инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Дюфастон® (дидрогестерон) – это синтетический аналог прогестерона, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза, индуцированного эстрогенами. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и глюкокортикостероидной активностью.
При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
У женщин с сохраненной маткой в период постменопаузы заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эстрогенами приводит к увеличению риска развития гиперплазии эндометрия и рака эндометрия. Добавление прогестагена препятствует развитию дополнительных рисков.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Время достижения Т_max – от 0.5 до 2.5 ч. Абсолютная биодоступность дидрогестерона при дозе 20 мг внутрь (при сравнении с 7.8 мг в/в) составляет 28%.
В таблице приведены фармакокинетические параметры дидрогестерона (D) и 20α-дигидродидрогестерона после приема разовой дозы 10 мг дидрогестерона:

	дидрогестерон	дигидродидрогестерон
Сmax (нг/мл)	2.1	53.0
AUCinf (нг·ч/мл)	7. 7	322.0

Распределение
При в/в введении объем распределения в равновесном состоянии составляет около 1400 л.
Более 90% дидрогестерона и дигидродидрогестерона связывается с белками плазмы.
Метаболизм
После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется в дигидродидрогестерон (ДГД). Концентрация основного метаболита 20α-дигидродидрогестерона достигает пика примерно через 1.5 ч после приема дозы. Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем дидрогестерона. Отношения AUC и С_max ДГД и дидрогестерона составляют примерно 40 и 25, соответственно. Т_½ дидрогестерона и ДГД составляет в среднем 5-7 ч и 14-17 ч, соответственно. Общей характерной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является сохранение конфигурации 4,6-диен-3-она исходного вещества и отсутствие 17α-гидроксилирования, что обуславливает отсутствие эстрогенной и андрогенной активности.
Выведение
После приема внутрь меченого дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой. Общий клиренс плазмы – 6.4 л/мин. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч. ДГД выводится с мочой преимущественно в форме конъюгата глюкуроновой кислоты.
Зависимость дозы и времени
Фармакокинетика линейна как при однократном, так и повторном применении от 2.5 до 10 мг. Сравнение кинетики однократной и многократных доз показывает, что фармакокинетика дидрогестерона и ДГД не изменяются в результате повторного приема дозы. Стабильная концентрация достигается после 3 дней лечения.

Дозировка
Рекомендуются следующие схемы лечения Дюфастоном. Доза может быть скорректирована в зависимости от степени тяжести заболевания и от индивидуальной реакции на лечение.
Регуляция менструального цикла
Продолжительность цикла 28 дней может быть достигнута путем назначения 1 таблетки Дюфастона в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
Эндометриоз
От 1 до 3 таблеток Дюфастона в сутки с 5-го по 25-й день цикла или в течение всего цикла. Дозы, кратные 10 мг/сут, следует распределить равномерно в течение дня. Рекомендуется назначить максимальную дозу на начальном этапе лечения.
Дисменорея
От 1 до 2 таблеток Дюфастона в сутки с 5-го по 25-й день цикла. Дозы, кратные 10 мг/сут, следует распределить равномерно в течение дня. Рекомендуется назначить максимальную дозу на начальном этапе лечения.

Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью
1 таблетка Дюфастона в сутки с 14-го по 25-й день цикла.
Это лечение следует продолжать в течение минимум 6 последовательных циклов. Рекомендуется продолжить терапию в течение первого месяца беременности в тех же дозах, что и для привычного выкидыша.
Поддержка лютеиновой фазы при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ):
1 таблетка Дюфастона три раза в день (30 мг в сутки). Лечение начинают со дня забора ооцитов и продолжают в течение 10 недель, если беременность подтверждается.
Угрожающий выкидыш вследствие дефицита прогестерона
Начальная доза: 4 таблетки Дюфастона однократно, затем – по 1 таблетке каждые 8 ч. Дозы, кратные 10 мг/сут, следует равномерно распределить в течение дня. Рекомендуется назначить наивысшую дозу на начальном этапе лечения.
Если симптомы не исчезают или вновь появляются во время лечения, дозу необходимо повысить на 1 таблетку Дюфастона каждые 8 ч.
После того, как симптомы исчезают, эффективную дозу необходимо сохранить в течение 1 недели, после чего ее можно постепенно снизить. Если симптомы появляются вновь, лечение должно быть немедленно восстановлено с дозировкой, которая оказалась эффективной.
Привычный выкидыш вследствие дефицита прогестерона
1 таблетка Дюфастона в сутки до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы. Лечение должно быть начато до зачатия. Если симптомы угрозы прерывания беременности появляются во время лечения, то лечение следует продолжить, как это рекомендовано в случае угрожающего выкидыша.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают 2 таблетки Дюфастона в течение 5-7 дней. Кровопотеря значительно снижается в течение нескольких дней. По прошествии нескольких дней после окончания такого лечения появится кровотечение отмены, о котором необходимо предупредить пациентку.
С целью профилактики дальнейшего возникновения кровотечения Дюфастон® назначают по 1 таблетке в сутки с 11-го по 25-й день цикла, при необходимости в сочетании с эстрогенами, на протяжении 2-3 циклов. После этого, лечение может быть прекращено для того, чтобы убедиться, что у пациентки нормализовался цикл.
Вторичная аменорея
По 1 или 2 таблетке Дюфастона в сутки с 11-го по 25 день цикла для оптимального секреторного преобразования эндометрия, который адекватно подготавливается эндогенными или экзогенными эстрогенами.
Профилактика гиперплазии эндометрия в период постменопаузы
Для каждого 28-дневного цикла терапии эстрогенами в течение первых 14 дней принимают только эстроген, а в течение следующих 14 дней, дополнительно к терапии эстрогенами, один раз в день принимают 1 или 2 таблетки, содержащие 10 мг дидрогестерона.
В случае назначения 10 мг дидрогестерона 2 раза в сутки, таблетки следует распределить равномерно в течение дня. Кровотечение отмены обычно наступает во время приема дидрогестерона.

Применение комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном у женщин в постменопаузальный период необходимо ограничить минимальной эффективной дозой и коротким сроком для достижения терапевтической цели, а также периодически следует пересматривать риски для каждой женщины (см. раздел «Меры предосторожности при медицинском применении»).
Нет соответствующих данных по использованию дидрогестерона до менархе. Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков в возрасте 12-18 лет не установлена.
Способ применения
Применяется внутрь.
При назначении препарата в более высоких дозах, суточную дозу препарата необходимо равномерно распределить на несколько приемов в течение дня.

Нежелательные побочные реакции, о которых сообщалось наиболее часто во время клинических испытаний у пациенток при использовании дидрогестерона по показаниям без применения эстрогена, были следующими: метроррагия, болезненность/чувствительность молочных желез, мигрень/головная боль.
Следующие нежелательные побочные реакции (с указанием их частоты) наблюдались во время клинических испытаний при использовании дидрогестерона (n=3 483) по показаниям без применения эстрогена и были сообщены спонтанно:

Класс системы органов	Частые ≥1/100, <1/10	Нечастые ≥1/1,000, <1/100	Редкие ≥1/10,000, <1/1,000
Доброкачественные, злокачественные и неустановленные опухоли (включая кисты и полипы)			Увеличение размеров прогестагензависимых новообразований, (например, менингиома)*
Нарушения со стороны системы кроветворения и лимфатической системы			Гемолитическая анемия*
Нарушения психики		Депрессия
Нарушения со стороны иммунной системы			Гиперчувствительность
Нарушения со стороны нервной системы	Мигрень/головная боль	Головокружение	Сонливость
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта	Тошнота	Рвота
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей		Нарушение функции печени (с желтухой, астенией или недомоганием, болью в животе)
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей		Аллергический дерматит (например, сыпь, зуд, крапивница)	Ангионевротический отек*
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы	Менструальные нарушения (включая метроррагию, меноррагию, олиго/аменорею, дисменорею и нерегулярную менструацию). Болезненность/чувствительность молочных желез		Увеличение молочных желез
Общие расстройства и нарушения в месте введения			Отек
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований		Увеличение массы тела

* Нежелательные побочные реакции из спонтанных сообщений, которые не наблюдались в клинических испытаниях, были классифицированы как «редкие», основываясь на том факте, что верхний предел 95%-го доверительного интервала частоты оценки не превышает 3/х, где х =3483 (общее число субъектов в клинических испытаниях).
Исследование LOTUS I (двойное слепое, с двойной маскировкой, рандомизированное, сравнительное исследование) в двух параллельных группах перорального дидрогестерона и интравагинального микронизированного прогестерона для поддержки лютеиновой фазы при применении технологий оплодотворении in vitro (1029 субъектов с введением по крайней мере одной дозы исследуемого препарата (ограниченный ряд наблюдений по безопасности)).
Наиболее часто сообщалось о следующих нежелательных явлениях: вагинальное кровотечение, тошнота, боль во время проведения процедуры, головная боль, боль в животе и биохимическая беременность. Единственным нежелательным явлением, возникающим в связи с исследуемым препаратом в обеих группах, было вагинальное кровотечение, которое отмечалось у ≥ 2% субъектов.
Нежелательные побочные реакции, которые могут возникнуть во время эстроген-прогестагеновой терапии (см. также раздел «Меры предосторожности при медицинском применении», а также информацию в инструкции по медицинскому применению эстрогена):
• рак молочных желез, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия, рак яичников;
• венозная тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт.

Перед началом лечения дидрогестероном дисфункциональных маточных кровотечений необходимо исключить органическую причину кровотечения.
Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений или кровянистых выделений. Если прорывные кровотечения или кровянистые выделения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после окончания лечения, следует установить причину, в том числе, если необходимо, путем взятия биопсии эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.
При наличии любого из указанных ниже заболеваний в данный момент или их ухудшении во время применения лекарственного препарата Дюфастон®, следует рассмотреть вопрос о прекращении лечения:
— непривычно сильная головная боль, мигрень или симптомы, которые могут предполагать ишемию головного мозга;
— значительное повышение кровяного давления;
— возникновение венозной тромбоэмболии.
В случаях привычного или угрожающего выкидыша, во время лечения следует контролировать жизнеспособность эмбриона или плода, чтобы подтвердить прогрессирование беременности.
Состояния, при которых необходимо наблюдение
Известно, что на следующие редкие состояния могут влиять половые гормоны и эти состояния могут возникать или ухудшаться во время беременности или предшествующего гормонального лечения: холестатическая желтуха, герпес беременных, сильный зуд, отосклероз или порфирия.
Пациенты с эпизодами депрессии в анамнезе должны находиться под тщательным наблюдением врача. При рецидиве тяжелой формы депрессии лечение дидрогестероном следует прекратить.
Другие состояния
Пациентам с редкими наследственными заболеваниями такими, как непереносимость галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы- галактозы, не следует принимать Дюфастон®.
Меры предосторожности при применении Дюфастона для профилактики гиперплазии эндометрия в период постменопаузы.
Обратите особое внимание на раздел инструкции по медицинскому применению эстрогенного препарата «Меры предосторожности при медицинском применении».
Заместительную гормональную терапию (ЗГТ) назначают в тех случаях, когда симптомы, связанные с постменопаузой, негативно влияют на качество жизни женщины. Необходимо проводить тщательную оценку рисков и преимуществ в каждом случае, как минимум, ежегодно. Прием ЗГТ продолжают, пока ожидаемые преимущества превышают возможные риски.
Медицинское обследование/дальнейшее врачебное наблюдение
Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез. Медицинский осмотр (включая обследование молочных желез и органов малого таза) проводят с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Рекомендуется динамическое наблюдение, частоту и характер исследований определяют индивидуально. Пациентки должны знать, что обо всех изменениях в молочных железах, они должны незамедлительно сообщать их лечащему врачу (см. ниже «Рак молочной железы»). Исследования молочных желез, включая маммографию, проводят в соответствии с принятыми нормами скрининга и с учетом клинических показаний каждой пациентки.
Гиперплазия и рак эндометрия
У женщин с интактной маткой риск гиперплазии и рака эндометрия повышается при длительном приеме одних эстрогенов. Риск развития рака эндометрия при монотерапии эстрогенами выше в 2-12 раз по сравнению с женщинами, не использующими ЗГТ, и в зависимости от продолжительности лечения и дозы эстрогена. После прекращения приема эстрогена риск остается высоким в течение 10 лет. Этот дополнительный риск может быть предотвращен путем комбинации лечения эстрогенами с прогестагеном, например, дидрогестероном, в течение, как минимум, 12 дней из 28-дневного цикла.
В первые месяцы лечения препаратом могут отмечаться прорывные кровотечения и мажущие кровянистые выделения из влагалища. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии препаратом Дюфастон® или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования.
Рак молочной железы
Все доступные данные свидетельствуют о повышенном риске рака молочной железы у женщин, принимающих эстроген в комбинации с прогестагеном и, возможно, моноэстрогеновые препараты в целях ЗГТ. Этот риск зависит от продолжительности терапии.
Комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия: рандомизированное плацебо- контролируемое исследование WHI и эпидемиологические исследования показали повышенный риск развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные препараты для ЗГТ на протяжении 3 лет и больше. После прекращения лечения дополнительный риск сохраняется на протяжении максимум 5 лет. При приеме комбинированных препаратов ЗГТ повышается плотность маммографического изображения, что может иметь негативное влияние на рентгенологическую диагностику рака молочной железы.
Рак яичника
Рак яичника встречается значительно реже, чем рак молочной железы. Эпидемиологические данные, полученные в результате обширного метаанализа, показали несколько повышенный риск у женщин, применяющих монотерапию эстрогеном или эстрогеном в комбинации с прогестагеном в качестве ЗГТ, который проявляется в течение 5 лет применения и уменьшается со временем после прекращения применения. Некоторые другие исследования, включая WHI, свидетельствуют, что использование комбинированных препаратов ЗГТ может быть связано с таким же, или несколько меньшим риском.
Венозная тромбоэмболия
ЗГТ ассоциируется с повышением в 1.3-3 раза риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), то есть тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в последующие.
Пациентки с диагностированными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ, и ЗГТ может повысить этот риск. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток.
Общепризнанными факторами риска развития ВТЭ являются: использование эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические операции, длительная иммобилизация, ожирение тяжелой степени (ИМТ более 30 кг/м²), беременность и послеродовой период, системная красная волчанка, рак. Нет единого мнения касательно возможной роли варикозного расширения вен в возникновении ВТЭ.
Необходимо предпринять меры по предотвращению ВТЭ у пациенток в послеоперационном периоде. В случаях, когда предполагается длительная иммобилизация после операции, следует приостановить прием ЗГТ за 4-6 недель до операции. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной активности.
Женщины, у которых нет ВТЭ в анамнезе, но у родственников первой степени родства есть в анамнезе тромбоз в молодом возрасте, можно предложить скрининг после тщательного обсуждения его ограничений (при скрининге выявляется лишь часть тромбофилических состояний). ЗГТ противопоказана, если у членов семьи выявлен тромбофилический дефект или если дефект связан с тяжелыми нарушениями (например, дефицит антитромбина, протеина S или протеина С или комбинация дефектов).
Если пациентка уже принимает антикоагулянтную терапию, требуется тщательная оценка соотношения рисков и преимуществ назначения ЗГТ.
Если ВТЭ развилась на фоне приема ЗГТ, следует отменить прием препарата. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ (болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка) ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ (только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами) защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее.
Комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия: относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается. Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низкое в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом.
Ишемический инсульт
Риск ишемического инсульта при ЗГТ комбинированными препаратами или при монотерапии эстрогенами повышается в 1-1. 5 раза. Относительный риск не зависит от возраста или продолжительности менопаузы. Однако общий риск развития инсульта у женщин, получающих ЗГТ, повышается с возрастом, поскольку исходный абсолютный риск развития инсульта существенным образом зависит от возраста.
Вспомогательные вещества
Данное лекарственное средство содержит лактозы моногидрат.
Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы- галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

Беременность
Согласно оценкам, более 9 миллионов женщин получили лечение дидрогестероном во время беременности. До настоящего времени отсутствуют какие-либо данные о неблагоприятном воздействии дидрогестерона во время беременности.
В литературе описано исследование, которое выявило, что применение некоторых прогестагенов может быть связано с повышенным риском возникновения гипоспадии. Тем не менее, поскольку это до настоящего момента не было подтверждено в других исследованиях, нельзя сделать определенное заключение относительно влияния прогестагенов на возникновение гипоспадии.
Клинические исследования, в которых ограниченное число женщин получали лечение дидрогестероном на ранних сроках беременности, не показали какого-либо увеличения риска. До настоящего времени, какие-либо другие эпидемиологические данные
отсутствуют.
Эффекты, которые были отмечены в неклинических исследованиях эмбриофетального и постнатального развития, соответствовали фармакологическому профилю. Нежелательные эффекты возникали только при воздействии доз, которые существенно превышали максимальные дозы воздействия на человека.
Дидрогестерон можно использовать во время беременности, если имеются показания к его применению.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, экскретируется ли дидрогестерон в грудное молоко. Исследование экскреции дидрогестерона в грудное молоко не проводилось. Данные с другими прогестагенами показывают, что прогестагены и их метаболиты попадают в грудное молоко в небольших количествах. Неизвестно, имеется ли риск для ребенка, поэтому дидрогестерон не следует принимать в период кормления грудью.
Фертильность
Данные о влиянии дидрогестерона на снижение фертильности отсутствуют.

Данные in vitro указывают на то, что основной путь метаболизма приводит к образованию основного фармакологически активного метаболита – 20α-дигидродидрогестерона (ДГД) который катализируется альдо-кето редуктазой 1С (AKR 1С) в цитозоле человека. Следующее метаболическое превращение осуществляется с помощью изоферментов системы цитохрома Р450 (CYPs), практически исключительно изоферментом CYP3A4, приводя к образованию различных незначительных метаболитов. Главный активный метаболит ДГД является субстратом для метаболической трансформации изоферментом CYP3A4.
Следовательно, метаболизм дидрогестерона и ДГД может ускоряться при одновременном назначении веществ, являющихся индукторами ферментов системы цитохрома 450, таких как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), противоинфекционные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), шалфей или гинкго билоба.
Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.
Клинически усиленный метаболизм дидрогестерона может приводить к снижению клинической эффективности терапии и изменению характера маточного кровотечения. Исследования in vitro демонстрируют, что дидрогестерон и ДГД не ингибируют и не индуцируют CYP энзимы, которые метаболизируют препараты.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 1 блистеру в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения
Эбботт Хелскеа Продакте Б.В.
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп, Нидерланды.

Производитель
Эбботт Биолоджикалз Б.В.
Юридический адрес:
С. Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп, Нидерланды.
Фактический адрес:
Веервег 12,
8121 АА Ольст, Нидерланды.

Претензии по качеству лекарственного препарата направлять по адресу: Представительство АО «Abbott Laboratories S.A.» (Швейцарская Конфедерация), Республика Беларусь, 220073 Минск, 1-ый Загородный пер., д. 20, офис 1503, тел./факс: тел.: +375 17 202 23 61, факс: +375 17 256 79 20 , e-mail: [email protected].

Также сообщить в Абботт о нежелательном явлении при применении препарата или о жалобе на качество можно по телефону +380 44 498 6080 (круглосуточно).

60 отзывов, инструкция по применению

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) — по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее — по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярной менструации — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон^® по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон^® по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон^® назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон^® назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон^® не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

ДЮФАСТОН — отзывы о препарате от 10 пациентов после применения

эльмира исянгулова, 4 февраля 2016

светлана, у меня было все как у вас кровь в 5-6 недель . я лежала на сохранении 10 дней мне кололи дицинол , папаверин, ставили капельницы. выписали 7 недель было .потом я пила дюфастон и смотрите самочувствие ухудшилось во время их терапии на сохранении. я думаю не стоило сохранять таким образом . результат- у ребенка на узи в 20 нед увеличенная печень, неправильно формы селезенка , я во время беременности еще мыла полы без швабры и может поэтому у ребенка не очень правильно сформировалась грудная клетка, ничего не делайте во время беременности , пусть наши бабушки и говорят , что во время их молодости они пахали и все тяжелое поднимали и все такое , они ведь, не как мы, ели пищу отравленную с Е добавками и картофель из египта , парафином обработанные семечки, фрукты и сухофрукты , ведь даже хлеб делают на искусственных дрожжах не из хмеля закваску от которого болит поджелудочная . Наши бабушки пили вместо заварки зверобой и у них благодаря употреблению в пищу трав иммунитет был здоровье . продолжаю :многоводие образовалось я думаю от всяких препаратов . в 25 недель опять капали пентоксиффилин -это такой препарат, от которого распирает еще больше и тошнит. пожалуйста не повторяйтесь. ведь эти препараты — не до конца исследованы . не советую. и в итоге воды отошли благодаря врачу, который буквально проткнул меня во время забора мазка и я была в родах после ее осмотра , схваток я не чувствовала , после того как отошли воды пошла кровь делали кесарево. гематома обширная и отслойка плаценты. ребенок прожил в реанимации 33 дня обнаружили сольтеряющую форму адренногенетального синдрома. все 33 дня в реанимации ставили несколько видов антибиотиков , неделю ставили кортизол гармоны , потом кишечник вздулся животик стал как шар и синий потом он умер. вот так , если бы не сохраняла родился бы здоровый или произошел бы выкидыш если были бы отклонения. делайте выводы сами. это иоя история.

Сколько пить дюфастон чтобы вызвать. Как правильно принимать дюфастон, чтобы вызвать месячные

Пропуск таблетки во время выполнения любой из перечисленных схем может не иметь никаких последствий, а может привести к неожиданным реакция. Поэтому употреблять Дюфастон надо осторожно, строго придерживаясь курса.

Что делать после пропуска приема

Существует множество дел и непредвиденных ситуаций, из-за которых можно забывать принять Дюфастон. Гормональные средства пьются в определенные дни, а некоторые даже в установленное время. Обычно пропуск хотя бы одного приема сказывается на здоровье женщины не очень хорошо, однако в случае с Дюфастоном все не так страшно.

Пациентка, если пропустила таблетку Дюфастон, должна в течение 6 часов ее выпить. В таком случае никаких последствий не будет.

Промедление более 6 часов может сказаться негативно на репродуктивной функции . Однако принимать лекарство уже не нужно, а курс следует продолжить по назначенной доктором схеме.

При пропуске Дюфастона при беременности повышается риск самопроизвольного аборта . Особенно, если это произошло в первые несколько недель срока у девушек предрасположенных к выкидышам. Женщина должна устанавливать себе напоминания о приеме таблеток, чтобы не подрывать здоровье своего малыша.

Последствия пропуска

Резко отменять прием Дюфастона строго запрещено. Женский организм из-за резкого прекращения поступления гормонов реагирует неадекватно. Поэтому, если девушка пропустила прием Дюфастона, ее могут беспокоить:

• внезапные маточные кровотечения ;
• обильные менструации , нехарактерные для фазы цикла;
• задержка выделений ;
• появление побочных эффектов препарата.

Как правило, данные состояния сами устраняются, если продолжить пить лекарство без пропусков. А для того, чтобы прием Дюфастона при беременности и перед ней был максимально безопасным, следует тщательно придерживаться разработанной схемы.

Проблемы с зачатием часто возникают из-за того, что в организме не хватает гормона под названием прогестерон, который подготавливает эндометрий к принятию яйцеклетки. Гормон беременности также обеспечивает ее нормальное протекание. Восполнить запасы прогестерона помогает его синтетический аналог – препарат «Дюфастон».

Как надо правильно пить лекарство

Прием его в любом случае возможен только по согласованию с лечащим врачом. Пить препарат необходимо в соответствии со схемой или инструкцией – когда начала свой отсчет вторая половина цикла.

Действующие компоненты таблеток не оказывают влияния на саму овуляцию и не вызывают ее торможения. Их задача – подготовить внутренний слой детородного органа к принятию и последующей имплантации оплодотворенной клетки.

Пьется препарат по 1 капсуле дважды в день, начиная с 11 или 14 дня цикла. Более точная дата определяется посредством сдачи анализов.

Заканчивать прием лекарства нужно на 25 день цикла.

Когда курс приема «Дюфастона» полностью пройден, а беременности все нет, препарат больше не применяется. Гормональных сбоев он не дает, поэтому организм спокойно переносит его присутствие или отсутствие.

Особенности лечения при нерегулярном цикле

Когда четкой периодичности менструального цикла не наблюдается, то употребление препарата допустимо лишь после того, как прошла овуляция. Если пить таблетки до того момента, пока яйцеклетка вышла из яичников, можно получить абсолютно противоположный эффект.

Активные компоненты препарата в этом случае будут действовать подавляюще. Если цикл нерегулярный, то нужно посоветоваться с врачом, сдать анализы, чтобы определить день начала овуляции или самим измерять базальную температуру тела и вычислять его.

Можно также отслеживать момент выхода яйцеклетки с помощью УЗИ, но лучше этот способ не использовать часто, чтобы лишний раз не оказывать механического воздействия на чувствительный организм.

Схема приема

Пить «Дюфастон» с целью забеременеть необходимо в соответствии с определенной схемой:

• Когда анализы выявили нехватку необходимого гормона, назначается 1 капсула утром и вечером, начиная от 14 и заканчивая 25 днем цикла.
• При отсутствии беременности после употребления синтетического прогестерона начнется обычная менструация.
• Если забеременеть не получается по истечению трехмесячного срока, проводится дополнительное обследование, а потом доза приема лекарства увеличивается вдвое – до 2 таблеток в сутки с 14 до 25 дни менструального цикла.
• При постановке диагноза привычного выкидыша препарат нужно пить по 2 капсулы в сутки – в утреннее и вечернее время. Прием «Дюфастона» в таком случае не прекращается и после момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Пить его нужно будет до пятого месяца. Потом дозировка плавно уменьшается.

До еды и после еды

Желательно принимать препарат за полчаса до приема пищи для эффективного его усваивания организмом, но реакция каждой женщины на лекарство индивидуальна. Некоторых мучает приступ тошноты, если принимать его на голодный желудок. Это может быть вызвано повреждениями слизистой желудка в результате язвы, гастрита.

Как пить препарат при эндометриозе

Когда беспокоит эндометриоз, лечить его можно с помощью препарата «Дюфастон». Он поспособствует снижению болевых ощущений , не будет подавлять овуляцию и нарушать менструальный цикл .

Во время приема лекарства забеременеть становится легче благодаря активной работе действующих компонентов препарата. При эндометриозе он назначается в количестве 10 мг от 2 до 3 раз в сутки с 5 до 25 дня менструального цикла. Терапия длится от полугода до 9 месяцев.

Какая необходима дозировка

Определяется она по согласованию с лечащим врачом, но если необходимо принять , а возможности проконсультироваться нет, доза определяется инструкцией.

При бесплодии «Дюфастон» принимается по 10 мг каждый день для того, чтобы забеременеть, с 14 до 25 дни цикла в течении полугода. Если есть угроза аборта, пьется 40 мг препарата за один прием, а потом – по 1 таблетке с интервалами в 8 часов до стабилизации состояния.

Если долго нет месячных, но и беременности нет, то прием препарата сопровождается приемом эстрогенов 1 раз в день. При маточном кровотечении назначается 10 мг лекарства дважды в день.

Особенности приема, если цикл 25 дней

Нормальным временным показателем цикла менструации у женщин можно считать периодичность от 24 дней до 35, поэтому, даже у одного и того же человека цикл может смещаться с разницей в 10 дней, и это не будет считаться отклонением. Поэтому на 14 день цикла, если он составляет 25 дней препарат пить уже поздно.

Необходимо научиться самостоятельно определять дни выхода оплодотворенной яйцеклетки из яичников. Для этого нужно каждый день измерять базальную температуру тела – ставить градусник в рот, прямую кишку или во влагалище по утрам. Делается процедура в течение месяца.

В день овуляции температура поднимется немного выше , чем обычно. После этого или на следующий день можно начать прием препарата в соответствии с инструкцией.

Если цикл 30 дней

Когда менструальный цикл у женщины составляет ровно месяц, нет смысла принимать «Дюфастон» на четырнадцатый день после его начала, так можно только навредить. В этом случае рекомендуется, как и при цикле 25 дней, измерять в течение месяца базальную температуру.

Для удобства можно пользоваться специальными электронными термометрами, они быстрее определяют температуру и дают более точные сведения. Когда определен день овуляции, можно начинать прием препарата – по 1 капсуле дважды в день в течение двух недель.

Этот срок желательно согласовать с доктором.

Почему важно принимать «Дюфастон» после овуляции

Если рассчитать длительность цикла и примерный день выхода оплодотворенной яйцеклетки неправильно и начать прием лекарства раньше срока , тогда эффект будет обратным.

Беременность в таком случае не состоится. Чтобы имплантация клетки в эндометрий произошла успешно, важно правильно рассчитывать день овуляции и только после нее начинать пить препарат в назначенных дозах. Тогда внутренняя поверхность матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку , и беременность будет протекать в здоровом русле.

Чтобы все было правильно, употреблять этот медикамент рекомендуется во 2-й половине менструального цикла. Это делается потому, что дидрогестерон не влияет на сам процесс овуляции, а, как уже было сказано выше, только готовит матку к приему яйцеклетки. Это может быть только тогда, когда беременность уже состоялась, то есть процесс овуляции успешно завершился.

Тогда после обследования врач может порекомендовать прием Дюфастона и назначить соответствующую дозу, которую женщина принимает с 14 по 25 сутки менструального цикла. Если до начала употребления этих таблеток беременность еще не наступила, то у пациентки начнутся обычные месячные после их приема.

В случае когда беременность не наступает после назначения лекарства на протяжении 90 дней, врач увеличивает дозу в 2 раза. Ее женщина должна принимать с 14 дня по 25 сутки менструального цикла.

Если врачи поставили диагноз выкидыш привычного типа, то пациентка должна удвоенную дозу использовать утром и вечером. Если наступит беременность, то женщина должна употреблять лекарство до 20 недели, а после этого врачи снизят дозировку. Если же беременность не наступила после всех ожидаемых сроков, то происходит отмена Дюфастона. Привыкания и нежелательных гормональных нарушений этот медикамент не вызывает. Самолечением с помощью этого средства заниматься запрещено, так как оно имеет противопоказания.

Когда нельзя употреблять Дюфастон?

У какого лекарственного средства нет ограничений? Они присущи всем медикаментам. Есть противопоказания и у Дюфастона:

1. Его нельзя давать больной, если у нее есть предрасположенность к аллергии на прогестерон и подобные ему гормоны.
2. Если у женщины на подобные медикаменты во время прошлых беременностей проявлялась аллергическая реакция в виде зуда или сыпи на кожном покрове.

При употреблении Дюфастона могут возникнуть побочные эффекты:

1. У пациентки разовьются симптомы анемии.
2. Больная не может переносить основное лечебное вещество или вспомогательные соединения, включенные в таблетку.
3. Возможно, появится мигрень или у женщины начнутся головные боли.
4. Может появиться боль в животе, развиться симптоматика желтухи, возникнуть раздражение мочевого пузыря и печени.
5. Могут начаться кровотечения из матки.
6. У некоторых больных бывают отеки рук и ног.
7. Иногда проявляется аллергия на прогестерон или подобные ему вещества.

Если хоть один из вышеперечисленных признаков появился, то надо срочно прекратить употребление препарата.

Нужно учитывать, что любой препарат обычно работает так, как указано в инструкции по применению. При правильном употреблении Дюфастона и наличии в организме женщины соответствующих условий беременность обязательно наступает.

Пациентки не должны ждать чуда от этого препарата. Если на протяжении 3-6 менструальных циклов происходит прием Дюфастона и гормональный фон нормализовался, но беременность не наступила, значит, у женщины есть другие проблемы в организме, которые мешают нормальному зачатию.

Поэтому женщина должна решать сама, употреблять ли этот медикамент. Не рекомендуется заниматься самолечением. Лучше получить консультацию лечащего врача, который подберет нужную дозировку , если есть необходимость.

Бесплодие – распространенное заболевание, от которого страдают многие женщины. Каждая пара, которой поставлен такой диагноз, интересуется вопросом, как принимать Дюфастон, чтобы быстро забеременеть.

1. Дидрогестерон – аналог природного прогестерона, который требуется для зачатия и успешного вынашивания малыша.
2. Молочный сахар – вещество, которое никак не влияет на организм.
3. Гипромеллоза – добавка, обеспечивающая нужную консистенцию лекарства.

Для лечения и профилактики проблем с менструальным циклом (аменорея, дисменорея, меноррагия, Опсоменорея и др.) и дисбактериозе влагалища наши читатели успешно используют простой совет главного гинеколога Лейлы Адамовой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Благодаря таким ингредиентам препарат безопасен для здоровья, но в ряде случаев можно вызывать индивидуальную непереносимость. Многие женщины уточняют, можно ли принимать Дюфастон без назначения врача. Так как этот препарат относится к гормональным, делать этого не рекомендуется. Доктор выписывает лекарство только после осмотра и обследования пациентки.

Когда назначается Дюфастон

Если вы сомневаетесь, можно ли забеременеть на Дюфастоне, почитайте отзывы женщин и рекомендации врачей. Это лекарство часто используется при лечении бесплодия. Оно быстро решает проблему и устраняет причину ее возникновения. Препарат эффективен при следующих заболеваниях:

• эндометриоз;
• недостаточное количество прогестерона;
• угроза прерывания беременности;
• невынашивание плода.

Лекарственное средство имеет положительные отзывы гинекологов, которые утверждают, что он укрепляет здоровье и дает возможность родить ребенка.

Как правильно принимать Дюфастон чтобы забеременеть

Для многих женщин актуален вопрос, можно ли принимая Дюфастон, забеременеть и как он действует. Все просто. Одна из причин, по которым зачатие не происходит – недостаток прогестерона. Препарат содержит аналог этого вещества – дигидрогестерон.

Если регулярно пить Дюфастон, организм будет функционировать в нормальном режиме, и женщина сможет родить ребенка.

• Когда назначают препарат

Если прочитать инструкцию, рассказывающую, как пить Дюфастон, чтобы забеременеть, становится понятно, что он безопасен и не причиняет вреда организму. Его часто выписывают при диагнозе бесплодие. Препарат можно использовать в следующих случаях:

• по результатам анализов выявлен низкий уровень прогестерона;
• прежние беременности заканчивались выкидышем;
• нерегулярные критические дни.

Часто пациентки спрашивают, можно ли пить Дюфастон без назначения врача. Делать этого категорически нельзя, так как предварительно нужно сдать анализы и пройти необходимые обследования.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь мучались от проблем с Менструальным циклом ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• обильные или скудные выделения со сгустками
• боль в груди и в низу поясницы
• боль при занятии сексом
• неприятный запах
• дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение ? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с главным гинекологом России Лейлой Адамовой, в котором она раскрыла простой секрет нормализации менструального цикла.

Как говорится в одной пословице – «без труда…» ну, в общем, останешься без рыбы. Так и с карапузами бывает. Иногда паре приходится понервничать и побегать по врачам – искать причину, почему не удается зачать малыша.

Одна из причин бесплодия – это недостаток гормона прогестерона. Его заслуженно называют гормоном беременности. Он обеспечивает подготовку внутреннего слоя матки к приему оплодотворенной яйцеклетки, способствует нормальному протеканию беременности.

Фармацевтическая промышленность выпускает несколько препаратов, которые содержат или прогестерон или его синтетический аналог – дидрогестерон. Если по каким-то причинам женщина не может применять препараты, которые содержат природный прогестерон, приходится пользоваться синтетическим. Это «Дюфастон».

Можно ли забеременеть на «Дюфастоне»?

Давайте разберемся! Положительные качества дидрогестерона важно помнить, что синтетический прогестерон не является противозачаточным средством и не стимулирует овуляторные процессы.

Его задача – подготовить поверхность матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, то ненужная слизистая отторгается и начинается менструация.

Если же у женщины нарушается цикл без влияния внешних причин – стресс или переезд, то тут явно погулял гормональный баланс . Используя таблетки «Дюфастона», можно наладить менструальный цикл, что поможет выровнять уровень гормонов.

Сколько нужно пить «Дюфастон» чтобы забеременеть? Врачи назначаются препарат, минимум, на 3 месяца. Не стоит отчаиваться, если за это время ничего не произошло. Некоторые гинекологи считают, что дидрогестерон нужно и можно пить до полугода.

Планирование беременности. Правила

Как принимать «Дюфастон» чтобы забеременеть? Инструкция на лекарственный препарат гласит, что принимать его нужно во второй половине цикла.

Почему именно так назначают пить таблетки? Дидрогестерон не влияет на овуляторные процессы. Лекарственное средство не тормозит овуляцию. С помощью «Дюфастона» происходит подготовка эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетке. И если беременность уже состоялась, то приемом препарата можно улучшить процесс имплантации будущего карапуза к стенке матки.

Итак, правила приема «Дюфастона»:

• при доказанной нехватке прогестерона назначают по 1 таблетке 2 раза в день с 14 по 25 день цикла;
• если беременность не наступила, то после приема препарата начнутся нормальные месячные;
• если беременность не наступает в течение 3 месяцев, тогда, после дополнительного обследования , дозу препарата увеличивают в 2 раза – по 2 таблетки в день с 14 по 25 день цикла;
• если установлен диагноз «привычный выкидыш », то женщина назначают сразу по 2 таблетки в день – утром и вечером. После наступления беременности женщина должна продолжить прием препарата до 20 недели. После дозы плавно снижают.

Если после курса «Дюфастона» желанная беременность не наступила, препарат отменяют. Нежелательных гормональных сдвигов после приема лекарственного средства не происходит.

Важно! Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и после посещения аптеки принимать «Дюфастон». Препарат можно пить только по назначению врача и после обследования.

Противопоказания – обратите внимание

При всех положительных качествах препарата у него все-таки существуют противопоказания к применению. Обязательно следует уведомить врача, если:

• в анамнезе были случаи аллергии на прогестерон или прочие простагены;
• при прошлых беременностях были неврологические реакции в виде кожного зуда.

Побочные реакции у «Дюфастона» встречаются крайне редко, но если что-то вас смущает после приема препарата, то об этом следует сообщить врачу.

Побочные эффекты «Дюфастона»:

• приобретенная анемия;
• индивидуальная непереносимость дидрогестерона и прочих вспомогательных веществ , которые входят в состав таблеток;
• головная боль, мигрень испытанная впервые;
• раздражение печени и желчного пузыря с симптоматикой желтухи, боли в животе;
• маточные кровотечения;
• отеки конечностей;
• аллергия на дидрогестерон или прогестерон.

Если при приеме препарата вы заметили, что-то из побочных эффектов, то нужно прекратить пить «Дюфастон».

Главная » Лекарства » Как вызывать месячные «Дюфастоном»? Как пить «Дюфастон», чтобы вызвать месячные

Чтобы вызвать месячные, врачи часто рекомендуют принимать гормональный препарат Дюфастон. Препарат завоевал популярность в гинекологии благодаря таким качествам, как безопасность, эффективность и доступность . Дюфастон помогает стабилизировать менструальный цикл.

Вызвать месячные при задержке и стабилизировать менструальный цикл можно с помощью гормональных таблеток Дюфастон, принимать которые нужно в строгом соответствии со схемой

Прогестерон подготавливает женский организм к наступлению беременности. Перед началом менструации, гормон начинает активно вырабатываться яичниками и вместе с эстрогеном формировать благоприятную для зачатия среду в полости матки.

Происходит это примерно на 14 день после начала менструации.

В этот период происходит накопление жидкости, которая делает слизистую матки рыхлой и мягкой. Такая среда способствует прикреплению яйцеклетки к полости матки.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то происходит отторжение накопленной эндометрии – внутреннего слоя матки. Выходят накопления в виде менструации.

Однако нередко это слаженная работа гормонов нарушается, происходит их дефицит, что и является причиной сбоя менструального цикла. Чтобы наладить работу гормонов, гинекологи назначают Дюфастон, в состав которого входят синтетические гормоны, схожие с прогестероном и эстрогеном.

Важно знать! При приеме Дюфастона происходит повышение уровня эстрогена и далее, как правило, наступает беременность или действие препарата вызывает менструацию. Чтобы восстановить гормональный фон, необходимо пройти полный курс лечения.

Восстанавливая баланс гормонов, Дюфастон нормализует цикл, способствует правильной работе женского организма.

Дюфастон и аменорея: когда начинать пить препарат

Дюфастон широко используется для устранения длительной задержки ежемесячных выделений. Аменорея – отсутствие менструации более, чем 6 месяцев, является симптомом различных заболеваний . Это могут быть проблемы в эндокринной, нервной или репродуктивной системе.

Аменорея бывает истинная и ложная:

1. Ложная аменорея связанна с генетическими аномалиями женских половых органов: они полностью сохраняют гормональные функции яичников, но при этом кровяные выделения могут собираться в маточных трубах, во влагалище.
2. При истинной аменорее , не наступает овуляция, из-за чего и отсутствует менструация. Для того чтобы вызвать месячные, и назначают Дюфастон (как принимать препарат будет рассмотрено далее). Он способен наладить наступление овуляции и, как следствие, нормализовать ежемесячные выделения.

Терапию рассматриваемым препаратом начинают при первых симптомах этого заболевания. Чем раньше женщина начнет курс лечения, тем быстрее восстановит свое женское здоровье.

Важно помнить! Рассматриваемое лекарственное средство не стоит прописывать себе самостоятельно. Необходимую дозировку и курс лечения может назначить только гинеколог.

Как правильно принимать Дюфастон при задержке месячных

Если менструация опаздывает примерно на 3-5 дней, то это считается нормой и не требует лечения. Такой сбой может быть связан со стрессом, физическим переутомлением, бессонницей и т. д. Такое изменение цикла до 3 раз в год также не является патологией.

Но если менструация опаздывает на неделю и более, то в таком случае врач назначает прием Дюфастона.

Правила приема Дюфастона для вызова месячных

Для устранения задержки при недостатке женского гормона, Дюфастон пьют до наступления месячных, но не больше 10 дней.

Время между приемом таблеток должно быть равное, нужно рассчитать его в зависимости от своего распорядка дня. Например: если первая таблетка была выпита в 8 утра, то вторая должна быть принята в 8 вечера. Допустимо небольшое отклонение в 1 час.

К завершению курса лечения, дозу постепенно отменяют. Начинают снижать от 1 таблетки в день до 1 таблетки в 2 дня. Резкая отмена лекарства приводит к усиленным кровотечениям и появлению задержки. Такой же эффект появляется при пренебрежении правилами приема препарата.

Можно ли использовать Дюфастон для провоцирования выкидыша

В составе препарата активным действующим веществом является синтетический гормон – прогестерон, который называют еще гормоном беременности. Поэтому рассматриваемый препарат нередко назначают при угрозе выкидыша, для сохранения беременности.

Следовательно, препарат действует таким образом, что налаживает менструальный цикл за счет восстановления баланса гормонов.

Чтобы вызвать месячные, Дюфастон воздействует на проблему изнутри, налаживая работу организма, поэтому он не может приниматься, как препарат экстренной помощи.

Дюфастон не поможет спровоцировать выкидыш, наоборот, только укрепит плод и поможет дальнейшему развитию беременности.

Противопоказания к приему Дюфастона

Дюфастон может вызвать некоторые нежелательные реакции организма. Поэтому есть противопоказания к применению препарата:

• Аллергическая реакция на компоненты Дюфастона. Если у женщины есть склонность к аллергии, то перед применением нужно внимательно изучить состав препарата. При появлении сыпи или других недомоганиях, необходимо немедленно отменить лечение.
• Болезни печени, сердечно-сосудистые заболевания . Возможно ухудшение состояния. При наличии заболеваний сердца или печени, перед применением препарата нужно проконсультироваться с терапевтом.
• Период лактации, поскольку компоненты проникают в грудное молоко и являются опасными для ребенка.

Возможные побочные действия препарата

Побочные эффекты один из неприятных моментов в лекарственных средствах. Перед началом приема любого препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Дюфастон может вызывать такие побочные эффекты:

Обратите внимание! В составе Дюфастона содержится дидрогестерон, который, в отличии от других заменителей, создан не на основе мужского гормона – прогестерона. Благодаря чему не появляются реакции, связанные с его повышением в женском организме.

При появлении побочных эффектов Дюфастон заменяют на аналог или вовсе отменяют. В целом препарат хорошо переносится и редко вызывает нежелательные воздействия.

Препарат не оказывает кортикостероидного, анаболического и антиандрогенного действия, в отличие от природных аналогов. Не оказывает пагубное влияние на здоровье.

Как часто можно проводить лечение Дюфастоном

Как часто принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные и добиться стойкого результата – важный вопрос, при регулярных нарушениях цикла.

Гинекологи утверждают, что препарат можно принимать длительное время, поскольку он не наносит ущерб здоровью. Препарат разрешается принимать на протяжении 5 месяцев, чтобы нормализовать цикл.

Если препарат принимался правильно, а эффект так и не появился, следует убедиться в отсутствии беременности и если результат отрицательный, то нужно пройти дополнительное обследование.

Возможно, поставленный диагноз является неверным и задержка менструации связанна с другими причинами, что и объясняется отрицательным результатом терапии.

Дюфастон – достаточно безопасный препарат, который эффективно борется с задержкой менструального цикла, а также с заболеваниями, вызванными недостатком женского гормона.

Перед началом приема, нужно пройти обследование и выяснить точную причину сбоя менструального цикла. Будьте здоровы!

Полезные видео-материалы о том, как правильно принимать Дюфастон и как можно вызвать месячные другими способами

О том, как правильно принимать Дюфастон:

И какие ещё есть безопасные способы вызвать менструацию:

Если бы у женщины была волшебная палочка, она часто её использовала для вызова месячных или чтобы ускорить процесс кровотечений. А что очень удобно: свидание, взмах — кровотечения начались раньше срока. Деловая встреча, взмах и никакие боли не отвлекают от главных вопросов. Но, к сожалению или к счастью, таких чудо предметов нет в природе.

Но корректировать свой цикл хочется все ровно, поэтому многие дамы обращаются за помощью к медицинским препаратам. Одним из таких «помощников» считается Дюфастон. Что собой он представляет, и какая схема приема поговорим об этом в этой статье.

Месячные – это физиологический процесс, протекающий в организме каждой женщины.

– это ежемесячные и периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста.

У каждой дамы свой индивидуальный месячный цикл. В норме считается продолжительность цикла от 21-35 дней. А менструальные кровотечения варьируются от 3 до 7 дней.

В зависимости от периодичности цикла в разные дни . В мире привыкли условно считать, что момент овуляции припадает на середину цикла, но всё условно. Именно в этот коротенький период, 1-3 дня овуляции, женщина способна забеременеть.

Причины сбоя месячных

Достаточно большое количество женщин страдает на нерегулярный месячный цикл. Это может подпортить качество жизни, поэтому дамы используют разнообразные способы вызова кровотечений и их восстановления.

Но для начала нужно узнать причину таких сбоев, ведь менструальный цикл – это индикатор здоровья женщины. Возможно причина серьезная, требующая немедленного лечения у врача.

Начнем с легких причин, которые считаются нормой для прекрасного пола:

• В период восстановления месячных у подростков. Начиная с первых месячных, цикл у юной особы может быть нерегулярный, могут возникать задержки менструаций — это нормально. В течение 3-х лет все должно войти в норму. Просто для организма нужно время для гормональной перестройки.
• Во время менопаузы. Здесь та же ситуация – репродуктивная система затухает, в организме идёт глобальная перестройка гормонов. В этом случае женщина должна находиться под наблюдением у гинеколога.

Если единичные задержки возникают до недели, это может считаться нормой. При условии, что девушка не ощущает никакого дискомфорта и болезненных ощущений.

Причина может быть в следующем:

• Акклиматизация;
• Сильный стресс;
• Влияние лекарственных средств и т.д.

Если к задержкам кровотечений добавляется дополнительный симптом, например, боль – стоит обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Среди причин нестабильных месячных могут быть такие проблемы:

• Болезни в области женских половых органов;
• Эндометриоз;
• Различные инфекции мочеполовой системы;
• Выкидыши с помощью специальных препаратов;
• Разнообразные новообразования;
• Эндометрит;
• Неправильно установленная внутриматочная спираль;
• Прием некоторых гормональных препаратов;
• Подобное.

Как видите, причин существует немало, а занимаясь самолечением можно нанести серьёзный урон своему здоровью. А специалист выявит причину и поможет ее устранить.

Восстановить цикл с помощью Дюфастона

В основном, «орудием» для лечения сбоев являются медикаментозные препараты. Чаще всего гинекологи используют Дюфастон.

Поговорим о несомненных плюсах этого лекарственного средства. Дюфастон является безопасным средством во время беременности. Поэтому, в случаях, где причина задержки кроется в беременности, о которой женщина не знала, а прием препарата был начат – не страшно.

На самом деле, выписывают для профилактики выкидыша, во время планирования беременности, а также для лечения бесплодия при повторном невынашивание эмбриона.

Действующее вещество Дюфастона дидрогестерон. Одна таблетка содержит 10 мг. вещества. Дидрогестерон по своему химическому составу и фармакологическому действию очень схож с натуральным эстрогеном. Кроме этого, он не имеет побочных эффектов, присущим многим синтетическим препаратам, изготовленных из андрогенов (грубый голос, дополнительное оволосение).

Не имеет влияния на синтез белка и не увеличивает массу мышечных тканей. Во время приема препарата можно измерять базальную температуру. Дидрогестерон не воздействует на работу печени, на свертываемость крови и не влияет негативно на углеводный обмен.

После отмены препарата месячные должны начаться в течение нескольких дней.

Действие дидрогестерона направлено на разрыхление эндометрия, таким способом подготавливается почва для имплантации плодного яйца либо готовиться наращённая стенка эндометрия к отторжению (началу месячных).

Дюфастон позитивно влияет на здоровье женщины посредством снижения риска заболевания гиперплазии эндометрия либо новообразований на фоне избытка эстрогена.

Помните! Таблетки Дюфастон – это медицинский препарат и его прописывать себе самим не стоит.

Способ приема препарата

Для максимального позитивного результата, от приема Дюфастона стоит учитывать фазы цикла. Суточную дозу устанавливает врач. Она зависит от причины проблемы и тяжести расстройства.

Доза в течение дня равномерно распределяется. Пить Дюфастон нужно, придерживаясь всех рекомендаций специалиста.

Прием препарата, примерные схемы:

• Для вызова месячных во время задержки . Суточная доза 20 мг. Пить утром и вечером, через одинаковый промежуток времени. Курс приема медикамента начинается с 11 дня месячного цикла и заканчивается 25 днем.
• Вызвать месячные Дюфастоном раньше срока . Бывает и такие ситуации, когда нужно , например, планируется отпуск. Конечно, такой прием вызывает негативные последствия, но кого это останавливает. Схему курса лучше взять у гинеколога, это поможет минимизировать негативное влияние. Обычно курс начинается с 11 дня и по 25 день менструального цикла. Пить стоит каждый день по одной капсуле.
• Для урегулирования месячных схема приема Дюфастона остается неизменной.

Количество курсов лечения должен установить врач индивидуально.

Перед началом курса приема препарата стоит ознакомиться с противопоказаниями:

• Тяжелые заболевания печени;
• Синдром Дубина-Джонса;
• Синдром Ротара;
• Аллергическая реакция на компонент препарата.

Побочные эффекты:

• Незначительные боли в животе со слабостью;
• Тошнота и рвота;
• Головная боль, головокружения;
• Маточные кровотечения;
• Крапивница, сыпь, иногда оттек Квинке.

Если пациентка обнаружила у себя один из симптомов побочки – лучше обратится к врачу за корректировкой дозы и схемы приема.

В течение 2–5 дней. Если после прекращения приема таблеток менструации нет в течение 10 дней, следует обратиться к гинекологу.

Если после курса лечения Дюфастоном у женщины снова возникают проблемы с месячными, нужно пройти дополнительное обследование, чтобы исключит серьезную патологию.

Немного об аналоге «Норколут»

Причин для замены медикаментозного средства может быть множество. Возможно, у девушки обнаружилась аллергия на Дюфастон или от приема препарата плохое самочувствие.

В таких случаях врач может прописать аналог Норколут.

Норколут включает в свой состав активное вещество норэстистерон 5 мг. плюс дополнительные компоненты. Норэстистерон по своему свойству схожий с гестагенами (гормонами).

Показания применения Норколута:

• Недоношенная беременность;
• Нарушения месячного цикла;
• Бесплодие.

Выпускается средство в виде таблеток. Употребляется независимо от времени приема пищи. Сколько пить Норколут и схему его приема назначает врач, иначе, женщина рискует сбить ритмичность цикла.

Схема приема Норколута:

• При распространённой схеме, Норколут нужно пить по две в сутки. Курс лечения составляет 7 дней. Затем период ожидания (8 дней), в течение которого должны пойти менструальные кровотечения.
• Другая схема предлагает принимать Норколут 1-2 капсулы в сутки, курс состоит из 10 дней.
• Вызывают месячные и другим способом: пить 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером, курсом 5 дней. Потом 7 дней ожидают менструации.
• Для восстановления месячного цикла принимают Норколут курсами. Сколько циклов нужно пить, указывает гинеколог. Прием начинают с 16 дня цикла по 25 день.

Дюфастон и Норколут похожи по принципу действия. Что подойдёт той или иной женщины определить сможет только врач. Ведь каждая история заболевания имеет эксклюзивность, как впрочем, и женщина по своей природе единственная в мире.

Нарушение менструального цикла – нередкая проблема в гинекологии. При задержке всего в пару дней прибегать к радикальным методам не стоит, ведь спровоцировать ее может ряд факторов: от стресса на работе до банальной простуды. Но если отсутствие менструации стало хроническим, а также при задержке более 10-14 дней врачи посоветует вам пройти терапию при помощи гормональных препаратов. Один из самых эффективных – «Дюфастон». В этой статье мы расскажем, как вызвать месячные Дюфастоном и чего делать нельзя.

Как Дюфастон действует на женский организм

Отсутствие месячных провоцирует нехватка прогестерона – гормона, при помощи которого происходит овуляция. Препарат Дюфастон является синтетическим заменителем прогестерона. Действующее вещество в нем – дидрогестерон. Одна таблетка содержит 10 мг вещества.

Есть ряд подобных препаратов, но в сравнении с аналогами Дюфастон имеет неотъемлемое преимущество: он не превращается в эстроген и не оказывает соответствующего действия на репродуктивную функцию. Дидрогестерон не относится к категории дериватов тестостерона. Потому ему не присущи типичные им побочные эффекты (то есть, случаи, когда проявляется увеличенная волосатость, голос становится грубее).

При приеме препарата исключены резкие изменения в обменных процессах, не бывает повышения температуры. Потому в период такой гормональной тишины сохраняется эффективность определения овуляции при помощи измерения базальной температуры. Также Дюфастон не увеличивает (или увеличивает в самой незначительной мере) эндометрий маточной полости.

Показания к приему Дюфастона

Наиболее частая причина, по которой назначают прием Дюфастона – отсутствие месячных. Но нормализация цикла – это уже, можно сказать, вторичный результат, следствие. К первичным причинам, из-за которых не идет менструация и которые лечит Дюфастон, относятся:

• Сложности из-за операций на матке . Гормональная терапия – надежный способ, помогающий приспособиться к изменениям в гормональном фоне.
• Остро выраженная недостаточность эстрогенов . Из-за этой патологии часто встречаются случаи длительных задержек месячных, выкидыши, дисменорея. Дюфастон нормализует концентрацию гормона и избавляет от последствий.

Кроме того, что можно вызвать месячные Дюфастоном, препарат используется и при других расстройствах женского организма:

• Лечение эндометриоза;
• Лечение бесплодия, вызванного недостаточностью второй (лютеиновой) фазы;
• Избавление от симптомов ПМС;
• Стабилизация менструального цикла, в том числе при задержке;
• Вспомогательный препарат при аменорее.

В зависимости от цели приема лекарства определяется суточная дозировка и длительность приема.

Пути введения и схемы приема препарата

Если вам назначили принять Дюфастон для вызова месячных, то делать это нужно только перорально (через рот). Состав препарата достаточно сбалансированный, он отлично всасывается в кровь через стенки ЖКТ, а уже спустя 1-1,5 часа после приема начинает взаимодействовать с белком плазмы.

Препарат выходит из организма через три дня после приема, вместе с мочой. Случаев передозировки или излишнего накопления не встречалось даже у женщин с проблемами в почках.

Ни в коем случае нельзя принять таблетки в большей дозировке в надежде побыстрее вызвать месячные.

Прием должен быть регулярным, в небольших дозах, через равные промежутки времени. При задержке такой подход поможет сбалансировать концентрацию прогестерона в крови и быстрее избавит организм от патологий.

Дозировки не зависят от веса и возраста женщины, но в каждом конкретном случае подбираются индивидуально, в зависимости от вида и степени проблемы.

Однако прием гормональных препаратов нельзя начинать самостоятельно. Нужно пойти к врачу и получить назначение, ведь неправильный выбор и дозировка могут только усугубить проблему.

Как принимать Дюфастон, чтобы вызвать месячные

Главный вопрос, возникающий с этим препаратом: как пить Дюфастон чтобы правильно вызвать месячные. Точный ответ даст лишь врач, после осмотра и сдачи необходимых в вашем случае анализов. Только так можно увидеть полную картину процессов в организме и принять решение, как вызвать месячные.

Схема, по которой проходит лечение, устанавливается доктором. Она зависит от гормонального состояния больной, и от того, как часто она обращалась за помощью врача. Возможны такие варианты:

• В большинстве случаев, когда имеет место задержка более 8 дней, Дюфастон прописывается на 10 дней приема. При сильных маточных кровотечениях, которые происходят в начале цикла или в самом конце, препарат назначают максимум на 5 дней.
• Если у вас произошел срыв месячных, вызванный каким-то внешним фактором и гормональным сбоем, и вам необходимо их стимулировать, начинать пить Дюфастон нужно в начале второй половины менструального цикла, то есть с 12 по 15 день. Если придерживаться нужной дозировки и рекомендаций, месячные скорее всего начнутся уже на 4 или 5 день с первого дня приема (подобный эффект наблюдается у 80% женщин).
• При гормональной недостаточности женщине обязательно следует пройти полный курс лечения, длительность его может достигать 6-9 месяцев. Но при столь длительном приеме искусственного заменителя гормона наблюдается обратное действие: спустя какое-то время организм привыкает к постоянному поддержанию прогестерона и перестает его вырабатывать самостоятельно. Потому на постоянной основе принимать Дюфастон лучше не дольше 2-3 месяцев, после чего обязательно сделать перерыв.

Если же вы сразу увидели эффект, месячные начали идти регулярно, нельзя сразу полностью отказаться от Дюфастона – это вызывает повторные длительные задержки или наоборот – сильные кровотечения. Просто постепенно уменьшайте дозировку, со временем организм адаптируется, гормональный фон стабилизируется и препарат больше не понадобится.

Дюфастон для беременных

Отдельно нужно упомянуть о приеме Дюфастона беременными женщинами. В медицинской практике большинство выкидышей происходит из-за нехватки прогестерона в крови беременной. Для повышения гормона с целью нормального вынашивания ребенка тоже прописывается данный препарат. Если Дюфастон используется при желанной беременности, как средство для предотвращения выкидыша, продолжительность приема может достигать даже 5 месяцев.

Побочные эффекты Дюфастона и противопоказания

Как и каждый другой гормональный препарат, с приемом Дюфастона нужно быть предельно осторожными. Он имеет намного меньше побочных действий в сравнении с другими заменителями прогестерона, но отнюдь не лишен их полностью . Встречаются такие случаи:

• Небольшая часть принимавших препарат женщин отмечает такие неприятные, вызванные им симптомы: боль в животе во время месячных, бывают случаи головокружения, частой головной боли и подобных неврологических расстройств.
• Стимулирование месячных при помощи Дюфастона приводит к обильным выделениям примерно в 10-12% случаев. Причиной этому служит довольно неоднозначное влияние действующего вещества на слизистую и эпителий матки. Действительно, препарат практически не увеличивает эпителиальный слой, но и этот показатель очень индивидуален.
• Из-за активного роста гормона прогестерона в крови у женщин могут появляться тянущие, болезненные ощущения в груди во время месячных. Из-за задержания лишней жидкости в тканях, молочные железы могут сильно увеличиться во время приема Дюфастона.
• Нельзя также полностью отрицать и вероятность аллергических реакций. Из-за действующего вещества могут наблюдаться высокая температура, умеренная тошнота, возможны высыпания на коже женщины

Противопоказания к приему Дюфастона фактически такие же, как и для других препаратов:

• Беременность . Перед началом приема лекарства проведите контрольный тест и удостоверьтесь, что вы не беременны. Даже на ранних сроках скачок гормона может негативно повлиять на течение беременности (за исключением тех случаев, когда врач назначил его при недостатке прогестерона для нормального вынашивания ребенка). Если же с наступлением беременности вы уже некоторое время принимали Дюфастон, нельзя резко от него отказываться – просто постепенно снижайте дозу.
• При грудном вскармливании. Мнения по этому поводу противоречивы, но факт остается фактом: искусственный гормон попадает в молоко матери и передается ребенку. Это небезопасный процесс.
• Сочетание с алкоголем. Прямых противопоказаний к приему Дюфастона со спиртными напитками нет. Но из-за воздействия алкоголя на организм препарат может хуже усваиваться и быстрее выводиться, тем самым становясь менее эффективным. Потому их желательно не сочетать. Если избежать приема алкогольных напитков не получается, старайтесь употреблять их не меньше, чем через 2 часа после приема Дюфастона.

Препарат показал себя эффективным при лечении гинекологических патологий. Но нельзя самостоятельно назначать себе гормональную терапию и прибегать к его приему. Неправильная схема или упущенные противопоказания могут спровоцировать осложнения в работе эндокринной системы. Согласуйте потребность в Дюфастоне и его дозировки с врачом.

Видео: Новая информация о Дюфастоне

– распространенное явление у женщин репродуктивного возраста. Нарушение чаще имеет непостоянный характер. Задержку в 3-5 дней гинекологи не считают нарушением. Однако отсутствие менструации в течение 7 суток и дольше – подвод для обращения к врачу.

Почему не начинаются месячные?

Причин, объясняющих ситуацию, почему не приходят месячные в срок, может быть много. Зачастую даже врачи испытывают трудности при диагностике. Нередко случается, что задержка менструальных выделений обусловлена одновременно несколькими факторами. Среди частых провоцирующих факторов необходимо выделить:

1. Стресс. Подобное состояние характеризуется усилением синтеза адреналина – гормона, оказывающего влияние на работу репродуктивной системы.
2. Заболевания половой системы. Патологии, затрагивающие половые железы, приводят к нарушению синтеза эстрогенов, вызывая дисбаланс.
3. Изменение режима дня. Часто задержки возникают у женщин, работающих в ночные смены, имеющих непостоянный распорядок дня.
4. Прием гормональных препаратов. Лечение такими лекарствами на начальных этапах часто сопровождается сбоем менструального цикла, что наблюдают женщины, использующие контрацептивные таблетки.
5. Недостаточная или избыточная масса тела. Такие изменения в женском организме отражаются на обменных процессах, которые влекут изменение гормонального фона.
6. Климактерический период. Угасание репродуктивной системы всегда сопровождается нарушением цикла из-за недостатка синтеза половых гормонов яичниками.
7. Беременность. В таком случае задержка менструальных выделений является физиологической и закономерной.

Можно ли вызвать месячные Дюфастоном?

Женщины, испытывающие проблемы с регулярностью месячных, часто слышат о таком препарате, как Дюфастон. Это лекарственное средство, на синтетической основе является полным структурным аналогом женского прогестерона. Оно способно стимулировать процессы в репродуктивной и гормональной системе, регулируя их работу. Учитывая данную особенность, Дюфастон для вызова месячных нередко назначается врачами для восстановления менструальной функции половой системы. В таких случаях терапия всегда проводиться комплексно: вместе с Дюфастоном назначаются эстрогены.

Дюфастон – что это за лекарство?

При назначении гинекологами препарата Дюфастон, что это за препарат, знают не все пациентки. Это синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. По своей структуре, химическим свойствам он схож с указанным выше гормоном и оказывает на организм аналогичное ему действие. Дидрогестерон не относится к производным тестостерона, поэтому лишен множества побочных эффектов, которые имеют синтетические прогестагены.

Дюфастон при задержке месячных часто используется в гинекологической практике. Он помогает справится и с такими заболеваниями репродуктивной системы, как:

• дисменорея;
• поликистоз;
• киста желтого тела;
• гиперплазия эндометрия.

Дюфастон для вызова месячных – как принимать?

Стоит помнить, что данный препарат имеет гормональную основу. Перед тем как пить Дюфастон для вызова месячных, женщина должна убедиться, что причиной их отсутствия точно является нарушение гормонального фона. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. Кроме того, обязательно до начала приема средства нужно убедиться в отсутствии беременности: прием препарата может отразится на ее течении.

Чаще женщины используют Дюфастон при задержке месячных, но можно его применять и для вызова месячных ранее положенного срока. При этом имеются различия в схеме использования препарата и продолжительности лечения. Врачи не рекомендуют самостоятельно использовать лекарство, так как это отразится на состоянии репродуктивной системы. Дюфастон может вызвать:

• нарушение регулярности месячных;
• изменение объема менструальной крови;
• увеличение или уменьшение продолжительности месячных.

Дюфастон для вызова месячных при задержке

Дюфастон при задержке очередной менструации может использоваться, если месячные отсутствуют неделю и больше. При этом необходимо исключить вариант, что несвоевременные менструации не вызваны стрессовым фактором, физическим переутомлением, беременностью. Девушки, активно занимающиеся спортом, часто сталкиваются с нарушением цикла непосредственно по этой причине.

Но даже при наличии периодической задержки врачи советуют не спешить принимать гормональные средства. Изменение частоты, периодичности менструальных выделений, возникающие не чаще 3 раз в год, принято считать вариантом нормы. Если нарушения цикла носят постоянный характер после обследования женщине назначают курс терапии. Для устранения задержки, вызванной недостатком прогестерона, может назначаться Дюфастон, который принимают не больше 10 дней.

Дюфастон для вызова месячных раньше срока

Нередко в жизни женщины сталкиваются с ситуацией, когда необходимо приблизить день менструации. Важная поездка, отдых, бывает, приходятся на время месячных. Чтобы не менять свои планы, женщины используют Дюфастон для стимуляции менструации. Препарат ускоряет процесс роста маточного миометрия, который достигается необходимой толщины и начинает отторгаться, провоцируя месячные.

Врачи негативно относятся к мероприятиям направленным на ускорение прихода очередной менструации. Даже однократно используя таблетки Дюфастон для вызова месячных, женщина влияет таким способом на работу эндокринной системы. Периодическое, самостоятельное применение этих лекарств может привести к негативным последствиям в виде:

• нарушения цикла;
• изменения объема месячных;
• отсутствия менструации.

Схема приема Дюфастона для вызова месячных

Перед тем как применять Дюфастон для вызова месячных, женщине необходимо посоветоваться с врачом. Только после осмотра, проведения диагностических процедур, в ходе которых установлена причина задержки, медики назначают препарат. При этом дозировка, кратность и частота приема определяется индивидуально, а зависит от фактора, спровоцировавшего нарушение.

Чаще Дюфастон при задержке месячных используют следующим образом:

• при длительном отсутствии очередной менструации – утром и вечером по 1 таблетке в промежутке с 11 по 25 дни цикла;
• при необходимости вызова месячных раньше положенного срока – по 1 таблетке в день, начиная с 11 дня и до 25 включительно.

Дюфастон для вызова месячных – нужно ли продолжать?

Прием Дюфастона для вызова месячных прекращают после их начала. Однако в некоторых случаях, когда задержка спровоцирована сильными гормональными изменениями, при нарушении цикла препарат могут назначать на более длительное время. В такой ситуации врач устанавливает индивидуально дозировку, кратность приема лекарства. В зависимости от выраженности нарушения длительность применения Дюфастона может составлять 3-6 месяцев.

При этом врачи учитывают факт снижения синтеза прогестерона в организме на фоне постоянного приема его синтетического аналога. Чтобы не допустить этого, при терапии Дюфастоном делают перерыв после использования лекарства в течение 2-3 месяцев подряд. Женщина при этом должна строго следовать назначениям врача. Это снизит риск осложнений, позволит быстрее добиться поставленной цели.

Дюфастон – побочные действия

Любое лекарственное средство обладает побочными действиями. Не исключение и Дюфастон, побочные эффекты от использования которого могут быть следующими:

• головная боль;
• сонливость;
• тошнота;
• отеки;
• увеличение объема месячных;
• аритмия;
• повышенная утомляемость, слабость;
• боли в животе;
• кожные высыпания;
• нарушения стула;
• аллергическая реакция.

Ответы на вопросы пациентов

Ирина

1 июля 2003 года мне исполнилось 30 лет.  К гинекологу до 28 лет обращалась редко (не было необходимости, хотя менструальный цикл у меня нарушен, но так было и у моей мамы и у бабушки, и меня это не беспокоило, а видно зря), все время предохранялась (замужем уже 7 лет). В 28 стала задумываться о ребенке. Впервые сходила на УЗИ и мне поставили сразу 2 серьезных диагноза: гипоплазия матки 2 степени (длина 37 мм, переднее-задний 29 мм, ширина 33 мм.)  и поликистоз правого яичника.
Лечения никакого не проводилось. В конце 2001г я перестала предохраняться и через полгода забеременела. В 5 недель случился выкидыш. Причина неизвестна. Инфекций не обнаружено. Весь следующий год я опять предохранялась (презервативами). Весной 2003 года сдавала анализы на гормоны (кровь из вены в определенные дни цикла) и прошла цитологическое исследование на гормональный статус.  В общем выводе цитологического исследования было написано: 2-х фазный менструальный цикл с умеренным влиянием эстрогенов и слабой прогестероновой фазой Мах КПИ = 62% (15 день м.ц.). Анализ по крови тоже показал, что недостаточно прогестерона: 1 фаза — 1, 43 мМ/л при норме 12, 7-80;  15 день цикла 1, 15м Моль/л при норме 5-50.  Все остальные показатели в норме.
        Врач сказала, что к генетику пока обращаться не надо, что надо попить дюфастон. Я пила его 2 месяца с 11 по 25 дни цикла, но месячные начинались на 21 день. Нужно ли  в этом случае продолжать пить дюфастон во время месячных до 25 дня цикла ?  И с какого дня потом отсчитывать 11 –й день. Пить препарат нужно 2 раза в день по 10 мг или один раз в день.
        Что мне необходимо сделать, чтобы в случае беременности нормально выносить ребенка, и вообще возможно ли это с моими диагнозами?

Действительно, при недостаточности второй фазы( низкий уровень прогестерона) показано назначение дюфастона, доза 10мг или 20мг подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, назначается препарат обычно с 16 дня цикла по 25 день цикла, день цикла считается с 1-го дня месячных, если месячные начинаются раньше, то приём дюфастона необходимо прекратить. Если наступает беременность на фоне дюфастона, то необходимо продолжать приём препарата, не прерывая, при являниях угрозы иногда требуется увеличение дозы. Если есть возможность, лучше дюфастон заменить натуральным прогестероном-утрожестаном, принимают его по такой же схеме, как и дюфастон, с 16-ого по 25-ый день цикла, не менее 2таблеток в день, максим. доза утрожестана в день-6 таблеток.
Поводов для отчаяния у Вас нет, раз беременность наступает, то вероятность рождения у Вас здорового ребёнка вполне реальна, один выкидыш малого срока не расценивается как привычное невынашивание и не требует всестороннего обследования. 

Дюфастон 10 мг №20 табл.

Инструкция

по медицинскому применению

                                                           лекарственного средства

Дюфастон®

Торговое название

Дюфастон â

Международное непатентованное название

Дидрогестерон

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые  пленочной  оболочкой, 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: дидрогестерон 10 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилоксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид безводный  коллоидный, магния стеарат,

оболочка: Opadry белый Y-1-7000  (титана диоксид      (Е-171), метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль).

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, со скошенными краями на одной стороне, с надписью «155» слева и справа от риски на другой стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны. Прогестагены. Производные прегнадиена. Дидрогестерон.

Код АТХ G03DB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) от 0.5 до 2.5 часов. Абсолютная биодоступность дидрогестерона при дозе 20 мг внутрь (при сравнении с 7.8 мг внутривенно) составляет 28%.

В таблице приведены средние значения фармакокинетических параметров дидрогестерона (Д) и дигидродидрогестерона  (ДГД) после многократного приема дидрогестерона внутрь в дозе 10 мг.

Дидрогестерон 10 мг

Д

ДГД

Cmax(нг/мл)

2.1

53.0

AUCinf (нг*ч/мл)

7.7

322.0

*: из расчета AUC (0-tau)/24

Распределение. При стабильной концентрации дидрогестерона при внутривенном введении объем распределения около 1400 л. Дидрогестерон и ДГД связываются с протеинами плазмы крови более чем на 90%.

Метаболизм. После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется в ДГД. Концентрация основного метаболита 20-α-дигидродидрогестерона (ДГД) достигает пика примерно через 1.5 часа после приема дозы.  Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем дидрогестерона. Отношения AUC (площади под кривой) и Cmax (максимальной концентрации) ДГД и дидрогестерона составляют примерно 40 и 25, соответственно. Периоды полувыведения дидрогестерона и ДГД в среднем 5–7 часов и 14–17 часов, соответственно. Основной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является присутствие 4,6-диен-3-1 конфигурации родительского соединения и отсутствие 17-α-гидроксилирования. Это объясняет отсутствие эстрогенного и андрогенного эффектов дидрогестерона.

Выведение.  После приема внутрь меченого дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой.  Общий клиренс плазмы 6,4 л/мин. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 часа. ДГД выводится с мочой преимущественно в форме конъюгата глюкуроновой кислоты.

Зависимость от дозы и времени. Фармакокинетика линейна как при однократном, так и многократном дозировании в интервале от 2.5 до 10 мг. Сравнение кинетики однократной и многократных доз показывает, что параметры фармакокинетики Д и ДГД не изменяются в результате повторного приема дозы. Стабильная концентрация достигается после 3 дней лечения.

Фармакодинамика
Дидрогестерон  — это синтетический аналог прогестерона, активный при приеме внутрь. Дюфастон® вызывает завершенную секреторную реакцию эндометрия в эстроген-сенсибилизированной матке, тем самым обеспечивая защиту эндометрия от гиперплазии и/или рака, риск который повышается при приеме эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и кортикоидной активностью.

Дюфастон® эффективен во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дюфастон® не подавляет овуляцию. В результате этого остается возможность зачатия у женщин репродуктивного возраста, принимающих Дюфастон®.

У женщин в постменопаузе с не удаленной маткой ЗГТ эстрогенами повышает риск гиперплазии и рака эндометрия. Добавление прогестагена предупреждает повышение этого риска.

Подростковая группа

Ограниченное количество клинических исследований показали, что дидрогестерон эффективен в лечении дисменореи, предменструального синдрома, дисфункциональных маточных кровотечений и нерегулярного менструального цикла в группе пациенток младше 18 лет, так же, как и в группе взрослых.

Показания к применению

— нарушение менструального цикла

— эндометриоз

— дисменорея

— бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности

— угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона

— привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона

— предменструальный синдром

При терапии эстрогенами у женщин с интактной маткой может быть использован в циклическом режиме при следующих состояниях:

— для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы

— дисфункциональные маточные кровотечения

— вторичная аменорея

Способ применения и дозы

Предлагаемые режимы приема можно корректировать в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной реакции на лечение.

Нерегулярные менструации – по 1 таблетке (10 мг) в день с 11-го по 25-й день. Возможно достижение регулярного 28-дневного цикла.

Эндометриоз —  по 1-3 таблетки (10-30 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы.

Дисменорея – по 1-2 таблетке (10-20 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы. Лечение продолжать на протяжении 6 месяцев непрерывно.

Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности – по 1 таблетке (10 мг) в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение продолжать непрерывно, в течение минимум 6 последовательных циклов. При наступлении беременности лечение рекомендуется продолжать в течение первых месяцев по схеме, рекомендованной при привычном аборте.

Угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона – начальная доза: 4 таблетки (40 мг) однократно, затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов до исчезновения симптомов. Лечение следует начинать с наивысшей дозы. При продолжении или рецидиве симптомов во время лечения дозу следует повышать на 1 таблетку (10 мг) каждые 8 часов. Лечение продолжать в эффективной дозе в течение 1 недели после исчезновения симптомов; затем постепенно снижать. При последующем рецидиве симптомов лечение продолжить приемом эффективной дозы, достигнутой ранее.

Привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона  – по 1 таблетке (10 мг) в день до 20-й недели беременности; затем дозу можно постепенно снизить. Лечение следует начать до зачатия. При возникновении симптомов угрожающего аборта лечение продолжить соответственно данному показанию.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Для прекращения кровотечения — по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день в течение 5-7 дней. Кровопотеря значительно снижается в течение нескольких дней. Через несколько дней после прекращения лечение возможно интенсивное кровотечение отмены. Пациентка должна быть предупреждена об этом.

Последующее интенсивное кровотечение можно предупредить посредством назначения с профилактической целью 1 таблетки (10 мг) в день с 11-го по 25-й дни цикла, при необходимости в комбинации с эстрогенами, на протяжении 2-3 циклов. После этого лечение можно прекратить, чтобы убедиться в восстановлении регулярности циклов.

Вторичная аменорея – по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день с 11-го по 25-й день цикла для достижения секреторной трансформации эндометрия в результате адекватной стимуляции эндогенными или экзогенными эстрогенами.

Для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы — в комбинации с непрерывным приемом эстрогенов — по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При необходимости приема 2 таблеток в день, дозу делят на два приема. При приеме дидрогестерона возможны кровотечения отмены.
Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами следует проводить при использовании минимальной эффективной дозы гормонов и на протяжении наиболее краткого курса, сопоставимого с целями лечения и рисками для каждой женщины, при регулярной переоценке рисков и преимуществ.

Предменструальный синдром – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дети и подростки младше 18 лет: Не существует причин для применения дидрогестерона до менархе. Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков в возрасте 12-18 лет не установлена.

Таблетки принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи. Не принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. Дозу в несколько таблеток в день необходимо разделить на несколько приемов.

Побочные действия

Побочные действия с известной частотой, полученные из клинических исследований по применению дидрогестерона без эстрогена:

Часто (≥1/100 — <1/10)

— мигрень, головная боль

— тошнота

— расстройства менструации, включая метроррагию, меноррагию, олиго/аменорею, дисменорею и нерегулярные менструации

Нечасто (≥1/1000 — <1/100)

— депрессия

— головокружение

— рвота

— нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в животе

— кожная сыпь, зуд, крапивница

— повышение массы тела

Редко ( ≥ 1/10000 – <1/1000)

— увеличение размера прогестаген-зависимых новообразований (менингиома)*

— гемолитическая анемия*

— гиперчувствительность

— отек Квинке*, периферические отеки

*Побочные действия, полученные из спонтанных сообщений, но не наблюдавшиеся в клинических исследованиях, классифицируются как редкие.

Нежелательные реакции, связанные с приемом комбинации эстрогенов и прогестагенов:

— рак молочной железы, рак яичника, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия

— венозные тромбоэмболии

— инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт

Противопоказания

— наличие противопоказаний к эстрогенам при комбинированной терапии

— вагинальные кровотечения неустановленной этиологии

— серьезные нарушения функции печени в настоящий момент или в анамнезе до нормализации печеночных тестов

— гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата

— диагностированные или подозреваемые прогестаген- или эстрогензависимые злокачественные новообразования

Лекарственные взаимодействия

Данные исследований in vitro указывают на то, что дидрогестерон и его главный метаболит 20-альфа-дигидродидрогестерон (ДГД) могут подвергаться метаболизму посредством изоэнзимов 3А4 и 2С19 системы цитохрома Р450.

Поэтому метаболизм дидрогестерона может повышаться при одновременном приеме препаратов, которые повышают синтез таких изоэнзимов, например, антиконвульсантов (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), некоторых туберкулостатиков и противовирусных (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз), а также растительных препаратов, содержащих экстракты травы зверобоя (Hypericum perforatum).

Ритонавир и нелфинавир, известные как мощные ингибиторы энзимов цитохрома, наоборот, проявляют свойства индукторов энзимов при одновременном приеме со стероидами.

Клиническое значение повышения метаболизма дидрогестерона заключается в снижении эффективности.

Исследования in vitro показали, что дидрогестерон и ДГД в терапевтических концентрациях не подавляют и не индуцируют энзимы цитохрома.

Особые указания

Перед началом приема Дюфастона для лечения маточного кровотечения необходимо исключить органическую причину его возникновения.

Кровотечения прорыва и мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в первые месяцы лечения. Если кровотечения прорыва или мажущие кровянистые выделения возникают в середине или по окончании курса лечения, его причина должна быть установлена, при необходимости выполнить биопсию эндометрия с целью исключения малигнизации.

Состояния, требующие прекращения лечения

При появлении одного из нижеперечисленных состояний в первые дни лечения или при усилении их выраженности, следует рассмотреть возможность прекращения терапии:

— исключительно выраженная головная боль, мигрень или симптомы, указывающие на ишемию головного мозга

— значительное повышение артериального давления

— признаки венозной тромбоэмболии.

При угрожающем аборте или привычном невынашивании беременности следует наблюдать за прогрессированием беременности и жизнеспособностью плода.

Состояния, требующие пристального наблюдения

Известно, что некоторые редко встречающиеся состояния могут быть подвержены влиянию половых гормонов и могут возникать или ухудшаться во время беременности и приема препаратов, содержащих половые гормоны. Среди них: холестатическая желтуха, герпес беременных, тяжелый зуд, отосклероз и порфирия.

Пациентки с депрессией в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении. При возникновении признаков депрессии прием Дюфастона следует прекратить.

Другие состояния

Пациентки с редкими врожденными состояниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать Дюфастон®.

В случае назначения Дюфастона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.

Лечение Дюфастоном иногда сопровождается нарушением функции печени, в отдельных случаях с клиническими симптомами. Поэтому Дюфастон® с осторожностью применяют у пациенток с заболеваниями печени в анамнезе или в активной фазе до нормализации показателей функциональных печеночных тестов. При признаках тяжелого нарушения функции печени лечение прерывают.

Возможно возникновение прорывных кровотечений, которые могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.

Особые указания при использовании Дюфастона для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы

Необходимо учитывать информацию о безопасности для препарата, содержащего эстроген.

Для лечения симптомов менопаузы в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) Дюфастон® применяют только тогда, когда симптомы менопаузы значительно ухудшают качество жизни женщины. Периодически, минимум раз в год, необходимо проводить оценку риска и преимуществ ЗГТ и продолжать лечение тогда, когда преимущества превышают риски.

Медицинское обследование и наблюдение. Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез. Медицинский осмотр (включая обследование молочных желез и органов малого таза) проводят с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Дюфастон® рекомендуется динамическое наблюдение (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Пациентки должны знать, что обо всех изменениях в молочных железах они должны незамедлительно сообщать их лечащему врачу. Регулярное обследование молочных желез, включая  маммографию, проводят в соответствии с принятыми нормами скрининга с учетом клинических показаний.

Гиперплазия эндометрия. Риск гиперплазии и рака эндометрия повышается при длительном приеме эстрогенов у женщин с не удаленной маткой. В зависимости от продолжительности лечения и дозы эстрогена риск может быть выше от 2 до 12 раз по сравнению с женщинами, не принимающими эстрогены. После прекращения приема эстрогенов риск может оставаться в течение минимум 10 лет. Это превышение риска можно предотвратить, добавляя прогестагены как минимум на протяжении 12 дней подряд в рамках                              28 дневного цикла/месяца.

Кровотечения прорыва могут наблюдаться в течение первых месяцев лечения. Если кровотечение прорыва наблюдается спустя значительное время после начала лечения или после его прекращения, необходимо обследовать женщину, в том числе выполнить биопсию эндометрия, для исключения малигнизации.

Рак молочной железы

Согласно современным данным результатов клинических и эпидемиологических исследований, у женщин, принимающих комбинированные эстроген-прогестагенные препараты и, возможно, моноэстрогенные препараты в качестве ЗГТ, повышен риск рака молочной железы (РМЖ), и это зависит от продолжительности лечения.

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование WHI (Women’s Health Initiative study – исследование Инициатива ради Здоровья Женщин), а также эпидемиологические исследования подтверждают повышение риска РМЖ у женщин, принимавших эстрогены в комбинации с прогестагенами в целях ЗГТ, которое становится значимым через 3 года лечения. После прекращения лечения риск остается повышенным в течение максимум 5 лет. При ЗГТ, особенно комбинированными препаратами, повышается плотность маммографического изображения, что может неблагоприятно сказываться на результатах рентгенологической диагностики РМЖ.

Рак яичника

Рак яичника встречается гораздо реже, чем РМЖ. Длительный (5-10 лет) прием моноэстрогенных препаратов в целях ЗГТ связывают с небольшим повышением риска рака яичника. Некоторые исследования, включая WHI, позволяют предположить, что комбинированные препараты для ЗГТ могут вызывать такой же, или несколько меньший, риск.

Венозная тромбоэмболия. ЗГТ ассоциируется с повышением относительного риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), то есть тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии, в 1.3-3 раза. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в более поздний период.

Пациентки с ВТЭ в анамнезе или диагностированными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ, и ЗГТ может повысить этот риск. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток.

Обычно к факторам риска  ВТЭ относят применение эстрогенов, пожилой возраст, длительную иммобилизацию, ожирение тяжелой степени (ИМТ более 30 кг/м2), беременность и послеродовой период, системную красную волчанку и диагностированные злокачественные новообразования. В настоящее время не существует единого мнения о взаимосвязи варикозного расширения вен и факторов риска ВТЭ.

Необходимо предпринять профилактические меры по предотвращению ВТЭ у пациенток в послеоперационном периоде. Когда предполагается длительная иммобилизация после операции, особенно на органах брюшной полости или ортопедических операциях на нижних конечностях, следует приостановить ЗГТ, по возможности, на 4-6 недель. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной способности у женщины.

Пациенткам с отсутствием ВТЭ в анамнезе, но у которых есть родственники первой линии с анамнезом тромбоза в молодом возрасте, можно предложить скрининг на выявление врожденных дефектов факторов свертывания после тщательного рутинного обследования (скрининг может выявить только определенный спектр тромбофилических аномалий). При выявлении тромбофилического дефекта, обуславливающего случаи тромбоза у членов семьи, или если выявленный дефект серьезный (такой как дефицит антитромбина, протеина S или протеина C или комбинация этих дефектов), ЗГТ противопоказана.

Пациентки, принимающие противосвертывающие препараты, нуждаются в тщательной переоценке соотношения рисков и преимуществ назначения ЗГТ.

Если ВТЭ развилась на фоне ЗГТ, лечение следует остановить. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ (болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка) ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ишемическая болезнь сердца. Рандомизированные клинические исследования не показали, что женщины с ИБС или без нее, принимавшие препараты для ЗГТ, комбинированные или моноэстрогеновые, были защищены от инфаркта миокарда.

Относительный риск ИБС при использовании комбинированных препаратов при ЗГТ несколько повышен. Так как исходный абсолютный риск ИБС очень сильно зависит от возраста, количество дополнительных случаев развития ИБС при комбинированной ЗГТ среди здоровых женщин с небольшим стажем менопаузы очень невелико, но повышается с возрастом.

Ишемический инсульт. Комбинированная и моноэстрогенная ЗГТ сопровождается повышением риска ишемического инсульта до 1.5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или стажем менопаузы. Однако исходный риск ишемического инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, принимающих ЗГТ, повышается с возрастом.

Беременность и лактация. Подсчитано, что около 9 миллионов женщин принимали Дюфастон во время беременности. На сегодняшний день не существует указаний на то, что использование Дюфастона во время беременности имеет вредные последствия. В научной литературе описано исследование, в котором выявлено, что использование некоторых прогестагенов сопровождается повышением риска гипоспадии. Однако, поскольку этот факт не нашел подтверждения в других исследованиях, нельзя сделать окончательного вывода о влиянии прогестагенов на возникновение гипоспадии.

Клинические исследования, в которых ограниченное количество женщин принимали дидрогестерон на ранних сроках беременности, не показали повышения риска гипоспадии. В настоящее время нет других эпидемиологических данных. Эффекты, которые наблюдались во время неклинических исследований на эмбрио-фетальное или постнатальное развитие, совпадают с фармакологическим профилем. Нежелательные действия наблюдались в случаях, когда доза экспозиции к дидрогестерону значительно превышала дозу экспозиции у человека.

Дюфастон можно назначать во время беременности при наличии четких показаний.

Неизвестно, выделяется ли дидрогестерон с материнским молоком. Специальных исследований для обнаружения дидрогестерона в молоке матери не проводилось. Опыт исследований с другими прогестагенами показывает, что прогестагены и их метаболиты обнаруживаются в небольших количествах в грудном молоке. Риск для грудного ребенка не известен. Поэтому прием Дюфастона во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Данные о влиянии дидрогестерона на способность к зачатию отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Дюфастон® оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами.

В редких случаях Дюфастон® может вызывать сонливость и/или головокружение, особенно в первые несколько часов после приема. Поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: Дидрогестерон обладает крайне низкой токсичностью. Теоретически передозировка может проявляться в симптомах тошноты, рвоты, летаргии и головокружения. Сообщений о симптомах передозировки Дюфастона с вредными последствиями не зарегистрировано. Лечение: Специфического лечения не требуется. При выявленной передозировке применимы симптоматические мероприятия.

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной c нанесенным голографическим изображением логотипа компании Abbott. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Эбботт Байолоджикалз  Б.В.»,  Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

«Эбботт Хелскеа Продактс  Б.В.», Нидерланды.

Адрес организации, принимающей  на территории Республики Казахстан претензии от потребителей

Представительство «Абботт Лабораториз С.А.» в Республике Казахстан

Пр. Достык 117/6, Бизнесс-центр «Хан Тенгри-2», 050059, г. Алматы, Республика Казахстан. Тел. +7 727 2447544, +7 727 2447644.

e-mail: [email protected]

Дюфастон при планировании беременности… — Dr. Olga Sotskaya

Дюфастон при планировании беременности
В тех случаях, в которых 30 лет назад доктора поставили бы печальный диагноз «бесплодие», современные врачи назначают Дюфастон, помогающий зачать и успешно выносить здорового ребенка. К сожалению, очень многие супружеские пары испытывают трудности связанные с зачатием детей. Согласно статистике, бесплодие поражает около 10% пар в нашей стране, причем основанием для установления такого диагноза служит уже то, что зачатия не происходит спустя два года половой жизни без применения контрацепции. Все существующие причины недуга разделяют на женские и мужские в зависимости от того, в чьей именно репродуктивной системе произошел сбой. В свою очередь, одной из самых распространенных причин женского бесплодия, наряду с эндометриозом и непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, является прогестероновая недостаточность. Как раз об этой, очень серьезной, но потенциально разрешимой проблеме и пойдет речь. Часто у женщин по тем или иным причинам наблюдается недостаточная выработка прогестерона, что приводит к невозможности или раннему прекращению беременности. К счастью, сегодня существуют лекарственные препараты, которые позволяют успешно восполнить дефицит гормона, не оказывая существенных побочных эффектов. Так, многие женщины по совету гинекологов принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Этот препарат является аналогом прогестерона, созданным искусственно, в лабораторных условиях. Молекула основного действующего вещества Дюфастона – дигидрогестерона – близка по своему строению к естественному гормону, следовательно, попадая в организм, выполняет те же функции. Примечательно, что подобные гормональные средства существовали и ранее, но были получены из мужского полового гормона, и применение их было связано с такими неприятными побочными эффектами, как повышенное оволосение, изменение тембра голоса, нарушение обмена веществ. Современные препараты лишены выраженных неблагоприятных свойств, что делает возможным успешное применение Дюфастона при планировании беременности и на ранних ее сроках. Для того чтобы получить более полное представление о действии этого лекарственного вещества в организме, необходимо первоначально ознакомиться с эффектами прогестерона и его особенностями. Прогестерон – это гормон, который вырабатывается яичниками женщины. Вместе с другим важнейшим женским гормоном эстрогеном, он влияет на слизистую оболочку матки, обуславливая ее изменение, связанное с менструальным циклом. Так, в начале цикла концентрация в крови прогестерона относительно мала, но велико влияние эстрогена, который вызывает рост и размножение клеток, выстилающих матку изнутри. После овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник, на месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона стремительно растет и настает его очередь действовать на слизистую оболочку. Теперь рост клеток прекращается, внутренний слой матки становится очень рыхлым, в нем появляется множество кровеносных сосудов – эти изменения необходимы для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла с легкостью прикрепиться к матке и получить от нее питательные вещества. Легко догадаться, что если в организме женщины прогестерона вырабатывается мало, беременность или не может начаться вообще, или прерывается на ранних сроках. Последняя ситуация названа в медицине «привычным невынашиванием беременности» и в ряде случаев очень успешно корректируется приемом гормональных препаратов. Дюфастон при планировании беременности назначают именно для того, чтобы повысить уровень прогестерона и сделать возможной имплантацию. Обычно, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности, ей назначают обследование гормонального профиля. Очень важно, знать, что кровь на содержание прогестерона сдается в середине второй фазы менструального цикла – точно посередине между овуляцией и началом следующих месячных. Вы должны точно знать, когда наступила овуляция и какова продолжительность вашего цикла, чтобы анализ получился достоверным. В том случае, когда цикл нерегулярен или вы не сумели проследить момент повышения базальной температуры, целесообразно сдать тест в ориентировочные сроки дважды с промежутком в несколько дней. Если все анализы показывают достоверное снижение уровня прогестерона в крови, значит, вам необходимо принимать Дюфастон чтобы забеременеть и выносить ребенка. Дюфастон при планировании беременности назначается только врачом, который подбирает индивидуальную схему лечения. Имейте в виду, что дать универсальные советы по приему этого препарата сложно, а ориентироваться на схему, назначенную другой женщине, или принимать лекарство самостоятельно не просто не рекомендуется, но может быть даже опасно для вашего здоровья. Обычно, когда принимают Дюфастон чтобы забеременеть, начинают его пить на следующий день после овуляции и продолжают до начала менструации. Очень важно знать, что отмена Дюфастона в каждом цикле должна проводиться, только если не наступила беременность. Вам нужно или дождаться месячных и затем прекратить прием препарата, или сделать тест. Дело в том, что внезапное падение уровня прогестерона может вызвать ухудшение питания плодного яйца и его отторжение. Если вы принимаете Дюфастон чтобы забеременеть, для достижения полного эффекта его нужно пить не менее 6 месяцев. В том случае, когда вы более года принимаете Дюфастон, и беременность все еще не наступила, как правило, врач производит смену тактики лечения, назначение альтернативного препарата и дополнительных обследований. Дюфастон и беременность. После того, как в матке создаются благоприятные условия для прикрепления и роста плодного яйца, вполне вероятно наступление беременности, однако на этом медикаментозная поддержка вовсе не прекращается, а наоборот, зачатую усиливается. Обратите внимание, если вам назначили Дюфастон и беременность наступила, прекращать прием препарата самостоятельно ни в коем случае нельзя. Вам нужно немедленно сообщить о беременности врачу и возможно, он откорректирует дозу препарата. Беременным женщинам полезно будет узнать, что Дюфастон во время беременности применяется несколько с другой целью, чем до нее. Среди многочисленных эффектов этого гормона есть и влияние на мускулатуру матки – прогестерон и его аналоги расслабляют ее, снижая тонус и создавая комфортные условия для плода. Кроме того, этот же гормон вызывает расслабление кишечника, формирование доминанты беременности на уровне головного мозга и подготовку молочных желез к лактации. Вывод о необходимости поддержания прогестерона на высоком уровне напрашивается сам собой. Дюфастон во время беременности назначается не только при исходной прогестероновой недостаточности, но и в случае угрозы выкидыша в первой половине беременности у здоровых женщин. В случае, когда беременность происходит на фоне приема Дюфастона, сколько пить его дальше и в каких дозах решает только доктор, который ведет беременность, с учетом сопутствующих патологий, данных УЗИ и лабораторных исследований, условий протекания беременности. Стоит отметить, что в организме беременной женщины прогестерон вырабатывается не только в желтом теле яичника, но и в плаценте. Примерно к 18-20 акушерской неделе плацента развивается настолько, что становится в состоянии выработать достаточное количество гормонов для сохранения беременности. В этот момент целесообразно прекратить медикаментозную поддержку. Однако отмена Дюфастона на любом сроке должна быть очень плавной, так как на резкое снижение уровня гормона в крови организм реагирует повышением тонуса матки и ухудшением питания плаценты. Помогают получить представление о том, насколько эффективен Дюфастон во время беременности, отзывы пользователей сайта и многочисленных женских форумов, с опытом применения препарата.

Дюфастон 10 мг таблетка (10) — Применение, побочные эффекты, дозировка, состав и цена

Использование 10 мг Дюфастона, полоска по 10 таблеток

• Лечение боли во время менструации, отсутствия менструаций и нерегулярных циклов

• Лечение эндометриоза (болезненное состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, разрастается наружу)

• Лечение нерегулярного маточного кровотечения и предменструального синдрома

• Лечение выкидыша и бесплодия

• Заместительная гормональная терапия в женщины в период менопаузы

Противопоказания Дюфастона 10 мг полоски из 10 таблеток

• Известная аллергия на активное вещество или любой из вспомогательных веществ

• Известные или предполагаемые опухоли, такие как менингиома

причина которой не установлена ​​

Побочные эффекты Дюфастона 10 мг полоски 10 таблеток

Меры предосторожности и предупреждения Дюфастона 10 мг полоски 10 таблеток

Беременность

Q:

Могу ли я принимать Дюфастон во время беременности?

A:

Это лекарство безопасно во время беременности и может использоваться беременными женщинами только по назначению врача.

Грудное вскармливание

Q:

Могу ли я принимать Дюфастон во время грудного вскармливания?

A:

Имеется ограниченная информация о Дюфастоне при грудном вскармливании. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Вождение автомобиля

Q:

Могу ли я водить машину, если я принял Дюфастон?

A:

Дюфастон оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Если вы испытываете головокружение или сонливость, воздержитесь от вождения.

Алкоголь

Q:

Могу ли я употреблять алкоголь с Дюфастоном?

A:

Информация о взаимодействии Дюфастона с алкоголем ограничена. Однако, если вы беременны, следует избегать употребления алкоголя, так как это может нанести вред плоду.

Другие общие предупреждения

Обратитесь к врачу, если

• У вас есть заболевание печени или заболевания печени в анамнезе.

• Ваши лабораторные анализы показывают нарушение функции печени.

• Вы страдаете или когда-либо страдали от депрессии

• До начала лечения необходимо выяснить причину вагинального кровотечения.

• У вас появляются кровянистые выделения или кровотечение между менструациями. Некоторые кровянистые выделения возникают в первый месяц, но если они появляются после прекращения лечения, сообщите об этом своему врачу.

• У вас заболевание под названием порфирия.

Способ действия Дюфастона, полоска 10 мг, 10 таблеток

Как это работает?

• Прогестерон — женский гормон, имеющий решающее значение для поддержания правильного менструального цикла и функций матки.Когда организм производит недостаточное количество прогестерона, это может вызвать бесплодие, выкидыши, предменструальный синдром, нерегулярные менструации и другие расстройства, связанные с нарушением женского репродуктивного цикла.

  читать меньше

• Дюфастон содержит искусственную форму женского гормона прогестерона. Таким образом, он помогает в нормализации менструаций, уменьшении предменструального синдрома, предотвращает повторные выкидыши и помогает зачать ребенка при бесплодии.

  читать меньше

Указания по применению 10-ти таблеток Дюфастона, полоски 10 мг

• Проглотите таблетку, запивая стаканом воды с едой или без

• Если пациенту необходимо принять более одной таблетки, их следует распределить равномерно в течение дня.Например, одна таблетка утром и одна вечером

• Таблетку следует принимать в одно и то же время каждый день. Это обеспечит постоянное количество этого лекарства в организме.

• Это лекарство, прописанное конкретному пациенту, нельзя передавать другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы совпадают.

Взаимодействие Дюфастона, полоска 10 таблеток

Взаимодействие с другими лекарствами

• Не следует принимать Дюфастон вместе с лекарствами от эпилепсии, такими как фенобарбитал, фенитоин и др. Карбамазепин

• Избегайте использования его с такими лекарствами, как рифампицин и рифабутин (используется при туберкулезе)

• Вы не должны употреблять никакие травяные препараты, содержащие, например, туберкулез.грамм. Зверобой (Hypericum perforatum), шалфей или гинкго билоба при приеме этого лекарства

• Будьте осторожны, если вы принимаете такие лекарства, как ритонавир, нельфинавир, невирапин и эфавиренц (используется при ВИЧ)

Хранение и утилизация дюпфина 10 мг полоски 10 таблеток

• Хранить при температуре не выше 25 ° C

• Защищать от света и влаги

• Хранить в недоступном для детей месте

Дозировка Дюфастона 10 мг полоски 10 таблеток

Передозировка

Данные о передозировке у людей ограничены.Если вы считаете, что приняли передозировку, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Пропущенная доза

Если вы пропустили прием Дюфастона, примите его, как только вспомните. Если прошло более 12 часов, не принимайте пропущенную дозу, вместо этого продолжайте свой обычный график дозирования. Следует избегать пропуска доз, так как это увеличивает вероятность нерегулярного кровотечения.

читать меньше

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

В: Что еще мне следует знать перед тем, как начать Дюфастон?

• Не занимайтесь самолечением этим лекарством.Применение Дюфастона под наблюдением врача безопасно.

• Перед началом лечения необходимо обследование груди. Женщинам следует сообщить врачу, если они заметят какие-либо изменения груди.

• Рекомендуются периодические осмотры. О любом прорывном кровотечении или кровянистых выделениях следует незамедлительно сообщать врачу.

В: Может ли Дюфастон предотвратить выкидыш?

A: Причин выкидыша несколько. Если причиной ваших повторных выкидышей является дефицит гормона прогестерона, то Дюфастон может помочь.

В: Вызывает ли Дюфастон запор?

A: Нет, не известно, вызывает ли он запор. Однако, если вы беременны, у вас могут возникнуть запоры.

В: Безопасен ли Дюфастон во время беременности?

A: Да, во время беременности это безопасно. По оценкам, дидрогестерон подвергся воздействию более 10 миллионов беременных. Пока нет указаний на вредное действие дидрогестерона во время беременности. Однако принимать его следует только под наблюдением врача.

В: Вызывает ли Дюфастон тошноту?

A: Да, это может вызвать тошноту.

В: Останавливает ли Дюфастон месячные?

A: Нет, это лекарство не предназначено для остановки менструального цикла.

Q: Принимает ли Дюфастон периоды задержки?

A: Нет, периоды задержки не задерживаются. Вам следует избегать приема этого лекарства при любых других состояниях, не назначенных вашим врачом.

Дюфастон Таблетка | Использование, побочные эффекты, состав, цена и дозировка

Дюфастон Таблетка является искусственным заменителем прогестерона и действует аналогично женскому гормону в организме.Он используется для лечения медицинских недугов, вызванных недостатком гормонов. Этот стероидный прогестин снижает рост эндометрия в организме.

Природа	Искусственный гормон (прогестерон)
Сочинение	Дидрогестерон
Использует	Эндометриоз, предменструальный синдром, дисфункциональное маточное кровотечение, нарушения менструального цикла, привычный аборт, заместительная гормональная терапия, бесплодие из-за лютеиновой недостаточности, угрожающий аборт.
Побочные эффекты	Тошнота, боль в животе, крапивница, сонливость, головокружение, Головная боль , Затрудненное мочеиспускание, перепады настроения, сыпь, сухость во рту, несварение желудка, Понос , Рвота, Кашель , Боль в груди и депрессия.
Меры предосторожности	Аномальное вагинальное кровотечение, беременность, кормление грудью, вождение автомобиля и заболевания печени.

Использование и преимущества Дюфастона:

Таблетки Дюфастон можно применять для лечения следующих состояний:

• Менструальные спазмы
• бесплодие из-за лютеиновой недостаточности
• Постменопаузальные состояния
• Эндометриоз
• Внутреннее маточное кровотечение
• Аменорея
• Вторичная аменорея
• Аномальное вагинальное кровотечение
• Заместительная гормональная терапия
• Предменструальное расстройство
• Бесплодие у женщин
• Дисфункциональное маточное кровотечение и аномальное
• Заместительная гормональная терапия
• Аборт
• Выкидыш
• Болезненный менструальный цикл
• Вторичная аменорея
• Болезненные менструации
• Ослабление костей

Прочитайте больше: Ceftum использует | Cheston Cold Tablet использует

Побочные действия Дюфастона:

Он может взаимодействовать с некоторыми веществами или заболеваниями и проявлять определенные побочные эффекты.Некоторые из реакций, которые могут возникнуть при приеме таблеток Дюфастона:

• Боль в животе
• Тошнота
• Необычный набор веса
• Депрессия
• Проблемы с печенью
• Боль в груди
• Пропущенный менструальный цикл
• Обильные менструальные выделения
• Кожные аллергии
• Слабое место

Прочитайте больше: Цилнидипин Побочные эффекты | Циплокс ТЗ Побочные эффекты

Общая дозировка Дюфастона:

Дозировка этого лекарства обычно зависит от

• История лекарственной реакции / аллергии
• Тяжесть заболевания
• Реакция на первую дозу
• Состояние здоровья пациента / история болезни
• Пациентам с заболеваниями печени или почек перед приемом таблетки следует проконсультироваться с врачом.

Его следует принимать в определенное время и в течение установленного времени, как рекомендовано врачом.Таблетку следует проглатывать целиком, ее нельзя ломать, измельчать или жевать. Рекомендуется продолжать рекомендованный курс приема лекарства и не прекращать его, как только пациент почувствует себя лучше. Желательно употреблять таблетку после еды. Скорее всего, пройдет полчаса, прежде чем лекарство начнет проявлять свое действие. Эффект от препарата может длиться до 6 часов после приема препарата.

• Пропущенная доза: Если пациент пропустил прием этого лекарства, желательно принять его сразу после того, как о нем вспомнили.Но если уже почти пора принять следующую дозу, рекомендуется пропустить пропущенную дозу и принять следующую дозу согласно графику.
• Передозировка: Если пациент подозревает передозировку лекарства, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Прочитайте больше: Дозировка Hifenac P | Цефподоксим дозировка

Состав и природа дюфастона:

Дюфастон — это искусственный прогестин, который действует как альтернатива естественному прогестерону в организме женщины.Это препарат-заменитель женского гормона, поэтому его необходимо обязательно посоветоваться с врачом перед применением этого препарата. Это лекарство следует принимать только под наблюдением и по назначению врача.

Меры предосторожности и предупреждения — Когда принимать Дюфастон?

• Если у пациента аллергия на какие-либо ингредиенты этого лекарства, то важно немедленно сообщить об этом врачу.
• Пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя во время приема таблетки Дюфастона.
• Это безопасно для беременных, планирующих беременность или кормящих женщин.
• Не рекомендуется управлять автомобилем после приема этого планшета, так как это может снизить настороженность и вызвать головокружение . Кроме того, следует избегать использования тяжелой техники по тем же причинам.
• Пациенты с грудью рак необходимо строго избегать потребления этого планшета.
• Пациенты, страдающие эпизодами депрессия Следует соблюдать осторожность при употреблении этого планшета.
• Людям с проблемами почек и заболеваниями, связанными с печенью, следует соблюдать осторожность при приеме этого препарата. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед применением Дюфастона для выбора подходящей альтернативы или корректировки дозы, если необходимо.
• Использование этого планшета может вызвать потерю зрения, поскольку поток крови от сетчатки к сердцу блокируется. Перед приемом очень важно проконсультироваться с врачом.
• Это может быть небезопасно для длительного использования, так как может привести к опасно низкому уровню фосфата в крови.Для определения подходящей дозы этого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
• Желательно не принимать эту таблетку вместе со стероидами.

Заменители Дюфастона:

Джигест 10 мг может быть альтернативным вариантом для Дюфастона.

Взаимодействие Дюфастона с другими лекарственными средствами:

Взаимодействие с лекарствами:

Не рекомендуется принимать вместе с перечисленными ниже лекарствами, так как это может вызвать реакцию.

• Гризеофульвин
• Карбамазепин
• Фенобарбитал
• Невирапин
• Фенитоин
• Рифампицин
• Ритонавир

Всегда желательно сообщить врачу о ранее назначенных лекарствах, чтобы избежать побочных эффектов.

Взаимодействие с алкоголем:

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время приема этой таблетки, так как это может вызвать побочные эффекты.

Цена Дюфастона Таблетки в Индии:

Количество лекарства	Цена (INR)
10 таблеток в полоске	519,67

Прочитайте больше: Betnovate N Прайс | Цена таблетки

Как работает Дюфастон Таблетка?

Таблетка Дюфастон представляет собой синтетическую форму женского гормона, а именно прогестерона, который помогает регулировать баланс гормонов в организме.Он стимулирует слизистую оболочку матки для подготовки к беременности или защищает уже существующую беременность. Этот препарат также помогает при заместительной гормональной терапии у женщин и предотвращает несвоевременный аборт.

Как использовать Дюфастон?

Желательно принимать Дюфастон до или после еды. Рекомендуется принимать это лекарство точно в дозе и продолжительности, рекомендованных врачом.

Когда назначают Дюфастон?

Этот препарат назначают для лечения и профилактики таких состояний, как:

• Эндометриоз : Дюфастон очень эффективен при нарушениях менструального цикла.
• Аменорея: Этот препарат очень полезен при лечении состояния, при котором менструальный цикл прекращается из-за отсутствия менопаузы или беременности.
• Дисменорея: снимает боль и спазмы во время менструального цикла.
• Маточное кровотечение: оно эффективен при лечении аномальных или нерегулярных маточных кровотечений при отсутствии какой-либо видимой патологии тазовых органов.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
• Нарушения менструального цикла

Запрещен ли дюфастон в Индии?

Нет, это лекарство не запрещено в Индии.Препарат относится к категории препаратов «H» и, следовательно, может быть приобретен в медицинском магазине после предъявления рецепта врача.

Лекарства, которые нельзя принимать вместе с Дюфастон Таблетки:

Таблетку Дюфастона не рекомендуется принимать с перечисленными ниже лекарствами, так как это может вызвать реакцию.

• Невирапин
• Фенитоин
• Рифампицин
• Гризеофульвин
• Карбамазепин
• Фенобарбитал
• Ритонавир

Как хранить Дюфастон?

• Рекомендуется хранить этот препарат в прохладном и сухом месте.
• Не рекомендуется замораживать или охлаждать планшет.
• Хранить в недоступном для детей и домашних животных месте.

Дюфастон нужно принимать до и после еды?

Лекарство можно употреблять до или после еды по рекомендации врача.

Часто задаваемые вопросы (FAQ):

1) Является ли Дюфастон альтернативой женскому прогестерону?

Ответ: Дюфастон — это искусственно полученный прогестерон, который действует точно так же, как естественный прогестерон в организме женщины.

2) Может ли Дюфастон вызвать нарушение менструального цикла?

Ответ: Да, прием этого препарата может вызвать нарушение менструального цикла. Некоторые из распространенных реакций, вызываемых приемом этого препарата, — это пропущенная менструация, необычные и обильные менструальные кровотечения, боли в животе и т. Д. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы при применении этого препарата.

3) Безопасно ли употребление алкоголя при применении Дюфастона?

Ответ: Пациентам не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может вызвать чрезмерную сонливость или в некоторых случаях снизить эффективность препарата.Таким образом, рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя на фоне приема Дюфастона.

4) Дает ли Дюфастон облегчение от холода?

Ответ: Нет, Дюфастон не избавляет от холодный . Это лекарство предназначено для лечения таких заболеваний, как бесплодие у женщин, нарушения менструального цикла, менструальные спазмы и т. Д.

5) Что делать при употреблении Дюфастона с истекшим сроком годности?

Ответ: Доза Дюфастона с истекшим сроком годности не может нанести вашему организму серьезного вреда.Но не стесняйтесь проконсультироваться с врачом для обеспечения безопасности. Перед употреблением любого лекарства рекомендуется проверить срок годности.

6) Что делать в случае пропуска дозы Дюфастона?

Ответ: Если пропущена доза Дюфастона, его следует употребить как можно скорее. Но если это совпадает со временем приема следующей дозы, то более раннюю дозу лучше пропустить.

7) Безопасно ли управлять автомобилем во время приема препарата Дюфастон?

Ответ: Обычно Дюфастон не вызывает головокружения и сонливости, но желательно проконсультироваться по этому поводу с врачом.

8) Что делать при употреблении Дюфастона в дозе, превышающей установленную?

Ответ: Если вы приняли дозу Дюфастона, превышающую предписанную, вам следует немедленно обратиться к врачу для принятия лечебных мер, поскольку это может вызвать серьезные побочные эффекты.

9) Каковы побочные эффекты таблетки Дюфастона?

Ответ: Ниже перечислены некоторые из побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме таблетки Дюфастона:

• Необычная прибавка в весе
• Депрессия
• Пропущенная менструация
• неравномерные и обильные менструальные выделения
• Кожные аллергии
• Проблемы с печенью
• Боль в груди
• Слабое место
• Боль в животе
• Тошнота
• Боль в животе
• Тошнота

10) От чего лечат Дюфастон?

Ответ: Эта таблетка используется для лечения эндометриоза, предменструального синдрома, нарушений менструального цикла, дисменореи, заместительной гормональной терапии, дисфункционального маточного кровотечения, бесплодия из-за лютеиновой недостаточности, предрасположенного аборта и многого другого.

11) Для чего используется таблетка Дюфастон?

Ответ: Дюфастон используется для лечения и профилактики таких состояний, как:

• Внутреннее маточное кровотечение
• Аменорея
• Вторичная аменорея
• Эндометриоз
• Аномальное вагинальное кровотечение
• Лечение менструальных спазмов
• Бесплодие из-за лютеиновой недостаточности
• Постменопаузальные состояния
• Дисфункциональное маточное кровотечение и аномальное
• Заместительная гормональная терапия
• Выкидыш
• Болезненный менструальный цикл
• Вторичная аменорея
• Болезненные менструации
• Нерегулярные периоды
• Заместительная гормональная терапия
• Предменструальное расстройство
• бесплодие у женщин.
• Ослабление костей

12) Какие противопоказания связаны с употреблением Дюфастона?

Ответ: Таблетку Дюфастона не рекомендуется принимать пациентам, страдающим следующими состояниями:

• Рак мозга
• Рак молочной железы
• Дисфункция печени
• Пациенты, у которых нет риска прерывания беременности
• Гладить
• Кормящие матери
• Гиперчувствительность
• Беременность на поздних сроках
• Нарушение образования тромбов
• Неустановленное аномальное вагинальное кровотечение

13) Каковы подходящие требования к хранению планшета Дюфастон?

Ответ: Ниже приведены соответствующие требования к хранению таблеток Дюфастон:

• Хранить в прохладном и сухом месте.
• Не охлаждайте и не замораживайте.
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Держите его подальше от домашних животных.

14) Какое лекарство нельзя принимать вместе с таблеткой Дюфастона?

Ответ: Не рекомендуется принимать вместе со следующими лекарствами, так как это может вызвать нежелательную реакцию:

• Невирапин
• Фенитоин
• Рифампицин
• Ритонавир
• Гризеофульвин
• Карбамазепин
• Фенобарбитал

15) Может ли Дюфастон отсрочить период?

Ответ: Он состоит из дидрогестерона, синтетического гормона гестагена.Он помогает регулировать менструальный цикл и балансировать уровень этих гормонов в организме. Лекарство регулирует менструальный цикл и не может привести к задержке менструации. Женщина, принимающая это лекарство, может пропускать месячные только из-за гормонального дисбаланса в организме или беременности.

16) Какую роль играет Дюфастон при беременности?

Ответ: Он состоит из гормона дидрогестерона, который является синтетическим вариантом женского полового гормона прогестерона.Это лекарство можно рекомендовать женщинам, которые пытаются зачать ребенка и имеют дефицит прогестерона, особенно во время лютеиновой фазы менструального цикла. Как только женщина зачала, уровень прогестерона повышается, чтобы облегчить процесс беременности. Это лекарство может быть рекомендовано для поддержания этих уровней во время беременности.

Передозировка прогестерона может привести к нескольким побочным эффектам, таким как смерть развивающегося плода, самопроизвольный аборт (в первые 3 месяца периода беременности), врожденные дефекты у младенцев, такие как пороки сердца и волчья пасть, маскулинизация плода женского пола ( например, нежелательные волосы на лице).Во время беременности женщина должна избегать его чрезмерного употребления.

17) Как принимать Дюфастон для регулирования месячных?

Ответ: Лекарство обычно назначают пациентам с нерегулярными менструациями. Также лекарство можно посоветовать пациентам, страдающим аменореей. Аменорея — это состояние, при котором у женщины не наступают месячные даже после достижения половой зрелости.

18) Может ли возникнуть кровотечение при приеме Дюфастона?

Ответ: Нет, лекарство не может вызвать кровотечение.Рекомендуется остановить аномальное кровотечение из матки, неожиданное вагинальное кровотечение или кровянистые выделения.

19) Каковы признаки низкого прогестерона при беременности?

Ответ: Некоторые из симптомов, связанных с низким уровнем прогестерона во время беременности, включают:

• Боль в животе
• Пятнистость
• Низкий уровень сахара в крови
• Болезненность груди
• Усталость
• Сухость влагалища

Прочитайте больше: Cremaffin | Циклопам | Пантоцид

Кластерные головные боли | Симптомы, причины, диагностика и лечение

Тип неврологического расстройства: повторяющиеся кластерные головные боли, сильные головные боли, которые поражают одну сторону головы, в основном область вокруг глаз.Это относительно короткие, но очень болезненные головные боли, которые могут поражать человека каждый день от недель до месяцев. Обычно они возникают в одно и то же время каждый год, поэтому часто их принимают за аллергические симптомы или стресс по другим причинам. Кластерная головная боль настолько болезненна, что может разбудить пострадавшего посреди ночи сильной болью вокруг глаз на одной стороне головы.

Кластерные периоды, относящиеся к эпизодам частых приступов, могут составлять от недель до месяцев.Эти эпизоды обычно сменяются периодами облегчения или периодами ремиссии, когда утихают головные боли. Этот период может длиться месяцами или годами. Период приступов чаще всего длится от шести недель до двенадцати недель. В случае хронических кластерных периодов боль может длиться более года, а периоды без боли могут длиться всего месяц. В течение продолжающегося кластерного периода головные боли обычно возникают каждый день, иногда они могут возникать несколько раз в день. Приступ может длиться от пятнадцати минут до трех часов.Приступы обычно происходят каждый день в одно и то же время. Как правило, эпизоды могут начинаться ночью, пробуждая человека ото сна.

Головные боли возникают из-за активации определенного нервного пути, расположенного в основании мозга. Гипоталамус посылает сигналы. Пораженный нерв, известный как тройничный нерв, является нервом, который отвечает за ощущение жара или холода на лице. Этот нерв расположен рядом с глазом и простирается до лба, щеки, вниз по линии челюсти и над ухом на той же стороне лица.Основное заболевание, такое как опухоль, не является причиной этих головных болей.

Для того чтобы головную боль можно было назвать кластерной головной болью, должны присутствовать некоторые другие признаки, которые включают слезотечение, заложенность носового прохода, опущение век, изменение размера зрачка, покраснение конъюнктивы и потливость на одной стороне носа. лицо. Причина не известна. Некоторые факторы риска, связанные с расстройством, включают в себя курение табака в анамнезе, семейный анамнез заболевания, потребление алкоголя и т. Д.

Эти головные боли — наименее распространенный вид головных болей. Кластерные головные боли поражают менее одного человека из тысячи. Эти головные боли обычно больше поражают мужчин, чем женщин. Обычно они появляются в возрасте до тридцати лет. Они могут исчезнуть на долгое время, но могут также начать повторяться без предупреждения. Они также известны как головные боли самоубийцы.

Боль, сопровождающая кластерные головные боли, начинается внезапно без каких-либо явных предупреждений, но некоторые подсказки о начале головной боли могут быть обнаружены.К ним относятся покраснение или слезотечение, теплое или красное лицо, легкий дискомфорт или ощущение жжения, меньший зрачок в глазу, насморк или заложенность носа и опухшее веко. Человек может внезапно начать потеть и стать чувствительным к свету. Во время кластерного периода повышается чувствительность к алкоголю и никотину, хотя в период ремиссии это может ничего не вызвать.

Триггеры и факторы риска, связанные с кластерной головной болью:

Есть несколько факторов, которые могут вызвать эти головные боли.У многих людей эти головные боли возникают во время сна. Люди, которые переживают эпизоды и находятся в середине цикла, могут пострадать от употребления алкоголя. Известно, что гистамины и нитроглицерин вызывают у некоторых людей эти головные боли. Изменения окружающей среды, стресс и изменение уровня активности также могут быть причиной появления у некоторых пациентов. Курение и семейный анамнез болезни также являются пусковыми факторами. Сезонные колебания также могут быть спусковым крючком, но они непостоянны.Гормональные изменения или менструация не играют роли.

Некоторые факторы риска кластерных головных болей включают:

• Пол: Мужчины страдают больше, чем женщины. Около 60% людей, страдающих кластерной головной болью, — мужчины.
• Возраст: Эти головные боли обычно начинаются после 20 лет. Большинство людей, у которых развивается это заболевание, находятся в возрастной группе от 20 до 50 лет.
• Курение: Большое количество людей, страдающих кластерной головной болью, являются курильщиками.Но было обнаружено, что отказ от курения не оказывает серьезного воздействия на головные боли.
• Потребление алкоголя: Употребление в пищу является основным фактором риска во время приступов кластерных головных болей, но не оказывает никакого влияния на период ремиссии.
• Генетика: Если в семье есть история заболевания, то человек подвергается более высокому риску развития этого состояния.

Признаки и симптомы кластерных головных болей:

Эпизод кластерных головных болей возникает внезапно и не проявляет никаких признаков, как в случае мигрени.Перед началом приступа могут возникать далекие ощущения боли, известные как тени. Иногда эти симптомы могут наблюдаться между приступами или могут ощущаться даже после их стихания. Возникновение в основном одностороннее, но также были отмечены случаи смещения стороны боли между эпизодами, а иногда и двусторонние головные боли.

Боль в основном носит односторонний характер, возникает на одной стороне головы, в области вокруг глаз, в основном над глазом, в виске или может возникать в любой другой комбинации.Боль более сильная по сравнению с любым другим типом головной боли, включая мигрень. Боль ощущается как жгучая, сжимающая, колющая или сверлящая. Во время приступов у многих пациентов возникают мысли о самоубийстве, поэтому это состояние также известно как суицидальные головные боли. Головные боли достигают максимума в полную силу довольно быстро, в течение 5-10 минут. Головные боли чаще всего возникают группами (скоплениями). Отдельные головные боли могут быть кратковременными, но они могут повторяться много раз в течение одного дня.

Некоторые другие признаки и симптомы включают слезотечение, покраснение конъюнктивы, опущение или отек века, насморк, беспокойство, потливость на лбу или на всем лице, появление бледной кожи или покраснение лица, меньший зрачок. и Т. Д.Люди, страдающие от кластерных головных болей, могут найти некоторое облегчение, если будут ходить, сидеть и раскачиваться взад и вперед. Некоторые симптомы мигрени, такие как чувствительность к свету и звуку, могут возникать на одной стороне головы. Кластерные головные боли не вызывают у человека тошноты или желания рвать. Но у людей с кластерной головной болью может развиться мигрень, которая может иметь эти признаки. Если вы финансируете любой из этих симптомов, рекомендуется: спроси своего врача .

Прочитайте больше: Симптомы розацеа | Симптомы агорафобии

Причины кластерных головных болей:

Точно не известно, что вызывает кластерные головные боли.Ранее эти головные боли также назывались сосудистыми головными болями, поскольку считалось, что расширение кровеносных сосудов вызывает сильную боль и создает давление на тройничный нерв. Сейчас это вызывает меньшее доверие, и другие факторы изучаются.

Это состояние может редко присутствовать в семьях с аутосомно-доминантным типом наследования. Люди с родственником первой степени, страдающие этим заболеванием, с большей вероятностью разовьют его сами. Около 65% людей, страдающих кластерной головной болью, являются курильщиками в настоящее время или курили в прошлом.Но было отмечено, что отказ от курения не помогает улучшить ситуацию.

Согласно исследованиям, наблюдается повышенная активность гипоталамуса, который контролирует температуру тела, чувство голода и жажды. Цикличность этого состояния также указывает на то, что они могут быть связаны с биологическими часами, которые контролируются гипоталамусом.

Прочитайте больше: Причины появления волдырей | Причины рака печени

Диагностика кластерных головных болей:

Эти головные боли возникают с характерной болью и имеют типичную картину приступов.Диагноз ставится на основании локализации и тяжести боли и приступов. Не существует подтверждающих тестов для кластерных головных болей, поэтому врач должен полагаться на информацию, предоставленную пациентом. Пациенты могут вести дневник головной боли, в котором фиксируются время и место возникновения боли, тяжесть боли и продолжительность, в течение которой она продолжается.

Может быть проведено неврологическое обследование, при котором врач может обнаружить физические признаки, соответствующие кластерной головной боли.Для оценки функций мозга используются многие процедуры, в том числе проверка чувств, рефлексов и нервов. В случае отклонения от нормы неврологического обследования или возникновения сложных головных болей необходимо провести некоторые тесты, чтобы исключить риск серьезного основного состояния. Обычно используется компьютерная томография, которая использует рентгеновские лучи для создания поперечных изображений мозга и МРТ, которая используется для получения подробных изображений мозга и кровеносных сосудов.

Обычно задержка диагностики наблюдается у большинства людей.Ошибочный диагноз возникает из-за сообщения о симптомах шеи, носа и зубов, из-за чего эти люди направляются к ЛОР для исследования симптомов. Среднее время диагностики в США и Европе составляет около семи лет. Большинство студентов-медиков не получают должной подготовки по диагностике и лечению головных болей. Некоторые головные боли, которые можно спутать с кластерными головными болями, — это хронические пароксизмальные гемикрания, непродолжительные односторонние невралгические головные боли с инъекциями и слезотечением конъюнктивы и невралгия тройничного нерва.

Прочитайте больше: Диагностика сухой кожи | Диагностика дизартрии

Лечение кластерных головных болей:

Не существует однозначного лекарства от кластерных головных болей. Лечение может помочь уменьшить интенсивность боли, сократить период приступов и предотвратить головные боли.

Некоторые быстродействующие методы лечения включают:

• Кислород: Вдыхание 100-процентного кислорода через маску со скоростью 12 литров в минуту приносит облегчение пациентам, которые ее используют.Это быстрое и недорогое лечение, эффект которого можно почувствовать в течение 15 минут. Этот метод безопасен и не имеет побочных эффектов.
• Триптаны: Суматриптан, обычно используемый для лечения мигрени, также эффективен при лечении кластерных головных болей. Первая инъекция проводится под наблюдением врача. Не рекомендуется людям с повышенным артериальным давлением или сердечными заболеваниями. Другой тип триптанового препарата, золмитриптан, можно принимать в виде назального спрея или в виде таблеток, чтобы избавиться от кластерных головных болей.
• Октреотид: Это синтетическая версия соматостатина, гормона головного мозга, который вводится некоторым людям в виде инъекций для облегчения головных болей.
• Местные анестетики: Онемение местного анестетика при интраназальном введении может помочь некоторым людям избавиться от кластерных головных болей.
• Дигидроэрготамин: При введении в виде инъекции это может быть эффективным обезболивающим для некоторых людей.В случае, если лечение лекарствами не подействует, может быть проведена операция. Операция может быть выполнена только один раз и подходит для людей, которые испытывают боль на одной стороне головы. Процедуры включают:
• Обычная хирургия: При этом часть тройничного нерва может быть отрезана. Эти нервы обслуживают область вокруг глаз и за ними. Существует определенный риск повреждения глаза.
• Глицерин для инъекций: В этом методе глицерин вводится в лицевые нервы.Это более безопасный вариант по сравнению с другими хирургическими процедурами.

В наши дни также исследуются некоторые новые методы лечения. К ним относится моделирование затылочного нерва, при котором небольшое устройство имплантируется в затылочный нерв и посылает импульсы через электроды. Имитация глубокого мозга, при которой симулятор имплантируется в гипоталамус, что может быть связано с моментом возникновения головных болей.

Прочитайте больше: Лечение гиперлипидемии | Лечение отрыжки

Профилактическое лечение

Эти процедуры начинаются сразу после появления головных болей, чтобы помочь их подавить.Блокаторы кальциевых каналов чаще всего являются препаратом первого выбора для предотвращения кластерной головной боли. Кортикостероиды также могут использоваться для людей, поскольку они могут использоваться как быстродействующие обезболивающие и могут быть эффективны у некоторых людей.

Использование нервных блокаторов, то есть введение некоторого обезболивающего в область вокруг затылочного нерва, может быть полезным для облегчения хронических кластерных головных болей. Карбонат лития, используемый при лечении биполярного расстройства, также эффективен для предотвращения кластерных головных болей.Мелатонин, противосудорожные препараты, такие как топирамат, также могут использоваться в качестве профилактических препаратов.

Прочитайте больше: Приапизм | Язвенная болезнь желудка | Рак желудка

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрозы выкидыша

2 9104 выкидыши

Рандомизированные исследования

Ehrenskjöld et al [11]

Двойной слепой, контролируемый плацебо / угроза выкидыша

14 выкидышей или мертворождений,

Врожденных дефектов нет,

Строгий постельный режим

58 живорождений (3 близнеца)

без побочных эффектов

81 балл

Плацебо,

23 выкидыша

1 x вывих бедра,

строгий постельный режим

58 живорожденных (1 близнец)

1 x коарктация аорты

Mistò [12]

Двойной слепой, плацебо-контролируемый / угрожаемый выкидыш

7 баллов

DYD

7 родов

Нет признаков маскулинизации

9 баллов

место bo

7 родов и 2 прерывания беременности

Эль-Зибдех и Юсеф [13]

Открытый рандомизированный / угроза выкидыша, жизнеспособный плод

86 баллов

DYD + стандартная поддерживающая терапия уход

65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей.

Нет НЯ, 1 дефект нервной трубки, 1 заболевание сердца

60 баллов

Только стандартная поддерживающая терапия

40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%).

1 дефект нервной трубки, 1 неуточненная аномалия

Omar et al. [14]

Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш в первом триместре, жизнеспособный плод

74 балла

DYD, постельный режим, фолиевая кислота

71 беременность продолжалась> 20 недели, 3 выкидыша.

Не сообщается о безопасности и переносимости.

80 баллов

Постельный режим, фолиевая кислота

69 беременностей продолжались> 20 недели; 11 выкидышей

Пандиан [15]

Открытый рандомизированный / угроза выкидыша, жизнеспособный плод, <16 недели

96 баллов

DYD

84 беременности продолжились> 20 недели, 12 выкидышей внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500 г).

95 баллов

Постельный режим

68 беременностей продолжались> 20 недели, 27 выкидышей

Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500 г)

Czajkowski et al. [10]

Двойной слепой рандомизированный / угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион

24 балла

DYD

2 выкидыша; 8%

Данные о безопасности и переносимости не сообщаются.

29 баллов

Прогестерон вагинальный

4 аборта; 14%

Vincze et al. [16]

Открытый рандомизированный / угрожающий выкидыш,

86 баллов

DYD

7 абортов

Побочных эффектов нет. Никаких аномалий развития плода ни в одной из групп.

5–13 неделя беременности

63 пациента

Микронизированный прогестерон (вагинальный)

5 выкидышей

Открытые исследования, нерандомизированные

[17]

Открытая когорта / угроза выкидыша в первом триместре.

275 баллов

DYD плюс стандартная терапия

10% преждевременных родов ( p <0,05), 29% здоровых (незначительно)

DYD: более высокий вес при рождении (3350 ± 62 г против 3137 ± 93 г; выше Оценка по шкале Апгар через 1 минуту (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%; меньше требований к реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%)). Все p < 0.05.

45 пациентов

Только стандартная терапия

20% преждевременных родов, 18% здоровых

Калинка и Секерес-Барто [19]; Калинка и Радван [20]

Угроза выкидыша

27 баллов

DYD

3 невынашивания беременности; 11,1% (2 преждевременных родов)

Нет значительных различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.

16 нормальных беременных

Без лечения

1 невынашивание беременности; 6.3% (без преждевременных родов)

Манухин и др. [21]

Открытый / угроза выкидыша

45 баллов

DYD плюс стандартная помощь

Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (разница в сравнении с контрольной группой статистически значима)

Данные по безопасности и переносимости не представлены.

41 пациент

Только «симптоматическое лечение»,

Беременность прогрессировала у 22 пациентов; 53,7%

Pelinescu-Onciul [22],

Открытый / угроза выкидыша, жизнеспособный плод

100 баллов

DYD

Беременность прогрессировала у 93 пациентов.

Единственным побочным эффектом, зарегистрированным при DYD, была сонливость

7 выкидышей ( p = 0,002 по сравнению с вагинальным прогестероном)

125 (из предыдущего исследования)

вагинальный прогестерон

Eggimann [18]

Ретроспективный / угроза выкидыша (включая пациентов с привычным выкидышем или пороками развития матки без кровотечения)

238 пациентов, получавших гексоэстрол + DYD; 61 пациент с буфенином + DYD

Постельный режим, 17β-гидроксипрогестерона капроат, DYD и гексоэстрол / буфенин

Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином.

Хейлогнатоурано-шизис, хейлогнато-шизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 ребенка), крипторхидизм, невус, плоская стопа, вальгусная песня

214 доношенных детей;

29 (11%) преждевременных родов ( p <0,0005)

243 нормальные беременные женщины

Без лечения

Нет выкидышей

Тетралогия Фалло, гипоплазия левого сердца, двусторонняя хилогниатомия 21, трисомия-шишка 21, , гипоплазия правой плечевой кости, лучевой и локтевой костей и 3 пальцев правой руки, гипоспадия (2 случая), искривленная стопа.

228 доношенных детей; 15 (5%) преждевременных родов

Ямамото [23]

Открытый / угроза выкидыша

24 балла

DYD

8 нормальных родов, 7 хороших (текущая беременность),

Побочных эффектов нет

9 выкидышей / D&C

26 баллов

17β-гидрокси-прогестерона капроат

18 родов, 1 текущая беременность,

Побочных эффектов нет исследования

Чанг [24]

Угроза выкидыша <20 недель беременности

7 баллов

DYD

1 доношенный ребенок,

Никаких отклонений или побочных эффектов не отмечено.Нет маскулинизирующего эффекта.

2 текущих беременности 2 выкидыша, 2 преждевременных — нежизнеспособных

2 балла с рвотой и тошнотой.

Gronow [25]

Угроза выкидыша

11 беременностей ЭКО с кровотечением

DYD

2 выкидыша

Данные о безопасности и переносимости не сообщаются.

Кеткар [26]

Угроза выкидыша в первом триместре

42 балла

DYD плюс фолиевая кислота.

38 продолженных беременностей, 25 родов,

Все дети нормальные,

Оценка по шкале Апгар, 8–10

13 текущих беременностей, 4 невынашивания беременности

Серия случаев

Айдар и Гринблатт [27]

Угроза выкидыша

7 баллов

DYD

2 выкидыша, 3 срока родов,

Хорошо принято.Практически отсутствуют нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, пролеченных по разным показаниям.

2 текущие беременности без проблем на момент сообщения.

Поддерживающий [28]

Угроза выкидыша

36 очков

DYD

Продолжилось 24 беременности (16 срочных родов, 2 преждевременных родов, 6 текущих беременностей на момент отчета; 12 выкидышей.

не влияет на кроветворную систему, функцию печени или почек.

Побочных эффектов нет.

Gellé and Shaeffer [29]

Угроза выкидыша

20 баллов

DYD

12 выкидышей

Сильная тошнота и рвота у 1 пациента, который был исключен.

Продолжилось 8 беременностей (7 родов в срок, 1 на 8-м месяце, все 8 новорожденных нормальные

Jamain and Grenrt [30]

Угроза выкидыша

19 баллов

DYD,

9 доношенных беременностей,

9 доношенных беременностей 5 текущих беременностей,

«Отлично переносятся»

4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.

Сюро и Комбурье [31]

Угроза выкидыша

23 балла

DYD

10 срочных родов, 10 текущих беременностей, 3 выкидыша.

Хорошо переносится, все младенцы здоровы

Дюфастон (снят с производства в Великобритании

Для чего это используется?

Как это работает?

Таблетки Дюфастона содержат активный ингредиент дидрогестерон, который представляет собой синтетический гормон, аналогичный естественному половому гормону прогестерону.Он используется при широком спектре нарушений менструального цикла, которые, как считается, возникают из-за недостатка прогестерона в организме.

 
 У женщин прогестерон отвечает за формирование здоровой слизистой оболочки матки (эндометрия), необходимой для беременности. В определенные периоды менструального цикла организм вырабатывает прогестерон, в результате чего слизистая оболочка матки процветает. Если оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к слизистой оболочке матки к концу месячного менструального цикла, уровень прогестерона в организме снижается.Это заставляет организм сбрасывать слизистую оболочку матки (менструальный «период»). Если оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепляется к слизистой оболочке матки к концу месячного цикла, уровень прогестерона в организме остается высоким. Это помогает поддерживать здоровую подкладку матки во время продолжающейся беременности.
 
 
 Поскольку дидрогестерон помогает регулировать здоровый рост и нормальное отхождение слизистой оболочки матки, его можно использовать при лечении нарушений менструального цикла, таких как отсутствие, нерегулярные или болезненные менструальные циклы, бесплодие, предменструальный синдром и эндометриоз.Его также можно использовать для минимизации разрастания слизистой оболочки матки из-за эстрогена (основного женского полового гормона) при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) после менопаузы. Поддерживая слизистую оболочку матки, дидрогестерон также помогает предотвратить выкидыш (самопроизвольный аборт) у женщин, перенесших повторные выкидыши или у которых может быть выкидыш.
 
 
 Дидрогестерон обычно принимают в определенные дни менструального цикла, в зависимости от заболевания, которое лечится.
 Предупреждение! 
 Март 2008 г .: Производитель изымает это лекарство с рынка по коммерческим причинам. Если вы регулярно принимаете это лекарство, вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить альтернативные методы лечения.
 Не использовать в 
 Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на один или любой из его ингредиентов. Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую ​​аллергию.
 
 Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
 Беременность и кормление грудью 
 Некоторые лекарства нельзя применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка. Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
 Нет известных вредных эффектов при использовании этого лекарства во время беременности.
 Небольшие количества этого лекарства могут проникать в грудное молоко, однако о вредных эффектах при его применении кормящими матерями не известно.
 Побочные эффекты 
 Лекарства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Поскольку здесь указывается побочный эффект, это не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.
 Головная боль
 Тошнота
 Головокружение
 Вздутие живота
 Кожные реакции, такие как сыпь и зуд
 Болезнь груди
 Менструальные кровянистые выделения между менструациями
 Перечисленные выше побочные эффекты могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель препарата.
 
 Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, прилагаемую к лекарству, или проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
 Как это лекарство может повлиять на другие лекарства? 
 Нет сообщений о значительных взаимодействиях с этим лекарством.
 Другие лекарственные средства, содержащие то же действующее вещество 
  Последнее обновление   08.07.2004 
 Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
 Дюфастон — Привет, доктор 
 Использует 
 Для чего используется Дюфастон®? 
 Дюфастон® применяется при болях во время менструации, эндометриозе, аменорее, аномальном маточном кровотечении, бесплодии, предменструальном синдроме и заместительной гормональной терапии.
 Он также используется для поддержания беременности на ранних сроках с невынашиванием беременности без объяснения причин.
 Как мне взять Дюфастон®? 
 Принимайте это лекарство в дозе и продолжительности, рекомендованной врачом.Проглотите его целиком. Не жуйте, не раздавливайте и не ломайте. Его можно принимать как с едой, так и без нее, но лучше принимать Дюфастон® в определенное время.
 Как хранить Дюфастон®? 
 Дюфастон® лучше всего хранить при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги. Во избежание повреждения лекарством не следует хранить Дюфастон® в ванной или морозильной камере. Могут существовать разные марки Дюфастона, у которых могут быть разные потребности в хранении. Важно всегда проверять упаковку продукта для получения инструкций по хранению или спрашивать у фармацевта.В целях безопасности храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
 Вы не должны смывать Дюфастон® в унитаз или сливать его в канализацию, если это не предписано. Важно правильно выбросить этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.
 Меры предосторожности и предупреждения 
 Что мне следует знать перед использованием Duphaston®? 
 Перед применением этого препарата сообщите своему врачу, если:
 Вы беременны или кормите грудью.Это связано с тем, что пока вы ждете или кормите ребенка, вам следует принимать лекарства только по рекомендации врача.
 Вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, например, лекарственные травы и дополнительные лекарства.
 У вас аллергия на какие-либо активные или неактивные ингредиенты Дюфастона или других лекарств.
 У вас есть другие заболевания, расстройства или заболевания.
 Перед приемом дидрогестерона проконсультируйтесь с врачом:
 Если у вас аномальное кровотечение, причина которого неизвестна.
 Если у вас депрессия.
 Если у вас проблемы с печенью.
 Если у вас порфирия (редкое нарушение пигментации крови, поражающее кожу и другие органы).
 Не принимайте дидрогестерон, если у вас опухоль головного мозга (менингиома), чувствительная к уровню прогестерона в организме Немедленно обратитесь к врачу, если после приема дидрогестерона у вас возникнет неожиданное вагинальное кровотечение или мажущие кровянистые выделения,
 Продолжается в течение более нескольких месяцев.
 Начинается после того, как вы в течение некоторого времени лечились.
 Сохраняется даже после прекращения лечения.
 Не принимайте дидрогестерон в сочетании с эстрогеном (в качестве заместительной гормональной терапии), если у вас рак груди или рак слизистой оболочки матки (эндометрия). Проконсультируйтесь с врачом перед применением дидрогестерона, если вы беременны или планируете забеременеть. дидрогестерон, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
 Безопасно ли это при беременности или кормлении грудью? 
 Информации о безопасности применения Дюфастона во время беременности и грудного вскармливания недостаточно.Перед приемом Дюфастона обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски.
 Побочные эффекты 
 Какие побочные эффекты могут возникать при приеме Дюфастона? 
 При использовании этого препарата могут возникать побочные эффекты, например:
 Отек
 Вздутие живота
 Беспокойство
 Раздражительность
 Депрессия
 Боль в мышцах
 Не все испытывают эти побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочного эффекта, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
 Взаимодействия 
 Какие лекарства могут взаимодействовать с Дюфастоном? 
 Дюфастон может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы в настоящее время принимаете, что может изменить принцип действия вашего препарата или повысить риск серьезных побочных эффектов. Чтобы избежать любого потенциального взаимодействия с лекарствами, вам следует вести список всех лекарств, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные препараты и растительные продукты), и делиться им со своим врачом и фармацевтом.Для вашей безопасности не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без разрешения врача.
 Взаимодействует ли еда или алкоголь с Дюфастоном? 
 Дюфастон может взаимодействовать с пищей или алкоголем, изменяя способ действия препарата или повышая риск серьезных побочных эффектов. Пожалуйста, обсудите со своим врачом или фармацевтом любые возможные взаимодействия с едой или алкоголем перед применением этого препарата.
 Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Дюфастоном? 
 Дюфастон® может влиять на состояние вашего здоровья.Это взаимодействие может ухудшить ваше состояние здоровья или изменить действие препарата. Важно всегда сообщать своему врачу и фармацевту обо всех состояниях вашего здоровья в настоящее время.
 Дозировка 
   Предоставленная информация не заменяет медицинские консультации. Перед применением Дюфастона ВСЕГДА проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.  
 Какая доза Дюфастона® для взрослого? 
 За дополнительной информацией обратитесь к врачу.
 Какая доза Дюфастона® для ребенка? 
 У педиатрических пациентов дозировка не установлена. Это может быть небезопасно для вашего ребенка. Всегда важно полностью понимать безопасность препарата перед применением. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.
 Как доступен Дюфастон®? 
 Дюфастон® доступен в следующих лекарственных формах и дозировках:
 Что мне делать в случае чрезвычайной ситуации или передозировки? 
 В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки позвоните в местные службы экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
 Что мне делать, если я пропустил дозу? 
 Если вы пропустите прием Дюфастона®, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу в соответствии с графиком. Не принимайте двойную дозу.
  Hello Health Group  не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
 Здравствуйте, группа здоровья tidak memberikan nasihat perubatan, диагностика atau rawatan.
 Дюфастон 10 мг, таблетка 10 Цена, применение, побочные эффекты, состав 
 Дюфастон 10 мг, таблетка 10 относится к классу препаратов, известных как стероидные гормоны.Он также используется в сочетании с эстрогенами для заместительной гормональной терапии у женщин в период менопаузы и низкого уровня половых гормонов у женщин. Бесплодие — это невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев. С другой стороны, предменструальный синдром включает такие признаки и симптомы, как перепады настроения, болезненность груди, тяга к еде, усталость, раздражительность и депрессия. Это происходит в определенные дни менструального цикла у женщин, как правило, непосредственно перед менструацией.
 Дюфастон 10 мг в таблетке 10 — это женский гормон, контролирующий овуляцию и менструацию у женщин.Дюфастон 10 мг Таблетка 10 вызывает секретные изменения в слизистой оболочке эндометрия матки, способствует развитию груди, расслабляет матку, блокирует созревание и высвобождение фолликула и сохраняет беременность.
 Дюфастон 10 мг таблетки 10 доступны в различных формах, которые можно принимать внутрь, влагалище, путем инъекции в мышцу и другими путями. Дюфастон 10 мг в таблетке 10 также доступен во влагалищном кольце и внутриматочном (МЕ) устройстве, которое используется для контроля рождаемости.Вы можете принимать Дюфастон 10 мг в таблетке 10 без еды, желательно вечером или перед сном. В некоторых случаях у вас может быть болезненность груди, отек в других частях тела, головные боли, мигрени, перепады настроения, депрессия, угри, боль в животе (животе), боль в спине и вагинальное кровотечение. Большинство из этих побочных эффектов Дюфастона 10 мг Таблетки 10 не требуют медицинской помощи и постепенно проходят со временем. Однако, если побочные эффекты не исчезнут, обратитесь к врачу.
 Постарайтесь не прекращать принимать это лекарство самостоятельно.Использование 10 мг Дюфастона в таблетке 10 может увеличить риск образования тромбов. Убедитесь, что перед приемом этого лекарства вы сообщите своему врачу, если у вас есть или был рак груди, необычное кровотечение во влагалище, заболевание печени или любые другие проблемы со здоровьем. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или у вас аллергия на какие-либо лекарства, сообщите об этом своему врачу. Избегайте курения и алкоголя, чтобы предотвратить любые неприятные побочные эффекты.
No related posts.