Места для уколов внутримышечно: 10 способов сделать внутримышечные инъекции тестостерона менее болезненными

Содержание

10 способов сделать внутримышечные инъекции тестостерона менее болезненными

Хотя внутримышечные инъекции тестостерона признаны очень эффективным методом его получения для транс-мужчин, исследования показывают, что 40% людей, вводящих его таким образом, описывают свой опыт как «очень болезненный» (Najafidolatabad, 2010).

Существуют ли способы уменьшить боль, связанную с внутримышечными инъекциями тестостерона?

Поиск в гугле или фейсбук-посты дают массу противоречивой информации. Этот обзор научных исследований охватывает непосредственно тему уменьшения боли после внутримышечных инъекций.

Для того, чтобы боль была минимальной, необходимо учитывать ряд важных факторов:

  • место укола;
  • длина и толщина иглы, ее замена;
  • объем вводимого препарата;
  • техника укола, включая его скорость;
  • массаж и мануальное воздействие.

Место укола

При внутримышечных инъекциях тестостерон поступает глубоко в мышечную ткань, богатую кровеносными сосудами.

Чаще всего их делают в дельтовидную мышцу (плечо), латеральную широкую мышцу (бедро) и ягодичную мышцу (боковая поверхность бедра/ягодица).  Делать уколы в некоторые из этих мест больнее, чем в другие – причем части тела с большим количеством подкожного жира обычно более болезненны.

Вентро-глютеальный участок имеет меньше подкожной ткани и более толстую мышечную массу, чем дорсо-глютеальный. Таким образом, игла легче проникает в мышечную ткань в вентро-глютеальной области. В различных исследованиями показано, что большая часть инъекций, сделанный в дорсо-глютеальный участок, привела к попаданию препаратов в жировую ткань. Болевые рецепторы находятся в подкожном слое, а не в мышечных тканях, таким образом, инъекции в подкожные ткани могут быть более болезненными (Güneş, 2013.).

Крайне необходимо менять стороны укола! Дайте предыдущему месту отдохнуть неделю-другую, прежде чем колоть в него снова – это позволит уменьшить реакции этого участка и ограничить формирование рубцовой ткани.

 

Было установлено, что отмирание мышечной ткани вследствие любой внутримышечной инъекции происходит вне зависимости от вида препарата. Различается лишь размер некротического участка и его выраженность. Принудительное размещение какого-либо объема жидкости в замкнутом пространстве причиняет повреждение. Иными словами, мышцы и ткани в непосредственной близости к концу иглы подвергаются давлению жидкости, впрыскиваемой в эту зону, что приводит к некрозу вследствие сдавливания. Токсичность препарата, объем инъекции и даже скорость, с которой она совершается, также влияют на размер некротического участка

(Treadwell, 2003).

Длина и толщина иглы, ее замена

Игла, используемая для инъекции, должна быть достаточно длинной для того, чтобы проникнуть сквозь подкожный слой в мышечную ткань, в противном случае, пациент будет испытывать дополнительную боль (Güneş, 2013). Калибр типичной иглы, используемой для инъекций тестостерона, варьируется от 22 до 25. Можно было бы предположить, что уменьшение калибра повлечет за собой снижение выраженности боли, но у исследователей нет консенсуса по этому вопросу (Gill, 2007 and Flanagan, 2007).

Меньше тупости! Транс-мужчинам обычно рекомендуется использовать одну иглу для набора препарата, а затем заменять ее на другую, более высокого калибра, и вот почему:

Нетрудно предположить, что более тупой кончик иглы будет причинять большую боль, но опять же, в исследованиях этот вопрос является дискуссионным (Rock, 2000; Ağaç, 2011).

Объем инъекции

Объем вводимого препарата может влиять на пост-инъекционную боль. Более частые и меньшие по объему уколы скорее причинят меньше боли, чем большие объемы препарата, вкалываемого дважды в неделю – или раз в несколько месяцев в случае препаратов тестостерона длительного действия, таких, как Небидо.

Техника инъекции

Техника инъекций является еще одним параметром для оценки уровня боли после инъекции, но исследования в этой области также не дают однозначного результата.

Так, в одном из исследований метод «воздушного пузырька» оказался более эффективным для уменьшении боли при внутримышечной инъекции, по сравнению с Z-методикой (Najafidolatabad, 2010). Более ранние исследования показывали, что метод “воздушного пузырька” является лучшим для избежания просачивания лекарств, связанного с более низким поглощением препарата и с болью (Quartermaine, 1995 и Mac Gabhann, 1998). При этом в других исследованиях, проведенных в 1980-х, был продемонстрирован прямо противоположный вывод – о меньшей выраженности боли после инъекции с использованием Z-методики (Keen, 1986 и Kim, 1988).

В исследовании Katsma и Smith (1997) предположили, что специфика боли при внутримышечных инъекциях обусловлена кинематикой инъекций (то есть особенностями движения иглы через мышцы и ткани) и пришли к выводу, что «минимизация болевого эффекта достигается путем контроля над траекторией иглы во время проникновения, по линейному пути от точки входа до конечной». Другими словами, игла должна проходить напрямую, без каких-либо отклонений на своем пути.

Сказывается ли скорость инъекции на последующей боли? Опять же, трудно сказать: два исследования пришли к выводу, что скорость инъекций не является значимым фактором (Mitchell, 2001 и Chan, 2001), в то время как другое недавнее исследование показало, что более быстрые инъекции причиняли меньшую боль младенцам (Lundberg, 2008).

 

Массировать или не массировать?

Для разных препаратов разработаны различные протоколы инъекций, так что онлайн-рекомендации могут как относиться, так и не относиться к вашим инъекциям тестостерона. Например, при внутримышечных уколах вакцин, массаж места инъекции крайне не рекомендуется, так как он может привести к проникновению препарата в подкожный слой, снижению его эффективности и потенциальному появлению раздражения.

Учитывая, что подкожное введение тестостерона оказалось эффективным, почему тогда проникновение его в подкожный слой является проблемой? Дело в том, что болевые рецепторы находятся именно там, а не в мышечной ткани (Güneş, 2013) – и массаж места укола может протолкнуть препарат в подкожный слой, что будет куда болезненней.  

Обсуждения на форумах младшего медперсонала, как и журнальные статьи показывают, что массаж места укола – это устаревшая техника (Beyea, 1995). Так, в  Австралийском справочнике по иммунизации, важном пособии для медперсонала, публикующемся уже в десятый раз, рекомендуется не тереть места инъекции, а совет «аккуратно надавливать на это место в течение 1-2 минут» после укола в последнем выпуске отсутствует.  

При этом, выводы проведенного в 2001 году исследования показали, что массаж был эффективен для снижения болевого восприятия после внутримышечной инъекции у взрослых пациентов. 

Даже при наличии научно-обоснованных исследований сложно сказать, что действительно соответствует истине!

А что насчет надавливания до начала инъекции? Исследование 1996 года показало, что это уменьшает боль после укола. Люди, участвовавшие в исследовании 2002 года, также сообщали о более низкой интенсивности боли при надавливании на запланированное место до инъекции, что указывает на то, что это может быть эффективным средством уменьшения боли (Chung, 2002).

«Кент, люди способны придумать статистику, чтобы доказать что угодно. Сорока процентам населения это известно» (Гомер Симпсон)

А теперь давайте перейдем от исследований к практическим действиям, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить ваш опыт внутримышечных уколов!

10 советов для уменьшения боли при внутримышечных инъекциях (помните, что ваши способы могут отличаться)

  1. Определите, какие места для уколов подходят именно вам и чередуйте их. Подходящие для внутримышечных инъекций зоны – это дельтовидная мышца (плечо), латеральная широкая мышца (бедро) и ягодичная мышца (боковая поверхность бедра/ягодица). Делать уколы в распространенную заднюю часть ягодичной мышцы уже не рекомендуется.
  2. Выбирайте инструменты с умом.
    Используйте иглу достаточно длинную для того, чтобы проникнуть в глубь мышцы. Для набора применяйте более толстую иглу, а для укола меняйте ее на более тонкую.
  3. Сократите цикл. Если вы применяете тестостерон раз в две недели, стоит попробовать перейти на семидневный цикл, чтобы понять, меньше ли становится боль при уменьшении объема препарата.
  4. Перепроверьте методику инъекции. Как вы это делаете? Вкалываете ли вы иглу ровно, или она шевелится при нажатии на поршень? Быстро или медленно вы колете? Маленькие изменения в технике могут дать значительное снижение боли после инъекции.
  5. Согрейтесь и расслабьтесь. Примите горячий душ или ванну до укола, чтобы согреть место, куда вы будете колоть. При введении тестостерона следите, чтобы мышцы были расслабленными.
  6. Согрейте препарат! Подержите флакон в ладони пару минут, поместите его ненадолго под теплую воду или на батарею, чтобы он согрелся до комнатной температуры или чуть выше нее. Теплый масляный раствор в теплой мышце ощущается менее болезненно, чем холодный раствор в холодной мышце!
  7. Дайте коже высохнуть после того, как вы ее простерилизовали. Прокалывание кожи иглой до того, как спирт испарился, может причинить жгучую боль.
  8. В течение десяти секунд надавливайте рукой на место будущего укола. Удостоверьтесь, что ваши руки стерильны!
  9. После укола нанесите гель с арникой или крем для уменьшения боли и опухоли, а потом охладите место инъекции.
  10. Некоторые люди говорят, что это работает – так что помассируйте место укола, если думаете, что это помогает!

Боль после внутримышечных инъекций тестостерона очень частое явление, но существуют разные способы, как уменьшить или даже убрать ее. В конце концов, все тела разные и то, что помогает одному человеку, может не сработать для другого. Так что, хоть наука еще и не дала абсолютно точных ответов, просто делайте то, что поможет именно вам сделать прием тестостерона безболезненным!

Примечания переводчика:
1 Передняя часть ягодичной мышцы.
2 Задняя часть ягодичной мышцы.
3 Чем выше калибр, тем тоньше игла.
4 Air-Lock (AL) – был разработан во времена использования стеклянных шприцев, в которых требовалось использовать пузырек воздуха для того, чтобы убедиться, что доза препарата правильная. Сейчас эта методика больше не рекомендуется производителями.


5 Z-track (ZT) – cейчас рекомендуется для внутримышечного введения любых медикаментов, так как считается, что ее применение уменьшает болезненность и вероятность вытекания препарата, подробнее на русском языке см. http://nursing.edu.ru/element/klinicheskaya-sestrinskaya-praktika/bezopasnaya-tehnika-inektcij/

Переводчик: Тойво Файнберг
Автор_ка: Джошуа Ривердейл
Источник: https://transguys.com/ref/intramuscular-testosterone-injection-pain

Поделиться ссылкой:

Krames Online — Инструкции после выписки из больницы: выполнение внутримышечной инъекции (в/м инъекции) в нижний отдел бедра

Врач прописал вам лекарство, которое должно вводиться внутримышечно (в/м инъекция) (intramuscular (IM)). При в/м инъекции лекарство вводится в крупные мышцы тела посредством шприца и иглы. В/м инъекции обычно делают в ягодицы, бедро, верхнюю часть бедра или плечо.

В больнице вам показывали, как делать в/м инъекции. Если у вас нет инструкции, содержащей общую последовательность действий, попросите, чтобы ее вам выдали.   Настоящая инструкция напомнит вам или тому, кто оказывает вам помощь, как делать в/м инъекции в нижний отдел бедра. Уколы в нижний отдел бедра еще называются инъекциями vastus lateralis.

Название вашего лекарства (medication name): _______________________________

Доза вашего лекарства (amount per injection): _________________________________

Принимайте ваше лекарство каждые _______________________ часа (times per day)

Подготовка

  • Тщательно вымойте руки до и после всех в/м инъекций.

  • Подготовьте лекарство именно так, как вам показывал врач или медсестра.

Определите на ноге место для укола.

  • Представьте ваше бедро в виде большого прямоугольника. После того как вы определите четыре стороны, вы можете делать в/м инъекции в несколько участков внутри этого воображаемого прямоугольника.

  • Положите ладонь на переднюю часть бедра, там, где бедро переходит в пах. (Если укол делается в правое бедро – положите правую руку, если в левое бедро – положите левую руку). Область ниже ладони будет верхней границей прямоугольника.

  • Далее, положите ладонь на колено. Область выше ладони будет нижней границей прямоугольника (если инъекция вводится в правую ногу, выполняйте действия правой рукой, если в левую – левой).

  • Далее, проведите воображаемую линию вниз от середины верхней границы бедра. Это одна из боковых сторон прямоугольника.

  • Проведите еще одну воображаемую линию вдоль внешней границы бедра. Это вторая боковая сторона прямоугольника.

  • А теперь вообразите линию, идущую вниз от центра вашего прямоугольника (вертикально, т.е. от паховой области к колену, а не поперек бедра). Подходящее место для укола будет на любом участке вдоль этой линии.

Подготовка места

Подготовьте место укола именно так, как вам показывал врач или медсестра. Ознакомьтесь с общей инструкцией о том, как сделать себе в/м уколы. Попросите, чтобы вам дали инструкцию, если у вас ее нет.

  • Натяните кожу.

  • Держите шприц как дротик. Введите иглу под прямым углом (90 градусов) к поверхности кожи.

  • В эту часть тела можно вводить не более 3 мл (ml) (или кубиков (cc)) лекарства.  Если прописанная доза превышает 3 мл, вам, возможно, потребуется разделить лекарство на две инъекции в различные участки.

Уборка

Последующее наблюдение

Запишитесь на прием к врачу в соответствии с рекомендациями нашего персонала.

Когда вызывать врача

Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

  • Нет возможности самостоятельно сделать инъекцию

  • Игла сломалась и осталась в месте укола

  • Лекарство введено в неверный участок тела

  • Непрекращающееся кровотечение в месте укола

  • Сильная боль, сыпь или опухоль в месте укола

  • Одышка

  • Температура тела выше 100,4°F

Сколько стоит сделать внутримышечный укол

Сколько стоит сделать внутримышечный укол Производим анализы на короновирус SARS. . :.ПЦР — тесты и кровь на антитела.
Пожалуйста, уточняйте информацию по телефонам. +7(925)793-45-41

Клиника рядом с метро Пролетарская
(2 мин. пешком)

Внутримышечное введение лекарственного препарата – это инъекция, при которой медикаментозное средство, назначенное врачом, вводится в мышцу с помощью шприца.

Мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожно-жировая клетчатка и эпидермис, поэтому укол в данном случае будет менее болезненным, чем подкожный.

Если вам назначили уколы (внутримышечные инъекции), сделать их можно в клинике «Медицина Плюс» в комфортном процедурном кабинете в удобное вам время.


Заполните форму, чтобы записаться сейчас

Внутримышечная инъекция (укол)

Цена

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

250

Показать весь прайс-лист/Скрыть

При внутримышечной инъекции лекарственный препарат начинает моментально действовать. Это обуславливается большим количеством сосудов, которые располагаются в мышечной ткани. Помимо этого, такой способ инъекции имеет и ряд других достоинств.

Преимущества внутримышечных инъекций

Преимущества внутримышечных уколов заключаются в следующих моментах:

  • любое действующее вещество поступит в организм в первоначальном виде, не модифицируясь в месте контакта с тканями;
  • быстрое действие медикаментозного средства;
  • употребление других лекарств, не уменьшает и не ускоряет скорость всасывания медикаментозного средства;
  • простота проведения манипуляции;
  • относительная безболезненность;
  • возможность введения суспензий и маслянистых растворов, в отличие от внутривенных инъекций.

Лучшие места введения внутримышечных инъекций

Внутримышечные уколы лучше всего делать в следующие места:

  • наружный верхний квадрат ягодиц;
  • средняя треть передневнешней части бедра.

Алгоритм внутримышечного укола

Медикаментозное средство внутримышечно может вводиться разными способами. Способ правильного введения препарата указан в инструкции. Однако есть общие правила введения инъекций в мышечную ткань. Вот они:

  • медикаментозные средства разогреваются до температуры 30-37 градусов, что особенно важно в том случае, когда в мышцы вводятся маслянистые препараты;
  • специалист обрабатывает руки спиртосодержащим средством, надевает перчатки и подготавливает шприц;
  • лекарство набирается в шприц, выпускается воздух, после чего он закрывается колпачком и откладывается в стерильный лоток;
  • место введения инъекции обрабатывается спиртом;
  • если инъекция вводится в ягодицу, то между шприцем и телом должен быть угол в 90 градусов и в таком положении делается укол, а при введении препарата в бедро угол должен составлять 70 градусов;
  • иголка вынимается из тела, и место инъекции обрабатывается спиртосодержащим средством.

Выполняя внутримышечное введение лекарственных препаратов в клинике «Медицина плюс», пациенты получают качественное, быстрое и вежливое обслуживание. Все процедурные кабинеты имеют современное оснащение, а также гарантию совершенной стерильности.

Не ищите, где сделать уколы, оставьте заявку на нашем сайте, мы перезвоним в течение 15 минут и запишем на удобное вам время.

Задать вопрос врачу

×

Заказать госпитализацию

×

Оставить отзыв

×

Отправить письмо

×

Запись на прием

×

Запись на прием

×

Вопрос-ответ

Чем опасно не окончательное удаление пузырьков воздуха из шприца? Какими последствиями чревато введение нескольких пузырьков воздуха в мышцу или под кожу?

В случае если в шприце, помимо препарата для внутримышечного введения, находилась капелька воздуха, опасности для здоровья такая инъекция не принесет. Попавший в мышцы воздух рассасывается за небольшой промежуток времени, причем пациент при этом практически ничего не ощущает. Однако злоупотреблять такими нарушениями технологии не стоит, так как регенерационные силы пациента, которому требуется укол, будут расходоваться нерационально.

Допустимо ли введение нескольких препаратов посредством одной иглы? Например, если сделать один прокол, ввести первый препарат, отсоединить иглу, присоединить другой шприц и ввести следующий препарат, для того чтобы не делать лишний прокол.

Теоретически, ряд препаратов допустимо вводить таким образом, однако при этом остается вероятность осложнений, и уменьшение болезненности также остается под вопросом.

В любом случае, такие уколы можно делать только при 100% уверенности в совместимости вводимых препаратов, так как использование одной иглы равносильно смешению в одном шприце двух препаратов. В данной ситуации необходимо посоветоваться с врачом о совместимости препаратов.

Помимо этого, уровень болевых ощущений при оставленной в мышце игле может быть гораздо выше, чем в результате «лишнего» прокола. Причина этому — травмирование иглой мышцы во время подобных манипуляций, что вызовет болевые ощущения еще и после укола.

Препараты, введенные таким методом, создадут дополнительную нагрузку на проколотый участок, повышая вероятность его уплотнения, что в дальнейшем отрицательно скажется как на состоянии, так и на внешнем виде мышцы.

Существуют ли методы избавления от синяков на ягодицах, оставшихся после инъекций железа и не проходящих уже больше года?

Некоторые препараты, к сожалению, очень плохо рассасываются и оставляют синяки, которые не проходят в течение длительного времени. Значительной опасности такие образования не несут, являясь исключительно косметическим дефектом.

Чтобы устранить застаревшие синяки в домашних условиях, рекомендуется попробовать компрессы с препаратом «Лиотон» или «Димексид». В условиях поликлиники показаны физпроцедуры (ультрафонофорез с калий йодом, гепарином либо электрофорез). Если это не приносит эффекта, рекомендуется обратиться к хирургу за консультацией.

Можно ли принимать ванну или душ во время курса внутримышечных инъекций?

Гигиенический душ или ванну принимать можно так часто, как это необходимо, и в особенности перед уколами. Единственный момент — делать это можно через час-два после очередной инъекции, а до этого проколотое место необходимо прижать ватой, смоченной в спирте для предотвращения попадания инфекции.

Опасна ли ситуация, когда после инъекции выступает кровь, и почему это происходит?

Выступание крови после укола свидетельствует о том, что во время процедуры был задет кровеносный сосуд. Это не опасно! В случае появления крови следует обработать место укола ваткой со спиртом и подержать ее в течение 5 минут. Кровь, вытекшая не наружу, а под кожу, поспособствует образованию синяка, к которому необходимо будет приложить лед, а на следующий день грелку, для того чтобы он рассосался быстрее.

Стоит ли заменить иглу на шприце перед уколом после набора препарата из ампулы? И для чего это делается?

После набора в шприц лекарства, находящегося в емкости с резиновой крышкой, иглу следует заменить. Объясняется такая необходимость тем, что после того, как иглой была проткнута крышка, она затупляется, что ведет к более болезненному уколу. Помимо этого, существуют определенные категории лекарств, в инструкциях которых есть пометка «сменить иглу», например инсулин. Замену в таких случаях выполнять обязательно. Еще одной ситуацией, требующей замены иглы, является случай, когда после набора лекарства вы дотронулись до нее. В данном случае такое требование обусловлено мерами по предотвращению попадания инфекции в место укола.

Раскрошившаяся при открытии ампула является причиной попадания осколков в шприц вместе с лекарством. Что будет в случае их попадания в сосуд или мышцу?

Вероятность попадания крошки стекла от ампулы в организм чрезвычайно мала, именно поэтому причин для беспокойства в данной ситуации нет. Скорее можно порезаться об острые края ампулы. И тем не менее, раскрошившиеся ампулы необходимо выбрасывать согласно правилам проведения инъекций.

Если рассматривать ситуацию со стеклом внутри шприца, то можно прийти к выводу, что попасть ему туда довольно сложно. Дело в том, что диаметр иглы для инъекций чрезвычайно мал, поэтому осколок должен быть размером меньше половины миллиметра. Если все же необходимость сделать укол весьма высока — старайтесь брать лекарство не со дна емкости, а сверху, так как с большой долей вероятности осколки выпадут в осадок. И даже если микрочастицы попадут в шприц, а оттуда в мышцу пациента, инородное тело внутри организма отграничится тканями, образуется небольшое уплотнение, которое будет незаметно для пациента.

Существует ли вероятность попадания иглы в кость при внутримышечной инъекции?

Такая вероятность крайне мала, особенно если место для укола было выбрано достаточно тщательно. Если инъекция была сделана в верхнюю часть ягодицы, считающейся наиболее удаленной от костей, нервов и кровеносных сосудов, то попадание в кость исключено.

Необходим ли массаж места укола после проведения инъекции?

Если иное не указано в инструкции к препарату, то массаж после внутримышечного укола обязателен. Он поможет распределению лекарства в тканях и улучшит кровообращение. Кроме того, для дезинфекции необходимо протирать место укола ватным тампоном, смоченным в спирте.

Как делать уколы не больно?

Минимизация болевых ощущений возможна, если будут приняты следующие меры:

  • будут использоваться хорошие шприцы с острыми одноразовыми иглами;
  • укол будет делаться в положении лежа, при условии что ягодичная мышца будет полностью расслаблена (для этого рекомендуется развернуть ступни пациента носками внутрь). Некоторые пациенты, для того чтобы максимально расслабиться, предпочитают снимать всю одежду ниже пояса;
  • мышца перед уколом будет достаточно промассирована методом интенсивного растирания места введения препарата ватным тампоном, смоченным в спирте;
  • препарат будет вводиться плавно и медленно, для того чтобы мышца проще его принимала. Медленное введение обеспечивается использованием трехкомпонентного шприца с резиновым уплотнителем на поршне;
  • введение лекарства и извлечение иглы будут производиться при положении шприца под одним и тем же углом, во избежание «ковыряния» иглой мышцы.

Как сделать укол самому дома?

Пациенты, которым назначают введение лекарств через внутримышечные или внутривенные инъекции часто не знают, где сделать укол. Но чаще они задаются вопросом: как сделать укол в домашних условиях, поскольку считают, что справятся самостоятельно.

Попробуем разобраться, как ставить укол в домашних условиях, поскольку внутримышечную манипуляцию можно выполнить самому себе при наличии определенных знаний и сноровки (а еще понадобится смелость). Одна наша клиентка рассказывала, как делала себе укол — сидела дома со шприцом, в котором было набрано лекарство, минут 40, целясь в ягодицу и вздыхая, что не может решиться…

Пара слов о внутривенном уколе

А где сделать укол в вену? Внутривенно лучше ввести препарат в процедурном кабинете. Итак, где можно сделать укол, о котором вы не будет вспоминать, как о кошмарном сне? Разумеется, в нашей медицинской клинике!

«Сами с усами», или когда до клиники не добраться

Как сделать домашний укол, если до клиники не доедете по каким-то причинам. Если рядом не оказалось соседки-медсестры, которая наверняка знает как сделать укол, то придется брать дело в свои руки или обратиться к родственникам с медицинским образованием. Раньше в школе на факультативных занятиях рассказывали, как правильно ставить уколы. Но иногда приходится помогать себе самому.

В вопросе — как правильно сделать инъекцию — есть важная составляющая: наличие лекарства для ввода, спиртовых салфеток (3 штуки), шприца (1 шт. емкостью 5 мл), перчаток (1 пара).

Во всех инструкциях о том, как ставить укол, есть указание на обязательное мытье рук. После того как руки вымыты, нужно надеть перчатки, затем набрать в шприц лекарство в объеме, который написан на рецепте врача. К примеру, у нас задача — ввести 2 мл лекарственного препарата. Салфеткой со спиртом обрабатываем верхушку ампулы, обхватываем кончик ампулы так, чтобы верхушка оказалась в салфетке при отламывании. Вскрытую ампулу ставим на стол, в сторонку. Берем упакованный шприц, вскрываем его со стороны поршня (сторона, противоположная иголке). Мы почти рассказали, как сделать инъекцию.

Достав шприц из упаковки, нужно надеть на него иглу, затем снять колпачок с игры и повернуть ее так, чтобы срез был в параллельной прямой относительно делений на корпусе шприца.

Сняв колпачок с иглы, нужно ввести шприц в ампулу, затем оттянуть поршень на себя для набора препарата.

После набора нужного объема препарата ампулу можно утилизировать, поскольку второй раз использовать лекарство нельзя. Теперь нужно выгнать пузырьки воздуха из шприца. Вначале нужно оттянуть поршень, чтобы набрать малое количество воздуха, а затем его вытолкнуть.

Если вы наблюдаете, что не все воздушные пузырьки покинули шприц, попробуйте постукивать по нему. Пузырьки должны объединиться в один пузырь, который вы сможете вытолкнуть поршнем из иглы. Если воздух вышел полностью, то при нажатии поршня из иглы появляется капля лекарства. Теперь все готово для проведения манипуляции!

Куда колоть

Давайте еще разберем, как правильно сделать укол в ягодицу или бедро. Если ваша комплекция хрупкая и возраст позволяет развернуть туловище так, чтобы добраться до ягодицы, то можно уколоть себя в крайний верхний квадрат ягодицы, предварительно протерев место манипуляции спиртовой салфеткой.

Если вы слишком бережете свою любимую ягодицу или не можете сидеть в полуразвороте туловища, то попробуйте уколоть себя в среднюю треть бедра, а точнее, немного сбоку. Вводите шприц под прямым углом (для тех, кто давно учился в школе — под углом 90 градусов). Чем быстрее вы введете иглу, тем меньше неприятных ощущений вы испытаете. Игла должна зайти на 2/3 длины. Ее нужно придерживать за канюли указательным пальцем, чтобы она не снялась со шприца и не осталась торчать в теле. Теперь нужно медленно ввести препарат и после выведения шприца место укола обрабатываем заранее подготовленной спиртовой салфеткой.

О том, как сделать внутривенную инъекцию и как сделать подкожную инъекцию, можно спросить у наших медиков при посещении медцентра. Рекомендуем переложить эти заботы на плечи опытных работников нашего медицинского центра. Вы сбережете время и нервы! Это точно. Услуга процедурного кабинета стоит копейки. Между делом наша милая медсестра расскажет вам о том, как правильно сделать внутривенную инъекцию.

Внутримышечные инъекции в походе — ПоискПути

Для оказания первой помощи в походе может потребоваться сделать инъекцию внутримышечно. Необходимо определиться с видом шприца, местом для укола, правильном проведении внутримышечной инъекции

В походах никто не застрахован от болезней и травм. Очень важно научиться бороться с отравлениями, останавливать кровотечение. Не исключены ситуации, когда может потребоваться сделать укол. Стоит отметить, что инъекции вводятся только внутримышечно. В списке потенциальных препаратов — кеторол, дексаметозон, супрастин. В полевых условиях вводить лекарства внутривенно запрещено.  

Возникает вопрос, почему предпочтительнее сделать внутримышечный укол, а не дать таблетку. Действительно, придется проводить обеззараживание, частично раздевать пациента, в то время как каждая минута на счета. С другой стороны, таблетки всасываются медленнее, да и сам вид медикаментов представляет собой определенную опасность. Дело в том, что препарат в форме таблеток сначала попадает в печень, этот орган воспринимает лекарство как токсин и пытается уничтожить действующее вещество. Поэтому, как известно, продолжительный прием таблеток негативно влияет на печень. Эффективность лекарства уменьшается на 10%. 

Внутримышечные инъекции позволяют миновать суровый фильтр и направить препарат прямо в кровеносную систему. И дело не только в скорости доставки, а еще и в гарантии, что активное вещество целиком попадает по назначению. Все советы носят рекомендательный характер. 

Выбор шприцов 

Оптимальным считается объем в 5 миллилитров. Меньшая ёмкость будет не слишком удобной. Шприцы в 1 миллилитр предназначены для подкожных инъекций, например, укола инсулина. У 2-миллиметровых тоже короткая игла. Некоторые медработники применяют их и для внутримышечных инъекций, но людям без должного опыта лучше не рисковать. Для подобных задач шприцы на 2 миллилитра не предназначены, а их короткая игла становится непригодной, если предстоит ввести лекарства пациенту с большой жировой прослойкой.  

Место укола 

Традиционно придется подставлять ягодицу, если есть такая возможность, лучше ничего другого не практиковать. Вообще к выбору места нужно подходить ответственно, потому что в человеческом организме множество анатомических образований. Поэтому возрастает вероятность попасть в кость, нерв, крупный сосуд, что грозит осложнениями. Одно из них — участник группы, который не в состоянии самостоятельно передвигаться. То есть произвольно втыкать шприц нельзя.  

На ягодице необходимо выбрать определенный участок, мысленно разделив ее на 4 части. Верхняя наружная как раз подходит для уколов. В ней нет образований, которые можно задеть. Ввести сюда инъекцию трудно в 2 случаях — когда приходится делать это себе или если больного нельзя переворачивать на живот. Тогда нужно колоть в бедро — в его верхний наружный квадрат. Для самоинъекции человек садится, если же укол ставят другому человеку, он ложится. Мышцы должны быть расслаблены. Жировая прослойка в бедре обычно не особо велика, поэтому предстоит как бы собрать ее в руку и колоть на 2 сантиметра в глубину. Если впереди длительный курс лечения, то ноги или ягодицы лучше чередовать.  

Процесс 

Сначала моем с мылом руки и протираем их спиртовой салфеткой. Саму ампулу с лекарством также нужно протереть ваткой или такой же спиртовой салфеткой, а затем отломить кончик. Лучше держать ампулу в ватном диске, чтобы не порезать руки. Набираем препарат в шприц, только перед самой инъекцией. Так уменьшается вероятность попадания лишней инфекции.  

