Классификация вакцин | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.
Живые аттенуированные вакцины (ЖАВ) получают так же, как и инактивированные вакцины, от «диких» или вызывающих заболевание вирусов или бактерий. Эти дикие вирусы или бактерии аттенуированы (или ослаблены) в лаборатории, обычно за счет повторных пассажей. Живые микроорганизмы обеспечивают длительное антигенное стимулирование, давая достаточно времени для выработки клеток памяти у вакцинированного, они также обладают способностью к размножению внутри организма. Иммунный ответ на ЖАВ практически идентичен иммунному ответу на естественную инфекцию.
Существует несколько проблем, связанных с безопасностью и стабильностью ЖАВ, включая редко встречающуюся возможность восстановления исходной формы аттенуированных патогенов, приводящее к болезни, особенно среди лиц с ослабленной иммунной системой(например, ВИЧ), или случаи устойчивой инфекции (БЦЖ – местные лимфадениты), или ошибки при иммунизации (восстановление вакцины, холодовая цепь).
Первая доза ЖАВ обычно обеспечивает защиту. Например, 82-95% лиц, получивших одну дозу коревой вакцины в возрасте 9 месяцев, вырабатывают иммунный ответ.
Вторая доза вводится с целью обеспечения выработки иммунитета у лиц, не ответивших на первую дозу. Более 95% лиц становятся иммунными после введения второй дозы. После введения живых вакцин иммунитет длительный и не требует ревакцинации, за исключением ОПВ, предполагающей введение многократных доз для достижения сероконверсии. ЖАВ более чувствительны и могут быть повреждены или разрушены при воздействии тепла и света. С ними следует обращаться с осторожностью и хранить надлежащим образом. Используемые в настоящее время ЖАВ включают в себя вакцины против ветряной оспы, гриппа (интраназальные), желтой лихорадки, кори, краснухи, полиомиелита, паротита и ротавируса. Живые аттенуированные бактериальные вакцины включают в себя БЦЖ и оральную тифозную вакцину.
АКДС | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.
Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19
для медицинский работников и родителей
Вакцинация во время пандемии COVID-19
Вакцинация во время пандемии COVID-19
Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ
В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой
и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19
Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?
Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус
Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ
Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации
В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность
ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы
22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации
Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно
Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.
Первые результаты вакцинации от ВПЧ!
Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.
В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека
В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.
Встреча с блогерами о ВПЧ
«Мероприятие полностью меня поглотило».
Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане
Все о вакцинации от ВПЧ
Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины
20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.
Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове
«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.
Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин
В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.
Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию
Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций
Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча
Все о вакцинации. Виды вакцин
Что такое вакцинопрофилактика? Это система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок. Вакцины защищают людей от очень тяжелых инфекционных болезней.
Еще несколько десятилетий назад врачам приходилось неустанно бороться с такими инфекциями, как натуральная оспа, полиомиелит, дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха. Многих больных спасти не удавалось, многие оставались инвалидами.
Все радикально изменилось с появлением вакцин. Мир полностью избавлен от натуральной оспы, во многих странах ликвидирован полиомиелит, резко сократилось число и тяжесть течения дифтерии, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита. С помощью прививок врачи научились бороться с такой инфекцией, как гепатит В, который чрезвычайно опасен возможностью формирования хронического поражения печени (цирроз, рак).
Человеку свойственно быстро забывать неприятные для него вещи: вот и вспышки инфекционных заболеваний, уносившие тысячи, а иногда и миллионы, человеческих жизней, забылись. По мнению некоторых, эпидемии инфекций – это пройденный этап в человеческой истории.
К сожалению – нет!
При снижении порога вакцинации возможна новая вспышка инфекций.
Например:
1973-1974 года – натуральная оспа в Стокгольме;
1990-1999 года – дифтерия в СССР;
Вспышка кори в г. Екатеринбурге в 2016-17 годах у непривитых от кори лиц.
Благодаря вакцинопрофилактике появилась возможность защиты от 40 инфекционных заболеваний. Часть из этих прививок ставят всему населению, часть – по эпидемическим показаниям. Это зависит от опасности распространения инфекции на данной территории.
Обязательными на всей территории России являются прививки против туберкулеза (БЦЖ), коклюша, дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи, пневмококковой и гемофильной (ХИБ) инфекций. На территории Свердловской области в календарь прививок включены прививки против клещевого энцефалита (вся территория области является опасной по возможности инфицирования клещевым энцефалитом), ветряной оспы (велика заболеваемость этой инфекцией), гепатита А.
Дети, организм которых ослаблен в силу разных причин врожденного или приобретенного характера, особенно подвержены инфекции, болеют тяжело, часто с осложнениями и возможным неблагоприятным исходом. Такие дети нуждаются в защите от инфекционных болезней в первую очередь.
КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК
Возраст |
Наименование прививки |
Новорожденные в первые 24 часа жизни |
Первая вакцинация против гепатита В |
Новорожденные (при выписке из родильного дома) |
Вакцинация против туберкулеза |
1 месяц |
Вторая вакцинация против гепатита В |
2 месяца |
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции Первая вакцинация против ротавирусной инфекции |
3 месяца |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции |
4,5 месяца |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вакцинация против пневмококковой инфекции Третья вакцинация против ротавирусной инфекции |
6 месяцев |
Третья вакцинация против гепатита В Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита Третья вакцинация против гемофильной инфекции |
9 месяцев |
Первая вакцинация против менингококковой инфекции |
11 месяцев |
Вторая вакцинация против менингококковой инфекции |
12 месяцев |
Четвертая вакцинация против гепатита В Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вакцинация против ветряной оспы |
15 месяцев |
Ревакцинация против пневмококковой инфекции Первая вакцинация против клещевого энцефалита |
18 месяцев |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции |
20 месяцев |
Вторая ревакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против гепатита |
21 месяц |
Вторая вакцинация против клещевого энцефалита |
26 месяцев |
Вторая вакцинация против гепатита А |
2 года 6 месяцев |
Первая ревакцинация против клещевого энцефалита |
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вторая вакцинация против ветряной оспы |
6-7 лет |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза |
13 лет (обоего пола) |
Вакцинация против папилломавирусной инфекции |
14 лет |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита |
АКДС
– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы.
От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).
Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. АКДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Зачем нужна ревакцинация?
С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ИНФАНРИКС
– это вакцина, защищающая от трех тяжелых инфекций – от коклюша, дифтерии и столбняка.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: коклюшная бесклеточная вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание). За счет того, что коклюшная вакцина, входящая в состав вакцины «инфанрикс» не имеет поверхностной оболочки, тяжелые реакции и осложнения встречаются после ее введения много реже, чем после АКДС.
Вакцинация проводится с трехмесячного возраста трехкратно с интервалом в 1,5 месяца, затем в 1 год 6 месяцев проводится первая ревакцинация. Вакцины АКДС и инфанрикс взаимозаменяемые. Учитывая сложную эпид. обстановку по коклюшу на территории Свердловской области, МЗ Свердловской области рекомендована 2 ревакцинация против коклюша вакциной «инфанрикс» в возрасте 6 лет. Инфанрикс вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом
АДС
– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).
Так как в состав вакцины не входит коклюшная вакцина, АДС применяется для вакцинации против дифтерии и столбняка у детей младше 6 лет при наличии противопоказаний к введению вакцины АКДС и Инфанрикс. Вакцина в этом случае вводится двукратно с интервалом 1,5 месяца. АДС вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко (много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
АДС-М
– это вакцина, защищающая от двух тяжелых инфекций – от дифтерии и столбняка.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
В состав вакцины входят: дифтерийный и столбнячный анатоксины, (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание).
Так как содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в вакцине АДС-М уменьшено по сравнению с вакцинами АКДС, инфанрикс, АДС, вакцина АДС-М не годится для вакцинации детей до 6 лет и применяется только для вакцинации и ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых. Хотя в крайне редких случаях, когда все названные вакцины противопоказаны, вакцина АДС-М применяется и для вакцинации против дифтерии и столбняка детям до 6 лет, которая проводятся двукратно с интервалом в 1,5 месяца.
Ревакцинации вакциной АДС-М проводятся в 7 лет, 14 лет и далее 1 раз в 10 лет пожизненно. АДС-М детям раннего и дошкольного возраста вводится внутримышечно в передненаружную область бедра, старшим детям и взрослым ее можно вводить глубоко подкожно.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко(много реже, чем при АКДС) встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ПОЛИОМИЕЛИТНЫЕ ВАКЦИНЫ
Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).
Схема вакцинации: трехкратно с интервалом в 1,5 месяца на первом году жизни, ревакцинации в 1 год 6 месяцев, 1 год 8 месяцев и в 14 лет.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Крайне редко после введения инактивированной (неживой) вакцины против полиомиелита может быть местная реакция. Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей. Могут быть аллергические реакции при наличии аллергии к стрептомицину.
Введение живой полиомиелитной вакцины реакции обычно не вызывает. Очень редко, с частотой 1 на 1 000 000 доз, у детей с иммунодефицитным состоянием возможно развитие вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
Для профилактики этого осложнения все дети получают комбинированную схему вакцинации – первые 2 прививки проводятся инактивированной полиомиелитной вакциной, а третья вакцинация и все ревакцинации – живой. При этом инактивированная полиомиелитная вакцина создает хороший общий иммунитет к полиомиелиту, на его фоне живая полиомиелитная вакцина создает местный иммунитет, надежно защищающий от вируса полиомиелита. При такой схеме вакцинации вакциноассоциированный паралитический полиомиелит не возникает.
Вакцины для профилактики полиомиелита:
- Живая полиомиелитная вакцина – БиВак полио. Вакцину закапывают в рот.
- Имовакс – инактивированная полиомиелитная вакцина
- Полиорикс — инактивированная полиомиелитная вакцина.
- Полимилекс — инактивированная полиомиелитная вакцина
Инактивированные полиомиелитные вакцины вводятся внутримышечно в передненаружную область бедра. Живая полиомиелитная вакцина – в виде капель на корень языка ребенка.
ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРИ
Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью. Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.
Для вакцинации против кори используется отечественная живая коревая вакцина
Вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина против кори малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых, начиная с 4-5 дня после прививки может подняться температура, с 8-го по 12-й день даже до высоких цифр (выше 39,00С), появиться насморк, кашель, единичные элементы сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой коревой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется. Реакции на вторую дозу возникают еще реже.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНА ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА («свинки»)
Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит). У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).
Для вакцинации против эпидемического паротита используется отечественная живая паротитная вакцина
Вакцинация против эпидемического паротита проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте, ревакцинация — через 6 месяцев от вакцинации. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина против эпидемического паротита малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день и очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой паротитной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНА ПРОТИВ КРАСНУХИ
Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи.
Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.Заболевание опасно для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые три месяца беременности, то нередко беременность заканчивается выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребенка с синдромом врожденной краснухи (врожденный порок сердца, слепота, глухота, в последствии – умственная отсталость), при заражении на поздних сроках беременности у ребенка может возникнуть энцефалит.
Для вакцинации против краснухи используется живая краснушная вакцина
Вакцинация против краснухи проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Если ребенок не был привит своевременно, то вакцинация осуществляется в любом возрасте. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Зачем нужна ревакцинация? С годами иммунитет к заболеванию может несколько снизиться. Для поддержания иммунитета на уровне, способном защитить организм от инфекции, проводятся ревакцинации.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина против краснухи малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморка, а у взрослых – болей в суставах. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой краснушной вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ПРИОРИКС
Это вакцина, защищающая сразу от трех вирусных инфекций – кори, эпидемического паротита, краснухи.
Корь — острое, чрезвычайно заразное вирусное заболевание, встречающееся только у людей. При контакте с вирусом вероятность развития болезни близка к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, отечностью век, светобоязнью, гнойными выделения из глаз и сыпью. Корь опасна тяжелыми осложнениями: тяжелыми пневмониями с поражением плевры и образованием абсцессов в легких, язвенно-некротическими поражениями слизистых оболочек полости рта и кишечника, вплоть до распада мягких тканей, гнойным отитом, судорогами, редко – воспалением головного мозга (энцефалит), после которого наступает инвалидизация ребенка. По всему миру от кори ежегодно погибает до миллиона детей. Корью может заразиться и взрослый. Причем заболевание у него протекает тяжелее, чем у детей.
Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, при которой в основном поражаются слюнные железы. Они распухают, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюнных желез вирус эпидемического паротита может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит, менингоэнцефалит).
У 20-30% заболевших мальчиков-подростков воспаляются яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У 5% заболевших девочек могут быть воспалены яичники (оофорит).Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся невысоким подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, и мелкопятнистой сыпи. Обычно краснуха у детей протекает легко, но в редких случаях может поражаться головной мозг с развитием энцефалита.
В состав вакцины «приорикс», производства ГлаксоСмитКляйн, Бельгия, входят живые вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи.
Вакцинация проводится детям в возрасте 1 год, ревакцинация – в 6 лет. Вакцина альтернативная, т.е. приобретается за счет средств родителей и по желанию родителей. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в наружную область плеча.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи, кашля, насморк, очень редко – на один-два дня припухание слюнных желез. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА
Туберкулез – бактериальная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза человека или животного. Поражаются легкие, кости, кожа, мочеполовая система, нервная система, глаза, лимфатические узлы. Туберкулез не поражает только волосы и ногти! Наиболее тяжелой формой заболевания является туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболочек).
В наши дни в мире ежегодно заболевают туберкулезом более 9 млн. человек и 3-4 млн. умирают от него.
В России заболеваемость туберкулезом ( в том числе детей) за последние годы выросла более, чем в 2 раза и продолжает расти.
Для туберкулеза характерно постепенное, часто незаметное начало заболевания. Клинические проявления туберкулезной инфекции могут быть разные. Но всегда это сопровождается явлениями интоксикации. И всегда требует лечения.
Для вакцинации против туберкулеза существует две вакцины: БЦЖ и БЦЖ-М
Вводят вакцины внутрикожно в наружную верхнюю треть руки. Кожу после введения вакцины не обрабатывают, повязку не накладывают. В месте введения вакцины в течение 3-6 месяцев последовательно развиваются пятно, гнойничковый элемент, корочка и рубчик. Наличие рубчика свидетельствует о правильном проведении прививки. Подъема температуры, ухудшения общего состояния не бывает.
Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным в роддоме на 3-7 сутки жизни вакциной БЦЖ, или при наличии при наличии временных противопоказаний – после их отмены дома вакциной БЦЖ-М. До 2-х месячного возраста прививки против туберкулеза проводятся без предварительной реакции Манту, после 2-х месяцев жизни – при отрицательном результате р. Манту. Ревакцинацию вакциной БЦЖ (повторное введение) проводят при отрицательном результате туберкулиновой пробы в 7 лет и в 14 лет.
Возможные осложнения после введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М: лимфаденит, инфильтрат, холодный абсцесс, язва, келоидный рубец, остеит, генерализованный БЦЖ-ит. Осложнения встречаются не часто, но при появлении у ребенка каких-либо симптомов, жалоб необходимо обратиться к врачу.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В
Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной ) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.
Вакцины против гепатита В не содержат вирус, созданы генно-инженерным путем, содержат белок пищевых дрожжей.
Первую прививку против гепатита В проводят в роддоме в первый день жизни ребенка, через 1 месяц – вторую вакцинацию, в 6 месяцев – третью. Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных гепатитом В, вакцинацию проводят 4-х кратно: в первый день жизни, в 1 месяц, в 2 месяца, в 12 месяцев. Все вакцины против гепатита В вводят внутримышечно: детям до 2 лет – в бедро, старше – в дельтовидную мышцу (высоко в руку).
На месте введения вакцины могут появиться уплотнение и краснота, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение температуры бывает редко и быстро проход.
Теоретически возможна аллергическая сыпь на вакцину при наличии аллергической реакции на пекарские дрожжи, но т. к. аллергическая реакция на пекарские дрожжи встречается крайне редко, аллергическая сыпь на вакцину тоже почти не регистрируется в мире.
БУБОКОКК
Это вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
Гепатит В – вирусная инфекция, широко распространенная во всем мире, вызывающая поражение печени, вплоть до цирроза (гибели клеток печени с образованием рубцовой ткани) или рака печени. Вирус содержится в крови и любых жидкостях организма зараженного человека (слюна, сперма, вагин6альный секрет). Путей заражения гепатитом В много: при инъекциях, половым путем, при тесном контакте с больным в быту через парезы, раны, при использовании общих инструментов (ножниц, бритв, игл для татуировки), мочалок, расчесок, зубных щеток и т.п. Новорожденный ребенок может заразиться от больной (инфицированной) матери. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от гепатита В в мире погибает около 1 000 000 человек.
В состав вакцины входят: коклюшная убитая вакцина, дифтерийный и столбнячный анатоксины (иммунитет к дифтерии и столбняку вырабатывается против токсинов, обуславливающих заболевание), а также рекомбинантная вакцина против гепатита В.
Вакцина применяется в том случае, если ребенку необходимо сделать АКДС и вакцинацию против гепатита В, вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
МОНОВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕМОФИЛЬНОЙ ТИПА b ИНФЕКЦИИ (ХИБ-ИНФЕКЦИИ)
Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.
Схема вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции:
— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 3 до 6 месяцев прививаются трехкратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;
— дети, начинающие получать прививки против Хиб-инфекции с 6 до 12 месяцев прививаются двукратно с интервалов в 1,5 месяца с ревакцинацией в 1 год 6 месяцев;
— дети старше года прививаются однократно
Для вакцинации против гемофильной типа b (Хиб) инфекции используются две вакцины: Хиберикс (ГласкоСитКляйн, Бельгия) и Акт-хиб (Санофи Пастер, Франция). Вакцины против гемофильной типа b (Хиб) инфекции вводятся внутримышечно или подкожно.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у менее 10 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С (до 1% привитых детей).
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцины не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к ее компонентам и сильной реакцией на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.
ПЕНТАКСИМ
Это вакцина против коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции типа b.
Коклюш вызывается коклюшной палочкой. Заболевание характеризуется приступами спазматического кашля, поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Происходит скапливание густой стекловидной мокроты в бронхах, которую тяжело откашлять и взрослому человеку. Ребенок «заходится» в кашле. Опасен коклюш и своими осложнениями, которые развиваются у 30% — 50% и выше заболевших: воспалением легких (пневмонией), а у маленьких детей – поражением головного мозга (энцефалопатией) с возможными повторными судорогами. При заболевании коклюшем непривитых детей в возрасте до года умереть может каждый пятый ребенок.
Дифтерия – инфекция, которую вызывает дифтерийная палочка. Клинические проявления заболевания обусловлены действием дифтерийного токсина (продукта жизнедеятельности дифтерийной палочки). Могут поражаться миндалины, зев, гортань, нос, кожа, слизистые оболочки. У непривитых заболевание характеризуется тяжелым течением с последующим развитием осложнений со стороны сердечнососудистой и нервной системы. От дифтерии среди непривитых умирают 10 – 20% заболевших. Антибиотики при лечении дифтерии неэффективны, лечение проводят специфической противодифтерийной сывороткой, введение которой само может вызвать тяжелые аллергические состояния.
Столбняк – инфекция, которую вызывает столбнячная палочка. Это заболевание с явлениями выраженной интоксикации нервной системы, проявляющейся в виде тонических и клонических мышечных судорог. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры. От столбняка умирают от 67 до 91% заболевших.
Полиомиелит — это острая вирусная инфекция. Вызывается вирусами полиомиелита трех типов. Поражается в основном спиной мозг, но иногда и головной. Возникают параличи (ребенок не может ходить) или парезы конечностей (хромота). Заболевание ведет к инвалидизации (пораженная конечность плохо растет, слабеет, мышцы атрофируются).
Гемофильная типа b (Хиб) инфекция является причиной 40% всех гнойных менингитов у маленьких детей, умирает 5 – 25% всех заболевших, 40% переболевших инвалидизируется в результате поражения нервной системы, зрения, слуха (развивается глухота). Инфекция вызывает также воспаление легких, суставов, полости рта, является причиной повторных гнойных отитов, респираторных заболеваний. Болеют в основном дети от 2 месяцев до 5 лет и дети с нарушением иммунитета в любом возрасте.
Вакцина вводится глубоко внутримышечно в передненаружную область бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие, осложнения со стороны нервной системы (судороги, продолжительный пронзительный крик, энцефалопатия). Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А
Гепатит А – острое вирусное заболевание, поражающее печень. Проявляется заболевание слабостью, снижением аппетита, рвотой, желтой окраской кожи, обесцвеченным стулом, темной окраской мочи. Бывает затяжное и осложненное течение гепатита А. Наиболее тяжело болеют люди с хроническими заболеваниями печени, у них возможен смертельный исход.
Для профилактики гепатита А применяются убитые отечественные (ГЕП-А-ин-ВАК, с 3-х лет) и зарубежные (Хаврикс, с 1 года, и Аваксим, с2 лет) вакцины.
Схема вакцинации две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев. Вакцина вводится внутримышечно (предпочтительно) или подкожно.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редко встречаются осложнения: аллергические реакции местные и общие. Эти состояния при тщательном расследовании часто оказываются заболеваниями, начало которых по времени совпадает с вакцинальным процессом.
ВЕТРЯНАЯ ОСПА
Ветряная оспа -это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Инфекция крайне заразна. Она характеризуется лихорадкой, умеренно выраженной интоксикацией и распространенной везикулезной сыпью. Кроме часто встречающейся легкой формы ветряная оспа может протекать в виде среднетяжелой и тяжелой форм, когда резко выражены симптомы интоксикации, может быть поражение головного мозга. А также бывают геморрагическая форма (могут быть кровоизлияния в кожу, слизистые, носовые кровотечения, кровавая рвота), гангренозная форма (некрозы и глубокие язвы на месте пузырьков). Осложнения при ветряной оспе встречаются редко. К ним относятся пневмонии, круп, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты, невриты. Возможно присоединение бактериальной инфекции.
Для вакцинации против ветряной оспы используются следующие живые вакцины:
- Варилрикс (ГласкоСмитКляйн, Бельгия)
- Окавакс ( Институт Бикен, Япония)
Схема вакцинации: вакцинация в год и ревакцинация в 6 лет, при вакцинации против ветряной оспы детей старше 6 лет – прививки проводятся двукратно с интервалом в 6 небель. Вакцины против ветряной оспы вводятся подкожно.
У детей, перенесших ветряную оспу, вакцина уменьшает частоту опоясывающего лишая.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5 – 15 % привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Вакцина малореактогенна, но живой вирус у некоторых людей (редко) вызывает специфические реакции. У небольшого числа привитых возможно повышение температуры с 5 по 13-14-й день, появление сыпи. Это является допустимой (обычной) реакцией организма на введение живой вакцины, и на 13-14-й день состояние ребенка нормализуется.
В исключительно редких случаях (частота 1:1 000 000) в период от нескольких дней до трех недель после вакцинации может развиться идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
Пневмококковая инфекция – вызывается бактериями и характеризуется тяжелыми заболеваниями ушей (отит), легких, других органов, заражением крови (сепсис), поражением мозговых оболочек (менингит). Пик заболеваемости наблюдается на 1 – 2 году жизни и у пожилых людей. Иммунизация рекомендуется детям первых лет жизни, пожилым людям, пожилым людям, пациентам в учреждениях постоянного пребывания, больным при отсутствии селезенки, онкологических заболеваниях, сахарным диабетом, хронической почечной патологией, ВИЧ. Вакцина показана часто болеющим, детям с увеличением аденоидов, с бронхолегочной патологией, инфицированным туберкулезом.
Для вакцинации против пневмококковой инфекции используется три вакцины: превенар и синфлорикс, разрешенные к применению с 2-х месячного возраста, и пневмо-23, разрешенная к применению с 2-х летнего возраста.
Схема вакцинации:
Вакцинация проводится двукратно (в 2 мес. и 4,5 мес.) с ревакцинацией в 1 год 3 месяца. Если ребенок прививается на втором году жизни – двукратно без ревакцинации. У лиц старше 2 лет – однократно.
Вакцины против пневмококковой инфекции вводятся внутримышечно, детям первых лет жизни в передненаружную поверхность бедра.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
К редко встречающимся осложнениям при использовании вакцины «превенар» относятся отек Квинке, бронхоспазм, судороги, дерматит, зуд, крапивница.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА
Клещевой энцефалит – природно-очаговое (характерно только для определенных территорий) вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Переносчиками и резервуарами клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Заражение возможно при употреблении в пищу сырого коровьего или козьего молока. Вирус сохраняется в клещах в течение всей их жизни и передается от поколения к поколению, что делает клещей природным очагом инфекции. Заражение клещевым энцефалитом может произойти и без посещения леса – клещ может быть принесен домой с ветками, цветами, на шерсти домашних животных, на одежде людей. При заболевании вирус поражает головной и спиной мозг, характерны упорные головные боли, судороги, параличи. Заболевание никогда не проходит бесследно, у переболевших на всю жизнь остаются осложнения различной степени тяжести.
Наша область является эндемичной по этому заболеванию, т.е. опасность инфицирования клещевым энцефалитом на территории Свердловской области (в т. ч. и в нашем городе) довольно велика.
Для вакцинации детского населения применяются следующие вакцины:
- «ФСМЕ-ИММУН Инжект» Австрия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
- «ЭНЦЕПУР» Германия, разрешенная к применению с годовалого возраста;
- Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очишенная концентрированная инактивированная сухая (г. Москва), разрешенная к применению с 4-х летнего возраста;
- КлещЭвак (г. Москва), разрешенная к применению с годовалого возраста.
- «ЭнцеВир Нео детский» (Россия)
Схема вакцинации: вакцинация двукратно с интервалом для отечественной вакцины 1-6 месяцев, для импортной 1-2 месяца; первая ревакцинация для всех вакцин через год после вакцинации, отдаленные ревакцинации 1 раз в 3 года. Вакцины вводятся внутримышечно, а отечественная для старших возрастов может быть введена подкожно в подлопаточную область.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины. Вакцинальные реакции бывают местными и общими.
Местная нормальная реакция – уплотнение тканей, краснота, не превышающая 8 см в диаметре, иногда легкая болезненность в месте введения вакцины; развивается сразу после введения препарата, проходит в течение 1-4 дней, встречается у 5% привитых детей.
Общая нормальная реакция проявляется повышением температуры до 37,50 – 38,60С, иногда появляются нарушения сна, аппетита, недомогание.
После первой дозы иногда наблюдается кратковременное повышение температуры, головная боль, боли в конечностях, тошнота и рвота. На следующие дозы эти симптомы наблюдаются еще реже.
К крайне редким тяжелым поствакцинальным реакциям относят: температуру более 400С, местную реакцию 8 см. в диаметре и более.
Крайне редки аллергические реакции.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГРИППА
Грипп – это острое инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, поражающее верхние дыхательные пути.
По своей социальной значимости он находится на первом месте среди всех болезней человека. Заболеваемость гриппом и ОРВИ превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями: даже вне эпидемии грипп и ОРВИ составляют до 40% всех заболеваний взрослых и более 60% заболеваний среди детей. Ежегодно по всему земному шару фиксируется ни одна сотня тысяч смертей. Каждые 2-3 года возникают эпидемии. Во время эпидемии каждый пятый россиянин болеет гриппом.
Случаются и пандемии, когда заболевает большинство населения по всему земному шару. Такое массовое инфицирование населения происходит при возникновении нового типа вируса, имеющего незнакомые для иммунной системы человека антигены, т.е. когда у всего населения земного шара нет иммунитета к данному вирусу. Пандемии опасны из-за своего масштаба, из-за тяжести заболевания у многих. Так пандемия 1918-1919 гг. унесла 20 миллионов жизней.
Иммунитет после перенесенного гриппа кратковременный, типоспецифический (т.е. только к тому типу вируса, который вызвал заболевание). Повторные заболевания, вызванные этим же типом вируса возможны через 2-5 лет.
Наиболее частым осложнением гриппа является вторичная бактериальная пневмония. Именно от нее погибает большинство детей младшего возраста, пожилых людей и больных, страдающих хроническими заболеваниями. Пневмония развивается спустя 4-14 дней после исчезновения симптомов гриппа.
Кроме пневмонии встречаются и другие респираторные осложнения: круп (ларинготрахеит), средний отит, синусит, ринит. Грипп также может спровоцировать обострение хронических заболеваний легких (астма, бронхит), декомпенсацию сердечно-сосудистых заболеваний (миокардит, перикардит), почечной недостаточности или эндокринных расстройств (сахарный диабет).
Для профилактики гриппа используются живые, инактивированные, субъединичные и сплит-вакцины.
В Свердловской области преимущественно для вакцинации против гриппа используются субъединичные и сплит-вакцины.:
- Гриппол и Гриппол-плюс. Применяется с 6-ти месячного возраста.
- Совигрипп. Применяется с 6-ти месячного возраста.
- Ультрикс. Применяется с 6 лет.
- Флюарикс (Бельгия) Применяется с 12-ти месяцев.
- Инфлювак (Нидерланды) Применяется с 6-ти месяцев.
- Агриппал (Италия) Применяется с 6-ти месяцев.
- Бегривак (Германия) Применяется с 6-ти месяцев.
- Ваксигрип (Франция) Применяется с 12-ти месяцев.
Инактивированные вакцины вводят внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча.
Говоря обо всех этих вакцинах, хотелось бы отметить, что в состав данных вакцин не входит вирус ни в живом, ни в убитом виде. Все перечисленные вакцины содержат только поверхностные антигены вируса, на которые и вырабатывается иммунитет. Заболевание они вызывать не могут. Наличие же симптомов вирусной инфекции после прививки у некоторых людей связано с тем, что прививки против гриппа делаются в период роста респираторной инфекции. Это просто ОРВИ, которая была бы и без прививки. Это случайное совпадение. От гриппа же прививки эти защищают очень надежно, даже если иммунитет после прививки формируется на фоне ОРВИ. При этом не утяжеляется течение респираторной инфекции. Прививки против гриппа лучше делать до начала эпидемического сезона гриппа.
Прививочные реакции и осложнения. Живые вакцины в течение 3 суток после вакцинации у 2% привитых могут вызывать повышение температуры до 37,50С, легкое недомогание, головную боль, катаральные явления. При подкожном введении убитых вакцин допускается кратковременное повышение температуры выше 37,50С или инфильтратов до 50 мм не более, чем у 3% привитых. При впрыскивании вакцины в нос также возможно кратковременное повышение температуры. Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные реакции.
Возможны аллергические реакции при наличии анафилактической реакции на куриный белок. В этом случае прививки против гриппа противопоказаны.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
В настоящее время известно более 120 типов вируса паппиломы человека, некоторые из них вызывают бородавки на коже, но более 30 типов инфицируют половой тракт. Инфицирование женщин вирусом паппиломы человека является важнейшим фактором канцерогенеза шейки матки. Этот вирус был выявлен в 99,7% биоптатов у женщин с раком шейки матки. Рак шейки матки занимает второе место среди злокачественных опухолей репродуктивных органов у женщин и уступает только раку молочной железы.
По региональному календарю прививки против папилломавирусной инфекции рекомендованы девушкам с 13 летнего возраста.
Для иммунопрофилактики используется две вакцины:
- Гардасил (Мерк Шарп и Доум) – 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 11 и 16 (по 40 мкг), сорбент –маморфный алюминия гидроксифофатсульфат. Схема введения: 0-2-6 мес.
- Церварикс (ГласкоСмитКляйн) — 1 доза (0,5 мл) содержит белок L1 типов 6 и 18 (по 20 мкг), 50 мкг 3-О-дезацил 1-4-монофосфорил липид А, алюминия 0,5 мг, 0,624 мг дигидрофосфат-динидрата. Схема введения: 0-1-6 мес.
Вакцины вводятся внутримышечно.
Введение любой вакцины вызывает ответную реакцию организма. Это начинает работать иммунная система в ответ на введение антигенов возбудителя. Иногда эти реакции имеют клинические проявления. Это обычные, нормальные вакцинальные реакции (процессы), под которыми понимают изменения в организме, развивающиеся с определенным постоянством после введения той или иной вакцины.
Из всех реакций на вакцину чаще регистрируется боль в месте инъекции и головная боль, кратковременное повышение температуры, тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах. Крайне редко могут быть сыпи, зуд, воспаление органов малого таза.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ РОТОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Ротовирусная инфекция – основная причина острого гастроэнтерита, к возрасту 5 лет ею переболевают практически все дети. Эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период. В мире ротовирус уносит более 600000 детских жизней в год.
Инкубационный период составляет до пяти суток, при этом острый период начинается с третьего-седьмого дня. Для восстановления после перенесённой болезни ребёнку требуется до пяти суток.
Для данного заболевания характерно острое начало. Основными его признаками являются рвота, резкое повышение температуры тела, часто возникает понос. Стул при данном патологическом состоянии довольно характерный. В первый день он жидкий, желтый, затем приобретает глинообразную окраску. Обычно среди заболевших отмечается появление насморка, покраснение горла и болезненные ощущения при глотании. Для острого периода характерно отсутствие аппетита, а также состояние упадка сил. Ротовирусная инфекция у детей имеет следующее течение: утром отмечается вялость, капризность, тошнота, возможна рвота (иногда со слизью). Аппетит значительно снижен, после принятия пищи рвота характеризуется присутствием кусочков непереваренной еды, также она возникает при употреблении жидкости в объёме свыше пятидесяти миллилитров. В течение дня повышается температура тела, причём к вечеру она может достигать тридцати девяти градусов. Длительность состояния с повышенной температурой может составлять пять дней.
Самолечение грозит развитием осложнений и более тяжёлым течением заболевания. К таким осложнениям относят присоединение к вирусу бактериальной инфекции, отмирание клеток головного мозга (при значительном повышении температуры). В тяжёлых случаях может отмечаться летальный исход.
В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против ротовирусной инфекции:
- Роторикс (Англия)
- РотаТек (Швецария)
Реактогенность обеих вакцин низкая. Вакцины живые в виде капель в рот. Крайне редко в поствакцинальный период может быть повышение температуры, разжижение стула, иногда – рвота.
Первую прививку против ротовирусной инфекции необходимо поставить в возрасте с 6 до 12 недель, все три – до 32 недель. Вакцинация проводится трехкратно с интервалом между прививками в 1 месяц.
Вид прививки | Возраст ребенка | Примечания |
Первая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится новорожденному в первые сутки жизни | Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. |
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М) | Проводится новорожденному на 3-7 день жизни | Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ. |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится ребенку после 1 месяца от рождения | Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка. |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро. |
Первая вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней. |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции. |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. |
Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро. |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции. |
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. |
Третья вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается. |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо. |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро. |
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК) | Проводится ребенку в 1 год | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо. |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится ребенку в 18 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же. |
Первая ревакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 18 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается. |
Вторая ревакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 20 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной. |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится ребенку в 6 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же. |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС) | Проводится ребенку в 6-7 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку. |
Ревакцинация против туберкулеза | Проводится ребенку в 7 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо. |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится подростку в 14 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку. |
Третья ревакцинация против полиомиелита | Проводится подростку в 14 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки. |
Прививка АКДС (АДАСЕЛЬ, Инфанрикс, Пентаксим) детям в клинике МедиАрт
Вакцинация АКДС детям
В клинике МедиАрт можно сделать прививки от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и других болезней, которые способны вызвать серьезные заболевания и привести к долгосрочным негативным последствиям для организма ребенка.
В клинике доступны комплексные препараты, где в состав одной вакцины входят действующие вещества, способные выработать иммунитет сразу от нескольких инфекций. Мы широко используем для прививок следующие варианты:
-
Инфанрикс – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии и столбняка (ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).
-
Пентаксим – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции (Санофи Пастер С.А., Франция).
-
Инфранрикс-Гекса – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная), гемофильной инфекции и гепатита В (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия-Франция).
-
Адасель – вакцина для ревакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка (Санофи Пастер С.А., Франция).
-
АКДС – вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка (Микроген, Россия)
График вакцинации
По национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится трёхкратно на первом году жизни:
-
первая доза – в 3 месяца
-
вторая доза – в 4,5 месяцев
-
третья доза – в 6 месяцев
-
ревакцинация – в 1,5 года
-
ревакцинации – в 6 и 14 лет
-
ревакцинации – каждые 10 лет
В США и во многих европейских странах также практикуется вакцинация беременных для создания пассивного иммунитета у новорожденного. Так как иммунитет от коклюша не стоек, то вакцинация беременных рекомендуется независимо от их прививочного статуса. То есть даже если женщина была вакцинирована год назад, целесообразно рекомендовать «Адасель», начиная с 27-й недели беременности.
Преимущества вакцинации в клинике «МедиАрт»
-
Прививка от полиомиелита делается только после предварительного осмотра опытного детского иммунолога.
-
Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.
-
В клинике строго соблюдаются правила по транспортировке и работе с вакцинами.
-
Специалисты клиник «МедиАрт» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.
Позаботьтесь о здоровье ребенка – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!
Стоит ли делать прививки в разгар пандемии — Российская газета
Как должна проводиться вакцинация в период пандемии коронавируса, можно ли прививками перегрузить иммунную систему, что будет, если отказаться от них вовсе, рассказала «РГ» заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Наталья Ткаченко.
Нужно делать плановые прививки ребенку в разгар эпидемии коронавируса?
Наталья Ткаченко: Категорического запрета на плановую вакцинацию детей пока не было. По совершенно понятной причине: если отказаться от прививок, то через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний, в числе которых — коклюш, пневмококковая инфекция, корь, краснуха, паротит, ветрянка и другие. Даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться, но с соблюдением всех мер предосторожности.
Стоит опасаться, что из-за прививки ослабнет иммунитет ребенка?
Наталья Ткаченко: Нет… Прививка стимулирует иммунитет, она заставляет его вырабатывать антитела против инфекции. Суть вакцинации — это обучение иммунной системы.
Активный иммунитет, который мы приобретаем к инфекционным болезням, можно получить только двумя способами: переболеть или сделать прививку. Первый способ опасен тем, что сложно предсказать, как человек будет болеть: легко или очень тяжело.
Можно прививками перегрузить иммунную систему?
Наталья Ткаченко: Многие боятся прививаться, а уж использовать комбинированные многокомпонентные вакцины тем более! Например, есть шестивалентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита B и гемофильной инфекции. Приходят родители и просят все сделать по отдельности, чтобы уменьшить «нагрузку» на иммунную систему ребенка. То есть предлагают сначала три раза сделать прививку от полиомиелита, потом отдельно три раза от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B. О чем они беспокоятся? Вакцина полиомиелитная инактивированная содержит 3 антигена, противококлюшная — столько же, против дифтерии и столбняка — по одному антигену. Для сравнения — нагрузка цельноклеточной вакцины АКДС, которая начала применяться во второй половине ХХ века в Советском Союзе и до сих пор широко используется, равна трем тысячам антигенов. Почувствуйте разницу: три тысячи или всего десять антигенов! От чего вы хотите освободить ребенка? Современные вакцины высокоэффективны, хорошо переносятся, не угнетают иммунную систему, а, скорее наоборот, стимулируют ее.
Осторожность в прививках необходима при врожденном или приобретенном иммунодефиците, например, в том случае, когда ребенок получает иммуносупрессивную терапию, которая снижает иммунный ответ организма. В частности, абсолютно противопоказана вакцинация живыми вакцинами после трансплантации почки, печени, сердца, легких, а также детям с онкологическими заболеваниями, которым назначена химиотерапия. Живые вакцины противопоказаны также при беременности, поэтому позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего ребенка женщина, планирующая беременность, должна заранее!
Какие бывают противопоказания для того, чтобы на время отложить вакцинацию?
Наталья Ткаченко: Если ребенок заболел, к примеру, у него температура или понос, рвота, тогда на некоторое время вакцинация откладывается. Но нужно смотреть на общее состояние пациента. Если болезнь протекала легко и это была обычная сезонная респираторная инфекция без высокой температуры, то на самом деле через 2-3 дня после нормализации температуры прививку можно делать. Если болезнь сопровождается лихорадкой, ребенок лечится антибиотиками, лучше подождать, иногда необходимо отложить вакцинацию до месяца. Зависит от того, как будет улучшаться состояние.
Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита. Фото: istock / Bet_Noire
Насколько оправданы прививки в грудном возрасте? Можно от них отказаться?
Наталья Ткаченко: Когда 1,5 года назад мы проводили анкетирование родителей по вакцинации детей против пневмококковой инфекции, которая начинается в 2 месяца, то были удивлены. Это одна из самых ранних вакцин в Национальном календаре профилактических прививок России. В тех случаях, когда эта вакцинация не проводилась, мы ожидали на первом месте увидеть отказы родителей от нее. Но были страшно удивлены, когда на первое место вышли рекомендации врача. Причем зачастую это были не письменные медотводы, а устные советы об отказе или переносе сроков иммунизации! Это был шок, потому что наиболее тяжело пневмококковая инфекция протекает именно у ребенка самого раннего возраста. Если это отит — то гнойный, с частыми осложнениями, если пневмония, то она зачастую приобретает деструктивный характер. Кроме того, именно у маленьких детей отмечается самый высокий уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами!
Новорожденный ребенок рождается «стерильным». Сразу после рождения его иммунная система сталкивается с огромным количеством антигенов. Это всевозможные бактерии, которые находятся вокруг, вирусы, пищевые антигены, например, те, что он получает с молоком матери, антигены пылевые и пыльцевые. Но его иммунная система с этим благополучно справляется. Другое дело, что она еще не обучена и не готова сопротивляться инфекционным болезням. Вакцинация восполняет собой эту слабость, позволяя заблаговременно выработать антитела к разным инфекциям.
Бывает, что организм не может справиться с вирусом или микробом, который содержит вакцина?
Наталья Ткаченко: На самом деле большинство вакцин — неживые. Это значит, что инфекционный агент в них предварительно умерщвлен. Более того, часто они содержат лишь часть бактериальной клетки или вируса. Это касается прививок от вирусных гепатитов А и B, вируса папилломы человека, полиовируса, коклюша, дифтерии, столбняка. Любая инактивированная вакцина не содержит патогена, который вызывает болезнь. Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита, но культуры в них настолько ослаблены, что не способны размножаться в организме. Они не вирулентны, то есть не могут причинить вреда организму, в отличие от инфекции.
Что будет, если вовсе отказаться от прививок?
Наталья Ткаченко: Как только падает процент охвата вакцинацией населения в каком-либо регионе, там возникает вспышка инфекции. Так было в 90-е годы в России. Советский Союз распался в 1991 году, и уже в 1993-1994 годах было зарегистрировано порядка 40 тысяч случаев дифтерии в Российской Федерации. В 2011 году Европа получила мощнейшую вспышку кори, когда резко упала привитость населения против этого заболевания. Тогда и в Российской Федерации был отмечен резкий подъем заболеваемости корью, и мы тоже были вынуждены последние несколько лет активно проводить догоняющую вакцинацию взрослых против кори. Не будет вакцинации от гриппа — будут вспышки гриппа, колоссальные вспышки.
Насколько эффективна прививка от гриппа, учитывая, что вирус постоянно мутирует?
Наталья Ткаченко: Истинная мутация — это то, что произошло с коронавирусом: где, когда и как он мутировал, на этот вопрос не ответит никто. Доподлинно неизвестно, когда конкретно появится эффективная вакцина. А когда мы говорим о вакцинации против гриппа, это рутинная вакцинация, это обыденное дело для человечества. Истинных мутаций встречается не так уж и много. На самом деле это просто чередование видов гриппа А и гриппа B. Все штаммы хорошо известны, пути распространения гриппа тоже понятны и изучены. Как правило, шествие гриппа начинается с Юго-Восточной Азии, где сезонная вспышка начинается весной. Штаммы отбираются, исследуются, и уже летом производится вакцина для других территорий. Выбранную вакцину запускают в производство, чтобы в дальнейшем опередить волну гриппа, которая неизбежно придет.
От себя добавлю, что в предстоящем эпидсезоне 2020-2021 гг. особое внимание надо уделить именно вакцинации против пневмотропных инфекций, таких как грипп, пневмококковая инфекция и коклюш.
Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница? — Детский медицинский центр Поллианна
Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница?
Существуют вакцинальные реакции, наиболее часто возникающие, и осложнения после прививок. Хотя для большинства родителей разницы не существует, необходимо знать, чем они отличаются.
Вакцинальные реакции — это то с чем чаще всего сталкиваются родители и врачи, то есть закономерные и ожидаемые реакции со стороны ребенка, получившего вакцину. К ним относят:
повышение температуры, возникающее преимущественно в первые сутки после вакцинации. Высокая температура после 2-х суток от проведения прививки чаще результат присоединения ОРВИ в день посещения врача.
Местная реакция в виде покраснения или припухлости (отека) в месте введения вакцины. Обычно сохраняется несколько дней и проходит самостоятельно. Сильная реакция в виде отека более 8 см встречается очень редко.
Пронзительный плач в течение 3 часов и более чаще связан с травмой нерва в месте укола. Проходит без последствий.
Осложнения — это неожидаемая и неправильная реакция организма на фоне или после введения вакцины. Различают несколько видов осложнений.
Осложнения вследствие индивидуальной чувствительности — самая частая причина реакций: аллергических (сыпь, крапивница, шок), неврологических (судороги, энцефалопатия).
Осложнения вследствие нарушения принципов вакцинации: некачественная вакцина, нарушение хранения или перевозки вакцин, нарушение техники введения вакцины или ее дозы.
Возможны также и косвенные ситуации, связанные с введением прививок, например, судороги на фоне повышения температуры после проведения вакцинации, т. е. не на прививку, а на повышение температуры после прививки.
Вакцинальные осложнения — это тяжелые и/или стойкие нарушения здоровья вследствие проведения прививок. К ним относят:
Вакцинассоциированный полиомиелит — редкое, но тяжелое заболевание, возникающее после вакцинации живой прививкой от полиомиелита (частота встречаемости по данным ВОЗ 1 случай на 1 000 000 привитых). В связи с этим решается вопрос о полном переходе на инактивированные вакцины (неживые).
Тромбоцитопения — резкое и значимое снижение количества тромбоцитов, что влечет за собой риск кровотечений. Встречается после проведения прививки против кори (частота 3-4 случая на 100 000 привитых)
Шок (анафилаксия) может быть связана с компонентами вакцин, но в большинстве случаев причина не выясняется. Для АКДС вакцины частота 1 случай на 50 000 прививаемых, для других вакцин риск значительно реже — 1 случай на 1 000 000 привитых. Реакция возникает через несколько минут, реже через 1-2 часа.
Осложнения при вакцинации БЦЖ (туберкулез) — язва, холодный абсцесс, увеличение лимфоузлов, даже воспаление кости (остеомиелит) с выделением из очага воспаления микобактерии туберкулеза. Все осложнения БЦЖ встречаются в 85% при вакцинации БЦЖ и в 15% при вакцинации БЦЖ-М. Генерализованный БЦЖит — очень тяжелое заболевание ребенка с иммунодефицитом, которому сделали прививку. Встречается крайне редко. За последние 6 лет в России — 4 ребенка.
Учитывая все возможные осложнения и реакции, каждый ответственный педиатр обязательно проводит полный осмотр ребенка перед прививкой, собирает анамнез, а также оценивает результаты анализов крови и мочи, а уж потом решает вопрос о проведении вакцинации.
Отсутствие прививок может стать причиной тяжелого инфекционного заболевания с различными последствиями, но отказ родителей от вакцинации не повлияет на оформление ребенка в детское учреждение, хотя в некоторых случаях ведет к определенным ограничениям.
Уважаемые родители! Информации много даже в этой небольшой статье, а в интернете получить адекватные знания, не имея медицинского образования, довольно сложно. Поэтому, если у вас есть вопросы или сомнения приходите к нам в клинику за квалифицированной консультацией.
Антигенные и иммуносупрессивные свойства тримерного рекомбинантного трансмембранного белка оболочки gp41 ВИЧ-1
Трансмембранный белок оболочки (TM) gp41 вируса иммунодефицита человека-1 (ВИЧ-1) играет важную роль во время вирусной инфекции, вызывая слияние вирусные и клеточные мембраны. Кроме того, есть признаки того, что белок TM играет роль в иммунопатогенезе, ведущем к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). Сообщалось, что инактивированные вирусные частицы и рекомбинантный gp41 ингибируют пролиферацию лимфоцитов, а также изменяют высвобождение цитокинов и экспрессию генов.То же самое было показано для пептида, соответствующего высококонсервативному домену всех ретровирусных белков TM, иммуносупрессивному домену. Из-за его склонности к агрегации и экспрессии на низких уровнях исследования с использованием аутентичного gp41, продуцируемого в эукариотических клетках, крайне редки. Здесь мы описываем продукцию секретируемого растворимого рекомбинантного gp41 в клетках 293. Антиген очищали до гомогенности и тщательно характеризовали различными биохимическими и иммунологическими методами. Было показано, что белок гликозилирован и собран в тримеры.Исследования связывания с помощью ELISA и поверхностного плазмонного резонанса с использованием конформационно-специфичных моноклональных антител предполагали конформацию пучка из шести спиралей. Низкое связывание широко нейтрализующих антител (bnAb), направленных против проксимальной внешней области мембраны (MPER), предполагает, что этот gp41, вероятно, не подходит в качестве вакцины для индукции такого bnAb. Очищенный gp41 связывается с моноцитами и в меньшей степени с лимфоцитами и запускает продукцию специфических цитокинов при добавлении к нормальным мононуклеарным клеткам периферической крови.Кроме того, gp41, экспрессируемый на клетках-мишенях, ингибировал антиген-специфический ответ мышиных CD8 + Т-клеток, резко нарушая их продукцию IFNγ. Насколько нам известно, это первый всесторонний анализ gp41, продуцируемого в эукариотических клетках, включая его иммуносупрессивные свойства. Наши данные предоставляют еще одну линию доказательств того, что gp41 может непосредственно участвовать в иммунопатогенезе ВИЧ-1 посредством модуляции высвобождения цитокинов и активного ингибирования иммунных ответов.
Они содержат ta i n инактивированные дрожжи f r ac tions, которые богаты […] в аминокислотах, которые ограничивают чрезмерное производство нежелательных соединений […](например, этилацетат и гексанол) и усиливают экспрессию положительных ароматических соединений (например, фенилэтанол, фенилацетат, терпены и сложные эфиры) (О.Pillet, 2, внутреннее сообщение), при этом заметно уменьшая запах серы в сусле любого сорта (Д. Гранс, внутреннее сообщение). lallemandwine.com | Contienen f racc ione s de levaduras in ac tiva das qu e son […] ricas en aminocidos, los cuales limit an la pr oduccin excesiva de compuestos […]неизвлекаемых веществ (пор ej. Ацетато де этило и гексанол) и mejoran la expresin de compuestos aromticos positivos (пор ej. Фенилетанол, фенилацетато, терпенос и стерес) (O. Pillet, comunicacin interna), al mismo tiempo queccin una clara los olores sulfurados en el mosto, independientemente de la variedad (D. Grans, comunicacin interna). lallemandwine.com |
Инактивированные дрожжи c o nt содержит важные факторы питания дрожжей во время ферментации. lallemandwine.com | La s levaduras inactivas con ti enen factores nutricionales esenciales p ara la levadura d urant e la fermentacin. lallemandwine.com |
При добавлении Танина Z прирост населения составляет . […]задерживается, по сравнению с контролем, но […] добавление спецификации , если i c инактивированные дрожжи ( S IY ) смягчает […]их ингибирующее действие. lallemandwine.com | Cuando se adiciona el tanino Z, se productions un retraso en el crecimiento de la […]поблацин, в соответствии с […] testigo, pero l a adi ci n d e levaduras i nac tiv adas es pecficas […](SIY) atena los efectos ignidores. lallemandwine.com |
Бактерии питания также имеют […] выиграл fr o m инактивированные дрожжи r e se arch.lallemandwine.com | La nutricin de las bacterias tambin se beneficia de la […] в жилете ig acin so bre levaduras ina cti vas .lallemandwine.com |
Целью этих испытаний является […]для сравнения эффективности добавления аммония и добавления органического вещества […] азотный препарат (произведено фр o m дрожжи инактивированные ) .lallemandwine.com | El objetivo de estos ensayos era comparar la eficacia de […]ла адицин де нитргеноамониякал или ун препарадо нитрогенадо оргнико […] (разработка до и арте r левадуры в activadas ) .lallemandwine.com |
Speci al t y инактивированные дрожжи , i n его различные […] форм, важно во всех аспектах виноделия, будь то регидратация дрожжей, […]питание или развитие вкуса дрожжей и бактерий. lallemandwine.com | L as levaduras inactivas espe cificas, en sus […] distintas formas, son importantes en todos los aspectos de la elegracin de […]vinos, ya sea en la rehidratacin de levadura, nutricin de levaduras y bacterias o desarrollo de aromas y sabores. lallemandwine.com |
Профессор Фейя ответил примерно на […] ключевые вопросы по speci al t y инактивированные дрожжи f o r us.lallemandwine.com | El profesor Feuillat replyi algunas […] pregunta s clave so bre levaduras inactivas e spe cficas pa ra […]носотрос. lallemandwine.com |
Три источника азота, регулярно используемые для питания дрожжей, — это соли аммония (DAP / DAS — a […]источник 100% неорганического азота), комплексный препарат в составе […] солей аммония a n d инактивированных дрожжей f r ac tions с высоким содержаниемlallemandwine.com | Процедуры по нормальному использованию нутрицина левадуры сына: продажа амонио (DAP / DAS, fuente de nitrgeno ). […]100% иноргнико), una preparacin compleja compuesta por sales […] de amo ni o y part es de levadura ina ctiva ric as en n itrgenolallemandwine.com |
Control + spec if i c инактивированные дрожжи ( 3 00 мг / л) Танин […] Z (1 г / л) lallemandwine.com | Tes tig o + levadura ina cti vad a es pe cfica (30 0 […] мг / л ) Танино Z (1 г / л) lallemandwine.com |
T h e инактивированные дрожжи m a te rial тогда […] обработано с использованием различных технологий, таких как ферментативная и / или физико-химическая обработка, […]с последующими стадиями очистки. lallemandwine.com | L a levadura in act iva es l ue go processada […] usando diferentes tcnicas, tales como tratamientos enzimticos y / o fsico-qumicos, […]seguidos por etapas de purificacin. lallemandwine.com |
Источниками азота, регулярно используемыми для питания сусла, являются соли аммония (DAP / DAS) — источник […]из 100% неорганического азота — или комплексный препарат, состоящий из […] солей аммония a n d инактивированных дрожжей f r ac tions с высоким содержаниемlallemandwine.com | Las fuentes de nitrgeno utilizadas generalmente para la nutricin del most son sales de amonio (DAP / DAS) una fuente de nitrgeno 100% inorgnico — o un […]preparado policompuesto constituido por sales de […] amoni o y f racci one s d e levaduras i nactivadas ri cas e n nitrgeno […]orgnico lallemandwine.com |
MF: Независимо от роли алкоголя и яблочно-молочного напитка […] ферментация a id s , инактивированные дрожжи c a n имеют разные […]ролей в винах. lallemandwine.com | MF: Independientemente de su papel en la fermentacin […] alcohlica y ma lo lcti ca, la s levaduras i nac tiv as pu ed en tener […]differentes efectos en los vinos. lallemandwine.com |
Для первой части в данном исследовании сравнивались два источника азота: […]100% аммонийные соли (DAP) и […] комплексная подготовка база d o n дрожжи инактивированные f r ac с известной концентрацией ЯН.lallemandwine.com | En la primera parte de este estudio se compareron dos fuentes de nitrgeno: продажа 100% amoniacales […](DAP) и ун препарадо […] policompue st o que contena fraccione s d e levaduras i nac tivadas con u na концентрат […]conocida de NFA. lallemandwine.com |
Настоящий выпуск журнала «Виноделие» […] Обновление будет посвящено спецификациям al t y инактивированных дрожжей .lallemandwine.com | En esta edicin de Winemaking Update […] nos ded ic arem os a l a levadura i na ctiva esp ec fica (SIY).lallemandwine.com |
Исследование, проведенное Institut Coopratif du Vin […](ICV) показал снижение охратоксина A […] (OTA) когда активен d r y дрожжи или инактивированные дрожжи i s u sed в готовом вине.lallemandwine.com | Un estudio realizado por el Institut Coopratif du Vin (ICV) mostr una […]редукцин ократоксина A […] (OTA) cu an do l a levadura s eca activa or levaduras in acti va das se […]utilizan en el vino terminado. lallemandwine.com |
Процесс регидратации оптимизирует уровни определенных питательных микроэлементов, включая витамины и минералы, а также биодоступные микропротекторы — специальные […]стеринов и полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) […] которые взяты от o m инактивированные дрожжи e n ri ched in те конкретные […]соединения. lallemandwine.com | (NATural STErol Protection) содержит питательные микроэлементы especficos, включая витамины и минералы, adems de microprotectores biodisponibles -esteroles especficos y […]cidos grasos poliinsaturados […] (AGPI) — que s on to mad os de levaduras в activas, enr iquec id as en […]esos compuestos especficos. lallemandwine.com |
На основе этого […] Принцип, препарат n o f инактивированные дрожжи , o bt , полученные из отобранных дрожжей […], естественно богатые полифенол-реактивными […] Разработанополисахаридов. lallemandwine.com | Basndose en este Principio, fue desarrollada una […] Препарат ci n de levaduras inact iv as, obte ni от levaduras selec ci onadas, […]naturalmente ricas en polisacridos. lallemandwine.com |
Обсуждения в этом году […] сосредоточены в основном на Speci al t y Инактивированные дрожжи ( S IY ).lallemandwine.com | Los Debates se centraron […] Principa lm ente en las Levaduras Ina cti vadas E specializadas […](специальные инактивированные дрожжи, SIY). lallemandwine.com |
различные виды специй al t y инактивированные дрожжи ( S IY ) были […] используется в течение многих лет и становится все более специализированным. lallemandwine.com | a ri os ti pos de levadura inactiva e spe cfic a han sido […] utilizados durante muchos aos y se estn volviendo cada vez mas especializadas. lallemandwine.com |
Инактивированные дрожжи c o nt ain аминокислот в виде […] , а также стерины и жирные кислоты, обеспечивающие усвояемый азот, соответственно, и […]укрепление дрожжей против алкоголя. dsm.com | L в виде левадуры ctivas con tiene n aminocidos, […] эстеролы и цидос грасос, соответствующие нитрогеносодержащие препараты, асимилируемые […]y que refuerzan la levadura contra el алкоголь. dsm.com |
Maxaferm F обеспечивает не только азот […]в виде фосфата аммония […] но поскольку он продолжает ai n s инактивированные дрожжи i t a lso обеспечивает амино […]кислоты, а также соединения прочие […], которые помогают предотвратить застревание и вялое брожение. dsm.com | Maxaferm no solamente aporta nitrgeno en forma de […]fosfato de amonio, sino que […] tambin, c om o con tie ne levadura inactiva , apor ta a mi nocidos […]y otros compuestos que ayudan […]— это средство для парада ферментацина. dsm.com |
Использование адаптированного питательного вещества для ML, основа d o n инактивированные дрожжи , w il l обеспечивают эти вещества в количествах, достаточных для проведения здоровой ферментации ML. dsm.com | Numerosos factores de crecimiento y Vitaminas como la Tiamina y la Biotina son Requeridas para su actividad, por lo tanto se deben de tomar las precauciones de prover estas sustancias. dsm.com |
Инактивированные дрожжи a l так что играет защитную […] роль ингибиторов фиксации. dsm.com | L как левадуры в activas ta mbin t ienen […] un papel protector al fijar los ignidores. dsm.com |
Некоторые фрукты и овощи бланшируют (погружают в кипящую […]вода на короткий период) […] до замораживания г т o инактивировать e n zy mes a n d дрожжи t h на будет продолжаться […], чтобы вызвать порчу продуктов даже в морозильной камере. eufic.org | Algunas frutas y verduras se escaldan (introducindolas en agua hirviendo durante un corto periodo de ) […]tiempo) antes de congelarlas […] para des ac tivar las enzi ma s y levaduras que p odr an s eg uir causando […]daos, incluso en el congelador. eufic.org |
Эти факторы a r e инактивировано b y a dequate heat […] обработки. eur-lex.europa.eu | Estos factores que da n desactivados mediante un p roceso […] trmico adecuado. eur-lex.europa.eu |
В вакцине от дифтерии используется s a n инактивированный d i ph токсин терии, который позволяет организму нейтрализовать яд. unicef.org | La vacuna de la diffteria utiliza una toxina inactivada de la бактерии, которые несут кровь, нейтрализующую венено. unicef.org |
Пока неизвестно, является ли вакцина против HAV безопасным вариантом для беременных или […]кормящих женщин, а потому что […] вакцина произведена fr o m инактивированная ( k il led) вирус HAV, […]ожидается, что риск для плода будет низким. thewellproject.org | No se sabe an si la vacuna contra el VHA es una opcin segura para las embarazadas o las mujeres que amamantan, […]pero debido a que la vacuna est […] fabricad a con e l v ir us inactivo (m ue rto ), se e spera […]que el riesgo para el feto sea bajo. thewellproject.org |
При «удалении» значений мастер-файла […] значения: на l y неактивно a n d можно повторно активировать […]позже. help.sap.com | Cuando se «borran» valores de fichero maestro, […] Stos s l o se desactivan y es p osible reactivarlos […]мс tarde. help.sap.com |
При использовании […] функция инактивации, все таблицы, принадлежащие к одной группе, будут l b e неактивными .help.sap.com | Используется для функций из […] desactivacin, t odas las tablas pertenecientes a un mismo grupo de ta bl as s e desactivarn .help.sap.com |
Антигенные и иммуносупрессивные свойства тримерного рекомбинантного трансмембранного белка оболочки gp41 ВИЧ-1
Антигенные и иммуносупрессивные свойства тримерного рекомбинантного трансмембранного белка оболочки gp41 ВИЧ-1
Трансмембранный белок оболочки (TM) gp41 вируса иммунодефицита человека-1 (ВИЧ-1) играет важную роль во время вирусной инфекции, вызывая слияние вирусной и клеточной мембран.Кроме того, есть признаки того, что белок TM играет роль в иммунопатогенезе, ведущем к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). Сообщалось, что инактивированные вирусные частицы и рекомбинантный gp41 ингибируют пролиферацию лимфоцитов, а также изменяют высвобождение цитокинов и экспрессию генов. То же самое было показано для пептида, соответствующего высококонсервативному домену всех ретровирусных белков TM, иммуносупрессивному домену. Из-за его склонности к агрегации и экспрессии на низких уровнях исследования с использованием аутентичного gp41, продуцируемого в эукариотических клетках, крайне редки.Здесь мы описываем продукцию секретируемого растворимого рекомбинантного gp41 в клетках 293. Антиген очищали до гомогенности и тщательно характеризовали различными биохимическими и иммунологическими методами. Было показано, что белок гликозилирован и собран в тримеры. Исследования связывания с помощью ELISA и поверхностного плазмонного резонанса с использованием конформационно-специфичных моноклональных антител предполагали конформацию пучка из шести спиралей. Низкое связывание широко нейтрализующих антител (bnAb), направленных против проксимальной внешней области мембраны (MPER), предполагает, что этот gp41, вероятно, не подходит в качестве вакцины для индукции такого bnAb.Очищенный gp41 связывается с моноцитами и в меньшей степени с лимфоцитами и запускает продукцию специфических цитокинов при добавлении к нормальным мононуклеарным клеткам периферической крови. Кроме того, gp41, экспрессируемый на клетках-мишенях, ингибировал антиген-специфический ответ мышиных CD8 + Т-клеток, резко нарушая их продукцию IFNγ. Насколько нам известно, это первый всесторонний анализ gp41, продуцируемого в эукариотических клетках, включая его иммуносупрессивные свойства. Наши данные предоставляют еще одну линию доказательств того, что gp41 может непосредственно участвовать в иммунопатогенезе ВИЧ-1 посредством модуляции высвобождения цитокинов и активного ингибирования иммунных ответов.
Диптерия Diphtheria Pertu
Dipterya дифтерия коклюша Коклюш Polyo полиомиелит Tetano столбняк Tigdas корь Турецкого Бо маки коклюш Çocuk Felci полиомиелит ДПТ ДПТ Difteri дифтерия Erken Яз-Beyin Iltihabι’na клещевого энцефалит ручка грипп ККК КМС Kabakulak паротит Kιzamιk корь краснуха Kιmamιkçιk Meningekoklar менингококковой Kuduz Бешенство Pnömokoklar пневмококковый Су Içe i Varicella Tetanos Украинский столбняк Кір Корь Полио Полио Стовняк Вьетнамский столбняк Bach Hâu Diphtheria Bai liet Запрет от полиомиелита o Rubella Dai Rabies Ho GΒ Pertussis Quai Bi Mumps SΒi Uon Ván Tetanus Sö’i ViΛm gan siΛu vi B (VGSV B) Гепатит B VNNB Японский энцефалит Апрель 2009 г.
Иностранный Язык Термины Таблица 2: Наименования продуктов Торговое наименование Антиген (s) Производитель, Страна 6 в 1 Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, Hib, гепатит B GSK, Ирландия A.D.T. Дифтерия, столбняк (адсорбированный) Commonwealth, Австралия A.K.D.S. Дифтерия, столбняк, коклюш Великобритания ACVax Meningococcal (полисахарид A и C) GSK, Великобритания ACWYVax Meningococcal (полисахарид A, C, Y, W135) GSK, Великобритания Acelluvax Pertussis (бесклеточный) Хирон, Италия ACTAcel Diphtheria, Hubteria, столбняк, столбняк , Аргентина Adifteper Diphtheria, столбняк, коклюш Ism, Италия Adinvira A + B Influenza (весь вирус) Imuna Adiugrip Influenza Sanofi Pasteur Admun Influenza (весь вирус) Duncan Admune GP Influenza (весь вирус) Duncan Agrippal Influenza Heimugenza Novartis AH Гепатит А (инактивированный) Chemo-Sero-Therapy Resh Inst.Япония Aldiana Diphtheria (адсорбированная) Sevac, Чешская Республика Alditeana Diphtheria, столбняк (адсорбированная) Sevac, Чешская Республика Alditerpera Diphtheria, столбняк (адсорбированный), коклюш Sevac, Чешская Республика Almevax Rubella Evans Alorbat Influenza Institute (цельный вирус) Astarteanus Сыворотки и вакцины AM-BC Meningococcal B & C Куба Амарил Желтая лихорадка Санофи Пастер, Франция AmBirix Гепатит A, Гепатит B GSK, Европа AMC Hib (полисахарид) Куба Anadifterall Diphtheria (адсорбированный) Хирон, Италия Anatetall Tetanus, Италия Anatetall Tetanus (адсорбированный) Chiron to xal Di Te Дифтерия, столбняк Berna Biotech, Европа Ана to xal Di Te per Дифтерия, столбняк, коклюш Berna Biotech, Европа AP Polio (Румыния) AS Корь Куба Arilvax Yellow лихорадка MEDI, Великобритания ATPA Столбняк к xoid (Румыния) AVAC-1, AVA Anthrax (для U.S. военное использование) AVAXIM Гепатит A Aventis Pasteur, Франция B-Hepavac II Гепатит B Merck, Сингапур
Американское общество микробиологов июнь 1999 г. Несколько огромных судебных процессов, возбужденных из-за заражения Кровь в КанадеВ конце января адвокаты Торонто подали заявку на $ 1 млрд. (Канадский) коллективный иск от имени больных гемофилией кто заболел гепатитом в результате употребления зараженных кровь, предоставленная Канадским обществом Красного Креста, о десять лет назад.Адвокаты Британской Колумбии подали аналогичные иск от имени детей, инфицированных гепатита С из-за использования испорченных кровь. Между тем, в конце февраля в Вашингтоне, округ Колумбия, группа канадских больных гемофилией объявили о планах подать многомиллиардный судебный процесс в США по сбор и продажа испорченных кровь канадского Красного Креста. Эти юридические действия отметьте ответ на проблемы, связанные с загрязнением продукты крови, которые датируются минимум до 1986 г. и задействовать несколько компаний, агентств Канадское федеральное правительство и несколько тысяч получатели продуктов крови. Иск, поданный в начале этого года в Торонто, называет несколько сторон, в том числе Канадское бюро Biologics, которое было федеральным агентством, ответственным за мониторинг скрининга крови программы по всей стране, Continental Pharma Cryosan Ltd. из Монреаля (брокер крови) и Connaught Laboratories из Торонто, главный поставщик в Канаде фракционированных продукты крови, в том числе факторы свертывания крови, используемые гемофиликами. С 1986 по 1990 год канадцы сталкивались с периодическими нехватка донорской крови плазма. Под давлением федерального правительства Коннот компенсировал дефицит за счет покупки плазмы у нескольких брокеров такие продукты, в том числе Continental Pharma Cryosan. Один доступным источником такой плазмы было Управление здравоохранения Associates (HMA), частная компания, которая прекратила свою деятельность в 1994 году. В этот более ранний период HMA иногда приобретал плазма крови заключенных, следуя практике, которая из-за проблем с гепатитом, была официально прекращена в 1971 году в Канаде, а в 1982 г. в США [ НЕ ТАК накачана тюремной плазмой до 1994 года в ОБЕИХ Арканзасе и Луизиане под руководством Лидди «Модернизированная» система крови Доула ]. Тем не менее, заключенные в Департаменте исполнения наказаний в Грейди, штат Арканзас, у некоторых из них были симптомы гепатита. или синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), все еще разрешено сдавать плазму. «Невероятно, но [еда в США и Управление по лекарствам] позволил плазме высокого риска быть экспортируется в Канаду для передачи в венах невинных Канадцы », — говорит Майкл Маккарти, главный истец в иск, поданный канадскими гемофиликами в конце января. «Почему, если эта опасная плазма не была достаточно безопасной для Американцы, подходили ли они их соседям? » Хотя Коннахт купил часть этой плазмы, компания представители говорят, что никто в компании не знал о его источник. Из таких материалов компания подготовила проданные продукты крови Канадскому обществу Красного Креста. Нет проверки продукты крови были сделаны Коннахт или Общество Красного Креста. «Канадцы до конца не поняли, как это кровь [плазма] попала в страны », — говорит Эрма Чапман, президент канадской Общество гемофилии. «Он должен был пойти прямо по сток ». Последующие раздачи испорченных продукты крови между 1986 и 1990 г. привел к инфицированию вирусом гепатита C примерно 6600 человек и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфекции среди примерно 1100 человек. Инфекция гепатита С может привести к хроническому заболеванию печени, цирроз и карцинома. До того, как вирус гепатита С был идентифицированный в 1989 году, это заболевание было известно как не-А, не-В вирусный гепатит. Несмотря на отсутствие идентичности возбудитель, в 1986 г. представители регулирующих органов США введено суррогатное тестирование в качестве процедуры скрининга крови на вирусы не A, не B гепатит. Однако, хотя Канадское общество Красного Креста решил не использовать эту процедуру тестирования, прямое тестирование продуктов крови было введено в конце 1990 г. после выявления вируса гепатита С. В тот же период Канадский Красный Крест сознательно исчерпал запас нетермообработанных кровь концентрируется до выпуск термообработанных (инактивированных СПИДом) концентратов. Открытие использования испорченной крови в Канаде послужило поводом для назначения в 1994 г. федеральное правительство юстиции Горация Кревер, чтобы исследовать это инцидент. В его отчете, опубликованном в декабре 1997 г., описывается «системный сбой» канадских система крови. В отчете он особенно критически относится к Канадское общество Красного Креста «неэффективно и нерешительно» отклик. Среди 50 рекомендаций отчета: изгнание Канадского общества Красного Креста из кровоснабжение бизнеса. После эта рекомендация была выполнена, федеральный канадский Предполагается, что службы крови ответственность за приобретение, тестирование и распространение всех кровь и продукты крови в Канаде. Теперь каждая единица сданной крови в Канаде проверяется на антитела к гепатиту B и C вирусы, ВИЧ-1 и -2, а также лимфотрофные Т-клетки человека. вирусов 1 и 2. Положительные результаты тестов (в том числе признаны ложноположительными) уничтожаются. Доноры забракованной крови запрещены от будущего пожертвования. Тестирование амплификации генома в настоящее время реализовано как еще одна процедура скрининга на гепатит С.В новый тест обнаружит кровь заражены всего за 15-20 дней до сдачи крови. Современные иммуноферментные анализы не обнаруживают кровь загрязнена в течение 45 дней до сдачи. В другом месте федеральной бюрократии, Лаборатория Центр по контролю за заболеваниями усилил наблюдение программа лабораторий, занимающихся обработкой и производство продуктов крови. Судья Кревер также предложил безошибочный подход для компенсации всем получателям испорченных кровь в Канаде.Федеральный правительство разработало это предложение в рабочий план, который находится на рассмотрении в соответствии с судебным постановлением в трех провинции. План предусматривает предоставление 1,1 миллиарда долларов По оценкам, 6600 человек заразились гепатитом С от испорченная кровь 1986-1990 гг., с каждым пострадавшим, чтобы получить не менее 10 000 долларов. Однако в зависимости от тяжести заболевания это единовременная выплата может достигать 200 000 долларов.Компенсация за потерю заработной платы и некоторые медицинские расходы также могут быть возможный. Предложение компенсации — это, по сути, внесудебное урегулирование и требует от тех, кто его принимает, воздерживаться от дальнейших судебных исков. Из этого предложения не будет учтено около 22 000 человек, которые заразился гепатитом С от зараженного кровь до 1986 года, когда нет надежных был доступен скрининг крови. Лица, инфицированные после 1990 г., также были исключены из компенсация.Провинциальные правительства Онтарио и Квебек распространил компенсацию на инфицированных до 1986 года. Федеральное правительство признало, что его ответственность является наибольшей в 1986-1990 годах, поскольку процедура скрининга на гепатит С была доступна, но не используется. Лица, инфицированные ВИЧ, подлежат отдельный компенсационный пакет. Каждый пострадавший человек получит единовременную выплату в размере 120 000 долларов в течение четырех лет и затем 30 000 долларов в год.Федеральные правительства ожидающее предложение компенсации станет окончательным вскоре после Провинциальные судебные решения назначены на 9 апреля. Между тем, ожидающие рассмотрения иски, а также другие, которые были поданы, превышают 9 миллиардов канадских долларов. Эти иски стремятся расширить компенсацию до и после периода 1986-1990 годов и увеличить компенсацию тем, кто заражен испорченной кровью между этими годами.Заключение о государственной компенсации план смешанный. Канадское общество гепатита С недовольно с предложенным федеральным компенсационным пакетом, частично из-за отсутствия специальных условий для детей. Юрист из Ванкувера Джим Пойнер видел текст компенсационный пакет, который пока не обнародован. Пойнера, который будет представлять как минимум троих детей в иск против федерального правительства и Британской Колумбии правительства, говорит, что особые потребности детей имеют не были рассмотрены в предложении о компенсации гепатита С.Однако другой юрист из Ванкувера, Дж. Дж. Кэмп, который переговоры от имени некоторых жителей Британской Колумбии, знает о только двое из 700 потенциальных получателей отклонят предложение компенсации. «Если вы не согласны с этой сделкой, вы должны подать иск», — он сказал. «Если вы судитесь, вы тратите целое состояние, проводите годы в суд, и, в конце испытания, может быть, вы заключите сделку так же хорошо, как этот. » Брайан Хойл Связанные темы
|
reactogénica de — Перевод на английский — примеры испанский
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
El проблема subsistió hasta julio de 1997, cuando se dejó de utilizar una cepa muy reactogénica de la vacuna.
Вспышка продолжалась до июля 1997 года, когда было прекращено использование очень реактогенного штамма противотуберкулезной вакцины.Предложите пример
Другие результаты
Los regímenes que contienen Menitorix no han sido más reactogénicos que los regímenes de Comparción que contienen la misma diversidad total de antígenos.
Схемы, содержащие Menitorix, были не более реактогенными , чем схемы сравнения в , в которых применялся такой же общий диапазон антигенов.Esta modificación le habría allowido evadir la inmunidad inducida por la vacuna DTPa, que se Introduction en el calendario vacunal a finales de los anños 90, sustituyendo la de células completetas inactivadas que se utilizaba hasta entonces y que mostraba efectos 95715 efectos 957 efectos.
Эта поправка позволила бы ему избежать иммунитета, вызванного вакциной DTPa, которая была введена в график иммунизации в конце 90-х годов, заменив полностью инактивированную клетку, которая использовалась до тех пор и которая показала неблагоприятные реактогенные эффекты .En los últimos años se ha llevado a cabo la vigilancia de los efectos secundarios de la vacunación: se registró un caso aislado de muerte debida a error del personal médico y se dejó de utilizar el suero India produogénico la 915 vacuna AKDS.
В последние годы проводится эпидемиологический мониторинг поствакцинальных осложнений: зарегистрирован единичный случай смерти от вакцинации по ошибке медицинского персонала, прекращено использование реактогенной сыворотки вакцины AKDS производства Индии.Оценка жмыха граната с различными уровнями полиэтиленгликоля с использованием технологии производства газа in vitro | Бешарати
Целью этого исследования было изучение химического состава, включая содержание танинов в жмыхе граната, дополненных различными уровнями агента, связывающего танин (полиэтиленгликоль), и количества производимого газа с использованием метода in vitro получения газа.Обработка содержала 0, 75, 150, 300 и 450 мг ПЭГ на каждый флакон с сывороткой соответственно. Приблизительно 300 мг высушенных и измельченных (2 мм) жмыха граната взвешивали и помещали в бутыли для сыворотки. Содержание CP, ADF, NDF, EE, ASH, TP и TT в жмыхе граната составляло 8,7%, 27,6%, 32,3%, 1,7%, 9,2%, 5,4% и 4,6% соответственно. В течение 2 часов инкубации количество продуцируемого газа PP, PP + 75 мг PEG, PP + 150 мг PEG, PP + 300 мг PEG и PP + 450 мг PEG составляло 29,83, 32,89, 23,26, 25,83 и 19,37 мл / г DM.В первые периоды инкубации (2 и 4 часа) обработка PP + 75 мг PEG давала наибольшее количество продуцируемого газа in vitro ( P <0,05). Во все времена инкубации обработка PP + 75 мг PEG давала наибольшее in vitro газообразование за время обработки ( P <0,05). Добавление ПЭГ на уровнях 75 и 450 мг увеличивало количество продуцируемого газа in vitro in vitro.
Ключевые слова: побочный продукт, in vitro производство газа, полиэтиленгликоль, жмых граната, танин
БНФ, субпродукты корма; ПВП, поливинилпирролидон; ПЭГ, полиэтиленгликоль; ПП, выжимки граната; PG, полиэтиленгликоль; DM, сухое вещество; CP, сырой белок; ЭЭ, эфирный экстракт; ADF, кислотно-моющее волокно; NDF, нейтральное моющее волокно; TP, фенол общий; TT, общее количество танинов
Кормовые побочные продукты (БПФ), полученные при переработке товарных культур и в пищевой промышленности. 1 Увеличение затрат на утилизацию во многих частях мира привело к увеличению интереса к БПФ как альтернативному корму для жвачных животных. 2 Увеличение числа сельскохозяйственных промышленных предприятий по производству гранатового сока приводит к производству кожуры граната и ежегодному производству этого побочного продукта в Иране примерно 120 000 метрических тонн. 3 Плод граната состоит из семян, сока и кожуры. 4
Основным препятствием на пути повышения продуктивности животноводства в некоторых развивающихся странах является нехватка и колебания количества и качества круглогодичного предложения обычных кормов.Эти страны испытывают серьезную нехватку кормов для животных обычного типа. Чтобы удовлетворить высокий спрос на продукцию животноводства и реализовать надежды на будущее накормить миллионы людей и обеспечить их продовольственную безопасность, необходимо более эффективное использование нетрадиционных кормовых ресурсов, которые не конкурируют с продуктами питания человека. Также существует потребность в выявлении и внедрении новых и менее известных пищевых и кормовых культур. Важным классом нетрадиционных кормов является BPF, который получают во время сбора урожая или обработки товара, из которого получают пищу для человека или клетчатку.Количество BPF обычно увеличивается по мере увеличения населения и роста экономики. 1,5,6
Добавление побочных продуктов урожая граната в рационы жвачных может улучшить использование грубых кормов низкого качества, главным образом, за счет снабжения белком микробов рубца, но присутствие дубильных веществ в этих побочных продуктах препятствует не только их оптимальному использованию, но и использованию грубые корма и побочные продукты. Добавление танинового комплексообразователя, поливинилпирролидона (ПВП) и полиэтиленгликоля (ПЭГ) в рационы, богатые танинами, является еще одним привлекательным вариантом повышения кормовой ценности таких рационов.
Примерно 3 десятилетия известно, что дубильные вещества связываются с PVP и PEG. Считается, что ПВП и ПЭГ разрушают уже образовавшиеся танин-белковые комплексы, поскольку их сродство к танинам выше, чем к белкам. Это свойство этих агентов, образующих комплексы с танинами, в частности ПЭГ, использовалось различными специалистами для смягчения воздействия танинов. 7 Добавление ПЭГ приводит к образованию комплексов ПЭГ-танин, которые инактивируют дубильные вещества. 8 ПЭГ может быть предпочтительным для инактивации танинов в кормах, поскольку его связывание с танинами было самым высоким при почти нейтральных значениях pH. 7 Добавление ПЭГ к корму, содержащему танин, увеличивало in vitro газообразования и SCFA и in vitro разложения азота. Следовательно, кажется, существует потенциал для улучшения использования кормов, содержащих танин, за счет использования агента, связывающего танин, такого как PEG, без изменения генетического пула растений, содержащих таннин. Включение источников энергии с целью синхронизации разлагаемости азота и доступности энергии увеличивало эффективность синтеза микробного белка в присутствии ПЭГ. 9 Этот подход может использоваться как фермерами, так и промышленностью. Фермеры могут давать ПЭГ животным непосредственно через воду, смешивая его с небольшим количеством концентрата, распыляя на корма, богатые танинами, или, что еще лучше, в составе питательных блоков. Промышленность может включать ПЭГ в гранулированный рацион, состоящий из ингредиентов, включая побочные продукты, богатые танином. 8
Имеется мало информации о питательной ценности жмыха граната (ПП), производимого в Иране.Целью этого исследования было определение химического состава, включая содержание танинов в жмыхе граната с добавлением различных уровней связывающего танин агента (полиэтиленгликоля), и характеристик газообразования с использованием метода in vitro для получения газа.
Побочный продукт граната
Жмых граната (ПП) был получен на фабрике по производству фруктовых соков в Тебризе, Иран.
Химический состав
Сухое вещество жмыха граната (DM, метод ID 934.01), золу (метод ID 942.05), эфирный экстракт (EE, метод ID 920.30) и сырой белок (CP, метод ID 984.13) определяли с помощью процедур AOAC. 10 Концентрации NDF и ADF определялись с использованием методов Van Soest et al . , 11 без сульфита натрия. NDF анализировали без амилазы с включенной золой. Общие фенольные соединения (TP) измеряли с использованием метода Folin Ciocalteau. 12 Общий танин (TT) определяли после добавления нерастворимого поливинилпирролидона и реакции с реагентом Фолина Чокальто. 12
In vitro Пробная добыча газа
Способность каждого побочного продукта к разложению по сухому веществу была определена путем ферментации in vitro с рубцовой жидкостью. Жидкость рубца собирали примерно через 2 часа после утреннего кормления у двух канюлированных овец, получавших сено из люцерны, ячмень и соевый шрот. Жидкость рубца немедленно продавливалась через четыре слоя марли и транспортировалась в лабораторию в запечатанном термосе.Полученную рубцовую жидкость продували дезоксигенированным CO 2 перед использованием в качестве инокулята. Добыча газа измерялась методом Fedorak & Hurdey 13 . Обработка содержала 0, 75, 150, 300 и 450 мг ПЭГ на каждый флакон с сывороткой соответственно. Приблизительно 300 мг высушенных и измельченных (2 мм) жмыха граната взвешивали и помещали в бутыли для сыворотки. На обработку было 3 повтора. Буферную жидкость рубца с буфером Макдугала (20 мл) пипеткой вносили в каждый флакон с сывороткой. 14 Объем производства газа in vitro измеряли через 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36 и 48 часов инкубации. Общие значения газа были скорректированы с учетом холостого опыта инкубации, и сообщенные значения газа выражены в мл на 1 г DM.
Статистический анализ
Данные, полученные в ходе исследования in vitro по добыче газа , были подвергнуты дисперсионному анализу в качестве полностью рандомизированного плана с помощью процедуры GLM SAS Institute Inc 15 , и средства обработки сравнивались с помощью теста Дункана.
Химический состав жмыха граната показан в таблице 1. Содержание CP, ADF, NDF, EE, ASH, TP и TT в жмыхе граната составляло 8,7%, 27,6%, 32,3%, 1,7%, 9,2%, 5,4% и 4,6. %, соответственно. Химический состав жмыха граната в настоящем исследовании не соответствовал выводам Taher-Maddah et al. 16 Feizi et al., 17 сообщили, что значения DM, OM, CP, сырой клетчатки и EE семян граната составляли 94,8, 96,8, 11,4, 38,9 и 1,0% соответственно.Эти различия в химическом составе побочных продуктов могут быть связаны с различием в сортах, условиях выращивания, сортах и различными методами очистки от шелухи. 16
Корм | Артикулы | |||||||
DM | CP | EE | NDF | АПД | ASH | TP | TT | |
Жмых гранатовый | 94.6 | 8,7 | 1,7 | 32,3 | 27,6 | 9,2 | 5,4 | 4,6 |
Таблица 1 Химический состав жмыха граната (% от СВ)
DM: сухое вещество; CP: сырой протеин; EE: эфирный экстракт; ADF: клетчатка с кислотным детергентом;
NDF: нейтральное моющее волокно; TP: общий фенол; TT: Всего танинов
Объемы продуцирования газа (мл / г сухого вещества) при инкубации in vitro ПП, дополненного различными уровнями полиэтиленгликоля, при разном времени инкубации, показаны в Таблице 2 и на Рисунке 1.Объем продукции in vitro газа увеличивался с увеличением времени инкубации. Хотя существуют и другие модели, доступные для описания кинетики добычи газа, модель Ørskov & McDonald 18 была выбрана из-за взаимосвязи ее параметров с потреблением, усвояемостью и характеристиками разложения кормов и концентратов кормов. Sommart et al., 19 показывают, что in vitro объем газа является хорошим параметром для прогнозирования усвояемости, конечного продукта ферментации и микробного синтеза белка субстрата микробами рубца в системе in vitro .Объемы газа также показали тесную связь с потреблением корма 20 и скоростью роста крупного рогатого скота. 21
В течение 2 часов инкубации количество продуцируемого газа in vitro PP, PP + 75 мг PEG, PP + 150 мг PEG, PP + 300 мг PEG и PP + 450 мг PEG составило 29,83, 32,89, 23,26, 25,83 и 19,37 мл / г. DM. В первые периоды инкубации (2 и 4 часа) обработка PP + 75 мг PEG имела самое высокое in vitro газообразование за время обработки ( P <0.05). Во все времена инкубации обработка PP + 75 мг PEG имела самый высокий объем продукции газа in vitro за время обработки ( P <0,05). После 48 инкубации для обработок PP + 75 мг PEG и PP + 300 мг PEG, соответственно, была самая высокая и самая низкая in vitro газообразования среди обработок ( P <0,05).
Kamalak et al., 22 сообщили, что общие и растворимые конденсированные танины, NDF и ADF отрицательно коррелировали с расчетными параметрами добычи газа.Результаты нашего исследования согласуются с результатами Feizi et al., 17 , которые установили, что дубильные вещества кожуры граната оказывают отрицательное влияние на ферментацию in vitro рубца. Считается, что дубильные вещества оказывают как неблагоприятное, так и благоприятное воздействие на жвачных животных. Высокие концентрации дубильных веществ могут снизить потребление, усвояемость белков и углеводов и продуктивность животных из-за их негативного воздействия на вкусовые качества и пищеварение. 4 В последние годы наблюдается рост интереса диетологов к биологически активным растительным факторам-фитофакторам в качестве натуральных кормовых добавок, дубильных веществ и т. Д.которые могут изменять процессы ферментации рубца (например, дефаунацию), улучшать метаболизм белков и, в то же время, уменьшать производство и выбросы аммиака, а также ограничивать производство и выбросы метана в атмосферу. Высокое разнообразие биоактивных фитофакторов, содержащихся во многих видах растений, было определено как потенциальный фактор, влияющий на вышеупомянутые процессы. 23
Процедуры | Время инкубации (ч) | ||||||||
2 | 4 | 6 | 8 | 12 | 16 | 24 | 36 | 48 | |
PP | 29.83 ab | 35,53 б | 40,81 с | 49.20 c | 69,64 д | 89.20 д | 122.04 б | 126,47 б | 132.00 с |
ПП + 75 мг ПЭГ | 32,89 а | 44,21 а | 55,33 а | 81,00 а | 118,36 а | 140,14 а | 148.66 а | 162,71 а | 179,30 а |
ПП + 150 мг ПЭГ | 23,26 кд | 36,37 б | 47,60 б | 59,52 б | 87.69 с | 114,53 б | 115,25 с | 118,87 с | 120,53 д |
ПП + 300 мг ПЭГ | 25,83 до н.э. | 34,72 б | 43.20 до н.э. | 53.32 c | 88.32 c | 101,84 с | 106,67 д | 107,56 д | 108,89 e |
ПП + 450 мг ПЭГ | 19.37 д | 33,62 б | 47,73 б | 76,67 а | 111.08 б | 118.91 б | 122,71 б | 129,41 б | 144.45 б |
SEM | 1,57 | 1,56 | 1,77 | 1,41 | 2,05 | 1,97 | 1,64 | 1,86 | 1.40 |
Таблица 2 Общий объем производства газа (мл / г СВ) за время инкубации.
Средние значения в столбце без общей буквы отличаются (p <0,05)
Рисунок 1 Объем добычи ПП с полиэтиленгликолем.
Добавка PEG оказала значительное влияние на in vitro газообразование PP (таблица 2). Эти результаты согласуются с выводами Getachew et al., 24 Getachew et al., 25 Seresinhe and Iben 26 and Singh et al. 27 Танины образуют менее усвояемый комплекс с сырыми белками и могут связывать и ингибировать эндогенный белок, такой как пищеварительные ферменты. 28 Танин может отрицательно влиять на активность микробов и ферментов. 29–32 Hagerman et al., 33 показали, что дубильные вещества снижают перевариваемость сырого протеина. В другом исследовании McNeill et al., 14 сообщили, что при увеличении содержания конденсированного танина в рационе усвояемость азота снижалась с 0.805 до 0,378, а экскреторный азот в фекалиях овец увеличился с 4,3 до 9,7 г / сут. Besharati & s Taghizadeh 5 сообщил, что добавление сушеных побочных продуктов винограда к основным рационам оказало влияние на усвояемость сырого протеина (P <0,05), а также увеличение уровня добавок сушеных побочных продуктов винограда линейно влияло на усвояемость сырого протеина. диеты (P <0,05). Существенное снижение усвояемости азота в результате присутствия дубильных веществ было аналогично тому, о котором сообщалось у овец, которых кормили Lotus pedunculatus в качестве единственного рациона 34 и когда Lotus pedunculatus кормили райграсом ( Lolium perenne ), 35 с полиэтиленгликолем и без него.