ГОЛОВНАЯ БОЛЬ: лечить или «пусть сама пройдет»?
Нет человека, у которого никогда, ни одного раза в жизни не болела бы голова. Прием обезболивающих препаратов в таком случае – самый быстрый и, зачастую, эффективный способ решения данной проблемы. Когда же наступает тот момент, когда следует прекратить заниматься самолечением и обратиться к врачу?
- Если голова болит 3 раза в неделю и более
- Если прием «привычных» обезболивающих уже не приносит облегчения
- В случае острой и интенсивной головной боли (болит так сильно, как никогда в жизни не болела)
- Если головная боль сопровождается слабостью в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), преходящей потерей зрения, речи, внезапной потерей памяти (при которой человек на какое-то время теряет ориентацию в пространстве и забывает, где он находится и что делает).
В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти серьезное обследование, включающее ультразвуковое исследование крупных сосудов, ЭКГ, ЭхоКГ, клинический анализ крови, мочи, сахар крови, развернутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Головная боль может быть первым симптомом самых разных болезней: гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, почечной и эндокринной патологии, опухоли мозга, инсульта и т. д. На сегодня известно 45 заболеваний, сопровождающихся головной болью. Своевременная диагностика и адекватная терапия этих состояний позволит улучшить ваше самочувствие и сохранить здоровье.
Следует отметить, что головная боль не является болевым ощущением нервной ткани мозга, поскольку в ней отсутствуют болевые рецепторы. Она возникает вследствие воздействия на расположенные в голове и/или шее чувствительные области: череп (надкостница), мышцы, нервы, артерии и вены, подкожная ткань, глаза, носовые пазухи и слизистая оболочка. Способ лечения головной боли зависит от выявленной болезни или причины появления симптома.
Историческая справка
Отдельные упоминания о периодических головных болях, напоминающие по описанию клинику мигрени, появились более 5000 лет назад. В XIX—XVI веках до нашей эры в вавилонской литературе также были найдены описания приступов головной боли, которую сравнивали со вспышкой молнии. Впервые гемикрания, которая сопровождается рвотой и плохим самочувствием в целом, была описана в папирусе Эберса как «болезнь половины головы». Первая классификация головных болей под названием «De Cephalalgia» была разработана Томасом Уиллисом в 1672 году. В 1787 году Кристиан Баур разделил все головные боли на идиопатические (первичные) и симптоматические (вторичные), а также выделил 84 категории головных болей. В конце XIX века в книге «О мигренозных головных болях и других сходных заболеваниях» Эдварда Ливинга было показано дифференциальное отличие мигрени от других, схожих по клинике, головных болях. Клинические симптомы кластерной головной боли были описаны Харрисом в 1926 году, однако приоритет описания заболевания принадлежит Ридеру (1924 год). В 1939 году Хортон также описал клинику кластерной цефалгии, но в отличие от Харриса расценил её как эритромелалгию, а затем как гистаминовую цефалгию. Позднее это состояние стали обозначать как синдром Хортона. Впервые на сходство этих состояний указал Экбом в 1947 году, а с 1952 года по предложению Кункеля заболевание называется «кластерная цефалгия». В 1962 году в Национальном институте заболеваний нервной системы Комитетом по головной боли вводится в практику новое определение головной боли, а также разрабатывается классификация цефалгий и прозопалгий, просуществовавшая 26 лет. В 1988 году Международный классификационный комитет головной боли вводит в практику новую классификацию головных и лицевых болей, которая используется и сегодня. Вторая версия классификации, опубликованная в 2004 году, была одобрена Всемирной организацией здравоохранения.
Классификация головных болей
Согласно Международной классификации головных болей (2-ое издание) все головные боли разделены на две большие группы: первичные (мигрень, головная боль напряжения, пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии, другие первичные головные боли) и вторичные головные боли (связанные с травмой головы и/или шеи, сосудистыми поражениями, инфекциями, нарушениями гомеостаза, психическими заболеваниями и др. причинами). Отдельно выделены краниальные невралгии и неклассифицированная головная боль.
Существуют и другие классификации головной боли.
Так, по механизму возникновения головную боль классифицируют на 6 типов: сосудистая головная боль, головная боль мышечного напряжения, ликвородинамическая головная боль, невралгическая головная боль, смешанная головная боль, психалгия (центральная головная боль).
Во всем этом многообразии, хотелось бы остановиться на некоторых видах головных болей, с которыми мы сталкиваемся чаще всего, а именно:
— головная боль напряжения;
— мигрень;
— цервикогенная головная боль;
— головная боль, связанная с повышением артериального давления;
— абузусная головная боль.
Головная боль напряжения (ГБН) является самым распространенным типом первичной головной боли. Эпизодическая ГБН встречается более чем у 70% людей, от хронической ГБН страдают 1-3% взрослых людей. ГБН часто начинается в подростковом возрасте, в основном, среди женщин (на трех женщин приходится двое мужчин). Пик заболеваемости приходится на 20-39 лет. Механизм развития ГБН связан со стрессом или скелетно-мышечными проблемами шеи.
Приступы эпизодической ГБН длятся обычно несколько часов, но могут продолжаться несколько дней. Хроническая ГБН может быть непрерывной и в гораздо большей мере препятствовать нормальному функционированию, чем эпизодическая ГБН.
Для ГБН характерны: двусторонняя локализация, сжимающий/давящий характер, интенсивность боли от легкой до умеренной, головная боль не усиливается от обычной физической нагрузки, отсутствие тошноты или рвоты, возможно наличие фотофобии или фонофобии. Боль, как правило, носит монотонный характер с незначительными колебаниями интенсивности в течение дня. Она часто описывается пациентами как чувство давления, напряжения или стягивания вокруг головы наподобие «каски» и гораздо реже предъявляется в виде собственно болевых ощущений, иногда распространяется на шею или начинается с шеи. В некоторых случаях пациенты отмечают короткие эпизоды острой прокалывающей односторонней боли.
Нередко больные с ГБН связывают появление болевых эпизодов с перенесенным стрессом. Столь же часто отмечается возникновение эпизодов ГБН после физического и психического переутомления. Нерегулярное питание и нарушение режима сна и бодрствования, являются характерными провоцирующими факторами, хотя такие факторы, как резкие запахи, дым, яркий свет и метеофакторы, редко выступают в роли провокаторов эпизодов ГБН. При хронической форме ГБН достаточно часто отмечается ее возникновение ночью или утром при пробуждении.
Диагноз ГБН ставится на основании анализа жалоб (характер головной боли) и анамнеза заболевания (связь эпизодов головной боли с негативными эмоциями, хроническим стрессом, длительным позным перенапряжением). При осмотре у пациентов с ГБН выявляется напряжение и болезненность перикраниальных мышц.
Учитывая большую роль мышечно-тонического синдрома в патогенезе и хронизации ГБН, лечение мышечного напряжения должно быть одной из важнейших задач терапии ГБН. Поэтому наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в схемы лечения этой группы больных обязательно включают миорелаксанты. При наличии эмоционально-личностных расстройств обязательно добавляют седативные препараты, антидепрессанты. У пациентов с сочетанием ГБН и мигрени, что нередко встречается в клинической практике, возможно применение триптанов. Однако в этих случаях следует научить пациента различать эпизоды ГБН и приступы мигрени.
У этой группы больных эффективно в качестве профилактических мероприятий применение акупунктуры, релаксационного тренинга, постизометрической релаксации.
Мигрень проявляется стереотипными приступами односторонней пульсирующей головной боли, которая сопровождается тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией. Длительность приступа мигрени варьирует от 4 до 72 часов. Во многих случаях приступы возникают в результате воздействия провоцирующих факторов, наиболее частыми среди которых являются: стрессовое воздействие, нарушения режима сна и бодрствования, менструация, перемена часовых поясов, пищевые продукты (сыр, шоколад, цитрусовые, яйца, копчености и др.) и напитки (красное вино, пиво, кофе).
Выделяют две основные формы мигрени: мигрень без ауры и мигрень с аурой. Мигрень без ауры наблюдается в 80% всех случаев мигрени. Многие пациенты могут испытывать приступы мигрени как с аурой, так и без нее. Совсем нередко встречаются приступы «аура без головной боли», которые, к сожалению, часто не распознаются и не диагностируются.
Лечение мигрени включает в себя два направления: лечение приступа мигрени и профилактическое лечение в межприступный период.
Лечение приступа мигрени подразделяется на: 1) неспецифическое — это простые анальгетики – парацетамол; комбинированные анальгетики –комбинации с кофеином, короткодействующими барбитуратами; нестероидные противовоспалительные препараты — аспирин, ибупрофен, индометацин, диклофенак; препараты для купирования сопровождающих симптомов; 2) специфическая терапия — это триптаны — суматриптан, золмитриптан, неселективные агонисты 5-НТ1 В/1Б рецепторов- эрготамин, дигидроэрготамин; вспомогательные средства- метоклопрамид, домперидон; комбинированные препараты- дифметре.
Профилактическое медикаментозное лечение назначается всем больным и направлено на уменьшение частоты возникновения, тяжести приступов головной боли. При выборе фармакологического средства учитывают индивидуальные особенности пациента, характеристики приступов, наличие коморбидных расстройств. Для профилактики приступов мигрени используюь блокаторы β- адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов, антиэпилептические средства, антидепрессанты, ноотропы, венотоники, рибофлавин (витамин В12), коэнзим Q10, тиоктовую (α-липоевую) кислоту. Эффективны при мигрени немедикаментозные методы лечения: акупунктура, релаксационный тренинг, поведенческая терапия.
Цервикогенная головная боль
Распространенность цервикогенной головной боли (ЦГБ) среди пациентов с хроническими головными болями составляет 15-20 %. ЦГБ наблюдается в основном у лиц среднего возраста, в 4 раза чаще встречается среди женщин и имеет значительную тенденцию к хронизации. ЦГБ, как правило, страдают представители «сидячих» профессий, а также те, кому в процессе работы приходится часто запрокидывать голову или трудиться с опущенной головой.
Появлению ЦГБ в большинстве случаев предшествует длительное вынужденное положение шеи и головы, а также неловкие движения шеи, связанные с переразгибанием или резкой ротацией. Другие провоцирующие факторы — сон в неудобном положении, переохлаждение, сквозняки, стресс.