Когда лекарство окажется в шприце, необходимо по нему постучать, чтобы пузырьки воздуха собрались вверху, а потом надавить на поршень, чтобы на иголке появилась первая капля. Место для укола тоже обеззараживается. Шприц следует держать под прямым углом к телу и плавно вводить раствор. Затем место укола прижимается спиртовой салфеткой, игла извлекается.  

Скорость введения должна быть максимальной, когда есть необходимость в срочном медицинском вмешательстве. В противном случае иглу погружаем в ткань неспеша, сверяясь с ощущениями пациента. Полностью вводить иглу нельзя, нужно оставлять хотя бы 0,5 сантиметра. Если она сломается, это позволит быстро вытащить. Хотя подобные ситуации возникают нечасто, но лучше предупредить проблему. Поломка возможна, когда «врач» слишком нервничает или больной сильно дергается.  

Другие рекомендации 

В отдельных случаях допустимо введение препаратов, когда пациент находится в одежде. Так бывает зимой, когда на туристе несколько слоев одежды. Речь идет только о термобелье или другой не толстой одежде, чтобы удалось провести процедуру. Разрешается использовать такой метод в крайних случаях, когда в распоряжении считанные секунды и от проведения манипуляции зависит жизнь человека. Примерами служат отек Квинке, анафилактический шок, угроза возникновения болевого шока.  

Обычно всё же получается оголить участок тела для укола, но тогда встает выбор — чистота или скорость. Когда случай экстренный, асептикой можно пренебречь. В других же ситуациях лучше не рисковать, так как возникают нагноения. Даже тонкая игла шприца образует ранку, стоит соблюдать стерильность. В походе чистота рук и одежды вызывает большие сомнения.  

Применение инъекций возможно в экстренных случаях, но в аптечке подобные препараты должны быть.  Зимой они требуют специальных условий хранения — в прочной коробке под одеждой. Иначе содержимое ампул замерзнет, тогда оно станет непригодным — можно сразу выбросить.

Профессиональное выполнение уколов в Саратове в клинике ТАНМЕД, отзывы, цена

Клиника «ТАНМЕД» предлагает безопасные уколы в Саратове в стерильных условиях. Процедуру выполняют высококвалифицированные медицинские сестры в комфортном, оборудованном кабинете. Мы используем только одноразовые иглы, шприцы и перчатки, место укола обязательно обрабатывается антисептическим препаратом.

Препараты с инъекцией позволяют ускорить выздоровление.

Как правильно сделать укол: методика введения препаратов

Лекарственные растворы могут вводиться путем:

  1. Внутривенных инъекций. Лекарство зачастую вводится в подкожные вены предплечья, лучевую и локтевую вену, так оно доставляется к пораженному органу кровеносной системой. Провести манипуляции безопасно и безошибочно сможет только квалифицированная медсестра. Она аккуратно вставит иглу, введет препарат, согласно всем правилам. Прокол закрывается смоченным антисептиком ватным тампоном, иногда накладывают давящую повязку
  2. Внутримышечных инъекций. Введение производится в дельтовидную, трапециевидную, четырехглавую и большую ягодичную мышцу с обязательным соблюдением антисептической обработки. Попытки произвести такие уколы самостоятельно без обеззараживания инструментов и места прокола приведут к абсцессу, нагноению и возникновению неприятных ощущений

Введение лекарственных препаратов требует точной дозировки, способов хранения с контролем сроков годности. При необходимости проведения курса лечения уколами лучше обратиться к специалистам, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Профессиональная медицинская помощь

Если вы не знаете где сделать укол в Саратове, обращайтесь в нашу клинику. Мы предлагаем сделать укол единоразово или провести курс. Также у нас можно пройти комплексное обследование, благодаря наличию современного оборудования. Клиника оснащена лабораторией для диагностики и выявления различных заболеваний.

Вы сможете получить профессиональную помощь у опытных врачей и квалифицированных медицинских сестер.

Внутримышечная инъекция: расположение и применение

Внутримышечная инъекция доставляет лекарство в мышцу. Врачи часто используют внутримышечные инъекции для введения вакцин и некоторых других лекарств.

Людям с особыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, возможно, потребуется делать себе инъекции этого типа дома. Они также могут попросить помощи у опекуна.

В этой статье мы объясним, где и как делать внутримышечную инъекцию.

Внутримышечные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки, такими как пероральные, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей.

Врач может использовать внутримышечную инъекцию, если:

  • они не могут найти подходящую вену
  • конкретное лекарство может раздражать вены
  • пищеварительная система сделает таблетки неэффективными

Внутримышечные инъекции имеют и другие преимущества. Мышцы имеют обильный приток крови, что помогает организму быстро усваивать лекарство. Ткань мышц также может содержать больше лекарств, чем жировая ткань.

Врачи вводят большинство инъекционных вакцин в мышцы.

Люди могут получать внутримышечные инъекции в следующие области:

Плечо

Дельтовидная мышца является наиболее частым местом для вакцин. Эта мышца находится в верхней части руки возле плеча.

Он может принимать только небольшие объемы лекарств, обычно 1 миллилитр или меньше.Поэтому врачи не применяют его для препаратов, требующих большего количества.

Люди, принимающие лекарства самостоятельно, редко используют дельтовидную мышцу в качестве места инъекции, поскольку им трудно добраться до нее.

Чтобы найти дельтовидную мышцу, человек прощупывает кость в верхней части плеча. На два пальца ниже этого — треугольная мышца. Игла должна войти в центр треугольника.

Бедро

Медицинские работники часто делают внутримышечные инъекции в вентроглютеальную мышцу бедра.

Эта мышца является очень безопасным местом инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев, поскольку она толстая и расположена вдали от основных нервов и кровеносных сосудов. Но самостоятельно вводить лекарство в бедро может быть непросто.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеальной мышцы на другом человеке, положите пятку руки на бедро так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы. Большой палец должен указывать в сторону паха.

Поместите указательный и средний пальцы в V, затем сделайте выстрел в середину V.

Бедро

Обычно люди, которым необходимо самостоятельно вводить инъекции, используют латеральную широкую мышцу бедра.

Чтобы найти правильное место, представьте, что бедро разделено по вертикали на три равные части.

Сделайте инъекцию во внешнюю верхнюю часть средней секции.

Ягодицы

До того, как врачи начали использовать бедро в качестве места инъекции, они использовали ягодичные мышцы ягодиц. Сейчас они стараются избегать использования этих мышц из-за потенциального риска травмы седалищного нерва.

Людям следует избегать самостоятельного введения лекарств в ягодичные мышцы.

Медицинский работник должен обучить людей и дать им образование, прежде чем просить их сделать внутримышечные инъекции себе или другому человеку.

Следующие шаги могут помочь людям сделать безопасную инъекцию в мышцу:

1. Вымойте руки

Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Обратите особое внимание на область между пальцами и под ногтями.

2. Соберите расходные материалы

Перед уколом подготовьте следующие предметы:

  • спиртовую салфетку
  • стерильную марлевую салфетку
  • ватный тампон
  • повязку
  • устойчивый к проколам контейнер для утилизации игла
  • лекарство
  • новая игла и шприц

Врач должен посоветовать, какой тип иглы использовать. Он должен быть достаточно длинным, чтобы проникнуть глубоко в мышечную ткань.

Большинству взрослых потребуется игла диаметром 1 дюйм, но ее точный размер зависит от веса человека.Перед введением инъекции обязательно спросите у врача или фармацевта, какой размер иглы использовать.

3. Подготовьте место инъекции

Найдите место инъекции в соответствии с приведенными выше инструкциями. Осторожно распределите кожу между двумя пальцами и держите мышцы расслабленными. Очистите кожу тампоном со спиртом и дайте высохнуть на воздухе.

4. Подготовьте флакон и шприц.

Если вы используете многодозовый флакон, запишите дату, когда вы его впервые открыли. Очистите резиновую пробку спиртовым тампоном.

Снимите колпачок со шприца. Наберите воздух в шприц, оттягивая поршень. Наполните шприц воздухом до уровня дозы лекарства.

Снимите колпачок с иглы и протолкните его через верх флакона. Введите во флакон весь воздух.

Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх. Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц нужным количеством лекарства.

Удалите пузырьки воздуха, осторожно постучав по шприцу и нажав на поршень.Не прикасайтесь к игле, чтобы она оставалась чистой.

5. Введите лекарство

Поделиться на PinterestВнутримышечная инъекция не должна вызывать появление крови в шприце.

Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов. Указательным и большим пальцами стабилизируйте шприц, а другой рукой слегка потяните за поршень, чтобы найти кровь.

Если есть кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, а не в мышце. Возьмите новую иглу, шприц и место инъекции и начните заново.

Если крови нет, игла находится в правильном положении. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести лекарство.

6. Извлеките иглу.

Быстро извлеките иглу из кожи и выбросьте ее в контейнер, устойчивый к проколам.

7. Надавите на место инъекции

С помощью марли слегка надавите на место инъекции. Легкое кровотечение в месте инъекции — это нормально, но при необходимости можно наложить повязку.

Следующие советы могут уменьшить дискомфорт до и после инъекции:

  • Онемение места инъекции льдом или обезболивающим кремом перед очисткой кожи тампоном со спиртом.
  • Во избежание укусов убедитесь, что спирт полностью высох.
  • Перед тем, как ввести лекарство в шприц, согрейте флакон, потерев его между руками.
  • Максимально расслабьте мышцы во время инъекции.
  • Обсудите с врачом смену места инъекции. Слишком много инъекций в одно и то же место может вызвать рубцы и изменения кожи.

Людям, которым трудно вводить себе инъекции, следует попросить друга, члена семьи или опекуна помочь им.

Незначительный дискомфорт после внутримышечной инъекции — это нормально. Реже могут возникнуть более серьезные осложнения, в том числе:

  • абсцесс или скопление гноя
  • некроз ткани, или смерть ткани
  • гранулема, или воспаление в ткани
  • фиброз мышц или рубцевание мышечной ткани
  • гематома, при которой кровь просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани
  • повреждение кровеносных сосудов и нервов

Люди, которые заметили следующие симптомы, должны немедленно вызвать врача:

  • сильная боль в месте инъекции
  • длительная или чрезмерная кровотечение
  • покалывание или онемение вокруг мышц
  • покраснение, отек или тепло в месте инъекции
  • дренаж в месте инъекции
  • признаки аллергической реакции, например, отек или проблемы с дыханием

Внутримышечные инъекции являются обычным явлением и эффективный способ доставки лекарств. Есть несколько возможных мест для введения внутримышечных инъекций, включая плечо, бедро и бедро.

Людям, которым необходимо самостоятельно ввести инъекцию, следует обратиться к своему врачу за советом и руководством, а также ознакомиться с процессом, прежде чем делать себе инъекцию. Кроме того, укол может сделать обученный член семьи или лицо, осуществляющее уход.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если после инъекции у человека возникнут длительные или серьезные побочные эффекты.

Внутримышечная инъекция: расположение и способ применения

Внутримышечная инъекция доставляет лекарство в мышцу. Врачи часто используют внутримышечные инъекции для введения вакцин и некоторых других лекарств.

Людям с особыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, возможно, потребуется делать себе инъекции этого типа дома. Они также могут попросить помощи у опекуна.

В этой статье мы объясним, где и как делать внутримышечную инъекцию.

Внутримышечные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки, такими как пероральные, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей.

Врач может использовать внутримышечную инъекцию, если:

  • они не могут найти подходящую вену
  • конкретное лекарство может раздражать вены
  • пищеварительная система сделает таблетки неэффективными

Внутримышечные инъекции имеют и другие преимущества.Мышцы имеют обильный приток крови, что помогает организму быстро усваивать лекарство. Ткань мышц также может содержать больше лекарств, чем жировая ткань.

Врачи вводят большинство инъекционных вакцин в мышцы.

Люди могут получать внутримышечные инъекции в следующие области:

Плечо

Дельтовидная мышца является наиболее частым местом для вакцин. Эта мышца находится в верхней части руки возле плеча.

Он может принимать только небольшие объемы лекарств, обычно 1 миллилитр или меньше. Поэтому врачи не применяют его для препаратов, требующих большего количества.

Люди, принимающие лекарства самостоятельно, редко используют дельтовидную мышцу в качестве места инъекции, поскольку им трудно добраться до нее.

Чтобы найти дельтовидную мышцу, человек прощупывает кость в верхней части плеча. На два пальца ниже этого — треугольная мышца. Игла должна войти в центр треугольника.

Бедро

Медицинские работники часто делают внутримышечные инъекции в вентроглютеальную мышцу бедра.

Эта мышца является очень безопасным местом инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев, поскольку она толстая и расположена вдали от основных нервов и кровеносных сосудов. Но самостоятельно вводить лекарство в бедро может быть непросто.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеальной мышцы на другом человеке, положите пятку руки на бедро так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы. Большой палец должен указывать в сторону паха.

Поместите указательный и средний пальцы в V, затем сделайте выстрел в середину V.

Бедро

Обычно люди, которым необходимо самостоятельно вводить инъекции, используют латеральную широкую мышцу бедра.

Чтобы найти правильное место, представьте, что бедро разделено по вертикали на три равные части.

Сделайте инъекцию во внешнюю верхнюю часть средней секции.

Ягодицы

До того, как врачи начали использовать бедро в качестве места инъекции, они использовали ягодичные мышцы ягодиц. Сейчас они стараются избегать использования этих мышц из-за потенциального риска травмы седалищного нерва.

Людям следует избегать самостоятельного введения лекарств в ягодичные мышцы.

Медицинский работник должен обучить людей и дать им образование, прежде чем просить их сделать внутримышечные инъекции себе или другому человеку.

Следующие шаги могут помочь людям сделать безопасную инъекцию в мышцу:

1. Вымойте руки

Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Обратите особое внимание на область между пальцами и под ногтями.

2. Соберите расходные материалы

Перед уколом подготовьте следующие предметы:

  • спиртовую салфетку
  • стерильную марлевую салфетку
  • ватный тампон
  • повязку
  • устойчивый к проколам контейнер для утилизации игла
  • лекарство
  • новая игла и шприц

Врач должен посоветовать, какой тип иглы использовать. Он должен быть достаточно длинным, чтобы проникнуть глубоко в мышечную ткань.

Большинству взрослых потребуется игла диаметром 1 дюйм, но ее точный размер зависит от веса человека.Перед введением инъекции обязательно спросите у врача или фармацевта, какой размер иглы использовать.

3. Подготовьте место инъекции

Найдите место инъекции в соответствии с приведенными выше инструкциями. Осторожно распределите кожу между двумя пальцами и держите мышцы расслабленными. Очистите кожу тампоном со спиртом и дайте высохнуть на воздухе.

4. Подготовьте флакон и шприц.

Если вы используете многодозовый флакон, запишите дату, когда вы его впервые открыли. Очистите резиновую пробку спиртовым тампоном.

Снимите колпачок со шприца. Наберите воздух в шприц, оттягивая поршень. Наполните шприц воздухом до уровня дозы лекарства.

Снимите колпачок с иглы и протолкните его через верх флакона. Введите во флакон весь воздух.

Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх. Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц нужным количеством лекарства.

Удалите пузырьки воздуха, осторожно постучав по шприцу и нажав на поршень.Не прикасайтесь к игле, чтобы она оставалась чистой.

5. Введите лекарство

Поделиться на PinterestВнутримышечная инъекция не должна вызывать появление крови в шприце.

Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов. Указательным и большим пальцами стабилизируйте шприц, а другой рукой слегка потяните за поршень, чтобы найти кровь.

Если есть кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, а не в мышце. Возьмите новую иглу, шприц и место инъекции и начните заново.

Если крови нет, игла находится в правильном положении. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести лекарство.

6. Извлеките иглу.

Быстро извлеките иглу из кожи и выбросьте ее в контейнер, устойчивый к проколам.

7. Надавите на место инъекции

С помощью марли слегка надавите на место инъекции. Легкое кровотечение в месте инъекции — это нормально, но при необходимости можно наложить повязку.

Следующие советы могут уменьшить дискомфорт до и после инъекции:

  • Онемение места инъекции льдом или обезболивающим кремом перед очисткой кожи тампоном со спиртом.
  • Во избежание укусов убедитесь, что спирт полностью высох.
  • Перед тем, как ввести лекарство в шприц, согрейте флакон, потерев его между руками.
  • Максимально расслабьте мышцы во время инъекции.
  • Обсудите с врачом смену места инъекции. Слишком много инъекций в одно и то же место может вызвать рубцы и изменения кожи.

Людям, которым трудно вводить себе инъекции, следует попросить друга, члена семьи или опекуна помочь им.

Незначительный дискомфорт после внутримышечной инъекции — это нормально. Реже могут возникнуть более серьезные осложнения, в том числе:

  • абсцесс или скопление гноя
  • некроз ткани, или смерть ткани
  • гранулема, или воспаление в ткани
  • фиброз мышц или рубцевание мышечной ткани
  • гематома, при которой кровь просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани
  • повреждение кровеносных сосудов и нервов

Люди, которые заметили следующие симптомы, должны немедленно вызвать врача:

  • сильная боль в месте инъекции
  • длительная или чрезмерная кровотечение
  • покалывание или онемение вокруг мышц
  • покраснение, отек или тепло в месте инъекции
  • дренаж в месте инъекции
  • признаки аллергической реакции, например, отек или проблемы с дыханием

Внутримышечные инъекции являются обычным явлением и эффективный способ доставки лекарств.Есть несколько возможных мест для введения внутримышечных инъекций, включая плечо, бедро и бедро.

Людям, которым необходимо самостоятельно ввести инъекцию, следует обратиться к своему врачу за советом и руководством, а также ознакомиться с процессом, прежде чем делать себе инъекцию. Кроме того, укол может сделать обученный член семьи или лицо, осуществляющее уход.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если после инъекции у человека возникнут длительные или серьезные побочные эффекты.

Внутримышечная инъекция: расположение и способ применения

Внутримышечная инъекция доставляет лекарство в мышцу. Врачи часто используют внутримышечные инъекции для введения вакцин и некоторых других лекарств.

Людям с особыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, возможно, потребуется делать себе инъекции этого типа дома. Они также могут попросить помощи у опекуна.

В этой статье мы объясним, где и как делать внутримышечную инъекцию.

Внутримышечные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки, такими как пероральные, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей.

Врач может использовать внутримышечную инъекцию, если:

  • они не могут найти подходящую вену
  • конкретное лекарство может раздражать вены
  • пищеварительная система сделает таблетки неэффективными

Внутримышечные инъекции имеют и другие преимущества.Мышцы имеют обильный приток крови, что помогает организму быстро усваивать лекарство. Ткань мышц также может содержать больше лекарств, чем жировая ткань.

Врачи вводят большинство инъекционных вакцин в мышцы.

Люди могут получать внутримышечные инъекции в следующие области:

Плечо

Дельтовидная мышца является наиболее частым местом для вакцин. Эта мышца находится в верхней части руки возле плеча.

Он может принимать только небольшие объемы лекарств, обычно 1 миллилитр или меньше.Поэтому врачи не применяют его для препаратов, требующих большего количества.

Люди, принимающие лекарства самостоятельно, редко используют дельтовидную мышцу в качестве места инъекции, поскольку им трудно добраться до нее.

Чтобы найти дельтовидную мышцу, человек прощупывает кость в верхней части плеча. На два пальца ниже этого — треугольная мышца. Игла должна войти в центр треугольника.

Бедро

Медицинские работники часто делают внутримышечные инъекции в вентроглютеальную мышцу бедра.

Эта мышца является очень безопасным местом инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев, поскольку она толстая и расположена вдали от основных нервов и кровеносных сосудов. Но самостоятельно вводить лекарство в бедро может быть непросто.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеальной мышцы на другом человеке, положите пятку руки на бедро так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы. Большой палец должен указывать в сторону паха.

Поместите указательный и средний пальцы в V, затем сделайте выстрел в середину V.

Бедро

Обычно люди, которым необходимо самостоятельно вводить инъекции, используют латеральную широкую мышцу бедра.

Чтобы найти правильное место, представьте, что бедро разделено по вертикали на три равные части.

Сделайте инъекцию во внешнюю верхнюю часть средней секции.

Ягодицы

До того, как врачи начали использовать бедро в качестве места инъекции, они использовали ягодичные мышцы ягодиц. Сейчас они стараются избегать использования этих мышц из-за потенциального риска травмы седалищного нерва.

Людям следует избегать самостоятельного введения лекарств в ягодичные мышцы.

Медицинский работник должен обучить людей и дать им образование, прежде чем просить их сделать внутримышечные инъекции себе или другому человеку.

Следующие шаги могут помочь людям сделать безопасную инъекцию в мышцу:

1. Вымойте руки

Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Обратите особое внимание на область между пальцами и под ногтями.

2. Соберите расходные материалы

Перед уколом подготовьте следующие предметы:

  • спиртовую салфетку
  • стерильную марлевую салфетку
  • ватный тампон
  • повязку
  • устойчивый к проколам контейнер для утилизации игла
  • лекарство
  • новая игла и шприц

Врач должен посоветовать, какой тип иглы использовать. Он должен быть достаточно длинным, чтобы проникнуть глубоко в мышечную ткань.

Большинству взрослых потребуется игла диаметром 1 дюйм, но ее точный размер зависит от веса человека.Перед введением инъекции обязательно спросите у врача или фармацевта, какой размер иглы использовать.

3. Подготовьте место инъекции

Найдите место инъекции в соответствии с приведенными выше инструкциями. Осторожно распределите кожу между двумя пальцами и держите мышцы расслабленными. Очистите кожу тампоном со спиртом и дайте высохнуть на воздухе.

4. Подготовьте флакон и шприц.

Если вы используете многодозовый флакон, запишите дату, когда вы его впервые открыли. Очистите резиновую пробку спиртовым тампоном.

Снимите колпачок со шприца. Наберите воздух в шприц, оттягивая поршень. Наполните шприц воздухом до уровня дозы лекарства.

Снимите колпачок с иглы и протолкните его через верх флакона. Введите во флакон весь воздух.

Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх. Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц нужным количеством лекарства.

Удалите пузырьки воздуха, осторожно постучав по шприцу и нажав на поршень.Не прикасайтесь к игле, чтобы она оставалась чистой.

5. Введите лекарство

Поделиться на PinterestВнутримышечная инъекция не должна вызывать появление крови в шприце.

Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов. Указательным и большим пальцами стабилизируйте шприц, а другой рукой слегка потяните за поршень, чтобы найти кровь.

Если есть кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, а не в мышце. Возьмите новую иглу, шприц и место инъекции и начните заново.

Если крови нет, игла находится в правильном положении. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести лекарство.

6. Извлеките иглу.

Быстро извлеките иглу из кожи и выбросьте ее в контейнер, устойчивый к проколам.

7. Надавите на место инъекции

С помощью марли слегка надавите на место инъекции. Легкое кровотечение в месте инъекции — это нормально, но при необходимости можно наложить повязку.

Следующие советы могут уменьшить дискомфорт до и после инъекции:

  • Онемение места инъекции льдом или обезболивающим кремом перед очисткой кожи тампоном со спиртом.
  • Во избежание укусов убедитесь, что спирт полностью высох.
  • Перед тем, как ввести лекарство в шприц, согрейте флакон, потерев его между руками.
  • Максимально расслабьте мышцы во время инъекции.
  • Обсудите с врачом смену места инъекции. Слишком много инъекций в одно и то же место может вызвать рубцы и изменения кожи.

Людям, которым трудно вводить себе инъекции, следует попросить друга, члена семьи или опекуна помочь им.

Незначительный дискомфорт после внутримышечной инъекции — это нормально. Реже могут возникнуть более серьезные осложнения, в том числе:

  • абсцесс или скопление гноя
  • некроз ткани, или смерть ткани
  • гранулема, или воспаление в ткани
  • фиброз мышц или рубцевание мышечной ткани
  • гематома, при которой кровь просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани
  • повреждение кровеносных сосудов и нервов

Люди, которые заметили следующие симптомы, должны немедленно вызвать врача:

  • сильная боль в месте инъекции
  • длительная или чрезмерная кровотечение
  • покалывание или онемение вокруг мышц
  • покраснение, отек или тепло в месте инъекции
  • дренаж в месте инъекции
  • признаки аллергической реакции, например, отек или проблемы с дыханием

Внутримышечные инъекции являются обычным явлением и эффективный способ доставки лекарств.Есть несколько возможных мест для введения внутримышечных инъекций, включая плечо, бедро и бедро.

Людям, которым необходимо самостоятельно ввести инъекцию, следует обратиться к своему врачу за советом и руководством, а также ознакомиться с процессом, прежде чем делать себе инъекцию. Кроме того, укол может сделать обученный член семьи или лицо, осуществляющее уход.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если после инъекции у человека возникнут длительные или серьезные побочные эффекты.

Внутримышечная инъекция: расположение и способ применения

Внутримышечная инъекция доставляет лекарство в мышцу. Врачи часто используют внутримышечные инъекции для введения вакцин и некоторых других лекарств.

Людям с особыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, возможно, потребуется делать себе инъекции этого типа дома. Они также могут попросить помощи у опекуна.

В этой статье мы объясним, где и как делать внутримышечную инъекцию.

Внутримышечные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки, такими как пероральные, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей.

Врач может использовать внутримышечную инъекцию, если:

  • они не могут найти подходящую вену
  • конкретное лекарство может раздражать вены
  • пищеварительная система сделает таблетки неэффективными

Внутримышечные инъекции имеют и другие преимущества.Мышцы имеют обильный приток крови, что помогает организму быстро усваивать лекарство. Ткань мышц также может содержать больше лекарств, чем жировая ткань.

Врачи вводят большинство инъекционных вакцин в мышцы.

Люди могут получать внутримышечные инъекции в следующие области:

Плечо

Дельтовидная мышца является наиболее частым местом для вакцин. Эта мышца находится в верхней части руки возле плеча.

Он может принимать только небольшие объемы лекарств, обычно 1 миллилитр или меньше.Поэтому врачи не применяют его для препаратов, требующих большего количества.

Люди, принимающие лекарства самостоятельно, редко используют дельтовидную мышцу в качестве места инъекции, поскольку им трудно добраться до нее.

Чтобы найти дельтовидную мышцу, человек прощупывает кость в верхней части плеча. На два пальца ниже этого — треугольная мышца. Игла должна войти в центр треугольника.

Бедро

Медицинские работники часто делают внутримышечные инъекции в вентроглютеальную мышцу бедра.

Эта мышца является очень безопасным местом инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев, поскольку она толстая и расположена вдали от основных нервов и кровеносных сосудов. Но самостоятельно вводить лекарство в бедро может быть непросто.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеальной мышцы на другом человеке, положите пятку руки на бедро так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы. Большой палец должен указывать в сторону паха.

Поместите указательный и средний пальцы в V, затем сделайте выстрел в середину V.

Бедро

Обычно люди, которым необходимо самостоятельно вводить инъекции, используют латеральную широкую мышцу бедра.

Чтобы найти правильное место, представьте, что бедро разделено по вертикали на три равные части.

Сделайте инъекцию во внешнюю верхнюю часть средней секции.

Ягодицы

До того, как врачи начали использовать бедро в качестве места инъекции, они использовали ягодичные мышцы ягодиц. Сейчас они стараются избегать использования этих мышц из-за потенциального риска травмы седалищного нерва.

Людям следует избегать самостоятельного введения лекарств в ягодичные мышцы.

Медицинский работник должен обучить людей и дать им образование, прежде чем просить их сделать внутримышечные инъекции себе или другому человеку.

Следующие шаги могут помочь людям сделать безопасную инъекцию в мышцу:

1. Вымойте руки

Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Обратите особое внимание на область между пальцами и под ногтями.

2. Соберите расходные материалы

Перед уколом подготовьте следующие предметы:

  • спиртовую салфетку
  • стерильную марлевую салфетку
  • ватный тампон
  • повязку
  • устойчивый к проколам контейнер для утилизации игла
  • лекарство
  • новая игла и шприц

Врач должен посоветовать, какой тип иглы использовать. Он должен быть достаточно длинным, чтобы проникнуть глубоко в мышечную ткань.

Большинству взрослых потребуется игла диаметром 1 дюйм, но ее точный размер зависит от веса человека.Перед введением инъекции обязательно спросите у врача или фармацевта, какой размер иглы использовать.

3. Подготовьте место инъекции

Найдите место инъекции в соответствии с приведенными выше инструкциями. Осторожно распределите кожу между двумя пальцами и держите мышцы расслабленными. Очистите кожу тампоном со спиртом и дайте высохнуть на воздухе.

4. Подготовьте флакон и шприц.

Если вы используете многодозовый флакон, запишите дату, когда вы его впервые открыли. Очистите резиновую пробку спиртовым тампоном.

Снимите колпачок со шприца. Наберите воздух в шприц, оттягивая поршень. Наполните шприц воздухом до уровня дозы лекарства.

Снимите колпачок с иглы и протолкните его через верх флакона. Введите во флакон весь воздух.

Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх. Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц нужным количеством лекарства.

Удалите пузырьки воздуха, осторожно постучав по шприцу и нажав на поршень.Не прикасайтесь к игле, чтобы она оставалась чистой.

5. Введите лекарство

Поделиться на PinterestВнутримышечная инъекция не должна вызывать появление крови в шприце.

Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов. Указательным и большим пальцами стабилизируйте шприц, а другой рукой слегка потяните за поршень, чтобы найти кровь.

Если есть кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, а не в мышце. Возьмите новую иглу, шприц и место инъекции и начните заново.

Если крови нет, игла находится в правильном положении. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести лекарство.

6. Извлеките иглу.

Быстро извлеките иглу из кожи и выбросьте ее в контейнер, устойчивый к проколам.

7. Надавите на место инъекции

С помощью марли слегка надавите на место инъекции. Легкое кровотечение в месте инъекции — это нормально, но при необходимости можно наложить повязку.

Следующие советы могут уменьшить дискомфорт до и после инъекции:

  • Онемение места инъекции льдом или обезболивающим кремом перед очисткой кожи тампоном со спиртом.
  • Во избежание укусов убедитесь, что спирт полностью высох.
  • Перед тем, как ввести лекарство в шприц, согрейте флакон, потерев его между руками.
  • Максимально расслабьте мышцы во время инъекции.
  • Обсудите с врачом смену места инъекции. Слишком много инъекций в одно и то же место может вызвать рубцы и изменения кожи.

Людям, которым трудно вводить себе инъекции, следует попросить друга, члена семьи или опекуна помочь им.

Незначительный дискомфорт после внутримышечной инъекции — это нормально. Реже могут возникнуть более серьезные осложнения, в том числе:

  • абсцесс или скопление гноя
  • некроз ткани, или смерть ткани
  • гранулема, или воспаление в ткани
  • фиброз мышц или рубцевание мышечной ткани
  • гематома, при которой кровь просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани
  • повреждение кровеносных сосудов и нервов

Люди, которые заметили следующие симптомы, должны немедленно вызвать врача:

  • сильная боль в месте инъекции
  • длительная или чрезмерная кровотечение
  • покалывание или онемение вокруг мышц
  • покраснение, отек или тепло в месте инъекции
  • дренаж в месте инъекции
  • признаки аллергической реакции, например, отек или проблемы с дыханием

Внутримышечные инъекции являются обычным явлением и эффективный способ доставки лекарств.Есть несколько возможных мест для введения внутримышечных инъекций, включая плечо, бедро и бедро.

Людям, которым необходимо самостоятельно ввести инъекцию, следует обратиться к своему врачу за советом и руководством, а также ознакомиться с процессом, прежде чем делать себе инъекцию. Кроме того, укол может сделать обученный член семьи или лицо, осуществляющее уход.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если после инъекции у человека возникнут длительные или серьезные побочные эффекты.

Лучшие места для внутримышечных инъекций

Если вы используете вспомогательные методы лечения бесплодия, когда пытаетесь зачать ребенка, возможно, вам придется регулярно вводить себе гормональные инъекции. Выбор правильного места (места на вашем теле) необходимо для обеспечения эффективного поглощения и предотвращения травм.

ИЭН ХУТОН / Getty Images

Лечение бесплодия следует принимать в виде внутримышечных (IM) инъекций, чтобы лекарство могло всасываться в мышцы.Ваши мышцы расположены под слоем изолирующего жира, который находится под кожей.

Хотя поначалу инъекции могут показаться непосильными, подготовка и практика могут сделать процесс инъекций гормональных препаратов относительно быстрым и безболезненным.

Место инъекции

Есть четыре места, через которые вы можете сделать себе внутримышечную инъекцию.

Лучшее место для внутримышечной инъекции — предплечья, бедра, бедра и ягодицы.Эти участки имеют большие, легко обнаруживаемые мышцы и небольшую жировую ткань, покрывающую их.

Плечо (дельтовидная мышца)

Дельтовидная мышца расположена в верхней части руки, чуть ниже плеча. Чтобы отметить это место, положите ладонь на плечо и разведите большой палец в стороны от других пальцев, чтобы образовалась перевернутая V-образная форма. Убедитесь, что середина вашей руки находится по центру V. Вы можете сделать себе инъекцию в середину V.

Бедро (Vastus Lateralis Muscle и Rectus Femoris)

Латеральная широкая и прямая мышцы бедра расположены на бедре.Чтобы правильно обозначить эти мышцы, разделите переднюю часть бедра на три части от верха до низа бедра. Чтобы сделать инъекцию в латеральную широкую мышцу бедра, игла должна входить в среднюю треть внешней части бедра. Прямая мышца бедра расположена в средней трети передней части бедра.

Бедро (ягодично-ягодичная мышца)

Ваша вентроглютеальная мышца расположена рядом с вашим бедром. Для инъекций в это место вам понадобится друг или партнер, который сделает инъекцию за вас.Чтобы отметить это место, лягте на спину и попросите партнера встать лицом к вашим бедрам.

Попросите вашего партнера положить пятку своей руки так, чтобы его запястье было на одной линии с вашим бедром; Большой палец вашего партнера должен быть направлен к вашему паху, а его пальцы — к вашей голове. Они должны ощутить границу костной области безымянным пальцем и мизинцем, после чего ваш партнер должен растопырить указательный и средний пальцы в форме буквы V и сделать инъекцию между этими пальцами.

Ягодицы (тыльно-ягодичная мышца)

Задно-ягодичная мышца — это большая мышца, расположенная в ягодицах. Доступ к этому месту инъекции также должен быть доступен с помощью партнера. Разделите одну ягодичную щеку на квадранты (четверти), наполовину посередине и посередине. Вам всегда нужно делать инъекцию во внешний, верхний квадрант, почти по направлению к бедру.

Инъекционная техника

Важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с этой техникой, прежде чем начать делать себе инъекции.Большинство людей могут научиться делать это после краткого обсуждения и инструкций с медсестрой или другим медицинским работником в кабинете врача. Вас также могут попросить посмотреть видео или потренироваться на кукле.

Чтобы сделать инъекции безопасными и безболезненными, вы можете воспользоваться несколькими способами, включая предварительное обезболивание и тщательный выбор места инъекции.

Обязательно пальпируйте (внимательно ощупайте) выбранную мышцу, прежде чем делать себе инъекцию, чтобы убедиться, что ваша мышца достаточно велика.Постарайтесь максимально расслабить мышцы, приняв удобное положение.

Помимо рецепта на само лекарство, ваш врач также выдаст вам рецепт на шприцы и иглы.

Обычно рекомендуется чередовать места при каждой инъекции, чтобы избежать отека или болезненности. Если у вас особая ситуация, например травма или рана, ваш лечащий врач может порекомендовать вам конкретную мышцу или участок для инъекций.

Побочные эффекты

Обязательно следите за любыми побочными эффектами, такими как боль, покраснение, отек, тепло, гной или дренаж в месте инъекции. Сообщайте обо всем, что вас беспокоит, своему врачу или медсестре.

Слово Verywell

Если вы научились делать себе или кому-то еще внутримышечные инъекции, имейте в виду, что не все инъекции являются внутримышечными. Некоторые другие состояния, такие как рассеянный склероз, диабет и дефицит питательных веществ, могут потребовать других типов инъекций, таких как подкожные инъекции.Если вы уже научились делать себе внутримышечные инъекции, возможно, вы сможете научиться легко вводить другие виды инъекций, потенциально помогая близким, если им нужно вводить лекарства от какого-либо состояния здоровья.

Передовая методика внутримышечных инъекций

В каждом выпуске группа обучения парамедиков в Университете Эдж-Хилл фокусируется на клинических навыках, которыми обладают парамедики на передовой, подчеркивая важность этих навыков и способы их выполнения.В этом выпуске Эндрю Кирк обсуждает введение внутримышечной инъекции на догоспитальном этапе в соответствии с передовой практикой.



Очков обучения

  • Внутримышечная инъекция — важный путь введения лекарств

  • Необходимо повторно осмотреть все клинические навыки, чтобы убедиться в соблюдении правильной техники и передовой практики.

  • Следуйте передовой методике для обеспечения оптимальных действий и сведения к минимуму дискомфорта пациента

В статье о клинических навыках в этом месяце будет обсуждаться передовой опыт введения внутримышечных (IM) инъекций.Важно повторно посетить клинические навыки, поскольку многие из них учатся во время начальной подготовки, а затем повторно не посещаются. Это может привести к неправильной практике и неправильной технике, что, в свою очередь, может привести к дискомфорту пациента и потенциальным осложнениям ( Хантер, 2008 ; Малкин, 2008 ). Обзор мест инъекций, показаний и осложнений будет предоставлен с использованием научно обоснованного подхода к передовой методике. Полная критика мест инъекций здесь не рассматривается из-за обзорного характера этой статьи.

Для ухода за пациентом важно обеспечить оптимальное действие вводимых лекарств и свести к минимуму ощущения дискомфорта или боли. В фельдшерской практике примеры лекарств, вводимых внутримышечно, включают:

  • Глюкагон

  • Адреналин 1: 1000

  • Бензил-пенициллин

  • Гидрокортизон.

Места инъекций

Существует пять известных мест для внутримышечных инъекций, которые в литературе различаются по рекомендованным ( Thomas and Monaghan, 2014, ) ( Рисунок 1 ):

  • Вентро-ягодичный участок

  • Дельтовидная

  • Дорсоглютеал

  • Прямая мышца бедра

  • Vastus lateralis.


Рис. 1. Пять участков для внутримышечной инъекции

Все участки имеют нервную иннервацию и кровоснабжение; однако только тыльно-ягодичный путь проходит близко к основным кровеносным сосудам и нервам, и поэтому его использование не рекомендуется ( Ogston-Tuck, 2014 ). Объединенный комитет по связям скорой помощи Королевских колледжей (JRCALC) (2017), и Caroline (2014), в первую очередь рекомендуют для администрирования переднебоковые аспекты бедра или плеча из-за простоты доступа и быстрого поглощения.Вентроглютеальный участок широко рекомендуется для внутримышечной инъекции из-за минимального риска повреждения нервов и кровеносных сосудов; однако клиницисты сообщают о нечастом использовании этого сайта из-за незнания ориентиров и трудностей с обеспечением оптимального расположения пациента для введения ( Cocoman and Murray, 2006, ; Wynaden, 2014; , Strohfus et al, 2018, ). Для множественных инъекций следует использовать разные участки.

Достопримечательности сайта

Дельтовидная

Найдите «благородный» акромиевый отросток на кончике плеча и пошевелите пальцами 2.На 5 см вниз на дельтовидную мышцу. Рука пациента должна быть расслаблена на талии. Этот сайт легко доступен, но рекомендуется только для объема до 1 мл ( Rodger and King, 2000, ; Cocoman and Murray, 2006, ; Ogston-Tuck, 2014, ). Дельтовидная мышца является предпочтительным местом для детей старшего возраста ( Anon, 2007 ; Ogston-Tuck, 2014 ).

Вентро-ягодичный

Положите ладонь на противоположное бедро (большой вертел) пациента.Например, левая рука на правом бедре. Сделайте V-образную форму с помощью первого и второго пальцев, направив указательный палец в сторону гребня подвздошной кости. Место инъекции затем располагается внутри этой V в средней ягодичной мышце, когда указательный и второй пальцы растопырены ( Ogston-Tuck, 2014 ) ( Рисунок 2 ). Здесь можно вводить до 5 мл ( Rodger and King, 2000, ).


Рис. 2. Место вентроглютеальной инъекции имеет «V-образную форму», показанную выше

Rectus femoris

Расположен посередине между надколенником и верхним гребнем подвздошной кости на передней поверхности бедра ( Hunter, 2008 ; Ogston-Tuck, 2014 ).В прямую мышцу бедра можно вводить до 5 мл.

Vastus lateralis

На ширине ладони от большого вертела, а также надколенника на боковой поверхности бедра ( Hunter, 2008 ; Ogston-Tuck, 2014 ). В латеральную широкую мышцу бедра можно ввести до 5 мл ( Rodger and King, 2000, ). Это простой для доступа сайт ( Floyd and Meyer, 2007, ), и он является предпочтительным сайтом для детей младшего возраста и младенцев ( Workman, 1999, ; Anon, 2007, ; , Ogston-Tuck, 2014, ).

Очистка сайта

В литературе представлена ​​противоречивая информация относительно очищения места инъекции, при этом многие больничные тресты рекомендуют, что если кожа явно чистая, нет необходимости использовать очищающие салфетки на спиртовой основе ( Hunter, 2008 ). При правильном соблюдении правил асептики, чистых руках и перчатках инъекции можно проводить без необходимости очистки места. И наоборот, некоторые авторы рекомендуют использовать салфетки на основе 70% изопропилового спирта для очистки участка в течение 30 секунд, а затем дать высохнуть в течение 30 секунд ( Hunter, 2008 ; Ogston-Tuck, 2014 ).В этом случае важно дать этому участку полностью высохнуть, так как введение инъекции в еще влажный участок может увеличить риск возникновения боли и попадания бактерий в место введения ( Workman, 1999, ). Пациентам с ослабленным иммунитетом рекомендуется дезинфекция кожи ( Ogston-Tuck, 2014 ). Поэтому клиницисты должны следовать рекомендациям и политике, предоставленным на местном уровне, в отношении подготовки / очистки участка.

Клинические показания

Показания к внутримышечному введению

Показания для индивидуальных лекарств потребуются, когда потребуется внутримышечная инъекция.В / м путь используется для лекарств, требующих быстрого всасывания (10–20 минут), но продолжительного действия ( Ogston-Tuck, 2014 ). Объемы лекарств 1–5 мл можно вводить внутримышечно ( Workman, 1999, ). В некоторых случаях, например, для пациентов с гипогликемией, внутривенное (IV) введение глюкозы 10% предпочтительнее, чем в / м глюкагон; однако до принятия клинического решения необходимо учитывать клинические и ситуационные факторы.

Противопоказания

Следует избегать участков инъекций, где присутствуют отек, воспаление, инфекция или поражения кожи и плохая перфузия.Место должно иметь хорошую перфузию для обеспечения всасывания лекарства в мышцу ( Кэролайн, 2014 ; Томас и Монаган, 2014 ).

Выполнение процедуры

  • Объясните пациенту процесс инъекции и получите его согласие на проведение процедуры, если позволяет клиническая ситуация. Пациенты должны быть полностью проинформированы о преимуществах и последствиях любой необходимой процедуры ( Thomas and Monaghan, 2014 ; Gaisford, 2017 ).Требуются особая бдительность и уверенность, поскольку многие пациенты испытывают фобию иглы

  • Учитывайте выбранное вами место с учетом клинической необходимости, препарата, который будет вводиться, возраста пациента и ранее существовавших условий, а также условий окружающей среды ( Malkin, 2008 ; Ogston-Tuck, 2014 ; Chadwick and Withnell, 2015 )

  • Проведите необходимые проверки на лекарства в соответствии с местной / национальной политикой.Убедитесь, что правильное лекарство вводится правильному пациенту и что это правильная доза в нужное время и правильным путем ( Workman, 1999 )

  • Проверка на наличие аллергии ( Hunter, 2008 )

  • Расположите пациента так, чтобы он чувствовал себя комфортно и находился в оптимальном положении для места, выбранного для введения. Откройте выбранное место и осмотрите кожу, чтобы убедиться, что она подходит для инъекции, исключив противопоказания, как описано в предыдущем разделе

    .
  • Вымойте руки и наденьте перчатки и фартук ( Thomas and Monaghan, 2014 )

  • Очистите сайт в соответствии с локальной политикой доверия.При очистке участка проследите, чтобы он высох в течение 30 секунд ( Workman, 1999 )

  • Наберите лекарство или откройте и приготовьте предварительно заполненный шприц для инъекций

  • Следует выбрать иглу, которая проникает в ткань и достигает подлежащей мышцы. Калибры игл 21 (зеленый) –23 (синий) подходят для большинства внутримышечных инъекций ( Workman, 1999, )

  • Растяните кожу на одну сторону или используйте метод Z-трекинга, удерживая кожу недоминантной рукой ( Cocoman and Murray, 2006 ; Hunter, 2008 ) ( Рисунок 3 ; )

  • Сообщите пациенту, что он может почувствовать острую царапину.Не сообщайте пациенту, что не повредит ( Кэролайн, 2014 )

  • Удерживая инъекцию как дротик в доминирующей руке, быстро введите иглу под углом 90 ° к коже ( Anon, 2007 ; Hunter, 2008 ; Thomas and Monaghan, 2014 )

  • Вставьте иглу до ступицы ( Greenway, 2014 )

  • Слегка вытащите поршень и поищите кровь — это необходимо, чтобы убедиться, что вы не прокололи вену.Хотя существует мало доказательств, подтверждающих это, это все же рекомендуемая практика. Если кровь очевидна, извлеките иглу и выбросьте ее в контейнер для острых предметов. Надавите на место укола; объясните пациенту, что произошло; затем выберите новую иглу и место инъекции и начните снова

  • Если крови нет, нажмите на поршень, чтобы медленно ввести лекарство со скоростью 1 мл / 10 секунд ( Hunter, 2008 ). Это снижает вероятность боли

  • После введения подождите 10 секунд, чтобы лекарство впиталось / распространилось, а затем выньте иглу и выбросьте ее в контейнер для острых предметов ( Workman, 1999, ; Ogston-Tuck, 2014 ; Thomas and Monaghan, 2014, ) .Не трите участок, так как это может вызвать вытекание лекарства ( Workman, 1999, ). Наложить пластырь на место прокола

  • Заполните свою документацию в соответствии с местными / национальными требованиями, указав название препарата, введенную дозу, маршрут, время и сведения о пациенте ( Health and Care Professions Council, (HCPC), 2014 )

  • Пересмотрите пациента, чтобы проверить признаки реакции гиперчувствительности ( Кэролайн, 2014 ).


Рис. 3. Z-образная направляющая
Вставка 1.

Z-отслеживание

Метод z-track сводит к минимуму утечку препарата в месте инъекции, уменьшает боль ( Workman, 1999, ; , Chadwick and Withnell, 2015, ) и имеет меньше побочных эффектов ( Strohfus et al, 2018 ). Рекомендуется для всех участков инъекции ( Rodger and King, 2000, ). Перед введением инъекции кожа растягивается на 2–3 см в сторону.Затем вводится игла, вводится инъекция, и после удаления кожа освобождается ( Floyd and Meyer, 2007, ). Это блокирует лекарство, искажая путь следа иглы.

Заключение

Внутримышечные инъекции являются частью набора навыков парамедиков, и важно регулярно повторно посещать клинические навыки, чтобы гарантировать соблюдение передовой практики. Клинические факторы и факторы окружающей среды, а также индивидуальные требования пациента будут влиять на выбор места и проведение внутримышечной инъекции.Парамедикам необходимо поддерживать необходимые базовые знания о своих навыках, чтобы предоставлять передовой опыт и качественный уход за пациентами.

Сделайте себе внутримышечную инъекцию в бедро

Ваш лечащий врач прописал лекарство, которое необходимо вводить внутримышечно (в / м). Это означает, что вы используете иглу и шприц, чтобы отправить лекарство в крупные мышцы вашего тела. Обычно их вводят в бедро, бедро или плечо.Если вам нужно делать себе инъекции часто, вам нужно каждый раз вводить инъекции в другое место бедра. Это помогает предотвратить рубцы и изменения кожи. Места инъекций должны находиться на расстоянии не менее 1 дюйма друг от друга. Спросите своего врача, нужно ли вам вводить лекарство в определенное место.

Вам показали, как делать внутримышечную инъекцию в больнице. Если вы не получили инструкции для этих общих шагов, попросите ее. В этой инструкции рассказывается, как сделать внутримышечную инъекцию в бедро.

Название вашего лекарства:

_________________________________.

Количество на впрыск:

_________________________________.

Раз в сутки:

_________________________________.

Шаг 1. Подготовка

  • Вымойте руки теплой водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе до и после всех внутримышечных инъекций.

  • Приготовьте лекарство, как вам показал врач.

Шаг 2. Поиск места инъекции

Вы наметите область бедра в виде длинного прямоугольника. Вы можете сделать себе внутримышечную инъекцию в несколько точек внутри этого прямоугольника. Для этого:

  • Положите ладонь на переднюю часть бедра, где она встречается с пахом. (Если вводите инъекцию в правое бедро, используйте правую руку. Если вводите инъекцию в левое бедро, используйте левую руку.) Область чуть ниже вашей руки — это верхняя часть прямоугольника.

  • Затем положите ладонь на колено. Область прямо над вашей рукой — это нижняя часть прямоугольника.

  • Теперь представьте линию, идущую по середине передней части бедра. Это одна длинная сторона прямоугольника.

  • Затем представьте, что есть еще одна линия вдоль внешней стороны вашего бедра. Это другая длинная сторона прямоугольника.

  • Теперь представьте, что в середине вашего прямоугольника есть линия.(Эта линия идет прямо от бедра к колену.) Любое место на этой линии — лучшее место для инъекции. (См. Изображение выше.)

Шаг 3. Введение лекарства

Подготовьте участок, как вам показал врач. См. Общую инструкцию по внутримышечному уколу. Если вы не получили этот лист, попросите его. Тогда:

  • Плотно натяните кожу.

  • Держите шприц как карандаш.Введите иглу прямо в кожу и в мышцу под углом 90 градусов.

  • Отпустите кожу. Держите шприц прямо внутрь. Слегка оттяните поршень. Это нужно для того, чтобы игла не попала в кровеносный сосуд. Если в шприце появилась кровь, удалите иглу и не вводите лекарство. Он может попасть в кровоток, а не в мышцы. Выбросьте иглу и шприц в контейнер для острых предметов и повторите процесс в другом месте на бедре.

  • Дайте не более 4 мл лекарства в это место. Если предписанная доза превышает 4 мл, возможно, вам потребуется разделить лекарство на 2 приема. Затем вы сделаете 2 инъекции в 2 разных места на бедре.

Шаг 4. Удаление иглы

Шаг 5. После инъекции

Лекарство, которое поставляется в контейнере для разовой дозы, следует использовать только 1 раз . Если вы воспользуетесь им второй раз, в нем могут быть микробы, вызывающие инфекции.Эти инфекции обычно поражают кожу и мягкие ткани. Но некоторые инфекции могут поражать головной, спинной мозг или сердце. Совместное использование использованных игл или лекарств другого человека может вызвать другие инфекции, такие как гепатит B и гепатит C.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или по рекомендации.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из перечисленного:

  • Проблемы, которые мешают вам сделать инъекцию

  • Игла, которая отламывается в месте инъекции

  • Лекарство, введенное не в то место

  • Кровотечение в месте инъекции, которое не прекращается

  • Сильная боль, сыпь или отек в месте инъекции

  • Одышка

  • Лихорадка 100.4 ° F ( 38 ° C) или выше

  • Охлаждение

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *