Воспаление железы или лимфатического узла: О каких болезнях предупреждают лимфатические узлы — Российская газета

Содержание

synlab: лимфатических узлов

Что такое лимфатическая система? 
Лимфатическая система человека представляет собой огромную сеть мельчайших сосудов, которые объединяются в более крупные, и направляются к лимфатическим узлам. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека, также как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть. Через нее из тканей удаляется жидкость, белковые вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины.
В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов, а также чужеродных веществ. Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему.

Что такое лимфатические узлы и зачем они нужны? 
Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы размерами от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Лимфоузел является барьером для распространения, как инфекции, так и раковых клеток. В нем образуются лимфоциты — защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток. 

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы, таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи. 
Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения. 
При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит — воспаление лимфатического узла.

Возникает воспалительный процесс, вследствие попадания микробов из ран, расположенных в «зоне обслуживания» лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его ощупывании. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжелое осложнение лимфаденита — флегмона. 

ВАЖНО! УЗИ имеет ограниченные возможности, и его данные без дополнительных исследований не могут быть основанием для постановки диагноза.

Как делают обследование лимфоузлов.   УЗИ лимфоузлов не требует специальной подготовки и проводится предельно просто. Датчик аппарата смазывается гелеобразным веществом и плотно прижимается к исследуемому не прикрытому одеждой участку тела. На мониторе ультразвуковой установки проецируется изображение, формируемое отосланными вглубь тела и отраженными обратно звуковыми волнами.

Исключение составляет процедура УЗИ лимфоузлов в паху. Поскольку изменения лимфатических узлов этой области имеют преимущественно венерическую природу, постольку перед проведением необходимо пройти обследование у венеролога.

Рекомендации для кистей и рук после удаления подмышечных лимфоузлов

Здесь приведена информация о том, как предотвратить развитие инфекции и уменьшить отечность кисти и руки после операции по удалению подмышечных лимфоузлов. Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие лимфедемы.

Вернуться к началу

Информация о лимфатической системе

Рисунок 1. Нормальный отток лимфы

Лимфатическая система выполняет 2 функции:

  • помогает бороться с инфекциями;
  • способствует оттоку жидкости от разных участков тела.

Ваша лимфатическая система состоит из лимфоузлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. рисунок 1).

  • Лимфатические узлы — это небольшие железы в форме фасоли, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Ваши лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, задерживая бактерии, вирусы, раковые клетки и продукты обмена веществ.
  • Лимфатические сосуды
    — это крохотные трубочки, похожие на кровеносные сосуды, по которым жидкость течет к лимфоузлам и от них.
  • Лимфатическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая перемещается по лимфатической системе. Она переносит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими болезнями.

Подмышечные лимфоузлы — это группа лимфоузлов в подмышечной области (подмышке), которые отводят лимфатическую жидкость от молочной железы и руки. Количество подмышечных лимфоузлов у всех разное. Удаление подмышечных лимфоузлов — это операция по удалению группы таких узлов.

Вернуться к началу

О лимфедеме

Иногда, в результате удаления лимфоузлов, лимфатической системе становится сложно справляться с выведением жидкости.

В этом случае лимфатическая жидкость может накапливаться там, где были удалены лимфоузлы. Эта лишняя жидкость вызывает образование отека, который называется лимфедема.

Лимфедема может развиваться в руке, кисти, молочной железе или туловище со стороны, подвергнутой лечению (сторона, где были удалены лимфоузлы).

Признаки лимфедемы

Лимфедема может развиться внезапно или постепенно. Это может произойти спустя месяцы или годы после операции.

Следите за появлением следующих симптомов лимфедемы в руке, кисти, молочной железе и туловище со стороны, подвергнутой лечению:

  • Чувство тяжести, боли или ломоты
  • Ощущение стянутости кожи
  • Снижение гибкости
  • Отек
  • Изменения на коже, такие как стянутость или вдавления (когда на коже остается след от надавливания)

Если у вас появился отек, вы можете заметить следующее:

  • вены на кисти затронутой лечением руки менее заметны, чем на кисти другой руки;
  • кольца на пальце(-ах) затронутой лечением руки сидят туже или не надеваются;
  • рукав рубашки со стороны, подвергнутой лечению, сидит плотнее, чем обычно.

Если у вас есть какие-либо признаки лимфедемы или возникли сомнения, позвоните вашему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Снижение риска развития лимфедемы

Важно предотвращать развитие инфекции и отечность, чтобы снизить риск возникновения лимфедемы.

Предотвращение развития инфекции

Лимфедема может возникнуть у вас с большей вероятностью, если в затронутой лечением руке появится инфекция. Это происходит из-за того, что для борьбы с инфекцией ваш организм будет вырабатывать дополнительные белые кровяные тельца и лимфатическую жидкость, и эта жидкость не будет выводиться должным образом.

Соблюдайте эти рекомендации, чтобы снизить риск развития инфекции.

  • Берегитесь солнечных ожогов. Пользуйтесь солнцезащитным средством с фактором SPF не менее 30. Наносите его как можно чаще.
  • Пользуйтесь средством от насекомых для предотвращения их укусов.
  • Ежедневно используйте лосьон или крем, чтобы защитить кожу затронутой лечением руки и кисти.
  • Не обрезайте кутикулу на затронутой лечением руке. Вместо этого аккуратно отодвиньте ее специальной палочкой для кутикулы.
  • Надевайте защитные перчатки, когда выполняете работы во дворе или в саду, моете посуду или используете сильнодействующие моющие средства или проволочные мочалки.
  • Надевайте наперсток во время шитья.
  • Будьте осторожны, брея зону подмышки на затронутой лечением руке. Возможно, лучше использовать электрическую бритву. В случае пореза во время бритья обработайте его, следуя приведенным ниже инструкциям.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (такие как покраснение, отек, более теплая, чем обычно, в этом месте кожа или болезненность), позвоните своему медицинскому сотруднику.

 

Уход за порезами и царапинами
  1. Промойте участок водой с мылом.
  2. Нанесите мазь с антибиотиком, например Bacitracin® или Neosporin®.
  3. Наложите повязку, например Band-Aid®.
Уход за ожогами
  1. Приложите к пораженному участку холодный компресс или поместите его под прохладную водопроводную воду примерно на 10 минут.
  2. Промойте участок водой с мылом.
  3. Наложите повязку, например Band-Aid.
  4. Профилактика отеков

Сразу после операции

Небольшой отек после операции — это нормальное явление. Этот отек может сохраняться до 6 недель, но он носит временный характер и постепенно исчезнет. После операции у вас также могут быть болевые и другие ощущения, например покалывания и пощипывания. Следуйте этим рекомендациям, чтобы снять отек после операции.

  • Выполняйте упражнения 5 раз в день. Если ваш медицинский сотрудник рекомендует вам делать это реже или чаще, следуйте его рекомендациям.
  • Продолжайте тренироваться до тех пор, пока не восстановится нормальная амплитуда движений плеча и руки. На это может потребоваться 4–6 недель после операции.
    • Если вы чувствуете натяжение в грудной клетке или под рукой, возможно, будет полезно выполнять упражнения на растяжку еще дольше.
    • Если через 4–6 недель нормальная амплитуда движений не восстановится, позвоните своему медицинскому сотруднику.

 

Долгосрочная перспектива

Выполнение следующих действий может помочь снизить риск развития лимфедемы.

  • Попросите своих медицинских сотрудников брать кровь на анализ, делать инъекции (уколы), вводить внутривенные (в/в) капельницы и измерять артериальное давление на незатронутой лечением руке.
    • В некоторых ситуациях, если кровь нельзя взять из незатронутой лечением руки, можно использовать для этого затронутую лечением руку. Медицинский сотрудник может рассказать вам о них.
    • Если нельзя сделать инъекцию в незатронутую лечением руку, ягодичную мышцу, бедро или брюшную полость (живот), можно сделать инъекцию в затронутую лечением руку.
    • Если артериальное давление невозможно измерить на незатронутой лечением руке, можно использовать для этого затронутую лечением руку.
    • Если лимфатические узлы были удалены с обеих сторон, поговорите со своим медицинским сотрудником о том, какую руку использовать безопаснее всего.
  • Поддерживайте здоровый вес тела или постарайтесь достичь его безопасными способами.
  • Носите что-то тяжелое незатронутой лечением рукой или обеими руками, пока не восстановите силу с той стороны, которая была подвергнута лечению.
  • Регулярно тренируйте и растягивайте мышцы, Обсудите со своим врачом или медсестрой/медбратом, какие упражнения подходят именно вам.
    • Возобновляя физические упражнения и повседневные дела, делайте это медленно и постепенно. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Упражнения не должны причинять боль.
    • Проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником, прежде чем возобновлять интенсивные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей или игра в теннис.
  • Не носите плотно прилегающие или тяжелые ювелирные украшения, а также одежду с тугими резинками, оставляющими след. Все это может вызвать отек.
  • Не прикладывайте грелки или горячие компрессы к затронутой лечением руке, плечу или грудной клетке.
  • Если у вас на руке или кисти образовался отек, запишите, когда начался этот процесс. Если он не проходит спустя 1 неделю, позвоните своему медицинскому сотруднику.
Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

  • любой участок руки, кисти, молочной железы или туловища со стороны, подвергнутой лечению, стал:
    • горячим на ощупь;
    • красным;
    • более болезненным;
    • более отекшим
  • у вас температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • вы выполняете упражнения в соответствии с указаниями медицинского сотрудника, однако нормальная амплитуда движений через 4–6 недель не восстанавливается;
  • отек спустя 1 неделю не проходит.
Вернуться к началу

Идентификация сторожевых лимфатических узлов при раке простаты

Профессор Пьер Моно совместно с руководителем Центра радионуклидной диагностики Максимом Смолярчуком выполнили уникальную процедуру идентификации сторожевых лимфатических узлов при раке предстательной железы. Для этого был использован диагностический изотоп технеция, который безвреден для человека и способен избирательно накапливаться в лимфатических узлах. 