Говоря о механизме развития цервикогенной головной боли, следует выделить мышечно-тонический и сосудистый компоненты. Поражение шейного отдела позвоночника приводит к нарушению оттока по позвоночным венозным сплетениям и приводит к формированию центрального венозного застоя. Также существенную роль в формировании ЦГБ играет раздражение вегетативного сплетения позвоночных артерий.
ЦГБ — унилатеральная головная боль, распространяющаяся от шейно-затылочной области к передним отделам головы. Интенсивность ЦГБ чаще всего умеренная, иногда может сопровождаться тошнотой, несистемным головокружением, мельканием мушек перед глазами, цервико-брахиальными болями. Следует отметить, что односторонний характера головной боли характерен для дебюта заболевания. При усилении она может распространяться и на другую сторону, но все же доминирует на стороне возникновения. Нередко ЦГБ сочетается с другими видами головной боли.
Основной объективный признак, подтверждающий цервикогенный характер головной боли, — мышечно-скелетная дисфункция в шейно-плечевой области. Отмечается укорочение экстензоров шеи, нисходящей порции трапециевидной, лестничной мышц, низкий уровень тренированности глубоких сгибателей шеи и межлопаточной мускулатуры. При хронической ЦГБ определяются активные триггерные точки в области грудино-ключично-сосцевидной, лестничных, ременной, нисходящей порции трапециевидной, поднимающей лопатку, подлопаточной и надостистой мышц, а также коротких разгибателей шеи (короткие субокципитальные мышцы) с одноименной стороны.
В плане обследования доктор назначит рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками, доплерографию сосудов шеи.
Лечение ЦГБ включает немедикаментозные и медикаментозные методы.
Мануальная терапия. Основная ее цель — устранить функциональные суставно-мышечные нарушения, обусловливающие шейную головную боль, и таким образом предупредить ее последующие эпизоды.
Больным назначается система тренировки. Ключевым ее этапом является изометрическое укрепление локальной мускулатуры шейно-плечевой области — глубоких сгибателей шеи и межлопаточной мускулатуры.
Постуральное и эргономическое переобучение больного предполагает исключение положений и движений, которые могут привести к перерастяжению мягкотканных структур и механическому раздражению вертебральных артерий. По показаниям рекомендовано ношение воротника Шанса.
Медикаментозное лечение включает в себя назначение НПВП и центральных миорелаксантов (тизанидин, баклофен). При наличии сосудистого компонента к терапии присоединяются вазоактивные препараты (ницерголин, винпоцетин, препараты гинкго билоба), актовегин, ноотропы, при венозной недостаточности — венотонизирующие препараты (веносмин, детралекс, нормовен, венодиол). При хроническом течении ЦГБ могут присоединяться депрессивные расстройства, в таких случаях следует добавлять антидепрессанты.
Головная боль, связанная с повышением артериального давления
При повышенном артериальном давлении головная боль носит тупой, давящий, иногда пульсирующий характер с локализацией (чаще всего) в области затылка. Пациенты с гипертонической болезнью, как правило, уже хорошо знают этот характер головной боли, «чувствуют», что повышается давление. Лечебная тактика в этой ситуации такова: измерить АД, при его повышении принять гипотензивные препараты (каптоприл, каптопрес, фенигидин, бисопролол). Как правило, повышение АД сопровождается эмоциональным возбуждением, что, в свою очередь, приводит к дальнейшему росту цифр АД. Поэтому рекомендуем прием успокаивающих препаратов (корвалтаб, валериана, седистрес, кардиолин).
Однако, иногда пациенты не знают и не связывают головную боль с повышением цифр АД. Принимают обезболивающие препараты, которые в какой-то степени облегчают их состояние, но не дают заметного улучшения самочувствия, а самое главное, не устраняется причина головной боли (высокое артериальное давление), которая в свою очередь может приводить к достаточно серьезным осложнениям для здоровья. Высокие цифры АД, не леченная гипертоническая болезнь – это риск развития инфаркта и инсульта.
Поэтому, когда у Вас болит голова, измерьте артериальное давление. Если цифры АД более 140/90 мм рт.ст., нужно принять гипотензивные препараты (препараты, снижающие цифры АД) и обратиться к врачу. Врач назначит необходимый план обследований (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД, доплерографию экстракраниальных сосудов головы и шеи, УЗИ сердца) и будет решен вопрос о необходимости регулярного приема гипотензивных препаратов, произведен подбор препарата и выбор дозы. Гипотензивных препаратов очень много, какой именно нужен Вам и в какой дозе, должен решить врач.
Как правило, назначения одних гипотензивных препаратов недостаточно, чтобы полностью справиться с проблемой головной боли при гипертонической болезни. Тут понадобиться курсовой прием сосудистых, ноотропных препаратов, венотоников, а в ряде случаев и антидепрессантов.
Абузусная головная боль
Бесконтрольный прием анальгетиков (особенно в сочетании с барбитуратами, кофеином, некоторыми седативными препаратами) может вызвать угнетение собственных антиболевых мозговых центров и привести к возникновению, так называемой, абузусной (лекарственной) головной боли.
При частых головных болях важно помнить: крайне опасно принимать обезболивающие препараты в большом количестве и дольше 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики – дольше 10 дней. При этом конкретного лекарственного средства, которое провоцирует развитие этого заболевания, нет. Значение имеет только длительность применения и доза медикаментозного препарата.
Лечение абузусной головной боли — это достаточно сложная задача. Необходимо в первую очередь полностью отменить лекарство, употребление которого вызвало этот синдром. Но это следует делать осторожно и постепенно, так как резкое прекращение приема лекарственного средства может усилить болевой синдром. Также, в зависимости от показаний, врач назначит противорвотные, седативные препараты, антидепрессанты, проведет, при необходимости, регидрационные и дезинтоксикационные мероприятия.
Следует отметить, что предотвращению развития абузусной головной боли способствует не только знание о вреде злоупотребления обезболивающими препаратами, но и, прежде всего, своевременная диагностика и адекватное лечение имеющегося у пациента болевого синдромам. Лечение головной боли должно складываться не только из лечения приступа головной боли, но и профилактических курсов лечения, модификации образа жизни, питания, умеренных физических нагрузок. Именно такой подход позволит справиться с проблемой головной боли, обрести здоровье и хорошее самочувствие.
Что представляет из себя головная боль напряжения?
Головная боль напряжения – это один из самых распространенных видов головной боли, которую на протяжении жизни хоть раз испытывало большинство из нас. Чаще всего головная боль напряжения развивается на фоне стресса, депрессии или тревоги. Около половины взрослых людей предъявляют жалобы на головную боль напряжения не меньше раза в месяц. Головная боль напряжения несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Что может быть причиной головной боли напряжения?
- Обычно головная боль напряжения возникает на фоне стресса или депрессии;
- Усталость, тревога, чувство голода, долгая работа за компьютером в неправильной позе, могут быть пусковыми факторами развития головной боли напряжения;
- У некоторых людей могут возникать головные боли напряжения, если они употребляют слишком много кофеина или алкоголя, если они не пьют достаточно воды, а также из-за долгих перерывов между приемами пищи.
Симптомы головной боли напряжения
- Головная боль напряжения чаще всего описывается как давящая или стягивающая, двустороняя, в передней части головы;
- Обычно такая боль отмечается в области лба, затылка или висков;
- Приступ головной боли напряжения может длиться от нескольких минут до недели;
- Как правило, боль утомительная, но приступ не мешает процессу засыпания и сна;
- В большинстве случаев пациент может работать во время приступа головной боли напряжения: боль чаще всего легкой или умеренной степени интенсивности, но бывает и высокой интенсивности;
- В большинстве случаев можно продолжать работать с головной болью напряжения: приступы головной боли напряжения чаще всего легкой или умеренной степени интенсивности19, но бывает и высокой интенсивности;
- Может ощущаться повышенная чувствительность к яркому свету или громким звукам.
Как быть с головной болью напряжения?
- Следить за своим образом жизни: стараться выполнять регулярные физические упражения, пить достаточно жидкости, высыпаться, контролировать уровень стресса;
- Обезболивающие препараты обычно уменьшают головную боль напряжения.
- Вести дневник головной боли.
Не следует принимать обезболивающие препараты более двух дней подряд. Кроме того, не стоит принимать их чаще двух раз в неделю. Нельзя принимать обезболивающие препараты с профилактической целью, только во время приступа. Следует обратиться к специалисту для того, чтобы выбрать лучшую тактику лечения головной боли напряжения.
Материал разработан при поддержке ООО “Новартис Фарма”
Лечение головной боли в Уфе 💊
Головная боль – одна из наиболее часто возникающих неврологических проблем. К ней относятся неприятные ощущения выше бровей, в шейной и затылочной областях. А причиной ее могут являться самые различные структуры: нервы, кровеносные сосуды, структуры глаза и уха, гайморовы пазухи и т.д. Наиболее выраженная головная боль связана с раздражением сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки – областями со множеством нервных рецепторов. Помимо этого, причины боли могут крыться в артериях мозга, тройничном, блуждающем нервах, мышцах головы, а также в шейном отделе позвоночника. Точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение помогут опытные специалисты «Клиники неврологии и ортопедии».
О чем говорит головная боль?
Так или иначе, головная боль является сигналом нарушения баланса в организме. Она может быть симптомом десятков различных неврологических и системных заболеваний. Лишь в 5% случаев она связана с органическими повреждениями головного мозга, а в остальных 95% мы имеем дело с «первичной» головной болью, которая классифицируется следующим образом:
- мигрень
- головная боль напряжения
- кластерная головная боль
- боль как симптом депрессии и других проблем психического характера.
В единичных случаях с головной болью сталкивался каждый. Недосыпы, гиподинамия, кислородное голодание, злоупотребление алкоголем и табачной продукцией, неправильное питание, стрессы на работе, неправильная осанка — все это может вызывать приступы головной боли.
Для постановки диагноза, невролог определит характер, интенсивность, локализацию, время продолжительности болевых ощущений. Она может быть давящей, пульсирующей, распирающей, с одной или двух сторон, с ощущением давления в глазах, в височной области или в зоне темени. При этом нередко может присутствовать дополнительная симптоматика: повышение или понижение давления, тошнота, головокружения, зрительные нарушения и т.д. Не стоит самостоятельно заниматься лечением головной боли и принимать анальгетики без назначения врача. Когда боль становится постоянным спутником человека, начинает влиять на общее состояние здоровья и социальную активность, влечет за собой неврологические нарушения — самое время прийти на прием к неврологу и начать лечение головной боли в Уфе.
