Помогут ли таблетки от беременности после акта: Экстренная контрацепция, или Как спланировать безопасный отдых?

Содержание

Экстренная контрацепция: «Я забеременела, несмотря на таблетку»

  • Наташа Прески
  • BBC Three

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

Предупреждение: В этой статье есть упоминания о сексуальном насилии, которые могут огорчить.

«Мне даже в голову не пришло, что таблетка экстренной контрацепции будет неэффективной».

Рэйчел (имя изменено) забеременела после того, как ее изнасиловали в Канаде, куда она поехала после окончания школы. Ей дали таблетку экстренной контрацепции тот же вечер, в рамках медицинской помощи, оказанной ей после нападения.

«Когда через два месяца я узнала, что беременна, это стало для меня полным шоком, — вспоминает она. — Мне даже в голову не приходило, что это вообще могло произойти».

Рэйчел, которой сейчас 34 года, говорит, что ей не сказали, что она все же может забеременеть после экстренной контрацепции: «Я вообще не помню, чтобы тогда речь шла о том, что это (таблетка.

Ред.) может не сработать».

По оценкам, 0,6-2,6% женщин, принимающих таблетки экстренной контрацепции после незащищенного секса, все равно беременеют.

То, что люди знают — и чего не знают — об экстренной контрацепции начали обсуждать после того, как автор сайта Refinery29 рассказала, как забеременела, несмотря на принятую таблетку.

Статья стала вирусной, и стали звучать призывы к более активному распространению информации о том, что таблетки экстренной контрацепции не гарантируют защиты от нежелательной беременности.

Как действуют таблетки экстренной контрацепции?

  • Синтетические гормоны предотвращают или задерживают овуляцию (высвобождение яйцеклетки из яичника)
  • Если овуляция состоялась перед тем, как вы приняли таблетку, и вы были фертильны во время незащищенного секса, она не защитит от беременности
  • Это означает, что таблетки экстренной контрацепции могут быть неэффективными, даже если вы принимаете их правильно — все зависит от менструального цикла
  • Овуляция обычно происходит в середине цикла (примерно за две недели до месячных)
  • Существует два типа таблеток экстренной контрацепции: левоноргестрел и улипристала ацетат
  • Левоноргестрел следует принять в течение 72 часов (три дня) после незащищенного секса
  • Улипристала ацетат необходимо принять в течение 120 часов (пять дней)

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

На эффективность таблеток также могут влиять некоторые лекарства, говорит доктор Кэролайн Купер, специалист по вопросам репродуктивного и сексуального здоровья.

«Это те лекарства, которые могут влиять на то, как ваша печень перерабатывает медикаменты», — объясняет она. Среди них — некоторые лекарства от ВИЧ, эпилепсии, а также безрецептурное растительное средство зверобой, который иногда принимают для лечения легких расстройств настроения.

Еще одна причина, по которой таблетки экстренной контрацепции могут не сработать — это вес женщины, объясняет доктор Купер. У женщин с большим весом выше риск забеременеть после их приема, говорит она. «И речь идет даже не об избыточном весе», — добавляет д-р Купер.

По ее словам, риск неэффективности левоноргестрела гораздо выше, если женщина весит более 70 кг или имеет индекс массы тела больше 26 (по данным Британской службы здравоохранения, идеальный ИМТ для большинства взрослых составляет от 18,5 до 24,9).

«Полная неожиданность»

Но сколько женщин обо всем этом знают? Хотя инструкции к таблеткам экстренной контрацепции содержат информацию о том, что действие лекарства основано на задержке овуляции, на нее, как и на все, что написано мелким шрифтом, легко не обратить внимания. Инструкция также прямо не говорит о том, что эффективность таблеток зависит от того дня менструального цикла. Так почему же, вместе с таблетками экстренной контрацепции, женщинам не предоставляют всю необходимую информацию?

«Я не ожидала, что это не сработает», — рассказала мне 26-летняя Гарриет. Во время секса у них порвался презерватив, и она прибегла к экстренной контрацепции — но все равно забеременела, хотя приняла таблетку сразу и делала все по инструкции.

Гарриет добавляет, что ей говорили, что таблетки иногда не срабатывают, но единственный упомянутый фактор риска касался того, что таблетку принимали слишком поздно. Поскольку она сделала это в течение 24 часов, то и не волновалась. Примерно через неделю она узнала, что беременна.

Для Рэйчел незнание о том, что таблетка может быть неэффективной, сделало ее ситуацию еще более сложной. «Я бы ничего не меняла — моему сыну 15, с ним бывает очень трудно, но я бы не хотела его мать, — говорит она мне. — Но тогда… Я думаю, что столь неожиданная беременность была для меня очень травматичной» .

Я спрашиваю доктора Купер, всегда ли женщинам в аптеке или клинике по вопросам сексуального здоровья говорят, что на эффективность таблеток экстренной контрацепции влияет их менструальный цикл.

«Я думаю, что это должны делать, — говорит она и добавляет, что хотя фармацевты обычно хорошо знают, как работает экстренная контрацепция, «если они сильно заняты, то могут не углубляться во все эти подробности».

Автор фото, BBC THREE

«Золотой стандарт»

Другой доступный метод экстренной контрацепции — это медная ВМС (внутриматочная спираль), установлена ​​в течение первых пяти дней после незащищенного секса. В то время как таблетки задерживают овуляцию, ВМС предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки на слизистую оболочку матки и имеет эффективность 99%.

По оценкам, беременеют две из каждых 100 женщин, которые употребляют улипристала ацетат, и 0,6-2,6% женщин, использующих левоноргестрел.

Ни Гарриет, ни Рэйчел не предлагали ВМС в качестве альтернативы таблеткам.

Ребекка Пикерилл, медсестра по вопросам сексуального здоровья в клинике под патронатом благотворительной организации Brook, занима.щейся сексуальным здоровьем молодых людей, говорит, что их работники всегда предлагают ВМС как «золотой стандарт».

«Мы выясняем, когда они в последний раз имели незащищенный секс, когда были последние месячные, продолжительность цикла, предполагаемую дату овуляции, которая, конечно, является лишь приблизительной — обычно овуляция происходит в середине цикла, но, очевидно, так бывает не у всех», — говорит она.

«Затем мы обсуждаем с ними варианты, какие из двух типов оральных контрацептивов подойдут им лучше … но всегда подчеркиваем, что наиболее эффективна ВМС».

Д-р Купер говорит, что она никогда не видела, чтобы ВМС была неэффективной в качестве средства экстренной контрацепции. «Но я, конечно, видела женщин, которые принимали таблетки экстренной контрацепции, беременели, делали аборт, а потом приходили ко мне, чтобы установить спираль, и были в ярости, что никто не предложил им этот вариант сразу», — добавляет она.

«Мужчины тоже должны об этом знать»

Специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью д-р Джейн Кавана считает, что об экстренной контрацепции стоит рассказывать в школе.

«Возмутительно, что каждому ребенку не рассказывают о контрацепции и о том, что делать, если они занимались сексом и есть риск беременности, — говорит она. — Это должно быть базовым правилом в каждой школе».

«Я провела небольшую фокус-группу с подругами моей дочери-подростка несколько лет назад, в возрасте 14-15 лет, — продолжает она. — В комнате было где-то шесть девушек, и я просто спросила их: «Кто знает, что для экстренной контрацепции можно использовать ВМС?», и она была единственной, кто это знал».

Гарриет добавляет, что больше рассказывать об экстренной контрацепции нужно не только женщинам. «Я думаю, мужчины также должны больше об этом знать, — говорит она. Она рассказывает, что среди ее партнеров были такие, которые говорили ей, что утром она может просто сходить к врачу за таблетками.

«Замечательно, что у вас есть выбор их принимать, — говорит Рэйчел. — Но вы на самом деле не делаете осознанный выбор, если на момент, когда вы решаете их принять, вы не располагаете всей информацией».

Правило «72 часа» для экстренной контрацепции

Экстренную контрацепцию называют «одним из самых больших секретов в планировании семьи». Репутацию «таблеткам следующего утра» портит плохая осведомленность женщин в отношении механизмов их действия. Зачастую экстренная контрацепция и вовсе путается с искусственным прерыванием беременности 1.

Большой секрет

Уже несколько десятков лет назад ученые поняли, что миллионов (!) нежелательных беременностей можно было избежать, если бы экстренная контрацепция была широко доступна. Но нехватка знаний и доступа к экстренной контрацепции, к сожалению, до сих пор приводит к тому, что женщины прибегают к небезопасным методам прерывания беременности и подвергают себя большой опасности заражения различными инфекциями, бесплодия и даже смерти.

[1,2]

«Золотые часы»

Неожиданности случаются. Вот почему существует экстренная контрацепция — безопасный и эффективный способ предотвратить беременность. [3]

Препараты для экстренной контрацепции используются после полового акта, но до наступления беременности. Да-да, зачатие наступает не мгновенно: между моментом попадания сперматозоидов в организм женщины и оплодотворением яйцеклетки проходит некоторое время. Если принять экстренную таблетку в течение 3 дней (72 часов) после незащищенного полового контакта, риск возникновения беременности будет сведен к возможному минимуму.[1]

Здесь важно сделать одну оговорку. Противозачаточные таблетки максимально эффективны в первые трое суток после полового акта – отсюда и возникло знаменитое «правило 72 часов». Но если после приема таблетки в первый день можно быть на 95% уверенной, что беременность не наступит, то в третий день — только на 58%. Поэтому чем скорее женщина обратится к врачу и примет эту таблетку, тем лучше.

 [3]

Как работают таблетки?

Хороший вопрос. В первую очередь, экстренная контрацепция уменьшает вероятность того, что яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, то есть мешает им встретиться.[4,5] Сперматозоиды могут спокойно жить внутри женского тела около 3 дней после полового контакта, ожидая появления яйцеклетки. Если в течение этого времени произойдет овуляция, то сперматозоиды смогут добиться своего и встретиться с яйцеклеткой – тогда наступит беременность. [3]

Таблетки помогают задержать яйцеклетку в яичнике и отсрочить ее выход (овуляцию). Препараты для экстренной контрацепции не будут работать, если овуляция уже произошла. Важный вывод: экстренная контрацепция работает с разной эффективностью в зависимости от момента менструального цикла и того, насколько быстро женщина примет таблетку. 

[3]

Не то же самое, что прерывание беременности

Абсолютно ясно одно: экстренная контрацепция не может обратить вспять беременность, которая уже наступила. Другими словами, если оплодотворенное яйцо уже прикрепилось к матке, экстренная контрацепция не будет препятствовать беременности или вредить будущему ребенку. Поэтому, чтобы предотвратить наступление беременности, следует поторопиться и успеть принять таблетку до того, как оплодотворенная яйцеклетка закрепится в матке – в течение 72 часов после незащищенного полового акта. [4,5]

[1]  Gemzell-Danielsson K, Marions L. Mechanisms of action of mifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception. Hum Reprod Update. 2004;10(4):341-348. doi:10.1093/humupd/dmh027.

[2]  Consensus statement on emergency contraception. Contraception. 1995;52(4):211-213.

[3]  Planned Parenthood Federation of America Inc. Planned Parenthood. 2017. https://www.plannedparenthood.org/learn/morning-after-pill-emergency-contraception/which-kind-emergency-contraception-should-i-use.

[4]  Polis CB, Schaffer K, Blanchard K, Glasier A, Harper CC, Grimes DA. Advance provision of emergency contraception for pregnancy prevention (full review). Cochrane database Syst Rev. 2007;(2):CD005497. doi:10.1002/14651858.CD005497.pub2.

[5]  ACOG. ACOG Practice Bulletin. Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists, Number 69, December 2005 (replaces Practice Bulletin Number 25, March 2001). Emergency contraception. Obstet Gynecol. 2005;106(6):1443-1452.

Анализы на ИППП

Что такое ИППП Четыре из этих заболеваний неизлечимы, хоть их прогрессирование может быть ограничено сдерживающей терапией[1]. Это ВИЧ,…

Подробнее

Постинор инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Postinor Таблетки (684)

Левоноргестрел в дозе 1.5 мг (2 таблетки) следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Экстренная контрацепция — метод, который можно использовать только эпизодически. Препарат Постинор® не заменяет применение методов плановой контрацепции. Экстренная контрацепция не всегда предотвращает беременность.

Повторное применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется в связи с возможным риском нарушений цикла (появление ациклических кровотечений/кровянистых выделений, задержки менструального кровотечения).

Препарат Постинор® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового контакта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

В большинстве случаев прием препарата Постинор® в рекомендованных дозах не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5 дней или изменении характера выделений (скудные или обильные кровяные выделения), или при подозрении в отношении беременности по какой-либо другой причине, необходимо исключить беременность. Следует рекомендовать женщине консультацию врача-гинеколога для подбора и применения одного из методов плановой контрацепции. Если препарат Постинор® принимался на фоне регулярной гормональной контрацепции, но ожидаемое кровотечение «отмены» в последующий 7-дневный период перерыва в приеме контрацептива или в период приема таблеток плацебо не наступило, нужно исключить беременность.

Если беременность наступила после приема препарата Постинор®, следует рассмотреть вероятность эктопической (внематочной) беременности. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной беременности. Так как левоноргестрел подавляет овуляцию, абсолютный риск внематочной беременности при его применении, вероятно, низкий. Внематочная беременность может развиваться несмотря на появление кровотечения из половых путей. В связи с этим у женщин с высоким риском развития внематочной беременности (наличием воспалительных заболеваний маточных труб или придатков матки (сальпингита, сальпингоофорита) или внематочной беременности в анамнезе) применение левоноргестрела не рекомендуется.

Применение левоноргестрела у женщин с заболеваниями печени или желчевыводящих путей требует соблюдения мер предосторожности, у пациенток с печеночной недостаточностью тяжелой степени — противопоказано.

При заболеваниях ЖКТ (например, при болезни Крона), а также у женщин с избыточной массой тела, эффективность контрацептивного действия левоноргестрела может снижаться.

Применение препарата Постинор® у девочек-подростков до 16 лет возможно только в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) и только после консультации гинеколога. После проведения экстренной контрацепции рекомендована повторная консультация гинеколога.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Сообщалось о случаях тромбоэмболических осложнений после приема левоноргестрела в дозе 1.5 мг. В связи с этим у женщин с существующими факторами риска (наследственной или приобретенной предрасположенностью к артериальным или венозным тромбозам, наличием тромбозов/тромбоэмболий в семейном анамнезе), следует учитывать возможность возникновения таких осложнений.

Влияние на фертильность

Левоноргестрел повышает риск развития нарушений менструального цикла, что в некоторых случаях может приводить к более ранней или поздней овуляции. Эти изменения могут влиять на фертильность, однако данные о влиянии левоноргестрела на фертильность при длительном применении отсутствуют.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние применения препарата Постинор® на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Контрацепция после секса: еще не поздно!

После незащищенного секса в голове пролетает огромное количество образов, связанных с семьей, ненужным браком, сложными родами и т. д. Прежде всего, вам не стоит впадать в панику.

Следует подмыться теплой водой и сделать спринцевание (промыть влагалище теплой водой или спермицидным раствором). При этом нужно быть очень аккуратной, так как неумелое спринцевание может легко травмировать нежную слизистую влагалища, а также нарушить баланс микрофлоры.

Конечно, эти меры не помогут избежать беременности, но чуть снизить ее вероятность все же можно (по статистике, спринцевание снижает возможность забеременеть всего на 10-15%).

Конечно, основными методами так называемой посткоитальной (после полового акта) контрацепции являются гораздо более сложные способы.

Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции после незащищенного полового акта, чтобы уберечь женщину от нежелательной беременности.

Гормональная контрацепция

Организм женщины таков, что вся ее репродуктивная система подчиняется гормонам — веществам особой структуры, вырабатываемым в разных органах.

Современные врачи «приручили» гормоны, научившись ими управлять. На этом и основана экстренная контрацепция.

Оплодотворение происходит в течение нескольких суток после полового акта, поэтому так важно повлиять на этот механизм уже на ранних стадиях (первые 72 часа эффективность препарата высокая, в последующем она резко снижается).

Лучше всего принять препарат в течение первых 12-24 часов после незащищенного полового акта.

Плюсы

Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта при приеме гормональных препаратов равна примерно 1-2%, и переносятся эти средства относительно легко.

Репродуктивная функция восстанавливается уже в следующем цикле, на гормональный фон в целом препарат при однократном применении практически не влияет.

Минусы

Препараты не защищают партнеров от инфекций, так как на вирусы и бактерии гормоны не оказывают никакого влияния.

Такой способ не используют для постоянной контрацепции, потому что в в этом случае он может нарушить работу гормональной системы.

Осложнения

Если вас беспокоят такие симптомы, как рвота, тошнота, боль в животе, сильное кровотечение из половых путей, головокружение, то обратитесь к врачу, он поможет вам справиться с плохим самочувствием.

Гормональный метод не рекомендуется женщинам с наличием тромбозов в анамнезе (повышенная свертываемость крови), а также курящим женщинам (более пачки в день в течение 7-10 лет).

К гормональной посткоитальной контрацепции относят гестагенные и антигестагенные препараты.

Гестагены и антигестагены

Гестагены

В посткоитальной контрацепции используются высокие дозы гормона прогестерона, который влияет на изменения внутренней поверхности матки (эндометрия).

Прогестерон также блокирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника), если таковая не произошла до полового акта, и, соответственно, сперматозоидам нечего будет оплодотворять, беременность не состоится.

Прогестерон используется и в оральных контрацептивах, но в гораздо меньших дозах. Этот гормон содержится в препаратах:

«Постинор»

1 таблетка после полового акта в течение 48 часов, но не позднее 72 часов. Через 12 часов после первой дозы необходимо принять еще 1 таблетку.
«Постинор» можно применять в любой день менструального цикла.

«Эскапел»

1 таблетка в течение 96 часов после полового акта. Препарат нового поколения, более безопасный, чем «Постинор».

Данные препараты содержат очень высокие дозы гормона прогестерона, что при частом применении может нарушить функцию яичников.

В аптеке эти средства продаются без рецепта врача, но необходимо осуществлять контроль за своим самочувствием и при необходимости сразу же обратиться в клинику.

Антигестагены

В них используются не высокие дозы гормона прогестерона, а малые дозы антипрогестерона, что является более эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.

Таким современным посткоитальным препаратом является «Гинепристон» («Агест»). Он также тормозит овуляцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Препарат применяется по 1 таблетке внутрь в течение 72 ч после незащищенного полового акта. «Гинепристон» может применяться в любую фазу менструального цикла.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Этот метод применим для женщин, имевших в прошлом роды и аборты.

В практике гинекологи используют медьсодержащие Т-образные ВМС, которые вводятся в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

ВМС обычно ставится на 5-7 лет, поэтому женщина должна быть готова к тому, что в течение этого срока у нее не будет наступать беременность.

