Безопасные лекарства от давления: рейтинг топ-15 по версии КП

Содержание

Артериальная гипертония в вопросах и ответах

Вопрос: Как часто люди болеют гипертонией?
Ответ: По статистическим данным в разных странах распространенность гипертонии составляет 30-40% взрослого населения. В РФ этот показатель приближается к 50%, т.е. гипертония у каждого второго, что можно расценивать, как эпидемию!

 

Вопрос: Как проявляется артериальная гипертония?
Ответ: Повышенное артериальное давление течет скрытно и обычно ничем себя не проявляет. Человек длительное время такие симптомы, как тяжесть в затылке, непостоянные головные боли, головокружение, носовые кровотечения, утомляемость, слабость, плохой сон не считает признаками заболевания. По статистике 2/3 людей живут с артериальным давлением годами и не подозревают о его наличии! Знайте, что, однажды появившись, артериальная гипертония уже не исчезает. Если не обращать внимание на подъемы давления выше нормы, то это приведет к постепенному закреплению давления на более высоких цифрах и раннему развитию осложнений.

 

Вопрос: Наиболее частые и значимые осложнения артериальной гипертонии?


Ответ: Если не нормализовать артериальное давление, то резко повышается риск развития других заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Артериальное давление повреждает артерии, приводя к их компенсаторному утолщению и снижению эластичности. Все внутренние органы начинают страдать из-за падения притока крови. Наиболее чувствительные органы или органы-мишени гипертонии, это сердце, мозг, почки, глаза.
Только своевременное лечение артериальной гипертонии защищает внутренние органы от осложнений. У людей с повышенным артериальным давлением в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза – инфаркт миокарда и стенокардия, в 2 раза – поражение сосудов ног. Непростительно поздно, когда человек впервые узнает о наличии у него артериальной гипертонии только при «внезапном» появлении инфаркта, инсульта, слепоты или тромбоза сосудов конечностей.

 

Вопрос: Что такое артериальное давление?
Ответ: Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, его характеризуют 2 цифры: систолическое давление (максимальное, «верхнее»), возникающее в момент выброса крови из желудочков сердца, и диастолическое (минимальное, «нижнее») – давление крови в артериях, когда сердечная мышца полностью расслаблена и кровь свободно заполняет предсердия и желудочки.

 

Вопрос: Откуда берется артериальная гипертония?
Ответ: Артериальная гипертония сопровождает целую группу заболеваний, среди них некоторые пороки сердца, эндокринные нарушения, патология почек, что составляет около 10% всех случаев гипертонии и это вторичная гипертония. В большинстве случаев причина возникновения гипертонии остается неизвестной, тогда заболевание называют эссенциальной гипертонией. В настоящее время преобладает теория наследственной предрасположенности, генетических нарушений регуляции артериального давления, передаваемых от родственников. Частым толчком к раннему развитию артериальной гипертонии и осложнений от неё служат так называемые факторы риска: курение, малоподвижный образ жизни,избыточный вес, частое и избыточное употребление алкогольных напитков, соленая пища, психо-эмоциональные стрессы, нездоровое питание, сахарный диабет.

 

Вопрос: Как выявить артериальную гипертонию?
Ответ: Можно иметь повышенное артериальное давление и в тоже время чувствовать себя хорошо. Поэтому болезнь можно выявить только неоднократным измерением давления специальным прибором – тонометром.
В домашних условиях можно использовать полуавтоматические или автоматические приборы, но периодически сравнивать их показания со значениями ручного тонометра. Возьмите за правило измерять свое давление чаще, особенно при наличии факторов риска, перечисленных в предыдущем ответе. Если ваше давление даже после 20-30 минутного отдыха не снижается до целевых показателей, то необходимо добиться этого неотлагательно с помощью лекарств, получив заранее консультацию лечащего врача. Поэтому так важно приходить на приемы к врачу профилактически для выявления и своевременной эффективной коррекции факторов риска артериальной гипертонии.

 

Вопрос: Какое артериальное давление считать нормальным и какими должны быть целевые показатели артериального давления?
Ответ: Эти данные регулярно отображаются в руководствах по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертонии Российского общества кардиологов и Российского медицинского общества по артериальной гипертонии. Рекомендуемые в настоящее время в РФ параметры приведены в таблице:

Артериальное давление мм.рт.ст.
Оптимальное менее 120/80
Нормальное 120/80 — 129/84
Безопасный уровень при ИБС, заболеваниях почек или сахарном диабете менее 130/80
Высокое нормальное 130/85 — 139/89
Повышенное для всех категорий взрослого населения свыше 140/90

 

Вопрос: Как практически организовать контроль артериального давления?
Ответ: Рекомендации кардиологов: завести индивидуальный «Дневник контроля артериального давления», заполнять его регулярно, показывать дневник на приеме у лечащего врача и корректировать лечение гипертонии в соответствии с врачебными назначениям. Все предельно просто, заполнение дневника займет около 10-30 минут в день, но дисциплинирует пациента, как в школе, на полное выполнение рекомендаций и добавляет минуты на приеме у врача для получения ответов на другие ваши вопросы. А оценку за ваши правильные действия поставит сама жизнь! Это дополнительные годы активной жизни и без осложнений гипертонии.

Образец «Дневника контроля артериального давления»

Дата, время Уровень артериального давления (мм.рт.ст.) Лечение (название препаратов с принятыми дозами) Комментарий о самочувствии
07.04.13 11-00 150/90 с утра не лечился «тяжесть» в голове, сонливость
       

 

Вопрос: Чему учат в лечебных учреждениях в «Школах здоровья для пациентов с артериальной гипертонией»?
Ответ: Школы здоровья для пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе с артериальной гипертонией, работают в лечебных учреждениях около 15 лет. Как и в любой школе занятия сводятся к трем процессам: информирование, учеба, закрепление практических навыков. Качество знаний и успешность их последующего практического применения складывается в зависимости от личности обучающего и личности обучаемого. Пациенты с артериальной гипертонией и факторами риска получают максимум информации о своем заболевании в доступной форме, о методах контроля над гипертонией, способах коррекции факторов риска, находят оптимальные варианты проживания со своим заболеванием в реальной практической жизни.

 

Вопрос: Самые главные рекомендации для пациента с артериальной гипертонией?
Ответ: Эти рекомендации просты и понятны. «Срывы» возникают при их выполнении в реальной и такой многообразной в своих проявлениях жизни.
1. Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе 3-5 раз в неделю по 30-40 минут в зоне безопасного пульса и артериального давления или выберите другие виды физической активности: танцы, плавание, велосипед, теннис и др. Для определения степени физической нагрузки в каждом конкретном случае посоветуйтесь с врачом.

2. Нормализуйте свой вес, это приведет к снижению лишней нагрузки на сердце и сосуды.
3. Раз и навсегда бросьте курить.
4. Ограничьте потребление алкогольных напитков.
5. Увеличьте потребление растительной пищи в свежем виде.
6. Стремитесь к сбалансированному питанию с низким содержанием соли и жира.
7. Старайтесь не «заводиться» от непредвиденных обстоятельств. Повышайте свою устойчивость к стрессам.
8. Регулярно контролируйте артериальное давление и пульс.
9. Не забывайте принимать прописанные вам лекарственные препараты, даже если самочувствие хорошее. Помните, что лечение артериальной гипертонии всегда индивидуализировано и продолжается так долго, как сохраняется сама гипертония!

 

Вопрос: Что является критической ситуацией при артериальной гипертонии?
Ответ: Критическая ситуация – это гипертонический криз. Гипертонический криз – это резкое стойкое повышение артериального давления в течение несколько часов и продолжающееся несколько суток. Больной с кризом может ощущать интенсивную головную боль, головокружение, тошноту, боли в области сердца, нарастание одышки, слабость, сердцебиение, тревогу.

 

Вопрос: В чем заключается экстренная доврачебная помощь при гипертоническом кризе?
Ответ: Главное, действовать быстро, четко и без паники. Лучше использовать проверенную пошаговую схему, рекомендованную Российским обществом кардиологов:
1. Больному прекратить физическую нагрузку, присесть или прилечь с приподнятой головой.

2. Измерять артериальное давление и пульс каждые 15-20 минут. При артериальном давлении выше 200/100 мм рт.ст. и плохом самочувствии срочно вызывать «Скорую помощь».
3. Принять препараты для экстренного снижения артериального давления:
– каптоприл 25-50 мг (1-2 таблетки) под язык
или
– нифедипин 10-20 мг (1-2 таблетки) под язык.
4. При пульсе свыше 90 ударов в минуту дополнительно принять 25-50 мг метопролола.
5. При повышенном возбуждении у больного можно дать успокоительные препараты: 30 капель настойки валерианы или пустырника (растворить в 50-100 мл воды).
6. При приступе давящих или сжимающих болей за грудиной на фоне высокого артериального давления принять под язык нитроглицерин в форме 1 таблетки или впрыскивания 1 дозы спрея, дополнительно принять 1 таблетку аспирина (разжевать, отметить время приема). При угрозе кровотечения аспирин не принимать!
7. Через 30-60 минут, если артериальное давление остается на уровне выше 180/100 мм рт.ст., надо повторить прием каптоприла или нифедипина.

 

Вопрос: Какие действия предпринять при подозрении на инсульт?
Ответ: Инсульт можно заподозрить при появлении следующих симптомов:
– внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно если это на одной стороне тела;
– внезапное нарушение зрения;
– затруднение в произношении и понимании речи;
– головокружение, потеря равновесия или координации;
– внезапная, интенсивная головная боль.
При появлении даже одного из перечисленных симптомов немедленно вызывайте скорую помощь, не пропустите «золотой час», когда лечение ещё может вернуть больного к полноценной жизни!

 

Вопрос: Можно вкратце обобщить все меры профилактики при артериальной гипертонии?
Ответ: 1. Обучение.
2. Здоровая и сбалансированная диета.
3. Физические упражнения.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Контроль артериального давления.
6. Регулярное выполнение в полном объеме рекомендаций лечащего врача со своевременной коррекцией лечения.

 

Приглашаем всех неравнодушных к своему здоровью
на занятия Школ здоровья по различным кардиологическим направлениям
в БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР».

Телефон для справок: 68–37–86 

Названы 6 способов снизить давление без лекарств — Российская газета

Известно, что гипертония повышает риск болезней сердца, инфарктов, инсультов, диабета и других недугов. Снижают давление различные лекарственные препараты, но помочь в этом могут также и другие способы. О них рассказывает сайт Medicaldaily.com.

1. Важно контролировать свой вес. Избавление от лишних килограммов и регулярные физические упражнения очень благотворно сказываются на давлении. По данным медиков из Клиники Майо, повышение давления коррелирует с весом и потеря всего 4,5 кг может помочь в снижении показателей давления.

2. Необходимо следить за уровнем потребления соли. Это один из главных факторов, сказывающихся на давлении. Как считают специалисты, полезно добавлять в рацион больше продуктов с калием, поскольку калий способен уменьшать влияние соли на кровяное давление.

3. Сокращайте потребление продуктов с кофеином, например, кофе, или же вовсе от них откажитесь. По данным американских медиков, возможно, что только у людей, которые не часто пьют кофе, кофеин сильно действует на давление. Чтобы проверить, как кофеин влияет конкретно на ваш организм, медики рекомендуют измерять свое давление в течение 30 минут после употребления напитков с кофеином.

