7 типов экземы – причины, симптомы, лечение
Экзема обычно проявляется в том, что участки кожи человека начинают воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую и дискоидную экземы, контактный дерматит.
Мировая статистика указывает, что распространенность экземы составляет около 1–2 % среди взрослого населения планеты. Заболеванию подвержены все расы и возрастные категории, лица женского и мужского пола. Было установлено, что женщины болеют экземой чаще, чем мужчины. В 70 % случаев экзема является поводом обращения к врачу, в 20 % — причиной временной утраты трудоспособности, в 10 % случаев — причиной смены работы или профессии.
В целом, экзема может влиять на кожу, вызывая:
- темные пятна;
- грубые чешуйчатые или кожаные пятна;
- припухлости;
- корки и намокание.
Экзема не заразна, а это означает, что человек не может ею заразиться сам и/или заразить другого человека.
В данной статье рассматриваются семь различных типов экземы, вызывающие их причины и симптомы. В статье также рассматриваются методы диагностики, лечения и способы профилактики заболевания.
1. Атопический дерматит
Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы.
Часто проявляется в детском возрасте и ее форма может варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если им переболел один из родителей .
Для детей с атопическим дерматитом характерен высокий риск пищевой чувствительности. Также у таких детей развита склонность к таким болезням как астма и поллиноз (сенная лихорадка). У некоторых детей атопический дерматит может пройти с возрастом.
Атопический дерматит имеет тенденцию проявляться участками сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти участки часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях. Царапины на таких участках могут усилить зуд и заставить кожу сочиться прозрачной жидкостью. Повторные царапины или постоянное трение могут привести к уплотнению слоя кожи. Такое состояние известно как простой хронический лишай или нейродермит (Lichen Simplex Chronicus , LSC).
Люди с атопическим дерматитом обычно на какое-то время испытывают вспышки при которых состояние экземы ухудшается. Причинами проявлений таких вспышек могут быть:
- низкая влажность, холодная погода и экстремальные изменения температуры;
- некоторые раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерия и ароматизаторы;
- пылевые клещи;
- волосы и слюна животных;
- кожные инфекции;
- некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
- гормональные изменения, например во время беременности;
- пищевые аллергии.
2. Контактный дерматит
У некоторых людей реакцию кожи вызывает контакт с определенными веществами. Такое состояние известно как контактный дерматит.
Симптомы контактного дерматита могут включать:
- сухую, красную и зудящую кожу, человек испытывает ощущение будто кожа горит;
- пузыри;
- сыпь, которая как будто состоит из небольших красных шишек;
У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита.
Существует два типа контактного дерматита:
Раздражающий контактный дерматит
Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:
- кислоты и щелочи;
- смягчители тканей;
- сильные моющие средства;
- растворители;
- краски для волос;
- химикаты против сорняков
- цемент:
- некоторые шампуни.
У людей, которые регулярно используют такие вещества или работают с ними, более высокий риск развития контактного дерматита.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген.
Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Однако, как только у них развивается аллергия, она остается на всю жизнь.
Возможными аллергенами могут быть:
- клеи и адгезивы:
- латекс и резина:
- некоторые лекарства, такие как топические и пероральные антибиотики;
- ткани и красители для одежды;
- некоторые растения;
- ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
- некоторые металлы, такие как никель и кобальт.
3. Дисгидротическая экзема
Дисгидротическая экзема обычно появляются у взрослых в возрасте до 40 лет. Обычно она проявляется на руках и ногах и имеет характерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков, наполненных жидкостью (везикулы). В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Везикулы также могут быть инфицированы, что может привести к боли и отеку. Из них также может сочиться гной.
Обычно пузырьки лопаются в течение нескольких недель. После этого кожа часто становится сухой образуя эрозии, что может привести к болезненным трещинам кожи.
Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако заболевание чаще встречается у людей:
- страдающих поллинозом;
- имеющих атопический дерматит или же атопический дерматит имеется в семейном анамнезе;
Люди, которые работают с определенными химическими веществами или их работа связана с погруженными в воду в течение дня руками, также подвергаются большему риску развития дисгидротической экземы.
В число факторов, способствующих развитию дисгидротической экземы входят эмоциональный стресс и изменения в погоде.
Дисгидротическая экзема может быть формой контактного дерматита. Люди с дисгидротической экземой также склонны периодически испытывать обострения.
4. Дискоидная экзема
Дискоидная экзема или нуммулярная экзема, узнаваема из-за вызываемых ею дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи.
Диски обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска чистый, окруженный кольцом красной кожи.
Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.
Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью ясны. Однако известные причины проявлений и факторы риска включают:
- сухую кожу;
- травмы кожи, такие как трение или ожоги;
- укусы насекомых;
- плохой кровоток;
- холодный климат;
- бактериальные инфекции кожи;
- некоторые лекарства;
- чувствительность к металлам и формальдегиду;
- атопический дерматит.
5. Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — заболевание, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или приподнятой, на ее поверхности может образовываться желтоватая или белая корка.
Себорейный дерматит развивается областях с жирной кожей, например:
- кожа черепа;
- уши;
- брови;
- веки;
- лицо;
- верхняя часть груди и спины;
- подмышки;
- гениталии.
Для лечения себорейного дерматита у взрослых лекарств не существует, поэтому человек будет периодически испытывать вспышки заболевания. Такое течение болезни характерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.
Некоторые медицинские состояния и заболевания могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита. К ним относятся:
- болезнь Паркинсона;
- ВИЧ;
- угри, розацеа и псориаз;
- эпилепсия;
- расстройства, связанные с употребления алкоголя;
- восстановление после инсульта или сердечного приступа;
- депрессия;
- расстройства пищевого поведения.
Прием некоторых лекарств, включая интерферон, литий и псорален, также могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита.
6. Варикозная экзема
Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или статическая экзема. Распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.
Старение, снижение двигательное активности могут ослабить вены в ногах человека. Такое состояние может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.
Варикозная экзема обычно затрагивает нижнюю часть ног, ее симптомы могут включать:
- зудящие пятна или пузыри;
- сухие, чешуйчатые уплотнения;
- сочащиеся, твердые пятна;
- потрескавшаяся кожа.
Кожа на ноге может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и расчесываний на пятнах и волдырях.
7. Астеатозная экзема
Астеатозная экзема, также называемая ксеротической или кракелюрной экземой, обычно поражает только людей старше 60 лет. Заболевание может быть связано с тем, что по мере старения человека его кожа становится суше.
Астеатозная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:
- треснувшая, сухая кожа с характерным внешним видом;
- розовые или красные трещины или углубления;
- зуд и болезненность.
Как и в случае с другими типами экземы, причины астеатозной экземы неизвестны, но причинами ее проявлений могут быть:
- сухая, холодная погода:
- горячие ванны:
- мыло и другие моющие средства:
- чрезмерная очистка кожи;
- сушка полотенцем.
Когда необходимо обращаться к врачу и диагностика
Люди, у которых проявляются экземы, должны обратиться к врачу-дерматологу. Экзема может указывать на проявление аллергии, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека. Врач может рекомендовать план лечения вспышек заболевания.
Какого-либо специального теста для диагностики большинства типов экземы не существует. Врачу может потребоваться информация о личной и семейной истории болезни пациента. Он также может поинтересоваться о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Важно, чтобы пациенты проинформировали врача о наличии у них поллиноза или астмы.
Врач также может узнать у пациента о:
- характере периода сна;
- факторах стресса:
- любых предшествующих процедурах для кожи;
- любом использовании стероидов.
Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.
Врач может также выполнить тест, который включает в себя покалывание кожи человека иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены. Такой тест может определить, имеется ли у пациента контактный дерматит.
Лечение
Каких либо способов вылечиться от экземы не существует, поэтому лечение включает в себя управление симптомами и попытки предотвращения дальнейших проявлений болезни.
Некоторые варианты лечения экземы включают:
- применение увлажняющих или смягчающих средств для кожи, с целью уменьшения зуда и растрескиваний;
- использование стероидных кремов и мазей для уменьшения отеков, покраснений и болезненности;
- применение антигистаминных препараты для уменьшения зуда, особенно ночного;
- применение ингибиторов кальциневрина, помогающих уменьшить воспаление;
- фототерапию, которая использует ультрафиолетовый свет для борьбы с воспалением
- применение антибиотиков для лечения бактериальных кожных инфекций.
Профилактика проявлений заболевания.
Перечень советов, которые могут помочь предотвратить вспышки экземы, включает в себя:
- использование мягких мыл и моющих средств;
- необходимость избегать ароматические отдушки или парфюмерию;
- использование прохладной воды для душа и ванн;
- осторожная сушка и уход за кожей после мытья;
- необходимость избегать царапин или трения участков экземы, так как повреждение кожи может привести к ухудшению и увеличению вероятности заражения;
- тщательное и регулярное увлажнение кожи с использованием легких, богатых маслом продуктов;
- применение некосметических увлажняющих средств после душа и ванн для поддержания влажности кожи
- ношение одежды из натуральных тканей, отказ от обтягивающей одежды.
Пациентам с экземой необходимо быть в постоянном контакте с дерматологом – это позволит определить, что вызывает или ухудшает симптомы заболевания. Знание причин проявлений экземы или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму проявления болезни.
Оригинал статьи на сайте Medical News Today — What are the different types of eczema?
В Профессорской клинике ведут прием квалифицированные врачи-дерматологи, которые помогут пациентам в лечении кожных заболеваний. Уточнить информацию, записаться на прием к специалисту можно позвонив на единый телефон в Перми -206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.
причины и лечение, кремы и мази для грудничков, симптомы экземы на руках и лице, монетовидная, Капоши и вирусная формы
Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.
Что это такое?
Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.
Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.
Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.
Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.
Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.
Причины
К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.
Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:
- Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
- Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).
- Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
- Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
- Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.
- Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям. В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
- Неправильное проведение гигиенического ухода, особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
- Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.
Виды
Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.
Существует несколько клинических форм:
- Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.
- Вирусная. Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи, простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
- Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация — на руках, ягодицах, нижних конечностях.
- Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
- Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
- Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.
- Герпетиформная или экзема Капоши. Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
- Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже — на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.
Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.
Симптомы
Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова — на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.
Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить — присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.
Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.
Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.
Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.
Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.
Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.
Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.
С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.
Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.
Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.
Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.
Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.
Лечение
Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей — гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.
Назначение тактики лечения проводится только после проведения всех необходимых анализов, которые позволяют уточнить степень выраженности клинических проявлений, а также устанавливают тяжесть заболевания. Схема терапии экземы включает в себя назначение целого комплекса различных терапевтических методов. Лечение заболевания обычно проводится в острый период болезни.
Во время ремиссии врачи рекомендуют проходить реабилитацию и санаторно-курортное лечение, способствующее более длительной ремиссии.
В лечении заболевания применяются следующие методы:
- Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички — больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
- Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной борной кислотой, 0,25%-ным раствором амидопирина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра и другие. Применять их следует по рекомендации врача. При тяжелом и стойком течении заболевания применяются различные гормональные мази и крема. К ним относятся лекарственные средства, на основе преднизолона и дексаметазона.
- Назначение антибиотиков. Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
- Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.
- Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.
- Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.
В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.
Монетовидная экзема: причины и лечение
Распространенность
Нуммулярная (монетовидная или бляшечная) форма экземы — это хроническое воспалительное заболевание кожи, обычно, с доброкачественным течением, но трудно поддающееся лечению.
Для нуммулярной экземы не определен конкретный этиологический фактор, но природа заболевания, как правило, аллергического характера с характерной клинической картиной бактериальной или грибковой инфекции.
Монетовидная экзема преимущественно поражает взрослых и в 50% случаев встречается у больных с атопическим дерматитом или у лиц, имеющих семейный (наследственный) анамнез (примерно в 38-40% случаев). Чаще болеют мужчины.
Дети болеют редко, но, имея атопический анамнез, в 11% случаев может наблюдаться нуммулярная форма экземы, как осложнение атопического дерматита, ввиду инфицирования очагов основного заболевания.
Симптомы и диагностика
Для этого вида экзем характерно наличие одного или нескольких монетовидных образований, четко отграниченных от здоровой кожи. Пятна экзематозного характера от розового до ярко-красного цвета. Заболевание начинает себя проявлять, как типичная (классическая) форма экземы, когда на фоне розового пятна появляются везикулы с плотной покрышкой, затем образуются серозные колодцы и мокнутие. Пузырьки в последующем могут содержать не прозрачное, а мутное, серо-желтое содержимое. Очаги располагаются на передних поверхностях нижних конечностей или туловища, всегда сопровождаются выраженным зудом и шелушением. Очаги могут быть прикрыты медово-желтыми корочками, которые указывают на бактериальную инфекцию, преимущественно стафилококк. Бляшка имеет округло-овальные очертания, по периферии окружена воспалительным венчиком.
Монетовидная экзема — хроническое и часто рецидивирующее заболевание, в первую очередь, обусловлено недостаточной базовой терапией сухости кожи при атопическом дерматите и резистентностью стафилококка к антибиотикам.
Течение заболевания также может усугублять наличие хронических инфекций в организме или, к примеру, сахарный диабет.
Провокаторами также могут быть резкая смена климата в холодное время года, сильный стресс и алкоголь.
Для диагностики данного заболевания достаточно характерной клинической картины и тщательно собранного анамнеза, в том числе семейного. На приеме у врача-дерматолога может потребоваться дополнительно сделать анализы для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для полноценного лечения и последующего контроля в период ремиссии.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в проведении базисной терапии атопического дерматита, укрепления общего иммунитета и эпидермальной защитной функции кожи. К такой терапии относят применение специальных средств, эмолентов, создающих на поверхности кожи специальную пленку и глубоко увлажняющих кожу.
В ряду важных профилактических мероприятий стоит бережное очищение кожи препаратами, предназначенными для сухой, обезвоженной кожи.
Лечение
Применяется базисная терапия и специализированная — направленная на уменьшение выраженности аллергического воспаления и бактериальной инъекции.
Обследованием и лечением занимается врач-дерматолог, который учтет особенности организма и назначит индивидуальную терапию, соответствующую клинической картине заболевания. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к более тяжелому течению заболевания и другим осложнениям.
Используемая литература:
1. Краснова О.В. Экзема. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. URSS. 2018.
2. Соколова Т.В., Малярчук А.П., Сафонова Л.А. Стратегия выбора наружной терапии при микробной экземе. Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(3):46-63. https://doi.org/10.17116/klinderma201716346-63
Если у ребенка экзема… — ЗдоровьеИнфо
Экзема у младенцев может выглядеть по-настоящему страшно. Ни одна мать не сможет оставаться спокойной, когда на коже ребенка, которому всего несколько месяцев, появляются шелушащиеся красные пятна.
Тем не менее такая сыпь не обязательно означает, что у ребенка именно экзема. К тому же она легко поддается лечению, а может и сама пройти со временем.
Евгений Бузев / «Здоровье-инфо»
Как выглядит детская экзема?
Детской экземой (другое ее название – атопический дерматит) в той или иной форме болеют примерно у 10-15% младенцев. Как правило, заболевание проявляется в виде красных шелушащихся пятен на коже малыша. Хотя появиться она может на любом участке тела, чаще всего это происходит на щеках или на сгибах рук и ног.
Детскую экзему легко спутать с другим кожным заболеванием – себорейной экземой. Эта болезнь обычно появляется на волосистой части головы.
Как заражаются детской экземой?
До сих пор точно неизвестно, что является причиной этого заболевания. Детская экзема появляется в результате сбоя иммунной системы. Причинами такого сбоя может быть все, что угодно. Одна из самых распространенных – аллергия на определенные кремы, моющие средства, шампуни. Важна тут и наследственность: если экземой больны родители, вероятность того, что болезнь передастся ребенку, составляет около 50%.
Может ли детская экзема пройти сама по себе?
К счастью, в большинстве случаев выздоровление у детей происходит еще до того, как они пойдут в школу, и лишь у незначительного числа больных болезнь остается на долгие годы. При этом следует помнить, что периоды ремиссии заболевания могут длиться несколько лет.
Что провоцирует детскую экзему?
То, что вызвало экзему у одного ребенка, не обязательно станет причиной болезни у другого. Тем не менее есть некоторые общие факторы, способствующие заболеванию. И родителям их следует учитывать.
- Сухость кожи. Часто это бывает зимой, когда помещение хорошо протапливается, а воздух остается сухим. Сухость кожи может сделать кожу малыша более чувствительной.
- Раздражители. Колючая шерстяная одежда, косметика, мыло – все это может вызвать вспышку экземы у младенца.
- Стресс. Детская экзема может проявляться в результате стресса. Кроме того, она может стать реакцией на прививки и уколы.
- Пот. Жара может ухудшить протекание болезни.
- Аллергены. До сих пор идут споры, какие именно аллергены вызывают детскую экзему. Некоторые эксперты полагают, что, удалив из детского рациона коровье молоко, цитрусовые и арахис, можно снизить риск вспышки заболевания.
Что можно предпринять?
Тщательный уход за кожей ребенка может существенно облегчить протекание этого заболевания и ускорить выздоровление.
Увлажняющие кремы. Хорошие увлажняющие кремы при условии их ежедневного применения помогут сохранить естественную влажность кожи ребенка. Их следует применять после ванны.
Теплые ванны. Они также способствуют увлажнению кожи, а также снимают зуд.
Другое актуальное лечение (такое, как использование антигистаминных средств) лучше применять только после консультации с педиатром.
Кроме того, в тяжелых случаях возможно лечение ультрафиолетом, а также прием антибиотиков.
Важный момент в профилактике детской экземы – предотвращение расчесывания поврежденных участков кожи. Расчесывание способствует распространению сыпи по кожи и усиливает зуд. Чтобы предотвратить непроизвольное почесывание, нужно регулярно стричь ребенку ногти, а также стараться одевать малыша в рубашки с длинным рукавом, гольфы – одежду, скрывающую пораженные участки тела. Кроме того, вся одежда должна быть свободной, из мягкой ткани.
И главное. Как только у вас появились подозрения в том, что ваш малыш болен детской экземой, сразу обращайтесь к врачу.
Атопический дерматит у детей | Краевой кожно-венерологический диспансер г. Хабаровска
Атопический дерматит — это кожное заболевание с аллергической природой и хроническим течением. Развитие патологии происходит в нескольких стадиях с появлением конкретных высыпаний. Появление высыпаний сооапровождается выраженным зудом и вызывает беспокойство у ребенка.
Отчего в детском возрасте развивается атопический дерматит?
Факторами, предрасполагающими к появлению болезни у малышей, могут быть:
· поступление в организм пищевых аллергенов;
· инфекционное поражение кожи;
· наследственная предрасположенность;
· пренебрежение правилами гигиены;
· постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
· непереносимость климатических или экологических условий;
· пылевые клещи (пример не специфического фактора).
Пищевые аллергены как причины возникновения атопического дерматита у детей варьируются в зависимости от возрастной категории. У самых маленьких аллергия способна развиваться на белковые компоненты, составляющие питание. Они содержатся в коровьем молоке, злаках, мёде, рыбе, сое, орехах и яйцах.
По мере взросления человек может утрачивать восприимчивость к пищевым компонентам. Но бывает и так, что характерная симптоматика на определенный продукт проявляется на протяжении всей жизни.
Аэроаллергены – вторая по важности группа факторов, провоцирующих атопию на кожных покровах. Ими являются бытовые, пыльцевые и эпидермальные раздражители, проникающие в организм через дыхательную систему. Исчадием бытовых аллергенов зачастую становится пыль, точнее – ее «население» в виде клещей. Паразиты питаются чешуйками кожи. Случаи эпидермальной аллергии у детей регистрируются после контакта с домашними животными.
Обострение атопии в весенние и летние месяцы может быть связано с распространением по воздуху пыльцы растений. Но если отбросить бытовые, природные и пищевые факторы, на первый план могут выступить нарушения нервной деятельности. Пораженные кожные покровы передают специфические сигналы в нервную систему, которые мозг возвращает в организм невротическими расстройствами. Но если они уже составляли проблему для ребенка, сбои только усугубляют течение болезни.
Микроорганизмы – отдельная группа причин, вызывающих атопическую экзему у малышей. Заболевание часто осложняется бактериальными инфекциями. К их возбудителям относятся дрожжи Malassezia и бактерии Saures. Процесс синтеза дрожжей служит благоприятным условием для развития атопии.
Численность не специфических раздражителей составляют химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш. Проблема атопии также может появиться вследствие ношения одежды из грубых тканей или вещей, выстиранных в порошке с вредными для детской кожи компонентами. Выявление не специфических факторов воздействия происходит методом исключения.
Возрастные особенности течения заболевания
Определение трех форм атопического дерматита у детей специалисты объясняют разными клиническими симптомами, имеющими зависимость от возраста больных. Рассмотрим их подробнее.
1. Младенческая форма встречается до 3 лет.
2. Детская развивается в период от 3 до 12 лет.
3. Подростковая поражает юношей и девушек 12 – 18 лет.
В каждом возрастном периоде кожные изменения имеют собственные морфологические особенности. С 3 до 6 мес. атопия проявляется эритематозными элементами на щеках. Они имеют вид молочного струпа, серозных эрозий и папул. Развивается шелушение покровов. Помимо щек болезнь также поражает:
· лоб;
· ушные раковины;
· волосистую область головы;
· разгибательные поверхности рук и ног.
Когда малыш пребывает в возрасте от 6 мес. до 1,5 лет, атопия выражается отечностью, гиперемией и истечением экссудата. Экзема затрагивает слизистые оболочки половых органов, носа, органов зрения, пищеварительного тракта, мочевыделительной и дыхательной систем.
От полутора и до 3 лет папулы сливаются и образуют единые очаги под названием строфулюс. У малышей наблюдается сухость и уплотнение кожной ткани. Усиление естественного рисунка говорит о лихенизации кожи. В основном изменения наблюдаются на сгибательных поверхностях конечностей и в редких случаях они встречаются на стопах, шее и запястьях.
Независимо от возраста малыша острая стадия атопии у него может исчезнуть также внезапно, как и появилась. Однако это не означает полной самоликвидации патологии. Она просто скрывается в организме и ожидает подходящего случая для активизации. Поэтому заболевание следует лечить сразу, пока имеются яркие признаки. Для возрастных рамок 3 – 5 лет характерно развитие стойкого нейродермита. Болезнь поражает только сгибательные участки конечностей. Как выглядит атопический дерматит у детей разного возраста, показано на фото:
Клинические признаки атопического дерматита у детей выражаются изменениями на коже, в нервной деятельности и ухудшают у них качество жизни. Заболевание всегда протекает с зудом. В связи с этим неприятным явлением дети становятся беспокойными, агрессивными и все время норовят почесать зудящие покровы. Из-за этого нарушается сон. В итоге на теле появляются расчесы, через которые могут легко проникнуть болезнетворные микробы и усложнить течение заболевания. Болезнь станет представлять опасность для здоровья ребенка только при отсутствии лечения.
Терапия нейродермита у детей не ограничивается назначением медикаментов. Лечение должно быть комплексным под наблюдением врача. Самое главное это соблюдение диеты и ограничение контакта с возможными аллергенами. Так как постоянное воздействие аллергена на организм вызывает утяжеление заболевания. После купирования обострения кожа таких детей нуждается в специальном уходе с использованием гипоаллергенных моющих средств и эмолентов . Для того чтобы лечение было успешным нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и четко выполнять все рекомендации врача. Не стоит эксперементировать и заниматься самолечением. Только совместные усилия врача и родителей приводят к стойкому положительному результату.
Герпетическая экзема – это диссеминированная герпесвирусная инфекция, осложняющее течение хронических дерматозов с эрозивно-язвенными поражениями кожи у детей младшего возраста.
Герпетическая экзема – это диссеминированная герпесвирусная инфекция, осложняющее течение хронических дерматозов с эрозивно-язвенными поражениями кожи у детей младшего возраста, реже – у подростков.
Развивается на фоне нарушения иммунитета. Источником заражения детей является больной простым герпесом, чаще всего это ближайший родственник (мама, папа и т.д.). Часто при осмотре можно заметить остаточные явления перенесенного простого герпеса у родственников на губах, крыльях носа, конъюнктиве глаз.
Путь передачи – воздушно-капельный или прямой контактный, то есть при соприкосновении с пораженной кожей, слизистой оболочки ротовой полости, слюной.
Герпетическая экзема осложняет течение хронических дерматозов в 90% случаев, эрозивно-язвенные поражения кожи развиваются у больных с атопическим дерматитом. Возбудителем герпетической инфекции является ДНК-содержащий вирус простого герпеса тип-1. По наблюдениям, герпетическая экзема чаще развивается у детей, у которых атопический дерматит возник в более ранние сроки – на 2-м месяце жизни, которые находились на искусственном вскармливании.
Заболеваемость герпетической экземой выше у детей от 6 мес. и до 2-х лет, у подростков и взрослых встречается редко. Это обусловлено резким падением внутриутробно переданных антител к вирусу простого герпеса к 6 мес. и появлению собственных антител к вирусу герпеса только к 2-3 годам.
Симптомы
Заболевание может начаться остро, возможно на фоне ОРВИ с повышением температуры тела и совпадает с периодом высыпаний, который длится в среднем от 7 до 10 дней. Наиболее частая локализация очагов поражений – это кожа лица, волосистая часть головы, шея, верхние конечности. Высыпания напоминают проявления ветряной оспы.
Лечение и профилактика
Детей, больных герпетической экземой, необходимо изолировать от других детей, при тяжелом течении – госпитализация. Детей грудного возраста продолжать кормить грудным молоком, а также принимать противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Во избежание осложнений необходимо своевременно обратиться к врачу для проведения обследования и постановки правильного диагноза, чтобы уже на начальном этапе ребенок получил рациональное лечение.
В целях профилактики герпетической экземы нужно исключить контакт ребенка с детьми с атопическим дерматитом или другими дерматозами, с больными герпетической инфекцией. Помните – лучше заболевание предупредить, нежели его лечить.
Где может появиться экзема у детей и как она выглядит?
Заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются не только взрослые люди, но и маленькие дети даже в самом раннем возрасте. Такое заболевание, как экзема, способна появиться по разным причинам. Но следует знать одно, что устранение данной болезни должно быть незамедлительным, иначе экзема может привести ущерб здоровью ребенка.
Что такое экзема у ребенка?
Экзема – это дерматологическое воспалительно-аллергическое кожное заболевание, появляющееся в виде покраснений и сыпи. Возникает экзема у детей разного возраста (у грудничков с трех месяцев). Главная область поражения – лицо и конечности ребенка.
Важнейшей сложностью данного заболевания является сложное излечение. Чаще всего вылечиться от экземы не удается, поэтому существует большая вероятность хронизации процесса и последующих рецидивов.
Экзема на руках ребенка
Началом для данного заболевания становится покраснение определенного участка кожи рук. Фото начальной стадии экземы на руках мы уже предоставляли ранее. По истечении некоторого времени появляются небольшие пузырьки (размер одного пузырька два-три миллиметра). Содержимое таких пузырьков представляет собой прозрачную или полупрозрачную жидкость.
Через пять-шесть дней происходят изменения: пузырьки сохнут и лопаются, образуя сухую корочку на руках. Если же ребенок расчесывал ранки, то после исчезновения пузырьков образуются эрозии.
Важно! Обычно экзема на первичной стадии возникает на пальцах рук.
Симптомы экземы различны. Они распознаются в зависимости от вида экземы, ее типа и стадии.
В основном симптомами экземы являются:
- Образуется воспаленный участок тела с неровными границами, иногда отекает.
- Покраснение кожи образуют небольшие пятна по всей руке. Может быть покраснение между пальцами рук.
- Формируется сыпь (прыщи, пятна, точки, волдыри, пузырьки).
- Сильный зуд, который даже может стать причиной плохого сна.
- Трещины на кожном участке тела после вскрытия пузырьков.
- Возможны симптомы инфекционного заболевания: насморк, повышенная температура.
- Сильное шелушение кожи на месте трещин и сыпи.
Фото
Чтобы визуально оценить степени поражения болезнью представляем фото экземы на руках.
Экзема у ребенка на ногах
Экзема у ребенка на ногах начинается с покраснения кожи на нижних конечностях тела. После появляются красные узлы на пальцах ног, которые с течением времени увеличиваются в размере и наполняются прозрачной или полупрозрачной жидкостью.
Через некоторое время эти пузырьки вскрываются, образуя микроэрозии — экзематозные колодцы. Эрозия подсыхает и образует корочку, которая позже начинает шелушиться. В течение всего процесса беспокоит зуд. Первыми симптомами экземы на ногах является зуд и раздражение. Также существует ряд основных симптомов.
Они схожи с симптомами экземы у детей на руках:
- Покраснения и воспаление на ноге.
- Сильная отечность ног.
- Сухость кожи и ее шелушение.
- Изменения состояния кожи: трещины, ранки, корочки.
- Нарушение сна ребенка.
- Головные боли.
Различают три вида экземы на ногах:
- Себорейная экзема. Появляется у детей грудного возраста. Поражает участки кожи с активной работой сальных желез.
- Микробная экзема. Появляется при снижении иммунитета, при заражении стафилококковой инфекцией. Поражает любые участки тела.
- Истинная экзема.
Фото
Экзема на лице у ребенка
Симптомы экземы на лице:
- Появляется небольшой участок сильного покраснения на лице.
- Возникает сыпь на щеках и на лбу, которая может распространиться на веки, шею, носогубный треугольник.
- Сильный зуд причиняет дискомфорт, и ребенок начинает расчесывать ранки, из-за этого образуются язвочки.
Обычно экзема развивается из-за аллергических реакций на шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты, косметику, строительные материалы (например, если в квартире идет ремонт) и одежду, окрашенную яркими красителями.
Важно! Экзема может быть вызвана укусами насекомых, различными грибковыми и инфекционными заболеваниями.
Процесс возникновения экземы на лице возможно распространение процесса по всему телу. Лечение в данном случае будет затруднительным. Возможны косметические дефекты. Без своевременного лечения экземы на лице язвочки и эрозии могут инфицироваться.
При возникновении сыпи или язвочек на любом участке тела ребенка для точного диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.
Фото
Виды экземы у ребенка
Экзему можно разделить на три группы (вида):
- Мокнущая экзема. Это специфичное кожное заболевание неинфекционного характера. Выглядит как маленькие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью. После вскрытия пузырьков образуется эрозия с выделением серозного экссудата. Со временем образуется корочка.
- Сухая экзема. Имеет также название «экзематозный дерматит». Кожа становится очень сухой, с ярко выраженным кожным рисунком. Появляется шелушение, зуд, образуются трещины. При усугублении процесса возможно серозное отделяемое с образованием корочек.
- Микробная экзема является вторичным заболеванием, возникает при инфекционных или аллергических заболеваниях. Микробная экзема чаще всего появляется у детей, так как ребенок более часто получает ссадины и ранки на теле, которые являются входными воротами для инфекции.
Причины появления экземы
Экзема имеет достаточно много факторов появления, поэтому данное заболевание относят к полиэтиологическому виду. Так как экзему относят к аллергическим заболеваниям, причинами появления экземы на руках становятся экзогенные аллергены.
Причины:
- Биологические элементы. Например, пыльца, роса, пыль, тополиный пух.
- Красители, как химические, так и растительные.
- Употребление внутрь (внешние средства: крема, масла) лекарственных средств.
- Аллергические реакции из-за употребления в пищу продуктов, вызывающих аллергию.
Также в развитии экземы играют роль следующие факторы:
- Наследственность. При отягощенной наследственности вероятность того, что ребенок получит данное заболевание, составляет 50 %.
- Заболевания нервной системы, стрессы.
- Химическое воздействие на кожу.
- Эндокринные нарушения.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Ослабленный иммунитет.
Симптомы экземы у детей
Экзема у детей может возникнуть на самых первых этапах жизни. Типичные места локализации — ручки, ножки и лицо, но возможно поражение любого участка тела.
Появляются маленькие красные пятнышки, которые через некоторое время увеличиваются и сливаются между собой. Кожа нагрубает, становится плотной. Появляются пузырьки с бесцветным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются эрозивные очаги. Это состояние кожи может вызвать сильный зуд и жжение как на пораженном участке тела, так и на здоровых областях.
Также экзема на пике развития ухудшает общее состояние ребенка:
- Сон становится беспокойным и поверхностным
- Ухудшается настроение
- Пропадает аппетит
- Возможны рвота, тошнота, температура, отеки.
Методы диагностики
Выявление экземы у детей происходит намного сложнее, чем у взрослого организма. Многие врачи дифференцируют экзему с герпетической инфекцией, аллергическим диатезом, чесоткой, псориазом.
Диагноз экземы у ребенка ставится на основании опроса матери (выявление возможного аллергического компонента и наследственной отягощенности), визуального осмотра ребенка и клинической картины. В некоторых случаях возможен гистологический анализ.
Лечение экземы у детей
Самым главным при лечении экземы у детей является правильный уход за кожей. Именно с этого дерматологи начинают процесс лечения.
Методика лечения экземы:
- После каждого приема душа или ванны необходимо увлажнять кожу.
- Кортикостероиды, входящие в состав различных мазей и кремов, являются отличным средством при лечении экземы. Однако лечение стероидными гормонами должно проходить строго под наблюдением врача. Среди гормональных мазей можно отметить гидрокортизоновую мазь, локоид, флуцинар.
- Антигистаминные препараты помогают снять зуд и воздействуют на аллергическую природу экземы. Дерматолог может назначить супрастин, тавегил, цетрин.
- При микробной экземе назначаются антибиотики — амоксициллин, эритромицин.
- Необходимой частью лечения являются успокоительные препараты, чтобы ребенок лучше спал и не расчесывал пораженные экземой места.
- Гипоаллергенная диета для ребенка и для матери, если малыш на грудном вскармливании.
Чтобы лечение имело свой результат необходимо проконсультироваться со специалистом.
Возможные последствия
Экзема является достаточно серьезным заболеванием. Она опасна возможным присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции через эрозии на коже. При неблагоприятном течении инфекция даже может попасть в общий кровоток и другие органы.
Так что экзема может осложниться такими заболеваниями, как:
- Нагноения на коже и слизистых
- Менингит
- Миокардит
- Пневмония
- Отит
- Сепсис
Также после заживления эрозий возможно формирование кожных дефектов и рубцов.
Профилактика экземы на руках у ребенка
Даже при правильном лечении экземы имеется большая вероятность, что на теле ребенка могут остаться шрамы. Поэтому болезнь лучше предупредить, чем заниматься долгим и сложным лечением.
Профилактика начинается с самого начала беременности:
- Необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение.
- Строго следить за своим питанием.
- Нормализовать распорядок дня.
- Больше отдыхать.
Для малыша же профилактика состоит в следующем:
- Нежелательно тугое пеленание
- Частые воздушные ванны
- Соблюдение личной гигиены
- Гипоаллергенная диета
- Ношение одежды и обуви из натуральных тканей
Можно сделать вывод, что экзема не так опасна при верном и своевременном лечении. Следует заметить, что самолечение в данном случае не является верным способом устранения проблемы.
Состояние, лечение и изображения экземы (атопического дерматита) для родителей — обзор
51378 33 Информация для РебенокВзрослыйМладенецПодросток подпись идет сюда …Изображения дерматита атопического (экземы)
Обзор
Экзема (атопический дерматит) — это сильно зудящая сыпь, которая проявляется в виде сухой кожи, неспособной защитить себя от раздражителей (плохая барьерная функция кожи).Сильный зуд усиливается от расчесов. Заболевание передается по наследству и часто сопровождается астмой и сенной лихорадкой. От экземы нет лекарства, и она не заразна.
- Экзема — это заболевание, в первую очередь поражающее людей, страдающих аллергией.
- Жара, влажность, моющие средства / мыло, абразивная одежда (например, очень царапающая шерсть), химические вещества, дым и стресс могут вызвать экзему.
- Расчесывание увеличивает вероятность развития инфекции в пораженных участках (наложенная инфекция), потому что расчесывание создает трещины на коже, которые могут позволить бактериям проникнуть внутрь.
Кто в опасности?
Младенцы и дети чаще всего страдают от экземы, но это состояние может сохраняться и во взрослой жизни. В США этим заболеванием страдают 7–17% детей, и у небольшого числа детей симптомы продолжают проявляться во взрослом возрасте.
Признаки и симптомы
Наиболее распространенные места возникновения экземы:
- Лицо
- Шея
- Передняя часть локтей
- За коленями
- Руки и ноги (конечности)
Утолщенные чешуйчатые возвышенные участки (папулы) от розового до красного цвета и листы кожи (бляшки) — это видели в этих областях.Оценивается состояние:
- Легкая — немногочисленные разрозненные участки, которые легко поддаются лечению с помощью мер самообслуживания
- Умеренные — более обширные участки, которые труднее контролировать с помощью мер самопомощи и могут потребовать лечения по рецепту
- Тяжелые — широко распространенные (диффузные) пораженные участки которые трудно вылечить даже с помощью рецептурной терапии.
У детей с экземой могут быть заметные пораженные участки на руках и ногах (конечностях), особенно перед локтями и за коленями.
На пораженных участках инфекции (наложенная инфекция) могут образовываться толстые корки.
Темнокожие люди с экземой часто имеют выраженный акцент на волосяных фолликулах и блестящую кожу без явных утолщенных выступов.
Рекомендации по уходу за собой
Очень важно поддерживать кожу в достаточном количестве.
Меры по уходу за собой включают следующее:
- Используйте очищающие средства без мыла, такие как Cetaphil®, или увлажняющие мыла, такие как Dove®.
- Наносите густые увлажняющие средства, такие как вазелин (Vaseline®), мазь Aquaphor®, крем Eucerin®, крем CeraVe® и крем Cetaphil, на влажную кожу после ежедневного купания.
- Постарайтесь уменьшить воздействие тепла, влажности, моющих средств / мыла, абразивной одежды, химикатов, дыма и стресса.
- Используйте моющее средство для стирки без отдушек.
- Не допускайте пересыхания домашнего воздуха с помощью увлажнителя или установки мисок с водой, особенно в спальне.
- Обработайте участки с покраснением и зудом безрецептурным кремом или мазью с гидрокортизоном, 0.5–1% два раза в день. Избегайте нанесения стероидного крема на область век дольше нескольких дней, так как это может увеличить риск образования катаракты.
- Используйте лосьоны, содержащие ментол или фенол (например, лосьон Sarna®) от зуда.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки, если вы не видите улучшения от мер по уходу за собой или если экзема усиливается.
Также обратитесь к врачу, если вы видите участки гноя или большое количество покрытых коркой участков (струпьев), так как это может быть вызвано бактериальной инфекцией.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
Лекарства для местного или перорального (системного действия) могут включать:
- Кремы или мази со стероидами для местного применения для лечения участков ограниченной (локальной) экземы. Используйте стероиды низкой силы для лица и стероиды средней и высокой силы для туловища, рук и ног.
- Будьте осторожны при использовании местных стероидов в кожных складках и заблокированных (закупоренных) участках из-за риска истончения кожи (атрофии).
- Лекарства, которые позволяют снизить воздействие стероидов (стероидсберегающие средства), такие как местный такролимус или пимекролимус, можно использовать при более легких заболеваниях или для лечения чувствительных участков, таких как лицо. Эти лекарства не одобрены для использования с детьми в возрасте до 2 лет. Эти лекарства имеют предупреждение о том, что их использование может иметь небольшой риск вызвать рак.
- Пероральные антигистаминные препараты для уменьшения зуда.
- При более обширном заболевании может быть рекомендована световая терапия.Люди, состояние которых не улучшается с помощью других методов лечения, могут принимать пероральные препараты (например, циклоспорин и такролимус), чтобы сдерживать (подавлять) иммунную систему, предотвращая аллергические реакции.
- Если может присутствовать инфекция в пораженной области (наложенная инфекция), могут быть назначены местные или пероральные антибиотики.
- Пациентам с множественными повреждениями кожи или с бактериальными кожными инфекциями в анамнезе могут быть предписаны ванны с разбавленным отбеливателем.
Надежных ссылок
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1999-2414. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp. 1180, 1188-1189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Экзема (атопический дерматит) у грудного ребенка или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор
51378 32 Информация для МладенецВзрослыйДетский подпись идет сюда…Изображения дерматита атопического (экземы)
Обзор
Экзема, официально известная как атопический дерматит, является распространенным заболеванием у младенцев и ассоциируется с сухими и зудящими участками кожи. Маленькие дети часто царапают сухую кожу, вызывая кровотечение в пораженной области. Экзема может возникать на любой части тела и чаще всего встречается на часто растягивающейся коже (например, на тыльной стороне локтей и передней части колен).
Экзема не заразна и не является инфекцией, но продолжительное расчесывание может позволить бактериям проникнуть через кожу и вызвать инфекцию.Некоторые общие триггеры, вызывающие экзему, включают:
- Тепло и влажность
- Абразивная одежда
- Табачный дым и химикаты
- Некоторое мыло и моющие средства
Кто в опасности?
Младенцы с большей вероятностью заболеют экземой, если у них есть другие аллергии, например, на пищу или молоко, а также сезонные аллергии, или если у них есть другие члены семьи, которые были поражены экземой в младенчестве. Младенцы, страдающие астмой, также чаще болеют экземой.
Признаки и симптомы
Наиболее частыми местами возникновения экземы обычно являются лицо, шея, перед локтями, за коленями и на конечностях. Первым местом у младенца обычно является область щек.
- На этих участках видны утолщенные чешуйчатые бугорки от розового до красного цвета (папулы) и слегка приподнятые поражения (бляшки).
- Легкая экзема — несколько разрозненных участков поражения, которые легко лечить с помощью мер самообслуживания
- Умеренная экзема — более обширное поражение, которое труднее контролировать с помощью мер самообслуживания и может потребовать лечения по рецепту
- Тяжелая экзема — диффузное поражение, которое трудно вылечить даже с помощью рецептурной терапии.
- У младенцев с экземой может быть выраженное поражение лица, волосистой части головы и кожи рук и ног над локтями и коленями.
- На участках с наложенной инфекцией могут образовываться толстые корки.
- У людей с более темной кожей часто наблюдается сильное выделение волосяных фолликулов и блеск без явных утолщенных, приподнятых участков.
Рекомендации по уходу за собой
Поддержание здоровья кожи очень важно для страдающих экземой.
- Увлажняющий уход за кожей очень важен.
- Рекомендуются очищающие средства без мыла, такие как Cetaphil®, или увлажняющие мыла, такие как Dove®.
- Густые увлажняющие средства, такие как вазелин, мазь Aquaphor®, крем Eucerin®, крем CeraVe® и крем Cetaphil®, следует наносить ежедневно на влажную кожу после купания.
- Попытка свести к минимуму воздействие тепла, влажности, моющих средств / мыла, абразивной одежды, химикатов, дыма и стресса.
- Моющее средство для стирки без отдушек может быть полезным.
- Не допускайте пересыхания домашнего воздуха с помощью увлажнителя или установки мисок с водой, особенно в спальне.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если нет реакции на меры по уходу за собой, или состояние ухудшается или обостряется.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
К лекарствам для местного или перорального применения при экземе могут относиться:
- Кремы или мази со стероидами для местного применения могут быть назначены для лечения активных зон локальной экземы.Стероиды меньшей силы можно использовать для лица, а стероиды средней и высокой силы можно использовать для туловища и конечностей.
- Следует соблюдать осторожность при использовании местных стероидов в кожных складках и закрытых участках из-за риска истончения (атрофии) кожи.
- Стероидсберегающие агенты, такие как такролимус или пимекролимус для местного применения, могут быть назначены при более легких формах заболевания или для определенных участков поражения, таких как лицо. Эти лекарства не одобрены для детей младше 2 лет.Эти лекарства предупреждают о риске злокачественного новообразования.
- Для уменьшения зуда могут быть назначены пероральные антигистаминные препараты.
- При подозрении на наложенную инфекцию могут быть назначены местные или пероральные антибиотики.
- Пациентам с множественными повреждениями кожи или с бактериальными кожными инфекциями в анамнезе могут быть предписаны ванны с разбавленным отбеливателем.
Надежных ссылок
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1999-2414. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp. 1180, 1188-1189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Экзема (атопический дерматит) у детей
Причины
Дети с экземой имеют форму «чувствительной кожи», которую легче раздражать потоотделением, жарой, грубой одеждой и некоторыми моющими средствами, мылом и моющими средствами.Дети с атопическим дерматитом могут иметь аллергию на продукты питания, домашних или других животных, пылевых клещей, пыльцу деревьев и травы, хотя неясно, действительно ли эти аллергии «вызывают» экзему у большинства детей.
В большинстве случаев выявление этих аллергий не помогает при экземе. В редких случаях у некоторых детей с атопическим дерматитом может развиться аллергия на химические вещества, содержащиеся в их увлажняющих кремах, других средствах по уходу за кожей, одежде или лекарствах местного действия.
Симптомы
У детей с экземой появляются красные, сухие, зудящие пятна на коже в результате воспаления.Зуд может быть сильным и постоянным. При частом расчесывании на коже могут образоваться волдыри, выделения, корки или язвы из-за инфекции. Иногда, если ребенок чешет в течение многих недель или месяцев, кожа может стать очень грубой, кожистой и более темного цвета.
У младенцев экзема обычно поражает лицо, кожу головы, руки и ноги.
У детей старшего возраста экзема может поражать только внутреннюю поверхность локтей и тыльную сторону колен.
У некоторых детей с тяжелой экземой может поражаться все тело.Экзема вызывает сильный зуд.
Лечение
Лекарства от экземы нет, хотя обычно ее можно контролировать с помощью хорошего ухода за кожей. Очень важно регулярно наблюдать за вашим врачом, чтобы он мог видеть, работают ли прописанные лекарства. Вашему врачу может потребоваться скорректировать лечение в разное время года, во время обострения или по мере взросления вашего ребенка.
Купание
Некоторым детям полезно ограничить купание до одного-трех раз в неделю. Более частое купание может «высушить» кожу и усилить зуд.Детям с аллергией на окружающую среду, такой как пыльца и шерсть животных, может быть полезно более частое купание, особенно после контакта с известными аллергенами. Ваш врач поможет вам решить, какой подход лучше всего подходит для вашего ребенка.
- Используйте мягкое очищающее средство без мыла, такое как кусковое мыло Dove Sensitive Skin или очищающее средство Cetaphil.
- Ограничьте время нахождения в ванне или душе до 5-10 минут или меньше.
- Теплая вода; горячая вода еще больше высушит кожу.
- Не используйте мочалки, горячую воду, пену для ванн или люфы.
- Промокните кожу полотенцем. Не тереть.
- Наносите местные лекарства или увлажняющие кремы в соответствии с инструкциями сразу после купания, пока кожа еще влажная.
Местные (кожные) лекарственные средства
Ваш врач может назначить местные стероиды или другие кремы или мази для лечения экземы вашего ребенка. Наносите небольшое количество лекарства на пораженные участки до двух раз в день по мере необходимости, чтобы держать экзему под контролем.Возможно, вам не нужно принимать лекарство каждый день.
Всегда наносите актуальное лекарство перед увлажняющим кремом . Постарайтесь подождать не менее 30 минут, прежде чем наносить увлажняющий крем.
Если у вашего ребенка обостряется экзема, возможно, вам понадобится кратковременный прием более сильного местного стероида. Используйте эти стероиды дважды в день или в соответствии с указаниями врача на участках, которые воспламеняются, вместо ваших обычных стероидов. Позвоните своему врачу, если через семь дней состояние не улучшится. По мере улучшения состояния экземы вы сможете реже использовать местные лекарства, в идеале — два-три раза в неделю или реже, чтобы кожа вашего ребенка оставалась чистой.
Не злоупотребляйте и не злоупотребляйте актуальными стероидами. Это может нанести вред коже вашего ребенка, например, вызвать растяжки и сосудистые звездочки.
Увлажняющие средства
Очень важно увлажнять кожу изнутри, поэтому пусть ребенок пьет много воды.
Нанесите толстый слой увлажняющего крема через 30 минут после нанесения любых лекарственных средств местного действия. Это дает время, чтобы лекарство впиталось в кожу. Увлажняющий крем закрепится в лекарстве. В общем, мази или кремы предпочтительнее лосьонов.Не используйте увлажняющий крем из бутылочки с помпой, так как это обычно лосьоны. Некоторым детям такие мази, как вазелин и аквафор, слишком жирны для использования летом. Им становится неуютно, когда они потеют.
Вот несколько хороших увлажняющих средств, но ваш врач может предложить что-то еще (вы также можете найти другой продукт, который любит использовать ваш ребенок):
- Мази вазелиновые или вазелиновые (в тубе или баночке)
- Аквафор мазь
- Крем для мантии A
- Aveeno крем
- CeraVe крем
- Крем Cetaphil (включая Restoraderm)
- Eucerin крем
- Vanicream
На веб-странице Национального фонда борьбы с экземой также есть список «одобренных» продуктов.
Даже если у вашего ребенка нет признаков активной экземы, вы должны продолжать использовать увлажняющий крем не реже двух раз в день, чтобы предотвратить обострения.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты — это лекарство от аллергии. Их также можно использовать для уменьшения зуда. Они наиболее полезны, когда их дают перед сном (антигистаминные препараты могут вызвать сонливость у ребенка). Антигистаминные препараты включают гидроксизин (Атаракс) и дифенгидрамин (Бенадрил). Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке.
Некоторым детям с аллергией на окружающую среду и аллергическим ринитом (зуд, слезотечение и заложенный нос) также может потребоваться ежедневный неседативный антигистаминный препарат, такой как цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра) утром до контролировать свои симптомы аллергии.
Триггеры окружающей среды
Избегайте пищевых продуктов или факторов окружающей среды, таких как шерсть кошек и собак, пылевые клещи и пыльца деревьев, которые могут ухудшить течение экземы у вашего ребенка. Даже если у вашего ребенка нечасто появляются триггеры, они все равно могут усугубить экзему.Несколько полезных советов:
- Прикрывайте кожу хлопчатобумажной одеждой (по возможности с длинными рукавами и брюками).
- Поддерживайте комфортную температуру в помещении (потоотделение может вызвать зуд).
- Избегайте жестких, зудящих материалов, таких как шерсть, и не пропускающих воздух тканей, например полиэстера.
- Избегайте пушистых игрушек, мягких игрушек и домашних животных.
- При низкой влажности может помочь увлажнитель с прохладным туманом.
- Сведите к минимуму воздействие сильной жары и потоотделения.
Кожные инфекции
Кожные инфекции часто встречаются у детей с экземой. Это может проявляться в виде пустул, желтых корок, выделений, болезненных участков или узелков или красных / теплых бляшек. Если у вашего ребенка кожная инфекция, врач может на короткое время изменить режим ухода за кожей. Они также могут назначить местный или пероральный антибиотик.
Антибиотики для местного применения, такие как мазь мупироцина (бактробан, центани), следует наносить два раза в день на любые открытые или покрытые коркой участки кожи в течение нескольких дней, пока эти участки не заживут.Продолжайте наносить на эти участки кортикостероидные препараты и увлажняющие средства местного действия.
Отбеливающие ванны
Обычные ванны с разбавленным отбеливателем уменьшат количество бактерий на коже ребенка и уменьшат риск бактериальных инфекций. Рекомендуется 1-2 раза в неделю. Может делать это чаще при сильном обострении. Рецепт отбеливателя для ванны:
- ¼ чашки отбеливателя для стирки без запаха в ванне обычного размера, наполненной наполовину.
- 1 чайная ложка на галлон воды в детской ванночке.
Мокрая пленка
На ребенка можно накладывать влажные повязки после местного применения стероидных препаратов. Это делает лекарство более эффективным, помогая ему глубже проникать в кожу. Тубифаст — это повязка для трубки разных размеров. Его можно обрезать по размеру тела, например по рукам, ногам и туловищу. Вы также можете использовать пижаму из влажного хлопка. После ночного приема стероидная доза является идеальной, так как ребенок может носить их в постели для увеличения продолжительности лечения.Их также можно носить после нанесения увлажняющего крема, чтобы более эффективно удерживать влагу в коже.
Последующие посещения
Последующие посещения очень важны. Врач осмотрит кожу вашего ребенка и проследит за побочными эффектами от приема стероидных препаратов и инфекций. Они могут изменить используемые лекарства. Важно следовать указаниям врача и записываться на прием к врачу.
Когда обращаться к врачу
- Если у вашего ребенка появляются открытые, сочащиеся участки кожи, болезненные или связанные с лихорадкой
- Если экзема у вашего ребенка усиливается или не проходит при приеме назначенных лекарств
Направление к специалисту
Большинство младенцев и детей с экземой легкой и средней степени тяжести могут лечиться у их основного лечащего врача при условии соблюдения плана лечения и последующих посещений. Направление к аллергологу или дерматологу целесообразно, если:
- Подозрение на пищевую или другую аллергию
- Кожные инфекции часты
- Ваш ребенок не отвечает на план лечения, назначенный основным лечащим врачом, после нескольких последующих посещений и внесения изменений в план лечения
- Сайт об экземе
Как лечить и контролировать сыпь при экземе у детей
Авторы: Сара Стайн, доктор медицины, FAAD, FAAP и Шейлаг Мэгуинесс, доктор медицины, FAAD, FAAP
Дети с экземой (атопическим дерматитом), как правило, получают пятна сухая, зудящая кожа.Зуд может быть настолько неприятным, что мешает спать, заставляя ребенка чувствовать себя несчастным. Кроме того, расчесывание может вызвать инфицирование высыпаний.
Хотя лекарства от экземы не существует, это состояние можно вылечить, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше. Есть также способы помочь вашему ребенку избежать обострения экземы.
Лечение экземы обычно направлено на четыре распространенные проблемы: сухость, зуд, раздражение кожи (воспаление) и инфекция.
Сухость: восстановление кожного барьера
У детей с экземой кожный барьер плохо удерживается в воде.В результате кожа становится сухие и потрескавшиеся, повышая вероятность заражения. Сухая кожа также очень зудит. Ежедневный бережный уход за кожей важен для улучшения кожного барьера. Как часть этого:
Принимайте ванну (или душ) каждый день или через день в течение 5-10 минут в теплой воде. Мыло не требуется, но можно использовать мягкое очищающее средство без мыла на потных участках (подмышки, шея, пах), а также на руках и ногах. Используйте только гипоаллергенные моющие средства без отдушек.Не трите кожу ребенка чем-нибудь грубым. Не используйте пену для ванны с водой в ванне.
Промокните кожу ребенка насухо после ванны или душа. Если ваш врач прописал какие-либо лекарства местного действия, нанесите их на участки с сыпью (ПЕРЕД применением увлажняющих средств).
Ежедневно наносите увлажняющий крем на все тело сразу после купания (пока кожа еще влажная). Это помогает «удерживать» влагу в воде. Чем кремообразнее увлажняющий крем, тем лучше он подействует.Хорошим выбором будут мази, такие как вазелин или увлажняющие кремы без отдушек (лосьоны более жидкие и менее эффективные). Самое главное, найдите увлажняющий крем, который нравится вашему ребенку. Увлажняющие средства следует наносить один или два раза в день, даже если сыпь исчезла.
Одевайте своего ребенка в мягкую ткань, например, 100% хлопок. Используйте мягкие моющие средства без отдушек. Не используйте в сушилке смягчители ткани или простыни. Сведите к минимуму воздействие на ребенка вещей, которые, как известно, обычно вызывают раздражение чувствительной кожи.Сюда входят, например, запахи продуктов и воздуха, а также дым, пыль, шерсть и шерсть животных.
Уменьшение зуда
Бережный уход за кожей, описанный выше, — это первый шаг к уменьшению зуда на коже.
Другие способы уменьшить зуд:
Предотвратить царапины. Постарайтесь как можно больше не давать ребенку царапать, так как царапины могут вызвать еще больший зуд на коже. Расчесывание также может привести к появлению открытых язв, которые могут привести к кожным инфекциям.Стригите ногти вашего ребенка коротко. Также может помочь ношение на ночь хлопчатобумажных перчаток.
Влажное обертывание. Применяйте влажные обертывания ПОСЛЕ купания и применения местных лекарств и увлажняющих кремов. Вот как:
Нанесите прописанное лекарство на участки с сыпью и нанесите увлажняющий крем на окружающую кожу.
Смочите пижаму или комбинезон теплой водой.
Отожмите пижаму, пока она не станет влажной и не станет капать.
Наденьте на ребенка влажную пижаму, а сверху — сухую.
Убедитесь, что в комнате тепло, или дайте теплое одеяло, чтобы вашему ребенку не было холодно.
Держите влажные бинты как минимум на полчаса или оставьте их на ночь.
После снятия влажных оберток снова нанесите увлажняющий крем.
Антигистаминные препараты, например дифенгидрамин и гидроксизин могут помочь вашему ребенку почувствовать сонливость, поэтому он легче засыпает, а не царапает кожу.Однако антигистаминные препараты обычно не снимают зуд. Всегда следуйте указаниям относительно возраста и веса вашего ребенка и поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть вопросы.
Исцеление раздраженной кожи
Местные стероидные препараты («стероиды» или «кортизоны») наносятся на кожу для излечения раздраженных высыпаний при экземе (воспаления). Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно используются два раза в день, когда сыпь усиливается. Стероиды для местного применения бывают разной силы и формы (например, лосьоны, мази, кремы, гели и масла).Ваш врач поможет вам подобрать правильную комбинацию для кожи вашего ребенка. При правильном использовании местные стероиды очень безопасны и эффективны.
Нестероидные лекарства от экземы (мазь такролимуса, крем пимекролимуса, мазь кризаборола) также помогают лечить раздраженную сыпь при экземе, используя другие активные ингредиенты, чем стероиды. Они могут быть полезны при легкой экземе и на нежных участках кожи, таких как веки, подмышки и пах.
Управление и профилактика кожных инфекций
Бактерии и вирусы могут усугубить сыпь при экземе, поэтому важно следить за признаками инфекции.
Искать сочится, корки, гнойные шишки, волдыри или усиливающаяся сыпь , состояние которой не улучшается при обычном лечении. Обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что кожа вашего ребенка инфицирована. При инфекциях могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты.
Новые средства от экземы
Биологические препараты («биопрепараты») — это лекарства, нацеленные на ту часть иммунной системы, которая вызывает раздраженную кожную сыпь. Дупилумаб — первая биологическая терапия, одобренная U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения экземы у детей в возрасте от 6 лет. Это лекарство может быть очень полезно при экземе средней и тяжелой степени, которую нельзя контролировать с помощью местных лекарств и бережного ухода за кожей. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом варианте лечения.
Когда можно прекратить лечение экземы?
Как только кожа вашего ребенка перестанет чесаться, а участки высыпания станут гладкими и мягкими, вы можете начать использовать лекарства реже.Обычно кожа обесцвечивается после заживления высыпаний, но со временем цвет естественным образом нормализуется. Однако, поскольку экзема является постоянной проблемой кожи, важно продолжать свой рутинный уход за кожей и использовать увлажняющие средства каждый день, чтобы минимизировать будущие обострения и инфекции.
Как предотвратить обострения экземы в будущем?
Бережный ежедневный уход за кожей, как описано выше, является одним из наиболее важных способов предотвращения будущих обострений экземы.Обсудите со своим врачом распорядок дня, который лучше всего подходит для вашего ребенка.
Избегание триггеров также важно для предотвращения будущих обострений экземы. Триггеры экземы у разных детей разные. Некоторые родители и врачи могут рассмотреть вопрос о проведении теста на аллергию для дальнейшего выявления триггеров, которых можно избежать. Некоторый Триггеры включают:
Помните
Имейте в виду, что экзема у вашего ребенка может вспыхнуть, несмотря на все ваши усилия. Экзема — это постоянная проблема кожи, которая требует терпения и постоянного ухода за кожей.
Дополнительная информация:
О докторе Штайне:Сара Стайн, доктор медицины, FAAD, FAAP, член секции дерматологии Американской академии педиатрии, доцент и директор отделения детской дерматологии в UChicago Medicine.
|
* Изображение предоставлено Sheilagh Maguines s, MD, FAAD, FAAP
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Дети и экзема | Причины, симптомы и лечение
Заметили ли вы сыпь на руках, ногах, руках или лице вашего ребенка? Экзема, также известная как «атопический дерматит», представляет собой незаразное воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется зудом, покраснением и шелушащимися высыпаниями. Эти симптомы могут быть болезненными и вызывать изменение цвета кожи и появление волдырей. Зуд, связанный с экземой, может быть сильным и часто нарушает сон. Когда дети чешут кожу, они могут заразиться.Младенцы, страдающие экземой, могут тереться о постельное белье или другие предметы, чтобы облегчить зуд.
Получить помощь
Экзема чаще всего проявляется в возрасте до 5 лет, но подростки и взрослые также могут заболеть этим заболеванием. Около 60 процентов пациентов будут испытывать симптомы экземы к 1 году, а еще 30 процентов будут испытывать симптомы к 5 годам. Дети, рожденные в семьях, в анамнезе которых есть аллергические заболевания, такие как астма или сенная лихорадка, подвергаются повышенному риску развития экземы.Экзема не вызвана какой-либо аллергией, но связана с развитием пищевой и экологической аллергии. Экзема развивается из-за дефектного кожного барьера. Экзема часто передается по наследству, и младенцы, родители которых страдают аллергией или астмой, подвергаются наибольшему риску развития.
Экзема считается частью «атопического марша». Атопический марш включает в себя диагностику экземы в младенчестве, за которой следует пищевая аллергия, аллергический ринит (также известный как сенная лихорадка) и астма, как правило, именно в таком порядке.
Некоторым детям с тяжелой формой экземы полезно пройти тестирование на пищевую аллергию и потенциально исключить определенные продукты из своего рациона. Арахис, яйца и молоко — наиболее частые пищевые аллергии, выявляемые у этих детей. Не рекомендуется обследовать всех детей с экземой на пищевую аллергию из-за большого количества ложноположительных результатов. Это приводит к неправильному диагнозу и ненужному отказу от еды. Ученые обнаружили, что люди с дефицитом белка, известным как дефицит филаггрина, подвержены риску развития экземы.
Дети и взрослые с диагнозом экзема могут управлять этим заболеванием под руководством аллерголога. В случаях умеренной или тяжелой экземы аллерголог может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, включая местные стероиды и / или антигистаминные препараты. В более легких случаях можно лечить мазями и увлажняющими средствами. Обострения экземы могут быть вызваны любым ароматизированным продуктом, включая косметику, мыло и моющие средства. Другие триггеры включают суровую одежду, например, сухой климат, холодный воздух, такие болезни, как простуда и стресс.
Ни один родитель не хочет, чтобы у их ребенка сыпь. Аллерголог может направить вашего ребенка на верный путь в долгосрочной перспективе, чтобы справиться с экземой. Обратитесь к аллергологу за квалифицированной помощью и облегчением.
Симптомы и причины атопического дерматита и экземы
Подробно
Если у вашего ребенка атопический дерматит, вы, вероятно, не знаете, как остановить зуд и болезненное раздражение на коже. В Центре атопического дерматита Детской больницы Бостона, в отделении аллергии и иммунологии, мы поможем вам на каждом этапе вашего пути.Мы понимаем, что вы можете узнать больше об атопическом дерматите вашего ребенка, чтобы полностью понять его состояние и получить наиболее подходящее лечение.
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается дисфункция кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи. У них также может быть связанная с окружающей средой и пищевая аллергия. Среди детей, страдающих атопическим дерматитом, у 65 процентов симптомы появляются в течение первого года жизни, а у 90 процентов — в течение первых пяти лет.Половина всех пораженных детей выздоравливает в возрасте от 5 до 15 лет. У родителей с атопическим дерматитом больше шансов иметь детей с атопическим дерматитом.
Что его вызывает?
Основными причинами атопического дерматита являются сухость кожи, раздражители, стресс, аллергия, инфекции и жар / пот. Важно отметить, что это триггеры, которые ухудшают симптомы атопического дерматита и не обязательно вызывают атопический дерматит.
Есть ли у моего ребенка риск развития атопического дерматита?
Дети с семейным анамнезом аллергии, астмы и атопического дерматита чаще болеют атопическим дерматитом.В научных исследованиях мутации генов кожного барьера, таких как филаггрин, обычно связаны с атопическим дерматитом.
Как это выглядит?
Атопический дерматит часто вызывает зуд, который приводит к появлению чешуйчатой, неровной, красной и / или опухшей кожи. Если происходит хроническое расчесывание, кожа становится утолщенной или твердой. Он проявляется на разных частях тела в зависимости от возраста человека. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит обычно появляется на складках рук и задней части колен.У младенцев поражает лицо, туловище и конечности
Насколько это серьезно?
Атопический дерматит не опасен для жизни. Обычный повод для беспокойства — тяжелая кожная инфекция.
Это излечимо?
Это неизлечимое заболевание, но при правильном лечении и приеме лекарств болезнь можно хорошо контролировать.
Атопический дерматит — это то же самое, что и экзема?
Врачи часто используют термины экзема и атопический дерматит как синонимы, поскольку в большинстве случаев экзема вызывается атопическим дерматитом.Экзема — это общий термин для обозначения сухой шелушащейся воспаленной кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.
Как атопический дерматит связан с пищевой аллергией?
Около 25 процентов детей с атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией.
У кого больше всего поражается атопический дерматит?
Атопический дерматит обычно поражает младенцев или очень маленьких детей, но иногда длится до подросткового или взрослого возраста.
Что произойдет, если мой ребенок не перестанет чесать пораженные участки?
Продолжительный кожный зуд может привести к лихенификации, что означает, что кожа становится толстой и кожистой. Сильный зуд может повредить кожу и привести к инфекциям и / или постоянным рубцам. Хотя атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием, многие пациенты с атопическим дерматитом имеют основной дефект кожного барьера, который требует от них особого ухода за своей кожей на протяжении всей жизни.
Как климат может повлиять на атопический дерматит?
Экстремальные уровни засушливого климата или жаркого и влажного климата могут вызвать атопический дерматит. Например, холодный и сухой воздух зимой в Новой Англии может спровоцировать вспышку атопического дерматита, а также жара и влажность летом. Мы рекомендуем родителям найти способы помочь своему ребенку избежать воздействия экстремальных погодных условий, например, использовать кондиционеры летом.
Что дети могут сделать, чтобы уменьшить атопический дерматит во время занятий спортом?
Спортивный инвентарь может раздражать участки, пораженные атопическим дерматитом.Может помочь ношение влагоотводящей одежды, принятие ванны сразу после занятий спортом и прием лекарств.
Триггеры и симптомыЧто вызывает атопический дерматит?
- напряжение
- аллергия
- потливость
- определенное мыло, чистящие и моющие средства
- длинные, горячие ванны или душевые
- быстрые перепады температуры
- низкая влажность
- шерсть или искусственные ткани или одежда
- пыль или песок
- сигаретный дым
- определенные продукты, такие как яйца, молоко, рыба, соя или пшеница
- бактериальная кожная инфекция или колонизация
Какие части тела поражены?
- Часть или части тела, пораженные атопическим дерматитом, имеют тенденцию изменяться с возрастом.У младенцев и маленьких детей это обычно лицо, туловище и конечности. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит обычно появляется на складках рук и задней части ног.
Каковы симптомы атопического дерматита?
- сухая, шелушащаяся кожа
- небольшие неровности
- покраснение и отек кожи
- утолщение и уплотнение кожи
- сырая и чувствительная кожа
Когда моему ребенку следует обратиться к врачу по поводу атопического дерматита?
- Ребенок раздражительный и неудобный
- У ребенка проблемы со сном
- высыпаний
- У ребенка высокая температура
- у ребенка гной или желтые корки на пораженных участках
В: Что такое атопический дерматит?
A: Атопический дерматит — это хроническое и рецидивирующее воспалительное состояние кожи.У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается дисфункция кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи. У них также может быть связанная с окружающей средой и пищевая аллергия. Обычно это поражает младенцев и маленьких детей, но иногда может длиться до подросткового или взрослого возраста.
В: Почему это не только зуд и дискомфорт, но и причина для беспокойства?
A: При тяжелом атопическом дерматите вашему ребенку может быть очень трудно получать удовольствие от школы и игр. Слишком сильное расчесывание или зуд могут привести к серьезной кожной инфекции.Кроме того, дискомфорт при атопическом дерматите может нарушить сон, что может повлиять на вашего ребенка.
В: Могут ли другие дети заразиться атопическим дерматитом моего ребенка?
A: Нет. Атопический дерматит не заразен; однако, если аллерген является источником атопического дерматита у вашего ребенка, важно его избегать.
Q: Если у моего ребенка атопический дерматит, он будет в порядке?
A: Хотя нет лекарства от атопического дерматита, его можно лечить купанием, смягчающими средствами, мазями по рецепту и другими методами лечения.Многие дети с атопическим дерматитом поправляются по мере взросления.
В: Может ли стресс вызвать атопический дерматит?
A: Нет. Стресс не вызывает атопический дерматит, но может ухудшить симптомы.
В: Может ли атопический дерматит оставлять стойкие рубцы?
A: Да. Если ваш ребенок страдает хроническим атопическим дерматитом и сильно чешется, это может привести к необратимым рубцам.
В: Может ли атопический дерматит повлиять на настроение моего ребенка?
A: Да.Атопический дерматит доставляет очень неприятные ощущения и может ограничивать сон вашего ребенка, что может повлиять на его настроение, точно так же, как недостаток сна может повлиять на любого человека.
В: Может ли мой ребенок плавать в хлорированных бассейнах?
A: Да. Продолжительное воздействие хлора может усугубить атопический дерматит вашего ребенка. Однако, если ваш ребенок применяет гипоаллергенный солнцезащитный крем без отдушек перед плаванием и быстро смывает и наносит увлажняющий крем после выхода из бассейна, его атопический дерматит не должен усугубляться.
В: Следует ли моему ребенку ежедневно купаться, даже если у него атопический дерматит?
A: Да. Вашему ребенку важно ежедневно купаться, а потом увлажнять и увлажнять кожу.
В: Если я буду предохранять своего ребенка от контакта с аллергенами, исчезнет ли у нее атопический дерматит?
A: У большинства детей имеется основное кожное заболевание, и их атопический дерматит не исчезнет, даже если ограничить воздействие аллергенов.
Вопрос: В чем разница между экземой и атопическим дерматитом?
A: Врачи часто используют термины экзема и атопический дерматит как синонимы, потому что большинство случаев детской экземы вызвано атопическим дерматитом. Экзема — это общий термин для воспаленной, зудящей кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.
Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенкаПосле того, как вашему ребенку поставят диагноз атопический дерматит, вы можете быть перегружены информацией.Можно легко потерять из виду возникающие у вас вопросы.
Многие родители считают полезным записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете с врачами вашего ребенка, вы можете быть уверены, что на все ваши вопросы будут даны ответы. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете предложить ему записать то, о чем он хочет спросить своего врача.
- Как лекарства или методы лечения могут взаимодействовать с текущими режимами приема лекарств моего ребенка?
- Как кремы или мази могут взаимодействовать с другими кремами или спреями, такими как лосьон для загара или репеллент от насекомых?
- Существуют ли какие-либо диетические ограничения, которым должен следовать мой ребенок при приеме лекарств от атопического дерматита?
- Какие виды лечения и лекарства покрывает моя страховая компания?
- Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку избавиться от зуда и царапин?
- Как я могу узнать, вызывают ли какие-либо продукты, вещества и продукты в доме у моего ребенка атопический дерматит?
- Как атопический дерматит повлияет на социальную жизнь моего ребенка?
- Какие ресурсы доступны, чтобы помочь моему ребенку справиться со стрессом, вызванным атопическим дерматитом?
- Как атопический дерматит может повлиять на успеваемость моего ребенка в классе?
- Как Детская больница Бостона будет координировать свои действия со школьной медсестрой моего ребенка, чтобы продолжить уход в школе?
Как справиться с пищевой аллергией в домашних условиях Около 25 процентов детей с тяжелым атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией.Как известно многим спортсменам, для победы очень важно иметь план игры. В борьбе с аллергией это еще более важно. Изучите новые стратегии, которые помогут вашему ребенку справиться с пищевой аллергией и справиться с ней. Присоединяйтесь к обсуждению в блоге Children’s Thriving.
Экзема
Это симптом вашего ребенка?
- Зудящая сыпь, которая, по словам врача, была экземой
- Экзема — хроническое кожное заболевание
- Возникают рецидивирующие обострения сильного зуда
- Медицинское название экземы — атопический дерматит
Симптомы экземы
- Главный симптом — зуд.Если не чешется, значит, это не экзема.
- При обострениях (приступах зуда) сыпь становится красной или даже сыпью и мокнущей.
- Начало: Среднее начало в 3 месяца. Диапазон: 1-6 месяцев. Обычно начинается с 2 лет.
- Расположение: Классическая экзема начинается на щеках в возрасте от 1 до 6 месяцев. Он может распространиться на остальную часть лица. У младенцев также вовлекаются внешние поверхности рук и ног.
- У детей старшего возраста экзема обнаруживается в складках суставов. Локти, запястья и колени — самые распространенные места.
- Сыпь обычно одинаковая на обеих сторонах тела.
- Тип сухой, чувствительной кожи, которую наследуют дети.
- Вспышки возникают в результате контакта кожи с мылом, шампунем, пыльцой или другими раздражающими веществами.
- Около 30% детей с тяжелой формой экземы также страдают пищевой аллергией. Наиболее распространено коровье молоко.
- Более 10% детей страдают экземой. Это самое распространенное заболевание кожи первых 10 лет.
- Мыло .Никогда не используйте пенную ванну. Это может вызвать серьезную вспышку.
- Пыльца . Не позволяйте ребенку лежать на траве во время сезона сбора пыльцы травы.
- Животные . Избегайте животных, которые усугубляют сыпь.
- Продукты питания . Если определенные продукты вызывают сильный зуд (обострения), избегайте их.
- Шерсть. Избегайте шерстяных волокон и одежды из других колючих грубых материалов.
- Сухой воздух . Используйте увлажнитель воздуха, если воздух в вашем доме сухой.
- Инфекция, вызванная вирусом герпеса (серьезная ). Держите вашего ребенка подальше от людей, у которых есть волдыри (герпес). Вирус герпеса может вызвать серьезную кожную инфекцию у детей с экземой.
- Экзема возникает не из-за хозяйственного мыла, которое вы используете для стирки одежды.
- Легкая : не мешает нормальной деятельности
- Умеренная : мешает уходу за ребенком или школе, сну или другой нормальной деятельности
- Сильная : постоянный зуд, который не может можно контролировать
- Пищевая аллергия является фактором у 30% маленьких детей с тяжелой экземой.Этот фактор в основном наблюдается у младенцев.
- Основными продуктами, вызывающими аллергию, являются коровье молоко и яйца.
- Основные симптомы — повышенное покраснение кожи и зуд. Некоторые родители сообщают, что эти симптомы появляются во время кормления или вскоре после него.
- Экзему легче контролировать, если избегать аллергической пищи.
- Врач вашего ребенка может посоветовать следующие шаги:
- Уберите подозрительные продукты или продукты из рациона вашего ребенка на 2 недели.Экзема должна значительно улучшиться.
- Затем дайте ребенку эту еду, когда экзема под контролем. Это называется «вызов».
- Если еда вызывает обострения, экзема должна стать зудящей и красной. Обострение должно произойти быстро в течение 2 часов после приема пищи.
- В этом случае не давайте эту пищу ребенку. Поговорите с врачом вашего ребенка о необходимости каких-либо заменителей пищи.
- Если экзема не обостряется, у вашего ребенка нет аллергии на эту пищу.
- Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
- Повышенная температура у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение, гной, мягкие струпья) и жар
- Возникает много маленьких волдырей или выбитых язв
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и в чем проблема срочно
- Экзема очень болезненна при прикосновении
- Выглядит инфицированным, но без температуры
- Зуд сильный после использования стероидного крема более 48 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать , но проблема не срочна
- Вспышки зуда возникают часто
- Диагноз экземы не подтвержден врачом
- У вас есть другие вопросы или проблемы
- Экзема без других проблем
- Вопросы по профилактике обострений экземы
- Что следует знать об экземе:
- Экзема — хроническое кожное заболевание. Итак, вам нужно научиться управлять им.
- Приступы зуда (обострения) следует ожидать.
- Цель состоит в том, чтобы быстро лечить все обострения. Причина: Чтобы предотвратить повреждение кожи.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лечение зависит от степени тяжести экземы:
- Легкая Экзема.Просто нужно использовать увлажняющий крем и не допускать обострения триггеров.
- Умеренная Экзема. Также необходимо использовать стероидный крем и лекарство от аллергии перед сном.
- Тяжелая Экзема. Также могут потребоваться антибиотики при кожной инфекции, вызванной бактериями Staph. Эта инфекция начинается на открытой коже от сильного зуда.
- Увлажняющий крем или мазь для сухой кожи:
- У всех детей с экземой сухая чувствительная кожа.
- Кожа нуждается в увлажняющем креме (например, Eucerin). Применяйте один или два раза в день.
- Нанесите крем после 5-10-минутной ванны. Чтобы удержать влагу в коже, наносите крем на влажную кожу. Сделайте это в течение 3 минут после выхода из ванны или душа.
- Сначала на зудящие пятна следует нанести стероидный крем. Затем нанесите увлажняющий крем в качестве верхнего слоя.
- Хотя большинство родителей предпочитают кремы, зимой иногда необходимы увлажняющие мази. Пример — вазелин.
- Осторожно: Никогда не прекращайте нанесение увлажняющего крема. Причина: сыпь вернется.
- Стероидный крем или мазь от зуда:
- Зуд кожи является основным симптомом экземы.
- Кремы или мази со стероидами необходимы для борьбы с покраснением и зудом.
- Наносите стероидные кремы только на зудящие или красные пятна (не на нормальную кожу).
- У большинства детей есть 2 типа стероидных кремов. (1) Мягкий стероидный крем используется для лечения любых розовых пятен или легкого зуда. Часто это 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.(2) Еще один более сильный стероидный крем необходим для лечения любых пятен с сильным зудом. Это рецептурный стероидный крем, такой как Synalar. Никогда не наносите этот более сильный крем на лицо.
- Применяйте эти кремы как указано или 2 раза в день.
- После того, как сыпь утихнет, наносите один раз в день. Через 1 хорошую неделю просто используйте увлажняющий крем.
- Купание — избегайте мыла:
- Принимайте ванну в теплой воде один раз в день в течение 10 минут. Причина: на коже, пропитанной водой, зуд становится меньше.После ванны нанесите увлажняющий крем (например, Eucerin) на всю кожу.
- Избегайте использования любого мыла. Причина: экзема очень чувствительна к мылу, особенно к пенистой ванне. Безопасного мыла для маленьких детей с экземой не существует. Их можно мыть теплой водой.
- Лекарство от аллергии от зуда перед сном:
- Многим детям с экземой необходимо принимать лекарство от аллергии внутрь перед сном.
- Причина: Расчесывание в постели может вызвать серьезное повреждение кожи.Это также может мешать засыпанию.
- Дайте лекарство от зуда, которое назначил вам врач вашего ребенка.
- Если ничего не было предложено, вы можете попробовать Бенадрил перед сном. Рецепт не требуется.
- Осторожно: Не использовать детям младше 1 года. Причина: Бенадрил — успокаивающее средство. Позвоните своему врачу за советом.
- Зудящая атака — душ для удаления раздражителей:
- Игра в траве, нахождение рядом с животными или плавание могут вызвать усиленный зуд.
- При зуде, вызванном этими причинами, быстро налейте ребенку шампунь и примите душ.
- Приступ зуда — Лечение:
- При первых признаках зуда используйте стероидный крем. Нанесите его на зудящие участки. Если вы не уверены, нанесите 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.
- Держите ногти вашего ребенка коротко и гладко.
- Попросите детей постарше постараться не чесаться, но никогда не наказывайте за зуд.
- При постоянном зуде у маленьких детей накройте руки носками или перчатками.Используйте в течение дня или пока зуд не будет взят под контроль. Постарайтесь в это время больше пообниматься.
- Вернуться в школу:
- Экзема не передается другим людям.
- Детям с экземой не нужно пропускать детский сад или школу.
- Чего ожидать:
- Экзема — хроническое заболевание. Примерно в подростковом возрасте около половины из них избавляются от экземы.
- У многих детей с тяжелой экземой в младенчестве развивается астма и аллергия на нос.
- Позвоните своему врачу, если:
- Зуд не контролируется после 2 дней применения стероидного крема
- Сыпь выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение, желтые струпья или гной)
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
- Советы по предотвращению обострений:
- Некоторые обострения экземы невозможно объяснить.Но другие запускаются вещами, которых можно избежать.
- Избегайте использования хлора в бассейнах и спа, агрессивных химикатов и мыла.
- Никогда не используйте пенную ванну. Это может вызвать серьезную вспышку.
- Не подпускайте ребенка к траве во время сезона сбора пыльцы травы.
- Избегайте животных, которые усугубляют сыпь.
- Избегайте их, если определенные продукты вызывают сильный зуд (обострение).
- По возможности носите одежду из хлопка или его смесей. Избегайте шерстяных волокон и одежды из других колючих грубых материалов.Они усугубляют экзему.
- Старайтесь избегать перегрева, холода и сухого воздуха (используйте увлажнитель). Избегайте переодевания. Тепло может усилить сыпь.
- Осторожно: Держите ребенка подальше от людей, у которых есть волдыри от лихорадки (герпес). Вирус герпеса может вызвать серьезную кожную инфекцию у детей с экземой.
- Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Причина экземы
Триггеры обострения экземы
Шкала зуда
Пищевая аллергия и вспышки экземы
Диагностика пищевой аллергии и обострений экземы
Когда звонить при экземе
Позвоните 911 сейчас
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
Обратиться к врачу в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
Самостоятельный уход на дому
Отделение неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу
Лечение экземы
Профилактика обострений экземы