Спираль ставится врачом-гинекологом в специализированной клинике после обследования. ВМС является альтернативой гормональной контрацепции и имеет свои плюсы и минусы.

Плюсы

Если половой акт произошел более 72 часов назад, но менее 5 дней назад, то у гормональных препаратов резко снижена эффективность их применения. В этом случае методом выбора является ВМС.

Минусы

Спираль, как и гормональные препараты, не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Особенно опасна постановка спирали женщинам, уже имевшим воспалительные заболевания в анамнезе (воспаление придатков, влагалища и матки), а также имеющих хламидии, микоплазмы или вирусы.

Также ВМС не рекомендуется подросткам и молодым женщинам, не имеющим детей, так как спираль в течение длительного времени воздействует на эндометрий, что в некоторых случаях может привести к бесплодию.

* * *

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, не паникуйте. Просчитайте свой менструальный цикл — возможно, в этот день вы не можете забеременеть.

При регулярном цикле «рискованные» дни — 7-9 до овуляции и 1-2 после овуляции (овуляция происходит на 14 день при 28-дневном цикле). Повторимся, что этот метод эффективен только при регулярном цикле.

Если все же это фертильные дни, воспользуйтесь вышеперечисленными методами. К сожалению, все они только предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Поэтому, если близость произошла не с постоянным партнером, рекомендуется обязательно посетить гинеколога и провериться на предмет заражения инфекциями — сдать мазки и анализы. Помимо этого гинеколог оценит правильность терапии, проследит за вашим менструальным циклом и при необходимости его скорректирует.

Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.

Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи — гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

  • гормонального направления;
  • негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

  • оральные;
  • мини — пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

  • Монофазные;
  • Двухфазные;
  • Трехфазные.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.


Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Монофазные контрацептивы

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

Двухфазные средства

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Трехфазные препараты

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

  • нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
  • не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

  • негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
  • ими удобно пользоваться;
  • у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
  • цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач — гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

КОНТРАЦЕПЦИЯ ДЛЯ НАЧИНАЮЩИХ, ИЛИ КАК НЕ СТАТЬ МОЛОДОЙ МАМОЙ

для мам девочек-подростков
В мире существует несколько десятков различных способов, помогающих девушке или женщине не забеременеть во время секса. Одни из них надежны, другие не очень, но практически ни один из методов контрацепции не дает 100% гарантии защиты от беременности.
Чтобы предотвратить нежелательную беременность, нужно хорошо знать, какой метод контрацепции подойдет именно тебе.
Пройдя по ссылке под картинкой ты найдешь ответы на следующие вопросы:
В каких случаях девушка может забеременеть?
Какой метод контрацепции самый лучший?
Как узнать, какой метод подойдет мне?
Каковы плюсы и минусы презервативов, Фарматекс, противозачаточных таблеток, гормональных пластырей, вагинальных колец?
Что делать, если незащищенный секс уже состоялся?

Что такое контрацепция?

В мире существует несколько десятков различных способов, помогающих девушке или женщине не забеременеть во время секса. Одни из них надежны, другие не очень. Все эти способы предотвращения нежелательной беременности объединены одним словом: контрацепция.

Что такое незащищенный секс?

Незащищенный секс – это половой акт, во время которого ни один из партнеров не использует средство контрацепции. В результате незащищенного секса ты можешь забеременеть.

В каких случаях девушка может забеременить?

Девушка может забеременеть только в результате незащищенного полового акта, во время которого половой орган парня (пенис) касается половых органов девушки. Беременность возможна в том случае, если сперма парня попала во влагалище девушки.

Запомни:

  • Девушка может забеременеть во время секса в любой день менструального цикла, и даже во время месячных. Не существует стопроцентно безопасных дней, когда девушка не может забеременеть.

  • Девушка может забеременеть во время незащищенного секса, даже если парень в нее не кончил.

  • Девушка может забеременеть даже во время первого секса.

Какой метод контрацепции самый лучший?

Как бы печально это ни звучало, но самый лучший способ предотвратить нежелательную беременность, который работает в 100% случаев,  это отказ от секса, или воздержание.

Все остальные методы контрацепции (кроме операций на половых органах) не дают стопроцентной гарантии того, что ты не забеременеешь. Но, на самом деле не все так плохо: некоторые средства защиты при правильном их использовании помогут тебе не забеременеть в 99% случаев.

Как можно предохраниться от беременности?

Прежде всего, тебе надо выбрать именно тот метод, который подойдет для тебя. Итак, существует 2 основных способа контрацепции:

  • Барьерные способы создают барьер, через который сперма парня не может попасть в матку девушки.

  • Гормональные способы изменяют работу половых органов девушки, не давая наступить беременности.

Как узнать, какой метод подойдет в конкретном случае?

Нет универсального способа контрацепции, который подошел бы всем девушкам. Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Зная о них, ты можешь подобрать метод защиты от беременности, подходящий именно тебе. В табличке ниже ты можешь прочитать о самых распространенных методах контрацепции.

 

Метод контрацепции, кому он подходит и как он работает

Плюсы

Минусы

Презерватив

Эластичная оболочка, которую надевают на пенис.

Не дает сперме проникнуть во влагалище и матку девушки.

Идеально подходит для пар, которые занимаются сексом реже 1 раза в неделю.

Идеально подходит для секса со случайными или малознакомыми партнерами.

Можно купить в любой аптеке. Легко использовать. Защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Перед использованием презерватива не нужно   консультироваться с гинекологом.

Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

При условии правильного использования имеет высокую  надежность.

Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.

Есть риск разрыва презерватива во время секса.

Некоторые парни могут жаловаться на то, что презервативы притупляют их ощущения.

Могут вызывать аллергию (редко), которая проявляется покраснением, сыпью, жжением и сухостью в области половых органов.

Один презерватив обеспечивает защиту во время только одного полового акта.

Фарматекс и другие спермициды

Таблетка (или свеча, капсула, крем), которую вводят во влагалище за 5-10 минут до секса.

Убивает сперматозоиды.

В сочетании  с презервативом идеально подходит для пар, которые занимаются сексом реже 1 раза в неделю.

В сочетании  с презервативом идеально подходит для секса со случайными или малознакомыми партнерами.

Можно купить в любой аптеке.

Легко использовать.

Убивает вирусы и бактерии, защищая от заболеваний, передающихся половым путем.

Перед использованием не нужно консультироваться с гинекологом.

Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.

Не обеспечивает хорошей защиты от беременности, в связи с чем рекомендуется использовать вместе с презервативом.

Необходимо ввести во влагалище минимум за 5-10 минут до секса.

Может вызвать аллергию (покраснение, жжение, сухость).

Противозачаточные таблетки

Девушке нужно каждый день выпивать по одной таблетке.

На время приема изменяют работу половых органов девушки.

Идеально подходят для пар, которые занимаются сексом чаще 1 раза в неделю.

Идеально подходят для девушек, которые не будут забывать вовремя пить таблетки.

 

При правильном использовании это один из самых надежных средств контрацепции.

Помогает восстановить регулярный менструальный цикл (если у тебя нерегулярные месячные).

Помогают уменьшить боли во время месячных.

Некоторые таблетки помогают вылечить прыщи и жирную кожу лица.

Есть возможность отложить месячные, если они нежелательны в определенный момент.

Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.

Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом.

Нужно принимать таблетки каждый день, даже если у тебя в этот день не будет секса.

Если ты забудешь выпить хотя бы одну таблетку, ты можешь забеременеть.

Во время использования у тебя могут появиться мажущие кровянистые выделения в середине цикла (когда до месячных еще далеко).

Некоторые таблетки повышают аппетит, что может сказаться на твоем весе.

Не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Гормональный пластырь

Нужно наклеивать пластырь на кожу раз в неделю.

На время использования изменяет работу половых органов девушки.

Идеально подходит для пар, которые занимаются сексом чаще 1 раза в неделю.

 

Очень прост в использовании.

Имеет высокую надежность в защите от беременности.

Помогает восстановить регулярный менструальный цикл (если у тебя нерегулярные месячные).

Помогает уменьшить боли во время месячных.

Есть возможность отложить месячные, если они нежелательны в определенный момент.

Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.

Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом.

Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Может отклеиться (очень редко).

В месте прикрепления пластыря кожа может чесаться.

Стоит дороже, чем противозачаточные таблетки.

Гормональное кольцо

Нужно вводить во влагалище один раз в месяц.

На время использования изменяет работу половых органов девушки.

Идеально подходит для пар, которые занимаются сексом чаще 1 раза в неделю.

Имеет высокую надежность в защите от беременности.

Содержит меньшую дозу гормонов, чем противозачаточные таблетки.

Не усиливает аппетит и не может стать причиной прибавки в весе.

Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.

Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом.

Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Относительно дорого стоит.

Противозачаточный укол

Укол, который делают один раз в 12 недель.

Изменяет работу половых органов девушки.

Некоторые гинекологи не рекомендуют использовать уколы в качестве контрацепции для молодых девушек, которые еще не рожали.

Имеет высокую надежность в защите от беременности.

Один укол действует до 12 недель.

Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом.Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

После окончания использования лекарства нормальный менструальный цикл может восстанавливаться несколько месяцев (иногда год).

При возникновении побочных эффектов вы не сможете их устранить, пока не закончится действие лекарства.

Контрацепция после полового акта (экстренная)

Таблетка, которую нужно выпить после незащищенного секса.

Изменяет работу половых органов девушки.

Подходит только для экстренного случая и ни в коем случае не как средство постоянной контрацепции.

Помогает предотвратить нежелательную беременность после незащищенного полового акта (или если порвался презерватив).

При своевременном использовании может снизить риск наступления беременности на 98-99%

Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.

Может привести к нарушению менструального цикла.

Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.


 

15 глупых вопросов о контрацепции

Контрацепция — это, в первую очередь, предотвращение беременности при помощи различных противозачаточных средств. Некоторые виды контрацептивов защищают от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

У всех эффективность составляет около 90%. Согласно таблице с сайта Uptodate.com, на котором собраны наиболее актуальные данные в области медицины по всему миру, самые надежные методы контрацепции — хирургические: мужская и женская стерилизация. Менее эффективны гормональные — это комбинированные оральные контрацептивы, вагинальное кольцо, гормональная внутриматочная спираль Мирена, имплант, пластырь, посткоитальная экстренная контрацепция. К барьерным относятся мужские и женские презервативы, диафрагма, маточный колпачок, контрацептивная губка и латексная одноразовая салфетка. К химическим — негормональные медьсодержащие внутриматочные спирали и спермициды, которые убивают сперматозоиды вне организма мужчины. Они могут быть в виде кремов, свечей, гелей. Еще один метод — поведенческий: прерванный половой акт и календарная контрацепция.

Важно отличать ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) от ИППП (инфекций, передающихся половым путем). К первым относятся заболевания, которые могут передаваться несколькими путями: через кровь, предметы обихода, половым путем. Это может быть ВИЧ, гепатит, сифилис и другие болезни. К ИППП относятся четыре вида инфекций, передающихся исключительно половым путем: гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз.

Тест на ЗППП можно бесплатно сдать в любом кожно-венерологическом диспансере. Но для этого нужно получить направление от уролога, гинеколога или терапевта, работающего в государственной поликлинике. Для обнаружения ЗППП нужно сдать кровь из вены. Необходимо учитывать то, что после заражения ВИЧ-инфекция может не сразу проявиться в крови. Поэтому для того, чтобы убедиться в ее отсутствии, после первой сдачи анализов необходимо провериться еще раз через месяц. Подобные тесты редко ошибаются. Если у инфекциониста при проверке теста есть сомнения, в справке он напишет о том, что нужно пересдать анализы еще раз.

Для сдачи анализов на наличие ИППП у мужчин берется мазок из уретры, а у женщин из шейки матки. Его проверяют методом ПЦР-диагностики, которая способна наиболее точно обнаружить инфекцию. Результаты анализов можно получить через три-четыре дня.

Все тесты на ЗППП и ИППП сдаются анонимно, и информация не попадает в руки к третьим лицам. Врачи ответственно относятся к сохранению конфиденциальности, поэтому желающим провериться не нужно бояться того, что результаты их анализов будут преданы огласке.

Риск заражения ЗППП у мужчин при гомосексуальном половом акте выше, чем при традиционном, а у женщин — такой же, как при гетеросексуальном половом акте.

Первая причина кроется в анатомии человека – слизистая влагалища отличается от слизистой прямой кишки тем, что она покрыта многослойным эпителием и ее барьерная функция выше. Слизистая прямой кишки однослойная, и травмировать ее намного легче, поэтому инфекция может попасть быстрее. Вторая причина в том, что многие используют презерватив лишь для избежания нежелательной беременности, и гомосексуальные люди редко ими пользуются из-за отсутствия такого риска. Избежать заражения ЗППП могут помочь только некоторые барьерные контрацептивы, в первую очередь, презервативы. Хотя изначально ВИЧ считали болезнью геев — и в 1982 году даже был введен термин Gay-related immune deficiency — на сегодняшний день гомосексуальные люди стали больше заботиться о своем здоровье, поэтому количество гомо- и гетеросексуальных людей, больных ЗППП, выровнялось.

Контрацептивы нужны при любом виде секса. Во время фингеринга и орального секса риск заражения ниже, чем при традиционном половом акте, но он есть. Чтобы инфекция передалась, нужны «входные ворота»: ранка во рту или на половом органе. Если не предохраняться при оральном сексе, можно заразиться вирусом папилломы человека. Ярким примером этому является известный актер Майкл Дуглас, у которого диагностировали рак гортани, вызванный ВПЧ. Для предохранения во время орального секса необходимо использовать презервативы или латексные салфетки. О салфетках мало кто знает как о методе контрацепции, и их трудно найти в российских аптеках, но можно заказать в интернете. Использовать разрезанный вдоль презерватив или латексную перчатку не стоит — никто не даст гарантий, что отрезок презерватива так же эффективен, как целый презерватив или специальная салфетка. Секс-игрушки перед применением должны быть чистыми. После использования их необходимо обработать специальным дезинфицирующим средством. Также на некоторые из них можно надевать презерватив. Для фингеринга рекомендуют использовать латексные перчатки или презервативы.

Риски заразиться и забеременеть остаются прежними. Необходимо пользоваться привычными методами контрацепции, но нужно учитывать, что спермициды будут менее эффективны из-за менструации. Также если женщина принимает КОК, то во время полового акта при менструации необходима дополнительная защита — об этом написано в инструкции. Если используется Мирена или импланон в непрерывном режиме, то тогда ничего дополнительно не нужно.

Эффективность такого метода контрацепции является одной из самых низких — могут забеременеть 24 женщины из 100. Календарной контрацепции можно доверять только при условии, что менструальный цикл регулярный и работает как по часам. Например, если цикл длится 30 дней, то с 9 по 18 считаются фертильными днями, то есть опасными.

Его эффективность составляет около 80%. Приверженцы этого метода могут сказать: «Мы пять лет используем ППА и ни разу не было беременности». Но на самом деле причина может быть в том, что кто-то из партнеров бесплоден.Сперматозоиды содержатся не только в эякуляте, но и в предсеменной жидкости мужчин (это прозрачная вязкая жидкость, выделяющаяся из мочеиспускательного канала при возбуждении, — прим. Enter). При половом акте она выполняет функцию смазки, а также выравнивает кислотность в женском влагалище для того, чтобы сперматозоиды лучше себя чувствовали. Сперматозоиды также могут быть и в уретре в том случае, если половой акт второй по счету.

Какой вид экстренной контрацепции мне лучше всего подходит?

Экстренная контрацепция — безопасный способ предотвратить беременность после незащищенного секса. Существует несколько видов экстренной контрацепции, и некоторые из них работают лучше, чем другие.

Какие существуют виды экстренной контрацепции?

Есть 2 способа предотвратить беременность после незащищенного секса:

Вариант 1: Получите ВМС Paragard (медь) в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса.Это наиболее эффективный вид экстренной контрацепции. Медная ВМС работает так же хорошо в первый день, как и в пятый день.

Вариант 2: Примите таблетку для экстренной контрацепции (также известную как таблетка на следующее утро) в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного полового акта. Есть 2 типа таблеток, следующих на следующее утро:

  • Таблетка с улипристала ацетатом. Есть только один бренд — Элла.

    • элла — самый эффективный вид таблеток, которые действуют на следующее утро.

    • Для получения экстренной контрацепции Ella вам нужен рецепт от медсестры или врача, но вы можете получить быструю медицинскую консультацию и рецепт с доставкой на следующий день онлайн.

    • Вы можете принимать эллу в течение 120 часов (пяти дней) после незащищенного секса, но лучше принять ее как можно скорее.

    • Если вы весите 195 фунтов или больше, Элла может работать хуже.

  • Таблетка с левоноргестрелом.Торговые марки включают: Plan B One Step, Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera, EContra и другие.

    • Вы можете купить таблетки левоноргестрела на следующее утро без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов.

    • Эти типы таблеток, действующих на следующее утро, работают лучше всего, если вы принимаете их в течение 72 часов (3 дней) после незащищенного секса, но вы можете принимать их в течение пяти дней после этого. Чем раньше вы их возьмете, тем лучше они работают.

    • Если вы весите 155 фунтов или более, таблетки левоноргестрела на следующее утро могут не подействовать.

Вы можете использовать экстренную контрацепцию для предотвращения беременности, если:

  • вы не использовали презерватив или другой метод контрацепции во время вагинального секса

  • вы допустили ошибку при использовании обычных противозачаточных средств (забыли принять противозачаточные таблетки, сменили пластырь или кольцо или сделали прививку вовремя) и занимались вагинальным сексом

  • ваш презерватив порвался или соскользнул после эякуляции (кончил)

  • ваш партнер не вышел вовремя

  • вас принудили к незащищенному вагинальному сексу

Если вы правильно используете экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта, вероятность того, что вы забеременеете, будет значительно ниже.Таблетки для экстренной контрацепции безопасны, не вызывают долгосрочных побочных эффектов и не повлияют на вашу способность забеременеть в будущем. Но использовать их в качестве единственного регулярного противозачаточного средства — не лучшая идея, потому что они не так эффективны или доступны по цене, как обычные, неэкстренные методы контроля рождаемости (например, имплант, таблетки или презервативы).

Если вы занимаетесь сексом (или думаете, что это может произойти в будущем), пройдите нашу викторину, чтобы помочь вам найти лучший для вас метод контроля рождаемости.

Какой вид экстренной контрацепции мне лучше всего подходит?

Выбор лучшей экстренной контрацепции (ЭК) для вас зависит от нескольких вещей:

  • Сколько времени прошло с тех пор, как у вас был незащищенный секс? — у вас есть до пяти дней после незащищенного секса, чтобы воспользоваться экстренной контрацепцией.

    • План Б работает лучше, чем раньше вы его примете. План Б не работает почти так же хорошо через три дня (72 часа).

    • Лучше примите Эллу как можно скорее. Но Элла более эффективна, чем План Б, независимо от того, когда вы ее принимаете.

    • Медная ВМС лучше всего предотвращает беременность, и она работает так же хорошо на пятый день, как и на первый день.

  • Сколько вы весите

    • Plan B может не сработать, если вы весите 155 фунтов или больше.

    • элла может работать хуже, если вы весите 195 фунтов или больше.

    • Медная ВМС работает одинаково хорошо, независимо от вашего веса.

  • Какой вид ЭК проще всего получить

    • Plan B обычно самый простой — любой может купить его без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов, независимо от вашего возраста и пола.

    • элла может быть труднее получить, чем план Б, потому что вам нужен рецепт. Вы можете позвонить своему врачу или медсестре, чтобы получить рецепт, обратиться в местный медицинский центр по планированию отцовства или купить его в Интернете. В зависимости от того, где вы живете, вы также можете заказать эллу онлайн через приложение Planned Parenthood Direct.

    • Медную ВМС может быть трудно получить в течение пяти дней, потому что вам нужно записаться на прием к медсестре или врачу, чтобы ее установили.

  • Кормите ли вы грудью

    • Plan B и медная ВМС не повлияют на грудное молоко.

    • Если вы принимаете эллу, вам необходимо сцеживать и выбрасывать грудное молоко в течение 36 часов после приема.

Эта викторина поможет вам выбрать лучший EC для вас.

Если вы не можете получить самые эффективные виды экстренной контрацепции, помните, что использовать любой из доступных вам методов все же лучше, чем вообще ничего не использовать. И время действительно важно — у вас есть только до пяти дней после незащищенного секса, чтобы использовать экстренную контрацепцию, и чем раньше, тем лучше.Фактически, многие люди заблаговременно получают утреннюю таблетку и хранят ее дома, чтобы при необходимости принять ее как можно скорее.

Не принимайте два разных вида таблеток после завтрака (например, Plan B и элла) одновременно или в течение пяти дней друг с другом, потому что они могут противодействовать друг другу и вообще не работать.

Если у вас есть вопросы об экстренной контрацепции, вы можете поговорить с преподавателем в нашем чате / текстовой линии или позвонить в местный медицинский центр планирования семьи.

Как долго я могу получать средства экстренной контрацепции?

Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного секса. Поэтому важно действовать быстро, чтобы у вас были лучшие варианты. Чтобы получить экстренную контрацепцию, может потребоваться время, поэтому чем раньше вы начнете ее искать, тем лучше.

Парагард (медная) ВМС и элла столь же эффективны в течение пяти дней. Plan B, My Way, Take Action и другие таблетки левоноргестрела, действующие на следующее утро, работают хуже через три дня (72 часа).

Безопасна ли таблетка на следующее утро?

Таблетки «после завтрака» безопасны — миллионы людей использовали различные виды экстренной контрацепции более 30 лет. Сообщений о серьезных осложнениях не поступало. Таблетки после завтрака не вызывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов и не повлияют на вашу способность забеременеть в будущем.

Сколько раз я могу принимать таблетки на следующее утро?

Принимать таблетку на следующее утро несколько раз безопасно и вам не повредит.Но использовать противозачаточные таблетки в качестве обычного метода контроля над рождаемостью — не лучший вариант. Это потому, что:

  • Противозачаточные таблетки не предотвращают беременность, равно как и другие противозачаточные средства, такие как ВМС, имплант, таблетка, укол или кольцо.

  • Принимать таблетки на следующее утро снова и снова, как правило, дороже и менее удобно, чем использование обычного метода контроля над рождаемостью.

  • Побочные эффекты приема таблеток на следующее утро, такие как кровотечение между менструациями или тошнота, временны и безвредны, но могут раздражать.

Таким образом, совершенно безопасно принимать таблетку после завтрака столько раз, сколько нужно — это просто не лучший способ предотвратить нежелательную беременность в долгосрочной перспективе. Противозачаточные средства, которые вы используете до или во время секса (например, ВМС, имплант, таблетки, презервативы и т. Д.), Намного эффективнее, доступнее и удобнее.

Не принимайте два разных вида таблеток после завтрака (например, Plan B и элла) одновременно или в течение пяти дней друг с другом, потому что они могут противодействовать друг другу и вообще не работать.

Одна из самых удобных вещей в использовании ВМС Paragard (медь) в качестве экстренной контрацепции — это то, что она дает вам сверхэффективные противозачаточные средства до 12 лет (или до тех пор, пока вы не захотите ее удалить). Поэтому, как только вы получите ВМС, вам больше не придется беспокоиться о беременности (пока вы не перестанете использовать ВМС).

Как работает экстренная контрацепция?

Беременность не наступает сразу после секса — поэтому можно предотвратить беременность через несколько дней после этого.Все дело в сроках.

Сперма может жить в вашем теле до шести дней после секса, ожидая появления яйцеклетки. Если вы овулируете в это время, сперматозоиды могут встретиться с вашей яйцеклеткой и вызвать беременность. Таблетки, действующие на следующее утро, временно останавливают выделение яйцеклеток из яичников. Это похоже на нажатие кнопки экстренного торможения при овуляции. На каком этапе менструального цикла вы находитесь и как скоро после незащищенного полового акта вы примете таблетку на следующее утро, может повлиять на то, насколько хорошо она предотвращает беременность.Таблетки на следующее утро не подействуют, если в вашем организме уже началась овуляция.

Вот почему так важно время, особенно если вы принимаете Plan B и другие таблетки левоноргестрела, принимаемые на следующий день. (Элла действует ближе ко времени овуляции, чем таблетки левоноргестрела на следующее утро, такие как План Б.) Большинство людей не знают точно, когда у них наступает овуляция, поэтому лучше использовать экстренную контрацепцию как можно скорее — независимо от того, где вы находитесь. менструальный цикл или думаете ли вы, что скоро овуляция.

ВМС Paragard предотвращает беременность на срок до пяти дней после незащищенного секса, поскольку сперматозоиды не любят медь. Таким образом, медь в ВМС Paragard мешает сперматозоидам плавать достаточно хорошо, чтобы добраться до яйцеклетки.

Противозачаточная таблетка НЕ ​​то же самое, что таблетка для прерывания беременности (также называемая лекарственным абортом или RU-486). Таблетка, принятая на следующее утро, не вызывает выкидыша. Это не сработает, если вы уже беременны, и не повредит уже имеющейся беременности. Экстренная контрацепция (включая ВМС) — это контроль над рождаемостью, а не аборт.Это не прекращает беременность, а предотвращает ее.

Сколько стоит утренняя таблетка или медная ВМС?

Plan B One-Step обычно стоит около 40-50 долларов. Другие бренды таблеток левоноргестрела для приема утром после приема, такие как Take Action, My Way, Option 2, Preventeza, AfterPill, My Choice, Aftera и EContra, обычно стоят меньше — около 11-45 долларов. Иногда вы можете купить эти таблетки дешевле в Интернете, но они могут не прийти вовремя, если вам нужна таблетка на следующее утро. Таким образом, вы можете купить его в Интернете заранее и положить в аптечку на случай, если он вам понадобится в будущем.Хотя существует множество различных марок таблеток левоноргестрела, применяемых на следующий день, все они действуют одинаково, независимо от их стоимости.

Если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid, есть большая вероятность, что вы сможете получить таблетки для приема на следующее утро бесплатно — вам просто нужно попросить рецепт у медсестры или врача, чтобы ваша медицинская страховка покрыла их (даже если вам это не нужно). рецепт на покупку этих безрецептурных таблеток для ухода на следующее утро). Узнайте больше об использовании медицинской страховки для оплаты экстренной контрацепции.

ella обычно стоит около 50 долларов или больше в аптеке или аптеке, но обычно она бесплатна, если у вас есть медицинская страховка или программа Medicaid. При заказе через Интернет ella стоит 90 долларов (в эту цену входят медицинская консультация и доставка в ночное время). Элла — единственный бренд этого типа таблеток, применяемых на следующее утро. Элла более эффективна, чем План Б и другие таблетки левоноргестрела, особенно если вы весите более 155 фунтов.

Получение ВМС стоит от 0 до 1300 долларов. Это довольно широкий диапазон, но хорошая новость заключается в том, что ВМС предоставляются бесплатно или по низкой цене во многих планах медицинского страхования, Medicaid и некоторых других государственных программах.И даже если ВМС стоит дорого, они обычно в конечном итоге экономят вам деньги, потому что дают действительно эффективные противозачаточные средства на срок до 12 лет.

Еще вопросы пациентов:

Через какое время после экстренной контрацепции у меня должны быть месячные?

Это зависит от обстоятельств. Первые месячные после приема экстренной контрацепции могут наступить раньше или позже, чем вы этого ожидали.

Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после приема таблеток для экстренной контрацепции, например Plan B или элла, пройдите тест на беременность.

Если вы не беременны, ваш менструальный цикл должен вернуться в норму в следующем месяце. Однако частое использование экстренной контрацепции может привести к нерегулярным или непредсказуемым менструациям.

Экстренная контрацепция может снизить ваши шансы на беременность, если вы примете ее в течение 5 дней (120 часов) после незащищенного вагинального секса. Тем не менее, он работает лучше всего, когда вы принимаете его как можно раньше — чем раньше, тем лучше!

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Таблетки, предотвращающие беременность после секса

Найдите ближайшего к вам поставщика противозачаточных таблеток

Таблетки для экстренной контрацепции («Утро после таблеток»)

** ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: с 31 августа 2020 года этот сайт больше не обновляется * *

———-

В США правила продажи ЭК часто меняются, поэтому это может сбивать с толку.Ниже приведена некоторая информация о том, как продаются различные марки ЕС. Если вы хотите использовать элла, , сначала позвоните в аптеку , чтобы убедиться, что он есть на складе.

  • EC

    , содержащий только прогестин (например, Plan B One-Step и его генерические формы Take Action, Next Choice One Dose и My Way ) одобрены для неограниченной продажи на полках магазинов. Приобрести может любой желающий, не предъявляя удостоверения личности, независимо от пола и возраста. Plan B One-Step обычно стоит около 50 долларов, а дженерики — около 40 долларов.

  • Если вы хотите использовать страховку для покупки ЭК, подойдите к прилавку аптеки и попросите о помощи.
  • Вы можете заказать универсальную форму Plan B One-Step на сайте www.afterpill.com за 20 долларов США + 5 долларов США за доставку. Этот сайт не предлагает ускоренную доставку, поэтому он не предназначен для использования в экстренных случаях , но вы можете запастись и держать его под рукой для использования в будущем.
  • Элла продается только по рецепту врача, независимо от возраста. Вы также можете заказать ella онлайн по адресу KwikMed или prjktruby за 67 долларов США, включая доставку на следующий день.

Таблетки экстренной контрацепции первого типа содержат гормон под названием прогестин или левоноргестрел (узнайте больше об этих противозачаточные таблетки, такие как Plan B One-Step ). Таблетки, содержащие только прогестин, могут снизить риск беременности на 88% (что это значит?).У вас также меньше шансов иметь побочные эффекты, если вы используете эти таблетки в экстренных случаях контрацепция по сравнению с комбинированными таблетками (см. ниже).

Таблетки экстренной контрацепции второго типа содержат улипристала ацетат и отпускаются по рецепту только в Соединенных Штатах (продается как ella ) и в Европе (продается как ellaOne ). Было обнаружено, что он очень эффективен и хорошо переносится.Его можно принимать в течение 5 дней после незащищенного секса, и он считается более эффективным, чем ТЭК левоноргестрела.

Таблетки экстренной контрацепции третьего типа использует гормоны прогестин и эстроген (подробнее о эти «комбинированные» аварийные противозачаточные таблетки). Многие бренды комбинированных ежедневных противозачаточных средств таблетки можно использовать для экстренной контрацепции в США. (узнайте, какие здесь).Эти таблетки снижают ваши шансы забеременеть на 75% (что это значит?), и вы, скорее всего, испытаете сторону такие эффекты, как тошнота и рвота.

Таблетки экстренной контрацепции четвертого типа содержат малые дозы мифепристона. Эта таблетка также очень эффективна и не имеет побочных эффектов. Этот вид таблеток экстренной контрацепции в настоящее время доступен только в Китае, Вьетнаме, Армении и России.

ВМС Copper-T также является высокоэффективным методом экстренной контрацепции и может использоваться в качестве постоянной контрацепции в течение как минимум 12 лет.

Помните:

  • Некоторые называют таблетки экстренной контрацепции «утром». после таблеток «, но вам не нужно ждать до утра после. Вы можете принимать таблетки сразу или используйте их в течение пяти дней после секса, если вы не использовать противозачаточные средства, вы думаете, что ваш контроль над рождаемостью не сработал, или вы были заставлены заниматься сексом против вашей воли.(Хотите знать, действительно ли вы можете забеременеть? Узнайте здесь.) Кроме того, чем раньше вы принимаете таблетки экстренной контрацепции, тем лучше они подействуют.
  • Вы можете использовать таблетки с этикеткой для экстренной контрацепции или определенные бренды ежедневных противозачаточных таблеток для предотвращения беременность после секса. (Узнайте, какие здесь).

Для более подробного академического обзора медицинских и социальных наук. литература об экстренной контрацепции, нажмите здесь .

———-

Неотложная контрацепция | ACOG

Яйцо : женская репродуктивная клетка, вырабатываемая яичниками и высвобождающаяся из них. Также называется яйцеклеткой.

Экстренная контрацепция (EC): Методы, которые используются для предотвращения беременности после того, как женщина занималась сексом без противозачаточных средств, после неудачного метода или после изнасилования.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гормон : вырабатываемое в организме вещество, контролирующее функции клеток или органов.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить женское тело к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция : время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Прогестерон: Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Половой акт: Акт проникновения пениса мужчины во влагалище женщины.Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сперма : Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Насколько эффективен план Б и как долго он действует?

Если вы забыли принять таблетку или порвался презерватив, у вас все еще есть возможность предотвратить беременность, но вы должны действовать быстро.Plan B One-Step — это таблетка, действующая на следующее утро, которая может предотвратить беременность после незащищенного секса или отказа от противозачаточных средств. Экстренная контрацепция может обеспечить душевное спокойствие, но многие женщины все еще задаются вопросом: насколько эффективен план Б?

Как работает план Б

Plan B — это прогестероновый препарат, содержащий гормон левоноргестрел. Левоноргестрел предотвращает беременность по-разному, в зависимости от того, на каком этапе менструального цикла вы находитесь. Он может временно остановить выход яйцеклетки из яичника или предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке.План B работает, если его принять в течение 72 часов после того, как обычный метод контрацепции не сработал, или в течение 72 часов после незащищенного полового акта.

После всасывания в кровоток, что обычно занимает пару часов, левоноргестрел начинает влиять на яичники или слизистую оболочку матки. Хотя это случается редко, у некоторых женщин может возникнуть рвота в течение двух часов после приема таблетки Plan B. Если это произойдет с вами, лучше всего проконсультироваться с вашим лечащим врачом и спросить, следует ли вам принять вторую дозу.

Вы можете принимать План Б в любое время в течение цикла, но он предназначен только для использования в качестве таблетки экстренной контрацепции. Поскольку прием средств экстренной контрацепции влияет на ваши гормоны и препятствует естественным функциям вашего организма, он часто может вызывать побочные эффекты. Вот некоторые из наиболее частых побочных эффектов, с которыми сталкиваются женщины:

  • Тошнота
  • Боль внизу живота
  • Нежность груди
  • Усталость
  • Кровянистые выделения / изменения при менструальных кровотечениях
  • Головокружение
  • Головная боль

Если вы приняли Plan B и через 3-5 недель после приема начали испытывать сильную боль внизу живота, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.Наличие этого конкретного побочного эффекта в этот период может означать, что у вас внематочная беременность, то есть беременность, которая происходит вне матки. Внематочная беременность может быть опасной для жизни, поэтому так важно сразу же поговорить с врачом, если вы испытываете этот симптом.

Насколько эффективен план Б?

Plan B — очень эффективная таблетка для экстренной контрацепции. Он хорошо работает, чтобы предотвратить беременность в течение трех дней после незащищенного полового акта, но наиболее эффективен (> 97%), если принимать его в течение 24 часов после инцидента, говорит Мэдлин Саттон, акушер-гинеколог, медицинский эпидемиолог и бывший офицер корпуса в больнице. CDC.Таблетка после приема пищи, такая как План B, может предотвратить беременность в 75–89% случаев, если вы примете ее в течение трех дней после незащищенного секса.

Несмотря на то, что нет предела тому, сколько раз вы можете принимать План Б, прием более одной дозы не сделает его более эффективным. Если вы снова занимаетесь незащищенным сексом на следующий день после приема Плана Б, вам следует принять еще одну дозу. Принимайте по одной таблетке при каждом незащищенном половом акте, но помните, что план Б не заменяет регулярные противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящей для вас форме контроля над рождаемостью.

Кому

не следует принимать Plan B?

Несмотря на то, что план Б очень эффективен, он подходит не для всех и менее эффективен при следующих обстоятельствах:

  • Чем дольше вы ждете, тем менее эффективен прием, поэтому примите его как можно скорее.
  • Это неэффективно, если у вас уже наступила овуляция.

Если у вас ИМТ 30 или выше, медные ВМС или таблетки Эллы могут быть лучшими вариантами для вас. ВМС Paragard (медь) почти 99.На 9% эффективен в предотвращении беременности, если он вводится в течение пяти дней после незащищенного секса, и после введения может предотвратить беременность на срок до 12 лет.

Экстренная контрацепция Ella предотвращает беременность на срок до пяти дней после секса и снижает риск беременности примерно на 85%. Однако вам не следует принимать Plan B или другие таблетки, содержащие левоноргестрел, если вы принимали Эллу после последней менструации.

Примечание. В отличие от таблеток Plan B, для получения таблетки Ella «на следующее утро» требуется рецепт от врача.ВМС Paragard можно приобрести по рецепту врача или в клинике планирования семьи. Вам понадобится акушер-гинеколог, чтобы ввести ВМС, поэтому, если вы решите пойти по этому пути, как можно скорее позвоните в офис и объясните ситуацию, чтобы они могли быстро доставить вас для введения ВМС.

План B взаимодействия

Некоторые лекарства и травы могут также снизить эффективность Plan B, потому что они содержат ферменты, снижающие концентрацию прогестинов в крови. Примеры таких лекарств и растительных продуктов включают:

  • барбитураты
  • Бозентан
  • Карбамазепин
  • Фельбамате
  • Гризеофульвин
  • Окскарбазепин
  • фенитоин
  • Рифампицин
  • г.Зверобой
  • Топирамат

План Б не предотвращает ЗППП

Еще нужно знать, что Plan B не защищает от инфекций, передаваемых половым путем. Единственный способ защитить себя от ВИЧ / СПИДа, генитального герпеса, хламидиоза, гепатита или других ЗППП — это правильно и постоянно использовать латексные презервативы или воздерживаться от употребления наркотиков. Некоторые вакцины могут предотвратить гепатит В и ВПЧ, но не защитят от других ЗППП. CDC рекомендует детям получить первую дозу вакцины против ВПЧ в возрасте от 11 до 12 лет, но вакцина также рекомендуется всем в возрасте до 26 лет (и некоторым взрослым в возрасте от 27 до 45 лет, в зависимости от риска), если они этого не сделали. были вакцинированы.

СВЯЗАННЫЙ: Следует ли вам делать вакцину против гепатита В?

Как узнать, сработал ли план Б?

Единственный способ узнать, предотвратил ли план Б беременность, — это дождаться следующей менструации. Если у вас месячные с опозданием более чем на неделю, возможно, вы захотите пройти тест на беременность. Некоторые женщины испытывают легкое кровотечение после приема Плана Б и могут воспринимать это как знак того, что он помогает предотвратить беременность. Тем не менее, кровянистые выделения являются ожидаемым побочным эффектом после приема таблеток на следующее утро и не являются признаком того, что они предотвратили или не предотвратили беременность.Получение месячных и / или отрицательный тест на беременность — единственный способ узнать наверняка.

Plan B не является таблеткой для прерывания беременности и не прервет беременность, если вы уже беременны. Если вы случайно приняли План Б после того, как уже забеременели, хорошо знать, что нет никаких доказательств того, что он вреден для развивающихся детей. Если это не сработает и вы забеременеете, маловероятно, что это нанесет вред вам или вашему ребенку. Поговорите со своим врачом — лучший способ узнать о методах планирования семьи, которые лучше всего подходят вам.

Как долго действует план Б?

Лучше принять План Б как можно скорее, так как он лучше всего работает в течение первых трех дней. Вы можете принимать его в течение пяти дней после незащищенного секса, но к пятому дню это не сработает. После приема внутрь он эффективен не более пяти дней. По прошествии этого времени гормоны, которые были в таблетке, выйдут из организма. Максимальное время, в течение которого она остается в организме, совпадает с количеством времени, в течение которого сперматозоиды могут жить в женских репродуктивных путях — около пяти-шести дней.

Итог — вы все еще можете забеременеть после приема плана B

Важно отметить, что вы все равно можете забеременеть даже после приема Плана Б. Кроме того, если вы приняли План Б после незащищенного секса, а затем снова занялись незащищенным сексом, вам нужно будет принять еще одну таблетку. Долгосрочные противозачаточные средства — лучший способ предотвратить беременность. Варианты долгосрочного контроля над рождаемостью включают противозачаточные таблетки, ВМС, имплантаты, уколы, пластыри, латексные презервативы и вагинальные кольца (если используются каждый раз при половом акте).

Где купить Plan B

Взрослые могут купить Plan B One-Step без рецепта в большинстве аптек и аптек. Вы также можете получить его в центрах планирования семьи или в поликлиниках департамента здравоохранения.

К сожалению, план Б может быть довольно дорогим — от 38 до 58 долларов за таблетку. Большинство страховых компаний покроют расходы, если поставщик медицинских услуг пропишет это в качестве средства экстренной контрацепции. Если вы не можете получить рецепт, вы можете получить его бесплатно или по более низкой цене в отделе планирования семьи.

Еще один способ сэкономить на приеме таблеток на следующее утро — это купон на лекарства от SingleCare. Эти купоны могут дать вам скидки до 80%, но сначала вам нужно будет получить рецепт у своего поставщика. SingleCare также предлагает скидки на другие формы контроля рождаемости. Узнайте, как найти бесплатные противозачаточные средства без медицинской страховки здесь.

Использование оральных контрацептивов после секса

12 августа 1996 г.

RESEARCH TRIANGLE PARK, NC Определенные типы оральных контрацептивов могут использоваться в качестве экстренной контрацепции после незащищенного секса для предотвращения беременности — вариант, незнакомый большинству женщин.

При использовании в качестве средства экстренной контрацепции эффективность противозачаточных таблеток составляет около 75 процентов, тогда как ежедневное применение таблетки обычно дает эффект на 97 процентов. Могут возникнуть неприятные побочные эффекты, в том числе тошнота, говорят эксперты в текущем выпуске ежеквартального бюллетеня по вопросам здоровья Family Health International. Однако использование оральных контрацептивов таким образом безопасно для любой женщины, включая женщин с заболеваниями, которые могут помешать им использовать таблетки на регулярной основе.

Комбинированные оральные контрацептивы следует принимать в более высоких дозах (несколько таблеток) в течение 72 часов после незащищенного полового акта и повторять через 12 часов. Для таблеток, содержащих только прогестин и не содержащих эстроген, начальную дозу следует принять в течение 48 часов после воздействия и повторить через 12 часов.

Женщины, подвергшиеся сексуальному насилию, забывшие использовать свои обычные противозачаточные средства, или чьи противозачаточные средства не помогли, являются хорошими кандидатами на получение экстренной контрацепции.Например, экстренная контрацепция может быть вспомогательным методом, когда диафрагмы или презервативы соскальзывают или ломаются во время использования, или если пара просто забывает их использовать, говорит доктор Роберто Ривера, корпоративный директор FHI по международным медицинским вопросам.

В июне консультативная группа Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пришла к выводу, что оральные контрацептивы безопасны для использования в качестве средств экстренной контрацепции. Группа заявила, что следующие дозировки шести брендов, как известно, работают: две таблетки на дозу Wyeth’s Ovral или четыре таблетки Wyeth’s Nordette, Lo / Ovral или Triphasil (только желтые таблетки), или четыре таблетки Levlen или Tri от Berlex Laboratories. -Levlen (только желтые таблетки) марки.

Экстренная контрацепция также может быть достигнута путем введения медной внутриматочной спирали (ВМС) в течение пяти дней после незащищенного полового акта или с помощью антипрогестина, включая мифепристон или RU 486, в течение 72 часов после полового акта.

Текущий выпуск Network включает другие статьи по темам, связанным с оральными контрацептивами:

Недавнее исследование показало, что у обезьян, получавших гормон прогестерон, с большей вероятностью разовьется вирус обезьяньего иммунодефицита (SIV), заболевание, похожее на ВИЧ, что вызывает вопросы о безопасности использования методов контрацепции, содержащих синтетический прогестерон (прогестины).Эти методы включают оральные контрацептивы, инъекционные контрацептивы и подкожный имплантат Норплант. Совещание экспертов Национального института здравоохранения под председательством медицинского директора FHI д-ра Уилларда Кейтса-младшего настоятельно рекомендовало не менять давнишние рекомендации парам о том, что противозачаточные средства, содержащие прогестины, безопасны и эффективны, но не обеспечивают защиты от заболеваний, передаваемых половым путем. заболевания (ЗППП), в том числе ВИЧ. Пары, подверженные риску заражения ЗППП, должны использовать латексные презервативы для профилактики заболеваний.

  • Более 70 миллионов женщин во всем мире употребляют таблетки, но неправильное употребление является обычным явлением, что снижает их эффективность. Кроме того, многие женщины в некоторых культурах прекращают их употреблять из-за таких побочных эффектов, как изменение менструального цикла. По мнению экспертов, более качественное консультирование о побочных эффектах и ​​необходимости правильного и последовательного использования может улучшить прием таблеток и их эффективность.
  • С тех пор, как таблетки были представлены более 30 лет назад, были проведены сотни крупных исследований рисков и преимуществ, включая связь таблеток с болезнями.Согласно последним критериям Всемирной организации здравоохранения, большинство женщин могут принимать таблетки без опасений по поводу безопасности. К женщинам, которым не следует принимать таблетки, относятся женщины со значительно повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, лица старше 35 лет, которые много курят (более 20 сигарет в день) или имеют определенные ранее существовавшие состояния, которые могут ухудшиться после приема таблетки.

Работает ли одновременный прием нескольких противозачаточных таблеток так же, как и таблетка на следующее утро? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вопрос: Верно ли, что вы можете вдвое принимать противозачаточные таблетки вместо того, чтобы покупать таблетки на следующее утро в качестве экстренной контрацепции?

A: Существует хорошо изученный метод экстренной контрацепции, называемый методом Юзпе, который предполагает прием более высоких доз обычных противозачаточных таблеток, содержащих как прогестин, так и эстроген.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но это не лучший метод, поскольку он вызывает больше побочных эффектов и менее эффективен, чем другие методы, такие как:

  • Левоноргестрел (Plan B One-Step ® и дженерики).
  • Улипристал ацетат (элла®).
  • ВМС, выделяющая медь.

Метод Юзпе следует использовать только тогда, когда вы не можете получить один из этих более эффективных методов экстренной контрацепции, и под наблюдением врача. Лучше всего использовать его в течение трех дней после незащищенного секса.

Количество таблеток выбор зависит от того, какой у вас есть контроль над рождаемостью. Юзпе режим требует 200 мкг этинилэстрадиола, который является компонентом эстрогена противозачаточных таблеток и 1 мг прогестерона — мы рекомендуем левоноргестрел.

Вы принимаете эту дозу за два приема — первую половину как можно скорее после незащищенного секса (до пяти дней после), а вторую половину — через 12 часов. (В этой таблице указано конкретное количество таблеток, составляющих эту дозу для многих различных брендов противозачаточных средств.)

Принято считать, что его эффективность в предотвращении беременности составляет около 75%, но он не остановит и не нанесет вреда беременности, если вы уже беременны. Это также может вызвать сильную тошноту из-за принимаемого количества эстрогена.

Ваш акушер-гинеколог может помочь вам подобрать наиболее подходящий для вас вариант контрацепции.

— акушер / гинеколог Дидре Макинтош, MD

Неотложная контрацепция — Американский семейный врач

1. Westhoff C. Клиническая практика. Экстренная контрацепция. N Engl J Med . 2003; 349: 1830–5 ….

2. Граймс Д.А., Raymond EG. Экстренная контрацепция. Энн Интерн Мед. . 2002; 137: 180–9.

3. Ho ПК, Кван MS. Проспективное рандомизированное сравнение лево-норгестрела с режимом Юзпе в посткоитальной контрацепции. Репродукция Человека . 1993; 8: 389–92.

4. Luerti M, Тонта А, Ферла П, Молла Р, Сантини Ф. Посткоитальная контрацепция с помощью комбинации эстроген / прогестаген или введения ВМС. Контрацепция . 1986; 33: 61–8.

5. Юзпе А.А., Смит Р.П., Радемейкер А.В.Многоцентровое клиническое исследование с использованием этинилэстрадиола в сочетании с dl-норгестрелом в качестве посткоитального контрацептива. Fertil Steril . 1982; 37: 508–13.

6. Фонд семьи Кайзер. Журнал SELF. Национальный опрос женщин об их сексуальном здоровье. Доступ онлайн 21 мая 2004 г. по адресу: http://www.kff.org/womenshealth/20030618a-index.cfm.

7. Фонд семьи Кайзер и пожизненное телевидение. Индекс жизненных функций 2. Доступ онлайн 21 мая 2004 г., по адресу: http: // www.kff.org/womenshealth/loader.cfm?url=/commonspot/security/getfile.cfm&PageID=13433.

8. Джонс Р.К., Дэрроч Дж. Э., Henshaw SK. Использование противозачаточных средств среди американских женщин, сделавших аборт в 2000–2001 гг. Perspect Sex Reprod Health . 2002; 34: 294–303.

9. Ваннер М.С., Couchenour RL. Гормональная экстренная контрацепция. Фармакотерапия . 2002; 22: 43–53.

10. Международная медицинская консультативная группа.Справка об экстренной контрацепции. Лондон: Международная федерация планируемого родительства, май 2000 г. Доступно онлайн 9 апреля 2004 г. по адресу: http://www.ippf.org/medical/imap/statements/eng/2000_05b.htm.

11. Всемирная организация здравоохранения. Улучшение доступа к качественной помощи при планировании семьи: медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств. 2-е изд. Доступно онлайн 9 апреля 2004 г., по адресу: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_2_medical_eligibility_criteria_second_ edition / index.htm.

12. фон Герцен Х., Piaggio G, Дин Дж, Чен Дж, Песня S, Бартфай Г, и другие. Низкие дозы мифепристона и две схемы левоноргестрела для экстренной контрацепции: многоцентровое рандомизированное исследование ВОЗ. Ланцет . 2002; 360: 1803–10.

13. Croxatto HB, Devoto L, Дюран М, Эскурра Э, Ларреа Ф, Нэгл C, и другие. Механизм действия гормональных препаратов, применяемых для экстренной контрацепции: обзор литературы. Контрацепция . 2001; 63: 111–21.

14. Сван М.Л., Вестлунд П., Йоханниссон Э, Бигдеман М. Влияние посткоитальных методов контрацепции на эндометрий и менструальный цикл. Acta Obstet Gynecol Scand . 1996; 75: 738–44.

15. Ling WY, Робишо А, Заид I, Wrixon W, MacLeod SC. Механизм действия комбинации DL-норгестрела и этинилэстрадиола в посткоитальной контрацепции. Fertil Steril . 1979; 32: 297–302.

16. Ling WY, Wrixon W, Желудь Т, Уилсон Э, Коллинз Дж. Механизм действия комбинации dl-норгестрела и этинилэстрадиола в посткоитальной контрацепции. III. Влияние преовуляторного введения после всплеска лютеинизирующего гормона на стероидогенез яичников. Fertil Steril . 1983; 40: 631–6.

17. Глейзер А. Экстренная посткоитальная контрацепция. N Engl J Med .1997; 337: 1058–64.

18. Трассел Дж., Эллертсон С, Дорфлингер Л. Эффективность режима экстренной контрацепции Yuzpe на день цикла полового акта: последствия для механизма действия. Контрацепция . 2003. 67: 167–71.

19. Раймонд Э. Г., Прекрасный LP, Чен-Мок М, Сеппала М, Курман Р, Лесси Б.А. Влияние режима экстренной контрацепции Юзпе на маркеры рецептивности эндометрия. Репродукция Человека . 2000; 15: 2351–5.

20. Piaggio G, фон Герцен H, Граймс Д.А., Van Look PF. Сроки экстренной контрацепции с левоноргестрелом или режимом Юзпе. Рабочая группа по постовуляторным методам регулирования фертильности. Ланцет . 1999; 353: 721.

21. Рандомизированное контролируемое исследование левоноргестрела в сравнении с режимом комбинированных пероральных контрацептивов Юзпе для экстренной контрацепции. Ланцет .1998. 352: 428–33.

22. Grou F, Родригес И. Пилюля на следующее утро — через какое время? Am J Obstet Gynecol . 1994; 171: 1529–34.

23. Трассел Дж., Эллертсон С, Родрикес Г. Режим экстренной контрацепции Юзпе: через какое время после утра? Акушерский гинекол . 1996. 88: 150–4.

24. Родрикес I, Grou F, Джоли Дж. Эффективность таблеток экстренной контрацепции между 72 и 120 часами после незащищенного полового акта. Am J Obstet Gynecol . 2001; 184: 531–7.

25. Fasoli M, Параццини Ф, Чекетти Дж., Ла Веккья К. Посткоитальная контрацепция: обзор опубликованных исследований [опубликованные поправки опубликованы в Contraception 1989; 39: 699]. Контрацепция . 1989; 39: 459–68.

26. Раймонд Э. Г., Creinin MD, Барнхарт К.Т., Ловворн А.Е., Rountree RW, Трассел Дж. Меклизин для профилактики тошноты, связанной с использованием таблеток экстренной контрацепции: рандомизированное исследование. Акушерский гинекол . 2000; 95: 271–7.

27. Раган РЭ, Rock RW, Бак HW. Предварительная обработка метоклопрамидом уменьшает тошноту, связанную с применением средств экстренной контрацепции. Am J Obstet Gynecol . 2003. 188: 330–3.

28. Trussell J, Стюарт Ф, Гость F, Хэтчер Р.А. Таблетки для экстренной контрацепции: простое средство для уменьшения количества нежелательных беременностей. Фам Планировка Перспектива . 1992; 24: 269–73.

29. Henshaw SK. Незапланированная беременность в США. Fam Plann Perspect 1998; 30: 24–9,46.

30. Trussell J, Ellertson C, Stewart F. Эффективность режима экстренной контрацепции Yuzpe [опубликованное исправление опубликовано в Fam Plann Perspect 1997; 29: 60]. Fam Plann Perspect 1996; 28: 58–64,87.

31. Creinin MD. Переоценка эффективности режима экстренной контрацепции Yuzpe. Репродукция Человека . 1997; 12: 496–8.

32.Bracken MB. Оральная контрацепция и врожденные пороки развития у детей: обзор и метаанализ проспективных исследований. Акушерский гинекол . 1990; 763 ч. 2: 552–7.

33. Всемирная организация здравоохранения. Планирование семьи и народонаселение. Экстренная контрацепция: руководство по оказанию услуг. Женева: Организация, 1998.

34. Практический бюллетень ACOG. Экстренная оральная контрацепция. № 25. Март 2001 г. Американский колледж акушеров и гинекологов. Int J Gynaecol Obstet . 2002; 78: 191–8.

35. Уэбб А. Насколько безопасна экстренная контрацепция? Обзоры контроля за фертильностью, 1995 г .; 4: 16–18. Доступ онлайн 9 апреля 2004 г. по адресу: http://ec.princeton.edu/references/.

36. Trussell J, Ellertson C. Эффективность экстренной контрацепции. Обзоры контроля над фертильностью, 1995 г .; 4: 8–11. Доступ онлайн 9 апреля 2004 г. по адресу: http://ec.princeton.edu/references.

37. Glasier A, Бэрд Д. Эффекты самостоятельной экстренной контрацепции. N Engl J Med . 1998; 339: 1–4.

38. Рейн Т., Харпер С, Леон К, Дарни П. Неотложная контрацепция: заблаговременное обеспечение молодых пациентов клиники высокого риска. Акушерский гинекол . 2000; 96: 1–7.

39. Джексон Р.А., Бимла Шварц Э, Фридман Л, Дарни П. Заблаговременный запас средств экстренной контрацепции: влияние на использование и обычную контрацепцию — рандомизированное исследование. Акушерский гинекол .2003. 102: 8–16.

40. Beckman LJ, Харви С.М., Шерман CA, Petitti DB. Изменения во взглядах и практике поставщиков услуг экстренной контрацепции с обучением. Акушерский гинекол . 2001; 97: 942–6.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *