Чем нас лечат: АЦЦ. Борется с мокротой и парацетамолом
Еще один обзор посвящен сравнению действия двух лекарств, ацетилцистеина и карбоцистеина, против острых инфекций дыхательных путей у детей. Авторы рассмотрели 34 научные работы, посвященные безопасности препаратов, и шесть научных работ, где исследовалась эффективность препарата. В целом ацетилцистеин оказался безопасным для детей старше двух лет. Эффективность препаратов была ограниченной – к седьмому дню лечения кашель явно снижался, но было не совсем понятно, какую роль в этом играет естественное выздоровление. Не самыми убедительными оказались и данные о применении ацетилцистеина при бронхоэктазе (расширении участка бронхов при их поражении).
Однако есть множество клинических испытаний, доказывающих пользу ацетилцистеина при хроническом бронхите (но не бронхите с осложнениями). А вот ингаляции с ацетилцистеином от бронхита не помогли. При обструкции легких, как показали многочисленные систематические обзоры рандомизированных двойных слепых сравнительных испытаний, ацетилцистеин способствует отделению мокроты и предотвращает дальнейшие осложнения.
Indicator.Ru рекомендует: применять при комплексном лечении респираторных заболеваний
Эффективность ацетилцистеина – действующего вещества препарата АЦЦ – против сухого кашля подтвердила доказательная медицина. Также ацетилцистеин входит в список незаменимых препаратов с точки зрения Всемирной организации здравоохранения как специфический антидот (противоядие), которое используют при передозировке парацетамолом. При этом от муковисцидоза АЦЦ, скорее всего, не поможет, хотя его и включили в федеральные рекомендации по борьбе с симптомами этого заболевания. Также дело обстоит и с травмами легких.
Нужно понимать, что несмотря на его эффективность против кашля, АЦЦ самого по себе далеко не всегда достаточно, чтобы справиться с инфекцией – причиной заболевания. Поэтому в случае пневмонии, например, вам понадобятся антибиотики, а для борьбы с другими симптомами – болью, слабостью, повышенной температурой – могут пригодиться жаропонижающие и обезболивающие препараты. Если у вас еще и заложен нос, может потребоваться лекарство от насморка.
Правильно подобрать комбинацию препаратов и решить, нужен ли антибиотик, можно, только поставив верный диагноз. Иногда для этого нужен лабораторный анализ (например, чтобы найти каких-то определенных бактерий), поэтому лучше посетить врача.
Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
indicator.ru
инструкция по применению, показания, дозы, противопоказания
Цены в интернет-аптеках:
АЦЦ – лекарственный препарат, относящийся к группе муколитических средств. Действующее вещество препарата – ацетилцистеин.
Фармакологическое действие
АЦЦ способствует разжижению мокроты в дыхательных путях и ее выведению, имеет отхаркивающее действие. АЦЦ является антидотом (вещество, способное нейтрализовать отравляющее действие ядов и токсинов) при отравлениях парацетамолом, альдегидами, фенолами.
АЦЦ хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальное содержание препарата в крови наблюдается через 1-3 часа после приема. Связывание ацетилцистеина с белками плазмы составляет 50%. Выводится препарат с мочой и с калом (незначительное количество). Время полувыведения при нормальной работе печени составляет 1 час, при печеночной недостаточности удлиняется до 8 часов.
АЦЦ проходит через плаценту и может накапливаться в околоплодных водах.
Форма выпуска
АЦЦ 100 и АЦЦ 200 выпускаются в виде шипучих таблеток по 20 штук в упаковке.
АЦЦ горячий напиток выпускается в виде порошка для приготовления напитка по 200 и 600 мг в упаковке.
АЦЦ лонг выпускают в виде шипучих таблеток, 600 мг в упаковке (10 штук).
АЦЦ порошок для приготовления раствора для внутреннего приема по 100 и 200 мг в упаковке.
АЦЦ детский выпускают в виде порошка для внутреннего применения 30 грамм во флаконе на 75 мл и 60 грамм во флаконе на 150 мл.
Показания к применению АЦЦ
Показаниями к применению АЦЦ являются все заболевания и состояния, при которых наблюдается накопление мокроты в дыхательных путях. К ним относятся:
— бронхит в острой и хронической форме;
— обструктивный бронхит;
— трахеит;
— бронхиолит;
— бронхоэктатическая болезнь;
— бронхиальная астма;
— синусит;
— ларингит;
— муковисцидоз;
— экссудативный отит среднего уха.
Способ применения АЦЦ и дозы
Согласно инструкции, АЦЦ применяют для лечения муковисцидоза в следующих дозах:
— для пациентов с массой тела больше 30 кг суточная доза АЦЦ составляет 800 мг;
— АЦЦ для детей с 10 дня жизни и до 2 лет применяют по 50 мг 2-3 раза в день;
— АЦЦ для детей от 2 до 5 лет назначают в дозе 400 мг/сутки. Суточную дозу разделяют на четыре приема.
— АЦЦ для детей после шести лет применяют в дозе 600 мг, которую разделяют на 3 приема в день.
Курс лечения АЦЦ составляет от 3 до 6 месяцев.
Согласно инструкции, АЦЦ при других заболеваниях применяют по другой схеме.
Применение АЦЦ для взрослых и детей после 14 лет составляет от 400 до 600 мг в сутки.
Применение АЦЦ для детей от 6 до 12 лет составляет 300-400 мг, которые разделяют на 2 приема в день.
АЦЦ для детей от 2 до 5 лет назначают в суточной дозе 200-300 мг, которую необходимо разделить на 2 приема.
Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применение АЦЦ показано в дозе 50 мг 2-3 раза в сутки.
Согласно инструкции, АЦЦ необходимо принимать после еды. Шипучие таблетки (АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ лонг) или пакетик (АЦЦ горячий напиток или АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального применения, АЦЦ детский) растворить в 100 мл жидкости (чай, сок, вода).
Читайте также:8 факторов, вредящих здоровью легких
8 напитков, полезных при простуде
7 методик щадящей физической нагрузки
Побочные явления
Применение АЦЦ может спровоцировать развитие таких побочных явлений:
— ЖКТ: понос, тошнота, рвота, изжога, стоматит;
— ЦНС: шум в ушах, головные боли;
— Сердце и сосуды: аритмия, повышение артериального давления.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению АЦЦ являются:
— повышенная чувствительность к компонентам АЦЦ;
— пептическая язва;
— кровотечение из легких;
— непереносимость фруктозы;
— гепатит и почечная недостаточность (для детей).
Беременность и лактация
Назначение АЦЦ в период вынашивания и кормления грудью ребенка возможно только по показаниям врача.
Дополнительные сведения
С осторожностью следует применять АЦЦ при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Следует с аккуратностью готовить раствор АЦЦ пациентам с бронхиальной астмой, так как частицы препарата, вдыхаемые с воздухом, могут вызвать бронхиальный спазм.
Для более эффективного муколитического действия (разжижения и выведения мокроты) наряду с приемом препарата следует пить много жидкости.
Новорожденным АЦЦ назначают в исключительных случаях по предписанию доктора.
АЦЦ 200 не рекомендуют назначать детям до 2 лет.
АЦЦ лонг не рекомендуют назначать детям до 14 лет.
Условия хранения
Препарат необходимо сохранять в недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов. Готовый раствор необходимо хранить в холодильнике не более 12 дней.
www.neboleem.net
Как действует ацц — Простуда
Наименование: АЦЦ (ACC)Фармакологическое воздействие:
Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и увеличивает вязкость секрета бронхов. В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное воздействие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Считается антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее воздействие вероятно благодаря усилению выработки глутатиона).
Ацетилцистеин при внутреннем использовании практически сразу полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Активным метаболитом считается цистеин, который образуется в печени. Далее метаболизм ацетилцистеина протекает через образование диацетилцистеина, цистина. Конечный продукт метаболизма – смешанные дисульфиды.
Биодоступность составляет 10%. Сmax определяется при внутреннем использовании через 1-3 часа. Белки плазмы связывают 50% ацетилцистеина. Наибольшая концентрация фармакологически активного метаболита в крови — 2 мкмоль/л.
Неактивные метаболиты выводятся с мочой (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), но незначительное количество ацетилцистеина экскретируется с калом в неизменном состоянии.
Период полувыведения ацетилцистеина зависит от биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он составляет 8 ч., тогда как в норме – 1 ч. Протекает через гематоплацентарный барьер и может накапливаться в околоплодных водах.
Содержание статьи:
ACC (АЦЦ) — показания к применению:
АЦЦ назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты, а именно:
• Острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;
• Бронхиолит;
• Трахеит;
• Бронхиальная астма;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Муковисцидоз;
• Ларингит;
• Синуситы;
• Средний экссудативный отит.
ACC (АЦЦ) — способ применения:
• Суточная дозировка для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг используют до 800 мг.
• Детям с 10 дня жизни и до 2 лет используют 50 мг 2-3 р/с.
• В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема.
• С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема). Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).
• Во всех других случаях суточная дозировка для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг.
• С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема).
• 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема).
• Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет используют 50 мг 2-3 р/с. При острых заболеваниях без осложнений препарат прописывают на 5-7 дней. В случае наличия осложнений или при хроническом течении вероятно курсовое лечение (до 6 мес.).
АЦЦ принимают после приема пищи. Таблетку или содержимое пакетика нужно растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).
ACC (АЦЦ) — побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта – стоматит, тошнота, рвота, диарея, изжога.
Со стороны ЦНС – головная боль, шум в ушах.
Со стороны ССС – артериальная гипотензия, учащение сердцебиения.
Аллергические реакции – бронхоспазм (особенно при гиперреактивности бронхов), сыпь и зуд кожи. Часто причиной гиперчувствительности к препарату считается наличие в составе пропил- и метил-парагидроксибензоата.
ACC (АЦЦ) — противопоказания:
• Гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным веществам
• Пептическая язва
• Наследственная непереносимость фруктозы
• Легочное кровотечение или кровохарканье
• В педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).
ACC (АЦЦ) — беременность:
Эмбриотоксический результат у ацетилцистеина отсутствует, но во время беременности, а также при грудном вскармливании его прописывают только при наличии показаний под наблюдением врача.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) запрещено использовать вместе с АЦЦ в педиатрии.
Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов. Несмотря на то, предлогается соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее). In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.
Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.
Использование с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее воздействие последнего.
ACC (АЦЦ) — передозировка:
В педиатрической практике описаны случаи гиперсекреции у детей грудного возраста. Побочные действия, угрожающие жизни и здоровью, не описаны. В случае передозировки (диспепсические расстройства) прописывают симптоматическую терапию.
ACC (АЦЦ) — форма выпуска:
АЦЦ 100, 200 — шипучие таблетки по 20 шт.
АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения — 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).
АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.
АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.
АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).
ACC (АЦЦ) — условия хранения:
В местах, недоступных для детей. Температура не более 30°С. Готовый раствор подлежит хранению не более чем 12 дней в холодильнике (при температуре 2-8°С).
ACC (АЦЦ) — состав:
Таблетки шипучие: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор).
Порошок: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (сахароза).
АЦЦ Лонг шипучие таблетки: ацетилцистеин и вспомогательные компоненты (аскорбиновая кислота, цитрат натрия, сахарин, цикламат натрия, лактоза, лимонная кислота, карбонат натрия, маннитол, гидрокарбонат натрия, ароматизатор).
АЦЦ детский: ацетилцистеин.
ACC (АЦЦ) — дополнительно:
Осторожно используют АЦЦ при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
При приготовлении раствора пациент бронхиальной астмой может вдохнуть воздух с частицами лекарства, что вызывает раздражение слизистый оболочки верхних дыхательный путей и может спровоцировать рефлекторный бронхоспазм.
Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином надлежит принимать много жидкости.
10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.
Сорбитол имеет легкий послабляющий результат на стул.
Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин используют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять запрещено.
АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.
АЦЦ лонг не предлогается детям до 14 лет.
Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.
Важно!
Перед применением лекарства
Читайте также
prostuda.feedjc.org
Ацц через сколько начинает действовать. Инструкция АЦЦ от кашля – как принимать
АЦЦ – это препарат для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся вязкой, трудноотделимой мокротой. Выпускается с разной дозировкой в форме шипучих таблеток или гранул для приготовления раствора, применяемого внутрь. Назначается как для лечения острых заболеваний, так и для профилактики хронических состояний бронхита и муковисцидоза. Препарат имеет противопоказания, а также предупреждения об осторожном приеме при различных сопутствующих заболеваниях.
- — стеклянный стакан;
- — чистая вода.
АЦЦ – инструкция по применению, показания, аналоги
АЦЦ – препарат с муколитическим действием, применяемый при различных заболеваниях органов дыхания.
Форма выпуска и состав
АЦЦ выпускается в форме шипучих таблеток, гранул для приготовления раствора для приема внутрь и апельсиновых гранул для приготовления сиропа.
Таблетки препарата круглые и плоские, белого цвета. Они обладают запахом ежевики. Продаются таблетки в стрипах по 4 штуки и в алюминиевых или пластмассовых тубах по 20 и 25 штук. Одна бумажная или картонная коробка содержит 15 стрипов, 1, 2 или 4 тубы с таблетками.
Гранулы для приготовления раствора для перорального применения однородные, белого цвета с запахом апельсина. Выпускаются в пакетиках из комбинированного материала по 3 г. В одной картонной пачке 20 или 50 пакетиков с гранулами. Гранулы для приготовления сиропа могут обладать слегка желтым оттенком.
Действующим веществом во всех лекарственных форм АЦЦ является ацетилцистеин. 1 таблетка, пакетик с гранулами и 5 мл готового сиропа содержат по 100 мг активного компонента. Выпускаются также таблетки АЦЦ 200, содержащие 200 мг ацетилцистеина.
Вспомогательными веществами в составе таблеток препарата являются следующие компоненты:
- Лимонной кислоты ангидрид;
- Аскорбиновая кислота;
- Натрия гидрокарбонат;
- Лактозы ангидрид;
- Маннитол;
- Натрия цитрат;
- Ароматизатор ежевичный В;
- Сахарин.
В гранулах АЦЦ для приготовления раствора вспомогательными веществами являются:
- Сахарин;
- Сахароза;
- Аскорбиновая кислота;
- Ароматизатор апельсиновый сухой.
Гранулы для приготовления сиропа, кроме действующего вещества, содержат:
- Пропилпарагидроксибензоат;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Натрия цитрат;
- Сорбитол;
- Ароматизатор апельсиновый сухой.
Показания к применению
Согласно инструкции, АЦЦ во всех лекарственных формах может применяться при лечении болезней органов дыхания, которые сопровождаются образованием трудноотделяемой мокроты:
- Пневмония;
- Обструктивный бронхит;
- Острый и хронический бронхит;
- Бронхиальная астма;
- Бронхоэктазы;
- Бронхиолиты;
- Муковисцидоз.
Показаниями к применению АЦЦ являются также хронический и острый синусит и средний отит.
По инструкции, АЦЦ в виде гранул для приготовления раствора используется и при ларинготрахеите, а в форме гранул для приготовления сиропа – при хронической обструктивной болезни легких.
Противопоказания
Согласно инструкции, АЦЦ во всех лекарственных формах противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в его состав, а также в период беременности и лактации.
Дополнительными противопоказаниями к таблеткам являются легочные кровотечения, кровохарканье и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а для гранул для приготовления раствора – возраст до 2 лет.
Способ применения и дозировка
Таблетки АЦЦ необходимо принимать после еды, предварительно растворяя их в половине стакана воды. Желательно осуществлять прием сразу после растворения.
Гранулы для приготовления раствора можно растворять в соке, холодном чае или в воде. Принимать раствор следует после приема пищи.
Для приготовления сиропа во флакон с гранулами добавляют воду комнатной температуры до метки.
Дозировка препарата зависит от возраста пациента:
- Детям до 2 лет – по 2,5 мл сиропа 2-3 раза в сутки под контролем врача;
- Детям 2-6 лет – по 1 таблетке (АЦЦ 100) или 1 пакетику гранул для приготовления раствора или 5 мл сиропа 4 раза в день;
- Детям от 6 лет и взрослым – по 2 таблетки (АЦЦ 100) или 2 пакетика гранул для приготовления раствора или 10 мл сиропа 2-3 раза в день.
Максимальная суточная доза средства для взрослых пациентов – 600 мг действующего вещества ацетилцистеина. В случаях муковисцидоза ее можно повысить до 800 мг.
Продолжительность лечения при кратковременных простудных заболеваниях обычно не превышает недели. При муковисцидозе и хроническом бронхите требуется длительная терапия препаратом.
Побочные действия
Применение АЦЦ в некоторых случаях может вызывать следующие побочные эффекты:
- Головная боль;
- Шум в ушах;
- Тошнота и рвота;
- Понос;
- Изжога;
- Стоматит;
- Снижение артериального давления;
- Тахикардия.
В очень редких случаях применение АЦЦ может стать причиной аллергических реакций в виде бронхоспазма, зуда, крапивницы и кожной сыпи. Наличие реакций повышенной чувствительности при использовании препарата может привести к развитию кровотечений.
При передозировке средства наблюдаются такие реакции организма как тошнота и рвота, изжога, боли в животе, диарея. В подобных случаях необходимо проведение симптоматической терапии.
Особые указания
Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой требуется регулярный контроль бронхиальной проходимости в период лечения препаратом АЦЦ.
С осторожностью следует применять средство при нарушениях функции печени и почек, заболеваниях надпочечников, варикозном расширении вен пищевода, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
Муколитическое действие АЦЦ усиливается при дополнительном приеме жидкости.
Препарат несовместим с протеолитическими ферментами и антибиотиками (с цефалоспоринами, тетрациклином, пенициллинами, эритромицином и амфотерицином В).
Не следует сочетать средство с противокашлевыми препаратами, поскольку подавление кашлевого рефлекса, вызываемое последними, может привести к опасному застою слизи.
При приготовлении раствора и сиропа с помощью гранул препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой и избегать контактов с легко окисляющимися веществами, резиной и металлами. В обратном случае образуются сульфиды со специфическим запахом.
Аналоги
Аналогами препарата в виде таблеток являются АЦЦ Лонг, Флуимуцил и Ацестин, а в форме гранул – Муконекс и Ацетилцистеин-Седико.
Сроки и условия хранения
АЦЦ необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности таблеток составляет 3, а гранул – 4 года.
medlib.net
АЦЦ: инструкция по применению, цена, отзывы для детей и при беременности, аналоги
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И]
medside.ru
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Фармакологические свойства
Основным действующим веществом медицинского препарата АЦЦ служит ацетилцистеин (N-ацетил-L-цистеин), который является производным алифатической серосодержащей аминокислоты цистеина (альфа-амино-бета-тиопропионовая кислота; 2-амино-3-меркаптопропановая кислота).
Ацетилцистеин обладает муколитическим воздействием, которое проявляется в облегчении выхода бронхиальной секреции (мокроты) путем изменения ее реологических характеристик.
В процессе механизма действия препарата разрываются ковалентные дисульфидные мостики цепей полисахаридов, и развивается мукопротеидная деполимеризация бронхиальной секреции, что обуславливает снижение показателя вязкости. Лекарственное средство сохраняет активные свойства при наличии гноя в мокроте.
Реактивные сульфгидрильные группы ацетилцистеина, связываясь со свободными (окислительными) радикалами, нейтрализуют их активность, что обусловливает антиоксидантные свойства лекарственного средства.
Являясь предшественником образования глутатиона, ацетилцистеин проявляет активное участие в его синтезе, тем самым повышая защитные свойства клеток против негативного воздействия процессов свободного окисления радикалов, которое возникает во время активного развития воспалительных процессов.
При проведении профилактической терапии ацетилцистеином снижается частота и степень тяжести бактериальных обострений у больных, имеющих в анамнезе воспаления слизистой бронхиального дерева хронического характера, а также муковисцидоз.
После приема лекарственное средство АЦЦ активно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Проходит метаболические реакции в печени, при которых образовываются: цистеин (активный метаболит), цистин, ацетилцистеин и другие смешанные дисульфиды. При пероральном использовании биодоступность лекарства около 10%. Максимальная терапевтическая концентрация средства достигается в течение одного — трех часов. Связываемость с плазменными белками составляет около 50%. Препарат обладает свойствами проникновения через плаценту. Информация о возможности ацетилцистеинома проходить через гематоэнцефалический барьер и всасываться в секрецию молочных желез отсутствует. Выведение неактивных метаболитов происходит с помощью мочевыводящей системы.
Показания к использованию
Показания для использования средства АЦЦ не имеют отличия при изменении лекарственной формы. Препарат назначается при заболеваниях дыхательной системы, при которых образуется вязкая и трудноотделяемая бронхиальная секреция:
- При воспалительных процессах, протекающих на слизистых оболочках бронхов (бронхитах), острого и хронического характера.
- При бронхитах обструктивного типа.
- При воспалениях слизистой дыхательного горла (трахеитах).
- При одновременном воспалении гортани и дыхательного горла (ларинготрахеитах).
- При воспалениях легких.
- При наличии ограниченной полости, которая образовывается при гнойном расплавлении легочных тканей (абсцесс легких).
- При бронхоэктатических заболеваниях.
- При астматической болезни бронхов.
- При обструктивном заболевании легких хронического характера.
- При воспалительных процессах, локализующихся в бронхиолах.
- При муковисцидозах.
- При воспалениях придаточных пазух носа острого и хронического характера.
- При воспалительных процессах, локализующихся в среднем ухе (средних отитах).
Противопоказания для использования препарата
Противопоказаниями к применению лекарственного средства АЦЦ являются:
Все лекарственные формы.
- Наличие гиперчувствительности к компонентам, входящим в структуру средства.
- Язвенные заболевания, локализующиеся в желудке и двенадцатиперстной кишке, в остром периоде.
- Гемоптизис (выход бронхиальной секреции с кровью).
- Выделение во время кашля жидкой алой крови (легочное кровотечение).
- Период беременности и кормления грудью.
- Возрастные показатели до двух лет с момента рождения.
Шипучие таблетки.
- Недостаток и индивидуальная непереносимость фермента лактаза.
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:
- При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При астматической болезни бронхов.
- При бронхитах обструктивного типа.
- При недостаточности функций почек и печени.
- При индивидуальной непереносимости гистаминовых препаратов.
- При расширении пищеводных вен варикозного характера.
- При патологиях надпочечников.
- При повышенном артериальном давлении.
Гранулы для изготовления раствора.
- Недостаток изомальтазы/сахаразы.
- Индивидуальная непереносимость фруктозы.
- При недостаточности глюкозы-галактозы в организме.
Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:
- При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При повышенном артериальном давлении.
- При расширении пищеводных вен варикозного характера.
- При астматической болезни бронхов.
- При воспалении слизистой бронхов обструктивного типа.
- При патологиях надпочечников.
- При недостаточности печеночной и почечной функциональной активности.
- При непереносимости гистамина.
Сироп.
Назначение препарата проводится с повышенной осторожностью при:
- При язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- При язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
- При повышенном артериальном давлении.
- При расширении пищеводных вен варикозного характера.
- При астматической болезни бронхов.
- При патологиях надпочечников.
- При недостаточности печеночной и почечной функциональной активности.
- При непереносимости гистамина.
Побочные эффекты
Во время использования лекарственного средства АЦЦ могут возникать негативные симптомы побочного действия со стороны различных систем организма, описанные ниже:
Иммунная система.
В редких случаях могут развиваться сыпные реакции, включая высыпания вирусной природы (экзантема), зуд, покраснения кожных покровов, отек Квинке.
В очень редких случаях могут развиваться реакции анафилаксии, включающие в себя анафилактический шок, развитие эпидермального некролиза токсического характера и злокачественной экссудативной эритемы.
Сердечно-сосудистая система.
В редких случаях может снижаться артериальное давление и развиваться учащенный сердечный ритм.
Дыхательная система.
В редких случаях: возможно возникновение диспное, у больных, отличающихся гиперреакцией бронхиального дерева при астматических заболеваниях, возможно развитие спазмов бронхов.
Пищеварительная система.
В редких случаях возможно возникновение стоматитных проявлений, болезненности в абдоминальной области, развитие ощущения тошноты, рвотных позывов, расстройства стула, изжоги, затрудненного и болезненного пищеварения (исключение составляет употребление сиропа).
Слуховой аппарат.
В редких случаях может возникать ощущение шума в ушах.
Общее.
В очень редких случаях возможно развитие головной боли, нарушения функций тромбоцитного склеивания (агрегации). А также возможно развитие кровотечений.
При развитии вышеописанных и других негативных эффектов необходимо прервать терапию и обратиться за консультацией к врачу.
Дозировка и способ использования
Лекарственный препарат употребляется внутрь (перорально). Если врач не назначил иной схемы, то рекомендуется использование средства в следующих дозировках.
Для муколитической терапии.
Пациентам, возраст которых более четырнадцати лет, назначается две шипучие таблетки (100 мг), дважды — трижды в сутки или две упаковки, содержащие гранулы (100 мг), дважды — трижды в сутки, или 10 мл сиропа два — три раза в сутки. Суточная норма составляет от 400 до 600 мг действующего вещества.
Для пациентов, находящихся в возрасте от шести до четырнадцати лет, используется 1 таблетка (шипучая) три раза в сутки или две таблетки дважды в день. Или одна упаковка, содержащая гранулы для приготовления средства, трижды в сутки или по две упаковки дважды в день. Можно использовать 5 мл сиропа три — четыре раза в сутки или 10 мл дважды в день. Суточное количество составляет от 300 до 400 мг действующего вещества.
Для детей от двух до шести лет используется 1 шипучая таблетка или одна упаковка с гранулами для приготовления препарата, или 5 мл сиропа. Употребление препарата проводится два — три раза в сутки. Суточная доза составляет от 200 до 300 мг активного вещества.
При муковисцидозных заболеваниях.
При врожденных нарушениях обмена веществ с часто возникающими инфекционно-воспалительными процессами дыхательной системы (муковисцидозом) у пациентов с весом, превышающим тридцать килограмм, возможно применение до 800 мг активного вещества в сутки.
Для больных старше шести лет используется 2 таблетки (шипучих) или две упаковки, содержащие гранулы для приготовления препарата, или 10 мл сиропа. Употребление препарата проводится три раза в сутки. Суточная дозировка составляет 600 мг действующего вещества.
Для детей от двух до шести лет используется 1 таблетка (шипучая) или одна упаковка, содержащая гранулы для приготовления препарата, или 5 мл сиропа. Употребление препарата проводится четыре раза в сутки. Суточная дозировка составляет 400 мг действующего вещества.
Шипучие таблетки растворяются в стакане кипяченой и охлажденной воды, и употребляются сразу после приготовления. Готовый к использованию препарат подлежит хранению не более двух часов, поэтому рекомендуется готовить его непосредственно перед приемом.
Растворять гранулы следует в кипяченой воде, чае, соках. Принимать готовое средство необходимо после приема пищи.
Дополнительное употребление жидкости увеличивает муколитическую эффективность лекарственного средства.
Длительность терапевтического курса — от пяти до семи суток.
При воспалительных процессах хронического характера, протекающих в бронхах, а также при муковисцидозных заболеваниях длительность терапии увеличивается. Это необходимо для того, чтобы достичь необходимой профилактической эффективности против инфекций.
Употребление сиропа происходит с помощью мерного стакана или шприца. Половина стаканчика равняется 10 мг сиропа. Один наполненный шприц — 10 мг сиропа.
Передозировка
При случайном использовании повышенной терапевтической дозировки в редких случаях возможно проявления следующих симптомов: могут возникать рвотные позывы, боли в абдоминальной области, расстройства стула, ощущение изжоги и тошноты. Также у пациентов детского возраста может возникать повышенное выделение мокроты.
Для лечения проводится симптоматическая терапия.
Особенности использования
При разведении средства АЦЦ необходимо использовать емкости из стекла, не рекомендуется контакт препарата с металлом, резиной и легко окисляющимися компонентами.
При развитии аллергических проявлений требуется прервать терапевтический курс и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
При проведении терапии у пациентов, имеющих в анамнезе астматические заболевания бронхов или бронхиты обструктивного типа, необходимо постоянно контролировать проходимость бронхиального дерева.
Применение лекарственного средства рекомендуется проводить до шести часов вечера, не следует принимать лекарство перед сном.
Для утилизации просроченных или неиспользованных упаковок не требуются специальные меры.
В одном миллилитре сиропа содержание натрия равно 41,02 мг. Пациентам, находящимся на бессолевой диете следует брать это в расчет.
Пациентам, имеющих диабетические заболевания, необходимо знать: что в одной таблетке содержится 0,006 хлебных единиц; в одной упаковке гранул содержится 0,24 хлебных единицы; десять миллилитров сиропа включают в свой состав 3,7 г сорбитола (0,31 хлебную единицу).
Взаимодействие с другими препаратами при проведении совместной терапии
Для проведения комплексной терапии средства АЦЦ с противокашлевыми препаратами необходимо с большой осторожностью подбирать компоненты. Это связано с тем, что при подавлении кашлевой рефлекторики могут развиваться застойные явления бронхиальной секреции, влекущие за собой различные осложнения заболевания.
Одновременное использование медицинского средства с лекарствами, обладающими сосудорасширяющими свойствами, а также нитроглицерином, могут вызвать увеличение вазодилатирующей эффективности.
Проведение комплексного терапевтического курса с анибиотическими препаратами, в частности с веществами, входящими в группу пенициллинов, тетрациклинов и цефалоспоринов, может снижать их антибактериальное воздействие. Это обусловлено взаимодействием антибиотиков с тиоловой группой, включенной в состав ацетилцистеина.
Промежуток между употреблением описываемого средства и антибиотиков должен быть не менее двух часов. Исключение составляют лоракарбен и цефиксим.
При контактировании с металлическими и резиновыми предметами происходит образование сульфидных соединений, сопровождаемое возникновением характерного запаха.
Беременность и лактация
В настоящее время нет информации о проведении клинических исследований лекарства у беременных пациенток. Назначение средства к применению проводится при крайней необходимости и с назначения врача.
При использовании препарата в период лактации необходимо прервать кормление грудью.
Вождение транспортных средств и работа с высокоточными приборами
Нет ограничений на вождение автомобиля и других транспортных средств, а также на проведение высокоточных работ в период проведения терапии.
Взаимодействие с алкоголем
Нет данных.
Хранение
Согласно инструкции по применению препарат необходимо сохранять при температуре не выше двадцати пяти градусов тепла.
Срок годности таблеток (шипучих) составляет тридцать шесть месяцев. Гранул — сорок восемь месяцев. Сиропа — двадцать четыре месяца. Открытый флакон с сиропом можно хранить не больше десяти дней при комнатной температуре.
Продажа в сети аптек
Препарат АЦЦ можно купить в аптеке без рецепта.
wer.ru