Какие лекарства можно использовать для избавления от боли и жара

Самые продаваемые в мире лекарства – жаропонижающие и обезболивающие. С приходом зимы и подъемом заболеваемости ОРВИ и гриппом их популярность только растет. Главный клинический фармаколог Петербурга Александр Хаджидис объяснил, чем отличаются друг от друга популярные препараты и что из этого разнообразия следует выбирать для снижения температуры.

Год назад, во время эпидемии гриппа петербургские врачи из Боткинской больницы и НИИ скорой помощи им. Джанелидзе призвали горожан не сбивать температуру «Анальгином», «Аспирином» и принимать парацетамол строго по инструкции. С ними не согласен главный клинический фармаколог Петербурга Александр Хаджидис. Он уверен, что при соблюдении определенных ограничений и правил приема, все эти лекарства могут быть безопасны и очень эффективны.

– Во всем мире распространены комбинированные препараты для уменьшения симптомов «простуды», которые содержат парацетамол (Они хорошо известны в России под торговыми названиями «Колдрекс», «Фервекс», «ТераФлю» и другие — прим. ред.

*). Неужели врачи во всем мире так малограмотны, что продолжают использовать токсичный парацетамол? Я так не думаю.

Лекарства, сбивающие температуру и одновременно оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект, образуют целую группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Слово «нестероидные» указывает на то, что они не гормональные, а значит, не имеют тех побочных эффектов, которые дают стероиды.

– В мире существуют единицы лекарств, способных вылечить ОРВИ и грипп. Но смысла в их приеме я не вижу: цикл жизни (репликации) большинства вирусов составляет 5-7 дней, поэтому убеждение в том, что «если насморк лечить, он пройдет за 7 дней, а если не лечить – за неделю» вполне оправдано в отношении ОРВИ. Но жить и работать неделю с головной болью и заложенным носом тяжело. Поэтому вполне оправдано назначение симптоматического лечения, которое избавит от дискомфорта, — поясняет Александр Хаджидис.

— Если человек хочет сбить температуру и избавиться от боли, он должен понимать, что это лишь симптомы болезни, которую он не лечит, а лишь облегчает ее течение. Поэтому при выборе лекарства в этом случае следует оценить риск от побочных эффектов и пользу лекарства. Проще говоря, лучше потерпеть температуру и боль, чем снизить температуру и навредить себе дополнительно, — считает Александр Хаджидис.

Какие бывают жаропонижающие лекарства

— Еще 25 лет назад существовало только 8 основных групп нестероидных противовоспалительных препаратов, сейчас их число достигло 15, однако точного их количества назвать никто не сможет. Оригинальных препаратов из этой группы во всем мире зарегистрировано около 100-150 наименований, а дженериков (воспроизведенных лекарств) – тысячи, — объясняет главный клинический фармаколог Петербурга. Появившиеся нестероидные противовоспалительные препараты сразу набрали популярность и вытеснили опиоидные анальгетики, потому что в отличие от них не угнетали дыхание, но, правда, и оказывали менее выраженный обезболивающий эффект.

Все НПВС делятся на две группы:

«Старые» лекарства (первого поколения): ацетилсалициловая кислота («Аспирин», «Цитрамон» и др.), ибупрофен («Ибупрофен», «Нурофен», «Напроксен», «МИГ» и др.), диклофенак («Вольтарен», «Диклофенак», «Диклак» и др.), индометацин («Метиндол», «Мовимед») и др., фенилбутазон («Бутадион» и др.)

Последние 15-20 лет на рынке появились «новые» препараты второго поколения – селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ): мелоксикам («Мовалис», — препарат из «старых» оксикамов, у которого обнаружился селективный эффект), нимесулид («Нимесил», «Найз» и др.) и группа коксибов (целекоксиб — «Целебрекс», эторикоксиб — «Аркоксиа»

).

— Механизм действия нестероидных противовоспалительных лекарств был открыт лишь в начале 70-х годов. В основе работы всех НПВС – угнетение так называемого фермента циклооксигеназы. Через 20 лет после его открытия, в начале 90-х годов ученые обнаружили, что этот фермент имеет два подфермента: циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2. И в зависимости от того, какое лекарство какой фермент угнетает, оно может оказывать разные эффекты. За открытие механизма действия НПВС ученые получили Нобелевскую премию по медицине. – объясняет Александр Хаджидис.

Так, препараты первого поколения («Аспирин», «Ибупрофен», «Анальгин») воздействуют на оба подфермента и являются неселективными: поэтому они не только оказывают жаропонижающий и анальгетический эффект, но и вызывают побочные эффекты, типичные для НПВС: ульцерогенный эффект (провоцирует развитие язв), нефротоксичность, способность вызывать бронхоспазм,  уменьшение количества выделяемой организмом мочи (олигоурия). Опасность этих препаратов связана не только напрямую с объективными побочными эффектами, но и с тем, что россияне привыкли принимать их по наитию, при отсутствии прямых показаний. У 20-25%, то есть у каждого четвертого или пятого развиваются побочные эффекты при приеме жаропонижающих препаратов первого поколения.

Зачастую врачи не успевают отмечать побочный эффект от приема того или иного жаропонижающего и обезболивающего препарата, и они остаются незамеченными. Получается, что в дальнейшем они не могут учитывать его при назначении лекарств другим пациентам. А сами пациенты при бесконтрольном приеме препарата не могут понять, что побочные эффекты вызваны именно им.

— Многие врачи по незнанию назначают пациентам препарат индометацин («Метиндол»), после двукратного приема лекарства у пациента снижается диурез, но врачи не успевают замечать этот побочный эффект, — рассказывает клинический фармаколог.

Препараты второго поколения (селективные) имеют гораздо меньше побочных эффектов типичных для НПВС первого поколения (поражение органов ЖКТ), но оказалось, что они кардиотоксичны, то есть плохо влияют на работу сердца. Такой побочный эффект появился из-за того, что они потеряли антиагрегатное свойство препаратов первого поколения, то есть могут способствовать образованию тромбов.

– Симптоматическое лечение не предполагает системное, постоянное применение жаропонижающих и обезболивающих лекарств. Поднялась у человека температура или заболел зуб – он выпил таблетку. Если врач предлагает принимать такие лекарства постоянно, стоит насторожиться. Потому что в дозах, допустимых для разового применения, побочные эффекты будут минимальны. – поясняет Александр Хаджидис.

Нужно ли вообще сбивать температуру?

Повышенная температура — это способ сопротивления болезни. В это время в организме вырабатывается вещество, которое называется интерфероном. При снижении температуры выработка интерферона подавляется, а значит, уменьшается сопротивляемость организма.

– Не очень умные врачи почему-то назначают пациентам сначала жаропонижающие лекарства, а потом иммуномодуляторы — якобы для выработки интерферона, то есть делают абсурдные и нелогичные вещи: сначала запрещают организму бороться с инфекцией, а потом заставляют его это делать искусственно. В развитых странах такой группы лекарств как интерфероногены (препараты, стимулирующие выработку интерферона) нет вообще. Интерфероны могут работать только при парентеральном введении, да и то их эффективность вызывает сомнения. У нас же эти лекарства чрезвычайно популярны, несмотря на то, что бесполезны. – говорит Александр Хаджидис.

Он уверяет, что вообще не надо «гоняться» за температурой, если она «неопасная»: в подавляющем большинстве случаев это температура до 38-38,5 С. Но Александр Хаджидис предостерегает — неопасна только в том случае, если вы уверены в диагнозе и знаете, что высокая температура вызвана не бактериальной инфекцией, а также в случае хорошей «переносимости» температуры. В обязательном порядке нужно сбивать фебрильную температуру, сопровождающуюся судорогами,  А также, если вы переживали уже когда-то жар, спровоцировавший судороги.

Ацетилсалициловая кислота («Аспирин»)

Ацетилсалициловая кислота и одно из его многочисленных торговых наименований «Аспирин» уже давно стали во всем мире синонимами, так же, как все копировальные аппараты и ксероксы, внедорожники и джипы, подгузники и памперсы.

— Если бы меня спросили, что бы я взял на необитаемый остров, то одна из трех вещей была бы упаковка «Аспирина», потому что это многофункциональное лекарство: оно понижает температуру, обезболивает и оказывает противовоспалительный и антиагрегантный эффект и, возможно, и другие неизвестные еще эффекты. — говорит Александр Хаджидис. — Однако при ОРВИ прием «Аспирина» (особенно это касается детей до 12 лет) может стать причиной развития тяжелого поражения печени и центральной нервной системы — синдрома Рея. Не рекомендуется применять его и тем, кто страдал язвенной болезнью ЖКТ.

Для профилактики образования тромбов врачи рекомендуют принимать в день 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты. Если человек хочет уменьшить вероятность развития язвы, то принимать «Аспирин» (кислотный препарат) нужно с щелочными напитками — например, минеральной водой «Боржоми» или «Ессентуки». Однако в этом случае уменьшается всасываемость лекарства. Чтобы усилить терапевтический эффект, нужно принимать его с кислыми напитками — например, соком, при этом следует помнить о возможных побочных эффектах.

Язвообразование, как побочный эффект большинства НПВС, по словам главного клинического фармаколога Петербурга, не зависит от того, выпили ли вы таблетку или сделали укол, это системный побочный эффект. Производители всех жаропонижающих лекарств стремятся минимизировать риск путем уменьшения местного контакта со слизистой желудка, например, выпускают шипучие, кишечнорастворимые таблетки, или комбинируют лекарства. Так, например, популярный сейчас препарат «Кардиомагнил» сочетает в себе два действующих вещества (гидроксид магния – основание, щелочь и ацетилсалициловая кислота — кислота). Однако это лекарство может оказаться просто неэффективным, потому что два его основных компонента нейтрализуют друг друга. Но идея, по мнению Александра Хаджидиса, правильная.

Парацетамол

На первое место для снижения температуры главный клинический фармаколог Петербурга ставит парацетамол. Он, не являясь противовоспалительным лекарством, не обладает и побочными эффектами, присущими НПВС.  

По мнению Александра Хаджидиса, парацетамол в средних терапевтических дозах практически не вызывает побочных эффектов. В крайне редких случаях (единичных) может развиться тканевая гипоксия и сыпь. Предостережения о гепатотоксичности (вредном воздействии на печень) связаны с несоблюдением правил приема. Серьезный отравляющий эффект на печень оказывает единовременный прием 10 г. парацетамола — 20 таблеток в дозировке по 0,5 г. Человек, принявший такую дозу, по его мнению, вряд ли сделал бы это неосознанно.

Если человек здоров, и у него нет болезней печени и почек — органов, перерабатывающих и выводящих продукты распада парацетамола, то проблем с его приемом не будет. Однозначно противопоказан он при почечной недостаточности, алкоголизме, а также в комбинациях с другими лекарствами, например, содержащими фенобарбитал или другие индукторы ферментов печени, к которым относится и этанол.

— Особую настороженность при приеме препарата следует проявлять страдающим заболеваниями печени: например, при острых гепатитах печеночный кровоток усиливается, и парацетамол еще лучше метаболизируется в печени, а значит токсичных продуктов распада лекарства (метаболитов) в организме становится больше. Цирроз, при котором, наоборот, снижаются практически все функции печени, также значительно увеличивает опасность токсического эффекта лекарства с потенциально смертельным исходом. — поясняет Александр Хаджидис.

Чтобы избежать побочных эффектов при применении парацетамола как у взрослых, так и у детей нужно соблюдать точную дозировку лекарства: разовая доза для детей должна быть 10-15 мг/кг. Применять препарат Александр Хаджидис советует разово — при подъеме температуры, а не четыре раза в день — «на всякий случай».

Метамизол натрия («Анальгин»)

– Больше 25 лет назад американские ученые доказали токсико-аллергический эффект метамизола натрия. Это значит, что уже после первого введения он может вызвать тяжелые аллергические реакции, которые не зависят от дозы лекарства, — объясняет Александр Хаджидис. По данным Американской академии медицинских наук, если, например, пенициллины — одна из самых «аллергичных» групп препаратов вызывают анафилактический шок, в одном случае из 5-7 миллионов, то для «Анальгина» частота этого побочного эффекта составляет один случай на 40-50 тысяч человек. Независимо от частоты побочных эффектов, фармаколог напоминает, что в любом случае анафилактический шок всегда представляет для человека смертельную опасность.  

Ученые доказали, что препарат вызывает агранулоцитоз, то есть провоцирует уменьшение количества в крови белых кровяных телец и человек становится практически беззащитен перед бактериями и грибками. Однако, как поясняет Александр Хаджидис, такие же побочные эффекты есть у всех групп пиразолонов, к ним также относится индометацин. Он снимает боль, но уже после двух применений вызывает олигоурию и приводит к электролитным расстройствам, что может быть чревато нарушением работы сердца.

– Как оказалось, частота токсико-аллергических реакций на «Анальгин» обусловлена генетическим дефектом. Но исследования показали, что народы Балканского полуострова не имеют такого дефекта, а поэтому продолжают активно принимать «Анальгин». Американцы 20 лет назад полностью отказались от этого препарата из-за его побочных эффектов. Но теперь, спустя время, они снова вернули его в лечебную практику как запасное, резервное лекарство, — поясняет Александр Хаджидис.

Долгое время единственным преимуществом «Анальгина» перед другими жаропонижающими и обезболивающими препаратами было наличие у него инъекционной формы. Лет 5 назад для парентерального введения появился парацетамол («Перфалган»), но него стоимость в разы выше. Поэтому «Анальгин» остается самым популярным обезболивающим препаратом для использования в системе государственного здравоохранения.

Если «Анальгин» исчезнет из российских стационаров, главный клинический фармаколог предлагает вспомнить о «Кеторолаке»: по силе эффекта эти препараты сопоставимы, но и вероятность развития побочных эффектов у второго не меньше.

Ибупрофен и диклофенак

Лекарства на основе ибупрофена и диклофенака Александр Хаджидис называет одними из самых безопасных среди жаропонижающих.

– У нас почему-то принято принимать «Анальгин» — от боли, а парацетамол — от температуры, но это неправильно. Все препараты из группы НПВС и парацетамол будут обладать и жаропонижающим, и обезболивающим эффектами. Лет 20-30 назад, когда я начинал преподавать, я говорил студентам, что на смену «Аспирину» придут новые современные препараты. И сейчас они все есть, вот только некоторые препараты не позиционируются как жаропонижающие, например, «Вольтарен». Хотя этот препарат также эффективно «собьет» температуру, — объясняет Александр Хаджидис.

С осторожностью главный клинический фармаколог призывает принимать комбинированные жаропонижающие препараты. Подействовать-то они подействуют, но и побочных эффектов они окажут больше, пропорционально количеству компонентов в них. Яркий пример комбинированного препарата — пятикомпонентный «Пенталгин» (дротаверин + кофеин + напроксен + парацетамол + фенирамина малеат). В некоторых комбинированных препаратах в составе соседствуют парацетамол и фенобарбитал («Пенталгин-ICN»), что не очень целесообразно: фенобарбитал способствует более активному образованию токсичного продукта распада парацетамола (метаболита), что увеличивает токсичность парацетамола.

По словам Александра Хаджидиса, на самые распространенные виды боли (зубную и головную) все НПВС обязательно подействуют. Если боль вызвана воспалением (артритом, бурситом), то лучший антиболевой эффект будет у того лекарства, которое обладает более высокими противовоспалительными свойствами (выигрывают препараты диклофенака).

А вот дротаверин («Дротаверин», «Но-шпа»), несмотря на громкую рекламу, от боли воспалительного происхождения не избавит. И вообще, поясняет фармаколог, нигде, кроме России и Венгрии, этот препарат не применяется.

* — все торговые наименования лекарств в тексте указаны редакцией «Доктора Питера»

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

Жаропонижающие средства | Passion.ru

Снижение температуры: когда?

Самой частой причиной лихорадки являются различные инфекционные процессы, а в осенне-зимний период — ОРЗ.

При этих заболеваниях повышение температуры тела является полезной защитной реакцией, так как при повышенной температуре активизируются иммунные процессы и организм быстрее справляется с болезнью.

Поэтому для взрослых людей, не имеющих тяжелых хронических заболеваний, действует правило: не сбивать температуру, если удовлетворительно её переносите.

Необходимость бороться с лихорадкой возникает:

• у детей до трёх месяцев при температуре 38С и выше
• у детей старше трёх месяцев при температуре 39С и выше

Исключения: если ребёнок плохо переносит температуру (жалуется на сильные боли в мышцах, головные боли), если у ребёнка когда-либо на высоте лихорадки развивались судороги, лихорадка «белого» типа. В этих случаях температуру следует снижать при менее высоких цифрах.

• у взрослых и детей старше 12 лет при температуре выше 41С
• у взрослых при наличии тяжёлых хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или лёгких при температуре 38С и выше

Как можно снизить температуру без помощи лекарств?

Для этого подходят физические методы охлаждения организма.

Для снижения температуры обычно бывает достаточно расстегнуть одежду, обтереть тело влажным полотенцем, водкой, обдувают воздухом с помощью вентилятора. Особенно эффективно охлаждение головы, для чего на лоб кладут влажную ткань, и по мере прогревания ее меняют.

Нельзя применять физические методы охлаждения при «белой» лихорадке, в этом случае температура может подняться ещё выше.

Большая часть тепла теряется с потом. Для того чтобы потоотделение шло активно, необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Пить можно простую кипячёную воду, компоты, отвары трав, морсы и прочее.

К хорошим потогонным растительным средствам относятся: отвары соцветий липы, бузины, ромашки, малины. Можно купить в аптеке специальные потогонные чаи, содержащие листья мать-и-мачехи, липы, плоды малины. Самое вкусное потогонное средство — это малиновое варенье. Отвар коры ивы обладает не только потогонным, но и жаропонижающим действием.

Если указанные методы не привели к желаемому эффекту, переходите к лекарственной артиллерии.

Читайте далее: Когда необходимы жаропонижающие?

www.passion.ru

Жаропонижающие препараты (часть 1) | Лекарственный справочник | Здоровье

Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота (разные произв.) Аспирин (Байер) Упсарин Упса (Бристол-Майерс Сквибб)	13–119 97–220 103,9–227,5	Обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Нельзя применять при гастрите и язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, склонности к кровотечениям, а также детям до 14 лет. Рекомендуется принимать после еды и запивать молоком или киселем. Растворимые формы менее опасны для желудка, но все равно могут оказать на него негативное действие, особенно при частом употреблении.
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + аскорбиновая кислота
Аспирин-С (Байер)	97–220	Предназначен для лечения повышенной температуры на фоне простуды. Побочные эффекты и противопоказания те же, что и у ацетилсалициловой кислоты.
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + парацетамол + кофеин
Аскофен-П (Фармстандарт) Кофицил-Плюс (Барнаульский завод медпрепаратов, Фарм стандарт) Цитрамон П (разные произв.) Цитрамон Ультра (Оболенское)	10–23 7–15   1,6–3 41,5–96	Обладает жаропонижающим действием, а также применяется при болях слабой и умеренной интенсивности. Сниженная дозировка парацетамола и ацетилсалициловой кислоты в комбинированных таблетках уменьшает вероятность побочных эффектов. Нельзя применять длительно. Противопоказан при гастрите, язвенной болезни, заболеваниях печени, а также детям до 14 лет.
Действующее вещество: Парацетамол + аскорбиновая кислота
Гриппостад (Штада) Эффералган с витамином С (Бристол-Майерс Сквибб)	50–178,5 80–119	Предназначен для снижения температуры и устранения головной боли при простудных заболеваниях. Витамин С, включенный в состав препарата, необходим для укрепления сосудов и работы иммунной системы. Побочные эффекты и противопоказания те же, что и у парацетамола.
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + парацетамол + кофеин + аскорбиновая кислота
Цитрапак (Фармстандарт)	23,56–74	Препарат хорошо подходит для лечения лихорадки и простудных головных болей. Уменьшает чувство усталости и «разбитости». Разрешено использование во втором триместре беременности.
Действующее вещество: Парацетамол
Парацетамол (разные произв.) Панадол (ГлаксоСмитКляйн) Калпол (ГлаксоСмитКляйн) Цефекон Д (Штада) Эффералган (Бристол-Майерс Сквибб)	1,4–95 34–90 79,5–99 27,7–49,3 110–202,5	Один из самых известных и часто применяемых жаропонижающих препаратов. Противопоказан при нарушениях работы печени. При длительном приеме, передозировке и одновременном приеме с алкоголем повышается вероятность токсического влияния на печень и кровь. Разрешен при беременности и у грудных детей.
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин
Мигренол (Фоур Венчерз) Панадол экстра (ГлаксоСмитКляйн) Солпадеин фаст (ГлаксоСмитКляйн)	75–184,5 32–90 84,75–138,9	Кофеин, входящий в состав препарата, придает бодрость и усиливает жаропонижающее действие парацетамола. Препарат нежелательно принимать гипертоникам. Противопоказан при бессоннице и повышенной нервной возбудимости.
Действующее вещество: Ибупрофен
Ибупрофен (разные произв.) Бурана (Орион корпорейшн) Ибуфен (Польфа, Медана фарма) Миг (Берлин-хеми/Менарини) Нурофен (Рекитт Бенкизер) Нурофен Ультракап (Рекитт Бенкизер) Нурофен Экспресс (Рекитт Бенкизер) Нурофен Экспресс Нео (Рекитт Бенкизер) Фаспик (Замбон)	5–20,3 46,3–98 71,6–99,83 71,6–99,83 35,65–50 116–122,56 102–124,4 65–84 80–115	Один из самых оптимальных обезболивающих и жаропонижающих препаратов по соотношению эффективность-безопасность. Во всем мире широко используется как для снижения температуры, так и для лечения болей умеренной и средней интенсивности. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но они развиваются реже, чем при использовании ацетилсалициловой кислоты.
Действующее вещество: Ибупрофен + кодеин
Нурофен плюс (Рекитт Бенкизер)	185–383	Препарат содержит кодеин, который усиливает жаропонижающее и обезболивающее действие парацетамола, а также обладает противокашлевым действием. Нельзя принимать длительно, возможно развитие привыкания.
Действующее вещество: Ибупрофен + парацетамол
Брустан (Ранбакси) Ибуклин (Доктор Редди’с) Некст (Фарм стандарт-Томскхимфарм)	60–121 78–234,5 83–137	Комбинированный препарат, содержащий два обезболивающих и жаропонижающих вещества. Действует мощнее, чем те же препараты, взятые по отдельности. Применяется в тех случаях, когда температуру невозможно снизить другими препаратами. Однако эта комбинация довольно опасна для почек – обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Действующее вещество: Метамизол натрия
Анальгин (разные произв.) Анальгин Ультра (Оболенское) Баралгин М (Санофи-Авентис)	4,5–45 35–121 47–784	Обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Для лечения симптомов простуды и гриппа рекомендуется принимать только в том случае, если температура тела превышает 39 градусов Цельсия, а другие препараты не помогают. Нельзя применять длительно. Во многих странах мира запрещен из-за грозного побочного эффекта: развития лейкопении и агранулоцитоза. При этих состояниях в организме значительно снижается выработка костным мозгом клеток лейкоцитов. В результате человек становится уязвимым перед любыми инфекциями. Вероятность этого побочного эффекта увеличивается при использовании метамизола натрия длительно и в больших дозах. Особенно опасен препарат для тех, у кого ранее наблюдались нарушения кроветворения.
Действующее вещество: Метамизол натрия + хинин
Анальгин-Хинин (Софарма)	36,8–85	Хинин немного усиливает жаропонижающее действие метамизола. Препарат обычно используют только на фоне очень высокой температуры тела, когда лечение другими средствами малоэффективно. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия.
Действующее вещество: Метамизол натрия + кофеин + тиамин
Седальгин Плюс (Актавис)	163,6–192,4	Препарат хорошо помогает при лихорадке и головной боли на фоне простудных заболеваний. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия.
Действующее вещество: Напроксен + салициламид + кофеин
Цефекон Н (Штада)	27,7–49,3	Комбинированный препарат в свечах для лечения повышенной температуры у взрослых. За счет содержания двух компонентов может хорошо помогать в тех случаях, когда малоэффективны парацетамол и ибупрофен. Обладает также обезболивающим действием. Противопоказан при язвенной болезни, гипертонии и других заболеваниях сердца и сосудов, бессоннице, беременности и кормлении грудью.

aif.ru

Жаропонижающие средства — SportWiki энциклопедия

Эйкозаноиды[править | править код]

Из арахидоновой кислоты под действием циклооксигеназ (ЦОГ 1 и ЦОГ 2) возникают кислоты, содержащие циклическую структуру с двумя длинноцепочечными заместителями: простагландины, простациклины и тромбоксаны. Липоксигеназа преобразует арахидоновую кислоту в лейкотриены, не имеющие циклической структуры в неразветвленной углеродной цепи (А). Субстраты, возникающие из арахидоновой кислоты, быстро инактивируются; это локальные гормоны. Простагландоны и лейкотриены объединяют большое число родственных соединений. В данном обзоре рассмотрены только самые важные простагладины (PG) и их действие: PGE2 тормозит образование желудочного сока, повышает выработку слизи (защитный эффект), вызывает бронхоконстрикцию. PGF2a усиливают сокращения матки. PGI2 (простациклин) оказывает сосудорасширяющий эффект и усиливает выделение натрия почками. Простагландины, возникшие с помощью фермента ЦОГ 2, участвуют в развитии воспаления: повышают чувствительность ноцицепторов, понижают болевой порог, способствуют развитию воспалительной реакции, вызывая повышение температуры тела.

Простациклин возникает в эндотелии сосудов и играет важную роль для сосудистой системы. Он расширяет кровеносные сосуды и препятствует агрегации тромбоцитов (функциональный антагонист тромбоксана).

Тромбоксан — локальный гормон тромбоцитов, способствует их агрегации. Небольшой дефект стенки сосуда или капилляра вызывает образование тромбоксана.

Лейкотриены возникают преимущественно в лейкоцитах и тучных клетках. Первично образованные лейкотриены могут быть связаны с глутатионом. Этот комплекс, разрушаясь, дает вновь глутаминовую кислоту и глицин, увеличивая тем самым число действующих веществ в месте воспаления. Лейкотриены как участники воспалительного процесса стимулируют миграцию лейкоцитов и повышают их активность. При анафилактических реакциях они вызывают расширение сосудов, повышают их проницаемость и индуцируют бронхоконстрикцию.

Терапевтическое применение синтетических эйкозаноидов. Попытки производить стабильные производные простагландинов и использовать их в терапевтических целях до сих пор не имели большого успеха. Динопростон и мифепростон применяются для стимуляции активности матки. Мизопростол был предложен как средство для защиты слизистой оболочки желудка, однако при его испытаниях были обнаружены системные побочные эффекты. Все эти препараты имеют ограниченную органоспецифичность.

Жаропонижающие анальгетики[править | править код]

Эти многочисленные очень важные лекарственные средства, применяемые для обезболивания, лечения воспалительных заболеваний и снижения повышенной температуры тела, удобно разделить на две группы по механизму действия и целям применения.

Первая группа жаропонижающие анальгетики. Вторая группа — нестероидные противовоспалительные препараты, которые проявляют кислотные свойства.

Жаропонижающие анальгетики и производные n-аминофенола или пиразолона оказывают наилучший обезболивающий и жаропонижающий эффект, однако до сих пор механизм их действия выяснен не до конца. К этой группе лекарств относятся парацетамол, феназон и метамизол.

Парацетамол эффективен при зубной и головной боли, менее показан при болях воспалительной природы и висцеральных болях. Сильное жаропонижающее средство. Дозы: для взрослых 0,5-1,0 г до 4 раз в сутки, время полувыведения 2 ч. Парацетамол выводится через почки (после взаимодействия с серной и глюкуроновой кислотой). Небольшие количества поступившего в организм парацетамола в печени с помощью СУР-450 преобразуются в активный метаболит, который инактивируется, соединяясь с глутатионом. При отравлении парацетамолом (при приеме более 10 г — по ошибке или с суицидальными намерениями) повреждается печень; в качестве антидота используют ацетил цистеин, который содержит необходимые в этом случае SH-группы. Такая мера может спасти жизнь. Длительный прием парацетамола приводит к нарушению работы почек; аналогичное действие имеют комбинированные препараты на основе парацетамола. Применения таблеток парацетамола с кодеином едва ли следует опасаться.

Метамизол является производным пиразолона. Сильное жаропонижающее средство применяется также при коликах, поскольку оказывает дополнительно спазмолитическое действие. Жаропонижающий эффект хорошо выражен. Показан пероральный прием дозы 500 мг. Чтобы предотвратить спазмы желчных путей необходимы более высокие дозы препарата (до 2,5 г в/в). Нормальная доза действует около 6 ч.

Применение этого сильнодействующего жаропонижающего анальгетика отягощено очень редкими, но тяжелыми побочными эффектами. Возможно возникновение депрессии. Частота агранулоцитоза обсуждается: возможно, 1 случай на 100000 применений. При в/в введении возможно падение кровяного давления.

Метамизол не относится к часто применяемым препаратам. Он рекомендуется для краткосрочного лечения и только в особых случаях.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП)[править | править код]

Эти препараты объединяются в одну группу по своей химической природе, так как все они содержат кислотную группу в ароматическом кольце; эти вещества ингибируют ферментативную активность циклооксигеназ, благодаря чему могут применяться как противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие средства. Циклооксигеназы локализованы на эндоплазматическом ретикулуме и представляют собой ферменты, под действием которых из арахидоновой кислоты образуются прос-тагландины, простациклины и тромбоксан. Нестероидные вещества кислотной природы (кроме ацетилсалициловой кислоты) «работают» как обратимые ингибиторы циклооксигеназ. В структуре циклооксигеназ имеется полость, в которую встраивается субстрат (арахидоновая кислота) и в таком виде вступает в дальнейшее взаимодействие. Нестероидные противовоспалительные препараты занимают эту полость и тем самым препятствуют связыванию арахидоновой кислоты; ингибирование фермента обратимо.

Циклооксигеназы существуют в виде двух изоформ.

1) Конструктивная форма ЦОГ 1 помогает органу выполнять его физиологические функции. Ингибирование ЦОГ 1 имеет нежелательные последствия: повреждение слизистых, нарушение работы почек, изменения динамических свойств крови и сократительных функций матки.

2) Индуцибельная форма ЦОГ 2 возникает при воспалительных процессах; с ее участием продуцируются простагланди-ны, она вызывает повышение чувствительности ноцицепторов (воспринимающих вредные воздействия), повышение температуры; развитие воспаления ускоряется благодаря вазодилатации и повышению проницаемости. В некоторых органах (почки, эндотелий сосудов, ЦНС, матка) ЦОГ 2 также представлена постоянно.

Неселективные ингибиторы циклооксигеназ — производные салициловой кислоты. Большинство из них относится к карбоновым кислотам: ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин и т. д.; другие представляют собой енолкислоты: азапропазон, мелоксикам. Все они ингибируют обе изоформы ЦОГ.

Молекулы ЦОГ 1 и ЦОГ 2 обнаруживают одно важное фармакологическое различие: размер активной полости фермента ЦОГ 2 больше, чем у ЦОГ 1. Неселективные ингибиторы ЦОГ могут проникать в более узкую полость и поэтому могут ингибировать обе формы ЦОГ.

Удалось открыть ингибиторы ЦОГ 2, которые, хотя и могут проникать в активную полость ЦОГ 1, но предпочитают немного более объемную полость в ЦОГ 2. На это указывает другой механизм действия ингибиторов ЦОГ 2. Ингибиторы ЦОГ 2 представляют собой гетероциклические соединения с двумя фенильными заместителями, у одного из которых в пара-положении имеется ЭОг-группа (см. формулы на рис. А). Как установлено в клинических исследованиях, ингибиторы ЦОГ 2 могут вызывать повреждения слизистой желудка. Побочные эффекты ингибиторов ЦОГ 2 свидетельствуют о том, что это постоянно представленная форма. Ожидается, что при больших дозах эти ингибиторы ограничат также активность ЦОГ 1. Экспериментальные коэффициенты селективности ЦОГ 2/ЦОГ1 лежат в интервале 20-30.

На немецком фармацевтическом рынке присутствуют (лето 2004 г.) следующие «селективные» ингибиторы ЦОГ 2: селекоксиб (доза 200-400 мг/cyr), рофекоксиб (12,5— 25 мг), вальдекоксиб (10-20 мг) и его предшественник — парекоксиб (40 мг в/в!).

Ингибиторы ЦОГ 2 должны применяться строго по назначению врача, даже когда противоревматическая терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов кислотной природы осложнена повреждениями слизистой желудка (кровотечение, гастриты, язва). Противопоказания: тяжелая сердечная недостаточность, функциональные нарушения печени и почек, воспалительные заболевания кишечника, астматические реакции.

По поводу ацетилсалициловой кислоты полезно сделать несколько важных пояснений. Ацетилсалициловая кислота оказывает менее значительное повреждающее действие на слизистые оболочки, чем салициловая кислота. После всасывания отщепляется остаток уксусной кислоты (период полураспада 15-20 мин), так что в организме (in vivo) действует салициловая кислота. Ацетилсалициловую кислоту при воспалениях применяют в дозах выше 3 г ежедневно. Для снятия болевых ощущений необходимо около 500 мг. При применении этого препарата (всасывается в портальной вене) в малых дозах (100-200 мг ежедневно) надолго прекращается синтез тромбоксана тробоцитами, обусловленный активностью фермента ЦОГ 1, поскольку происходит необратимое ацетилирование фермента. Тромбоциты — безъядерные клеточные фрагменты — не могут синтезировать новые молекулы ЦОГ.

Ацетилсалициловая кислота может вызывать побочные реакции, на что нужно обращать внимание. Она раздражает слизистую желудка, у предрасположенных пациентов может начаться астма. АСК нельзя комбинировать с фенпрокумоном (избыточный эффект) и принимать на поздних сроках беременности (слабость родовых схваток, угроза кровотечения).

sportwiki.to

Лучшие жаропонижающие средства при высокой температуре

Стандартная температура тела колеблется в пределах 35,5-37,0 градусов. Хотя, если вы видите отметку в 37 градусов – это уже повод начать беспокоиться. Если это не индивидуальная особенность, скорее всего, в организме имеется скрытый воспалительный процесс.

В данной публикации рассмотрим эффективные и безопасные жаропонижающие средства при высокой температуре, которые можно использовать детям, взрослым и женщинам, вынашивающим ребенка.

Лекарственные препараты: классификация

Нестероидные противовоспалительные средства (далее – НПВС) считаются наиболее популярной категорией. Когда-то давно они полностью вытеснили опиоидные анальгетики, и с тех пор пользуются завидной популярностью.

НПВС обладают мягким воздействием на организм, у них гораздо меньше побочных эффектов, чем у препаратов старых поколений. Рассмотрим лекарства подробно:

1. Первое поколение. К подобным лекарственным средствам можно отнести анальгин, цитрамон, нурофен, ибупрофен и т.д. Также они имеют выраженное обезболивающее действие.
2. Второе поколение. Сюда относятся более современные препараты, которые появились в продаже с конца 90-х годов. К таким лекарствам относится Нимесил, Мовалис, Найз и т.д.

Применять бесконтрольно, в течение длительного времени препараты первого поколения не желательно. По статистическим данным, у каждого 4 человека, который долго применяет лекарства подобного плана, развиваются нежелательные побочные эффекты.

Лекарства второго поколения имеют меньше побочек. Но при этом специалисты отмечают их негативное воздействие на сердечнососудистую систему.

Эффективные препараты от температуры: подробное описание

В первую очередь необходимо отметить, что жаропонижающие средства для детей нужно подбирать с особой тщательностью, поскольку велик риск появления не только побочных эффектов, но и аллергических реакций. Самый оптимальный вариант – не заниматься самолечением, а проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Рассмотрим список наиболее популярных и востребованных средств, которые хорошо помогают сбить температуру.

Панадол

Выпускается как в виде таблеток, так и сиропа. Основное действующее вещество в данном препарате – парацетамол. Применять таблетки можно детям от 6 лет. Эффективное лекарство при вирусных инфекциях, актуально использовать при мышечной, головной, менструальной боли. Сироп, как правило, предписывают детям от 3 месяцев до 12 лет. Можно использовать, если у ребенка повышенная температура после вакцинации.

Парацетамол

Действенное лекарство, которое имеет обезболивающее, выраженное противовирусное и жаропонижающее действие. Примечательно, что вспомогательные вещества в своем составе не содержат химических добавок, красителей и прочих веществ, которые могут неблагоприятно повлиять на организм, спровоцировав появление аллергии.

Стоит отметить и тот факт, что доктор Комаровский не раз утверждал, что Парацетамол — лучшее жаропонижающее средство для детей. Аргументы железные – он не токсичен, и является неопасным даже при трехкратном увеличении положенной дозы. Можно начинать применять средство от 3 месяцев. При этом дозировку рассчитывать нужно, исходя из веса, а не возраста. Если ребенку еще нет 3 лет – терапия может продолжаться не более 3 дней, если старше – до 5 дней.

Колдакт

Довольно эффективен при выраженном болевом синдроме, повышенной температуре и ринорее. Назначают, как правило, при гриппе, ОРВИ, простуде. Форма выпуска – капсулы. Детям, которым не исполнилось 12 лет, препарат не предписывают. Курс терапии с применением Колдакта не должен превышать 5 дней.

У этого лекарственного средства есть существенный недостаток – это объемный перечень противопоказаний. Основные – гипертония, чрезмерная сухость слизистых, задержка мочи, присутствие аллергических реакций и т.д. При кормлении грудью, а также беременности препарат не назначают.

Тайленол

Это стандартный парацетамол, следовательно, обладает всеми те же функциями. Разница в форме выпуска – в фармацевтике можно встретить лекарство в виде шипучих таблеток, ректальных свечей, капсул, суспензии и т.д. Средство подбирается индивидуально с учетом возрастной категории больного, а также возможных противопоказаний (перед применением внимательно изучить инструкцию).

Ринза

Устраняет боль, а также ринорею. Главное действующее вещество – это парацетамол, следовательно, можно с уверенностью сказать, что препарат обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат можно использовать не более 5 дней, возраст пациента – не менее 15 лет.

Аспирин

Относится к группе антиагрегантов. Обладает кроверазжижающим действием, устраняет боли, снижает температуру. Идеальный вариант для лечения людей, у которых повышенная свертываемость крови – в связи с тем, что при высокой температуре кровь имеет свойство сгущаться, а это чревато образованием тромбов. Список противопоказаний также объемный, средство не назначают беременным женщинам, до 15 лет, при заболеваниях ЖКТ (язва, гастрит).

Для взрослых, имеющие патологии печени, Аспирин также применению не рекомендован. Курс лечения – максимум 3 грамма в день, при этом длительность — не более 3 дней. Тем не менее, многие специалисты утверждают, что при отсутствии противопоказаний данный препарат весьма эффективно использовать в качестве профилактики инсультов.

Колдрекс

Выпускается в форме порошка и обычных таблеток. Используют в комплексной терапии гриппа, ринореи, выраженной головной боли. Согласно инструкции, основным действующим веществом данного препарата также является парацетамол. Помимо него, в составе присутствует кофеин, витамин С, фенилэфрин гидрохлорид и т.д. Пациентам, которым еще нет 12, средство не назначают. Терапия составляет не более 5 суток.

Ибуклин

Весьма эффективное средство, которое отлично понижает температуру и устраняет болевой симптом. Два основных действующих вещества – это ибупрофен, а также парацетамол. Назначают при альгодисменорее, миалгии, простуде, выраженной суставной боли. Лекарственное средство хорошо переносится – об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов. Тем не менее, не рекомендовано принимать средство при заболеваниях крови, язве ЖКТ. Средство не используют для терапии больных, вес которых не достигает 40 килограмм, а также пациентов, которым еще нет 12 лет.

Эффералган

В составе содержит парацетамол, но данное средство выпускают в виде ректальных суппозиториев, сиропа и шипучих таблеток. Является эффективным средством, актуально принимать людям, у которых ангина, ОРВИ, простуда, грипп сопровождаются повышением температуры тела и болевым синдромом.

Мы представили вам список жаропонижающих средств, исходя их отзывов пациентов, а также докторов. В любом случае в первую очередь желательно проконсультироваться со свои лечащим доктором, и только потом уже начинать применение лекарственных препаратов – ввиду того, что все они имеют перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Как устранить высокую температуру у ребенка?

Каждый родитель должен знать, что необходимо предпринять до прихода педиатра, если у малыша вдруг резко подскочила температура. Если ему еще нет года, лучшими считаются Парацетамол и Ибупрофен. Детям постарше форма выпуска подбирается индивидуально, а вот самым маленьким нужно сбивать температуру препаратами в виде свечей либо суспензий.

Поскольку в грудничковом возрасте малыш проходит адаптацию ко всему внешнему миру и окружающей среде, лекарство должен подбирать индивидуально доктор-педиатр. Если же температуру сбить нужно срочно – в таком случае стоит обратить внимание на суппозитории под названием Цефекон Д, их довольно часто используют врачи скорой помощи.

Популярностью пользуются такие препараты:

1. От одного месяца – Парацетамол, Цефекон, Эффералган, Ибуфен, Вибуркол.
2. От трех месяцев – Парацетамол, Панадол, Калпол, Нурофен.

Перед тем, как давать лекарство ребенку, нужно обязательно внимательно изучить инструкцию, и четко ей следовать – для того, чтобы избежать нежелательных эффектов. При необходимости можно использовать народные средства – о них мы расскажем ниже.

Доктор Комаровский о жаропонижающих препаратах

Температура у беременных: как бороться?

Во время беременности у каждой женщины происходит тотальная перестройка организма. Не исключено, что иммунитет ослабнет, а этот фактор спровоцирует повышение температуры тела. Высокая температура у женщины, вынашивающей ребенка, может стать опасной, поэтому необходимо как можно быстрее устранить ее.

Как же не навредить ребенку, какие средства нужно выбирать для этого?

Одним из самых эффективных средств остается Парацетамол. Его можно использовать при ангине, гриппе, воспалении легки и прочих недугах, которые могут провоцировать повышение температуры тела. Можно применять на протяжении всего срока.

Если в составе фармакологического средства содержится чистый парацетамол, в таком случае оно является безопасным для беременной женщины. Если же помимо этого основного компонента также есть фенилэфрин, кофеин – такие лекарства применять запрещено.

Ибупрофен также можно использовать, но на сроке от 14 до 27 недель. Эффективен при болях, а также высокой температуре.

На всех срок вынашивания малыша будущей маме можно использовать свечи Вибрукол. Они безопасны даже при угрозе выкидыша.

Категорически запрещены к использованию во время беременности жаропонижающие средства из этого списка:

• Цитрамон;
• Анальгин;
• Нимесулид;
• Аспирин.

К самолечению в данный период лучше не прибегать, то же касается и самостоятельного увеличения дозировки препарата. Лучше всего посоветоваться с врачом, в противном случае, при приеме запрещенных препаратов можно привести к тому, что беременность прервется.

Народные жаропонижающие средства при высокой температуре

Многие списывают со счетов средства народной медицины, которые бывают весьма эффективными. К тому же, все такие рецепты состоят из натуральных компонентов, не содержат вредных примесей, и имеют минимум побочных эффектов. При желании терапия может быть комплексной — например, использование Парацетамола совместно с рецептами народной медицины.

Итак, рассмотрим наиболее популярные средства, которые позволяют регулировать теплообмен.

1. Малина и смородина. Готовить просто: один кг ягод необходимо измельчить и растереть с 1,5-2 кг сахара. Смесь можно хранить круглый год – для этого она закладывается в стерилизованные банки и хранится в прохладном месте. Принимать как чай – заваривать кипятком.
2. Липовый цвет. Многие используют данное средство не только в случае необходимости регуляции теплообмена, но и если нужно повысить иммунитет. Пить как чай – столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Можно добавить мед, сок лимона. Уже спустя 10 минут больной чувствует улучшение общего состояния.
3. Растирания с применением уксуса. Народные средства от жара подразумевают и растирания – они позволяют эффективно устранить высокую температуру. Использовать можно как обычный, так и яблочный уксус, предварительно развести водой в соотношении 2 к 1. В получившемся растворе нужно смочить салфетку из марли, и обтереть лоб, складки паха, шеи, подмышек. Можно применять при ОРВИ, гриппе, солнечном ударе и прочих недугах, которые провоцируют повышение температуры. Средство не раз испытано и позволяет устранить температуру сразу же.

В заключение хотелось бы отметить, что средства, которые имеют жаропонижающий эффект, применять нужно не по той же схеме, что и антибиотики (например). Если есть температура – в таком случае будет актуально использовать средство, нет температур – пить его не нужно. Если пациент еще совсем маленький, то в таком случае лучше всего обратиться за советом к педиатру, он поможет подобрать безопасный вариант.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Похожие статьи

gorlovrach.ru

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых и детей 2019

Повышение температуры тела обусловлено проникновением в организм патогенных микроорганизмов. Иммунная система пытается самостоятельно справится с вирусами. При отсутствии положительной динамики используется Найз, Колдрекс и Нурофен

Какими бывают жаропонижающие лекарства

Жаропонижающие средства подразделяются на несколько основных видов. На сегодняшний день насчитывается около 15 групп нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Разработка медикаментов данного типа позволила избежать множественных побочных эффектов.

НПВС вытеснили опиодиные анальгетики, заслужив за короткий срок всеобщее признание. Обусловлено это минимальными побочными реакциями и отсутствием воздействия на органы дыхания.

Все нестероидные противовоспалительные препараты делятся на две группы: первое и второе поколение. В первую категорию попадают такие средства, как:

1. Бутадион;
2. Мовимед;
3. Диклофенак;
4. Нурофен;
5. Аспирин.

Данные препараты считаются устаревшими, и связано это с наличием новых разработок. Второе поколение медикаментов усовершенствованное, в эту категорию входит:

1. Найз;
2. Нимесил;
3. Нимулид;
4. Мовалис.

Действие препаратов напрямую зависит от того, на какой фермент они оказывают давление. Эти жаропонижающие таблетки применяются при высокой температуре (39-40 градусов).

Медикаменты первого поколения являются неселективными, они активно воздействуют на каждый подфеномен. Благодаря этому уникальному свойству удается не только снизить температуру, но и снять воспаление. Наряду с этим, средства вызывают побочные реакции, в частности уменьшают количество выделяемой мочи и оказывают токсическое воздействие.

Меньшим количеством негативным эффектов обладают медикаменты второго поколения. Обусловлено это утратой аниагрегатного свойства. Средства первого поколения могут привести к развитию тромбов, усовершенствованные препараты полностью безопасны. Специалисты утверждают, что снизить вероятность развития побочных реакций поможет однократный прием средств.

Когда необходимо принимать лекарство

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых и детей необходимо принимать при определенной симптоматике.

Сбивать показатель не всегда уместно. Организму необходимо дать возможность самостоятельно справится с вирусом или инфекций.

Во время этого процесса происходит активная выработка антител, вследствие чего и наблюдается значительное повышение температуры тела.

Принимать жаропонижающие средства целесообразно в случае:

• повышения температуры тела выше 38 градусов у детей в возрасте до 3-х месяцев;
• при резком скачке показателя до 39 градусов;
• наличия головной и мышечной боли;
• при фебрильных судорогах в анамнезе.

Использовать средства «на всякий случай», без видимой клинической картины не рекомендуется. Такое воздействие угнетает защитные функции организма, и иммунная система перестает самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.

Оптимальные медикаменты для детей

На сегодняшний день выделяют массу жаропонижающих средств, используемых при высокой температуре у детей. Они могут быть в виде сиропов, суспензий, ректальных свечей и растворов.

Среди суспензий самыми эффективными средствами считаются:

1. Далерон;
2. Доломол;
3. Ибуфен;
4. Калпол;
5. Нурофен;
6. Панадол;
7. Тайленол.

Все препараты в виде суспензий принимаются не более 3-4-х раз в сутки. Дозировка индивидуальная, в зависимости от возраста ребенка.

Широко применяются и сиропы. Самыми востребованными считают Парацетамол и Эффералган. Принимаются средства перед едой, начиная с трехмесячного возраста. Дозировка индивидуальная, при необходимости средства можно разбавлять с водой.

В виде ректальных свечей применяются:

1. Доломол;
2. Ибупрофен;
3. Нурофен;
4. Цефекон Д.

Новорожденным можно использовать не более половинки свечи. В случае с Нурофеном оптимальная доза составляет 0,5 суппозитории не более 4-х раз в сутки. Детям весом менее 6 кг использовать свечи не рекомендуется.

В виде раствором выпускают такие средства как Ифимол, Тайленол и Эффералган. Дозировка назначается в индивидуальном порядке. В случае с Эффералганом для детей в возрасте до 3-х месяцев можно принимать не более 10 мг средства, малышам старшего возраста – 60-120 мг.

Медикаменты назначаются педиатром после осмотра ребенка.

Эффективные препараты для взрослых

Выделяют несколько эффективных жаропонижающих таблеток, применяемых при температуре 39 и выше у взрослых. Самыми распространенными средствами принято считать:

1. Панадол;
2. Ринза;
3. Парацетамол;
4. Терафлю;
5. Колдакт;
6. Нурофен.

Эти препараты обладают выраженным обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. В их составе нет химических красителей и консервантов. Оптимальная дозировка для взрослых составляет 500 мг однократно. Максимальная суточная доза равна 4 граммам.

Специалисты не рекомендуют принимать такое количество препаратов. Они способны негативно воздействовать на печень и привести к токсическому поражению организма.

При высокой температуре у взрослых нередко используются жаропонижающие свечи. Они обладают высокой степенью всасывания через кишечник. Благодаря этому свойству эффект наступает быстрее. Наконец, ректальные свечи позволяют избежать дополнительной нагрузки на желудок. Врачи рекомендуют использовать:

1. Мелоксикам;
2. Вольтарен;
3. Индометацин.

Перед приемом любого препарат необходимо обратиться к врачу, поскольку повышение температуры может быть обусловлено проникновением инфекции в организм. В этом случае жаропонижающие средства малоэффективны, и лечение необходимо проводить с помощью курса антибиотиков. 

pakpred.ru

препараты для взрослых, недорогие, но эффективные, обезболивающие

Чаще всего простуду считают несерьёзным нарушением здоровья, которое не требует обращения в медицинские учреждения и не имеет последствий. Всемирная Организация Здравоохранения приводит серьёзные цифры, в соответствии с которыми взрослое население переносит простудные заболевания около трёх раз в год, подростки четыре, а дети болеют примерно шесть раз. Простуда считается серьёзным недугом, который даже отмечает случаи со смертельным исходом. Часто, для лечения заболевания специалисты назначают противовоспалительные средства.

Определение заболевания

Простуда является бытовым названием довольно большой группы острых респираторных инфекций, которые спровоцированы жизнедеятельностью всевозможных вирусов и бактерий.

В народе бытует ошибочное мнение о том, что причиной простуды является элементарное переохлаждение. Многие люди забывают или не знают, что основополагающим фактором ОРВИ является инфекционные возбудитель, без участия которого нет проявлений недомогания.

Инфицированные граждане, не воспринимая всерьёз простуду, переносят её на ногах, пренебрегают своевременной и качественной помощью, усугубляя ситуацию и обрекая себя на появление осложнений.

Симптомы простуды часто характерны для других заболеваний, поэтому очень важно правильно определить диагноз, чтобы исключить ошибочное лечение.

Причины простуды

Если рассматривать простуду в узконаправленном контексте ОРВИ, то природой её образования принято считать вирус, а другие варианты можно исключить. Из-за того что инфекция распространяется и активизируется только в слабых клетках, не оказывающих должного сопротивления, можно говорить о косвенных причинах.

Таким образом, в качестве факторов, влияющих на частоту возникновения у человека рецидивов простудных заболеваний можно считать следующие:

• Переохлаждение. Этот фактор может способствовать заболеванию, как в холодное время года, так и в тёплое. Часто промокнувших ног, холодного мороженого или незначительного сквозняка бывает достаточно для того, чтобы через пару-тройку часов прочувствовать первые признаки простудного заболевания. Такое явление вызвано неспособностью сосудов быстро реагировать и перестраиваться на перепады температурного режима, что провоцирует появление насморка, очагов воспаления в горле и т. д.
• Стресс является не менее серьёзным провокатором регулярных простудных заболеваний. Подавляющее большинство людей относятся к данному фактору как к не заслуживающему внимания, что является серьёзной ошибкой. Нервное напряжение служит негативным аспектом для иммунной системы в большей степени, чем переохлаждение. Из-за постоянного воздействия стрессовых ситуаций на организм человека, нервная система находится на взводе. Так как невозможно исключить влияние стрессов, необходимо научиться владеть своим эмоциональным состоянием, регулируя его натуральными успокоительными средствами.
• Хронические заболевания в острой форме разрушают оптимальное состояние организма и снижают иммунитет. Медицинские работники довольно часто сталкиваются с ситуацией, когда сахарный диабет или язва становятся первопричиной участившихся проявлений простудных заболеваний. Про лечение хронического тонзиллита у взрослых узнайте в данном материале.
• Неправильное питание. Доподлинно известно, что неверный режим питания и вредные продукты оказывают непосредственное влияние на иммунную систему организма, учащая рецидивы ОРВИ. Если устранить эти факторы, то и простудные заболевания начнут обходить стороной.
• Вредные привычки в виде алкоголя, табачных изделий, наркотических средств разрушают защитные механизмы организма, создавая благоприятную среду для инфекций. Как избавиться от кашля курильщика можно узнать здесь.

Данные негативные факторы отражаются на организме и служат причиной того, что вирусы активизируются и приступают к атаке незащищенных клеток. Чем слабее иммунитет, тем меньше ресурсов для сопротивления инфекции.

Симптоматика простуды

У простуды, как у любого другого заболевания, существуют характерные симптомы, своевременное определение которых позволяет оказать эффективную терапию и избежать возможных осложнений. Общую картину заболевания можно составить по следующим характерным признакам:

1. Повышение температуры тела. Самый главный симптом простуды, благодаря которому можно сказать, какой вирус стал возбудителем заболевания. В головном мозге находится своего рода терморегуляционный центр, из-за атаки которого антигенами возбудителями происходит рост температуры тела. Безусловно, иммунная система человека непосредственно влияет на реакцию посредством температуры. У каждого пациента характер данного симптома индивидуален: кто-то на протяжении периода болезни наблюдает 37-38 градусов, а кто-то страдает от серьёзного повышения до 40 градусов. Во время высокой температуры наблюдается лихорадка, если она продолжается более трёх дней, то можно говорить о совершенно иной природе заболевания.
2. Интоксикация. Этот симптом, включающий в своё понятие не одно проявление, является постоянным спутником температуры. Характерными признаками интоксикации являются: слабость, головокружение, вялость, тошнота, потеря аппетита, головные и мышечные боли, покраснение кожных покровов. Проявление этих симптомов вызвано работой токсичных возбудителей на ткани организма. Все признаки являются верными спутниками температуры, при понижении которой они исчезают.
3. Заложенность носа. Данный симптом может являться как самостоятельным проявлением, так и начальным признаком, переходящим в риноррею. Заложенность появляется в результате отека и воспаления слизистой носа с выделениями.
4. Боли в горле являются следствием поражения ротоглотки. Боли могут быть незначительными, а могут быть интенсивными.
5. Головные боли. Такой симптом может быть локальным и проявлять себя в области затылка или висков, а может иметь размытую картину.
6. Кашель может проявляться в двух формах: сухой и мокрый. Проявляется и активизируется чаще всего в вечернее время суток.

Выявление симптомов простудного заболевания является необходимым не только для назначения лечения. В большинстве случаев врач выписывает дополнительные лекарства, узко направленного действия, для устранения самих симптомов.

Противовоспалительные препараты в борьбе с простудой и температурой для взрослых и детей

Как упоминалось выше, простуда характеризуется повышенной усталостью и слабостью. Избавиться от подобных симптомов поможет совокупное действие болеутоляющего и противовоспалительного средств. Большинство этих препаратов, ликвидирующих очаги воспалений в организме, производятся на основе:

• Кетопрофена;
• Аспирина;
• Ибупрофена;
• Напроксена.

Существует ряд лекарственных средств, применение которых направлено не только на борьбу с воспалением, но и на понижение температуры и устранение болей:

Аспирин

Терапевтическое действие “Аспирина” при ОРВИ обусловлено его обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными характеристиками. Не так давно аспирин считался наиболее эффективным лекарством для устранения простудных симптомов. Все составляющие препарата оказывают терапевтическое действие на сам очаг воспаления, замедляя процессы, протекающие в нем. Жаропонижающие свойства “Аспирина” обусловлены оказываемым воздействием непосредственно на центр терморегуляции организма.

Цена от 10 р.

Обезболивающее средство Анальгин

Принято считать, что “Анальгин” обладает жаропонижающим свойством, но наряду с этим он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Препарат не позволяет проходить импульсам, за счёт чего избавляет от болевых ощущений во время простуды. Вместе с оказываемым жаропонижающим действием “Анальгин” обладает слабо выраженным противовоспалительным эффектом.

Парацетамол

Данный препарат в период простудного заболевания оказывает отличное жаропонижающее и обезболивающее действие. В качестве противовоспалительного средства “Парацетамол” работает довольно слабо, но благодаря этому он довольно безопасен для слизистой оболочки желудка и кишечника. Такое достоинство позволяет снизить риск развития осложнений со стороны организма больного. Его также рекомендуют принимать при простуде во время грудного вскармливания.

Таблетки Ибупрофен

Действие данного медикамента обусловлено его обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Ибупрофен при простуде устраняет головную боль и блокирует болевые импульсы. В некотором роде препарат обладает противовоспалительным свойством и оказывает влияние на очаги.

Пропифеназон

Существует ряд препаратов с повышенным содержанием пропифеназона, такие средства обладают ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Подобные медикаменты относятся к группе нестероидных средств с противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Нурофен

Препарат отлично подходит для комплексной терапии, которая включает жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие на ослабленный организм. “Нурофен” является довольно популярным медикаментом во многом благодаря тому, что не оказывает серьёзных побочных воздействий.

Стоимость от 100 р.

Панадол

Панадол в своём составе имеет парацетамол, присутствием которого обусловлен эффект. Производится в различных формах, а используется в зависимости от возраста пациента и его общего состояния. Средство достаточно легко воспринимается организмом, качественно воздействует на уменьшение температуры и ликвидацию боли головы и в мышцах. Обладает высоким жаропонижающим и обезболивающим действием.

Все препараты, обладающие противовоспалительным действием, отлично подходят для борьбы с простудой. Любое их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы избежать появления осложнений.

Особенности приёма

Применение противовоспалительных препаратов для борьбы с простудой обязательно должно проходить при одобрении лечащего врача. Многие из них могут оказывать неблагоприятные воздействия на системы организма: пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную. Некоторые лекарства способны менять артериальное давление.

Главным принципом применения противовоспалительных препаратов при простуде является их совмещение с другими средствами. Данные лекарства, как правило, понижают температуру, снимают болевые ощущения и снижают воспалительный процесс, но не убивают вирусы. Поэтому они должны применяться вкупе с противовирусными средствами.

Противопоказания

Как и у любых фармацевтических средств у противовоспалительных препаратов есть ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении терапии. К ним относятся:

• Острая форма или обострение хронического течения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
• Период грудного вскармливания.
• Первый и третий триместр беременности.
• Подагра.
• Печёночная и почечная недостаточность.
• Анемия.
• Аортокоронарное шунтирование.
• Повышенное содержание калия в крови.
• Индивидуальная непереносимость.
• Повышенная чувствительность.

Во время лечения простудных заболеваний необходимо внимательно изучить особенности приёма медикаментов и противопоказания, пренебрежение которыми вызывает нарушение нормального функционирования важных систем организма.

Достоинства и недостатки вакцин против гриппа

Антибиотики при тонзиллите у взрослых: какие рекомендуют принимать читайте тут.

Симптомы и лечение фронтита: //drlor.online/zabolevaniya/nosa/frontit/simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Видео

Выводы

Простуда является серьёзным инфекционным заболеванием, к которому нельзя относиться легкомысленно. Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо обратиться в больницу, чтобы получить эффективное лечение. Необходимо помнить, что ОРВИ предаётся от человека к человеку. Выбор противовоспалительных препаратов должен быть одобрен лечащим врачом, который учтёт противопоказания и особенности организма.

drlor.online

No related posts.