Сломался корень зуба в десне: Сломался зуб — неприятный «сюрприз», но не более! | Лечение и профессиональный уход

Содержание

Сломался зуб — неприятный «сюрприз», но не более! | Лечение и профессиональный уход

Оглавление


Подготовиться к этой проблеме невозможно. Зуб может сломаться во время активной тренировки, при употреблении пищи или даже просто в процессе обычного разговора с близким другом. Ситуаций, в которых откололся кусочек эмали зуба, существует огромное множество. В данном случае главное сохранять спокойствие и незамедлительно записаться на прием к стоматологу, особенно если крайне сильно болит отколотый зуб и явно выражен воспалительный процесс.

Однако в большинстве случаев запись к квалифицированным специалистам забита не несколько дней, а иногда даже и недель вперед. Поэтому до визита к врачу необходимо:

  • для уменьшения болевых ощущений воспользоваться специальными лекарствами или льдом;
  • если откололся зуб после удара или другого физического контакта, следует убедиться в отсутствии перелома. Признаками столь серьезной травмы являются нарушения дикции, резкая и очень сильная боль, онемение нижней челюстной зоны, а также невозможность широко открыть рот;
  • при наличии такой возможности сохранить сломанный или сколовшийся кусочек. Часто с его помощью стоматолог сможет более точно восстановить зуб;
  • если сломался зуб полностью и выпал, то время в данном случае идет на минуты. Выпавший зуб можно трогать исключительно за коронку. Поместить его рекомендуется в молоко или оставить во рту. В таком случае существует вероятность того, что в случае оперативной и качественной работы стоматолога зуб будет поставлен на место и через определенное время заживет. Добавим, что не следует чрезмерно чистить либо вытирать выпавший элемент.

Еще раз хотим подчеркнуть, что необходимо как можно быстрее попасть к стоматологу, если сломался зуб с пломбой или возникла любая другая проблема. Это значительно увеличит шансы на её устранение без каких-либо трудностей и осложнений.

Сломался зуб под корень. Что делать?

Еще сравнительно недавно, если зуб сломался под корень, то единственным выходом было удаление корня и установка моста. Он выглядел не очень естественно. Дополнительно в большинстве случаев приходилось портить для проведения данной манипуляции расположенные рядом зубы. Сейчас же если корень сохранился, то устанавливается коронка с помощью анкерного или стекловолоконного штифта. Визуально она абсолютно не отличается от эмали, что исключает наличие какого-либо эстетического дискомфорта.

Понять реальное состояние корня предоставляет возможность рентгенологическое обследование. Если всё-таки окажется, что сломался корень зуба, тогда его придется удалить. Признаками подобной ситуации являются кровотечения из-под десны, сильнейшая боль при смыкании челюстей, изменение цвета или припухлость десны.

Преимуществами установки штифтов и мостов, в ситуациях, когда откололся зуб под корень, является их более доступная стоимость. При этом недостатками являются небольшой срок службы, который в большинстве случаев составляет до 3-5 лет. Более совершенным аналогом можно с полной уверенностью назвать имплантацию. В данном случае долговечность полученного результата нередко достигает 20-30 лет.

Что делать если отломился зуб или скололась эмаль?

К сожалению, многие обращаются к стоматологу только, если отломилось пол зуба. При этом на незначительные сколы пациенты предпочитают не обращать внимания. Это кардинально неправильная позиция, поскольку в данном случае избавиться от болевых ощущений с помощью отваров трав или лекарственных трав не получится. Более того, если после скола обнажается нерв либо повреждается пульпарная камера, то существует достаточно высокая вероятность развития пульпита.

Если сломался зуб и болит, то еще до визита к врачу можно воспользоваться анальгетиками для снятия дискомфорта. Кроме этого обязательно следует прополоскать рот теплой водой. Это позволит извлечь из зоны повреждения остатки пищи и эмали. Если повреждена десна и появилось кровотечение, то снять раздражение можно с помощью льда или смоченной в холодной воде салфетки.

Для восстановления целостности зуба при незначительных сколах врачи используют широкий арсенал методов:

  • пломбирование с применением композитных материалов;
  • создание зубной вкладки (их часто называют микропротезами) в случае повреждения дентина при сколе;
  • установка виниров;
  • восстановление с помощью штифтов в случаях повреждения пульпы.

Сломался передний зуб — цена лечения, что делать и как избежать проблемы?

Когда отломился передний зуб, у многих из нас начинается приступ паники. Действительно, повреждения в зоне улыбки несут достаточно серьезный эстетический и психологический дискомфорт. Однако возможности современной стоматологии позволяют в большинстве случаев без особых трудностей устранить возникшую проблему.

Если передний зуб сломался под корень или случилось менее значительное повреждение, важно сразу обратиться к стоматологу. Опытный специалист с учетом индивидуальных особенностей проблемы выберет наиболее оптимальный способ её устранения. Если откололся передний зуб, то нередко можно обойтись прямым методом восстановления с использованием композитных материалов.

При серьезных повреждениях, когда полностью откололся зуб передний, используются непрямые методы восстановления утерянной части зуба. Отсутствующий элемент в данном случае заменяется заранее подготовленными протезами (винирами, коронками, мостами). В качестве альтернативы, если пациент сломал передний зуб, может использоваться имплантация. О преимуществах и недостатках этой технологии мы уже говорили выше.

Сломался зуб под коронкой. Что делать?

Использование коронок в большинстве случаев призвано сохранить и восстановить достаточно сильно разрушенный зуб. Такое решение его спасает, однако в любом случае оно не является вечным. Поэтому, чтобы максимально продлить срок службы коронки, необходимо регулярно посещать ортопеда на профилактические осмотры.

Если зуб сломался вместе с коронкой, то в первую очередь следует отказаться от попыток самолечения. Склеить, зафиксировать или починить его не получится с вероятностью 100%, а вот навредить поврежденному зубу и даже, зубам, находящимся рядом, шансы крайне велики. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к стоматологу и по возможности сохранить выпавшую коронку. Кроме этого следует:

  • сохранить целостность культи зуба, сведя к минимуму нагрузку, поступающую на него;
  • если зуб сломался под корень вместе со штифтом, то необходимо защитить оставшийся зуб от попадания инфекции.

Опытный ортопед тщательно анализирует сложившуюся ситуацию и зависимо от масштабов и сложности проблемы принимает решение об:

  • установке протеза обратно, если коронка сохранила свою целостность, а сам зуб не пострадал;
  • установке нового штифта, если старый выпал, а корень остался в удовлетворительном состоянии. В противных случаях корень подлежит удалению;
  • имплантации, установке мостовидного либо съемного протеза, если сломался корень зуба под коронкой.

Сломался жевательный зуб. Что делать?

Повреждения жевательных зубов мало отличаются от сколов и переломов других зубов. При этом наибольшей опасностью в данном случае обладают сколы зубов мудрости. Подобные проблемы чреваты стремительным развитием кариеса и его последующим превращением в пульпит или периодонтит. В данной ситуации трудность лечения обусловлена в первую очередь плохим доступом к жевательным зубам, а также искривленными либо непроходимыми каналами.

Если откололось пол зуба, а корень остался целым и отсутствуют очаги воспаления, то существует высокая вероятность сохранить его. Для устранения проблемы в корень фиксируется культевая вкладка, на которую сверху ставится коронка. В других случаях, когда сломался зуб под десну, стоит быть готовым к удалению его остатков и проведению имплантации.

Сломался съемный зубной протез. Что делать?

Даже самый качественный, надежный и дорогой зубной протез может сломаться. Это не совсем нормально, но подобная ситуация случается. Причинами подобной проблемы являются:

  • чрезмерные нагрузки на протез;
  • отломился зуб, выступающий в качестве опорного;
  • неправильный уход или вообще полное отсутствие ухода за протезом;
  • повреждения при случайных падениях и других непредусмотренных физических воздействиях на протез;
  • окончание эксплуатационного срока.

Наиболее распространенными поломками протеза являются трещины и переломы основы. Кроме этого достаточно часто встречаются отломы зуба, кламмера. Подобные повреждения нередко можно устранить с помощью ремонта. Производится восстановление посредством склеивания и последующей герметизации зоны повреждения. Если ремонт выполнен качественно, то протез выглядит как новенький. Эксплуатационные качества его при этом тоже полностью восстанавливаются. В случае изменения цвета протеза осуществляется его профессиональная чистка.

Крайне важно доверять ремонт протеза профессиональным зубным техникам. Важно избегать самостоятельного ремонта, поскольку подобные попытки могут полностью испортить изделие.

Сломался зуб у ребенка. Что делать?

В первую очередь стоит отметить, что у детей бывают молочные и постоянные (коренные) зубы. При этом независимо от того ребенок сломал передний постоянный зуб или временный, крайне важно обратиться за помощью к квалифицированному стоматологу. Опытный врач сделает всё возможное для сохранения зуба и устранения существующей проблемы. Обращаем внимание, что если малыш сломал зуб молочный, то важно не торопиться его удалять. В таком случае формируется пустая лунка в зубном ряду. К сожалению, нередко она в будущем негативно влияет на правильное формирование и последующее развитие прикуса.

Если сломался передний зуб у ребенка, то необходимо сразу искать выбитый зуб. После этого его необходимо взять за коронку, после чего промыть обычной водой (если есть физраствор, то лучше воспользоваться им) на протяжении нескольких секунд корень. Затем остается аккуратно вернуть зуб в лунку в течение нескольких минут после выпадения. Подобные действия помогут сохранить зуб в большинстве случаев. Если же сломался передний зуб, и Вы боитесь самостоятельно совершать такие манипуляции, то положите выпавший зуб в молоко, воду или физраствор и стремительно отправляйтесь к стоматологу.
Важно знать! Не следует класть зуб в спирт или перекись водорода.

Сломался зуб со штифтом. Что делать?

Повышенные нагрузки в большинстве случаев являются причиной того, что сломался нарощенный зуб со штифтом. Значительно реже к указанной проблеме приводит некроз зубных тканей, плохое лечение каналов либо некачественное протезирование. В данной ситуации признаками того, что зуб сломался, являются:

  • отламывание коронки вместе с культей;
  • неустойчивое состояние коронки, сопряженное с сильным шатанием;
  • болевые ощущения.

При появлении подобных признаков крайне важно сразу обратиться к врачу, поскольку нарушение целостности конструкции в случае промедления лечения чаще всего приводит к появлению воспалительных процессов. В данном случае лечение с анестезией условно можно разделить на четыре ключевых этапа:

  • распломбировка каналов;
  • эндодонтическое лечение;
  • формирование культевой вкладки;
  • установка коронки.

Как избегать возможных поломок, сколов и прочих проблем?

Если вы не хотите с фразой «у меня сломался зуб» звонить стоматологу, то следует соблюдать несколько достаточно простых рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье ротовой полости, нервы и кошелек:

  • чаще посещайте стоматолога на профилактический осмотр. Это поможет на ранних этапах выявить кариес и другие проблемы, которые могут привести к тому, что сломалась стенка зуба и т.д.;
  • даже если зуб сломался вдоль или произошел незначительный скол, в минимальные сроки старайтесь вылечить возникшую проблему;
  • устраняйте причины перегрузки и травм зубов;
  • избавляйтесь от вредных привычек. Открывать пивные бутылки или грызть орехи зубами — это верный путь к тому, чтобы зуб сломался под десну;
  • соблюдайте гигиену полости рта, следите за питанием и общим состоянием организма.

В качестве вывода хочется сказать, что даже если зуб сломался на две части или половина зуба сломалась — это не приговор. В данной ситуации крайне важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Возможности современной стоматологии и опыт докторов клиники “COMPLEX DENT” позволяют устранять проблемы любой сложности, восстанавливать идеальную улыбку и обеспечивать полнее здоровье полости рта!

Сломался зуб под корень — что делать отвечают врачи клиники Илатан

К группе риска по сломанным зубам относятся спортсмены, однако, даже не будучи боксером или хоккеистом, шанс сломать зуб есть у каждого.

Падение на гололеде, автомобильная авария, чересчур «крепкий» орешек или сухарик – все это может стать причиной неприятной ситуации, когда коронковая часть сломана под корень. Что делать в этом случае, и какие мероприятия нужно предпринять до похода к врачу:

  • Приложить сухой холод.
  • Подозревая, что сломался не только зуб, но и вся челюсть, необходимо обездвижить ее, наложить шину.
  • Сломанный зуб по возможности взять с собой к врачу.

После этого без промедления необходимо отправиться в стоматологию.

Удалять корень или нет?

Первое, что предлагается сделать пациенту со сломанным зубом в клинике – это пройти рентгенологическое обследование. Благодаря ему удастся понять, в каком состоянии находится корень, и есть ли возможность его сохранить. Предположить, что речь идет о переломе корня можно по таким признакам, как кровоточивость из-под десны, невозможность соединить зубы из-за сильной боли, явная припухлость десны или изменение цвета. Если корень сломан, его нужно обязательно удалить.

В случае, когда верхняя часть зуба сломалась, но корень при этом остался целым и невредимым, можно провести восстановление путем установки анкерного или стекловолоконного штифта. Он вставляется в корневой канал и выступает основой для последующего наложения слоев композитного материала. К преимуществам такого метода можно отнести быстроту реализации, минимальную стоимость. К недостаткам – недостаточную прочность (штифтованному зубу противопоказаны чрезмерные нагрузки), и меньший срок службы по сравнению с имплантацией – порядка 3-5 лет.

Что делать при переломе зуба?

  • Мостовидное протезирование.

Бюджетный вариант, при котором соседние зубы обтачиваются, и на них надевается общая конструкция, в том числе с коронкой для отсутствующего зуба.

  • Адгезивное протезирование.

Метод, который предлагают не в каждой стоматологии. Он предполагает протезирование отсутствующей коронковой части с помощью адгезивных способов. «Мерилендский мост» — на опорных зубах делаются мини-зарубки, в них вставляется стекловолоконная арматура, на которой композитом восстанавливается анатомическая форма коронки.

Наиболее эффективным способом восстановления зуба с удалением корня является имплантация. Прогрессивные клиники предложат вам одномоментную имплантацию, при которой корень аккуратно извлекается, а на его место тут же устанавливается титановый имплантат. На следующий день его можно покрыть временной коронкой, а через год временный протез меняется постоянным.

Если одномоментная имплантация не может быть проведена сразу же, пациенту удаляется корень, дается время для заживления раны (1-2 месяца), после чего может быть проведена классическая имплантация. Данный метод может использоваться для восстановления единичного дефекта: имплантат вживляется, ушивается сверху десной, и оставляется так на период остеоинтеграции. По истечении 2-5 месяцев, убедившись в полной остеоинтеграции, врач принимает решение о возможности установки постоянного протеза. Это может быть металлокерамический, керамический, циркониевый и любой другой протез.

Прибегнуть к имплантации, как способу восстановления зуба, стоит по следующим причинам: надежность метода, долговечность результата (20 лет и более), возможность штатно пользоваться восстановленным зубом, внешняя натуралистичность (особенно, если установить коронку из цельнолитой керамики или циркония). Среди недостатков имплантации выделяют высокую стоимость и инвазивность некоторых протоколов.


Что делать сломался зуб под корень

Передние зубы ломаются нередко. Особенно неприятно, когда потеряна вся коронка. Пациенты полагают, что единственный выход — удаление корня и установка мостовидного протеза, который выглядит неестественно. Не стоит расстраиваться преждевременно — если корень не поврежден, устанавливается коронка, которая ничем не отличается от эмали.

Восстановление переднего зуба, который сломался под корень

Молодая женщина, 36 лет, у которой сломался зуб под корень, пришла в клинику с просьбой восстановить его. Коронка переднего резца полностью отсутствовала. Неприятная ситуация произошла внезапно во время откусывания твердой пищи. Женщина обратилась прямо перед закрытием клиники, но мы не оставили ее в беде, оказали первую помощь и назначили время следующего приема.

Срок лечения

3 недели

Цельнолитая культевая вкладка (золото)7 500 р.
Временная коронка5 000 р.
Безметалловая коронка (основа циркон)35 000 р.
Фотография на которой отчетливо видно сломанный под корень зуб.

На первом приеме мы временно восстановили культю композитом на короткий срок, только для эстетики внешнего вида и через три дня уже начали плановое лечение зубов. Дни в ожидании приема пациентке не пришлось проводить без зуба. Нам удалось временно заместить косметический дефект. Это важно, поскольку позволяет человеку не испытывать психологический дискомфорт и не менять свой привычный уклад жизни. Наша пациентка на работе общается с людьми, поэтому внешний вид для нее имеет значение.

Этапы лечения

  1. Прицельный снимок перед началом лечения.

    Как уже выше говорилось, резец пациентка сломала под корень. Чтобы решить какой метод восстановления будет оптимальным нужно провести Rg-диагностику, которая позволит оценить состояние корня и костной ткани челюсти. На снимке мы видим, что несмотря на отсутствие коронковой части, корень достаточно жизнеспособен, отсутствует воспалительный процесс, канал запломбирован. Было принято решение восстановить потерю безметалловой коронкой. Нет ничего лучше собственного зуба, поэтому мы увидели возможность сохранить резец и успешно воспользовались ею.

  2. Препаровка культи.

    Поскольку коронковая часть зуба полностью отсутствует, нужно восстановить культю, на которой можно зафиксировать искусственную коронку. Для этого ортопед клиники препарировал и распломбировал зуб на 2/3 под цельнолитую вкладку. В данном случае выбран специальный золотосодержащий стоматологический сплав, он имеет теплый золотистый цвет, что крайне важно при протезировании передних зубов. Вкладка из драгоценных металлов не будет просвечиваться сквозь керамические коронки и придавать ей серый оттенок. Пациенты клиники получают сертификат на золотосодержащие сплавы, которые мы используем при лечении, где указан вес и соотношение всех компонентов сплава, подтверждающий подлинность. Использование такого материала позволяет добиться великолепного косметического эффекта.

    Временные коронки.

    После обработки зуба, врач снимает рабочий оттиск для техника в зуботехнической лаборатории. В этот визит также были получены слепки для Waxup, восковой дизайн будущих композитных реставраций. По Waxup стоматолог-ортопед в кабинете готовит ключ и изготавливает временные коронки. Это необходимо, чтобы пациенты не одного дня не были без зубов. Временная конструкция недолговечна и на вид отличается от собственных зубов, но в качестве решения на период изготовления постоянной коронки – это лучший вариант. Также на этом этапе можно увидеть вид будущих коронок, сделать коррекцию формы и размера. Нашей пациентке форма понравилась сразу, поскольку была идентична ее утраченному резцу.

  3. Когда цельнолитая вкладка готова, ее устанавливают в предварительно подготовленную в зубе полость и фиксируют специальным стоматологическим цементом. На фотографии видно зафиксированную вкладку, также видим проложенные нитки для получения сверхточного оттиска уже для постоянных коронок и выбор цвета. Фиксация вкладки крайне надежна, поэтому можно не сомневаться, что зуб после реставрации будет служить долго. Зафиксированная цельнокерамическая вкладка.Выбор цвета под постоянные коронки.

    Еще раз уточняем цвет, так как коронки устанавливаются на передних зубах и любая неточность испортит улыбку пациентки. Чтобы максимально точно подобрать оттенок, цвет эмали пациентки сравнивается с образцами. Благодаря большому выбору можно выбрать материал, который не отличит от настоящего зуба даже опытный стоматолог.

  4. Последний визит в клинику для фиксации готовых коронок. Стоматолог одевает пациентке коффердам. Это изоляционный платок из латекса, чтобы исключить попадание влаги, слюны на обработанные зубы. Использование коффердама обеспечивает надежную фиксацию коронки и обеспечивает долгий срок ее службы. Не используя это простое, но крайне эффективное приспособление, сложно избежать попадания слюны в рабочую область. Фиксация с помощью коффердама.

    Коронки зафиксированы в полости рта. Они установлены идеально ровно и являются естественным продолжением зубного ряда.

    Фотография сделанная сразу после фиксации коронок. Десна еще немного кровоточат.

    Остается снять коффердам и оценить результат работы. На фото сразу после фиксации коронок можно увидеть небольшой отек слизистой десны. Это естественная реакция организма на вмешательство. Отек проходит через 2-3 дня, слизистая восстанавливается. Такое явление возникает у большинства пациентов и это не повод для беспокойства. Необходимо только динамическое наблюдение. Врач дал женщине рекомендации по уходу за ротовой полостью, подробно рассказал, как должен протекать восстановительный период и на какие симптомы обратить внимание. После этого она в превосходном настроении отправилась домой.

  5. Поскольку имелся небольшой отек слизистой, мы пригласили пациентку на контрольный осмотр через неделю. Специалист должен оценить состояние ротовой полости и убедиться, что в области вмешательства не развивается воспалительный процесс. На фотографии видно, что слизистая спокойная, однородного розового цвета. В процессе осмотра болезненность не отмечалась, десна плотно прилегает к коронке, не кровоточат. Можно сделать вывод, что процесс восстановления коронковой части переднего резца завершен успешно, осложнений не наблюдается. Спустя неделю после фиксации коронок.
  6. Финальная фотография нашей работы:

    Результат лечения сломанного под корень зуба.

Лечение пациентки, у которой сломался зуб под корень, завершено успешно. Благодаря жизнеспособности корня резец удалось сохранить. Форма, цвет коронки идентичны собственным зубам, воспалительного процесса нет, дискомфорт пациентка не ощущает. Результатом лечения женщина осталась довольна, благодаря профессионализму наших врачей она может снова улыбаться, как прежде.

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

«Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло». Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк. Можно ли в таких случаях «спасти» зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях — залепить пломбой, поставить коронку, «укрепить штифтом» или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

 

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже «съел» часть зуба. В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто. Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании. Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

 

 

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

 

 

 

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения «пенька», это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

 

 

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого…

 

 

 

…коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно… на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого — где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать». А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, «подтачивая» зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант.  Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно. Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

 

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка.

Например, как в этом клиническом случае. Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама*

 

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка.

Все то же самое, но пломбировочный материал «укрепляется» штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

 

 

Есть много мнений на тему целесообразности «штифтования» зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему.  Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно —  использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

 

 

3. Культевая вкладка + коронка.

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

 

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение. Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет. Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы.

Как восстановить почти полностью разрушенный зуб?

Ольга: У меня сломался зуб. Мне посоветовали “восстановить зуб на штифте”. В каких случаях это делается?

Даже если от зуба остался только корень, для восстановления его коронковой части применяются штифты, то есть небольшие стержни, изготовленные из сверхпрочного материала. Они могут быть титановыми, углеродоволоконными или стекловолоконными. Технология проста: Штифт вставляется внутрь корня и создает каркас, восстанавливающий и укрепляющий зуб. Современные исследования подтвердили, что наиболее надежную и прочную конструкцию создают прозрачные стекловолоконные штифты, которые не коррозируют, могут устанавливаться на передние зубы, не требуя коронки. Штифт позволяет “вырастить” абсолютно неотличимый от натурального зубa.

Депульпированный, то есть зуб, из которого удален нерв (в просторечии «мертвый»), можно сравнить с сухим деревом. Не получая питания, такой зуб больше подвержен сколам и трещинам при нагрузках.

Рекомендации стоматологов

  • Для того, чтобы такие зубы не потерять, стоматологи рекомендуют покрывать их коронками, предварительно подготовив соответствующим образом.
  • Существует несколько технологий такой подготовки, а именно:
    • восстановление на активном (металлическом)
    • восстановление на пассивном (эластичном) штифте

  • Активный (металлический) штифт — это небольшой винт, который производят из титана или других металлов с напылением, предотвращающим коррозию.
  • Он фиксируется в корне зуба, и тем самым создает искусственный каркас для восстановления зуба.
  • Опасность этой процедуры заключается в том, что металлический штифт вкручивается в корень и создает напряжение внутри него, что может привести к трещинам и расколу корня.

Современные исследования подтвердили, что только эластичные, а именно углеродистые и стекловолоконные штифты, изготовленные с помощью современных технологий, обладают сходными физическими свойствами, что и структура зуба и могут создать надежную конструкцию.

Рассмотрим пример восстановления коронки зуба на базе стекловолоконных штифтов марки DC-Light post производства фирмы «Эстейд Сервисгруп» утрачено более 50 % коронки зуба

Исходная ситуация: 36 зуб под коронкой, 35 зуб с массивной пломбой из амальгамы. Не устраивает эстетический вид, каналы зубов ранее лечены

Распилена коронка 36 зуба

Коронка снята

Установлена система изоляции Коффердам

Перелечены корневые каналы зубов

Контроль отсутствия кариеса осуществляется детектором

Представлена исходная ситуация перед адгезивным, композитным, восстановлением культи зуба

Постановка армирующих стекловолоконных штифтов в ложе.

Отверждение фиксирующего штифты материала двойного отверждения

Композитное восстановление 35 зуба

Композитное восстановление 36 зуба

Подготовленные под протезирование 36 и 35 зубы

Пациент в получает в итоге зуб, созданный искусственно в одно посещение и имеющий природный корень!

Что делать если сломался зуб? Передний зуб или сломался под корень

Красивая улыбка — показатель здоровья человека. На прочность зубов влияют разные факторы. Предрасположенность к проблемам с эмалью может являться наследственной или приобретенной. Неправильное питание, нехватка витаминов и возрастные особенности провоцируют истончение эмали, делая зубы более хрупкими. Проблема может быть вызвана недостатком кальция в организме. Оказавшись в ситуации, когда зуб сломался пополам, человек не знает, что делать, впадая в панику. Стоит разобраться в причинах повреждения и методах восстановления.

Из-за чего ломаются зубы

Наиболее частой причиной поломки являются механические повреждения. Откол может произойти в результате падения и удара челюстью об твёрдую поверхность. Нередко драки заканчиваются уменьшением зубного ряда. Занятия спортом, активный отдых или несоблюдение правил безопасности — причины травм ротовой полости. По статистике, именно после этих ситуаций к стоматологам обращаются люди для восстановления челюсти. Если же эмаль истончается с течением времени или вредных привычек, зубы могут сломаться от поедания жесткой пищи или неаккуратного прикусывания.

Распространённой проблемой является неосторожность во время употребления пищи. В случае, если имеются выступающие пломбы, риск неравномерного распределения давления возрастает. От попадания в такую ситуацию никто не застрахован. Она может произойти даже с обладателем здоровых зубов. Большему риску подвержены те, кто имеет пломбы и коронки.

Обратите внимание! Повреждение эмали может быть спровоцировано употреблением горячей, кислой или осадкой пищи.

Если сломалась стенка зуба по причине удара, первое, что нужно сделать — убедиться в целостности челюсти. Признаки перелома:

  • нарушение дикции;
  • резкая боль;
  • онемение нижней части лица;
  • потеря возможности открывать рот широко.

Наличие одного из перечисленных симптомов является знаком для обращения к врачу. Перед выходом из дома следует зафиксировать челюсть бинтом или повязкой. При острой боли — приложить лёд. Холод снижает чувствительность мягких тканей. При боли, которую терпеть невозможно, разрешается принять анальгетики. К ним относятся анальгин, кетанов и ибупрофен.

Восстановление целостности челюсти

Больше всего люди боятся ситуации, когда сломался передний зуб: что делать? Как восстановить улыбку? Стоит понимать, что при серьезной травме стоматолог будет, в первую очередь, работать над восстановлением прикуса и возвращением дикции, а не над внешним видом. Здоровье важнее визуальной эстетики. После заживления можно провести процедуру корректировки передней поверхности.

Если сломался корень зуба или его часть, нужно отыскать отломанный кусочек. Что делать с ним? Промыть кипяченой водой средней температуры, а затем положить в емкость с молоком или физраствором

Выбитый зуб запрещается брать за корень, только за коронку! Сохранение корня позволяет вживить выпавший зуб обратно.

После получения травмы требуется прополоскать рот прохладной чистой (кипяченой) водой или настоем трав, снимающих воспаление. Отлично подойдет для этой цели ромашка. Все манипуляции с полостью рта проводить лишь чистыми руками.

Внимание! В случае разрушения корня стоматолог использует метод имплантации или мостовидные протезы.

Даже если сломался зуб наполовину, нужно сразу обращаться к врачу, который скажет, что делать. Порой поражение кажется незначительным, однако под десной может развиться воспалительный процесс.

Что делать пострадавшему

Действовать требуется быстро. Когда сломался коренной зуб нужно знать, что делать, чтобы не довести до усугубления воспаления. Первые шаги оказания помощи:

  • стоматологи рекомендуют сохранить отколовшийся кусочек. Это поможет врачу создать слепок для реставрации челюсти;
  • чтобы уменьшить боль — сделать компресс из анальгетиков или льда. Принять обезболивающие препараты;

Сломался зуб у ребенка

Детям не знакомо чувство страха. Они не боятся получить повреждения при активном времяпровождении. Иногда детские игры заканчиваются травмами. Находясь в состоянии шока, когда сломался зуб у ребенка, мама не понимает, что делать. Следует провести осмотр челюсти, и определить тяжесть повреждения. Сломанный под корень зуб может привести к повреждению десны.

В случае, если был потерян лишь кусочек, полное удаление не потребуется. При желании его можно даже восстановить при помощи пломбировочных материалов. Если же сломанный кусочек был найден, его можно отнести врачу. Он сможет восстановить первозданную форму. Однако это необходимо только для эстетичного эффекта.

Что делать, если сломался молочный зуб:

  1. Успокоить ребенка.
  2. Осмотреть полость рта.
  3. Сделать холодный компресс.
  4. Отыскать выпавший кусочек.
  5. Обратиться к стоматологу.
  6. Следовать его указаниям.

Важно! Не нужно поднимать панику. Малыш может перенять испуг мамы и начать плакать. Находясь в состоянии истерики, он не даст заглянуть в рот.

В случае, если есть подозрение на перелом, необходимо плотно зафиксировать челюсть ребенка. Требуется постоянно контролировать малыша, не давая ему трогать руками рот. Категорически запрещается чистить щеткой место скола и десны.

Устранение визуальных дефектов в зубном ряду

Современная стоматология может предложить большой спектр процедур для восстановления сломанных зубов. Лечение найдётся на любой бюджет и случай.

  1. Установка виниров. Виниром является накладка на зуб из композитных материалов или керамики, перекрывающая трещины и неровности. Виниры полностью повторяют естественной вид эмали. Зубы подготавливаются под микроскопом, благодаря этому происходит минимальная обработка зуба. В нашей клинике имеется микроскоп Carl Zeiss.
  2. Установка ультраниров. Естественным и эстетически привлекательным вариантом являются ультраниры. Их изготавливают из керамики.
  3. Установка люминиров. Люминиры — тонкая пластина из керамического материала, накладываемая на зубы. Она маскирует дефекты эмали, сохраняя естественный вид улыбки. Цвет покрытия можно подобрать в тон к естественному оттенку. При желании отбелить — люминиры могут быть установлены на весь передний ряд. Прослужить материал может более 20 лет.
  4. Установка вкладки. Вкладкой называют пломбу нового поколения для жевательных зубов. Она применяется для восстановления отколовшегося кусочка зуба. Цветовая гамма вкладок позволяет незаметно вписать ее в ряд.
  5. Протезирование. Метод требуется в случае сильного травмирования челюсти. Когда зуб сломался пополам, протезирование — наиболее разумный вариант, что делать. Коронка надевается поверх зуба, имитируя его форму.

Виды коронок для эстетического протезирования:

  • керамические. Высокопрочная керамика внешне неотличима от естественного зубного ряда. Материал не меняет свой цвет с течением времени. Коронки из керамики служат более 10 лет;
  • диоксидные. Коронки из диоксида циркония отличаются высокой прочностью. Они имеют молочный оттенок, схожий с натуральным цветом эмали. При установке оксидных коронок не требуется сильная обточка. Они относятся к малотравматичному типу протезирования;
  • Коронки имакс — материал нового поколения. По характеристикам наиболее приближен к эмали зуба. Высокоэстетичен, но также и прочный.
  • Металлокерамические коронки — самый доступный вариант для жевательных зубов. Разумное соотношение цена/качество.
  • металлические. Этот тип коронок уже отходит в прошлое. Высокая прочность уступает внешнему виду, который отпугивает людей.Носятся такие коронки более 15 лет;
  • металлопластмасса. Главное преимущество материала —низкая цена. Служит коронка из пластмассы не более 3 лет. Когда сломалась коронка, ее приходится сразу менять, что делать неприятно, а потому лучше сразу устанавливать протез из хорошего материала.

Обратите внимание! Материал подбирает стоматолог исходя их случая травмирования челюсти.

Поломка зуба — случай, когда самостоятельно исправить ситуацию невозможно. Необходимо обязательно воспользоваться помощью профессионалов в тот же день, когда произошла травма. Время — решающий фактор в восстановлении челюсти. Эстетическая стоматология позволяет восстановить улыбку даже при сильных повреждениях.

Что делать, если зуб откололся под корень?

Раньше вам предложили бы единственный вариант лечения — удаление зуба с последующей установкой мостовидного протеза.

 А это значит, что пришлось бы депульпировать сколовшийся зуб (удалить из него нервы) и сильно обтачивать соседние зубы для установки коронок. Возникла бы необходимость менять коронки через 5-7 лет. Возможно, обточенные опорные зубы разрушились бы за этот период.

Современная стоматология предлагает два способа:

  • удалить зуб и на его место установить имплант;
  • сохранить сколовшийся под корень зуб.

Рассмотрим каждый их них более подробно.

Удаление зуба – преимущества и недостатки

Удаление зуба, как и любая другая хирургическая процедура, имеет свои преимущества и недостатки. Но стоит учесть, что сегодня, благодаря имплантации зубов, преимущества этого метода очевидны. Итак, обо всем по порядку.

Если говорить об удалении зуба и дальнейшей установке мериленд-мостов (мостов на лапках), композитного ретейнера или съемного протеза, — то в этом случае соседние зубы практически не обтачиваются, но хороший эстетический результат в области десны совсем не гарантирован из-за потери объема костной ткани после удаления зуба.

В случае выбора более прогрессивного метода восстановления зубов после удаления – имплантации — гарантия сохранения эстетики и функциональности нового зуба будет 100 %-й. Именно поэтому установка импланта сразу после удаления зуба – самый надежный и предсказуемый способ обретения красивой улыбки. Относительным минусом может стать дороговизна лечения и страх перед хирургической операцией. Но надо учитывать, что сегодня имплантация стала доступнее, а мифы о боли при установке имплантов и их «неприживляемости» давно развеяны.

Можно ли сохранить зуб, сколовшийся под корень?

Да, можно.

Когда корень зуба имеет достаточную длину, чтобы успешно функционировать, и нет воспаления на верхушке корня, зуб возможно восстановить.

Проблема с реставрацией может возникнуть, если дефект – скол зуба – уходит глубоко под десну.

Как решить эту проблему?

Существует специальная методика, позволяющая «вытянуть» зуб из десны.

Рассмотрим методику «вытягивания» зуба из десны на конкретном клиническом примере.

Исходная ситуация


Исходная ситуация (вид спереди)


Исходная ситуация (вид с небной поверхности)


Рентгеновский снимок корня зуба

При взгляде на этот зуб с небной поверхности, в первую очередь, приходит мысль о его удалении. Однако при изучении рентгеновского снимка становится ясно, что корень достаточно длинный, воспаления на верхушке нет.

Поскольку пациент категорически отказался от имплантации, ему было предложено ортодонтическое вытяжение корня зуба.

Подготовка корня к ортодонтическому вытяжению

В корень вводят штифт с крючком на конце, на соседние зубы крепят «перекладину» из проволоки, и с помощью специальной ортодонтической резинки корень «подвешивают» к «перекладине». Создается тяга, с помощью которой «остаток» зуба постепенно перемещается ближе к поверхности десны.


Установлена тяга (вид спереди)


Установлена тяга (вид с небной поверхности)

Для того, чтобы закрыть дефект на время лечения, изготавливают временный композитный винир.


Установлен временный винир (вид спереди)


Установлен временный винир (вид с небной поверхности)

Замена резинок должна проводиться каждые 7 дней. Необходимый уровень вытяжения в нашем случае был достигнут через 3 недели (то есть, за 3 посещения стоматолога).


«Остаток» зуба постепенно перемещается ближе к поверхности десны

Через 2 недели было проведено повторное эндодонтическое лечение, установлен стекловолоконный штифт.

 
Рентгеновские снимки после установки тяги

Для оценки возможного эстетического результата было проведено компьютерное моделирование.


Компьютерное моделирование

Зубы были восстановлены с помощью композитного материала.

Стабилизация восстановленного корня зуба в зубном ряду достигнута при помощи шинирования — объединения нескольких зубов в единую систему при помощи специального ортодонтического оборудования.


Вид зубов после окончания лечения (десна еще не зажила)


Зубы после окончания лечения и шинирования (вид с небной поверхности)

Следует отметить, что этот метод подходит не для всех клинических случаев. Вопрос о целесообразности сохранения корня зуба решают индивидуально и только на консультации с врачом соответствующей квалификации.

Следующие шаги, лечение и многое другое

Сломанный зуб никогда не приносит удовольствия. Тем не менее, сломанные зубы — одна из самых распространенных стоматологических ситуаций. Серьезность переломов может варьироваться от небольших сколов до полных переломов.

И сломанный зуб не только может быть болезненным, но и требует немедленной стоматологической помощи.

Немедленно обратитесь к стоматологу, если один из коренных зубов отломился на уровне или ниже линии десен. Если это происходит, когда вы не можете посетить стоматолога, вы также можете обратиться в отделение неотложной помощи.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что вы можете сделать, если один из ваших коренных зубов отломился по линии десен, и почему это могло произойти.

Если ваш коренной зуб сломан по линии десны, вы, вероятно, сможете почувствовать языком недостающую часть зуба. Вы можете почувствовать зазубренный и острый край оставшегося фрагмента в десне.

При визуальном осмотре рта, вероятно, станет ясно, что у вас сломан зуб. Тем не менее, может быть трудно увидеть свой коренной зуб самостоятельно без специальных инструментов и светильников, которые есть у стоматолога.

Если вы видите сломанный зуб, он может казаться желтым или розовым из-за обнаженного дентина и пульпы внутри зуба. Если он выглядит черным или темно-коричневым, это может быть признаком кариеса.

Вы также можете почувствовать вкус крови из сломанных кровеносных сосудов внутри зуба или из порезов на деснах или языке.

Если внутренняя пульпа обнажена, вы, вероятно, почувствуете боль от обнаженных нервных корешков. В некоторых случаях сломанный зуб может совсем не болеть или боль может приходить волнообразно.

Острые края, оставшиеся от сломанного зуба, также могут вызвать воспаление окружающей десны или языка из-за трения.

Холодная или сладкая еда или напитки также могут вызывать боль.

При сломанном зубе или других неотложных стоматологических ситуациях как можно скорее обратитесь к стоматологу. Чем раньше стоматолог осмотрит ваш зуб, тем больше шансов, что у вас будет хороший результат без осложнений.

Если ваш коренной зуб сломан ниже линии десны, высока вероятность того, что повреждение настолько велико, что потребуется его удаление.

Если вы путешествуете и у вас нет доступа к стоматологу из вашего города, вы также можете попробовать позвонить в стоматологические клиники в вашем районе, чтобы узнать, могут ли они вам помочь.Большинство стоматологов оставляют в своем графике время для оказания неотложной помощи. Если вы не можете попасть в стоматологическую клинику, обратитесь в пункт неотложной помощи.

Зубы, сломанные ниже линии десны, называются поддесневыми переломами.

Возможность спасти зуб зависит от того, насколько глубоко он сломан и как быстро вы начнете лечение.

Вашему стоматологу, возможно, придется реконструировать вашу кость с помощью процедуры, называемой удлинением коронки, чтобы восстановить сломанный зуб.

Если вам удастся найти фрагменты сломанного зуба, ваш стоматолог может соединить их вместе.Но если повреждение выходит за пределы линии десен, его, скорее всего, придется удалить.

Повторное прикрепление сломанного фрагмента

В некоторых случаях возможно повторное прикрепление сломанного зуба. Но чем глубже ваш зуб сломан, тем труднее его склеить.

Повторная установка оригинального зуба может обеспечить эстетически приятный результат, поскольку зуб приобретает естественный цвет и текстуру.

Повторное прикрепление — относительно простая процедура. Ваш стоматолог будет использовать один из нескольких адгезивов, например Prime, Bond NT или Dentsply.

Ваш стоматолог может комбинировать эту технику с корневым каналом, если пульпа обнажена.

Корневой канал

Корневой канал можно комбинировать с помощью техники повторного прикрепления или пломбирования.

Корневой канал — это процедура, которая включает удаление пульпы, содержащей нервы и кровеносные сосуды, из центра зуба и замену их эластичной пломбой.

Эта процедура выполняется, когда внутренняя часть зуба инфицирована или воспалена.

Техника экструзии

Экструзия (очень медленное перемещение зуба из лунки) — это метод, который ваш стоматолог может использовать для сохранения зуба, сломанного ниже линии десны.

Во время этой техники вы будете носить скобы или элайнеры, которые в течение многих недель создают направленную вниз силу на сломанный зуб, чтобы подтянуть верхнюю часть зуба над линией десен.

Когда верхняя часть зуба обнажена, стоматолог может наложить коронку.

Пломба или коронка

Если повреждение незначительное, что маловероятно, если разрыв находится ниже линии десны, ваш стоматолог может использовать пломбу из композитной пластмассы цвета зуба для исправления сломанного зуба.

Ваш стоматолог может также покрыть зуб коронкой.Коронка — это искусственный верх для вашего зуба, который может закрывать открытую часть. Они могут быть изготовлены из композитной смолы, керамики или металлических сплавов.

Если нет достаточного количества обнаженного зуба, чтобы удерживать коронку на месте, ваш стоматолог может удлинить коронку. Во время этой стандартной процедуры стоматолог изменяет форму линии десен, чтобы обнажить большую часть зуба.

Удаление или замена зуба

Если ваш зуб не подлежит ремонту, ваш стоматолог, вероятно, порекомендует его удалить.

Вот некоторые варианты замены зуба:

  • Протезы — это искусственные зубы, которые надеваются поверх десен. Им можно заменить один или несколько зубов.
  • Эндостальные имплантаты — это искусственные корни, которые используются для фиксации замещающих зубов.
  • Мостовидные протезы — это искусственные зубы, которые удерживаются зубами с обеих сторон.

Ваш рот, скорее всего, будет болеть после лечения, и боль может усилиться, когда действие местного анестетика пройдет. Но боль должна уменьшиться в течение следующих нескольких дней, если у вас не разовьется инфекция.

Если у вас был корневой канал, ваш стоматолог может порекомендовать не жевать сломанный зуб в течение нескольких дней или придерживаться мягкой пищи и жидкостей. Когда зуб заживет, вы сможете вернуться к своей обычной диете.

Ваш стоматолог, вероятно, также посоветует вам не пить через соломинку в течение 24 часов и ограничить физическую активность на день или два.

Сломанные зубы подвержены кариесу, поскольку у них нет защитной эмали, которая покрывала бы кровеносные сосуды и нервы внутри.

Если не лечить сломанный зуб, вы рискуете:

Как только начинается инфекция, бактерии могут распространиться на вашу кость или окружающие зубы и десны. В серьезных случаях это может привести к инфицированию кости челюсти.

Некоторые из наиболее распространенных причин и факторов, способствующих сломанному зубу, включают:

  • кусание чего-то твердого, особенно случайно
  • необработанные полости, которые приводят к кариесу
  • рецидивирующие полости
  • стареющие зубы
  • внезапные изменения во рту температура
  • хроническое скрежетание зубами (бруксизм)
  • слабость, вызванная пломбой

Травма лица в результате несчастных случаев и спортивных травм также может привести к сломанному зубу. Однако чаще травма приводит к сломанному переднему зубу, чем к коренному зубу.

Вы можете предотвратить сломанный коренной зуб:

Если один из ваших коренных зубов сломался ниже линии десен, вам следует немедленно обратиться к стоматологу. Если нет возможности посетить стоматолога, обратитесь в другую стоматологическую клинику в вашем районе или обратитесь в отделение неотложной помощи.

В некоторых случаях стоматолог может спасти ваш зуб. Чем быстрее вы начнете действовать, тем больше у вас шансов спасти зуб. Быстрые действия также снижают риск развития инфекции от оголенных нервов и кровеносных сосудов.

Следующие шаги, лечение и многое другое

Сломанный зуб никогда не бывает забавой. Тем не менее, сломанные зубы — одна из самых распространенных стоматологических ситуаций. Серьезность переломов может варьироваться от небольших сколов до полных переломов.

И сломанный зуб не только может быть болезненным, но и требует немедленной стоматологической помощи.

Немедленно обратитесь к стоматологу, если один из коренных зубов отломился на уровне или ниже линии десен. Если это происходит, когда вы не можете посетить стоматолога, вы также можете обратиться в отделение неотложной помощи.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что вы можете сделать, если один из ваших коренных зубов отломился по линии десен, и почему это могло произойти.

Если ваш коренной зуб сломан по линии десны, вы, вероятно, сможете почувствовать языком недостающую часть зуба. Вы можете почувствовать зазубренный и острый край оставшегося фрагмента в десне.

При визуальном осмотре рта, вероятно, станет ясно, что у вас сломан зуб. Тем не менее, может быть трудно увидеть свой коренной зуб самостоятельно без специальных инструментов и светильников, которые есть у стоматолога.

Если вы видите сломанный зуб, он может казаться желтым или розовым из-за обнаженного дентина и пульпы внутри зуба. Если он выглядит черным или темно-коричневым, это может быть признаком кариеса.

Вы также можете почувствовать вкус крови из сломанных кровеносных сосудов внутри зуба или из порезов на деснах или языке.

Если внутренняя пульпа обнажена, вы, вероятно, почувствуете боль от обнаженных нервных корешков. В некоторых случаях сломанный зуб может совсем не болеть или боль может приходить волнообразно.

Острые края, оставшиеся от сломанного зуба, также могут вызвать воспаление окружающей десны или языка из-за трения.

Холодная или сладкая еда или напитки также могут вызывать боль.

При сломанном зубе или других неотложных стоматологических ситуациях как можно скорее обратитесь к стоматологу. Чем раньше стоматолог осмотрит ваш зуб, тем больше шансов, что у вас будет хороший результат без осложнений.

Если ваш коренной зуб сломан ниже линии десны, высока вероятность того, что повреждение настолько велико, что потребуется его удаление.

Если вы путешествуете и у вас нет доступа к стоматологу из вашего города, вы также можете попробовать позвонить в стоматологические клиники в вашем районе, чтобы узнать, могут ли они вам помочь. Большинство стоматологов оставляют в своем графике время для оказания неотложной помощи. Если вы не можете попасть в стоматологическую клинику, обратитесь в пункт неотложной помощи.

Зубы, сломанные ниже линии десны, называются поддесневыми переломами.

Возможность спасти зуб зависит от того, насколько глубоко он сломан и как быстро вы начнете лечение.

Вашему стоматологу, возможно, придется реконструировать вашу кость с помощью процедуры, называемой удлинением коронки, чтобы восстановить сломанный зуб.

Если вам удастся найти фрагменты сломанного зуба, ваш стоматолог может соединить их вместе.Но если повреждение выходит за пределы линии десен, его, скорее всего, придется удалить.

Повторное прикрепление сломанного фрагмента

В некоторых случаях возможно повторное прикрепление сломанного зуба. Но чем глубже ваш зуб сломан, тем труднее его склеить.

Повторная установка оригинального зуба может обеспечить эстетически приятный результат, поскольку зуб приобретает естественный цвет и текстуру.

Повторное прикрепление — относительно простая процедура. Ваш стоматолог будет использовать один из нескольких адгезивов, например Prime, Bond NT или Dentsply.

Ваш стоматолог может комбинировать эту технику с корневым каналом, если пульпа обнажена.

Корневой канал

Корневой канал можно комбинировать с помощью техники повторного прикрепления или пломбирования.

Корневой канал — это процедура, которая включает удаление пульпы, содержащей нервы и кровеносные сосуды, из центра зуба и замену их эластичной пломбой.

Эта процедура выполняется, когда внутренняя часть зуба инфицирована или воспалена.

Техника экструзии

Экструзия (очень медленное перемещение зуба из лунки) — это метод, который ваш стоматолог может использовать для сохранения зуба, сломанного ниже линии десны.

Во время этой техники вы будете носить скобы или элайнеры, которые в течение многих недель создают направленную вниз силу на сломанный зуб, чтобы подтянуть верхнюю часть зуба над линией десен.

Когда верхняя часть зуба обнажена, стоматолог может наложить коронку.

Пломба или коронка

Если повреждение незначительное, что маловероятно, если разрыв находится ниже линии десны, ваш стоматолог может использовать пломбу из композитной пластмассы цвета зуба для исправления сломанного зуба.

Ваш стоматолог может также покрыть зуб коронкой.Коронка — это искусственный верх для вашего зуба, который может закрывать открытую часть. Они могут быть изготовлены из композитной смолы, керамики или металлических сплавов.

Если нет достаточного количества обнаженного зуба, чтобы удерживать коронку на месте, ваш стоматолог может удлинить коронку. Во время этой стандартной процедуры стоматолог изменяет форму линии десен, чтобы обнажить большую часть зуба.

Удаление или замена зуба

Если ваш зуб не подлежит ремонту, ваш стоматолог, вероятно, порекомендует его удалить.

Вот некоторые варианты замены зуба:

  • Протезы — это искусственные зубы, которые надеваются поверх десен. Им можно заменить один или несколько зубов.
  • Эндостальные имплантаты — это искусственные корни, которые используются для фиксации замещающих зубов.
  • Мостовидные протезы — это искусственные зубы, которые удерживаются зубами с обеих сторон.

Ваш рот, скорее всего, будет болеть после лечения, и боль может усилиться, когда действие местного анестетика пройдет. Но боль должна уменьшиться в течение следующих нескольких дней, если у вас не разовьется инфекция.

Если у вас был корневой канал, ваш стоматолог может порекомендовать не жевать сломанный зуб в течение нескольких дней или придерживаться мягкой пищи и жидкостей. Когда зуб заживет, вы сможете вернуться к своей обычной диете.

Ваш стоматолог, вероятно, также посоветует вам не пить через соломинку в течение 24 часов и ограничить физическую активность на день или два.

Сломанные зубы подвержены кариесу, поскольку у них нет защитной эмали, которая покрывала бы кровеносные сосуды и нервы внутри.

Если не лечить сломанный зуб, вы рискуете:

Как только начинается инфекция, бактерии могут распространиться на вашу кость или окружающие зубы и десны. В серьезных случаях это может привести к инфицированию кости челюсти.

Некоторые из наиболее распространенных причин и факторов, способствующих сломанному зубу, включают:

  • кусание чего-то твердого, особенно случайно
  • необработанные полости, которые приводят к кариесу
  • рецидивирующие полости
  • стареющие зубы
  • внезапные изменения во рту температура
  • хроническое скрежетание зубами (бруксизм)
  • слабость, вызванная пломбой

Травма лица в результате несчастных случаев и спортивных травм также может привести к сломанному зубу.Однако чаще травма приводит к сломанному переднему зубу, чем к коренному зубу.

Вы можете предотвратить сломанный коренной зуб:

Если один из ваших коренных зубов сломался ниже линии десен, вам следует немедленно обратиться к стоматологу. Если нет возможности посетить стоматолога, обратитесь в другую стоматологическую клинику в вашем районе или обратитесь в отделение неотложной помощи.

В некоторых случаях стоматолог может спасти ваш зуб. Чем быстрее вы начнете действовать, тем больше у вас шансов спасти зуб. Быстрые действия также снижают риск развития инфекции от оголенных нервов и кровеносных сосудов.

Удаление ретинированного корня — Люк Каскарини

Люк имеет двойную квалификацию в области медицины и стоматологии и имеет значительный опыт в сложных стоматологических техниках.

Все зубы взрослого человека имеют до четырех корней, которые прикрепляют зуб к челюстной кости. Обычно, когда зуб удаляет стоматолог, корни удаляются вместе с ним. Однако, если зуб потерян в результате несчастного случая или кариеса, корень или корни могут остаться в челюстной кости и деснах, вызывая такие проблемы, как инфекции полости рта и боль.В этом случае корни необходимо удалить хирургическим путем.

Иногда зубы, особенно зубы мудрости, вообще не прорезываются из десен. Это называется ретинированным зубом, и он также может вызывать проблемы, хотя такие зубы могут оставаться в спящем состоянии и не требовать внимания в течение многих лет.

Как удаляются оставшиеся корни?

Сложность операции по удалению ретенционного корня зависит от характера проблемы. Некоторые оставшиеся корни требуют простого удаления, которое можно быстро провести под местной анестезией.Другие предполагают более длительную процедуру, и вам могут дать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться.

В самых сложных случаях может потребоваться удаление части десны и, возможно, даже небольшого участка челюстной кости, чтобы освободить корни. В этом случае вам обычно вводят общий наркоз.

Чего ожидать после удаления ретинированного корня

Естественно, вы почувствуете болезненность, опухоль и синяк после серьезной стоматологической операции, такой как удаление ретенционного корня.Вы также можете почувствовать скованность вокруг рта и почувствовать боль во время еды или разговора в течение нескольких дней. Синяк и опухоль исчезнут примерно через неделю — десять дней. Люк разработал информацию для всех пациентов, перенесших операцию на ротовой полости, чтобы вы могли потом позаботиться о своем рту и убедиться, что заживление происходит как можно быстрее.

В большинстве случаев рана зашивается рассасывающимися швами, которые тают сами по себе и не требуют повторного посещения для удаления.Обычно вам придется вернуться на обследование примерно через две недели, чтобы убедиться, что вы правильно выздоравливаете. Во время этого визита вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что весь корень удален.

Вам дадут антибиотики, чтобы снизить риск заражения, и вам посоветуют полоскать рот соленой водой несколько раз в день в течение первой недели. Вам могут потребоваться только безрецептурные обезболивающие, например парацетамол.

Сначала вы будете хорошо осознавать дыру или шрамы, оставленные после операции, но со временем они исчезнут по мере изменения формы десен и челюстной кости.

Как и при любой операции, существует риск осложнений, особенно если у вас есть общий наркоз. Люк объяснит вам это подробно, но вкратце:

  • В месте раны может появиться инфекция, хотя использование антибиотиков и жидкости для полоскания рта с соленой водой значительно снижает этот риск.
  • Также может наблюдаться незначительное кровотечение из раны. Если это кровотечение не останавливается, вам необходимо немедленно связаться с нами.
  • От 5% до 10% пациентов может развиться так называемая «сухая лунка», когда сгусток крови в месте раны смещается или не формируется должным образом.Если это произойдет, вам нужно будет наложить на рану лечебную марлю на несколько дней, чтобы помочь заживлению.

Четыре типа переломов зубов

Размещено в разделе: Общие
Размещено: 31 мая 2014 г.

Переломы чрезвычайно распространены во всех стоматологических кабинетах. Они случаются с людьми любого возраста, хотя чаще всего встречаются у пациентов старше 25 лет. Переломы, как правило, болезненны и их трудно диагностировать, но, как правило, их легко лечить. Есть несколько типов переломов, которые я объясню ниже.

Первый тип перелома называется косым наддесневым переломом. Это происходит, когда вы слишком сильно прикусываете, и обнаруживается над деснами. Хорошая новость заключается в том, что этот тип перелома обычно не влияет на нервы. Боль уходит, как только отколется отколовшаяся часть зуба. Открытый участок зуба может болеть, но стоматолог легко его отремонтирует. Если перелом достаточно большой, вам может потребоваться коронка, чтобы предотвратить повторение переломов этого зуба.

Второй тип перелома происходит намного ниже линии десны. Это называется косой поддесневой перелом. В этом случае сломанный зуб продолжает причинять ужасную боль, пока вы его не удалите. Это связано с тем, что сломанный кусок зуба обычно остается в деснах после того, как он отломился. К счастью, это обычно не влияет на нервы, хотя может потребоваться очистка корневого канала перед установкой коронки.

Этот перелом различается по степени тяжести в зависимости от того, как далеко он прошел. линия десен.Если он вошел глубоко в линию десен, спасти зуб может быть невозможно. Однако трещина может сохраняться много лет, прежде чем вы начнете чувствовать боль. По этой причине рекомендуется регулярно посещать стоматолога.

Третий тип перелома — косой перелом корня. Этот перелом не касается коронки зуба. Он почти всегда находится под деснами, особенно под костью. Если он находится рядом с коронкой зуба, это почти всегда смертельно. Вы можете попытаться спасти зуб с помощью корневого канала, однако обычно это не удается.Позже зуб всегда будет потерян из-за абсцесса кости.

Четвертый и последний тип перелома называется вертикальным переломом апикального корня. Это происходит на кончике корня и обычно является наиболее болезненным видом перелома, даже если вам удалили нерв с помощью корневого канала.

Вертикальные апикальные переломы вызывают боль из-за того, что осколки давят на кость. Это напрягает фрагменты, вызывая сильную боль. Единственный способ исправить этот перелом — получить корневой канал; Обычно это помогает облегчить боль и удалить мертвую часть зуба, поврежденную переломом.

Переломы часто встречаются и болезненны, поэтому никогда не откладывайте поход к стоматологу. Чем дольше вы ждете лечения, тем серьезнее они становятся. Позвольте стоматологу поставить вам диагноз и исправить это, прежде чем им станет хуже.

Чтобы узнать о нашей практике семейной стоматологии в долине Гудзон, запишитесь на прием.


Family Dental Group предлагает доступную семейную стоматологию и бережную, заботливую стоматологическую помощь в Гудзонской долине.Наши офисы удобно расположены с увеличенным графиком работы, чтобы удовлетворить ваши потребности. В Family Dental Group мы предоставляем большинство стоматологических услуг, от базовой профилактической помощи и общей стоматологии до специализированных процедур и полной реконструкции зубов. Мы принимаем большинство планов стоматологического страхования и предлагаем доступные финансовые решения для любого бюджета. Удовлетворение потребностей пациентов является нашим главным приоритетом, и мы стремимся обеспечить исключительную доступную стоматологическую помощь и индивидуальный подход, которые ведут к прочным отношениям.Улыбающийся пациент — наша величайшая награда, и мы с нетерпением ждем возможности сохранить эти улыбки здоровыми, красивыми и яркими. Найдите доступного стоматолога, который действительно заботится о вас в Family Dental Group.

При необходимости хирургического удаления зубов

Инструкции после извлечения

При хирургическом удалении вам, скорее всего, придется наложить швы. Независимо от того, простое ли удаление у вас или хирургическое, всегда важно строго следовать инструкциям стоматолога после ухода.Так вы сможете настроиться на скорейшее выздоровление и избежать каких-либо осложнений. Вот некоторые вещи, которые ваш стоматолог, вероятно, порекомендует вам сделать после процедуры:

  • Отдыхай. Избегайте ненужных разговоров, еды и питья в течение двух часов после экстракции. Кроме того, не используйте соломинку, не курите и не слюна во время выздоровления.
  • Потребляйте жидкости и мягкую пищу. После прекращения кровотечения пейте много теплой или холодной жидкости.Перед возвращением к своему обычному питанию обычно рекомендуются жидкости и мягкая пища. Ваш стоматолог сообщит вам, какая диета рекомендуется для вашего выздоровления.
  • Избегайте чистки области . Не полощите и не чистите зубы в течение 12 часов. После этого вы можете чистить зубы как обычно, избегая попадания зубов вокруг места удаления. Ваш стоматолог может попросить вас полоскать рот специальным средством для полоскания рта или теплой соленой водой.
  • Послушайте своего стоматолога о обезболивающих. Следуйте инструкциям стоматолога относительно приема любых прописанных обезболивающих. Эти лекарства могут помочь вам вылечиться без страданий, но сопряжены с определенными рисками . Обсудите со стоматологом риски и преимущества использования рецептурных обезболивающих, прежде чем принимать эти лекарства.
  • Если боль или кровотечение не исчезнут, немедленно обратитесь к стоматологу. Это важно в процессе заживления и предотвратит осложнения.

Так что, если вам нужно удалить зуб хирургическим путем, вам не о чем беспокоиться.Благодаря современным процедурам и анестезии, экстракция обеспечит вам лучшее здоровье полости рта в долгосрочной перспективе. Теперь вы знаете, зачем нужно удалять зубы и почему стоматологу может потребоваться хирургическое удаление. После лечения вам, возможно, потребуется ухаживать за швами и есть мягкую или жидкую пищу. Кроме того, не расчесывайте область заживления. Всегда важно следовать инструкциям стоматолога после процедуры и звонить ему, если у вас есть постоянная боль или кровотечение. Так что, если вам предстоит процедура удаления, вы можете чувствовать себя уверенно и подготовиться.

Симптомы, лечение, изображения и многое другое

Корень зуба находится ниже линии десен и помогает закрепить зуб в челюстной кости. Открытый корень может указывать на повреждение десен или зубов.

Когда корень зуба больше не закрывается деснами, это может вызвать повышенную чувствительность и боль. Без лечения это может привести к инфекции и другим осложнениям.

В этой статье описаны причины и симптомы обнаженного корня зуба, а также различные методы лечения и признаки необходимости посещения стоматолога.

Во рту видна только половина зуба. Остальное располагается ниже линии десен и фиксирует зуб в челюстной кости. Эта скрытая часть зуба называется «корнем».

У всех зубов есть хотя бы один корень, а у некоторых — два или три. Каждый корень напоминает зубец. Как и остальная часть зуба, корень содержит нервы и чувствительную ткань. Когда корень подвергается воздействию воздуха, он может повредиться и вызвать сильную боль.

Многие стоматологические проблемы могут вызывать зубную боль и повышенную чувствительность.Если зубы выглядят тоньше возле десен или если видны один или несколько выступов в виде зубцов, проблема может заключаться в оголенном корне зуба.

Однако обнаженный корень может быть не виден в зависимости от расположения пораженного зуба.

В зубе, расположенном в передней части рта, человек может видеть часть или весь обнаженный корень, если:

  • Повреждение десен обнажает более глубокие структуры зуба.
  • Верхушка зуба отломилась, корень остался видимым.
  • Зуб начинает вращаться, расшатываться или выпадать.

Человек с обнаженным корнем может также испытывать:

  • боль при чистке зубов
  • кровоточивость десен
  • изменение формы десен или зубов

Корень зуба может обнажиться в результате внезапная травма, например, удар в рот. Вместо этого воздействие может происходить постепенно из-за кариеса или заболевания десен. Ниже мы рассмотрим эти проблемы более подробно:

Травма рта

Травма рта может сломать или сдвинуть зубы, в результате чего корни станут видимыми.Например, удар по лицу может вызвать смещение зуба в десне, обнажая его корень.

Рецессия десны

Это относится к десне, отделяющейся от зубов или опускающейся вниз, обнажая части зуба, которые обычно были бы скрыты. Сильная рецессия десны может обнажить корни зубов.

Рецессия десен также может стать причиной повышенной чувствительности или болезненности зубов.

Несколько факторов увеличивают риск опускания десен, в том числе:

  • Заболевание десен
  • слишком жесткая чистка зубов
  • старение
  • курение
  • с плохо подогнанными зубными протезами
  • повреждение в результате операции или травмы
  • генетическая предрасположенность

Зуб кариес

При отсутствии лечения кариес может привести к обнажению корней зубов.В большинстве случаев это происходит медленно.

Поскольку кариес разъедает защитное эмалевое покрытие зуба, у человека может быть повышенная чувствительность или боль. Со временем корень может стать видимым, особенно если кариес настолько развит, что зуб ломается.

Плохо выровненные зубы

Смещенные или скученные зубы могут увеличить риск заболевания десен и кариеса, которые могут обнажить корни зубов.

Если зубы сильно смещены или переполнены, они также могут вращаться или смещаться, что может привести к их корням, выходящим из-под линии десен.

Другие факторы

Реже корень зуба обнажается из-за:

  • потерянной пломбы
  • лекарств, повреждающих зубы или их корни
  • осложнений хирургической стоматологии, например, если хирург удаляет большую часть зуба но оставляет часть корня под линией десен
  • генетические нарушения и аномалии, такие как состояния, вызывающие очень короткие корни зубов

Видны только верхние части здоровых зубов.Десны должны выглядеть одинаково на всех зубах, без существенных различий по форме или толщине.

Если корень обнажается из-за рецессии десны, десна может выглядеть неровной — у некоторых зубов меньше ткани десны, чем у других. Также может казаться, что между зубами и деснами есть промежутки или карманы.

Наиболее эффективный подход зависит от причины обнажения корня зуба:

  • Распад: Стоматолог может удалить разрушенный участок зуба и вставить пломбу.Если кариес тяжелый, может потребоваться более интенсивное лечение, например удаление корневого канала, коронки или удаления зуба.
  • Рецессия десны: Стоматолог может выполнить процедуры удаления зубного камня и выравнивания корня, чтобы удалить зубной налет из-под линии десен. В некоторых случаях человеку может потребоваться операция по пересадке здоровой ткани десны на участки с сильной рецессией.
  • Травма: Может потребоваться неотложная помощь. В зависимости от травмы лечение может касаться зуба, а также челюсти или других окружающих структур.
  • Смещенные зубы: Ортодонтические процедуры, такие как брекеты, могут помочь выровнять зубы. Человеку с серьезным перекосом или распадом может потребоваться операция.

Если человек замечает обнаженный корень зуба, ему следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Однако обнаженный корень не всегда виден, особенно если зуб находится в задней части рта или скучен другими зубами. По этой причине человек должен также обратиться к стоматологу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:

  • чувствительность к холоду или теплу
  • боль при чистке зубов
  • десны, которые часто кровоточат
  • изменение формы зубов или десны

Обратитесь за неотложной стоматологической помощью в следующих случаях:

  • сломанный зуб
  • серьезный удар в рот
  • сильная боль, не поддающаяся лечению обезболивающими
  • зубная боль, сопровождающаяся лихорадкой
  • любые другие признаки инфекции или абсцесса

Открытый корень зуба может вызвать повышенную чувствительность или боль. Существует множество причин, включая кариес, рецессию десен, травмы и смещение зубов.

Любой, кто замечает обнаженный корень зуба или испытывает симптомы, должен как можно скорее обратиться к стоматологу. Своевременное лечение снижает риск осложнений, а также необходимость более обширного лечения.

Треснувшие зубы | Американская ассоциация эндодонтов

Есть много разных типов трещин на зубах. Лечение и результат лечения вашего зуба зависят от типа, местоположения и размера трещины.

Безумные линии

Линии безумия — это крошечные трещины, которые затрагивают только внешнюю эмаль. Эти трещины чрезвычайно распространены на зубах взрослых. Линии увлечения очень мелкие, не причиняют боли и не вызывают беспокойства, кроме внешнего вида.

Перелом бугорка

Когда кусок жевательной поверхности зуба отламывается, часто вокруг пломбы, это называется переломом бугорка. Перелом бугорка редко повреждает пульпу и обычно не вызывает сильной боли. Ваш стоматолог может наложить новую пломбу или коронку на поврежденный зуб, чтобы защитить его.

Если вы треснули зуб и дышать ртом или пить холодную жидкость болезненно, прикусите чистую влажную марлю или ткань, чтобы облегчить симптомы, пока не дойдете до стоматологического кабинета. Никогда не используйте местные обезболивающие (например, Anbesol®) или мази и не наносите аспирин на пораженные участки для устранения болевых симптомов.

Треснувший зуб

Треснувший зуб означает, что трещина идет от жевательной поверхности зуба вертикально к корню. Зуб еще не разделен на части, но трещина может постепенно расширяться.Ранняя диагностика важна для сохранения зуба. Если трещина распространилась на пульпу, зуб можно лечить с помощью процедуры корневого канала и коронки, чтобы предотвратить распространение трещины.

Однако, если трещина распространяется ниже линии десны, она больше не поддается лечению, и зуб не может быть сохранен, и его необходимо удалить. Вот почему так важно раннее лечение. Треснувший зуб, который не лечится, будет постепенно ухудшаться, что в конечном итоге приведет к его потере.Ранняя диагностика и лечение необходимы для сохранения этих зубов.

Разрезанный зуб

Расколотый зуб часто является результатом длительного прогрессирования треснувшего зуба. Расколотый зуб идентифицируется по трещине с отчетливыми сегментами, которые можно отделить. Сколотый зуб нельзя сохранить в целости и сохранности. Однако положение и размер трещины будут определять, можно ли сохранить какую-либо часть зуба. В некоторых случаях для сохранения части зуба может быть выполнено эндодонтическое лечение.

Вертикальный перелом корня

Вертикальные переломы корня — это трещины, которые начинаются в корне зуба и распространяются по направлению к жевательной поверхности. Они часто проявляют минимальные признаки и симптомы и поэтому могут какое-то время оставаться незамеченными. Вертикальные переломы корня часто обнаруживаются при инфицировании окружающей кости и десны.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *