Пульмикорт суспензия для ингаляций 500мкг/мл №20 цена от 945 руб. в аптеках Апрель, инструкция по применению и аналоги

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных ГКС на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы ГКС или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности.

При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными ГКС.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные ГКС (Пульмикорт®) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу ГКС для системного применения и контролировать показатели функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Этой категории пациентов может потребоваться дополнительное назначение ГКС для приема внутрь в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство.

При переходе с пероральных ГКС на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может потребоваться временное увеличение дозы ГКС для приема внутрь. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС.
При переходе с ГКС для приема внутрь на ингаляционные иногда возможно обострение существующих аллергических реакций, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.
Терапия Пульмикортом при применении 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Использование в педиатрии
У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Пульмикорт суспензия для ингаляций доз. 0,25мг/мл 2мл №20 (Будесонид)

Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Повышенная чувствительность к будесониду. Детский возраст до б месяцев. С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов е активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Активное вещество: Будесонид. Форма выпуска: 1.Суспензия для ингаляций дозированная 0,25 мг/мл 2 мл контейнеры №20; 2.Суспензия для ингаляций дозированная 0,5 мг/мл 2 мл контейнеры №20.

Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы, рекомендуется ее разделить на два приема. Рекомендуемая начальная доза: Дети от б месяцев и старше: 0.25-0.5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки. Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении: Дети от б месяцев и старше: 0.25-2 мг в сутки. Взрослые: 0.5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды: Отмену плюральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу. Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозировке. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Особые указания: Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если, будесонид и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах али в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами. Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также пациентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов. Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами. У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста.

При назначении глюкокортикостероидов следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Применение будесонида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто. Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия. Пульмикорт суспензия для ингаляций не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами Применение Пульмикорта суспензии для ингаляций с помощью небулайзера: Пульмикорт суспензия применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл. Важно проинформировать пациента: — внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата; — для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры; — Пульмикорт суспензию смешивают с 0.9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин; — после ингаляции следует прополоскать рог водой для снижения риска инфекционного поражения ротоглотки; — для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой; — рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя. В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска. Взаимодействие с другими препаратами: Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол (200 мг один раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг один раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приёме. При приеме кетоконазола через 12 часов после приема будесонида, концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4, например, итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Побочные эффекты: Дыхательные пути: Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, бронхоспазм. Аллергические реакции: Ангионевротический отек. Дерматологические реакции: Крапивница, сыпь, контактный дерматит. Со стороны ЦНС: возможны нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. В отдельных случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС (включая гипофункцию надпочечников). Прочие: редко — появление кровоподтеков на коже, раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Следует избегать совместного назначения Пульмикорта® с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если Пульмикорт® и кетоконазол или другие потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Пациенты не имеющие стероидную зависимость: терапевтический эффект обычно достигается в течение 10 дней. Пациентам с избыточной секрецией слизи в бронхах предварительно можно назначить короткий (около 2 недель) дополнительных курс терапии пероральными глюкокортикостероидами, после завершения которого достаточной должна быть монотерапия будесонидом.

Пациенты имеющие стероидную зависимость: при переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт® пациент должен находиться в относительно стабильном состоянии. В течение первых 10 дней пациенту назначают высокую дозу препарата Пульмикорт® в комбинации с ранее использовавшейся дозой перорального ГКС.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт®) или в случае, когда можно ожидать нарушение функции гипофизарно-надпочечниковой системы. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях  хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.

При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт® пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы  пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность глюкокортикостероидов.

Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например, ринита и экземы, которые ранее купировались системными препаратами.

У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста, в связи с тем, что применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. При назначении глюкокортикостероидов следует при,3нимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Тем не менее, результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими Пульмикорт® в течение длительного периода (до 13 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Также как и при применении другой ингаляционной терапии, сразу же после использования препарата может наблюдаться парадоксальный бронхоспазм. В случае выраженного бронхоспазма необходимо пересмотреть применяемое лечение и при необходимости назначить альтернативные методы лечения.

При использовании любых ингаляционных кортикостероидов, особенно в течение длительного времени и в высоких дозах возможно развитие системных эффектов, хотя вероятность этого значительно ниже, чем при использовании пероральных глюкокортикостероидов. К возможным системным эффектам относят: синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома и, в более редких случаях, психические и поведенческие нарушения, включая психомоторную гиперактивность, расстройство сна, тревогу, депрессию и агрессивное поведение (особенно у детей). Поэтому очень важным является использование минимальной дозы ингаляционного кортикостероида, позволяющей обеспечивать эффективный контроль симптомов астмы.

У пациентов могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, высыпания, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек. Следует прекратить применение Пульмикорта®  в случае возникновения таких реакций.

Пациенты, получающие кортикостероиды в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, должны быть предупреждены о необходимости избегать контактов с больными ветряной оспой или корью и, если контакт все же произошел, незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу. В случае контакта не иммунизированного и не переболевшего ветряной оспой ребенка с такими больными, необходимо незамедлительного проконсультироваться с врачом. Пациенты должны быть проинформированы о потенциальной возможности усугубления туберкулеза, грибковых, бактериальных, вирусных или паразитарных инфекций или простого герпеса века.

Пациенты с высоким риском снижения минеральной плотности костной ткани должны быть предупреждены, что применение кортикостероидов может привести к осложнениям.

Длительное применение ингаляционных кортикостероидов может повысить риск заболевания глаз (катаракта, глаукома), необходимо регулярно проходить осмотр у врача.

Препарат Пульмикорт® не предназначен для быстрого снятия симптомов обострений астмы; в этих целях используют бронхорасширяющие средства быстрого действия. Если лечение бронходилататором быстрого действия оказывается неэффективным, или требуется проведение большего числа ингаляций, чем обычно, пациент должен обратиться к врачу. В этой ситуации может потребоваться повышение доз регулярно принимаемых препаратов (например, ингаляционного будесонида) или добавление к терапии бета-агонистов длительного действия и проведение курса терапии пероральными глюкокортикостероидами.

С осторожностью назначают (требуется более тщательное наблюдение за больными): пациентам с грибковыми, вирусными и бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При  назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Беременность и период лактации

В исследованиях на животных глюкокортикостероиды приводили к развитию врожденных пороков. Маловероятно, что эти результаты релевантны в отношении людей. На фоне приема беременными  женщинами Пульмикорта® не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью  исключить риск их развития, поэтому во время беременности следует использовать минимальную эффективную дозу Пульмикорта®, не забывая о возможности ухудшения течения бронхиальной астмы.

При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Пульмикорт® выделяется с грудным молоком. При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пульмикорт® не влияет на способность пациентов управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты  психомоторных реакций.

Пульмикорт суспензия для ингаляций 0,5 мг/мл 2 мл n20

Состав

1 мл препарата содержит будесонид (микронизированный) 500 мкг (1 мг в 1 контейнере)

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций дозированная по 2 мл в 1 контейнере — 5 контейнеров в конверте — 4 конверта в упаковке.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Показание к применению

• бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Способы применения и дозы

Дозу препарата Пульмикорт® устанавливают индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата вводят единовременно (за один раз). В случае приема более высокой дозы рекомендуется разделить ее на 2 приема.

Начальная доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 1-2 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Детям в возрасте 6 мес и старше рекомендуемая начальная доза составляет 0.25-0.5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0.25-2 мг/сут.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сут) Пульмикорта вместо комбинации препарата с ГКС для приема внутрь, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а также о том, как использовать небулайзер.

Противопоказания

• детский возраст до 6 мес;
• повышенная чувствительность к будесониду.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP3A4. В случае если такая комбинация необходима, следует увеличить время между приемами препаратов до максимально возможного.

У детей и подростков, получающих лечение ГКС (любые формы) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует оценить соотношение предполагаемой пользы от применения препарата и потенциального риска замедления роста.

Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при применении препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.

Применение ГКС для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста. Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30°С. 

После вскрытия конверта содержащиеся в нем контейнеры следует использовать в течение 3 месяцев. Контейнеры следует хранить в конверте для защиты их от света.

Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Пульмикорт (Pulmicort): описание, рецепт, инструкция

Pulmicort

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Будесонид (Budesonide)

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероиды

Рецепт

Международный:

Rp: Sus. «Pulmicort» 2 ml (500мг/1ml)
D. t.d. № 1
S. 0,5 мл развести в 2 мл 0,9% р-ра NaCl, ингалировать через компрессорный небулайзер 2 раза вдень в течение 2 недель.

Россия:

Rp: Sus. Budesonidi 0,25 mg/ml – 2 ml

D.t.d. № 5

S. Ингаляционно

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Будесонид в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС. Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения.

Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на функцию надпочечников, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика
Всасывание

После ингаляции будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида, после ингаляции Пульмикорта через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40-70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида — примерно 3 л/кг.

Будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикоидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов (6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона) составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4.

Выведение

Будесонид выводится с мочой в виде неизмененных или конъюгированных метаболитов. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не изучалась.

У пациентов с заболеваниями печени возможно увеличение времени нахождения будесонида в организме.

Способ применения

Для взрослых:

Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Важно проинформировать пациента:
— внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
— для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
— Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
— после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
— для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
— рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.

Доза Пульмикорта подбирается индивидуально.
В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.

Рекомендуемая начальная доза:
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.

Доза при поддерживающем лечении:
Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

У пациентов, получающие пероральные глюкокортикостероиды, их отмену необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.

Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
При стенозирующем ларинготрахеите (ложный круп) Пульмикорт назначается детям от 6 месяцев и старше по 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз
(единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.

Для детей:

Доза Пульмикорта подбирается индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Доза при поддерживающем лечении: Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.

Показания

— бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Противопоказания

детский возраст до 6 мес; повышенная чувствительность к будесониду.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени. При назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Побочные действия

Со стороны дыхательных путей: часто — кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту; редко — бронхоспазм. Общие: редко — ангионевротический отек, головная боль. Со стороны кожи: редко — появление синяков на коже, сыпь, контактный дерматит, крапивница. Со стороны ЦНС: редко — нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Форма выпуска

Суспензия для ингаляций через небулайзер в контейнерах по 2мл по 20 шт. в упаковке;
Порошок для ингаляций в дозированном ингаляторе по 100 или 200 доз. Ингалятор состоит из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки

Инструкция и дозировка пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт для ингаляций для детей при кашле — одно из часто назначаемых средств для его лечения. Оно назначается врачом и имеет определенные особенности применения на практике.

Что такое Пульмикорт

Пульмикорт — это препарат на основе стероидного гормона — будесонида (международное название лекарства). Лекарство выпускается в форме суспензии, помещенной в одноразовые полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок разводят с физраствором.

Механизм воздействия

Пульмикорт помогает снимать отек бронхов. Основное его действие — облегчение отхождения мокроты и уменьшение ее выработки.

Инструкция и дозировка Пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт эффективен в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
  
• обструктивный бронхит и другие обструктивные заболевания;
  
• астма аллергического характера;
  
• ларингит;
  
• функциональная непроходимость бронхов;
  
• аллергический ларингоспазм и др.

Решение о целесообразности применения Пульмикорта принимается только врачом. Хотя это лекарство и хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочный эффект, это не лекарство для самолечения.

В какой дозировке

Дозировка лекарства и длительность курса определяются тяжестью состояния.

Обычно врач предписывает курс лечения длиной в 7-14 дней, однако иногда ребенку достаточно и более короткого срока применения. Частота проведения процедур зависит от дозировки, назначенной врачом. Если врач назначил минимальную дозировку 0,25 мг, то это означает проведение одной ингаляции, лучше всего перед сном. Увеличение дозы чаще всего означает увеличение количества ингаляций. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. Самостоятельно менять дозировку и количество ингаляций нельзя.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций ребенку

Пульмикорт при кашле у ребенка используется в виде ингаляций. Ингаляции надо проводить с помощью специального компрессорного ингалятора, который называется небулайзер. Его можно купить в любой аптеке. Чтобы приготовить раствор для ингаляций, суспензию разводят физраствором в пропорции 1:1.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций: инструкция для детей 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг:

Доза препарата	Количество контейнеров	Требуемое количество физраствора
0. 25 мг	1	1 мл
0.5 мг	2	2 мл
0.75 мг	3	3 мл

Препарат разводят перед каждой ингаляцией. Процесс подготовки лекарства такой:

1. Перед разведением контейнер с Пульмикортом промыть и высушить салфеткой.
   
2. Залить содержимое контейнера в соответствующий отсек небулайзера, можно непосредственно из контейнера, можно — с помощью инсулинового шприца.
   
3. Добавить требуемое количество физраствора. Можно отмерить необходимое количество с помощью шприца без иголки, но если ребенку назначена дозировка 0,25, то можно доливать физраствор до отметки 2 на шкале отсека.
   
4. Надеть на ребенка маску и включить прибор.

Проведение процедуры

Ингаляция не должна длиться более 10 минут. Очень важно помочь ребенку активно и глубоко вдыхать препарат.

После ингаляции обязательно:

• помочь ребенку прополоскать рот водой;
  
• умыть его;
  
• вымыть и высушить все части небулайзера.

При длительном использовании нужно периодически кипятить мундштук, после окончания лечения — все компоненты небулайзера.

Желательно проводить ингаляции не ранее чем через час после еды. Оптимальное время — на ночь.

Переносимость и побочные эффекты

Большинством детей препарат переносится хорошо и дает быстрое облегчение симптомов. Врачи тоже высоко ценят этот препарат как эффективный. Однако и здесь возможны подводные камни — препарат может вызвать побочные эффекты. Самый частый из них — кандидоз ротоглотки. Ребенок может испытывать сухость во рту и охриплость голоса. Избежать этого поможет обязательное полоскание рта после ингаляции.

Также возможна кожная реакция на прикосновение маски. Этого можно избежать, омывая лицо ребенка водой после контакта с маской небулайзера. Разумеется, возможна реакция гиперчувствительности на компоненты препарата, что возможно при применении любого лекарства.

И конечно, длительное применение этого гормонального препарата может негативно сказаться на надпочечниках.

Решение о назначении Пульмикорта принимается врачом, это не лекарство для самолечения.

Цена

Это препарат средней ценовой категории, стоимость одного контейнера на сегодняшний день — 40-50 р. Он продается упаковками по 20 контейнеров, но во многих аптеках можно купить отдельные блистеры по 5 контейнеров, что бывает выгодно при назначении врачом короткого курса лечения.

0

0

89454

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Пульмовент® Комби

Фармакодинамика
ПУЛЬМОВЕНТ^® КОМБИ — комбинированный препарат, содержит два активных ингредиента, обладающих бронходитической активностью: ипратропия бромид — М-холиноблокатор и фенотерола гидробромид — β-адреномиметик.
Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония с антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Он тормозит вагусные рефлексы как антагонист ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва.
Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са⁺⁺, которое возникает в результате взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами гладких мышц бронхов. Высвобождению Са⁺⁺ способствует система вторичных медиаторов, включающая ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). Бронходилатация после ингаляционного введения ипратропия бромида обусловлена преимущественно местным, а не системным действием препарата. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид — симпатомиметик прямого действия, который в терапевтических дозах избирательно стимулирует β₂-адренорецепторы. При использовании в высоких дозах происходит стимуляция β₁-адренорецепторов (например, для токолитического действия).
Связывание β₂-рецепторов активирует аденилатциклазу с помощью стимулирующего G_s-протеина, что в последующем ведет к повышению уровня цАМФ и активации протеинкиназы А. Последняя фосфорилирует белки-мишени в клетках гладкой мускулатуры. В свою очередь это приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, блокированию гидролиза фосфонозина и открытию кальцийактивируемых быстрых калиевых каналов.
Фенотерола гидробромид вызывает расслабление гладких мышц бронхов и сосудов, препятствует развитию бронхоспазма, обусловленного влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). После однократного введения фенотерол блокирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления. Кроме того, при приеме фенотерола в дозе 0,6 мг отмечается улучшение мукоцилиарного клиренса.

При высокой концентрации фенотерола в плазме крови, которая достигается при пероральном или чаще внутривенном введении препарата, отмечают снижение сократительной активности матки. при использовании в высоких дозах возможно влияние на метаболизм: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия (последняя обусловлена повышеннным включением К⁺ в скелетные мышцы).

β-адренергические воздействия фенотерола на сердечную мышцу, например, увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлены влиянием фенотерола на сосуды, стимуляцией β₂-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтическое — стимуляцией β₁-адренорецепторов. Как и при применении других β-адренергических средств, отмечается увеличение интервала Q-Tc. При использовании фенотерола в форме дозированного аэрозоля эти эффекты непостоянны и наблюдаются в случае применения доз, превышающих рекомендуемые.

После применения фенотерола с помощью небулайзера (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное действие может быть выше, чем при применении рекомендованных доз препарата с помощью дозированного аэрозоля. Клиническая значимость этих наблюдений не установлена.

На фоне приема агонистов β₂-адренорецепторов наиболее частым побочным эффектом является тремор. В отличие от влияния на гладкие мышцы бронхов, к системным эффектам агонистов β₂-адренорецепторов развивается толерантность.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем реализации двух разных фармакологических механизмов. Указанные активные вещества дополняют друг друга, в результате чего усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Комплементарное воздействие таково, что для получения желаемого эффекта требуется очень низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет подобрать эффективную дозу для каждого пациента при практическом отсутствии побочных эффектов.

Фармакокинетика
Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида проявляется местным воздействием на дыхательные пути. Поэтому фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой активных веществ препарата.
После ингаляции около 10-39% дозы препарата оседает в легких в зависимости от формы выпуска и методики ингаляции, а остальная часть дозы остается на наконечнике ингалятора, во рту и верхней части дыхательных путей. Подтверждения того, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармококинетики каждого действующего вещества в отдельности, отсутствует.
Фенотерола гидробромид. Абсолютная биодоступность препарата после перорального приема низкая — около 1,5%. проглатываемая часть метаболизируется до сульфатных конъюгатов.
После внутривенного введения около 10% и 27% свободного и конъюгированного фенотерола соответственно от введенной дозы обнаруживается в суточной моче. После ингаляции препарата около 1% дозы выводится в форме свободного фенотерола в суточной моче. Таким образом, общая системная биодоступность ингалированных доз фенотерола гидробромида составляет около 7%.
Распределение фенотерола в плазме крови после в/в введения происходит в соответствии с трехкамерной фармакокинетической моделью, где терминальный Т_1/2 составляет около 3 ч. По данной трехмерной модели кажущийся объем распределения фенотерола в состоянии равновесия составляет около 189 л (≈2,7 л/кг).
Около 40% препарата связывается с белками плазмы крови. Фенотерол и его метаболиты не проходят через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола составляет 1,8 л/мин, а почечный — 0,27 л/мин.
Ипратропия бромид. Кумулятивная почечная экскреция (0-24 ч) ипратропия (исходного соединения) составляет около 46% дозы, введенной внутривенно, менее 1% — после перорального приема и около 3-13% — после ингаляционного применения с помощью дозированного ингалятора. Исходя из таких данных, общая системная биодоступность после перорального и ингаляционного введения ипратропия бромида составляет 2 и 7-28% соответственно. Проглоченная часть дозы ипратропия бромида не влияет значительно на системное действие препарата. отмечают быстрое двухфазное снижение концентрации вещества в плазме крови. Кажущийся объем распределения в состянии равновесия равен примерно 176 л (≈2,4 л/кг). Менее 20% ипратропия бромида связывается с белками плазмы крови. Не проходит через гематоэнцефалический барьер.
Т_1/2 конечной элиминацинной фазы составляет около 1,6 ч. Общий клиренс ипратропия — 2,3 л/мин, почечный клиренс — 0,9 л/мин. После введения в вену около 60% дозы метаболизируется преимущественно в печени путем окисления.

Руководство по дозировке пульмикорта — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Общее название: БУДЕСОНИД 0,25 мг в 2 мл
Лекарственная форма: ингаляционная суспензия

Рекомендуемая начальная доза и максимальная рекомендуемая доза PULMICORT RESPULES, основанные на предшествующей терапии астмы, перечислены в следующей таблице.

Предыдущая терапия	Рекомендуемая начальная доза	Наивысшая рекомендуемая доза
Только бронходилататоры	0.Общая суточная доза 5 мг, вводимая один раз в день или два раза в день в разделенных дозах	Общая суточная доза 0,5 мг
Кортикостероиды ингаляционные	Общая суточная доза 0,5 мг, вводимая один раз в сутки или два раза в сутки в разделенных дозах	Общая суточная доза 1 мг
Кортикостероиды пероральные	Общая суточная доза 1 мг вводится как 0. 5 мг два раза в сутки или 1 мг один раз в сутки	Общая суточная доза 1 мг

Рекомендации по дозировке

Рекомендации по дозировке, основанные на предыдущей терапии:

•

Только бронходилататоры: 0,5 мг один раз в сутки или 0,25 мг два раза в сутки

•

Ингаляционные кортикостероиды: 0,5 мг один раз в сутки или 0,25 мг два раза в сутки до 0,5 мг два раза в сутки

•

Пероральные кортикостероиды: 0.5 мг два раза в сутки или 1 мг один раз в сутки

У детей с симптомами, не отвечающих на нестероидную терапию, можно рассмотреть начальную дозу 0,25 мг один раз в день. Если однократное ежедневное лечение не обеспечивает адекватного контроля, следует увеличить общую суточную дозу и / или назначить ее разделенной дозой. У всех пациентов желательно снижать дозу до самой низкой эффективной дозы после достижения стабильности при астме.

Руководство по эксплуатации

PULMICORT RESPULES следует вводить через струйный распылитель, подключенный к воздушному компрессору с достаточным потоком воздуха, снабженный мундштуком или подходящей лицевой маской. Ультразвуковые небулайзеры не подходят для адекватного введения PULMICORT RESPULES и поэтому НЕ рекомендуются.

Эффекты смешивания PULMICORT RESPULES с другими небулайзируемыми лекарствами не были должным образом оценены. PULMICORT RESPULES следует вводить отдельно в небулайзере [см. Информацию для консультирования пациентов (17.1)].

Небулайзер Pari-LC-Jet Plus (с лицевой маской или мундштуком), подключенный к компрессору Pari Master, использовался для доставки PULMICORT RESPULES каждому пациенту в 3 ЕД.С. контролируемые клинические исследования. Безопасность и эффективность PULMICORT RESPULES, доставляемых другими небулайзерами и компрессорами, не установлены.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Ингаляторы будесонида: стероидные лекарства, применяемые при астме и ХОБЛ.

Обычная доза для ингалятора составляет 1 или 2 вдоха один или два раза в день.Если вы используете ингалятор один раз в день, может быть лучше, если вы возьмете его вечером.

Очень важно регулярно использовать ингалятор будесонида или небулайзер, чтобы контролировать свои симптомы. Используйте его регулярно, даже если у вас нет никаких симптомов. После использования ингалятора всегда закрывайте крышку, чтобы он оставался чистым.

Ингаляторы будесонида бывают разной силы. Ваш врач, астма или медсестра / медбрат скажет вам, какая дозировка вам подходит. Всегда следуйте их инструкциям.Они могут посоветовать вам делать более 2 затяжек из ингалятора за раз. Это зависит от того, насколько плохо у вас дыхание и какой ингалятор вы используете.

Как пользоваться небулайзером

Ваш врач или медсестра дадут вам четкие инструкции по использованию небулайзера.

Небулайзеры могут дать более высокие дозы будесонида, чем ингаляторы. Иногда их используют, когда ингаляторы (и другие лекарства от астмы) не работают или если вы не можете использовать ингаляторы.

Обычная доза для небулайзера составляет 1 или 2 небулайзера, вдыхаемых из небулайзера два раза в день.Вы будете использовать его от 5 до 10 минут каждый раз.

Посмотреть видео

Asthma UK имеет несколько коротких видеороликов, демонстрирующих, как использовать ингалятор, чтобы помочь вам справиться с симптомами. Вы можете искать по типу ингалятора и по марке (например, Pulmicort Turbohaler или DuoResp Spiromax).

Если вы используете дозированный ингалятор под давлением (pMDI), например, вы можете посмотреть видео pMDI.

Различные типы ингаляторов

Существуют различные типы ингаляторов будесонида.Очень важно правильно пользоваться ингалятором. Это необходимо для того, чтобы вы получили нужное количество будесонида в легкие и получили максимальную пользу от вашего лекарства.

Перед использованием ингалятора прочтите информационный буклет, который прилагается к нему. В этой брошюре содержатся инструкции и схемы, показывающие, как пользоваться ингалятором, как содержать его в чистоте и как долго следует использовать его до замены.

Если ваш ингалятор также содержит формотерол (бронходилататор), ваш врач или медсестра, занимающаяся астмой, могут посоветовать вам также использовать его при хрипе или тесноте в груди.Всего это может быть до 12 затяжек в день. Сообщите своему врачу, если вам нужно использовать более 8 затяжек в день.

Проверьте технику использования ингалятора

Чтобы получить максимальную отдачу от ингалятора, важно регулярно проверять свою технику.

Если вы не знаете, как пользоваться ингалятором, или ваша техника не проверялась в течение года, попросите своего врача, медсестру или фармацевта посмотреть, как вы его используете.

Очень важно правильно пользоваться ингалятором.Это необходимо для того, чтобы вы получили нужное количество будесонида в легкие и получили максимальную пользу от вашего лекарства.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Ваша доза может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от степени вашего дыхания. Вам пропишут самую низкую дозу, контролирующую ваши симптомы.

Если вы согласовали личный план действий со своим врачом или медсестрой, следуйте своему плану действий.

Что, если я забуду его использовать?

Используйте ингалятор, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную и примите следующую дозу как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветовать, как еще не забыть принимать лекарство.

Не прекращайте прием будесонида внезапно, даже если вы чувствуете себя лучше, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или медсестрой.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием слишком большого количества будесонида вряд ли нанесет вам вред.

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Стероидные карты

Если вы регулярно используете стероидные ингаляторы, спросите своего врача, медсестру или фармацевта, нужно ли вам иметь синюю стероидную карту.

Использование, побочные эффекты, дозы, меры предосторожности

Пульмикорт (будесонид) — это ингаляционный кортикостероид, используемый для длительного контроля симптомов астмы. Это лекарство используется ежедневно для уменьшения воспаления дыхательных путей, которое приводит к бронхоспазмам и повышенной чувствительности у людей, страдающих астмой.

Библиотека научных фотографий / Getty Images

Доступный в виде порошка для ингаляций для взрослых и детей старшего возраста (Пульмикорт Флексхалер) и в виде небулайзерного раствора для младенцев и детей младшего возраста (Пульмикорт Респулес), Пульмикорт можно использовать отдельно или с бронходилататором длительного действия для предотвращения приступов астмы.

Пульмикорт доступен только по рецепту врача, как и менее дорогие генерические препараты.

Pulmicort Flexihaler заменяет аэрозольную версию препарата Pulmicort Turbuhaler, выпуск которого был прекращен в 2011 году.

использует

Пульмикорт — один из нескольких ингаляционных кортикостероидов (также известных как стероиды), которые ваш врач может назначить, если вы можете контролировать свою астму с помощью одного спасательного ингалятора.

Как и другие кортикостероидные препараты, Пульмикорт уменьшает воспаление, подавляя сверхактивный иммунный ответ. Воздействуя непосредственно на гладкую мускулатуру дыхательных путей, можно уменьшить гиперреактивность и снизить реакцию на триггеры астмы.

Пульмикорт часто используется в сочетании с ингаляционными бронходилататорами, которые называются бета-агонистами длительного действия (LABA).Хотя некоторые эксперты рекомендуют начинать с ингаляционных стероидов и добавлять LABA позже, если контроль не достигается, другие авторитетные источники, такие как Глобальная инициатива по астме (GINA), рекомендуют начинать лечение как с ингаляционных стероидов, так и с LABA.

Будесонид также содержится в комбинированном ингаляторе Симбикорт, в котором вдыхаемый стероид сочетается с вдыхаемым LABA формотеролом.

Пульмикорт не применяется для лечения острых симптомов астмы. Для немедленного облегчения астмы бета-агонисты короткого действия (SABA), такие как альбутерол, считаются золотым стандартом спасательных препаратов.Взаимодействие с другими людьми

Для длительного контроля симптомов астмы Пульмикорт следует принимать ежедневно в соответствии с предписаниями.

Использование вне лейбла

Пульмикорт не одобрен для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но иногда используется не по прямому назначению с LABA или без него для улучшения дыхания у людей с тяжелой респираторной обструкцией из-за ХОБЛ.

Из-за подавляющего действия, которое он оказывает на определенные иммунные клетки, Пульмикорт иногда используется не по назначению для лечения эозинофильного эзофагита, аллергического воспалительного заболевания пищевода (дыхательного горла). Взаимодействие с другими людьми

Pulmicort Respules также иногда используется не по назначению при тяжелом хроническом риносинусите (воспалении пазух и носовых ходов), который не помогает при более консервативных методах лечения.

Перед использованием

Пульмикорт Флексихалер и Пульмикорт Респулс обычно назначают только после того, как спасательный ингалятор был опробован и оказался неспособным контролировать симптомы астмы. Если вы используете ингалятор для экстренной помощи более двух раз в неделю, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует добавить в свой план лечения ежедневные ингаляционные стероиды, подобные этому.Взаимодействие с другими людьми

Перед началом терапии ваш специалист по легочным заболеваниям (пульмонолог), как правило, проводит тесты, чтобы классифицировать степень тяжести вашей астмы как легкую прерывистую, легкую стойкую, умеренно стойкую или тяжелую стойкую. Ингаляционный стероид обычно начинают, когда болезнь классифицируется как легкая стойкая.

По мере прогрессирования заболевания доза ингаляционного стероида может быть увеличена и / или другие лекарства могут быть добавлены к плану лечения.

Меры предосторожности и рекомендации

Пульмикорт не следует использовать лицам с известной или предполагаемой аллергией на будесонид.Сюда входят люди, которые испытали гиперчувствительную реакцию на Симбикорт.

Длительный прием кортикостероидов может повлиять на глаза, кости и выработку определенных гормонов. Хотя ингаляционные стероиды оказывают меньшее воздействие на организм, чем пероральные стероиды, ингалянты, такие как пульмикорт, следует использовать с осторожностью людям с определенными ранее существовавшими заболеваниями:

Пульмикорт может вызвать ухудшение симптомов у людей с этими состояниями. Это особенно актуально для пожилых людей, у которых эти состояния чаще встречаются.

Пульмикорт относится к категории C при беременности, что означает, что польза от лечения может перевешивать риски. Исследования на животных предполагают, что препараты категории C могут нанести вред плоду, но хорошо контролируемых исследований на людях нет.

Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью, поговорите со своим врачом, чтобы полностью понять плюсы и минусы использования Пульмикорта в вашем случае.

Дозировка

Пульмикорт доступен в двух различных формах.Каждый из них одобрен для разных возрастных групп с разными дозировками и системами доставки. После начала лечения может пройти от одной до двух недель, прежде чем вы заметите все преимущества.

Пульмикорт Флексихейлер

Пульмикорт Флексхалер, одобренный для использования у взрослых и детей от 6 лет и старше, представляет собой ингалятор сухого порошка (DPI), который поставляется в канистре размером с ладонь. При каждом повороте устройства заранее отмеренная доза доставляется в хорошо в мундштуке. Вы просто «всасываете» дозу, чтобы втягивать будесонид в легкие.

Пульмикорт Флексихалер выпускается в двух дозах: 90 мкг (мкг) и 180 мкг. Версия с 90 мкг обеспечивает 60 доз, а единица с 180 мкг — 120 доз. Рекомендуемая доза зависит от возраста.

Рекомендуемые дозы Pulmicort Flexihaler
Возраст	Рекомендуемая доза	Максимальная суточная доза
от 6 до 17 лет	• 180 мкг два раза в день • Некоторым детям может потребоваться 360 мкг два раза в день.	360 мкг или 720 мкг на основе дозы два раза в день
18 лет и старше	• 360 мкг два раза в день • Некоторым людям может быть достаточно 180 мкг два раза в день.	720 мкг

Пульмикорт респулез

Pulmicort Respules, одобренный для детей от 12 месяцев до 8 лет, — это предварительно отмеренные ампулы, содержащие 2 миллилитра (мл) будесонида в растворе. Жидкость помещается в струйный распылитель, в котором с помощью воздушного компрессора и фильтров раствор превращается в мелкодисперсный вдыхаемый туман.Взаимодействие с другими людьми

Pulmicort Respules выпускается в трех дозах: 0,25 миллиграмма (мг). 0,5 мг и 1,0 мг. Рекомендуемая доза зависит от того, принимал ли ребенок ранее SABA, LABA, другой ингаляционный стероид или пероральный стероид. (SABA почти всегда используются в терапии первой линии, за которой следуют ингаляционные стероиды, LABA и пероральные стероиды).

Всегда рекомендуется начинать с минимально возможной дозы и увеличивать ее только в том случае, если контроль не достигается. Не увеличивайте и не уменьшайте дозы, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Pulmicort Respules Рекомендуемые дозы
Предыдущая терапия	Начальная доза	Максимальная суточная доза
только SABA	0,5 мг в день однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов	0,5 мг в сутки
Другие ингаляционные кортикостероиды	0,5 мг в день однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов	1. 0 мг в сутки
Другой ингаляционный кортикостероид + LABA	0,5 мг в день однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов	1,0 мг в сутки
Кортикостероид пероральный	1,0 мг в день однократно или двумя разделенными дозами с интервалом 12 часов	1,0 мг в сутки

Как брать и хранить

Ни один из препаратов Пульмикорта по своей сути не «лучше» другого.Pulmicort Respules рекомендуется для детей младшего возраста, поскольку у них недостаточно возможностей легких или силы для эффективного вдыхания сухих порошков.

Независимо от используемой рецептуры, требуется правильная техника, чтобы доставить нужное количество препарата в легкие.

Для использования Pulmicort Flexihaler:

1. Извлеките ингалятор из коробки и упаковки.
2. Открутите белую пластиковую крышку.
3. Расположите ингалятор так, чтобы мундштук был направлен вверх.
4. Держите ингалятор одной рукой за середину, а другой за цветную рукоятку внизу. Не держитесь за мундштук.
5. Чтобы загрузить дозу, поверните рукоятку как можно дальше в одном направлении, а затем поверните ее в обратном направлении до щелчка. (Неважно, с какого направления вы начнете.) Не встряхивайте ингалятор.
6. Отверните голову от ингалятора и полностью выдохните, чтобы опорожнить легкие.
7. Поместите мундштук в рот и сожмите губы, чтобы образовалось уплотнение.
8. Сделайте глубокий вдох. Это втянет порошок в легкие; вы, вероятно, не почувствуете, что это происходит.
9. Снимите мундштук и медленно выдохните.
10. Если требуется дополнительная доза, повторите шаги с 4 по 9.
11. Протрите мундштук салфеткой.
12. Установите белую пластиковую крышку, закрутив ее, чтобы закрыть.
13. Тщательно прополощите рот водой. Не глотайте воду.

Каждый Flexihaler поставляется со встроенным счетчиком доз, который позволяет узнать, сколько доз осталось. Не забудьте пополнить рецепт, когда на счетчике будет цифра «15».

Чтобы использовать Pulmicort Respules:

1. Соберите и подготовьте струйный небулайзер.
2. Извлеките полоску из пяти пластиковых ампул объемом 2 мл из пакета из фольги.
3. Открутите одну ампулу в форме монеты.
4. Удерживая квадратный поворотный колпачок, аккуратно покрутите ампулу круговыми движениями для равномерного распределения будесонида.
5. Удерживая ампулу вертикально с крышкой сверху, открутите крышку.
6. Вылейте содержимое в чашку небулайзера и осторожно сожмите, чтобы удалить всю жидкость.
7. Наденьте маску небулайзера на лицо ребенка и затем включите компрессор небулайзера.
8. Дайте ребенку спокойно дышать, пока не вдохнет весь распыленный раствор. Это может занять от пяти до 10 минут.
9. Выключите компрессор.
10. Снимите маску и умойте лицо ребенка.
11. Прополощите ребенку рот водой. Научите ребенка не глотать воду.
12. Выбросьте ампулу.

Не используйте Pulmicort Respules в ультразвуковом небулайзере, который выделяет тепло для создания мелкого тумана. В струйных небулайзерах, напротив, используется воздушный компрессор для создания прохладного тумана.

И Pulimcort Flexihaler, и Pulmicort Respules можно безопасно хранить в сухом месте при комнатной температуре, в идеале от 68 до 77 градусов по Фаренгейту. Не использовать по истечении срока годности. Храните лекарства (включая использованные ампулы) в недоступном для детей и домашних животных месте.

Побочные эффекты

Хотя Пульмикорт обычно хорошо переносится, могут возникать побочные эффекты. Большинство из них имеют тенденцию быть мягкими и со временем уменьшаются. Если побочные эффекты сохраняются или усиливаются, сообщите об этом своему врачу.

Обычный

Побочные эффекты Pulmicort Flexihaler и Pulmicort Respules схожи, хотя они чаще возникают при использовании распыленного раствора.

Общие побочные эффекты Pulmicort Flexihaler и Pulmicort Respules (в порядке частоты) следующие:

Пульмикорт Флексхалер

• Простуда

• Заложенность носа

• Боль в горле

• Инфекция верхних дыхательных путей

• Тошнота

• Гастроэнтерит (желудочный грипп)

• Инфекция среднего уха

• Кандидоз полости рта (молочница)

Pulmicort Respules

• Респираторные инфекции *

• Инфекция среднего уха

• Насморк и заложенность носа

• Кашель

• Гастроэнтерит (желудочный грипп)

• Конъюнктивит (розовый глаз)

• Кандидоз полости рта (молочница)

• Диарея

• Боль в животе

• Рвота

• Носовое кровотечение

* Примерно у 35% детей, использующих Pulmicort Respules, можно ожидать развития одной или нескольких респираторных инфекций во время лечения. Взаимодействие с другими людьми

Тяжелая

Хотя Пульмикорт обычно считается безопасным, у некоторых людей он может вызывать серьезные симптомы. Они, как правило, возникают при длительном применении препарата или у людей с ранее существовавшей катарактой, глаукомой, остеопенией, остеоартритом или дисфункцией надпочечников.

Позвоните своему врачу, если при использовании Pulmicort у вас возникнет одно из следующих событий:

• Проблемы со зрением (включая нечеткое зрение, боль в глазах или потерю зрения)
• Переломы костей
• Постоянная усталость или слабость
• Нерегулярные или пропущенные месячные
• Спутанность сознания или дезориентация
• Высокая температура

В редких случаях Пульмикорт может вызвать потенциально опасную для жизни аллергию всего тела, называемую анафилаксией.Анафилаксию всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Если не лечить, это может привести к шоку, коме, дыхательной или сердечной недостаточности и смерти.

Когда звонить 911

Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если у вас появятся какие-либо признаки или симптомы анафилаксии после использования пульмикорта, в том числе:

• Сыпь или крапивница
• Одышка
• Свистящее дыхание
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Головокружение. головокружение или обморок
• Боль в желудке, тошнота или рвота
• Отек лица, языка или горла
• Чувство надвигающейся гибели

Предупреждения и взаимодействия

Пульмикорт, как и другие кортикостероидные препараты, подавляет иммунную систему.Несмотря на то, что он полезен для лечения астмы, иммуносупрессивный эффект может сделать человека уязвимым для определенных инфекций, таких как простуда и другие инфекции верхних дыхательных путей.

Последствия иммуносупрессии у маленьких детей, чья иммунная система не полностью развита, могут быть значительно более серьезными, особенно если они подвержены детским заболеваниям, таким как корь или ветряная оспа. Чтобы предотвратить серьезное заболевание, необходимо соблюдать рекомендации по вакцинации детей и прилагать все усилия, чтобы избежать контактов с другими детьми, больными корью или ветряной оспой.Взаимодействие с другими людьми

Кандидоз полости рта (молочница) — частый побочный эффект Пульмикорта, которого часто можно избежать, полоская рот после каждого лечения. Если молочница все же возникла, прекратите лечение и обратитесь к врачу. Скорее всего, для лечения инфекции потребуется противогрибковый препарат.

Если у вас разовьется инфекция нижних дыхательных путей, например пневмония, вам также будет рекомендовано временно прекратить лечение. Обратитесь за соответствующей помощью и спросите своего врача, когда можно будет снова начать прием Пульмикорта.Это особенно важно для пожилых людей.

У детей, использующих Pulmicort Respules, часто развивается конъюнктивит (розовый глаз) из-за плохо подогнанной маски небулайзера, так как любое лекарство, просачивающееся во время лечения, может вызвать раздражение глаз. Чтобы предотвратить это, используйте маску подходящего размера для возраста ребенка и вымойте лицо ребенка после лечения, чтобы лекарство не попало с лица в глаза.

Эффективность Пульмикорта со временем может снизиться и потребовать изменения в лечении.Позвоните своему врачу, если вы используете спасательный ингалятор более двух раз в неделю или обнаружите, что ваш пиковая скорость выдоха (с помощью домашнего измерителя пикового потока) ухудшается.

Взаимодействия

Пульмикорт метаболизируется ферментом печени, известным как цитохром P450 (CYP450). Другие препараты, которые используют CYP450 для метаболизма, могут в конечном итоге «конкурировать» с Pulmicort за доступ к ферменту. Конкурентные взаимодействия могут вызвать нежелательное снижение или повышение концентрации в крови одного или обоих препаратов.Взаимодействие с другими людьми

Среди препаратов, вызывающих беспокойство:

В некоторых случаях может потребоваться корректировка дозы, замена препарата или разделение доз на один или несколько часов. Чтобы избежать взаимодействия, сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, как по рецепту, так и без рецепта.

Слово Verywell

Единственный наиболее важный фактор в достижении контроля над стойкой астмой — это постоянное использование ингаляционных стероидов, таких как Пульмикорт.Исследования показали, что от 37% до 78% людей, страдающих астмой, не используют свои ингаляционные стероиды в соответствии с предписаниями.

Если вы столкнулись с трудностями при соблюдении плана лечения, сообщите об этом своему врачу. В некоторых случаях могут существовать не менее эффективные методы лечения, которые проще использовать или предлагать более удобную дозировку.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form. email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. AstraZeneca.Пульмикорт Флексхалер 90 мкг 180 мкг (ингаляционный порошок будесонида). Обновлено апрель 2010 г.

2. Мунесварао Дж., Хассали М.А., Ибрагим Б. и др. Пришло время изменить способ лечения астмы в легкой форме: обновление в GINA 2019. Respir Res. 2019; 20: 183. DOI: 10.1186 / s12931-019-1159-y

3. AstraZeneca. Симбикорт (дигидрат фумарата будесонида и формотерола) Аэрозоль для ингаляций, для перорального ингаляционного применения. Обновлено 2017 г.

4. Фальк Н.П., Хьюз SW.Лекарства от хронической астмы. Am Fam Physician. сентябрь 2016 г .; 94 (6): 454-62.

5. Ташкин Д.П., Липворт Б., Браттсанд Р. Польза: профиль риска будесонида при обструктивной болезни дыхательных путей. Наркотики . 2019; 79 (16): 1757-75. DOI: 10.1007 / s40265-019-01198-7

6. Paparoupa M, Linnemüller S, Schuppert F. Использование суспензий будесонида не по назначению для лечения пациента с лимфоцитарным эзофагитом. Z Гастроэнтерол. 2017; 55 (11): 1127-30.DOI: 10.1055 / с-0043-117187

7. Sachanandani NS, Piccirillo JF, Kramper MA, Thawley SE, Vlahiotis A. Влияние назально вводимых дыхательных путей будесонида на функцию коры надпочечников у пациентов с хроническим риносинуситом. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009; 135 (3): 303-7. DOI: 10.1001 / archoto.2008.555

8. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Ингаляционные лекарства от астмы. Обновлено 2020 г.

9. Лян Т.З., Чао Дж. Х.Ингаляционные кортикостероиды. В: StatPearls. Обновлено 10 февраля 2020 г.

10. AstraZeneca. Pulmicort Respules (ингаляционная суспензия будесонида) 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг. Обновлено 2009 г.

11. Рэнс К., О’Лафлен М.С. Ведение астмы во время беременности. J Am Assoc Медсестра Практик . 2013; 25 (10): 513-21. DOI: 10.1002 / 2327-6924.12052

12. Шарма П.К., Гупта Н., Хасан Н., Кришнамурти Б., Сингх С. Гиперчувствительность к ингаляционному будесониду: недооцененное лицо. J Clin Diagn Res. 2016; 10 (10): FD01-02. DOI: 10.7860 / JCDR / 2016 / 22209.8737

13. Kwon JW, Go TH, Han SS и др. Пневмония, связанная с ингаляцией кортикостероидов, в реальном мире у пациентов с астмой и ХОБЛ. Eur Respir J. 2017; 50: PA3544. DOI: 10.1183 / 1393003.congress-2017.PA3544

14. Зангер У.М., Шваб М. Ферменты цитохрома P450 в метаболизме лекарств: регуляция экспрессии генов, активности ферментов и влияние генетической изменчивости. Pharmacol Ther . 2013; 138 (1): 103-41. DOI: 10.1016 / j.pharmthera.2012.12.007

15. Барнс CB, Ульрик CS. Астма и приверженность к ингаляционным кортикостероидам: текущее состояние и перспективы на будущее. Респираторная помощь . 2014; 60 (3): 455-468. DOI: 10.4187 / respcare.03200

Verywell Health является частью издательской семьи Dotdash.

Будесонид ингаляционный раствор

Что это за лекарство?

БУДЕСОНИД (bue DES oh nide) — кортикостероид.Это помогает уменьшить воспаление в легких. Это лекарство используется для лечения симптомов астмы. Никогда не используйте это лекарство при остром приступе астмы.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Pulmicort

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• Проблемы с костями
• глаукома
• Проблемы с иммунной системой
• Инфекция, такая как ветряная оспа, туберкулез, герпес или грибковая инфекция
• недавняя операция или травма рта или горла
• принимает кортикостероиды внутрь
• необычная или аллергическая реакция на будесонид, стероиды, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство используется в небулайзере. Небулайзеры превращают жидкость в аэрозоль, который вы вдыхаете через рот или через рот и нос в легкие. Вас научат пользоваться небулайзером. После использования прополощите рот водой. Следуйте указаниям на наклейке рецепт. Не смешивайте это лекарство с другими лекарствами в небулайзере. Не используйте чаще, чем указано.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу и продолжайте в соответствии с обычным графиком, равномерно распределяя дозы. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими препаратами:

• циметидин
• кларитромицин
• эритромицин
• итраконазол
• кетоконазол
• некоторые прививки

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных проверок вашего прогресса. Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы не улучшатся. Если ваши симптомы ухудшаются или вам чаще нужны ингаляторы короткого действия, немедленно обратитесь к врачу.

Лекарство может увеличить риск заражения. Держитесь подальше от больных людей. Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если вы находитесь рядом с больными корью или ветряной оспой.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
• проблемы с дыханием
• изменений зрения
• необычный отек
• белые пятна или язвы во рту или горле

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• кашель, охриплость
• головная боль
• насморк
• расстройство желудка

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). Не охлаждайте и не замораживайте. Храните неоткрытые флаконы в пакете из фольги. После вскрытия упаковки срок хранения неиспользованного лекарства составляет 2 недели в защищенном от света месте. Неиспользованные лекарства следует сразу же положить в конверт из алюминиевой фольги, чтобы защитить их от света.После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Ингалятор будесонид для профилактики астмы (профилактики)

Ингалятор будесонида для профилактики (профилактики) астмы

В этой брошюре рассказывается об использовании вдыхаемого будесонида при астме. Его принимают регулярно, чтобы предотвратить приступы.(Иногда это называют профилактикой астмы.)

Эта брошюра была написана специально для родителей и опекунов о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена ​​производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Ингаляторы будесонида нельзя использовать во время острого приступа астмы (внезапное появление хрипов и одышки). Используйте вспомогательное средство для вашего ребенка (обычно это синий ингалятор сальбутамола).

Название препарата

Будесонид
Торговые марки: К ним относятся Easyhaler® Budesonide, Budesonide Cyclocaps®, Budelin Novolizer®, Turbohaler® и Pulmicort®.

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Будесонид — стероидное лекарство. Он уменьшает воспаление в легких, которое может спровоцировать приступ астмы, и поэтому должно уменьшить количество приступов. Будесонид обычно называют «профилактическим» лекарством.Важно, чтобы ваш ребенок принимал его регулярно, чтобы предотвратить приступы астмы.

Будесонид не уменьшит хрипы или одышку во время острого приступа астмы — ваш ребенок должен использовать для этого ингалятор «облегчения» (часто это синий ингалятор сальбутамола).

Что такое будесонид?

Будесонид нужно вдыхать в легкие (вдыхать), чтобы он работал. Используется специальное устройство, называемое ингалятором, которое обычно используется с другим устройством, называемым спейсером.Ингаляторы сухого порошка иногда используются для детей старшего возраста.

Ингаляторы с отмеренными дозами: 100, 200 и 400 мкг на ингаляцию

• Easyhaler® Будесонид
• Будесонид Cyclocaps®
• Буделин Новолайзер®
• Turbohaler®
• Пульмикорт®

Ваш врач может посоветовать вашему ребенку использовать ингалятор, который содержит буденозид вместе с другим лекарством под названием формотерол, имеющим торговую марку Symbicort® и использующим Turbohaler®.

Когда мне давать будесонид?

Будесонид обычно назначают два раза в день, один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.

Иногда его используют только один раз в день: утром или вечером.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько мне дать?

Ваш врач определит количество будесонида (дозу), которое подходит вашему ребенку. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.

Как мне дать?

В этом разделе приведены инструкции по применению ингаляторов будесонида. Брошюра с инструкциями также будет предоставлена ​​с ингалятором. Это расскажет вам, как собрать ингалятор и как его использовать.

Если вы не уверены, правильно ли вы используете ингалятор, или вам нужна помощь, обратитесь к медсестре или фармацевту, работающему с астмой, который сможет показать вам или проверить, что вы делаете.

Использование аэрозольного ингалятора с «спейсером»

• Поместите распорное устройство вместе, следуя инструкции, которые приходят с ней.
• Для маленьких детей прикрепите маску к проставке для мундштука. Если ваш ребенок может держать мундштук во рту и крепко держать его между губами, создавая хорошее уплотнение, возможно, вам не понадобится маска.
• Некоторые прокладки (например, аэрокамеры) поставляются только с маской или мундштуком. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своей медсестрой по лечению астмы или фармацевтом, есть ли у вас лучший тип ингалятора для вашего ребенка.
• Снимите колпачок с ингалятора, убедившись, что мундштук чистый.
• Удерживая ингалятор в вертикальном положении, положите большой палец на нижнюю часть ингалятора, а указательный — на верх. Затем несколько раз встряхните ингалятор вверх и вниз.
• Если ингалятор новый или не использовался в течение трех и более дней, следует выпустить одну затяжку в воздух.
• Вставьте мундштук ингалятора в прокладку. Он должен легко и надежно вставляться.
• Наденьте маску на рот и нос ребенка, обеспечивая хорошее прилегание к коже вокруг рта. Успокойте ребенка на этом этапе, так как он может расстроиться.
• Нажмите один раз на баллончик с аэрозолем указательным пальцем. Это высвобождает одну затяжку в распорку.
• Удерживая маску на месте, предложите ребенку сделать пять глубоких и медленных вдохов и выдохов. Важно не торопиться с этим шагом.
• Если требуется более одной дозы / вдоха, подождите одну минуту, затем повторите предыдущие шаги.
• Вашему ребенку следует тщательно прополоскать рот водой или почистить зубы.

Использование ингалятора сухого порошка

• Есть много различных типов ингаляторов сухого порошка. Они не используются с проставкой.
• Следуйте инструкциям, прилагаемым к ингалятору, чтобы подготовить его.Следующие инструкции относятся к большинству ингаляторов сухого порошка. Если вы не знаете, как пользоваться ингалятором вашего ребенка, попросите фармацевта или медсестру показать вам.
• Попросите ребенка как можно чаще выдыхать как можно чаще. Плотно поместите мундштук ингалятора между губами, обеспечив плотное прилегание мундштука.
• Как только они начнут вдыхать, дайте (выпустите) дозу в соответствии с указаниями фармацевта или медсестры. Ваш ребенок должен продолжать делать вдох, чтобы вдохнуть лекарство.
• Выньте ингалятор изо рта ребенка. Им следует закрыть рот и задержать дыхание на 5–10 секунд или на столько, сколько им удобно. Тогда они смогут нормально дышать. Важно не торопиться с этим шагом.
• Если вашему ребенку нужно сделать более одной затяжки, он должен нормально дышать в течение минуты или около того, прежде чем делать следующую.
• Вашему ребенку следует тщательно прополоскать рот водой или почистить зубы.

Использование Turbohaler

• Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему турбохейлеру, чтобы подготовить его. Если вы не знаете, как это сделать, попросите фармацевта или медсестру показать вам.
• Держите ингалятор вертикально ручкой вниз и отверстием вверх. Полностью поверните коричневый ингалятор в одном направлении до щелчка, затем полностью поверните обратно в другом направлении. Щелчок означает, что он готов к использованию.
• Попросите ребенка как можно чаще выдыхать как можно чаще. Плотно поместите мундштук ингалятора между губами, обеспечив плотное прилегание мундштука.
• Затем попросите ребенка сделать сильный вдох через мундштук.
• Выньте ингалятор изо рта ребенка. Им следует закрыть рот и задержать дыхание на 5–10 секунд или на столько, сколько им удобно. Тогда они смогут нормально дышать. Важно не торопиться с этим шагом.
• Если вашему ребенку нужно сделать более одной затяжки, он должен нормально дышать в течение минуты или около того, прежде чем делать следующую.
• Вашему ребенку следует тщательно прополоскать рот водой или почистить зубы.

Когда должно подействовать лекарство?

Будесонид нужно давать регулярно, чтобы предотвратить астму и хрипы. Он начнет действовать в течение 24 часов, но для уменьшения воспаления может потребоваться несколько недель. У вашего ребенка могут продолжаться приступы в это время, но они должны начаться реже.

Продолжайте давать лекарство в соответствии с указаниями врача или медсестры, даже если у вашего ребенка нет хрипов или других симптомов астмы.

Если у вашего ребенка не наблюдается улучшения после 6 недель астмы, и ему все еще необходимо часто принимать лекарства, облегчающие его, обратитесь к врачу или медсестре.

Что делать, если мой ребенок болен (рвота)?

Если ваш ребенок заболел в любой момент, вам не нужно давать ему новую дозу, так как ингаляционные лекарства все равно будут работать.

Что, если я забуду его отдать?

Если вы помните, что через 6 часов после того, как вы должны были ввести дозу, дайте ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 13 часов. Если вы помните, по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу.Дождитесь следующей нормальной дозы.

Что, если я дам слишком много?

Будесонид вряд ли причинит вред, если ваш ребенок случайно сделал больше затяжек, чем рекомендовал ваш врач, но если ваш ребенок несколько раз принимает слишком много ингалятора, могут возникнуть побочные эффекты.

Если вы обеспокоены тем, что, возможно, дали ребенку слишком много будесонида, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (позвоните по номеру 111 в Англии и Шотландии; 111 или 0845 4647 в некоторых частях Уэльса).

Имейте при себе ингалятор или упаковку, если вы обратитесь за советом по телефону.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Если ваш ребенок принимает большую дозу будесонида, у него может развиться дрожжевая инфекция во рту, называемая оральным молочницей. Если вы заметили толстый белый или кремовый налет на языке вашего ребенка, рот красный и раздраженный или у него хриплый голос в течение более нескольких дней, обратитесь к врачу за советом, так как это может потребовать лечения.Вы можете помочь предотвратить это, убедившись, что ваш ребенок прополоскал рот после приема будесонида, и используя спейсер.

• Если у вашего ребенка хриплый голос или у него болит горло после использования ингалятора, посоветуйте ему полоскать рот после каждого использования.
• При приеме этого лекарства у вашего ребенка может развиться сухость во рту. Может помочь употребление в пищу цитрусовых (например, апельсинов) или воды.
• Вдыхаемый будесонид может замедлить рост вашего ребенка в начале лечения, но он наверняка наверстает упущенное, если его астма будет контролироваться должным образом.Их окончательный рост взрослой особи не должен измениться. Ваш врач проверит рост вашего ребенка, пока он будет лечиться будесонидом.
• Все стероидные препараты, включая будесонид, но только в высоких дозах, могут влиять на надпочечники, так что они вырабатывают меньше гормона кортизола, когда организм подвергается стрессу (например, во время болезни или травмы). Это означает, что вашему ребенку может быть труднее бороться с инфекцией или он может медленнее восстанавливаться после травмы или операции.

Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах на yellowcard.mhra.gov.uk.

Можно ли давать другие лекарства одновременно с будесонидом?

• Вы можете давать ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок, прежде чем давать будесонид.
• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарственные травы или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать об этом лекарстве?

Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует или ему требуется операция, сообщите врачам, что они используют ингалятор будесонида.

В очень редких случаях дети заболевают, когда они прекращают или сокращают количество принимаемых стероидных препаратов, включая будесонид (в высоких дозах).Это может включать в себя сильную усталость ребенка, головокружение, боли в животе или рвоту. Если вас это вообще беспокоит, обратитесь к врачу.

• Существует множество различных ингаляторов. Если у вашего ребенка проблемы с одним из них, вы можете попросить своего врача или фармацевта заменить его другим.
• Даже при регулярном приеме будесонида у вашего ребенка могут сохраняться приступы астмы. Используйте для этого обычное облегчение.

Общие советы по лекарствам

• Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
• Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство как обычно. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить.
• Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если его состояние кажется таким же, поскольку это может навредить.

Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.

• Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств.Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
• Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните лекарства в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Ваш врач, фармацевт или медсестра смогут предоставить вам дополнительную информацию о будесониде и других лекарствах, используемых для лечения астмы.

Pulmicort Respules (небулайзерный раствор) — NPS MedicineWise

Информация о буклете

В этом буклете даны ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Pulmicort. Он не содержит всей информации, которая известна о Pulmicort.

Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

Все лекарства имеют риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с приемом пульмикорта, с преимуществами, которые он принесет вам.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ПУЛЬМИКОРТ

Пульмикорт вдыхается в легкие для лечения астмы.Астма — это заболевание, при котором дыхательные пути легких сужаются и воспаляются (краснеют и опухают), что затрудняет дыхание. Это может быть связано с аллергией на клещей домашней пыли, дымом, загрязнением воздуха или другими вещами, которые раздражают ваши легкие.

Пульмикорт содержит будесонид. Он принадлежит к семейству лекарств, называемых кортикостероидами, которые используются для уменьшения воспаления во многих частях тела.

Пульмикорт действует непосредственно на дыхательные пути, уменьшая воспаление. Это помогает улучшить ваше состояние и предотвратить приступы астмы.

Это профилактическое средство, и его необходимо принимать регулярно.

Пульмикорт также можно использовать для лечения крупа у младенцев и детей.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам прописали Пульмикорт.

Ваш врач может назначить его по другой причине.

Пульмикорт не вызывает привыкания.

Пульмикорт отпускается только по рецепту врача.

Перед использованием ПУЛЬМИКОРТА

Когда его нельзя использовать

Не используйте Пульмикорт, если у вас аллергия на:

• любое лекарство, содержащее будесонид,
• , любые ингредиенты, перечисленные в конце этой брошюры.

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

• сыпь, зуд или крапивницу на коже
• одышку, хрипы или затрудненное дыхание
• отек лица, губ, языка или других частей тело.

Не используйте Пульмикорт после истечения срока годности (EXP), указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Не используйте Pulmicort для лечения любых других жалоб, если ваш врач не говорит вам об этом.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать Пульмикорт, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из этих заболеваний:

• проблемы с печенью
• туберкулез (ТБ).

Вам может быть небезопасно принимать Пульмикорт, если у вас есть или было какое-либо из этих условий.

Сообщите своему врачу, если у вас в настоящее время есть инфекция.

Если вы принимаете Пульмикорт во время инфекции, это лекарство может скрыть некоторые признаки инфекции. Это может заставить вас ошибочно думать, что вам лучше или что это несерьезно.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Ваш врач расскажет вам о рисках и преимуществах использования Pulmicort во время беременности и грудного вскармливания.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему перед тем, как начать использовать Пульмикорт.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине диетических продуктов.

Некоторые лекарства и Pulmicort могут мешать друг другу. К ним относятся:

• другие кортикостероидные препараты, такие как таблетки, ингаляторы от астмы, назальные спреи или капли для глаз / носа.
• лекарственных средств, используемых для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол, итраконазол).

Пульмикорт может влиять на эти лекарства или влиять на его эффективность. Вам может потребоваться другое количество лекарства или вам может потребоваться другое лекарство.Ваш врач или фармацевт посоветуют вам.

Ваш врач и фармацевт могут иметь дополнительную информацию о лекарствах, с которыми следует соблюдать осторожность или которых следует избегать при использовании Pulmicort.

Как использовать ПУЛЬМИКОРТ

Пульмикорт выпускается в двух различных формах:

• Турбухалер; или
• Респулы (содержащие суспензию для небулайзера) для использования в небулайзере.

Каждая упаковка Pulmicort содержит буклет с инструкциями, в котором рассказывается, как правильно его использовать. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Если вы не знаете, как использовать Turbuhaler или Respules, спросите своего врача или фармацевта.

АСТМА — Доза для взрослых

Пульмикорт Турбухалер:

Доза может варьироваться от 400 до 2400 микрограммов в день в разделенных дозах (2, 3 или 4 раза в день).

Если вы принимаете 400 мкг или меньше в день, вы можете принимать это как разовую дневную дозу утром или вечером.

Когда ваша астма находится под контролем, ваш врач может посоветовать вам использовать более низкую дозу.Обычная поддерживающая доза составляет от 100 до 400 мкг в день. Это может быть доза один или два раза в день.

Pulmicort Respules:

Доза может составлять от 1 до 2 мг два раза в день.

Когда ваша астма находится под контролем, ваш врач может посоветовать вам использовать более низкую дозу. Обычная поддерживающая доза составляет от 0,5 до 1 мг два раза в день.

АСТМА — Доза для детей:

Обычно считается, что детьми в возрасте 12 лет или меньше, но проконсультируйтесь с врачом, если вас вообще беспокоит доза, назначенная вашему ребенку.

Дети должны быть 5 лет и старше, прежде чем они будут использовать Турбухалер.

Пульмикорт Турбухалер:

Доза может составлять от 200 до 800 мкг в день в разделенных дозах (2, 3 или 4 раза в день).

Когда астма у вашего ребенка находится под контролем, врач может назначить ему меньшую дозу. Обычная поддерживающая доза составляет от 100 до 400 мкг в день. Это может быть доза один или два раза в день.

Pulmicort Respules:

Доза может варьироваться от 0.От 5 до 1 мг два раза в день.

Когда астма у вашего ребенка находится под контролем, врач может назначить ему меньшую дозу. Обычная поддерживающая доза составляет от 0,25 до 0,5 мг два раза в день.

CROUP

Pulmicort Respules также можно использовать для лечения крупа у младенцев и детей. Это будет одна доза будесонида 2 мг.

Если вы забыли его использовать

Если вы забыли использовать свой Пульмикорт, используйте его, как только вспомните, а затем вернитесь к использованию лекарства, как обычно.

Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, спросите совета у фармацевта.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (131 126) или обратитесь в ближайшую больницу в отделение неотложной и неотложной помощи, если вы считаете, что вы или кто-либо другой тоже могли принять много пульмикорта.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Пока вы его используете

Что вы должны делать

Тщательно следуйте всем указаниям, данным вам врачом.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Ваш врач должен дать вам личный план действий при астме, чтобы помочь вам справиться с астмой. Этот план будет включать в себя лекарства, которые нужно регулярно принимать для контроля астмы, например, Pulmicort Turbuhaler, а также «облегчающие» лекарства, которые можно использовать при внезапных приступах одышки, например Bricanyl® (тербуталин) Turbuhaler.

Если вы используете больше ингаляций своего «облегчающего» лекарства или у вас хрипы или одышка чаще, чем обычно, обратитесь к врачу, чтобы можно было проверить ваше состояние.

Это важно для правильного контроля над проблемой дыхания.

Продолжайте использовать Пульмикорт столько, сколько вам говорит врач, даже если вы чувствуете себя лучше.

Pulmicort помогает контролировать ваше состояние. Поэтому вы должны использовать его каждый день.

Регулярно посещайте врача, чтобы убедиться, что ваша астма не ухудшается.

Ваш врач может изменить дозу Pulmicort (в большую или меньшую сторону) в зависимости от вашего состояния.

Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вы используете Пульмикорт.

Если вы собираетесь начать прием нового лекарства, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы принимаете Пульмикорт.

Если вы забеременели во время приема Пульмикорта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Обязательно полощите рот водой после каждого приема Пульмикорта.

Если вы не будете полоскать рот, у вас больше шансов заболеть молочницей во рту.

Обязательно умывайтесь после каждого использования Pulmicort Respules.

Если не умыться, кожа может раздражаться.

То, что вы не должны делать

Не прекращайте использование Pulmicort для лечения астмы, не посоветовавшись с врачом.

Не используйте Pulmicort для лечения любых других жалоб, если ваш врач не говорит вам об этом.

Не давайте Pulmicort никому, даже если у них такое же состояние, как и у вас.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема Пульмикорта.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но чаще — нет.При возникновении побочных эффектов вам может потребоваться лечение.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и он вас беспокоит:

• болезненные, желтоватые, приподнятые пятна во рту (молочница)
• хриплый голос
• раздражение языка и рта

Это менее вероятно, если вы будете полоскать рот после каждого приема Пульмикорта.

• сухость во рту
• неприятный привкус во рту
• кашель
• раздражение горла
• жажда
• головная боль
• головокружение
• усталость
• чувство нервозности или беспокойства
диарея
• прирост
• кожная сыпь
• кожный синяк.

Эти побочные эффекты обычно легкие.

Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили любое из следующего:

• затрудненное дыхание или ухудшение дыхания
• отек лица, губ, языка или других частей тела
• сильная сыпь
• изменений настроения (например, депрессия).

Это могут быть серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.

Сообщите своему врачу, если вы заметите что-нибудь еще, что заставляет вас чувствовать себя плохо.

У некоторых пациентов могут наблюдаться другие побочные эффекты, не указанные выше.

Ваши надпочечники могут пострадать при приеме высоких доз кортикостероидов в течение длительного периода времени или при переходе от приема высоких доз пероральных кортикостероидов или их применении. Ваш врач может провести тесты, чтобы проверить, как работают надпочечники.

Ваш врач может также посоветовать вам принимать дополнительные пероральные кортикостероиды в периоды стресса, например, травмы, операции или инфекции.

Кортикостероиды, вводимые в легкие в течение длительного времени (например, 12 месяцев), могут повлиять на рост детей. В редких случаях некоторые дети могут быть чувствительны к влиянию кортикостероидов на рост, поэтому врач может контролировать рост ребенка.

Попросите врача ответить на любые ваши вопросы.

После использования

Очистка

Турбухалер необходимо протирать чистой сухой тканью и не допускать намокания.

Полные инструкции по правильному использованию и очистке Турбухалера находятся внутри упаковки.

Хранение

Храните Pulmicort Turbuhaler в сухом прохладном месте с плотно закрытой крышкой при температуре ниже 30 ° C.

Храните Pulmicort Respules в защищенном от света месте, храня их в фольгированных конвертах и ​​в прохладном сухом месте при температуре ниже 30 ° C. Не охлаждайте и не замораживайте.

Неиспользованные неоткрытые респулы следует выбросить через 3 месяца после вскрытия упаковки из фольги.

Не храните Pulmicort или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте в машине в жаркие дни или на подоконниках.

Тепло и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для маленьких детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач или фармацевт говорит вам прекратить использование Pulmicort, или у него истек срок годности, спросите своего фармацевта, что делать с тем, что у вас осталось.

Описание продукта

Pulmicort Turbuhaler содержит будесонид в качестве активного ингредиента в дозе 100, 200 или 400 микрограмм.

Каждый Турбухалер содержит 200 доз (ингаляций). Турбухалер состоит из пластиковых деталей.

Pulmicort Respules содержат будесонид 0,5 мг / 2 мл или 1 мг / 2 мл в качестве активного ингредиента, а также следующие неактивные ингредиенты:

• динатрий эдетат
• хлорид натрия
• полисорбат 80 (E 433)
• лимонная кислота ( E 330)
• Дигидрат цитрата натрия (E 331)
• Вода для инъекций.

Каждая коробка содержит 30 респул с 5 респулами в каждой упаковке из серебряной фольги.

Поставщик

AstraZeneca Pty Ltd
ABN 54 009 682311
66 Talavera Road
MACQUARIE PARK NSW 2113

Телефон: 1800 805 342

Этот буклет был подготовлен в октябре 2017 года.

Австралийские регистрационные номера:

Pulmicort Turbuhaler

• 100 микрограммов
  AUST R 10063
• 200 микрограммов
  AUST R 10065
• 400 микрограмм
  AUST R 10064

ules
ules

Resource
AUST R 10072

1 мг / 2 мл
AUST R 10071

® Pulmicort, Respules и Turbuhaler являются товарными знаками группы компаний AstraZeneca.

© AstraZeneca 2017

Doc ID-000221037 V3.0

Будесонид (пероральное вдыхание): лекарства для детей

Эта информация из Lexicomp ^® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда следует звонить своему врачу.

Торговые марки: US

Пульмикорт; Пульмикорт Флексхалер

Торговые марки: Канада

Pulmicort Nebuamp; Пульмикорт Турбухалер; TEVA-Будесонид

Для чего используется этот препарат?

• Применяется для лечения астмы.
• Это может быть дано вашему ребенку по другим причинам. Поговорите с доктором.
• Не давайте этот препарат для лечения приступа астмы. Воспользуйтесь спасательным ингалятором. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

Всего товаров:

• Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.

Ингалятор:

• Если у вашего ребенка аллергия на молоко, поговорите с врачом.

Этот препарат может вступать во взаимодействие с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

• Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
• У вашего ребенка может быть больше шансов заразиться инфекциями. Почаще мойте руки ребенку. Избегайте скопления людей и людей с инфекциями, простудой или гриппом.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, которые усугубляются, если спасательный ингалятор не работает, или если вашему ребенку необходимо чаще использовать спасательный ингалятор.
• При переходе с перорального стероида на другую форму стероида могут возникнуть очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Могут возникнуть такие признаки, как слабость, чувство усталости, головокружение, расстройство желудка, рвота, непонятливость мышления или низкий уровень сахара в крови. Немедленно позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков. Если у вашего ребенка тяжелая травма, операция или инфекция любого типа, ему могут потребоваться дополнительные дозы пероральных стероидов. Эти дополнительные стероиды помогут организму вашего ребенка справиться со стрессами. Попросите ребенка носить удостоверение личности с медицинским предупреждением (удостоверение личности).
• Если ваш ребенок принимал этот препарат в течение многих недель, проконсультируйтесь с врачом перед прекращением приема. Возможно, вы захотите постепенно прекратить прием этого препарата.
• Ветряная оспа и корь могут быть очень тяжелыми или даже смертельными для некоторых людей, принимающих стероидные препараты, такие как этот препарат. Не допускайте, чтобы ваш ребенок был рядом с больными ветряной оспой или корью, если у вашего ребенка раньше не было этих проблем со здоровьем. Если ваш ребенок переболел ветряной оспой или корью, поговорите с врачом.
• Длительное употребление может повысить вероятность катаракты, глаукомы или слабости костей (остеопороза). Поговорите с врачом вашего ребенка.
• Вашему ребенку может потребоваться тест на плотность костной ткани. Поговорите с доктором.
• Проверьте глазное давление вашего ребенка, если ваш ребенок принимает этот препарат в течение длительного времени. Поговорите с доктором.
• В некоторых случаях этот препарат может повлиять на рост детей и подростков. Им может потребоваться регулярная проверка роста. Поговорите с доктором.

Если ваш ребенок беременен или кормит ребенка грудью:

• Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью.Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно обратиться к врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

• Признаки аллергической реакции, например сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, очень сильная ангина, боль в ухе или носовых пазухах, кашель, выделение большего количества мокроты или изменение цвета мокроты, боль при мочеиспускании, язвы во рту или незаживающие раны.
• Признаки слабости надпочечников, такие как сильное расстройство желудка или рвота, очень сильное головокружение или потеря сознания, мышечная слабость, чувство сильной усталости, изменение настроения, отсутствие чувства голода или потеря веса.
• Признаки болезни Кушинга, такие как увеличение веса в верхней части спины или живота, лунное лицо, очень сильная головная боль или медленное заживление.
• Боль в груди.
• Беспокойство.
• Тяжелая диарея.
• Сильное расстройство желудка или рвота.
• Не голоден.
• Очень сильная головная боль.
• Чувство сильной усталости или слабости.
• Боль в костях или суставах.
• Изменение зрения.
• Покраснение или белые пятна во рту или горле.
• Чувство жжения, онемения или покалывания, которое не является нормальным.
• Этот препарат может вызвать серьезные проблемы с дыханием сразу после того, как ваш ребенок примет дозу.Иногда это может быть опасно для жизни. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, его ухудшение, хрипы или кашель после приема этого лекарственного препарата, попросите его использовать спасательный ингалятор и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

Всего товаров:

• Признаки простуды.
• Раздражение носа или горла.
• Расстройство желудка.

Жидкость для вдыхания:

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство в соответствии с предписанием врача вашего ребенка.Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

Ингалятор:

• Только для вдоха.
• Заправьте ингалятор перед первым использованием, повернув коричневую рукоятку до упора в обе стороны. Затем повторить скручивание.
• Не используйте спейсер с ингалятором.
• Наденьте колпачок на место после того, как ваш ребенок закончит прием дозы.

Жидкость для вдыхания:

• Для вдыхания только жидкости (раствора) с помощью специального аппарата (небулайзера) в легкие.
• Не позволяйте ребенку проглотить этот препарат.
• Не смешивайте другие препараты в небулайзере.
• Осторожно встряхните перед использованием.
• Вымойте лицо после приема дозы, если используете маску для лица.

Всего товаров:

• Продолжайте давать этот препарат своему ребенку, как вам сказал врач вашего ребенка или другой поставщик медицинских услуг, даже если ваш ребенок чувствует себя хорошо.
• Попросите ребенка полоскать рот после каждого использования. Не позволяйте ребенку проглотить воду для полоскания.Пусть ваш ребенок выплюнет это.
• Если ваш ребенок принимает более одного ингаляционного препарата, поговорите с врачом о том, как лучше всего принимать лекарства.

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

• Пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
• Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

Ингалятор:

• Хранить при комнатной температуре.Выбросьте после даты, указанной на ингаляторе.

Жидкость для вдыхания:

• Хранить в вертикальном положении при комнатной температуре. Не замораживать.
• Беречь от света.
• Выбросьте любую часть открытого пакета, которая не используется через 2 недели.

Всего товаров:

• Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз или в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

• Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, позвоните врачу вашего ребенка.
• Не сообщайте ребенку препарат, который принимает ваш ребенок, и не давайте ребенку чужой препарат.
• Для некоторых препаратов может быть еще одна информационная брошюра для пациента. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
• Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства.Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг.Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Дата последней редакции

2019-10-09

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

.