Вся правда о лазерной коррекции зрения
А Вы к ней готовы? Судя по всему, вопрос о безопасности операций по восстановлению зрения занимает одно из основных мест в умах россиян. Лазерной коррекции — самому популярному способу исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма — посвящена масса статей и исследований, ее обсуждают посетители многочисленных форумов и блогов. И среди адекватной и правдивой информации часто проскакивают разного рода домыслы и суждения, которые по-настоящему пугают неискушенного читателя, ищущего правды. Чего только не узнаешь из сообщений доброжелательных посетителей сети: и вредно это, и больно, и во время коррекции снимают слой роговицы, а САМУ проблему не устраняют, и с повязкой на глазах придется ходить несколько месяцев, и лазерную коррекцию нельзя делать нерожавшим женщинам, и зрение потом снова падает… Ужас-Ужас, хочется зажмуриться и, выдохнув, сказать: «Неее, я глаза свои резать не дам, лучше так похожу!»
Резать глаза! Откуда вообще это взялось? И кто придумал страшилки про повязки, отсутствие статистики по лазерным коррекциям и прочие заблуждения? На этот вопрос ответить сложно, но для того, чтобы раз и навсегда установить истину, обратимся к неопровержимому источнику: истории вопроса.
Итак, первый метод коррекции зрения под названием «радиальная кератотомия» появился еще в 30-е гг.прошлого столетия. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствие срастались.
В результате изменялась форма роговицы и улучшалось зрение. Однако эти первые операции по коррекции зрения сопровождались многими серьезнейшими осложнениями (одно из них — помутнение роговицы, ведущее к потере зрения). Точность и стабильность результата такой коррекции зрения тоже оставляли желать лучшего, поскольку быстрота заживления зависит от индивидуальной скорости регенерации клеток организма каждого человека — кто-то может похвастаться тем, что раны у него заживают мгновенно, а кто-то неделями вынужден ходить с повязкой из-за малейшей царапины. Да и кроме этого, инструментарий хирурга зачастую был далек от микронной точности. Именно этот метод и породил множество толков и предубеждений, пугающих людей XXI века.
Новую жизнь этот метод получил в 70-е годы, когда его усовершенствовал известный офтальмохирург Святослав Федоров. Уже появись новые алмазные инструменты и микроскопы, позволившие перейти методу радиальной кератотомии на качественно новый уровень. Однако эта методика все также требовала длительного срока реабилитации, зачастую сопровождалась осложнениями, от нечаянного напряжения при какой-либо нагрузке пациент мог потерять зрение. Ну и вопрос о прогнозируемости результата и точности его исполнения по-прежнему оставался открытым. Искомую «единицу» удавалось получить немногим. Именно отсюда идут корни многих предрассудков о лазерной коррекции зрения. Поэтому попытки найти другой способ, позволяющий вернуть хорошее зрение, не были оставлены.
История эксимерного лазера, активно применяемого в современной офтальмологии, начинается в 1976 году. Тогда внимание ученых-медиков привлекли разработки корпорации IBM. Специалисты IBM использовали лазерный луч для нанесения гравировки на поверхность компьютерных чипов. Эта процедура требовала действительно ювелирной точности (до микронов). Поэтому это ноу-хау всерьез заинтересовало врачей. В результате проведенных исследований медики установили, что
В 1985 году была проведена первая лазерная коррекция зрения по методике ФРК. Так же как и при радиальной кератотомии, воздействию подвергалась непосредственно роговица глаза. Но принцип воздействия был совсем другим. Нанесения насечек не требовалось. Форма роговицы менялась под воздействием лазера, который испарял ткань с ее поверхности и формировал новую поверхность. Высокая точность позволяла добиться хорошей прогнозируемости результата, значительного сокращения побочных эффектов коррекции зрения.
Наиболее популярная сегодня методика Lasik (Ласик) появилась в 1989 году. Ее основным преимуществом явилось то, что поверхностные слои роговицы не затрагивались, а испарение роговичной ткани происходило из средних слоев. Этот метод лазерной коррекции стал настоящей революцией в рефракционной хирургии, и сегодня ЛАСИК позволяет проводить коррекцию зрения
Во время коррекции с помощью специального прибора — микрокератома отгибается поверхностный слой роговицы толщиной 130-150 микрон, после чего лазер испаряет часть роговицы и лоскут укладывается на место. Восстановление эпителия по краю лоскута происходит в течение нескольких часов после коррекции, и он надежно фиксируется, пациент сразу же отмечает значительное улучшение зрения. Окончательно его острота восстанавливается в течение нескольких дней.
Технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать в офтальмологических центрах и клиниках. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких-либо нарушений, так как воздействие происходит только на одну из преломляющих сред — роговицу, и глубина воздействия строго ограничена.
Сегодня с ней работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние 10 лет в мире проведено около 5 миллионов коррекций зрения по методике Ласик.
В 2003 году был осуществлен очередной шаг в развитии метода лазерной коррекции. При проведении процедуры восстановления зрения микрокератом впервые заменили на фемтосекундный лазер, точнейший луч которого сделал этот метод борьбы с неприятными последствиями близорукости, дальнозоркости и астигматизма еще более совершенным – надежным, эффективным и вместе с тем щадящим по отношению к тканям глаза. В ходе коррекции с использованием фемтосекундного лазера удается добиваться максимальных показателей не только остроты зрения, но и таких его параметров, как яркость, контрастность, способность хорошо видеть в сумерках. Немаловажен и тот факт, что внедрение фемтотехнологий расширило границы применения метода, появилась возможность восстанавливать зрение пациентам с такими особенностями строения роговицы, которые ранее являлись противопоказанием к проведению процедуры.
Максимально персонифицировать лазерную коррекцию позволило введение методики Custom Vue, особенность которой – проведение процедуры с учетом данных обо всех индивидуальных искажениях оптической системы пациента, получаемых при помощи предварительного аберрометрического анализа. В ходе такой коррекции моделируется форма роговицы, позволяющая получить в итоге зрение исключительного качества.
Высокий уровень безопасности процедуры и совершенные лазерные установки последнего поколения сделали процедуру лазерной коррекции простой и
Правда о лазерной коррекции состоит в том, что она действительно помогает избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма. На сегодняшний день она является самым надежным и совершенным способом восстановления зрения, позволяющим забыть об очках и контактных линзах раз и навсегда!
Безопасна ли лазерная коррекция зрения? Лазерная коррекция зрения прогнозируема и безопасна. Воздействие, глубина которого строго ограничена, происходит только на одну из преломляющих сред оптической системы глаза, роговицу. Температура ткани в зоне воздействия практически не повышается. С каждым импульсом лазер удаляет слой ткани толщиной 0,25 мкм (приблизительно 1/500 часть толщины человеческого волоса), такая точность позволяет добиваться идеального результата процедуры максимально щадящим образом. Что будет, если лазер промахнется? В процессе лечения лазер не может промахнуться, так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, а головы — вакуумной подушкой. Кресло пациента жестко связано с лазерной установкой, интенсивность лазерного луча контролируется компьютером, а электронная система слежения за взглядом пациента во время операции обеспечивает центрирование зоны воздействия, – все это гарантирует максимальную точность выполнения процедуры. Какова вероятность ухудшения зрения после лазерной коррекции? Ухудшение зрения у людей, прошедших процедуру лазерной коррекции, возможно по причине возрастных изменений зрительной системы после 45-50 лет либо в ситуации развития заболеваний глаз, не связанных с процедурой коррекции. Можно ли ослепнуть в результате процедуры лазерной коррекции? Лазерная коррекция зрения прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали применять в офтальмологических клиниках. С конца 80-х годов прошлого столетия этот метод восстановления зрения широко распространился по всему миру, было сделано несколько миллионов коррекций по методике ЛАСИК. Случаев наступления слепоты после этой процедуры не зафиксировано. Лазерная коррекция – это больно? Ее делают под наркозом? Данная процедура проводится без применения наркоза под местной капельной анестезией, которая, как правило, легко переносится пациентами и позволяет исключить какие-либо болевые ощущения. С какого возраста можно делать лазерную коррекцию зрения? Лазерная коррекция зрения может быть рекомендована тем, кто достиг 18-летнего возраста. Однако окончательное решение о возможности проведения процедуры принимается врачом с учетом данных о состоянии зрительной системы каждого конкретного пациента. Лазерную коррекцию не делают детям и пожилым потому, что это опасно? Эту процедуру действительно не проводят детям, но не потому, что в ее процессе оказывается какое-либо вредное воздействие на глаза ребенка, – причиной является нецелесообразность лазерной коррекции для тех, кто еще не достиг 18 лет. Дело в том, что с ростом организма зрительная система меняется и растет – и гарантировать стойкий результат вмешательства до того, как зрение полностью стабилизировалось, невозможно. Не рекомендована коррекция и тем, кто старше 45 лет, – в этом случае ввиду возрастных изменений зрительной системы результат также может оказаться не вполне удовлетворительным, процедура не избавит от очков, и хорошее зрение будет обеспечено на дальних, но не на ближних расстояниях. Однако для пациентов старшего возраста существуют другие эффективные методы восстановления зрительных функций. Какие ограничения действуют после операции? После процедуры несколько дней нельзя использовать декоративную косметику для глаз и лаки-спреи для волос, также на это время под запрет попадает распитие алкогольных напитков. Смотреть телевизор, водить автомобиль, работать за компьютером, читать книги можно уже в первые сутки после лазерной коррекции. Такие нагрузки, как танцы или легкие прогулки на велосипеде, возможны уже на следующий день после процедуры, но, конечно, этот вопрос необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом. Под более серьезный запрет попадают экстремальные занятия – например, подъем штанги, – также ограничения распространяются на командные и контактные виды спорта – волейбол, футбол, борьбу и т.д. Но и с подъемами штанги, и с волейболом, и с борьбой придется повременить совсем недолго, по окончании реабилитационного периода все ограничения снимаются. Также после лазерной коррекции зрения не рекомендуются посещения солярия и бассейна. Сроки восстановления для каждого пациента индивидуальны, в среднем этот процесс может занять около месяца. Можно ли делать лазерную коррекцию зрения до родов? И можно ли потом рожать? Лазерную коррекцию успешно проводят нерожавшим женщинам, никаких потенциальных рисков для будущих мам данная процедура в себе не несет. Проблемы же во время родов возможны совсем по другому поводу, из-за неудовлетворительного состояния сетчатки, – серьезные нагрузки способны стать причиной ее отслойки и потери зрения. Поэтому всем женщинам, планирующим рождение ребенка, стоит проверить состояние сетчатки и в случае необходимости обязательно пройти процедуру по ее укреплению. Через какое время после лазерной коррекции лучше беременеть? Лазерная коррекция не проводится лишь непосредственно в периоды беременности и грудного вскармливания, но данный запрет обусловлен не какими-либо угрозами для мам или малышей. Организм беременных и кормящих женщин претерпевает определенные изменения, и результат коррекции может оказаться нестабильным, процедура попросту не даст ожидаемого эффекта. Можно ли делать лазерную коррекцию при тонкой роговице? Благодаря возможностям современного оборудования границы применения метода значительно расширились. Сегодня офтальмохирурги проводят лазерную коррекцию зрения с фемтосекундным сопровождением, это практически полностью автоматизированная технология, новый «золотой стандарт» в выполнении данной процедуры. Фемтосекундный лазер не разрезает, а бесконтактно расслаивает ткань роговицы, причем его луч может быть сфокусирован на заданной глубине с точностью до нескольких микрон. Такое щадящее, бесконтактное и вместе с тем беспрецедентно точное воздействие дает возможность проводить коррекцию зрения пациентам с тонкой роговицей и другими сложными состояниями оптической системы глаза – то есть многим из тех, кому раньше приходилось отказывать. Можно ли делать лазерную коррекцию зрения летом, жара и яркое солнце не повлияют на ее результат? Особенности восстановительного периода после лазерной коррекции зрения не зависят от того, зима на календаре или лето. В день процедуры в клинике в общей сложности придется задержаться на полтора-два часа. Затем, после контрольного врачебного осмотра, пациент самостоятельно отправляется домой – и если на улице тепло, такая прогулка может оказаться даже более приятной, нежели в холодные зимние месяцы. Из-за повышенной светочувствительности во время реабилитационного периода на улице рекомендуется использовать солнечные очки, причем делать это придется как летом, так и зимой. Можно ли делать лазерную коррекцию зрения перед отлетом в отпуск, на юг? Лететь на самолете можно уже на следующий день после процедуры, перепады атмосферного давления не представляют опасности для человека, прошедшего лазерную коррекцию зрения. Однако с отъездом на отдых все же разумно подождать, задержавшись на пару недель. Смена климатической зоны повышает риск развития простудных заболеваний, осложнением которых может стать воспаление глаз, – поэтому в первое время после вмешательства стоит поберечься чуть больше. Можно ли делать лазерную коррекцию сразу на оба глаза? Да, современную процедуру лазерной коррекции зрения можно проводить сразу на оба глаза. Ношения повязки после вмешательства не требуется, хорошо видеть пациент начинает уже через 1 – 2 часа после процедуры. Можно ли исправить астигматизм? Я получу 100% -ное зрение? Лазерная коррекция – самый распространенный способ восстановления зрения при астигматизме на сегодняшний день. И это вполне оправданно, при помощи данной процедуры буквально за несколько минут можно стать обладателем 100%-ого зрения на долгие годы. Также в зависимости от результатов обследования зрительной системы при астигматизме пациенту может быть предложен такой метод восстановления зрения, как рефракционная замена хрусталика. Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при близорукости -20 D? При близорукости такой высокой степени лазерная коррекции зрения не проводится. Пациентам, у которых не утрачена естественная аккомодация глаза, то есть способность хорошо видеть и вблизи, и вдали, офтальмологи предлагают обратить внимание на процедуру имплантации факичных линз. По своей сути эта процедура аналогична оптической коррекции зрения при помощи обычных контактных линз – с той разницей, что контактные линзы человек самостоятельно надевает на роговицу, а факичные имплантируются через микродоступ размеров около 1,8 мм, самогерметизирующийся впоследствии. На вопросы о лазерной коррекции зрения отвечает врач-офтальмохирург Георгий Павлович Парджанадзеyoutube.com/embed/1inSq4hDN6Q»/> Полезно почитать
Запишитесь в клинику «эксимер» Вы можете позвонить по телефону: +7 (831) 202-25-55 Или нажать кнопку и заполнить форму заявки Оценка статьи: 4. 8/5 (619 оценок) Оцените статьюЗапись оценки… Спасибо за оценку
Мнение пациентов об Эксимер-лазерной коррекции зрения Всех, кто планирует исправить свое зрение раз и навсегда при помощи лазерной коррекции, волнует… Подробнее Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы! Что выбрать: очки, контактные линзы или лазерную коррекцию? Очки Плюсы Минусы не соприкасается непосредственно с глаза. .. Подробнее Как выбрать клинику? Вы мечтаете обрести хорошее зрение? Ваше желание неизбежно связано и с проблемой выбора клиники. Ком… Подробнее |
LASIK (Laser—Assisted in Situ Karetomileusis) Методика лазерной коррекции зрения ЛАСИК появилась в 1989 году. Сегодня она является наиболее популярной во всем мире. По методике ЛАСИК работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние десять лет по всему миру было выполнено более 15 миллионов коррекций. ЛАСИК — это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. В ходе лазерной коррекции используется специальный прибор — микрокератом, который предварительно создает лоскут из роговичной ткани, который отгибается, а лазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы. После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — «естественной линзы» нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, они фокусируются на сетчатке и изображение становится четким. В отличие от метода ФРК, во время эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани. В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента. Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы и болезненного реабилитационного периода. Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки. Границы применения лазерной коррекции зрения по методике LASIK (ЛАСИК)Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК
Смотри ход операцииРеабилитационный период после лазерной коррекции по методике ЛАСИК — минимальный: хорошо видеть пациент начинает уже через 1-2 часа после коррекции, но небольшие колебания зрения могут продолжаться некоторое время. Эти колебания не мешают обычному образу жизни. Пациент быстро возвращается в свой привычный ритм. Окончательно зрение восстанавливается в течение 3-5 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей глаза. Врачи предупреждают пациентов о возможных неприятных ощущениях после лазерной коррекции, но в большинстве случаев это лишь незначительный дискомфорт. Преимущества лазерной коррекции по методике ЛАСИК
Врачи советуют всем пациентам оберегать глаза первое время после лазерной коррекции по методике ЛАСИК, чтобы не сдвинулся лоскут! Основным ограничением к проведению лазерной коррекции по методике ЛАСИК является толщина роговицы. В случае, когда пациенту по медицинским показаниям невозможно проведение лазерной коррекции по методике ЛАСИК ему могут быть предложены другие методики лазерной коррекции, например, Фемто-ЛАСИК, ЛАСЕК.
Актуальные вопросыË È Почему в глазных клиниках многие врачи ходят в очках, да и просто многие известные в медицине люди пользуются ими? Ведь можно просто исправить зрение лазерной коррекцией. Это самое распространенное заблуждение: раз многие офтальмологи (как и другие врачи) сами носят очки, значит, лазерная коррекция вредна. На самом деле, причина в рекомендациях (показаниях) к лазерной коррекции зрения. Самое основное ограничение – возраст: от 18 до 45 лет. До 18 лет проведение лазерной коррекции не рекомендуется, так как организм еще растет и вместе с ним развивается и орган зрения, и, зрение, чаще всего, к этому возрасту еще не стабилизировалось. Поэтому и результат лазерной коррекции может быть нестабильным. После 45 лет в организме человека происходят изменения, связанные с возрастными процессами, и начинает развиваться возрастная дальнозоркость, от нее не застрахован никто. Согласитесь, что довольно редко в наших поликлиниках и медицинских центрах встречаются врачи этой возрастной категории, – они значительно старше (* по статистике МинЗдравСоцРазвития РФ средний возраст врачебного персонала – 53 года!). Именно эта причина – самая распространенная среди тех, почему сами врачи не делают лазерную коррекцию зрения. Существуют ограничения на проведение лазерной коррекции зрения: это близорукость до -15.0 D, дальнозоркость до +6.0 D, астигматизм до +/-6.0 D. Также есть и еще ограничения: толщина роговицы, состояние глазного дна, некоторые общие заболевания, беременность и другие. Ë È В каком возрасте лучше делать эксимер-лазерную коррекцию зрения? Оптимальным возрастом для восстановления зрения с помощью лазерной коррекции считается период от 18 до 45 лет. До 18 лет коррекция не рекомендуется, так как в этом возрасте с ростом всего организма, в том числе и глазного яблока, может измениться и рефракция. А после 45 лет врачи предупреждают пациента о том, что лазерная коррекция не застрахует его от возможного появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии), хотя на основании медицинских показаний решение о проведении процедуры все же может быть принято врачом. Ë È Сколько времени длится эксимер-лазерная коррекция зрения? Лазерная коррекция — процедура амбулаторная и выполняется без госпитализации пациента. Подготовительный период перед лазерной коррекцией занимает примерно 10 — 20 минут, а сама коррекция — 10 — 15 минут. После процедуры какое-то время пациент отдыхает, затем его осматривает врач, дает необходимые рекомендации и отпускает домой. Пациент проводит в клинике около 1,5 — 2 часов. Главный врач, Стаж работы 19 лет Кандидат медицинских наук, Стаж работы 10 лет Врач-офтальмолог Стаж работы 11 лет Запишитесь в клинику «эксимер» Вы можете позвонить по телефону: +7 (831) 202-25-55 Или нажать кнопку и заполнить форму заявки Лицензии клиники Оценка статьи: 4.9/5 (92 оценок) Оцените статьюЗапись оценки… Спасибо за оценку
Строение роговицы глаза Знание строения роговицы особенно пригодится тем, кто хочет понять, как проходит эксимер-лазерная ко… Подробнее Оптические аберрации (искажения) зрительной системы человека Как и любой «неидеальной» оптической системе, человеческому глазу свойственны оптич… Подробнее Интра-Ласик — полностью лазерный Ласик Интра-Ласик (или ФемтоЛасик) — модификация самой популярной на сегодняшний день методики ЛАСИК… Подробнее |
Фемтолазерное сопровождение лазерной коррекции зрения – это выполнение одного из этапов коррекции – формирования роговичного клапана – с помощью фемтосекундного лазера, то есть бесконтактно. Как проводится коррекция с фемтосопровождениемСуть исправления зрения с помощью лазерной коррекции – это изменение преломляющей силы роговицы, придание ей новой формы эксимерным лазером. По методике ЛАСИК испарение происходит из средних слоёв роговицы. Для доступа к ним формируется роговичный клапан.
Как действует фемтолазер в процессе коррекцииФемтосекундный лазер использует луч инфракрасного света для точного отделения ткани на заданной глубине с помощью процесса, называемого «фоторазрыв». Фемтосекундный лазер посылает импульсы в слои роговицы, образуя микропузырьки. Микропузырьки располагаются по соседству, сливаясь в единое целое и формируя плоскость расслоения. После окончания работы фемтосекундного лазера офтальмохирург отгибает бесконтактно сформированный клапан и проводит непосредственно коррекцию эксимерным лазером, придавая роговице новую форму и тем самым изменяя её силу преломления. Использование фемтосекундного лазера для формирования клапана (Фемто-ЛАСИК) позволяет получить идеальную гладкую поверхность границы расслоения роговичной ткани без механического воздействия на роговицу. Роговичный клапан формируется по индивидуально заданным параметрам глаза каждого пациента, чего невозможно добиться механическим инструментом. Технология бесконтактного формирования клапана позволяет:
Сравнение поверхности лоскута, сформированного микрокератомом и фемтосекундным лазером под микроскопом Фемтосопровождение даёт новые возможностиВозможность точного моделирования роговичного клапана при помощи фемтосекундного лазера значительно расширила границы применения лазерной коррекции зрения. Теперь у офтальмохирургов клиники «Эксимер» есть возможность проводить лазерную коррекцию пациентам с аномалиями роговицы, пологой и тонкой роговицей, «синдромом сухого глаза» и другими сложными аномалиями оптики глаза. Ещё недавно людям с такими зрительными характеристиками приходилось отказывать в проведении лазерной коррекции, теперь в этом уже нет необходимости. Фемтосопровождение существенно расширяет возможности методики ЛАСИК. С помощью этой технологии можно добиться высокого качества зрения даже в сложных случаях. Результат лазерной коррекции с фемтосопровождениемПосле лазерной коррекции с фемтосопровождением вы избавляетесь от близорукости, дальнозоркости, астигматизма и получаете отличное зрение без очков и контактных линз. Зрение восстанавливается уже в первый день, при этом независимо от исходной степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма. В мире успешно выполнено более 2,5 млн лазерных коррекций с фемтосопровождением. Когда необходимо фемтосопровождение коррекции?Решение о выборе той или иной технологии выполнения лазерной коррекции зрения принимается на консультации с врачом-офтальмологом после тщательной диагностики зрения. Оборудование клиники «Эксимер»
Запишитесь в клинику «эксимер» Вы можете позвонить по телефону: +7 (831) 202-25-55 Или нажать кнопку и заполнить форму заявки Актуальные вопросыË È За какой срок острота зрения после эксимер-лазерной коррекции восстанавливается до планируемой? Обычно острота зрения становится максимальной уже на следующий день. Однако в некоторых случаях возможны незначительные колебания остроты зрения в течение первой недели. Ë È Моя работа связана с компьютером. Могу я сделать эксимер-лазерную корекцию зрения и какие ограничения могут быть в моей работе? После эксимер-лазерной коррекции нет никаких особых ограничений — ни в зрительной, ни в физической работе. Поэтому возможны любые нагрузки, а рекомендации к проведению коррекции врач определяет по данным обследования. Ë È Слышала, что не рожавшим женщинам делать лазерную коррекцию не рекомендуют. Правда ли это? Обычно в процессе беременности и родоразрешения сложности возникают у женщин, имеющих проблемы сетчаткой. В ходе лазерной коррекции воздействие оказывается на роговицу, а не на сетчатку. Поэтому на родоразрешение и беременность лазерная коррекция влияния не оказывает. Десятки тысяч женщин, выполнявших ранее коррекцию в клинике «Эксимер», уже стали счастливыми мамами или планируют беременность. Имея возможность отдаленной во времени динамики наблюдения за ними, можем сказать, что, выполнив ранее эксимер-лазерную коррекцию, можете в дальнейшем рожать, не опасаясь за здоровье свое и здоровье малыша. Главный врач, Стаж работы 19 лет Кандидат медицинских наук, Стаж работы 10 лет Врач-офтальмолог Стаж работы 11 лет Лицензии клиники Оценка статьи: 5.0/5 (204 оценок) Оцените статьюЗапись оценки… Спасибо за оценку
Вся правда о лазерной коррекции зрения А Вы к ней готовы? Судя по всему, вопрос о безопасности операций по&nbs… Подробнее Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы! Что выбрать: очки, контактные линзы или лазерную коррекцию? Очки Плюсы Минусы не соприкасается непосредственно с глаза… Подробнее Оптические аберрации (искажения) зрительной системы человека Как и любой «неидеальной» оптической системе, человеческому глазу свойственны оптич… Подробнее |
Лазерная коррекция глаз: методы, показания и противопоказания
В современном мире все большее число людей, имеющих проблемы со зрением, улучшают его с помощью лазерной коррекции. На практике коррекция глаз применяется более четверти века, но, несмотря на востребованность, она и сейчас продолжает развиваться и совершенствоваться.
Лазерная коррекция – это современный, пользующийся популярностью, эффективный метод, направленный на улучшение и восстановление функций зрения. Это практически единственный способ, помогающий свести к минимуму ношение очков и линз или вовсе отказаться от их использования. Суть процедуры заключается в применении лазера. Лазерный луч направляют на глазную роговицу, вследствие чего она меняет свою форму (оптические свойства), а у сетчатки появляется возможность правильно фокусировать изображение, таким образом, происходит процесс улучшения зрения.
Перед проведением коррекции зрения пациент проходит специальную диагностику, в результате полученных данных оценивается, насколько для него безопасна процедура, и только потом, после детального изучения показателей, назначается или не назначается лазерная коррекция. Это решает, в первую очередь, офтальмолог. Для каждого пациента процедура коррекции зрения является индивидуальной. Если она назначена, то к ней нужно подготовиться:
- За несколько дней до операции отказаться от ношения линз;
- Двое суток до процедуры не следует употреблять спиртные напитки;
- В день операции не использовать декоративную косметику для глаз;
- На день операции не должно наблюдаться никаких заболеваний (кашель, насморк, повышенная температура). Это связано с тем, что любая простуда снижает иммунитет, а это значит, что процесс восстановления после лазерной манипуляции может немного затянуться.
После коррекции глаз лазером лучше несколько дней отдохнуть для полного восстановления организма.
Нарушения зрения, при которых рекомендуется лазерная коррекция глаз
Самыми частыми оптическими дефектами органа зрения, при которых офтальмологи назначают или рекомендуют лазерную коррекцию, является близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Для каждого из этих состояний разработаны специальные программы.
Близорукость или миопия – это когда человек четко видит предметы, находящиеся близко, и размыто или плохо видит то, что находится вдали. Уместной лазерная коррекция будет при не слишком сильно выраженной близорукости.
Дальнозоркость или гиперметропия – это дефект оптики, при котором предметы на отдаленном расстоянии видны четко, а рядом находящиеся – расплываются.
Астигматизм – неравномерное искривление роговицы. В этом случае эффективной является лазерная операция, выполненная на роговице. Применяется при низкой и средней степени астигматизма.
Часто люди, которые носят очки или линзы, чувствуют дискомфорт, или по какой-нибудь причине не могут их носить, в этом случае можно также прибегнуть к коррекции зрения с помощью лазера. Зачастую лазерную коррекцию зрения проходят спортсмены, которые не могут носить очки по роду занятий.
Методы коррекции зрения с помощью лазера
Лазерная хирургия состоит из различных методов:
- ЛАСИК;
- ЛАСЕК;
- ФРК.
У каждого метода есть разновидности (модификации), некоторые из них применяются чаще, а некоторые – в крайне редких случаях.
ЛАСИК– это фундамент, благодаря которому широкое развитие лазерная коррекция получила во всем мире. Это вид лазерной хирургии, при которой применяется автоматизированный прибор (микрокератом). С его помощью доктор вырезает ультратонкий клапан на поверхности роговицы, из ее слоев. Чем тоньше вырезан клапан, тем прочнее слой сохранившейся роговицы. По методике ЛАСИК испарение происходит из средних слоёв роговицы. Фемтосекундным лазером формирование роговичного клапана выполняется не механическим инструментом, а путём расслоения тканей. Завершающим этапом данного способа является укладывание обратно клапана, который быстро приживает в течение суток. Чем прочнее сохранившийся слой, тем успешнее прошла операция. Спустя несколько часов следы от проведенной операции исчезают. Самый тонкий слой клапана можно сформировать с помощью метода Фемто-ЛАСИК.
ЛАСЕК – это такой вид коррекции лазером, при котором не формируется поверхностный клапан. Его применяют в особых случаях, когда у пациента слишком тонкая роговица или слишком плоская, и образование клапана на ее поверхности практически невозможно. Во время данной процедуры поверхностный пласт роговицы удаляется в центральной части и корректируется лазерными импульсами. Управляются импульсы с помощью компьютера. Для этого используется спиртовой раствор, на несколько секунд наносимый на глазную поверхность. Завершающим этапом операции является надевание специальной контактной линзы на роговицу на весь восстановительный период, длительность которого составляет 5-6 суток. В это время пациент может ощущать некий дискомфорт, устранить который можно, воспользовавшись глазными, увлажняющими каплями.
ФРК – метод, суть которого заключается в испарении слоя эпителия, при этом спиртовой раствор не применяется. Этот способ в лазерной хирургии появился задолго до метода Ласек. Впервые его начали применять в середине 80-х годов. Его по сей день широко применяют в лазерной хирургии, особенно там, где есть противопоказания к иным манипуляциям. Восстановительный и заживляющий период составляет трое суток.
Помимо основных видов коррекции, разрабатывается множество новых модификаций, которые постепенно применяются на практике и занимают свое место в лазерной хирургии.
Преимущества использования лазерной коррекции при заболеваниях глаз
За период многолетнего применения лазерная хирургия доказала свою эффективность и безопасность, но к этим преимуществам стоит добавить следующее:
- При отсутствии противопоказаний коррекция зрения с использованием лазера разрешается при самых распространенных формах близорукости, дальнозоркости, пресбиопии и астигматизма;
- Практически отсутствуют возрастные ограничения. Лазерные манипуляции проводятся при лечении пациентов, возраст которых составляет от 18 до 45 лет;
- Выполняется манипуляция за считанные минуты. Для одного глаза общая процедура, включая коррекцию и дополнительные манипуляции, занимает 10-12 минут;
- Отсутствие каких-либо болевых ощущений, поскольку предусмотрена анестезия (в виде капель), блокирующая боль. Чувствовать пациент может только прикосновения;
- При лазерной операции человеку нет необходимости ложиться в медицинское учреждение на стационар. Спустя час после процедуры можно идти домой;
- Быстрый результат по восстановлению зрительных функций. Первые результаты заметны через несколько часов после операции. Полное восстановление зрения происходит в течение одной недели;
- Предсказуемость результатов. Пациенту гарантируют такое зрение, какое у него было до процедуры во время ношения линз или очков;
- Сохранение формы роговицы навсегда. При отсутствии прогрессирующей близорукости, результат сохранится на многие годы.
Коррекция зрения полезна и рекомендуется специалистами при появлении первых признаков нарушений зрительных функций, поскольку есть заболевания, которые легко устраняются в молодом возрасте и практически не поддаются лечению в старости.
Противопоказания лазерной коррекции
У каждой процедуры, касающейся здоровья человека, есть свои противопоказания. У коррекции зрения с применением лазера перечень противопоказаний минимальный. Запрещено проводить коррекцию лазером:
- Беременным женщинам, а также в период кормления грудью;
- Людям с хроническими заболеваниями глаз;
- Пациентам с прогрессирующей близорукостью;
- Детям до 18 лет;
- Пациентам с особенностями строения роговицы;
- Наличие раковых заболеваний.
Минимальное наличие противопоказаний у коррекции зрения лазером еще раз подтверждает безопасность и надежность процедуры.
Лазерная коррекция зрения позади – как себя вести в послеоперационный период
После операции пациент должен придерживаться некоторых правил, чтобы не нарушить восстановительный процесс органа зрения и организма в целом:
- В первый день после операции категорически запрещено прикасаться руками к глазам. При чрезмерном слезоотделении пользоваться носовым платком или салфетками;
- Спустя день после операции можно садиться за руль авто, читать книги, писать, работать за компьютером и смотреть телевизор. В день хирургического вмешательства этого лучше не делать, поскольку глазам необходим отдых;
- Применять глазные капли строго по предписанию доктора. Вводятся капли за нижнее веко, слегка его отодвигая;
- Декоративную косметику не рекомендуется использовать на протяжении 14 дней после операции;
- Кожа должна дышать, поэтому накладывать повязки на глаз или клеить пластыри после лазерной операции нельзя;
- На протяжении месяца после перенесенной процедуры, связанной с коррекцией зрения, запрещено заниматься спортом, кататься на лыжах или коньках, посещать бассейны, бани и сауны;
- На улице в качестве защиты лучше носить солнцезащитные очки;
- Регулярные осмотры врачом после операции необходимы;
- Во избежание негативных последствий, в случае возникновения болевых ощущений в области глаза, следует посетить лечащего врача;
- Полное восстановление зрительных функций происходит через несколько месяцев.
Соблюдая все предписания врача и придерживаясь элементарных правил соблюдения гигиены, результат коррекции зрения лазером будет долго радовать, и жизнь засияет новыми четкими красками.
Записаться на прием ЗАДАТЬ ВОПРОС заказать обратный звонокЛазерная коррекция зрения — Latvijas Amerikas acu centrs
Лазерная коррекция зрения является одним из видов коррекции зрения, который позволяет пациентам вернуться к полноценной жизни. Лазерная коррекция является наиболее сложным, но и самым эффективным способом улучшения зрения пациента — после лазерной коррекции качество зрения становится значительно выше, чем при ношении очков или контактных линз, о которых нужно не только постоянно заботиться, но и считаться с различными ограничениями, которые они несут.
В отличие от других операций на глаза, лазерная коррекция зрения практически не имеет медицинских показаний. По сути, это косметическая процедура, которая помогает улучшить качество зрения и жизни. Офтальмолог только определяет, подходит ли такая операция пациенту, и какой метод лазерной коррекции будет наиболее эффективным в его случае. В свою очередь, окончательное решение о том, проводить ли лазерную коррекцию зрения, должен принимать пациент.
Как происходит лазерная коррекция зрения?
Перед выполнением лазерной коррекции пациент должен пройти комплексное обследование зрительной системы. Если после проведенных обследований врач делает вывод о том, что лазерная коррекция не подходит пациенту, в качестве альтернативы для коррекции зрения рекомендуются имплантация интраокулярных линз или неинвазивные методы коррекции, такие как очки или контактные линзы.
Принцип работы любой лазерной коррекции зрения основан на коррекции рефракционного дефекта зрения путем мягких и плавных изменений формы роговицы. Операция выполняется на обоих глазах и в целом занимает около 15 минут, включая подготовительные работы. Само воздействие лазера длится всего несколько секунд, в зависимости от требуемой степени лазерной коррекции.
Лазерная коррекция зрения абсолютно безболезненна. Обычно пациент во время процедуры чувствует только легкие прикосновения, иногда небольшое давление на глаза, а также может видеть яркий свет. Повторная лазерная коррекция требуется в очень редких случаях, когда прогнозируемый результат не является удовлетворительным. Это обычно случаи, когда рефракционные изменения в глазу продолжают прогрессировать, чаще у пациентов с более высокой степенью близорукости или дальнозоркости. Точно так же на результат лазерной коррекции могут влиять индивидуальные особенности заживления роговицы.
Методы лазерной коррекции зрения
Существует несколько основных методов лазерной коррекции зрения и их модификаций, индивидуальную пригодность которых определяет врач в сотрудничестве с пациентом. Наиболее популярные методы лазерной коррекции зрения:
LASIK
LASIK — самый старый классический метод лазерной коррекции, а также самый экономичный. Он подходит для большинства пациентов. Во время лазерной коррекции LASIK с помощью специального механического лезвия или микрокератома в передней части роговицы создается очень тонкий (≈ 0,1 мм) клапан или «колпачок» ткани роговицы. Во время процедуры этот «колпачок» поднимается или отгибается (но не полностью снимается) и выполняется дальнейшая лазерная обработка открытой поверхности роговицы (лазерная «шлифовка» роговицы эксимерным лазером). После обработки роговицы «колпачок» отгибается обратно и для его заживления не требуются швы — для ускорения заживления глаза в течение определенного периода после операции следует использовать капли для глаз и один день носить специальные защитные контактные линзы.
После лазерной коррекции пациент может испытывать небольшой дискомфорт – легкое жжение, раздражающее ощущение в глазах, которое исчезает через короткое время.
PRK (также TRANS EPI-LASIK или EPI-LASIK)
Этот метод обычно рекомендуется для пациентов, которым не подходит лазерная коррекция LASIK. Причина заключается в том, что роговица — слишком тонкая, чтобы можно было создать «колпачок» и выполнить полную коррекцию зрения. Операция выполняется в два этапа, в течение которых все действия совершатся эксимерным лазером. На первом этапе при помощи лазера удаляется эпителий роговицы без изменения изгиба роговицы, а на втором этапе выполняется «шлифовка» роговицы.
После лазерной коррекции зрения с помощью метода PRK период восстановления — более длительный, и в течение примерно недели, пока отрастает эпителий роговицы, ощущается некоторый дискомфорт. Для более быстрой регенерации эпителия следует носить специальные защитные контактные линзы. Полная стабилизация зрения происходит в течение нескольких месяцев.
FEMTO-LASIK
Лазерная коррекция с помощью метода FEMTO-LASIK происходит по схожему принципу, аналогичному как в случае LASIK, только «колпачок» создается с помощью специального фемтосекундного лазера (без лезвия или микрокератома). Это короткая процедура, при которой стромальные ткани роговицы обрабатываются и отделяются короткими лазерными импульсами. Этот метод требует большего финансового вложения, но он наиболее соответствует современным стандартам, потому что фемтосекундный лазер способен выполнять удаление «колпачка» гораздо более точно и предсказуемо.
SMILE
Лазерная коррекция SMILE является наиболее экономичным методом. Подобно методу FEMTO-LASIK, коррекция зрения с использованием SMILE выполняется с помощью фемтосекундного лазера. Основное отличие метода заключается в том, что он не снимает «колпачок» роговицы. Вместо этого, фемтосекундным лазером в роговице делают надрез или отверстие до четырех миллиметров в форме улыбки (поэтому этот метод называется «SMILE»), через который потом удаляется очень точная и тонкая линза стромальной ткани или лентикула (пленка) роговицы.
После этой процедуры зрение стабилизируется намного быстрее, чем при методе LASIK или PRK, и также процесс заживления проходит более плавно. Существует также небольшой риск развития сухости глаз или неустойчивости роговицы. Метод SMILE хорошо подходит для коррекции близорукости и астигматизма.
Насколько безопасна операция лазером?
Благодаря почти 30-летнему опыту и развитию технологий лазерная коррекция зрения имеет очень высокий процент успешных результатов. Однако, как и при любой операции, лазерная коррекция зрения может представлять риск возникновения осложнений. Во время самой лазерной коррекции осложнения возникают очень редко, и они в основном связаны с несоблюдением пациентом предписанного режима. Несмотря на то, что их можно устранить, пациенты должны всегда приспосабливаться, чтобы достигнуть наиболее эффективного результата коррекции, следует строго придерживаться указаний своего врача.
В течение первого месяца после лазерной коррекции зрения могут возникнуть незначительные побочные эффекты, такие как дискомфорт в глазах, повышенная чувствительность к свету и помутнение зрения. Пациентам с чрезвычайно высокой степенью близорукости или астигматизма может потребоваться нейроадаптация, в течение нескольких месяцев, пока мозг привыкнет к новому зрению.
Что следует соблюдать до и после лазерной коррекции зрения?
Каждому пациенту до и после операции даются четкие индивидуальные рекомендации, как в устной, так и в письменной форме, но на каждом этапе лазерной коррекции зрения есть несколько важных условий, которые должен соблюдать каждый.
Предоперационное обследование:
За две недели до предоперационной консультации у глазного врача или оптометриста не следует носить контактные линзы. Во время визита пациент проходит как стандартное, так и углубленное обследование, которое требуется для составления индивидуальной программы лазерной коррекции зрения. На этом этапе пациенту подробно рассказывают о ходе операции и рекомендациях, которые необходимо соблюдать после операции.
В день проведения процедуры:
В день операции нельзя пользоваться парфюмерией, декоративной косметикой для лица и глаз. Лазерная коррекция проводится сразу на обоих глазах с использованием местной анестезии (обезболивающие глазные капли). Вся процедура для обоих глаз занимает около 15 минут, но само воздействие лазера занимает до 40 секунд (в зависимости от типа применяемой коррекции). Очень важно во время процедуры следовать указаниям врача и не делать резких движений. После процедуры лазерной коррекции зрения около двух часов нужно провести в клинике под наблюдением врача.
После лазерной коррекции:
На следующий день после операции пациент обязательно должен пройти повторное обследование. После лазерной коррекции следует использовать специальные глазные капли в течение определенного периода времени.
В первые дни после коррекции зрения желательно избегать интенсивной нагрузки на зрение, а в течение первых двух недель, находясь на улице, желательно носить солнцезащитные очки. Кроме того, нельзя использовать косметику для глаз и следует избегать попадания пыли и воды в глаза. Ни при каких обстоятельствах нельзя тереть глаза.
Основные преимущества лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения имеет ряд преимуществ, одним из наиболее важных из которых является бесконтактное воздействие на глаза, таким образом, что во время процедуры пациент не чувствует никакой боли, в то время как сам эффект лазерной коррекции легко прогнозируется, а результаты в долгосрочной перспективе стабильны. Дополнительные преимущества лазерной коррекции зрения:
- Максимальная безопасность и точность процедуры. Современные методы лазерной коррекции абсолютно безопасны и щадящие для пациентов. Перед процедурой коррекции зрения пациенту закапывают обезболивающие глазные капли, а дискомфорт, возникающий в результате операции, обычно исчезает в течение нескольких дней.
- Самый эффективный метод коррекции зрения с успешным и стабильным долгосрочным результатом. Благодаря лазерной коррекции качество зрения обычно становится значительно выше, чем при использовании очков или контактных линз. Кроме того, лазерная коррекция зрения не требует физически или эмоционально сложных периодов длительного восстановления. Зрение после процедуры остается стабильным в течение многих лет (при условии, что не диагностированы другие заболевания глаз)
- Простая и быстрая процедура. Лазерная коррекция никак не влияет на нормальный ритм жизни пациента. Вам не нужно брать отпуск или больничный, так как максимальная продолжительность операции составляет 15-20 минут, а воздействие лазера длится всего несколько секунд. В тот же день пациент уже может пойти домой и вернуться к нормальной жизни, ожидая постепенной стабилизации зрения.
- Более комфортная и качественная жизнь после операции, поскольку пациент полностью избавлен от использования очков или контактных линз и связанных с этим неудобств и ограничений.
Смотрите видео и узнайте больше о коррекции зрения.
Чтобы узнать о своих возможностях коррекции зрения, запишитесь на БЕСПЛАТНУЮ консультацию – по телефону 67272257 или написав Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
В чем суть лазерной коррекции зрения? Лазерная коррекция зрения в ОК Центр
Что делает лазерная коррекция зрения?
У вас в голове ежедневно крутятся вопросы – что это за лазерная коррекция зрения, каково ее назначение и виды? … Тогда вы попали по адресу. Ниже на все ваши вопросы развернутые ответы. А еще методы ее проведения.
В чем принцип лазерной коррекции зрения? Что она делает?
Лазерная коррекция изменяет форму роговицы. Принцип заключается в придании ей новой формы. Это нужно, чтобы снова сфокусировать световые лучи на сетчатке. При близорукости они фиксируются перед сетчаткой, при дальнозоркости за ней. За счет изменения формы роговицы рефракция восстанавливается. Также с ее помощью лечится астигматизм, который тоже относится к заболеваниям нарушения рефракции.
В чем суть лазерной коррекции зрения?
Ее суть в том, чтобы вернуть вам хорошее зрение, изъять из вашей жизни линзы и очки.
Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?
Однозначно да, если противопоказания отсутствуют. Это самый эффективный и современный метод восстановления зрения.
Методы лазерной коррекции
Виды лазерной коррекции зрения и ее методы – это просто разные слова, смысл в них один. Вот перечень:
- Супер Ласик — Super Lasik
Самый востребованный и популярный метод сегодня. Наиболее точная методика, так как достигает наилучшей отшлифовки роговицы за счет соблюдения индивидуальных параметров. Способен вылечить не только нарушения рефракции, но и более сложные заболевания. - Ласик — Lasik
Методика – основа предыдущей, но без учета персональных параметров роговицы пациента. Для этого метода необходимо первичное хирургическое вмешательство – срез роговицы специальным ножом – микротомом. А затем уже непосредственно лазерная коррекция. В клиниках, где есть необходимое оборудование для Супер Ласик, Ласик уже не используют. - Фемто Ласик – Femo Lasik
Отличается от Ласик тем, что микроразрез делает не хирург микротомом, а лазерный аппарат. - Фемто Супер Ласик – Femo Super Lasik
Фемто Ласик с учетом индивидуального строения роговицы. - Пресби Ласик – Presbi Lasik
Люди за 40 в большинстве начинают плохо видеть вблизи. Эти изменения учитывает Пресби Ласик и корректирует их. - Эпи Ласик – Epi Lasik
Редко используется, применяется, если у пациента слишком тонкая роговица. - ФРК
Самый первый метод лазерной коррекции, применялся с 1985 года. После него глаз восстанавливается достаточно долго. Используют его редко, только в случае противопоказаний к другим методам. - N.A.S.A
В нашем центре лазерная коррекция зрения проводится по новейшей авторской методике N.A.S.A.
В Харькове лазерную коррекцию можно сделать в ОК Центр. В разделе статьи подробно раскрыты такие темы: плюсы и минусы лазерной коррекции, противопоказания, и ограничения после операции. В клинике ОК Центр опытные и профессиональные врачи, их выбрали тысячи харьковчан, и не пожалели об этом. На сайте ОК Центр указаны цены, адрес, телефон, и все необходимые контакты.
Часто задаваемые вопросы по лазерной коррекции зрения— Coppell TX
Q: Что такое лазерная коррекция зрения?
A: Лазерная коррекция зрения — хирургическая альтернатива очкам и / или контактным линзам. Это амбулаторная процедура, при которой холодный луч света мягко меняет форму поверхности глаза, роговицы, тем самым изменяя силу глаза. Свет мягко пульсирует, удаляя микроскопические количества ткани, изменяя кривизну роговицы, позволяя изображениям более четко фокусироваться на сетчатке.LASIK, лазерный кератомилез на месте, является наиболее часто выполняемой процедурой лазерной коррекции зрения. Лазерная коррекция зрения одобрена FDA для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Это одобрение означает, что FDA признало лазерную коррекцию зрения безопасной и эффективной процедурой. Цель лазерной коррекции зрения — уменьшить вашу зависимость от очков и / или контактных линз.
Q: Какая процедура лучше подходит для моих нужд, LASIK или PRK?
A: Обе процедуры очень эффективны при коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма.Однако есть несколько факторов, которые следует учитывать, прежде чем принимать какие-либо решения относительно того, какая процедура лучше всего соответствует вашим потребностям.
Наш офис будет рад обсудить все аспекты каждой процедуры во время вашего визита. После этого мы сможем выбрать наиболее подходящую для вас процедуру.
Q: В чем разница между «IntraLASIK» и «традиционным LASIK?»
A: Операция LASIK представляет собой двухэтапный процесс.Сначала необходимо создать лоскут из ткани роговицы, а затем отогнуть его назад. Роговица — это прозрачная куполообразная структура, которая покрывает радужную оболочку и зрачок вашего глаза. Создав лоскут в роговице, хирург может провести лечение лазерной коррекции зрения внутреннего слоя роговицы, что практически устраняет дискомфорт пациента и позволяет быстрее восстановить зрение.
Традиционно хирург создавал лоскут роговицы с помощью ручного механического инструмента, в котором находится металлическое лезвие.Этот метод хорошо зарекомендовал себя на протяжении многих лет; однако производительность этих устройств может быть непредсказуемой. И хотя осложнения LASIK случаются редко, это механическое лезвие часто является источником многих осложнений, о которых сообщают.
При использовании IntraLASIK хирург использует точность лазера IntraLase для создания лоскута роговицы. Точность лазера не имеет себе равных ни у одной другой технологии в хирургии коррекции зрения. Эта передовая технология дает хирургу беспрецедентный контроль и даже позволяет ему настраивать лоскут роговицы для каждого отдельного пациента.Благодаря своей неизменной точности IntraLASIK теперь позволяет лечить многих пациентов, которые были отклонены как кандидаты на лазерную коррекцию зрения из-за тонкой роговицы.
Q: Насколько безопаснее IntraLASIK?
A: Да! IntraLase — это более безопасный подход к операции по коррекции зрения благодаря своей точности. Эта точность была хорошо задокументирована в исследованиях для FDA, где была продемонстрирована точность толщины лоскута порядка +/- 15 микрон.Точная толщина лоскута имеет решающее значение для успешного результата LASIK, и созданные IntraLase лоскуты имеют одинаковую толщину от края до края. Опять же, такая точность является беспрецедентной на сегодняшний день в технологии создания закрылков.
Кроме того, большая стабильность лоскута была также продемонстрирована с лоскутом IntraLase в исследованиях для FDA. Хотя при традиционном LASIK соскальзывание лоскута редко, последствия могут быть весьма проблематичными. Уверенность в том, что созданный IntraLase лоскут будет надежно перемещен, обеспечивает дополнительное спокойствие для многих пациентов.С помощью IntraLase мы можем еще больше снизить риск осложнений и дать нашим пациентам новый уровень уверенности в операции по коррекции зрения.
Q: Что такое LASIK с пользовательским / волновым фронтом?
A: Используя цифровую технологию на основе WaveScan, теперь мы можем идентифицировать, измерять и исправлять недостатки глаз человека более точно, чем с помощью стандартных методов, используемых для очков и контактных линз. Эта информация передается на лазер, обеспечивая новый уровень точности и точности.Результаты WaveScan будут рассмотрены, и врач определит наилучшее лечение для каждого человека на основе всех собранных данных. Не каждому пациенту будет полезен индивидуальный LASIK.
Q: Является ли лазерная коррекция зрения постоянной?
A: Да, лазерная коррекция зрения приводит к необратимому изменению формы роговицы. Однако лазерная коррекция зрения не предотвратит таких возрастных заболеваний, как пресбиопия (необходимость в очках для чтения) или катаракта.Эти состояния по-прежнему будут лечиться в обычном порядке.
Q: Какие лазеры будут использоваться во время моей процедуры?
A: Мы используем последнее поколение VISX Star S4 ActiveTrak с эксимерной лазерной системой Iris Registration. В этом лазере используется новейшая активная система слежения за глазами и технология сканирования переменных точек, а также множество других усовершенствований, которые позволяют хирургу достичь наилучшего возможного результата.Устройство отслеживания движения глаз компенсирует небольшие движения глаз, направляя лазерный луч, чтобы он находился точно по центру области лечения, обеспечивая повышенный уровень точности, комфорта и безопасности, которых не обеспечивают другие лазеры. Технология переменного точечного сканирования позволяет лечить пациентов с большим размером зрачка.
Мы также используем лазер IntraLase для создания лоскута. Лазер IntraLase обеспечивает максимальный контроль и точность при создании роговичного лоскута. Благодаря программному обеспечению, управляемому компьютером, этот полностью лазерный (без лезвий) подход предоставляет нашим пациентам более безопасную альтернативу традиционному LASIK.
Q: Что делать, если требуется дополнительная операция?
A: В общем, немногим пациентам потребуется процедура улучшения, и они сделают это в течение первого года после процедуры, а не спустя годы. Улучшения выполняются бесплатно и включаются в глобальные сборы LASIK в течение первых двух лет.
Q: Каковы долгосрочные эффекты лазерной коррекции зрения?
A: Лазерная коррекция зрения проводится с 1987 года.FDA одобрило использование эксимерного лазера и признало лазерную коррекцию зрения безопасным и эффективным средством для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма у подходящих пациентов. Только в Соединенных Штатах было выполнено более четырнадцати миллионов процедур.
Большинство экспертов во всем мире уверены, что они не обнаружат долговременных проблем с лазерной коррекцией зрения, и эта процедура стала наиболее часто выполняемой рефракционной хирургией в мире.
Q: Когда я смогу вернуться к работе и нормальной деятельности?
A: Большинство пациентов замечают резкое улучшение в течение первых нескольких дней после процедуры, могут управлять автомобилем и возвращаться к работе в течение одного-трех дней. Большинство пациентов с LASIK на следующий день видят достаточно хорошо. Однако скорость восстановления зрения в конечном итоге зависит от личных паттернов исцеления. После лазерной коррекции зрения ограничения на действия минимальны, и они будут подробно рассмотрены перед процедурой.
Q: Что делать, если я сейчас ношу контактные линзы?
A: Перед лазерной коррекцией зрения важно, чтобы кривизна роговицы вернулась к своей естественной форме. Единственный способ гарантировать это — прекратить использование контактных линз. У большинства пациентов, которые носят мягкие контактные линзы, роговица возвращается к своей естественной форме в течение 5-7 дней до процедуры. Для достижения стабильности роговицы у пациентов, которые носят жесткие или газопроницаемые линзы, обычно требуется не менее тридцати дней без контактных линз.
Q: Каким будет мое зрение после лазерной коррекции зрения?
A: Как и при любой хирургической процедуре, результаты не могут быть гарантированы. Результаты лазерной коррекции зрения оказались чрезвычайно успешными в устранении или уменьшении зависимости от очков или контактных линз. В недавнем исследовании 98% пациентов, лечившихся от близорукости и / или астигматизма, достигли зрения 20/40 после одного или нескольких курсов лечения.Это означает, что они могут водить автомобиль на законных основаниях, заниматься спортом и работать в полиции или пожарной охране, не прибегая к корректирующим очкам.
В конечном счете, насколько хорошо человек видит и как быстро его зрение улучшается, зависит от степени его назначения и конкретной схемы исцеления.
Q: Болезненно ли лазерная коррекция зрения?
A: Во время процедуры дискомфорт практически отсутствует. Глазные капли используются для онемения глаз.Никаких игл или инъекций не требуется. После ЛАСИК послеоперационный дискомфорт минимален. Однако в первые несколько часов часто бывает раздражение глаз. При ФРК раздражение может длиться несколько дней после процедуры.
Q: Что делать, если я двигаю глазом во время процедуры?
A: Мы используем самые технологически продвинутые лазеры, которые предлагают возможность отслеживания взгляда для постоянного изменения положения лазерного луча во время процедуры.Лазер обнаруживает и затем компенсирует небольшие движения, направляя луч, чтобы он точно находился в центре области лечения.
Q: Оба глаза обрабатываются в один и тот же день?
A: Почти все пациенты, которым проводится лазерная коррекция зрения, проходят процедуру на обоих глазах в один и тот же день; Однако процедуру можно проводить и в одностороннем порядке.
Q: Каковы риски лазерной коррекции зрения?
A: Ни одна хирургическая процедура не обходится без риска.Долгосрочные опасные для зрения осложнения после ФРК и ЛАСИК очень редки. Вероятность возникновения серьезного осложнения, угрожающего зрению, намного меньше 1% (этот риск еще больше снижается с помощью IntraLase). Понимание потенциальных рисков позволит вам принять обоснованное решение до проведения лазерной коррекции зрения. Наш офис более подробно обсудит возможные риски и ответит на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть во время вашего визита.
Q: Как мне определить, что я кандидат на лазерную коррекцию зрения?
A: Запишитесь на бесплатный скрининг лазерной коррекции зрения в нашем офисе.Эта встреча займет примерно 45 минут. Во время консультации мы определим кандидатуру и определим, какая процедура принесет наибольшую пользу для ваших конкретных потребностей.
Q: Сколько времени занимает выполнение процедуры?
A: Фактическое время работы лазера обычно меньше двух минут на глаз. Вы должны ожидать, что проведете в лазерном люксе всего 15 минут для самой процедуры. Общее время, проведенное в лазерном центре, обычно составляет от одного до двух часов.Большинство людей находятся в пути от 20 до 30 минут после процедуры
.Q: Может ли лазерная коррекция зрения устранить необходимость в очках для чтения?
A: Да и нет. Потребность в очках для чтения обычно возникает в возрасте от 40 до 45 лет и возникает из-за потери эластичности естественного хрусталика глаза. Эта потеря эластичности приводит к неспособности сосредоточиться на мелком шрифте или объектах поблизости. Это состояние называется пресбиопией.
Лазерная коррекция зрения не может восстановить эластичность естественного хрусталика глаза. Однако есть метод, который используется с контактными линзами, который называется монозрение, при котором на один глаз надевается контактная линза, чтобы видеть на расстоянии, а на другой глаз — контактная линза, чтобы видеть вблизи. Этот метод также можно использовать при лазерной коррекции зрения. Один глаз лечился бы, чтобы видеть на расстоянии, а другой глаз лечил бы, чтобы видеть вблизи. Перед использованием лазера для этой техники рекомендуется сначала попробовать контактные линзы.В случае успеха можно применить тот же метод с лазером.
По нашему опыту, моновидение полезно для близких задач, таких как чтение часов, меню или ценников, но не для чтения мелкого шрифта или длительной работы за компьютером. Важно понимать, что даже с моновидением почти каждому в какой-то момент понадобятся очки для чтения. Для людей, ведущих активный образ жизни; тем, кто играет в гольф, теннис или много водит по ночам, моновидение не рекомендуется.
Для близоруких людей старше 40 лет очень важно понимать, что до лазерной коррекции зрения можно снять очки и увидеть предметы вблизи без корректирующих очков.Однако после лазерной коррекции зрения, если оба глаза обрабатываются для зрения вдаль, более чем вероятно, что для фокусировки на ближних объектах потребуются очки для чтения.
Q: Покрывает ли страхование лазерную коррекцию зрения?
A: Лазерная коррекция зрения считается плановой операцией и обычно не покрывается многими планами медицинского страхования. Однако некоторые компании начали покрывать эту процедуру, и рекомендуется проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы определить, является ли лазерная коррекция зрения покрываемой льготой.Счета Medical Savings или Flex Spending обычно имеют право на лазерную коррекцию зрения и часто используются.
Если есть вопросы,
, пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (972) 393-8600.
Каковы лучшие варианты хирургии лазерной коррекции зрения? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Возможно, вы не знаете, что означает LASIK, но вы, вероятно, знаю, что это такое.Лазерная хирургия глаза — одна из наиболее часто выполняемых плановые операции в стране сегодня.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Но это не единственная операция по коррекции зрения.
Сегодня различные лазерные процедуры могут исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм путем изменения формы роговицы таким образом, чтобы она правильно отражала свет на сетчатку.Это может сократить потребность в очках или контактных линзах, а в некоторых случаях даже избавить от необходимости носить их все вместе. И в большинстве случаев это можно сделать в амбулаторном центре менее чем за час.
Видите обращение?
Не каждый, кто носит очки или контактные линзы, является кандидатом на операцию по коррекции зрения, говорит офтальмолог Уильям Даппс, доктор медицинских наук, но большинство людей, вероятно, имеют право хотя бы на один из вариантов.
Люди с кератоконусом, заболеваниями глаз или состояниями, вызывающими сильную сухость глаз, или люди, принимающие изотретиноин для лечения акне (Аккутан), являются частью группы, которая не может быть хорошими кандидатами.
Давайте посмотрим на плюсы и минусы некоторых из наиболее распространенных провели операции по лазерному зрению.
Фоторефрактивный кератэктомия (PRK)
PRK была первой рефракционной операцией, одобренной FDA. Во время процедуры офтальмолог удаляет внешний поверхностный слой роговице и использует лазер, чтобы придать роговице новую форму кривизны, которая соответствует рецепт глаза пациента.
По сравнению с более современными аналогами, PRK обычно ассоциируется с с некоторым дискомфортом после процедуры и немного более длительным временем восстановления.Но определенно есть случаи, когда это может быть лучший вариант.
«Это, вероятно, лучше в тех случаях, когда у вас действительно высокая коррекция и ваша роговица тонкая, или если форма роговицы свидетельствует о более консервативной структуре», — говорит д-р Даппс.
С помощью лазера кератомилез in situ (LASIK)
Заслуженный популяризатором рефракционной хирургии после того, как он появился на рынке в конце 1990-х годов, LASIK дает те же результаты, что и PRK, но с более быстрым временем восстановления и меньшим дискомфортом.- говорит Даппс.
Недостаток в том, что он более агрессивен, чем другие. В течение LASIK, хирург создает лоскут наружной ткани роговицы и открывает лоскут, чтобы достигают внутренних слоев роговицы, которые изменяют форму с помощью лазера. Один раз после этого лоскут возвращается на место, и пациенты испытывают быстрое восстановление зрения без особого дискомфорта.
Большинство людей, перенесших операцию по коррекции зрения, имеют LASIK, но д-р Даппс подчеркивает, что пациент действительно должен соответствовать требованиям.
«Мы должны тщательно сбалансировать преимущества подхода LASIK с общим воздействием лоскута и удаления ткани на роговицу отдельного пациента», — объясняет он.
Малый разрез извлечение лентикулы (SMILE)
Эта новейшая итерация лазерной хирургии глаза при близорукости использует очень точный лазер для создания дискообразного фрагмента ткани внутри роговицы, который можно удалить через небольшой разрез без использования лоскута.
Он обеспечивает такую же коррекцию зрения, что и LASIK, но без образования лоскута, поэтому он меньше повреждает нервы роговицы и может быть лучшим вариантом для людей, у которых сухость глаз, говорит доктор Даппс.
Работа, проделанная в лаборатории доктора Дуппса и других, также показала, что SMILE сохраняет больше естественной биомеханической силы роговицы. Однако время восстановления у него немного больше.
«Мы находим, что LASIK, вероятно, дает наиболее четкое возвращение к зрению. в первый послеоперационный день, но SMILE следует за ним, и ФРК занимает немного больше времени », — говорит он.
Стоимость вопрос
Большинство авторитетных центров берут где-то около 5000 долларов за лазерную коррекцию обоих глаз, говорит доктор Даппс. Ценник покрывает стоимость лазерных систем, хирургической бригады, обслуживания и ремонта лазерного оборудования, стоимость до и после ухода, а также сборы, уплачиваемые клиникой, проводящей процедуру.
Какой мне подходит?
Итак, как узнать, какая процедура лучше? «Ваша кандидатура на лазерную коррекцию зрения в целом и на отдельные виды лечения сводится к очень тщательному и целенаправленному обследованию у специалиста», — сказал доктор.- говорит Даппс. «Есть даже несколько вариантов рефракционной хирургии на основе линз для пациентов, которые не являются идеальными кандидатами для лазерной хирургии роговицы, которая может дать отличные результаты».
Глаза — лазерная хирургия глаза
О лазерной хирургии глаза
Лазерное моделирование роговицы — это медицинская процедура, которая включает использование лазера для изменения формы поверхности глаза. Это делается для улучшения или исправления миопии (близорукости), гиперметропии (дальнозоркости) и астигматизма (неравномерной кривизны поверхности глаза).Первые процедуры лазерной лепки были выполнены более 30 лет назад.
Роговица — это прозрачная структура в передней части глаза, которую мы видим, когда смотрим в глаз. Он позволяет свету попадать в глаз и является первой из двух систем фокусировки в глазу. Другой — хрусталик, расположенный за ним. Во время лазерной хирургии глаза эксимерный лазер с компьютерным управлением используется для удаления микроскопических количеств ткани с роговицы. Цель — восстановить нормальное зрение без очков или контактных линз.
Во время одной из операций с использованием эксимерного лазера тонкий внешний слой роговицы (называемый эпителием роговицы) удаляется, а нижележащие слои меняют форму. Эта процедура известна как фоторефрактивная кератэктомия (ФРК).
В более часто используемой процедуре тонкий лоскут ткани роговицы создается с помощью другого лазера, известного как фемтосекундный лазер. Наиболее широко используемый метод известен как IntraLase. Затем эта заслонка поднимается в сторону. Эксимерный лазер изменяет форму подлежащей ткани, и лоскут заменяется, чтобы покрыть только что реконструированную поверхность.В качестве альтернативы можно использовать инструмент с очень тонким лезвием, называемый микрокератомом, для изготовления лоскута до того, как эксимерный лазер изменит форму роговицы. Эта процедура известна как лазерный кератомилез in situ (LASIK).
Еще одна вариация на эту тему — так называемая УЛЫБКА. Он также использует фемтосекундный лазер для создания внутренней лентикулы (наподобие блина) ткани в роговице с небольшим разрезом (с помощью самого лазера) на краю роговицы. Лентикулу отделяют от прилегающих тканей с помощью шпателя (удерживается хирургом) и выдергивают через этот разрез.
Миопия (близорукость)
По оценкам, около 30% австралийцев страдают миопией (близорукостью). Человеку с близорукостью не составляет труда сосредоточиться на близких объектах, но объекты на расстоянии размыты и их трудно увидеть.
Гиперметропия (дальнозоркость) и пресбиопия
Гиперметропия встречается чаще, чем миопия, но имеет тенденцию вызывать проблемы со зрением в более позднем возрасте. Чаще всего это наблюдается у людей старше 40 лет. Человек с гиперметропией видит далекие объекты лучше, чем близкие.Они полагаются на очки для задач с близкого расстояния, таких как чтение.
Самым распространенным вариантом этого является пресбиопия, которая обычно начинается, когда человеку за 40. Пресбиопия — это когда люди могут хорошо видеть на расстоянии, но им нужно держать материал для чтения все дальше и дальше от глаз, чтобы видеть ясно. Обычно это нельзя исправить с помощью лазерной лепки роговицы, но можно использовать лазерные процедуры, чтобы сделать один глаз близоруким, чтобы преодолеть зависимость от очков для чтения.Эта процедура известна как моновидение.
Причины, по которым можно рассмотреть вариант лазерной хирургии глаза
Причины, по которым человек может рассмотреть возможность лазерной коррекции роговицы, включают:
- Они не могут носить контактные линзы и предпочли бы не носить очки по косметическим причинам.
- Они хотят заниматься работой или отдыхом, чего нельзя делать в очках или контактных линзах.
- Им не нужны неудобства, связанные с ношением контактных линз, и требуемый уход.
Медицинские вопросы, которые необходимо учитывать
Людям, думающим о лазерной хирургии глаза, следует учитывать следующее:
- Лучше всего, чтобы вам исполнилось 20 лет, прежде чем рассматривать лазерную операцию на глазах.
- Ошибка рефракции (рецепт в очках) должна быть стабильной.
- Люди с диабетом, неконтролируемыми ревматическими состояниями, заболеваниями иммунной системы или семейным анамнезом кератоконуса должны быть очень осторожны при проведении лазерной хирургии глаза. Опытный рефракционный хирург сможет дать вам соответствующий совет.
- Лазерная хирургия глаза сопряжена с дополнительными рисками, если она проводится людям с ненормальной формой или очень тонкой роговицей. Их легко оценить во время предоперационного тестирования в кабинете рефракционного хирурга.
Процедура лазерной хирургии глаза
Эксимерный лазер — это лазер «холодного» типа. Он не обжигает ткани, но испаряет небольшое количество роговицы каждый раз, когда луч лазера воздействует на поверхность глаза. Диаметр лазерного луча и количество импульсов, которые направляются на роговицу, тщательно контролируются с помощью компьютерных технологий, так что поверхность роговицы меняет форму.
Процедура проводится с использованием глазных капель местного анестетика и занимает около 5 минут на каждый глаз. Однако время, необходимое для изменения формы роговицы с помощью эксимерного лазера, обычно составляет менее минуты.
Различные проблемы со зрением требуют разного лечения. Например:
- Миопия — центральная вершина или вершина роговицы должна быть сглажена, чтобы уменьшить степень близорукости.
- Дальнозоркость — центральную вершину роговицы нужно сделать более крутой.Это делается путем воздействия эксимерного лазера на край роговицы.
- Астигматизм — это происходит, когда роговица более изогнута в одном меридиане (или оси), чем в другом, поэтому применяется лазер, чтобы сделать роговицу более равномерно изогнутой.
Если процедура прошла успешно, роговица способна фокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке в задней части глаза, а не перед или за сетчаткой.
После операции вы можете ожидать:
- Незначительный дискомфорт
- Чтобы увидеть, хотя и не совсем четко
- То, что вас нужно отвезти домой или поймать такси
- Что вам нужно будет немного поспать, когда вы вернетесь домой.
Побочные эффекты и осложнения лазерной хирургии глаза
Возможные побочные эффекты и осложнения лазерной хирургии глаза включают:
- Избыточная или недостаточная коррекция — это может быть связано с чрезмерным или недостаточным лечением. Для получения оптимальных результатов вам может потребоваться вторая процедура «улучшения».
- Сухие глаза — возможно, вам потребуется использовать смазывающие глазные капли или пройти другое лечение.
- Инфекция — это очень редко, но может потребоваться лечение антибиотиками.
- Поверхностные рубцы — для их устранения потребуется дополнительная процедура.
- Чрезмерное истончение роговицы — это может привести к выпячиванию роговицы, как при кератоконусе. Зрение ухудшается, что приводит к необходимости использования контактных линз или дополнительной операции.
- Чувствительные глаза — некоторые люди сообщают о повышенной чувствительности к бликам, что может сделать вождение опасным.
- Затуманенное зрение — в результате лечения могут возникнуть «ореолы» или кольца нечеткого света.Интересно, что больше не считается, что это связано с большими зрачками, как это было на заре лазерной коррекции зрения.
- Регрессия — то есть со временем некоторые из предыдущих аномалий рефракции (близорукость или дальнозоркость) могут вернуться. Чтобы пациенту не надевать очки, может потребоваться процедура усиления.
Забота о себе дома
Руководствуйтесь своим офтальмологом, но общие рекомендации включают:
- Используйте антибиотики и противовоспалительные препараты (в виде капель) в прооперированном глазу (ах) в течение периода после операция.
- Надевайте пластиковые защитные экраны на прооперированные глаза в течение нескольких ночей после операции, чтобы предотвратить повреждение, вызванное трением.
- Не трите прооперированный глаз.
Долгосрочные перспективы лазерной хирургии глаза
Некоторым людям, перенесшим лазерную операцию на глазах, все равно необходимо носить очки или контактные линзы для достижения оптимального зрения, хотя их естественное зрение должно быть значительно улучшено. Большинство из них не носят очки и контактные линзы в течение многих лет.
Считается, что долгосрочные эффекты лазерной лепки роговицы минимальны, если считается, что глаза хорошо подходят для процедуры.
Другие формы коррекции зрения
К традиционным методам коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма относятся:
- Очки по рецепту
- Контактные линзы.
Существуют также альтернативные хирургические процедуры, не требующие использования эксимерного лазера. К ним относятся имплантация интраокулярной линзы и разрезы роговицы. Интраокулярные линзы могут быть факичными или такими же, как у пациентов с катарактой. Факичные линзы немного похожи на контактные линзы, но имплантируются внутри глаза, поэтому их не нужно снимать.Чаще всего имплантируют Staar Evo ICL.
Куда обратиться за помощью
Типы корректирующих операций на глазах
Ношение контактных линз и очков может быть неудобным для некоторых людей и может отрицательно сказаться на их активном образе жизни. Многие люди предпочитают постоянно следить за своим видением.
Глазные специалисты за последние годы добились невероятных успехов в хирургии коррекции зрения, также известной как рефракционная и лазерная хирургия глаза.Есть много видов операций по коррекции зрения. Большинство процедур изменяют форму роговицы, чтобы свет, проходящий через нее, мог фокусироваться на сетчатке. Другие операции заменяют хрусталик глаза.
Вот различные виды корректирующих операций, что они улучшают и как работают.
LASIK (лазерный кератомилез на месте)
Эта операция изменяет форму подлежащей ткани роговицы, фокусируя свет в глазу и достигая сетчатки. Эта процедура идеально подходит для близоруких, дальнозорких или страдающих астигматизмом пациентов.Что делает LASIK уникальным, так это его методология. Глазные хирурги создают лоскут внешнего слоя роговицы, чтобы получить доступ к подлежащей ткани. Процедура требует точности, а достижения в области компьютерных технологий визуализации позволяют специалистам LASIK создавать подробные изображения роговицы и направлять лечение.
PRK (фоторефрактивная кератэктомия)
PRK — это процедура, при которой используется лазер для изменения формы роговицы. В отличие от LASIK, PRK изменяет форму только поверхности роговицы.Он идеален при близорукости легкой и средней степени, дальнозоркости или астигматизме. PRK также может работать с компьютерной технологией визуализации.
LASEK (лазерный эпителиальный кератомилез)
Эта процедура представляет собой небольшую вариацию PRK. Врач создаст лоскут, в котором клетки эпителия отделяются, с помощью спиртового раствора. Затем лазер изменяет форму роговицы, а лоскут фиксируется и фиксируется мягкой контактной линзой, чтобы он мог зажить вокруг коррекции.LASEK лечит близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
ALK (автоматическая пластинчатая кератопластика)
ALK может помочь людям с тяжелой близорукостью и небольшим уровнем дальнозоркости, хотя LASIK практически заменил ALK в качестве метода коррекции. Для этой процедуры глазные специалисты создают в роговице лоскут для доступа к подлежащей ткани. Лазер не используется, вместо этого врач делает разрез в подслое роговицы, чтобы изменить форму и исправить зрение.
RLE (замена преломляющих линз).
RLE — это процедура коррекции катаракты. Врач делает небольшой разрез, чтобы удалить естественный хрусталик глаза по краю роговицы. Линзу заменяют на силиконовую или пластиковую. Эта процедура также известна как CLE (удаление прозрачных линз) или RLR (замена рефракционных линз) и может использоваться для коррекции тяжелой дальнозоркости или близорукости. Он также используется для коррекции тонкой роговицы, сухости глаз и других незначительных проблем с глазами.Для коррекции астигматизма могут потребоваться дополнительные процедуры.
EpiLasik
Процедура EpiLasik очень похожа на PRK. Врач отделяет тонкий слой роговицы, а затем изменяет ее форму. Слой можно удалить или заменить. Врач завершает процедуру, накладывая мягкую контактную линзу, чтобы защитить пораженный участок до полного заживления.
PRELEX (замена пресбиопической линзы)
Если хрусталик глаза теряет гибкость, такое состояние называется пресбиопией.Пациентам с пресбиопией трудно сосредоточиться на близких предметах. PRELEX — это процедура, при которой глазной врач имплантирует мультифокальную линзу для улучшения гибкости и восстановления фокуса.
Intacs
Intacs также известны как сегменты интракорнеального кольца (ICR). Для этой процедуры врач делает небольшой разрез на роговице. Два пластмассовых кольца в форме полумесяца помещаются на внешний край роговицы, чтобы уплощить ее. Уплощенная роговица позволяет световым лучам изменять то, как они фокусируются на сетчатке.ICR был заменен лазерными процедурами для лечения легкой близорукости.
Имплантаты факичных интраокулярных линз
Некоторым пациентам, которые слишком близоруки для ФРК и LASIK, необходимы имплантаты факичных интраокулярных линз. Для этой процедуры врач вставляет имплантат через очень маленький разрез на краю роговицы, который прикрепляется к радужке позади зрачка. Естественный хрусталик глаза остается на месте.
АК (астигматическая кератономия)
АК — это операция по коррекции астигматизма без использования лазера.У людей с астигматизмом роговица имеет форму футбольного мяча, и эта операция исправляет это, делая один или два надреза в самой крутой части роговицы. После того, как надрезы сделаны, роговица расслабляется и принимает более округлую форму. АК может выполняться отдельно или вместе с другими лазерными операциями на глазах.
Удаление лентикулы через небольшой разрез (SMILE): что нового в лазерной коррекции зрения — Harvard Health Blog
Целью лазерной коррекции зрения (LVC) является устранение или уменьшение необходимости в очках и контактных линзах.LVC лечит три основные аномалии рефракции: миопию (близорукость), астигматизм (нечеткость зрения из-за несферической формы глаза) и дальнозоркость (дальнозоркость).
Во время процедуры LVC роговица — прозрачный купол на поверхности глаза — меняет форму, чтобы исправить ошибку рефракции. К различным методам выполнения LVC относятся лазерный кератомилез in situ (LASIK), фототерапевтическая рефракционная кератэктомия (PRK) и удаление лентикулы через небольшой разрез (SMILE).
LASIK и PRK
LASIK, наиболее часто выполняемая процедура лазерной коррекции зрения в США и самая известная из методик, была одобрена FDA в 1998 году.Он хорошо известен своим быстрым восстановлением. LASIK сочетает в себе применение эксимерного лазера и откидного лоскута роговицы. Эксимерный лазер — это управляемый компьютером лазер, который позволяет точно контролировать количество ткани, удаляемой из роговицы. Лоскут роговицы — это слой роговицы, который загибается назад, чтобы обеспечить доступ к более глубокому слою роговицы, форма которого изменяется с помощью эксимерного лазера во время процедуры.
LASIK имеет гораздо более быстрое и удобное восстановление по сравнению с PRK.После LASIK пациенты обычно испытывают чувство царапания и жжения, которое значительно улучшается в течение одного дня. У большинства пациентов прекрасное зрение на следующий день после LASIK. Особенно в первую неделю пациенты должны помнить о лоскуте роговицы, который имеет небольшую вероятность смещения или вывиха из-за трения или сильного моргания. Даже через несколько месяцев после процедуры существует небольшой риск вывиха лоскута со значительной травмой.
Наиболее частым побочным эффектом или риском LVC является сухость глаз.Обычно сухость проходит в течение недели или двух, но в других случаях может потребоваться постоянное лечение. Хирург-рефракционист должен проверить наличие сухого глаза на предоперационной консультации и лечить его до процедуры, чтобы впоследствии снизить риск хронических проблем. Считается, что LASIK имеет немного более высокий риск сухого глаза по сравнению с SMILE и PRK.
PRK был одобрен FDA в 1995 году и был первым типом выполненного LVC. Во время PRK удаляется внешний слой клеток кожи роговицы с последующим использованием эксимерного лазера для изменения формы ткани роговицы для коррекции зрения.Пациенты обычно испытывают от 48 до 72 часов царапины, слезотечение, жжение и чувствительность к свету после ФРК, часто требуя краткосрочного обезболивания. У большинства пациентов в это время сохраняется функциональное зрение, они могут водить машину и возобновлять большую часть активности к четвертому или пятому дню после процедуры. Восстановление ФРК длится дольше и менее комфортно, чем восстановление после LASIK и SMILE. Основными преимуществами PRK являются отсутствие лоскута и снижение риска сухого глаза. ФРК — отличный вариант для пациентов с более тонкой роговицей.
УЛЫБКА
FDA одобрило SMILE, последнее достижение в области лазерной хирургии зрения, в 2016 году. Было доказано, что он так же эффективен и безопасен, как LASIK, и в настоящее время он доступен для лечения миопии и миопического астигматизма. SMILE сочетает в себе преимущества PRK и LASIK: для этого требуется только небольшой разрез, не требуется лоскута, быстрое восстановление, подобное LASIK, с дополнительным преимуществом в виде отсутствия послеоперационных ограничений.
С помощью одного лазера и примерно за 30 секунд с помощью лазера создается тонкий слой в форме контактной линзы прямо под поверхностью роговицы.Затем этот слой удаляется через крошечное отверстие диаметром 2–3 мм, и окружающие ткани срастаются. Процедура чрезвычайно удобна, быстро восстанавливается и не требует послеоперационных ограничений (в отличие от LASIK и PRK). Это также позволяет избежать любого потенциального риска осложнений, связанных с лоскутом, в отличие от LASIK. Популярность процедуры SMILE растет, но в настоящее время она не так широко доступна в США, как LASIK и PRK. Поскольку хирурги и лазерные центры продолжают внедрять эту технологию, ожидается, что объем процедур будет расти.
В день процедуры SMILE, как и при LASIK, большинство пациентов испытывают ощущение, что у них что-то попало в глаз, а также слезы и жжение в течение нескольких часов после этого. Восстановление зрения происходит довольно быстро, и через один-два дня у большинства пациентов зрение становится 20/20. Без послеоперационных ограничений после SMILE пациенты возвращаются к своей обычной деятельности, включая нанесение макияжа и тренировки, на следующий день. Одним из недостатков SMILE является то, что некоторые рецепты, в том числе дальнозоркость, не поддаются лечению.Наиболее частыми рисками SMILE являются чрезмерная или недостаточная коррекция рецепта, сухость глаз или, реже, визуальные искажения, включая ореолы.
SMILE стал предпочтительным вариантом для многих пациентов. Многие полицейские и военнослужащие сейчас выбирают этот вариант без закрылков.
Лазерная коррекция зрения в целом безопасна и эффективна
Операция по лазерному зрению сопряжена с определенными рисками, и бывают случаи, когда пациент испытывает либо чрезмерную, либо недостаточную корректировку предписаний, а также проблемы с заживлением или сухость глаз.Тело каждого человека может реагировать по-разному, и даже у одного человека левый глаз может лечить иначе, чем правый.
В целом, однако, все методы LVC предсказуемы и безопасны, с отличными результатами и минимальными рисками. Важно обратиться к опытному хирургу на консультацию. Он или она может порекомендовать каждому пациенту лучшую технику.
LASIK — Лазерная хирургия глаза
LASIK — это лазерная коррекция зрения на глаза
LASIK — это вид рефракционной хирургии.Этот вид хирургии использует лазер для лечения проблем со зрением, вызванных аномалиями рефракции. У вас аномалия рефракции, когда ваш глаз не преломляет (изгибает) свет должным образом.
Чтобы вы могли ясно видеть, световые лучи должны проходить через роговицу и хрусталик. Роговица и хрусталик преломляют свет, поэтому он попадает на сетчатку. Сетчатка превращает свет в сигналы, которые поступают в ваш мозг и становятся изображениями. При аномалиях рефракции форма вашей роговицы или линзы не позволяет свету искривляться должным образом. Когда свет не фокусируется на сетчатке, как должно быть, ваше зрение становится нечетким.
С помощью LASIK ваш офтальмолог использует лазер для изменения формы вашей роговицы. Эта лазерная хирургия глаза улучшает фокусировку лучей света на сетчатке. LASIK используется для лечения миопии (близорукости), дальнозоркости (дальнозоркости) и астигматизма.
Цель LASIK — исправить ошибку рефракции для улучшения зрения. Операция на глазах с помощью LASIK может снизить потребность в очках или контактных линзах. В некоторых случаях это может даже позволить вам полностью обойтись без них.
Кто является хорошим кандидатом на операцию LASIK?
Чтобы сделать операцию LASIK, вы должны соответствовать определенным требованиям.Вот некоторые из них:
- Вам должно быть 18 лет или больше (в идеале — старше 21 года, когда вероятность того, что зрение перестанет меняться, больше отсутствует).
- Ваш рецепт на глаз не должен сильно измениться за последний год.
- Ваша рефракционная ошибка должна быть излечима с помощью LASIK.
- Роговица должна быть достаточно толстой и здоровой, а общее состояние здоровья глаз должно быть в целом хорошим.
- У вас должны быть реалистичные ожидания относительно того, что LASIK может и не может сделать для вас.
Некоторые люди не являются кандидатами на LASIK. Среди них люди с:
Ваш офтальмолог может поговорить с вами о других состояниях, которые могут помешать вам пройти LASIK.
Чтобы определить, подходите ли вы для LASIK, ваш офтальмолог осмотрит ваши глаза. Вот что будет сделано:
- Будет проверено общее состояние ваших глаз.
- Будет произведен замер вашей роговицы.
- Будет проверен размер вашего зрачка.
- Будет измерена ваша ошибка рефракции.
В некоторых случаях офтальмолог измеряет качество и количество слез, которые производят ваши глаза. Это необходимо, чтобы проверить, есть ли у вас сухость глаз, и если да, то насколько серьезно.
Чего ожидать от LASIK
Перед лазерной коррекцией зрения
Вы и ваш офтальмолог обсудите ваши потребности в зрении в зависимости от вашего образа жизни. Например, если вы занимаетесь спортом, вам может понадобиться четкое зрение вдаль после операции.
Кроме того, вы и ваш офтальмолог должны обсудить ваши ожидания от LASIK. Люди, у которых есть LASIK для достижения идеального зрения без очков или контактных линз, рискуют разочароваться. Эта лазерная хирургия глаза позволяет людям выполнять большинство повседневных задач без корректирующих линз. Однако вам может потребоваться носить очки для определенных занятий, например чтения или вождения в ночное время.
Ваш офтальмолог внимательно осмотрит ваши глаза и убедится, что вы подходите для LASIK.Вот что он будет делать:
- Проверьте свое зрение. Это сделано для того, чтобы ваше видение не изменилось. Он также показывает, насколько высока ваша ошибка рефракции и можно ли использовать LASIK для коррекции вашего зрения.
- Проверьте, нет ли других проблем с глазами. Ваш офтальмолог позаботится о том, чтобы у вас не было проблем с глазами. Это потому, что другие проблемы могут повлиять на вашу операцию, или LASIK может усугубить эти другие проблемы. Например, если у вас сухие глаза, они могут ухудшиться после LASIK.
- Измерьте и нанесите на карту поверхность роговицы. Ваш офтальмолог проверит толщину вашей роговицы и произведет точные измерения ее поверхности. Ваш глазной хирург использует эти измерения для программирования компьютерного лазера, используемого во время операции.
- Измерьте размер зрачка. Он или она также измерит размер вашего зрачка. Если ваш зрачок очень большой, вы можете увидеть ореолы (светящиеся кольца) ночью после LASIK.
Во время LASIK
Эта лазерная операция на глазах проводится в амбулаторном хирургическом центре или в офисе вашего офтальмолога.Ваш глазной хирург использует лазер, чтобы изменить форму вашей роговицы. Вот чего ожидать:
- Глаз онемеет от глазных капель.
- Ваш глазной хирург наденет вам на глаз держатель для век, чтобы вы не моргнули. Он или она также наденет на ваш глаз кольцо на присоске, чтобы он не двигался. Вы почувствуете давление, как будто палец плотно прижмет ваше веко. В этот момент ваше зрение станет тусклым или черным.
- С помощью микрокератома или лазера офтальмолог создает в ткани роговицы лоскут толщиной с бумагу.Затем он поднимает и откидывает клапан.
- Вам будет предложено смотреть на целевой свет, чтобы ваши глаза не двигались. Затем офтальмолог изменяет форму вашей роговицы с помощью лазера. Лазер — это специальный инструмент, который запрограммирован на измерения для вашего глаза.
- Когда ваш офтальмолог использует лазер, вы услышите щелчок. После изменения формы роговицы ваш хирург-офтальмолог загибает лоскут на место и сглаживает края.Лоскут прикрепляется самостоятельно через 2–3 минуты и заживает на месте.
После LASIK
- Офтальмолог может наложить на ваш глаз прозрачный щиток или попросить вас носить щит во время сна в течение нескольких дней. Это поможет защитить ваш глаз во время заживления.
- Вам следует пойти домой и вздремнуть или просто расслабиться после операции.
- В течение нескольких часов ваши глаза могут чесаться или гореть. Вам дадут специальные глазные капли, чтобы уменьшить сухость и помочь заживлению глаз.
Видение после LASIK
Около 9 из 10 человек (90%), у которых есть LASIK, в конечном итоге имеют зрение от 20/20 до 20/40 — без очков или контактных линз.
Важно знать, что LASIK не может исправить пресбиопию. Это нормальная возрастная потеря зрения крупным планом. С рефракционной хирургией или без нее почти всем, у кого хорошее зрение вдаль, понадобятся очки для чтения примерно после 40 лет.
Чтобы помочь с пресбиопией, некоторым людям назначают LASIK, чтобы получить монозрение.Это означает, что один глаз остается слегка близоруким, а другой глаз настроен на зрение вдаль. Мозг учится приспосабливаться, так что близорукий глаз используется для работы вблизи, в то время как другой глаз видит удаленные объекты. Monovision не для всех. Чтобы увидеть, сможете ли вы адаптироваться к этой коррекции, вы, вероятно, сначала захотите попробовать монозрение с контактными линзами.
Каковы риски LASIK?
Как и любая операция, LASIK сопряжена с риском проблем или осложнений, которые следует учитывать.
У некоторых людей после ЛАСИК появляются побочные эффекты, которые обычно проходят со временем. Однако в редких случаях они могут не исчезнуть. Например, почти у всех, кто прошел LASIK, будут сухие глаза и изменение зрения в течение дня. Эти симптомы обычно проходят в течение месяца. Однако некоторым людям может потребоваться больше времени, чтобы исчезнуть, или они могут остаться.
Другие побочные эффекты, временные или постоянные, могут включать:
Другие редкие риски включают:
- глазная инфекция
- худшее зрение, чем до LASIK, даже в очках или контактных линзах (так называемая потеря хорошо скорректированного зрения)
- слепота
Кроме того, с LASIK ваше зрение может оказаться недостаточно или чрезмерно скорректированным.Эти проблемы часто можно решить с помощью очков, контактных линз или дополнительной лазерной хирургии.
Если вам нравится носить контактные линзы или очки, возможно, вам не стоит делать рефракционную операцию. Вместе вы и ваш офтальмолог сможете взвесить риски и преимущества LASIK.
Рассматриваете ЛАСИК? Узнать больше об этой лазерной хирургии глаза
Перед тем, как сделать выбор в пользу LASIK, важно выполнить домашнюю работу, чтобы убедиться, что вы являетесь хорошим кандидатом, понимаете потенциальные риски и преимущества и имеете реалистичные ожидания относительно того, каким будет ваше зрение после операции и на долгие годы.Чтобы обеспечить наилучший возможный результат, будьте хорошо подготовленным и информированным пациентом, просмотрев приведенные ниже ресурсы, прежде чем делать LASIK. Если эти материалы вызывают у вас какие-либо вопросы, обязательно обсудите эти вопросы со своим офтальмологом.
Подходит ли мне ЛАСИК? Руководство для пациента по рефракционной хирургии (PDF 303K)
Это руководство, выпущенное Американской академией офтальмологии, предлагает прямые факты о том, что делает хорошего кандидата на LASIK, о рисках и преимуществах операции, о том, как выбрать хирурга и введение в процесс информированного согласия.
LASIK Surgery: Почему всем пациентам нужна карта K (PDF 650K)
Если вы решили пройти LASIK, важно вести записи о ваших глазах до и после операции. Эта информация может понадобиться вашему офтальмологу, если позже вам предстоит другая операция на глазах, например операция по удалению катаракты. Возьмите эту «Карточку K» с собой на прием к офтальмологу, чтобы заполнить ее и сохранить для использования в будущем.
Вопросы, которые следует задать при выборе LASIK
Если вы рассматриваете LASIK, вам следует обсудить со своим офтальмологом преимущества и риски, включая проблемы качества жизни, которые могут возникнуть в результате хирургической коррекции зрения, а не очков или контактных линз.
LASIK — лазерная коррекция зрения
Уже более 175 лет имя Wills Eye олицетворяет исключительный уход за глазами. Теперь это имя, которое вы знаете и можете доверять своей лазерной коррекции зрения. Благодаря этой инновационной процедуре миллионы людей, которые носили очки или контактные линзы каждый день, теперь наслаждаются свободой естественного зрения.
Wills Eye Laser Vision Correction предлагает качество и гарантию, которые по-прежнему делают Wills Eye одной из лучших больниц Америки.
Наши установки и оборудование для лазерной коррекции зрения современны и специально разработаны, чтобы сделать вашу процедуру максимально безопасной, комфортной и эффективной. Каждая процедура проводится в чистой стерильной среде. Наш компетентный и дружелюбный персонал всегда готов ответить на вопросы, предложить поддержку и объяснить процедуру.
Что такое лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения — это короткая безболезненная процедура, которая изменяет форму роговицы и уменьшает или устраняет необходимость в очках и контактных линзах для коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Во время предоперационных и послеоперационных визитов за вами будет ухаживать сертифицированный офтальмологом Wills Eye. Лазерная коррекция зрения на ваш Wills Eye включает в себя посещение перед процедурой и тщательное обследование, саму процедуру и все последующие меры для обеспечения наилучших возможных результатов.
Глазные хирургиWills являются одними из самых высококвалифицированных специалистов для выполнения этой деликатной операции с использованием самых технически совершенных лазеров для достижения оптимальных результатов. Мы предлагаем несколько типов лазерной коррекции зрения, включая полностью лазерную индивидуальную LASIK, индивидуальную PRK и Intacs.Ваш хирург обсудит с вами вариант, который лучше всего подходит вашим глазам и образу жизни.
Часы работы клиники : по предварительной записи
Расположение :
Wills Eye Hospital
840 Walnut Street, 10th Floor
Philadelphia, PA 19107
Телефон: (215) 928-3700
Факс: (215) 928-3701
Щелкните здесь, чтобы записаться на прием к специалисту по лазерной коррекции зрения в Wills Eye.
Мы также предлагаем скидку на операцию, проводимую врачом-резидентом Wills Eye под непосредственным наблюдением лечащего хирурга Wills Eye.Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию об этой специальной программе.
.