Пищевая аллергия. Советы врача. | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Скоро Новый год, самый любимый праздник детей и взрослых. Новый год – это весёлые хороводы, вкусные подарки. Но, к сожалению, зачастую, наши взрослые, увлекшись застольем, оставляют без присмотра детей, и тогда праздник превращается в кошмар.

Традиционно в праздничные дни возрастает количество больных с признаками пищевой аллергии и пищевой непереносимости (крапивница, отёк Квинке, аллергические дерматиты) и с обострением бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита. 

1.Что такое пищевая аллергия.

Пищевая аллергия – это повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое развивается при нарушении иммунной системы.

Чаще аллергия наблюдается у детей, взрослые, как правила, страдают ею с детства.

Среди людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей распространённость аллергии к продуктам питания шире, чем среди лиц, не страдающих этой патологией, и колеблется от 5 до 50%.

Также часто встречается пищевая аллергия у больных с другими аллергическими заболеваниями, в частности, при поллинозе.

Пищевую аллергию следует отличать от другого, очень похожего на неё, состояния – пищевой непереносимости. 

2.Какие отличия имеют «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость»? 

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии, изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у  человека разных сопутствующих заболеваний, например желудка, кишечника, печени, нервной и эндокринной системы.

Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения причин, её вызвавших.  

3.Какие симптомы характерны для пищевой аллергии?

К наиболее частым клиническим проявлениям пищевой аллергии с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта относятся: рвота, колики с отсутствием аппетита, отказ от еды, запоры, жидкий стул, зуд в полости рта или горле.

Кожные проявления пищевой аллергии, или аллергодерматозы относятся к самым распространённым,  как у взрослых, так и у детей. У детей до 1 года, одним из первых признаков пищевой аллергии могут служить опрелости, симптомы раздражения кожи, зуда, которые возникают после кормления.

Проявления пищевой аллергии со стороны дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит). Аллергический ринит при пищевой аллергии характеризуется появление обильных, слизистых выделений из носа, иногда заложенностью, чиханием, зудом кожи вокруг носа или в носу.

Изменения со стороны нервной системы при пищевой аллергии – это головная боль, мигрень. 

4.Какие пищевые продукты чаще вызывают пищевую аллергию?

Пищевая аллергия может развиться после приёма практически любого пищевого продукта, однако, существуют продукты питания, обладающие выраженными аллергизирующими свойствами и имеющие особую аллергенную активность:

— рыба, особенно морская

— морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски и т. д.)

— орехи (арахис, фундук)

— яйца

— молоко

— косточковые (абрикосы, красные сорта яблок и др.)

— овощи (морковь, томаты)

— пищевые злаки (пшеница, овёс и др.)

Наиболее часто при употреблении продуктов, богатых биологически активными веществами (гистамином, тирамином) развивается пищевая непереносимость. Это после употребления сыра, вина, кислой капусты, шпината, томатов, ветчины, сосисок, консервированных продуктов, копчёностей, маринадов, авокадо. Нередко причиной развития пищевой непереносимости является не сам продукт, а различные химические добавки (красители, ароматизаторы, аниоксиданты, эмульгаторы, ферменты)

Если вы не знаете точно (виновника аллергии), рекомендуется придерживаться  общей гипоаллергеной диеты и в праздничные дни. 

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.

Рекомендуется исключить из рациона

1.             Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др. )
2.             Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.).
3.             Рыба и рыбные продукты (свежая и солена рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.).
4.             Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них.
5.             Шоколад и шоколадные изделия.
6.             Кофе.
7.             Копчёные изделия.
8.             Уксус, горчица, майонез и прочие специи.
9.             Хрен, редис, редька.
10.           Томаты, баклажаны.
11.           Грибы.
12.           Яйца.
13.           Молоко пресное.
14.           Клубника, земляника, дыня, ананас.
15.           Сдобное тесто.
16.           Мёд.
17.           Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки. 

В пищу можно употреблять

1.             Мясо говяжье нежирное отварное.
2.             Супы: крупяные, овощные:
3.             На вторичном говяжьем бульоне
4.             Вегетарианские
5.             Масло сливочное, оливковое, подсолнечное.
6.             Картофель отварной.
7.             Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая.
8.             Молочнокислые продукты- однодневные(творог, простокваша).
9.             Огурцы свежие, петрушка, укроп.
10.             Яблоки печёные, арбуз.
11.             Чай, сахар.
12.           Компоты из яблок, слив, смородины, вишни, сухофруктов. 

5.Какую помощь должны оказать родители при симптомах пищевой аллергии.

1.Элиминация (устранение) пищевого аллергена, предположительно вызвавшего реакцию.

2.Энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, полифепан, энтеросгель, лактофильтрум)

3.Очистительная клизма.

4.Антигистаминные препараты.

5.При усиливающихся симптомах обратится к педиатру. 

6.Практические советы.

Чтобы Новый год оставался самым любимым праздником, внимательно читайте этикетки на импортных и отечественных пищевых продуктах, содержащих основные сведения о количественном и качественном составе.

Не следует больным, страдающим пищевой аллергией или пищевой непереносимостью, использовать в питании генетически обработанные продукты.

Следует заранее позаботиться об обеспечении правильной диеты с исключением «виновных» пищевых аллергенов при посещении ресторана, гостей или поездки в отпуск.

Если, находясь в ресторане или  в гостях, вам предлагают блюда, состав которого не известен, лучше от него отказаться. 

 

Заведующая аллергологическим отделением

Городской детской клинической больницы

Луканова Ирина Геннадьевна

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это чрезмерная реакция организма на вещества, содержащиеся в определенных видах пищи. В результате употребление даже небольшого количества таких продуктов вызывает неприятные симптомы. Пищевую аллергию часто путают с непереносимостью некоторых видов пищи, так как их признаки похожи, однако при непереносимости иммунная система не вовлечена в патологическую реакцию.

У большинства людей проявления пищевой аллергии выражены умеренно, хотя редко возникает анафилактический шок – тяжелое  состояние, угрожающее жизни.

Пищевой аллергией страдает 2-3  % взрослых и 6-8  % детей до 6 лет. У 5  % из них развивается бронхиальная астма. Излечение от пищевой аллергии невозможно, однако больше половины детей «перерастают» ее. Основное значение имеет полное исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергическую реакцию.

Синонимы русские

Нутритивная аллергия.

Синонимы английские

Allergy to food, food allergies, alimentary allergy.

Симптомы

Обычно симптомы пищевой аллергии развиваются сразу, в течение первых минут и не позднее двух часов после попадания аллергена в организм. Реже встречается так называемый отсроченный вариант аллергической реакции, когда симптомы развиваются в период от нескольких часов до нескольких дней и выражены слабее. Сочетание немедленной и отсроченной пищевой аллергии особенно характерно для детей.

Основными симптомами пищевой аллергии являются:

• сыпь,
• зуд,
• отек лица, шеи, губ, языка,
• затруднение дыхания,
• кашель,
• насморк, слезотечение,
• боль в животе,
• диарея,
• тошнота, рвота,
• недомогание, слабость.

Общая информация

В основе пищевой аллергии лежит чрезмерная реакция иммунной системы организма на компоненты некоторых продуктов – аллергены. При пищевой аллергии клетки крови (лимфоциты) вырабатывают специфические белки – иммуноглобулины Е, которые взаимодействуют с белками пищи. То есть возникает реакция, аналогичная ответу организма на попадание в него патогенных микроорганизмов, но ошибочно направленная на белки определенных продуктов.

При взаимодействии иммуноглобулинов Е с аллергеном высвобождаются биологически активные вещества, которые воздействуют на различные органы – кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. В результате возникают характерные симптомы аллергии: сыпь, зуд, отеки, нарушение дыхания, нарушение работы пищеварительной системы. При участии иммуноглобулинов Е возникает немедленная реакция на аллерген.

При длительном поступлении в организм аллергена в реакцию вступают иммуноглобулины G. Формируется отсроченная, замедленная аллергическая реакция. Чаще всего она проявляется сыпью, кожным зудом, которые развиваются в течение нескольких часов или дней, что значительно затрудняет диагностику данного типа пищевой аллергии. У детей могут возникать колики, запоры, метеоризм, часто в сочетании с симптомами немедленной реакции на аллерген.

Очень тяжелая реакция на аллерген опасна анафилаксией (анафилактическим шоком). Анафилаксия развивается в течение нескольких минут после попадания пищевого аллергена в организм и сопровождается резким затруднением дыхания, отеком лица, губ, бледностью, падением артериального давления, быстрым распространением сыпи, кожного зуда. При подозрении на анафилактический шок необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как он может закончиться летальным исходом.

Чаще всего аллергию вызывают куриные яйца, молоко, соя, пшеница, арахис, лесные орехи, рыба, моллюски. В некоторых случаях бывают перекрестные реакции – это значит, что у человека, страдающего аллергией на арахис, может возникнуть реакция на бобы, при аллергии на пшеницу – реакция на рожь.

Распространенность аллергии на определенный вид пищи зависит также от региона проживания. Например, в Норвегии чаще всего встречается пищевая аллергия на рыбу, в Японии – на рис.

За последние десятилетия пищевая аллергия стала встречаться намного чаще, особенно среди детей. Это связывают, с одной стороны, с изменением принципов питания детей первых лет жизни, а с другой стороны, с тем, что дети растут в «стерильной» среде, что затрудняет полноценное развитие иммунной системы.

Тем не менее большая часть детей «перерастает» пищевую аллергию. Это означает, что ребенок, страдавший в течение первых лет жизни аллергией на какой-либо продукт, к подростковому возрасту может избавиться от нее. Это, по-видимому, происходит благодаря прекращению выработки специфических иммуноглобулинов при длительном исключении аллергена из рациона. Взрослые с аллергией на какой-либо компонент пищи, как правило, вынуждены навсегда исключить его из рациона.

Кто в группе риска?

• Люди, родственники которых страдают пищевой аллергией
• Пациенты с другими вариантами аллергии – бронхиальной астмой, атопическим дерматитом.

Диагностика

В диагностике пищевой аллергии большое значение имеет осмотр пациента и его тщательный опрос для выявления связи между приемом определенной пищи и симптомами аллергической реакции. Если определение аллергена вызывает сложности, врач может назначить ряд дополнительных исследований.

Лабораторная диагностика

• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ). При пищевой аллергии может повышаться уровень эозинофилов – лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые участвуют в аллергических реакциях за счет высвобождения биологически активных веществ, например гистамина.
• Определение количества иммуноглобулинов Е в крови. Иммуноглобулины Е – это белки, которые вступают в контакт с аллергеном, что приводит к выделению активных веществ и к появлению симптомов. Их уровень при пищевой аллергии может быть повышен.
• Определение специфических иммуноглобулинов Е и G – для выявления конкретного компонента пищи, вызывающего аллергическую реакцию.

Другие методы исследования

• Анализ пищевого дневника. Заключается в тщательной записи времени приема пищи, ее состава и времени появления симптомов аллергии. Помогает врачу установить взаимосвязь между приемом определенных продуктов и возникновением аллергических реакций.
• Элиминационные пробы. Из рациона убирают компонент, который может быть причиной аллергии, и наблюдают за состоянием пациента.
• Провокационные пробы. После исключения из рациона вероятного аллергена и исчезновения симптомов пациенту вводят этот аллерген и следят за реакцией организма.
• Кожные аллергопробы. На кожу внутренней стороны предплечья наносят немного раствора аллергена, а затем делают небольшой укол на глубину 1 мм (прик-тест) или царапину (скарификационный тест). Покраснение кожи, отек в этом участке подтверждает вероятность аллергии на данное вещество.

Лечение

Вылечить пищевую аллергию нельзя, а предотвратить ее проявления можно лишь при полном исключении контакта с аллергеном. Кроме того, существуют противоаллергические препараты, способные уменьшить проявления аллергии. Эффект таких средств основан на подавлении выделения веществ, участвующих в формировании основных симптомов.

Профилактика

• Исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию.
• Грудное вскармливание или использование при необходимости гипоаллергенных смесей в течение первых 6 месяцев жизни ребенка.
• Исключение основных пищевых аллергенов из рациона ребенка до трехлетнего возраста.

Рекомендуемые анализы

• Общий анализ крови
• Определение специфических IgG к 90 наиболее часто встречаемым пищевым аллергенам
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

Пищевая аллергия | Tervisliku toitumise informatsioon

Хотя люди страдают аллергическими заболеваниями с очень давних времен, серьезной проблемой аллергия стала во второй половине XX века. Пищевой аллергией называют неадекватный иммунный ответ на пищу.

