Почки болят когда уже поздно, или Почему нужно сдавать анализ мочи раз в год

С какими болезнями почек чаще всего сталкиваются белорусы и почему в лечении дело так часто доходит до диализа? Что сделать, чтобы защитить свои почки и какие анализы в зависимости от возраста стоит сдавать, чтобы избежать проблем в будущем? Об этом, а также о тех мифах, которыми овеяны почечные заболевания в народе, мы поговорили с доцентом кафедры урологии и нефрологии БелМАПО, врачом-нефрологом   Центра урологии и андрологии   Виктором Громыко.

«После 40 лет я бы советовал делать УЗИ почек раз в год»

— Виктор Николаевич, по статистике в Европе около 5-12% населения страдает от хронических заболеваний почек. В Беларуси ситуация отличается? 

— В Республике Беларусь распространенность и заболеваемость хронической болезнью почек не сильно отличается от европейской. Однако, количество наших пациентов растет, особенно тех, кто нуждается в проведении заместительной почечной терапии. И здесь, свой вклад вносят не только первичные почечные заболевания, например, гломерулонефрит, но и другие заболевания, которые сопровождаются поражением почек – артериальная гипертензия, сахарный диабет и некоторые другие.

К тому же, у нас отмечается низкая обращаемость к врачам-нефрологам на начальных стадиях заболеваний. Ведь сами по себе почки не болят. А раз человека ничего не беспокоит, то и к врачу он не идет. К сожалению, когда человек понимает, что у него есть проблема с почками, то мы часто можем говорить уже о хронической почечной недостаточности и необходимости проведения диализа.

Вот вам наглядный пример: 45-летний мужчина, совершенно случайно сделал УЗИ почек. Был Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями, и он просто решил обследоваться. Его ничего не беспокоило, а на УЗИ выявили опухоль. К счастью, это была ранняя стадия, отсутствовали метастазы и все закончилось удалением почки.

— А что делать, если действительно ничего не болит? Просто так ходить на обследования?

— Для начала запомните простое правило: раз в год нужно сдать общий анализ мочи. Если есть какие-то отклонения – в любом бланке с результатами анализов они будут выделены – стоит проконсультироваться со специалистом. О возможных проблемах с почками в первую очередь может говорить повышение в моче белка и эритроцитов.

Кстати, иногда, если результат анализа не очень хороший, можно просто попробовать пересдать его через пару дней. Может, дело в том, что вы накануне вечером ели много мясного и поэтому появился белок в моче. Но если и во второй раз анализ будет плохой, без визита к врачу не обойтись.

Нужно понимать, что наш организм – это тоже своего рода машина. Вы проехали на автомобиле 15 тысяч километров и машине необходимо пройти техобслуживание – заменить масло, фильтры и так далее. Вот и здесь: прошел год – сходите и сдайте анализ мочи.

— А УЗИ почек

, когда стоит делать?

— Здесь все зависит от возраста. Если вам нет 35 лет, то сделайте один раз и при отсутствии патологий и хороших анализах можете повторить через 2 – 3 года. Если ребенку-дошкольнику сделали УЗИ, и опять же отсутствует патология, то до подросткового возраста УЗИ почек можно не повторять при отсутствии жалоб. А вот если вам больше 40 лет, то я бы советовал делать УЗИ почек раз в год.

— Говорят, что если в пояснице закололо, то это – почки. Стоит ли при таких симптомах обращаться к нефрологу?

— Дело в том, что почки начинают болеть, когда есть какие-то препятствия для оттока мочи. Например, когда почка блокирована камнем и начинает расширяться. Это сопровождается очень выраженным болевым синдромом, забыть эту боль нельзя. Если же болит поясница, то, скорее всего, это будут боли позвоночного характера – слишком много поднимали тяжестей, неудачно повернулись и так далее. В любом случае, если по данным УЗИ патология почек не выявляется, то болевой синдром в пояснице не связан с почками.

«Если почки заболели – это навсегда»

— Одно из самых распространенных заболеваний почек – гломерулонефрит. В чем его опасность и как вылечиться?

— Это диффузное заболевание почек, которое со временем приводит к снижению почечной функции. При гломерулонефрите поражаются обе почки одновременно, и в последующем они сморщиваются, то есть уменьшаются в размерах. И если часть пациентов имеет выраженные клинические симптомы заболевания – отеки ног, лица, то у другой части заболевание протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях, когда уже есть почечная недостаточность.

— Общего анализа мочи и УЗИ хватит, чтобы обнаружить эту болезнь?

— Хватит, чтобы обратить внимание на наличие проблемы. В современной нефрологии, не только в Республике Беларусь, но и во всем мире, есть золотой стандарт диагностики диффузных заболеваний почек, в частности гломерулонефрита — пункционная нефробиопсия. Если говорить очень упрощенно, то со стороны спины под ультразвуковым контролем специальной иглой берется столбик почечной ткани для дальнейшего морфологического исследования под микроскопом. Без этого никто диагноз не поставит и лечение не назначит.

Потому что одна и та же клиническая картина – отеки, белок в моче, эритроциты – может проявляться при различных морфологических изменениях со стороны почечной ткани и требовать различных вариантов лечения. По большому счету, вариантов два: лечение симптоматическое, позволяет уменьшить артериальное давление, уменьшить нагрузку на почку и т.д. Второй – агрессивная иммуносупрессивная терапия, которая может длиться достаточно долго (от нескольких месяцев – до нескольких лет) и которая может назначаться только по результатам нефробиопсии. И вот чтобы знать, как почка ответит на это лечение и ответит ли, нужно проводить нефробиопсию.

Если обнаружили гломерулонефрит, то за редким исключением это будет хроническое заболевание. И здесь цель любого лечения – добиться ремиссии, то есть снижения или исчезновения изменений со стороны анализа мочи, нормализации почечной функции. Если не получается достичь ремиссии, то развивается почечная недостаточность и пациент будет нуждаться в проведении диализа.

— Получается, полностью вылечить почки уже нельзя?

— Если почки заболели, то это навсегда. Человек должен понимать, что это его слабое место. Может быть такое, что после лечения 5-6 лет и более все хорошо, то есть отсутствуют изменения со стороны общего анализа мочи, а потом вы где-то переохладились, подхватили инфекцию и болезнь вернулась обратно, значит, случился рецидив, который потребует лечения, включая, возможно, и иммуносупресивную терапию.

«Часто сбиваете температуру – бьете по почкам»

— В чем причина почечных заболеваний и можно ли как-то их предотвратить?

— Основная причина заболеваний, которые дают осложнения на почки, это все-таки образ жизни. Например, избыточное потребление соли приводит к артериальной гипертензии, не корригируемый уровень сахара при сахарном диабете – страдают почки, так же, как и избыточная масса тела. Если мы говорим про первичные заболевания почек, в частности гломерулонефриты, то здесь спусковым механизмом будут сбои в иммунной системе, обусловленные инфекционным началом, например, те же недолеченные ангины, а также другие состояния.

— А правда ли, что проблемы с почками – это чаще всего женские болезни?

— Нет, это стереотип. Есть формы заболеваний, которые поражают чаще мужчин, а есть формы – которые поражают чаще женщин. Но в целом – гендерных различий здесь нет.

— С одной стороны, все говорят, что нужно пить как можно больше жидкости, мол, это полезно и для почек. С другой стороны, все спорят: что именно пить. Говорят, что газировка плохо влияет на почки. Ну, а с третьей стороны, при почечной недостаточности советуют пить поменьше. Так как помочь почкам?

— Давайте по порядку. Пить воду нужно всем! Если говорить о нормах, то это в среднем 30-35 мл на килограмм массы тела в сутки. Никого не удивлю, если скажу, что лучший выбор – это чистая питьевая вода. Что касается газировки, то она для почек не так опасна, как минеральная вода. Вот здесь избыточное потребление может провоцировать камнеобразование.

Если же мы говорим, что у человека есть диагноз хроническая почечная недостаточность, то здесь все зависит от конкретной ситуации. Если у пациента нет отеков, то можно пить воду без ограничений в количестве, указанном выше.

— Говорят, что почки особенно не любят холод, мясо и алкоголь…

— Да, белорусы склонны к перееданию мясных продуктов, много белка в рационе – в итоге почка начинает усиленно работать. Чем больше работает почка, тем быстрее она «изнашивается». В среднем, при отсутствии нарушения почечной функции, нужно потреблять 1 грамм белка на килограмм массы тела в сутки.  Если мы возьмем 100 граммов мяса, то там будет в среднем 20-25 граммов белка, в зависимости от его типа (говядина, свинина, кролик и т.д.). Так что безопасное количество – не такое уж и маленькое. А вот жареное или тушеное мясо вы едите, для почки не принципиально.

С алкоголем тоже все верно: это токсин, который проходит через почки. Так что это не только удар по печени, как все привыкли считать.

Ну и с холодом все понятно: организм переохлаждается и, на фоне этого, запускаются инфекционные процессы, которые плохо влияют на почки. Тут, кстати, есть и еще одна проблема. При повышенной температуре пациенты часто принимают в больших дозировках жаропонижающие препараты, как по отдельности, так и в комбинации между собой. Но все эти препараты могут вызывать поражение почек с нарушением их функции вплоть до необходимости проведения диализа. Поэтому любой препарат должен применяться по показаниям и строго по инструкции, но их часто вообще не читают.

— Можно ли при болезнях почек ходить в баню или сауну?

— Если отсутствует артериальная гипертензия, то никаких ограничений здесь нет. Не зря же в советские времена ездили на курорт в туркменский Байрам-Али, чтобы помочь почкам.

— Сейчас мода на здоровый образ жизни: все бегают, ходят в тренажерные залы. Как не навредить почкам при занятиях спортом?

— Любая физическая нагрузка подразумевает возможность распада мышц и появление белка, которого в норме быть не может. Это миоглобин. Этот белок может поражать почку, вследствие чего развивается анурия (отсутствие мочи) и острая почечная недостаточность, с последующей необходимостью проведения диализа. И такие случаи после активного занятия спортом были. Нагрузка должна быть соразмерна и возрастать планомерно.

Например, обычная пробежка — это хорошо, интенсивная – уже зависит от организма. Так что если собираетесь бежать полумарафон или активно заняться спортом, то сдайте анализы, чтобы знать, в каком состоянии у вас почки, печень и сердце.

Падает зрение и болит спина. Врач о том, как распознать болезни почек | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

«Почечные» больные  часто умирают от инфарктов и инсультов. Их смертность регистрируется как сердечно-сосудистая патология. Отсюда и модель здравоохранения: всё для решения кардиологических проблем, а до болезней почек никому дела нет», — поделилась

заведующая отделением нефрологии областной клинической больницы, главный нефролог Тверской области Татьяна Мамкина.

Как вовремя заметить, что почки дали сбой, и не довести себя до гемодиализа, Татьяна Юрьевна рассказала «АиФ в Твери». 

От незнания — к гемодиализу

Дмитрий Бойков, «АиФ в Твери»: Почему люди мало знают об опасностях, связанных с болезнями почек?

главный нефролог Тверской области Татьяна Мамкина. Фото: Из личного архива/ Татьяна Мамкина

Татьяна Мамкина: Беда в том, что в стране не сложилось понимания, насколько важно давать такую информацию. Основное внимание уделяется болезням, от которых умирает больше всего людей, а именно — онкологическим и сердечно-сосудистым. Отталкиваясь от этого, готовят кадры, распределяют бюджеты, проводят диспансеризацию и открывают высокотехнологичные центры.

Но снижение смертности не будет успешным без лечения почечных заболеваний, при которых замедляется выведение продуктов обмена из крови. В группе риска — диабетики, гипертоники, люди с избыточным весом, метаболическим синдромом, пожилые граждане.

Многие пациенты попадают к нам на приём в стадии термальной почечной недостаточности. Она считается последней, без гемодиализа такие пациенты уже жить не могут.

Теряют время

— Какие признаки у патологии почек? Как определить, когда идти к врачу-нефрологу?

— С яркой клиникой протекают только воспалительные болезни почек. Они чаще всего возникают после простудных заболеваний и переохлаждений. Появляются боли в поясничном отделе позвоночника, внизу живота, лихорадка. В таких случаях люди обычно идут к терапевту. Поэтому мы проводим конференции с врачами этой специальности: учим их выявлять патологию почек на ранней стадии.

Большинство почечных болезней протекают скрыто, не заявляют о себе до поры до времени. Но, даже когда это происходит, человек часто не понимает, что у него проблемы именно с почками. Если родные или близкие замечают у него бледный кожный покров, больной идёт к гематологу. Гипотензивные препараты не могут снизить высокое давление — обращаются к кардиологу. Возникают боли при мочеиспускании — отправляются к урологу. Некоторые записываются к офтальмологу, потому что резко падает зрение. Все эти врачи при лабораторных анализах мочи и крови в итоге выявляют истинную причину плохого самочувствия, а именно заболевание почек. Но время потеряно, проблема иногда заходит слишком далеко, до стадии почечной недостаточности. Орган, возможно, уже вышел из строя, требуется гемодиализ. Альтернативный метод — пересадка донорской почки. Но у большинства регионов нет своих центров трансплантологии и надо ехать в Москву. К тому же там год-два приходится ждать очереди. Заместительная почечная терапия на поздних стадиях оказывается не только посредством гемодиализа. Есть ещё перитонеальный диализ. Пациенты проводят его самостоятельно в домашних условиях. В брюшную полость им имплантируется специальный катетер, через который заливается диализный раствор. Функцию почек выполняет брюшина.

Простые правила

— Что нужно, чтобы почки были в порядке?

— Соблюдать несколько разумных правил. Сейчас модно принимать большое количество лекарств по любому поводу. Для почек особенно опасны обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Пожилые граждане их то и дело используют, если появляются боли в пояснице и суставах. Женщины принимают лекарства при головной боли. Понять их можно, ведь всем хочется жить без страданий. Но мало кто задумывается о побочных действиях медикаментов. Они часто нарушают функцию почек: если вовремя не остановиться, результаты могут быть плачевными.

Мы живём в мире изобилия. В магазинах есть всё: колбасы, огромное количество сыров, консервы. Эти продукты содержат большое количество соли. Почки — это как раз тот орган, который выводит её из организма. Поэтому разумно питаться домашней пищей, ограничивая добавление соли. Её суточная норма — 5-6 граммов, одна чайная ложка. Обратите внимание и на то, сколько вы пьёте. Елена Малышева в своей популярной телепрограмме говорит, что надо выпивать большое количество жидкости, до четырёх литров в день. Однако такое правило верно для здоровых молодых людей. Но ведь Малышеву смотрят и те, кому за 50-60 лет. Они тоже начинают принимать много жидкости, но их организм уже не справляется с водной нагрузкой. Большинству пожилых, наоборот, нужно ограничивать потребление воды.

Но самая главная профилактика — диспансеризация. Вовремя сданные анализы позволяют не пропустить вялотекущие заболевания. Необходимо делать общий анализ крови и мочи раз в 6-7 месяцев, раз в год узнавать количество креатинина в крови. Чем раньше выявлены проблемы, тем больше шансов прожить долгую жизнь. Болезни почек проходят несколько стадий — от первой, когда о них говорят лишь маркеры в крови и моче, до пятой, когда требуются пересадка органа или диализ.

Половина наших пациентов попадают к врачам в тяжёлом состоянии.

Сейчас осень — время вирусных заболеваний. После перенесённых простуд не ленитесь обследоваться: сделать те же самые анализы мочи и крови. Это очень просто, но ведь всем некогда! В результате мы пропускаем лёгкие почечные повреждения, которые потом перейдут в хронические. Опасность почечной недостаточности нельзя недооценивать: она необратима. Всем, кто живёт на гемодиализе, дают инвалидность. Процедура пожизненная, её нельзя отменить.

«Поздно пить боржоми»

— Можно ли на гемодиализе вести активный образ жизни?

— Смотря в каком возрасте больной попадает на заместительную почечную терапию. Молодые люди, от 20 до 30 лет, на диализе, как правило, чувствуют себя удовлетворительно. Многие возвращаются к любимой работе, кто-то даже создаёт семью, единицы рожают детей. Однако основная масса больных — старше 50 лет. У них всё проходит гораздо тяжелее. В среднем людям назначают три сеанса гемодиализа в неделю, по четыре часа каждый. Только такие процедуры могут увеличить качество и продолжительность жизни пациента. Так что заботьтесь о своём здоровье и не доводите ситуацию до той, когда «поздно пить боржоми». И самое главное — не пренебрегайте диспансеризацией!

Смотрите также:

Сезон ОРВИ. Как при онкологическом диагнозе защититься от респираторных инфекций.

Начался сезон ОРВИ, который в наших широтах длится до середины весны. В этом году, кроме привычных респираторных инфекций, актуальна и новая коронавирусная. Как в сложившейся ситуации вести себя онкопациентам, особо восприимчивым к ОРВИ, рассказывает Анна Гульянц, врач-инфекционист высшей квалификационной категории Первой городской онкологической больницы Москвы.

ОРВИ у онкопациента: в чем особенности

ОРВИ — это собирательное название респираторных вирусных заболеваний, которые делятся на четыре основные группы: грипп, парагрипп, аденовирусная и риновирусная инфекции. Все они проявляются катаральным синдромом — насморком, кашлем, конъюнктивитами, слезотечением, першением и болями в горле, а также повышенной температурой. В зависимости от заболевания катаральный синдром может иметь свои особенности, однако все перечисленные симптомы характерны для любой ОРВИ.

Острыми респираторными вирусными инфекциями болеют все, многие — чаще, чем другие, однако пациенты с онкологическими патологиями особенно подвержены ОРВИ. Причем у них респираторные заболевания нередко протекают в стертой форме — с незначительным ринитом, першением в горле, вялостью, усталостью. Такая реакция организма связана с тем, что иммунная система онкопациента супрессирована из-за терапии основного заболевания. Об этом нужно знать и при любом симптоме, характерном для ОРВИ, но выраженном слабо, обращаться к врачу.

Отдельно нужно сказать по поводу коронавирусной инфекции, которая тоже относится к респираторным, но очень разнообразна по проявлениям. Часто COVID-19 у онкопациентов проявляется кишечной симптоматикой — тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом, из-за чего его путают с заболеваниями кишечника. Однако если при истинно кишечных инфекциях симптомы сохраняются обычно 3-5 дней, то при коронавирусной с кишечным синдромом — намного дольше, до 4-6 недель. Даже если проявления незначительные, но диагностирован COVID-19, онкопациент должен быть госпитализирован, потому что сочетание любой инфекции с онкологической патологией опасно осложнениями.

Как отличить COVID-19 от других инфекций

Нередко задают вопрос о том, как дифференцировать грипп и коронавирусную инфекцию самостоятельно, есть ли различия в том, как протекают эти достаточно тяжелые заболевания, что испытывает при этом больной. Некоторые различия есть, хотя точно определить, чем болен человек, может только доктор на основании анализов.

Грипп всегда начинается с высокой температуры. Для него характерна головная боль, выраженная ломота в теле, тогда как в случае коронавирусной инфекции при той же симптоматике температура, как правило, не поднимается до высоких цифр — держится в диапазоне 37,2 — 38,5 градусов. Однако лихорадка при COVID-19 хоть и менее выраженная, но более длительная. При гриппе на КТ изменения в легких обнаруживаются лишь когда присоединяется бактериальная инфекция — лишь на 7-10 сутки, тогда как при COVID-19 мы можем увидеть характерные изменения буквально на 1-2 сутки болезни.

Еще одно наблюдение: пациенты, заболевшие гриппом, могут четко назвать время возникновения лихорадки. Они обычно говорят так: утром проснулся c температурой, знобило, болели мышцы, ломило тело. Пациенты с коронавирусной инфекцией описывают начало болезни иначе — как незначительную ломоту, «побаливающие» суставы и мышцы. Причем часты жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника — по словам пациентов, «как будто болят почки». Коронавирусная инфекция вообще проявляется постепенно — незначительными симптомами, выраженного катарального синдрома в этом случае обычно нет.

Важный момент: вполне возможно сочетание коронавирусной инфекции и ОРВИ. У одного человека одновременно может быть и COVID-19, и грипп, РС-вирус или любой другой. Это называется микст-инфекцией и пациенты с онкопатологиями этому подвержены.

Онкопациенты ни в должны пытаться самостоятельно лечить коронавирусную инфекцию или ОРВИ. Если поднялась температура, можно разово принять жаропонижающее средство, но не более того – дальше нужно обратиться к врачу. Поводом для этого должен быть любой симптом ОРВИ, даже незначительный.

Вакцинация и онкодиагноз: кому можно прививаться

И от коронавирусной инфекции, и от сезонных ОРВИ можно и нужно себя защищать. Но для онкопациентов не все существующие методы профилактики подходят. Поговорим отдельно о том, какими они бывают и на что обратить внимание человеку, имеющему онкологический диагноз.

Есть специфические и неспецифические меры защиты от респираторных инфекций. К неспецифическим относятся, например, ношение маски. Это обязательно нужно делать всем, кто посещает общественные места — поликлиники, магазины, транспорт и пр. Там, где нет большого скопления людей — на улице, в парке, в лесу — можно обходиться без маски. Но во всех остальных местах надевать ее очень важно, можно даже не одну. Смена маски — каждые 2-3 часа, не забывайте, пожалуйста, это делать.

Другие неспецифические меры профилактики — мытье рук, гигиена носовой полости, избегание контактов с теми, кто болен ОРВИ. Это особенно важно для онкопациентов в силу состояния их иммунной системы. Старайтесь в опасной период не посещать мест, где могут быть больные респираторными инфекциями, не навещайте болеющих родственников и друзей. Постарайтесь придерживаться простого ритуала: пришли домой с улицы — вымойте руки, промойте нос, ополосните лицо, переоденьтесь.

К специфическим мерам профилактики относится вакцинация. Из всех респираторных инфекций вакцинироваться можно только от гриппа, и сейчас как раз идет активная кампания. Вакцина от гриппа не может вызвать заболевание, так как вирус в ней неживой, каждый год она новая, с каждым разом все более усовершенствованная. Однако при онкопатологии прививка от гриппа разрешена только в том случае, если нет противопоказаний со стороны основного заболевания и если пациент находится в ремиссии не менее 3 лет. Еще одна рекомендация связана с коронавирусной инфекцией: чтобы сделать прививку от гриппа, лучше пройти обследование на наличие коронавируса — либо на острую инфекцию, либо на антитела. И, конечно, в каждом конкретном случае при онкопатологии вакцинация возможна только с разрешения лечащего врача.

Просим пациентов с онкологическими диагнозами в сезон ОРВИ быть внимательными, защищать себя и помнить о том, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Вы всегда можете обратиться к врачам в поликлинике по месту жительства или прийти к нам в Первую онкологическую больницу г. Москвы — мы всегда готовы все рассказать, показать и объяснить. Будьте здоровы!

Болезни почек у кошек — признаки, симптомы и профилактика болезней почек у кошек

Как сохранить здоровье кошки?

В последние годы ветеринарными врачами отмечается все больше заболеваний почек, как у породистых, так и у беспородных животных. Чаще заболевания наблюдаются у кошек пожилого возраста, но и молодые животные не защищены от этого недуга.

Причин появления наиболее распространенных заболеваний почек (пиелонефрит, нефросклероз, нефрит, нефроз и др.) огромное множество. Ими могут являться осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, деятельности вирусов, микробов, паразитов. Общее состояние здоровья и условия проживания животного также важно учитывать. Нелеченая болезнь или заражение паразитами в течение долгого периода могут стать триггерами поражения почек. Сырость в помещении, плохое питание, механические травмы также могут провоцировать проблемы с почками.

Как определить заболевания почек у кошек?

Для начала надо отметить, что заболеваний почек есть огромное множество, симптомы могут сильно различаться. Но главными признаками являются проблемы с мочеиспусканием. Кошка может испытывать проблемы с посещением лотка, боли и неприятные ощущения во время процесса мочеиспускания.  Количество выделяемой мочи резко сокращается или же вообще пропадает, качество также меняется.
Помимо изменения цвета, в моче может быть обнаружен белок или кровь. Кроме этих симптомов, у животного может отмечаться отек в брюшной или грудной областях, появиться одышка, гипертония, слабость и сонливость. В некоторых случаях, могут проявиться признаки общей интоксикации: рвота; общее угнетенное состояние; потеря аппетита. Если вы заметили такие симптомы у вашего питомца, следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.

Но, как говорится, легче предупредить, чем лечить. В целях профилактики заболеваний почек у кошек в любом возрасте необходимо придерживаться некоторых рекомендации. Следует незамедлительно лечить любую инфекцию, подхваченную кошкой, особенно это касается желудочно-кишечных и респираторных заболеваний. В дальнейшем следует оберегать кошку от переохлаждений и сквозняков.
Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом: возможно, он назначит вашей кошке соблюдение специального рациона питания. В линейке кормов ROYAL CANIN есть диетические рационы, в том числе, при заболиваниях почек, которые должен рекомендовать специалист.

Если в квартире живет несколько животных нужно, по возможности, препятствовать заражению одного животного от другого. Важным фактором будет обеспечение хороших условий содержания для питомца: своевременный уход, чистка жилых помещений, дезинфекция и обеспечение надлежащих санитарно-гигиенических мероприятий. Вода и пища должны быть всегда чистыми и свежими, в достаточном количестве. Кошка должна больше пить воды, и не испытывать недостатка в ней.

Особое внимание нужно обратить на кормление кошки. Никакие недоброкачественные, испорченные продукты, корма с истекшим сроком годности не должны быть предложены животному. Его не следует кормить со стола, а также сырыми необработанными продуктами. Питание вашего питомца должно быть сбалансированным, здоровым и полезным, отвечать всем потребностям кошки.

Боль в области почек

Боль в области почек – это один из симптомов развития заболевания в организме, причем определить сразу точный диагноз непросто, так как боль в области почек возникает при множестве болезней. Естественно, для того, чтобы поставить верный диагноз – необходима консультация врача, обследование и сдача нужных анализов, которые назначит доктор. Однако есть ряд симптомов, который дают возможность определить приблизительную причину неприятных ощущений в области почек до посещения врача.

Причины боли в области почек

Вот самые распространенные причины, которые могут вызывать болевых синдромы в области почек:

• Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит – это воспаление почек, считает одним из самых распространенных заболеваний в нефрологии;
• Отложение камней в самих почках, или же мочеиспускательном канале;
• Радикулит и люмбалгия – это невралгическое проявление остеохондроза;
• Спондилоартоз – возникает при заболевании межпозвонковых мелких суставов. В таком случае боль в области почек чаще всего возливает в утреннее время;
• Другие нефрологические заболевания, вовлекающие почечную паренхиму – чаще всего сопровождается нестандартным цветом мочи (кровянистыми примесями, кусочками и т.д.)

Это далеко не все причины боли в области почек, заболевания могут быть вызваны и другим рядом инфекций и отклонений. Более точный диагноз может поставить только опытный специалист.

Боли в спине в области почек

Очень часто боли в спине в области почек путают с различными заболеваниями позвоночника, спинными мышцами. Но данным симптомом сопровождается еще и почечная колика, и пиелонефрит. В поясничной области спина болит в том случае, если больны именно почки, а не позвоночник. Пиелонефрит сопровождается тошнотой, приступами покалывания. Особенно если произошла физическая нагрузка, и человек очень много ходил. Приступы могут продолжаться несколько часов. В некоторых случаях боль в области почек может отдавать в область живота. Очень важно определить точное место заболевания. Так как лечение позвоночника и живота существенно отличается от цикла лечения почек. Некоторые терапии проводятся долгий период, нередко – годами.

Боль в области правой почки

Если проявилась боль в области правой почки — сразу определить причину проблематично, так как болезненные ощущения могут быть связаны с множеством заболеваний. Обязательно потребуется диагностика. Боль в области правой почки может быть связана с вертеброгенной патологией, кишечным заболеванием, заболеванием желчного пузыря, а также, если воспален аппендицит. Гинекологическая и урогенитальная болезнь нередко вызывает боль в области почек. Помимо того, с болью, у человека возникает состояние усталости, теряется вес, иногда повышается температура без видимых причин. Если заболевание связано с почками – то может наблюдаться опухоль в пояснице.

Боль в области левой почки

Поскольку почек в организме две, боль может возникать не только с правой стороны, но и с левой. Боль в области левой почки также может быть связана с множествами причин. Некоторые из них совсем не связаны с болезнью почек. Но это совсем не значит, что боль в области почек можно проигнорировать. Очень часто такие боли могут возникать из-за ущемления нерва, остеохондроза. Если нездорова печень, кишечник, селезенка, желудок (то есть органы анатомически расположенные с левой стороны) – то, скорее всего причины надо искать в данных органах. Когда в левой почке откладываются камни – может возникать боль с этой стороны. Но у этой причины есть вторая сторона медали – очень часто болезнь развивается без явных симптомов.

Боль в области почки слева

Боль в области почки слева еще является симптомом доброкачественной опухоли почки, пиелонефрита, почечного гидронефроза, гломеронефрита. Если причиной является пиелонефрит — боль в области почки слева проявляется, как сдавливание. Но болезненные ощущения могут отдавать и на две стороны. Не стоит забывать, что подобного рода боль в области почек возникает при заболевании, связанных с сердечнососудистой деятельностью. К ним относятся, перикардит, стенокардия, заболевания аорты. Боль в области почки слева может быть симптомом непорядка дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевой системы.

Боль в области почки справа

Как же проявляется боль в области почки справа? Симптомы отличаются от двухсторонней воспаленнности и зависят от многих факторов. Основными признаки являются: боль в спине, в нижней части справа; почечная колика с этой же стороны, часто сопровождается усилением мочеиспускания; появление в моче крови; боль в пояснице, если тело находится в вертикальном положении, а при горизонтальном — боль уходит; боль в животе с правой стороны; лихорадка, частый пульс, мигрень. Когда боль в области почки справа появляется после падения, сильного ушиба, тогда в первую очередь требуется консультация травматолога.

Симптомы боли в области почек

Наиболее распространенные симптомы боли в области почек – это:

• Вегето-сосудистая дистония (сокращенно ВСД). Сюда относится гипотония, гипертония, болезни связанные с кровеноснососудистой системой;
• Симптомы цистита;
• Все проблемы связанные с мочеполовой функцией – импотенция, фригидность, болезни по гинекологическому направлению, простатит;
• Могут возникать отечность на лице, или других частей тела;
• Симптомы заболеваний, которые сопровождаются образованием камней в почках;
• Ушная боль;
• Нарушения сна, бессонница;
• Нарушение психического состояния;
• Разрушение костей.

Из приведенных примеров, возникает только несколько. Они не появляются все сразу. Поэтому если Вы ощутили боль в области почек, не стоит впадать в панику, но и оставаться равнодушным к симптомам не рекомендуется.

Ноющая боль в области почек

Ноющая боль в области почек может возникать при употреблении большого количества жидкости, во время беременности, заболеваний урологии. Так же данный вид болей может наблюдаться при заболевании туберкулезом, пиелонефритом, причем хроническим. Если боль в области почек возникает именно из-за этих болезней, тогда нередко возникают болевые ощущения при тряске, в движении, в горизонтальном положении тела. В этом и есть ключевое отличие болезни почек от радикулита, спондилита (заболевание позвоночника) и спондилеза (процесс старения позвоночника). Если в организме возникает ноющая боль в области почек – это также может свидетельствовать о туберкулезе почки. Возникает недомогание, повышается температура, мочеиспускание учащается.

Тянущая боль в области почек

Если боль имеет тянущий характер – скорее всего это связано с травмами, мышечным напряжением. Первым сигналом является то, что тянущая боль в области почек проявляется и в спокойном состоянии. Но через время она прекращается. В данной ситуации лучше избегать резких движений, а также приложить теплый компресс. Если ушиб незначительный, через время боль пройдет. Но если же образовался разрыв почки (такое бывает при поднятии тяжести), тогда боль будет усиливаться, ее будет тяжело терпеть. В домашних условия Вы ничего не сделаете, и требуется как можно быстрее обратиться в больницу для предоставления больному профессиональной, медицинской помощи.

Резкая боль в области почек

Одной из самых серьезных видов боли, является резкая боль в области почек. При таких ощущениях самостоятельно ехать в больницу не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую помощь. До прибытия врачей – больной должен оставаться в состоянии покоя. Очень частой ошибкой при возникновении резких болей в почках, является прием обезболивающих лекарств. Этого ни в коем случае нельзя делать. Единственные препараты, который разрешают врачи – это спазмолитики (Нош-па, Баралгин). Далее при диагностике будет сложнее установить истинную причину приступов. Помимо заболевания почек – это может быть симптом и внематочной беременности, и аппендицита, и приступ панкреатита.

Сильная боль в области почек

Бывает, что сильная боль в области почек возникает внезапно и сопровождается нестерпимыми приступами. Такое встречается при почечной колике. Боль в области почек провялятся волнами – то усиливаться, то затихать. Чаще всего сильная боль в области почек еще отдает в живот, половые органы. Может возникнуть рвота, головокружение, понос, тошнота. Такие симптомы обуславливаются резким нарушением оттока мочи, возникшее из-за сильной боли в области почек. Боль в области почек может появиться из-за сильного стресса, повещенного приема жидкости перед сном. В таком случае также вызывается скорая помощь, и требуется немедленное обследование.

Острая боль в области почек

Обычно острая боль в области почек возникает при почечной колике. Почечная колика – сильная, до нестерпимости боль в области почек, которая сопровождается схваточными ощущениями в районе поясницы, иногда она может отдавать даже в бедро. При таком виде боли больному очень трудно найти положение, в котором бы утихла боль. При почечной колике острая боль в области почек возникает внезапно, случиться это может во время ходьбы, поездки на велосипеде, в транспорте. Бывает боль в области почек проходит также быстро, как и началась. Но, иногда острая боль переходит в тупую. Она также быстро — то затихает, то внезапно появляется. Почечные колики с перерывами могут продолжаться сутки, а то и больше. В такой ситуации важно вовремя обраться к врачу.

Тупая боль в области почек

Тупая боль в области почек может возникнуть, как следствие после травм позвоночника. А также является сигналом о заболевании внутренних органов. Если боль в области почек возникает у женщин – это может свидетельствовать о заболевании малого таза. Чаще всего такие симптомы встречаются при хронических заболеваниях.

Еще причиной тупой боли, может являться опущение почки. Боли возникают в области поясницы, если человек находится в вертикальном положении, при кашле, во время физических упражнений. При опущении, боль в области почек исчезает – если лечь на бок или на спину. А при положении «на животе» наоборот уcиливается.

Пульсирующая боль в области почек

Пиелонефрит бывает хроническим. Он переходит в данную стадию после острой формы. И протекает почти без видимых симптомов. Как правило, хроническая форма приобретается в детстве. Постатистике к хронической форме больше склонны женщины. Первые симптомы хронического пиелонефрита – это появление лихорадки и постоянная пульсирующая боль в области почек. Причем пораженной может быть, как одна почка, так и обе. Если болезнь развивается с обеих сторон, то боль в области почек будет распространяться на все зону поясницы. Как правило, всего лишь у пятой части больных наблюдается повышение температуры.

Диагностика боли в области почек

Когда проводится диагностика боли в области почек, начальным этапом является подробный опрос пациента и общий осмотр. При опросе определяются основные жалобы, симптомы заболевания. Естественно, симптомы напрямую зависят от формы и стадии болезни. Во время общего осмотра пациента, особое внимание уделяется отекам (если таковые имеются). В области почек проводят постукивания, чтобы определить насколько сильной проявляется боль в области почек. Также повышается артериальное давление при прощупывании пульса.

Для того, чтобы поставить тонный диагноз – проводится лабораторный метод диагностики. К данному методу относится:

• Сдача общего анализа крови. Это дает возможность определить наличие воспаления. В крови увеличивается концентрация белка С, увеличивается число лейкоцитов, а также повышается скорость оседания эритроцитов.
• При биохимическом анализе крови устанавливается повышение концентрации мочи. Иногда проводят исследования на определение антител антистрептолизина, которое указывает на бактериальную среду.
• При подробном анализе мочи можно определить наличие или отсутствие данного элемента. При нормальном анализе белка в нем не должно быть.
• Также проводится биопсия почек. Она позволяет определить морфологический тип заболевания почек.

Лечение боли в области почек

Болезни почек могут отличаться по формам и методам их лечения. Но абсолютно при всех видах заболеваний, необходим правильный режим питания.

Врагом номер один, при больных почках, является – соль и употребление большого количества жидкости. Очень соленая еда, естественно, вызывает желание употреблять больше жидкости. А это не желательно, если у Вас наблюдается боль в области почек. Если пренебрегать данным условием питания, то в результате больной получает отеки и повышение давления. Дозирование употребления соли в день – 3-7 граммов. Все зависит от степени сложности болезни.

Если Вы проводите лечение боли в области почек, тогда следует избегать переизбытка фосфора и калия. Консервы, сухофрукты, жареные овощи и молочные продукты содержат большое количество данных элементов. Как нестранно, нужно быть осторожными с фруктами. Рекомендуется употреблять яблоки и груши.

В идеале свой рацион требуется расписать с доктором. Только опытный специалист укажет Вам на продукты, которые следует взять во внимание, а каких остерегаться.

При лечении боли в области почек при помощи лекарств, очень часто используют анаболические стероиды, к ним относятся Неробол, Ретаболил, Леспенефрил. Дозировка Неробола — 0,005 г 2-Зраза в день; Ретаболил — средняя доза для взрослого организма составляет 25-50 мг, прием лекарства — каждые 3 или 4 недели; Леспенефрил — по 1-2 чайные ложки для возраста от 18 лет; Леспенефрила — 1-2 чайных ложек в день, а если форма более сложная — начиная с 2-4 (максимум — 6) чайных ложек в день.

Конечно, нередкими являются случаи, когда без хирургического вмешательства, больному не сохранить жизнь. Ведь боль в области почек является очень серьезным признаком отклонения в организме.

Лечение боли в области почек народными методами

Если Вы решили избавиться от болей в почках с помощью народных методов, обратите особое внимание на травы и ягоды.

• Один из самых распространенных рецептов – это лечение кукурузными рыльцами. Очень часто данный метод используют при отеках почек. Во время приема кукурузных рылец очень важно соблюдать диету. Чтобы приготовить данную настойку потребуется: траву (1 столовую ложку) залить кипятком (1 стакан), в течение 20 минут кипятить на медленном огне. Затем дать ей постоять 25-30 минут и процедить. Настойку следует принимать через каждые 3 часа по 2 столовые ложки.
• Если Вас мучает воспаление почек, тогда для приготовления следующей настойки потребуются медвежьи ушки (еще в народе эту траву называют «толокнянка»). Основными свойствами этого растения являются мочегонные и противовоспалительные факторы. Готовится настойка также быстро: медвежьи ушки (1 столовая ложка) заливаются 1 стаканом кипятка, и на водяной бане держится около 30 минут. Далее раствор необходимо остудить, процедить, и довести до объема – 1 стакан. Принимается лекарство из толокнянки 3 раза в день по половине стакана.
• Когда человек страдает болями в почках очень полезно принимать ванны из полевого хвоща. И необязательно полностью погружаться в травяной раствор. Можно делать ножные или сидячие процедуры. Для этого необходимо полевой хвощ залить 5-ю литрами кипятка и настаивать 2-3 часа. Если Вы хотите сделать ванночку для ног, то Вам потребуется 150 грамм отвара. На целую ванну, необходимо добавить в воду 350 грамм хвоща. И наслаждаться процедурой.
• При нефрите и цистите рекомендуется пить настойку цветов синего василька. Для приготовления берутся цветки василька (1 столовая ложка) и заливается 2-мя стаканами кипятка. Принимать настойку надо за полчаса до еды 3 раза в день. Такой отвар является сильным мочегонным средством.
• Также при заболевании почек полезно пить сок редьки по чашке или половине в день. В напиток добавляется мед, и это делает сок более приятным.
/ul>

Лечение народными средствами обычно протекает дольше, чем при приеме лекарств, но наносит меньший вред организму. Поэтому выбирая методы лечения и профилактики хорошо взвести все «за» и «против».

Как правило, при многих заболеваниях, всегда существуют методы самолечений. К народной медицине прибегает немалое число пациентов. Но если Вы вдруг почувствовали боль в области почек, то здесь прибегать к лечению в домашних условиях категорически запрещается.

Все новости Предыдущая Следующая

Опущение почек: чем опасно и что делать?

Доктор Иванов о том, как модные диеты, поднятие тяжестей и травмы приводят к болезням почек

Почки — это очень подвижный орган. За день они фильтруют большие объемы крови и «проходят» до 600 метров. Однако вследствие резкого снижения веса, травм, поднятия тяжестей, неиспользования бандажа во время беременности и просто наследственной предрасположенности почки могут опуститься, в том числе в таз. О том, как избежать опущения почек и чем чревато такое заболевание, в своей новой статье рассказал доктор Александр Иванов.

Почки, как и все внутренние органы, обладают подвижностью: при движении диафрагмы во время дыхания почки «проходят» около 3 см, а за сутки — до 600 метров! Фото: pixabay.com

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О ПОЧКАХ

Почки, как и все внутренние органы, обладают подвижностью, то есть при движении диафрагмы во время дыхания почки «проходят» около 3 см, а за сутки — до 600 метров! Теперь представьте, что что-то привело к нарушению биомеханики этого органа. Последствия могут быть разными, в том числе и появление боли из-за избыточного раздражения спинномозговых корешков.

Почка представляет собой парный орган бобовидной формы. Он выводит из организма токсины. Размеры одной почки составляют примерно 10–12 см в длину, 3–4 см в толщину, ее масса — 250–300 граммов. Данный орган расположен глубоко в брюшной полости. За одну минуту через почки проходит около 1,2 л крови. За сутки они фильтруют большой объем крови, образуя до 170 л «первичной мочи», из нее образуется вторичная моча в объеме 1,5 л в сутки, с которой из нашего организма выводятся токсины, например лекарства. Особенностью почек является то, что они не имеют собственных фиксирующих связок, поэтому так часто случается их смещение вниз или опущение.

АНОМАЛЬНАЯ ПОДВИЖНОСТЬ ПОЧКИ

Опущение почек, или нефроптоз, — это аномальная подвижность почки, вследствие чего она спускается в таз. Опущение может давать боль в пояснице, подреберье. Также это приводит к воспалительным заболеваниям самих почек, образованию камней в почечных лоханках.

ЧТО СПОСОБСТВУЕТ ОПУЩЕНИЮ ПОЧЕК

Опущение и фиксация почек может происходить по многим причинам: резкое снижение веса, травмы копчика, сидячий образ жизни, эмоциональный стресс, затяжные роды, беременность, поднятие тяжестей, спайки после операций. Близость почек к диафрагме (основной дыхательной мышце) может приводить к опущению из-за длительного кашля. Существует также наследственная предрасположенность к нефроптозу.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОПУЩЕНИЕ ПОЧЕК

Проявления дисфункции (нарушение биомеханики) почек могут быть многообразны. Чаще всего опущение и фиксация почек выдает себя болью в поясничном отделе позвоночника и маскируется под радикулопатию (боль в пояснице). Человек может ощущать дискомфорт в животе, как при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Могут быть также колебания артериального давления, отеки под глазами, шум в ушах, судороги икроножных мышц, изменения  в моче — наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Однако данные симптомы опущения почек проявляются далеко не у всех: по статистике, только 15% людей, больных нефроптозом, могут заметить это. 

Правая почка опускается чаще, чем левая, из-за близости печени. Женщины страдают опущением почек чаще, чем мужчины, из-за особенностей женского организма в период беременности и пристрастия к различным диетам.

При поражении почек боль возникает, как правило, рано утром в покое. Днем в процессе активной деятельности боль может стихать. Ее ослабление происходит в положении лежа и на четвереньках.

СТЕПЕНИ ОПУЩЕНИЯ ПОЧЕК

Выделяют три степени опущения почек. При первой степени нижний полюс опускается на 0,5 тела позвонка. В этом положении почку называют замороженной из-за относительной неподвижности. Проявления «замороженной» почки: дискомфорт в поясничной области, боли в подреберье, которые отдают в пупочную область.

При второй степени почка опускается на один позвонок и вращается наружу, при этом нарушается кровообращение и отток мочи. Почка раздражает подвздошно-подчревный, подвздошно-паховый, бедренно-половой нервы, а также кожный нерв бедра, что проявляется болью в пояснице и паховой области, иногда в передней поверхности бедра.

При опущении третьей степени почка уходит вниз более чем на один позвонок, как бы соскальзывает. Это состояние еще называют подвывихом почки. При этом задевается бедренный нерв. Пациенты жалуются на боли в поясничной области, в передней поверхности бедра и в области коленного сустава.

КАК ВЫЯВЛЯЮТ И ЛЕЧАТ ОПУЩЕНИЕ ПОЧЕК

Чаще всего опущение почек выявляют при проведении УЗИ-исследования брюшной полости и почек, однако данный метод не является информативным, поскольку при опущении 1-й и 2-й степени в положении лежа почка возвращается в свое ложе. Для диагностики лучше использовать метод урографии почек с контрастным веществом, сдать анализ мочи.

Лечение проводится консервативно: посещение врача-остеопата, исключение факторов риска (ношение тяжестей, бег, прыжки и т. д.), ношение бандажа, специальные упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной стенки.

В случае неэффективности консервативного лечения показана операция по фиксации почки.

ОСТЕОПАТИЯ ПРИ ОПУЩЕНИИ ПОЧЕК

Врач-остеопат может пропальпировать (ощутить руками) опущение почек.

В остеопатии существуют техники, позволяющие поставить почку на место. Лечение дополняется ношением бандажа, специальным дыханием (диафрагмальное) и упражнениями для укрепления мышц брюшного пресса. Остеопатическая коррекция может быть эффективна при 1-й и 2-й степени опущения почек.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

На прием пришла девушка с жалобами на боли в спине. Лечилась у невролога без результата. Выяснилось, что она сидела на жесткой диете и резко похудела. При обследовании обнаружили опущение правой почки на 3 сантиметра. Диагноз подтвердился на УЗИ. После коррекции положения почки боль в спине ушла.

УПРАЖНЕНИЕ «ДИАФРАГМАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ» ПРИ ОПУЩЕНИИ ПОЧЕК

Дыхательные упражнения следует выполнять 3–4 раза в день за 1 час до еды или через 2 часа после еды. При правильном выполнении упражнений не должно быть головокружения, сердцебиения, одышки, зевоты, головной боли, онемения пальцев и других неприятных симптомов.

Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, кисти рук на животе, глаза закрыты, тело расслаблено. Сделайте активный выдох, сокращая брюшной пресс, живот при этом втягивается, диафрагма поднимается. После выдоха задержите дыхание на 3 секунды, пока не возникнет потребности сделать вдох. Затем сделайте вдох, при этом живот выпячивается, надувается, как шар, диафрагма напрягается и ее купол опускается. Далее повторяем цикл. Выполняем 8–10 раз.

ПРОФИЛАКТИКА ОПУЩЕНИЯ ПОЧЕК

• регулярно заниматься физкультурой
• регулярно посещать врача-остеопата
• носить бандаж во время беременности
• избегать резкого снижения веса
• избегать поднятия тяжестей

РЕЗЮМЕ

1. Опущение почек, или нефроптоз, — распространенное явление, встречается чаще у женщин: его выявляют на УЗИ или урографии.

2. Нефроптоз может имитировать радикулопатию — боль в пояснице.

3. Причины опущения почек многообразны: снижение веса, травмы, поднятие тяжестей, беременность, наследственная предрасположенность.

4. Выделяют 3 степени опущения почек: 1-я и 2-я поддаются консервативному лечению, 3-я требует оперативного лечения.

5. Консервативное лечение включает остеопатию, лечебную физкультуру и бандаж. Также нужно исключить факторы риска.

Будьте здоровы!

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

COVID-19 «сжирает» 10 лет жизни пациента

COVID-19 может сократить продолжительность жизни человека на 9-10 лет. Об этом в эфире телеканала «Россия 24» сообщила доктор биологических наук, профессор Университета Джорджа Мэйсона (США) Анча Баранова.

«То, что мы видим сейчас у «свежевыздоровевших», – у них происходит сокращение жизни в среднем на 9-10 лет, – отметила эксперт. – Зависит от пола: у мужчин – больше, у женщин – меньше. То есть COVID «сжирает» 10 лет будущей жизни».

По ее словам, такие выводы ученые сделали, оценив биохимические показатели пациентов, переболевших COVID-19. Впрочем, эти показатели могут восстанавливаться, добавила она. По словам профессора, чтобы минимизировать это негативное влияние вируса, после болезни необходимо пройти полную реабилитацию.

«После COVID не прыгаем сразу в срочную работу, которую нужно делать завтра, потому что вы две недели болели! Побольше отдыхайте! И, главное, у нас восстановление организма происходит во время сна. Поэтому 8 часов сна – это прямо обязательно, а если вы болеете в настоящий момент, то 10 часов постарайтесь поспать», – порекомендовала Баранова.

Она уточнила, что коронавирус поражает не только дыхательную систему, уменьшая жизненный объем легких. Вирус сказывается и на работе головного мозга.

«Мы видим, что особенно у пожилых, особенно у тяжелых больных вирус вызывает различные симптомы, связанные с нарушением снабжения кислородом коры головного мозга. Это не значит, что человек заболел и все, не восстановится. Но очень сильная головная боль бывает при заболевании у некоторых людей», – рассказала эксперт.

Она добавила, что у людей, которые переносят вирус бессимптомно, могут случаться микроинсульты – это грозит даже молодым пациентам. Это может быть единственным симптомом коронавируса.

«Человек может получить микроинсульт – какой-то молодой, у которого симптомов не было. Но из-за того, что у него изменилось сворачивание крови (вирус-то внутри работал), однажды человек просыпается ночью от страшной головной боли, и это оказывается микроинсульт, то есть закупорка сосуда тромбом. Это очень и очень важная вещь, про это необходимо знать!» – отметила Баранова.

Помимо этого коронавирус негативно воздействует на почки. По словам профессора, об этом медики узнали не так давно. Она пояснила: если у пациента изначально была снижена функция почек, то на фоне COVID-19 это снижение будет продолжаться.

«Во время тяжелой вирусной инфекции много белка выделяется, почки перегружаются и, соответственно, теряется их фильтрационная способность», – рассказала профессор, посоветовав больным не нагружать почки дополнительно.

По последним данным в мире зафиксировано более 5 миллионов случаев заражения коронавирусом нового типа. На первом месте по заболеваемости находится США: там выявлено 1,55 миллиона заболевших. Россия на втором месте (317,5 тысяч случаев), а на третьей строчке расположился стремительно догоняющая Россию Бразилия (291,5 тысячи заболевших, почти 20 тысяч в сутки).

Сохранение безопасности почек: разумный выбор лекарств

На этой странице:

Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП), диабет или высокое кровяное давление — или если вы принимаете определенные лекарства от кровяного давления, которые влияют на ваши почки, — вам следует принять меры, чтобы защитить свои почки от вреда.

Ингибиторы

АПФ и БРА — это два типа лекарств от артериального давления, которые могут замедлить потерю функции почек и отсрочить почечную недостаточность. Вы можете определить, принимаете ли вы одно из этих лекарств, по его генерическому названию.Ингибиторы АПФ оканчиваются на –pril, а общие названия БРА заканчиваются на –сартан; например лизиноприл и лозартан.

Вы также можете принимать мочегонное средство, иногда называемое водными таблетками, для достижения целевого артериального давления.

Информация ниже объясняет

• Действия, которые вы можете предпринять для защиты почек при приеме этих лекарств от кровяного давления
• почему с лекарствами иногда нужно проявлять особую осторожность; например, когда вы заболели, обезвожены или думаете о том, принимать ли лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)

Задайте своему врачу вопросы о ваших лекарствах, например: «Как и когда мне следует принимать лекарства?»

Управляйте своими лекарствами с помощью поставщиков медицинских услуг

В аптеке

В следующий раз, когда вы получите рецепт или купите безрецептурное лекарство или добавку, спросите своего фармацевта, как продукт может повлиять на ваши почки или вступить в реакцию с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Заполняйте рецепты только в одной аптеке или аптечной сети, чтобы ваш фармацевт мог контролировать ваши лекарства и добавки и проверять наличие вредного взаимодействия между вашими лекарствами.

В кабинете врача

Держите в бумажнике актуальный список лекарств и пищевых добавок. Возьмите свой список с собой или принесите все свои флаконы с лекарствами на все посещения врача.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, витамины и добавки.

Будьте осторожны при использовании лекарств, отпускаемых без рецепта

Если вы принимаете безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства от головной боли, боли, лихорадки или простуды, возможно, вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают популярные обезболивающие и лекарства от простуды, которые могут повредить ваши почки, если вы принимаете их в течение длительного времени, или привести к острому повреждению почек, если вы принимаете их, когда вы обезвожены или у вас низкое кровяное давление.

Ибупрофен и напроксен являются НПВП. НПВП продаются под разными торговыми марками, поэтому спросите своего фармацевта или поставщика медицинских услуг, безопасны ли лекарства, которые вы принимаете.

Вы также можете найти НПВП на этикетках с информацией о лекарствах, как показано ниже.

Пример этикетки с фактами о лекарствах для лекарства от простуды, в состав которого входит НПВП.

Планируйте заранее, чтобы справиться с болью, гриппом или другим заболеванием

Практически все время от времени болеют. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам спланировать ситуацию заранее, чтобы ваши почки были в безопасности, пока вы не выздоровеете. Подготовьтесь заранее, чтобы знать, что делать, если у вас есть боль или жар, диарея, тошнота или рвота, которые могут привести к обезвоживанию.

Перед тем, как заболеть, задайте своему врачу или фармацевту следующие вопросы

• Если я заболею, какие лекарства мне не следует принимать во время болезни?
• Если мне нужно прекратить прием лекарств, когда я заболел, когда я могу их возобновить?
• Что я могу принять или сделать, чтобы облегчить головную или другую боль?
• Что можно предпринять для снятия температуры?
• Если у меня диарея или рвота, нужно ли мне изменить, как и когда я буду принимать лекарство от кровяного давления?

Посмотрите видеоролик, в котором объясняется, почему важно заранее планировать болезни и как НПВП могут нанести вред вашим почкам

Обсудите это видео со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем вносить какие-либо изменения в способ приема лекарств.

Если лекарства от кровяного давления помогают моим почкам, зачем нужна такая особая осторожность?

В нормальных, повседневных обстоятельствах прием лекарств от кровяного давления в соответствии с предписаниями врача помогает защитить почки. Однако в определенных ситуациях, например, при обезвоживании из-за гриппа или диареи, кровоток в почках может снизиться, что может стать причиной вреда.

Факторы, которые в сумме могут причинить вред

Когда вы заболеете чем-то вроде гриппа или диареи, или у вас возникнут проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, артериальное давление в вашем теле может снизиться.В результате давление в почках тоже может быть низким.

В большинстве случаев здоровые почки могут защитить себя. Однако, если вы продолжаете принимать лекарства от кровяного давления, когда у вас обезвоживание или низкое кровяное давление, вашим почкам может быть трудно защитить себя. Давление в почках может упасть настолько низко, что почки не смогут нормально фильтровать.

Если вы обезвожены, НПВП также могут не дать почкам защитить себя. В результате прием НПВП во время болезни и обезвоживания может вызвать повреждение почек.

Другие способы защиты почек

Прочтите, что еще вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье почек. Если у вас уже есть ХБП, меры, которые вы предпринимаете для защиты почек, также могут помочь предотвратить сердечные заболевания и улучшить ваше здоровье в целом.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Как отличить разницу, за врачей

Разгадать загадку вашей боли в спине иногда может быть непростой задачей, особенно если нет очевидной травмы, чтобы ее объяснить. Есть все виды нервов, суставов, связок и мышц, которые могут раздражаться и создавать проблемы; и, хотите верьте, хотите нет, определенные органы также могут играть роль в том, что вы можете принять за обычную болезненность спины.

Возьмем, к примеру, ваши почки.

Эти бобовидные органы располагаются по обе стороны от позвоночника (чуть ниже грудной клетки) и проводят свое время, фильтруя вашу кровь от отходов и лишней воды для образования мочи.Когда они блокируются или воспаляются, вы можете испытывать неприятные боли в спине. И это своего рода агония, требующая вашего внимания.

«В самой середине почки нет нервов», — говорит Сабита Раджан, доктор медицины, магистр наук, специалист по хосписам и паллиативной медицине и заместитель главного редактора MCG Health. «Итак, всякий раз, когда возникает боль в этой области, это означает, что что-то заставляет их растягиваться и поражать нервы [около вашей спины], и обычно это что-то довольно серьезное.”

При отсутствии лечения воспаление почек может привести к повреждению почек, высокому кровяному давлению и, в редких случаях, к органной недостаточности. Вот почему важно знать, когда ваша боль — это мышечный спазм, требующий отдыха и ибупрофена, и проблема с почками, которая требует внимания врача как можно скорее.

Но как именно отличить?

Чтобы разобраться в этом, мы поговорили со специалистами MCG Health: исследовательской компании, которая публикует основанные на фактических данных руководства на основе данных, чтобы помочь пациентам и врачам совместно разработать индивидуальные планы лечения.Эти эксперты не только объясняют, как вы можете начать определять боль в спине, но и объясняют возможные причины, когда вам следует отправиться к врачу и чего ожидать.

Как отличить боль в почках от боли в спине?

Когда дело доходит до различения между ними, вам нужно рассмотреть два фактора: местонахождение боли и тип ощущений, которые вы испытываете.

Местоположение

Боль, связанная с растяжением мышц, растяжением связок или повреждением диска, может распространяться где угодно вверх и вниз по спине, но, как правило, в нижней части позвоночника (a.к.а. поясничный отдел). Причина в том, что эта область принимает на себя большую часть нашего веса, когда мы занимаемся повседневной деятельностью, что делает ее более уязвимой для травм, стеснения и мышечной усталости. Если есть проблема с нервом, боль может также распространяться на вашу задницу или на одну из ваших ног или ступней.

Боль в почках, напротив, проявляется в средней части спины и по обе стороны от позвоночника. Это называется фланговой зоной. «Если вы протянете руку и положите ее естественным образом там, где находится ваша талия, она окажется прямо там, — говорит доктор.Раджан.

Тип боли

Боль в спине может варьироваться от резкого жжения до тупой боли. Вы также можете почувствовать онемение или покалывание в ногах. Однако, по словам Шайенна Сантьяго, магистра медицинских наук и главного редактора MCG, главное, что нужно заметить в связи с болью в спине, — это то, что она часто усиливается или уменьшается в зависимости от того, как вы двигаетесь.

Например, вам может быть очень больно наклониться и схватить сумку с книгами, когда вы стоите — это нормально. Или, может быть, вы заметили, что долгое сидение делает вашу спину еще более кривой, тогда как легкие упражнения заставляют вас чувствовать себя немного лучше.Это признаки того, что это, вероятно, , а не проблема с почками. Также: если вы думаете, что повредили мышцу, «вы действительно сможете надавить прямо на мышцу, которая вызывает у вас боль», — говорит Сантьяго.

Но боль в почках не всегда можно обнаружить наощупь, особенно если вы пытаетесь провести физический осмотр самостоятельно. Вместо этого вам нужно будет делать в уме записи о постоянстве ваших болей. Как и боль в спине, боль в почках может варьироваться от легкой до сильной, но «боль в почках довольно постоянна и не меняется независимо от положения [тела]», — говорит Сантьяго.

Боль в почках также часто сопровождается другими симптомами. Итак, если вы также:

• Обратите внимание на то, что ваша моча выглядит кровавой, темной или мутной
• Обнаруживает, что ваша моча пахнет более странно, чем обычно
• Испытываете боль при мочеиспускании
• Ощущаете, что вам все время нужно мочиться
• Найти камни в моче, похожие на гравий
• У вас жар или озноб
• Тошнота

… вам нужно, чтобы ваш лечащий врач проверил функцию почек.

Раттанакун Тонгбун / EyeEmGetty Images

Каковы причины боли в спине и почках?

Боль в спине чаще всего возникает при переутомлении, напряжении или неправильной осанке.

У боли в почках пять основных причин (перечислены от наиболее распространенных до наименее распространенных):

1. Камни в почках

Это твердые отложения минералов и солей, которые могут образовываться в почках и вызывать мучительную закупорку.«Если это очень маленькие камни, они могут вымыться без боли», — говорит Сантьяго. «Если они больше, боль довольно острая и имеет тенденцию приходить волнообразно». Другими словами, боль имеет тенденцию усиливаться при движении камня.

«Это также обычно одностороннее», — добавляет Сантьяго. «Обычно плохие камни не появляются с обеих сторон одновременно».

2. ИМП зашла слишком далеко

Иногда инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может выйти из-под контроля, поскольку вредные бактерии проникают через мочевой пузырь в почки.

«С инфекцией почек это будет тупая, постоянная боль», — говорит Сантьяго. ИМП, переходящие в почечные инфекции, также с большей вероятностью вызывают жар, озноб и тошноту.

3. Травма

К счастью, ваши почки защищены грудной клеткой и крепкими мышцами спины, поэтому травмы почек — не редкость. Но если вы занимаетесь контактными видами спорта, попали в аварию или попадете в ситуацию, когда вы получите чрезвычайно сильный удар по флангу, вы можете повредить некоторые органы.

4. Поликистоз почек

PKD — это наследственное заболевание, при котором в почках образуются скопления доброкачественных кист. «Они могут истекать кровью или инфицироваться», — говорит доктор Раджан, и со временем они вызывают увеличение почки и ее утрату. Другие симптомы PKD включают камни в почках, ИМП и высокое кровяное давление.

5. Опухоль почки

Это наименее вероятная причина боли в почках, но эти новообразования могут стать достаточно большими, чтобы вызвать дискомфорт, — говорит доктор.Раджан. В большинстве случаев это доброкачественные кисты, не являющиеся злокачественными. Однако рак почки тоже не редкость: по данным Американского онкологического общества, он входит в десятку самых распространенных видов рака у мужчин и женщин.

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу боли в спине или почках?

Боль в спине

Боль в спине может быть невероятно неприятной, но хорошая новость заключается в том, что обычно она проходит сама по себе. Врачи MCG рекомендуют избегать отягчающих движений и использовать тепло, лед или противовоспалительные препараты.Если в течение 6–12 недель болезнь не исчезнет, ​​обратитесь к лечащему врачу, который поможет вам найти лучшее лечение. Если, однако, вы испытываете боль в спине после травмы или у вас есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, обратитесь за неотложной помощью.

Боль в почках

Если вы подозреваете, что у вас проблемы с почками, вам всегда следует записываться на прием к лечащему врачу. «На самом деле любой, у кого есть симптомы инфекции мочевыводящих путей или камни в почках, должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы принять это решение», — говорит Сантьяго.

Если вы беременны и у вас сильный жар, обратитесь за неотложной помощью, чтобы немедленно пройти обследование, — добавляет Сантьяго. Беременные женщины подвергаются большему риску осложнений, поэтому, если первичная медико-санитарная помощь недоступна, неотложная помощь — лучшее место для обращения за помощью.

Чего вы можете ожидать от врача по поводу боли в почках?

Если вы собираетесь обратиться к врачу о регулярном костно-мышечной задней болезненность, ваш доктор медицинских наук, скорее всего, будет выполнять физический осмотр, чтобы выяснить, что вызывает проблему.А если они думают, что это более серьезная проблема, они могут заказать УЗИ или другой вид визуализации.

Однако оценка почек может потребовать дополнительных анализов.

Сначала они спросят вас о ваших симптомах, а также о том, были ли у вас в прошлом проблемы с почками или у членов семьи с заболеванием почек. Затем они пальпируют область над почками и проверит ваше кровяное давление и температуру.

После этого они попросят вас пописать в чашку. Это называется «анализ мочи».«С помощью этого теста ваш врач смотрит, видит ли он микроскопическую кровь или более мелкие кристаллы. «И в зависимости от того, насколько вы больны, они могут также назначить несколько анализов крови, чтобы проверить наличие других признаков инфекции и посмотреть, насколько хорошо почки на самом деле избавляются от токсинов», — говорит доктор Раджан.

Если ваш врач очень обеспокоен, он может сделать УЗИ, чтобы изучить структуру ваших почек и проверить наличие камней.

Врачи часто назначают антибиотики при ИМП, а в случае небольшого камня в почках они могут просто порекомендовать пить больше воды и принимать обезболивающие, пока камень не пройдет.Но более серьезные или сложные состояния могут потребовать других процедур, поэтому важно обратиться к своему врачу, чтобы получить надлежащую оценку и лечение.

Итог: не стесняйтесь обращаться к врачу, если вам кажется, что у него боль в почках.

В отличие от боли в спине, вы не хотите, чтобы ваши почки ждали и посмотрели. . Инфекции могут обостриться и привести к серьезному повреждению тканей, а необычные новообразования и камни могут нарушить функцию почек. Чем раньше ваш врач может выписать вам план ухода, тем лучше он сможет пресечь ваше состояние — и вашу загадочную боль в спине — в зародыше.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Травма почек | Институт Кори Стрингера

Почки — третье по частоте травмы твердых органов при тупой травме живота. Даже при значительном повреждении почек пациенты могут полностью выздороветь при консервативном лечении.Разрыв почки похож на разрыв селезенки тем, что он обычно вызывается прямым ударом в живот, бок или середину и нижнюю часть спины, что вызывает повреждение или разрыв органа. Это часто наблюдается в спорте с высокой степенью контакта, таком как футбол, регби, хоккей, футбол, верховая езда, гимнастика, бокс, катание на санях и лыжах. Хотя спонтанно это случается очень редко.

почек хорошо защищены ребрами, мышцы живота, мышцы спины, и поддерживая фасцию.Однако нижние полюса почек ниже 12 ^ребер и поэтому более подвержены травмам.

Острое повреждение почек (также называемое острой почечной недостаточностью) означает, что ваши почки внезапно перестали работать. Почки удаляют продукты жизнедеятельности и помогают сбалансировать воду, соль и другие минералы (электролиты) в крови. Когда ваши почки перестают работать, в вашем теле накапливаются продукты жизнедеятельности, жидкости и электролиты. Это может вызвать проблемы, которые могут быть смертельными.

Что вызывает острое повреждение почек?

• Низкое потребление жидкости
• Проглатывание нефротоксических препаратов
• Травма или напряжение
• Кровопотеря / переливания
• Воздействие токсичных веществ
• Воздействие паров милосердия или тяжелых металлов

Что подвергает человека риску разрыва почки?

• Дети более подвержены внутренним травмам из-за анатомических факторов. Уменьшение околопочечного жира (уменьшение количества жира, расположенного вокруг почек), больший пропорциональный размер и отсутствие полной защиты ребер из-за более низкого положения почек в брюшной полости — все это увеличивает риск повреждения почек у детей.
• Гипертония
• Хроническая сердечная недостаточность
• Диабет
• Множественная миелома
• Хроническая инфекция
• Миелопролиферативное заболевание
• Поражения соединительной ткани
• Аутоиммунные болезни
При подозрении на разрыв почки обратите внимание на следующие симптомы у спортсменов:
• Гематурия (кровь в моче) является наиболее частым признаком повреждения почек
• Боль в животе справа или слева, слабая или сильная, в зависимости от разрыва
• Защита мышц
• Боль в пояснице
• Синяки, отек и боль в животе
• Признаки внутреннего кровотечения: снижение активности, головокружение, утомляемость, нечеткость зрения, низкое АД, тошнота, рвота
• Снижение диуреза или невозможность мочеиспускания
• Лихорадка
• В тяжелых случаях может возникнуть шок — учащенное сердцебиение, бледная, прохладная кожа

Что еще это могло быть?

• Любой разрыв внутреннего органа брюшной полости или артерии
• Разрыв селезенки
• Перелом ребра
• Расстройство желудка
• Болезнь
Как лечить человека с разрывом почки?

Консервативное лечение широко применяется для всех случаев, кроме самых тяжелых тупых повреждений почек у стабильного пациента.Хирургическое вмешательство при тупой травме почки требуется менее чем в 10% случаев. В 7-летнем ретроспективном обзорном исследовании пациентов с тупой травмой почек 18,3% имели травмы III-V степени.

• Оценка показателей жизнедеятельности (артериальное давление, пульс, частота дыхания)
• Позвоните 9-1-1 (активируйте EMS)
• Во время пребывания в больнице процедуры могут включать:
  • Операция по восстановлению или полному удалению органа (нефрэктомия).
  • Аспирация для удаления скопившейся крови и отека
  • Анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • Компьютерная томография (компьютерная томография)
  • Диагностическое УЗИ
• Текущие практические рекомендации гласят, что всем детям с тупой травмой и гематурией следует проводить визуализацию независимо от артериального давления или уровня крови в моче.
Когда человек может вернуться к деятельности?

В зависимости от того, была ли почка восстановлена, иссечена (удалена) или оставлена ​​на консервативное лечение, возвращение к игре может варьироваться в каждом конкретном случае, но полное выздоровление может занять до трех недель при отсутствии осложнений. Спортсменам обычно не разрешается вернуться к занятиям контактными видами спорта с одним органом, который обычно является парным, однако некоторые врачи или обстоятельства могут это позволить.

За спортсменами с ушибами почек, находящихся под консервативным лечением, следует наблюдать до исчезновения гематурии и исключить из контактных видов спорта на 6 недель.Однако RTP индивидуален и зависит от серьезности / интенсивности травмы и конкретного спортсмена. Более серьезные травмы. может занять 6-8 недель для заживления, а возвращение к контактным видам спорта / столкновениям может быть отложено на 6-12 месяцев из-за обширных травм почек, когда некоторые могут не захотеть вернуться к своему / ее соответствующему виду спорта.

Независимо от того, переходите ли вы в бесконтактный вид спорта или разрешаете ли врач для контакта, спортивный тренер или специалист по спортивной медицине должны тренировать спортсмена, постепенно возвращаясь к игре, и следить за появлением красных флажков или возвращением признаков или симптомов.

Список литературы

1. Харпер К., Шах К.Х. Травма почек после тупой травмы живота. J Emerg Med . 2013; 45 (3): 400-404.
2. Холмс, Хант Джей Джей, Севье, TL. Почечная травма в спорте. Curr Sports Med Rep . 2003; 2: 103-109.

Ушиб почки: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое ушиб почки?

A Ушиб почки , также известный как почечная гематома , представляет собой повреждение, вызванное травмой почки.В большинстве случаев это связано с дорожно-транспортным происшествием или спортивным происшествием. Травма приводит к кровотечению внутри почки, которое может быть серьезным. 10% людей с травмой живота имеют гематому почек, и около 3% госпитализаций по поводу травматических повреждений связаны с травматическими повреждениями почек.

Симптомы ушиба почки

После инцидента, повлекшего за собой травму, ушиб почки может вызвать следующие симптомы:

• Боль или боль в животе или пояснице
• Синяк / изменение цвета кожи
• Тошнота
• Рвота
• Спазмы мышц спины
• Кровь в моче

Серьезные случаи со значительным повреждением почек могут вызвать следующее:

Серьезные повреждения могут быть даже фатальными.

Каковы причины гематом почек?

Основная причина ушиба почки — тупая травма в область живота или спины. Это может произойти в результате несчастного случая, например, падения или автомобильной аварии, травмы, полученной во время занятий спортом, или в результате инцидента с насилием, например, удара ногой в спину.

Как лечить ушиб почки?

Ушиб почки может стать серьезной травмой и даже привести к летальному исходу, если ее не лечить.Если вы подозреваете ушиб почки, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. .

Врачи обычно заказывают сканирование, такое как МРТ и КТ , чтобы оценить повреждение и проверить наличие внутреннего кровотечения, в то время как Рентген может использоваться для проверки других травм, полученных в то же время, таких как переломы ребер. .

Легкие случаи имеют тенденцию к излечению самостоятельно , хотя пациенты часто находятся под наблюдением в течение этого времени.В это время может быть рекомендован постельный режим. На заживление ушиба почки может пройти около двух недель.

Более серьезные травмы могут потребовать контроля за потреблением жидкости, когда врачи будут вводить жидкости для поддержания стабильного артериального давления пациента. Если внутреннее кровотечение невозможно контролировать, пациенту может потребоваться операция .

Инфекция почек (взрослая женщина)

Инфекция одной или обеих почек называется пиелонефритом.Обычно это происходит, когда бактерии попадают в почки. В редких случаях это вызвано попаданием в почки других микробов, таких как вирусы, грибки или другие болезнетворные организмы. Бактерии или другие болезнетворные организмы могут попадать в почки из мочевого пузыря или крови из других частей тела. Инфекция почек может стать серьезной. При неправильном лечении он может вызвать тяжелое заболевание, рубцевание почек или почечную недостаточность.

Общие причины этой проблемы включают:

• Несоблюдение чистоты и сухости половых органов, что способствует размножению бактерий.

• Протирание задним ходом.Это переносит бактерии из прямой кишки в мочеиспускательный канал (уретру).

• Ношение узких брюк или нижнего белья. Это способствует накоплению влаги в области гениталий, что способствует росту бактерий.

• Задержка мочи в течение длительного времени

• Обезвоживание

• Инфекции мочевыводящих путей

• Блокировка оттока мочи из почки, например, камень в почках

Инфекции почек могут вызывать симптомы похоже на инфекцию мочевого пузыря.Симптомы включают:

• Боль (или жжение) при мочеиспускании

• Необходимость мочиться чаще, чем обычно

• Кровь в моче (розовая или красная)

• Боль или дискомфорт в животе (животе), обычно внизу живота

• Боль в боку или спине

• Боль над лобковой костью

• Лихорадка или озноб

• Рвота

• Потеря аппетита

Лечение оральное антибиотики.В более тяжелых случаях назначают внутримышечные или внутривенные (внутривенные) антибиотики. Их начинают сразу же, и их можно изменить, как только результаты посева мочи покажут наличие инфекционных организмов. Лечение помогает предотвратить более серьезную инфекцию почек. Симптомы почечных инфекций могут различаться в зависимости от вашего возраста.

Лекарства

Лекарства могут помочь в лечении инфекции мочевого пузыря:

• Принимайте антибиотики точно в соответствии с предписаниями и до тех пор, пока они не закончатся, даже если вы чувствуете себя лучше.Важно прикончить их, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

• Если не было прописано другое лекарство, вы можете использовать безрецептурные лекарства от боли, лихорадки или дискомфорта. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, перед применением этих лекарств проконсультируйтесь с врачом. Также поговорите со своим врачом, если у вас когда-либо была язва желудка, пищеварительное кровотечение или вы принимали антикоагулянты.

Уход на дому

Ниже приведены общие рекомендации по уходу:

• Не ходите на работу или в школу дома.Лежите в постели, пока температура не спадет и вы не почувствуете себя лучше, или пока вам не посоветует врач.

• Пейте много жидкости, если вам не нужно ограничивать потребление жидкости по другим медицинским причинам. Это заставит лекарство проникнуть в вашу мочевыделительную систему и вывести бактерии из вашего тела. Спросите своего лечащего врача, сколько вам следует пить.

• Не занимайтесь сексом, пока не примете все лекарство и симптомы не исчезнут.

• Не ешьте кофеин, алкоголь или острую пищу.Эти продукты могут раздражать почки и мочевой пузырь.

• Не принимайте ванны с пеной. Чувствительность к химическим веществам в пенных ваннах может вызвать раздражение уретры.

• После посещения туалета обязательно протирайте его спереди назад.

• Носите свободную одежду и хлопковое белье.

Профилактика

Эти шаги по самопомощи могут помочь предотвратить будущие инфекции:

• Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и промыть мочевой пузырь.Делайте это, если вам не нужно ограничивать потребление жидкости по другим причинам, связанным со здоровьем, или ваш лечащий врач не сказал вам этого делать.

• Правильная уборка после туалета важна. После посещения туалета обязательно вытирайте его спереди назад.

• Мочитесь чаще. Не пытайтесь задерживать мочу надолго.

• Не носите обтягивающие брюки и нижнее белье.

• Улучшите свой рацион, чтобы предотвратить запоры. Ешьте больше фруктов, овощей и клетчатки.Ешьте меньше вредной и жирной пищи. Запор может повысить вероятность инфекции мочевыводящих путей. Если у вас проблемы с дефекацией, поговорите со своим врачом.

• Помочитесь сразу после секса, чтобы промыть мочевой пузырь.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Чтобы убедиться, что инфекция исчезла, может потребоваться дополнительное тестирование. Тщательное наблюдение и дальнейшее тестирование очень важны для определения причины и предотвращения будущих инфекций.

Если был сделан посев мочи, с вами свяжутся, если вам необходимо изменить лечение. По указанию вы можете позвонить, чтобы узнать результаты.

Если вам сделали рентген, компьютерную томографию или другой диагностический тест, вы будете уведомлены обо всех новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Позвоните

911

Позвоните 911 в следующих случаях:

• Проблемы с дыханием

• Обморок или потеря сознания

• Ускоренное или очень медленное сердцебиение

• Слабость, головокружение или обморок

• Пробуждение или спутанность сознания

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет одно из этих событий:

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Отсутствие улучшения самочувствия или ухудшение симптомов в течение 1-2 дней после начала приема антибиотиков

• Любой симптом, который сохраняется после 3 дней лечения

• Усиливающаяся боль в области живота, спины, бока или паха

• Повторяющаяся рвота

• Невозможно принимать прописанное лекарство из-за тошноты или по другой причине

• Кровавая, темного цвета или моча с неприятным запахом

• Проблемы с мочеиспусканием или снижение диуреза

• Отсутствие мочи в течение 8 часов, отсутствие слез при плаче, спутанность сознания, запавшие глаза или сухость во рту

Как избежать боли при камнях в почках

Если у вас был камень, проблема, скорее всего, повторится, но это не обязательно.Используйте эти стратегии для профилактики.

Боль, связанная с камнями в почках, была описана некоторыми как более мучительная, чем при родах. Камни в почках — это маленькие твердые камни, образующиеся, когда высокий уровень минералов в моче начинает кристаллизоваться в почках, образуя массу, похожую на гальку. Боль возникает, когда эти камни мигрируют из почек через мочеточники, которые представляют собой узкие трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь.

«Боль при камнях в почках не является незначительной», — говорит д-р.Гэри Курхан, профессор эпидемиологии Гарвардского университета T.H. Школа общественного здравоохранения Чан. Обычно он начинается с бока, сбоку от поясницы. Иногда, если камень двигается, боль мигрирует в переднюю часть тела.

Иногда камень застревает при попадании в мочевой пузырь и вызывает симптомы, такие как чувство позывов или частое мочеиспускание, которые можно принять за инфекцию мочевыводящих путей или раздражение мочевого пузыря.

На самом деле существует несколько различных типов камней в почках с разными причинами.Наиболее распространены типы

• кальциевых камней

• камни мочевой кислоты

• струвитных камня

• цистиновых камня.

Сами камни различаются по размеру, от маленьких, как песчинка, до больших, как мяч для гольфа.


Изображение: © blueringmedia / Getty Images

Заболеваемость и профилактика

Каждая 10-я женщина в течение своей жизни сталкивается с камнями в почках.Плохая новость: по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), количество камней в почках растет. Ваши шансы на получение одного существенно возрастают после того, как вы попробуете первый. Хорошая новость: во многих случаях вы можете предотвратить образование камней в почках. Ниже приведены несколько советов, которые помогут снизить риск.

Позаботьтесь о своем теле. Если у вас никогда не было камня в почках, профилактика должна принимать форму здоровых привычек, которые вы должны принять для предотвращения других заболеваний: бросить курить и придерживаться здоровой диеты, такой как диета DASH.

Также старайтесь поддерживать здоровый вес, потому что увеличение веса и избыточный вес во взрослом возрасте — помимо повышенного риска других заболеваний — повышают риск развития камня в почках.

Получайте достаточно кальция — но с пищей, а не с таблетками. Употребление молочных продуктов и получение кальция из других пищевых источников может помочь предотвратить образование камней. Но, как ни странно, прием добавок кальция в форме таблеток может повысить риск, говорит доктор Курхан. Неясно, почему именно это так, но причина может быть связана со временем приема внутрь, говорит он.Прием добавок утром или вечером, когда люди часто их принимают, может повлиять на усвоение кальция.

Если у вас был камень в почках и вы принимаете кальций, спросите своего врача, сколько вам нужно, и если вы принимаете слишком много. «Спросите, действительно ли добавка необходима», — говорит д-р Курхан.

Выпейте. Другая стратегия профилактики — пить много воды — по крайней мере, от шести до восьми стаканов по 8 унций в день, при условии, что ваши почки здоровы, согласно NIDDK.Наличие достаточного количества жидкости в вашем рационе может предотвратить высокую концентрацию минералов в почках, которая может привести к образованию камней.

Помните о других факторах риска. Некоторые заболевания могут повысить риск образования камня. К ним относятся

Проконсультируйтесь у специалиста. «Если у вас уже был камень в почках, специалист может помочь вам адаптировать меры по профилактике к вашему конкретному случаю и типу камня», — говорит доктор Курхан. Он говорит, что многим людям не говорят, что рецидив в значительной степени можно предотвратить, и в результате у некоторых людей будет несколько камней.

Обратитесь за помощью, если вы подозреваете камень. Если вы подозреваете, что у вас камень, или если вы испытываете постоянную боль в боку, обратитесь к врачу. «Обычно не так сложно поставить диагноз камня в почках. Когда он у вас есть, вы знаете, на что это похоже», — говорит д-р Курхан.

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Симптомы болезни почек

Знание симптомов заболевания почек может помочь людям обнаружить его на ранней стадии и начать лечение. Симптомы могут включать:

Здоровые почки выводят лишнюю воду и отходы, помогают контролировать кровяное давление, поддерживают баланс химических веществ в организме, поддерживают прочность костей, заставляют ваше тело вырабатывать красные кровяные тельца и помогают детям нормально расти.Хроническая болезнь почек (ХБП) возникает, когда почки больше не могут очищать кровь от токсинов и продуктов жизнедеятельности и полностью выполнять свои функции. Это может произойти внезапно или со временем.

Что такое острая почечная недостаточность?

«Почечный» означает относящийся к почкам. «Острый» означает внезапный. Таким образом, острая почечная недостаточность означает, что почки внезапно отказали, часто из-за токсина (лекарственная аллергия или яд), тяжелой кровопотери или травмы.Диализ используется для очистки крови и отдыха почек. Если устранить причину, почки могут частично или полностью восстановить свою функцию.

Что такое камни в почках?

Камень в почках возникает, когда вещества в моче образуют кристаллы. Камни в почках могут быть большими или маленькими. Большие могут повредить почки; маленькие могут проходить с мочой. Поскольку кристаллы имеют острые края, проход даже через маленькие камни может быть очень болезненным.Лечение зависит от того, из чего сделаны камни.

Что такое ПТГ?

Гормон паращитовидной железы (ПТГ) вырабатывается несколькими небольшими паращитовидными железами на шее, похожими на фасоль. Его «работа» — приказать костям выпустить кальций в кровоток. Избыток ПТГ может стать проблемой для людей с заболеванием почек.

Здоровые почки превращают гормон кальцитриол в активную форму витамина D.Кальцитриол позволяет вашему организму усваивать кальций из пищи, которую вы едите. Когда ваши почки плохо работают, они начинают вырабатывать меньше кальцитриола, поэтому даже если вы едите кальций, ваше тело не может его усвоить. ПТГ помогает убедиться, что в вашей крови всегда достаточно кальция. Со временем это может ослабить ваши кости.

Анализ крови может показать, превышает ли ваш уровень ПТГ нормальный уровень. Если это так, ваш врач может назначить форму активного витамина D.

Каковы симптомы хронической болезни почек?

Знание симптомов заболевания почек может помочь людям обнаружить его на ранней стадии и начать лечение.Симптомы могут включать:

• Изменения мочеиспускания — выделение большего или меньшего количества мочи, чем обычно, ощущение давления при мочеиспускании, изменение цвета мочи, пенистая или пузырчатая моча или необходимость вставать ночью, чтобы помочиться.
• Отек стоп, лодыжек, рук или лица — жидкость, которую не могут удалить почки, может оставаться в тканях.
• Усталость или слабость — скопление шлаков или недостаток красных кровяных телец (анемия) может вызвать эти проблемы, когда почки начинают отказывать.
• Одышка — почечную недостаточность иногда путают с астмой или сердечной недостаточностью, поскольку в легких может накапливаться жидкость.
• Аммиачный запах изо рта или привкус аммиака или металла во рту — скопление отходов в организме может вызвать неприятный запах изо рта, изменение вкуса или отвращение к белковой пище, такой как мясо.
• Боль в спине или боках — почки расположены по обе стороны от позвоночника в спине.
• Зуд — скопление отходов в организме может вызвать сильный зуд, особенно в ногах.
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Больше эпизодов гипогликемии , если диабет

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом о том, что вас беспокоит.Это особенно важно, если у вашего близкого родственника есть заболевание почек, или если у вас диабет или высокое кровяное давление, которые являются основными причинами почечной недостаточности.

Как я могу узнать, есть ли у меня заболевание почек?

Заболевание почек может быть обнаружено с помощью лабораторных тестов или симптомов. Высокий уровень креатинина и азота мочевины (АМК) в крови или высокий уровень белка в моче свидетельствует о заболевании почек. Диабетикам следует ежегодно сдавать анализ мочи на микроальбумин, небольшое количество белка, которое не обнаруживается при стандартном тесте на белок в моче.

Что мне делать, если у меня есть признаки заболевания почек?

После того, как вы пройдете базовые скрининговые обследования, если у вас есть признаки заболевания почек, вам следует попросить направление к нефрологу, специалисту по лечению заболеваний почек. Нефролог проведет обследование, а затем предложит лекарства или изменения образа жизни, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек.

Где я могу узнать больше о заболевании почек?

Замечательно, что вы хотите узнать больше о заболеваниях почек и диализе, чтобы принимать более обоснованные решения.

No related posts.