4. Учитесь справляться со стрессом. Это важно, поскольку такие состояния опасны тем, что подталкивают людей к курению, употреблению алкоголя и, в целом, к нездоровому образу жизни. Кроме того, стресс сам по себе может повышать давление. Есть разные способы, помогающие уменьшить стресс. Например, можно выпить травяной успокаивающий чай, позаниматься спортом, послушать музыку или заняться чем-то, что приносит радость. Можно просто спокойно посидеть 15-20 минут и глубоко подышать.

5. Медитация — еще один способ справиться со стрессом, а значит, и стабилизировать давление. Кроме того, как показали исследования, она снижает риск сердечных приступов и инсульта почти на 50% у людей с заболеваниями сердца. Медитативная практика также способствует улучшению сна.

6. Высыпайтесь. Если люди отводят на сон пять и меньше часов в сутки, это приводит к повышению кровяного давления или ухудшению показателей при уже высоком давлении. По данным ученых из клиники Майо, со временем нехватка сна может нарушать способность организма регулировать стрессовые гормоны, что грозит развитием гипертонии.

Гипертония под контролем | Детская городская клиническая больница

Вполне естественно, что сосудистая стенка, сопротивляясь повышенному давлению, со временем наращивает толщину слоя мышечных клеток и становится более толстой и плотной. Такие сосуды больше подвержены атеросклерозу. Со временем эти изменения приводят к нарушению тока крови и питанию тканей, Это особенно опасно для головного мозга — у людей с гипертонией намного чаще возникают инсульты, причём у пожилых людей частота инсультов особенно высока! Кроме того, повышается нагрузка на сердце (ведь ему приходится выталкивать кровь в артерии с повышенным давлением) — и вот уже сильно увеличился риск инфаркта миокарда Установлено, что безопасный уровень артериального давления в любом возрасте составляет менее 120/80 мм рт.ст. Повышенным считается артериальное давление более 120/80 мм рт.ст. Если у Вас хроническое заболевание почек или сахарный диабет, Ваш безопасный уровень артериального давления — менее 130/80 мм рт.ст. Поддержание нормальных цифр артериального давления (как с помощью лекарств, так и путём изменения диеты, физической активности) позволяет избежать многих серьёзных недугов, в том числе — самых опасных «врагов человечества»: инфаркта миокарда; инсульта; почечной недостаточности; гипертонической ретинопатии; формирования аневризмы сосуда. Чтобы вовремя выявить и эффективно лечить гипертонию систематически измеряйте артериальное давление. Если давление никогда не повышалось, измеряйте его не менее 1 раза в год и при каждом посещении врача. Если артериальное давление повышается изредка, его нужно измерять не реже 1 раза в месяц и при каждом посещении врача. Если Вы страдаете артериальной гипертонией, приобретите прибор для измерения давления и каждый день, самостоятельно, измеряйте артериальное давление и частоту пульса. Записывайте эти данные в специальный дневник — записи пригодятся Вашему лечащему врачу для того, чтобы подобрать оптимальное лечение. Страдающим артериальной гипертонией необходимо с помощью лечащего врача подобрать лекарства для поддержания нормального артериального давления (т.е. 120/80 мм рт.ст.) и постоянно принимать их в рекомендованных дозах. Помните, что подбор наилучшего лекарства или сочетания лекарств может занять некоторое время. Не забывайте, что с гипертонией нужно бороться, как бы хорошо Вы себя ни чувствовали! Это не так сложно (хотя и занимает больше времени, чем изначально думают наши пациенты): изобретено множество лекарств, принимать которые удобно (один или два раза в день) и которые действительно позволяют поддерживать давление менее 140/90 мм рт.ст. Помните, что основная проблема, с которой сталкиваются врачи при лечении гипертонии, — это нежелание самого пациента лечиться!

Артериальная гипертония: факторы риска

Неуправляемые – не зависят от самого человека:

• возраст: для мужчин – старше 55 лет, для женщин – старше 65 лет;

• наследственная отягощённость;

• факторы окружающей среды.

Управляемые – зависят от образа жизни и поведения и поэтому могут быть устранены:

• избыточная масса тела и ожирение;

• курение;

• нерациональное питание;

• низкая физическая активность;

• неадекватные реакции на стресс.

Как справиться с артериальной гипертонией?

Следите за весом! Для расчета идеальной массы тела пользуйтесь формулой подсчета индекса массы тела (ИМТ): вес (в кг) разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат.

ИМТ = вес (кг)/рост (м)2

Значения индекса массы тела от 18,5 до

24,9 – норма для большинства людей. Более высокие показатели повышают риск возникновения сердечно-сосудистых и ряда других заболеваний.

Соблюдение диеты приводит к снижению артериального давления. Уровень артериального давления имеет прямую зависимость от количества употребляемой соли. Ее средняя доза не должна превышать 5 граммов (1 чайная ложка без верха) в день.

Уменьшите потребление животных жиров, рафинированных продуктов, мучных, кондитерских изделий, сахара. Постарайтесь чаще употреблять обезжиренные или с пониженным содержанием жира молочные продукты, злаки, фрукты, овощи, орехи, бобы.

Увеличьте потребление продуктов, богатых солями калия и магния (печеный картофель, изюм, курага, морская капуста, чернослив).

Ограничьте объем потребляемой жидкости до 1,5 литров в сутки.

Регулярные динамические нагрузки (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и т.д.) 3-5 раз в неделю не менее 20 минут способствуют не только нормализации артериального давления, профилактике ожирения, но и значительно улучшат Ваше самочувствие и настроение!

Научитесь справляться со стрессом. Контролируйте свои эмоции, настроение. Находите время для прогулок, встреч с друзьями, активного отдыха.

Мифы об артериальной гипертонии

Миф 1: артериальная гипертония – болезнь пожилых людей

Артериальная гипертония стремительно “молодеет”. Сегодня нередки случаи, когда артериальная гипертония развивается у людей чуть старше 30 лет.

Чем это опасно? Если человек начал страдать этим заболеванием с 30–35 лет и в течение последующих 15 лет не знал об этом, а значит и не лечился, то к пенсионному возрасту он придет уже с сердечной недостаточностью, а может быть, и с инсультом, то есть по существу, инвалидом. А иногда такой человек погибает, не дожив до пенсионного возраста. Как это вовремя обнаружить и предотвратить? Рекомендуется каждому человеку, начиная с 25 лет, хотя бы раз в полгода должен измерять артериальное давление.

Миф 2: Главные причины артериальной гипертонии – плохая наследственность и стрессы

Наследственный фактор играет свою роль, это несомненно. Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет. А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы…

К факторам риска относится: избыточный вес, нерациональное питание, малоактивный образ жизни и пр.

Ещё один фактор риска,– это злоупотребление солью. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем поваренной соли в три раза больше того количества, которое нам требуется. Избыточное поступление в организм натрия, который содержится в поваренной соли – один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии.

А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, часто стоит в пробках пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, артериальная гипертония у него не исчезнет.

Миф 3. Нормальное давление – у каждого свое: кто при показателях 120/80 в обморок падает, а кому

и при 180/110 хорошо.

Конечно, нет правил без исключений, но все-таки правила лучше знать. Нормальным артериальное давление считается 120/80 мм. рт. ст. Но есть и границы — не выше 140/90 мм.рт.ст. и не ниже 90/60 мм.рт.ст. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница нормы понижается – 130/80 мм. рт. ст. Если показатели более высокие – это уже стойкое повышение артериального давления. И здесь сомнений нет: надо ставить диагноз «артериальная гипертония», и активно лечить пациента.

Миф 4: если давление повышенное – надо пить лекарства, если нормальное – зачем лишний раз «глотать всякую химию»?

Такой подход, увы, исповедуют многие наши пациенты. К сожалению, артериальная гипертония, однажды возникнув, остается с человеком на всю жизнь, и это предопределяет необходимость пожизненного лечения. Обязательно нужно принимать все назначенные врачом препараты. Они действуют только в комплексе, и если вам назначено четыре препарата, а вы принимаете только три, вы не станете на три четверти здоровее. Современные препараты для лечения артериальной гипертонии не работают друг без друга.

Миф 5: врач запретит все: и курить, и пить, и на море съездить, и в баньке попариться.

По поводу алкоголя – ограничение. О физической нагрузке мы уже говорили: она ни в коем случае не запрещена, но должна быть легкой, не вызывать одышки. Разумно следует заботиться и об оптимизации веса. А вот от курения лучше отказаться, так как это усугубляет течение артериальной гипертонии.

Миф 6: если уж лечиться, то уж средствами народной медицины, которыми веками лечились наши деды

Сто лет назад продолжительность жизни мастерового или крестьянина не превышала 40 лет. Он просто не доживал до того возраста, когда проявляется артериальная гипертония, когда он сегодня бы обратился к врачу. А если и доживал, то это не значит, что он был здоровым человеком. К тому же он жил в условиях хорошей экологии, а не так, как мы сейчас. Кроме того, раньше люди больше двигались и питались натуральными продуктами. Так что лечиться нужно теми средствами, которые подходят для нашего, современного, организма.

Правила измерения артериального давления

Обстоятельства:

• В течение 30 минут до измерения артериального давления не стоит курить и пить напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, кола).

• Перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 минут.

• Во время измерения нельзя разговаривать и делать резкие движения.

Положение:

• Измеряют АД в положении сидя или лежа. Если Вы измеряете АД в положении лежа, то просто положите руку на кровати вдоль тела. Если сидя на стуле, то расположите руку перед собой на столе в слегка согнутом положении.

• Манжета накладывается на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см (на 2 пальца) выше локтевого сгиба. Необходимо закрепить манжету, чтобы она плотно облегала плечо, но не вызывала ощущения сдавливания или боли.

Оснащение:

• Размер манжеты должен соответствовать размеру руки. Обычно для взрослых применяется стандартная манжета шириной 13 – 15 см, длиной 30 -35 см.

Кратность измерения:

• Измерив АД, необходимо повторить измерение через 2 минуты. В паузах между измерениями желательно ослабить манжету. Если два показания прибора различаются более чем на 5 мм рт.ст. нужно измерить АД еще раз.

Затем рассчитайте среднее значение:

• Обратите внимание, что необходимо измерять АД на обеих руках. При разнице АД, равной или более 10 мм рт.ст., в следующем АД следует измерять на руке с большим давлением.

В норме разница артериального давления на левой и правой руке составляет 5 – 10 мм рт ст. Если Вы обнаружили, что Ваши показатели артериального давления выходят за рамки нормальных значений, обратитесь за консультацией к врачу-терапевту.

Контролируйте свое давление, и будьте здоровы!

