Что делать, если замучил кашель? — Популярные статьи

Каждый из нас наверняка согласится с тем, что одним из самых неприятных симптомов простуды является кашель. Во-первых, он часто бывает болезненным. Во-вторых, он мешает нормальной физической активности, долгий затяжной кашель буквально изнуряет. В-третьих, он доставляет определенный психологический дискомфорт человеку – непредсказуемый приступ громкого кашля во время рабочего совещания, лекции или урока в школе привлекает всеобщее внимание и заставляет чувствовать себя неуютно.

Неудивительно, что человек, которого мучает кашель больше пары дней, готов купить любое лекарство от кашля, которое ему посоветуют. Забывая или даже не подозревая о том, что причины кашля бывают разными, а значит и лечить это неприятное состояние следует по-разному, в зависимости от того, что именно послужило его причиной. Это не значит, что все дают плохие советы, тем не менее, прежде чем покупать лекарство от кашля, лучше выяснить, чем он вызван.

Неотложная помощь детям

Выезд на дом круглосуточно

Что вызывает кашель?

Кашель – это рефлекторная реакция организма, возникающая, когда в дыхательные пути раздражаются  под действием тех или иных факторов — это может быть пыль, инородные тела, мокрота, воспаление вследствие активности вирусов и бактерий. В ответ на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и срабатывает кашлевой рефлекс.

Поэтому кашель не стоит рассматривать как болезнь, это всего лишь симптом какого-либо заболевания дыхательных путей — ОРЗ, пневмонии, бронхита, ларингита, трахеита и даже коклюша.

Казалось бы, отличить кашель при ларингите от кашля при пневмонии невозможно, но это не так. При каждом из этих заболеваний кашель имеет отличительные особенности:

• грубый “лающий” кашель, который сопровождается охриплостью голоса наиболее характерен для ларингита;
• если во время приступа кашля появляется неприятное ощущение жжения или боль за грудиной, то скорее всего это проявление трахеита;
• кашель при котором отходит гнойная (зелено-желтый или серый цвет, специфический запах) мокрота наиболее характерен для пневмонии (воспаления легких) или бронхита;

Поэтому, если у вас кашель, не спешите заниматься самолечением, лучше проконсультируйтесь для начала у своего лечащего врача.

Отдельного упоминания заслуживают такие виды кашля, как кашель при коклюше и “утренний кашель курильщика”.

Для первого характерны длительные приступы слабого кашля, которые ничем не купируются — дело в том, что возбудитель коклюша воздействует непосредственно на эпителий верхних дыхательных путей, тем самым постоянно раздражая его, что и вызывает кашель.

Что касается утреннего кашля курильщика, то это характерный признак хронического бронхита курильщика. Проявляется он утренними приступами кашля, которые начинаются сразу после подъема с кровати и сопровождаются отхождением вязкой мокроты.

Почему “сухой” и “влажный”?

Все очень просто, влажный — он же продуктивный, это кашель, который сопровождается отхождением мокроты; сухой — непродуктивный кашель, это кашель без мокроты.

Какой кашель опаснее и как с ним бороться?

Влажный кашель – хоть и является неприятным симптомом, но  значительно более полезен, чем сухой, потому как накапливающуюся во время болезни мокроту необходимо из дыхательных путей эвакуировать, что организм и делает. Дело в том, что вместе с мокротой удаляются и содержащиеся в ней микроорганизмы, и мертвые лейкоциты, что способствует скорейшему выздоровлению и снижает риск развития осложнений. Если организм сам не может полностью эвакуировать мокроту, то на помощь ему приходят муколитические и отхаркивающие препараты, которые снижают вязкость мокроты и способствуют ее скорейшему отхождению.

Что касается сухого кашля, то это симптом довольно мучительный и неприятный. Приступ сухого кашля не приносит человеку никакого облегчения, а лишь утомляет его. Кроме того, многократные приступы сухого кашля лишь еще больше раздражают дыхательные пути, что, в свою очередь, приводит к учащению приступов кашля, (или даже к такому неприятному осложнению, как разрыв слизистой). Поэтому такой кашель необходимо контролировать.

Наиболее эффективными для лечения сухого кашля являются препараты центрального действия. Которые влияют не на функцию реснитчатого эпителия и не на вязкость мокроты, а непосредственно на кашлевой центр в головном мозге. Все подобные препараты относятся к одной из двух групп — наркотические и ненаркотические.

Наркотические препараты, несмотря на свою высокую эффективность в отношении сухого кашля имеют существенный недостаток — практически все они содержат кодеин. Кодеин это вещество из группы опиатов, которое, кроме того, что обладает довольно большим количеством побочных эффектов, еще и вызывает привыкание.

В последнее время, на смену кодеин-содержащим препаратам приходят ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, к ним, например, относится такой препарат, как “Синекод”. Его название происходит от латинского “без кодеина”.

Также, как и кодеин-содержащие препараты, “Синекод”  действует непосредственно на кашлевой центр головного мозга, но в отличие от кодеина он лишен ряда существенных недостатков. “Синекод” не угнетает дыхание, не вызывает привыкания и никак не влияет на моторику кишечника. При этом, за счет современного действующего вещества (цитрата бутамирата), по эффективности “Синекод” ничем не уступает кодеин-содержащим препаратам.

Ведь «Синекод» борется с приступами сухого кашля уже с первого применения.

Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

На правах рекламы

Регистрационные удостоверения:
Сироп П№011631/01 от 10.03.2006
Капли П№011631/02 от 10.03.2006

  

Лечение кашля в домашних условиях

С наступлением холодов многие люди сталкиваются с простудой и таким неприятным явлением как

кашель. Он может причинять сильный дискомфорт – мешать спать, нормально дышать или разговаривать. 

Помимо этого кашель представляет большую опасность для окружающих людей, так как во время кашля вместе со слюной в воздух попадает большое количество болезнетворных микробов! 

Статистика показывает, что больше всего заражений происходит в людных местах, например крупных торговых центрах как «Планета» или больших офисных центрах, садиках, школах, в общественном транспорте.

На сегодняшний день аптеки предлагаю большое количество разнообразных препаратов для лечения кашля, но применять их без консультации не рекомендуется. Поэтому в случае, когда у Вас нет возможности попасть на прием к врачу оториноларингологу можно воспользоваться рецептами из народной медицины и лечиться в домашних условиях. 

ВАЖНО! Но при первой же возможности обязательно покажитесь специалисту, чтобы избежать тяжелых осложнений!

Кашель – это реакция организма на скопившуюся в области легких слизь. Ткань, которая покрывает поверхность трахеи, гортани, бронхов очень чувствительна к всевозможным раздражителям. Раздражителями могут выступать пыль, холодный воздух, резкий запах, бактерии и т.д. 

В первую очередь раздраженное горло поможет успокоить обильное питье и отказ от курения. Перед сном желательно хорошенько проветрить спальню и подложить под голову высокую подушку. Подушка поможет уменьшить приступы кашля. В период болезни желательно проводить влажную уборку несколько раз в день, это поможет избавиться от раздражителя – пыли. 

Кашель можно разделить на два вида: сухой и влажный.

Сухой кашель. В период заболевания больному рекомендуется пить большое количество жидкости – чистой питьевой воды, травяных настоев, морса из малинового варенья, чай из смородины, шиповника или липы. 

Влажный кашель. Данный вид кашля характеризуется сильным отхаркивающим рефлексом с большим количеством накопившейся слизи. Чем быстрее организм избавится от накопившейся слизи, тем быстрее наступит выздоровление. При мокром кашле важно не допустить начала патологических процессов, которые могут привести к осложнениям, например пневмонии. 

Как избавиться от кашля?

Особенно хорошо при лечении кашля в домашних условиях помогают паровые ингаляции. Во время процедуры больной вдыхает большое количество теплого воздуха насыщенного парами лекарственных растений и масел.

При лечении влажного кашля для ингаляций хорошо подойдут отвары липы, крапивы, шалфея или эвкалипта, а при сухом кашле отвары с добавлением мать-и-мачехи, девясила, подорожника и соды. Соды нужно добавлять совсем не много, на кончике ножа.

Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание – это лечение кашля при беременности. Во время лечения не желательно применять агрессивные химические препараты, так как они оказывают негативное воздействие на плод. Во время беременности ингаляции помогут расслабить горло, легкие и избавить от раздражения. Очень полезными будут ингаляции с отваром лука, чеснока, картофеля – они безопасны для здоровья мамы и малыша. 

ВАЖНО! Перед ингаляцией обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать аллергических реакций на отвары трав.

Что касается лечения кашля у детей, то в первую очередь нужно вылечить главное респираторное заболевание, иначе проблема сохранится. Особое внимание нужно уделить одежде ребенка, ни в коем случае не допускать переохлаждения, ноги всегда нужно держать в тепле, не допускать сквозняков. Постарайтесь ввести в ежедневный рацион ребенка напитки, богатые витаминами, например, чай с медом и имбирем или молоко с медом. Горчица так же хороший помощник при лечении кашля в домашних условиях. Маленьким детям можно делать ванночки для ног, а детям постарше горчичники. 

Еще одним хорошим средством от кашля, да и от насморка тоже является увлажнитель воздуха. Например, в Красноярске он особенно хорош в отопительный сезон с сентября по май, так как слизистая носоглотки пересыхает и появляется раздражение. В красноярских магазинах представлен большой ассортимент увлажнителей воздуха, от больших до самых маленьких. Маленькие идеально подойдут для офиса или прикроватной тумбочки. 

Но есть случаи, когда самолечение лучше прекратить и как можно скорее обратиться к врачу: 

• Кашель длится более 15 дней.

• При отхаркивании выделяется кровь.

• Боль в грудном отделе.

• Дышать стало тяжело, появилась тяжесть и хрипы.

• Высокая температура, лихорадка.

• Аллергические реакции.

• Рвотные позывы или рвота при кашле.

Обнаружив у себя один из этих признаков, постарайтесь незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть признаком более тяжелых заболеваний, таких как бронхит. 

Ночной кашель не даёт спать. Как остановить приступ?

Кашель – важный помощник в борьбе с болезнью. Это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от мокроты и микробов. Но ночные приступы кашля мешают отдохнуть и выматывают и без того ослабленный организм.

Почему кашель усиливается ночью?

Когда человек находится в горизонтальном положении, слизь скапливается в носоглотке, дыхательные пути не очищаются. При насморке выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс, поэтому кашель мучает во сне, особенно когда мы переворачиваемся с боку на бок, и по утрам – когда встаём с кровати.

Усиливать кашель может пыль и сухость воздуха. Это особенно актуально в квартирах с центральным отоплением. Сухой и горячий воздух раздражает слизистые и провоцирует приступы кашля. Чтобы облегчить своё состояние, регулярно проветривайте спальню и делайте влажную уборку. Не лишним будет купить увлажнитель воздуха. Но если у вас его нет, а бороться с кашлем нужно прямо сейчас, можно повесить на батарею влажное полотенце или поставить рядом с кроватью ёмкость с водой.

Сухой и влажный кашель – есть ли разница?

Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.

А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.

Ночной кашель у ребёнка – это опасно?

Нет, если кашель не симптом серьёзного заболевания (например, астмы или пневмонии). Самая распространённая причина кашля у детей – вирусная инфекция. Вирусы поражают дыхательные пути на разных уровнях – от носа до бронхов, бронхиол и лёгких. Порой кашель продолжается по несколько недель, потому что ребёнок не успевает выздороветь после одной инфекции и подхватывает другую. Около 10% детей продолжают кашлять даже после пролеченного ОРВИ.

Некоторые врачи даже предлагают ввести новый термин – «поствирусный кашель». Такие долгие приступы пугают родителей, но чаще всего они не говорят о серьёзных патологиях.

Но даже если болезнь не опасна или вовсе прошла, ребёнку сложно переносить бессонные ночи, особенно при сухом кашле. Да и родителям приходится нелегко, если не знать, как помочь.

Важно: если ребёнок часто кашляет по ночам, это может быть признаком патологии дыхательных путей, аллергии или коклюша. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и не лечите ребёнка самостоятельно, чтобы не ухудшить его состояние.

Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?

Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:

• Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
• Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
• Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.

Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?

Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.

Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.

Какие препараты помогут избавиться от кашля?

Лечить кашель только с помощью народных средств неэффективно и опасно. Если он не проходит в течение нескольких дней и ночей, обязательно обратитесь к врачу. Важно помнить, что кашель – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение требуется комплексное.

С влажным кашлем борются муколитическими и отхаркивающими препаратами. Они улучшают выведение мокроты и слизи. Но при сухом кашле такие лекарства не помогают, а только усиливают приступы, потому что организм будет пытаться вывести мокроту, которой нет. От сухого кашля помогают избавиться противокашлевые препараты, которые тормозят или подавляют кашлевой рефлекс.

Справиться с влажным кашлем при бронхите или пневмонии помогут муколитические препараты, в состав которых входит, например, амброксол. Компания SANTO производит раствор Амбро®, который можно принимать внутрь или делать ингаляции. Амбро® обладает противовоспалительным эффектом, а также антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет, увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.

---

---

---

---

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

• ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
• ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
• у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
• Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

10 способов победить ночной кашель

Ночной кашель не дает уснуть, раздражает, мешает домочадцам. Как его остановить?

1. Увлажняйте воздух

Этот совет подходит всем: и тем, кто просто испытывает сухость в горле, и людям с серьезными болезнями, такими как астма или бронхит. Если влажность в квартире опускается ниже 40%, страдают слизистые оболочки верхних дыхательных путей, что, собственно, и вызывает кашель. Увлажнитель помогает решить проблему, особенно ночью.

При этом надо следить, чтобы влажность не превышала 50%, напоминает Татьяна Михайловна Желтикова, доктор биологических наук, руководитель лаборатории экологической биотехнологии Научно-исследовательского института вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова. Иначе начинается интенсивное размножение микрофлоры, в том числе плесени, а плесень – опасный аллерген, способный сделать кашель еще сильнее. Так что в дополнение к увлажнителю купите гигрометр – прибор, измеряющий относительную влажность воздуха. (См. также 3 бытовых прибора, необходимых аллергику.)

2. Пейте чай с медом

Горячий чай с медом перед сном уменьшает раздражение в носоглотке, убирает слизь, успокаивает горло.

3. Полощите горло

Теплая соленая вода помогает снять воспаление или раздражение в горле, удаляет слизь с задней стенки.

Налейте в стакан ⅔ теплой кипяченой воды и размешайте в ней чайную ложку соли. Перед сном прополощите горло этим раствором.

4. Промывайте нос

Промывание носа морской водой помогает снять отек и воспаление, убрать слизь, удалить из носоглотки микрочастицы пыльцы, пыли и других аллергенов, смыть вирусы и бактерии. Так вы сможете не только победить кашель, но и защитить дыхательные пути от инфекций.

«Аквалор», «Аква-марис», «Маример», «Линаква» – выбор спреев с морской водой сегодня огромен. А можно сделать «спрей» самим – для этого треть чайной ложки морской соли надо растворить в стакане теплой кипяченой воды. Полученную жидкость следует набрать в самую обычную спринцовку, вставить кончик спринцовки в нос и нажать на помпу – вот и все!

5. Спите на высокой подушке

Если лежать на плоской подушке, кашель усиливается, потому что слизь стекает по задней стенке горла и раздражает его. Более высокое положение головы во сне помогает уменьшить постназальное затекание, а также симптомы ГЭРБ – гастроэзофагеального, или желудочно-пищеводного, рефлюкса (продвижение содержимого желудка обратно в пищевод), тоже связанные с кашлем. Можно использовать несколько подушек или клиновидное изголовье.

6. Бросьте курить

Кашель – визитная карточка курильщика. Конечно, если бросить курить, за один день от него не избавиться, но со временем он полностью пройдет и тем более не будет беспокоить вас ночью. Если вы не можете бросить на одной силе воли, можно попробовать никотиновый пластырь, жевательную резинку или даже лекарства, которые, конечно же, должен прописать врач.

7. Лечите астму

Бронхиальная астма – это аллергическое воспаление бронхов. Они распухают и сужаются, поэтому при астме трудно дышать и сложно откашляться: и воздух, и мокрота с трудом проходят через узкие просветы бронхов. Ночью, когда человек ложится, мокрота забивает суженные бронхи и кашель начинает мучить сильнее. Некоторые даже вынуждены спать полусидя.

Выход один – пользоваться ингалятором, как прописал врач. Лучше делать это регулярно, чтобы контролировать астму, а не тогда, когда кашель не дает уснуть.

8. Контролируйте ГЭРБ

Рефлюксная болезнь вызывает першение в горле, одышку, хрипы, кашель, который усиливается ночью. Чтобы ГЭРБ не мешала спать, избегайте пищи, вызывающей изжогу, и ешьте минимум за четыре часа до сна.

9. Уничтожайте аллергены

Кашель чаще всего вызывают пыльца, пыль, плесень, перхоть домашних животных. Избавиться от этих аллергенов хотя бы частично помогают:

• ежедневная уборка пылесосом с HEPA-фильтром;
• избавление от «пылесборников», таких как нагромождение книг и журналов, а также ковров и ворсистой обивки;
• еженедельная стирка постельного белья в горячей воде;
• душ перед сном.

10. Обязательно сходите к врачу

У кашля десятки причин (см.: 10 причин опасного кашля): грипп, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), коклюш, аллергический бронхолегочный аспергиллез, сердечная недостаточность, рак легких. Если у вас лишь небольшая простуда или сухость в горле, вы скорее всего сможете самостоятельно справиться с кашлем. Но если возникли серьезные симптомы:

• температура выше 38,3°C;
• кашель длится больше недели;
• свист при дыхании;
• кашель с кровью;
• боль в груди;
• затрудненное дыхание,

самое время посетить специалиста. Только врач поставит диагноз и пропишет правильное лечение.

Источники: tvojlor.com, medicalnewstoday.com, allergotop.com

Как остановить сильный кашель: дневной и ночной кашель

Когда вы боретесь с кашлем, зуд в горле может возникнуть в самые худшие моменты. Кашель может вызывать дискомфорт и раздражать, когда вы пытаетесь пережить свой день, а кашель, который проявляется ночью, также может нарушить ваш сон. Итак, как вы можете получить столь необходимый перерыв от упорного кашля?

«Большинство случаев кашля исчезают в течение нескольких недель, независимо от того, что вы делаете», — говорит Ольвин Карраскильо, доктор медицины, руководитель отделения внутренней медицины Медицинской школы Миллера Университета Майами.Он отмечает, что средства от кашля — это область, в которой традиционно отсутствовали научные доказательства; терпеливые проб и ошибки, кажется, приводят к лучшим решениям. «У всех моих пациентов есть по крайней мере одно средство от кашля, которое, как они клянутся, им помогает, — говорит доктор Карраскильо.

Попробуйте эти успокаивающие средства от кашля — вы обязательно найдете то, что поможет.

10 способов остановить кашель днем ​​и ночью

СВЯЗАННЫЕ С: Следите за тенденциями риска гриппа в вашем районе с помощью ежедневной карты здоровья гриппа

Когда кашель мешает вам сосредоточиться на дневных задачах (и, возможно, отвлекает коллеги), эти советы помогут обуздать взлом:

1. Попробуйте отхаркивающее средство. Безрецептурные препараты от кашля с отхаркивающим средством, таким как гвайфенезин, очищают слизь и другие выделения при продуктивном кашле, чтобы вам было легче дышать.
2. Примите средство от кашля. Безрецептурные средства от кашля часто содержат декстрометорфан, который может временно облегчить сухой, отрывистый кашель.
3. Выпейте зеленый чай. Горячий чай был средством от кашля на протяжении сотен лет. В обзорной статье, опубликованной в августе 2014 года в журнале Frontiers in Microbiology , сделан вывод о том, что богатый антиоксидантами зеленый чай также может помочь защитить организм от вирусных и бактериальных инфекций, включая грипп.Добавьте мед для дополнительного облегчения (см. Советы на ночь ниже).
4. Избегайте обезвоживания. Получение достаточного количества жидкости — всегда хорошая идея, и тем более, когда вы простужены, поскольку потребление жидкости помогает разжижать слизь и делать кашель более продуктивным, а также потенциально помогает бороться с инфекцией. Идеально подходит вода, но успокаивающий куриный суп тоже имеет значение.
5. Рассосать леденцы. Капли от кашля хороши для успокоения царапающего, сухого горла и уменьшения позывов к кашлю. Нет леденцов? Твердые леденцы также обеспечивают влагу и помогают облегчить сухой кашель.

Чтобы получить необходимый отдых, попробуйте эти ночные средства от кашля:

1. Выпейте меда. Мед использовался в качестве домашнего средства от кашля на протяжении веков, и исследования показывают, что употребление меда детьми уменьшает их кашель по ночам. Фактически, мед работал так же хорошо, как и лекарства, содержащие декстрометорфан. Однако мед не рекомендуется детям младше 1 года из-за возможных примесей и риска детского ботулизма.
2. Избавьтесь от кашля с помощью вапорайзера. Использование вапорайзера или увлажнителя увеличивает влажность воздуха, которая может увлажнять дыхательные пути, потенциально снижая вероятность того, что вас разбудит сухой отрывистый кашель. (Это также может облегчить кашель в дневное время; настройте его там, где вы проводите больше всего времени, например, в офисе или семейной комнате.)
3. Поднимите голову, пока вы отдыхаете. Сон с приподнятой головой может уменьшить кашель из-за постназального выделения. Такой сон также помогает облегчить ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь), которая может вызвать кашель.
4. Нанести пар. Руб. Тот же бальзам с запахом ментола, которым мама или бабушка натирали вам грудь, когда вы были ребенком, может помочь очистить носовые проходы, что поможет облегчить ночной кашель. Он по-прежнему отлично работает на ваших детей.
5. Переключитесь на ночную смесь от кашля. Эти разновидности как отхаркивающих, так и подавляющих кашель средств часто включают антигистаминные препараты, которые вызывают сонливость на работе; их принимают на ночь, однако они помогут вам перестать кашлять, чтобы выспаться и почувствовать себя лучше по утрам.

Последний и важный совет: если вы просто не можете избавиться от кашля, обратитесь к семейному врачу. «Постоянный кашель, который не проходит, следует проверять, поскольку он может быть признаком чего-то более серьезного, например хронического синусита, кислотного рефлюкса, астмы, бронхита или пневмонии», — говорит Карраскильо.

7 способов борьбы с кашлем и простудой

Кстати о здоровье

10 января 2017 г., вторник

В следующий раз, когда вы пойдете на прием к врачу по поводу заболевания верхних дыхательных путей — кашля или простуды — не думайте, что вам выпишут рецепт на антибиотик.

Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций, таких как пневмония, и не помогают при вирусных заболеваниях, таких как простуда, грипп и большинство болей в горле.

По данным Американского колледжа врачей

• Клиницисты не должны назначать антибиотики пациентам с бронхитом. Антибиотики следует применять только при пневмонии.
• Клиницисты должны обследовать пациентов с симптомами, которые могут быть ангины. Поскольку сами по себе симптомы не являются надежными, антибиотики следует назначать только в том случае, если анализ подтверждает ангины.При других инфекциях ангины антибиотики не требуются.
• Клиницисты не должны назначать антибиотики при инфекциях носовых пазух, если у пациентов нет серьезных симптомов или симптомов, продолжающихся более 10 дней. Пациентам, у которых симптомы улучшаются, но со временем они ухудшаются, также могут потребоваться антибиотики.
• Клиницисты не должны назначать антибиотики пациентам с простудой.

Итак, что можно сделать для борьбы с вирусным заболеванием? Чтобы чувствовать себя максимально комфортно во время кашля или простуды, попробуйте:

• Пейте много жидкости. Вода, сок, прозрачный бульон или теплая вода с лимоном — хороший выбор. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Съешьте куриный суп. Куриный суп и другие теплые жидкости успокаивают и снимают заложенность.
• Остальное. Если возможно, не ходите на работу или в школу дома, если у вас жар, сильный кашель или сонливость после приема лекарств. Это даст вам возможность отдохнуть и снизит шансы заразить других.
• Отрегулируйте температуру и влажность в комнате. Держите комнату в тепле, но не перегревайте. Если воздух сухой, увлажнитель или испаритель с прохладным туманом могут увлажнить воздух и помочь облегчить заложенность носа и кашель. Держите увлажнитель в чистоте, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.
• Успокойте горло. Выполните полоскание соленой водой. Растворите от 1/4 до 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды на 4-8 унций. Это может временно облегчить боль или першение в горле.
• Используйте солевые капли для носа. Чтобы облегчить заложенность носа, попробуйте назальные капли с солевым раствором.Вы можете купить эти капли без рецепта, и они могут помочь облегчить симптомы — даже у детей.
• Принимайте безрецептурные лекарства от простуды и кашля. Взрослым и детям старше 5 лет отпускаемые без рецепта противоотечные, антигистаминные и болеутоляющие средства могут облегчить симптомы. Однако они не предотвратят простуду и не уменьшат ее продолжительность, и у большинства из них есть побочные эффекты. Эксперты сходятся во мнении, что нельзя давать эти лекарства детям младшего возраста. Чрезмерное и неправильное употребление лекарств от простуды и кашля может нанести серьезный вред.

Несмотря на то, что простуды обычно незначительны, они могут заставить вас чувствовать себя несчастным. Заманчиво попробовать последнее средство, но лучшее, что вы можете сделать, — это позаботиться о себе. Отдыхайте, пейте жидкость и поддерживайте влажный воздух вокруг вас. Не забывайте часто мыть руки.

Эмили Лангер — ассистент врача скорой медицинской помощи в клинике Mayo Health System в Лейк-Сити.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Когда звонить врачу — грипп, жар и кашель | Бомонт

Заболевание кажется неизбежным. Для некоторых людей простуда и кашель — это нормальная часть жизни. Для большинства людей простуда или грипп проходят быстро, без каких-либо серьезных осложнений. Но как узнать, когда пора звонить врачу, если у вас грипп, жар или кашель?

Грипп

В медицине грипп называют гриппом.Каждый год циркулирует множество штаммов гриппа, вызывая у людей заболевание. Большинство людей полностью выздоравливает в течение одной-двух недель, но многие люди серьезно заболевают и нуждаются в госпитализации — по оценкам, около 200 000 человек ежегодно остаются в больнице для лечения гриппа. Десятки тысяч граждан США ежегодно умирают от гриппа и его осложнений.

Нормальные симптомы гриппа

Нормальные симптомы гриппа обычно появляются быстро. Вы можете чувствовать себя хорошо, но внезапно вы чувствуете себя ужасно.Ваши симптомы могут включать:

• Высокая температура
• Боли в теле
• Усталость или чувство усталости
• Боль в горле
• Сухой кашель
• Заложенность носа
• Головная боль

Следует ли мне позвонить врачу, если я думаю, что у меня грипп ?

Если у вас есть симптомы гриппа, лучше всего обратиться к лечащему врачу в течение первых двух дней появления симптомов. Это связано с тем, что вы можете принимать противовирусные препараты, которые помогут уменьшить симптомы и уменьшить количество дней, в течение которых вы будете чувствовать себя плохо.Эти лекарства необходимо начать в течение 48 часов с момента появления симптомов, чтобы они были наиболее эффективными.

Если вы подвержены высокому риску осложнений гриппа, всегда полезно позвонить своему врачу, как только вы подозреваете, что у вас грипп. Сообщите в офис, что у вас симптомы гриппа и у вас высокий риск, и они могут пригласить вас на прием, прописать противовирусные препараты или направить вас в центр неотложной помощи для осмотра.

• Вы всегда должны звонить врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов.
  • Одышка
  • Свистящее дыхание
  • Отхаркивание густой зеленой или желтой мокроты
  • Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
• Обратитесь за неотложной помощью, если вы:
  • Испытываете затрудненное дыхание
  • Задыхаетесь
  • глотание
  • Кашель с кровью или розовой мокротой

Как лечить грипп в домашних условиях

Если вы заболели гриппом, вам следует оставаться дома и отдыхать. Вам также следует держаться подальше от других, пока вы заразны, чтобы не заразить их гриппом.Для лечения симптомов попробуйте следующее:

• Пейте много прозрачных жидкостей, например воды, Gatorade, чая или бульона.
• Отдохни. Не расстраивайтесь, если вы спите большую часть дня и ночи. Это хороший способ помочь вашему организму восстановиться.
• Принимайте безрецептурные лекарства от болей в теле, головной боли или лихорадки, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
• Если у вас заложенность носа, рассмотрите возможность приема противоотечных или антигистаминных препаратов.
• Используйте капли от кашля или средство от кашля, если у вас неприятный кашель.

Лихорадка

Лихорадка — это температура тела выше 100,4 градусов по Фаренгейту. Это способ организма бороться с вирусами и бактериями, которые вторгаются в него. Лихорадка также стимулирует воспалительную реакцию организма, и эта реакция начинает работать, чтобы защитить пораженные участки и предотвратить распространение вторгшихся вирусов и бактерий, чтобы организм мог начать заживление.

Хотя лихорадка является естественной реакцией организма на болезнь, ее все же необходимо лечить. Вот несколько рекомендаций по лечению лихорадки и когда следует обращаться за медицинской помощью.

• Если у взрослого температура выше 102, он должен вызвать врача.
• Обратитесь в отделение неотложной помощи, если лихорадка сопровождается:
  • Судороги
  • Затруднение дыхания
  • Путаница
  • Проблемы с пробуждением
• Если температура ребенка 104 или выше, доставьте его или ее в отделение неотложной помощи направо далеко.
• Если температура у взрослого составляет от 100,4 до 103 F, обратитесь за неотложной помощью. Если у вас жар со следующими симптомами, немедленно обратитесь за помощью:
  • Сыпь
  • Головная боль
  • Диарея
  • Рвота

Если у вас жар в течение более двух дней, даже субфебрильная температура позвони своему врачу.

Как лечить жар в домашних условиях

• Принимайте жаропонижающие лекарства, например парацетамол или ибупрофен. (Обратите внимание: никогда не давайте детям аспирин.)
• Пейте много жидкости или ешьте фруктовое мороженое.
• Примите теплую ванну.
• Оберните лоб холодной тряпкой.
• Остальное.

Кашель

Кашель — частый симптом у людей, болеющих простудой или гриппом. В большинстве случаев кашель проходит примерно через неделю и не вызывает долгосрочных последствий.Однако иногда кашель может быть признаком серьезного заболевания, например пневмонии.

Если кашель продолжается более десяти дней, позвоните своему врачу. Также важно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов наряду с кашлем:

• Откашливание густой слизи зеленого, желтого, розового или кровянистого цвета
• Свистящее дыхание или одышка
• Повышенная температура чем 100 градусов по Фаренгейту
• Кашель, из-за которого трудно говорить
• Боль в груди

Есть несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить кашель и сухость в горле.Если у вас кашель, попробуйте:

• Используйте капли от кашля
• Добавьте мед в чай ​​или съешьте одну ложку меда (не давайте мед детям до одного года)
• Принятие горячего душа или испаритель для увлажнения воздуха
• Пейте много жидкости, особенно теплой прозрачной жидкости, такой как бульон или чай

Если у вас кашель, не курите и держитесь подальше от курящих людей.

Кашель, возраст 11 лет и младше

У вашего ребенка кашель?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 до 11 месяцев

От 6 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до менее 3 лет

3–11 лет

3–11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в той области, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

Операция может вызвать проблемы, вызывающие кашель у ребенка.

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Неужели кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Ваш ребенок кашляет с кровью?

Вы бы охарактеризовали проблему дыхания как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием медленно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры. Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка высокая температура, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Нет

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Когда ваш ребенок кашляет, поворачивается ли его лицо синий или фиолетовый?

Да

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Нет

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Ваш ребенок ест меньше обычного?

Да

Изменение пищевых привычек

Нет

Изменение пищевых привычек

Кашель у вашего ребенка длился более 1 дня (24 часов)?

Да

Кашель более 24 часов

Нет

Кашель 24 часа или менее

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Кашель начался после недавнего приступа удушья?

Кашель может означать, что что-то все еще застряло в горле.

Ваш ребенок откашливает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?

Это называется продуктивным кашлем.Слизь или кровь, стекающие из носа в горло из-за простуды, кровотечения из носа или аллергии, — это не одно и то же.

Да

Откашливание мокроты или крови

Нет

Откашливание мокроты или крови

Отхаркивает ли ваш ребенок кровь?

Сколько там крови?

Тонкие полоски крови

Полоски

Больше, чем просто полоски

Больше, чем полоски

Продолжалось ли это более двух дней?

Да

Откашливание слизи более 2 дней

Нет

Откашливание слизи более 2 дней

Кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка началась рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Был ли у вашего ребенка кашель более 2 недель?

Да

Кашель более 2 недель

Нет

Кашель более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Ребенку трудно проснуться.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Затекшая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
• Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затруднение дыхания), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
• Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

с легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Младенец, который очень болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Может не есть и не пить столько, сколько обычно.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,3 ° C (0.От 5 ° F) до 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура в полости рта.

Ухо или ректальная температура

• Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышечная (подмышечная) температура

• Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C ( 103,5 ° F)
• Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Использование груши :

1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
3. Сожмите круглое основание лампы.
4. Осторожно вставьте кончик луковицы в нос ребенка.
5. Отпустите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Кашель, возраст 12 и старше

Послеоперационные проблемы

Как избавиться от кашля и могут ли лекарства помочь

• Вы можете избавиться от кашля, оставаясь гидратированным, эффективно кашляя для удаления слизи, используя леденцы от кашля или мед и вдыхая влажный воздух.
• Исследования не показали, что лекарства от кашля очень эффективны, хотя в некоторых случаях они могут помочь облегчить некоторые симптомы.
• Чтобы избавиться от кашля, вы должны выяснить, вызван ли он простудой, гриппом, аллергией или другим заболеванием, что будет способствовать дальнейшему лечению.
• Эта статья была проверена с медицинской точки зрения Танией Эллиотт, доктором медицины, которая специализируется на инфекционных заболеваниях, связанных с аллергией, и иммунологии внутренних болезней в NYU Langone Health.
• Эта история является частью руководства посвященного лица по лечению простуды.

Кашель — одна из наиболее частых причин обращения к врачу, вызванная раздражением или закупоркой в ​​горле или легких.У этого раздражения может быть много основных причин: воспаление из-за астмы, постназальные выделения, связанные с аллергией или заложенность носа, слизь, образующаяся при бронхите, и даже кислотный рефлюкс.

Однако постоянный кашель также может быть признаком инфекционного заболевания, поскольку он тесно связан с такими вирусами, как грипп и простуда. Вот что вам следует знать о том, как избавиться от кашля и когда обращаться за помощью.

Как избавиться от кашля

При простуде кашель будет слабым или умеренным и часто сочетается с болью в горле, чиханием и заложенным носом.При гриппе преобладает кашель, но эти вторичные симптомы встречаются реже.

Вот некоторые из лучших способов избавиться от кашля, вызванного инфекцией:

• Избегайте обезвоживания. Пейте много воды и чая, чтобы облегчить раздражение в горле. Жидкости также разжижают слизь в легких, что облегчает ее очищение при кашле.
• Эффективный кашель. Кашель из легких, а не только из горла, чтобы очистить слизь. «Кашель из глубины легких, а не только через горло, поможет избавиться от глубоких выделений, которые остаются в легких», — говорит Эрин Нэнс, доктор медицины.
• Используйте леденцы от кашля. Леденцы от кашля и леденцы помогают поддерживать влажность горла, снимая раздражение, вызывающее кашель, и делают их хорошим выбором при сухом кашле без большого количества слизи. Однако исследование 2018 года показало, что ментоловые капли от кашля могут увеличить продолжительность кашля.
• Возьмите мед: Исследования показали, что мед может уменьшить кашель и успокоить горло. Мед следует принимать внутрь, ложкой или разбавлять чаем или горячей водой.
• Дышите влажным воздухом: Некоторые люди могут обнаружить, что вдыхание влажного воздуха — в душной или через увлажнитель — уменьшает их кашель, помогая избавиться от сухости и разжижая слизь. Однако один обзор 2017 года показал, что нагретый увлажненный воздух не имеет существенного значения для облегчения симптомов простуды, поэтому преимущества могут зависеть от человека.
Когда использовать лекарства для избавления от кашля

В 2017 году Американская академия грудных врачей изучила способы избавления от кашля и предложила не использовать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды. .

По данным Американской академии педиатрии, мало доказательств того, что безрецептурные лекарства от кашля работают хорошо и их не следует давать детям до четырех лет. Даже более сильные лекарства, такие как кодеин и декстрометорфан, подавляющее кашель, не более эффективны, чем мед для лечения кашля у детей, и имеют серьезные побочные эффекты.

Однако взрослые могут использовать некоторые виды лекарств от кашля для облегчения своих симптомов. Например, отхаркивающие средства разрушают слизь, чтобы вы могли более эффективно очищать дыхательные пути.Обзор 2017 года показал, что гвайфенезин, тип отхаркивающего средства, содержащийся в муцинексе и робитуссине, эффективен при лечении кашля, вызванного бронхитом и инфекциями верхних дыхательных путей, такими как простуда .

Считается, что средства от кашля работают, подавляя кашлевой рефлекс, но доказательства существования этих безрецептурных лекарств от кашля слабы, и некоторые исследования показывают, что их предполагаемый эффект является плацебо.

В целом, лекарства от кашля могут облегчить симптомы кашля, но Нэнси говорит, что они не устраняют основную причину кашля, которая может быть вирусом, бактериями, аллергией, кислотным рефлюксом, основным заболеванием легких или даже побочным эффектом медикамент.

«Понимание причины, по которой вы кашляете, поможет направить лечение кашля», — говорит Нэнс. В большинстве случаев, особенно при гриппе и простуде, кашель проходит сам по себе по мере того, как вирус проходит.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют обратиться к врачу, если у вас кашель, сопровождающийся лихорадкой более 100,4 градусов по Фаренгейту, кровянистой слизью или затрудненным дыханием. Кроме того, если у вас кашель, который длится более трех недель, или кашель, который повторяется, вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину вашего кашля.

Есть ли что-нибудь, что действительно помогает от стойкого кашля?

Исследования показывают, что лекарства от кашля могут быть неэффективными.

Если вы ищете эффективное средство от кашля, возможно, вам не повезло.

Согласно новому отчету Американского колледжа грудных врачей (ACCP), ничто не работает так хорошо.

Безрецептурные лекарства от кашля не рекомендуются

После рассмотрения клинических испытаний, в которых проверялось все, от сиропов от кашля до цинка, группа ACCP пришла к некоторым менее чем положительным выводам. -воспалительные обезболивающие — не рекомендуются.

Также нет доказательств, подтверждающих большинство домашних средств — хотя, по мнению группы, мед стоит попробовать для детей.

Однако не все согласны, и в предыдущей статье Health34 есть следующие советы по лечению кашля:

• Было показано, что половина чайной ложки меда перед сном оказывает успокаивающее действие при кашле, связанном с инфекцией верхних дыхательных путей ^.
  
• Рассасывание леденцов или питье воды могут временно подавить кашель и временно облегчить ощущение раздражения в горле ^.
• При продуктивном (влажном) кашле важны муколитические препараты, такие как N-ацетилцистеин (NAC), специально разработанные для разрушения слизи, вызывающей кашель.
• Было показано, что муколитики помогают уменьшить кашель у взрослых и детей.
  

Люди хотят облегчения

Каждый сезон большинство людей борются, по крайней мере, с одним кашлем, вызванным простудой, сказал автор отчета доктор Марк Малескер.

Рекомендации опубликованы в журнале Chest .

И они явно хотят облегчения. Согласно отчету, в 2015 году американцы потратили более 9,5 миллиардов долларов (± 135 миллиардов рандов) на безрецептурные средства от простуды / кашля / аллергии.

В Южной Африке ситуация аналогичная, и в 2016 году южноафриканцы потратили около полумиллиарда рандов только на сиропы от кашля.

«Но если вы посмотрите на доказательства, они действительно не поддерживают использование этих продуктов», — сказал Малескер, профессор Университета Крейтон в Омахе.

Отхаркивающий кашель

Команда Малескера изучила испытания средств от простуды, в которых сочетаются противоотечные и антигистаминные средства или противоотечные средства и обезболивающие.Они не нашли никаких убедительных доказательств того, что кто-либо подавляет кашель.

То же самое было верно, когда они проанализировали исследования нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе напроксен (Алив) и ибупрофен (Адвил, Мотрин).

Итак, что вы будете делать, когда отрывистый кашель не дает вам уснуть всю ночь?

Несколько исследований показали, что мед может принести облегчение детям в возрасте от одного года и старше. (Однако мед не следует давать детям младше одного года, говорят врачи.)

Также были «слабые доказательства» того, что таблетки цинка могут помочь облегчить кашель у взрослых, но этого было недостаточно, чтобы рекомендовать их, согласно отчету.Кроме того, говорится, что цинк может иметь побочные эффекты, включая неприятный привкус во рту, спазмы желудка и рвоту.

А как насчет домашних средств?

А как насчет легендарных домашних средств, таких как бабушкин куриный суп или нети-горшки для орошения носа? Обзор также показал, что в их пользу нет убедительных доказательств.

С другой стороны, Малескер сказал, что если от любимого чая или супа вам становится легче, используйте его.

«Очень досадно, что мы не нашли хорошего способа решить эту проблему», — сказал д-р Дэвид Бойтер.

Бойтер — пульмонолог в Денверской больнице National Jewish Health, специализирующейся на респираторных заболеваниях.

Обычный кашель, связанный с простудой, обычно бывает у здоровых людей, но он может быть неприятным, отметил Бойтер.

«Это может повлиять на ваш сон и качество жизни», — сказал он. «Поэтому люди ищут способы сделать это более терпимым».

Различные ингредиенты

И хотя быстрое исправление может показаться заманчивым, простое замедление может помочь, сказал Бойтер.

«Иногда нужно просто взять выходной и дать себе отдохнуть», — отметил он.

Бойтер также рекомендовал людям пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания, что может помочь разрушить густую слизь, вызывающую кашель.

Что касается здоровых взрослых, Бойтер сказал, что, если они обнаружили, что безрецептурный продукт был полезен в прошлом, он не стал бы отговаривать их от повторной попытки.

«Есть много продуктов с разными активными ингредиентами», — сказал он.Таким образом, врач или фармацевт могут направить вас к наиболее подходящему из них.

^{Изображение предоставлено: iStock}

Действительно ли мед — чудодейственное средство от кашля и простуды?

Является ли мед лучшим средством от кашля и простуды, чем лекарства и антибиотики, отпускаемые без рецепта? В новом обзоре исследований говорится, что да — хотя с оговоркой, что лекарства, отпускаемые без рецепта, на самом деле не приносят большого облегчения при боли в горле, отхаркивающем кашле и насморке носами .Другими словами, планка успеха не очень высока. (А антибиотики абсолютно ничего не делают при вирусных инфекциях, таких как простуда.)

Лечение простуды медом может показаться немного хиппи-диппи, но это стандартная рекомендация врачей для детей в течение как минимум десяти лет. Исследования взрослых и меда немного мрачнее: только пять из 14 исследований в новом обзоре исследований, опубликованном 18 августа в журнале BMJ Evidence-Based Medicine , включали взрослых пациентов, и несколько из этих исследований включали комбинированные процедуры, такие как мед в кофе или медово-травяные сиропы.(Некоторые из основных исследований также финансировались медовой компанией.)

Связанный: Миф или правда? Объяснение 7 древних идей здоровья

Исследователи не уверены, почему мед может помочь в лечении симптомов простуды, но это может быть связано с его антиоксидантами или тем фактом, что он вязкий и, таким образом, покрывает раздраженное горло. Тем не менее, лечение респираторных симптомов с помощью меда — это попытка с низким уровнем риска. Мед также дешев и доступен, сказал автор исследования Хибатулла Абуэльгасим, студент пятого курса медицинского факультета Оксфордского университета в Англии.

«Во-первых, не навреди», — сказал Ян Пол, профессор педиатрии в Медицинском колледже штата Пенсильвания, который не участвовал в обзоре, но проводил исследования меда и кашля у детей. У лекарств от кашля и простуды есть побочные эффекты, сказал Пол Live Science, и они не работают.

В нижней строке? Не ждите, что мед будет творить чудеса, но и не пренебрегайте этим. Это может сделать переживание неприятной простуды чуть менее неприятным.

История меда

Мед давно стал домашним средством от боли в горле и кашля, которые можно сгруппировать как инфекции верхних дыхательных путей .Это особенно известно как лечение респираторных инфекций в Аюрведе, лечебной традиции древней ведической культуры Индии. А мед, смешанный с горячей водой и лимоном, вместе с куриным супом входит в пантеон лекарств от простуды, которые готовила бабушка.

В 2004 году Пол и его коллеги опубликовали исследование в журнале Pediatrics , в котором было обнаружено, что два широко используемых безрецептурных препарата от кашля, применяемые у детей, декстрометорфан и дифенгидрамин, не работают лучше, чем плацебо, помогая детям с кашляет, чтобы почувствовать себя лучше и спать по ночам.И у этих двух препаратов были побочные эффекты, включая сонливость у одних детей и проблемы со сном у других.

«Родители в то время спросили меня:« А где мне взять это плацебо? », — сказал Пол. «Они хотели что-то дать».

Связано: 11 удивительных фактов о вашей дыхательной системе

Итак, в 2007 году Пол и его команда продолжили другое исследование, также опубликованное в Pediatrics , в котором сравнивались декстрометорфан, мед и отсутствие лечения при ночном кашле. у 130 детей.Они обнаружили, что, согласно оценкам родителей, мед неизменно показывает лучшие результаты в отношении уменьшения частоты и тяжести кашля и улучшения ночного сна как по сравнению с декстрометорфаном, так и без лечения.

Это исследование было частично поддержано финансируемым отраслью Национальным советом по меду, но грант не был ограничен, то есть деньги были предоставлены правлением без каких-либо указаний относительно того, на какие исследования оно будет использовано.

Другие исследования с участием детей показали аналогичные результаты, включая двойное слепое, плацебо-контролируемое и рандомизированное исследование, опубликованное в Pediatrics в 2012 году.Двойной слепой означает, что ни дети, ни их родители, ни исследователи не знали, получали ли дети мед или ароматизированное плацебо, в данном случае экстракт финикового силана. В первую ночь детей не лечили, а во вторую ночь они получали либо один из трех медовых продуктов, либо плацебо. Исследователи сообщили, что все группы, включая группу плацебо, почувствовали себя лучше в ночь на 2, но те, кто принимал медсодержащий продукт, сообщили о наибольшем улучшении. (Это исследование также частично финансировалось группой производителей меда, которая опять же не имела никакого отношения к дизайну или процессу исследования.)

В апреле 2018 года благотворительная организация Cochrane выпустила обзор по всем исследованиям меда и кашля у детей и пришла к выводу, что мед, вероятно, помогает уменьшить симптомы кашля и улучшает ночной сон больше, чем плацебо у детей. (Однако мед никогда не следует давать детям младше 1 года из-за риска младенческого ботулизма.)

Мед для взрослых?

Новый обзор, проведенный Abuelgasim, приходит к одним и тем же выводам для всех возрастов. Они писали, что мед — особенно хорошая альтернатива назначению антибиотиков; большинство инфекций верхних дыхательных путей являются результатом вирусов , а антибиотики ничего не делают против вирусных инфекций.Кроме того, чрезмерное употребление этих препаратов приводит к устойчивости микробов к антибиотикам. Предыдущее исследование также показало, что нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, работают у взрослых, согласно Кокрановскому обзору , 2014 г., .

Связано: 12 самых смертоносных вирусов на Земле

Новый обзор основан на нескольких исследованиях меда у взрослых. Одно из них было двойным слепым рандомизированным контрольным испытанием в Иране, в котором сравнивали мед плюс кофе со стероидом или отхаркивающим гвайфенезином (иногда продаваемым под торговой маркой Mucinex) у взрослых с постоянным кашлем, продолжающимся более трех недель после респираторной инфекции. прояснилось.Доказано, что лечение медом и кофе снижает частоту кашля больше всего, сообщили исследователи в Nature Primary Care Respiratory Journal . Другое исследование, опубликованное в Национальном журнале физиологии, фармации и фармакологии , показало, что пациенты с болью в горле чувствовали себя лучше, когда им давали мед, противовоспалительные препараты, антибиотики и антисептические полоскания, чем когда все эти процедуры проходили без меда. В другом исследовании, опубликованном в журнале Ayu , медосодержащий аюрведический сироп от кашля показал себя так же хорошо, как и типичный безрецептурный сироп от кашля у взрослых.

«Сильной стороной было то, что большинство включенных нами исследований были рандомизированы», — сказал Абуэльгазим, имея в виду практику случайного распределения пациентов по разным лечебным группам. «Слабые стороны заключались в том, что в некоторых исследованиях использовались относительно небольшие размеры выборки, а в некоторых не проводились слепые исследования», поэтому участники и / или исследователи знали, какое лечение получал каждый человек.

Отсутствие ослепления исследования путем сокрытия того, какое лечение получают пациенты, является возможным источником предвзятости. Исследователи обнаружили другие потенциальные источники систематической ошибки в изученных ими исследованиях, включая неполные данные из-за того, что участники выбыли из исследования, и систематическую ошибку отбора, которая возникает, когда изучаемые люди не являются репрезентативными для большей популяции.

Один вопрос без ответа: почему мед помогает облегчить симптомы простуды больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Возможно, антимикробные ингредиенты в меде напрямую борются с патогеном, вызывающим простуду, сказал Пол. Во-вторых, мед вязкий, покрывает и успокаивает раздраженное горло. Мед, как и большинство сиропов от кашля, также сладкий, и часть мозга, которая обрабатывает сладость, находится рядом с частью мозга, которая контролирует кашель, поэтому может быть некоторое взаимодействие нервов или нейротрансмиттеров, которые успокаивают кашель в ответ на сладкие ароматы.

No related posts.