Почему на руке немеет мизинец, и безымянный

Из факторов, по которым иногда немеет мизинец на правой руке или левой, в качестве главного можно отметить ношение узких колец, браслетов, украшений, сдавливающих и раздражающих поверхностные нервные окончания кисти. Онемение возникает и из-за перенапряжения, неудачно выбранной позы во сне. На время чувствительность может исчезнуть после случайного удара. Если симптомы повторяются регулярно, это повод посетить доктора.

Почему постоянно немеет мизинец на правой руке

Частым виновником развития онемения в этом случае является перенапряжение. Большинство людей — правши, и тоннельный синдром проявляется у них справа. Сдавление срединного нерва возникает у швей, программистов, сурдопереводчиков, чья работа состоит в мелких, монотонных движениях.

На втором месте шейный остеохондроз, при котором чаще всего на руке немеет мизинец и безымянный. Воспаление спинномозгового корешка ведет к нарушению иннервации верхней конечности.

На третьем — сосудистые нарушения. Это закупорка просвета мелких сосудов тромбом, холестериновой бляшкой (при атеросклерозе), спазм.

На четвертом — повреждение локтевого нерва при невритах.

Другие первопричины парестезии:

• свежие и застарелые травмы;
• метаболические расстройства;
• гипо- и авитаминозы;
• новообразования.

Почему немеет мизинец на левой руке

Парестезии слева требуют особого внимания. Они могут быть признаком сердечно-сосудистых патологий: стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта. Эти состояния сопровождаются сопутствующей симптоматикой, но бывают и единичные случаи, когда немеет только мизинец на левой руке, а затем уже разворачивается клиническая картина.

Из этиологических факторов также встречаются остеохондроз, локальная ишемия и остальные патологии, перечисленные для соответствующего пальца с противоположной стороны.

Из-за чего немеют мизинцы на руках: причины

Двустороннее, симметричное поражение возможно при:

• дегенеративно-дистрофическом поражении позвоночника;
• обменных и аутоиммунных болезнях: сахарном диабете, склеродермии;
• спазме сосудов микроциркуляторного русла;
• анемии;
• алкогольной полинейропатии;
• инфекциях нервной системы.

Когда немеют оба мизинца на руках, причины могут быть в воспалительном повреждении хрящевых и суставных структур. Это остеоартрозы, тендовагиниты, миофасциальные синдромы, которые затрагивают оболочку, покрывающую мышцы. В этот список входят ревматоидные артриты, остеоартрозы, последствия перелома лучевой кости, растяжения сухожилий.

Когда на руке немеет мизинец и безымянный, это характерный признак радикулита, протрузии или грыжи межпозвонкового диска. Первопричиной может являться ишемия сердца, но тогда дискомфорт появляется в ночное время, а неприятные ощущения распространяются на предплечье по внутренней стороне. Данный симптом встречается и при гипотиреозе, снижении функции щитовидной железы.

Выбор терапии зависит от диагноза. Лечение сводится к устранению основного заболевания и локальному воздействию: нанесению мазей, физиотерапевтическим процедурам. Рекомендованы электрофорез, амплипульс, лазер, магнитотерапия. Из лекарственных средств используются анальгетики, противовоспалительные, миорелаксанты. Показаны препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Почему немеет мизинец правой руки?

11 июня 2015  

Многие люди, особенно пожилого возраста, часто жалуются на то, что по какой-то непонятной причине немеет мизинец на правой руке. К сожалению, с развитием Интернета они идут не к врачу, а ищут советов, якобы, специалистов. Как часто бывает, специалисты бывают разные и каждый из них называет свою версию причины онемения мизинца правой руки.

Одни утверждают, что это произошло из-за серьезных проблем с сердцем, другие винят, так называемый, туннельный синдром запястий, а третьи видят причину в остеохондрозе.

Возможные причины онемения мизинца

Прежде чем говорить о причинах онемения, следует уточнить, что же это такое. Медики называют это состояние парестезией, которая вызывается нарушением функций нервных окончаний. Именно из-за них наблюдается онемение мизинцев на руках.

Парестезия может быть вызвана несколькими причинами:

• это может быть нарушение кровообращения, которое произошло из-за долгого пребывания в неудобном положении, ударов или сдавливания.

• заболевания ЦНС, новообразования или инфекции и даже чрезмерное употребление алкоголя
• авитаминоз или проблемы с метаболизмом,
• травмы плеча, запястья или локтя, в том числе и застарелые.

Периферическая нервная система человека образует сплетения, одно из которых -плечевое. Это сплетение, в свою очередь, делится на восемь коротких и шесть длинных ответвлений. Короткие ветки не имеют никакого отношения к этой теме, а вот одна из длинных – локтевая разветвляется на более мелкие – тыльную и ладонную.

Именно тыльное ответвление отвечает за нервные окончания на пальцах рук. Локтевой нерв идет сквозь сустав и запястье, и его защемление на каком-либо участке приводит к нарушению чувствительности мизинца. Точная причина того, отчего немеет палец, может быть определена только в результате МРТ шейного отдела.

Еще одной причиной онемения мизинца правой руки может стать регулярное сдавливание нерва, которое происходит в результате физических перегрузок. Дело в том, что артерии в потоке крови транспортируют кислород от сердца и легких, и именно благодаря этому поддерживаются все процессы, происходящие в организме. Вены, в свою очередь, отвечают за циркуляцию крови, содержащей продукты распада.

Артерия, начинающаяся рядом с ключицей, ниже разделяется на локтевую и лучевую. Лучевое артериальное ответвление состоит из поверхностных и глубоких ветвей, снабжающих кислородом запястье и кисть. Нарушение кровообращения в любом из этих мест может вызвать недостаток кислорода и спровоцировать онемение пальцев. Причинами кислородной недостаточности могут быть травмы, тромбы или бляшки, возникающие в результате атеросклероза.

Таким образом, причинами онемения пальца могут быть заболевания нервной или сосудистой систем, а не болезни сердца или остеохондрозы.

Следует отметить, что при обращении к врачу, вам будет проведено тщательное диагностическое обследование и предписано грамотное лечение. Тревожащие симптомы онемения мизинца на правой руке исчезнут быстро, и вас ничего не будет беспокоить.

Почему немеют пальцы на руках 6 вероятных причин

Пациенты часто жалуются на онемение пальцев рук.

Это может сопровождаться ощущением покалывания или жжения. Также может ощущаться как частичная или полная потере чувствительности.

Причины онемения могут быть как физиологическими, так и связаны с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией. По какой причине немеют пальцы рук и в каких случаях стоит обратиться к врачу?

Онемение, физиологического характера

Первой распространенной причиной онемения пальцев может являться длительное нахождение в нефизиологичном положении.

В различных позах могут сдавливаться кровеносные сосуды, что может приводить к ухудшению кровоснабжения пальцев рук. Если онемение проявляется потерей чувствительности или «покалыванием», достаточно изменить положение рук и потереть их в течение нескольких минут.

Онемение пальцев рук также может быть побочным эффектом приёма ряда лекарственных препаратов, которые могут способствовать повреждению нервных волокон и развитию нейропатии. Особенно высока вероятность таких неблагоприятных реакций при длительном лечении или превышении терапевтической дозы. Изучите аннотацию к принимаемым препаратам.

Причины онемения пальцев рук, связанные с заболеваниями

1. Кистевой туннельный синдром (карпальный синдром)

Предрасполагающими факторами служат однообразные мелкие движения кисти. Классические признаки — боль в руке и/или запястье, онемение пальцев в зоне прохождения срединного нерва. Комплекс проявлений, связанных со сдавлением, ущемлением нерва в анатомически узких пространствах, так называемых анатомических туннелях. Они образуется костями, сухожилиями, мышцами. В норме через них свободно проходят сосуды и нервы, но при определенных условиях и без того ограниченное пространство канала сужается. При туннельном синдроме запястья сдавливается срединный нерв при прохождении через запястный канал.

2. Шейный спондилез

Заболевание шейного отдела позвоночника, при котором происходит разрушение хрящей и позвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Обычно оно развивается из-за возрастных изменений в костях и хрящах. Из-за воспалительного процесса может возникать боль в зоне пораженных дисков, которая может ощущаться в области лопаток, затылка, плечевого пояса.

3. Ревматоидный артрит

Иммуновоспалительное ревматическое заболевание, при котором возникает хронический эрозивный артрит. В первую очередь страдают периферические суставы, в том числе суставы запястья.

На фоне хронического воспаления суставы постепенно разрушаются. Основными симптомами заболевания являются: боль, припухлость в области пораженных суставов, утренняя скованность.

4. Артериальная гипертензия

Синдром повышения систолического давления до 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолического давления до 90 мм рт. ст. или выше. В некоторых случаях при повышенном давлении может наблюдаться онемение пальцев рук. Парестезии могут развиваться при стойкой артериальной гипертензии и снижении уровня калия в крови.

5. Сахарный диабет

При диабете под действием глюкозы, содержащейся в крови высоких концентрациях, могут поражаться периферические нервы. Это состояние называется диабетической нейропатией. Среди симптомов могут наблюдаться: жжение, «кинжальные боли», покалывание. При прогрессировании нейропатии может снижаться чувствительность: наблюдается онемение пальцев и потеря чувствительности.

6. Синдром Рейно

Классические признаки заболевания — ощущение «холода», боль, онемение пальцев. При охлаждении или стрессе может появляться онемение и цианоз конечностей. Нередко симптомы могут возникать симметрично на обеих руках. Заболевание, возникающее у 5-10% населения. При синдроме Рейно сосуды кистей под действием холода или эмоциональных переживаний сужаются. Иногда спазм возникает в сосудах ступней, реже — носа, языка.

Онемение пальцев может быть признаком и довольно редко встречающихся заболеваний, например, амилоидоза, болезни Лайма, рассеянного склероза и других.

Как определить истинную причину?

Первично пациента с онемением пальца осматривает невролог и по клинической картине определяет необходимый перечень обследований.

Электромиография (ЭМГ). По результатам исследования доктор определяет, насколько снижена функция того или иного нерва.

Для оценки структурных изменений нервов применяется УЗИ периферических нервов. В наших центрах мы проводим оценку состояния периферических нервов в рамках УЗИ мягких тканей. (Подробнее https://belsono.by/service/gomel/uzi/uzi-sosudov-perefericheskoy-i-brakhiotsefalnoy-oblasti/ )

Какие методы лечения применяются в медицинском центре?

В наших центрах применяются медикаментозные методы лечения. В зависимости от индивидуальной клинической ситуации врач назначает и проводит медикаментозную блокаду или назначает противовоспалительное лечение совместно с физиотерапевтическими и немедикаментозными методами  

В каком случае стоит обратиться к врачу?

В некоторых случаях онемение пальцев рук может говорить об остром нарушении мозгового кровообращения, при котором необходима немедленная медицинская помощь.

К тревожным симптомам относятся:

 — затруднение дыхания;
 — онемение части тела;
 — сильная головная боль, головокружение;
 — нарушение речи, зрения;
 — нарушение сознания, «оглушенность».

При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В остальных случаях при регулярно возникающем онемении пальцев рук стоить обратиться к врачу в плановом порядке.

Запись на прием на сайте 

Переход с вк     

Сводит мизинец на правой руке. Немеет мизинец на правой руке: причины и методы лечения

Снижение или полное отсутствие чувствительности называют онемением. Такие изменения в организме возникают без причины и могут быстро пройти, а могут остаться надолго. Часто онемения различных частей тела являются симптомами серьезных заболеваний. Многих людей беспокоит онемения в мизинцах. И все чаще пациенты обращаются к докторам с вопросом: почему немеют мизинцы на руках?

Причины онемения мизинцев

Самой простой причиной онемений мизинцев считают последствие, какого-либо физического воздействия на них. Часто онемение наступает после травмы, удара, сдавливания, результатом которых бывает поражения нерва. В этом случае, онемение кратковременное, как только нерв восстанавливается, восстанавливается и чувствительность.

Также, ответом на вопрос: почему немеет мизинец? Может послужить одно слово — остеохондроз. Это серьезное заболевание шейного отдела позвоночника, при котором онемение может распространиться от мизинцев по всей руке. Такое онемение сопровождается болью, появляется чувствительность к холоду. Для уточнения диагноза необходимо пройти компьютерную томографию. После того, как диагноз установлен, доктор назначает лечение. Это могут быть противовоспалительные и обезболивающие средства, ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Почему немеет мизинец на правой руке

Часто онемение мизинцев может наступить при локтевой или кистевой нейропатии. Эта причина чаще всего, является ответом на вопрос о том, почему немеет мизинец правой руки. Большинство людей в нашей стране правши, значит, основные действия, связанные с жизнедеятельностью, мы выполняем правой рукой. Из-за частого разгибания и сгибания локтя, происходит поражение локтевого нерва, после чего, наступает онемение. Такой вид онемение также сопровождается болью, она усиливается во время физических нагрузок и в ночное время. Если же, онемевшей рукой встряхнуть, боль утихнет. Для лечения такого вида онемений рекомендуют, какое-то время, ограничить движения больной рукой. Также назначают курс общей терапии с противовоспалительными и болеутоляющими препаратами.

Почему немеет мизинец на левой руке

Ответом же на вопрос, почему немеет мизинец левой руки, чаще всего можно услышать, что это происходит из-за патологии сердца и сердечнососудистой системы. Если доктор в процессе обследования, причиной онемения считает именно эту, вам будет назначено пройти ЭКГ. Также нужно обратиться терапевту, невропатологу и кардиологу. После уточнения диагноза и причин, назначается лечение. А если, вопрос, почему немеет левый мизинец, возникает достаточно часто, вы прошли обследования, а причина до конца невыяснена. Знайте, такое онемение может стать причиной стресса, сильного переживания. Так что поменьше негативных эмоций, больше улыбайтесь, можно принять успокоительное.

В любом случае, чтобы выяснить причину онемения мизинцев, необходимо проконсультироваться с доктором и пройти обследования, дабы избежать серьезных последствий. И запомните, только врач, может назначить вам лечение. Не лечитесь самостоятельно и будьте здоровы.

Онемение – это частичная или полная потеря чувствительности конечностей, которая наступает в большинстве случаев так же неожиданно, как и проходит. Подобное явление вызывает не слишком приятные ощущения, ведь онемевшая рука или нога на неопределенный период становятся нерабочими. При этом определить причину онемения самостоятельно практически невозможно, что только добавляет настороженности. Что это — реакция организма, которая скоро пройдет или же первый симптом развивающегося тяжелого заболевания? Все чаще к врачам обращаются пациенты с подобными вопросами и жалобами на онемение конечностей. Попытаемся выяснить причины этого явления и определить, как избавиться от них раз и навсегда.

Причины онемения мизинцев

Причин онемения мизинцев достаточно много – от самых простых, возникших из-за физического воздействия, до сложнейших, которые являются признаками серьезных недугов. При этом всегда стоит помнить о том, что онемение правой и левой рук может характеризовать разные типы заболеваний в организме. К примеру, при онемении мизинца левой руки стоит немедленно обращаться к врачу-кардиологу, ведь подобный симптом говорит о сбоях в сердечно-сосудистой системе. Но о чем говорит онемевший мизинец правой руки?

Самыми распространенными причинами онемения правого мизинца являются:

• Долгое физическое воздействие. Очень часто онемение происходит по той причине, что на мизинец длительное время оказывалось физическое воздействие — нажим, сдавливание и т. д. В этом случае, чем дольше палец находился под большим давлением, тем медленнее будут восстанавливаться поврежденные нервные окончания (от нескольких часов до недели).
• Локтевая/кистевая нейропатия. Еще одна распространенная причина онемения правого мизинца, присущая, как правило, правшам. Дело в том, что такие люди постоянно оказывают на правую руку максимум нагрузок, сгибая и разгибая кисть и не давая суставам даже 5-тиминутного отдыха. В результате подобных сверхнагрузок локтевой нерв не выдерживает и происходит частичное или полное его поражение. Как следствие – правая рука либо полностью отнимается либо в конце дня немеет только мизинец.
• . Причина, знакомая большинству пожилых людей. При данном заболевании происходит воспаление шейного отдела позвоночника, что приводит к онемению не только отдельных пальцев, но и обеих рук. Выявить у себя остеохондроз достаточно просто – онемение при нем сопровождается острой болью и повышенной чувствительностью к резким перепадам температуры (особенно к холоду).

Как избавиться от онемения правого мизинца

Как видите, причин неожиданного онемения очень много, что может создать некоторые трудности в определении метода лечения. Только не стоит паниковать, ведь если причина выявлена верно, то лечение последует незамедлительно.

1. Если онемение правого мизинца связано с длительными физическими нагрузками, из-за которых палец сдавливался, ударялся или травмировался, то прибегать к лечению медицинскими препаратами нет необходимости. Чувствительность мизинца вернется сама без дополнительных вмешательств. Самое главное помнить о причине онемения и снизить количество физических нагрузок на руки.
2. Тот же самый совет следует дать и правшам, онемение у которых является следствием чрезмерный физических нагрузок на правую руку. При этом восстановить поврежденный локтевой нерв помогут противовоспалительные и болеутоляющие препараты, а также различного рода массажи.
3. Сложнее всего придется людям, страдающим остеохондрозом. Без помощи специалиста тут не обойтись, поэтому при онемении правого мизинца следует немедленно проходить компьютерную томографию. По ее результатам врач определит курс лечения, назначив по необходимости физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массажи и медикаменты.

В любом случае, для того чтобы выяснить причину онемения правого мизинца и определить метод лечения, следует обращаться к специалисту, а не действовать самостоятельно. Будьте здоровы!

Немеет мизинец на левой руке и появляется ощущение ползания мурашек по пальцу – такие жалобы больные часто предъявляют на приеме у врача. Причин онемения мизинца может быть несколько и для того, чтобы назначить лечение, следует пройти предварительное обследование, так как при разных заболеваниях и лечение может быть совершенно разным.

Причина первая — травма

При травме самого мизинца или локтя с вовлечением локтевого нерва возможно появление стойкого онемения мизинца. У левшей, которые много пишут, работают на компьютере или занимаются какой-то другой тонкой работой с преимущественным напряжением пальцев левой руки, также может появляться чувство онемения мизинца. При появлении таких симптомов следует максимально разгрузить левую руку и обратиться к врачу.

Причина вторая – сдавливание нервов и сосудов, отходящих от шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника вследствие нарушения амортизационных способностей межпозвоночных дисков происходит ущемление корешков спинномозговых нервов и кровеносных сосудов, иннервирующих и питающих внутреннюю поверхность предплечья и кисти. Это вызывает чувство онемения левого мизинца.

Кроме того, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника больного могут беспокоить частые головные боли, головокружения , перепады артериального давления, ноющие боли в области сердца. Часто при этом нарушается функция левой кисти в целом – снижается сила работы мышц, что приводит к тому, что человек не может выполнять привычную работу и поднимать даже незначительные тяжести.

Если немеет мизинец левой руки, то можно предположить и наличие опухоли, которая сдавливает корешок спинномозгового нерва и кровеносный сосуд. Причиной нарушения кровообращения может быть атеросклероз периферических артерий – на стенках артерий откладываются атеросклеротические бляшки, просвет сосуда уменьшается, а вместе с ним уменьшается объем поступающей к тканям крови. Это ведет к нарушению кровообращения и появлению онемения в левом мизинце.

Отличить сосудистые нарушения от неврологических сможет только врач, он же назначит адекватное лечение.

Причина третья – заболевания сердечно-сосудистой системы

Древнекитайские врачи еще несколько тысячелетий назад заметили, что если немеет мизинец на левой руке, то это связано с сердечной патологией. Вся древнекитайская медицина была основана на движении энергии чи в теле человека. Эта энергия двигалась по особым каналам – меридианам и в некоторых местах выходила на поверхность. Точки выхода чи (акупунктурные точки) стали точками воздействия на тот или иной орган.

Так, меридиан сердца начинается в области сердца, проходит через левое легкое, выходит в левой подмышечной области и дальше следует по внутренней поверхности левого плеча, предплечья и кисти, заканчиваясь в конце мизинца левой руки. На точки, которые находятся на поверхности этого меридиана можно воздействовать при различных сердечнососудистых заболеваниях. Точка на верхушке подушечки мизинца является конечной, воздействие на нее чаще всего производится в рамках реанимационных мероприятий, например, при остановке сердца.

Современные представления о сердечнососудистых заболеваниях объясняют эффективность традиционной китайской медицины рефлекторным механизмом воздействия на сердце и сосуды при использовании тех или иных точек. Поэтому древнекитайский метод лечения получил название рефлексотерапии (РТ).

Почти все заболевания сердечнососудистой системы можно лечить с помощью РТ, воздействуя на акупунктурные точки тем или иным способом (иглоукалыванием, прижиганием, точечным массажем и так далее). Обычно при лечении сердечных заболеваний курсы РТ сочетают с курсами медикаментозной терапии, что позволяет значительно снизить лекарственную нагрузку и ускорить процесс выздоровления.

Что делать, если часто немеет мизинец на левой руке?

Следует обратиться к терапевту, который после предварительного расспроса и осмотра решит, к какому специалисту следует обратиться в первую очередь. Терапевт может также назначить предварительное обследование, чтобы к неврологу или кардиологу можно было показаться с уже имеющимся предварительным диагнозом. Это значительно сократит время диагностики и позволит назначить своевременное лечение.

В перечень предварительных диагностических процедур входят общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ и рентгенологическое исследование шейно-грудного отдела позвоночника. Более детальное обследование и последующее лечение назначает невролог или кардиолог.

Если часто немеет палец левой руки, то не стоит ждать, лучше сразу же обратиться к врачу.

Галина Романенко

Кратковременное онемение в одном из районов тела может возникнуть у каждого человека, к примеру, после неудобной позы во время ночного отдыха. Но продолжительный дискомфорт, возникающий без видимой, казалось бы, причины, должен настораживать.

К примеру, онемение мизинца правой руки может являться симптомом многих патологий, таящихся в человеческом организме. Поэтому, отметив у себя подобный симптом, рекомендуется провести консультацию со специалистом и выполнить назначенные им диагностические исследования, что поможет установить первопричину этого состояния.

Физиологические причины онемения

Не стоит паниковать, если немеет мизинец на правой руке по следующим причинам:

• Продолжительная трудовая деятельность за компьютером (работа мышкой)
• Физические перегрузки, взаимосвязанные с мелкой моторикой
• Пребывание в неудобной позе во время ночного отдыха
• Длительное нахождение на морозе

В каждом из вышеперечисленных случаев состояние человека быстро нормализуется, достаточно сделать лёгкий массаж или растереть мизинец.

Если же чувствительность в пальце не восстанавливается, онемение присутствует продолжительный промежуток времени, возникает слишком часто — в этом случае затягивать с посещением специалиста не следует.

Механизм развития

Ответственность за иннервацию тканей в мизинце несёт локтевой нерв. Он достаточно протяжённый — начинается от нервного сплетения в шейном районе и заканчивается возле кистей. Поверхностное расположение имеется как раз возле локтевого сустава, что и обуславливает его частую травматизацию (пережатие).

Немеет правый мизинец и в результате ухудшения кровоснабжения из-за наличия атеросклеротических отложений в сосудах, несущих питательные вещества и кислород к пальцам рук. Вполне возможно наличие эмболов (патологических частиц, которые не бывают в крови при нормальных условиях) и по иным причинам (например, склонность к формированию тромбов из-за патологий крови).

Различные болезни нервной системы (инфекционной, бактериальной, вирусной природы) также могут послужить первопричиной, почему у человека немеет мизинец на правой руке. Только проведение комплекса диагностических исследований помогает выставить адекватный диагноз.

Патологии кровоснабжения

Причина онемения мизинца вполне может находиться в нарушении кровотока в верхнем русле.

Недостаточность кровоснабжения может быть обусловлена:

• Перекрытием просвета сосудов, несущих кровь с питательными элементами к мизинцу — эмболом из холестерина, тромбоцитов или оторвавшихся белковых структур. Локальная ишемия и будет сигнализировать появлением онемения.
• Патологическое состояние сосудов, затрудняющих адекватное кровоснабжение (например, при болезни Рейно – спазм сосудов).
• Склонность к пониженному давлению. Сердцу не хватает мощности протолкнуть кровь в мельчайшие сосуды, поэтому мизинец немеет из-за недостатка питательных веществ.
• Повышенное внутричерепное давление мешает доставлять кровь в отдалённые районы тела.

Негативное состояние при нарушении кровоснабжения может быть односторонним и двусторонним, в прямой зависимости от того, как сосуды страдают больше.

Патологии нервной системы

Достаточно часто выявляемые нарушения передачи нервных импульсов, вызывающие онемение в мизинце:

• У людей, чья трудовая деятельность взаимосвязана с работой за компьютером, часто беспокоят периодические состояния онемения в руках и мизинцах (так называемый «туннельный синдром»)
• Приступообразное покалывание, сменяющееся онемением в правом мизинце, может возникнуть в результате повреждения нервного волокна, носящее травматический или органический характер (при диабете, гиповитаминозе)
• Это начальный признак формирования инсульта. Мизинец немеет при мозговой катастрофе в коре головного мозга, отвечающего за передачу импульсов в область кистей рук.

Патологии костной системы

Специалисты выделяют следующие патологии костной системы, почему немеют мизинцы на руках:

• Дегенеративные изменения в шейных элементах позвоночника приводят к сдавливанию нервных окончаний и сосудов. В этом случае импульсы и питательные вещества просто не доходят до мизинцев.
• Воспалительные проявления в локтевом суставе затрагивают и нервное волокно, выходящее в этом районе ближе к поверхности конечности.
• Травматизация. Разнообразные травмы часто приводят к тому, что у человека немеет безымянный палец и мизинец на правой руке.
• Ревматизм. Аутоиммунные процессы приводят к повреждению нервного волокна, импульсы не могут полностью достигнуть места назначения.

Своевременное выявление и устранение вышеперечисленных патологий поможет предотвратить тяжёлые недуги, к примеру, парез, паралич конечности.

Иные причины

Мизинец на правой руке может неметь и по иным причинам:

• Нескорректированный рацион. В этом случае с пищей поступает недостаточное количество витаминов и микроэлементов. Гиповитаминоз сказывается на адекватной деятельности всего организма, в том числе и на работу пальцев рук;
• Ношение тесной одежды, препятствующей полноценному кровоснабжению;
• Нервную проводимость многократно ухудшают негативные привычки, к примеру, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
• Отказ от ношения перчаток и варежек в зимний сезон;
• «Синдром влюблённых», т. е. когда на руке спал любимый человек.

Какова бы ни была причина того, что немеет мизинец на правой руке, на симптом обязательно следует обратить внимание, особенно в тех случаях, когда он возникает часто или онемение сохраняется продолжительное время.

Тактика лечения

Определившись с патологией, спровоцировавшей дискомфорт в пальцах рук, специалист порекомендует соответствующие лечебные мероприятия:

• Препараты, улучшающие кровообращение и устраняющие атеросклеротические отложения в случае заболеваний системы кровообращения.
• Антиагрегантная терапия, препятствующая склеиванию клеток крови, будет показана при повышенной склонности к формированию тромбов и эмболов.
• Медикаменты нестероидной противовоспалительной терапии, разнообразные физиопроцедуры, ЛФК, витаминные комплексы будут показаны, если онемение в правом мизинце было спровоцировано патологиями со стороны опорно-двигательного аппарата.
• Если причиной онемения в кончике мизинца на правой руке послужила травма – обращаться рекомендуется к травматологу, а при склонности к пониженному давлению – гипертензиологу, кардиологу.

Решение об оптимальной лечебной тактике при наличии отклонений в деятельности кроветворной системы, сосудах, принимается специалистом соответствующего профиля. Важно помнить, что самолечение в данном случае абсолютно запрещено.

Приверженность принципам здорового образа жизни поможет ускорить момент выздоровления.

К ним следует отнести:

• Коррекцию рациона питания
• Нормализацию режима труда и отдыха
• Качественный ночной сон
• Приобретение не стесняющей движения одежды
• Отказ от негативных привычек

Рецепты народной медицины в ряде случаев помогают устранить рассматриваемый нами симптом, но они могут лишь дополнять основную лечебную тактику, но не подменять её.

Профилактика

Во время консультации, специалист даст общие рекомендации, как предотвратить в дальнейшем состояние, когда немеет правый мизинец:

• Максимально витаминизировать, разнообразить рацион
• Если трудовая деятельность заставляет проводить значительное количество часов за компьютером, рекомендуется делать краткие физические разминки
• Отказаться от обтягивающего стиля в одежде
• Приобрести качественный матрас для полноценного ночного отдыха
• Утепляться согласно погодным условиям, особенно в зимний сезон
• Придерживаться рекомендаций по труду и отдыху

При отсутствии положительного результата от соблюдения вышеуказанных рекомендаций, необходимо пройти всесторонний комплекс диагностических процедур, после чего вновь провести консультацию с одним или с несколькими специалистами.

Нервные окончания расположены во всех клеточках нашего тела. При нарушении функционирования нервной системы человек может испытывать дискомфортные ощущения и жаловаться на то, что немеет мизинец на левой руке. О чем свидетельствует такая симптоматика? Вот и тема для сегодняшней беседы.

Причины онемения пальцев рук: узнаем мнение специалистов

Нередко человек жалуется на онемение в пальцах рук. Зачастую подобное состояние появляется в результате получения травмы. Пребывание на протяжении долгого времени в неудобной позе также может стать причиной снижения нервной чувствительности.

Как показывает медицинская практика, чаще всего немеют пальцы у офисных сотрудников, которые постоянно работают с написанием документов. Согласно статистическим данным, ощущения покалывания и снижения чувствительности пальцев в основном проявляются в утреннее время, практически сразу после пробуждения. Бывает так, что во сне человек принимает неудобную позу. В результате передавливания нервных окончаний мы ощущаем онемение.

Обратите внимание, что многие из нас в положении сидя закидывают ногу на ногу. Если в таком положении провести довольно длинный временной промежуток, то нервные окончания в подколенной области будут передавлены, и мы начнем ощущать онемение пальцев ног. То же самое касается и пальцев рук. При передавливании нервных окончаний либо мелких кровеносных сосудов пальцы могут неметь.

Читайте также:

Причины, из-за которых немеет мизинец на левой руке, можно условно разделить на две категории:

• механические;
• патологические.

Как вы уже догадались, первая группа причин связана с получением травмы или передавливанием кровеносных сосудов либо нервных окончаний. Вторая группа факторов, влияющих на появление такой симптоматики, непосредственно связана с развитием патологии. Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Исключаем механические факторы воздействия

Как уже говорилось, одной из причин, почему немеет мизинец на левой руке, считается передавливание нервных окончаний. Если кровеносные сосуды не будут функционировать в полной мере, то человек сможет также ощутить онемение пальцев рук. Дополнительно могут проявляться характерные покалывания и даже болевые ощущения.

К онемению мизинца левой руки могут привести следующие позы:

• Положение нога за ногу. Не удивляйтесь, но кровь циркулирует по всей поверхности тела, поэтому при сдавливании сосудистых стенок в подколенной области онемение можно ощутить на пальцах левой руки. Если вы часто принимаете такую позу, постарайтесь избегать этого, поскольку в дальнейшем эта на первый взгляд неопасная позиция может привести к развитию варикоза.
• Скрещивание рук. Психологи такую позицию называют защитной и говорят, что человек, скрещивающий руки на груди, закрывается от окружающих. Если длительное время держать руки в таком положении, то будут сдавливаться кровеносные сосуды в локтевой части, в результате чего нужное количество крови не будет поступать к кончикам пальцев и человек ощутит их онемение.
• Искривление осанки. Позвоночный столб — это не только наша опора. От его состояния зависит наше здоровье в целом. Если не держать осанку ровной при ходьбе, беге или сидении, это приведет к развитию различных патологий позвоночника. Как правило, подобные состояния негативно воздействуют на циркуляцию крови, а также на чувствительность нервных окончаний.
• Неправильная поза во время ночного отдыха. Если вы любите спать, подложив руку под голову или подушку, не удивляйтесь, что со временем после пробуждения вы будете ощущать покалывание и онемение пальцев рук. В таком положении мы пережимаем артерию, в результате чего нарушается кровообращение.

Когда онемение мизинца сигнализирует о патологии?

Если у человека немеют пальцы левой руки, а именно мизинец и безымянный, и такое состояние приобретает систематический характер, нужно непременно обращаться в лечебное учреждение. Как уже говорилось, онемение пальцев верхних либо нижних конечностей может стать одним из симптомов, свидетельствующих о развитии патологии.

Давайте рассмотрим основные причины, способные спровоцировать появление такой симптоматики:

• Патологии в функционировании сердечно-сосудистой системы. Если онемение мизинца на левой руке связано с нарушениями в деятельности сердечной мышцы, то человек будет дополнительно испытывать болевые ощущения в грудной клетке. Боль может отдавать в лопаточную и локтевую часть.
• Нарушение функционирования нервной системы. Онемение мизинца и безымянного пальца левой кисти может появляться при развитии остеохондроза и ущемлении срединного нерва.
• Метаболические нарушения. Онемение пальцев левой кисти может быть напрямую связано с витаминным дефицитом. Чаще всего такое состояние появляется ранней весной. Об этом также будут свидетельствовать сухость и шелушение кожных покровов.
• Развитие атеросклероза. При образовании бляшек в сосудах нарушается кровообращение, в результате чего появляется такой неприятный симптом, как онемение.

Если наряду с онемением в пальцах рук вы заметили посинение кожных покровов губ, спутанность сознания, нарушение двигательной координации, то нужно незамедлительно вызывать бригаду Скорой помощи. Такие признаки считаются основными предвестниками инсульта.

В случаях, когда сопутствующая симптоматика отсутствует, обратитесь к лечащему специалисту, и он вам назначит нужные фармакологические препараты для нормализации витаминного баланса. Чаще всего такие симптомы появляются из-за недостатка кальция, калия, ретинола, витаминов группы В.

Онемение мизинца левой кисти может быть обусловлено и другими причинами:

• беременностью;
• заболеванием сахарным диабетом;
• психоэмоциональными нарушениями;
• патологиями дыхательных органов и т. п.

Что делать, и к кому обращаться?

Мы уже с вами выяснили, по каким причинам может неметь мизинец левой кисти. Однако самостоятельно диагностировать недуг и начинать его лечение ни в коем случае нельзя. Для начала понаблюдайте за своим состоянием. Если онемение спровоцировано механическими факторами, тогда скорректируйте свои привычки и обязательно позу для сна.

Если вы заметили, что онемение сопровождается дополнительной симптоматикой или такие неприятные ощущения появляются в любое время суток, обратитесь ведущему терапевту. После проведения осмотра и сбора анамнеза врач направит вас к профильному специалисту, в частности, к кардиологу или невропатологу. Только после проведения комплексного обследования врач сможет выявить причину появления таких неприятных ощущений и назначить полноценное и эффективное лечение.

Чтобы предотвратить появление онемения пальцев левой руки, скорректируйте свой рацион. Употребляйте в пищу продукты, которые в достаточном количестве содержат минеральные и витаминизированные микро- и макроэлементы. Больше двигайтесь и по возможности выполняйте несложные физические упражнения. Особенно это касается людей, профессиональная деятельность которых связана с выполнением монотонной работы, например, писателей, офисных сотрудников, программистов и пр.

Если вы почувствовали онемение мизинца или других пальцев левой кисти после ночного отдыха, то избавиться от неприятных ощущений можно путем выполнения массажных действий.

Немеет мизинец на правой руке: причины и лечение

Нечувствительность пальца может не только значительно повлиять на нашу способность выполнять ежедневные задачи, но и внести дискомфортные изменения в образ жизни. И хотя онемение мизинца, как правило, происходит в результате сжатия нерва, оно также может быть связано с другим заболеванием. Почему немеет мизинец на правой руке?

Немеет мизинец на правой руке: причины

Вы обеспокоены онемением и покалыванием в мизинце и общей слабостью в правой руке? Это то, что врачи называют кистевым туннельным синдромом, а также сжатием нерва в локтевом сгибе. Об этих и других возможных причинах и симптомах заболеваний читайте дальше.

Защемление нерва в шейном отделе

Нервные волокна, которые дают чувствительность пальцам, начинаются в шейном позвоночном отделе. Восемь пар шейных корешков нервных волокон ответвляются из спинного мозга, проходят в межпозвонковых отверстиях. Восьмой спинной нерв определяет чувствительность внешней стороны предплечья вплоть до мизинца. Давление на этот нерв может вызвать онемение.

Грыжа позвоночного диска и артрит являются наиболее распространенными причинами сжатия нервного корешка в области шеи. Позвонки отделены друг от друга дисками, которые могут выйти из своего нормального положения, образуя грыжу. Грыжа, расположенная ниже седьмого шейного позвонка, увеличивает давление на восьмой спинномозговой нерв, что приводит к снижению чувствительности в мизинце.

Читайте также:

С возрастом пространство между позвонками уменьшается. Артрит вызывает воспаление межпозвоночных суставов, уменьшая размер отверстий, через которые проходят нервные корешки. Артрит между седьмым позвонком и первым грудным увеличивает давление на восьмой шейный корешок, вызывая онемение в мизинце.

Кистевой туннельный синдром

Спинномозговые корешки разветвляются на множество нервов, которые обеспечивают чувствительность мышц в руке. Локтевой нерв ответвляется от восьмого шейного и первого грудного нервного корешка. Он проходит между мышцами через внутреннюю сторону локтевого сгиба и придает чувствительность предплечью, безымянному пальцу и мизинцу. Удар правым локтем о твердую поверхность усугубляет нервные волокна и вызывает онемение безымянного пальца и мизинца на правой руке. Это состояние обычно напоминает поражение электрическим током.

Некоторые факторы способствуют созданию давления на нерв локтевого сгиба. Это может произойти под действием мышц и туннельных структур, которые сжимают нерв, в результате чего мизинец немеет. Локтевому нерву может быть причинено повреждение из-за травмы локтя или длительного нахождения его под давлением, например, если опереться на подлокотник в автомобиле на долгое время.

Локтевые нервные волокна проходят вдоль внутреннего предплечья, а затем в запястье вдоль туннеля, который называется каналом Гийона. Нерв входит в кисть через мизинец. Ущемление нерва в локте или возникновение туннельного синдрома сказывается на чувствительности мизинца. Опухоли, цисты, болезнь кровеносных сосудов и артрит создают постороннее давление на нерв в туннеле Гийона.

Микротравма как причина онемения мизинца

Мелкие нервные окончания от двух до трех миллиметров в диаметре как сеть опутывают пальцы. Повреждение одного из этих нервов может стать причиной онемения мизинца с той стороны, где была микротравма.

Микротравмы нервных окончаний обычно вызваны ранами или травматическими повреждениями рук. В таких случаях, как правило, требуется хирургическое вмешательство, чтобы восстановить нервы и чувствительность пальца.

Другие факторы

Онемение мизинца может быть симптомом основного заболевания. Например, сахарный диабет способен повредить нервные окончания. Такое состояние называется диабетической невропатией. Это повреждение может произойти из-за длительного воздействия высокого уровня сахара в крови или плохого кровообращения.

Мизинец может потерять чувствительность также вследствие инсульта. Сгустки крови или повреждения кровеносных сосудов уменьшают ее приток к мозгу. Внезапное онемение или покалывание в пальцах рук, особенно на одной стороне тела, может свидетельствовать о том, что это инсульт. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Нередко причиной онемения мизинца на правой руке является кистевая или локтевая нейропатия. Не секрет, что большинство из нас являются правшами, поэтому на правую руку приходится больше нагрузки, в результате чего происходит поражение локтевого нерва и, как следствие, онемение мизинца.

Диагностика и лечение

В зависимости от причин онемения мизинца на правой руке назначается соответствующее лечение и профилактические меры. Наиболее эффективным способом лечения туннельного синдрома является изменение условий, которые вызвали проблему:

• старайтесь не опираться на локоть во время вождения или сидения за офисным столом;
• не держите руку согнутой в локте более чем на 90 градусов в течение продолжительного времени;
• исключите многократные сгибания и разгибания локтя;
• попробуйте спать на боку с подушкой, поддерживающей всю длину руки;
• оберните полотенце вокруг локтя или наложите шину на ночь для удержания руки в прямом состоянии;
• если нет возможности исключить случаи болевого воздействия на локоть, приспособьте к нему небольшую подушечку для смягчения;
• при лечении препаратами первой очереди являются противовоспалительные средства для уменьшения воспаления из-за ущемления;
• другим вариантом медикаментозного влияния является инъекция кортизона в связки;
• в крайнем случае проводят оперативное вмешательство под местной анестезией в виде резекции связки для высвобождения срединного нерва или осуществления его проталкивания.

Читайте также:

Как правило, онемение мизинца на правой руке происходит в связи с излишними нагрузками на локтевой сустав и часто повторяющимися движениями. Справиться с этим синдромом удается, прибегнув к перечисленным методам. Но нельзя исключать и более серьезные причины такого симптома, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Боль и онемение пальцев руки могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Фото: coalcreekpt.com

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

– С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, «щелкающий» палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – «carpal tunnel syndrome»), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита («щелкающего» пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он «застревает», появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром «щелкающего» пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает «шишка», это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец «застревает», а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение «щелкающего» пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

 

По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: [email protected], а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

Онемение: немеют конечности, палец, рука, нога

Причины возникновения онемения

Онемение – это ощущение, для которого характерно возникновение на определенных участках кожи. Наиболее частыми спутниками онемения являются покалывание, зябкость, жжение и стягивание. Подобные симптомы, по большей части, оказываются признаками таких болезней:

• мигрень;
• остеохондроз;
• наличие межпозвонковых грыж;
• нарушение кровообращения в области руки или ноги;
• сахарный диабет;
• являются признаками дефицита витаминов, микроэлементов и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• транзиторных ишемических атак, которые включают одну руку или одну ногу, тот или иной участок тела, а могут и все конечности;
• сжимание нерва в узких областях, где он проходит, в зонах запястья, локтя, паха, лодыжек, образуются туннельные синдромы;
• поражение нервов в результате деформирования суставов. Это ревматоидный артрит и иные болезни;
• рассеянный склероз;
• некоторые болезни, передающиеся по наследству, которые взаимосвязаны с поражением нервов.

Люди, которые сталкиваются с приступами онемения, часто задаются вопросом: как правильно поступить – обратится к врачу или подождать, пока симптомы пройдут самостоятельно. На самом деле, если приступы онемения случаются достаточно часто – обращение к врачу обязательно. Тем более, если помимо онемения возникают болевые ощущения, неловкость, слабость, либо потеря чувствительности, а также, если с онемением появляется нарушение координации движений. Помимо этого, посещение невролога обязательно, если вы не можете отличить холодную воду от теплой.

Онемения конечностей (немеют конечности)

Онемение конечностей является весьма неприятным ощущением, возникающем при непродолжительном прижатии нерва, когда человеком принимается неудобное положение на некоторое время. При смене позы онемение проходит в течении нескольких минут. Но если смена позы не помогает избавиться от этого ощущения, и оно возникает достаточно часто – это нужно воспринимать, как сигнал того, что следует обратиться к доктору.

Онемение конечностей может говорить о наличии заболевания артериальных сосудов (чаще всего в ногах). Данное заболевание может вызвать воспаление внутренней оболочки сосудов, формирование непроходимости в артериях (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, инсульт), нарушение обращения крови. Результатом этого может стать частичная гангрена конечности. Онемение конечностей может происходить из-за травмирования нервов, причиной которого являются такие заболевания, как: туннельная нейропатия, остеохондроз, синдром запястного канала.

Онемение кистей – весьма широко распространенная болезнь. Её причина – сжатие нервов, снабжающих кровью срединный нерв. В случае, когда не выполняется своевременное лечение этого заболевания, его последствия могут быть весьма негативными. Сначала заболевание проявляется в онемении пальцев, затем ладони, руки, со временем, оно может переходить в боль, возникающую в ночное время, потом она может появляться и в утренние часы. Позже, боль появляется и днем, а особенно усиливается при поднятии рук вверх.

Онемение конечностей может быть обусловлено следующими причинами:

• некомфортная поза при лежании и сидении. В таких ситуациях, после онемения возникает покалывание, которое проходит при смене позы;
• защемление нерва, вызванное проблемами позвоночника, например, при остеохондрозе;
• из-за синдрома запястного канала. В этом случае обычно немеют первый, второй и третий пальцы кисти, так как происходит сдавливание, проходящего в области кисти, среднего нерва.

Часто причиной такого заболевания оказывается продолжительная работа с компьютерной мышью. Сначала онемевают пальцы, после приходит покалывание, переходящее в сильную боль;

• недостаток витамина B12 в организме. Данный витамин включается в обменные процессы нервных волокон и его малое содержание в организме вызывает не только быструю утомляемость и общую слабость, но также приводит к нарушению чувствительности, нарушению ритма сердца и раздражительности;
• болезнь Рейно. Проявляется это заболевание приступообразными расстройствами кровообращения артерий, которые, чаще всего, проявляются в области стоп и кистей. Возникновение заболевания может быть обусловлено стрессами, наследственными факторами (заключаются в особенностях строении нервной системы), интоксикацией (никотиновой и алкогольной).

Наиболее подвержены этому заболеванию перенесшие переохлаждения, заболевания инфекционного характера, переутомления или длительное солнечное воздействие молодые женщины. Помимо этого, в группе риска находятся молодые женщины, которые много работают с компьютером, а также пианисты. При болезни Рейно ощущается не только онемение, но и быстрое замерзание, а также приобретение синего оттенка пальцев рук на холоде и при волнениях. Чаще всего болезнь воздействует на вторые, третьи и четвертые пальцы ног и рук.

Если не оказать должного внимания таким симптомам и не лечиться, болезнь может поразить и другие органы (подбородок, уши, нос). Сначала поражаются руки, а позже – ноги;

• облитерирующий эндартериит. Этой болезни подвергаются артериальные сосуды (чаще всего, нижних конечностей). Из-за значительного сужения сосудов, нарушается обращение крови, сопровождающееся ощущением онемения, а также охлаждением конечностей. Прогрессирующее заболевание приводит к полному перекрытию сосудов, в результате чего, возникает гангрена;
• нейропатия. Эта болезнь поражает нервы. Вызывают его метаболические нарушения или интоксикация. Симптомами, характерными при данном заболевании, являются: зуд, покалывание, жжение, ощущения стягивания в пальцах ног и рук, и на выступающих частях стопы. Часто больные описывают свои ощущения, как «одеревенение». Встречается проявление спонтанной боли. Характерна нейропатия и при таких болезнях, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, рассеянный склероз и так далее;
• ишемический инсульт позвоночной и нижней мозжечковой артерий. Зачастую онемение конечностей сопутствует этому заболеванию;
• встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит из-за гипервентиляции, сопровождающейся учащенным и поверхностным дыханием в состоянии тревоги или страха.

Онемение конечностей и является симптомами, вызываемыми перегибанием нервных пучков, либо сосудов, при неудобном положении тела, нарушением обращения крови или более опасными заболеваниями, которые были описаны выше. Онемением называется изменение чувствительной функции конечностей, зачастую сопровождающиеся болезненными ощущениями и покалываниями.

Последствия онемения конечностей могут значительно различаться: от нарушений обращения крови и вплоть до гангрены конечностей (частичной). Эти последствия зависят от того, что стало причиной возникновения онемения. Тем не менее, независимо от причин, если онемение возникает часто – это означает, что работа кровообращения и сосудов в конечностях нарушена. Это подразумевает, что есть риск наличия опасных заболеваний и следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и предупредить его развитие.

Онемение рук (немеют руки)

Самой распространенной причиной, по которой возникает онемение рук, считается сжимание нервно-сосудистого пучка соединительной тканью, а также мышцами. Данным пучком выполняется питание и иннервация мышц. Существует семь мест, где может появиться сдавливание. Проведя диагностику, врач может идентифицировать пораженное место и устранить компрессию сосуда или нерва. В случаях, когда онемение конечностей связано с нарушениями в функциях позвоночника, врачом также будет определено место поражения и предприняты действия по его устранению.

Онемение пальцев рук (немеют пальцы рук)

Онемение пальцев на руках, или синдром запястного канала, до 1980 годов распространено не было и почти не встречалось. Тем не менее, с этого времени, начало стремительно увеличиваться число людей, пользующихся компьютерами. Ежедневная работа с компьютерной клавиатурой является значительным фактором риска в развитии этого синдрома. Но не только люди, связанные с компьютерами входят в группу риска этого заболевания, к ней относятся и столяры, маляры, швеи, то есть те люди, которым приходится совершать ежедневно однотипные движения кистью руки. На практике, синдром запястного канала возникает, когда, после напряжения, отекают сухожилия, тем самым, сдавливая нерв, отвечающий за чувствительность ладони, среднего, указательного и большого пальцев. Нерв и сухожилия проходят через один и тот же достаточно узкий канал. Такое сдавливание нерва при отеке сухожилия, приводит к покалыванию, онемению, а также пульсирующей боли, локализирующейся в области пальцев. Боль и другие симптомы данного синдрома, зачастую, сильнее ощущаются ночью, либо под утро. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной отмирания мышцы, отвечающей за движение большого пальца. В итоге, человек не сможет сгибать большой палец, так же, как и сжимать руку в кулак. Большому числу людей, в такой ситуации, приходится менять профессию. Статистика показывает, что женщины сильнее подвержены синдрому запястного канала. Наиболее распространенный возраст, в котором возникает заболевание – это 40-60 лет.

Онемение ног (немеют ноги)

Онемение ног является весьма частым симптомом у людей работоспособного возраста. Данное проявление заболевания вызывает большое число неудобств и беспокойств. В этом случае, беспокойство не беспочвенно, так как нарушенная нервная чувствительность – признак серьезной болезни. По статистике, 90 процентов онемений ног вызвано проблемами позвоночника: межпозвоночными грыжами, остеохондрозом и так далее.

Позвоночник ответственен за множество функций в нашем организме. Нормальное функционирование ног и рук – это тоже под ответственностью позвоночника. В ногах боли могут возникать, как следствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Периодичность и характер онемений могут быть разными, в зависимости от причин, по которым они возникли.
Межпозвонковые грыжи могут сжимать нервные корешки, тем самым, вызывая рефлекторный спазм тканей, как следствие, у больных немеют ноги, появляется ощущение «ватности», возникает боль, чувство «ползанья мурашек», длительное стояние, сидение, наклоны головы, кашель и так далее приводят к усилению боли. Реже возникновение онемения обуславливается остеохондрозом, либо иными системными болезнями (например, сахарным диабетом).

Остеохондроз является заболеванием, которое прогрессирует продолжительное время и может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Для определения причин онемения ног, зачастую, следует произвести дополнительные обследования. С целью уточнения диагноза используется рентген позвоночника, а именно его поясничного отдела, применяют МРТ и УЗД.

Для того чтобы установить причину онемения ног нередко требуются дополнительные методы исследования. Для уточнения диагноза используют МРТ, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗД.

Обычно, прежде чем возникает онемение ног, больной испытывает другие симптомы заболеваний, связанных с позвоночником, такие симптомы смогут проявляться еще в двадцатилетнем возрасте и носить характер хронических болей поясницы. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, то заболевание продолжит прогрессировать, несмотря на то, что боль проходит со временем, оставляя после себя чувство скованности позвоночника, потом появляются разные боли в ногах.

Если причиной онемения оказывается радикулит, грыжа, остеохондроз (в 95% случаев), то очень важной является своевременная помощь специалиста, который сможет выяснить причины заболевания, а также выполнить все меры по предотвращению его развития. Нашей клиникой предлагается высокоточная диагностика заболеваний, а также их эффективное лечение.

Онемение пальцев ног (немеют пальцы ног)

Причин, вызывающих онемение пальцев ног, существует множество. К примеру, привести к онемению ног могут различные нарушения, носящие обменный характер, радикулоневрит. Также к подобным причинам относится и остеохондроз позвоночника, сопровождающийся сужением межпозвоночных щелей, нарушения в сосудах, туберкулез позвоночника, и, иногда развитие ракового заболевания.

Онкологические заболевания приводят к онемению пальцев из-за разрастания опухоли снаружи или изнутри спинного мозга, создается давление, в свою очередь, вызывающее онемение. Данный процесс не несет в себе опасности, что человек не сможет ходить. Тем не менее, если онемение вызывается развитием опухоли в ногах, то риск того, что у человека быстро разовьется недееспособность – очень высок.

Если онемение вызвано остеохондрозом – утрата возможности ходить может возникнуть, как довольно быстро, так и развиваться медленно – все зависит от степени поврежденности позвоночника.

Очевидно, что при ощущении онемения ног необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор должен провести все необходимые обследования и, только после этого, поставить диагноз. Поставить диагноз, только основываясь на жалобах пациента – невозможно.

Затягивать с обращением к специалисту – нельзя, так как общеизвестен факт, что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее и быстрее оно будет.

Синдром локтевого туннеля: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое синдром локтевого туннеля?

Синдром локтевого канала — это боль, покалывание или онемение в руке, вызванные защемлением нерва в запястье. Это неприятно, но процедуры и простые изменения в распорядке дня могут помочь вам быстро почувствовать себя лучше.

Локтевой нерв начинается там, где шея встречается с плечом. Он проходит через локоть до внешнего края руки. Это один из трех основных нервов, обеспечивающих чувствительность и функцию вашей руки.

Синдром локтевого канала — менее известный родственник запястного канала. Как срединный нерв проходит через запястный канал в руке, так и локтевой нерв проходит через канал Гийона на запястье. Вы даже можете услышать, как ваш врач назвал это синдромом канала Гийона.

Симптомы локтевого туннеля

Когда что-то давит на ваш локтевой нерв, вы почувствуете воздействие мизинца и безымянного пальца сбоку на руке. Типичные симптомы включают:

• Покалывание, как будто ваши пальцы засыпают

• Онемение в руке при пробуждении

• Слабость в руке

• Проблемы со сложными задачами, такими как набор текста

• Боль в запястье при ухудшении состояния

Причины и факторы риска локтевого туннеля

Наиболее частой причиной синдрома локтевого канала является киста ганглия.Это доброкачественная опухоль, наполненная жидкостью, которая образуется на запястье и может давить на локтевой нерв.

Но вы можете получить это, если будете много крутить сустав или делать с ним какие-либо движения снова и снова.

Сломанная бедренная кость на запястье также может стать причиной травмы. Если вы играете в бейсбол, вы можете сломать эту кость, отбивая удары. Если вы играете в гольф, вы можете сломать его, если промахнетесь по мячу и ударите клюшкой о землю.

Факторы риска

У вас больше шансов получить синдром локтевого канала, если вы:

• Работаете с согнутой и вытянутой рукой

• Используйте механизмы, которые вызывают травмы запястья, например отбойный молоток

• Примите участие в занятиях, где вы постоянно оказываетесь на сжатие, например, езда на велосипеде или поднятие тяжестей

• Повредите запястье

• У артрита

Диагностика ульнарского туннеля

Ваш врач задаст вам вопросы история болезни и симптомы.

Они также проверит вашу руку и поищут участки, которые вызывают покалывание. Они могут искать сухость или места слабых мышц (вы можете услышать, как они называют это атрофией). Хотя большинство симптомов проявляется в руке, у вас может быть боль в локте. Врач проверит этот сустав, чтобы убедиться, что нерв не застрял в нем. Симптомы те же.

Вы можете пройти определенные визуализационные тесты, в том числе:

• Рентген для поиска перелома или фрагмента кости, давящего на нерв

• КТ для поиска роста

• MRI

• Ультразвук

• Исследование нервной проводимости для проверки правильности работы нерва

Лечение локтевого туннеля

Лечение зависит от причины проблемы.Возможно, вам понадобится операция, если у вас киста или травма, которая оказывает давление на локтевой нерв. После операции вам может быть назначена профессиональная или физиотерапия, которая поможет вам вернуться в нормальное состояние.

Если виновато положение запястья, врач может дать вам бандаж, шину или другое приспособление, чтобы держать запястье прямо. Вам также может потребоваться трудотерапия для укрепления связок и сухожилий в руках и локтях.

Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать дома под руководством врача, которые могут помочь облегчить ваши симптомы:

• Измените то, как вы держите запястья, когда вы печатаете или держитесь за руль

• Добавьте набивку, когда вы давите на запястья

• Избегайте действий, которые усугубляют ваши симптомы

• Носите шину

Принимайте безрецептурные лекарства, такие как аспирин или ибупрофен, от боли.

Осложнения локтевого туннеля

Если у вас синдром локтевого туннеля легкой степени, ваши симптомы могут улучшиться или прогрессировать медленно. Но если у вас серьезнее, может быть и хуже. У вас может появиться боль в руке и запястье. Мышцы ваших рук могут истощиться до такой степени, что вы не сможете делать обычные вещи, например открывать банку, а ваши пальцы могут образовывать форму когтя.

Что может вызвать онемение мизинца?

Онемение мизинца может быть вызвано несколькими причинами. Например, это может быть из-за давления или повреждения нервов или использования определенных лекарств.В зависимости от причины, простые изменения могут облегчить онемение мизинца. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение.

В этой статье будут рассмотрены некоторые возможные причины онемения мизинца и некоторые варианты лечения.

Здесь также будут даны советы по предотвращению онемения мизинца.

Онемение мизинца может иметь несколько форм. Например, это может быть ощущение покалывания, покалывания или жжения. Слабость в руке или захвате также может сопровождать онемение.

Онемение может возникнуть в результате сдавления или повреждения нерва, приема лекарств или недостаточности питания. Также это может быть симптом другого заболевания.

Некоторые возможные причины онемения мизинца могут включать:

Компрессионная невропатия

По данным Американского общества хирургии кисти, компрессионная нейропатия означает давление на нерв в любом месте по его длине.

В руке три нерва:

• локтевой нерв
• лучевой нерв
• срединный нерв

Сжатие локтевого нерва может произойти на запястье или локте и вызвать онемение мизинца.

Сдавливание запястья может вызвать синдром локтевого канала. Синдром локтевого канала также известен как синдром канала Гийона.

Симптомы могут включать онемение и покалывание в мизинце. Должна сохраниться возможность сгибать безымянный и мизинец. Однако разделить пальцы может быть непросто.

Напряжение в результате повторяющихся действий или травмы также может вызвать синдром локтевого канала.

Компрессия может быть результатом образования кисты ганглия в запястье.Киста ганглия — это опухоль, заполненная жидкостью. Эти кисты доброкачественные.

Если компрессия возникает в локте, это может вызвать синдром кубитального канала.

Как и при синдроме локтевого канала, может быть онемение и покалывание в мизинце. Разделить пальцы может быть непросто. Также может быть трудно согнуть безымянный палец и мизинец.

Синдром кубитального канала обычно встречается чаще, чем синдром локтевого канала.

Компрессия срединного нерва может вызвать синдром запястного канала.Синдром запястного канала может привести к онемению или покалыванию в большом, указательном или среднем пальцах.

Хотя синдром запястного канала является обычным явлением, есть несколько других причин онемения мизинца.

Периферическая невропатия

Периферическая невропатия поражает периферические нервы. Периферические нервы посылают сигналы от центральной нервной системы к остальному телу.

Периферическая невропатия часто поражает нервные окончания на руках и ногах.Онемение, вероятно, будет постоянным и может сопровождаться болью.

Диабет, расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и старение могут вызывать периферическую невропатию. Обычно это заболевание поражает ступни и пальцы ног, а не руки и пальцы.

Миофасциальный болевой синдром и фибромиалгия

Миофасциальный болевой синдром (МПБ) — это заболевание, поражающее опорно-двигательный аппарат. Симптомы могут появиться после травмы или из-за чрезмерного использования. Иногда бывает труднее определить причину боли.

Травма обычно вызывает острый МПС. Это часто проходит в течение короткого периода времени и с помощью простых процедур, таких как отдых и обледенение области. Однако хронический МПС сложнее диагностировать и лечить.

Люди могут испытывать локализованную боль в определенной области или отраженную боль. Упомянутая боль — это боль, которую человек ощущает в области, удаленной от места болезненного раздражителя или травмы. Например, онемение рук или пальцев может быть вызвано напряжением в шее или плечах.

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое обычно вызывает сильную боль. Это также может вызвать онемение и покалывание, которые могут повлиять на руки, но обычно не в такой степени, как другие нервные заболевания.

Использование лекарств

Использование некоторых лекарств может вызвать онемение рук и пальцев. Эти лекарства могут включать лекарства для лечения рака.

Например, химиотерапия — частая причина невропатии. Одно исследование, опубликованное в журнале Asian Pacific Journal of Cancer Prevention , показало, что 46.7% людей, получающих лечение от рака, испытывали онемение пальцев рук и ног.

Другое исследование показало, что у 1960 человек из группы из 4179 развилась периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией. Это составляет около 48% участников.

Другие причины

Некоторые менее распространенные причины онемения мизинца могут включать:

• недостаточность питательных веществ, например, недостаточность витаминов группы B, включая B1, B6 и B12
• инсульт
• рассеянный склероз
• травмы руки
• Заболевания головного или спинного мозга

Варианты лечения онемения мизинца зависят от точной причины и диагноза.

Врач может диагностировать причину онемения, используя:

• физический осмотр
• исследование нервов
• медицинское обследование
• анализы крови (чтобы исключить недостаточность питания)

Если онемение мизинца вызвано чрезмерным использованием , рекомендуется уменьшить или прекратить вспомогательную активность.

Если снижение активности невозможно, врач может посоветовать:

• поддержка запястья шиной или бандажом
• подкладка под локоть (для уменьшения давления при опоре на него)
• регулировка положения сиденья во время работы или вождения
• обледенение области (для уменьшения раздражения и отека)

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов может помочь облегчить боль.Также может помочь отдых и растяжка рук и запястий.

Ожирение может способствовать компрессионной невропатии. Умеренный вес может помочь уменьшить симптомы.

Дополнительные методы лечения могут быть полезны при лечении МПС. К ним относятся иглоукалывание и массаж.

Если простые модификации не уменьшают онемение мизинца, врач может порекомендовать медицинское вмешательство. Это может быть инъекция или операция.

Если врач диагностирует кисту ганглия, он может слить жидкость из кисты, чтобы снизить давление.Хотя это может облегчить симптомы, киста может образоваться снова. В этом случае врач может использовать операцию по удалению замочной скважины. Небольшое исследование 2018 года показало рецидив кисты примерно у четверти участников.

Инъекции стероидов могут помочь в лечении компрессионной невропатии.

В зависимости от диагноза врач может направить человека к другим специалистам, включая:

• невролог
• ревматолог
• физиотерапевт
• специалист по гигиене труда

Несколько советов по уходу за собой могут помочь предотвратить онемение мизинца, например:

• соблюдение здоровой диеты, которая может включать снижение потребления сахара и алкоголя
• создание эргономичных рабочих мест и частые перерывы
• частое растяжение мышц шеи, плеч и рук (чтобы снимать напряжение)
• избегать действий, которые могут вызвать сдавление нервов
• регулярно растягивать руки и запястья

Иногда онемение может быть симптомом неотложной медицинской помощи.Если онемение сопровождается одним из следующих симптомов, человеку требуется немедленная медицинская помощь:

• боль или стеснение в груди
• одышка
• головокружение
• усталость
• сильная головная боль
• неспособность поднять руки
• невнятно речь
• головокружение

Если онемение мизинца не проходит или мешает повседневной деятельности человека, рекомендуется поговорить с врачом.Они могут помочь определить причину и предложить некоторые возможные варианты лечения.

Онемение мизинца может быть вызвано несколькими причинами. К ним относятся повреждение или сдавливание нервов, употребление определенных лекарств, недостаток питания и другие заболевания.

Онемение со временем может исчезнуть, и люди могут почувствовать улучшение, сделав простые изменения. Однако, если онемение не проходит или у человека появляются другие симптомы, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Отчет о клиническом случае и обзор литературы

SAGE Open Med Case Rep. 2018; 6: 2050313X18773649.

Йонг Чуан Чи

¹ Отделение внутренней медицины, больница Султанах Бахия Кедах, Малайзия; Центр клинических исследований (CRC), больница Султанах Бахия, Кедах, Малайзия

Beng Hooi Ong

² Отделение внутренней медицины, отделение неврологии, больница Султанах Бахия, Кедах, Малайзия

¹ Отделение внутренней медицины, больница Султанах Бахия Кедах, Малайзия; Центр клинических исследований (CRC), больница Султанах Бахия, Кедах, Малайзия

² Отделение внутренней медицины, Неврологическое отделение, Больница Султана Бахия, Кедах, Малайзия

Йонг Чуан Чи, Отделение внутренней медицины, Больница Султана Бахия, KM6, Джалан Ланггар, Алор Сетар 5460, Кедах, Малайзия.Электронная почта: moc.liamg@nauhcgnoyeehc

Поступила в редакцию 3 января 2018 г .; Принято 5 апреля 2018 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Синдром Гийена-Барре — это приобретенная острая аутоиммунная полирадикулоневропатия, которая обычно проявляется слабостью конечностей и иногда поражением черепных нервов, дыхательных путей и вегетативных органов. Хотя классическое описание синдрома Гийена-Барре — это демиелинизирующая невропатия с восходящей слабостью, о преобладающем двустороннем падении пальца как о характерном признаке сообщалось редко.Характерная картина слабости, включающая компоненты разгибателей пальцев, известная как «признак падения пальца», была впервые описана в литературе как специфическая для острой моторной аксональной невропатии, формы синдрома Гийена-Барре. Мы сообщаем о случае острой моторно-сенсорной аксональной нейропатии, которая показала характерную картину преобладающей слабости разгибателей пальцев, и приводим сводку всех зарегистрированных случаев на сегодняшний день. В то время как предыдущие отчеты предполагали, что это признак с хорошим прогнозом, в нашем отчете о клиническом случае предполагалось иное, поскольку у пациента возникли респираторные и вегетативные осложнения.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить клиническое значение этого специфического признака.

Ключевые слова: Синдром Гийена-Барре, периферическая нейропатия, падение пальца, острая моторно-сенсорная аксональная нейропатия

Введение

Синдром Гийена-Барре (СГБ) — острая иммуноопосредованная полинейропатия с несколькими вариантами форм. Считается, что это является результатом иммунного ответа от предшествующей инфекции, который перекрестно реагирует с компонентами периферических нервов из-за молекулярной мимикрии.Далее он классифицируется на основе данных электрофизиологии на демиелинизирующие и аксональные формы. К ним относятся острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (AIDP), острая моторная аксональная нейропатия (AMAN) и острая моторно-сенсорная аксональная нейропатия (AMSAN). ¹ Прогрессирующая моторная слабость и арефлексия считаются двумя важными признаками для диагностики СГБ. ² Однако избирательная слабость разгибателей пальцев, также известная как «признак падения пальца», описана в литературе как специфическая отличительная черта AMAN.Этот паттерн состоял из сильной слабости разгибателей пальцев в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах при относительно нормальной силе сгибания пальцев, сгибания запястья и разгибания запястья. ³ Несмотря на предыдущие исследования, в которых подчеркивалось, что этот необычный признак специфичен для AMAN и имеет благоприятный прогноз, наша встреча показывает обратное: у нее быстрое течение болезни, и в конечном итоге она скончалась от дизавтономии и инфекции.

Случай

49-летняя женщина без известного медицинского заболевания обратилась с жалобой на ухудшение двустороннего онемения и слабости нижних конечностей в течение 1 недели.Этому предшествует короткий эпизод лихорадки 2 недели назад, связанный со рвотой. За 3 дня до госпитализации ее состояние ухудшилось с прогрессирующим двусторонним когтем пальцев рук, слабостью лица, невнятной речью и дисфагией. Слабость носила восходящий характер, сопровождалась онемением и чувством жжения в конечностях.

При осмотре она была в сознании. Отмечалась двусторонняя слабость лицевых мышц нижнего мотонейрона, приводящая к маскоподобному лицу.Ее речь была невнятной из-за слабости неба, что свидетельствовало о поражении бульбаров. Симметричная дистальная слабость верхней конечности, характеризовавшаяся сильной слабостью разгибателей пальцев (степень 2 Совета по медицинским исследованиям) при относительно нормальном разгибании запястья, сгибании запястья и сгибании пальцев. Слабость наиболее выражена в области пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Безальтернативное сгибание пальцев привело к появлению «падения пальца» (и). С другой стороны, такая модель слабости в пальцах ног обратная.Дифференциальный парез сгибателей заметен при движении пальцев стопы вверх (). Имеется сопутствующая легкая проксимальная слабость верхних и нижних конечностей, оцениваемая как MRC 4. Рефлексы на верхние и нижние конечности не могли быть вызваны, а подошвенные ответы были двусторонними при сгибании. При обследовании сенсорной системы выявлена ​​гиперестезия в дистальных отделах конечностей.

(a) Пациенту было предложено удлинить пальцы. (b) Фигуры, изображающие прогрессирующее ухудшение фиксированного сгибания в двусторонних пястно-фаланговых суставах, проксимальных межфаланговых и дистальных межфаланговых суставах, что свидетельствует о слабости разгибателей пальцев.Этот характерный образец слабости, затрагивающий мышцы-разгибатели пальцев, известен как «признак падения пальца» (с интервалом 48 часов).

Рисунок, сделанный в положении покоя, демонстрирующий дифференциальную слабость над пальцами стопы с преобладающей слабостью сгибателей, в результате чего пальцы стопы направлены вверх.

Исследование нервной проводимости (NCS;) указывало на AMSAN. Общий анализ крови, почечный и печеночный профиль, электролиты и уровень B12 в сыворотке были в пределах нормы. Основное заболевание соединительной ткани было исключено с помощью отрицательных антинуклеарных антител (ANA).Исследование спинномозговой жидкости (ЦСЖ) выявило альбумино-цитологическую диссоциацию (бесклеточную с содержанием белка 1,53 г / л). Сывороточные антитела против ганглиозидов (GQ1b, GT1a, GD1a, GM1) не обнаружены. Ей было незамедлительно начато внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ; 400 мг / кг / день) в течение 5 дней. К сожалению, у нее развилась вегетативная дисфункция с резкими колебаниями артериального давления и частоты сердечных сокращений в течение первых 3 дней после госпитализации, и вскоре у нее развился паралич дыхания, требующий искусственной вентиляции легких.Курс госпитализации был осложнен вентиляторной пневмонией, и, к сожалению, через 9 дней госпитализации она умерла от сепсиса.

Таблица 1. Результаты

NCS (только правая сторона).

5,2

Нерв / узлы	Задержка (мкс)	Амплитуда (мВ)	Расстояние (см)	Скорость (м / с)
Двигатель NCS
Средняя правая
1.Запястье	18,55	1,0
2. Локоть	23,25	0,9	21	44,7
Правый локтевой сустав
1. Запястье 4,5
2. Колено	8,45	0,9	25	64,1
Правый общий малоберцовый
1. Голеностопный сустав	8.10	1,3
2. Головка фибры	15,60	1,1	30	40,0
Правый большеберцовый
1. Лодыжка	5,15	5,15
2. Колено	12,80	3,5	36	47,1
Сенсор NCS
Правая икроножная (латеральная лодыжка)	2.8	9,9	11	39,3

Обсуждение

Характерный образец слабости с участием разгибающих компонентов пальцев, известный как «знак падения пальца», был впервые описан как специфический для AMAN-формы GBS в литература. Этот паттерн состоит из слабости разгибателей пальцев при относительно сохраненной силе сгибания пальцев, сгибания и разгибания запястья. В серии случаев из 84 пациентов с СГБ у всех 12 пациентов с вариантом AMAN был обнаружен «признак падения пальца». ³ Авторы предположили, что этот признак относительно специфичен для AMAN, поскольку все их пациенты демонстрировали этот типичный образец дистальной слабости, при этом у четырех из них в качестве жалобы были когтистые пальцы. Dubey et al. ⁴ также сообщил об аналогичных результатах у 9-летнего ребенка с аналогичными электрофизиологическими данными, соответствующими AMAN. Однако обзор доступной литературы показывает, что этот образец слабости дистальных мышц встречается не только при AMAN.В трех клинических случаях описан «признак падения пальца» при AIDP с очевидными блоками проводимости, задержкой дистального латентного периода и замедленными скоростями проводимости при электрофизиологических исследованиях. ^5–7 В этих описаниях случаев сенсорное вовлечение было различным. Подобные признаки были также описаны у 14-летнего ребенка с вариантом GBS AMSAN. ⁸

Все обсервационные исследования и клинические случаи, упомянутые выше, продемонстрировали благоприятные исходы у всех пациентов, при этом ни у одного из них не развился паралич дыхания, требующий искусственной вентиляции легких.При последующем наблюдении все пациенты находились в амбулаторном режиме, у большинства пациентов восстановилась слабость разгибателей (). Сообщений о летальных исходах не поступало, что позволяет предположить, что прогноз благоприятен для пациентов с такими характерными физическими признаками. В отличие от нашего пациента, у которого к 10-му дню болезни развились молниеносные осложнения. Несмотря на то, что тяжесть когтей в руке не была объективно измерена ни в одном из исследований, предполагается, что у нашего пациента с тяжелым прогрессирующим когтем и деформацией кисти клинический исход был хуже.Также следует отметить, что у этого пациента наблюдалась дифференциальная слабость в пальцах стопы с преобладающей слабостью сгибателей, о чем ранее не сообщалось. Мы также подтверждаем, что это первый зарегистрированный летальный исход среди всех серий случаев и первый взрослый пациент с AMSAN, у которого проявился «признак падения пальца».

Таблица 2.

Сообщения о случаях СГБ с избирательной слабостью разгибателей пальцев: «признак падения пальца».

Автор	Количество случаев	Вариант GBS	Средний возраст	Результат
George et al. 3	10	AMAN	33	Хорошо с восстановлением
Dubey et al. 4	1	AMAN	9	Хорошо с восстановлением
Paliwal et al. 5	2	AIDP с сенсорным вовлечением	—	Хорошо с выздоровлением
Tsivgoulis et al. 6	1	AIDP с сенсорным вовлечением	38	Хорошо с выздоровлением
Galassi et al. 7	5	AIDP без сенсорного вмешательства	50	Хорошо с выздоровлением
Incecik et al. 8	1	AMSAN	9	Хорошо с выздоровлением

Заключение

Мы наблюдали «знак падения пальца» у нашего пациента с электрофизиологически подтвержденным вариантом СГБ AMSAN. В соответствии с данными других авторов, наши результаты подтверждают, что этот признак не только специфичен для AMAN и не может надежно отличить аксональную форму GBS от демиелинизирующей.В условиях ограниченных ресурсов, когда электрофизиологическое исследование может быть недоступно немедленно, такой характерный признак может быть полезен для своевременной и надлежащей диагностики и распознавания этого распространенного заболевания. Однако необходима дальнейшая оценка, чтобы установить специфичность и чувствительность этого признака.

Сноски

Заявление о конфликте интересов: Автор (ы) заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Утверждение этики: Наше учреждение (Госпиталь Султанах Бахия) не требует одобрения этических норм для сообщения об отдельных случаях или сериях случаев.

Финансирование: Автор (ы) не получил финансовой поддержки за исследование, авторство и / или публикацию этой статьи.

Информированное согласие: Письменное информированное согласие было получено от пациентки и ее мужа до ее смерти. Было получено информированное согласие на публикацию ее информации и изображений на протяжении всего периода ее болезни.Письменное информированное согласие было заархивировано и хранится в архиве нашей больницы.

Ссылки

1. Фокке С., ван ден Берг Б., Дрентен Дж. И др. Диагностика синдрома Гийена-Барре и проверка критериев Брайтона. Мозг 2014; 137 (Пт 1): 33–43. [PubMed] [Google Scholar] 2. Юки Н., Хартунг ХП. Синдром Гийена-Барре. N Engl J Med 2012; 366 (24): 2294–2304. [PubMed] [Google Scholar] 3. Джордж А., Абдурехиман П., Джеймс Дж. «Знак падения пальца» при синдроме Гийена-Барре. Neurol Индия 2009; 57 (3): 282–286.[PubMed] [Google Scholar] 4. Дубей Р., Каушик Дж. С., Исрани А. и др. Признак опускания пальца: редкое проявление общего заболевания. Brain Dev 2016; 38 (2): 250–252. [PubMed] [Google Scholar] 5. Паливал В.К., Гаурав Г. «Знак падения пальца» при синдроме Гийена-Барре. Neurol Индия 2009; 57 (5): 690. [PubMed] [Google Scholar] 6. Цивгулис Г., Цакалдими С., Вадиколиас К. и др. Двусторонняя когтистая кисть: необычное проявление регионального синдрома Гийена-Барре. J Neurol Sci 2013; 334 (1-2): 24-25. [PubMed] [Google Scholar] 7.Галасси Дж., Джиролами Ф., Нобиле-Орацио Э. и др. Острая слабость руки как региональный вариант синдрома Гийена-Барре. Eur J Neurol 2009; 16 (3): e49. [PubMed] [Google Scholar] 8. Инчечик Ф., Хергунер О.М., Бесен С. Признак падения пальца у ребенка с острой формой моторной и сенсорной аксональной нейропатии синдрома Гийена-Барре. Acta Neurol Belg 2017; 117 (1): 393–394. [PubMed] [Google Scholar]

Синдром запястного канала — симптомы и причины

Обзор

Синдром запястного канала вызывается давлением на срединный нерв.Запястный канал — это узкий проход, окруженный костями и связками на ладонной стороне руки. Когда срединный нерв сдавлен, симптомы могут включать онемение, покалывание и слабость в руке и руке.

Анатомия вашего запястья, проблемы со здоровьем и, возможно, повторяющиеся движения рук могут способствовать развитию синдрома запястного канала.

Правильное лечение обычно снимает покалывание и онемение и восстанавливает функцию запястья и кисти.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы синдрома запястного канала обычно начинаются постепенно и включают:

• Покалывание или онемение. Вы можете заметить покалывание и онемение в пальцах или руке. Обычно поражаются большой и указательный, средний или безымянный пальцы, но не мизинец. Вы можете почувствовать в этих пальцах ощущение удара током.

  Ощущение может перемещаться от запястья к руке. Эти симптомы часто возникают, когда вы держите руль, телефон или газету, или могут разбудить вас.

  Многие люди «встряхивают» руки, чтобы облегчить симптомы. Ощущение онемения со временем может стать постоянным.

• Слабость. Вы можете почувствовать слабость в руке и уронить предметы. Это может быть связано с онемением руки или слабостью сжимающих мышц большого пальца, которые также контролируются срединным нервом.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы синдрома запястного канала, которые мешают вашей нормальной деятельности и режиму сна. Необратимое повреждение нервов и мышц может произойти без лечения.

Причины

Синдром запястного канала вызывается давлением на срединный нерв.

Срединный нерв проходит от предплечья через канал запястья (запястный канал) к руке. Он обеспечивает чувствительность ладонной части большого пальца и пальцев, за исключением мизинца. Он также передает нервные сигналы для движения мышц у основания большого пальца (двигательная функция).

Все, что сжимает или раздражает срединный нерв в пространстве канала запястья, может привести к синдрому канала запястья.Перелом запястья может сузить канал запястья и вызвать раздражение нервов, равно как и опухоль и воспаление, вызванные ревматоидным артритом.

Часто не существует единой причины синдрома запястного канала. Возможно, что сочетание факторов риска способствует развитию этого состояния.

Факторы риска

С синдромом запястного канала связан ряд факторов. Хотя они не могут напрямую вызывать синдром запястного канала, они могут увеличить риск раздражения или повреждения срединного нерва.К ним относятся:

• Анатомические факторы. Перелом или вывих запястья, или артрит, который деформирует мелкие кости запястья, может изменить пространство внутри запястного канала и оказать давление на срединный нерв.

  Люди, у которых запястные каналы меньше, могут быть более подвержены синдрому запястных каналов.

• Пол. Синдром запястного канала обычно чаще встречается у женщин. Это может быть связано с тем, что площадь запястного канала у женщин относительно меньше, чем у мужчин.

  У женщин с синдромом запястного канала каналы запястья также могут быть меньше, чем у женщин без этого заболевания.

• Состояние, повреждающее нервы. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, увеличивают риск повреждения нервов, включая повреждение срединного нерва.
• Воспалительные состояния. Ревматоидный артрит и другие состояния с воспалительным компонентом могут поражать слизистую оболочку сухожилий запястья и оказывать давление на срединный нерв.
• Лекарства. Некоторые исследования показали связь между синдромом запястного канала и применением анастрозола (Аримидекс), препарата, применяемого для лечения рака груди.
• Ожирение. Ожирение является фактором риска синдрома запястного канала.
• Замена жидкости в организме. Задержка жидкости может увеличить давление в запястном канале, раздражая срединный нерв. Это обычное явление во время беременности и менопаузы. Синдром запястного канала, связанный с беременностью, обычно проходит самостоятельно после беременности.
• Прочие заболевания. Определенные состояния, такие как менопауза, заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность и лимфедема, могут увеличить ваши шансы на синдром запястного канала.

• Факторы рабочего места. Работа с вибрирующими инструментами или на сборочной линии, которая требует длительного или повторяющегося сгибания запястья, может вызвать опасное давление на срединный нерв или усугубить существующее повреждение нерва, особенно если работа выполняется в холодных условиях.

  Однако научные данные противоречивы, и эти факторы не были установлены как прямые причины синдрома запястного канала.

  Несколько исследований оценили, существует ли связь между использованием компьютера и синдромом запястного канала. Некоторые данные свидетельствуют о том, что проблема может заключаться в использовании мыши, а не клавиатуры. Однако недостаточно качественных и последовательных доказательств, подтверждающих, что широкое использование компьютера является фактором риска синдрома запястного канала, хотя он может вызывать другую форму боли в руке.

Профилактика

Не существует проверенных стратегий предотвращения синдрома запястного канала, но вы можете минимизировать нагрузку на руки и запястья с помощью следующих методов:

• Уменьшите силу и расслабьте хват. Если ваша работа связана с кассовым аппаратом или клавиатурой, например, мягко нажимайте клавиши. Для продолжительного почерка используйте большое перо с негабаритным адаптером с мягкой рукояткой и сыпучими чернилами.
• Делайте короткие частые перерывы. Периодически осторожно растягивайте и сгибайте руки и запястья. По возможности чередуйте задачи. Это особенно важно, если вы используете оборудование, которое вибрирует или требует от вас приложения большой силы. Даже несколько минут каждый час могут иметь значение.
• Следите за своей формой. Не сгибайте запястье полностью вверх или вниз. Лучше всего расслабленное среднее положение. Держите клавиатуру на уровне локтей или немного ниже.
• Улучшите осанку. Неправильная осанка сгибает плечи вперед, укорачивая мышцы шеи и плеч и сдавливая нервы шеи.Это может повлиять на ваши запястья, пальцы и руки, а также может вызвать боль в шее.
• Замените компьютерную мышь. Убедитесь, что компьютерная мышь удобна и не напрягает запястье.
• Держите руки в тепле. У вас с большей вероятностью разовьется боль и скованность в руках, если вы работаете в холодных условиях. Если вы не можете контролировать температуру на работе, наденьте перчатки без пальцев, которые согреют руки и запястья.

Лечение синдрома запястного канала в клинике Мэйо

14 июля 2021 г.

Показать ссылки

1. Информационный бюллетень о синдроме запястного канала.Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
2. Синдром запястного канала. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/carpal-tunnel-syndrome. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
3. Kothari MJ. Клинические проявления и диагностика синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 7 ноября 2019 г.
4. Kothari MJ. Этиология синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
5. Spagnolo F, et al. Синдром запястного канала, индуцированный анастрозолом: результаты исследования по профилактике II Международного исследования рака молочной железы. Журнал клинической онкологии. 2016; DOI: 10.1200 / JCO.2015.63.4972.
6. Yung M, et al. Моделирование влияния пересмотренного предельного значения пороговой активности кисти (TLV) ACGIH 2018 г. на снижение риска синдрома запястного канала.Журнал гигиены труда и окружающей среды. 2019; DOI: 10.1080 / 15459624.2019.1640366.
7. Amadio PC (заключение экспертов). Клиника Майо. 10 ноября 2019 г.
8. Kothari MJ. Лечение синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
9. Американская академия хирургов-ортопедов. Доказательные клинические рекомендации по ведению пациентов с синдромом запястного канала. https / www.aaos.org / ctsguideline. По состоянию на 10 ноября 2019 г.
10. Хантер А.А. и др.Хирургия синдрома запястного канала. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 ноября 2019 г.
11. AskMayoExpert. Кистевой туннельный синдром. Клиника Майо; 2018.
12. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Майо. 7 ноября 2019 г.
13. Shiri R, et al. Использование компьютера и синдром запястного канала: метаанализ. Журнал неврологических наук. 2015; DOI: 10.1016 / j.jns.2014.12.037.

Связанные

Показать больше похожего контента

Новости из клиники Мэйо

Показать больше новостей из клиники Мэйо

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм | Детская больница CS Mott

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцем, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Переносили ли вы операцию пальца, кисти или запястья за последний месяц?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

У вас все еще есть слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость сейчас присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как их ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

У вас болят пальцы, рука или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль. может себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при движении руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие из зоны.
• Гной, истекающий из области.
• Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной на , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарственные средства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие низких температур

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Молоток — NHS — NHS

Молоток — это повреждение кончика пальца, из-за которого он сгибается внутрь к ладони.

Вы не сможете выпрямить конец пальца, потому что сухожилие, соединяющее мышцу с костью пальца, растянуто или разорвано.

Кредит:

Ваш палец также будет болезненным и опухшим.В некоторых случаях сухожилие не разрывается, но небольшой фрагмент кости пальца отламывается в месте прикрепления сухожилия.

Молоток — распространенная спортивная травма. Это также может произойти после того, как вы за что-то зацепились пальцем.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы думаете, что у вас есть молоток, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение по оказанию помощи при легких травмах. Вам нужно будет наложить шину на палец.

Старайтесь держать руку поднятой, пока вас не увидит врач.Это поможет уменьшить отек и боль.

Если вы носите кольцо на пораженном пальце, его следует снять. Припухлость может затруднить снятие кольца позже, или кольцо может перекрыть кровоснабжение вашего пальца.

Вы можете принять безрецептурное обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.

После того, как ваш палец наложен на шину, прикладывание пакета со льдом, завернутого в полотенце, несколько раз в день на 10–20 минут, также может помочь уменьшить боль и отек.

Обработка пальца молотка

Ваш палец будет вставлен в пластиковую шину, которая удерживает его прямо, а концевой шарнир слегка отогнут назад. Вы по-прежнему сможете согнуть палец в среднем суставе.

На шину накладывается лента, и ее необходимо носить днем ​​и ночью в течение 6–8 недель, чтобы два конца разорванного сухожилия остались вместе и зажили. Его следует снимать только для очистки.

Очень важно, чтобы конец пальца не сгибался во время наложения шины, поскольку это может замедлить заживление и снизить эффективность лечения.

Средний сустав пальца остается свободным, поэтому вы можете продолжать двигать им, чтобы предотвратить развитие жесткости.

Операция необходима только в том случае, если у вас также есть сломанный палец, повреждена кожа или в редких случаях, когда палец молотка не заживает.

Как держать палец в чистоте

Следите за тем, чтобы ваш палец с шиной всегда был чистым и сухим. Если кожа внутри шины намокнет, она станет очень болезненной.

Важно мыть палец и шину не реже одного раза в день, следуя этим инструкциям:

1. Положите палец на стол, разрежьте ленту и снимите шину с пальца.
2. Вымойте и вытрите палец и шину водой с мылом. Всегда держите концевой стык прямо, прижимая палец к столу. Будет проще, если кто-то будет помогать вам делать это каждый день, поскольку любое движение конца вашего пальца замедлит заживление сухожилия и может даже вызвать необратимое повреждение.
3. Снова наденьте шину на кончик пальца, держа палец прямо.
4. Замените ленту — она ​​должна покрывать середину шины, но не должна закрывать средний сустав пальца.

Восстановление

Заживление пальца должно занять от 6 до 8 недель, после чего его можно будет снова использовать. Вам могут посоветовать продолжать носить шину только на ночь еще до 4 недель.

В некоторых случаях вам может потребоваться только один раз обратиться к специалисту, поскольку физиотерапевт может взять на себя вашу помощь. Они дадут вам упражнения, которые нужно выполнять дома, чтобы ваши пальцы не стали жесткими.

В зависимости от вашей работы вам может потребоваться некоторое время оторваться от работы.Вам также следует избегать занятий спортом с руками, пока ваша травма заживает.

Чтобы ваш палец стал полностью работоспособным, может потребоваться несколько месяцев. Покраснение, отек и болезненность кожи вокруг кончика пальца часто возникают в течение 3–4 месяцев после травмы, но, как правило, со временем проходят.

У вас может остаться небольшая неровность на верхней части сустава, и вы не сможете полностью выпрямить сустав. Ваш палец может быть не таким, каким был до травмы, но в целом он должен нормально функционировать.

Последняя проверка страницы: 9 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 марта 2023 г.

Разница между артритом и запястным каналом

Вы полагаетесь на свои руки почти во всем, что делаете ежедневно. Но когда у вас постоянная боль и дискомфорт в руках и запястьях, эти простые задачи становятся более трудными и неудобными.

Двумя главными виновниками этого типа боли являются синдром запястного канала и ревматоидный артрит (РА) — состояния, печально известные болью и дискомфортом, которые они вызывают в руках и запястьях.Поскольку оба они вызывают схожую боль, их легко спутать. Однако эти условия не связаны. Синдром запястного канала и РА сильно различаются, когда дело доходит до их причин и методов лечения.

Что такое синдром запястного канала?

Запястный канал находится на ладонной стороне запястья, окружен костями и связками. Он защищает главный нерв руки, известный как срединный нерв, а также девять сухожилий, сгибающих пальцы. Срединный нерв обеспечивает чувствительность ладонной части большого пальца и пальцев, за исключением мизинца.Он также дает нервные сигналы для движения мышц у основания большого пальца.

Синдром запястного канала возникает из-за того, что переполняет, раздражает или сдавливает срединный нерв, например, перелом запястья, отек или воспаление. Это состояние вызывает покалывание и онемение пальцев и рук, часто когда вы держите руль, телефон или газету. Это ощущение может даже разбудить вас ото сна и может распространяться от запястья до руки.

Когда люди, страдающие синдромом запястного канала, испытывают это ощущение, они часто «встряхивают» руки, чтобы облегчить этот симптом.Это расстройство обычно начинается постепенно, с приходом и уходом онемения и покалывания. По мере развития чувство онемения может стать постоянным.

При синдроме запястного канала вы также можете чувствовать слабость в руке и иметь тенденцию ронять вещи, которые держите в руках. Этот симптом может быть вызван онемением или слабостью защемляющего нерва большого пальца, который контролируется срединным нервом.

В легких случаях этого расстройства вы можете облегчить дискомфорт, делая частые перерывы для отдыха рук, избегайте действий, которые ухудшают ваши симптомы, и даже держите холодные компрессы, чтобы уменьшить отек.Если они не уменьшат ваши симптомы в течение нескольких недель, ваш врач может порекомендовать дополнительные варианты, такие как шинирование запястья, лекарства или хирургическое вмешательство, в зависимости от степени распространенности заболевания.

Что такое ревматоидный артрит?

RA — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением, обычно поражающим мелкие суставы рук и ног. Это состояние не вызвано износом, а скорее возникает, когда ваша иммунная система по ошибке атакует ткани вашего собственного тела.В частности, он воздействует на слизистую оболочку ваших суставов, вызывая болезненный отек, который может вызвать серьезные проблемы с суставами.

Симптомы РА включают:

• Скованность по утрам, которая может длиться часами
• Нежные, теплые и опухшие суставы
• Ревматоидные узелки, твердые бугорки под кожей на руках
• Лихорадка, утомляемость и похудание.

На ранних стадиях РА часто сначала поражает меньшие суставы, особенно те, которые прикрепляют пальцы рук к рукам, а пальцы ног — к ступням.По мере прогрессирования эти симптомы обычно распространяются на запястья, колени, лодыжки, локти, бедра и плечи.

В некоторых случаях воспаление и отек РА действительно могут вызывать синдром запястного канала.

Хотя от РА нет лекарства, существуют лекарства, которые уменьшают воспаление суставов, уменьшают боль и замедляют их повреждение.