Инкубационный период сифилиса: через сколько проявляется

С момента проникновения в организм человека бледных трепонем начинает свое развитие инкубационный период сифилиса, и завершается он при проявлении первых симптомов. Патогенные микроорганизмы, попадая в лимфатическую систему, начинают активно размножаться. Главной причиной, вызываемой развитие заболевания, являются половые контакты без использования барьерных средств защиты. Заразиться бледными трепонемами бытовым путем также возможно, но такие случаи встречаются гораздо реже.

Характеристика инкубационного периода сифилиса

Носителями инфекции являются люди, при взаимодействии с которыми патогенные возбудители с легкостью могут попасть в здоровый организм человека.

Бледные трепонемы внедряются через кожу и слизистые, кровь при переливании.

В инкубационный период сифилиса бактерии быстро размножаются, но несмотря на их увеличивающееся количество обнаружить заболевание в это время сложно даже при использовании нескольких методов исследования.

Продолжительность бессимптомного течения сифилиса занимает от двух недель до шести месяцев и в среднем составляет 21 день. Врачи условно разделяют период на две части:

1. Прегистологический. В этой фазе бледные трепонемы еще не проникают в ткани. Она может длиться 9-10 суток.
2. Гистологический. Патогенные микроорганизмы распространяются по организму с лимфой и кровью.

Заразен ли сифилис в инкубационный период

Все это время больной, не догадываясь об инфицировании бледными трепонемами, может заражать окружающих. Высокому риску подвержены половые партнеры, особенно если при интимных контактах не применяется барьерная контрацепция.

В случае, когда человек узнает о своем заболевании, он должен информировать всех людей, с которыми состоял в сексуальных отношениях. Половым партнерам необходимо пройти обследование и курс терапии, если анализ показал положительный результат. Лечение сифилиса на первоначальной стадии не представляет затруднений. Во время приема лекарств, назначенных врачом-венерологом, пациентам следует избегать интимной жизни, пользоваться только личными вещами гигиены, посудой. Запрещается посещать бани, сауны, бассейны, поскольку больной является заразным.

Опасными в плане возможного инфицирования являются мужчины, поскольку они более склонны к беспорядочным сексуальным контактам, особенно если не применяют в качестве защиты презервативы.

Через сколько проявляется сифилис

Первичная стадия сифилиса развивается у больного через 2-3 недели после внедрения опасных бактерий в организм. На месте проникновения трепонемы в слизистых оболочках или эпидермисе возникает красное пятно размером 1-1,5 см. На третий день оно начинает шелушиться, а затем вскрывается, образуя безболезненную округлую язву красного цвета и с ровной поверхностью.

Первый симптом сифилиса, проявляющийся язвами, должен стать поводом для обращения к врачу.

Помимо кожных высыпаний у больного увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Этот признак может проявиться и пройти без применения лекарственных средств через некоторое время.

Язвы (сифиломы) обычно локализуются на половом органе в месте микротравмы, возникающей при половом контакте. Иногда они развиваются в труднодоступных участках, и больные не замечают их. В таких случаях, некоторые люди обращаются к врачу по поводу лимфаденита, проявляющегося воспалением лимфатических узлов. Подобная симптоматика развивается в результате работы иммунитета в ответ на внедрение инфекционного агента. У большинства пациентов воспаление лимфоузлов начинается через 26-36 суток после заражения.

Чем отличается инкубационный период у мужчин и женщин

Течение инкубационного периода у мужчин и женщин не имеет особых отличий. Врачи не отмечают разницы в проявлении симптомов заболевания. При одинаковых параметрах сильной и слабой половины человечества, включающих возраст, состояние иммунной системы, общее здоровье, первоначальный этап сифилиса протекает одинаково.

Как у мужчин, так и у женщин, часто период инкубации остается незамеченным даже при проведении лабораторных анализов во время плановых обследований и профосмотров. Первым признаком инфицирования является появление одной или нескольких сифилом на теле. Если путь заражения — бытовой, то язвочки часто локализуются на слизистых ротовой полости, кожных покровах. В случае, когда инфицирование произошло во время сексуального контакта, сифиломы образуются на половых органах.

Иногда заболевание протекает в скрытой форме, без ярких и характерных симптомов: сифилом и воспаления лимфатических узлов. Такая форма сифилиса остается длительное время незамеченной, а периодизация — непроявленной. О наличии инфекции мужчины и женщины узнают случайно, при обследованиях, проводимых по поводу других болезней. После диагностики, показавшей положительные результаты, больные обязательно должны уведомить половых партнеров о возможном заражении.

Сколько длится

У части пациентов период инкубации занимает 10 суток, но в большинстве случаев он растягивается от месяца до полугода. Официально установленным средним сроком считается 30 дней. Часто этот период характерен для мужского населения в среднем возрасте с хорошо функционирующей иммунной системой. Максимальным сроком инкубации считают 6 месяцев.

Длительное течение характерно для больных, проходящих лечение антибактериальными препаратами или имеющих крепкий иммунитет, способный бороться с воздействием патогенного возбудителя сифилиса.

На протяжении всей терапии инфекционного заболевания пациенты должны воздержаться от половых контактов, а также избавиться от вредных пристрастий.

Длительность лечения сифилиса в инкубационном периоде занимает 14 дней. В других стадиях заболевание лечится гораздо дольше. По окончании антибиотикотерапии больной должен пройти контрольный осмотр и сдать кровь на анализы.

Для лечения сифилиса врачи назначают препараты из пенициллинового ряда. При наличии признаков непереносимости они заменяются на макролиды или цефалоспорины. При выявлении бледных трепонем у беременных, терапия осуществляется с помощью пенициллинов. Эта группа препаратов не вызывает патологий у плода.

Как понять, что окончился инкубационный период

Редко удается понять, что срок инкубации заболевания завершился и болезнь перешла в активную форму. Для этого необходимо пройти осмотр у врача-уролога и гинеколога. Специалисты проверяют кожные покровы, слизистые и при первых признаках инфекции назначают полное обследование, включающее анализы крови на сифилис.

Самостоятельно больные нечасто обнаруживают симптомы болезни. Многие пациенты, обратив внимание на высыпания, которые позже исчезают, считают проявления аллергическими реакциями или другими недугами. В это время инфицированные люди опасны для окружающих, поэтому первые признаки должны стать поводом для обращения к врачу.

При выявлении бледной трепаномы пациенту назначается комплексная терапия, включающая:

• антибактериальные лекарства, вид которых подбирается в зависимости от общего состояния больного и наличия хронических заболеваний;
• препараты, содержащие полезные бифидо- и лактобактерии, которые необходимы для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта и иммунной системы;
• витаминные комплексы, содержащие также минералы;
• лекарственные средства, действие которых направлено на повышение защитных сил организма;
• антимикозные препараты, необходимые в случае возникновения грибковой инфекции на фоне лечения антибактериальными медикаментами.

При каких условиях меняется срок инкубационного периода?

Во время осмотра пациента врач обязательно уточняет, какие препараты принимались и когда, какой образ жизни ведет больной, увлекается ли алкоголем. Собрав необходимые данные, доктор может предположить, когда закончится период инкубации в случае заражения. Исходя из полученных сведений, планируется частота посещения медучреждения и сдачи анализов.

Длительность инкубации может меняться в зависимости от следующих факторов:

1. Использование антибактериальных лекарственных средств для лечения других воспалительных или инфекционных болезней, приводящее к снижению симптоматики сифилиса и торможению развития патогенных микроорганизмов.
2. Ослабленное состояние иммунитета, причиной которого стали долго протекающие хронические заболевания.
3. Пожилой возраст, при котором защитные силы нередко бывают ослаблены малоподвижным образом жизни, патологическими изменениями в организме.
4. Присутствие нескольких очагов внедрения вредоносных бактерий.
5. Развитие в организме инфекционных процессов, связанных с передачей патогенных микроорганизмов при половых контактах.
6. Вторичный сифилис, возникший после полного излечения заболевания, вызванного бледными трепономами.

В большинстве случаев период инкубации сифилиса остается незамеченным. Опасность кроется в высоком риске инфицирования здоровых людей, окружающих больного.

Для предотвращения заражения важно пользоваться только личными предметами гигиены, столовыми приборами.

Выбор стоматологических клиник и других медучреждений должен быть основательным. Это необходимо для исключения инфицирования сифилисом через кровь. При появлении симптомов заболевания важно вовремя обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжелым последствиям, опасным для жизни.

Инкубационный период сифилиса — Все о сифилисе

Инкубационный период сифилиса ― это время, когда трепонема уже попала в организм, но никак себя не проявляет. На этом этапе диагностировать заболевание практически невозможно, но человек уже заражен и способен передавать инфекцию другим. Если начать лечение сейчас, то никаких последствий не будет.

Когда проявляется сифилис?

Инкубационный этап сифилиса проявляется не сразу же после незащищенного полового контакта. Как правило, первый симптом, чаще всего остающийся незамеченным, появляется только спустя 8-10 дней. Если больной принимает антибиотики или иные сильнодействующие лекарства, подавляющие действие возбудителя, этот срок может увеличиться.

Иногда первые признаки появляются уже спустя несколько дней после заражения. Чаще всего это происходит из-за того, что больной несколько раз контактировал с инфекцией. Порой на срок влияет наличие в организме других ЗППП. Повторный сифилис способен проявить себя уже спустя пару дней после появления в организме трепонемы.

Этапы заражения

Инкубационный период при сифилисе наступает не сразу. Для начала в организм больного должен попасть возбудитель. Чтобы болезнь начала развиваться, достаточно всего двух трепонем. При незащищенном половом контакте их образуется куда больше. Вирус моментально начинает делиться, проникает в лимфатические сосуды и путешествует к лимфоузлам. На это уходит не более 12 часов.

В это время начинается прегистологический период. Через 7 дней новые трепонемы попадают в кровь, ткани и начинают активно заражать организм ― гистологический период. В это время больной становится не просто зараженным, а прямым переносчиком вируса.

Первые симптомы

Первичный сифилис самый безопасный, но чаще всего он никак себя не проявляет. При появлении первых симптомов больные игнорируют их. Скрытое течение болезни в свою очередь говорит о себе только когда становится уже поздно что-то предпринять. Главный признак того, что вы заражены, ― появление небольшого шанкра.

Образование представляет из себя язвочку с твердой поверхностью, небольшую по площади. Она не нарывает и не болит. Возникает только на месте проникновения возбудителя в организм: на руках, половых органах, во рту. Паховые лимфоузлы могут немного увеличиваться. Спустя пару недель возможно появление аллергического насморка.

Не специфическое течение болезни

Этап инкубации может протекать бессимптомно. Подобное течение заболевания наиболее опасно, так как первичный сифилис не проявляется. В таком случае первые шанкры появляются только через несколько недель или месяцев, когда лечение не столь эффективно. Часто за это время больной успевает заразить еще нескольких людей.

Обычно в таком случае бледная трепонема попадает в кровь сразу, избегая продвижения по лимфатическим путям. Единственный способ выявить сифилис в таком случае ― провести соответствующий лабораторный анализ. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно ходить к врачу людям, практикующим незащищенные половые контакты с непостоянными партнерами.

Способы передачи

Сифилитические возбудители могут передаваться как половым, так и бытовым путем. Достаточно, чтобы один человек в семье был заражен, и инфекция передастся остальным, в том числе маленьким детям.

Чаще всего сифилис передается следующим образом:

• Через половой контакт. Шанкр образуется на половых органах, во рту или рядом с анальным отверстием.
• Бытовым путем. Передается при помощи посуды, общих полотенец, зубных щеток и так далее.
• Вертикальным путем. От зараженной во время беременности матери к ребенку, в том числе через грудное молоко.
• Через кровь. Пользование общим шприцом или неаккуратная стерилизация инструментов способны привести к заражению.

Почти 96% всех случаев ― следствие секса без презерватива.

Методы диагностики

При первичном проявлении заболевания дифференциальная диагностика бесполезна. Фактически первая язва может быть симптомом не только сифилиса, а иного кожного заболевания. Поэтому единственный способ выявить в организме инфекцию ― провести лабораторный анализ крови.

Большинство тестов проводится по принципу выработки антител. То есть, в сыворотку больного запускают трепонему и проверяют, как реагирует на нее организм. Если в крови есть антитела к возбудителю, значит, человек уже заражен. Второй вариант ― исследование самой язвы и поиск в ней трепонемных тел.

Лечение на ранней стадии

Первичный и вторичный сифилис лечатся при помощи антибиотиков. При третичной форме необходима срочная госпитализация и амбулаторное лечение.

Чтобы избавиться от возбудителей, врачи назначают антибиотики пенициллинового ряда. Как правило, их принимают в таблетках. Иногда используются внутримышечные уколы.

Для поддержания кишечной микрофлоры чаще всего используются пробиотики. Чтобы восстановить пораженный иммунитет, необходимо пропить курс витаминов в таблетках или уколах. В некоторых случаях могут использоваться иммуномодуляторы.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев сифилис не проходит без последствий. Поэтому вместо того, чтобы лечить трепонему не слишком безопасными лекарствами, лучше соблюдать меры профилактики. Если вы часто меняете половых партнеров, используйте только барьерные средства контрацепции.

Хотя бы раз в полгода посещайте венеролога. Приходите на регулярные осмотры и сдавайте анализы. Если вы работаете с людьми и их кровью, регулярно дезинфицируйте инструменты.

Не пользуйтесь чужой посудой, полотенцами и предметами личной гигиены. Даже у ближайших родственников должна быть своя зубная щетка.

через какое время проявляется заболевание

Инкубационный период сифилиса характеризуется быстрым распространением возбудителя заболевания – бледной трепонемы – в лимфатической, кровеносной и нервной системах. Длительность этой стадии болезни зависит от нескольких факторов, а первые признаки заключаются в появлении в конце латентного периода первичной сифиломы – твердого шанкра. В некоторых случаях развитие патологии происходит нетипично, минуя эту стадию.

1 Течение инкубационного периода

Через несколько часов после инфицирования сифилисом бледная трепонема начинает перемещаться по лимфатическим сосудам и поступает в лимфоузлы. В первые же сутки инвазия приобретает генерализованный характер. Распространение инфекционного агента в организме человека происходит следующим образом:

1. 1. Внедрение через слизистые или поврежденную кожу. Ранки в эпидермисе могут быть настолько малы, что они незаметны невооруженным глазом. Некоторые исследователи считают, что бледные трепонемы способны проникать в организм и через неповрежденный кожный покров.
2. 2. Бактерии-спирохеты атакуют клетки человека и начинают быстро размножаться. Бледные трепонемы способны «приклеиваться» к различным типам клеток, влияя на их рецепторы и гликопротеин, присутствующий на поверхности макрофагов, эндотелиальных клеток, тромбоцитов.
3. 3. Проникновение микроорганизмов в регионарные лимфоузлы через 8-12 часов после заражения (паховые, брюшные и другие). Через 48 часов возбудитель поступает в лимфатические узлы малого таза.
4. 4. С помощью винтообразных движений бледные трепонемы внедряются в клетки, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, и распространяются через кровоток по внутренним органам и тканям, а также в нервной системе.

Ответная реакция иммунитета начинается уже в первые сутки после заражения, а специфические антитела IGM в сыворотке крови можно определить на 7-10-й день. Бактерии активно размножаются как в том месте, где произошло инфицирование, так и в другой локализации. Количество вырабатываемых антител нарастает быстро, но они не могут полностью уничтожить возбудителя заболевания. Это связано с несколькими причинами:

• белки стенок бактерий сходны с гликопептидами человеческих лимфоцитов;
• трепонемы синтезируют вещества, которые затрудняют распознавание их иммунной системой человека;
• при поглощении фагоцитами бактерии во многих случаях не погибают, а только изолируются;
• частичное угнетение клеточного иммунитета способствует дальнейшему размножению бактерий;
• быстрое проникновение в капилляры лимфатической системы позволяет микроорганизмам избежать атаки макрофагов.