Суть и частота возникновения заболевания

Аллергия – реакция гиперчувствительности, которую запускают специфические иммунные механизмы. Аллергией называют клиническое проявление аллергических симптомов.

Аллергены – это вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Наиболее распространенными аллергенами являются белки. Реакция на аллерген может быть немедленного типа, и тогда ее относительно легко обнаружить, или замедленного типа, и тогда она может проявиться спустя часы или дни после контакта с аллергеном. Реакцию замедленного типа обнаружить сравнительно сложно.

Почему возникает пищевая аллергия, все еще неясно. Согласно одной теории, причиной является вакцинация младенцев, повышающая активность иммунной системы, но научные исследования этой теории не подтверждают. Другая теория обвиняет ранний отказ от кормления грудью и белки, содержащиеся в смесях для искусственного вскармливания младенцев. Существует еще гигиеническая гипотеза, согласно которой все слишком чисто, и иммунная система «скучает» и «ищет себе занятий».

Аллергия в том или ином возрасте уносит примерно 20% населения, но постоянно болеют аллергией примерно 1–2%. В городе аллергиков больше, чем в деревне. Хотя аллергия может убить человека любого возраста, от пищевой аллергии страдают прежде всего  младенцы и дошкольники. Слизистые оболочки пищеварительного канала и дыхательных путей у детей в возрасте до года еще не полностью сформированы и легко пропускают чужеродные белки.

Для возникновения пищевой аллергии очень важна наследственная предрасположенность. Семьи, в которых кто-нибудь из детей или родителей болеют пищевой аллергией, называются семьями группы риска.

Перекрестная аллергия – эффект, при котором аллергены со схожим химическим строением усиливают действие друг друга. На течение пищевой аллергии могут влиять также другие пищевые аллергены, стресс, кислотность желудка и др. факторы.

Удержание пищевой аллергии под контролем

Клиническая картина пищевой аллергии может быть очень разной. Симптомы могут быть от очень слабых до крайне тяжелых, даже заканчивающегося смертью анафилактического шока. Клинические проявления пищевой аллергии возникают прежде всего в дыхательных путях, пищеварительном канале, на коже. Расстройства дыхательных путей проявляются в чихании и кашле; губы, язык и основание языка могут зудеть и опухать. Пищевая аллергия может проявляться и в астматических эпизодах, но не является общей причиной бронхиальной астмы. Кожные проявления выражаются в дерматитах или крапивнице. Основные расстройства пищеварительного канала выражаются в рвоте и диарее. В случае младенцев они вызываются преимущественно аллергией на коровье молоко.

Беременной следует питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. В грудное молоко всасываются алкоголь, лекарства, пищевые добавки, консерванты. Поэтому кормящая мать должна быть особенно внимательной в выборе продуктов. Научные доказательства связи между питанием младенца и аллергическими проявлениями противоречивы. В целом все же считается, что грудное молоко может обеспечить некоторую защиту. Исследования показывают, что среди населения с высоким риском раннее знакомство с новыми продуктами уменьшает опасность возникновения атопической астмы и других аллергических заболеваний. Все же неясно, обусловлено это возрастом младенца или тем, что с новыми продуктами его знакомили при одновременном грудном вскармливании, играющем роль защиты от целиакии при знакомстве с глютеном. Найдены также подтверждения тому, что кормление грудным молоком в течение минимум 4 месяцев в сравнении с кормлением смесями на основе коровьего молока отодвигает или уменьшает проявление в раннем детстве атопического дерматита и аллергии на коровье молоко. У младенцев аллергию в основном вызывают молоко, яйца, пшеница, ячмень, рис, овес, соя, фасоль, горох, бананы, рыба и говядина. Основными аллергенами для детей дошкольного и школьного возраста являются орехи и миндаль. Вызывать аллергию могут и фрукты (персики, киви, яблоки и др.), и овощи (паприка, томаты, картофель, сельдерей и др.). У  взрослых аллергию часто вызывают орехи и миндаль, а также специи (перец, тмин, корица, горчица и др.). Если аллергические проявления возникают до трехлетнего возраста, в большинстве случаев они позже проходят.

Аллергия на коровье молоко убивает 0,5–4% детей и обычно проходит в школьном возрасте. В коровьем молоке множество белков, аллергия может быть вызвана одним или несколькими из них. В случае аллергии на коровье молоко нужно найти продукты-заменители. Широко распространены смеси для грудного вскармливания на основе соевого белка, но примерно 25 % детей с аллергией на коровье молоко не переносят и соевый белок. При гидролизации белков коровьего молока до пептидов и аминокислот можно получить заменители коровьего молока. Чем меньше молярная масса продуктов гидролиза, тем более неприятный вкус приобретают смеси. То же действительно в отношении смесей на базе синтетических аминокислот.

В некоторых случаях достаточно нагреть молоко перед употреблением. Это помогает и в том случае, когда аллергию вызывают термолабильные белки. Поскольку химический состав козьего и коровьего молока различен, может помочь и замена коровьего молока козьим. При аллергии на коровье молоко следует избегать всех продуктов питания, содержащих молоко и молочные продукты, например, сливочного масла, творога и мороженого. Во избежание неприятностей следует внимательно изучать указанный на упаковке состав продукта.

Аллергия на куриные яйца обычно начинается в раннем детстве, до второго года жизни, и проходит к наступлению школьного возраста. Большая часть содержащихся в яйце аллергенов действительно находится в белке, но вызывать аллергию могут также и яичный желток, и курятина. Аллергия на куриные яйца у разных людей проявляется с разной силой. Так, некоторые аллергики могут употреблять яйца в вареном виде, а у других сильную аллергию вызывает даже нахождение в помещении, где взбивают яйца.

Аллергия на рыбу может означать аллергию на ее употреблении в пищу, очистку и даже запах, выделяющийся при жарке. Самые обычные симптомы – раздражение кожи и расстройства пищеварительного канала (рвота, боль, диарея). Аллергия на рыбу может возникать и как аллергическая реакция всего организма, то есть анафилактический шок. Аллергия на рыбу может быть вызвана и употреблением мяса птицы или свиньи, которых кормили рыбной мукой. Аллергия на рыбу в старшем возрасте не проходит.

Аллергию на фрукты и овощи в общем случае вызывают плоды, не прошедшие тепловую обработку. Варенья, компоты, соки, отваренные и замороженные овощи обычно не вызывают аллергии. Из фруктов чаще всего вызывают аллергию абрикосы, бананы, киви, яблоки, груши, персики, экзотические фрукты (манго, папайя, карамбола). Среди овощей наиболее опасны паприка, брюква, репа, морковь, свекла, лук. Бобовые, особенно соя, также могут вызывать аллергию. Поскольку соевый белок широко применяется в производстве колбасных и кондитерских изделий, люди с аллергией на соевый белок должны быть особенно внимательны. Соевое масло, напротив, аллергии не вызывает.

С ростом потребления орехов и миндаля увеличилось и количество аллергичных к ним людей. Ореховое масло в США даже вызвало множество смертельных случаев.

Аллергия на специи часто является перекрестной с аллергией на цветочную пыльцу и аромат. Среди специй аллергию вызывают карри, имбирь, корица, перец, кориандр, тмин и др.

С давних времен известна аллергия на мед. Мед, помимо аллергенов, содержит цветочную пыльцу.

Аллергия на цветочную пыльцу образует перекрестную аллергию с пищевыми разновидностями, особенно с аллергией на орехи и миндаль (80–90%), а также на фрукты и овощи.

Пищевая аллергия у детей — симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.^1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления — реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.^2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.^1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность — ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы — загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)^2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности — то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.^2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

	Высокоаллергенные продукты	Продукты средней аллергенности	Низкоаллергенные продукты
	все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы.	персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина.	груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
	морковь, помидоры, болгарский перец, редька.	картофель, свекла, перец, горох, кукуруза.	брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
	яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба.	говядина, кролик, свинина.	баранина.
	цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками.		кисломолочные продукты.
	пшеница, рожь.	гречиха, овес, рис, горох, бобы.	перловка, пшено.
	кофе, какао, шоколад, орехи, мед.		ксилит, фруктоза
	грибы, газированные напитки, пакетированные соки.		растительное масло.

Аллергия: мифы и реальность

Аллергия считается болезнью 21 века. О некоторых аллергических реакциях можно прочитать в трудах врачей 1 века до нашей эры. За тысячелетия человечество накопило определённое  количество информации  об аллергии, и порой мы думаем , что знаем о ней  уже всё. Однако, часть этих знаний – это всего лишь мифы ,истории, передаваемые из уст в уста и не имеющие под собой никакой научной базы.

Мифы.

Миф №1.

 «25% людей считают, что у них имеется пищевая аллергия».

Клинические исследования показывают, что лишь 6% детей и 2% взрослых имеют аллергию на определённые продукты.

Миф №2.

«Большинство аллергиков реагируют на сладкое, помидоры и клубнику».

Аллергия может быть на любой продукт. У большинства взрослых главный аллерген — это арахис. В США ежегодно умирает 100 человек от генерализованной аллергической реакции на арахис.

Миф №3.

«Пищевая аллергия не опасна».

 При возникновении анафилактического шока или отёка Квинке  счёт идёт на минуты. Если не оказать экстренную медицинскую помощь,  в результате  бронхоспазма, когда воздух перестаёт поступать в лёгкие, прогноз для больного может быть неблагоприятным.  В случае наличия  у Вас или Вашего ребёнка  пищевой аллергии  необходимо иметь в аптечке Дексаметазон в ампулах.

Как же проявляется пищевая аллергия?

Ведущими клиническими проявлениями  пищевой аллергии являются:

·         изменения со стороны кожи  — 50-70% (сыпь)

·          гастроинтестициальные проявления  —  30-60% (боли в животе, изменения в стуле)

·         респираторный синдром  — 20-30% (кашель, насморк, одышка).

У  детей раннего возраста редко бывает изолированные формы пищевой аллергии. В большинстве случаев пищевая аллергия носит  полиорганный  характер. Это проявляется в виде запора, сыпи в перианальной области, колик, болей в животе, что  ведёт к отказу от еды  и , как следствие этого, к  снижению массы тела и  анемии.

Начальные симптомы возникают в первые недели или даже дни жизни ребёнка. Чаще всего симптомы эти недостаточно специфичны и не имеют характера определённой патологии. К ним относят: кожные проявления ( покраснение, упорные опрелости, сыпь). Гастроинтестициальная симптоматика может выражаться обильными срыгиваниями, коликами, запорами. Минимум 10-15% случаев младенческих колик  связаны с пищевой аллергией. Отказ от приёма продукта или беспокойство поле еды также могут свидетельствовать об аллергической реакции.

Что такое аллерген?

Причинно-значимыми аллергенами являются пищевые продукты, содержащие белок.

 

 

Основные аллергены у детей раннего возраста в разных странах мира:

Страна	1 место	2 место	3 место
США	Куриное яйцо	Коровье молоко	Арахис
Япония	Куриное яйцо	Коровье молоко	Пшеница
Германия	Куриное яйцо	Коровье молоко	Пшеница
Россия	Куриное яйцо	Коровье молоко	Пшеница

 

В  «большую восьмёрку»  аллергенов входят: коровье молоко,  куриное яйцо, соя, арахис, пшеница, орехи,  морепродукты и рыба. При этом следует помнить, что к орехам относят фундук, грецкий орех, миндаль, лесной орех, пекан. А арахис относится к другой группе растений — бобовым. К другим распространённым аллергенам относят: шоколад, землянику, мёд, мясо животных и птиц, злаки. Однако их причинно-значимая роль возрастает в зависимости от возраста.

Итак, основными аллергенами у детей до 3 лет являются куриное яйцо и белок коровьего молока.

Развитие пищевой аллергии  у детей, находящихся на грудном вскармливании, возникает вследствие  чрезмерного употребления матерью во время лактации продуктов, содержащих белок коровьего молока и куриного яйца, а также продуктов с высоким аллергизирующим потенциалом. Аллергены обнаруживаются в материнском молоке через 1-6 часов после их употребления, независимо от наличия у матери аллергического заболевания. В норме это носит физиологическое значение для формирования у ребёнка пищевой толерантности. Но при наличии  генетической предрасположенности к аллергии это может привести  к сенсибилизации ,т. е. накоплению антител к данному аллергену и впоследствии приведёт в появлению клинических симптомов аллергии.

Итак, если в семье один или оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, кормящей женщине необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты на протяжении всего периода лактации.

Высокой  аллергенностью обладают куриные яйца, при чём не только белок ,но и  некоторые белки, содержащиеся в желтке. Однако, около половины  детей с аллергией к куриному яйцу, способны переносить небольшое количество яичных белков в интенсивно термически обработанных продуктах ( хлеб, печенье). А среди детей старше 5 лет, имевших аллергию на куриное яйцо, большинство имеют толерантность к варёному яйцу.  Аллергия к куриному яйцу может сопровождаться перекрёстной аллергической реакцией на яйца других птиц и на мясо курицы.

Итак, варёные яйца реже вызывают аллергические реакции у детей дошкольного возраста. А дети раннего возраста, страдающие аллергией к куриному яйцу, могут употреблять в небольших количествах продукты, содержащие интенсивно термически обработанный яичный белок.

Вакцины против кори и эпидемического паротита могут содержать  следовые аллергены куриного яйца, поскольку при производстве используются куриные эмбрионы. Это надо учитывать при проведении вакцинации против данных инфекций. Наличие генерализованной аллергической реакции на куриное яйцо является  абсолютным противопоказанием для использования данных вакцин. В остальных случаях, при отсутствии генерализованных аллергических реакций на куриное яйцо в анамнезе, ребёнка прививать можно.

Итак, при проведении вакцинации ребёнка необходимо проконсультироваться с доктором-вакцинологом.

Истинная аллергия на  белок коровьего молока чаще всего встречается на первом году жизни, а в дальнейшем распространенность её падает. В составе молока примерно 36  видов различных белков, способных вызвать сенсибилизацию. Основные аллергены молока практически не теряют свою биологическую активность  при кипячении, пастеризации, ультравысокой температурной обработке и сушке. Выраженными аллергенными свойствами обладает молоко других животных, в частности козы. При этом козье молоко может вызывать как перекрестно—аллергическую реакцию у больных с пищевой аллергией на белок коровьего молока, так и  являться самостоятельным аллергеном и вызывать тяжелые аллергические реакции.  Далеко не дешёвые смеси на основе козьего молока, так широко рекламируемые повсеместно, используются только в России, в других странах их не продают…..

Какие другие аллергены существуют в настоящее время?

Нередко причиной возникновения или обострения различных аллергических заболеваний могут  быть  соя или продукты, в состав которых входит соевый белок. В большей степени страдают дети, которые получают смеси на основе сои. В сое обнаружено 16 различных аллергенов.  Кроме того, в сое содержатся фитоэстрогены, которые рассматриваются как возможный фактор ожирения современных людей.

Арахис (земляной орех) активно применяется в пищевой промышленности и относится к «скрытым аллергенам». После обжаривания и варки аллергенные свойства арахиса увеличиваются. Аллергия на арахис — один из самых распространенных видов пищевой гиперчувствительности, характеризующийся тяжелыми реакциями, в том числе анафилактическим шоком. Наличие аллергии к арахису является неблагоприятным предвестником  развития в будущем тяжелых системных заболеваний.

Рыба и морепродукты  также обуславливают развитие аллергических реакций, в том числе у детей раннего возраста. Морская рыба более аллергенна, чем речная. У некоторых пациентов отмечается аллергия только к одному виду рыбы, а на другие сорта они не реагирует. Но по составу белки различных видов рыб имеют  практически гомологичную структуру, и  это объясняет наличие перекрёстных аллергических реакций  на все виды рыбы у многих пациентов. Характерно, что аллергия на рыбу с возрастом не уменьшается. Аллергенный белок у некоторых видов рыб при термической обработке может переходить в пар, чем  объясняется появление ингаляционных проявлений аллергии у сенсибилизированных больных. Людям с аллергией на морепродукты следует соблюдать все меры предосторожности, что и в случае аллергии на рыбу. Ведь даже небольшое количество моллюска может стать причиной бурной аллергической реакции, опасной для жизни, вплоть до анафилактического шока.

Мясо животных.  Аллергические реакции  на мясо животных встречаются редко.  Большинство аллергенных белков мяса утрачивают сенсибилизирующую способность после термической и кулинарной обработки.

 

Что такое перекрестно-аллергические реакции?

Это развитие аллергической реакции на другие различные пищевые продукты, а также появление идентичных симптомов на пищевые, пыльцевые и эпидермальные  аллергены. Это обусловлено сходством строения ( аминокислотный состав )  этих аллергенов и имеет  существенное значение для больных с пищевой аллергией и поллинозом, поскольку у этих больных возможно развитие перекрестных аллергических реакций. Например, пыльца полыни провоцирует перекрестную аллергическую реакцию на банан, авокадо и дыню. Пыльца берёзы — на яблоко, грушу, морковь, вишню, черешню, укроп, грецкий орех ,персик, сливу, картофель, шпинат, арахис, сельдерей, киви, тмин, кориандр. Пыльца подсолнечника — на подсолнечное масло, халву, майонез, горчицу.  Пух, перо — на мясо и яйца птиц. Грибковые аллергены – на кефир, плесневые сорта сыра, изделия из дрожжевого теста, квас.

Таким образом, следует соблюдать гипоаллергенную диету кормящим матерям с отягощенным аллергоанамнезом и   детям,  страдающим различными видами аллергических заболеваний.  Для профилактики аллергии очень важно грудное вскармливание и правильное введение прикормов ребёнку.

Что же такое гипоаллергенная диета?

Это диета N 5 ГА, из которой исключены продукты с повышенной  сенсибилизирующей активностью, содержащие искусственные пищевые добавки ( красители, эмульгаторы, консерванты ), а также блюда со свойствами неспецифических раздражителей ЖКТ.  Данная диета предусматривает щадящую кулинарную обработку, при этом блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Температура блюд должна быть 20 гр С. Калорийность гипоаллергенной  диеты соответствует физиологической потребности.

Исключаются: бульоны, острые, солёные,  жареные блюда, копчености, колбасные изделия, печень, рыба, икра, морепродукты, яйца, острые и  плавленные сыры, мороженое, майонез,  кетчуп, хрен, перец, из овощей — редька, редис, щавель, шпинат, томаты, болгарский перец, квашенная капуста,  солёные и маринованные огурцы, а также дыня, арбуз, грибы орехи, ягоды и фрукты оранжевой и красной окраски ( цитрусовые, земляника, клубника, малина, облепиха, киви, ананас, абрикос, гранат, персик, виноград ),  тугоплавкие жиры, маргарин, газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао, кисели, мёд, шоколад, карамель, зефир, пастила, торты, кексы, свежая выпечка, жевательная резинка.

Ограничиваются:  манная крупа, макаронные изделия, цельное молоко,  сметана ( дают только в блюдах ), творог, йогурт с фруктовыми добавками, сливочное масло, хлеб из муки высших сортов, куры, ранние овощи ( при условии обязательного предварительного вымачивания), морковь, репа, свекла, лук, чеснок, огурцы, салат из фруктов и ягод – вишня, слива, черная смородина, банан, брусника, клюква, шиповник.

Рекомендуются:  различные крупы, кроме манной, кисломолочные напитки без фруктовых добавок. неострые сорта сыра, постное мясо, специализированные мясные консервы для детского питания, овощи — все виды капусты, кабачки, патиссоны, светлая тыква,  зелень петрушки, укроп, молодой зелёный горошек, фрукты — зелёные и белые яблоки, груши, светлые сорта черешни, сливы, белая смородина, крыжовник. Соки из перечисленных фруктов  и ягод ( натуральные и консервированные для детского питания)  дают разбавленными на 1\3  кипячёной водой, чай без ароматизаторов.  Разрешается растительное масло – оливковое, кукурузное, подсолнечное, фруктоза, хлеб пшеничный  2 сорта или «Дарницкий», хлебцы зерновые, несладкие кукурузные  рисовые палочки, простые сушки.

Если имеется сенсибилизация  к пыльцевым аллергенам, то диета назначается с   учетом выявленной пищевой аллергии  и с учетом перекрёстной сенсибилизации к пыльцевым аллергенам. Учитывается период цветения  во время цветения причинно-значимых аллергенов. В это время года следует соблюдать более строгую гипоаллергенную  диету.  При достижении стойкой ремиссии  ( от 6 до 12 месяцев) диету следует постепенно расширять. Вначале может применяться ротационный принцип — условные аллергенные продукты используются в питании 1 раз в 4 дня. Однако, такие продукты как шоколад, рыба. кофе, какао, мед, арахис, грибы, орехи, часто приводят к возврату симптомов и должны исключаться на длительное время.

При длительном исключении продуктов из рациона возникает связанный с этим дефицит  некоторых питательных веществ и витаминов.

Таким образом, правильно  составленная гипоаллергенная  диета является важным компонентом в комплексной терапии  аллергического заболевания, позволяет добиться обратного развития, уменьшения частоты рецидивов, предупредить развитие тяжелых хронических форм патологии, улучшить качество жизни больного.

Как проявляется аллергия на коже

Некоторые изменения на коже могут быть проявлением аллергической реакции. Высыпания после приема пищи, зуд от укусов комаров — вариаций симптомов много. Рассказываем, что с этим делать.

аллергиков в среднем встречаются кожные проявления аллергии, а в детском возрасте — у 50–66 %¹.

Они могут возникнуть практически на любой раздражитель, но обычно виновником становится яд насекомых или лекарства². Пищевая аллергия тоже способна вызвать изменения на коже³. А симптомы достаточно часто сочетают внешние и внутренние реакции. Так, у 31–33 % детей с бронхиальной астмой в процессе болезни отмечают признаки атопического дерматита⁴.

---

Как понять, что неприятные внешние симптомы — это именно аллергия? Обычно на коже появляются так называемые первичные морфологические элементы — волдыри, папулы и т. д.

---

Они сопровождаются покраснением и отеком. При этом для одних заболеваний характерным симптомом является зуд (например, дерматит и крапивница), а для других — боль, жжение и чувство стянутости (эритема и некоторые аллергические синдромы)¹.

В зависимости от распространенности процесса выделяют несколько форм заболевания (данная классификация применима для атопического дерматита). Первая — это локализованные поражения, не превышающие 10 % кожного покрова. Обычно они появляются на коже рук, лица и шеи¹. Следующая по тяжести форма — распространенный аллергический процесс, когда поражение составляет 10–50 % поверхности кожи и затрагивает конечности, спину, грудь¹. А при диффузной форме площадь поражения составляет уже более 50 % кожного покрова¹.

Интересно, что на кожные проявления аллергии может повлиять психосоматика. Так, у некоторых людей перед сложным экзаменом или собеседованием начинают чесаться руки или глаза.

Отрицательные эмоции и правда могут приводить к развитию гиперсенсибилизации — повышенной чувствительности организма к аллергену⁵. Ряд исследований подтверждает, что кожные аллергические проявления часто связаны с невротическими расстройствами⁵,⁶.

Сложность лечения кожных проявлений возникает уже на этапе постановки диагноза. Дело в том, что предварительно необходимо понять, что вообще вызвало реакцию. Врачу важно не спутать аллергию со множеством других заболеваний: дерматитом, лишаем, экземой и так далее¹.

Лечение аллергии с кожными проявлениями должно быть комплексным⁷. Важную роль играет соблюдение гипоаллергенного режима. Он включает в себя ограничение поступления аэроаллергенов и поллютантов в жилище. Также необходимо соблюдать гипоаллергенную диету — это существенно улучшает прогноз и исход заболевания8. Наружная терапия требуется для устранения зуда, предотвращения вторичного инфицирования, увлажнения, купирования воспаления кожи и стимуляции ее заживления1. Для этого применяют смягчающие и питательные средства, наружные кортикостероиды, а иногда (при присоединении вторичной инфекции) и антибактериальные медикаменты, поскольку пораженная кожа больше подвержена действию патогенов¹. В комплексную терапию средств системного характера входят антигистаминные, дезинтоксикационные и седативные лекарства⁸.

Антигистаминные средства подразделяют на препараты первого и второго поколения. Предпочтение, как правило, отдают средствам второго поколения в связи с более благоприятным профилем безопасности⁹. Подробнее об антигистаминных препаратах можно узнать из статьи «Как выбрать антигистаминный препарат».

Кожные проявления аллергии — одни из самых часто встречающихся проявлений атопии, особенно у детей. При любом подозрении на аллергическую реакцию стоит обратиться к врачу, ведь это не просто неприятные симптомы, а заболевание!

Текст: Зоя Андреева

Иллюстрации: Нина Маградзе

как проявляется пищевая аллергия у ребе

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ

Пищевая аллергия представляет собой группу патологических состояний, которые характеризуются чрезмерным ответом иммунной системы на те или иные белки пищи. По данным разных авторов наибольшая частота заболевания отмечается в возрасте 5-12 лет. Другие исследования указывают на большую распространенность в раннем детстве (до 2 лет), а с возрастом заболеваемость постепенно снижается. Гиперчувствительность может наблюдаться практически к любому продукту питания, но в раннем возрасте наиболее распространена аллергия к белкам коровьего молока.

 

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Пищевая аллергия чаще возникает у детей, которые:

• имеют наследственную предрасположенность;
• находятся на искусственном вскармливании;
• не имеют режима кормления, подвержены перекармливанию;
• имеют повышенную проницаемость кишечной стенки или дисбактериоз;
• страдают нарушением функции поджелудочной железы или дискинезией желчевыводящих путей;
• появились на свет с патологией центральной нервной системы.

Еще одной возможной причиной развития заболевания у детей первого года жизни являются нарушения характера питания матери во время беременности. Например, если рацион женщины не сбалансирован или она злоупотребляет каким-либо одним видом пищи, то у малыша в будущем могут наблюдаться аллергические реакции.

Развитию гиперчувствительности к белкам коровьего молока может способствовать необоснованный докорм новорожденного смесью в родильном доме. Также повышенный риск появления этого вида аллергии имеется у тех малышей, которых рано перевели на смешанное или искусственное вскармливание. Самой кормящей матери не следует употреблять слишком много молочных продуктов и творога.

 

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ?

Аллергическая реакция на белки пищи может проявляться в виде следующих заболеваний и синдромов:

• крапивница, которая проявляется образованием на коже волдырей розового или красного цвета. Высыпания обычно исчезают в течение суток;
• атопический дерматит — хроническое воспаление кожных покровов, которое наблюдается при генетически предрасположенной чувствительности организма к действию различных аллергенов. У детей до 2-3 лет поражается лицо (за исключением носогубного треугольника), ягодицы, наружная поверхность конечностей. На фоне покраснения появляются небольшие зудящие пузырьки. В возрасте 3-12 лет локализация и характер сыпи изменяются. На коже разгибательных поверхностей конечностей, шеи, запястий наблюдается шелушение, трещины, расчесы;
• оральный аллергический синдром — характеризуется зудом и отеком губ, языка, неба. Чувство дискомфорта начинается через несколько минут после контакта с аллергеном и, как правило, бывает непродолжительным;
• поражение желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться болью в животе, рвотой, диареей, примесью крови в кале, потерей веса;
• реакции со стороны респираторных органов, например, аллергический ринит;
• отек Квинке. Вид аллергии, при котором появляется отечность кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек. Наиболее часто поражаются губы, веки, щеки, половые органы. Могут наблюдаться симптомы удушья;
• анафилактический шок — системная реакция, при которой наблюдается отек гортани, нарушение проходимости бронхов, снижение давления, аритмия и другие угрожающие жизни симптомы.

Реакция организма на пищевые белки имеет временный характер. К 3 годам симптомы пищевой аллергии перестают выявляться у большинства детей. Но такая тенденция характерна не для всех продуктов. Например, в 5-летнем возрасте в 10% случаев сохраняется гиперчувствительность к коровьему молоку, в 20% — к яичному белку и в 60% — к арахису.

 

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Пищевая аллергия у ребенка выявляется при анализе типичных жалоб, а также сборе подробного анамнеза заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты лабораторного и инструментального обследования.

Детям с подозрением на наличие пищевой аллергии назначается специальный анализ крови, в ходе которого чувствительная тест-система выявляет присутствие специфических иммуноглобулинов — белков, которые образуются в ответ на попадание в организм продукта-раздражителя. Кроме того, используется метод кожного тестирования.

 

ЛЕЧЕНИЕ

Главным принципом терапии является исключение из рациона тех продуктов, употребление которых приводит к симптомам заболевания. В легких случаях пищевая аллергия у детей при этом полностью устраняется.

Лекарственные препараты для устранения проявлений аллергии должны применяться только после консультации с врачом. Могут быть назначены антигистаминные средства в индивидуальной дозировке. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение, которое поможет устранить различные проявления аллергии.

Аллергические состояния, которые могут угрожать жизни ребенка (отек Квинке, анафилаксия), требуют оказания квалифицированной врачебной помощи. При развитии подобных реакций, следует незамедлительно обратиться в службу спасения.

Одной из основных мер профилактики развития пищевой аллергии является исключительно грудное вскармливание до возраста 4-6 месяцев.

Беременным женщинам рекомендовано разнообразное полноценное питание. Для детей из группы высокого риска, которые имеют наследственную отягощенность по аллергическим заболеваниям, рекомендована диетопрофилактика — полное исключение или ограничение употребления высокоаллергенных продуктов.

 

ПРИМЕНЕНИЕ ЭРИУС^® ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ ВОЗМОЖНО ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КРАПИВНИЦЫ ИЛИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Эриус^® выпускается в двух формах — сироп и таблетки. Сироп может применяться у детей с 6 месяцев, а таблетки — у детей с 12 лет. Действие препарата начинает проявляться уже через полчаса после приема и сохраняется на протяжении суток. Таким образом, Эриус^® можно принимать всего один раз в день.

Препарат облегчает такие симптомы как: зуд, слезотечение, покраснение глаз, заложенность носа, чихание, зуд и выделения из носа, зуд неба, зуд кожи и сыпь.

L.RU.MKT.CC.04.2020.3169
 

Пищевая аллергия — симптомы и причины

Обзор

Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы, которая возникает вскоре после приема определенной пищи. Даже небольшое количество пищи, вызывающей аллергию, может вызвать такие признаки и симптомы, как проблемы с пищеварением, крапивница или отек дыхательных путей. У некоторых людей пищевая аллергия может вызывать серьезные симптомы или даже опасную для жизни реакцию, известную как анафилаксия.

Пищевая аллергия поражает от 6 до 8 процентов детей в возрасте до 3 лет и до 3 процентов взрослых.Хотя лекарства и не существует, некоторые дети с возрастом преодолевают пищевую аллергию.

Пищевая аллергия легко спутать с гораздо более распространенной реакцией, известной как пищевая непереносимость. Пищевая непереносимость вызывает беспокойство, но это менее серьезное заболевание, которое не затрагивает иммунную систему.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Для некоторых людей аллергическая реакция на определенную пищу может быть неприятной, но не тяжелой.Для других людей аллергическая пищевая реакция может быть пугающей и даже опасной для жизни. Симптомы пищевой аллергии обычно развиваются в течение от нескольких минут до двух часов после употребления неприятной пищи.

Наиболее распространенные признаки и симптомы пищевой аллергии включают:

• Покалывание или зуд во рту
• Крапивница, зуд или экзема
• Отек губ, лица, языка и горла или других частей тела
• Свистящее дыхание, заложенность носа или затрудненное дыхание
• Боль в животе, диарея, тошнота или рвота
• Головокружение, дурнота или обмороки

Анафилаксия

У некоторых людей пищевая аллергия может вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией.Это может вызвать опасные для жизни признаки и симптомы, в том числе:

• Сужение и сжатие дыхательных путей
• Воспаление горла или ощущение комка в горле, из-за которого трудно дышать
• Шок с резким падением артериального давления
• Учащенный пульс
• Головокружение, дурнота или потеря сознания

Неотложная помощь имеет решающее значение при анафилаксии. Без лечения анафилаксия может вызвать кому или даже смерть.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу или аллергологу, если у вас появились симптомы пищевой аллергии вскоре после еды. Если возможно, обратитесь к врачу при возникновении аллергической реакции. Это поможет вашему врачу поставить диагноз.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы анафилаксии, например:

• Сужение дыхательных путей, затрудняющее дыхание
• Шок с резким падением артериального давления
• Учащенный пульс
• Головокружение или дурноту

Причины

Когда у вас пищевая аллергия, ваша иммунная система ошибочно определяет конкретную пищу или вещество в пище как что-то вредное.В ответ ваша иммунная система заставляет клетки высвобождать антитело, известное как иммуноглобулин E (IgE), для нейтрализации продуктов питания или пищевых веществ, вызывающих аллергию (аллерген).

В следующий раз, когда вы съедите хотя бы минимальное количество этой пищи, антитела IgE почувствуют это и подадут сигнал вашей иммунной системе о выделении химического вещества, называемого гистамином, а также других химических веществ в ваш кровоток. Эти химические вещества вызывают симптомы аллергии.

У взрослых большинство пищевых аллергий вызывается определенными белками:

• Моллюски, такие как креветки, омары и крабы
• Арахис
• Древесные орехи, такие как грецкие орехи и пекан
• Рыба

У детей пищевая аллергия обычно вызывается белками:

• Арахис
• Древесные орехи
• Яйца
• Молоко коровье
• пшеница
• Соя

Синдром пищевой аллергии на пыльцу

Синдром пищевой аллергии на пыльцу, также известный как синдром оральной аллергии, поражает многих людей, страдающих сенной лихорадкой.В этом состоянии некоторые свежие фрукты и овощи или орехи и специи могут вызвать аллергическую реакцию, которая вызывает покалывание или зуд во рту. В серьезных случаях реакция приводит к отеку горла или даже к анафилаксии.

Белки, содержащиеся в некоторых фруктах, овощах, орехах и специях, вызывают реакцию, потому что они похожи на вызывающие аллергию белки, содержащиеся в определенных пыльцах. Это пример перекрестной реактивности.

Когда вы готовите продукты, вызывающие синдром пищевой аллергии на пыльцу, ваши симптомы могут быть менее серьезными.

В следующей таблице показаны определенные фрукты, овощи, орехи и специи, которые могут вызывать синдром пищевой аллергии на пыльцу у людей, страдающих аллергией на различные виды пыльцы.

Если у вас аллергия на:	Пыльца березы	Пыльца амброзии	Травы	Пыльца полыни
У вас также может быть реакция на:	Миндаль Яблоко Абрикос Морковь Сельдерей Вишня Фундук Персик Арахис Груша Слива Сырой картофель Соя Некоторые травы и специи (анис, тмин, кориандр, фенхель)	Бананы Огурцы Дыни (дыня, медвяная роса и арбуз) Кабачки	Огурец Киви Дыни (дыня, медвяная роса и арбуз) Апельсин Арахис Помидоры Белый картофель Кабачки	Яблоки Болгарский перец Брокколи Капуста Морковь Сельдерей Цветная капуста Чеснок Лук Персик Некоторые травы и специи (анис, черный перец, тмин, кориандр, фенхель, горчица, петрушка)

Пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями

Употребление определенных продуктов питания может вызвать у некоторых людей зуд и головокружение вскоре после начала тренировки.В серьезных случаях может развиться крапивница или анафилаксия. Отказ от еды за пару часов до тренировки и отказ от определенных продуктов могут помочь предотвратить эту проблему.

Пищевая непереносимость и другие реакции

Пищевая непереносимость или реакция на другое съеденное вами вещество может вызывать те же признаки и симптомы, что и пищевая аллергия, например тошнота, рвота, спазмы и диарея.

В зависимости от типа пищевой непереносимости вы можете съесть небольшое количество проблемной пищи без какой-либо реакции.Напротив, если у вас настоящая пищевая аллергия, даже небольшое количество пищи может вызвать аллергическую реакцию.

Один из сложных аспектов диагностики пищевой непереносимости состоит в том, что некоторые люди чувствительны не к самой еде, а к веществу или ингредиенту, используемому при ее приготовлении.

Общие состояния, которые могут вызывать симптомы, ошибочно принимаемые за пищевую аллергию, включают:

• Отсутствие фермента, необходимого для полного переваривания пищи. У вас может не быть достаточного количества некоторых ферментов, необходимых для переваривания определенных продуктов.Например, недостаточное количество фермента лактазы снижает вашу способность переваривать лактозу, основной сахар в молочных продуктах. Непереносимость лактозы может вызвать вздутие живота, спазмы, диарею и избыток газов.
• Пищевое отравление. Иногда пищевое отравление может имитировать аллергическую реакцию. Бактерии в испорченном тунце и другой рыбе также могут вырабатывать токсины, вызывающие вредные реакции.
• Чувствительность к пищевым добавкам. У некоторых людей после употребления определенных пищевых добавок возникают пищеварительные реакции и другие симптомы.Например, сульфиты, используемые для консервирования сухофруктов, консервов и вина, могут вызывать приступы астмы у чувствительных людей.
• Гистаминовая токсичность. Определенная рыба, такая как тунец или скумбрия, которая не охлаждается должным образом и содержит большое количество бактерий, также может содержать высокий уровень гистамина, который вызывает симптомы, сходные с симптомами пищевой аллергии. Это не аллергическая реакция, а отравление гистамином или скомбоид.

• Целиакия. Хотя целиакию иногда называют аллергией на глютен, она не приводит к анафилаксии. Как и пищевая аллергия, она включает реакцию иммунной системы, но это уникальная реакция, более сложная, чем простая пищевая аллергия.

  Это хроническое заболевание пищеварения возникает при употреблении в пищу глютена, белка, содержащегося в хлебе, макаронах, печенье и многих других продуктах, содержащих пшеницу, ячмень или рожь.

  Если у вас глютеновая болезнь и вы едите продукты, содержащие глютен, возникает иммунная реакция, которая вызывает повреждение поверхности тонкого кишечника, что приводит к неспособности усваивать определенные питательные вещества.

Факторы риска

Факторы риска пищевой аллергии включают:

• Семейный анамнез. Вы подвергаетесь повышенному риску пищевой аллергии, если в вашей семье распространены астма, экзема, крапивница или аллергия, например сенная лихорадка.
• Другие аллергии. Если у вас уже аллергия на один продукт, у вас может быть повышенный риск возникновения аллергии на другой. Точно так же, если у вас есть другие типы аллергических реакций, такие как сенная лихорадка или экзема, ваш риск возникновения пищевой аллергии выше.

• Возраст. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, особенно у детей младшего возраста. По мере того, как вы становитесь старше, ваша пищеварительная система созревает, и ваше тело с меньшей вероятностью усваивает пищу или пищевые компоненты, вызывающие аллергию.

  К счастью, дети обычно перерастают аллергию на молоко, сою, пшеницу и яйца. Сильная аллергия и аллергия на орехи и моллюски, скорее всего, сохранятся на протяжении всей жизни.

• Астма. Астма и пищевая аллергия обычно возникают одновременно.В этом случае симптомы пищевой аллергии и астмы становятся более серьезными.

Факторы, которые могут увеличить риск развития анафилактической реакции, включают:

• Пациенты с астмой в анамнезе
• Подросток или моложе
• Отсрочка применения адреналина для лечения симптомов пищевой аллергии
• Отсутствие крапивницы или других кожных симптомов

Осложнения

Осложнения пищевой аллергии могут включать:

• Анафилаксия. Это опасная для жизни аллергическая реакция.
• Атопический дерматит (экзема). Пищевая аллергия может вызвать кожную реакцию, например экзему.

Профилактика

Раннее введение продуктов из арахиса было связано с более низким риском аллергии на арахис. Прежде чем вводить аллергенные продукты, поговорите с врачом о том, когда лучше их предлагать.

Однако, если пищевая аллергия уже разовьется, лучший способ предотвратить аллергическую реакцию — это знать и избегать продуктов, вызывающих признаки и симптомы.Для одних это просто неудобство, но для других это затруднительно. Кроме того, некоторые продукты, используемые в качестве ингредиентов в определенных блюдах, могут быть хорошо скрыты. Это особенно верно в ресторанах и других социальных сетях.

Если вы знаете, что у вас пищевая аллергия, выполните следующие действия:

• Знайте, что вы едите и пьете. Обязательно внимательно читайте этикетки на продуктах питания.
• Если у вас уже была серьезная реакция, наденьте браслет или ожерелье с медицинским предупреждением, которые сообщают другим, что у вас пищевая аллергия, на случай, если у вас возникнет реакция и вы не сможете общаться.
• Поговорите со своим врачом о назначении экстренного адреналина. Возможно, вам понадобится носить с собой автоинъектор адреналина (Adrenaclick, EpiPen), если вы подвержены риску серьезной аллергической реакции.

• Будьте осторожны в ресторанах. Убедитесь, что ваш официант или повар осведомлены о том, что вы абсолютно не можете есть продукты, на которые у вас аллергия, и вы должны быть полностью уверены, что заказываемое вами блюдо не содержит их. Кроме того, убедитесь, что пища не готовится на поверхностях или в кастрюлях, содержащих какие-либо продукты, на которые у вас аллергия.

  Не бойтесь сообщать о своих потребностях. Сотрудники ресторана обычно более чем рады помочь, когда они четко понимают вашу просьбу.

• Планируйте питание и перекусы перед выходом из дома. При необходимости возьмите с собой холодильник с продуктами, не содержащими аллергенов, когда путешествуете или собираетесь на мероприятие. Если вы или ваш ребенок не можете съесть торт или десерт на вечеринке, принесите одобренное специальное угощение, чтобы никто не чувствовал себя исключенным из праздника.

Если у вашего ребенка пищевая аллергия, примите следующие меры, чтобы обеспечить его безопасность:

• Сообщите ключевым лицам, что у вашего ребенка пищевая аллергия. Поговорите с поставщиками услуг по уходу за детьми, школьным персоналом, родителями друзей вашего ребенка и другими взрослыми, которые регулярно общаются с вашим ребенком. Подчеркните, что аллергическая реакция может быть опасной для жизни и требует немедленных действий. Убедитесь, что ваш ребенок также знает, что нужно сразу же обратиться за помощью, если он или она реагирует на еду.
• Объясните симптомы пищевой аллергии. Научите взрослых, проводящих время с вашим ребенком, распознавать признаки и симптомы аллергической реакции.
• Напишите план действий. В вашем плане должно быть описано, как заботиться о вашем ребенке, если у него или у нее аллергическая реакция на пищу. Предоставьте копию плана школьной медсестре вашего ребенка и другим лицам, которые заботятся о вашем ребенке и присматривают за ним.
• Пусть ваш ребенок носит браслет или цепочку с предупреждением о медицинском обслуживании. В этом предупреждении перечислены симптомы аллергии у вашего ребенка и объясняется, как другие могут оказать первую помощь в экстренных случаях.

Ноябрь02, 2019

Пищевая аллергия | Причины, симптомы и лечение

Основной способ справиться с пищевой аллергией — избегать употребления пищи, которая вызывает у вас проблемы. Внимательно проверяйте этикетки с ингредиентами пищевых продуктов и узнайте, известны ли под другими названиями то, чего вам следует избегать.

Закон 2004 года о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) предписывает производителям упакованных пищевых продуктов, произведенных в Соединенных Штатах, простым и понятным языком выявлять присутствие любого из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов — молока, яиц и т. Д. пшеница, соя, арахис, древесный орех, рыба и ракообразные моллюски — в их продуктах.Необходимо указать присутствие аллергена, даже если это всего лишь случайный ингредиент, например, в добавке или ароматизаторе.

Некоторые товары также могут быть помечены предупреждениями, например, «могут содержать», «могут содержать», «изготовлены на совместно используемом оборудовании», «изготовлены на совместном предприятии» или каким-либо другим признаком потенциального заражения аллергенами. Нет никаких законов или постановлений, требующих таких рекомендательных предупреждений, и нет стандартов, определяющих, что они означают. Если у вас есть вопросы о том, какие продукты безопасны для вас, поговорите со своим аллергологом.

Обратите внимание, что требования к маркировке FALCPA не распространяются на товары, регулируемые Министерством сельского хозяйства США (мясо, птица и некоторые продукты из яиц), а также товары, регулируемые Управлением по налогам и торговле алкогольными и табачными изделиями (крепкие спиртные напитки, вино и пиво). . Закон также не распространяется на косметику, шампуни и другие средства для здоровья и красоты, некоторые из которых могут содержать экстракты древесных орехов или протеины пшеницы.

Избежать аллергена легче сказать, чем сделать. Хотя маркировка помогла немного упростить этот процесс, некоторые продукты настолько распространены, что избегать их сложно.Возможно, вам помогут диетолог или диетолог. Эти эксперты по питанию дадут советы, как избегать продуктов, вызывающих у вас аллергию, и позаботятся о том, чтобы даже если вы исключите определенные продукты из своего рациона, вы все равно будете получать все необходимые питательные вещества. Специальные кулинарные книги и группы поддержки, лично или онлайн, для пациентов с особыми аллергиями также могут предоставить полезную информацию.

Многие люди с пищевой аллергией задаются вопросом, навсегда ли их состояние. Однозначного ответа нет.Аллергия на молоко, яйца, пшеницу и сою может исчезнуть со временем, в то время как аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков сохраняется на всю жизнь.

Питание вне дома

Будьте особенно осторожны, когда едите в ресторанах. Официанты (а иногда и кухонный персонал) не всегда могут знать ингредиенты каждого блюда в меню. В зависимости от вашей чувствительности, даже простое посещение кухни или ресторана может вызвать аллергическую реакцию.

Рассмотрите возможность использования «карты шеф-повара», доступной на многих веб-сайтах, с указанием вашей аллергии и того, что вам нельзя есть.Всегда сообщайте официантам о своих аллергиях и по возможности просите поговорить с шеф-поваром. Подчеркните необходимость подготовки поверхностей, сковородок, кастрюль и посуды, которые не были загрязнены вашим аллергеном, и уточните у персонала ресторана, какие блюда в меню безопасны для вас.

Анафилаксия

Симптомы пищевой аллергии могут варьироваться от легких до опасных для жизни; серьезность каждой реакции непредсказуема. Люди, у которых ранее были только легкие симптомы, могут внезапно испытать опасную для жизни реакцию, называемую анафилаксией, которая, помимо прочего, может ухудшить дыхание и вызвать внезапное падение артериального давления.Вот почему аллергологи не любят классифицировать кого-то как «легкую» или «тяжелую» пищевую аллергию — просто невозможно предсказать, что может произойти с следующей реакцией. В США пищевая аллергия является основной причиной анафилаксии вне больниц.

Эпинефрин (адреналин) — это средство первой линии от анафилаксии, которая возникает, когда воздействие аллергена вызывает поток химических веществ, которые могут вызвать шок. Анафилаксия может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена, может быстро ухудшиться и привести к летальному исходу.

Если вам поставили диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог должен прописать автоинжектор адреналина и научить вас пользоваться им. Вам также должен быть предоставлен письменный план лечения с описанием того, какие лекарства вам прописали и когда их следует использовать. Проверьте срок годности вашего автоинжектора, отметьте дату истечения срока в своем календаре и спросите в аптеке об услугах напоминания о продлении рецепта.

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, всегда должен иметь под рукой автоинжектор.Убедитесь, что у вас есть две дозы, поскольку тяжелая реакция может повториться примерно у 20 процентов людей. Нет данных, которые помогли бы предсказать, кому может потребоваться вторая доза адреналина, поэтому эта рекомендация применима ко всем пациентам с пищевой аллергией.

Немедленно примените адреналин, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как одышка, повторяющийся кашель, слабый пульс, крапивница, стеснение в горле, затрудненное дыхание или глотание, или сочетание симптомов, возникающих на разных участках тела, таких как крапивница, сыпь и т. Д. отек на коже в сочетании с рвотой, диареей или болями в животе.Могут потребоваться повторные дозы. Вам следует вызвать скорую помощь (или попросить кого-нибудь сделать это поблизости) и сообщить диспетчеру, что был введен адреналин и что может потребоваться больше. Вас следует доставить в отделение неотложной помощи; правила наблюдения за пациентами, которым вводили адреналин, различаются в зависимости от больницы.

Если вы не уверены, оправдывает ли реакция адреналин, используйте его сразу же; Преимущества адреналина намного перевешивают риск того, что доза может не потребоваться.

Общие побочные эффекты адреналина могут включать беспокойство, беспокойство, головокружение и дрожь.В очень редких случаях прием лекарства может вызвать нарушение сердечного ритма или сердечного приступа, резкое повышение артериального давления и скопление жидкости в легких. Если у вас есть определенные ранее существовавшие состояния, такие как сердечные заболевания или диабет, вы можете подвергаться более высокому риску побочных эффектов от адреналина. Тем не менее, адреналин считается очень безопасным и наиболее эффективным лекарством для лечения тяжелых аллергических реакций.

Другие лекарства могут быть назначены для лечения симптомов пищевой аллергии, но важно отметить, что адреналину нет заменителя: это единственное лекарство, которое может обратить вспять опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Как справиться с пищевой аллергией у детей

Ни один из родителей не хочет, чтобы их ребенок страдал. Поскольку смертельные или почти смертельные реакции пищевой аллергии могут возникнуть в школе или других местах вне дома, родители ребенка с пищевой аллергией должны убедиться, что в школе их ребенка есть письменный план действий в чрезвычайных ситуациях. План должен содержать инструкции по предотвращению, распознаванию и лечению пищевой аллергии и должен быть доступен в школе и во время таких мероприятий, как спортивные мероприятия и экскурсии.Если вашему ребенку прописали автоинжектор, убедитесь, что вы и те, кто следит за вашим ребенком, понимаете, как им пользоваться.

В ноябре 2013 года президент Барак Обама подписал Закон о доступе школ к экстренному адреналину (PL 113-48), который побуждает штаты принимать законы, требующие, чтобы школы имели под рукой автоинъекторы адреналина. По состоянию на конец 2014 года в десятках штатов были приняты законы, которые либо требуют, чтобы школы имели запасы автоинъекторов адреналина для общего пользования, либо разрешают школьным округам предоставлять запас адреналина.Многие из этих законов являются новыми, и неизвестно, насколько хорошо они выполняются. В результате ACAAI по-прежнему рекомендует поставщикам, ухаживающим за детьми с пищевой аллергией в штатах с такими законами, поддерживать не менее двух единиц адреналина на каждого ребенка с аллергией, посещающего школу.

Можно ли предотвратить пищевую аллергию?

В 2013 г. Американская академия педиатрии опубликовала исследование, которое поддержало исследовать предполагая, что кормление твердой пищей очень маленьких детей может способствовать аллергия.Не рекомендует вводить твердую пищу. младенцам младше 17 недель. Это также предлагает исключительно грудное вскармливание «как можно дольше», но останавливается одобрения более раннего исследования в поддержку шести месяцев эксклюзивного кормление грудью.

Исследование преимуществ кормление гипоаллергенными смесями детей из группы риска — рожденных в семьи с сильным анамнезом аллергических заболеваний — смешанный.

В случае аллергии на арахис Национальный институт Аллергия и Инфекционное заболевание (NIAID) выпустило новую обновленную информацию руководящих принципов в 2017 году для определения высокого, среднего и младенцы с низким риском при развитии аллергии на арахис.В руководстве также говорится о том, как продолжить с введение с учетом риска.

обновленные рекомендации — это прорыв в предотвращении арахиса аллергия. Арахис аллергия стала гораздо более распространенной в последние годы, и есть теперь дорожная карта для предотвращения множества новых случаев.

Согласно новым рекомендациям, младенец с высоким риском развивающийся Аллергия на арахис сочетается с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца. В руководящие принципы рекомендуют вводить продукты, содержащие арахис, как можно раньше. как 4-6 месяцев для младенцев из группы высокого риска, которые уже начали употреблять твердую пищу, после определяя, что это безопасно.Родители должны знать, что большинство младенцы умеренный или низкий риск развития аллергии на арахис, и большинство могу иметь домашние продукты, содержащие арахис. Ни в коем случае нельзя давать младенцам цельный арахис, потому что он может подавиться.

Если у вашего ребенка нет факторов повышенного риска, лучший способ ввести арахис — это в первую очередь убедиться, что ваш ребенок здоров — у него нет простуды, лихорадки или чего-либо еще. Убедитесь, что это не первая еда, которую вы им представили.

Ручи Гупта, доктор медицины, член ACAAI

Клинические исследования продолжаются в пищевая аллергия, помогающая развить толерантность к определенным продуктам питания. Спросите у сертифицированного совета аллерголог, если вы или ваш ребенок можете быть кандидатом для одного из этих исследований.

Аллергия на древесные орехи | Причины, симптомы и лечение

Как и в случае с большинством пищевых аллергий, лучший способ избежать аллергической реакции — это избегать употребления в пищу продуктов, вызывающих раздражение.

Люди, у которых диагностирована аллергия на определенный древесный орех, могут переносить другие древесные орехи, но аллергологи обычно советуют этим пациентам избегать всех орехов.Древесные орехи часто используются в качестве гарнира в салатах, в качестве ингредиента азиатских блюд и в качестве начинки для мороженого. Их также можно найти в смесях для выпечки, панировке, соусах, десертах и ​​выпечке.

Древесные орехи являются одними из восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов, поражающих взрослых и детей, и конкретно упомянуты в Законе о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей (FALCPA) 2004 года. Это означает, что наличие этих продуктов должно быть подчеркнуто четким языком. , в списках ингредиентов.Некоторые компании могут добровольно включать информацию о том, что их пищевые продукты, не содержащие орехов, были произведены на предприятии, которое также занимается переработкой орехов, хотя такое заявление не требуется по закону. Людям с аллергией на древесные орехи важно внимательно читать этикетки.

Некоторые алкогольные напитки могут содержать орехи или ореховые ароматизаторы, добавленные в процессе дистилляции. Большинство алкогольных напитков не подпадают под требования FALCPA; если в качестве ингредиента упоминаются «натуральные ароматизаторы» или «растительные вещества», вам может потребоваться позвонить производителю, чтобы определить, указывает ли это на присутствие орехов или ореховых ароматизаторов.

Масла древесных орехов, которые могут содержать ореховый белок, можно найти в лосьонах, средствах для ухода за волосами и мыле; тем, у кого аллергия на древесные орехи, следует избегать использования этих продуктов. К счастью, аллергологи проходят специальную подготовку, чтобы помочь определить эти скрытые источники аллергенов древесных орехов.

Древесные орехи и арахис

Часто путают арахис и древесные орехи. Арахис — это бобовые, а не орехи; Тем не менее, согласно исследованиям, от 25 до 40 процентов людей, страдающих аллергией на арахис, также реагируют по крайней мере на один древесный орех.

Аллергологи обычно советуют людям с аллергией на древесные орехи также избегать арахиса из-за риска перекрестного контакта и перекрестного загрязнения между древесными орехами и арахисом на предприятиях пищевой промышленности. Если у вас или вашего ребенка аллергия на арахис или древесные орехи, спросите своего аллерголога, следует ли вам избегать обоих продуктов.

Согласно исследованию 2010 года, в котором сравнивались данные телефонных опросов 5300 U.S. домохозяйств в 1997, 2002 и 2008 годах. В опросе 2008 года 2,1 процента респондентов сообщили, что у них был ребенок с аллергией на арахис, древесные орехи или и то, и другое. В опросе 2002 года 1,2 процента субъектов заявили, что у них был ребенок с одной или обеими этими аллергиями; пятью годами ранее, в 1997 году, только 0,6 процента респондентов сообщили, что у них есть ребенок с одной или обеими этими аллергиями.

Аллергия на древесные орехи и арахис — одна из наиболее частых причин анафилаксии в Соединенных Штатах.Аллерголог посоветует пациентам с этой аллергией иметь при себе автоинъектор, содержащий адреналин (адреналин), который является единственным средством лечения анафилактического шока, и научит пациента, как им пользоваться. Если у ребенка аллергия, учителя и воспитатели также должны быть осведомлены о его или ее состоянии.

Люди с аллергией на древесные орехи часто задаются вопросом, следует ли им также избегать кокоса и мускатного ореха.

Кокос — не ботанический орех; он классифицируется как фрукт, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов признает кокос древесным орехом.Хотя аллергические реакции на кокос задокументированы, большинство людей, страдающих аллергией на древесные орехи, могут безопасно есть кокос. Если у вас аллергия на древесные орехи, поговорите со своим аллергологом, прежде чем добавлять кокос в свой рацион.

Мускатный орех — это специя, полученная из семян, а не из орехов. Его можно безопасно употреблять людям с аллергией на древесные орехи.

Воспользуйтесь инструментом «Найти аллерголога», чтобы найти квалифицированную помощь при аллергии на древесные орехи.

Арахисовая аллергия | Причины, симптомы и лечение

Арахис — один из восьми аллергенов, на которые распространяются особые требования к маркировке в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей 2004 года.Согласно этому закону производители упакованных пищевых продуктов, которые содержат арахис в качестве ингредиента, которые продаются в США, должны включать слово «арахис» четким языком на этикетке ингредиента.

Чтобы избежать риска анафилактического шока, людям с аллергией на арахис следует очень осторожно относиться к своей еде. Арахис и арахисовые продукты можно найти в конфетах, хлопьях и выпечке, таких как печенье, торты и пироги. Если вы едите вне дома, спросите персонал ресторана об ингредиентах — например, арахисовое масло может быть ингредиентом соуса или маринада.Будьте особенно осторожны при употреблении азиатских и мексиканских блюд и других кухонь, в которых обычно используется арахис. Даже кафе-мороженое могут быть источником случайного воздействия, поскольку арахис — обычная добавка.

Продукты, не содержащие арахис в качестве ингредиента, могут быть загрязнены арахисом в процессе производства или приготовления пищи. В результате людям с аллергией на арахис следует избегать продуктов, на этикетке которых есть предостережения, например «может содержать арахис» или «произведено на фабрике, которая использует ореховые ингредиенты.Обратите внимание, что использование этих информационных этикеток является добровольным. Было бы неплохо обсудить со своим аллергологом риски употребления продуктов с добровольной маркировкой.

Если вы готовите с нуля, можно легко изменить рецепты, удалив арахисовые ингредиенты и заменив ингредиенты, не являющиеся аллергенами, например жареный овес, изюм или семена. Большинство людей, которые не переносят арахис или есть арахисовое масло, могут употреблять другие ореховые или семенные масла. Имейте в виду, что эти продукты могут производиться на предприятии, которое также обрабатывает арахис, поэтому внимательно проверяйте этикетку и обращайтесь к производителю с любыми вопросами.

Многие люди с аллергией на арахис могут безопасно употреблять продукты, приготовленные из арахисового масла высокой степени очистки, которое было очищено, рафинировано, обесцвечено и дезодорировано для удаления арахисового белка из масла. Нерафинированное арахисовое масло — часто характеризующееся экструдированным, холодным отжимом, ароматическим, гурманским, вытесненным или отжимным — все еще содержит арахисовый белок, и его следует избегать. В списках ингредиентов некоторых продуктов может использоваться фраза «масло арахиса»; это еще один термин для арахисового масла.Если у вас аллергия на арахис, спросите своего аллерголога, следует ли вам избегать всех видов арахисового масла.

В то время как некоторые люди сообщают о таких симптомах, как кожная сыпь или стеснение в груди, когда они находятся рядом или чувствуют запах арахисового масла, плацебо-контролируемое испытание детей, подвергшихся воздействию открытых контейнеров с арахисовым маслом, не выявило системных реакций. Тем не менее, пищевые частицы, содержащие белки арахиса, могут попасть в воздух во время измельчения или измельчения арахиса, и вдыхание арахисового белка в такой ситуации может вызвать аллергическую реакцию.Кроме того, запахи могут вызывать условные физические реакции, такие как беспокойство, кожная сыпь или изменение кровяного давления.

Можно ли предотвратить аллергию на арахис?

В 2017 году Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) выпустил новые обновленные рекомендации для определения младенцев с высоким, средним и низким риском развития аллергии на арахис. В руководстве также описывается, как продолжить введение арахиса с учетом риска, чтобы предотвратить развитие аллергии на арахис.

Обновленные рекомендации являются прорывом в профилактике аллергии на арахис. В последние годы аллергия на арахис стала гораздо более распространенным явлением, и теперь существует план действий по предотвращению многих новых случаев.

Согласно новым рекомендациям, младенец с высоким риском развития аллергии на арахис — это ребенок с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца. Руководящие принципы рекомендуют вводить продукты, содержащие арахис, уже в 4-6 месяцев для младенцев из группы высокого риска, которые уже начали употреблять твердую пищу, после того, как выяснилось, что это безопасно.

Если установлено, что ваш ребенок относится к группе повышенного риска, в руководстве рекомендуется пройти тестирование на аллергию на арахис. Ваш аллерголог может сделать это с помощью кожной пробы или анализа крови. В зависимости от результатов они могут порекомендовать попробовать арахис впервые в офисе. Положительный тест сам по себе не обязательно доказывает, что у вашего ребенка аллергия, и исследования показали, что младенцы с чувствительностью к арахису не обязательно страдают аллергией.

Для младенцев из группы высокого риска, если кожная проба не выявляет больших волдырей (прыщиков), обновленные рекомендации рекомендуют кормить младенцев арахисом в первый раз в кабинете специалиста.Однако, если реакция кожной пробы большая (8 мм или больше), в руководстве рекомендуется не проводить оральную провокацию, так как у ребенка, вероятно, уже есть аллергия на этот момент. Поэтому аллерголог может вообще не давать ребенку попробовать арахис, если у него очень сильная реакция на кожную пробу. Вместо этого они могут посоветовать ребенку полностью избегать арахиса из-за высокой вероятности уже существующей аллергии на арахис. Аллерголог также может продолжить прием арахиса после того, как объяснит родителям риски и преимущества.

Дети умеренного риска — дети с экземой от легкой до умеренной, которые уже начали употреблять твердую пищу — не нуждаются в обследовании. Таким младенцам, начиная с шестимесячного возраста, родители могут вводить в дом продукты, содержащие арахис. Родители всегда могут проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у них возникнут вопросы о дальнейших действиях. Детям из группы низкого риска, не страдающим экземой или аллергией на яйца, можно рекомендовать продукты, содержащие арахис, в соответствии с предпочтениями семьи, также примерно в 6 месяцев.

Родители должны знать, что большинство младенцев относятся к группе умеренного или низкого риска развития аллергии на арахис, и большинству из них можно вводить продукты, содержащие арахис, в домашних условиях. Ни в коем случае нельзя давать младенцам цельный арахис, так как он может подавиться. Более подробную информацию можно найти здесь, а также в видеоролике ACAAI «Знакомство с продуктами, содержащими арахис, для предотвращения аллергии на арахис».

Хотя родители хотят делать для своих детей то, что лучше всего, не всегда легко определить, что означает «лучший».Так что, если ваш сын или дочь борются с аллергией на арахис, возьмите ситуацию под контроль и обратитесь к аллергологу прямо сейчас.

Эта страница была проверена и обновлена ​​14.03.2019.

Предупреждение пищевой аллергии | Общедоступный веб-сайт ACAAI

Если у вас или вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, вы часто слышите слово «избегание». Это потому, что пищевая аллергия неизлечима, а отказ от пищевого аллергена — единственный способ защититься от реакции пищевой аллергии.Симптомы аллергической реакции могут варьироваться от легких до тяжелых, включая анафилаксию, серьезную аллергическую реакцию, которая быстро возникает, опасна для жизни и может привести к смерти.

Узнайте о пищевой аллергии, как распознать симптомы реакции, на этикетках ингредиентов и когда вводить адреналин — вот ключи к успешному лечению пищевой аллергии.

После того, как вам поставят диагноз пищевой аллергии, ваш аллерголог, скорее всего, назначит автоинжектор адреналина и предоставит вам инструкции по его использованию.При получении рецепта проверьте срок годности вашего автоинжектора и спросите, предлагает ли ваша аптека услугу напоминания об автоматическом продлении рецепта. В качестве дополнительной меры предосторожности отметьте дату истечения срока действия в своем календаре и обязательно замените все устройства, когда срок их действия истек.

Всегда имейте при себе автоинжектор адреналина или имейте немедленный доступ к нему. В случае анафилаксии счет идет на секунды, и адреналин — единственное лекарство, которое может обратить симптомы анафилаксии.Если у вас несколько автоинжекторов, храните их при комнатной температуре и не подвергайте воздействию экстремально низких или высоких температур.

Попросите своего аллерголога предоставить письменный план действий при пищевой аллергии с изложением курса лечения, которому вы должны следовать в случае аллергической реакции. Убедитесь, что у школьного персонала и у всех воспитателей есть копия этого плана. Чтобы во время чрезвычайной ситуации сообщить о своей пищевой аллергии другим людям, носите медицинские идентификационные украшения.

Эти препараты очень важны — как бы тщательно вы ни избегали аллергена, могут произойти несчастные случаи, так что будьте готовы.

У меня есть хорошие друзья, разбирающиеся в пищевой аллергии. Они заступаются за меня.

Кэмерон L

Пищевая аллергия и пищевая непереносимость

У людей часто возникает неприятная реакция на что-то, что они съели, и они думают, что у них пищевая аллергия. Но у них может быть что-то еще: реакция, называемая пищевой непереносимостью.

В чем разница?

A еда аллергия вызвана реакцией вашей иммунной системы на пищу, когда в ней нет необходимости.

При пищевой непереносимости ваша иммунная система не несет ответственности. В большинстве случаев это проблема с перевариванием пищи.

Например, аллергия на молоко отличается от неспособности его правильно переваривать из-за непереносимости лактозы.

Некоторые люди происходят из семей, где распространены аллергии — не обязательно пищевая аллергия, но, возможно, сенная лихорадка, астма или крапивница. Если у обоих родителей есть аллергия, у вас больше шансов заболеть пищевой аллергией, чем если бы аллергия была только у одного из родителей.

Если вы считаете, что у вас пищевая аллергия, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что ее вызывает, и получить помощь в лечении и лечении. Иногда аллергические реакции на пищу могут быть серьезными, даже опасными для жизни.

Как работают пищевая аллергия

Пищевая аллергия затрагивает две части вашей иммунной системы. Одним из них является иммуноглобулин E (IgE), тип белка, называемого антителом, который перемещается через кровь. Другой — тучные клетки, которые есть во всех тканях тела, но особенно в таких местах, как нос, горло, легкие, кожа и пищеварительный тракт.

Когда вы впервые едите пищу, на которую у вас аллергия, определенные клетки вырабатывают много IgE для той части пищи, которая вызывает вашу аллергию, называемой аллергеном. IgE высвобождается и прикрепляется к поверхности тучных клеток. У вас пока не будет реакции, но теперь вы настроены на нее.

В следующий раз, когда вы съедите эту пищу, аллерген взаимодействует с этим IgE и заставляет тучные клетки выделять химические вещества, такие как гистамин. В зависимости от ткани, в которой они находятся, эти химические вещества могут вызывать различные симптомы.А поскольку некоторые пищевые аллергены не разрушаются под воздействием тепла во время приготовления пищи, желудочных кислот или ферментов, переваривающих пищу, они могут попасть в ваш кровоток. Оттуда они могут путешествовать и вызывать аллергические реакции по всему телу.

Процесс пищеварения влияет на время и место. Вы можете почувствовать зуд во рту. Затем у вас могут появиться такие симптомы, как рвота, диарея или боль в животе. Пищевые аллергены в крови могут вызвать падение артериального давления. Попадая на кожу, они могут вызвать крапивницу или экзему.В легких они могут вызывать хрипы. Все это занимает от нескольких минут до часа.

Какие пищевые аллергии наиболее распространены?

У взрослых они включают:

• Арахис
• Древесные орехи, такие как грецкие орехи
• Моллюски, включая креветок, раков, омаров и крабов

Для детей пищевые аллергены, которые чаще всего вызывают проблемы:

Взрослые обычно не теряют аллергию, но иногда и дети. Дети с большей вероятностью перерастут аллергию на молоко, яйца и сою, чем на арахис, рыбу и креветки.

Продукты, на которые вы будете реагировать, часто — это те продукты, которые вы едите регулярно. В Японии, например, вы найдете аллергию на рис. В Скандинавии распространена аллергия на треску.

Перекрестная реактивность и синдром оральной аллергии

Если у вас есть опасная для жизни аллергическая реакция на определенную пищу, ваш врач, вероятно, порекомендует вам также избегать подобных продуктов. Например, если вы реагируете на креветок, у вас, вероятно, аллергия на других моллюсков, таких как крабы, омары и раки.Это называется перекрестной реактивностью.

Другой пример перекрестной реактивности — синдром оральной аллергии. Это случается у людей, очень чувствительных к амброзии. В сезон амброзии, когда они пытаются есть дыни, особенно дыню, у них может чесаться во рту. Точно так же люди с тяжелой аллергией на пыльцу березы также могут реагировать на яблочную кожуру.

Пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями

По крайней мере, один тип пищевой аллергии требует большего, чем просто употребление аллергена, чтобы вызвать реакцию.Если у вас пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями, у вас не будет реакции, если вы не сделаете что-то физически активное. По мере повышения температуры тела вы начнете зуд, головокружение, у вас может появиться крапивница или даже анафилаксия.

К счастью, лекарство простое: не ешьте эту пищу за пару часов до тренировки.

Действительно ли это пищевая аллергия?

Дифференциальный диагноз — это процесс определения разницы между пищевой аллергией, пищевой непереносимостью и другими заболеваниями.Когда вы приходите к врачу и говорите: «Я думаю, что у меня пищевая аллергия», они должны рассмотреть список других вещей, которые могут вызывать аналогичные симптомы, и их следует принять за пищевую аллергию. К ним относятся:

Продолжение

Продукты питания могут быть заражены бактериями и токсинами. Испорченное мясо иногда имитирует пищевую аллергию, хотя на самом деле это вид пищевого отравления.

Продолжение

Гистамин может достигать высоких уровней в сыре, некоторых винах и в некоторых видах рыбы, особенно в тунце и скумбрии, если он не был охлажден должным образом.Когда вы едите продукты с высоким содержанием гистамина, у вас может возникнуть реакция, похожая на аллергическую. Это называется гистаминовой токсичностью.

Сульфиты образуются естественным образом во время ферментации вина, и их добавляют в другие продукты для повышения хрусткости или предотвращения роста плесени. Высокие концентрации сульфитов могут создавать проблемы для людей с тяжелой астмой. Они выделяют газ, называемый диоксидом серы, которым человек вдыхает, когда ест пищу. Это раздражает их легкие и может вызвать приступ астмы.Вот почему FDA запретило сульфиты в качестве консервантов для свежих фруктов и овощей в спреях. Но сульфиты все еще используются в некоторых продуктах питания.

Глутамат натрия (глутамат натрия) содержится в пищевых продуктах, включая помидоры, сыр и грибы. Его добавляют к другим для усиления вкуса. При употреблении в больших количествах он может вызвать покраснение, тепло, головную боль, давление на лицо, боль в груди или чувство отстраненности.

Продолжение

Желтый краситель номер 5 может вызвать крапивницу, хотя это бывает редко.

Непереносимость лактозы, наиболее распространенная пищевая непереносимость, затрагивает как минимум 1 человека из 10. Лактаза — это фермент слизистой оболочки кишечника. Он расщепляет лактозу, сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. Если у вас недостаточно лактазы, вы не сможете переваривать ее. Вместо этого бактерии съедают лактозу, которая создает газ, и вы можете получить вздутие живота, боли в желудке и диарею. Ваш врач может измерить реакцию вашего организма на лактозу, взяв образцы крови.

Непереносимость глютена — это не то же самое, что целиакия.Глютеновая болезнь вызвана аномальным иммунным ответом на глютен, белок, содержащийся в пшенице и некоторых других зернах. С другой стороны, непереносимость глютена связана с тем, как пищеварительная система обрабатывает глютен. Оба они отличаются от пищевой аллергии.

Некоторые другие болезни имеют общие симптомы с пищевой аллергией, включая язвы и рак пищеварительной системы. Это может привести к рвоте, диарее или схваткообразной боли, которая усиливается во время еды.

Некоторые люди могут иметь пищевую непереносимость с психологическим триггером.Неприятное событие, связанное с употреблением определенной пищи, часто в детстве, может вызвать прилив неприятных ощущений, когда вы едите эту пищу позже, даже во взрослом возрасте.

Диагностика пищевой аллергии

Сначала врач задает подробные вопросы, например:

• Реакция наступила быстро, в течение часа после приема пищи?
• Кто-нибудь еще заболел?
• Сколько вы ели до того, как началась реакция?
• Как была приготовлена ​​еда?
• Вы ели что-нибудь еще в это время?
• Вы принимали антигистаминные препараты или делали что-то еще? Это помогло?
• Это всегда происходит, когда вы едите эту еду?

Они помогают врачу понять, что происходит, и могут указать на другое объяснение.Например, если вы съели рыбу, загрязненную гистамином, все, кто ел эту рыбу, тоже заболели. У некоторых людей будет сильная аллергическая реакция только на сырую или недоваренную рыбу, потому что тепло разрушает аллергены, к которым они чувствительны. Или другие продукты в еде могут задерживать пищеварение, поэтому аллергическая реакция начинается позже.

Ваш врач может попросить вас вести дневник питания, записывать каждый прием пищи и любые реакции, которые у вас есть. Это дает вам обоим более подробную информацию для поиска закономерностей.Вы можете обнаружить, что серьезность вашей реакции связана с количеством съеденной пищи.

Следующим шагом может быть элиминационная диета, которую вы выполняете с помощью врача. Вы начинаете с того, что не ешьте подозрительную пищу, например яйца. Если симптомы исчезнут, это указывает на аллергию. Затем вы снова пытаетесь съесть эту пищу, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы, что подтверждает диагноз. Но вы не можете соблюдать элиминационную диету, если у вас серьезные реакции (потому что вы не хотите, чтобы они спровоцировали ее) или вы их не соблюдаете часто.

Тесты на пищевую аллергию

Если ваш врач считает вероятной конкретную пищевую аллергию, вы можете пройти тесты, чтобы измерить вашу аллергическую реакцию.

Один из них — тест на прокол с царапинами. Врач или техник наносит каплю раствора, приготовленного с пищей, на ваше предплечье или спину. Затем они проткнут вашу кожу иглой через каплю и будут следить за появлением отека или покраснения.

Кожные пробы проходят быстро, просто и относительно безопасно. Но специалисты не рекомендуют ставить диагноз только на основании кожной пробы.Кожная проба может показать аллергию на какую-либо пищу без аллергических реакций при ее употреблении. Таким образом, ваш врач диагностирует пищевую аллергию только при положительном результате кожной пробы и в анамнезе реакций на ту же пищу.

Продолжение

Если у вас сильная аллергия и серьезные реакции, кожные пробы могут быть опасны. Этого также нельзя делать, если у вас сильная экзема. Вместо этого ваш врач может использовать анализы крови, такие как RAST и ELISA, которые измеряют количество специфичного для пищевых продуктов IgE.Эти тесты могут стоить дороже, а результаты требуют больше времени. Опять же, положительный результат не обязательно означает, что у вас пищевая аллергия.

Продолжение

Пищевой тест или тест на кормление — еще один способ подтвердить или исключить аллергию. Там с вашим доктором все сделано. Каждые 15–30 минут вы едите небольшими порциями пищи, в которой содержится возрастающее количество предполагаемого аллергена, до тех пор, пока у вас не появится реакция или вы не съедите небольшую порцию.

При «двойном слепом» тесте ни вы, ни ваш врач не знаете, есть ли в том, что вы едите, аллерген.Этот тип тестирования на самом деле наиболее распространен, когда врач считает, что ваша реакция — , а не на конкретную пищу. Тест может предоставить доказательства, которые можно найти в другом месте, чтобы найти настоящую причину реакции.

Конечно, люди с тяжелыми реакциями не могут принимать пищу, и сложно одновременно протестировать более одной пищевой аллергии. Это также дорого, потому что на это уходит много времени.

Непроверенные способы диагностики пищевой аллергии

Некоторые методы не позволяют эффективно выявить пищевую аллергию.К ним относятся:

Тест на цитотоксичность. В образец крови добавлен пищевой аллерген. Затем техник проверяет образец под микроскопом, чтобы увидеть, «умирают» ли лейкоциты в крови.

Продолжение

Подъязычный или подкожный провокационный вызов . Это похоже на кожную пробу, но образец пищевого аллергена попадает под язык или вводится под кожу.

Анализ иммунных комплексов . Этот анализ крови ищет группы определенных антител, связанных с пищевым аллергеном.Но эти кластеры обычно образуются в процессе переваривания пищи, и они есть у всех, если их протестировать с помощью достаточно точных измерений.

Анализ подкласса IgG . Этот анализ крови специально ищет определенные виды антител IgG, но они являются частью нормального иммунного ответа.

Лечение пищевой аллергии

Главный способ справиться с пищевой аллергией — избегать ее. У людей с сильной аллергией даже небольшое количество аллергена (всего 1/44 000 ядра арахиса) может вызвать реакцию.Менее чувствительные люди могут съесть небольшое количество пищи, на которую у них аллергия.

После того, как вы определили еду, вы должны прекратить ее есть. Это может означать чтение длинных подробных списков ингредиентов, потому что многие продукты, вызывающие аллергию, находятся в вещах, в которых вы не ожидаете их найти. Например, арахис может быть добавлен в качестве белка, а яйца — в некоторые заправки для салатов. В ресторанах вам, возможно, придется спросить об ингредиентах, которые есть в конкретных блюдах или на кухне.

Продолжение

Даже очень осторожные люди могут совершить ошибку, поэтому, если у вас тяжелая пищевая аллергия, вы должны быть готовы лечить случайное воздействие. Если у вас были анафилактические реакции на пищу, вам следует носить браслет или ожерелье с медицинским предупреждением. И вы должны иметь при себе два автоинъектора адреналина (Auvi-Q, EpiPen, Symjepi) и быть готовыми использовать их, если вы думаете, что начинается реакция. Легкие симптомы, такие как покалывание во рту и горле или расстройство желудка, могут не быть аллергической реакцией, но вам все равно следует сделать себе инъекцию.Это не повредит и может спасти вам жизнь. Затем позвоните в службу 911 или доставьте в отделение неотложной помощи.

Родители и опекуны должны защищать детей от продуктов, вызывающих у них пищу, и знать, что делать, если ребенок ест одну из них. В школах должны быть планы на случай любых связанных с этим чрезвычайных ситуаций. Детям в возрасте от 4 до 17 лет с тяжелой аллергией на арахис может быть полезен недавно одобренный препарат Palforzia, который может помочь уменьшить тяжелую реакцию, хотя им все равно следует избегать арахиса. t часть анафилактической реакции:

Но они не предотвратят аллергическую реакцию, если вы примете их перед едой.Никакие лекарства не могут. Поместить разбавленный раствор пищи под язык примерно за полчаса до еды, чтобы «нейтрализовать» воздействие, тоже не сработает.

Продолжение

Таблетки и прививки от аллергии изучаются как способ снижения чувствительности людей к пищевым аллергенам. Вы регулярно получаете небольшие количества пищевых экстрактов в течение длительного периода времени, чтобы помочь вашему организму выработать своего рода толерантность. Но исследователи еще не доказали, что уколы от аллергии работают при пищевой аллергии.

Новые исследования, направленные на лечение аллергии на арахис, показали, что капли для иммунотерапии с арахисом, вводимые под язык, безопасны и эффективны в качестве лечения аллергии на арахис даже у детей в возрасте от 1 года. Было также обнаружено, что они помогают значительно снизить чувствительность пациентов к арахису. .

Пищевая аллергия у младенцев и детей

Аллергия на молоко и сою особенно часто встречается у младенцев и детей младшего возраста, вероятно, потому, что их иммунная и пищеварительная системы все еще развиваются.Эти аллергии могут появиться в течение нескольких дней или месяцев после рождения. Они могут не проявляться как крапивница или астма, а скорее вызывать колики и, возможно, кровь в фекалиях или плохой рост.

Обычно врач осматривает очень несчастного ребенка с коликами, который может плохо спать по ночам, и диагностирует пищевую аллергию отчасти путем изменения его диеты, например, перехода с коровьего молока на соевую смесь. Этот тип аллергии имеет тенденцию исчезать в течение нескольких лет.

Врачи рекомендуют только грудное вскармливание младенцев в течение первых 4-6 месяцев, если это возможно, по многим причинам, но нет никаких доказательств того, что это предотвращает пищевую аллергию в более позднем возрасте.Хотя некоторые беременные женщины могут надеяться, что ограничение их диеты во время беременности или грудного вскармливания поможет их детям избежать аллергии, эксперты не согласны и не предлагают этого. Формула сои — тоже не лучший способ предотвратить аллергию.

Проблемы, ошибочно связанные с пищевой аллергией

Хотя некоторые люди думают, что определенные заболевания могут быть вызваны пищевой аллергией, доказательства не подтверждают такие утверждения. Например, гистамины в сыре или красном вине могут вызвать мигрень. Но мы не можем сказать, что пищевая аллергия на самом деле вызывает мигрени.Ревматоидный артрит и остеоартрит не усугубляются продуктами питания. Пищевая аллергия не вызывает «синдром аллергического напряжения и усталости», когда люди устают, нервничают, могут испытывать проблемы с концентрацией внимания или головные боли.

Церебральная аллергия — это термин, который описывает, когда тучные клетки якобы выделяют свои химические вещества в головном мозге — и нигде больше в организме — вызывая проблемы с концентрацией внимания и головные боли. Большинство врачей не признают церебральную аллергию заболеванием.

Продолжение

Даже когда их окружение очень чистое, у некоторых людей есть много общих жалоб, таких как проблемы с концентрацией внимания, усталость или депрессия.Заболевание, вызванное окружающей средой, может быть результатом небольшого количества аллергенов или токсинов, но не пищевой аллергии.

Исследователи обнаружили, что гиперактивность у детей может быть связана с пищевыми добавками, но только изредка и только тогда, когда ребенок ел их в большом количестве. Пищевая аллергия не повлияет напрямую на поведение ребенка, хотя симптомы могут сделать его капризным и трудным, а лекарства от аллергии могут вызвать сонливость.

Общие вопросы | Исследования и образование в области пищевой аллергии

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия — это когда иммунная система вашего организма реагирует на пищевой белок, потому что она ошибочно приняла этот пищевой белок за угрозу.Симптомы могут варьироваться от легких до опасных для жизни.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевую аллергию иногда путают с пищевой непереносимостью. Пищевая аллергия затрагивает вашу иммунную систему и может быть опасной для жизни. Непереносимость — это когда ваше тело плохо переваривает пищу. Это может вызвать у вас плохое самочувствие, обычно с расстройством желудка, но это не опасно для жизни. Чаще всего возникает непереносимость лактозы — натурального сахара, содержащегося в молоке.

Какие пищевые аллергены встречаются чаще всего?

Известно, что более 170 продуктов вызывают пищевую аллергию, но на восемь продуктов приходится 9 из 10 реакций в Соединенных Штатах. Это молоко, яйца, арахис, древесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски.

Каковы симптомы реакции пищевой аллергии?

Аллергическая реакция на пищу может иметь множество различных симптомов, и один человек может испытывать разные симптомы от одной реакции к другой. Многие реакции начинаются с кожных симптомов, таких как крапивница или сыпь, но некоторые — нет.Более серьезные симптомы, такие как падение артериального давления и затрудненное дыхание, могут быть опасными для жизни. Поговорите со своим аллергологом и поработайте с ним, чтобы заполнить план неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии, который будет подготовлен в чрезвычайной ситуации. Полный список симптомов реакции пищевой аллергии доступен здесь.

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция, которая возникает быстро и может привести к смерти. Раннее использование автоинжектора адреналина является основным методом лечения анафилаксии.Полный список симптомов анафилаксии и дополнительная информация доступны здесь.

Остановят ли антигистаминные препараты анафилаксию?

Нет. Хотя антигистаминные препараты могут помочь облегчить некоторые легкие симптомы аллергической реакции, такие как зуд во рту или крапивница, они не могут остановить опасные для жизни симптомы анафилаксии.

Сколько пищевого аллергена нужно, чтобы вызвать реакцию?

Даже следовые количества пищевого аллергена могут вызвать реакцию у некоторых людей с пищевой аллергией.Хотя проглатывание является основной причиной тяжелых реакций, в некоторых случаях контакт с кожей или вдыхание пищевого белка (например, пара от приготовления моллюсков) может вызывать симптомы.

Сколько времени нужно, чтобы реакция началась после приема пищи?

Симптомы обычно появляются через несколько минут после приема пищи и через два часа после этого. В некоторых случаях после исчезновения первых симптомов вторая волна симптомов возвращается через один-четыре часа (а иногда и дольше).Эта вторая волна называется двухфазной реакцией. Из-за риска двухфазной реакции пациенты с тяжелой реакцией должны оставаться в больнице от четырех до шести часов для наблюдения.

Кто больше всего подвержен риску тяжелой аллергической реакции на пищу?

Любой человек, страдающий пищевой аллергией, может иметь тяжелую аллергическую реакцию на пищу. Однако астма подвергает вас более высокому риску. Смертельные исходы анафилаксии включают непропорционально большое количество подростков и молодых людей, возможно, потому, что они подвергаются большему риску из-за своей пищевой аллергии (опасное питание и откладывание лечения).

Можно ли предсказать серьезность аллергических реакций человека на пищу на основе его или ее предыдущих реакций?

Нет. Кто-то, чьи реакции в прошлом были умеренными, может внезапно испытать тяжелые реакции, которые могут быть смертельными.

Сколько людей страдают пищевой аллергией?

Целых 32 миллиона американцев страдают пищевой аллергией, в том числе почти 6 миллионов детей.

Почему увеличивается пищевая аллергия?

Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о 50-процентном увеличении числа детей с пищевой аллергией с конца 1990-х годов.Было высказано множество теорий о том, почему растет число людей с пищевой аллергией, но научные исследования еще не нашли причину.

Есть ли лекарство от пищевой аллергии?

Еще нет. Строгое избегание пищевых аллергенов — единственный способ предотвратить реакцию, а автоинъектор адреналина — единственное лекарство, которое останавливает тяжелую реакцию, называемую анафилаксией.

Может ли человек перерасти свою пищевую аллергию?

Аллергия на арахис, древесный орех, рыбу и моллюсков обычно сохраняется на протяжении всей жизни.