Диоксидин инструкция в нос: капли в нос – инструкция по применению для детей и взрослых, цена

Содержание

инструкция по применению в ампулах в нос для взрослых и детей

Капли и спреи являются удобным способом лечения заболеваний ЛОР-органов. Однако, при сложных инфекциях, хороший эффект дает промывание слизистых антисептическими растворами. Эту процедуру всегда рекомендуют отоларингологи, чтобы удалить возбудителей и очистить глотку, уши и носовые ходы. Рассмотрим возможности использования Диоксидина в ампулах для лечения носа – инструкцию по применению раствора взрослым, детям, а также для ингаляций.

Описание препарата

Инструкция относит Диоксидин к противомикробным средствам, имеющим широкий спектр активности. Препарат создан в России, выпускается также в некоторых странах постсоветского пространства.

Используется при тяжелых случаях бактериального заражения, главным образом в стационарных условиях. В лечении сложных инфекций врачи часто сталкиваются с неэффективностью антибиотиков, вызванной резистентностью патогенной флоры к применяемым лекарствам.

Причиной создания нового препарата стала необходимость подавления инфекций, которые развиваются в стационарах, протекают долго и тяжело, а удалить возбудителей не удается.

Высокий химиотерапевтический эффект делает лекарство токсичным, поэтому, по инструкции, рекомендуется использовать его под строгим контролем. Токсичность Диоксидина вызывает у многих сомнения в необходимости его применения, особенно в педиатрии.

раствор диоксидинраствор диоксидин

Лекарство создано, как производное хиноксалина. Это синтетический противобактериальный препарат, активный в отношении многих возбудителей, которые тяжело поддаются лечению.

Сферы активности:

  • анаэробные;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки и стафилококки – частые возбудители патологий ЛОР-органов;
  • сальмонелла;
  • палочки – кишечная, дизентерийная, клебсиелла.

Молекулы Диоксидина останавливают синтез ДНК у патогенной флоры, разрушают цитоплазму, что ведет к гибели возбудителей. По инструкции, особенная активность лекарства характерна для анаэробных условий, что позволяет использовать Диоксидин при заболеваниях, лечение которых другими средствами невозможно.

ампулы диоксидинампулы диоксидин

Препарат активен также против аэробной флоры, что позволяет применять его при гнойных инфекциях, которые нередко развиваются после операций и тяжелых ранений.

По инструкции, имеет три формы применения – наружное, внутриполостное и внутривенное.

При лечении заболеваний ЛОР-органов используется, как местное средство.

При обработке слизистых практически не вызывает реакций и раздражения, хотя адсорбируется тканями.

Клинические испытания Диоксидина

Созданный в московском НИИ препарат прошел многочисленные испытания на выявление областей эффективности, безопасность.

В испытаниях участвовал целый ряд клинических больниц разного профиля, они длились более 15 лет. Исследования ученых показали высокие лечебные свойства антисептика в тех случаях, когда другие средства, в том числе антибиотики разных групп, оказывались бессильными.

капли в носкапли в нос

Диоксидин устранял гнойные инфекции ЛОР-органов, мочеполовой системы, при внутривенном использовании его действенность приближалась к 88 %. При перитоните введение в полости излечивало до 100 % больных.

Исследования показали, что метаболиты в организме практически не образовывались. Действие Диоксидина – бактерицидное. Лекарство, при использовании, оказывает химиотерапевтический эффект.

Отметим, что инструкция указывает на токсичность препарата. Поэтому его используют в случаях невозможности и неэффективности применения других средств, при тяжелом инфицировании, выбирая из двух зол меньшее.

Справка: за границей выпускались препараты со сходной химической формулой, имеющие другие наименования.

препарат диоксидинпрепарат диоксидин

Форма выпуска и состав

Диоксидин носит сложное химическое название, которое описывает его строение – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Это вещество является единственным активным компонентом раствора.

Выпускается Диоксид в формах:

  1. Мазь 5 %. Тубы из алюминия, объем – 25-100 граммов. Пачка из картона, инструкция.
  2. Раствор в ампулах, 0.5 %. Ампулы из прозрачного стекла по 10 и 20 миллилитров. Инструкция.
  3. Раствор в ампулах, 1 %. Стекло прозрачное, 10 миллилитров. Упаковка, инструкция.

Диоксидин используется в ЛОР-практике, для устранения инфекции со слизистых, в качестве местного средства, когда лечение антибиотиками не помогает, и инфекция прогрессирует.

Можно применять для ингаляций, строго следуя инструкции, предложенной врачом. По рекомендации, может использоваться, как ушные капли.

Показания и противопоказания

Отоларингологи назначают Диоксидин, когда лечение затягивается, и облегчения не наступает. Показания:

  • риниты, имеющие хронический характер и бактериальную природу, при насморке длительного течения, после лечения разными антибиотиками;
  • переход воспаления носа в синуситы, в том числе при гайморите;
  • отиты осложненной формы;
  • лечение болезней ЛОР-органов после длительной терапии антибиотиками разных групп, в том числе при общем иммунодефиците.

Раствор назначают, когда инфекция с верхних дыхательных путей перемещается в нижние, развивается кашель, воспаления бронхов или легких.

насморк у девушкинасморк у девушки

Отметим, что в целом Диоксидин используют при гнойных поражениях разных органов, в том числе операционных ран. Препарат, по инструкции, используется в полости или внутривенно.

Как местное средство, Диоксидин наносят при ранах, ожогах с бактериальными составляющими.

Противопоказания

Инструкция запрещает использовать Диоксидин в следующих случаях:

  • аллергия на активное вещество;
  • беременность, лактация;
  • дисфункции надпочечников.

С осторожностью применяют в педиатрии и для больных с почечными патологиями.

лечение носалечение носа

Возможные побочные эффекты

Побочные действия, при местном применении, для лечения ЛОР-органов, зафиксированы только незначительные. Возможны сухость и жжение на слизистых, иногда крапивница на коже. Системные действия проявляются редко из-за незначительной адсорбции.

Сложные капли – что это

Для устранения всех симптомов воспаления носа и терапии применяется несколько групп средств, включающих:

  • сосудосуживающие или противоотечные, для устранения заложенности;
  • антибактериальные, для удаления возбудителей;
  • противовоспалительные, для устранения медиаторов воспаления;
  • антигистаминные, для исключения аллергии.

спрей в носспрей в нос

Сложные капли на основе Диоксидина составляют, чтобы не только убрать инфицирование, но и облегчить состояние больного. Диоксидин сочетают с такими лекарствами:

  • Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон – глюкокортикостероиды, обеспечивают противовоспалительное действие;
  • сосудосуживающие – Мезатон, Эфедрин.

В качестве компонентов могут использовать Галазолин, Линкомицин, другие вещества. Отметим, что инструкция по составлению эффективного раствора пациентам не поможет. Капли должен сделать фармацевт, из-за сложности дозировок.

Способы применения и инструкция для взрослых

Сначала разберемся, как разводить аптечный препарат для лечения слизистых. Рекомендуемые пропорции:

  1. Раствор 0.5 %, по инструкции, требует разведения 1 к 2.
  2. Средство в ампулах 1 % – соотношение 1 к 4.

Можно ли капать неразведенный препарат, решает отоларинголог, в зависимости от тяжести инфицирования.



Перед нанесением Диоксидина на слизистые, по инструкции, требуется очистить уши, горло или нос от скопившейся слизи или серы. Для этого допускается использование морской воды, перекиси водорода. Далее выясним, как правильно применять лекарство.

В нос

Взрослым за один раз допустимо использовать от 2 до 4 капель в каждый ход. Закапывание в нос выполняют 3 раза в сутки не более 7 дней.

Рассмотрим, как делать промывание. Приготовленный раствор вводится в нос над раковиной. Голову наклоняют и вливают лекарство в верхнюю ноздрю. Дальше следует высморкаться, чтобы очистить нос от остатков жидкости. Повторяют промывание с противоположным наклоном головы для другого хода.

Уши

Диоксидин не опасен для слуховых нервов, поэтому его можно капать в уши. Подготовленный согласно инструкции раствор капают дважды в сутки, при этом, в случае отита, необходимо вводить Диоксидин и в нос. Курс – до 7 дней.

Горло

Содержимое ампулы (1 %), по инструкции, вливают в 200 миллилитров теплой воды и полощут, произнося звуки «а» и «ы». Для полоскания горла нужно использовать весь объем стакана. Используют при фарингитах, тонзиллитах.

горло болитгорло болит

Применяют трижды в сутки до 5 дней.

К сведению: лекарство можно использовать для закапывания в глаза при лечении бактериальных конъюнктивитов.

Особенности приема Диоксидина у детей

Лекарство является токсичным, поэтому для лечения детей используется с особенной осторожностью, по выбранной отоларингологом схеме.

Отметим, что, по инструкции, препарат разрешен с 18 лет.

Обычно врач предлагает использовать концентрацию лекарства 0.1-0.2 %. Детям может быть назначено закапывание в нос или ухо в тяжелых случаях, после длительного лечения антибиотиками, когда выздоровление не наступает.

капли в носкапли в нос

Диоксидин капают в нос 1-3 раза по 1-2 капли, курсом около 5 дней. В уши достаточно двухразового применения.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Инструкция запрещает использовать антисептик беременным и кормящим женщинам. В ходе исследований выявлено возможное влияние на плод, также препарат обнаружен в молоке при грудном вскармливании.

Подходит ли Диоксидин для ингаляций небулайзером

Формирование воздушно-лекарственной смеси при ингаляциях помогает лечить слизистые верхних дыхательных путей. Диоксидин используют для взрослых и детей для ингаляций небулайзером.

ингаляция приминениеингаляция приминение

Раствор, по инструкции, готовят так же, как для закапываний:

  • 5 % Диоксидин разводят – 1 к 2;
  • 1 % – 1 к 4.

Для одной процедуры используют 3-4 миллилитра препарата, продолжительность процедуры – 5-10 минут. Выполняют ингаляции 2 раза в день.

Совместимость с другими препаратами

Чтобы снизить выраженность негативных реакций организма на действие Диоксидина, пациентам назначают антигистаминные препараты или лекарства, содержащие кальций.

Особенности и сроки хранения

По инструкции, Диоксидин сохраняет лечебные свойства в течение 2-х лет.

Хранить при температуре 10-25 °. При низких температурах активный компонент может кристаллизоваться, выпав в осадок. Не вскрывая ампулы, нужно подержать лекарство в горячей воде, периодически встряхивать.

лечение девушкилечение девушки

После растворения кристаллов Диоксидин остужают. Если кристаллообразования повторно, при комнатной температуре, не происходит, антисептик можно использовать.

Отпускается по рецепту.

Аналогичные средства

К аналогам антибактериального средства можно отнести:

  1. Гивалекс. Является оральным антисептиком. Выпускается в виде спрея и раствора для полоскания горла и ротовой полости.
  2. Себидин. Таблетки для рассасывания.
  3. Хлоргексидин. Антисептик применяется в ЛОР-практике для полосканий горла и закапывания в носовые ходы.
  4. Мирамистин. По инструкции, используется для удаления патогенной флоры, при отитах – для ушей, при лечении ринитов, синуситов и при воспалениях горла.
  5. Декасан. Используется для орошения горла и миндалин, в том числе для ингаляций небулайзером.
  6. Имибакт, Диоксисепт. Растворы содержат то же активное вещество, что и Диоксидин. Являются точными аналогами.

препарат хлоргексидинпрепарат хлоргексидин

Большинство антисептиков с другими активными веществами не являются такими токсичными, как Диоксидин, но одновременно имеют меньшую эффективность, особенно против анаэробной группы.

Препарат имеет хорошие отзывы. Многие пациенты отмечают, что благодаря лекарству смогли избавиться от гайморита, который долго не удавалось вылечить.

Препарат не относят к лекарствам первой помощи при патологиях ЛОР-органов. Если врач предлагает для лечения Диоксидин, значит, инфекция затянулась, и нужны более сильные средства.

Использовать лекарство нужно по рекомендованной схеме, ни в коем случае не выбирая Диоксидин для терапии самостоятельно, особенно для детей.

Диоксидин детям в нос можно ли капать, обзор инструкции

Диоксидин капли в нос инструкция по применению

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в носКогда лечение от воспаления носоглотки проводится у взрослого или ребенка в условиях стационара, то для приготовления инъекций используют Диоксидин 1%, который соединяют с водой. Для взрослого доза для промывания не должна превышать 70 мл. Препарат необходимо разбавлять физическим раствором, при этом придерживаясь пропорции 1:1. Если прописан Диоксидин в концентрации 0,5%, то проводить его разбавление физическим раствором не нужно.

Когда для устранения ринита у взрослых больных используют противомикробный химический препарат, то необходимо при проведении курса терапии придерживаться следующих методик:

  • Промывание. Для того чтобы правильно провести процедуру, следует воспользоваться специальными катетерами или же вводить лекарство при помощи шприца или пипетки. Лекарственную жидкость необходимо вводить в носовые полости в дозировке 2 раза в день. В ноздрю необходимо выливать назначенную дозу при нахождении пациента в лежачем положении. По прошествии 20 секунд с момента введения лекарства взрослый или ребенок должен высморкаться. Только после того, как это будет сделано, врач может выполнить промывание второго носового канала. До вливания лекарства в носовую полость врач должен провести очищение носа от присутствующей в пазухах слизи и образовавшихся корок.
  • Закапывание. При проведении процедуры взрослый или ребенок должен запрокинуть голову назад. После этого специалист вводит в носовые полости химический препарат в дозировке 3 капли в каждую ноздрю. Эта процедура должна проводиться в течение дня.
  • Ингаляции. Этот метод введения лекарства назначается в том случае, когда протекающий ринит бактериальной природы осложнен развитием гнойных поражений дыхательных путей. Также такой метод используют и при диагностированных гайморитах, а также синуситах. Небулайзер является эффективным прибором для проведения таких процедур.

Как применять Диоксидин в ампулах?

Специалисты при терапии с помощью этого антибиотика рекомендуют в первую очередь провести тест, посредством которого можно установить переносимость препарата взрослым или ребенком

Его проведение очень важно, поскольку он позволяет определить, имеются ли у ребенка аллергические реакции на компоненты лекарства. Только после этого можно закапывать в носовые полости этот антибиотик

Сначала в одну ноздрю вводят одну каплю препарата, а после этого проводится осмотр для того, чтобы выявить, не возникло ли после закапывания лекарства у больного аллергического состояния.

Если ничего неприятного не было обнаружено, то это означает, что для проведения курса физиатрии этот антибиотик является подходящим.

Для лечения методом интраназального закапывания специалисты назначают раствор в концентрации 0,5 или 1%. Нередко средство распыляют вместе с физическим раствором, используя методы ингаляции или носовых промываний.

Диоксидин в нос ребенку

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

Производные хиноксалина, который является активным веществом в составе препарата Диоксидин, выступают в качестве мощного антибиотика и обладают токсическим действием. Поэтому, когда проводится лечение болезней ЛОР-органов у детей, то это средство редко прописывают.

Однако если при лечении болезней применение других средств, обладающих антибактериальным действием, не дает нужного результата, то врач вполне может для устранения болезненного состояния назначить именно это лекарство

При этом каждому больному ребенку дозировку подбирают с особой осторожностью индивидуально.