Когда пора к неврологу?
Если вас мучают головные боли, ответьте на такие вопросы:
- Высок ли ваш регулярный уровень стресса на работе?
- Страдает ли качество вашей жизни, настроение и работоспособность от головной боли?
- Принимаете ли вы анальгетики чаще, чем 1 раз в месяц?
- Имеет ли боль внезапный, взрывоподобный характер?
- Добавляются ли новые симптомы к вашей обычной головной боли?
- Были ли какие-либо травмы, сотрясения мозга?
- Имеется ли некоторая заторможенность, спутанность сознания при болях?
- Сочетается ли боль со слабостью в конечностях?
Если хотя бы на два вопроса вы ответили положительно, стоит подумать о том, чтобы записаться на прием к неврологу. В «Клинике неврологии и ортопедии» используются высокоэффективные традиционные и современные методики лечения головной боли, а для каждого пациента на основе клинической картины составляется индивидуальный план лечения.
Page not found – МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ГАЛИЛЕЯ
Dropdown *выберите странуАвстралияАвстрияАзербайджанАлбанияАлжирАнгильяАнголаАндорраАнтигуаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские о-ваБангладешБарбадосБахрейнБеларусьБелизБельгияБенинБермудские о-ваБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские о-ва (Великобритания)Виргинские о-ва (США)Восточное — Самоа (США)Восточный ТиморВьетнамГабонГавайские о-ваГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвиана – французскаяГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДжерсиДжибутиДиего Гарсия о-ваДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗанзибар о-вЗападное СамоаЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКайманКамбоджаКамерунКанадаКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовы (Килинг) о-ваКолумбияКоморские о-ваКонгоКонго (Демократическая республика)Корея СевернаяКорея ЮжнаяКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКука о-ваЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМарианские о-ваМароккоМартиникаМаршалловы о-ваМексикаМидуэйМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМонтсерратМьянмаМэнНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэ о-вНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияНормандские о-ваНорфолкОбъединённые Арабские ЭмиратыОлдерниОльстерОманПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеюньонРоссийская ФедерацияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСвятой Елены о-ваСейшельские о-ваСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Кристофер и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МиелокСербия и ЧерногорияСеута и МелильяСингапурСирияСловакияСловенияСоединенные Штаты АмерикиСоломоновы о-ваСомалиСуданСуринамСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТеркс и Кайкос о-ваТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТристан-Да-Кунья ос-вТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и Футуна о-ваУругвайУэйкФарерские о-ваФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские (Мальвинские) о-ваФранцияФранцузская ПолинезияХорватияЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицбергенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮжно-Африканская РеспубликаЯмайкаЯпония
Single Line Text
Головная боль: 5 симптомов и причин, почему болит голова
Поведем речь о головной боли, причинах и последствиях.
Традиционно головная боль связывается с усталостью организма, с реакцией на погоду или со стрессом. Лечение головной боли также традиционное, лезем в аптечку за лекарствами от головной боли, выпиваем таблетки и ждем, когда перестанет болеть голова.
А если голова не перестает болеть? Надо искать причину возникновения головной боли, что иногда бывает сделать нелегко. Медики не случайно назвали человека, у которого болит голова – «медицинским сиротой». Но, в любом случае, мириться с головной болью нельзя, причина возникновения боли должна быть.
Разберем несколько таких причин.
Сверлит виски
Такое ощущение боли, описываемое в народе «сверлит в висках», возникает при низком давлении, сопровождает головную боль напряжения или приступ кластерной (пучковой) боли. Наиболее распространена боль напряжения среди людей умственного труда (тружеников стола и стула). Помогает проведение ручного массажа головы или плечевого пояса, отдых в течение нескольких минут в горизонтальном положении, полноценный сон ночью и перерывы в работе.
С кластерной болью все намного сложнее. Такая боль встречается довольно редко (в пяти из шести случаев у мужчин), причины возникновения боли пока непонятны. Симптомы такой боли – боль в одной половине головы.
Давит лоб или давящие боли головы
Если при насморке повысилась температура тела и появились давящие боли в области лба, то возможно это симптомы воспаления придаточных пазух носа, которые расположены в лобной кости. Лечение воспаления придаточных пазух у лор-врача и лечение желательно не откладывать.
Стреляет в ухо
Переохлаждение головы получить можно при утренней прогулке или пробежке до ближайшего магазина без головного убора, как результат – вечером уже ощущение боли в ухе. Переохлаждение может вызвать как наружный отит (воспаление наружного слухового прохода), так и воспаление среднего уха. При существующей предрасположенности к отитам, связанной с анатомическим особенностями строения уха, никогда не стоит переохлаждать голову, ни зимой, ни летом.
Пронзает челюсть
Возможно при воспалении тройничного нерва. Не пожелаешь и врагу испытать чувства человека с невралгией тройничного нерва. Боль часто не имеет конкретной локализации, возникает резко, быстро проходит, но возвращается снова и снова, иногда с периодичностью 15-30 минут. Заработать воспаление можно легко, достаточно проспать ночь на сквозняке или переохладиться на улице. Лечение предстоит трудное и долгое.
Отключает половину лица
Еще есть напасть, связанная с холодом, – поражение лицевого нерва, нерва, отвечающего за работу мимических мышц. При этом появляется сильная боль в области уха, теряется способность человеком управлять мимикой лица (чаще всего с правой стороны.) Лицо кажется перекошенным.
На этом не заканчивается список возможных причин и симптомов головной боли. То, насколько разные у всех организмы, так же и по разному может проявляться боль в голове.
Однако, важно помнить, что пускать на самотек появившиеся головные боли нельзя. Заниматься самолечением и принимать различные препараты, не зная точной причины, не обладая информацией о состоянии сосудов головы и шеи, крови — опасно для вашего здоровья! Поэтому, рекомендуем пройти УЗИ сосудов головного мозга и шеи.
Головная боль при простуде — Почему болит голова?
Головная боль беспокоит обычно каждого из нас во время острого респираторного заболевания (ОРВИ) или во время его осложнения на придаточные пазухи носа. Очень важную роль играет локализация головной боли, так как локализация свидетельствует о причине боли и, исходя из этого, определяются методы диагностики и дальнейшее лечение.
При ЛОР заболеваниях врачи отоларингологи разделяют головную боль по локализации на:
Если голова болит в висках, то причина ее повышенная температура.
Она проходит после приема жаропонижающих препаратов, типа Нимесил, Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.
Ноющая боль в лобной области
Иногда головная боль локализуется в лобной области, имеет ноющий характер, изнуряющая в первой половине дня. Очень часто пациенты описываю при этом давление на глазное яблоко. Это гнойный фронтит.
Основным методом лечения гнойного фронтита является прием антибактериальных, противовоспалительных, муколитических препаратов.
В случае неэффективности консервативной терапии, пациенту показано выполнение оперативного вмешательства для удаления гноя – фронтотомия. Во время операции фронтотомии производится открытие пазухи наружным доступом.
И каждый пациентов спрашивает врача: «Неужели нет новых современных методов лечения?». Да, серьезная альтернатива традиционным методам лечения есть. Но главное условие такого лечения – это наличие эндоскопической техники и опыта хирурга.
В МЦ «Медиленд» опытные ЛОР врачи лечение гнойного фронтита могут проводить, не выполняя операции. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и с использованием эндоскопической техники. Во время манипуляции зондирование пазухи происходит через естественное соустье и вымывается гной. При необходимости, манипуляция выполняется несколько раз
Боль в затылочной области
Иногда головная боль локализуется в затылочной области, сопровождается стеканием гноя по задней стенке глотки и снижением зрения.
Такие симптомы сопровождают сфеноидит, то есть воспаление клиновидной пазухи.
Сфеноидит
Клиновидная пазуха является одной из непредсказуемых пазух носа. Это самая дальняя пазуха, которая глубоко проникает в основание черепа. Основными причинами воспаления клиновидной пазухи или сфеноидита являются ОРВИ или хронические заболевания полости носа.
Жалобы, которые предъявляет пациент — это изнуряющая головная боль в затылочной области, стекание гноя по задней стенке глотки, возможно снижение зрения. Зачастую такие пациенты попадают вначале к невропатологу. И только после выполнения МРТ к ЛОР врачу.
Сфеноидит всегда вызывает опасение у отоларинголога, ведь любые манипуляции и операции в клиновидной пазухе опасны. Но эндоскопическая техника, в руках высококлассного врача, позволяет безопасно подойти к соустью, осмотреть его и вымыть гной.
При обычном осмотре, то есть с использованием рефлектора, отоларинголог не сможет увидеть соустье клиновидной пазухи, а значит, не сможет вымыть гной.
ЛОР врачи нашей клиники производят осмотр клиновидной пазухи и ее зондирование с вымыванием гноя в амбулаторных условиях и под местной анестезией с использованием видеоэндоскопа.
При необходимости и наличии у пациента анатомических особенностей эта манипуляция может быть выполнена в операционной Клиники.
Запись на прием
Врачи ЛОР отделения Клиники «Медиленд»
Внукова Марина Александровна
Врач отоларинголог (ЛОР), кандидат медицинских наук
Совецкая Анна Владимировна
Врач отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог
Савчук Леонид Васильевич
Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог, к.м.н.
Рукин Евгений Викторович
Врач отоларинголог (ЛОР), ринопластик
Яремчук Светлана Эдуардовна
Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, доктор медицинских наук
Молочек Юрий Анатольевич
Детский ЛОР, отоларинголог, кандидат медицинских наук, доцент
Халимовская Виктория Сергеевна
Детский ЛОР, хирург
Лазоренко Оксана Васильевна
Детский ЛОР
Коршик Алексей Станиславович
Отоларинголог (ЛОР)
Важно знать
Что делать
Как правило, при ОРВИ пациенты предпочитают заниматься лечением самостоятельно.
В случае если головные боли при ОРВИ или после него не проходят, рекомендуем обратиться за помощью к врачу.
Что не делать
Сейчас очень большое количество источников информации, в которых каждый может найти различные рецепты – что делать и как делать при том или ином заболевании.
Как показывает многолетняя практика специалистов ЛОР отделения МЦ «Медиленд» — запущенные формы болезней уха требуют более длительного и сложного лечения, не редко сопровождаются такими осложнениями, как частичная потеря слуха.
Мы настоятельно рекомендуем не откладывать визит к врачу!
как журналист Сибдепо переболел коронавирусом • Чтиво • Сибдепо
О том, что у меня, вероятно, covid-19, стало ясно сразу. Я заболела после супруга, который потерял обоняние и имел контакт с больным коронавирусом. Также за неделю до меня болели дети, у них по одному дню держалась температура не выше 38 градусов и был редкий сухой кашель.
22 октября я почувствовала лёгкое недомогание и температуру 37,0. 23 октября ощутила себя практически здоровой, но к вечеру заболела голова и температура поднялась до 38,5. Я выпила парацетамол. Это был первый день.
День второй (24 октября)
Голова раскалывается, и ужасно болят глаза. Температура 38,5, но она не мучает так, как мучает головная боль. Пью парацетамол, и боль немного стихает. Кашель усиливается.
День третий (25 октября)
Температура 37,5. Голова болит меньше, но именно из-за головной боли пью парацетамол. Кашель отхаркивающийся, с мокротой.
День четвертый (26 октября)
Кажется, что все самое страшное позади, голова болит меньше. Почти пропал аппетит. Насморка нет. Я была уверена, что поправляюсь и болезнь позади. В обед настигает слабость, но я не боюсь: кажется, что это временно, просто переутомление после болезни. Самовнушение. Вечером кружилась голова, но потом это быстро прошло. Перед сном стало душно. Часто дышала. Решила спать на животе, слышала, что так советуют врачи при коронавирусе. Кашель усилился, но перестал быть влажным.
День пятый (27 октября)
Утром чувствовала себя прекрасно, в обед пришла слабость, но я её поборола и стала заниматься делами. Пропали все запахи и аппетит. К вечеру слабость стала сильнее, бороться с ней было уже сложнее. В 18:00 супруг пришел с работы, я играла в прятки с детьми. Вдруг резко поплыла голова. Паника! Сердце готово выпрыгнуть. Я падаю. Прошу открыть окно, мне нечем дышать. Тут же руки и ноги одновременно немеют и исходят мурашками до колен и логтей. Я кричу «скорую!». Муж укрыл меня и колики начали проходить. Встать не могу, голова кружится, тело не слушается, а скорая не едет. Скорую помощь супруг вызывал несколько раз.
Так я лежу 3 часа, потом 5 часов. Сумела связаться с главврачом станции скорой помощи. Он говорит, что скорая помощь ничем не поможет, лучше отменить вызов, следить за состоянием температуры тела, не пить антибиотики, принимать противовирусные, отхаркивающие препараты, витамины и воду. Главврач убедил меня в том, что это психосоматика.
Мы отменили скорую. Настроение улучшилось, паника ушла, но осталась всепоглощающая слабость. Ходить самостоятельно я не могла.
День шестой (28 октября)
Утром лучше не стало. Муж не пошел на работу, а я не смогла встать с постели. Вновь вызвали скорую помощь. Весь день ничего не ела, пила лекарства, противовирусные, отхаркивающие, витамины и воду. Температура стала расти и поднялась до 37,6. Позвонила знакомому врачу, которая живёт со мной в одном доме. Доктор сказала, что все клинические проявления воспаления лёгких у меня «на лицо». Однако сейчас нет мест в ковидариях и лучше лечиться дома. Она буквально сегодня забрала из больницы отца.
Я проконсультировалась по поводу приёма антибиотиков. Врач посоветовала Азитромицин, которого нигде нет. При этом добавила, что до 38,0 антибиотики можно не пить.
Температура всё-таки росла. Меня морозило. Я решила начать приём антибиотиков, но найти их оказалось не так просто. Вместо Азитромицина супруг купил Ципролет.
Весь день я лежала на животе с приоткрытым окном. Дети дома находились в одежде. Вечером приехала скорая помощь. Померили сатурацию — 99 %, температура 37,8, посоветовали пить дальше Ципролет. Давление низковатое, но не критично. Высокий пульс отнесли к панике и психосоматике. Посоветовали не паниковать.
Медики из бригады скорой помощи послушали меня и сообщили, что хрипов нет. Из защиты у них были лишь марлевые и медицинские маски. Всего в бригаде было три человека. Двое — явно студенты. Мне показалось, что одна врач боялась меня, она стояла в дверном проёме, не подходила, была в маске, по глазам можно было понять, что ей не более 20 лет.
Молодой доктор, который меня слушал, первым делом спросил про обоняние. Выяснив, что запахов нет, он посоветовал сходить в поликлинику и сдать тест на коронавирус. При этом ходить я не могла. Кроме того, у нас двое детей, которые являются переносчиками вируса и отдать их бабушке я тоже не могла, другая бабушка была занята работой. Врач заверил, что с температурой меня примут быстрее и не нужно будет долго сидеть в очереди. Можно ехать даже всей семьёй.
«А что мне даст этот тест?», — спросила я.
«Будет официальный документ», — ответил врач.
По сути, схему лечения мне никто не собирался менять, забирать меня в больницу или бесплатно давать антибиотики, тоже. Я должна сама доказать кому-то, что я официально заразна, чтобы попасть в официальные сводки больных коронавирусом.
Больше всего меня волновал вопрос, чем мне лечиться и как спастись? Разумеется, дойти самостоятельно до поликлиники, я даже не пыталась. Врач посоветовал сходить в больницу тогда, когда мне станет лучше!
День седьмой (29 октября)
Становится хуже. Дышать могу, но на животе. Одышка сильная. Кажется, что при вдохе входит очень мало воздуха. Кашель невыносимый, до рвоты с хрюканием или бульканьем где-то внутри. Вдыхать больно, боль сконцентрировалась в спине, немного выше поясницы. В верхнем отделе груди тоже неприятные ощущения, дерёт.
Идти в поликлинику всё ещё не могу. В самой поликлинике трубку не берут. Звонит муж, я стараюсь меньше говорить. От слов сильно устаю.
Снова думаю вызвать скорую помощь, но они приезжали вчера и убедили меня в том, что всё не так уж критично.
Внушаю себе, что болезнь отступает, а слабость — это психосоматика. Вечером действительно стало лучше, но аппетита и запахов по-прежнему нет. Не ем уже три дня.
День восьмой (30 октября)
Утром было нормально, а днем начались судороги. Подумала, что умираю. Держала мужа за руку и тряслась. Всё время хотела пить. Выпила 5 литров воды за 3 часа. Стало лучше. Мне стало страшно: что, если меня действительно заберут в ковидарий? Ведь кислорода мало, лекарств нет, а мужа, который сейчас за мной ухаживает, там не будет. Я представила, что буду лежать на лестничном проёме без возможности встать в туалет. Вызывать скорую помощь снова мужу я запрещала.
После приёма антибиотиков температура больше не поднималась и была 36,9.
День девятый (31 октября)
Судороги начались утром и стали невыносимыми. Детей забрала свекровь (у неё был выходной, и она уже переболела ковидом). Муж вызвал скорую помощь. Мне становилось хуже. Я не разрешала закрывать окно ни на секунду. Пить воду уже не могла. Скорую ждали 7 часов. Я плохо помню это время.
Муж пытался связаться через знакомых с врачами. Одна из них посоветовала купить антибиотик в ветеринарной аптеке и сделать укол. Он попросил друга купить препарат для животных и вскоре сделал мне укол неизвестного лекарства вместо цефтриаксона, и ещё укол Преднизолона, также по совету врача. До этого он никогда и никому не ставил уколы. Лекарства не помогли. Дышать мне стало намного легче, но судороги не отступали.
Супруг часто звонил и торопил скорую помощь. Он позвонил последний раз и сказал, что пациент почти без сознания. После его слов бригада приехала быстро. Я спрашивала у врачей, умру ли я? Они не отвечали. Может, и отвечали, но я уже не слышала. Меня трясло от судорог. Давление было 80/50, а пульс зашкаливал. Муж одел меня во что-то, и они положили меня на чёрную тряпичную переноску.
Меня накрыли одеялом и понесли в машину. На улице было темно и холодно. В машине скорой помощи мне поставили капельницу и стали решать, куда везти. Кашель и вся симптоматика говорили о ковиде, но в трубке врачу скорой помощи сказали везти в неврологию — потому что судороги. Температуры у меня не было. Синие губы и синие конечности. Помню глаза врача скорой помощи. Глаза полные сострадания, растерянности и безысходности.
Я ПРОЩАЛАСЬ С МУЖЕМ, ГОВОРИЛА, ЧТО ЛЮБЛЮ ДЕТЕЙ.
Помню, что мучения были такими сильными, что в какой-то момент я подумала, что лучше бы меня резко и мгновенно убили, умирать в судорогах слишком невыносимо.
Меня привезли в неврологию, взяли анализы и сделали флюорографию, которая показала «незначительные изменения и деформацию в прикорневых отделах» (так и написано в выписке). Но врач сказала, что пневмонии нет, возможно, бронхит. Однако при поступлении на документах с моим именем стоял диагноз «внебольничная пневмония».
БОЛЬНИЦА
В неврологии меня встретила санитарка со следами капельниц на руках, она жаловалась на температуру и кашель. Между собой врачи говорили о том, что на днях пневмонией заболела ещё одна доктор. В отделении я встретила медсестёр из женской консультации. Несколько врачей обсуждали меня:
«Это ей место в реанимации освобождали?» — спросила одна.
«Нет, ещё один хуже, он совсем дышать не может, на кислород надо», — ответила другая.
Врачей, медсестёр и санитаров не хватает. Это видно. Их нет! Мужа попросили возить меня на каталке, так как делать это было некому.
Согласно информации в выписке, я была доставлена в больницу в состоянии средней степени тяжести со сниженным мышечным тонусом в конечностях и вялостью сухожилий. Под вопросом оставили приступ эпилепсии. Кислород, по данным пульсоксиметра, был у меня в норме, но тело и ткани испытывали острую кислородную недостаточность, из-за которой тело стало синим, и я получила ещё один диагноз — акроцианоз.
Несколько часов шла капельница. Я читала «Отче наш», оказалось, что я знаю всю молитву на память, хотя последний раз читала её в 3 года. После капельницы я почувствовала себя лучше, пришли силы! Меня отправили домой с диагнозом «артериальная гипотензия неясного генеза» — потому что мест в неврологии для госпитализации не было.
Я была рада, что меня не отправляют в ковидарий. А врачи — что я туда не прошусь. По словам медсестры, в больницы поступает много людей, которые повторно болеют пневмонией с очевидными симптомами ковида.
Домой мы добирались на такси, я была в одеяле, так как верхней одежды с собой не было.
День десятый (1 ноября)
Я лежу весь день, судорог нет, дышу и это счастье! Я так боюсь, что опять начнет трясти, но нет. Я даже сижу полусидя, сама хожу в туалет. От еды всё ещё тошнит, но я запихиваю её и стараюсь глотать. Вечером свекровь вернула детей. Я не видела их всего сутки — по ощущениям, как будто целый год.
День одиннадцатый (2 ноября)
Съела целую тарелку гречневой каши с маслом и молоком! Сидя на кухне! Запахи вернулись. Счастье! Такое счастье в сердце! От этого счастья жутко страшно, я ведь думала — был конец! Неужели я выжила?
День двенадцатый (3 ноября)
Я точно живу! И буду жить дальше! Кашель остался. Днём, в обед, как по расписанию ещё накрывает слабость, но к 4 часам дня становится легче.
День тринадцатый (4 ноября)
Восстанавливаться организм будет ещё долго. Теперь я знаю, что коронавирус есть, но совсем не хочу, чтобы ЭТО узнали другие! Я буду верить в маски, антисептики и я верю, что школьникам лучше учиться дистанционно, я против детских садов, культурных мероприятий, развлечений! Я «за» самоизоляцию! Молюсь за тех, кто болеет!
От кашля больше не рвёт, но он сильный и мешает говорить. Вообще, если много говорить, то ещё кружится голова.
Коронавирус — лотерея, в которой везёт далеко не всем. Осложняет ситуацию тот факт, что те, кто переносят COVID-19 легко, не верят тем, кому действительно плохо.
Головные боли из пазух — симптомы, причины и лечение
Пазухи — это заполненные воздухом пространства внутри лба, скул и за переносицей. Когда они воспаляются — обычно из-за аллергической реакции или инфекции — они набухают, выделяют больше слизи, а их дренажные каналы могут блокироваться.
Повышение давления в носовых пазухах вызывает боль, похожую на головную.
Симптомы
Вы будете чувствовать глубокую и постоянную боль в скулах, лбу или переносице.Боль обычно усиливается, когда вы резко двигаете головой или напрягаетесь. В то же время у вас могут быть и другие симптомы носовых пазух, например:
- Насморк
- Ощущение полноты в ушах
- Лихорадка
- Отек на лице
Другие виды повторяющихся головных болей, например мигрень или головные боли напряжения часто ошибочно принимают за головные боли носовых пазух. Поскольку лечение, которое вам нужно, зависит от того, какая у вас головная боль, важно выяснить, вызваны ли ваши симптомы вашими пазухами.Если причиной действительно является закупорка носовых пазух, например инфекция, у вас, скорее всего, поднимется температура.
Обычно ваш врач может определить, заблокированы ли ваши носовые пазухи, на основании описанных вами симптомов и физического осмотра, но в некоторых случаях вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ.
Лечение
Обычно цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы и вылечить инфекцию, если она у вас есть. В течение короткого времени вы можете принимать антибиотики, а также антигистаминные или противоотечные средства. Вы также можете использовать ингаляционные назальные деконгестанты, но только на срок до 3 дней.Более длительное употребление может усугубить симптомы.
Вы также можете принимать болеутоляющие или, если они не помогают, ваш врач может назначить кортикостероиды, чтобы облегчить воспаление в ваших пазухах. Если аллергическая реакция вызывает обострение носовых пазух, вам может потребоваться профилактическое лечение аллергии.
Вы также можете почувствовать себя лучше с помощью простых домашних уловок, таких как пить больше жидкости, использовать увлажнитель или спрей для носа с соленой водой.
Если вы слишком часто принимаете противозастойные и обезболивающие, у вас могут возникнуть головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств.Если вы длительное время принимаете какие-либо лекарства для снятия головной боли, важно проконсультироваться с врачом. Противоотечные средства также могут повысить кровяное давление, поэтому, если у вас высокое кровяное давление, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать их.
В редких случаях они могут порекомендовать операцию на носовых пазухах для удаления полипов или открытия небольших или постоянно опухших носовых пазух.
Аллергия и головные боли в носовых пазухах
Вы когда-нибудь слышали, что аллергия вызывает головные боли в носовых пазухах? Все не так просто.
Аллергия может вызвать заложенность носовых пазух, что может вызвать боль в голове. Лечение аллергии может облегчить застойные явления, но не избавит от головной боли. Обычно вы должны лечить эти два состояния по отдельности. Обратитесь к врачу, чтобы получить правильную помощь.
Головные боли: что нужно знать и когда волноваться — Harvard Health Blog
У всех иногда случается головная боль «когда-нибудь-сегодня-конец». Эти головные боли могут даже следовать определенной схеме.(Мои обычно бьют как часы, если я пропускаю утреннюю чашку кофе во френч-прессе.)
Но когда головная боль вызывает беспокойство?
«Большинство приступов регулярных головных болей несерьезны и их можно лечить самостоятельно», — говорит доктор Элизабет Лодер, руководитель отделения головных болей в отделении неврологии Гарвардской больницы Бригама и женщин. «Однако знание особенностей различных типов головных болей может помочь вам определить, являются ли ваши головные боли чем-то более серьезным, требующим медицинской помощи.”
Ноу-хау в области головной боли
Существует три основных типа головной боли: напряженная, мигрень и кластерная. Вот посмотрите на каждого из них.
Напряжение. Это наиболее распространенный вид головной боли. Типичная атака вызывает тупую сжимающую боль с обеих сторон головы, как будто в тисках. Также могут болеть плечи и шея. Эпизоды могут длиться от 30 минут до семи дней.
Хотя причина головных болей напряжения неизвестна, триггеры включают стресс, усталость и недостаток сна.
Хорошая новость заключается в том, что вы можете лечить большинство головных болей напряжения с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол) или нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин, напроксен (Aleve) или ибупрофен (Advil, Мотрин). Вы также можете принять теплый душ, вздремнуть или перекусить.
Мигрень. Мигрень более тяжелая и может быть довольно изнурительной. Боль часто сосредотачивается на одной стороне головы, начинается вокруг глаза и виска и распространяется на затылок.Эпизоды могут длиться от четырех до 72 часов.
По словам доктора Лодера, одним из способов запомнить особенности мигрени является аббревиатура POUND:
. P: пульсирующая боль
O: однодневная продолжительность тяжелых нелеченных приступов
U: односторонняя (односторонняя) боль
N: тошнота и рвота
D: выведение из строя интенсивности.
Хотя мигрень может возникать без предупреждения, она может быть вызвана или усугублена определенными триггерами или отягчающими факторами, такими как громкий шум, яркий свет или резкие запахи.У некоторых людей приступам предшествуют усталость, депрессия и раздражительность в течение нескольких часов.
Почти четверть людей с мигренью часто заранее имеют ауру и испытывают ореолы, искры или мигающие огни и волнистые линии. Онемение или покалывание также являются обычным явлением. Это часто появляется на одной стороне тела, обычно на лице или руке.
Если вы поймаете мигрень на ранней стадии, вы сможете контролировать ее с помощью безрецептурного болеутоляющего. Если это не помогает или если мигрень стала более частой или серьезной, спросите своего врача о более сильном лекарстве, отпускаемом по рецепту.Общие варианты включают триптаны, такие как ризатриптан (Максальт), суматриптан (Имитрекс) и золмитриптан (Зомиг). Они доступны в виде таблеток, назальных спреев или инъекций, которые пациенты могут делать сами себе. Триптаны часто обеспечивают полное облегчение в течение двух часов. Другие лекарства — и даже уколы от ботулизма — тоже могут помочь.
Кластер. Кластерные головные боли у мужчин возникают в пять раз чаще, чем у женщин. Этот тип головной боли получил свое название, потому что они бывают кластерами; например, от одной до восьми головных болей в день в течение периода от одного до трех месяцев, которые могут повторяться каждые несколько лет.
Боль довольно сильная и всегда поражает одну сторону головы. Головная боль начинается внезапно и длится в среднем от 30 минут до часа. Кроме того, глаз на болезненной стороне имеет тенденцию становиться красными и водянистыми, веко часто опускается, а из носа течет насморк. Большинство людей становятся беспокойными и возбужденными во время приступа, часто бывает тошнота и чувствительность к свету и звуку.
К сожалению, безрецептурные препараты обычно не приносят большого облегчения. Высокие дозы кислорода могут быть эффективными, если принимать их в начале боли.Некоторые лекарства могут помочь сократить продолжительность приступов. Например, суматриптан часто может обеспечить быстрое облегчение, особенно при введении путем инъекции, но назальный или пероральный триптан также может помочь. И инъекционное лекарство под названием галканезумаб (Emgality), используемое для профилактики мигрени, теперь одобрено FDA для уменьшения эпизодов кластерных головных болей.
Другие виды головных болей
Головные боли также могут быть вызваны другими состояниями или ситуациями. Они часто недолговечны и легко поддаются лечению.Например:
Синусовые головные боли. Инфекция носовых пазух может вызывать боль над лбом, вокруг носа и глаз, над щеками или в верхних зубах. Когда инфекция проходит, боль исчезает.
Мозг зависает. У некоторых людей возникает резкая внезапная головная боль, когда они едят или пьют что-нибудь холодное. Боль обычно проходит в течение нескольких минут. Если это обычная проблема, попробуйте согреть холодную пищу в передней части рта перед тем, как проглотить.
Головные боли при физической нагрузке. Напряженные упражнения иногда могут вызвать головную боль. Убедитесь, что вы хорошо гидратированы до и после тренировки. Также может помочь заблаговременный прием безрецептурных противовоспалительных средств.
Когда беспокоиться о головной боли
Большинство головных болей поддаются лечению самостоятельно, безрецептурными болеутоляющими или лекарствами, прописанными врачом. Однако при некоторых головных болях лучше сразу обратиться к врачу. Предупреждающие знаки включают головную боль, которая:
- необычно тяжелая или постоянно ухудшается
- следует за ударом по голове
- сопровождается лихорадкой, ригидностью шеи, спутанностью сознания, снижением внимания или памяти или неврологическими симптомами, такими как нарушения зрения, невнятная речь, слабость, онемение или судороги.
