Много слизи в моче у женщин причины: 404 — Страница не найдена!

Содержание

Причины появления слизи в моче у женщин

Выделения в виде слизи у женщин появляются из половых органов, как у здоровых женщин, так и у женщин, имеющих различные заболевания.

Выделения в виде слизи у женщин появляются из половых органов, как у здоровых женщин, так и у женщин, имеющих различные заболевания. Иногда слизь в моче можно увидеть невооруженным глазом, а в большинстве случаев – только анализ мочи покажет наличие слизистых образований.

В женском организме количество выделяемой слизи зависит от работы яичников, которые вырабатывают гормоны. Эти гормоны носят название эстроген и прогестерон. Под влиянием эстрогена с первого дня менструации выделяется необильная слизь, не имеющая запаха и по цвету прозрачная. Гормон прогестерон начинает свою работу во второй половине менструального цикла. Слизь в этот период похожа на вареный яичный белок, по количеству ее становится меньше.

Если при сдаче анализа мочи выявляется наличие в ней слизи, то возможны следующие причины: воспалительный процесс в мочевыводящих путях или неправильный сбор мочи.

Мочу на анализ желательно собирать в утренние часы после пробуждения, так как именно эта моча дает правильную оценку здоровья. Перед сбором мочи необходимо промыть наружные половые органы. Емкость для анализа нужно подготовить заранее, она должна быть идеально чистой и сухой. В начале сбора нужно немного мочи выпустить не в емкость. В лабораторию рекомендуется сдавать анализ мочи не позже чем через два часа после сбора.

При правильном выполнении рекомендаций по сбору мочи наличия слизи в моче быть не должно. Если слизь присутствует, то это может говорить о существовании таких неприятных заболеваний как цистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит.

Цистит вызывается инфекцией, которая появляется во влагалище и попадает в мочеиспускательный канал, по каналу попадает в мочевой пузырь. Болезнетворные бактерии вызывают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся появлением слизи, резкой болью и частым мочеиспусканием.

Мочекаменная болезнь характеризуется появлением камней в мочевом пузыре, в почках или в мочеточниках. Камни мешают моче вытекать, а также могут попадать в мочеиспускательный канал и застревать, что опасно для жизни.

При отсутствии лечения цистита развивается пиелонефрит. Происходит заболевание почек, тем самым увеличивается количество слизи в моче. Пиелонефриту сопутствует мочекаменная болезнь.

При выявлении слизи в анализе мочи обязательно нужно проконсультироваться с врачом-урологом.

Слизь в моче у мужчин: причины появления

В норме слизь в моче у мужчин может присутствовать в незначительном количестве. Причины ее появления, как правило, связаны с несоблюдением правил сбора мочи для анализа или долгим воздержанием от мочеиспускания. В таких случаях анализ мочи рекомендуется пересдать.

Если слизь обнаруживается и при правильном сборе анализа, а тем более ее много, то есть повод для беспокойства. Это являться сигналом наличия у мужчин ряда заболеваний.
Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей<
Слизь в моче может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе мужчин. При этом возможно воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), стенок мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).

Уретрит возникает в результате несоблюдения личной гигиены или венерических болезней.

Цистит у мужчин возникает редко и, как правило, на фоне какого-либо другого заболевания.

Пиелонефрит вызывается стафилококками, кишечной палочкой и другими микроорганизмами.

Проблемы с почками могут возникнуть и как следствие опухоли предстательной железы или стриктуры уретры. И в том, и в другом случае происходит нарушение оттока мочи, в результате чего в мочевой системе происходит размножение инфекции. Это приводит к почечной недостаточности или образованию камней.

Наряду со слизью в моче при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей у мужчин может присутствовать следующая симптоматика:

боль в области поясницы и почек;
уменьшение суточного выделения мочи;
наличие мутного осадка в моче;

частые позывы к мочеиспусканию;
жжение при мочеиспускании.

В случае появления этих симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти лечение, так как развитие воспалительного процесса может привести к различного рода осложнениям.

Мочекаменная болезнь

При этом заболевании наряду со слизью могут присутствовать мочевые конкременты — песок или камни. Возникновение болезни вызывается нарушением обмена веществ, в результате которого в почках и других отделах мочевыделительной системы, чаще всего мочеточниках и мочевом пузыре, образуются камни.

Симптомы заболевания иногда бывают слабовыраженными, и выявить их можно только на основании лабораторных анализов.

В случае развития мочекаменной болезни могут появиться:

приступы почечной колики;
тянущие боли в пояснице;
позывы к мочеиспусканию при физической нагрузке;
неожиданное прерывание мочеиспускания при неполном опорожнении мочевого пузыря;
кровь в моче.

Болезнь обязательно следует лечить. В противном случае может возникнуть пиелонефрит или нагноение почки.

Заболевания предстательной железы у мужчин

Слизь в моче появляется у мужчин и в случае воспаления предстательной железы — простатите. Воспалительный процесс может иметь как острый, так и хронический характер.

При остром течении заболевания наблюдаются следующие симптомы:

резкая боль в области промежности;
частые позывы к мочеиспусканию;
выделения из мочевого канала;
иногда повышение температуры и озноб.

Помимо слизи, при острой форме могут присутствовать гной, белок и клетки крови.

В случае хронического простатита симптомы проявляют себя в период обострения:

притупленная боль в паху;
затруднение при мочеиспускании;
снижение половой функции;
ощущение усталости;
нервозность.

При хроническом простатите для подтверждения диагноза проводят повторные лабораторные анализы мочи.

Наличие слизи в моче может сигнализировать и о развитии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Это заболевание распространено у мужской половины населения. Почти каждый второй мужчина в возрасте 40 — 50 лет находится в зоне риска. При простате появляется один или несколько узелков, которые, увеличиваясь в размерах, начинают сдавливать мочеиспускательный канал мужчины. На каждой стадии заболевания, а их выделяют три, симптоматика усиливается:

на первой стадии — частое мочеиспускание, струя мочи слабая, предстательная железа увеличена;
на второй стадии — мочеиспускание малыми порциями, остаточная моча непроизвольно вытекает, моча мутная со слизью или кровью;
на третьей стадии — моча выделяется по капле, при этом она мутная со слизью и кровью.

Опасность заключается в том, что многие мужчины, особенно на первой стадии заболевания, связывают эти симптомы с возрастными изменениями и не обращаются к врачу.

Однако именно ранее выявление заболевания и лечение являются гарантией выздоровления.

http://youtu.be/7YX8l56uh3Y

Таким образом, если анализ мочи у мужчины показал наличие слизи, то сначала следует исключить вероятность неправильного сбора анализа. В случае повторного выявления слизи, особенно если ее много и присутствуют другие тревожные симптомы, необходимо обратиться к врачу, установить диагноз и провести лечение. Правильное и своевременно проведенное лечение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Общий анализ мочи (с микроскопией осадка): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Общий анализ мочи относится к рутинным лабораторным исследованиям, направленным в первую очередь на скрининг заболеваний органов мочевыделительной системы, поскольку патологические процессы в почках и мочевыводящих путях влияют на свойства мочи.

С помощью этого простого диагностического теста можно выявить заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок), цистит (воспаление мочевого пузыря).

Микроскопия осадка мочи позволяет заподозрить травму или инфаркт почки, мочекаменную болезнь, некоторые новообразования, амилоидоз почек (системное заболевание, при котором в почках откладывается специфический нерастворимый белок, из-за чего нарушается функционирование органа).

Помимо диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей, по результатам общего анализа мочи с микроскопией осадка можно получить сведения об общем состоянии здоровья.

Моча образуется в результате ультрафильтрации плазмы крови через клубочки почек. При развитии различных заболеваний в кровь поступают патологические продукты обмена веществ, которые выводятся из организма, в том числе через почки.

Подготовка к процедуре

Подготовка к общему анализу мочи начинается за день до сбора биоматериала. Некоторые продукты питания, объем выпитой жидкости, прием лекарственных препаратов и биодобавок, интенсивные физические нагрузки могут исказить результаты исследования.

За день до сбора мочи необходимо отказаться от продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи: например, свекла и черника придают моче красноватый оттенок, при употреблении большого количества моркови или добавок с каротином цвет мочи может измениться на оранжевый.

Накануне сбора мочи не рекомендуется прием алкоголя, кофе, биодобавок и крепкого чая. По возможности следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Требуется исключить серьезные физические нагрузки, а также посещение бани, сауны.

Женщинам во время менструаций не рекомендуется сдавать мочу на исследование, поскольку даже небольшое количество крови значительно исказит результат анализа.

Следует предупредить врача о принимаемых лекарственных препаратах, а также о проведении инвазивных обследований (например, цистоскопии) накануне исследования.

Методика сбора мочи для общего анализа

Необходимо заранее подготовить одноразовый стерильный контейнер для сбора мочи (можно приобрести в аптеке или взять в медицинском офисе ИНВИТРО).
Перед сбором мочи следует провести гигиеническую обработку наружных половых органов, при этом не использовать антибактериальные и дезинфицирующие средства. Для детей нужно придерживаться следующих правил: девочек подмывают в направлении спереди назад (от лобка к копчику) для того, чтобы бактерии, заселяющие кишечник, не попадали в мочевыводящие пути.
Мылом моют только кожу, поскольку при попадании на слизистые возникает раздражение, сухость и зуд. У мальчиков головка полового члена сращена с крайней плотью (физиологический фимоз), поэтому не рекомендуется насильно открывать головку полового члена, так как это ведет к травматизации нежной ткани. Нужно лишь слегка оттянуть кожу и промыть водой, при этом направлять струю воды в отверстие мочеиспускательного канала недопустимо.
Для общего анализа, как правило, собирают первую утреннюю порцию мочи. Сначала выпускают небольшое количество мочи в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подставляют емкость и собирают примерно 50 мл мочи. При этом необходимо следить, чтобы контейнер не касался кожи и слизистых.
После сбора мочи нужно плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
Для новорожденных и грудных детей разработаны специальные мочеприемники. Не следует использовать мочу, выжатую из пеленки или памперса, – результаты будут недостоверны, поскольку пеленка является своеобразным фильтром для микроскопических элементов мочи, которые подсчитывают в ходе исследования.
При сдаче анализа в дневное время не рекомендуется употреблять большое количество воды, чая, кофе или диуретиков с целью стимуляции мочеиспускания.

Срок исполнения общего анализа мочи обычно составляет 1 рабочий день.

Что может повлиять на результаты

Факторы, которые могут исказить результат исследования:

Нарушение методики проведения гигиенических процедур и техники сбора мочи.
Употребление большого или малого количества воды.
Употребление продуктов, лекарств или биодобавок, меняющих цвет мочи.
Менструация.
Высокое артериальное давление.
Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне сбора мочи.
Посещение бани, сауны, переохлаждение.
Проведение инвазивных процедур на мочевыводящих путях за неделю до сдачи анализа.

Сдать общий анализ мочи вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Исследование мочи включает в себя изучение физических и химических свойств, а также микроскопию осадка.

Физические свойства: количество, цвет, запах, прозрачность, относительная плотность (удельный вес), реакция мочи (pH).

Химические свойства: определение белка, глюкозы, кетоновых тел, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов, лейкоцитарной эстеразы.

Микроскопия: выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток плоского, переходного и почечного эпителия, цилиндров, кристаллов, слизи, бактерий, грибков.

Нормальные показатели

Показатель	Результат
Количество	50 мл
Цвет	Бесцветная, светло-желтая, соломенно-желтая, желтая, янтарно-желтая
Запах	Без запаха или неспецифичный
Прозрачность	Прозрачная
Относительная плотность мочи (удельный вес)	1003-1035
Реакция мочи (pH)	5,0-8,0 (у детей до 1 мес. – 5,0-7,0)
Белок	> 0,140 г/л
Глюкоза	> 2,8 ммоль/л
Кетоновые тела	> 1 ммоль/л
Уробилиноген	> 34 ммоль/л
Билирубин	Не обнаруживается
Гемоглобин	Не обнаруживается
Лейкоцитарная эстераза	Не обнаруживается
Нитриты	Не обнаруживаются
Эритроциты	До 2 клеток в поле зрения
Лейкоциты	До 5 клеток в поле зрения
Эпителий	До 5 клеток плоского эпителия в поле зрения
Цилиндры	Не обнаруживаются
Кристаллы	Небольшое количество уратов, оксалатов кальция, аморфных фосфатов или не обнаруживаются
Слизь	В небольшом количестве
Бактерии	Не обнаруживаются
Грибки	Не обнаруживаются

Расшифровка показателей

Следует помнить, что общий анализ мочи является скрининговым исследованием, поэтому его результаты можно использовать при назначении других лабораторных и инструментальных обследований для уточнения диагноза.

Цвет мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и колеблется от прозрачного до янтарно-желтого.

В нормальных условиях окраску моче придают продукты пигментного обмена (в частности, билирубина): урохромы, уробилиноиды и другие вещества. При повышении уровня билирубина в крови он в большем количестве поступает в мочу и придает ей насыщенный коричневатый или даже зеленовато-бурый цвет. При попадании эритроцитов (красных кровяных телец), миоглобина (основного белка мышечной ткани) или гемоглобина (белка, содержащегося в эритроцитах) в мочу ее цвет меняется на буро-красный и приобретает вид «мясных помоев». Прием витаминов и препаратов нитрофуранового ряда может придать моче цвет от лимонно-желтого до оранжевого. При большом количестве лейкоцитов (белых кровяных телец) моча становится молочного цвета (это состояние называется пиурия).

Прозрачность. В обычных условиях моча прозрачна. Ее помутнение может быть вызвано наличием солей, кристаллов, клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов).

Запах. В норме моча имеет слабый неспецифичный запах. Появление аммиачного запаха может быть признаком бактериальной инфекции, своеобразный фруктовый запах («гниющих яблок») появляется при увеличении концентрации кетоновых тел (что чаще всего указывает на сахарный диабет – нарушение обмена глюкозы).

Относительная плотность мочи, или удельный вес, определяется с помощью урометра. Относительная плотность мочи дает представление о концентрационной способности почек и о функции разведения, которые снижаются, как и относительная плотность мочи, при почечной недостаточности.

Реакция мочи (pH) – водородный показатель, отражающий способность почек поддерживать кислотно-основной баланс организма. Почки участвуют в выведении ионов водорода и бикарбонатов, сохраняя постоянство pH крови. На значение рН мочи большое влияние оказывают диета, особенности метаболизма, инфекционно-воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.

Белок в моче выступает значимым маркером в диагностике заболеваний почек, мочевыводящих путей и сердечно-сосудистой системы, также он важен в диагностике гестоза – тяжелого осложнения беременности. Появление белка в моче называется протеинурия. В норме моча не содержит белка, поскольку почечный фильтр мешает выходу белковых молекул из крови в мочу. Выделяют несколько причин протеинурии.

Допочечные причины: интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, лихорадка, гестозы при беременности, нефроптоз, вынужденное длительное положение стоя (часто у парикмахеров, хирургов, военнослужащих), травмы, нарушение белкового состава плазмы крови.
Почечные причины: поражение клубочков (гломерулонефрит и гломерулопатии), поражение канальцев, нефросклероз.
Послепочечные причины: инфекционно-воспалительные процессы в мочевыводящих путях, новообразования.

Глюкоза мочи. Появление глюкозы в моче зависит от ее концентрации в крови. В норме из первичной мочи глюкоза полностью реабсорбируется в кровоток, если ее концентрация в крови не достигла «почечного порога» – 8,8-10,0 ммоль/л.

Повышение уровня глюкозы в моче возможно вследствие ряда физиологических причин: погрешности в диете (злоупотребление сладкими продуктами, особенно накануне сбора биоматериала), длительное голодание, стресс.

Появление глюкозы в моче служит сигналом, указывающим на патологию почек, эндокринной системы, побочное действие лекарств, отравления, осложненное течение беременности.

Кетоновые тела являются неспецифичным показателем. Появление повышенного количества кетоновых тел в моче – результат ускоренного жирового обмена или пониженного метаболизма углеводов. Наиболее часто повышение их уровня отмечается при голодании, лихорадке, рвоте, алкогольной интоксикации и сахарном диабете.

Уробилиноген в моче возрастает при заболеваниях кишечника, печени, при гемолитических состояниях (разрушении эритроцитов).

Билирубин появляется в моче при патологиях печени, инфекционных заболеваниях и нарушениях пигментного обмена.

Гемоглобин определяется при большом количестве эритроцитов в моче, при миозитах, обширных травмах мышечной ткани, тромбозах сосудов мышц.

Нитриты в моче выявляют при активации патогенной микрофлоры в мочевыводящей системе.

Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:

Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, туберкулез).
Мочекаменная болезнь.
Травматическое поражение почек и мочевыводящих путей.
Лихорадка.
Артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов.
Различные нарушения свертывания крови (при гемофилии, тромбоцитопении, передозировке антикоагулянтов).
Отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии.
Опухолевые заболевания мочеполовой системы.

Присутствие лейкоцитов в количестве более пяти клеток в поле зрения отмечают в следующих случаях:

Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционной и неинфекционной природы (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, цистит, уретрит, туберкулез).
Мочекаменная болезнь.
Отторжение почечного трансплантата.
Системные воспалительные заболевания неинфекционной этиологии (нефрит при системной красной волчанке).

Эпителий. Различают клетки плоского, переходного и почечного эпителия. Большое количество эпителия указывает на усиленное слущивание клеток слизистой оболочки мочевыводящих путей при их травматизации (камнем, при воспалительном процессе).

Цилиндры образуются в канальцах почек и позволяют определить уровень их поражения. Чаще всего встречаются при гломерулонефритах.

Кристаллы выявляются в осадке солей при определенном pH мочи. Наиболее часто (хотя не всегда) встречаются у пациентов с мочекаменной болезнью.

Слизь в норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение содержания слизи может быть связано как с воспалительным процессом в мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе мочи для исследования.

Бактерии и грибки в норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Их присутствие свидетельствует о наличии инфекционного процесса в почках и мочевыводящих путях или о погрешностях, допущенных при сборе биоматериала для исследования.

При отклонении от нормы показателей общего анализа мочи дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные обследования и лабораторные тесты:

Комплексное УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).

Комплексное УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) при подозрении на заболевания печени, желчного пузыря и т. д.

Исследование показателей биохимического анализа крови (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ГГТ, билирубин общий и прямой, холестерин, креатинин, глюкоза, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).

Определение содержания глюкозы в крови натощак, проведение орального глюкозотолерантного теста, исследование уровня гликированного гемоглобина для диагностики сахарного диабета.

Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам.

Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов.

При изменении показателей общего анализа мочи может понадобиться консультация врача-терапевта , педиатра или врача общего профиля, а также врача-уролога , нефролога, эндокринолога .

Источники:

Детская нефрология: Учебник/под ред. П.В. Шумилова, Э.К. Петросян, О.Л. Чугуновой. – М.: МЕДпресс-информ, 2018. – 616 с.: илл.
Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2001. – 592 с.: илл.
Данилова Л.А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей в различные возрастные периоды. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2014. – 111 с.
цдп.дт.мвд.рф .
www.ncbi.nlm.nih.gov

ВАЖНО!

возможные причины, сопутствующие симптомы, лечение и профилактика

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

У любого здорового человека можно найти незначительное количество слизи в моче. Ее невозможно распознать невооруженным взглядом. Если ее показатели больше чем норма, то это может быть симптомом какого-либо заболевания. Слизь в моче может быть признаком проблем в выделительной системе, иммунной или репродуктивной системах, наличии инфекции или воспаление мочевых путей.

Возможные причины

Часто больные задают вопрос врачу, откуда появилась слизь в моче и что это значит, почему это случилось именно с ними. Существует несколько причин слизи в моче:

Особенности организма

Большая часть слизи выделяется из слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря. Оба органа состоят из эпителиальных клеток выстланных секретом, за счет которого происходит защита от воздействия мочевины.

При мочеиспускании незначительное количество секрета вытекает вместе с мочой.

Белок, выделяемый почками, тоже содержит некоторый процент эпителий. Во время овуляции и менструации, количество вагинальных выделений увеличивается, выделяется цервикальная слизь, часть которой попадает в урину. Нормальный показатель в анализе мочи не отображается.

Инфекция мочевых путей

Инфекции мочеполовых путей очень распространены, и вызываются бактериями, попадающими из половых органов. В основном они размножаются в мочевом пузыре, что приводит к циститу. При отсутствии лечения, инфекция может подняться до почек и стать причиной пиелонефрита. Бактерии разрушают эпителий органов, о чем говорит большой объем слизи. Основные симптомы заболевания: резь во время мочеиспускания, частые позывы, подтекание и боли в пояснице и внизу живота. Определить заболевание помогут бактерии в моче в общем анализе. ИМП (инфекция мочевыводящих путей) и бактериурия часто встречается у беременных женщин, так как мочевой пузырь сдавливается, и в нем остается мало жидкости. Их урина содержит слизь из-за активного выделения половых органов при беременности.

Заболевания, передающиеся половым путем

Из-за венерических заболеваний, особенно хламидиоза и гонореи появляется много слизи в моче. Chlamydia выделяет белый комок, а во время гонореи появляются желтоватые выделения. Обнаружить болезнь можно в анализе мочи. Венерические заболевания приобретаются путем непосредственного контакта во время незащищенного секса.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженной толстой кишки – это заболевание, при котором кишечник не работает нормально на протяжении 6 или более месяцев. Болезнь также может сигнализировать появлением слизи в моче.

Язвенный колит

При этой болезни, поврежденная слизистая оболочка кишечника вызывает аномальную выработку секрета. Он попадает в мочеиспускательный канал, что приводит к наличию слизи в моче у мужчин и у женщин.

Рак мочевого пузыря

Редкий тип рака мочевого пузыря может показать наличие слизи в моче. Другие симптомы этого заболевания: кровь в моче, болезненное мочеиспускание и боли в тазовой области. Установить точный диагноз поможет расшифровка анализов.

Мочекаменная болезнь

Большое количество слизи в моче может быть связано с мочекаменной болезнью. Основные симптомы: зловонный и темный цвет мочи со слизью, боли в спине и животе.

Сопутствующие симптомы

Мутная моча это один из главных симптомов наличия слизи. Другие показатели:

Жжение и боль в мочеполовой системе во время мочеиспускания
Дискомфорт или боль во время полового акта
Боль внизу живота
Неприятный запах
Опухший мужской половой орган
Повышенная температура

Диагностика

Нормальная моча прозрачная, янтарного или соломенного цвета. Слизь в моче у мужчин и женщин поможет определить тип эпителиальной ткани и установить точный диагноз. Для этого проводят общий анализ мочи и выявляют характер эпителий:

Почечный эпителий в анализе мочи не попадается. Если он будет обнаруживаться в ней, то это может указывать на гломерулонефрит, ишемическую болезнь почек, камни и отторжения трансплантата. Все эти патологии имеют следующие симптомы: скудный диурез или анурию, повышенное артериальное давление, опухшие ноги и руки. Если обнаружена слизь такого типа, то пациент немедленно отправляется в больницу, чтобы начать лечение.
Переходный эпителий расположен в верхней части уретры, почечных протоках и почечной лоханки. Концентрация этого типа эпителия в моче увеличивается, если у пациента есть цистит, пиелонефрит (острые и хронические формы), опухоль почечных протоков, мочекаменная болезнь. Такую слизь анализ мочи сможет обнаружить сразу.
Плоский эпителий выстилает внутреннюю поверхность уретры. Концентрация этого типа эпителия в моче увеличивается, если у пациента есть уретрит, цистит и болезнь Берже (состояние, когда организм не способен фильтровать мочу). Типичными симптомами этих патологий являются частые позывы к мочеиспусканию, боль в области половых органов и нижней части живота, признаки интоксикации (фебрильная лихорадка, озноб, слабость, потеря аппетита, головные боли). Расшифровка анализов и УЗИ помогут установить точный диагноз.

Лечение и профилактика

Мутная моча может означать, что что-то не так с мочевыделительной системы. При обнаружении слизи в анализе мочи необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения лечения.
Недостаточный прием воды может стать причиной увеличения выделений. Следовательно, нужно употреблять до 2 литров воды ежедневно, чтобы очистить мочевую систему и устранить инфекцию.
Укрепить иммунитет. Этого можно достичь, соблюдая диету, отказавшись от курения и алкоголя. Рекомендуется включать в этот рацион большое количество фруктов и овощей.
Следует уделить внимание личной гигиене. Регулярное мытье после каждого мочеиспускания или акта дефекации является основным шагом на пути устранения симптомов. Ношение хлопкового белья позволяет коже дышать. Поверхность половых органов должна быть сухой, так как инфекции мочевых путей процветают на горячих и влажных средах.
До тех пор пока анализы не будут чистыми, следует использовать презерватив во время секса. Несоблюдение мер предосторожности способствует передачи инфекции партнеру.

Если все остается по-прежнему, то обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Диагностический центр МЕДЛАЙФ-БИО

Исследование осадка мочи является компонентом общего анализа мочи. Общий анализ мочи выполняется с целью диагностики заболеваний (прежде всего, почек и мочевыводящих путей), при профилактических обследованиях, для прогнозирования, мониторинга течения болезни и оценки эффективности лечения. Также исследование мочи имеет большое диагностическое значение при заболеваниях многих других органов и систем организма.
Исследование осадка мочи может быть выполнено путем микроскопии, либо с помощью автоматических анализаторов. Автоматизированные анализаторы осадка мочи пока не получили широкого распространения, во многом, из-за высокой стоимости такого оборудования и неосведомленности врачей о новых возможностях.
Между тем, подготовка мочи для исследования осадка под микроскопом, сопряжена с рядом практически неизбежных ошибок. Так, для микроскопического исследования мочу предварительно центрифугируют, а затем отбирается осадок. Эти этапы очень трудно стандартизовать: в каждом случае образуется осадок разного объема и разного клеточного состава. В связи с большой неопределенностью результатов и малой вероятностью выявить наличие патологии этот метод не рекомендуется использовать вовсе.
Много ошибок возникает непосредственно при подсчете клеток и других элементов в моче под микроскопом. Во-первых, в идентификации каждого элемента, например, эритроцита, как такового, огромную роль играет субъективный фактор, вследствие чего страдает точность исследования. Во-вторых, результаты при повторном изучении одного и того же образца осадка мочи одним или разными специалистами могут отличаться на 3% – 45% при подсчете эритроцитов, и 3% – 40% при подсчете лейкоцитов. Причина этого – подсчет ограниченного количества элементов осадка, что ставит под сомнение статистическую достоверность результатов.
Подготовка образца мочи для исследования и само исследование мочевого осадка – трудоемкий процесс. Учитывая большой поток образцов, от сотрудников лаборатории требуется высокая оперативность. Установлено, что исследование одного образца мочи занимает около 6-8 минут. Поэтому существует риск «пропустить» патологию.
Учитывая перечисленные недостатки, CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов) и Европейские рекомендации по анализу мочи рекомендуют проводить исследование в нецентрифугированной моче, а для подсчета использовать счетные камеры фиксированного объема или автоматические анализаторы.
Однако следует отметить, что хорошо известный клиницистам количественный метод оценки мочевого осадка по методу Нечипоренко с помощью камеры Горяева также требует предварительного центрифугирования мочи. Кроме того, решающее влияние на точность метода оказывает количество изученных элементов осадка, а это зависит от его объема, между тем, объем камеры Горяева – всего 1 микролитр.
Лидером в производстве автоматических анализаторов клеточных и неклеточных элементов мочи является японская корпорация «Sysmex». В линейке ее приборов одной из новинок является UF-1000i, который впервые появился в Украине в лаборатории «МЕДЛАЙФ-БИО». Достоинствами данного анализатора являются высокая аналитическая чувствительность, точность, аккуратность и воспроизводимость результатов.
В отличие от ручной пробоподготовки, являющейся источником погрешностей, все процедуры осуществляются самим анализатором в автоматическом режиме: перемешивание, аспирация, нагревание мочи до физиологической температуры, разведение и окрашивание.
Методика не требует центрифугирования, а «работает» с нативной мочой. Прибор подсчитывает частицы в 9 микролитрах, что значительно выше, чем при микроскопии, и, соответственно, может быть изучено большее число частиц: до 65 тысяч, по сравнению с 100-200 при визуальном способе подсчета. Поэтому точность и воспроизводимость анализа клеточного состава мочи, бактерий и цилиндров значительно более высока, чем при использовании традиционных подходов.
В данной модели анализатора для дифференциации элементов мочи одновременно используется такие сложные и наукоемкие технологии как кондуктометрия с гидродинамическим фокусированием, и флюоресцентная проточная цитометрия.
Анализатор имеет 2 отдельных канала для анализа: первый – для идентификации и характеристики бактерий, второй – для остальных элементов осадка. Наличие отдельного канала для анализа бактерий обеспечивает бескомпромиссную точность их идентификации и подсчета.
В процессе анализа прибор идентифицирует, дифференцирует и определяет количество элементов в моче. Результат выдается в виде количества элементов в 1 микролитре мочи. Для удобства клиницистов и пациентов, которые привыкли ориентироваться на количество элементов осадка в поле зрения, пересчет производится автоматически.

Таблица. Референтные значения (в микролитре/в поле зрения)

Наименование	Референтные значения
RBC (Эритроциты)	М: <13,6/µL (2,5/HPF) Ж: <26,7/µL (4,8/HPF)
WBC (Лейкоциты)	М: <11,2/µL (2,0/HPF) Ж: <28,0/µL (5,0/HPF)
BACT (Бактерии)	М: <26,4/µL (2,6 х 10^4/mL) Ж: <100,0/µL (1 х 10^5/mL)
EC (Эпителиальные клетки)	М: <5,7/µL (1,0/HPF) Ж: <45,6/µL (8,0/HPF)
CAST (Почечные гиалиновые цилиндры)	М: <0,4/µL (1,2/LPF) Ж: <0,56/µL (1,6/LPF)
Path. CAST (Патологические почечные цилиндры)	отрицательно
YLC (Дрожжевидные клетки)	отрицательно
SRC (Почечный и переходный эпителий)	отрицательно
X’TAL (Кристаллы)	отрицательно
Осмоляльность	1.1 – 33.9 mS/cm

Примечания: µL – микролитр
        HPF – большое увеличение
        LPF – малое увеличение
        mS/cm – миллисимменс на сантиметр

Анализатор UF-1000i – это высокотехнологичный инструмент скрининга (просеивания). Его высокая производительность дает возможность анализировать все поступающие в лабораторию образцы мочи. Нормальные образцы при этом отсеиваются. Таким образом, специалист может уделить больше времени действительно сложным диагностическим случаям.
Информация о любых отклонениях от нормы сигнализируется анализатором в виде сообщений («флагов»). Флаги свидетельствуют о необходимости дополнительных исследований, прежде всего, визуального исследования осадка мочи квалифицированным специалистом. Тем самым внимание фокусируется на наиболее патологически измененных образцах от пациентов с инфекциями мочевыводящей системы, воспалительными, токсическими или опухолевыми процессами.
Автоматизация исследования осадка мочи делает этот метод его по-настоящему клинически эффективным, поскольку помогает принять важные для диагностики и лечения решения в конкретных клинических ситуациях:
— диагностика гематурии (наличия эритроцитов в моче) и поиск их источника (почки или мочевыводящие пути).
— диагностика инфекций мочевыводящей системы;
— необходимость дальнейшего бактериологического анализа мочи (посев)
Для исследования достаточно 1 миллилитра мочи, что делает анализатор незаменимым в педиатрической практике.
Следует иметь в виду, что границы нормы при автоматизированном способе подсчета элементов в моче отличаются от таковых при применении привычных мануальных методик. Обычно при автоматическом анализе элементов осадка мочи обнаруживается больше эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток, чем при микроскопии. По всей видимости, автоматический анализ дает нам информацию об истинном количестве элементов в образце, поскольку такие процедуры подготовки образца мочи для микроскопии как центрифугирование, разделение осадка и надосадочной жидкости сопровождаются либо потерей клеток, либо их лизисом. Поэтому оценивая результат исследования необходимо ориентироваться на приведенные в бланке ответа референтные интервалы.
Результаты пациента сохраняются в памяти анализатора, что позволяет при необходимости строить карты динамического обследования.
Эритроциты в моче
В норме эритроцитов в моче нет, либо они присутствуют в следовых количествах. Появление большего количества эритроцитов в моче называют гематурией. Макрогематурия видна невооруженным глазом, а вот появление в моче незначительного количества эритроцитов (микрогематурия), которое является ранним признаком многих болезней почек, нужно уметь выявить. Эритроциты могут поступать в мочу из любого участка мочевого тракта. Различают органические и функциональные гематурии. Основная причина увеличения содержания эритроцитов в моче – почечные или урологические заболевания и нарушения свертываемости крови.
Sysmex UF-1000i – единственный из анализаторов определяет морфологию эритроцитов, и классифицирует их на неизмененные и измененные. Выявление в моче неизмененных эритроцитов говорит об их внепочечном происхождении (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, опухоли мочевых путей, стеноз и тромбоз почечных сосудов). Наличие измененных эритроцитов в свежевыпущенной моче характерно для воспалительных процессов непосредственно в почках (гломерулонефрит, туберкулёз, поликистоз и др.). При тяжелых поражениях клубочкового аппарата или при сочетании нефрита с поражением мочевых путей в осадке мочи присутствуют оба вида эритроцитов.
Выявление микрогематурии анализатором характеризуется высокой положительной прогностической ценностью, то есть дает высокую степень уверенность в том, что положительный результат анализа означает наличие заболевания. Это может помочь избежать необязательных инвазивных диагностических процедур, таких как цистоскопия, и радиологических исследований.
Лейкоциты в моче
Лейкоциты в моче здорового человека представлены главным образом нейтрофилами и содержатся в небольшом количестве. Повышенное количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) – симптом воспаления почек и/или нижних отделов мочевого тракта. Лейкоцитурия может быть инфекционной и неинфекционной.
Инфекционная лейкоцитурия сочетается с бактериурией, и при наличии таких симптомов как учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях. Возбудителями инфекции могут быть грибы, хламидии, микоплазмы, гонококки или трихомонады, и чтобы установить точную причину воспаления, необходимо выполнить посев мочи.
Стерильная лейкоцитурия – это изолированная лейкоцитурия без бактериурии. Например, при обострении хронического гломерулонефрита в осадке мочи нередко обнаруживаются до 30-40 лейкоцитов в поле зрения. Другие причины стерильной лейкоцитурии: загрязнение контейнера при сборе мочи, состояние после лечения антибиотиками, опухоли мочевого пузыря, туберкулёз почек, амилоидоз, хроническое отторжение почечного трансплантата, а также интерстициальный нефрит вызванный антибиотиками, анальгетиками, противовоспалительными и другими препаратами. Так, лейкоциты в моче могут появляться при лечении ампициллином, ацетилсалициловой кислотой и после приема героина (наркомания).
Определение лейкоцитов в моче с помощью тест-полосок часто не выявляет имеющейся патологии.
Эпителиальные клетки
Клетки эпителия почти постоянно присутствуют в осадке мочи. Эпителиальные клетки, происходящие из разных отделов мочеполовой системы, различаются (обычно выделяют плоский, переходный и почечный эпителий).
У здоровых людей в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского эпителия (которым выстлан мочеиспускательный канал) и переходного эпителия (лоханки, мочеточник, мочевой пузырь). Почечный эпителий (клетки почечных канальцев) у здоровых людей отсутствует.
Плоский эпителий. У мужчин в норме выявляют только единичные клетки; их количество увеличивается при уретритах и простатитах. В моче женщин клетки плоского эпителия присутствуют в большем количестве. Количество плоского эпителия в моче повышается при инфекциях мочевыводящих путей.
Переходный и почечный эпителий. Клетки переходного эпителия могут присутствовать в значительном количестве при острых воспалительных процессах в мочевом пузыре и почечных лоханках, интоксикациях, мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.
Клетки эпителия мочевых канальцев в осадке мочи свидетельствуют о поражении паренхимы почек (наблюдается при гломерулонефритах, пиелонефритах, некоторых инфекционных заболеваниях, отравлениях, расстройствах кровообращения).
Цилиндры
Цилиндры – элементы осадка цилиндрической формы (своеобразные слепки почечных канальцев), состоящие из белка или клеток, могут также содержать различные включения (гемоглобин, билирубин, пигменты, сульфаниламиды). По составу и внешнему виду различают несколько видов цилиндров (гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, восковидные и др.).
В норме в осадке мочи могут быть единичные гиалиновые цилиндры. Зернистые, восковидные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные цилиндры и цилиндроиды в норме отсутствуют. Наличие цилиндров в моче (цилиндрурия) — первый признак реакции со стороны почек на общую инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.
Ведущей причиной увеличения количества гиалиновых цилиндров в моче являются воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях. Почти постоянно гиалиновые цилиндры обнаруживают при различных органических поражениях почек, как острых, так и хронических.
Эпителиальные цилиндры представляют собой слущенные и «склеенные» друг с другом эпителиальные клетки почечных канальцев. Они появляются при вирусных поражениях почек, отравлении солями тяжёлых металлов, этиленгликолем, передозировке салицилатов. Появление в моче эпителиальных цилиндров всегда указывает на патологический процесс непосредственно в почках.
Зернистые цилиндры состоят из эпителиальных клеток канальцев и образуются при наличии в эпителиальных клетках выраженной дегенерации. Клиническое значение их обнаружения такое же, как и эпителиальных цилиндров.
Восковидные цилиндры обнаруживают при тяжёлых поражениях паренхимы почек. Они образуются из уплотнённых гиалиновых и зернистых цилиндров. Чаще их выявляют при хронических болезнях почек.
Эритроцитарные цилиндры образуются при наслоении на гиалиновые цилиндры эритроцитов. Их наличие свидетельствует о почечном происхождении гематурии (острый гломерулонефрит, инфаркт почки, тромбоз почечных вен).
Лейкоцитарные цилиндры наблюдают довольно редко, практически исключительно при пиелонефритах. Они образуются при наслоении на гиалиновые цилиндры лейкоцитов. Бактерии в моче
Бактерии в моче в норме отсутствуют или их количество не превышает референтных значений. Выделение бактерий с мочой (бактериурия) имеет важное значение для диагностики инфекции мочевых путей: пиелонефрита, уретрита, цистита, которые чреваты серьезными осложнениями, особенно у детей, беременных женщин и пожилых людей. Диагностика инфекций мочевых путей основывается на комплексе клинико-лабораторных исследований, важное место в котором занимает бактериологическое исследование мочи (посев). Положительный результат посева мочи может подтвердить диагноз и считается золотым стандартом для выявления бактериурии. Посев позволяет определить вид бактерий, оценить их количество, а также выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Однако посев мочи – трудоемкое и длительное исследование. Для полного анализа требуется 1-2 дня, причем в 60-80% случаев посев мочи дает отрицательные результаты.
Исследование мочевого осадка с помощью анализатора Sysmex UF-1000i – эффективный способ диагностики, поскольку при этом используется высокочувствительная и специфичная технология выявления бактерий и лейкоцитов в моче, и на основании определяемых параметров автоматически оценивается вероятность инфекции. При этом анализатор выдает сообщение: «Инфекция мочевыводящих путей?».
Использование анализатора для выявления бактериурии позволяет быстро (за менее чем 1 минуту) получить ответ о наличии или отсутствии инфекции, и отсеять тех пациентов, которые не нуждаются в дальнейшем бактериологическом исследовании мочи (посев), а значит – могут избежать лишних расходов. Второй важный момент: данный подход позволяет избежать ненужного применения антибиотиков, или наоборот, своевременно начать антибиотикотерапию.
Следует иметь в виду, что для выявления бактериурии следует исследовать мочу до начала приема антибактериальных препаратов, так после ее начала бактерии сохраняются в моче не более чем 1 — 2 суток. Также стоит упомянуть, что исследование мочи на предмет инфекций мочевыводящей системы с помощью тест-полосок позволяет выявить только некоторые виды микроорганизмов и то при определенных условиях.
Дрожжевидные клетки
Клетки дрожжей могут загрязнять мочу (особенно при ее длительном хранении) или являться истинной дрожжевой инфекцией. Чаще всего встречаются грибки рода Candida, которые могут поражать мочевой пузырь, уретру или влагалище у больных сахарным диабетом, при снижении иммунитета, на фоне антибактериальной терапии, при наличии мочевого катетера.
Кристаллы
Моча – это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Избыточное содержание солей в моче способствует образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Анализатор регистрирует присутствие в моче кристаллов, которые может дифференцировать квалифицированный врач-лаборант. При этом могут быть выявлены кристаллы мочевой кислоты (что характерно для лейкозов, распадающихся опухолей, мочекислого диатеза), или ее соли – ураты (появляются в моче в больших количествах при остром и хроническом гломерулонефрите, хронической почечной недостаточности, сердечной недостаточности, подагре). Также возможно обнаружение фосфатов, которые появляются при циститах или гиперфункции паращитовидных желез. Обнаружение в значительном количестве солей щавелевой кислоты – оксалатов, характерно для пиелонефрита, сахарного диабета, нарушений обмена кальция.
Слизь
Содержание слизи в моче повышается при воспалительных процессах мочевыводящих путей.
Сперматозоиды
Причиной появления значительного количества сперматозоидов в моче – сперматурии может быть эякуляция семени в мочевой пузырь при оргазме. Эта патология отмечается после удаления предстательной железы, а также в результате различных неврологических нарушений, которые делают невозможным полное закрытие шейки мочевого пузыря во время эякуляции.
Проводимость (синонимы: осмоляльность, электрическая проводимость мочи, концентрация заряженных ионов в моче).
UF-1000i автоматически измеряет электрическую проводимость мочи, которая зависит от концентрационной способности почек. Осмоляльность мочи может быть использована для выявления почечной недостаточности, особенно когда результаты других показателей близки к верхней границе референтных значений.

Сквиртинг и женская эякуляция: все, что вы хотели об этом узнать

23 вересня 2019

Автор фото, ISTOCK / BBC THREE

Предупреждение: статья содержит сексуальный контент

Откуда оно берется? Это моча? Как мне научиться это делать? Вся правда о «сквиртинге»: выделении жидкости из женских половых органов во время оргазма.

Когда 41-летняя Гилли впервые сквиртила, она почувствовала себя на небесах. «Я была потрясена, это было невероятно, огромное высвобождение. Я сфотографировала мокрое пятно, чтобы убедиться, что это действительно произошло».

26-летняя Тэш отнеслась к делу более приземленно — и переживала из-за ковра. «Я использовала вибратор и сидела спиной к двери спальни на случай, если кто-то попытается войти, как вдруг брызнула струя, и я испугалась, потому что подумала, что обмочилась. Это было очень странное ощущение, я немного паниковала и стеснялась, не зная, что происходит. Я вытерла ковер, а потом пошла гуглить».

Давно известно, что во время сексуального возбуждения или оргазма из гениталий некоторых женщин может выделяться значительное количество жидкости — в некоторых случаях достаточно мощной струей. Гиппократ и Камасутра упоминают женскую «сперму» (первый считал, что она помогает зачать детей, а вторая содержит подробное описание, когда и почему этого следует ожидать). В ХVII веке голландский анатом Ренье де Грааф написал новаторский трактат «О женских половых органах», в котором описывал жидкость и связывал ее с эрогенной зоной внутри влагалища, очень напоминающей мужскую простату.

Но до сих пор непонятно, сколько женщин на самом деле способны сквиртить. Современные исследования утверждают, что в той или иной степени это случается с 10-54% женщин, а исследование 2013 года при участии 320 женщин показало, что количество эякулята варьируется от 0,3 до более 150 мл. То есть от нескольких капель до почти стакана.

Такой широкий спектр выводов частично объясняется различиями в проведении исследований и терминологии; но многие специалисты рассматривают женскую эякуляцию и сквиртинг как принципиально разные вещи.

Эта тема вызывает горячие споры — и привлекает все больше внимания по мере того, как мы начинаем лучше понимать женское тело.

Давайте в нее окунемся.

Что за жидкость образуется при эякуляции и откуда она берется?

Автор фото, ISTOCK / BBC THREE

Один из главных вопросов, связанных со сквиртингом — не является ли таинственная жидкость обычной мочой. И некоторые исследования намекают, что может быть именно так.

В одном исследовании 2014 года участницам предлагали сходить в туалет перед сексуальной активностью, а затем сделать ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что их мочевой пузырь пуст. После сексуального возбуждения женщинам проводили повторное УЗИ, которое показало, что их мочевой пузырь значительно наполнился. Наконец, третье УЗИ, которое делали после сквиртинга, снова показало пустые мочевые пузыри, что свидетельствует о том, что жидкость, которая у них выделилась, вышла оттуда и, вероятно, является мочой (или по крайней мере частично).

«Сквиртинг, вероятно, происходит из мочевого пузыря, поскольку в той области женского организма нет никакого другого органа, способного удерживать столько жидкости или выбрасывать ее с такой силой, — утверждает фармацевт Аббас Канани. — Во время оргазма мышцы расслабляются и затрудняют удержание мочи, поэтому она выделяется через мочеиспускательный канал».

И все же многие другие исследователи считают, что со сквиртингом не все так просто.

Научный анализ выделенных жидкостей, проведенный американским сексологом Беверли Уиппл в начале 1980-х (а впоследствии и дальнейшие исследования других ученых) обнаружил, что мочевина и креатин — химические составляющие мочи — присутствовали лишь в очень незначительных количествах. Они также обнаружили другие вещества, которые, как правило, не рассчитывают найти в моче. Среди них — простат-специфический антиген, или ПСА.

У мужчин ПСА вырабатывает простата. В женском теле также есть ткань простаты — в так называемых парауретральных железах, расположенных на передней стенке влагалища. Некоторые исследования показывают, что они соединяются протоками с нижней частью мочеиспускательного канала. Некоторые специалисты считают, что эти железы играют решающую роль в создании жидкости, которая выделяется во время свиртинга.

«Разный уровень развития и размер этих желез у разных людей могут частично объяснить, почему некоторые женщины способны на мощные эякуляции, а другие — нет», — говорит секс-педагог Саманта Эванс.

«Но многих женщин от сквиртинга удерживает скорее психологический страх, что кто-то увидит, что они обмочились, чем какая-то физиологическая преграда. Выделяемая жидкость обычно прозрачная, а не желтая, и не имеет характерного запаха или вкуса мочи. Как бывшая медсестра, я часто непосредственно сталкивалась с мочой, и я не думаю, что это одно и то же!» — добавляет она.

Как показывает опыт, многие женщины, которые сквиртят, с этим соглашаются. «Бывали ситуации, когда я сквиртила, а после этого все равно хотела в туалет», — говорит 30-летняя Хэйзел.

«Жидкость, которая у меня выделяется во время сквиртинга, бесцветная, даже когда я достаточно обезвоженная, тогда как моя моча скорее напоминает Irn Bru (напиток оранжевого цвета. — Ред.)», — добавляет 25-летняя Рашми.

Ученые даже предполагают, что сквиртинг приносит не только удовольствие, но и пользу: помогает женщинам безболезненно мочиться после секса. Некоторые ученые высказывают предположение, что эякуляционная жидкость может вымывать вредные бактерии из уретры после того, как они поднялись туда во время полового акта, помогая предотвратить инфекции мочевыводящих путей.

Но в конце концов: как сквиртит тело, что оно при этом выделяет и имеет ли этот процесс дополнительные преимущества — разве это важно, если это доставляет вам удовольствие?

Договорились. Я хочу попробовать! Но как…?

Автор фото, BBC THREE

Многие женщины, которые эякулируют, говорят, что помогает им в этом стимуляция точки G: места, расположенного примерно на расстоянии 5-8 см от входа во влагалище. Она находится на передней стенке и иногда на ощупь кажется грубее или рельефнее, чем окружающая плоть. Точку G сейчас считают не каким-то отдельным органом, а скорее «зоной», через которую можно стимулировать парауретральные железы вместе с внутренними, скрытыми частями клитора. Он, как сейчас уже известно, похож на айсберг: капюшон и головка, которые видны снаружи, являются лишь окончанием гораздо большего органа, который простирается вниз вокруг вагинального прохода.

«Мой партнер массирует мою точку G пальцами, двигая ими по направлению к себе и сильнее нажимая, — говорит 34-летняя Саффрон. — Сексуальные игрушки, согнутые под специальным углом, помогают мне достичь такого же эффекта самой».

«Если я продолжаю использовать вибратор после оргазма, это может заставить меня сквиртить, — рассказывает 23-летняя Дафна. — Это интенсивное, почти непреодолимое чувство, мне приходится перетерпеть нечто похожее на позыв к мочеиспусканию, но после этого я обожаю это чувство первозданной свободы, когда из меня вытекает этот сумасшедший нектар!»

Другие советы? Не забудьте подложить полотенце. И, поскольку все мы разные, помните, что не всем действительно нравится такая стимуляция. Некоторым женщинам охота на G-точку доставляет дискомфорт — так что убедитесь, что вы экспериментируете для собственного удовольствия, а не потому, что чувствуете давление. И обязательно остановитесь, если вам это не нравится.

Так на женщин существует давление, заставляющее их сквиртить?

Автор фото, ISTOCK / BBC THREE

Некоторые женщины считают, что их партнеры, насмотревшись порно сквиртинговой тематики, ждут из их гениталий Ниагарский водопад.

«Я встречала парней, которые считают, что девушки могут делать гейзеры на заказ — потому что они видели это в фильмах для взрослых», — говорит Тэш.

Порноактрисы также говорят, что спрос на женщин, которые могут эякулировать, растет. Сильвия Сейдж, которая работает в порноиндустрии четыре года, говорит: «Об этом просят все чаще, и женщины, которые могут сквиртить, могут заработать значительно больше. Меня не берут на работу в фильмы, где нужно обязательно это делать, ведь я не могу гарантировать, что у меня это получится».

Другие актрисы, которые также не уверены, что смогут сквиртить по требованию, имитируют процесс — пьют много воды и мочатся, или прибегают к вагинальному спринцеванию: наполняют себя водой, а затем сжимают вагинальные мышцы, чтобы театрально ее катапультировать. Поэтому то, что зрители видят на экране — и пытаются повторить дома — может быть не вполне правдоподобным.

Женщины также могут испытывать давление по поводу сквирта потому, что они сами или их партнеры ошибочно полагают, что сквиртинг — «лучше» других видов оргазма и наивысшее чувственное достижение.

«Некоторые люди ошибочно считают женскую эякуляцию Святым Граалем сексуального удовлетворения, — говорит клинический психолог Карен Гурни. — Это отражает исторические отношения общества с сексом: мы часто рассматриваем его как цель; как нечто, чего нужно достичь, вместо того, чтобы наслаждаться процессом».

И в то время как некоторые люди отчаянно пытаются воссоздать водопады, которые видели в фильмах для взрослых, и думают, что это сделает их первоклассными любовниками, другие, наоборот, сдерживают себя или чувствуют унижение, когда с ними это происходит, из-за стигмы и страха.

«Я встречала женщин, которые глубоко стыдятся того, что с ними это произошло, поскольку они считают, что это неестественно, и думают, что партнеры будут шокированы или не почувствуют возбуждения, — рассуждает Карен. — Они напуганы, что любовники подумают, что они обмочились, и, к сожалению, это может добавить еще больше переживаний и стыда, которые некоторые женщины и так испытывают относительно своего тела и сексуальности».

Что же в итоге? Нет ничего плохого как в сквиртинге, так и в его отсутствии. Подойдите к этому с чувством открытости к развлечениям, а не обязательства или стигматизации.

Возможно, надо знать что-то еще?

Автор фото, ISTOCK / BBC THREE

Заключительное примечание — о сквиртинге в порно и законе. Поскольку до сих пор продолжаются дебаты по поводу того, является ли эякулят женщины мочой (или сколько он содержит мочи), материалы, показывающие свиртящих женщин, могут считаться уролагнией — фетишем к мочеиспусканию — и таким образом потенциально нелегальными согласно британским законам о непристойности.

«Британский совет классификации фильмов сейчас занимается пересмотром того, что разрешается в порно, и ведет консультации с Королевской прокурорской службой с целью уточнить, как женскую эякуляцию следует рассматривать юридически среди других актов, — комментирует Майкл Джекман, юрист, специализирующийся на порнографии и непристойности. — Сейчас эта сфера до конца не урегулирована».

что это значит, причины появления, нормы у мужчин, женщин, ребенка

Время чтения: 3 мин.

Появление включений слизи в моче – частое явление, которое не всегда говорит о наличии заболевания. Важно оценивать совокупность признаков. Слизь в моче имеет густую консистенцию, чаще прозрачная или облачно-белая. Эти цвета указывают на доброкачественный характер примесей (вариант нормы). Слизь желтоватого оттенка — признак болезни.

В нормальных условиях клетки эпителия уретры и мочевого пузыря продуцируют слизистый секрет, который мигрирует по мочевыводящим путям и вымывает бактерии. Поэтому в собранной порции мочи может определяться незначительное количество отделяемого.

Если обнаружено много слизи, это может быть симптомом болезни, особенно при наличии других признаков воспаления: бактериурии, лейкоцитурии. Также необходимо с настороженностью относиться к появлению желтоватой, зеленоватой, серой, коричневой окраски секрета.

Данный симптом чаще беспокоит молодых женщин. Это объясняется образованием более густой слизи во время овуляции, менструаций, беременности, приема пероральных контрацептивов. Зачастую источник примеси – отделяемое из влагалища (при неправильном заборе пробы и загрязнении контейнера). В этом случае при микроскопии осадка определяются слизь и плоский эпителий.

Слизь в моче у взрослого мужчины чаще всего указывает на наличие мочеполовой инфекции. У ребенка такие изменения могут наблюдаться при плохой подготовке к общему анализу, инфекциях мочевыводящих путей.

1. Как расшифровать результаты анализа?

Выявление при микроскопии осадка в моче небольшого количества слизи (1-2 плюса) может быть вариантом нормы. Значительная секреция (3-4 плюса) может указывать на:

1Инфекцию (уретрит, цистит), бессимптомную бактериурию.
2ИППП (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея и другие).
3Мочекаменную болезнь.
4Рак мочевого пузыря.
5Воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженного кишечника.
6Загрязнение пробы выделениями из влагалища (у женщин, девочек).

2. Инфекция мочевыделительной системы

Наиболее частой причиной воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы являются бактерии. Цистит и уретрит могут возникать и у мужчин, и у женщин, однако последние болеют чаще ввиду анатомических особенностей (короткая уретра облегчает инфицирование).

Основные симптомы:

Неотложные позывы к мочеиспусканию.
Чувство жжения и рези при опорожнении пузыря.
Боли над лоном, которые могут усиливаться в конце акта.
Изменение цвета и помутнение мочи.
Редко — лихорадка (наблюдается преимущественно при пиелонефритах).
Общая слабость.
В анализе мочи много слизи, лейкоцитов, белка, иногда выявляются только слизь и бактерии (при бессимптомной бактериурии у беременных, уретрите).

Лечение: цистит и уретрит лечится курсом антибиотиков (Монурал, Фурадонин, Цефиксим, Офлоксацин, Левофлоксацин и др.). Выбор препарата зависит от наличия сопутствующих заболеваний, состояния пациента, вида возбудителя. Больному также назначается обильный питьевой режим (более 2 литров чистой воды в сутки), травяные сборы уросептиков (Канефрон, брусничник, клюква и др.).

3. ЗППП

Наиболее частые ИППП, приводящие к уретриту и появлению слизи, – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз.

При ИППП наблюдается следующий комплекс симптомов:

Беловатое, мутное или желтоватое/зеленое отделяемое из уретры, зуд и жжение.
Жжение, боли, рези при мочеиспускании.
Боли и отек яичек, увеличение их в размерах (чаще одностороннее).
Боли/дискомфорт в области таза и промежности.
У женщин наблюдаются также выделения из влагалища, зуд и жжение, болезненность при половом акте, реже — влагалищные кровотечения в период между менструациями.

Лечение: курс антибактериальной терапии пациенту и его половому партнеру, отказ от интимных отношений на период лечения. Выбор препарата зависит от вида возбудителя инфекции: при гонорее — цефтриаксон, цефиксим, цефотаксим, спектиномицин, при хламидиозе — азитромицин, доксициклин, при микоплазмозе — джозамицин, азитромицин.

4. Мочекаменная болезнь

До миграции камней пациента, как правило, не беспокоят какие-либо жалобы. Их выход из лоханки почек сопровождается приступообразными болями в пояснице, рвотой, лихорадкой и учащением диуреза.

Травма внутренней выстилки мочеточника приводит к стимуляции выработки слизи эпителием. Урина может приобретать красноватый или розовый оттенок (макрогематурия).

В общем анализе мочи, помимо слизи, также определяются повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов, соли (оксалаты, фосфаты, ураты и другие), клетки эпителия.

Лечение почечной колики – экстренное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков (Диклофенак и др.). Применяются также спазмолитики. Некупируемая колика и ее осложненное течение могут быть показаниями для оперативного лечения.

5. Рак мочевого пузыря

Крайне редко появление слизи в моче – признак опухоли стенки пузыря. В данном случае отклонениям от нормы в ОАМ могут сопутствовать следующие симптомы: изменение цвета мочи, появление в ней крови, боли внизу живота, потеря веса.

Эти же симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому единственный способ установить точную причину их возникновения – получить консультацию уролога и полноценное обследование.

6. Когда необходимо сдать общий анализ мочи?

1Учащение мочеиспускания (при употреблении обычной дневной нормы воды).
2Боли в уретре, над лоном в процессе опорожнения мочевого пузыря.
3Зуд, жжение и выделения из уретры (и влагалища у женщин и девочек).
4Изменение окраски мочи (появление красноватого, розового оттенка), помутнение.
5Изменение запаха урины.
6Общая слабость, лихорадка неясного происхождения.

Процедура забора материала для анализа:

1Моча собирается в стерильный контейнер (можно приобрести в лабораториях или аптеках).
2Наружные половые органы омываются водой. Женщины обрабатывают их чистой проточной водой, приоткрывая половые губы, спереди назад. Мужчины омывают половой член, отводят крайнюю плоть и моют головку.
3Необходимо аккуратно открыть стерильный контейнер, не касаясь его внутренней поверхности.
4Нужно собрать только среднюю порцию мочи. Первые несколько секунд нужно мочиться в унитаз, как и в конце процесса.
5Контейнер закрывается, подписывается и отправляется на исследование вместе с направлением.

Типы, частые причины и варианты лечения

Слизь с мочой выводится через слизистые оболочки, расположенные в уретре и слизистой оболочке мочевого пузыря, а затем смешивается с мочой. Выделения слизи часто жидкие и жидкие.

Слизь в моче — обычное явление, зачастую не означающее каких-либо проблем со здоровьем. С другой стороны, все лишнее указывает на возможную проблему — например, инфекцию, — которая может потребовать лечения.

Распространенные причины появления слизи в моче

Нормальные выделения: Слизь в моче — нормальное явление, поскольку она возникает в уретре и оболочках мочевого пузыря.Слизь содержит белки, которые переносятся почек в мочевой пузырь. Во время менструации и овуляции в моче также присутствуют вагинальные выделения и цервикальная слизь.

Инфекции мочевыводящих путей: ИМП довольно распространены, особенно среди женщин. Когда бактерии попадают в любую часть системы мочевыводящих путей, может развиться инфекция. Если не лечить, ИМП может повлиять на функцию почек и повредить эпителий слизистой оболочки. В результате эпителий выделяется с мочой в виде нитей слизи.

Болезни, передающиеся половым путем: Распространенные ЗППП, такие как хламидиоз и гонорея, обычно связаны с повышенным содержанием слизи в моче. При хламидиозе выделения могут быть беловатыми, при гонорее — желтоватыми.

Синдром раздраженного кишечника: СРК может привести к большему выделению слизи с мочой и стулом. Если человек одновременно испражняется и мочится, то моча смешивается со слизью из заднего прохода.

Язвенный колит: Подобно СРК, у пациентов с язвенным колитом слизь в моче часто является результатом смешивания слизи из заднего прохода с мочой.

Рак мочевого пузыря: В некоторых случаях слизь в моче может быть признаком рака мочевого пузыря — это сопровождается кровью в моче.

Почечнокаменная болезнь: Камни в почках могут увеличить количество слизи в моче. Моча также может казаться темной, а отхождение камней сопровождается сильной болью.

Типы слизи в моче

Есть два основных типа слизи, которые обнаруживаются при лабораторных исследованиях: нити и тельца. Нити выглядят как волокна, связанные вместе и образующие бледный, неправильный, продольный фрагмент, узкий с одного конца.

Тельца слизи кажутся похожими на клетки гноя, потому что тельца представляют собой искривленные версии клеток слизи.

В общем анализе мочи врач проверит, являются ли эти слизистые нити или тельца в моче редкими, небольшими, умеренными или многочисленными.

Варианты лечения слизи в моче

Лечение зависит от причины появления слизи в моче. Например, если содержание слизи в моче высокое из-за инфекции мочевыводящих путей, ваш врач назначит антибиотики для лечения инфекции.Если причиной является СРК или язвенный колит, важно внести необходимые коррективы в диету, чтобы справиться с этими нарушениями пищеварения. Это означает, что следует избегать продуктов, которые вызывают симптомы пищеварения, таких как газированные продукты, сырые овощи, пшеница или молочные продукты.

Практика безопасного секса также важна для предотвращения заболеваний, передающихся половым путем. Хорошая гидратация обеспечивает выведение бактерий и других токсинов.

Наконец, при некоторых причинах появления слизи в моче требуются противовоспалительные препараты, которые, в свою очередь, могут уменьшить количество слизи.

Связанные: протеинурия (белок в моче), причины, осложнения и симптомы

Выделения из уретры у женщин | 8 Причины уретрита у женщин

Причины выделений из уретры у женщин

Выделения из уретры могут быть симптомом многих заболеваний. Наиболее распространены те, которые связаны с бактериями, передающимися во время секса, а также с гормональными изменениями во время женского цикла и аллергией на определенные продукты и вещества.

Наиболее частые типы причин:

Бактериальная инфекция, вызванная бактериями гонококка, приобретенная во время половой жизни.Эта форма болезни называется гонококковым уретритом.

Менее частые типы причин:

Инфекция уретры другими микроорганизмами, большинство из которых также передается во время орального, анального или вагинального секса. Эта форма заболевания называется негонококковым уретритом или неспецифическим уретритом.

Chlamydia trachomatis, которая часто встречается одновременно с гонококковым уретритом.
Trichomonas vaginalis, крошечный паразит, передающийся половым путем.
Простой герпес, который вызывается вирусом и также передается половым путем.
Грибковая инфекция, которая может распространяться из влагалища в уретру.
E. coli, которая содержится в кале и может легко распространяться из прямой кишки в уретру.

Типы наименее частых причин:

Раздражители за пределами уретры:
Гормональные изменения из-за нормального изменения цикла эстрогенов у женщины каждый месяц. В некоторых случаях выстилка уретры тоньше и, следовательно, более восприимчива к раздражению и / или инфекции.
Использование мочевого катетера, который может вызвать раздражение или повреждение уретры и, следовательно, позволить бактериям проникнуть через слизистые оболочки.
Дивертикулы уретры — это выпуклые карманы или карманы, которые образуются вдоль наружной части уретры. Эти мешочки наполняются мочой, но не стекают должным образом, что иногда приводит к размножению бактерий и вызывает симптомы уретрита.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Хламидийная инфекция

Chlamydia trachomatis — это тип бактерий, наиболее известный как вызывающий инфекцию, передающуюся половым путем, известную просто как хламидиоз. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев.

Однако …

Диссеминированная гонококковая инфекция

Диссеминированная гонококковая инфекция (DGI) — это инфекция, вызываемая бактериями, передающимися половым путем, известными как Neisseria gonorrhoeae.Он распространяется на отдаленные части тела за пределы исходного портала входа и обычно проявляется сыпью и артритом.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: Утомляемость, боль в суставах, лихорадка, озноб, умеренная температура

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Нормальные выделения из влагалища

Это совершенно нормально для каждого женщина имеет прозрачные или жидкие белые выделения из влагалища, которые являются более или менее постоянными.

Организм защищает ткани влагалища, производя эту легкую слизь из желез шейки матки и стенок влагалища.Это сохраняет ткани смазанными, чтобы они не высыхали и не раздражались, и сохраняет ткани слегка кислыми, потому что это помогает убить любые вредные микробы.

Выделения также являются очищающим механизмом, удаляя все мертвые клетки или бактерии, когда они выходят из влагалища. При нормальных выделениях спринцевание не требуется.

Выделения из влагалища могут меняться на разных этапах жизни. Во время беременности он становится белым и молочным на вид.

Во время и после менопаузы выделения уменьшаются из-за падения уровня эстрогена.Если сухость вызывает раздражение или затрудняет половую жизнь, гинеколог может порекомендовать подходящее средство.

Нормальные выделения из влагалища никогда не вызывают зуда и не имеют неприятного запаха и никогда не имеют другого цвета, кроме прозрачного или белого.

Редкость: Часто

Основные симптомы: выделения из влагалища, легкие выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, прозрачные выделения из влагалища, тяжелые выделения из влагалища

Симптомы, которые всегда возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальные выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальный зуд или жжение, болезненное мочеиспускание, сильные выделения из влагалища, боль во влагалище, боль в животе (боль в животе), кровотечение после полового акта, задержка менструации, вульвовагинальный запах

Срочность: Подожди и наблюдай

Симптомы менопаузы

Менопауза — это название естественного процесса, при котором у женщины прекращается менструальный цикл (период).Обычно процесс постепенный (занимает месяцы или годы) и происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Менопауза официально диагностируется, когда у женщины прекращаются месячные непрерывно в течение 12 месяцев. Женщина в период менопаузы заметит уменьшение количества и регулярности менструаций, пока они полностью не прекратятся. Кроме того, она может заметить ряд симптомов, возникающих в результате снижения уровня эстрогена, таких как приливы, изменения настроения, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения либидо и изменения сексуальной функции.Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить эти симптомы.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, задержка или нерегулярность менструации, выделения из влагалища, беспокойство, проблемы со сном

Симптомы, которые всегда проявляются с симптомами менопаузы: Задержка или нерегулярность менструации

Срочность: Самолечение

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза или ВЗОМТ — это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ — чаще всего осложнение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз. Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки, а также анализов мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин или женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка, Боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Атрофический вагинит

Атрофический вагинит — распространенное заболевание, которым страдают до 47% женщин в постменопаузе.Это происходит из-за низкого уровня эстрогена, который, помимо прочего, может быть вызван менопаузой, лечением и гормональными нарушениями.

Симптомы атрофического вагинита включают сухость влагалища …

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — это воспаление влагалища, вызванное чрезмерным ростом обычно присутствующих бактерий.

Это не считается ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем), но почти все случаи обнаруживаются у женщин после незащищенного полового контакта, особенно с несколькими партнерами.Частое спринцевание также является фактором.

Партнеры-мужчины не переносят это заболевание, но оно может передаваться между партнерами-женщинами.

Общие симптомы включают зудящие выделения с неприятным запахом, которые могут выглядеть сероватыми или зеленоватыми, а также жжение при мочеиспускании. Однако у некоторых женщин симптомы отсутствуют.

Наибольшие риски бактериального вагиноза вторичны. Симптомы могут быть похожи на настоящие ЗППП, поэтому их не следует игнорировать. Это состояние делает женщину более уязвимой перед настоящими ЗППП, а также воспалительными заболеваниями органов малого таза и инфекциями после любой гинекологической операции.

Беременные женщины с бактериальным вагинозом подвержены риску рождения недоношенных или маловесных детей.

Диагноз ставится на основании симптомов и / или гинекологического осмотра и вагинального мазка.

Лечение состоит из перорального приема лекарств и иногда крема или геля, которые вводятся во влагалище.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: вагинальный зуд или жжение, вульвовагинальный запах, кровянистые выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, густые выделения из влагалища

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дрожжевые инфекции Дрожжевые инфекции возникают из-за изменений баланса микроскопических организмов в области вульвы и влагалища.Термин «дрожжевая инфекция» чаще всего используется для описания симптомов, вызванных грибком Candida albicans.

Симптомы включают зуд влагалища и вульвы, жжение, покраснение …

Признак и симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Инфекция ИМП или мочевыводящих путей возникает, когда вредные бактерии, такие как E. coli , приживаются в любом месте мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Для многих людей, в том числе от 50 до 60 процентов женщин, которые в течение жизни болеют ИМП, инфекция может быть неприятной и очень болезненной.Дело в том, что не все испытывают одинаковые симптомы ИМП. (1)

СВЯЗАННЫЕ: 8 домашних средств от симптомов инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Общие симптомы и признаки ИМП

Моча большинства здоровых, должным образом гидратированных людей выглядит светло-желтой или прозрачной и почти не содержит запах. Это также не вызывает боли или дискомфорта.

Но для большинства людей, страдающих инфекцией мочевыводящих путей, это не так. Вместо этого они, вероятно, столкнутся по крайней мере с одним из следующих индикаторов:

Постоянное и сильное позывание к мочеиспусканию Когда ваш мочевой пузырь и уретра воспаляются, это приводит к разрушению рецепторов, которые сигнализируют о том, что вам нужно помочиться.
Боль или жжение при мочеиспускании Бактерии раздражают слизистую оболочку мочевыводящих путей, что затем вызывает воспаление, которое может вызвать неприятные ощущения.
Единовременное прохождение лишь небольшого количества мочи ИМП может вызвать набухание уретры, что препятствует выделению количества мочи.
Мутная моча Считается, что помутнение возникает из-за накопления лейкоцитов в вашем теле, когда ваша система пытается уничтожить вредные бактерии.
Моча с сильным запахом Бактерии могут вызывать рыбный запах.
Моча красного, розового или цвета колы Указывает на наличие крови.
Боль в области таза или давление Ощущается в центре таза и может имитировать ощущение вздутия живота. (2,3)
Ощущение переполнения в прямой кишке Этот симптом ИМП проявляется только у мужчин. (4)
Выделение газа с мочой Это называется пневмурия. Иногда это происходит, когда ваша ИМП заставляет воздух выводиться с мочой. (5)
Слизистые или гнойные выделения из уретры Этот симптом ИМП чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Здесь естественная слизь мочевого пузыря и уретры пытается очистить организм от микробов.
Недержание мочи Отсутствие контроля над мочевым пузырем особенно заметно у пожилых людей. (2,3)

Когда почки инфицированы, другие заметные симптомы могут включать:

Лихорадка, дрожь и озноб
Тошнота и рвота
Боль в верхней части спины, боку или паху (2)

В то время как давно было отмечено, что спутанность сознания у пожилых людей является признаком ИМП, в отчете за 2019 год в BMC Geriatrics делается вывод об отсутствии достаточных доказательств, связывающих симптом с этим диагнозом. (6)

СВЯЗАННЫЙ: Причины и факторы риска инфекций мочевыводящих путей

Признаки и симптомы ИМП у детей Разные

ИМП являются вторым по распространенности типом инфекции у детей после ушные инфекции. (7) К сожалению, ранние симптомы ИМП у маленьких детей не всегда очевидны. А иногда симптомы ИМП вообще отсутствуют, или ребенок просто не может сформулировать симптомы ИМП, которые он или она испытывает.Когда речь идет о младенцах в возрасте до 2 лет, родители должны настраиваться на следующие признаки инфекции мочевыводящих путей: (8)

Лихорадка Лихорадка 104 ° F или выше может быть единственным симптомом у младенцев. Это также самый распространенный симптом ИМП в первые два года жизни ребенка. (9)
Желтуха До 18 процентов детей с длительной или ухудшающейся желтухой также страдают ИМП. Когда желтуха возникает через год после рождения, это явный индикатор ИМП.(10)
Суетливость
Плохое питание или отставание в развитии
Вялость
Рвота или диарея
Плач во время мочеиспускания (8)

Между тем, у детей старшего возраста обычно такие же симптомы. симптомы для взрослых, в том числе позывы, мутная моча и боль при мочеиспускании. Для детей, которые уже приучены к туалету, ночное недержание мочи также является признаком ИМП. (8)

Можно ли иметь ИМП без каких-либо симптомов?

Да.Симптомы ИМП могут быть разными, и нередко кто-то не испытывает никаких симптомов инфекции мочевыводящих путей. По оценкам, от 1 до 5 процентов молодых женщин страдают бессимптомной бактериурией (БАС), то есть ИМП без классических симптомов. (Это также называется бессимптомной инфекцией мочевыводящих путей.) Хотя неясно, почему бактерии, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, иногда не вызывают симптомов у этих людей, мы знаем, что случаи бессимптомных ИМП увеличиваются с возрастом.Было обнаружено, что до 16 процентов женщин старше 65 имеют ASB, и это число возрастает почти до 20 процентов для женщин старше 80 лет. (11) Другие факторы, которые увеличивают ваши шансы на бессимптомную ИМП:

Использование мочевого катетера
Патологии мочеполовых путей
Травмы спинного мозга
Диабет (12)

Может ли еда или напитки ухудшить симптомы ИМП?

Да. Вы можете испытать обострение симптомов ИМП после употребления алкоголя или кофе или других хорошо известных раздражителей мочевого пузыря.(13) Вот некоторые вещи, которых следует избегать, если вам поставили диагноз ИМП:

Напитки с кофеином
Алкоголь
Газированные напитки
Искусственно подслащенные напитки
Кислые фрукты , такие как апельсины, грейпфруты, лимоны и лаймы (14)
Острые продукты (14)

Всегда ли симптомы ИМП являются признаком ИМП?

№Женщины с симптомами ИМП, анализы которых не показывают наличия инфекции, могут иметь:

Также стоит отметить, что рак мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре и увеличенная простата у мужчин также могут вызывать изменения мочеиспускания, имитирующие инфекцию мочевыводящих путей, например красная или розовая моча; необходимость мочиться чаще, чем обычно; и болезненное или жгучее мочеиспускание. Хотя эти симптомы с большей вероятностью вызваны инфекцией мочевыводящих путей, если вы обеспокоены, обратитесь к врачу.(16)

OBGYN по лечению инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в Квинс и Лонг-Айленде, штат Нью-Йорк,

Вы ищете часто задаваемые вопросы об инфекциях мочевыводящих путей?

Посетите нашу страницу часто задаваемых вопросов.

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Инфекция мочевыводящих путей (или ИМП) относится к инфекции верхней части (почки и мочеточники) или нижней части (мочевой пузырь и уретра) мочевыводящих путей.

ИМП являются наиболее распространенным типом бактериальных инфекций, наблюдаемых в медицинском кабинете.Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин: около 12% женщин будут иметь ИМП каждый год, и на самом деле у большинства женщин будет хотя бы одна ИМП в течение своей жизни.

Что вызывает инфекции мочевыводящих путей?

ИМП начинаются с бактерий, которые обычно находятся во влагалище или желудочно-кишечном тракте. Эти бактерии могут проникнуть в уретру — отверстие, через которое выходит моча, — а затем подняться в мочевой пузырь, вызывая инфекцию.

Фактором риска №1 ИМП является сексуальная активность.ИМП не является заболеванием, передающимся половым путем, но трение и трение, возникающие во время сексуальной активности, помогают бактериям во влагалище или анусе проникнуть в уретру. Отсюда до мочевого пузыря всего несколько минут.

В редких случаях у детей могут быть аномалии в структуре мочевыводящих путей, которые могут сделать их более восприимчивыми к ИМП. Например, у некоторых детей заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники может вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенным типом бактериальных инфекций, наблюдаемых в медицинском кабинете, и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы ИМП?

Большинство ИМП возникает в нижних отделах мочевыводящих путей, то есть в мочевом пузыре и уретре. Эти ИМП обычно называют «циститом» или «уретритом». Наиболее частые симптомы ИМП:

Жжение при мочеиспускании
Частота и позывы к мочеиспусканию
Боль внизу живота

При некоторых формах ИМП после мочеиспускания и протирания можно увидеть кровь. Это может быть просто розовое пятно при вытирании после мочеиспускания или вы можете увидеть унитаз, который выглядит так, как будто он полон крови.

У женщин с ИМП верхних отделов мочеиспускания иногда наблюдается жжение с мочеиспусканием, позывы к мочеиспусканию и частые позывы, но более распространены системные («общие для всего тела») симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота и рвота. У женщин часто возникают боли в спине или боках, высокая температура и дрожащий озноб. Женщины с инфекциями верхних мочевых путей чувствуют себя действительно больными.

Есть ли другие состояния, которые могут походить на ИМП?

Мы рекомендуем женщинам с симптомами мочеиспускания явиться в офис для подтверждения диагноза. Инфекции мочевыводящих путей иногда принимают за другие заболевания, и наоборот.Условия, вызывающие подобные состояния, включают:

Вагинальные инфекции обычно характеризуются выделениями, раздражением, зудом и / или запахом, но иногда единственным симптомом является жжение при мочеиспускании.
Генитальный герпес может вызывать жжение при мочеиспускании.
Кисты яичников могут вызывать боль внизу живота.
Камни в мочевом пузыре иногда могут вызывать кровь в моче.

За исключением женщин, которые уже перенесли многочисленные ИМП, подтвержденные посевом, женщин с симптомами, указывающими на ИМП, следует осмотреть в офисе, чтобы исключить другие причины их симптомов.

Как лечат ИМП?

ИМП обычно лечат коротким курсом пероральных антибиотиков. В большинстве случаев лечение проходит через 3–7 дней приема антибиотиков первого ряда. Большинство пациентов почувствуют себя лучше после одного или двух дней приема антибиотиков, но важно пройти весь предписанный курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Иногда инфекция устойчивыми бактериями может потребовать повторного лечения другим типом антибиотика.

Если вам поставили диагноз ИМП, как правило, рекомендуется пить много жидкости, чтобы избавиться от бактерий.Виноградный или клюквенный сок могут помочь избавиться от бактерий, подкисляя мочу.

Как предотвратить ИМП?

Среди молодых здоровых женщин, впервые перенесших ИМП, 25% рецидивируют в течение 6 месяцев. В некоторых случаях это означает рецидив той же инфекции, а в других случаях — новые инфекции. В любом случае женщины обычно отступают с хорошими результатами.

Женщинам с длительным анамнезом рецидивов ИМП может быть предложена профилактика: в этом случае антибиотики используются для предотвращения ИМП, а не дожидаются их появления.Было успешно использовано несколько схем. Поскольку ИМП обычно связаны с сексуальной активностью, один очень эффективный режим включает прием одной дозы антибиотика при каждом половом контакте. Иногда необходимы другие схемы лечения, включая ежедневные дозы антибиотиков.

Женщинам с длительным анамнезом рецидивов ИМП может быть предложена профилактика: в этом случае антибиотики используются для предотвращения ИМП, а не дожидаются их появления.

Консультации по гигиене мочи обычно предлагаются женщинам, страдающим ИМП.Женщинам рекомендуется протирать спереди назад; помочиться после полового акта; пить много жидкости; и убедиться, что они испражняются, когда чувствуют позыв. По правде говоря, существует очень мало научных данных, позволяющих предположить, что эти меры эффективны, но эти рекомендации по-прежнему рекомендуются как здоровые практики с низким уровнем риска.

В павильоне женского здоровья мы предлагаем срочные консультации женщинам с острыми симптомами, включая симптомы ИМП. Если вы в настоящее время думаете, что у вас ИМП, вам следует позвонить сегодня и записаться на прием.

Анализ мочи | HealthLink BC

Обзор теста

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи — продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может повлиять на то, что содержится в вашей моче.

С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

Цвет. На цвет мочи влияют многие факторы, в том числе водный баланс, диета, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут окрашивать мочу в красно-коричневый цвет.
Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, инфекция бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с большим количеством воды, имеющей низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
pH. pH — это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 — сильно кислая, 7 — нейтральная (ни кислая, ни щелочная) и 9 — сильно щелочная. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно болезней почек, белок может попадать в мочу.
Глюкоза. Глюкоза — это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно найти в моче при повреждении или заболевании почек.
Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
Лейкоцитарная эстераза (WBC эстераза). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (лейкоциты [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, в организме вырабатываются вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания — диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызывать появление кетонов в моче.
Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые вещества (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
Красные или белые кровяные тельца. Клетки крови в норме не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках могут образовываться пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. В норме в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Зачем это нужно

Анализ мочи можно сделать:

Чтобы проверить наличие болезни или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
В рамках регулярного медицинского осмотра.

Как подготовить

Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием определенных лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, рифампицин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

Сбор пробы мочи у маленького ребенка осуществляется с помощью специального полиэтиленового пакета с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на гениталии ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка прямо в мочевой пузырь (надлобковый удар).

Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней части чашки пальцами.
Очистите область вокруг гениталий.
Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена салфетками с лекарственными препаратами или тампонами.
Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем она может использовать другую руку, чтобы очистить область вокруг уретры с помощью салфеток или тампонов с лекарством. Она должна протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. Во время мочеиспускания женщина должна раздвигать складки кожи на половых органах.
После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную чашу в поток мочи и соберите около 60 мл (2 жидких унции) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

Двойной сбор мочи

Этот метод позволяет собирать мочу, вырабатываемую вашим организмом прямо сейчас.

Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям по сбору пробы чистой мочи.

Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

24-часовой сбор мочи

Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу на 24 часа.

Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
В течение следующих 24 часов соберите всю мочу. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 4 л (1 галлон) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
Последний раз помочиться незадолго до окончания 24-часового периода. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

Верните образец мочи в лабораторию.

Как это себя чувствует

Нет дискомфорта при сборе анализа мочи.

Риски

Проблем со сбором мочи нет.

Результаты

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи — продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория.Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за рамки перечисленных здесь нормальных значений, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Результаты анализа мочи
Цвет	Нормальный: От бледного до темно-желтого
	Неправильный цвет: Многие продукты и моча могут влиять на лекарства.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.
Ясность	Нормальная: Прозрачная
	Ненормальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.
Запах	Нормальный: Слегка «ореховый» запах
	Необычно: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики могут вызывать пенициллы иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.
Удельный вес	Нормальный: 1.005–1.030 ^{сноска 1}
	Ненормально: Очень высокий удельный вес мочи, что означает очень высокую концентрацию мочи достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.
pH	Нормальный: 4,6–8,0 ^{сноска 1}
	Отклонение от нормы: Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарственные средства может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).
Белок	Нормальный: Нет
	Ненормальный: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, красную волчанку, системный диабет (СКВ) или гломерулонефрит. Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).
Глюкоза	Нормальная: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. ^{сноска 1} Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. ^{сноска 1}
	Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать образование глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.
Кетоны	Нормальный: Нет
	Патологический: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету, нервная болезнь или булимия), расстройство, вызванное употреблением алкоголя, или отравление в результате употребления медицинского спирта (изопропанола).Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше. Это может произойти, когда человек болеет и не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.
Микроскопический анализ	Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток.Обычно видно несколько кристаллов.
	Отклонение от нормы: Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ). Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена. В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию. Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ. Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличивать количество кристаллов в моче. Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразит, вызывающий трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.
Объем	Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. ^{сноска 1}

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

Если у вас менструальный период.
Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм или высоких доз витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемых с антибиотиком, например тетрациклином.
Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом в течение последних 3 дней.
Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

Что думать о

Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора для анализа.
Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
Билирубин.Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Он выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается. Если он присутствует, это часто означает, что повреждена печень или что отток желчи из желчного пузыря заблокирован. Для получения дополнительной информации см. Тему Билирубин.
Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
Белок Бенс-Джонса. Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче примерно у 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
Чтобы снизить вероятность заражения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать чистый образец.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, такие как посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

Ссылки

Цитаты
Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Консультации по другим работам
Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 9 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Брайан Д.О’Брайен, врач внутренних болезней
Мартин Дж. Габика, врач семейной медицины
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

По состоянию на: 9 декабря 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Эйвери Л. Зейферт, врач-урология

Гематурия (кровь в моче)

Что такое кровь в моче?

Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты).Часто моча невооруженным глазом выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без микроскопа.

Что вызывает кровь в моче?

Большинство причин появления крови в моче несерьезны. Например, тяжелые упражнения могут вызвать кровь в моче, которая часто уходит через день.

К другим, более серьезным причинам относятся:

Рак
Инфекция или заболевание почек
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Увеличенная простата (только для мужчин)
Камни в почках или мочевом пузыре
Определенные заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек)
Травма почек

Некоторые лекарства вызывают появление крови в моче.И у многих людей это происходит без каких-либо других связанных с этим проблем.

Каковы симптомы крови в моче?

В моче недостаточно крови, чтобы изменить цвет, но в тяжелых случаях моча может выглядеть розовой, красной или чайного цвета.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

Анализ мочи. Моча проверяется на наличие различных клеток и химических веществ, таких как красные и белые кровяные тельца, микробы или избыток белка.
Анализы крови. Кровь проверяется на высокое содержание отходов жизнедеятельности.

Если результаты этих тестов не ясны, вам могут потребоваться другие тесты, например:

Внутривенная пиелограмма (ВВП). Серия рентгеновских снимков почек, мочеточников (трубок, соединяющих почки и мочевой пузырь) и мочевого пузыря выполняется после введения контрастного красителя в вену. Это делается для поиска опухолей, камней в почках или любых закупорок, а также для проверки кровотока в почках.
УЗИ. Тест визуализации, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов мочевыводящих путей на экране компьютера.
Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования частей мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорок, таких как опухоли или камни.

Как лечится кровь в моче?

Если кровь в моче сохраняется более суток, обратитесь к врачу, особенно если у вас необъяснимая потеря веса, дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание или неотложное мочеиспускание.

Лечение будет зависеть от причины наличия крови в моче.

Основные сведения о крови в моче

Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). Часто моча выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без использования микроскопа.
Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, в некоторых случаях из-за физических нагрузок в моче может выделяться кровь.
Некоторыми более серьезными причинами появления крови в моче являются рак, инфекция, увеличенная простата (только для мужчин), камни в почках или мочевом пузыре и некоторые заболевания (например, серповидно-клеточная анемия и кистозная болезнь почек).
Кровь в моче часто можно диагностировать с помощью анализов мочи. Если они не ясны, могут потребоваться визуализирующие обследования мочевыводящих путей.
Лечение зависит от причины наличия крови в моче.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Инфекция мочевыводящих путей — причины, симптомы, лечение

Самый частый симптом инфекции мочевыводящих путей — болезненное ощущение жжения при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей вызываются бактериями, попадающими в уретру и размножающимися в мочевом пузыре. Обычно они успешно лечатся антибиотиками, прописанными врачом. Инфекции мочевыводящих путей довольно распространены, особенно среди женщин и детей.

Причины

Нормальная моча стерильна и не содержит микробов, таких как бактерии, вирусы или грибки. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру. ИМП чаще всего вызываются бактериями, которые обычно живут в кишечнике.

Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры. Уретра — это отверстие в мочевыводящие пути, через которое выходит моча. ИМП можно классифицировать по пораженной области мочевыводящих путей:

Когда поражается только уретра, он известен как уретрит
Поражение мочевого пузыря называется циститом (наиболее распространенная форма ИМП)
Поражение почек, известное как пиелонефрит, может вызвать поражение почек, если его не лечить.

Факторы риска

Женщины особенно подвержены риску ИМП, поскольку бактерии могут легче проникать в их мочевыводящие пути из-за близкого расположения уретры и ануса. Другие факторы, которые могут увеличить риск ИМП, включают:

Сахарный диабет
Беременность
Структурные дефекты мочевыводящих путей
Ведет половую жизнь
Любой фактор, препятствующий оттоку мочи, например: камни в почках, увеличенная простата
Введение катетера в мочевой пузырь
Плохая личная гигиена
В постменопаузе
Использование диафрагмы или спермицидных средств для контроля рождаемости
Обладая ослабленной иммунной системой.

ИМП также распространены в детстве. Наиболее частыми причинами ИМП у детей являются запор, неполное опорожнение мочевого пузыря и задержка мочеиспускания. У мальчиков больше шансов заболеть ИМП в младенчестве, тогда как у девочек больше шансов заболеть ИМП в младенчестве.
Симптомы
Наиболее частый симптом ИМП — болезненное ощущение жжения при мочеиспускании. Другие симптомы включают:
Боль в области живота или таза
Частые или постоянные позывы к мочеиспусканию
Мутная или зловонная моча.
При поражении почек могут проявляться и другие симптомы:
Боль в спине
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Моча, окрашенная кровью.
У некоторых людей с ИМП могут вообще не быть симптомов, в то время как у некоторых людей с этими симптомами ИМП нет. Симптомы у детей могут быть менее явными:
В целом неурегулированность
Лихорадка
Боль в животе
Рвота или диарея.
Младенцы с ИМП могут не иметь никаких других симптомов, кроме лихорадки. У детей старшего возраста может быть боль или жжение во время мочеиспускания и / или потребность в частом мочеиспускании.
Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом и внезапно снова начинает мочить штаны или не хочет мочиться из-за боли, это может быть признаком ИМП. Вам следует обратиться к семейному терапевту, если у вашего ребенка или ребенка есть какие-либо признаки и симптомы, указывающие на то, что у них может быть ИМП.
Поскольку от ИМП могут серьезно заболеть младенцы и дети младшего возраста, следует как можно скорее обратиться к врачу или в медицинский центр в нерабочее время, если у них есть один или несколько из следующих симптомов:
Лихорадка
Боль в животе или спине
Постоянная рвота
Дрожь.
Диагностика и лечение
При подозрении на ИМП важно как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы можно было поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Своевременное лечение важно для предотвращения развития инфекции почек и других потенциальных осложнений (например, сепсиса). До консультации с врачом начальные лечебные мероприятия включают:
Пить много воды
Избегайте жидкостей, которые могут раздражать мочевой пузырь (например.газированные напитки, алкоголь, кофе и чай)
Лечение боли или лихорадки с помощью лекарств, например парацетамола.
Диагноз ИМП обычно можно поставить, оценив симптомы и проверив мочу на наличие бактерий и клеток крови.
ИМП обычно успешно лечатся антибиотиками. Курс антибиотиков принимают внутрь, обычно от трех до десяти дней в зависимости от обстоятельств.
Симптомы обычно проходят в течение 24-48 часов после введения первой дозы антибиотиков, но важно завершить полный курс антибиотиков, как предписано, чтобы гарантировать, что инфекция не вернется, и предотвратить повторное инфицирование устойчивы к антибиотику (т.е. антибиотик не подействует, если инфекция вернется).
Более сложные и рецидивирующие инфекции могут иметь первопричину, например, мочевой (пузырно-мочеточниковый) рефлюкс у детей. Если есть подозрение на первопричину, ее необходимо идентифицировать и, по возможности, соответствующим образом лечить. Диагностические тесты, которые могут быть использованы, включают ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию (КТ) и специализированные рентгеновские снимки мочевыводящих путей.
Если в анамнезе есть рецидивирующие ИМП по известной основной причине, может быть проведена цистоскопия, чтобы заглянуть внутрь уретры и мочевого пузыря, а антибиотики в низких дозах можно назначать ежедневно в течение недель или месяцев для предотвращения развития ИМП. .Если развивается инфекция почек, может потребоваться госпитализация, чтобы можно было вводить антибиотики капельно.
Профилактика
Следующие общие шаги могут помочь предотвратить развитие ИМП:
Пейте много воды каждый день, чтобы избежать обезвоживания
При необходимости сдать мочу. Не откладывайте
Мочиться вскоре после полового акта
После туалета всегда протирайте дно спереди назад
Принимать душ вместо ванны
Не используйте ароматизированное мыло или гель для душа
Не используйте спреи, присыпки или спринцевания в области половых органов
Бросить курить
При появлении симптомов ИМП как можно скорее обратитесь к врачу.
Список литературы
Kidshealth (2016). Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) (веб-страница). Окленд: педиатрическое общество Новой Зеландии и фонд Starship. http://www.kidshealth.org.nz/urinary-tract-infection-uti [дата обращения: 21.08.19]
Клиника Мэйо (2019). Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд образования и исследований Мэйо. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447 [дата обращения: 21.08.19]
Министерство здравоохранения (2017 г.).Инфекция мочевыводящих путей (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения. http://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illities/urinary-problems/urinary-tract-infection [дата обращения: 21.08.19] О’Тул, MT (Ред.) (2017). Инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.
Вайнберг, Г.
No related posts.