Признаки пневмонии и опасность бессимптомного ее протекания
25.09.2015Заболевание, имеющее в народе название — воспаление легких, в самом деле называется пневмонией. До появления пенициллина почти треть случаев этой болезни завершались летально. Но даже современная медицина не может гарантировать успешного исхода лечения. Около 5% всех больных так и не удается спасти.
С медицинской точки зрения пневмония это воспаления одного или обеих легких. Причиной болезненного процесса могут послужить грибки, бактерии или вирусы. Но в любом случае опасность для жизни возникает уже с первых часов болезни.
Если раньше наличие пневмонии можно было косвенно установить по таким признакам, как влажный кашель (с отхождением мокроты) и высокая температура, то в последние годы более распространена так называемая бессимптомная пневмония. Единственные показатели, по которым можно определить наличие болезни без медицинского осмотра, это одышка и болезненные ощущения в груди при глубоком входе.
Некоторые симптомы пневмонии проявляются редко, как правило, только при остром течении болезни. К ним относится потеря сознания, острая лихорадка, головные боли. Иногда возможно и изменение цвета кожи.
Что же касается кашля, то он может и отсутствовать, поскольку очаг болезни расположен вдали от дыхательных путей. Именно этот фактор и вводит некоторых людей в заблуждение — кашля нет, значит нет и опасности пневмонии. На самом же деле такие случае еще более опасны, чем при наличии кашля. Ведь сам по себе кашель — защитная реакция, которая помогает справиться с болезнью.
Главная же опасность болезни состоит в сложности ее вовремя диагностировать. Поскольку основные симптомы очень схожи с гриппом или ОРВИ, то люди, привыкшие заниматься самолечением, не считают обязательным обращение за медицинской помощью. Самолечение, направленное на устранение симптомов болезни, никак не влияет на очаг пневмонии, а зря потраченное время только усугубляет течение этого заболевания.
Даже врачу, без специальных анализов, определить наличие пневмонии сложно. Основным методом диагностики этого заболевания служит рентгенография органов гоудной клетки. Именно рентген помогает точно определить локализацию очага инфекции и ее наличие.
В некоторых случаях для точного определения наличия болезни и ее локализации может потребоваться бронхоскопия. Процедура эта не слишком приятна для больного. При помощи тонкой трубки через нос или рот проводится исследование легких. Также возможен и забор мокроты из очага поражения. При наличии жидкости в плевральных полостях делают пункцию легкого с последующим удалением жидкости с помощью иглы.
Проведение анализов позволяет установить не только очаг заболевания, но и причины его возникновения. Вне зависимости от того, чем спровоцирована пневмония лечение обязательно включает антибиотики. Но если раньше можно было обойтись одним только пенициллином, то на сегодняшний день этого уже не всегда достаточно. Бактерии и вирусы начали привыкать к этому средству, и оно уже не настолько эффективно, как в былые времена.
В зависимости от типа пневмонии, врач назначает прием противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств.
Что же касается самолечения, то оно попросту недопустимо. Ведь без исследования невозможно установить, что именно вызвало болезнь и, как следствие, невозможно устранить причину.
Не пропустите первые признаки пневмонии
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии:
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Диагностика, лечение и профилактика пневмонии
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии направлено на подавление инфекции и предотвращение осложнений. Людей с внебольничной пневмонией обычно можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Большинство симптомов пропадает через несколько дней или недель, чувство усталости может сохраняться в течение месяца или более.
Конкретные методы лечения зависят от типа возбудителя и тяжести пневмонии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Варианты включают в себя:
Антибиотики. Эти лекарства используются для лечения бактериальной пневмонии. Обычно до получения результатов микробиологического обследования назначают антибиотик широкого спектра действия. Может потребоваться время, чтобы определить тип бактерий, вызывающих пневмонию, и выбрать подходящий антибиотик для лечения. Если состояние пациента не улучшается, обычно в течение 2-3 дней, производится смена антибиотика.
Лекарства от кашля. Поскольку кашель помогает выводить мокроту из легких, не стоит полностью избавляться от кашля. Кроме того, вы должны знать, что очень мало исследований посвящено эффективности отпускаемых без рецепта лекарств от кашля. Если вы решите принимать средство от кашля, то используйте минимально возможную дозу, которая поможет вам отдохнуть. Отдельно следует упомянуть отхаркивающее препараты, которые облегчают отхождение мокроты, не угнетают кашлевой рефлекс.
Жаропонижающие/Обезболивающие. Вы можете принимать их по мере необходимости для снижения высокой температуры и уменьшения дискомфорта в грудной клетке при плевральной боли. К ним относятся такие препараты, как парацетамол, аспирин, Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты.
Госпитализация при пневмонии
Может потребоваться госпитализация, если:
- Пациент старше 65 лет
- Снизилась функция почек (мало мочи)
- Систолическое артериальное давление ниже 90
- Диастолическое артериальное давление 60 мм или ниже
- Учащенное дыхание (30 или более вдохов в минуту)
- Есть признаки нарушения сознания
- Температура тела ниже нормы
- пульс в покое ниже 50 или выше 100
Госпитализация осуществляется либо в терапевтические отделения, либо в отделения интенсивной терапии, если необходима коррекция жизненных функций.
Дети могут быть госпитализированы, если:
- Они моложе 2 месяцев
- Они вялые или чрезмерно сонливы
- У них проблемы с дыханием
- У них низкий уровень кислорода в крови
- Они кажутся обезвоженными
Образ жизни и домашние средства
Эти советы помогут вам быстрее восстановиться и снизить риск осложнений:
Уделите отдыху больше времени. Не возвращайтесь на учебу или на работу, пока температура не станет нормальной и не прекратится кашель с мокротой. Будьте осторожны, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше: поскольку пневмония может рецидивировать, лучше не возвращаться к повседневной работе, до полного восстановления. Во всех действиях советуйтесь с лечащим врачом.
Пейте много жидкости, особенно воды.
Принимайте препараты, как это предписано лечащим врачом. До полного выздоровления.
Подготовка к визиту врача
Следует начать с посещения терапевта или вызова врача скорой помощи. Эти специалисты могут направить к инфекционисту или пульмонологу при необходимости.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать.
Что ты можешь сделать:
- Ведите учет любых симптомов, в том числе вашей температуры
- Запишите особенности вашего здоровья, включая недавние госпитализации
- Запишите ключевую личную информацию, в том числе информацию о лучевой нагрузке, воздействии химических веществ или токсинов или о недавних поездках
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, особенно антибиотиков, поскольку это может привести к лекарственно-устойчивой пневмонии
- Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно
- Запишите вопросы, чтобы спросить доктора
Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:
- Чем, вероятно, вызваны мои симптомы?
- Какие анализы мне нужны?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Нужна ли мне госпитализация?
- У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как повлияет на них моя пневмония?
- Есть ли какие-то ограничения?
- Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать ваш врач:
- Когда у вас появились первые симптомы?
- У вас была пневмония раньше? Если да, то в каком легком?
- Ваши симптомы были постоянными или периодическими?
- Вы путешествовали или подвергались воздействию химикатов или токсичных веществ?
- Были ли у вас больные люди дома, в школе или на работе?
- Вы когда-нибудь курили?
- Сколько алкоголя вы потребляете в неделю?
- Ставили ли вы вакцины против гриппа или пневмонии?
Для профилактики пневмонии:
- Не курите
- Пейте много жидкости
- Правильно питайтесь
- Отдыхайте
- Занимайтесь физкультурой
- Будьте оптимистом
Эксперты рассказали, опасно ли бессимптомное течение коронавирусной инфекции
В Минздраве России рассказали о необычном течении пневмонии, вызываемой коронавирусом. В частности, у пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 может не быть никаких жалоб на самочувствие и симптомов заболевания. Тем не менее признаки болезни становятся видны после проведения компьютерной томографии легких. Разбираемся, опасно ли бессимптомное течение коронавирусной инфекции.
Скрытая угроза
Фото: Агентство «Москва»/Александр Авилов
Главный пульмонолог Минздрава России Сергей Авдеев рассказал, что у некоторых людей, заразившихся новым типом коронавируса, наблюдается необычное течение пневмонии. По его словам, у таких пациентов нет ни лихорадки, ни кашля, ни одышки. Однако признаки пневмонии обнаруживаются при проведении компьютерной томографии.
В пример Авдеев привел ситуацию с пассажирами круизного лайнера Diamond Princess, который из-за вспышки COVID-19 на борту не один день дрейфовал у японских берегов. Специалист отметил, что у 73% пациентов с корабля не наблюдалось абсолютно никаких симптомов, хотя лабораторно у них была подтверждена коронавирусная инфекция.
«Среди этих же бессимптомных пациентов на компьютерной томографии легких были изменения, говорящие о наличии пневмонии. Они были выявлены у 54% больных. То есть у подавляющего большинства. Это значит, что мы сегодня столкнулись с фактом возможности развития абсолютно бессимптомных форм пневмоний», – подчеркнул он.