безопасных во время беременности средств от головной боли и мигрени | Ваша беременность имеет значение
Большинство женщин сталкиваются с головными болями в какой-то момент своей жизни. Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что каждая пятая женщина страдала от сильной острой головной боли или мигрени в течение предыдущих трех месяцев. Кроме того, мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин — они есть примерно у 18 процентов женщин по сравнению с 6,5 процентами мужчин.
Поскольку головные боли и мигрени настолько распространены, неудивительно, что многие женщины борются с ними во время беременности.Для большинства беременных периодически возникающие головные боли или мигрени не являются поводом для беспокойства, и большинство стандартных методов лечения безопасны. Однако сильная головная боль в ключевые моменты беременности или после нее может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь.
Распространенные виды головных болей и варианты лечения
Первичные головные боли
Первичные или острые головные боли возникают время от времени и обычно проходят через несколько часов. Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом и характеризуются стянутостью мышц и локализованной болью в голове и шее.
Первичные головные боли у беременных обычно можно лечить дома. Отдых, массаж шеи или кожи головы, горячие или холодные компрессы и безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как тайленол, аспирин или ибупрофен, могут уменьшить боль. Однако, если у вас начались частые или сильные головные боли, поговорите со своим врачом, чтобы определить причину.
Мигрень
Мигрени бывают эпизодическими (частыми и продолжительными) и обычно вызывают дополнительные неврологические симптомы, например:
● Нечеткое или туннельное зрение
● Галлюцинации
● Светочувствительность
● Тошнота и рвота
Исследования показали, что мигрень может быть вызвана гормональными изменениями, в том числе непосредственно перед менструацией или в результате приема оральных контрацептивов.Интересно, что некоторые женщины, страдающие мигренью, обнаруживают, что частота или интенсивность их симптомов уменьшается во время беременности. Однако исследования не предполагают, что беременность вызывает начало мигрени — если у вас первая мигрень во время беременности, скорее всего, это совпадение.
Лечение во время беременности во многом аналогично стандартному лечению. Противовоспалительные препараты, как правило, безопасны и эффективны во время беременности при ограниченном использовании. Мидрин — это обычно назначаемое лекарство от головной боли, которое содержит ацетаминофен вместе с легким седативным средством.Мидрин также обладает сосудосуживающими свойствами, что означает, что он сужает кровеносные сосуды, тем самым уменьшая кровоток и боль.
Суматриптан, широко известный как Имитрекс, — еще один препарат, снижающий приток крови к мозгу. Лучше всего остановить мигрень, если ее предпринять сразу после появления симптомов. Большинство лекарств от тошноты, назначаемых женщинам с мигренью, безопасны для использования во время беременности, но я предлагаю обсудить с акушером во время первого дородового осмотра лекарства, которые вы принимаете для облегчения мигрени, на всякий случай.
Некоторые препараты, называемые эрготаминами, обладают более сильным сосудосуживающим действием и могут отрицательно влиять на рост плода. Они также могут стимулировать деятельность матки. Из-за этого их категорически нельзя использовать во время беременности.
При тяжелой мигрени может потребоваться госпитализация, чтобы вы могли получать жидкости, обезболивающие или лекарства от тошноты через капельницу, если вы не можете удерживать лекарства.
Остановите эту головную боль — CNN
Основные моменты истории
- 30 миллионов американцев страдают от мигрени каждый год
- Половина из них не может выполнять домашние дела или посещать социальные мероприятия из-за боли
- Мигрень — неврологическое расстройство, имеющее триггеры от стресса до определенных продуктов
Примерно раз в месяц, обычно во время менструации, я начинаю чувствовать себя как-то вроде… выключенный. Моя шея становится тугой и болезненной, и я не могу думать так ясно, как обычно, как будто мои мыслительные механизмы заклеены.
Ощущение медлительности мозга, которое я усвоил с годами, не является хорошим знаком. Это означает, что у меня скоро начнется мигрень. Это мой сигнал быть осторожным — держаться подальше от красного вина и сахара, двух верных спусковых механизмов, когда я нахожусь в таком чувствительном состоянии, и достаточно отдыхать, поскольку недостаток сна тоже может сбить меня с толку.
Даже в этом случае, если что-то в моем распорядке выходит из строя — если я недостаточно часто ем или становлюсь чрезмерно напряженным — я могу рассчитывать на один или два дня страданий.Головокружение, тошнота, отчаяние на грани слез.
Звук плохой? По сравнению со многими из 30 миллионов людей, страдающих мигренью в США, мой опыт довольно мягкий. Несколько лет назад масштабное американское исследование распространенности и профилактики мигрени показало, что половина из тех, кто борется с мигренью, не может выполнять работу по дому, а третья воздерживается от семейной или общественной деятельности.
Это большая агония, и она затрагивает в три раза больше женщин, чем мужчин, в основном потому, что взлеты и падения наших гормонов, кажется, делают нас более восприимчивыми, по словам Эндрю Чарльза, M.D., профессор и директор программы исследования и лечения головной боли Медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Мигрень — это не просто головная боль; это неврологическое расстройство, часто передающееся по наследству, при котором триггеры, начиная от стресса и заканчивая определенными продуктами питания и даже изменениями погоды, вызывают цепную реакцию в мозгу, которая приводит к сильной боли. Большинство страдающих мигренью — это женщины в возрасте от 20 до 50 лет, которые стремительно идут вперед в карьере / семье / режиме жонглирования. Мы говорим о многозадачных, которые определенно не могут позволить себе день или два (или больше) чувствовать себя грубыми.
Health.com: признаки мигрениИ все же большинство из них не получают эффективного лечения, хотя есть много вариантов. «Многие люди до сих пор не знают, что такое мигрень и что есть хорошая помощь», — говорит Стюарт Теппер, доктор медицины, специалист по головной боли в Центре головной боли и боли клиники Кливленда.
На самом деле, многие женщины даже не осознают, что у них в первую очередь мигрень. По правде говоря, самые сильные головные боли — те, которые делают повседневную работу рутинной, вызывают тошноту или чувствительность к свету — это Big M.
«Они встречаются чаще, чем мы думали», — говорит Чарльз. «Почти 48% всех женщин в какой-то момент жизни страдают мигренью».
Хотя головные боли напряжения поражают больше людей, они гораздо менее изнурительны, и с ними легче справиться. Исследования показали, что большинство людей, которые жалуются своим врачам на головные боли, страдают мигренью, как и почти 90% людей, которые думают, что у них головные боли носовых пазух.
Вот почему так важно понимать мигрени — почему мы их получаем, что их вызывает, как их предотвратить и каковы наиболее эффективные способы их лечения на каждой стадии.
Предголовная боль: предотвратить ее
Лучшая защита от мигрени — хорошее нападение — ее остановить до того, как она начнется.
«Одно из самых эффективных действий, которое вы можете сделать, — это поддерживать регулярные привычки и стараться сохранять спокойствие в своей жизни», — говорит Питер Гоудсби, доктор медицины, директор Клиники головной боли в Сан-Франциско при Калифорнийском университете.
Регулярно ешьте, спите и занимайтесь спортом (исследования показали, что кардио и растяжка эффективны для уменьшения головных болей) и старайтесь контролировать свой стресс, поскольку это триггер мигрени номер один.
Health.com: Верхняя мигрень вызываетизменений образа жизни. Доказано, что помогают два варианта: биологическая обратная связь и когнитивно-поведенческая терапия. Во время тренировки с биологической обратной связью техники прикрепляют электроды к вашей голове и шее для измерения мышечного напряжения и расслабления, чтобы вы не только научились распознавать эти состояния, но и контролировать их. А в когнитивно-поведенческой терапии вы изучаете стратегии расслабления, такие как медитация.
«В среднем вы получаете снижение частоты головной боли примерно на 55% с помощью поведенческих подходов», — говорит Дональд Пензиен, доктор философии.Д., директор Центра головной боли в Медицинском центре Университета Миссисипи, «пока вы прилагаете усилия, чтобы применить эти методы на практике».
Обучение стоит от 70 до 250 долларов за сеанс, но обычно покрывается страховкой. И когда Пензен и его коллеги изучили стоимость поведенческой терапии несколько лет назад, они обнаружили, что большинство людей изучают методы всего за несколько сеансов.
Дополнения. Рассмотрите возможность приема добавки в качестве профилактической меры, если ваши головные боли выводят из строя — даже если у вас их всего одна или две в месяц.Поскольку разные варианты подходят для разных людей, возможно, вам придется попробовать несколько, прежде чем найти наиболее эффективный для вас:
— Белокопытник (или корень петасита) — это трава, которая может помочь снизить частоту приступов, возможно, за счет уменьшения воспаления. . Исследователи из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна обнаружили, что люди, принимавшие 75 миллиграммов два раза в день, в течение четырех месяцев страдали вдвое реже, чем обычно.
— Витамин B2, или рибофлавин, снизил частоту головных болей с четырех в месяц до двух в немецком исследовании — возможно, потому, что он ускоряет метаболизм в головном мозге, что, по-видимому, полезно для людей с мигренью.«Эффективная доза составляет 400 миллиграммов в день», — говорит Гоудсби.
— Коэнзим Q10 — витаминоподобное вещество, содержащееся в мясе и морепродуктах. Это тоже может повысить энергетический метаболизм мозга. Исследования показывают, что доза в 100 миллиграммов трижды в день может снизить частоту головных болей примерно на 50 процентов.
— Магний — это элемент, который участвует в различных функциях организма, и есть некоторые свидетельства того, что низкие уровни могут вызывать мигрень. «Может помочь доза от 300 до 500 миллиграммов в день», — говорит Чарльз.
Health.com: Неожиданные способы борьбы с головной больюЛекарства. «Если у вас случается несколько приступов инвалидизации в месяц, и вы не можете контролировать боль, поговорите со своим врачом о ежедневном использовании профилактических лекарств», — говорит Гоудсби. Варианты включают:
— Бета-блокаторы, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления, такие как пропранолол (продается как Inderal) и тимолол (продается как Blocadren), помогают предотвратить головные боли, вероятно, потому что они помогают улучшить кровоток.
— Противосудорожные препараты топирамат (продается как Topamax) и вальпроевая кислота (продается как Depakote) могут уменьшить вашу мигрень, потому что эпилепсия и мигрень вызываются аналогичными реакциями в головном мозге.
— Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, используются для профилактики мигрени, потому что они регулируют уровень химического серотонина для хорошего самочувствия в головном мозге, и считается, что серотонин может играть роль в развитии мигрени.
— Инъекции ботокса разрешены к применению у людей с хронической мигренью (головные боли более 15 дней в месяц). По словам Гоудсби, они помогают людям меньше испытывать головные боли и менее болезненные головные боли, возможно, потому, что ботокс влияет на лицевые нервы, которые играют роль при мигрени.
Как это начинается: пресечь его в зародыше
Иногда, поймав приступ в фазе предголовной боли, известной как продром, можно предотвратить полномасштабную головную боль. Не у всех есть симптомы раннего предупреждения, но исследование 2004 года, проведенное в Центре головной боли в Атланте, показало, что около трети людей испытывали такие симптомы, как чувство усталости и угрюмости или диарея и боль в шее примерно за восемь часов до начала мигрени.
Изменения в образе жизни. Поскольку стресс является наиболее распространенным триггером мигрени, вы можете предотвратить головную боль, потратив несколько минут на декомпрессию, говорит Пензен.
Попробуйте пять минут диафрагмального дыхания: лягте на спину, подложив подушку под голову, а другую под колени, так, чтобы ваши ноги были слегка согнуты. (Вы также можете сделать это сидя на стуле.) Положите правую руку на верхнюю часть груди, а левую — чуть ниже грудной клетки. Медленно вдохните через нос, чтобы живот прижался к левой руке. Затем на выдохе, выдыхая через сжатые губы, напрягите мышцы живота и позвольте им упасть внутрь. Ваша правая рука должна оставаться максимально неподвижной на вдохе и выдохе.
Health.com: Защитите свой дом от головной болиЛекарства. Пара недавних исследований, посвященных лечению мигрени на стадии предголовной боли, показала, что это, по крайней мере, умеренно эффективно для предотвращения приступа, поэтому имеет смысл поговорить с врачом о приеме триптана, такого как Имитрекс. Эти препараты (если вам это подходит, ваш врач даст вам рецепт и определит лучшую дозу) уменьшают воспаление и сужают кровеносные сосуды в головном мозге. Вы также можете попробовать безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (от 400 до 600 миллиграммов).
Во время мигрени: лечите ее
Хотя лучше предотвратить головную боль, чем пытаться избавиться от нее, это не всегда возможно. К счастью, есть хорошие способы справиться с болью при мигрени.
Лекарства. «Все лекарства работают лучше, если вы принимаете их в начале приступа — в течение 30 минут после того, как вы чувствуете приближение головной боли, независимо от того, чувствуете ли вы боль на самом деле или нет», — говорит Теппер. «Кроме того, вы должны быть осторожны, чтобы не принимать какие-либо лекарства более 10 дней в месяц, потому что вы рискуете превратить периодические головные боли в хроническое состояние.»
— Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен и ибупрофен, подавляют воспаление кровеносных сосудов, поэтому они могут уменьшить боль, как и простые анальгетики, такие как аспирин или парацетамол. Другой хороший вариант: препараты (например, экседрин), в которых сочетаются ацетаминофен и аспирин с кофеином, который сужает кровеносные сосуды и повышает эффективность обезболивающих.
— Триптаны — лучший рецептурный вариант для лечения мигрени, но, поскольку они сужают кровеносные сосуды, вы не можете использовать их, если у вас в анамнезе есть сердечный приступ или инсульт.
— Дигидроэрготамин (продается как Мигранал) — это новый назальный спрей или инъекция рецептурного отпуска, который сужает кровеносные сосуды в головном мозге. Исследования показывают, что он уменьшает тошноту и чувствительность к свету и звуку, а также боль.
Health.com: У вас болит голова? Умные способы справитьсяИзменения образа жизни. Отдых. Если вы можете это сделать, расслабьтесь в темной тихой комнате при первых признаках головной боли — либо во время фазы ауры, либо во время второй боли.
Вытяните шею, осторожно наклонив голову в одну сторону на 10 секунд, затем в другую.«Стеснение в шее и дискомфорт — общие симптомы, поэтому растяжка может немного облегчить», — говорит Чарльз.
Расслабьтесь. Попробуйте йогу или прогрессивную мышечную релаксацию (при которой вы напрягаетесь, а затем расслабляете одну группу мышц за раз, начиная с икр и заканчивая плечами). Из-за связи между мигренью и стрессом расслабление может иметь большое значение.
Головная боль — устранение побочных эффектов
Chemocare.ком
Уход во время химиотерапии и после нее
Что такое головная боль?
Головная боль, боль в голове может иметь множество причин. Наиболее частые причины головные боли бывают напряжения и гайморита. Другие причины головной боли включают: мигрень, кластерные головные боли и проблемы с глазами.Некоторые химиотерапевтические или биологические методы лечения также может вызвать головную боль. Например: головная боль может быть частью гриппоподобный синдром, связанный с различными биологическими методами лечения. Это также может возникнуть из-за раздражения слизистой оболочки головного и спинного мозга при интратекальном введении химиотерапии (непосредственно в спинномозговую жидкость).
Поскольку головная боль также может быть вызвана более серьезными осложнениями, такими как кровотечение, менингит или высокое кровяное давление, другие заболевания могут быть исключены, когда непонятно, почему присутствует головная боль.
головная боль напряжения обычно описывается как ленточная боль вокруг голова, которая может быть более тяжелой в передней или задней части головы без каких-либо других симптомов. А головная боль напряжения обычно длится не более 3-4 часов, хотя может иметь некоторые дискомфорт в течение нескольких дней.
Головная боль пазухи обычно описывается как боль во лбу или щеки, ухудшающиеся от кашля или наклона.Часто головная боль пазухи включает: выделения из носа и заложенность. Обоняние и вкус могут быть снижены. Обычно возникает через 3-10 дней после простуды. Головная боль в носовых пазухах обычно проходит внутри 3 недели даже без антибиотиков.
Как управлять симптомами головной боли:
- Отдых в тихой, тускло освещенной комнате. Возможно, расслабляющая музыка успокаивает твоя головная боль.
- Холодная тряпка на лбу.
- При головной боли в носовых пазухах можно облегчить тепло и пар.
- Головная боль, возникающая в затылке или шее, может быть связана с мышцами. напряжение — может помочь тепло и / или массаж.
- Дополнительные методы лечения, которые показали некоторую пользу людям, страдающим хроническими заболеваниями. головные боли бывают; массаж, точечный массаж и рефлексология (массаж только ступней или руками). Обсудите это со своим лечащим врачом, чтобы узнать, может быть подходящим для вашей головной боли.
Препараты, которые может рекомендовать ваш врач:
- Анальгетики, такие как ацетаминофен. Не принимайте больше рекомендованного количества ацетаминофен в течение 24 часов. Не более 4 граммов парацетамола следует принимать для лечения головной боли. Более высокие дозы могут привести к токсичности в печень. Проверьте флакон на дозу в миллиграммах (мг) каждой таблетки, 1000 мг = 1 грамм.Если вы принимаете лекарства, в состав которых входит парацетамол ингредиентов, это необходимо учитывать в общей дозе для день. Например: Percocet ® и Darvocet ® содержат по 325 мг ацетаминофена на таблетку. Важно следить за состоянием здоровья, когда вы принимаете все лекарства. профессиональный уход.
- Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты и продлевают кровотечение.Использование таких препаратов для лечения головной боли должно: сначала обсудите с вашим лечащим врачом.
- Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта: Обычно содержат псевдоэфедрин. Если головная боль вызвана раздражением носовых пазух.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
- Головная боль возникает после травмы головы.
- Сильная головная боль, особенно если она начинается внезапно.
- Другие симптомы головной боли, такие как рвота, нарушение зрения, ригидность шеи, сонливость и т. Д. спутанность сознания, усугубляемая кашлем или опусканием головы, сыпью, слабостью в руке или нога или онемение.
- Головная боль не проходит через три дня.
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом сайте о головной боли при носовых пазухах, головной боли напряжения и других заболеваниях предназначен для того, чтобы быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинский совет.
Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org
.Симптомы головной боли: как облегчить боль при мигрени
В отличие от головных болей напряжения, мигрень может остановить вас.Хотя ваш врач может помочь, вы также можете попытаться получить некоторое облегчение самостоятельно и справиться с мигренью, прежде чем она начнет контролировать вас.
Ацетаминофен (TYLENOL®):
Эффективное болеутоляющее, ацетаминофен принадлежит к классу препаратов, которые, как известно, уменьшают боль и снимают лихорадку. 1 Одно из ключевых преимуществ парацетамола — то, что он не раздражает желудок.
Кофеин:
TYLENOL® Ultra Relief содержит надежное обезболивающее, состоящее из TYLENOL® в сочетании с кофеином, чтобы обеспечить превосходное облегчение.Клинические исследования доказали, что комбинация парацетамола и кофеина снимает головную боль более эффективно, чем один парацетамол.
Природные средства для облегчения мигрени:
В качестве альтернативного решения для облегчения боли при мигрени вы также можете попробовать природные средства. Существует ряд лечебных трав, которые могут принести вам желаемое облегчение.
Например, пиретрум (многолетнее растение, принадлежащее к семейству маргариток) — популярное лечебное средство на травах, которое используется для предотвращения мигрени.Однако это не облегчит мигрень, если она началась. 2
Другие советы и практические приемы:
Наконец, есть несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить вашу боль. Вот несколько способов найти облегчение:
Лягте в темной комнате. Мигрень может усилиться или быть вызвана ярким светом и большим количеством шума. 3 При первых признаках мигрени расслабьтесь в темном и тихом месте — и, если возможно, помедитируйте, вздремните или, по крайней мере, дайте отдых глазам.
Помассируйте головную боль. Массаж висков — отличный способ не только облегчить боль, но и отвлечься от нее.
Поместите указательные пальцы по обеим сторонам висков. Приложите устойчивое давление и удерживайте пальцы в этом положении в течение 10-15 секунд. Массажируйте область круговыми движениями, пока боль не начнет постепенно исчезать.
