Виды мазей, применяемых при растяжении связок плеча
Лечение растяжений связок плеча специалистами Центра спортивной травматологии и восстановительной медицины проводится консервативным способом с использованием препаратов местного действия – кремов и гелей. Лекарства обладают обширным диапазоном влияния: убирают боль, устраняют воспаления, ускоряют заживление и восстановление, справляются с отечностью мягких тканей.
Виды применяемых препаратовДля обработки поврежденного сустава назначается несколько видов лекарств:
- комплексные составы;
- согревающие кремы;
- охлаждающие гели;
- противовоспалительные лекарства;
- гормональные гели – используются в качестве дополнительной терапии при сложных растяжениях;
- антикоагулянты для разжижения крови.
В зависимости от тяжести клинического случая и интенсивности симптоматической картины в терапии травмы могут использоваться одновременно несколько медикаментов. Для достижения хорошего результата назначение мазей должно осуществляться врачом.
Данные медикаменты являются универсальными, оказывающими комплексное воздействие на поврежденный сустав. Фармакологические результаты:
- противовоспалительный;
- обезболивающий;
- согревающий;
- рассасывающий – помогает в устранении гематом и кровоподтеков.
Лекарства помогают избавиться от боли, возникающей после растяжения, снимают воспалительный процесс, способствуя скорейшему восстановлению связок и предупреждению осложнений.
Недостаток медикаментозных средств в том, что они имеют ряд противопоказаний и ограничение к использованию в педиатрии. Наиболее эффективными из этой фармакологической группы считаются:
- Финалгон. Изготовлен на основе никобоксила и нонивамида. Обеспечивает противовоспалительное, анальгезирующее и отвлекающее действие. Количество использований в сутки – 3 раза. Преимущество средства заключается в безопасности и отсутствии токсического влияния на организм. Перечень противопоказаний минимальный, что делает Финалгон одним из самых часто назначаемых. Вероятность нежелательных симптомов практически отсутствует, если не злоупотреблять частотой его втирания в кожу.
- Никофлекс. Главный компонент – капсаицин, гидроксиэтил салицилат и этилникотинат. Помогает устранить боль, воспаления, способствует улучшению кровообращения. Противопоказания к применению: беременность, подтвержденный артрит. Не наносится мазь на кожу с ранами, изъязвлениями, ранами.
Самостоятельный прием любых средств не рекомендован. Назначить мазь может только лечащий врач с учетом необходимости ее применения.
Мази согревающиеВ состав входит 1 из 2-х компонентов – пчелиный или змеиный яд. Есть согревающие препараты с растительным составом – действующими компонентами в них выступают перец или горчица.
Особенность согревающих мазей в том, что их применять можно только в период восстановления. Сразу после травмы, когда в суставе есть воспаление в мягких тканях, категорически запрещено его греть. Рекомендованные средства из данной группы:
- Капсикам;
- Випросал;
- Дип Рилиф;
- Апизартрон.
Согревающие кремы нормализуют и ускоряют кровообращение. К суставу, в частности поврежденным связкам, поступает необходимое количество кислорода, макро- и микроэлементов. Благодаря этому запускается активная регенерация сухожильных волокон на клеточном уровне.
Ввиду специфического состава назначать лекарство должен только врач, так как к компонентам (основным либо вспомогательным) у пациентов могут быть такие противопоказания, как непереносимость и аллергические реакции.
Капсикам изготовлен на основе диметилсульфоксида. Основной эффект – местнораздражающий. Мазь согревает локально и уменьшает боль. Механизм влияния на волокна связок – расширение кровеносных сосудов, что способствует улучшению и ускорению процесса кровообращения. Противопоказания к применению:
- дети до 15 лет;
- лактация;
- изъяны на коже в обрабатываемом поле;
- беременность.
Випросал обладает многочисленными положительными свойствами.
Терапевтические результаты – обезболивающий, разогревающий, сосудорасширяющий. В основе Випросала – яд гадюки. Запрещено его применять первые двое суток после случившегося растяжения. Количество втираний в кожу – не более 3 раз в день. Противопоказания – беременность, отклонения в функционировании почек, болезни кожного покрова вне зависимости от этиологии, склонность к аллергическим реакциям на действующие или вспомогательные вещества, лихорадочное состояние, заболевания крови и туберкулез.
Работа этой категории фармакологических средств направлена на охлаждение поврежденной области сустава. Благодаря этому купируются болезненные ощущения, воспаления, рассасываются отеки. Любой гель подбирает врач, исходя из тяжести травмы сустава.
Охлаждающий эффект достигается за счет наличия в составе эфирных масел и ментола. Дополнительными выступают компоненты, обладающие обезболивающими свойствами. Применять лекарства можно сразу после случившейся травмы, чтобы облегчить состояние плеча. К медикаментам с охлаждающим воздействием относятся:
- Лидокаин;
- Миотон;
- Димексид;
- Нафтальгин.
Одним из лучших препаратов из охлаждающей группы является Димексид. Компонент – диметилсульфоксид. Оказывает антисептический, противовоспалительный, анестезирующий и фибринолитический эффект. Препарат быстро убирает признаки травмирования связок, значительно ускоряет процесс восстановления. Недостаток – обширный перечень ограничений к назначению:
- беременность;
- состояние комы и прекомы;
- перенесенный недавно инфаркт;
- грудное кормление;
- заболевания глаз: катаракта, глаукома;
- сбой сердечного ритма;
- атеросклероз.
Для достижения максимально быстрого и положительного результата рекомендуется делать аппликации с гелем.
Лидокаин имеет за основу аналогичное фармакологическое вещество – диметилсульфоксид. Основное предназначение Лидокаина – устранить боль, благодаря чему появляется возможность постепенно восстанавливать двигательную активность конечности.
Несмотря на высокую результативность Лидокаина как обезболивающего, охлаждающего средства, его применение несет в себе высокие риски развития побочных симптомов, среди которых: судороги, продолжительные головные боли, снижение остроты зрения и слуха, обмороки. По этой причине Лидокаин должен использоваться только коротким курсом.
Чтобы снять воспаление, формирующееся в момент растяжения связок, прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Их недостаток заключается в довольно высоких рисках возникновения негативной симптоматики при длительном их использовании. К нестероидным медикаментам относятся:
- Диклофенак;
- Фастум-гель;
- Вольтарен;
- Кетопрофен;
- Финалгель;
- Нурофен.
Применяются НПВС преимущественно при тяжелых повреждениях, когда растяжение волокон сопровождается интенсивной клинической картиной, которую не удается купировать другими лекарствами или если боль не проходит в течение длительного периода времени.
В Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины специалисты рекомендуют при растяжении использовать в первую очередь Диклофенак и Нурофен. Нурофен содержит ибупрофен, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Запрещен к приему в таких случаях:
- бронхиальная астма;
- крапивница, зуд на коже;
- возраст до 12 лет;
- аллергия на состав;
- ринит;
- наличие в носовых пазухах полипов;
- беременность;
- обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Диклофенак и Вольтарен имеют идентичное основное вещество – диклофенак. Препараты уменьшают выраженность болезненного синдрома, обладают выраженным жаропонижающим эффектом, предупреждают формирование воспалительных очагов. Ограничения к использованию нестероидных противовоспалительных средств:
- беременность и период грудного кормления;
- наличие в органах пищеварительной системы эрозивных процессов;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта в период обострения;
- пациенты младше 6 лет;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов в составе.
Эти препараты содержат гормоны, поэтому требуют крайне осторожного использования из-за высоких рисков возникновения побочных эффектов. Часто применяемые:
- Преднизолон;
- Гидрокортизон.
Представители гормональной группы купируют воспалительные очаги, убирают застойные процессы в сосудах, предотвращая формирование тромбов. Использование гормонов разрешено через 1-2 дня после повреждения мягких тканей. Назначает их только врач. Самостоятельно принимать решение о нанесении гормональных гелей запрещено.
Преднизолон имеет в составе одноименное вещество – преднизолон. Средство устраняет воспаления, нормализует локальную температуру тела. Противопоказания – активная фаза вируса герпеса, раны на коже, оспа, дерматиты, сифилис, онкологические новообразования, лишай, кожный туберкулез.
Гидрокортизон – лекарство широкого фармакологического профиля. Оказываемые эффекты – противовоспалительный, иммуносупрессивный, обезболивающий. Основа – гидрокортизона ацетат. Противопоказания – заболевания кожного покрова инфекционного характера, дети младше 12 месяцев, аллергия на вспомогательные компоненты или гидрокортизона ацетат.
В лечении травмы связок плечевого сустава используется Гепариновая мазь, как один из самых эффективнейших препаратов из терапевтической группы антикоагулянтов.
Нанесение на травмированную область устраняет болезненные признаки, нормализует кровообращение, способствует рассасыванию воспалительных очагов. Противопоказания:
- тромбоз;
- раны, царапины, шрамы в обрабатываемом поле;
- непереносимость отдельных компонентов средства.
Состав наносится на кожу несколько раз в день, курс применения – до 7 суток (не более). В консервативной терапии антикоагулянты применяются не всегда, они не входят в перечень обязательных лекарств в лечении данной травмы.
Особенности применения препаратов местного действияВне зависимости от того, к какой фармакологической группе относится то или иное средство, способ их применения одинаковый. Но перед нанесением назначенного медикамента рекомендуется провести аллергическую пробу. Небольшое количество средства нанести на внутреннюю часть локтевого изгиба. Если через 30-60 минут не последовало аллергической реакции в виде зуда или сыпи, его можно использовать.
Перед процедурой кожа должна быть чистой. Если в инструкции указано, что следует смыть препарат, сделать это рекомендуется водой без моющих средств – мыла или геля для душа. Немного мази или геля выдавить на ладонь или непосредственно на пораженную область плеча. Наносить средство необходимо осторожными, легкими движениями. Сильно втирать лечебный состав и давить на плечо нельзя, поскольку это приведет к возникновению болезненных ощущений и может стать причиной травмы ослабленного сочленения, например, вывиха ключицы, о котором подробнее можно узнать здесь.
Через некоторое время остатки состава нужно убрать с кожи с помощью сухой салфетки или смыть водой, но не используя косметических продуктов. Запрещено наносить мазь или гель на поврежденный участок кожи, если на нем присутствуют ссадины, ранки, следы от аллергических реакций. Длительность курса подбирается врачом. В среднем он составляет от 1 недели до нескольких месяцев. Кратность нанесения – 2-4 раза в сутки, превышать частоту нанесения нельзя.
Лекарства местного применения редко вызывают негативные реакции, но такая вероятность есть, если не соблюдать дозировку и кратность нанесения на кожу. При назначении нескольких лекарств между их использованием должно пройти не менее 2 часов. Для усиления терапевтического ответа рекомендуется наносить препараты в качестве аппликаций. Это не касается средств с гормональными компонентами.
Мазь для суставов связок и мышц
Ключевые теги: болгарское средство для суставов, крем снадобье с золотым усом суставов, мазь для подвижности суставов рук.
Средства для восстановления суставов и связок, мази при синовите суставов, органика крем для суставов, какие мази бывают для суставов, alezan крем суставов людей.
Принцип действия
Используя Flekosteel высококачественные ингредиенты в оптимальных концентрациях, нам удалось создать высокоэффективный продукт, который дает желаемый результат. Активные компоненты геля быстро и глубоко проникают в кожу, способствуют восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускоряет регенерацию поврежденных мышц и сухожилий.
Эпизартрон – эффективная раздражающая мазь с пчелиным ядом и горчичным маслом, применяемая для лечения растяжения мышц рук и связок. В отличие от Капсикама, гель Эпизартрон действует в ... Мазь от растяжения связок и мышц: лучшие средства. Повреждение связок и мышц ... После повреждения сустава человек испытывает сильную боль. Мази при растяжении связок и мышц избавляют пострадавшего от боли и снимают воспаление.
Официальный сайт Flekosteel - гель для суставов
Состав
Широко известная вьетнамская мазь Кобратокс (сейчас Кобратоксан (Cobratoxan) со змеиным ядом идеально подходит для лечения радикулитов, травматических и воспалительных процессов в суставах, сухожилиях, связках и мышцах. Выбираем мазь при растяжении связок и мышц. При легких травмах обычно к врачу не обращаются, а используют мазь при растяжения связок и мышц, либо применяют другие средства. Выбирать препарат следует после консультации с травматологом, который подскажет, какие мази помогают при растяжении связок лучше всего, и подберет лечебное средство с учетом тяжести и степени повреждения суставов.
Результаты клинических испытаний
Средство Artrodex используют при наличии болезней суставов, нарушение целостности связок и для профилактики таких болезней. Эти мази применяются при различных травмах, болях в суставах и мышцах. Компоненты, которые содержит мазь, позволяют улучшить работу связок и суставов, мышц. Мази при растяжении мышц и связок: классификация и особенности применения. Какая мазь при растяжении мышцы подходит для применения на конкретных суставах?
Мнение специалиста
После 45 лет регенерация тканей нашего организма сильно замедляется. В первую очередь это затрагивает суставы, ведь они каждый день совершают огромный объем работы и сильно изнашиваются. АРТРИТ - ЗАНИМАЕТ ПЕРВОЕ МЕСТО СРЕДИ ПРИЧИН ИНВАЛИДНОСТИ. Поэтому важность профилактики и лечения заболеваний суставов - сложно переоценить. Flekosteel уникальное средство сочетающее быструю помощь при боли, как анестетик, и длительную, оздоровительную помощь, помогая восстановить хрящевую ткань.
Окопник лекарственный: применение для суставов (мазь аптечная и народная) Наиболее широко окопник применяется в составе мази. Мази, применяемые для снятия отечности при растяжении мышц и связок ноги, в своем составе содержат компоненты, которые подавляют активность медиаторов воспаления. Крем Артропант для суставов - как действует, в каких аптеках продается и сколько стоит, а также отзывы людей. Читайте детальную информацию на нашем сайте.
Способ применения
Утром Наносите гель утром сразу после пробуждения. После нанесения, полежите 20-30 минут до полного впитывания геля. Вечером Наносите гель вечером перед сном. После нанесения не вставайте, чтобы мышцы и суставы оставались в состоянии покоя.
Показания: мазь отлично подходит при лечении заболеваний суставов воспалительного характера, а также при поражениях связок, мышц и сухожилий травматического характера. Врачи назначают ... О том, что содержится в составе минерала бишофит, чем он полезен для суставов, какие способы лечения бишофитом наиболее эффективны и как использовать мазь и другие препараты с бишофитом вы узнаете из статьи. При патологиях опорно-двигательного аппарата используют мази для суставов и связок, которые помогают снять симптоматику.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Flekosteel - гель для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Меновазин мазь: описание препарата, для чего применяется, состав, условия и сроки хранения ... Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать? Обезболивающие средства – анальгетики Какие лекарства, мази, гель и бальзам делают на основе растения Жабий камень (кошачьей мяты, горлянки). Показания, цена, инструкция к применению.
Мази при артрозе челюстного сустава, тендинит локтевого сустава лечение мазями, какой мазью лечить боль в плечевом суставе, мазь для суставов рецепт, мазь с пчелиным ядом для суставов 911, растяжение связок тазобедренного сустава мази, дельта средство для лечения суставов.Официальный сайт Flekosteel - гель для суставов
Купить Flekosteel - гель для суставов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Несколько десятков лет пытался вылечить запущенный радикулит и все зря.Решил попробовать FLEKOSTEEL,о котором здесь рассказывал профессор,спина прошла за 5 недель.Теперь бегаю как молодой.
Пользуюсь этим средством уже полгода. Вылечила артроз за каких то две с половиной недели, а теперь постоянно держу его в аптечке, на всякий случай.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Применение кремов, мазей и гелей при травмах мышц, сухожилий и связок
Автор: Анна Слепцова
Для лечения и профилактики травм и заболеваний мышечно-связочного аппарата в спортивной медицине используются средства наружного применения. Это гели, кремы и мази, представленные сейчас в аптеках в огромном количестве. Принципиально эти средства можно разделить на разогревающие (спортивные растирки) и преимущественно противовоспалительные.
Мази с сильным разогревающим эффектом - Финалгон, Гимнастогал, Мелливенон - используются, в основном, при лечении растяжений мышц, сухожилий и связок, миозитов (воспаление мышц, о котором обычно говорят "продуло"), радикулитов и т.п. Легким разогревающим эффектом обладают мази, содержащие пчелиный (Апизартрон, Вирапин) или змеиный (Випросал, Випратокс) яды. Они тоже используются при ушибах, миозитах, невралгиях, радикулитах. Препараты на основе настойки стручкового перца - Камфоцин, Капситрин, линименты перцово-камфорный и сложноперцовый оказывают раздражающее и отвлекающее действие, применяются для растираний болезненных мест при невралгиях, миозитах, радикулитах, ушибах и для ускорения восстановления после травм. Наносятся эти средства на пораженный участок, но на неповрежденную кожу. Мази с разогревающим эффектом "разогреют" и ваши руки до противного жжения, поэтому сразу после их применения руки необходимо вымыть теплой водой с мылом и не в коем случае не брать их в рот! К Финалгону прилагается специальная лопаточка для нанесения. Специальные разогревающие кремы (Миотон-В, Миотон-С) используются для спортивного массажа, с помощью которого мышцы подготавливают к тренировкам, соревнованиям с целью профилактики травм.
Разогревающие мази вызывают резкое кровенаполнение тканей, при их применении мы видим покраснение кожи, ощущаем тепло вплоть до жжения. Улучшение кровообращения в пораженном участке приводит к ускорению обмена веществ, выведению продуктов обмена из утомленной мышцы, обезболиванию. Но применение таких мазей при острых травмах приведет к усилению отека, кровоизлияния и боли. В первые двое суток после острой травмы с кровоизлияниями, выраженным отеком нельзя применять разогревающие мази и компрессы! Травмированное место нужно не разогревать, а охлаждать и успокаивать. В этих случаях показаны средства, оказывающие обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Обычно при свежих травмах используют гели (Троксевазин, Венорутон, Индовазин, Диклофенак, Долгит, Фастум-гель и др.), которые, не разогревая ткани, хорошо всасываются и охлаждают место аппликации, уменьшают отек, снимают воспаление, вызывают рассасывание кровоизлияний. Для ускорения рассасывания кровоизлияний используется также гепариновая мазь.
При болях, судорогах в переутомленных мышцах используются спортивные кремы (Никофлекс, Рихтофит-спорт), нанесение которых сочетают с массажем. "Бен-"Гей" применяется как обезболивающее средство при мышечных болях, а также для скатия усталости после спортивной тренировки. Меновазин - растирка, оказывающая обезболивающий и охлаждающий эффект, применяется при невралгиях, мышечных, суставных болях.
Довольно часто возникающие "нагрузочные" боли в суставах, мышцах и связках можно снять компрессами. Речь идет о болях после интенсивных нагрузок, хронических болях, но не болях в первые двое суток после получения острых травм. Чтобы быть уверенным в правильности применения компресса, посоветуйтесь с врачом. Накладывать такие восстановительно-лечебные компрессы надо следующим образом: на болезненный участок нанести вазелиновое масло или лечебную мазь (хороший эффект дает мазь Вишневского), сверху положить салфетку, смоченную водкой или разведенным в два раза спиртом, затем накрыть компрессной бумагой и толстым слоем ваты. Закрепите компресс бинтом (не слишком туго) и оставьте на ночь. Все наружные средства тоже являются лекарственными препаратами, поэтому во всех случаях применения мазей, гелей и кремов обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию по применению!
|
|
YurikGL [отправить сообщение], 17.10.2004 1)Хочу выделить принцип применения тепла/холода к травмированному участку Первое время (до двух дней) нужно прикладывать холод, а тепло ни в коем случае нельзя. Это обусловлено тем, что холод уменьшает отечность. Когда вероятность возникновения отека (синяка) снижена нужно прикладывать тепло для увеличения кровотока и ускорения заживления. Определение времени “когда уже можно прикладывать тепло” я не встречал и оценивал субъективно. 2) От себя советую мазь финалгель (не финалгон). Разогревающим эффектом она не обладает, и наносить ее можно (и нужно) сразу. Сравнивал с фастум-гелем и диклофенаком. Понравился больше всего. Применял только на суставах (ушибы, боли в коленях и т.п.). |
|
Илья [отправить сообщение], 17.10.2004 Финалгель - это препарат, не имеющий ничего общего с финалгоном. Финалгель в своей основе имеет пироксикам, т.е. нестероидное противовоспалительное средство. Поэтому эффект финалгеля сходен с эффектами фастум-геля, индовазина, диклофенака. Соответственно, и показания к применению финалгеля те же, что и у перечисленных препаратов. |
Для спортсменов и не только. Эффективное средство при травмах | Здоровая жизнь | Здоровье
Уязвимые части тела
Разрывы и растяжения сейчас встречаются часто. Неподготовленные мышцы и связки, утратившие гибкость в связи с отсутствием физической активности, травмируются, если человеку нужно совершать какие-либо физические действия.
Кроме того, с возрастом все большей опасности подвергаются суставы. Причин для этого много: это и малоподвижный образ жизни, и неправильное питание, и генетическая предрасположенность, и инфекционные и аллергические реакции.
Первоначально заболевание суставов проявляется в скованности движений, некоторой деформации суставов, ограниченности их подвижности. У человека могут появиться хруст при движении и периодические болевые ощущения. В дальнейшем все это может привести к тому, что больной частично или полностью утратит работоспособность. Поэтому недооценивать серьезность ревматоидных заболеваний нельзя.
Лечение заболеваний суставов направлено, прежде всего, на устранение причин их возникновения. Современные ревматоидные средства обеспечивают быстрое устранение или минимизацию неприятных симптомов, возвращают суставам подвижность и препятствуют дальнейшему развитию заболевания.
Ревматоидные заболевания приводят к серьезным последствиям только в том случае, если вовремя не приняты надлежащие меры.
Уникальное средство с пчелиным ядом
Для лечения различных травм мышц, связок, заболеваний суставов можно использовать различные лекарственные мази. Эффективным средством в этом случае будет мазь Апизартрон, которая сочетает в себе разогревающее, болеутоляющее и противовоспалительное действия.
Препарат Апизартрон® с проверенным десятилетиями терапевтическим эффектом снова появился в аптеках страны. Лекарственное средство обладает уникальным составом, так как содержит в себе пчелиный яд, который улучшает стимуляцию местного кровотока и обмен веществ, метилсалицилат, который оказывает противовоспалительное действие, и горчичное масло с разогревающим эффектом. Все эти мази вещества быстро и надежно справляются с болевыми симптомами, а лечебный эффект отличается стойкостью и продолжительностью.
Мазь можно применять для разогревания мышц перед любыми видами активности в любое время года. Также препарат снимет боль после тренировок. Его могут использовать как взрослые, так и дети с 12 лет (с 6 до 12 лет можно применять с осторожностью). Мазь можно наносить руками! Средство Апизартрон® применяют при заболеваниях суставов, радикулите, боли в мышцах, невралгии, ушибах, растяжениях, травмах связок, для разогревания мышц перед физическими нагрузками.
Производится препарат в Германии по стандартам GMP.
На правах рекламы
Смотрите также:
Боли в суставах, мышцах, связках: когда какие лекарства применять
Не для кого не новость, что существует огромное число лекарственных средств для борьбы с болью различного генеза. Такое разнообразие на рынке может легко запутать, в результате чего, вы выберите те лекарства, которые на слуху, то есть активно рекламируются.
В реальности же, каждые мази и таблетки хороши только для определенных задач. Я приведу исключительно свои рекомендации, основанные на многолетнем опыте велопоходов и лечения спортсменов при занятии спортом, а также работе в аптеках. Скажу также, что я сам активно занимаюсь спортом и вынужден регулярно применять разные виды лечения самостоятельно.
Виды боли
Существует несколько методов классификации болей, мы не будем приводить все. Однако, на мой взгляд важнее всего различать острую и хроническую боли.
Острой болью (ноцицептивной) называют боль, которая связана с активацией ноцицепторов после тканевого повреждения, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов, а затем полностью регрессирует после заживления. Острая боль, вызванная повреждением ткани, которая уменьшается по мере ее заживления. Она может быть вызвана инфекцией, повреждением или хирургическим вмешательством, продолжается в течение нескольких часов или дней и часто сопровождается такими признаками как учащенное сердцебиение, потливость, бледность и бессонница.
Хроническая (нейропатическая) боль развивается в результате повреждения или воспаления ткани или нервного волокна, она сохраняется или повторяется в течение месяцев или даже лет после заживления, не несет защитной функции. При непрерывной стимуляции болевых рецепторов порог их чувствительности со временем снижается, и неболевые импульсы тоже начинают вызывать болевые ощущения. Развитие хронической боли исследователи связывают с неизлеченной острой болью, подчеркивая необходимость адекватного ее лечения.
При второго типа болях требуется обязательное врачебное вмешательство. Мы же с вами будем говорить только об острой боли.
Эффективные средства лечения острой и пролонгированной боли
Я всегда исходил из того, что далеко не все более дорогие и популярные лекарства однозначно более эффективны, а поэтому старался все проверить на собственном опыте. Я всегда за комбинацию максимальной эффективности за минимальные средства. В статье никакой рекламы нет, я выбираю самые дешевые лекарства, приносящие результат.
К острым болям осносятся:
- Артропатии (вторичное поражение суставов на фоне других заболеваний и патологических состояний: ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, посттравматическая артропатия, механический шейный и спинной синдромы)
- Миалгия (боль в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток как в спокойном состоянии, так и при напряжении)
- Изъязвление кожи и слизистой оболочки
- Несуставные воспалительные расстройства (ревматическая полимиалгия — ревматические боли во многих группах мышц)
- Ишемические расстройства (нарушение кровообращения с повреждением ткани, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу)
- Висцеральная боль (боль из внутренних органов; печеночные колики и почечные колики, язва, аппендицит)
Я ни в коем случае не предлагаю заниматься самолечением, но мы понимаем, что во многих случаях нет возможности быстро обратиться к врачу, или же симптомы подразумевают единственное возможное лечение. В этом случае вам помогут мои рекомендации.
Тип боли и рекомендуемые препараты
Мы будем исходить от области локализации и генеза боли. Сразу оговорюсь, что наиболее эффективно комплектное лечение: не только прием лекарств, купирующих боль, но и манипуляции с местом локализации боли — компрессы, ванны, массажи, мануальная терапия, ультро-звуковая терапия. Но мы говорим о первых и сроных мерах.
Список типичных болей и наиболее эффектиных лекарств (не реклама!):
- Артроз, артрит, суставные боли (особенно коленные) — применять мази на основе диклофенака от 2 до 5%. Самый большой процент вещества содержит в Диклаке 5%. Имеет накапливающий эффект, потому что при местном применении проникает не более 5-7% диклофенака. Также эффективны компрессы из диклофенака.
- Хронические тяжелые суставные и спинные боли — мазь «Рецепт гор». Создана д.м.н. Бубновским С.М. Прошел клинические испытания в Российском научно-исследовательском институте им. Е. М. Александрова.
- Удары, ушибы, повреждения мягких тканей, отеки, растяжение связок и сухожилий, невралгии (особенно плечевого сустава) — Долобене (мази на основе диметилсульфоксида). Оказывает обезболивающее, противовосполительное и противоотечное действие. При растяжении связок требуется холод!
- Растяжение мышц , повреждение мягких тканей — Траумель С. Наиболее эффективен в первые дни, эффективно помогает восстановить поврежденную ткань, но не обладает сильным обезболивающим эффектом. Применять с обезболивающими НПВС типа Ибупрофена (стоит копейки). Активно применяется спортсменами.
- Напряженное состояние мышц (например, шейная миалгия) — Никофлекс, Капсикам. Обе мази дешевые. Обладают обезболивающим и согревающим эффектом. Применяются спортсменами для приведения мышц в тонус. Они согревают, расширяют сосуды, вызывая отток крови из очага воспаления, уменьшают отек, восстанавливают кровообращение – тем самым способствуют утиханию воспалительного процесса и помогают снять спазм мышц вокруг больного сустава.
- Заболевания опорно-двигательной системы (артриты, остеоартрозы, остеохондрозы, радикулит, бурсит) — мази и таблетки на основе нимесулида (например, Найз).
- Ушибы мгяких тканей, отеки, повреждения сосудов, боли в ногах из-за венозной недостаточности — Троксевазин
- Травмы общего характера — мази на основе кетопрофена, например, Быструмгель, Кетонал.
- Головная боль (обычная) — Анальгин, Парацетомол. Да, как не странно, дешевый и эффективный. Запомните общее правило: начинайте с самых простых и слабых анальгетиков, увеличивайте дозу или применяйте более сильные только, если анальгин не помогает.
- Головная боль (сильная) — таблетки Найз, Кетонал.
- Зубная боль — Кетанов, Нурофен.
- Спазмы в кишечнике — НО-ШПА
- Боли в желудке (гастрит, язва, изжога), боли в 12-перстной кишке — Рутацид. Очень хороший препарат-антацид, который меня спасал и многих в Индии.
3. Мази, гели, спортивные кремы и растирки, используемые после острых повреждений
В течение первых 5-6 дней разогревающие растирки категорически противопоказаны.
В первые 3 дня используют только мази и гели, улучшающие венозный отток (лиотон 1000, троксевазин (венорутон), эссавен-гель и др.).
Гепариновая мазь — обладает рассасывающим, противоотечным эффектом, оказывает противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Применяется при воспалительных процессах, ушибах, для рассасывания гематом. Мазь (3—5 см) накладывают на поврежденное место и осторожно втирают или накладывают повязку.
Гепароид — мазь на основе гепарина. Применяется в тех же случаях, что и гепариновая мазь.
Венорутон — гель, содержащий активные растительные компоненты. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, слегка охлаждает место аппликации, снимает напряжение в мышцах. При использовании этого средства нельзя применять одновременно тепловые процедуры и разогревающие средства. Гель наносят на болезненный участок несколько раз в день.
Троксевазин — см. Венорутон.
Лиотон 1000 — препарат для наружного применения с антитромботичес-ким эффектом (оказывает противоотечное, а также умеренное противовоспалительное действие). 3—10 см геля наносят втирающими движениями на пораженный участок кожи 1—3 раза в сутки.
Эссавен-гель — обладает таким же действием, как Лиотон 1000.
С 4-го по 6-й день применяются мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом (долгит, бутадиеновая, индометациновая, фастум-гель, мазь Вишневского со спиртом).
Фастум-гель — нестероидное противовоспалительное средство на основе кетопрофена, оказывающее выраженное обезболивающее действие. Показания к применению: артрит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго, ушибы, растяжения, вывихи, повреждения мениска коленного сустава. Гель наносят на кожу в месте воспаления, затем длительно втирают до полного всасывания препарата. Не рекомендуется наносить гель на открытые раневые поверхности.
Долгит — крем на основе ибупрофена, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Ослабляет болевой синдром, в том числе боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов, способствует повышению объема движений. В спортивной практике используется при мышечных болях, травмах без нарушения целостности мягких тканей (вывихи, растяжения и разрывы мышц и связок, ушибы, посттравматические отеки мягких тканей). Противопоказано накладывать крем на инфицированные раны и ссадины.
Долобене — комбинированный гель на основе диметилсульфоксида (оказывает противовоспалительное, противоотечное и местное обезболивающее действие), гепарина (способствует регенерации соединительной ткани, препятствует тромбообразованию, улучшает местный кровоток) и декспанте-нола (улучшает обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей). В спортивной практике применяется при травмах с ушибами, гематомами, повреждениями мышц, связок или суставов. Гель наносят тонким слоем на место травмы и равномерно распределяют по поверхности кожи легкими втирающими движениями.
Бальзам «Санитас» — мазь на жировой основе, в состав которой входит метилсалицилат, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием, а также эфирные масла, скипидар, камфара. Применяется при миозитах, невралгиях, радикулитах. Мазь накладывают на болезненное место и втирают с легким массажем.
Мазь типовая — в ее состав входят различные эфирные масла и ароматические вещества на жировой основе и парафине. Применяется в тех же случаях, что и бальзам «Санитас».
Гевкамен — мазь, состоящая из ментола, камфары, эфирных масел, а также парафина и вазелина. Применяется для растирания в качестве отвлекающего и обезболивающего средства при невралгиях, болях в мышцах и т.п.
Рихтофит-спорт — спортивный крем на травах. Обладает противовоспалительным и рассасывающим эффектом, способствует заживлению после небольших повреждений и воспалений кожи. Применяется при ушибах, растяжениях, миозитах, болях в мышцах, спазмах и судорогах мышц. Крем накладывают на болезненный участок и втирают с массажем.
Меновазин — растирка, состоящая из ментола, новокаина, анестезина и этилового спирта. Оказывает обезболивающий и охлаждающий эффект. Применяется при невралгиях, миалгиях, болях в суставах. Болезненные участки кожи растирают препаратом 2—3 раза в день. Не рекомендуется применять длительное время.
С 7-го дня, при отсутствии противопоказаний, — разогревающие растирки (ранее их использование категорически противопоказано).
Апизартрон — мазь, содержащая пчелиный яд. Обладает противовоспалительным и легким разогревающим эффектом. Показана при ушибах, воспалении мышц (миозитах), радикулитах, невралгиях. Мазь наносят на поврежденный участок и втирают с массажем.
Вирапин — мазь, содержащая пчелиный яд. См. Апизартрон.
Випросал — мазь, содержащая яд гюрзы. Применяется при ушибах, миозитах, артритах, радикулитах. Ее накладывают на болезненный участок и растирают с массажем.
Випратокс — см. Випросал.
Гимнастогал — мазь сложного состава. Обладает обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным действием. Применяется при ушибах, растяжениях сухожилий и связок, миозитах, радикулитах и т.п. На болезненное место наносят 1—2 г мази и втирают с массажем.
Эфкамон — мазь, обладающая обезболивающим и разогревающим действием. Применяется при миозитах, ушибах и т.п. На болезненный участок накладывают 1—3 см мази и втирают с массажем.
Никофлекс — спортивный крем. Обладает легким разогревающим действием. Применяется при ушибах, мышечных болях, перенапряжениях мышц, спазмах мышц и судорогах. На болезненное место наносят 1—3 см крема и втирают с массажем.
Финалгон — мазь, вызывающая сильное разогревание. Применяется при растяжениях мышц, сухожилий и связок, миозитах, радикулитах и т.п. На болезненный участок наносят 0,5—1,0 см мази и осторожно втирают пластиковым аппликатором. Мазь не должна попадать на слизистые и ссадины.
Мазь скипидарная — применяется в качестве отвлекающего и противовоспалительного средства. Оказывает местное раздражающее, обезболивающее и антисептическое действие. Применяют для ускорения восстановления мышц после больших физических нагрузок.
Препараты на основе настойки стручкового перца — камфоцин, капситрин, линименты перцово-камфорный и сложноперцовый. Оказывают раздражающее и отвлекающее действие, вызывают местную гиперемию. Применяют для растираний болезненных мест при невралгиях, миозитах, радикулитах, люмбаго, ушибах и для ускорения восстановления.
Осторожно с использованием массажа: с 4—5-го дня разрешается только отводящий массаж выше места повреждения.
4. Восстановительные компрессы
Восстановительные компрессы применяют не раньше 4—5-го дня после острых травм опорно-двигательного аппарата.
Восстановительно-лечебные компрессы накладывают по стандартной схеме:
1) приготовить марлевую салфетку (в несколько раз сложенный чистый бинт) так, чтобы она покрывала весь поврежденный участок тела;
2) смочить эту салфетку согласно указаниям;
3) наложить на болезненный участок мазь, а сверху — смоченную салфетку;
4) накрыть салфетку сверху компрессной бумагой (но ни в коем случае не полиэтиленовой пленкой) и слоем ваты;
5) закрепить компресс бинтом (желательно взять обычный широкий бинт, а не эластичный) так, чтобы компресс был хорошо зафиксирован, но повязка не вызывала отека или «пульсации» в сосудах.
После больших физических нагрузок и появления локальных болевых синдромов компрессы очень удобно применять на ночь, особенно после водных и тепловых процедур. При необходимости повязки с компрессами можно оставлять и на более длительный срок.
Компресс с вазелиновым маслом применяется при болях в суставах, связках и мышцах после больших физических нагрузок. Салфетку слегка смочить вазелиновым маслом и сильно отжать. Затем наложить на болезненный участок и зафиксировать повязкой.
Полуспиртовой компресс с вазелиновым маслом применяется при болях в суставах, связках и мышцах после больших нагрузок. Смазать вазелиновым маслом болезненное место. Салфетку смочить водой, отжать, а сверху опрыскать спиртом. Можно просто смочить водкой и отжать. Наложить на болезненное место вместе с повязкой.
Спиртовой компресс с мазью Вишневского — один из самых эффективных компрессов, применяемых спортсменами при возникновении болей в суставах, связках и мышцах, для снятия отеков и рассасывания гематом.
Болезненное место следует смазать мазью слоем в 1—2 мм. Салфетку смочить спиртом или водкой, отжать и наложить повязку. Компресс можно не снимать до двух суток.
Компресс с мазью Вишневского и свинцовой примочкой применяют, как и предыдущий. Салфетку необходимо смочить свинцовой примочкой.
5. Первая помощь при острых травмах
Вывих
1. Покой в удобной для пострадавшего позе.
2. Лед к месту повреждения примерно на 30 мин.
3. Фиксация поврежденного места эластичным бинтом.
4. Приподнятое положение поврежденной части тела.
Человек, пришедший на помощь пострадавшему, должен знать, что иногда вывихи сопровождаются переломом кости («переломовывихи»). Любой вывих в области шейных позвонков особенно опасен из-за возможного повреждения спинного мозга, что может повлечь за собой летальный исход или необратимый паралич.
Человек, оказывающий помощь пострадавшему, никогда не должен пытаться самостоятельно вправлять вывих. Эта травма, как и перелом, требует квалифицированной медицинской помощи.
Перелом
1. Убедиться, что приближение к пострадавшему не представляет для вас опасности.
2. Оказать помощь пострадавшему в том положении, в котором он был обнаружен. Если пострадавшему не угрожает опасность, его лучше не двигать. Это правило особенно важно в тех случаях, когда есть подозрение на повреждение шеи и позвоночника.
3. В случае необходимости следует применить приемы восстановления сердечной деятельности.
4. При наличии кровотечения — меры по его остановке или хотя бы уменьшению.
5. Вызвать «скорую помощь».
6. Обеспечить иммобилизацию (неподвижность) поврежденной конечности, держа ее выше и ниже места перелома для поддержания поврежденной части тела. Использовать подушки или сложенную одежду.
7. Не пытаться выпрямить сломанную конечность — это может ухудшить ситуацию и усилить боль, если пострадавший в сознании.
8. Наложение шин должны проводить только профессионалы. Лучше осторожно обеспечить поддержку, чем неумело наложить шину.
9. Не давать пострадавшему есть и пить, поскольку ему может понадобиться общий наркоз.
10. В ожидании скорой помощи согреть пострадавшего и продолжать следить за его дыханием, пульсом и уровнем сознания.
11. Если пострадавший потерял сознание, повернуть его в положение для восстановления сознания или, если необходимо, принять меры по восстановлению дыхания и сердечной деятельности.
Рекомендации после наложения гипсовой повязки (на примере перепома лодыжки)
При фиксации в U-образной гипсовой лангете со стопой:
1. Приподнятое положение голени: лежать или сидеть положив ногу на возвышение. Стоять без опоры на больную ногу только при крайней необходимости.
2. На больную ногу не опираться!
3. Намотать эластичный бинт на гипсовую повязку, начиная от тыла стопы и заканчивая верхом повязки. Бинт должен лежать, слегка сдавливая повязку так, чтобы она плотно обхватывала ногу.
Методика наматывания бинта: каждый последующий слой бинта должен закрывать предыдущий на две трети, второй слой бинта накладывается без всякого давления. Желательно также наложить по вышеизложенной методике бинт на здоровую ногу до трех недель с момента травмы. Используется плотный эластичный бинт длиной 3 м. Конец бинта следует закреплять специальным держателем или английской булавкой.
4. При нарастании отека тыла стопы и усилении боли под гипсом следует перемотать бинт. Если после наложения бинта боль не усиливается, его не следует снимать до наложения постоянного гипса.
5. Первые сутки после наложения гипса не следует накрывать его одеялом и закрывать одеждой — гипс должен высохнуть. Для ускорения полного высыхания гипса можно использовать фен или воздушный нагревательный прибор.
6. Как можно чаще следует шевелить пальцами больной ноги — так отек спадает быстрее.
7. При нарастании отека, изменении цвета ноги, усилении болей, разрушении гипса срочно обратитесь к своему лечащему врачу-травматологу! При наложении циркулярной гипсовой повязки:
1. Приподнятое положение голени в течение первой недели после наложения повязки. Позже положение ноги не имеет значения. Если в вертикальном положении отек тыла стопы нарастает, следует периодически держать ногу горизонтально.
2. На больную ногу не опираться до разрешения врача! Допускается ставить ногу на пол и ходить при помощи костылей без нагрузки на гипс. Любая нагрузка на гипсовую повязку должна производиться только с разрешения лечащего врача!
3. Перед снятием гипса нужно сделать контрольные рентгенограммы голеностопного сустава в прямой и боковой проекции. Снимать гипс только у того врача, который его накладывал!
После сращения перелома:
1. В течение двух недель с момента снятия гипса производить бинтование голеностопного сустава и голени эластичным бинтом или носить специальный протез.
2. Первое время избегать сильных и резких нагрузок на сустав.
3. Стараться разрабатывать движения (через умеренную боль) в голеностопном суставе, сравнивая объем движений со здоровым суставом. Рекомендуется катать подошвой теннисный мяч, использовать гидромассаж, производить гимнастику для сустава в горячей ванне.
4. Под гипсом происходит атрофия мышц голени. Чтобы вернуть им прежнюю силу, следует упражняться в активном сгибании и разгибании в коленном суставе.
5. Несколько месяцев носить супинатор в обуви или ходить в хороших высоких кроссовках, где подошва смоделирована под своды стоп.
6. Специфические повреждения и травмы в легкой атлетике
(по Башкирову В.Ф., 1987)
Бег на короткие дистанции — 100, 200 м (спринт)
Спринт относится к категории легкоатлетических (беговых) упражнений циклического характера максимальной мощности. Для достижения хороших результатов требуется развитие скоростных и силовых качеств у легкоатлета-спринтера, что обеспечивается только высоким функциональным уровнем нервно-мышечного аппарата, особенно нижних конечностей. При этом в учебно-тренировочном процессе главную роль отводят большим объемам и интенсивности беговых, общеукрепляющих, специально-технических упражнений, а также упражнениям с отягощениями, подскокам и т.п.
Травмирующими факторами у бегунов на короткие дистанции являются специфика самого вида легкой атлетики, высокие скорости передвижения,
стартовые рывки и ускорения, различные организационно-методические ошибки в проведении тренировок и соревнований, недостатки в технике бега, злоупотребления отягощениями и прыжковыми упражнениями.
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у спринтеров — мышцы бедра, область голеностопного сустава, стопы и поясничный отдел позвоночника.
Более одной трети всех случаев острой патологии составляют частичные разрывы мышц (например, задней поверхности бедра), а также повреждения сухожилий. На втором месте — травмы крупных суставов (в основном голеностопного и стопы). Переломы и вывихи встречаются у спринтеров значительно реже, но более тяжелые.
Среди причин травматизации из-за допущенных методических ошибок — нарушение принципа постепенности (резкое увеличение объемов или интенсивности физических нагрузок), недочеты в структуре построения тренировки (в частности, недостаточная разминка) и планировании нагрузок. 90% спринтеров, получивших травмы, утверждают, что это произошло во время выполнения специальных упражнений, и только 10% — при выполнении неспециальных, т.е. вспомогательных, общеразвивающих, игровых и др.
Хроническая патология на фоне повторных травм у спринтеров представлена в основном патологией позвоночника.
Профилактика травм у спринтеров в первую очередь должна быть направлена на постепенную и тщательную подготовку легкоатлета к максимально напряженному бегу на дистанции. Для этого перед началом соревнования обязательна общая и специальная разминка, которая должна быть индивидуальной по содержанию, интенсивности, длительности и обеспечивать до начала старта не только разогревание мышц, но и преодоление пускового периода. В перерывах между забегами спортсмен должен сохранять чувство разогретых мышц.
В сырую и холодную погоду разминку проводят особенно интенсивно, но по времени она должна быть менее продолжительной. Во время соревнований во избежание травмоопасных ситуаций судейская коллегия перед началом забега должна тщательно проверять состояние беговых дорожек. Спортсмену и тренеру, в свою очередь, необходимо следить за обувью: она должна быть по ноге, шнуровка в порядке и т.п.
Бег на средние, длинные и сверхдлинные дистанции
Бег на средние дистанции относят к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности, развивающих выносливость.
Травмирующими факторами в этом виде легкой атлетики являются резкий переход с одного покрытия беговых дорожек на другое, включение в систему тренировочных занятий больших отягощений, длительность и монотонность нагрузок, дополнение тренировок игровыми, спортивно-вспомогательными и другими упражнениями.
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у бегунов на средние дистанции — область голени, голеностопного сустава и стопы, поясничный отдел позвоночника.
Особенность патологии опорно-двигательного аппарата — значительное изменение соотношений острых и хронических травм в пользу последних (острые травмы составляют всего 25% всех случаев патологии). На втором месте - травмы мышечного аппарата, в том числе частичные разрывы мышц бедра (двуглавая и приводящие мышцы), а также трехглавой мышцы голени.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм у бегунов на средние дистанции составляют 75% всех случаев патологии. К ним относят болезни костей и надкостницы (динамические периостеопатии, периоститы большеберцовой кости, болезнь Осгуда— Шляттера), а также заболевания мышц (миозиты и миоэнтезиты задней группы мышц бедра и икроножных мышц) и паратенониты ахиллова сухожилия. Хронические заболевания суставов составляют около 8% от общего числа случаев и локализуются преимущественно в области голеностопного и значительно реже коленного суставов. Кроме того, у бегунов на средние дистанции отмечают хронические заболевания стоп: продольное или поперечное плоскостопие, вальгустную деформацию I пальца, осложненную мо-лоткообразной деформацией и подвывихом II пальца стопы, деформирующие артрозы мелких суставов среднего отдела стоп.
Таким образом, у бегунов на средние дистанции чаще всего травмируется система «мышца — сухожилие — надкостница нижних конечностей».
Бег на длинные дистанции также относят к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности на выносливость.
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у бегунов на длинные дистанции — задняя группа мышц бедра и икроножные мышцы (наиболее частая травма — разрыв указанных мышц), капсульно-связочный аппарат голеностопного сустава, мениски и связки коленного сустава (крестообразные и боковые). Кроме того, у бегунов на длинные дистанции наблюдаются переломы длинных трубчатых костей.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм в этом виде легкой атлетики составляют более 80% и локализуются, как правило, в области голеностопного сустава и стопы.
Это миозиты, миоэнтезиты мышц задней группы бедра и икроножных мышц, хронические паратенониты ахиллова сухожилия, хронические бурситы в области прикрепления ахиллова сухожилия к бугру пяточной кости, составляющие в общей сложности почти 30% всей патологии, а также заболевания надкостницы — динамические периостеопатии и периоститы большеберцовой кости, составляющие 18% всей патологии.
Особо следует выделить болезни суставов, так как они наиболее тяжелые и трудно поддаются терапии. Это хондромаляции, деформирующие артрозы, хроническая микротравматизация капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава (последняя составляет 14% всех случаев).
У бегунов на длинные дистанции традиционно распространены заболевания стоп — продольное и поперечное плоскостопие, часто в сочетании с деформацией пальцев. Этот вид патологии опорно-двигательного аппарата также трудно поддается лечению.
Кроме перечисленных отмечают повреждения клетчатки (точечные кровоизлияния и последующие отеки), окружающей ахиллово сухожилие и сухожилие разгибательной стопы, воспаление седалищного нерва, «маршевые» переломы II и III плюсневых костей, возникающие, как правило, во время длительной и напряженной тренировки при подготовке к соревнованиям.
Бег на сверхдлинные дистанции (марафон), как и два предыдущих вида легкой атлетики, относят к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности на выносливость.
Острые травмы опорно-двигательного аппарата у марафонцев составляют менее 10% всех случаев.
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у бегунов на сверхдлинные дистанции — капсульно-связочный аппарат голеностопного, коленного и тазобедренного суставов (наиболее часто диагностируются его дистор-зии), а также область плюсневых отделов стоп (для марафонцев характерны переломы исключительно данной локализации, возникающие при падениях, столкновениях и ударах в различных игровых ситуациях во время занятий по ОФП).
Хронические заболевания опорно—двигательного аппарата на фоне повторных травм в этом виде легкой атлетики составляют 90% случаев. К ним в первую очередь относят различные заболевания суставов — деформирующие артрозы голеностопного сустава, среднего отдела стопы. Кроме того, нередки заболевания мышц и сухожилий (паратенониты ахиллова сухожилия и ахиллобурситы).
Существует определенная зависимость между видом беговой программы в легкой атлетике и количеством травм опорно-двигательного аппарата: чем длиннее беговая дистанция, тем в большей степени увеличивается число случаев хронической патологии, но соответственно уменьшается количество острых травм. Кроме того, с увеличением беговой дистанции патология опорно-двигательного аппарата приобретает более локализованный характер — в основном в области голеностопного сустава и стопы.
Профилактика травм в беге на средние, длинные и сверхдлинные дистанции должна быть направлена на устранение указанных выше причин и обстоятельств. Необходимо тщательно контролировать физическое состояние спортсмена. Особое внимание следует уделять обуви бегунов (неразношенную обувь во избежание потертостей не следует надевать во время соревнований). Для профилактики плоскостопия рекомендуется вкладывать в туфли стельки-супинаторы.
Легкоатлетические метания и толкания
Легкоатлетические метания (толкания) снарядов относят к категории моноструктурных, относительно стабильной формы скоростно-силовых упражнений максимальной мощности, характеризующихся большими объемами специально-технической и общеразвивающей спортивной деятельности. Для достижения высоких результатов в этом виде легкой атлетики не-
обходимы высокая нервно-мышечная проводимость, большая мышечная масса, взрывная сила, хорошая координация, обеспечивающие высокую технику выполнения специальных упражнений. Занятия легкоатлетическими метаниями (толканиями) снарядов предъявляют высокие требования к опорно-двигательному аппарату легкоатлета, в связи с чем он в большей мере подвержен травмам.
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата метателей — капсульно-связочный аппарат крупных суставов верхних и нижних конечностей, а также позвоночник.
Метание диска
В группе метателей диска острые травмы опорно-двигательного аппарата составляют 65% всех случаев. Чаще всего встречаются повреждения менисков, крестообразных и боковых связок коленного сустава, а также комбинированные и сочетанные повреждения капсульно-связочного аппарата. К тяжелым травмам опорно-двигательного аппарата у метателей диска относят переломы (около 4% случаев), являющиеся следствием небрежного отношения к снаряду.
Сравнительно невелико число повреждений мышечного аппарата (2% всей патологии), в основном это травмы туловища и области плеча.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм у метателей диска наблюдаются в 35% случаев. К ним относят микротравматические поражения коленного, голеностопного и плечевого суставов.
Наиболее уязвимое звено локомоторного аппарата у дискоболов — позвоночник, где отмечают хронические остеохондрозы, спондилезы и спонди-лоартрозы на фоне различных врожденных вариантов развития.
Основные причины возникновения острых травм опорно-двигательного аппарата у метателей диска — неправильное планирование тренировочного процесса, в частности, резкое увеличение объемов физических нагрузок, а также ошибки в методике проведения общеукрепляющих, спортивно-вспомогательных и игровых упражнений.
В связи с этим для профилактики травм у дискоболов необходимы: правильное, научно обоснованное планирование учебно-тренировочного процесса (особенно в основном периоде подготовки спортсмена к соревнованию), строжайшее соблюдение принципов постепенности, последовательности и индивидуализации объемов и интенсивности физических нагрузок; включение спортивно-вспомогательных упражнений для верхних конечностей, спины, живота и коленных суставов. Необходимо также следить за проведением качественной разминки, особенно в холодную и сырую погоду, а также за психологическим настроем, учитывая состояние утомления, развивающееся в конце тренировки. Кроме того, во время занятий и соревнований и тренер, и спортсмен должны следить за состоянием площадки для метания диска: грунт в круге не должен быть скользким или вязким. На легкоатлете должна быть соответствующая жесткая обувь.
Метание копья
Наиболее уязвимые звенья локомоторного аппарата у метателей копья —
область локтевого, плечевого, коленного суставов, а также поясничный отдел позвоночника и мышцы спины.
Острые травмы опорно-двигательного аппарата копьеметателей составляют около 40% всех случаев. Среди них наиболее часты комбинированные и сочетанные повреждения капсульно-связочного аппарата локтевых суставов, на долю которых приходится 27% случаев. Реже регистрируют повреждения коленного сустава (травмы менисков и боковых связок), составляющие около 6% случаев. Еще реже наблюдают острые травмы миоэнтезичес-кого аппарата. Вывихи локализуются в основном в области пальцев кисти.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне повторных травм у метателей копья составляют 60% случаев. Среди них чаще всего встречают хронические микротравматические поражения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава (36% случаев), эпикондилиты мыщелков плеча (около 12% случаев), хронические инфрапателлярные бурситы и микротравматические тендопатии собственной связки надколенника, составляющие около 10% всех случаев. Они являются отличительной особенностью этого вида легкой атлетики.
У метателей копья травмы чаще всего возникают при выполнении специальных упражнений, а также из-за различных ошибок в технике выполнения броска.
В основе мер профилактики травм опорно-двигательного аппарата у копьеметателей лежит правильное построение учебно-тренировочного процесса, позволяющее повысить общую и специальную физическую подготовленность спортсмена, а также постоянное совершенствование техники выполнения метания копья. Кроме того, необходимо совершенствовать материально-техническое обеспечение и следить за условиями проведения тренировочного занятия. Так, дорожка для разбега и площадка для метаний должны быть ровными и сухими. Размер площадки должен быть не менее 80x40 м.
Метание молота
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у метателей молота - область коленного сустава и позвоночник (пояснично-крестцовый и грудной отделы).
Острые травмы опорно-двигательного аппарата в этом виде легкой атлетики составляют одну треть всех случаев патологии. Среди них наиболее часты травмы менисков (24%) и боковых связок (5%) коленного сустава (в целом случаи патологии коленного сустава у метателей молота составляют 29%). К острым травмам следует отнести также травмы мышечного аппарата (в том числе повреждения мышц спины), а также переломы длинных трубчатых костей, являющиеся следствием небрежного отношения легкоатлета к снаряду.
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата у метателей молота составляют более 60% всех случаев. Они связаны с микротравмати-зацией коленного, голеностопного и плечевого суставов (остеохондрозом, спондилезом и спондилоартрозом позвоночника), а также хроническим миоэнтезитом и миозитом мышц бедра и спины.
Основные причины травматизма в метании молота связаны с неправильным планированием и распределением физических нагрузок, отступлением от принципа постепенности, непрерывности и цикличности (особо следует подчеркнуть нарушение принципа постепенности, когда наращивание тренировочных нагрузок превышает уровень физической и технической подготовленности легкоатлета). К этой группе причин следует также отнести проявления состояния утомления в конце тренировочного занятия, приводящее к травмам. Кроме того, повреждения могут возникнуть и во время выполнения неспециальных (общеукрепляющих, спортивно-вспомогательных и игровых) упражнений, включаемых тренером в комплекс тренировочных мероприятий с целью повышения уровня общей физической подготовки. Особое значение также приобретают ошибки чисто технического характера.
Профилактика травм у метателей молота в первую очередь требует планомерного постепенного увеличения интенсивности и длительности нагрузок при подготовке спортсменов к соревнованиям. Следует больше внимания уделять общей и специальной разминке. Тренер и спортсмены должны помнить, что состояния утомления и перетренированности являются основной причиной травм сумочно-связочного аппарата (в частности, его растяжений).
Во время тренировок и соревнований спортсмен обязан надевать кожаную перчатку на руку, обхватывающую ручку молота. Ручка должна быть гладкой, без шероховатостей. Тренер (судья) перед началом занятий (соревнований) обязан проверить состояние снаряда (т.е. крепость троса), а также сетку ограждения, обувь метателя.
Прыжки в высоту
Легкоатлетические прыжки относят к категории моноструктурных ско-ростно-силовых упражнений максимальной мощности относительно стабильной формы, характеризующихся большими объемами прыжковой и специально-технической работы, а также упражнений общеразвивающе-го характера. Занятия прыжковыми видами спорта предъявляют высокие требования к опорно-двигательному аппарату спортсмена, требуют развития таких качеств, как скорость, сила, ловкость, гибкость, сложная координация движений.
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у прыгунов способом «фосбери-флоп» — голеностопный сустав и поясничный отдел позвоночника.
Острые травмы опорно-двигательного аппарата у прыгунов в высоту составляют около одной трети всех случаев патологии. К ним относятся повреждения менисков и капсульно-связочного аппарата коленного и голеностопно-
го суставов, а также боковых связок, в целом составляющие 26%. Среди других травм опорно-двигательного аппарата чаще всего встречаются частичные разрывы мышц бедра (в основном задняя группа мышц у места прикрепления к седалищному бугру) и случайные переломы, возникающие, как правило, при занятиях игровыми видами спорта и т.п.
Хронические травмы опорно-двигательного аппарата в этом виде легкой атлетики составляют 70% всех случаев патологии. Анализ хронической микропатологии показывает, что наиболее частыми являются хронические заболевания коленного сустава — микротравматическая тендопатия собственной связки надколенника (более 50% случаев), а также инфрапател-лярные бурситы и комбинированные микротравматические повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.
Основные причины травматизма опорно-двигательного аппарата у прыгунов в высоту: технические ошибки при выполнении прыжка, методические ошибки (резкое увеличение объема, интенсивности и сложности выполняемых упражнений; это относится в первую очередь к начальному этапу подготовительного периода) и организационные погрешности, связанные с неудовлетворительным состоянием мест занятий (проведение тренировок на некачественном поле во время игры в футбол, когда спортивные игры выступают в качестве вспомогательных упражнений). Помимо этого, в подготовке прыгунов в высоту иногда имеет место пренебрежительное отношение к разминке.
В тренировочном цикле у прыгунов в высоту объем специальных нагрузок составляет более 80%, и только 20% — это нагрузки, связанные с общеукрепляющими, вспомогательными, игровыми и другими упражнениями. Этот аспект заслуживает внимания тренера, так как выполнение специальных нагрузок нередко происходит на фоне недостаточного материально-технического обеспечения и сопровождается грубыми ошибками технического характера. В связи с этим особое внимание тренер должен обращать именно на специальную тренировку спортсмена: обязательную разминку перед ней (и перед соревнованием), правильное техническое выполнение приемов (в частности, необходимо приучать легкоатлета-прыгуна к мягкому падению, без выбрасывания вперед рук).
Место отталкивания не должно быть скользким; яма для приземления должна быть заполнена поролоном.
Прыжки в длину
Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у прыгунов в длину — область коленного и голеностопного суставов и поясничный отдел позвоночника.
Острые травмы опорно-двигательного аппарата в этом виде легкой атлетики составляют более 80% всех случаев патологии. К ним относят повреждения коленного и голеностопного суставов — травмы менисков (36% случаев), крестообразных (6%) и боковых (5%) связок коленного сустава, а также комбинированные и сочетанные повреждения капсульно-связочного аппарата этого же сустава (на долю коленного сустава приходится около
Топ лучших мазей для спортсменов
В комплексе средств восстановления спортсменов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата широко используются различные мази (чаще разогревающие), гели и кремы. Воздействие их на ткани обусловлено свойствами входящих в них ингредиентов. Так, одни мази вызывают резкую гиперемию тканей (финалгол, гимнастогал, эфкамон и др.), другие снимают отек, воспаление (лазонил, хирудоид, гепариновая и др.).
Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушены, как правило, кровоотток и питание тканей и соответственно их регенерация). Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание), уменьшение отеков и гематомы, раздражения тканей, воспаления, ускорение резорбции, улучшение микроциркуляции (кровотока), стимуляцию регенерации
тканей (тканевого роста).
При острой травме не показаны сильно раздражающие, гиперемирующие мази. Рекомендуется применять мази, оказывающие анальгезирующее и противовоспалительное действие (т. е. те, в состав которых входят анастетики, гепарин, растительные экстракты, антиревматические средства и т. д.). При свежих травмах мази не втирают, чтобы не вызвать гиперемию тканей, а используют гели, которые обладают лучшей резорбтивной (всасывательной) способностью и охлаждающим действием. В стадии реабилитации после травмы назначаются мази и кремы, улучшающие микроциркуляцию в тканях. При хронических заболеваниях
(бурейте, тендовагините и др.) применяются препараты противовоспалительного действия, в состав которых входят йод и другие ингредиенты.
Апизартрон содержит пчелиный яд апитоксин (в 1 г мази яд однолетней пчелы), 10 % метилсалицилата и 1 % горчичного эфирного масла. Он показан при миозите, радикулите, ушибах, невралгии и др. На болезненное место наносят 2–3 г мази и спустя 1–2 мин (при появлении покалывания, пощипывания) втирают. Затем делают массаж, который повторяют 2–3 раза в сутки. Чувствительность к препарату может быть повышенной, поэтому массаж с ним следует начинать с малой дозы (до 1 г). Если она переносится хорошо, ее увеличивают.
Вирапиy содержит 0,15 мг пчелиного яда в 1 г мази. Он применяется при ушибах, радикулите, артрите, миозите и других заболеваниях. Мазь в количестве 2–5 г накладывают на больную область и проводят массаж в течение 5–10 мин.
Випросал содержит яд гюрзы, камфору, салициловую кислоту, пихтовое масло, парафин, глицерин, вазелин и применяется при ишиасе, радикулите, миозите и др. Мазь накладывают на болезненный участок и проводят массаж.
Випратокс содержит яд разных змей, метилсалицилат, камфору и основу для линимента. Он применяется
при миозите, периартрите, артрите, повреждениях сумочно-связочного аппарата, ушибах и др. Мазь накладывают на болезненный участок и делают массаж.
Метил салицилатоказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жирными маслами при радикулите, миозите, люмбаго и др.
Навталгин– анальгезирующая эмульсия, в которую входят: анальгин, метилсалицилат и нефть нафталан-
ская, эмульгатор, смесь жирных кислот кашалотового жира, вода дистиллированная.
Бальзам “Санитас”содержит: метилсалицилат, масло мелисовое или эвкалиптовое, скипидар, камфору, жир свиной или вазелин.
Бом-Бенге– мазь, в которую входят: ментол, метилсалицилат, вазелин.
Мазь ментоловая сложнаясодержит ментол, метилсалицилат и воду дистиллированную, воск желтый, ланолин безводный.
Камфоцин– жидкость, содержащая салициловую кислоту, масло касторовое, масло трепентиновое
очищенное (скипидар), метилсалицилат, камфору, настойку перца.
Капситрин: настойка стручкового перца, настойка зверобоя, мыло зеленое, раствор аммиака – 20- процентный, спирт этиловый – 60-процентный.
Линимент сложноперцовый: настойка стручкового перца, мыло зеленое, вода дистиллированная, спирт этиловый 96-процентный, спирт нашатырный. .
Линимент перцово-камфорный:настойка стручкового перца и спирта камфорного.
Навталгин, бальзам “Санитас”, Бом-Бенге, ментоловая сложная мазь, камфоцин, капситрин, линименты
сложно-перцовый и перцово-камфорный применяются для растирания болезненных мест при люмбаго,
невралгии, миозите, радикулите, ушибах и т. п.
Мазь тигровая содержит масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, камфору, ментол, парафин, вазелин. Применяется при радикулите, ишиасе, мигрени, невралгии, миозите, люмбаго и др.
Никофлекс– спортивный крем, который содержит активные вещества: капсацин, этилникотинад, этилгенликоль-салицилат, лавандовое масло. Применяется при ушибах, болях в мышцах, судорогах и др. На
болезненное место наносят 1–3 г крема и делают массаж. При искариациях на коже этот крем применять нельзя.
Гимнастогал включает: Н-4, гидрокси-3-метокси бензол-8-метил-транс-б-нониловой кислоты амида, бензоловый эфир никотиновой кислоты, мазевую основу. Мазь применяется при ушибах, растяжениях
сутмочно-связочного аппарата, люмбаго, бронхите (смазывают грудную клетку), радикулите, артрите,
миозите и др. На болезненное место наносят 1–2 г мази и делают массаж Мазь обладает сильным тепловым эффектом. После массажа руки необходимо вымыть горячей водой.
Гепариновая мазь быстро рассасывает инфильтраты, отеки, оказывает сосудорасширяющее и противовоспалительное действие. Применяется при тромбофлебите, лимфостазе, варикозном расширении
вен, инфильтратах и других воспалительных процессах. Из тюбика выдавливают 3–5 см мази, осторожно
втирают или накладывают повязку.
Гепароид включает 6000 усл. ед. гепарина в 30 г мази. Применяется при воспалительных процессах, язвах голени, венозном отеке, ушибах и др. На больное место наносят мазь и фиксируют повязкой.
Эфкамо нвключает: камфору, масло гвоздичное, масло эвкалиптовое, ментол, метилсалицилаг и др.
Обладает обезболивающим эффектом. Применяется при миозите, радикулите, ушибах, люмбаго и др. На
болезненный участок накладывают 1–3 г мази и делают массаж.
Репарил-гель содержит конский каштан, гепарин, эфирсалициловые кислоты, которые усиливают обезболивающий эффект. Быстро всасывается через кожу, действует охлаждающе, снимает чувсто тяжести, отек, уменьшает боль, обладает противовоспалительным и регенеративным действием. Применяется при воспалении вен, лимфостазе, отеках, воспалительных процессах. На место повреждения накладывают гель и фиксируют повязкой. При острой травме это необходимо делать многократно в течение суток.
Пикарил-линимент содержит хлороформ, метилсалицилат, бензилникотин и др. Применяется при радикулите, различных травмах опорно-двигательного аппарата, миозите, люмбаго и др. На болезненный участок накладывают 3–5 мл линемента и делают массаж. При ссадинах пикарил применять нельзя!
Реоневролсодержит метилсалицилат, камфору и другие компоненты. Применяется при ишиасе, миозите, радикулите, неврите и др. На болезненный участок накладывают мазь и делают массаж.
Никовенсодержит гепариноид, бензилникотин и другие активные вещества. Применяется при венозном расширении вен, гематомах, ушибах, растяжениях и др. На болезненный участок наносят мазь, затем делают массаж или накладывают повязку.
Никодансодержит гепарин и другие активные компоненты. Применяется при ревматизме, болях в мышцах, хроническом бронхите, растяжении сумочно-связочного аппарата суставов и др. На болезненный участок наносят немного мази (обязательно проверив чувствительность кожи к ней), а затем делают массаж или
накладывают повязку.
Анестезирующая жидкостьсодержит ментол, новокаин, анестезин, спирт. Применяется при радикулите, миозите, растяжениях сумочно-связочного аппарата суставов, ушибах и др. На болезненный участок наносят немного жидкости и втирают ее.
Финалгонсодержит 2,5 % бутоксиэтилового эфира никотиновой кислоты и 0,4 % ванилиламида. Применяется при растяжениях мышц и сумочно-связочного аппарата суставов, радикулите, миозите, люмбаго, межреберной невралгии, бронхите и т. д. На болезненный участок наносят небольшое количество мази и легко втирают (можно сделать и массаж). Мазь не должна попадать на ссадины и слизистые. После
массажа руки необходимо вымыть горячей водой с мылом.
Венорутон-гельприменяется при острых травмах, ушибах, тромбофлебите, отеках и т. п. Содержит активные растительные компоненты и спирт. Оказывает обезболивающее действие, снимает чувство напряжения в мышцах, обладает охлаждающим эффектом. Многократно в течение суток гель накладывают на травмированный участок и фиксируют повязкой. Не следует применять тепловые процедуры!
Пульмотинсодержит камфору, тимол и другие компоненты. Применяется при бронхите, гриппе, простудных заболеваниях легких. Небольшое количество мази накладывают на грудную клетку, затем делают массаж (2– 3 раза в сутки).
Элакур – мазь, которая включает капсацин, метил-салицилат, пропилникотинат и другие компоненты.
Оказывает антиревматическое действие, вызывает гиперемию кожи после проведенного массажа.
Применяется при миозите, люмбаго, ишиасе, артрите, миогелозе.На больное место наносят мазь и делают
массаж.
Капсодерма– мазь, в состав которой входит капсацин, камфора и другие компоненты. Вызывает сильную
гиперемию. Применяется при миозите, люмбаго, ишиасе, ревматоидном артрите, мышечных болях, бурейте,
растяжениях и др. На болезненный участок накладывают немного мази и делают массаж. При искариациях на
коже применять нельзя!
Лидокаинсодержит лидокаин и другие компоненты. Применяется при ушибах, растяжениях, люмбаго,
миозите. На болезненный участок накладывают мазь и втирают. При острой травме это необходимо делать
многократно в течение суток.
Геморидсодержит адреналин, камфору, ментол, прокин и другие активные компоненты. Применяется при
геморрое.
Нео-капсидерм включает камфору, различные масла и другие активные компоненты. Применяют при
повреждениях сумочно-связочного аппарата суставов, ушибах, люмбаго, миозите и др. Мазь накладывают на
болезненный участок и делают массаж.
Рихтофит-спортвключает лекарственные растения, масла и другие ингредиенты. Массаж с этим кремом
способствует расслаблению мышц, регенерации кожи, ускорению процессов заживления небольших
повреждений и воспалений. Применяется при миозите, миалгии, судорогах мышц, ушибах, растяжениях и др.
Крем накладывают на болезненный участок и втирают.
Массажное масло “Весима”содержит различные растительные ингредиенты. “Весима” имеет несколько
видов: Е, М, К, Н, У, I применение которых различно (при заболеваниях, травмах, для обезболивания и пр.).
Небольшое количество масла наливают на массируемый участок и делают массаж.
Мелливенон содержит хлороформ, пчелиный яд и другие ингредиенты. Применяется при мышечных болях, периартрите, люмбаго, миозите, остеохондрозе, различных артритах, бурейте и др. На болезненный участок накладывают немного мази (так как она вызывает сильное прогревание, гиперемию тканей) и делают
массаж. Необходимо избегать попадания мази на слизистые, ссадины!
После массажа надо вымыть руки горячей водой с мылом. С мел-ливеноном применяют ультразвук.
Перклузонсодержит клофезон и клофекзамид гидрохлорида. Обладает анальгезирующим эффектом. Применяется при флебите, тромбофлебите, ушибах, растяжениях, люмбаго и др. Мазь накладывают на болезненный участок и фиксируют повязкой или делают массаж.
Миотонсодержит лекарственные растения, масла и другие ингредиенты. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, усиливает кровоток в массируемых тканях, снимает утомление в мышцах и др. Выделяют несколько видов этого крема. Миотон-А применяется после тренировочных занятий, обладает гиперемирующим (разогревающим) эффектом, расслабляет мышцы. При проведении восстановительного массажа крем втирают в мышцы. Миотон-В и миотон-С применяют перед тренировочным занятием или соревнованияем.
Они обладают разогревающим действием, применяются при травмах мышц, сухожилий, различных воспалительных процессах и т. д. Необходимо избегать попадания этих кремов на слизистые, искариации!
Реймон-гельсодержит активные ингредиенты: этафенамит, флуфенаминовую кислоту и др. Применяется
при мышечных болях ревматического характера, люмбаго,. периартрите, ишиасе, ушибах, растяжениях и др. На травмированный (болезненный) участок накладывают гель и фиксируют повязкой.
Троксевазин-гельсодержит активные вещества, обладает противовоспалительным и обезболивающим
действием, обеспечивает быструю резорбцию. Применяется при отеках, болях, обусловленных венозной недостаточностью, посттравматическом синдроме и пр. Гель накладывают на поврежденный участок и фиксируют повязкой.
Регенеративная медицина при травмах сухожилий и связок
Регенеративная медицина может быть предпочтительным вариантом, когда травмы сухожилий и связок не поддаются лечению традиционными методами, такими как физиотерапия или инъекции кортикостероидов.
Регенеративная медицина или регенеративная инъекционная терапия (RIT), также известная как терапия стволовыми клетками, не нова, поскольку наука насчитывает десятилетия. Однако только сейчас он выходит на первый план в спортивной и ортопедической медицине.
Исследования показали, что это лечение может во многих случаях успешно уменьшить боль и восстановить функцию, когда все другие возможности были исчерпаны.
Что такое регенеративная медицина?
RIT включает инъекции натуральных веществ в поврежденные сухожилия, связки или другие скелетно-мышечные ткани для стимуляции процесса заживления. Большинство врачей предлагают два типа RIT: пролотерапию и обогащенную тромбоцитами плазму .
При пролотерапии, также называемой пролиферативной терапией, вводимое вещество представляет собой высококонцентрированный раствор глюкозы.Раствор является раздражителем, который активирует воспалительные сигналы в организме, что впоследствии приводит к росту и заживлению поврежденной ткани.
Плазмотерапия, обогащенная тромбоцитами, также ускоряет восстановление и заживление тканей, но это происходит с тромбоцитами из собственной крови пациента. Для создания соединения берется кровь пациента и затем обрабатывается в центрифуге для увеличения концентрации тромбоцитов.
Как регенеративная медицина помогает при травмах сухожилий и связок?
По сути, РИТ дает травмированным костно-мышечным тканям второй шанс на выздоровление.
При повреждении сухожилий и связок напряжение вызывает воспалительную реакцию в организме. Это воспаление способствует росту новой ткани для восстановления поврежденной ткани - или, по крайней мере, это то, что должно произойти в процессе заживления.
Однако из-за плохого кровоснабжения сухожилий и связок в местах их соединения с костями они часто не заживают легко. По этой причине во многих случаях пациенты не выздоравливают полностью.
Пролотерапия и плазма с высоким содержанием тромбоцитов работают, повторно запуская естественные механизмы исцеления организма.Поврежденная ткань проходит тот же процесс заживления, что и при первой травме, что дает ей еще одну возможность для восстановления повреждений.
Вы кандидат регенеративной медицины?
Пролотерапия и инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы можно вводить в связки и сухожилия в любом месте тела. Процедура малоинвазивна и достаточно безопасна для большинства пациентов. В зависимости от степени травмы может потребоваться несколько инъекций для достижения желаемых результатов.
Чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом, ваш хирург-ортопед проведет физическую оценку поврежденной области. Также могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как УЗИ или МРТ, чтобы получить более четкую картину повреждения и дегенерации.
Чтобы узнать больше об этом революционном методе ортопедического лечения, обратитесь в Steward Health Care: Centres of Orthopaedic & Sports Medicine . Мы обслуживаем пациентов на всей территории Солт-Лейк-Сити и прилегающих районах.
Наши врачи являются экспертами в области ортопедической травмы и спортивной медицины. Свяжитесь с нами в Steward Health Care сегодня, чтобы узнать больше о том, как регенеративная медицина может вам помочь.
Доктор Альбано - главный специалист штата Юта в области регенеративной спортивной медицины. Его наибольший интерес как врача заключается в безоперационном лечении общих проблем с сухожилиями, нервами и хрящами.Доктор Альбано стремится предоставить своим пациентам широкий спектр вариантов лечения боли и травм, связанных со спортом.Повышение осведомленности об этих возможностях, включая использование PRP (плазмы, обогащенной тромбоцитами), структурного аутологичного жира и пересадки костного мозга, стало важной частью его замечательной карьеры.
Растяжений и деформаций | Лечение и лекарства
Растяжение - это травма связки, которая соединяет две или более костей с суставом. Растяжение связок обычно возникает из-за того, что сустав внезапно выходит за пределы обычного диапазона движений. Сильное растяжение может выглядеть и ощущаться как перелом (перелом), и медицинским работникам может быть трудно отличить их друг от друга.
Деформация означает чрезмерное растяжение и разрыв мышц или сухожилий.
После растяжения связок или перенапряжения обычно советуют заплатить ЦЕНУ (защиту, отдых, лед, сжатие и подъем) и избегать ВРЕДА (тепла, алкоголя, бега и массажа) в течение первых 48-72 часов после травмы. Большинство растяжений и растяжений заживают в течение нескольких недель.
Примечание : в этой брошюре не сообщается, как определить, какая у вас травма. Например, иногда трудно определить, есть ли у вас перелом кости или другая более серьезная травма.Поэтому обратитесь к врачу или медсестре, если вы подозреваете, что у вас перелом или другая более серьезная травма. В этой брошюре предполагается, что вы знаете, что у вас растяжение связок или растяжение (например, вам сказал врач или медсестра), и ничего более серьезного.
Что такое растяжение связок?
Растяжение связок - это травма связки. Связки - это прочные ленточноподобные структуры вокруг суставов, которые соединяют кости вместе и поддерживают суставы. Связка может быть повреждена, как правило, из-за чрезмерного растяжения во время внезапного ненормального движения.Связки по бокам голеностопного сустава чаще всего растягиваются.
Поврежденная связка вызывает воспаление, отек и кровотечение (которое проявляется в виде синяков) вокруг пораженного сустава. Движение в суставе болезненное. На снимке сильно вывихнута лодыжка с множеством синяков. Для получения дополнительной информации, особенно о вывихе лодыжки, см. Отдельную брошюру под названием «Травма лодыжки (растяжение или перелом лодыжки)».
Степень растяжения связок определяется степенью повреждения связки и нестабильностью сустава.Сустав может стать нестабильным, если поврежденная связка больше не может оказывать ему нормальную поддержку:
- Степень I - легкое растяжение связки (разорвано только несколько волокон) без нестабильности сустава.
- Степень II - частичный разрыв (разрыв) связки, но без нестабильности сустава (или с легкой нестабильностью).
- III степень - тяжелое растяжение связок: полный разрыв связки с нестабильностью сустава.
Что такое штамм?
Деформация - это немедицинский термин для обозначения мышечной травмы.Иногда он используется для описания проблемы чрезмерного использования или неудобного использования мышцы, вызывающей боль в этой мышце, но обычно это относится к чрезмерному растяжению или разрыву мышечных волокон (или очень редко - сухожилия). Травма подколенного сухожилия - наиболее распространенный вид мышечного напряжения. См. Отдельную брошюру «Травмы подколенного сухожилия».
Большинство деформаций возникает либо из-за того, что соответствующая часть была растянута за свои пределы, либо из-за того, что она была вынуждена слишком сильно тянуть (сжиматься). По степени тяжести мышечное напряжение оценивается по:
- Растяжение первой степени - легкое напряжение, при котором растягиваются или разрываются только несколько мышечных волокон.Травмированная мышца нежная и болезненная, но нормальной силы.
- Деформация второй степени - умеренная деформация с большим количеством поврежденных волокон. Боль и нежность в мышцах становятся более сильными. Также наблюдается небольшая припухлость, некоторая потеря силы и может развиться синяк.
- Растяжение третьей степени - это напряжение полностью разрывает мышцу. Происходит полная потеря мышечной функции.
Повторяющееся растяжение - это термин, используемый для описания нескольких состояний, которые могут повлиять на мышцы и сухожилия.Здесь это не обсуждается. См. Отдельную брошюру под названием «Повторяющаяся деформационная травма».
Тендинопатия и тендосиновит - это другие типы повреждений сухожилий. См. Отдельную брошюру «Тендинопатия и теносиновит (тендиноз)».
Какова цель лечения?
Основные цели лечения:
- Свести к минимуму воспаление, отек и боль.
- Чтобы вернуть вас к нормальному состоянию и, при необходимости, вернуться к занятиям спортом как можно быстрее.
Обычно поврежденная связка или мышца со временем заживают сами собой. Некоторая рубцовая ткань может образоваться там, где произошел разрыв тканей.
Что такое лечение растяжения связок или растяжения?
Обычное начальное лечение описывается как оплата ЦЕНЫ ( P rotect, R est, I CE, C и E levation) вместе с предотвращением ВРЕДА ( H есть, A спирт, R unning и M assage).
Обычно они рекомендуются в течение первых 48-72 часов после растяжения или растяжения. Это лечение должно сочетаться с ранним контролируемым использованием пораженной части тела. Это помогает сохранить силу мышц и гибкость суставов. Могут потребоваться обезболивающие.
Pay the PRICE
- P Защита от дальнейших травм (например, защитите лодыжку опорой или высокими ботинками).
- R Оценить сустав в течение 48-72 часов после травмы.Например, подумайте об использовании костылей в течение нескольких дней, если вы повредили ногу.
- I ce следует применять как можно скорее после травмы, в течение 15-20 минут каждые два-три часа (в дневное время) в течение первых 2-3 дней. Сделайте пакет со льдом, завернув кубики льда в полиэтиленовый пакет или полотенце или используя пакет с замороженным горошком. Не кладите лед непосредственно на кожу, так как это может вызвать ожог льда. Осторожно прижмите пакет со льдом к поврежденной части. Считается, что холод снижает приток крови к поврежденной связке.Это может уменьшить боль, воспаление и синяки. Не оставляйте лед включенным во время сна.
- C Сжатие повязкой ограничит отек и поможет расслабить сустав или мышцу. На конечность можно использовать трубчатую компрессионную повязку или эластичную повязку. Повязка не должна быть слишком тугой - целью является легкое давление, которое не вызывает дискомфорта и не останавливает кровоток. Фармацевт посоветует правильный размер. Перед сном снимите повязку. Обычно вам рекомендуется полностью снять повязку через 48 часов.
- E levation направлено на ограничение и уменьшение любого отека. Например, когда вы сидите, держите ногу на стуле как минимум на уровне бедер, если вы повредили ногу. Или, если это ваша рука, используйте повязку на день или два.
Избегать ВРЕДА в течение 72 часов после травмы
То есть избегать:
- H еды - например, горячих ванн, саун, тепловых пакетов. Тепло стимулирует кровоток, что приводит к увеличению синяков и воспалений.Итак, при развитии воспаления следует избегать тепла. Однако примерно через 72 часа воспаление не разовьется, и тепло может успокоить.
- A lcohol, - употребление алкоголя может усилить кровотечение и отек, а также замедлить заживление.
- R unning - или любое другое действие, в котором задействована пораженная часть тела, что может привести к дальнейшему повреждению.
- M assage - может усилить кровотечение и отек. Однако через 72 часа легкий массаж может оказать успокаивающее действие.
Дополнительную информацию об использовании льда для снятия боли и отеков см. В отдельной брошюре «Лечение боли с помощью тепла и льда».
Другие виды лечения
Ваш лечащий врач посоветует. Совет обычно может включать:
- Не прекращайте двигать пораженным суставом или мышцей. Избегайте того, что вызывает сильную боль, но осторожно заставьте пораженную часть снова двигаться, чтобы она не стала жесткой.
- Рассмотрите возможность ношения суставной опоры при растяжении связок, пока симптомы не исчезнут.Могут использоваться различные формы опор - от эластичного бинта до специализированного бандажа. Цель состоит в том, чтобы оказать некоторую поддержку суставу, пока поврежденная связка заживает, но позволить суставу двигаться в разумной степени.
- Физиотерапия может помочь при более тяжелых растяжениях или растяжениях, или если симптомы не проходят. Физиотерапевт может посоветовать упражнения. Цель физиотерапии:
- Вернуть сустав в полный диапазон нормальных движений.
- Для улучшения силы окружающих мышц. Чем сильнее мышцы, тем меньше вероятность того, что растяжение связок или растяжение повторится снова.
- Улучшение проприоцепции. Это означает способность вашего мозга определять положение и движение ваших суставов, что важно после растяжений. Хорошая проприоцепция помогает вам мгновенно и неосознанно вносить небольшие коррективы в то, как вы двигаетесь, например, при ходьбе по неровной поверхности. Это помогает предотвратить дальнейшее растяжение связок и достигается за счет определенных видов упражнений, которые вам может показать физиотерапевт или спортивный терапевт.
- Вероятно, вы не сможете заниматься спортом или выполнять интенсивные упражнения с травмированной частью в течение как минимум 3-4 недель после растяжения связок или серьезного напряжения. Однако это действительно зависит от того, насколько серьезной была травма.
Как лечить сильное растяжение связок или растяжение?
Тяжелое растяжение связок
Дополнительное лечение может потребоваться при тяжелых растяжениях (когда связки сильно разорваны (разорваны) или сустав нестабилен).
Есть некоторые свидетельства того, что эти типы растяжения могут зажить быстрее, если их лечить с помощью короткого периода иммобилизации.Это означает ношение бандажа или гипсовой повязки в течение 10 дней или около того.
В некоторых случаях, если связки очень сильно разорваны или сустав слишком нестабилен, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Ваш врач оценит, нужно ли это (но в большинстве случаев это не нужно).
Если через шесть недель после первоначальной травмы растяжение остается очень болезненным, вам могут посоветовать пройти дополнительные обследования сустава, такие как дополнительный рентген или сканирование. Иногда возникают разрывы связок или небольшие разрывы (переломы), которые не проявляются при первой травме.Сустав изначально мог быть очень опухшим, и небольшие дополнительные участки повреждения было трудно обнаружить.
Сильное напряжение
При сильном растяжении (сильно разорванные мышцы или сухожилия) хирургическое вмешательство используется очень редко - обычно только при полном разрыве, при котором мышца полностью разорвана или стала не прикрепленной к кости (например, тяжелая травма подколенного сухожилия). Мышцы сложнее восстановить хирургическим путем, чем связки, потому что мышечные волокна не удерживают швы легко.
А как насчет лекарств?
Вам могут не понадобиться лекарства, если травма легкая и вы можете терпеть боль. При необходимости наиболее безопасным выбором будет парацетамол, особенно сразу после травмы. Варианты обезболивающих включают следующее:
Парацетамол
Парацетамол полезен для облегчения боли. Лучше всего принимать парацетамол регулярно, в течение нескольких дней, а не время от времени. Доза для взрослых составляет две таблетки по 500 мг четыре раза в день. Если боль более сильная, врач может назначить более сильные обезболивающие, такие как кодеин, который является более сильным, но может вызвать сонливость и запор у некоторых людей.
Противовоспалительные обезболивающие
Эти лекарства также называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Они снимают боль, а также могут уменьшить воспаление и отек. В Великобритании Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) не рекомендует принимать их в течение первых 48 часов после травмы. Отчасти это связано с тем, что некоторые воспаления являются необходимой частью процесса заживления, а отчасти потому, что они могут незначительно усилить кровотечение.Однако доказательства этого устарели и не очень хорошего качества. Более поздние исследования показывают, что преимущества приема НПВП в течение первых нескольких дней после травмы перевешивают риски.
Некоторые виды (например, ибупрофен) можно купить в аптеке без рецепта. Вам нужен рецепт на некоторые другие - например, напроксен. Иногда возникают побочные эффекты. Боль в желудке и кровотечение из желудка являются наиболее серьезными. Некоторые люди с астмой, высоким кровяным давлением, хроническим заболеванием почек и сердечной недостаточностью могут быть не в состоянии принимать противовоспалительные обезболивающие.Итак, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они подходят вам.
Если вы принимаете противовоспалительные препараты, рекомендуется использовать ибупрофен как препарат с наименьшей вероятностью возникновения побочных эффектов.
Противовоспалительные обезболивающие для втирания (местного действия)
Опять же, существуют различные типы и марки местных противовоспалительных обезболивающих. Вы можете купить лекарство, содержащее ибупрофен или диклофенак, в аптеке без рецепта. Для остальных нужен рецепт.Существуют споры о том, насколько эффективны втираемые противовоспалительные обезболивающие по сравнению с таблетками. Некоторые исследования показывают, что они могут быть не хуже таблеток для лечения растяжений. Другие исследования показывают, что они не лучше, чем вышивка. Однако количество лекарства, которое попадает в кровоток, намного меньше, чем в таблетках, и меньше риск побочных эффектов.
Когда обращаться к врачу
Человеку с растяжением или растяжением рекомендуется обратиться к врачу, если он:
- Отсутствие ожидаемого улучшения после попытки элементарного домашнего хозяйства (например, у него проблемы с ходьбой).
- Ухудшение симптомов (например, усиление боли или отек).
Вам следует обратиться к врачу, если есть какие-либо опасения по поводу травмы или если травма серьезная. В частности, обратитесь к врачу, если:
- Вы подозреваете, что может быть сломана кость или связка.
- У вас много нежности из-за кости.
- Ваша рука или нога выглядит не по форме (деформирована), а не просто опухла. Это может означать, что есть перелом (перелом) или вывих, требующий срочного лечения.
- Нарушение кровообращения в руке или стопе (онемение и холод с бледной или синеватой кожей). Если это произошло, необходимо срочно лечение.
- Боль сильная.
- Вы не можете ходить или переносить тяжести из-за травмы, или вы не можете ничего удерживать, если вы повредили запястье.
- Ушиб серьезный.
- Сустав не работает должным образом или чувствует себя нестабильным после того, как боль и отек уменьшились. Это может быть признаком дополнительной травмы, например, разрыва сухожилия.
- Симптомы и опухоль не проходят постепенно. Большинство растяжений и растяжений проходят через несколько дней, хотя боль часто проходит через несколько недель, особенно при растяжениях.
Предотвращение растяжений и растяжений
Не всегда можно предотвратить травмы - иногда это просто невезение. Однако у вас меньше шансов получить растяжение или растяжение во время тренировки, если:
- У вас сильные мышцы.
- Вы разминаетесь с помощью легких аэробных упражнений, чтобы постепенно заставить сердце биться немного быстрее и подготовить тело к упражнениям.
- Вы остываетесь после тренировки.
- Вы используете надлежащее оборудование и подходящую обувь.
- Вы не занимаетесь спортом и не занимаетесь спортом, когда устали или плохо себя чувствуете.
Также избегая падений, если возможно:
- Убедитесь, что коврики не скользят.
- Очистите дорожки от льда и снега.
- Не напиваться.
- Будьте особенно осторожны, если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость.
Голеностопный сустав является наиболее часто растягиваемым суставом.Информацию о предотвращении растяжения связок голеностопного сустава см. В отдельной брошюре «Травма голеностопного сустава (растяжение или перелом лодыжки)».
Подколенные сухожилия - мышцы задней поверхности бедра - наиболее часто подвергаются напряжению. Чтобы прочитать об упражнениях по профилактике травм подколенного сухожилия, см. Отдельную брошюру «Травмы подколенного сухожилия».
Гомеопатические кремы при травмах сухожилий и связок
На нашем сайте мы продаем гомеопатические кремы от травм сухожилий и связок: Arnica, Calendula и Ruta могут помочь с этим типом травм, хотя Ruta является наиболее важным кремом для травм этих частей.Два других средства, которые я не продаю, но которые стоит упомянуть, - это Rhusxicodendron и Symphytum.
Арника упоминается при травмах и воспалении сухожилий, а также при тендините и синовите в результате травмы. Арника - наше большое лекарство от шока и травм, а также помогает уменьшить кровотечение при травме. Никогда не наносите арнику на открытую рану. В этом случае примите внутрь арнику и перевязите рану календулой.
Календула - наше прекрасное средство для лечения ран, она может помочь при ранах, затрагивающих мышцы, сухожилия и суставы.Это может помочь при разрыве мышц и сухожилий.
Rhusxicodendron - это лекарство, которое я не ношу с собой, но это важное лекарство от травм мышц, связок и сухожилий, особенно когда травмы возникают в результате «неправильных шагов, поворотов или усилий, предпринятых в необычной позе». Это отличное средство от штаммов. Основными показаниями Rhus tox являются беспокойство, ухудшение от первоначального движения, улучшение от тепла и от растяжения. Rhus tox - отличное средство от травм бедра.
Ruta graveolens - самое известное гомеопатическое средство от травм связок, сухожилий и надкостницы или выстилки костей.Это отличное средство от перенапряжения или травм, таких как теннисный локоть и синдром запястного канала, а также от перенапряжения глаз. Рута помогает ускорить заживление переломов или ушибов костей. Рута помогает при мышечных растяжениях и растяжениях. Это может помочь при травмах, когда детали перекручены. Рута отлично подходит при травмах бедер, а также при травмах колен и лодыжек, когда связки или сухожилия растянуты или разорваны. Рута может помочь при болях в спине из-за чрезмерного использования, грыже межпозвоночных дисков, травмах, связанных с поднятием тяжестей, а также слабости и хромоте спины.
Symphytum officinalis: Я не ношу это средство, но здесь о нем стоит упомянуть. Это средство предназначено для ран, проникающих в надкостницу и кости. Он также имеет сродство с хрящами, сухожилиями, связками и суставами. Это средство действительно может ускорить заживление сломанных костей и окружающих тканей.
Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о Rhusxicodendron.
Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о Symphytum.
Узнайте больше о кремах с арникой, календулой и рутой.
Купите кремы с арникой, календулой и рутой.
*** примечание *** Эта информация является неполной и не предназначена для диагностики или лечения какого-либо заболевания. Пожалуйста, обратитесь к гомеопатической Материи медике или гомеопатическому реперториуму для получения более полного списка лекарств от любого данного симптома. Если симптомы не исчезнут, обратитесь за помощью к своему гомеопату или врачу.
Боль, связанная со спортом: местное лечение
Руководство по местному лечению острых травм, тендинопатий, бурситов, растяжений и растяжений.
Администрация Обамы, Американская медицинская ассоциация и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) призывают американцев вставать с диванов и выходить на улицу или в тренажерный зал. Но обратная сторона бездельника, занимающегося программой упражнений, - это увеличение количества травм, связанных со спортом.
Местные методы лечения часто очень эффективны при лечении растяжений и растяжений мышц, связанных со спортом. «Когда дело доходит до рекреационных мероприятий, группа« подверженная риску »травм включает взрослых, которые« не практиковались »в конкретном виде спорта или приучены к физическим нагрузкам.Взрослые иногда переоценивают свои способности [принять] новую программу упражнений и доводить себя до состояния травмы », - отметили в CDC. 1
Еще одна группа риска по спортивным травмам - это дети и молодежь. Поскольку занятия спортом сопряжены с определенным риском, те, кто занимается спортом, подвергаются более высокому риску получения спортивных травм. По оценкам CDC, на развлекательные мероприятия ежегодно приходится 3,2 миллиона обращений в отделения неотложной помощи для детей в возрасте от 5 до 14 лет, в то время как спортивные травмы являются основной причиной обращений в отделения неотложной помощи среди детей в возрасте от 12 до 17 лет. 1
Столкновения или контактные виды спорта имеют более высокий уровень травм - футбол, баскетбол, бейсбол и футбол составляют около 80% всех обращений в отделения неотложной помощи, связанных со спортом, для детей в возрасте от 5 до 14 лет. Сотрясения мозга, связанные со спортом, по-прежнему являются серьезной проблемой для общественного здравоохранения, так как ежегодно в Соединенных Штатах происходит от 1,6 до 3 миллионов сотрясений мозга. Недавние исследования показали рост распространенности и частоты сотрясений мозга как у спортсменов средней школы, так и у спортсменов колледжей.Приблизительно 8,9% всех спортивных травм в средней школе - это сотрясения мозга, тогда как уровень заболеваемости среди спортсменов колледжей колеблется от 5% до 7,9%. 2
Поскольку боль - обычная жалоба пациентов со спортивными травмами, многие пациенты обращаются за медицинской помощью. 3 Многие рецептурные и безрецептурные лекарства доступны для лечения боли, включая острую боль, которая определяется как боль, продолжающаяся менее 4 недель. 4 Травмы, связанные со спортом и физической нагрузкой, описанные в таблице 1, часто вызывают острую скелетно-мышечную боль. 4,5
В этой статье будут рассмотрены актуальные варианты лечения травм, связанных со спортом. Местные средства являются удобной альтернативой или дополнением к пероральным лекарствам, поскольку они обеспечивают облегчение боли с минимальными системными побочными эффектами. 4,6 Понимание текущих данных об эффективности и безопасности местных анальгетиков имеет решающее значение для обеспечения надлежащего назначения и использования этих лекарств.
Ледяная или тепловая терапия
Часто лечение первой линии боли у пациентов с острыми скелетно-мышечными травмами включает отдых, лед, компрессию и возвышение, также называемое RICE. 4,7 Использование льда с 15-20-минутными интервалами уменьшает боль за счет уменьшения отека, воспаления и болевых нервных импульсов. 4 В целом данные, подтверждающие использование льда, противоречивы. 8 Например, пациенты, принимавшие ментол, испытали большее уменьшение боли по сравнению с пациентами, использующими лед для лечения отсроченной мышечной болезненности (DOMS). 9 Однако другие эксперты указали на эффективность льда для обезболивания при травмах, связанных со спортом, особенно у пациентов с DOMS. 7
Тепловая терапия - это распространенное немедикаментозное лечение мышечной боли без воспаления. 4 Использование грелки или теплого компресса может улучшить кровообращение и жесткость в пораженной области; однако тепло может усугубить вазодилатацию и протекание сосудов, и его следует избегать при воспалительной боли. Хотя данные ограничены, тепловая терапия использовалась для краткосрочного облегчения симптомов боли в пояснице. 4,10
Нестероидные противовоспалительные препараты
Данные по актуальным нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) составляют большинство доказательств, подтверждающих использование местных анальгетиков для опорно-двигательного аппарата травмы. 7,11 В то время как системные НПВП уже давно используются для облегчения острой боли, связанной с травмами опорно-двигательного аппарата, НПВП были одобрены продуктами и лекарствами США (FDA) в последнее время. 7
Новое общенациональное исследование «Понимание боли Америки» выявило, что многие пациенты не имеют базового представления о НПВП, включая риски (сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные), связанные с их системным применением. В 2014 году в США было выписано 123 миллиона рецептов на НПВП, 12 , и сообщается, что одна треть населения в целом принимала НПВП, отпускаемые без рецепта (OTC). 13 Фактически, более половины пользователей лекарств (58%) признают, что существуют риски, связанные с НПВП, но только 27% знали о рекомендациях FDA использовать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени - повторяя необходимость просвещения. Пациентам о рецептурных и безрецептурных НПВП.
Как системные, так и местные НПВП блокируют образование простагландинов за счет ингибирования циклооксигеназы. 11 Ингибирование синтеза простагландинов приводит к обезболиванию из-за большой роли простагландинов в болевой рецепции и воспалении.Составы НПВП для местного применения, помимо некоторых других агентов для местного применения, обсуждаемых в этом обзоре, перечислены в таблице 2. К ним относятся гель диклофенака натрия для местного применения, пластырь для местного применения с диклофенаком и эполамином и раствор диклофенака натрия для местного применения. 14 Также доступны наборы для смешивания ибупрофена и кетопрофена. 15
Эффективность и безопасность местных НПВП при острой скелетно-мышечной боли, вызванной спортивными травмами, были оценены в недавнем метаанализе, который включал 61 рандомизированное двойное слепое исследование с участием более 8000 пациентов. 11 Местное применение диклофенака, ибупрофена, кетопрофена, пироксикама или индометацина привело к более высокому клиническому успеху, определяемому как уменьшение боли более чем на 50%, по сравнению с плацебо.
Наиболее распространенными концентрациями этих местных агентов, включенных в оцененные исследования, были диклофенак 1%, ибупрофен 5%, пироксикам 0,5% и индометацин 1%. 11 В большинстве исследований концентрация кетопрофена варьировала от 1% до 5%. Составы также различались в разных исследованиях и включали крем, гель, пластырь, спрей и другие.
Метаанализ показал, что наиболее эффективными продуктами были гель диклофенака, гель кетопрофена и гель ибупрофена. 11 В метаанализе отмечены тенденции к меньшему количеству системных нежелательных явлений при применении местных НПВП по сравнению с пероральными НПВП, но доступные данные для сравнения местных и пероральных препаратов ограничены.
Использование местных НПВП для лечения боковой боли в локтевом суставе оценивалось в систематическом обзоре. 16 Авторы пришли к выводу, что на основании результатов 5 клинических исследований использование местных НПВП (в основном диклофенака местного действия) может привести к уменьшению кратковременной боли.Однако эти выводы были ограничены из-за низкого качества включенных исследований. Частота легких побочных эффектов, включая сыпь, составила 2,5% при использовании местных НПВП по сравнению с 1,3% при применении плацебо.
Нитроглицерин трансдермальный
Большая часть данных, касающихся использования трансдермального нитроглицерина, также известного как тринитрат глицерина, для лечения травм, связанных со спортом, относится к тендинопатиям не по назначению. Недавний метаанализ 7 исследований оценил использование трансдермальных нитроглицериновых пластырей при травмах тендинопатии. 17 Доза нитроглицеринового пластыря варьировалась от 0,72 мг в день до 5 мг в день. Использование нитроглицеринового пластыря уменьшало боль при повседневной активности у пациентов как с острыми, так и с хроническими тендинопатиями. Наиболее частыми нежелательными явлениями были головная боль и контактный дерматит.
В недавнем рандомизированном двойном слепом исследовании изучалось использование нитроглицеринового пластыря при тендинопатии. 18 Сорок пациентов с хронической тендинопатией надколенника получали либо трансдермальный нитроглицерин 5 мг в день, либо плацебо в течение 12 недель в дополнение к участию в программе упражнений.Как в группе нитроглицеринового пластыря, так и в группе плацебо наблюдалось уменьшение боли в течение курса лечения, но изменения в оценке боли существенно не отличались между трансдермальным нитроглицерином и плацебо.
Капсаицин
Капсаицин, ингредиент перца чили, полученный из семейства растений Capsicum , оказывает обезболивающее за счет противодействия раздражению и истощения вещества, передающего боль. P. 4 Противорадражающее средство вызывает раздражение на поверхностных слоях кожи, помогая облегчить более сильную боль в более глубокие ткани.
Данные, подтверждающие использование капсаицина при травмах, связанных со спортом, ограничены, хотя препарат используется для симптоматического обезболивания при других состояниях, таких как остеоартрит. 4,7 Недавний обзор показал, что продукты, полученные из Capsicum frutescens , приводят к более эффективному обезболиванию по сравнению с плацебо у пациентов с хронической болью в пояснице, но эти продукты имеют низкое качество доказательств при острой боли в пояснице. 19
Пациенты обычно чувствуют облегчение боли в течение 2 недель, но некоторым пациентам может потребоваться прием капсаицина в течение 4–6 недель, чтобы заметить какие-либо изменения в их боли. 4 Пациенты должны быть проинформированы о важности регулярного использования капсаицина для получения максимальной пользы и применения в перчатках, чтобы предотвратить случайное загрязнение и раздражение более чувствительных тканей, таких как глаза.
Метилсалицилат и троламин салицилат
Метилсалицилат является противовоспалительным средством, блокирующим образование простагландинов, подобно НПВП. 2 Хотя неофициальные данные и более ранние исследования подтверждают использование салицилатов при острых травмах, метаанализ не обнаружил положительного эффекта в более поздних исследованиях. 4,20,21
Использование салицилатов не рекомендуется у детей, и следует соблюдать осторожность при нагревании участков, обработанных метилсалицилатом, из-за повышенного риска системной абсорбции и токсичности. 4
Считается, что салицилат троламина оказывает терапевтическое действие за счет увеличения концентрации салицилата в синовиальной жидкости. 4 Троламина салицилат продается без рецепта, но данных, подтверждающих его использование при травмах, связанных со спортом, нет.
Ментол
При использовании отдельно для снятия боли ментол вызывает анестезию при низких концентрациях (<1%) и противодействующее раздражение при более высоких концентрациях (> 1,25%). 4 Хотя данные ограничены, только ментол в концентрации 3,5% давал большее облегчение боли по сравнению со льдом для DOMS, а использование пластыря метилсалицилата 10% / ментола 3% давало значительную анальгезию по сравнению с плацебо у пациентов с мышцами. штамм. 9,20
Травяные продукты
Рекламируется несколько растительных продуктов, отпускаемых без рецепта, для облегчения боли, но у них есть ограниченные доказательства.Траумель содержит ингредиенты, полученные из растений и минералов, которые способствуют снятию боли. 22 Это средство в основном используется для лечения растяжений и травм. Траумель мазь показал эффективность по сравнению с плацебо в различных травм опорно-двигательного аппарата, таких как растяжения связок голеностопного сустава.
Одно исследование с участием 449 взрослых показало, что гель или мазь Траумель были так же эффективны, как гель диклофенака для местного применения (1%), при использовании в течение 14 дней для снятия боли при растяжении связок голеностопного сустава. 23
Считается, что травяной продукт Arnica montana уменьшает синяки и миалгию. 24 При оценке облегчения симптомов DOMS местное применение арники обеспечивало возможное обезболивание в течение 72 часов после тренировки. 25 Однако предыдущее исследование показало, что арника вызывает большую боль в икроножных мышцах по сравнению с плацебо через 24 часа после тренировки, а недавний обзор пациентов с болью в пояснице показал, что только данные низкого качества подтверждают использование арники. 19,24
Экстракт корня окопника, полученный из растения Symphytum officinale L ., Травяное местное болеутоляющее сообщило обеспечить симптоматическое облегчение мышечной боли травмы через обезболивающие и противовоспалительные свойства. 26
Клинические испытания по лечению боли в спине, остеоартрита и тупых травм свидетельствуют в пользу использования продуктов на основе окопника. Однако в одном обзоре было обнаружено, что, хотя экстракт корня окопника обеспечивает кратковременную анальгезию по сравнению с плацебо у пациентов с острой болью в пояснице, качество доказательств было низким. 19
Практикующим следует иметь в виду, что продукты, не одобренные FDA, такие как определенные растительные продукты, часто не имеют такого же уровня данных об эффективности и безопасности, а также нормативных требований для продуктов, одобренных FDA. 27 Растительные продукты исключены из Таблицы 2 из-за ограниченной информации о безопасности и качестве доступных продуктов.
Прочие агенты
Предполагается, что лидокаин и тетракаин обеспечивают симптоматическое облегчение боли, действуя как анестетики. 28 Отсутствуют данные в поддержку использования лидокаина для лечения травм, вызванных физической нагрузкой. 6 Лидокаин, содержащий тетракаин, может вызывать обезболивание у пациентов с тендинопатией надколенника, хотя единственное исследование, оценивающее его использование, было ограничено небольшим размером выборки и отсутствием контроля плацебо. 28
Подобно ментолу, камфора оказывает обезболивающее и обезболивающее при низких концентрациях (от 0,1% до 3%) и действует как противораздражающее средство при более высоких концентрациях (> 3%). 4 исследований не оценивали его использование для костно-мышечной травмы. Американская академия педиатрии рекомендует рассмотреть другие терапевтические альтернативы камфоре из-за риска серьезной токсичности для центральной нервной системы, которая может возникнуть при случайном проглатывании. 4,29,30
Заключение
Существует множество средств для местного лечения травм, связанных со спортом; однако у большинства из них отсутствуют надежные данные, подтверждающие их использование.НПВП, такие как гели диклофенака, ибупрофена и кетопрофена, имеют убедительные доказательства, подтверждающие их использование с минимальным количеством сообщений о нежелательных явлениях; диклофенак доступен в США в различных формах для местного применения. 4,11,14,16 Трансдермальный нитроглицериновый пластырь имеет данные об эффективности его использования при тендинопатиях. 17 Необходимы дополнительные исследования травм, связанных со спортом, чтобы сделать определенные выводы относительно эффективности ментола, метилсалицилата, лидокаина, тетракаина и капсаицина, а также растительных продуктов арники, траумеля и экстракта корня окопника.
Последнее обновление: 17 мая 2016 г.
Генетическое тестирование: вспомогательное средство для лечения хронической боли
Крем от спортивных травм 50мл || Тарадерм
TARADERM спортивные травмы j - это натуральный крем, который благодаря особой комбинации и богатому растительному составу двадцати двух видов растений, усиленному экстрактом ошеломления, капсаицином, ментолом, эфирными маслами и натуральными восками, является компонентом, который благотворно действует на поврежденные, поврежденные ткани с точки зрения местного обезболивающего действия.Крем обладает регенерирующим, антисептическим, противовоспалительным (противовоспалительным) и обезболивающим действием, и можно сказать, что в состав этого крема входят все необходимые компоненты, необходимые для травмированной ткани для более быстрого восстановления. Он помогает при болях в мышцах, спине и суставах, переломах костей, воспалении нервов (неврите), травмах сухожилий, ударах, растяжении мышц и связок. Крем также отлично подходит для лечебного и расслабляющего массажа. Алантоин, как наиболее важный активный ингредиент, активировал рост и регенерацию кожи и связок, что особенно важно при переломах костей, растяжениях и растяжениях.Он также предотвращает образование шрамов, ускоряя обновление эпителиальных клеток кожи. Этот натуральный крем подходит для лечения остеоартроза колен с уменьшением боли, увеличением подвижности колен и, следовательно, качества жизни. Нанесите на кожу, крем вызовет приятное ощущение охлаждения, а за очень короткое время снимет воспаление и снимет боль.
Травяные кремы Formula TARADERM от спортивных травм поступают из Канады, где они зарекомендовали себя как эффективное средство для лечения различных спортивных травм.Особо следует отметить, что крем не содержит кортикостероидов или каких-либо химических компонентов, а является составом природного происхождения. Результаты показали, что использование кремов при остром отеке суставов уменьшает боль при активном движении, а также боль во время отдыха, островок уменьшается, и наблюдается значительное функциональное улучшение, при этом крем оказался более эффективным, чем гель диклофенака.
Спортивные травмы TARADERM травяной крем получил положительное заключение ведущих европейских институтов.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
ТАРАДЕТРМ - СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ 50мл. - травяной крем для спортивных травм
Ложкой ТАРАДЕРМ взять небольшое зелье крема, нанести его на верхнюю часть пальца и нанести масляную травму. Используйте крем несколько раз в день небольшим слоем.
SIDEE FFECTS - Используемый на сегодняшний день ни один из побочных эффектов не проявился.
Спортивная травма связок: виды и лечение
Активный образ жизни важен на протяжении всей жизни.К сожалению, занятия спортом могут привести к травмам. Травмы связок могут возникнуть в любом виде спорта высокой интенсивности, требующем бега и поворотов. Обычно они возникают в коленях и лодыжках, но возможны в любом суставе тела, включая запястье, большой палец, плечо, шею и спину.
Что такое травма связок?
Связки - это тяжи из жесткой гибкой фиброзной ткани, которые соединяют кости вместе и обеспечивают поддержку сустава. Связки очень крепкие, но неудобное растяжение или скручивание может привести к растяжению.При достаточном усилии их можно разорвать - самое серьезное повреждение связок.
Растяжения и растяжения
Обычно спутанные, растяжения и растяжения вызывают очень похожие симптомы, но на самом деле это травмы различных компонентов тканей сустава.
- Растяжение связок - Растяжение связок - это растяжение или разрыв связки.
- Штаммы - Деформации - это скручивание, растяжение или разрыв мышцы или сухожилия, обычно называемые мягкими тканями. Сухожилия - это связки ткани, соединяющие мышцы с костями.
Узнайте о травмах мягких тканей.
Какие типы повреждений связок наиболее распространены?
Растяжение лодыжки
Один из наиболее распространенных видов спортивных травм, растяжение связок голеностопного сустава, представляет собой растяжение, микроразрыв или полный разрыв связок на внешней стороне голеностопного сустава.
Травмы связок колена
Есть четыре связки, которые скрепляют кости колена.
- Передняя крестообразная связка (ACL)
- Коллатеральная медиальная связка (MCL)
- Боковая боковая связка (LCL)
- Задняя крестообразная связка
Разрыв ACL
Травма ПКС, часто встречающаяся в футболе, футболе и баскетболе, - это повреждение связок на внутренней стороне колена.Тяжесть может варьироваться от легкого растяжения до полного разрыва связки (ей). Разрывы ПКС часто требуют хирургического вмешательства.
Разрыв MCL или LCL
Травма медиальной коллатеральной связки (MCL) или боковой коллатеральной связки (LCL) - это растяжение или разрыв внутренней или внешней связок колена. Обычно это результат травмы, полученной во время занятия спортом, вызывающего большую нагрузку на колени, например катания на лыжах. Большинство травм MCL и LCL можно восстановить без хирургического вмешательства
Разрыв PCL
Травма PCL является наименее распространенным типом повреждения связок колена и часто возникает в результате прямой травмы или падения на колено.Большинство травм ПКЛ заживают без хирургического вмешательства.
Травмы связок локтя
Локтевая коллатеральная связка (UCL) - наиболее частая травма локтя. Это также известно как травма Томми Джона. В бейсболе травмы чаще всего возникают в результате чрезмерной подачи и могут быть острыми или хроническими. Травматические разрывы также могут возникать при падениях или в таких видах спорта, как борьба. UCL находится на внутренней стороне локтя, и травма может быть легкой, частичной или полной. Узнайте больше о локтях.
Травмы плечевой связки
Плечевые связки чаще всего повреждаются при вывихах суставов пальцев и суставов. Как правило, это сильные травмы, которые часто требуют посещения отделения неотложной помощи, чтобы восстановить сустав (вернуть его на место). Разделение плеча включает акромиально-ключичный сустав (ACJ), который является внешней частью ключицы и включает разрыв связок, удерживающих сустав вместе. Узнайте больше о плече.
Травмы связок большого пальца руки
Самый распространенный вид травмы связок называется «большой палец егеря».Большой палец егеря - это разрыв связки между основанием большого пальца и костями запястья. Обычно это происходит во время падения, когда вы держите что-то в руке, например лыжную палку или руль велосипеда. Узнайте больше о руке.
Каковы симптомы травмы связок?
Симптомы разрыва связки могут различаться в зависимости от тяжести травмы сухожилия, но могут включать:
- Боль в этой области, часто внезапная и сильная
- Громкий хлопок или щелчок в момент травмы
- Припухлость в области травмы
- Расшатанность сустава
- Невозможность двигаться или переносить тяжести в суставе без боли
- Спазмы в мышцах, окружающих травму
Травмы связок могут быть очень болезненными, как и переломы, поэтому рекомендуется немедленное обследование.Один из наших врачей может оценить вас и предложить лучший план лечения вашей травмы.
Как лечить травмы связок?
Легкие травмы связок можно лечить с помощью нехирургических методов лечения, таких как R.I.C.E. метод (отдых, лед, компрессия и подъем) и безрецептурные противовоспалительные препараты. Иногда для комфорта и защиты требуется бандаж или шина. Ваш врач может также порекомендовать физиотерапию как часть вашего плана лечения.
Хирургическое лечение
При сильном растяжении или разрыве связки может потребоваться хирургическая процедура восстановления связки.Операция на связках может состоять из восстановления или замены связки. Иногда требуется трансплантат сухожилия, чтобы скрепить поврежденный сустав. Используемое сухожилие может быть получено от травмированного человека, так называемого аутотрансплантата, или от донорского органа, известного как аллотрансплантат.
После хирургического вмешательства почти всегда рекомендуется физиотерапия.
Как долго длится восстановление после травмы связки?
При растяжении связок время восстановления будет зависеть от тяжести травмы, но обычно занимает от двух до восьми недель.
Реабилитация и восстановление полноценного функционирования после хирургического восстановления разорванной связки может занять от шести до девяти месяцев.
Наши специалисты по ортопедии и спортивной медицине вместе с вами разработают план лечения, который постепенно увеличивает подвижность и интенсивность.
Как предотвратить травмы связок?
Ни один спортсмен не хочет быть отстраненным от травмы связки. Разрыв связки может означать конец сезона или карьеры. К счастью, есть несколько простых способов предотвратить или уменьшить вероятность травмы сухожилия.
Подготовка тела
Это включает всегда растяжку и разминку перед активностью и упражнениями, а также понимание правильной осанки. Сюда также входит никогда не играть через травму связки. Даже небольшое повреждение связки может быстро усугубиться при дальнейшем напряжении.
Укрепление связок
Все спортсмены должны придерживаться здорового питания и гидратации, чтобы укрепить суставы и поддерживающие их связки. Овощи, нежирные белки, орехи и бобовые помогут предотвратить повреждение связок.
Тренировка силы и ловкости
Здоровье ваших связок во многом зависит от силы и гибкости окружающих групп мышц. Работа над улучшением баланса, ловкости, гибкости и силы корпуса поможет избежать необходимости в компенсирующих движениях, которые могут привести к травме.
Врачи-ортопеды, специалисты по спортивной медицине и реабилитологиBanner Health помогут вам быстро и безопасно восстановиться после травмы связок. Мы знаем, как важно для вас вернуться в игру, и можем помочь вам в этом.
7 лучших вариантов лечения растяжения лодыжки: Go Feet: ортопеды
Когда вы растягиваете или разрываете одну из связок на внешней стороне лодыжки, это приводит к травме, обычно известной как растяжение связок голеностопного сустава. Неважно, наступили ли вы на неровную поверхность или перекрутили ее во время футбольного матча, вы знаете признаки: боль, отек и слабость в голеностопном суставе.
Время, необходимое для заживления вывиха лодыжки, зависит от тяжести травмы.Скорейшее лечение травмы может способствовать более эффективному заживлению. И хотя в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, обычно вы можете использовать неинвазивные методы для восстановления функции и здоровья растянутой лодыжки. Прочтите, чтобы узнать о семи лучших методах лечения вывиха лодыжки.
Остальное
Избегайте ходьбы по лодыжке после травмы. Костыли могут потребоваться, если у вас серьезный разрыв или перелом. В дни после растяжения минимизируйте нагрузку на себя.Как долго вам следует отдыхать, зависит от силы вашей слезы; команда Go Feet даст вам рекомендации.
Лед
Ice может помочь уменьшить отек в часы и дни после растяжения связок. Никогда не кладите лед прямо на кожу; вместо этого заверните его в полотенце или простыню и прикладывайте к поврежденному участку на 20 минут за раз. Перед повторением подождите 20 минут без льда.
Сжатие
Исследования показывают, что сжатие действительно помогает вашему телу заживать.В Go Feet опытные ортопеды могут обернуть ногу от пальцев ног до уровня чуть выше лодыжки с давлением, которое облегчит заживление, не прерывая кровообращение. Сжатие помогает контролировать набухание и добавляет стабильности. Сжатие также помогает немного ограничить диапазон движений, чтобы лодыжка могла зажить.
Высота
Каждый раз, когда вы сидите, подпирайте ногу табуреткой или другой высокой поверхностью, чтобы она находилась выше уровня сердца или талии. Высота помогает предотвратить скопление крови и жидкостей в месте травмы, сводя к минимуму отек и уменьшая боль.
Обезболивающие
Противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить вашу немедленную боль. Вам также могут помочь местные обезболивающие. В большинстве случаев обезболивающие нужны всего на несколько дней, чтобы уменьшить непосредственные последствия травмы.
Иммобилизация
При тяжелых растяжениях вам может помочь иммобилизация голеностопного сустава на несколько недель, чтобы обеспечить начальное заживление.