Сергей Авдеев
главный пульмонолог Минздрава РФ
Авдеев добавил: на начальных этапах пневмония, вызванная коронавирусной инфекцией, имеет вид «матового стекла». Однако потом она начинает прогрессировать, и изменения становятся более плотными и распространенными. «Затем происходит фаза обратного развития – уменьшение размера и плотности легочных инфильтратов», – пояснил пульмонолог.
По последним данным, в России зарегистрировано 68 тысяч 622 случая заражения COVID-19, в том числе 5 тысяч 849 новых больных за минувшие сутки. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, 45–50% пациентов не ощущают никаких симптомов болезни. В России 80% зараженных коронавирусом – люди младше 60 лет, а представителей старшего поколения – всего лишь 15% от общего числа заболевших коронавирусной инфекцией.
Опасна ли бессимптомная болезнь?
Фото: Агентство «Москва»/Александр Авилов
Профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова Сергей Бабак рассказал Москве 24, что существует два пути проникновения нового типа коронавируса в организм: через верхние дыхательные пути или сразу в легкие.
«Когда инфекция сразу поступает в легкие, то там получается это «матовое стекло». Симптомов еще нет, но инфекционный агент уже в легком, он уже дает эффект, по сути дела, это и есть форма болезни. Поэтому если человека будут тестировать с помощью мазка с задней стенки глотки, чтобы найти вирус, то ничего не найдут», – подчеркнул эксперт.
Сергей Бабак
профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова
По мнению специалиста, если у пациента с коронавирусом нет симптомов, то существует большая вероятность, что он справится с болезнью без осложнений.
«Если ответ иммунной системы будет достаточен и это здоровый, крепкий молодой человек без хронических заболеваний, то он, в принципе, перенесет все спокойно. Очажок рассосется бесследно, вирус погибнет, и все будет хорошо», – считает Бабак.
Сергей Бабак
профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени А. И. Евдокимова
С экспертом согласен и пульмонолог, заслуженный деятель науки РФ Евгений Шмелев. По его словам, симптомы болезни станут проявляться только тогда, когда микропневмония начнет прогрессировать.
«Проявляться клинически болезнь будет только тогда, когда размер пневмонии будет достаточен, чтобы данный индивид почувствовал это в виде интоксикации и одышки», – пояснил собеседник Москвы 24.
Самостоятельно определить пневмонию без симптомов не получится, поэтому врач советует при первых признаках болезни обращаться к медикам. При необходимости они проведут компьютерную томографию. Причем лучше делать обследование с аппаратом высокого разрешения, поскольку специалистам так будет удобнее выявлять возможную болезнь.
Читайте также
ноябрьский репортаж Первого канала вдруг стал невероятно популярным в интернете в эти дни. Новости. Первый канал
Сотни тысяч просмотров, сотни репостов и панических комментариев. Вот эпизод нашего сюжета который вызвал эффект разорвавшейся бомбы. Страна и правда болела, но не коронавирусом. Тогда, осенью, количество больных с типичной пневмонией резко выросло. Больницы были переполнены, на карантин закрывались целые классы в Оренбургской, Владимирской областях и на Урале.
«Показатели заболеваемости внебольничными пневмониями были на 20% выше показателей среднего многолетнего уровня, то есть это состояние эпидемической ситуации», — сказала врач-эпидемиолог Центра гигиены и эпидемиологии Свердловской области Ирина Авдеева.
Но в этом нет ничего необычного. Подобное было и в 2018, и 2016 годах. Люди жаловались на кашель, высокую температуру, слабость — классические признаки бактериальной пневмонии, к слову, которую, успешно лечат антибиотиками, в отличие от вирусного воспаления. Для врачей это существенная разница, остальные часто путают.
«Лихорадка и кашель — это симптомы любой пневмонии. Я видел в ноябре действительно много пациентов, причем и молодые пациенты были. В большинстве случаев это была пневмония с определенным возбудителем, под названием микоплазма», — сообщил главный пульмонолог Минздрава Российской Федерации Сергей Авдеев.
Бактерии, вирусы грибы. Болезнь одна — возбудителей много, и у каждого свое лицо. Характер у COVID-19 крайне опасный и очень агрессивный. Последние исследование показал: данный коронавирус невероятно заразен. На третьем месте после кори и ветрянки. Будь это он прошлой осенью, заболевших было бы в разы больше.
«Если бы то была коронавирусная инфекция, которая есть сейчас, хорошая новость, что мы бы все переболели и эпидемия бы просто кончилась, то есть нет причины, почему эпидемия сейчас так быстро развивается», — говорит ученый-микробиолог, профессор Университета Ратгерса Константин Северинов.
Еще одно важное доказательство новой болезни — КТ-исследования пациентов с коронавирусом. Их ни с чем не перепутать, яркие признаки. На снимках определяются огромные пятна, так называемый эффект «матового стекла».
«Это обычно очаги уплотнения, которые разбросаны в правом и левом легком. Эти серые пятна — как раз типичная картина коронавирусной пневмонии», — сказал заведующий отделением рентгенологии НМЦ им. Пирогова Олег Бронов.
В отличие от обычной пневмонии, тяжелая форма коронавируса развивается стремительно. Порой на фоне полного здоровья ткань легкого молниеносно превращается в один сплошной рубец.
«Очень быстро вызывает поражение легких, легкие перестают выполнять свою основную функцию — насыщать кровь кислородом», — говорит заведующий отделением торакальной хирургии УКБ №1 Первого МГМУ им. Сеченова Владимир Паршин.
Вот типичные симптомы больных в реанимации. Единственный шанс помочь в такой ситуации — искусственная вентиляция легких. Пациентов вводят в состояние искусственной комы, а в трахею вставляют пластиковую трубку аппарата ИВЛ.
«Теперь мы поняли, что он действительно в ясном сознании, надо это сознание выключать и переводить его на инвазивную вентиляцию с достаточно жесткими режимами», — говорит врач-анестезиолог-реаниматолог высшей категории НМЦ им. Пирогова Борис Теплых.
Остальное лечение — скорее поддержка организма, чтобы он мог быстрее убить опасный вирус. И здесь никакой секретности, никакого заговора. Проверенная информация всегда в открытом доступе. Для этого медики в тяжелейших условиях проводят исследования, разрабатывают новые технологии и методы терапии, часто рискуя своей жизнью, чтобы спасти как можно больше других.
Главный пульмонолог Минздрава: мы столкнулись с развитием абсолютно бессимптомных форм пневмонии
Медицинская тема с утра до вечера. Всюду. И лавина советов «знатоков» — как лечить коронавирус, чем лечить, где лечить… В тень ушли проблемы инфарктов и инсультов, опухолей и диабета. Главенствует пневмония. Не коронавирус страшен. Страшна порожденная им пневмония. А как на самом деле? Об этом обозреватель «РГ» беседует с главным пульмонологом Минздрава РФ, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.
Сергей Николаевич, вы главный пульмонолог России, заведующий кафедрой пульмонологии Сеченовского медицинского университета, автор фундаментальных трудов по легочным проблемам. Чем нынешняя пневмония, порожденная коронавирусом, отличается от известной нам обычной пневмонии?
Сергей Авдеев: Нынешняя атипичная пневмония, она же вирусная пневмония, действительно отличается от внебольничной пневмонии, с которой мы имели дело раньше. Хотя вирусные пневмонии известны нам достаточно давно. Вспомните пандемию гриппа h2N1. Но пневмония, связанная с новым коронавирусом, протекает необычно. Это связано с тем, что у пациентов с COVID-19 мы наблюдаем самые разные степени повреждения легких с абсолютно разными клиническими проявлениями. Например, появились пациенты, у которых подтвержден новый коронавирус лабораторными тестами.
Но у которых нет абсолютно никаких жалоб, симптомов и признаков болезни. Нет ни лихорадки, ни кашля, ни одышки. При этом при проведении компьютерной томографии у пациентов обнаруживаются признаки пневмонии. Приведу в пример историю с круизным лайнером «Diamond Princess». Как вы помните, на борту этого судна была высокая заболеваемость коронавирусной инфекцией. Некоторые пациенты проходили обследование с помощью компьютерной томографии легких. Обнаружилось, что у 73% больных с лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекцией не было абсолютно никаких симптомов. Среди этих же бессимптомных пациентов на компьютерной томографии легких были изменения, говорящие о наличии пневмонии. Они были выявлены у 54% больных. То есть у подавляющего большинства. Это значит, что мы сегодня столкнулись с фактом возможности развития абсолютно бессимптомных форм пневмоний.
Основная причина госпитализации у большинства наших больных — как раз развитие вирусной пневмонии. У пациентов, госпитализированных в стационар, мы практически в 95-100% случаев видим изменения, соответствующие пневмонии. Изменения разные, в том числе и очень тяжелые. Одна из особенностей вирусной пневмонии — быстрое прогрессирование, вплоть до развития острого респираторного дистресс-синдрома. Это тяжелое состояние, характеризующееся острой дыхательной недостаточностью, требующее перевода пациентов на респираторную поддержку. В том числе и на искусственную вентиляцию легких. Примерно 10% больных от госпитализированных нуждаются в такой процедуре.
Нужны ли особые методы диагностики при ведении пациентов с вирусной пневмонией?
Сергей Авдеев: Да, безусловно. Сегодня большой акцент делается на компьютерной томографии легких. Этот метод относится к имидж-диагностике, как и рентгенография. Но компьютерная томография — более точная и специфичная методика выявления изменений в ткани легких по сравнению с обычной рентгенографией. Большинству пациентов с COVID-19 как раз и требуется такая методика. Компьютерную томографию я бы поставил сегодня на первое место среди всех имеющихся методов для подтверждения диагноза. По своей чувствительности она даже превосходит лабораторную диагностику для подтверждения вирусной инфекции. Чувствительность компьютерной томографии превышает 90%.
В то же время у 2-30% больных COVID-19 возможны отрицательные результаты лабораторной диагностики. Это связано не с качеством реагентов или тестов. Просто существуют определенные условия, которые накладывают отпечаток на результаты. Это время возникновения инфекции, место забора биологического материала, качество забора и так далее. И получается, что с помощью компьютерной томографии сам случай коронавирусной инфекции иногда виден раньше, чем при использовании лабораторных тестов.
Отличается ли снимок компьютерной томографии у пациента с коронавирусной пневмонией и обычной пневмонией?
Сергей Авдеев: Да, отличия существенные. При COVID-19 практически всегда пневмония двусторонняя, расположена по периферии легких (под плевральной оболочкой). На начальных этапах она имеет вид, как говорят рентгенологи, «матового стекла». При прогрессировании изменения становятся более плотными и распространенными. А затем происходит фаза обратного развития — уменьшение размера и плотности легочных инфильтратов.
Как лечите новую пневмонию?
Сергей Авдеев: В основном мы применяем лекарственную терапию, направленную на борьбу с вирусной инфекцией. К сожалению, мы столкнулись с ситуацией, когда настоящих антивирусных препаратов, специально созданных против этого коронавируса, у нас, по сути, и нет. Основаниями для назначения существующих лекарств являются доклинические исследования. А также небольшие работы, изучавшие эти препараты у пациентов с похожими коронавирусными инфекциями (SARS — тяжелый острый респираторный синдром, появившийся в Китае в 2002-2003 гг. , и MERS — ближневосточный респираторный синдром, зафиксированный в Саудовской Аравии в 2012 г.). То есть настоящей доказательной базы пока нет.
Спектр лекарственных препаратов, которые назначаются при коронавирусе, включает в себя те, которые раньше использовались для терапии ревматических заболеваний, ВИЧ-инфекции, рассеянного склероза. Мы их используем у наиболее тяжелых пациентов. В ряде случаев мы видим определенную эффективность данных препаратов. Хотя трудно говорить о том, что эта лекарственная терапия эффективна для всех без исключения больных. И конечно, сейчас во многих странах проводятся десятки исследований, направленных на поиск эффективного лекарства.
Другая важная часть лечения — поддерживающая терапия, и особенно респираторная поддержка. Я имею в виду кислородотерапию, инвазивную вентиляцию легких, искусственную вентиляцию легких. Это те мероприятия, которые проводятся, когда у пациента есть проблемы с обеспечением кислородом органов и тканей. Основная причина дыхательной недостаточности — та же самая пневмония. Чем больше область поражения, тем больше риск развития гипоксемии — недостатка кислорода.
Само по себе наличие вирусной инфекции обуславливает абсолютно особые условия подхода с точки зрения медицинского персонала…
Сергей Авдеев: Вы, наверное, сами видели, что все врачи и медсестры одеты в средства индивидуальной защиты: маски, респираторы, очки, перчатки, бахилы, комбинезоны. К сожалению, в этом обмундировании врачи, медсестры, младший медицинский персонал вынуждены работать часами, практически на протяжении целого рабочего дня. Мягко говоря, это весьма и весьма сложно. Работа медиков в современных условиях может вызывать только восхищение!
Сергей Николаевич, всегда ли нужно пациентов с коронавирусной инфекцией лечить в больнице? Дома можно?
Сергей Авдеев: Так как у большинства заболевших инфекция протекает в легкой форме, то можно сказать, что большинству госпитализация не требуется. В стационар направляют самых тяжелых. Сегодня у врачей есть очень четкие критерии, сигнализирующие о тяжести болезни: одышка, снижение показателей кислорода и другие.
А споры о пользе или, напротив, о вреде сигареты, рюмки водки? Они уберегут от заражения или ухудшат ситуацию? Имеет ли значение для новой вирусной инфекции курение и прием алкоголя?
Сергей Авдеев: Безусловно! По данным опыта китайских врачей, среди курящих перевод в реанимацию выше на 30-40%. Возможно, именно курение и объясняет тот факт, что пока среди заболевших большинство — мужчины. Что касается алкоголя, здесь все проще: чрезмерное увлечение приводит к ослаблению естественных факторов защиты, которые необходимы для противостояния вирусным инфекциям.
Эпидемия рано или поздно закончится. Какие могут быть последствия после перенесенной коронавирусной инфекции?
Сергей Авдеев: Последствия зависят от тяжести перенесенного заболевания. Если речь идет о тяжелой пневмонии, могут быть остаточные явления в виде локального фиброза. Сегодня тема фиброза легких поднимается часто. Но говоря о таковых доказательствах, о подтвержденных данных, их сегодня не так много. Мы, конечно, понимаем, что последствия тяжелой пневмонии или острого респираторного дистресс-синдрома могут привести к остаточным явлениям в легких. Коронавирусная пневмония здесь не является исключением. Но пока срок наблюдения за выздоровевшими пациентами небольшой. И преждевременно делать выводы о том, какая доля пациентов будет иметь фиброз, какой тяжести, какие будут применяться препараты, я не решусь. Должно пройти определенное время.
Как «корона» отразилась на вашей работе? Изменится ли что-то после того, как мы справимся с коронавирусной инфекцией?
Сергей Авдеев: Если сказать, что у нас много работы, — не сказать ничего! Мы на передовой борьбы с новой вирусной инфекцией. В моей клинике сейчас на лечении 300 пациентов с COVID-19! Практически у всех — вирусная пневмония. Многие нуждаются в терапии кислородом, неинвазивной вентиляции легких и искусственной вентиляции легких. На базе Сеченовского университета формируется крупнейший в России коронавирусный стационар на 2000 коек, развернутый в университетских клиниках вуза.
По поводу изменений… Надеюсь, они будут. Особенно учитывая все те позитивные изменения, которые происходят сегодня. Приходит, наконец, понимание, что медицина — это не область услуг, а стратегически важная область, нуждающаяся в развитии и финансировании.
Отношение к врачам изменилось в очень положительную сторону. Труд врача становится уважаемым, медики начинают получать то, что заслуживают. На моей памяти врачи практически впервые ощущают всестороннюю поддержку нашего общества!
Приходит, наконец, понимание, что медицина — это не область услуг, а стратегически важная область, нуждающаяся в развитии и финансировании.
Заметьте, как много внимания сегодня уделяется специальностям, про которые многие обыватели даже не слышали. Пульмонолог — врач, который занимается лечением болезней легких. Эта область обычно не была на слуху. Хотя мы все понимаем, что болезни органов дыхания достаточно распространенные, взять те же бронхит или бронхиальную астму. Но парадокс заключался в том, что в стационарах было невыгодно иметь отделения пульмонологии. Потому что оплата за пульмонологический случай не очень высока. Выгоднее иметь отделения хирургического профиля, которые зарабатывают больше денег. И специалистов в области пульмонологии осталось немного. Будем надеяться, что сложившаяся ситуация даст импульс к развитию нашей специальности. То же самое можно сказать и про реаниматологию, инфекционные болезни, вирусологию, многие другие. Как оказалось, второстепенных врачебных специальностей не бывает…
Памятка по профилактике внебольничной пневмонии
Внебольничная пневмония — — это острое заболевание, возникшее вне стационара илидиагностированное в первые 2 суток от момента госпитализации. Острой пневмонией(воспалением легких) называют инфекционное заболевание, при котором ввоспалительный процесс вовлекаются легкие. В тяжелых случаях пневмония можетпривести к летальному исходу. Внебольничная пневмония является достаточнораспространенным заболеванием в нашей стране. За последние 2 года наблюдается ростколичества заболеваний. Обычно внебольничные пневмонии развиваются в периодподъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но как видно заболеваемость можетрегистрироваться в любое время года, даже летом.
Основная группа микроорганизмов, способных вызвать внебольничные пневмонии:пневмококк, гемофильная палочка, клебсиелла, хламидия, микоплазма, легионелла,респираторные вирусы.
Некоторые возбудители имеют свои особенности в плане источников заражения илитечения заболевания. Заболевания легких, которые ими вызываются, называютпневмониями с атипичным возбудителем (не стоит путать с «атипичной пневмонией»).Эти возбудители — хламидия, микоплазма, легионелла.
Источником инфекции является больной человек с признаками инфекции дыхательныхпутей, а так же люди с бессимптомным течением инфекции, без клинических симптомовзаболевания.
Основной путь передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре,дыхании). Источником заражения при хламидийной пневмонии может быть птица(попугаи, куры, утки). Легионелла может «проживать» в кондиционерах принеправильном уходе за ними. Микоплазмоз дыхательных путей – инфекционноезаболевание, вызывающееся микробом, распространяющимся в коллективах при тесномконтакте с больным человеком. Нередко микоплазма вызывает пневмонию, сходную потечению с гриппом. Беспокоит сухой кашель, повышение температуры, одышка.
В типичных случаях острая пневмония проявляется следующими симптомами: повышениетемпературы тела, озноб, кашель, который сначала может быть сухим, а потом статьвлажным с отделением мокроты, одышка – ощущение затруднения при дыхании, боли вгрудной клетке. Также больного могут беспокоить общие симптомы, особенно притяжелых случаях: резкая слабость, отсутствие аппетита.
К сожалению, из-за особенностей самих микроорганизмов, а также и по причинебезграмотного и неправильного бесконтрольного применения антибиотиков, например,при острых вирусных респираторных заболеваниях (ОРВИ или ОРЗ), многие бактерииприобретают устойчивость к ряду антибиотиков. Лечение назначает только врач.
При пневмонии, вызванной «атипичным возбудителем» может отсутствовать лихорадка,общее состояние может быть нетяжелым, но проявления легочной недостаточности –одышка, усиление сердцебиения, слабость, снижение аппетита должны насторожитьзаболевшего.
Основные рекомендации по профилактике пневмонии. Здесь очень важную роль играет предупреждение респираторных вирусных инфекций:
- Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
- Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания, а не руками.
- Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
- Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
- До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.
- В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее — сквозняков.
- Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
- Как можно чаще мыть руки и промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор, аквамарис, квикс и др.)
- В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
- Возможен прием иммуномодулирующих препаратов, которые можно применять только по назначению врача.
- Важно помнить, что если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции).
- Если у вас дома или в учреждении, где Вы пребываете длительное время, есть кондиционер, следите за его чистотой.
- За всеми находившиеся в контакте с больными Внебольничной пневмонией устанавливается медицинское наблюдение на 21 день (осмотр, опрос, медицинское наблюдение) с момента изоляции больного.
- Всем контактным лицам назначаются лечащим врачом средства экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих и полиовитаминных препаратов. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу.
Необходимо помнить: если заболели Вы или ваш ребенок, Вам необходимо не вести ребенка в сад, школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Врач эпидемиолог Надырова О.Н.
Атипичная пневмония (ходьба): лечение и ведение
Обзор
Что такое «ходячая» пневмония?«Ходячая» пневмония — это легкая форма пневмонии (инфекции легких). Этот немедицинский термин стал популярным описанием, потому что вы можете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы гулять, выполнять свои повседневные задачи и даже не осознавать, что у вас пневмония.
В большинстве случаев пневмония при ходьбе вызывается атипичными бактериями под названием Mycoplasma pneumoniae , которые могут жить и расти в носу, горле, дыхательном горле (трахее) и легких (дыхательных путях). Лечится антибиотиками.
Ученые называют ходячую пневмонию, вызванную микоплазмой, «атипичной» из-за уникальных свойств самих бактерий. Несколько факторов, которые делают его нетипичным, включают:
- Легкие симптомы
- Естественная устойчивость к лекарствам, которые обычно используются для лечения бактериальных инфекций
- Часто ошибочно принимают за вирус из-за отсутствия типичной клеточной структуры других бактерий
Да.К другим типам атипичной пневмонии относятся:
Чем пешеходная пневмония отличается от «обычной» пневмонии?Пневмония при ходьбе отличается от типичной пневмонии несколькими способами, в том числе:
- Пневмония при ходьбе — более легкая форма пневмонии.
- Пневмония при ходьбе обычно не требует постельного режима или госпитализации.
- Пневмония при ходьбе обычно вызывается Mycoplasma pneumoniae . Типичная пневмония чаще всего вызывается стрептококковой пневмонией, вирусом гриппа или риновирусом.
На Mycoplasma pneumoniae приходится от 10 до 40 процентов случаев внебольничной пневмонии (пневмония, полученная вне медицинского учреждения).
Пневмония при ходьбе может возникнуть в любое время года, но чаще всего она возникает осенью и зимой.
Заразна ли пневмония при ходьбе? Если да, то как он распространяется и кто подвергается наибольшему риску?Да, ходячая пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , заразна (передается от человека к человеку).Когда инфицированный человек кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие бактерии, переносятся по воздуху и могут быть вдохнуты другими людьми, находящимися поблизости.
Инфекция может легко распространяться в людных или общих жилых помещениях, таких как дома, школы, общежития и дома престарелых. Он чаще поражает молодых людей и детей школьного возраста, чем пожилых людей.
Риск развития тяжелой пневмонии еще выше среди тех, у кого есть респираторные заболевания, такие как:
Как долго я заразен ходячей пневмонией?Если у вас ходячая пневмония, вызванная вирусом Mycoplasma pneumoniae , вы можете считаться заразным от двух до четырех недель до появления симптомов (так называемый инкубационный период).В течение этого времени вы не заметите, что вы заразны и распространяете пневмонию. Как только симптомы начнутся, вы остаетесь заразным до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
Симптомы и причины
Что вызывает ходячую пневмонию?Пневмония при ходьбе чаще всего вызывается бактериями Mycoplasma pneumoniae .
Каковы симптомы ходячей пневмонии?Симптомы ходячей пневмонии включают:
- Ангина (фарингит)
- Чувство усталости (утомляемость)
- Боль в груди
- Легкий озноб
- Субфебрильная температура
- Постоянный кашель, который может быть сухим или с выделением слизи
- Чихание
- Головная боль
Симптомы ходячей пневмонии могут проявляться медленно, через одну-четыре недели после заражения.На более поздних стадиях болезни симптомы могут ухудшиться, может повыситься температура, а при кашле может появиться обесцвеченная мокрота (слизь).
Диагностика и тесты
Как диагностируется ходячая пневмония?Ваш врач спросит вас о ваших симптомах, о том, как долго они у вас были, и есть ли у других членов семьи или людей, с которыми вы регулярно общаетесь, похожие симптомы. Он или она послушает ваши легкие с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие ненормальных звуков дыхания. Ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы узнать, есть ли в ваших легких инфекция. Ваша кровь или слизь могут быть проверены, чтобы определить, вызвана ли ваша пневмония Mycoplasma pneumoniae , другими бактериями, вирусом или грибком.
Ведение и лечение
Как лечится ходячая пневмония?Пневмония при ходьбе обычно протекает в легкой форме, не требует госпитализации и лечится антибиотиками (если ваш врач считает, что ваши симптомы вызывают бактерии).Эффективны несколько типов антибиотиков. Антибиотики, которые используются для лечения ходячей пневмонии, вызванной M ycoplasma pneumoniae , включают:
- Макролидные антибиотики: Макролидные препараты являются предпочтительным лечением для детей и взрослых. Макролиды включают азитромицин (Zithromax®) и кларитромицин (Biaxin®). За последнее десятилетие некоторые штаммы Mycoplasma pneumoniae стали устойчивыми к макролидным антибиотикам, возможно, из-за широкого использования азитромицина для лечения различных заболеваний.
- Фторхинолоны: Эти препараты включают ципрофлоксацин (Cipro®) и левофлоксацин (Levaquin®). Фторхинолоны не рекомендуются детям младшего возраста.
- Тетрациклины: В эту группу входят доксициклин и тетрациклин. Они подходят взрослым и детям постарше.
Часто можно также принимать отпускаемые без рецепта лекарства, которые помогают облегчить симптомы заложенности носа, кашля и разжижения слизи в груди. Если у вас жар:
- Пейте больше жидкости
- Остальное
- Принять лекарство
Профилактика
Как предотвратить ходячую пневмонию?К сожалению, вакцины для предотвращения пешеходной пневмонии, вызываемой Mycoplasma pneumoniae, отсутствуют. Даже если вы вылечились от ходячей пневмонии, вы не приобретете иммунитет, поэтому в будущем можно снова заразиться.
Советы по профилактике пневмонии при ходьбе включают:
- Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда чихаете или кашляете. Если салфетки нет, чихните или кашляйте на внутреннюю сторону локтя или рукава. Никогда не чихайте и не кашляйте руками. Поместите использованные салфетки в корзину для мусора.
- Часто мойте руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд.Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Носите маску рядом с больными людьми, если у вас есть респираторные заболевания (например, астма, бронхит, эмфизема) или другие хронические заболевания (болезни сердца, печени или почек, или диабет), которые могут сделать пневмонию еще более опасной для вас.
- Сделайте ежегодную прививку от гриппа. Бактериальная пневмония может развиться после перенесенного гриппа.
- Спросите своего врача о пневмококковой вакцине.Доступны два типа вакцин: Prevnar 13® и Pneumovax 23®. Каждая вакцина рекомендована людям в разном возрасте или людям с повышенным риском пневмококковой инфекции, включая пневмонию.
Перспективы / Прогноз
Когда я почувствую себя лучше, если у меня ходячая пневмония?Большинство людей с ходячей пневмонией чувствуют себя лучше после нескольких дней приема антибиотиков.Ваш кашель может продолжаться несколько недель.
Доксициклин таблеток или капсул
Что это за лекарство?
ДОКСИЦИКЛИН (dox i SYE kleen) — тетрациклиновый антибиотик. Он убивает определенные бактерии или останавливает их рост. Он используется для лечения многих видов инфекций, таких как инфекции зубов, кожи, дыхательных путей и мочевыводящих путей. Он также лечит угри, болезнь Лайма, малярию и некоторые инфекции, передающиеся половым путем.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ БРЕНДОВОЕ НАИМЕНОВАНИЕ: Acticlate, Adoxa, Adoxa CK, Adoxa Pak, Adoxa TT, Alodox, Avidoxy, Doxal, LYMEPAK, Mondoxyne NL, Monodox, Morgidox 1x, Morgidox 1x Kit, Morgidox 2x, Nutricidox 2x Kit, Morgidox 2x Kit, Окудокс, ТАРГАДОКС, Вибра-Табс, Вибрамицин
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:
- Заболевание печени
- длительное воздействие солнечного света, например, работа на открытом воздухе
- Проблемы с желудком, такие как колит
- необычная или аллергическая реакция на доксициклин, тетрациклиновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Лучше всего принимать это лекарство без еды, но если оно вызывает расстройство желудка, принимайте его во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
- антациды
- барбитуратов
- противозачаточные таблетки
- субсалицилат висмута
- карбамазепин
- метоксифлуран
- другие антибиотики
- фенитоин
- витаминов, содержащих железо
- варфарин
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.
Не принимайте это лекарство непосредственно перед сном. Он может не раствориться должным образом, когда вы ложитесь, и может вызвать боль в горле. Пейте много жидкости во время приема этого лекарства, чтобы уменьшить раздражение в горле.
Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, наденьте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии / будки.
Противозачаточные таблетки могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство.Поговорите со своим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.
Если вы лечитесь от инфекции, передающейся половым путем, избегайте половых контактов, пока не закончите лечение. Вашему половому партнеру также может потребоваться лечение.
Избегайте приема антацидов, алюминия, кальция, магния и железа за 4 часа до и через 2 часа после приема дозы этого лекарства.
Если вы принимаете это лекарство для предотвращения малярии, вам все равно следует защищаться от контакта с комарами.Оставайтесь в закрытых помещениях, используйте противомоскитные сетки, накрывайте свое тело и используйте репелленты от насекомых.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- затрудненное дыхание
- лихорадка
- зуд в области прямой кишки или половых органов
- Боль при глотании
- сыпь, жар и увеличение лимфатических узлов
- покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- Сильная боль или спазмы в животе
- необычное кровотечение или синяк
- необычно слабый или усталый
- пожелтение глаз или кожи
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- понос
- потеря аппетита
- тошнота, рвота
Этот список не может описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре, ниже 30 градусов C (86 градусов F). Беречь от света. Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты. Прием этого лекарства по истечении срока годности может вызвать серьезное заболевание.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным.Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Таблетки ципрофлоксацина
Что это за лекарство?
ЦИПРОФЛОКСАЦИН (глоток икры FLOX a sin) — хинолоновый антибиотик. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Cipro
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:
- Проблемы с костями
- сахарный диабет
- Болезнь сердца
- высокое кровяное давление
- Нерегулярное сердцебиение в анамнезе
- В анамнезе пониженный уровень калия в крови
- проблемы с суставами
- Болезнь почек
- Болезнь печени
- психическое заболевание
- миастения гравис
- изъятия
- проблемы с сухожилием
- Покалывание пальцев рук или ног или другое нервное заболевание
- необычная или аллергическая реакция на ципрофлоксацин, другие антибиотики или лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь, запивая полным стаканом воды. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.
Избегайте приема антацидов, алюминия, кальция, железа, магния и цинка в течение 6 часов до и 2 часов после приема дозы этого лекарства.
Фармацевт будет выдавать вам специальный MedGuide с каждым рецептом и добавлением лекарства.Обязательно внимательно читайте эту информацию каждый раз.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу.Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:
- цизаприд
- дронедарон
- флибансерин
- ломитапид
- пимозид
- тиоридазин
- тизанидин
Это лекарство может также взаимодействовать со следующими препаратами:
- антациды
- противозачаточные таблетки
- кофеин
- Некоторые лекарства от диабета, такие как глипизид, глибурид или инсулин
- определенные лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, например варфарин
- клозапин
- циклоспорин
- Таблетки или порошок с диданозиновым буфером
- дофетилид
- дулоксетин
- карбонат лантана
- лидокаин
- метотрексат
- поливитамины
- НПВП, лекарства от боли и воспаления, такие как ибупрофен или напроксен
- оланзапин
- омепразол
- Прочие лекарства, удлиняющие интервал QT (вызывающие нарушение сердечного ритма)
- фенитоин
- пробенецид
- ропинирол
- севеламер
- силденафил
- сукральфат
- теофиллин
- зипразидон
- золпидем
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.
Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства.Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или фиолетовой, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь с отеком лица, губ или лимфатических узлов на шее или под мышками.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.
Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если у вас возник приступ сильной диареи, тошноты и рвоты или если вы сильно потеете.Потеря слишком большого количества жидкости в организме может сделать вам опасным прием этого лекарства.
Это лекарство может повысить уровень сахара в крови. Спросите своего врача, нужны ли изменения в диете или лекарствах, если у вас диабет.
Вы можете почувствовать сонливость или головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует умственной активности, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас. Не садитесь и не вставайте быстро, особенно если вы пожилой пациент. Это снижает риск головокружения или обморока.
Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Беречь от солнца. Если вы не можете избежать пребывания на солнце, наденьте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы или солярии / будки.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь или крапивница, отек лица, губ или языка
- тревожный
- диарея с кровью или водянистостью
- путаница
- подавленное настроение
- быстрое, нерегулярное сердцебиение
- лихорадка
- галлюцинация, потеря связи с реальностью
- Боль или отек в суставах, мышцах или сухожилиях
- потеря памяти
- Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
- покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- изъятия
- Признаки и симптомы расслоения аорты, такие как внезапная боль в груди, животе или спине
- признаков и симптомов высокого уровня сахара в крови, таких как сильная жажда или голод или необходимость мочеиспускания чаще, чем обычно. Вы также можете чувствовать себя очень усталым или иметь нечеткое зрение.
- признаки и симптомы поражения печени, такие как темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
- признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как чувство тревоги; путаница; головокружение; повышенный голод; необычно слабый или уставший; потливость; шаткость; холодный; раздражительный; Головная боль; помутнение зрения; учащенное сердцебиение; потеря сознания; бледная кожа
- суицидальные мысли или другие изменения настроения
- солнечный ожог
- необычно слабый или усталый
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- сухость во рту
- головная боль
- тошнота
- проблемы со сном
Этот список не может описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре ниже 30 градусов C (86 градусов F). Хранить контейнер плотно закрытым. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Атипичная пневмония: причины, симптомы и лечение
Атипичная пневмония — это инфекция дыхательной системы. Ее часто называют ходячей пневмонией.
Врачи диагностируют и лечат пневмонию в зависимости от типа возбудителя инфекции.
Симптомы атипичной пневмонии обычно менее выражены, чем при типичной пневмонии. Между тем, есть некоторые шаги, которые можно предпринять, чтобы полностью избежать пневмонии.
Атипичная пневмония — это инфекция, поражающая нижние дыхательные пути.
Типы бактерий, вызывающих это заболевание, обычно вызывают менее серьезные симптомы, чем при типичной пневмонии.
Если атипичная пневмония вызвана бактериями Mycoplasma , то также часто возникают инфекции ушей и носовых пазух.
Типичная пневмония и атипичная
Поделиться в Pinterest Микоплазма может вызывать у людей инфекции носовых пазух и уха в дополнение к симптомам атипичной пневмонии.Пневмония — это инфекция легких, вызванная патогеном.Состояние может вызывать у человека чувство усталости.
Людям с пневмонией может потребоваться отдых в течение нескольких дней для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях требуется госпитализация.
Атипичная пневмония похожа на обычную пневмонию, но имеет несколько явных отличий.
Случаи атипичной пневмонии обычно не требуют госпитализации, и человек с ней вряд ли серьезно заболеет. Вот почему ее часто называют ходячей пневмонией.
Многие люди с атипичной пневмонией могут нормально функционировать и выполнять большинство повседневных задач с небольшими трудностями.
Люди с атипичной пневмонией также будут иметь определенные симптомы, которых у людей с типичной пневмонией часто не будет. Они могут включать выраженную головную боль, субфебрильную температуру, боль в ухе и боль в горле.
Симптомы атипичной пневмонии обычно более легкие и стойкие, чем симптомы типичной пневмонии, которые появляются внезапно и вызывают более серьезное заболевание.
Атипичная пневмония требует применения других антибиотиков, чем обычная пневмония, которая обычно вызывается бактериями Streptococcus pneumonia .
Три конкретных инфекционных бактерии вызывают большинство случаев атипичной пневмонии:
- Mycoplasma pneumoniae обычно поражает людей младше 40 лет с легкими симптомами пневмонии. Это обычно вызывает боль в ушах, головную боль и боль в горле.
- Chlamydophila pneumoniae часто встречается у детей школьного возраста и молодых людей.
- Legionella pneumophila обычно более тяжелая и чаще всего встречается у пожилых людей, курящих людей и людей с ослабленной иммунной системой.Ее еще называют болезнью легионеров.
Редкие случаи атипичной пневмонии вызываются бактериями Chlamydophila psittaci , которые передаются от инфицированных птиц, таких как попугаи, попугаи и домашняя птица.
Кто подвергается риску?
Атипичная пневмония может заразить любого. Есть несколько факторов, которые увеличивают шансы на развитие болезни.
В группы риска входят:
- курящих
- человек старше 65
- детей в возрасте до 2
- лиц с хроническим респираторным заболеванием
- лиц с ослабленной или ослабленной иммунной системой
Любой, кто живет или работает в районе, где часто возникают вспышки атипичной пневмонии, также может подвергаться большему риску. Эти места включают общежития школ и колледжей, дома престарелых и больницы.
Заразна ли атипичная пневмония?
Поделиться на Pinterest Типичная пневмония заразна и распространяется при тесном контакте с инфицированными людьми.Атипичная пневмония заразна, но для появления симптомов требуется больше времени по сравнению с другими распространенными инфекциями, такими как типичная пневмония или вирусы простуды и гриппа.
Атипичная пневмония передается при тесном контакте. При кашле и чихании инфекционные возбудители передаются от человека к человеку по воздуху.
Кроме того, бактерии могут выжить на руках человека и распространиться, если он потер глаза или коснется рта.
Болезнь легионеров обычно возникает после вдыхания капель зараженной воды, а не при тесном контакте с инфицированными людьми.
Симптомы атипичной пневмонии проявляются медленно. Инфицированный человек может не замечать симптомов в течение 1-4 недель после контакта с инфекцией.
Как только симптомы действительно проявляются, они имеют тенденцию ухудшаться в течение следующих 2-6 дней.
Симптомы могут включать:
- постоянный кашель, который может иметь приступы в течение дня
- симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб или холодный пот
- боль, сухость или зуд в горле
- стойкий головная боль
- слабость или утомляемость
- боль в груди при глубоком дыхании
- боли в мышцах и суставах
Симптомы атипичной пневмонии могут различаться в зависимости от типа бактерий, вызывающих инфекцию.
Люди с атипичной пневмонией могут также страдать вторичными заболеваниями, такими как сыпь или ушные инфекции, особенно если у них ослабленная иммунная система.
Диагностика атипичной пневмонии требует выполнения нескольких шагов.
Сначала врач задаст вопросы о симптомах и о том, как долго они у человека. Они также могут спросить о любых контактах с другими людьми, которые могут быть переносчиками инфекции.
Диагностика также включает медицинский осмотр. Врач проверит температуру и отметит пульс и частоту дыхания.Кроме того, они будут слушать дыхание человека с помощью стетоскопа.
Врач обычно проверяет уровень кислорода в крови с помощью небольшого прибора, известного как пульсоксиметр, который надевается на палец человека.
Иногда требуется рентген грудной клетки. Это поможет отличить атипичную пневмонию от других состояний.
В некоторых случаях анализы крови необходимы для проверки общего количества крови и функции почек, а также для определения типа присутствующих бактерий.Эти анализы часто проводятся, если произошла вспышка одного типа атипичной пневмонии.
Поделиться на Pinterest Напитки без кофеина, например травяной чай, помогут уменьшить заложенность.В большинстве случаев атипичная пневмония хорошо поддается лечению. Врачи пропишут антибиотики при атипичной пневмонии, помня, что антибиотики действуют только против инфекций, вызванных бактериями.
Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить такие симптомы, как жар, ломота и боль.
Обильное питье жидкостей без кофеина, таких как вода и травяной чай, может разжижить мокроту и слизь. Это облегчает вывод этих веществ из легких.
Важно отдыхать, пока организм борется с инфекцией. Слишком сильный физический или умственный стресс может еще больше ослабить иммунную систему и продлить симптомы.
Также важно не принимать отпускаемые без рецепта лекарства от простуды или кашля, подавляющие кашель. Эти лекарства могут затруднить вывод из организма лишней слизи и мокроты.
В тяжелых случаях атипичной пневмонии может потребоваться госпитализация. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, включая диабет, болезни сердца или легких.
Людям с диагнозом «болезнь легионеров» также может потребоваться госпитализация. Им обычно назначают внутривенную терапию антибиотиками, жидкости и дыхательные процедуры, если они изо всех сил пытаются поддерживать уровень кислорода на достаточно высоком уровне.
Регулярные прививки от типичной пневмонии, коклюша и гриппа помогают предотвратить инфекции.
Кроме того, профилактика атипичной пневмонии включает снижение факторов риска, которые к ней приводят.
Принятие мер, например отказ от курения и здоровое питание, может укрепить иммунную систему. А более сильная иммунная система с большей вероятностью будет бороться с патогенами, вызывающими инфекции.
Также рекомендуется избегать тесного контакта с больными пневмонией, в то время как регулярное мытье рук снижает риск распространения бактерий, вызывающих заболевание.
Наконец, наиболее важным методом профилактики может быть прикрытие рта больным инфекцией во время кашля или чихания, так как это основные пути ее распространения.
Outlook
Большинство случаев атипичной пневмонии легко поддаются лечению. Обычно у людей менее серьезные симптомы, чем у людей с типичной пневмонией, и инфекция может пройти сама по себе.
Тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации, и любой человек с симптомами атипичной пневмонии должен обратиться к врачу. Следование медицинским рекомендациям — лучший способ вылечить эту болезнь.
Атипичная пневмония: причины, симптомы и лечение
Атипичная пневмония — это инфекция дыхательной системы. Ее часто называют ходячей пневмонией.
Врачи диагностируют и лечат пневмонию в зависимости от типа возбудителя инфекции.
Симптомы атипичной пневмонии обычно менее выражены, чем при типичной пневмонии. Между тем, есть некоторые шаги, которые можно предпринять, чтобы полностью избежать пневмонии.
Атипичная пневмония — это инфекция, поражающая нижние дыхательные пути.
Типы бактерий, вызывающих это заболевание, обычно вызывают менее серьезные симптомы, чем при типичной пневмонии.
Если атипичная пневмония вызвана бактериями Mycoplasma , то также часто возникают инфекции ушей и носовых пазух.
Типичная пневмония и атипичная
Поделиться в Pinterest Микоплазма может вызывать у людей инфекции носовых пазух и уха в дополнение к симптомам атипичной пневмонии.Пневмония — это инфекция легких, вызванная патогеном. Состояние может вызывать у человека чувство усталости.
Людям с пневмонией может потребоваться отдых в течение нескольких дней для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях требуется госпитализация.
Атипичная пневмония похожа на обычную пневмонию, но имеет несколько явных отличий.
Случаи атипичной пневмонии обычно не требуют госпитализации, и человек с ней вряд ли серьезно заболеет. Вот почему ее часто называют ходячей пневмонией.
Многие люди с атипичной пневмонией могут нормально функционировать и выполнять большинство повседневных задач с небольшими трудностями.
Люди с атипичной пневмонией также будут иметь определенные симптомы, которых у людей с типичной пневмонией часто не будет. Они могут включать выраженную головную боль, субфебрильную температуру, боль в ухе и боль в горле.
Симптомы атипичной пневмонии обычно более легкие и стойкие, чем симптомы типичной пневмонии, которые появляются внезапно и вызывают более серьезное заболевание.
Атипичная пневмония требует применения других антибиотиков, чем обычная пневмония, которая обычно вызывается бактериями Streptococcus pneumonia .
Три конкретных инфекционных бактерии вызывают большинство случаев атипичной пневмонии:
- Mycoplasma pneumoniae обычно поражает людей младше 40 лет с легкими симптомами пневмонии. Это обычно вызывает боль в ушах, головную боль и боль в горле.
- Chlamydophila pneumoniae часто встречается у детей школьного возраста и молодых людей.
- Legionella pneumophila обычно более тяжелая и чаще всего встречается у пожилых людей, курящих людей и людей с ослабленной иммунной системой. Ее еще называют болезнью легионеров.
Редкие случаи атипичной пневмонии вызываются бактериями Chlamydophila psittaci , которые передаются от инфицированных птиц, таких как попугаи, попугаи и домашняя птица.
Кто подвергается риску?
Атипичная пневмония может заразить любого. Есть несколько факторов, которые увеличивают шансы на развитие болезни.
В группы риска входят:
- курящих
- человек старше 65
- детей в возрасте до 2
- лиц с хроническим респираторным заболеванием
- лиц с ослабленной или ослабленной иммунной системой
Любой, кто живет или работает в районе, где часто возникают вспышки атипичной пневмонии, также может подвергаться большему риску. Эти места включают общежития школ и колледжей, дома престарелых и больницы.
Заразна ли атипичная пневмония?
Поделиться на Pinterest Типичная пневмония заразна и распространяется при тесном контакте с инфицированными людьми.Атипичная пневмония заразна, но для появления симптомов требуется больше времени по сравнению с другими распространенными инфекциями, такими как типичная пневмония или вирусы простуды и гриппа.
Атипичная пневмония передается при тесном контакте. При кашле и чихании инфекционные возбудители передаются от человека к человеку по воздуху.
Кроме того, бактерии могут выжить на руках человека и распространиться, если он потер глаза или коснется рта.
Болезнь легионеров обычно возникает после вдыхания капель зараженной воды, а не при тесном контакте с инфицированными людьми.
Симптомы атипичной пневмонии проявляются медленно. Инфицированный человек может не замечать симптомов в течение 1-4 недель после контакта с инфекцией.
Как только симптомы действительно проявляются, они имеют тенденцию ухудшаться в течение следующих 2-6 дней.
Симптомы могут включать:
- постоянный кашель, который может иметь приступы в течение дня
- симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб или холодный пот
- боль, сухость или зуд в горле
- стойкий головная боль
- слабость или утомляемость
- боль в груди при глубоком дыхании
- боли в мышцах и суставах
Симптомы атипичной пневмонии могут различаться в зависимости от типа бактерий, вызывающих инфекцию.
Люди с атипичной пневмонией могут также страдать вторичными заболеваниями, такими как сыпь или ушные инфекции, особенно если у них ослабленная иммунная система.
Диагностика атипичной пневмонии требует выполнения нескольких шагов.
Сначала врач задаст вопросы о симптомах и о том, как долго они у человека. Они также могут спросить о любых контактах с другими людьми, которые могут быть переносчиками инфекции.
Диагностика также включает медицинский осмотр. Врач проверит температуру и отметит пульс и частоту дыхания.Кроме того, они будут слушать дыхание человека с помощью стетоскопа.
Врач обычно проверяет уровень кислорода в крови с помощью небольшого прибора, известного как пульсоксиметр, который надевается на палец человека.
Иногда требуется рентген грудной клетки. Это поможет отличить атипичную пневмонию от других состояний.
В некоторых случаях анализы крови необходимы для проверки общего количества крови и функции почек, а также для определения типа присутствующих бактерий. Эти анализы часто проводятся, если произошла вспышка одного типа атипичной пневмонии.
Поделиться на Pinterest Напитки без кофеина, например травяной чай, помогут уменьшить заложенность.В большинстве случаев атипичная пневмония хорошо поддается лечению. Врачи пропишут антибиотики при атипичной пневмонии, помня, что антибиотики действуют только против инфекций, вызванных бактериями.
Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить такие симптомы, как жар, ломота и боль.
Обильное питье жидкостей без кофеина, таких как вода и травяной чай, может разжижить мокроту и слизь. Это облегчает вывод этих веществ из легких.
Важно отдыхать, пока организм борется с инфекцией. Слишком сильный физический или умственный стресс может еще больше ослабить иммунную систему и продлить симптомы.
Также важно не принимать отпускаемые без рецепта лекарства от простуды или кашля, подавляющие кашель. Эти лекарства могут затруднить вывод из организма лишней слизи и мокроты.
В тяжелых случаях атипичной пневмонии может потребоваться госпитализация. Это чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями, включая диабет, болезни сердца или легких.
Людям с диагнозом «болезнь легионеров» также может потребоваться госпитализация. Им обычно назначают внутривенную терапию антибиотиками, жидкости и дыхательные процедуры, если они изо всех сил пытаются поддерживать уровень кислорода на достаточно высоком уровне.
Регулярные прививки от типичной пневмонии, коклюша и гриппа помогают предотвратить инфекции.
Кроме того, профилактика атипичной пневмонии включает снижение факторов риска, которые к ней приводят.
Принятие мер, например отказ от курения и здоровое питание, может укрепить иммунную систему. А более сильная иммунная система с большей вероятностью будет бороться с патогенами, вызывающими инфекции.
Также рекомендуется избегать тесного контакта с больными пневмонией, в то время как регулярное мытье рук снижает риск распространения бактерий, вызывающих заболевание.
Наконец, наиболее важным методом профилактики может быть прикрытие рта больным инфекцией во время кашля или чихания, так как это основные пути ее распространения.
Outlook
Большинство случаев атипичной пневмонии легко поддаются лечению. Обычно у людей менее серьезные симптомы, чем у людей с типичной пневмонией, и инфекция может пройти сама по себе.
Тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации, и любой человек с симптомами атипичной пневмонии должен обратиться к врачу.Следование медицинским рекомендациям — лучший способ вылечить эту болезнь.
Пневмония при ходьбе: симптомы, причины и лечение
Что такое пневмония при ходьбе?
Пневмония при ходьбе — это бактериальная инфекция, поражающая верхние и нижние дыхательные пути. Ее также называют атипичной пневмонией, потому что она обычно не столь серьезна, как другие виды пневмонии. Он не вызывает симптомов, требующих постельного режима или госпитализации. Это может быть похоже на обычную простуду и может остаться незамеченным, как пневмония. Большинство людей могут продолжать свою повседневную жизнь.
Этот тип пневмонии считается атипичным из-за того, что клетки, вызывающие инфекцию, устойчивы к пенициллину, препарату, который обычно используется для лечения пневмонии. Около 2 миллионов человек в США ежегодно заболевают ходячей пневмонией, вызванной Mycoplasma pneumoniae. Пневмония при ходьбе может длиться от недели до месяца.
Симптомы ходячей пневмонии обычно легкие и напоминают простуду.Сначала симптомы могут быть постепенными (проявляться примерно через две недели после заражения) и ухудшаться в течение месяца. Симптомы включают:
Симптомы, которые длятся дольше недели, могут быть признаком ходячей пневмонии.
Симптомы также могут различаться в зависимости от места заражения. Например, инфекция верхних дыхательных путей вызовет более затрудненное дыхание, а инфекция нижних дыхательных путей, включая легкие, может вызвать тошноту, рвоту или расстройство желудка.
Другие симптомы, которые могут включать:
Симптомы у детей : Дети, младенцы и дети ясельного возраста могут проявлять те же симптомы, что и взрослые. Но даже если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы ходить в школу, он должен оставаться дома, пока его симптомы не улучшатся.
Подробнее: Пневмония при ходьбе у детей »
Пневмония при ходьбе против симптомов бронхита
Симптомы пневмонии при ходьбе отличаются от симптомов бронхита. Бронхит поражает бронхи, а не мелкие дыхательные пути легких.При бронхите обычно наблюдается продуктивный кашель. Продуктивный кашель — это слизь прозрачного белого, зеленого или желтовато-серого цвета. Вы также можете почувствовать насморк, усталость и чихание. Если вы подозреваете, что у вас бронхит, а не ходячая пневмония, нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом заболевании.
Пневмонию при ходьбе обычно приносят домой дети из школы. В семьях, которые заразились инфекцией, симптомы проявятся через две-три недели.Есть три типа бактерий, вызывающих ходячую пневмонию.
Mycoplasma pneumonia: По оценкам, от 1 до 10 из каждых 50 случаев в США вызваны Mycoplasma pneumoniae . Обычно она протекает легче, чем другие типы пневмонии, и является наиболее частой причиной пневмонии у детей школьного возраста.
Хламидийная пневмония: Дети, которые ходят в школу, чаще заражаются бактерией Chlamydia pneumoniae .По оценкам, 300 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются этой бактерией.
Легионеллезная пневмония ( Болезнь легионеров ): Это один из наиболее серьезных типов ходячей пневмонии, так как он может привести как к дыхательной недостаточности, так и к смерти. Он не передается при контакте между людьми, а через капли из загрязненных водных систем. В основном он поражает пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой.Ежегодно в США выявляется около 5000 случаев.
Подробнее: Что такое болезнь легионеров? »
Как и пневмония, риск развития пешеходной пневмонии выше, если вы:
- старше 65 лет
- 2 года или моложе
- больны или имеете нарушенный иммунитет
- длительное время принимаете иммунодепрессанты
- , живущие с респираторным заболеванием, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- тот, кто длительное время принимает ингаляционные кортикостероиды
- тот, кто курит табак
Вы не можете посещать врача по поводу своих симптомов. Однако один из способов, которым врач может подтвердить диагноз пневмонии, — это сделать рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может отличить пневмонию от других респираторных заболеваний, таких как острый бронхит. Если вы обратитесь к врачу по поводу симптомов, он также:
- проведет физический осмотр
- спросит о вашем общем состоянии здоровья и истории болезни
- спросит о ваших симптомах
- проведет другие тесты для диагностики пневмонии
Некоторые лабораторные тесты, используемые для диагностики пневмонии, включают:
- посев слизи из легких, который называется мокротой
- исследование окраски мазка мокроты
- мазок из горла
- полный анализ крови (CBC)
- тесты для конкретных антигены или антитела
- посев крови
Домашнее лечение
Пневмонию часто лечат дома.Вот шаги, которые вы можете предпринять для своего выздоровления:
Советы по уходу на дому
- Снизьте температуру, приняв ацетаминофен или ибупрофен.
- Не принимайте лекарства от кашля, так как они могут усложнить процесс кашля.
- Пейте много воды и других жидкостей.
- Отдыхайте как можно больше.
Пневмония при ходьбе заразна при заражении. Обычно человек может заразить других только в течение 10-дневного периода, когда его или ее симптомы наиболее серьезны.
Лечение
Антибиотики обычно назначаются в зависимости от типа бактерии, вызывающей пневмонию. Обычно вы можете вылечиться от атипичной пневмонии самостоятельно. Ваш врач назначит антибактериальную терапию, только если у вас бактериальная пневмония. Обязательно принимайте все лекарства на протяжении всего курса, даже если вы почувствовали себя лучше до того, как приняли их все.
Госпитализация
Некоторым пациентам с атипичной пневмонией (тяжелая атипичная пневмония, вызванная Legionella pneumophila) требуется госпитализация для лечения антибиотиками и поддержки.Вам также может потребоваться остаться в больнице, если вы принадлежите к одной из групп высокого риска. Во время вашего пребывания в больнице вам могут назначить антибиотикотерапию, внутривенное введение жидкости и респираторную терапию, если у вас проблемы с дыханием.
Это состояние редко бывает серьезным и может пройти само по себе через несколько недель. Вы можете способствовать выздоровлению, если достаточно отдыхаете и пейте дома. Если вы все же посетите врача, вам могут назначить антибиотик, который сократит время, необходимое для выздоровления.Обязательно принимайте антибиотик в течение всего предписанного периода.
Не существует вакцинации, которая предотвращает ходячую пневмонию или вызывающие ее бактерии. Также возможно повторно заразиться, поэтому профилактика является ключевым моментом. Это особенно важно для детей, которые могут заразиться бактериями в школе.
Соблюдение правил гигиены
- Мойте руки перед тем, как прикасаться к лицу и брать пищу.
- При кашле или чихании в салфетки и сразу же выбросьте их.
- Не делитесь едой, посудой и чашками.
- Используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны.
Пневмония при ходьбе: симптомы, причины и лечение
Что такое пневмония при ходьбе?
Пневмония при ходьбе — это бактериальная инфекция, поражающая верхние и нижние дыхательные пути. Ее также называют атипичной пневмонией, потому что она обычно не столь серьезна, как другие виды пневмонии. Он не вызывает симптомов, требующих постельного режима или госпитализации.Это может быть похоже на обычную простуду и может остаться незамеченным, как пневмония. Большинство людей могут продолжать свою повседневную жизнь.
Этот тип пневмонии считается атипичным из-за того, что клетки, вызывающие инфекцию, устойчивы к пенициллину, препарату, который обычно используется для лечения пневмонии. Около 2 миллионов человек в США ежегодно заболевают ходячей пневмонией, вызванной Mycoplasma pneumoniae. Пневмония при ходьбе может длиться от недели до месяца.
Симптомы ходячей пневмонии обычно легкие и напоминают простуду. Сначала симптомы могут быть постепенными (проявляться примерно через две недели после заражения) и ухудшаться в течение месяца. Симптомы включают:
Симптомы, которые длятся дольше недели, могут быть признаком ходячей пневмонии.
Симптомы также могут различаться в зависимости от места заражения. Например, инфекция верхних дыхательных путей вызовет более затрудненное дыхание, а инфекция нижних дыхательных путей, включая легкие, может вызвать тошноту, рвоту или расстройство желудка.
Другие симптомы, которые могут включать:
Симптомы у детей : Дети, младенцы и дети ясельного возраста могут проявлять те же симптомы, что и взрослые. Но даже если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы ходить в школу, он должен оставаться дома, пока его симптомы не улучшатся.
Подробнее: Пневмония при ходьбе у детей »
Пневмония при ходьбе против симптомов бронхита
Симптомы пневмонии при ходьбе отличаются от симптомов бронхита. Бронхит поражает бронхи, а не мелкие дыхательные пути легких.При бронхите обычно наблюдается продуктивный кашель. Продуктивный кашель — это слизь прозрачного белого, зеленого или желтовато-серого цвета. Вы также можете почувствовать насморк, усталость и чихание. Если вы подозреваете, что у вас бронхит, а не ходячая пневмония, нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом заболевании.
Пневмонию при ходьбе обычно приносят домой дети из школы. В семьях, которые заразились инфекцией, симптомы проявятся через две-три недели.Есть три типа бактерий, вызывающих ходячую пневмонию.
Mycoplasma pneumonia: По оценкам, от 1 до 10 из каждых 50 случаев в США вызваны Mycoplasma pneumoniae . Обычно она протекает легче, чем другие типы пневмонии, и является наиболее частой причиной пневмонии у детей школьного возраста.
Хламидийная пневмония: Дети, которые ходят в школу, чаще заражаются бактерией Chlamydia pneumoniae .По оценкам, 300 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются этой бактерией.
Легионеллезная пневмония ( Болезнь легионеров ): Это один из наиболее серьезных типов ходячей пневмонии, так как он может привести как к дыхательной недостаточности, так и к смерти. Он не передается при контакте между людьми, а через капли из загрязненных водных систем. В основном он поражает пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой.Ежегодно в США выявляется около 5000 случаев.
Подробнее: Что такое болезнь легионеров? »
Как и пневмония, риск развития пешеходной пневмонии выше, если вы:
- старше 65 лет
- 2 года или моложе
- больны или имеете нарушенный иммунитет
- длительное время принимаете иммунодепрессанты
- , живущие с респираторным заболеванием, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- тот, кто длительное время принимает ингаляционные кортикостероиды
- тот, кто курит табак
Вы не можете посещать врача по поводу своих симптомов. Однако один из способов, которым врач может подтвердить диагноз пневмонии, — это сделать рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может отличить пневмонию от других респираторных заболеваний, таких как острый бронхит. Если вы обратитесь к врачу по поводу симптомов, он также:
- проведет физический осмотр
- спросит о вашем общем состоянии здоровья и истории болезни
- спросит о ваших симптомах
- проведет другие тесты для диагностики пневмонии
Некоторые лабораторные тесты, используемые для диагностики пневмонии, включают:
- посев слизи из легких, который называется мокротой
- исследование окраски мазка мокроты
- мазок из горла
- полный анализ крови (CBC)
- тесты для конкретных антигены или антитела
- посев крови
Домашнее лечение
Пневмонию часто лечат дома.Вот шаги, которые вы можете предпринять для своего выздоровления:
Советы по уходу на дому
- Снизьте температуру, приняв ацетаминофен или ибупрофен.
- Не принимайте лекарства от кашля, так как они могут усложнить процесс кашля.
- Пейте много воды и других жидкостей.
- Отдыхайте как можно больше.
Пневмония при ходьбе заразна при заражении. Обычно человек может заразить других только в течение 10-дневного периода, когда его или ее симптомы наиболее серьезны.
Лечение
Антибиотики обычно назначаются в зависимости от типа бактерии, вызывающей пневмонию. Обычно вы можете вылечиться от атипичной пневмонии самостоятельно. Ваш врач назначит антибактериальную терапию, только если у вас бактериальная пневмония. Обязательно принимайте все лекарства на протяжении всего курса, даже если вы почувствовали себя лучше до того, как приняли их все.
Госпитализация
Некоторым пациентам с атипичной пневмонией (тяжелая атипичная пневмония, вызванная Legionella pneumophila) требуется госпитализация для лечения антибиотиками и поддержки.Вам также может потребоваться остаться в больнице, если вы принадлежите к одной из групп высокого риска. Во время вашего пребывания в больнице вам могут назначить антибиотикотерапию, внутривенное введение жидкости и респираторную терапию, если у вас проблемы с дыханием.
Это состояние редко бывает серьезным и может пройти само по себе через несколько недель. Вы можете способствовать выздоровлению, если достаточно отдыхаете и пейте дома. Если вы все же посетите врача, вам могут назначить антибиотик, который сократит время, необходимое для выздоровления.Обязательно принимайте антибиотик в течение всего предписанного периода.
Не существует вакцинации, которая предотвращает ходячую пневмонию или вызывающие ее бактерии. Также возможно повторно заразиться, поэтому профилактика является ключевым моментом. Это особенно важно для детей, которые могут заразиться бактериями в школе.
Соблюдение правил гигиены
- Мойте руки перед тем, как прикасаться к лицу и брать пищу.
- При кашле или чихании в салфетки и сразу же выбросьте их.
- Не делитесь едой, посудой и чашками.