причина, что делать и как лечить
Для людей с заболеваниями печени горечь во рту – частый неприятный симптом. Но даже если общее состояние здоровья оценивается как хорошее, и горький привкус во рту – единственный повод для беспокойства, игнорировать неприятное ощущение не стоит, так как оно может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем.
Почему появляется горечь во рту?
Причина появления неприятного ощущения во рту может зависеть от того, в какой момент оно возникло2:
- Утром. Проблема может быть в желчном пузыре, печени, желчевыводящих протоках.
- После еды. В этом случае подозрения падают на воспаление слизистой 12-перстной кишки либо проблемы с желудком.
- После сильных физических нагрузок. Боль в правом подреберье и горечь во рту, возникающие после пробежки или поднятия тяжестей, могут сигнализировать о проблемах с печенью и желчным пузырём.
Если болит печень и ощущается горечь во рту, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Поставить диагноз, опираясь всего на один симптом, невозможно. Врач проведет обследование и назначит дополнительные анализы2.
Горечь во рту: если причины в печени
Горечь во рту является неспецифическим симптомом при заболеваниях печени. Она может быть как единственным симптомом, так и сочетаться с другими проявлениями заболеваний печени, такими как: желтушное окрашивание кожи и слизистых, увеличение печени в размерах, отечность и повышенная кровоточивость.
Если медицинский специалист установил, что горечь во рту связана с заболеваниями печени, то лечение должно быть направлено на причины и механизмы повреждения печеночных клеток. Горечь во рту при заболеваниях печени не следует лечить как отдельный симптом. Необходимо провести комплексное обследование и определить, что стало причиной неприятных ощущений.
При заболеваниях печени следует обязательно отказаться от употребления алкоголя и нормализовать диету. Также рекомендовано следить за весом и избегать тяжелых физических нагрузок. Лечение может включать препараты, которые воздействуют как на причину заболевания, например, противовирусная терапия при вирусных гепатитах, так и симптоматическую терапию – гепатопротекторы для восстановления и поддержания функции печеночных клеток
Проблемы с печенью и горечь во рту: как лечить?
Появление горечи во рту или других неприятных симптомов может сигнализировать о проблемах с печенью и о необходимости её лечения. Гептрал® таблетки 400 мг – безрецептурный препарат, действующим веществом которого является адеметионин. Это естественная для организма аминокислота, которая синтезируется в основном в печени, её невозможно получить из пищи
Адеметионин – важный участник печеночного метаболизма, который участвует более чем в 100 биохимических реакциях. При хронических заболеваниях печени его уровень в ней снижается5. Восполнить уровень адеметионина в организме возможно, принимая таблетки Гептрал® 400 мг.
Приём таблеток Гептрал® 400 мг восполняет уровень адеметионина в печени и запускает важные биохимические реакции в её клетках для восстановления изнутри5,6:
- выведение токсинов;
- выведение желчных кислот;
- восполнение энергетического потенциала клеток;
- восстановление структуры клеток;
- регенерация клеток печени.
Также Гептрал® – единственный гепатопротектор, показанный при повышенной утомляемости у людей с заболеваниями печени1.
Жирная печень. Клиника. Диагностика. Профилактика
В организме человека одним из самых крупных жизненно важных непарных внутренних органов является печень. Масса ее составляет обычно 1200-1500 г. Печень располагается под диафрагмой в правом подреберье брюшной полости и состоит из двух долей: большой правой и малой левой, разделяющиеся сверху серповидной связкой, а снизу поперечной бороздой.
Главной функцией печени является переработка всего, что попадает в организм через желудочно-кишечный тракт (детоксикация организма), кроме того она отвечает за пополнение запасов гликогена (главного источника глюкозы), комплекса белков плазмы крови и желчи, необходимой для метаболизма и всасывания жиров. Под ее строгим контролем происходят накопление жизненно важных витаминов (A, D, E, K), распад гемоглобина и метаболизм железа. Она участвует также в защитных реакциях организма против микробов и чужеродных веществ, попавших извне.
Все эти процессы очень важны для правильного поддержания здорового состояния организма человека. Но что происходит с печенью, когда нарушается один из его процессов жизнедеятельности?
О жировом гепатозе на занятии школы здоровья «Активное долголетие» рассказала врач-терапевт высшей категории Уразбаева Гульжанат Сериковна.
Что такое жирная печень?
Жировая дистрофия печени (жировой гепатоз, стеатоз печени) – это избыточное отложение жира в гепатоцитах (клетках печени). Дословно с англоязычного термина «fatty liver» — жирная печень, которую используют во всем мире.
Жировой гепатоз принято разделять по причине возникновения: алкогольный стеатогепатит и неалкогольный стеатогепатит или стеатогепатоз, хотя проявления этих форм заболевания во многом сходны.
При обоих заболеваниях в клетках печени откладывается жир, но, поскольку причины у них разные, их разделяют. Одно бывает у людей, злоупотребляющих алкоголем, другое — у людей, потребляющих много еды и мало двигающихся. И сегодня можно говорить о самой настоящей эпидемии неалкогольной жировой болезни печени (НЖБП) в развитых странах. Она уже вышла на первое место среди болезней печени, потеснив и алкогольный вариант болезни, и хронический гепатит. Печень стремится избавиться от излишка жира и выделяет его в кровоток. В результате в сосудах образуются атеросклеротические бляшки, они сужаются, и всё это приводит к атеросклерозу, инфарктам и инсультам.
Причины, приводящие к жировой печени
Алкоголь, ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия, наследственные заболевания, метаболический синдром, а также некоторые лекарственные препараты, операции на желудочно-кишечный тракт. Перечисленные факторы могут сочетаться.
Что происходит в печени при жировом гепатозе?
В норме содержание жира в печени составляет 5%, при жировом гепатозе эта цифра может достигать до 50%.
Печень несет основную нагрузку по окислению жирных кислот, в результате которого организм пополняется запасами энергии. Алкоголь повреждает оболочку печеночных клеток и нарушает функцию ферментов, участвующих в транспорте и окислении жирных кислот. Это ведет к нарушению их нормального обмена и накоплению жира в клетке. При сахарном диабете 2-го типа (характерен для лиц среднего и пожилого возраста), ожирении и гиперлипидемии также нарушается соотношение между количеством жира, проникающего в печеночную клетку, и способностью клетки к его утилизации. Главная опасность этого состояния заключается в том, что избыточный жир под влиянием разнообразных факторов окисляется с образованием высокоактивных соединений, дополнительно повреждающих клетку.
Жирная печень может привести к гепатиту, циррозу и даже раку.
Как проявляется болезнь?
Клинически жирная печень или гепатоз себя никак не проявляет. Обычно пациенты обращаются к врачу с чувством тяжести или тупой болью в правом подреберье, тошнотой, неприятным вкусом во рту. По собственным ощущениям пациенты считают, что у них болит печень. Но в печени болеть нечему, потому что там нет нервных окончаний, они имеются только в капсуле и желчевыводящих протоках. Обычно болезненные ощущения связаны с нарушением двигательной активности (дискинезией) желчевыводящих путей. У большинства же признаки жирной печени выявляются случайно при обследовании по какому-то другому поводу. Например, больному проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости или он обращается к доктору по поводу какого-либо другого заболевания (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а уже врач при обследовании выявляет нарушения структуры и функции печени.
Диагностика «жирной печени»
УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биохимический анализ крови. Но самый точный метод диагностики – биопсия печени. Под наркозом врач может взять малюсенький участок ткани печени, а затем изучить его под микроскопом.
Лечение «жирной печени»
В первую очередь необходимо исключить или уменьшить действие фактора, который привел к отложению жира в печени. Больные сахарным диабетом и гиперлипидемией должны наблюдаться совместно эндокринологом и кардиологом соответственно. В лечении практически всегда назначаются гепатопротекторы – препараты защищающие и поддерживающие клетки печени, а также желчегонные травы, антиоксиданты, витамины и другие лекарства.
Всем пациентам требуется соблюдение диеты с низким содержанием жиров, а также достаточная ежедневная физическая активность.
Только опытный врач может установить, чем вызваны изменения печени у конкретного больного и насколько они выражены. Если у вас возникли какие-то подозрения – обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу или гепатологу.
В большинстве случаев ожирение печени полностью обратимо при условии ликвидации причин, ведущих к его формированию.
Профилактика «жирной печени»
Для того чтобы печень могла полноценно работать и выполнять свои функции, о ней следует правильно заботиться и проводить ряд профилактических мероприятий:
1. Прежде всего необходимо исключить или уменьшить факторы, которые способствовали заболеванию, начать вести здоровый образ жизни.
2. Здоровое питание. Учитывая, что печень преобразует всю потребляемую нами пищу в энергию, следует включить в свой рацион питания максимальное количество свежих фруктов и овощей, содержащих много питательных веществ и мало калорий. Для печени полезнее всего клетчатка: блюда из круп, хлеб из цельного зерна, свежие растительные продукты. В качестве профилактической меры разгрузки органа диетологи рекомендуют стол № 5, исключающий солёную, острую, кислую, копчёную и жареную пищу.
3. Соблюдение санитарно-гигиенических правил: тщательно мыть руки после туалета и перед едой, а также промывать проточной водой фрукты, овощи и т.д. Это способствует и защите организма от паразитов.
4. Правильный приём медикаментов. Медикаментозную терапию следует проводить строго по назначению врача. Злоупотребление таблетками и лекарствами в любой форме выпуска (свечи, капсулы, настойки и др.) в сочетании могут оказать большую нагрузку на печень, вследствие чего в её клетках скапливается лишний жир. Выбирая препараты, следует остановиться на тех, где указано, что лекарство полностью выводится из организма. Не следует совмещать лекарства и алкоголь.
4. Приём гепатопротекторов. Для профилактической защиты печёночных тканей применяются препараты — гепатопротекторы, способные положительно влиять на гепатоциты. Такие защитные препараты применяются во время возрастания нагрузки на печень, например, такой, как приём антибиотиков, диеты, направленной на быстрое снижение веса, длительное потребление алкоголя и т.д.
5. Поддержание здоровой массы тела. Больше двигаться и меньше есть. Причиной накопления жира в печени и, как следствие, возникновения безалкогольной жировой болезни органа может стать избыточный вес в результате малоподвижного образа жизни и злоупотребления вредной пищи. Недавно учёными было доказано, что уже четырёхнедельное сидение на фастфуде приводит к заболеванию. Это было доказано в эксперименте на здоровых студентах-добровольцах. Причём первые признаки поражения печени и увеличения содержания в ней жира стали появляться уже после первой недели питания фастфудом.
6. Регулярные физические нагрузки. Ежедневная физическая нагрузка и регулярные занятия спортом, необходимы для разгрузки печени (ходьба, плавание), а также поможет контролировать собственный вес в пределах нормы. Снижать вес необходимо постепенно (не более 400-500 г в неделю).
6. Осторожное обращение с токсическими веществами. Следует ограничить прямой контакт с токсинами, содержащимися в инсектицидах и средствах бытовой химии. При использовании чистящих средств и бытовых спреев необходимо обеспечить хорошую вентиляцию помещения, использовать защитные резиновые перчатки и повязку на лицо.
7. Ограничение потребления алкоголя и никотина. Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной развития воспаления печени, приводящего к циррозу. Никотин также расщепляется и выводится с помощью печени. Чем больше ядов приходится нейтрализовать органу, тем быстрее он разрушается.
Заболевания печени намного легче предотвратить, чем потом вылечить!
Центр формирования здорового образа жизни БМЦ УДП РК
Питание при заболеваниях печени
Когда Вы хорошо себя чувствуете и считаете здоровым, вряд ли задумываетесь о том, что, как и когда едите. Заболев, люди начинают горстями пить таблетки, биологически активные добавки, витамины, забывая о том, что питание тоже может быть лечебным.
В первую очередь мы обращаемся к женщинам – хранительницам очага, прикладывающим массу усилий, чтобы накормить свою семью не только вкусной, но и здоровой пищей.
Что такое диетическое питание?
Диетическое питание – питание, сбалансированное по составу (амнокислот, витаминов, минералов, жирных кислот и т.д.), регулярное, обладающее достаточной энергетической ценностью.
Соотношение между белками, жирами и углеводами для лиц, имеющих среднюю физическую нагрузку, должно быть 1:1:4. По энергетической ценности пищевого рациона белки составляют 14, жиры —30, углеводы —56%. Из общего количества белков 50—60% должны быть животного происхождения. Растительные масла составляют 20—25 % общего количества жиров, а при некоторых заболеваниях 30—35%.
Рекомендации по поведению за столом – стандартные:
• Не переедайте! Переедание приводит к ожирению, тяжести в желудке, усугублению проблем со здоровьем. Самая худая нация в мире – англичане, как только ребенок может сам держать ложку, его мать теряет интерес к тому, сколько он ест. А помните себя? «Ложечку за маму, ложечку за папу …»
• Просмотр телевизора, чтение газет, в которых, к сожалению, не всегда приятные новости ухудшают аппетит и усвоение пищи. Помните, как профессор Преображенский из «Собачьего сердца» не рекомендовал чтение советских газет во время еды?
• Хорошо пережевывайте пищу! Помните, что пищеварение начинается в полости рта!
• Старайтесь есть в одно и то же время. Нерегулярный прием пищи дестабилизирует работу желез органов пищеварения и приводит к развитию различных заболеваний, чаще всего — желудочно-кишечного тракта. Взрослым здоровым людям рекомендуется 3- или 4-разовое питание, а при некоторых заболеваниях показано 5—6-разовое питание.
Людям, имеющим проблемы с печенью, желчевыводящими протоками рекомендуют диету № 5:
• Прием пищи должен быть регулярным, 4-5 раз в день. Не переедайте
• Блюда желательно готовить на пару, запекать, тушить, возможно – на гриле без добавления масла
• Исключайте голодание, прием холодных блюд и напитков
• Не следует употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и кишечника — приправы, пряности, копчености, острые блюда, овощи с большим содержанием эфирных масел (редис, редька, лук, чеснок, хрен), алкоголь.
• Не разрешаются жирные сорта мяса (гусь, утка, баранина, свинина) и жирная рыба, а также мозги, печень, сало, бараний жир как трудно перевариваемые и богатые холестерином.
Блюда, которые можно употреблять в пищу:
1. Супы вегетарианские, или на «втором» бульоне (овощные, крупяные, фруктовые, молочные). Щи вегетарианские.
2. Хлеб черный и белый — вчерашней выпечки, подсушенный. Печенье и другие изделия из не сдобного теста (галеты). Исключаются сдобные продукты, пирожные, торты, выпечка.
3. Овощи в достаточном количестве — отварные и в сыром виде (морковь, капуста, арбуз и др. в виде салатов и гарниров), кроме бобовых, томатов, шпината, щавля
4. Нежирные сорта мяса (говядина, куры, индейка, кролик) и рыба в отварном, запеченном виде.
5. Творог некислый (ежедневно не менее 150-200 г.) или изделия из него (сырники, ленивые вареники, пудинги, запеканки).
6. Яйца в виде белковых омлетов, а при хорошей переносимости можно 1 яйцо 2 раза в неделю (всмятку).
7. Молоко (не холодное, не жирное), кефир.
8. Масло сливочное и растительное 25-30 г/сут. (подсолнечное, оливковое). Сметана разрешается как приправа к блюдам (1 ч.л.).
9. Разрешаются не острые сорта сыра.
10. Фрукты и ягоды в натуральном виде: яблоки, виноград, чернослив, клубника и др. ,
11. Напитки — чай некрепкий, чай с молоком, соки овощные и фруктовые, отвар шиповника, компоты, кисели, соки сырых овощей, фруктов и ягод, кроме кислых сортов. Запрещается алкоголь, крепкий кофе и какао.
12. Сахар, мед, варенье дают в пределах обычного углеводного рациона. Шоколад — ограничить.
При острых вирусных гепатитах назначается N 5 «а» диета (более строгая, чем диета 5). При этом пища должна быть более щадящей — каши хорошо разваренные, мясо в основном в паровом виде (котлеты, кнели и т. п.), исключается черный хлеб, сырые овощи, фрукты, ягоды. При улучшении состояния диета постепенно расширяется до пятой диеты.
Диета для больных с циррозом печени
Для большинства больных циррозом печени достаточно 80-100 г белка и 2500 ккал в сутки.
У пациентов с хронической печеночной энцефалопатией содержание белка в пище ограничивают приблизительно до 50 г в сутки, при этом преимущество отдается растительным белкам.
Алкоголь абсолютно противопоказан больным с циррозом печени!!!
Пищу необходимо готовить без добавления соли (см. Диету с низким содержанием натрия) Соли на столе быть не должно!
Разрешается 100 г говядины или мяса домашней птицы, кролика или рыбы и одно яйцо в сутки. Одно яйцо может заменить 50 г мяса
Молоко ограничивается до 1 стакана в сутки. Можно есть нежирную сметану
Можно есть вареный рис (без соли)
Разрешаются любые овощи и фрукты в свежем виде или в виде блюд, приготовленных в домашних условиях
Диета с низким содержанием натрия
Если Вам рекомендовали диету с ограничением натрия, досаливание пищи исключается, а общее количество натрия не должно превышать 1,5-2 грамма в день. Ограничение натрия приводит к уменьшению дозы мочегонных препаратов, более быстрому разрешению асцита и сокращению срока госпитализации.
Как соблюдать диету с ограничением натрия?
• Не досаливайте пищу (солонки не должно быть на столе!!!)
• Ведите пищевой дневник, в котором подсчитывайте количество натрия, полученного с пищей
• Не употребляйте консервированные, готовые замороженные, засушенные блюда, фабричные соусы
• Избегайте фаст-фудов
• Исключайте любые продукты, содержащие пекарский порошок (разрыхлитель) и питьевую соду (пирожные, бисквитное печенье, торты, выпечка)
• Для улучшения вкуса пищи используйте свежие или сухие травы (а не готовые пакетированные приправы!!!), лимонный сок, бальзамический уксус, перец, лук и чеснок
• Будьте терпеливы – Вам может потребоваться несколько недель для того, чтобы привыкнуть к диете с низким содержанием натрия
Если Вы получаете мочегонные препараты, ежедневно отражайте Ваш вес, суточный диурез (разница между выпитой и выделенной жидкостью), объем живота (измеряется сантиметровой лентой на уровне пупка) и количество натрия, полученного с пищей. Потеря массы тела не должна превышать 1000 г в день у пациентов с асцитом и периферическими отеками и 500 г в день при наличии лишь одного асцита. Правильное соблюдение рекомендаций лечащего врача позволит Вам предотвратить осложнения мочегонной терапии и сократить сроки госпитализации.
Примерное содержание натрия в суточном рационе для пациента с циррозом печени.
• Завтрак
Манная каша со сливками и сахаром или печеными фруктами ≈ 20 мг
1 яйцо ≈ 170 мг
50-60 г хлеба с несоленым маслом и мармеладом (желе или медом) ≈ 220 мг
Чай или кофе с молоком ≈ 10 мг
• Обед
Овощной салат ≈ 50-70 мг
Суп без соли ≈ 800-1000 мг
90 г белой рыбы ≈ 150 мг
Картофель 3 шт. ≈ 20 мг
Фрукты (свежие или печеные) ≈ 15-30 мг
• Полдник
50-60 г хлеба ≈ 220 мг
Несоленое масло, джем или помидор ≈ 5-10 мг
Чай или кофе с молоком ≈ 10 мг
• Ужин
Зелень или листовой салат ≈ 16-30 мг
Сметана ≈ 40 мг
100 г говядины, мясо домашней птицы ≈ 80 мг
Макароны ≈ 10 мг
Фрукты (свежие или печеные) или желе из фруктового сока и желатина ≈ 15-30 мг
Чай или кофе с молоком ≈ 10 мг
ИТОГО: 1900-2000 мг натрия в день
Примерное содержания натрия в пищевых продуктах (мг/100 г)
Хлебобулочные изделия:
Хлеб ржаной 390–600
Хлеб пшеничный 360–590
Булочные изделия 380–580
Сдобные изделия 255–440
Печенье 14–60
Молочные продукты:
Молоко цельное 50
Сливки, сметана 30–50
Творог 40
Кефир 52–72
Масло сливочное несоленое 7–15
Сыр голландский 1100
Сыр костромской, литовский 960
Сыр российский 820
Маргарин 138–176
Майонез 500-520
Мясные продукты:
Цыплята 70-90
Индейка 90-100
Яйца куриные 140
Говядина 65-75
Свинина 47–65
Телятина 105–115
Колбасы:
Сосиски 770–891
Колбасы вареные 722–1057
Колбасы варено-копченые 1544–1764
Колбасы полукопченые 1458–1636
Колбасы сырокопченые 1748–2429
Рыба:
Карп 50
Дорада 150
Камбала 200
Хек 140
Щука 40
Скумбрия 100
Сельдь атлантическая соленая 4800
Шпроты 635
Овощи (свежие, замороженные):
Баклажаны 0
Брюква 0
Кабачки 0
Капуста 27
Картофель 21
Лук репчатый 16
Морковь 101
Огурцы 10
Петрушка, зелень 84
Репа 56
Салат 16
Свекла 93
Сельдерей 84
Томаты 10
Тыква 2
Консервы овощные 540–700
Крупы:
манная 0
гречневая 33
пшенная 85
овсяная 62
перловая 0
рис 79
Макаронные изделия 8
Фрукты (свежие, замороженные):
Апельсины 12
Бананы 34
Брусника 0
Виноград 15
Вишня 23
Груша 16
Земляника 0
Клубника 0
Клюква 0
Крыжовник 38
Лимон 16
Малина 0
Мандарины 12
Слива 19
Смородина черная 7
Черешня 10
Яблоки 0
Сухофрукты:
урюк 0
курага 0
изюм 0
чернослив 0
груша 0
яблоки 0
Напитки:
Минеральная вода «Боржоми» 200
Минеральная вода «Славяновская» 80
Минеральная вода «Ессентуки № 4» 290
Томатный сок 880
Соевый соус 1000
Боли под ребрами после алкоголя: болит печень после алкоголя
Каждый спиртосодержащий напиток в своем составе содержит этанол. Это опасное для здоровья людей вещество, употребление которого в умеренных количествах не вызывает необратимых последствий. Однако оно оказывает влияние на внутренние органы, постепенно разрушая их. Особенно этанол повреждает органы системы пищеварения. Ведь именно они отвечают за расщепление и удаление компонентов коварного вещества. Необходимо разобраться, почему болит печень после алкоголя и когда переживать, что это действительно тревожный признак и повод нанести визит доктора.
Источники появления боли под ребрами после употребления алкоголя
После алкогольных возлияний возникла боль в правом боку. Источником неприятных ощущений являются компоненты, которые содержит спирт. Если резь под ребрами не проходит, то возможно проявилась проблема с одним из органов пищеварительного тракта.
В первую очередь страдает от спиртного печень, желчный пузырь, поджелудочная железа. Без их нормальной работы организм человека не может функционировать. Поэтому чем больше доза спиртных напитков, тем хуже приходится этим органам. С болью справа после алкоголя практически всегда сталкиваются люди, которые склонны к запоям.
Организм людей способен приспосабливаться к разным условиям. Если человек употребляет спирт, то он начинает вырабатывать печеночные ферменты. Именно они отвечают за разрушение токсинов. Выработка ферментов – задача для печени, которая является сторожем и уборщиком организма. Если внутрь попадает ядовитые вещества, то этот орган приступает к работе по их устранению.
Ключевые значения печени
Печень – одна из самых крупных желез внешней секреции, выполняющая множество жизненно важных функций. Поэтому очень важно, чтобы этот орган был здоров. В противном случае печень не сможет справляться со своими задачами, среди которых:
- печень – орган, который выделяет желчные кислоты. Они требуются организму, чтобы расщеплять и всасывать жирорастворимые компоненты, активировать липазы, эмульсироать жиры в кишечнике;
- печень обеспечивает регуляцию системы гемостаза. Этот орган влияет на поддержку равновесия свертывающей и противосвертывающей систем крови;
- печень отвечает за формирование веществ, которые обезвреживают ядовитые продукты, вредные элементы.
Печень принимает активное участие во всех видах обмена веществ, которые протекают в организме людей. При нормальном питании и здоровом образе жизни этот орган работает на 100%. Если же человек начинает употреблять алкоголь в больших дозах, уходить в запои, то сбои в работе возникают именно в печени. Клетки органа гибнут. Возможно появление онкологии. Если после алкоголя болит правый бок под ребрами, то стоит безотлагательно посетить опытного доктора.
Проблемы с желчным пузырем из-за употребления алкоголя
Желчный пузырь – полый орган, работа которого заключается в выделении особого секрета. Он вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жиры. Проблемы с этим органом могут возникнуть из-за пристрастия к алкогольным напиткам. Несколько основных признаков помогут понять, что они действительно появились:
- регулярно возникает тошнота;
- мучает диарея или, наоборот, запоры;
- общая слабость, повышение температуры тела
- наблюдается боль после приема пищи.
Из-за чрезмерного употребления алкоголя может возникнуть желчнокаменная болезнь, виновник которой – нарушение обмена билирубина и холестерина. Длительный промежуток времени заболевание протекает скрытно. С увеличением камней у человека наблюдаются сильные болевые ощущения, которые невозможно снять при помощи обычных медикаментов. Помочь может только хирургическое вмешательство. Редко камни выходят с экскрементами. Чтобы не страдать от болей необходимо помнить, что алкоголь и желчный пузырь никогда не подружатся!
Болезни печени из-за употребления алкоголя
Прием алкоголя может вызвать неприятную резь под ребрами. Если неприятные ощущения возникают постоянно после употребления спиртосодержащей продукции, то это повод задуматься. Болезненные импульсы могут являться предвестником заболевания, в том числе и очень серьезного. Усугубляют ситуацию и закуски, которые популярны вместе с алкоголем. Копченая, острая, соленая пища также оказывает негативное воздействие.
Боли в боку после алкоголя свидетельствуют о том, что с организмом не все в порядке. Диагноз поставит только врач, но знать, какие болезни могут быть связаны с этим органом необходимо. Кстати, некоторые из заболеваний протекают скрытно, то есть симптомов нет. Здесь поможет только тщательно исследование, сдача анализов. Пока же следует рассмотреть основные патологии, которые могут возникнуть у человека с больной печенью:
- фиброз. Тошнота, слабость во всем теле, снижение веса – признаки заболевания, которое фиксируется примерно у 10% людей, употребляющих спиртное;
- цирроз печени от алкоголя. Это болезнь с высоким уровнем летальности. Орган постепенно разрушается. Признаками цирроза является кожный зуд, геморрагический синдром, железодефицитная анемия, диарея и т.д.;
- гепатит. Потемнение мочи, высыпания на коже, зуд, диарея, тошнота – постоянные спутники этого страшного заболевания. По статистике гепатит в большинстве случаев является источником появления онкологии.
Есть болезнь печени, которая очень долго протекает без ярко выраженных признаков. Речь идет о гепатомегалии. При ее активном развитии орган увеличивается, наблюдается зудящие высыпания на коже, вздутие живота, нарушение стула, пожелтение кожных покровов.
При любых признаках проблем с печенью медлить нельзя. Только квалифицированный врач сможет определить, с каким заболеванием столкнулся человек, злоупотребляющий алкоголем. Он же назначит действенное лечение.
Проблемы с поджелудочной железой из-за употребления алкоголя
Поджелудочная железа – орган, который создает протеазы. Это ферменты, которые обеспечивают насыщение организма углеводами, усваивание белков и расщепление жиров. К тому же поджелудочная железа участвует в образовании инсулина, который необходим для поддержания оптимального уровня сахара.
Функции, которые выполняет этот орган, можно нарушить, пристрастившись к алкогольным напиткам. Ведь из-за проблем в работе поджелудочной железы возникает такое страшное заболевание, как панкреатит. Среди основных признаков такой болезни можно отметить:
- опоясывающая боль;
- постоянное чувство слабости и высокая утомляемость;
- метеоризм и диарея, ухудшение аппетита;
- тошнота, рвота, снижение веса.
Выявить панкреатит, особенно хронический, способен опытный врач. В соответствии с исследованиями специалистов с таким недугом сталкиваются в большинстве случаев женщины, которые злоупотребляют алкоголем. Если заболевание не лечить, оно способно стать причиной онкологии.
Эффективное лечение препаратами и средствами народной медицины
Если возникают неприятные ощущения и боли в печени после алкоголя, то стоит нанести визит врачу. Он назначит анализы, проведет диагностику состояния организма, выявит причину, поможет ее устранить. Курс лечения современными препаратами эффективен. Единственное условие – полный отказ от алкогольных напитков. Помимо лекарственных средств можно использовать очистительные процедуры:
- настойки. Для приготовления снадобья потребуется 60 грамм шиповника. Его необходимо залить кипятком и оставить в термосе на сутки. После этого следует добавить в снадобье объемом 200 мл примерно 12 грамм ксилита. Настойку пьют утром. Спустя 30 минут можно позавтракать;
- процедура tubage. Для выполнения тюбажа потребуется минеральная вода. Напиток необходимо разогреть и маленькими глоточками, лежа на правом боку, выпить. Температура жидкости должна находиться в переделах 40 – 45°С.
Тюбаж и целебные настойки – подручные средства, которые помогают снять болевые ощущения. Но еще раз стоит напомнить, что только доктор поможет избавиться от болезни и, конечно, обязательным условием будет отказ от спиртного. Зарядка, прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни и правильное питание – залог отличного самочувствия и крепкого здоровья.
Жировой гепатоз: большая проблема, о которой мало знают
Жировой гепатоз, или стеатогепатоз, или жировая болезнь печени – это патология, при которой в печени накапливается жир. Если остановить случайного человека на улице и спросить о том, что это за заболевание, мало кто сможет дать правильный ответ. А ведь жировой гепатоз встречается довольно часто – в этом он вполне может посоперничать со многими распространенными патологиями, которые у всех постоянно на слуху, такими как артериальная гипертензия и остеохондроз.
Например, по оценке ученых из Великобритании, у каждого третьего взрослого человека можно смело диагностировать начальную стадию неалкогольной жировой болезни печени.
Вообще-то жир в печени есть и в норме, но его там совсем немного. Если он составляет 5–15% от веса органа, это уже жировой гепатоз. Вопреки распространенному мнению, проблемы с печенью возникают далеко не только у людей, которые увлекаются спиртным и болеют вирусными гепатитами.
Такой разный жировой гепатоз
У людей, которые употребляют слишком много алкоголя (более 14 граммов чистого спирта в день для мужчин и более 14 граммов для женщин), может развиваться алкогольная жировая болезнь печени. Поначалу она не вызывает каких-либо симптомов и не нарушает функцию органа. По мере увеличения печени, все чаще беспокоят неприятные ощущения и боли в верхней части живота справа.
Постепенно в печени развивается воспаление – это уже будет алкогольный гепатит. Его симптомы: повышение температуры тела, боль в животе, желтуха, тошнота и рвота. Если человек продолжает употреблять алкоголь и не получает никакого лечения, гепатит переходит в цирроз. Нормальная печеночная ткань погибает и замещается рубцовой. К симптомам, которые беспокоили ранее, присоединяется асцит (скопление жидкости в животе), изменения в поведении в результате поражения головного мозга, повышенная кровоточивость. В финале больной погибает от печеночной недостаточности, либо на фоне цирроза развивается рак печени.
У людей, которые не употребляют спиртного, может развиваться неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП). Её точные причины неизвестны. Чаще всего болеют люди старше 40–50 лет. К основным факторам риска относят избыточную массу тела, преддиабет и сахарный диабет II типа, метаболический синдром – состояние, которое проявляется в виде лишнего веса, инсулинорезистентности, высокого артериального давления, высокого уровня «вредных» жиров в крови.
Как и алкогольная жировая болезнь печени, НЖБП проходит ряд стадий:
- У большинства пациентов диагностируют собственно жировой гепатоз. При этом симптомы отсутствуют. Заболевание выявляют случайно во время лабораторных анализов или УЗИ.
- Стеатогепатит – более серьезное состояние, когда в печени развивается воспаление. В Великобритании проводилось исследование, которое показало, что данной патологией страдает около 5% населения страны.
- Фиброз – состояние, при котором из-за хронического воспаления начинает образовываться рубцовая ткань, но печень все еще может относительно нормально функционировать.
- Цирроз – гибель печеночных клеток и замещение их рубцовой тканью. В финале приводит к тяжелой печеночной недостаточности или к раку печени – оба этих осложнения фатальны для пациента.
При каких симптомах нужно обратиться к врачу?
Жировой гепатоз долго себя не проявляет. Если появились симптомы, это говорит о том, что заболевание, как минимум, уже на стадии гепатита:
- Желтуха: кожа, слизистые оболочки и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
- Боли в верхней части живота справа.
- Тошнота, рвота.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Ухудшение аппетита.
- Потеря веса.
- Увеличение живота.
- Отеки в области живота, ног.
- Повышенная кровоточивость, синяки на теле.
Как вовремя диагностировать патологию?
Самое простое исследование, с помощью которого можно выявить жировой гепатоз – УЗИ печени. Его стоит пройти всем людям старше 40–50 лет, а также людям более младшего возраста, у которых есть факторы риска (метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа).
Если нарушается функция печени, в крови меняются концентрации тех или иных веществ. Поэтому выявить признаки жирового гепатоза можно с помощью специального биохимического анализа – печеночного профиля. Определяют концентрацию АсАТ, АлАТ, билирубина, гамма-ГТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Перед тем как диагностировать жировую болезнь печени, нужно убедиться, что выявленные отклонения не вызваны другими причинами, например, гепатитом.
Проверьте здоровье вашей печени в клинике «Сова». У нас вы можете пройти УЗИ на современном аппарате, сдать все необходимые анализы, получить консультацию у опытного врача-специалиста.
Уже после того, как выявлен жировой гепатоз печени, врач может назначить другие исследования для уточнения диагноза: эластометрию (определение эластичности печени, которая зависит от количества в ней рубцовой ткани), биопсию – процедуру, во время которой получают фрагмент печеночной ткани и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.
Распространенные мифы о жировой болезни печени
Если регулярно проводить чистки, в печени не будут скапливаться шлаки, и она всегда будет здорова.
Многие воспринимают фразу «печень – главный фильтр организма» буквально. Но на самом деле печень устроена намного сложнее. В ней не накапливаются никакие таинственные шлаки и токсины. И ее нельзя прочистить, «промыть», как, например, фильтр для воды. Чистки не помогают и зачастую наносят вред здоровью. Если вы хотите сохранить здоровье печени, нужно регулярно соблюдать некоторые рекомендации:
- Здоровое питание. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
- Поддерживайте физическую активность. Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
- Поддерживайте здоровый вес. Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
- Ограничьте потребление алкоголя или откажитесь от него совсем.
- Если вы курите – бросьте. Отказ от вредной привычки поможет снизить риск таких осложнений, как инфаркт, инсульт.
В аптеках продается много лекарств, которые защищают и восстанавливают печень. Они помогут.
Факт в том, что не существует специальных медикаментозных препаратов или каких-либо процедур для лечения жировой болезни печени. Основной метод лечения – здоровый образ жизни, то есть рекомендации, которые мы рассмотрели выше.
Можно лечить заболевания, которые повышают риск НЖБП: артериальную гипертензию, сахарный диабет, метаболический синдром. И, конечно же, такие пациенты должны регулярно наблюдаться у врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Такого доктора вы можете найти в клинике «Сова».
Метастазы Печени: Лечение, Продолжительность Жизни, Специалисты
Безусловно, наиболее распространенными злокачественными новообразованиями в печени являются метастазы. Это раковые поражения, образующиеся из отдаленных опухолей.
Чаще всего в печень метастазируют следующие опухоли (в порядке убывания):
Метастазы в печени называются злокачественными вторичными опухолями, поскольку они удалены от первичных опухолей. Опухоли, которые происходят непосредственно из клеток печени, являются первичными опухолями печени, например, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Рассеяние опухолевых клеток происходит частично через кровоток (гематогенное рассеяние), частично через лимфатическую систему (лимфогенное рассеяние).
Опухоли органов пищеварения, такие как рак толстой кишки, желудка или поджелудочной железы, в основном распространяются гематогенно (через кровоток) через воротную вену в печень, главный орган, отвечающий за обмен веществ. При постановке диагноза метастазы в печени обычно уже множественные. Количество, внешний вид, размер и положение опухолевых образований имеют решающее значение, прежде всего, для планирования дальнейшего лечения.
Лечение опухолей печени обычно проводится междисциплинарной командой специалистов. К ним относятся абдоминальные хирурги (висцеральные хирурги), специализирующиеся на хирургии печени, радиологи , онкологи и патологи.
Злокачественные новообразования печени, как правило, подвергают хирургии печени с полным удалением опухолевой ткани. Зачастую, особенно при метастазах, что связано с запущенной стадией болезни, операция уже не вполне возможна. Но существуют различные терапевтические подходы, которые можно использовать для улучшения качества и продолжительности жизни пациента.
Особенно при метастазах прежде чем проводить хирургическое удаление, следует убедиться, что первичная опухоль, например, рак толстой кишки, вылечена и в организме нет других метастазов.
При метастазах в печени, например, при колоректальном раке (рак толстой кишки), у пациентов, у которых нет других проблем со здоровьем, может быть предпринята попытка хирургического удаления даже большого количества метастазов. Поскольку печень обладает очень быстрой способностью к регенерации, такое удаление опухолевых образований может быть выполнено в несколько этапов в случае сильного поражения органа (стадия резекции).
Если метастазы не могут быть полностью удалены в первую очередь из-за их большого количества или размера, можно восстановить резектабельность (полное удаление опухоли) с помощью химиотерапии или частичного удаления. Химиотерапия, которая проводится перед удалением опухоли, чтобы уменьшить новообразование, сделать его более операбельным, называется «неоадъювантной химиотерапией».
Метастазы, которые не удаляются хирургическим путем, обычно подвергают паллиативной химиотерапии (не лечит). Кроме того, существуют методы термоабляции, такие как радиочастотная абляция (РЧА) , при которой локальное повышение тепла уменьшает новообразования.
При так называемой «трансартериальной химиоэмболизации» (TACE) химиотерапевтическое средство вводится непосредственно в опухолевую ткань через катетерную систему в кровеносных сосудах. Это позволяет получить максимальное прямое действие с минимальными побочными эффектами для окружающих тканей и пациента.
Другим методом лечения, которое непосредственно воздействует на печень через катетер является селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT). В этом случае радиоактивные частицы специально вводят в опухолевую ткань, чтобы действовать как можно более локально с наименьшим сопутствующим ущербом.
Современным методом уменьшения метастазов в печени является HIFU-терапия (фокусированный ультразвук высокой интенсивности). При таком методе опухолевые клетки нагреваются так сильно, что они «спекаются» и опухоль сжимается. Этот процесс все еще находится в состоянии развития, но многочисленные исследования показали, что терапия HIFU является успешным вариантом лечения с небольшим количеством побочных эффектов.
Согласно современному уровню знаний, особенно многообещающими являются концепции мультимодальной терапии, в которых хирургия печени, химиотерапия и тепловая терапия используются в сочетании.
Без хирургического удаления средний срок жизни при постановке диагноза зависит от первичной опухоли (источника метастазирования) и составляет около 4–8 месяцев. При полном хирургическом удалении метастазов в печени при раке толстой кишки, статистика показывает, что 5-летняя выживаемость достигается у 45 %, т.е. через 5 лет после операции живы 45 % онкологических больных.
Источники :
- Внутренняя медицина, Герд Герольд и сотрудники, 2014 (Innere Medizin, Gerd Herold und Mitarbeiter, 2014)
- Хирургия, Зиверт/Штайн, 9-е издание, Springer Verlag (Chirurgie, Siewert/Stein, 9. Auflage, Springer Verlag)
Болит бок при беге: что делать
Все бегуны без исключения периодически сталкиваются с этой проблемой. Намного чаще она встречается у новичков. Что нужно делать, когда болит бок при беге, чтобы эта незначительная проблема не нарушала ваши тренировочные планы, мы узнали у профессиональных тренеров по бегу.
Следить за дыханием и осанкой
Илья Белоусов, главный тренер бегового клуба Run Or Die:
Если у вас нет хронических болезней печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, то боль в правом или левом боку во время бега – это абсолютно естественное ощущение. Что же делать, чтобы боль прошла? Необходимо сбавить темп, лучше остановиться и восстановить дыхание, сделав несколько глубоких вдохов и выдохов.
Для того, чтобы избежать боли в боку во время бега, необходимо соблюдать следующие правила:
- всегда делайте разминку перед началом тренировки;
- никогда не бегайте на полный желудок;
- следите за дыханием, дышите равномерно, разговаривать во время бега не рекомендуется;
- следите за осанкой: ровная спина во время бега — залог правильного глубокого дыхания и ничем не сдавленной диафрагмы;
- темп и интенсивность тренировок должны наращиваться постепенно – это самое главное.
Ничего удивительного, если бок заболит после перерыва в тренировках. Если вы будете бегать регулярно и следовать плану тренировок, организм адаптируется к нагрузкам и к их постепенному увеличению, и о боли в боку можно будет забыть.
Перейти на шаг
Яна Хмелева, основатель и главный тренер школы бега Bestia.club:
Бок болит обычно у новичков. Когда мы только начинаем заниматься, наше нетренированное сердце маленькое, капиллярных сосудов недостаточно. В процессе тренировок сетка капилляров разрастается. Когда мы бежим, вырабатывается лактат. Он поступает в кровь. Кровь очищается от лактата через печень. Капилляры не справляются с количеством крови, содержащей лактат, поэтому возникает спазм, и колет в боку.
Если начинает болеть бок, нужно перейти на шаг, дозировать нагрузку. Сильно не ускоряться вначале. Улучшать свою физическую форму следует постепенно.
Помассировать бок на выдохе
Сергей Сорокин, со-основатель и главный тренер марафонского клуба Jaxtor:
Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.
Печень не имеет нервных окончаний, поэтому печень не болит. Когда в этот орган поступает много крови, а выходит меньше, то печень увеличивается и начинает давить в те места, где присутствуют нервные окончания. Например, фасция (оболочка) печени имеет массу нервных окончаний, и при увеличении печени возникают болезненные ощущения.
Чтобы в боку перестало болеть, нужно глубоко вдохнуть и на сильном выдохе хорошенько помассировать район печени сильным нажатием. Тем самым вы стимулируете отток крови, и боль уйдет.
Накануне старта избегайте есть жирную, жареную, пищу, т.к. она перегружает печень, которой во время бега нужно перерабатывать молочную кислоту.
Всегда делать разминку
Максим Денисов, основатель и главный тренер школы Gepard:
Чаще всего бок начинает болеть у недостаточно тренированных людей. Если вы только начинаете бегать, то первое время можете часто сталкиваться с этой проблемой. Ничего страшного в этом нет. Просто снизьте темп до комфортного уровня. Продолжайте бегать, и с ростом тренированности все пройдет. С опытными бегунами такое случается гораздо реже, но и они тоже не застрахованы. Бок может прихватить в самый неподходящий момент, например, на соревнованиях.
Делайте хорошую разминку и никогда не стартуйте с полным желудком. Приезжайте на старт заранее с учетом времени на разогрев. Полноценная разминка – это 2 км бега в легком темпе, разминка суставов и несколько коротких ускорений. Обязательно рассчитывайте время приема пищи перед стартом или тренировкой.
Расслабиться и глубоко дышать
Денис Васильев, тренер бегового клуба Лаборатория бега Runlab, Санкт-Петербург:
Боль в правом подреберье – частая проблема при беге, особенно у новичков. Причин может быть много. Перечислю несколько основных.
Нагрузка на печень. Вспомните, когда был последний приём пищи, что вы ели перед бегом и накануне. Если это была тяжёлая пища, да ещё и съеденная непосредственно перед бегом, то причина, скорее всего, ясна. Если боль возникает регулярно, возможно, стоит пересмотреть свой рацион. Чтобы боль не застала врасплох на соревнованиях, советую брать с собой пару таблеток но-шпы или спазмалгона.
Искривление желчных протоков. В медицинской терминологии диагноз звучит иначе, но суть от этого не меняется: происходит нарушение оттока желчи. Но это, скорее, не патология, а особенность строения желчного пузыря. Если боитесь, что боль может настигнуть во время важного забега, то рекомендую заблаговременно до старта пропить курс желчегонного травяного сбора. Это простое, доступное и в то же время действенное средство. Перед применением препаратов рекомендуется консультация специалиста.
Нагрузка на сердце. Большой круг кровообращения снабжает насыщенной кислородом кровью наши органы и ткани. Если говорить простыми словами, то сердце работает в интенсивном режиме, толкает большой объём крови к органам и к печени в том числе. А печень не справляется с таким объёмом крови. В этом случае лучшим средством будет снизить темп бега и интенсивность нагрузки соответственно.
Во всех трёх случаях не помешает расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, подключив в процесс дыхания диафрагму. Если боль возникает регулярно, то конечно же, следует обратиться к врачу.
Немного отдохнуть
Олег Бабчин, основатель и старший тренер школы «Второе дыхание»:
Любые болевые ощущения, кроме мышечных, необходимо уметь анализировать, выявлять действительно серьезные недуги или временные неудобства. Если побаливает левый бок, вполне вероятно, что это поджелудочная железа или селезенка. Как правило это временный спазм, который можно нивелировать простой пальпацией или временным отдыхом, после чего можно продолжить тренировку. Совсем другое дело, если заболел правый бок – это печень и примыкающие к ней звенья, желчевыводящие пути. В этом варианте стоит быть более осторожным, но возможны пути решения проблемы, как и с правым боком. Причин боли может быть несколько: поздний прием пищи, проблемы с сигнализирующими о боли органами, неправильный темп бега, при котором организм не справляется с переизбытком молочной кислоты.
Как остановить боль в печени? — Счастливый госпиталь
Боль в печени может быть вызвана множеством проблем, от простых вещей, таких как чрезмерное употребление алкоголя, до серьезных заболеваний, таких как рак печени. Имея это в виду, вы должны сначала попробовать простые решения дома. Если боль не проходит или усиливается, вам следует обратиться за медицинской помощью. При правильном уходе вы сможете избавиться от боли в печени.
Метод 1
Лечение легкой боли в печени в домашних условиях
1.Пейте много теплой воды
В некоторых случаях боль в печени может быть уменьшена путем увлажнения тела. Питьевая теплая вода может улучшить работу печени, помогая ей более эффективно выводить токсины. Питье большего количества воды особенно полезно, если боль в печени вызвана употреблением алкоголя, поскольку боль в печени от питья часто вызывается обезвоживанием.
- Вы должны пить 2–3 литра (0,53–0,79 галлона США) воды каждый день, чтобы поддерживать здоровье. Если у вас болит печень и вы не пили столько воды, сделайте это своей целью.
2. Снять давление на печень
Если вы чувствуете боль в печени, вы можете частично ее облегчить, изменив положение тела. Лежание или вытягивание тела может снять некоторое физическое давление на печень, что, в свою очередь, уменьшит вашу боль.
- Это только временное решение от боли в печени.
3. Избегайте жирной, жареной и жирной пищи
Эти продукты могут усилить боль в печени, потому что заставляют печень работать больше, чем следовало бы.Одна из функций печени — перерабатывать жир, поэтому добавление большего количества жира может еще больше вызвать воспаление органа.
- С другой стороны, некоторые продукты, которые отлично подходят для работы печени, включают цитрусовые и крестоцветные овощи, такие как брюссельская капуста. Употребление этих продуктов может не сразу облегчить вашу боль, но они улучшат здоровье печени.
4. Уменьшите потребление сахара
Слишком много сахара может повлиять на вашу печень или ухудшить некоторые заболевания печени, например ожирение печени.Пытаясь вылечить печень или уменьшить боль, избегайте продуктов с сахаром или другими рафинированными углеводами. К ним относятся газированные напитки, выпечка, мороженое и соусы в бутылках.
5.Не принимайте безрецептурные обезболивающие
Хотя мы часто первым побуждаем принять обезболивающее, когда чувствуем боль, это не лучший вариант, если у вас болит печень. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут усилить печеночные расстройства, а не облегчить их, поскольку они воздействуют на этот конкретный орган.
- Известно, что прием слишком большого количества ацетаминофена вызывает повреждение печени. Если вам нужно его принять, обязательно примите рекомендованную дозу или меньше.
6. безалкогольные напитки
Если ваша печень болит из-за употребления слишком большого количества алкоголя, прекращение питья может помочь устранить боль. Это позволит вашей печени восстановиться после переутомления и восстановить нормальное функционирование.
- Вы подвергаетесь риску заболевания печени, связанного с употреблением алкоголя, если выпьете более 1 штуки.5 жидких унций (44 мл) алкоголя каждый день.
- Есть некоторые проблемы с печенью, вызванные алкоголем, которые можно исправить, просто бросив пить. Например, ожирение печени и воспаление могут исчезнуть в течение 6 недель без питья. Однако более серьезные заболевания печени, вызванные употреблением алкоголя, такие как цирроз, нельзя вылечить простым воздержанием.
7. Попробуйте натуральные домашние средства
Существуют средства, которые могут немного облегчить вашу печень, но их эффективность при боли в печени не доказана научно.Они, вероятно, не причинят вам вреда, если будут приняты в соответствии с указаниями, но, безусловно, они не сработают.
- Например, попробуйте натуральную добавку, в которой говорится, что она разработана для улучшения здоровья печени. Обычно они содержат комбинацию расторопши, корня одуванчика и шизандры, а также витамины B, C и E.
- Если у вас заболевание печени или другая диагностированная проблема с печенью, вы не должны принимать какие-либо природные средства без проверки. сначала со своим врачом.
продолжить чтение:
Цирроз печени — рефлюкс, боль в желудке, язвы
Печень весит около трех фунтов и является самым большим органом в организме. Он расположен в верхней правой части живота, ниже ребер. Когда хронические заболевания приводят к необратимому повреждению печени и образованию рубцов, это состояние называется циррозом.
Рубцовая ткань, образующаяся при циррозе, повреждает структуру печени, блокируя кровоток через орган.Утрата нормальной ткани печени замедляет переработку печенью питательных веществ, гормонов, лекарств и токсинов. Также замедляется производство белков и других веществ, вырабатываемых печенью.
Каковы последствия цирроза?
Цирроз — одиннадцатая по значимости причина смерти от болезней в США. Почти половина из них связана с алкоголем. Ежегодно от цирроза печени умирает около 25000 человек. Также есть большие потери с точки зрения человеческих страданий, расходов на больницы и потери работы людьми с циррозом печени.
Каковы основные причины цирроза?
У цирроза много причин. Это может быть результатом прямого повреждения клеток печени (например, гепатита) или косвенного повреждения через воспаление или непроходимость желчных протоков, которые отводят желчь из клеток печени. Общие причины прямого поражения печени включают хронический алкоголизм (наиболее частую причину в США), хронический вирусный гепатит (типы B, C и D) и аутоиммунный гепатит. Распространенные причины непрямого поражения в виде повреждения желчных протоков включают первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит и атрезию желчевыводящих путей (частая причина цирроза у младенцев).
Менее распространенные причины цирроза включают прямое повреждение печени в результате наследственных заболеваний, таких как муковисцидоз, дефицит альфа-1-антитрипсина, гемохроматоз, болезнь Вильсона, галактоземия и болезнь накопления гликогена.
Два наследственных заболевания приводят к аномальному накоплению металлов в печени, что приводит к повреждению тканей и циррозу. Люди с болезнью Вильсона накапливают слишком много меди в печени, мозге, почках и роговицах глаз.
При другом заболевании, известном как гемохроматоз, всасывается слишком много железа, а избыток железа откладывается в печени и других органах, таких как поджелудочная железа, кожа, слизистая оболочка кишечника, сердце и эндокринные железы.
Если желчный проток человека заблокирован, это также может вызвать цирроз. Желчные протоки переносят образующуюся в печени желчь в кишечник, где желчь помогает переваривать жир.
У младенцев наиболее частой причиной цирроза печени из-за закупорки желчных протоков является заболевание, называемое атрезией желчных путей. В этом случае желчные протоки отсутствуют или повреждены, в результате чего желчь возвращается в печень. У этих младенцев желтуха (пожелтение кожи) после первого месяца жизни. Иногда им может помочь операция, при которой формируется новый проток, позволяющий желчи снова стекать из печени.
У взрослых желчные протоки могут воспаляться, закупориваться и покрываться рубцами из-за другого заболевания печени — первичного билиарного цирроза. Другой тип билиарного цирроза также может возникнуть после операции на желчном пузыре, при которой желчные протоки повреждены или перевязаны.
Очень редкие причины цирроза включают: реакции на лекарственные препараты (например, витамин А, метотрексат, амиодарон), воздействие токсинов окружающей среды и повторяющиеся приступы сердечной недостаточности с застойными явлениями в печени.
f после полного обследования пациента с циррозом печени, этиология до сих пор не ясна, заболевание получило название «цистогенный цирроз».»Под эту категорию попадает до 10 процентов цирроза печени».
Каковы симптомы цирроза?
Поначалу у людей с циррозом часто бывает мало симптомов. Две основные проблемы, которые в конечном итоге вызывают симптомы, — это потеря функционирующих клеток печени и деформация печени, вызванная рубцеванием. Человек может испытывать усталость, слабость и истощение. Обычно наблюдается потеря аппетита, часто с тошнотой и потерей веса. У некоторых пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла (аменорея), импотенция, потеря полового влечения или болезненно увеличенная грудь (у мужчин).
По мере ухудшения функции печени этот орган производит меньше белка. Например, вырабатывается меньше белкового альбумина, что приводит к накоплению воды в ногах (отеки) или животе (асцит). Уменьшение количества белков, необходимых для свертывания крови, облегчает у человека синяк или кровотечение.
На более поздних стадиях цирроза может возникнуть желтуха (желтая кожа), вызванная накоплением желчного пигмента, который обычно переносится печенью в кишечник. Некоторые люди с циррозом печени испытывают сильный зуд из-за отложений желчных продуктов на коже.Желчные камни часто образуются у людей с циррозом печени, потому что желчный пузырь не достигает достаточного количества желчи.
Печень человека с циррозом также плохо выводит токсины, которые могут накапливаться в крови. Эти токсины могут притупить умственную функцию и привести к изменениям личности и даже к коме (энцефалопатии). Ранние признаки накопления токсинов в мозге могут включать игнорирование внешнего вида, невосприимчивость, забывчивость, проблемы с концентрацией внимания или изменения в привычках сна.
Принимаемые лекарства обычно отфильтровываются печенью, и этот процесс очищения также замедляется циррозом.Печень не выводит лекарства из крови с обычной скоростью, поэтому лекарства действуют дольше, чем ожидалось, накапливаясь в организме. Люди с циррозом печени часто очень чувствительны к лекарствам и их побочным эффектам.
Серьезной проблемой для людей с циррозом является давление на кровеносные сосуды, проходящие через печень. Обычно кровь из кишечника и селезенки перекачивается в печень через воротную вену. Но при циррозе этот нормальный кровоток замедляется, повышая давление в воротной вене (портальная гипертензия).Это блокирует нормальный кровоток, вызывая увеличение селезенки. Таким образом, кровь из кишечника пытается обойти печень через новые сосуды.
Некоторые из этих новых кровеносных сосудов становятся довольно большими и называются «варикозными расширениями». Эти сосуды могут образовываться в желудке и пищеводе (трубке, соединяющей рот с желудком). У них тонкие стенки и они выдерживают высокое давление. Существует большая опасность, что они могут сломаться, что вызовет серьезную проблему с кровотечением в верхнем отделе желудка или пищевода.Если это произойдет, жизнь пациента окажется в опасности, и врач должен действовать быстро, чтобы остановить кровотечение.
Как диагностируется цирроз?
Врач часто может диагностировать цирроз печени на основании симптомов пациента и лабораторных исследований. Например, во время медицинского осмотра врач может заметить изменение ощущения вашей печени или ее размера. Если врач подозревает цирроз печени, вам сдадут анализ крови. Цель этих тестов — выяснить, присутствует ли заболевание печени.В некоторых случаях выполняются другие тесты, которые делают снимки печени, такие как компьютерная аксиальная томография (CAT), ультразвук и радиоизотопное сканирование печени / селезенки.
Врач может решить подтвердить диагноз, введя иглу в кожу (биопсия), чтобы взять образец ткани из печени. В некоторых случаях цирроз диагностируется во время операции, когда врач видит всю печень. Печень также можно обследовать с помощью лапароскопа, смотрового устройства, которое вводится через крошечный разрез в брюшной полости.
Какие методы лечения цирроза?
Лечение цирроза печени направлено на то, чтобы остановить развитие рубцовой ткани в печени и предотвратить осложнения. Когда цирроз вызван идентифицируемой причиной, программы лечения могут быть специфическими, например, для лечения гепатита B и C или стероидов и иммунодепрессантов для аутоиммунного хронического активного гепатита.
Независимо от причины цирроза, каждый пациент должен избегать употребления всех веществ, привычек и лекарств, которые могут еще больше повредить печень, спровоцировать осложнения или ускорить прогрессирование печеночной недостаточности.Алкоголь, помимо цирроза, может ускорить прогрессирование рубцевания печени по другим причинам, например, гепатита С. Всем пациентам с заболеваниями печени не следует употреблять алкогольные напитки. Даже некоторые безрецептурные препараты и витамины, парацетамол в относительно небольших дозах (более пяти доз в день) и витамин А (более 25 000 МЕ / день) могут вызвать печеночную недостаточность. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут вызвать сильное кровотечение и / или почечную недостаточность.
Больной циррозом имеет повышенный риск заражения другими инфекциями, которые могут быть более серьезными, чем у здоровых пациентов. Иммунизация против гепатита A, B, гриппа и пневмококковой пневмонии доступна и должна быть проведена. Сырые морепродукты могут содержать бактерии, вызывающие опасные для жизни инфекции, поэтому их следует избегать.
Как лечат осложнения цирроза?
Аномальное скопление жидкости может вызвать отек лодыжек (отек) и живота (асцит).Поэтому пациенты должны уменьшить количество жидкости и соли в своем рационе или использовать препараты, называемые «диуретиками», которые мобилизуют и выводят лишнюю жидкость через почки. Иногда асцит может инфицироваться, состояние, известное как спонтанный бактериальный перитонит, и требует лечения антибиотиками.
Когда печень не может эффективно очищать организм от токсинов и лекарств, психическое состояние пациентов может резко измениться и привести к коме, называемой печеночной энцефалопатией.Лечение направлено на уменьшение количества белка в рационе, отказ от седативных и обезболивающих, а также на использование слабительных и / или антибиотиков для уменьшения всасывания токсинов из кишечника.
Иногда может возникать кровотечение из пищевода или желудка, вызванное аномальными венами (варикозным расширением вен), и это опасное для жизни состояние, требующее госпитализации. Варикозное кровотечение обычно можно контролировать с помощью гибкой трубки (эндоскопа), которая вводится через рот в пищевод и желудок и используется для введения в вены свертывающих агентов или для перевязки варикозных вен.
Печеночная недостаточность относится к конечной стадии заболевания печени и цирроза, когда печень перестает работать и не может поддерживать жизнь. Печеночная недостаточность трудно поддается лечению, и выживаемость ограничена. Таким образом, пациенты с любым осложнением цирроза считаются подверженными риску развития печеночной недостаточности.
Когда развиваются осложнения, возможно, удастся справиться с ними. Когда есть вероятность развития печеночной недостаточности, некоторым пациентам с циррозом печени может быть сделана трансплантация печени.Лечащий гастроэнтеролог может порекомендовать трансплантацию печени при развитии осложнений цирроза, чтобы избежать печеночной недостаточности.
Дополнительное чтение:
Атрезия желчных путей .. В этом информационном бюллетене представлена информация об атрезии желчных путей и циррозе печени, включая обсуждение диагноза, лечения и осложнений. Доступно в Американском фонде печени. 1428 Pompton Avenue, Cedar Grove, NJ 07009. (201) 256-2550 или (800) 223-0179.
Цирроз: множество причин .. В этом информационном бюллетене представлена общая информация о циррозе печени, исследованиях и работе Американского фонда печени. Доступен с фундамента.
Clayman, CB, ed . Медицинская энциклопедия Американской медицинской ассоциации .. Нью-Йорк: Рэндом Хаус, 1989. Авторитетное справочное руководство для пациентов с разделами о циррозе, гепатите и других заболеваниях, поражающих печень.Широко доступен в библиотеках и книжных магазинах.
Первичный билиарный цирроз . . В этом информационном бюллетене представлена информация о ПБЦ и циррозе, включая обсуждение диагностики, лечения и трансплантации печени.
Доступен в Американском фонде печени.
Rosenfeld, I. Второе мнение: ваше полное руководство по лечению . Нью-Йорк: Bantam Books, 1988. Общее медицинское руководство с разделами по циррозу и другим заболеваниям, поражающим печень.Широко доступен в библиотеках и книжных магазинах.
Ресурсы
United Network for Organ Sharing, 1100 Boulders Parkway, Suite 500, P.O. Box 13770, Richmond, VA 23225-8770. (804) 330-8500.
Симптомы инфицирования гепатитом C
Симптомы острой инфекции гепатита C
Острая инфекция — это период, когда вы впервые заразились вирусом, в этот период большинство людей не испытывают каких-либо заметных симптомов.
У 25–35% людей симптомы обычно расплывчаты и неспецифичны.
Это могут быть:
• Небольшая температура
• Усталость
• Потеря аппетита
• Боль в животе
• Тошнота и рвота
Около 20% людей, у которых развиваются симптомы, страдают желтухой. Это видно по пожелтению кожи и глаз. Это признак нарушения функций печени, поскольку в организме начинает накапливаться билирубин (пигмент желчи).Желтуха является признанным признаком проблем с печенью и может привести к предложению теста на гепатит С.
Проблема для большинства людей заключается в том, что они не подозревают о том, что были инфицированы, из-за отсутствия симптомов. Поскольку эти симптомы похожи на многие другие краткосрочные инфекции, большинство людей вряд ли обратятся за медицинской помощью.
И даже когда они это сделают, большинство врачей не обязательно заподозрят гепатит С или сделают тест на него.
Симптомы хронической инфекции гепатита С
Хроническая инфекция не означает, что у вас есть симптомы, хроническая означает, что инфекция продолжается, что вы живете с вирусом.
Вирус гепатита С (ВГС) связан с широким спектром заболеваний печени. Это варьируется от незначительного воспаления до цирроза и, в некоторых случаях, рака печени.
Помимо воздействия на печень, теперь ясно, что HCV также вызывает множество других симптомов. Многие люди с хроническим гепатитом С чувствуют себя совершенно нормально и вообще не имеют никаких симптомов или проблем. Однако есть и другие, которые страдают от серьезных симптомов, почти наверняка связанных с инфекцией.
Многие люди с хроническим гепатитом С жалуются на трудности с концентрацией внимания.Некоторые люди использовали термин «мозговой туман» для описания этих симптомов. Это может включать плохую концентрацию, плохую память и трудности с выполнением сложных умственных задач. Эти симптомы распространены, но успешная противовирусная терапия действительно улучшает их. Многие люди, успешно прошедшие лечение от вируса, обнаруживают, что их концентрация и память приходят в норму.
Хроническая усталость
Еще одна частая жалоба — хроническая усталость. Степень этой усталости у разных людей разная.Некоторые люди могут выполнять работу целый день, но к вечеру чувствуют себя истощенными. Другие вообще не могут работать и обнаруживают, что очень много времени проводят во сне. Однако сон, похоже, не снимает усталости. Многие люди просыпаются с ощущением, будто никогда не засыпали. И снова усталость, связанная с хроническим гепатитом С, часто улучшается при успешном лечении.
Многие хронические больные гепатитом С также жалуются на боли и боли. У многих возникают резкие боли в области печени (в правом верхнем углу живота), которые иногда могут быть очень тревожными.Эти боли не обязательно связаны с тяжелым заболеванием печени. Многие люди с легкой формой ВГС имеют такие же симптомы. Эти боли часто сохраняются в течение некоторого времени после успешной терапии. У большинства пациентов они, кажется, проходят со временем.
Боли в верхней части живота
Иногда боли в верхней части живота распространяются на остальную часть живота. Это может вызвать генерализованные боли в животе, которые могут вызвать довольно сильный дискомфорт.Многие люди с хроническим гепатитом С страдают от болей в суставах. Могут быть задействованы самые разные суставы, но наиболее распространенными являются кисти и запястья. Эти боли часто незначительны, но иногда могут быть довольно сильными. В таких случаях для облегчения симптомов можно использовать обезболивающие.
Сухие глаза, раздраженный кишечник и раздраженный мочевой пузырь
Многие люди с хроническим гепатитом С также упоминают множество различных проблем, связанных со здоровьем. К ним относятся сухость глаз, симптомы раздраженного кишечника и мочевого пузыря, а также другие подобные проблемы.До сих пор неясно, связаны ли эти симптомы с инфекцией гепатита С. Большинство этих расстройств распространены и могут усиливаться из-за стресса. Однако стресс, связанный с инфекцией, может усугубить или, возможно, вызвать симптомы. Пока мы не узнаем больше о ВГС, трудно сказать, вызваны ли эти проблемы вирусом.
Не думайте, что все ваши боли связаны с гепатитом.
Очень опасно предполагать, что все ваши боли связаны с гепатитом.Хронический гепатит С является обычным явлением, и у многих людей также развиваются другие симптомы, не связанные с гепатитом. Заболевания щитовидной железы, которые могут вызывать утомляемость, часто встречаются у пациентов с хроническим ВГС. Также может быть много других причин боли в животе. Как и у всех, у них могут развиться язвы желудка и камни в желчном пузыре. Важно, чтобы все симптомы были должным образом исследованы, чтобы убедиться, что причиной является ВГС. Вам следует обсудить свои симптомы со своим врачом, который затем сможет организовать соответствующее обследование для исключения других распространенных заболеваний.
Боль в печени после употребления алкоголя?
Боль в печени после питья может ощущаться по-разному; чаще всего это тупое, пульсирующее ощущение в правом верхнем углу живота, но иногда оно ощущается как сильное колющее ощущение. Боль может сопровождаться отеком, и человек может также чувствовать, как боль распространяется вверх по спине или в правой лопатке.
Основная цель печени — фильтровать кровь, поступающую из пищеварительного тракта, прежде чем передавать ее другим частям тела.Печень также детоксифицирует химические вещества и метаболизирует лекарства, и при этом выводит желчь, которая возвращается в кишечник. Печень также вырабатывает белки, которые жизненно важны для свертывания крови и других функций.
Печень не часто является причиной боли, но если вы действительно чувствуете боль в печени после питья, это признак того, что в организме что-то происходит, что требует более внимательного осмотра. Если печень повреждена, ее можно не заметить, пока повреждение не станет достаточно серьезным.
Как алкоголь влияет на печень?
Печень отвечает за переработку всего поступающего в организм алкоголя, но может обрабатывать только небольшое количество за один раз.Когда человек пьет, алкоголь попадает в кровоток через желудок и тонкий кишечник.
Эта кровь попадает в печень, чтобы отфильтровать вредные или посторонние вещества, включая алкоголь, прежде чем перейти в другие части тела. Попадая в печень, алкоголь создает фермент, называемый ацетальдегидом, который может повредить клетки печени и привести к необратимым рубцам.
Сколько времени нужно, чтобы вызвать повреждение печени, связанное с алкоголем?
Повреждение печени развивается поэтапно.Первый из них называется стеатозом, также известным как ожирение печени, и возникает у большинства людей, много пьющих.
Это первая стадия заболевания печени, характеризующаяся накоплением жира в клетках печени. К счастью, это повреждение обратимо, если прекратить употребление алкоголя.
Вторая стадия известна как алкогольный гепатит и развивается, если чрезмерное употребление алкоголя продолжается после появления стеатоза. Легкий алкогольный гепатит вызывает воспаление в печени, что приводит к прогрессирующему повреждению, которое может сохраняться годами, прежде чем перерастет в следующую стадию — цирроз.
Однако острый алкогольный гепатит может за считанные дни привести к печеночной недостаточности и опасным для жизни осложнениям. Алкогольный гепатит также обратим, если прекратить пить.
Последняя стадия — цирроз печени, состояние, при котором здоровые клетки и ткани печени замещаются рубцовой тканью, нарушая способность печени правильно функционировать. Примерно у 10-20 процентов сильно пьющих разовьется цирроз печени после, по крайней мере, десяти лет чрезмерного употребления алкоголя, и это повреждение необратимо.
Заболевание печени, связанное с алкоголем: статистика
Около 8-10 процентов американцев сообщают о том, что они много пьют, и 10-15 процентов из них страдают заболеванием печени, связанным с алкоголем. Связанное с алкоголем заболевание печени возникает из-за повреждения печени в результате многолетнего регулярного употребления алкоголя и может в дальнейшем перерасти в цирроз печени.
Болезнь печени, связанная с алкоголем: симптомы
Основной симптом стеатоза — боли в правом верхнем углу живота возле печени. Когда поражение печени перерастает в острый гепатит, типичные симптомы включают жар, боли в животе, тошноту и рвоту, а также желтуху.После острого гепатита цирроз оставляет рубцы на печени и нарушает ее функционирование, вызывая такие симптомы, как кровотечение из пищевода, почечная недостаточность и рак печени.
Боль в печени, связанная с алкоголем
Если у вас болит печень после употребления алкоголя, обратитесь к врачу для уточнения диагноза. Ваш врач, скорее всего, проведет биопсию вашей печени, а также сделает анализ крови, чтобы оценить вашу общую функцию печени и оценить возможные повреждения.
В случае, если ваш врач предписывает полное воздержание от употребления алкоголя или если вы хотите улучшить здоровье собственной печени, рекомендуется посетить консультационную программу по алкоголю.Более того, ваш врач также, вероятно, назначит дополнительный режим приема витаминов A и B, чтобы помочь вашей печени восстановить себя.
Тем не менее, если рубцевание печени стало достаточно серьезным, чтобы нарушить важную функцию печени, вам, вероятно, потребуется пересадка печени.
Лечение алкогольной зависимости
Алкоголизм — это хроническое заболевание, излечение от которого не известно, но его можно эффективно лечить с помощью комплексного подхода и методов лечения, основанных на доказательствах. Более тяжелые формы алкоголизма должны рассматриваться в рамках долгосрочной реабилитации, когда пациенты могут находиться под наблюдением и получать поддержку во время лечения.Более легкие формы алкоголизма можно лечить в амбулаторных условиях.
В нашем центре работают знающие специалисты по наркозависимости, которые с заботой и опытом предоставляют эти услуги нашим клиентам. Мы предоставляем инструменты, необходимые клиентам для достижения трезвости, восстановления своей жизни и длительного благополучия.
Если у вас есть алкогольная зависимость, свяжитесь с нами как можно скорее. Вы можете вернуть себе рассудок — узнайте, чем мы можем помочь!
Рак печени — лучший канал здоровья
Печень — самый большой орган внутри тела, который выполняет множество важных функций, включая расщепление наркотиков и алкоголя, избавление от токсинов, выработку желчи, которая используется для переваривания пищи, хранения питательных веществ и высвобождая глюкозу.В отличие от других внутренних органов здоровая печень обычно может восстанавливаться при повреждении. Узнайте больше о печени и о том, как она работает.
Рак печени начинается, когда клетки внутри печени изменяются и выходят из-под контроля. Рак печени может быть первичным раком, то есть раком, начавшимся в печени, или вторичным раком, то есть раком, начавшимся в другой части тела и распространившимся на печень.
Вторичный рак печени встречается гораздо чаще, чем первичный рак печени в Австралии.Ежегодно в Австралии около 1900 человек заболевают первичным раком печени. Мужчины страдают почти в три раза больше, чем женщины.
Признаки и симптомы рака печени
Рак печени часто не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях, но они могут появиться по мере роста или распространения рака. Возможны несколько симптомов:
- слабость и усталость (утомляемость)
- боль в животе или в правом плече
- потеря аппетита и плохое самочувствие (тошнота)
- необъяснимая потеря веса
- пожелтение кожи и глаз (желтуха)
- темная моча и бледная дефекация
- кожный зуд
- вздутие живота, вызванное скоплением жидкости (асцит)
- лихорадка.
Не у всех с этими симптомами есть рак печени. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов или вы беспокоитесь, всегда обращайтесь к врачу.
Факторы риска рака печени
Есть некоторые факторы, которые могут повысить вероятность развития первичного рака печени. Это так называемые факторы риска, и они включают длительную инфекцию вирусом гепатита B или C, курение и рубцевание печени, известное как цирроз.
Цирроз может развиваться медленно в течение месяцев или лет. Вот некоторые из факторов, которые могут вызвать цирроз:
- гепатит B или C
- жировая болезнь печени
- потребление алкоголя
- диабет 2 типа
- генетические нарушения, такие как перегрузка железом (гемохроматоз) или низкий уровень определенного белка. которые могут вызвать разрушение тканей легких и печени (дефицит альфа-1-антитрипсина).
Наличие этих факторов риска не означает, что у вас разовьется первичный рак печени. Иногда нет четкой причины заболеть первичным раком печени. Если вас беспокоят факторы риска, посоветуйтесь с врачом.
Анализы на рак печени
Ваш врач может провести некоторые анализы для проверки на рак печени:
- анализы крови — чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и найти определенные химические вещества, которые могут указывать на первичный рак печени
- УЗИ — сканирование на за пределами живота, чтобы проверить вашу печень
- КТ — сканирование, которое использует рентгеновские лучи для получения снимков внутренней части тела
- МРТ — сканирование, которое использует магнетизм и радиоволны, чтобы сделать снимки внутренней части тела тело
- биопсия — извлекается небольшой кусочек ткани печени и проверяется на наличие раковых клеток
- лапароскопия — делается небольшой разрез внизу живота.Это позволяет вставить крошечный инструмент, называемый лапароскопом, чтобы посмотреть на печень и взять образец ткани печени.
Если тесты показывают, что у вас вторичный рак печени, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить, где начался рак.
Типы рака печени
Основным типом первичного рака печени, который может поражать взрослых, является гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). ГЦК начинается в гепатоцитах, основном типе клеток в печени, и также известен как гепатома.
ГЦК является наиболее распространенным типом первичного рака печени, но есть и другие, менее распространенные типы:
- Холангиокарцинома, также известная как рак желчных протоков, может начаться в желчных протоках, которые соединяют печень с кишечником и желчным пузырем
- ангиосаркома — очень редкий тип рака печени, который начинается в кровеносных сосудах.
- гепатобластома — это форма рака печени, которая поражает только детей раннего возраста и также встречается очень редко.
Стадии и степени рака печени
Стадии и степени рака описывают, насколько далеко он распространился и насколько быстро он растет.
Стадии
Стадия рака означает, насколько далеко он распространился в вашем теле. Чаще всего врачи определяют стадию первичного рака печени с помощью системы лечения рака печени (BCLC) в Барселонской клинике. Категории основаны на том, насколько хорошо вы можете выполнять повседневные задачи, на что похожа опухоль и насколько хорошо работает печень.
- Категория 0 описывает очень ранний рак печени.
- Категория A описывает рак печени на ранней стадии.
- Категория B описывает промежуточный рак печени.
- Категория C описывает распространенный рак печени.
- Категория D описывает рак печени в терминальной стадии.
Ваш врач также рассмотрит, насколько хорошо работает печень, на основе уровня повреждения, вызванного циррозом, и запишет это с использованием шкалы Чайлд-Пью:
- Оценка A указывает на то, что печень работает хорошо, а цирроз — меньше. передовой.
- Оценка B указывает на то, что печень работает умеренно хорошо.
- Оценка C указывает на то, что печень не работает и цирроз печени запущен.
Обратитесь к врачу или медсестре за дополнительной информацией о стадии вашего рака. Вы также можете узнать больше о стадии рака печени на сайте Cancer Council.
Классы
Степень рака означает, насколько быстро рак может расти. Знание оценки поможет вашему врачу составить для вас лучший план лечения.
Прогноз и выживаемость при раке печени
Когда кому-то ставят диагноз рак печени, его врач делает «прогноз».Прогноз — это мнение врача о вероятности распространения рака и его шансах на выздоровление. Прогноз зависит от типа и стадии рака, а также от возраста и общего состояния здоровья человека.
Если у вас рак печени, ваш врач обсудит с вами вашу индивидуальную ситуацию при разработке вашего прогноза. Опыт каждого человека индивидуален, и вам доступна поддержка.
Лечение рака печени
Лечение рака печени будет зависеть от того, является ли он первичным или вторичным.Лечение также зависит от размера рака, от того, содержится ли он в одной части печени, вовлечены ли основные кровеносные сосуды и есть ли у вас цирроз. Ваш врач также учтет ваш возраст, ваше общее состояние здоровья и варианты, доступные в вашей больнице.
Вы можете быть сбиты с толку или не уверены в своих вариантах лечения и решениях. Это нормально — попросить свою терапевтическую бригаду объяснить вам информацию более одного раза. Часто бывает нормально подумать над своими решениями.
Хирургия
Целью операции является удаление части печени, содержащей рак. Это называется резекцией печени или частичной гепатэктомией. Существуют разные типы резекции печени в зависимости от размера и расположения рака.
После операции оставшаяся часть печени начнет расти, даже если было удалено до трех четвертей ее. Обычно печень восстанавливается до нормального размера в течение нескольких месяцев, хотя ее форма может немного измениться.
Пересадка печени
Пересадка включает удаление всей печени и замену ее здоровой печенью от другого человека (донора). Чтобы вас рассматривали для пересадки печени, вы должны быть в хорошей физической форме, не курить и не принимать запрещенные наркотики и не употреблять алкоголь как минимум на шесть месяцев.
Донорская печень встречается редко, и ожидание подходящей печени может занять много месяцев. В это время рак может продолжать расти. В результате большинство людей в это время будут получать другое лечение, чтобы контролировать рак, пока они ждут донора.
Удаление опухоли
При опухолях размером менее 3 см вам может быть предложено удаление опухоли. Это разрушает опухоль, не удаляя ее, и может быть лучшим вариантом, если вам не удастся перенести операцию или вы ждете пересадки. Абляцию можно проводить по-разному, в зависимости от размера, расположения и формы опухоли. Существует несколько видов удаления опухоли:
- инъекция спирта — это инъекция чистого спирта в опухоль. Она доступна не во всех больницах, но иногда используется, если другие формы абляции невозможны.
- Криотерапия — также известная как криохирургия, криотерапия убивает раковые клетки, замораживая их.Это лечение не является широко доступным, но иногда предлагается
- термическая абляция — при этом используется тепло для разрушения опухоли. Тепло может исходить от радиоволн (радиочастотная абляция) или микроволн (микроволновая абляция).
Химиотерапия и трансартериальная химиоэмболизация (TACE)
Химиотерапия — это использование лекарств для уничтожения или повреждения раковых клеток. Традиционная химиотерапия может использоваться для лечения вторичного рака печени, но традиционная химиотерапия редко применяется при первичном раке печени.Вместо этого трансартериальная химиоэмболизация, или ТАСЕ, доставляет высокие дозы химиотерапии непосредственно к опухоли. Обычно он используется для людей, которым не могут сделать операцию или которые ждут пересадки печени.
Лучевая терапия
Лучевая терапия нечасто применяется для лечения рака печени. В отдельных случаях может быть предложена селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT) и стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT).
Лекарства для таргетной терапии
Людям с запущенным раком печени или участвующим в клинических испытаниях могут быть предложены лекарства таргетной терапии.Эти лекарства атакуют определенные части раковых клеток, которые позволяют раку расти. Препарат сорафениб является первым препаратом таргетной терапии, одобренным для лечения распространенного рака печени. Ваш врач объяснит, как его принимать, и при необходимости скорректирует дозу.
Побочные эффекты лечения рака печени
Все виды лечения рака могут иметь побочные эффекты. Ваша терапевтическая бригада обсудит это с вами до того, как вы начнете лечение. Поговорите со своим врачом или медсестрой о любых побочных эффектах, которые вы испытываете.Некоторые побочные эффекты могут расстраивать и вызывать затруднения, но, если вам это нужно, есть помощь. Позвоните (13 11 20 или 13 14 50 для переводчика) или напишите по электронной почте [email protected], чтобы поговорить с заботливой медсестрой по лечению рака для получения поддержки.
Сексуальность и рак печени
Рак печени и лечение могут изменить ваше отношение к себе, другим людям, отношениям и сексу. Эти изменения могут очень расстраивать, и о них трудно говорить. Врачи и медсестры очень понимают и могут вам помочь.Вы можете попросить направление к психологу или терапевту, который специализируется на изображении тела, сексе и отношениях.
Жизнь с запущенным раком
Рак на поздней стадии обычно означает рак, который вряд ли поддается лечению. Некоторые люди могут жить много месяцев или лет с запущенным раком. В это время могут помочь службы паллиативной помощи.
Большинство людей продолжают лечиться от рака на поздних стадиях в рамках паллиативной помощи, поскольку это помогает справиться с раком и улучшить их повседневную жизнь.Многие думают, что паллиативная помощь предназначена для умирающих, но паллиативная помощь предназначена для любой стадии запущенного рака. Есть врачи, медсестры и другие специалисты, специализирующиеся на паллиативной помощи.
Лечение может включать химиотерапию, лучевую терапию или другой вид лечения. Это может помочь следующими способами:
- замедлить рост рака
- уменьшить рак
- помочь вам жить более комфортно, управляя такими симптомами, как боль.
Лечение зависит от:
- откуда начался рак
- насколько далеко он распространился
- вашего общего состояния здоровья
- ваших предпочтений и того, чем вы хотите заниматься.
Спросите своего врача о лечении и услугах паллиативной помощи, которые могут вам помочь.
Поддержка лиц, осуществляющих уход, родственников и друзей
Иногда бывает трудно ухаживать за больным раком. Если вы ухаживаете за больным раком печени, вам могут помочь эти организации:
Где получить помощь
Цирроз — Гастроклиника
частые причины цирроза
Цирроз возникает по многим причинам, включая вирусный гепатит, ожирение печени, аутоиммунные заболевания, генетические заболевания и злоупотребление алкоголем.Повреждение происходит из-за стойкого и продолжающегося воспаления.
Гепатит C — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом. Гепатит С передается при контакте с инфицированной кровью. В большинстве случаев это приводит к хронической инфекции, то есть ваше тело не может избавиться от инфекции. Передача может произойти при переливании крови, общей игле или при открытых ранах. Редко передается половым путем.
Симптомы гепатита С могут включать лихорадку, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту кровью, темную мочу, боль в животе, боль в суставах, стул серого цвета и желтуху (пожелтение кожи или глаз).
Гепатит B также является инфекционным заболеванием печени, вызываемым вирусом. Большинство инфекций, вызванных гепатитом B, можно вылечить с помощью собственной иммунной системы, однако у некоторых людей действительно развиваются хронические инфекции, как и при гепатите C. Гепатит B контактирует с жидкостями организма инфицированного человека. Это включает, помимо прочего, кровь, сперму, вагинальные жидкости и слюну. Также работа, связанная с контактом с биологическими жидкостями, например, работники скорой помощи или скорой помощи, дантисты, тюремные работники, медики, пожарные и полицейские.
Симптомы гепатита B могут включать потерю аппетита, тошноту, рвоту. Другие симптомы могут включать усталость, потерю веса, боли в мышцах и суставах, головную боль, светочувствительность, боль в горле, кашель и насморк.
Алкогольная болезнь печени ассоциируется с употреблением алкоголя в течение нескольких лет. В общем, ежедневное употребление двух напитков в день для женщин и трех напитков в день для мужчин.
Симптомы цирроза, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя в течение многих лет, могут проявляться в виде утомляемости, слабости, зуда, потери аппетита, потери веса, тошноты, образования синяков, желтухи, сосудистых звездочек вокруг носа и щек, отеков (отек ног, лодыжек). и ноги из-за скопления жидкости), асцита (скопление жидкости в брюшной полости).
Неалкогольная жировая болезнь печени обычно связана с ожирением, диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.
Симптомы жировой болезни печени могут включать усталость, тошноту, боль в животе и желтуху.
диагноз цирроза
Для диагностики обычно требуется несколько анализов, включая анализ крови, УЗИ, компьютерную томографию и / или МРТ. Биопсия печени — самый точный способ диагностировать цирроз и определить прогрессирование заболевания.Фиброскан — это новый метод, который очень точно диагностирует цирроз без биопсии печени. Это делается в офисе и похоже на ультразвуковое исследование.
Когда эта боль связана с гепатитом B и когда это что-то еще?
Изображение любезно предоставлено Ohmega1982 на FreeDigitalPhotos.netКогда люди с хроническим гепатитом B испытывают боль в животе, мы часто задаемся вопросом, связано ли это с нашей печенью и ухудшается ли наш гепатит B.
По мнению специалистов, гепатит В редко вызывает боли в животе.Вот несколько советов, которые помогут вам понять, что может быть причиной боли в животе, когда вы живете с хроническим гепатитом B.
Во-первых, это не зря называют тихой инфекцией. При первом заражении большинство детей и почти 70 процентов взрослых никогда не испытывают никаких прямых симптомов гепатита B. Когда у людей действительно появляются симптомы, такие как боль, тошнота и жар, они обычно длятся всего несколько дней. Лишь очень небольшой процент имеет симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени.
Но хронический гепатит В — другое дело. Большинство из нас болеют этой инфекцией с детства, и со временем она редко вызывает у нас какие-либо симптомы. Обычно болезнь вызывает боль, это естественный способ сказать нам, что проблема со здоровьем ухудшается. Однако при таких заболеваниях, как хронический гепатит В, диабет или высокое кровяное давление, мы часто не чувствуем никаких симптомов, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию.
Почему не болит инфицированная печень? У рабочей части печени, которая фильтрует токсины из нашей крови, есть нервы, но они лишены чувствительности или сенсорной функции.Однако оболочка, покрывающая печень, очень чувствительна. Когда печень травмируется или воспаляется, она увеличивается в размерах и давит на мембрану, вызывая тупую боль. Когда врач прощупывает или толкает увеличенную печень, которая прижимается к этой мембране, она чувствует болезненность.
Это ощутимое «давление» на мембрану — вот почему, например, жировая болезнь печени вызывает боль в животе, а гепатит В на ранней стадии (с минимальным воспалением печени) — нет. «Жировая» печень увеличена за счет накопленного жира и сопутствующего ему воспаления, она буквально переросла свою оболочку.
Боль или дискомфорт от увеличения печени обычно возникает в правом верхнем квадранте желудка. Это также может ощущаться в правой верхней части спины и в области лопатки.
Когда заболевание печени действительно вызывает боль: Опухоли рака печени могут также давить на мембрану, вызывая болезненные ощущения. Если опухоль велика или она не позволяет печени полностью функционировать, мы также можем испытывать потерю веса, отсутствие аппетита, слабость и усталость, а также развитие желтухи (пожелтение глаз и кожи).Однако, если врач регулярно следит за нашим здоровьем с помощью анализов крови и ультразвукового сканирования, вы должны знать об этом поражении печени до того, как оно вызовет физическую боль.
Реактивация гепатита B у человека, который в течение многих лет болел «неактивным» гепатитом B, возможно, вызванным токсинами, химиотерапией или другими заболеваниями, также может привести к некоторому дискомфорту в животе, лихорадке, тошноте и даже желтухе.
Это боль в голове, печени или желчном пузыре? Желчный пузырь может быть причиной боли в животе, потому что он находится в нижней части печени.Желчный пузырь чувствителен к воспалению, давлению, расширению печени и химическим веществам и может вызывать спазмы, жжение и иррадиирующую боль. Поскольку до 50 процентов пациентов с хроническим гепатитом имеют проблемы с желчным пузырем, боль в желчном пузыре часто принимают за боль в печени.
Полное ультразвуковое исследование брюшной полости должно помочь определить, воспалена ли печень или присутствуют камни в желчном пузыре. Если желчные камни большие, может потребоваться операция. Если есть симптомы со стороны печени, попросите своего врача назначить размер селезенки и диаметр воротной вены.
Как только воспалительный процесс печени или желчного пузыря будет взят под контроль хирургическим вмешательством и / или лечением, боль в животе должна исчезнуть. Однако иногда болевые ощущения продолжаются, даже если причины устранены. Триггеры боли в мозге вызывают эту «призрачную» боль, если дискомфорт сохраняется в течение длительного времени. Рубцовая ткань от старых операций или травм печени также может вызывать дискомфорт.
Итог: боль в животе не обязательно означает, что ваш гепатит B ухудшается.Если вы испытываете боль в какой-либо части тела, которая влияет на вашу жизнь, важно немедленно позвонить врачу. Анализы крови, ультразвук и биопсия печени в конечном итоге покажут, как работает ваша печень и что вызывает у вас дискомфорт.