степени, симптомы, что делать при ротовирусе, лечение

Обезвоживание у ребенка – частое состояние при некоторых заболеваниях. Чаще всего оно встречается у детей раннего возраста и дошкольников. Без своевременной медицинской помощи состояние грозит тяжелыми последствиями для здоровья, может привести к летальному исходу. Важно вовремя заметить симптомы обезвоживания, чтобы сразу же показать ребенка врачу.

Что такое обезвоживание организма

Обезвоживание – это состояние, кода в организме резко уменьшается количество воды и растворенных в ней минеральных веществ ниже уровня физиологической возрастной нормы. На медицинском языке обезвоживание называется дегидратацией организма или эксикозом. В педиатрии широко распространен второй термин. Состояние приводит к нарушениям процессов обмена веществ, расстройствам работы внутренних органов.

Главный признак обезвоживания у ребенка – сильная жажда

Ежедневно происходит физиологическая потеря жидкости. Она выходит из организма вместе с мочой, калом, потом, при дыхании. В норме каждый миллилитр утраченной жидкости компенсируется ее поступлением. Если баланс не восстанавливается – развивается дегидратация. Утрата организмом 20–25% воды считается смертельной. Нарушения работы органов наблюдаются при утрате 8–12% от всей жидкости в организме.

Причины дегидратации

Обезвоживание у ребенка развивается при таких условиях:

• чрезмерная потеря организмом воды;
• сниженное поступление жидкости;
• острая недостаточность питания.

Утрата воды происходит и другими путями, но их значение в патологии обезвоживания минимальное. Механизмы эксикоза основаны на указанных выше причинах.

Чрезмерная потеря жидкости наблюдается:

• при рвоте;
• в случае продолжительного поноса;
• при повышенном мочевыделении;
• в результате обильного потоотделения.

Дегидратация из-за обильного потоотделения встречается крайне редко. Тяжелого обезвоживания по причине утраты воды с потом не наблюдалось.

Дегидратация может развиваться в случае длительного голодания при нормальном поступлении воды. Связано это с потерей организмом белков, которые создают необходимое для функционирования клетки давление. Состояние по опасности для здоровья не уступает обезвоживанию вследствие недостатка жидкости в организме.

Заболевания, которые вызывают обезвоживание организма

Дегидратацию чаще всего вызывают инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние может наблюдаться:

• при ротовирусе;
• в случае заражения астровирусами;
• в результате заражения адено- и кальцивирусами;
• при холере;
• в случае сальмонеллеза;
• при шигеллезе и др.

Потерю жидкости способно вызвать острое пищевое отравление. Но состояние отличается меньшей выраженностью симптомов и относительно легким течением. Проявления острого пищевого отравления исчезают в течение 1–2 суток с момента возникновения. Связано это с выведением патогенов из организма.

Какие бывают степени обезвоживания

Выраженность дегидратации определяется согласно процентному соотношению потери жидкости от массы больного. Выделяют четыре стадии.

1. Потеря воды составляет 1–3% от веса больного. Не опасно для жизни.
2. Утрата жидкости соответствует 4–6% массы тела пациента. Без своевременной медицинской помощи возможен смертельный исход.
3. Потеря жидкости в пределах 7–9%. Умеренный риск летального исхода.
4. Утрата воды составляет 10% и более от веса больного. Состояние смертельно опасно.

У детей до года из-за физиологических особенностей организма, большего содержания жидкости в теле, чем у детей старшего возраста, определение тяжести происходит по модифицированным критериям.

У младенцев выделяют четыре этапа

дегидратации.

1. Потеря воды до 3% от массы тела.
2. Утрата жидкости 3–6% от веса.
3. Потеря жидкости 6–10%.
4. Утрата воды свыше 10% от массы ребенка.

Как и в старшем возрасте, у ребенка до одного года тяжелая дегидратация является смертельно опасной, 3-й этап – умеренный смертельный риск, 2-й – редко приводит к летальному исходу. Легкий эксикоз не несет угрозы для жизни младенца.

Симптомы дегидратации у детей

Независимо от выраженности обезвоживания у ребенка, у него будут наблюдаться характерные проявления нехватки воды в организме. К ним относятся:

• плач без слез;
• сухость губ и языка;
• усиленная жажда, частые просьбы пить;
• сниженное мочевыделение;
• снижение физической активности;
• вялость и апатичность.

Характерным признаком у новорожденных и младенцев является западение большого родничка.

В дальнейшем, по мере прогрессирования патологического состояния, появляются характерные для каждой стадии признаки.

Симптомы легкой дегидратации

Признаки дегидратации легкой выраженности проявляются нерезко, часть из них может отсутствовать.

Обезвоживание организма требует скорейшего восстановления водного баланса

Проявления таковы:

• понос до 10 раз;
• выраженное чувство жажды;
• рвота менее пяти раз;
• физиологический для возраста уровень артериального давления;
• мочевыделение снижено незначительно;
• у детей до двух лет частота пульса в пределах 100–120 ударов в минуту, у старших – не превышает возрастных норм.

Состояние может нормализироваться без специального лечения. Основная задача – вовремя и в достаточном количестве напоить ребенка. В противном случае дегидратация нарастает.

Симптоматика умеренного обезвоживания  

Умеренное обезвоживание характеризуется отягощением симптоматики предыдущей стадии и появлением новых проявлений. Для состояния характерно:

• рвота от 5 до 10 раз;
• понос до 20 раз в сутки;
• снижение артериального давления и ускорение пульса на 10–15% от нормы;
• постоянное чувство жажды;
• появление кратковременных мышечных судорог;
• редкое мочевыделение в сниженном количестве, при этом моча темнеет и густеет;
• дряблость и сухость кожи, сухие слизистые;
• западение родничка умеренное.

Состояние требует лечения в условиях медицинского стационара. Ребенок нуждается в скорейшей госпитализации, восстановлении потерь жидкости. Иначе дегидратация стремительно нарастает.

Проявления тяжелого обезвоживания организма

Проявления тяжелого эксикоза схожи с симптомами предыдущей стадии, но выражены они значительно сильнее. Для состояния характерны:

• рвота более 10 раз в сутки;
• понос более 20 раз в сутки;
• значительное падение артериального давления;
• стойкое ускорение частоты сердечных сокращений и ослабление пульса;
• отсутствие мочевыделения;
• глубокое западение родничка и западение глаз;
• пересохшие и потрескавшиеся слизистые оболочки, обвисшая тонкая сухая кожа;
• значительное заострение черт лица и слабо выраженная или отсутствующая мимика;
• минимальная физическая активность или ее отсутствие, постоянная сонливость;
• похолодание конечностей;
• возможны эпизоды потери сознания.

Ребенку с тяжелой дегидратацией требуется скорейшее лечение в условиях палаты интенсивной терапии или в реанимационном отделении. В противном случае наступает крайне тяжелый эксикоз или летальный исход.

Признаки обезвоживания 4-й степени

Состояние характеризуется тяжелыми расстройствами обмена веществ, выраженными нарушениями работы внутренних органов и их систем. Нередко крайне тяжелый эксикоз заканчивается смертью ребенка от полиорганной недостаточности.

Проявления состояния:

• непрерывная рвота и понос;
• отмечаются выраженные судороги;
• слизистые оболочки бледные, пересохшие, покрытые трещинами, а кожа сухая, может шелушиться, тонкая и дряблая, синюшная;
• полное отсутствие мочевыделения;
• снижение температуры тела;
• отсутствие голоса и физической активности, а также частые эпизоды потери сознания;
• родничок глубоко западает;
• значительный рост частоты дыхания, при этом дыхание слабое, поверхностное;
• падение артериального давления более 50% от нормального уровня;
• нитевидный пульс, при котором частота ударов сердца может в два-три раза превышать норму;
• выраженное заострение черт лица, глаза запавшие, под ними появляются синие круги;
• кожа кистей морщинистая, причем собранная в складку кожа не расправляется в течение 30 и более минут.

Обезвоживание тяжелой степени требует лечения в реанимации

Пациентам с крайне тяжелым обезвоживанием требуется скорейшее восстановление водно-электролитного баланса. Их лечат только в условиях реанимационного отделения.

Что делать при дегидратации ребенка

Самостоятельное лечение обезвоживания возможно только при его легкой выраженности, но настоятельно рекомендовано обращаться за помощью к врачу.

Можно дать противорвотные препараты, а при диарее – соответствующие лекарства. Ребенка нужно напоить и давать ему пить при каждом требовании. Показано ограничить физическую активность, обеспечить достаточное питание. Каждые 1–1,5 ч рекомендовано предлагать воду без газа. В случае отказа заставлять пить не нужно. При отсутствии эффекта необходимо обращение за медицинской помощью.

В случае умеренного и более выраженного обезвоживания самостоятельное лечение не рекомендовано. Прибегать к средствам народной медицины запрещено. Необходимо скорейшее обращение в медицинское заведение.

Обезвоживание у детей – распространенное явление. При легкой выраженности дегидратации можно прибегнуть к самостоятельному лечению, но лучше обращаться за помощью к врачу. Более выраженное состояние требует скорейшей госпитализации в лечебное заведение.

Смотрите далее: почему ребенок пьет много воды

www.baby.ru

Как определить обезвоживание организма у ребенка: симптомы и признаки

Обезвоживание – серьезная патология, которую родители замечают не сразу. Точнее, они видят некоторые тревожные признаки, но списывают на усталость, переутомление, простуду.

И драгоценное время оказывается утерянным. Очень важно разглядеть именно дегидратацию (обезвоживание), и оперативно помочь ребенку.

Нарушение водного баланса — патология, которой больше подвержены именно маленькие дети. И именно для них состояние наиболее опасно, нарушаются важнейшие обменные процессы, в том числе и мозговые.

Иммунная защита еще не срабатывает на всю мощь, и организм ребенка не так силен в саморегуляции, потому обезвоживание случается довольно быстро (в сравнении со взрослым), и механизм осложнений запускается тоже быстро. О первых признаках обезвоживания у ребенка расскажем в статье.

Как проявляется отек Квинке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Это патологическое состояние, оно сопряжено с уменьшением количества воды в организме, когда то опускается ниже необходимых физиологических значений.

Дегидрация всегда сопровождается сбоем обменных процессов. Оно не является отдельным заболеванием, это только осложнение болезни, которое развивается очень быстро.

Особенно тяжко распознать обезвоживание у младенца, между тем, скорость патологических изменений, как и масштабы, очень велика.

к содержанию ↑

Степени тяжести

Выделяют три степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени теряется не более 5% жидкости, и возникает она обычно в первые часы после диареи.

При средней степени тяжести теряется вода на 6-10%, развивается от суток до полутора суток, обычно на фоне очень высокой температуры и отказа от питья.

Тяжелым обезвоживанием считается потеря от 10% жидкости, следует из непрекращающейся рвоты и диареи.

к содержанию ↑

Когда возникает?

Чаще всего обезвоживания является следствием вирусной либо бактериальной инфекции. Так как бактерии и вирусы провокаторы выработки ядов, которые и отравляют клеточный состав организма.

И сам организм, чтобы побороть проблему, включает все средства защиты — поднимается температура, развиваются рвота и диарея, отмечается потеря аппетита.

Также к обезвоживанию могут привести:

1. Болезни, для которых характерна боль в горлышке, отчего ребенок отказывается пить.
2. Диарея и рвота из-за интоксикации вследствие отравления.
3. Недостаточный в принципе пищевой режим.
4. Обильное потоотделение из-за чрезмерной физической нагрузки либо повышенной внешней температуры (имеется в виду температуры воздуха в помещении).

Именно маленькие детки находятся в зоне риска — в детском организме воды больше, чем во взрослом. Также у деток высока скорость водно-электролитного обмена, ну а почечные и нейрогуморальные механизмы регуляторных процессов воды и солей еще не так совершенны.

Как оказать неотложную помощь при анафилактическом шоке у детей? Читайте об этом здесь.

к содержанию ↑

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка обезвоживание? Если ребеночку до года, и у него началась рвота, сильная диарея, поднялась температура — нужно незамедлительно вызвать скорую. Не бежать в поликлинику, не ждать, пока придет педиатр, а именно вызывать бригаду медиков.

Обезвоживание развивается почти молниеносно, вы можете только заметить, что ребенок вялый, подумать, что начинается ОРВИ, а дело принимает уже опасный оборот.

Срочно звоните врачам при таких симптомах:

• у ребеночка сухая слизистая рта и языка;
• кожа стала сероватого оттенка;
• повысилась вязкость слюны;
• ребенок вялый и сонливый.

Точно так же срочного вызова медиков требует состояние, когда ребенок постоянно плачет, он беспокоен, при этом плач сухой (без слез).

У малютки западают роднички на головке, учащается пульс, он реже писает, при этом моча темная с резким запахом. У малыша западают глаза, и возникает острое чувство жажды.

к содержанию ↑

Как оказать первую помощь?

Груднички просто не смогут много пить, это физически нереально, потому самим родителям делать нельзя ничего — действия могут усугубить ситуацию.

Нужно незамедлительно вызывать врача. Если доктор увидит легкую степень, он назначит лечение, и может даже оставить ребенка дома. Но чаще малыша госпитализируют.

Деткам постарше нужно давать обильное питье. Причем, специальных растворов. Это Регидрон, Оралит, можно пить Педилайт, Глюкосолан.

В первые пять часов раствор дают каждые 10 минут по 5-15 мл. Когда состояние ребенка улучшится, раствор уменьшают, но он все равно должен удовлетворять физиологическим потребностям. Если ребенок ну совсем не пьет, можно шприцом без иголки влить ему раствор за щечку.

к содержанию ↑

Чем заменить аптечный порошок?

Что делать, если дома нет регидрата? Можно не бежать со всех ног в аптеку (тем более, не всегда это возможно), сделать раствор для регидрации самому.

На 1 л кипяченой остуженной воды возьмите половину чайной ложки соли, 4 чайных ложки сахара, половинку чайной ложки пищевой соды и половину чайной ложки хлористого калия.

Готовый раствор используется только сутки.

При этом жидкость должна быть комнатной температуры, так как горячее питье забирает влагу, ну а холодное будет просто проходить транзитом.

к содержанию ↑

Чего делать категорически нельзя?

Категорически нельзя ждать, надеясь, что пройдет само. Нельзя перегревать ребенка, нельзя давать препараты, которые не выписывал врач. Нельзя давать противорвотные средства, эти лекарства даются строго ограниченно в особых случаях, и старшим деткам.

Схема проста: появились тревожные признаки — вызывайте врача. Для деток до года это только скорая, детям постарше можно вызывать педиатра. А пока тот идет, поить регидрационным раствором.

к содержанию ↑

Чем опасно такое состояние?

Каковы последствия? Обезвоживание крайне опасно для работы головного мозга. При дегидрации нарушается барьерная функция капилляров мозга, в результате чего в мозг могут попасть опасные вещества.

Вода не менее важна для мозга, как и кислород. Для кровеносной системы обезвоживание тоже опасно — кровь загустевает, и ее основные клетки снижают свою активность.

Для грудничков обезвоживание опасно — приводит к пограничным состояниям, если срочно не оказать помощь.

Как распознать приступ аппендицита у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

к содержанию ↑

Когда необходима медицинская помощь?

Срочно звоните в скорую, если ребенок стал непривычно слабым, если у него западают роднички, закатываются глазки.

Слишком вялый, словно сонный ребенок, отказывающийся от еды и питья — это повод вызывать скорую помощь.

Если предполагаете, что скорая будет ехать долго, а детская больница недалеко — везите ребенка сами. Всегда под рукой должен быть телефон участкового педиатра.

Наберите его, и узнайте, как и что делать, опишите состояния ребенка. Так вы успокоитесь, будете скоординированы профессиональным советом, и не потеряете драгоценное время.

к содержанию ↑

Диагностика

Врач осматривает ребенка, но не менее важна та информация, которую скажут родители. Вы должны проследить, как часто писает ребенок, если мочеиспускание отсутствует более 6 часов, это является самым очевидным показателем обезвоживания.

Цвет и запах мочи тоже показателен — при обезвоживании он становится темным, а запах более резким.

Вялый либо, наоборот, гиперактивный, плач без слез — все это указывает на обезвоживание.

к содержанию ↑

Методы лечения и препараты

После осмотра малыша, после определения степени дегидрации, врач определяет, где ребенку лучше лечится.

Легкая степень обезвоживания обычно лечится дома.

Ребеночек принимает специальные растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс. Малышам младше двух лет обычно назначают Регидрон и Регидролит.

Средняя степень тяжести — это уже показание к стационарному лечению, пусть и недолгому. Ребенку будет введен инфузионный раствор, и наблюдать, как маленький организм начнет восполнять недостаток воды. Выписывают домой, когда ребенку становится легче, и он сам начинает пить.

При тяжелой степени дегидрации ребенка срочно переводят в стационар.

Там ему предстоит полное обследование, инфузионная терапия, само лечение инфекции, если последняя диагностирована.

к содержанию ↑

Восстанавливающая диета

Если ребенку уже есть два годика, то кроме раствора для регидрации ему можно давать негазированную минеральную водичку, а еще легкий супчик на воде. Можно овощной или куриный бульон.

Если последняя рвота у малыша была более четырех часов назад, можно предложить ему банан, яблочко, рисовую несладкую кашу, отварную картошку или макароны твердых сортов.

Примерно пару дней диета должна быть такая, углеводная.

Потом, если малыш чувствует себя неплохо, постепенно его можно переводить на обычное, более разнообразное питание.

Сладости никак не входят в принцип восстанавливающей диеты. Даже в минимальном количестве. Помните, что они только помогают инфекции поудобнее устроиться в организме и «поддерживают» воспалительный процесс.

к содержанию ↑

Профилактика

Ребенок любого возраста, особенно маленький, должен строго соблюдать питьевой режим. Это, конечно, забота родителей. Вода не заменяется соком, газировкой, чаем или кофе.

Можете предлагать малышу воду, чуть подслащенную медом с добавлением ломтика лимона.

Это полезно и вкусно, и если давать такой напиток малышу с ранних лет (при условии того, что аллергии на мед у него нет), он не будет так любить соки и лимонады.

В жаркую сухую погоду и при скачке температуре объемы жидкости увеличиваются. Даже разовый понос и рвота требуют увеличения объемов питья. Пить нужно понемногу, но часто. Отказываться от грудного вскармливания нельзя, только если на этом аргументированно настаивает доктор.

Обезвоживание — настоящая серьезная опасность для ребенка.

Даже если родители адепты теории о том, что лишний раз звать врача не стоит, при угрожающей ситуации они должны отбросить свои доводы, потому как ребенка нужно элементарно спасать.

Как определить обезвоживание у ребенка? Вы можете узнать об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

pediatrio.ru

симптомы у детей. Причины, лечение и последствия

Вода — это основа жизни как для взрослого, так и для ребенка. Это действительно так, поскольку без этой жидкости невозможна нормальная жизнедеятельность. Вода в организме человека занимает примерно 65 % от всей массы, и если не поддерживать этот баланс, может случиться обезвоживание. Для подрастающего человечка такое положение может оказаться очень тяжелым.

Обезвоживание у ребенка

По-научному это состояние называется дегидратация. Она наступает, если организм не получает необходимую норму жидкости или не способен ее удерживать. В детском возрасте особо остро ощущается малейший недостаток воды. Даже если организм малыша потеряет всего 2 % жидкости, это грозит заболеванием. Обуславливается это тем, что у новорожденных процент воды в организме составляет 78%, а у деток от года — 65 %, при этом их обменные процессы более интенсивны. Также подросшие малыши ведут особо подвижную жизнь. Ребенок еще не понимает, что ему нужно пить воду и не распознает сигналы организма, поэтому взрослые должны уделять особое внимание этому вопросу и тщательно следить за питьевым балансом.

Из-за чего возникает дегидратация

В действительности существуют разные причины обезвоживания. К этому приводят всевозможные расстройства здоровья. Это может быть одно из тех заболеваний, которые вызывают рвоту, понос, сильную потливость, частое и обильное мочеиспускание – все то, что ведет к потере воды или препятствует ее поступлению. Малыш может отказываться принимать любую жидкость из-за болей в горле. Кроме того, могут быть внутренние проблемы. Например, у ребенка плохое всасывание кишечником. Также перегрев малыша, который слишком тепло одет, может вызвать дегидратацию.

Но все же основной причиной, по которой обезвоживание возникает чаще других, является понос и рвота. Их могут спровоцировать вирусные болезни или попадание инфекции. Эти факторы могут повлиять на сильное обезвоживание организма у малыша. Чем младше ребенок, тем больше возрастает риск заражения бактериями, которые вызывают диарею и ее последствия. Причина в том, что у крохи еще не полностью сформирован иммунитет, который борется с микробами.

Основные симптомы

В зависимости от интенсивности заболевания по-разному может проявляться обезвоживание организма. Симптомы у детей становятся заметны примерно спустя день-два и будут зависеть от возраста. У деток до года может меняться оттенок кожи и западать родничок. Также у них, скорее всего, заметно снизится масса. Такое происходит из-за того, что жидкость теряется не только через мочу, но и через кожу и легкие, а во время болезни малыши зачастую отказываются усиленно пить жидкость и кушать. Ниже перечислены основные признаки дегидратации.

• Вялость.
• Редкое мочеиспускание, при этом выделения имеют сильный запах, а цвет темнее.
• Сухость глаз и отсутствие слез.
• Холодные пальцы.
• Сухость во рту.
• Учащенный пульс и дыхание.
• Раздраженное, беспокойное состояние.

Чем младше кроха, тем сложнее он сможет перенести обезвоживание организма. Симптомы у детей, пусть даже незначительные, должны сразу побуждать родителей к действию, чтобы успеть предотвратить заболевание и вероятность осложнений.

Разновидности дегидратации

Обезвоживание организма у ребенка бывает разной степени, отличается по интенсивности. Также оно может иметь острую форму или носить хронический характер. В первом случае болезнь возникает на фоне другого заболевания и проявляется в физических недугах. Хроническая форма приобретается со временем и отражается на восприятии и качестве обучения. Также заметна апатия и снижение веса.

Степень болезни

В медицине данное заболевание делят на три степени – выраженная, умеренная и слабая.

По комплексным признакам и взвешиванию ребенка можно определить, насколько тяжелым является обезвоживание организма. Симптомы у детей также являются показателем. Слабая форма называется компенсированной. Диагностируется при незначительной потере веса — до 5% от всей массы. Ее сопровождает постоянное желание попить, незначительная сухость слизистых. Также ее спутниками могут быть редкие случаи поноса и рвоты.

Умеренная дегидратация называется субкомпенсированной. В этом случае ребенок теряет до 10 % своей массы. У малыша начинается раздражительность, кожа приобретает дряблость, слизистые становятся сухими. Во время плача отсутствуют слезы, а глазки кажутся запавшими. При этом изменяется дыхание, оно становится учащенным, а течению болезни сопутствует рвота и диарея.

Выраженное обезвоживание называют декомпенсированным. Признаками последней степени является ощутимая потеря веса (свыше 10%). Ребенок становится очень вялым, у него возникает одышка и слабый пульс. Присутствует тахикардия. Кожа сухая, дряблая на ощупь. Резкое сокращение мочеиспускания или полное отсутствие. Нет стула. Возникают судороги.

Стоит отметить, что вода в организме человека может присутствовать, но вес падает. Такое явление, скорее всего, свидетельствует о развитии у ребенка дистрофии.

Диагноз

Установить точный диагноз и степень заболевания способен только врач. Он сопоставляет предшествующие симптомы, историю болезни и проводит обследование. При необходимости малыша могут госпитализировать. Взятые анализы крови и мочи позволяют оценить объемы жидкости, которая присутствует в организме, и количество потерянных микроэлементов.

Лечение

Обнаружив даже некоторые признаки, родители могут не знать, что делать при обезвоживании организма у их крохи. Но стоит помнить, что откладывать лечение нельзя, потому принимать меры стоит незамедлительно, поскольку это не тот вид болезни, который может пройти самостоятельно.

Первым делом пригласите доктора на дом. Пока помощь не приехала, отпаивайте своего ребенка. Чем раньше вы начнете водную терапию, тем скорее сможете вернуть водный баланс. Для этого постарайтесь давать жидкость малышу часто и небольшими порциями. Есть такие растворы, которые борются с этой проблемой и компенсируют недостаток электролитов и воды. Например, это может быть «Регидрон». Помимо раствора, крохе дают негазированную качественную минералку, кисель и слабый чаек. Основная цель — восполнить не только водный, но и солевой баланс, который также был утрачен. Для этого можно приготовить бульон (но не используйте магазинные кубики, они слишком соленые). Также можно давать сок. Если у ребенка рвота, он отказывается пить, пусть попробует взять в рот кубик льда или кусочек апельсина.

Также постарайтесь избавиться от причины, по которой случилось обезвоживание. Но если дегидратация имеет тяжелую степень, не советуется проводить подобное лечение самостоятельно, поскольку тут требуется более серьезная терапия. Здесь необходимо немедля вызвать врача и доверить комплексное лечение ему, иначе последствия обезвоживания могут быть тяжелыми.

После того как водный баланс будет восстановлен, кроха снова станет веселым и активным. У него исчезнет сонливость и другие сопутствующие симптомы.

Возможные осложнения

Если ребенок перенес сильную дегидратацию, это может отразиться на деятельности его организма. Последствия обезвоживания способны проявляться не только в физических процессах, но и в психических. Конечно, многое зависит от степени болезни, но при осложнении могут возникнуть проблемы в следующих областях:

• Нарушение работы мочевыводящих путей и почек.
• Заболевания дыхательной системы.
• Нарушение процесса кровообращения и работы сердца.
• Заболевания, связанные с центральной нервной системой (спинной или головной мозг).

Многих родителей утешит, что все эти осложнения могут оказаться временными, в хроническую форму они почти никогда не перерастают. Но это не значит, что нужно халатно относиться к лечению крохи. Если головной мозг малыша на первом году жизни в результате обезвоживания продолжительное время не сможет получать сбалансированную дозу жидкости и солей, он не будет правильно сформирован, и возникнет хроническая болезнь, связанная с центральной нервной системой. К сожалению, во всем мире одной из ведущих причин детской смертности является именно обезвоживание.

Профилактические меры

Намного легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями. Самым основным способом профилактики является регулярное обеспечение крохи полноценным питанием и питьем. Но известно, что в таком возрасте просто не избежать инфекционных болезней, которые вызывают расстройства. Поэтому взрослые всегда должны следить за малышом, чтобы вовремя обнаружить обезвоживание организма. Симптомы у детей распознать несложно даже в самом начале заболевания. Также если у ребенка началась рвота или понос, после пятого раза лучше начинать давать раствор электролитов, чтобы предотвратить обезвоживание.

fb.ru

Обезвоживания организма у ребенка: признаки и симптомы

Человеческий организм состоит из воды на 2/3, поэтому сохранение водного баланса жизненно важно для человека. Если рассматривать детский организм, то ему требуется в 3 раза больше воды, так как водный обмен у малышей происходит намного интенсивнее, чем у взрослых. Соответственно и обезвоживание у детей может привести к гораздо более серьезным последствиям, чем у взрослых.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание или дегидратация представляет собой патологический процесс, при котором происходит активная потеря жидкости и нарушение водно-солевого баланса в организме. Это опасный процесс, при котором нарушается нормальное функционирование органов и систем человека.

У грудничков данное явление обладает большей степенью риска в отличие от взрослых. Это объясняется тем, что, хотя ткани и органы маленького ребенка обеспечены достаточным количеством воды, их мембраны обладают большей проницаемостью, а это приводит к быстрому испарению воды. Недостаток воды становится причиной замедления кровотока в детском организме, что в свою очередь приводит к торможению всех обменных процессов организма.

Причины возникновения

Явление обезвоживания у детей может быть вызвано различными факторами:

1. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются диареей и рвотой, занимают первое место среди причин обезвоживания ребенка.
2. Ротовирусная инфекция также может привести к обезвоживанию, так как сопровождается интоксикацией организма, то есть повышением температуры, кашлем и другими симптомами.
3. Сильное потоотделение в жаркую погоду, при котором дети теряют много жидкости через кожу. Этому способствует перегрев ребенка на солнце и недостаточная развитость его потовых желез.
4. Избыточное мочеиспускание, которое может возникать также при сахарном диабете.
5. В некоторых случаях обезвоживание может наступать при муковисцидозе или синдроме мальабсорбции.

Обезвоживание организма симптомы у ребенка

Не всегда обезвоживание у детей наступает по причине бактериальных или вирусных заболеваний, часто причиной могут стать физические нагрузки или перегрев. Основными симптомами обезвоживания в таких случаях можно считать следующие:

1. Повышенная сухость слизистых оболочек и кожи ребенка, в том числе губ и языка.
2. Гиперактивность ребенка.
3. Частые просьбы о питье, повышенная жажда.
4. Потеря аппетита.
5. Отсутствие слез при плаче.
6. Редкое мочеиспускание или его отсутствие.
7. Общий упадок сил, вялость, бледность.
8. Западание переднего родничка у грудничков.
9. Учащение сердцебиения.

Более серьезными признаками обезвоживания у ребенка могут стать спутанность сознания, обмороки, недостаточная эластичность кожи и западание родничка у младенцев.

Лечение обезвоживания у детей

Лечение обезвоживания должно проводиться с учетом степени обезвоживания ребенка. Если это начальная стадия дегидратации, которая чаще всего возникает при кишечных инфекциях, то ее следует лечить с помощью отпаивания и назначения препаратов для восстановления водно-солевого баланса, например Регидрона, Педиалита и других.

Ребенку можно давать воду, компот из сухофруктов, рисовый отвар. Кроме того, родители могут самостоятельно приготовить солевой раствор для восстановления водного баланса. Для этого понадобится ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, ½ чайной ложки хлорида калия и 2 ложки сахара. Данные ингредиенты следует растворить в 1 литре воды и отпаивать ребенка небольшими порциями каждые полчаса. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то надо продолжать кормить его грудью.

При средней степени обезвоживания ребенок начинает терять массу тела, у него проявляется сонливость, тахикардия, западание родничка, глазных яблок и повышенная сухость слизистых. При этом нельзя заниматься самолечением, а следует обратиться за помощью к врачу, который может назначить специальные препараты для восстановления водного баланса или внутривенные вливания восстановительными растворами.

Тяжелая степень обезвоживания характеризуется потерей 10% массы тела с рвотой или поносом, синюшностью носа, губ, кончиков пальцев и бледностью тела. Такая стадия подразумевает немедленную госпитализацию ребенка и лечение в стационарных условиях. При этом восстанавливающее действие окажут регулярные внутривенные капельницы и другие экстренные меры, назначенные врачом.

Возможные осложнения

Обезвоживание является достаточно опасным для здоровья ребенка явлением. Постепенная или быстрая потеря жидкости может привести к таким осложнениям, как нарушение деятельности головного мозга, сердца, а также стать причиной судорог, потери сознания, нарушения сердечного ритма и других опасных для ребенка состояний.

Зачастую обезвоживание может привести к повреждению почек, шоку и даже летальному исходу при низком иммунитете ребенка. При любой ситуации, которая влечет за собой потерю жидкости, необходимо начать меры по ее восстановлению и обратиться к врачу.

Что нельзя делать при обезвоживании?

Первые признаки обезвоживания можно устранить с помощью отпаивания малыми порциями жидкости. Однако есть некоторые случаи, когда регидратацию проводить нельзя. Нельзя отпаивать ребенка, если у него наблюдается:

1. Непрерывная рвота.
2. Тяжелое состояние и крайняя степень обезвоживания.
3. Резкое снижение моечиспускания.
4. Сахарный диабет.

Также надо помнить, что при диарее ребенку нельзя давать фруктовые соки, так как они могут привести к ухудшению его состояния. Воду следует давать малыми порциями, чтобы избежать осложнений.

Советы мамам Доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что дети в большей степени подвержены обезвоживанию. Поэтому необходимо уделять внимание просьбам ребенка об утолении жажды, так как детский организм теряет жидкость гораздо быстрее, чем взрослый.

Причиной обезвоживания может стать инфекционное заболевание, отравление, ожог и другие патологии. Если обезвоживание наступило, то восполнение жидкости стоит проводить осторожно, соблюдая меру при питье. Одним из эффективных средств по восстановлению водно-солевого баланса ребенка врач считает Регидрон, который достаточно быстро и мягко восполняет потерю воды.

По сравнению с соками, водой и бульонами солевые растворы обладают наибольшей эффективностью, поэтому при первых признаках дегидратации следует применять именно эти препараты. Только после исчезновения признаков обезвоживания можно давать ребенку соки, бульоны и другие виды жидкости.

Профилактика

Лучшим способом лечения обезвоживания является его профилактика. Для предупреждения обезвоживания необходимо соблюдать нормы ежедневного потребления жидкости. Иногда грудные дети также могут подвергаться обезвоживанию, поэтому наряду с материнским молоком их нужно отпаивать водой. В возрасте до 6 месяцев ребенок должен получать 150-200 мл жидкости в день. Чем старше становится ребенок, тем больше жидкости он должен потреблять. Ребенок должен пить воду независимо от уровня своей активности и самочувствия.

При выходе на прогулку обязательно нужно захватить с собой бутылочку с водой, особенно в теплую погоду. Кроме того, в жаркую погоду не рекомендуется давать детям подслащенные и газированные напитки, они только усилят жажду.

Детский организм тратит намного больше жидкости, чем взрослый, поэтому ее запасы необходимо постоянно пополнять. Для предотвращения обезвоживания рацион ребенка нужно постоянно насыщать жидкими блюдами и достаточным количеством воды. Особенно внимательными к состоянию ребенка следует быть в жаркое время года, так как детский организм быстро теряет воду, а обезвоживание может привести к серьезным осложнениям.

detizdrav.ru

Обезвоживание организма у ребенка: симптомы и последствия

Обезвоживание организма у ребенка (дегидратация) – это патологическое состояние, которое свидетельствует о нарушении водно-солевого баланса. Дегидратация связана с уменьшением количества воды в организме малыша и нарушением метаболизма. Обезвоживание не является заболеванием, это симптом, указывающий на неполадки в работе организма, перегрев, наличие инфекции.

Симптомы и признаки обезвоживания организма у ребенка

Гиперосмолярной гипогидратации обычно предшествуют потери жидкости (диарея, рвота, отравление, избыточное потоотделение). Обезвоживание вызывают инфекции (ротавирусы, норовирусы), бактерии (кишечная палочка). К диарее и дегидратации приводят паразиты (лямблии), проникающие в организм малыша через грязные руки и немытые продукты питания.

Признаки обезвоживания организма у маленького ребенка 2-3 лет:

• сухие слизистые оболочки,
• сероватый оттенок кожных покровов,
• малыш вялый и сонливый или плачет больше часа без слез,
• рвота, диарея,
• ребенок отравился или перегрелся на солнце,
• повышение температуры тела,
• редкое мочеиспускание (меньше чем 1 раз в 8 часов), изменение цвета мочи,
• холодные конечности,
• учащенное дыхание.

Обезвоживание организма симптомы у детей 1 года: к перечисленным выше признакам добавляется впалый родничок. Тело грудничка на 80% состоит из воды, для малышей обезвоживание особенно опасно.

При наличии подобных проявлений срочно вызывайте бригаду неотложной помощи. Обезвоживание у младенцев развивается моментально, важно обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем быстрее наступает дегидратация.

Степени дегидратации

Степень	Симптоматика
Легкая	Потеря массы тела до 5%. Состояние характеризуется частым поносом (свыше 5 раз в сутки), слабой рвотой, жаждой. Слизистые оболочки влажные.
Средняя	Потеря массы тела до 9%. Стул свыше 8 раз в сутки (со слизью и кровью), многократная рвота. Изменение общего самочувствия: вялость, слабость, кожа синеватого цвета, сухие слизистые оболочки, слюна приобретает вязкую консистенцию. У ребенка не получается сомкнуть веки.
Тяжелая	Потеря массы тела 10% и выше. К описанным симптомам добавляется западание глаз, сухость роговицы, потеря сознания, учащенное дыхание и сердцебиение, кожные покровы бледные. Стул чаще 10 раз в сутки, имеет вид мутной жидкости.
Очень тяжелая	Потеря массы тела свыше 15%. При потерях свыше 20% происходят необратимые изменения в органах и тканях. Признаки: спазмы, судороги, мраморный цвет кожи, отеки, похолодание конечностей, малыш отказывается принимать жидкость.

Типы обезвоживания:

1. Гипертоническое – дегидратация возникает вследствие потери жидкости, связана с поносом и другими расстройствами желудка.
2. Гипотоническое – потеря жидкости по причине недостатка электролитов (рвота).
3. Изотоническое – недостаток воды и электролитов (недостаток питья, расстройства стула, рвота).

Как определить обезвоживание у новорожденного

Иммунная система младенца сформирована не полностью, потеря жидкости у малыша происходит быстрее, чем у взрослых. Чтобы своевременно определить обезвоживание у младенца обращайте внимание на его самочувствие.

1. Следите за общим состоянием новорожденного. Должно насторожить вялое состояние ребенка грудного возраста, плач без слез, повышенная сонливость.
2. При обезвоживании моча темнеет, частота мочеиспусканий уменьшается. Опасное состояние – малыш не писает больше 8 часов, моча с резким запахом.
3. Отсутствие мимики.
4. Потеря жидкости – частая рвота, понос, повышенная температура тела ведут к дегидратации.

При перечисленных симптомах у грудничка вызывайте скорую медицинскую помощь. До приема врача давайте ребенку пить каждые полчаса.

Какой информации не хватает в статье?

• Список эффективных медикаментов
• Детальный обзор народных методов лечения
• Профессиональное мнение специалиста
• Детальный обзор антидотов

Методы лечения

Дегидратация у детей любого возраста лечится после определения причины. При диарее лечится основное заболевание, одновременно рекомендуется обильное питье и прием электролитов.

Для диагностики заболевания врач рекомендует сдать анализы крови и мочи, анализ на ротовирус.

Степень обезвоживания	Способ лечения
Легкая	Лечение в домашних условиях одновременно с терапией основного заболевания. Больному назначают пить как можно больше жидкости: чистую негазированную воду, клюквенный морс, чай без сахара. В течение 3 дней рацион состоит из жидкого нежирного супа, рисового отвара, обильного питья. При отсутствии рвоты можно кушать печеные яблоки и картофель. Легкая степень дегидратации определяется в первые сутки после сильной диареи.
Средняя	Ребенку ставят капельницу с инфузионным раствором. Состояние улучшается в течение 2-3 дней. Больного выписывают домой, назначают обильное питье и по рекомендации врача принимают препараты Регидрон, Галактин, Цитроглюкосалан (можно купить в аптеке). При отсутствии эффекта лечения медикаментами, врачами назначаются изотонические растворы. Средняя степень обезвоживания проявляется в течение полутора суток после интоксикации, диареи.
Тяжелая	Капельницы с изотоническим раствором под наблюдением врача. При бактериальных инфекциях назначают антибиотики.
Очень тяжелая	Если не оказать помощь, дегидратация приводит к нарушению метаболизма, необратимым изменениям в системе кровообращения и питания головного мозга. При отсутствии реанимационных мероприятий – летальный исход.

Если в домашней аптечке не оказалось нужных препаратов, раствор электролита можно приготовить самостоятельно. Для этого в литре воды растворяют соль, соду (0,5 ч.л), сахар (1 ст. л). Жидкость принимают каждые 2 часа. Раствор должен быть комнатной температуры, срок годности самодельного электролита – не больше суток.

Советуем почитать

• Что такое дегидратация и ее причины
• Использования антидота и дальнейшее лечение отравления этиленгликолем
• Что такое и особенности интоксикации легких

Полезны для восполнения потерь жидкости в организме компоты из сухофруктов, изюмный отвар. Для приготовления изюмного отвара 100 гр. промытого сырья на 1 стакан воды нужно отварить и настоять. Затем развести остывшей кипяченой водой в соотношении 1:1, употреблять как можно чаще.

Для восполнения жидкости не подойдут магазинные соки и нектары, они содержат вредные добавки: консерванты, ароматизаторы, красители.

Возможные последствия

Легкая и средняя стадии обезвоживания успешно лечатся, без развития опасных осложнений.

Вместе с водой из организма уходят жизненно важные минералы, что приводит к нарушению солевого обмена. Обезвоживание представляет опасность для всех систем организма.

При отсутствии медицинской помощи возможны последствия:

• повышение вязкости крови,
• нарушение питания системы головного мозга,
• сбои в работе почек: нарушение клубочковой фильтрации, задержка токсинов в организме, уменьшение и полное прекращение (при тяжелой степени обезвоживания) мочеиспускания,
• накопление в тканях токсинов, продуктов распада,
• повышение артериального давления,
• снижение уровня магния и гибель нервных клеток, необратимые изменения в капиллярном кровоснабжении,
• при длительном обезвоживании иммунная система ребенка ослабевает. В результате организм малыша становится более восприимчивым к инфекционным и простудным болезням,
• стеноз магистральных сосудов, появление тромбов,
• заболевания обмена веществ (ожирение, избыточная масса тела),
• летальный исход.

Контролируйте питьевой режим ребенка, давайте как можно больше жидкости. Не заменяйте воду сладкими газированными напитками, кофе, магазинными соками. В жаркую погоду увеличивайте объем жидкости, ограничивайте время пребывания на солнце. При первых симптомах обезвоживания обращайтесь к педиатру. Если в доме есть ребенок, имейте в домашней аптечке сорбенты (активированный уголь), средства против диареи, солевые растворы.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка…

fok-zdorovie.ru

Обезвоживание организма у ребенка: симптомы и лечение

Обезвоживание – процесс, связанный с катастрофическим снижением количества воды в организме ниже физиологических норм. Это состояние считается серьезным последствием некоторых заболеваний, которое может привести к необратимым нарушениям. Обезвоживание у детей, особенно новорожденных, определить бывает достаточно сложно, а масштабы развития патологии в организме велики.

Дегидратация (обезвоживание) – изменение водного баланса в организме. В таком случае жидкости в организм поступает меньше по индивидуальной норме, чем выделяется из него. Последствия могут быть тяжелыми, и чем меньше ребенок, тем сложнее ему справляться с таким состоянием.

Содержание статьи

Причины развития

Обезвоживание может быть вызвано такими причинами:

• Инфекции вирусного или бактериального характера, сопровождаемые температурой, рвотой, диареей (ротавирусы, норовирусы, кишечная палочка, лямблии, сальмонеллы).
• Полный отказ от приема пищи и воды из-за возникновения этих инфекций.
• Болезни, при которых возникает боль в горле и мешающие пить ребенку.
• Не определенный сахарный диабет с частыми мочеиспусканиями.
• Диарея и рвота при интоксикации всего организма.
• Неблагоприятные факторы: жаркая погода, физические нагрузки и вызванное этими процессами потоотделение.

Маленькие дети чаще взрослых подвергаются обезвоживанию по следующим причинам:

• в организме детей содержится больше воды;
• процессы обмена в детском организме протекают быстрее.

Степени обезвоживания

Процесс дегидратации в организме ребенка происходит очень быстро и проявляется в следующих стадиях:

• 1 степень. Возникает при потере жидкости не более 5% от массы тела. Чаще всего состояние обнаруживается при диарее.
• 2 степень. Происходит уменьшение жидкости в организме на 6-10% от массы тела ребенка в течение суток по причине: высокой температуры и отказа от воды.
• 3 степень. Потери до 10% веса, что вызывается постоянной рвотой или поносом.

Характерные признаки дегидратации

При развитии у ребенка, особенно грудного возраста, любых признаков в виде: рвоты, диареи и высокой температуры родителям следует срочно принимать меры. Опасность такого состояния заключается в резком его ухудшении вплоть до потери сознания.

Как проявляется обезвоживание у грудничка:

• уменьшение массы тела ребенка;
• сухость слизистых оболочек;
• отсутствие мочеиспусканий;
• увеличение частоты пульса.

Как понять, что у ребенка обезвоживание? Вот основные признаки:

• постоянное чувство жажды;
• ощущение сухости во рту;
• общая слабость организма;
• уменьшение потоотделения;
• снижение кровяного давления;
• высокая температура тела;
• головокружение;
• возможное изменение цвета мочи до темно-желтого;
• снижение эластичности кожи;
• возможная потеря массы тела;
• уменьшение объема мочи.

В некоторых случаях может возникнуть обезвоживание тяжелой степени:

• спутанность и потеря сознания;
• спазмы и судороги мышц;
• отек и холодные конечности;
• сонливость;
• непрекращающийся плач;
• полный отказ от приема жидкости;
• западение глазных яблок.

В зависимости от стадии обезвоживания родителям следует принимать меры. При начальной степени симптомы ярко не выражены, а с ухудшением состояния положение может усугубиться.

Диагностика

Для определения причины обезвоживания врач выполняет следующее обследование:

• назначает анализы крови и мочи;
• полный анализ крови позволит определить вид инфекции;
• химические показатели крови позволят определить расстройство уровней электролита, который вызывает рвота и диарея;
• анализ мочи поможет определить инфекцию мочевого пузыря.

Для уточнения заболевания, специалист может назначить другие виды анализов (анализ на ротавирус, рентгенографию грудной клетки).

Как правильно лечить?

Лечение начинается сразу при обнаружении признаков дегидратации. Во время предпринятые меры помогут предотвратить обезвоживание и помогут в лечении основного заболевания.

У новорожденных

Младенцы должны быть осмотрены врачом в любом случае, даже если обезвоживание имеет легкую форму. Потеря массы тела, даже незначительная, является признаком возникновения дегидратации.

Самостоятельным лечением грудничка родителям заниматься не стоит из-за резкого ухудшения состояния, когда медицинская помощь может быть оказана с опозданием. Выпить большое количество жидкости новорожденный не сможет, поэтому такая помощь окажется неэффективной.

В случае, когда врач разрешит лечение обезвоживания в домашних условиях, то даст свои рекомендации родителям. Если ребенок нормально пьет, то для оральной регидратации ему может быть назначен специальный препарат. Суточная норма, которого включает 130 мг на 1 кг веса ребенка.

Младенцев следует отпаивать в комплексе: в сочетании 5% глюкозы и Регидрона (солевого раствора) в пропорции 1:4 или 1:5. Если рвота и диарея не прекращается, то следует обращаться в стационар за назначением внутривенных вливаний.

Легкой стадии

Для регидратации лучше применять препараты: Регидрон, Оралит, Педилайт.

В домашних условиях можно приготовить следующий раствор:

• литр кипяченой воды;
• 0,5 ч. ложка соли;
• 4 ч. ложки сахарного песка;
• 0,5 ч. ложки соды;
• 0,5 ч. ложки хлористого калия.

Готовый раствор, как домашнего приготовления, так и лекарственный разрешено применять в течение 24 часов. Приготовленное средство должно быть комнатной температуры.

Первые несколько часов раствор давать ребенку каждые 10-15 минут. Объем лекарства составляет 30-50 мл на 1 кг массы ребенка. В будущем, когда состояние малыша улучшится, количество раствора можно уменьшить.

Средней стадии

В данном случае проводится лечение теми же препаратами, что и при легкой степени.

Увеличивается количество препарата: 70-80 мл на 1 кг веса ребенка. Если ребенок не может принять такой объем жидкости самостоятельно, то происходит вливание через зонд.

Внутривенная регидратация проводится в стационаре в случае отсутствия улучшения от оральной в течение 4-6 часов от ее начала.

Тяжелой стадии

Специальная терапия проводится в реанимации, затем экстренная в течение 2 часов, после этого поддерживающая.

Лечебная диета

Если малыш старше 2 лет, ему можно предложить минеральную воду без газа и суп, сваренный на воде. Если ребенок не рвал 4 часа, то ему можно дать яблоко, банан, макароны, картофельное пюре или рисовую кашу.

Новорожденным можно дать рисово-морковный отвар.

В качестве напитков ребенку можно давать: рисовый отвар, ягодный кисель, некрепкий сладкий чай, морсы.

Соблюдать такую диету можно в течение двух дней, а затем переходить на обычный режим приема пищи.

Если новорожденный ребенок находится на грудном вскармливании, то маме обязательно нужно продолжать кормить его грудью. Кормить его стоит чаще и дольше, чтобы помочь справится с болезнью.

Что советует доктор Комаровский?

Возникновение диареи, рвоты и других симптомов доктор связывает с нарушением пищеварительных функций, вызванных патогенными или физиологическими причинами.

Если происходят значительные отклонения от нормы, доктор Комаровский советует обратиться к врачу. Если исключено инфекционное заболевание, то возникновение такого состояния у ребенка может быть вызвано питанием, прорезыванием зубов и другим.

Даже самый незначительный понос может вызвать у ребенка сильное обезвоживание.

Потеря жидкости у ребенка происходит быстро. Восполнить ее потери достаточно сложно, потому что в этот период ребенок полностью теряет аппетит и отказывается от воды.

Доктор Комаровский советует родителям срочно обращаться к врачу, чтобы в лечебном учреждении ребенку провели процедуры, восполняющие потерю жидкости.

Заниматься самолечением в этом случае не нужно из-за быстрого ухудшения состояния здоровья ребенка.

Что не рекомендуется делать при обезвоживании?

Не следует проводить оральную регидратацию в случае:

• непрекращающейся рвоты;
• тяжелого состояния малыша, и третьей степени обезвоживания;
• резкого снижения количества выделяемой мочи;
• сахарного диабета.

В этих ситуациях отпаивание является неэффективной мерой, необходимо вызвать скорую помощь для лечения ребенка в условиях стационара.

Узнайте, чем лечить красное горло у ребенка. Советы доктора Комаровского для родителей. Эффективные медикаменты и народные средства.

По каким причинам у ребенка может подняться температура без каких-либо симптомов простуды? Читайте статью по ссылке.

Профилактические меры

Полностью воспрепятствовать возникновению у ребенка обезвоживания нельзя, ведь этот процесс вызывается в большинстве случаев вирусными инфекциями.

Родителям для профилактики обезвоживания можно использовать такие меры:

• когда на улице жара, необходимо чаще предлагать ребенку попить;
• если у малыша появилась температура, маме стоит чаще давать ему пить теплую воду;
• когда ребенок перегрелся на солнце, необходимо усадить его в тени и напоить водой без газа;
• при возникновении диареи детям необходимо давать больше питья в виде чая или воды;
• в случае рвоты у ребенка, поить его нужно только обычной водой;
• когда причиной отказа от воды является боль в горле, родителям стоит дать ему лекарства для уменьшения болевых ощущений и напоить водой;
• когда у ребенка рвота или понос более 4-8 раз за сутки, то следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Обезвоживание организма – опасное заболевание, в случае возникновения симптомов дегидратации, родителям не следует медлить, а сразу обращаться к специалисту и приступать к отпаиванию, чтобы стабилизировать возникшее состояние.

Просмотров: 202

ai-bolit.com

Дегидратация, или обезвоживание организма: симптомы у ребенка

Обезвоживание организма, или дегидратация – опасное состояние для ребенка. Специалисты установили, что между возрастом малыша и уровнем воды в организме существует взаимосвязь. Например, для новорожденных нормой жидкости является значение 80 %. Отклонение в меньшую сторону несет организму тяжелые последствия – патологии мочевыводящей, дыхательной и центральной нервной системы, а также нарушение сердечной деятельности. Считать дегидратацию несерьезной проблемой нельзя, поскольку дефицит жидкости отражается на состоянии головного мозга, который у детей возрастом до года еще формируется. Несовершенство мозга грозит хроническими болезнями ЦНС и смертью.

Отчего детский организм теряет воду?

Основными причинами обезвоживания организма служат два состояния:

1. недостаточное поступление жидкости;
2. избыточное выделение влаги органами и кожей.

Дегидратация обычно развивается при рвоте, открывшейся на фоне пищевого отравления, или при поносе, обусловленном инфицированием кишечника. Значительные потери воды характерны для инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой и затруднением дыхания.

У детей, страдающих сахарным диабетом, обезвоживание организма случается из-за усиленного мочевыделения. Из внешних факторов дегидратацию провоцируют жаркая погода, физические нагрузки и интенсивное потоотделение.

На вопрос, почему еще может развиваться дегидратация, отвечает педиатр Комаровский. Если ребенок принимает мочегонные средства, они ускоряют выделение жидкости из организма. При скудном потреблении воды ее дефицит становится ощутимым. Поэтому так важно запивать лекарства достаточным количеством воды.

Классификация и симптомы синдрома дегидратации

Насколько тяжело организм переносит обезвоживание, врачи судят по потере массы тела ребенка. Этот критерий влияет на клинические симптомы дегидратации и их выраженность.

• Легкая степень (I) – характеризуется потерей веса в пределах 4 – 5 %.
• Средняя форма (II) – масса тела понижается на 6 – 9 %.
• Тяжелая стадия (III) – потери превышают 9 % веса ребенка.

Легкой и средней степени присущи следующие симптомы:

1. вязкость слюны;
2. сероватый цвет лица;
3. темные круги под глазами;
4. учащенное дыхание и пульс;
5. бесслезный плач у детей старше 2 месяцев;
6. сухие, бледные и растрескавшиеся губы;
7. малая двигательная активность, апатия, сонливость.

Со стороны мочевыводящей системы симптомы обезвоживания организма проявляются отсутствием мочеиспусканий на протяжении шести и более часов и уменьшением количества мочи с повышением ее концентрации (усиливается запах, цвет становится темнее).

Установить тяжелую степень дегидратации помогают другие симптомы. Родители замечают, что ребенок стал вялым или гиперактивным, у него отекают и холодеют конечности, вздрагивают мышцы. Эластичность кожи ухудшается, на вид покровы кажутся мраморными.

Зрительная система реагирует на обезвоживание организма сухостью конъюнктивы глаз и снижением тургора глазных яблок, отчего они вваливаются в орбиты. Ребенок жалуется на головокружения и бредит, отказывается от питья.

У новорожденных, грудничков и детей возрастом до полутора лет обезвоживание организма легко определить по такому признаку, как западание большого родничка. Провести самостоятельную диагностику мама сможет, накрыв ладонью место его нахождения. В нормальном состоянии ни выпирания родничка, ни его втяжения быть не должно.

Повод для срочного обращения к врачу

У маленьких детей дегидратация развивается быстро. Во избежание осложнений родители должны немедленно обратиться к доктору, если у крохи имеются следующие симптомы:

• боли в животе;
• неутолимая жажда;
• плач без слёз;
• температура выше 39°C;
• западение глаз и/ или родничка;
• длительное отсутствие мочеиспусканий;
• кровянистые примеси в испражнениях;
• снижение поведенческой активности;
• многократная рвота, которую не удалось остановить за сутки, или изрыгание зеленых желудочных масс.

Неотложная помощь ребенку требуется в том случае, если он постоянно спит, а пробуждение даётся с трудом. Срочная консультация со специалистом будет оправдана, когда малыш жалуется на сильную сухость во рту и нестерпимые боли в животе.

Как диагностируют дегидратацию

Для установления степени обезвоживания организма доктор должен обследовать ребенка и зафиксировать имеющиеся симптомы. Из лабораторных способов диагностики информационную ценность несут:

1. биохимический анализ крови – отражает электролитный дисбаланс, вызванный рвотой и диареей;
2. клинический анализ крови – показывает общее состояние, в котором пребывает обезвоженный организм;
3. посев крови – устанавливает возбудителя инфекции;
4. анализ мочи – диагностирует инфицирование мочевого пузыря, выявляет кетоновые тела и сахар в моче, что характерно для декомпенсированного сахарного диабета.

Способы лечения дегидратации

В большинстве случаев дегидратация у детей связана с вирусным инфицированием, которое вызывает рвоту и понос. Для возмещения утрачиваемой жидкости малышам важно организовать обильное питьё. Детям младше 2-х лет рекомендовано давать растворы электролитов Педиалит, Регидрон, Регидралит.

Из народных средств восстановить гидробаланс поможет солевой раствор. Его ингредиентами являются:

• сахар – 3 ст. л.;
• сода пищевая – 0,5 ч. л.;
• соль поваренная – 1 ч. л.

Компоненты растворяют в 1 л теплой кипяченой воды и поят ребенка. Малышам старше 2-х лет разрешается давать супы на воде и негазированную воду.

При умеренном обезвоживании больного помещают в стационарные условия, где он внутривенно получает инфузионные растворы. Как только пациенту становится лучше, его выписывают домой, но берут под наблюдение. Если у ребенка диагностирована III стадия обезвоживания, инфузионную терапию проводят длительно с привлечением антибиотиков в случае бактериального инфицирования.

Комментирует наш специалист

1. Если вы заметили у своего ребенка признаки дегидратации, начинайте восполнять дефицит жидкости до приезда врача. Соки и компоты малышу не давайте, поскольку его организм может страдать от кишечной инфекции. Оптимальный вариант – умеренно теплая вода, выпиваемая небольшими глотками через короткие промежутки времени (10 – 15 минут).
2. Младенца, неокрепший организм которого столкнулся с обезвоживанием, чаще прикладывайте к груди. Если кроха питается смесями, 2 дня выпаивайте его аптечными растворами электролитов. Впоследствии возобновляйте кормление с половины привычной нормы.

Помните, что в раннем возрасте дегидратацию у детей обычно вызывает вирусная инфекция. Кишечные расстройства и рвота вынуждают организм растрачивать запасы жидкости, и эти потери в запущенных случаях приводят к летальному исходу. Для нормализации состояния ребенка обеспечьте равномерное поступление жидкости в организм или отправьте малыша в клинику. Там ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Опасности обезвоживания детского организма при ОРЗ

lecheniedetok.ru