Почему этот метод эффективен? При массировании этой области выделяется химическое вещество, называемое серотонином.Низкий уровень серотонина часто встречается у людей, страдающих мигренью. 4
Приложите прохладный компресс к задней части шеи. Это эффективный способ уменьшить отек, снять напряжение и онемение кровеносных сосудов, окружающих мозг, которые вызывают боль. 5 Чтобы поддерживать комфорт на протяжении всего этого процесса, прикладывайте компресс на 15-20 минут, включая и выключая. 6
1 medicinenet.com/acetaminophen/article.htm
2 migrainetrust.org/factsheet-feverfew-and-migraine-10904
3 emedicinehealth.com/types_of_headache-health/article_em.htm
4 achenet.org/resources/serotonin_and_headache/
5 migraine.com/complimentary-and-alternative-therapies/cold-therapy/
6 dailyhealth.com/columns/paging-dr-gupta/how-do-you-know-when-to-apply-heat-or-cold-to-relieve-pain/
Лечение острой мигрени
1.Липтон РБ, Стюарт В.Ф., Бриллиант S, Алмазный ML, Рид М. Распространенность и бремя мигрени в США: данные Американского исследования мигрени II. Головная боль . 2001; 41 (7): 646–657 ….
2. Международное общество головной боли. Классификация IHS ICHD-II. 1. Мигрень. http://ihs-classification.org/en/02_klassifikation/02_teil1/01.01.00_migraine.html. По состоянию на 3 ноября 2010 г.
3. Уилсон Дж. Ф.. В поликлинике. Мигрень [опубликованное исправление опубликовано в Ann Intern Med 2008; 148 (5): 408]. Энн Интерн Мед. . . 2007; 147 (9): ITC11-1 – ITC11-16.
4. Эбелл MH. Диагностика мигрени. Ам Фам Врач . 2006. 74 (12): 2087–2088.
5. Морей С.С. Консорциум Headache выпустил руководство по использованию КТ или МРТ при обследовании мигрени. Я семейный врач. 2000. 62 (7): 1699–1701. https://www.aafp.org/afp/20001001/practice.html. По состоянию на 20 августа 2010 г.
6. Locker TE, Томпсон С, Райланс Дж, Мейсон С.М.Полезность клинических особенностей у пациентов с нетравматической головной болью: исследование взрослых пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи. Головная боль . 2006. 46 (6): 954–961.
7. Гольдштейн Дж., Зильберштейн С.Д., Сапер младший, Райан Р. Э. младший, Lipton RB. Комбинация ацетаминофена, аспирина и кофеина в сравнении с ибупрофеном при острой мигрени: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования однократной дозы в параллельных группах. Головная боль . 2006. 46 (3): 444–453.
8. Ferrari MD, Роон К.И., Липтон РБ, Goadsby PJ. Пероральные триптаны (агонисты серотонина 5-HT (1B / 1D)) в лечении острой мигрени: метаанализ 53 исследований. Ланцет . 2001. 358 (9294): 1668–1675.
9. Гольдштейн Дж., Зильберштейн С.Д., Сапер младший, и другие. Сравнение ацетаминофена, аспирина и кофеина с сукцинатом суматриптана на ранних этапах лечения мигрени: результаты исследования ASSET. Головная боль . 2005. 45 (8): 973–982.
10. Брандес JL, Кудроу Д., Старк С.Р., и другие. Суматриптан-напроксен для лечения острой мигрени: рандомизированное исследование. ЯМА . 2007. 297 (13): 1443–1454.
11. Colman I, Браун MD, Иннес Г.Д., Графштейн Э, Робертс Т.Э., Rowe BH. Парентеральное введение метоклопрамида при острой мигрени: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ .2004. 329 (7479): 1369–1373.
12. Сингх А, Alter HJ, Зайя Б. Уменьшает ли добавление дексаметазона к стандартной терапии острой мигренозной головной боли частоту повторных головных болей у пациентов, получающих лечение в отделении неотложной помощи? Мета-анализ и систематический обзор литературы [опубликованные исправления опубликованы в Acad Emerg Med. 2009; 16 (5): 435]. Acad Emerg Med . 2008. 15 (12): 1223–1233.
13. Майзелс М, Скотт Б. Коэн В, Чен В.Лидокаин для интраназального применения для лечения мигрени: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. ЯМА . 1996. 276 (4): 319–321.
14. Морей С.С. Руководство по мигрени: часть 2. Общие принципы медикаментозной терапии. Я семейный врач. 2000. 62 (8): 1915–1917. https://www.aafp.org/afp/20001015/practice.html. По состоянию на 21 августа 2010 г.
15. Мэтью Н.Т., Лэнди С, Старк С, и другие. Фиксированные дозы суматриптана и напроксена у лиц, плохо реагирующих на триптаны с коротким периодом полувыведения. Головная боль . 2009. 49 (7): 971–982.
16. Колман I, Браун MD, Иннес Г.Д., Графштейн Э, Робертс Т.Э., Rowe BH. Парентеральное введение дигидроэрготамина при острой мигрени: систематический обзор литературы. Энн Эмерг Мед . 2005. 45 (4): 393–401.
17. Freitag FG, Кэди Р, DiSerio F, и другие. Сравнительное исследование комбинации изометептена муката, дихлоральфеназона с ацетаминофеном и суматриптана сукцинатом при лечении мигрени. Головная боль . 2001. 41 (4): 391–398.
18. Колман I, Фридман Б.В., Браун MD, и другие. Парентеральное введение дексаметазона при острой тяжелой мигрени: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований по предотвращению рецидивов. BMJ . 2008. 336 (7657): 1359–1361.
19. Goadsby PJ, Занчин Г, Жеро Г, и другие. Раннее и не раннее вмешательство при острой мигрени — «Легкое действие (AwM)».Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование алмотриптана [опубликованная поправка опубликована в Cephalalgia. 2008; 28 (6): 679]. Цефалгия . 2008. 28 (4): 383–391.
20. Мигрень. Резюме AAN основанного на доказательствах руководства для клиницистов. Сент-Пол, Миннесота: Американская академия неврологии; 2009. http://www.aan.com/practice/guideline/uploads/120.pdf. По состоянию на 14 декабря 2010 г.
21. Suthisisang C, Бассейн N, Киттикульсут В, Пудчакан П, Виватпанич П.Эффективность низких доз ибупрофена при лечении острой мигрени: систематический обзор и метаанализ. Энн Фармакотер . 2007. 41 (11): 1782–1791.
22. Диб М, Massiou H, Вебер М, Генри П, Гарсия-Акоста С, Bousser MG; Группа изучения бипрофенидной мигрени. Эффективность перорального кетопрофена при острой мигрени: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Неврология . 2002. 58 (11): 1660–1665.
23.Мередит Дж. Т., Подождите S, Brewer KL. Проспективное двойное слепое исследование назального суматриптана по сравнению с внутривенным введением кеторолака при мигрени. Am J Emerg Med . 2003. 21 (3): 173–175.
24. МакКрори, округ Колумбия, Серый РН. Суматриптан внутрь при острой мигрени. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD002915.
25. Färkkilä M, Олесен Дж., Dahlöf C, и другие. Элетриптан для лечения мигрени у пациентов с предыдущим плохим ответом или переносимостью перорального суматриптана. Цефалгия . 2003. 23 (6): 463–471.
26. Тфельт-Хансен П., Де Врис П., Saxena PR. Триптаны при мигрени: сравнительный обзор фармакологии, фармакокинетики и эффективности. Наркотики . 2000. 60 (6): 1259–1287.
27. О’Куинн С., Дэвис Р.Л., Гаттерман Д.Л., Пайт Г.Д., Fox AW. Проспективное крупномасштабное исследование переносимости подкожной инъекции суматриптана для лечения острой мигрени. Цефалгия . 1999. 19 (4): 223–231.
28. Джеймисон Д.Г. Безопасность триптанов при лечении пациентов с мигренью. Ам Дж. Мед. . 2002. 112 (2): 135–140.
29. Sclar DA, Робисон Л.М., Скаер Т.Л. Одновременное использование триптана и СИОЗС или СИОЗСН: риск серотонинового синдрома. Головная боль . 2008. 48 (1): 126–129.
30. Матчар Д. Б., Янг В. Б., Розенберг Дж. Х. и др .; Консорциум США по головной боли. Основанные на фактах рекомендации по лечению мигренозной головной боли в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: фармакологическое лечение острых приступов.http://www.aan.com/professionals/practice/pdfs/gl0087.pdf. По состоянию на 16 декабря 2010 г.
31. Touchon J, Бертен Л, Пилигрим Эй Джей, Эшфорд Э, Бес А. Сравнение подкожного введения суматриптана и дигидроэрготамина в назальном спрее при лечении острой мигрени. Неврология . 1996. 47 (2): 361–365.
32. Победитель П, Рикальде О, Le Force B, Сапер J, Маргул Б. Двойное слепое исследование подкожного введения дигидроэрготамина и подкожного суматриптана при лечении острой мигрени. Арка Neurol . 1996. 53 (2): 180–184.
33. Майзельс М, Гейгер AM. Лидокаин для интраназального введения при мигрени: рандомизированное исследование и открытое последующее наблюдение [опубликованные поправки представлены в статье «Головная боль. 1999; 39 (10): 764]. Головная боль . 1999. 39 (8): 543–551.
34. Бигал М.Е., Серрано Д, Автобус D, Scher A, Стюарт В.Ф., Lipton RB. Лекарства от острой мигрени и эволюция от эпизодической к хронической мигрени: продольное популяционное исследование. Головная боль . 2008. 48 (8): 1157–1168.
35. Олесен Я., Динер ХК, Husstedt IW, и другие.; BIBN 4096 BS Группа исследования клинического подтверждения концепции. Антагонист рецепторов пептидов, связанных с геном кальцитонина, BIBN 4096 BS для лечения острых приступов мигрени. N Engl J Med . 2004. 350 (11): 1104–1110.
36. Липтон РБ, Додик DW, Зильберштейн С.Д., и другие. Одноимпульсная транскраниальная магнитная стимуляция для лечения острой мигрени с аурой: рандомизированное двойное слепое имитационное контролируемое исследование с параллельными группами. Ланцет Нейрол . 2010. 9 (4): 373–380.
37. Исследовательская группа CARE. Потребление кофеина матерью во время беременности и риск задержки роста плода: большое проспективное обсервационное исследование [опубликованные поправки приведены в BMJ. 2010; 340: c2331]. BMJ . 2008; 337: а2332.
38. Olsen J, Bech BH. Потребление кофеина во время беременности. BMJ . 2008; 337: а2316.
39. Pringsheim T, Давенпорт, WJ, Додик Д.Неотложное лечение и профилактика мигрени, связанной с менструальным циклом: обзор, основанный на фактических данных.