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Avapro

Торговые наименования: Канада

ACT Irbesartan [DSC]; AG-Irbesartan; APO-Irbesartan; Auro-Irbesartan; Avapro; BIO-Irbesartan; DOM-Irbesartan [DSC]; JAMP-Irbesartan; MINT-Irbesartan; MYLAN-Irbesartan [DSC]; PMS-Irbesartan; Priva-Irbesartan; RIVA-Irbesartan [DSC]; SANDOZ Irbesartan; TARO-Irbesartan; TEVA-Irbesartan; VAN-Irbesartan [DSC]

Предупреждение

  • Не принимать беременным. Использование препарата во время беременности может вызвать врожденные пороки или внутриутробную смерть ребенка. Если вы забеременеете или планируете забеременеть в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь со своим врачом.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения повышенного кровяного давления.
  • Применяется для защиты функционирования почек у больных диабетом с пониженным уровнем протеинов.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если вы принимаете препарат, в состав которого входит алискирен, при наличии сахарного диабета или заболеваний почек.
  • Если вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время приема данного препарата.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
  • Проверяйте уровень кровяного давления согласно указаниям.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Если Вы используете заменитель соли, содержащий калий, калийсберегающее мочегонное средство или калиевую добавку, проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы на бессолевой диете или диете с низким содержанием соли, проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы принимаете данный препарат и у вас имеется повышенное кровяное давление, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препаратов, отпускаемых без рецепта, которые могут повысить кровяное давление. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
  • Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
  • Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
  • Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
  • Способность данного препарата снижать кровяное давление может быть менее выраженной у пациентов негроидной расы. В некоторых случаях может потребоваться одновременный прием другого препарата в дополнение к данному препарату. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
  • Сильное головокружение или обморок.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головокружение.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
  • Принимайте данный препарат приблизительно в одно и то же время дня.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Гипертония: до инфаркта рукой подать

— Александр Григорьевич, расскажите, пожалуйста, что это за вещество такое — «валсартан»? Где и какую примесь нашли, откуда она там взялась?

— Это современное лекарство, одно из хорошо изученных в своем классе. Препарат эффективно применяется уже более 20 лет, в том числе, от высокого давления. Сегодня его производят разные компании — их много. У одного крупного производителя — из Китая — нашли примеси, классифицированные как потенциально канцерогенные (Пока об этом мало данных). Это связано со специфичным производственным процессом, в результате которого эти примеси образовывались. Сегодня очевидно одно — примесей быть не должно. Отсюда и отзыв из продажи тех партий, где содержались примеси. Плохая новость в том, что отзывать пришлось много препаратов… Но хорошо, что не все производители используют такой метод производства и качественные валсартан-содержащие препараты без каких-либо примесей есть в аптеках.  

— То есть, получается, что качественный препарат сегодня все же можно купить в аптеке и отказываться от него нет необходимости?

— Отказываться нельзя! Безосновательная или самостоятельная отмена может негативно сказаться на эффективности лечения серьезных заболеваний. Качественные препараты в аптеках есть — как оригинальные, так и дженерические. Если принимали препарат, который отозвали, можете сами обратиться в аптеку с рецептом, и вам подберут замену, или обратиться к лечащему врачу.

— Спасибо, что успокоили. По статистике в России каждый четвертый гипертоник. Чем объяснить такую массовость патологии: особенностями климата, характером россиян, их наплевательским отношением к своему здоровью? 

— Распространенность гипертонии в России проще всего объяснить комбинацией факторов, и зависит она от возраста. Но, тем не менее, эта статистика близка к действительности. Хотя кроме «учтённых» гипертоников в нашей стране есть огромное число тех, у кого есть гипертония, но они не знают об этом и не лечатся. И связано заболевание с огромным количеством факторов риска: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, курение, большое потребление соли.

— Поздней осенью артериальное давление особенно не стабильно. Что делать человеку, у кого диагноз «гипертензия» уже поставлен? И какие обследования надо пройти, если такого диагноза еще нет?

— Я бы не привязывал гипертонию ко времени года, к погодным условиям. Но любой человек, подозревающий у себя гипертонию, или тот, у кого уже фиксируются повышенные цифры давления, но диагноза ещё нет, должен обязательно обратиться к врачу. Пройти необходимые в этом случае обследования: сделать ЭКГ, ЭхоКГ, сдать биохимический анализ крови, провести суточное мониторирование артериального давления. А если человек относится к группе так называемых метеочувствительных больных, он должен дома ежедневно измерять у себя давление. Записывать эти показания в дневник, и при отклонениях цифр от нормальных значений консультироваться у лечащего врача.

— Гипертония, как известно, может и до инфаркта довести. Какие признаки говорят о том, что гипертонику надо срочно вызывать «скорую»?

— Без сомнения, гипертоническая болезнь может иметь ряд серьезных осложнений. Поэтому, если цифры давления стали нестабильными или привычные дозы лекарств не дают желаемого эффекта, появились, например, боль за грудиной или внезапно возникли признаки инсульта (повисли рука или нога, нарушилась речь, опустился уголок рта), надо немедленно вызывать «скорую».

— Известно: панацеи (от любой болезни) не существует. Есть ли сегодня лекарства, гарантирующие стабильное давление? И достаточно ли сейчас отечественных препаратов для лечения гипертонии?

— Определенно: панацеи лечения гипертонии или универсальных лекарственных средств не существует. Схема терапии всегда подбирается индивидуально и обязательно с учётом сопутствующих заболеваний у пациента. В российских аптеках сегодня представлено более чем достаточно лекарств, необходимых для лечения гипертонии, отечественных, в том числе.

— Врачи всегда рекомендуют пить лекарства от давления каждый день. Разве это не вредно? Можно ли делать паузу (на день, на неделю) в приеме лекарств? И как часто надо менять таблетки — организм ведь привыкает к одному и тому же «допингу»?

— Без сомнения, любое лекарство может обладать побочным эффектом. Однако обязательным при лечении гипертонии является ежедневный контроль цифр давления. При несоблюдении этого правила риск осложнений гипертонии значительно превышает риск побочных эффектов препаратов. А перевод больного с одного лекарства на другое обусловлен скорее не «привыканием» к нему, а необходимостью дополнительного контроля цифр давления в условиях прогрессирования заболевания. Как часто — это на усмотрение доктора и под строгим контролем цифр давления. Но перерывы в лечении гипертонии категорически делать нельзя.

— Как не пропустить начало заболевания? Каковы первые симптомы гипертонии?

— Проблема выявления гипертонической болезни в том, что очень долгое время она может протекать скрытно. Поэтому начинать измерять давление я бы советовал уже с 30 лет и далее регулярно. На раннем этапе очень часто единственным признаком гипертонии является головная боль. И если она повторяется, контроль давления в этом случае является обязательным элементом обследования.

— Движение — это жизнь, в том числе и для сердца. А какие физические нагрузки могут навредить гипертонику?

— Без сомнения, физические нагрузки полезны абсолютному большинству пациентов с заболеванием сердечно-сосудистой системы. В день достаточно 30 минут нагрузки, но пять раз в неделю. Однако, если диагноз «гипертензия» уже поставлен, следует избегать силовых тренировок с утяжелением (гири, штанги и т.д.), а отдавать предпочтение умеренным (скандинавская ходьба, плавание и др.).

— Считается: для предупреждения гипертонии нужна диета, наличие в ней калия и минимум соли… Ваше мнение?

— Действительно, Россия относится к странам с очень высоким потреблением соли. Согласно одному из исследований, например, среднестатистический москвич в день потребляет до 16 г соли при безопасном уровне — 6 граммов. Но, по мнению экспертов, высокая заболеваемость гипертонией в России, обусловлена не только большим количеством потребляемой соли, но и комбинацией других факторов (избыточная масса тела, курение, малоподвижный образ жизни).

— Что делать, если «поплохело» в метро? Например, от скачка давления закружилась голова…

— Я бы советовал: выйти из вагона и обратиться к медработнику, который есть на каждой станции метро и не заниматься самолечением. Плохое самочувствие может быть не только при высоком давлении, но и при низком.

— Психологи убеждены: позитивные люди меньше подвержены гипертонии, реже доходят до инфарктов и инсультов. Так ли это?

— Это абсолютная правда. Сегодня большое количество исследований доказывает значимое влияние стресса на развитие не только гипертонии, но и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Как влияют таблетки для снижения давления на потенцию

Ключевые теги: Купить Пантомакс для эрекции в Новокуйбышевске, средства для повышение потенции цены, таблетки и мази для потенции.


Купить Пантомакс в хмельницком, бром как препарат для снижения потенции, лекарственные средства для повышения потенции в пожилом возрасте, лекарства для потенции без побочных эффектов купить, Пантомакс купить в аптеке тюмень.

Принцип действия

ПАНТОВЫЕ ОРЕШКИ – натуральный продукт на основе природных веществ. В состав средства входят панты алтайского марала, женьшень, красный корень, семена лимонника, кедровый орех. Пантомакс восстанавливает эрекцию, нормализует гормональный фон, устраняет воспалительные процессы предстательной железы. Препарат быстро проникает в кровь и начинает действовать уже через 30 минут

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию – список средств. Лечение гипертонии без последствий для эрекции. Таблетки от давления, не влияющие на потенцию – список средств. Лечение гипертонии без последствий для эрекции. Почему гипертония провоцирует импотенцию? Таблетки не влияющие на потенцию необходимы для длительного … От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины.


Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Состав

От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины. 12/3/2017«Таблетки от давления не влияющие на потенцию — как правильно выбрать . Описание групп препаратов, которые эффективны от давления и не влияют на потенцию.

Результаты клинических испытаний

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно. От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины. Как влияют таблетки от давления на потенцию? Препараты от гипертонии, понижающие эрекцию. Таблетки, снижающие давление, представлены в большом ассортименте.

Мнение специалиста

50% мужчин до 35 лет имеют проблемы с эрекцией. Поэтому при первых же признаках необходимо брать быка за рога и решать проблему. Я своим пациентам советую пантовые орешки PantoMax — это натуральный препарат, который отлично влияет не только на потенцию, но и на весь организм. При приеме PantoMax у мужчины нормализуется работа сосудов и повышается потенция. Одним из действий препарата также является улучшение психоэмоциональной составляющей сексуальной жизни. Препарат поможет поддержать эрекцию во время всего полового акта. При этом эффект пантовых орешков не зависит от времени их приема. Ильнур Мухазин, врач-андролог, к.м.н.

Таблетки от давления не влияющие на потенцию — как правильно выбрать . Описание групп препаратов, которые эффективны от давления и не влияют на потенцию. Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию…

Способ применения

Принимать по 1 орешку За 30 минут до еды 3 раза в день Разжевывая и запивая водой Наслаждайтесь

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию, интересуют многих мужчин, страдающих гипертонией, так как во время лечения заболевания часто наблюдается снижение эректильной дисфункции. 9/12/2018«Таблетки от давления, не влияющие на потенцию, интересуют многих мужчин, страдающих гипертонией, так как во время лечения заболевания часто наблюдается снижение эректильной дисфункции. Как влияют таблетки от давления на потенцию и какие существуют таблетки, не влияющие на потенцию. Какое действие оказывает виагра при гипертонии.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Пантомакс средство для мощной потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Не каждый знает, какие таблетки от давления не влияют на потенцию. Наиболее безопасными для мужского здоровья являются ингибиторы АПФ. Не каждый знает, какие таблетки от давления не влияют на потенцию. Наиболее безопасными для мужского здоровья являются ингибиторы АПФ.

Как правильно использовать Пантомакс, таблетки для потенции золотой олень, лекарства для потенции без привыкания, как снизить потенцию препараты, натуральные средства повышающие потенцию, где купить в омске Пантомакс в, Купить Пантомакс средство для мощной потенции в Солигорске.
Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Купить Пантомакс средство для мощной потенции можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Вот повезло, так повезло! Две недели назад заказывали пантовые орешки Pantomax с мужем, хорошо, что именно эти, а не пустышки. У него сейчас стояк дикий, проходу мне не дает, я аж подтормаживаю его пыл иногда. Как ущипну больно, чтоб перехотелось))).

Использую уже вторую неделю. Честно — не ожидал ТАКОГО эффекта. Это НЕЧТО.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Лекарства от высокого давления у пожилых, таблетки, диета, упражнения

Самый практичный подарок на 50-летие — тонометр. Ведь именно в этом возрасте возникает необходимость постоянного контроля артериального давления. И даже если вы до этого не успели обзавестись такими записями в медицинской карте, как ишемическая болезнь сердца, стенокардия и атеросклероз, гипертония может появиться в силу целого ряда анатомических и физиологических изменений:

  • С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность и функциональность;
  • Возрастает уровень холестерина в крови, накапливаются характерные бляшки, сужающие просвет сосудов;
  • Повышается вязкость крови;
  • Патологии почек приводят к избыточному синтезу вазопрессина и ренина – гормонов, повышающих давление;
  • Возникают устойчивые нарушения в работе вегетативной нервной системы, что также ведет к повышению кровяного давления;
  • Нередко причины кроются и в «износе» эндокринной системы. Нарушения работы надпочечников и щитовидной железы также создают предпосылки для повышения кровяного давления.

Лекарства от высокого давления у пожилых должны подбираться комплексно, на основании анамнеза и вероятных причин его повышения. Как правило, лечение одним препаратом приносит позитивный эффект лишь на ранних стадиях гипертензии, позже врачи предлагают комплексную терапию препаратами 2-3 групп. Поэтому ответить однозначно, какое лекарство от давления лучше для пожилых, невозможно: подбирать его должны только кардиологи или участковые терапевты, рейтинг врачей с проверенными отзывами.

Препараты для снижения давления у пожилых людей: их виды и группы

В аптечке каждого гипертоника должно быть, как минимум, два препарата для снижения давления: быстрого действия и пролонгированного. Первые необходимы для быстрого купирования резко нарастающей гипертензии, вторые — для постоянного приема. Препараты первой группы относятся к ингибиторам АПФ и обладают целым рядом достоинств:

  • Доступность и дешевизна — они есть в каждой аптеке;
  • Рекомендованы при ишемической болезни сердца, потому как улучшают кровоснабжение миокарда и снижают риск инфаркта;
  • Уменьшают показатели вязкости крови — противостоят образованию тромбов.

Препараты пролонгированного действия

При артериальной гипертензии 2-3 степеней пожилым людям назначается постоянная терапия препаратами пролонгированного действия. Они удобнее в применении – принимать нужно всего 1-2 раза в день, обладают более мягким действием и накопительным эффектом. Спустя 2-3 недели постоянного приема наблюдается стабилизация состояния и отсутствие скачков давления.

Механизм действия препаратов основан на блокировке рецепторов ангиотензина – мощного сосудосуживающего гормона, который вырабатывается в каждом организме. При этом пациенту не грозят внезапные падения давления, головокружение и слабость:

  • Препарат хорошо переносится большинством пациентов, побочные эффекты возникают в 1% случаев;
  • Обеспечивает устойчивый эффект на протяжении суток — достаточно принимать 1 раз в день перед едой;
  • Не требует эффекта накопления — начинает действовать уже в течение 6 часов.

Единственным существенным недостатком препаратов этой группы является их высокая стоимость.

Диета – еще одно действенное средство для снижения давления

Диета при высоком давлении в пожилом возрасте сравнима с действием пролонгированных препаратов: при дисциплинированности пациента и тщательном контроле рациона она способна принести стабильные результаты.

При этом она не требует больших вложений и экзотических продуктов, придерживаться рекомендаций можно и при весьма скромном бюджете:

  • Первое, что нужно сделать – ограничить потребление соли. Ведь содержащийся в ней натрий способствует повышению давления и выводу из организма калия, необходимого для работы сердца. Обратите внимание, что специи при этом не запрещены – перец, кориандр, петрушка помогут устранить эффект пресности пищи и вкусового голода.
  • Врагом №1 для пожилого человека является холестерин. Много его содержится в желтке яиц, куриной коже и жирном, красном мясе. Лучше сократить потребление этих продуктов до минимума и отдать предпочтение белому мясу – куриной грудке, кролику, а также морской рыбе. Содержащиеся в ней ненасыщенные жирные кислоты вытесняют холестерин из биохимических процессов и способствуют повышению эластичности сосудов.
  • Какие продукты снижают давление в пожилом возрасте? Порой можно встретить целые списки: бананы, авокадо, листовые овощи, спаржа, свекла и многие другие. Дело в том, что все они богаты калием – микроэлементом, поддерживающим исправную работу сосудов, сердца и нервной системы.

Таким образом, диета для снижения давления проста: нужно исключить соленое, жареное и маринованное, свести к минимуму количество соли и отказаться от жирного мяса. Обилие овощей, фруктов и зерновых продуктов будет способствовать поддержанию нормального давления.

Упражнения для понижения давления для пожилых

Сохранение физической активности – очень важный аспект. Умеренные нагрузки поддерживают стенки сосудов в тонусе, способствуют нормальной работе сердца и устранению застойных явлений. При этом предпочтение отдается, так называемым аэробным упражнениям или кардионагрузкам – пешие прогулки в парке, пробежки, подъем по лестнице, йога и дыхательная гимнастика. Выбирать из этого списка нужно в соответствии с возрастом и состоянием пожилого человека.

Важным принципом является контроль пульса при выполнении упражнений. Традиционно, его считают по формуле: 220 — возраст пациента. Таким образом, для пациента 70 лет количество сердечных сокращений во время зарядки не должно превышать 150 раз в минуту. Если пульс устойчиво идет к своему максимуму, оптимальным решением становится переход на глубокое и медленное дыхание, при этом вдох делают через нос, а выдох – через рот.

Здоровый образ жизни и питания – отличное подспорье для нормализации кровяного давления. Но уповать только на них в зрелом возрасте не стоит – нужно обязательно обратиться к врачу для подбора надежных препаратов.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Опубликованные материалы не призывают к самостоятельному лечению. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Посещение и консультация квалифицированного специалиста строго обязательны!

Контроль артериального давления с меньшим количеством побочных эффектов

Могут быть эффективны более низкие дозы комбинации препаратов.

Примерно каждый третий американец имеет высокое кровяное давление, но только около половины из тех, у кого это состояние находится под контролем. Одна из частых причин: они прекращают прием лекарств, часто из-за неприятных побочных эффектов, таких как слабость, утомляемость или сухой кашель. Однако новый анализ показывает, что прием меньших доз нескольких различных препаратов от артериального давления может быть хорошим способом решения этих проблем.

Исследователи объединили результаты 42 исследований с участием более 20 000 человек с высоким кровяным давлением. Все были случайным образом распределены для приема плацебо или одного или нескольких препаратов от артериального давления в различных комбинациях и дозировках. (Список распространенных лекарств от артериального давления Американской кардиологической ассоциации, включая их возможные побочные эффекты, см. На сайте www.health.harvard.edu/heart-meds/blood-pressure.)

Исследователи обнаружили, что прием четверти дозы комбинации из двух препаратов так же эффективен для снижения артериального давления, как и прием полной дозы одного препарата.Прием четверти дозы комбинации из четырех препаратов был даже более эффективным (хотя важно отметить, что это открытие было получено в результате одного небольшого исследования). У людей, которые принимали меньшие дозы нескольких препаратов, было меньше побочных эффектов, чем у тех, кто принимал одно лекарство в полной дозе. Фактически, их побочные эффекты были аналогичны побочным эффектам людей, принимавших плацебо. Исследование было опубликовано в июльском выпуске журнала Hypertension за 2017 год.

Тенденция к более низким целям

Поиск безопасных и эффективных способов контроля артериального давления вызывает растущий интерес.«В настоящее время наблюдается тенденция к более агрессивному контролю артериального давления, чем в прошлом», — говорит доктор С. Майкл Гибсон, профессор медицины Гарвардской медицинской школы и интервенционный кардиолог в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса. Хотя предыдущим стандартом было целевое артериальное давление ниже 140/90 для большинства людей, цель 120/80 кажется еще более эффективной для предотвращения сердечных приступов, инсультов и смерти от сердечных заболеваний.

Общие побочные эффекты

Но достижение этой более низкой цели делает людей более предрасположенными к побочным эффектам, особенно к усталости, головокружению и обморокам, которые могут возникнуть, когда артериальное давление падает слишком низко.Гибсон. Кроме того, у каждого класса лекарств от кровяного давления есть свои побочные эффекты. Например, некоторые диуретики могут вызывать обильное мочеиспускание, хотя обычно оно улучшается через несколько недель. Однако другие побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция от бета-блокаторов, отек ног от некоторых блокаторов кальциевых каналов и кашель от ингибиторов АПФ, как правило, сохраняются. Когда это происходит, врачи часто переключают человека на другой класс препаратов от артериального давления.

Чаще всего людям требуется более одного препарата для снижения артериального давления до нормального уровня.А врачи давно знают, что эффективнее добавить второе лекарство, чем повышать дозу первого. Прием более низкой дозы двух-трех различных лекарств может быть хорошей альтернативой, когда более высокие дозы одного лекарства вызывают побочные эффекты.

Проконсультируйтесь с врачом

Конечно, люди могут использовать разделитель для таблеток, чтобы разделить большинство этих таблеток на половинки или четвертинки. Но не делайте этого в одиночку, — предупреждает д-р Гибсон. Это особенно важно для людей с сердечными заболеваниями, поскольку лекарства от кровяного давления являются краеугольным камнем терапии многих сердечных заболеваний, включая нарушения сердечного ритма (например, фибрилляцию предсердий) и сердечную недостаточность.

Но если у вас нет сердечных заболеваний, стоит спросить врача о возможности снижения дозы лекарства от артериального давления. «В идеале людям следует назначать самую низкую эффективную дозу любого лекарства, которое они принимают», — говорит д-р Гибсон. Во время любого обычного визита в офис не забудьте обсудить с врачом все принимаемые вами лекарства и обсудить любые побочные эффекты, с которыми вы сталкиваетесь.

Но достижение этой более низкой цели делает людей более предрасположенными к побочным эффектам, особенно к усталости, головокружению и обморокам, которые могут возникнуть, когда артериальное давление падает слишком низко.Гибсон. Кроме того, у каждого класса лекарств от кровяного давления есть свои побочные эффекты. Например, некоторые диуретики могут вызывать обильное мочеиспускание, хотя обычно оно улучшается через несколько недель. Однако другие побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция от бета-блокаторов, отек ног от некоторых блокаторов кальциевых каналов и кашель от ингибиторов АПФ, как правило, сохраняются. Когда это происходит, врачи часто переключают человека на другой класс препаратов от артериального давления.

Чаще всего людям требуется более одного препарата для снижения артериального давления до нормального уровня.А врачи давно знают, что эффективнее добавить второе лекарство, чем повышать дозу первого. Прием более низкой дозы двух-трех различных лекарств может быть хорошей альтернативой, когда более высокие дозы одного лекарства вызывают побочные эффекты.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержания. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

вариантов ухода и лечения высокого кровяного давления (гипертонии) | Американское гериатрическое общество

Поскольку высокое кровяное давление может привести к другим проблемам со здоровьем, важно получить лечение. Цель лечения — снизить артериальное давление настолько, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и ухудшения памяти.

Важно поддерживать нормальное систолическое и диастолическое давление. Однако высокое систолическое давление чаще всего ассоциируется с сердечными заболеваниями и другими проблемами со здоровьем у пожилых людей.

Лекарства (гипотензивные)

Лечение высокого кровяного давления обычно начинается с изменения диеты и образа жизни. Лекарства используются для снижения артериального давления, когда сами по себе изменения образа жизни не снизили артериальное давление до целевого уровня.

Обычно цель состоит в том, чтобы снижать артериальное давление постепенно и постепенно.Большинству пациентов следует посещать врача каждые 4-6 недель после начала лечения. Этого времени достаточно, чтобы увидеть, следует ли корректировать прием лекарства, и отследить возможные побочные эффекты. Имейте в виду, что для полного эффекта от начала приема лекарства или увеличения его дозировки может потребоваться от 10 до 12 недель. Во время всех последующих посещений лечащего врача убедитесь, что ваше кровяное давление измеряется как в положении лежа, так и в положении стоя.

Общие лекарства для начального лечения

  • Диуретики тиазидного типа (также известные как «водные таблетки»)
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Ингибиторы АПФ
  • Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА)
  • Бета-блокаторы

Другие классы лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления, включают альфа-блокаторы, альфа-бета-блокаторы, средства центрального действия, ингибиторы ренина и вазодилататоры.Однако эти занятия следует использовать с осторожностью у пожилых людей, поскольку они подвержены ряду побочных эффектов.

Людям с гипертонией часто необходимо принимать более одного лекарства. Ваш лечащий врач и фармацевт могут предоставить дополнительную информацию об этих лекарствах и помочь вам решить, какие из них лучше всего подходят для вас. Они также учтут другие медицинские условия, которые могут быть у вас, при принятии решения о назначении лекарства.

Если ваше кровяное давление не достигает целевого уровня, ваш лечащий врач может предпринять некоторые дополнительные меры.Они могут постепенно увеличивать дозировку, добавлять другое лекарство (особенно если вы еще не принимаете тиазидный диуретик) или переходить на другой тип лекарства. Для достижения целевого артериального давления может потребоваться много месяцев. Обязательно продолжайте вносить изменения в свой образ жизни во время этого процесса.

Осложнения лекарственных средств

Исследования показали, что медикаментозное лечение высокого кровяного давления безопасно и эффективно для пожилых людей и имеет мало побочных эффектов. Тем не менее, как и при любом лечении, вам следует поговорить со своим врачом о балансе очевидных преимуществ медикаментозного лечения с потенциальными побочными эффектами, которые могут повлиять на вашу повседневную функцию и качество жизни.

Медленно поднимайтесь, чтобы не упасть и не потерять сознание

Потенциальным осложнением медикаментозного лечения является внезапное падение артериального давления, которое может привести к обмороку или падению. Это может произойти после еды или при вставании после того, как сядете или лягнете. Эта проблема является одной из причин того, что лекарственное лечение начинают с низких доз, а затем постепенно и осторожно увеличивают. Пока вы принимаете лекарства для снижения артериального давления, медленно вставайте из положения лежа или сидя. Это позволит вашему телу приспособиться.

Низкий уровень калия (гипокалиемия)

Если вы принимаете мочегонное средство, особенно в более высоких дозах, вы можете потерять калий в крови. Низкий уровень калия в крови может привести к мышечной слабости или нарушению сердечного ритма.

Ваш лечащий врач может часто проверять уровень калия во время лечения и может порекомендовать добавки калия. Некоторые продукты также являются хорошими источниками калия. Однако некоторые другие лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать задержку калия в организме.Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать дополнительный калий или заменять соль заменителем соли, содержащим калий (хорошая причина прочитать этикетку!).

Последнее обновление: июль 2020 г.

У вас высокое кровяное давление или болезнь сердца? Будьте осторожны с этими лекарствами

Лекарства, отпускаемые без рецепта или без рецепта, часто являются удобным и доступным способом лечения распространенных заболеваний, таких как простуда, кашель, диарея, легкая боль или расстройство желудка.Люди также часто ищут лекарства, отпускаемые без рецепта, в виде витаминов, трав или пищевых добавок.

Высокое кровяное давление или гипертония — одно из наиболее распространенных заболеваний в США. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти каждый третий американец страдает гипертонией, и только половина из них хорошо контролирует кровяное давление. . Люди с неконтролируемым артериальным давлением подвержены риску серьезных осложнений, таких как инсульт, сердечный приступ, сердечная или почечная недостаточность или даже смерть.В США каждая четвертая смерть происходит из-за болезни сердца, что делает ее убийцей номер один в Америке.

Если у вас высокое кровяное давление или заболевание сердца (включая ишемическую болезнь сердца или инсульт, инфаркт или сердечную недостаточность в анамнезе), некоторые безрецептурные препараты могут быть проблематичными, повышая кровяное давление и заставляя сердце работать тяжелее. Вам следует либо избегать приема следующих безрецептурных лекарств, либо использовать их с осторожностью, если у вас гипертония или сердечные заболевания.Обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта:

  • Противовоспалительные препараты , такие как ибупрофен (Motrin®, Advil®) или напроксен (Aleve®), могут быть полезными для облегчения болей и болей, но они также могут повышать кровяное давление. Если у вас сердечная недостаточность, эти лекарства могут вызвать задержку жидкости в организме и вызвать одышку. Альтернативой является ацетаминофен (Тайленол®).
  • Лекарства от простуды и носовых пазух , содержащие оксиметазолин (Afrin®), фенилэфрин (Sudafed PE®, Neo-Synephrine®) или псевдоэфедрин (Sudafed®), также могут повышать кровяное давление.Поскольку многие продукты, которые лечат симптомы кашля, простуды, гриппа и носовых пазух, содержат по крайней мере один из этих ингредиентов, важно прочитать этикетку с информацией о лекарствах или поговорить с фармацевтом перед покупкой. Альтернативы включают назальный спрей или спрей для носа от заложенности носа или леденцы с ментолом для уменьшения боли в горле и устранения заложенности. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом о продуктах с ингредиентами, которые безопаснее для людей с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями.
  • Кремы и суппозитории против геморроя , такие как Preparation H®, могут содержать фенилэфрин и могут всасываться через кожу в кровоток.Выберите продукт без фенилэфрина, чтобы избежать потенциального повышения артериального давления.
  • Витамины, травы и пищевые добавки следует использовать с осторожностью. Прежде чем выбирать или принимать эти средства, обязательно обсудите их со своим врачом или фармацевтом. Затем они могут проверить, не повлияет ли какой-либо из этих продуктов на эффективность ваших рецептурных лекарств или вызовет побочные реакции на лекарства. Также важно знать, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое наблюдает за безопасностью и эффективностью отпускаемых по рецепту лекарств и продуктов питания в США.S., не оценивает и не одобряет витамины, травы или пищевые добавки.

Некоторые из этих добавок могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений, в том числе кофеин, хондроитин, донг-квай, эфедра, гинкго, женьшень, глюкозамин, желтокорень, трава джимсона, солодка, пальметто, зверобой и йохимбе. (Эти добавки, которые могут продаваться по отдельности или в комбинации, предназначены для снижения веса, повышения энергии, боли и других заболеваний.)

Если вы и ваш врач или фармацевт решили, что вам следует использовать добавку, проверьте, есть ли на бутылке печать Фармакопеи США (USP), NSF International или ConsumerLab.Это некоммерческие группы и независимые лаборатории, которые добровольно тестируют и проверяют пищевые добавки на предмет надлежащей производственной практики и чистоты продукта.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш врач и местный фармацевт — ваши лучшие ресурсы для получения дополнительной информации. Они знают ваше состояние здоровья и лекарства, которые вы принимаете. Не забудьте иметь при себе список как рецептурных, так и безрецептурных лекарств. Кроме того, постарайтесь получить все лекарства в одной аптеке.Это гарантирует, что ваш фармацевт сможет проверить потенциальные взаимодействия и побочные эффекты и поможет вам выбрать лучшее лекарство, отпускаемое без рецепта, для лечения ваших симптомов.

Посетите здесь, чтобы получить дополнительную информацию о том, как читать этикетки лекарств, отпускаемых без рецепта, и ознакомьтесь с отличными ресурсами CDC по гипертонии и сердечным заболеваниям.

Бен Лалиберте, Pharm.D., BCPS, PGY2 Кардиологическая аптека Резидент, Школа фармацевтики Мэрилендского университета

Высокое кровяное давление: стоит ли принимать лекарства?

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Высокое кровяное давление: стоит ли принимать лекарства?

Получите факты

Ваши возможности

  • Начать принимать лекарство от повышенного давления.
  • Сначала попробуйте изменить образ жизни.

Если у вас очень высокое кровяное давление — выше 160/100 или когда любое из значений выше, — вам не нужно принимать решение. Вам обязательно нужно лекарство для снижения артериального давления.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Некоторым людям достаточно изменить образ жизни, чтобы снизить кровяное давление.Подходит ли вам этот вариант, зависит от того, насколько высокое у вас артериальное давление, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, такие как диабет, и были ли уже повреждены какие-либо из ваших органов. Ваш врач также может принять во внимание вероятность развития других заболеваний, особенно сердечных.
  • Изменение образа жизни так же важно, как и медицина, для снижения артериального давления и риска сердечного приступа и инсульта. Изменения в образе жизни включают снижение веса, здоровое питание, активный образ жизни, ограничение потребления натрия и алкоголя и отказ от курения.
  • Если здоровых привычек недостаточно для снижения артериального давления до желаемого значения, врач может порекомендовать вам принять таблетки.
  • Большинство людей, принимающих таблетки от высокого кровяного давления, должны принимать два или более видов таблеток, которые работают вместе.
  • Даже с таблетками вам понадобятся здоровые привычки на всю оставшуюся жизнь, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Часто задаваемые вопросы

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Но если он не горит, когда вы отдыхаете, у вас высокое кровяное давление.

Кровяное давление взрослых подразделяется на четыре типа.

Категории артериального давления для взрослых сноска 1
Категория артериального давления Первый номер (систолический) Второе число (диастолическое)
Нормальный Менее 120 И Менее 80
Повышенный 120 по 129 И Менее 80
Высокое кровяное давление (гипертония) — стадия 1 130 к 139 ИЛИ от 80 до 89
Высокое кровяное давление (гипертония) — стадия 2 140 или более ИЛИ 90 или более

Верхние и нижние числа важны.Высокое кровяное давление означает, что верхнее число составляет 130 или выше, нижнее число — 80 или выше, или и то, и другое.

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, сердце и почки. Это может привести к сердечному приступу, инсульту и другим проблемам.Цель лечения высокого кровяного давления — снизить риск проблем со здоровьем, которые вызваны или усугубляются повышенным кровяным давлением.

Ваш врач может помочь вам узнать о риске таких проблем со здоровьем, как сердечный приступ и инсульт.

Все, что увеличивает риск заболевания или проблемы, называется фактором риска. Высокое кровяное давление — лишь один из нескольких факторов риска, повышающих вероятность сердечного приступа и инсульта.Если у вас высокое кровяное давление и еще один фактор риска, вероятность сердечного приступа и инсульта еще выше. Некоторые факторы риска можно изменить. Других вы не можете.

Факторы риска сердечного приступа и инсульта, которые вы можете изменить, включают:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Курение.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Избыточный вес.
  • Не тренируется.
  • Имеет неконтролируемый диабет.

Вещи, которые нельзя изменить, включают:

  • Наличие родителя, сестры или брата с ранними сердечными заболеваниями (до 55 лет для мужчин или до 65 лет для женщин).
  • Ваш возраст. Люди старше 65 лет чаще страдают сердечными заболеваниями.

Высокое кровяное давление обычно неизлечимо. Но это можно контролировать.

Существует два типа лечения высокого кровяного давления:

  • Изменения образа жизни.
  • Ежедневные лекарства.

Ваш врач назовет вам целевое артериальное давление. Ваша цель будет зависеть от вашего здоровья и возраста. Ваша цель по артериальному давлению может помочь вам предотвратить проблемы, вызванные высоким артериальным давлением.

Если ваше кровяное давление немного повышено, а общий риск проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания, низкий, вы можете попробовать снизить кровяное давление с помощью изменения образа жизни без приема таблеток.Если здоровых привычек недостаточно, чтобы снизить артериальное давление до вашей цели, врач может порекомендовать вам принять таблетки.

Если ваше кровяное давление более чем немного повышено или у вас есть другие факторы риска, вы можете рассмотреть возможность приема таблеток в дополнение к изменению образа жизни. Чем выше ваше артериальное давление, тем больше пользы вы получите от приема лекарств.

Почему изменение образа жизни так полезно?

Изменения в образе жизни могут помочь контролировать высокое кровяное давление.Возможно, вам удастся избежать приема таблеток. Если вы уже принимаете лекарство от кровяного давления, внесение некоторых изменений в образ жизни может позволить вам принять меньшую дозу.

Сочетание изменений в образе жизни и лекарств в наибольшей степени снизит риск сердечного приступа или инсульта.

  • Потеря всего 4,5 кг (10 фунтов) может помочь снизить кровяное давление.
  • Физическая активность снижает артериальное давление, особенно если вы до сих пор вели малоподвижный образ жизни.Упражнения также помогают вам контролировать свой вес, но они могут снизить артериальное давление, даже если вы не худеете. Спросите своего врача, какой уровень активности безопасен для вас. Чтобы снизить артериальное давление, врач может порекомендовать вам попробовать умеренные физические нагрузки не менее 2½ часов в неделю. Или попробуй сделать активная деятельность не менее 1¼ часа в неделю.
  • Уменьшение количества соли в рационе может помочь контролировать высокое кровяное давление.Постарайтесь ограничить количество потребляемого натрия до менее 1500 мг в день.
  • Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь снизить кровяное давление. План питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) включает фрукты, овощи, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
  • Употребление более 3-х алкогольных напитков в день может повысить кровяное давление. Это также может повлиять на действие некоторых лекарств от кровяного давления.Ограничение алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин может помочь снизить кровяное давление.
  • Бросить курить важно для снижения риска сердечного приступа и инсульта.

Если вы решите сначала попробовать изменить образ жизни, вы и ваш врач можете назначить крайний срок. Например, вы можете решить, что будете пытаться изменить образ жизни в течение 3–6 месяцев. Затем, если ваше кровяное давление не снизится в достаточной степени за это время, вы можете начать принимать таблетки.

Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарство от высокого кровяного давления, если:

  • Ваше кровяное давление более чем немного повышено.
  • У вас повреждение органа или другие проблемы со здоровьем, например сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, диабет или заболевание почек.
  • У вас есть один или несколько факторов риска сердечного приступа или инсульта.
  • Изменения в образе жизни не привели к снижению артериального давления до вашей цели.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1Примите лекарство от высокого кровяного давленияПопробуйте сначала изменить образ жизни

Сравните вариант 2Примите лекарство от высокого кровяного давленияПопробуйте сначала изменить образ жизни

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте лекарства от высокого кровяного давления Принимайте лекарства от высокого кровяного давления
  • Вы принимаете лекарства каждый день.
  • Возможно, вам придется принять более одного лекарства, чтобы подобрать правильную смесь для снижения артериального давления.
  • Вам все равно придется изменить образ жизни, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.
  • Лекарства помогают контролировать артериальное давление и снижают риск сердечного приступа и инсульта.
  • Некоторые таблетки вызывают сухость во рту, слабость, головокружение или кашель.
  • Лекарства от кровяного давления могут быть дорогими, если их не оплачивает ваша страховка.
Сначала попробуйте изменить образ жизни Сначала попробуйте изменить образ жизни
  • Вы вносите изменения в образ жизни, например улучшаете питание, занимаетесь спортом, употребляете меньше алкоголя и бросаете курить.
  • Изменение образа жизни помогает контролировать артериальное давление и риск сердечного приступа и инсульта.
  • Вы избегаете побочных эффектов таблеток от кровяного давления.
  • Вы избегаете стоимости таблеток от кровяного давления.
  • Особенно, если ваше кровяное давление выше, вы не снизите риск сердечного приступа и инсульта так сильно, как если бы вы также принимали лекарства.

После того, как мой врач сказал мне, что у меня слишком высокое кровяное давление, она посоветовала мне попытаться снизить его, изменив некоторые из моих привычек.Я ела меньше соли, немного похудела и начала заниматься ходьбой. Это заставило меня почувствовать себя здоровее, но не сильно снизило кровяное давление. Теперь я принимаю два вида лекарств от кровяного давления, а также стараюсь не отставать от своего образа жизни. Все под контролем.

Я только что узнал, что у меня высокое кровяное давление.Я хочу попробовать изменить свой образ жизни, прежде чем начать принимать лекарства. Я знаю, что мне нужно начать с небольших изменений и придерживаться их. Я собираюсь начать с прогулки по 15 минут 5 дней в неделю и сократить потребление соли, ища другие способы приправить пищу. Через 2 недели я добавлю еще несколько целей и немного погуляю. Я действительно думаю, что смогу это сделать.

Мой врач считает, что я смогу контролировать свое кровяное давление, похудев и сделав больше упражнений.Я села на диету, но не была уверена, что смогу похудеть. И я беспокоюсь о сердечном приступе из-за моей семейной истории. Поэтому я решил сразу же начать принимать лекарства. Я тоже постараюсь есть здоровее и начну ходить.

Около 6 лет назад я обнаружил, что у меня слишком высокое кровяное давление.Я был немного полноват и мало занимался спортом. Я села на диету и стала регулярно ходить в спортзал. Я был очень мотивирован, потому что не хотел принимать лекарства, если бы мог их избежать. Это сработало. Мое кровяное давление упало и осталось на низком уровне.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины приема лекарств от повышенного давления

Причины, чтобы сначала попробовать изменить образ жизни

Я пытался быть более активным и вносить другие изменения в образ жизни, но это недостаточно снизило мое давление.

Я уверен, что смогу добиться успеха в изменении образа жизни.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоят побочные эффекты лекарств от кровяного давления.

Меня беспокоят побочные эффекты таблеток.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все возможное, чтобы предотвратить сердечный приступ или инсульт.

Я не хочу принимать лекарства, даже если они могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Важнее

Не менее важно

Важнее

Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы подумали о фактах и ​​своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Прием лекарств

Сначала попробуйте изменить образ жизни

Наклоняясь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

Что еще нужно для принятия решения?

1.1, Верно ли, что ваш врач может порекомендовать лекарства от артериального давления в зависимости от вашего здоровья? 2.2, Вам все еще нужно менять образ жизни, если вы принимаете таблетки от повышенного давления? 3.3, У всех ли снижает артериальное давление изменение образа жизни? 1.1, Вы понимаете доступные вам варианты? 2.2, Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3, Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

1.Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2, Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Ваша сводка

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

кредитов

Автор Мудрый персонал
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Майкл П.Pignone MD, MPH, FACP — Внутренняя медицина
Главный медицинский эксперт Хизер Куинн, доктор медицины, семейная медицина,

Список литературы

Цитаты

  1. Велтон П.К. и др.(2017). Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA, 2017 г., по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых. Журнал Американского колледжа кардиологии, опубликован в Интернете 13 ноября 2017 г. DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.

Вы можете иметь право голоса в этом решении или просто следовать рекомендациям врача.В любом случае эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Высокое кровяное давление: стоит ли принимать лекарства?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда ты сейчас склоняешься?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1.Узнайте факты

Ваши возможности

  • Начать принимать лекарство от повышенного давления.
  • Сначала попробуйте изменить образ жизни.

Если у вас очень высокое кровяное давление — выше 160/100 или когда любое из значений выше, — вам не нужно принимать решение. Вам обязательно нужно лекарство для снижения артериального давления.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Некоторым людям достаточно изменить образ жизни, чтобы снизить кровяное давление. Подходит ли вам этот вариант, зависит от того, насколько высокое у вас артериальное давление, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, такие как диабет, и были ли уже повреждены какие-либо из ваших органов. Ваш врач также может принять во внимание вероятность развития других заболеваний, особенно сердечных.
  • Изменение образа жизни так же важно, как и медицина, для снижения артериального давления и риска сердечного приступа и инсульта. Изменения в образе жизни включают снижение веса, здоровое питание, активный образ жизни, ограничение потребления натрия и алкоголя и отказ от курения.
  • Если здоровых привычек недостаточно для снижения артериального давления до желаемого значения, врач может порекомендовать вам принять таблетки.
  • Большинство людей, принимающих таблетки от высокого кровяного давления, должны принимать два или более видов таблеток, которые работают вместе.
  • Даже с таблетками вам понадобятся здоровые привычки на всю оставшуюся жизнь, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Часто задаваемые вопросы

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу.Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Но если он не горит, когда вы отдыхаете, у вас высокое кровяное давление.

Кровяное давление взрослых подразделяется на четыре типа.

Категории артериального давления для взрослых 1
Категория артериального давления Первый номер (систолический) Второе число (диастолическое)
Нормальный Менее 120 И Менее 80
Повышенный 120 по 129 И Менее 80
Высокое кровяное давление (гипертония) — стадия 1 130 к 139 ИЛИ от 80 до 89
Высокое кровяное давление (гипертония) — стадия 2 140 или более ИЛИ 90 или более

Верхние и нижние числа важны.Высокое кровяное давление означает, что верхнее число составляет 130 или выше, нижнее число — 80 или выше, или и то, и другое.

Каковы риски, если не понизить артериальное давление?

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, сердце и почки. Это может привести к сердечному приступу, инсульту и другим проблемам.Цель лечения высокого кровяного давления — снизить риск проблем со здоровьем, которые вызваны или усугубляются повышенным кровяным давлением.

Ваш врач может помочь вам узнать о риске таких проблем со здоровьем, как сердечный приступ и инсульт.

Все, что увеличивает риск заболевания или проблемы, называется фактором риска. Высокое кровяное давление — лишь один из нескольких факторов риска, повышающих вероятность сердечного приступа и инсульта.Если у вас высокое кровяное давление и еще один фактор риска, вероятность сердечного приступа и инсульта еще выше. Некоторые факторы риска можно изменить. Других вы не можете.

Факторы риска сердечного приступа и инсульта, которые вы можете изменить, включают:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Курение.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Избыточный вес.
  • Не тренируется.
  • Имеет неконтролируемый диабет.

Вещи, которые нельзя изменить, включают:

  • Наличие родителя, сестры или брата с ранними сердечными заболеваниями (до 55 лет для мужчин или до 65 лет для женщин).
  • Ваш возраст.Люди старше 65 лет чаще страдают сердечными заболеваниями.

Как лечить высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно неизлечимо. Но это можно контролировать.

Существует два типа лечения высокого кровяного давления:

  • Изменения образа жизни.
  • Ежедневные лекарства.

Ваш врач назовет вам целевое артериальное давление. Ваша цель будет зависеть от вашего здоровья и возраста. Ваша цель по артериальному давлению может помочь вам предотвратить проблемы, вызванные высоким артериальным давлением.

Если ваше кровяное давление немного повышено, а общий риск проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания, низкий, вы можете попробовать снизить кровяное давление с помощью изменения образа жизни без приема таблеток.Если здоровых привычек недостаточно, чтобы снизить артериальное давление до вашей цели, врач может порекомендовать вам принять таблетки.

Если ваше кровяное давление более чем немного повышено или у вас есть другие факторы риска, вы можете рассмотреть возможность приема таблеток в дополнение к изменению образа жизни. Чем выше ваше артериальное давление, тем больше пользы вы получите от приема лекарств.

Почему изменение образа жизни так полезно?

Изменения в образе жизни могут помочь контролировать высокое кровяное давление.Возможно, вам удастся избежать приема таблеток. Если вы уже принимаете лекарство от кровяного давления, внесение некоторых изменений в образ жизни может позволить вам принять меньшую дозу.

Сочетание изменений в образе жизни и лекарств в наибольшей степени снизит риск сердечного приступа или инсульта.

  • Потеря всего 4,5 кг (10 фунтов) может помочь снизить кровяное давление.
  • Физическая активность снижает артериальное давление, особенно если вы до сих пор вели малоподвижный образ жизни.Упражнения также помогают вам контролировать свой вес, но они могут снизить артериальное давление, даже если вы не худеете. Спросите своего врача, какой уровень активности безопасен для вас. Чтобы снизить артериальное давление, врач может порекомендовать вам попробовать умеренные физические нагрузки не менее 2½ часов в неделю. Или попробуй сделать активная деятельность не менее 1¼ часа в неделю.
  • Уменьшение количества соли в рационе может помочь контролировать высокое кровяное давление.Постарайтесь ограничить количество потребляемого натрия до менее 1500 мг в день.
  • Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь снизить кровяное давление. План питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) включает фрукты, овощи, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
  • Употребление более 3-х алкогольных напитков в день может повысить кровяное давление. Это также может повлиять на действие некоторых лекарств от кровяного давления. Ограничение алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин может помочь снизить кровяное давление.
  • Бросить курить важно для снижения риска сердечного приступа и инсульта.

Если вы решите сначала попробовать изменить образ жизни, вы и ваш врач можете назначить крайний срок. Например, вы можете решить, что будете пытаться изменить образ жизни в течение 3–6 месяцев. Затем, если ваше кровяное давление не снизится в достаточной степени за это время, вы можете начать принимать таблетки.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать лекарства от высокого кровяного давления?

Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарство от высокого кровяного давления, если:

  • Ваше кровяное давление более чем немного повышено.
  • У вас повреждение органа или другие проблемы со здоровьем, например сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, диабет или заболевание почек.
  • У вас есть один или несколько факторов риска сердечного приступа или инсульта.
  • Изменения в образе жизни не привели к снижению артериального давления до вашей цели.

2.Сравните ваши варианты

Принимайте лекарства от высокого кровяного давления Сначала попробуйте изменить образ жизни
Что обычно задействовано?
  • Вы принимаете лекарства каждый день.
  • Возможно, вам придется принять более одного лекарства, чтобы подобрать правильную смесь для снижения артериального давления.
  • Вам все равно придется изменить образ жизни, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.
  • Вы вносите изменения в образ жизни, например улучшаете питание, занимаетесь спортом, употребляете меньше алкоголя и бросаете курить.
Какие преимущества?
  • Лекарства помогают контролировать артериальное давление и снижают риск сердечного приступа и инсульта.
  • Изменение образа жизни помогает контролировать артериальное давление и риск сердечного приступа и инсульта.
  • Вы избегаете побочных эффектов таблеток от кровяного давления.
  • Вы избегаете стоимости таблеток от кровяного давления.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Некоторые таблетки вызывают сухость во рту, слабость, головокружение или кашель.
  • Лекарства от кровяного давления могут быть дорогими, если их не оплачивает ваша страховка.
  • Особенно, если ваше кровяное давление выше, вы не снизите риск сердечного приступа и инсульта так сильно, как если бы вы также принимали лекарства.

Личные истории

Личные истории о приеме лекарств от повышенного давления

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«После того, как мой врач сказал мне, что у меня слишком высокое кровяное давление, она посоветовала мне попытаться снизить его, изменив некоторые из моих привычек. Я ела меньше соли, немного похудела и начала заниматься ходьбой. Это заставило меня почувствовать себя более здоровым. Но это не сильно снизило мое кровяное давление.Теперь я принимаю два вида лекарств от кровяного давления, а также меняю свой образ жизни.Все под контролем ».

«Я только что обнаружил, что у меня высокое кровяное давление. Я хочу попытаться внести некоторые изменения в образ жизни, прежде чем начну принимать лекарства. Я знаю, что мне нужно начать с небольших изменений и придерживаться их. Я собираюсь начать с гулять по 15 минут 5 дней в неделю и сокращать потребление соли, ища другие способы приправить пищу.Через 2 недели я добавлю еще несколько целей и немного погуляю. Я действительно думаю, что смогу это сделать ».

«Мой врач думает, что я смогу контролировать свое кровяное давление, похудев и сделав больше упражнений. Я сел на диету, но не был уверен, что смогу похудеть. И я беспокоюсь о сердечном приступе, потому что моей семейной истории.Поэтому я решил сразу же начать принимать лекарства. Я также постараюсь есть более здоровую пищу и начну ходить «.

«Около 6 лет назад я обнаружил, что у меня слишком высокое кровяное давление. У меня был небольшой избыточный вес, и я мало занимался физическими упражнениями. Поэтому я сел на диету и начал регулярно ходить в спортзал.Я был очень мотивирован, потому что не хотел принимать лекарства, если бы мог их избежать. Это сработало. Мое кровяное давление упало и остается на низком уровне ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты.Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины приема лекарств от повышенного давления

Причины, чтобы сначала попробовать изменить образ жизни

Я пытался быть более активным и вносить другие изменения в образ жизни, но это недостаточно снизило мое давление.

Я уверен, что смогу добиться успеха в изменении образа жизни.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоят побочные эффекты лекарств от кровяного давления.

Меня беспокоят побочные эффекты таблеток.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все возможное, чтобы предотвратить сердечный приступ или инсульт.

Я не хочу принимать лекарства, даже если они могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Важнее

Не менее важно

Важнее

4.Куда ты сейчас склоняешься?

Теперь, когда вы подумали о фактах и ​​своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Прием лекарств

Сначала попробуйте изменить образ жизни

Наклоняясь к

Затрудняюсь ответить

Наклоняясь к

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверьте факты

1. Верно ли, что ваш врач может порекомендовать лекарства от артериального давления в зависимости от вашего здоровья?

Ты прав.Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, если у вас очень высокое кровяное давление, или если у вас есть повреждение органов или другие проблемы со здоровьем, такие как диабет.

2. Вам все еще нужно менять образ жизни, если вы принимаете таблетки от повышенного давления?

Ты прав.Даже с таблетками вам понадобятся здоровые привычки на всю оставшуюся жизнь, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта.

3. У всех ли снижает артериальное давление изменение образа жизни?

Ты прав.Изменение образа жизни может помочь всем снизить кровяное давление. Но некоторые люди не могут достаточно снизить кровяное давление одним лишь изменением образа жизни. Ваш врач может также порекомендовать вам принять лекарство, которое поможет снизить кровяное давление.

Решите, что дальше

1.Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Уверенность

1.Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

кредитов

По Мудрый персонал
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габица, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Майкл П.Pignone MD, MPH, FACP — Внутренняя медицина
Главный медицинский эксперт Хизер Куинн, доктор медицины, семейная медицина,

Список литературы

Цитаты

  1. Велтон П.К. и др.(2017). Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA, 2017 г., по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых. Журнал Американского колледжа кардиологии, опубликован в Интернете 13 ноября 2017 г. DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступны только в онлайн-версии.

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Мартин Дж. Габика, врач, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, Адам Хусни, врач, семейная медицина, и Майкл П. Пиньон, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP, врач внутренних болезней, Хизер Куинн, врач, семейная медицина.

Велтон П.К. и др. (2017). Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA, 2017 г., по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых.Журнал Американского колледжа кардиологии, опубликован в Интернете 13 ноября 2017 г. DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.

Спросите эксперта: Снижение артериального давления без таблеток

«Мне недавно поставили диагноз« высокое кровяное давление. Я бы хотел снизить его без лекарств, если смогу. Каковы лучшие немедикаментозные способы снизить кровяное давление? Можно ли это сделать, не принимая таблетки? »

Ответ Крейга Уолша, М.D., M.P.H., кардиолог из кардиологической клиники Провиденс Сент-Винсент и Института сердца и сосудов Провиденса, и Майлз Хасселл, доктор медицины, директор Providence Integrative Medicine:

Здоровые изменения в питании и физических упражнениях — отличный первый шаг к борьбе с высоким кровяным давлением. Ваши усилия дадут результат буквально через несколько недель. Даже если ваш уровень не снизится настолько, насколько это необходимо, ваша лекарственная терапия может включать меньшее количество лекарств и меньшие дозы.

Если вы еще этого не сделали, также неплохо обсудить со своим врачом все рецептурные и безрецептурные лекарства, которые вы принимаете.Некоторые из них, включая обычные болеутоляющие и противоотечные средства, могут повышать артериальное давление.

Исследования показали, что следующие стратегии могут привести к умеренному, но продолжительному снижению артериального давления. Вознаграждение велико: здоровое артериальное давление снижает риск инсульта, сердечной недостаточности и заболеваний почек.

1. Регулярно выполняйте физические упражнения. Физические упражнения — сильное лекарство. Быстрая ходьба от 30 до 45 минут пять или шесть дней в неделю может снизить артериальное давление до 10 пунктов.Мы рекомендуем сочетать занятия аэробикой, которые вам нравятся, такие как ходьба, плавание, бег или езда на велосипеде, с некоторыми видами упражнений с отягощениями, такими как поднятие легких тяжестей.

Во время аэробных упражнений работайте достаточно усердно, чтобы вспотеть, но не настолько, чтобы вы запыхались или не могли разговаривать. Если вы только набираете форму, начните с 20-минутных занятий аэробикой три раза в неделю. Постепенно доведите до 60 минут в день. Поговорите со своим врачом, чтобы получить совет, соответствующий вашим потребностям.

Для силовых тренировок используйте легкие веса и сделайте несколько повторений. Ваши мышцы должны устать после 10-15 повторений.

Физическая активность дает два преимущества для вашего артериального давления: упражнения отлично подходят для здоровья артерий, они наращивают мышцы и сжигают накопленный жир, чтобы поддерживать идеальный вес.

2. Если у вас избыточный вес, худейте. Избыточный вес повышает артериальное давление. Вы можете сбросить лишние килограммы, если вам нужно, сократив калорий на , увеличив физическую активность на и приняв правильную пищу.

3. Соблюдайте здоровую диету. Еда — еще одно мощное лекарство. Независимо от того, нужно вам похудеть или нет, правильное питание может улучшить ваше кровяное давление. Это означает употребление в пищу фруктов и овощей, цельного зерна, полезных масел (таких как оливковое и рапсовое), продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (например, лосось, тунец, грецкие орехи и льняное семя), а также две или три порции в день обезжиренных продуктов. или обезжиренные молочные продукты. Это также означает отказ от насыщенных и трансжиров.

Исследователи, изучающие влияние диеты на высокое кровяное давление, разработали диетические подходы к борьбе с гипертонией, или диету DASH .Это также хорошая диета, помогающая похудеть. В медицинской библиотеке Провиденса есть несколько советов для , соблюдающих диету DASH .

4. Ограничьте употребление соли. Внезапный скачок артериального давления может быть признаком солевой гипертензии. В целом, около половины американцев с высоким кровяным давлением чувствительны к натрию; это особенно распространено среди афроамериканцев и людей старше 65 лет. Сокращение количества соли в вашем рационе может привести к чему угодно, от небольшого до резкого улучшения высокого кровяного давления, в зависимости от вашего уровня чувствительности к соли.

Не превышайте потребление натрия от 2000 до 2500 мг в день (одна чайная ложка соли составляет около 2300 мг). Это намного меньше 3300 мг в день, типичных для американской диеты. Считайте соль, которую вы трясете, а также соль в ресторанах и полуфабрикатах. Вы захотите опросить сервер, прочитать этикетки на упаковке и сделать акцент на натуральных, цельных продуктах.

5. Употребляйте алкоголь умеренно, если вообще употребляете. Хотя умеренное употребление алкоголя не снижает риск высокого кровяного давления, оно связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний.Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма определяет «умеренное» потребление как в среднем не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин. Употребление более умеренного количества увеличивает риск высокого кровяного давления.

Некоторые другие полезные приемы
Некоторые исследования показывают, что добавки с кальцием и калием снижают кровяное давление. Поскольку научные данные неоднозначны, мы не можем рекомендовать дозировку или с уверенностью сказать, что кальций и калий снижают кровяное давление.

Некоторым людям помогают 500 мг витамина С и 400-800 мг оксида магния.

Любители шоколада могут отпраздновать это открытие: около 30 граммов черного шоколада в день — то есть шоколада с содержанием какао не менее 70 процентов — способствует повышению артериального давления.

Дыхательные техники, такие как йога и медитация, могут расслабить стенки кровеносных сосудов и снизить кровяное давление. Устройство под названием Resperate использует синхронизированное дыхание три раза в неделю, чтобы также эффективно помочь многим людям снизить кровяное давление.

После того, как вы поработали над этими изменениями образа жизни в течение трех или четырех недель, попросите своего врача перепроверить ваше кровяное давление. Большинство людей могут ожидать явных и устойчивых улучшений.

В сторону: мы тоже не очень любим принимать лекарства. Но если вам в конечном итоге понадобится лекарство от кровяного давления для достижения нормального кровяного давления, не расстраивайтесь. Лекарства эффективны и безопасны, и они вызывают только легкие побочные эффекты, если таковые имеются. Исследования, сравнивающие старые и новые лекарства от артериального давления, показали, что один из старейших и дешевых классов лекарств (тиазидные диуретики, такие как гидрохлоротиазид и хлорталидон) был таким же или лучше, чем новые и более дорогие.

Цифры
Здорово, что у вас диагностировали высокое кровяное давление и что вы хотите с ним действовать. Около трети американцев с высоким кровяным давлением даже не подозревают, что у них оно есть, и даже среди тех, кому был поставлен диагноз, гипертония часто остается неконтролируемой. Тем не менее, это серьезное заболевание, которое поддается лечению.

Несколько лет назад федеральное правительство пересмотрело свои рекомендации по высокому кровяному давлению после того, как исследования показали, что даже немного повышенное кровяное давление начинает повреждать артерии и увеличивать риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.В новых рекомендациях указаны цифры артериального давления, указывающие, когда человек считается «гипертоником», а также новая категория для «предгипертензивных» людей, которые подвержены риску развития высокого артериального давления. Новая категория — это красный флаг, побуждающий американцев к изменениям образа жизни, которые вам интересны. Идея состоит в том, чтобы предотвратить резкое повышение артериального давления, которое имеет тенденцию происходить с возрастом.

Вот категории гипертонии:

  • Нормально: Систолическое (верхнее число) 120 или ниже, диастолическое (нижнее число) 80 или ниже
  • Предгипертензивная: Систолическое (верхнее число) 120-139, Диастолическое (нижнее число) 80-89
  • Высокий (гипертонический): Систолическое (верхнее число) 140 или выше, Диастолическое (нижнее число) 90 или выше

Если вы внесете изменения в образ жизни, которые помогут снизить кровяное давление, вы улучшите свое здоровье и другими способами.Рекомендуемые диета, вес и физические упражнения также снизят риск развития диабета, некоторых видов рака, деменции и высокого уровня холестерина. Удачи!

Исследования показывают, что

препаратов для измерения артериального давления не увеличивают риск коронавируса.

Неудивительно, что пациенты были сбиты с толку и обеспокоены. Медицинские общества призывают к спокойствию, говоря, что люди должны придерживаться своих лекарств, потому что высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных заболеваний, инсультов и повреждения почек. Но общества также призвали исследовать эту проблему, и опасения не исчезли.

«Я волнуюсь, потому что мне звонили многие пациенты, спрашивающие, следует ли им прекратить прием лекарств или переключиться на что-то другое, а некоторые даже прекратили прием лекарств, не спросив меня», — д-р Хармони Рейнольдс, заместитель директора отдела сердечно-сосудистых исследований. центр в Медицинской школе Гроссмана Нью-Йоркского университета, сказал в интервью.

Некоторые из тех, кто проверяет свое кровяное давление дома, говорят ей, что оно повышается, и она не уверена, является ли причина причиной стресса из-за пандемии, отсутствия физических упражнений, изменения их привычек питания или отказа от лекарств.

Чтобы решить эту проблему, доктор Рейнольдс возглавил команду, которая проанализировала записи 12 594 человек, прошедших тестирование на коронавирус, в том числе 5 894 инфицированных. У некоторых также было высокое кровяное давление. Цель заключалась в том, чтобы определить, какие заболевания коронавируса или тяжелые заболевания чаще встречаются у людей, принимающих лекарства от кровяного давления.

Исследователи изучили вероятность заражения пациентов, тяжесть заболевания и лекарства, которые они принимали, прежде чем пройти тестирование на вирус.Они использовали статистические методы, чтобы исключить различия, которые могут быть связаны с возрастом, полом, расой, этнической принадлежностью, историей курения и другими факторами. Если лекарство от артериального давления было связано с более чем 10-процентной разницей в риске инфицирования или тяжелого заболевания, они считали это различие «клинически значимым».

Существенных отличий не выявлено.

«Главное здесь заключается в том, что нет сигнала о повышенном риске, и это должно быть очень обнадеживающим», — сказал доктор- сказал Рейнольдс.

Безопасность при лактации: препараты от гипертонии — SPS

Дополнительная информация по грудному вскармливанию

Используется вместе с отдельными записями о лекарствах для получения конкретной информации и рекомендаций.

Многие препараты, включенные в этот широкий раздел, используются не только для лечения гипертонии, но и по разным показаниям. Лекарства из разных фармакологических разделов могут использоваться в сочетании или в качестве замены друг друга как при гипертонии, так и при других сердечно-сосудистых показаниях.Таким образом, выбор препарата кормящей матерью может зависеть от ряда факторов, включая клинические условия конкретного пациента и местные / национальные рекомендации, которые будут влиять на выбор препарата для кормящей матери и альтернативы, которые могут быть рассмотрены. или уместны.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Доказательства безопасного использования ингибиторов АПФ при грудном вскармливании очень ограничены. Небольшие количества ингибиторов АПФ могут вызывать гипотонию у недоношенных и новорожденных при терапевтическом применении.Поэтому рекомендуется контролировать младенцев, особенно недоношенных и новорожденных, на предмет гипотензии, если они подвергаются воздействию ингибитора АПФ во время грудного вскармливания.

Каптоприл и эналаприл считаются совместимыми с грудным вскармливанием, хотя рекомендации по мониторингу все еще применимы.

Антагонисты рецепторов ангиотензина-II

Нет опубликованных доказательств безопасного использования любого препарата этой группы во время грудного вскармливания. Ингибиторы АПФ, каптоприл и эналаприл, считаются возможными альтернативами.Недоношенные и новорожденные дети теоретически подвержены риску гипотонии при воздействии антагонистов ангиотензина-II с грудным молоком. Поэтому рекомендуется проводить мониторинг гипотонии у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. .

Антигипертензивные средства центрального действия
(включая клонидин, метилдопа, моксонидин)

Метилдопа считается совместимым с грудным вскармливанием. Другие препараты этого класса следует использовать с осторожностью, особенно у недоношенных и новорожденных детей, с наблюдением за младенцами на предмет гипотензии.Рассмотрите возможность использования альтернативных гипотензивных средств (например, метилдопы, пропранолола, лабеталола, гидралазина) — выбор будет зависеть от клинической ситуации.

Блокаторы бета-адренорецепторов

Клинические свойства бета-адреноблокаторов широко различаются по показаниям в зависимости от гипертонии, стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, аритмий, тиреотоксикоза и тревожности. Следовательно, пропранолол не всегда может быть подходящей клинической альтернативой. Соталол не включен в этот раздел, поскольку он применяется исключительно при пароксизмальных наджелудочковых аритмиях.

В целом бета-блокаторы, которые, как считается, представляют меньший риск для грудного ребенка, имеют или, как ожидается, будут иметь более низкие уровни в грудном молоке (из-за высокой степени связывания с белками плазмы, низкой растворимости липидов и короткого периода полувыведения) и относительно низкая почечная экскреция. Риски доступных в настоящее время бета-блокаторов сильно различаются из-за этих функций .

Пропранолол считается бета-блокатором выбора при грудном вскармливании. Считается, что метопролол также представляет низкий риск.Ацебутолол, атенолол и надолол являются наименее предпочтительными из-за относительно высокого уровня молока и возможных побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании .

Наблюдать за младенцами на грудном вскармливании на предмет признаков бета-блокады, особенно брадикардии .

Блокаторы кальциевых каналов

Клиническое действие блокаторов кальциевых каналов широко варьируется, что дает различные показания, включая гипертонию, стенокардию, аритмию, феномен Рейно и кластерную головную боль.Следовательно, нифедипин или верапамил не всегда могут быть подходящей клинической альтернативой.

Считается, что нифедипин и верапамил совместимы с грудным вскармливанием, включая составы с модифицированным высвобождением, что подтверждается ограниченными опубликованными доказательствами и клиническим опытом. Никардипин также считается совместимым, но с меньшим клиническим опытом. Нимодипин используется при цереброваскулярных заболеваниях, а также считается совместимым с грудным вскармливанием. Нифедипин также используется при болезненном спазме сосков у кормящих матерей (не по назначению).

Если используются нежелательные агенты, наблюдайте за младенцем на предмет побочных эффектов.

Сосудорасширяющее и другие гипотензивные средства
( включает диазоксид, гидралазин, миноксидил, нитропруссид натрия)

Сосудорасширяющие гипотензивные средства имеют два основных показания: легочная артериальная гипертензия (см. Отдельный раздел) и неотложные гипертензивные состояния. Таким образом, эти препараты можно использовать в клинических ситуациях, когда матери слишком больны, чтобы кормить грудью, хотя при возобновлении грудного вскармливания все равно необходимо будет принять соответствующие меры предосторожности.

Hydralazine считается совместимым с грудным вскармливанием при умеренной и тяжелой гипертензии.

Блокаторы альфа-адренорецепторов
(включая доксазозин, индорамин, фентоламин, празозин, теразозин)

Альфа-блокаторы при эссенциальной артериальной гипертензии следует применять с осторожностью, особенно у недоношенных и новорожденных, с мониторингом младенцев на предмет артериальной гипотензии. Рассмотрите возможность использования альтернативных гипотензивных средств (например, метилдопы, пропранолола, лабеталола, гидралазина) — выбор будет зависеть от клинической ситуации.

Фентоламин используется только при эпизодах гипертонии при фахромоцитоме до операции.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *