Гиперметропический и миопический астигматизм. Какой код по МКБ 10.
Сокращение «МКБ 10» расшифровывается как «Международная классификация болезней 10-го пересмотра». Она была разработана Всемирной организацией здравоохранения. Десятый пересмотр был проведен еще в конце 80-х годов XX века. С тех пор эта классификация используется врачами всех стран и по сей день.
Астигматизм — код по мкб 10
Всего в Международной классификации выделяют 21 класс болезней. Болезни седьмого класса обозначаются буквой H. Первые 60 болезней под буквой H обозначаются номерами с 00 до 59. К ним относятся болезни глаза и его придаточного аппарата. H60-H95 – это болезни уха и сосцевидного отростка. Латинской буквой и числом H52 обозначаются все болезни, связанные с нарушением рефракции и аккомодации глаза: миопия (близорукость), пресбиопия (дальнозоркость). Вторым в списке этих заболеваний стоит астигматизм. Его код по МКБ — H52.2.
Астигматизм по МКБ 10 — H52.2
Одинаков ли код для для гиперметропического астигматизма и миопический?
Существует два вида астигматизма: дальнозоркостью сопровождается гиперметропический, а близорукостью – миопический астигматизм. Код по МКБ для всех видов данного нарушения зрения совпадает. Все разновидности дефекта роговицы, который нарушает нормальное преломление света в глазном аппарате, лечатся одинакого и серьезной угрозы для жизни человека не представляют. Поэтому код по мкб 10 для гиперметропического астигматизма, как и для миопического, для легкой формы болезни, так и для тяжелой, для врожденного нарушения зрения и для приобретенного, один – H52.2.
Для чего врачам нужен этот код?
Классификация МКБ 10 для заболевания астигматизм необходима для того, чтобы заносить это заболевания в базы данных. Компьютеры подсчитывают, какое заболевание наиболее распространено в конкретном регионе страны, как она связана с факторами окружающей среды. Вычислительные машины ищут местности со слишком высоким уровнем смертности. Это значительно облегчает работу медиков, делает ее более эффективной. Международная классификация заболеваний помогает бороться с эпидемиями и спасает целые народы.
Материалы по теме:
Астигматизм — что это простыми словами, степень, виды, код по Мкб 10 от врача-офтальмолога Курьяновой Ирины Валентиновны
Когда происходит нарушение формы роговицы или хрусталика, то это отражается на способности глаза видеть предметы. Астигматизм – это, если говорить простыми словами, неспособность глаза четко видеть из-за неправильной формы преломляющих структур глаза. В результате человек видит все предметы размытыми или растянутыми. Четкое изображение получается, когда свет, пройдя сквозь оптические среды, собирается в одной точке, то есть фокусируется. При аномалиях рефракции лучи, проходя через сетчатку и роговицу, не фокусируются в одной точке и изображение становится нечетким.
Астигматизм – что это почему это одно и тоже у детей и взрослых
Меня часто спрашивают, как развивается это заболевание? При астигматизме глаз из-за особенностей преломления вместо точки пациент видит линейное изображение, то есть круглое изображение человек видит овальным.
Степень астигматизма
- Выделяют три степени астигматизма:
- Слабая. До трех диоптрий (3 D). При легкой степени астигматизма пациент может не замечать никаких изменений. Некоторые пациенты жалуются на усталость глаз, особенно после напряженной работы, головные боли, периодическую нечеткость зрения (особенно при плохом освещении). Для коррекции подбирают специальные линзы, имеющие цилиндрическую или сфероцилиндрическую форму. Эти очковые или контактные линзы внешне ничем не отличаются от обычных корректирующих линз, но в них есть компонент, компенсирующий неправильную форму роговицы или хрусталика.
- Средняя. При этой степени астигматизм составляет 3 — 6 диоптрий. Такая степень аномалии рефракции редко остается незамеченной. Зрение без средств коррекции низкое и пациент обычно сам обращается с просьбой выписать очки или линзы.
- Сильная. Степень астигматизма составляет 6 диоптрий и более. Качество жизни при такой степени астигматизм при отсутствии коррекции очень низкое. Детям с таким астигматизмом необходимо внимательно подбирать корригирующую оптику и регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Что касается взрослых, то здесь не исключен вариант хирургической операции.
Виды
Когда мы, врачи, говорим про астигматизм и его лечение у взрослых и детей, то разделяем данное заболевание на два вида:
- Правильный астигматизм. Обычно это врожденное отклонение, которое хорошо устраняется при подборе очков или контактных линз.
- Неправильный астигматизм. Этот вид астигматизма развивается в течение жизни. Спровоцировать ухудшение зрения может травма, воспаление или последствия оперативного вмешательства на глазах. При неправильном астигматизме обычные способы коррекции зрения неэффективны. В некоторых случаях может помочь лазерная коррекция зрения..
Офтальмологи также используют следующую классификацию:
- Гиперметропический астигматизм у детей и взрослых, характеризуется нарушением фокусировки лучей. При этом происходит нормальное преломление лучей в одном меридиане и наблюдается ослабленная рефракцию в другом меридиане. В результате гиперметропического астигматизма часть лучей, попавших в глаз, останавливаются на точке, расположенной на сетчатке, а вторая часть лучей фокусируется за сетчаткой.
- Сложный гиперметропический астигматизм характерен ослаблением преломления уже в двух меридианах. Формирование изображения в этом случае происходит за пределами сетчатки, а точнее сзади. В результате пациенту все предметы кажутся искаженными.
- Миопический астигматизм. При этом в одном меридиане происходит правильное преломление, а в другом меридиане преломление слишком сильное. В результате одна часть лучей фокусируется на сетчатке, а лучи, проходящие через астигматический меридиан, собираются впереди сетчатки, поэтому изображение получается нечетким.
- Смешанный астигматизм. Один из меридианов имеет сильное преломление, а в другом рефракция лучей ослаблена. Это приводит к частичному формированию картинки впереди сетчатки (это лучи, проходящие через меридиан с сильным преломлением), а вторая часть картинки формируется сзади сетчатки (лучи, проходящие через меридиан со слабым преломлением). Пациенты отмечают нечеткость и размытость предметов.
Код по Мкб 10
Согласно международной классификации болезней, астигматизму у взрослых присвоен код Н52.2.
- Использование международной классификации используется для формирования базы болезней. Благодаря этому можно увидеть общую картину заболеваемости по региону или стране.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 05.08.2019 9:13
Читайте также
Астигматизм код по мкб 10 у детей
Несвоевременное обнаружение ретинопатии недоношенных может привести к слепоте малыша!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Ретинопатия – воспалительный офтальмологический процесс, который нередко наблюдается у недоношенных детей.
Такое заболевание выявляется при самом первом офтальмологическом осмотре малыша.
Что это такое?
Это заболевание, которое известно также как вазопролиферативная ретинопатия, встречается в основном у глубоко недоношенных детей.
Уже при первом осмотре видно, что сосудистая сеть такого ребенка развита не полностью. Это состояние называется васкуляризацией сетчатки.
В офтальмологии такие случаи начали регистрировать относительно недавно – первый случай ретинопатии у недоношенного ребенка был описан в 1942 году.
Это не говорит о том, что до этого проблемы не существовало: просто именно в то время появились методы диагностики, позволяющие проводить доскональные исследования глазного яблока.
Несмотря на то, что ученые далеко продвинулись в исследовании такой патологии, установить до конца причины происхождения болезни еще не удалось.
Код заболевания по МКБ 10 — Н 35.1.
Причины
Очевидная причина развития ретинопатии у недоношенных младенцев – не до конца сформированные органы зрения.
Они пока еще не могут самостоятельно снабжаться кровью из-за недоразвитости кровеносной системы сетчатки.
Болезнь проявляется далеко не у всех недоношенных, но существуют определенные факторы риска, в связи с которыми недуг может быть диагностирован:
- инфицирование плода на стадии внутриутробного развития;
- ишемическая болезнь;
- кровоизлияния различного характера;
- осложнения во время вынашивания плода;
- проблемные роды.
Иногда ретинопатия может развиться в первые дни жизни ребенка.
Это происходит вследствие чрезмерного воздействия света на неокрепшую сетчатку, так как до рождения ребенок находится в полной темноте, а попадая в этот мир, он оказывается под ярким светом медицинских ламп.
Исследования показывают, что сетчатка плода формируется к четвертому месяцу жизни человека.
В настоящий момент специалисты не могут утверждать точно, но предполагают, что развитию заболевания у недоношенных могут также способствовать травмы головы и глаз на стадии внутриутробного развития, скопление сгустков крови и использование донорской крови, переливаемой матери.
Фото
Фото по стадиям
Астигматизм: код по мкб-10
После гиперметропии (дальнозоркости) и миопии (близорукости) астигматизм (код по МКБ 10 — Н52.2) занимает следующую позицию по распространенности заболеваний глаз среди патологий рефракции. Но механизм возникновения расфокусированного зрения более сложен. Что, в свою очередь, дает широкое разнообразие форм клинического проявления. А также затрудняет диагностику и требует основательного подхода к коррекции.
Определение и физические характеристики
Понятие «астигматизм» складывается из греческого слова «stigma(tos)» (точка или пятно) и приставки «a-», обозначающей отрицание. Выражается эта рефракционная аномалия несимметричностью прохождения лучей в преломляющих средах. Из-за чего световые потоки от каждой точки видимого объекта не сходятся на сетчатке в едином фокусе. Изображение получается расплывчатым. Причем не только сам объект, но и его контуры.
Глаз человека представляет собой сложную оптическую систему. Распознавание любого объекта начинается с проникновения световых пучков через основные преломляющие среды — роговицу и хрусталик. Лучи, падая под разными углами, проходят через различные меридианы — линии на глазном яблоке, условно проведенные от его переднего полюса к заднему (как между северным и южным на глобусе).
Каждый меридиан в области роговицы имеет собственный коэффициент преломления. Проходя через нее, световые потоки приобретают первичное фокусное значение. И далее, попадая на поверхность хрусталика, преломляясь на ней, концентрируются в точку основного фокуса на сетчатке. В ее зоне наибольшей концентрации светочувствительных клеток — желтом пятне.
Различные изменения на поверхности сетчатки (иногда, и хрусталике) в виде выпуклостей или впадин меняет коэффициент преломления лучей на меридианах, на которых они находятся. Что и приводит к искажению изображения — астигматизму. Картина напоминает вид через стекло с наплывами и/или сколами. Из-за таких особенностей развития, сложная рефракционная аномалия может включать составляющие дальнозоркости, близорукости и их сочетание.
Виды, формы и степени
Ввиду сложности механизмов развития и специфичности диагностики астигматизма, его клиническая классификация представляет собой разветвленную систему. В ней учитываются причины развития, ориентации меридианов и типы их пересечения, другие параметры.
Более комфортно можно представить разновидности астигматизма по группам.
Положение фокуса главных меридианов (фокальных линий)
1. Гиперметропический
- простой (Н) — фокус одного из двух главных меридианов находится на сетчатке, а второй проецируется за ней;
- сложный (НН) — фокус обоих главных меридианов за сетчаткой.
2. Миопический
- простой (М) — фокус одного из двух главных меридианов на сетчатке, второй находится перед ней;
- сложный (ММ) — оба фокуса перед сетчаткой.
3. Смешанный — один фокус дальнозоркий, второй близорукий; по сочетанию может быть комбинация НМ или же МН.
Следует учитывать, что при сложных формах точки фокусов друг с другом не совпадают.
Степень выраженности
- Функциональная — до 0.75 диоптрий; бессимптомная и не требующая коррекции.
- Малая — до 1.5 диоптрий; обнаруживается случайно при диспансерных осмотрах, жалобы незначительны и оцениваются пациентом, как проявление утомления и усталости.
- Низкая — до 3.0 диоптрий; малые проявления, возможна частичная компенсация.
- Средняя — до 6.0 диоптрий; симптомы выражены, значительное ухудшение зрения.
- Высокая — более 6.0 диоптрий; имеется существенное снижение качества жизни.
Прочие критерии
- По происхождению — врожденный (наиболее вероятен) и приобретенный (травмы, воспаления и пр.).
- По локализации — роговичный (чаще встречается) и хрусталиковый.
Распространенность составляет около 30% — примерно у каждого третьего человека имеется какой-либо астигматизм.
Основные проявления
Сочетание нарушений рефракции включает в симптомокомплекс признаки различных изменений преломления световых лучей. Дополняют его клинические выражения перенапряжения органов зрения:
- двоение, расплывчатость и размытость контуров, искажение изображения;
- одинаково затруднителен фокус на далеких и близких предметах — заподозрить у детей можно по привычке щуриться для прочтения вывески на противоположной стороне улицы, в то же время, при слишком близком положении печатного текста к глазам при чтении;
- снижается острота ночного, особенно, сумеречного зрения;
- признаки конъюнктивита — боли в глазах, покраснение склер (напряжение сосудистой сети), чувство присутствия инородного тела, светобоязнь;
- боли напряжения в лобной части, в надбровной области;
- постоянное чувство усталости глаз — желание зажмуриться, потереть веки.
Получить профессиональную консультацию необходимо в любом случае проявлений нарушения зрения. В большинстве случаев астигматизм выражается в незначительной, легкой степени. Но прогрессирование патологии также возможно. А чем выше степень и сложнее форма, тем длительнее и труднее будет коррекция. Не говоря о стоимости.
Диагностика и лечение
Выявление астигматизма, его формы и степени должно проводиться квалифицированным врачом в специализированном офтальмологическом кабинете. Применяются профильные тесты и особые аппаратные методы выявления изменения рефракции во всех оптических структурах глаза.
- Графический тест — визуализация пациентом параллельных линий.
- Простая визометрия (определение остроты зрения по таблице) и с использованием фороптера (напоминает очки, где в секции каждого глаза вкладываются отдельные линзы) — измеряет рефракционную ошибку.
- Кератометрия (офтальмометрия) и кератотопография — исследование роговицы (кривизны ее передней поверхности) с помощью специализированной линейки или аппарата с лазерным сканированием.
- Скиаскопия (теневая проба) — аппаратное определение клинической рефракции.
- Авторефрактометрия — исследование преломляющих сред глаза с помощью пучка инфракрасного света.
- Ультразвуковое биометрическое исследование (передний отдел глаза) и пахиметрия (толщина роговицы).
- Офтальмоскопия — изучение глазного дна.
Специализированные методы могут проводиться с применением циклоплегии — выключение мышцы аккомодации при помощи закапывания лекарства (атропин).
Для коррекции астигматизма, если это необходимо, применяется:
- очки или линзы — изготавливаются исключительно индивидуально, с учетом всех особенностей рефракции каждого глаза;
- оперативное лечение (у детей не проводится) выполняется посредством лазерной коагуляции или эксимер-лазерной коррекции, кератотомии или кератопластики, термокоагуляции — все методы призваны восстановить нормальную кривизну роговицы и убрать ее дефекты.
Учитывая распространенность, сложность патологии, специфичность диагностики и лечения, к астигматизму необходимо предъявлять повышенное внимание. Особенно это существенно для раннего выявления в детском возрасте.
Простой астигматизм мкб 10
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Профилактика
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Астигматизм у детей.
Астигматизм у детей
Описание
Астигматизм у детей. Рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и тд Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.
Дополнительные факты
Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.
Астигматизм у детей
Причины
В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.
Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.
Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.
Классификация
Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.
Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:
• простым гиперметропическим – с нормальной рефракцией одного главного меридиана и гиперметропической – другого;
• простым миопическим — с нормальной рефракцией одного главного меридиана и миопической – другого;
• сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
• сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;
• смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.
Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.
О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).
Симптомы
Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.
Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.
Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом.
Диагностика
Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.
Диагностический алгоритм включает проведение визометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии, компьютерной кератотопографии.
В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.
Лечение
Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма, кератотомии и тд ) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.
При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз.
Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.
Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.
Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.
Прогноз
Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.
Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.
Профилактика
Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зрительных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Когда происходит нарушение формы роговицы или хрусталика, то это отражается на способности глаза видеть предметы. Астигматизм – это, если говорить простыми словами, неспособность глаза четко видеть из-за неправильной формы преломляющих структур глаза. В результате человек видит все предметы размытыми или растянутыми. Четкое изображение получается, когда свет, пройдя сквозь оптические среды, собирается в одной точке, то есть фокусируется. При аномалиях рефракции лучи, проходя через сетчатку и роговицу, не фокусируются в одной точке и изображение становится нечетким.
Астигматизм – что это почему это одно и тоже у детей и взрослых
Меня часто спрашивают, как развивается это заболевание? При астигматизме глаз из-за особенностей преломления вместо точки пациент видит линейное изображение, то есть круглое изображение человек видит овальным.
Степень астигматизма
- Выделяют три степени астигматизма:
- Слабая. До трех диоптрий (3 D). При легкой степени астигматизма пациент может не замечать никаких изменений. Некоторые пациенты жалуются на усталость глаз, особенно после напряженной работы, головные боли, периодическую нечеткость зрения (особенно при плохом освещении). Для коррекции подбирают специальные линзы, имеющие цилиндрическую или сфероцилиндрическую форму. Эти очковые или контактные линзы внешне ничем не отличаются от обычных корректирующих линз, но в них есть компонент, компенсирующий неправильную форму роговицы или хрусталика.
- Средняя. При этой степени астигматизм составляет 3 — 6 диоптрий. Такая степень аномалии рефракции редко остается незамеченной. Зрение без средств коррекции низкое и пациент обычно сам обращается с просьбой выписать очки или линзы.
- Сильная. Степень астигматизма составляет 6 диоптрий и более. Качество жизни при такой степени астигматизм при отсутствии коррекции очень низкое. Детям с таким астигматизмом необходимо внимательно подбирать корригирующую оптику и регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Что касается взрослых, то здесь не исключен вариант хирургической операции.
Виды
Когда мы, врачи, говорим про астигматизм и его лечение у взрослых и детей, то разделяем данное заболевание на два вида:
- Правильный астигматизм. Обычно это врожденное отклонение, которое хорошо устраняется при подборе очков или контактных линз.
- Неправильный астигматизм. Этот вид астигматизма развивается в течение жизни. Спровоцировать ухудшение зрения может травма, воспаление или последствия оперативного вмешательства на глазах. При неправильном астигматизме обычные способы коррекции зрения неэффективны. В некоторых случаях может помочь лазерная коррекция зрения..
Офтальмологи также используют следующую классификацию:
- Гиперметропический астигматизм у детей и взрослых, характеризуется нарушением фокусировки лучей. При этом происходит нормальное преломление лучей в одном меридиане и наблюдается ослабленная рефракцию в другом меридиане. В результате гиперметропического астигматизма часть лучей, попавших в глаз, останавливаются на точке, расположенной на сетчатке, а вторая часть лучей фокусируется за сетчаткой.
- Сложный гиперметропический астигматизм характерен ослаблением преломления уже в двух меридианах. Формирование изображения в этом случае происходит за пределами сетчатки, а точнее сзади. В результате пациенту все предметы кажутся искаженными.
- Миопический астигматизм. При этом в одном меридиане происходит правильное преломление, а в другом меридиане преломление слишком сильное. В результате одна часть лучей фокусируется на сетчатке, а лучи, проходящие через астигматический меридиан, собираются впереди сетчатки, поэтому изображение получается нечетким.
- Сложный миопический астигматизм. При этом виде астигматизма происходит слишком сильное преломление лучей в обоих меридианах. При этом степень преломления разная. Картинка формируется впереди сетчатки. Пациент не видит четко предметы, лишь размытые контуры.·
- Смешанный астигматизм. Один из меридианов имеет сильное преломление, а в другом рефракция лучей ослаблена. Это приводит к частичному формированию картинки впереди сетчатки (это лучи, проходящие через меридиан с сильным преломлением), а вторая часть картинки формируется сзади сетчатки (лучи, проходящие через меридиан со слабым преломлением). Пациенты отмечают нечеткость и размытость предметов.
Код по Мкб 10
Согласно международной классификации болезней, астигматизму у взрослых присвоен код Н52.2.
- Использование международной классификации используется для формирования базы болезней. Благодаря этому можно увидеть общую картину заболеваемости по региону или стране.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 05.08.2019 9:13
Читайте также
Источник
Астигматизм (код по МКБ 10 – Н52.2) – офтальмологическое заболевание, при котором нарушается сферичность роговицы. В данном случае изменяется преломляющая сила зрительного органа. Если недуг прогрессирует, предметы воспринимаются по-разному: кажется, будто одни имеют четкие контуры, другие – расплывчатые. Для лечения астигматизма используется лазерная методика и операция. К консервативным методам относят оптическую коррекцию зрения с применением очков, контактных линз. Консервативная терапия не позволяет вылечить астигматизм: ее целью является корректировка зрения.
Причины возникновения
Недеформированные хрусталик и роговица имеют ровную сферичную поверхность. Астигматизм приводит к нарушению сферичности: хрусталик и роговица подвергаются патологическим изменениям. В результате световые лучи фиксируется ни в одной точке сетчатки, а в нескольких. В дальнейшем глаз неотчетливо воспринимает предметы.
Распространенная причина болезни – наследственная склонность. Астигматизм делят на врожденный и приобретенный. Недуг может развиться из-за рубцовых изменений роговицы (таковые случаются при травмировании глаз). К приобретенным причинам астигматизма относят:
- офтальмологические операции;
- болезни, связанные с помутнением роговицы;
- дистрофические реакции в органах зрения.
Астигматизм может сочетаться с близорукостью, дальнозоркостью. Бывают смешанные типы болезни (сочетаются с признаками близорукости и дальнозоркости). Смешанный тип астигматизма характеризуется тем, что одна область светового пучка концентрируется за сетчаткой, другая – перед ней. Астигматизм делится на несколько видов.
- Роговичный развивается в случае, если роговица имеет неправильную форму. Данный тип болезни распространен.
- Хрусталиковый возникает при деформации хрусталика.
- Близорукий астигматизм характеризуется усилением преломляющей силы глаза.
- Дальнозоркий возникает при ослаблении преломляющей силы.
Врождённая форма часто развивается у людей с наследственной склонностью. Болезнь может проявляться у детей. Бывают случаи, когда астигматизм не относят к категории “Патологические состояния”. Врожденная форма болезни может не требовать лечения. Но если недуг превышает 1Д, необходимо проводить терапию, в том числе, коррекцию зрения.
Симптомы
Болезнь часто настигает детей школьного возраста. Ребенок с астигматизмом путает цифры, буквы со схожими очертаниями. Предметы могут казаться размытыми.
- Характерный признак недуга – боль над бровями.
- На фоне астигматизма возникает головная боль.
- Особенность болезни – астенопия, при которой органы зрения быстро утомляются.
- К симптомам относится ощущение инородного тела в глазах.
Дети с астигматизмом вынуждены менять очки. Если недуг находится на ранней стадии, наблюдается слабое расфокусирование зрения. Контуры предметов воспринимаются искаженными. У некоторых людей двоится в глазах, глазное яблоко краснеет. Если органы зрения испытывает большую нагрузку, появляется жжение. При выявлении хотя бы оного из таких симптомов надо обращаться к врачу! Специалист назначит комплексную диагностику, по результатам которой подберется лечение.
Возможные осложнения
Это косоглазие. Несвоевременное лечение приводит к значительному искажению зрения. При осложненной форме недуга болевые синдромы ярче выражены.
Диагностика
Чтобы выявить астигматизм, нужно прибегнуть к разным процедурам.
- Необходима проверка зрения. В ходе обследования выявляется степень рефракции.
- Выполняется биомикроскопия глаза.
- Исследуется глазное дно, стекловидное тело.
- Проводится офтальмометрия.
- Неотъемлемой частью диагностики является компьютерная кератотопография.
- УЗИ глаза и измерение внутриглазного давления также необходимы.
Ранняя диагностика улучшает прогноз недуга. Если вовремя начать лечение, можно добиться хороших результатов и максимально скорректировать зрение.
Нельзя откладывать терапию, иначе болезнь будет прогрессировать: зрение начнет ухудшаться, амблиопия – усиливаться.
Лечение
Консервативным способом
При астигматизме нужна оптическая коррекция зрения. Врач рекомендует носить очки или специальные контактные линзы. В большинстве случаев назначаются очки с цилиндрическими линзами. Последние могут быть положительными, отрицательными. Выбор очков зависит от формы и вида болезни. Данный атрибут доступен по цене, он позволяет быстро скорректировать зрение.
Ношение очков имеет свои минусы. Они запотевают: ребёнок не может заниматься спортом. Терапия с использованием очков приводит к нарушению бокового зрения, а также стереоскопического эффекта. Если данный атрибут разобьется, возможна травма глаз. Как мы уже отметили, для коррекции зрения используются контактные линзы. Ранее были востребованы жесткие линзы. Они не так удобны в эксплуатации, как современные. Сегодня врачи рекомендуют торические, сферические линзы. Подбором линз занимается офтальмолог.
Для коррекции зрения применяются ортокератологические линзы. Они изготавливаются из качественного газонепроницаемого пластика. Данные линзы рекомендованы для ночного ношения. Они оказывают влияние на поверхность роговицы – корректируют ее кривизну. Ортокератологические линзы надо накладывать перед сном.
Консервативное лечение проходит под наблюдением врача. Очки и контактные линзы надо менять, учитывая прогрессирование или отступление болезни. Изменения в методику лечения вносит врач.
Хирургически
Еще раз напомним, что консервативные методы не гарантируют полного излечения. Они временно корректируют зрение. При астигматизме часто назначается операция. Эксимер-лазерная коррекция – прогрессивная методика лечения. Процедура напоминает операцию, она длится 15 минут. В процессе применяется обезболивающее местного воздействия. Для проведения Эксимер-лазерной коррекции используются микротома. Она помогает отделить поверхность роговицы. Лазер запускается в глубинные слои. Используя его, врач испаряет поверхность роговицы. Затем на место зрительного органа ставится лоскут (для фиксации применяется коллаген).
Преимущество лазерного лечения – отсутствия швов. Эпителий возле лоскута восстанавливается без сторонней помощи. Лазерное лечение не предполагает долгого периода восстановления. Процедура дает практически мгновенные результаты. Через полтора-два часа зрение улучшается. В течение недели улучшение становятся более ощутимым.
Востребованный метод лечения – Астигматомия. Это хирургическая процедура, в ходе которой на роговицу накладываются микро-насечки. Данная манипуляция рекомендуется людям, у которых близорукий или смешанный астигматизм. Операция может предполагать рефракционную замену хрусталика. Процедура такого типа назначается при сильной деформации зрительного органа.
Профилактика
- Необходимо соблюдать режим дня, вовремя отдыхать.
- Освещение при работе должно быть правильным.
- Периодически можно массировать глаза, выполнять специализированную гимнастику.
- Рекомендован активный образ жизни.
- Показаны витамины с лютеином (перед приемом проконсультируйтесь с врачом).
Степени амблиопии
Причины отека верхних век описаны в этой статье.
Линзы контактные цветные для глаз https://eyesdocs.ru/linzy/karnavalnye/cvetnye-specifika-podbora-i-nosheniya.html
Видео
Выводы
Астигматизм опасен осложнениями. Во избежание патологии нужно правильно питаться, не подвергать органы зрения перенапряжению и вовремя лечить болезни (особенно те, которые связаны с глазами). Самолечение недопустимо: оно усугубляет течение астигматизма.
Также читайте про такие отклонения, как спазм аккомодации и амблиопия.
Источник
Причины и определение астигматизма — All About Vision
Автор Том Манган; Отзыв Валери Каттуф, OD
Астигматизм — это не болезнь; это просто тип нарушения рефракции или состояния зрения, которое вызывает нечеткое, нечеткое или искаженное зрение.
Астигматизм — это состояние, вызванное тонкими дефектами в том, как ваш глаз изгибает свет (процесс, называемый рефракцией), который проходит на сетчатку, светочувствительную область на задней стороне глазного яблока.Зрительный нерв передает нервные импульсы от сетчатки к мозгу, который переводит их в зрение.
Если ваше зрение работает правильно, ваша роговица и линза за ней преломляют свет в сетчатку. Увы, несовершенство кривизны роговицы или хрусталика (или того и другого) может помешать правильной фокусировке изображения на сетчатке. Мозг воспринимает эти нарушения зрения как нечеткие или искаженные изображения.
Астигматизм — один из трех наиболее распространенных видов аномалии рефракции.Скорее всего, вы слышали о двух других: миопии (близорукости) и дальнозоркости (дальнозоркости). Существует несколько типов астигматизма, в том числе астигматизм, проявляющийся миопическими или гиперметропическими ошибками рефракции.
Что такое астигматизм?
Ваша роговица представляет собой прозрачный купол, закрывающий переднюю поверхность глаза. Он изогнут, как линза телескопа или фотоаппарата. Идеально изогнутая роговица и внутренняя (интраокулярная) линза фокусируют световые сигналы на сетчатке, обеспечивая четкое и ясное зрение в мозгу.
К сожалению, роговица и линзы могут иметь несовершенные кривые, которые мешают рефракции, вызывая нечеткое или искаженное зрение, которое мы называем астигматизмом. Дефекты других структур глаза также могут способствовать астигматизму.
Реклама
FramesDirect.com может похвастаться самым большим онлайн-выбором очков ведущих брендов, с 1996 года было продано более 1 миллиона оправ. Мы используем только линзы премиум-класса Essilor, и наши обученные оптики могут помочь вам выбрать лучшие варианты линз.Делайте покупки в Интернете с уверенностью — найдите свои любимые дизайнерские очки, воспользуйтесь бесплатной доставкой и гарантией соответствия цены FramesDirect.
Магазин дизайнерских очковКак врачи диагностируют астигматизм?
Во время проверки зрения ваш глазной врач просканирует ваше глазное яблоко, чтобы измерить всю его поверхность в трех измерениях. Участки глаза, называемые меридианами, помогают офтальмологу определить высокие и низкие точки на роговице, вызывающие астигматизм. Измерение, называемое диоптрией, позволяет оценить, сколько рефракции происходит в каждом меридиане.
Меридианы глаза похожи на циферблат традиционных часов. Например, один меридиан — это линия, соединяющая 6 (внизу) с 12 (вверху). Другой меридиан — линия от 9 (слева) до 3 (справа).
Офтальмологи оценивают различия между меридианами глаза, чтобы определить правильный рецепт для обеспечения четкого зрения. Такие тесты, как ретиноскопия, включают в себя свет в глаза, когда вы смотрите через разные линзы, пока ваш врач не найдет ту, которая лучше всего проясняет ваше зрение.
Астигматизм у детей
Младенцы часто рождаются с астигматизмом, хотя обычно он проходит в течение первого года жизни. Немногие дети проявляют признаки астигматизма к 5–9 годам.
Однако некоторые дети не перерастают свой астигматизм, и нескорректированный астигматизм может негативно повлиять на обучение и развитие.
Таким образом, важно запланировать регулярные осмотры зрения у детей для выявления астигматизма и / или других неисправленных аномалий рефракции.
Какие типы астигматизма наиболее распространены?
Астигматизм имеет три основных классификации, определяемых главными меридианами (самый крутой и самый плоский меридианы глаза).
Миопический астигматизм: Основные меридианы глаза близорукие (миопия + астигматизм).
Гиперметропический астигматизм: Основные меридианы дальнозоркие (дальнозоркость + астигматизм).
Смешанный астигматизм: Основные меридианы близкие и дальнозоркие (астигматизм — это основная ошибка рефракции).
Вы также можете увидеть астигматизм, описанный как:
Роговица: Дефекты роговицы.
Лентикулярная: Дефекты хрусталика глаза.
Обычный: Основные меридианы перпендикулярны (разнесены на 90 градусов).
Нерегулярные: Основные меридианы не перпендикулярны (иногда вызваны травмами и рубцами роговицы). Кератоконус, длительное истончение роговицы и некоторые формы глазной хирургии также могут вызывать нерегулярный астигматизм.
СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Офтальмолог, вопросы и ответы об астигматизме
Как корректировать астигматизм?
Очки , контактные линзы и некоторые операции на глазах , такие как LASIK, могут исправить астигматизм.
Очки. Линзы для предписания корректируют аномалии рефракции в роговице и хрусталике глаза. Обычный астигматизм должен корректироваться до 20/20, согласно Американской академии офтальмологии , хотя астигматизм может быть слишком серьезным, чтобы исправить зрение до нормального.Неправильный астигматизм часто невозможно исправить до 20/20.
Контактные линзы . Многие люди предпочитают корректировать свой астигматизм контактными линзами, которые бывают трех основных типов:
Toric . Эти мягкие контактные линзы могут иметь разные уровни преломления, которые совпадают с отдельными меридианами глаза, обеспечивая точную коррекцию зрения. Из-за своей сложной конструкции торические линзы часто дороже, чем другие типы.
Газопроницаемый. Эти жесткие линзы имеют однородную форму, которая по существу заменяет эффект рефракции роговицы. Они часто обеспечивают более четкое зрение, чем их более мягкие торические аналоги. Обратите внимание, что некоторые газопроницаемые линзы имеют торическую конструкцию. Газопроницаемые линзы могут быть изначально менее удобными, чем торические линзы, но со временем обеспечивают превосходную коррекцию зрения и комфорт.
Гибрид. Эти линзы жесткие в центре для большей визуальной четкости, но мягкие по краям для большего комфорта.Они часто предоставляют лучшее из обоих способов коррекции астигматизма с помощью контактных линз. Гибридные и газопроницаемые линзы требуют больше времени и опыта для точной подгонки, поэтому учитывайте это при принятии решения о покупке.
Подробнее:
Хирургия . Операции по изменению формы роговицы и удалению катаракты могут исправить астигматизм. Например, в хирургии LASIK используются высокоточные лазеры, чтобы сделать роговицу более симметричной и навсегда исправить умеренный астигматизм.
Кроме того, глазной хирург может имплантировать торическую интраокулярную линзу (ИОЛ) в глаз, чтобы одновременно исправить астигматизм и удалить катаракту.
Обратите внимание, что торическая ИОЛ может быть значительно дороже, если ваша медицинская страховка не покрывает эту процедуру. Операция носит постоянный характер, поэтому вы должны взвесить риски и убедиться, что ваш врач уверен, что вы подходите для нее.
Подробнее:
У всех разные видения, а это значит, что каждая форма астигматизма оказывает уникальное воздействие.Это означает, что вам нужно уделять особое внимание подгонке и функционированию ваших очков или контактных линз. И не погружайтесь в хирургию, пока тщательно не изучите тему и не обсудите с глазным врачом.
Ваш врач рассмотрит все доступные варианты лечения с целью развития четкого, комфортного и эффективного зрения.
Страница обновлена 3 августа 2020 г.
.Астигматизм: причины, типы и симптомы
Что такое астигматизм?
Астигматизм — это распространенная проблема со зрением, вызванная неправильной формой роговицы. При астигматизме хрусталик глаза или роговица, которая является передней поверхностью глаза, имеет неправильную кривую. Это может изменить способ прохождения или преломления света на сетчатке. Это вызывает нечеткое, нечеткое или искаженное зрение. Дальнозоркость и близорукость — два других типа проблем, связанных с прохождением света к сетчатке.Дальнозоркость называется дальнозоркостью. Близорукость называется миопией.
Два основных типа астигматизма — роговичный и линзовидный. Астигматизм роговицы возникает, когда ваша роговица деформирована. Лентикулярный астигматизм возникает, когда линза деформирована.
Неизвестно, что вызывает астигматизм, но генетика играет важную роль. Он часто присутствует при рождении, но может развиться позже. Это также может произойти в результате травмы глаза или после операции на глазу. Астигматизм часто возникает при близорукости или дальнозоркости.
Астигматизм может возникать у детей и взрослых. Ваш риск развития астигматизма может быть выше, если у вас есть одно из следующего:
- семейный анамнез астигматизма или других заболеваний глаз, таких как кератоконус (дегенерация роговицы)
- рубцевание или истончение роговицы
- чрезмерная близорукость , которая создает нечеткое зрение на расстоянии
- чрезмерная дальнозоркость, которая создает нечеткое зрение крупным планом
- История некоторых видов хирургии глаза, например хирургия катаракты (хирургическое удаление помутневшего хрусталика)
Симптомы астигматизма может отличаться у каждого человека.У некоторых людей вообще нет никаких симптомов. Симптомы астигматизма включают:
- нечеткое, искаженное или нечеткое зрение на всех расстояниях (вблизи и вдалеке)
- трудности со зрением ночью
- напряжение глаз
- прищуривание
- раздражение глаз
- головные боли
См. врач, если у вас есть симптомы астигматизма. Некоторые симптомы также могут быть связаны с другими проблемами со здоровьем или зрением.
Оптометрист или офтальмолог диагностирует астигматизм путем всестороннего обследования глаз.Оптометрист — это врач, который диагностирует проблемы со зрением и заболевания глаз. Офтальмолог — это врач, который обеспечивает медикаментозное и хирургическое лечение проблем со зрением и заболеваний глаз. Оптометристы и офтальмологи могут использовать несколько тестов для диагностики астигматизма во время осмотра глаз.
Тест для оценки остроты зрения
Во время теста для оценки остроты зрения ваш врач попросит вас прочитать буквы с таблицы на определенном расстоянии, чтобы определить, насколько хорошо вы видите буквы.
Тест на преломление
В тесте на преломление используется машина, называемая оптическим рефрактором. Аппарат имеет несколько корректирующих стеклянных линз разной силы. Ваш врач попросит вас прочитать таблицу, глядя через линзы разной силы на оптическом рефракторе. В конце концов они найдут линзу, которая исправит ваше зрение.
Кератометрия
Кератометрия — это способ, которым ваш врач может измерить кривизну вашей роговицы. Они сделают это, посмотрев на ваш глаз через кератометр.
Легкие случаи астигматизма могут не требовать лечения. Ваш врач может лечить астигматизм, вызывающий проблемы со зрением, с помощью одного из следующих методов.
Корректирующие линзы
Корректирующие очки и контактные линзы, прописанные врачом, являются наиболее распространенными и наименее инвазивными методами лечения астигматизма.
Ортокератология (Орто-К)
Ортокератология (Орто-К) — это лечение, при котором используются жесткие контактные линзы для временной коррекции неправильной кривизны роговицы.Вы будете носить жесткие контактные линзы ограниченное время. Вы можете носить их во время сна, а затем снимать в течение дня. Некоторые люди имеют четкое зрение в течение дня без корректирующих линз при прохождении Орто-К. Преимущества Орто-К проявляются только при его использовании. После остановки Орто-К ваше зрение вернется в прежнее состояние.
Хирургия
Ваш врач может порекомендовать рефракционную операцию, если у вас тяжелый случай. Этот тип хирургии предполагает использование лазеров или маленьких ножей для изменения формы роговицы.Это навсегда исправит ваш астигматизм. Три распространенные операции по поводу астигматизма — это лазерный кератомилез in situ (LASIK), фоторефракционная кератэктомия (PRK) и радиальная кератотомия (RK). Все операции сопряжены с определенным риском. Перед операцией по поводу астигматизма поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.
«Ленивый глаз» может возникнуть, если не исправить астигматизм в одном глазу. Ленивый глаз еще называют амблиопией.
Корректирующие линзы или хирургическое вмешательство обычно могут восстановить ваше зрение.Не существует известного способа предотвратить развитие астигматизма.
.Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.
Что такое астигматизм?
Астигматизм означает, что роговица глаза имеет неправильную форму, вызывая проблемы со зрением. Роговица — это прозрачное покрытие хрусталика и радужки. Он защищает эти структуры и помогает пропускать свет через глаз. Роговица обычно имеет сферическую форму, хотя у людей с астигматизмом она может иметь форму футбольного мяча или овала.Это заставляет свет рассеиваться, а не фокусироваться на одной точке, когда он проходит через роговицу, что приводит к нечеткости зрения.
Многие люди в той или иной степени страдают астигматизмом. На самом деле, редко можно найти идеально сформированный глаз. Считается, что астигматизм передается по наследству, поэтому, если у вас астигматизм, велики шансы, что он будет и у ваших детей.Это состояние часто возникает с другими нарушениями зрения, такими как близорукость (миопия). Многие путают астигматизм с «ленивым глазом» (амблиопией). Это не одно и то же состояние, хотя серьезный астигматизм может способствовать амблиопии.
Симптомы
Самый частый симптом астигматизма — нечеткость зрения. Некоторые люди описывают это как двоение в глазах, но только на один глаз. У некоторых людей с астигматизмом утомление глаз, косоглазие и головные боли возникают из-за работы по сосредоточению внимания на близких или удаленных объектах.Люди рождаются с астигматизмом, но его можно не заметить, пока ребенок не начнет ходить в школу или не научится читать.
Диагностика
Офтальмолог или оптометрист может диагностировать астигматизм с помощью стандартного осмотра глаз.
Ожидаемая длительность
Астигматизм — это пожизненное состояние, если его не лечить.Со временем он может медленно ухудшаться; чаще всего он остается стабильным на протяжении всей жизни.
Профилактика
Астигматизм невозможно предотвратить. Похоже, что он передается семьями и присутствует с рождения.
Лечение
Астигматизм можно исправить с помощью очков, некоторых типов контактных линз или хирургического вмешательства. Очки — хороший и надежный выбор. Пациенты, которые предпочитают контактные линзы, могут обнаружить, что они ограничиваются жесткими линзами. Иногда можно использовать мягкие линзы, но они не так эффективны в тяжелых случаях.Операция может быть предпочтительным вариантом, особенно для людей с сухими глазами или другими заболеваниями, которые не позволяют им носить корректирующие линзы. Наиболее распространенным типом хирургии, используемой для коррекции астигматизма, является LASIK (лазерный кератомилез in situ).
При LASIK на поверхности глаза делается небольшой разрез для создания небольшого лоскута ткани, который затем поднимается вверх. Затем холодный лазерный луч используется для коррекции неправильной кривизны, наблюдаемой при астигматизме. Лоскут заменяют, и восстановление обычно происходит быстро и безболезненно.
Когда звонить профессионалу
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас проблемы с нечеткостью зрения или головными болями. Вам следует назначить прием к офтальмологу для вашего ребенка, если он или она жалуется на эти симптомы, или если вы замечаете частое косоглазие или трение глаз.
Прогноз
Астигматизм обычно стабильное состояние. Астигматизм можно исправить с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства. Иногда астигматизм может быть вызван другими заболеваниями, в частности, воспалением век.Астигматизм, который со временем неуклонно ухудшается, на самом деле может быть состоянием, называемым кератоконусом. При кератоконусе роговица постепенно истончается в одной области и начинает выпирать. Эти состояния могут потребовать более частых посещений врача и лечения.
Внешние ресурсы
Американская академия офтальмологии
http://www.aao.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.Диагностика и лечение астигматизма — Американская академия офтальмологии
Ваш глазной врач проверит вас на астигматизм в рамках комплексного офтальмологического обследования.
Ваш глазной врач проверит вашу остроту зрения. Он или она попросит вас прочитать буквы на глазной диаграмме. Это определит четкость вашего зрения на определенных расстояниях.
Аппараты для измерения астигматизма по рецепту
Ваш глазной врач может использовать несколько устройств во время обследования:
- Фороптер помогает определить форму линзы для коррекции зрения.Врач просит вас посмотреть через несколько линз перед глазами и спросить, какие из них улучшают ваше зрение. На основании ваших ответов врач определит линзы, обеспечивающие наиболее четкое зрение.
- Ваш врач также может использовать авторефрактор, чтобы определить, какие корректирующие линзы вам нужны. Авторефрактор направляет свет в глаз и измеряет, как он изменяется при отражении от задней части глаза.
- Кератометр измеряет изгиб роговицы. Ваш глазной врач может также использовать топографию роговицы.Это дает больше информации о форме поверхности роговицы.
Эти тесты помогут офтальмологу точно диагностировать и измерить астигматизм.
Лечение астигматизма
Обычно астигматизм легкой или средней степени можно скорректировать с помощью очков или контактных линз. Очки или контактные линзы корректируют астигматизм, компенсируя неровные кривые роговицы и хрусталика.
Жесткие контакты (RGP или GP) раньше были единственными контактными линзами при астигматизме.Это уже не так. Теперь мягкие линзы, называемые торическими контактными линзами, могут исправить астигматизм. Эти линзы могут подойти некоторым людям. Если у вас сильный астигматизм, лучше подойдут жесткие контакты или очки. Ваш глазной врач обсудит с вами варианты линз.
Хирургия, включая LASIK, может быть вариантом для некоторых людей с астигматизмом. Ваш офтальмолог может обсудить с вами варианты рефракционной хирургии.
.