У больных раком предстательной железы первичное метастазирование (распространение опухоли) осуществляется в лимфатические узлы таза или так называемой подвздошной ямки. Эти «сторожевые» лимфоузлы являются первым барьером к дальнейшему распространению опухолевого процесса по организму. Именно эти лимфатические узлы во время операции радикальной простатэктомии (полное удаление предстательной железы) подлежат удалению у больных с подозрением на метастазы в лимфатические узлы по данным КТ или МРТ. 

К сожалению, помимо подвздошных лимфоузлов, распространение опухоли может происходить и в другие лимфатические узлы таза. И если эти распространения не заметить, это может привести к прогрессированию злокачественной опухоли и возникновению опасности для жизни пациента. Чтобы этого избежать, был разработан метод радиоизотопного отслеживания и выявления лимфоузлов, в которые опухоль может распространиться в первую очередь. 

Пациенту в простату ввели изотоп технеция, затем, с помощью специального детектора излучения, прямо на операционном столе определили, в каких лимфоузлах он накапливался. Именно эти лимфоузлы были удалены с помощью роботической хирургической системы Da Vinci. В их числе оказались и абсолютно нетипичные для распространения рака простаты лимфоузлы – пресакральные. Если бы врачи не применили данную методику, пораженные лимфоузлы были бы оставлены в организме, что с высокой вероятностью создало бы риск для здоровья и жизни пациента. 

Пациент был выписан из клиники, как это обычно бывает после радикальной роботической простатэктомии, уже на 3-и сутки.



Какой врач лечит лимфоузлы, как называется, к кому обращаться

Какой врач лечит воспаленные лимфоузлы и к кому обращаться

Лимфатическая система призвана защищать организм человека от проникновения патогенных микроорганизмов и удалять токсины из крови, тканей и клеток. Многие негативные факторы как из внешней среды, так изнутри могут влиять на размеры, консистенцию и чувствительность лимфатических узлов. Зная возраст пациента, предъявляемые жалобы и локализацию патологического процесса, принимается решение о том, какой врач лечит лимфоузлы в конкретном случае.

Консультация специалиста обязательна при наличии таких симптомов, как:

  • любые изменения в лимфатических узлах и кожи над ними – увеличение в размерах, спаянность, болезненность, гиперемия;
  • общая слабость, потеря аппетита и нарушение сна;
  • повышенная температура тела в течение недели и более;
  • признаки интоксикации неясного происхождения – тошнота, головная боль, расстройство пищеварения;
  • высыпания на коже.

Врач для взрослых и детей, который занимается лимфоузлами

Шейные, паховые и подмышечные узлы являются самыми крупными в организме человека. Именно они первыми реагируют на проникновение инфекции воспалительным процессом. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными и причиняют дискомфорт, развивается лимфоденопатия. Состояние не является заболеванием, а лишь указывает на наличие проблем в близлежащих органах. Различают локализованную и генерализованную форму. В первом случае лимфатические узлы увеличены только в одном каком-то месте, во втором – патология отмечается на двух и более участках тела.

Для взрослых пациентов первым в списке специалистов по лимфоузлам идут терапевт или врач общей практики. Врач после сбора анамнеза, выявления жалоб и тщательного осмотра поставит предварительный диагноз и при необходимости направит к специалисту более узкой специализации.

Узкопрофильные специалисты

Локализация воспалительного очага указывает на то, к какому узкому врачу следует обращаться с лимфоузлами. Чаще всего патологией занимаются следующие специалисты:

  1. Оториноларинголог (ЛОР). К этому врачу приходят на прием в тех случаях, когда лимфаденопатия развивается в области шеи. Вызывать увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов могут респираторная инфекция, отиты, гайморит, ангина различной этиологии, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. При необходимости ЛОР-врач выполнит прокол гайморовых пазух, удалит миндалины или разросшиеся аденоиды, проведет манипуляции, направленные на устранение воспаления в глотке, гортани и ушах.
  2. Стоматолог. Подчелюстной и/или шейный лимфаденит нередко являются следствием патологических процессов в ротовой полости. Лимфатические узлы могут воспаляться в результате стоматита, гангрены пульпы зуба, нагноения кисты. После установления первопричины подбирается соответствующая тактика лечения – медикаментозная либо хирургическая терапия.
  3. Гинеколог или уролог. Увеличение паховых лимфоузлов свидетельствует о проблемах в мочеполовой системе. Это могут быть заболевания, передающиеся половым путем, травматические повреждения, грыжи, воспалительные процессы в органах малого таза или новообразования злокачественного характера. В последнем случае после осмотра и обследования пациент направляется к онкологу.
  4. Дерматолог. Аллергические реакции, опоясывающий лишай, некоторые системные или аутоиммунные заболевания могут стать причиной развития лимфаденита. Врач занимается лимфоузлами одновременно с лечением основного заболевания.
  5. Онколог. Идти к врачу данной специализации следует при неясной причине воспаления лимфатических узлов или неэффективности проводимой терапии. Любые новообразования независимо от локализации опухоли являются показанием к посещению онколога. Организм с помощью лимфатической системы пытается избавиться от злокачественных клеток, тем самым вызывая изменения в узлах. Негативно влияют на состояние лимфоузлов метастазы или раковые клетки, занесенные с током лимфы из других органов или систем.
  6. Фтизиатр. Частыми симптомами туберкулеза являются субфебрильная температура тела, постоянная усталость, астения, повышенное потоотделение и изменения в лимфатических узлах. Туберкулезной палочкой могут поражаться любые органы и системы, поэтому локализация воспаленных лимфоузлов будет зависеть от местонахождения инфекции. При подтверждении диагноза лечение направлено на устранение основного заболевания.Инфекционист. С проблемными лимфоузлами можно обратиться к этому специалисту, ведь нередко лимфаденопатия развивается в ответ на различные инфекции вроде кори, краснухи, туляремии, токсоплазмоза, СПИДа и других. Врач проводит осмотр, определяет локализацию, выполняет дифференциальную диагностику и при необходимости назначает лечение.

Специалист для решения проблем с лимфатической системой

Врач по лимфоузлам называется лимфолог. Он занимается конкретно заболеваниями лимфатической системы. На основании предъявляемых пациентом жалоб и симптомов назначает следующие виды обследований:

  • анализы крови общий и биохимический;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости, органов малого таза, периферических лимфатических узлов;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансная томографию.

При необходимости выполняются лимфоангиография (лимфография) и лимфосцинтиграфия. В первом случае в лимфатическую систему вводится контраст, и с помощью рентгеновского оборудования прослеживается его перемещение с лимфой. Во втором – продвижение введенного ранее радионуклеидного вещества в лимфатическую систему изучается при помощи сканирующей аппаратуры.

При обнаружении проблемных лимфатических узлов проводится их биопсия и гистологическое изучение. Применение современных методов исследования и своевременно назначенное лечение позволяет добиться точной диагностики на ранних стадиях и, если не выздоровления, то стойкой ремиссии.

Источник:
http://prolimfouzly.ru/polezno-znat/kakoj-lechit.html

Какой врач лечит воспаление лимфоузлов на шее, к кому обратится?

При воспалении лимфоузлов в паху, на шее или в подмышечной впадине многие не знают, к какому врачу идти на прием. Информация о правильном выборе специалиста поможет быстрее пройти необходимое обследование, получить рекомендации по лечению.

К какому врачу обращаться при увеличении лимфоузлов на шее?

Ни в коем случае не начинайте самолечение, если у вас или вашего ребенка заметили в области шеи увеличенный лимфатический узел. Причиной воспаления всегда является инфекция. Выяснить ее источник и выбрать необходимые препараты может только специалист.

Болезнь при воспалении лимфоузлов на шее называется шейный лимфаденит. Его причинами может стать инфекция, поразившая органы, расположенные рядом с лимфоузлами. Частые причины воспалений:

  • ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • гайморит;
  • тонзиллит.

Всеми проблемами, связанными с ушами и носоглоткой, занимается ЛОР-врач. Воспалившийся узел может сигнализировать о ЛОР-проблеме или другой патологии. К примеру, из области стоматологии.

Если увеличились лимфоузлы, расположенные на шее прямо под челюстью, диагностируют подчелюстной лимфаденит. При остром течении болезни у человека могут возникать боли. Узлы можно прощупать рукой, они увеличены и плотные, почти твердые. Этот вид лимфаденита может вылечить врач стоматолог. Воспалительный процесс мог начаться из-за стоматологических заболеваний:

  • стоматита;
  • кисты;
  • гангрены пульпы.

При отсутствии ЛОР-проблем и патологических процессов из разряда стоматологии остается открытым вопрос, какой врач лечит воспаленные лимфоузлы на шее? В этом случае поможет провести обследование и отправит к нужному специалисту общий доктор: у взрослых — терапевт, у детей — педиатр.

Обследование у терапевта

К терапевту и педиатру человек идет, когда не представляет себе, кто сможет решить его проблему. Прежде чем назначать обследование, терапевт проводит визуальный осмотр больного, опрашивает его на предмет жалоб. После осмотра может дать направление к узкому специалисту:

  • онкологу;
  • хирургу;
  • эндокринологу;
  • ЛОРу;
  • стоматологу.

За дальнейшим обследованием терапевт может отправить больного к врачу, который должен заниматься лимфоузлами, это врач-инфекционист. В большем проценте случаев узлы увеличены из-за присутствия в организме какой-либо инфекции.

Диагностика

Доктор, занимающийся лечением, проводит осмотр больного. Оценивает его состояние, величину и местонахождение очага воспаления. Обследует другие участки тела (пах, подмышки), где расположена лимфатическая система. На следующем этапе начинается лабораторное и аппаратное обследование больного:

  • анализы;
  • УЗИ или рентген;
  • биопсия (при необходимости).

От лимфаденита часто страдают беременные женщины. Опасный период 2–3 триместры. У многих в этот период ослаблен иммунитет, что приводит к воспалениям. Что патологический процесс идет, узнают при визуальном осмотре и наличии перечисленных ниже симптомов.

В группе риска находятся женщины, у которых большой процент инфекционных заболеваний и у тех, кто принимает гормональные препараты.

Поводы для посещения доктора

Необходимо знать симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу. Когда лимфоузлы на шее увеличиваются, серьезным поводом для беспокойства служат:

  • наличие температуры на протяжении недели, она может быть небольшой — 37 °C;
  • ощущение слабости;
  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • затрудненное дыхание;
  • потливость.

Перечень узких специалистов

Рассмотрим узких специалистов, которые могут заниматься лечением увеличенных лимфоузлов на шее, не считая стоматолога и ЛОР-врача.

Лимфолог

Лимфологом называют узкого специалиста, который проводит диагностику, лечение и профилактику заболеваний лимфосистемы. Лимфолог может провести качественную диагностику (лимфосцинтиграфию, компьютерную томографию или МРТ). На основании полученных данных, проанализировать состояние сосудов, выяснить, почему могли воспалиться лимфоузлы, назначить комплексную терапию.

В ходе диагностики врач направляет больного на сдачу анализов крови (общий, биохимический). Пациенту обследуют на УЗИ периферические лимфатические узлы. При необходимости отправляют образец ткани на гистологическое исследование. На основании всех полученных данных лимфолог принимает решение о способе лечения (медикаментозном, хирургическом).

Источник:
http://viplor.ru/gorlo/sheya/kakoj-vrach-lechit-limfouzly

Какой специалист (врач) лечит лимфоузлы

Какой врач лечит лимфоузлы, если они воспалились?

Наш организм содержит в своей структуре две системы, пронизывающих его. Одной из них является лимфатическая система, которая как сеть капилляров, сосудов, стволов и узлов охватывает всё тело. Кроме того, она является частью иммунной системы, которая защищает от посторонних тел, антигенов.

Как называется врач по лимфоузлам

Лимфатические узлы входят в состав лимфатической системы. Они представляют собой фильтры.

Их функция заключается в том, что задерживают и уничтожают, попавшие в кровь, сосуды, органы посторонние микроэлементы, бактерии, которые приносит живая жидкость, лимфа.

Лимфа течёт по капиллярам тканей органов. Стенки капилляров всасывают различные взвеси, попавшие в организм, и коллоидные образования. При переходе капилляр в сосуды, обладающие однонаправленными клапанами, они задерживаются лимфоузлами, в которые входят сосуды.

Клапаны сосудов не позволяют лимфе дать обратных ход. То, что принесла лимфа, в том числе, инфекцию, вирусы, яды, оседают и перерабатываются лимфатическими железами (узлами). Лимфа в своём составе содержит белые кровяные тельца, называемые лейкоцитами. Именно они наносят первый удар по чужеродным элементам.

Поскольку лимфоузлы находятся в органах тела или рядом с ними, то при попадании инфекции, заболевает орган. В таком случае обращаются к врачу, лечащему заболевший орган. Так, если болит ухо, то лечением занимается ЛОР.

Опытный врач увидит причину воспаления и скажет, что в данном случае нужен специалист по лимфоузлам.

Как называется врач, который занимается лимфоузлами

Воспаление органа чаще всего связано с инфекцией, поэтому врач, занимающийся лимфоузлами, называется инфекционист.

Тем не менее, обычно консультируются и с врачами других профилей. Возможно, потребуется оперативное вмешательство. Тогда необходимо обратится к хирургу.

В каком случае обращаются к врачу

Причиной обращения к врачу могут быть повышенная температура, недомогание, головокружение, рвота, сыпь на теле и т.п.

Лечение

Врач смотрит лимфоузлы, выявляет, болезненное ли прикосновение при пальпации больного места. Назначает лабораторное обследование.

В результате исследования выявляется возбудитель болезни. Врач лечит лимфатическую систему, назначая этиотропный препарат в соответствии с выявленным возбудителем, составляет план лечения.

Процесс лечения может быть продолжительным. Больному нужно регулярно посещать специалиста.

Источник:
http://prolimfo.ru/bolezni/vospalenie/kakoj-vrach-lechit-limfouzly

Воспалился лимфоузел: причины, к какому врачу обратиться, методы лечения

Лимфоузел – небольшое образование, расположенное в русле лимфатического сосуда. Узел имеет величину в диаметре до 50 мм, основное заполнение образования – лимфоциты. Лимфоузлы располагаются по всему телу, оттекающая из органа лимфа фильтруется через узлы, при наличии инфекции в дело вступают лимфоциты, частично уничтожающие вредного агента. Кроме того, информация о наличии инфекции распространяется по всей иммунной системе и активизирует защитные возможности организма.

Самостоятельная диагностика

Определить самостоятельно, что воспалился лимфоузел, достаточно просто. Пациенты обнаруживают лимфаденит в частях тела, где они находятся близко к поверхности кожи – в подмышках, на шее, в подключичной области, на затылке, за ушами. Воспаление глубоких лимфоузлов определить самостоятельно невозможно.

Первые симптомы воспаления:

  • Увеличение в размерах. Нормальный размер образования – не более 0,5-1,0 мм, он почти не прощупывается при пальпации, обозначаясь как маленький подвижный узелок под кожей. Здоровый узелок можно прощупать только под нижней челюстью, в остальных местах он будет неощутим для рук.
  • При нажатии на воспаленный бугорок будет чувствоваться боль.
  • Фактура лимфоузла становится плотной.
  • Кожа в районе дислокации воспаления приобретает красный оттенок.
  • В запущенных случаях может наблюдаться нагноение, температура.
  • Воспаление передается по локальной цепочке лимфоузлов.

При обнаружении хотя бы одного из признаков необходимо обратиться к врачу. Считается, что если воспалился лимфоузел и процесс не прогрессирует, распространяясь на всю цепочку, нет болезненных ощущений, то особых поводов для беспокойства нет.

Единичное воспаление может быть следствием недавно перенесенной инфекции, и после полного восстановления организма величина лимфоузла придет в норму. Если кроме увеличения наблюдается боль и дискомфорт, требуется консультация врача.

Увеличение лимфоузлов в любой части тела сигнализирует о том, что иммунная система находится на грани истощения и уже не может самостоятельно справляться с инфекциями.

Механизм воспаления

Если воспалился лимфоузел, то это означает, что в организме есть инфекция, поскольку лимфатическая система является частью иммунитета человека. Эти небольшие образования задерживают опасные клетки, микрочастицы, а затем активируют лимфоциты, вступающие на защиту организма. Лимфоциты стремительно размножаются и оседают в лимфатическом узле, за счет чего он увеличивается в размерах.

Часть лимфоцитов потоком лимфы и крови распространяется в другие органы, ответственные за иммунитет, что вызывает активацию всей системы защиты. В узел, с которого началось движение и где сосредоточены враждебные клетки, устремляется дополнительная помощь в виде других агентов иммунитета, и лимфоузел увеличивается еще больше.

Увеличение размеров лимфоузлов уже вызывает тревогу у большинства людей, а если к этому добавляются болевые ощущения, то картина начинает казаться угрожающей. И не напрасно – в организме начались воспалительные процессы.

Они вызваны разрушением клеток иммунитета, которые выделяют биологически активные вещества (гистамин, серотонин и пр.). Высвобождаясь в ткани, они раздражают нервные окончания. Также болевой синдром обусловливается тем, что на нервы действуют продукты распада патогенных клеток и выделенные ими токсины, к процессу присоединяются разрушенные клетки самого организма.

Есть еще несколько факторов, рассказывающих, почему воспалились лимфоузлы. Причина боли и увеличения размеров кроется также в отеке тканей, начавшемся из-за расширения кровеносных сосудов. Отек сдавливает лимфоузел, а человек чувствует боль и наблюдает за набуханием небольшой шишки под кожей.

Причины лимфаденита

Если постоянно воспаляются лимфоузлы, то следует искать причину такой реакции организма. Она может крыться в патологических нарушениях, а именно:

  • Инфекциях ротовой полости.
  • Заболеваниях дыхательной системы.
  • Развитии новообразований.

Лимфаденит делят на две группы:

  • Специфический. Воспаление вызывают такие заболевания, как сифилис, СПИД, корь, туберкулез и пр.
  • Неспецифический. Этот вид патологии вызывается попаданием во внутреннюю среду организма враждебных микробов, таких как стафилококк, стрептококк. Простуда, абсцессы, аллергии, ОРВИ, токсоплазмоз также вызывают неспецифический лимфаденит.

Если в организме есть рана с небольшим нагноением, то следует ожидать, что это послужит причиной воспаления лимфоузлов.

Лимфаденит на шее

Наиболее часто от пациента можно услышать жалобу, что воспалился лимфоузел на шее. Лимфаденит – это всегда следствие воспалительного процесса, а расположение увеличившихся узлов указывают на то, где он протекает.

Основные причины, почему воспалился лимфоузел, относятся к неспецифическому лимфадениту, а именно:

  • Венерические заболевания.
  • ОРВИ, грипп.
  • Болезни ротовой полости (отит, стоматит).
  • Поражения вирусами, гельминтами или грибком.
  • Заболевания верхних дыхательных путей (ангина, воспаление горла и гортани, фарингит).
  • Опухоли лимфатической системы.
  • Понижение иммунитета и т. д.

Специфический лимфаденит шеи вызывается такими патологиями:

  • Патологии щитовидной железы.
  • Алкоголизм.
  • Различные виды аллергических реакций.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Нарушения механизма обмена веществ.

Пациент чувствует общее недомогание, повышается температура, выражена слабость, воспаленные лимфоузлы на шее болят, при глотании болевые ощущения усиливаются.

Воспаления ротовой полости

Инфекции ротовой полости также могут стать причиной того, что воспалится лимфоузел на шее. Взрослые люди часто прощупывают увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области, это объясняется ранее перенесенными инфекционными заболеваниями, а также бактериями и продуктами их жизнедеятельности, находящимися в ротовой полости.

В кабинете стоматолога пациентов часто беспокоит вопрос: может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба? При течении некоторых видов инфекционных поражений в ротовой полости может.

