ПЕРТУССИН сироп — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующие вещества

— экстракт травы тимьяна ползучего (Serpylli herba)
— калия бромид

Состав и форма выпуска препарата

◊ Сироп	100 г
экстракт травы тимьяна ползучего	12 г
калия бромид	1 г

флаконы темного стекла.
флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
бутылки темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат растительного происхождения.

Трава чабреца оказывает отхаркивающее действие, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистой оболочкой верхних дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и ускорению ее выведения. Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.

Новости по теме

Показания

В качестве отхаркивающего лекарственного средства: ОРЗ, трахеит, бронхит; коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; беременность; период лактации.

Дозировка

Внутрь. Взрослым — 1 ст. ложка, детям (в зависимости от возраста) — от 1/2 ч. ложки до 1 дес. ложки 3 раза в день.

Побочные действия

Аллергические реакции, изжога.

Особые указания

Сироп содержит сахар, что необходимо учитывать пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Детям (в зависимости от возраста) — от 1/2 ч.ложки до 1 дес.ложки 3 раза в день

Описание препарата ПЕРТУССИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Пертуссин — Ч — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ЛП 000247-160211

Торговое название препарата: Пертуссин — Ч

Лекарственная форма:

сироп

Состав на 100 г:
Активные вещества: чабреца экстракт жидкий 12,0 г, калия бромид 1,0 г Вспомогательные вещества: сахарозы раствор 64 % (сахарный сироп) 82,0 г, этанол (этиловый спирт) 95 % 4,06 г, вода очищенная 0,94 г.

Описание: густая жидкость коричневого цвета с ароматным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее средство.

Код ATX: R05CA

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат. Экстракт травы чабреца оказывает отхаркивающее действие, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистых оболочек верхних дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и ускорению ее эвакуации. Бромид калия снижает возбудимость центральной нервной системы.

Фармакокинетика: данные отсутствуют.

Показания к применению
В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых респираторных заболеваний; трахеитов, бронхитов, а также у детей при коклюше.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 3 лет). С осторожностью: сахарный диабет; детский возраст старше 3 лет (в связи с наличием этанола в препарате).

Способ применения и дозы
Препарат принимается внутрь, после еды (в связи с возможностью снижения аппетита).
Взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в день;
детям от 3 до 6 лет — по 1/2-1 чайной ложке 3 раза в день;
детям от 6 до 12 лет — по 1-2 чайные ложки 3 раза в день;
детям старше 12 лет — по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Курс лечения 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции, изжога.

Передозировка
В случае передозировки препарата возможна тошнота. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Особые указания
Препарат содержит 8-11% этанола. Содержание абсолютного спирта составляет: в 1 чайной ложке (5 мл) до 0,43 г, в 1 десертной ложке (10 мл) — до 0,87 г, в 1 столовой ложке (15 мл) — до 1,3 г. В максимальной суточной дозе препарата для взрослых — 3 столовые ложки (45 мл) — содержится до 3,9 г абсолютного этилового спирта. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с движущимися механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Указание для больных сахарным диабетом: содержание сахарозы в 1 чайной ложке (5 мл) препарата соответствует примерно 0,32 ХЕ, в 1 десертной ложке (10 мл) — примерно 0,64 ХЕ; в 1 столовой ложке — примерно 0,96 ХЕ.

Форма выпуска
Сироп. По 100, 125 г препарата во флаконы оранжевого стекла, укупоренные пробками полиэтиленовыми и крышками навинчиваемыми пластмассовыми из полимерных материалов.

По 100,125 г препарата во флаконы оранжевого стекла из стекломассы с винтовой горловиной типа ФВБ или ФВЖ, укупоренные колпачками алюминиевыми или колпачками алюминиевыми с перфорацией.

Каждый флакон помещают в картонную пачку, на которую нанесен полный текст инструкции по медицинскому применению.

Допускается упаковка флаконов без картонной пачки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению в групповую тару.

Условия хранения
В сухом месте при температуре от 12 до 15 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта

Производитель/Организация, принимающая претензии:
Открытое акционерное общество «Кировская фармацевтическая фабрика». 610000, г. Киров, ул. Московская 27 а

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Пертуссин-К Сироп: инструкция, описание PharmPrice

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

 

Пертуссин-К

 

Торговое название

Пертуссин-К

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Сироп  

 

Состав

100 мл сиропа содержат

активные вещества: чабреца экстракт жидкий 12.0 г

вспомогательные вещества: калий бромид,  этанол 80 % , сироп сахарный.

 

Описание

Жидкость темно-коричневого цвета с ароматным запахом и сладким вкусом.

 

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие препараты.

Код АТХ R05CA

 

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее действие, определяющееся содержанием эфирных масел, усиливающееся в комбинации с калия бромидом. Пертуссин-К обладает выраженными отхаркивающими и противовоспалительными свойствами, стимулирует    двигательную   активность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистых оболочек и вызывает    разжижение    мокроты и     ускорение ее выведения. Спазмолитическое действие препарата обусловлено наличием в траве чабреца и  флавоноидов. Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.

 

 

Показания к применению

• заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем
• трахеит
• бронхит (как отхаркивающее и смягчающее кашель средство)

— коклюш

 

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Перед употреблением взбалтывать.

Сироп применяют внутрь 3 раза в день.

Взрослым 1 столовая ложка 3 раза в день.

Курс лечения 5-7 дней. После вскрытия препарат хранить не более 14 суток.

Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

 

Побочные действия

• аллергические реакции (кожная сыпь)
• изжога, тошнота, рвота

 

Противопоказания

• гиперчувствительность
• декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
• беременность, период лактации
• детский возраст до 18 лет
• заболевания печени, почек
• алкоголизм

—   заболевания головного мозга — эпилепсия, черепно-мозговая травма

—   язвенная болезнь желудка и 12-перстной  кишки

 

Лекарственные взаимодействия

При необходимости Пертуссин-К назначают в комбинации с противокашлевыми средствами.

 

Особые указания

С осторожностью при сахарном диабете

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или движущимися механизмами, т.к. препарат содержит этиловый спирт.

 

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата во флаконы из стекломассы с винтовой горловиной   укупоренные полиэтиленовыми или универсальными (алюминиевыми)  крышками или пластмассовыми или во флаконы из темно-коричневого непрозрачного поливинилхлорида, полиэтилентерефталата с винтовой горловиной вместимостью 100 мл, укупоренные крышками навинчиваемыми из полиэтилена высокой плотности или во флаконы из  темно-розового непрозрачного поливинилхлорида, полиэтилентерефталата с винтовой горловиной   вместимостью 125 мл, укупоренные навинчиваемыми крышками.

Флаконы вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона.

 

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С .

Хранить в недоступном для детей месте !

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

 

Условия отпуска

Без рецепта

 

Название и адрес производителя

Фармацевтический завод ТОО «ТК Фарм Актобе», Республика Казахстан

г.Актобе, с/о Новый, уч. № 467, телефон/факс 8 (7132) 21 72 15

 

Владелец регистрационного удостоверения

Фармацевтический завод ТОО «ТК Фарм Актобе», Республика Казахстан

 

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Фармацевтический завод ТОО «ТК Фарм Актобе», Республика Казахстан, г. Актобе, с/о Новый, уч. № 467, телефон/факс 8 (7132) 21 72 15

Адрес электронной почты: [email protected]

инструкция по применению, показания, состав, отзывы

Кашель – это естественный рефлекс, срабатывающий при раздражении слизистой бронхов. Благодаря этой особой реакции, дыхательная система очищается от слизи, инородных тел, пыли и различных патогенов. Чтобы помочь легким сопротивляться инфекции, нужно принимать отхаркивающие средства. Для этого вовсе не обязательно покупать дорогостоящие лекарства. Тем, кто предпочитает пользоваться проверенными средствами, можно порекомендовать препарат «Пертуссин». Инструкция по его применению будет подробно рассмотрена в статье.

Общие сведения о препарате

Несмотря на то, что фармацевтический рынок переполнен множеством различных современных средств, многие люди больше доверяют составу «Пертуссина». Комбинированный растительный препарат известен еще со времен наших бабушек. Многим приятен его вкус, который ассоциируется с детством. За такой длительный срок он успел зарекомендовать себя в качестве эффективного средства, способного справляться даже с сильными приступами кашля. Сироп охватывает широкий спектр заболеваний как для лечения взрослых, так и для детей. Судя по отзывам, «Пертуссин» все также остается популярным среди других медикаментов.

Форма выпуска

Препарат можно приобрести в любой аптеке, и отпускается он без рецепта. Предназначен для перорального использования, реализовывается во флакончиках из стекла темного цвета в форме сиропа. Удобно то, что он встречается с разным объемом – 100 и 50 мл. Если лекарства немного не хватило на определенный курс лечения, всегда можно докупить маленький флакон. В упаковочной коробке есть инструкция к «Пертуссину» с подробными указаниями. Сам сироп имеет темный цвет, сладкий вкус и запах с нотками чабреца. В большинстве случаев, к препарату прилагается мерная ложка, с помощью которой легче определять дозировку.

Существует еще один вид лекарства – «Пертуссин Ч», который немного отличается от обычного по своему составу.

В каких случаях назначают?

Когда же на помощь приходит «Пертуссин»? От какого кашля спасает средство? От удушливого, изнурительного и даже спастического кашля (коклюша). Из-за комплексного действия препарат часто выписывают для ускорения выхода вязкого секрета. Когда врач видит угрозу травматизма дыхательных путей, он может выписать это средство, чтобы снизить активность защитной реакции организма. Потребность в таком действии возникает также у пациентов со слишком развитым рвотным рефлексом.

Непродуктивный кашель, как правило, сопровождается затруднениями в отхождении бронхиального секрета. Препарат содействует усиленной выработке слизи, разжижению и выведению экссудата через дыхательные пути.

Почти при всех простудных и воспалительных заболеваниях с наличием кашля образуются мокроты. Отхаркивающее лекарство окажет хорошую услугу тем, что будет изменять их консистенцию и очищать респираторные пути.

Важно знать, что такое заболевание как кашель не всегда провоцируется воспалением дыхательной системы. Прежде чем начинать его лечение, необходимо точно знать свой диагноз. Если ваша проблема не связана с упоминаемыми состояниями, то отхаркивающее средство может не принести никакой пользы.

От какого кашля «Пертуссин помогает еще и при каких заболеваниях назначается, перечисляется ниже в показаниях.

Действие

Комбинированное средство относят к классу фитопрепаратов. Лечебная трава, входящая в его состав, способна оказывать сильное действие на образование, разжижение и выведение мокрот. Невыносимый сухой кашель постепенно переходит во влажный, больной чувствует существенное облегчение и выздоравливает быстрее.

Природный компонент обладает муколитическим действием. Это значит, что он способствует выработке активных веществ, которые положительно воздействуют на дыхательную систему. Они продвигают накопления сильно густых и плотных мокрот, изменяя их вязкость. При этом слизистая оболочка бронхов начинает выделять повышенное количество секрета, обеспечивая нормальное отхождение мокрот.

Ценность и эффективность данного лекарства кроется в его обезболивающем действии, что особенно хорошо для лечения маленьких детей.

Сироп от кашля обладает спазмолитическими и противобактериальными свойствами. Более того, он действует очень мягко. За счет его воздействия на нервные окончания подавляется рефлекторная реакция, и приступы кашля сокращаются. Восстанавливается полноценное дыхание и нормальный сон, что немаловажно для общего состояния больного.

Как показывает инструкция, «Пертуссин» обладает высокой биодоступностью. Проникая глубоко в легкие, он мгновенно оказывает лечебное действие. Процесс расщепления основных компонентов протекает в печени, неактивные метаболиты выводятся почками.

Состав

Лечебный эффект препарата обуславливается тем, что его компоненты взаимодействуют между собой и только в совокупности могут оказать хорошее отхаркивающее действие.

В состав «Пертуссина» входят:

• Чабрец или тимьян ползучий. В экстракте основного компонента содержится масло, богатое фенолами (карвакролом и тимолом), которое способствует увеличению секреторных выделений, их разжижению и быстрому выводу.
• Вторым действующим веществом выступает бромид калия. Поскольку в лекарстве его содержится всего один процент, особого вреда здоровью он не причиняет. Компонент успокаивает нервную систему, тем самым снижая периодичность приступов кашля.
• Этиловый спирт является дополнительным компонентом, оказывающим непосредственное влияние на основные. В частности, он активизирует работу главных веществ, находящихся в растении.
• В качестве консерванта добавлен сахарный сироп. Именно он придает лекарству характерный приятный вкус.

Что касается второго вида препарата, то их отличия не значительны. Это становится очевидным при сравнении инструкций. «Пертуссин» классический содержит этиловый спирт, а препарат с пометкой «Ч» — этанол. Также в его составе присутствуют очищенная вода и 64% раствора сахарозы.

Показания

Отхаркивающий сироп относится к симптоматическим медикаментам и саму причину заболевания не устраняет. Однако, когда заболевание прогрессирует, невозможно обойтись без отхаркивающих средств. Они облегчают протекание процессов, связанных с очищением дыхательной системы от инфекции, особенно при сухом кашле. Поскольку характер кашля при многих недугах одинаков, то во многих случаях специалисты назначают «Пертуссин». Показаниями к сиропу от кашля являются следующие состояния:

• грипп;
• коклюш;
• ларингит;
• ОРВИ;
• бронхит;
• ларинготрахеит;
• бронхиолит;
• трахеит;
• пневмония.

Иногда назначают препарат при туберкулезе и бронхиальной астме. Исходя из содержания инструкции, «Пертуссин» выписывают практически при всех воспалительных процессах дыхательных путей. Муколитические и противомикробные действия заметны на первом этапе лечебного курса. Было бы большой ошибкой прекратить лечение сразу после того, как отступит кашель. Такое лечение нельзя назвать полноценным, и оно чревато последствиями. Заболевание может приобрести хроническую форму или привести к различным патологиям.

Противопоказания и побочные действия

Как и большинство медикаментов, целебный сироп имеет также и противопоказания. Сразу стоит отметить, что при беременности «Пертуссин» не назначают. Его употребление может привести к повышению тонуса матки, что представляет большую опасность для плода. Он повышает артериальное давление и может плохо повлиять на развитие эмбриона. К состояниям, при которых нельзя принимать отхаркивающий сироп, относятся следующие:

• плохая переносимость сахаров;
• заболевания печени;
• период лактации;
• эпилепсия;
• гиперчувствительность;
• алкоголизм;
• травмы черепа и заболевания головного мозга.

Побочные действия обычно наблюдаются при длительном применении лекарства. К ним относятся:

• высыпания на коже;
• атаксия;
• бромизм;
• недомогание;
• замедление пульса;
• гастроэнтероколит;
• ринит.

Полезные свойства препарата сохраняются на протяжении 3 лет. Температура хранения не должна превышать больше 25 ⁰С. По истечении отведенного срока лекарство использовать нельзя. Если его держать на свету, оно утратит свои целебные качества раньше положенного времени. Микстуру следует прятать от малышей, поскольку многих из них привлекает его вкус. Злоупотребление сиропом может привести к плачевным последствиям.

Применение

Необходимо четко следовать всем рекомендациям, указанным в инструкции по применению «Пертуссина». Сироп принесет пользу только при соблюдении правильной дозировке. Если пропускать приемы лекарства или прерывать лечение, то оно может даже навредить.

Терапевтический курс не вызывает неудобств, поскольку не привязывает прием лекарства к употреблению пищи. Чтобы микстура оказала желаемый результат, ее не нужно запивать водой.

Иногда суточную норму лекарства врач назначает индивидуально. При таких предписаниях учитывается наличие недугов, имеющихся у пациента на момент болезни. Допускается некоторое отклонение от указанной в инструкции дозировки «Пертуссина», немного отличающееся от стандартной. При хронических заболеваниях печени лечение муколитическим средством должно проходить под наблюдением специалиста, который будет корректировать приемы лекарства и при необходимости изменять назначения.

Возраст служит решающим фактором в определении дозировок для применения «Пертуссина». Взрослым показано принимать 2 столовые ложки лекарства трижды в день, в одно и то же время. Если продолжительность лечения превысит указанный в инструкции срок, это вызовет привыкание и побочные эффекты. Только умеренное употребление сиропа окажет должное действие.

Противокашлевые препараты наряду с сиропом не применяются, так как это снизит отхождение мокрот. К ним относятся: «Синекод», «Стоптуссин», «Коделак», «Либексин», «Терпинкод». В исключительных случаях может потребоваться комплексное лечение. Тогда отхаркивающий сироп принимают по утрам, а перечисленные средства – в вечернее время. Допускается совмещение с общеукрепляющими и жаропонижающими препаратами.

При передозировке лекарства больной может почувствовать тошноту, которая хорошо поддается лечению и быстро проходит.

Для детей

Среди многих препаратов, выпускаемых для детей, сироп «Пертуссин» является самым приятным. Многие дети его любят и не воспринимают как лекарство. Густая и сладкая микстура заменяет в детском понимании десерты. Если он придется ребенку по вкусу, это поможет родителям избежать лишних уговоров, к которым приходится прибегать при лечении горькими средствами.

Детям до года «Пертуссин» давать не рекомендуют из-за содержания в нем этилового спирта. В отзывах есть информация о том, что некоторые родители лечили грудных малышей, уменьшая дозу лекарства до половины чайной ложки. В некоторых случаях все обходилось без побочных эффектов. Но такое лечение следует проводить с большой осторожностью. Еще одна причина, по которой противопоказано отхаркивающее средство, заключается в том, что оно содержит бромид калия. Накопление этого вещества у маленьких детей может привести к развитию бромизма.

Микстура по-разному влияет на аппетит ребенка. У некоторых он повышается за счет этанола. Этого не стоит бояться, потому что концентрация данного вещества, предусмотренная фармацевтами, здоровью малыша не угрожает. Бывает, что во время лечения ребенок становится вялым и неохотно принимает пищу. Как принимать «Пертуссин» при таком состоянии? Чтобы восстановить аппетит, некоторые специалисты советуют употреблять лекарство после еды.

Как лечить ребенка?

Лечение малыша нужно начинать с первых дней болезни. Если воспаление респираторных путей сопровождается повышенной температурой, сухим кашлем и одышкой, нужно позаботиться о приеме более серьезных средств. Детям выписывают отхаркивающий сироп при таких же симптомах, как и у взрослых. Обычно курс лечения составляет не более двух недель. В зависимости от степени заболевания, он может варьироваться. Ниже расписана схема, как принимать «Пертуссин»:

• Для детей дошкольного возраста рекомендованная доза составляет 1 мерную ложку в день. Малышам рекомендуют разводить микстуру водой.
• До 12 лет дозу увеличивают от 1 до 2 мерных ложек, по мере взросления ребенка.
• Подросткам можно принимать по одной десертной ложке.
• Если врач разрешил прием препарата до 3 лет, то нужно ограничится ½ частью чайной ложки трижды в день. В любом возрасте препарат нужно принимать три раза в день.

Стоит учесть, что дети, обычно хуже перенося передозировку, чем взрослые. Это может выражаться в такой симптоматике, как слабость, брадикардия, нарушение координации движений, сыпь на коже, общее недомогание, ринит, воспаление органов пищеварения, конъюнктивит. Прием препарата отменяют, как только были замечены первые негативные признаки. Несмотря на натуральный состав, «Пертуссин» можно давать детям только по рекомендации педиатра.

Индивидуальная непереносимость может стать причиной спонтанного понижения давления или затруднительного дыхания.

Нужно внимательно наблюдать за поведением ребенка: не испытывает ли он дискомфорт и нет ли у него покраснений на коже. Если у него появились зуд и покраснения, возможно произошла аллергическая реакция на какой-либо из компонентов препарата.

К счастью, все эти состояния у малышей возникают крайне редко. В большинстве случаев, для детей сироп «Пертуссин» является незаменимым лекарством. Он легко переносится, доступен и сравнительно недорогой.

Если «Пертуссин» все-таки не подошел ребенку, врач может назначить другой препарат. По наличию действующего вещества у сиропа аналогов нет. Но по принципу действия таковые имеются. Вот некоторые из них: «Доктор Мом», «Гербион», «Линкас Лор», «Амтерсол», «Трависил», «Коделак Бронхо».

Бывает, что после нескольких дней употребления препарата в состоянии больного ничего не меняется. Такое может происходить из-за индивидуальных особенностей организма. Даже при абсолютно идентичных диагнозах средство, которое подходит одному человеку, не всегда помогает другому.

Отзывы

Отхаркивающий сироп от кашля многие считают своим спасением. Особенно часто его применяют родители для лечения малышей. Сложно найти в отзывах о «Пертуссине» отрицательную информацию. Многие пишут, что он помогает даже при затяжном кашле, коклюше и удушье. Касательно вкуса – здесь все понятно, только бы спрятать микстуру подальше от детей. В целом, о препарате отзываются как о недорогом и эффективном.

В заключение

Изучив инструкцию по применению сиропа «Пертуссина», можно сделать соответствующие выводы. Во-первых, препарат по праву можно назвать уникальным лекарством. В отличии от других, он не противен и имеет массу терапевтических достоинств. Во-вторых, он популярен и проверен временем.

коклюш | Коклюш | Подтверждение диагноза

Клиницисты обычно используют несколько типов лабораторных тестов для диагностики Bordetella pertussis . Ученые считают культуру золотым стандартом, потому что это единственный 100% специфический метод идентификации. Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и серологию.

Культура

Поскольку посев имеет отличную специфичность, он особенно полезен для подтверждения диагноза коклюша при подозрении на вспышку.Многие другие респираторные патогены имеют клинические симптомы, сходные с симптомами коклюша, и сопутствующие инфекции действительно возникают. Кроме того, получение изолятов из культуры позволяет идентифицировать штаммы и тестировать устойчивость к противомикробным препаратам. Определение того, какие штаммы B. pertussis вызывают заболевание, имеет важное значение для общественного здравоохранения. Лучше всего получить культуру из образцов носоглотки (NP), собранных в течение первых 2 недель кашля. Это когда в носоглотке еще присутствуют жизнеспособные бактерии.После первых 2-х недель чувствительность снижается и увеличивается риск ложноотрицательных результатов.

PCR

Лучшие практики для медицинских работников по использованию полимеразной цепной реакции (ПЦР) для диагностики коклюша

ПЦР — это экспресс-тест с отличной чувствительностью. Однако тесты ПЦР различаются по специфичности. Таким образом, вы должны получить подтверждение посева коклюша хотя бы для одного подозрительного случая каждый раз, когда есть подозрение на вспышку коклюша. Вы должны интерпретировать результаты вместе с клиническими симптомами и эпидемиологической информацией.Вам следует провести тест с помощью ПЦР из образцов NP, взятых через 0–3 недели после начала кашля. ПЦР также может дать точные результаты на срок до 4 недель. После четвертой недели кашля количество бактериальной ДНК в носоглотке быстро уменьшается, что увеличивает риск получения ложноотрицательных результатов. Протоколы ПЦР-анализа, которые включают несколько целевых последовательностей, позволяют определять вид среди видов Bordetella . Высокая чувствительность ПЦР увеличивает риск ложноположительных результатов, но следование некоторым простым передовым методам может снизить риск получения неточных результатов.

Серология

CDC и FDA разработали серологический анализ, который оказался чрезвычайно полезным для подтверждения диагноза, особенно во время предполагаемых вспышек. Многие государственные лаборатории здравоохранения включили этот анализ в свой режим тестирования на коклюш. В коммерческих целях в Соединенных Штатах используется несколько различных серологических тестов с недоказанной или неизвестной клинической точностью. CDC активно занимается улучшением понимания полезности этих коммерчески доступных анализов.CDC будет обновлять этот веб-сайт по мере получения дополнительных сведений об этих коммерческих анализах. Как правило, серологические тесты более полезны для диагностики на более поздних стадиях заболевания. Для одноточечного серологического теста CDC оптимальное время для сбора образцов составляет от 2 до 8 недель после начала кашля, когда титры антител самые высокие. Тем не менее, вы можете выполнить серологическое исследование образцов, взятых в течение 12 недель после начала кашля.

Для получения дополнительной информации см. Страницу «Информация о лаборатории коклюша» или раздел «Лабораторные исследования коклюша» Руководства по надзору за заболеваниями, предупреждаемыми с помощью вакцин .

Начало страницы

.

Pinkbook | Коклюш | Эпидемиология болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Версия для печати pdf icon [18 страниц]

коклюш

• Острое инфекционное заболевание, вызываемое Bordetella pertussis
• Вспышки, впервые описанные в 16 веке
• Bordetella pertussis , выделено в 1906 г.
• По оценкам, в 2008 году во всем мире погибло 195 000 человек

Коклюш, или коклюш, — острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bordetella pertussis .Вспышки коклюша были впервые описаны в XVI веке, а вирус был впервые выделен в 1906 году.

В 20 веке коклюш был одним из самых распространенных детских заболеваний и основной причиной детской смертности в Соединенных Штатах. До появления вакцины против коклюша в 1940-х годах ежегодно регистрировалось более 200 000 случаев коклюша. С начала широкого использования вакцины заболеваемость снизилась более чем на 80% по сравнению с эпохой предвакцинации.

Коклюш остается серьезной проблемой для здоровья детей в развивающихся странах: в 2008 г. от этого заболевания умерло 195 000 человек (оценка Всемирной организации здравоохранения).

• Привередливые грамотрицательные бактерии
• Антигенные и биологически активные компоненты:
  • коклюшный токсин (PT)
  • нитчатый гемагглютинин (FHA)
  • агглютиногенов
  • аденилатциклаза
  • пертактин
  • цитотоксин трахеи

Патогенез коклюша

• Болезнь, опосредованная преимущественно токсинами
• Бактерии прикрепляются к ресничкам клеток респираторного эпителия
• Возникает воспаление, препятствующее удалению легочного секрета
• Антигены коклюша позволяют уклоняться от защиты хозяина (лимфоцитоз усиливается, но нарушается хемотаксис)

Bordetella pertussis

Б.pertussis — это небольшая аэробная грамотрицательная палочка. Он требователен и требует специальных сред для изоляции (см. Лабораторная диагностика).

B. pertussis продуцирует множество антигенных и биологически активных продуктов, включая токсин коклюша (PT), нитчатый гемагглютинин (FHA), агглютиногены, аденилатциклазу, пертактин и цитотоксин трахеи. Эти продукты отвечают за клинические признаки коклюшной болезни, и иммунный ответ на один или несколько препаратов вызывает иммунитет после инфекции.Иммунитет после инфекции B. pertussis не является постоянным.

Патогенез

Коклюш — это прежде всего токсин-опосредованное заболевание. Бактерии прикрепляются к ресничкам респираторных эпителиальных клеток, вырабатывают токсины, парализующие реснички, и вызывают воспаление дыхательных путей, что препятствует очистке легочного секрета. Коклюшные антигены, по-видимому, позволяют организму уклоняться от защиты хозяина, поскольку лимфоцитоз усиливается, но хемотаксис нарушается.До недавнего времени считалось, что B. pertussis не проникает в ткани. Однако недавние исследования показали, что бактерии присутствуют в альвеолярных макрофагах.

Начало страницы

Клинические особенности

Клинические особенности коклюша

• Инкубационный период 7-10 дней (диапазон 4-21 дней)
• Легкое начало, похожее на простуду с неспецифическим кашлем
• Лихорадка обычно минимальная на протяжении болезни
• Катаральная стадия
• Стадия приступообразного кашля
• Convalescence

Инкубационный период коклюша обычно составляет 7-10 дней с диапазоном 4-21 дня и редко может достигать 42 дней.Клиническое течение болезни делится на три этапа.

Первая стадия, катаральная стадия, характеризуется незаметным началом насморка (насморка), чиханием, субфебрильной температурой и легким, периодическим кашлем, похожим на простуду. Кашель постепенно становится более сильным, и через 1–2 недели начинается вторая, приступообразная стадия. Лихорадка обычно минимальна на протяжении болезни.

Обычно подозревают коклюш во время приступообразной стадии.Характерно, что у пациента наблюдаются приступы или приступы частого быстрого кашля, по-видимому, из-за трудностей с отхождением густой слизи из трахеобронхиального дерева. В конце пароксизма длительное усилие вдоха обычно сопровождается характерным пронзительным криком. Во время такого приступа пациент может стать синюшным (посинеть). Дети и младенцы особенно выглядят очень больными и подавленными. За эпизодом обычно следуют рвота и истощение. Между приступами человек не выглядит больным.

Пароксизмальные приступы чаще возникают ночью, в среднем 15 приступов за 24 часа. В течение первых 1-2 недель этой стадии приступы учащаются, остаются на том же уровне в течение 2-3 недель, а затем постепенно уменьшаются. Пароксизмальная стадия обычно длится от 1 до 6 недель, но может сохраняться до 10 недель. Младенцы младше 6 месяцев могут не иметь сил для крика, но у них бывают приступы кашля.

Коклюш у детей, подростков и взрослых

• Болезнь часто более легкая, чем у младенцев и детей раннего возраста
• Инфекция может протекать бессимптомно или проявляться как классический коклюш
• Лица с легким заболеванием могут передавать инфекцию
• Пожилые люди часто являются источником заражения детей

В стадии выздоровления выздоровление постепенное.Кашель становится менее приступообразным и проходит через 2–3 недели. Однако пароксизмы часто повторяются с последующими респираторными инфекциями в течение многих месяцев после начала коклюша.

Подростки, взрослые и дети, частично защищенные вакциной, могут заразиться B. pertussis, но могут иметь более легкое заболевание, чем младенцы и дети младшего возраста. Инфекция коклюша у этих людей может протекать бессимптомно или проявляться в виде заболевания от легкого кашля до классического коклюша с постоянным кашлем (т.е. продолжительностью более 7 дней). Вдохновляющие возгласы встречаются нечасто.

Даже несмотря на то, что у пожилых людей болезнь протекает в более легкой форме, инфицированные могут передавать болезнь другим восприимчивым людям, включая неиммунизированных или не полностью иммунизированных младенцев. У пожилых людей часто бывает первый случай в семье с множественными случаями коклюша, и они часто являются источником инфекции для детей.

Начало страницы

Осложнения коклюша у детей

• Вторичная бактериальная пневмония — наиболее частая
• Неврологические осложнения — судороги, энцефалопатия чаще встречается у младенцев
• Средний отит
• Анорексия
• Обезвоживание
• Пневмоторакс
• Носовое кровотечение
• Субдуральные гематомы
• Грыжи
• Выпадение прямой кишки

Осложнения коклюша у подростков и взрослых

• Сложность сна
• Недержание мочи
• Пневмония
• Перелом ребра

Лабораторная диагностика коклюша

• Культура — золотой стандарт
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
  • может подтвердить вспышку коклюша
  • высокочувствительный
  • высокий процент ложных срабатываний
• Серология
  • может подтвердить заболевание на поздних стадиях заражения
  • Многие тесты имеют недоказанную или неизвестную клиническую точность
• Прямой флуоресцентный тест на антитела
  • низкая чувствительность
  • специфичность переменной
  • не следует использовать для лабораторного подтверждения

Осложнения

Наиболее частым осложнением и причиной большинства смертей, связанных с коклюшем, является вторичная бактериальная пневмония.Младенцы младшего возраста подвергаются наибольшему риску развития осложнений, связанных с коклюшем. Данные за 1997–2000 гг. Показывают, что пневмония возникла у 5,2% всех зарегистрированных случаев коклюша и у 11,8% детей младше 6 месяцев.

Неврологические осложнения, такие как судороги и энцефалопатия (диффузное заболевание головного мозга), могут возникать в результате гипоксии (снижения поступления кислорода) из-за кашля или, возможно, из-за токсинов. Неврологические осложнения коклюша чаще встречаются у младенцев.Другие менее серьезные осложнения коклюша включают средний отит, анорексию и обезвоживание. Осложнения, возникающие в результате воздействия давления при тяжелых пароксизмах, включают пневмоторакс, носовое кровотечение, субдуральные гематомы, грыжи и выпадение прямой кишки.

С 2008 по 2011 год в CDC было зарегистрировано 72 случая смерти от коклюша. Дети в возрасте 3 месяцев и младше составили 60 (83%) этих смертей. В течение 2008–2011 годов среднегодовая заболеваемость коклюшем среди младенцев составляла 3 132 (диапазон 2 230–4 298), среднее число госпитализаций составляло 1158 (диапазон 687–1459), а среднее количество смертей составляло 16 (диапазон 11-25).

У подростков и взрослых могут развиться осложнения коклюша, такие как нарушение сна, недержание мочи, пневмония и перелом ребер.

Лабораторная диагностика

Диагноз коклюша основывается на характерном клиническом анамнезе (кашель более 2 недель с коклюшем, пароксизмы или посткашлевая рвота), а также на различных лабораторных исследованиях (посев, полимеразная цепная реакция [ПЦР] и серология).

Культура считается золотым стандартом лабораторного теста и является наиболее специфичным из лабораторных тестов на коклюш.Однако высокие требования к выращиванию делают B. pertussis трудным для культивирования. На урожайность культуры могут влиять методы сбора, транспортировки и изоляции образцов. Образцы из задней части носоглотки, а не из горла, следует брать с помощью тампонов из дакрона ^® или альгината кальция (не из хлопка). Показатели изоляции наиболее высоки в течение первых 2 недель болезни (катаральная и ранняя пароксизмальные стадии). Посевы могут быть положительными (30–50%) и могут длиться до 2 недель, поэтому результаты могут быть слишком поздними для клинической применимости.Посевы с меньшей вероятностью будут положительными, если они будут выполнены на более позднем этапе болезни (более 2 недель после начала кашля) или на образцах, взятых у лиц, получавших антибиотики или вакцинированных. Поскольку подростки и взрослые часто кашляют в течение нескольких недель, прежде чем обратиться за медицинской помощью, посев часто оказывается полезным.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это экспресс-тест с отличной чувствительностью. ПЦР-тесты различаются по специфичности, поэтому получение подтверждения посева коклюша по крайней мере для одного подозрительного случая рекомендуется каждый раз, когда есть подозрение на вспышку коклюша.Результаты следует интерпретировать вместе с клиническими симптомами и эпидемиологической информацией. ПЦР следует тестировать на образцах из носоглотки, взятых через 0–3 недели после начала кашля, но может дать точные результаты в течение 4 недель кашля у младенцев или непривитых лиц. После четвертой недели кашля количество бактериальной ДНК быстро уменьшается, что увеличивает риск получения ложноотрицательных результатов. Протоколы ПЦР-анализа, включающие несколько мишеней, позволяют определять вид среди видов Bordetella .Высокая чувствительность ПЦР увеличивает риск ложноположительных результатов, но следование некоторым простым передовым методам может снизить риск получения неточных результатов.

Серологическое тестирование может быть полезно для взрослых и подростков, которые обращаются на поздний срок в ходе болезни, когда и посев, и ПЦР могут быть отрицательными. CDC и FDA разработали серологический анализ, который оказался чрезвычайно полезным для подтверждения диагноза, особенно во время предполагаемых вспышек. Многие государственные лаборатории здравоохранения включили этот анализ в свой режим тестирования на коклюш.С коммерческой точки зрения в США используется множество различных серологических тестов с недоказанной или неизвестной клинической точностью. CDC активно занимается улучшением понимания полезности этих коммерчески доступных анализов. Как правило, серологические тесты более полезны для диагностики на более поздних стадиях заболевания. Для одноточечной серологии CDC оптимальное время для сбора образцов составляет от 2 до 8 недель после начала кашля, когда титры антител самые высокие; однако серологическое исследование можно проводить на образцах, взятых в течение 12 недель после начала кашля.

Поскольку в некоторых исследованиях было продемонстрировано, что прямое определение флюоресцентных антител в секрете из носоглотки имеет низкую чувствительность и вариабельную специфичность, такое тестирование не следует использовать в качестве критерия для лабораторного подтверждения.

Повышенное количество лейкоцитов с лимфоцитозом обычно присутствует при классической болезни младенцев. Абсолютное количество лимфоцитов часто достигает 20 000 и более. Однако у некоторых младенцев и детей, а также у лиц с легкой или измененной формой коклюша лимфоцитоз может отсутствовать.Более подробная информация о лабораторной диагностике коклюша имеется.

Начало страницы

Медицинский менеджмент

Медикаментозное лечение коклюша в первую очередь является поддерживающим, хотя антибиотики имеют определенную ценность. Эта терапия избавляет организм от выделений, тем самым снижая коммуникабельность, и, если ее начать раньше, может изменить течение болезни. Рекомендуемые антибиотики — азитромицин, кларитромицин и эритромицин. Также можно использовать триметоприм-сульфаметоксазол.

Эпидемиология коклюша

• Водохранилище
  • Подростки и взрослые
• Трансмиссия
• Коммуникабельность
  • Максимум в катаральной стадии
  • Вторичная атака до 80%

коклюш — США, 1940-2012

Источник: Национальная система надзора за подлежащими регистрации заболеваниями, CDC

.

коклюш — США, 1980-2012

Источник: Национальная система надзора за подлежащими регистрации заболеваниями, CDC

.

Антибиотик, эффективный против коклюша, следует вводить всем, кто находится в тесном контакте с коклюшем, независимо от возраста и вакцинации.В декабре 2005 г. были опубликованы пересмотренные рекомендации по лечению и постконтактной профилактике (см. Список литературы). Все близкие контакты моложе 7 лет, которые не завершили первичную серию из четырех доз, должны завершить серию с минимальными интервалами. (см. таблицу в приложении A, значок pdf [2 страницы]). Следует вакцинировать близких людей в возрасте 4–6 лет, которые еще не получили вторую бустерную дозу (обычно пятую дозу DTaP). Назначение Tdap лицам, контактировавшим с больным коклюшем, не противопоказано, но эффективность постконтактного использования Tdap неизвестна.

Эпидемиология

появление

Коклюш встречается во всем мире.

Резервуар

Коклюш — болезнь человека. О существовании каких-либо источников или переносчиков животных или насекомых не известно. Подростки и взрослые являются важным резервуаром для B. pertussis и часто являются источником инфекции для младенцев.

Трансмиссия

Передача чаще всего происходит респираторным путем при контакте с респираторными каплями или при контакте с воздушными каплями респираторного секрета.Передача происходит реже при контакте со свежезараженными предметами инфицированного человека.

Шаблон времени

Коклюш не имеет отчетливой сезонной закономерности, но может усиливаться летом и осенью.

Коммуникабельность

Коклюш очень заразен, о чем свидетельствуют 80% вторичных приступов среди восприимчивых домашних контактов. Больные коклюшем наиболее заразны в катаральный период и в первые 2 недели после начала кашля (т.е., примерно 21 день).

Начало страницы

Светские тенденции в США

До появления вакцины коклюш был частой причиной заболеваемости и смертности среди детей. В течение 6-летнего периода с 1940 по 1945 год было зарегистрировано более 1 миллиона случаев коклюша, в среднем 175 000 случаев в год (заболеваемость приблизительно 150 случаев на 100 000 населения).

После внедрения цельноклеточной коклюшной вакцины в 1940-х годах заболеваемость коклюшем постепенно снизилась, достигнув 15 000 зарегистрированных случаев в 1960 году (примерно 8 на 100 000 населения).К 1970 г. ежегодная заболеваемость составляла менее 5 000 случаев в год, а в течение 1980–1990 гг. Регистрировалось в среднем 2 900 случаев в год (примерно 1 на 100 000 населения).

Заболеваемость коклюшем постепенно увеличивается

.

коклюш | Коклюш | Клиническая | Лечение

• Лечите коклюш надлежащим образом. Поскольку коклюш может быстро прогрессировать у младенцев раннего возраста, немедленно лечите подозреваемые и подтвержденные случаи. Однако лечение неэффективно, если его начать поздно по ходу болезни.
• Быстро сообщайте о случаях коклюша в местный отдел здравоохранения, чтобы помочь предотвратить новые случаи.

Сроки

Раннее лечение коклюша очень важно.Чем раньше человек, особенно младенец, начнет лечение, тем лучше. Если пациент начинает лечение коклюша на ранней стадии болезни, в течение первых 1-2 недель до появления приступов кашля, симптомы могут уменьшиться.

Клиницисты должны серьезно подумать о лечении до получения результатов анализов , если клинический анамнез вызывает серьезные подозрения или пациент находится в группе риска тяжелого или сложного заболевания (например, у младенцев). Если врач поздно поставит диагноз пациенту, антибиотики не повлияют на течение болезни.Даже без антибиотиков у этих пациентов больше не должно быть коклюша.

Больные коклюшем заразны с начала катаральной стадии (насморк, чихание, субфебрильная температура, симптомы простуды). Они остаются заразными до третьей недели после начала пароксизмов (множественного, быстрого кашля) или до 5 дней после начала эффективного противомикробного лечения.

CDC поддерживает нацеливание постконтактного использования антибиотиков на людей с высоким риском развития тяжелого коклюша и на людей, которые будут находиться в тесном контакте с людьми с высоким риском развития тяжелого коклюша.Узнайте больше об использовании PEP.

Разумное руководство: лечить человек старше 1 года в течение 3 недель после начала кашля и младенцев до 1 года и беременных женщин (особенно в ближайшее время) в течение 6 недель после начала кашля .

Провести курс антибиотиков близким контактам в течение 3 недель после заражения , особенно в условиях повышенного риска. Используйте те же дозы, что и в графике лечения.

Раннее эмпирическое лечение важно для младенцев

Выбор антимикробных препаратов

Рекомендуемые противомикробные средства для лечения или химиопрофилактики коклюша:

• Азитромицин *
• Кларитромицин
• Эритромицин

Клиницисты также могут использовать триметоприм-сульфаметоксазол.Клиницисты должны выбирать противомикробный препарат после рассмотрения

• Возможны нежелательные явления и лекарственные взаимодействия
• Переносимость
• Простота соблюдения назначенного режима
• Стоимость

Младенцы

Макролиды, эритромицин, кларитромицин и азитромицин предпочтительны для лечения коклюша у лиц в возрасте от 1 месяца и старше. Для младенцев младше 1 месяца макролиды следует применять с осторожностью, поскольку сообщалось о связи между пероральным приемом эритромицина и азитромицина с инфантильным гипертрофическим пилорическим стенозом (IHPS).Однако азитромицин остается препаратом выбора для лечения или профилактики коклюша у очень маленьких детей, поскольку риск развития тяжелого коклюша и опасных для жизни осложнений перевешивает потенциальный риск ВГПС. Клиницисты должны контролировать детей младше 1 месяца, получающих макролиды, на предмет развития ВГПС и других серьезных побочных эффектов. Для лиц в возрасте 2 месяцев и старше альтернативой макролидам является триметоприм-сульфаметоксазол.

Посмотрите фотографии младенца, получающего лечение от коклюша в больнице.

---

Сноска

12 марта 2013 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовало предупреждение о том, что азитромицин может вызывать аномальные изменения электрической активности сердца, которые могут привести к потенциально фатальному нарушению сердечного ритма у некоторых пациентов. Азитромицин остается одним из рекомендуемых препаратов для лечения и химиопрофилактики коклюша, но рассмотрите возможность использования альтернативного препарата тем, у кого есть сердечно-сосудистые заболевания, в том числе:

• Пациенты с известным удлинением интервала QT, пуантами в анамнезе, врожденным синдромом удлиненного интервала QT, брадиаритмиями или некомпенсированной сердечной недостаточностью
• Пациенты, принимающие препараты, удлиняющие интервал QT
• Пациенты с текущими проаритмическими состояниями, такими как нескорректированная гипокалиемия или гипомагниемия, клинически значимая брадикардия, а также у пациентов, получающих антиаритмические средства класса IA ​​(хинидин, прокаинамид) или класса III (дофетилид, амиодарон, соталол).

Пациенты пожилого возраста и пациенты с сердечными заболеваниями могут быть более восприимчивыми к воздействию аритмогенных препаратов на интервал QT.

.

коклюш | Коклюш | Часто задаваемые вопросы

В: Могут ли вакцины предотвратить коклюш?

А: Да. Вакцины могут предотвратить коклюш или коклюш. До того, как вакцины от коклюша стали широко доступны в 1940-х годах, в Соединенных Штатах ежегодно ею заболевали около 200000 детей, и около 9000 умирало в результате инфекции. Сейчас мы видим от 10 000 до 40 000 случаев заболевания ежегодно и, к сожалению, некоторые из них со смертельным исходом.

Узнайте больше о профилактике коклюша.

В: Защищают ли коклюшные вакцины всю жизнь?

A: Вакцины против коклюша эффективны, но не идеальны. Обычно они обеспечивают хороший уровень защиты в течение первых 2 лет после вакцинации, но затем защита со временем снижается. Эксперты в области общественного здравоохранения называют это «ослаблением иммунитета». Точно так же естественная инфекция может защитить вас только на несколько лет.

В целом вакцины DTaP эффективны от 80% до 90%. Среди детей, которые получают все 5 доз DTaP по расписанию, эффективность очень высока в течение года после 5-й дозы — по крайней мере 9 из 10 детей полностью защищены.Каждый следующий год эффективность несколько снижается. Примерно 7 из 10 детей полностью защищены через 5 лет после получения последней дозы DTaP, а остальные 3 из 10 детей защищены частично, что защищает от серьезных заболеваний.

По оценкам

CDC, в первый год после вакцинации Tdap он защищает примерно 7 из 10 человек, которые его получают. Каждый следующий год эффективность снижается. Примерно 3-4 человека из 10 полностью защищены через 4 года после получения Tdap.

Использование рекомендованных противококлюшных вакцин — лучший способ защитить себя и своих близких.

Узнайте больше о защите от вакцин и инфекций.

В: Защищают ли коклюшные вакцины от серьезных заболеваний?

A: Если вы заразились коклюшем после вакцинации против коклюша, у вас меньше шансов получить серьезную инфекцию. Как правило, кашель не длится столько дней, и приступы кашля, коклюш и рвота после приступов кашля возникают не так часто.Когда вакцинированные дети заболевают коклюшем, у меньшего числа случаев наблюдается апноэ (опасные для жизни паузы в дыхании), цианоз (синяя / пурпурная окраска кожи из-за недостатка кислорода) и рвота.

Узнайте больше о симптомах коклюша.

Начало страницы

Q: Если у меня был коклюш, мне все еще нужна ревакцинация?

А: Да. Заболевание коклюшем или вакцинация против коклюша не обеспечивают пожизненной защиты. Это означает, что вы все еще можете заразиться коклюшем и передать его другим людям, в том числе младенцам.

В: Почему увеличивается количество зарегистрированных случаев коклюша?

A: С начала 1980-х годов наблюдается общая тенденция к увеличению зарегистрированных случаев коклюша. Коклюш имеет естественную циклическую природу с пиками заболеваемости каждые 3-5 лет. Но за последние несколько десятилетий пики стали выше, а общее число случаев заболевания увеличилось. Есть несколько причин, которые могут помочь объяснить, почему CDC видит больше случаев. К ним относятся:

• Повышение осведомленности
• Улучшенные диагностические тесты
• Лучшая отчетность
• Больше циркуляции бактерий
• Ослабление иммунитета

Бактерии, вызывающие коклюш, также всегда меняются на генетическом уровне.В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, влияют ли какие-либо изменения на общественное здоровье. Однако последние исследования показывают, что вакцины против коклюша по-прежнему эффективны, несмотря на недавние генетические изменения.

Когда дело доходит до ослабления иммунитета, кажется, что используемые сейчас бесклеточные коклюшные вакцины (DTaP и Tdap) могут не защищать так долго, как целая клетка v

.