В среднем инкубационный период длится 30-32 дня, в конце него концентрация бактерий значительно возрастает. Такая продолжительность латентной (скрытой) стадии наблюдается при внедрении 500-1000 возбудителей. Заболевание является высокозаразным, так как для его развития достаточно проникновения в организм 2 особей трепонем.

На инкубационный период сифилиса влияют следующие составляющие:

• Взаимодействие бактерий с иммунной системой пациента.
• Общее состояние здоровья, которое влияет на тяжесть течения болезни.
• Индивидуальные особенности тканевой реакции, от которых зависят свойства сифилидов – высыпаний на коже, появляющихся в дальнейшем.

Эти 3 составляющие обуславливают многообразие клинических проявлений болезни (разный вид сыпи на коже и слизистых, патологических реакций во внутренних органах; волнообразный характер течения заболевания). В редких случаях скрытый период может сокращаться до 9 дней и удлиняться до полугода.

Так как на начальной стадии нет точных критериев определения заражения, то всем людям, имевшим тесный контакт с больными сифилисом, рекомендуется проводить предупредительное лечение антибиотиками. Особенно большую опасность эта болезнь представляет для детей при бытовом взаимодействии с зараженными родителями.

Лечение сифилиса в домашних условиях: эффективные препараты

2 Факторы, влияющие на длительность скрытой стадии

Уменьшение времени инкубационного периода сифилиса происходит в следующих случаях:

• при проникновении большого количества возбудителей;
• при заражении в нескольких локализациях одновременно (а в последующем – появление сифилитических шанкров на разных частях тела), что ускоряет процесс генерализации инфекции;
• при повторном инфицировании;
• при многократном контакте с больным человеком;
• у ВИЧ-инфицированных.

Более длительный период наблюдается в следующих случаях:

• при приеме антибактериальных средств по поводу лечения других заболеваний (чаще всего ангины, гриппа, пневмонии, ЗППП), а также если такие препараты принимает человек-источник инфекции;
• у пожилых и ослабленных людей;
• при злоупотреблении алкоголем.

Особое внимание требуется тем людям, у которых выявлена гонорея. Дозы принимаемых препаратов для лечения этого заболевания недостаточны для подавления трепонемы. В результате течение инкубационного периода затягивается на длительный срок. Таким пациентам после лечения гонореи нужно проводить серологический контроль на протяжении полугода.

Активность бледной трепонемы подавляют следующие антибактериальные средства:

• Метронидазол;
• Трихопол;
• Доскициклин;
• антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда;
• полусинтетические пенициллины.

Если эти средства были приняты в качестве профилактики сифилиса перед случайным половым контактом, то наступление первичной стадии также отсроченно по времени.

3 Первые симптомы

В том месте, где произошло первичное внедрение бледной трепонемы, развиваются следующие процессы:

• возникает клеточный инфильтрат, состоящий из иммунных клеток, белых клеток крови и плазматицов;
• образование вызывает местное сдавливание кровеносных сосудов, нарушает питание верхних слоев кожи или слизистой;
• происходит сужение просвета кровеносных сосудов;
• возникает эрозивный дефект.

Симптомы заболевания в инкубационном периоде отсутствуют. В конце латентной стадии сифилис проявляется в виде безболезненной округлой язвы (твердого шанкра) с плотными краями, возникающей в месте инфицирования по описанному выше механизму. Это образование имеет четкие границы, а его размеры колеблются от 2 мм до нескольких сантиметров (в среднем 1-2 см). Также проявляется лимфаденит – воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов.

Твердый шанкр на половом члене

Признаки заболевания не всегда развиваются по типичной, четырехстадийной схеме. У некоторых больных иммунная система способна трансформировать бактерии в устойчивые формы выживания, а болезнь манифестирует сразу поздней стадией («обезглавленный» сифилис, или сифилис без первичной сифиломы). Инфекция у таких пациентов длительное время протекает бессимптомно, а серологические реакции отрицательны. Сбой и появление признаков возникают при ослаблении иммунитета.

В конце первичного периода образуются генерализованные высыпания на больших участках тела, а длительность этой стадии составляет в среднем 6-8 недель.

как проявляется, особенности и лечение :: SYL.ru

Какой инкубационный период у сифилиса? Разберемся подробнее в этом вопросе. Сифилис является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые передаются по большей части половым путем. Его патологический возбудитель — такая бактерия, как бледная трепонема. Нынешняя медицина довольно быстро справляется с этой болезнью, но если лечение отсутствует, то пациент будет мучительно и медленно умирать, чувствуя множество неприятных симптомов.

Статистика 2014 года говорит о том, что на сто тысяч человек населения России 26 больны сифилисом. Темпы уменьшения количества заражений венерическими заболеваниями очень медленные. Именно поэтому государство постоянно информирует людей о ЗППП, благодаря чему можно избежать значительных проблем со здоровьем как молодым людям, так и взрослым.

Инкубационный период сифилиса рассмотрим в данной статье.

Симптомы патологии

Проникая в человеческий организм, возбудитель сифилиса, бактерия бледная трепонема, сначала проходит инкубационный период, продолжающийся от одной до шести недель. За это время пациент даже не догадывается о наличии инфекции. Даже большая часть анализов не отразит на этой стадии патологические изменения. Существует возможность заражения нескольких половых партнеров, поскольку больной не подозревает о последствиях. Ведь симптомов сифилиса в инкубационном периоде нет.

Первые признаки заболевания появляются после того, как инкубационный период заканчивается и наступает первичный сифилис. При этом первые проявления могут располагаться на коже в нескольких формах: как твердый шанкр, сифилитическая сыпь, множественный шанкр, на слизистых (на половых органах и во рту), в виде облысения (речь идет о кожных сифилидах), а также сыпи на слизистых.

Симптомы сифилиса у женщин

Инкубационный период сифилиса довольно длительный. Он оканчивается появлением первого симптома заражения (через три-четыре недели после него). В тех местах, куда попали бактерии, формируется твердый шанкр. С появлением его можно начинать вести отсчет сифилиса первичной стадии.

Твердый шанкр – это свидетельство иммунного ответа на проникновение в организм бледной трепонемы. Его локализация – на внутренних и наружных половых органах, во рту, в области ануса. Внешне твердый шанкр представляет собой округлый воспалительный нарост с плоским основанием. Вначале при его появлении болезненность не ощущается. Он появляется там, куда попадает инфекция. При отсутствии лечения сифилиса в инкубационный период шанкр сопровождается в дальнейшем сыпью на слизистых и видимых участках тела.

Симптомы сифилиса у мужчин

Как и у женщин, так и у мужчин первым явным симптомом заражения является твердый шанкр. Чаше всего язва появляется на половом члене, на головке и у основания. Но может образоваться и на мошонке, в полости рта, а также около анального отверстия. Признаки и протекание болезни почти не имеют отличий у женской и мужской части населения.

В дальнейшем характеристика сифилиса приводится без разделения по признаку пола. Сколько длится инкубационный период сифилиса, знают не все.

Возбудитель заболевания

Бледная трепонема представляет собой бактерию, являющуюся возбудителем сифилиса. В 1905 году немецкие ученые установили причину одной из наиболее распространенных венерических патологий.

Выявив бактериальный характер заболевания, фармацевты и микробиологи нашли способ быстрого лечения сифилиса, благодаря чему открыли путь к изобретению методики ранней диагностики. Ведь если выявить инкубационный период заболевания при сифилисе как можно раньше, то и выздоровление наступит скорее.

Признаки возбудителя

Название «бледная» бактерия получила из-за того, что ученые долгое время не могли рассмотреть ее под микроскопом. Трепонема имеет прозрачный цвет, поэтому ее можно с большим трудом окрасить в другие цвета для дальнейшего изучения. С этой целью применяются методы Романовского-Гизмы, а также импрегнации серебром, которые позволяют обнаружить под темнопольным микроскопом бактерию и исследовать ее.

Также удалось заметить, что в благоприятных условиях (если это организм животного или человека) бледная трепонема будет делиться каждые тридцать часов. Ее слабое место – то, что она размножается и живет лишь при температуре 37 °C. Именно поэтому архаичные методы терапии сифилиса до сих пор эффективны, когда температура тела пациента повышалась искусственно до 41 °C посредством малярии, и в таком случае симптомы заболевания несколько облегчались.

Бактерия имеет длину от 8 до 20 мкм, а толщину – от 0,25 до 0,35 мкм. Тело ее, относительно длинное, завивается в форме клубка. В то же время она постоянно изменяет свою форму и число завитков, поскольку обладает способностью к клеточным сокращениям.

Инкубационный период сифилиса

Проникая в организм человека через микроскопические повреждения слизистых и кожи, возбудитель сифилиса вызывает инкубационный период. Он делится один раз в тридцать часов и накапливается на зараженном участке. При этом не наблюдается каких-либо видимых признаков.

Примерно через месяц по окончании инкубационного периода сифилиса на теле формируется твердый шанкр, сочетаясь с воспалительным процессом лимфоузлов около него. Это означает, что инкубация перешла в стадию первичного сифилиса. Пациенты обладают различной силой иммунитета, поэтому начальный этап заражения может длиться по-разному: от одной-двух недель до шести месяцев.

Способы передачи сифилиса

Возбудитель в большинстве случаев передается половым путем. Заражение гарантировано при традиционном, оральном и анальном половом контакте, даже если пациент находится в стадии инкубационного периода. Образование твердого шанкра начинается в тех местах, куда попадает бактерия.

Ухаживая за больным, можно заразиться при контакте с его одеждой, телом и личными вещами. В таком случае формируется шанкр-панариций, который поражает пальцы ног и рук. Это один из наиболее болезненных признаков первичной стадии сифилиса. После этого может образоваться твердый шанкр в области половых органов.

Кроме того, передача сифилиса может осуществляться через кровь: во время переливания зараженной крови, а также при повторном использовании шприца, посуды, ножниц или бритвы пациента. Сколько длится инкубационный период сифилиса, должен знать каждый.

Половые партнеры

При выздоровлении пациента и отсутствии лечения полового партнера можно легко заразиться снова. Своим половым партнерам необходимо обязательно сказать о болезни, если даже их ничто не беспокоит, заставить пройти обследование и начать лечение. Нужно помнить, что даже отсутствие симптомов не уменьшает вероятности развития осложнений.

Лечение сифилиса

Терапия сифилиса должна начинаться уже при возникновении первых признаков. Таким образом, процесс выздоровления будет максимально ускорен. В лечении сифилиса уже с середины XX века используются антибиотики. Применялись лекарства, основанные на пенициллине. На современном этапе также используются препараты на такой основе, поскольку бледная трепонема не способна приспособиться к данному типу антибиотиков.

Пенициллин в достаточной дозировке эффективно борется с заболеванием. При лечении патологии у пациентов с аллергическими реакциями на это вещество используются тетрациклин или эритромицин. При переходе болезни в стадию нейросифилиса лечение значительно осложняется. К нему добавляется пиротерапия, то есть повышение температуры тела искусственным путем, а также введение внутримышечно антибактериальных средств. Инкубационный период сифилиса у женщин точно такой же, как и у мужчин.

При третичном сифилисе, помимо антибиотиков, также применяются высокотоксичные препараты, основанные на висмуте. При этом лечение происходит исключительно в стационаре, имеющем поддерживающую терапию на различных уровнях.

При наличии у пациента первичного сифилиса следует лечить в принудительном порядке всех половых партнеров, с которыми у него был контакт на протяжении последнего триместра. При диагностировании вторичной формы нужно лечить тех партнеров, с которыми он контактировал в течение года. Нужно также продезинфицировать все домашние предметы, с которым у больного был контакт: посуду, сантехнику, одежду, нательное и постельное белье и т. п.

На начальных этапах заболевания госпитализация не требуется, хватает амбулаторной терапии. Лишь при тяжелых формах, которые начинаются со вторичной стадии, пациента кладут в стационар. Сифилис лечится по полису ОМС анонимно и бесплатно. Категорически не рекомендуется справляться с заболеванием с помощью народных средств. Лишь грамотно организованная терапия способна одолеть бледную трепонему. При ее отсутствии имеется высокая возможность перехода патологии в более тяжелые стадии. При первичном сифилисе и в инкубационный период куда обращаться?

К какому врачу следует обращаться?

Поскольку сифилис входит в число заболеваний, которые передаются по большей части половым путем, то терапию его осуществляет врач-венеролог. Пациент может сначала отправиться к терапевту, а он уже направит его к венерологу. Также возможно обратиться непосредственно в кожно-венерический диспансер.

Когда будет проведен осмотр и получены показания анализов, больного лечит либо сам венеролог, которые специализируется на всех разновидностях ЗППП, либо его направляют к специалисту узкого профиля – сифилидологу. Такой врач есть в любом крупном городе при диспансерах кожно-венерического характера. Он может подобрать наиболее эффективные лекарственные дозировки, разработать терапевтическую программу, строго рекомендуемую к соблюдению.

Если у мужчин есть осложнения (в случае ущемления головки полового органа), сифилис лечится у уролога. Женские осложнения (образование твердого шанкра на шейке матки во влагалище) требуется обращение к гинекологу. Мы знаем, что инкубационный период сифилиса составляет от 1 до 6 недель. А как долго продолжается лечение?

Продолжительность лечения сифилиса

Длительность терапии определяется только врачом. Зависит она от стадии заболевания, осложнений и состояния организма в целом, для полного излечения может понадобиться от двух недель до шести месяцев.

Стоит отметить важность непрерывного лечебного курса. Если терапия не завершена, то пациент в скором времени подвергнется рецидиву. Именно поэтому нужно очень серьезно отнестись к лечению.

первые признаки, симптомы и лечение заболевания

Сифилис (lues, люэс) — инфекция, передающаяся половым путем, а ее возбудитель — бактерия вида бледная трепонема. Люэс до недавнего времени считался смертельным заболеванием, так как при отсутствии терапии приводил к летальному исходу. В современном мире инфекцию научились лечить, но уровень заболеваемости все равно остался достаточно высоким. Это связано с бессимптомным течением болезни и беспорядочным образом жизни пациентов.

Немного статистики

Статистика по заболеваемости не утешительна. При СССР от инфекции страдало 7 человек из 100 тыс., а сейчас в регионах РФ это показатель доходит до 35-38. В среднем по России от венерической патологии страдают 14 человек из 100 тыс.

Специалисты медицинского центра, занимающиеся борьбой со СПИДом и венерическими недугами, считают, что заразившихся больше. Дело в том, что неблагополучные слои населения не обращаются за помощью при развитии признаков недуга, а многие люди обследуются и лечатся в частных клиниках анонимно, поэтому в статистику не попадают.

Большинство заболевших находятся в возрасте от 18 до 30 лет, при этом около 70% больных ведут беспорядочную половую жизнь, употребляют алкоголь или наркотики, не имеют постоянного места жительства.

Статистика утверждает, что уровень заболеваемости в стране растет в связи с увеличением количества мигрантов.

Встречаются случаи врожденного и приобретенного сифилиса у детей и подростков. Дети до 14 лет заражаются бытовым путем от родственников, либо через плаценту от матери. По РФ болеют от 5 до 65 детей на 100 тыс. населения, в зависимости от области.

Подростки особенно подвержены венерическому заболеванию, так как во время полового созревания организм восприимчив к инфекциям. При этом, молодые люди впервые вступают в половые отношения и не всегда используют барьерную контрацепцию для защиты.

Как передается заболевание

Сифилис относится к патологиям, передающимся половым путем (ЗППП). Главный способ передачи спирохет — секс, вагинальный, анальный или оральный. Для заражения необходим контакт с язвой (шанкром), которая возникает при прогрессировании недуга.

Половой путь заражения не единственный. Люэс передается и бытовым путем — если больной человек с шанкром во рту будет есть с одной ложки со здоровым человеком одновременно. Такое случается при кормлении маленьких детей. Бледной трепонемой нельзя заразиться в туалете, через грязные руки или в бассейне, используя общую посуду, нужен контакт с пораженной слизистой.

Еще один способ заражения — через кровь. Недуг передается при проведении инъекций одним и тем же шприцем, при переливании крови. Младенец заразится от больной матери, находясь в утробе, потому что плацента не защищает плод от бледных трепонем. В последнем случае развивается врождённый сифилис у ребенка.

Врачи выделяют ряд негативных факторов, увеличивающих вероятность заражения ЗППП:

1. Рискованное сексуальное поведение, проституция. Если человек предохраняется презервативом, все равно нужно регулярно проверяться, так как риск заражения есть.
2. Раннее начало половой жизни.
3. Наркомания, использование одного шприца для инъекций с другими людьми.
4. Отказ от ежегодного обследование у уролога и гинеколога.
5. Отсутствие определенного места жительства, проживание в плохих санитарных условиях.
6. Отказ от обследования или лечения при беременности.

Инфекция встречается у благополучных слоев населения, пренебрегающих своим здоровьем. Так, нарушение выявляется через несколько месяцев после заражения, когда развиваются яркие признаки патологии. Больной уже мог иметь от 1 до 3 новых половых партнеров, не задумываясь о барьерной контрацепции.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период — это промежуток времени, проходящий с момента попадания возбудителя ЗППП в организм, до возникновения первых симптомов, в конкретном случае до формирования твердого шанкра.

При сифилисе процесс проходит бессимптомно.

Бледная трепонема делится раз в 30 часов, но появление шанкра может быть отложено на несколько месяцев, до 190 дней. В одних случаях инкубационный период длится от 4 дней до двух недель. Чаще всего данное заболевание проявляется через 3-4 недели после инфицирования.

Длительность инкубационного периода увеличивается, если больной одновременно с заражением принимал антибиотики, например, по поводу цистита или острого тонзиллита. Противомикробное или антибактериальное средство на длительное время подавляет активность возбудителя.

Симптомы сифилиса

После окончания инкубационного периода инфекционное заболевание проходит следующие стадии:

• первичная стадия;
• вторичная ранняя и поздняя;
• третичная.

Проявляется неуточнённый сифилис по-разному, в зависимости от стадии. Но выделяют основные первые симптомы свежего сифилиса, по которым пациент заподозрит болезнь и обратится к врачу:

• образование твердого шанкра на гениталиях и других слизистых;
• увеличиваются лимфоузлы в пораженной области;
• у женщин меняются выделения, они становятся густыми и зловонными;
• женщин беспокоит зуд во влагалище.

У мужчин признаки обострённого заболевания отсутствуют, если не присоединилась другая инфекция. В таком случае появляется только красноватая язвочка на половом члене, которая не причиняет боли. Рассмотрим подробнее симптоматику каждой стадии.

Первичный сифилис

Стадия начинается с образования твердого шанкра, ее длительность составляет 1,5-2 месяца. Через неделю после проявления первичной стадии развивается сифилитический лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов, и как следствие, их увеличение в размере. Параллельно воспаляются и лимфатические сосуды. Такая симптоматика развивается не всегда. Примерно у 20% больных лимфоузлы не увеличиваются.

Твердый шанкр представляет собой безболезненную язвочку, которая имеет ровные очертания и не кровоточит. На ощупь шанкр плотный, тенденции к росту не имеет. Причиной его возникновения является реакция организма на инфицирование слизистой спирохетами.

Существуют и атипичные варианты течения первичного сифилиса, в зависимости от локализации:

• шанкр-панариций;
• шанкр-амигдалит;
• индуративный отек.

Шанкр-панариций по течению напоминает сам панариций, то есть гнойный воспалительный процесс на пальце. Шанкр формируется на 1-3 пальцах правой руки и сталкиваются с ним медицинские специалисты, которые контактируют с зараженными.

Язва болезненна, имеет гнойный инфильтрат, окружена омертвевшими тканями. Воспалительный процесс не имеет четких границ, как твердый шанкр, опухает вся фаланга. Пораженный палец краснеет, сильно отекает, беспокоит сильная боль при любом движении.

Панариций сопровождается вторичной инфекцией, поэтому заболевание протекает длительно и болезненно. По мере развития появляются симптомы общей интоксикации: лихорадка, слабость, тошнота и головные боли.

Шанкр-амигдалит или ангиноподобный шанкр возникает на небной миндалине и напоминает ангину. В таком случае видимая язва не наблюдается, но пораженная миндалина сильно увеличивается в размерах, обычные симптомы ангины отсутствуют. Больного не беспокоит боль, высокая температура.

Сифилитическая ангина сопровождается образованием сыпи в области неба и глотки. По мере прогрессирования патологии развиваются другие симптомы, например, увеличение региональных лимфоузлов.

Индуративный отек — это атипичный вариант течения инфекции. Иногда возникает как вторичный симптом, в результате поражение лимфатических сосудов вокруг твердого шанкра.

Развивается на половых органах. У женщин отекают и краснеют половые губы, клитор. Кожные покровы имеют синюшный оттенок, на первый взгляд состояние похоже на воспаление бартолиновой железы. У мужчин опухает область мошонки. Чаще от такой формы страдают женщины.

Благодаря такой разнообразной симптоматике ЗППП удается заподозрить не сразу. Единственный способ вовремя обнаружить первичную форму заболевания — пройти обследование на ЗППП и на скрытые инфекции.

Вторичный сифилис

Если первичную стадию не лечат, то возбудитель попадает в кровоток и распространяется по всему организму.

Возникает поражение нервной системы, сыпь по всему телу и на слизистых. Вторичный вид сифилиса бывает скрытой, ранней или рецидивирующей. Развивается она через 6-8 недель после появления твердого шанкра.

Симптомы вторичного люэса:

1. Ожерелье Венеры — сыпь в виде бледных пятен в области шеи, груди, верха спины.
2. Кровоизлияния в области кожи, слизистых оболочек.
3. Увеличение лимфоузлов, но без боли.
4. Облысение.
5. Повышение температуры тела, как правило, в пределах субфебрильных показателей, то есть до 37-37,5°C.
6. Общая слабость, сонливость.
7. Признаки ОРЗ — боль в горле, кашель.

Симптомы вторичной стадии проявляются не всегда. Если форма заболевания сразу скрытая, то протекать болезнь будет бессимптомно. Такие признаки, как общее недомогание и боль в горле проходят самостоятельно в течение недели, со временем бледнеет и исчезает сыпь на шее.

Бессимптомное или рецидивирующее течение стадии сифилитической бактериемии может продолжаться от 2 до 5 лет. Отклонение увидят только при помощи обследования на скрытые инфекции.

Третичный сифилис

Последняя стадия заболевания характеризуется поражением всех органов и систем в организме человека. Развивается в результате отсутствия лечения вторичной формы, либо при несвоевременной и неадекватной терапии, встречается редко, так как болезнь поддается полному излечению.

Длится третичный сифилис долго, до 10-20 лет. Иногда он вообще не возникает, больной остается носителей бледной трепонемы, но признаков нарушения не ощущает. Такое состояние похоже внешне на самоизлечение, но на самом деле возбудитель подавлен и находится в латентной форме. Если иммунитет сильно ослабеет, патология перейдет в активную стадию.

Если развивается третичная стадия, наблюдаются различные поражения внутренних органов:

• воспаление аорты и сосудов;
• поражение головного и спинного мозга;
• поражение мышц и кожных покровов;
• воспаление почек и других органов мочевыводящей системы;
• поражение желудка и тд.

При третичной форме образуется гумма — узел, который поражает ткани органов, кожу и слизистые, кости, суставы, формирует большую язву и заживает с образованием глубокого рубца. Сифилиды, образовавшиеся на слизистой рта, имеют злокачественное течение. Гумма во рту сильно нарушает качество жизни больного из-за невозможности употреблять пищу.

Если гумма образуется на носу, она приводит к полному его разрушению, то же происходит при формировании узла на языке. Гуммы могут формироваться в головном мозге, легких, кишечнике, но такое течение заболевания встречается крайне редко. Чаще всего гумма единична и располагается в жировой клетчатке кожи.

Хронический сифилис

Инфекционное заболевание, вызванное бледной трепонемой, относят к хроническим патологиям. Но стоит выделить такую форму, как скрытый сифилис, который особенно опасен тем, что совершенно себя не проявляет. Больной может быть заразным для своих партнеров.

Диагностировать хронический сифилис в скрытой форме трудно. Бывает так, что спирохеты не выявляются по средством серологического исследования до тех пор, пока иммунитет не ослабнет и инфекция не начнет прогрессировать.

Причин развития такой формы патологии может быть несколько. В первую очередь это повсеместное применение антибиотиков, например, при ангине или хламидиозе. Антибактериальное средство подавляет активность бледной трепонемы, но не приводит к полной ее гибели.

Влияет на проявление инфекции и иммунитет больного. Если зараженный обладает крепкой иммунной системой, которая подавляет деление спирохет, то твердый шанкр не появляется.

Все это происходит до тех пор, пока больной не столкнется с ослаблением иммунной системы, например, при получении травмы, при простуде. Хроническая форма увеличивает риск развития других инфекционных заболеваний. Все это приводит к резкому появлению сифилитических высыпаний и заражению окружающих.

Особенно опасна скрытая форма для беременных. Во время гестации происходит естественное ослабление иммунитета. Это изменение заложено природой и необходимо, чтобы плод мог нормально прикрепиться в матке и развиваться, и иммунитет матери его не отторгал.

Как следствие, произойдет неминуемая активация бледной трепонемы, что спровоцирует выкидыш.

Если беременность сохранится и женщина доносит плод до 36-40 недель, ребенок будет мертворожденным или появится на свет с врожденным сифилисом и множественными пороками развития.

Диагностика

Обследование больного начинается со сбора анамнеза и оценки клинической картины, а для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования:

1. Изучение серозного отделяемого с кожи, при наличии высыпаний.
2. Серологические реакции — анализы, при помощи которых обнаруживают антитела к спирохетам.

Серологические реакции бывают специфические (трепонемные) и неспецифические (нетрепонемные). К специфическим относятся следующие исследования:

1. РИФ или реакция иммунофлуоресценции. При помощи этого метода выявляют первичный люэс уже через 3 недели после попадания возбудителя в организм. Анализ назначают для выявления врожденного заболевания и ранней диагностики.
2. РИБТ или реакция иммобилизации бледных трепонем. Анализ не эффективен, если пациент уже принимал антибиотики, и не подходит для ранней диагностики.
3. РПГА или реакция пассивной гемагглютинации. Метод является достаточно чувствительным, на 76% при первичной и на 95-100% при вторичной и скрытой форме.
4. ИФА — иммуноферментный анализ. Один из самых точных методов диагностики, но может давать ложноположительные результаты.

К нетрепонемным серологическим реакциям относят RW (реакция Вассермана) и RPR (неспецифический антифосфолипидный тест). Реакция Вассермана — устаревший метод, применяется редко, RPR — современный аналог исследования.

Неспецифические серологические реакции применяют для первичной диагностики и для оценки эффективности лечения. Трепонемные серологические реакции информативны только при первичной диагностике, для контроля их не применяют, потому что антитела остаются в организме на долгие годы после излечения.

Недостаток серологических реакций в том, что они могут давать ложноположительные результаты в следующих случаях:

• во время менструации у женщин и при беременности;
• после вакцинации;
• при воспалительных патологиях;
• после инфаркта миокарда;
• при онкологических патологиях;
• при аутоиммунных нарушениях и тд.

Именно поэтому обследование и расшифровка результатов должны проводиться опытным врачом венерологом, самодиагностика и самолечение недопустимы.

Лечение сифилиса

Приступать к лечению сифилиса рекомендуется, если диагноз подтвержден лабораторными исследованиями. Лечение проводится индивидуально с каждым пациентом, а оценка эффективности осуществляется при помощи повторных анализов.

Недуг известен человечеству с XV века, в то время недуг считался смертельным. Сейчас же патология излечима полностью. При своевременной диагностике никаких трудности при проведении терапии не возникает. Но здесь нужно понимать, что если лечение недостаточно или неправильно подобрано, заболевание может перейти в скрытую форму и вызвать тяжелые последствия.

Лечение необходимо пройти не только самому больному, но и его полового партнеру. При обнаружении первичной формы, обследоваться нужно всем половым партнерам за последние 90 дней. Если обнаружена вторичная стадия, то за последние 12 месяцев.

Медикаментозное

Бледные трепонемы не имеют резистентности к пенициллину, поэтому основу лечения составляют антибиотики пенициллинового ряда. Препарат назначают принимать длительное время в достаточных дозировках.

Пенициллины бывают трех видов: короткого, среднего и длительного действия. Препараты короткого действия не накапливаются в организме, но хорошо проникают во все ткани, они эффективны при поздних стадиях и при латентном течении. Препараты длительного и среднего действия накапливают в организме, их назначают на ранних стадиях венерологического заболевания.

Если у пациента аллергия на пенициллины, то назначают препараты из группы макролидов, чаще всего, Эритромицин, реже тетрациклины или цефалоспорины. При этом, цефалоспорины не рекомендованы, если есть непереносимость пенициллина, из-за риска развития перекрестной аллергической реакции.

Чтобы лечение инфекции прошло успешно, недостаточно просто выбрать препарат. Нужно подобрать адекватную схему, решить, в какой форме будет назначен препарат, в какой дозировке и определить максимально эффективную длительность приема.

Пример схемы лечения первичного сифилиса:

1. Бензатин пенициилин (антибиотик длительного действия). Назначает внутримышечно по 2,4 мл в 1 и 8 дни.
2. Прокаин пенницилина G. Принимают внутримышечно по 1,2 мл, 1 раз в день, 10 дней.

Назначают и вспомогательные средства:

• препараты йода;
• препараты висмута;
• иммунотерапия и биогенные стимуляторы.

Препараты йода эффективны при третичной стадии, так как снимают боль и рассасывают образования. Назначают йодистый калий (или натрий) по 0,5 столовой ложке 5% раствора, дважды в день, постепенно дозировку повышают до 4 ложек в день. Возможно и внутривенное применение йодистого натрия.

Препараты на основе висмутовой соли эффективны и хорошо переносятся пациентами, но используются в качестве вспомогательного средства. Бисмоверол или Бийохинол назначают внутримышечно.

Иммунотерапия показана при тяжелом и скрытом течении венерического недуга. Назначают Метилурацил по 2г в день, разделив на 4 приема, либо Левамизол по 150мг в течение 3 дней с недельными перерывами. К биогенным стимуляторам относят экстракт алоэ или плаценты, применяют подкожно курсами по 2-3 недели.

Курс терапии дополняют и местными методами. При наличии шанкра с инфильтратом назначают примочки из бензипенницилина с демиксидом, применяется мазь Ацемин, гепариновая и др. Во влажных местах, например, в промежности используют тальк и мази с антибиотиком. Если есть сыпь на слизистой ротовой полости, назначают полоскание антисептиком, например, фурациллином или борной кислотой.

Превентивное лечение люэса назначают в том случае, если человек имел недавний контакт с больным.

Физиопроцедуры

Физиотерапия — это безопасный и эффективный вспомогательный метод лечения, который представляет собой воздействие на организм природных факторов. Физиотерапия хорошо переносится пациентом, но не может являться основой терапии венерического недуга.

Одним из часто используемых методов является индуктотермия — высокочастотная магнитотерапия. Лечение магнитом оказывает общеукрепляющее действия на организм, стимулирует иммунную систему и препятствует размножению микроорганизмов.

Лечение инфекции проводится и при помощи низкоинтенсивного лазерного облучения. Метод помогает улучшить иммунную реакцию, а также подавляет развитие бледной трепонемы. Пациентам воздействуют по очереди на различные области: под ключицей, на вены в локтевом сгибе, на область вилочковой железы, печени и поджелудочной.

Какой вред сифилис может нанести организму

Сифилис долгое время относился к смертельным недугам, но сейчас он успешно лечится. Но пациенты сталкиваются с осложнениями, которые связаны с несвоевременным обращением к врачу.

Самое неприятное осложнение — формирование гумм. Незаживающие язвы уродуют лицо, калечат внутренние органы и кости, приводят к инвалидизации пациента. Если болезнь затрагивает головной мозг, то возникают провалы в памяти, слабоумие (развитие нейросифилиса).

На начальных стадиях болезнь сопровождается другими инфекциями, например, трихомониазом, что приводит к воспалению влагалища и вульвы у женщин и полового члена у мужчин. В редких случаях развивается гангрена и фагеденизм.

Профилактика

Самый лучший метод профилактики — секс исключительно с постоянным здоровым партнером. Необходимо соблюдать следующие рекомендации, которые помогут снизить риск заражения:

1. Исключить беспорядочную половую жизнь.
2. При любом виде сексуального контакта использовать презерватив, даже при оральном.
3. Презервативы должны быть качественными, не просроченными, хранившимися в необходимых условиях, согласно инструкции. Повторное применение недопустимо.
4. Соблюдать правила личной гигиены: иметь свою мочалку и полотенце, не есть одновременно с одной ложки.
5. Не целоваться с незнакомыми людьми.
6. Для любых инъекций применять только одноразовые стерильные шприцы.

Необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога женщинам, у уролога мужчинам. Даже если заражение произошло, врач сможет своевременно увидеть шанкр на половых органах и назначить лечение. Нужно помнить, что язвы могут образовываться в местах, недоступных пациенту, например, на шейке матки у женщин.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
   8 (495) 324-88-22
2. СМ-Клиника (13 филиалов)
   8 (495) 292-63-14
3. Бест Клиник (3 филиала)
   8 (495) 023-33-00
4. Академия здоровья
   8 (495) 162-57-77
5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
   8 (495) 532-66-57

Источники

• http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/syphilis
• https://iz.ru/664936/elina-khetagurova/rospotrebnadzor-nazval-regiony-s-vysokoi-zabolevaemostiu-sifilisom
• https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=10120
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Сифилис#Инкубационный_период
• http://www.medbusiness.ru/upload/img/Stomatolog_3_2015_64.pdf
• https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/treponemnye-testy/
• http://medical-diss.com/medicina/lechenie-serorezistentnosti-i-zamedlennoy-negativatsii-serologicheskih-reaktsiy-pri-sifilise-s-pomoschyu-nizkointensivnog

Инкубационный период сифилиса: опытный венеролог в Москве.

Заразен ли сифилис во время инкубационного периода?

Ответ однозначный – да!

На вирулентность возбудителя сифилитической инфекции относительно недавний срок заражения никак не влияет.

Высокой контагиозностью бледной трепонемы в том числе в этот период объясняется широкое и быстрое распространение инфекции.

Ведь больные могут еще не знать о своем заражении и продолжать инфицировать своих половых партнеров.

Возможна ли диагностика сифилиса в инкубационный период?

Единственным методом, который позволяет выявить в организме зараженного человека трепонему в этот период, является ПЦР.

Обнаружение возбудителя происходит путем выявления и многократной репликации его ДНК.

Для этого могут быть использованы сперма, кровь, отделяемое влагалища или сифилид.

Так можно идентифицировать трепонему даже при недавнем заражении и отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Однако этот метод относительно дорогостоящий и не является массовым.

Поэтому не относится к стандартным методам диагностики сифилиса.

Верификация диагноза может выполняться только путем более поздней идентификации трепонем в анализе мазка из мочеполовых путей или отделяемом сифилид.

А также с помощью серологических реакций.

Иммунологические исследования составляют основу лабораторной диагностики сифилиса.

Во время инкубационного периода диагностировать сифилис крайне сложно.

Поэтому всем лицам, сексуально контактировавшим с больным, назначается превентивное лечение.

Если с момента их предполагаемого заражения прошло менее 2 месяцев.

Если же с предполагаемого момента инфицирования прошло более 2 месяцев, превентивное лечение не назначают.

А контактные лица остаются под наблюдением венеролога на протяжении 6 месяцев.

Когда начинается инкубационный период при сифилисе

При любом инфекционном заболевании, инкубацией принято считать срок от попадания инфекционного агента в организм, и до появления первой симптоматики.

В момент проникновения трепонемы начинается этот срок.

Длинна его может быть достаточно продолжительной.

Инкубационный период сифилиса у детей

В раннем возрасте, организм не защищен антителами.

Именно поэтому, срок инкубации у новорожденного может сокращаться.

Заболевание опасно и требует немедленного лечения.

Иммунная система ребенка практически полностью формируется к 6-7 годам.

После этого возраста, может наблюдаться классический инкубационный срок.

Лечение должен проводить врач венеролог.

Заподозрен сифилис: куда обратиться

Если у Вас есть симптоматика, стоит обратиться к врачу.

Диагностикой и лечением заболевания занимается венеролог.

Проблема сифилиса настолько распространена, что существует отдельная медицинская специальность: врач сифилидолог.

Он проводит полную диагностику, определит наличие осложнений.

Специалист подбирает оптимальную схему введения препарата и дозировку.

Помощь можно получить в КВД по месту жительства или в частной клинике.

Что выбрать?

Дело в том, что при инкубационном периоде большинство классических тестов на сифилис будут показывать отрицательный результат.

НО, это не означает, что заболевание отсутствует.

Напротив, пациент получает «хорошие» анализы и успокаивается, в это время, процесс развивается дальше.

Выявить проблему на самой ранней стадии может только ПЦР.

Это исследование выполняется только в частной, платной лаборатории.

Анализ точный, быстрый и недорогой.

При получении положительного результата можно сразу начать лечение.

Стоит ли лечиться в инкубационном периоде.

Ответ однозначный: стоит.

Если заболевание подтверждено лабораторно, доктор пропишет курс терапии.

Начинать его нужно немедленно.

Раннее лечение это главная составляющая успеха, именно оно помогает победить заболевание полностью.

При малейших подозрениях на инфицирование, обратитесь к врачу.

Вне зависимости от наличия симптоматики, проводится полный курс лечения.

Это делается потому, что инфекция крайне коварна.

Лучше избавиться от нее сразу.

В нашей специализированной клинике, курс терапии можно пройти полностью анонимно.

Какое лечение назначается при выявлении сифилиса в инкубационном периоде?

Терапия проводится по стандартному протоколу.

Объем лечения определяется врач.

Ранее все случаи инфицирования подлежали обязательной госпитализации.

Это было связано с тем, что форма доставки лекарственных средств: инъекция.

Пациенту проводили по 6 – 8 уколов в сутки через определенный промежуток времени.

В настоящее время разработаны современные терапевтические методики.

Существуют препараты с пролонгированным действием.

Возможен прием лекарства в таблетированной форме.

Это позволяет успешно лечить пациентов амбулаторно.

Стоит отметить!

Лечение назначается вне зависимости от наличия симптоматики.

Для начала терапии, достаточно лабораторного подтверждения инфекции.

Проводят комплексное исследование.

Наиболее точное исследование это ПЦР-диагностика.

Что делать, если у полового партнера выявлен сифилис в стадии инкубации?

Инфекция достаточно заразна, поэтому, целесообразно обследование не только половых партнеров.

При выявлении случая заражения, рекомендовано обследования для всего круга общения.

Особенно тщательно обследуют детей и пожилых при выявлении контакта.

В обязательном порядке обследуются все лица, которые проживают совместно с инфицированным человеком.

Какой инкубационный период при повторном заражении

К сожалению, сифилис, как и многие другие венерические инфекции не формирует устойчивого иммунитета.

Это неприятная особенность позволяется заразиться им снова после полного выздоровления.

Если человек заражается повторно, скрытый период будет короче, чем при первоначальном инфицировании.

Это связано с тем, что иммунная система быстрее среагирует на чужеродный агент.

Инкубационный период при микст-инфекции

В случае одновременного инфицирования несколькими венерическими заболеваниями, период может значительно сократится.

Особенно неприятно инфицирование гонококком, хламидией.

Схема лечения в этом случае должна быть дополнена соответствующими препаратами.

Врач назначается схему препаратов, в зависимости от вида инфекции, конкретной клинической ситуации.

Важно своевременное обращение за врачебной помощью.

Это нужно для проведения полноценной диагностики.

Обычно назначается комплексный анализ, ряд дополнительных исследований.

Инкубационный период у ВИЧ инфицированных

При носительстве ВИЧ, уровень иммунитета значительно снижается.

Это вызывает сокращение сроков инкубации.

Лечение при обнаружении дополнительной инфекции должно быть незамедлительным.

Промедление может быть опасным.

Особенности периода инкубации при сопутствующей сосудистой патологии.

При наличии артериальной гипертензии или ишемии, инкубационный период почти не изменяется.

Он останется прежним и при патологии вен, артерий.

При лечении заболевания у человека с отягощенным сосудистым анамнезом, нужно учитывать сопутствующие проблемы.

Пациент должен наблюдаться у терапевта, кардиолога, контролировать свое заболевание.

Длительность инкубации при диабете.

Заболевание диабетом всегда угнетает иммунную систему.

Организм становится уязвим для инфекций.

Период инкубации у диабетиков обычно уменьшается, проявления достаточно заметные.

Заражение сифилисом при беременности

Период беременности это неблагоприятное время для инфекции.

Бактерии могут навредить развитию плода, вызвать аномалии, врожденный сифилис.

Поэтому, все беременные тщательно обследуются на целый перечень инфекций.

Сифилис не исключение.

К сожалению, в обычных женских консультациях делают только простые исследования.

Называется это скрининг.

Как правило, эти тесты не могут показать наличие сифилиса в стадии инкубации.

Они становятся положительными только, когда развивается полноценная клиническая картина.

В итоге, лечение запаздывает.

Стоит отметить!

Всем беременным целесообразно проверяться на сифилис при помощи современной методики.

Это ПЦР исследование, которое выполняется только платно.

При наличии даже небольшого количества бактерий в организме беременно, результат ПЦР теста будет положительным. Исследование может выявить даже минимальный титр инфекционного агента в крови.

Своевременное лечение заболевания в этом случае, это залог здоровья ребенка.

Если была возможность заразиться, обязательно проверьтесь.

Инкубационный период при лактации

По длительности у женщины при грудном вскармливании, срок инкубации почти не отличается от обыкновенного по продолжительности.

Стоит отметить, что трепонема успешно передается с грудным молоком.

Если у женщины заподозрен сифилис, кормление однозначно стоит прекратить, хотя бы на время.

После полного курса можно будет восстановить кормление.

Все это время рекомендуется сцеживать молоко аппаратом.

Его можно давать ребенку после кипячения.

Иногда педиатры все же советует перевести ребенка на смесь

Инкубационный период при заражении бытовым путем

Важно помнить, что сифилис достаточно опасен при банальном бытовом контакте.

Вспышки инфекции не редки в общежитиях, санаториях, детских лагерях.

Возможны случаи и в других местах скопления людей.

Стоит отметить!

Распространению инфекции способствует отсутствие соблюдения санитарных норм.

Например, использование чужой посуды или постельного белья.

Если человек заразился сифилисом бытовым путем, срок инкубации практически не отличается.

Но, он может несколько укорачиваться или удлиняться, в зависимости от входных ворот инфекции.

Инкубационный период при занесении инфекции через глаза

Часто этот способ неблагоприятен.

Слизистая глаза наименее защищена от трепонемы и будет отличным местом для инвазии.

Может формироваться обычная сифилитическая язвочка или целующиеся язвы на веках.

Период перед их формированием будет несколько короче, чем при других входных воротах

Инкубация при оральном инфицировании

Случаи занесения инфекции через рот диагностируются часто.

Это связано с низким информированием населения.

Возможно инфицирование при глубоком поцелуе или оральном сексе.

Помните!

Все виды сексуальных контактов должны быть защищенными.

Важно использование барьерного средства предохранения.

Не рекомендуется часто менять половых партнеров.

Инкубационный срок при инфицировании через кожу

Здоровые кожные покровы являются барьером для инфекции.

Инфицирование происходит через поврежденную кожу или микротрещины.

Бытовое заражение происходит редко.

Для этого необходим тесный контакт.

Возможно занесение инфекции при совместном проживании, может инфицироваться взрослый или ребенок.

Заболевание передается при поцелуях, через грязное белье.

Самый короткий инкубационный период

При снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях, инкубация может быть быстрой.

Самый короткий срок составляет 9 – 10 дней.

Укорачиваться инкубация может при ряде сопутствующих заболеваний.

Микст-инфекция тоже снижает продолжительность.

При повторном инфицировании тоже может быть сокращен скрытый период.

Какие заболевания укорачивают инкубацию?

Одновременно с трепонемой, возможно инфицирование следующими инфекциями:

• Гепатиты С, В;
• Гонорея;
• Уреаплазмоз;
• Хламидиоз.

Эти и другие заболевания могут значительно сократить инкубационный срок.

При появлении первичных проявлений стоит сразу обратиться к специалисту.

Врач назначит соответствующее лечение.

Важно учитывать клиническое течение инфекции.

Наиболее длинный инкубационный срок

Продолжительный период инкубации наблюдается при сохранном иммунитете, отсутствии сопутствующей инфекции.

Длинный срок инкубации обычно при бытовом инфицировании.

У пожилых наблюдается удлинение обычного срока.

Что происходит при окончании инкубации

После завершения инкубация проявляются симптомы первичного периода заболевания.

Они различаются, в зависимости от места внедрении трепонем.

В этой области формируется специфическая язва.

Ее не всегда можно заметить.

Язвенный дефект часто располагается на незаметном участке слизистой.

Подобное происходит при оральном инфицировании.

Шанкр может располагаться на деснах, задней стенке глотки или миндалинах.

Образование безболезненно и может быть незаметно при небольших размерах.

При увеличении появляются жалобы на болезненность при глотании или другие симптомы.

Часто процесс путают с ангиной, назначается соответствующее лечение.

Процесс стихает, но потом начинается вновь.

Отсутствие точного диагноза затрудняет лечение, заболевание это время прогрессирует.

Иногда можно наблюдать стертую симптоматику.

Возможно формирование нескольких шанкров или даже их отсутствие.

Как проверить: болен ли сифилисом

При положительном анализе или подозрительной симптоматики, обратитесь к врачу.

Это будет единственным верным решением.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Как передаётся сифилис и через сколько проявляется: симптомы и фото

Автор Мария Семенова На чтение 22 мин. Опубликовано 02.12.2017

Такое заболевание как сифилис – известно обществу с 15 века и до момента изобретения антибиотиков был тяжелой и практически неизлечимой патологией.

Но и сегодня он поражает большое число пациентов – чаще всего диагностируют у возрастной группы 18-40 лет. Распространен чаще у женщин, нежели у мужчин – по статистике именно сифилис занимает 3-е место среди венерических заболеваний.

Что такое сифилис?

Сифилис являет собой системное, хроническое заболевание, входящее в группу венерических, имеющее инфекционную природу своего происхождения.

В этом случае вирус будет поражать слизистую, а также все внутренние органы и здоровые системы, ЦНС и костную ткань.

Провоцирует сифилис – бактерия, известная как бледная трепонема, чаще всего передаваемая половым путем, реже через кровь.

В зависимости от течения патологического процесса – может провоцировать серьезные негативные последствия.

Возбудитель сифилиса

Как отмечают врачи – возбудителем в организме сифилиса есть бактерия бледная трепонема и именно обнаружение в 1905 году данной первопричины позволило врачам и микробиологам отыскать эффективный ключик к лечению.

Помимо этого были изобретены и эффективные методики диагностики, и соответственно повысилась эффективность лечения, выздоровление пациента и качество жизни.

Если говорить более предметно о свойствах бактерии – ее называют бледной в силу того, что достаточно долгое время врачи и биологи не могли рассмотреть ее под микроскопом.

Именно прозрачный ее цвет с большим трудом окрашивается в реагенты для последующего ее выявления и исследования.

Чаще всего в таком случае применяют методику окрашивания и импрегнации в лабораторных условиях серебром. Для последующего лабораторного исследования применяют врачи темнополотный микроскоп, позволяющий выявить бактерию, определить ее численность и проводить все необходимые исследования.

Как отмечают исследователи – в организме человека или же животного бактерия делиться с интервалом в 30 часов, ее минус состоит в том, что жить она будет и размножаться при температурном режиме в 37 градусов. Все это и обосновывает эффективность применения архаичных методик лечения данного вирусного заболевания – суть состоит в повышении температуры тела до показателей в 41 градус.

Инкубационный период заболевания

Проникая в организм через микротрещины и повреждения кожных покровов, патогенная бактерия начинает свой инкубационный, скрытый без явных признаков своего течения период.

Постепенно она накапливается в месте проникновения, делясь с интервалом раз в 30 часов, и на данном этапе сам процесс никак не проявляет себя теми или иными симптомами.

Но в соответствии с генезисом течения патологического процесса заражения – спустя месяц происходит в месте заражения образование плотного по своей консистенции и твердого шарика.

Рядом с ним идет увеличение в размере лимфоузлов — именно такая симптоматика указывает на переход течения патологии на стадию так называемой первичной формы сифилиса.

В зависимости от уровня иммунитета и защитных сил организма – врачи выделяют достаточно большой диапазон в течении инкубационного периода, начиная от нескольких недель и до полугода.

Пути заражения

Сифилис, а точнее бактерия, известная в медицинских кругах как бледная трепонема попадает непосредственно в организм несколькими путями.

Передача инфекции при половом акте

Именно заражение на практике половым путем – самый частый и распространенный путь заражения, в особенности, если пара не практикует средства контрацепции.

В этом случае сифилис относят в группу ЗППП – секс может быть оральным и анальным, вагинальным и достаточно всего 1-го полового акта, чтоб произошло заражение.

Каждый из данных форм половых контактов – опасно, но именно анальное проникновение врачи называют самым опасным в отношении высокого процента заражения, когда травмируется слизистая прямой кишки.

Когда рассматривается контакт с вагинальным типом проникновения – большей вероятности заражения подвергается именно женщина, нежели мужчина.

Объясняется это легко – слизистая влагалища больше подвержена травмам во время сексуального контакта.

Коварство данного заболевания – сифилиса, состоит в том, что им заразиться здоровый человек может на любой стадии его течения. Потому больной, зараженный мужчина или женщина могут передать патогенную инфекцию здоровому партнеру даже на стадии инкубационного ее течения. Так и формируется замкнутый круг заражения половым путем, когда незнание вовлекает в него новых сексуальных партнеров.

Передача посредством слюны

Передаваться инфекция может и посредством слюны больного пациента – важное в данном случае условие состоит в том, что вокруг губ или же в ротовой полости должны появиться высыпания.

Только в таком случае в составе слюны будет присутствовать бактерия.

Сам зараженный пациент представляет потенциальную и непосредственную опасность при попытке поцеловать или же оральных сексуальных ласках.

Но как отмечают сами врачи, опираясь на данные медицинской статистики, передача вируса сифилиса посредством даже самого глубокого поцелуя – большая редкость.

Все дело в том, что подобные высыпания весьма редки. Помимо этого обязательным условием заражения должны быть травмы и ссадины, микротравмы ротовой полости у здорового человека.

Заражение посредством грудного молока

Само заражение патогенной микрофлорой может происходить и посредством грудного молока при грудном, естественном после родов вскармливании.

Именно в его составе и присутствуют трепонемы и они с легкостью могут передаться и новорожденному.

В силу того, что у новорожденного иммунитет еще слаб и не окреп – малыши подвержены высоким рискам заражения.

Заражение через кровь

Так непосредственное переливание донорской крови и проводимая оперативная трансплантация внутренних органов зараженного человека провоцирует занесение инфекции в организм здорового пациента.

На практике, по мнению врачей – это маловероятно. Все дело в том, что биологический материал перед трансплантацией и переливанием проверяются на все патогенные вирусы и в том числе на наличие бактерии сифилиса.

С большей долей вероятности посредством крови можно заразиться сифилисом через шприц в соответствующих кругах наркозависимых. Также можно с большим процентом вероятности заразиться и в ходе драки, сопровожденной кровопролитием или же при посещении маникюрного салона, когда инфекцию могут занести через нестерильный инструмент.

Соответственно, при обнаружении первых проявлений заражения сифилисом – папулы и язвенных новообразований, эрозии на поверхности кожи важно немедленно посетить врача.

Это касается и подозрений на возможное заражение – пациент становится носителем вируса и потенциальной опасностью для собственного окружения.

Заражение в процессе профессиональной деятельности

Даже такой путь заражения как профессиональная деятельность – так же входит в список возможных.

В профессиональный круг лиц, это больше касается медиков, не исключение и косметологи, иные сотрудники, чья непосредственная работа связана с тесными контактами с людьми и инвазивными процедурами, биологическим материалам.

Чаще всего в отношении медицинского персонала – заражение может идти через случайную травму острым инструментом, которым до этого пользовался зараженный сифилисом пациент и который не успели продезинфицировать или же утилизировать.

Косметологи и работники салонов красоты также могут заразиться при личном использовании инструмента, которым ранее пользовался зараженный клиент.

Основным же условием для занесения в кровь бактерии – наличие на кожных покровах не зажитых, открытых ран и ссадин через которые патогенная микрофлора будет попадать в кровь.

Заражение бытовым путем

Большинство пациентов часто задают врачам – инфекционистам вопрос о возможности передачи сифилиса и заражении бытовым путем.

Ведь кто-то живет с зараженным человеком рядом, ездит в ним в транспорте и ходит на одну работу, пользуется столовыми приборами и так далее.

Да и до первых проявлений, признаков, которые указывают на развитие сифилиса, сам пациент может не знать о своем положении и не предпринимать мер к лечению.

В этом случае передача патогенной микрофлоры возможна посредством общего пользования предметами быта – это посуда и постельное белье, сигареты и иные предметы быта.

Но при длительном и достаточно тесном общении, при этом на терминальных стадиях, на протяжении которых идет активное выделение бактерии в окружающую среду из распадающихся язв и гуммах.

Но помните – при высыхании бактерия трепонема будет терять собственную патогенность и путями передачи может быть в быту лишь слюна или же иной тип жидкости, оставленной на предмете быта.

Трансплацентарное заражение

Представленный путь заражения сифилисом предусматривает непосредственную передачу патогенной микрофлоры от больной пациентки в период вынашивания плода – тут бактерия передается от матери к ребенку.

При попадании возбудителя через плаценту на 5-6 месяце беременности плод гибнет.

Если мать заразилась позднее этого срока, то признаки заболевания у ребенка появятся спустя 1-2 месяца после появления на свет, а положительная реакция на сифилис начнет проявляться с 3 месяца жизни.

Как следствие – при отсутствии своевременного лечения женщиной сифилиса патогенная микрофлора будет передаваться ребенку на стадии внутриутробного развития.

В самом начале своего течения бактерия трепонема будет поражать защитный слой плаценты и далее с легкостью проникать в органы и внутренние ткани плода посредством пупочной вены или же посредством лимфатической системы.

Сифилис грудных детей проявляется беспокойством, отказом от груди, задержкой роста и развития, поражением кожи. Характерен сифилитический насморк – слизистые, гнойные или сукровичные выделения из носа, образующие корки. Поражается костная система, печень, селезенка, легкие и другие органы.

Инфицирование ребенка во время родов

Поскольку сама бактерия присутствует во влагалище, а сами роды предусматривают прямой контакт крови плода и матери, то представленный путь заражения с легкостью может быть реализован.

Если же ребенок не был заражен на стадии внутриутробного развития – избежать данного факта при естественных родах попросту нереально.

В таком случае оптимальный вариант – это проведение процедуры кесарева сечения, когда возможные риски заражения сводятся к минимуму.

Анализ крови на сифилис

Лабораторное исследование состава крови на сифилис – это исследование, направленное на выявление в биологическом материале антител, вырабатываемых организмом к патогенному возбудителю. Так же при исследовании во внимание принимают и показатели распада поврежденной клетки бледной трепонемы и выявление непосредственно самого возбудителя в составе крови.

Виды результатов

Все и каждый сделанный на сифилис анализ может быть условно поделен на специфический – это сами анализы РНГА, РИФ, ИФА и неспецифические, к которым относят исследование крови на RW.

Так неспецифические результаты будут давать положительные результаты при наличии заражения, а после выздоровления – отрицательные. Специфические – с первого же результата будут показывать наличие в составе крови патогенной микрофлоры.

В большинстве своем результаты маркируют по такой системе:

• 4+ — результат резко положительный.
• 3+ — результат трактуют врачи как положительный.
• 2 или же 1 с маркировкой плюс – результат будет слабоположительный или же трактоваться как сомнительный.
• показатели результата с маркировкой «-» — результат на сифилис отрицателен и патогенной микрофлоры в составе крови не выявлено.

Виды тестов на сифилис

В практике лабораторных исследований выделяют такие методики тестирования:

1. Прямые – в состав крови врачи ищут саму патогенную микрофлору, целиком или же отдельные ее частички, остатки ДНК.
2. Непрямые, серологические исследования – в этом варианте в биоматериале выявляют антитела к возбудителю сифилиса.

Прямые методики

Так прямые методики диагностики – в практике врачей они будут считаться самыми точными и достоверными, поскольку сама бактерия видна в исходном биологическом материале. Тем не менее, данную бактерию выявить в результатах бывает сложно и даже при наличии отрицательных результатов – это не показатель отсутствия в организме патогенной микрофлоры.

Данный тест есть смысл проводить при выявлении на теле высыпаний и потому на практике данный тест врачи практикуют весьма редко – скорее в сочетании с иными тестами и для их подтверждения.

В данную группу тестов врачи относят следующие:

1. Темнопольная микроскопия – сокращенная аббревиатура ТПМ. Биологический на исследование материал берется из самих высыпаний – методика быстрая и доступная по цене, быстрый, позволяет подтвердить диагноз на начальных стадиях.
2. Заражение крыс или иных лабораторных, подопытных животных – дорогостоящий, кропотливый тест, применяемый скорее в исследовательской деятельности, нежели практически.
3. ПЦР – метода новая и в этом случае в биологическом материале попросту ищут сами фрагменты бактерии, ее ДНК. На исследование могут брать любой биоматериал – это кровь и моча, слюна и влагалищные выделения. Представленный анализ весьма специфичен, плюс весьма чувствителен.

Непрямые методики

Если говорить о непрямых методах лабораторных метод диагностики – это основа при выявлении  в биоматериале патогенной микрофлоры.

Непрямые методики диагностирования возбудителя сифилиса можно условно поделить на такие подгруппы – нетрепонемные и трепонемные тестирования:

• Нетрепонемные – по стоимости они будут дешевле, и целью исследования стоит выявление специального белка – антигена. Тест достаточно чувствительный и весьма полезны при проведении оценки подобранного курса терапии. В данную группу тестов врачи относят следующие:
  • Реакция Вассермана – метод устаревший и современными лабораториями не используется.
  • Реакция микропреципитации – маркировка данного анализа в направлении врача МР или РМП. Методика лабораторного анализа – достаточно проста и эффективная методика исследования наличия в биоматериале патогенной микрофлоры. Тем не менее, современные лаборатории отдают предпочтение более точному и быстрому, информативному RPR.
  • Плазмареагиновый тест или же сокращенно RPR – это достаточно быстрый в получении результата и удобный метод для проведения массового по своим масштабам диагностики населения, контроля подобранного курса лечения.
  • TRUST – современный тест, модификация описанного выше RPR. Как его еще называют специалисты – это тестирование с толудиновым красным.
  • VDRL – методологическое исследование достоверности полученных результатов, и в своей сути аналогичен исследованию, проводимому в формате РМП.
  • USR-тест – представляет собой модификацию ранее описанного RST, более совершенная лабораторная диагностика, в особенности, если сравнивать с VDRL.
• Трепонемные тесты– эффективная, по мнению врачей методика диагностирования и установления в анализе патогенной микрофлоры с применениями реакции трепонемных антиген. Методика достаточно специфична и с высоким процентом точности помогает поставить точный результат диагностики на сифилис и так отделить здорового пациента от зараженного. Их особенность состоит в том, что они чувствительны и потому применять их на ранних стадиях течения сифилиса врачи не рекомендуют. На практике их используют в постановке точного диагноза спустя 3-4 недели после появления на коже твердого новообразования, шанкра – только так они дают точные результаты. В качестве скрининговых данную методу не применяют. В данную группу методов и видов диагностики врачи относят следующие:
  • В первую очередь это реакция пассивной гемагглютинации или сокращенно РПГА – простой и эффективный метод и в диагностике при постановке диагноза именно она выступает основной трепонемной реакцией. Помогает выявить антитела патогенной микрофлоры в составе биологического материала.
  • ИФАон же иммуноферментный анализ – представленное лабораторное исследование можно проводить как с кардиолипиновым, а также с трепонемным типом антиген. Представленная лабораторная методика диагностики наличия в составе крови сифилиса помогает выявить заболевание на как на стадии скрытой, латентной формы течения, так и как подтверждающий анализ.
  • Проведение иммуноблоттинга – достаточно дорогостоящая методика и представляет собой усовершенствованный метод ИФА-тестирования. Применяют его для подтверждения или же опровержения диагноза.
  • Проводимая реакция иммунофлуоресценции или сокращенно РИФ – достаточно трудоемки с технической позиции лабораторный анализ и по стоимости дорогостоящий. Врачи относят его к второстепенным методам подтверждения поставленного диагноза сифилис и применяют его в сомнительной, спорной ситуации.
  • Практикуется у врачей и реакция обездвиживания бледных трепонем или же сокращенно РИБТ – достаточно сложная и длительная по времени, трудоемкая мелодика постановки точного диагноза. Ее результаты – трудно интерпретировать и потому на практике применяется в лаборатории достаточно редко.

Симптомы сифилиса

Когда бактерия, провоцирующая сифилис попадает в организм — бледная трепонема в своей стадии развития проходит, прежде всего, инкубационный период. Продолжительность данного периода скрытого, инкубационного периода составляет от 1 недели и до полутора месяцев.

На данном этапе течения патологического в организме процесса пациент не знает о своем заражении, поскольку болезнь, сифилис не проявляет себя характерными и присущими ему симптомами.

Как отмечают медики – даже многие анализы не способны выявить в биологическом материале, забранном на лабораторное исследование не способны выявить патогенную бактерию. Самые первые и характерные для сифилиса симптомы будут проявлять себя только спустя данный скрытый период.

Характерные симптомы сифилиса показывают себя в виде твердого, шарообразного шанкра, множественными по своей численности и наличии на кожных покровах специфической сыпи.

Также показывают себя и высыпания на слизистых покровах и облысения – так называемые кожные у пациента сифилиды.

Признаки сифилиса у женщин

После течения инкубационного периода, чаще всего он протекает 3-4 недели после заражения – в месте проникновения инфекции образуется твердое и характерное шарообразное уплотнение, шанкр.

Именно его на коже появление и дает самый первый отсчет первичному течению заболевания – таким образом иммунитет реагирует на проникновение в организм бледной трепонемы, ее развитие и размножение.

Чаще всего врачи диагностируют твердое новообразование в ротовой полости и в области наружных гениталий, внутренних половых органов и анального отверстия.

Шанкр представляет собой твердое уплотнение, воспалительной природы происхождения нарост, имеющий округлую форму и плоское свое основание.

Признаки сифилиса у мужчин

Самым первым и характерным для сифилиса у мужчин есть образование в месте проникновения патогенного микроорганизма плотного, округлой формы шанкра.

Чаще всего образуется именно на половом члене – его головке и в области основания, несколько реже показывает себя в области мошонки и анального отверстия.

Но многие симптомы и их проявление зависит от стадии течения патологического процесса.

Стадии сифилиса

Рассмотрим более предметно симптоматику заболевания без разделения пациентов по половому признаку, учитывая стадии течения сифилиса.

Первичная стадия

В период течения начальной стадии заражения сифилисом:

• На теле могут возникать безболезненные и характерные уплотнения и язвенные новообразования. Проявляются спустя 3-4 недели, тем не менее, в зависимости от уровня защитных сил организма, иммунитета этот срок может варьировать от недели и до 3 месяцев. Как отмечалось ранее у мужчин подобные шарикообразные уплотнения в области мошонки, на головке полового члена, у женщин – в области гениталий и внутренней слизистой матки и влагалища. В самом начале такие шанкры при нажатии безболезненны, а по степени развития и распространения инфекции – болезненны.
• Следующий симптом, указывающий на течение сифилиса, будет уплотнение и увеличение в размере лимфатических узлов. Чаще всего воспаляются те лимфатические узлы, которые расположены ближе всего к образовавшемуся шанкру, в месте проникновения в организм патогенной микрофлоры.
• Постепенно шанкры увеличиваются в размере и приобретают красноватый либо же синюшный окрас – как при течении воспалительного процесса. По истечении определенного времени могут сходить, исчезая, оставляя по себе шрам. Но обнадеживаться не стоит – это не указывает на то, что заболевание прошло.

Вторичная стадия

Признаки вторичного сифилиса проявляются через 1-3 месяца после появления на теле первого шанкра. Помимо этого показывает себя и иная симптоматика течения сифилиса – чаще всего таким характерным симптомом врачи называют сифилитические высыпания.

Характерная сыпь показывает себя красновато-коричневыми и небольшими по размеру прыщиками, плоской формы, минимум 2 см. в своей окружности. Наравне с сыпью на теле проявляется и язвенные новообразования – заполненные гноем и чаще всего локализованы на слизистой оболочке, плюс влажные язвы, которые внешне похожи на бородавки.

Достаточно отметить, что у пациента со смуглой кожей – язвы и подобные бородавкам высыпания могут быть не красноватого, а более светлого цвета, светлее даже собственной кожи.

Такие высыпания по мере течения патологии, через 1-3 недели могут самостоятельно пройти  и не оставить по себе шрамы, единственное – спровоцировать в месте своего образования чрезмерную пигментацию. Тем не менее – то, что сыпь ушла, не будет указывать на излечение пациента.

По мере распространения инфекции по организму – у пациента проявляются и такие симптомы:

1. Температура тела будет варьировать в пределах 37.5-38 градусов и не превышать этот барьер, но и не опускаясь ниже.
2. Показывает себя и боль в горле как при простуде, общая слабость и ощущение дискомфорта.
3. Пациент будет резко, без видимых на то причин терять в весе и неравномерно выпадать волосы, в особенности на бровях и ресницах, волосяной части головы.
4. Увеличение в размере и опухоль лимфатических узлов.
5. Показывают себя и нарушения нервной системы в результате действия патогенной микрофлоры – головная боль и проблемы со зрением, слухом, чрезмерная раздражительность и проявление паралича, неадекватное внешним и внутренним  раздражителям поведение.

Латентная (скрытая) стадия

Скрытая форма течения сифилиса условно делиться врачами на раннюю и позднюю – данное разделение на группы достаточно условно, поскольку на практике могут показывать себя случаи и клинические проявления течения заболевания, которые невозможно отнести в ту или иную группу.

Группы:

• В отношении ранней, латентной формы течения сифилиса – таковой называют ту форму, при которой у зараженного патогенной бактерией пациента на фоне отсутствия характерных симптомов, клинического здоровья положительные результаты анализов, титры будут наблюдаться на протяжении 2 лет с момента последнего прохождения обследования.
• Более поздняя, латентная форма течения сифилиса будет характерна положительной в лабораторных анализах серологической реакцией. Подобная положительная динамика в лабораторных анализах будет показывать себя на протяжении 2 и более лет от самого момента заражения.

При отсутствии соответствующего и своевременного лечения – болезнь в обязательном порядке будет прогрессировать и переходить в своей симптоматике в скрытую стадию.

Как отмечают врачи – данная скрытая стадия наступает спустя год после предполагаемого заражения, после того, как с тела сойдут прыщи и высыпания, шанкры.

Сама стадия по времени может длиться достаточно долгий период времени – все зависит от состояния иммунитета и может варьировать от года и до 20 лет.

Диагностировать течение сифилиса на данной стадии можно только на основании проведенного анализа, лабораторного исследования крови и сбора анамнеза симптомов, либо же после того, как у женщины родился ребенок с врожденной, а не приобретенной формой инфицирования.

На данной стадии пациент, зараженный сифилисом, также представляет собой потенциальную угрозу для своего окружения, поскольку может передавать опасную инфекцию.

В отношении рецидива патологического процесса – в период латентной, скрытой стадии течении сифилиса у 25-30% пациентов он может проявлять себя негативной симптоматикой или же без таковой. Как отмечают врачи – рецидивы могут проявляться несколько раз.

Поздняя стадия

Именно поздняя в течении сифилиса стадия – самая опасная и разрушительная, и при отсутствии в самом начале своевременного и оперативного, а главное правильного лечения третья стадия течения патологии наступает по истечении года с момента инфицирования или же в иной момент, на протяжении всей его жизни.

На данной стадии, под влиянием патогенной микрофлоры развиваются в организме серьезные и необратимые разрушительные процессы, поражающие сердечно-сосудистую систему, зрение и слух, а также нервную систему, отказ внутренних органов, вплоть до летального исхода.

В отношении характерной симптоматики, присущей для 3-й стадии течения сифилиса – такими врачи называют следующие:

1. Появление гумм и больших по диаметру язв, как на поверхности кожных покровов, так и внутри организма, формируя подкожные новообразования и уплотнения.
2. Развивается сердечно-сосудистый сифилис, поражающий сердечную мышцу и кровеносные сосуды.
3. Развитие нейро-сифилиса – в этом случае инфекция поражает серое вещество головного мозга, его оболочку.

Это далеко не полный перечень симптомов, характерных для третьей стадии течения сифилиса.

Лечение сифилиса

1. Для начала нужно сдать анализ на сифилис. До того, пока не будет подтвержден или же опровергнут результатами лабораторных анализов предварительный диагноз – сифилис, пациенту не стоит принимать никаких таблеток, антибиотиков. Это может исказить течение симптомов, характерных для сифилиса, клинической картины и результаты анализов будут отрицательны – патология не будет выявлена, время упущено и как следствие необратимые процессы и летальный исход.
2. На данный момент сифилис успешно лечиться при помощи курса антибиотиков – допускается как стационарное, так и амбулаторное лечение. Лечение проводиться под контролем врача, а эффективность выбранного курса терапии контролируется результатами регулярно сдаваемых анализов. Анализы пациент сдает как на протяжении курса лечения, так и после – интервал сдачи анализов составляет 3, 6 и 12 месяцев.
3. Длительность курса лечения – с учетом стадии течения патологии составляет от 1 и до 3 месяцев при первичной форме течения патологии и порядка 2 лет лечить – при вторичной форме течения патологического процесса.
4. Пока проходит лечение – стоит исключить любые сексуальные отношения, проводится полноценная профилактика с родственниками и сексуальными партнерами, во избежание и недопущение распространения сифилиса.
5. На время лечения – пациент должен иметь свою посуду и белье, средства гигиены, свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

Антибиотики

Самый эффективный курс лечения сифилиса – назначение определенных антибиотиков ряда медикаментозных групп:

1. Пенициллины и фторхинолоны.
2. Макролиды и терациклины.

Основными препаратами – антибиотики пенициллинового ряда и при их неэффективности или же аллергии на данные медикаменты подбирают другие, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Дополнительные препараты

Курс лечения предусматривает применение помимо курса антибиотиков и такие препараты:

1. Иммуномодуляторы – помогают иммунитету собственными силами бороться с патогенной микрофлорой и восстанавливать пораженные органы и системы.
2. Витамины – комбинированные препараты с преобладанием витамина В и антиоксидантами.
3. Пробиотики – именно их назначают с самых первых дней лечения сифилиса.

На время лечения – исключают любой половой контакт и прием алкоголя, а лечение заболевания у беременной женщины проводят до 32-й недели срока и продолжают после появления ребенка на свет.

По мере необходимости – проводят местную обработку кожных высыпаний и язвенных новообразований, если необходимо – удаляют омертвевшие ткани. Так же проводят лечение и всех осложнений, которые спровоцированы течением сифилиса, восстанавливая работу ЦНС и сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и костной ткани, суставов.

Профилактика сифилиса

Соблюдение каждым человеком элементарных норм личной безопасности позволит если не исключить, то свести к минимуму риск заражения сифилисом:

1. Использование в качестве средства защиты при любом половом контакте презерватива, а также использование местных антисептических растворов для обработки не только полости рта, но и половых органов, прямой кишки после оральных, анальных или же вагинальных половых актов.
2. Если секс был незащищен – в течение нескольких часов обратиться к гинекологу и пройти курс профилактического лечения.
3. Если у матери, зараженной родился здоровый малыш – практикуют искусственное вскармливание.
4. Использование исключительно собственных предметов, средств личной гигиены.
5. При любой инъекции – использование одноразовых шприцов.
6. Соблюдение всех правил личной безопасности лицами, входящими в группу риска и своевременное обследование у гинеколога, сдача анализов на ЗППП.

Как видим, правила просты, но именно они помогут сохранить свое здоровье и здоровье близких вам людей.

Венерическая болезнь сифилиса Инкубационный период

Сифилис является своего рода венерических заболеваний thatwithout соответствующего профессионального лечения, это влияет на кожу, слизистые оболочки, опорно-двигательного аппарата и нервной систем. К числу инфекционных относится заболевание сифилис, инкубационный период которого полностью зависит от степени поражения и эффективности применяемых методов лечения.

История болезни знает огромное количество случаев, когда, заразившись одной из форм сифилиса, человек умирал, но ситуация изменилась с момента открытия антибиотика пенициллина.

Классификация степени заражения происходит по течениям и стадиям. Выделяют первичный, поздний вторичный и заключительный третичный периоды сифилиса. Инкубационный период заболевания составляет в среднем 20-30 дней, но при условии приема лекарств в период заражения он может быть сокращен до 2 недель или увеличен до 30 недель, что бывает гораздо чаще.

Стадии сифилиса

Одним из первых признаков первичной стадии сифилиса считается появление твердого шанкра при наличии дополнительных симптомов развития болезни.Дополнительные симптомы первичного сифилиса включают: потерю жизненной энергии, нарушение функции головного мозга, сопровождающееся бессонницей, головными болями, раздражительностью. Часто нарушение стула, потеря аппетита, боли в костях и суставах, а также повышение температуры тела дают основание в сочетании с лабораторными исследованиями диагностировать первичный сифилис.

Вторичная стадия сифилиса проявляется в очень множественных формах, но чаще всего в виде мелких прыщиков, которые разбросаны по всему телу.Характеризуется появлением покраснения в виде высыпаний на коже и слизистой оболочке, появлением очагов алопеции. Вторичные стадии сифилиса, как правило, не доставляют пациентам особых неприятностей, кроме косметических.

Самая тяжелая стадия сифилиса — третичная, при которой проявляются характерные поражения костной, мышечной и нервной систем. Началом первичной стадии считается момент внедрения возбудителя трепонемы в слизистую оболочку.При отсутствии соответствующего лечения заболевание быстро прогрессирует, перерастая во вторичный, а затем и в третичный сифилис. Инкубационный период, несмотря на быстрое внедрение возбудителя, не кажется долгим и представляет большую угрозу для окружающей среды. Случаи третичного сифилиса в современном обществе встречаются нечасто.

Есть еще какое-то заболевание, как врожденный сифилис. В этом случае инфицирование плода происходит еще в утробе матери, и первые проявления появляются на этапе развития малыша до двух месяцев.Иногда наблюдаются поздние проявления развития болезни, сопровождающиеся поражением костной, мышечной, нервной систем и связанные с нарушением функций внутренних органов.

Возможна ситуация, когда болезнь существует без явных проявлений, это скрытый сифилис, который диагностируется с помощью специального анализа крови.

Все заболевания, передающиеся половым путем, лечат только профессиональный медицинский персонал. Самолечение недопустимо, так как может привести к задержке в выполнении всех мероприятий, связанных с правильной диагностикой и лечением сифилиса.Инкубационный период зависит от методов, которые определяет врач профильной категории. Использование мазей или кремов для наружного применения в качестве средства лечения сифилиса категорически недопустимо до окончания диагностического процесса.

Для лечения всех форм проявления сифилиса антибиотики применяются в амбулаторных условиях, под постоянным контролем медицинского персонала. После завершения комплексных мероприятий, направленных на излечение больного сифилисом, проводится лабораторный анализ крови и обследование, которые повторяются в течение одного года с периодичностью три месяца.

.

инкубационный период сифилиса | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

27-летний мужчина спросил:

34 года опыта Нейрохирургия

Сифилис: Нет. Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактериями. Неврологические симптомы сифилиса развиваются через 10-20 лет. Guillain-Barré … Подробнее

37-летний мужчина спросил:

27 лет опыта Общая практика

Шесть недель: тестирование на сифилис должно быть точным примерно через шесть недель после заражения.Однако первичное поражение должно появиться раньше.

30-летний мужчина спросил:

22 года опыта Профилактическая медицина

90 дней: Что касается периода окна, если вы могли заразиться сифилисом менее 3 месяцев назад (период окна) и пройти тестирование на сифилис, есть ar … Подробнее

30-летний мужчина спросил:

27 лет опыта Общая практика

Патология: Это неправильный форум, и это не ваша работа, сообщать своему врачу, какие анализы заказать.Ваш врач закажет соответствующий скрининговый тест ava … Подробнее

24-летний мужчина спросил:

56 лет опыта Дерматология

2 недели: Анализ крови на сифилис становится положительным через 2–4 недели после заражения. Отр. в 2 месяца = нет сифилиса. Вы заразились сифилисом? To oth … Подробнее

Женщина спросила:

48 лет опыта Патология

Период задержки:

.

Сифилис | PeaceHealth

Обзор темы

Что такое сифилис?

Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактерией Treponema pallidum . Если это не лечить врачом, со временем состояние может ухудшиться и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Инфекция может быть активной в другое время и неактивной. Когда инфекция активна, у вас появляются симптомы. Когда он не активен, у вас нет симптомов, даже если у вас все еще есть сифилис.Но даже если у вас нет симптомов, вы можете передать сифилис другим людям.

Чтобы заразиться сифилисом, не обязательно вступать в половую связь. Простого контакта с гениталиями, ртом или прямой кишкой инфицированного человека достаточно, чтобы подвергнуть вас заражению.

Что вызывает сифилис?

Бактерии вызывают сифилис. Обычно они попадают в организм через ткани, выстилающие горло, нос, прямую кишку и влагалище. Бактерии сифилиса также могут передаваться при контакте с половым членом или вульвой.Больной сифилисом, у которого есть воспаление или сыпь, может передать инфекцию другим людям. Инфицированная беременная женщина также может передать сифилис своему ребенку.

Некоторые вещи повышают вероятность заражения сифилисом. В их число входят:

• Незащищенный секс (например, неиспользование презервативов или их неправильное использование). Этот риск высок среди мужчин, имеющих половые контакты с другими мужчинами.
• Наличие более одного полового партнера и проживание в районе, где распространен сифилис.
• Наличие сексуального партнера, больного сифилисом.
• Заниматься сексом с партнером, у которого много половых партнеров.
• Торговля сексом за наркотики или деньги.
• Имеет ВИЧ.

Каковы симптомы?

Вы можете не замечать симптомы сифилиса. Иногда они совпадают с симптомами других инфекций. Это может заставить человека с инфекцией отложить обращение к врачу. Кроме того, врачу будет сложнее определить, есть ли у вас сифилис.

Четыре стадии сифилиса имеют разные симптомы.

• Первичная стадия: Одним из первых признаков является безболезненная открытая язва, называемая шанкром (скажем, «ШАНК-эр»). Поскольку сифилис обычно распространяется при половом контакте, шанкры часто обнаруживаются во рту, анусе или области гениталий. Их также можно найти везде, где бактерии попали в организм.
• Вторичная стадия: Кожная сыпь и другие симптомы могут появиться через 2–12 недель после заражения.На этой стадии очень легко распространить инфекцию через контакт со ртом, анусом, гениталиями или любой областью, где есть кожная сыпь.
• Скрытая стадия: После исчезновения сыпи у человека могут начаться бессимптомные месячные. Это часто называют «скрытой стадией». Несмотря на то, что симптомы проходят, бактерии, вызывающие сифилис, все еще находятся в организме и начинают поражать внутренние органы. Этот этап может длиться от 1 года до 5-20 лет.Часто женщина с сифилисом в латентной стадии не обнаруживает, что у нее есть инфекция, пока не родит ребенка с сифилисом.
• Поздняя (третичная) стадия: Если сифилис не выявить и не лечить на ранней стадии, он может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем. К ним могут относиться слепота, проблемы с нервной системой и сердцем, а также психические расстройства. Это также может стать причиной смерти.

Как диагностируется сифилис?

Если у вас есть язвы, шишки, сыпь, волдыри или бородавки на или вокруг ваших гениталий или анальной области, или если вы думаете, что подверглись ИППП, обратитесь к врачу.

Он или она проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах и вашем сексуальном анамнезе. Скорее всего, вам нужно будет сдать один или несколько анализов крови для проверки на наличие инфекции. Поскольку открытые язвы от сифилиса повышают вероятность заражения ВИЧ, вы также можете пройти тестирование на ВИЧ.

Чтобы предотвратить заражение детей сифилисом, специалисты рекомендуют всем беременным женщинам сдавать анализ крови на сифилис.

Как лечится?

Сифилис можно вылечить антибиотиками.И вы, и любые сексуальные партнеры, которые могли заразиться инфекцией, должны пройти лечение.

Важно знать, что сифилис — это не инфекция, которую вы можете лечить самостоятельно. Его необходимо лечить лекарствами, которые может дать вам только врач. При лечении вы избегаете других серьезных проблем со здоровьем. А лечение удерживает вас от передачи сифилиса другим людям.

Если женщина беременна и не лечится сифилисом, это может вызвать выкидыш или мертворождение. Это также может стать причиной рождения ребенка с инфекцией.Это называется врожденным сифилисом.

На любой стадии инфекции антибиотики помогают вылечить сифилис. Они не могут исправить ущерб, уже нанесенный поздней стадией сифилиса. Но они могут помочь вам избежать дальнейших проблем из-за инфекции.

Как предотвратить сифилис?

Есть несколько способов снизить риск заражения сифилисом. Независимо от того, никогда ли у вас не было инфекции или если вы уже болели ею раньше и стараетесь не заразиться снова, важно практиковать более безопасный секс.Более безопасный секс предполагает использование презервативов и их правильное использование.

Причина

Сифилис вызывается бактерией Treponema pallidum .

Передача

Передача бактерий обычно происходит во время вагинального, анального или орального секса. Бактерии сифилиса передаются от человека к человеку при прямом контакте с:

Язвы в основном возникают на наружных половых органах, влагалище, анусе или прямой кишке. Язвы также могут возникать на губах и во рту или вокруг него.Бактерии чаще всего попадают в организм через слизистые оболочки, обычно в области половых органов и мочевыделительной системы.

В редких случаях сифилис проникает в организм через отверстия в коже, такие как порезы и царапины, или даже через влажные поцелуи, если у инфицированного человека есть язва во рту или губах. Сифилис также может передаваться через иглу, которую ранее использовал инфицированный человек. Сифилис может передаваться при переливании крови. Но это бывает очень редко, потому что вся донорская кровь в США и Канаде проверяется на наличие некоторых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).А бактерии сифилиса не могут выжить более 24–48 часов в крови, хранящейся с использованием современных методов хранения крови.

Беременная женщина, больная сифилисом, может передать инфекцию через плаценту и заразить своего ребенка в любое время во время беременности или родов (врожденный сифилис).

Сифилис не может передаваться через случайный контакт с сиденьями унитаза, дверными ручками, плавательными бассейнами, гидромассажными ваннами, ваннами, общей одеждой или столовыми приборами.

Заражение сифилисом в прошлом не защищает человека от повторного заражения.

Инкубационный период

Инкубационный период — это время между воздействием болезни и появлением первого симптома. Кожная язва, называемая шанкром, обычно является первым симптомом сифилиса, передающегося половым путем. Шанкр появляется в период от 3 недель до 3 месяцев после заражения сифилисом.

Заразный период

Человек с сифилисом может легко передать инфекцию (заразна) физически интимным партнерам, если присутствуют язвы на первичной или вторичной стадии.Но человек может быть заразным в течение многих лет, время от времени, и всегда заразен всякий раз, когда присутствует открытая рана или кожная сыпь от сифилиса.

Симптомы

Сифилис развивается в четыре стадии, каждая из которых имеет свой набор симптомов.

Первичная стадия

Во время первичной стадии сифилиса в том месте, где бактерии попали в организм, развивается язвочка (шанкр), которая обычно безболезненна. Обычно это происходит в течение 3 недель после заражения, но может варьироваться от 10 до 90 дней.На начальной стадии человек очень заразен.

• У мужчин шанкр часто появляется в области половых органов, обычно (но не всегда) на половом члене. Эти язвы часто безболезненны.
• У женщин шанкры могут развиваться на наружных половых органах или на внутренней части влагалища. Шанкр может остаться незамеченным, если он возникнет во влагалище или у входа в матку (шейка матки). Язвы обычно безболезненны и их нелегко увидеть.
• Возле области шанкра может наблюдаться отек лимфатических узлов.
• Шанкр может также образовываться не на гениталиях, а на других участках тела.
• Шанкр обычно сохраняется от 3 до 6 недель, заживает без лечения и может оставить тонкий шрам. Но даже несмотря на то, что шанкр зажил, сифилис все еще присутствует, и человек все еще может передать инфекцию другим.

Вторичная стадия

Вторичный сифилис характеризуется сыпью, которая появляется через 2–12 недель после появления шанкра, а иногда и до его заживления.Могут возникнуть и другие симптомы, что означает, что инфекция распространилась по всему телу. На средней стадии человек очень заразен.

Сыпь часто появляется по всему телу и обычно распространяется на ладони рук и подошвы ног.

• Сыпь обычно состоит из красновато-коричневых, небольших, твердых, плоских или приподнятых кожных язв размером менее 2 см (0,8 дюйма) в поперечнике. Но сыпь может быть похожа на другие, более распространенные кожные проблемы.
• На слизистых оболочках могут присутствовать небольшие открытые язвы.Язвочки могут содержать гной. Или могут присутствовать влажные язвы, похожие на бородавки (так называемые большие кондиломы).
• У темнокожих людей язвы могут быть более светлого цвета, чем окружающая кожа.

Кожная сыпь обычно заживает сама по себе в течение 2 месяцев без образования рубцов. После заживления может произойти изменение цвета кожи. Но даже несмотря на то, что кожная сыпь зажила, сифилис все еще присутствует, и человек все еще может передать инфекцию другим.

Когда сифилис распространился по всему телу, человек может иметь:

• Лихорадка.
• Боль в горле.
• Неопределенное ощущение слабости или дискомфорта во всем теле.
• Похудание.
• Точечное облысение, особенно на бровях, ресницах и волосистой части головы.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Симптомы вторичного сифилиса со стороны нервной системы, которые могут включать ригидность шеи, головные боли, раздражительность, паралич, неравные рефлексы и неправильные зрачки.

Скрытая (скрытая) стадия

Если не лечить, инфицированный человек переходит в латентную (скрытую) стадию сифилиса.Скрытая стадия определяется как год после заражения человека. После того, как сыпь на вторичной стадии исчезнет, ​​у человека какое-то время не будет никаких симптомов (латентный период). Латентный период может составлять от 1 года до 5-20 лет.

Часто на этой стадии точный диагноз может быть поставлен только на основе анализа крови, анамнеза человека или рождения ребенка с врожденным сифилисом.

Человек заразен на ранней стадии латентной стадии и может быть заразным в латентный период, когда симптомы отсутствуют.

Рецидивы

У некоторых людей с сифилисом рецидив инфекции наблюдается на латентной стадии. Рецидив означает, что у человека не было симптомов, но затем симптомы снова появились. Рецидивы могут возникать несколько раз.

Когда рецидивы больше не возникают, человек не заразен через контакт. Но женщина на латентной стадии сифилиса может передать инфекцию своему развивающемуся ребенку, у нее может случиться выкидыш, мертворождение или родится ребенок, инфицированный врожденным сифилисом.

Третичная (поздняя) стадия

Это самая разрушительная стадия сифилиса. При отсутствии лечения третичная стадия может начаться уже через 1 год после заражения или в любое время в течение жизни человека. Больной сифилисом может никогда не переживать эту стадию болезни.

На этой стадии сифилис может вызвать серьезные проблемы с кровеносными сосудами и сердцем, психические расстройства, слепоту, проблемы с нервной системой и даже смерть. Симптомы третичного (позднего) сифилиса зависят от развивающихся осложнений.Осложнения этого этапа включают:

• Гумматы, большие язвы внутри тела или на коже.
• Сердечно-сосудистый сифилис, поражающий сердце и кровеносные сосуды.
• Нейросифилис, поражающий нервную систему.

Врожденный сифилис

Врожденный сифилис относится к сифилису, переданному от матери к ее ребенку во время беременности или во время родов.Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Целевая группа профилактических услуг США настоятельно рекомендуют проверять всех беременных женщин на сифилис из-за серьезных последствий беременности во время инфицирования или рождения ребенка с врожденным сифилисом. Необходимо провести проверку: ^{сноска 2, сноска 1}

• При первом дородовом посещении для всех беременных.
• В начале третьего триместра беременности и во время родов для женщин с высоким риском сифилиса.

Врожденный сифилис увеличивает риск смерти плода и медицинских осложнений у новорожденных. Сифилис проникает в систему крови плода через плаценту, вызывая инфекцию у новорожденного или смерть плода. Симптомы врожденного сифилиса включают:

• Очень заразные водянистые выделения из носа.
• Болезненное воспаление.
• Инфекционная сыпь, которая часто появляется на ладонях рук и на подошвах ног.
• Снижение эритроцитов в крови (анемия).
• Увеличенные печень и селезенка.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Неспособность нормально расти и развиваться (неспособность нормально развиваться).

Поскольку существуют другие состояния с похожими симптомами, точный диагноз важен для лечения.

What Happens

Примерно через 3 недели — хотя диапазон составляет от 10 до 90 дней — после заражения сифилисом на гениталиях часто появляется язвочка (шанкр), которая обычно безболезненна.Эта первая стадия течения сифилиса называется первичной стадией . Шанкр обычно заживает без лечения в течение 3–6 недель.

Если сифилис не лечить на начальной стадии, он часто переходит на более поздние стадии.

При вторичной стадии сифилиса кожная сыпь обычно развивается через 2–12 недель после появления шанкра. Обычно симптомы исчезают без лечения в течение 2 месяцев.

После того, как сыпь исчезнет, ​​у человека могут начаться бессимптомные месячные.Этот бессимптомный период называется латентной (скрытой) стадией . Хотя симптомы исчезают, бактерии, вызывающие сифилис, остаются в организме и начинают поражать внутренние органы. Латентный период может составлять от 1 года до 5-20 лет.

Человек заразен на первичной и вторичной стадиях и может быть заразным на ранней стадии латентной стадии. За это время могут снова появиться симптомы второй стадии сифилиса. Это называется рецидивом и может повторяться несколько раз.

Если не выявить и не лечить, сифилис может перейти в третичную (позднюю) стадию , наиболее разрушительную стадию сифилиса. На этой стадии сифилис может вызвать серьезные проблемы с кровеносными сосудами и сердцем, психические расстройства, слепоту, проблемы с нервной системой и даже смерть. Это может начаться уже через год после заражения или в любое время в течение жизни инфицированного человека. Около одной трети нелеченных людей, инфицированных сифилисом, будут иметь осложнения третичного (позднего) сифилиса.Может быть задействована любая система органов (например, центральная нервная система).

Осложнения третичного (позднего) сифилиса включают:

• Гумматы, большие язвы внутри тела или на коже.
• Сердечно-сосудистый сифилис, поражающий сердце и кровеносные сосуды.
• Нейросифилис, поражающий нервную систему.

Врожденный сифилис — это сифилис, передающийся от матери ребенку во время беременности или во время родов.Врожденный сифилис может вызвать осложнения у новорожденных и детей.

Что увеличивает ваш риск

Риск заражения сифилисом увеличивается, если вы:

• имеете незащищенный секс (не пользуетесь презервативами или используете их неправильно). Этот риск особенно высок среди мужчин, практикующих секс с другими мужчинами (МСМ).
• Имейте несколько половых партнеров, особенно если вы живете в районе страны, где сифилис более распространен.
• Имейте сексуального партнера, больного сифилисом.
• Занимайтесь сексом с партнером, у которого несколько половых партнеров.
• Обменяйте секс на наркотики или деньги.
• Вы инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и придерживались любого из перечисленных выше типов поведения.

Сифилис заразен всякий раз, когда присутствует открытая рана или кожная сыпь. Риск заражения сифилисом от одного полового акта с инфицированным партнером составляет примерно от 3% до 10%. ^{сноска 3}

Заражение сифилисом также увеличивает риск заражения ВИЧ.Сифилис вызывает открытые язвы на гениталиях, которые позволяют ВИЧ-инфекции легко проникать в организм. Сифилис обычно чаще встречается у людей, инфицированных ВИЧ.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните, чтобы записаться на прием, если у вас:

• Есть язвы, шишки, сыпь, волдыри или бородавки на или вокруг гениталий или анальной области или на любой части тела, где, по вашему мнению, они могут быть вызваны половым путем инфекция (ИППП).
• Считайте, что вы заразились ИППП.

В большинстве районов государственные клиники или отделы здравоохранения могут диагностировать и проводить недорогую оценку и лечение раннего сифилиса и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание, означающее выжидательную позицию, не подходит, если вы считаете, что подвергались воздействию сифилиса или другой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), или болеете ими. Любые симптомы или другие изменения, указывающие на сифилис или другую ИППП, должны быть оценены врачом.Если вы подозреваете сифилис:

• Запишитесь на прием к врачу. Раннее лечение может уменьшить осложнения сифилиса и предотвратить распространение инфекции среди других.
• Не вступайте в половую связь или другие половые контакты до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу.

Если вам поставили диагноз сифилис, ваш половой партнер (-ы) также должен пройти лечение.

Все штаты требуют, чтобы врачи сообщали органам здравоохранения о вновь диагностированных случаях сифилиса (на всех стадиях).

К кому обращаться

Ваш основной врач может диагностировать и лечить сифилис.

Медицинские работники, которые могут диагностировать и лечить инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включают:

Осложнения вторичного или позднего сифилиса могут потребовать лечения у специалиста-инфекциониста.

В большинстве районов государственные клиники или окружные отделы здравоохранения могут диагностировать и обеспечить недорогое или бесплатное лечение раннего сифилиса и других ИППП.

Экзамены и тесты

Диагностика сифилиса включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

• Считаете ли вы, что вы подвергались воздействию инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)?
• Каковы ваши симптомы?
• Есть ли у вас язвы в области гениталий или где-либо еще на теле?
• Участвуете ли вы или ваш партнер в сексуальном поведении, которое подвергает вас риску, например, занимаетесь сексом без презерватива или имеет более одного полового партнера?
• Были ли у вас ИППП в прошлом?

Медицинский осмотр может включать:

• Тщательное обследование кожи и рта на предмет сыпи или других аномалий.
• Для женщин: обследование органов малого таза для выявления признаков сифилиса. Во время осмотра органов малого таза врач будет искать аномальные язвы во влагалище или на вульве, половых губах, области прямой кишки и внутренней поверхности бедер. Эти язвы возникают на начальной стадии сифилиса.
• Для мужчин: обследование половых органов на предмет выявления признаков сифилиса.
• Для новорожденных — обследование новорожденного и матери на наличие симптомов. Обследование на врожденный сифилис начинается с проверки здоровья матери и тестирования матери на сифилис.

Диагноз сифилиса обычно подтверждается одним из нескольких анализов крови. Это особенно актуально при отсутствии болячек. Если есть язвы, врач может посмотреть на жидкость из одной из язв под микроскопом, чтобы увидеть, присутствуют ли бактерии сифилиса (исследование в темном поле).

При диагностике первичной и вторичной стадий сифилиса в некоторых случаях требуется люмбальная пункция (спинномозговая пункция).

Необходимо провести дополнительное тестирование, чтобы выяснить, присутствуют ли другие инфекции, передаваемые половым путем, особенно:

Диагностика сифилиса может быть отложена или осложнена, поскольку его симптомы очень похожи на симптомы многих других заболеваний и иногда не распознаются.Сифилис исторически называют «великим подражателем».

Раннее выявление

Беременным женщинам и людям с повышенным риском заражения настоятельно рекомендуется скрининг на сифилис.

К людям с высоким риском заражения сифилисом относятся те, кто:

• Имеет незащищенный секс (не пользуется презервативами или не использует их правильно). Этот риск особенно высок среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). ^{сноска 5}
• Имейте несколько половых партнеров, особенно если они живут в районе страны, где сифилис более распространен.
• Имейте сексуального партнера, больного сифилисом.
• Занимайтесь сексом с партнером, у которого несколько половых партнеров.
• Обменять деньги или наркотики на секс (проституция).
• Вы инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Целевая группа профилактических служб США настоятельно рекомендуют обследовать беременных женщин на сифилис из-за серьезных последствий беременности во время инфицирования или рождения ребенка с врожденным сифилисом.Необходимо провести обследование: ^{сноска 6, сноска 4}

• При первом дородовом посещении всех беременных женщин.
• В течение третьего триместра и во время родов для беременных женщин с повышенным риском сифилиса.

Обзор лечения

Срочное лечение сифилиса необходимо для излечения инфекции, предотвращения осложнений и предотвращения распространения инфекции среди других людей.

• Антибиотики эффективно лечат сифилис на любой стадии.
• Лечение антибиотиками не может обратить вспять ущерб, причиненный осложнениями поздней стадии сифилиса, но может предотвратить дальнейшие осложнения.
• Выполняются последующие анализы крови, чтобы убедиться в эффективности лечения.
• Половые партнеры больного сифилисом должны пройти обследование, тестирование и лечение от сифилиса. Всем незащищенным половым партнерам рекомендуется лечение антибиотиками.

Пенициллин — предпочтительный препарат для лечения сифилиса. Пенициллин — это стандартная терапия для лечения нейросифилиса, врожденного сифилиса или сифилиса, приобретенного или обнаруженного во время беременности.Если у вас аллергия на пенициллин, обязательно сообщите об этом своему врачу. Ваш врач по-прежнему сможет лечить сифилис, но может проконсультироваться со специалистом по выбору наилучшего антибиотика.

Профилактика

Самопомощь может снизить риск первоначального заражения или повторного заражения сифилисом или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

• Практика более безопасного секса для предотвращения ИППП . Ограничьте количество половых партнеров, узнайте, не ведет ли ваш партнер рискованное сексуальное поведение.
• Используйте презерватив во время секса. Использование презерватива — лучший способ защитить себя от ИППП.

Лекарства

Лечение сифилиса и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), является комплексным. При правильном приеме лечение антибиотиками пенициллином обычно излечивает сифилис. Если сифилис перешел в третичную стадию, антибиотики могут предотвратить дальнейшие осложнения. Но они не могут обратить вспять уже нанесенный ущерб.Своевременное лечение антибиотиками уменьшит количество осложнений и предотвратит распространение инфекции.

Открытых половых партнеров следует лечить от сифилиса. Шанкры при сифилисе могут повысить вероятность передачи ВИЧ. Так что нужно пройти тестирование как на сифилис, так и на ВИЧ.

Выбор лекарств

Что думать

В редких случаях первая попытка лечения не излечивает сифилис. Чтобы убедиться, что инфекция излечена, необходимы последующие анализы крови.

Некоторые типы сифилиса нельзя лечить определенными антибиотиками (они устойчивы к ним). Если ваш врач обнаружит, что ваш сифилис устойчив к лекарству, которое вы принимаете, вы будете обследованы, чтобы ваш врач мог назначить другой антибиотик для лечения инфекции.

Список литературы

Цитаты

1. Целевая группа превентивных услуг США (2018). Скрининг на сифилис у беременных: U.S. Заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы по профилактическим услугам. JAMA , 320 (9): 911–917. DOI: 10.1001 / jama.2018.11785. Доступ 17 января 2019 г.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Исправление в MMWR , 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm? s_cid = mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]
3. Экерт Л.О., Ленц Г.М. (2012). Инфекции нижних и верхних отделов половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдромы токсического шока, эндометриоз и сальпингит. В GM Lentz et al., Eds., , Комплексная гинекология , 6-е изд., Стр. 519–559. Филадельфия: Мосби.
4. Целевая группа превентивных услуг США (2018). Скрининг на инфекцию сифилиса у беременных женщин: заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы профилактических служб США. JAMA , 320 (9): 911–917. DOI: 10.1001 / jama.2018.11785. Доступ 17 января 2019 г.
5. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2014 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США . http://www.cdc.gov/std/stats14/surv-2014-print.pdf. По состоянию на 29 апреля 2016 г.
6. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015). Рекомендации по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1–137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибка в MMWR , 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]

Консультации по другим работам

• Американская академия педиатрии (2015). Сифилис. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases, 30th ed., Pp.755–768. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Кокс Д., Баллард Р.К. (2010). Сифилис. В SA Morse et al., Под ред., Атлас болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа, 4-е изд., Стр. 111–140. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология

Целевая группа по профилактическим услугам США (2018). Скрининг на инфекцию сифилиса у беременных женщин: заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы профилактических служб США. JAMA , 320 (9): 911-917. DOI: 10.1001 / jama.2018.11785. Доступ 17 января 2019 г.

Центров по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1-137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибка в MMWR , 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. По состоянию на 25 января 2016 г.]

Экерт ЛО, Ленц GM (2012). Инфекции нижних и верхних отделов половых путей: вульва, влагалище, шейка матки, синдромы токсического шока, эндометриоз и сальпингит.В GM Lentz et al., Eds., , Комплексная гинекология , 6-е изд., Стр. 519-559. Филадельфия: Мосби.

Целевая группа по профилактическим услугам США (2018). Скрининг на инфекцию сифилиса у беременных женщин: заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы профилактических служб США. JAMA , 320 (9): 911-917. DOI: 10.1001 / jama.2018.11785. Доступ 17 января 2019 г.

Центров по контролю и профилактике заболеваний (2015). Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2014 г. Министерство здравоохранения и социальных служб США . http://www.cdc.gov/std/stats14/surv-2014-print.pdf. По состоянию на 29 апреля 2016 г.

Центров по контролю и профилактике заболеваний (2015). Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR , 64 (RR-03): 1-137. http://www.cdc.gov/std/tg2015. По состоянию на 2 июля 2015 г. [Ошибка в MMWR , 64 (33): 924. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6433a9.htm?s_cid=mm6433a9_w. Доступ 25 января 2016 г.]

.

Сифилис — лучший канал здоровья

Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактерией Treponema pallidum . Это может повлиять как на мужчин, так и на женщин. Сифилис передается при тесном контакте кожа к коже и очень заразен при наличии сифилисной язвы (шанкра) или сыпи.

Инкубационный период сифилиса составляет от 10 дней до трех месяцев. Вы можете заразиться сифилисом при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе с инфицированным человеком.Он также может передаваться через кожный контакт, если присутствует сифилисовая сыпь. Сифилис также может передаваться от матери к ребенку во время беременности и при родах. Это называется врожденным сифилисом. Хотя это редкость в Австралии, в Виктории за последние два года произошло повторное появление, включая две гибели плода.

Раннее лечение сифилиса эффективно, но люди могут не иметь никаких симптомов или не замечать симптомы раннего сифилиса и поэтому могут не обращаться за медицинской помощью.

Через много лет после заражения невылеченный сифилис может быть фатальным или привести к хроническим заболеваниям мозга или сердца.

С 2002 года количество людей, больных инфекционным сифилисом в Виктории, быстро увеличивалось, в основном среди геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). Рост заболеваемости сифилисом среди женщин также привел к повторному появлению врожденного сифилиса в Виктории.

Обследования сексуального здоровья рекомендуются всем сексуально активным людям и, в частности, для следующих групп, которые подвержены повышенному риску заражения сифилисом:

• мужчин, практикующих секс с мужчинами
• женщин-партнеров мужчин, практикующих секс с мужчинами
• беременных — в рамках планового дородового скрининга и женщины репродуктивного возраста
• половых партнеров беременных
• гетеросексуальных мужчин и женщин, особенно если у них несколько сексуальных партнеров, являются путешественниками, возвращающимися из стран, где сифилис более распространен, или инъекционных наркотиков
• Аборигены и жители островов Торресова пролива
• секс-работников
• любой человек с диагнозом ИППП, кроме сифилиса.

Частота этих проверок зависит от риска заражения ИППП. Например, рекомендуется:

• мужчин, вступающих в половые отношения с мужчинами и имеющих более одного партнера, проверяются каждые три-шесть месяцев
• Мужчина, имеющий половые контакты с одним мужчиной (имеет одного партнера), проверяется один раз в год
• Тестирование на сифилис всегда проводится в рамках планового дородового скрининга во время каждой беременности.

Симптомы сифилиса

Есть три стадии сифилиса.Только первые две стадии являются инфекционными, и симптомы меняются в зависимости от стадии. Симптомы сифилиса повышают риск заражения ВИЧ при половом контакте.

Симптомы сифилиса первой стадии

Вы можете пропустить первую стадию сифилиса (от четырех до 12 недель), поскольку у вас может не быть симптомов. Или симптомы могут проявляться в виде язвы в области гениталий (включая половой член или влагалище), ануса или рта. Болезнь:

• может быть трудно заметить
• может находиться во рту или прямой кишке, во влагалище или шейке матки
• чаще возникает в виде одиночной язвы, но иногда встречается в виде множественных язв
• обычно безболезненно
• появляется через три-четыре недели после заражения — однако это может произойти в любое время от одной до 12 недель после заражения
• обычно полностью заживает в течение четырех недель без какого-либо лечения.

Если вы не лечитесь от сифилиса на этой стадии, у вас может развиться вторая стадия болезни.

Симптомы второй стадии сифилиса

Во время второй стадии сифилиса (до двух лет) у вас может быть:

• плоская красная кожная сыпь на подошвах ступней или ладонях рук либо может покрывать все тело. Сыпь заразна и может имитировать другие распространенные кожные заболевания, например корь. Диагноз может быть пропущен, если не сдать анализ крови на сифилис
• Увеличение лимфатических узлов
• другие симптомы, такие как выпадение волос (особенно бровей), боли в суставах или гриппоподобное заболевание.

Если вы инфицированы сифилисом и не обращаетесь за лечением на этой стадии, у вас может развиться третья стадия инфекции.

Третья стадия сифилиса

Третья стадия сифилиса (которая может наступить через 10–30 лет после первоначального заражения) может поражать различные органы, особенно мозг и сердце. Эта стадия встречается примерно у трети нелеченных людей. На этой стадии могут возникнуть серьезные осложнения со стороны мозга или сердца. На данный момент сифилис не заразен, но все же поддается лечению.

Врожденный сифилис

Считается, что младенцы, рожденные с сифилисом (переданные от матери), имеют врожденный сифилис. Врожденный сифилис может иметь серьезные последствия для здоровья вашего ребенка. То, как врожденный сифилис влияет на здоровье вашего ребенка, зависит от того, как долго вы болели сифилисом и лечились ли вы от инфекции.

При отсутствии лечения сифилис во время беременности может вызвать:

• Выкидыш (потеря ребенка при беременности)
• мертворождение (ребенок родился мертвым)
• недоношенность (рано родившийся)
• с низкой массой тела при рождении, или
• смерть вскоре после рождения.

Младенцы, рожденные с врожденным сифилисом, могут иметь деформации костей, тяжелую анемию (низкое количество красных кровяных телец), проблемы с жизненно важными органами (печенью и почками), желтуху (пожелтение кожи или глаз), проблемы с мозгом и нервной системой, такие как слепота или глухота и кожные высыпания. У некоторых детей симптомы могут отсутствовать при рождении.

Ранний врожденный сифилис (до двух лет) может включать такие симптомы, как:

• насморк
• кожные высыпания
• аномалии костей
• Проблемы с глазами, печенью или почками.

Поздний врожденный сифилис, проявляющийся после двухлетнего возраста, может включать такие симптомы, как:

• различные проблемы со скелетом
• дефекты зубов
• проблемы с глазами
• глухота.

Как передается сифилис

Сифилис распространяется (передается) при тесном контакте кожа к коже с инфицированным участком. Вы можете заразиться сифилисом при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе с человеком, который находится на первых двух стадиях инфекции.Сифилис очень заразен при наличии язвы или сыпи, и прямой контакт с ними может привести к передаче сифилиса от одного человека к другому.

Беременные женщины, больные сифилисом, хотя и редко в Австралии, могут передать инфекцию своему ребенку во время беременности или при родах.

Сифилис также может передаваться через инфицированную кровь. Однако кровь, используемая для сдачи крови, обычно проверяется на сифилис в Австралии.

Диагностика сифилиса

Регулярный осмотр сексуального здоровья у местного врача или в центре сексуального здоровья позволяет выявить сифилис с помощью анализа крови.Просто попросите своего врача или медсестру сделать тест. Результаты анализов обычно доступны в течение недели.

Сифилис легко обнаружить с помощью:

• простой анализ крови
• мазок, если есть язвочки.

Лечение сифилиса

Пенициллин — очень эффективное средство для лечения всех стадий сифилиса, включая врожденный сифилис. Другие методы лечения доступны, если у вас аллергия на пенициллин, или вы можете пройти процедуру десенсибилизации, которая позволяет безопасно получить пенициллин.

Лечение на ранней стадии инфекции необходимо для предотвращения дальнейших осложнений и передачи инфекции половым партнерам.

Избегайте половых контактов до завершения лечения.

Уведомление о сексуальном партнере

Важно, чтобы ваш сексуальный партнер или партнеры знали, что у вас сифилис. Большинство людей оценят информацию о том, что у них может быть инфекция, и это важный шаг в предотвращении дальнейшего заражения в обществе.

Ваш местный терапевт и центр сексуального здоровья могут помочь вам проинформировать ваших партнеров и сообщить им, что им нужно пройти тест. Этот процесс называется «уведомлением партнера». Это можно сделать анонимно, и ваша конфиденциальность всегда соблюдается. Сообщив об этом своим партнерам, вы также предотвратите повторное заражение.

Вы также можете анонимно уведомить своих сексуальных партнеров о необходимости пройти тестирование и лечение от сифилиса через веб-сайт «Сообщите им», если вы не можете поговорить с ними лично.Есть также медсестры, которые называются специалистами по уведомлению партнеров, которые могут помочь вам анонимно уведомить ваших партнеров. С ними можно связаться по телефону (03) 9096 3367.

Снизьте риск заражения

Способы снизить риск заражения сифилисом включают:

• Всегда занимайтесь безопасным сексом — используйте презерватив и лубрикант на водной основе для всех видов секса.
• Помните, что сифилис может передаваться при незащищенном оральном сексе.
• Если вы — гей или мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами, проходите тест на сифилис и другие проверки на ИППП не реже одного раза в год и до четырех раз в год, если у вас несколько партнеров.
• Обратитесь за советом как можно скорее, если вы заметили язвы в полости рта, гениталий или ануса или сыпь на теле, руках или ногах, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с недавним половым контактом.
• Если вы планируете или имеете семью, вам и вашему партнеру следует пройти тест на ИППП, чтобы предотвратить передачу инфекции вашему ребенку.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Центр сексуального здоровья Мельбурна

Последнее обновление: Август 2019 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

No related posts.