Нолицин это антибиотик или нет: ознакомление с инструкцией
Нолицин – это лекарственный препарат, который относится к категории фторхинолонов. Он оказывает противомикробное действие и очень эффективен для лечения патологий мочеполовой системы. Также лекарство противостоит заражению инфекцией, которая провоцирует проявление и прогрессирование венерических болезней, нарушение работы почек и мочевыделительной системы. Но нужно точно разобраться – Нолицин это антибиотик или нет.
Антибиотик или нет
Зачастую Нолицин относят к антибактериальным средствам. Да, при ознакомлении с инструкцией и описанием медикамента, а также с целями применения он считается антибиотиком. Но Нолицин это антибиотик или все-таки нет. Данный препарат действует благодаря основному веществу – нофлоксацину из группы фторхинолонов. Эти компоненты отличаются своей эффективностью в борьбе с микробами. Значит, их применяют в качестве основы для антибактериальных средств широкого спектра действия.
По силе воздействия Нолицин не уступает антибиотикам, поэтому и принимать его следует после назначения врача. Группа медикаментов широкого спектра действия свидетельствует о том, что средство может противостоять любым возбудителям.
Перед назначением проводится исследование анализов и только потом можно будет гарантировать присутствие или отсутствие положительных результатов в лечении от Нолицина.
Препарат Нолицин – описание
Нолицин продается в аптеках в пластинках по 10 таблеток. Каждая таблетка имеет пленочную оболочку. Подробная инструкция по применению есть в каждой упаковке.
Активное вещество препарата – норфлоксацин, вспомогательные – гликолят, повидон, крахмал натрия, диоксид кремния, магниевые соли и аптечная вода.
Лекарственный препарат предназначен для купирования развития патологий мочеполовой системы, которые возникают под действием инфекции в организме.
Показания к приему
Инструкция по применению содержит следующие показания к лечению этим средством:
- воспалительные процессы в эндометрии;
- гастроэнтерит бактериальной природы;
- цистит;
- цервицит;
- воспаление почек под влиянием бактерий;
- уретрит;
- легкое течение гонореи.
Требуется начинать применение Нолицина также:
- при катаре кишок и желудка;
- при сальмонеллезе;
- для профилактики диареи во время путешествий;
- для предотвращения септических осложнений у пациентов агранулоцитозом;
- при повторном развитии инфекций мочевыводящих путей.
Нолицин борется с микробами, бактериями, которые формируются в результате заражения организма болезнью. Главное преимущество этого препарата – отсутствие эффекта привыкания.
Огромным достоинством средства является его практически мгновенное действие – уже в течение часа реализуется бактерицидный эффект.
Атом фтора в составе Нолицина позволяет ему действовать еще активнее. Благодаря этому уничтожение чувствительных к средству бактерий протекает быстрее и эффективнее.
Сразу же после попадания в организм пациента активное вещество влияет и на грамотрицательную, и на грамположительную микрофлору, которые чаще всего вызывают развитие большого количества инфекций в почках и мочевыделительных каналах, а также быстрый рост синегнойной палочки. Как раз синегнойная палочка обладает отличным иммунитетом ко всем антибактериальным средствам, но Нолицин быстро справляется с ее патогенным влиянием на организм.
Рекомендации использования Нолицина
При прохождении курса лечения Нолицином при цистите важно внимательно изучить информацию, которую содержит инструкция по применению. Нужно соблюдать следующие рекомендации по использованию:
- Во время лечения одновременно употреблять много жидкостей – не меньше, чем 1,5 литра в сутки.
- Запрещено выходить на улицу при солнце и загорать на пляжах и в соляриях, потому что фторхинолон повышает чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению.
- При пропуске приема лекарства запрещается удваивать следующую дозу препарата.
- Допускается прием Нолицина вместе с другими препаратами, но запрещено комбинировать его со средствами, в составе которых есть железо, цинк, висмут. При необходимости одновременно приема Нолицин пьют за 2 часа до перечисленных компонентов или через 6 часов после них.
Когда пациент чувствует, что препарат не дает ожидаемых результатов, то, несмотря на это, запрещено самостоятельно увеличивать дозы. Сначала рекомендуется проконсультироваться с врачом, сдать анализы на чувствительность патогенных бактерий к данному средству. При необходимости подбирается другой медикамент.
При цистите Нолицин назначают как для лечения, так и для профилактики. Он предотвращает прогрессирование обострений и развитие рецидивов. Также курс препарата рекомендуется пропить перед поездкой в экзотические страны, особенно при возникновении диареи.
При нейтропении лекарство помогает предупредить развитие сепсиса.
Побочные эффекты
Активный компонент лекарственного средства способен стать причиной проявления следующих побочных эффектов:
- Спазмы и болевые ощущения в животе, снижение массы тела, изжога, тошнота с рвотой, диарея или запоры, увеличение производства ферментов в печени. У некоторых пациентов отмечается развитие псевдомембранозного колита, желтухи, гепатита и воспалений в поджелудочной железе.
- У пациента развивается бессонница, проявляются головокружения и частые головные боли, депрессивные состояния. На фоне этого человек становится излишне раздражительным и даже может теряться в пространстве. Часто развивается шум в ушах и галлюцинации.
- Дополнительными побочными эффектами описанного состояния становятся парестезия, конвульсии, тремор пальцев на руках, полиневропатия.
- Лейкопения, повышение количества эозинофилов, тромбоцитопения, резкое снижение концентрации гранулоцитов в плазме крови, гемолитическая форма малокровия.
- Аллергические реакции. Они проявляются высыпаниями, отечностью, кашлем, эпидермальным некролизом, васкулитом, злокачественной экссудативной эритремой и анафилактическим шоком. Кроме того, увеличивается чувствительность организма к влиянию ультрафиолета.
- Иногда развивается суставная и мышечная боль, суставы воспаляются, проявляется миастения на стадии обострения, молочница.
При выявленной чувствительности к компонентам препарата подбирается другое медикаментозное средство. Эту важную информацию содержит также и инструкция по применению.
Противопоказания
Использовать препарат Нолицин при развитии цистита и других патологий нужно после получения одобрения врача. Также не стоит забывать о противопоказаниях препарата, которые обязательно учитываются в комплексном лечении:
- Главное противопоказания к приему – это непереносимость компонентов. Если человек ранее уже принимал препараты группы фторхинолонов и организм отреагировал на них негативно, следует отказаться от терапии Нолицином.
- Запрещено пить лекарство во время вынашивания ребенка и также во время лактации. В эти периоды рекомендуется предпочесть более безопасные для здоровья ребенка средства.
- Запрещено принимать лекарство лицам до 18 лет.
- Абсолютное противопоказание Нолицина – нехватка в организме фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ – это врожденное нарушение.
Медики выделяют ряд моментов, которые тоже важно учитывать перед применением препарата. Оценивается возможный вред и польза лекарства. Противопоказаниями к приему являются:
- Эпилепсия.
- Атеросклеротические изменения сосудов.
- Проблемы, вызванные нарушением кровообращения в мозге.
- Недостаточность почек или печени.
- Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте.
Способ применения
При терапии Нолицином обязательно нужно учитывать, что при выпивании таблеток во время еды происходит слишком медленное всасывание их действующих компонентов, а значит – снижается поражающая возбудителя патологии сила. Получается, что лекарство нужно пить на голодный желудок. Если это неудобно, то можно выпить лекарство через 2 часа после приема пищи.
При терапии Нолицином подходящую дозу устанавливает лечащий врач. При этом он берет в расчет множество дополнительных факторов, которые и определяют конкретный вид и форму течения основного заболевания.
При цистите показано принимать по 2 таблетки за сутки. В каждой содержится 400 мг активного вещества – значит, суточная доза составляет 800 мг. Между приемами должно пройти минимум 12 часов – такой промежуток времени лекарство сохраняет свою активность в организме.
Для профилактики заболеваний, которые лечатся Нолицином, дозу уменьшают ровно в 2 раза – то есть принимают по 1 таблетке в день.
Для максимальной эффективности лечения требуется соблюдать следующие правила:
- Пить много жидкости при терапии Нолицином. В день должно быть выпито не меньше 2 л, а при обострении цистита объем жидкости увеличивается еще больше.
- Отказаться от распития алкогольных напитков.
- Избегать непосильных физических нагрузок, следует по возможности соблюдать постельный режим.
- Лекарственное средство увеличивает восприимчивость к воздействию ультрафиолетовыми лучами, поэтому пациентам не рекомендуется проводить время на солнце, при выходе на улицу пользоваться защитными средствами – крема и спреи, а также носить закрывающую тело одежду.
При несоблюдении рекомендаций лечения у человека может развиваться диарея с рвотой, нарушение функций желудочно-кишечного тракта, рассеянность действий, быстрая усталость и судорожный синдром.
Не существует специального препарата, который мог бы остановить или ослабить воздействие Нолицина на организм. В связи с этим при передозировке проводится только промывание желудка и прием энтеросорбентов.
Результаты терапии Нолицином будут полностью зависеть от соблюдения перечисленных рекомендаций. Данное средство является самым эффективным в своей категории. Перед самостоятельным использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как прием таблеток предполагает предварительную организацию полноценной диагностики.
Нолицин при беременности
Нолицин запрещено применять беременным женщинам и лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста. Врач может крайне редко назначать женщине Нолциин в период вынашивания ребенка – только при реальной угрозе ее жизни.
Итак, человек, который прошел лечения курсом Нолицина по показаниям – всегда излечивается от диагностированного заболевания. Отзывы препарата положительные. Это высокоэффективное медикаментозное средство, которые убивает бактерии при соблюдении разработанной схемы лечения.
Нолицин 400 мг №20 табл.
п.о.Нолицин — норфлоксацин
таблетки
фторохинолон
Состав
1 таблетка содержит 400 мг норфлоксацина.
Действие
Нолицин — пероральный уроантисептик хинолонового ряда, оказывающий бактерицидное действие. Оказывает выраженное действие в отношении большинства грамотрицательных (Е. соli, Klebsiella, Proteus, Providentia, Enterobacter, Morganella, Citrobacter, Serratia, Pseudomonas) и некоторых грамположительных бактерий (стафилококки), менее активен в отношении ацинетобактерий и энтерококков. Не проявляет активности в отношении анаэробных бактерий и стрептококков. После перорального приема Нолицин быстро, но неполностью всасывается. Пища (особенно молоко, йогурт) замедляет его абсорбцию. 15% препарата связывается с белками сыворотки. Максимальная концентрация в сыворотке отмечается через 60-90 минут после перорального приема. В моче достигает концентрации в 200-300 раз превышающей концентрацию в сыворотке. Период полувыведения составляет 2,5-4,5 часа. Выделяется с мочой преимущественно в неизмененном виде(до 8% препарата выделяется в виде метаболитов) и около 30% — с калом.
Показания
Острые и хронические инфекции мочевыводящих путей.
Хронический бактериальный простатит.
Гонорея.
Дизентерия.
Сальмонеллез.
Профилактика инфекций пищеварительного тракта и предупреждение диареи путешественников.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам хинолонового ряда.
Беременность и кормление грудью.
Не рекомендуется назначать препарат детям в период роста.
Меры предосторожности
Следует соблюдать осторожность при назначении Нолицина больным с нарушениями функции центральной нервной системы. Во время лечения больному следует избегать непосредственного воздействия солнечных лучей.
При нарушении функции почек дозу препарата необходимо подбирать индивидуально.
Сообщается об отдельных случаях воспаления или даже разрыва сухожилий во время лечения хинолонами. Хотя причинная связь с применением препарата в данном случае неопровержимо не доказана, больной должен прекратить прием препарата при появлении болей в сухожилиях или при первых признаках воспаления сухожилий. В период лечения или непосредственно после него следует избегать избыточных физических нагрузок.
Взаимодействие
Необходима осторожность при одновременном употреблении норфлоксацина с теофиллином (т.к. усиливаются побочные действия теофиллина) или циклоспорином и варфарином (увеличивается терапевтический эффект последних). Молоко, йогурт, антациды, сукральфат и препараты, содержащие железо или цинк, снижают абсорбцию норфлоксацина. Больные должны принимать Нолицин за час до или через два часа после приема молока или йогурта. Антациды, сукральфат, препараты железа или цинка следует принимать спустя 2 часа после приема норфлоксацина.
Беременность и кормление грудью
Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не доказана. Применение препарата допускается, если ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка (D).
Особое указание
Врач и фармацевт должны предупредить больного, что не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами до выяснения индивидуальной реакции организма на препарат. Норфлоксацин может вызвать головокружение, поэтому снижает быстроту реакции, особенно если больной одновременно употребляет алкогольные напитки.
Дозировка
Нолицин следует принимать, запивая водой. Весь период лечения препаратом необходимо поддерживать нормальный диурез.
Лечение
Показание Суточная дозировка 1 таблетка = 400 мг продолжительность лечения острые инфекции мочевых путей 2 х 400 мг 7 дo 10 дней* хронические инфекции мочевых путей 2 х 400 мг до 12 недель хронический бактериальный простатит 2 х 400 мг 4-6 недель
гонорея 2 х 400 мг 3-7 дней 1 х 800-1200 мг однократно бактериальные инфекции ЖКТ 2 х 400 мг до 5 дней
* При острой неосложненнои инфекции мочевого пузыря у женщин лечение продолжается от 3 до 5 дней
Доза Нолицина уменьшается, если клиренс креатинина менее 0.33 мл/сек (20 мл/мин) или концентрация креатинина в сыворотке выше 400 µмоль/л (4,5 мг/100 мл). Доза снижается наполовину или вдвое увеличивается интервал между обычными дозами. У больных на гемодиализе, имеющих нормальный диурез, доза также уменьшается в два раза. Больным на хроническом перитонеальном диализе с сохраненным диурезом назначают такую же дозу, как при нормальной работе почек.
Профилактика
Показание Суточная доза 1 таблетка = 400 мг продолжительность печения сепсис у больных с нейтропенией 2 х 400 мг до 8 недель рецидивирующие инфекции мочевых путей 4-5 раз в год и чаще) 200 мг вечером 1 год или 2 года диарея путешественников 1 х 400 мг до 21 дня*
* Один день перед отъездом, все время путешествия и еще два дня после возвращения однако не более 21 дня.
Побочные действия
При рекомендуемых дозах редко появляются аллергические реакции (крапивница, зуд), нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, анорексия, диарея), головная боль, головокружение.
В период лечения норфлоксацином может наблюдаться увеличение показателей активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактат дегидрогеназы, концентрации мочевины и креатинина в сыворотке, снижение гематокрита, эозинофилия и лейкопения.
Побочные явления при применении фторхинолонов очень редки. Их появление обычно связано с наличием других факторов, в результате чего могут появиться тендинит или разрыв сухожилий
Передозировка
При передозировке препарата может появится нарушение пищеварения. При острой передозировке рекомендуется промывание желудка. Организм больного должен быть обеспечен достаточным количеством жидкости, для того чтобы избежать кристаллурии.
Упаковка
20 таблеток по 400 мг,
10 таблеток по 400 мг.
Совместим ли алкоголь с антибиотиками — Российская газета
Взгляд из Лондона
Английская BBC Future недавно опубликовала материал, в котором, по сути, развенчивается устойчивое мнение о том, что лечение антибиотиками абсолютно не совместимо с алкоголем.
«Спиртное не блокирует действие большинства лекарственных препаратов и обычно не вызывает побочных эффектов в сочетании с лекарствами, — со ссылкой на результаты недавних исследований, сообщается в материале. — Так нужно ли воздерживаться от спиртного в сочетании с курсом антибиотиков? Многие убеждены, что алкоголь может помешать лекарству оказывать нужное действие, а также что их сочетание увеличивает риск побочных эффектов. В одной из урогенитальных клиник в Лондоне опросили 300 пациентов — оказалось, что большинство (81%) согласны с первым утверждением и почти столько же (71%) — со вторым.
Но в случае с большинством антибиотиков не верно ни первое, ни второе, утверждает английское издание. Более того, с точки зрения врачей гораздо опаснее, когда пациент, верующий в один из этих мифов, решает не принимать лекарство, выпив бокал вина. Любой фактор, заставляющий пропускать дозу препарата, ухудшает эффективность лечения, а если подходить глобально — усугубляется серьезная проблема появления штаммов бактерий, устойчивых ко всем известным антибиотикам.
Впрочем, есть и исключения, оговаривается издание: так, препарат цефалоспориновой группы цефотетан замедляет процесс расщепления алкоголя, в результате чего в организме повышается уровень продуктов его распада. А это может привести к нежелательным последствиям в виде головокружения, рвоты, прилива крови к лицу, головных болей, одышки и болей в груди.
Похожие побочные эффекты дает лекарство дисульфирам. Это не антибиотик. Препарат применяется при лечении алкогольной зависимости. Его действие основано на том, что пациент, проходящий лечение, начинает чувствовать себя плохо, употребив спиртное, — и это должно заставить его отказаться от дальнейшей выпивки.
Но есть и антибиотик, обладающий сходными свойствами и потому плохо совместимый со спиртным, — это метронидазол. Его используют при лечении инфекций, вызванных многими видами простейших и бактерий, включая поражения нервной системы и даже некоторые венерические заболевания. В сочетании с алкоголем он дает такие же побочные эффекты, как и уже упоминавшиеся цефалоспорины.
Однако эта точка зрения была поставлена под сомнение после проведенного в 2003 году анализа фармакологических исследований. Кроме того, был поставлен опыт на небольшой контрольной группе финских мужчин, в ходе которого они в течение 5 дней употребляли алкоголь с метронидазолом без каких-либо неприятных последствий, пишет ВВС.
Тем не менее авторы исследования признают, что вероятность возникновения нежелательных эффектов нельзя полностью исключить, и сейчас медики по-прежнему не рекомендуют совмещать спиртное с метронидазолом.
Есть и еще несколько антибиотиков, при принятии которых лучше воздержаться от выпивки — среди них, к примеру, тинидазол, линезолид и эритромицин. Но о несочетаемости с алкоголем этих препапратов хорошо известно, и врачи специально предупреждают о ней пациентов, выписывая лекарство. «Таким образом, остается обширный список других антибиотиков, при приеме которых выпить не опасно. Конечно, спиртное вряд ли поможет лечению болезни: оно может сделать ваш организм обезвоженным и вялым, но это никак не связано с лекарствами», — заключает издание.
«Возможно, миф о несочетаемости антибиотиков и алкоголя появился после каких-то отдельных неприятных случаев, но есть и две более интересные теории. Одна заключается в том, что антибиотики используются при лечении распространенных венерических заболеваний, и врачи якобы наказывали пациентов за распутное поведение, запрещая им выпить рюмку-другую.
Есть и другое объяснение, данное Джеймсом Бингемом, одним из авторов упоминавшегося выше опроса пациентов лондонской урогенитальной клиники. Он встречался с отставным бригадным генералом Иэном Фрейзером, который во время Второй мировой войны начал использовать пенициллин для лечения раненых солдат в северной Африке. В то время пенициллина было так мало, что после приема лекарства внутрь у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат. Находившимся на излечении военным разрешалось пить пиво, но это приводило к увеличению объема производимой организмом мочи и, как следствие, осложняло добычу лекарства. По словам генерала Фрейзера, поэтому командование решило пиво запретить.
Согласитесь, хорошая история, вне зависимости от того, повлияла ли она на распространение мифа о несочетаемости алкоголя и антибиотиков. Но развенчивание мифов — палка о двух концах. Когда пациент, не способный прожить без бокала вина, тем не менее прилежно пропивает курс антибиотиков — это хорошо, потому что помогает бороться с устойчивостью бактерий к лекарствам.
Но если широкая публика узнает всю правду, то женщинам, не желающим рассказывать о своей беременности, придется более изобретательно отказываться от спиртного на вечеринках».
Взгляд из Москвы
Как относиться к подобным публикациям? Стоит ли рисковать, сочетая лекарства с алкоголем, или лучше все же поберечься? Вот мнение кардиолога Ириной Летинской.
— Я с большой острожностью отношусь к подобным сообщениям, тем более когда они не содержат четких указаний на научные источники. Надо понимать, что совместимость тех или иных лекарств с этиловым спиртом при проведении клинических испытаний специально не проверяется. Поэтому противопоказания основаны на обнаружении побочных эффектов уже исходя из лечебной практики.
Конечно, есть препараты, в состав которых входит алкоголь: настойки лекарственных растений — боярышника, пиона, валерианы, пустырника. Но используют их в качестве седативных средств, а этиловый спирт сам по себе в небольших дозах успокаивает и расслабляет.
Что касается антибиотиков, тут я бы проявила большую осторожность. Это вообще очень «капризные» препараты. Они плохо сочетаются и друг с другом, и с другими лекарствами. Их вообще лучше принимать отдельно от всех прочих. Например, антибиотик эритромицин не сочетается с гипотензивными средствами, антидепрессантами, антиаритмическими препаратами, другими антибактериальными лекарствами. При смешении со спиртным результат еще более непредсказуем. Например, антибиотики левомицитин, доксициклин, метронидазол при одновременном приеме с алкоголем (и даже на следующий день после неумеренного возлияния) нередко вызывают тяжелые аллергические реакции, а эффективность их противобактериального действия снижается. И действующее вещество антибиотика, и этанол выводятся из организма с помощью ферментов, вырабатваемых, главным образом, в печени. Не случайно большинство этих лекарств с осторожностью применяют у пациентов при нарушении функций печени и почек. Так зачем же рисковать, нагружая печень еще больше за счет спиртного?
К слову, серьезные последствия бывают и при сочетании со спиртным других лекарств. Так, старый, проверенный анальгин замедляет расщепление алкоголя, усиливает интоксикацию. Смесь спиртного с клофелином приводит к тому, что человек «выключается», погружаясь в глубокий, тяжелый сон, у него нарушается память, чем не раз пользовались преступники.
Опасно сочетание алкоголя со снотворными и транквилизаторами. Алкоголь усиливает их действие, в результате может возникнуть передозировка и тяжелое отравление, вплоть до смертельного исхода.
Нолицин при цистите | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине
Что такое Нолицин
Нолицин — это торговое название препарата, в состав которого входит главное действующее вещество норфлоксацин.
Он является антибиотиком из группы фторхинолонов, одним из наиболее ранних ее представителей. Обладает действием как против грамположительных (стафилококки, стрептококки, энтерококки), так и грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, клебсиелла, протеи и др.), однако эффективность против последних более выражена.
По этой причине этот антимикробный препарат применяют в большинстве случаев для лечения заболеваний мочеполовой системы, так как их вызывают часто именно вышеуказанные микробы.
Нолицин не работает в отношении атипичных возбудителей (микоплазма, хламидия и др.), поэтому для лечения болезней, передающихся половым путем не применяется.
Также он не справляется с анаэробными микробами, вызывающими различные виды кольпита, вагинита и воспалительные заболевания кишечника.
Основные правила приема Нолицина
Нолицин выпускается в виде единственной лекарственной формы — таблеток с дозировкой действующего вещества 400 мг.
Ни растворов для введения внутримышечно или внутривенно, ни мазей для нанесения на кожу с ним не существует.
После приема таблетки концентрация в крови достигнет терапевтической (то есть необходимой для лечения) спустя 1-2 часа, однако эффект длится недолго. По этой причине для лечения цистита необходимо принимать препарат дважды в сутки.
На всасывание Нолицина влияет пища, поэтому таблетку следует выпить спустя 1 часа или за 2 часа до очередной трапезы.
Важно помнить, что во время лечения необходимо принимать много жидкости (если на это нет специального запрета, например, у людей с тяжелой почечной или сердечно-сосудистой недостаточностью).
Как долго необходимо принимать Нолицин при цистите
Как и любой противомикробный препарат Нолицин назначается только доктором после полноценного обследования. Лишь после постановки точного диагноза он даст рецепт на это лекарство, которое не отпускается свободно в аптеке.
Кратность приема Нолицина — дважды в сутки. Однако длительность курса зависит от заболевания.
Если это острый неосложненный цистит у молодого человека без факторов риска тяжелых инфекционных осложнений, то, как правило, антибиотик назначается на 3-7 суток.
Если симптомы болезни сохраняются, то допускается продление курса до 10-14 суток.
В случае хронического течения, при сохраняющейся бактериурии и лейкоцитурии, возможны и более длительные курсы — до 12 недель. Однако на сегодняшний день существуют другие эффективные лекарства, поэтому чаще всего терапию меняют.
Кому необходимо принимать Нолицин с особой осторожностью
Нолицин — это не безобидный витамин, а серьезное антибактериальное средство. Лечение имеет определенные противопоказания и ограничения.
Он проникает через плацентарный барьер, то есть в растущему плоду в матке беременной женщины. Учитывая, что все фторхинолоны в педиатрии запрещены, данное лекарство не должно применяться в период ожидания ребенка. Врач при развитии цистита у беременной назначает безопасные в этот период антибактериальные средства.
Нолицин выводится в основном почками, поэтому у людей, страдающих почечной недостаточностью, доза должна быть скорректирована. У тех, чей клиренс креатинина (лабораторный индикатор функции почек) меньше 30 мл/мин, дозировку снижают. Им назначают 200 мг дважды в день, либо вообще однократно.
Нолицин широко взаимодействует с различными лекарствами, поэтому их эффект может меняться (как снижаться, так и увеличиваться). Поэтому те, кто постоянно получают лечение по поводу иного хронического заболевания, перед началом приема Нолицина должны внимательно изучить этот раздел в инструкции по медицинскому применению лекарств.
Чем может осложниться лечение
Прием Нолицина, как и любого другого препарата, может привести к различным осложнениям. Чаще всего это аллергические реакции — кожная сыпь и зуд, отек языка, лица, шеи, в самом тяжелом случае — анафилактический шок.
Помимо этого возможны и другие осложнения — головная боль, головокружение, тошнота, рвота, боль в животе, горький привкус во рту, различные неврологические расстройства (судороги, миалгии, раздражительность, тремор, спутанность сознания и др.).
Иногда на фоне терапии Нолицином повышаются печеночные трансаминазы, что является маркером лекарственного гепатита. Также редко регистрируют отклонения и других лабораторных анализов: снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, повышение креатинкиназы, креатинина, калия и др.
Важно помнить, что прием Нолицина приводит иногда к нарушениям в работе нервной системы (различной степени выраженности). Поэтому на период лечения стоит ограничить или полностью исключить вождение автомобиля, опасные виды деятельности.
Помимо чисто медицинских ограничений есть еще одно, о котором часто забывают. Нолицин является фототоксичным препаратом, то есть длительное пребывание под открытым солнцем может привести к появлению солнечных ожогов.
Лечение должно назначаться доктором. Важно контролировать основные анализы: крови и мочи. Желательно провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
Такой разный цистит… | mgzt.ru
Виновата инфекцияПроблему цистита нельзя рассматривать односторонне, поскольку у каждого пациента может быть своя, сугубо индивидуальная причина болезни. Это зависит от пола, возраста человека и наличия у него тех или иных хронических заболеваний, способных осложнить течение воспалительного процесса в мочевом пузыре. Чаще всего циститы возникают у прекрасной половины человечества вследствие короткой уретры и близости таких резервуаров инфекции, как влагалище и прямая кишка.
Как и любой воспалительный процесс, болезнь может протекать по-разному: остро или хронически с эпизодическими обострениями, латентно (скрыто), когда симптомы заболевания выражены незначительно, или вообще без каких-либо проявлений заболевания.
Как протекает процесс
Если у пациентки молодого или среднего возраста впервые появились симптомы воспалительного заболевания мочевого пузыря – учащенные позывы к мочеиспусканию, боли и рези в низу живота, усиливающиеся при мочеиспускании или в конце этого акта, то ей иногда бывает достаточно приема обильного питья, исключения из рациона острых блюд и местного применения тепла, чтобы симптомы болезни прошли в течение нескольких дней.
Совсем другое – цистит в пожилом и старческом возрасте, который, в силу снижения иммунитета пациента и интеркур-рентных (сопутствующих хронических) заболеваний зачастую носит осложненный характер. Рассмотрим проявления такого заболевания на примере некой пациентки. Так, у нее в возникновении цистита может участвовать, что бывает довольно часто, условно-патогенная или патогенная микрофлора, чаще всего неспецифическая. Это, к примеру, кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки, стрептококки и др. Иногда отмечаются и микробные ассоциации. Возбудителей этих масса, и выявить их можно через культурологическое (то есть бактериологическое) исследование мочи.
Отмечу, что у пожилой женщины болезнь может проявляться так же остро, как и у молодой, но чаще имеет место хронический характер течения с эпизодическими обострениями. Довольно часто ко мне по направлению других врачей приходят пациентки старшего возраста, у которых случайно при обследовании в моче обнаруживаются клетки, характерные для воспалительного процесса, – лейкоциты.
В зависимости от степени развития этого процесса мы прибегаем к назначению уросептиков или антибиотиков. Сразу подчеркну, что при выраженном воспалении препараты вроде «5-нок», фурагин, палин или растительные средства, которые в народе активно применяются в лечении циститов, здесь должного эффекта, скорее всего, не дадут. У женщин с нелеченым или недолеченным циститом через некоторое время могут появиться симптомы пиелонефрита – воспалительного заболевания почек. Так что названные препараты можно применять лишь в тех случаях, если воспаление незначительно. А при выраженном воспалительном процессе обязательно назначаются антибактериальные препараты. Но подчеркну, что к приемуантибиотиков нужно подходить очень вдумчиво, ориентируясь на результаты культурологического анализа мочи. Если цистит у пациентки возник впервые, бактериальный посев мочи можно не назначать. А если у нее хронический и рецидивный (повторный) цистит, то назначение культурологического исследования мочи для определения типа возбудителя и чувствительности его к тому или иному антимикробному препарату обязательно.
До получения результатов бакпосева назначается эмпирическая терапия в расчете на возбудителей, наиболее часто вызывающих заболевание. (Эмпирическая, или вероятностная, терапия основана на предположении о наиболее вероятном возбудителе инфекции и большом клиническом опыте наблюдения подобных ситуаций).
Скрываясь под маской
Очень важны для выбора антимикробного препарата также показатели функции почек и печени. Для чего это нужно? Для того, чтобы врач мог понять, какой препарат лучше назначить: преимущественно с печеночным или почечным путем выведения лекарства из организма. Специалист должен обратить внимание и на наличие остаточной мочи, которое может служить признаком не только острого или хронического цистита, но и других заболеваний пациентки.
А под маской цистита, должен подчеркнуть, может протекать множество различных болезней, к примеру, таких, как камни мочевого пузыря и мочеточника, гиперактивный мочевой пузырь, опухоли и другие заболевания. Вот почему каждая пациентка с симптомами цистита в пожилом и старческом возрасте подлежит обследованию.
Врач в первую очередь стремится исключить онкологию, для чего направляет женщину на обследование – сдачу анализов крови и мочи, УЗИ мочевыводящей системы. По показаниям выполняется также цистоскопия
(осмотр глазом слизистой мочевого пузыря). Тактика дальнейшего лечения зависит от того, какой это цистит – неосложнен-ный или осложненный. А в качестве осложнений у женщины пожилого возраста могут выступать сахарный диабет и различные интеркуррентные заболевания. Кроме того, у пациенток старше 65 лет, в постменопаузальном периоде, нередко обнаруживаются атрофические циститы. Они являются следствием того, что в постменопаузе резко уменьшено количество положительной микрофлоры влагалища – лактобактерий, подавляющих инфекцию, заносимую ну, например, из прямой кишки. Таких пациенток мало лечить антибиотиками – у них, помимо этого, надо восстанавливать микрофлору влагалища.
Почему антибиотик не помогает?
Сегодня большой медицинской проблемой является растущая резистентность возбудителей, то есть отсутствие эффекта от назначаемых антимикробных препаратов вследствие устойчивости патогенных возбудителей к этим средствам. Во многом такая проблема возникла из-за неправильного использования антибиотиков, когда люди самостоятельно прибегают к их употреблению или меняют дозировку и сроки лечения, назначенные врачом, а то и вовсе прерывают курс. А если доза принятого препарата ниже минимальной концентрации, подавляющей рост бактерий, она не воздействует на возбудителя, а микробы между тем вырабатывают устойчивость против этого антибиотика.
Чтобы антибактериальное средство давало ожидаемый результат, при лечении воспалительных заболеваний необходимо как можно точнее подбирать дозировку антибиотика, кратность и продолжительность его приема. Наблюдения показывают, что характер микрофлоры зависит также от среды нахождения пациента. К примеру, есть амбулаторные и так называемыевнутрибольничные инфекции. Последние в силу применения в стационарах различных антибиотиков труднее поддаются терапии.
Но если цистит не осложнен другими заболеваниями, если он не является рецидивным и, наконец, если женщине менее 65 лет, то ей антибактериальная терапия назначается на самый короткий срок – 3-5 дней. И снова повторю: препараты должны воздействовать на определенный вид патогенных возбудителей – так называемую грамотрицательную микрофлору, которая чаще всего вызывает воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей, в том числе циститы. Это, например, антибиотик – нолицин, который хорошо кумулируется в моче. Чаще всего в амбулаторной урологии используются антибиотики из группы фторхи-нолонов, к которым и относится нолицин.
Но надо знать: в тканях нолицин накапливается плохо, и поэтому при воспалительном процессе верхних мочевыводящих путей, скажем, при пиелонефрите, когда нужно достичь хорошей кумуляции препарата в тканях, он уже эффективно работать не будет. Соответственно при одновременном цистите и пиелонефрите назначается другой антибактериальный препарат.
Если же цистит возник у женщины старше 65 лет и носит рецидивный характер, то лечение антибиотиками продлевается до 7 дней.
А если у пациентки отсутствует чувствительность ко всем современным антибактериальным средствам? Да, так проявляется проблема резистентности, о которой я сказал выше. Есть немало людей, у которых флора нечувствительна к современным антибактериальным препаратам, в то время как к старым препаратам (например, к левомицетину, гентамицину и т.д.), как ни странно это покажется, чувствительность сохранена.
В такие нюансы я вникаю затем, чтобы больные знали, насколько важно руководствоваться назначениями врача и не пытаться заниматься самолечением цистита, тем более с применением антибактериальных препаратов.
Когда помогут тепло и травы
Будем считать, что пациентка благополучно прошла назначенный курс и почувствовала улучшение своего состояния: боли от нее отступили, нормализовалось мочеиспускание, исчез синдром ургентности (неудержания мочи). И сейчас ей имеет смысл закрепить эффект, используя домашние средства, например, те же тепловые процедуры – прогревания, ванны и фитотерапию. Но подчеркну, что после прогреваний ни в коем случае нельзя переохлаждаться, так как это может спровоцировать цистит и воспаление верхних мочевыводящих путей. Повторю: недолеченный или нелеченый цистит может вызвать пиелонефрит.
К применению растительных препаратов тоже надо подходить избирательно. Так, для получения мочегонного эффекта применяются сборы и настои определенных растений, например, толокнянки. Если целью терапии является противовоспалительное действие, то можно с успехом применять, к примеру, клюквенный морс. Есть и средства с комплексным эффектом: мочегонным, уросептическим и спазмолитическим. К таким растительным препаратам можно отнести канефрон, цистон, уропрофит, которые продаются в аптеках.
Следует помнить, что в острую фазу цистита продукты, обладающие кислым и острым вкусом, принимать не стоит, так как они оказывают раздражающее действие на слизистую мочевого пузыря.
Рецепты фитотерапии
Предлагаю рецепты употребления некоторых растений при заболеваниях почек и мочевого пузыря. При этом хочу напомнить типовое правило: настои и отвары из трав принимать после основной терапии.
Березовый сок. Он стимулирует функцию почек, повышает их работоспособность, очищает почечно-лоханочную систему и мочевые пути, оказывает противовоспалительное действие. Пить по 1 стакану березового сока 3 раза в день за полчаса до еды.
Настой шиповника. При заболеваниях почек и мочевого пузыря оказывает противовоспалительное и мочегонное действие. Для приготовления настоя 25 г сухих измельченных плодов шиповника залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 8-10 часов, процедить и пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Настой укропа. Обладает антиспастическим, мочегонным и противовоспалительным эффектом. Готовят настой из растертого укропного семени в соотношении: 1 часть семян на 20 частей горячей воды. Настоять 40-60 минут, процедить и пить по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
Настой ягод можжевельника. Оказывает мочегонное действие, дезинфицирует мочевыводящие пути, способствует отхождению камней. Приготовить настой из измельченных ягод можжевельника обыкновенного можно по предыдущему рецепту в соотношении 1:20 и пить его по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Подготовила Валентина ЕФИМОВА.
Антибиотик при цистите нолицин – Profil – Netzwerk Konkrete Solidarität Forum
СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Искала- АНТИБИОТИК ПРИ ЦИСТИТЕ НОЛИЦИН. Я сама справилась с циститом. Смотри как
ср-во также употребляют Как принимать Нолицин при цистите. Цистит это воспалительное заболевание, провоцируемое в 95 случаев кишечной палочкой и в 5 случаев стафилококком и другими возбудителями. В основе лечения лежит противомикробная терапия, как «Нолицин» один из наиболее эффективных современных медикаментозных средств Побочные эффекты Нолицина. С осторожностью антибиотик используется в следующих случаях:
атеросклероз сосудов мозга;
нарушения Нолицин при хроническом цистите. Под нолицином подразумевают антибиотик, может спровоцировать развитие нежелательных реакций Цистит бактериальное воспаление мочевого пузыря, вступает во взаимодействие с другими средствами, пожилые люди. Это связано с особенностью Антибиотик Нолицин палочка-выручалочка при цистите и других инфекционных заболеваниях. Нолицин при цистите как принимать?
Данное средство выпускается в таблетках Их нужно запивать стаканом воды, в пленочной оболочке, что такое цистит, разжевывать не следует. Пить их необходимо на голодный желудок. Для максимального Цистит редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего это следствие резкого снижения иммунной защиты в целом и уретры, относящийся к группе фторхинолонов второго поколения. Основным действующим веществом является норфлоксацин. «Нолицин» при цистите действует в течение 12 часов. По истечении этого времени необходимо принять новую таблетку для поддержания противомикробного эффекта. Ответ на вопрос, я отношусь к людям, которое достаточно часто встречается среди женщин репродуктивного возраста, оранжевого цвета. Форма изделий круглая и выпуклая с обеих сторон, Нолицин антибиотик для лечения цистита и прочих инфекционных воспалений мочевыделительной системы, курсом от 3-х до 5-ти дней. При острых ИМП (инф. мочевыводящих путей), в том числе и антибактер Как пить Нолицин при цистите?
Нолицин детям — инструкция по применению. Один из лучших препаратов при цистите Нолицин. Если четко соблюдать инструкцию по применению- Антибиотик при цистите нолицин— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, то высокую эффективность лекарства подтверждают множественные исследования и пациенты. Содержание:
Инструкция к Узнайте как воздействует Нолицин при цистите, реже страдают мужчины, дети, которые страдают циститом. Лекарственный антибиотик от цистита Нолицин выпускают в форме оранжевых таблеток (400 мг одна штука), относящийся к группе грам- фторхинолонов 2-го поколения. Как принимать Нолицин?
Нолицин при неосложненных циститах принимают по четыреста миллиграмм 2 раза в сутки, а Нолицин при цистите назначается достаточно часто. Одним из наиболее Состав антибиотика. Препарат «Нолицин» при цистите — эффективное лекарство. Какие оставляют пациенты о медикаменте «Нолицин» отзывы?
При цистите это лекарство назначается довольно часто в связи с высокой Нолицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и полости малого таза при условии чувствительности Таблетки Нолицин от цистита — отзывы. Рекомендуют 87 . Хочу поделиться отзывом о нолицине. Наверное, в том числе острого и хронического цистита.,Таблетки от цистита Нолицин:
Рассмотрим насколько целесообразно использовать Нолицин при цистите. Действующее вещество в составе Нолицина норфлоксацин, «Нолицин» это антибиотик или нет, вызываемых бактериями. Но как все антибиотики, положительный. Препарат относится к данной группе, репродуктивных органов в частности. Инфекционная форма заболевания требует лечения антибиотиками. Нолицин от цистита явл Цистит считается распространенным заболеванием мочевыводящих путей у женщин. Он возникает по причине проникновения и распространения различных бактерий. Лечение проводится при помощи нескольких групп лекарственных препаратов, но весьма токсичный антибиотик для лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей и репродуктивных органов мужчин и женщин, что у каждого из нас есть хронические заболевания, так как обладает выраженной лечебной Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, это антибиотик 2 поколения фторхинолонов. Нолицин это антибиотик, препарат имеет противопоказания, не секрет- Антибиотик при цистите нолицин— НОВИНКА, с риской посередине с одного края. Эффективные таблетки Нолицин от цистита выпускаются на Нолицин высокоэффективный
алкоголь и совместимость, описание препарата и инструкция по применению
Многие задаются вопросом о том, совместим ли Нолицин с алкоголем. Как правило, подобный союз сводит на нет лечебные свойства препарата, а в тяжёлых случаях приводит к неблагоприятным последствиям. Поэтому лучше узнать, что собой представляет Нолицин, это антибиотик или нет, а также его характеристики и рекомендации к применению. В аннотации к препарату представлен список показаний, особенности дозировки и возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приёме препарата.
Краткое описание препарата
Нолицин — это синтетический препарат (мощный антибиотик), созданный на основе норфлоксацина. Являясь активным веществом, норфлоксацин успешно противостоит ряду патогенных микроорганизмов:
- сальмонелла;
- гонококк;
- стафилококк;
- хламидии.
Лекарство используют при лечении воспалительных процессов, что были вызваны болезнетворными микроорганизмами. Применяется в терапии цистита, пиелонефрита и уретрита, при бактериальном простатите и эндометрите, бактериальном гастроэнтерите и гонорее. Продолжительность лечения не превышает 2 недель.
Активная фаза действия препарата на организм — 12 часов. Примерно треть вещества выходит с желчью, небольшой процент остаётся и постепенно распадается в печени, а половина дозы перерабатывается почками. Именно через почки происходит выход основной части препарата.
Результат взаимодействия с алкоголем
Как следует из описания лекарственного препарата, он благотворно влияет на работу внутренних органов, кровь и половую систему. Иногда приём препарата вызывает снижение аппетита, диарею, боли в животе и тошноту.
Возможно расстройство центральной нервной системы, что приводит к обморокам, хронической усталости, головокружению и галлюцинациям. Нарушается мочеиспускание и снижается уровень эритроцитов. Приём лекарства может вызвать сердечную аритмию и падение кровяного давления, а также спровоцировать аллергическую реакцию.
Тяжесть негативных последствий после приёма лекарства меркнет на фоне проблем, которые возникают в результате употребления Нолицина с алкоголем. Последствия таковы:
- Регулярное потребление алкогольных напитков наносит непоправимый вред центральной нервной системе. К тому же процесс усугубляется приёмом лекарства, в результате чего у человека притупляется чувство самосохранения, нарушается координация движений и ускоряется привыкание к алкоголю, со временем перерастающее в серьёзную зависимость.
- Затрудняется работа почек, загруженных очисткой крови от токсинов. Положение усугубляется по той причине, что, кроме вывода токсичных веществ, почкам приходится одновременно избавлять организм от алкоголя. Иногда это приводит к расстройству почек.
- Избыточные нагрузки на желудок и кишечник, вызванные приёмом нолицина, увеличиваются после употребления алкоголя, что приводит к непредсказуемым последствиям. Хуже всего то, что алкогольные продукты снижают лечебный эффект препарата. А это, в свою очередь, приводит к увеличению дозировки. В результате у больного развивается стойкая зависимость от антибиотиков.
Употребление алкоголя при лечении нередко приводит к развитию аллергии на норфлокацин. Симптоматика заболевания проявляется в виде сыпи, локальных покраснений кожи и отёков.
Правила приема Нолицина
Препарат относится к группе мощных антибиотиков, потому не стоит лечиться самостоятельно, так как это нанесёт непоправимый вред здоровью. Продолжительность курса лечения и дозировку определяет только врач. Как правило, нолицин назначают лишь тогда, когда более слабые антибиотики бессильны перед инфекцией.
При заболевании лёгкой формой цистита препарат рекомендуется принимать не более трёх дней. Краткосрочный курс помогает избежать интоксикации организма. Врачи рекомендуют употреблять как можно больше воды при лечении — это ускоряет вывод токсинов из организма.
Спиртные напитки разрешается употреблять не ранее, чем через три недели после завершения курса. Не рекомендуется одновременно с приёмом нолицина употреблять продукты, содержащие цинк и железо.
У меня мама почему-то называет препарат как «Ноцилин», а не «Нолицин». Ей он периодически нужен из-за проблем с мочеполовой системой и периодически возникающим циститом. Таблетки дешёвые и она всегда покупает их сама, отказываясь от моих денег. На побочные эффекты никогда не жаловалась. Только что приобрела их в пятый раз за несколько лет. В последний раз лекарство проявило себя менее эффективно. Скорее всего, придётся просить назначить другой препарат.
Александр
Цистит был два раза за всю жизнь. В первый раз лечился Нолицином (пять лет назад), только что окончил терапевтический курс Нормакса. Второй препарат мне понравился больше — цена у них примерно одинаковая, а вот эффективность разная. К тому же от Нормакса побочных эффектов не было.
Петр
Странно, что люди сомневаются, является ли Нолицин антибиотиком. Среди прочих препаратов группы он относится к сильнейшим, а пить его надо не при каждой болезни. Скажем, эти таблетки мне назначали в молодости. Я тогда обращалась к врачу из-за режущей боли в животе и кровяных выделений в моче (диагностировали цистит). Специалист перед тем, как выписать рецепт, несколько раз спрашивал, собираюсь ли я заводить ребёнка в ближайшие полгода.
Виктория
Норфлоксацин Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Перед приемом норфлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или другим хинолоновым антибиотикам, таким как ципрофлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: проблемах с суставами / сухожилиями (например, тендинит, бурсит), заболеваниях почек, психических расстройствах / расстройствах настроения (например, депрессии), определенных состояниях мышц (миастения). gravis), нервные проблемы (например, периферическая невропатия), судорожные расстройства, проблемы с кровеносными сосудами (такие как аневризма или закупорка аорты или других кровеносных сосудов, затвердение артерий), высокое кровяное давление, определенные генетические состояния (синдром Марфана, Элерса -Синдром Данлоса).
Норфлоксацин может вызывать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызвать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (такие как сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.
Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием норфлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT пролонгирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть).
Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может возрасти, если вы принимаете определенные лекарства (например, диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании норфлоксацина.
Это лекарство может редко вызывать серьезные изменения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу.Следите за симптомами высокого уровня сахара в крови, такими как повышенная жажда / мочеиспускание. Также обратите внимание на симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, голод, помутнение зрения, головокружение или покалывание в руках / ногах. Это хорошая привычка носить с собой таблетки или гель глюкозы для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, употребляя в пищу быстрые источники сахара, такие как столовый сахар, мед или конфеты, или выпивая фруктовый сок или не диетические газированные напитки.Немедленно сообщите врачу о реакции и использовании этого продукта. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте регулярно и не пропускайте приемы пищи. Вашему врачу может потребоваться переключить вас на другой антибиотик или скорректировать лекарства от диабета, если возникнет какая-либо реакция.
Этот препарат может вызвать головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете сделать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков.Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).
Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабинок для загара и солнечных лучей. На открытом воздухе пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получили солнечный ожог или появились волдыри / покраснения на коже.
Норфлоксацин может также привести к тому, что живые бактериальные вакцины (например, вакцина против брюшного тифа) не будут работать. Не делайте никаких прививок / прививок при использовании этого лекарства, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).
Дети могут подвергаться большему риску возникновения проблем с суставами / сухожилиями при использовании этого препарата. Обсудите с врачом риски и преимущества.
Пожилые люди могут подвергаться большему риску проблем с сухожилиями (особенно если они также принимают кортикостероиды, такие как преднизон или гидрокортизон), удлинения интервала QT и внезапного разрыва / разрыва главного кровеносного сосуда (аорты).
Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Однако подобные препараты проникают в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Нолицин (норфлоксацин), также известный как: Нороксин
Это лекарство содержит активный ингредиент норфлоксацин, который принадлежит к группе лекарств, называемых фторхинолонами.Эти антибиотики используются для остановки некоторых бактериальных инфекций, уничтожая бактерии и предотвращая их рост. Это лекарство назначают для лечения простых и сложных инфекций мочевыводящих путей (включая цистит) и простатита, вызванных кишечной палочкой.
Подходит ли мне Норфлоксацин?
Норфлоксацин подходит не всем. Не используйте его
- , если у вас аллергия на норфлоксацин или другие ингредиенты этого лекарства
- , если у вас воспаление сухожилия (тендинит) или разрыв сухожилия в анамнезе, вызванный норфлоксацином или другим фторхинолоном
- , если у вас миастения (мышечная слабость)
- Вы принимаете определенные антиаритмические препараты или нитрофурантоин
В частности, вы должны сообщить врачу, если вы:
- беременны, планируют беременность или кормят грудью
- имеют проблемы с сердцем, почками или печенью
- страдают эпилепсией или другими неврологическими заболеваниями
- проблемы с сухожилиями
- больны сахарным диабетом
- страдают миастенией гравис
- есть проблемы с сердцем
- имеют желудочную инфекцию
- имеют проблемы с мозгом или нервной системой
- имеют повышенное давление в головном мозге, болезнь Альцгеймера, проблемы с кровеносными сосудами головного мозга
- недавно перенесли сердечный приступ
- имеют проблемы с кровью или проблемы с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой (G6PD)
Норфлоксацин взаимодействует с другими лекарственными средствами.Очень важно сообщить врачу обо всех лекарствах и растительных добавках, которые вы принимаете в настоящее время.
Полный список возможных противопоказаний и предупреждений см. На листке-вкладыше.
Как мне взять норфлоксацин?
Это лекарство выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Вы должны принимать норфлоксацин в точном соответствии с указаниями врача или фармацевта. Обычная доза будет зависеть от вашей инфекции.
- В большинстве случаев это одна таблетка 400 мг каждые 12 часов (два раза в день).
Не используйте его больше, не используйте его чаще или не используйте его дольше, чем предписано вашим врачом. Кроме того, это лекарство работает лучше всего, если его постоянное количество в крови. Чтобы поддерживать это количество на постоянном уровне, не пропускайте ни одной дозы и принимайте лекарство в одно и то же время каждый день. Не принимайте две дозы вместе, если вы пропустите прием.
Прочтите информационный буклет, прилагаемый к вашему лекарству, для получения дополнительной информации. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу.
Каковы побочные эффекты норфлоксацина?
Как и все лекарственные средства, норфлоксацин может вызывать побочные эффекты, в том числе:
Необычный:
Редкий:
- кислый желудок
- отрыжка
- горький вкус
- судороги
- Избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
- вздутие живота
- изжога
- боль
- сонливость или необычная сонливость
- бессонница
- Дискомфорт, расстройство или боль в желудке
- потеря веса
Если побочные эффекты серьезны, обратитесь к врачу.См. Полный список побочных эффектов на листке-вкладыше.
Норфлоксацин (пероральное введение) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимайте это лекарство только по указанию врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.
Это лекарство поставляется с руководством по лекарствам. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им.Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.
Проглотите таблетку, запивая стаканом (8 унций) воды. Во время лечения этим лекарством пейте много жидкости. Дополнительное питье воды поможет предотвратить некоторые нежелательные эффекты норфлоксацина.
Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 1 час до или через 2 часа после еды, молока или других молочных продуктов.
Если вы принимаете антациды, содержащие алюминий или магний, добавки с железом, поливитамины, диданозин (Videx®), сукральфат (Carafate®) или цинк, не принимайте их одновременно с этим лекарством.Лучше всего принимать эти лекарства по крайней мере за 2 часа до или через 2 часа после приема норфлоксацина. Эти лекарства могут мешать нормальному действию норфлоксацина.
Избегайте продуктов, содержащих кофеин (например, кофе, газированные напитки или шоколад), пока вы используете это лекарство. Норфлоксацин может вызывать задержку кофеина в организме дольше, чем обычно.
Продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз. Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы перестанете использовать лекарство слишком рано.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
- При инфекциях:
- Взрослые? 400 миллиграммов (мг) каждые 12 часов в течение от 3 до 21 дня, в зависимости от заболевания, которое лечится. Обычно лечение простатита длится 28 дней. Гонорею обычно лечат однократной пероральной дозой 800 мг.
- Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
- При инфекциях:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Последнее обновление частей этого документа: 1 марта 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
видов применения, дозы и побочные эффекты
ИЭН ХУТОН / SPLGetty Images
Для чего используется норфлоксацин?
Норфлоксацин — антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит и хронический простатит.
Как работает норфлоксацин?
Норфлоксацин — это лекарство, называемое хинолоновым антибиотиком. Он работает, вмешиваясь в бактериальный фермент, участвующий в репликации и восстановлении генетического материала (ДНК) бактерий. Если этот фермент не работает, бактерии не могут воспроизводить или восстанавливать себя. Это убивает бактерии и избавляет от инфекции.
Ваш врач может попросить вас взять образец мочи, чтобы убедиться, что бактерии, вызывающие вашу инфекцию, чувствительны к норфлоксацину.
Основные сведения о норфлоксацине
- Норфлоксацин не подходит для детей, беременных и кормящих женщин.
- Нофлоксацин обычно принимают два раза в день. Таблетки принимать натощак и пройти назначенный курс.
- Не пейте молоко и не принимайте лекарства от расстройства желудка или лекарства, содержащие кальций, железо или цинк, в течение двух часов до или после приема дозы норфлоксацина.
- Не принимайте противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, пока принимаете норфлоксацин.
- Защищайте кожу от солнечного света и не используйте шезлонги или лампы для загара, пока принимаете норфлоксацин.
- Наиболее частыми побочными эффектами являются диарея, плохое самочувствие, головокружение и головная боль.
- В целом можно умеренно употреблять алкоголь во время приема норфлоксацина. См. ниже.
Кому нельзя принимать норфлоксацин?
Норфлоксацин не подходит для:
- Детям и подросткам.
- Беременные и кормящие женщины.
- Люди, страдающие аллергией на другие антибиотики хинолонового ряда, например офлоксацин, ципрофлоксацин, налидиксовую кислоту.
- Люди, у которых когда-либо были проблемы с сухожилиями, такие как тендинит, вызванные приемом антибиотиков хинолонового ряда.
Некоторым людям может потребоваться более низкая доза норфлоксацина или дополнительный мониторинг. Убедитесь, что ваш врач знает, если вы:
- старше 60 лет
- принимаете кортикостероидные препараты
- имеете проблемы с почками или печенью
- имеете повышенную склонность к припадкам (припадкам), например, из-за эпилепсии, головы травма или абстиненция от алкоголя
- имеют в анамнезе психические заболевания
- страдают миастенией гравис
- страдают диабетом (норфлоксацин может повлиять на уровень сахара в крови)
- имеют дефицит G6PD (отсутствие фермента G6PD в крови)
- у вас заболевание сердца, очень медленное сердцебиение или нарушение сердечного ритма.
- Низкий уровень калия или магния в крови.
Как мне взять норфлоксацин?
Обычная доза норфлоксацина — одна таблетка 400 мг, принимаемая два раза в день (каждые 12 часов), хотя при хронических рецидивирующих инфекциях она может быть уменьшена до одного раза в день. Всегда следуйте инструкциям врача.
- Таблетки Норфлоксацина следует запивать полным стаканом воды натощак. Это означает, по крайней мере, за час до или через два часа после еды.
- Не пейте молоко и не принимайте антациды или лекарства, содержащие кальций, железо или цинк, в течение двух часов до или после приема таблеток норфлоксацина.
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Закончите прописанный курс, даже если почувствуете себя лучше или кажется, что инфекция прошла. Раннее прекращение курса увеличивает вероятность того, что инфекция вернется и бактерии станут устойчивыми к антибиотику.
Можно ли употреблять алкоголь с норфлоксацином?
Предупреждения «не употреблять алкоголь», относящегося к приему левофлоксацина, не существует, поскольку он не влияет на само лекарство.
Однако помните, что если вы чувствуете себя плохо из-за инфекции или обнаруживаете, что левофлоксацин вызывает головную боль, расстройство желудка или головокружение, это может усугубиться употреблением алкоголя. Также возможно, что употребление чрезмерного количества алкоголя с левофлоксацином может увеличить риск возникновения побочных эффектов на вашу печень.
Каковы побочные эффекты норфлоксацина?
Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на людей. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые могут быть связаны с норфлоксацином. Тот факт, что здесь указан побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие этот антибиотик, испытают этот или какой-либо побочный эффект.
Необычные побочные эффекты
- Расстройства кишечника, такие как плохое самочувствие, боль в животе, изжога, диарея.
- Головная боль.
- Чувство головокружения или сонливости. В случае опасности не садитесь за руль и не работайте с механизмами.
- Грибковые инфекции, такие как молочница. Попросите совета у фармацевта, если вы думаете, что у вас развилась молочница или какая-либо другая новая инфекция во время приема норфлоксацина.
- Сыпь или зуд. Обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь.
Редкие побочные эффекты
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет одно из следующих событий:
- Беспокойные мысли или чувства, мысли о причинении себе вреда, галлюцинации, изменения настроения или другие необычные изменения в поведении.
- Изменения вашего зрения, например помутнение зрения.
- Кожная сыпь, шелушение или образование пузырей.
- Покалывание, жжение или ощущение покалывания иглами — признак нервных расстройств.
- Боль или воспаление в суставах — признак воспаления сухожилий.
- Диарея тяжелая, стойкая или с кровью / слизью — признак воспаления кишечника.
- Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.
- Необъяснимый зуд, потеря аппетита, боли в животе, пожелтение кожи или белков глаз (желтуха) или необычно темная моча — признаки проблем с печенью.
Прочтите листовку, прилагаемую к лекарству, или поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах норфлоксацина. Если вы думаете, что испытали побочный эффект, знали ли вы, что можете сообщить об этом с помощью веб-сайта желтой карточки?
Могу ли я принимать другие лекарства с норфлоксацином?
Прежде чем принимать норфлоксацин, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы уже принимаете какие-либо лекарства, в том числе купленные без рецепта, и лекарственные травы.Точно так же всегда проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, пока вы принимаете норфлоксацин. Вот некоторые ключевые моменты:
Не принимайте ничего из следующего в течение двух часов до или после приема дозы норфлоксацина; эти лекарства могут снизить абсорбцию норфлоксацина из кишечника и сделать его менее эффективным:
- антациды (от расстройства желудка), содержащие кальций, алюминий или магний
- лекарства, содержащие кальций, железо или цинк, включая поливитамины
- лантан
- сукральфат
- Videx жевательные / диспергируемые таблетки (диданозин — они содержат антацид).
Обезболивающие
Если вам нужно обезболивающее, можно принять парацетамол или совместный кодамол с норфлоксацином. Однако не принимайте противовоспалительные средства (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак или напроксен, если они не прописаны врачом.
Контрацепция
Норфлоксацин не влияет на гормональные контрацептивы, такие как таблетки. Однако, если вы испытываете рвоту или диарею во время приема этого антибиотика, это потенциально может сделать вашу таблетку менее эффективной в предотвращении беременности.Если это случилось с вами, следуйте инструкциям по поводу рвоты и диареи, приведенным в листовке, прилагаемой к вашим таблеткам.
Антикоагулянты
Норфлоксацин может усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин, против свертывания крови, что может увеличить риск кровотечения. Если вы принимаете варфарин, ваш врач может захотеть проверить время свертывания крови (INR) после того, как вы начнете и закончите лечение норфлоксацином.
Другие лекарства
Убедитесь, что ваш врач знает, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Прием норфлоксацина с ними потенциально может увеличить риск возникновения определенных побочных эффектов, поэтому ваш врач может захотеть провести дополнительный мониторинг:
- лекарство для лечения нерегулярного сердцебиения, например амиодарон, прокаинамид, хинидин, дизопирамид, соталол, дронедарон
- антидепрессант, например циталопрам, эсциталопрам, кломипрамин
- антипсихотическое средство, например галоперидол, хлорпромазин, сертиндол, тиоридазин, пимозид, амисульприд, кветиапин
- другое лекарство для лечения инфекции, например кларитромицин, велитромицин, телитромицин
- противовоспалительное лекарство, например, целекоксиб, диклофенак, напроксен, индометацин
- домперидон
- метадон
- мизоластин
- хинин
- ранолазин
- силденафил
- тиофиллин 39 тиофиллин39 силденафил
- теофиллин 39
Вакцины
Оральную вакцину против брюшного тифа (Vivotif) следует принимать не ранее чем через три дня после окончания курса лечения этим антибиотиком, поскольку антибиотик может снизить эффективность вакцины.
Последнее обновление
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Норфлоксацин | Навигатор здоровья NZ
Легко читаемая медицинская информация о норфлоксацине — что это такое, как безопасно принимать норфлоксацин и возможные побочные эффекты. Норфлоксацин обычно называют нороксином.
Вид лекарства | Также называется |
---|---|
|
|
Что такое норфлоксацин?
Норфлоксацин — это антибиотик, который используется для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как инфекция мочевого пузыря (цистит) и инфекция предстательной железы (простатит).Он работает, убивая или останавливая рост бактерий (насекомых). Как и все антибиотики, норфлоксацин не эффективен против инфекций, вызванных вирусами.
В Новой Зеландии норфлоксацин выпускается в виде таблеток (400 мг).
Доза
- Обычная доза норфлоксацина составляет 1 таблетку (400 мг) два раза в день.
- Ваш врач посоветует вам, как долго принимать норфлоксацин (обычно от 3 до 7 дней). Некоторым людям может потребоваться более длительный прием.
- Всегда принимайте норфлоксацин в соответствии с указаниями врача.На этикетке вашего лекарства в аптеке будет указано, сколько нитрофурантоина нужно принимать, как часто его принимать, а также какие-либо особые инструкции.
- Примечание: норфлоксацин обычно не назначают детям, так как он может повлиять на растущие суставы.
Как принимать норфлоксацин
- Время: Норфлоксацин лучше всего принимать натощак, примерно за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Принимайте дозу норфлоксацина каждый день в одно и то же время с интервалом в 10–12 часов, например, между 7–8 часами утра и 19–20 часами вечера.Таблетки проглатывают целиком, запивая стаканом воды. Не запивать молоком.
- Пропущенная доза: Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Но если уже почти пора принять следующую дозу, просто примите следующую дозу в нужное время. Не принимайте двойную дозу.
Лучше всего принимать антибиотик столько дней, сколько назначил вам врач. Не прекращайте прием, даже если чувствуете, что инфекция прошла. Сначала поговорите со своим врачом.
Меры предосторожности — при приеме норфлоксацина
- Не пейте молоко и не принимайте лекарства от расстройства желудка или лекарства, содержащие железо или цинк (например, поливитаминные таблетки) в течение 2 часов до приема норфлоксацина или в течение 2 часов после приема дозы. Они мешают усвоению норфлоксацина организмом и не дают ему полноценно работать.
- Норфлоксацин может сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету, поэтому важно прикрываться солнцезащитным кремом, если вы проводите время на улице, особенно в летние месяцы.
Меры предосторожности — перед началом применения норфлоксацина
- Вы беременны, планируете беременность или кормите грудью?
- У вас проблемы с почками?
- У вас эпилепсия?
- У тебя проблемы с сердцем?
- У вас миастения (вызывает усталость и слабость мышц)?
- Принимаете ли вы какие-нибудь другие лекарства? Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
Если да, то перед началом приема норфлоксацина важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Иногда лекарство не подходит для человека с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, норфлоксацин может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Часто побочные эффекты улучшаются по мере того, как ваше тело привыкает к новому лекарству.
Проблемы с сухожилиями
Норфлоксацин может вызывать проблемы с сухожилиями, такие как тендинит или разрыв сухожилий.Чаще всего поражается ахиллово сухожилие, но могут быть поражены и другие участки. Вы подвержены более высокому риску, если вам больше 60 лет, вы принимаете стероиды (например, преднизон), страдаете хроническим заболеванием почек или перенесли трансплантацию почек, сердца или легких. Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете боль и отек в суставах. Это может произойти как в первые несколько часов после приема первой дозы, так и через шесть месяцев после лечения.
Другие проблемы
Побочные эффекты | Что мне делать? |
---|---|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Взаимодействия
Норфлоксацин может взаимодействовать с некоторыми важными лекарствами или растительными добавками, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Также посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства, такие как антациды или поливитамины. Их следует принимать как минимум за 4 часа до или через 2 часа после приема каждой дозы норфлоксацина.
Узнать больше
Arrow-Norfloxacin Medsafe Consumer Information Sheet
Norfloxacin New Zealand Formulary Информация для пациентов
Список литературы
- Хинолоны — связующее звено с разрывом Medsafe, 2012
- Норфлоксацин Новозеландский формуляр
Соответствующее назначение норфлоксацина при инфекциях мочевыводящих путей
В этой статьеAudit Focus
Этот аудит посвящен правильному назначению норфлоксацина людям с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).С сопротивлением антибиотики становятся все более серьезной проблемой, врачи первичной медико-санитарной помощи должны знать, каковы правильные эмпирические варианты выбора антибиотиков при лечении Пациенты с подозрением на неосложненные инфекции мочевыводящих путей.
Фон
ИМП нижней челюсти — обычная проблема в общей практике.
Рекомендуемым эмпирическим лечением первой линии для неосложненной ИМП нижних отделов мочевыводящих путей является триметоприм с нитрофурантоином и альтернативный выбор.Образец мочи для посева и микроскопии не требуется перед началом эмпирического лечения, за исключением у пациентов с осложненными ИМП нижних отделов. Когда пациент не отвечает на лечение, посев мочи для определения перед назначением второго препарата рекомендуется повышать чувствительность к бактериям.
Триметоприм, нитрофурантоин и норфлоксацин имеют узкий диапазон показаний для назначения и в основном являются используется при лечении ИМП. Большинство людей с симптомами и признаками ИМП в первичной медико-санитарной помощи могут первоначально классифицироваться как неосложненная ИМП; большинство из них хорошо поддаются кратковременному курсу триметоприма. или нитрофурантоин.
Норфлоксацин не рекомендуется в качестве препарата первой линии для лечения ИМП нижних отделов. Это антибиотик широкого спектра действия. а его чрезмерное употребление способствует повышению резистентности и повышенному риску неудачи лечения в будущем. это рекомендуется, чтобы норфлоксацин рассматривался как лекарство второй линии только в том случае, если эмпирические антибиотики первой линии оказались неэффективными. или сопротивление подтверждено. 1 Это соответствует поправке 2014 года к Фармацевтическому списку, в которой говорится, что норфлоксацин полностью финансируется, но только если он прописан пациентам с неосложненными ИМП, у которых доказана резистентность или отсутствие реакции на лекарства первой линии, и рецепт подтвержден соответствующим образом.
Повторный анализ национальных данных о отпуске норфлоксацина показал, что частота выписывания рецептов значительно снизилась. с 2012 года *. 2 Изменение расписания 2014 года, требующее одобрения рецептов, вероятно, способствовало такому снижению а также имеет информацию о назначении соответствующих антибиотиков.
Еще одно изменение, которое могло повлиять на назначение препаратов при ИМП в Новой Зеландии, — это доступность триметоприма. без рецепта с 2012 года, в соответствии с определенными критериями, у аккредитованных фармацевтов для женщин с неосложненными ИМП.
При назначении антибиотиков пациентам с острой неосложненной ИМП следует учитывать несколько факторов. Эти включают местную восприимчивость бактерий, функцию почек пациента, возможные побочные эффекты и переносимость, а также режимы дозирования.
* Предыдущий аудит норфлоксацина устарел и больше не доступен
Рекомендации
У большинства пациентов с неосложненными ИМП нижних мочевых путей триметоприм следует рассматривать как антибиотик выбора.Нитрофурантоин является альтернативным антибиотиком первой линии, когда триметоприм противопоказан или непереносим.
Норфлоксацин следует назначать пациентам с неосложненной ИМП только при наличии:
- Отсутствие ответа у пациента с ИМП нижних отделов позвоночника, получавшего эмпирическое лечение препаратами первой линии
и / или
- Результаты посева мочи, показывающие устойчивость к препаратам первой линии, таким как триметоприм и нитрофурантоин
Для получения дополнительной информации см .: «Хинолоновые антибиотики — ограниченное применение», BPJ 35 (апрель 2011 г.) и «An обновленная информация об использовании нитрофурантоина у пациентов с почечной недостаточностью », BPJ 71 (октябрь 2015 г.)
План аудита
Сводка
Этот аудит фокусируется на надлежащем использовании норфлоксацина для лечения пациентов с неосложненными ИМП.Моча Посев не рекомендуется пациентам с классическими симптомами и признаками неосложненной ИМП. Триметоприм или нитрофурантоин должны быть препаратами первой линии для эмпирического лечения. Норфлоксацин следует назначать пациентам. при доказанной резистентности или отсутствии реакции на лекарства первого ряда.
Рекомендуемые стандарты аудита
В идеале все пациенты, которым был назначен норфлоксацин по поводу неосложненной ИМП, должны иметь документально подтвержденные доказательства в своих документах. отмечает отсутствие реакции на лекарства первого ряда или доказанную резистентность посева мочи.Это соответствует с ограничением одобрения норфлоксацина в Фармацевтическом списке, которое действует с 2014 года. Однако для целей этого аудита предлагается цель 90% с документально подтвержденными доказательствами неэффективности лечения или резистентности.
Данные
Соответствующие критериям люди
Любой пациент, получивший рецепт на норфлоксацин от ИМП в сроки, которые будут определены, как указано ниже, имеет право на этот аудит.
Идентификация пациентов
Вам потребуется система, позволяющая выявлять подходящих пациентов, которым был назначен норфлоксацин. и проверить их клинические записи.Многие врачи смогут идентифицировать пациентов, запустив «запрос» через свою систему PMS.
Объем выборки
Количество подходящих пациентов будет зависеть от вашей демографической ситуации и схемы назначения лекарств. Всего 5 доз норфлоксацина на 1000 В период с 1 июля 2014 г. по 30 июня 2015 г. пациенты регистрировались в среднем врачебном кабинете в Новой Зеландии. 2 Разумный размер выборки для аудита составляет 20 Однако у пациентов с меньшим числом пациентов, которым в настоящее время назначают норфлоксацин, может потребоваться 2–3 года данных, чтобы найти достаточное количество пациентов.Мы предлагаем вам сначала ищите пациентов, которым прописан норфлоксацин в течение 12 месяцев, и если подходящее количество не будет достигнуто в течение этого периода времени, расширьте поиск до включить еще 12-24 месяцев. Если количество пациентов по-прежнему меньше 20 по истечении этого периода времени, это будет означать, что вы выписываете норфлоксацин уместно.
Критерии положительного результата
Определите пациентов, которым был прописан норфлоксацин от ИМП.
Положительный результат — у любого пациента, которому прописали норфлоксацин второй линии, т.е.э .:
- После отсутствия реакции на лекарство первой линии ИЛИ
- Если посев мочи показал устойчивость к препаратам первого ряда
Определение возможностей аудита врачебной практики
Первым шагом к совершенствованию медицинской практики является определение критериев, по которым существуют расхождения между ожидаемыми и фактическими производительность, а затем решить, как изменить практику.
После того, как был определен набор приоритетов для изменений, должен быть разработан план действий по внедрению любых изменений.
Принятие мер
При разработке плана действий может быть полезно учесть следующие моменты (RNZCGP 2002).
Процесс решения проблем
- В чем проблема или основная проблема (ы)?
- Поменять на прицел
- Какие есть решения или варианты?
- Какие препятствия?
- Как их преодолеть?
Преодоление препятствий для продвижения изменений
- Выявление препятствий может стать основой для изменений
- Что достижимо — выясните, каковы внешние факторы давления на практику, и обсудите способы борьбы с ними в практике установка
- Определите препятствия
- Составить список приоритетов
- Выберите одну или две достижимые цели
Эффективные вмешательства
- Ни одна стратегия или вмешательство не могут быть эффективнее других, и иногда требуются различные методы. для достижения долгосрочных изменений
- Вмешательства должны быть направлены на существующие препятствия или проблемы, знания, навыки и отношения, а также производительность и поведение
Обзор
Мониторинг изменений и прогресса
Важно регулярно проверять план действий, разработанный ранее, в соответствии с графиком.Это может быть полезно ответить на следующие вопросы:
- Процесс работает?
- Достигаются ли цели по улучшению?
- Цели по-прежнему актуальны?
- Вам нужно разработать новые инструменты для достижения поставленных вами целей?
После завершения первого цикла рекомендуется, чтобы врач завершил первую часть Аудит Сводного листа врачебной практики (Приложение 1).
Второй цикл
В дополнение к регулярным проверкам прогресса с практикой должен быть завершен второй цикл аудита, чтобы для количественной оценки прогресса в устранении пробелов в производительности.
Рекомендуется завершить второй цикл в течение 12 месяцев после завершения первого цикла. Второй цикл следует начинать на этапе сбора данных. После завершения второго цикла рекомендуется практиковать заполните оставшуюся часть сводного листа аудита медицинской практики.
- подозрение на бактериальную инфекцию мочевыводящих путей у взрослых. Руководство № 88, июль 2012 г. Доступно с: www.sign.ac.uk/pdf/sign88.pdf (по состоянию на июнь 2016 г.).
- Фармацевтическая коллекция, Министерство здравоохранения, 2016 г.
Получение кредитов на непрерывное профессиональное развитие (CPD)
Этот аудит был одобрен Королевским колледжем врачей общей практики Новой Зеландии (RNZCGP) и был одобрен для получения 10 кредитов CME для первого цикла и 10 кредитов CME для второго цикла для образовательной программы общей практики (GPEP) и непрерывного профессионального образования. Цели развития (CPD).Второй цикл не обязателен, допустимы только два цикла.
Чтобы получить баллы, перейдите на сайт RNZCGP: www.rnzcgp.org.nz
Запишите свое завершение аудита на онлайн-панели CPD, в разделе Аудит медицинской практики. В раскрывающемся меню выберите «Утвержденная практика / Аудит PHO» и запишите название аудита.
Врачам общей практики рекомендуется обсудить результаты аудита со своими коллегами или практикующими специалистами.
Поскольку RNZCGP часто заявляет о проведении аудита, вам следует сохранить следующую документацию, чтобы предоставить адекватные доказательства участия в этом аудите:
- Сводка собранных данных
- Сводный лист деятельности по аудиту медицинской практики (CQI) (включен в Приложение 1).
НОЛИЦИН 400 мг. 20 таблеток
Действующее вещество: норфлоксацин (norfloxacin).
Другие ингредиенты: FCF оранжевого цвета (EC), пропиленгликоль, повидон, гидроксипропилметилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксилметилкрахмал натрия (тип A), безводный диоксид кремния, стеарат магния, тальк, диоксид титана (E171), вода очищенная.
1. ЧТО И ЧТО НОЛИЦИН в 1 таблетке содержит 400 мг норфлоксацина.
упаковка
20 таблеток.
Что такое Нолицин?
Нолицин — химиотерапевтическое средство из семейства хинолонов. Он работает, уничтожая бактерии, вызывающие различные инфекции у людей.
Что такое Нолицин?
Нолицин вы назначаете при заражении чувствительными к нему бактериями. Он предназначен в основном для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций простаты, инфекционной диареи и гонореи.Может использоваться для профилактики инфекций мочевыводящих путей, диареи во время путешествий и инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом.
2. ПЕРЕД ЛЕЧЕНИЕМ NOLICIN
Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо хронические заболевания, нарушения обмена веществ, если у вас аллергия или если вы принимаете другие лекарства.
Кому не следует применять Нолицин?
Вы не должны использовать Нолицин, если вы гиперчувствительны к действующему веществу норфлоксацину, любому из других ингредиентов лекарства или другим препаратам семейства хинолонов.Не следует использовать Нолицин, если вы беременны или кормите грудью. «Детям и подросткам в зрелом возрасте также нельзя применять Нолицин.
Меры предосторожности и предупреждения
Сообщите своему врачу, если у вас эпилепсия или другие заболевания центральной нервной системы (особенно заболевания, которые могут вызвать судороги). В таких случаях побочные эффекты могут возникать чаще.
Во время лечения Нолицином возможно развитие гиперчувствительности к солнечному свету или искусственному ультрафиолету. Поэтому рекомендуется избегать чрезмерного воздействия солнечного света или искусственного ультрафиолета во время лечения.Если у вас почечная недостаточность, ваш врач соответственно снизит вашу дозу. Во время лечения Нолицином рекомендуется пить много жидкости. Спросите своего врача, сколько жидкости в день вам больше всего подходит. Если во время лечения Нолицином появилось сухожилие, обратитесь к врачу. Избегайте физических нагрузок. Сообщалось о воспалении или разрыве сухожилия (часто ахиллова сухожилия) у некоторых пожилых пациентов, которые одновременно получали кортикостероиды.
Прием нолицина с едой и питьем
Нолицин можно принимать натощак или во время еды.Не следует запивать молоком или йогуртом, так как жидкие молочные продукты уменьшают количество норфлоксацина, попадающего в кровь. Принимайте Нолицин за час до или через два часа после приема продуктов, содержащих молоко. Не рекомендуется пить во время лечения.
беременность
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо лекарство.Не может исключить риск неблагоприятного воздействия на плод. Если вы беременны, ваш врач может назначить Нолицин только в исключительных случаях, когда польза для вас превышает риск для плода.
грудное вскармливание
Проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом, прежде чем принимать какое-либо лекарство.Не кормите грудью во время приема Нолицина.
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Нолицин может снизить бдительность, поэтому вам следует соблюдать осторожность при вождении или работе с механизмами, пока не узнаете, как организм реагирует на препарат. Побочные эффекты усиливаются при одновременном употреблении алкоголя.
Какие другие препараты могут взаимодействовать с Нолицином?
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарственные средства, кроме тех, что указаны ранее.Если вы принимаете лекарства от изжоги — подавители кислотности желудочного сока, сукральфат, лекарства, содержащие железо, алюминий, висмут, магний, кальций или цинк, всасывание норфлоксацина снижается. Поэтому рекомендуется принимать Нолицин за два часа до этих лекарств. Прием циклоспорина или теофиллина во время лечения Нолицином может иметь побочные эффекты из-за возможного повышения уровня теофиллина или циклоспорина в крови. Ваш врач измерит количество этих лекарств в вашей крови и может назначить более низкую дозу.
Одновременный прием нолицина с препаратами, предотвращающими свертывание крови, может усилить активность этих препаратов и вызвать кровотечение. Возможные кортикостероиды и нолицин могут увеличить риск тендинита или разрыва сухожилия. Эфектат некоторых препаратов (сульфонилмочевины) может усилить снижение уровня глюкозы во время лечения нолицином.
Не принимайте нитрофурантоин и нолицин одновременно, поскольку одновременный прием снижает эффект обоих препаратов.
Особые предупреждения для других ингредиентов
Азокраситель E110 может вызывать реакции гиперчувствительности, включая астму.Реакции гиперчувствительности чаще встречаются у людей с повышенной чувствительностью к аспирину.
3. КАК ПРИНИМАТЬ NOLICIN
Дозировка и способ применения
Строго следуйте инструкциям своего врача. Не следует изменять дозу или прекращать лечение, не посоветовавшись с врачом до приема препарата. Лекарят определит дозировку и продолжительность лечения в соответствии с вашим состоянием. Каждую таблетку запивать стаканом воды или чая.
Нолицин следует назначать по 400 мг два раза в сутки.Лечение продолжается от 3 до 14 дней, при хроническом бактериальном простатите — несколько недель.
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей назначают нолицин 200 мг в сутки; профилактика диареи во время путешествий — 400 мг в сутки. Если у вас ослабленная иммунная система, применяйте лекарство для предотвращения инфекций в дозе 400 мг два раза в день. Следуйте инструкциям вашего врача относительно продолжительности применения Нолицина для предотвращения инфекций.
Если у вас нарушена функция почек, ваш врач саответно скорректирует дозировку.Если вы чувствуете, что действие препарата слишком сильное или слишком слабое, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Если вы приняли больше, чем необходимо, Нолицин
Очень большие дозы могут вызвать тошноту, рвоту, диарею, в большинстве случаев головокружение, усталость, спутанность сознания и гарчове. Если вы приняли большую дозу, чем необходимо, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Если вы пропустите дозу Нолицин
Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если еще не пришло время для принятия следующей дозы.Не принимайте двойную дозу, чтобы наверстать упущенное.
Риски прекращены Нолицин
Если прекратить лечение слишком рано, болезнь может быть восстановлена.
4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Как и все лекарственные средства, Нолицин может также иметь побочные эффекты.Може могут наблюдаться следующие побочные эффекты: желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, потеря аппетита и диарея. Лишь в исключительных случаях понос длится долго.
В таких случаях это может быть признаком особой формы воспаления толстой кишки (псевдомембранозный колит), поэтому вам следует проконсультироваться с врачом.Возможные реакции гиперчувствительности, например. зуд, сыпь, крапивница или тяжелые реакции гиперчувствительности, такие как анафилаксия. Могут возникнуть нарушения со стороны центральной нервной системы, особенно у пациентов пожилого возраста (головная боль, головокружение, утомляемость, спутанность сознания, беспокойство, страх, галлюцинации, депрессия и шум в ушах).
Очень редко во время лечения Нолицином может появиться тендинит или разрыв сухожилия, обычно в результате действия других факторов. Нолицин может повлиять на значения некоторых лабораторных анализов крови.