противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – спрей назальный в справочнике лекарственных средств

Комбинированный противовоспалительный препарат для местного применения в оториноларингологии. Терапевтический эффект препарата Полидекса с фенилэфрином обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку носа и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Полимиксин В активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий:

• Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Moraxella spp., Pseudomonas aeruginosa*, Salmonella spp., Shigella spp., Stenotrophomonas maltophilia.

Не активен в отношении грамположительных кокков и бацилл; грамотрицательных бактерий:

• Branhamella catarrhalis, Brucella spp., Burkholderia cepacia, Burkholderia pseudomallei, Campylobacter spp., Chryseobacterium meningosepticum, Legionella spp., Morganella spp., Neisseria spp., Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp., Vibrio cholerae eltor; анаэробных кокков и бацилл;
• а также Mycobacteriaceae.

Данный спектр соответствует системному применению антибиотиков, принадлежащих к семейству полипептидов. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о кинетике препарата после местного применения, физико-химических условиях, способных повлиять на эффективность антибиотиков, стабильности препарата in situ, ограничены.

* Клиническая эффективность была продемонстрирована для восприимчивых штаммов по утвержденным клиническим показаниям в сочетании с неомицином.

Неомицин активен в отношении грамположительных бактерий:

• Corynebacterium spp. , Listeria monocytogenes, S. aureus (метициллин-чувствительные штаммы)*;
• грамотрицательных бактерий: Acinetobacter spp. (в частности, Acinetobacter baumanii), Branhamella catarrhalis, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp, Yersinia spp.

Малоактивен в отношении Pasteurella spp.

Не активен в отношении грамположительных бактерий:

• Enterococcus spp., Nocardia asteroides, S. aureus (метициллин-резистентные штаммы)**, Streptococcus spp.;
• грамотрицательных бактерий: Alcaligenes denitrificans, Burkholderia spp., Flavobacterium spp., Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia; облигатно-анаэробных микроорганизмов;
• а также Chlamydia spp., Mycoplasma spp. , Rickettsia spp.

Данный спектр соответствует системному применению антибиотиков, принадлежащих к семейству аминогликозидов. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о фармакокинетике препарата после местного применения, физико-химических условиях, способных повлиять на эффективность антибиотиков, стабильности препарата in situ, ограничены.

* Клиническая эффективность была продемонстрирована для восприимчивых штаммов по утвержденным клиническим показаниям в сочетании с полимиксином В.

** Уровень резистентности к метициллину составляет около 30-50% всех стафилококков в целом и является наиболее распространенным в условиях стационара.

ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ спрей — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием для местного применения в ЛОР-практике

Действующие вещества

— неомицина сульфат (neomycin)
— фенилэфрина гидрохлорид (phenylephrine)
— полимиксина B сульфат (polymyxin B)
— дексаметазона метасульфобензоат натрия (dexamethasone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей назальный в виде прозрачной с легким желтоватым оттенком жидкости.

	100 мл
неомицина сульфат	1 г,
соответствует	650000 ЕД
полимиксина B сульфат	1000000 ЕД
дексаметазона метасульфобензоат натрия	0.025 г
фенилэфрина гидрохлорид	0.250 г

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0.100 г, лития хлорид — 0.340 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.280 г, лития гидроксид — 0.100 г, макрогол 4000 (полиоксиэтиленгликоль 4000) — 5.000 г, полисорбат 80 — 0.200 г, вода очищенная — до 100 мл.

15 мл — флаконы непрозрачные из полиэтилена низкой плотности (1) с насадкой-распылителем — пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии. Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости носа, неомицин и полимиксин В обладают антибактериальным действием.

Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, его абсорбция возрастает при воспалении слизистой оболочки. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.

Показания

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:

• острый и хронический ринит;
• острый и хронический ринофарингит;
• синуситы.

Противопоказания

• подозрение на закрытоугольную глаукому;
• одновременное применение ингибиторов МАО;
• вирусные заболевания;
• заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, почечная недостаточность;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 2.5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреозом.

Дозировка

Взрослым: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз/сут.

Детям в возрасте от 2.5 до 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут.

Длительность лечения 5-10 дней.

Побочные действия

Возможны местные аллергические реакции.

В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.

Передозировка

В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.

Клинически значимого взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

При использовании флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.

Не применять для промывания придаточных пазух носа.

Следует избегать попадания препарата в глаза. При случайном попадании препарата в глаза и на другие слизистые оболочки следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный результат при допинг-контроле.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 2. 5 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при заболеваниях почек, сопровождающихся альбуминурией, почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Антибиотики при гайморите

Гайморит — серьезное заболевание, в основе развития которого лежит воспаление придаточных (гайморовых) пазух. В большинстве случаев причиной развития патологии являются патогенные микроорганизмы. К предрасполагающим факторам относится низкая защита иммунитета, анатомические особенности носовых ходов, околоносовых полостей, а также посттравматические изменения в данной зоне, которые нарушают вентиляцию в пазухах, сужают носовые проходы.

Несвоевременное начало терапии может привести к развитию тяжелых осложнений, а именно инфицированию полости уха, оболочек головного мозга. Заподозрить гайморит можно на основании следующих симптомов:

• слизистые выделения из носа, которые постепенно приобретают гнойный характер и беспокоят более недели;
• заложенность носа из-за отека тканей, гиперсекреции, что заставляет человека дышать через рот;
• отсутствие обоняния;
• изменение вкуса;
• лихорадка выше 39 градусов;
• боль в околоносовой области, которая распространяется на лоб, глазницы, зубы и усиливается при наклонах, поворотах головы;
• недомогание;
• сонливость;
• снижение двигательной активности.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, необходимо пройти обследование у врача на этапе появления первых клинических признаков патологии. Проконсультироваться с квалифицированным отоларингологом можно в медицинском центре Здоровье столицы. Здесь работают опытные специалисты разного профиля, что позволяет оказать медицинскую помощь взрослым и детям.

Лечение гайморита основано на приеме антибактериальных средств. Они могут использоваться местно или системно. В зависимости от тяжести заболевания, состояния здоровья пациента, препараты могут назначаться для приема внутрь или инъекционно (внутримышечно, внутривенно).

Заметим, что дозу препаратов, вид антибиотика и длительность терапии устанавливает исключительно врач на основании результатов инструментального, лабораторного обследования. Самостоятельный прием лекарств может не только не принести облегчения общего состояния, но и ухудшить течение болезни, спровоцировать появление побочных реакций.

Далее рассмотрим группы антибактериальных средств, которые чаще всего используются в лечении гайморита.

• Пенициллиновый ряд. Препараты выпускаются в комбинации с клавулановой кислотой. К представителям данной группы антибиотиков относится Флемоксин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин. Лекарства широко применяются в лечении гайморита у малышей. Для них продаются препараты в форме суспензии с добавлением фруктовых наполнителей для придания приятного вкуса.
• Цефалоспорины, такие как Цефтриаксон, Цефуроксим, Зефтера. Препараты делятся по поколениям, в зависимости от спектра действия в отношении патогенных микроорганизмов. Выбор лекарства осуществляется на основании результатов бакпосева биологического материала.
• Макролиды (Кларитромицин, Сумамед, Фромилид, Макропен) — действуют на внутриклеточные бактерии (хламидии, микоплазмы). Они назначаются в случае, когда вышеперечисленные антибиотики не могут быть использованы из-за аллергических реакций или их неэффективности.

Для местной терапии назначаются антибиотики из группы аминогликозидов. Они имеют большее количество побочных эффектов в сравнении с другими препаратами, поэтому крайне редко назначаются для системного введения.

С целью интраназального введения применяются капли Полидекса. В своем составе они имеют не только антибиотик, но и сосудосуживающий, гормональный компонент. Спрей Изофра также назначается для местного использования. Помимо антибактериальных препаратов назначаются солевые растворы для промывания носовых ходов.

Комплексный подход терапии позволяет побороть инфекцию, уменьшить воспаление, устранить заложенность носа, восстановить носовое дыхание, облегчить общее состояние человека, а также предупредить развитие осложнений.

Последние Новости

срок годности и условия хранения

Состав и форма выпуска

Отпускается лекарственный препарат в следующих формах:

1. ​Капли — применяются в борьбе с умными патологиями. Это жидкая основа, фасуется в стеклянный флакон по 10 мл и вторичную бумажную упаковку. В комплект для удобства входит пипетка.
2. ​Спрей — это жидкость без цвета и запаха, полностью прозрачная. Предназначена для закапывания в нос. Реализуется во флаконе объемом 15 мл. В наборе идет распылитель. В одной картонной пачке 1 флакон и прилагается инструкция по применению.

В качестве активного вещества у капель выступают: сульфат неомицина, полимиксидина сульфат, натрия дексаметазон метилсульфобензоат.

Действующие компоненты спрея те же самые и дополнительно входит фенилэфрина гидрохлорид.

Вспомогательные соединения Полидекса: кислота лимонная чистая вода, лития хлорид, макрогол, метилпарабен, полисорбат, тиомерсал.

Правила хранения препарата в аптеках и клиниках

Исходя из приказа Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», препарат Полидексса в любой его форме должен храниться:

• на специально отведенном стеллаже радом со схожими лекарственными средствами;
• при температуре не выше 25 °С;
• при влажности не больше 70%.

В соответствии с СанПинН 2.1.7.2790-10 большие партии фальсифицированного и просроченного товара уничтожаются на заводах фармацевтических компаний, которые имеют на это разрешение. Малые партии уничтожаются на месте, по средству разведения с содой и утилизации в водосточном стоке.

Согласно ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 лекарственный препарат Полидекса должен быть транспортирован в специальных боксах, которые помогут партии избежать механического воздействия. Перевозка товара производится в соответствии с общей инструкцией.

Фармацевты и работники клиник несут полную ответственность за сохранность препаратов. При выявлении просроченного или бракованного товара, они обязаны сообщить руководству и составить акт об утилизации. При попытке сбыта и применения некачественных препаратов, работники могут попасть под административное и уголовное наказание.

Показания Полидекса

Ушной препарат применяется в следующих случаях:

1. ​Экзема слухового прохода на фоне инфекций.
2. ​Воспалительное поражение среднего уха, если отсутствуют аномалии барабанной перепонки.
3. В качестве назального введения, лекарственное средство показано для терапии:
4. ​Ринит в острой и хронической форме.
5. ​Аденоидит.
6. ​Поражение придаточных пазух (синусит, гайморит, фронтит).
7. ​Лечение и профилактика заболеваний носоглотки и носовых пазух после оперативного вмешательства.

Противопоказания

Общими противопоказаниями к использованию препарата являются:

1. ​Индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных веществ.
2. ​Поражение барабанной перепонки на фоне различных травм и инфекций.
3. ​Время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
4. ​Дети младше 2 лет.
5. ​Глаукома.
6. ​Вирусные патологии — герпес и ветряная оспа.
7. ​Серьезные заболевания почек, задержка мочи и альбуминурия.
8. ​Тахикардия вследствие применения фармакологических средств.

С особой осторожностью необходимо использовать препарат при гипертонии, ишемическом состоянии и наличии симптомов гипертиреоза.

Побочные явления

Как правило, после приема ушных капель Полидекса редко возникают побочные эффекты. Единственное состояние, которое может спровоцировать препарат — это аллергические реакции. Наблюдаются кожные высыпания, зуд, редко гиперемия и крапивница.

Спрей для носа включает в составе большее количество действующих веществ, поэтому оказывает широкий перечень побочных явлений, это:

1. ​Головная боль.
2. ​Нарушение сна.
3. ​Признаки тахикардии.
4. ​Повышение уровня давления.
5. ​Тремор конечностей.
6. ​Бледность или покраснение кожного покрова.
7. ​Симптомы аллергии — зуд, сыпь, крапивница.

Инструкция по применению Полидекса

Капли в уши удобно применять для лечения различных состояний у взрослых и детей. Длительность курса и терапевтическая доза зависит от диагноза и выраженности клинических признаков.

Как правило, в уши закапывают по 1-2 капли дважды в день. При осложненных состояниях допустимо повышать дозировка до 5 капель. Перед использованием средства, его необходимо немного согреть.

Продолжительность курса лечения составляет не более 10 суток.

Назальный спрей Полидекса имеет похожую схему применения, что и ушные капли. Аэрофлот перед распылением следует взболтнуть и держа флакон вертикально, орошать носовую полость.

Доза спрея 1 нажатие в каждый проход до 3 раз в день. В зависимости от возраста и характера болезни, терапевтическая дозировка может быть увеличена до 5 раз в сутки.

Курс лечения спреем 5-10 дней.

Полидекса срок годности после вскрытия

При затянувшемся насморке, когда обычные сосудосуживающие капли уже не помогают, врачи часто выписывают спрей (капли) в нос Полидекса.
Это — современный препарат с широким спектром противовоспалительного местного воздействия на основе комплекса антибиотиков и фенилэфрина.

Он эффективен при насморке бактериальной природы, но имеет внушительный список противопоказаний. Имеются и равноценные аналоги препарата.

Дозировка

Назальный спрей (капли) Полидекса включает антибиотики, поэтому продолжительность лечения им не дольше 10 дней. Если лечебного эффекта нет на 5-7 день, стоит задуматься о смене препарата.

Взрослым

Дозировка для взрослых — по одному вспрыскиванию в ноздрю 3-5 раз в день. Под вспрыскиванием подразумевается однократное нажатие на флакончик.

Детям

Инструкция по применению Полидексы рекомендует лекарство для детей старше двух с половиной лет, под контролем взрослых. Необходимо рассчитывать дозировку и силу нажатия на флакон. Детям младше 15 лет рекомендуется по одной дозе (впрыскиванию) трижды в день.

Грудничкам

Не допускается прием этого лекарства малышам до 2,5 лет. В крайней необходимости назначаются аналоги Полидекса для детей.

При беременности

При беременности Полидекса к приему не допускается инструкцией по применению и выписывается врачом только при необходимости приема антибиотиков для предупреждения серьезных осложнений.

При лактации

Спрей (или капли) в нос Полидекса при лактации также допускается лор — врачами в редких ситуациях. Чаще всего специалисты советуют на время остановить естественное кормление грудью и перейти на искусственное вскармливание. Специальные клинические исследования в данной группе пациенток не проводились, и информации о безвредности средства для ребенка нет.

Состав и форма выпуска

Спрей назальный полидекса с фенилэфрином изготавливается французской в светонепроницаемых флакончиках с распылителем-насадкой и в светло-голубых коробках из картона. Емкость флакона — 15 мл.

1. Неомицин в количестве 1 грамм на 100 мл или 650 тыс. МЕ.
2. Полимиксин В в количествеМЕ.
3. Дексаметазон в количестве 25 мг.
4. Фенилэфрин в количестве 250 мг.

Фармакологическое действие

Химиками разработан спрей (капли) в нос Полидекса как действенное срество для борьбы против бактерий в слизистой носоглотки.

Полимиксин В и неомицин как антибиотики имеют выраженное антибактериальное воздействие, а свойствами дексаметазона являются его антигистаминное и противовоспалительное действие.

Этот компонент устраняет болевые ощущения, отечность и ускоряет заживление пораженных участков.

Лекарство эффективно против многих бактерий, включая:

Инструкция по применению Полидексы уточняет, что входящие в его состав антибиотики не имеет значимого действия это лекарство на стрептококки, пневмококки и некоторые анаэробные возбудители.

Показания

Назальный спрей прост в использовании и рекомендован специалистами при бактериальных заболеваниях носоглотки. Показания к применению Полидексы — различные риниты, синуситы, гаймориты.

При насморке

Часто при назначении лекарства у больных возникает вопрос: Полидекса – антибиотик или нет? Однозначно, да. В препарате даже не один, а два антибиотика: неомицин и полимиксин.

Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином ?

Показано использование препарата для носа при долгом насморке, когда выделения приобретают гнойный характер, и все остальные капли не помогают.

Чтобы избежать грозных осложнений в виде гайморита или отита отоларингологами выписывается препарат с антибиотиками для местного воздействия на полость носа.

Комбинация его активных веществ устраняет неприятные симптомы в форме обильных выделений из носа и разрушительно влияет на причину заболевания — воспаление, вызванное бактериями.

Инструкция по применению Полидексы отмечает, что при частом использовании спрея возможно появление устойчивых штаммов к антибиотикам в составе и снижение эффективности лекарства.

При гайморите

Для лечения гнойного насморка, в том числе гайморита, отоларингологи довольно часто выписывают капли в нос Полидекса.

Клинические исследования применения Полидекса от гайморита показали эффективность лекарства уже на 3 сутки с начала лечения.

У больных исчезали головные боли, уменьшалась заложенность и останавливались выделения, легче становились боли в районе гайморовых пазух. На 10 день наступало полное выздоровление.

Тем не менее, специалисты не советуют лечить такое серьезное заболевание как гайморит без консультации врача и промывать пазухи носа указанным спреем самостоятельно. Процедуру промывания гайморовых пазух таким средством проводят только врачи в стационарах.

При аденоидах

Используется капли в нос Полидекса при аденоидах у детей. Обычно он включается в комплекс консервативной терапии при аденоидах второй и третьей степени. Форма спрея удобна для малышей, что позволяет лечить это заболевание дома, не прибегая к дополнительным инъекциям антибиотиков.

Противопоказания

Спрей (капли) в нос Полидекса с областью воздействия, не выходящей за пределы носоглотки, не способен существенно влиять на кровоток, но сложный многокомпонентный состав лекарства ограничивает его использование рядом противопоказаний:

• Индивидуальные реакции на действующие вещества лекарства: антибиотики полимексин и неомицин, а также глюкокортикостероид дексаметазон и фенилэфрин;
• почечная недостаточность;
• болезни почек;
• глаукома;
• вирусные заболевания в острый респираторный период.

Согласно инструкции по применению препарата Полидекса осторожность при применении следует соблюдать:

• Больным с гипертиреозом:
• стенокардией;
• ишемической болезнью сердца;
• артериальной гипертензией.

Не показан спрей к приему спортсменами в период соревнований из-за возможности положительного теста при пробе на допинг.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

В инструкции по применению Полидексы акцентировано внимание на том, что в одно время с ним нельзя принимать следующие лекарственные средства:

• Гуанетидин и препараты его группы. Несовместимы с фенилэфрином.
• Ингибиторы моноаминооксидазы.

Случаев передозировки из-за локального действия и крайне слабого проникновения в кровь у рассматриваемого препарата не отмечалось.

Побочные действия

Среди возможных побочных эффектов отмечены только реакции со стороны кожи: зуд, покраснения и крапивница. Помимо инструкции по применению Полидексы, это подтверждается отзывами пациентов.

Аналоги препарата полидекса для носа

Ближайшие аналоги Полидекса:

Макситрол идентичен по составу, но используется в качестве противовоспалительных капель в офтальмологии. По этой причине в нем нет фенилэфрина.

Изофра применяется в области отоларингологии, но в неё входит другой антибиотик — фрамицетин.

К аналогам дешевле можно отнести схожий по действию Ринофлуимуцил.

Отличия Полидекса и Изофра

Чем отличаются спрей (капли) в нос Полидекса от Изофры? Эти лекарственные средства имеют несколько отличий.

1. Полидекса содержит два антибиотика, а не один. Соответственно, спектр ее применения шире, чем у однокомпонентной Изофры;
2. состав Полидексы дополнен фенилэфрином, действенным элементом с сосудосуживающим эффектом, и дексаметозоном с противовоспалительным действием. Эти вещества позволяют пользоваться лекарством и людям со склонностью к аллергии;
3. из-за сложного состава противопоказаний у Полидексы больше. Поэтому Изофру часто назначают как замену этому препарату для беременных, при лактации и для ребенка меньше двух с половиной лет.

Ринофлуимуцил или Полидекса – что выбрать?

В назальном спрее Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его применяют:

Ринофлуимуцил снимает отечность слизистой, покраснение и заложенность. Но он не содержит антибиотиков, что делает применение этого спрея малоэффективным в сложных и запущенных случаях, например, в случае с гайморитом. Выбирая, что лучше: Полидекса или Ринофлуимуцил, следует учитывать необходимость приема антибиотиков.

Хранение после вскрытия

После вскрытия упаковки срок годности препарата также 3 года. При соблюдении указанных условий хранения согласно инструкции по применению Полидекса.

Заключение

Спрей (капли) в нос Полидекса медиками разработан против воспаления носовой полости, причиной которых являются разнообразные бактерии. В его основе комплекс антибиотиков и фенилэфрин.

Инструкция по применению Полидексы рекомендует этот препарат при долгом насморке, гайморите, аденоидах. Средство противопоказано при беременности, грудном кормлении, малышам в возрасте до 2,5 лет.

Аналоги средства — капли Макситрол и спрей Изофра.

Источник: https://sport-start.ru/polideksa-srok-godnosti-posle-vskrytija/

Особые указания

Крайне не рекомендуется использовать лекарственное средство в любой форме более 10 дней и наличии поражения барабанной перепонки.

После вскрытия флакона, его необходимо герметично закрывать и проводить процедуру лечения только чистыми руками, поскольку повышается вероятность заражения препарата патогенными организмами.

Полидекса не оказывает никакого отрицательного действия на концентрацию внимания, поэтому во время курса терапии не запрещается лично водить автомобиль.

Как хранить в домашних условиях

Препарат Полидекса в любой его форме следует хранить в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей при температуре не более +25 °С.

Лучше всего хранить препарат в специально отведенной аптечке в труднодоступном для детей месте. При повышении комнатной температуры, Полидекса следует переместить в дверной отсек холодильника, вдали от продуктов питания.

При повреждении Оригинальной упаковки, капли Полидекса можно перелить в схожую емкость. Спрей переливать не следует. После вскрытия, следует указать дату первого приема на упаковке.

Как нельзя хранить капли и спрей Полидекса:

• в морозильной и общей камере холодильника;
• вблизи обогревательных приборов;
• рядом с продуктами питания;
• на подоконнике, либо в любом другом месте, куда попадают прямые солнечные лучи.

Аналоги препарата Полидекса:

• Изофра;
• Макситрол;
• Насобек;
• Анауран;
• Софрадекс;
• Биопарокс.

Врачи назвали способ восстановить обоняние после коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Ian Waldie / Getty Images

Для того, чтобы вернуть обоняние после коронавируса, необходимо восстановить доступ воздуха к нервным окончаниям, которые находятся в носу. Об этом РБК сообщил врач-отоларинголог центра MedSwiss Абдулло Ходжаев.

«Нужно использовать сосудосуживающие препараты, капли, регулярно орошать полость носа, можно самому приготовить раствор с морской солью. Обеспечить влажность воздуха в помещении», — уточнил он.

Врач отметил необходимость употреблять витамины группы В и поливитамины для восстановления нервных клеток. Также следует правильно питаться, пить воду в достаточном количестве, исключить никотин и алкоголь, заключил он.

По словам отоларинголога высшей квалификации Алексея Кошелева, во время болезни человек с COVID-19 получает отек слизистой оболочки носа, из-за которой ухудшается доступ к рецепторам верхней части слизистой оболочки носа.

Врач назвал опасные последствия самолечения при коронавирусе

«В качестве лечения тут стоит проводить «туалет полости носа» — обработка носа солевыми растворами, гигиена. Второй момент — применение препаратов, которые называются «топические стероиды» — гормоны, задача которых — оставаться в полости носа. Они не всасываются в кровь, не вызывают привыкания и в целом годятся для круглогодичного приема. Они снимают отек и улучшают доступ к рецепторам. В качестве противопоказаний у них сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться», — рассказал он.

Кошелев также отметил, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы. Так, длительный отек может вызвать деградацию рецепторов и нервной ткани. Он предупредил, что часть его пациентов не смогли восстановить обоняние за полгода.

Отоларинголог заявил, что практика, при которой неврологические заболевания носоглотки лечатся витаминами группы В, является обычной в России, однако усомнился в ее эффективности.

Врач предупредил о сохранении коронавируса на годы

«Тут часто назначают витамины группы В, но эти витамины часто назначают просто потому, что они укрепляют оболочку нервов. Тут идея в том, что надо дать организму вещества, которые способствуют восстановлению нервных тканей. Но я думаю, что эта аналогия сама по себе популярна в России, наши иностранные коллеги считают, что как таковых доказательств эффективности этого типа терапии нет», — пояснил он.

В середине октября специалисты Национального института здравоохранения Великобритании перечислили последствия заболевания, среди которых были многомесячное состояние «мозгового тумана», крайнее истощение, невозможность ощущать вкус или запах и выпадение волос.

Новое средство для лечения насморка у взрослых и детей старше 2 лет

ЗАЛОЖЕН НОС?! СПРЕЙ РИНОСТОП® – АКТИВЕН ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО МИНУТ¹, СТОИТ НЕДОРОГО!

для взрослых и детей с 2-х лет

Преимущества препарата

• обладает местным сосудосуживающим действием
• за счет сужения кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа:
• способствует устранению отека и гиперемии (покраснения) слизистой
• помогает снять «заложенность» носа
• способствует восстановлению проходимости носовых ходов и облегчению носового дыхания
• активен уже через несколько минут после применения препарата и до 10 часов¹
• ксилометазолин, в отличие от средств на основе нафазолина или фенилэфрина, имеет более продолжительный период фармакологического действия²
• характеризуется обширной доказательной базой в отношении активного действующего вещества препарата, подтверждающей благоприятный профиль безопасности³
• отличается более щадящим действием на слизистую оболочку полости носа в сравнении с препаратами на основе нафазолина⁴
• способствует профилактике осложнений насморка, таких как гайморит или отит, за счет уменьшения отека и облегчения эвакуации содержимого из пазух носа²
• стоит недорого 5 – обеспечивает экономию семейного бюджета и ценовую доступность широкому кругу потребителей

Преимущество формы выпуска

• 2 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
• спрей назальный 0.05% — 15 мл: для детей с 2 до 6 лет
• спрей назальный 0.1% — 15 мл: для взрослых и детей старше 6 лет
• современная форма выпуска в виде спрея, удобная для применения как у взрослых (в т.ч. числе динамичных молодых лиц), так и у непоседливых детей
• возможность использования лекарственного препарата в вертикальном положении тела, в т.ч. «на ходу», в транспорте, в любом общественном или публичном месте
• оказывает местное действие – практически не всасывается, что предупреждает системное воздействие на организм и снижает риск развития системных нежелательных эффектов
• насадка-распылитель обеспечивает равномерное мелкодисперсное орошение слизистой полости носа, что способствует облечению носового дыхания
• насос-активатор обеспечивает стабильную силу струи и подачу раствора при каждом нажатии, в отличие от средств, выпускаемых во флаконах из мягкого пластика, где сила подачи струи зависит от силы механического нажатия
• жесткая конструкция флакона, оснащенного насосом, обеспечивает полное использование сосудосуживающего средства
• компактный размер флакона и комплектация защитным колпачком обеспечивают возможность всегда держать препарат при себе – в нагрудном кармане мужского костюма/пиджака и даже в самой миниатюрной дамской сумочке
• пластиковый материал флакона (в отличие от стекла) обеспечивает сохранность лекарственного средства даже при падении на кафельный пол или любую другую твердую поверхность
• выгодный объем – 15 мл, что фактически на 30% больше в сравнении с сосудосуживающими средствами, выпускаемыми объемом всего 10 мл.

Показания к применению

• острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка)
• острый аллергический ринит
• синусит,
• евстахеит
• поллиноз
• средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки)
• подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах

Риностоп – победитель премии «Марка №1 в России» в категории средства для лечения насморка в 2019 году.

Риностоп^®

Препараты для устранения симптомов ОРВИ и гриппа

Другие формы выпуска

Привыкание к каплям и спреям для носа: причины, симптомы, как избавиться

Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.

Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.

Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.

Виды назальных спреев

К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:

• Солевые;
• Гормональные;
• Противоаллергические;
• Сосудосуживающие.

Солевые спреи

К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.

Гормональные спреи

Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.

Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Противоаллергические спреи

Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.

Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.

Сосудосуживающие спреи

Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:

• Жжение в носу;
• Сухость в носу;
• Чихание;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Нервозность;
• Трудности с засыпанием;
• Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Причины появления зависимости от капель и спреев для носа

На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.

Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.

Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.

Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.

Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев

Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.

Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк, сопровождаемый кашлем и чиханием.

Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.

Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев

Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.

Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.

Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.

Терапевтическое лечение зависимости

Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.

Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур

Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.

К таким процедурам относятся:

• УФ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• промывание пазух носа солевыми растворами;
• тубусное кварцевание и другие

Хирургическое лечение зависимости

В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.

К хирургическим способам лечения относятся:

• радиоволновая редукция;
• вазотомия;
• вапоризация и другое.

Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?

Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.

Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.

Полидекса — Drugs.com

Polydexa может быть доступен в странах, перечисленных ниже.

Составные совпадения для Polydexa

Дексаметазон

Дексаметазон упоминается в качестве ингредиента Полидекса в следующих странах:

Дексаметазон 21- (3-сульфобензоат натрия) (производное дексаметазона) упоминается в качестве ингредиента Полидекса в следующих странах:

• Бельгия
• Франция
• Грузия
• Гонконг
• Люксембург
• Португалия
• Сингапур
• Вьетнам

Неомицин

Неомицин упоминается в качестве ингредиента Полидекса в следующих странах:

Неомицин сульфат (производное неомицина) упоминается как ингредиент Полидекса в следующих странах:

• Бельгия
• Франция
• Грузия
• Гонконг
• Люксембург
• Сингапур
• Вьетнам

Полимиксин B

Полимиксин B упоминается как ингредиент Полидекса в следующих странах:

Сульфат полимиксина B (производное полимиксина B) сообщается как ингредиент Полидекса в следующих странах:

• Бельгия
• Грузия
• Гонконг
• Люксембург
• Сингапур
• Вьетнам

Важное примечание: препараты.com находится в БЕТА версии. Это означает, что он все еще находится в разработке и может содержать неточности. Он не предназначен для замены опыта и суждения вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника. Его не следует толковать как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране безопасно, подходит или эффективно для вас. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Неомицин, полимиксин B и гидрокортизон (отический): педиатрическое лекарство

Эта информация из Lexicomp ^® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда следует звонить своему врачу.

Торговые марки: Канада

Odan-Spor-HC; SANDOZ Cortimyxin [DSC]

Для чего используется этот препарат?

• Применяется для лечения ушных инфекций.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

• Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих проблем со здоровьем: ветряная оспа, герпетическая инфекция или другая вирусная инфекция уха.
• Если у вашего ребенка разрыв барабанной перепонки.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим лекарством.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

• Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат.Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
• Не давайте ребенку дольше, чем вам сказали. Может случиться второе заражение.
• Если у вашего ребенка аллергия на сульфиты, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые продукты содержат сульфиты.
• С осторожностью применять у детей. Поговорите с доктором.

Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:

• Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

• Признаки аллергической реакции в виде сыпи; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
• Раздражение ушей.
• Потеря слуха. Это может длиться долго.
• Отсутствие мочеиспускания или изменение количества выделяемой мочи.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему ребенку врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

Это не все возможные побочные эффекты.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в ваше национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

Всего товаров:

• Продолжайте принимать этот препарат, как вам сказал врач вашего ребенка или другой поставщик медицинских услуг, даже если симптомы вашего ребенка улучшатся.
• Вымойте руки до и после использования.
• Только для уха.
• Попросите ребенка лечь на бок с проблемным ухом вверх.
• Для детей от 3 лет потяните наружное ухо вверх и вверх.
• Для детей младше 3 лет потяните наружное ухо наружу и вниз.
• Закапать капли в ухо, не прикасаясь к уху пипеткой.
• Попросите ребенка постоять на боку в течение 2 минут или воткните ватный тампон в ухо.

Подвеска:

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

• Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
• Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
• Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

• Хранить при комнатной температуре.
• Храните все лекарства в надежном месте.Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.
• Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не смывайте в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбрасывать лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

• Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу вашего ребенка.
• Не сообщайте ребенку лекарство другим людям и не давайте ребенку чужие лекарства.
• Для некоторых лекарств могут быть предусмотрены другие информационные буклеты для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, поговорите с лечащим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг вашего ребенка.
• Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Использование информации для потребителей и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства.Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения какого-либо пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг.Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Дата последней редакции

11.12.2019

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

Polydexa solution auriculaire — Hello Doktor

Polydexa® Solution Auriculaire может быть назначен для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Как мне взять Polydexa® Solution Auriculaire?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом.

Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Для использования Polydexa® Solution Auriculaire:

• Перед использованием хорошо взболтать.
• Только для использования в ухе. Не использовать в глазах.
• Не прикасайтесь пипеткой к уху, пальцам или другим предметам, чтобы сохранить стерильность раствора.
• Держите бутылку плотно закрытой, когда она не используется.
• Внешний слуховой проход следует тщательно очистить и высушить стерильным ватным тампоном.
• Пациентам следует лечь пораженным ухом вверх, а затем закапать капли. В таком положении следует сохранять в течение нескольких минут, чтобы облегчить проникновение капель в слуховой проход. При необходимости повторите для противоположного уха.

Задайте своему врачу любые вопросы о том, как использовать это лекарство.

Как хранить Polydexa® Solution Auriculaire?

Polydexa® Solution Auriculaire лучше всего хранить при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги. Чтобы предотвратить повреждение лекарственного средства, не следует хранить Polydexa® Solution Auriculaire в ванной или морозильной камере. Могут быть разные марки Polydexa® Solution Auriculaire, у которых могут быть разные потребности в хранении. Важно всегда проверять упаковку продукта для получения инструкций по хранению или спрашивать у фармацевта.В целях безопасности храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Запрещается смывать Polydexa® Solution Auriculaire в унитаз или выливать его в канализацию, если это не предписано. Важно правильно утилизировать этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

emDOCs.net — Еженедельная сводка по ленте образовательного журнала по неотложной медицине — emDOCs.net

Первоначально опубликовано на JournalFeed , сайте, который предоставляет ежедневные или еженедельные обновления литературы.

Следуйте за доктором Клэем Смитом по телефону @spoonfedEM и подпишитесь на рассылку обновлений по электронной почте здесь .

---

# 1: Вы заклеили глаз — что теперь?

Spoon Feed
Если вы случайно заклеили чей-то глаз, пропитка глаза глазными каплями дексаметазона, неомицина, полимиксина B в течение двух часов была наиболее эффективной для ослабления гистоакрилового тканевого клея.

Почему это важно?
Если вы использовали клей для салфеток, вы знаете, что он может течь туда, куда вы не хотите.Худший случай, если он заклеит веко. Лично я не использую его возле глаз. Но если это произойдет, что делать?

Непреднамеренная адгезивная тарзоррафия ткани… правда? Просто скажите, что вы заклеили глаза…
Эти авторы изучили литературу, а затем испытали 24 соединения на клееной свиной коже, чтобы увидеть, какое из них наиболее эффективно при удалении гистоакрилового тканевого клея. Замачивание (по сравнению с растиранием) раны глазными каплями с дексаметазоном, неомицином и полимиксином B было наиболее эффективным при открытии краев раны через два часа.В Сингапуре это называется Полидекса; Макситрол в США. Все остальные соединения, такие как вазелин, желе KY, искусственные слезы и другие капли с антибиотиками, оказались неэффективными.

Источник
Непреднамеренная адгезивная тарзоррафия ткани века: обзор и предварительное испытание методов удаления гистоакрила. Emerg Med J. 2020, апрель; 37 (4): 212-216. DOI: 10.1136 / Emermed-2019-209177. Epub 2020 9 января

Открыть в Чтении QxMD

---

# 2: Десять способов улучшить коммуникацию между врачом и медсестрой

Spoon Feed
Успешное общение между врачами скорой помощи и медсестрами требует стратегий, направленных на улучшение обмена знаниями, рационализацию плана оказания помощи, признание изменений статуса пациента и осведомленность о динамике команды.

Почему это важно?
Коммуникация в отделении неотложной помощи жизненно важна для безопасного и эффективного ухода, но ее также сложно реализовать. В рамках этого исследования были проведены фокус-группы и проведен анализ концептуальной карты среди врачей и медсестер скорой помощи для выявления общих информационных потребностей, коммуникационных стратегий и препятствий, а также факторов, влияющих на успешное общение. Они были разделены на 10 лучших практик.

10 заповедей врача — медсестры Связь:

1. Как можно раньше сообщите другим членам группы о диагностической оценке, плане ухода и распорядке.Сообщите команде обо всех изменениях в плане.

2. Сообщать незавершенные задачи по уходу за пациентом, а также информацию об изменениях или задержках в задачах или заказах.

3. Сообщать подробности, касающиеся проактивного диагностического тестирования и терапевтических вмешательств (например, введение в / в и забор крови до осмотра врачом у пациентов с болями в животе, получение ХГЧ в моче у женщин детородного возраста).

4. Не думайте, что у всех есть общее понимание: осознайте, что у вас может быть уникальный доступ к информации, и убедитесь, что она предоставляется своевременно.

5. Уведомлять поставщиков обо всех критических или неожиданных изменениях показателей жизнедеятельности или состояния пациента. Появилась ли у пациента новая тахикардия, лихорадка или гипотензия? Пациент более сонный или более возбужденный?

6. Не считайте, что электронные заказы заменяют устное общение.

7. Используйте асинхронную связь для предметов с более низким приоритетом, чтобы помочь в расстановке приоритетов (например, оставьте записку для врача с просьбой подтвердить несрочные заказы).

8. Адаптируйте коммуникационные стратегии на основе уровня опыта членов команды и существующих отношений. Например, новой медсестре может потребоваться дополнительное время и руководство при ориентировании.

9. Адаптируйте коммуникационные стратегии к физическому расположению отделения неотложной помощи, особенно в тех учреждениях, где медсестры и врачи могут иметь рабочие места вне поля зрения друг друга или где неочевидно, какие сотрудники входят в разные бригады по уходу.

10. Используйте стратегии, которые используют уровень опыта поставщика независимо от иерархии ролей.Возможно, все мы помним, что были новым врачом-ординатором (наконец, доктором!) И понимали, что мы очень мало знаем по сравнению с опытной медсестрой.

Источник
Десять передовых методов улучшения взаимодействия между медперсоналом и медсестрой. J Emerg Med. 2020 4 марта. Pii: S0736-4679 (19) 30939-4. DOI: 10.1016 / j.jemermed.2019.10.035. [Epub перед печатью]

Открыть в Чтении QxMD

---

# 3: PEN-FAST — Инструмент для определения риска аллергии на пенициллин

Spoon Feed
Используя правило PEN-FAST, пациенты с аллергией на пенициллин низкого риска могут быть идентифицированы без необходимости формального тестирования на аллергию.

Почему это важно?
Многие пациенты сами сообщают об аллергии на пенициллин, но у большинства из них нет истинной аллергии на пенициллин. Это излишне исключает этот класс лекарств, оставляя менее эффективные альтернативы более широкого спектра. Но формальное тестирование является ресурсоемким и трудоемким. Это исследование выводит и проверяет правило клинического принятия решения для стратификации риска пациентов, заявляющих о наличии аллергии на пенициллин, на основе исторических особенностей и для выявления тех, кто может безопасно использовать это семейство препаратов без необходимости подтверждающего тестирования на аллергию.

Жизнь в переулке PEN-FAST
Для разработки правила принятия решений 622 пациента, сообщающих об аллергии на пенициллин, проспективно прошли тестирование на аллергию с помощью кожного укола, внутрикожного тестирования или тестирования пластыря и / или орального заражения. Клинические переменные, связанные с положительными результатами теста на аллергию на пенициллин, были преобразованы в мнемонику PEN-FAST .

• Для пациентов, сообщающих об аллергии на ициллин PEN :

• F лет или меньше с момента реакции (2 балла)

• A нафилаксия или ангионевротический отек ИЛИ

• S Любая кожная побочная реакция (2 балла)

• T Требуется обработка для реакции (1 балл)

0 баллов = очень низкий риск положительного теста на аллергию на пенициллин <1%
1-2 балла = низкий риск положительного результата теста на аллергию на пенициллин 5%
3 балла = умеренный риск положительного теста на аллергию на пенициллин 20%
4 балла = высокий риск положительных результатов теста на аллергию на пенициллин 50%

В группе низкого риска (баллы <3), которая составляла 74% когорты, только 17 из 460 пациентов имели положительный результат теста (3.7%). Прогнозирующая ценность отрицательного результата составила 96,3%. Внешняя валидация средства поддержки принятия решений PEN-FAST оставалась клинически актуальной в ретроспективной когорте из 945 пациентов из 3 центров в Сиднее и Перте, Австралия, и Нэшвилле, штат Теннесси. Это исследование поддерживает выявление пациентов с низким риском истинной аллергии на пенициллин и безопасное использование этого класса лекарств, возможно, из-за наблюдаемого перорального заражения в условиях первичной медико-санитарной помощи.

Источник
Разработка и проверка правила принятия клинического решения при аллергии на пенициллин.JAMA Intern Med. 2020 16 марта. Doi: 10.1001 / jamainternmed.2020.0403. [Epub перед печатью]

Открыть в Чтении QxMD

Отоспориновые ушные капли — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Полимиксин B сульфат 10000 единиц на мл

Неомицин сульфат 3400 единиц на мл

Гидрокортизон 1,0% мас. / Об.

Наполнители с известным эффектом:

Также содержит цетостеариловый спирт и метилгидроксибензоат E218

Полный список вспомогательных веществ см. В Разделе 6.1.

Жидкость для местного применения людям.

Ушные капли отоспорина показаны для лечения наружного отита, вызванного или осложненного бактериальной инфекцией.

Путь введения

Актуальные

Активность in vitro

ушные капли отоспорина активны против широкого спектра бактериальных патогенов.

В спектр деятельности входят: —

грамположительных организмов:

Эпидермис стафилококка и Золотистый стафилококк :

Грамотрицательные организмы:

Enterobacter Spp.

Escherichia Spp.

Haemophilus Spp.

Klebsiella Spp.

Proteus Spp.

Синегнойная палочка

Не ожидается, что

ушные капли отоспорина будут активны в отношении стрептококков, включая Streptococcus pyogenes .

Гидрокортизон обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

Ушные капли Отоспорин предназначены только для местного применения в ухо.

Взрослые

После очистки и сушки наружного слухового прохода и канала, в зависимости от ситуации, следует закапывать три капли в пораженное ухо три или четыре раза в день. В качестве альтернативы можно ввести марлевый фитиль в наружный слуховой проход и держать его пропитанным раствором; фитиль можно оставить на 24–48 часов.

Лечение нельзя продолжать более 7 дней без медицинского наблюдения.

Мыло не следует использовать для очистки наружного слухового прохода и канала, так как оно может инактивировать антибиотики.

Дети

Ушные капли отоспорина подходят для детей (от 3 лет и старше) в той же дозе, что и взрослые. Существует вероятность увеличения абсорбции у очень маленьких детей, поэтому ушные капли Отоспорин не рекомендуются новорожденным и младенцам (<3 лет). (См. 4.3 Противопоказания, 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование у пожилых людей

Как для взрослых. Следует проявлять осторожность в случаях, когда наблюдается снижение функции почек и может происходить значительная системная абсорбция сульфата неомицина (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование при почечной недостаточности

Дозировку следует уменьшить у пациентов с пониженной функцией почек (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Использование ушных капель Отоспорин противопоказано пациентам, у которых известно или есть подозрение на перфорацию барабанной перепонки.

Из-за известного ототоксического и нефротоксического потенциала неомицина сульфата использование ушных капель отоспорина в больших количествах или на больших площадях в течение продолжительных периодов времени не рекомендуется в обстоятельствах, при которых может происходить значительная системная абсорбция.

Применение ушных капель Отоспорин противопоказано пациентам с аллергической гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата или к перекрестно-сенсибилизирующим веществам, таким как фрамицетин, канамицин, гентамицин и другие родственные антибиотики.

Использование ушных капель Отоспорин противопоказано при наличии нелеченых вирусных, грибковых и туберкулезных инфекций.

Существует возможность повышенной абсорбции у очень маленьких детей, поэтому ушные капли Отоспорин не рекомендуются новорожденным и младенцам (до 3 лет).У новорожденных и младенцев абсорбция незрелой кожей может быть усилена, а функция почек может быть незрелой.

Иногда может возникнуть гиперчувствительность замедленного типа к кортикостероидам.

Лечение комбинациями стероидных антибиотиков для местного применения не следует продолжать более семи дней при отсутствии каких-либо клинических улучшений, поскольку длительное применение может привести к скрытому распространению инфекции из-за маскирующего эффекта стероида. Продолжительное использование может также привести к сенсибилизации кожи и появлению резистентных организмов.

После значительной системной абсорбции аминогликозиды, такие как неомицин, могут вызывать необратимую ототоксичность; неомицин и сульфат полимиксина B обладают нефротоксическим потенциалом, а сульфат полимиксина B обладает нейротоксическим потенциалом.

Все местные активные кортикостероиды обладают потенциалом подавления гипофизарно-надпочечниковой оси после системной абсорбции. Развитие неблагоприятных системных эффектов из-за гидрокортизонового компонента ушных капель Отоспорин считается маловероятным, хотя рекомендуемую дозировку не следует превышать, особенно у младенцев.

Сообщалось о псевдомембранозном колите при применении антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Поэтому важно учитывать его диагноз у пациентов, у которых развивается диарея во время или после применения антибиотиков. Хотя это маловероятно при местном применении антибиотиков, если возникает длительная или значительная диарея или у пациента возникают спазмы в животе, лечение следует немедленно прекратить и провести дальнейшее обследование пациента.

Гидрокортизон может маскировать аллергические эффекты, вызываемые любыми компонентами ушных капель Отоспорин.

Сообщалось о случайных ошибках в администрировании, назначении и отпуске. Ушные капли Отоспорин следует использовать только в ухе и не подходят для использования в глазах. Особое внимание следует уделять обеспечению и введению правильного состава. Если ушные капли случайно попали в глаз, его следует тщательно промыть водой.

Ушные капли Отоспорин следует хранить в недоступном для детей месте.

Следует избегать длительного бесконтрольного применения, поскольку это может привести к необратимой частичной или полной глухоте, особенно у пожилых людей и у пациентов с нарушением функции почек. При почечной недостаточности плазменный клиренс неомицина снижается (см. Дозировка при почечной недостаточности).

Не рекомендуется использовать в ближайшем предоперационном и послеоперационном периоде, поскольку неомицин в редких случаях может вызывать нервно-мышечную блокаду; поскольку он усиливает действие препаратов, расслабляющих скелетные мышцы, он может вызвать угнетение и остановку дыхания.

Наблюдались случаи повышенного риска ототоксичности при назначении аминогликозидов пациентам с митохондриальными мутациями, особенно мутацией m.1555A> G, включая случаи, когда уровни аминогликозидов в сыворотке крови пациента были в пределах рекомендованного диапазона. Некоторые случаи были связаны с материнской историей глухоты и / или митохондриальной мутации. Хотя случаев применения неомицина выявлено не было, на основании общего механизма действия существует вероятность аналогичного эффекта с неомицином.Эти митохондриальные мутации редки, и пенетрантность этого наблюдаемого эффекта неизвестна.

После значительной системной абсорбции как неомицин сульфат, так и полимиксин b сульфат могут усиливать и продлевать респираторный депрессивный эффект нервно-мышечных блокаторов.

Имеется мало информации, демонстрирующей возможное действие неомицина наружно при беременности и кормлении грудью. Однако неомицин, присутствующий в материнской крови, может проникать через плаценту и может вызвать теоретический риск токсичности для плода, поэтому использование ушных капель отоспорина не рекомендуется во время беременности или кормления грудью.

Частота аллергических реакций гиперчувствительности на сульфат неомицина среди населения в целом низкая. Однако наблюдается повышенная частота гиперчувствительности к неомицину у некоторых избранных групп пациентов в дерматологической практике, особенно у пациентов с венозным застоем, экземой и изъязвлением, а также хроническим наружным отитом.

Реакции аллергической гиперчувствительности после местного применения сульфата полимиксина B и гидрокортизона возникают редко.

Аллергическая гиперчувствительность к неомицину после местного применения может проявляться в виде обострения экземы с покраснением, шелушением, отеком и зудом или в виде неспособности заживления поражения.

Иногда поступали сообщения о жжении и жжении, когда ушные капли отоспорина попадали в среднее ухо.

Данные постмаркетинга

Заболевания иммунной системы

Редко: гиперчувствительность в месте нанесения

Общие расстройства и условия в местах введения администрации

Редко: головная боль, реакция в месте нанесения, включая: боль, раздражение, отек, ощущение жжения, сыпь.

Заболевания кожи и подкожных тканей

Редко: местный эксфолиативный дерматит, атрофия кожи, телеангиэктазия, стрии, обострение основных кожных заболеваний, включая экзему.

Возможные симптомы или признаки, связанные с чрезмерным использованием ушных капель Отоспорин, связаны со значительной системной абсорбцией (см. 4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании).

Управление: —

Следует прекратить использование продукта и контролировать общее состояние пациента, остроту слуха, почечные и нервно-мышечные функции.

При передозировке следует определить концентрацию в крови сульфата неомицина и сульфата полимиксина b.Гемодиализ может снизить уровень неомицина сульфата в сыворотке крови.

Раствор отоспорина — это бактерицидный препарат, активный против всех патогенов, обычно обнаруживаемых при бактериальных инфекциях уха. Полимиксин B обладает бактерицидным действием против широкого спектра грамотрицательных бацилл, включая Pseudomonas Spp., Escherichia coli , Enterobacter Spp., Klebsiella Spp. И Haemophilus гриппа . Он оказывает бактерицидное действие за счет связывания с кислыми фосфолипидами в клеточной стенке и мембранах бактерий, тем самым делая неэффективным осмотический барьер, обычно обеспечиваемый клеточной мембраной.Это приводит к утечке содержимого клетки и гибели организма.

Сульфат неомицина обладает бактерицидным действием против широкого спектра грамположительных и отрицательных бактериальных патогенов, включая стафилококки, стрептококки, Escherichia, Enterobacter , Klebsiella, Haemophilus, Proteus, Salmonella и Shigella видов. Он также активен против некоторых штаммов Pseudomonas . aeruginosa и против Mycobacterium tuberculosis и Neisseria гонорея .Неомицин оказывает бактерицидное действие, препятствуя синтезу белка восприимчивых организмов.

Нет данных относительно фармакокинетики этого продукта.

Однако, поскольку это препарат для местного применения и значительная системная абсорбция маловероятна, эти данные не имеют отношения к делу.

Системно абсорбируемый неомицин преимущественно выводится почками, а его общее количество с мочой колеблется от 30% до 50%. Описана фармакокинетика системно всасываемого полимиксина B.

Цетостеариловый спирт

Монолаурат сорбитана

Полисорбат 20

Метилгидроксибензоат, E218

Разбавленная серная кислота

Очищенная вода

Хранить при температуре ниже 25 ° C

Защищать от света

Полипропиленовые флаконы со встроенными насадками и крышками для защиты от кражи 5 мл или 10 мл в упаковке

Доступны не все размеры упаковок.

Ушные капли Отоспорин перед применением следует осторожно встряхнуть.

Лаборатория Феникса

Люкс 12, Бункилла Плаза

Бизнес-парк Брейстаун

Клони,

Графство Мит

Ирландия

Ужасный тиннитус; Подозрение на ототоксичность от полидекса (неомицина и полимиксина B)

Всем привет, я в таком отчаянии сейчас … Мне нужна помощь в моем случае, я не мог найти достаточно чемоданов рядом с моим в Интернете.

Позвольте мне вкратце объяснить, как это произошло;

Во время изоляции от коронавируса у меня появился действительно легкий звон и давление в правом ухе, вероятно, это было из-за аллергии или стресса, и стало лучше, врач назначил мне прием на неделю позже, и в тот день, когда я пошел к врачу, было почти не существует.Я пошел к врачу, и он сказал, что у меня может быть жидкость в правом ухе, дал мне 3 разных лекарства, и я начал использовать их без вопросов, на 4-й день приема лекарств я начал слышать действительно интенсивный высокочастотный шипящий шум в обоих ушах, а затем сильный звон в появилось левое ухо, сразу перестала принимать эти препараты. Лекарства, которые мне дал доктор, были; Антигистаминные препараты, отривин для ухода и полидекса (через нос, лежа на кровати), которые, как я позже выяснил, содержат неомицин и полимиксин B, которые обладают высокой ототоксичностью.Я считаю, что он попал в мою евстахиеву трубу, достиг среднего уха и вошел во внутреннее ухо. Как вы думаете, это возможно?

С тех пор у меня очень сильный шум в ушах, прошло уже 3 недели, звон в левом ухе и статический шум вокруг моей головы, от которого меня тошнит, это больше, чем шум, это вызывает у меня действительно странное ощущение / чувство и азбука Морзе, как звук, идущий за тиннитусом. Сейчас я слышу сразу 3-4 разных звука.

Я 27 лет, мужчина, звукорежиссер / музыкант.Я чувствую, что моя жизнь разрушена. И это так странно, что это произошло, когда я постился, бросил алкоголь и курить уже 3 месяца. Я был в лучшей форме и в самом здоровом состоянии. Я подозреваю, что это от Полидекса (Неомицин и Полимиксин B)

Как вы думаете, мне станет лучше? Или нет шансов? У кого-нибудь был шум в ушах от таких препаратов? Я не могу так жить, это странно, я могу терпеть звон, но статика — это так странно, и одновременно иметь 3-4 разных типа тиннитуса? Вы, ребята, испытываете это? Пожалуйста, мне нужна помощь, я сейчас в отчаянии.Будет ли он оставаться таким навсегда? Любой совет? Что мне делать?

ЛОР-проблем при беременности — ACEP Now

Беременность связана со многими гормональными и физиологическими изменениями, и область уха, носа и горла (ЛОР) не является исключением. Примерно 30% беременных страдают заболеваниями носа, включая повышенную частоту ринита и заложенность носовых пазух, что может привести к более высокому уровню инфекций носовых пазух, а также к увеличению частоты носовых кровотечений. ^1,2,3 Заболеваемость другими ЛОР-проблемами в целом такая же, как и при отсутствии беременности. ⁴ (клинический инструмент, охватывающий ключевые принципы, см. В таблице 1)

«Фарингит во время беременности часто является вторичным по отношению к ГЭРБ в результате вызванного прогестероном снижения тонуса нижних отделов пищевода. … Лечение следует начинать консервативно ».

Уши

Наружный отит: Обычные методы лечения, включая ушную суспензию полимиксин В-неомицин-гидрокортизон, безопасны во время беременности, если нет доказательств перфорации барабанной перепонки.Если нельзя полностью исключить перфорацию барабанной перепонки, можно использовать отическую суспензию гидрокортизон / ципрофлоксацин или (обычно) менее дорогим вариантом будет использование отической суспензии офлоксацина плюс 0,05% офтальмологической суспензии дексаметазона.

Головокружение: Проверьте артериальное давление, чтобы убедиться, что симптом не является частью проблемы гипертонии, вызванной беременностью. Также оцените неврологический статус на предмет любых других признаков вертебробазилярного ЦВН. Одно проспективное исследование показало, что 52% беременных жаловались на головокружение.Большинство случаев являются вторичными по отношению к не вестибулярным причинам. ⁵ Тошнота и рвота, связанные с беременностью, могут быть спровоцированы или вызваны изменениями гормонального фона или объема жидкости, происходящими в вестибулярной системе. Лечение включает противорвотные средства (например, ондансетрон, метоклопрамид), меклизин и каналит или другие маневры по перемещению по тем же показаниям, что и при отсутствии беременности. При использовании по надлежащим показаниям лекарства обычно считаются безопасными на протяжении всей беременности.

Тиннитус: Тиннитус может быть ранним признаком гестационной гипертензии и преэклампсии.Соответственно оцените артериальное давление. ⁶

«Единственное рандомизированное контрольное исследование аллергического ринита у беременных не продемонстрировало преимущества флутиказона у беременных женщин по сравнению с плацебо».

Нос

Ринит во время беременности: Ринит во время беременности регистрируется почти в четверти всех беременностей. Он может проявиться в любом триместре с полным исчезновением симптомов в течение 2 недель после родов. Единственное рандомизированное контрольное исследование [РКИ] аллергического ринита у беременных не продемонстрировало преимущества флутиказона по сравнению с плацебо у беременных. ⁷ Промывание носа является приемлемым методом лечения ринита, связанного с беременностью.