Аномалии рефракции глаза

Самым распространённым нарушением глаз являются аномалии рефракции. Происходит это в тех случаях, когда глаза не могут чётко рассмотреть изображение предметов окружающего нас мира.

Симптомом рефракции является помутнение зрения, которое часто бывает настолько сильным, что вызывает нарушение зрения. Зрительное восприятие человеческого глаза начинается в тот момент, когда лучи света исходят от предмета. Далее начинается его прохождение через оптическую структуру глаза. Завершается весь этот процесс рефракцией и сбор этих лучей в одной точке (фокусировке). Так получается чёткое зрение у человека.

Чтобы человеческое зрение было оптимально отличным, лучи света, исходящие от предмета должны сфокусироваться на сетчатке глаза. Поэтому этот особенный участок на задней стенке поверхности глаза состоит из клеток, которые чувствительны к свету, их называют фоторецепторами. Эти клетки принимают световые лучи как сигнал. Картинка, которая получается и передается по оптическому нерву в человеческий мозг для получения информации о данной картинке или интерпретации. Зрачок глаза человека фильтрует интенсивность входящего света, который в свою очередь проходит на сетчатку. При дневном свете зрачок суживается, а в темноте или при тусклом освещении расширяется.

Главная функция человеческого глаза — чётко видеть объекты, окружающие нас. Аномалии рефракции — неспособность конкретно фокусировать лучи света, которые попадают на сетчатку глаза. Изображение объекта будет чётким, если роговица и хрусталик глаза преломляют лучи так, что точка соединения лучей будет находиться на сетчатке.

Выделяют несколько видов аномалии рефракции глаза:

— миопия,
— гиперметропия,
— астигматизм.
— пресбиопия.

Миопия

Миопия, или близорукость — это биологическая разновидность строения глаза(т.е. рефракции). При миопии тяжело воспринимаются предметы, находящиеся вдали. При близорукости лучи света, которые исходят от предметов собираются не на самой сетчатке глаза, а перед ней. При миопии дальний объект находится на некотором расстоянии перед глазом, поэтому люди с близорукостью плохо видят вдаль.

Миопия может возникать из-за некоторых причин, к примеру генетические, когда у родителей с миопией рождаются дети с таким же диагнозом. Еще одна причина — это неблагоприятные условия окружающей среды, в особенности при длительной работе на близком расстоянии от глаз. Еще одна причина — это слабая аккомодация. Аккомодация — это способность глаза чётко видеть предметы на разных расстояниях. Напряжение аккомодации приводит к спазму глаз, то есть к ложной близорукости. В отличии от настоящей близорукости, ложная восстанавливается при правильном лечении.

Классификация миопии

Миопию классифицируют как:

• осевую,
• рефракционную,
• смешанную,
• комбинированную.

— При осевой миопии ось длины глаза увеличена. Встречается осевая миопия более часто, чем другие виды близорукости.

— При рефракционной миопии оси глаза находятся в нормальном состоянии, преломляющая сила нормального размера глаза соответственно больше, чем в эмметропическом глазу. Сила преломления глаза слишком сильная.

— Смешанная миопия характеризуется тем, что сила преломления глаза и его размер превышают нормы величин то есть, высокие нормы показателей длины оси глаза и рефракционной силы глаза.

— И, наконец, комбинированная близорукость. Она встречается еще более чаще, чем осевая. Показатели оси глаза и его оптической силы не выходят за рамки принятых норм, но в большинстве случаев они описываются неудачным соотношением.

Признаками близорукости являются:

— Ухудшение способности глаз видеть вдаль;
— Быстрое утомление глаз при работе на близком расстоянии от глаз;
— Боль в глазах, замедленная адаптация глаз к различным расстояниям.

Как лечится миопия?

Миопию лечат медикаментозно, проводят коррекцию глаз т.е. подбирают специальные линзы или очки, либо операбельное лечение т.е. проводится склеропластика. Склеропластика — это укрепление заднего отрезка глаза.

Гиперметропия

Гиперметропия, или дальнозоркость — это вид рефракции, который обусловлен короткой задней осью глазного яблока, небольшим диаметром роговицы и маленькой передней камерой. В данном случае лучи света, направленный от предметов, сходятся не на сетчатке глаза, а за ней. При гиперметропии человек хорошо видят вдаль, но плохо вблизи. До определенного возраста дальнозоркий глаз способен преодолевать неправильную фокусировку за счет чрезмерного направления глазных мышц.

Признаки проявления дальнозоркости:

— Плохое зрение вблизи;
— Высокая переутомление глаз при чтении;
— Косоглазие и амблипопия у детей;
— Частые воспаления глаз.

Дальнозоркость у детей считается нормой и крайне редко сопровождается жалобами в том случае, если нет расстройств аккомодации. При слабой аккомодации происходит снижение чёткости зрения, появление головных болей, затуманивание зрения, особенно на близком расстоянии.

Выделяют три степени дальнозоркости:

— Слабая. При слабой степени обычно сохраняется хорошее зрение как в даль, так и вблизи. При этом люди часто жалуются на быстрое утомление глаз, головную боль и головокружение.
— Средняя. В данной степени зрение вблизи бывает плохим, а вот зрение вдаль остается вполне хорошим.
— Высокая. Здесь зрение вдаль и вблизи одинаково плохи, так как нет возможностей глаза сосредоточиться на изображении даже далеко расположенных объектов

Основным методом лечения дальнозоркости — назначение правильно подобранной оптической коррекции.

Астигматизм

Астигматизм — это разная преломляющая способность оптической системы глаза во взаимных перпендикулярных меридианах, при которой в одном глазу соединяются разные виды рефракции. В основе развития астигматизма лежит неодинаковое преломление световых лучей в разных меридианах глаза, что связано с отличиями в радиусе искривления роговицы или хрусталика. Кривизна роговицы влияет на кривое зрительное восприятие объектов окружающего мира. Поэтому изображение на сетчатке глаза получается нечетким и искаженным.

Как правило причиной астигматизма это неправильное строение глаза, но такие изменения чаще всего возникают после операций ранений глаза либо заболеваний роговицы.

Люди с астигматизмом чаще всего жалуются на снижение чёткости зрения, утомляемость глаз во время работы, реже на искажение изображения.

Астигматизм лечат коррекцией цилиндрических линз(обычная оптическая коррекция), либо жёсткими или мягкими контактными линзами.

Степени астигматизма:

— Слабая степень. Популярная степень астигматизма. Хорошо поддается коррекции любыми медицинским способам лечения. Лучше всего для данной степени подходит лазерная коррекция зрения;
— Средняя степень. Встречается крайне редко. Не поддается оптической коррекции. Лечит ее можно лишь лазерной коррекцией, хирургическим вмешательством или контактными линзами;
— Высокая степень. Возникает она из-за жестких изменений в роговице глаза. Исправить ее возможно, если совместить хирургическое вмешательство и лазерную коррекцию.

Пресбиопия

Еще одно отклонение от здорового зрения — пресбиопия. При пресбиопии утрачивается эластичность хрусталика. Человек не может распознать мелкий шрифт или рассмотреть предметы на расстоянии вытянутой руки. Это отклонение отличается от других отклонений тем, что связано оно по причине старения человека и происходит оно абсолютно с каждым.

Признаки пресбиопии:

— Расплывчатое или мутное зрение при тусклом освещении;
— Напряжение зрения;

Симптомы пресбиопии

Первые симптомы данной аномалии обычно замечают в возрасте от сорока до пятидесяти лет.

— Затруднение при прочтении мелких шрифтов;
— Размытие объекта вблизи;
— Затуманенность зрения при перемены взгляда между близко расположенных и далеко расположенных предметов. В данном случае люди чаще всего жалуются на «короткие» руки.

Диагностика пресбиопии

При снижении чёткости зрения, проблемах при чтении следует обратиться к врачу. При подозрении на пресбиопию врач-офтальмолог назначает проверку чёткости зрения пациента, учитывая то, на что он жалуется. Проводится выявление точки, на которой зрение пациента может сфокусироваться. С помощью специальных приборов проводится проверка определения рефракции и аккомодации глаз. Делают измерение внутриглазного давления. По мимо этого врач должен проверить на наличие сопровождающих заболеваний глаз, например, катаракта и глаукома. После постановки диагноза врач-офтальмолог начинает подбирать оптику или дает направление на хирургическую операцию.

Лечение пресбиопии

При лечении пресбиопии проводят коррекцию зрения с помощью бифокальных линз. Данные линзы разделены на две части: верхнюю и нижнюю. Верхняя часть линз позволяет человеку увидеть предметы, которые находятся вдали, нижняя же часть позволяет рассмотреть предметы, которые находятся вблизи. Если данная оптическая коррекция неуместна, либо не помогает, то пациенту проводят хирургическое лечение.

— Одно из хирургических вмешательств — это лазерная термокератопластика, то есть изменение кривой роговицы глаза.

— Также это может быть замена хрусталика глаза. Использование данного метода хирургического лечения проводят в том случае, если у пациента имеется такое заболевание глаза как катаракта (помутнение хрусталика глаза).

— Следующий метод хирургического лечения это имплантация внутренних линз.

Аномалии рефракции глаза нельзя предотвратить, но можно диагностировать путём проверки зрения.

Аномалия рефракции глаза их коррекция

Зрительный орган человека – глаз, представляет собой очень сложную оптическую систему. От ее точной работы зависит острота и качество зрения. Одна из важных составляющих данной системы – это ее преломляющая способность (рефракция, от латинского — преломление). Как это понимать. Строение глаз представляет собой определенное сочетание линз, у которых есть фокусное расстояние, при котором происходит формирование четкого изображения. Тоесть световые лучи от удаленных предметов преломляются и от того, насколько правильно происходит данный процесс и зависит качество зрения. Здоровый глаз имеет фокусное расстоянием между роговицей и сетчаткой в двадцать три и пять миллиметра. После фокусировки информация от сетчатки импульсно поступает по зрительному нерву в головной мозг, в тот участок, в котором аккумулируются данные об изображении. Если нет других патологических отклонений в глазу, то при такой рефракции, человек будет видеть четкую и яркую картинку.

Однако из всех болезней зрительного органа, практически треть составляют аномалии рефракции глаза. Что естественно сказывается на качестве зрения. Ведь изображение формируется не четко. Основной симптом нарушенной рефракции – это помутнее. Ведь для получения качественного изображения необходимо, чтобы лучи фокусировались на сетчатке, которая состоит из особых, чувствительных к свету клеток (фоторецепторов). Именно они принимают световые лучи, а затем передают сигнал в мозг для распознавания и интерпретации полученного изображения. Очень важную роль в данном процессе играет и зрачок, которые помогает контролировать интенсивность световых лучей. Выражается данная функция в способности зрачка сужаться при хорошем ярком освещении и расширяться при недостатке света.

Но, когда возникает аномалия рефракции, то глаз уже не способен четко сфокусировать лучи света на сетчатке, из-за чего и возникают нарушения в зрении. Существует несколько видов нарушения преломления лучей света в глазу. Согласно их характеру и различают патологические состояния зрительного органа.  Самыми распространенными отклонениями являются:

• миопия или близорукость;
• гиперметропия или дальнозоркость;
• пресбиопия;
• астигматизм;
• анизометропия.

Каждое из этих нарушений имеет свои причины, характерные проявления. Поэтому для коррекции зрения при конкретной патологии используются определенные методики.

Миопия и методы улучшения зрения при данной аномалии

Миопия – это такое нарушение рефракционной способности глаза, при котором световые лучи фокусируются перед сетчаткой. В результате этого, человек очень плохо различает предметы, которые находятся на дальнем расстоянии от него, при этом вполне приемлемо видит то, что расположено рядом, на расстоянии вытянутой руки. Отсюда и второе название патологии – близорукость.

Данная болезнь глаз может развиваться в результате генетической предрасположенности, то есть велик шанс на возникновение миопии у детей, рожденных от родителей с данным диагнозом.

Также близорукость может носить и приобретенный характер. Нарушение возникает при больших нагрузках на глаза, например, при постоянной работе с предметами и мониторами на близком расстоянии.

Миопия возникает и при слабой аккомодации, тоесть способности глаза различать предметы независимо от их расстояния. Когда данная способность несовершенна, развивается ложная близорукость, вот она поддается лечению и при своевременном обращении к офтальмологу позволяет полностью восстановить правильную рефракцию глаз.

Основными тревожными симптомами развивающейся миопии являются:

• снижение способности видеть на дальнем расстоянии;
• усталость глаз во время работы с предметами вблизи;
• болезненные ощущения;
• длительная адаптация к различным расстояниям.

Относительно методов лечения близорукости можно сказать следующее. После диагностики и установления точного диагноза (миопия может иметь несколько видов, в зависимости от характера нарушения), а также от индивидуальных особенностей пациента, врач выбирает тип лечения. Это могут быть специальные гимнастики, методы коррекции при помощи линз или очков. В обязательном порядке назначают витаминные комплексы. При сложных нарушениях проводят склеропластику, операционным путем укрепляют заднюю часть глаза.

Гиперметропия, ее основные признаки

При гиперметропии фокусировка лучей света, которые отражаются от предметов происходит за сетчаткой. Такая аномальная рефракция возникает из-за того, что в зрительном органе короткая задняя ось яблока, а также малый диаметр роговицы и маленькая передняя камера. При такой патологии, человек достаточно хорошо видит предметы, которые расположены на дальнем расстоянии, при этом вблизи у него все размыто и не четко.

Основные признаки дальнозоркости – это:

• слабое зрение вблизи;
• быстрая утомляемость глаз во время чтения;
• косоглазие;
• амблилопия;
• воспалительные процессы в глазах.

В детском возрасте гиперметропия считается нормой, так как это связано с физиологическими особенностями организма и по мере взросления зрительный орган приходит в норму. Но если нарушена аккомодация, то у детей возникают головные боли, нарушается четкость зрения, может развиться косоглазие. В таком случае дальнозоркость уже рассматривается как патология, которая требует коррекции. Различают и степени гиперметропии по характеру отклонения от нормы:

• слабая дальнозоркость может вызывать головную боль и головокружение, быструю утомляемость глаз даже при незначительной нагрузке, но зрение остается хорошим, независимо от того, где расположен предмет- вдали или вблизи;
• средняя – человек плохо видит то, что находится рядом, а на расстоянии хорошо различает даже мелкие предметы;
• высокая или тяжелая гиперметропия характеризуется общим снижением зрения из-за того, что нарушается способность глаза правильно фокусировать световые лучи и собирать их в единую картину.

В качестве основного метода улучшения зрения при дальнозоркости используют коррекцию при помощи линз или очков.

Пресбиопия, что это такое

Пресбиопия – это снижение зрительной способности глаза в результате снижения эластичности хрусталика. Патология очень распространена, поскольку диагностируется почти у каждого человека в преклонном возрасте. Основные признаки болезни:

• человек плохо видит при плохом освещении, все предметы расплывчаты, картинки мутные;
• на близком расстоянии рассматриваемые объекты имеют размытое изображение;
• трудно читаются мелкие шрифты;
• трудно сфокусировать взгляд при его перемене с предмета на близком расстоянии на дальний;
• на расстоянии вытянутой руки очень трудно увидеть любые объекты.

Все эти симптомы указывают на развитие пресбиопии. Поэтому для постановки диагноза и лечения необходимо сразу же, после ухудшения зрения обратиться к врачу. Офтальмолог должен проверить следующие показатели:

• выявить точки фокусирования;
• определить рефракцию;
• аккомодацию;
• внутриглазное давление;
• наличие или отсутствие катаракты и глаукомы.

И только после этого назначить лечение, бывает, что требуется и хирургическая операция.

Лечение пресбиопии предполагает коррекцию при помощи бифокальных линз. Когда данный метод не дает результатов, то проводят лазерную термокератопластику. При катаракте делают операцию по замене хрусталика. Также иногда прибегают к имплантации внутренних линз.

Астигматизм как патология зрения

Астигматизм – это такая патология зрительного органа, при которой в одном глазу присутствуют разные виды рефракции (проще говоря и дальнозоркость, и близорукость). Происходит это из-за того, что в глазу во взаимных перпендикулярных меридианах разная преломляющая способность. Тоесть световые лучи преломляются неодинаково в разных меридианах глаза, поскольку радиус искривления роговицы или хрусталика отличается от них. В результате на сетчатке искажается изображение.