Процедура закапывания носика у маленьких больных должна проводиться следующим образом:

  • необходимо провести очистку ноздрей ребёнка от инфекционного экссудата, а также засохших корочек;
  • вскрывается ампула с концентрацией 5%, после чего средство набирается пипеткой;
  • в каждую из ноздрей необходимо закапывать по две капли, при этом ориентироваться следует на рекомендации лечащего врача;
  • ребёнок должен запрокинуть голову назад для того, чтобы к носоглотке смогло проникнуть активное вещество препарата.

Закапывание маленьким больным должно проводиться по 3 раза в сутки. Максимальная продолжительность курса терапии при лечении болезней ЛОР-органов не должна быть больше семи дней. После вскрытия ампула должна храниться в холодильной камере не более 24 часов.

Что такое гайморит

Гайморит относится к группе широко распространённых заболеваний. Чаще всего процесс охватывает одну сторону носа, такую патологию называют односторонней. Однако бывают случаи, когда поражение коснулось двух сторон носа, что говорит о наличии двустороннего гайморита. Среди характерных признаков болезни выделяют:

  • заложенность поражённой половины носа;
  • наличие гнойных или слизистых выделений;
  • боли в носовой пазухе.

При одностороннем гайморите гной и воспаление локализируются с одной стороны, при двустроннем — с обеих

Методы диагностики и лечения болезни зависят от её вида и сопутствующих симптомов, к примеру, острая форма гайморита (возникающая на фоне ОРВИ/ОРЗ) проявляется более ярко. Человек ощущает сдавливающую боль головы, озноб, повышение температуры, дискомфорт в районе глазниц и верхней челюсти.

При хронической форме развитие болезни более медленное, а симптомы выражены слабо, что часто затрудняет диагностику.

Как применять препарат

Если появятся симптомы плохой переносимости или побочные эффекты, врачи отменят препарат или скорректируют его дозировку.

Мазь

Диоксидин в форме мази используется как самостоятельно, так и в комплексе с другими необходимыми ингредиентами. При воспалении гайморовых пазух небольшое количество вещества закладывается в заранее очищенные носовые полости с помощью ватного тампона или марлевой турунды, которые потом вынимаются, осуществляется лёгкий массаж носа, чтобы равномерно распределить лекарство.

Курс терапии зависит от индивидуальных назначений и варьируется в пределах 1–3 недель.

Использовать мазь более 3 недель не рекомендуется, так как увеличивается вероятность привыкания к препарату и снижается чувствительность к его действию

Капли в нос

Раствор Диоксидина в комплексе с водой для инъекций или физраствором назначается для закапывания в нос от 3 до 5 раз в сутки в течение семи дней.

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

Закапывать нос нужно правильно, чтобы получить максимальный терапевтический эффект от препарата.

В случае тяжёлого протекания болезни и хорошей переносимости лекарства курс может быть продлён до 30 дней. Носовые проходы предварительно очищаются.

Промывание

Перед промыванием носа Диоксидином пациенту закапывают сосудосуживающие капли или осуществляется предварительная очистка соляным раствором. Такие действия продиктованы отсутствием у препарата разжижающих слизь качеств. Приступать к процедуре можно через 10 минут после закапывания.

Наиболее простым способом считается промывка спринцовкой или шприцем без иглы, можно использовать джала-нети (специальный чайник).

Использование специальных приспособлений поможет промыть нос наиболее эффективно

Пациент наклоняется над ванной (раковиной), слегка поворачивает голову вбок и вводит раствор в ноздрю, расположенную выше. После этого голова медленно наклоняется в другую сторону, затем жидкость выливается из ноздрей.

Промывание выполняется поочерёдно, по одному разу в каждый носовой проход. Курс лечения назначается врачом индивидуально и в большинстве случаев не превышает 7 дней.

Ингаляции

Ингаляции Диоксидином назначаются редко, только в случаях если ожидаемый терапевтический эффект позволяет говорить о целесообразности их проведения. Раствор готовится в строгом соответствии врачебным назначениям.

Длительность ингаляции 2–3 минуты. Манипуляции проводят не чаще двух раз в сутки.

Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом в зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом.

Когда нельзя принимать и какие побочные явления может вызывать

Перед тем как капать Диоксидин в нос детям, рекомендуется ознакомиться со всеми противопоказаниями к применению. Имеет ряд побочных эффектов. Им лечат насморк детям, которые достигли 12 лет. Но врачи назначают его также малышам.

В любом случае нужно использовать его с осторожностью и не применять больше указанного количества. Если в качестве больного выступает маленький ребенок, раствор разводят в соотношении 1:2

Использование капель запрещено при наличии хотя бы одного из двух противопоказаний:

  • нарушение нормального функционирования почек и надпочечников;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата.

Запрещено , у которого также диагностируют заболевание почек.

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

Побочные явления

Каждый организм по-разному переносит лекарство. В большинстве случаев никаких проблем возникнуть не должно. Но, иногда, реакция организма от применения лекарства может проявляться неприятной симптоматикой:

  • в результате лечения насморка у детей изредка наблюдается повышение температуры;
  • возможны судороги;
  • пигментация кожных покровов;
  • озноб;
  • появление аллергии, инструкция на это указывает;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом в виде нарушения стула;
  • возникновение рвотных позывов;
  • тошнота.

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

Чаще всего возникновение побочных явлений свидетельствует об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Если во время применения лекарства были замечены эти симптомы, капать Диоксидин в нос ребенку прекращают. Через некоторое время организм приходит в норму. В отдельных случаях лечение насморка Диоксидином не подходит пациентам, и его заменяют аналогом.

Если при насморке у детей Диоксидин применяется в больших количествах, возможна передозировка. Если это произошло, лучше отложить на время прием, пока организм не выведет все токсины самостоятельно. Как только проходят все симптомы, состояние ребенка стабилизируется. Сорбенты могут ускорить процесс выздоровления. Врачи рекомендуют пить больше жидкости.

Инструкция по применению Диоксидина в ампулах

Это средство, как правило, назначают в стационарных условиях, поскольку оно опасно для слизистых оболочек. Если потребуется закапывать Диоксидин в нос взрослому, дозировка должна согласовываться с лечащим врачом. При отсутствии противопоказаний допускается трехразовое применение. Перед каждым закапыванием нужно очищать нос от скопившейся слизи, чтобы действие препарата не рассеивалось. Максимальная разовая доза – 3 капли раствора 0,5%-ной концентрации.

Диоксидин капли в нос

Согласно официальной инструкции, в детском возрасте этот антибиотик противопоказан, однако в некоторых случаях врачи делают исключения. В педиатрии это средство может применяться, если имеют место хронические гнойные процессы. Первым делом врачи назначают щадящие лекарства. Если они не оказывают должного эффекта, приходится использовать детский раствор с концентрацией не более 0,3%. Его применяют два раза в день, по паре капель в каждую пазуху.

Как разводить для носа

Перед тем, как вы приступите к лечению, узнайте, как разводить диоксидин для промывания носа. Научитесь соблюдать правильную концентрацию, и никаких осложнений не возникнет. Для взрослого человека лекарство с концентрацией 0,5% практически безвредно. Однопроцентный диоксидин придется смешать с водой в равном соотношении. Если вам предстоит лечить ребенка, разбавьте 0,5%-ный антибиотик с водой в пропорции 2:1. Для приготовления раствора из лекарства с концентрацией 1% на 1 часть лекарства используйте 3-4 части воды.

Как капать в нос

Процедура закапывания диоксидина в нос ничем не отличается внутриполостного применения привычных средств против насморка или гайморита. Чтобы обеспечить максимальную эффективность препарата, выполните простую последовательность действий:

Диоксидин капли в нос

  • очистьте ноздри от слизи и засохших корочек;
  • запрокиньте голову назад;
  • при помощи пипетки закапайте по три капли (для ребенка – 2 капли) в каждую ноздрю;
  • в течение 10-15 секунд препарат распространится по всей носоглотке, и на этом процедура закончится.

Ингаляции небулайзером

Диоксидин капли в нос

Ингаляции с диоксидином для детей и взрослых демонстрируют потрясающую эффективность. Такие процедуры назначают в терапевтических целях для борьбы с гнойными носоглоточными заболеваниями. Чтобы правильно приготовить раствор для ингаляции, нужно следить за пропорцией препарата. Если вам назначат диоксидин при гайморите или ангине, используйте раствор концентрации 0,25%. Для этого смешайте одну часть 0,5%-ного лекарства с двумя частями воды. Диоксидин с концентрацией 1% разбавляется в двойном объеме жидкости. Для одной ингаляции используется не более 4 мл раствора.

Если речь идет о лечении ребенка, в процессе приготовления раствора для ингаляции используйте в полтора раза больше воды (3:1 для лекарства с концентрацией 0,5% и 6:1 для лекарства с концентрацией 1%). Максимальный объем раствора для одной ингаляционной процедуры – 3 мл. Рассчитывайте концентрацию с предельной внимательностью, иначе можете повредить слизистые оболочки.

Как промывать нос

Диоксидин капли в нос

Такие процедуры не назначаются женщинам во время беременности и детям младше 16 лет. Промывание носа диоксидином – крайняя мера, к которой прибегают врачи, чтобы избежать пункции и прямого прокола гайморовой пазухи. Такие процедуры проводятся в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача. Для промывания носа диоксидином используется слабый раствор с добавлением фурацилина. Антибиотик обеспечивает полное обеззараживание пазух. Он эффективно борется с самыми стойкими штаммами бактерий, невосприимчивыми даже к воздействию сильнейших современных препаратов.

Как хранить открытую ампулу

Если вы приобрели большую ампулу, содержимого которой хватит на несколько дней, позаботьтесь о том, чтобы лекарство было надежно защищено от окружающей среды. Для этого можно предпринять следующее:

Диоксидин капли в нос

  • после использования плотно заклеивать ампулу лейкопластырем в несколько слоев;
  • хранить препарат в емкости от обычных капель для носа;
  • перелить лекарство в баночку с резиновой крышкой.
  • набрать антибиотик в большой шприц, и каждый раз через иголку отмерять нужное количество.

Любой их перечисленных выше вариантов поможет вам сохранить препарат на несколько недель или даже месяцев. Главное, о чем вы должны помнить: диоксидин невероятно токсичен, поэтому хранить его надо в таком месте, где до него не смогут добраться дети. Для лучшей сохранности рекомендуется держать емкость с остатками препарата в затененном прохладном месте.

Как капать

Относительно того, как капать Диоксидин детям в нос, существуют чёткие предписания:

  1. Очистить ноздри малыша от корочек и загрязнений ватным тампоном с кипячёной водой.
  2. Вскрыть ампулу, развести до нужной концентрации, набрать пипеткой.
  3. Внести в каждую ноздрю по 1 капле средства.
  4. Отклонить голову больного назад на 2-3 секунды.

Диоксидин в нос детям капают по инструкции, строго соблюдая назначенную врачом дозировку и курс лечения.

Нужно следить, чтобы малыш не глотал капли.

Нужно ли разводить?

Для наружного применения используют 0,1%, 0,2% и 0,5% раствор препарата. Выпускаются ампулы с 0,5% и 1% раствором. Рекомендации, как разводить Диоксидин в нос детям, представлены в таблице.

Желаемая концентрацияИсходный раствор 1%, 10 млИсходный раствор 0,5%, 10 мл
0,1%Добавить 90 мл физ. раствораДобавить 40 мл физ. раствора
0,2%Добавить 40 мл физ. раствораДобавить 15 мл физ. раствора
0,5%Добавить 10 мл физ. раствора

Физиологический раствор – стерильный 0,9% раствор хлорида натрия, продаётся аптеками. Разведённый раствор хранится на холоде не более 24 часов. Перед применением согреть ладонями или тёплой водой. Если выпали кристаллы, после согревания они растворятся.

Дозировка

Дозировка Диоксидина для детей в нос определяется тяжестью патологии, течением воспалительного процесса, возрастом и состоянием здоровья малыша. Инструкция рекомендует лечиться антисептиком не более 7-10 дней, закапывая по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды за день. По веским показаниям и при нормальной переносимости лечение продлевается до 6-8 недель. Симптомы передозировки – аллергия, головокружение, судороги мышц, тошнота и рвота служат основанием для отмены препарата и обращения за врачебной помощью.

При насморке

Диоксидин при насморке у детей не является препаратом выбора. К помощи раствора при насморке прибегают в крайнем случае, когда другие схемы лечения не дали положительного результата.

Показаниями являются длительно протекающий ринит с обильным гнойным экссудатом, синусит. Можно набрать во флакон с пульверизатором 2 мл 0,1% разведённого раствора антисептика и распылить на слизистую носа малыша. Равномерное орошение назальной слизистой Диоксидином повысит эффективность лечения детей от насморка.

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

При аденоидах

Диоксидин при аденоидах у детей — малоэффективное средство. Лекарство снимет бактериальное обсеменение, не влияя на размер и стадию аденоидов. Аденоиды – патологическое разрастание слизистой вследствие хронического воспаления. Антисептик ликвидирует воспаление и предупредит появление . Избавиться от аденоидов можно хирургическим вмешательством.

Что за зверь такой Диоксидин

В середине прошлого столетия сильнодействующее вещество с длинным «именем» пользовалось успехом во многих стационарах страны. В основе — желто-зеленый порошок, не имеющий запаха. Бактерицидное средство разрушает мембраны вредоносных клеток и препятствует их размножению.

Успех медикамента у советских врачей объяснялся высокой эффективностью по устранению микроорганизмов, вызывающих гнойные процессы. Мощный антисептик легко справляется со стрептококками, стафилококками, синегнойной палочкой и патогенными анаэробами.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Возможность бороться с возбудителями, развивающимися без участия кислорода, отличает Диоксидин от других антибактериальных лекарств. Кстати, определить, как он это делает, ученые не смогли до сих пор. Известно только, что препарат препятствует образованию ДНК и нарушает структуру вражеских клеток.

Используют ли Диоксидин для ингаляций небулайзером

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

Сегодня небулайзер популярен при лечении кашля и насморка. Однако не все обладатели полезного прибора знают, какие растворы подходят для вдыхания, а какие — нет. Что говорят врачи о применении Диоксидина в небулайзерах и ингаляторах.

Раствор можно использовать в домашних условиях, но под строгим контролем дозировки Диоксидина. Ингаляции назначают при абсцессах легкого, эмпиемах плевры, тяжелых воспалениях бронхов. Диоксидин при , фронтите, синусите назначается редко — при затяжном течении болезни и появлении резистентности (невосприимчивости) к другим (более слабым) лекарствам.

В небулайзер концентрированный раствор не наливают, его разбавляют физраствором. Как разводить Диоксидин правильно?

  • ампулы с 1% раствором разводят в соотношении 1:4;
  • ампулы с 0,5% раствором разводят в соотношении 1:2.

На одну ингаляцию понадобится 3 мл. То, что осталось можно хранить в холодильнике не более 12 часов. Единственный момент, перед ингаляцией Диоксидин желательно заранее извлекать из холодильной камеры, чтобы он согрелся естественным путем при комнатной температуре.

Диоксидин ребенку в нос когда врачи рекомендуют к применению этот препарат

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в носБлагодаря своему бактерицидному действию, диоксидин чаще всего применяется при затяжных лор-заболеваниях, а также при осложнениях острых респираторных заболеваний, когда к вирусу присоединяется какая-либо бактериальная или гнойная инфекций. Диоксидин используется при лечении вирусных, бактериальных, гнойных и грибковых инфекций лор-органов. Чаще всего педиатры выписывают детям диоксидин при следующих заболеваниях:

  • Гайморит;
  • Синусит;
  • Отит;
  • Гнойный отит;
  • Непроходимость слезно-носового канала (это заболевание еще называется «стеноз слезных протоков» и проявляется обильным течением гноя из левого или правого глаза ребенка, болезнь чаще всего вызвана физиологической узостью слезно-носового канала, наблюдается у новорожденных и грудничков, а потом проходит с возрастом). Диоксидин действует довольно быстро. Препарат эффективно снимает воспаление, способствует рассасыванию гнойных очагов, оказывает ярко выраженное антисептическое действие. Однако, применять диоксидин следует с осторожностью. Его применение целесообразно только в том случае, если насморк у ребенка длится больше недели, а слизь, которая вытекает из носа, приобрела зеленоватый или желтоватый оттенок.

Это важно знать

Любые зеленые или желтые сопли – признак бактериальной инфекции. Если же сопли у ребенка прозрачные, а насморк еще только начался, скорее всего, это вирусная инфекция или аллергический ринит. При «рядовых» детсадовских и школьных ОРЗ применять диоксидин не стоит, вместо него лучше как можно чаще промывать нос водно-солевым раствором. При аллергическом рините прием диоксидина также не принесет облегчения, потому что такой насморк лечится антигистаминными препаратами и устранением аллергенов.

Поэтому, прежде чем принимать диоксидин, нужно обязательно показать ребенка врачу и выявить происхождение насморка. Дозировку препарата и длительность лечения нужно также согласовывать с лечащим врачом, потому что передозировка может быть опасна.

Является эффективным средством, способствующим быстрому восстановлению нормального носового дыхания после операций на лор-органах, например, после удаления аденоидов. Применение диоксидина после операции помогает избежать серьезных осложнений и способствует быстрому заживанию послеоперационных рубцов.

Что представляет собой препарат

Лекарственный препарат Диоксидин – это антимикробное средство широкого спектра действия. В основном его применяют в борьбе с заболеваниями, вызванными сальмонеллами, стафилококками, патогенными анаэробами, синегнойной палочкой, стрептококками. Он справляется даже с такими инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками и другими антимикробными лекарствами.

Инструкция по применению гласит, что Диоксидин показан при таких нарушениях организма, как:

  • цистит;
  • гнойный плеврит;
  • абсцесс легкого;
  • послеоперационные раны;
  • флегмоны;
  • перитонит;
  • эмпиема плевры.

Диоксидин капли в носДиоксидин капли в нос

Данное лечебное средство назначается только в том случае, когда обычные антибиотики не справляются с заболеванием. Им можно вызвать опасные побочные эффекты, среди которых мышечные судороги, повышение температуры тела, головная боль, нарушение пищеварения, разрушение коры надпочечников. Встречается также индивидуальная непереносимость лекарства Диоксидин.

В соответствии с информацией, которую содержит инструкция по применению, лекарственное средство обладает ярко выраженным губительным воздействием на патогенные микроорганизмы гноеродной флоры. Диоксидин выпускается в ампулах, в которых содержится 10 мл раствора с содержанием препарата 1% или 0,5%. Раствор можно вводить внутривенно, использовать для внутриполостного полоскания, либо наружно.

Заключение

Часто в больницу приходят люди с заболеваниями ЛОР-органов. Это довольно серьезная проблема со здоровьем, которая причиняет большой дискомфорт людям, которые столкнулись с воспалением слизистой носоглотки. Для того чтобы как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов, существует немало препаратов. Довольно часто врачи выписывают такое лекарство, как Диоксидин. Он является эффективным средством при лечении воспаления в носоглотке. Однако не всем категориям больных подходит это лекарство. Ведь немногие задаются вопросом, безопасен этот препарат или нет.

С особой осторожностью к терапии этим препаратом необходимо подходить при лечении болезней ЛОР-органов. Следует отметить, что при лечении взрослых могут применяться различные методы: закапывания, ингаляции, инъекции

Перед применением этого лекарства необходимо осведомиться по поводу побочных эффектов. В этом случае можно быстрее избавиться от недуга и избежать проблем со здоровьем.

«Диоксидин» в нос: показания, действие, применение, эффективность

«Диоксидин» для закапывания в нос — надежное и проверенное антисептическое средство, предназначенное для местного применения и обладающее широким спектром противомикробного действия. Препарат используют для лечения инфекционно-воспалительной патологии ЛОР-органов, имеющей преимущественно бактериальное происхождение. Лекарство эффективно в отношении тяжелых септических процессов с абсцедированием тканей и выделением гноя. «Диоксидин» оказывает мягкое фармакологическое действие на структуры носоглотки — не пересушивает и не раздражает воспаленную слизистую оболочку. Он практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. «Диоксидин» является препаратом выбора при лечении ринита, ринофарингита, синусита. Его часто включают в состав сложных назальных капель.

Насморк — один из самых неприятных симптомов респираторных заболеваний, доставляющий больному огромный дискомфорт и мешающий полноценно дышать носом. Периодически такая проблема возникает у каждого. Развитию недуга подвержены лица любого пола, возраста, происхождения – взрослые и дети, мужчины и женщины. При отсутствии адекватной и своевременной терапии простой насморк часто осложняется гайморитом — серьезным расстройством с более тяжелыми последствиями. Чтобы этого избежать, необходимо при первых признаках ринита обратиться к врачу и как можно раньше начать лечение «Диоксидином”.

Данное лекарственное средство имеет обширный спектр действия. Оно легко справляется с патогенными агентами, вызывающими заболевания носоглотки. Препарат назначают при наличии у больного стрептококковой, стафилококковой, гемофильной, синегнойной инфекции. Способ применения и дозировка лекарства зависят от запущенности процесса и его клинических проявлений. Медикамент используют для обеззараживания полости носа и придаточных пазух, уничтожения болезнетворных микробов в верхних дыхательных путях,  нормализации общего состояния пациента. Многолетнее применение «Диоксидина» доказало его эффективность в лечении ЛОР-заболеваний.

Лекарство без опасения можно капать в нос, поскольку оно не вызывает привыкания, не травмирует слизистую носа и не оказывает никакого негативного воздействия на орган обоняния. Это медикаментозное средство обладает массой преимуществ и не является таким агрессивным, как большинство современных препаратов.

“Диоксидин” – сильнодействующее и достаточно эффективное лекарство, способное быстро устранить гнойное отделяемое и восстановить носовое дыхание. Его можно использовать для лечения острых и хронических болезней.

Показания

“Диоксидин” – синтетический бактерицидный препарат, активным веществом которого является производное хиноксалина. Он характеризуется широким спектром фармакологической активности и оказывает мощное антибактериальное действие в отношении следующих микробов:

  • Энтеробактерий — протея, кишечной палочки, шигелл и сальмонелл,
  • Синегнойной и гемофильной палочек
    ,
  • Кокковой микрофлоры,
  • Клостридии.

“Диоксидин” легко справляется с антибиотикорезистентными штаммами и не вызывает местного раздражения.

Лекарственное средство востребовано в различных медицинских областях — стоматологии, хирургии, урологии, дерматологии и оториноларингологии. Его основным назначением является борьба с возбудителями гноеродной инфекции.

  1. «Диоксидин» вводят парентерально при таких тяжелых, угрожающих жизни патологиях, как сепсис и гнойный менингит.
  2. Офтальмологи закапывают это универсальное средство в глаза.
  3. Его системное применение оправдано при воспалении плевры и легких, брюшины, мочевого и желчного пузыря.
  4. Лекарством обрабатывают раневую и ожоговую поверхность, язвы и эрозии, гнойники.
  5. ЛОРы закапывают его в нос и уши. Разбавленным средством лечат острый отит и хроническую патологию в стадии обострения.
  6. При ангине лечебным раствором полощут больное горло.
  7. Ингаляционное введение медикамента показано при гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого. Лекарство проникает в инфицированные ткани, воздействуя непосредственно на очаг поражения и уничтожая возбудителя болезни. Предварительно его разводят физиологическим раствором.

Длительный насморк, плохо поддающийся лечению другими противомикробными препаратами – показание для применения «Диоксидина». Его капают в носовые ходы, когда назальный секрет приобретает зеленый цвет и неприятный запах. Это признаки  бактериальной инфекции.

Показания к применению капель “Диоксидин” в оториноларингологии:

  • Травматическое повреждение носа,
  • Синуситы — фронтит, гайморит, этмоидит,
  • Воспаление слизистой оболочки носа бактериальной этиологии,
  • Отит и его осложнения,
  • Состояние после применения цитостатиков, радиотерапии, гормонотерапии, сопровождающееся длительным и упорным насморком.

Лечебным раствором обрабатывают слизистую оболочку после удаления полипов в носу или операций на перегородке. Лекарство вводят в придаточные пазухи для борьбы с микробами и их очищения от гноя и слизи. Перед тем, как начать лечение, необходимо сдать материал на бакпосев, чтобы установить конкретную причину инфекции и определить чувствительность выделенного микроорганизма к данному препарату. С профилактической целью «Диоксидин» можно распылять в комнате в период эпидемий. Это позволит снизить концентрацию микробов в воздухе и уменьшить риск инфицирования.

При синуситах, аденоидите, затяжном рините часто врачи выписывают сложные капли. Их изготавливают в рецептурном отделе аптеки по назначению доктора. Эти средства применяют в тех случаях, когда одно действующее вещество не справляется с признаками болезни. При сильной заложенности носа, вызванной отеком слизистой, обычные капли не могут проникнуть вглубь. Таким больным назначают комбинированные средства, в состав которых входят сосудосуживающие, антигистаминные, антибактериальные и гормональные компоненты. В качестве вспомогательных ингредиентов в капли добавляют эфирные масла, целебные травы, витамины. Они обладают антиоксидантным, противовоспалительным и смягчающим эффектами.

Сложносоставные средства с «Диоксидином» показаны:

  1. Лицам, с длительно протекающим воспалительным процессом в носоглотке,
  2. Когда обычные капли не позволяют справиться с симптомами недуга,
  3. При развитии осложнений ринита,
  4. При тяжелой риносинусопатии.

Подбором компонентов и их пропорций занимаются квалифицированные специалисты. Перед началом лечения необходимо сделать тест на наличие аллергии. Чаще всего используют капли, состоящие из «Диоксидина», «Дексаметазона» и «Називина».

Механизм действия

«Диоксидин» – мощный антисептик с выраженным противомикробным действием в отношении бактериальной микрофлоры. В ЛОР-практике его применяют в виде капель в нос при осложненных формах ринита. После проникновения в зону поражения он уничтожает болезнетворные микробы. Лекарство эффективно борется с патогенами, резистентными к стандартным антибактериальным средствам.

Основное действующее вещество препарата, попав на эпителий носовой полости, разрушает мембраны бактериальных клеток, останавливает их деление и нарушает синтез новых ДНК, нуклеотидов и прочих структурных компонентов. Антибактериальное средство, выполнив свое предназначение в очаге поражения, проникает в кровь и разносится к внутренним органам, тканям и лимфоузлам. Терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении 4-6 часов. Активное вещество практически не подвергается метаболизму, не накапливается и выводится  почками.

“Диоксидин» начинает оказывать лечебное действие уже после первого применения и сохраняет свою высокую эффективность в течение нескольких часов.

У больных насморк уменьшается или полностью проходит. Этот антисептик заметно сокращает время лечения и не допускает развития осложнений.

Применение

“Диоксидин» – лекарственное средство, предназначенное для общего и локального применения. Фармакологическая промышленность производит 0,5%-ный или 1%-ный  раствор в ампулах емкостью 10 мл.  Прозрачную жидкость используют на практике разными способами: вводят внутривенно капельно или непосредственно в пораженные полости. Лекарством лечат заболевания носа, глотки и ушей. Синтетический антибиотик не взаимодействует с ферментами и в неизменном виде покидает организм. Препарат не содержит красящих и ароматических добавок, благодаря чему не вызывает развития аллергии. “Диоксидин» не относится к спиртсодержащим средствам — он не раздражает и не обжигает слизистую оболочку носоглотки.

Чтобы закапать препарат в нос, следует вскрыть ампулу и воспользоваться обыкновенной пипеткой. Перед применением рекомендуется средство развести водой для инъекций в пропорции 1 к 10. Затяжные формы ринита или синусита лечат концентрированным раствором без предварительного разбавления. Носовые ходы следует заранее очистить от корочек и слизистых сгустков.

Вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды в день. Курс лечения составляет в среднем 3-5 дней. В тяжелых случаях, например при гайморите, он может быть продлен до 7-10 дней. Назначить медикаментозное средство, подобрать оптимальный курс и дозировку может только квалифицированный врач. Если по прошествии указанного срока улучшение не наступает, больного следует тщательно обследовать и назначить иное лечение в соответствии с результатами диагностических испытаний.

Для лечения ринита у детей необходимо выбирать 0,5%-ный раствор «Диоксидина». Малышам и лицам с иммунодефицитом его дополнительно разводят физраствором в два раза. Готовят средство в простерилизованной емкости. В процессе хранения препарата в ампулах могут образоваться кристаллы. Перед применением их необходимо растворить. Для этого лекарство нагревают на водяной бане и встряхивают до полного исчезновения осадка. Раствор должен быть полностью прозрачным. Если кристаллы образуют вновь после охлаждения жидкости, препарат считается негодным к применению.

Разбавленный «Диоксидин” используют не только для закапывания, но и для промывания носа. Процедуру проводят с помощью специальных катетеров или шприца. Медицинский работник набирает лекарственное средство в шприц, снимает иглу и, наклонив голову больного над раковиной, и вливается жидкость поочередно в каждую ноздрю. Спустя несколько секунд больной высмаркивается. Манипуляцию при рините повторяют дважды в сутки. Рабочий раствор хранят в холодильнике 12 часов, а вскрытую ампулу лекарства – 24 часа. Перед промыванием носа  следует удалить слизь и корки механическим путем, а при необходимости – закапать сосудосуживающие капли.

Манипуляции, повышающие эффективность лечения «Диоксидином» и сокращающие сроки проводимой терапии:

  • Промывания носовых ходов солевыми растворами – «Аквамарисом», «Аквалором», «Маримером»,
  • Прогревания пазух носа с разрешения лечащего врача,
  • Увлажнение воздуха в помещении,
  • Частые проветривания и регулярная уборка,
  • Витаминотерапия и иммуномодулирующая терапия с применением фитосредств,
  • Закаливание организма,
  • Гидротерапия,
  • Массаж акупунктурных точек, способствующих выведению слизистого секрета и устраняющих заложенность носа.

Эти простые рекомендации помогут укрепить иммунитет, быстрее восстановиться после болезни и предотвратить ее рецидив.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаний у «Диоксидина» немного. Его запрещено применять лицам, страдающим аллергическими реакциями или имеющим индивидуальную непереносимость основного действующего вещества. Препарат противопоказан во время беременности. Клинически доказано, что он вызывает мутацию генов у эмбриона. Активное вещество легко проникает через плацентарный барьер. При многократном применении оно оказывает тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие. Лекарство не следует закапывать в нос и уши кормящим женщинам, новорожденным и грудным детям, больным с почечной недостаточностью в стадии декомпенсации. При выраженной дисфункции надпочечников «Диоксидин» капают в нос крайне осторожно.

При использовании “Диоксидина» с соблюдением норм лечения, дозировки и кратности  препарат переносится хорошо. В отдельных, крайне редких случаях, наблюдаются побочные реакции:

  1. Лихорадка с ознобом,
  2. Головокружение и головная боль,
  3. Диспепсические явления — тошнота и рвота,
  4. Зудящая сыпь на коже,
  5. Дискомфорт в носу,
  6. Ощущение слабости,
  7. Раздражение под носом и развитие дерматита,
  8. Гиперемия лица,
  9. Абдоминальная боль,
  10. Пасстройство стула,
  11. Нарушения сна,
  12. Судорожные припадки.

Появление подобных признаков и ухудшение общего состояния больного — повод прекратить лечение, принять любой энтеросорбент и антигистаминное средство. Чтобы избежать побочных эффектов, необходимо применять препарат только по назначению врача, соблюдая все требования и предписания. Особенно это важно в отношении детей. Нарушение дозировки и количества приемов может привести к непоправимым последствиям. Если лекарство использовать аккуратно, побочные эффекты не возникают.

При передозировке «Диоксидина» появляется тошнота и рвота, перебои в работе сердца, колебания артериального давления. Согласно инструкции, максимальная разовая доза раствора не должна превышать 0,3 грамма. Ее увеличение в несколько раз приводит к развитию аллергии и нежелательных эффектов. На коже могут появиться пигментные пятна. Чтобы избавиться от них, необходимо сразу снизить дозу препарата, увеличив при этом продолжительность лечения и дополнив его десенсибилизирующими средствами. Передозировка опасна поражением жизненно важных органов, которое проявляется помутнением сознания, аритмией, высоким риском комы. Бесконтрольное лечение препаратом может стать причиной острой почечной недостаточности, артериальной гипотонии, эпилепсии, галлюцинозов.

Заключение

Пациенты, получавшие лечение «Диоксидином», в большинстве случаев оставляют положительные отзывы и рекомендуют препарат другим лицам. Они отмечают заметное улучшение общего состояния уже с первых дней применения лекарства, уменьшение симптомов  ринита и гайморита, облегчение носового дыхания. Препарат эффективно лечит упорный кашель, обеззараживает носовые ходы и придаточные пазухи, уничтожает болезнетворные микроорганизмы в носоглотке, устраняет заложенность носа, очищает инфицированную поверхность, ускоряет регенерацию слизистой, предотвращает образование гнойного секрета. При правильном применении и соблюдении дозировки лекарство доказало свою эффективность.

“Диоксидин» – противомикробное средство, широко применяемое в лечении патологий ЛОР-органов. Лекарство практически не имеет побочных эффектов и совместимо с другими препаратами: антибиотиками, антисептиками, кортикостероидами. В настоящее время не было зафиксировано отрицательных последствий при комбинированном приеме, а также негативных отзывов или неэффективных результатов. Большинство специалистов регулярно применяют его в своей практике и отмечают высокую эффективность медикамента при затяжных инфекционно-воспалительных заболеваниях.

“Диоксидин» – очень мощный препарат, который необходимо использовать при  отсутствии результата от лечения другими более «легкими» средствами. Применять столь сильный медикамент можно только по указанию врача. При обычном появлении насморка его не назначают. Лекарство способствует быстрому выздоровлению при гнойных бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной патогенной микрофлорой.

Мнения, советы и обсуждение:

Диоксидин в нос детям и взрослым: как капать, можно ли, как разводить и состав

Диоксидин – мощный антибактериальный препарат, который позволяет бороться с большинством патогенных бактерий. Он эффективен при различных гнойно-воспалительных патологиях, однако, в связи с его агрессивным действием, препарат следует принимать с большой осторожностью, руководствуясь только рекомендациями специалиста.

Часто Диоксидин применяется в лор-практике при лечении заболеваний носа, однако он не используется в случае небольшой заложенности носа и легкой простуды. Его назначают при осложненном течении патологий носоглотки, если другие медикаменты не приносят результата в лечении.

Диоксидин способен справиться с патогенной микрофлорой, он обеззараживает носовые проходы и нормализует общее состояние пациента.

Грамотное применение препарата (правильно подобранная дозировка, учет противопоказаний и сроков терапии) позволит быстро избавиться от многих тяжелых патологий. Рассмотрим общую информацию о препарате Диоксидин, а также применение препарата для лечения заболеваний носоглотки.

  • Промывание
  • Закапывания и ингаляции
  • Ограничения и возможные негативные последствия
  • Как капать Диоксидин детям?
  • Сложные безопасные капли

Общая информация

Диоксидин имеет и МНП – Гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Это очень сильное и в больших дозах высокотоксичное средство должно использоваться в исключительных случаях – при отсутствии эффекта от лечения другими антибиотиками.

Уже в советские времена сильнодействующее активное вещество Диоксидина пользовалось популярностью и успехом во многих медицинских учреждениях. Основой препарата является порошок без запаха желто-зеленого цвета. Он представляет собой антибактериальное средство, эффективное против таких патогенов, как:

  • стафилококк,
  • синегнойная палочка
  • клебсиелла,
  • возбудитель гангрены,
  • стрептококк.

Характеристика препарата

Характеристика препарата

Препарат борется с бактериями путем разрушения их мембран, не позволяя им размножаться. Медикамент с успехом применяется для нейтрализации любых микроорганизмов, которые вызывают процессы гниения.

Диоксидин отличается от других препаратов с антибактериальным действием своей высокой активностью при борьбе с возбудителями, которые развиваются без кислорода. Как это происходит, ученые точно не выявили. Известен лишь тот факт, что медикамент препятствует образованию новых ДНК и разрушает старые патогенные клетки.

Благодаря своему активному антибактериальному действию, препарат широко применяется в хирургической практике:

  • для обработки гнойных раневых поверхностей,
  • для заживления мокнущих, долго незаживающих ран,
  • для обработки инфицированных ожоговых повреждений,
  • при остеомиелитах,
  • при флегмонах,
  • при синуситах,
  • при отитах.

Отит

Отит

Для внутриполостной терапии препарат показан при:

  • гнойных образованиях брюшной полости,
  • абсцессах и других гнойных поражениях легких,
  • при гнойно-некротических процессах в органах мочеполовой системы.

Выпускается препарат в таких формах:

  1. Раствор (ампулы – 5 и 10%) , применяется для наружной и внутриполостной обработки любых гнойных поражений ткани, а также для лечения патологий носоглотки и ушей.
  2. В виде мази – чаще применяется для лечения ожогов, мокнущих, долго не затягивающихся ранах (5 %).

Применение препарата при патологиях носоглотки

Для подтверждения эффективности препарата были проведены широкомасштабные испытания препарата. В исследованиях принимали участие больные тяжелыми патологиями носоглотки инфекционного характера, которые не могли излечиться при помощи других антибиотиков. Результаты впечатляющие: 85 % пациентов избавились от патологий ЛОР-органов полностью.

Формы выпуска Диоксидина

Раствор Диоксидина может использоваться как наружно, так и посредством внутриполостного введения. Он воздействует на ДНК вредоносных микроорганизмов, уничтожая их. Если ЛОР-заболевание развилось вследствие анаэробных микробов, то применение капель позволит распасться их клеточной оболочке благодаря активному окислению.

После использования препарата активное вещество быстро проникает в слизистые носа. Выводится лекарственное средство почками, поэтому необходимо правильно подбирать дозировку. Диоксидином нельзя злоупотреблять, так как он может привести к сильным повреждениям слизистой. Большим плюсом медикамента является отсутствие привыкания к нему.

Гнойный синусит

Гнойный синусит

Средство при ЛОР-заболеваниях может применяться как в форме мази, так и в виде раствора, который производится в ампулах. Диоксидин считается очень эффективным средством при различного рода гнойных процессах носоглотки.

Показаниями к применению препарата можно считать:

  1. Гнойный синусит OPnevm 1036.
  2. Хронизация патологий ЛОР-органов, при которых необходимо принимать длительный курс антибиотиков.
  3. Бактериальный ринит OPnevm 1031 с выделениями гноя в затяжной форме. Используется в случае, если эта патология не поддается лечению другими антибактериальными медикаментами.
  4. Ринит у пациентов с состоянием иммунодифицита.

Промывание

В условиях стационара Диоксидином 1 % выполняют промывание носовой полости. Для этого берется до 70 мл препарата, который разбавляют физраствором, пропорция должна быть один к одному. Если прописана концентрация средства 0,5 %, то его не разбавляют.

Промывание носа

При проведении терапии, направленной на избавление от ринита, необходимо изначально провести промывание. Сначала очищаются носовые ходы от слизи и образовавшихся корок. Для проведения самой процедуры нужны специальные катетеры и пипетка (шприц).

Пациент ложится на спину, а медицинский работник вливает жидкость в ноздрю. Процедуру можно выполнять и самостоятельно. Через полминуты больной должен высморкаться, после чего промывается второй носовой проход. Процедура может проводиться один-два раза в сутки.

Закапывания и ингаляции

При гнойных патологиях носоглотки может практиковаться и другие методики:

  1. Часто применяется такое лекарство, как капли от гайморита OPnevm 943, а также других видов синусита. После обработки очищающим раствором носоглотки, например, солевым, пациент закапывает раствор в каждую ноздрю (две-три капли).
  2. Это необходимо делать трижды в день. При осложнениях бактериального ринита проводятся ингаляции с помощью небулайзера. Как разбавлять препарат и проводить ингаляции, должен рассказать опытный врач. Чаще всего Диоксидин (для взрослых – 1 %) разбавляется физраствором 1:4. Процедуры проводятся два раза в течение дня. При любых синуситах, а также осложнениях пневмонии также проводятся ингаляции.

Ограничения и возможные негативные последствия

Препарат противопоказан следующим категориям пациентов:

  • людям с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в его состав,
  • беременным женщинам,
  • детям.

Важно! Пациентам с наличием почечной недостаточности необходимо принимать медикамент с осторожностью и только под наблюдением специалистов.

В редких случаях отмечаются побочные действия после применения препарата. Это могут быть расстройства пищеварения, головная боль, повышение температуры, озноб, тошнота, рвота и судороги. Чтобы предупредить осложнения вследствие таких реакций организма, необходимо срочно прекратить использование медикамента, принять антигистаминное средство, а также препарат кальция.

Комбинированные (сложные) капли в нос с Диоксидином

Это лечебный раствор, который изготавливается в аптечных пунктах только по рецепту, то есть по назначению врача. Эти средства применяются при неэффективности отдельных препаратов, когда одно активное вещество не снимает симптоматику заболевания. Иногда обычные капли в нос не способны проникнуть вглубь носовых проходов из-за чрезмерной их заложенности. В этом случае также используются комбинированные средства.

Сложносоставные капли показаны в следующих ситуациях:

  • длительно протекающий процесс воспаления в носоглотке,
  • обычные капли не позволяют снять симптомы заболевания или даже усугубляют состояние,
  • осложнения ринита,
  • склонность к развитию отита вследствие насморка,
  • риносинусопатия.

При возникновении аллергической реакции на компоненты обычных назальных капель зачастую назначаются комбинированные средства. В этом случае специалист подбирает компоненты, на которые у пациента не будет отрицательной реакции.

Сложные капли для носа включают в себя воду и физиологический раствор в качестве дополнительных элементов и антисептические препараты: Диоксидин, Фурацилин, Протаргол и Колларгол. Эти лекарства – наиболее распространенные составляющие.

Однако не рекомендуется использовать капли, основой которых является серебро (Протаргол, Колларгол) детям, не достигшим пятилетнего возраста. Хотя в некоторых (исключительных) случаях отоларингологи используют такие препараты до наступления допустимого возраста.

В состав капель из аптеки также могут входить:

  1. НазивинСосудосуживающие компоненты. Они позволяют облегчить дыхание. Их применение способствует расширению носовых проходов, а также устранению заложенности. Для изготовления комбинированных капель часто используются такие медикаменты, как Адреналин, Називин, Эфедрин, Фармазолин, Галазолин, Нафтизин. Для детей эти лекарства применяют лишь в крайне редких случаях. Подбор компонента зависит в основном от возраста ребенка и его индивидуальных особенностей.

  2. Антигистаминные средства. Они способствуют снятию отечности, избавлению от зуда, а также жжения в пазухах носа. Применяются в основном при возникновении насморка, вызванного аллергией. К этим препаратам относятся Супрастин, Димедрол, а также Тавегил. В последнее время выпущены более современные средства, которые с успехом применяются для изготовления сложных капель – Фенистил, Зиртек и Кромогексал.

  3. Антибактериальные компоненты. Если болезнь проявилась из-за роста бактерий, то эти препараты включают в состав сложных капель. Обычным проявлениям такой формы патологии являются гнойные выделения, вытекающие из носовых проходов, которые имеют зеленый оттенок и довольно неприятный запах. В этих случаях применяются Гентамицин и Цефазолин, Линкомицин и Пенициллин.

  4. Эвкалиптовое маслоЭфирные масла, целебные травы, витамины. Эти ингредиенты добавляются в качестве вспомогательных веществ. Используются эвкалиптовое, хвойное и ментоловое масла, экстракт алоэ и различные витамины в растворах. Эти компоненты обладают выраженным антиоксидантным, а также противовоспалительным эффектом, способствующим смягчению слизистых.

Во многих случаях в такие комбинированные средства добавляют глюкокортикостероиды. Среди них – Гидрокортизон, Преднизолон или Дексаметазон.

Существуют следующие рецепты таких капель:

  1. Рецепт с Гидрокортизоном, Офлоксацином и Диоксидином. Эти препараты смешиваются в равной пропорции. Применяются чаще для терапии аллергического насморка.
  2. Рецепт с половиной ампулы Диоксидина 1 %, одной ампулой Дексаметазона и одним пузырьком Нафтизина.
  3. Приготовление лекарствКапли с Нафтизином и Диоксидином. Разбавляются в пропорции один к одному. Применяются при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  4. Раствор из 5 мл Дексаметазона, Диоксидина и Галазолина. Два последних препарата берутся по десять миллилитров.
  5. Капли с Нафтизином и Мирамистином. Оба препарата берутся по 10 мл. Затем к ним добавляется Дексаметазона 1 мл.
  6. Часто используются капли с Ксиленом, Диоксидином и Дексаметазоном (10 мл : 5мл : 1 ампула).

Применение в детском возрасте

В официальной инструкции описано, что препарат запрещен для использования детьми. Однако многие врачи назначают медикамент в возрасте до 18 лет. Применяют Диоксидин при невозможности избавиться от проблемы другими медикаментами, такими случаями являются:

  • синуситы у детей (гайморит, фронтит – воспаление слизистых лобной пазухи, этмоидит – воспаление слизистых в пазухах у основания черепа, возле глазниц),
  • затяжной насморк или назофарингит (в быту называют простудой),
  • ринит (особенно бактериальное воспаление слизистой носа),
  • воспаление аденоидов.

Назофарингит

Осложнения назофарингита

Однако назначать препарат и пропорции комбинированных капель должен только квалифицированный специалист. Перед началом применения средства рекомендуется сделать пробу на наличие аллергии.

Как капать Диоксидин детям?

Дозировка препарата – по одной капле в обе ноздри. Если в первый раз такая доза не принесла результата, то со второго приема надо капать по две капли. Процедуру необходимо проводить трижды в день.

Для промывания носа необходимо приготовить раствор. Он делается из Диоксидина совместно с физраствором в пропорции 1:2. Следует помнить, что раствор хранится в холодном месте до 12 часов, а открытая ампула Диоксидина – не более 24 часов.

Перед использованием сложных капель требуется тщательно промыть нос ребенка с помощью физраствора или средства, основу которого составляет морская вода, например, Аквалор или Салин.

После закапывания таким раствором ребенку необходимо тщательно высморкаться и через пять минут следует закапать сложный препарат. Обычное назначение – не более чем две капли в ноздрю. Процедура повторяется трижды в день. Не следует забывать, что препарат обязательно закапывают в обе ноздри.

Сложные безопасные капли

Существует множество видов комбинированных капель, самые распространенные и безопасные для детей описаны ниже:

  1. В равных пропорциях смешиваются Диоксидин (0,5 %) с Нафтизином.
  2. Берется 1 мл препарата Мезатон 1 %, 2 мл Гидрокортизона 2,5 %, 5 мл Диоксидина 0,5 % и 2 мл Линкомицина 30 %.
  3. Смешивается половина флакончика Нафтизина, по ампуле Димедрола и Дексаметазона, а также половина ампулы Диоксидина 0,5 %.
  4. Часто используются капли, в основе которых 10 мл Диоксидина 0,5 %, 1 мл Мезатона 1 %, 2 мл Гидрокартизона 2,5 % и 1 мл сока алоэ.

Следует учитывать то, что такой медикамент способен вызвать атрофию оболочек в носу. Поэтому детям медикамент должен назначаться лишь короткими курсами до пяти дней.

При очень запущенных заболеваниях в виде исключений детям продлевают курс терапии до семи дней, но не более.

Часто можно встретить информацию о том, что родители не капают препарат детям в нос, а обрабатывают пазухи раствором, считая, что это менее опасно. Однако специалисты утверждают, что так делать совершенно небезопасно. Подобные манипуляции могут привести к необратимым изменениям тканей.

В случаях индивидуальной непереносимости компонентов препарата назначаются растворы со схожим действием. К аналогам Диоксидина относятся менее агрессивные препараты:

  1. Диоксисепт.
  2. Дихиноксид.
  3. Уротравенол.

Отзывы пациентов и специалистов

Арсений, 36 лет: «Долгое время я не обращал никакого внимания на насморк. Перед сном всегда закапывал нос, как будто, так и надо. Приблизительно через полгода, если не больше, обратился к врачу. Когда мне поставили диагноз гайморит, я очень пожалел о том, что не лечился раньше. Врач назначил комплексное лечение: физиопроцедуры, промывания морской водой и препарат Диоксидин.

Сказал, если не поможет, будем проводить прокалывание. Я сразу взялся за лечение. Сначала использовал Риностоп, чтобы прочистить нос, а затем капал по две капли Диоксидина. В общем, признаки гайморита ушли за десять дней лечения. Теперь буду бережнее относиться к себе и вовремя обращаться к врачу».

Наталья, 39 лет: «Нос – мое самое слабое место, чуть простыну – сопли появляются моментально. Мне уже несколько раз делали проколы. Но все никак не могла полностью излечиться. Недавно я решила поехать в другой город к врачу. Перед этим опросила всех друзей, знакомых, просмотрела в интернете к какому специалисту обратиться.

В итоге я решилась (вроде нашла опытного врача), поехала, рассказала свою проблему. Врач мне назначил такое лечение: сначала промывать нос препаратом Хьюмер, затем капать Диоксидином и последний этап – принимать внутрь по десять капель Фенистила. Все эти процедуры проводила трижды в день. Состояние улучшилось буквально на второй день лечения. Я очень рада такому быстрому результату».

Михаил Валерьевич, врач общей практики: «Считаю этот препарат очень эффективным для терапии патологий ЛОР-органов. На моей практике не отмечалось побочных эффектов от его применения. Он совместим с другими лекарственными средствами (антибиотиками, антисептиками, Гидрокортизоном).

Я назначаю Диоксидин только в разведенном виде (от 1/3 и до пропорции 1/100, зависит от выраженности клинической картины). Среди недостатков медикамента выделяю чрезмерный рост его стоимости, да и пациенты недовольны горьким вкусом препарата».

Александр Сергеевич, ЛОР-врач: «Препарат показал себя с положительной стороны. В своей практике использую его регулярно. Обладает очень хорошей эффективностью при затяжных заболеваниях инфекционного характера. В очень редких, запущенных случаях назначаю его детям, но только на три дня. Затем выписываю другие капли».

Описанные способы применения и эффективность Диоксидина не являются указанием к немедленному приобретению препарата при проблемах с затянувшимся насморком. Это лекарство весьма токсично. Использовать столь сильный медикамент надо только по указанию врача, особенно при необходимости его применения для детей. Диоксидин при обычном проявлении насморка не используется, его назначают лишь в случае невозможности избавиться от проблемы более «легкими» средствами.

Назофарингит Загрузка…

инструкция по применению в ампулах в нос для взрослых и детей

Капли и спреи являются удобным способом лечения заболеваний ЛОР-органов. Однако, при сложных инфекциях, хороший эффект дает промывание слизистых антисептическими растворами. Эту процедуру всегда рекомендуют отоларингологи, чтобы удалить возбудителей и очистить глотку, уши и носовые ходы. Рассмотрим возможности использования Диоксидина в ампулах для лечения носа – инструкцию по применению раствора взрослым, детям, а также для ингаляций.

Описание препарата

Инструкция относит Диоксидин к противомикробным средствам, имеющим широкий спектр активности. Препарат создан в России, выпускается также в некоторых странах постсоветского пространства.

Используется при тяжелых случаях бактериального заражения, главным образом в стационарных условиях. В лечении сложных инфекций врачи часто сталкиваются с неэффективностью антибиотиков, вызванной резистентностью патогенной флоры к применяемым лекарствам.

Причиной создания нового препарата стала необходимость подавления инфекций, которые развиваются в стационарах, протекают долго и тяжело, а удалить возбудителей не удается.

Высокий химиотерапевтический эффект делает лекарство токсичным, поэтому, по инструкции, рекомендуется использовать его под строгим контролем. Токсичность Диоксидина вызывает у многих сомнения в необходимости его применения, особенно в педиатрии.

Лекарство создано, как производное хиноксалина. Это синтетический противобактериальный препарат, активный в отношении многих возбудителей, которые тяжело поддаются лечению.

Сферы активности:

  • анаэробные;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококки и стафилококки – частые возбудители патологий ЛОР-органов;
  • сальмонелла;
  • палочки – кишечная, дизентерийная, клебсиелла.

Молекулы Диоксидина останавливают синтез ДНК у патогенной флоры, разрушают цитоплазму, что ведет к гибели возбудителей. По инструкции, особенная активность лекарства характерна для анаэробных условий, что позволяет использовать Диоксидин при заболеваниях, лечение которых другими средствами невозможно.

Препарат активен также против аэробной флоры, что позволяет применять его при гнойных инфекциях, которые нередко развиваются после операций и тяжелых ранений.

По инструкции, имеет три формы применения – наружное, внутриполостное и внутривенное.

При лечении заболеваний ЛОР-органов используется, как местное средство.

При обработке слизистых практически не вызывает реакций и раздражения, хотя адсорбируется тканями.

Клинические испытания Диоксидина

Созданный в московском НИИ препарат прошел многочисленные испытания на выявление областей эффективности, безопасность.

В испытаниях участвовал целый ряд клинических больниц разного профиля, они длились более 15 лет. Исследования ученых показали высокие лечебные свойства антисептика в тех случаях, когда другие средства, в том числе антибиотики разных групп, оказывались бессильными.

Диоксидин устранял гнойные инфекции ЛОР-органов, мочеполовой системы, при внутривенном использовании его действенность приближалась к 88 %. При перитоните введение в полости излечивало до 100 % больных.

Исследования показали, что метаболиты в организме практически не образовывались. Действие Диоксидина – бактерицидное. Лекарство, при использовании, оказывает химиотерапевтический эффект.

Отметим, что инструкция указывает на токсичность препарата. Поэтому его используют в случаях невозможности и неэффективности применения других средств, при тяжелом инфицировании, выбирая из двух зол меньшее.

Справка: за границей выпускались препараты со сходной химической формулой, имеющие другие наименования.

Форма выпуска и состав

Диоксидин носит сложное химическое название, которое описывает его строение – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Это вещество является единственным активным компонентом раствора.

Выпускается Диоксид в формах:

  1. Мазь 5 %. Тубы из алюминия, объем – 25-100 граммов. Пачка из картона, инструкция.
  2. Раствор в ампулах, 0.5 %. Ампулы из прозрачного стекла по 10 и 20 миллилитров. Инструкция.
  3. Раствор в ампулах, 1 %. Стекло прозрачное, 10 миллилитров. Упаковка, инструкция.

Диоксидин используется в ЛОР-практике, для устранения инфекции со слизистых, в качестве местного средства, когда лечение антибиотиками не помогает, и инфекция прогрессирует.

Можно применять для ингаляций, строго следуя инструкции, предложенной врачом. По рекомендации, может использоваться, как ушные капли.

Показания и противопоказания

Отоларингологи назначают Диоксидин, когда лечение затягивается, и облегчения не наступает. Показания:

  • риниты, имеющие хронический характер и бактериальную природу, при насморке длительного течения, после лечения разными антибиотиками;
  • переход воспаления носа в синуситы, в том числе при гайморите;
  • отиты осложненной формы;
  • лечение болезней ЛОР-органов после длительной терапии антибиотиками разных групп, в том числе при общем иммунодефиците.

Раствор назначают, когда инфекция с верхних дыхательных путей перемещается в нижние, развивается кашель, воспаления бронхов или легких.

Отметим, что в целом Диоксидин используют при гнойных поражениях разных органов, в том числе операционных ран. Препарат, по инструкции, используется в полости или внутривенно.

Как местное средство, Диоксидин наносят при ранах, ожогах с бактериальными составляющими.

Противопоказания

Инструкция запрещает использовать Диоксидин в следующих случаях:

  • аллергия на активное вещество;
  • беременность, лактация;
  • дисфункции надпочечников.

С осторожностью применяют в педиатрии и для больных с почечными патологиями.

Возможные побочные эффекты

Побочные действия, при местном применении, для лечения ЛОР-органов, зафиксированы только незначительные. Возможны сухость и жжение на слизистых, иногда крапивница на коже. Системные действия проявляются редко из-за незначительной адсорбции.

Сложные капли – что это

Для устранения всех симптомов воспаления носа и терапии применяется несколько групп средств, включающих:

  • сосудосуживающие или противоотечные, для устранения заложенности;
  • антибактериальные, для удаления возбудителей;
  • противовоспалительные, для устранения медиаторов воспаления;
  • антигистаминные, для исключения аллергии.

Сложные капли на основе Диоксидина составляют, чтобы не только убрать инфицирование, но и облегчить состояние больного. Диоксидин сочетают с такими лекарствами:

  • Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон – глюкокортикостероиды, обеспечивают противовоспалительное действие;
  • сосудосуживающие – Мезатон, Эфедрин.

В качестве компонентов могут использовать Галазолин, Линкомицин, другие вещества. Отметим, что инструкция по составлению эффективного раствора пациентам не поможет. Капли должен сделать фармацевт, из-за сложности дозировок.

Способы применения и инструкция для взрослых

Сначала разберемся, как разводить аптечный препарат для лечения слизистых. Рекомендуемые пропорции:

  1. Раствор 0.5 %, по инструкции, требует разведения 1 к 2.
  2. Средство в ампулах 1 % – соотношение 1 к 4.

Можно ли капать неразведенный препарат, решает отоларинголог, в зависимости от тяжести инфицирования.

Перед нанесением Диоксидина на слизистые, по инструкции, требуется очистить уши, горло или нос от скопившейся слизи или серы. Для этого допускается использование морской воды, перекиси водорода. Далее выясним, как правильно применять лекарство.

В нос

Взрослым за один раз допустимо использовать от 2 до 4 капель в каждый ход. Закапывание в нос выполняют 3 раза в сутки не более 7 дней.

Рассмотрим, как делать промывание. Приготовленный раствор вводится в нос над раковиной. Голову наклоняют и вливают лекарство в верхнюю ноздрю. Дальше следует высморкаться, чтобы очистить нос от остатков жидкости. Повторяют промывание с противоположным наклоном головы для другого хода.

Уши

Диоксидин не опасен для слуховых нервов, поэтому его можно капать в уши. Подготовленный согласно инструкции раствор капают дважды в сутки, при этом, в случае отита, необходимо вводить Диоксидин и в нос. Курс – до 7 дней.

Горло

Содержимое ампулы (1 %), по инструкции, вливают в 200 миллилитров теплой воды и полощут, произнося звуки «а» и «ы». Для полоскания горла нужно использовать весь объем стакана. Используют при фарингитах, тонзиллитах.

Применяют трижды в сутки до 5 дней.

К сведению: лекарство можно использовать для закапывания в глаза при лечении бактериальных конъюнктивитов.

Особенности приема Диоксидина у детей

Лекарство является токсичным, поэтому для лечения детей используется с особенной осторожностью, по выбранной отоларингологом схеме.

Отметим, что, по инструкции, препарат разрешен с 18 лет.

Обычно врач предлагает использовать концентрацию лекарства 0.1-0.2 %. Детям может быть назначено закапывание в нос или ухо в тяжелых случаях, после длительного лечения антибиотиками, когда выздоровление не наступает.

Диоксидин капают в нос 1-3 раза по 1-2 капли, курсом около 5 дней. В уши достаточно двухразового применения.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Инструкция запрещает использовать антисептик беременным и кормящим женщинам. В ходе исследований выявлено возможное влияние на плод, также препарат обнаружен в молоке при грудном вскармливании.

Подходит ли Диоксидин для ингаляций небулайзером

Формирование воздушно-лекарственной смеси при ингаляциях помогает лечить слизистые верхних дыхательных путей. Диоксидин используют для взрослых и детей для ингаляций небулайзером.

Раствор, по инструкции, готовят так же, как для закапываний:

  • 5 % Диоксидин разводят – 1 к 2;
  • 1 % – 1 к 4.

Для одной процедуры используют 3-4 миллилитра препарата, продолжительность процедуры – 5-10 минут. Выполняют ингаляции 2 раза в день.

Совместимость с другими препаратами

Чтобы снизить выраженность негативных реакций организма на действие Диоксидина, пациентам назначают антигистаминные препараты или лекарства, содержащие кальций.

Особенности и сроки хранения

По инструкции, Диоксидин сохраняет лечебные свойства в течение 2-х лет.

Хранить при температуре 10-25 °. При низких температурах активный компонент может кристаллизоваться, выпав в осадок. Не вскрывая ампулы, нужно подержать лекарство в горячей воде, периодически встряхивать.

После растворения кристаллов Диоксидин остужают. Если кристаллообразования повторно, при комнатной температуре, не происходит, антисептик можно использовать.

Отпускается по рецепту.

Аналогичные средства

К аналогам антибактериального средства можно отнести:

  1. Гивалекс. Является оральным антисептиком. Выпускается в виде спрея и раствора для полоскания горла и ротовой полости.
  2. Себидин. Таблетки для рассасывания.
  3. Хлоргексидин. Антисептик применяется в ЛОР-практике для полосканий горла и закапывания в носовые ходы.
  4. Мирамистин. По инструкции, используется для удаления патогенной флоры, при отитах – для ушей, при лечении ринитов, синуситов и при воспалениях горла.
  5. Декасан. Используется для орошения горла и миндалин, в том числе для ингаляций небулайзером.
  6. Имибакт, Диоксисепт. Растворы содержат то же активное вещество, что и Диоксидин. Являются точными аналогами.

Большинство антисептиков с другими активными веществами не являются такими токсичными, как Диоксидин, но одновременно имеют меньшую эффективность, особенно против анаэробной группы.

Препарат имеет хорошие отзывы. Многие пациенты отмечают, что благодаря лекарству смогли избавиться от гайморита, который долго не удавалось вылечить.

Препарат не относят к лекарствам первой помощи при патологиях ЛОР-органов. Если врач предлагает для лечения Диоксидин, значит, инфекция затянулась, и нужны более сильные средства.

Использовать лекарство нужно по рекомендованной схеме, ни в коем случае не выбирая Диоксидин для терапии самостоятельно, особенно для детей.

Диоксидин — капли в нос при насморке и гайморите

Каплями Диоксидин могут пользоваться как взрослые, так и детиНередко затяжное течение или неправильное лечение насморка может привести к серьезным осложнениям. Гайморит, отит, синусит – далеко не полный список заболеваний, характеризующихся скоплением гноя в различных пазухах. Одним из препаратов, которые применяются в лечении данных заболеваний, является диоксидин. Это антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия с действующим веществом гидроксиметилхиноксалиндиоксидом, производным хиноксалина. Лечение насморка и гайморита может потребоваться как взрослому, так и ребенку, поэтому следует тщательно изучить инструкцию к препарату.

Инструкция к препарату

Диоксидин - антибиотик широкого спектра действияВ инструкции к диоксидину указано, что препарат применяется наружно при поверхностных и глубоких ранах различной локализации, трофических язвах, флегмонах мягких тканей, незаживающих и инфицированных ожогах. Также обрабатываются данным препаратом гнойные раны при остеомелитах.

Примененяется диоксидин и при гнойных процессах в полостях: плевритах, циститах, перитонитах, маститах, абсцессах легкого, послеоперационных ранах.

Диоксидин действует на следующие бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • менингококки;
  • протей.

Имеются и противопоказания: повышенная чувствительность в диоксидину, детский возраст, беременность, период лактации, надпочечниковая недостаточность (в том числе в анамнезе).

Как видно из инструкции, препарат не предназначен для лечения ЛОР-заболеваний, однако, отоларингологи широко используют его в своей практике при лечении не только взрослых, но и детей. Гайморит, синуситы, затяжной насморк, отиты – традиционный перечень заболеваний лор-органов, при которых диоксидин эффективен.

Применение раствора диоксидина в нос детям и взрослым

Капли в нос при насморке взрослым

Диоксидин при насморке применяют в той ситуации, когда ринит перешел в гнойную форму, и другие антибактериальные препараты не помогают. В данной ситуации диоксидин при насморке снимает отек слизистой в носовых ходах и борется с патогенными микроорганизмами, такими как стафилококки, стрептококки, сальмонеллы и другими.

Диоксидин выпускается в форме ампулПри насморке взрослым пациентам назначается закапывание препарата в носовые ходы. Покупая препарат, следует учитывать, что диоксидин выпускается в ампулах, а срок использования лекарства после вскрытия ампулы составляет 24 часа. Раствор диоксидина 0,5 % применяют интерназально неразбавленным, а лекарство в дозировке 1% следует разбавлять раствором натрия хлорида. Диоксидин назначается соло либо в составе сложных капель.

Схему лечения данным препаратом назначает только врач, самолечение здесь недопустимо, но обычно препарат применяют следующим образом. Диоксидин закапывают в предварительно очищенные носовые ходы от слизи и корок 2-3 раза в день от нескольких капель до половины пипетки в каждый носовой ход. Лечение длится от трех до пяти дней.

Применение препарата у детей

Несмотря на то что детский возраст указан в противопоказаниях препарата, часто отоларингологи используют в лечении детей диоксидин. Капли в нос на основе этого препарата помогают вылечить затяжной бактериальный насморк у ребенка, когда тот грозит осложнением в виде отита или гайморита либо осложнен аденоидитом. Несмотря на высокую эффективность, это серьезный препарат, и необходимо тщательно взвесить все за и против при лечении детей диоксидином. Правильную дозировку и длительность применения у ребенка может подобрать только квалифицированный специалист.

Вводят 0,5 % раствор диоксидина детям путем закапывания 2-3 раза в день по одной или две капле. Врач-отоларинголог может назначить капли в виде диоксидина, разведенного до концентрации 0,1-0,2 %, особенно если лечить приходится совсем маленького ребенка. Обычно длительность применения у детей- 3-4 дня, однако, в отдельных случаях может потребоваться лечение препаратом и до семи дней. Перед тем как закапывать диоксидин, ребенку необходимо очистить нос от содержимого путем промывания или закапывания физиологическим раствором или специальными средствами на основе морской воды.

Промывание носа диоксидиномРебенку, как и взрослому, диоксидин в виде капель в нос может назначаться врачом также в составе сложных капель. Такие капли в нос, как правило, дополняются гидрокортизоном, димедролом, дексаметозоном, нафтизином. Разумеется, использование вышеназванных лекарств и их комбинаций допускается только при назначении врачом. Именно он определяет состав, концентрацию, длительность, способ применения и кратность приема.

Часто родители сталкиваются с ангинами или хроническим тонзиллитом у своих детей.

Эта проблема может возникать снова и снова при малейшем неблагоприятном воздействии на глотку и миндалины. Ребенку в этом случае может помочь диоксидин, но принять решение о лечении данными препаратом может только врач. Растворы на основе диоксидина используются для полоскания горла при ангинах, а также для промывания лакун миндалин у взрослого или ребенка старшего возраста.

Диоксидин при гайморите

В том случае, когда дело дошло до гайморита, диоксидин и здесь приходит на помощь. Как правило, это происходит, когда более щадящие способы лечения не помогли. Он зарекомендовал себя как эффективное лекарственное средство при выраженных гнойных процессах в полостях. Благодаря этому свойству данный антибактериальный препарат широко используется врачами-отоларингологами, хотя в инструкции не упоминается гайморит как показание для применения.

Дозировку, способ и схему применения назначает врач. При несоблюдении многих условий лечение диоксидином не только может не принести ожидаемого эффекта, но и повлечет вред для пациента, так как имеется ряд противопоказаний. Недопустимо использование препарата беременными и кормящими женщинами, так препарат оказывает мутагенное воздействие.

Диоксидин при гайморите применяется несколькими способами.

Промывание диоксидином осуществляется только в условиях стационара под наблюдением врача, и, скорее всего, эта манипуляция проводится после прокола. Пазухи промывают 1% раствором диоксидина в количестве примерно 25 мл на каждую пазуху 1 раз в сутки, а допустимая суточная доза составляет 70 мл препарата. Длительность лечения определяет квалифицированный специалист.

Закапывание носа раствором диоксидина при гайморитеЗакапывание препаратом также широко применяется как метод лечения гайморита у взрослых. В этом случае диоксидин входит в состав многокомпонентных капель наряду с гидрокортизоном, водой для инъекций, натрия хлоридом. Данные капли в нос готовятся в аптеках по рецепту, и больному нет необходимости готовить их самостоятельно.

Капли в нос вводятся пипеткой от трех до пяти раз в день. В один прием обычно капают по половине пипетки в каждый носовой ход. Перед закапыванием обязательно прочищаются носовые ходы, а если дыхание затруднено, применяются сосудосуживающие капли в нос. Облегчение от лечения наступает, как правило, на седьмой день.

При гайморите возможно использование диоксидина ингаляционно. Данная процедура проводится с помощью небулайзера. Раствор для ингаляции готовится, как правило, путем смешивания раствора диоксидина 1% и натрия хлорида в пропорции 1:4.

Лечение гайморита у детей может проводиться только под наблюдением врача. Чаще всего это происходит в стационаре. Не стоит забывать, что это достаточно «тяжелый» препарат с большим списком побочных эффектов:

  • повышение температуры;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • диарея;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • покраснение кожи;
  • кожный зуд.

Лечение диоксидином с помощью ингаляций

Ингаляция диоксидина при гайморитеЧаще всего диоксидин используют для промывания полостей с гнойным содержимым или для закапывания в носовые ходы и пазухи. Еще одним способом применения данного препарата является ингаляция с помощью небулайзера. Такой метод лечения назначается при тяжелом течении бронхитов, абсцессах легких, плевритах, а также при гайморитах, синуситах, если имеется невосприимчивость к другим антибактериальным препаратам. Благодаря широкому распространению небулайзеров такие ингаляции могут проводиться и в домашних условиях, но обязательно нужно соблюдать точную дозировку, определенную врачом.

Перед тем как залить диоксидин в камеру ингалятора, необходимо его развести в физрастворе. 1% раствор разводят в соотношении 1:4, а ампулы с дозировкой диоксидина в 0,5% требуют разведения физраствором в два раза. Для одной ингаляции требуется 3 мл готового раствора. Остальное можно хранить в холодильнике в течение 12 часов.

Подводя итог, можно сказать, что диоксидин является мощным антибактериальным средством, которое эффективно при многих заболеваниях. Это антибиотик резерва, который стоит применять, когда другие, более щадящие антибактериальные средства не могут помочь. Спектр применения его широк, как и перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому только квалифицированный специалист может назначить грамотное лечение, тщательно подобрав дозировку.

Диоксидин в нос детям: как правильно применять

Диоксидин – это сильный антибиотик с широким спектром действия. Его применяют при ринитах, вызванных бактериями и других болезнях ЛОР-органов. Он эффективен во время других гнойных процессах (в урологии, офтальмологии, хирургии). Иногда препарат прописывают даже малышам. Если пользоваться лекарством крайне осторожно, согласно рекомендациям педиатра, то Диоксидин, закапанный в нос детям, позволит вылечить затяжной насморк и избежать осложнений.

Состав Диоксидина

диоксидин в нос детям инструкцияГлавный действующий компонент лекарства – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Его еще называют хиноксалином. Это сильный противомикробный препарат (антибиотик), при передозировке токсически воздействует на клетки организма.

В растворе Диоксидина 0,5% содержится 5 мг вещества на 1 миллилитр. В 1% растворе лекарства содержится 10 мг активного компонента на 1 мл лекарства. Единственный вспомогательный компонент – стерильная вода.

В 100 граммов лекарства входит 5 граммов хиноксалина. В состав мази входят моноглицериды, нипазол, макрогол, нипагин.

В чем выпускают лекарство

Фармацевтические компании производят Диоксидин в двух формах:

  • В виде раствора, применяемого для закапывания носа. Также его используют наружно и внутривенно. Он выпускается в двух концентрациях: 1% и 0,5%. Если ребенок или взрослый страдают гайморитом или синуситом, то закапывают в нос только 0,5% раствор Диоксидина. 1% раствор разводят физраствором или применяют в практике лечения отитов. При лечении серьезных болезней, вызванных бактериями, 0,5% Диоксидин вводят в вену. Жидкость выпускается в ампулах, по 5 и 10 миллилитров. Она зеленовато-желтоватого цвета, без запаха. В одну упаковку входит от пяти до 10 ампул;
  • Мазь, применяемая наружно, с 5% концентрацией активного компонента. Цвет субстанции – зеленовато-желтоватый. Мазь производят в тюбиках или баночках по 30 или 100 граммов.

Способ воздействия лекарства

Диоксидин снимает воспаление и отечность, оказывает противоаллергическое воздействие. Антибиотик сужает сосуды благодаря адреналину, входящему в его состав. Это облегчает носовое дыхание. Лекарство воздействует на ДНК микроорганизмов, разрушая его. При местном использовании действующее вещество быстро попадает в общий кровоток, поскольку оно всасывается мелкими кровеносными сосудами. Препарат губительно воздействует на патогенные бактерии, среди которых:

  • Стафилококки;
  • Сальмонеллы;
  • Стрептококковые виды микроорганизмов.

Эффект от использования заметен уже после нескольких процедур закапывания Диоксидина. Он позволяет не только вылечить заболевания ЛОР-органов, но и избежать осложнений.

Иногда врачи прописывают сложные капли, в них смешан раствор Диоксидина и Дексаметазон. Но они изготавливаются по индивидуальной рецептуре. Препараты смешиваются в соотношении 10 к 1 соответственно.

Когда можно капать Диоксидин в нос

диоксидин детямЛекарство помогает при затяжном насморке, вызванном бактериальными микроорганизмами. В инструкции по применению показаны следующие случаи:

  • Продолжительный ринит, не поддающийся терапии прочими средствами, с гнойным экссудатом;
  • Синусит;
  • Осложненный отит, который распространяется по верхним путям дыхательной системы;
  • Патологии уха, горла и носа хронического характера, требующие продолжительного лечения антибиотиками;
  • Ринит у пациентов, страдающих иммунодефицитным состоянием.

Препарат также прописывают при комплексной терапии урологических заболеваний. Зачастую рекомендуется хирургами, стоматологами, офтальмологами. Диоксидин используют для ингаляций при ангине, но обычно для взрослых людей.

Как капать Диоксидин

Лекарство относится к сильнодействующим антибиотикам. Врачи редко прописывают его для малышей. Но если педиатр посчитал целесообразным использовать его для закапывания в нос, то нужно соблюдать рекомендации и прописанную дозировку. Мамы с папами зачастую не знают, с какого возраста использовать Диоксидин детям и сколько нужно капать в нос ребенку. Педиатры не советуют пользоваться препаратом до достижения ребенком двенадцатилетнего возраста. Малыш может быть гораздо младше, но применение должно быть обосновано.

Схема использования заключается в следующем:

  • Освободите нос малыша от корочек и гнойного экссудата;
  • Приготовьте ампулу лекарства, если раствор 1%, то нужно развести его физраствором в отношении 1:1;
  • Запрокиньте голову малыша и капните по одной – две капельки, в зависимости от рекомендаций педиатра;
  • Далее ребенок должен полежать пару минут с запрокинутой головой. Это нужно, чтобы лекарство проникло вглубь носоглотки.

Лечение проводится не более недели (обычно 3 – 5 дней), препарат следует закапывать до трех раз в течение дня. Вскрытую ампулу, после ее взаимодействия с кислородом, хранят в холодильнике в течение 24 часов.

Внимание! Запрещается использовать Диоксидин для промывания носа у детей, поскольку антибиотик может попасть в евстахиеву трубу и вызвать отит. Если он попадет в глотку, то это чревато передозировкой.

Противопоказания

педиатрЛекарство запрещено к использованию в следующих ситуациях:

  • Если у малыша индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту препарата;
  • При нарушенном функционировании надпочечников у ребенка.

Также Диоксидин не рекомендован детям младше 12 лет. Иногда врачи назначают препарат и совсем маленьким пациентам, но обычно это происходит в условиях стационара, под контролем врача. Если у маленького пациента диагностированы проблемы с почками, то лечение препаратом возможно только под наблюдением лечащего доктора.

Многие врачи совместно с доктором Комаровским считают, что применять Диоксидин следует в крайних случаях, если другие препараты не помогают.

Побочные действия

Диоксидин не только разрушает ДНК бактерий, но и отрицательно воздействует на клетки человека. Но если препарат применяется местным образом и дозировка не превышается, то он не оказывает вредного воздействия на ребенка.

Иногда Диоксидин оказывает побочные действия, обычно это вызвано аллергической реакцией организма на препарат. Среди них выделяют следующие:

  • Диспепсические расстройства: рвота или тошнота, изменения характера стула, нарушения работы пищеварительной системы, боли и спазмы в животе;
  • Боли в голове и головокружения;
  • Судороги в мышцах;
  • Возникновение аллергии: сыпь, отечность, покраснение кожных покровов.

При передозировке антибиотика разрушается кора надпочечников, в ее тканях возникают дистрофические изменения. Поэтому необходимо применять лекарство по назначению врача, не превышая дозировку.

АналогиМонурал

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на Диоксидин, то врачи прописывают схожие по действию препараты. Это аналогичные по составу антибиотики широкого спектра. К самым распространенным относятся:

  • Диоксисепт;
  • Дихиноксид;
  • Монурал;
  • Утротравенол и т.д.

Эти лекарства тоже нужно капать в нос. Они помогают в лечении затяжных ринитов, вызванных бактериями. Они уничтожают кокков, патогенных анаэробных бактерий, синегнойных палочек и т.д.

Заключение

Диоксидин помогает в лечении синуситов, гайморитов, затяжных ринитов бактериальной природы, отитов, о чем говорят многочисленные отзывы пациентов. Лекарство закапывают детям в нос, он пагубно воздействует на болезнетворные бактерии, уничтожая их. Препарат оказывает токсическое действие на клетки человека, поэтому его нельзя применять без назначения врача.

Диоксид серы: окружающая среда, ваше здоровье

Что такое диоксид серы?

Двуокись серы, или SO 2 — это бесцветный газ с сильным запахом, похожий на запах только что зажатой спички. Он образуется при сжигании топлива, содержащего серу, например угля и нефти, что приводит к загрязнению воздуха.

Наибольшее загрязнение воздуха диоксидом серы происходит в результате сжигания угля и нефти на электростанциях. Он также выбрасывается поездами, большими судами и некоторым дизельным оборудованием, которое сжигает топливо с высоким содержанием серы, и извержениями вулканов.

Диоксид серы используется в качестве пищевого консерванта для некоторых фруктов и овощей. Под давлением он становится жидкостью.

Двуокись серы и оксиды азота влияют на окружающую среду, когда они реагируют с веществами в атмосфере с образованием кислотных дождей.

См. Также: Заводы Электростанции Загрязнение воздуха

Где находится диоксид серы?

  • Воздух — двуокись серы — распространенный загрязнитель воздуха, который встречается на большей части территории страны, особенно в летнем смоге.
  • Продукты питания — некоторые фрукты и овощи обрабатывают диоксидом серы

Как я могу подвергнуться воздействию диоксида серы?

Диоксид серы обычно попадает в организм через:

Eating

Проглатывание (глотание)

  • Употребление консервированных продуктов с диоксидом серы
Inhalation

Вдыхание (дыхание)

  • Воздух, загрязненный двуокисью серы, выбросы вулканов
Touching

Контакт с кожей

  • Касание жидкого диоксида серы

Что происходит, когда я подвергаюсь воздействию диоксида серы?

Кратковременное воздействие на здоровье:
Вдыхание диоксида серы может вызвать:

  • Жжение в носу, горле и легких
  • Затрудненное дыхание
  • Вред для дыхательной системы

Воздействие очень высоких уровней диоксида серы может быть токсичным и опасным для жизни.

Прикосновение к жидкой двуокиси серы может вызвать:

  • Обморожение
  • Раздражение глаз

Долгосрочные последствия для здоровья:
Длительное воздействие диоксида серы может вызвать:

  • Изменения функции легких
  • Снижение фертильности у женщин и мужчин
  • Потеря запаха
  • Головная боль и головокружение
  • Тошнота и рвота
  • Бронхит и одышка

Кто подвергается риску воздействия диоксида серы?

  • Дети и пожилые люди
    • Эти группы населения особенно чувствительны к воздействию диоксида серы.
  • Люди с астмой, заболеваниями сердца или легких
    • Эти группы населения особенно чувствительны к воздействию диоксида серы, особенно на открытом воздухе.

Уменьшите риск

Если вы считаете, что воздействие диоксида серы повлияло на ваше здоровье, обратитесь к врачу.

Всегда тщательно мойте руки после работы с химическими веществами.В случае отравления или с вопросами о возможных ядах обращайтесь в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.

  • Вы живете в районе с высоким уровнем загрязнения воздуха или в районе с проблемой смога?
  • Вы живете рядом с электростанцией, которая сжигает уголь или нефть?
  • Вы живете в промышленно развитом районе?
  • Вы живете возле действующего вулкана?
  • Если вы живете в промышленно развитом районе, где происходят выбросы диоксида серы, ограничьте деятельность на открытом воздухе в периоды сильного загрязнения воздуха, чтобы не вдыхать диоксид серы.
  • Следите за выпусками новостей и предупреждениями о загрязнении воздуха, чтобы ограничить воздействие двуокиси серы.
  • Если у вас проблемы с дыханием, обратите особое внимание на эти предупреждения.
  • При высоком уровне диоксида серы детям-астматикам следует ограничивать физические упражнения на открытом воздухе.

Внешние ссылки

Национальная библиотека медицинских ресурсов и баз данных

  • Диоксид серы.Банк данных по опасным веществам
    Результаты поиска по диоксиду серы в базе данных токсикологии, посвященной токсикологии потенциально опасных химических веществ, таких как диоксид серы.

Дополнительные ресурсы

  • Диоксид серы. Tox
    Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний
    Информационный бюллетень с ответами на наиболее часто задаваемые вопросы о воздействии диоксида серы и его влиянии на здоровье человека, разработанный федеральным агентством общественного здравоохранения, которое защищает сообщества от вредных последствий для здоровья, связанных с воздействием опасных природных и техногенных веществ.
  • Диоксид серы (SO 2 ) Загрязнение
    Агентство по охране окружающей среды
    Информация о загрязнении диоксидом серы, включая источники диоксида серы и воздействие на здоровье, а также установление, пересмотр и внедрение стандартов по снижению содержания диоксида серы в окружающей среде.
  • Тенденции в воздухе: диоксид серы
    Альянс по климатическому образованию
    Данные и интерактивные диаграммы национальных и региональных тенденций в уровнях загрязнения воздуха диоксидом серы с 1980-2017 гг.
  • Кислотный дождь
    Агентство по охране окружающей среды
    Образовательные ресурсы для студентов и преподавателей по кислотному дождю, а также информация о его последствиях, а также о программах и политике, направленных на снижение его вреда для окружающей среды.
  • Студенческий сайт Acid Rain
    Агентство по охране окружающей среды
    Студенческий сайт о причинах и последствиях кислотных дождей. Веб-сайт на английском и испанском языках включает игры, мероприятия, анимацию и информацию о сокращении выбросов загрязняющих веществ.
.

Анатомия дыхательной системы (легочной системы)

Дыхательная система человека

Дыхательная система состоит из всех органов, участвующих в дыхании. К ним относятся нос, глотка, гортань, трахея, бронхи и легкие. Дыхательная система выполняет две очень важные функции: она доставляет в наши тела кислород, который нам нужен для того, чтобы наши клетки жили и функционировали должным образом; и это помогает нам избавиться от углекислого газа, который является продуктом жизнедеятельности клеток.Нос, глотка, гортань, трахея и бронхи работают как система труб, по которым воздух попадает в наши легкие. Там, в очень маленьких воздушных мешочках, называемых альвеолами, кислород попадает в кровоток, а углекислый газ выталкивается из крови в воздух. Когда что-то идет не так с частью дыхательной системы, например, при инфекции, такой как пневмония, нам становится труднее получить необходимый нам кислород и избавиться от углекислого газа. Общие респираторные симптомы включают одышку, кашель и боль в груди.

Верхние дыхательные пути и трахея

Когда вы вдыхаете, воздух попадает в ваше тело через нос или рот. Оттуда он проходит по горлу через гортань (или голосовой ящик) в трахею (или трахею), прежде чем попасть в легкие. Все эти структуры направляют свежий воздух из внешнего мира в ваше тело. Верхние дыхательные пути важны, потому что они всегда должны оставаться открытыми, чтобы вы могли дышать. Это также помогает увлажнить и согреть воздух, прежде чем он достигнет ваших легких.

Легкие

Строение
Легкие — это парные конусообразные органы, которые вместе с сердцем занимают большую часть пространства в груди. Их роль заключается в том, чтобы доставлять в организм кислород, который нам нужен для того, чтобы наши клетки жили и функционировали должным образом, и чтобы помочь нам избавиться от углекислого газа, который является отходом. У каждого из нас есть по два легких, левое и правое. Они разделены на «доли» или большие участки ткани, разделенные «трещинами» или перегородками.Правое легкое имеет три доли, а левое — только две, потому что сердце занимает часть пространства в левой части груди. Легкие также можно разделить на еще более мелкие части, называемые «бронхолегочными сегментами».
Это области пирамидальной формы, которые также отделены друг от друга мембранами. В каждом легком их около 10 штук. Каждый сегмент получает собственное кровоснабжение и подачу воздуха.
Как они работают
Воздух попадает в легкие через систему труб, называемых бронхами.Эти трубы начинаются со дна трахеи в виде левого и правого бронхов и много раз разветвляются по легким, пока в конечном итоге не образуют маленькие тонкостенные воздушные мешочки или пузырьки, известные как альвеолы. В альвеолах происходит важная работа по газообмену между воздухом и кровью. Каждую альвеолу покрывает целая сеть маленьких кровеносных сосудов, называемых капиллярами, которые представляют собой очень маленькие ветви легочных артерий. Важно, чтобы воздух в альвеолах и кровь в капиллярах находились очень близко друг к другу, чтобы кислород и углекислый газ могли перемещаться (или диффундировать) между ними.Итак, когда вы вдыхаете, воздух спускается по трахее и через бронхи в альвеолы. В этом свежем воздухе много кислорода, и часть этого кислорода будет проходить через стенки альвеол в кровоток. В противоположном направлении движется углекислый газ, который переходит из крови в капиллярах в воздух в альвеолах и затем выдыхается. Таким образом, вы доставляете в свое тело кислород, необходимый для жизни, и избавляетесь от углекислого газа.

Кровоснабжение
Легкие — очень сосудистые органы, то есть они получают очень большое кровоснабжение. Это потому, что легочные артерии, снабжающие легкие, проходят прямо из правой части сердца. Они переносят кровь с низким содержанием кислорода и высоким содержанием углекислого газа в легкие, так что углекислый газ может быть удален, а больше кислорода может быть поглощено в кровоток. Затем обогащенная кислородом кровь возвращается по парным легочным венам в левую часть сердца.Оттуда он перекачивается по всему телу, чтобы снабжать кислородом клетки и органы.

Запишитесь на прием к врачу онлайн

Найдите и сразу же запишитесь на следующее посещение врача с помощью HealthEngine

Найдите практикующих врачей

Работа дыхания

Плевры
Легкие покрыты гладкими оболочками, которые мы называем плеврами. Плевры имеют два слоя: «висцеральный» слой, который плотно прилегает к внешней поверхности ваших легких, и «париетальный» слой, выстилающий внутреннюю часть грудной стенки (грудной клетки).Плевры важны, потому что они помогают вам дышать и выдыхать плавно, без трения. Они также следят за тем, чтобы, когда ваша грудная клетка расширяется при вдохе, ваши легкие также расширяются, чтобы заполнить дополнительное пространство.
Диафрагма и межреберные мышцы
Когда вы вдыхаете (вдох), ваши мышцы должны работать, чтобы наполнять легкие воздухом. Большую часть этой работы выполняет диафрагма, большая пластинчатая мышца, которая тянется через грудь под грудной клеткой. В состоянии покоя он имеет форму купола, изгибающегося в груди.Когда вы вдыхаете, диафрагма сжимается и сжимается, расширяя пространство в груди и втягивая воздух в легкие. Другие мышцы, включая мышцы между ребрами (межреберные мышцы), также помогают, двигая грудную клетку внутрь и наружу. Выдох (выдох) обычно не требует работы мышц. Это потому, что ваши легкие очень эластичны, и когда ваши мышцы расслабляются в конце вдоха, ваши легкие просто возвращаются в исходное положение, выталкивая воздух наружу.

Дыхательная система сквозь века

Дыхание недоношенного ребенка
Когда ребенок рождается, он должен перейти от получения всего кислорода через плаценту к поглощению кислорода через легкие. Это сложный процесс, включающий множество изменений как воздуха, так и артериального давления в легких ребенка. Для недоношенного ребенка (до 37 недель беременности) изменение еще более тяжелое. Это связано с тем, что легкие ребенка могут еще не стать достаточно зрелыми, чтобы справиться с переходным периодом.Основная проблема с легкими недоношенного ребенка — нехватка так называемого «сурфактанта». Это вещество, вырабатываемое клетками легких, помогает держать воздушные мешочки или альвеолы ​​открытыми. Без сурфактанта давление в легких изменяется, и меньшие альвеолы ​​разрушаются.
Это уменьшает область обмена кислорода и углекислого газа, и в организм поступает недостаточное количество кислорода. Обычно плод начинает вырабатывать сурфактант примерно на 28-32 неделе беременности. Когда ребенок рождается раньше или примерно в этом возрасте, ему может не хватать сурфактанта, чтобы держать его легкие открытыми.У ребенка может развиться что-то, называемое «неонатальным респираторным дистресс-синдромом» или NRDS. Признаки NRDS включают тахипноэ (очень учащенное дыхание), хрюканье и цианоз (посинение губ и языка). Иногда NRDS можно лечить, вводя ребенку искусственно созданное сурфактант по трубке в легкие ребенка.
Дыхательная система и старение
Нормальный процесс старения связан с рядом изменений как в структуре, так и в функциях дыхательной системы.К ним относятся:

  • Увеличение альвеол. Воздушные пространства становятся больше и теряют свою эластичность, а это означает, что остается меньше площади для газообмена. Это изменение иногда называют «старческой эмфиземой».
  • Податливость (или упругость) грудной стенки уменьшается, поэтому для вдоха и выдоха требуется больше усилий.
  • Снижение силы дыхательных мышц (диафрагмы и межреберных мышц). Это изменение тесно связано с общим состоянием здоровья человека.

Все эти изменения означают, что пожилому человеку может быть труднее справиться с повышенной нагрузкой на дыхательную систему, например, с такой инфекцией, как пневмония, чем молодому человеку.

Дополнительная информация

woman_asthma_inhaler_respiratory_lungs_breathing_100x100 Чтобы получить все, что вам нужно знать об астме, включая симптомы, факторы риска, методы лечения и другие полезные ресурсы, посетите Asthma.

Список литературы

  1. Ganong, W.F. Обзор медицинской физиологии (семнадцатое издание). Нью-Джерси, Прентис-Холл, 1995.
  2. Jannsens, JP, Pache JC, Nicod LP. «Физиологические изменения дыхательной функции, связанные со старением», Европейский респираторный журнал. 1999, 13 (1): 197-205
  3. Джонсон, Л. Основы медицинской физиологии (второе издание). Филадельфия, Lippincott Williams & Wilkins, 1998.
  4. Ласт, L.J. СПИД в анатомии (двенадцатое издание). Лондон, Баллиер, Тиндалл и Касселл, 1962.
  5. Мур, К.Л., Далли, А.Ф. Клинически ориентированная анатомия (четвертое издание). Балтимор, Lippincott Williams & Wilkins, 1999.
  6. Робинсон, М.Дж., Робертон, Д.М. Практическая педиатрия (пятое издание). Сидней: Черчилль Ливингстон, 2003.
  7. .
.

Как сделать CDS — раствор диоксида хлора |

В плейлисте выше вы можете увидеть различные методы извлечения газообразного диоксида хлора из активированного MMS и вливания его в воду, эффективно создавая «раствор диоксида хлора» или, вкратце, CDS.

В первом видео Джим Хамбл демонстрирует, как сделать суточную дозу наиболее простым и легким способом. Во втором видео представлена ​​демонстрация Андреаса Калкера, это немного более научно обосновано, и хотя вы можете в конечном итоге использовать другой метод, я настоятельно рекомендую посмотреть его, если вы хотите узнать больше о том, как он работает.В третьем видео демонстрируется другой метод с использованием аквариумных воздушных насосов для перемещения газообразного диоксида хлора из активированной бутылки MMS в набор бутылок с водой. В 4-м и 5-м видеороликах Джим Хамбл показывает, как создавать высокопрочные компакт-диски, которые можно хранить и использовать с течением времени. 101 о том, как это сделать, как протестировать и многое другое.

Просмотр видео важен, поскольку в нем есть все ценные детали, но в конце я стараюсь делать заметки, которые будут рядом, когда я действительно это делаю. Я делюсь тем, что узнал из видео, и своим собственным опытом создания компакт-дисков.

Для приготовления раствора диоксида хлора (CDS) вам потребуется:

  • Стеклянная детская бутылочка с несколькими дополнительными сосками (из силиконовой резины)
  • Полиэтиленовая трубка или белая силиконовая трубка Внешний диаметр (OD) 1/4 ″ и внутренний диаметр 3/16 ″
  • Большой шприц 60 см3, Малый шприц 1 см3
  • LaMotte Insta-Test ANALYTIC Тест-полоски с высоким содержанием диоксида хлора (Код 3002)
  • Бутылка из янтарного стекла с фенольной крышкой / колпачком или любая стеклянная бутылка с плотно закрытой крышкой
  • Янтарная стеклянная бутылка со стеклянной крышкой-капельницей 50 мл — 100 мл — отличный размер, чтобы носить его с собой куда угодно.
  • Пищевая пленка / Пленка
  • Вода дистиллированная
  • MMS (28% раствор хлорита натрия)
  • Лимонная кислота (50% раствор)
  • Кастрюля с водопроводной водой

Где взять все это

Приведенные ниже продукты поставляются с Amazon.com. Если вы находитесь в США, просто нажмите на каждый продукт, чтобы перейти к нему. Щелкните здесь, если вы находитесь в Великобритании или ЕС.

Подготовка соски детской бутылочки со вставленными трубками

CDS-preperation-set-up

Совет: разрезание кончика трубки по диагонали поможет вставить трубку в силиконовый ниппель.

По моему опыту, важно подготовить и выстроить все необходимое перед началом работы. Как только вы начнете процесс, вам нужно будет действовать быстро и точно, поэтому наличие всего необходимого может иметь решающее значение.

Как вы, возможно, видели на видео выше, вам нужно будет вставить 2 трубки в соску детской бутылочки. Первое, что вам нужно сделать, это отрезать 2 куска трубки. Длина каждого будет зависеть от вашей настройки. Одна трубка будет использоваться для перехода от детской бутылочки с активированным MMS к другой бутылочке, наполненной водой.А вторая трубка будет использоваться для вдувания воздуха в детскую бутылочку. Вы можете подумать, где вы собираетесь это делать, и обрезать трубы, чтобы они соответствовали вашей установке.

Cutting-Tubes
Совет: отверстия должны быть меньше диаметра трубки, чтобы они плотно прилегали и не выходил воздух.

Не все соски для детских бутылочек одинаковы, в некоторых может быть уже 2 отверстия, в некоторых может быть только одно или ни одного. Когда вы получите свой, внимательно осмотрите его, прежде чем делать дополнительные отверстия, которые вам могут вообще не понадобиться.Многие соски для детских бутылочек сейчас имеют 2 отверстия: одно вверху, а другое ближе к основанию. Идеально подходит для того, что нам нужно. Если вам все же нужно проделать отверстие, вы можете следовать методу Джима, как показано в видео выше, или просто проткнуть отверстие большой иглой или острым ножом.

GlassJar

Примечание: Использование стеклянной детской бутылочки не обязательно. Вполне возможно, что в некоторых частях мира его будет сложно найти.

Стекло по-прежнему предпочтительнее пластика (на мой взгляд).Я также пробовал использовать стеклянную банку с пластиковой крышкой (подойдет использованная маленькая баночка для кофе). Вы можете легко проделать 2 отверстия в пластиковой крышке, используя гвоздь того же диаметра, что и трубка. Нагрейте гвоздь на плите и, когда он горячий, протолкните гвоздь через пластиковую крышку, чтобы образовались 2 отверстия. Чтобы удерживать горячий ноготь, вам понадобится плоскогубцы или пинцет. Если воздух может выйти, зазор можно закрыть лентой, пищевой пленкой, расплавленным свечным воском или любым клеем или смолой.

Совет. Размер контейнера, используемого для активации MMS, имеет значение.Я считаю, что лучше всего подходят бутылки / банки от 3 до 5 унций.

Какую бутылку лучше всего использовать для дистиллированной воды?

На видео выше используются разные бутылки, некоторые из которых сделаны из пластика, и хотя некоторые виды пластика могут быть безопасными, многие виды — нет. По этой причине я лично предпочитаю использовать стеклянные бутылки. Но что бы вы ни использовали, самое главное — это иметь хорошую крышку / колпачок, чтобы газ не выходил, когда вы ее храните. Я использую бутылку из янтарного стекла с крышкой из фенола (см. Рисунок выше) и храню ее в холодильнике.

Количественные измерения и сила CDS

Я показал многим людям лично, как делать CDS, и по моему опыту, это самая запутанная часть, особенно если человек не имеет научных взглядов. Вопросы варьируются от того, сколько MMS нужно активировать? Какую силу CDC нужно сделать? Какую силу CDC можно использовать? какова суточная доза? и так далее….

Я надеюсь, что смогу помочь сделать вещи понятнее, проще и предоставить здесь хороший ориентир.

Прочность CDS измеряется в частях на миллион (PPM), и для измерения количества частей на миллион, содержащихся в растворе диоксида хлора, можно использовать полоски для тестирования диоксида хлора, которые измеряют 0-500 частей на миллион. (Тест-полоски LaMotte Insta-Test ANALYTIC с высоким содержанием диоксида хлора (код 3002)) Если вы находитесь в США, вы можете получить их на Amazon.com, см. Ссылку выше или ссылки внизу для веб-сайта компании и дистрибьюторов в ЕС.

Преобразований:

1 куб. См = 1 мл
1 жидкая унция (унция) = 28.41 мл
1/2 унции = 14,20 мл
1/4 унции = 7,10 мл

Изготовление высокопрочного раствора диоксида хлора CDS

CDS можно безопасно хранить в холодильнике и сохранять его активность или силу в течение длительного времени при условии, что он хранится в бутылке с хорошей герметичной крышкой. Мой предпочтительный метод — подготовка высокопрочных CDS для хранения и использования в течение долгого времени. Если у вас напряженная жизнь, это наиболее эффективный способ сэкономить время.

Ниже приведены некоторые рекомендации о том, чего ожидать с точки зрения количества (MMS / лимонной кислоты) и силы CDS, которые можно ожидать.Однако результат, который каждый из нас получит в действительности, может сильно различаться и будет зависеть от нескольких переменных, обычно и, скорее всего, будет зависеть от того, сколько газа диоксида хлора было потеряно или улетучилось в процессе его создания. Рекомендации относительно того, чего ожидать, — это всего лишь рекомендации, чтобы узнать истинную прочность приготовленной вами смеси, вам нужно будет использовать тестовые полоски, упомянутые выше.

1000 стр / мин CDS

Активируйте 1/4 унции MMS с помощью 1/4 унции 50% раствора лимонной кислоты в детской бутылочке.
Заполните другую бутылку 6 унциями дистиллированной воды или фильтрованной воды.
Это также должно производить 1000 ppm CDS

3000 стр / мин CDS

Активируйте 1 унцию MMS с 1 унцию 50% раствора лимонной кислоты в детской бутылочке.
Залейте в другую бутылку 8 унций дистиллированной или фильтрованной воды.
Это должно произвести 3000 ppm CDS

или

Активируйте 1/4 унции MMS с помощью 1/4 унции 50% раствора лимонной кислоты в детской бутылочке.
Заполните другую бутылку 2 унциями дистиллированной воды или фильтрованной воды.
Это также должно производить 3000ppm CDS

12 000 страниц в минуту CDS

Активируйте 1 унцию MMS с 1 унцию 50% раствора лимонной кислоты в детской бутылочке.
Заполните другую бутылку 4 унциями дистиллированной воды или фильтрованной воды.
Это должно произвести 12 000 ppm CDS

Проверка полученного раствора диоксида хлора

Как упоминалось как в видео Джима Хамбла выше, так и в тексте здесь, тест-полоски с высоким содержанием диоксида хлора, измеряемые 0–500 ppm, можно использовать, чтобы узнать, какова сила раствора, который вы приготовили.Наивысшее значение, которое тестовая полоска будет точно измерять, составляет 500 ppm, однако сила, которую мы стремимся создать, намного выше, как показано выше — от 1000 ppm до 12000 ppm. Чтобы получить точное представление о концентрации раствора компакт-диска, нам необходимо разбавить его, чтобы выяснить это. Это когда шприц может быть полезен для точного измерения небольших количеств жидкости.

Мне нравятся круглые числа и делать их как можно более простыми, поэтому я стремлюсь к решению для компакт-дисков со скоростью 1000 ppm.Итак, все, что мне нужно сделать, это разбавить его, смешав равное количество CDS и дистиллированной воды 1: 1 — скажем, 1 мл CDS + еще 1 мл дистиллированной воды, затем протестировать — Если я получаю 500 ppm, я знаю CD Solution I. сделано 1000 частей на миллион.

  • Для измерения 1000 ppm CDS разбавьте раствор в соотношении 1: 1 (смешайте 1 часть CDS с 1 частью воды).
  • Для измерения 3000 ppm CDS разбавьте раствор в соотношении 1: 6 (смешайте 1 часть CDS с 6 частями воды).
  • Для измерения 6000 ppm CDS разбавьте раствор в соотношении 1:12 (смешайте 1 часть CDS с 12 частями воды).
  • Для измерения 12000 ppm CDS разбавьте раствор в соотношении 1:24 (смешайте 1 часть CDS с 24 частями воды).

Преобразование старых активированных отбросов MMS на использование CDS с разной степенью мощности

Это может стать настоящей головной болью для многих, особенно для тех из нас, кто привык использовать MMS по-старому, поэтому, опять же, простота с круглыми числами — самый простой вариант, и из таблицы ниже вы можете увидеть, почему я люблю использовать 1000 ppm. CDS: потому что 1 старая капля старого активированного MMS = 1 мл CDS

Старый способ — активированный ММС сбрасывает
Новый способ — раствор диоксида хлора CDS
3 капли 1 мл CDS 3000 стр / мин
1 капля 1 мл CDS 1000 частей на миллион
1 капля 2 мл CDS 500 стр. / Мин
1 капля 4 мл CDS 250 частей на миллион

Сколько капель в 1 мл?

Это сложный вопрос, поскольку невозможно узнать, какую капельницу можно использовать, но изображение здесь даст вам некоторое представление о том, как выглядит 1 мл жидкости в капельнице.В качестве альтернативы можно использовать небольшой шприц для точного измерения.

1ml-pipet

Для чего нужна пищевая пленка?

Если вы смотрели видео в верхней части страницы, вы заметили, что всегда есть способ сбросить давление, накопившееся в бутылке с раствором CD (некоторое открывание). Хотя это абсолютно необходимо по соображениям безопасности, по моему опыту, если оставить крышку бутылки полностью открытой, в комнату улетучится много газа CD. Я использую пищевую пленку, чтобы деформировать верхнюю часть бутылки и трубку, которая входит в эту бутылку.Это помогает удерживать газ в баллоне, но он не герметичен до такой степени, что может возрасти давление. Его также можно использовать для герметизации любых зазоров, в которых трубка вставляется в соску детской бутылочки, если она не плотно прилегает и вы чувствуете, что газ CD выходит из нее, прежде чем достигнет воды.

Теперь, когда у нас есть четкое представление обо всем, что нам нужно, и мы имеем представление обо всех измерениях и количествах, мы можем приступить к созданию CDS
.

Примечание: , если вы не можете найти тест-полоски lamotte на Amazon в своей стране, обратитесь к дистрибьюторам lamotte в ЕС или свяжитесь с их международным отделом продаж компании LaMotte по телефону intl @ lamotte.com .

.

% PDF-1.3 % 129 0 объект > endobj xref 129 110 0000000016 00000 н. 0000002552 00000 н. 0000003359 00000 п. 0000003595 00000 н. 0000003679 00000 н. 0000003775 00000 н. 0000003915 00000 н. 0000004031 00000 н. 0000004091 00000 н. 0000004205 00000 н. 0000004265 00000 н. 0000004394 00000 н. 0000004454 00000 п. 0000004585 00000 н. 0000004645 00000 н. 0000004769 00000 н. 0000004829 00000 н. 0000004951 00000 н. 0000005011 00000 н. 0000005115 00000 п. 0000005175 00000 п. 0000005298 00000 п. 0000005358 00000 п. 0000005512 00000 н. 0000005572 00000 н. 0000005721 00000 н. 0000005781 00000 н. 0000005930 00000 н. 0000006045 00000 н. 0000006105 00000 н. 0000006165 00000 н. 0000006272 00000 н. 0000006405 00000 н. 0000006465 00000 н. 0000006658 00000 п. 0000006718 00000 н. 0000006778 00000 н. 0000006931 00000 н. 0000006991 00000 п. 0000007182 00000 н. 0000007242 00000 н. 0000007328 00000 н. 0000007388 00000 н. 0000007550 00000 н. 0000007610 00000 н. 0000007704 00000 н. 0000007821 00000 п. 0000007881 00000 н. 0000008038 00000 н. 0000008139 00000 п. 0000008238 00000 п. 0000008298 00000 н. 0000008469 00000 п. 0000008561 00000 н. 0000008659 00000 н. 0000008719 00000 п. 0000008851 00000 н. 0000008911 00000 н. 0000009025 00000 н. 0000009085 00000 н. 0000009240 00000 п. 0000009323 00000 п. 0000009412 00000 н. 0000009472 00000 н. 0000009594 00000 н. 0000009654 00000 н. 0000009714 00000 н. 0000009774 00000 п. 0000009834 00000 н. 0000009965 00000 н. 0000010095 00000 п. 0000010155 00000 п. 0000010215 00000 п. 0000010330 00000 п. 0000010390 00000 п. 0000010450 00000 п. 0000010510 00000 п. 0000010570 00000 п. 0000010630 00000 п. 0000010805 00000 п. 0000010865 00000 п. 0000011048 00000 п. 0000011108 00000 п. 0000011207 00000 п. 0000011307 00000 п. 0000011367 00000 п. 0000011427 00000 п. 0000011564 00000 п. 0000011624 00000 п. 0000011736 00000 п. 0000011796 00000 п. 0000011931 00000 п. 0000011991 00000 п. 0000012102 00000 п. 0000012162 00000 п. 0000012284 00000 п. 0000012344 00000 п. 0000012446 00000 п. 0000012506 00000 п. 0000012566 00000 п. 0000012625 00000 п. 0000014114 00000 п. 0000014137 00000 п. 0000014416 00000 п. 0000015519 00000 п. 0000015808 00000 п. 0000016922 00000 п. 0000017194 00000 п. 0000002652 00000 п. 0000003337 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 130 0 объект > endobj 237 0 объект > поток Hb«f`a`g«ǀ

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *