Боль под ребрами слева
Боль под ребрами слева – распространенное явление, которое чаще всего расценивают, как признак проблем с сердцем. На самом деле, боли в левом подреберье могут сигнализировать о заболеваниях различных органов и систем организма.
Причины боли под ребрами слева
Боль в левом подреберье – опасный симптом, который сигнализирует о серьезных заболеваниях следующих органов и систем:
- Сердце (инфаркт миокарда).
- Селезенка (увеличение или разрыв).
- Желудок (гастрит, язвенная болезнь, дисперсия, рак).
- Поджелудочная железа (панкреатит).
- Легкие (воспаление, пневмония, рак легкого).
- Правая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
- Проблемы с левой частью диафрагмы.
- Заболевания нервной системы.
- Болезни эндокринной системы.
- Повреждение или перелом ребер.
- Позвоночный остеохондроз.
Перечень возможных заболеваний при боли под ребрами слева велик, поэтому для того, чтобы точно определить пораженный орган, нужно обратить внимание, где сосредоточены болевые ощущения.
Боль слева под ребрами спереди
Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.
Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.
Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.
Боль слева под ребрами сбоку
Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.
При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.
Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.
Боль сзади слева под ребрами
Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.
Почки могут болеть по-разному:
- Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
- Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.
Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.
Боль под ребрами слева внизу
Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.
Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.
Симптомы боли слева под ребрами
Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:
- Резкой.
- Тупой ноющей.
- Острой.
- Колющей.
В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.
Тупая ноющая боль слева под ребрами
Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:
- Рвота, приносящая облегчение.
- Снижение аппетита.
- Диарея.
- Кислая и горькая отрыжки.
Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.
Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:
- Беспричинное снижение веса.
- Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
- Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
- Депрессия.
- Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.
Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.
Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:
- Повышенная температура.
- Рвота.
- Тошнота.
Резкая боль слева под ребрами
Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:
- «Голодных» болей.
- Изжоги.
- Рвоты.
- Запоров.
- Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.
Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.
Колющая боль под ребрами слева
Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.
Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:
- Повышенная температура.
- Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
- Запор.
- Отдышка.
- Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
- Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).
Острая боль слева под ребрами
Острая, как еще ее называют «кинжальная» боль под ребрами слева говорит о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Кроме сильного приступа боли, который заставляет пациента принимать положение лежа с прижатыми к животу ногами, для этих заболеваний характерно:
- Мигрирующая боль.
- Тошнота.
- Рвота.
Также острая «кинжальная» приступообразная боль, которая немного затихает, если человек замирает в одном положении, характерна для заболеваний сердца. Кроме этого, острая боль случается при вегето-сосудистой дистонии.
Не стоит забывать, что боль в левом подреберье может быть связана с элементарным повреждением реберных костей (трещина или перелом). В таком случае боль может носить разный характер, но чаще всего усиливаться при движении, глубоком дыхании и кашле.
Диагностика боли под ребрами слева
Какой бы ни была боль под ребрами слева, точный диагноз поставить сможет только специалист. Первоначальное обследование и диагностику проводит семейный врач (терапевт), который при необходимости направит больного на последующий осмотр к другому специалисту.
В зависимости от первопричины боли, лечение проводят:
- Хирург.
- Гастроэнтеролог.
- Кардиолог.
- Невропатолог.
- Эндокринолог.
- Травматолог.
- Инфекционист.
Диагностика боли в левом подреберье проходит в несколько этапов:
- Анамнез (опрос пациента), в ходе которого врач выясняет о хронических и перенесенных воспалительных заболеваниях пациента.
- Пальпация (ручное обследование).
- Осмотр кожных покровов, языка и глаз.
- Дальнейшая госпитализация и лабораторное обследование.
Лечение боли под ребрами слева
Левое подреберье – защита для внутренних органов (сердце, легкие, селезенка, поджелудочная железа), заболевания которых зачастую не терпят отлагательств посещения врача, поскольку могут привести к моментальному летальному исходу. Поэтому нужно понимать, что главный принцип лечения боли под ребрами слева – своевременный визит к специалисту.
Если у вас болит под ребрами слева, уменьшить интенсивность боли самостоятельно можно при помощи медикаментов:
- но-шпа (две таблетки не более трех раз в день).
- нитроглицерин (1 таблетка под язык или три капли на кусочек рафинада).
- подкожно: 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола; 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.
Не забывайте, что при сильной боли, которая сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, необходимо немедленно вызывать врача. Часто при перечне заболеваний, первым симптомом которых стала острая боль в левом подреберье, показано экстренное хирургическое вмешательство (при увеличении селезенки, язве желудка, панкреатите).
Если диагноз уже поставлен специалистом, то, помимо назначенного медикаментозного лечения, можно прибегнуть в рецептам народной медицины:
- при увеличении и боли селезенки – отвар шиповника или один грамм маточного молока в день.
- при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – порошок семян лимонника (1 грамм) за 20 минут до еды три раза в день; свежую несоленую воду от сваренного картофеля – один стакан перед едой три раза в день.
- при заболеваниях сердца эффективны: настойка боярышника (1 столовую ложку на один стакан кипятка, настоять 2 часа и принимать по три столовых ложки перед едой), настой березовых почек, пустырника и цикория (заваривать и принимать аптекарские травы по рецепту).
Профилактика боли слева под ребрами
Для того чтобы боль слева под ребрами не привела к плачевным последствиям, необходимо соблюдать несколько несложных правил, которые должны стать нормой жизни:
- Раз в год проходить полное медицинское обследование, чтобы знать о своих хронических или возможных заболеваниях.
- Всегда знать о том, как протекает ваша болезнь, и придерживаться рекомендаций лечащего врача.
- При первых приступах боли и сопутствующих симптомах немедленно обратиться к врачу.
Боль слева под ребрами – опасный симптом, поскольку определить однозначно, что именно вас беспокоит: сердце или желудок, достаточно сложно; поэтому, чтобы избежать серьезных проблем, обращайтесь к врачу при первой же незначительной боли в области ребер слева, внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!
Все новости Предыдущая Следующая
причины, что делать, нужно ли вызывать врача
Что может болеть
в животе слева?
В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить точное место где болит – значит получить возможность понять причину заболевания.
- Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье, и может отдавать в поясницу, часто охватывая ее1. Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который часто описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли2. Боль появляется или увеличивается после еды и может сопровождаться другими симптомами воспаления поджелудочной железы, например, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения.
- Заболевания сигмовидной кишки сопровождает болевой синдром внизу живота слева или в надлобковой области. Одной из самых распространенных патологий этого заболевания является дивертикулез. При остром течении процесса возможно повышение температуры, нарушение стула, метеоризм и другие симптомы3.
- Заболевания мочевыводящих путей, например, образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Их определяют по боли, которая может проявляться в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра1.
- Синдром раздраженного кишечника (СРК), который развивается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в левой повздошной области, однако может распространяться почти на любой отдел живота4.
- У женщин боль в левой части живота может сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других5.
Сигналы тревоги
В некоторых случаях при появлении боли слева живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся1:
- Резкая, острая боль, которая не проходит в течение 6 часов или дольше
- Постоянно растущая интенсивность болевого синдрома
- Головокружение, слабость
- Снижение артериального давления
- Повышение пульса
- Кровь в рвотных массах, кале
Что предпринимать?
При появлении означенных выше симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, которые сопровождаются болью живота слева. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза
- Осмотр больного
- Лабораторную диагностикуОбщий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
- Инструментальную диагностикуОбзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов может быть назначена компьютернаятомография или диагностическая лапароскопия1.
Как облегчить боль?
Например, приемом спазмолитиков. Эти препараты помогают справиться с основной причиной боли в животе, спазмом гладкой мускулатуры, и облегчают болевой синдром. При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственное анальгетическое действие, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется. А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и усугублять течение заболеваний1.
Один из самых известных спазмолитиков – Но-шпа® форте. Действующим веществом препарата является дротаверин, который избирательно блокирует фермент фосфодиэстеразу, преимущественно находящуюся в полых органах брюшной полости. Именно поэтому Но-шпа® форте блокирует спазм и способствует облегчению болевого синдрома. Ее уже несколько десятилетий принимают люди по всему миру и по праву считают Но-шпу форте экспертным препаратом при боли в животе.
Боль в боку сзади :: Клиницист
Боль в боку сзади — чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.
Боли в боку сзади сопровождают различные болезни внутренних органов:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиолог). Наблюдаются боли в левом боку сзади. Характер боли отличается в зависимости от заболевания и может быть следующим:
- боль в межлопаточной области слева;
- постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими «прострелами» в спине, грудной клетке, левом плече;
- боли различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с распространением в шею, спину, плечо, при этом часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).
- Заболевания дыхательной системы (терапевт). Наблюдаются боли в левом или правом боку сзади. Возможные симптомы:
- ощущение режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
- внезапная острая боль в грудной клетке с переходом в лопатку;
- интенсивная или умеренная боль в левой или правой половине грудной клетки или лопатке, усиливающаяся при глубоком дыхании и кашле.
- Заболевания пищеварительной системы (гастроэнтеролог). Ощущаются боли в правом боку сзади. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, возможны распространение в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц. Боли в левом боку сзади характеризуются внезапными интенсивными болями опоясывающего характера с распространением в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца, выраженный спазм брюшных мышц.
- Заболевания мочевыделительной системы (уролог, гинеколог). Боль неясного происхождения в пояснице слева или справа от позвоночника.
- Поражения спинного мозга и периферической нервной системы (невролог (невропатолог), травматолог). Простреливающие боли ощущаются в левом или правом боку сзади.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в боку сзади:
Какие исследования помогут определить причину болей в боку сзади:
Вы испытываете боль в боку сзади? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том …
Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том что уже более 3 лет меня беспокоило чувство дискомфорта в левом бодреберье и урчание,прошла узи и фгдс сказали что есть панкриотит и холицестит,по фгдс гэрб ,атрафический гастрит и формирующийся полип.Было назначено лечение,но несколько месяцев назад после сильного стресса стали появляться колющие боли в левом боку,отдавало в поясницу лопатку.Изменился стул,стал желтого цвета,и появилось чередование запоров продолжительностью до 2 дней и кашицеобразного стула.При запоре поначалу было видно слизь,также 1 раз на бумагу заметила кровь.В этот же день пошла проктологу,при осмотре доктор сказал что это воспалился геморрой,назначил свечи.Сейчас слизи и крови нет,но проблемы со стулом периодически сохраняются,цвет так и остался желтый.Урчать в боку стало меньше но иногда особенно когда понервничаю или нарушу диету возобновляется.Еще есть чувство не полного опарожнения кишечника и зуд в области заднего прохода,еще иногда возникает боль в подвздошной области,словно мышцы тянет.Вчера очень сильно потужилась при походе в туалет и снова стало болеть.Стул мягкий даже когда запоры но иногда лентообразный.Еще за последние 4 месяца я потеряла 13 кг,но вес у меня излишний и возможно потеря веса связана с обострением гэрб и тем что я села на диету стол 1 и 5.После того как прошла лечение вес почти не падает,1-2 кг в месяц.Из дополнительных анализов сдавала капрограмму,она в норме и кал на скрытую кровь отрицательный,кровь и моча в норме. Ренгеноскапия желудка и пищевода показала наличие воспаление и нарушение моторики в желудке и двенадцатиперстной и рефлюкс. Сейчас в планах колоноскопия,но на нее меня записали на середину апреля. Скажите на какое заболевание похожи данные симптомы?Я себе места не нахожу и понадумывала уже самого страшного,замучила и себя и близких.Даже была в больнице в приемном покое,но меня не положили,сказали что острого нечего нет.Еще вспомнила,в течении последнего года каждый раз по утрам после еды бежала в туалет.Еще я страдаю всд. и при приступах панических атак симптомы усиливаются.Из лекарств сейчас принимаю омез и тримедат,до этого пила еще вентер и фасфалюгель может от них быт такой стул?Буду очень признательна вам за ответ и заранее спасибо большое.БОЛЬ И ТЯЖЕСТЬ В ЛЕВОМ БОКУ – ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
На протяжении всей жизни каждый человек сталкивается с разными видами болей. Это могут быть острые и режущие ощущения, связанные с воспалениями, боли при переломах костей, тяжесть в желудке или области кишечника и многое другое. Но очень часто пациенты приходят на приём к врачу с одним единственным симптомом – это тяжесть в левом боку.
Если вы ощутили что-то подобное, то не стоит паниковать. Лучшее решение – это как можно скорее обратиться к врачу, ведь существует множество различных причин, по которым могла возникнуть боль с левой стороны.
В области брюшной полости с левой стороны у человека расположено множество важных органов:
- часть желудка;
- часть диафрагмы;
- одна из почек:
- поджелудочная железа;
- часть кишечника и т.д.
Спровоцировать неприятные ощущения может изменение в работе любого из этих органов.
Частое возникновение тревожных симптомов может свидетельствовать о развитии хронического заболевания, которое полностью вылечить уже не получится. Именно поэтому специалисты советуют не откладывать визит к врачу при возникновении болей слева, ведь устранить заболевание на ранней стадии развития гораздо проще, чем вылечить хроническую стадию.
Тяжесть в левом боку может быть сигналом к самым разнообразным нарушениям в работе организма. Чтобы врачу было легче определить, какой из органов нуждается в лечении, необходимо максимально точно установить локализацию неприятных ощущений, а также их характер.
Такой симптом может быть первоначальной стадией развития более сильных симптомов, таких как:
- Колющая боль. Очень часто возникает у полностью здоровых людей во время занятия физическими упражнениями. Это связано с недостаточной разминкой перед переходом к интенсивной части занятий. Колющие ощущения, вызванные физической нагрузкой, проходят, как правило, довольно быстро и повторно возвращаются только в том случае, если человек вновь забудет о необходимости проведения разминки;
- Рези. Это один из самых опасных видов боли, который часто возникает в области органов желудочно-кишечного тракта. Такие ощущения говорят о том, что человек нуждается в скорой медицинской помощи, так как могут быть повреждены внутренние органы. Рези могут стать следствием тяжести в левом боку под рёбрами и внизу живота;
- Острая боль. Зачастую возникает при получении разного рода травм, как производственных, так и бытовых. Может являться следствием тянущих ощущений в любой области с левой стороны и требует немедленного медицинского осмотра. Если тянущие ощущения после удара перешли в острую боль, усиливающуюся при интенсивном дыхании, то необходима срочная госпитализация;
- Тупая периодическая боль. Это наиболее частая жалоба, которую слышат врачи. Такое состояние, как правило, связано с неправильной работой органов желудочно-кишечного тракта, требует немедленного лечения;
- Ноющая боль. Это ещё одна частая жалоба, которая свидетельствует о развитии хронического заболевания одного или нескольких органов, расположенных с левой стороны.
Большинство болевых ощущений в левом боку начинаются именно с тяжести в животе после еды.
Это может быть следствием нескольких факторов:
- Неправильное питание. Во многих случаях приготовление фаст-фуда связано со многими нарушениями. Одно из основных – это редкая смена масла при приготовлении жареной пищи. Через 2-3 жарки масло начинает выделять вредные вещества, которые попадают в пищу и разрушают организм изнутри. Чтобы избежать такого пагубного воздействия, нужно обязательно следить за своим питанием;
- Злоупотребление алкоголем. Бытует мнение, что алкоголь помогает усвоению пищи. Это на самом деле так, но только в том случае, если его употребление не превышает общепринятых норм, а это не более 50 грамм крепких напитков и не более 100 грамм напитков средней и слабой крепости. В более высоких дозах алкоголь разрушает клетки организма, вызывая значительные сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- Переедание. Тяжесть в районе живота после еды часто возникает у тех людей, которые съедают слишком много за один раз. В итоге желудок растягивается и давит на внутренние органы и мышцы изнутри, вызывая неприятнее ощущения;
- Заболевания желудка и органов ЖКТ. Существует множество различных причин, которые могли спровоцировать возникновение язвы, гастрита, грыжи и т.д. У всех этих заболеваний один общий симптом – тяжесть в левом боку, которая усиливается после принятия пищи и может переходить в острые и тянущие болезненные ощущения. При возникновении такого симптома нужно срочно обратиться к врачу за назначением надлежащего лечения.
Не стоит забывать о том, что тяжесть в животе под рёбрами после еды может быть спровоцирована травмой с последующим развитием гематомы или же нарушением целостности оболочек внутренних органов. При подозрении на подобные нарушения необходимо срочно пройти полное обследование, чтобы исключить дальнейшее травмирование внутренних органов.
Если подобные ощущения локализованы спереди и сопровождаются такими симптомами, как частая одышка, неровный пульс, лёгкое жжение, то имеет место заболевание сердечно-сосудистой системы. В этом случае неприятные ощущения концентрируются в области груди и усиливаются при физических нагрузках, быстрой ходьбе и т.д. Часто наблюдается повышенная утомляемость и общая слабость организма.
Если же тянущая боль локализуется ниже грудной клетки – в области желудка, то это может быть свидетельством ранней стадии развития язвы желудка. В такой ситуации часто сопутствующим симптомом является рвота, облегчающая болезненные ощущения.
Скорейшее обращение к врачу может помочь предотвратить ухудшение заболеваний. Необходимо помнить о том, что ненаблюдаемые болезни сердца часто приводят к летальному исходу.
Каждая беременная женщина знает, что её организм меняется каждый день по мере роста и развития ребёнка, однако значительные тянущие или болевые ощущения никогда не являются нормой.
Гинеколог, который ведёт беременность, как правило, советует при любом ухудшении состояния здоровья обратиться за помощью в женскую консультацию или скорую медицинскую помощь. Даже консультация по телефону может помочь беременной женщине с причиной возникновения неприятных ощущений и необходимостью немедленного визита к врачу.
При нормальном течении беременности боль слева может возникать:
- При растяжении мышц и их связующих. Возникает при физической нагрузке, сильном кашле, чихании, резком движении. Наиболее часто проявляется на позднем сроке беременности. Не несёт никакой опасности для мамы и её малыша;
- При плановых физических изменениях. Такая тяжесть проявляется в первом и третьем триместрах беременности, когда организм претерпевает наибольшие изменения. Также не несёт никакой опасности для матери и её ребёнка.
Стоит отметить, что тяжесть такого рода не сопровождается никакими другими симптомами. Если же наблюдаются тошнота, рвота, кровянистые выделения, то необходимо срочно обратиться к врачу.
При патологиях течения беременности боль может быть вызвана:
- угрозой выкидыша;
- преждевременным отслоением плаценты;
- внематочной беременностью.
Большинство патологий проявляются на ранних сроках беременности и наблюдаются врачом, корректируются при необходимости медикаментозными препаратами или хирургическим вмешательством. По этой причине рекомендуется встать на учёт и проходить все необходимые обследования с самых ранних сроков беременности.
Любая патология сопровождается дополнительными симптомами: кровянистыми выделениями, частой рвотой и т.д. При таких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.
Очевидно, что дискомфорт в левом боку может быть следствием множества разных причин.
Кроме того, интенсивность неприятных «сигналов», их локализация, частота и причины возникновения напрямую указывают на существующую проблему. Чтобы не допустить необратимых последствий, нужно обязательно посетить врача при первых симптомах заболевания. Это поможет вовремя установить диагноз и назначить эффективное лечение.
Если этого не сделать, то болезнь может перейти в хроническую стадию, что значительно затруднит выздоровление.
Источник
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим с пермским неврологом | 59.ru
Решение проблемы в момент возникновения
В некоторых случаях может помочь прием обезболивающего препарата, массаж, лечебная гимнастика. Если боли вас беспокоят больше чем 3–5 дней, лучше обратиться к специалисту для обследования и получения необходимого лечения.
Кто поможет?
Обратиться необходимо к неврологу или терапевту, эти специалисты при необходимости могут направить вас для консультации к ортопеду, ревматологу, гинекологу, а иногда и эндокринологу.
Проблема № 5. Сведение ноги в области таза в лежачем состоянии
Первопричина изменений
Проблема может быть связана с поясничным отделом позвоночника, спазмом поясничных мышц и проблемами в тазобедренном суставе.
Степень проявления в пределах нормы
Если это происходит однократно, то паниковать не стоит, если проблема повторяется, необходимо обратиться к врачу.
Решение проблемы в момент возникновения
Для снятия напряжения в мышцах можно попробовать техники расслабления.
Куда идти?
Данную проблему вам помогут решить неврологи, ортопеды, ревматологи (в зависимости от причины, вызвавшей данное состояние).
Проблема № 6. Кратковременное изменение привычных запахов при отсутствии ОРВИ
Первопричина изменений
Запахи изменяются при наличии проблем в лор-органах или патологических изменениях в головном мозге — опухолях, нарушении кровообращения, черепно-мозговых травмах. Также причиной может быть раздражение слизистой оболочки носа парами едких веществ (белизна, аммиак и др.). Кроме того, изменение запахов может быть предвестником приступа эпилепсии и началом приступа мигрени.
Степень проявления в пределах нормы
Если запахи исчезли краткосрочно после вдыхания паров едких веществ или при наличии заболеваний носа, то паниковать не стоит. Если запахи пропали без видимой причины или нарушение обоняния стойкое, необходимо обратиться к специалисту.
Решение проблемы в момент возникновения
Единственное, что можно сделать до обращения к специалисту, это обработать слизистую носа раствором морской воды («Аквамарис», «Аквалор») либо физраствором.
Куда идти?
Вначале стоит обратиться к лор-врачу, который при необходимости направит вас к другому специалисту. Если запахи меняются или пропадают перед приступом головных болей либо после этого следует нарушение ориентации в окружающем пространстве, онемение туловища или судороги, то сразу идите к неврологу.
Проблема № 7. Боль с левой стороны грудной клетки — это проблемы с сердцем или межреберная невралгия?
Первопричина изменений
Межреберная невралгия возникает по разным причинам. Чаще причиной является опоясывающий герпес, также причиной может быть воспаление межреберных мышц (миозит), травма ребер, реже — проблемы в грудном отделе позвоночника. Но самой опасной причиной такой боли является инфаркт миокарда либо приступ стенокардии.
Степень проявления в пределах нормы
В норме болей в грудной клетке без причин не бывает.
Склонность к проблеме
Проблема может возникнуть у лиц, занятых тяжелым трудом, либо при сидячем образе жизни, при частых переохлаждениях, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления) или наличии болезней сердца.
Решение проблемы в момент возникновения
Если вы уверены, что это межреберная невралгия, а не сердце, можно принять удобное положение, расслабиться, выпить обезболивающий препарат, после чего обратиться к специалисту. Если боль возникла впервые и носит выраженный характер, не проходит в покое — срочно вызывайте скорую помощь.
Куда идти?
Любая боль слева — это показание к проведению электрокардиограммы, чтобы исключить поражение сердечной мышцы. Если там все хорошо, то к неврологам, а при наличии герпетических высыпаний в межреберье — к инфекционистам.
Проблема № 8. Трясущиеся руки без видимых причин
Первопричина изменений
Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.
Степень проявления в пределах нормы
Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.
Склонность к проблеме
Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.
Решение проблемы в момент возникновения
Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.
Куда идти?
Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.
Проблема № 9. «Звёзды» или цветные точки, появляющиеся перед глазами без видимых причин
Первопричина изменений
Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.
Степень проявления в пределах нормы
Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.
Склонность к проблеме
Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.
Решение проблемы в момент возникновения
Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.
Куда идти?
Окулист, невролог.
Проблема № 10. Головокружение при подъеме со стула
Первопричина изменений
Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.
Степень проявления в пределах нормы
Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.
Склонность к проблеме
Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).
Решение проблемы в момент возникновения
Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.
Куда идти?
Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.
Проблема № 11. Резкие головные боли, возникающие без видимой причины или при повышенной умственной нагрузке
Первопричина изменений
Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.
Склонность к проблеме
Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.
Решение проблемы в момент возникновения
Определить, в каких ситуациях возникает головная боль, по возможности избегать провоцирующих факторов, соблюдать режим дня. При возникновении головных болей — постараться отдохнуть, принять обезболивающий препарат. Его должен назначить врач: необходимо помнить, что злоупотребление обезболивающими препаратами само по себе провоцирует головную боль.
Куда идти?
С этой проблемой нужно идти к неврологу.
Боль в левом подреберье при вдохе спереди: причины, симптомы, лечение
Боль в левом подреберье при вдохе – это симптом, причина которого определяется в зависимости от характера болезненности, интенсивности и времени появления. Вызвать дискомфорт может спазм гладкой мускулатуры мышц, травмы, заболевания ЖКТ, бронхолегочной сферы и многое другое. Выраженность боли становится более выраженной при кашле, чихании и даже вдохе.
Первым делом следует обратиться к терапевту, который при необходимости направит вас к узкому специалисту. Квалифицированный врач сначала собирает анамнез – все данные про историю болезни, проводит осмотр и затем направляет на сдачу анализов. Все это помогает ему в постановке точного диагноза.
Любая боль – это сигнал организма об имеющемся нарушении и оставлять его без внимания ни в коем случае нельзя. Ранняя диагностика позволяет не допустить усугубления проблемы и перехода процесса в хроническую форму. Детальнее рассмотрим причины боли в левом подреберье спереди.
Патологические причины
Не существует лекарства, которое бы лечило боли в левом боку. Борьба с неприятным симптомом – это, в первую очередь, поиск первопричин. Рассмотрим болезни, из-за которых может болеть с левой стороны.
Острый аппендицит
Аппендикс – это червеобразный отросток, который является органом иммунной системы. Отросток не всегда располагается в правом боку, как это наблюдается у большинства людей. Спровоцировать воспалительный процесс может закупорка отростка каловыми массами, фрагментами пищи, инфекционный процесс, аллергическая реакция, вредные привычки, стрессы. Нерациональное питание и жесткие диеты также могут вызвать аппендицит.
Практически каждый знает, что при воспалении аппендикса болит в нижнем правом боку. Но на самом деле в самом начале боль локализуется в верхних отделах брюшной полости и лишь потом переходит в правый бок. Помимо боли в подреберье, появляется вздутие живота и колики.
После акта дефекации болезненность стихает, а затем снова появляется приступ острой боли. Глубокий вдох и двигательная активность приводят к усилению дискомфорта. В положении на правом боку дискомфорт уменьшается. Характерно возникновение боли вечером и ночью.
При аппендиците появляется резкая боль, усиливающаяся при вдохе и физической активности
Острый аппендицит – это хирургическая патология, которая требует экстренной медицинской помощи. Первая помощь для аппендицита крайне важна, если она оказана неправильно, это может смазать клиническую картину и вызвать затруднение в постановке диагноза.
Гастрит
Гастрит бывает острым и хроническим. Воспаление слизистой оболочки желудка появляется по ряду причин: стрессы, бактериальная инфекция, погрешности в питании, неврозы и другое. Обострение заболевания вызывает боль в эпигастральной области и левом подреберье. Она носит ноющий или острый жгучий характер.
Иногда больные ощущают дискомфорт сзади туловища с иррадиацией под лопатку. Болезненность усугубляется диареей, тошнотой, рвотой, отрыжкой. Заболевание нарушает общее состояние, вызывая головокружение, слабость, раздражительность.
Язва желудка
Это хроническое заболевание, которое вызывает трофические нарушения. Процесс характеризуется частой сменой периодов ремиссии и рецидивов. Обострение чаще всего возникает осенью и весной. Большую роль в возникновении язвенной болезни играет эмоциональное состояние. Частые стрессы вызывают спазм мышц и кровеносных сосудов.
Язвенная болезнь вызывает тошноту, рвоту, понос, отрыжку, общее недомогание. Боль в левом подреберье возникает на фоне симптомов общей интоксикации организма. Причины язвы схожи с провоцирующими факторами гастрита. Главную роль в возникновении язвы играет хеликобактерная инфекция. Боль также возникает в эпигастрии, может отдавать в спину и усиливаться при вдохе.
Панкреатит
Панкреатит может вызвать переедание, отравление, инфекции, травмы, заболевания желчного пузыря и желудка. Воспалительный процесс приводит к тому, что орган перестает нормально функционировать и начинает поглощать свои же клетки.
Острый процесс вызывает нестерпимые боли с левой стороны под ребрами. Дискомфорт может иметь разлитой характер, возникать по всей поверхности брюшной полости и отдавать в спину. Человек занимает вынужденную позу, при которой боль немного стихает – сидя на стуле в согнутом положении.
Приступ может начаться после приема пищи и сопровождаться диспепсическими расстройствами.
Состояние усугубляется появлением тошноты, икоты, рвоты, вздутием живота, повышением температуры, слабостью. Во время приступа панкреатита запрещается принимать пищу вообще. На верхнюю часть брюшной полости прикладывают холод. Больной должен соблюдать полный покой.
Разрыв селезенки
Селезенка – это самый большой орган лимфатической системы. Расположен орган с левой стороны под ребрами, поэтому при повреждении органа болезненные ощущения возникают именно в этой области. По сути, селезенка – это хранилище эритроцитов, она очищает кровь и участвует в иммунных процессах. Также орган отвечает за нейтрализацию патогенной микрофлоры в крови и накапливание запасов тромбоцитов.
Разрыв органа вызывает механическое повреждение брюшной полости. Селезенка начинает кровоточить, из-за чего в брюшную полость попадает кровь. Сильная простреливающая боль в левом боку под ребрами усиливается не только при физической активности и кашле, но даже при вдохе. Дискомфорт со временем из левой части переходит на весь живот.
Наблюдается также спертость дыхания. По мере прогрессирования патологического процесса место проекции селезёнки приобретает синюшный оттенок, появляется озноб, высокая температура, тошнота, рвота, артериальная гипотония.
Разрыв селезенки могут также спровоцировать острые вирусные и бактериальные инфекции, чрезмерная двигательная активность при воспалительных процессах в органе, резкий рост объема крови при наступлении беременности.
Разрыв селезенки – это распространённая причина боли в левом подреберье при вдохе
Диафрагмальная грыжа
Диафрагма – это основная дыхательная мышца. Условно диафрагма отделяет брюшную полость от грудного отдела. Развитие грыжи вызывает увеличение просвета пищевода и перемещение нижней доли желудка вверх.
Причины диафрагмальной грыжи могут быть самыми разнообразными: подъем тяжестей, беременность, частые запоры, ожирение, заболевания пищеварительного тракта и бронхолегочного аппарата. Опасность патологии связана с тем, что проникший в полость грудной клетки орган препятствует нормальному функционированию сердца и легких, да и самих органов ЖКТ.
Это приводит к появлению ноющей боли в левом подреберье постоянного характера. Помимо боли, появляется обильное срыгивание после приема пищи. Это связано с самовольным забросом пищи из пищевода в полость рта. Больной просто не может сделать полноценный вдох.
Кроме боли, больных беспокоит изжога, отрыжка воздухом, вздутие живота, затруднение при глотании, жжение за грудиной, затруднение дыхания, постоянный кашель, тахикардия после приема пищи.
Медикаментозные средства не устраняют проблему, они лишь устраняют клинические симптомы и предупреждают возникновение осложнений. С помощью операции хирург вправляет орган на свое место.
Диафрагмальная грыжа приводит к нарушению в работе органов ЖКТ
Читайте также:
Острый пиелонефрит
При пиелонефрите поражается чашечно-лоханочная система почек. Вызвать воспаление могут следующие причины: бактериальная инфекция, хронические очаги инфекции, новообразования, камни, переохлаждение, переутомление и другое.
Воспаление левой почки провоцирует боль в левом подреберье и между ребрами с иррадиацией в брюшную полость. Увеличиваются позывы к мочеиспусканию, но при этом выделение урины отсутствует. Пиелонефрит нарушается общее состояние и вызывает гипертермию. Для клиники острого пиелонефрита характерна лихорадка с ознобом и повышенным потоотделением.
Почечные колики нарастают на вдохе и стихают на выдохе. Кашель также усиливает колики, у больного даже может случиться болевой шок. От боли человек может даже потерять сознание. Клинические симптомы острого процесса развиваются молниеносно. Температурные показатели повышаются до критических отметок.
Кардиологические нарушения
Диафрагма тесно связана с сердцем, поэтому вдох может вызывать сильную боль при заболеваниях сердца. Болезненные ощущения в области левого подреберья могут спровоцировать заболевания мышечной оболочки сердца – миокарда.
Кардиомиопатия чревата возникновением сердечного приступа, для которого характерны следующие симптомы:
- невозможность вдоха;
- острая простреливающая боль в районе сердца и лопаток;
- дискомфорт отдает между ребрами и вниз к брюшной полости;
- в вертикальном положении усиливается боль в левой части живота.
При ишемической болезни сердца нарушается полноценное питание органа. Возникает периодическая простреливающая боль в боку и левой части грудной клетки, усиливающаяся при вдохе.
Заболевания сердца способны провоцировать боль в левом подреберье
Заболевания дыхательной системы
Основным симптомом бронхо-легочной системы является затруднение дыхания. Все же некоторые патологии могут вызывать боль с левой стороны на вдохе. Одним из таких заболеваний является плеврит. Сухой левосторонний процесс вызывает удушающий кашель без отделения мокроты, который вызывает приступ острой боли. Наряду с этим, повышаются показатели температуры.
Пневмония также вызывает левостороннюю боль. Инфекционный процесс поражает как сами легкие, так и ее оболочки. Болезненность усугубляется гипертермией, сухим болезненным кашлем, одышкой, гипергидрозом, учащенным дыханием, невозможностью сделать глубокий вдох.
Нарушения костно-мышечного аппарата
Тянущую боль в левом подреберье, которая усиливается на вдохе, вызывают ушибы и травмы грудины с повреждением мягких тканей. Это связано с повреждением нервных окончаний. Перелом ребер также вызывает боль слева при резком вдохе. Из-за неправильно сросшихся костей происходит ущемление нервных окончаний. В итоге болезненность приобретает постоянный характер.
Острую простреливающую боль вызывает и межреберная невралгия. Вдох и повороты туловища усиливают интенсивность болевых ощущений. Межреберная невралгия представляет собой сдавливание и раздражение межреберных нервов.
Как правило, болезни предшествует острый мышечный спазм вследствие неосторожных резких движений, физического перенапряжения, длительного пребывания на сквозняке.
Для межреберной невралгии характерна сильная жгучая боль в грудной клетке
Боль может иррадиировать в сердце, лопатку, шею, поясницу, руку. Приступ сопровождается покраснением, потоотделением и даже подергиванием мышц. Лечебные мероприятия направлены на снятие болевых ощущений, воспалительного процесса и мышечного спазма.
Грудной остеохондроз – это одна из наиболее распространенных причин боли на вдохе. Давление нервных окончаний вызывает дискомфорт с левой стороны. В этом отделе позвоночника находится большое количество нервных волокон, из-за чего может показаться, что возникли проблемы с сердцем, желудком или желчным пузырем.
При грудном остеохондрозе больные жалуются на онемение в ногах, животе и грудной клетке, а также рефлекторное напряжение мышц. В тяжелых случаях происходит нарушение в работе органов тазового дна. Лечение при грудном остеохондрозе направлено на остановку разрушения позвоночных дисков, восстановление их структуры, а также ликвидацию нарушений в функционировании нервной системы.
Боль под левым ребром спереди
Чаще всего такая локализация указывает на заболевания желудка или селезенки. Если боль носит тупой, ноющий и периодический характер, а также возникает независимо от приемов пищи, тогда, скорее всего, речь идет о спленомегалии или сплените.
Кроме того, боль спереди может часто указывать на диафрагмальную грыжу или абсцесс. В этом случае боль носит резкий острый характер с нарастающей интенсивностью.
Опытный врач проводит дифференциальный анализ и в обязательном порядке исключает колит. Если воспаление связано с верхними петлями кишечника, тогда боль может возникнуть в районе левого подреберья. Также боль в левом боку могут вызывать миозиты, холециститы и инфаркт миокарда.
Если боль приобретает опоясывающий характер, то врач может заподозрить приступ панкреатита
Боль под левым ребром сзади
Такая локализация боли может натолкнуть врача на мысль о наличии заболеваний почек. Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Иногда болезненность под ребрами сзади говорит о наличии поясничного или грудного остеохондроза. Для постановки диагноза может понадобиться рентгенография, КТ, а также анализ крови.
Вызывать такую боль могут и другие причины, а именно:
- перикардит;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- почечная колика;
- острый панкреатит;
- инфаркт миокарда.
Резкий характер болевого синдрома
Резкий характер боли может свидетельствовать о перфорации желудка или прободении верхних отделов тонкой кишки. Такой характер боли является поводом к немедленному вызову бригады скорой помощи.
Резкие боли также указывают на разрыв капсулы селезенки. Если же болевые ощущения приобретают опоясывающий характер, то врач может заподозрить приступ острого панкреатита. В этом случае дискомфорт несвязан с переменой положения тела, с резкими движениями или кашлем.
Резкие боли – это признак прободения стенок желудка
Как устранить?
Для того чтобы выяснить конкретную причину патологического состояния может потребоваться целый комплекс диагностических мероприятий. Подробное описание боли, ее характера, локализации упрощает работу врача в постановке точного диагноза.
Крайне важно разобраться в том, связан ли дискомфорт с приемом пищи, чем провоцируется усиление симптома, какими дополнительными признаками сопровождается приступ и так далее. Лечение напрямую зависит от тяжести патологического процесса и провоцирующих причин.
Острые состояния, требующие неотложной помощи, купируются на месте, а дальнейшая терапия проводится в условиях стационара. Предотвратить появление болей в левом подреберье поможет бережное отношение к своему здоровью и своевременное прохождение профилактических осмотров.
Особенно это касается пожилых людей, так как с возрастом риск возникновения сердечных патологий и заболеваний ЖКТ значительно возрастает. Здоровый образ жизни и правильное питание – это хорошая профилактика болей в левом боку.
Практически любое заболевание можно благополучно устранить, если оно было обнаружено на ранних стадиях. Отказ от вредных привычек, доверие квалифицированному врачу и следование его рекомендациям помогут полностью избавиться от мучительного недуга.
Итак, боль в левом подреберье при вдохе – это признак большого множества заболеваний. Панкреатит, гастрит, язва, холецистит, разрыв селезенки, колит, межреберная невралгия, кардиомиопатии – все это и многое другое может спровоцировать дискомфорт слева.
Не пускайте болезнь на самотек, не занимайтесь самолечением. Бороться необходимо не с самим симптомом, а с его причиной. Не примеряйте на себя роль врача, диагностикой и лечением должен заниматься опытный квалифицированный специалист.
Боль в левой части тела: причины и лечение
Боль, которая сохраняется или возобновляется с одной или обеих сторон, является способом тела сигнализировать о глубинной проблеме. Некоторые частые причины боли в левой части тела включают инфекцию и травмы внутренних органов, мышц или нервов.
В некоторых случаях боль проходит сама по себе. Однако в других случаях может потребоваться немедленное медицинское вмешательство.
В этой статье рассматриваются некоторые состояния, которые могут вызвать боль в левой части тела.Также рассматриваются доступные варианты лечения и когда человеку следует обращаться к врачу.
Селезенка — это орган, расположенный в верхней левой части живота человека. Это важная часть иммунной системы, хотя люди могут жить без нее.
Человек может испытывать боль в левом боку при травме или увеличении селезенки.
Поврежденная или разорванная селезенка
Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи.
По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), травма может вызвать разрыв селезенки.Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после первоначальной травмы.
Симптомы могут включать:
- боль за левыми ребрами
- болезненность
- головокружение
- учащенное сердцебиение
Кроме того, человек может чувствовать боль в верхней части левого плеча, если ложится и поднимает ноги. .
Увеличенная селезенка
Травма или инфекция могут вызвать увеличение селезенки. Это также может быть результатом другого состояния здоровья, например ревматоидного артрита, лейкемии или цирроза печени.
В NHS отмечают, что у человека не всегда могут быть симптомы. Однако, если симптомы действительно появляются, человек может заметить:
- дискомфорт и боль за левыми ребрами
- легкое кровотечение
- анемия
- усталость
- быстрое чувство сытости
- инфекции
лечение
Человеку потребуется пройти операцию.
Узнайте больше о вариантах лечения увеличенной селезенки здесь.
Дивертикулез — это состояние, при котором образуются маленькие мешочки, которые проталкиваются через более слабые места в стенке толстой кишки.Дивертикулит возникает, когда один или несколько из этих мешочков воспаляются.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек отмечает, что боль обычно возникает в нижней левой части живота.
Боль обычно внезапная и сильная. Однако он также может быть легким и ухудшаться в течение нескольких дней.
Симптомы включают:
- диарею
- запор
- рвоту
- тошноту
Узнайте больше о дивертикулите здесь.
Лечение
Если симптомы легкие, человек может отдыхать, принимать антибиотики и придерживаться жидкой диеты.
Через несколько дней, если симптомы уменьшатся, человек может постепенно снова включить твердую пищу в свой рацион.
Если симптомы внезапные и серьезные, человеку, возможно, придется остаться в больнице на несколько дней и получить внутривенные антибиотики.
Узнайте больше о лучших продуктах от дивертикулита здесь.
Сердечный приступ возникает, когда артерия, снабжающая кровью сердце, блокируется.Эта закупорка возникает из-за накопления жировых отложений в артериях.
Заблокированные артерии снижают поступление кислорода к сердцу, повреждая сердечную мышцу и приводя к сердечному приступу.
Боль в одной или обеих руках может быть симптомом сердечного приступа, но некоторые другие важные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- дискомфорт в центре груди
- ощущение давящей боли или давления в руках, грудная клетка или и то, и другое
- одышка
- холодный пот
- головокружение
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует в случае появления этих симптомов звонить в службу 911 или в ближайшую больницу.Многие медицинские работники считают первый час сердечного приступа «золотым часом», в течение которого своевременное лечение может спасти жизни.
Лечение
Лечение сердечного приступа обычно включает хирургическое вмешательство, прием лекарств или их комбинацию.
Узнайте больше о вариантах лечения сердечного приступа здесь.
Согласно одной статье 2020 года, радикулит — это болезненное состояние, которое почти всегда поражает только одну сторону тела. Однако это может повлиять на обе стороны тела.Это называется двусторонним ишиасом, которое встречается редко.
Он назван в честь седалищного нерва, который простирается от позвоночника к ногам и ступням.
Наиболее частой причиной ишиаса является грыжа или выпуклость спинного диска, которая оказывает давление на седалищный нерв.
Люди с ишиасом определяют боль как «ножевую» или ощущение уколов иглами.
Некоторые другие симптомы включают:
- онемение
- резкую боль при чихании или кашле
- невозможность сесть прямо
- слабость
- ощущение жжения вокруг ягодиц
Специалист проведет физический осмотр и спросит история болезни человека для постановки диагноза.Они также могут сделать МРТ для подтверждения диагноза.
Лечение
Лечение ишиаса включает отдых, прием обезболивающих, растяжку и, в некоторых случаях, физиотерапию.
При правильном уходе большинство людей выздоравливает в течение 3–6 недель.
Скопление газа в толстой кишке может вызвать боль в левой части тела. Боль также может возникать справа или с обеих сторон.
В нормальных условиях люди пропускают газ через отрыжку или через прямую кишку.Это рутинный процесс для организма. Фактически, большинство людей производят около 1–4 пинт газа в день и выводят газ примерно 14–23 раза в день.
Иногда в пищеварительном тракте накапливается газ из-за проглатывания избытка воздуха во время еды или питья. Он также может накапливаться из-за расщепления непереваренной пищи кишечными бактериями.
Пищевые продукты, которые могут вызывать избыточное газообразование, включают газированные напитки, заменители сахара и пищевые добавки с клетчаткой.
Другие симптомы включают:
- частую отрыжку
- метеоризм
- вздутие живота
- боль или дискомфорт на одной или обеих сторонах тела
Лечение
Лечение обычно включает изменение диеты и образа жизни.
Узнайте больше о простых средствах защиты от газа здесь.
Врач может также порекомендовать отпускаемые без рецепта лекарства, которые способствуют пищеварению и уменьшают симптомы.
Узнайте больше о лечении болезненного газа здесь.
Человек может испытывать растяжение или растяжение левой стороны тела. Однако это также может повлиять на другие части тела.
Хотя люди могут использовать эти термины как синонимы, растяжения и растяжения — это два разных состояния, которые влияют на разные части тела.
Национальная служба здравоохранения отмечает, что это может быть растяжение или растяжение, если боль и другие симптомы влияют на:
- лодыжку
- запястье
- стопу
- большой палец
- колено
- нога
- спина
Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний отмечает, что растяжение связок — это разрыв или скручивание связки, которая представляет собой эластичную ткань, соединяющую одну кость с другой.
Симптомы растяжения включают:
Растяжение — это повреждение мышцы или сухожилия.Это может вызвать частичное растяжение, а в некоторых случаях даже разрыв мышцы или сухожилия.
Чтобы определить растяжение, обратите внимание на такие симптомы, как:
- сильная боль
- мышечный спазм
- мышечная слабость
- отек
- спазмы
- трудности с передвижением
Узнайте больше о различиях между растяжением и растяжением здесь .
Лечение
Американская академия хирургов-ортопедов рекомендует аналогичные методы лечения растяжений и растяжений.Это:
- отдых
- лед
- сжатие
- возвышение
Человеку также может потребоваться выполнять легкие упражнения и принимать безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен.
Разрыв кисты яичника вызывает боль, которая обычно возникает на одной стороне тела.
Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который может развиваться внутри или на яичнике. Управление по женскому здоровью отмечает, что они распространены и обычно безвредны.
Кисты яичников могут разорваться. В некоторых случаях они не вызывают никаких симптомов или могут вызывать легкие симптомы. В других случаях разрыв кисты может вызвать серьезные симптомы, такие как внезапная и сильная боль внизу живота. Также может возникнуть кровотечение.
Лечение
При более легких симптомах медицинский работник может прописать обезболивающие.
В более тяжелых случаях человеку может потребоваться операция.
Перекрут яичка обычно вызывает боль на одной стороне тела.
Перекрут яичка возникает при вращении яичка. Это может перекрутить семенной канатик, по которому кровь попадает в мошонку. В результате снижается кровоток и возникают боли и отеки.
Некоторые симптомы включают:
- внезапная и сильная боль в пораженном яичке
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- боль в паху
- опухшее яичко
Важно отметить, что это возможно для боль приходить медленно.Это может длиться несколько часов или дней. Однако это встречается реже.
Лечение
Перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи. Если мужчина не получит лечения в течение 6 часов, его яичко может сморщиться и погибнуть.
Им нужно будет сделать операцию.
Инфекция почек может вызывать боль с обеих сторон тела.
Почки расположены ниже грудной клетки по обе стороны от позвоночника. Они выполняют множество жизненно важных задач, в том числе:
- фильтрацию крови
- избавление организма от токсичных отходов
- контроль артериального давления
- поддержание уровня жидкости
Однако эти жизненно важные функции почек будут нарушены, если произойдет инфекция. .
Инфекция почек обычно возникает из-за бактерий. Большинство инфекций почек начинается с инфекции мочевого пузыря.
Симптомы почечной инфекции включают:
- боль в спине, боку или паховой области
- лихорадку
- тошноту
- рвоту
- мутная или темная моча с неприятным запахом
- повышенная потребность в мочеиспускании часто
- болезненное мочеиспускание
- озноб
Людям с этими симптомами следует немедленно обратиться к врачу.
Нелеченные инфекции почек могут привести к опасному для жизни состоянию, называемому сепсисом. Ежегодно умирает до 30% людей с сепсисом.
Лечение
Врач назначит антибиотики для лечения почечной инфекции.
Узнайте больше о вариантах лечения почечной инфекции здесь.
Если человек испытывает какие-либо симптомы сердечного приступа, ему немедленно требуется медицинская помощь.
Человек также должен как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если он испытывает какие-либо симптомы почечной инфекции.Если они не получат лечения, инфекция может обостриться и привести к сепсису.
В общем, важно проконсультироваться с врачом, если боль не проходит после лечения в домашних условиях или мешает повседневной жизни.
В зависимости от симптомов и истории болезни человека врач может порекомендовать посещение специалиста для более тщательного обследования.
Боль — один из сигналов организма о том, что что-то не так. Есть несколько типов и причин боли в левой части тела.
Некоторые из этих состояний могут разрешиться самостоятельно после отдыха. В других случаях может потребоваться лечение и длительный уход.
Причиной боли может быть заболевание или состояние, не включенное в список выше. Это помогает проявлять бдительность в отношении других симптомов, сопровождающих боль, и сообщать о них врачу.
Попытайтесь оценить начало и конец боли, ее продолжительность и причины, вызывающие ее. Эта информация поможет врачу поставить более обоснованный диагноз.
Причины боли в селезенке
Селезенка — это орган, расположенный позади желудка, в верхней левой части живота, известный как левое подреберье.Он расположен под грудной клеткой и поэтому обычно не ощущается пальпирующим пальцем. Однако в ненормальных условиях это может вызвать боль, ощущаемую как ноющее ощущение глубоко за левой грудной клеткой. Эта область также может болеть при прикосновении. Это может сигнализировать о повреждении селезенки, разрыве селезенки или спленомегалии. Сильная боль, возникающая в селезенке, часто сигнализирует о наличии инфаркта селезенки.
Трехмерная иллюстрация мужской селезенки — Изображение предоставлено: Себастьян Каулитцки / Shutterstock
Повреждение или разрыв селезенки
Повреждение селезенки случается редко из-за ее защищенного положения под левой стороной грудной клетки.Несмотря на это, это может произойти при очень сильном ударе в область живота, как это может произойти во время драки, автомобильной аварии, во время контактного спорта или из-за перелома ребра, когда сломанный конец ребра проникает в селезенка. Это может вызвать немедленный разрыв селезенки или привести к образованию гематомы. Позже это может частично разрешиться с образованием кисты селезенки. В других случаях разрыв селезенки может не произойти в течение нескольких недель после травмы.
Некоторые признаки разрыва селезенки включают:
- Боль в левом подреберье, локализованная за ребрами, с болезненностью при пальпации.
- Сердечно-сосудистая нестабильность, такая как головокружение и тахикардия из-за внутрибрюшинного кровотечения.
- Боль в кончике левого плеча при подъеме ног в положении лежа на спине: это связано с наличием крови, просачивающейся из селезенки в брюшную полость, скапливающейся и тем самым раздражающей левый купол диафрагмы при принятии эта позиция.
- Тошнота, бледность, чрезмерная нервозность или обмороки также могут характеризовать это состояние.
Разрыв селезенки всегда требует неотложной медицинской помощи, поскольку он может иметь катастрофические последствия по степени кровотечения и требует немедленной оценки и лечения.
Спленомегалия
Увеличение селезенки или спленомегалия — еще одна причина боли в селезенке. Это может произойти из-за множества причин, будь то травматические, злокачественные, метаболические или обструктивные.
Причины спленомегалии включают:
- Миелопролиферативные заболевания, такие как хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, крупнозернистый лейкоз, истинная полицитемия
- Лимфопролиферативные заболевания, такие как лимфома, особенно волосисто-клеточная
- Нарушения накопления липидов, такие как болезнь Гоше или Ниманна-Пика
- Поражения соединительной ткани, например системная красная волчанка
- Воспалительные заболевания, такие как амилоидоз и саркоидоз
- Вирусные инфекции, такие как цитомегаловирус или инфекционный мононуклеоз
- Острые бактериальные инфекции, такие как бактериальный эндокардит
- Хронические бактериальные инфекции, включая малярию, сифилис, бруцеллез и милиарный туберкулез
- Заболевания печени, такие как цирроз или тромбоз воротной или селезеночной вены, вызывающие нарушение кровотока в печени и поддерживающие его до селезенки
- Гемолитическая анемия, в том числе вызванная гемоглобинопатией, например талассемия, с повышенным разрушением клеток крови в селезенке; или аномальная хрупкость эритроцитов, такая как наследственный сфероцитоз
Многие лекарства вызывают боль в селезенке из-за своих побочных эффектов.К ним относятся:
- Прямая токсичность для клеток селезенки
- Патологическое вмешательство в функцию иммунной системы или печени
- Тяжелый гемолиз
- Гипертензия воротной вены, вызванная токсичностью препаратов для печени
Побочные реакции, вызванные лекарственными средствами, обычно носят временный характер, и боль в селезенке уменьшается с увеличением размера селезенки после прекращения приема ответственных лекарств.
Диагностика причины боли в селезенке основана на оценке размера селезенки, гемодинамических параметров, травм или других заболеваний в анамнезе и других симптомов.Пальпация нижней границы селезенки покажет, увеличена ли она, потому что это происходит только после того, как произошла значительная спленомегалия.
Боль в селезенке оценивается с помощью визуализации с помощью ультразвуковых датчиков или сканеров КТ / МРТ. Лечение направлено на устранение основной причины боли. Важно избегать любого контакта с органом в течение нескольких недель, чтобы не усугубить повреждение.
Список литературы
Дополнительная литература
9 Причины боли в правом верхнем квадранте и все, что вам нужно знать
Причины боли в правом верхнем квадранте живота
Верхний правый квадрант сложен.Воспаление, закупорка или повреждение любой из его структур может вызвать серьезную боль. Общие причины подробно описаны ниже; однако вам следует обратиться за помощью, если ваши симптомы не исчезнут сами по себе.
Обструктивные причины
Обструктивные причины боли в правом верхнем углу живота могут включать следующее.
- Камни: Камни в желчном пузыре могут образовываться внутри желчного пузыря. Камни могут различаться по размеру и вызывать множество различных проблем, а также вызывать боль. Когда камни в желчном пузыре закупоривают общий желчный проток, это заболевание, известное как холедохолитиаз.Это препятствие может помешать правильному дренированию желчного пузыря, печени и даже поджелудочной железы.
- Язва: Язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки могут вызвать закупорку в верхней части живота и боль во время еды.
Воспалительные причины
Любая из структур в правом верхнем углу живота может воспалиться из-за инфекционных причин или раздражения из-за других связанных проблем.
- Инфекционные: Существует множество патогенов, как бактериальных, так и вирусных, которые могут инфицировать органы правой верхней части живота.Например, гепатит — это вирусная инфекция, которая может поражать печень.
- Раздражение: Поскольку верхняя часть живота является основным местом обработки пищи для переваривания, она подвержена раздражению разными способами. Камни в желчном пузыре могут вызвать раздражение любого органа. Токсичные вещества, такие как алкоголь и курение, могут вызывать раздражение, воспаление и отек. Кроме того, кислота, необходимая для пищеварения, может раздражать компоненты пищеварительного тракта, включая верхнюю часть живота.
Причины травмы
Травма верхней части живота в результате прямого удара или автомобильной аварии может вызвать боль, синяк или внутреннее кровотечение.
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре — это небольшие круглые отложения, обнаруженные в желчном пузыре, органе, в котором хранится желчь. Камни в желчном пузыре можно подразделить на несколько подклассов. Часто желчные камни называют холестериновыми или пигментными, в зависимости от их состава.
Камни в желчном пузыре также могут быть классифицированы…
Инфекция желчного пузыря (холецистит)
Инфекция желчного пузыря, также называемая холециститом, означает бактериальную инфекцию желчного пузыря с желчными камнями или без них.
Желчный пузырь — это небольшой орган, в котором хранится желчь, которая помогает переваривать жиры. Если что-то блокирует отток желчи из желчного пузыря — камни в желчном пузыре, повреждение желчных протоков или опухоли в желчном пузыре — желчь застаивается, и бактерии в нем размножаются, вызывая инфицированный желчный пузырь.
Факторы риска включают ожирение, диету с высоким содержанием жиров и наличие желчных камней в семейном анамнезе.
Симптомы включают лихорадку; озноб; боль в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в правое плечо; а иногда тошнота и рвота. Инфекция желчного пузыря — это острое (внезапное) заболевание, при котором симптомы желчных камней появляются постепенно.
Нелеченный холецистит может привести к разрыву желчного пузыря, что может быть опасным для жизни.
Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, ультразвукового или другого исследования, а также анализов крови.
Лечение включает госпитализацию пациента на голодание с внутривенным введением жидкостей для отдыха желчного пузыря; антибиотики; и обезболивающее. Операция по удалению желчного пузыря часто проводится, чтобы состояние не могло повториться.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, потеря аппетита, диарея, запор
Симптомы, которые всегда возникают при инфекции желчного пузыря (холецистит 28 абдоминальная боль): 904 боль)
Симптомы, которые никогда не возникают при инфекции желчного пузыря (холецистит): боль в левом верхнем углу живота, боль в левом нижнем углу живота
Срочно: Приемное отделение больницы
Язва желудка
Язвенная болезнь желудка боль в слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), которая вызывает боль после еды или натощак.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)
Симптомы, которые никогда не возникают при язве желудка: боль внизу живота слева
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Гепатит А
Гепатит А — инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА). HAV вызывает отек и воспаление печени, что нарушает ее нормальную функцию.Гепатит A может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта, лихорадку, недомогание и другие симптомы, а инфекция может длиться от нескольких недель до месяцев ….
Гепатит B
Гепатит B — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B (HBV) . Существуют и другие вирусы гепатита (A, C, D, E), которые могут вести себя и передаваться по-разному. HBV вызывает отек и воспаление печени, что препятствует ее нормальному функционированию. HBV может вызвать краткосрочное острое заболевание t …
Острый гепатит c
Острый гепатит C — это воспаление печени, вызываемое гепацивирусом C.Острая форма заболевания означает, что оно возникает внезапно, в течение шести месяцев после заражения.
Гепатит С передается через инфицированную кровь, обычно при совместном использовании игл для подкожных инъекций для внутривенного введения наркотиков или при совместном использовании личных вещей, таких как зубные щетки или бритвенные лезвия. Он также может передаваться половым путем.
Наиболее уязвимы потребители инъекционных наркотиков; пациенты, находящиеся на гемодиализе; Пациенты с ВИЧ; и младенцы, рожденные от инфицированных матерей.
Ранние симптомы могут быть легкими, с утомляемостью, лихорадкой, болью в верхней правой части живота и потерей аппетита.У некоторых пациентов появляется темная моча, бледно-белый стул и желтуха, то есть пожелтение глаз и кожи.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и анализов крови.
Около половины всех случаев выздоравливают спонтанно, но все же важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение печени из-за несоответствующих лекарств, добавок или алкоголя.
В противном случае лечение включает противовирусные и другие лекарства. В тяжелых и сложных случаях может потребоваться пересадка печени.
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, мышечные боли, лихорадка
Симптомы, которые никогда не возникают при остром гепатите с: боль в верхней левой части живота, боль в нижняя левая часть живота, боль в правой нижней части живота, боль вокруг пупка
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Острый панкреатит
Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое создает и высвобождает инсулин и глюкагон, чтобы удерживать уровень сахара в крови стабильный.Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.
Редкость: Редко
Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое заболевание, сильная боль в животе, лихорадка
Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе
: Приемное отделение больницы
Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшого пальцеобразного образования в правом нижнем углу живота.Аппендицит чрезвычайно распространен и в какой-то момент жизни встречается примерно у 5-10% людей. Хотя это может произойти в любом возрасте, наиболее часто поражаемая группа …
Расстройство желудка (диспепсия)
Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не заболевание, а совокупность очень распространенных симптомов. Примечание: изжога — отдельное состояние.
Общие причины — слишком много или слишком быстрое питание; жирная или острая пища; передозировка кофеина, алкоголя или газированных напитков; курение; и беспокойство.Некоторые антибиотики, болеутоляющие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.
Наиболее частыми симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.
Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное состояние. Боль в верхней части живота, которая иррадирует в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.Если симптомы начались внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула. Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.
При функциональной диспепсии — «обычном» расстройстве желудка — лечение и профилактика такие же. Есть пять или шесть небольших приемов пищи в день с более легкой и простой пищей; управление стрессом; поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.
Редкость: Часто
Основные симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота
Симптомы, которые всегда возникают при несварении желудка (диспепсия): диспепсических симптомов, которые никогда не возникают 940003
с расстройством желудка (диспепсией): рвота (застарелой) кровью или дегтеобразным стулом, ректальное кровотечение, кровавый понос, лихорадка
Срочность: Самолечение
Упущенная причина боли в животе
Эта серия случаев иллюстрирует опыт авторов использования блокады межреберных нервов и местной инфильтрации анестетиков для диагностики и лечения этого неясного синдрома.
В 1921 году Александр Титце впервые описал синдром, характеризующийся болезненным поражением реберно-хрящевых хрящей (области между ребрами и реберными хрящами). 1 Он описал доброкачественную, болезненную, негнойную опухоль, затрагивающую один или несколько реберно-хрящевых или грудинно-ключичных соединений. В следующем году Дэвис-Колли описал двух женщин, у которых сильная боль в животе была вызвана атравматическим самопроизвольным перекрытием девятого и десятого ребер. 2 Этот синдром был назван синдромом Титце, синдромом реберного края, щелкающим ребром, синдромом кончика ребра, а теперь и синдромом скольжения ребер. 3-5 Хотя это заболевание было описано более 60 лет назад, его часто упускают из виду при дифференциальной диагностике боли в животе или груди. 6,7 В этой статье мы рассмотрим диагностику и лечение синдрома, а также приведем примеры из этих случаев.
Патофизиология
Патофизиология синдрома была дополнительно прояснена Холмсом в 1941 году, а затем Макбитом и Кином в 1975 году. подвывих (вывих) реберных краев восьмого, девятого и десятого ребер за счет гипермобильности их передних краев.На самом деле кончики ребер не сгибаются, если только хрупкие фиброзные сочленения не нарушены. В отличие от ребер с первого по седьмой, которые прикреплены к грудины, восьмое, девятое и десятое ребра прикреплены друг к другу только рыхлой волокнистой тканью. Парадоксально, но когда фиброзная ткань между ребрами рассекается, они соприкасаются друг с другом и замыкаются за соседним ребром.
Анатомические исследованияХолмса показали, что концы хряща загибаются вверх внутри ребер, так что они находятся в тесном контакте с межреберными нервами. 8 Фиброзные гамаки, окружающие синовиальные оболочки межхрящевых хрящей восьмого, девятого и десятого ребер, также включают терминальные ветви межреберных нервов. Эти нервы особенно уязвимы даже для незначительных травм. При тщательном осмотре Холмс не обнаружил патологии синовиальных оболочек; таким образом, он пришел к выводу, что причиной боли было периодическое повторяющееся раздражение межреберных нервов, а не синовит межхрящевых хрящей.Эти факторы подтверждают гипотезу о том, что причиной синдрома является прямая или косвенная травма. Иногда травма может быть полностью скрытой и не иметь прямого отношения к ней. 4,9
При физикальном обследовании боль клинически воспроизводится, когда края ребер смещены вверх и кпереди; таким образом, «маневр зацепа» может быть использован для подтверждения диагноза (Рисунки 1 и 2). Во всех наших случаях обезболивание снимает межреберная блокада под местной анестезией. Мы обнаружили, что облегчение может быть продлено за счет инфильтрации краев подреберных ребер.В некоторых случаях это полностью избавило от боли.
Рис. 1. Схематическое изображение маневра зацепления. Пальцы загнуты под реберные края, смещая их вверх и кпереди.
Рис. 2. Использование маневра зацепа для демонстрации скольжения
Наш клинический опыт
Синдром проскальзывания ребер следует рассматривать всякий раз, когда пациента направляют с жалобой на боль в верхнем квадранте живота неясной и неясной этиологии, особенно если он затрагивает верхние подреберные квадранты живота.Чаще всего все диагностические исследования исключали лежащую в основе висцеральную патологию. Во многих случаях пациенты уже прошли обследование брюшной полости с отрицательными результатами. Боль часто путают с холециститом, поддиафрагмальным абсцессом, плевритом или патологией печени. Как и во многих случаях, боль может распространяться в правый нижний квадрант, имитируя аппендицит или почечный литиаз. В некоторых случаях это может вызвать эпигастральные симптомы такой степени, что можно заподозрить инфаркт миокарда.
Диагноз часто можно установить при физикальном обследовании.Пальпация кончиков восьмого, девятого и десятого ребер или задних межреберных краев часто воспроизводит боль. Когда выполняется маневр зацепа, под исследуемой рукой ощущается ощущение щелчка или скольжения. Прием крючка часто усиливает или воссоздает типичное болевое ощущение, но часто не может быть выполнен из-за сильной чувствительности подреберных краев. Если боли нет, маневр может ее воспроизвести. Состояние чаще всего одностороннее 10 , и выполнение маневра на противоположной стороне не вызовет болевой реакции.Диагноз дополнительно подтверждается межреберной блокадой нерва под местной анестезией восьмого, девятого и десятого ребер, а также инфильтрацией подреберья. После того, как блок подействовал, маневр зацепа не вызовет боли.
Если блокировка проводимости используется только для диагностических целей, то можно выполнить другую блокаду с использованием комбинации местной анестезии 0,5% бупивакаина и 40 мг триамцинолона. Было обнаружено, что это облегчает проблему, если дальнейшая травма не воссоздает патологию.Если остаточная боль сохраняется или должна повториться, может быть выполнено последующее наблюдение с применением другой стероидной блокады под местной анестезией.
Пролотерапия также использовалась с большим успехом для длительного облегчения синдрома. 11 Более глубокую блокаду можно получить при использовании экстракта растения кувшин (Сарапин). В сложных случаях продолжительность анестезии может быть увеличена путем применения нейролитического блока с фенолом 6%. Не следует употреблять алкоголь из-за возможности развития тяжелого неврита.Все наши пациенты поддались местной анестезии и стероидам. Хирургия и дальнейшие инъекции не потребовались.
Отчеты о случаях
Пример первого случая
В нашу клинику обратилась женщина 34 лет с жалобами на боль в правом подреберье продолжительностью 4 месяца. Из-за боли она не могла преподавать в школе и заниматься повседневными делами. Она оценила свою боль на 10 баллов из 10 по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).
Травм в анамнезе не было. Боль в подреберье усиливалась из-за вздутия брюшной стенки и сопровождалась тошнотой без рвоты.Других желудочно-кишечных симптомов (ЖКТ) не было. На боль не повлияла еда или прием антацидов, красавки, циметидина или других лекарств от желудочно-кишечного тракта.
Все лабораторные и радиологические исследования, включая компьютерную томографию брюшной полости, были отрицательными. Короткое испытание нестероидного противовоспалительного индометацина 50 мг 3 раза в день и дополнительного гидрокодона 10 мг каждые 4 часа не изменило комплекс симптомов. Глубокая пальпация выявила боль в правом подреберье с иррадиацией кзади в верхнюю часть спины.Пальпация краев восьмого, девятого и десятого ребер и смещение краев ребер кпереди усиливали боль. Характерные щелчки или щелчки не вызывались при выполнении маневра зацепа.
На основании анамнеза, клинических и лабораторных данных у пациента был диагностирован синдром проскальзывания ребер, и ему была проведена межреберная блокада восьмого, девятого и десятого ребер в сочетании с подреберным местным анестетиком и инфильтрацией стероидов.
Боль пациента уменьшилась с 10 до 2 по ВАШ.Пациент вернулся через 1 неделю и описал только остаточную болезненность, которая была полностью устранена лечением чрескожной электрической стимуляцией нервов (электроакупунктура). С тех пор она избавилась от боли.
Второй пример случая
23-летний мужчина латиноамериканского происхождения был обследован в больнице на предмет сильной, трудноизлечимой боли в правом боку и нижнем квадранте. Он был госпитализирован 8 месяцев назад и 5 раз попадал в отделение неотложной помощи по той же жалобе.Каждый раз его отправляли домой на несколько анальгетиков после того, как результаты тщательного обследования оказывались отрицательными.
При первичном физикальном осмотре не было обнаружено никаких признаков со стороны желудочно-кишечного тракта. На брюшной полости были рубцы, свидетельствующие о 2 предыдущих лапаротомиях, которые, как сообщалось, не привели к внутрибрюшной патологии. Пациент первоначально указал, что у него не было травм, но после дальнейшего тщательного опроса он показал, что до всех предыдущих инцидентов, включая эту госпитализацию, он перенес некоторую травму грудной клетки.Эта информация не разглашалась, поскольку имелась причастность к деятельности банды. Он был санитаром в больнице и беспокоился о потере работы.
При поступлении в больницу дальнейшее обследование выявило здорового, но несколько бледного человека с острой болью в правом подреберье. Кардиологические и легочные исследования были отрицательными. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки не выявили патологии, но тщательное физическое обследование выявило синяки над центром грудины и на лице.Была болезненность при глубокой пальпации правого верхнего квадранта с некоторым излучением в правый нижний квадрант. Отскока не было, но была небольшая болезненность в реберно-позвоночном углу правого бока. Шумы кишечника были активными, рубцы на животе хорошо зажили и не болели.
Смещение правого подреберья с помощью крючкового маневра (рис. 3 и 4) вызвало сильную боль в правом подреберье. Диагностическая блокада восьмого, девятого и десятого межреберных нервов выполнена на уровне мечевидного отростка по передней подмышечной линии.Это полностью сняло боль, которую нельзя было воспроизвести с помощью крючкового маневра подреберья. После этого 10 мл 0,5% бупивакаина, содержащего 40 мг триамцинолона, инфильтрировали по краю подреберья. Боль полностью исчезла и больше не повторялась. Впоследствии ему было приказано избегать дальнейших ссор.
Рисунок 3 . Зацеп реберного края воссоздает боль в животе.
Рисунок 4 . Зацеп реберного края воссоздает боль в животе.
Третий пример
В нашу клинику была направлена женщина с ожирением 41 года с жалобой на повторяющуюся боль в правом подреберье, которая сохранялась в течение нескольких месяцев. Самый последний эпизод произошел примерно за 1 месяц до обследования. При обследовании гастроэнтеролога выявлено отсутствие внутрибрюшной патологии. Большие дозы пропоксифена (Дарвон) использовались для снятия боли (до того, как производитель удалил препарат с рынка на основании рекомендаций FDA).До того, как ее увидел, ее избил муж, но она не могла определить точные области травмы.
Была выраженная болезненность в правом подреберье, защемление краев ребер и смещение кпереди вызвали мучительную боль в животе с лучевой терапией в правом спинном отделе позвоночника, что подтвердило диагноз. Подреберная инфильтрация восьмого, девятого и десятого межреберных нервов с местной анестезией и подреберными инъекциями стероидов и местной анестезией полностью сняла боль.Это не повторилось с тех пор, как она ушла от мужа и больше не подвергается побоям.
Пример четвертого случая
У 50-летнего чернокожего мужчины была диагностирована сильная боль в правом подреберье. Он находился на лечении у невролога по поводу болезни Паркинсона (возбужденного паралича). Его боль усугублялась глубоким вдохом, кашлем и натуживанием. Пациент 3 года назад попал в автомобильную аварию, при этом получил травму левой груди и переломы нескольких ребер.Боль сохранялась с перерывами в течение 2 лет различной степени интенсивности и тяжести. Однако за неделю до обследования боль стала настолько сильной, что не могла справиться дома из-за развития сильной ригидности и неконтролируемого тремора. Пациент обычно переносил свои лекарства от болезни Паркинсона, но боль в груди не позволяла ему принимать лекарства.
При осмотре его живот был умеренно тимпанитом с умеренной степенью вздутия и болезненности в правом подреберье.Захватывающий маневр был выполнен на правом реберном крае и вызвал сильную боль с этой стороны. Процедура проводилась слева и не вызвала боли. Межреберная блокада восьмого, девятого и десятого ребер справа и инфильтрация подреберья стероидами полностью сняли боль.
Пациент впоследствии смог переносить лекарство от болезни Паркинсона, и симптомы исчезли. Через 6 месяцев он был повторно обследован, и боль возобновилась. Ему потребовалась еще одна блокада межреберного нерва, и с тех пор он избавился от боли.При дальнейшем допросе было установлено, что, помимо автомобильной аварии, он несколько раз падал, получив травму правой груди.
Пример последнего случая
50-летняя женщина обратилась за консультацией по поводу боли после лечения постгерпетической невралгии. Эта проблема хорошо разрешилась на симпатические блоки, и обследование на внутрибрюшную патологию было отрицательным. Пациентка описала боль в правом подреберье, которая была глубокой, ноющей и острой — отличной от жгучей дизестезии, которую она испытала при постгерпетической невралгии.Она вспоминает, как склонилась над мусорным ведром, что оказало давление на ее правую часть берега.
При осмотре глубокая пальпация живота усилила боль, а маневр зацепа дал иррадирующую боль кзади до уровня восьмого, девятого и десятого реберных соединений позвонков. Кожной гиперчувствительности, обычно наблюдаемой при постгерпетической невралгии, не было. Блокады межреберных нервов на соответствующих уровнях и инфильтрация подреберья полностью сняли ее боль. Шесть месяцев спустя у нее практически не было боли, хотя она все еще жаловалась на некоторый дискомфорт в подреберье, который, как полагали, был связан с постгерпетической невралгией.
Обсуждение
Травма, которая вызывает этот синдром, часто остается незамеченной. В нашем первом случае и в случае Райта 10 не удалось получить историю травм. В нашем втором случае история травмы стала очевидной только после тщательного опроса. Часто причиной может быть напряжение, например, во время сильного кашля, чихания или рвоты. Сообщалось также, что давление беременной матки на края ребер вызывает этот синдром. 9
Хотя не в наших случаях, ребра и прилегающие к ним структуры могут быть источником боли, имитирующей висцеральное заболевание.Болезненность в эпигастрии может быть вызвана аналогичным механизмом, когда задействован мечевидный хрящ. Мечевидный отросток находится в непосредственной близости от сочленений нижних ребер. 12,13 Примечательно, что часто болезнь сердца, желудка или желчного пузыря можно диагностировать, обнаружив болезненность мечевидного отростка. Боль в мечевидном хряще часто просто имитирует эти заболевания. Это может быть связано с ксифистернальной иннервацией, которая осуществляется дорсальными межреберными нервами 6 и 8. Местный анестетик, проникший в мечевидный отросток, может полностью снять боль и сделать ненужными дальнейшие диагностические и терапевтические исследования. 14
До использования нервных блокад для различной диагностики и лечения синдрома проскальзывания ребер многие пациенты лечились отдыхом и, во многих случаях, хирургическим вмешательством. В 1950 году Телфорд сообщил о спонтанной эпизодической атравматической боли, которая была приписана синдрому проскальзывания ребер. 15 Лечение состояло из избегания любых ускоряющих физических нагрузок, хотя хирургическое вмешательство было предметом обсуждения и обсуждалось. Синдром проскальзывания ребер был зарегистрирован у студента-пловца. 16 У этой чемпионки по плаванию в течение 8 месяцев не разрешалась боль и была инвалидность, которые в конечном итоге были вылечены резекцией хрящевых прикреплений и части ребра. Первоначально диагноз был поставлен при зацеплении. Перед операцией не выполнялась блокада нервов или инфильтрация подреберья. Во многих случаях, описанных в литературе, которые лечились хирургическим путем, можно было бы избежать операции, если бы блокирующие процедуры применялись ранее.
Сводка
Наши случаи иллюстрируют использование блокады межреберных нервов и местную инфильтрацию анестетика в хрящевые суставы грудной клетки, которые могут использоваться для диагностики и лечения этой упущенной из виду и неясной причины боли в животе.По нашему опыту, при разумном использовании они могут позволить пациентам избежать хирургического вмешательства.
Последнее обновление: 28 октября 2014 г.
Покалывание — симптомы, причины, лечение
Покалывание может быть вызвано самыми разными причинами. Самая частая причина покалывания — сдавленный нерв. Другие причины покалывания включают травмы головы и шеи, потерю кровотока в определенной области, дефицит витаминов или минералов и такие заболевания, как рассеянный склероз (заболевание, которое поражает головной и спинной мозг, вызывая слабость, трудности с координацией и балансом, а также другие проблемы. ), среди многих других причин.
Причины покалывания, связанные с компрессией
Покалывание может быть вызвано компрессией, в том числе:
Перелом или вывих, сдавливающий нерв
Грыжа межпозвоночного диска, сдавливающая нерв
Травма шеи или спины, которая сдавливает или повреждает спинной мозг или нерв
Синдром запястного канала
Травма головы, вызывающая давление или отек
Давление на нерв со стороны растущей массы или опухоли
Слишком долгое пребывание в одном положении, приводящее к сдавлению нерва
Причины покалывания, связанные с заболеванием
Покалывание также может быть вызвано различными заболеваниями или состояниями, включая:
Диабет (хроническое заболевание, которое влияет на способность вашего организма использовать сахар для получения энергии)
Неактивная или пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
Инфекции, такие как опоясывающий лишай (вирус опоясывающего герпеса)
Мигрень
Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации и равновесия и другие проблемы)
Феномен Рейно (спазмы мелких кровеносных сосудов пальцев рук и ног, снижение кровообращения; феномен Рейно является вторичным по отношению ко многим аутоиммунным заболеваниям, таким как волчанка)
Припадки или судороги
Ход
Транзиторная ишемическая атака (временные симптомы инсульта, которые могут быть предупреждающим признаком надвигающегося инсульта)
Покалывание также может быть вызвано множеством других состояний, включая:
Злоупотребление алкоголем или табаком
Дефицит или избыток различных минералов, таких как кальций, натрий или калий
Отравление тяжелыми металлами
Побочные эффекты лекарств или взаимодействия
Лучевое воздействие или лучевая терапия
Витамин B 12 дефицит
Серьезные или опасные для жизни причины покалывания
В некоторых случаях покалывание может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях.Эти условия включают:
- Травма головы, шеи или спины
- Ход
Вопросы по диагностике причины покалывания
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим покалыванием, включая:
Когда вы впервые заметили покалывание?
Были ли у вас недавние травмы, предшествовавшие покалыванию?
Есть ли у вас другие симптомы, связанные с покалыванием?
В каких частях тела вы замечаете покалывание?
Покалывание усиливается или усиливается в определенное время дня?
Покалывание уменьшается или усиливается?
Чувствуете ли вы покалывание при выполнении повторяющихся движений, например при печати или сидении в течение длительного времени?
Какие лекарства вы принимаете?
Каковы возможные осложнения покалывания?
Покалывание — признак того, что ваши нервы не в порядке.Осложнения покалывания широко варьируются в зависимости от основной причины.
Поскольку покалывание может быть вызвано серьезными заболеваниями, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям. После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:
- Ампутация
- Кома или потеря сознания
- Потеря зрения и слепота
- Паралич
- Распространение рака
- Слабость (упадок сил)
Узнайте о боли в аппендиксе | Ада
Что такое боль в аппендиксе?
Боль в аппендиксе обычно описывается как боль или дискомфорт в области живота (живот), в правой нижней части, где расположен аппендикс. С медицинской точки зрения, не существует такой вещи, как «боль в аппендиксе», даже если пострадавший может описать или испытать ее как таковую. Правильный термин — «боль в животе», которая является симптомом серьезных и несерьезных заболеваний, таких как гастроэнтерит, газы, гепатит, синдром раздраженного кишечника, камни в желчном пузыре и даже острый аппендицит.
Червеобразный отросток представляет собой небольшую узкую трубку, находящуюся на конце слепой кишки, которая представляет собой мешкообразную структуру на пересечении тонкой и толстой кишок.Точная биологическая функция аппендикса неизвестна. Боль в животе в области аппендикса может быть вызвана острым аппендицитом, воспалением аппендикса, которое требует неотложной медицинской помощи. Характерная боль, возникающая в результате острого аппендицита, обычно начинается в районе живота или пупка, а затем, когда брюшная стенка и другие органы начинают поражаться воспалением, боль перемещается в нижнюю правую часть живота и стать более серьезным.Однако боль от воспаления, возникающего в аппендиксе, также может ощущаться в другом месте брюшной полости, хотя очень часто она ощущается в правом нижнем углу.
Могут возникать и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и жар.
Боль в области живота легко спутать с болью от острого аппендицита, который поражает именно аппендикс. Такую боль в животе может вызывать широкий спектр состояний, включая несерьезные скопления газов или несварение желудка, а также более серьезные состояния, такие как язвы, инфекция яичников, дивертикулит, воспалительные заболевания кишечника или инфекция почек.Людям, которые испытывают боль в животе, локализованную или не локализованную в правом нижнем углу, которая постепенно усиливается, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Что такое приложение?
Червеобразный отросток (в просторечии известный как «отросток») представляет собой небольшую узкую трубку, находящуюся на конце мешкообразной слепой кишки, которая находится на стыке тонкой и толстой кишок. У большинства людей аппендикс расположен в нижней правой части живота.Хотя точная функция аппендикса неизвестна — и какое-то время считалось, что он не выполняет никаких функций, — некоторые врачи считают, что аппендикс может служить хранилищем полезных бактерий и играть роль в развитии иммунной системы.
Причины боли в животе в области отростка
Поскольку боль, характерную для острого аппендицита, и боль в животе, вызванную другими причинами, легко спутать, важно знать обо всех общих состояниях, которые могут вызывать эту боль.
Аппендикс боли располагается внизу живота. Живот можно разделить на четыре квадранта, представив вертикальную линию, проходящую через пупок (пупок), и другую бегущую линию, проходящую через него по горизонтали. Брюшная полость человека — это большая часть человеческого тела, в которой расположено множество органов и систем органов.
Левый верхний квадрант содержит желудок, селезенку, левую почку, тонкий кишечник, нисходящую ободочную кишку и поперечную ободочную кишку.
Левый нижний квадрант содержит тонкую кишку и нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и прямую кишку.
Нижний правый квадрант содержит тонкую кишку, слепую кишку и отросток , а также восходящую ободочную кишку.
Верхний правый квадрант содержит поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, правую почку, тонкий кишечник, восходящую ободочную кишку и поперечную ободочную кишку.
Мочевой пузырь лежит примерно по средней линии нижних квадрантов. Брюшная полость выстлана брюшиной , которая состоит из соединительной ткани.Брюшина может инфицироваться, это состояние известно как перитонит (см. Ниже). Органы находятся в паутине ткани, известной как брыжейка .
У мужчин брюшная полость также содержит простату , которая расположена чуть ниже мочевого пузыря. У женщин брюшная полость также содержит матку, шейку матки, яичники и маточные трубы. Эти различия между мужчинами и женщинами означают, что в некоторых случаях боль может ощущаться по-разному.Отчасти это связано с тем, что задействованы разные органы и структуры. При остром аппендиците мужчины и женщины испытывают боль в одних и тех же регионах.
Различные заболевания брюшной полости могут вызывать боль в разных областях. Например, гастрит обычно ощущается в левом верхнем квадранте живота, тогда как боль от воспаленного желчного пузыря или желчных камней ощущается в правой верхней области. Боль, возникающая в области аппендикса, может быть следствием острого аппендицита, но также может быть результатом других нарушений и заболеваний органов в области живота .
Полезно знать: Боль из-за проблем с почками обычно описывается как боль в спине или боку, а не как боль в животе.
Острый аппендицит
Острый аппендицит — распространенное заболевание, которым могут страдать люди любого возраста. Это воспаление аппендикса, которое, как считается, вызвано его закупоркой или инфицированием аппендикса. Главный симптом острого аппендицита — сильная боль внизу живота. Обычно это начинается с тупой боли в области живота или пупка, а затем постепенно переходит в правую нижнюю часть и становится все более острой и сильной.На этом этапе часть живота, где расположен аппендикс, может быть болезненной или нежной при прикосновении.
Другие симптомы острого аппендицита могут включать :
- Тошнота
- Рвота
- лихорадка
- Запор
- Частое мочеиспускание из-за раздражения мочеточника и вокруг него, которое может имитировать симптомы инфекции мочевыводящих путей
Если не лечить заболевание, аппендикс может лопнуть.Если это произойдет, человек, как правило, будет испытывать сильную боль во всей области живота. Это может вызвать перитонит, серьезное с медицинской точки зрения состояние (см. Ниже).
При появлении каких-либо симптомов состояния и подозрении на острый аппендицит следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Человек будет помещен в больницу и, как правило, перенесет операцию по удалению аппендикса. Эта обычная процедура называется аппендэктомией и считается рутинной врачами. Обычно это выполняется с помощью лапароскопической хирургии.
Другие причины боли в животе
Хотя острый аппендицит является частой причиной сильной боли в области аппендикса, существует множество других возможных причин. Источник боли в этом месте часто трудно определить, а это означает, что боль, которая ощущается как результат острого аппендицита, на самом деле может происходить из другого источника, например, из-за проблемы, связанной с другими частями кишечника или почек.
Другие возможные причины боли в животе включают:
Женщины могут дополнительно испытывать боль в животе, обычно внизу живота, в результате:
В редких случаях боль в области аппендикса / живота также может быть симптомом опухолевого состояния (доброкачественного или злокачественного).Тем не менее, если есть подозрение на опухолевое состояние, может потребоваться срочная медицинская помощь. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Аппендикс место боли
На что похожа боль в аппендиксе? Если причиной боли в животе является острый аппендицит, боль обычно начинается как тупая и локализуется в области живота и / или пупка. Эта боль может развиваться быстро или медленно, но в большинстве случаев со временем становится сильной. По мере усиления боли нижняя правая часть живота, где обычно располагается аппендикс, обычно становится особенно болезненной и может быть болезненной на ощупь.Если аппендикс разорвался, боль, как правило, распространяется по всей брюшной полости и, соответственно, будет сильной.
Острая локализация боли в аппендиксе у взрослых
У взрослых боль в аппендиксе, а точнее боль в области аппендикса, может быть результатом аппендицита или другого заболевания. Местоположение боли иногда может указывать на то, является ли боль результатом аппендицита или другого заболевания.
Боль слева или справа?
В большинстве случаев, если причиной боли является острый аппендицит, боль начинается вокруг пупка, а затем ощущается в правой области живота.Если боль ощущается и слева, возможно инфицирование брюшины. Это может вызвать то, что называется болезненностью отскока (см. Часто задаваемые вопросы).
Если вас беспокоит, что у вас может быть острый аппендицит или другая проблема, вызывающая боль в животе, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем проблема.
Ряд других заболеваний брюшной полости обычно вызывает боль только слева или только справа. Заболевания, которые могут вызывать боль справа у мужчин и женщин, включают:
Заболевания, которые обычно могут вызывать боль слева у мужчин и женщин, включают:
Заболевания, которые обычно могут вызывать боль слева или справа или у мужчин и женщин одновременно включают:
- Воспалительное заболевание кишечника
- Пиелонефрит, инфекция почек
- Почечнокаменная болезнь или камни в почках, которые могут вызывать боль в различных местах брюшной полости
- ИМП, например цистит.
Заболевания, которые обычно могут вызывать боль в середине живота у мужчин и женщин, включают:
Если вас беспокоит, что у вас может быть острый аппендицит, ИМП или другая проблема, вызывающая боль в животе, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить причину.
Острая локализация боли в аппендиксе у мужчин
Расположение боли в аппендиксе у мужчин и женщин одинаковое. Однако есть ряд состояний, которые могут вызывать боль в аппендиксе или боль в животе, только у мужчин. Сюда входят:
Если вас беспокоит, что у вас может быть острый аппендицит, простатит или другая проблема, вызывающая боль в животе, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем причина.
Острая локализация боли в аппендиксе у женщин
Как указано выше, мужчин и женщин испытывают боль от острого аппендицита в одних и тех же местах.
Однако есть ряд состояний, которые могут вызывать боль в животе только у женщин. Сюда входят:
Все вышеперечисленное может вызывать боль в области аппендикса, чаще всего в правой нижней части живота и левой нижней части живота.
Полезно знать: Боль в области аппендикса также может быть признаком беременности. На ранних сроках беременности легкая боль в животе возникает из-за расширения тканей и матки, а также из-за гормонов. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки также часто вызывает боль. Умеренная менструальная боль также может возникать в начале беременности. При возникновении сильной боли и / или спазмов следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. (см. Ниже).
Если вас беспокоит, что у вас может быть острый аппендицит, эндометриоз или другая проблема, вызывающая боль в животе, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Аппендикс локализации боли при беременности
Изменения, происходящие в организме во время беременности, означают, что боль в животе может быть относительно нормальной и может быть ошибочно принята за боль от острого аппендицита. Эта боль может быть результатом несерьезных факторов, таких как: [17] [18]
- Расширяющаяся матка: По мере роста матки во время беременности происходит смещение кишечника, что может привести к боли в области живота.
- Боль в круглых связках: Круглые связки, расположенные в передней части матки, могут вызывать острую, а иногда и сильную боль при расширении матки. Обычно это боль в нижней половине живота. Хотя человек, испытывающий боль, может спутать это с аппендицитом, врач сможет заметить разницу.
- Запор и газы: Часто встречается во время беременности из-за изменения расположения желудочно-кишечного тракта, который выталкивается и сжимается расширяющейся маткой.Запор и газы могут вызывать легкую или умеренную боль во всей области живота.
Иногда боль в животе во время беременности может быть результатом более серьезных заболеваний.
Инфекция мочевыводящих путей: Излечимое состояние с симптомами, включая внезапные и / или частые позывы к мочеиспусканию, боль при мочеиспускании и общую боль в животе.
Внематочная беременность: Состояние, которое возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а где-то еще, и часто вызывает сильную боль в животе.Боль от внематочной беременности обычно ощущается внизу живота.
Выкидыш: Выкидыш — это внезапная потеря беременности в течение первых 20 недель. Симптомы могут включать боль и спазмы справа и слева в нижней части живота. Это часто сопровождается вагинальным кровотечением, а также потерей жидкости или тканей из влагалища.
Боль в животе во время беременности также может быть результатом острого аппендицита. Аппендицит во время беременности может быть трудно диагностировать из-за перемещения аппендикса из его обычного положения в более высокое положение рядом с печенью или пупком. У беременных боль от острого аппендицита может ощущаться в правом верхнем квадранте живота. Об этих симптомах следует сообщать врачам, как только они возникают. Для предотвращения осложнений обычно требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Если вас беспокоит, что у вас может быть острый аппендицит, или вы переживаете внематочную беременность, или другую проблему, которая вызывает у вас боль в животе, попробуйте использовать приложение Ada, чтобы выяснить, в чем причина.
Расположение боли отростка у детей
Боль в области аппендикса у детей может быть результатом различных состояний.К ним относятся относительно несерьезные состояния, такие как:
Если боль в животе длится дольше одного дня или является особенно сильной, это может быть признаком целого ряда состояний, в том числе:
- Инфекция мочевыводящих путей
- Грыжа
- Воспалительное заболевание кишечника
- Инвагинация кишечника, когда часть кишечника скользит в следующую, как телескоп, складывающийся вверх. Это редко и имеет тенденцию поражать тонкий кишечник. Однако это неотложная медицинская помощь.
В некоторых случаях причиной боли в животе может быть аппендицит. Дети с аппендицитом часто жалуются на боль или симптомы, аналогичные взрослым с этим заболеванием. Другие симптомы аппендицита у детей включают:
- Лихорадка
- Рвота
- Тошнота
- Отсутствие аппетита
При подозрении на аппендицит важно как можно скорее получить медицинскую помощь детям. Лечение обычно включает аппендэктомию.Это обычная процедура, но она требует пребывания в больнице.
Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть острый аппендицит или другая проблема с желудком, Ада готова проверить их симптомы.
Осложнения при невылеченной боли в аппендиксе
Острый аппендицит — распространенное заболевание, которое легко поддается лечению, если его диагностировать на ранней стадии. Если не лечить, аппендикс может разорваться, что может привести к перитониту. **
Перитонит
Перитонит встречается редко, но когда он возникает, требуется неотложная медицинская помощь. Перитонит — это инфекция брюшины, слизистой оболочки брюшной полости. Если это происходит без основной причины, это называется первичным перитонитом. Однако перитонит обычно вызывается такими заболеваниями, как:
Этот список не является исчерпывающим. Многие другие заболевания брюшной полости, которые включают воспаление, могут привести к перитониту, если их не лечить.
Перитонит — это результат распространения инфекции из органа в ткань брюшины.Области, в которых ощущается боль, и степень ее силы меняются по мере распространения инфекции.
Боль в животе при перитоните может ощущаться по-разному. Как правило, инфекция, поражающая орган в брюшной полости, будет болезненной, и по мере того, как инфекция распространяется на брюшину, ближайшую к органу, боль также распространяется. Если инфекция распространяется на всю брюшину, боль будет ощущаться как общая боль в животе и болезненность.
Боль от перитонита усиливается, когда больной сгибает бедра или кашляет; это также болезненно, если прикладывать давление.Обычно она будет наиболее интенсивной на участке органа, в котором первоначально возникла инфекция.
Другие симптомы перитонита могут включать:
- Лихорадка с температурой тела 38 C / 100,4 F
- Низкое артериальное давление
- Учащенное сердцебиение
- Низкий диурез
- Септический шок в тяжелых случаях
Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть перитонит, разрыв аппендикса или другая проблема, которая вызывает у вас боли в животе и недомогание, поделитесь своими симптомами с Аде.
Аппендикс обезболивающий
Облегчение боли в животе обычно зависит от ее первопричины. В случае острого аппендицита стандартным вариантом лечения является хирургическое вмешательство, которое обычно принимает форму аппендэктомии. Если человек, испытывающий умеренную или сильную боль в животе, обеспокоен и не показывает улучшения в течение разумного периода времени, ему следует обратиться за медицинской помощью.
Аппендэктомия включает полное удаление аппендикса, иногда после курса антибиотиков для уменьшения воспаления и облегчения операции.Во время этой процедуры обычно используется операция «замочная скважина», что сокращает время восстановления и уменьшает образование рубцов. Как правило, после аппендэктомии нет отдаленных осложнений.
Более вероятно, что боль в животе является результатом гастроэнтерита, газа или пищевого отравления, чем острого аппендицита. Возможно, лучше всего сначала вылечить их, прежде чем обращаться за неотложной медицинской помощью. Ежегодно в США регистрируется около 179 миллионов случаев острого гастроэнтерита, но только у 7% населения в течение жизни будет аппендицит , что делает гастроэнтерит более распространенным, чем аппендицит.Гастроэнтерит обычно включает диарею и рвоту с тошнотой и болями в животе, а иногда и лихорадкой.
Лечение гастроэнтерита и пищевых отравлений включает постельный режим, пероральную регидратацию и прием лекарств от тошноты, рвоты и диареи. Однако, если при этом лечении не наблюдается улучшения симптомов в течение разумного периода времени, следует срочно обратиться к врачу.
Если вас беспокоит, что у вас может быть острый аппендицит, гастроэнтерит или другая проблема, вызывающая боль в животе, используйте Ada, чтобы проверить свои симптомы.
Часто задаваемые вопросы о боли в приложении
Q: В каком месте вы испытываете боль в аппендиксе?
A: В большинстве случаев аппендицита боль обычно начинается вокруг области живота или пупка и перемещается в нижнюю правую часть живота, становясь при этом более острой и сильной.
Q: Почему иногда боль в аппендиксе ощущается слева?
A: В большинстве случаев боль от острого аппендицита ощущается справа.Однако некоторые люди испытывают это слева. Это происходит, когда воспаление, поражающее аппендикс, распространяется на брюшину, слизистую оболочку брюшной полости.
Обычный тест, позволяющий отличить возможный аппендицит от других болей в животе, использует чувствительность отскока, чтобы определить, воспален ли аппендикс или другая структура. В этом тесте врач медленно нажимает пальцами на ту часть живота, которая не болит (в случае подозрения на острый аппендицит это будет левая сторона), а затем быстро отпускает.Пострадавший чувствует боль в правой нижней части живота. Этот вид боли известен как «болезненность контралатерального отскока», так как боль возникает на стороне, противоположной месту приложения давления.
В очень редких случаях причиной боли в аппендиксе слева может быть наследственное состояние, известное как situs inversus, при котором органы грудной клетки и брюшной полости находятся в зеркальном отображении, то есть противоположная сторона того, где они находятся у большинства людей.Например, у людей с обратным положением печени печень и аппендикс находятся слева от живота. Тем не менее, situs inversus поражает только одного человека из 8000, и более вероятно, что если вы чувствуете боль в аппендиксе слева, это связано с болезненностью при отскоке.
Джон Нейсбитт, автор бестселлера «Megatrends», умер на 92
The Canadian Press
Онтарио вынудил водителя ремня безопасности Woodbine Боба МакКлюра участвовать в гонках в Соединенных Штатах
Пандемия COVID-19 вынудила канадского водителя ремня безопасности Боба МакКлюра стать дорожный воин.Житель Роквуда, Онтарио, уехал в пятницу в Мидоулендс в Ист-Резерфорде, штат Нью-Джерси, где он будет участвовать в гонках в ближайшем будущем. 31-летний МакКлюр был вынужден отправиться на юг, когда крупная ферма, на которую он ездил (конюшня решимости Квебека), перевезла своих лошадей из парка Вудбайн-Могавк в Кэмпбеллвилле, Онтарио, в США после того, как скачки были приостановлены на прошлой неделе четырьмя правительственными властями Онтарио. -неделя провинциального отключения. «Моя лучшая конюшня упала и попросила меня уйти, поэтому я просто слежу за ними», — сказал МакКлюр. «Мне нужно оставить жену и пятилетнего сына, и я не хочу.Я бы предпочел гоняться дома. «Очевидно, что, путешествуя туда-сюда, вы не знаете, чего добьетесь до карантинных исключений. И в то же время вы не хотите, чтобы что-то случилось и принесло это домой». Но МакКлюр сказал, что из этой ситуации выйдет что-то хорошее. «Мне сделают первую прививку Moderna в течение пяти часов после въезда в США», — сказал он. «Но я думаю, что (путешествия между Онтарио и Нью-Джерси) будут регулярными в течение следующего месяца или около того.«МакКлюр был лучшим гонщиком Канады в 2020 году после того, как превысил 7 миллионов долларов дохода. В 2019 году он выиграл гонку Hambletonian стоимостью 1 миллион долларов США с рысаком Determination Stables Forbidden Trade, дальний бросок 15: 1. В то время как Макклюр — единственный гонщик-могавк, который направится на юг. , несколько тренеров, в том числе Марк Стейси, Блейк Макинтош и Энтони Макдональд, последовали их примеру. Прекращение работы вынудило Woodbine Entertainment отложить старт соревнований по чистокровным картам ’21 в субботу на ипподроме Вудбайн в Торонто. Хотя необходимость добираться до работы вряд ли идеальна, МакКлюр понимает Решимость Решение конюшни.«Это был не вариант просто закрыть, потому что у них есть великие кольцевые лошади, которые будут соревноваться с американскими лошадьми все лето … и нельзя просто позволить американским лошадям получить фору на месяц», — МакКлюр сказал. «Они должны быть готовы к гонкам, а для этого нужны гонки». Это не серийные автомобили, их не стоит оставлять в гараже, и они перестают сжигать газ и масло. Их нужно кормить, обучать и работать, а один человек не может этого сделать. Вам нужен персонал, вам нужно все. «(Determination Stable) канадский… со многими канадскими породами, но они должны поддерживать бизнес. Мне повезло последние несколько лет, но я не знаю, как большинство, а я бы сказал, большинство представителей индустрии справятся с этим ». Генеральный директор Woodbine Entertainment Джим Лоусон не забыл этого факта. «Определенно будет ущерб, — сказал Лоусон. — На этот раз изменилось то, что этим парням надоело, они уезжают и не собираются спешить сюда. «Разница в том, что мы теряем значительное количество лошадей, которые могут не вернуться к чистокровным лошадям, и теперь мы теряем таких людей, как Боб.Чем дольше эти люди уезжают, тем дольше они будут держаться подальше, потому что собираются освоиться ». Марк Касс, ведущий тренер Вудбайна, держит 40 лошадей на трассе в Торонто. планы по отправке еще 60 на север отложены. А Кевин Аттард, другой ведущий тренер Woodbine, сказал, что ему, возможно, придется переехать в США, если гонки не начнутся в ближайшее время. У Марка Кейса на сезон, если он потянет за собой лошадей, у нас будут большие проблемы », — сказал Лоусон.«Woodbine не является прибыльным бизнесом, нам нужны деньги для ставок, чтобы оплатить наши эксплуатационные расходы … и если у нас не будет денег для ставок, это нанесет ущерб всей провинции». Я не хочу рисовать мрачная картина, но это серьезная проблема, которую необходимо решать немедленно. У меня нет никаких сомнений в том, что это окажет существенное влияние на гоночный сезон 2021 года и на то, сможем ли мы вернуть людей в 2022 году. Я бы хотел думать, что сможем, но экономика будет задерживаться с точки зрения заводчиков и заводчиков. потенциально люди, которые установят где-нибудь еще.«Или проблема в том, — сказал Лоусон, — люди, занимающиеся лошадьми, понятия не имеют, когда им будет разрешено возобновить свою жизнь». Все эти люди ищут, если мы можем сказать им, что начинаем работу 6 мая, когда этот приказ о закрытии (истекает) , — сказал Лоусон. — Теперь я понимаю, что с учетом того, как это распространяется, мы не можем, но я не думаю, что будет натяжкой сказать, вернемся ли мы в цветовую зону, когда закончится приказ о домоседе мы разрешим живые гонки. «Я разговаривал с представителями провинции около двух недель назад, и они сказали, что поддерживают меня, но хотели бы, чтобы местные органы здравоохранения присоединились к нам.Но довольно сложно заставить эти органы здравоохранения провести время в разгар этого кризиса, чтобы хотя бы взглянуть на это «. Лоусон похвалил доктора Эйлин де Вилья, медицинского работника города Торонто, за изучение протоколов Вудбайна». задала много вопросов, и мы успокоили ее, что мы делаем правильные вещи, — сказал Лоусон. — Но это отличается от того, что она говорила, что вы можете участвовать в гонках, потому что это не ее юрисдикция. Несмотря на то, что они носят маски и имеют протоколы, которым они должны следовать, не могут управлять лошадью.«Я люблю гольф, и я играл в гольф, поэтому я не пытаюсь лицемерить», — сказал он. «Но если четверо парней могут выстроиться в линию у футболки и бить по мячу на трассе, нет причин, по которым мы, полностью замаскированные, полностью защищенные, соблюдающие правила и изолированные, не можем скакать на лошадях». Woodbine Entertainment внедрила температурный скрининг для всех, кто входит в загон в Mohawk Park, как часть своего протокола, что, по признанию МакКлюра, ему изначально не нравилось. «Какое-то время я действительно чувствовал, что просмотр фильма был на грани преследования», — сказал он со смешком.«Но потом вы увидели, к чему они идут, они проделали потрясающую работу, и у нас не было ни одной вспышки». Я не знаю, это недостаток образования со стороны правительства или у них просто слишком много информации. их тарелка, но я думаю, что если они всерьез взглянут на это, это то, что не имеет смысла не открываться и не бегать. » «большая проблема здесь — это первый арест, лошади были отправлены тренерам, а затем возвращены», — сказал он.«На этот раз посылки нет, потому что очень много лошадей были проданы в США, вероятно, дешевле, чем они того стоили, но люди просто взяли то, что могли получить, и вышли». Так что это не та ситуация, когда вы можете тянуть лошадь назад, потому что его больше нет, и теперь это американская лошадь. Я знаю, что чистокровная сторона находится в таком же подвешенном состоянии. . . это очень беспокоит ».