Данная патология может быть врожденной и связанной со строением глаза или приобретенной в результате операционных вмешательств, травм, болезней.

Основные симптомы астигматизма:

• плохая четкость изображения;
• быстрая утомляемость глаз.

По характеру нарушения зрения различают слабую, среднюю и высокую степень астигматизма.

При слабой или начальной степени, зрение поддается лазерной коррекции.

Средняя – требует не только коррекции, часто требуется хирургическое вмешательство и ношение контактных линз.

А вот при высокой степени происходят серьезные изменения в роговице глаз, которые устраняют операционным путем с последующей лазерной коррекцией.

Причины неправильной рефракции глаза и методы лечения

Преломляющая способность зрительного органа может нарушаться в следствии чрезмерных длительных нагрузок, из-за перенесенных травм или операций. Перенесенные инфекции также могут оказать негативное влияние на глаза, в результате чего нарушается зрение. Аномальная рефракция развивается и в результате сильных ударов головой. Ее могут спровоцировать опухоли головного мозга, а также наследственная предрасположенность.

Методы лечения, конечно же подбираются индивидуально согласно анамнезу пациента. Как правило нарушения рефракции корректируются с помощью:

• очков с соответствующими линзами;
• контактными линзами;
• лазерной коррекции;
• замены хрусталика.

При сложных патология проводят кератопластику. Это операция по поводу коррекции формы роговицы. Как правило, проводиться замена на донорский материал или трансплантат из искусственных материалов.

РЕФРАКЦИЯ – патологии (аномалии) РЕФРАКЦИИ

Рефракция или преломление (от латинского — refractio — преломление) – это оптический термин. Глаз состоит из система линз. У каждой линзы существует фокусное расстояние, т.е. расстояние на котором формируется четкое изображение, при преломление в ней световых лучей от бесконечно удаленных предметов. Это постоянная величина, зависимая от радиуса кривизны данной линзы. В здоровом глазу фокусное расстояние роговицы равно примерно 23,5 мм и именно на этом расстоянии от неё располагается сетчатка (от сетчатки информация об увиденных предметах в виде импульсов по зрительному нерву передается в участки головного мозга, ответственные за зрение). Такой глаз видит чёткое изображение предмета (если, конечно, у него не имеется других глазных заболеваний).

Здоровый глаз (нормальное зрение) — изображение предметов формируется точно на сетчатке

ПАТОЛОГИИ РЕФРАКЦИИ – ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ПЛОХОГО ЗРЕНИЯ

Рефракционные глазные нарушения встречаются ОЧЕНЬ часто. Примерно 30% современных людей страдают от тех или иных аномалий рефракции. При патологии рефракции происходит нарушение преломления света в глазу и как результат, изображение НЕ фокусирует точно на сетчатке глаза. Это означает, что человек с нарушениями рефракции не может четко и ясно видеть окружающие предметы и нуждается в тех или иных методах коррекции зрения.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПАТОЛОГИИ РЕФРАКЦИИ

• БЛИЗОРУКОСТЬ ( миопия ) – при близорукости изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой. У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза — осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние — рефракционная близорукость. Как правило, бывает сочетание этих двух моментов.

• Дальнозоркость ( гиперметропия ) — при гиперметропии изображение предметов формируется за сетчаткой, т.е. либо глазная ось очень короткая (меньше 23,5 мм.), либо роговица слабой преломляющей силы.

• Астигматизм — При атигматизме нарушается сферичность роговицы, т.е. в разных меридианах разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой. Человек при этом видит предметы искаженными, в которых одни линии четкие, другие — размытые.
• Пресбиопия ( возрастная дальнозоркость ) — Примерно к 40 летнему возрасту у человека происходит склеротические изменения в хрусталике, что приводит к уплотнению его ядра, и при этом нарушается способность глаза к аккомодации. Возникает необходимость в коррекции зрения.

 

ГДЕ ПРОВЕРИТЬ ЗРЕНИЕ?

Аномалии рефракции | Клиника Рассвет

Аномалии рефракции – это виды нарушения зрения, при которых имеются сложности с четкой фокусировкой изображения из окружающего мира.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в мире насчитывается порядка 153 млн. человек с различными нарушениями зрения, обусловленными нескорректированными аномалиями рефракции.

Что такое рефракция

Рефракция — это преломляющая сила оптической системы глаза.

Изображение, формируемое потоком лучей, отраженных от наблюдаемого объекта, прежде чем попасть в головной мозг, проходит через так называемую «оптическую систему глаза» и фиксируется на сетчатке в уменьшенном и перевернутом виде. Далее в головном мозге картинка обрабатывается, вновь переворачивается и воспринимается уже в естественном прямом виде.

Оптическую систему глаза составляют: роговица, водянистая влага глаза, хрусталик, стекловидное тело. Все эти структуры глаза обладают оптическими свойствами и способны преломлять проходящие через них световые лучи. Наибольшими преломляющими свойствами в глазу обладают роговица и хрусталик.

Виды рефракции

Различают физическую и клиническую рефракцию глаза.

Физическая рефракция глаза – сила оптической системы глаза, выраженная в диоптриях.

Клиническая рефракция – это отношение переднезаднего размера глазного яблока к силе оптической системы глаза (к физической рефракции). В офтальмологии чаще используется понятие клинической рефракции глаза. Она характеризует положение главного фокуса (точки, в которую собираются отраженные от наблюдаемого объекта лучи после преломления) по отношению к сетчатке. Если главный фокус располагается на сетчатке, то рефракцию называют соразмерной (нормальное зрение, или эмметропия). В случае если главный фокус располагается «перед» или «за» сетчаткой, или же не формируется вообще (как при астигматизме), рефракция считается несоразмерной (аномалии рефракции, или аметропия).

Виды аномалии рефракции

Различают 3 наиболее распространенные аномалии рефракции:

1. Близорукость (миопия)– главный фокус располагается перед сетчаткой, вследствие чего имеются проблемы со зрительным восприятием отдаленных предметов.
2. Дальнозоркость (гиперметропия) – главный фокус располагается за сетчаткой, проблемы со зрительным восприятием близко расположенных предметов.
3. Астигматизм — отсутствие главного фокуса вследствие неравномерной кривизны роговицы и/или хрусталика глаза, при этом изображение получается искривленным и размытым на всех дистанциях.

Жалобы людей на проблемы с фокусировкой зрения

Аномалии рефракции подлежат коррекции зрения. Нескорректированные аномалии могут провоцировать зрительную усталость, боль в глазах, ощущение «тяжести» в глазах, головную боль.

Лечение аномалий рефракции

Аномалии рефракции невозможно предотвратить, лечить. Их можно и нужно корректировать при помощи очков, контактных линз или рефракционной операции.

Как лечат аномалии рефракции в клинике Рассвет?

Офтальмологи клиники Рассвет проведут диагностическое обследование глаз, тесты для проверки зрения. В случае необходимости подберут правильную коррекцию зрения (рецепт на очки, контактные линзы) с учетом вида аномалии, возраста человека и вида его деятельности, проконсультируют о современных возможностях рефракционной коррекции зрения.

Мы не назначаем аппаратные исследования, не практикуем новомодные методики избавления от очков при помощи «волшебных» упражнений и гимнастик для глаз, не рекомендуем закапывание в глаз с целью расслабления глазных мышц «Ирифрина» — все эти методы не нашли применения в общемировой практике.

что это такое, основные виды патологии, рефракционное лечение и коррекция зрения

Клиническая рефракция глаза – это аномалия, спровоцированная изменением направления луча, проходящего через границу двух сред.

К самым распространенным видам рефракционных нарушений зрения относятся такие патологии, как близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия), астигматизм, пресбиопия и фотокератит, со временем перетекающий в так называемую «снежную болезнь».

К сожалению, заболеваний глаз существует много. Причины их возникновения могут быть разными. Возможны врожденные патологии, болезни, возникшие вследствие отягощенной наследственности.

Помимо этого, на ухудшение состояния глаз могут влиять окружающая среда (экология), неправильный образ жизни, режим зрительной нагрузки и условия работы.

Многие общие заболевания человека тоже приводят к выраженным изменениям в глазах вплоть до потери зрения (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушение мозгового кровообращения, хронические воспалительные процессы и т.д.).

И конечно, зрение ухудшается в процессе неизбежного старения, сопровождающегося нарушением кровообращения, обменных процессов во всем организме в целом и в глазах в частности.

Рассмотрим лишь некоторые, наиболее распространенные заболевания глаз.

Близорукость

Из всех видов аномалии рефракции наиболее распространена и требует самого пристального наблюдения миопия, или близорукость. Напомним еще раз, что такое рефракция.

Фокус от рассматриваемого изображения при миопии попадает не на сетчатку, а оказывается перед ней. Вследствие этого изображение на сетчатке оказывается размытым.

Наиболее пристального внимания офтальмолога требует так называемая осевая миопия, обусловленная удлинением переднезадней оси глаза.

Это заболевание часто обусловлено наследственной предрасположенностью и прогрессирует при наличии большой зрительной нагрузки, особенно у детей и подростков, когда они растут. При этом плотная оболочка глаза — склера — растягивается.

Это ведет к тому, что сетчатка, не имеющая такой способности, как растяжимость, истончается. В ней появляются очаги дистрофии, и зрение снижается, причем скорректировать это очками уже невозможно.

Пациенты с такой формой миопии должны постоянно наблюдаться у офтальмолога, так как при прогрессировании близорукости возможны разрывы и отслойка сетчатки, срочно требующие хирургического вмешательства или лазерного лечения.

Другой вид близорукости, рефракционная миопия, встречается реже. Она обусловлена большой преломляющей силой оптических структур глаза (роговица, хрусталик).

Дальнозоркость

Следующий вид нарушения рефракции проявляется в том, что слабая преломляющая сила оптической системы проецирует фокус за сетчаткой. Такая аномалия называется гиперметропией, или дальнозоркостью. В данном случае изображение предмета на сетчатке так же, как при близорукости, получается нечетким.

Ошибочно считать, что, согласно названию этой патологии, люди, которые ею страдают, хорошо видят вдаль. Зрение при гиперметропии нечеткое и при взгляде на отдаленные объекты.

Только молодые пациенты со слабой или средней дальнозоркостью часто не имеют проблем со зрением, поскольку их естественный хрусталик с помощью цилиарной мышцы может приспосабливаться к увеличению оптической силы глаза.

Однако с возрастом аккомодация постепенно снижается, и пациенты замечают прогрессирующее ухудшение зрения вблизи и вдали.

Дальнозоркость средней и высокой степени (выше +3,0 диоптрии) требует коррекции с детства. Без нее чрезмерное постоянное напряжение глаз может привести к развитию косоглазия, амблиопии, зрительному утомлению, головным болям, возникновению частых воспалительных заболеваний век и конъюнктивы.

Астигматизм

В природе практически нереально найти идеальную сферическую поверхность. Это касается и глаза, в частности его роговицы.

Если на специальном аппарате измерить ее преломляющую силу, скорее всего, преломление по разным меридианам будет различным.

Неудивительно, что, измеряя рефракцию, можно обнаружить, что в одном глазу сочетаются как разные степени миопии или гиперметропии по разным меридианам, так и близорукая и дальнозоркая рефракция. Такие изменения в рефракции глаза называются астигматизмом.

В зависимости от характера кривизны роговицы различают миопическую, гиперметропическую и смешанную форму астигматизма. Если разница и степень аномалии рефракции небольшие, глаз хорошо видит и без коррекции. Офтальмологи в таких случаях говорят, что изменения в пределах физиологической нормы.

При астигматизме неспособность сфокусировать зрение на объекте связана с неправильной формой роговицы. В результате проходящие через такую роговицу лучи света фокусируются в нескольких точках, а воспринимаемое глазом изображение размыто и неотчетливо.

Кроме того, встречается неправильный астигматизм, при котором кривизна роговицы неравномерна даже по отдельной оси (помимо врожденной неправильной формы, возможно после травм и тяжелых воспалительных заболеваний роговицы). Это наиболее сложная для коррекции форма заболевания.

Пресбиопия

Пресбиопия — это возрастное ослабление зрения.

К 40-45 годам при нормальной рефракции мы обнаруживаем, что читать, заниматься мелкой работой на близком расстоянии от глаз стало труднее. Приходится отодвигать книгу или мелкие предметы подальше.

Это происходит вследствие ослабления аккомодации. В процессе старения наши глаза, как и весь организм, начинают терять влагу, ткани становятся менее эластичными, хрусталик уплотняется, работа мышц ослабляется, и кривизна хрусталика уже не может измениться так, чтобы сфокусироваться на близко расположенном предмете.

Данное возрастное ослабление зрения называется пресбиопией. Лечению эта аномалия рефракции не подлежит — она просто корректируется очками. Профилактически показаны специальные упражнения, прием витаминно-минеральных комплексов, рациональное, сбалансированное питание.

Надо понимать, что пресбиопия считается не грозным заболеванием, а возрастным изменением.

Снежная болезнь

При поражении роговицы развивается фотокератит, сильная степень которого называется снежной болезнью.

Длительное воздействие ультрафиолета на глаз может привести к таким заболеваниям, как катаракта и дистрофия сетчатки. Особенно опасно воздействие ультрафиолетового излучения при афакии, то есть удалении естественного хрусталика.

Ультрафиолетовое излучение действует на разных людей не одинаково. Степень его воздействия зависит от ряда факторов, в частности следующих:

• Время суток (самое опасное время с 10 часов утра до 16 часов)
• Географическая широта местонахождения человека
• Высота над уровнем моря (чем выше, тем опаснее)
• Отражение солнечных лучей (очень сильно их отражают снег и вода)
• •Прием определенных лекарственных средств (тетрациклин, диуретики, транквилизаторы и некоторые другие)

Солнцезащитные очки были придуманы для того, чтобы защитить глаза от вредного воздействия. Важно, чтобы такие очки обеспечивали защиту от УФ-излучения, а также защищали от синих высокоэнергетичных лучей, также представляющих опасность для глаз.

Хорошие солнцезащитные очки обеспечивают 95-процентный уровень защиты от ультрафиолетовых лучей.

Первыми, кому понадобились очки, защищающие глаза от солнца, были жители Крайнего Севера — приоритет изобретения за ними. Те очки представляли собой просто кусочки коры или кости с прорезанными в них узкими щелями для того, чтобы видеть.

Такие приспособления предохраняли от снежной слепоты, хотя нужно отметить, что они оказывали защитный эффект только за счет уменьшения общего объема света, проникающего к глазу.

Линзы солнцезащитных очков, как и тех, что предназначены для коррекции зрения, тоже бывают пластмассовыми и стеклянными. Первые, напомним, более легкие и прочные. Стеклянные линзы характеризуют большая прозрачность и устойчивость к царапинам, но они тяжелее.

При покупке солнцезащитных очков нужно быть внимательными. Помните, что степень защиты глаз от УФ-излучения не зависит от степени затемнения линз.

Не покупайте дешевые пластиковые очки неизвестных производителей. Очень часто они не имеют даже ультрафиолетового фильтра, отчего повреждающее действие солнца усиливается.

Происходит это из-за того, что под темными стеклами зрачок расширяется, и объем ультрафиолета, проникающего к глазу, увеличивается.

Форма солнцезащитных очков может быть разнообразной. Обычно оправу подбирают по внешнему виду, так чтобы она сочеталась с формой лица, однако отметим, что лучшую защиту обеспечивают очки, имеющие облегающую форму.

При длительном пребывании на солнце они оптимальны. При какой-либо аномалии рефракции удобно использовать очки с фотохромными линзами («хамелеоны»), В помещении они прозрачные, а на улице темнеют в зависимости от яркости солнечного света.

Способы терапии рефракционных нарушений

Самым первым способом коррекции аномалий рефракции было использование линз, а затем того, что впоследствии стало очками.

Первое учение об оптике создал Евклид, живший в III веке до нашей эры в Александрии. После него изыскания производил Птолемей Клавдий (около 90 — около 160), который осуществил весьма точные измерения углов преломления.

Тысячу лет спустя после Птолемея появилась «Книга об оптике» Ибн-аль-Хайтами, или Альхацена (956-1038), ставшая огромным шагом вперед в этой сфере. Его указание на то, что сегмент стеклянного шара увеличивает предмет, несомненно, послужило основанием для изобретения в последующем очков.

Первой попыткой компенсировать недостатки зрения при патологиях рефракции стало использование прозрачных драгоценных камней, а позже — увеличительных стекол. Существует предание о знаменитом смарагде (изумруде) императора Нерона, жившего в I веке нашей эры.

Известно, что Нерон смотрел на бои гладиаторов сквозь отшлифованный смарагд. Возможно, это был прообраз очков? Очевидно, император пользовался драгоценным камнем для коррекции зрения.

История очков уходит корнями в глубокую древность. Когда появились первые очки, сейчас уже никто не скажет, но приблизительно в 1280 году кусочек застывшего стекла случайно привлек внимание ремесленника, который взял его в руку и увидел, что тот не только способен увеличивать предметы, но и вполне пригоден для того, чтобы улучшить зрение.

Это и был впервые документально зафиксированный прообраз очков.

Считается, что первые очки создал в 1284 году Сальвино Д’Армате, живший на территории современной Италии, хотя подтверждения этого в исторических документах нет.

При рефракционной терапии необходимо не забывать и об общеукрепляющем лечении, создании благоприятных гигиенических условий зрительной работы, чередование ее с отдыхом для глаз.

Аномалии рефракции глаза и их правильная коррекция

Глаз – это действительно сложная система, которая обладает рефракцией. Она может быть клиническая и физическая. Все оптические системы могут иметь определенные неточности в своей работе. Если неточность в работе превысит свой порог, тогда могут образоваться проблемы рефракции глаза.

Аномалия рефракции – это нарушение в преломлении лучей

Оптическая система практически каждого человека может иметь погрешности, к которым относят:

1. Несферичность преломляющих поверхностей.
2. Хрусталик может иметь неравномерную преломляющую среду.
3. Центры преломляющих поверхностей не лежат на одной прямой.

Подобная совокупность несовершенств может создавать оптическую погрешность, которая имеет название физиологический астигматизм.

Виды патологии

Специалисты на протяжении длительного времени занимаются исследованием подобных патологий. Аномалии рефракции можно разделить на:

• Аметропию – ее можно считать несоразмерной. Основной фокус не будет совпадать с сетчаткой. Аметропия также может иметь два вида, к которым относят близорукость и дальнозоркость.

Аметропия – фокус не совпадает с сетчаткой

• Физиологический астигматизм – суть заболевания заключается в том, что лучи будут скапливаться не в точку, а в фокусную область. В результате этого будет образовываться круг. Область фокуса также может характеризоваться глубиной и диаметром. Глубина в большинстве случаев также будет зависеть от ширины вашего зрачка. Благодаря фокусной области глаз сможет видеть на разнообразных расстояниях, даже во время отсутствия хрусталика.

Физиологический астигматизм – лучи скапливаются в фокусную область

• Эмметропию – считается соразмерной. В случае возникновения этой аномалии основной фокус параллельных лучей будет лежать на сетчатке. Эта разновидность клинической болезни, которая считается наиболее безобидной. Острота подобного глаза будет 1.0, а в некоторых случаях еще выше.

Эмметропия -фокус параллельных лучей лежит на сетчатке

• Близорукость – это достаточно мощная проблема. Все лучи будут собираться в фокус сетчатки спереди. Из-за этого вы можете видеть расплывчатые предметы. У миопа в большинстве случаев острота зрения будет ниже 1.0.

Близорукость

• Дальнозоркость – эта разновидность, которая считается слабой. Фокусировка лучей будет лежать за сетчаткой. Именно поэтому на сетчатке может образоваться размытая картинка. Для полноценной жизнедеятельности каждый человек обязательно должен видеть предметы на разном расстоянии. Если глаз будет одинаково фокусировать картинку на дальнем и близком расстоянии, тогда это можно назвать аккомодация.

Дальнозоркость – фокусировка лучей лежит за сетчаткой

• Амблиопию – это еще одна аномалия рефракции глаза. Основной причиной ее возникновения считается то, что к сетчатке не будет поступать свет. Основной причиной возникновения считаются заболевания, которые могут повлиять на этот процесс.

Амблиопия приводит к тому, что один глаз будет видеть хуже второго

Разница может привести к тому, что мозг воспринимает картинки с обеих глаз. Именно поэтому в этом случае зрение будет бинокулярным. В большинстве случаев это заболевание может возникнуть в раннем возрасте.

Методы проведения исследований

Определить заболевание могут настоящие специалисты. Для упрощения процесса специалисты будут использовать глазные капли. Применение циклоплегических средств позволяет полностью исключить все искажения.

1. Способ определения в большинстве случаев будет основываться на субъективности всех методов исследования.
2. Острота зрения будет проверяться с помощью специальной линзы, которую прислоняют к глазам по очереди. Оптическая сила линзы, которая будет обеспечивать остроту зрения в 1.0 будет характеризовать величину.
3. Близорукость можно подтвердить с помощью линзы (-).
4. Дальнозоркость соответственно можно подтвердить с помощью линзы со знаком (+).
5. Астигматизм подтверждают благодаря использованию цилиндрических линз. Их установка будет происходить на взаимно перпендикулярных меридианах.
6. Если необходимо получить объективный способ определения, тогда офтальмологи применят рефрактометрию или скиаскопию.

Возрастные особенности

Во время проведения обследований также необходимо учитывать возрастные особенности. К основным особенностям относят то, что:

• Наличие патологии у новорожденных определить практически невозможно. Именно поэтому обследование будет состоять только из определения наличия зрительной функции.
• Первое определение остроты становится возможным только в 3.5 года.
• До 65 летнего возраста остроту необходимо проверять каждые 2-4 года. После 65 лет ее проверяют каждые 2 года.

Проведение лечения

На сегодняшний день специалисты выделяют следующие направления лечения патологий рефракции:

1. Предупреждение всех осложнений, которые могут появиться впоследствии.
2. Проведение консервативного лечения.

Коррекция

Корректировка аномалий рефракции глаза будет выполняться с использованием линз. Подбор в ношении обязательно должен быть грамотным. Если вы имеете проблему с близорукостью, тогда следует использовать рассеивающие линзы. Для дальнозоркости подойдут собирательные линзы. Максимальная оптическая сила должна обеспечивать остроту зрения в 1.0. При гиперметропии необходимо носить бифокальные изделия.

Зрительную работу во время использования линз следует проводить при оптимальных условиях. При близорукости каждые 20-30 минут необходимо делать перерыв. При необходимости его можно сочетать с физическими упражнениями.

Проведение хирургического лечения

Медицинские технологии не стоят на месте и постоянно развиваются. Именно поэтому теперь можно встретить микрохирургические методы лечения аномалий рефракции. Благодаря использованию эксимерлазерной коррекции специалисты избавили миллионы людей от использования очков.

Проведение эксимерлазерной коррекции

Выводы

К основным и наиболее известным методикам коррекции зрения можно отнести: фотореактивную каратэктомию и лазерный каратомилез. Эти операции считаются безболезненными и не вызывают никакого дискомфорта.

Теперь вы знаете, какие существуют аномалии рефракции глаза. Надеемся, что эта информация будет полезной и интересной.

Рекомендуем изучить: мерцание в глазах.

Патологии рефракции | DoctorVisus.ru

Глаз — это система линз. У каждой линзы существует фокусное расстояние, т.е. расстояние, на котором формируется четкое изображение. Это постоянная величина, зависимая от радиуса кривизны данной линзы. В обычном глазу фокусное расстояние роговицы равно примерно 23,5 мм и именно на этом расстоянии от неё располагается сетчатка (от сетчатки информация об увиденных предметах в виде импульсов по зрительному нерву передается в участки головного мозга, ответственные за зрение). Такой глаз видит чёткое изображение предмета (если, конечно, у него не имеется других глазных заболеваний).

Под аномалиями рефракции подразумевается нарушение преломления света в глазу как в оптической системе.

Близорукость (миопия)

В миопическом глазу изображение предметов формируется перед сетчаткой. У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза — осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние — рефракционная близорукость. Как правило, бывает сочетание этих двух моментов.

Растянутая сетчатка — основная опасность людей с близорукостью, так как всегда есть риск ее разрыва или отслойки, поэтому людям, страдающим миопией, профилактически, необходимо показывать глазное дно (состояние сетчатки) минимум 1 раз в 6 месяцев.

Подробнее о близорукости и ее лечении — читайте здесь. 

Дальнозоркость (гиперметропия)

При дальнозоркости изображение предметов формируется за сетчаткой, то есть либо глазная ось очень короткая (меньше 23,5 мм.), либо роговица слабой преломляющей силы.

Часто люди страдающие дальнозоркостью не предъявляют жалоб по зрению, т.к. у них хорошо развита способность к аккомодации. Первые симптомы, которые бывают у гиперметропов кажутся далеки от глазных болезней (ребенок плохо учится в школе, быстро утомляется при зрительных нагрузках, капризничает — это так называемые астенопические жалобы). Первым делом, вместо успокаивающих препаратов, необходимо посетить офтальмолога. Раннее назначение оптической коррекции (очки, контактные линзы) позволит сократить возникновение и развитие косоглазия и амблиопии (синдрома ленивого глаза). 

Подробнее о дальнозоркости и ее лечении — читайте здесь.

Астигматизм

При атигматизме нарушается сферичность роговицы, то есть в разных меридианах — разная преломляющая сила. Изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде отрезка прямой. Человек при этом видит предметы искаженными, в которых одни линии четкие, другие — размытые. Врожденный астигматизм до 0,5D встречается у большинства людей и относится к «функциональному», который практически не влияет на остроту зрения. Однако, как показывает практика, астигматизм уже в 1D и более понижает зрение и ухудшает зрительный комфорт. Таким пациентам необходимо ранняя коррекция зрения с помощью цилиндрических (сфероцилиндрических) очков. В этом заключается главная профилактика амблиопии, косоглазия и зрительного дискомфорта.

Подробнее об астигматизме и его лечении — читайте здесь. 

Пресбиопия или возрастная дальнозоркость

Примерно к 40-летнему возрасту у человека происходит склеротические изменения в хрусталике, что приводит к уплотнению его ядра, а значит, нарушается способность глаза к аккомодации. Поэтому человеку требуются очки для чтения (+0,5D; +0,75D). Этот процесс с возрастом прогрессирует, что приводит к увеличению плюсовых диоптрий для чтения, а примерно к 60-70 годам хрусталик совсем теряет способность менять свой радиус кривизны и людям приходится надевать очки с плюсовыми линзами для работы и отдельные очки для дали. Это неизбежный возрастной процесс, который остановить невозможно. 

Подробнее о возрастной дальнозоркости — читайте здесь. 

Амблиопия

Одна из причин развития амблиопии может быть обструкционного характера, т.е. отсутствие доступа света к сетчатке, например, при катаракте, бельме роговицы, грубых изменениях в стекловидном теле и др.

Другой причиной может быть разница в длине глаз, так называемая анизометропия, в результате которой степень близорукости (дальнозоркости, астигматизма) одного глаза может быть больше степени близорукости (дальнозоркости, астигматизма) другого глаза. Может быть сочетание близорукости (дальнозоркости, астигматизма) на одном глазу и нормальное зрение на втором. В любом из этих случаев, разница в рефракции приводит к тому, что мозг воспринимает зрительный образ не от обоих глаз вместе, т.е. зрение не является бинокулярным, пространственным. Один глаз становится ведущим, а второй глаз из-за полного или недостаточного участия в зрении со временем может отклоняться в сторону, развивается косоглазие, часто сопровождающее амблиопию. 

Амблиопия может развиваться при длительном отсутствии коррекции патологии рефракции, когда человек не носит очки, контактные линзы и глаза «не знают, что такое видеть хорошо».

Чаще всего амблиопия возникает в детском возрасте. 

Подробнее о лечении амблиопии — читайте здесь.

Ошибки рефракции и рефракция: как видит глаз

Нечеткое зрение, обычно вызываемое аномалиями рефракции, является основной причиной, по которой человек обращается за помощью к окулисту.

Но что на самом деле означает, когда нам говорят, что наше зрение нечеткое из-за аномалии рефракции?

Мы видим окружающий мир благодаря тому, как наши глаза преломляют (преломляют) свет. Ошибки рефракции — это оптические дефекты, которые мешают глазу правильно фокусировать свет, вызывая нечеткое зрение.

Основными аномалиями рефракции являются близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Ошибки рефракции обычно можно «исправить» с помощью очков или контактных линз, или их можно постоянно лечить с помощью LASIK и других операций по коррекции зрения (также называемых рефракционной хирургией).

НАЙТИ ДОКТОРА: У вас аномалия рефракции? Найдите ближайшего к вам окулиста , чтобы проверить глаза.

Как свет проходит через глаз

Чтобы видеть, нам нужен свет.Хотя мы не полностью понимаем все различные свойства света, у нас есть представление о том, как свет распространяется.

Световой луч может отклоняться, отражаться, отклоняться или поглощаться в зависимости от различных веществ, с которыми он сталкивается.

Когда свет проходит, например, через воду или линзу, его путь искривляется или преломляется. Некоторые структуры глаза обладают преломляющими свойствами, подобными воде или линзам, и могут направлять световые лучи в точную точку фокусировки, необходимую для четкого зрения.

Наибольшее преломление в глазу происходит, когда лучи света проходят через изогнутую прозрачную переднюю поверхность глаза (роговицу). Естественный хрусталик глаза также отклоняет световые лучи. Даже слезная пленка на поверхности глаза и жидкости внутри глаза (водянистая влага и стекловидное тело) обладают некоторой преломляющей способностью.

Как видит глаз

Процесс зрения начинается, когда световые лучи, которые отражаются от объектов и проходят через оптическую систему глаза, преломляются и фокусируются в точку резкого фокуса.

Для хорошего зрения эта точка фокусировки должна находиться на сетчатке. Сетчатка — это ткань, выстилающая внутреннюю часть задней части глаза, где светочувствительные клетки (фоторецепторы) захватывают изображения почти так же, как пленка в фотоаппарате при воздействии света.

Эти изображения затем передаются через зрительный нерв в мозг для интерпретации.

Подобно тому, как диафрагма камеры используется для регулировки количества света, необходимого для правильной экспозиции пленки, зрачок глаза расширяется или сужается, чтобы контролировать количество света, попадающего на сетчатку.

В темноте зрачок расширяется. В ярких условиях зрачок сужается.

Причины аномалий рефракции

Способность глаза преломлять или фокусировать свет резко на сетчатке в первую очередь основана на трех анатомических характеристиках глаза: 1) общая длина глаза, 2) кривизна роговицы и 3) кривизна линзы внутри глаза.

• Длина глаза. Если глаз слишком длинный, свет фокусируется до того, как достигнет сетчатки, вызывая близорукость.Если глаз слишком короткий, свет не фокусируется к тому моменту, когда достигает сетчатки. Это вызывает дальнозоркость или дальнозоркость.

• Кривизна роговицы. Если роговица не является идеально сферической, то изображение преломляется или фокусируется нерегулярно, создавая состояние, называемое астигматизмом. Человек может быть близоруким или дальнозорким с астигматизмом или без него.

• Кривизна линзы. Если хрусталик слишком сильно изогнут по отношению к длине глаза и кривизне роговицы, это вызывает близорукость.Если линза слишком плоская, возникает дальнозоркость.

Более неясные ошибки зрения, известные как аберрации высшего порядка, также связаны с недостатками в способе преломления световых лучей при их прохождении через оптическую систему глаза.

Эти типы ошибок зрения, которые могут создавать такие проблемы, как низкая контрастная чувствительность, обнаруживаются с помощью новой технологии, известной как анализ волнового фронта.

Обнаружение и лечение аномалий рефракции

Офтальмолог определяет тип и степень аномалии рефракции, выполнив тест, который называется рефракцией.

Это можно сделать с помощью компьютеризированного инструмента (автоматическая рефракция) или механического инструмента, называемого фороптером, который позволяет офтальмологу показывать вам по одной линзе за раз (ручная рефракция).

Часто автоматическая рефракция выполняется врачом, а затем окулист уточняет и проверяет результаты с помощью ручной рефракции.

Ваша рефракция может показать, что у вас есть несколько типов аномалий рефракции. Например, ваше нечеткое зрение может быть связано как с близорукостью, так и с астигматизмом.

Ваш глазной врач будет использовать результаты вашей рефракции, чтобы определить рецепт на очки.

Однако рефракция не дает достаточной информации для написания рецепта на контактные линзы, который требует подбора контактных линз.

Очковые линзы и контактные линзы изготавливаются с точными изгибами, чтобы преломлять свет до степени, необходимой для компенсации ошибок рефракции и фокусирования света на сетчатке.

Операции по коррекции зрения, такие как LASIK, направлены на исправление аномалий рефракции путем изменения формы роговицы, так что лучи света изгибаются в более точную точку фокусировки на сетчатке.

Обратитесь к окулисту

Единственный способ узнать наверняка, насколько хорошо вы видите, — это обратиться к окулисту. Щелкните здесь, чтобы найти ближайшего к вам окулиста.

Страница обновлена ​​в июне 2019 г.

.

Ошибок преломления глаза

1. CareNotes
2. Ошибки рефракции глаза

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое аномалии рефракции глаза?

Ошибки рефракции глаза — распространенные нарушения зрения. Эти расстройства возникают, когда есть проблемы с тем, как ваш глаз изгибает и фокусирует свет.Ошибки рефракции вызваны неправильной формой и текстурой вашего глаза.

Что увеличивает мой риск аномалии рефракции?

• Семейный анамнез аномалий рефракции, особенно если у обоих родителей есть аномалии рефракции
• Напряжение глаз, например чтение при тусклом свете или переутомление глаз
• Травма глаза или операция на глазу, приводящая к изменению или повреждению роговицы и хрусталика
• Аномально тонкая роговица, вывих или маленькие линзы
• Заболевание, такое как диабет, которое может изменить форму вашего глаза

Какие признаки и симптомы могут быть у меня при различных типах аномалий рефракции?

Самый частый симптом — нечеткое зрение.Вы можете тереть, закрывать или закрывать один глаз, прищуриваться, часто наклонять или поворачивать голову. У вас также может быть напряжение глаз, головная боль или усталость. У вас могут быть другие симптомы в зависимости от вашего типа аномалии рефракции:

• Астигматизм означает, что роговица не имеет нормальной круглой формы. Неправильные изгибы делают глаз больше похожим на ложку или футбольный мяч. Астигматизм может присутствовать при рождении и может развиваться вместе с дальнозоркостью или миопией. Астигматизм приводит к тому, что как близкие, так и далекие объекты выглядят как деформированные изображения.Прямые линии могут казаться волнистыми.
• Дальнозоркость также называется гиперметропией или дальнозоркостью. Дальнозоркость возникает, когда глазное яблоко слишком короткое или роговица немного плоская или менее изогнута. Это заставляет световые лучи, попадающие в глаз, фокусироваться за сетчаткой. При дальнозоркости далекие объекты видны четко, но близкие или близкие объекты размыты.
• Миопия также известна как близорукость. Миопия обычно возникает в возрасте от 5 до 15 лет. Глазное яблоко слишком длинное, роговица слишком изогнута или закруглена.Это заставляет световые лучи фокусироваться перед сетчаткой. Из-за близорукости близкие предметы выглядят четкими, а удаленные — размытыми.
• Пресбиопия часто встречается у взрослых от 40 лет и старше. Пресбиопия возникает, когда хрусталик становится жестким и менее гибким. Это приводит к тому, что линза теряет способность сгибаться или изменять форму. Объектив не может двигаться и не может сфокусировать близлежащие объекты. Пресбиопия препятствует прохождению объектов вблизи. Возможно, вам придется держать материал для чтения на расстоянии вытянутой руки, чтобы читать его.
• Эзотропия — это форма косоглазия, также называемая косоглазием или косоглазием, при которой глаза могут не совпадать. Один глаз может повернуться внутрь, а другой обычно фокусируется. Ваши глаза не смотрят в одно и то же время в одном направлении.
• Анизометропия возникает, когда у вас разная сила изгиба между двумя глазами. На одном глазу может быть миопия, а на другом — дальнозоркость.

Как диагностируются аномалии рефракции?

Ваш лечащий врач может спросить о ваших симптомах, истории болезни и лекарствах.Он или она может провести серию тестов, нацеленных на яркий свет прямо вам в глаза. Вам также может понадобиться любой из следующих тестов:

• Тест открытия крышки проверяет ровность ваших глаз. Объект помещен на определенном расстоянии от вас, при этом один глаз закрыт. Ваш лечащий врач внимательно осматривает открытый глаз на предмет любого движения.
• Тест на фиксацию проверяет, насколько хорошо ваш открытый глаз следит за светом. Один глаз прикрыт, в то время как врач перемещает перед вами небольшой фонарик.Он или она повторяет тест на другом глазу и сравнивает результаты.
• Тест на рефракцию проверяет линзы ваших глаз. Вам будет предложено посмотреть на таблицу через устройство с линзами разной силы света. Вас спросят, ясно ли слово или изображение, когда он или она меняет линзы.
• Тест на остроту зрения проверяет вашу способность ясно видеть. Вам будут показаны диаграммы с буквами, изображениями и фигурами. Ваш лечащий врач может попросить вас прочитать глазные диаграммы, расположенные дальше по комнате от вас.Эти диаграммы помогут вашему врачу проверить, насколько хорошо вы видите цвета и линии на разном расстоянии.

Как лечат аномалии рефракции?

• Контактные линзы и очки помогают скорректировать форму глаз. Это помогает свету правильно фокусироваться и улучшает ваше зрение.
• Вам могут понадобиться глазные капли или мази. Они уменьшают воспаление, помогают глазам фокусироваться и могут укрепить глазные мышцы.
• Возможно, вам понадобится операция, чтобы изменить форму роговицы.Для лечения аномалий рефракции существуют разные виды рефракционной хирургии. Ваше зрение может быть исправлено с помощью лазера. Ваш лечащий врач может вставить крошечные пластиковые кольца в роговицу. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о рефракционной хирургии.

Что я могу сделать, чтобы ухаживать за глазами?

• Регулярно проходите проверку зрения. Проверяйте глаза хотя бы раз в год.
• Ешьте здоровую пищу. Свежие фрукты и овощи, богатые витаминами А и С, могут улучшить зрение.Такие продукты, как сладкий картофель, абрикосы и морковь, богаты полезными для глаз питательными веществами.
• Позаботьтесь о своих контактах или очках. Храните, чистите и используйте контакты или очки в соответствии с указаниями. Меняйте очки или контактные линзы так часто, как рекомендует врач.
• Снизить нагрузку на глаза. Дайте глазам отдохнуть, особенно после того, как вы долгое время читаете или шьете. Высыпайтесь по ночам. Используйте лампы, уменьшающие блики в вашем доме, школе или на рабочем месте.
• Носите темные солнцезащитные очки. Это поможет предотвратить боль и светочувствительность. Убедитесь, что солнцезащитные очки имеют защиту от UVA и UVB лучей. Это защитит ваши глаза, когда вы выйдете на улицу.
• Безопасно пользуйтесь глазными каплями. Если ваш план лечения включает глазные капли, важно использовать их в соответствии с указаниями. Ваш провайдер может дать вам подробные инструкции, которым нужно следовать. К глазным каплям также могут прилагаться инструкции по безопасности. Следуйте всем инструкциям, чтобы предотвратить заражение. Не прикасайтесь кончиком флакона к глазу. Микробы из глаза могут попасть на бутылку с лекарством.

Когда мне следует позвонить своему врачу или офтальмологу?

• У вас головная боль, которая не проходит даже после лечения.
• У вас внезапная потеря зрения.
• У вас изменилось зрение.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о рефракционных нарушениях глаза

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

.

Глаза — аномалии рефракции — Better Health Channel

Нарушения рефракции — это распространенные нарушения зрения, связанные с фокусирующей способностью ваших глаз. Если у вас такой тип глаз, вам будет трудно четко видеть, потому что ваши глаза не могут правильно фокусироваться.

Когда люди с хорошим зрением смотрят на объект, изображение фокусируется на задней части глаза (сетчатке). Если у вас аномалия рефракции, изображение не сфокусировано точно на сетчатке, и объект выглядит размытым. Изменения вашего зрения обычно происходят постепенно, и их невозможно обнаружить, пока вы не сделаете проверку зрения.

К различным типам аномалий рефракции относятся:

• астигматизм — у вас нечеткое зрение на всех расстояниях
• дальнозоркость (дальнозоркость) — у вас проблемы с фокусировкой на близких объектах, которые кажутся размытыми
• пресбиопия — у вас проблемы с чтением или видением близких предметов, что чаще встречается у людей в возрасте 40 лет и старше
• близорукость (миопия) — у вас проблемы с фокусировкой на объектах, которые находятся далеко, и они кажутся размытыми.

Симптомы аномалии рефракции в глазах

Симптомы аномалий рефракции различаются. У вас может быть один или несколько симптомов, включая:

• затуманенное зрение — когда вы смотрите на объект вдалеке или вблизи
• усталость
• головные боли
• пониженная концентрация.

Причины аномалий рефракции глаза

Ошибки рефракции обычно возникают, когда ваш глаз не может четко сфокусировать изображение на задней части глаза (сетчатке).Эти типы глазных заболеваний обычно развиваются в детстве, но могут возникать у людей любого возраста.

Вероятность развития аномалии рефракции выше, если у членов вашей семьи есть такие заболевания глаз. Факторы окружающей среды также могут увеличить риск развития аномалий рефракции.

Причины аномалий рефракции включают:

• Астигматизм — роговица или хрусталик вашего глаза изогнут больше в одном направлении, чем в другом (овальная форма), и изображение фокусируется в одном направлении сильнее, чем в другом.
• Дальнозоркость — точка фокусировки изображения находится за сетчаткой, потому что ваша роговица более плоская, чем обычно, а ваш глаз короче спереди назад, чем обычно.
• Пресбиопия — вам трудно видеть при тусклом свете, и вам трудно сфокусироваться на мелком шрифте и близких объектах, потому что линза становится менее эластичной и не может правильно отклонять свет. Это нормальный процесс старения.
• Близорукость — изображение сфокусировано перед сетчаткой, потому что прозрачная передняя часть глаза (роговица) слишком изогнута или ваше глазное яблоко длиннее, чем обычно.

Диагностика аномалий рефракции глаз

Ошибки рефракции легко диагностировать. Оптометрист или офтальмолог обычно просит вас прочитать специальную таблицу (таблица Снеллена), на которой большие буквы вверху и меньшие буквы внизу. Если вы ясно видите все буквы, у вас зрение 6/6.

Если у вас зрение 6/12, это означает, что вы можете читать буквы с расстояния шести метров, которые человек с нормальным зрением может читать с расстояния 12 метров. Говоря обыденным языком, люди до сих пор говорят о зрении 20/20, что является возвратом к тому времени, когда Австралия, как и США, использовала имперские измерения, и поэтому 20/20 — это то же самое, что зрение 6/6.

Ваш офтальмолог проверит и другие аспекты вашего здоровья и зрения, когда вы пойдете на проверку зрения.

Лечение аномалий рефракции глаз

Хотя лекарство от аномалий рефракции не найдено, есть способы улучшить зрение, если у вас есть эти заболевания глаз. Способы исправить свое зрение, если у вас есть аномалии рефракции, включают:

• в очках — простой и безопасный способ исправить зрение
• ношение контактных линз — их носят прямо на глазу
• после лазерной хирургии — использование лазерного луча для изменения формы роговицы
• после операции по удалению интраокулярной линзы — ваша линза заменяется маленькой пластиковой линзой (интраокулярной линзой).

Регулярные проверки зрения позволяют обнаружить аномалии рефракции или другие изменения в ваших глазах. Поговорите со своим оптометристом или офтальмологом для получения дополнительной информации.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• ДЕТСКАЯ МЕДСЕСТРА Тел. 1300 60 60 24 — для получения медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней)
• Ваш окулист
• Ваш офтальмолог

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Департамент здравоохранения и социальных служб

Последнее обновление: Октябрь 2015

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукции или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

ошибок рефракции | Уход за глазами | Система здравоохранения Генри Форда

Ошибки рефракции снижают остроту зрения, но их можно исправить с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.

При нормальном зрении свет попадает в глаз и проходит через роговицу и хрусталик. Эти две структуры работают вместе, чтобы изгибать (преломлять) и фокусировать эти световые лучи точно на сетчатке — чувствительной нервной ткани на задней стороне глаза, которая преобразует световые изображения в электрические импульсы и отправляет их через зрительный нерв в мозг.При любой из распространенных аномалий рефракции световые лучи не фокусируются точно на сетчатке, что приводит к ухудшению зрения из-за снижения остроты зрения. Офтальмологи Генри Форда лечат и корректируют все нарушения рефракции.

Нарушение рефракции: близорукость (миопия)

Это наиболее распространенное из состояний рефракции, которым страдает почти треть всех американцев. При близорукости:

• Глаз слишком длинный или роговица слишком крутой формы.
• Световые лучи преломляются в точку фокусировки перед сетчаткой вместо того, чтобы фокусироваться точно на сетчатке.
• Далекие объекты кажутся не в фокусе, а близкие — более четкими.

Нарушение рефракции: дальнозоркость (дальнозоркость)

Это состояние рефракции возникает, когда глаз слишком короткий или роговица слишком плоская. По дальнозоркости:

• Световые лучи преломляются в точку фокусировки за сетчаткой, в результате чего удаленные объекты кажутся более четкими, в то время как близкие объекты кажутся относительно более не в фокусе.
• Эффекты могут меняться с возрастом.

Ошибка рефракции: астигматизм

Поражает зрение как вблизи, так и вдаль, это состояние рефракции возникает, когда роговица имеет несколько искривлений. Нормальная роговица имеет круглую форму, как баскетбольный мяч, а астигматическая роговица имеет форму футбольного мяча. При астигматизме:

• Свет рассеивается в разные точки фокусировки, и его нельзя четко сфокусировать.
• Большие суммы передаются по наследству и остаются в основном неизменными на протяжении всей жизни.
• Небольшие суммы, которые можно получить в любое время, являются обычным явлением и не требуют исправления.

Ошибка рефракции: пресбиопия

Потребность в очках для чтения по мере взросления вызвана пресбиопией — рефракционным состоянием, при котором хрусталик глаза теряет гибкость, что затрудняет чтение. Обычно это происходит в возрасте от 40 до 50 лет.

Лечение нарушений рефракции

Все распространенные аномалии рефракции можно лечить с помощью очков и контактных линз.Рефракционная хирургия, включая LASIK, PRK и специальные имплантаты интраокулярных линз, также может исправить эти состояния глаз.

Монозрение для пресбиопии

Это лечение используется в качестве альтернативы бифокальным очкам у некоторых пациентов и работает с использованием различных контактных линз, интраокулярных линз или лазерной хирургической коррекции для коррекции зрения вблизи в одном глазу и для коррекции зрения вдаль в другом. Эти две корректирующие силы, когда они используются вместе в стандартном бинокулярном зрении, обычно уравновешивают, чтобы исправить ошибку рефракции и сделать зрение человека нормальным.

Специалисты по рефракционной хирургии глаза

Офтальмология Генри Форда — лидер в области рефракционной хирургии, использующий новейшие технологии рефракции для исправления аномалий рефракции. Наши опытные хирурги проведут тщательную оценку ваших глаз и порекомендуют процедуру, которая, по нашему мнению, является самой безопасной и лучшей для ваших глаз.

В компании Henry Ford пациенты на первом месте.

Отделение офтальмологии Генри Форда стремится предоставлять нашим пациентам внимательный и индивидуальный уход.Мы предлагаем самые передовые методы лечения глаз и посвящаем себя исследованиям зрения, всегда оставаясь в авангарде инноваций. Являясь лидером в Мичигане, а также являясь одной из крупнейших офтальмологических клиник в Соединенных Штатах, мы лечим более 55 000 пациентов в год в 12 местах на юго-востоке Мичигана. Кроме того, наша команда тесно сотрудничает с врачами группы компаний Henry Ford Medical Group в других отделениях, обеспечивая многопрофильную скоординированную помощь тем пациентам, которые в ней нуждаются.

.