Симптомы и признаки сахарного диабета

Какие бывают симптомы и признаки сахарного диабета?

²

Диабет 1-го типа

Сахарный диабет 1-го типа может развиться неожиданно и вызывать такие симптомы, как:

• Аномальная жажда и сухость во рту
• Учащенное мочеиспускание
• Ночное недержание мочи
• Нехватка энергии и крайняя усталость
• Постоянное чувство голода
• Внезапная потеря веса
• Расплывчатость зрения

Диабет 1-го типа диагностируется при наличии этих симптомов в сочетании с результатом анализа, показывающего высокий уровень глюкозы в крови.

Диабет 2-го типа

Симптомы сахарного диабета 2-го типа следующие:

• Учащенное мочеиспускание
• Чрезмерная жажда
• Чрезвычайно сильное чувство голода
• Расплывчатость зрения
• Нехватка энергии и крайняя усталость
• Онемение и покалывание в руках и ногах
• Медленное заживление ран и рецидивирующие инфекции

Многие люди с диабетом 2-го типа не знают о своем состоянии в течение длительного времени, потому что симптомы болезни обычно не так очевидны, как симптомы диабета 1-го типа, и до постановки диагноза могут пройти годы.

Как диагностируется диабет?

Существует несколько способов диагностики диабета. Для диагностики диабета обычно используются следующие анализы крови³:

• Анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c). Измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Для проведения этого анализа вам не нужно голодать или пить что-нибудь особенное.
• Анализ уровня глюкозы в плазме натощак. Проверяет уровни глюкозы натощак. Для его проведения вы должны не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение 8 часов, как правило ночью, перед анализом. Проведение анализа обычно назначается на утренние часы, до завтрака.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ). Проверяет реакцию вашего организма на сахарную нагрузку. Для проведения этого анализа вам необходимо выпить специальный сладкий напиток. Уровень сахара в крови измеряется до и после того, как вы выпьете напиток.
• Измерение уровня глюкозы в плазме в любой момент (ГПР). Проверяет уровень сахара в крови в определенный момент времени, в любое время суток, без предварительной подготовки к тесту. Этот анализ обычно проводится тогда, когда у вас есть очевидные симптомы диабета, такие как неожиданная потеря веса, крайняя усталость и/или другие признаки диабета.

² IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

³ Aмериканская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

 

Ранние признаки сахарного диабета

Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм. Осведомлённость, профилактика и здоровый образ жизни имеют решающее значение в борьбе с диабетом, ведь десятки миллионов людей страдают невыявленными формами болезни, тогда как заболевание можно предотвратить или вовремя скорректировать.

Для того, чтобы понять, откуда появляются симптомы диабета, необходимо, прежде всего, разобраться, что именно представляет собой эта болезнь.  Это целая группа неоднородных расстройств организма, общими свойствами которых являются гипергликемия (увеличение количества сахара в крови). В результате развивается острый дефицит инсулина или снижается эффективность его действия, или же и то и другое одновременно. Эти взаимосвязанные процессы и порождают все клинические и лабораторные симптомы сахарного диабета.

Как известно,  сахарный диабет бывает нескольких типов: 1 тип, 2 тип, гестационный (сахарный диабет беременных) и специфический. Для каждого типа есть характерные симптомы, однако и общие признаки существуют. Эффективность будущего лечения сахарного диабета будет зависеть от того, насколько быстро будут замечены первые симптомы и поставлен верный диагноз.

Как правило, симптомы сахарного диабета 1 типа нарастают у человека быстро, в течение нескольких дней. Часто больной внезапно впадает в диабетическую кому (теряет сознание), его экстренно отвозят в больницу и уже там диагностируют диабет. Диабет 1 типа часто начинается через 2-4 недели после перенесенной вирусной инфекции (грипп, краснуха, корь и т. д.) или сильного стресса. К сожалению, сахарный диабет второго типа проявляется симптомами, которые характерны и для других болезней, – дискомфорт и усталость человек может списывать на хронический стресс и переутомление. Но все же есть несколько признаков, которые могут четко указывать на то, что у вас развивается или уже развился сахарный диабет:

1. Резкая потеря веса – один из первых признаков развивающейся болезни, который должен насторожить. Вы вроде бы едите, как обычно, не сидите на жесткой диете и не истязаете себя ежедневными упражнениями в тренажерном зале, но при этом таете прямо на глазах. Поначалу уменьшение веса может обрадовать. Но радость будет недолгой, поскольку стремительная потеря веса является верным признаком какого-то заболевания. В случае с диабетом вес теряется из-за недостатка необходимого организму инсулина, расщепляющего пищу и способствующего усвоению ценных веществ и калорий.
2. Жажда. Постоянная сухость во рту не уходит даже при потреблении больших объемов жидкости. Вы все время хотите пить. Пьете воду, чай, соки – все, что нравится и попадается на глаза, но результат нулевой: все равно хочется пить, и не важно, жаркое лето на дворе или морозная зима.
3. Невероятная усталость. Просто в один «прекрасный» день, проснувшись, вы вдруг понимаете, что не можете встать с постели. Потеря физических сил, слабость, истощение – одни из верных симптомов диабета. Ничего удивительного в том, что организм теряет жизненные силы, нет: ведь, как уже говорилось, из-за нарушения функции выработки инсулина необходимые организму питательные вещества не усваиваются, вы теряете вес, а вместе с ним и силы.
4. Постоянное чувство голода. У вас вдруг появляется зверский аппетит, вы жадно набрасываетесь на еду, хотя после сытного обеда прошел всего лишь час. Даже при потреблении большого количества пищи вы постоянно хотите есть. Причина повышенного аппетита – нарушение обменных процессов сахара в организме.
5. Частое мочеиспускание. Вам постоянно хочется в туалет. Похожая ситуация бывает и при цистите. Но в данном случае причина не воспаление почек, а неспособность организма справиться с высоким содержанием сахара в крови. Попытки вывести излишки сахара приводят к постоянным позывам к мочеиспусканию.
6. «Песок в глазах» и нарушение зрения. В глазах может вдруг начать двоиться или появляется ощущение тумана. Нарушения зрения при диабете вызываются расстройством функции сетчатки глаза из-за увеличения сахара в крови.
7. Незаживающие ранки и потертости. Вы заметили, что даже маленькие ранки и ссадины очень долго не проходят и доставляют вам немало неудобств и дискомфорта? Или вас беспокоит зуд в некоторых местах тела, нередко интимных? Как правило, с такими симптомами женщины идут к дерматологу или гинекологу, но они могут быть признаками диабета.

Главное – успеть. Повышенный уровень глюкозы в крови можно выявить только лабораторным путем, то есть, сдав анализ крови на сахар. Даже без очевидных симптомов диабета анализ на сахар безошибочно определит его наличие. Самоконтроль нужен еще и для того, чтобы вовремя выявить предиабет – состояние, при котором углеводный обмен уже нарушен, но еще не в той степени, чтобы патология перешла в сахарный диабет.

Если вовремя поймать пограничное состояние, ситуацию возможно скорректировать правильной диетой, даже не прибегая к медицинским препаратам. Чтобы не заболеть, придется пересмотреть свой рацион в пользу здоровой еды, овощей и фруктов, заняться спортом, чтобы снизить массу тела, увеличить двигательную активность – больше гулять на свежем воздухе и меньше сидеть на диване перед телевизором с тарелкой сладостей. Если приложить определенные усилия и поменять образ жизни, вероятность развития сахарного диабета уменьшится почти на 70%.

Врач-эндокринолог  Козлова Елена Сергеевна

Признаки сахарного диабета | Как вовремя обнаружить сахарный диабет | Симптомы сахарного диабета

Как вовремя обнаружить сахарный диабет?

Определить наличие сахарного диабета бывает не всегда просто. От того, насколько своевременно будет диагностировано заболевание, зависит эффективность лечения и перспективы дальнейшего состояния организма. Ранние симптомы сахарного диабета могут появиться в любом возрасте, как у взрослого, так и у ребенка.

Несколько типов сахарного диабета

Существует несколько типов заболевания, например, диабет молодых и диабет пожилых людей. Однако начальные признаки болезни примерно одинаковы, так как обоснованы повышенным уровнем глюкозы в крови человека.

Симптомы сахарного диабета

Если вы заметили какие-либо изменения в самочувствии, постоянно повторяющиеся неприятные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Признаками сахарного диабета могут быть:

• чувство неутолимой жажды и металлический привкус во рту,
• частое ночное мочеиспускание,
• повышенный аппетит, постоянное чувство голода и потребность в сладком,
• изменение массы тела, похудение либо увеличение веса,
• зуд кожных покровов, ступней, ладоней,
• нарушение процессов ранозаживления,
• подверженность дерматологическим заболеваниям и грибковым инфекциям,
• выпадение и ослабленный рост волос,
• постоянная слабость и сонливость,
• стоматологические проблемы, частые стоматиты и болезни пародонта.

Кроме повышенной усталости, больной может ощущать потерю качества зрения. Так проявляется токсическое воздействие сахара на все клетки организма. В моче повышается уровень ацетона, а особенно внимательные родственники могут заметить запах ацетона изо рта заболевшего диабетом человека.

Если вы заметили у себя перечисленные выше признаки опасной болезни, срочно отправляйтесь в медицинское учреждение, чтобы измерить уровень сахара в крови и начать медикаментозную терапию.

Как предотвратить развитие диабета

Важно понять, что симптоматика заболевания ярко проявляется в период, когда уровень глюкозы в крови значительно превышает допустимые значения. На начальной стадии диабета симптомов практически незаметно. По этой причине всем взрослым пациентам, достигшим 40 лет, рекомендуется ежегодно сдавать кровь на сахар, чтобы вовремя диагностировать начало заболевания и предотвратить его дальнейшее развитие.

Обращайтесь в медицинский центр «Юнимед», и вам окажут квалифицированную врачебную помощь врача-эндокринолога при диагностике и лечении сахарного диабета у детей и взрослых.

Начальные признаки сахарного диабета

Как распознать начальные признаки сахарного диабета

Сахарным диабетом относится к эндокринным заболеваниям, которые проявляют себя в виде увеличения глюкозы (сахара) в крови. Происходит это благодаря дефициту гормона инсулина или его полного отсутствия в организме. Своевременно установленный диагноз даёт пациенту шанс на долгую жизнь без тяжёлых последствий. Однако, выявляемость этого заболевания бывает не всегда своевременной из-за того, что пациенты не знают основных симптомов начинающегося диабета. Чаще всего это заболевание выявляется на медицинских осмотрах.

Что такое сахарный диабет

Понятие «сахарный диабет» можно перевести, как «теряющий сахар». Дело в том, что основной симптом заболевания – выведение глюкозы с мочой. Диабет опасен тем, что даже при скрытом течении он медленно, но верно разрушает организм. По статистике 20 – 30% людей во всём мире не знают, что у них сахарный диабет. Между тем это заболевание может привести даже к летальному исходу, если долго не обращать внимания на симптомы.

Сахарный диабет опасен:

• Засахариванием клеток;
• Интоксикацией организма;
• Поражением вен и артерий;
• Интоксикацией организма;
• Развитием осложнений всех органов и систем;
• Развитием гипергликемической и гипогликемической комы;
• Летальным исходом.

Классификация диабета

Сахарный диабет 1 типа возникает тогда, когда в организме есть дефицит инсулина. Заболевание возникает остро и может перерасти в диабетическую кому – состояние, угрожающее жизни. Эта форма встречается примерно у 10% пациентов от всех больных диабетом, чаще бывает у детей и у молодых людей в возрасте до 30 лет. Диабет первого типа практически неизлечим, хотя медицине известно несколько случаев, когда функция поджелудочной железы восстановилась вследствие изменения в питании.

Диабет 2 типа возникает, когда у человека инсулин в норме или немного превышает норму. В зоне риска находятся пациенты старше 40-50 лет с отягощённой наследственностью и с нарушением в режиме питания. Повышение сахара в крови в этом случае возникает из-за того, что клетки организма становятся нечувствительными к инсулину. Иногда этот диабет называется инсулиннезависимым. Но это неверное название, так как при диабете 2 типа тоже иногда назначается инсулин.

Начальные признаки сахарного диабета

В самом начале заболевание может протекать бессимптомно. Но когда у пациента появляются первые признаки (при сахаре 9-13 мМоль/литр), по ним легко заподозрить диабет.

Основные симптомы:

• Учащённое и обильное мочеиспускание;
• Зуд кожи и промежности;
• Пациент постоянно хочет пить из-за сухости во рту;
• Незаживающие ранки на теле;
• Частые грибковые инфекции;
• Нарушение зрения;
• Снижение половой функции у мужчин;
• Запах ацетона изо рта;
• Понижение температуры тела;
• Иногда может быть тошнота, рвота, головокружение;
• Тяжесть в ногах, иногда боли, судороги, покалывания;
• Резкая потеря в весе при повышенном аппетите.

Стоит задуматься о диабете и сдать анализы, если у человека внезапно произошёл инсульт или инфаркт. Также необходимо обследование на сахар женщинам, которые резко худеют при обычном образе жизни или никак не могут избавиться от молочницы.

Где можно сдать анализы на диабет в СПБ

Каждый человек должен знать, что нормальный уровень сахара в крови должен быть в пределах – 3,5–5,5 мМоль/л, в моче сахара быть не должно. Если у вас возникли подозрения на недостоверность показателей, то можно сдать анализы на диабет в клинике СПб у станции метро Фрунзенская. При необходимости вы можете сдать платные анализы на С-пептин, толерантность к глюкозе, сахар и другие биохимические показатели.

Ваше здоровье – в ваших руках!

Признаки сахарного диабета

Признаки сахарного диабета

Сахарный диабет характеризуется наличием повышенного сахара (гипергликемия) крови вследствие нарушения секреции и/или снижением эффективности действия инсулина.
Заподозрить заболевание можно обнаружив следующие признаки сахарного диабета:
— сухость во рту,
— жажда,
— учащенное, обильное мочеиспускание,
— слабость,
— зуд кожи или влагалища,
— чувство голода.

Признаки сахарного диабета

Выделяют 2 типа сахарного диабета. Сахарный диабет 1-го типа возникает у детей и у молодых лиц, обычно до 40 лет, большинство пациентов худые и не имеют избытка массы тела.
Сахарный диабет 2 типа — это нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина. Сахарный диабет 2 типа возникает у лиц старше 40 лет, преобладают лица с избыточной массой тела или ожирением, часто пациенты имеют другие сопутствующие заболевания, такие как гипертоническая болезнь, дислипидемия (нарушение жирового профиля), ишемическая болезнь сердца. Симптомы гипергликемии могут быть не выражены. Выявление сахарного диабета 2 типа бывает случайным, когда, к сожалению, у пациента диагностируются уже осложнения в результате повышенного сахара крови.

Осложнения сахарного диабета

— поражение глаз – ретинопатия и, как следствие, слепота. Сахарный диабет является основной причиной слепоты у взрослых в возрасте 20-74 лет;
— нефропатия и, как следствие, развитие хронической почечной недостаточности;
-развитие полинейропатии и макроангиопатии нижних конечностей и, как следствие, ампутация;
— поражение сердечно-сосудистой системы с развитием инсультов и инфарктов миокарда.
Сахарный диабет ведет к инвалидизации и высокой смертности населения.

Записаться на прием

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Сахарный диабет у мужчин, признаки сахарного диабета у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет у мужчин развивается реже. Но прогрессирование хронических осложнений сахарного диабета у мужчин (полинейропатия, нефропатия, ретинопатия, макроангиопатия) происходит более быстрыми темпами. Вышеуказанные осложнения   протекают тяжелее, что объясняется большим распространением курения среди мужчин.

Симптомы сахарного диабета у мужчин в основном такие же, как и у женщин. Следует только добавить, что основные нарушения у мужчин, связанные с сахарным диабетом могут сказываться на различных органах и системах, которые у женщин поражаются в меньшей степени.
Прежде всего, симптомы сахарного диабета у мужчин проявляются в отношении половой функции. Потенция при сахарном диабете резко снижается. Это связано с развитием ангиопатии. Кровь к половым органам поступает в ограниченном количестве. Большое содержание в крови больного кетоновых тел способствует подавлению выработки тестостерона. Это приводит к тому, что потенция при сахарном диабете у мужчин снижается и начинают сильнее проявляться другие признаки этого заболевания.

Признаки сахарного диабета у мужчин:
— слабая эрекция или полная импотенция;
— снижение либидо;
— раннее/преждевременное семяизвержение;
— замедленное семяизвержение;
— отсутствие оргазма;
— уменьшение количества и качества спермы;
— развитие бесплодия.
            Основные механизмы развития признаков поражения половой системы у мужчин при сахарном диабете – ангиопатия (поражение сосудов, которые наполняют кровью пенис), нейропатия (поражение нервов, которые управляют этим процессом) и  уменьшение выработки основного мужского полового гормона – тестостерона. Причина –  хроническое (длительное) повышение уровня сахара в крови. Мужчине, который имеет одну из вышеперечисленных проблем, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу- эндокринологу, особенно, если это сочетание нескольких признаков или они многократно повторяются.

Сахарный диабет у мужчин видео

Сахарный диабет у мужчин лечение

Мужчина должен позаботиться о снижении массы тела и увеличения двигательной активности, строгом контроле уровня сахара крови. Препараты, улучшающие кровоток, также могут быть полезны для увеличения потенции при сахарном диабете.

В любом случае, для предотвращения развития этого неприятного осложнения или при появлении признаков снижения потенции, мужчине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-эндокринологу за медицинской помощью.

Записаться на консультацию

Цены на услуги

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Сахарный диабет: типы, симптомы, лечение и профилактика

Это заболевание эндокринной системы, вызванное недостатком гормона инсулина либо его низкой активностью. В результате в организме у больного нарушаются все виды обмена веществ. Сахарный диабет предполагает обязательный контроль уровня сахара в крови пациента, риск осложнений снижается, когда уровень приближается к границам нормы. 

Почему развивается болезнь?

Гормон инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, по этой причине больные сахарным диабетом, как правило, имеют нарушения в работе этого органа. Это очень распространенное заболевание – количество больных диабетом постоянно растет.

Среди основных причин патологии:

• переедание и употребление в пищу жирных продуктов, что приводит к ожирению,
• аутоимунные заболевания,
• наследственная предрасположенность,
• стрессы и нервные перенапряжения,
• вирусные заболевания, такие как ветрянка, краснуха, свинка.

Если человек ведет правильный образ жизни, употребляет в пищу здоровые и качественные продукты, поддерживает физическую активность, то риск заболевания снижается даже при наследственной предрасположенности.

Самый большой миф про сахарный диабет в том, что он развивается у тех, кто злоупотребляет сладким. Заболевание может появиться и у того, кто совершенно не употребляет в пищу сладкого. Однако важно понимать, что это провоцирующий ожирение фактор, а вот ожирение закономерно приводит к увеличению риска сахарного диабета.

Типы сахарного диабета

Заболевание делится на два типа, один из которых носит название инсулинозависимого, другой –инсулиннезависимого.

• Первый тип развивается у пациентов в детском и подростковом возрасте, поджелудочная железа которых неспособна выполнять свою функцию по выработке инсулина. Для полноценной жизни им необходимо постоянно вводить дозы инсулина;
• Второй тип характерен для лиц пожилого возраста с избыточной массой тела, ткани таких пациентов просто теряют к инсулину чувствительность и не воспринимают его.

Эти типы сахарного диабета успешно диагностируются современными лабораторными методами, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Признаки заболевания

Проблема приходит к больному не внезапно, признаки появляются постепенно, следуя один за другим. Важно обратить внимание на самые первые сигналы, которые говорят о том, что пациенту угрожает серьезная патология.

Ранние признаки:

• постоянная сухость во рту,
• непроходящее чувство жажды,
• изменение массы тела,
• сухость кожных покровов и зуд,
• образование гнойных процессов на поверхности мягких тканей,
• плохое заживление ран,
• слабость и потливость.

Заметили подобное у себя? Немедленно обратитесь к эндокринологу, чтобы не допустить развития угрожающих жизни состояний.

Более поздние признаки:

• Проблемы со зрением,
• головная боль,
• боли в сердце,
• онемение нижних конечностей,
• нарушение ходьбы,
• образование незаживающих ран,
• отеки ног и лица,
• спутанность сознания.

Явные признаки диабета говорят о том, что больному нужна срочная квалифицированная помощь.

Сахарный диабет: симптомы

Выраженность симптоматики при заболевании зависит от степени снижения выработки гормона, длительности патологического процесса, воздействующего на организм, а также индивидуальных особенностей пациента. Если у пациента в возрасте до 30 лет развивается сахарный диабет, симптомы проявляются быстро и ярко. Болезнь первого типа начинается внезапно и сразу заявляет о себе. Симптомы диабета второго типа появляются постепенно, на начальной стадии их выраженность минимальная.

Если не принять меры вовремя, неизбежны осложнения, связанные с нарушением питания тканей и органов. Это снижение уровня зрения, заболевания сосудистой системы, поражения кожных и слизистых покровов. Отсутствие постоянного лечения способно спровоцировать так называемую диабетическую кому.

Лечение сахарного диабета

Чаще всего лечение сахарного диабета основано на устранении симптомов болезни. Эффективного способа устранить причину заболевания пока не существует. Главными задачами терапии считаются:

• профилактика осложнений,
• нормализация веса,
• введение препаратов инсулина.

Подобрать конкретный препарат для лечения и его дозировку может только лечащий врач. Чем раньше начать эффективную терапию, тем больше шансов на полноценную жизнь и исключение риска осложнений. Обязательным условием для улучшения состояния пациента специалисты называют специальную диету. Ее основной задачей считается обеспечение соразмерного нагрузке поступления углеводов.

Профилактика сахарного диабета

Для людей, находящихся в зоне риска, профилактика сахарного диабета играет огромное значение. Важно поддерживать здоровый образ жизни, нормализовать массу тела, вести регулярную физическую активность, избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз лечения болезни при всех ее типах условно благоприятный, при правильной терапии и соблюдении режима питания пациент остается трудоспособным и может держать диабет под контролем. Осложнения практически не развиваются, а заболевание находится в стадии ремиссии.

Чтобы записаться на прием к эндокринологу в нашей клинике при подозрении на сахарный диабет, позвоните по телефону или обратитесь к нам через форму обратной связи. Оператор запишет вас на прием к специалисту в ближайшее удобное время. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение

Контроль уровня сахара в крови находится в центре любого плана лечения диабета. Высокий уровень сахара в крови или гипергликемия является серьезной проблемой и может повлиять на людей с диабетом как 1-го, так и 2-го типа. Существует два основных вида:

• Гипергликемия натощак . Это уровень сахара в крови пациентов с диабетом выше 130 мг / дл (миллиграммов на децилитр) после того, как они не едят и не пьют в течение как минимум 8 часов.
• Гипергликемия после еды или после еды . Это уровень сахара в крови выше 180 мг / дл через 2 часа после еды. У людей без диабета уровень сахара в крови после еды редко превышает 140 мг / дл, если только он не очень высокий.

Частое или постоянное повышение уровня сахара в крови может вызвать повреждение нервов, кровеносных сосудов и органов. Это также может привести к другим серьезным заболеваниям. Люди с диабетом 1 типа склонны к накоплению кислот в крови, что называется кетоацидозом.

Если у вас диабет 2 типа или вы подвержены риску заболевания, чрезвычайно высокий уровень сахара в крови может привести к потенциально смертельному состоянию, при котором ваше тело не может перерабатывать сахар. Это называется гипергликемическим гиперосмолярным некетотическим синдромом (ГГНС). Сначала вы будете мочиться чаще, а потом реже, но ваша моча может потемнеть, и вы можете получить сильное обезвоживание.

Важно сразу лечить симптомы повышенного сахара в крови, чтобы предотвратить осложнения.

Причины

Уровень сахара в крови может повыситься, если вы:

• Пропустите или забудете инсулин или пероральные глюкозоснижающие лекарства
• Съешьте слишком много граммов углеводов по сравнению с тем количеством инсулина, которое вы приняли, или съедите слишком много углеводов в целом
• Имеют инфекцию
• Болеют
• Испытывают стресс
• Отказаться от активности или меньше заниматься спортом
• Принять участие в интенсивных физических нагрузках, особенно при высоком уровне сахара в крови и низком уровне инсулина

Симптомы

Ранние признаки включают:

• Жажда
• Головные боли
• Проблемы с концентрацией внимания
• Затуманенное зрение
• Частое мочеиспускание
• Усталость (чувство слабости, усталости)
• Потеря веса
• Сахар в крови более 180

Постоянный высокий уровень сахара в крови может вызвать:

Как это лечится?

Если у вас диабет и вы заметили какие-либо из первых признаков высокого уровня сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови и позвоните врачу.Они могут попросить у вас результаты нескольких чтений. Они могли бы порекомендовать следующие изменения:

Пейте больше воды. Вода помогает удалить избыток сахара из крови с мочой и помогает избежать обезвоживания.

Еще упражнения. Тренировка помогает снизить уровень сахара в крови. Но при определенных условиях это может привести к еще большему повышению уровня сахара в крови. Спросите своего врача, какие упражнения подходят вам.

Осторожно: Если у вас диабет 1 типа и у вас высокий уровень сахара в крови, вам необходимо проверить мочу на кетоны.Когда у вас есть кетоны, НЕ занимайтесь спортом. Если у вас диабет 2 типа и у вас высокий уровень сахара в крови, вы также должны быть уверены, что у вас нет кетонов в моче и что вы хорошо гидратированы. Тогда ваш врач может разрешить вам тренироваться с осторожностью, если вы этого хотите.

Измените свои привычки в еде. Возможно, вам потребуется встретиться с диетологом, чтобы изменить количество и типы продуктов, которые вы едите.

Поменять лекарства. Ваш врач может изменить количество, время или тип принимаемых вами лекарств от диабета.Не вносите изменения, предварительно не поговорив с ними.

Если у вас диабет 1 типа и уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл, врач может попросить вас проверить мочу или кровь на кетоны.

Позвоните своему врачу, если уровень сахара в крови выше, чем вы планируете лечить.

Как это предотвратить

Если вы работаете, чтобы контролировать уровень сахара в крови — следите за своим планом питания, программой упражнений и графиком приема лекарств — вам не следует беспокоиться о гипергликемии.Вы также можете:

• Знайте свою диету — подсчитайте общее количество углеводов в каждом приеме пищи и перекусе.
• Регулярно проверяйте уровень сахара в крови.
• Сообщите своему врачу, если у вас неоднократно обнаруживались отклонения от нормы уровня сахара в крови.
• Носите медицинское удостоверение личности, чтобы в экстренных случаях сообщать людям, что у вас диабет.

Как сохранить здоровье глаз, кожи, сердца и почек

Когда диабет выходит из-под контроля, это может сказаться на вашем теле. Слишком много сахара в крови может повредить нервы и кровеносные сосуды, что может привести к множеству различных проблем.

Но эти осложнения очевидны не для всех, страдающих диабетом — вы можете многое сделать, чтобы их избежать. Помимо лечения, хорошие привычки в отношении здоровья могут помочь вам держать болезнь под контролем и предотвратить другие неприятности.

Что может сделать диабет

Высокий уровень сахара в крови может повлиять на различные части вашего тела:

Глаза. Диабет увеличивает вероятность возникновения проблем со зрением, в том числе слепоты. Это может вызвать:

• Катаракты.Хрусталик вашего глаза мутнеет.
• Глаукома. Это может повредить нерв, соединяющий ваш глаз с мозгом, и помешать вам хорошо видеть.
• Ретинопатия. Это связано с изменениями сетчатки в задней части глаз.

Сердце. Лет с высоким уровнем сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и нервы, которые заботятся о вашем сердце. Это увеличивает вероятность сердечного приступа. Это может вызвать сердечную недостаточность на ранней стадии и сердечные приступы или инсульты позже.Высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина делают проблемы еще более вероятными.

Почки. Диабет также может влиять на кровеносные сосуды в почках, поэтому они могут не работать. После многих лет проблем они могут перестать работать.

футов. Высокий уровень сахара в крови может нарушить кровоток и повредить нервы, что может привести к медленному заживлению порезов, царапин или язв. Вы можете потерять чувствительность в ногах, что помешает вам заметить травмы, в которые можно заразиться.Если инфекция станет серьезной, это может означать, что вам нужно удалить ногу.

Нервы. Если высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, что называется диабетической невропатией, вы можете почувствовать боль, покалывание или онемение, особенно в ногах.

Кожа. Диабет может повысить вероятность дрожжевой инфекции, зуда, появления коричневых или чешуйчатых пятен.

Проблемы с эрекцией. Мужчины с диабетом могут подвергаться риску сексуальных проблем, потому что высокий уровень сахара в крови может нарушить кровоток и повредить нервы, которые необходимы организму для поддержания эрекции.

Как снизить риск

Хорошие привычки имеют большое значение для предотвращения других проблем со здоровьем, которые может вызвать диабет. Сделайте эти советы частью своей повседневной жизни:

Строго контролируйте уровень сахара в крови. Это лучший способ избежать осложнений диабета. Ваши уровни должны оставаться в этих здоровых диапазонах, насколько это возможно:

• От 70 до 130 мг / дл перед едой
• Менее 180 мг / дл через 2 часа после начала приема пищи
• Уровень гликированного гемоглобина или A1C около 7%

Следите за своим кровяным давлением и уровнем холестерина. Если они будут слишком высокими, у вас больше шансов получить другие проблемы со здоровьем, например, болезни сердца. Постарайтесь поддерживать АД ниже 140/90, а общий холестерин на уровне 200 или ниже. Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут вам в этом.

Регулярно проходите медицинские осмотры. Ваш врач может проверить вашу кровь, мочу и провести другие анализы, чтобы выявить любые проблемы. Эти посещения особенно важны, поскольку многие осложнения диабета не имеют четких предупреждающих сигналов.

Не курите. Освещение вредит кровотоку и повышает кровяное давление. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, ваш врач может порекомендовать вам лечение.

Защитите глаза. Пройдите ежегодный офтальмологический осмотр. Ваш врач может поискать повреждения или заболевания.

Проверяйте ноги каждый день. Обратите внимание на порезы, язвы, царапины, волдыри, вросшие ногти на ногах, покраснение или припухлость. Тщательно мойте и сушите ноги каждый день. Используйте лосьон, чтобы избежать пересыхания кожи и трещин на пятках. Носите обувь на горячем асфальте или на пляже, а в холодную погоду — носки и обувь.Перед тем как сесть в ванну, проверьте воду в ванне, чтобы не обжечь ноги. Держите ногти на ногах подстриженными и подпиленными ровно.

Позаботьтесь о своей коже. Держите его чистым и сухим. Используйте тальк в местах, где кожа может тереться, например в подмышках. Не принимайте очень горячий душ или ванну, не используйте сушильное мыло или гели для ванн. Увлажняйте кожу лосьоном для тела и рук. Сохраняйте тепло в холодные зимние месяцы. Если в спальне слишком сухо, используйте увлажнитель воздуха.

Факторы риска диабета: генетика, ожирение и др.

Существует три основных типа болезни: тип 1, тип 2 и гестационный диабет.Со всеми тремя ваше тело не может производить или использовать инсулин.

Каждый четвертый человек с диабетом не знает, что у него он есть. Это около 7 миллионов американцев. Ты можешь быть одним из них? Читайте дальше, чтобы узнать, высок ли у вас риск развития диабета.

Тип 1

Этот тип обычно начинается в детстве. Ваша поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. У вас диабет 1 типа на всю жизнь. Основные факторы, которые к этому приводят:

• Семейная история. Если у вас есть родственники, больные диабетом, шансы, что вы тоже заболеете, выше.Все, у кого есть мать, отец, сестра или брат с диабетом 1 типа, должны пройти обследование. Диагностировать это можно с помощью простого анализа крови.
• Заболевания поджелудочной железы. Они могут замедлить его способность вырабатывать инсулин.
• Инфекция или болезнь. Некоторые инфекции и болезни, в основном редкие, могут повредить поджелудочную железу.

Тип 2

Если у вас этот тип, ваше тело не может использовать производимый им инсулин. Это называется инсулинорезистентностью. Тип 2 обычно поражает взрослых, но он может начаться в любой момент вашей жизни.Основные причины, которые к этому приводят:

• Ожирение или лишний вес. Исследования показывают, что это основная причина диабета 2 типа. Из-за роста ожирения среди детей в США этот тип встречается все больше и больше подростков.
• Нарушение толерантности к глюкозе. Предиабет — более легкая форма этого состояния. Его можно диагностировать с помощью простого анализа крови. Если он у вас есть, есть большая вероятность, что вы заболеете диабетом 2 типа.
• Инсулинорезистентность. Диабет 2 типа часто начинается с клеток, устойчивых к инсулину. Это означает, что вашей поджелудочной железе приходится очень усердно работать, чтобы вырабатывать достаточно инсулина для удовлетворения потребностей вашего организма.
• Этническое происхождение. Диабет чаще встречается у латиноамериканцев / латиноамериканцев, афроамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения, жителей островов Тихого океана и коренных жителей Аляски.
• Гестационный диабет. Если у вас был диабет во время беременности, у вас был гестационный диабет. Это увеличивает ваши шансы заболеть диабетом 2 типа в более позднем возрасте.
• Сидячий образ жизни. Вы занимаетесь спортом менее трех раз в неделю.
• Семейный анамнез. У вас есть родитель или брат или сестра, страдающие диабетом.
• Синдром поликистозных яичников. Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют более высокий риск.
• Возраст. Если вам больше 45 лет и у вас избыточный вес или у вас есть симптомы диабета, поговорите со своим врачом о простом скрининговом тесте.

Гестационный

Сахарный диабет, который вы ожидаете, поражает около 4% всех U.С. Беременности. Это вызвано гормонами плаценты или недостатком инсулина. Высокий уровень сахара в крови матери вызывает повышенный уровень сахара в крови у ребенка. Если не лечить, это может привести к проблемам роста и развития. Причины, которые могут привести к гестационному диабету, включают:

• Ожирение или избыточный вес. Лишние килограммы могут привести к гестационному диабету.
• Непереносимость глюкозы. Наличие в прошлом непереносимости глюкозы или гестационного диабета повышает вероятность повторного заражения.
• Семейный анамнез. Если у родителей или братьев или сестер был гестационный диабет, у вас больше шансов заболеть им.
• Возраст. Чем старше вы становитесь на момент беременности, тем выше ваши шансы.
• Этническое происхождение . У небелых женщин больше шансов на его развитие.

Что нужно делать

Какими бы ни были ваши риски, вы можете многое сделать, чтобы отсрочить или предотвратить диабет.

• Управляйте артериальным давлением.
• Держите свой вес в пределах или близких к нормальным.
• Ежедневно занимайтесь спортом по 30 минут.
• Соблюдайте сбалансированную диету.

9 признаков того, что уровень сахара в крови вышел из-под контроля

Контроль уровня сахара в крови (глюкозы) имеет решающее значение, когда вы живете с диабетом 2 типа. Отжимания и спайки могут не только вызвать раздражительность и вялость, но и нанести серьезный ущерб вашему личному здоровью. (Неудивительно, что ваш лечащий врач рассказывал вам о вашем последнем осмотре A1C.)

Наиболее серьезными последствиями колебаний уровня сахара в крови являются повышенный риск связанных с диабетом осложнений со здоровьем, таких как инсульт, болезни сердца и повреждение нервов (невропатия).

Для справки: Американская диабетическая ассоциация (ADA) отмечает, что у вас диабет, если к вам относится одно из следующих условий:

• Уровень глюкозы в крови после голодания (и перед едой) составляет 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл. ) или выше.
• Уровень глюкозы в крови через два часа после еды составляет 200 мг / дл или выше.
• Ваш гемоглобин A1C (средний показатель за два-три месяца, показывающий, сколько глюкозы присоединяется к гемоглобину в ваших эритроцитах) составляет 6,5 или выше.

Сложность заключается в том, что при диабете 2 типа вы можете не почувствовать его, когда уровень сахара в крови слишком высок, согласно ADA. Для всех это разные ощущения. «Не у всех будут одинаковые симптомы, а у некоторых не будет никаких симптомов», — говорит Лори Занини, доктор медицинских наук, CDE, бывший представитель Академии питания и диетологии из Лос-Анджелеса.

СВЯЗАННЫЕ: Лучшие и худшие продукты для диеты при диабете 2 типа

Поскольку контроль уровня сахара в крови так важен для вашего общего здоровья при диабете 2 типа, вам необходимо принять меры, если вы считаете, что ваш уровень может выходить из-под контроля, даже если вы чувствуете себя совершенно нормально.

«Симптомы неконтролируемого диабета могут не проявиться до тех пор, пока не появится длительная гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)», — говорит Мэри Энн Эмануэль, доктор медицины, эндокринолог, профессор и медицинский директор стационарного диабета в Медицинском центре Университета Лойола в Мэйвуде, Иллинойс .Она добавляет, что если ваша медицинская бригада определит, что уровень глюкозы в крови плохо контролируется, изменение приема лекарств с их помощью может иметь значение.

СВЯЗАННЫЙ: 9 причин, по которым вам может потребоваться изменить лечение диабета 2 типа

«Контролируемое» означает разные вещи для разных людей

Не существует универсальных рекомендаций по контролю сахара в крови.

ADA говорит, что «разумная» цель для многих небеременных взрослых — стремиться к уровню A1C ниже 7.Тем не менее, некоторым пациентам их медицинские работники могут поставить более строгую цель, например 6.5, если она достижима без вредных побочных эффектов, включая гипогликемию.

С другой стороны, если вы пожилой человек, справляетесь с другими осложнениями со здоровьем или полагаетесь на инсулин, вам могут быть поставлены менее строгие цели. «Становится более важным просто поддерживать [уровни] на одном и том же месте», — говорит Рахил Бандуквала, доктор медицинских наук, эндокринолог из медицинского центра MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния.«Поддержание A1C между 7,5 и 8,5 может быть очень разумным для такого пациента», — добавляет доктор Бандуквала, повторяя рекомендации ADA.

Поскольку у пожилых людей выше вероятность того, что уровень сахара в крови слишком сильно падает, с меньшим количеством тревожных признаков, слишком жесткое регулирование уровня глюкозы может подвергнуть их большему риску гипогликемии, говорит Бандуквала. ADA отмечает, что когда у вас низкий уровень сахара в крови, у вас повышается риск головокружения, падения или потери сознания.

СВЯЗАННЫЙ: 10 предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови

Как (и когда) проверять уровень сахара в крови

Как докторЭмануэле говорит, что мониторинг глюкозы может быть важным инструментом, который поможет вам контролировать уровень сахара в крови. Обычно вы делаете это самостоятельно, используя глюкометр или глюкометр, который анализирует каплю крови, которую вы набираете, протыкая палец ланцетом и помещая кровь на одноразовую тест-полоску, которую вы вставляете в глюкометр. Целевые показатели уровня сахара в крови устанавливаются вами и вашим врачом, но уровень глюкозы в крови для взрослых без диабета ниже 100 мг / дл перед едой и натощак; и менее 140 мг / дл через два часа после еды, отмечает ADA.

Некоторые люди будут проверять свой уровень сахара в крови ежедневно или несколько раз в день, иногда используя постоянно носимый на теле монитор, особенно те, у кого диабет типа 1 или у кого тип 2, но принимают инсулин. Тем не менее, как часто человек должен контролировать уровень сахара в крови, зависит от ряда факторов, включая, помимо прочего, то, принимают ли они инсулин, принимают ли они пероральные лекарства, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови и сколько им лет. находятся.

«Это индивидуальное обсуждение с каждым пациентом, но в целом я говорю своим пациентам с диабетом 2 типа, у которых уровень сахара в крови находится под контролем, что им не нужно проверять его каждый день», — говорит Бандуквала.«Если у них есть глюкометр, и они хотят его проверить, я скажу им, что они могут делать парные измерения раз в неделю, что означает чтение натощак (перед едой), а затем еще одно чтение через 1-2 часа после еды (после еды). . » Слишком частые проверки могут привести к необоснованной панике из-за суточных колебаний, а также к ненужной боли из-за слишком частых уколов ланцетом, добавляет он. Американская академия семейных врачей входит в число организаций, сообщающих, что ежедневное самотестирование глюкозы не приносит пользы пациентам с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин или лекарства, связанные с гипогликемией.

СВЯЗАННЫЙ: 10 способов лучше контролировать уровень сахара в крови после еды

Тем временем следите за этими девятью ключевыми предупреждающими знаками и симптомами, что уровень сахара в крови слишком высок — и поговорите со своим врачом о том, нужно ли скорректируйте свой план управления.

10 предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови

Чтобы предотвратить гипогликемию и ее потенциально опасные побочные эффекты, следите за уровнем сахара в крови и лечите низкий уровень сахара в крови, как только вы об этом узнаете, рекомендует клиника Майо.

Также обратите внимание на эти явные признаки падения уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что ваш уровень остается под контролем:

1. Неистовый голод

Если вы внезапно, необъяснимо почувствуете, что голодаете, ваше тело подает сигнал По данным клиники Кливленда, у него падает уровень сахара в крови. Вы можете контролировать уровень сахара в крови, подсчитывая количество потребляемых углеводов. Хорошей отправной точкой является рекомендация ADA съедать от 15 до 20 граммов (г) углеводов с каждым перекусом и от 40 до 65 граммов с каждым приемом пищи, хотя вам следует поработать со своим диетологом или сертифицированным специалистом по диабету и просвещению, чтобы определить, что прямо для тебя.

2. Чувство тревоги

Когда уровень глюкозы падает слишком низко, ваше тело высвобождает гормоны адреналин (также называемый адреналином) и кортизол, которые, по данным Merck & Co., сигнализируют печени о высвобождении большего количества сахара в кровь. Это может привести к тревоге и связанным с ней симптомам, таким как дрожь, потливость и учащенное сердцебиение, согласно исследованию, опубликованному в июле 2016 года в журнале Case Reports in Psychiatry .

СВЯЗАННЫЕ С: Какая связь между диабетом и тревогой?

3.Беспокойные ночи

Согласно данным Johns Hopkins Medicine, ночная гипогликемия, на которую приходится около половины всех эпизодов низкого уровня глюкозы в крови, может вызывать ряд нарушений сна. «Симптомы включают ночную потливость, кошмары, эпизоды внезапного пробуждения и крика, а также чувство беспокойства и замешательства при пробуждении», — говорит Палински-Уэйд. «Перекус перед сном может снизить частоту и тяжесть нарушений сна». По данным Центра диабета Джослина, в идеале перед отдыхом уровень сахара в крови должен составлять от 90 до 150 мг / дл.

4. Дрожь и тремор

Согласно предыдущим исследованиям, дрожь — это симптом, который возникает, когда вегетативная нервная система активируется во время гипогликемии.

СВЯЗАННЫЙ: 8 способов улучшить сон при диабете 2 типа

5. Эмоциональная нестабильность

Перепады настроения и внезапные эмоциональные эпизоды, не типичные для вашего нормального поведения, входят в число неврологических симптомов гипогликемии и могут включают раздражительность, упрямство и чувство депрессии, согласно исследованиям.

6. Потоотделение

Потоотделение обычно является одним из первых признаков гипогликемии и, как уже упоминалось, возникает в результате адреналина, который увеличивается при падении уровня глюкозы, согласно статье 2017 года в Practical Diabetes . Согласно исследованию, до 84 процентов людей с диабетом испытывают потоотделение, когда у них гипогликемия. Проверьте затылок, нет ли пота. По словам Кайзера Перманенте, он почти всегда присутствует во время эпизодов низкого уровня сахара в крови, но должен исчезнуть вскоре после того, как вы примете немного сахара.

СВЯЗАННЫЙ: Что делать, когда уровень сахара в крови падает слишком низко

7. Головокружение

Когда уровень сахара в крови низкий, ваш мозг пытается сохранить как можно больше энергии, поэтому вы можете чувствовать головокружение в результате, по данным Harvard Health Publishing. Если вы испытываете этот распространенный симптом гипогликемии, быстро лечите гипогликемию с помощью 15-20 г быстродействующих углеводов, таких как сок, рекомендует клиника Майо. Попробуйте тоже лечь, и если головокружение сохраняется более 15 минут, пора обратиться за медицинской помощью, — предлагает Гарвард.

8. Трудности с концентрацией

Мозг полагается на сахар в крови для получения энергии, поэтому, согласно Harvard Health Publishing, при падении уровня глюкозы мозг может не функционировать должным образом. Это может затруднить концентрацию внимания на чем-то одном. Хорошая новость заключается в том, что согласно прошлому обзору , по-видимому, долгосрочного повреждения мозга, вызванного эпизодами умеренной гипогликемии, нет.

СВЯЗАННЫЕ: Все время устали? Виноват диабет

9.Проблемы со зрением

Если у вас внезапно начались проблемы со зрением, причиной может быть падение сахара в крови. Согласно прошлому отчету о болезни, затуманивание зрения является наиболее распространенным симптомом, связанным с глазами (затрагивающим 73 процента участников исследования), за которым следуют нечеткость зрения (около 45 процентов) и черные точки (37 процентов).

10. Невнятная речь и неуклюжесть

Ваш измученный сахаром мозг может изменить то, как вы говорите. По данным систем здравоохранения Мичиганского университета, невнятная речь — распространенный симптом, связанный с падением уровня сахара в крови ниже 40 мг / дл.По данным Национальной службы здравоохранения, в сочетании с неуклюжестью — еще одним признаком низкого уровня сахара в крови — вам может показаться, что вы выпили слишком много коктейлей, даже если вы не коснулись ни капли.

СВЯЗАННЫЙ: Неосведомленность о гипогликемии является обычным явлением у людей с диабетом 2 типа, по данным исследований

Для получения дополнительной информации о контроле низкого уровня сахара в крови, ознакомьтесь со статьей Diabetes Daily « Как лечить минимумы, не саботируя свое здоровье. Диета!»

Что делать, если лечение диабета 2 типа не помогает?

Для большинства людей диабет 2 типа со временем меняется — даже для тех, кто строго соблюдает свой план лечения.Диабет — это прогрессирующее заболевание, а это означает, что ваша диета, упражнения и потребности в лекарствах, вероятно, со временем изменятся. Это не значит, что вы сделали что-то не так; переключение передач — естественная часть борьбы с меняющимся хроническим заболеванием, таким как диабет 2 типа.

Ваша бригада по лечению диабета может помочь вам скорректировать план лечения и контролировать уровень сахара в крови. Если необходимо изменение, ваш врач может скорректировать ваш текущий прием лекарств, добавить новые лекарства от диабета или предложить начать курс лечения инсулином.

Почему ваш план лечения диабета может измениться

«Существует ряд факторов, которые могут способствовать снижению контроля сахара в крови», — говорит Маргарет Пауэрс, доктор философии, RD, CDE, которая занимала пост президента по здравоохранению и образованию в США. Диабетическая ассоциация и является зарегистрированным диетологом, сертифицированным инструктором по диабету и научным сотрудником в клинике здоровья Park Nicollet в Миннеаполисе.

Когда диабет 2 типа впервые развивается, у вас может быть инсулинорезистентность, что означает, что вы вырабатываете много инсулина, но ваше тело не может использовать его эффективно, — сказал доктор.- говорит Пауэрс. Затем со временем вырабатывается меньше инсулина, и у вас возникает дефицит инсулина. «Это видно много, но это не происходит в одночасье; это постепенный процесс », — говорит Пауэрс. По ее словам, на уровень сахара в крови могут влиять и другие факторы, в том числе значительное изменение веса, уровня активности, диеты или начало приема нового лекарства.

Стресс также может повлиять на ваше лечение. Когда вы испытываете хронический стресс, ваше тело вырабатывает гормоны, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Дополнительное заболевание или серьезное изменение, такое как развод, потеря работы или смерть близкого человека, могут вызвать длительный стресс, который может повысить уровень сахара в крови.

Стрессовые изменения в жизни также могут повлиять на то, насколько хорошо люди принимают лекарства, добавляет Сьюзан Вайнер, RDN, сертифицированный инструктор по диабету из Нью-Йорка и признанный Лучшим педагогом 2015 года Американской ассоциацией преподавателей диабета. «Раньше мог быть кто-то, кто помогал мотивировать и поддерживать человека с диабетом. А ежедневное самоуправление диабетом может быть сложной задачей даже в самых лучших обстоятельствах », — говорит она.

Если вам нужно что-то изменить, это не обязательно означает, что вам нужно изменить режим приема лекарств.Возможно, это просто вопрос переориентации на ваш план питания и активности, а также снижение стресса.

Подумайте о том, чтобы предпринять эти шаги, чтобы возобновить лечение диабета 2 типа.

Следите за уровнем сахара в крови и уровнем A1C, чтобы оценить успех лечения.

Тест A1C измеряет ваш средний уровень глюкозы (сахара) в крови за последние три месяца. Это тест, который используется для диагностики преддиабета и диабета, а также для отслеживания и контроля состояния. Ваши результаты указываются в процентах.

Вообще говоря, значение менее 7 процентов обычно является оптимальным для предотвращения осложнений диабета 2 типа. Ваша цель может быть выше или ниже, поэтому обязательно поговорите со своей командой по лечению диабета о вашей личной цели A1C.

Хотя тесты A1C являются хорошим показателем того, насколько хорошо работает обработка в целом, Пауэрс объясняет, что A1C отражает среднее значение. Это означает, что вы на самом деле можете испытывать множество взлетов и падений, в зависимости от того, что вы едите и тренируетесь, даже если ваш результат A1C кажется нормальным.

Вот почему также важно проверить уровень сахара в крови в домашних условиях, назначенный врачом. Регулярный мониторинг показывает уровень сахара в крови на ежедневной основе. Если ваши цифры не соответствуют целевому диапазону, возможно, вам потребуется изменить подход.

Большинство людей с диабетом должны посещать своих врачей примерно каждые три-четыре месяца, чтобы проверить их A1C, артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерин и при необходимости пересмотреть свой план лечения. Возможно, вам придется посещать врача более или менее часто, в зависимости от вашего плана лечения и контроля уровня сахара в крови.По словам Пауэрса, существует четыре критических момента для оценки вашего плана самоконтроля диабета:

• При новом диагнозе
• Ежегодно
• При возникновении осложняющих факторов
• При переходе к лечению

факторы, которые могут повлиять на ваш A1C, поэтому важно регулярно пересматривать свой план ведения диабета, чтобы не упустить возможность сделать то, что лучше всего для вас.

Не отставайте от изменений в здоровом образе жизни

Любой, кто начал новую диету или новую программу упражнений, знает, что придерживаться ее в течение длительного времени часто бывает самой сложной задачей.Но, по словам Пауэрса, важно поддерживать изменения в образе жизни, чтобы лучше контролировать диабет. По ее словам, даже лекарства от диабета не подействуют сами по себе.

Важные изменения в образе жизни для управления диабетом включают:

• Соблюдение здоровой диеты для поддержания стабильного уровня сахара в крови с помощью инструктора по диабету или дипломированного диетолога. Хотя не существует универсальной диеты, для большинства людей это означает сокращение калорий и насыщенных жиров; уменьшение углеводов и их равномерное распределение в течение дня; и увеличить потребление овощей, фруктов и других продуктов с высоким содержанием клетчатки.
• Повышение физической активности, что способствует снижению уровня сахара в крови. Старайтесь уделять от 30 до 60 минут большую часть дней в неделю — от прогулок и садоводства до плавания и езды на велосипеде — и сочетайте это с двумя днями силовых тренировок, таких как поднятие тяжестей или йога, для достижения наилучших результатов.
• Потеря веса, которая также помогает снизить уровень сахара в крови. Даже от 5 до 10 фунтов могут иметь значение.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы скорректировать лечение по мере необходимости.

В то время как некоторые люди с диабетом могут регулировать уровень сахара в крови с помощью изменения образа жизни, включая снижение веса, правильное питание и регулярные физические упражнения, многим другим необходимы лекарства от диабета.По словам Пауэрса, метформин — типичное первое лекарство для людей с диабетом 2 типа. Он работает, уменьшая количество сахара, производимого печенью, и делая мышечные клетки более чувствительными к инсулину, поэтому сахар может усваиваться.

Если метформин вам больше не подходит, ваш врач может добавить другой препарат в ваш план лечения. «Но нет никакого волшебного второго наркотика; вторичные варианты будут зависеть от человека », — говорит она.

Ваш врач может назначить другие пероральные препараты или неинсулиновые инъекции.Существует несколько различных классов лекарств от диабета, которые по-разному снижают уровень сахара в крови. Например, некоторые заставляют поджелудочную железу выделять больше инсулина, в то время как другие работают в кишечнике, блокируя расщепление некоторых углеводов, или в почках, чтобы увеличить количество сахара, выводимого с мочой. Ваш врач может предложить добавить одно или несколько из них в ваш план приема лекарств. Вы узнаете, что новое лекарство подействует, если ваши числа A1C снизятся к вашей цели.

Если у вас диабет 2 типа в течение многих лет, может наступить время, когда лекарства, которые вы принимаете, и внесенные вами изменения в образ жизни могут больше не работать.По словам Пауэрса, в результате инъекции инсулина могут потребоваться людям с очень высоким числом A1C. Имейте в виду, что, хотя раньше инсулиновую терапию добавляли только тогда, когда другие лекарства не работали, в наши дни ее иногда начинают раньше для людей с диабетом 2 типа.

«Работайте со своим лечащим врачом, который порекомендует вам наилучший способ корректировки ваших лекарств и дозировки инсулина, чтобы вы могли продолжать надлежащим образом управлять диабетом 2 типа», — говорит она.

Сохраняйте позитивный настрой, когда ваш диабет 2 типа меняется.

«Не думайте, что вы в этом один», — говорит Вайнер.Обратитесь за поддержкой к другу, члену семьи, поставщику медицинских услуг или сертифицированному инструктору по диабету.

Дополнительно примите меры по управлению стрессом. «Подзарядитесь и займитесь тем, что вам нравится: прогуляйтесь, погладьте домашнее животное, послушайте музыку или побалуйте себя массажем», — говорит она.

Дополнительное сообщение Коллин де Беллефон

Гипергликемия при диабете — симптомы и причины

Обзор

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) поражает людей, страдающих диабетом.Несколько факторов могут способствовать гипергликемии у людей с диабетом, в том числе выбор продуктов питания и физической активности, болезнь, лекарства от диабета, пропуск или недостаточный прием глюкозоснижающих лекарств.

Очень важно лечить гипергликемию, потому что, если ее не лечить, гипергликемия может стать серьезной и привести к серьезным осложнениям, требующим неотложной помощи, таким как диабетическая кома. В долгосрочной перспективе стойкая гипергликемия, даже если она не тяжелая, может привести к осложнениям, затрагивающим ваши глаза, почки, нервы и сердце.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Гипергликемия не вызывает симптомов до тех пор, пока уровень глюкозы не будет значительно повышен — обычно выше 180–200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или от 10 до 11,1 миллимолей на литр (ммоль / л). Симптомы гипергликемии развиваются медленно в течение нескольких дней или недель. Чем дольше уровень сахара в крови остается высоким, тем серьезнее становятся симптомы.Однако у некоторых людей, страдающих диабетом 2 типа в течение длительного времени, могут не проявляться какие-либо симптомы, несмотря на повышенный уровень сахара в крови.

Ранние признаки и симптомы

Распознавание ранних признаков и симптомов гипергликемии может помочь вам быстро вылечить это состояние. Смотреть для:

• Частое мочеиспускание
• Повышенная жажда
• Затуманенное зрение
• Усталость
• Головная боль

Поздние признаки и симптомы

Если гипергликемия не лечить, она может вызвать накопление токсичных кислот (кетонов) в крови и моче (кетоацидоз).Признаки и симптомы включают:

• Дыхание с фруктовым запахом
• Тошнота и рвота
• Одышка
• Сухость во рту
• Слабость
• Путаница
• Кома
• Боль в животе

Когда обращаться к врачу

Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь, если:

• Вы больны и не можете сдерживать себя едой или жидкостями
• Уровень глюкозы в крови постоянно превышает 240 мг / дл (13.3 ммоль / л) и у вас в моче есть кетоны

Запишитесь на прием к врачу, если:

• У вас продолжающаяся диарея или рвота, но вы можете принимать пищу или напитки
• У вас жар, который держится более 24 часов
• Уровень глюкозы в крови превышает 240 мг / дл (13,3 ммоль / л), даже если вы принимали лекарство от диабета
• У вас проблемы с поддержанием уровня глюкозы в крови в желаемом диапазоне

Причины

Во время пищеварения ваше тело расщепляет углеводы из продуктов, таких как хлеб, рис и макароны, на различные молекулы сахара.Одна из этих молекул сахара — глюкоза, основной источник энергии для вашего тела. Глюкоза всасывается непосредственно в ваш кровоток после еды, но она не может попасть в клетки большинства ваших тканей без помощи инсулина — гормона, секретируемого вашей поджелудочной железой.

Когда уровень глюкозы в крови повышается, это сигнализирует вашей поджелудочной железе о высвобождении инсулина. Инсулин разблокирует ваши клетки, чтобы глюкоза могла поступать и обеспечивать их топливом, необходимым для правильного функционирования. Любая лишняя глюкоза хранится в печени и мышцах в виде гликогена.

Этот процесс снижает количество глюкозы в кровотоке и предотвращает его достижение опасно высокого уровня. Когда уровень сахара в крови возвращается к норме, увеличивается и секреция инсулина поджелудочной железой.

Диабет резко снижает воздействие инсулина на организм. Это может быть связано с тем, что ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин (диабет 1 типа), или потому, что ваше тело устойчиво к воздействию инсулина или не вырабатывает достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы (диабет 2 типа).В результате глюкоза имеет тенденцию накапливаться в кровотоке (гипергликемия) и может достигать опасно высокого уровня, если не лечить должным образом. Инсулин или другие препараты используются для снижения уровня сахара в крови.

Факторы риска

Многие факторы могут способствовать гипергликемии, в том числе:

• Недостаточное количество инсулина или пероральных лекарств от диабета
• Неправильное введение инсулина или использование инсулина с истекшим сроком годности
• Несоблюдение плана питания при диабете
• Неактивен
• Болезнь или инфекция
• Прием некоторых лекарств, например стероидов
• Травма или операция
• Переживание эмоционального стресса, например, семейный конфликт или проблемы на рабочем месте

Болезнь или стресс могут вызвать гипергликемию, потому что гормоны, вырабатываемые для борьбы с болезнью или стрессом, также могут вызывать повышение уровня сахара в крови.Даже у людей, не страдающих диабетом, во время тяжелой болезни может развиться преходящая гипергликемия. Но людям с диабетом, возможно, потребуется принимать дополнительные лекарства от диабета, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови около нормы во время болезни или стресса.

Осложнения

Долгосрочные осложнения

Поддержание нормального уровня сахара в крови может помочь предотвратить многие осложнения, связанные с диабетом. Долгосрочные осложнения нелеченой гипергликемии могут включать:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Повреждение нервов (невропатия)
• Поражение почек (диабетическая нефропатия) или почечная недостаточность
• Повреждение кровеносных сосудов сетчатки (диабетическая ретинопатия), потенциально ведущее к слепоте
• Помутнение обычно прозрачного хрусталика глаза (катаракта)
• Проблемы со стопами, вызванные повреждением нервов или плохим кровотоком, которые могут привести к серьезным кожным инфекциям, изъязвлениям и, в некоторых тяжелых случаях, ампутации
• Проблемы с костями и суставами
• Инфекции зубов и десен

Неотложные осложнения

Если уровень сахара в крови повышается достаточно высоко или в течение длительного периода времени, это может привести к двум серьезным заболеваниям.

• Диабетический кетоацидоз. Диабетический кетоацидоз развивается, когда в организме недостаточно инсулина. Когда это происходит, сахар (глюкоза) не может поступать в ваши клетки для получения энергии. Уровень сахара в крови повышается, и ваше тело начинает расщеплять жир для получения энергии.

  В результате этого процесса образуются токсичные кислоты, известные как кетоны. Избыточные кетоны накапливаются в крови и в конечном итоге «переливаются» в мочу. При отсутствии лечения диабетический кетоацидоз может привести к диабетической коме и быть опасным для жизни.

• Гипергликемическое гиперосмолярное состояние. Это состояние возникает, когда люди вырабатывают инсулин, но он не работает должным образом. Уровень глюкозы в крови может стать очень высоким — более 1000 мг / дл (55,6 ммоль / л). Поскольку инсулин присутствует, но не работает должным образом, организм не может использовать ни глюкозу, ни жир для получения энергии.

  Глюкоза попадает в мочу, вызывая учащенное мочеиспускание. При отсутствии лечения диабетическое гипергликемическое гиперосмолярное состояние может привести к опасному для жизни обезвоживанию и коме.Безотлагательная медицинская помощь очень важна.

Профилактика

Следующие советы помогут поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона:

• Следуйте своему плану питания при диабете. Если вы принимаете инсулин или пероральные лекарства от диабета, важно согласовывать количество и время приема пищи и перекусов. Пища, которую вы едите, должна быть сбалансирована с инсулином, работающим в вашем организме.
• Следите за уровнем сахара в крови. В зависимости от вашего плана лечения вы можете проверять и записывать уровень сахара в крови несколько раз в неделю или несколько раз в день. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона.

  No related posts.