Группы крови и резус-фактор. Переливание крови — урок. Биология, Человек (8 класс).

При некоторых заболеваниях или кровопотерях человеку делают переливание крови.

 

Кровь для переливания берут у взрослых здоровых людей — доноров, добавляют в неё особые химические вещества (чтобы кровь не свёртывалась и была пригодной в течение длительного времени) и закрывают герметично в особых стеклянных сосудах. Такую консервированную кровь можно перевозить на большие расстояния.

 

В \(1900\) г. австрийский учёный Карл Ландштейнер открыл группы крови, за что в \(1930\) г. получил Нобелевскую премию.

 

Для обозначения групп крови используют римские цифры \(I\)–\(IV\), или латинские буквы А, В и нуль — система АВ\(0\).

 

 

Выделяют \(4\) основных группы крови: \(I\), или нулевая — \(I\) (\(0\)), \(II\) (A), \(III\) (B) и \(IV\) (АВ). Обладание той или иной группой крови определяется генетически.

 

Группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах специфических белков, которые не всегда совместимы — белки плазмы могут склеивать эритроциты, разрушать их (с этим связаны правила переливания крови).

Пример:

более \(40\) % европейцев имеют \(II\) (А) группу крови, \(40\) % — \(I\) (\(0\)), \(10\) % — \(III\) (B) и только \(6\) % — \(IV\) (AB).

Переливание крови

Обрати внимание!

Каждая группа крови принимает кровь одноимённой группы и \(I\) (\(0\)) группы.

В плазме крови \(IV\) (AB) группы нет белка, склеивающего эритроциты, поэтому людям с такой группой разрешается переливать кровь любой другой группы. Этих людей называют универсальными реципиентами.

 

Кровь \(I\) (\(0\)) группы можно переливать любому человеку, так как в её эритроцитах нет белка, на который могут повлиять белки плазмы реципиента и вызвать их разрушение. Людей с \(I\) (\(0\)) группой крови называют универсальными донорами.

 

 

В настоящее время принято переливать только одноимённую группу крови.  

Другая характеристика групп крови — резус-фактор. Людей, в крови которых он есть, называют резус-положительными Rh(\(+\)), а тех, у которых он отсутствует — резус-отрицательными Rh(\(–\)).

 

 

Резус-фактор особенно важно учитывать при пересадке органов и тканей и при беременности. Если у резус-отрицательной матери Rh(\(–\)) развивается резус-положительный Rh(\(+\)) плод (унаследовавший положительный резус-фактор от отца), то в крови матери будут образовываться вещества, разрушающие эритроциты плода, и он может погибнуть.

 

Источники:

Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

Группы крови: почему они разные и как влияют на нашу диету и болезни

• Карл Зиммер
• BBC Future

22 июня 2017

Автор фото, Science Photo Library

Более века после их открытия мы до сих пор не знаем, почему у нас разные группы крови, как они возникли и эффективны ли на самом деле популярные диеты по группе крови.

Когда мои родители рассказали мне, что моя группа крови А+, или вторая положительная, я ощутил прилив гордости. Ведь «А» — это отличная оценка в школе, а значит, и кровь мне досталась самая лучшая.

Довольно быстро я узнал, что гордиться было особо нечем, но что на самом деле означает «вторая положительная группа крови», для меня так и осталось загадкой.

Даже когда я вырос, все, что я знал о группах крови, было лишь то, что если мне вдруг понадобится переливание, врачи вынуждены будут найти для меня кровь, совместимую с моей.

Разница в группах крови окутана многими тайнами. Почему 40% представителей белой расы имеют кровь второго типа (или А), тогда как среди азиатов этот показатель — только 27%? Как возникли разные типы крови и зачем они нужны?

И тогда я решил спросить у экспертов — гематологов, генетиков, биологов-эволюционистов, вирусологов и исследователей питания.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Всем известно, что группа крови у разных людей отличается, но почему это так — точного ответа пока нет

В 1900 году австрийский врач Карл Ландштайнер впервые обнаружил существование разных групп крови и в 1930 году получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

С тех пор ученые разработали мощные инструменты для исследования групп крови. Они смогли проследить эволюцию их развития и выяснить их влияние на здоровье. Однако многое так и осталось непонятным.

Например, зачем они вообще существуют, до сих пор неизвестно.

Переливание с риском для жизни

То, что мы знаем свою группу крови, — одно из важнейших открытий в истории медицины. Благодаря ему врачи теперь могут спасать жизни, переливая кровь пациентам.

Но на протяжении большей части истории вопрос, можно ли влить больному кровь другого человека, вызывал у эскулапов растерянность.

Некоторые из них считали, что переливание может вылечить все болезни и даже сумасшествие. И в 1600-х годах несколько врачей испытали эту идею. Не удивительно, что с трагическими результатами.

Это надолго испортило репутацию переливания крови. Даже в XIX веке многие не решались сделать эту процедуру. Исключением стал британский врач Джеймс Бланделл.

Он видел, как его пациентки умирают от большой потери крови во время родов, и решил, что больше не может с этим мириться.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Переливание крови стало обыденной процедурой только после того, как ученые обнаружили группы крови

Бланделл был убежден, что главной ошибкой при переливании крови в прошлом было использование крови животных, то есть другого вида. Пациенты должны получать только человеческую кровь, настаивал ученый.

Вскоре Бланделл попытался проверить свою теорию на практике. Он перелил пациенту 0,4 литра крови, полученной от доноров. Сначала больной почувствовал себя гораздо лучше, но через два дня умер.

Бланделла это не остановило, он верил, что переливание крови принесет большую пользу человечеству и продолжал свои эксперименты. В последующие годы он сделал еще 10 переливаний крови, и только четверо из его пациентов выжили.

Некоторые другие врачи также экспериментировали с переливанием крови (кое-кто даже попытался добавлять в кровь молоко), но результаты в целом были не слишком утешительными.

Неожиданное открытие

Бланделл был прав, что человеку можно перелить только кровь другого человека, но он не знал, что не у всех людей кровь совместима. Этот факт вскоре стал известным благодаря достаточно простой процедуре.

Когда в конце 1800-х ученые попытались смешать кровь разных людей в пробирке, они заметили, что иногда в ней возникали сгустки. Сначала на это никто не обратил внимания, так как причиной этого считали то, что кровь в пробирке была от больных людей.

Впервые об этом задумался Карл Ландштайнер, который начал исследовать закономерности возникновения сгустков, смешивая кровь здоровых людей, в том числе и свою.

В каждом образце он отделял эритроциты от плазмы, а затем добавлял в плазму одного человека эритроциты другой.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Карл Ландштайнер обнаружил группы крови, экспериментируя с образцами своей крови и крови своих коллег

Ландштайнер увидел, что сгущение происходило только при смешивании крови определенных людей, и исследовательским путем обнаружил три основные группы. Он назвал их A, B и C. Впоследствии группу C переименовали в O, а несколькими годами позже исследователи также обнаружили группу AB.

(В бывшем СССР применяли систему нумерации I-IV по Янскому, чешскому ученому, обнаружившему группы крови независимо от Ландштайнера и почти одновременно с ним. — Ред.)

В середине XX века американский исследователь Филипп Левин обнаружил другой способ классифицировать кровь, в зависимости от того, есть ли у нее резус-фактор (Rh).

Чтобы обозначить эту особенность, к классификации Ландштайнера начали добавлять знак «плюс» или «минус».

В чем отличия

Именно это сгущение крови и делает ее переливание потенциально опасным.

Если врач случайно введет мне кровь третьей группы (В), в моей кровеносной системе появятся крошечные сгустки. Они нарушат кровообращение и вызовут сильное кровотечение, мне будет трудно дышать и я могу умереть.

Но если я получу кровь второго типа (как моя собственная) или первого, все будет хорошо.

Ландштайнер не знал, что именно отличает группы крови. Это выяснили следующие поколения ученых. Они обнаружили, что эритроциты каждой группы имеют на своей поверхности разные молекулы.

Например, в моей крови второй группы эти молекулы состоят из двух частей, как этажи дома. Первый этаж называется антигеном H, а второй — антигеном А.

У людей с третьей группой крови этот второй этаж формируется иначе, а с первой группой — его вообще нет, то есть существует только антиген H.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Разные группы крови являются результатом разного строения молекул на поверхности эритроцитов

Иммунная система каждого человека знакома со своей группой крови. Однако, если человеку перельют кровь неправильного типа, его иммунная система «взбесится».

Исключением является кровь первой группы (О). Она имеет только антигены H, которые также присутствуют и в других типах крови, а поэтому такая кровь совместима с другими группами. Вот почему люди с первой группой крови являются универсальными донорами, и их кровь — прежде всего ценна для станций переливания крови.

Диета по группе крови

В 1996 году натуропат Питер Д’Адамо выпустил в свет книгу «Диета по группе крови». Врач утверждал, что мы должны настроить свою диету в соответствии с группой крови и таким образом привести свой организм в гармонию с его генетическим наследием.

Он утверждал, что группы крови возникли в критические моменты эволюции человечества. Первая — у охотников-собирателей в Африке, вторая — на заре сельскохозяйственной революции и третья — где-то 10 или 15 тысяч лет назад в Гималаях.

Четвертая группа (AB) возникла в результате довольно недавнего смешения второй и третьей.

Основываясь на этом, Д’Адамо предположил, что наша группа крови должна определять наше питание. Поскольку моя вторая группа возникла с появлением земледелия, я должен быть вегетарианцем.

Людям с древним охотничьим типом O (I группой) нужно есть много мяса и избегать зерновых и молочных продуктов. Как отмечает автор книги, еда, несовместимая с нашей группой крови, содержит антигены, которые вызывают разные заболевания.

Д’Адамо рекомендовал свою диету, как способ снизить риск инфекций, похудеть, предотвратить рак и диабет, а также замедлить процесс старения.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Для определения группы крови пациента и соответствующей диеты используют тест-карты с образцами

Книга врача Д’Адамо была продана в 7 млн экземпляров и переведена на 60 языков. После нее появился еще ряд похожих исследований, и в результате врачей часто спрашивают, эффективна ли на самом деле диета по группе крови.

Ответ на этот вопрос оказался довольно прост. Еще в «Диетах по группе крови» Д’Адамо написал, что проводит десятилетний эксперимент, в ходе которого испытывает эффективность диеты у женщин, больных раком.

На момент издания книги уже шел восьмой год эксперимента, однако 18 лет спустя результаты этого исследования так и не были обнародованы.

Недавно исследователи из Красного Креста в Бельгии тоже решили выяснить, существуют ли хоть какие-то объективные доказательства в пользу этих диет.

Они сделали обзор научной литературы и нашли более тысячи исследований в этой области. Однак, ни одно из них не подтверждало теорию Питера Д’Адамо.

Несмотря на это, у некоторых людей, которые придерживаются диеты по группе крови, положительные результаты все же наблюдаются.

По мнению эксперта по питанию из Торонтского университета Ахмеда Эль-Сохеми, они не имеют ничего общего с группой крови, а могут объясняться универсальными принципами здорового питания.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Ученые уверены, что теория о том, что группа крови может определять диету, не имеет оснований

Например, пользу от вегетарианства может почувствовать каждый, а не только владельцы второй группы крови.

Польза диеты первой группы крови заключается в том, что она предусматривает существенное уменьшение потребления углеводов. А вот диета, которая состоит преимущественно из молочных продуктов, не является здоровой ни для кого. И группа крови на это не влияет.

Вопрос происхождения

Впрочем, теория диеты по группе крови подняла другой интересный вопрос. Почему вообще у нас разные группы крови?

После того, как в 1900 году Ландштайнер сделал свое громкое открытие, ученые сразу заинтересовались, отличаются ли группы крови так же и у животных.

Оказалось, что кровь некоторых приматов совместима с определенными группами крови людей. Но тот факт, что у обезьяны может быть кровь второй группы, как у меня, не обязательно означает, что мы унаследовали одинаковый ген от общего предка.

Кровь второй группы могла возникнуть в ходе эволюции несколько раз.

Кое-что начало выясняться в 1990-е годы, когда ученые взялись исследовать группы крови с помощью молекулярной биологии.

Они обнаружили, что за строительство второго этажа в молекулах на поверхности эритроцитов отвечает единственный ген, который носит название ABO. Версия А этого гена отличается от версии B (то есть вторая группа крови от третьей) несколькими ключевыми мутациями.

А у людей с первой группой (O) в гене ABO произошли такие мутации, которые препятствуют образованию фермента, строящего антиген А или В.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

Наша кровь имеет больше общего с кровью гиббонов, чем можно было бы предположить

Сравнив ген ABO у людей и других видов животных, исследователи выяснили, что деление на разные группы крови возникло очень давно. Гиббоны и люди имеют варианты второй и третьей групп крови, которые происходят от общего предка, жившего 20 млн лет назад.

Возможно, наши группы крови возникли еще раньше, но выяснить точное время — достаточно сложно. Для этого ученым нужно проанализировать гены всех приматов.

Однако, данные, уже собранные учеными, свидетельствуют, что эволюция групп крови была очень бурной. Благодаря мутациям некоторые группы крови у наших прямых родичей исчезли.

Так, шимпанзе имеют только первую и вторую группу крови, а гориллы, наоборот, только третью.

В некоторых случаях мутации меняют ген ABO, превращая кровь второй группы (А) в третью (B). И даже у людей мутации в генах могут препятствовать созданию второго этажа в молекулах эритроцитов, и таким образом превращать кровь второй или третьей группы первого.

Бомбейский феномен

Тот факт, что мы до сих пор не понимаем, зачем природа создала разные группы крови, получил лучшее подтверждение в Бомбее в 1952 году.

Врачи в этом индийском городе неожиданно обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови.

Если вторая и третья группы имеют молекулы в форме двухэтажных зданий, а первая — одноэтажных, то у этих бомбейских пациентов на поверхности эритроцитов было пусто.

Этот странный случай получил название «бомбейский фенотип». Позже его обнаружили и у других людей, хотя такой тип крови является чрезвычайно редким. Насколько известно ученым, такая кровь не несет никаких рисков для своего владельца, кроме единственной ситуации.

Если человек с бомбейским фенотипом будет нуждаться в переливании крови, ему подойдет только кровь такого же типа. Даже первая группа крови, которая считается совместимой со всеми остальными, будет для такого пациента смертельно опасной.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

В 1950-х годах в Бомбее врачи обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови

Бомбейский фенотип показал, что само существование групп крови не несет в себе жизненно важных преимуществ.

Некоторые ученые однако считают, что эволюционный смысл заключается в разнообразии типов, поскольку разные группы крови могут защищать от разных болезней.

Врачи впервые начали замечать связь между группой крови и разными заболеваниями в середине XX века, и этот список продолжает расти.

Так, к своему неудовольствию, я узнал, что вторая группа крови (А) повышает риск проявления нескольких видов рака, в частности рака поджелудочной железы и лейкемии. Из-за своего типа крови я также больше склонен к оспе, сердечным заболеваниям и тяжелому типу малярии.

Но носители I, III и IV групп могут столкнуться с другими проблемами. Например, у людей с первой группой крови чаще встречаются язвы и разрыв ахиллова сухожилия.

Участие вирусов

Ученые только начинают выяснять причины этой связи. Им удалось, например, выяснить, почему люди с первой группой крови лучше защищены от тяжелого типа малярии, чем люди с другими типами крови.

Оказывается, что иммунные клетки в крови первой группы быстрее определяют инфекцию.

Более загадочна связь между группой крови и болезнями, которые не связаны с кровеносной системой, например, инфекцией норовирус.

Этот неприятный возбудитель является настоящим бедствием на круизных судах, поскольку он может одновременно вызвать тяжелую кишечную инфекцию у сотен пассажиров.

Автор фото, Science Photo Library

Підпис до фото,

От вашей группы крови зависит, насколько вы подвержены таким инфекциям, как, к примеру, норовирус

Норовирус попадает в клетки, которые выстилают кишечник, но не затрагивает кровяные клетки. Однако люди с определенной группой крови менее подвержены инфекции, вызванной норовирусом.

Объяснение именно этой загадки может заключаться в том, что антигены определенной группы крови производятся не только в крови, а также и в стенках кровеносных сосудов, дыхательных путях и даже коже и волосах.

Дело в том, что норовирус крепко «привязывается» только к тем клеткам, чьи белки совместимы с антигенами определенной группы крови.

И это также немного проливает свет на то, почему разные группы крови не исчезли в течение миллионов лет эволюции.

Наши предки-приматы находились в постоянном контакте с бесчисленным количеством вирусов, бактерий и других невидимых врагов. Некоторые из этих возбудителей адаптировались к антигенам наиболее распространенной группы крови и постепенно уничтожали ее обладателей.

Тогда как приматы с более редкой группой крови во время таких эпидемий выживали.

Когда я обдумываю все это, моя вторая группа крови кажется мне такой же загадочной, как и в детстве. Но в этой загадочности для меня теперь есть определенное удовольствие.

Я понимаю, что объяснение, почему у меня именно такая группа крови, выходит за рамки моей кровеносной системы.

С какой группой крови выше риск заболеть COVID-19 | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW

Коронавирус поставил ученых всего мира перед пока неразрешимой загадкой: почему некоторые инфицированные вообще не замечают, что заразились SARS-CoV-2, а других приходится отправлять в реанимацию и подключать к аппаратам ИВЛ? Вопросов пока больше чем ответов.

Группа немецких и норвежских ученых увидела связь между тяжестью протекания заболевания и группой крови пациентов. Результаты их первого исследования были опубликованы еще 17 июня в издании New England Journal of Medicine  и выглядели впечатляюще. Два последующих исследования подтвердили выводы ученых.  

COVID-19 и группа крови

Ученые исследовали 1610 пациентов с COVID-19 из Италии и Испании, причем общим у них было тяжелое течение болезни, в некоторых случаях закончившееся летальным исходом. Изучению подверглись их молекулы ДНК. Выяснилось, что у людей с II группой крови — по современной классификации ее также называют группой крови A — риск тяжелого течения COVID-19 существенно выше. А именно — вдвое, по сравнению с людьми с I группой крови (группой крови 0, по современной классификации).

Тяжесть протекания COVID-19 зависит от группы крови пациента?

В Германии вторую группу крови имеют около 43% населения. Что же касается счастливчиков с первой группой крови, то новые данные вовсе не указывают на их иммунитет перед коронавирусом — они всего лишь означают, что опасность переболеть COVID-19 в тяжелой форме у них наименьшая. Кстати, именно донорская кровь 1 группы является универсальной, подходящей всем реципиентам, вне зависимости от их группы крови. Кровь 1 группы имеет в Германии 41% населения.

Остальные две группы крови — III и IV или по современной классификации группы B и AB — имеют в ФРГ соответственно 11% и 5% жителей страны. Пациенты с этими двумя группами, инфицированные коронавирусом, не показывают четкой тенденции в протекании COVID-19.

Группа крови и методики лечения коронавирусной пневмонии

14 октября в специализированном издании Blood Advances были опубликованы результаты еще двух исследований, которые подтвердили выводы немецких и норвежских ученых о том, что у людей с I группой крови в случае заражения коронавирусом, болезнь протекает в более легкой форме. Узнать причину этого сейчас пытаются ученые Медицинского университета Граца.    

Результаты этих исследований будут иметь значительные последствия для выработки методики лечения атипичной пневмонии COVID-19, вызываемой SARS-CoV-2, и не только ее. Схожие наблюдения о влиянии группы крови на ход болезни имеются и в отношении других заболеваний. Например, замечено, что люди с первой группой крови крайне редко заболевают тяжелыми формами малярии. Есть и обратные примеры: люди со второй группой крови более спокойно переносят заболевание чумой.

Кроме того, новые наблюдения могут изменить в нынешней пандемии понятие «группа риска». До сих пор к ней относились пациенты определенного возраста, имеющие хронические заболевания, курильщики и другие. Теперь не исключено, что этот подход через некоторое время придется пересмотреть.

Смотрите также:

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Ужин в «теплице»

  В конце концов выйти из дома и посидеть в ресторане — такое желание после длительного карантина наверняка возникнет у многих. В культурном центре Mediamatic в Амстердаме временно можно поесть в пяти небольших «теплицах», хорошо защищенных от ветра, непогоды и вирусов других посетителей. Концепция была принята «на ура», все столики зарезервированы до конца июня.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  С мечтой о море

  Сидеть в уютной пляжной корзине и смотреть на волны — для многих выбирающих местом отдыха немецкое побережье Северного моря это идеальное ощущение отпуска. Во времена пандемии такого рода мебель все чаще покупают для балконов и садов, сообщает один из ее производителей из города Букстехуде в Нижней Саксонии. Все по принципу — если отдых у любимого моря невозможен, шезлонг можно доставить домой.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Новые правила в парикмахерских

  После шестинедельного перерыва этот парикмахер из Эссена обслуживает первого клиента. Все выглядит несколько иначе, чем прежде: мастер в маске, между раковинами для мытья головы установлены перегородки из плексигласа, а кофе для посетителей, ожидающих очереди, пока табу. Но клиентов, судя по всему, новые правила не беспокоят — во многих парикмахерских все расписано на недели вперед.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Защита от брызг болоньезе

  Перегородки из оргстекла установлены и в этом миланском ресторане Gaga Café. Они разделяют как гостей за столом, так и столы и проходы. Эта мера предосторожности должна снизить риск заражения коронавирусом. Но маски все равно надо носить — по крайней мере до тех пор, пока вы не начнете пить или есть. В Италии, сильно пострадавшей от пандемии, жизнь постепенно входит в нормальное русло.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Первая в Германии свадьба в автокинотеатре

  Кто сказал, что свадьбы в период пандемии должны проходить без гостей? Эта молодая пара рискнула отметить бракосочетание в автокинотеатре в Дюссельдорфе. Гости следили за ходом церемонии по радио, оставаясь в своих машинах, а потом громко сигналили, услышав заветное «да» от жениха и невесты. Это была первая в Германии свадьба в автомобильном кинотеатре, но за ней, видимо, последуют и другие.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Восторг в полной тишине

  Артисты, например комик Бюлент Чейлан (Bülent Ceylan), также с успехом выступают в автокинотеатрах. В гессенском Фирнхайме парковка торгового центра во время такого фестиваля была забита битком. Не все были в восторге от представления: шутки слышны лишь по радио, а вот сигналы машин, заменяющие аплодисменты, мешали жителям соседних домов. Поэтому этот водитель выбрал «бесшумные аплодисменты».

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  «Черные острова» в офисах

  Вот как может выглядеть офис будущего: черные круги на полу показывают, на какую дистанцию вы можете подойти к коллеге, не нарушая «правила двух метров». Перегородки из оргстекла за мониторами обеспечивают дополнительную защиту. Однако для обустройства такого офиса как в этом амстердамском филиале крупной консалтинговой компании по недвижимости необходимо много места.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Ожидание в очереди на безопасном расстоянии

  Но не только внутри зданий люди должны будут в ближайшие месяцы сохранять безопасное расстояние. На этой станции метро в Ницце сделали специальную разметку, показывающую, где можно ждать прибытия поезда. Похожие примеры есть по всему миру. Однако скоплению людей при посадке в вагоны это воспрепятствовать не может.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Безопасное движение пешеходов по торговым улицам

  В Дании на улицах, где расположены магазины, люди должны двигаться только по обозначенным дорожкам. В Ольборге соответствующие правила — как и в случае с автомобилями и велосипедами — просты: всегда держись правой стороны. Таким образом удастся избежать приближения друг к другу. Действительно ли это правило будет работать, на первый взгляд, кажется сомнительным.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Жизнь в бутылке

  В густонаселенном Гонконге некоторые его жители, надев на голову предварительно разрезанную пластиковую бутылку, так решают вопрос не только «социальной дистанции», но и полной защиты лица от случайных брызг. По общему признанию, данный способ защиты не выглядит удобным, но само приспособление по крайней мере недорого.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Необычная дверная ручка

  Сохранять дистанцию — это одно, совсем другое дело — избегать инфицирования при касании различных предметов и поверхностей. Для этого многие используют локти или рукава, помогая себе при входе в кабинет врача или в общественный туалет. Но такие приемы — лишь для умелых. Изображенный на фото механизм для открывания двери, по словам его производителей, должен решить проблему для всех.

• Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом

  Закрытые писсуары в общественных туалетах

  Ну а все те, кто добрался до общественного туалета, не касаясь ручки входной двери, должны приспособиться к правильному его использованию — не нарушая требований социального дистанцирования. Так, обслуживающие этот общественный туалет в Брюсселе в целях безопасности посетителей закрыли некоторые писсуары.

  Автор: Штефани Хёпнер

Самая драгоценная кровь на свете — Bird In Flight

* * *

Сорок лет назад, когда десятилетний Томас приехал в Университетскую больницу Женевы из-за обычной детской инфекции, анализ его крови обнаружил нечто очень необычное: у него, по-видимому, не было целой антигенной системы.

Существует 35 систем групп крови. Это деление происходит в соответствии с генами, несущими в себе информацию, которая необходима для производства антигенов в каждой из систем. Большинство из 342 антигенов принадлежат к одной из этих систем. Система Rh (ранее известная как резус-фактор) является крупнейшей из них, включая в себя 61 антиген.

В крови представителей белой европеоидной расы довольно часто не бывает одного из самых важных из этих Rh-антигенов — D-антигена. Около 15% представителей этой расы имеют D-отрицательную кровь (чаще всего называемую, хотя и неправильно, как резус-отрицательную). Но у Томаса, казалось, вообще не было Rh-антигенов. Если этому подозрению суждено было подтвердиться, это означало бы, что группа его крови — Rhnull, одна из редчайших в мире. А значит, это феноменальное открытие для гематологов больницы.

Кровь типа Rhnull была впервые описана в 1961 году, когда ее обнаружили у австралийской аборигенки. До того момента врачи предполагали, что если у эмбриона отсутствуют все антигены группы Rh, он не cможет выжить, не говоря уже о том, чтобы вырасти в нормального, благополучного взрослого. К 2010 году, спустя почти 50 лет, в мире были обнаружены 43 человека с нулевым резусом.

С трудом веря своим глазам, доктор Мари-Жозе Стеллинг, глава лаборатории гематологии и иммуногематологии в Университетской больнице Женевы, отправила кровь Томаса на анализы в Амстердам и Париж. Результаты анализов подтвердили ее собственные: у Томаса была кровь Rhnull. Так он мгновенно превратился в ценность для медицины и науки.

Так как кровь с нулевым резусом считается универсальной для всех обладателей редких групп крови системы Rh, ее жизнесохраняющие возможности огромны. Поэтому ее очень ценят врачи, хотя и переливают пациентам лишь в крайне чрезвычайных обстоятельствах и после тщательных раздумий, так как получить потом новый пакет с такой кровью практически невозможно. «Это золотая кровь», — говорит доктор Тьерри Пейрар, директор Национальной иммуногематологической справочной лаборатории в Париже.

Группы крови передаются по наследству, и известны случаи, когда в одной семье было несколько человек с кровью Rhnull. Следующим шагом для женевских гематологов стал анализ крови родных Томаса — врачи надеялись найти еще один источник редкой жидкости. Это было особенно важно, учитывая, что Томасу нельзя было сдавать кровь до 18 лет. Однако анализы показали, что кровь Томаса с нулевым резусом была результатом двух совершенно случайных мутаций. Дважды — чистая случайность наперекор ничтожно малым шансам.

* * *

В 2013 году Уолтер Юдоеп получил письмо от своего старинного друга из Нигерии. У семидесятилетней матери священника Джеральда Аньети Акаты обнаружили опухоль на сердце, но в Нигерии не было больницы, где могли бы провести необходимую женщине операцию.

Аката прислал медицинскую историю своей матери с просьбой о помощи.

Работая консультантом в медицинском центре Джонсон-Сити в штате Теннесси, Уолтер с самого начала знал, что это будет непросто. Провести операцию матери Акаты, Франциске, в США стоило бы не менее 150 тысяч долларов. Ни у Уолтера, ни у отца Акаты не было возможности собрать такую сумму.

Информация для доноров — Полезная информация — Психология по группе крови

Бывает ли плохая кровь?

Некоторые люди думают, что группы крови – это своего рода ее сорта. Кровь первой группы – высшего сорта, второй и третьей – похуже, ну а четвертой – совсем плохая. У физически сильного человека группа крови должна быть, конечно, первой. Это житейское суждение. Группа крови выражает лишь биологические ее особенности, а не качество. Так что «плохой» крови не бывает. Кровь любой группы используется при переливании и при переработке на препараты.

Самыми распространенными являются первая и вторая группы – 35,2% и 36,7%. Кровь третьей группы – 20,2% людей. 7,9%населения земного шара имеют четвертую группу крови.

Группа крови человека не зависит от расы, пола или возраста. Она передается по наследству и до конца жизни неизменна. В какой то степени она предопределяет наши наклонности, характер, привязанности. Это подтвердили японские ученые, которые исследовали более миллиона жителей японских остравов. Людей с разными группами крови они охарактеризовали:
Первая группа крови – обладатели этой группы крови энергичны, общительны, у них крепкое здоровье, сильная воля. Устойчивы к неврозам, быстро восстанавливают силы. Они не лишены эмоциональности, неутомимы в стремлении к успеху и лидерству. В тоже время очень ревнивы, суетливы, и амбициозны. Все это, однако, не мешает им быть хорошими друзьями. Людям с первой группой крови полезен физический труд. Из еды больше всего подходит – говядина и курятина.
Вторая группа крови — эти люди старательны и обязательны, добросовестно относятся к делу, работают даже в условиях сильного стресса. Хорошие друзья, и, как правило, люди способные. Во всем любят гармонию, спокойствие и порядок. Чувствительны, терпеливы и доброжелательны. Они – максималисты. Их недостатки – упрямство и неспособность расслабиться. Обладателям второй группы из гастрономических изысков подходит – свинина. Они ее лучше усваивают.
Третья группа крови – такой группой крови обладают люди деликатные, но предъявляющие очень высокие требования к самим себе и окружающим. Как правило, это индивидуалисты – явные, неприкрытые, склонные поступать, как им нравится. Они легко ко всему приспосабливаются, гибки и не страдают отсутствием воображения. Властные и творческие личности. Однако желание быть независимыми, иногда может, превратится в их слабость. Людям с третьей группой рекомендуется употреблять в пищу баранину и крольчатину.
Четвертая группа крови – чаще всего эти люди руководствуются в жизни эмоциями и чувствами, которые берут вверх над здравым смыслом и расчетом. Обычно их любят друзья и знакомые. Они умеют развлекать, тактичны и справедливы по отношению к окружающим. Но иногда бывают резки. Кроме того, с трудом принимают решения. Они – мыслители. Больше всего конфликтуют сами с собой. Для людей с четвертой группой крови подходит любая пища.

минимум информации, который надо знать

Автор: Oлeг Игоревич Ждaнoв, доктор психологических наук, доктор медицинских наук, профессор Российской академии государственной службы при Президенте РФ.

 

С незапамятных времен люди знали, что кровь является носительницей жизни. Древний человек, будучи охотником, воином, наблюдал, как по мере потери крови угасает жизнь поверженного им человека или животного. Считалось, что с помощью свежей крови можно вылечить или омолодить человека.

Первое переливание крови человеку от человека осуществил английский профессор акушерства и гинекологии Дж. Бланделл (1819). Он произвел переливание крови роженице, умиравшей от кровопотери. В 1830 и 1832 гг. подобные операции были проведены в России акушером-педиатром С. Ф. Хотовицким и акушером Г. С. Вольфом. Но не все переливания крови заканчивались выздоровлением: многие больные погибали по непонятным для врачей причинам.

Величайшее открытие в этой области сделал австрийский ученый К. Ландштейнер. Экспериментальные исследования 1900-1907 гг. позволили выявить группы крови человека, после чего появилась возможность избежать смертельных осложнений, связанных с переливанием несовместимой крови.

Тогда уже было широко распространено учение об иммунитете, согласно которому при попадании в организм чужеродных белков (антигенов) происходит образование защитных веществ (антител) с последующей фиксацией, склеиванием и уничтожением антигенов. Оказалось, что склеивание (агглютинация) эритроцитов перелитой крови и есть одно из проявлений иммунитета — защиты организма от проникновения чужеродных белков.

К. Ландштейнер предположил, а затем доказал наличие двух реагирующих веществ в эритроцитах и двух, способных вступать с ними в контакт — в плазме.

Вещества, содержащиеся в эритроцитах, оказались антигенами (изоагглютиногенами) А и В, а вещества плазмы или сыворотки, вступающие с ними в контакт и вызывающие агглютинацию, — антителами (изоагглютининами) α и β.

При встрече «одноименных» антигенов и антител (например, А и α, В и β) происходит склеивание эритроцитов. Значит, в крови каждого человека должны содержаться такие агглютиногены, которые не склеивались бы агглютининами собственной плазмы.

В результате многочисленных опытов с кровью in vitro (в пробирках) и оценки возможных комбинаций К. Ландштейнер установил, что всех людей в зависимости от свойств крови можно разделить на три группы. Чуть позднее (1906) чешский ученый Ян Янский выделил четвертую группу крови и дал всем группам обозначения, существующие и в настоящее время.

Первая группа имеет обозначение I_0бв, т. е. у людей этой группы нет агглютиногенов (0), а в плазме содержатся агглютинины б и в. Кровь первой группы может быть перелита людям с любой группой крови, поэтому лица с первой группой названы универсальными донорами (слово «донор» происходит от donare — дарить).

Вторая группа имеет формулу II_Ав, т. е. эритроциты этой группы содержат агглютиноген А, а плазма — агглютинин B.

В третьей группе (III_Вб) эритроциты содержат агглютиноген В, плазма — агглютинин б.

В эритроцитах четвертой группы (IV_АВ0) присутствуют оба агглютиногена (А и В), но в плазме нет агглютининов, способных склеивать чужие эритроциты. Людям, имеющим четвертую группу крови, можно переливать кровь любой группы, поэтому их называют универсальными реципиентами.

Лучше всего переливать кровь идентичной группы, но в исключительных случаях кровь первой группы может быть перелита лицам с любой группой крови, реакции несовместимости не будет. Кровь второй группы совместима со второй и четвертой группами, третья — с третьей и четвертой. Кровь четвертой группы может быть перелита только лицам, имеющим четвертую группу крови.

В 1930 г. за открытие групп крови К. Ландштейнеру была вручена Нобелевская премия. На торжественной церемонии вручения он высказал предположение, что открытие новых антигенов в клетках человека будет продолжаться до тех пор, пока исследователи не убедятся, что на земле нет двух совершенно тождественных в антигенном отношении людей (кроме однояйцовых близнецов).

В 1940 г. К. Ландштейнер и А. Винер обнаружили в эритроцитах человека совершенно новый антиген, названный ими резус-фактором (Rh), поскольку он был найден в эритроцитах обезьян породы макак-резус. Примерно у 85% людей в эритроцитах содержится этот фактор — они называются резус-положительными (Rh+); у остальных 15% резус-фактор отсутствует, их относят к резус-отрицательным (Rh-).

Оказалось, что резус-фактор не связан с групповой принадлежностью крови. Люди, имеющие любую группу крови, могут быть и резус-положительными, и резус-отрицательными.

После открытия резус-фактора стали ясны причины редких осложнений при переливании даже правильно подобранной одногруппной крови: они объяснялись несовпадением резус-фактора. При переливании резус-положительной крови резус-отрицательному больному в крови последнего на антиген Rh+ вырабатываются антитела, которые на повторное переливание такой же крови отвечают склеиванием и разрушением эритроцитов донора. Поэтому больным с резус-отрицательной кровью переливают кровь от резус-отрицательных доноров.

 

Следует подчеркнуть:

1. Группа крови и резус-фактор остаются постоянными на протяжении всей жизни.
2. Связь между группой крови и полом отсутствует. Все четыре группы крови равномерно распределяются между мужчинами и женщинами.
3. Групповые свойства крови передаются по наследству согласно классическим законам генетики.

 

В последующие годы в эритроцитах людей обнаружили ряд новых антигенов: новые варианты агглютиногена А (А, А₂, A_m и т. д.), системы, свойственные многим людям, и системы, характерные для отдельных семей и даже отдельных лиц (М, N, Р, Льюис, Келл-Челано, Кидд, Даффи и др.) Системы часто называют по фамилиям людей, у которых их нашли впервые.

Исследования иммуногематологов позволили осуществить давнюю мечту человечества — пересадку органов и тканей. Первые пересадки органов делались лишь с учетом групповой принадлежности — подбирали донора, у которого была та же группа крови, что и у реципиента. Эффект отторжения пересаженной ткани показал, что этого недостаточно.

В 60-е гг. XX столетия французским профессором Доссе была открыта система лейкоцитов, получившая международное название HL-А от первых букв латинских слов: «гуман» (человек), «лейкоциты», «антиген» . Благодаря открытию Доссе стал возможен подбор наиболее оптимального донора при пересадке органов.

Успехи иммуногематологии могут быть использованы в судебной медицине. Установлено, что антигенный «узор» эритроцитов каждого человека в значительной степени индивидуален. Наиболее часто повторяющиеся комбинации крови могут встречаться только у 7 из 1000 жителей нашей планеты, но возможны комбинации, которые наблюдаются лишь у одного человека из миллиарда людей. Криминалисты даже предложили создать особую картотеку, где были бы собраны данные о групповой характеристике крови известных преступников.

Иммуногематология с успехом используется в судебной медицине при спорах об отцовстве, материнстве и в случае потери детей в раннем возрасте.

 

Существуют законы наследования групповых признаков крови. Основные правила наследования заключаются в следующем:

• У ребенка не могут появиться групповые признаки А, В и резус, если они отсутствуют у родителей. Если родители (один или оба) имеют группу крови 0 (I), то их ребенок не может иметь группу АВ (IV). В браках, в которых родители (один или оба) относятся к группе крови АВ (IV), не может родиться ребенок с группой крови 0 (I).
• Если у отца и у матери первая группа крови, то и у ребенка может быть только первая группа. Если у отца и у матери вторая группа крови, то у ребенка будет первая или вторая. Если же у отца и у матери третья группа крови, то у ребенка может быть только первая или третья группа крови, но не вторая или четвертая.

 

Таблица 1. Наследование групп крови.

Группы крови родителей	Группы крови, возможные у детей	Группы крови, невозможные у детей
0 х 0		А, В, АВ
0 х А	0, А	В, АВ
А х А	0, А	В, АВ
0 х В	0, В	А, АВ
В х В	0, В	А, АВ
А х В	0, А, В, АВ	—
0 х АВ	А, В	0, АВ
А х АВ	А, В, АВ
В х АВ	А, В, АВ
АВ х АВ	А, В, АВ

 

Исследование групповой принадлежности крови не позволяет категорически утверждать, что этот ребенок появился на свет от этих родителей; возможно лишь следующее заключение: «Этот ребенок может (или не может) принадлежать этим родителям». В таком же духе экспертиза может судить и об отцовстве или материнстве в отношении данного ребенка. Так, у матери с группой крови АВ (IV) дети унаследуют либо А, либо В, но не могут иметь О (I) группу крови.

Исследованиями иммуногематологов заинтересовались ученые других специальностей. Антигены А и В обладают удивительной стойкостью. Они сохраняются в высушенной ткани, в крови, подвергшейся температурной обработке. Это не могло не заинтересовать антропологов — появилась возможность узнать свойства крови далеких предков человека по сохранившимся останкам, мумиям, костям.

После открытия групп крови обнаружился еще один интересный факт: среди различных рас и народностей группы крови распределяются неравномерно.

Оказалось, что 80% американских индейцев имеют первую группу крови, а третья и четвертая группы у них не встречаются. У жителей севера Европы преобладает вторая группа. Индейцы Южной Америки, аборигены Австралии — люди с первой группой. Среди жителей Центральной и Восточной Азии преобладает третья группа крови.

Эти интереснейшие факты не остались без внимания. У этнографов появилась возможность изучить происхождение рас и народов, проследить расселение и миграцию людей на нашей планете, узнать причины расцвета и упадка древних государств.

В настоящее время установлена определенная закономерность между групповой принадлежностью крови и частотой некоторых заболеваний. Эти исследования, возможно, приведут к новым открытиям в медицине.

Итак, определение группы крови и резус-фактора необходимо для переливания крови. В настоящее время без переливания крови не обходится ни одно медицинское учреждение.

При некоторых заболеваниях, интоксикациях, отравлениях необходимы обменные переливания крови. Для операций на сердце, осуществляемых в условиях искусственного кровообращения, необходимо 5-8 л. донорской крови, для работы аппарата «искусственная почка» — 4-6 л.

В организме человека кровь составляет 1/13 — 1/14 объема массы тела. У человека с массой 80 кг. циркулирует около 6 л. крови. Допустимая кровопотеря у здорового человека может достигать 1/5 общего объема крови. Потеря 300-400 мл. крови (т.е. того количества, которое берут у донора) для здорового человека абсолютно безвредна.

В настоящее время большое распространение в лечебной практике получили препараты крови. Например, больным, страдающим малокровием, целесообразно переливать эритроцитарную массу.

Пострадавшим в результате ожоговой травмы переливают плазму крови. Переливание плазмы производят при травматическом шоке, септических заболеваниях. Плазму применяют и как кровоостанавливающее средство. Из плазмы получают альбумин, используемый при некоторых терапевтических заболеваниях, у истощенных, послеоперационных больных, при ожоговом шоке и кровопотерях.

К кровоостанавливающим средствам относится фибриноген, тромбин, антигемофильная плазма. Из крови приготавливают местные кровоостанавливающие препараты: «фибринные» пленки, гемостатические губки и др.

При некоторых заболеваниях, операциях (удаление части желудка, кишечника, пораженных язвой или раковой опухолью, ожогах пищевода) необходимо парентеральное (т. е. минуя желудочно-кишечный тракт) питание. В этих случаях используют плазму крови, альбумин, протеин, аминокровин.

Иммунологическим действием обладают гамма-глобулины, особенно направленного действия (антистафилококковый, антигриппозный и др.), полиглобулин.

При переливании крови группа крови определяется вначале лечащим врачом и повторно врачом-лаборантом. Определение резус-принадлежности проводится врачом лаборатории. Определение группы крови, проводимое независимо друг от друга двумя лицами, помогает избежать ошибок. Данные о групповой и резус-принадлежности крови выносятся на первую станицу истории болезни.

Определение группы крови проводят со стандартными сыворотками или с помощью цоликлонов анти-А и анти-В. Для определения резус-принадлежности служат иммунные антирезусные сыворотки. Непосредственно перед переливанием крови проводят пробу на индивидуальную совместимость крови донора и больного (реципиента).

Для предупреждения осложнений даже при переливании одногруппной крови проводят так называемую биологическую пробу: трехкратно с перерывами в 3 мин. вводят по 25 мл. донорской крови, наблюдая при этом за состоянием больного; при отсутствии реакции (беспокойство, неприятные ощущения) переливают намеченное количество крови.

 

Только практические современные знания и навыки. Учитесь только тому, что вам интересно и нужно по абонементу, со скидкой.

Новости | blood.by

12 Мар 2021	11 Мар 2021	10 Мар 2021	10 Мар 2021
09 Мар 2021	05 Мар 2021	03 Мар 2021	03 Мар 2021
26 Фев 2021	26 Фев 2021	25 Фев 2021	25 Фев 2021
23 Фев 2021	22 Фев 2021	19 Фев 2021	18 Фев 2021
17 Фев 2021	16 Фев 2021	16 Фев 2021	15 Фев 2021
12 Фев 2021	12 Фев 2021	11 Фев 2021	09 Фев 2021

Переливание крови

Переливание крови осуществляется через трубку, соединенную с иглой или тонкой трубкой (катетером), которая находится в вене. Количество и часть переливаемой крови зависят от того, что нужно пациенту.

Во-первых, проводятся анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), чтобы выяснить, может ли переливание крови облегчить симптомы пациента. Общий анализ крови измеряет уровни компонентов в крови, таких как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.Тесты на свертываемость (коагуляцию) также могут быть выполнены, если аномальное кровотечение является проблемой.

Если необходимо переливание крови, оно должно быть назначено врачом. На этом этапе необходимо сделать больше анализов крови, чтобы найти компонент донорской крови, который точно соответствует пациенту.

Группы крови

Группы крови важны, когда дело доходит до переливания. Если вам сделают переливание, не соответствующее вашей группе крови, иммунная система вашего организма сможет бороться с донорской кровью.Это может вызвать серьезную или даже опасную для жизни реакцию на переливание крови. (См. «Возможные риски при переливании крови».)

Чтобы убедиться в отсутствии ошибок, сданная кровь тщательно проверяется, чтобы определить ее тип. Это делается, когда он забирается у донора и снова поступает в больничную лабораторию. На пакете с кровью указан тип крови, который в нем содержится. Когда человеку требуется переливание крови, у него берут образец крови и исследуют таким же образом.

Вся кровь имеет одинаковые компоненты, но не вся кровь одинакова.У людей разные группы крови, которые основаны на веществах, называемых антигенами, на клетках крови человека. Два наиболее важных антигена для определения группы крови называются A, B, O и Rh.

• Каждый человек имеет группу крови ABO — A, B, AB или O , что означает, что антиген A, антиген B, оба антигена (тип AB) или ни один антиген (тип O) не обнаружен в их клетках крови. .
• У каждого человека также либо резус-положительный, либо резус-отрицательный (у вас либо резус-фактор, либо его нет).

Эти 2 фактора можно объединить в 8 возможных групп крови:

Положительный	B положительный	AB положительный	O положительный
Отрицательный	B отрицательный	AB отрицательный	O отрицательный

Группа крови ABO

Два антигена на клетках крови (A и B) определяют группу крови человека по системе ABO (A, B, AB или O).В Соединенных Штатах наиболее распространенной группой крови является O, за которой следует группа A.

• Если у вас кровь типа O, вы можете сделать переливание эритроцитов только типа O. Но вы можете отдать свои эритроцитов людям с кровью типа A, B, AB или O, поэтому вас иногда называют универсальным донором . (Универсальные донорские клетки крови обычно используются только в экстренных случаях. Например, если у человека сильное кровотечение и он приближается к смерти, у него может не быть времени для тестирования.В повседневной практике людям в США почти всегда дают точно такой же тип эритроцитов, что и у них.)
• Если у вас кровь типа A, вы не можете получить эритроциты ни типа B, ни AB.
• Если у вас кровь типа B, вы не можете получить эритроциты типа A или AB.
• Если у вас кровь типа AB, вы можете сделать переливание эритроцитов O, A, B или AB.

Относительный фактор

Кровь бывает резус-положительной или резус-отрицательной, в зависимости от того, есть ли на поверхности эритроцитов резус-антигены.Человека с резус-положительной кровью типа B называют B-положительной , тогда как человека с резус-отрицательной кровью типа B называют B-отрицательной .

Если у вас резус-положительная кровь, вы можете сделать переливание резус-положительных или резус-отрицательных эритроцитов. Но люди с резус-отрицательной кровью должны получать только резус-отрицательные эритроциты, за исключением крайних случаев. Это связано с тем, что переливание резус-положительной крови может вызвать у человека с резус-отрицательной кровью вырабатывать антитела против резус-фактора, вызывая реакцию переливания (обсуждается ниже).Если резус-отрицательная женщина вырабатывает такие антитела, это может серьезно повредить резус-положительным детям, которые у нее могут быть в будущем. Ее анти-резус-антитела могут атаковать резус-положительные клетки крови у плода.

Другие антигены

В эритроцитах есть и другие антигены, которые могут вызывать реакции переливания крови. Это редко, потому что люди не вырабатывают антитела против них, если им раньше не делали переливания крови. Тем не менее, эти антигены могут стать фактором сопоставления крови для человека, которому в прошлом делали много переливаний, как в случае с некоторыми людьми, больными раком.

Плазма, тромбоциты, крио и группа крови

Группы крови также важны для переливания плазмы, но правила отличаются от правил переливания эритроцитов. Например, люди с кровью типа AB являются универсальными донорами плазмы, и они могут получать только плазму типа AB.

При переливании тромбоцитов и криопреципитата сопоставление группы крови донора и реципиента обычно не критично, но лаборатории по-прежнему пытаются сопоставить их. Это может стать важным для пациентов, которые уже перенесли много переливаний или которые реагировали на переливания в прошлом.

Антитела и перекрестное сопоставление

После того, как кровь набрана, проводится тест, называемый скринингом на антитела , чтобы увидеть, содержит ли плазма пациента другие антитела, кроме антител против A, B и Rh. Если есть дополнительные антитела, перекрестное сопоставление может занять больше времени. Это связано с тем, что некоторые единицы донорской крови могут не полностью соответствовать крови реципиента, даже если они имеют одинаковые типы ABO и Rh.

Перед тем как человеку сделать переливание эритроцитов, необходимо провести еще один лабораторный тест, называемый перекрестным сопоставлением , чтобы убедиться, что донорская кровь совместима с кровью реципиента.

Выбирается единица крови правильного типа ABO и Rh, и капля донорских эритроцитов из единицы смешивается с каплей плазмы пациента. За смесью следят, чтобы увидеть, вызывает ли плазма пациента слипание донорских клеток крови. Это может произойти, если у пациента есть дополнительные антитела к белку в донорской единице. Если проблем нет (нет комков), кросс-матч длится около 30 минут.

Перекрестное сопоставление обычно не требуется для переливания тромбоцитов или плазмы, если только тромбоциты не выглядят так, как будто они могут содержать некоторые эритроциты.

Процесс переливания

Большинство переливаний крови проводится в больницах или поликлиниках.

Переливание эритроцитов обычно начинается медленно, в то время как за пациентом внимательно наблюдают на предмет признаков и симптомов реакции на переливание крови. Часто проверяют жизненно важные показатели пациента (например, температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление). Если проблем нет, скорость инфузии будет постепенно увеличиваться (так кровь поступает быстрее). Каждая единица эритроцитов обычно дается в течение пары часов и должна быть завершена в течение 4 часов.Другие продукты крови, такие как плазма и тромбоциты, поступают намного быстрее.

Медсестра может проводить переливание крови и наблюдать за пациентами дома. При переливании в домашних условиях соблюдаются те же стандарты безопасности, что и при переливании в больнице. Медицинский работник должен быть уверен, что здоровье пациента стабильно для переливания в домашних условиях. Неотложная медицинская помощь должна быть доступна поблизости на случай, если она понадобится. А кровь нужно держать в определенном температурном диапазоне, пока ее забирают домой.

Возможные риски переливания крови

Хотя переливание крови может спасти жизнь, оно сопряжено с определенными рисками.Когда-то инфекции были основным риском, но после тестирования и скрининга доноров они стали крайне редкими. Реакции на переливание крови и другие неинфекционные проблемы сейчас более распространены, чем инфекции.

Когда вам делают переливание крови любого типа, очень важно сразу же сообщить медсестре, если вы заметили какие-либо изменения в своем самочувствии, такие как зуд, дрожь, головная боль, боль в груди или спине, стеснение в горле, тошнота и т. Д. головокружение, затрудненное дыхание или другие проблемы. Вы также должны сообщать обо всех изменениях, которые произойдут в ближайшие несколько дней.

Реакции переливания крови

Переливание крови иногда вызывает трансфузионных реакций . Есть несколько типов реакций, одни из которых хуже других. Некоторые реакции возникают сразу после начала переливания крови, другие развиваются через несколько дней или даже дольше.

Многие меры предосторожности принимаются перед началом переливания, чтобы предотвратить развитие реакций. Группа крови единицы проверяется много раз, и единицы тщательно подбираются, чтобы убедиться, что она соответствует группе крови и резус-фактору человека, который ее получит.После этого медсестра и лаборант банка крови просматривают информацию о пациенте и информацию о единице крови (или компоненте крови), прежде чем она будет выпущена. Перед началом переливания информация еще раз проверяется в присутствии пациента.

Аллергическая реакция

Это самая частая реакция. Это происходит во время переливания, когда организм реагирует на белки плазмы или другие вещества в донорской крови. Обычно единственными симптомами являются крапивница и зуд, которые можно лечить антигистаминными препаратами, такими как дифенгидрамин (Бенадрил).В редких случаях эти реакции могут быть более серьезными.

Фебрильная реакция

У человека внезапно поднимается температура во время или в течение 24 часов после переливания. Вместе с лихорадкой могут сопровождаться головная боль, тошнота, озноб или общее чувство дискомфорта. Ацетаминофен (тайленол) может помочь при этих симптомах.

Эти реакции часто являются реакцией организма на лейкоциты в донорской крови. Они чаще встречаются у людей, которым ранее делали переливание крови, и у женщин, которые были беременны несколько раз.Другие типы реакции также могут вызывать лихорадку, и могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы убедиться, что реакция только лихорадочная, а не что-то более серьезное.

Пациентам, у которых наблюдались лихорадочные реакции или которые относятся к группе риска, обычно назначают продукты крови с пониженным содержанием лейкоцитов. Это означает, что белые кровяные тельца были удалены с помощью фильтров или других средств. Люди, больные раком, часто получают продукты крови с пониженным содержанием лейкоцитов.

Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови

Острое повреждение легких, связанное с переливанием крови (TRALI) — редкая, но очень серьезная реакция при переливании крови.Это может произойти при любом типе переливания, но гораздо более вероятно у людей, которые уже серьезно больны. Переливания, содержащие больше плазмы, например свежезамороженной плазмы или тромбоцитов, с большей вероятностью приведут к TRALI. Часто это начинается в течение 1-2 часов после начала переливания, но может произойти в любое время до 6 часов после переливания. Существует также синдром отсроченного TRALI, который может начаться через 72 часа после переливания.

Основным симптомом TRALI является затрудненное дыхание, которое может стать опасным для жизни.Если во время переливания есть подозрение на TRALI, его следует немедленно прекратить.

Врачи теперь считают, что это заболевание связано с несколькими факторами. Многие пациенты, получающие TRALI, недавно перенесли операцию, травмы, лечение рака, переливания крови или имеют активную инфекцию. В большинстве случаев TRALI уходит в течение 2 или 3 дней, если человеку помогают кислород, жидкости и иногда дыхательный аппарат. Даже при таком лечении он смертельно опасен в 5-10% случаев. . TRALI с большей вероятностью будет смертельным, если пациент уже был очень болен до переливания.

Отсроченный TRALI наблюдается у людей, которые уже находятся в критическом состоянии или серьезно травмированы. Эти пациенты имеют более высокий риск смерти. Если пациенту, который принимал TRALI в прошлом, нужны эритроциты, врачи могут попытаться предотвратить это, удалив большую часть плазмы из красных кровяных телец или приняв другие меры. Исследователи работают над другими способами снижения риска TRALI.

Острая иммунная гемолитическая реакция

Острая гемолитическая реакция является наиболее серьезным типом трансфузионной реакции, но осторожное обращение с кровью помогло сделать ее очень редкой. Бывает, когда группы крови донора и пациента не совпадают. Антитела пациента атакуют перелитые эритроциты, заставляя их разрушаться (гемолизоваться) и выделять вредные вещества в кровоток.

Пациенты могут испытывать озноб, лихорадку, боль в груди и пояснице и тошноту.Почки могут быть сильно повреждены, и может потребоваться диализ. Гемолитическая реакция может быть смертельной, если переливание крови не прекратить сразу после начала реакции.

Отсроченная гемолитическая реакция

Этот тип реакции происходит, когда организм медленно атакует антигены (кроме антигенов ABO) на перелитых клетках крови. Кровяные клетки разрушаются через несколько дней или недель после переливания. Обычно симптомы отсутствуют, но перелитые эритроциты разрушаются, и количество эритроцитов пациента падает.В редких случаях могут поражаться почки, и может потребоваться лечение.

У людей обычно не бывает такой реакции, если в прошлом они не перенесли много переливаний крови. Тем, у кого действительно есть такая реакция, необходимо провести специальные анализы крови, прежде чем можно будет переливать больше крови. Необходимо использовать единицы крови, не содержащие антигена, который атакует организм.

Болезнь трансплантат против хозяина

Болезнь «трансплантат против хозяина» (РТПХ) может возникнуть, когда человеку с очень слабой иммунной системой переливается продукт крови, содержащий лейкоциты.Белые клетки при переливании атакуют ткани пациента, получившего кровь.

В течение месяца после переливания у пациента могут появиться лихорадка, проблемы с печенью, сыпь и диарея.

Чтобы белые кровяные тельца не вызывали РТПХ, донорскую кровь можно обработать радиацией перед переливанием. (Излучение останавливает работу лейкоцитов, но не влияет на эритроциты.) Их называют облученными продуктами крови. Их часто используют при онкологических заболеваниях.

Инфекции

Переливание крови может передавать инфекции, вызываемые бактериями, вирусами и паразитами. Вероятность заражения через кровь в Соединенных Штатах чрезвычайно низка, но точный риск для каждой инфекции варьируется. Тестирование единиц крови на наличие инфекции и постановка вопросов, чтобы узнать о рисках доноров, сделали кровоснабжение очень безопасным. Тем не менее, ни один тест или набор вопросов не являются точными на 100%.

Бактериальное заражение

В редких случаях кровь во время сдачи крови может быть загрязнена крошечными количествами кожных бактерий.Тромбоциты — наиболее вероятный компонент крови, вызывающий эту проблему, поскольку тромбоциты необходимо хранить при комнатной температуре. Остальные компоненты охлаждаются или замораживаются, что сдерживает рост бактерий.

Банки крови теперь регулярно проверяют тромбоциты и уничтожают единицы, которые могут причинить вред. Тесты все еще дорабатываются, но сегодня все меньше случаев заболевания вызвано тромбоцитами. Кроме того, в большем количестве больниц используются тромбоциты от одного донора, которые имеют более низкий риск бактериального заражения, чем объединенные тромбоциты.

Вирусы гепатита В и С

Для снижения риска вирусного гепатита в результате переливания крови обычно предпринимаются несколько шагов. Людям, которые собираются сдать кровь, задают вопросы о факторах риска и симптомах гепатита. Сданная кровь также проверяется на наличие инфекции вирусом гепатита В, вирусом гепатита С и других проблем с печенью, которые могут быть признаками других типов гепатита.

Инфекция вирусным гепатитом, передающаяся при переливании крови, встречается редко.Риск заражения гепатитом В при переливании крови в США составляет от 1 на 800,00 до 1 на 1 миллион. Риск заражения гепатитом С составляет примерно 1 на 1 миллион.

Продолжается работа по дальнейшему снижению риска этих инфекций.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Тестирование каждой единицы донорской крови на ВИЧ началось в 1985 году, и теперь вся сданная кровь проверяется на ВИЧ с помощью двух скрининговых тестов.

С улучшением тестирования на ВИЧ число случаев СПИДа, связанных с переливанием крови, продолжает снижаться. Риск передачи ВИЧ при переливании составляет примерно от 1 на 1 миллион до 1 на 1,5 миллиона. Наряду с тестированием риск снижается, если донорам задавать вопросы о факторах риска и симптомах ВИЧ.

Цитомегаловирус (CMV)

Цитомегаловирус (ЦМВ) — очень распространенная инфекция в США. До 3 из 4 человек заболевают этой инфекцией к 40 годам.Большинство людей с ЦМВ не знают, что у них он есть, потому что он редко вызывает серьезные симптомы. Тем не менее, поскольку донорская кровь не вызывает проблем у большинства людей, ее не всегда проверяют на ЦМВ.

Если у вас не было ЦМВ и ваша иммунная система ослаблена, контакт с ЦМВ может серьезно ухудшить ваше состояние. ЦМВ передается от человека к человеку через такие жидкости организма, как кровь, слюна, моча, сперма и грудное молоко. Если у вас не было ЦМВ и вам необходимо переливание крови, ваша врачебная бригада может назначить вам ЦМВ-отрицательных продуктов крови , полученных от доноров, отрицательных по ЦМВ.Или они могут использовать продукты крови, приготовленные с меньшим количеством лейкоцитов, в которых живет вирус. Любая из этих мер значительно снижает риск заражения ЦМВ, если ваша иммунная система слаба.

Другие инфекции

Наряду с упомянутыми выше тестами вся кровь для переливания проверяется на сифилис, а также на HTLV-I и HTLV-II (вирусы, связанные с Т-клеточным лейкозом / лимфомой человека). С 2003 года донорская кровь также проверяется на вирус Западного Нила. В 2007 году банки крови также начали тестирование на болезнь Шагаса (распространенную в Южной и Центральной Америке).

Заболевания, вызываемые определенными бактериями, вирусами и паразитами, например бабезиоз, малярия, болезнь Лайма и другие, также могут передаваться при переливании продуктов крови. Но поскольку потенциальные доноры проверяются с вопросами об их состоянии здоровья и поездках, такие случаи очень редки.

Прочие риски

Некоторые ретроспективные исследования показали, что пациенты с определенными видами рака, такими как рак прямой кишки, простаты, легких (мелкоклеточный или немелкоклеточный) и рак груди, имели худшие результаты, если переливание крови проводилось до или во время операции и / или во время химиотерапии. .Причины этого не были ясны, хотя вполне возможно, что перелитая кровь может повлиять на иммунную систему таким образом, что впоследствии могут возникнуть проблемы. Но также важно знать, что во многих исследованиях сравнивались группы, которые могли начаться с серьезных различий между ними. Например, пациенты, которым требуется переливание, часто в самом начале хуже, и исходы могут быть хуже только на этом основании. Кроме того, пациенты, перенесшие переливание, могли лечиться по-разному во время операции и после нее.

Группы крови — лучший канал здоровья

Система кровообращения состоит из сердца, кровеносных сосудов и крови. Кровь переносит кислород и питательные вещества к каждой клетке тела и собирает продукты жизнедеятельности (например, углекислый газ) для удаления из организма.

Основная часть вашей крови состоит из плазмы. В плазме плавают красные кровяные тельца, переносящие кислород, белые клетки, которые являются частью иммунной системы, и тромбоциты, называемые тромбоцитами.

Двумя основными способами классификации групп крови являются система ABO и система Rh.Вместе они составляют восемь основных групп крови. Существуют и другие системы групп крови — на сегодняшний день исследователи идентифицировали около 300 второстепенных групп крови.

Группа крови ABO

Четыре различных группы крови в системе ABO — это A, B, AB и O. Группа крови человека определяется парой генов, по одному гену, унаследованному от каждого родителя.

Каждая группа крови определяется своим собственным набором молекул (называемых антигенами), которые расположены на поверхности эритроцитов.Когда человеку требуется переливание крови, сданная кровь должна совпадать с кровью реципиента, иначе могут возникнуть осложнения.

Фактор крови резус-типа

Группа крови человека раньше называлась «резус-типом», но теперь мы говорим «резус-тип». Ваш резус-тип определяется парой генов, отличной от тех, которые определяют вашу группу крови ABO (опять же, по одному унаследованному от каждого родителя). Кровь бывает резус-положительной или резус-отрицательной, в зависимости от наличия определенных молекул. Резус-отрицательный человек испытает серьезную реакцию иммунной системы, если резус-положительная кровь попадет в его кровоток.

Группы крови в Австралии

Группа крови человека описывается соответствующей буквой (A, B, AB или O) и тем, является ли его кровь резус-положительной или резус-отрицательной.

По данным Австралийской службы крови Красного Креста, процент встречаемости групп крови в Австралии составляет:

• O положительный — 40 процентов
• O отрицательный — 9 процентов
• Положительный — 31 процент
• Отрицательный — 7 процентов
• B положительный — 8 процентов
• B отрицательный — 2 процента
• AB положительный — 2 процента
• AB отрицательный — 1 процент.

Переливание крови

Переливание крови — это перенос крови или компонентов крови от одного человека к другому. Переливания — это эритроциты или другие компоненты, такие как плазма или тромбоциты.

O-отрицательные эритроциты могут быть переданы кому угодно при необходимости, но всегда предпочтительнее соответствовать точной группе крови. В Австралии одни из самых безопасных запасов крови в мире, и сдача крови здесь — очень безопасный процесс.

Подробнее о переливании и сдаче крови.

Резус-фактор крови и беременность

Проблемы могут возникнуть во время беременности, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного ребенка. Если клетки крови ребенка перемещаются через плаценту, иммунная система женщины будет рассматривать резус-положительные клетки как угрозу. Специализированные белые кровяные тельца будут вырабатывать антитела, предназначенные для уничтожения резус-положительных клеток крови.

Если женщина позже зачать еще одного резус-положительного ребенка, ее иммунная система наполнит плод антителами. Затем эти антитела разрушают красные кровяные тельца ребенка.Если не лечить, это может привести к тяжелой анемии или даже смерти ребенка. Это называется гемолитической болезнью новорожденных (ГБН).

Профилактика гемолитической болезни новорожденных (HDN)

HDN сейчас встречается редко, поскольку резус-отрицательные матери иммунизируются на протяжении всей беременности и в течение 72 часов после родов с использованием иммуноглобулина, полученного из продуктов донорской крови. Иммуноглобулин расщепляет красные кровяные тельца ребенка в кровотоке матери до того, как ее иммунная система успевает среагировать.

Куда обратиться за помощью

Общие сведения о ваших анализах общего анализа крови (CBC)

Общий анализ крови (CBC) — это обычный анализ крови, который ваш врач может порекомендовать:

• Помогает диагностировать некоторые виды рака крови, например лейкоз и лимфому

• Узнать, распространился ли рак на костный мозг

• Посмотрите, как организм человека переносит лечение рака

• Диагностика других доброкачественных состояний

Если вы проходите курс химиотерапии, ваш врач, вероятно, будет часто следить за количеством клеток крови, используя общий анализ крови.

Что измеряет общий анализ крови?

Общий анализ крови измеряет количество 3 типов клеток в вашей крови:

• Количество лейкоцитов. Подсчет лейкоцитов, также называемый подсчетом лейкоцитов, измеряет общее количество лейкоцитов в образце крови. Эти клетки защищают организм от инфекции, нападая на бактерии, вирусы и другие инородные материалы в организме. Некоторые лейкоциты также могут атаковать раковые клетки.

• Дифференциал белых кровяных телец. Дифференциал лейкоцитов измеряет количество лейкоцитов каждого типа. Существует 5 основных типов белых кровяных телец, и каждый тип играет свою роль в защите организма. Ваш врач может получить ценную информацию о вашем здоровье, измерив уровни этих клеток:

• Нейтрофилы

• Лимфоциты

• Моноциты

• Эозинофилы

• Базофилы

• Подсчет эритроцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу. Подсчет эритроцитов, также называемый подсчетом эритроцитов, измеряет количество красных кровяных телец в образце крови. Есть несколько способов измерить эритроциты. Два самых распространенных:

• Гематокрит (Hct), процентное содержание эритроцитов в вашей крови

• Гемоглобин (Hgb), количество белка в красных кровяных тельцах, переносящего кислород

• Количество тромбоцитов. Подсчет тромбоцитов измеряет количество тромбоцитов в образце крови. Тромбоциты помогают остановить кровотечение, образуя тромбы.

Количество ячеек каждого из этих типов имеет нормальный диапазон. Ваша медицинская бригада отметит этот диапазон в результатах вашего лабораторного анализа крови. Диапазон используется вместо определенного числа, потому что нормальная сумма различается для каждого человека.

Что означают результаты?

Ваша медицинская бригада должна внимательно прочитать результаты теста CBC.Имейте в виду, что многие факторы, включая доброкачественные заболевания, могут привести к результатам, выходящим за пределы нормального диапазона. Попросите вашего врача помочь вам понять, что означают ваши результаты.

• Низкое количество лейкоцитов. Некоторые методы лечения рака, в основном химиотерапия, могут снизить уровень лейкоцитов в организме. Раковые заболевания, поражающие кровь и костный мозг, также могут снизить этот показатель. Эти типы рака включают лейкоз, лимфому и множественную миелому.

• Количество различных лейкоцитов. Более высокое, чем обычно, количество лимфоцитов или моноцитов может указывать на возможность определенных типов рака.

  Некоторые виды рака и способы их лечения могут вызывать нейтропению. Нейтропения — это когда у человека низкое количество нейтрофилов. Это увеличивает вероятность заражения бактериальной инфекцией. Иногда ваш врач может снизить дозу химиотерапии, чтобы снизить вероятность развития нейтропении. Ваш врач может также порекомендовать лекарства, такие как факторы роста лейкоцитов, для увеличения выработки нейтрофилов вашим организмом, особенно если у вас поднялась температура.

• Низкое количество эритроцитов. Некоторые виды лечения рака, в основном химиотерапия и лучевая терапия, могут снизить количество эритроцитов. Это состояние известно как анемия. Кровопотеря, вызванная хирургическим вмешательством или определенными видами рака, а также раковые образования, непосредственно поражающие костный мозг, также могут вызывать или усугублять анемию. Людям, у которых количество красных кровяных телец падает слишком низко, может потребоваться переливание крови или лекарства, чтобы вылечить это заболевание.

• Низкое количество тромбоцитов. Некоторые виды лечения рака, например химиотерапия или лучевая терапия, могут вызвать снижение тромбоцитов. Раковые заболевания, непосредственно поражающие костный мозг, также могут снизить количество тромбоцитов. Необычно низкое количество тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Люди с низким уровнем тромбоцитов имеют больший риск серьезных кровотечений или синяков. Если количество тромбоцитов упало до очень низкого уровня, врач может порекомендовать переливание тромбоцитов.

Вопросы, которые следует задать вашим лечащим врачам

Вы можете задать следующие вопросы о своем тесте CBC:

• Почему я прохожу этот тест?

• Как и где проводится этот тест?

• Нужно ли мне избегать еды и питья перед обследованием? Если так, то как долго?

• Как я получу результаты своего теста?

• Каковы нормальные результаты тестов?

• Что означают мои результаты теста? Кто-нибудь мне их объяснит?

• Если мои результаты находятся в пределах нормы, что делать дальше?

• Если мои результаты находятся за пределами нормального диапазона, что делать дальше?

• Как эти результаты теста соотносятся с моими предыдущими результатами?

• Потребуются ли мне дополнительные тесты? Если да, то когда?

Связанные ресурсы

Когда доктор говорит о раке

Дополнительная информация

Колледж американских патологов: лечение начинается в лаборатории (видео)

MedlinePlus: лабораторные испытания

Как легко узнать свою группу крови — Таблица групп крови и факты

Кровь может сыграть огромную роль в вашем здоровье, однако многие люди не знают свою группу крови или даже не обсуждали эту тему с врачом.Опрос 2019 года, проведенный клинической лабораторной компанией Quest Diagnostics, показал, что 43% американцев не знают свою группу крови . «Большинство людей на самом деле не знают свою группу крови, если им не делали какую-либо процедуру или не во время недавнего визита потребовался [анализ] группы крови», — объясняет Тиффани Лоу-Пейн, доктор медицины, семья остеопатов из Северной Каролины врач, который также является доцентом в Школе остеопатической медицины Университета Кэмпбелла.

Но недавнее открытие исследований во время новой пандемии коронавируса внезапно заставило людей очень понять, какая кровь течет по их венам.Согласно исследованию, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine в июне, данные свидетельствуют о том, что люди с кровью типа A могут подвергаться большему риску заражения COVID-19 и испытывать серьезные симптомы, в то время как люди с кровью типа O имеют более низкий риск. Однако другое исследование, опубликованное в июле, опровергает некоторые из этих результатов, демонстрируя отсутствие конкретных доказательств связи между группой крови и COVID-19. И Лоу-Пейн подчеркивает, что любая группа крови подвержена серьезным симптомам, несмотря на эти исследования.

Но помимо пандемии существуют и другие заболевания и риски, на которые также может повлиять ваша группа крови. Определенные группы крови связаны с более высоким риском развития ряда раковых заболеваний, например, по данным, полученным из Института рака Дана-Фарбер. Согласно недавнему исследованию, опубликованному в BioMed Central Cancer , люди с группами крови AB и A также более склонны к развитию рака желудка. По мнению экспертов из Пенсильванского университета, люди с группами крови A, B и AB также имеют на 6% больший риск развития ишемической болезни сердца; те же группы крови также связаны с повышением на 82% вероятности развития проблем с памятью по сравнению с типом O.

Совершенно очевидно, что группа крови, помимо других аспектов наследственной генетики, может влиять на ваше здоровье больше, чем вы думаете, — важная тема для обсуждения с врачом. Есть несколько простых способов узнать свою группу крови, прежде чем обсуждать любые потенциальные риски с вашим лечащим врачом.

Почему я должен знать свою группу крови?

По данным Американского Красного Креста, ваша группа крови — это то, с чем вы родились, и она определяется генетикой ваших родителей — в частности, присутствуют ли в вашем организме определенные антигены.Проще говоря, антиген — это вещество, которое вызывает иммунный ответ в организме ; это заставляет вашу иммунную систему включиться.

Основные группы крови основаны на наличии или отсутствии двух антигенов, A и B, на поверхности наших эритроцитов. Люди без антигенов A или B не имеют так называемой крови O типа. Белковый резус-фактор (также известный как резус-фактор) также может присутствовать, известный как положительный, или отсутствовать, известный как отрицательный.

Восемь распространенных групп крови: A +, A-, B +, B-, O +, O-, AB + и AB-.

В Соединенных Штатах O + является наиболее распространенной группой крови , обнаруженной примерно у 37% населения, за которой следует A + примерно у 36% людей, по данным Центра крови Стэнфордской школы медицины. AB- самый редкий , встречающийся менее чем у 1% американцев. Красный Крест считает людей с кровью типа O «универсальным донором крови», потому что он может использоваться при экстренном переливании крови для любой другой группы крови.

Но действительно ли вам нужно знать свою группу крови? Для большинства людей на самом деле не очень важно, , говорит Стефани Ли, М.Д. , президент Американского общества гематологов и заместитель директора отдела клинических исследований онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона в Сиэтле. «Я думаю, что в целом хорошо знать о своем здоровье, но в частности, две области, где [группа крови] проявляется, — это переливание крови или беременность», — говорит д-р Ли, который также является профессором Вашингтонского университета.

Она объясняет, что медицинские бригады не полагаются на то, что вы сообщаете свою группу крови перед любой серьезной операцией или переливанием крови; они заранее проверит вашу группу крови.Беременные женщины, в частности, обычно проходят анализы группы крови, чтобы определить их резус-фактор и совместимость с их ребенком. Если у новой мамы есть резус-отрицательная кровь, а у их ребенка обнаруживается резус-положительная группа крови, это может вызвать ряд осложнений, включая выкидыш, если он не будет обнаружен на ранних сроках беременности. Врачи часто могут назначить так называемую инъекцию RhoGAM, чтобы компенсировать любые проблемы с совместимостью с резус-фактором.

Как узнать свою группу крови

Самый простой способ — быстро проверить свое свидетельство о рождении, так как группа крови иногда указывается в записях о рождении, доктор Др.Ли говорит. Но если у вас нет доступа к этой информации, есть несколько разных способов узнать, какая группа крови течет в ваших венах:

Попросите вашего врача сделать анализ группы крови: Простой лабораторный тест в вашем первичном медицинском учреждении. «Врач может определить вашу группу крови», — говорит Лоу-Пейн. Но вам нужно будет отдельно попросить об этом, поскольку это не является частью обычных экзаменов или проверок состояния здоровья. И страховые компании могут не покрыть это, если для теста нет медицинских причин, добавляет она.Таким образом, пациентам, скорее всего, придется платить из своего кармана, если они запрашивают анализ крови исключительно для определения своей группы крови.

Если вы ранее делали анализ крови у вашего основного лечащего врача, возможно, у него уже есть ваша группа крови. Это также верно для любого посещения клиники неотложной помощи, такой как MinuteClinic CVS, если у вас брали кровь во время незапланированного визита. Обращение к врачу никогда не помешает!

Купите набор для определения группы крови дома: Выполните быстрый поиск в Google, и вы найдете множество наборов для определения группы крови в домашних условиях по разным ценам.Некоторые просят небольшое количество крови из укола пальца или слюны. Но многие тесты не прошли непосредственную оценку Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Анализ группы крови (ABO, Rh)

Квест Диагностика questdiagnostics.com

«Не существует одобренных FDA тестов на группу крови со специальными показаниями для домашнего использования для определения группы крови ABO / Rh», — сообщил представитель FDA Good Housekeeping .«Существуют одобренные FDA тесты, предназначенные для определения индивидуальной группы крови только в образовательных и информационных целях. Эти тесты не предназначены для использования при сдаче крови или переливании крови».

Тесты без разрешения или одобрения FDA могут не дать действительно точных результатов, говорит представитель, и у вас также могут возникнуть проблемы с чтением результатов теста самостоятельно. Домашние наборы, доступные в розничных магазинах, таких как Amazon (этот набор в среднем 4 звезды с более чем 2300 отзывами), могут дать вам представление об общей группе крови, объясняет Лоу-Пейн, но она не уверена в их точности.Наиболее точные домашние анализы могут быть получены в лабораториях, которые проводят анализ крови от имени вашего поставщика, таких как QuestDirect.

Сдать кровь, чтобы помочь другим : «Сдавать кровь — это простой способ для людей узнать, какая у них группа крови», — говорит Прабхакар Борге, доктор медицины ., Главный врач Американского Красного Креста. Он добавляет, что каждая единица крови, сданная через организацию, проверяется на определение группы крови и резус-фактора донора. Доноры крови получают карту донора крови или могут создать онлайн-профиль донора, указав свою группу крови.

Донорам не обязательно , чтобы знать свою группу крови перед сдачей крови, но это полезно знать. Например, люди с типом O особенно поощряются к сдаче крови, потому что это наиболее распространенная и универсальная группа крови, но часто ее не хватает и она пользуется большим спросом. Пандемия COVID-19 увеличила потребность в донорстве крови, число случаев заболевания растет, и многие отказы крови отменили, объясняет доктор Борге: «Это привело к тому, что сотни тысяч донорских крови остались без сбора».

Сдавать кровь бесплатно , говорит Лоу-Пейн, еще и «в процессе вы спасаете чью-то жизнь.»

Хотите сдать кровь, но не знаете, с чего начать? Запишитесь на прием, чтобы посетить ближайший центр крови Американского Красного Креста, где вы сможете сдать кровь или тромбоциты в зависимости от требований приемлемости (в большинстве случаев Вы должны быть в хорошем состоянии и быть не моложе 16 лет). Вы также можете сдавать кровь через центры крови Америки в районах, где Красный Крест не держит машину. Вы и ваша семья, офис или школа можете объединиться чтобы провести кровопролитие в вашем сообществе через Красный Крест.

Эрика Суини Эрика Суини — писатель, в основном освещающий вопросы здоровья, благополучия и карьеры.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

угроз здоровью из-за высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление угрожает вашему здоровью и качеству жизни

В большинстве случаев повреждение, вызванное высоким кровяным давлением (HBP или гипертония), происходит со временем.Оставленное необнаруженным (или неконтролируемым) высокое кровяное давление может привести к:

• Сердечный приступ — Высокое кровяное давление повреждает артерии, которые могут быть заблокированы, и препятствует притоку крови к сердечной мышце.
• Инсульт — Высокое кровяное давление может привести к более легкому закупориванию или даже разрыву кровеносных сосудов головного мозга.
• Сердечная недостаточность — Повышенная рабочая нагрузка из-за высокого кровяного давления может привести к увеличению сердца и нарушению кровоснабжения организма.
• Заболевание или недостаточность почек — Высокое кровяное давление может повредить артерии вокруг почек и повлиять на их способность эффективно фильтровать кровь.
• Потеря зрения — Высокое кровяное давление может вызвать растяжение или повреждение кровеносных сосудов в глазах.
• Сексуальная дисфункция — Высокое кровяное давление может привести к эректильной дисфункции у мужчин или снижению либидо у женщин.
• Стенокардия — Со временем высокое кровяное давление может привести к сердечным или микрососудистым заболеваниям (MVD). Стенокардия или боль в груди — частый симптом.
• Заболевание периферических артерий (ЗПА) — Атеросклероз, вызванный высоким кровяным давлением, может вызывать сужение артерий в ногах, руках, животе и голове, вызывая боль или усталость.

Скачать инфографику о последствиях HBP: английский (PDF) | Испанский (PDF) | Традиционный китайский (PDF)

Может ли гипертония вызывать другие проблемы?

Когда у вас слишком высокое кровяное давление слишком долго, это повреждает ваши кровеносные сосуды — и ЛПНП (плохой) холестерин начинает накапливаться вдоль разрывов в стенках артерий. Это увеличивает нагрузку на вашу систему кровообращения и снижает ее эффективность.

В результате высокое кровяное давление подвергает вас большему риску развития изменяющих вашу жизнь и потенциально опасных для жизни состояний.

Ваша лучшая защита — это знания, управление и профилактика

Повышенное артериальное давление и гипертонический криз

Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. Ст., Подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Повышенное артериальное давление и метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности)

Метаболический синдром относится к группе факторов риска, включая высокое кровяное давление, которые повышают риск сердечных заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем.Диагноз ставится при наличии любых трех из этих факторов риска:

• Повышенный уровень глюкозы в крови (сахар)
• Низкий уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови
• Повышенный уровень триглицеридов в крови
• Большая окружность талии или тело «в форме яблока»
• Высокое кровяное давление

Загрузите информационный бюллетень о метаболическом синдроме (PDF).

Почему хорошее кровообращение жизненно важно для вашего здоровья |

Циркуляция крови — одна из важнейших функций организма, которая играет важную роль в вашем здоровье в целом.Неудивительно, что в главный компонент этой функции входит самый важный орган тела — сердце. Многие люди недооценивают важность кровообращения, делая выбор в отношении образа жизни, который значительно препятствует этой функции, включая курение, оставление тромбов без лечения и неспособность регулярно заниматься спортом. Некоторые заболевания также могут вызывать проблемы с кровообращением, например диабет и сердечные заболевания.

Поскольку кровообращение является частью повседневной жизни, может быть трудно вспомнить его важность.Вот почему хорошее кровообращение жизненно важно для вашего здоровья:

Преимущества хорошего кровообращения

Как указывалось ранее, хорошее кровообращение является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Если вы ведете здоровый образ жизни и принимаете профилактические меры для защиты от венозных заболеваний, вы получите следующие преимущества:

• Вы будете поддерживать здоровый поток крови и кислорода по всему телу, позволяя вашим легким, сердцу и мышцам функционировать должным образом и эффективно.
• Вы будете бороться и избегать потенциальных болезней и недугов. При хорошей циркуляции лейкоциты в вашей иммунной системе будут перемещаться по телу по мере необходимости.
• Вы будете поддерживать ваши органы в наилучшем рабочем состоянии. Эффективное кровообращение помогает удалять из организма отходы, создаваемые различными органами.

Риски плохого кровообращения

Теперь, когда вы понимаете преимущества хорошего кровообращения, важно определить различные риски, вызванные плохим кровообращением.Исключение нездоровой деятельности, например курения, поможет улучшить вашу систему кровообращения, но важно, чтобы вы встретились со специалистом по венам, чтобы разработать план лечения для здоровья.

• Вы можете страдать от недостатка энергии, чрезмерной усталости и неспособности сконцентрироваться.
• Ограниченный приток кислорода к мозгу может привести к сбоям в памяти.
• Для женщин одним из самых пугающих или неприятных последствий плохого кровообращения является алопеция; или выпадение волос.
• Для мужчин одним из самых пугающих или неприятных последствий плохого кровообращения является эректильная дисфункция.
• Поскольку в крови циркулируют белые кровяные тельца для заживления, а тромбоциты — для свертывания, порезы и язвы заживают дольше, что увеличивает вероятность заражения.
• В худшем случае нарушение кровообращения может потребовать ампутации пораженной конечности.

Как улучшить кровообращение

Хорошая новость в том, что есть много способов улучшить кровообращение, если вы готовы потратить время и силы.Все, что для этого требуется, — это несколько простых изменений образа жизни, постоянная забота о своем здоровье и помощь врача. Вот несколько советов, которые стоит попробовать:

• Йога выглядит намного проще, чем вначале, но стоит того, чтобы начать изучение и удержание поз. Сгибание и растяжка, используемые в йоге, помогают декомпрессировать и сжать вены, что, в свою очередь, улучшает кровообращение.
Массаж
• — отличный способ расслабиться и расслабиться или даже сблизиться с партнером.Однако он также помогает высвободить накопившуюся в мышцах молочную кислоту и увеличивает кровоток.
• Регулярные упражнения для сердечно-сосудистой системы помогают поддерживать здоровый вес. Он также улучшает кровообращение и поддерживает ваше сердце в наилучшей форме.
• Сердечно-сосудистые упражнения часто включают бег, но также могут включать езду на велосипеде или ходьбу.
• При всех возможных вариантах напитков, доступных сегодня, вода часто опускается в конец списка. Однако питьевая вода сохраняет гидратацию, разжижает кровь и помогает вывести токсины из организма.
• Не все любят морепродукты, но если вы один из многих, кто любит, вы будете рады узнать, что употребление рыбы помогает улучшить кровообращение благодаря жирным кислотам омега-3. Лучше всего выбрать тунец, лосось, сардины и скумбрию.

У вас плохое кровообращение?

Если вы или кто-либо из ваших знакомых страдает от плохого кровообращения, у вас может быть риск образования тромбов. Свяжитесь с доктором Гилвидисом в Клинике вен Северного Иллинойса, чтобы получить быстрое и комфортное лечение.Мы заботимся о пациентах всех возрастов и предоставим вам план действий, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье ваших близких на всю жизнь.

Высокое кровяное давление — гипертония. Причины и лечение

Узнайте о высоком кровяном давлении (гипертонии), о том, что вы можете сделать, чтобы его снизить, и о том, как понимать значения кровяного давления.

Что такое артериальное давление?

Сердце перекачивает кровь по телу через сеть сосудов (трубок), называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий.Сила этого «толчка» — ваше кровяное давление (pēhanga toto).

Ваше кровяное давление меняется в течение дня. Он ниже, когда вы спите или расслабляетесь, и повышается, когда вы двигаетесь. Он также может быть усилен стрессом, сильными эмоциями и стимуляторами, такими как никотин или кофеин.

У некоторых людей артериальное давление остается выше рекомендованного уровня. Это известно как высокое кровяное давление (гипертония). Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:

Это может произойти по целому ряду причин, и есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить кровяное давление.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром.

На руку надевается манжета (толстая тесьма). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении машины манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (обозначается как мм рт. Ст.).

Показание артериального давления состоит из двух чисел и будет записано в виде числа типа 120/75 (это называется «120 на 75».)

Первое (верхнее) число — это давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление ). Второе (нижнее) число — когда ваше сердце расслабляется (диастолическое давление).

Во время измерения артериального давления манжета для измерения артериального давления оборачивается вокруг вашей руки, поэтому тонометр может измерять ваше систолическое и диастолическое артериальное давление.

Где я могу сдать анализ артериального давления?

Вы можете получить показания артериального давления у врача общей практики и в большинстве местных аптек.Вы также можете иметь дома тонометр.

Что такое нормальное кровяное давление?

Для большинства людей идеальное артериальное давление составляет 120/75 или ниже.

Однако «идеальное» кровяное давление зависит от многих факторов, включая общий риск сердечного приступа и инсульта.

Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, ваше идеальное кровяное давление будет 130/80 или ниже.

Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?

Высокое кровяное давление — это когда ваше кровяное давление регулярно превышает рекомендуемый уровень.Клинический термин для этого — гипертония.

Одно только высокое кровяное давление не обязательно означает, что у вас гипертония.

У вас гипертония, если ваше кровяное давление остается высоким при трех отдельных измерениях в трех разных случаях в течение как минимум трех месяцев.

Иногда у людей повышается артериальное давление, потому что они беспокоятся о том, что медсестра или врач сделает его. Если это проблема, врач может попросить вас измерить артериальное давление дома или заказать круглосуточный монитор, чтобы подтвердить, что у вас высокое артериальное давление.

Домашний тонометр

Некоторые люди покупают собственный тонометр, чтобы использовать его дома. Это означает, что вы можете постоянно измерять свое кровяное давление.

Показания артериального давления, которые вы делаете дома, не уступают показаниям вашего врача.

Если вы решили купить такую, важно выбрать манжету правильного размера. Если манжета слишком велика или слишком мала, показания могут быть неточными.

Если вы измеряете собственное артериальное давление и получаете необычно высокое значение, измерьте его второй раз, по крайней мере, через пять минут.Если он все еще высок и вы беспокоитесь, обратитесь к медсестре или терапевту.

Что вызывает высокое кровяное давление?

У большинства людей нет единственной причины высокого кровяного давления. Однако есть ряд вещей, которые повышают вероятность его возникновения. Это так называемые факторы риска.

Некоторые факторы риска высокого кровяного давления, с которыми вы можете справиться, например, когда вы:

• Курите или вейп с никотином . Когда вы курите или употребляете никотин, ваше кровяное давление повышается.Со временем он повреждает ваши артерии, повышая риск сердечного приступа или инсульта.
• Ешьте слишком много обработанных пищевых продуктов и соли. Многие обработанные пищевые продукты содержат много соли. Слишком много соли заставляет ваше тело накапливать лишнюю воду, что повышает кровяное давление.
• Слишком часто пейте слишком много алкоголя. Употребление алкоголя временно повышает кровяное давление. Со временем чрезмерное употребление алкоголя на регулярной основе может привести к долгосрочному повышению артериального давления.
• Имеют избыточный вес. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Даже потеря всего на несколько килограммов может снизить кровяное давление.
• Недостаточно активен. Если больше двигаться и меньше сидеть, ваше кровяное давление снижается.
• Подчеркнуты. Гормоны, вырабатываемые вашим телом во время стресса, повышают артериальное давление. Исследователи все еще пытаются понять точную связь между длительным высоким кровяным давлением и продолжающимся стрессом.

К другим факторам риска относятся:

• Диабет. Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас в два раза больше шансов получить высокое кровяное давление.
• Заболевание почек или другие проблемы с железами. Иногда другое заболевание, поражающее ваши почки, артерии, сердце или эндокринную (железную) систему, может вызвать высокое кровяное давление.
• Становясь старше. Артериальное давление естественным образом повышается с возрастом.
• Прием некоторых лекарств, например противозачаточных таблеток. Узнайте у фармацевта о побочных эффектах любого лекарства, которое вы принимаете.
• Наличие родителя, брата или сестры с высоким кровяным давлением. Высокое кровяное давление передается в семье, поэтому узнайте, были ли у ваших родителей, братьев и сестер проблемы с этим.

Симптомы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов.

Единственный способ узнать, есть ли он у вас, — это проверить артериальное давление у врача, медсестры или фармацевта.

Как снизить кровяное давление

Есть много способов понизить кровяное давление.

Если ваш врач прописал вам лекарство от кровяного давления, принимайте его в соответствии с предписаниями. Однако вам также необходимо вести здоровый образ жизни.

Даже если у вас не диагностировали гипертонию, следование этим советам будет полезно для вашего артериального давления и для вашего сердца.

Бросить курить

Бросить курить — это отличная вещь, которую вы можете сделать для повышения артериального давления и здоровья сердца.

Обратитесь за помощью к своему врачу или медсестре.

Телефон Линия выхода 0800 778 778 или посетите страницу выхода.org.nz для информации и поддержки.

Ешьте больше продуктов, полезных для сердца, и меньше соли

То, что вы вкладываете в свое тело, может иметь большое значение для вашего кровяного давления.

Ешьте разнообразные полезные для сердца продукты, например:

• цельнозерновые
• бобовые и бобовые
• орехи и семена
• фрукты и овощи
• жирную рыбу.

Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия), например:

• Еда на вынос и готовые блюда
• Магазинная выпечка, такая как печенье и пирожные (которые часто содержат много соли и сахара)
• пикантных закусок, таких как чипсы и сосиски.

Вместо того, чтобы использовать соль, попробуйте следующие продукты, чтобы придать еде аромат:

• травы и специи
• чили
• чеснок
• лук
• порошок карри
• лимон или
• уксус.

Читайте этикетки на пищевых продуктах — меньшее — лучшее из трех S (соль, сахар и насыщенные жиры).

Подробнее о том, как есть меньше соли.

Пейте меньше алкоголя

Меньше алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.

Иметь как минимум два безалкогольных дня в неделю.

Выпивайте не более 1–2 стандартных порций в день, если вы женщина, или не более 2–3, если вы мужчина.

Если у вас высокое кровяное давление или у вас диагностировано сердечное заболевание, вам может потребоваться меньше этого питья.

Один стандартный напиток:

• стандартная банка 4% пива (300 мл)
• небольшой бокал вина (100 мл)
• небольшая порция крепких напитков (25 мл).

Подробнее об алкоголе и здоровье сердца.

Больше двигайтесь

Более активный образ жизни — отличный способ снизить кровяное давление. В идеале вы должны заниматься 30 минут в день. Если вы не можете сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме могут длиться до 30 минут.

Вы можете попробовать:

• по лестнице, а не на лифте
• парковка в 10 минутах от места работы или выход из автобуса на остановке раньше.
• Выгуливать собаку по парку дважды вместо одного раза.
• гулять на улице во время перерыва на работе.
• купаться или гулять по пляжу с семьей.
• занимаюсь полчаса работы в саду или уборки.

Узнайте больше о пользе физических упражнений.

Управляйте стрессом

Исследователи все еще пытаются понять точную связь между стрессом и длительным высоким кровяным давлением. Однако стресс способствует возникновению других факторов риска, таких как неправильное питание и употребление большего количества алкоголя.

Не всегда удается устранить источники стресса в своей жизни.Но вот несколько способов справиться с ними.

• Наслаждайтесь упражнениями каждый день, например прогулкой.
• Сделайте перерыв для себя.
• Высыпайтесь по 7-8 часов каждую ночь.
• Расскажите, как вы себя чувствуете.
• Попробуйте расслабляющую музыку или дыхательные упражнения.

Лекарства от кровяного давления

Врач может посоветовать вам принимать лекарства для снижения кровяного давления.

No related posts.