Симптомы вирусного менингита у детей: инкубационный период энтеровирусного типа болезни, признаки, последствия и лечение
В результате воспаления серозных оболочек головного мозга малыша возникает вирусный менингит. В крайних случаях инфекция вирусного типа развивается и в спинном мозге.
Именно в детском и грудном возрасте заболевание наиболее опасно. Из статьи читатель подчерпнет сведения об особенностях, видах, причинах болезни, а также получит информацию о клинической картине менингита, его лечении и последствиях. Также родителям полезно будет узнать о путях предотвращения заболевания у своих чад.
Энтеровирусный тип болезни
Термин «менингит» дословно переводится как «воспалительный процесс мозговой оболочки».
Клиническая практика подразумевает под менингитом воспаление мягкой мозговой оболочки.
Болезнь может протекать самостоятельно, а может являться осложнением иного болезненного процесса.
Вирусный менингит можно охарактеризовать как воспалительный процесс, приводящий к образованию серозного выпота. Данное вещество путем пропитывания оболочек головного мозга утолщает их.
Необходимо отметить, что вирусный менингит не вызывает массовую экссудацию нейтрофилов. Также остаются целыми клеточные элементы. Это позволяет отнести заболевание к более мягкому и не оставляющему последствий, чем, например, бактериальный тип болезни.
Справка! В детском возрасте вирусный менингит отличается по характерным особенностям его развития. Самым важным отличительным его признаком служит ригидность мышц. Это означает, что мозговые оболочки подвержены сильному напряжению, и в области затылка и шеи появляется гипертонус. Малыш при этом не в состоянии дотянуться подбородком до груди.
Выделяют две формы заболевания:
- Первичная. Выявляется как самостоятельная инфекция. У ребенка наблюдаются специфические симптомы и дополнительно проявляются признаки со стороны внутренних органов, но в достаточно мягкой форме;
- Вторичная. Проявляется на фоне уже имеющегося заболевания или в связи с пониженным иммунитетом ребенка, и выявляется как образовавшееся осложнение к основной болезни.
Причины и пути заражения
Самый частый путь заражения детей – воздушно-капельный.
При общении с зараженным человеком капельки слюны могут попасть в дыхательные органы ослабшего организма ребенка и начать свою прогрессирующую работу.
Не исключено заражение орально-фекальным способом при принятии в пищу плохо промытых овощей и фруктов, а также при купании в загрязненных водоемах.
Чаще всего дети подвержены болезни в теплые летние дни, когда появляются в большом количестве сырые продукты и начинается купальный сезон. Однако вспышка менингита происходит в весенний и зимний период времени.
Также инфекция может передаваться внутриутробным или трансмиссивным путем, то есть через укусы насекомых.
Преимущественно разносчиками заразы становятся комары и клещи. Инфекция, оседая на стенках кишечника или на слизистой носоглотки, направляется через некоторый период времени (инкубационный период) напрямик в кровеносную систему. По кровеносным сосудам доходит до мозговых оболочек и образует очаг заразы в его оболочке, непосредственно в мягких тканях. При запущенной стадии болезни вирус доходит и до спинномозговой жидкости.
Инкубационный период
Инфекция, локализовавшись впервые в организме ребенка, первое время приспосабливается к своей среде дальнейшего обитания.
Поэтому с самых первых часов инфицирования у ребенка отсутствуют какие-либо симптомы и признаки заражения.
В среднем бессимптомный (инкубационный) период у вирусного менингита продолжается от 2 до 4 дней.
При первичной форме заболевания можно наблюдать инкубационный период продолжительностью от 24 до 48 часов с момента проникновения вируса в детский организм.
При вторичной форме срок бессимптомного заражения зависит от индивидуальных особенностей проникшего в клетки возбудителя. Временной интервал может составлять от пару часов до нескольких недель. При гриппе и энтеровирусе болезнь проявляется достаточно быстро, а при кори и краснухе — затягивается на продолжительный срок.
Первые признаки
Вирусный менингит начинается очень остро. У ребенка по окончании инкубационного периода появляется сильный жар, температура тела поднимается до 40 градусов, а иногда и превышает данный показатель. Одновременно вспыхивает лихорадка, ребенок начинает бредить.
Сразу же после повышения температуры у ребенка нарушается работа желудочно-кишечного тракта. По истечении 23 часов появляются все характерные симптомы для данной инфекции: ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского.
По прошествии суток можно наблюдать следующую симптоматику:
- интоксикация организма;
- тошнота у ребенка, нередко заканчивающаяся многократной рвотой без явных улучшений после рвотного рефлекса;
- головокружение, которое не удается снять обезболивающими лекарствами;
- чувствительность кожи, боли в костях, суставные и мышечные проблемы;
- кашель;
- ввиду нарушения пищеварения на теле появляются высыпания.
Важно! Для заболевания характерно проявления последовательных волн нарастания симптомов. Изначально повышается температура, появляется рвота, затем присоединяются остальные симптомы. Через 7 дней клинические признаки прекращают свое прогрессирующее действие на 2 – 3 дня и проявляются вновь.
Как правило, заболевание в среднем длится от 14 до 17 суток. Если за этот период характерные признаки болезни погасить не удается, то принимаются более серьезные меры, вплоть до госпитализации ребенка.
Существует ряд определенных характерных признаков, по которым родители самостоятельно могут понять, вирусный менингит у малыша или какая-то другая болезнь:
- Поза тела. Малышу во время болезни удобно лежать на боку и при этом запрокинуть голову и подтянуть к животу ноги.
- При попытке согнуть ногу в тазобедренном суставе ребенку становится не под силу разогнуть ее в колене.
- Если положить малыша на спину и попросить его наклонить голову к груди, то можно заметить непроизвольное сгибание ног в коленках.
- Сильное напряжение мышц в затылочной части. Ребенок, лежа на спине, не в состоянии дотянуться подбородком до груди.
Как диагностируют?
Самостоятельного определения причин плохого самочувствия ребенка не достаточно. Только профессиональный врач может точно поставить диагноз на основе всевозможных диагностических процедур планового и уточняющего характера.
Для диагностирования заболевания ребенку нужно проделать спинномозговую пункцию. Это необходимо для исследования, содержащегося в ней ликвора. При отсутствии в ликворе бактерий врач делает вывод о заражении менингитом вирусного типа, а не бактериального.
Также необходимо у ребенка взять на анализы кровь. По количеству в ней содержащихся лейкоцитов и белков делается вывод о наличии инфекции вирусного типа.
Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:
Лечение
Внимание! Даже в том случае, если родители самостоятельно определили признаки вирусного менингита у ребенка, следует немедленно показать его детскому врачу. Самолечение недопустимо, так как может привести к ряду негативных последствий и закончиться летальным исходом.
Врач назначает следующее комплексное лечение:
- Для предотвращения интоксикации организма внутривенно вводится физраствор, который в однократной дозе добавляется Преднезолон и витамин С.
- Чтобы купировать рвоту, необходимо принимать препараты, содержащие Метоклопрамид.
- Регулярно снижать температуру при помощи Панадола, Нурофена.
- Для желудочно-кишечного тракта полезно пропить ферментные препараты и соблюдать безмолочную диету.
- При болях в животе ребенку дают Дротаверин.
- Судороги проходят после приема Седуксена или Домоседана.
Есть ли последствия?
Вирусный менингит при неправильном или запоздалом лечении может вызвать ряд последствий негативного характера.
Среди самых распространенных можно выделить следующие:
- шок токсического характера;
- появление жидкости в коре головного мозга;
- отечность тканей, их разбухание;
- острая надпочечная недостаточность.
Кроме того, в зависимости от индивидуальных характеристик болезни у малыша, могут проявиться специфические осложнения. В любом случае, при ухудшении самочувствия ребенка требуется помощь специалиста.
Как уберечь ребенка?
Для того чтобы обезопасить малыша от столь опасного заболевания, следует использовать для питья и приготовления пищи только кипяченую или в бутылках воду.
Также важно следить за чистотой тела ребенка и приучать его к регулярным гигиеническим процедурам.
Необходимо избегать купания в водоемах для этого не предназначенных. Для поднятия иммунитета ребенка следует правильно питаться и чаще бывать на улице.
Для предотвращения инфекционных заболеваний массового характера в России проводится плановая вакцинация от кори, полиомелита и эпидемического паротита.
Вывод
Чтобы избежать заражения ребенка вирусным менингитом, следует приучать его к соблюдению гигиенических правил и проводить плановую вакцинацию по общероссийскому календарю прививок. Если все же ребенок заболел данной болезнью, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, пройти все диагностические мероприятия и начать незамедлительное лечение.
doktor-ok.com
признаки менингококковой инфекции, инкубационный период вирусной формы, последствия
Заболеть менингитом может каждый человек независимо от возраста. Наиболее опасно это воспалительное заболевание для детского организма. При позднем оказании квалифицированной медицинской помощи малыш может даже умереть. Знать основные клинические симптомы и проявления болезни должен каждый родитель. Это поможет уберечь малыша от опасных осложнений и вовремя обратиться за помощью.
Причины и провоцирующие факторы
Причин воспаления может быть несколько. Провоцирующий фактор вызывает повреждение мягких оболочек спинного и головного мозга. Это приводит к развитию менингита. На сегодняшний день насчитывается более сотни различных возможных причин, вызывающих заболевание.
Пик заболеваемости приходится на возраст 3 года — 7 лет.
Наиболее часто причинами воспалительного процесса в мозговых оболочках становятся:
Вирусы различных видов. Краснушная, коревая и гриппозная инфекция в случае осложнения могут вызвать заболевание. В ряде прочих отмечен также возбудитель оспы. Вирусы имеют довольно маленький размер. Это позволяет им легко проникать через гематоэнцефалический барьер, достигая мягких мозговых оболочек.
Патогенные бактериальные микроорганизмы. Наиболее часто менингит возникает как следствие стафилококковой или стрептококковой инфекции. Менингококки типов А, В и С также могут вызвать это опасное заболевание. Синегнойная палочка провоцирует воспаление в мягких мозговых оболочках у 25% детей. Менингиты, вызванные бактериальной флорой, протекают сравнительно тяжело и требуют обязательного контроля со стороны медицинских работников.
Различные грибки. Наиболее часто виновником болезни становится кандида. Распространение грибковой инфекции встречается у малышей с иммуннодефицитами. Если у ребенка сахарный диабет 2 типа, то это также может быть причиной развития кандидоза в организме.
- Амебиазная или токсоплазмозная инфекции. В этом случае заболевание вызывают простейшие. Встречаются такие формы менингита сравнительно редко. В лечении требуется назначение специальных препаратов.
- Менингит, развившийся вследствие других хронических заболеваний. В этом случае при ослаблении иммунитета воспалительный процесс распространяется по всему детскому организму, повреждая также мозговые оболочки.
- У некоторых малышей заболевание может развиться после травматических /bolezni-rebenka/streptokokkovaya-infekciya/повреждений головного или спинного мозга во время родовых травм или после аварий и несчастных случаев.
Большое количество научных исследований доказывают сравнительную устойчивость детского организма к болезнетворным бактериям и вирусам, которые могут вызвать воспалительный процесс в мозговых оболочках.
Однако, некоторые детки подвержены риску заболеть менингитом в большей степени, чем остальные.
Факторы, которые увеличивают риск заболевания:
Недоношенность. По статистике малыши, которые родились раньше срока или имели при рождении сравнительно маленький вес, подвержены этому заболеванию больше, чем их доношенные сверстники.
Родовые травмы. Если во время рождения ребенка произошло травматическое повреждение головного мозга, то это также может быть причиной развития менингита.
Заражение вирусными или бактериальными инфекциями во время беременности со стороны матери. Особенно опасным является инфицирование вирусом краснухи. Он прекрасно проникает через плацентарный барьер и вызывает у плода различные нарушения со стороны нервной системы, в том числе и менингит.
Инфицирование в грудном возрасте различными инфекционными заболеваниями (особенно у малышей с врожденными заболеваниями нервной системы).
Виды
Учитывая огромное многообразие провоцирующих причин, все менингиты принято разделять по определенным критериям. Для удобства и понимания сути процесса врачи пользуются специальными классификациями.
Большинство самых часто встречаемых видов инфекционного менингита:
Вирусный. Вирусы, легко проникая в детский организм, уже через несколько часов или суток могут вызвать сильнейший воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках. Среди самых часто встречаемых: краснушный, гриппозный, энтеровирусный, полиомиелитный вариант. У детей, проживающих в эндемических зонах, после укуса клеща может возникнуть энцефалитный менингит.
Бактериальный. Наиболее часто встречается стафилококковая форма. Виновником заболевания в этом случае становится стафилококк. Попадая в организм ребенка воздушно-капельным путем, он быстро распространяется по крови и вызывает воспалительный процесс во многих органах. У ослабленных малышей может также встретиться туберкулезный менингит. Возбудителем инфекции становится микобактерия туберкулеза. Лечение таких форм болезни требует нахождения малыша в условиях фтизиатрической больницы.
- В большинстве случаев менингит вызывает менингококковая инфекция. В этом случае источник болезни передается от больного человека к здоровому. Заболеть можно как и от взрослого, так и от ребенка. В некоторых случаях при менингококковой инфекции может встречаться бактерионосительство. Человек, который имеет в своем организме болезнетворный микроб, заразен. Также детки могут заразиться через бытовой путь передачи, играя с игрушками в детском саду или пользуясь общей посудой. Достаточно редкими способами передачи инфекции является трансмиссивный путь. Заражение в таком случае происходит при укусе комара или клеща.
Инкубационный период
Воспалительный процесс возникает в организме не с первых секунд болезни. Для всех менингитов характерен разный срок, когда начинают появляться первые симптомы. Время с момента попадания провоцирующего агента в организм до появления первых клинических симптомов называется инкубационным периодом.
Инкубационный период для инфекционных менингитов, как правило, составляет 5-7 дней.
При вирусных формах это время может сокращаться до 2-3 суток. Очень часто малыши заражаются воздушно-капельным путем. Это самый распространенный путь передачи инфекции. Малыши, которые посещают дошкольные образовательные учреждения, подвержены риску заражения в большей степени.
Даже несмотря на различные причины, которые вызывают воспаление, после инкубационного периода у малыша развиваются характерные специфические признаки заболевания. Распознать менингит в домашних условиях — задача достаточно непростая. Однако, знать основные клинические проявления болезни обязательно должна каждая мама.
Симптомы и первые признаки
Определить начало менингита — достаточно сложно. Зачастую заболевание начинается весьма неспецифично. Первые дни болезни протекают под маской классической простуды. У малыша может быть просто повышена температура или нарушено самочувствие. Однако, при инфекционных формах болезни развитие происходит стремительно. Уже за несколько часов нарастают основные симптомы.
Наиболее часто воспалительный процесс в мозговых оболочках проявляется:
Резким повышением температуры тела. Она нарастает стремительно за несколько часов до 38-39,5 градусов. Этот симптом является достаточно стойким. Несмотря на попытки сбить температуру жаропонижающими средствами, она остается высокой на протяжении долгого времени.
Сильная тошнота. На фоне выраженной головной боли может даже возникнуть рвота. Эти явления не связаны с приемами пищи. Рвота может появиться даже на голодный желудок. Обычные лекарственные препараты от тошноты не приносят выраженного результата. Малыши чувствуют себя очень плохо, отказываются от еды, становятся капризными.
Выраженная головная боль. Имеет распирающий и разлитой характер. Характерного эпицентра боли нет. Болевой синдром усиливается при поворотах головы в разные стороны. В горизонтальном положении головная боль несколько уменьшается. В некоторых случаях при рассматривании близко расположенных предметов может появляться двоение в глазах или нечеткость зрения.
Положительные менингеальные признаки. Как правило, эти симптомы выявляет доктор при осмотре малыша с подозрением на менингит. Наиболее распространенным и достоверным признаком является появление и усиление болевого синдрома по задней поверхности шеи во время протягивания ножек к животу ребенка.
Характерная вынужденная поза. Ребенок лежит на кровати с немного запрокинутой головой. Больной малыш старается выбрать такую позу, чтобы голова была несколько ниже уровня тела. Это является классическим специфическим признаком менингита. Такое состояние вызвано ригидностью мышц затылка. Этот симптом является уже достаточно неблагоприятным и свидетельствует о повышении внутричерепного давления.
Светонеприязнь и усиление головной боли при воздействии громких раздражающих звуков. Как правило, яркий свет вызывает раздражение сетчатки и провоцирует усиление болевого синдрома. Нахождение в темной комнате приносит малышу облегчение. В первые дни болезни разговаривать с ребенком следует как можно тише, избегая громких раздражающих звуков. Острое восприятие различных провоцирующих внешних факторов может привести к ухудшению состояния малыша.
Появление судорог и эписиндрома в тяжелых случаях заболевания. Даже у малышей, не болеющих эпилепсией, может появиться этот неблагоприятный симптом.
Кома или спутанность сознания. Встречается также при тяжелом течении заболевания. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации и проведения лечения в условиях реанимационного отделения.
При менингококковой инфекции одним из характерных специфических признаков будет появление высыпаний на коже. Сыпь достаточно быстро распространяется по всему телу, включая ноги и стопы, а также ягодицы. Наибольшее количество элементов встречается на боковых поверхностях тела. Появление сыпи — является неблагоприятным симптомом и требует незамедлительной госпитализации в стационар для проведения интенсивного лечения.
Различные проявления болезни могут появляться не у всех малышей.
В большей степени на развитие симптомов влияют индивидуальные особенности детского организма и восприимчивость к инфекциям. Наиболее неблагоприятное течение заболевание имеет для малышей раннего возраста и у недоношенных детей. У детишек до 5 лет высок риск комы или даже летальный исход.
Отличается ли течение болезни у детей разного возраста?
Особенности протекания заболевания у малышей в различных возрастных категориях могут значительно отличаться. Это, в большой степени, зависит от исходного физиологического уровня развития ребенка. У новорожденных малышей болезнь может протекать совсем не так, как у школьников. Наиболее опасным возрастным периодом, до 5 лет.
Особенности заболевания у детей в возрасте 2 года
Для таких малышей характерны выраженные симптомы интоксикации и повышения температуры. Это обусловлено возрастными особенностями терморегуляции. Температура тела за несколько часов поднимается до 39-39,5 градусов. Малыши становятся вялыми, отказываются от кормлений. Часто наблюдается появление рвоты во время высокой температуры или сильной головной боли.
Особенности заболевания у детей в возрасте 3 — 4 года
В это время, как правило, ребенок может уже рассказать маме, что его беспокоит. Это позволяет родителям сориентироваться гораздо раньше и вызвать детского врача. Малыш в возрасте 3 года при менингите будет очень капризным, сонливым. Привычные игры и любимые занятия во время болезни не приносят ребенку удовлетворения и радости. У малышей этого возраста часто появляется свето- и звуконеприязнь.
Диагностика
Для того, чтобы правильно поставить диагноз менингита, не всегда достаточно проведения только осмотра врачом. Доктора, чтобы назначить эффективное лечение, прибегают к дополнительным лабораторным исследованиям и тестам. Эти методы не только позволяют уточнить, какой микроб вызвал воспаление, но и определить его чувствительность к различным антибиотикам.
Одним из самых простых и доступных методов диагностики является проведение общего анализа крови. Этот лабораторный тест позволяет установить вирусную или бактериальную природу заболевания. Лейкоцитарная формула помогает врачу сориентироваться о стадии воспалительного процесса в организме. Также анализ крови может рассказать о том, на каком этапе протекает болезнь и появились ли уже первые признаки осложнений.
Для малышей с менингитом в условиях стационара также проводят дополнительные обследования сердца.
Электрокардиография является одним из важных методов диагностики кардиологических осложнений. Зачастую при инфекционных менингитах могут возникнуть опасные аритмии или нарушения работы сердца. ЭКГ позволяет врачам вовремя сориентироваться и справиться с этим возникшим состоянием.
Для исключения осложнений почек малышам проводят исследования мочи. В некоторых случаях, в ней также можно обнаружить возбудителя заболевания. Этот простой и доступный тест позволит врачам динамично отслеживать состояние почек у малыша во время инфекции.
Серологические тесты на определение антител к различным инфекциям проводят в сложных случаях. Наиболее эффективно их проведение для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний. С помощью подобного исследования можно выявить токсоплазмоз или амебиаз. Для проведения такого анализа забирается венозная кровь. Результат готов, как правило, уже через 1-2 дня.
Методы лечения
Детей с различными формами менингитов следует обязательно госпитализировать в больницу. Промедление с оказанием лечения может привести к непоправимым последствиям и даже смерти. Менингит является действительно серьезным и опасным заболеванием в детской неотложной практике.
Во время нахождения в стационаре больному ребенку проводится достаточно большой комплекс терапевтических процедур. Так, для уменьшения головной боли и сильнейшей тошноты используются диуретические препараты. Они также позволяют предотвратить отек головного мозга и нарушения сознания.
При появлении признаков нарушения сердечного ритма, доктора прибегают к назначению специальных антиаритмических препаратов.
Такие лекарства позволяют бороться с опасными для жизни аритмиями. При появлении сердечной недостаточности требуется назначение сердечных гликозидов.
Малышу с менингитом в течение всего пребывания в больнице проводится достаточно большой курс лечения. Все лекарственные препараты вводятся внутривенно, многие даже капельно. Это позволяет добиться быстрого всасывания веществ в кровь и ускорить выздоровление.
Если менингит имеет инфекционную природу, то в таких случаях прибегают к курсам антибиотиков. Выбор препарата осуществляется с учетом особенностей возбудителя к определенным антибактериальным препаратам. Зачастую применяют лекарства широкого спектра действия, которые вводятся парентерально.
Пребывание в больнице
Согласно клиническим рекомендациям все малыши с тяжелым течением заболевания должны проходить стационарное лечение менингита. Малыши с воспалительным процессом мозговых оболочек требуют круглосуточного наблюдения медицинского персонала. Риск развития опасных для жизни осложнений слишком высок.
Возможно ли лечение в домашних условиях?
Для того, чтобы это избежать осложнений, проводить лечение следует в условиях стационара. Наличие реанимационного блока является необходимым условием при проведении всей необходимой терапии.
Последствия и возможные осложнения
После проведения лечения, в большинстве случаев, наступает клиническое выздоровление. Это означает, что угрожающие для жизни последствия ликвидированы. Однако, не у всех детей менингит протекает легко и без осложнений. Одно из самых легких проявлений, возникших после болезни, может быть нарушение запоминания. У малышей ухудшается память и внимание. Некоторые детки могут жаловаться на снижение концентрации внимания и способности запоминать.
Если во время болезни возникли осложнения со стороны почек, то после стихания острого периода может возникнуть нарушение выделительной функции.
В тяжелых случаях такое состояние даже может привести к развитию хронической почечной недостаточности. Это осложнение встречается довольно редко и требует наблюдение малыша у нефролога.
Довольно часто у малышей до трех лет возникают нарушения ритма сердца. В этом случае в течение длительного времени у детей на ЭКГ регистрируются различные виды аритмий. Такие случаи требуют обязательной консультации с кардиологом для составления правильной тактики наблюдения за малышом и назначения специального лечения.
Профилактика
Для того, что обезопасить своего малыша, следует помнить, что максимальный риск заражения среди детей возможен в скученных коллективах. Во время массовых вспышек заболевания в детском саду обязательно должен быть введен карантин. Это вынужденная мера позволит предотвратить массовое заражение детей. Как правило, длительность карантина зависит от того, какой возбудитель был найден. В среднем, этот срок составляет 2 недели.
Все дети, посещающие детские дошкольные образовательные учреждения, должны иметь необходимые для их возраста прививки.
Учитывая возможные вирусные варианты менингитов, малыши до поступления в детский сад должны быть обязательно вакцинированы от краснухи, ветряной оспы, полиомиелита и других опасных детских инфекций. На сегодняшний день во всем мире также применяется вакцина от менингококковой инфекции. Такие иммунобиологические препараты разрешены к применению малышам уже с 6 — месячного возраста.
Выявить менингит следует как можно раньше. Только своевременное лечение поможет минимизировать возможный риск развития опасных для жизни осложнений болезни. Оптимальная и комплексная медикаментозная терапия позволит добиться хорошего результата и поможет восстановить детский организм.
Подробнее о симптомах и лечении менингита у людей вы узнаете из следующего видео.
o-krohe.ru
симптомы у детей, лечение и профилактика
Вирусный менингит представляет собой воспалительный процесс в области серозных оболочек головного мозга. Реже заболевание затрагивает спинной мозг, что провоцируется вирусной инфекцией.Среди всех разновидностей менингита у взрослых и детей вирусный протекает достаточно благоприятно. Чаще всего болеют дети, в то время как взрослые – намного реже. Передается патология через воздух (воздушно-капельным путем), а также посредством загрязненных продуктов питания и воды (фекально-оральный).
Что это такое?
Вирусный менингит — воспалительный процесс в серозных оболочках головного или в редких случаях спинного мозга, причиной которого является вирусная инфекция.
Причины возникновения
Передаются вирусы как воздушно-капельным путем, так и орально-фекальным (через загрязненную воду и продукты). Болезнь носит сезонный характер, поскольку летом резко увеличивается количество случаев заболевания. Именно поэтому во время диагностики болезни врачу следует обращать внимание на его четкую сезонность.
Вирусный менингит бывает как самостоятельным заболеваниям, так и осложнением после перенесенного инфекционного заболевания. Такие лабораторные анализы, как культивирование и серологические пробы, позволяют установить точный возбудитель заболевания в 30-70% всех случаев. Исследование спинномозговой жидкости больного доказывает, что не меньше двух третей случаев заболевания вирусным менингитом вызывают энтеровирусы.
Возбудителями заболевания могут также стать:
- в 70-80% случаев вирусы ECHO;
- вирусы Коксаки типов А и В;
- вирус Эпстата-Варр;
- буньявирусы;
- ВПГ 2 типа;
- вирус эпидемического паротита;
- тогавирусы;
- аренавирусы;
- аденовирусы;
- цитомегаловирус.
Все эти вирусы обладают устойчивостью к замораживанию, воздействию 70% спирта, эфира, способны сохранять свою высокую активность при комнатной температуре в течение пары дней. Инактивируются такие вирусы только при нагревании, ультрафиолетовом облучении, высушивании, воздействии хлорсодержащих веществ и формалина.
Симптомы вирусного менингита у детей и взрослых
Менингит вирусной природы характеризуется серозной формой и острым течением, а нередко и стертым менингиальным синдромом. Принято считать, что инкубационный период от проникновения вируса в мозговые оболочки до первых признаков болезни составляет 2-4 дня. Тем не менее, учесть этот факт при острых заболеваниях, таких как свинка, или латентных, таких как герпес типа 1, невозможно.
- При вирусном менингите первым симптомом становится лихорадка – температура превышает 40 градусов, могут начаться галлюцинации и лихорадочный бред. Кроме того, заболеванию сопутствует синдром нарушения работы желудочно-кишечного тракта – появляются сильные боли в животе, изнуряющая рвота.
- На второй третий день болезни преобладающими становятся менингиальные симптомы – сильная головная боль, не проходящая от анальгетиков, вялость и сонливость или, напротив, буйство и галлюцинации. У малышей выпирает и пульсирует родничок. Могут появиться насморк и кашель. Тем не менее, таких ярких симптомов, как при бактериальном менингите, практически никогда не бывает – судорог и комы у больных вирусным менингитом не регистрируют.
Как правило, вирусный менингит протекает в виде двух волн нарастания симптомов. Первая волна начинается со стремительного повышения температуры и рвоты, далее прогрессирует менингиальный синдром, через неделю все клинические признаки затухают на 2-3 дня и вспыхивают с новой силой. Общая продолжительность болезни составляет 14-17 дней.
Менингеальные признаки
- Характерная поза больного с диагнозом вирусный менингит – лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу;
- Симптом Кернига – при согнутой ноге в тазобедренном суставе невозможно разогнуть ее в коленном суставе. Это не позволяют сделать слишком напряженные задние мышцы бедра;
- Синдром Брудзинского – когда больной лежит на спине, при наклоне головы к груди его ноги непроизвольно сгибаются в коленях;
- Ригидность затылка (чрезмерное напряжение затылочных мышц) – в положении лежа больной не может коснуться подбородком своей груди.
Смотреть фото
[свернуть]
Диагностика
Для диагностики вирусного менингита делают спинномозговую пункцию, чтобы исследовать ликвор. При выполнении процедуры прозрачная жидкость вытекает под давлением. Сразу после выведения ликвора больному становится легче. В пунктате определяется большое количество клеток лимфоцитов, а также на фоне нормального количества сахара повышенное содержание белка. Вирус в цереброспинальной жидкости обнаружить невозможно, он содержится только в серозных оболочках. Косвенным признаком вирусного менингита при характерной клинической картине будет отсутствие в ликворе бактерий, появление которых свидетельствует о бактериальном менингите.
Кроме того:
- В клиническом анализе крови обнаруживаются лейкоциты. В биохимическом анализе крови, как правило, высокое содержание белков, а именно глобулиновой фракции.
- Возможно выделение культуры энтеровирусов из испражнений, смывов носоглотки, посредством высеивания.
Для определения специфического возбудителя болезни делают серологический анализ, который выявит род и класс вируса на основании компонентов РНК (полимеразно-цепная реакция). Это важно для исключения специфического менингита.
Лечение вирусного менингита
Для взрослых вирусный менингит не представляет опасности. В госпитализации нуждаются дети, беременные женщины, старики, пациенты со слабой иммунной системой, то есть все те, у кого инфекция может вызвать тяжелые осложнения и закончиться летальным исходом.
При развитии вирусного менингита назначают симптоматическое лечение:
- Для снижения интоксикации внутривенно назначают физраствор, в который однократно добавляют Преднезолон и витамин С.
- Для купирования рвоты назначают препараты на основе Метоклопрамида, например Церукал.
- При высокой температуре показаны жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол), ибупрофена (Миг, Нурофен).
- Для устранения головных болей, купирование внутричерепной гипертензии назначают люмбальную пункцию. Кроме этого, для снижения внутричерепного давления назначают мочегонные средства на основе Фуросемида.
- При присоединении признаков гастроэнтерита показана безмолочная диета, ферментные препараты.
- Больным показан постельный режим, желательно находиться в затемненном помещении.
- Для купирования боли в животе показан прием спазмолитиков, таких как Дротаверин, Папаверин.
- Антибиотики выписывают для профилактики бактериальных осложнений.
Детям дополнительно назначают:
- Противовирусную терапию, если заболевания вызвано вирусом простого герпеса выписывают Ацикловир, если адено- или энтеровирусами, то Арбидол;
- При судорогах Седуксен или Домоседан;
- Для повышения иммунитета Интерферон, Иммуноглобулин.
Почти все взрослые, заболевшие вирусным менингитом, выздоравливают, лишь у некоторых сохраняются головные боли, легкие интеллектуальные расстройства, слабость или расстройство координации движения.
Что касается детей прогноз не столь благоприятный, особенно у младенцев, у них возможно развитие серьезных осложнений: нарушение интеллекта, трудности с обучением, глухота и пр.
Профилактика
Вирусный менингит можно эффективно предупредить соблюдением гигиенических мер, отказом от купания в водоёме, использованием для питья кипячёной или бутилированной воды. Для предупреждения инфекционных заболеваний в России по календарю проводится обязательная вакцинация детей против полиомиелита, кори и эпидемического паротита. Прививки одновременно защищают детей от осложнения инфекций в виде вирусного менингита. Ежегодная сезонная вакцинация против гриппа – это профилактика заражения и осложнений болезни.
Лучший метод профилактики бактериального менингита – это вакцинация. По указаниям ВОЗ против менингококка применяется иммунизация всех людей от 1 года до 29 лет в Африканском менингитном поясе вакциной MenA.
В итоге напомним, возбудителем вирусного менингита чаще выявляется энтеровирус. При положительных неврологических симптомах проводится подтверждение результатом люмбальной пункции. Течение и прогноз инфекции благоприятный. Для профилактики заболевания рекомендовано соблюдать гигиенические правила и делать обязательные прививки детям против распространённых инфекций по Календарю России. Вакцинация одновременно предупреждает осложнение инфекций вирусным менингитом.
medsimptom.org
симптомы у детей, на что обратить внимание
Менингитовая инфекция — серьёзное заболевание, затрагивающее оболочки головного мозга. Поэтому отсутствие своевременной медицинской помощи грозит ребёнку необратимыми последствиями. Что представляет собой данная патология и почему возникает в детском возрасте? Как проявляется менингитовая инфекция и какие методы лечения существуют? В чём опасность заболевания и что об этом думает известный педиатр — Евгений Комаровский?
Менингитовая инфекция у детей — что это?
Менингитовая инфекция — это воспаление мягких оболочек вокруг головного и спинного мозга, вызванное патогенными бактериями, вирусами и грибами, проникающими в детский организм с водой и воздухом. Возбудителями инфекции могут быть стрептококки, хламидии, кишечные палочки, пневмококки, менингококки, вирус кори или ветряной оспы и др.
Причины менингитовой инфекции
Причины менингита могут быть разными, к примеру, воспалительные процессы в ЛОР-органах, остеомиелит, энтеровирусы, иногда герпес. И в каждом случае в распространении инфекции повинны те или иные бактерии, грибки или вирусы. Заболевание передаётся от человека к человеку (при тесном общении, при пользовании общими предметами личной гигиены или игрушками и т. д.). В качестве провоцирующих факторов специалисты выделяют следующие явления:
- Недоношенность ребёнка.
- Ослабленный иммунитет.
- Родовые травмы в области головы, спины и позвоночника.
- Запущенные воспалительные процессы в организме.
- Занесение инфекции во время операции и др.
Вопреки распространённому мнению, переохлаждение организма не является причиной болезни.
Симптомы
Симптомы менингита проявляются с различной интенсивностью. Так, наиболее распространены следующие признаки:
- Сильная головная боль (особенно в затылочной области). При этом ребёнку трудно двигать головой.
- Тошнота и рвота.
- Головокружение и общая слабость.
- Повышенная температура тела (38-39 градусов и выше).
- Светобоязнь.
- Признаки простуды (кашель, выделения из носа и пр.).
- Сыпь на теле в виде красно-фиолетовых пятен (в первую очередь появляются на конечностях).
- Повышенная нервозность и плаксивость.
- Сонливость.
- Потеря сознания, кома и др.
При этом симптоматика в разных случаях (в зависимости от типа возбудителя и стадии заболевания) может несколько разниться. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.
Лечение инфекции
При подозрении на менингит малыша, как правило, госпитализируют (т. к. болезнь очень опасна). Лечение инфекции включает в себя патогенетическую и этиотропную терапию. Во избежание осложнений ребёнку показан постельный режим.
Патогенетическая терапия
При тяжёлой форме болезни применяют ультрафиолетовое облучение крови, а также следующие методы терапии:
- Дезинтоксикацию — инъекционно вводят глюкозно-солевые растворы.
- Противосудорожное лечение — для этих целей используют Тиопентал натрия.
- Дегидратацию — применяют Фуросемид и Маннитол.
Для предупреждения ишемии используют ноотропы.
Этиотропная терапия
В качестве лечения применяют:
- Ввод антибиотиков посредством инъекции (Аминогликозиды, Пенициллины). Курс лечения составляет 2 недели.
- Применение Ацикловира (дозировку и курс лечения рассчитывает врач в зависимости от тяжести течения болезни).
- Использование средств для поддержки иммунитета — Интерферонов.
И независимо от формы болезни амбулаторное лечение противопоказано, поскольку иммунитет у детей часто даёт сбой.
В частности, менингококковую инфекцию лечат Сульфанометоксином и Пенициллином, пневмококковую — Ампициллином, а туберкулёзную форму — Этамбутолом и Пиразинамидом.
Если длительное время не обращаться к доктору у ребёнка могут возникнуть необратимые последствия, вплоть до умственной отсталости и летального исхода.
Опасность инфекции
Менингит повреждает жизненно важные отделы головного и спинного мозга, а потому даже своевременное лечение не гарантирует полного выздоровления без последствий для организма. Так, ребёнок может потерять слух или зрение, а может лишиться возможности самостоятельно передвигаться (без вспомогательных приспособлений). Нередки случаи развития умственной отсталости и даже летального исхода. Однако грамотная терапия позволяет уменьшить степень выраженности осложнений.
Возможные осложнения
У ребёнка, переболевшего менингитом, возможны следующие осложнения:
- Частичная или полная потеря слуха или зрения.
- Постоянные головные боли.
- Потеря памяти.
- Снижение концентрации внимания.
- Беспричинные перепады настроения.
- Хроническая усталость.
- Паралич.
- Эпилепсия.
- Нарушение сердечной деятельности.
- Отёк лёгких и др.
Поэтому, чтобы заболевание не привело к серьёзным последствиям, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и немедленно обращаться к специалисту.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает менингит одним из самых серьёзных заболеваний, которые могут случиться в детском возрасте. Однако коварство инфекции заключается в том, что первые симптомы иногда напоминают грипп или простуду, поэтому родители долгое время могут не предпринимать активных действий, что может стоить ребёнку жизни. Но любые симптомы должны быть поводом для тревоги и своевременного обращения в мед. учреждение. Тогда болезнь удастся пресечь на корню и избежать тяжёлых последствий. При этом самолечение категорически недопустимо.
Профилактика
Для того, чтобы избежать заболевания (или рецидива) необходимо следовать определённым правилам, например:
- Тщательно мыть фрукты и овощи перед едой и соблюдать правила личной гигиены (или следить, чтобы ребёнок не нарушал их).
- Есть и пить только из личной посуды.
- Не пользоваться чужими вещами и игрушками.
- Избегать контактов с инфицированными людьми (будь то дети или взрослые).
- Проходить своевременную вакцинацию.
- В жаркую погоду защищаться от укусов насекомых, т. к. они являются переносчиками бактериального менингита.
- Укреплять иммунитет (пить витамины, закаливаться и пр.).
Менингитовая инфекция у детей может начаться незаметно и в итоге привести к необратимым последствиям. Поэтому важно тщательно следить за состоянием здоровья ребёнка, вовремя лечить воспалительные заболевания и избегать близких контактов с инфицированными людьми. При подозрении на менингит нужно немедленно вызвать скорую и в дальнейшем следовать врачебным инструкциям. Это поможет сохранить здоровье малыша и минимизировать осложнения.
detizdrav.ru
Менингитовая инфекция у детей: симптомы, лечение, пути заражения
Менингитовая инфекция — достаточно распространенное заболевание, которое, если его не начать вовремя лечить, приведет к серьезным последствиям (отеку мозга и смерти). Чтобы этого не случилось, необходимо знать об основных симптомах данного недуга.
При этом следует учитывать, что менингит протекает подобно обычному гриппу, поэтому врачи, зачастую, ставят неправильный диагноз и подбирают соответствующее лечение, которое оказывается неэффективным.
Менингит и менингококковая инфекция — два схожих заболевания, которые подпадают под общее определение – менингитовая инфекция.
Как понять, где менингит, а где менингококковая инфекция?
Такого понятия как менингитовая инфекция в медицине не существует. Под данным термином понимается два заболевания: менингит и менингококковая инфекция. Необходимо понять, что это за заболевания, и чем они опасны.
Менингит – это воспалительный процесс, который затрагивает ткани головного и спинного мозга, а также содержащиеся в них жидкости. Если болезнь запустить и не начать своевременно лечить, последствия могут быть самыми страшными, вплоть до отека мозга и смерти. Причин данного заболевания достаточно много — это вирусы, бактерии, грибки, а также энтеровирус и иные инфекции. Такое заболевание представляет большую опасность для человека, а особенно для детей.
Менингококковая инфекция – заболевание очень редкое и тяжело протекающее. Чаще всего им болеют дети до 3 лет, реже – взрослые. Болезнь протекает в различных формах:
- острый назофарингит – симптомами заболевания являются: сильная заложенность носа и высокая температура;
- менингит;
- менингококковый сепсис.
Основными причинами для развития заболевания служат бактерии менингококк, которые передаются воздушно-капельным путем. Особой опасности подвержены лица, больные туберкулезом, имеющие слабый иммунитет и недоношенные дети. Самое главное, это вовремя распознать болезнь и начать лечение, тогда ни спинной, ни головной мозг не пострадают.
Для лечения потребуется помещение пациента в стационар. Только под присмотром медицинского персонала можно полностью избавиться от инфекции и не допустить возможности летального исхода. После полного излечения к менингиту вырабатывается иммунитет, который способен защитить от повторного заражения.
Причины
Как уже говорилось, причинами заболевания служат вирусы, бактерии, грибки, травмы, а также микробы и нейровирусы. Они попадают в тело человека несколькими путями: через кровь, лимфу, а также во время контакта с больными.
Инфицирование может произойти и после перенесенных травм черепа или позвоночника, кровотечений, в результате которых нарушается работа мышечной, костной и соединительной ткани.
Существует вероятность повторного заражения менингитом. Это может случиться после перенесенных хронических заболеваний, во время течения которых в организм человек проникли опасные микроорганизмы. Ослабленный иммунитет и перенесенные хирургические операции могут спровоцировать заражение организма инфекцией.
Среди причин развития менингитовой инфекции выделяют:
- Высокую чувствительность организма человека на медпрепараты.
- Различные новообразования.
- Инфекции ЛОР-органов.
- Сахарный диабет.
- Неблагоприятные условия проживания.
- Вредные привычки.
Симптомы заболевания
Симптомы минингитовой инфекции зависят от стадии заболевания. На начальном этапе человек может почувствовать:
- Значительное повышение температуры тела, иногда до 40 градусов.
- Частые приступы тошноты и даже рвоты.
- Регулярное головокружение и головную боль.
- Высыпания на теле различного характера.
- Воспаление слизистой полости рта и глотки.
Если не оказать помощь и не вызвать скорую, через непродолжительное время больной умирает.
Если болезнь запустить, то к вышеперечисленным симптомам прибавляются:
- обмороки;
- состояние бреда при сильном повышении температуры тела;
- судороги.
Признаки минингитовой инфекции, которые проявляются у больных на запущенной стадии:
- полное отсутствие сознания;
- судороги;
- паралич дыхательных путей, что приводит к смерти;
- снижение АД, учащение пульса и сердцебиения, появление одышки;
- кожная сыпь приобретает темный цвет.
Если не начать лечение болезни на начальных стадиях, человек может погибнуть.
Какие симптомы можно наблюдать у детей
Симптомы инфекционного менингита у ребенка зависят от его возраста, стадии болезни и имеющихся предрасполагающих факторов (наличие хронических заболеваний и т.д.). Чаще всего менингит затрагивает детей младшего школьного возраста и новорожденных. Все потому, что их иммунитет еще не до конца сформирован.
Выделяют такие симптомы:
- Повышение температуры, при этом руки и ноги остаются холодными.
- Отсутствие аппетита.
- Частые срыгивания и рвота, диарея.
- Боль в животе.
- Состояние апатии, сонливость.
- Бледность кожи.
- У малышей набухает место родничка.
- Нарушается сосательный рефлекс.
- Частые капризы, беспокойство детей.
- Пустой взгляд куда-то в сторону.
- Трудности при движении.
- Ноги ребенка не разгибаются в тазу и коленях.
- Если малыша поддержать за подмышки, он моментально подожмет ноги к животу.
- Отсутствие внимания.
- Учащенное сердцебиение.
- Возможные судороги.
- Синюшность носогубного треугольника.
У ребенка такие симптомы быстро прогрессируют, достаточно будет всего нескольких дней, чтобы заболевание перешло в запущенную стадию. Если какие-либо симптомы появились, то необходимо быстрее обратиться к педиатру.
Пути передачи
Для начала следует знать, заразен ли менингит. Данное заболевание носит инфекционный характер, поэтому оно может передаваться от больного человека здоровому. Инкубационный период зависит от самого возбудителя, которым, в большинстве случаев, является уже больной менингитом человек. Контактным путем передаются вирусные и бактериальные формы менингита.
Как уже отмечалось, большинство бактерий передается воздушно-капельным путем. Это может произойти во время поцелуя, чихания или при кашле. К группе риска относят:
- Детей до 4 лет, иммунитет которых еще недостаточно развит.
- Подростков 15-20 лет, которые чаще всех находятся в местах с большим скоплением людей. Это могут быть школы, дискотеки, общежития и т.д.
Данное заболевание может передаться и иными путями, например, через укус энцефалитного клеща. Вирус распространяется по организму с кровью, и если не начать лечение, то произойдет одно из опасных последствий, таких как воспаление оболочек мозга.
Наука располагает сведениями, когда менингитовая инфекция передавалась через немытые руки, предметы быта или гигиены. Именно поэтому необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы.
Также можно выделить несколько способов передачи инфекции:
- Передача менингита по наследству, то есть, от матери/отца к ребенку. Этот вариант происходит во время родовой деятельности, когда мама не знала об имеющемся у нее заболевании. В основном это происходит во время искусственных родов, то есть, кесарева сечения.
- При несоблюдении правил гигиены (не вымытые после улицы руки).
- Бытовой – при использовании предметов быта или гигиены с больным менингитовой инфекцией человеком.
- С кровью и другими жидкостями.
Как передается гнойный менингит
Как менингит гнойной формы передается от человека к человеку? Основными путями передачи заболевания являются такие предрасполагающие факторы, как кариес и его несвоевременное лечение, отит, ринит, пневмония и другие заболевания ротовой полости.
Возбудитель гнойного менингита попадает внутрь организма через носоглотку, а далее, с кровью и лимфой, распространяется по всему телу.
Заражение бактериальной формой инфекции
Бактериальная форма инфекции попадает в организм через нос, рот или бронхи, и разносится по нему вместе с кровью. Именно через нее бактерии добираются до мозга, после чего начинают проявляться первые симптомы болезни.
К здоровому человеку она передается с кровью, слюной или при кашле и чихании. Если сравнивать ее с вирусной формой, то этот тип заболевания менее опасен, так как легче протекает и не вызывает таких осложнений. Если у человека нормальный иммунитет, то риск заболевания сводится к нулю.
К группе риска относят:
- маленьких детей;
- людей, побывавших в станах Африки;
- лиц с ослабленным иммунитетом;
- людей, работающих в больших коллективах;
- людей, которые контактируют с больными менингитовой инфекцией;
Вирусный тип инфекции
Данная форма инфекции встречается чаще всего. Причинами ее развития являются вредные бактерии и недавно перенесенные вирусные заболевания (ветрянка, корь и т.п.), которые очень быстро распространяются по организму.
Источником данного заболевания являются люди и домашние животные. Способы заражения:
- Отсутствие гигиены, особенно после контакта с животными.
- Через поцелуи, при чихании, кашле и т.п.
- От больной мамы к ребенку.
- После укуса насекомых. Чаще всего такой путь заражения наблюдается в жарких странах.
Пути передачи грибкового менингита
Грибковая инфекция проникает в организм воздушно-капельным или алиментарным путем. Самыми частыми путями заражения являются такие виды грибка, как:
- Криптококки, которые попадают в организм через плохо вымытые овощи и фрукты. Заразиться можно с пищей, при вдыхании пыли со спорами.
- Кандиды – этот вид грибка постоянно присутствует в организме человека, но на фоне иммунодефицита может привести к развитию менингитовой инфекции.
- Кокцидии – эти грибки часто встречаются в жарких странах.
Серозно-вирусный менингит
Это воспаление мягкой оболочки головного мозга. В отличие от гнойного, его течение не сопровождается образованием гноя, поэтому он легче протекает. Чаще всего им болеют дети в возрасте 3-6 лет, реже – взрослые.
Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, контактным или водным путем. Первые два способа передачи описаны выше, а вот при водном пути передачи инфекция попадает в организм человека летом, во время купания в водоемах. Есть еще такая форма серозного менингита, как неинфекционная. Она проявляется при опухолях и кистах мозга.
Диагностика
Распознать менингит можно еще на начальных стадиях его развития по определенным признакам. Однако для максимально точного результата потребуется сделать пункцию спинномозговой жидкости. Помимо этого, назначается:
- Консультация с врачом и полный анамнез болезни.
- Электроэнцефалография.
- Бактериальный посев.
- Рентген и флюорография.
- МРТ или КТ головного мозга.
- Осмотр глазного дна.
Если у пациента выявили менингит, его нужно немедленно изолировать в лечебное учреждение, так как он может представлять опасность для окружающих. После полного обследования врач назначает лечение. При вирусном менингите необходима хирургическая терапия и введение медикаментов внутривенно.
Способы лечения
Для прохождения полного курса лечения, больного менингитовой инфекцией помещают в зону карантина. Именно так можно рассчитывать на полное выздоровление и отсеять риск заражения других лиц.
Для больных менингитом назначается курс антибиотиков, которые следует принимать в течение 7-10 дней. Если же имеются какие-либо осложнения, типа сепсиса, то лечение может быть продлено до 15 суток.
Для лечения данного заболевания также применяют комплексную терапию, куда, кроме антибиотиков, входят препараты:
- Диуретики (Фуросемид, Уроглюк и т.п.).
- Глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Афлодерм).
- Антигистамины (Супрастин, Тавегил).
Данные препараты нацелены на то, чтобы предотвратить осложнения, а также снять основные симптомы. Антигистамины направлены на предупреждение аллергии при приеме антибиотиков. Лечить заболевание самостоятельно нельзя, ведь последствия могут быть самые страшные. При несвоевременной медицинской помощи либо отказе от нее можно умереть.
Прививка как способ защиты от менингита
Данный вид прививки является обязательным, так как она способна защитить (в 90% случаев) от такого опасного заболевания, как менингитовая инфекция. Каждый родитель должен проследить за ее выполнением своему ребенку. Обычно она проводится в год, и защищает организм на протяжении трех лет.
Если в доме имеются дети разных возрастов, то сделав прививку младшему, нужно позаботиться и о старшем. Ведь заболевание заразно, и может передаться от больного здоровому. А маленькие дети сильнее других подвержены заражению, и симптомы у них протекают сложнее.
Если говорить о таком способе заражения, как энцефалитный клещ, то и от него можно защититься. Для этого, в целях профилактики, потребуется делать каждые 3-5 лет прививки.
Чтобы не заболеть менингитовой инфекцией, необходимо соблюдать следующие условия:
- Если ребенок переболел гнойным менингитом, то его на 3 года ставят на диспансерный учет и наблюдают за состоянием здоровья. Также раз в полгода он должен посещать невролога.
- Необходимо соблюдать санитарные правила, а также перед выездом в жаркие страны делать специальные прививки.
- Необходимо исключить контакт с зараженным менингитом человеком. Если он все-таки произошел, нужно хорошо вымыть руки с антибактериальным мылом.
- Чтобы избежать заражения, гулять по лесу нужно только в плотно прилегающей одежде и использовать специальный спрей от клещей.
Чтобы исключить возможность заражения, очень важно следить за своим организмом и поддерживать иммунитет. Для этого нужно есть больше витаминов и закаляться.
Последствия менингита
Главной особенностью течения данного заболевания является его повышенная опасность для жизни и здоровья, ведь при неправильном или отсутствующем лечении человек может умереть. Именно поэтому, если имеются любые симптомы, непохожие на обычную простуду, нужно обратиться к врачу.
В слишком раннем возрасте, особенно на первом году жизни, менингит может привести к умственной отсталости, увеличению желудочков мозга, а также гидроцефалии ребенка.
Наиболее опасные последствия – это психические отклонения, которые могут привести к потере трудоспособности.
Человек, перенесший менингит, может страдать такими симптомами, как:
- Частые головные боли.
- Слепота.
- Полная или частичная глухота.
- Гетеротропия.
- Потеря памяти.
- Снижение внимания.
- Частые и беспричинные перепады настроения.
- Эпилепсия.
- Паралич.
- Хроническая усталость.
Осложнения
Менингит очень опасное для жизни заболевание, и спустя время само оно не пройдет. При отсутствии лечения в организме человека могут произойти необратимые последствия:
- Отек мозга – чаще всего он случается на 2-й день заболевания. В таком случае у человека происходит:
- потеря сознания;
- скачки давления: то высокое, то низкое;
- учащается сердцебиение;
- появляется одышка;
- происходит отек легких.
- Токсический шок – происходит из-за накопления в организме большого количества распада продуктов жизнедеятельности возбудителя. В это время у пациента снижается температура, отсутствует реакция на происходящее, появляется одышка.
Данное осложнение происходит на фоне отека мозга и приводит к смерти. Обычно это происходит через несколько часов после наступления симптомов.
Чтобы данное заболевание не привело к серьезным последствиям, каждый должен знать, заразен менингит или нет, и что делать, чтобы этого избежать. При появлении любого из симптомов нужно немедленно бежать к врачу, пусть лучше это будет грипп, чем запущенная стадия менингита. Во время лечения нужно соблюдать все рекомендации доктора и регулярно проходить обследование.
vsepromozg.ru
сколько длится инкубационный период, причины и лечение болезни
У детей менингит протекает тяжело, при этом развиваются множественные инфекционные симптомы, поражается мозг, происходят патологические нарушения спинномозговой жидкости. Это опасная патология, сопровождающаяся большим количеством осложнений, она может привести к летальному исходу.
В большинстве случаев менингит диагностируется у новорожденных и детей младше 6 лет, также организм мальчиков больше подвержен заболеванию. Чтобы предотвратить развитие нейроинфекции, родителям следует, как можно больше знать об этом воспалительном процессе.
…
Вконтакте
Мой мир
Причины инфицирования
Заражение болезнью происходит воздушно-капельным путем, обычно ребенок инфицируется от другого больного человека или носителя бактерий, от животных (грызуны), или через грязные предметы быта.
Признаки менингита
Медициной выявлено несколько основных возбудителей менингита, а именно:
- Вирусы – оспа, краснуха, грипп, корь и т.д.
- Бактерии – стафилококк, гемофильная палочка, менингококк, синегнойная палочка.
- Грибки – кандида.
- Простейшие – амеба, токсоплазма.
Важно! В 60 – 70% случаев возбудителем патологии у ребенка становится менингококк, носителем которого может быть и человек, и животное. Если микроб попадает в детский организм, то возникает воспаление в мозговой оболочке – именно оно и носит название менингит.
Также причины возникновения менингита у ребенка могут быть такими:
- онкологии;
- угнетенный иммунитет;
- побочные действия, развивающиеся после введения лекарств;
- черепно-мозговые травмы;
- нейрохирургические операции.
Классификация болезни
Вспышки поражения менингитом детей отмечаются зимой или весной. Здоровый человек может заразиться такими путями:
- бытовой – через зараженные предметы;
- алиментарный – через зараженную еду;
- воздушно-капельный – при контакте с больным или носителем микробов;
- трансмиссивный – при укусе насекомого.
Менингит у новорожденных
Инфекция может проникать в организм еще в период внутриутробного развития.
В соответствии с типом мозговых оболочек, которые подвергаются патологическому воздействию, заболевание классифицируется на следующие виды:
- Арахноидит – самый редкий тип, он поражает «паутинные» оболочки мозга.
- Пахименингит – воспаление развивается в твердых оболочках.
- Лептоменингит – самый частый тип заболевания, при его развитии поражаются и мягкие, и «паутинные» оболочки мозга.
Неправильная или запоздалая терапия провоцирует опасные последствия у детей, к которым относятся:
- повышение внутричерепного давления;
- водянка головного мозга;
- скопление серозной массы внутри черепа;
- длительные воспалительные процессы.
Важно! Под влиянием таких симптомов происходит торможение интеллектуального развития.
Болезнь делится на два вида в соответствии с возбудителем:
- бактериальный менингит.
- вирусный менингит.
В 70 – 80% случаев причиной вирусного менингита становится энтеровирус. Причиной развития бактериальной формы чаще всего становится менингококк.
Симптомы при поражении вирусами и бактериями практически не отличаются, поэтому врач для правильной терапии должен установить тип возбудителя.
Проявления воспаления
Болезнь начинается, как обыкновенная респираторная инфекция. Происходит подъем температуры тела, начинает сохнуть слизистая горла, возникает несильное першение, болит голова, развивается светобоязнь. Тяжесть симптоматика соответствует возрасту пациента и типу инфицирования. Нужно учитывать, что у болезни есть инкубационный период, он длится от 2 до 10 дней.
Младенческий возраст
Менингит у новорожденных путают с обыкновенным ОРВИ, а значит, терапия начинается с опозданием. Ребенок не может пояснить, что и как болит. А главное проявление поражения – спутанность сознания – остается незамеченным.
Родителям следует постараться оградить ребенка от любого риска заражения. В первые несколько месяцев новорожденному требуется провести УЗИ головного мозга.
Менингит у новорожденных проявляется выпуклостью родничка. Если внимательно посмотреть на ребенка, то можно отметить следующее: поза лежа с запрокинутой головой, подтягивание колен к себе. В таком случае нужно срочно обратиться в больницу.
Ранний возраст
Симптомы у детей 1 – 3 лет развивается остро. Резко повышается температура вплоть до 40 градусов. При этом жаропонижающие препараты не помогают или оказывают слишком слабое и кратковременное действие.
Симптомы менингита
Затем развиваются другие симптомы менингита у детей:
- постоянная тяга ко сну;
- апатия;
- бледность кожи и отсутствие реакции на окружающих;
- беспричинные капризы и истерики;
- рвота;
- сильно болит голова.
Без необходимого срочного лечения развиваются сильные судороги и спазмы в мышцах.
Дошкольный возраст
Малыш в возрасте от 3 до 7 лет вполне может рассказать беспокоящих его нарушениях. Первые симптомы у детей, не только подъем температуры и боли в области головы. К ним относятся и другие выраженные проявления:
- помутнение рассудка, бредовое состояние;
- рези в животе, похожие на инфекцию кишечника;
- тошнота с рвотой;
- пожелтение склер;
- краснота и отечность лица;
- боль, краснота слизистой в горле;
- судороги конечностей.
Подростки
При заболевании менингит симптомы у подростков почти всегда одинаковые. К ним относятся:
- головные боли, которые отдают в шею и уши;
- резкий подъем температуры;
- тошнота с рвотой;
- вялость и раздражительность;
- сонливость;
- могут проявляться головокружения, спутанность сознания и обмороки.
Сыпь при менингите
У подростков почти всегда появляется сыпь при менингите на губах, носу, ушах, по бокам туловища, постепенно она распространяется на ноги и руки. Также к симптомам относятся воспаление сосудов в глазах и беспричинное косоглазие.
Специфические признаки болезни
Когда завершается инкубационный период болезни, инфекция достигает полости черепа, провоцирует отек мозга и нарушение функций нервных окончаний в нем.
Течение менингита обычно интенсивное в начале, спустя 5 дней все признаки спадают. Родители ошибочно думают, что это обычная простуда, на самом деле это не так. Именно на 5-е сутки болезнь переходит на вторую стадию развития – разгар. В это время развиваются специфические симптомы поражения, которые постепенно проявляются максимально сильно:
- Ригидность мышц затылка. Когда ребенок старается кивнуть головой или прижать подбородок к себе – развивается сопротивление в затылочной части, оно ограничивает это движение.
- Симптом Кернига – в положении на спине ногу пациента сгибают в колене, при разгибании появляется сопротивление.
- Симптомы Брудзинского – считается постоянным симптомом. Ногу в лежачем положении сшибают в колене. Если вторая рефлекторно подтягивается к первой – врач предполагает развитие менингит
Одним из основных симптомов является сыпь при менингите. В легкой форме высыпания напоминают мелкие темно-красные точки. Спустя несколько дней они проходят. При тяжелом течении сыпь проявляется несимметричными пятнами и большими кровоподтеками на ногах, руках и теле.
Диагностика
Перед назначением лечения врач обязательно проводит обследование для подтверждения диагноза. Оно реализуется с помощью различных методов.
Диагностика заболевания
К основным относятся:
- Беседа врача инфекциониста или невропатолога с родителями ребенка.
- Тщательный осмотр пациента для диагностирования подтверждающей симптоматики.
- Люмбальная пункция из поясничного отдела – она дает возможность поставить точный диагноз и дифференцировать вид заболевания.
- Цитологическое исследование ликвора – жидкости из желудочков мозга.
- Рентгенологическое обследование и компьютерная томография черепа – для диагностики возбудителя и характера воспаления.
Процесс лечения
Терапия при менингите у ребенка реализуется только в стационарных условиях. Требуется постоянное наблюдение врача за состоянием пациента, чтобы можно было предупредить тяжелые осложнения.
Лекарственная терапия
Прежде чем назначать какие-либо медикаменты врач выявляет этиологию развития заболевания – бактерии или вирусы:
- При бактериальном поражении требуются антибиотики широкого спектра действия. Обычно это препараты из группы цефалоспоринов или пенициллинов.
- При вирусной этиологии требуются противовирусные лекарства – Интерферон, Ацикловир, Артепол и т.д.
Антибиотики можно применять только в течение 7 дней. Чтобы продолжать терапию, врач меняет препарат на другой, иначе произойдет привыкание, и выработка иммунитета к медикаменту у патогенных бактерий.
Почти всегда симптомом менингита является повышение внутричерепного давления – так случается из-за скопления большого объема жидкости вблизи головного мозга.Она и давит на него. Малыш при этом страдает от головных болей, бессонницы, становится вялым и раздражительным. Чтобы устранить такой симптом, назначается Лазикс, Фуросемид. Это диуретики, которые помогают вывести излишки жидкости.
Когда диуретики не действуют, проводится люмбальная пункция – прокол в поясничном отделе и забор ликвора.
В 40% случаев развития болезни развиваются судороги ног – это больно и непонятно для ребенка, вызывает у него тревожность и страх. Для купирования симптома показаны Домоседан, Седуксен. Это успокоительные медикаменты, которые не способствуют привыканию и не оказывают агрессивного влияния на ЦНС.
Общие рекомендации
Чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление, требуется соблюдать некоторые правила:
- Ребенку следует находиться в затемненной комнате по причине чувствительности к свету. Она проходит после купирования воспалительного процесса.
- Больной в период лечения не должен нервничать, беспокоиться и плакать – нужно приложить максимум усилий для положительного настроя пациента.
- Детский организм при развитии менингита сильно ослаблен, а иммунитету для восстановления работы нужна помощь – поэтому обязательно назначается курс витаминных комплексов.
- Чтобы облегчить общее самочувствие, нужна организация правильного питания: полностью исключаются горячие блюда, сладкое, жирное, соленья, консервы и маринады. Все эти продукты возбуждают и раздражают нервную систему.
Последствия менингита
Около 50% выздоровевших после болезни сталкиваются с осложнениями, к которым относятся:
- частые боли в области головы;
- нарушение функций ЦНС, мозга;
- параличи, парезы;
- судороги;
- утрата возможности полноценно обучаться;
- ухудшение работы зрительных и слуховых анализаторов;
- скопление в мозге жидкости;
- быстрая утомляемость;
- приступы эпилепсии.
Головные боли при заболевании
Это еще не весь список. Но самые опасные и тяжелые последствия возникают только в 2%. Профилактика менингита у детей, ранняя диагностика и правильное лечение позволяет благополучно избежать осложнений.
Профилактические меры
Специфическая профилактика менингита у детей заключается в проведении вакцинации. При диагностике болезни устанавливается карантин и производится бакпосев. Людям, контактировавшим с ребенком, обязательно вводится сыворотка.
Важно! Прививка не даст точной гарантии от заражения, но позволяет купировать прогрессирование нейроинфекции.
Кроме вакцинации людей, которые тесно общались с больным, требуется химиопрофилактика. Это реализация краткосрочного курса антибиотиков широкого спектра влияния.
Неспецифическая профилактика менингита у детей предполагает поддержание иммунитета и соблюдение таких правил:
- употребление только кипяченой воды;
- обязательное мытье овощей, фруктов перед едой;
- обучение ребенка основам личной гигиены;
- своевременное и полноценное лечение инфекционных патологий.
Видео: Симптомы менингита
Несмотря на опасность менингита, при правильном лечении последствия патологии сводятся к минимуму. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, оберегать его от общения с инфицированными людьми, а при первых опасных симптомах незамедлительно отправиться к врачу.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
doktora.guru
Первые признаки и симптомы инфекционного менингита у детей / Mama66.ru
Менингит – это инфекционное заболевание, протекающее в оболочках спинного и головного мозга. Может быть вызвано вирусами, бактериями или грибками. Инфекционный менингит требует незамедлительного лечения, поскольку при запоздалой диагностике прогрессирующая инфекция вызывает осложнения, такие как умственная отсталость, глухота, эпилепсия. Если начать лечение слишком поздно, менингит может привести к смерти ребенка, поэтому важно вовремя заметить признаки менингита у детей и обратиться к врачу.
Как правило, возбудители менингита передаются воздушно-капельным путем. Поэтому вероятность заразиться увеличивается во время эпидемии гриппа. Процент смертности среди зараженных бактериальным менингитом – 14%. Прививки могут защитить от некоторых формам менингита.
Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм?
Для того чтобы попасть в мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер – полупроницаемую границу между центральной нервной и кровеносной системами. У детей от 1 до 14 лет этот барьер слабее, чем у взрослых, и более подвержен проникновению инфекции.
Инкубационный период при менингите составляет неделю. Пройдя сквозь гематоэнцефалический барьер, инфекция достигает полости черепа, вызывает отек мозга и дисфункцию его нервных окончаний.
На этом этапе появляются первые симптомы болезни, в этот период необходимо как можно скорее начать лечение во избежание необратимых последствий.
Различают следующие формы менингита:
- Гнойный менингит, вызываемый кокками. При данной форме инфекция проникает в мозг по кровеносным сосудам. Этот вид инфекции бывает первичным (возбудители проникают в оболочки мозга из очагов инфекции) и вторичным (возникает при травмах черепа). Гнойный менингит чаще встречается у детей от 1 до 3 лет, возникает в результате травмы, полученной при родах, или заражения крови.
- Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус. При заражении серозная жидкость скапливается в оболочке мозга, после чего начинается воспаление. Вирус может проникнуть в организм при контакте с другим инфицированным или употреблении немытых овощей, нефильтрованной воды.
По течению болезни различают:
- молниеносное;
- острое;
- подострое;
- хроническое.
Если течение болезни молниеносное, болезнь прогрессирует настолько быстро, что иногда лечение просто не успевает подействовать, что ведет к летальному исходу. При остром менингите симптомы развиваются несколько медленнее.
В случае подострого течения развитие болезни постепенное, симптомы возникают с задержкой. При хроническом менингите – симптомы не выражены, болезнь то обостряется, то переходит в пассивную фазу.
Причины
Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.
Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.
Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.
Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита, гайморита или абсцесса легкого.
Ранние признаки менингита
У детей возрасте 1–16 лет те же симптомы, что и у взрослых. К симптомам, присущим людям всех возрастов, относят так называемый менингеальный синдром. Он проявляется в виде головной боли, усиливающейся на ярком свете или при громких звуках, рвоты.
Характерные симптомы, по которым можно выявить менингит:
- «Симптом Кернига» — ноги ребенка согнуты в коленях и не могут разогнуться.
- «Симптом треножника» — ребенок не может сидеть прямо, его туловище наклонено вперед, голова запрокинута, руки отведены назад.
- «Симптомы Брудзинского» — верхний, средний и нижний. Верхний симптом – непроизвольное сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Средний – при нажатии на область лонного сочленения, ноги непроизвольно сгибаются в коленях. Нижний проявляется в том, что при проверке на симптом Кернига одна из ног непроизвольно сгибается.
- «Симптом Бехтерева» — сокращение мускулатуры лица при постукивании по скуловой дуге.
- «Синдром Пулатова» — надавливание в области наружного скулового прохода (проверка на симптом Менделя) вызывает боль.
Больной менингитом принимает позу курка (легавой собаки), прижимая согнутые в коленях ноги к груди и отворачиваясь к стене, закрывшись одеялом. Так, он пытается уменьшить боль и прячется от вызывающего ее света.
Боль появляется и при давлении на точки выхода нервов: тройничного, а так же в области глаз и бровей. Может начаться двоение в глазах, снижение четкости зрения, косоглазие, частичная глухота, развиться спутанность сознания.
Куда обратиться после появления характерных симптомов?
В связи со стремительностью развития болезни у ребенка, медлить нельзя. Самый лучший выход – вызвать скорую помощь сразу после возникновения первых подозрений на менингит. Инфекция лечится в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в реанимации. Ребенок, а тем более младенец до года, должен постоянно находиться под присмотром специалистов.
Диагностика менингита у детей
После постановки диагноза по симптомам, врачи берут на анализ спинно-мозговую жидкость ребенка, по цвету которой определяют, заражен ли он. В зависимости от вида менингита она может быть желтоватого или молочного цвета.
При менингите резко увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а глюкоза понижена. Чтобы определить возбудителя, берется посев, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография и осмотр глазного дна.
Лечение зависит от формы менингита. При серозном лечение должно способствовать снижению внутричерепного давления, ребенку будут давать укрепляющие препараты, мочегонные и витаминные комплексы.
В случае гнойного менингита используется комплекс антибактериальных средств широкого спектра действия. Исследования крови и спинно-мозговой жидкости больного позволяют правильно подобрать антибиотики. Внутривенно ребенку вводятся диуретики и вещества, которые снимают интоксикацию.
Последствия менингита
Как правило, при своевременном выявлении болезни и грамотном лечении менингит не успевает повредить основные органы, поэтому негативных последствий болезнь иметь не будет. Но ряд факторов может повлиять на течение болезни, и в результате заболевания ребенок может частично или полностью утратить зрение, слух, его может парализовать. В редких случаях болезнь приводит к смерти.
Ребенок, переболевший менингитом, ставится на диспансерный учет. В течение как минимум двух лет за его здоровьем следят врачи. Порой, в случае ненадлежащего лечения или поздней диагностики болезни, случается рецидив через 1–4 недели после выздоровления. Осложнения возникают редко, у 2 детей из 100.
Чтобы снизить риск заражения менингитом, следует соблюдать личную гигиену, пить только чистую воду, употреблять качественные продукты, укреплять иммунитет и вовремя делать прививки. Соблюдение этих простых правил поможет не только не заразиться менингитом, но и укрепить организм.
Менингит – заболевание, особенно тяжело протекающее у детей, с коротким инкубационным периодом, поэтому после выявления у ребенка симптомов: ригидности мышц шеи, характерной сыпи, высокой температуры, необычного поведения и нахождения в позе легавой собаки, нужно сразу звонить в скорую помощь. Лечением ребенка должны заниматься специалисты.
Автор: Наталья Трушкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о симптомах мененгита
Советуем почитать: Сыпь у ребенка
mama66.ru