Лимфаденит вызывают такие заболевания:

  • Гингивит. Нарушение правил гигиены ротовой полости приводит к образованию налета, где развиваются бактерии. Ослабленный иммунитет не может с ними справиться, и происходит воспаление. Страдают десны, ротовая полость в целом, как следствие, пациент обнаруживает, что воспалился лимфоузел, иногда несколько.
  • Инфекционный глоссит – это воспаление языка. При заболевании инфекция поражает не только слизистую поверхность, но и мышечные слои. Лимфа этого органа распределяется в несколько групп лимфоузлов. При бурном течении болезни воспалиться может целая группа.
  • Кариес – вялотекущий процесс разрушения структуры зуба. Вызывается рядом бактерий, большая часть из них – стрептококки. Продукты жизнедеятельности бактерий с током лимфы распределяются по лимфоузлам, вызывая их воспаление.
  • Стоматит – любое заболевание полости рта, имеющее инфекционную природу. Воспаление может наблюдаться на деснах, языке, щеках, небе. Бактерии, попадая в поток лимфы, попадают и в лимфоузлы, что вызывает их увеличение и воспаление.

Специалист, общаясь с пациентом, будет выяснять, может ли воспалиться лимфоузел из-за зуба, инфекции, поразившей слизистую оболочку ротовой полости, воспалений уха и так далее. В поиске ответов врач проводит серию диагностических мероприятий для определения источника болезни.

Лимфаденит при ангине

Ангина – это заболевание, вызываемое вирусами или инфекцией, той патогенной микрофлорой, на которую отзывается иммунная система каждого человека. Патология имеет спектр признаков и симптомов, во многих случаях тяжело протекает и имеет осложнения. Одним из признаков тяжело текущего заболевания является воспаление лимфоузлов на шее. Увеличение узла может достигать размера перепелиного яйца, в области поражения пациент чувствует боль, структура образования уплотняется.

Для лечения назначается комплекс мероприятий, призванных не только устранить болезнь, но и избежать осложнений, которые часто являются следствием ангины. «Воспалился лимфоузел», – такая жалоба нередко звучит из уст пациента, перенесшего ангину или находящегося в стадии ее острого течения. Лечение начинают с терапии основного заболевания, укрепления иммунитета. Обычно выздоровление приносит устранение всех симптомов, в том числе и нормализацию состояния лимфоузлов, если лимфаденит остался, требуется дополнительное обследование и поиск очага воспаления.

Простуда

Воспалились лимфоузлы? Этот факт является сигналом для врача о том, что иммунная система работает на пределе и ей нужна поддержка. В этом случае осуществляется терапия основного заболевания, определяются мероприятия и медикаменты для поддержки защитных функций организма.

В том случае, если после всех предпринятых мер на протяжении нескольких недель величина и состояние лимфатической системы не приходят в норму, назначаются дополнительные обследования пациентов. Целью диагностики является выяснение причин того, почему воспалился лимфоузел.

К какому врачу обратиться:

  • Эндокринологу.
  • Инфекционисту.
  • Хирургу.
  • Онкологу.
  • Фтизиатру.

Каждый из этих специалистов проверит лимфатические кластеры, профильные заболевания и сможет подтвердить или опровергнуть подозрения на глобальные патологии, такие как онкология, СПИД, сахарный диабет, сифилис и т. д. За симптомами обыкновенной простуды может скрываться серьезное заболевание. Сигналом к дополнительной диагностике служит тот факт, что ее течение стало затяжным, обычная терапия не приносит результата, а состояние больного продолжает ухудшаться.

Особенности реакций женского организма

Женщины иногда замечают, что лимфоузлы воспаляются перед месячными. Обнаружить их можно в паху, в подмышечной области, на шее и других частях тела. У некоторых это происходит крайне редко, но есть случаи, когда синдром проявляется каждый месяц. В этом случае необходима диагностика. Воспаление лимфатических узлов указывает на место локализации заболевания.

Например, если воспалился лимфоузел в паху, то это может быть следствием:

  • Кисты яичника.
  • Злокачественной опухоли в малом тазу.
  • Воспаления с локализацией во влагалище или матке.
  • Венерической патологии.

Обнаружив, что воспалился лимфоузел в подмышечной области, можно заподозрить:

  • Гормональный дисбаланс (следствие аборта, длительной несбалансированной диеты, гинекологического заболевания и пр.).
  • Побочный эффект приема некоторых гормональных препаратов.
  • Наличие уплотнений в молочной железе, которые невозможно обнаружить наружным самостоятельным исследованием.
  • Нарушение оттока лимфы вследствие отека тканей.
  • Обострение течения любого хронического заболевания. Перед критическими днями у женщин резко снижается иммунитет, что провоцирует лимфаденит.

Практика показывает, что воспаление лимфоузлов в подмышечной области говорит о наличии мастопатии. Многие женщины страдают этим заболеванием в скрытой форме. Обнаруженное воспаление необходимо исследовать, провести маммограмму и получить консультацию гинеколога и терапевта.

Особый случай

Иногда складывается ситуация, когда воспалились лимфоузлы и не болят. Это может произойти после перенесенной инфекции, и необходимо пронаблюдать за состоянием лимфатических узлов на протяжении 3 или 4 недель, при отсутствии других воспалительных патологий они придут в нормальное состояние.

Если воспаление прогрессирует и постоянно появляются новые воспаленные узлы, то необходимо срочно обращаться к врачу – подобные симптомы характерны для онкологии (например, лимфомы). Одной из форм диагностики должна стать пункция лимфоузла для взятия тканей и подробного изучения.

Диагностика

Терапия любого заболевания начинается с диагностики, в том числе если воспалился лимфоузел и болит. Что делать? Обратиться к участковому терапевту, он назначит серию анализов, направит на комплексное обследование, куда входит:

  • Исследование крови (общий анализ). Результаты подтвердят или исключат анемию, лейкоцитоз, лейкопению, лимфопению и еще ряд заболеваний.
  • Биохимический анализ крови расскажет о состоянии печени, поджелудочной железы, почек и пр. Т. е. укажет на пораженный орган.
  • Исследование мочи (общий анализ).
  • Биопсия тканей воспаленных узлов – изучается содержимое узла, устанавливается вид инфекции, подтверждается/опровергается онкология.
  • Рентгенография, УЗИ.
  • Компьютерная томография, лимфография.
  • Иммунография, тесты на ЗППП, СПИД, ВИЧ.

Лечение

Лечение назначается только после полной диагностики причин, по которым воспалились лимфоузлы. Антибиотики, которые стремятся принимать многие пациенты самостоятельно, без консультации врача, не всегда приносят желаемый результат, но могут стать дополнительным ударом по иммунной системе.

Для комплексной терапии назначаются такие группы медикаментозных препаратов:

  • Антибактериальные средства. Их подбирают в зависимости от текущего заболевания сугубо индивидуально.
  • Антимикотические препараты («Клотримазол», «Кетоконазол» и пр.).
  • Комплексы витаминов и минералов для поддержания и укрепления защитных сил организма.
  • Противовирусные средства («Циклоферон», «Виферон»). В случае вирусной природы поражения в лечении применяют общие меры терапии.
  • Противогерпетические медикаментозные средства («Ацикловир»), прием препаратов назначается после подтверждения герпеса.

Для лечения нагноения используются наружные средства (кремы, мази, компрессы). Запрещено прогревать воспаленные лимфоузлы, это может вызвать гнойные процессы. Если причиной воспаления лифатической системы послужило онкологическое заболевание, то применяется химиотерапия, в некоторых случая хирургическое иссечение.

Кроме применения медикаментозного лечения могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, меры, направленные на укрепление иммунитета, в том числе народные средства – прием отваров и настоек эхинацеи, корня женьшеня, рекомендован прием витамина С (цитрусовые, отвар шиповника и пр.). Положительно скажется на общем состоянии закаливание, занятия спортом, отказ от вредных привычек, переход на здоровое питание.

Воспаленный лимфоузел или целая группа – это свидетельство работы иммунной системы над нейтрализацией какого-либо воспалительного, инфекционного процесса. Поэтому ограничиться лечением только лимфатических узлов неверно, необходим комплексный подход к выявлению глобального заболевания. В тех случаях, когда болезнь лечится верными методами и наступает выздоровление, лимфоузлы приходят в норму через короткий промежуток времени.

Источник:
http://fb.ru/article/29720/uu-vospalilsya-limfouzel-prichinyi-k-kakomu-vrachu-obratitsya-metodyi-lecheniya

К какому врачу идти, если воспалилсь лимфатические узлы?

Воспалились лимфоузлы около уха и под ним с одной стороны. Болят, если дотронуться. Но вроде ничего не болит больше, простуды нет.
Какой специалист нужен?

К терапевту, он отправит на анализы, а там видно будет.

та же фигня. Время от времени воспаляется слевой стороны подчелюстной. Когда дотрагиваюсь-болит. Проходит дней через 5. Тоже не знаю,что к чему

У меня подчелюстные часто восполяются, я к врачам не хожу. А надо?? Сами проходят. Помню в детстве тоже были, врачи ничего не говорили.

К терапевту, он отправит на анализы, а там видно будет.

а к эндокринологу то зачем.

У неё же не щитовидка увеличена!

Срочно к терапевту и на анализы. это не шутка!

У меня так было, давно. Сначала был терапевт, узлы не проходят. Послали к онкологу, сдать кровь. Примерно с месяц пытались лечить в пол-ке, ставили все диагнозы, даже краснуху. Без результата. Направили в онкоцентр на Каширке. Там брали пункцию и веселый врач на мой вопрос об окончательном диагнозе, ответил, что окончательный диагноз вам скажут только при вскрытии. Мне было 23 года тогда, я только посмеялась. Молодая была. (сейчас бы было не до смеха). Анализ показал в большом кол-ке какие-то нехорошие клетки и заключение было с подозрением на онкологию. Выписали кучу антибиотиков. Ушла я оттуда, не стала ничего пить. Постепенно все прошло. И вот уже 20 лет жива-здорова, тьфу, тьфу. Я к тому, что правильный диагноз поставить очень трудно, поэтому не переживайте, может и само пройти. Хотя и врачу показаться надо. Всякое бывает все же.

хотя бы к терапевту. Возможно – к гематологу. Меня терапевт отправил с увеличенными лимф. узлами в гематологию. Там делала анализы, осматривал врач. Оказалось – не лимф. узлы это – а липома в области лимф. узлов.

Если большие лимфоузлы и долго не проходят – к терапевту. Сдать обязательно анализ крови. Если увеличены и другие группы лимфоузлов и давно – провериться на ВИЧ(

ПухендрыльК эндокринологуа к эндокринологу то зачем.

У неё же не щитовидка увеличена!

Потому что при серьезных заболеваниях щитовидки (тиреотоксикоз) одним из побочных явлений может являться увеличение шейных лимфоузлов.

НезабудкаПухендрыльК эндокринологуа к эндокринологу то зачем.

У неё же не щитовидка увеличена!

Потому что при серьезных заболеваниях щитовидки (тиреотоксикоз) одним из побочных явлений может являться увеличение шейных лимфоузлов.

шейные лимфоузлы могут увеличиваться не толька от шитовидки!

Так получилось, что мне надо было сходить на консультацию к онкологу по поводу родинки – там и проконсультировалась насчет узлов. Сделали узи, сказали, что все нормально, просто была легкая простуда. Однако велели сдать кровь на вич, гепатиты и сифились и с анализами приходить на пункцию. Кровь сдала, в понедельник теперь поеду на пункцию, если узлы сами не пройдут. А если пройдут – удалю, наконец, родинки.

Родинки удаляйте у хороших специалистов.

Пункции брать, а проще говоря колоть иголкой в опухоль – нельзя! Если опухоль злокачественная, это вызовет ее пробуждение и быстрый рост. Опасно.

У меня тоже лимфатические узлы с грецкий орех под мышками были но оказалось воспалительный процесс, принимаю уколы, антибиотики, но лимфатические узлы не проходят, подмышками, ставлю уже 5 день антибиотики, кому можно обратиться ? Кроме терапеата ?

А как можно вылечить самостоятельно)

У меня под подбородочный лимфоузлы воспаляются. Был момент когда я ела под подбородком так натянулось больно было.

У меня на ягодице вырезали три фурункула в течении трёх месяцев. Когда вышло первых два воспалились лимфоузлы в паховой зоне. Хирург назначил антибиотик Амоксиклав, все прошло. На третий месяц вышел ещё один фурункул, вырезали, зажило. Спустя неделю снова воспаление лимфоузлов на том же месте с температурой. Терапевт назначил те же антибиотики, но спустя два дня нет никаких результатов, боль невыносимая. Анализ крови сдаю только завтра. Может лучше к другому специалисту обратиться? Но к кому?

У меня под коленом восполен лимф узел. К какому доктору лучше пойти?Зарание спасибо тому кто подскажет.

У меня под коленом восполен лимф узел. К какому доктору лучше пойти?Зарание спасибо тому кто подскажет.

У дочи в области шее воспален лимфоузел. к какому врачу обратиться?часто жалуется на боль в горле

Всем у моего сына с сентябрь месяца шейный лимфоденит.лечились долго.досехпор есть. Теперь думаем куда пойти Оренбург или Самара ,какой лор центр помагите советом .Узи сделали там гноя нету.Врач педиатр отправил нас сдать анализ на -Эпштейна Бар .Тепер думаем куда-то дальше идти другой город,область

Воспалились лимфоузлы около уха и под ним с одной стороны. Болят, если дотронуться. Но вроде ничего не болит больше, простуды нет.
Какой специалист нужен?

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Всем у моего сына с сентябрь месяца шейный лимфоденит.лечились долго.досехпор есть. Теперь думаем куда пойти Оренбург или Самара ,какой лор центр помагите советом .Узи сделали там гноя нету.Врач педиатр отправил нас сдать анализ на -Эпштейна Бар .Тепер думаем куда-то дальше идти другой город,область

Как у вас все решилось?

Хочу спровоцировать схватки, чтобы не положили в роддом заранее

Во время беременность болезнь переносится сложнее ?

Секс на 8 месяце беременности . Не опасно ли ?

35 неделя , вообще нет сил.

Мои секреты похудения

Четвёртый день похудения

Мастурбация

Болит зуб с лекарством

Очень важный вопрос девочкам

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник:
http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3921244/

%d0%b2%d0%be%d1%81%d0%bf%d0%b0%d0%bb%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d0%b5%20%d0%b6%d0%b5%d0%bb%d0%b5%d0%b7%d1%8b%20%d0%b8%d0%bb%d0%b8%20%d0%bb%d0%b8%d0%bc%d1%84%d0%b0%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%be%d0%b3%d0%be%20%d1%83%d0%b7%d0%bb%d0%b0 — с русского на все языки

Все языкиАнглийскийРусскийКитайскийНемецкийФранцузскийИспанскийШведскийИтальянскийЛатинскийФинскийКазахскийГреческийУзбекскийВаллийскийАрабскийБелорусскийСуахилиИвритНорвежскийПортугальскийВенгерскийТурецкийИндонезийскийПольскийКомиЭстонскийЛатышскийНидерландскийДатскийАлбанскийХорватскийНауатльАрмянскийУкраинскийЯпонскийСанскритТайскийИрландскийТатарскийСловацкийСловенскийТувинскийУрдуФарерскийИдишМакедонскийКаталанскийБашкирскийЧешскийКорейскийГрузинскийРумынский, МолдавскийЯкутскийКиргизскийТибетскийИсландскийБолгарскийСербскийВьетнамскийАзербайджанскийБаскскийХиндиМаориКечуаАканАймараГаитянскийМонгольскийПалиМайяЛитовскийШорскийКрымскотатарскийЭсперантоИнгушскийСеверносаамскийВерхнелужицкийЧеченскийШумерскийГэльскийОсетинскийЧеркесскийАдыгейскийПерсидскийАйнский языкКхмерскийДревнерусский языкЦерковнославянский (Старославянский)МикенскийКвеньяЮпийскийАфрикаансПапьяментоПенджабскийТагальскийМокшанскийКриВарайскийКурдскийЭльзасскийАбхазскийАрагонскийАрумынскийАстурийскийЭрзянскийКомиМарийскийЧувашскийСефардскийУдмурдскийВепсскийАлтайскийДолганскийКарачаевскийКумыкскийНогайскийОсманскийТофаларскийТуркменскийУйгурскийУрумскийМаньчжурскийБурятскийОрокскийЭвенкийскийГуараниТаджикскийИнупиакМалайскийТвиЛингалаБагобоЙорубаСилезскийЛюксембургскийЧерокиШайенскогоКлингонский

 

Все языкиАнглийскийТатарскийКазахскийУкраинскийВенгерскийТаджикскийНемецкийИвритНорвежскийКитайскийФранцузскийИтальянскийПортугальскийТурецкийПольскийАрабскийДатскийИспанскийЛатинскийГреческийСловенскийЛатышскийФинскийПерсидскийНидерландскийШведскийЯпонскийЭстонскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийБелорусскийЧешскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийШорскийРусскийЭсперантоКрымскотатарскийСуахилиЛитовскийТайскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкЦерковнославянский (Старославянский)ИсландскийИндонезийскийАварскийМонгольскийИдишИнгушскийЭрзянскийКорейскийИжорскийМарийскийМокшанскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийЧувашскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЭвенкийскийБашкирскийБаскский

Опухоли слюнных желез у детей

Опухоли слюнных желез встречаются у детей относительно редко и в основном являются доброкачественными опухолями. Они составляют 3-5% от всех опухолей челюстно-лицевой области.

Среди злокачественных опухолей области головы и шеи на опухоли слюнных желез приходится не более 2%.

Наиболее часто поражаются (80-85%) околоушные железы, реже — подчелюстные или малые слюнные железы.

Слюнные железы представлены малыми и большими железами. Малые расположены в толще слизистой оболочки полости рта, а большие (околоушные и подчелюстные) — за пределами полости рта и открываются в нее протоками.

Чаще всего опухоли возникают в больших слюнных железах.

В детском возрасте встречаются в основном эпителиальные злокачественные опухоли. К ним относятся: мукоэпидермальный рак, ацинозноклеточная опухоль, аденокарцинома и цилиндрома.

Из доброкачественных опухолей следует выделить аденомы, гемангиомы и лимфангиомы.

Злокачественные эпителиальные и смешанные опухоли слюнных желез встречаются чаще в возрасте 10-14 лет, а доброкачественные опухоли — в младшем детском возрасте.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли встречаются с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.

Признаки и симптомы опухолей слюнных желез

Проявления опухолей слюнных желез зависят от их локализации (местоположения), распространения (стадии) и микроскопического строения.

Как правило, доброкачественные и злокачественные опухоли этих локализаций отличаются медленным развитием. Они могут располагаться поверхностно или в глубоких отделах слюнных желез.

Чаще других возникают смешанные опухоли, причем преимущественно в околоушной слюнной железе. Поражение всегда бывает односторонним.

Сами дети или их родители замечают наличие безболезненного образования размером 1-2 см. Опухоль имеет плотноэластическую консистенцию, относительную подвижность, кожа над ней не изменена.

Нередко ошибочно ставится диагноз околоушного лимфаденита (воспаления лимфатического узла) или паротита (воспаления железы) и назначается противовоспалительное лечение и физиотерапия.

И лишь при увеличении размеров образования возникают подозрения на опухолевое поражение околоушной слюнной железы.

В ряде случаев размеры смешанной опухоли околоушной слюнной железы длительное время остаются неизмененными, в других — опухоль может достигнуть больших размеров. От появления первых признаков заболевания до установления правильного диагноза проходит от 1 месяца до 1,5 лет.

Мукоэпидермоидный рак чаще поражает поднижнечелюстную слюнную железу в виде прорастания кожи, малой подвижности, плотности и иногда наличием боли. Опухоль может поражать близлежащие лимфатические узлы и имеет склонность к рецидиву (возврату) даже после радикального лечения.

Ацинозноклеточные опухоли слюнных желез встречаются крайне редко и не отличаются по клиническому течению от других злокачественных опухолей данных локализаций.

Аденокарцинома и цилиндрома чаще поражает малые слюнные железы. Больные рано отмечают дискомфорт при приеме пищи и разговоре.

У 5-10% больных на момент диагностики заболевания уже имеются метастазы в близлежащих и отдаленных лимфатических узлах.

Диагностика опухолей слюнных желез

Осмотр и пальпация (ощупывание) позволяют выявить болезненность, смещаемость опухоли и кожи, состояние лимфатических узлов, лицевого нерва и полости рта.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность определить опухолевое образование, его размеры, связь с окружающими тканями, плотность. Под контролем УЗИ можно выполнить пункцию опухоли.

