причины, симптомы и лечение гайморита

Верхнечелюстной синусит – воспалительный процесс слизистой верхнечелюстных пазух, которые называют гайморовыми. Именно по этой причине заболевание носит второе название — гайморит. Воспаление распространяется не только на слизистую оболочку, но также на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда. По медицинской статистике такое заболевание является наиболее распространённым среди всех патологий носовых пазух. Может протекать в острой и хронической форме. Возникает как у взрослых, так и у детей.

Причин для формирования такого недуга довольно много — зачастую это различные инфекционные заболевания внутренних органов, воспаления ротовой полости, ВИЧ-инфекция, различные новообразования или травмы носа, а также генетические факторы. Проявление симптомов болезни зависит от тяжести течения и типа воспалительного процесса.

Диагностические мероприятия включают в себя изучение анамнеза жизни пациента, общий осмотр и проведение инструментальных обследований. Зачастую применяют рентгенографию, УЗИ, эндоскопические методы диагностики, среди которых пункция. Лечение может выполняться лекарственными препаратами или при помощи хирургического вмешательства.

Этиология

Существует большое количество факторов, которые могут способствовать развитию верхнечелюстного синусита. Самыми распространёнными причинами возникновения подобного заболевания являются:

• широкий спектр инфекционных процессов, которые развиваются в верхних дыхательных путях;
• длительное влияние на организм холодных температур;
• различные аллергические реакции;
• хронический насморк;
• деформация носовой перегородки;
• аденоидит;
• заболевания зубов верхней челюсти или хирургические вмешательства на них;
• ВИЧ-инфекция или другие расстройства, которые снижают уровень иммунной системы.

К менее распространённым причинам прогрессирования недуга относятся:

• ведение нездорового образа жизни, пристрастие к спиртным напиткам, наркотическим веществам или никотину;
• генетические заболевания;
• загрязнённость окружающей среды;
• недоразвитость внутренних выходов из полости носа, при которой человек не может дышать через нос;
• множество травм или ушибов области носа;
• новообразования, которые негативно влияют на выполнение дыхательных функций.

Такое заболевание может быть вызвано как одной причиной, так и совокупностью факторов.

Механизм образования гайморита

Разновидности

В зависимости от происхождения существует несколько типов верхнечелюстного синусита. Таким образом, заболевание бывает:

• риногенным – факторов формирования несколько: насморк, грибковые или инфекционные расстройства. Болезнь сначала формируется в области носа, после чего распространяется на верхнечелюстные пазухи;
• гематогенным – причиной может выступать очаг воспалительного процесса. Инфекция попадает в пазуху с потоком крови;
• травматическим – развивается при переломах верхней челюсти;
• вазомоторным – появляется из-за нарушения реакции организма на холодный воздух, неприятный запах или другие внешние раздражители;
• одонтогенным. Причина возникновения – влияние патологических микроорганизмов на поражённые зубы верхней челюсти. Кроме этого, одонтогенный верхнечелюстной синусит может стать осложнением после стоматологических процедур по удалению или пломбированию зуба;
• аллергическим – протекает на фоне аллергического ринита.

По характеру протекания и выражения симптомов, заболевание делится на острую и хроническую форму. Каждая из них, в свою очередь, имеет собственную классификацию.

Острый верхнечелюстной синусит делится на:

• катаральный гайморит – зачастую ничем не отличается от обычного насморка, потому что выражается такими признаками, как заложенность и обильные выделения из полости носа. Есть два типа исхода такого расстройства – полное выздоровление или перетекание в гнойную стадию;
• гнойный гайморит – отличается скоплением гнойного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Отмечаются сильные головные боли и ухудшение состояния человека (по сравнению с катаральной формой).

Кроме этого любой из видов острого верхнечелюстного синусита может быть односторонним или двухсторонним.

Хронический верхнечелюстной синусит имеет собственное разделение, в зависимости от типа воспалительного процесса:

• катаральный гайморит – выражается отёком слизистой гайморовых пазух;
• полипозный – формируется по причине разрастания полипов в пазухе;
• кистозный – причина возникновения: кистозные новообразования;
• гнойный гайморит
  – характеризуется периодами обострений с выделением гнойной жидкости из полости носа;
• смешанный – содержит в себе проявление нескольких типов недуга.

Любая из форм хронического синусита может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней.

Симптомы

Основными признаками любой из разновидностей такого заболевания считаются – затруднённое дыхание и заложенность носовой полости. Другие симптомы будут выражаться в зависимости от характера протекания верхнечелюстного синусита. Острое течение недуга характеризуется:

• резким повышением температуры;
• насморком – вначале выделяется прозрачная слизь, а через неделю переходит в гнойную форму;
• частым чиханием;
• ощущением болезненности в верхней части лица и в голове. Усиление отмечается при движении головой, чихании или кашле;
• снижением или полным отсутствием обоняния;
• гнусавостью.

При хроническом протекании заболевания, в периоды обострения наблюдаются аналогичные симптомы, а во время ремиссии признаки менее ярко выражаются и носят непостоянный характер. К ним относятся:

• повышенная слезоточивость;
• постоянный насморк, который не поддаётся лечению и нередко переходит в гнойную форму;
• признаки катарального течения – из-за отёчности слизистой появляется ощущение стекания слизи по задней стенке глотки;
• периодические головные боли;
• тяжесть лица и чувство распирания;
• отёчность очень часто наблюдается после сна;
• конъюнктивит;
• полное отсутствие обоняния.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для одностороннего синусита, так и для двухстороннего.

Осложнения

В случаях игнорирования признаков или несвоевременно начатого лечения существует вероятность развития осложнений верхнечелюстного синусита, среди которых:

• хронический воспалительный процесс слизистой глотки;
• кислородная недостаточность;
• дакриоцистит;
• апноэ сна;
• распространение воспаления в полость черепа и поражение головного мозга;
• гнойное поражение костей черепа – в таком случае необходимо хирургическое лечение;
• заражение крови.

Все вышеуказанные осложнения могут привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом оториноларингологом, для которого не составит труда определить заболевание при осмотре, но для подтверждения диагноза необходимо проведение инструментального обследования пациента. Перед этим врач должен ознакомиться с историей болезни больного для поиска возможных причин прогрессирования. Помимо этого, необходимо выяснить степень интенсивности проявления симптомов, что поможет отличить хроническое течение от острого протекания.

К инструментальным диагностическим методам относят:

• рентгенографию;
• МРТ;
• риноскопию – осмотр носовой полости при помощи специальных инструментов;
• эндоскопический осмотр;
• УЗИ;
• диагностическую пункцию – забор содержимого пазухи для бакпосева и выявления восприимчивости микроорганизмов к антибиотикам;
• диафаноскопию лампочкой Геринга.

Кроме этого, необходим осмотр стоматологом ротовой полости пациента. После подтверждения диагноза врач назначает наиболее эффективную тактику лечения.

Лечение

Операции и процедуры при гайморите

Терапия острого и хронического верхнечелюстного синусита осуществляется несколькими способами, которые выбирают в зависимости от типа и стадии заболевания. Лечение состоит из:

• применения лекарственных препаратов, направленных на устранение неприятных симптомов и воспалительного процесса в полости носа. Для этого назначаются сосудосуживающие спреи с содержанием антибиотиков и стероидных гормонов;
• немедикаментозной терапии – заключается в проведении пункции, во время которой дренируется жидкость из пазухи, после чего область промывают антисептическими растворами и вводят лекарственное вещество. Также могут использовать безпункционное лечение – установление ЯМИК-катетера;
• промывания полости носа солевыми, травяными и лекарственными растворами;
• физиотерапии;
• хирургического вмешательства – применяется только при наличии глазных и внутричерепных последствий. Терапия сводится к удалению гнойной жидкости.

Профилактика

Профилактические мероприятия от верхнечелюстного синусита сводятся к выполнению несложных правил, таких как – своевременное устранение насморка и различных расстройств, которые негативно влияют на дыхательную функцию, лечение аллергий и стоматологических проблем. Кроме этого, нужно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни, а также укреплять иммунитет.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Синусит (совпадающих симптомов: 10 из 15)

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

…

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

…

Гнойный ринит — представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.

…

Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой. Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце. Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.

…

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

…

Верхнечелюстной синусит: симптомы и правила лечения

Автор Лев Андреевич Просмотров 391 Опубликовано 25.12.2019

Воспаление слизистых оболочек в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах называют верхнечелюстным синуситом или гайморитом. Воспалительный процесс охватывает как слизистые, так и подслизистые, надкостные и костные ткани в районе верхней челюсти. Согласно статистическим данным, эта болезнь встречается чаще других заболеваний, связанных с носовыми полостями. Причем подвержены данной патологии любые пациенты вне зависимости от возраста.

Какие бывают виды верхнечелюстного синусита?

По этиологии верхнечелюстной синусит подразделяется на следующие разновидности:

• Риногенный. Такая форма заболевания может развиться на фоне насморка, грибковых или инфекционных расстройств. Поначалу происходит формирование в носовых полостях, а в дальнейшем воспалительный процесс охватывает придаточные пазухи в районе верхнечелюстного ряда.
• Гематогенный. Причина развития такого заболевания чаще всего кроется в воспалительном очаге. Инфицирование пазухи происходит через кровоток.
• Травматический. Формируется после травмы верхнечелюстного ряда.
• Вазомоторный. Образуется на фоне нарушенной реакции на воздействие холодного воздуха, неприятного аромата и прочих внешних раздражителей.
• Одонтогенный. Источник проблемы – воздействие патогенных бактерий на поврежденные зубы верхнечелюстного ряда. Помимо этого, такая форма заболевания способна развиться в качестве осложнения после удаления зуба или постановки пломбы.
• Аллергический. Причиной формирования такой разновидности недуга является аллергический ринит.

По течению заболевания и выраженности признаков верхнечелюстной синусит бывает острой и хронической формы. Гайморит острого течения в свой черед бывает:

• Катаральным. Чаще всего такую форму сложно отличить от простого насморка, так как оба заболевания характеризуются схожей симптоматикой (заложенностью носа и обильными выделениями из носовых полостей). Подобное расстройство может закончиться полным выздоровлением либо преобразованием в гнойную форму.
• Гнойным. Для этой разновидности гайморита свойственно скопление гнойного экссудата в гайморовых пазухах. В сравнении с катаральным верхнечелюстным синуситом характеризуется возникновением сильной головной боли и ухудшением самочувствия пациента.

Важно! Любая разновидность острого воспалительного процесса в гайморовых пазухах может протекать в односторонней или двусторонней форме.

Причины верхнечелюстного синусита

Благоприятствовать формированию воспаления гайморовых пазух способны многие факторы. Чаще всего верхнечелюстной синусит формируется на фоне:

• всевозможных инфекций, протекающих в верхних дыхательных органах;
• продолжительного воздействия на организм холодной температуры;
• различных аллергических реакций;
• хронического насморка;
• деформации перегородки носа;
• аденоидита;
• стоматологических патологий в верхнечелюстном ряде и хирургического лечения этого участка;
• ВИЧ-инфекции или прочих нарушений, из-за которых происходит ослабление иммунитета.

Кроме того, способствовать прогрессированию воспалительного процесса могут следующие факторы:

• нездоровый образ жизни, частое употребление алкогольной продукции, наркотических веществ, а также курение;
• наличие генетических патологий;
• загрязненная окружающая атмосфера;
• недостаточное развитие внутренних носовых проходов, из-за чего затруднена дыхательная функция через нос;
• множественные травмы и ушибы в районе носовых полостей;
• наличие новообразований, негативным образом воздействующих на осуществление дыхательной функции.

Причем причина формирования патологии может крыться как в воздействии одного фактора, так и сразу нескольких.

Симптомы

Главными симптомами любой разновидности верхнечелюстного синусита являются затрудненная дыхательная функция и присутствие заложенности носа. Возникновение прочих признаков обусловлено характером течения патологии. Для острой формы воспалительного процесса в гайморовых пазухах характерно:

• резкое повышение температуры;
• насморк – поначалу наблюдается выделение прозрачной слизистой жидкости, которая спустя 7 дней преобразуется в гнойный секрет;
• частое чихание;
• болезненные проявления в верхних участках лица и в голове, нарастающие во время движений головы, чихания или кашля;
• ухудшение или полное отсутствие обонятельной функции;
• гнусавость.

На фоне хронического течения патологии, при обострении отмечается аналогичная симптоматика, а в периоды ремиссии проявляются слабо выраженные симптомы непостоянного характера в виде:

• повышенной слезоточивости;
• постоянного насморка, неподдающегося терапии и часто преобразующегося в гнойный вид;
• признаков катаральной формы синусита – на фоне отека слизистых беспокоит чувство стекания слизистого секрета по задней поверхности гортани;
• периодических головных болей;
• тяжести в области лица, распирающих ощущений;
• частого появления отечности в утренние часы;
• воспаления конъюнктивы;
• полного отсутствия обонятельной функции.

Все вышеперечисленные признаки могут проявиться как при одностороннем верхнечелюстном синусите, так и при двусторонней форме заболевания.

Как диагностируют верхнечелюстной синусит?

При обнаружении любых признаков, из-за которых появляются подозрения на развитие гайморита, следует незамедлительно обратиться за консультацией к отоларингологу. Квалифицированный врач с легкостью сможет выявить наличие синусита в ходе осмотра.

Однако, чтобы подтвердить диагноз, требуется провести инструментальное обследование больного. Прежде чем отправить пациента на диагностику, доктор знакомится с его историей болезни, чтобы определить вероятный первоисточник проблемы. Кроме того, нужно определиться со степенью выраженности симптоматики, благодаря чему можно отличить хроническую патологию от острой формы заболевания.

Чтобы диагностировать верхнечелюстной синусит, отоларинголог может назначить следующие инструментальные методы исследования:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• риноскопия – осмотр полостей носа посредством специального инструментария;
• эндоскопическое обследование;
• ультразвуковая диагностика;
• диагностическая пункция – забор слизистого секрета, содержащегося в синусе, чтобы сделать бактериологический посев и выявить чувствительность возбудителей к антибактериальным средствам;
• диафаноскопия с помощью лампочки Геринга.

В качестве дополнительной диагностики может быть назначена консультация стоматолога. Когда диагноз будет подтвержден, отоларинголог подбирает наиболее подходящие в каждом конкретном случае методы лечения.

Виды лечение верхнечелюстного синусита

Лечить воспаление верхнечелюстного синуса следует под врачебным контролем. Для начала доктор назначает консервативное лечение. Выбор медикаментов обусловлен формой патологии и фактором, спровоцировавшим её формирование.

Чаще всего при гайморите назначают прием следующих групп препаратов:

1. Секретомоторных и секретолитических (Амброксола, Бромгексина). Лекарства этой группы способствуют улучшению выведения слизи из носовых пазух, а также снижению выраженности признаков.
2. Нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Ибупрофена), жаропонижающих (Ибуклина, Аспирина), глюкокортикостероидов местного действия (Будесонида, Флутиказона). Под действием подобных медикаментов останавливается воспалительный процесс. Кроме того, они помогают остановить формирование слизистого секрета и купировать болезненные проявления.
3. Антибиотиков. Благоприятствуют гибели патогенных микроорганизмов, восстановлению стерильности гайморовых полостей. Чаще всего в терапевтических целях при верхнечелюстном синусите назначают лечение Амоксициллином. В случае, когда спустя 3 дня после начала использования не наблюдается изменений в состоянии, в качестве вспомогательного средства выписывают прием клавулановой кислоты. Кроме того, могут быть назначены антибактериальные препараты местного воздействия (Изофра, Биопарокс, Полидекса). Для получения максимального эффекта от антибиотикотерапии предварительно следует провести тест на наличие чувствительности к антибиотикам.
4. Антигистаминных препаратов (Лоратадина, Дезлоратадина, Цетиризина). Способствуют блокировке высвобождения медиаторов воспалительного процесса. Лекарства из этой группы показаны при верхнечелюстном синусите аллергической этиологии.
5. Сосудосуживающих препаратов локального действия (Нафазолина, Оксиметазолина, Ксилометазолина). Благоприятствуют улучшению состояния на фоне экссудативного гайморита. Помогают снять отёчность, уменьшить количество слизистых выделений, облегчить дыхательную функцию. Но назальными каплями и спреями не следует пользоваться больше 7 дней, так как они способны вызывать привыкание.

Важно! Если консервативное лечение не дало желаемого результата, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство. Чаще всего хирургическая терапия при гайморите подразумевает проведение пункционного прокола гайморовой пазухи с последующим удалением слизистого секрета и обработкой полости лекарством.

Когда инструмент вынимают из гайморовой пазухи, полость промывают посредством раствора Фурацилина. Пункция способствует быстрому восстановлению дыхательной функции через нос, улучшению самочувствия больного, устранению интоксикации. Хирургическое вмешательство показано:

• на фоне выраженного болевого синдрома;
• для забора патологического секрета на лабораторную диагностику;
• при отсутствии эффекта после медикаментозного лечения;
• чтобы ввести контрастное вещество;
• если начали развиваться осложнения;
• когда уровень слизистого содержимого на рентгеновской пленке остается неизменным;
• при закупорке природных соустий (соединений) в носовых полостях.

Благодаря проведению прокола восстанавливается дыхание через нос, устраняются признаки интоксикации, улучшается самочувствие в целом. Если манипуляция выполнена правильно, рецидивов гайморита не наблюдается.

Народная медицина в лечении верхнечелюстного синусита

При верхнечелюстном синусите в качестве вспомогательного лечения можно прибегнуть к помощи средств нетрадиционной медицины. Но одновременно следует продолжать принимать лекарства, назначенные отоларингологом.

Дома в терапевтических целях при гайморите можно проводить такие процедуры:

• Промывать носовые полости солевым раствором, приготовленным собственноручно или аптечным (Аквамарисом, Солином, Долфином). Это помогает очистить и увлажнить слизистые, ускорить выведение содержимого, уменьшить отек и воспалительный процесс.
• Делать ингаляции, используя специальное устройство – небулайзер, или подручные средства. С этой целью можно прибегнуть к помощи травяных настоев, в состав которых входят одно или несколько растений (ромашка аптечная, календула, эвкалипт, перечная мята, шалфей и пр.). Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку измельченной травы залить горячей водой в количестве 250 мл и настоять на протяжении получаса. Также в состав можно влить 3-5 капелек эфирного масла (мяты, пихты, эвкалипта). При периодическом выполнении процедуры (по 5 минут на протяжении недели) уходит отёк и облегчается дыхательная функция.
• Ставить компрессы. Прогревание полостей носа на фоне гайморита не рекомендуется, поскольку под влиянием тепла воспаление может распространиться на близлежащие ткани. В этом случае оптимальным вариантом является применение глины, тёртого прополиса и мёда, а также салфеток, смоченных в травяных отварах. Подобные манипуляции способствуют уменьшению признаков и улучшению состояния.

Профилактические меры

Для предупреждения возможных рецидивов синусита нужно выполнять определенные профилактические действия:

• Регулярно посещать доктора, чтобы своевременно выявить и снять воспаление.
• Увлажнять носовую слизистую, проводя ингаляции и промывания.
• Употреблять здоровую пищу, содержащую вещества, способствующие правильному функционированию организма.
• Исключить вредные привычки.
• Исключить или минимизировать контакт с раздражителями.
• Своевременно лечить заболевания, способные спровоцировать развитие синусита.
• Регулярно убирать в помещении и увлажнять воздух.

Каковы осложнения верхнечелюстного синусита?

Если игнорировать признаки гайморита или поздно приступить к терапии, есть возможность формирования серьёзных негативных последствий:

• хронического воспаления слизистых гортани;
• кислородной недостаточности;
• дакриоцистита;
• апноэ;
• распространения воспалительного процесса в полости черепа с последующим поражением мозга;
• гнойного повреждения костной ткани черепа – в подобной ситуации требуется оперативное вмешательство;
• заражения крови.

Любое из вышеперечисленных осложнений может стать причиной летального исхода.

Заключение

Верхнечелюстной синусит – это серьезная болезнь, поэтому лечиться самостоятельно категорически запрещено. Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, могут развиться тяжелые осложнения. Вообще исход заболевания положительный, и многим пациентам даже не приходится проводить операцию. Продолжительность курсовой терапии обусловлена выраженностью клинической картины.

 

 

Верхнечелюстной синусит — что это такое, как лечить болезнь

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте

• Обследования и анализы
  • МРТ
  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • УЗИ
  • Флюорография
• Здоровье от А до Я
  • Гинекология
  • Ревматология
  • Проктология
  • Онкология
  • Гастроэнтерология
  • Неврология
  • Кардиология
  • Урология
  • Отоларингология
  • Дерматология
  • Маммология
  • Терапия
  • Флебология
  • Травматология
  • Эндокринология
  • Хирургия
  • Пульмонология
  • Офтальмология

Острый верхнечелюстной синусит: основные симптомы и лечение

Острый верхнечелюстной синусит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в гайморовых пазухах. Несложно догадаться, почему второе название этой болезни – гайморит. Недуг быстро распространяется на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда. Если верить статистике, данная патология – самый распространенный повод для визита к лор-врачу, ведь воспаление носовых пазух встречается и у взрослых, и у детей.

Выраженность симптомов во многом зависит от тяжести течения заболевания. В ходе диагностики гайморита отоларингологи тщательно изучают анамнез жизни больного, проводят осмотр и инструментальные процедуры. Обычно для подтверждения воспаления в носовых пазухах оказывается достаточно рентгенографии, УЗИ, в отдельных случаях прибегают к пункции. Лечение синуситов проводится консервативными и хирургическими методами.

Причины гайморита

Если вам не понаслышке известно о том, что это такое – острый верхнечелюстной синусит (на фото, представленной в статье, можно наглядно ознакомиться с расположением околоносовых пазух), вы наверняка слышали о причинах его формирования. Среди факторов, которые могли бы спровоцировать развитие гайморита, бесспорное лидерство занимают:

• вирусные инфекции;
• длительное пребывание на холоде, промерзание организма;
• воспаления ротовой полости;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• аллергический ринит;
• хронический насморк;
• искривление носовой перегородки;
• аденоидит;
• сложное хирургическое лечение верхних зубов;
• травмы и ушибы носа;
• ослабленный иммунитет;
• ВИЧ-инфекция.

Причинами прогрессирования острого верхнечелюстного синусита и его обострения можно уверенно считать неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и прием наркотических веществ. Влиять на развитие гайморита способны и соответствующие генетические отклонения, внутриутробные аномалии. В конце концов, огромную роль играет качество экологии и загрязненность окружающей среды. Симптомы острого верхнечелюстного синусита могут быть вызваны одним или несколькими провоцирующими факторами одновременно.

Классификация болезни

Ежедневно с гайморитом к врачам обращаются тысячи людей. При этом у всех пациентов может быть разный тип острого верхнечелюстного синусита. Код по МКБ–10, соответствующий гаймориту, J32.0 – воспаление в верхних придаточных пазухах носовой полости. Кроме того, специалисты разделяют заболевание на несколько типов, в зависимости от этиологии:

1. Риногенный. Спровоцировать такой вид синусита может хронический насморк, грибковые инфекции.
2. Гематогенный. Развивается патология при попадании в кровоток инфекции, присутствующей ранее в организме.
3. Травматический. Является следствием перелома верхней челюсти или носовой перегородки.
4. Вазомоторный. Формируется по причине неправильной реакции организма на внешние раздражители (холодный воздух, химические вещества и т. д.).
5. Одонтогенный. Острый верхнечелюстной синусит такого типа – результат влияния болезнетворных бактерий, локализующихся в кариозных полостях верхних зубов.
6. Аллергический. Этот вид гайморита является осложнением аллергического ринита.

Формы верхнечелюстного синусита

Существует еще одна классификация болезни околоносовых пазух – симптоматическая. В зависимости от характера течения, болезнь разделяют на:

• Острый катаральный верхнечелюстной синусит. Как правило, такой гайморит мало чем отличается от привычного в нашем понимании насморка, поскольку выражен заложенностью и слизистыми выделениями из носа. Катаральный синусит можно вылечить и избежать осложнений. Если запустить болезнь, она может перейти в гнойную форму.
• Острый гнойный верхнечелюстной синусит. В отличие от предыдущего характеризуется наличием экссудативного содержимого в пазухах. При гнойном гайморите у пациентов может существенно ухудшиться самочувствие, появляются головные боли.

Любая из разновидностей синусита может быть односторонней или двусторонней.

Чем проявляется воспаление околоносовых пазух

Отдельного внимания заслуживает симптоматика гайморита. Главные признаки острого верхнечелюстного синусита – это:

• заложенность носа;
• затрудненное дыхание.

Остальные симптомы, которые приписывают различным формам гайморита, будут проявляться в зависимости от характера течения болезни. При остром синусите чаще всего наблюдается:

• субфебрильная температура тела;
• сначала выделение прозрачной слизи, а позже – гнойного инфильтрата;
• частое чихание;
• головные боли;
• гнусавость;
• отсутствие или притупление обоняния;
• дискомфорт и болезненность в верхней части лица.

Усиливаться симптомы могут в моменты резких движений, чихания, кашля. К острому двустороннему верхнечелюстному синуситу добавляется повышенная слезоточивость и конъюнктивит. К слову, при хронической форме верхнечелюстного синусита наблюдаются аналогичные проявления.

Какие могут быть осложнения

Диагностированный гайморит требует лечения. Игнорировать болезнь, которая, казалось бы, не создает серьезной угрозы здоровью, нельзя. Бездействие чревато опасными осложнениями. Большинство из них требует срочного хирургического лечения:

• воспаление слизистой гортани;
• кислородная недостаточность;
• апноэ;
• заражение крови;
• поражение черепных костей и головного мозга.

Гайморит в детском возрасте

В отличие от взрослых, носовые пазухи у малышей развиты слабо, поэтому в них редко происходит застой слизи. В возрасте до 3 лет гайморит чаще всего носит бактериальный характер. К тому же у детей острый верхнечелюстной синусит проявляется намного реже, чем у взрослых. При этом рецидиву хронического насморка нередко сопутствует воспаление среднего уха.

Гайморит у детей младшего возраста достаточно трудно диагностировать. Неспособность ребенка внятно пожаловаться на боль и описать свое самочувствие мешает родителям распознать проблему. Но несмотря на это, догадаться о гайморите у малыша можно. Малыши, которые болеют острым синуситом, тяжело дышат. Груднички становятся беспокойными и капризными, плохо спят, часто отказываются от еды и питья – заложенный нос мешает им нормально сосать грудь или соску.

Дети более старшего возраста уже в состоянии рассказать, что их беспокоит, и охарактеризовать свое состояние. Малыши ясельного и дошкольного возраста чаще страдают воспалением одновременно нескольких пазух. При общем поражении синуситов в гнойно-слизистых выделениях могут появиться примеси крови.

Другими распространенными симптомами острого гайморита в детском возрасте, помимо заложенности носа, можно назвать:

• светобоязнь;
• снижение чувствительности к запахам;
• сухость и першение в горле;
• частый кашель в ночное время суток;
• высокая температура тела;
• нарастание раздражительности к вечеру.

Дети тяжело переносят обострение верхнечелюстного синусита. Во время болезни ухудшается внимание, снижается память и способность к обучению. Малыш плохо спит ночью, может храпеть.

Диагностика синуситов верхнечелюстных пазух

Любой специалист-отоларинголог без труда способен определить гайморит, но для уточнения диагноза больному все-таки придется пройти несколько исследовательских процедур. Прежде чем направлять пациента на диагностику, врач ознакомится с его историей болезни и попытается найти причины болезни. Кроме того, для успешного лечения недуга немаловажно уточнить характер его течения – хронический или острый. Для этого выясняют степень интенсивности симптомов.

Диагностика верхнечелюстного гайморита подразумевает использование инструментальных методов исследования:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• риноскопия;
• эндоскопия носовой полости;
• УЗИ;
• пункция.

Помимо лор-обследования пациентам обычно рекомендуют получить консультацию стоматолога о состоянии верхней челюсти и зубов на ней. Лечение начинают только после результатов всех исследований, убедившись, что у больного именно острый верхнечелюстной синусит. В истории болезни врач расписывает оптимальную терапевтическую тактику, которая может подлежать корректировке в зависимости от индивидуальных особенностей организма и темпов выздоровления.

Принципы и тактика терапии заболевания

Нынешние тенденции лечения гайморита базируются на ингаляторных процедурах. Сегодня многие специалисты уверены, что введение препаратов аэрозольным способом позволяет увеличить физическую и химическую активность действующих компонентов. А вот к приему таблеток специалисты стали все чаще относиться скептически – по их мнению, эффективность таких лекарств не может быть максимальной из-за слабого кровоснабжения околоносовых синусов.

Второй популярный способ лечения гайморита – применение электрофореза, подразумевающее введение минимальных доз лекарства в ионизированной форме. Лекарственные препараты поступают к месту непосредственного очага воспаления и оказывают мощное санирующее воздействие. Совокупное использование аэрозолей и электрофореза дает неплохие результаты. В отличие от системных препаратов, действие которых блокируется воспаленными сосудами, местные препараты проникают в пазухи через поры, прямо к тканям.

При терапии острого гайморита перед врачом стоят следующие задачи:

• снять отечность слизистой пациента;
• освободить носовые ходы для оттока инфильтрата из верхнечелюстных пазух;
• борьба с бактериальным или вирусным возбудителем;
• устранение симптомов и лечение вторичных болезней.

В отличие от ринита, течение секрета из полости синусов при гайморите нарушается, и чтобы не допустить инфицирования патогенной микрофлорой, больному назначают местные противомикробные препараты, которые вводят ингаляторно.

Все лекарственные средства, которые сегодня используют в отоларингологии при лечении носовых пазух, условно разделяют на:

• муколитические;
• противоотечные;
• антибактериальные;
• противовоспалительные.

При остром двухстороннем верхнечелюстном синусите обязательно применяют иммуномодуляторы, чаще всего гомеопатического происхождения. Наиболее эффективными являются настойки элеутерококка, женьшеня, календулы. Эти растительные средства не просто повышают защиту организма, но и препятствуют размножению болезнетворных бактерий в полости пазух. Лечиться иммуномодуляторами нужно под строгим наблюдением и контролем врача.

Применение фитопрепаратов для борьбы с гайморитом показывает неплохие результаты. Если течение синусита не осложнено бактериальной инфекцией, лечение выстраивается без антибиотиков. Хорошие результаты демонстрирует применением ингаляторов вместе с антисептиками и сосудосуживающими спреями, благодаря которым удается подавить воспалительный процесс в пазухах.

Поскольку острый гнойный верхнечелюстной синусит считается наиболее тяжелой формой, для его лечения прибегают к использованию лекарственного комплекса «ударной» силы. Чаще всего при таком гайморите ключевую роль играет правильно подобранная комбинация антибиотиков (иногда вводят их внутривенно) и антисептиков. В некоторых случаях на фоне ослабленного иммунитета болезнь может привести к расплавлению окружающих тканей и, как следствие, поражению головного мозга, сепсису. Это очень опасные патологии, которые в преимущественном числе случаев оканчиваются для пациента инвалидностью или летальным исходом.

Препараты для лечения острого синусита

Если подходить к вопросу терапии острого верхнечелюстного синусита предметно, стоит обратить внимание на самые популярные лекарственные препараты, которые назначают врачи. Заниматься самолечением при гайморите, как вы уже могли догадаться, нельзя. Кроме того, один и тот же препарат может по-разному воздействовать на организм пациентов. Именно поэтому подбирать лекарственные средства должен только лечащий доктор.

При легкой и средней степени тяжести гайморита, правостороннем и левостороннем остром верхнечелюстном синусите неплохо зарекомендовал себя немецкий «Синупрет». В его составе только растительные компоненты, снимающие воспаление, протекающее в верхних дыхательных путях (щавель, вербена, генциана, бузина, первоцвет). У «Синупрета» нет аналогов с идентичным содержанием. Это лекарство является уникальным в своем роде, поскольку:

• оказывает одновременно противовирусный и иммуномодулирующий эффект;
• регулирует вязкость мокроты;
• борется с мукостазом;
• улучшает естественное отхождение инфильтрата из пазух;
• восстанавливает нормальные функции эпителия.

Если фитотерапия не производит ожидаемого эффекта, врач может назначить больному прохождение пункции носовых пазух. Эта малоприятная процедура позволит узнать о типе возбудителя и подобрать действующие антибиотики. После забора биоматериала потребуется несколько дней для того, чтобы выяснить, к каким антибактериальным веществам чувствительна патогенная микрофлора. При гайморите прописывают такие препараты:

• «Цефуроксим»;
• «Амоксициллина клавуланат»;
• «Амоксициллин»;
• «Триметоприм».

Если же диагностированный острый верхнечелюстной синусит имеет вирусную природу происхождения, лечение выстраивают по иному принципу. К сожалению, пока не существует достаточно эффективных препаратов, которые способны окончательно элиминировать возбудителя из организма. Противовирусные лекарства всего лишь угнетают активность болезнетворных микроорганизмов. Основной упор в терапии делается на укрепление иммунной системы.

Пункцию не делают пациентам в неосложненных случаях гайморита. Тогда лечение синусита производится по «классической» схеме:

1. Антисептические ингаляции.
2. Сосудосуживающие средства (не дольше недели).
3. Антибиотики широкого спектра действия до получения результатов пункции («Цефтриаксон», «Нафциллин»).
4. Антигистаминные препараты (при склонности к аллергическим реакциям).

В среднем лечение острого синусита длится около 2-4 недель. Если гайморит стал вторичным заболеванием, пункцию и бакпосев проводят обязательно.

Как предупредить болезнь

Профилактика острого верхнечелюстного синусита сводится к простому правилу – своевременно лечить риниты, в том числе насморк аллергической этиологии, заболевания дыхательных путей, а также следить за состоянием ротовой полости. Шансы на развитие гайморита минимальны, если пациент правильно питается и ведет здоровый образ жизни. Помните о том, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Заболевания околоносовых пазух — Острый верхнечелюстной синусит (гайморит), лечение в Москве

Рейтинг статьи

Гайморит — это воспаление, охватившее верхнечелюстную пазуху (одну или сразу обе). Возбудителем заболевания является бактериальная инфекция, которая вызывает сильнейший отёк пазух. Из-за отёчности выделяемый пазухами секрет не может самостоятельно выйти из пазух. Слизь накапливается, и запускается воспалительный процесс. Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку развитие гайморита чревато опасными осложнениями вплоть до риногенного менингита.

Причины возникновения и течение болезни

Причиной возникновения острого воспаления верхнечелюстных пазух является наличие инфекции, преимущественно в виде кокковой бактериальной микрофлоры. Вызывается отек слизистой оболочки пазухи, который блокирует отток секрета (слизи), в результате чего возникает воспалительный процесс с характерными симптомами.

Клиническая картина

Острое воспаление верхнечелюстной пазухи имеет местные и общие проявления. К местным следует отнести: боль в области лба, корня носа, в области пазухи на стороне воспаления, скуловой кости. При этом болевые ощущения могут иметь различную интенсивность и иррадиировать (отдавать) в висок, а иногда и всю половину лица. При пальпации боль усиливается. В некоторых случаях возникают головные боли, которые могут быть и самостоятельными. Со стороны воспаленной пазухи возникает затруднение носового дыхания, как следствие резкого сужения носовых ходов из-за набухания (отека) слизистой оболочки. Иногда наблюдается слезотечение. Вначале выделения из носа жидкие, серозные, а потом становятся вязкими и гнойными. Обоняние нарушается на весь период заболевания и восстанавливается постепенно после купирования воспаления.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика

Характерным симптомом заболевания является поступление гнойных выделений через верхнечелюстное соустье из-под средней носовой раковины. Проведение рентгенографии и пункции пазухи носа окончательно подтверждают диагноз.

Лечение

При остром верхнечелюстном синусите назначают: сосудосуживающие капли и спреи в нос, при наличии повышенной температуры жаропонижающие нежелательны из-за риска разжижения крови и интенсивного кровотечения при проведении пункции верхнечелюстной пазухи, антибиотикотерапия обязательна, предпочтение отдаётся защищенным пенициллинам.

В фазе репарации (восстановления) показана физиотерапия. При остром катаральном и начальном гнойном синусите (гайморите ) возможна замена пункции верхнечелюстной пазухи на более щадящую методику – промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости («Кукушка»).

При возникновении осложнений рекомендуется срочная госпитализация в лор стационар.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа. Синуситы распознаются на основании данных рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ околоносовых пазух, диагностической пункции. При синуситах проводится антибиотикотерапия, физиотерапия, лечебные промывания, пункции и дренирования, традиционные и эндоскопические операции на придаточных пазухах носа.

Общие сведения

Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отек лица в зоне воспаленной пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьезные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

Синусит

Причины синуситов

Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

Соустья носовых пазух могут блокироваться при различных деформациях внутриносовых структур (гипертрофические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин). Вирусная инфекция является еще одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья параназальных пазух еще больше сужаются из-за отека слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создает благоприятные условия для развития микозной инфекции. Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отек слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий параназальных пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ.

Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отек слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

Классификация

В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

• Гайморит. Воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху.
• Этмоидит. Воспаление развивается в решетчатом лабиринте.
• Фронтит. Патологический процесс охватывает лобную пазуху.
• Сфеноидит. Воспаление возникает в клиновидной пазухе.

Первое место по распространенности занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвертое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

• отечно-катаральная. Поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух. Процесс сопровождается выделением серозного отделяемого;
• гнойная. Воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух. Отделяемое приобретает гнойный характер;
• смешанная. Имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

Симптомы синуситов

Клинические проявления гайморита подробно описаны в статье «Гайморит».

Симптомы этмоидита

Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.

Симптомы фронтита

Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затрудненность носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

Интенсивность головных болей снижается после опорожнения пораженной пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отек надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрест зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стертой клинической симптоматикой.

Осложнения синусита

При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространенным осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

Диагностика синусита

Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

КТ придаточных пазух носа. Острый катаральный верхнечелюстной синусит

Лечение синусита

Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафазолин, оксиметазолин, ксилометазолин и т. д.), устраняющие отек слизистой носовой полости и полости пазух.

Практическое применение при синуситах находит метод синус-эвакуации. Процедура осуществляется следующим образом: в разные носовые ходы вводят два катетера. Антисептик подается в один катетер и отсасывается через другой. Вместе с антисептиком из носовой полости и полости пазух удаляется гной и слизь.

При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики. Для освобождения пазухи от гноя проводят ее вскрытие (гайморотомия и др.). При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия. Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т. д.).

При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

Симптомы, причины, продолжительность и лечение

Перейти к основному содержанию

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получите помощь при мигрени
• Лекарства и добавки
  Лекарства и добавки Найти и просмотреть
  • наркотики
  • Дополнения
  инструменты

.

Острый синусит: причины, симптомы и диагностика

Заложенный нос и давление на скулы, возле глаз или над лбом могут означать, что у вас острый синусит.

Острый синусит, также называемый острым риносинуситом, представляет собой кратковременное воспаление слизистой оболочки носа и окружающих пазух. Это затрудняет отток слизи из носа и носовых пазух.

Острый синусит чаще всего возникает в результате простуды, вызывающей вирусную инфекцию.Однако это может быть связано и с неинфекционными причинами. По данным Американской академии отоларингологии, острый синусит — распространенное явление. Это поражает примерно 1 из 8 взрослых в год.

Болезни и состояния, которые могут вызвать или привести к острому синуситу, включают:

Инфицированный зуб также может вызвать острый синусит. В редких случаях бактерии могут распространяться от инфицированного зуба к носовым пазухам.

Следующие факторы могут увеличить риск развития острого синусита:

• интраназальная аллергия
• аномалии носового хода, такие как искривленная перегородка или полип носа
• курение табака или частое вдыхание других загрязнителей
• большие или воспаленные аденоиды
• проводить много времени в детском саду, дошкольном учреждении или других местах, где часто присутствуют инфекционные микробы
• действия, которые приводят к изменениям давления, такие как полеты и подводное плавание с аквалангом
• ослабленная иммунная система
• кистозный фиброз

Симптомы острого синусита включают:

• заложенность носа
• густые желтые или зеленые выделения слизи из носа
• боль в горле
• кашель, обычно хуже ночью
• дренаж слизи в задней части глотки
• головная боль
• боль, давление или нежность за глазами, носом, щеками или передом голова
• боль в ухе
• зубная боль
• неприятный запах изо рта
• снижение обоняния
• снижение вкусовых ощущений
• лихорадка
• усталость

Диагностика острого синусита обычно включает физический осмотр.Врач осторожно надавит на ваши пазухи пальцами, чтобы определить инфекцию. Обследование может включать осмотр носа с помощью света для выявления воспаления, полипов, опухолей или других аномалий.

Ваш врач может также выполнить следующие тесты для подтверждения диагноза:

Носовая эндоскопия

Ваш врач может осмотреть ваш нос с помощью назального эндоскопа. Это тонкий гибкий оптоволоконный прицел. Прицел помогает врачу определить воспаление или другие аномалии в пазухах.

Визуализирующие тесты

Ваш врач может назначить компьютерную томографию или МРТ для поиска воспалений или других аномалий носа или носовых пазух. При компьютерной томографии используются вращающиеся рентгеновские лучи и компьютеры для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела. МРТ делает трехмерные изображения вашего тела с помощью радиоволн и магнитного поля. Оба эти теста неинвазивны.

В большинстве случаев острый синусит можно вылечить дома:

• Влажная теплая мочалка. Держите его над пазухами, чтобы облегчить болевые симптомы.
• Увлажнитель. Это поможет сохранить влажность воздуха.
• Солевые назальные спреи. Используйте их несколько раз в день для полоскания и очистки носовых ходов.
• Избегайте обезвоживания. Пейте много жидкости, чтобы разжижить слизь.
• Спрей для назального кортикостероида, отпускаемый без рецепта (OTC). Спреи, такие как пропионат флутиказона (флоназа), могут уменьшить интраназальное воспаление и воспаление носовых пазух.
• Безрецептурная пероральная противоотечная терапия. Эти методы лечения, такие как псевдоэфедрин (Судафед), могут высушивать слизь.
• Безрецептурные обезболивающие. Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин, адвил), могут помочь облегчить боль в носовых пазухах.
• Спите с поднятой головой. Это стимулирует дренирование носовых пазух.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может прописать рецепт на лечение антибиотиками, если он считает, что у вас острый бактериальный синусит.

Прививки от аллергии

Если предполагается, что интраназальная аллергия связана с приступами острого синусита, врач может направить вас к аллергологу.Аллерголог может увидеть, помогут ли вам уколы от аллергии легче справиться с аллергическим синуситом.

Хирургия

В некоторых случаях для лечения основной причины острого синусита может потребоваться операция. Ваш врач может выполнить операцию, чтобы:

• удалить полипы или опухоли носа
• исправить искривленную перегородку носа
• очистить и осушить ваши пазухи

Альтернативное лечение

Следующие альтернативные методы лечения могут помочь облегчить симптомы острого синусита:

Травы

Травы настурции и хрен могут быть полезны для облегчения некоторых симптомов острого синусита.Согласно немецкому исследованию, опубликованному в 2007 году, эта терапия снижает риск побочных эффектов по сравнению со стандартной терапией антибиотиками. Спросите своего врача о безопасности и дозировках.

Иглоукалывание и акупрессура

Хотя не существует убедительных научных доказательств их эффективности в лечении этого состояния, некоторые люди сообщают, что иглоукалывание и акупрессура помогают при остром синусите, вызванном аллергией.

Большинство случаев острого синусита излечиваются в домашних условиях.Иногда острый синусит не проходит и переходит в подострый или хронический синусит.

По данным клиники Кливленда, подострый синусит длится от четырех до восьми недель. Хронический синусит может длиться более восьми недель. В очень редких случаях острый инфекционный синусит может привести к инфекции, которая распространяется на ваши глаза, уши или кости. Это также могло вызвать менингит.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете:

• сильную головную боль, не поддающуюся лечению
• сильную лихорадку
• изменения зрения

Это могут быть признаки того, что острая инфекция распространилась за пределы носовых пазух ,

Вы можете предотвратить острый синусит. Вот как это сделать:

• Придерживайтесь здоровой диеты, чтобы поддерживать свою иммунную систему.
• Избегать сигаретного дыма и других загрязнителей воздуха.
• Сведите к минимуму контакты с людьми, страдающими острыми респираторными инфекциями или инфекциями носовых пазух.
• Часто мойте руки перед едой.
• В сухую погоду используйте увлажнитель, чтобы воздух и пазухи оставались влажными.
• Делайте ежегодную вакцинацию от гриппа.
• Своевременно лечите аллергию.
• При заложенности носа принимайте пероральные противоотечные препараты.

.

Гайморит | определение гайморита по Медицинскому словарю

Воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, часто возникающее во время инфекции верхних дыхательных путей, когда инфекция из носа распространяется на пазухи (иногда поощряется чрезмерно сильным сморканием). Это также может быть осложнение зубной инфекции, аллергии или некоторых инфекционных заболеваний, таких как пневмония и корь. Существует множество других причин, в том числе загрязнение воздуха, дайвинг и подводное плавание, резкие перепады температуры и структурные дефекты носа, мешающие дыханию, такие как искривление перегородки.

Когда слизистые оболочки пазухи воспаляются и опухают, отверстия, ведущие из каждой пазухи в носовые ходы, частично или полностью блокируются. Слизь, которая скапливается в изолированной пазухе, вызывает давление на стенки пазухи, что приводит к дискомфорту, лихорадке, боли и затрудненному дыханию.

Симптомы. Распространенными симптомами синусита являются головная боль, обычно возникающая возле наиболее пораженных пазух, и выделения из носа. Это может сопровождаться небольшим повышением температуры, головокружением и общим чувством слабости и дискомфорта.

Если подозревают, что причиной таких симптомов является синусит, врач может использовать свет для оценки проходимости носовых пазух. Яркий свет направляется ко лбу и щекам, чтобы определить количество света, проходящего через носовые пазухи в этих областях. Если пазуха заполнена жидкостью и воспалена, она будет пропускать мало света или вообще не пропускать ее. Радиологические тесты также используются для подтверждения диагноза синусита и определения степени поражения. Специализированные методы, такие как многократное рентгеновское облучение (политомография) и компьютерная томография, иногда используются для точного определения природы и масштабов заболевания носовых пазух.

Американская академия педиатрии разработала руководящие принципы клинической практики под названием Management of Sinusitis, , применимые к любому возрасту до 21 года. Они отмечают, что исследования изображений не являются необходимыми для подтверждения диагноза клинического синусита у детей младше 6 лет. далее рекомендуют использовать компьютерную томографию только для тех пациентов, у которых хирургическое вмешательство является вероятной стратегией ведения.

Лечение. Острый синусит обычно поддается лечению антибиотиками и усилению оттока из носовых пазух с помощью противоотечных средств, которые применяются местно в виде капель для носа, а также принимаются системно.Вдыхание пара или теплого увлажненного воздуха, а также локальное воздействие тепла способствуют дренажу и уменьшают дискомфорт. Из-за сильной боли, связанной с воспаленными и опухшими оболочками носовых пазух, в первые несколько дней могут потребоваться сильнодействующие анальгетики, чтобы облегчить состояние и дать отдых.

Хронический синусит часто развивается после особо стойкого острого синусита. Слизистые оболочки носовых пазух утолщаются, и нормальный дренаж затруднен. Если медицинское лечение, подобное описанному ранее для острого синусита, не помогает, может потребоваться хирургическое вмешательство.В некоторых случаях восстановление искривленной носовой перегородки или удаление полипов носа может быть всем, что необходимо для устранения источника проблемы. Другим может потребоваться создание нового выходного отверстия в носовой пазухе для дренажа в нос. Более обширная операция включает удаление утолщенной перепончатой ​​оболочки пазухи или облитерацию самой пазухи с целью предотвращения повторного наполнения гнойным дренажом.

Поскольку синусит может привести к более серьезным инфекциям в близлежащих тканях, например, в костях уха и сосцевидного отростка или в головном мозге, важно проводить агрессивное лечение для устранения инфекции.Хотя смена климата иногда может помочь в случае хронического синусита, это редко бывает необходимо. Создание лучшего климата в помещении с помощью таких устройств, как кондиционеры и увлажнители воздуха, часто одинаково полезно для уменьшения количества и тяжести приступов синусита. Психотерапия может помочь некоторым пациентам с хроническим синуситом, приводящим к инвалидности, потому что постоянное эмоциональное напряжение является одним из факторов, которые могут усилить симптомы.

.

видов кист и методов лечения

Киста пазухи — патологическое образование в полости носа. Это считается ненормальным, но не злокачественным. Киста пазухи выглядит как небольшой контейнер, наполненный жидким веществом. Обычно образование кист происходит в придаточных пазухах носа.

Пазухи — отличный инструмент для отгонки воздуха и выполнения защитных функций. Они покрыты слизистой оболочкой, которую образует особая железа, расположенная в полостях пазух.Такая необычная структура помогает защитить носовые пазухи от респираторных инфекций и обеспечивает постоянное поддержание влажной среды.

По некоторым причинам воздуховоды могут закрываться. В этом случае происходит скопление жидкого вещества в эпителиальной оболочке (эпителиальном пузыре). Были случаи, когда образование формировалось из собственной ткани пазухи.

В 8 из 10 случаев эпителиальный пузырь формируется в лобных пазухах. Из-за этого человек испытывает периодические сильные головные боли, ему становится трудно дышать.Около 20% пациентов имеют кисты в решетчатом лабиринте. У 4% людей есть кисты в верхнечелюстных пазухах. У каждой болезни разные симптомы и разные подходы к лечению.

Когда пациент узнает о диагнозе, он часто задает вопрос: «Опасна ли киста синуса?» Для начала человек должен успокоиться, и такой тип формирования запястья не может серьезно изменить структуру тканей или клеток. Но мы должны помнить, что киста никогда не рассосется сама по себе. Обязательно проконсультироваться у специалиста.Также необходимо выполнять все терапевтические указания врача, чтобы лечение было максимально эффективным.

,

No related posts.