая камера помогает врачу получить ограниченное, но точное изображение операционного поля. Данное вмешательство заключается в аспирации (отсасывание) из суставной сумки содержимого. Кроме того, параллельно хирург может провести лечение таких заболеваний, вызывающих бурсит, как импиджмент-синдром или кальциноз предплечья. © bilderzwerg / fotoliaДополнительные операции при удалении бурсы (бурсэктомия)
Дополнительные вмешательстваВ дополнение к операции специалист исследует, а при необходимости начинает лечение всех структур плечевого сустава. Таким образом, при подозрении на бурсит, во время артроскопии можно удалить отложения кальция из сухожилия надостной мышцы плеча, а также костные шпоры под акромионом.
Артроскопия плечевого сустава: Послеоперационное лечение и прогнозы
После хирургического удаления околосуставной сумки плеча (бурсэктомия) в течение короткого времени на этом же месте образуется новая бурса, выполняющая функции удаленной ткани в полном объеме.
Двигательные функции плеча восстанавливаются спустя несколько дней после операции. Болевой синдром пропадает сразу.
Почти сразу пациент может двигать плечом как раньше и вернуться к прежней активности. Швы снимаются примерно через 10 дней.
Лечение бурсита коленного сустава — Центр ударно-волновой терапии, увт в Харькове
Лечение бурсита коленного сустава
Область коленного сустава состоит из нескольких синовиальных сумок, в них вырабатывается «смазывающая» жидкость, которая нужна для «мягкости» работы сустава. С помощью данной жидкости нормализуется функционирование коленного сустава. Во время воспаления синовиальной сумки процесс вырабатывания жидкости сбивается, а двигательные функции колена вызывают болевые ощущения.
При остром или хроническом воспалении возникает бурсит коленного сустава.
Симптоматика заболевания
Разнообразные виды синовиальных сумок могут воспалиться при разнообразных условиях. Повреждается синовиальная сумка из-за того, что было совершено падение на колено. Во время падения инфицирование раны достаточно высокое и как результат происходит развитие бурсита коленного сустава. Воспаление синовиальной сумки под коленной чашечкой может возникнуть из-за травмирования близких к ней сухожилий, к примеру, если вы неудачно прыгнули с высоты на прямых ногах. Воспаляется нижняя внутренняя сторона колена у женского пола возрастной категории 40+, которые страдают от лишнего веса. Еще на развитие бурсита влияет осложнения вовремя подагры, остеохондроза, инфекционного заболевания.
Симптоматика проявляется незаметно, а именно увеличивается коленный сустав в объеме без проявлений сильной боли и сохраняется обычный объем движений; локально повышается температура и возникает краснота в области воспаления; возникают болевые ощущения в суставе и ограничивается подвижность; если же бурсит возник как следствие осложнения, то обостряются симптомы основного заболевания.
Как лечить бурсит?
Существует огромная численность методик народного лечения бурсита. Развитие бурсита коленного сустава при неправильном лечении может привести к плачевным последствиям, к примеру, к инвалидности. К общим лечебным рекомендациям относится: определение какая именно синовиальная сумка была повреждена; при острых проявлениях болезни необходимо придерживаться постельного режима, вовремя которого конечность, которая воспалена необходимо расположить выше уровня тела, для того чтобы ушла отечность и боль; к воспаленной зоне необходимо прикладывать лед; при сильной боли могут назначаться препараты с противовоспалительным эффектом; после того, как спадет острое состояние необходимо приступать к курсу физиотерапии. Благодаря правильному лечению заболевание не перейдет в хроническое, ведь в данной форме необходимо прибегать к прокалыванию синовиальной сумки, для того чтобы вывелась жидкость.
Профилактические меры
В первую очередь избегайте повреждений колена. Во время занятий спортом, которые являются травмоопасными необходимо одевать наколенники и соблюдать все рекомендации тренера, инструктора и врача. Во время прибегайте к лечению инфекционного заболевания, контролируйте свой вес. Если колено увеличилось в объеме, то как можно скорее идите к врачу.
Современное лечение бурсита
Ударно-волновая терапия (УВТ) является физиотерапевтическим методом лечения. На не обостренных стадиях самой эффективной методикой в лечении бурсита и других дополнительных болезней околосуставной ткани является УВТ. Благодаря УВТ устраняются не только синдромы (болевые ощущения, отек), но и оказывается влияние на причины развития болезни, вследствие чего обеспечивается полное излечение. После курса УВТ восстанавливается нарушенная микроциркуляция в клетках, синовиальная жидкость в окружающей ткани. Оптимизируется метаболизм, лимфоотток, регенерируется ткань и ее эластичность. Устраняется отечность и болевые ощущения, нормализуется работоспособность сустава и снимаются ограничения. Благодаря высокой терапевтической ценности УВТ разрушаются кальциевые отложения в сухожилиях, и как следствие устраняется симптоматика заболеваний. Выраженный лечебный эффект будет заметен уже после нескольких сеансов. Период проведения и сила сеансов определит специалист нашего центра ударно-волновой терапии, исходя из существующих проблем. Высокая эффективность данной методики способствует тому, что она выступает в качестве альтернативного метода в сравнении с оперативным вмешательством. Мы располагаемся по улице Пушкинская 80, с услугами можно ознакомится на сайте, а также задать вопросы или записаться на прием, возможно, набрав один из контактных номеров.
Бурсит — ПроМедицина Уфа
Бурсит ─ это воспалительный процесс в синовиальных сумках, который сопровождается усиленным выделением и накоплением в полости экссудативного вещества. Причиной заболевания могут быть небольшие ранки, ссадины, ушибы, а также вторичная инфекция в синовиальной сумке в виде гноеродных микробов.
Болезнь чаще всего поражает плечи, локти или колени, реже ─ бедра, лодыжки, запястья. Заболевание носит профессиональный характер, в группе риска ─ мужчины в возрасте до 35 лет: спортсмены, больные с ожирением и просто люди, которые долго носят неграмотно подобранную обувь.
Причины
Острый инфицированный бурсит обычно развивается в результате небольшой травмы (мелкой раны, гематомы, ссадины) или гнойного воспаления (пролежня, остеомиелита, карбункула, фурункула, рожистого воспаления). В области повреждения размножаются гноеродные микробы, которые затем по лимфатическим путям переносятся в область сумки, инфицируя ее содержимое.
Возможен также перенос инфекции через кровь или прямое попадание микробов в полость сумки при повреждении мягких тканей. Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя. Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк. Вероятность возникновения бурситов при прямом попадании микроорганизмов увеличивается при снижении иммунитета, алкоголизме, сахарном диабете, приеме стероидов, некоторых болезнях почек.
Кроме того, причиной развития бурсита могут быть некоторые заболевания (склеродермия, подагра, ревматоидный артрит). В этом случае бурсит возникает вследствие отложения солей в синовиальной сумке.
Хронический бурсит возникает вследствие постоянного, продолжительного по времени механического раздражения соответствующей области. Обычно его возникновение обусловлено особенностями профессиональной или спортивной деятельности. К примеру, у шахтеров чаще наблюдается бурсит локтевого сустава, у домохозяек и домработниц – бурсит коленного сустава и т.д.
Симптомы
Бурсит может протекать в острой, подострой и хронической форме.Признаки бурсита характерны для воспалительного процесса.
Общие симптомы острого бурсита:
- Отечность.В области пораженного сустава определяется припухлость. Она обусловлена увеличением синовиальной сумки, скоплением в ней жидкости, застоем крови в сосудах в результате воспалительного процесса.
- Покраснение кожи. Кожа в области сустава становится горячей на ощупь за счет застоя крови.
- Боль. В результате развития воспалительного процесса и увеличения в размерах синовиальной сумки происходит раздражение нервных окончаний в области сустава. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются во время движений, ощупывания.
- Нарушение функции сустава. Из-за боли и отека становятсяограничены движения в определенных направлениях.
- Нарушение общего состояния. Отмечается вялость, повышенная утомляемость, иногда – повышение температуры тела.
При хроническом бурсите симптомы становятся менее выраженными. Заболевание может протекать волнообразно: с периодами улучшения состояния и обострениями.
Диагностика
Диагностирование некоторых видов бурсита осложняется тем, что их симптоматика схожа с другими воспалительными заболеваниями. Примером могут служить артрит — воспаление сустава и синовит – его оболочки. Кроме того, эти патологии могут протекать одновременно. В этом случае выявить первопричину довольно сложно.
В зависимости от результатов анализов ортопед назначает лечение. Но чаще всего для постановки диагноза достаточно только визуальных методов и пальпации.
Диагностировать бурсит помогают простые тесты:
- Врач просит пациента попробовать завести руку за голову как при расчесывании волос.
- Больной должен немного пройти на корточках.
Если обнаруживается болезненность и ограниченность движений, то вероятность болезни увеличивается. Чем дальше от поверхности тела расположена воспаленная сумка, тем сложнее специалисту поставить диагноз. Но как бы глубоко ни спрятался очаг, при надавливании пациент обязательно почувствует боль.
Общие симптомы воспаления синовиальных сумок мало отличаются от признаков других похожих болезней. Тем важнее пройти обследование у специалиста, чтобы вовремя дифференцировать этот недуг и начать лечение.
В качестве дополнительных методов диагностики может потребоваться: рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, пункция с проведением лабораторных исследований извлеченной жидкости, артрография – эндоскопия колена, общий анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса, ангиография кровеносных сосудов для определения границ воспаления.
Лечение
Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.
Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.Иногда их в форме инъекции вводят в пораженную суставную сумку. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.
Лечение бурсита вызванного травмой осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.
Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед.
Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением противовоспалительных препаратов.
Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.
При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение.
Бурсит: болезнь спортсменов и профессионалов
Хронические боли
Причины возникновения бурсита
Суставная сумка, или бурса — это капсула, окружающая сустав. Она крепится к костям, образующим сочленение, и защищает их суставные поверхности. Внутри сумки образуется полость, заполненная синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности и уменьшает трение при движении[1].
Ткани суставной сумки могут воспаляться, в результате развивается бурсит. Воспаление может быть вызвано несколькими причинами. Среди них:
-
физическое перенапряжение сустава, вызванное интенсивной или повторяющейся нагрузкой. Этот фактор связан с занятиями спортом или определенной профессиональной деятельностью;
-
ушиб, ссадина или другая травма сустава и прилегающих к нему тканей;
-
прочие причины, в том числе хронические или инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ.
Хотя бурсит может поразить любой сустав, чаще он развивается там, куда приходится максимальная нагрузка, — в локтевом, коленным, плечевом, тазобедренном сочленениях. Например, симптомы локтевого бурсита встречаются чаще у спортсменов, граверов и полировщиков, плечевого — у грузчиков, пяточного — у тех, кому по долгу службы приходится много времени проводить стоя.
Симптомы бурсита
Обычно бурсит сопровождает округлый отек или припухлость, болезненная на ощупь. Часто в области отека повышена температура. Кроме этого, практически всегда бурситы сопровождаются острой болью, которая способна значительно ухудшить состояние больного и снизить его качество жизни. Также боль может в значительной степени ограничить движение в суставе.
При занятиях спортом, особенно при наличии хронической травмы, нередко развивается локтевой бурсит. Среди его симптомов — болезненность, припухлость в области локтевого отростка, причем отек может быть значительным по размеру. Это связано с тем, что воспаленные ткани отекают, а в бурсе увеличивается количество экссудата. Часто при таком состоянии из-за боли сложно или невозможно опереться на локоть.
Бурситы не представляют серьезной опасности для здоровья и обычно при надлежащем лечении проходят в течение 1–2 недель. Однако существует риск инфекционного осложнения воспаления, поэтому при появлении боли, припухлости и воспаления в области сустава стоит обратиться к врачу.
Лечение бурсита
Лечить бурсит следует своевременно, иначе воспаление может перейти в хроническую форму. Прежде всего поврежденному суставу обеспечивают покой, ограничивая или устраняя физическую нагрузку, которая привела к развитию воспаления.
Большое значение в лечении бурситов играют дополнительные лекарственные средства, которые применяются для снятия симптомов воспаления и купирования болевого синдрома. Для этих целей применяются местные нестероидные противовоспалительные препараты: мази, кремы, гели.
Одним из таких средств является крем Аэртал® на основе ацеклофенака. Крем обладает установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости. Он используется для уменьшения воспаления мягких околосуставных тканей, подавляет развитие отека и эритемы, купирует боль.
Для облегчения состояния небольшое количество крема Аэртал® нужно наносить на поврежденную область три раза в день мягкими массирующими движениями.
_____________________________
[1] АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.
О креме
Аэртал® крем обладает противовоспалительным, анальгезирующим и противоотечным действием.
Безопасные тренировки на улице
Боль в колене: симптомы, причины, лечение
Бурсит коленного сустава [симптомы, современное лечение]
Воспаление синовиальных сумок, расположенных вокруг коленного сустава, называется бурситом и может протекать в острой или хронической форме. После спада острого состояния рекомендуется курс УВТ.
В области коленного сустава располагается несколько синовиальных сумок, в которых вырабатывается «смазывающая» жидкость, необходимая для «мягкой» работы суставов.
Благодаря этой жидкости колено нормально функционирует. Если синовиальная сумка воспаляется, выработка смазывающей жидкости нарушается и движения в колене становятся болезненными. Острое или хроническое воспаление такого рода – это бурсит коленного сустава.
Симптомы
Разные синовиальные сумки воспаляются при различных условиях. Синовиальная сумка непосредственно над коленной чашечкой может быть повреждена в результате падения на колено. В этом случае велика вероятность инфицирования раны, в результате чего развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава.
Воспаление синовиальной сумки под коленной чашечкой возникает после травмы близлежащих сухожилий – например, в результате неудачного прыжка с высоты на выпрямленных ногах. С нижней внутренней стороны колена воспаление характерно для женщин старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Также бурсит может возникнуть как осложнение при подагре, остеоартрозе, инфекционных заболеваниях.
Симптомы проявляются постепенно, следующим образом:
- Увеличение коленного сустава в объеме без появления сильных болевых ощущений и с сохранением обычного объема движений.
- Локальное повышение температуры и покраснение в месте воспаления.
- Боль в суставе и ограничение его подвижности.
- В случае развития бурсита как осложнения – обострение симптомов основных заболеваний.
Лечение бурсита
Несмотря на огромное количество народных методов лечения бурсита, лучше прислушаться к рекомендациям профессионалов своего дела.
Если у вас развивается бурсит коленного сустава, последствия неправильного лечения могут привести даже к инвалидности.
Общие лечебные рекомендации состоят в следующем:
- Необходимо определить, какая из синовиальных сумок повреждена, и наложить соответствующую давящую повязку, которая облегчит состояние.
- При остром течении болезни требуется постельный режим, при котором воспаленная конечность должна располагаться выше уровня тела, чтобы снять отек и болевые ощущения.
- Рекомендуется прикладывать к воспаленным участкам лед на 15-20 минут по нескольку раз в течение дня.
- При сильных болях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
- После спада острого состояния рекомендуется курс физиотерапии.
На все указанные лечебные меры в среднем уходит одна-две недели. Правильное лечение не дает заболеванию перейти в хроническую форму, при которой приходится прокалывать синовидальную сумку, чтобы вывести жидкость и обработать образовавшуюся полость антисептиком. Это довольно неприятная процедура, требующая применения анестетиков, и дающая лишь временное облегчение, поэтому до нее лучше не доводить.
Профилактика бурсита
Прежде всего, необходимо избегать повреждений колена. При занятиях травмоопасными видами спорта обязательно использование наколенников и соблюдение рекомендаций тренеров, инструкторов, врачей. Своевременно лечите инфекционные заболевания, следите за весом. При увеличении колена в объеме как можно раньше обращайтесь к врачу.
Бурсит. Лечение бурсита в Петрозаводске
- Быстро снимаем боль и воспаление в суставах
- Назначаем индивидуальные программы лечения бурсита
- Улучшаем питание суставов и связок
Бурсит — это воспаление слизистой сумки в области сустава. По современным научным подходам, ключевыми факторами является механические повреждения околосуставных сумок, кроме того, иногда бурситы вызываются такими причинами, как инфекция, нарушения обменных процессов, аллергия и аутоиммунные процессы. Встречаются и профессиональные бурситы, когда причинами микротравм является профессиональная деятельность (строители, плиточники, грузчики и даже балерины).
Механическое воздействие приводит к микротравмам и повреждению синовиальных сумок, что связано с чрезмерной нагрузкой или снижением «выносливости» тканей при возрастных изменениях. В связи с этим, увеличивается продукция синовиальной жидкости, тем самым организм пытается обеспечить снижение нагрузки.
Виды бурсита
- с учетом локализации (локтевой, коленный, плечевой, тазобедренный суставы и т. д.)
- по клиническому течению: острый, подострый, хронический бурсит
- неинфицированный и инфицированный бурсит (гнойный)
- по характеру жидкости (экссудат): геморрагический, серозный, гнойный, фибринозный бурсит
Симптомы
Клинические проявления бурсита зависят от того, какой сустав поражается, и какие синовиальные сумки поражены. Основы симптомом является появление в области синовиальной сумки припухлости, болезненной при пальпации. Кроме этого, клинически бурсит характеризуется достаточно сильным болевым синдромом, который может значительно снижать качество жизни пациентов.
Основной опасностью при бурситах является присоединение микробной флоры и дальнейшее развитие воспалительного процесса. В запущенных случаях образуются длительно незаживающие свищи, а прорыв гноя в полость сустава может приводить к развитию гнойного артрита.
Бурсит локтевого сустава является последствием хронических травмы при занятиях спортом или профессиональной деятельности, в результате которого поражается подкожная синовиальная сумка. Появляется болезненная припухлость в области локтевого отростка.
В области плечевого сустава наиболее частыми бурситами являются: подкожный акромиальный, поддельтовидный и субакромиальный. Пациенты жалуются на боли при отведении и ротации (вращении) верхней конечности. С очень выраженным болевым синдромом протекает бурсит поддельтовидной сумки.
Бурситы тазобедренного сустава протекают очень тяжело и с очень выраженным болевым синдромом. Самыми частыми локализациями являются подвздошно-гребешковая сумка (находится между мышцами и капсулой сустава), поверхностная и глубокая синовиальные сумки (область большого вертела). Пациенты предъявляют жалобы на боли в области тазобедренного сустава, которые усиливаются при движении, особенно в начале движения, и локальной болезненностью в области большого вертела. Активные движения в тазобедренном суставе могут быть остро болезненны.
Поражение синовиальных сумок коленного сустава сопровождается появлением ограниченной припухлости. Припухлость в области надколенника характерна для препателлярного бурсита, а формирование выпячивая по бокам от надколенника характеризует инфрапателлярный бурсит.
Очень часто встречается бурсит «гусиной лапки», когда поражается сухожильный пучок, крепящийся по внутренней поверхности большеберцовой кости. Обычно он не сопровождается значительной припухлостью, но вызывает боли при нагрузке и локальную болезненность при пальпации в зоне поражения.
Ахиллобурсит сопровождается болью вблизи места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Объективно в данной области определяются припухлость, гиперемия кожи, локальная болезненность при пальпации.
Диагностика
При появлении первых признаков бурсита необходимо своевременно обратиться к специалисту. Необходимо начать адекватное и своевременное лечение бурсита, поскольку недостаточная эффективность лечебных мероприятий ведет к длительным срокам нетрудоспособности, у половины пациентов — к частому развитию рецидивирующих и хронических форм. Следствием этого может быть возникновение стойких функциональных нарушений, которые в значительной мере ограничивают физическую активность, в том числе трудоспособность, оказывают негативное влияние на качество жизни пациентов. В диагностике применяется УЗИ, рентген, в некоторых случаях врачи «Костной клиники» могут назначить МРТ.
Лечение
Обязательным условием эффективного лечения бурсита является устранение нагрузки на пораженную зону. Характер ограничения нагрузки зависит от тяжести заболевания и локализации пораженного очага.
Традиционно при лечении бурсита применяются нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В «Костной клинике» применяются различные методы физиолечения, которые помогают быстро купировать воспалительный процесс и предотвратить переход болезни в хроническую стадию. Курс физиолечения позволяет снизить, а иногда и полностью отказаться от применения таблетированных препаратов.
Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:
Посмотреть все методикиКолено горничной (препателлярный бурсит) | Здоровье
Что такое бурсит?
Бурсит означает воспаление в бурсе. Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью с тонкой подкладкой. В теле имеется ряд бурс. Бурсы обычно находятся вокруг суставов и в местах прохождения связок и сухожилий над костями. Их также можно найти в других местах, если на эту область было оказано необычное давление или трение.
Обычно функция бурсы заключается в уменьшении трения и обеспечении максимального диапазона движений вокруг суставов.При воспалении бурсы (бурсит) бурса набухает из-за увеличения количества жидкости в сумке.
Какое у горничной колено?
Вокруг коленного сустава расположены четыре сумки. Все они склонны к воспалению или бурситу. Однако чаще всего поражается бурса между кожей и коленной чашечкой (препателлярная сумка). Его положение показано на схеме. Колено горничной — это название воспаления преднадколеночной сумки.
Что вызывает колено горничной?
Колено горничной может быть вызвано различными причинами:
Внезапная разовая травма колена
Это может быть, например, падение или прямой удар по колену.
Рецидивирующая легкая травма колена
Обычно это происходит после длительного пребывания на коленях, оказывая давление на коленную чашечку (надколенник). Исторически это было типично для горничных, которые подолгу мыли пол на коленях; отсюда и термин «колено горничной».
Инфекция
Жидкость в мешке препателлярной сумки может инфицироваться и вызвать воспаление синовиальной сумки (бурсит). Это особенно часто встречается у детей с коленом горничной. Обычно это происходит после пореза, царапины или травмы кожи на поверхности колена. Эта травма позволяет микробам (бактериям) распространять инфекцию в бурсу.
Другое воспалительное заболевание
Если у вас уже есть воспалительное заболевание, такое как ревматоидный артрит, у вас повышенный риск развития бурсита.Ревматоидный артрит — это форма артрита, которая вызывает воспаление, боль и опухание суставов.
Подагра
Если у вас подагра или псевдоподагра, у вас повышенный риск развития бурсита. Подагра вызывается накоплением кристаллов мочевой кислоты. Мочевая кислота — это химическое вещество в крови, которое обычно безвредно и выводится с мочой. При подагре он накапливается и накапливается в суставе, вызывая боль, воспаление и отек суставов.
Кто заболевает коленом горничной?
Колено горничной может затронуть любую возрастную группу.Обычно это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Колено горничной у детей, скорее всего, вызвано инфекцией. Инфекция также является частой причиной коленного сустава горничной у людей, чья иммунная система не работает нормально. К таким людям относятся те, кто лечится стероидами, или те, кто лечится химиотерапией от рака.
Колено горничной чаще встречается у торговцев, которые проводят длительные периоды времени на коленях — например, у ковровщиков, отделочников бетона и кровельщиков.
Каковы симптомы коленного сустава горничной?
Колено горничной вызывает боль и опухание пораженного колена.Вы можете заметить покраснение кожи над коленом и болезненность коленной чашечки. Вам также может быть трудно сгибать колено, становиться на колени и ходить. Если колено горничной вызвано инфекцией, у вас может быть высокая температура (жар).
Как диагностируется колено горничной?
Ваш врач обычно может диагностировать колено горничной, просто осмотрев ваше колено. Они могут задать вам вопросы о вашей профессии или о недавней травме колена. Они также могут спросить, были ли у вас в анамнезе другие проблемы с суставами.
Если ваш врач подозревает, что колено горничной вызвано инфекцией, он может предложить взять немного жидкости из бурсы. Это простая процедура. Кожа на передней части колена стерилизуется небольшим количеством жидкости, и процедура проводится в чистой среде. Небольшая игла используется для взятия пробы жидкости из предпателлярной сумки, которая находится непосредственно под кожей перед коленной чашечкой. Эту жидкость отправляют в лабораторию для поиска признаков инфекции.Если инфекция подтверждена, лаборатория может предложить, какие антибиотики будут ее лечить.
Обычно вам не нужны рентгеновские снимки или сканирование для диагностики колена горничной, если только ваш врач не уверен в диагнозе.
Какие варианты лечения колена горничной?
Варианты лечения колена горничной зависят от того, вызвано ли оно инфекцией.
Колено горничной вызвано инфекцией
Если ваш врач подозревает, что колено вашей горничной вызвано инфекцией, он может набрать немного жидкости из вашего колена, как описано выше.Они могут отправить эту жидкость в лабораторию для анализа. В ожидании результатов они могут прописать вам некоторые антибиотики (например, флуклоксациллин с феноксиметилпенициллином (пенициллин V) или коамоксиклав). Обычно эти антибиотики можно принимать внутрь. Если инфекция серьезная, ваш врач может посоветовать вам госпитализировать и ввести антибиотики в вены (внутривенные антибиотики).
Когда врач получит результаты из лаборатории через пару дней, он может предложить вам заменить антибиотики.Теперь они должны знать антибиотик, который с наибольшей вероятностью будет эффективен при лечении инфекции.
Если ваши симптомы не улучшаются, несмотря на 36-48 часов приема антибиотиков, ваш врач может посоветовать сделать небольшой разрез (разрез) на передней части колена. Это позволит инфицированной жидкости вытечь из бурсы. Процедура может потребовать направления в больницу, но обычно не подразумевает ночевку.
Колено горничной по другим причинам
Большинство эпизодов колена горничной проходят после поддерживающего лечения и не требуют лекарств или хирургического вмешательства.
Поддерживающая терапия
Могут быть предложены следующие варианты:
- Упор для колена.
- Использование пакетов со льдом на коленях (кухонное полотенце, обернутое вокруг пакета замороженного горошка, делает хороший пакет со льдом).
- При вставании на колени используйте толстую поролоновую подушку или наколенники — они могут помочь предотвратить повторение состояния.
- Физиотерапевт может помочь, обучив вас некоторым упражнениям, если на коленный сустав влияет ограниченный диапазон движений.
- При ходьбе может помочь палка или трость.
Лечение с помощью лекарств
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, можно принимать при слабой или умеренной боли, вызванной коленом горничной. Это также помогает уменьшить воспаление.
Если колено горничной становится более болезненным, ваш врач может посоветовать вытянуть жидкость из бурсы с помощью небольшой иглы. Затем они могут ввести стероидное лекарство в бурсу, чтобы противодействовать воспалению. По идее, жидкость больше не будет накапливаться. Необходимо заранее исключить инфекцию, так как инъекция стероидов может усугубить любую ранее существовавшую инфекцию. У вас вряд ли возникнут осложнения после этой процедуры. Однако иногда может произойти следующее:
- Воспаление бурсы (бурсит) может возобновиться.
- У вас может развиться инфекция, кровотечение или повреждение сухожилия, соединенного с коленной чашечкой.
Хирургическое лечение
В редких случаях, когда колено горничной не проходит или продолжает возвращаться и вызывает невыносимые симптомы, может потребоваться операция.
Чаще всего это делается с помощью хирургии замочной скважины. Используется местный анестетик (делается инъекция вокруг коленного сустава, чтобы обезболить пораженную область, и вас не усыпляют). Обычно это делается в дневном стационаре, что означает, что вы не попадете в больницу на ночь. Во время операции удаляется препателлярная сумка. Коленный сустав может прекрасно функционировать без этой сумки, и обычно коленный сустав не имеет долгосрочных последствий.
Каков прогноз (прогноз) колена горничной?
Как правило, при соответствующем лечении результат очень хороший.Через несколько недель вы заметите, что состояние проходит.
Однако, если колено горничной остается постоянным (хроническим) или продолжает возвращаться, у вас могут быть длительные боли и проблемы с перемещением колена.
Можно ли предотвратить колено горничной?
Вам следует проявлять осторожность, если у вас есть работа или хобби, которые связаны с длительным или частым стоянием на коленях. В таких случаях следует использовать подушки из плотного поролона или наколенники. Наколенники должны особенно использоваться людьми, у которых уже был эпизод колена горничной, чтобы предотвратить его повторное появление.
Как быстро уменьшить отек колена: методы и обращение за помощью
Отек колена может снизить подвижность и вызвать боль и другие симптомы. К счастью, несколько простых приемов могут быстро облегчить отек.
Отек колена может возникнуть в результате чрезмерного использования, травмы или артрита. Человек может снять отек дома, но в некоторых случаях необходимо профессиональное лечение.
В этой статье описаны некоторые из наиболее частых причин отека колена и различные способы его быстрого уменьшения.
Поделиться на Pinterest Отдых и прикладывание льда — распространенные способы уменьшить отек в колене, который может возникнуть по разным причинам.Изображение предоставлено: Suwannee Ngoenklan / Shutterstock
Ряд проблем может вызвать опухоль в колене, в том числе:
Травма
Любое из следующего может привести к опуханию колена:
- Растяжение связок: Это растяжение или разорванная связка. Связки — это связки из фиброзной ткани, соединяющие кости с другими костями. Растяжение коленного сустава может возникнуть в результате сильного удара или скручивания колена.
- Деформация: Это растянутая или разорванная мышца или сухожилие. Сухожилия — это связки фиброзной ткани, соединяющие мышцы с костями. Растяжение колена может возникнуть в результате резкого движения или скручивания колена.
- Разорванный хрящ: Мениски — это пара хрящевых подушечек в форме полумесяца, которые находятся внутри каждого коленного сустава. Они помогают предотвратить трение между костями, составляющими колено. Внезапное перекручивание колена может привести к разрыву мениска.
- Тендинит: Это воспаление сухожилия.Тендинит коленного сустава может быть вызван чрезмерной нагрузкой на коленный сустав, как правило, в результате таких занятий, как бег, прыжки и езда на велосипеде.
Препателлярный бурсит
Бурса — это мешочки, заполненные жидкостью, которые помогают уменьшить трение в суставе. Они могут воспаляться и выделять лишнюю жидкость, что приводит к отеку сустава.
Препателлярный бурсит — это медицинский термин, обозначающий отек сумки надколенника. Это может быть следствием:
- постоянного давления на переднюю часть колена, возможно, вызванного частым стоянием на коленях
- травмой передней части колена
- инфекцией синей сумки
Некоторые симптомы включают:
- быстрое набухание передняя часть колена
- покраснение или тепло вокруг колена
- боль, которая обычно возникает во время или после активности
Артрит
Артрит вызывает воспаление одного или нескольких суставов.
Существует более 100 видов артритов. Два, которые обычно поражают колени, — это остеоартрит и ревматоидный артрит.
Остеоартрит
Остеоартрит является дегенеративным заболеванием, при котором хрящи сустава постепенно изнашиваются.
В колене, это может вызвать дегенерацию хряща, который смягчает концы костей, составляющих коленный сустав. Со временем это приводит к трению костей друг о друга.
Человек может испытывать:
- боль и скованность в суставах
- ограниченный диапазон движений в суставе
- щелчки или трещины при сгибании или разгибании сустава
- опухоль вокруг сустава
- слабость мышц вокруг сустава
- Нестабильность или искривление коленного сустава
- Развитие наростов, называемых костными шпорами
Остеоартрит чаще встречается у людей старше 50 лет и чаще встречается у женщин.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, включая хрящи и кости.
В колене это может вызвать опухание синовиальной оболочки, выстилающей сустав. Это может привести к боли, заметному отеку и снижению подвижности колена.
Артрит, вызванный инфекцией
Инфекция может возникнуть в жидкости или тканях суставов. Врач может назвать это септическим артритом. Это экстренная ситуация, и требуется срочная операция.
Инфекция может быть вирусной, грибковой или бактериальной, но наиболее частым виновником является Staphylococcus aureus , тип бактерий.
Инфекционный патоген может попасть в коленный сустав через рану, или инфекция может распространиться из другой части тела.
Следующие факторы могут увеличить риск септического артрита:
- пожилой возраст
- остеоартрит
- ревматоидный артрит
- диабет
- заболевания легких или печени
- ВИЧ
- расстройство, связанное с употреблением алкоголя
- внутривенное употребление наркотиков
- подавленная иммунная система
- системная инфекция, передающаяся через кровь
Кроме того, человек, переболевший септическим артритом в прошлом, имеет повышенный риск возвращения проблемы.
Ниже приведены некоторые методы уменьшения отека в домашних условиях:
Отдых
Избегайте любых действий, которые могли вызвать отек колена. Это дает возможность суставу зажить. Особенно важно избегать любых упражнений с отягощением, которые могут усугубить травму колена.
Тем не менее, если время от времени осторожно растягивать и выпрямлять колено, оно сохранит гибкость во время заживления.
Прикладывание льда
Прикладывание льда к колену на 15–20 минут за раз может уменьшить отек.Это приводит к сужению кровеносных сосудов возле сустава, уменьшению кровотока и воспалению.
Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать ожоги. Вместо этого поместите его в герметичный пластиковый пакет, а затем оберните герметичный пакет чистым полотенцем или тканью, прежде чем прикладывать его к коже.
Компрессия
Использование компрессионной повязки или втулки предотвращает скопление жидкости в суставе и вокруг него. Это может помочь предотвратить или уменьшить отек.
Выберите более широкую повязку, которая обеспечивает большее давление без остановки кровообращения. Обернутая повязка должна быть плотной, но не тугой.
Подъем колена
Когда человек отдыхает, его опухшее колено должно находиться выше уровня сердца. Это помогает слить лишнюю жидкость из сустава и снижает приток крови к нему. Оба помогают уменьшить отек.
Обычные подушки часто делают свое дело, но также доступны специальные подушки для подъема ног.
Прием противовоспалительных препаратов
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) должен помочь уменьшить отек и воспаление коленного сустава, а также уменьшить боль.
Некоторые НПВП, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив), продаются без рецепта. Врач может назначить более сильное лекарство для снятия сильной боли и отека.
Выполнение легких упражнений
Изометрические упражнения сокращают определенную мышцу или группу мышц, не вызывая движения сустава.
Физиотерапевт может разработать план этих упражнений, чтобы помочь укрепить и поддержать мышцы вокруг колена, уменьшая накопление жидкости в суставе.
Массаж колена
Массаж помогает отвести лишнюю жидкость от колена. Человек может сделать массаж сам или посетить квалифицированного массажиста.
Обратитесь к врачу, если отек коленного сустава не исчезнет после нескольких дней отдыха и домашнего ухода.
Другие симптомы, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью, включают:
- покраснение или тепло вокруг колена
- изменение цвета кожи ниже колена
- любой другой необычный внешний вид колена
- щелчок или блокирование колена
- боль, онемение или покалывание в коже ниже колена
- сильная или постоянная боль в колене
- невозможность опереться на колено
- боль, которая не проходит, когда на колено нет веса
- неспособность выпрямить колено сустав
- лихорадка
Отек колена может возникнуть в результате чрезмерной нагрузки, травмы или какого-либо типа артрита.
Домашний уход, например использование льда и приподнятие области, может уменьшить отек и способствовать заживлению, но может потребоваться профессиональное лечение.
Обратитесь к врачу при сильном или стойком отеке колена или если опухоль сопровождается каким-либо другим симптомом.
Вода на колене (выпот в колене): лечение, симптомы и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Коленный выпот, или вода на колене, возникает, когда избыток жидкости накапливается в коленном суставе или вокруг него. Существует множество распространенных причин отека, включая артрит и повреждение связок или мениска (хряща в колене).
В нормальных суставах присутствует небольшое количество жидкости. Когда сустав поражен артритом, особенно воспалительным артритом, таким как ревматоидный артрит (РА), может накапливаться ненормальное количество жидкости, и колено опухает.
В этой статье мы обсудим лечение, симптомы и причины появления воды в колене, а также некоторые способы предотвращения ее возникновения.
Поделиться на PinterestЛечение выпота в коленном суставе может включать в себя легкую и регулярную растяжку и упражнения.Большинство методов лечения выпота в коленном суставе основаны на причине заболевания, поэтому лечение индивидуально индивидуально.
Физиотерапевт может посоветовать упражнения и занятия фитнесом, чтобы укрепить область и поддержать ослабленное колено.
Иногда назначают серию инъекций кортикостероидов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или антибиотики для уменьшения воспаления или лечения инфекции. Другим может потребоваться операция на колене или даже замена сустава.
Многим людям, у которых вода в колене, необходимо удалить лишнюю жидкость; это будет сделано устремлением.
Признаки появления воды на колене зависят от причины скопления избыточной жидкости в коленном суставе.
Если это вызвано остеоартритом, боль возникает при переносе веса.Эта боль обычно проходит после отдыха и расслабления.
Одно колено может казаться больше другого. Отечность вокруг костных частей колена кажется заметной по сравнению с другим коленом.
Когда в коленном суставе содержится избыток жидкости, может быть трудно согнуть или выпрямить колено.
Если выпот в колене возник в результате травмы, на передней, боковой или задней части колена может быть синяк. Может быть невозможно выдержать нагрузку на коленный сустав, а боль — невыносимой.
Наряду с любым видом лечения выпот в коленном суставе хорошо поддается лечению простыми мерами ухода за собой, такими как отдых и подъем, лед и подходящие упражнения.
Как и при любой травме, лед следует прикладывать к пораженному участку только на 15–20 минут за раз, а не непосредственно на кожу. Поместите пакет со льдом в полотенце или ткань.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ацетаминофен (тайленол), могут помочь облегчить боль.
Если вы хотите купить пакеты со льдом, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.
Поделиться на Pinterest Травматический выпот в колене может характеризоваться отечностью или припухлостью сустава и окружающей его области. Фотография предоставлена Джеймсом Хейлманом, доктором медицины.Причины отека включают артрит или травму связок колена.
После травмы возникает отек, потому что естественной реакцией организма является окружение колена защитной жидкостью. Это необходимо для предотвращения дальнейшего повреждения.
Коленный выпот также может быть вызван основным заболеванием или состоянием.
Тип жидкости, которая скапливается вокруг колена, зависит от основного заболевания, состояния или типа травмы, вызвавшей избыток жидкости. В большинстве случаев опухоль легко излечима.
Наличие остеоартрита или занятия спортом с высоким риском, включающим быстрые резкие движения колена (например, футбол или теннис), означает, что у человека с большей вероятностью появится вода в колене.
Избыточный вес и ожирение увеличивают нагрузку на колено, вызывая больший износ сустава.Со временем в организме вырабатывается избыток суставной жидкости.
Время восстановления зависит от причины и лечения выпота в коленном суставе.
Пациенту, которому проводится аспирация, следует наложить небольшую повязку, чтобы область оставалась сухой и чистой.
Следует избегать тяжелых упражнений, таких как прыжки, в течение первых 2 дней или столько, сколько рекомендует врач.
Некоторые люди продолжают испытывать боль. Если это произойдет, врач назначит лекарство от этого.
Избегание резких толчков и неровных поверхностей при беге может помочь предотвратить травмы колена.Ожирение увеличивает давление на уязвимый коленный сустав, поэтому может помочь снижение веса.
Упражнения, которые считаются лучшими для коленей, включают небольшие (не глубокие) сгибания в коленях и выпрямляющие движения, выполняемые с большей нагрузкой на внешнюю сторону стопы.
Спортивные состязания, при которых колени легче переносятся, включают ходьбу, плавание (удары ногой, прямые колени), катание на коньках, бейсбол, беговые лыжи и, в зависимости от состояния колена, езда на велосипеде (высокое сиденье, низшая передача и избегание холмы).
Выбирайте занятия, соответствующие вашей силе и возможностям в коленях, и помните, что виды спорта, в которых особенно сильны колени, включают футбол, спринт, футбол, регби, хоккей, сквош, волейбол, баскетбол, горные лыжи, теннис и бег трусцой или все, что вызывает сильные удары , толкает или выкручивает колени.
Киста Бейкера — NHS
Киста Бейкера, также называемая подколенной кистой, представляет собой опухоль, наполненную жидкостью, которая развивается в задней части колена.
Киста Бейкера на ногеКредит:
Возникает, когда ткань за коленным суставом опухает и воспаляется. Отек и воспаление могут вызвать:
- Боль в колене и голени
- скопление жидкости вокруг колена
- случайное защемление или щелчок в коленном суставе
Однако иногда киста Бейкера может не вызывать никаких симптомов, кроме наполненного жидкостью припухлости в задней части колена.
Киста Бейкера иногда может лопнуть (разорваться), в результате чего жидкость попадет в икры. Это может вызвать резкую боль, отек и покраснение икры.
Что вызывает кисту Бейкера?
Повреждение колена в результате спортивной травмы или удара по колену может привести к развитию кисты Бейкера.
Киста Бейкера также может иногда возникать, если у вас есть такое состояние здоровья, как:
- остеоартроз — обычно вызванный возрастным «износом» суставов; особенно влияет на колени, бедра, руки и большой палец ноги
- воспалительный артрит — включая ревматоидный артрит, который является менее распространенным типом артрита и вызывается иммунной системой, атакующей суставы
- подагра — тип артрита, который обычно поражает большой палец ноги и вызывается накоплением мочевой кислоты в крови
Кисты Бейкера чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, вероятно, потому, что женщины более склонны к развитию остеоартрита и ревматоидного артрита.Обычно они развиваются у людей старше 40 лет, хотя могут поражать людей любого возраста, в том числе детей.
Когда обращаться к вашему GP
Обратитесь к терапевту, если у вас киста, которая вызывает проблемы и не проходит сама по себе. Обычно они могут диагностировать кисту Бейкера, осмотрев заднюю часть вашего колена и спросив о ваших симптомах.
Ваш терапевт спросит вас, есть ли у вас какие-либо заболевания, например, артрит.
Могут быть рекомендованы дополнительные тесты, чтобы исключить другие более серьезные состояния, такие как опухоль, аневризма (выпуклость в разрезе кровеносного сосуда) или тромбоз глубоких вен (ТГВ) (сгусток крови в одной из глубоких вен тела. ). Вам может потребоваться ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение кисты Бейкера
Как правило, лечение не требуется, если у вас киста Бейкера, которая не вызывает никаких симптомов.
Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, можно использовать для уменьшения отека и снятия любой боли. Также могут помочь бинты или пакет со льдом. Пакетик замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце, можно использовать в качестве пакета со льдом.
Если у вас есть основное заболевание, вызывающее кисту, важно, чтобы с этим заболеванием лечили должным образом. Киста может исчезнуть после лечения вызвавшего ее состояния.
В некоторых случаях возможно дренирование кисты. Также может потребоваться операция для устранения значительных повреждений коленного сустава.
Подробнее о лечении кисты Бейкера.
Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.
Как ухаживать за опухшим коленом (и когда обращаться за помощью)
Содержание этого сообщения в блоге было обновлено 20 октября. 2020 г. Существующие комментарии не были изменены или удалены.
Отек колена возникает, когда избыток жидкости накапливается на коленных суставах или вокруг них. Врачи называют это излиянием, а некоторые называют это водой на коленях.Иногда отек (и сопровождающая его боль) проходит с помощью домашнего лечения. В других случаях может потребоваться посещение врача для лечения.
Симптомы опухшего колена- Кожа вокруг коленной чашечки опухшая
- Колено жесткое, его трудно согнуть или выпрямить
- Больно и тяжело или невозможно выдержать тяжесть
- Покраснение или тепло
Не проходящий отек, также известный как хронический отек, может привести к повреждению суставов, деградации хрящей или размягчению костей.
Причины опухшего коленаОтек колена может быть вызван множеством причин, но чаще всего это происходит из-за травмы. Повреждение связок, особенно передней крестообразной связки или ПКС, вызывает скопление жидкости вокруг колена. Разрыв хряща, чрезмерное использование и перелом костей также могут вызвать скопление жидкости.
Однако другие основные заболевания, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит, инфекция, подагра, псевдоподагра, бурсит, кисты и опухоли, также могут вызывать отек.
Домашнее средство для лечения опухших коленПеред выбором плана лечения важно проконсультироваться с врачом. По рекомендации врача безрецептурные противовоспалительные препараты могут помочь в лечении незначительных случаев отека колена. Обычно эти случаи связаны с остеоартритом коленного сустава, несептическим бурситом коленного сустава или незначительной травмой.
Формула RICE также может работать. РИС — это покой, лед, сжатие и возвышение.
- Отдых: Отдых в течение 24 часов или дольше, чтобы дать суставу время на восстановление.
- Лед: Обледенение области в течение 20 минут три-четыре раза в день может уменьшить отек и способствовать заживлению. Важно избегать попадания льда прямо на кожу.
- Компрессия: Обвязка колена эластичной повязкой может помочь уменьшить отек, но убедитесь, что она не слишком тугая.
- Уровень: Поднимите колено, чтобы уменьшить приток крови к этому участку и уменьшить отек.
При использовании риса опухоль часто проходит в течение одного-трех дней.
Когда обращаться к врачуЕсли отек не уменьшился в течение одного-трех дней после использования метода RICE, пора вызвать врача.
Также немедленно вызовите врача, если есть какие-либо из этих симптомов:
- Колено сильно опухло или имеет выраженную аномалию
- Колено не может полностью выпрямиться или согнуться
- Колено сильно болит
- Ощущение, что колено поддается или не может выдержать никакой вес
- Кожа около колена горячая или красная
- Лихорадка
- Отек не уменьшился через три дня и более
Если вы испытываете отек колена, который не проходит, или испытываете боль, всегда полезно обратиться к специалисту.Не нужно спешить в операцию. В Flexogenix мы специализируемся на передовых нехирургических вариантах лечения и можем помочь вам преодолеть больные колени и вернуться к лучшей жизни — без инвазивной хирургии. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить бесплатную консультацию.
Узнайте больше о боли в колене
Отек позади колена — симптомы, причины, лечение
Киста Бейкера — частая причина опухания или опухоли за коленом. Это состояние развивается, когда суставная жидкость просачивается из полости сустава в ткани за коленом.Другие причины включают инфекции, кровотечение, травмы и, в редких случаях, опухоли.
Инфекционные причины припухлости за коленом
Отек колена может быть вызван инфекционными процессами, в том числе:
Травматические причины припухлости за коленом
Отек позади колена может возникнуть в результате травм, в том числе:
Любая травма коленного сустава
Порезы или ссадины кожи
Перелом кости
Гематома (сбор крови в тканях тела)
Растяжения и деформации
Опухоли, которые могут вызвать отек за коленом
Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли кожи, мягких тканей или костей могут вызывать опухоль за коленом.Примеры включают:
Фиброма (доброкачественная опухоль, состоящая из фиброзной или соединительной ткани)
Липома (доброкачественное жировое образование)
Меланома (рак, возникающий в меланоцитах или пигментных клетках кожи или других частей тела)
Остеосаркома (тип рака кости)
Саркома (злокачественная опухоль мягких тканей)
Серьезные или опасные для жизни причины отека под коленом
В некоторых случаях припухлость позади колена может быть признаком серьезного состояния, которое следует немедленно обследовать.Это включает:
Вопросы по диагностике причины отека за коленом
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим отеком позади колена, включая:
Как давно вы чувствуете опухание позади колена?
Припухлость болезненна?
Отек — результат травмы?
Есть ли у вас боль в груди или одышка?
Есть ли у вас симптомы со стороны других суставов?
Что-нибудь облегчает или ухудшает ваши симптомы?
Каковы возможные осложнения отека колена?
Отек, связанный с раком, может иметь опасные для жизни последствия, которые зависят от типа и стадии (степени) рака.При отсутствии лечения отек из-за абсцессов или серьезных инфекций может привести к широкому распространению инфекции в организме. Отек колена и связанные с ним симптомы могут быть следствием серьезных заболеваний, поэтому отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.
После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:
Снижение спортивных результатов
Инвалидность
Деформация и разрушение сустава
Нервные проблемы, вызывающие боль, онемение или покалывание
Постоянная или хроническая боль
Тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови, который перемещается к кровеносным сосудам легкого)
Распространение рака
Распространение инфекции
Причины опухшего и опухшего колена Варианты лечения
Причины опухшего колена
Как только вы заметите опухшее колено, начните возвращаться, чтобы увидеть, сможете ли вы найти причину.Вот некоторые из наиболее распространенных.
Травмы
Травмы колена могут привести к отеку.
- Травма: Разрыв связки или хряща — одна из наиболее частых причин опухшего колена. Эти травмы обычно возникают у спортсменов.
- Чрезмерное использование: Чрезмерная ходьба или бег, чем обычно, может вызвать воспаление и дискомфорт.
Инфекционные причины
Инфекция колена приводит к отеку.
- Бурсальная инфекция: Порез возле коленной чашечки, который становится инфицированным, может вызвать септический бурсит колена с отеком в качестве симптома. Антибиотики могут помочь, если заболевание выявлено на ранней стадии.
- Хирургическая инфекция: С инфекциями, которые развиваются после операции на колене, следует немедленно принимать меры. Антибиотики могут помочь, но при более серьезных инфекциях, например, после операции по замене коленного сустава, могут потребоваться дополнительные операции.
Состояния и болезни
Определенные состояния, влияющие на колено, приводят к отеку.
- Подагра: Подагра вызывается повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. В суставах образуются кристаллы, вызывающие дискомфорт. Изменения в диете и образе жизни могут снизить вероятность приступов подагры.
- Ревматоидный артрит: Аутоиммунное заболевание, люди, страдающие РА, испытывают атаки собственного тела на здоровые суставы.
- Опухоли: Хотя и редко, опухшее колено может привести к обнаружению опухоли около сустава. Если вы испытываете усталость и необъяснимую потерю веса вместе с отеком колена, обратитесь к врачу.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Инфрапателлярный бурсит
Инфрапателлярный бурсит — это воспаление бурсы или небольших подушечных мешочков под надколенником или коленной чашечкой. Состояние может поражать как поверхностную, так и глубокую бурсу.
Поверхностный инфрапателлярный бурсит встречается у тех, чья работа требует от них стоять на коленях на твердой поверхности, поэтому он известен как колено горничной, колено священника, колено пастора или колено викария.
Глубокий инфрапателлярный бурсит может возникнуть в результате хронической чрезмерной нагрузки, например, при спортивных тренировках и другой тяжелой физической работе.
Любая форма состояния также может быть вызвана кровотечением, инфекцией, травмой или воспалительными заболеваниями, такими как артропатия. Некоторые случаи могут быть идиопатическими, то есть они возникают у конкретного человека без ясной причины.
Симптомы включают опухание колена и боль ниже коленной чашечки.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического обследования, а также рентгеновского снимка, компьютерной томографии или МРТ.
Лечение предполагает отдых; нагревать; нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека; коленный бандаж; а иногда и инъекции кортикостероидов в колено.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Боль в одном колене, спонтанная боль в колене, тупая, ноющая боль в колене, боль в колене, усиливающаяся при подъеме по лестнице, боль в колене, усиливающаяся при приседании
: Самолечение
Травма мениска
Мениски — это две части хряща, служащие амортизаторами в колене, между нижним концом бедренной кости и верхушкой большеберцовой кости.Разорванный мениск в колене обычно называют «разорванным хрящом».
Повреждение мениска часто происходит вместе с другой травмой колена, особенно при сильном вращательном движении или прямом ударе, например, при захвате.
Пожилые люди могут разорвать мениск при нормальной деятельности, если хрящ стал тонким и изношенным из-за старения.
Симптомы включают боль, скованность и припухлость. Колено просто не будет работать должным образом и может зацепиться, заблокироваться или уступить место.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, простых тестов движения и изображений, таких как рентген или МРТ.
В зависимости от точной формы травмы, разрыв может зажить самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, такой как отдых, лед и нестероидные противовоспалительные обезболивающие. В других случаях может потребоваться артроскопическая операция с последующей реабилитацией.
Редкость: Обычная
Основные симптомы: Боль в одном колене, жесткость колена, нестабильность колена, боль внутри колена, опухшее колено
Срочно: Врач первичной помощи
Acl травма
ACL (передняя крестообразная связка) — это очень важное сухожилие, которое соединяет бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (голенью), не позволяя большеберцовой кости лететь вперед при каждом шаге.К сожалению, слезотечение случается во многих несчастных случаях и во время занятий спортом.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Боль в колене, боль в одном колене, нестабильность колена, опухшее колено, боль в колене из-за травмы
Симптомы, которые всегда возникают при травме акл. Симптомы, которые никогда не возникают при травме acl: умеренная боль в колене
Срочно: Больница скорой помощи
Артрит коленного сустава
Артрит — это воспаление одного или нескольких суставов.Боль, отек и скованность — основные симптомы артрита. Болезнь может поражать любой сустав в теле, но особенно часто это колено.
Редкость: Часто
Основные симптомы: боль в обоих коленях, жесткость колена, нестабильность колена, опухшее колено, утренняя скованность суставов
Симптомы, которые всегда возникают при артрите коленного сустава: боль в обоих коленях
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Киста Бейкера (подколенная киста)
Киста Бейкера, также называемая подколенной кистой, представляет собой заполненную жидкостью массу, которая вызывает выпуклость и чувство стеснения за коленом.Боль может усилиться, когда колено полностью согнуто или разогнуто.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Боль в икре, опухшее колено, боль в коленях, усиливающаяся при приседании, нестабильность колена, тупая, ноющая боль в коленях
Симптомы, которые всегда возникают при кисте пекаря (подколенная киста) : Шишка на тыльной стороне колена, постоянная шишка в колене
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Болезнь Лайма
Болезнь Лайма — бактериальное заболевание, передающееся после укуса оленьего клеща был прикреплен не менее 36-48 часов.Это могут быть крошечные незрелые клещи, которых трудно увидеть, часто они прикрепляются к месту на теле, где растут волосы.
Болезнь не распространяется через случайный контакт ни между людьми, ни между людьми и домашними животными.
Ранние симптомы включают жар, озноб, головную боль и ломоту в теле. Вокруг укуса клеща может появиться сыпь, которая иногда увеличивается, образуя четкий круг вокруг укуса.
Более поздние симптомы становятся серьезными с головными болями, ригидностью шеи, дальнейшими высыпаниями, опущением лица (параличом), болью в суставах и отеком.Это неотложная медицинская помощь. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Нелеченная болезнь Лайма у беременной женщины может привести к мертворождению, но антибиотики обычно предотвращают это.
Диагноз ставится на основании симптомов, а также на основании анализа крови.
В большинстве случаев лечение состоит из пероральных антибиотиков, хотя в тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение антибиотиков.
Редкость: Ультра редко
Основные симптомы: усталость, головная боль, раздражительность, мышечные боли, потеря аппетита
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ревматоидный артрит
Артрит — общий термин для обозначения нескольких состояний которые вызывают болезненное воспаление и скованность во всем теле.Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе, что означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает организм, ат ..
Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит, также называемый ОКР, является заболеванием суставов. Это происходит, когда в конце кости под защитным хрящом отсутствует достаточный кровоток. Эти слои кости начинают отмирать и отделяются от основной кости, унося с собой хрящ.
Точная причина неизвестна.Это может быть связано с перетренированием молодого человека до того, как кость полностью созреет, что может нарушить кровоснабжение.
Наиболее уязвимы дети и подростки. Заболевание чаще всего встречается только в одном суставе, обычно в голеностопном, коленном или локтевом. Однако может быть поражен любой сустав, а их может быть больше одного.
Симптомы включают припухлость и боль в суставе во время упражнений, а иногда и «блокировку» сустава. Рассекающий остеохондрит может привести к остеоартриту, если его не лечить.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации.
Лечение сначала включает отдых, потому что у детей, которые еще растут, кости и хрящи могут зажить спонтанно. Если в суставе есть незакрепленные фрагменты кости, может потребоваться операция.
Редкость: Редко
Основные симптомы: Боль в одном колене, ригидность колена, нестабильность колена, боль в колене, усиливающаяся во время бега, треск в колене
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Псориатический артрит
Псориатический артрит — это заболевание, вызывающее воспаление суставов.В большинстве случаев псориатический артрит возникает в возрасте от 30 до 50 лет и возникает после проявления симптомов псориаза, который является заболеванием кожи. Псориатический артрит ..
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в вене глубоко в теле.