Сиалография (рентгенография с контрастированием) выявляет состояние слюнных протоков, их сдавление, оттеснение, разрушение железы и протоков.

Компьютерная томография (КТ) используется обычно при распространенном процессе для оценки связи опухоли с окружающими тканями и крупными сосудами и решения вопроса об объеме операции.

Биопсия (взятие кусочка опухоли для исследования) позволяет установить окончательный диагноз, что необходимо для планирования лечения.

Стадия (распространенность) заболевания

После обследования уточняется стадия заболевания, которая позволяет разработать план лечения.

I стадия — опухоль размером до 2 см, не выходит за пределы капсулы железы

II стадия — размер опухоли 2-3 см, она поражает капсулу железы, имеются признаки легкого пареза отдельных мимических мышц.

III стадия — поражение большей части железы и прорастание в одну из прилегающих структур (кожу, нижнюю челюсть, наружный слуховой проход и пр.). Наличие симптомов поражения лицевого нерва.

IV стадия — опухоль на значительном протяжении прорастает в окружающие ее ткани. Паралич мимической мускулатуры на стороне расположения опухоли.

Лечение опухолей слюнных желез

Основным методом лечения злокачественных опухолей слюнных желез является операция, так как такие опухоли мало чувствительны к облучению и химиотерапии.

При небольших размерах и поверхностном расположении опухоли выполняется частичное удаление железы вместе с опухолью. У больных с крупными опухолями производится полное удаление железы.

Лучевая терапия до операции и в послеоперационном периоде может быть применена при значительных размерах опухоли.

Химиотерапия препаратами адриамицин, платидиам, блеомицин, метотрексат может быть назначена при неоперабельных (неудалимых) опухолях, однако эффективность такого метода минимальная.

Прогноз (исход) заболевания

Отдаленные результаты лечения доброкачественных опухолей слюнных желез хорошие.

Мукоэпидермоидный рак нередко сопровождается рецидивом (возвратом) болезни, что требует выполнения более расширенных операций. Тем не менее, исход заболевания в основном благоприятный.

Прогноз у больных аденокарциномой хуже и зависит в основном от стадии опухоли.

УЗИ регионарных лимфоузлов Мытищи | клиника «Апельсин»

Почти в 90% случаев изменение формы и размера надключичных лимфоузлов является свидетельством инфекции, локализующейся в верхней части туловища. В то же время, эти признаки могут быть маркером серьезных заболеваний, таких, как злокачественные опухоли. С возрастом этот процент увеличивается. Своевременно диагностировать патологические состояния помогает УЗИ надключичных лимфоузлов. Пройти обследование вы можете в медицинском центре «Апельсин».

Показания

Показанием к проведению ультразвукового исследования надключичных лимфоузлов является их увеличение в размере. При инфекционных и воспалительных процессах, изменение лимфатических узлов всегда сопровождается симптомами соответствующего заболевания. Бессимптомно развиваются тяжелые патологии, например, рак или СПИД,

У детей УЗИ шейных лимфоузлов назначается при подозрении на различные заболевания. Это связано с тем, что в первые годы жизни организм малыша приспосабливается к окружающей среде, и незначительное увеличение узлов лимфосистемы является разновидностью физиологической нормы. 

Назначить ультразвуковую диагностику может терапевт или врач профильной квалификации (ЛОР, маммолог, эндокринолог и т.д.). Запишитесь на прием к специалисту сразу, как только обнаружили любые изменения в лимфоузлах:

  • Симметричное или несимметричное увеличение.
  • Припухлость.
  • Покраснение кожи в месте локализации лимфатического узла.
  • Болезненные ощущения, которые могут возникать при движении шеи, надавливании.

Часто воспаление надключичных лимфоузлов сопровождается признаками простуды, поэтому пациент не обращает внимания на тревожные симптомы. Помните, самолечение может привести к серьезным последствиям, так как болезнь не будет своевременно диагностирована и вы не получите адекватного лечения.

Обследование лимфоузлов в диагностике рака

УЗИ подключичных лимфоузлов применяется в диагностике раковых заболеваний. По статистике, на них приходится около 5-10% причин, вызвавших изменения в лимфосистеме. На начальных этапах развития злокачественной опухоли надключичный лимфоузел увеличивается в размере, но при пальпации или движении шеи он не болит.

Важно! Если надключичный лимфатический узел увеличен, прощупывается при пальпации, но симптомов воспаления нет, нужно незамедлительно пройти обследование, так как это может быть связано с развитием онкопатологий.  

Узел может быть поражен меланомой, нейробластомой, семиномой, саркомой Капоши. При этих онкопатологиях он безболезненный и эластичный на ощупь. Для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование, в котором УЗИ – только один из методов.

Результаты

Строение лимфосистемы облегчает врачу поиск причин патологии. Воспаление надключичного лимфатического узла может свидетельствовать о развитии заболеваний легких, щитовидки, молочных желез и т.д. И именно на поиск таких патологий будет направлена диагностика.

После проведения УЗИ врач интерпретирует результаты, при необходимости назначает дополнительное обследование или консультацию специалиста другого профиля. В запущенных случаях лимфаденита или при обнаружении запущенного рака может потребоваться сканирование и других участков лимфосистемы, например, будет назначено УЗИ паховых лимфоузлов. 

Помните, лимфаденит, даже если он вызван воспалительными, а не онкологическими процессами, опасен для здоровья. Без лечения он может привести к серьезным осложнениям – нагноение, абсцесс, сепсис, флегмона. В случае развития онкопатологии, отказываясь от обследования воспаленных лимфоузлов, вы даете раку время на развитие и метастазирование.

Прохождение УЗИ

Врач рекомендует сделать обследование надключичных лимфоузлов? Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 646-80-03 или оставьте онлайн-заявку на сайте. Вам будет назначена дата и время проведения процедуры. Так как УЗИ лимфатических узлов не требует подготовки, пройти обследование можно в день обращения. Заключение сонолога будет выдано вам на руки после прохождения процедуры.

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)

Обзор

Увеличение лимфатических узлов может происходить как в подмышечных впадинах, так и в шее и паху.

Что такое увеличенные лимфатические узлы?

Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то опускает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи.Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.

Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное дело, и это действительно хорошо. Набухание этих лимфатических узлов размером с горошину или фасоль — одна из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию. Это говорит врачам, что здоровая и крепкая иммунная система вашего тела работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.

Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы.Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.

Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавляться от микробов, клеток или других посторонних веществ, которые проходят через вашу лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из лейкоцитов, белков и жиров).

И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать.Вы даже можете слегка двигать их пальцами.

У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):

  • Губка.
  • Сундук.
  • Оружие.
  • Живот.
  • Ноги.

Симптомы и причины

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Наиболее частой причиной отека лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней.Как только вы почувствуете себя лучше, отек также должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.

Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:

Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией. Все они по существу накапливаются, вызывая давление и отек.

Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с очагом инфекции. (Это означает, что у человека, страдающего стрептококковой ангиной, могут увеличиться лимфатические узлы на шее.)

Диагностика и тесты

Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?

Увеличение лимфатических узлов — это не болезнь, а симптом. Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.

Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:

  • Размер.
  • Боль или нежность при прикосновении.
  • Консистенция (твердая или эластичная).
  • Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
  • Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).

Ваш врач убедится, что ваши увеличенные лимфатические узлы не вызваны приемом лекарств. Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.

Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины.Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо и недавно не болели простудой, гриппом, инфекцией верхних дыхательных путей или кожной инфекцией, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.

Ведение и лечение

Как лечить увеличенные лимфатические узлы?

Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами. И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом.Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.

При некоторых инфекциях (например, розовых глазах или опоясывающем лишая) ваш врач может назначить противовирусные препараты или антибиотики, чтобы избавиться от них.

Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:

Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени.Ваши увеличенные лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.

Как облегчить боль при увеличении лимфатических узлов

Вы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшают узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью.

Увеличенные лимфатические узлы заразны?

Нет, увеличенные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.

Профилактика

Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?

Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов.Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не заразиться распространенными вирусами через:

  • Правильное мытье рук.
  • Не прикасаться к глазам и носу.
  • Держаться подальше от больных.
  • Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
  • Высыпайтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

Перспективы / Прогноз

Когда следует беспокоиться по поводу увеличения лимфатических узлов?

Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут, когда ваша инфекция исчезнет.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:

  • Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
  • Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
  • Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
  • Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, продолжительный жар, утомляемость, затрудненное дыхание.
  • Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
  • Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.

Являются ли опухшие лимфатические узлы смертельными?

Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть фатальным.

Распухшие железы, грыжи и другие уплотнения под кожей

Вы беспокоитесь о опухших железах или других уплотнениях под кожей?

Да

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

Нет

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы чувствуете комок в шее или горле?

Да

Комок в горле или шее

Появился ли ком быстро (в течение нескольких часов)?

Да

Комок на шее или в горле быстро образовался

Нет

Комок на шее или горле образовался быстро

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

У вас проблемы с глотанием?

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может проглотить пищу или жидкости

Слышен ли ваш голос без ясной причины?

Да

Необъяснимая охриплость

Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?

Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.

Да

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Нет

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Продолжалась ли боль более 3 дней?

Да

Боль более 3 дней

Нет

Боль более 3 дней

Это мягкая припухлость около пупка, паха или места перенесенной операции?

Шишка этого типа может быть грыжей.

Да

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Нет

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Уходит ли боль при нажатии на опухоль?

Да

Боль уходит при надавливании на шишку

Нет

Боль уходит при надавливании на шишку

Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?

Да

Набухание железы или уплотнение более 2 недель

Нет

Распухание железы или уплотнение более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной, вытекающий из области.
  • Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

  • Усталость.
  • Мышечная слабость.
  • Похудание.
  • Потливость и непереносимость высоких температур.
  • Быстрый пульс.
  • Чувство раздражительности или беспокойства.
  • Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

  • Усталость и слабость.
  • Увеличение веса.
  • Депрессия.
  • Проблемы с памятью.
  • Запор.
  • Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
  • Неспособность переносить низкие температуры.

Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.

При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и она может ухудшиться, когда вы кашляете.Это может быть, а может и не быть болезненным.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Увеличение лимфатических узлов | UF Health, University of Florida Health

Определение

Лимфатические узлы расположены по всему телу. Они являются важной частью вашей иммунной системы. Лимфатические узлы помогают вашему организму распознавать микробы, инфекции и другие посторонние вещества и бороться с ними.

Термин «опухшие железы» относится к увеличению одного или нескольких лимфатических узлов.Медицинское название опухших лимфатических узлов — лимфаденопатия.

У ребенка узел считается увеличенным, если его ширина превышает 1 сантиметр (0,4 дюйма).

Альтернативные названия

Набухшие железы; Железы — опухшие; Лимфатические узлы — опухшие; Лимфаденопатия

Соображения

Общие области, где лимфатические узлы можно прощупать (пальцами), включают:

  • Пах
  • Подмышка
  • Шея (есть цепочка лимфатических узлов с обеих сторон передней части шеи, по обеим сторонам шеи и по обеим сторонам задней части шеи)
  • Под челюстью и подбородком
  • За ушами
  • На затылке

Причины

Инфекции являются наиболее частой причиной увеличение лимфатических узлов.Инфекции, которые могут вызывать их, включают:

Иммунные или аутоиммунные расстройства, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов:

Раковые образования, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов, включают:

Определенные лекарства могут вызывать увеличение лимфатических узлов, в том числе:

Какие лимфатические узлы являются опухоль зависит от причины и пораженных частей тела. Увеличенные лимфатические узлы, которые появляются внезапно и болезненны, обычно возникают из-за травмы или инфекции. Медленный безболезненный отек может быть вызван раком или опухолью.

Уход на дому

Болезненные лимфатические узлы обычно являются признаком того, что ваш организм борется с инфекцией. Болезненность обычно проходит через пару дней без лечения. Лимфатический узел может не вернуться к своему нормальному размеру в течение нескольких недель.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

  • Ваши лимфатические узлы не уменьшаются в размерах через несколько недель или продолжают увеличиваться.
  • Они красные и нежные.
  • Они кажутся твердыми, неровными или неподвижными.
  • У вас жар, ночная потливость или необъяснимая потеря веса.
  • Любой узел у ребенка больше 1 сантиметра (чуть меньше полдюйма) в диаметре.

Чего ожидать в офисе Посетите

Ваш поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Примеры вопросов, которые могут быть заданы, включают:

  • Когда начался отек
  • Если опухоль появилась внезапно
  • Болезненные узлы при надавливании

Могут быть выполнены следующие тесты:

Лечение зависит от причины опухших узлов.

Изображения

Источники

Армитаж Дж.О., Бирман П.Дж. Подходите к пациенту с лимфаденопатией и спленомегалией. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 168.

Tower RL, Camitta BM. Лимфаденопатия. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник по педиатрии Нельсона . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 490.

Слюнные железы — Солт-Лейк-Сити, Юта и Мюррей, Юта: ЛОР-специалисты

Где ваши слюнные железы?

Железы находятся во рту и горле и вокруг них.Мы называем основные слюнные железы околоушными, подчелюстными и подъязычными железами.

Все они выделяют слюну в ваш рот, околоушные железы через трубки, отводящие слюну, называемые слюнными протоками, около ваших верхних зубов, подчелюстные под языком и подъязычные через множество протоков в дне вашего рта.

Помимо этих желез, есть много крошечных желез, называемых малыми слюнными железами, расположенных в ваших губах, внутренней области щек (слизистой оболочке щеки) и в других областях рта и горла.Слюнные железы производят слюну, используемую для увлажнения рта, запуска пищеварения и защиты зубов от кариеса.

В качестве меры по поддержанию здоровья важно ежедневно пить много жидкости. Обезвоживание — фактор риска заболевания слюнных желез.

Что вызывает проблемы с железом?

Проблемы с слюнными железами, которые вызывают клинические симптомы, включают:

Непроходимость

Нарушение оттока слюны чаще всего возникает в околоушных и поднижнечелюстных железах, как правило, из-за образования камней.Симптомы обычно возникают во время еды. Слюна начинает выделяться, но не может выйти из протоковой системы, что приводит к опуханию пораженной железы и сильной боли, иногда при инфекции. Если камни полностью не препятствуют оттоку слюны, основные железы будут набухать во время еды, а затем постепенно уменьшаться после еды, чтобы снова увеличиться в размерах при следующем приеме пищи. Инфекция может развиться в бассейне заблокированной слюны, что приведет к более сильной боли и отеку желез. Если долго не лечить, железы могут стать абсцессом.
Система протоков основных слюнных желез, соединяющих железы со ртом, может быть ненормальной. В этих протоках могут образовываться небольшие сужения, которые уменьшают отток слюны, что приводит к инфекции и обструктивным симптомам.

Инфекция

Самая распространенная инфекция слюнных желез у детей — эпидемический паротит, поражающий околоушные железы. Хотя это чаще всего встречается у детей, которые не были вакцинированы, это может произойти и у взрослых. Однако, если у взрослого наблюдается припухлость в области околоушной железы только с одной стороны, это более вероятно из-за непроходимости или опухоли.
Инфекции также возникают из-за непроходимости протоков или медленного оттока слюны из-за большого количества бактерий во рту.
У вас может быть вторичная инфекция слюнных желез из близлежащих лимфатических узлов. Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными во время обычной ангины. Фактически, многие из этих лимфатических узлов фактически расположены внутри и глубоко в субстанции околоушной железы или рядом с подчелюстными железами. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции, у вас может появиться красная болезненная опухоль в области околоушных или поднижнечелюстных желез.Лимфатические узлы также увеличиваются из-за опухолей и воспалений.

Опухоли

Первичные доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно проявляются в виде безболезненных увеличений этих желез. Опухоли редко затрагивают более одной железы и обнаруживаются как разрастание околоушной, подчелюстной области, неба, дна рта, щек или губ. Эти увеличения должен проверить отоларинголог-хирург головы и шеи.
Злокачественные опухоли основных слюнных желез могут быстро расти, быть болезненными и вызывать потерю подвижности части или всей пораженной стороны лица.Эти симптомы следует немедленно исследовать.

Другие заболевания

Увеличение слюнных желез также происходит при аутоиммунных заболеваниях, таких как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы, вызывая сильное воспаление. Часто бывает сухость во рту или сухость глаз. Это может произойти при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез. У алкоголиков может наблюдаться отек слюнных желез, обычно с обеих сторон.

Как ваш врач ставит диагноз?

Обструкция оттока слюны чаще всего возникает в околоушных и подчелюстных железах, как правило, из-за образования камней. Симптомы обычно возникают во время еды. Слюна начинает выделяться, но не может выйти из протоковой системы, что приводит к опуханию пораженной железы и сильной боли, иногда при инфекции. Если камни полностью не препятствуют оттоку слюны, основные железы будут набухать во время еды, а затем постепенно уменьшаться после еды, чтобы снова увеличиться в размерах при следующем приеме пищи.Инфекция может развиться в бассейне заблокированной слюны, что приведет к более сильной боли и отеку желез. Если долго не лечить, железы могут стать абсцессом.

Система протоков основных слюнных желез, соединяющих железы со ртом, может быть ненормальной. В этих протоках могут образовываться небольшие сужения, которые уменьшают отток слюны, что приводит к инфекции и обструктивным симптомам.
Самая распространенная инфекция слюнных желез у детей — эпидемический паротит, поражающий околоушные железы.Хотя это чаще всего встречается у детей, которые не были вакцинированы, это может произойти и у взрослых. Однако, если у взрослого наблюдается припухлость в области околоушной железы только с одной стороны, это более вероятно из-за непроходимости или опухоли.

Инфекции также возникают из-за непроходимости протоков или медленного оттока слюны из-за большого количества бактерий во рту.

Возможно, у вас вторичная инфекция слюнных желез из соседних лимфатических узлов. Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными во время обычной ангины.Фактически, многие из этих лимфатических узлов фактически расположены внутри и глубоко в субстанции околоушной железы или рядом с подчелюстными железами. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции, у вас может появиться красная болезненная опухоль в области околоушных или поднижнечелюстных желез. Лимфатические узлы также увеличиваются из-за опухолей и воспалений.

Первичные доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно проявляются в виде безболезненного увеличения этих желез. Опухоли редко затрагивают более одной железы и обнаруживаются как разрастание околоушной, подчелюстной области, неба, дна рта, щек или губ.Эти увеличения должен проверить отоларинголог-хирург головы и шеи.
Злокачественные опухоли основных слюнных желез могут быстро расти, быть болезненными и вызывать потерю подвижности части или всей пораженной стороны лица. Эти симптомы следует немедленно исследовать.

Увеличение слюнных желез также происходит при аутоиммунных заболеваниях, таких как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы, вызывая сильное воспаление. Часто бывает сухость во рту или сухость глаз.Это может произойти при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез. У алкоголиков может наблюдаться отек слюнных желез, обычно с обеих сторон.

Диагностика заболевания слюнных желез зависит от тщательного анализа вашего анамнеза, медицинского осмотра и лабораторных анализов.

Если ваш врач подозревает обструкцию основных слюнных желез, может потребоваться обезболивание отверстия слюнных протоков во рту, зондирование и расширение протока, чтобы помочь прохождению обструктивного камня.Перед этими процедурами рентген зубов может показать, где находятся кальцинированные камни.

Если в слюнной железе обнаружено образование, полезно сделать компьютерную томографию или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Иногда может помочь тонкоигольная аспирационная биопсия в кабинете врача. В редких случаях краситель вводят через околоушный проток до того, как будет сделан рентгеновский снимок железы (сиалограмма).

Биопсия губы малых слюнных желез может потребоваться для выявления некоторых аутоиммунных заболеваний.

Как лечится заболевание слюнных желез?

Лечение заболеваний слюнной железы делится на две категории: медикаментозное и хирургическое. Выбор лечения зависит от характера проблемы. Если это связано с системными заболеваниями (заболеваниями, которые затрагивают все тело, а не одну изолированную область), то необходимо лечить основную проблему. Для этого может потребоваться консультация с другими специалистами. Если заболевание связано с обструкцией слюнных желез и последующей инфекцией, ваш врач порекомендует увеличить потребление жидкости и может назначить антибиотики.Иногда для открытия закупоренных каналов используется инструмент.

Если в слюнной железе образовалось образование, может быть рекомендовано его удаление. Большинство образований в области околоушной железы доброкачественные (доброкачественные). Когда необходимо хирургическое вмешательство, следует проявлять большую осторожность, чтобы не повредить лицевой нерв внутри этой железы, которая двигает мышцы лица, включая рот и глаз. Когда злокачественные образования находятся в околоушной железе, их можно удалить хирургическим путем и сохранить большую часть лицевого нерва.После операции часто рекомендуется лучевая терапия. Обычно это делается через четыре-шесть недель после хирургической процедуры, чтобы обеспечить адекватное заживление до облучения.

Те же общие принципы применимы к опухолям в поднижнечелюстной области или в малых слюнных железах во рту и верхней части глотки. Доброкачественные заболевания лучше всего лечить консервативными методами или хирургическим вмешательством, тогда как злокачественные заболевания могут потребовать хирургического вмешательства и послеоперационного облучения. Если опухоль вблизи слюнной железы представляет собой лимфатический узел, который увеличился из-за рака из другого места, то, очевидно, потребуется другой план лечения.Отоларинголог-хирург головы и шеи может эффективно направить лечение.

Удаление слюнной железы не вызывает сухости во рту, называемой ксеростомией. Однако лучевая терапия полости рта может вызвать неприятные симптомы, связанные с уменьшением слюноотделения. Ваш врач может назначить лекарства или другие консервативные методы лечения, которые могут уменьшить сухость в этих случаях.

Заболевания слюнных желез возникают по разным причинам. Эти заболевания лечатся как медикаментозно, так и хирургически.Лечением легко управляет отоларинголог-хирург головы и шеи, имеющий опыт в этой области.

Каковы причины воспаления и увеличения околоушной железы?

Автор

Джерри Темплер, доктор медицины Профессор кафедры отоларингологии, Медицинская школа Университета Миссури-Колумбия

Джерри Темплер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия отоларингологии — голова и шея Хирургия, Медицинская ассоциация штата Миссури, Общество университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи

Раскрытие: Ничего не говорится.

Соавтор (ы)

Бенджамин Дэниел Лисс, доктор медицины Доцент кафедры отоларингологии, Медицинская школа Университета Миссури-Колумбия

Бенджамин Дэниел Лисс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии. Хирургия головы и шеи, Триологическое общество, Американская медицинская ассоциация, Медицинская ассоциация штата Миссури

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Тед Л. Тевфик, доктор медицины Профессор отоларингологии — хирургии головы и шеи, профессор детской хирургии, медицинский факультет Университета Макгилла; Старший персонал Монреальской детской больницы, Монреальской больницы общего профиля и больницы Royal Victoria

Тед Л. Тьюфик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество детской отоларингологии, Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии лицевой пластики и реконструктивной хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — Хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; RxRevu; Cliexa; врачей Edge; Sync-n-Scale; mCharts
Полученный доход в размере не менее 250 долларов США от: The Physician Edge, Cliexa; Proforma; Neosoma
Полученный доход от RxRevu; Получил долю владения от Cerescan за консультацию; .

Дополнительные участники

Тед Л. Тевфик, доктор медицины Профессор отоларингологии — хирургии головы и шеи, профессор детской хирургии, медицинский факультет Университета Макгилла; Старший персонал Монреальской детской больницы, Монреальской больницы общего профиля и больницы Royal Victoria

Тед Л. Тьюфик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество детской отоларингологии, Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Локальный отек лимфатических узлов на шее, без лечения антибиотиками

Источник: Krames StayWell

У вас опухший лимфатический узел на шее, который не инфицирован. Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Они находятся под челюстью, по бокам шеи, в подмышечных впадинах и в паху. Близлежащая инфекция или воспаление вызывает увеличение лимфатических узлов в этой области. Они также могут быть слегка нежными.Это нормально.

Антибиотики не используются при увеличении лимфатического узла, который не инфицирован. Вы можете использовать теплые компрессы и обезболивающие для лечения этого состояния. Боль уменьшится в течение следующих 7-10 дней. Отек может исчезнуть через 1-2 недели или больше.

В редких случаях бактериальная инфекция возникает внутри самого лимфатического узла. Когда это происходит, лимфатический узел становится очень болезненным, а близлежащая кожа становится красной и теплой. У вас также может быть высокая температура. В этом случае позвоните своему врачу.Возможно, вам потребуется принимать антибиотики. Вам также может потребоваться дренировать лимфатический узел.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

  • Сделайте теплый компресс, протерев тёплую воду над мочалкой. Наложите компресс на больное место, пока компресс не остынет. Повторяйте это в течение 20 минут. Используйте компресс 3 раза в день в течение первых 3 дней или до исчезновения боли и покраснения. Тепло усиливает приток крови к пораженному участку и ускоряет процесс заживления.

  • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки, если для этого не было прописано другое лекарство. Не применяйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или кровотечение из пищеварительного тракта. Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

  • Покраснение над лимфатическим узлом

  • Отек или боль в лимфатическом узле усиливаются

  • Лимфатический узел размягчение посередине

  • Гной или жидкость вытекает из лимфатического узла

  • У вас проблемы с дыханием или глотанием

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг

  • У вас есть вопросы или проблемы

Было ли это полезно?

да Нет

Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?

Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно

Спасибо!

© 2000-2020 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Начать поиск нового образования для пациентов>

Симптомы и диагностика аутоиммунного лимфопролиферативного синдрома (АЛП)

Симптомы

Основные клинические симптомы ALPS возникают в результате лимфопролиферации или чрезмерного производства лейкоцитов, называемых лимфоцитами, и аутоиммунного разрушения клеток крови.Симптомы, как правило, наиболее тяжелые у детей, и у многих людей с АЛПС наблюдается уменьшение или полное исчезновение аутоиммунных и лимфопролиферативных симптомов во взрослом возрасте.

Лимфопролиферация

Основными лимфопролиферативными симптомами ALPS являются увеличенные лимфатические узлы и селезенка. Хотя увеличение селезенки может быть серьезным у детей с ALPS, разрыв селезенки случается очень редко. Увеличенные лимфатические узлы на шее, подмышках и паху обычно являются наиболее заметными симптомами болезни.Иногда эти увеличенные лимфатические узлы путают с раком лимфатической железы или лимфомой. Большие видимые лимфатические узлы являются нормальным явлением для многих людей с ALPS. Лимфатические узлы также могут со временем несколько изменяться в размере, форме или ощущении на ощупь. Такие изменения обычно не указывают на лимфому.

Аутоиммунитет

Основные аутоиммунные проблемы при ALPS связаны с реакциями на компоненты крови.

  • Анемия возникает, когда организм разрушает собственные эритроциты, вызывая слабость и утомляемость.
  • Тромбоцитопения возникает, когда организм атакует и разрушает компоненты крови, называемые тромбоцитами. Когда уровень тромбоцитов низкий, кровь плохо свертывается, и кровотечение невозможно контролировать после незначительных травм. Тромбоцитопения может привести к кровотечению из носа, десен и синякам.
  • Нейтропения возникает, когда организм разрушает клетки, борющиеся с инфекциями, называемые нейтрофилами. Уменьшение нейтрофилов увеличивает риск заражения, что может привести к появлению таких симптомов, как язвы во рту и медленное заживление ран.

Аутоиммунитет, связанный с ALPS, редко поражает органы, что приводит к редким осложнениям, таким как

  • Гепатит (воспаление печени)
  • Гломерулонефрит (воспаление почек)
  • Увеит (воспаление радужной оболочки глаза).

Лимфома

Люди с ALPS имеют повышенный риск развития лимфомы. До 40 лет люди с ALPS имеют примерно 20-процентный риск развития лимфомы. Другими словами, примерно у 1 из 5 пациентов к 40 годам разовьется лимфома ALPS.Риск сохраняется и после 40 лет, хотя данные по старшим возрастным группам ограничены. Таким образом, врачи должны контролировать пациентов с ALPS на предмет симптомов лимфомы, таких как ночная потливость, лихорадка, усталость, потеря веса, потеря аппетита и внезапное увеличение лимфатических узлов. Хотя риск лимфомы для людей с ALPS намного выше, чем для населения в целом, у большинства людей с ALPS лимфома никогда не развивается.

Диагностика

Диагноз ALPS основан на клинических данных, лабораторных данных и идентификации мутаций в генах, таких как FAS , которые влияют на запрограммированное разрушение клеток (апоптоз).Клинические данные, указывающие на ALPS, включают:

  • Доброкачественная опухоль лимфатических узлов (лимфаденопатия), продолжающаяся более шести месяцев
  • Аутоиммунное заболевание, особенно против клеток крови
  • Рак лимфатических узлов (лимфома)
  • Семейный анамнез ALPS или ALPS-подобных особенностей

Результаты лабораторных исследований

Основные результаты, предполагающие диагноз ALPS, включают повышенные уровни CD4- и CD8-отрицательных Т-лимфоцитов, называемых дважды отрицательными Т-клетками.Лабораторные тесты также могут подтвердить дефекты апоптоза лимфоцитов, что очень наводит на мысль о ALPS. Кроме того, повышение уровня витамина B12 в сыворотке может указывать на лимфопролиферацию в форме ALPS, вызванную мутациями в гене FAS (ALPS-FAS). Ученые NIAID также обнаружили, что у людей с ALPS-FAS, как правило, уровень B12 намного выше, чем у здоровых людей без этого заболевания.

Врачи могут провести дополнительные анализы крови для диагностики ALPS. Другие маркеры, которые могут быть повышены при ALPS, включают интерлейкин-10 в плазме; плазменный интерлейкин-18; подтипы иммуноглобулинов IgG, IgA и IgM; абсолютное количество моноцитов; абсолютное количество эозинофилов; антикардиолипиновые антитела; и антинуклеарные антитела.Напротив, люди с АЛПС часто имеют аномально низкие уровни ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и общего холестерина.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *