Закаливание грудных детей: Закаливание детей раннего возраста

Содержание

Закаливание детей раннего возраста

Основная цель закаливания – повышение сопротивляемости организма ребенка к неблагоприятным факторам окружающей среды. Это значительно снижает частоту заболеваний, ведь закаленным детям не страшны ни сильные ветра, ни перепады температуры, ни переохлаждение. Подготовленный организм готов дать отпор простуде! Закаливание улучшает работу внутренних органов, способствует развитию мышц, активизирует процессы обмена веществ, укрепляет нервную систему. Начинать закаливание можно уже с двухнедельного возраста после осмотра ребенка педиатром и одобрения оздоровительных процедур с его стороны. Чтобы хорошее начинание действительно принесло пользу, родители должны придерживаться ряда правил:

Закаливать малыша нужно круглый год – перерывов быть не должно, а интенсивность и продолжительность закаливающих процедур необходимо постепенно повышать.

Регулярность выполнения процедур – это залог успешного закаливания. Если же вы будете выполнять их «раз от раза», то вряд ли стоит ожидать положительных результатов.

Постарайтесь проводить все процедуры в форме игры. Эффект закаливания лишь усилится, если малышу будет нравиться этот процесс. Берите на вооружение все, что любит ваш малыш, – игрушки, стишки, песенки, картинки. Импровизируйте, чтобы крохе было весело и интересно.

Рекомендуется сочетать закаливание с массажем, так развитие ребенка будет гармоничным, а самочувствие хорошим.

Как свидетельствует медицинская статистика, дети, которых закаляют родители, имеют более крепкий иммунитет и примерно в 3,5 раза меньше болеют ОРВИ, чем их незакаленные сверстники.

Ни в коем случае не допускайте перегревания или переохлаждения ребенка во время процедур. Терморегуляция у малышей еще несовершенна, и колебания температуры тела для них – норма. Но ведь закаливание ни в коем случае не должно идти во вред! Поэтому внимательно следите за температурой воздуха и воды, не переусердствуйте с пребыванием малыша на солнце. Всегда подбирайте для ребенка подходящую по погоде одежду и обувь и защищайте его голову от солнца.

Очень хорошо, когда закаляется сразу вся семья. Во-первых, это полезно для здоровья домочадцев, а во-вторых, вы послужите прекрасным примером для своего ребенка.

Закаливающие мероприятия подразделяются на общие и специальные.

Общие включают правильный режим дня, рациональное питание, занятия физкультурой.

К специальным закаливающим процедурам относятся:

  • закаливание воздухом (воздушные ванны),
  • закаливание солнцем (солнечные ванны),
  • закаливание водой (водные процедуры).

Итак, начнем с самого простого вида закаливания – свежим воздухом. К нему относят проветривание комнаты, воздушные ванны во время пеленания и прогулки. Самой первой процедурой для малышей является проветривание. Груднички тратят очень много энергии и потребляют большое количество кислорода, поэтому постоянное поступление свежего воздуха крайне необходимо для хорошего самочувствия. Проветривать комнату, в которой находится ребенок, необходимо в любое время года.

Летом окно или форточка должны быть открыты постоянно, а зимой комнату проветривают пять раз в день. Причем малыша не нужно уносить из комнаты на время проветривания, достаточно просто укрыть его одеяльцем. Исключение составляет сквозное проветривание. Оптимальная температура воздуха в комнате, где находится малыш, – 20–22 °С.

Еще один вид закаливания – воздушные ванны во время пеленания. Со здоровым ребенком такую процедуру можно проводить уже в роддоме. Суть ее заключается в том, что крохе дают полежать на животе на пеленальном столике во время пеленания и смены подгузников. Вначале продолжительность этой процедуры составляет 1–2 минуты, но постепенно, раз в неделю, можно прибавлять по 2 минуты. Таким образом, в полгода малыш будет наслаждаться воздушными ваннами уже по полчаса. Очень хорошо одновременно с этим делать с малышом легкую гимнастику.

Прогулки в уютной коляске на улице – это не только приятное, но и закаливающее мероприятие. Малышей, родившихся летом, выносить на полчаса на улицу можно сразу после выписки из роддома. Если же ребенок появился на свет в более прохладное время года, то «пропуском» на прогулку будет служить столбик термометра. Грудничка можно выносить на улицу только, если температура опустилась не ниже –5 °С. Продолжительность такой прогулки составляет 15–20 минут. Детишки в возрасте 3 месяцев и старше уже неплохо переносят мороз и в –10 °С. А тем малышам, кто пересек возрастной рубеж в полгода, уже нестрашно, если столбик термометра показывает –15 °С. Главное, помните о том, что закаливание – это укрепление здоровья, а не нанесение ему вреда. Малышу должно быть тепло и уютно, он ни в коем случае не должен замерзать!

Солнечные ванны

Пребывание на солнце повышает защитные силы организма, дает ребенку заряд бодрости и энергию. Однако следует помнить о том, что малыши до года слишком чувствительны к ультрафиолету, поэтому ванны под прямыми солнечными лучами им строго противопоказаны. Им подходит только пребывание в рассеянных солнечных лучах. С года до трех лет солнечные процедуры проводят осторожно и дозированно, и только дети старше трех лет могут понемногу загорать на солнышке.

Летом солнечные процедуры рекомендуется принимать с 9 до 12 часов, а на юге с 8 до 10 утра.

Противопоказанием является температура воздуха +30 °С и выше.

Осенью, весной и зимой лучи солнца более рассеянные, чем летом, поэтому они очень полезны малышу.

Закаливание водой считается одним из наиболее эффективных методов закаливания. Виды водных процедур и методика закаливания напрямую зависят от возраста малыша.

Если ребенку до 3 месяцев

Обтирание отдельных частей тела ребенка – ручек и ножек – салфеткой или рукавичкой, смоченной в воде, в течение примерно двух минут. Изначально температура воды должна быть 37 °С, а затем каждую неделю ее нужно снижать на один градус, пока столбик термометра не достигнет отметки 28 °С. Обтирание выполняется в такой последовательности: сначала ручки малыша от кистей до плечиков, а затем ножки – от ступней до коленок.

Умывание личика малыша в течение 2 минут. Изначально температура воды должна быть 28 °С, а затем каждые 2 дня ее необходимо снижать на один градус, постепенно доведя до 20 °С.

Ежедневная ванна с температурой воды 37 °С в течение 5 минут, после которой малыша обливают водой более низкой температуры – 35 °С.

Если малышу от 3 до 10 месяцев

Ежедневная ванна с температурой воды 37 °С, после которой малыша обливают чуть более прохладной водой (35 °С) из ковшика и затем вытирают тело.

Общее влажное обтирание тела малыша рукавичкой, предварительно смоченной в прохладной соленой воде (содержание соли – 8 чайных ложек на один литр воды). Обтирание выполняется в такой последовательности: ручки, ножки, грудь и спинка. В конце процедуры малыша следует насухо вытереть полотенцем.

Умывание личика ребенка водой с постепенным уменьшением ее температуры (1 раз в 2 дня) с 28 °С до 20 °С.

Если ребенку от 10 месяцев до года

Ежедневная ванна, как и в предыдущих возрастных группах, после которой ребенка обливают из ковшика водой более низкой температуры(35°С).

Влажное обтирание ручек, ножек, грудки и спинки прохладной соленой водой.

Обливание: малыш сидит или стоит в ванне, а мама или папа поливают его сильной струей душа в такой последовательности – спинка, грудь, животик и ручки.

Температура воды изначально составляет 37°С, а затем каждую неделю ее нужно уменьшать примерно на один градус, пока она не достигнет 28°С.

Возраст ребенка от 1 года до 3 лет

В этом возрасте можно использовать общие обтирания со снижением температуры воды до 24°С, общие обливания, с температурой воды до 24-28°С. С 1,5 лет можно применять душ, который оказывает более сильное воздействие, чем обливание, так как, кроме температуры воды, здесь включается еще и механическое влияние. Длительность процедуры 1,5 мин.

Правила закаливания детей

Для повышения защитных сил организма детей используют закаливание, Большинство родителей имеют смутное представление о закаливании   и практически ничего не делают для повышения защитных сил организма к действию неблагоприятных метеорологических факторов.

Более того из-за боязни простуды, начинают заниматься пассивной защитой в виде укутывания, боязни открытых окон, проветривания помещений. Это не дает возможности для тренировки и совершенствования системы терморегуляции, что приводит к возникновению частых простудных заболеваний. Основные факторы закаливания — природные и доступные “Солнце. Воздух и Вода”.

Основные эффекты закаливающих процедур:

 — укрепление нервной системы;

 — развитие мышц и костей;

 — улучшение работы внутренних органов;

 — активизация обмена веществ;

 — невосприимчивость к действию болезнетворных факторов.

Средства закаливания просты и доступны. Главное отбросить многие укоренившиеся предрассудки бабушек и родителей.

Основные принципы закаливания:

  • проводить закаливающие процедуры систематически;

  • увеличивать время воздействия закаливающего фактора постепенно;

  • учитывать настроение ребенка и проводить процедуры в форме игры;

  • начинать закаливание в любом возрасте; лучше в весеннее время;

  • никогда не выполнять процедуры, если ребенок замерз, то есть не допускать переохлаждения ребенка;

  • избегать сильных раздражителей: продолжительного воздействия холодной воды или очень низких температур воздуха, а также перегревания на солнце;

  • правильно подбирать одежду и обувь: они должна соответствовать температуре окружающего воздуха и быть из натуральных тканей и материалов;

  • закаливаться всей семьей;

  • закаливающие процедуры сочетать с физическими упражнениями и массажем;

  • в помещении, где находится ребенок, никогда не курить.

Закаливающие воздушные процедуры: 

Проветривание комнаты. Температура воздуха в комнате ребенка должна быть от 20 до 22 градусов. Проветривание зимой можно проводить в присутствии ребенка. За счет открытых форточек и окон быстро достигается снижение температуры воздуха на 1 градус. Повторяют проветривание зимой 4-5 раз в день, а летом доступ свежего прохладного воздуха должен быть постоянным. Сквозное проветривание проводят при отсутствии ребенка в комнате. Методы закаливания делятся на традиционные и нетрадиционные. Наиболее удобными и физиологически обоснованными являются традиционные методы закаливания воздухом. Это объясняется тем, что потребность растущего организма в кислороде более, чем в 2 раза превышает таковую у взрослых. Пребывание ребенка на свежем воздухе имеет важное оздоровительное значение. Солнечные ванны также являются хорошей закаливающей процедурой. Инфракрасные лучи солнечного спектра оказывают на организм тепловое воздействие, что способствует улучшению кровотока.

Ультрафиолетовые лучи способствуют выработке витамина Д и повышают обменные процессы. Они оказывают бактерицидное действие, повышают сопротивляемость к простудным заболеваниям. Прогулки на свежем воздухе должны проходить ежедневно и составлять не менее 2-хчасов.

Воздушные ванны: при первых признаках переохлаждения ребенка и появлении “гусиной кожи”, посинения губ, беспокойстве, малыша следует немедленно одеть!

Закаливание водой может проводиться, как местные или общие процедуры.

К местным процедурам относят умывание, обтирание, обливание, ванны.

Закаливание только тогда эффективно, когда холодной водой обливают теплого ребенка

Существуют   специальные правила закаливания:

1. необходим психологический настрой;

2. важна систематичность занятий;

3. нужно учитывать сезон, не стоит начинать закаливание весной и осенью т.к. возможны простудные заболевания и обострение хронических;

4. закаливание должно быть комплексным: активным и пассивным, общим и местным;

5. постепенным;

6. учитывать индивидуальные особенности ребенка и климатические факторы;

7. закаливание должно приносить радость

Интенсивные методы закаливания

К интенсивным методам закаливания относят те методы, при которых происходит хотя бы кратковременный контакт тела со снегом, ледяной водой или морозным воздухом. Промежуточное место между традиционным и интенсивным закаливанием занимают контрастные процедуры. При хронических заболеваниях верхних дыхательных путей у детей, тонзиллите, аденоидах предпочтительнее применять контрастные процедуры. Ведущим должен быть принцип использования контрастных воздействий т.к. он обеспечивает оптимальную тренировку термрегуляционных механизмов.

Основные виды контрастных закаливающих процедур:

  • контрастные ножные ванны;

  • контрастное обтирание;

  • контрастный душ;

  • сауна; русская баня

Контрастное обливание ножек: ставят два таза с таким количеством воды, чтобы уровень ее доходил до середины голени. В одном тазу вода должна быть горячей 38-40 градусов, а в другом при первой процедуре – на 3-4 градуса ниже. Малыш сначала погружает ножки в горячую воду на 1-2 минуты и барахтает ими в воде, а затем “перескакивает” в таз с прохладной водой на 5-20 секунд. Так можно менять горячие и прохладные ножные ванны 3-6 раз. Каждые 5 дней температуру воды во втором тазу снижают на 1 градус, доводя до 17-12 градусов. Если ребенок часто болеет, процедуру заканчивают тазом с горячей водой, если ребенок здоров — прохладной. Чтобы ребенку было не скучно, следует проводить контрастные процедуры в виде игры.

Контрастный душ можно использовать для детей старше 2-х летнего возраста. При этом малыш стоит под “горячим дождиком” 1-2 минуты, а затем под “холодным” — 10-20 секунд. Чередовать 5-10 раз. Многие дети хорошо переносят хождение по снегу босиком после адаптации к обливанию стоп прохладной водой. Важно, чтобы под снегом была земля, а не бетон или асфальт. Выходите с малышом, когда выпадет чистый снег, в удобной обуви (валеночки), которую легко снимать и одевать. Побегайте с ребенком. Если у него будут красные щечки, значит и ножки малыша теплые. Снимаете обувь и ставите на несколько секунд ножку на снег. После этого вытереть ноги махровым полотенцем, одеть обувь. Делайте эти закаливающие процедуры вместе всей семьей! Первое условие закаливания — выбор правильной не перегревающей одежды. Одежда на улице и дома должна быть легкой, позволяющей двигаться без затруднений. Некоторые родители бросаются в другую крайность – одевают детей только в трусики — такой режим не способствует закаливанию. Хорошее закаливающее воздействие оказывает хождение босиком. Установлено, что на подошвенной поверхности стопы имеется значительно больше температурных рецепторов, чем на остальных участках кожи. Начинать нужно с малых и непродолжительных воздействий.   Если ребенок не готов к холодным процедурам, есть альтернатива – горячие обтирания. В этом случае горячая вода тонким слоем ложится на тело и тут же испаряется, а испаряясь уносит тепло. Чем выше температура воздуха и воды, чем суше помещение, тем интенсивнее испарение. Сначала рекомендуется горячей губкой обтереть руки и ноги, затем переходить к обтиранию всего тела. Холод подводится к коже легко, человеку приятно, в отличие от контактного закаливания холодной водой.   К нетрадиционным методам относятся: зимнее плавание — «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание и купание в ледяной воде. Из-за недостаточно сформированной системы терморегуляции и адаптации, незавершенности развития иммунной системы – это достаточно спорный метод. Существуют и противопоказания к закаливанию.

Закаливание детей

Закаливание детей раннего возраста

Простые истины

Давно известно, что здоровье на 50-70 % зависит от образа жизни. Значит, надо сделать так, чтобы он у вашего ребенка был здоровым с самого раннего детства. Здоровый образ жизни – это рациональное питание, занятие спортом, отказ от вредных привычек и многое другое, в том числе и закаливание.

Закаливание – это научно обоснованная система использования естественных факторов природы для повышения устойчивости к неблагоприятным аспектам окружающей среды. Опыт закаливания насчитывает более тысячи лет. В своем труде «Канон врачебной науки» Абу Али Ибн-Сина (Авиценна) говорит о купании в холодной воде, в том числе и детей раннего возраста. Русский летописец Нестор в Х веке описывал, как начинал парить младенцев в бане и купать в холодной воде сразу после рождения. В наше время часто и длительно болеющих детей закаливание особенно актуально. Родителям полезно знать, что медицинским отводом от закаливания являются только острые лихорадочные заболевания. Глубоко ошибочно мнение, что закаливающие процедуры противопоказаны ослабленным детям. Закалять можно любого ребенка, просто необходимо соблюдать ряд правил:

· использование закаливающих процедур должно быть систематическим в течение всего года, без перерывов;

· дозы раздражающего действия увеличиваются постепенно;

· необходимо учитывать возрастные и индивидуальные особенности организма;

· рекомендуется начинать проведение закаливающих процедур в теплое время года: поздней весной, летом, ранней осенью;

· все закаливающие процедуры должны проводиться на фоне положительных эмоций.

Нарушение этих правил приводит к снижению или отсутствию положительного эффекта от закаливания, а иногда и к гиперактивации нейроэндокринной системы и последующему ее истощению.

Закаляйся, как сталь

Закаливающие мероприятия подразделяются на общие и специальные. Общие — это режим дня, рациональное питание, занятия физкультурой. К специальным относятся закаливание воздухом, солнцем и водой.

Воздушные ванны

Первой закаливающей процедурой для грудного ребенка являются воздушные ванны. Температура воздуха в комнате ребенка должна быть: от 1 до 3 месяцев — 23° С, от 3 месяцев до года — 21° С, старше 1 года — 20° С. Вначале длительность процедуры должна составлять 1-2 минуты, каждые 5 дней она увеличивается на 2 минуты, пока не достигнет 15 минут для детей в возрасте до 6 месяцев, 30 минут — старше 6 месяцев, 30-40 минут для детей 2-3 лет. Воздушные ванны обязательно должны сочетаться с физическими упражнениями.

Грудные дети имеют высокие энергетические затраты и потребление кислорода (больше чем у взрослых в 2,5 раза), поэтому зимой необходимо проветривать помещения 4-5 раз в день по 10-15 минут, летом держать форточки почти постоянно открытыми. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей, при этом температура воздуха снижается на 1-2° С, что является закаливающим фактором. Сквозное проветривание желательно производить при отсутствии ребенка в комнате.

В летнее время новорожденных можно выносить на прогулку практически сразу после рождения, вначале на 20-40 мин, быстро увеличивая время до 6-8 часов в день.
Зимой детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недель при температуре воздуха не ниже — 5° С на 15-20 мин., и постепенно доводят нахождение на воздухе до 1,5-2 часов 2 раза в день.

Солнечные ванны

Ультрафиолетовые лучи активно влияют на иммунную систему. Но надо помнить, что чувствительность к ним тем выше, чем меньше возраст ребенка. Солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Крайне осторожно они назначаются детям от года до трех лет. В осенне-зимний и весенний периоды прямые солнечные лучи не вызывают перегревания, поэтому попадание их на открытое лицо ребенка полезно. Летом рекомендуется проводить солнечные ванны при температуре воздуха 22° С для грудных детей и 20° С для детей старше года.

В средней полосе России процедуры лучше проводить с 9-00 до 12-00, в более жарком климате – с 8-00 до 10-00. Продолжительность первой инсоляции у грудных детей — 3 минуты, у более старших – 5 минут. Ежедневно увеличивая время на 5 минут, процедуру можно довести до 30-40 минут и более. Абсолютным противопоказанием к проведению солнечных ванн является температура воздуха 30° С и выше. После солнечных ванн, а не до них, детям проводят водные процедуры.

Водные процедуры

Закаливание водой бывает традиционным и нетрадиционным.

Традиционные методы: в обычные водные процедуры (умывание, подмывание, купание) вносятся элементы закаливания в соответствии с возрастом ребенка.

Возраст от рождения до года:

· общие ванны – ребенка купают ежедневно в течение 5 минут при температуре воды 37° С, затем обливают водой на 2 градуса ниже;

· подмывание, умывание 1-2 минуты при температуре воды 28° С, через каждые 1-2 дня температуру снижают на 1-2° С и доводят до 22-20° С;

· местное влажное обтирание рукавичкой, смоченной водой температурой 33-36° С, – обтирают ручки от кисти до плеча, затем ножки от ступни до колена 1-2 минуты. Один раз в 5 дней температура понижается на один градус и доводится до 28° С. Необходимое условие – каждую часть тела сразу после обтирания вытирают насухо до легкого покраснения.

Возраст от 1 года до 3 лет: можно использовать общие обтирания со снижением температуры воды до 24° С, общие обливания водой температурой 24-28° С. С 1,5 лет можно применять душ.

Нетрадиционные методы: любые методы, при которых возникает хотя бы кратковременный контакт обнаженного тела со снегом, ледяной водой, воздухом отрицательной температуры. Все эти методы должны проводиться с осторожностью, под контролем врача.

Переходной ступенью между традиционным и интенсивным закаливанием является контрастное закаливание: контрастные ножные ванны, контрастное обтирание, контрастный душ, сауна, русская баня и другие. Контрастное закаливание эффективнее закаливания только холодом. Наиболее распространенным методом является контрастное обливание ножек, основное правило которого: нельзя обливать холодные ноги холодной водой, предварительно их нужно согреть.

Все вышеперечисленные методики должны проводиться обдуманно, методично, под контролем педиатра. Родителям малышей рекомендуем запасись терпением, настроиться на положительный лад и выбрать то, что подходит вашему ребенку лучше всего. Тогда ваш малыш будет крепким, здоровым, а, значит, счастливым и успешным.

Назад в раздел

Закаливание детей и взрослых новости

Закаливание – это оздоровительная процедура, направленная на укрепление иммунитета.

Методы закаливания:

  • Втягиваемся постепенно. Как и в любом процессе, в закаливании важен фактор наращивания интенсивности. Стресс от ледяной воды или продолжительной прогулки на морозе пользу вряд ли принесет, а вот навредить может. Поэтому постепенно увеличивайте раздражители, чтобы ваш организм научился к ним привыкать.

  • Закаляемся не во вред. Мы рекомендуем всегда учитывать особенности своего организма, состояние здоровья и возраст. Конечно, уделяйте внимание и температуре окружающей среды. Например, зимой температуру раздражителя (вода или воздух) снижайте постепенно, делая значительные интервалы.

  • Подходим комплексно. Чтобы добиться максимальных результатов, используйте разные физические факторы воздействия (раздражители). Холод и тепло, воздух и воду.

  • Регулярность – основа результата. Начав закаляться, следует повторять процедуры на протяжении всей жизни. Превратите их в привычку.

  • Советуем не кутаться, даже в лютый мороз.

    Закаливание – это, прежде всего, повышение сопротивляемости организма агрессивным факторам окружающей среды. Самый очевидный пример – холод, а соответственно, простудные заболевания. Прогулки по морозу помогут вам привыкнуть к температуре за окном. 

    Какая реакция на охлаждение нетренированного организма? Сосуды кожи не успевают сократиться достаточно быстро, что приводит к их паралитическому расслаблению. А значит – теплоотдача еще больше. А вам – все холоднее и холоднее.

    Какая реакция на охлаждение тренированного организма? Закаливание помогает выработать условно-рефлекторный характер реакции на холод. В этом случае наш организм вырабатывает больше тепла и удерживает его, благодаря быстрому сокращению сосудов кожи.


Закаливание водой

  • Контрастный душ. Простой и действенный способ оздоровления организма. Поочередное воздействие горячей и холодной воды поможет укрепить сердечно-сосудистой систему. А также активизировать метаболизм за счет увеличения скорости притока крови. Основные рекомендации: процедуру лучше выполнять утром после зарядки, начинаем с теплой воды, а заканчиваем холодной. Тело обливаем равномерно.

  • Обливание холодной водой. Еще один способ закаливания. К процедуре надо подходить очень внимательно, чтобы не простудиться и не спровоцировать обострение хронических заболеваний.

Опять же следуем правилам: можно обливать все тело или отдельные его части, для старта специалисты рекомендуют второй вариант – местное обливание (руки и ноги). Обливаться лучше по утрам, а подготавливаться к процедуре с вечера (заполните емкость холодной водой, и за ночь она достигнет комнатной температуры). Перед обливанием лучше настроиться.
Оздоровительный эффект возрастает при увеличении контраста температур воды и тела. Поэтому через пару недель рекомендуется снижать температуру воды. Обращаем внимание: чтобы избежать переохлаждения температура воздуха должна быть не ниже 17-20°С.

Детское закаливание

Специалисты рекомендуют начинать закаляться с детского возраста, пока формируется терморегуляция и развивается иммунитет. 

Закаливать здорового  новорожденного можно и нужно.

Как это сделать правильно?

Одним из самых оптимальных методов закаливания грудничка является воздушная ванна. Продолжительность данной процедуры, зависит от самочувствия и наличия настроения ребенка, также не последнюю роль играет температура воздуха. В начале продолжительность приема воздушной ванны не должна, быть больше двух минут, по истечению недели ее можно смело увеличивать до четырех – пяти минут. В первые шесть месяцев жизни ребенка эту процедуру рекомендуется делать два раза в день по десять минут, когда малышу исполнится полгода. Длительность можно увеличить до пятнадцати минут.

При систематической закалке организма вашего грудного ребенка с самого маленького возраста вы укрепите его иммунную систему, улучшите кровоснабжение в ручки и ножки, активизируете обменный процесс, сделаете ребенка намного крепче и выносливее к воздействию на него различных окружающих вредных микробов и бактерий. Грудничок станет довольно просто переносить жару и морозы, ветер и мокрую погоду. Но не забывайте, что к закаливанию грудничка нужно отнестись очень серьезно, не нужно сразу кидаться в ванну и обливать его холодной водой.

Посоветуйтесь обязательно с педиатром перед началом процедур. Обращаю еще раз Ваше внимание, что ребенок должен быть полностью здоров.

Существуют ли противопоказания?

От закаливания следует воздержаться людям с пороками сердца в стадии декомпенсации, и пациентам с хроническими заболеваниями почек.

Противопоказания к закаливанию:

  • ● Простуда;

  • ● Обострение хронических заболеваний;

  • ● Острые психические расстройства;

  • ● Гипертонический криз;

  • ● Недостаточность кровообращения;

  • ● Тяжелая травма, кровотечения, ожоги;

  • ● Почечные или печеночные колики.

В заключении повторим: закаливание должно быть постепенным, регулярным и с учетом состояния здоровья. 

Получить консультацию специалистов по вопросам закаливания взрослых и детей можно в медицинском центре “Здоровая Семья” на Фучика 3. Запишись по телефону 219-30-50, 243-53-03, 300-40-50 или онлайн на сайте.

Закаляйся, как сталь! – СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 97»

Закаляйся, как сталь!
Я боюсь губительной трусости родителей, ибо своими хлопотами и заботами они расслабляют, изнеживают ребенка… сковывают множеством ненужных предосторожностей и, наконец, достигают того, – что на всю жизнь обрекают его неминуемым опасностям, от коих они желали уберечь его на короткий срок.
Ж. Ж. Руссо

Давно известно, что здоровье человека на 10-20% зависит от наследственности, 10-20% – от состояния окружающей среды, 8-12% – от уровня здравоохранения и 50-70% – от образа жизни. Здоровый образ жизни – это рациональное питание, занятие спортом, отказ от алкоголя и курения и многое другое. Важную роль играет и закаливание. Рост числа часто болеющих детей, особенно в возрасте до 3 лет, в нашей стране за последние годы делает эту проблему чрезвычайно актуальной. Иногда приходится слышать жалобы: «мне закаливание не помогает или закаливание не для меня», «как начну обливаться холодной водой, так обязательно заболею». Однако после подробного расспроса обычно выясняется, что закаливание проводилось неправильно. Вот о том, как надо правильно закаляться мы и поговорим.

Когда закаливание стало модным?

Закаливание как фактор повышения сопротивляемости организма к различным метеорологическим условиям использовалось с древних времен. Дошедший до нас опыт закаливания насчитывает свыше тысячи лет. Абу Али ибн – Сина (Авиценна) в VIII -IX веках в одной из глав своего труда говорит о купании в холодной воде, в том числе и детей раннего возраста, а также о методах подготовки к своеобразному закаливанию путешественников в условиях жаркой пустыни и зимней непогоды. Многим известен спартанский образ жизни, который включал в себя и закаливание детей. Древнейший русский летописец Нестор в X веке описывал, как начинал парить в бане и купать в холодной воде младенцев сразу после рождения. И так – в течение нескольких недель, а затем при каждом нездоровье. Скифы, по свидетельству Геродота и Тацита, купали своих новорожденных в холодной воде.

Для чего нужно закаливание?

С помощью закаливания можно избежать многих болезней, продлить жизнь и на долгие годы сохранить трудоспособность, умение радоваться жизни. Особенно велика роль закаливания в профилактике простудных заболеваний. В 2 – 4 раза снижают их число закаливающие процедуры, а в отдельных случаях помогают вовсе избавиться от простуд. Закаливание оказывает общеукрепляющее действие на организм, повышает тонус центральной нервной системы, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ.
При погружении ступней ног в холодную воду у незакаленных людей происходит прилив крови к слизистым оболочкам носа и верхних дыхательных путей. Это повышает их температуру, увеличивает количество выделяемой слизи и создает благоприятные условия для развития микробов, попадающих на слизистые оболочки. Быстрое увеличение числа микробов и одновременное ослабление сопротивляемости организма ведут к возникновению воспалительных процессов, простудных заболеваний – ангине, воспалению легких. А вот при охлаждении руки реакция со стороны сосудов слизистой оболочки носа почти отсутствует. Объясняется это тем, что руки, как правило, подвергаются большим и частым изменениям температуры. Следовательно, они в большей мере закалены, чем стопы, которые почти всегда защищены обувью.
Если каждый день систематически повторять охлаждение ног холодной водой, то эти явления со стороны слизистых оболочек постепенно исчезают, а через 2 месяца затухают совсем или остаются слабовыраженными. Избегая смены тепла и холода, мы тем самым лишаем наш терморегуляторный аппарат возможности упражняться. В результате организм теряет способность своевременно реагировать на меняющиеся температурные условия, делается изнеженным и легче подвергается простудным заболеваниям.

Как правильно закаливаться?

При закаливании важно соблюдать следующие правила – систематичность, постепенность и последовательность, учет индивидуальных особенностей, сочетание общих и местных процедур, активный режим, разнообразие средств и форм, самоконтроль. Закаливание начинают с небольших доз и простейших способов. Пренебрежение этим правилом может привести к печальным последствиям. Безрассудно начинать борьбу за свое здоровье, скажем, сразу с обтирания снегом или купания в проруби. Такое закаливание наверняка окончится серьезным простудным заболеванием.
Эффективность закаливания намного повышается, если его проводить в активном режиме, т. е. выполнять во время процедур, скажем, физические упражнения либо какую-нибудь мышечную работу. Так, доказано, что физические упражнения при закаливании холодом дают возможность покрывать вызванную охлаждением усиленную теплоотдачу за счет усиленной теплопродукции.

Можно ли закаливать грудного ребенка?

Первой закаливающей процедурой для грудного ребенка являются воздушные ванны. Температура воздуха в комнате для новорожденного ребенка должна быть 23oC, в возрасте от 1 до 3 мес. – 21oC, от 3 мес. до 1 года – 20oC, старше 1 года – 18oC. Грудным детям свойственны высокие энергетические затраты и потребление кислорода (больше, чем у взрослых, в 2,5 раза). Поэтому необходимо проветривать помещения 4-5 раз в день по 10-15 мин. зимой, летом держать почти постоянно открытыми форточки. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей; температура воздуха снижается на 1-2o C, что является закаливающим фактором. При сквозном проветривании воздухообмен происходит гораздо быстрее, чем через форточку, но его желательно производить при отсутствии ребенка в комнате.

Вредно ли париться детям?

На этот вопрос, волнующий мам и пап, можно ответить однозначно: нет, не вредно! Специальные исследования, проведенные в нашей стране, в Финляндии и Германии, показали, что целебный жар полезен детям уже с 3 лет. Однако режим банной процедуры для малышей должен быть более щадящим, чем для взрослых. Рекомендуется делать не более 2 заходов в баню по 5 мин при температуре не выше 60-70 °С. После парной им рекомендуется принимать не холодный, а теплый душ. Интенсивное охлаждение может нарушить приспособительные механизмы детского организма, а это в свою очередь приведет к серьезным заболеваниям.

Нужно ли закаливать ребенка с помощью солнечных ванн и ультрафиолета?

Солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Крайне осторожно они назначаются детям от 1 года до 3 лет. В осенне-зимний и весенний периоды прямые солнечные лучи не вызывают перегревания, поэтому попадание их на открытое лицо ребенка не только допустимо, но и необходимо. Абсолютным противопоказанием к проведению солнечных ванн является температура воздуха 30o C. Искусственное ультрафиолетовое излучение, которое еще несколько лет назад широко применяли не только на Севере, но и в средней полосе России в первую очередь с целью профилактики рахита, в настоящее время многие авторы либо не рекомендуют вообще назначать детям раннего возраста, либо использовать крайне осторожно, учитывая его возможное канцерогенное действие.

Какие еще есть простые способы закаливания?

Эффективное средство закаливания – хождение босиком по полу, земле, траве. При закаливании ног снижается их повышенная потливость, нередко наблюдаемая у молодых людей.
Одно из эффективных средств закаливания – дневной сон на свежем воздухе летом и зимой в любую погоду.

В какое время лучше проводить водные процедуры?

Водные процедуры способствуют переходу организма в активное состояние после сна, вызывают бодрое, приподнятое настроение. А вот водные процедуры, выполняемые перед сном, переносятся плохо, потому что возбуждается нервная система, появляются раздражительность и бессонница, ухудшается самочувствие. Перед сном лучше всего принять теплую ванну с хвойным экстрактом или морской солью. Самое благоприятное время для начала водных процедур – лето и начало осени. Вначале для процедур применяют воду температуры 33-34° С. Затем через каждые 3 – 4 дня температуру воды снижают на 1° С. За 1,5-2 мес. постепенно ее доводят до 18-20 °С и ниже в зависимости от самочувствия и состояния здоровья. Никаких неприятных ощущений во время процедур быть не должно. В оптимальном режиме закаливания нижний предел температуры воды для лиц 16-39 лет составляет 12° С, 40 – 60 лет – 20 °С.

В заключение предложим несколько житейских советов.

– Закаливание – это не разовая процедура, это ваш образ жизни и жизни вашего ребенка.
– Тепло в комнате – не одевайте ребенка “на всякий случай”. Здоровый ребенок двигается, обмен у него идет быстро, и 18-22 градуса для него – комфортная температура, не требующая дополнительной одежды.
– Не волнуйтесь, ваш ребенок даст вам понять, что он замерз. Он начнет плакать, прохладными станут не только ладошки и ступни, но и икры с запястьями. Это – сигнал, что ребенка пора одеть.
– Постепенно разрешите ребенку ходить босиком по дому и пить прохладное молоко – и вы увидите, что, если он не болен, ничего страшного не происходит.
– Если ребенок раскрывается во сне, а в комнате не холодно – не закрывайте его, он и спать будет лучше, и здоровья у него прибавится.
– Защитные силы организма надо тренировать, и тогда они будут успешно выполнять свои функции.

Будьте здоровы!
Заместитель главного врача по ЭКМП
СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 97» КАСЬКО В.Г.

Закаливание детей дошкольного возраста

Этот возраст ( от 3 до 6) называется дошкольным раннее детство уже позади, начинается этап, предшествующий поступлению в школу. Тем, кого родители начали закаливать с первых дней жизни, несомненно, будет легче учиться, им не придется пропускать занятия из-за частых насморков и ангин. Но и приступив к закаливанию ребенка в три-четыре года и даже в пять-шесть лет, можно успеть очень много. В течение дня обязательно! В режим дня ребенка с той — же обязательностью, как еда, сон, прогулки, должны войти и закаливающие процедуры. Предлагаем следующее расписание. Утром воздушная ванна в течение 15 минут; из них 6-7 минут советуем делать гимнастику. После воздушной ванны и гимнастики умывание до пояса водой, температура которой 16-14 градусов, а если прежде водных процедур не проводили 27 градусов. До и после умывания полоскание горла. В первые дни теплой водой 36-33 градуса; через каждые 5 дней снижать ее температуру на 1 градус, доведя до 18-16. Эта процедура особенно полезна ослабленным, часто болеющим детям. Исходная температура воды для них та же, но снижать ее надо медленнее каждые 7 дней. Бели ребенок заболел, полоскание не прекращают, но снижать температуру воды не следует. Лучше даже полоскать горло водой более теплой на один градус выше, чем до заболевания. Самое благоприятное время для солнечных ванн от 8 до 11 часов, длительность до 30 минут, но в два приема. Полежал ребенок 5-15 минут на солнышке, потом отдохнул в тени и снова на 5-15 минут под прямые солнечные лучи. Закаленному ребенку можно утреннее умывание до пояса заменить общим обливанием или душем; или, встав с постели, пусть умоется и вымоется до пояса, а обливание сделайте после солнечной ванны. Ножные контрастные ванны после дневного сна. Эту процедуру можно заменить обливанием ног. Начальная температура воды 28 градусов, понижая ее каждые 8-4 дня (для ослабленных детей каждые 7 дней), довести до 16 градусов. Все закаливающие процедуры лучше проводить утром и днем, около 9 и 15 часов. Исследования показали, что в это время суток у детей дошкольного возраста лучше развиваются приспособительные реакции к колебаниям температуры.

Основные правила закаливания ребенка

1. Приступать к закаливанию можно в любое время года.

2. Закаливание эффективно только тогда, когда его проводят систематически; без постоянного подкрепления достигнутые результаты снижаются.

3. Нельзя резко увеличивать продолжительность и силу закаливающих воздействий. Нарушение принципа постепенности может вызвать переохлаждение и заболевание ребенка.

4. Закаливающие процедуры нельзя начинать, если ребенок болен.

5. Эффективность закаливающих процедур увеличивается, если их проводят комплексно.

6. Процедура должна нравиться ребенку, вызывать положительные эмоции.

Вместе с мамой и папой.

Известно, что дети любя подражать взрослым, и будет очень хорошо, если эту способность ребенка родители используют для того, чтобы воспитать у него прочную привычку к гимнастике и закаливающим процедурам. Утреннюю зарядку дети и родители могут делать вместе!

Специальными наблюдениями установлено, что у детей, которые даже только три раза в недели (осенью и зимой соответственно одетые) выполняют гимнастические упражнения на воздухе, снижается активность бактериальной флоры носоглотки, иными словами, им начинают меньше угрожать острые респираторные заболевания.К 4 году ребенок уже заметно выносливее, чем на третьем. Он может, например, непрерывно идти пешком от 20 до 40 минут. Приучайте его к ходьбе! Прогулка с мамой и папой за город, в парк оставит у него радостные впечатления и будет очень полезной.

Одно из самых любимых летних занятий детей этого возраста катание на велосипеде. В 3-4 года малыши легко овладевают трехколесным, а с 5 лет и двухколесным. Длительность непрерывного катания на велосипеде от 15 до 30 минут.Зимой детей всегда привлекает катание с гор на санках. Очень хорошо! Пусть только ребенок, согласно известной русской поговорке, полюбит и саночки возить: следите, чтобы он сам подымался с ними в гору! Так он и не озябнет, и физическая тренировка будет эффективнее.

С 4-5 лет учите детей ходить на лыжах; вначале правильно стоять на них, затем ходить без палок, и, только когда они хорошо овладеют этим умением, можно вручить им палки.Малыша 4-5 лет можно поставить и на коньки. Вначале он будет уставать уже через 10-15 минут, но чем увереннее он начнет чувствовать себя на льду, тем дольше сможет кататься по 40-60 минут (с перерывами каждые 20 минут).

Купание и плавание

Купание в открытом водоеме наиболее эффективная закаливающая процедура. Многие родители сейчас с успехом учат плавать в домашней ванне грудных младенцев. Детей раннего возраста обучают плаванию в бассейнах детских поликлиник. Но если ваш ребенок не стал пловцом, используйте лето, чтобы научить его держаться на воде.

Конечно, малыш может начинать купаться при температуре воздуха не ниже 25 градусов (если он закален не ниже 24), в безветренные дни и только в чистом водоеме, с пологим песчаным берегом, где нет коряг, водорослей, камней. Научите его спокойно входить в воду, не бояться открыть глаза в воде. Пусть поиграет с мячом, пробует окунуться, а вы, стоя рядом, помогите ему сохранить равновесие. И следите не холодно ли ему? Если появилась «гусиная кожа» сейчас же на берег, вытереться и согреться на солнышке!

После первого знакомства с водой уже возможны игры-задания, подготавливающие к плаванию.«Достань». Ребенок должен быстро отыскать игрушку или камень, положенный на дно (на мелководье, конечно). «Кто скорее». Войти в воду по пояс, повернуться лицом к берегу и по команде быстро выбежать на берег. «Кто выше». Присесть и выпрыгнуть из воды как можно выше. «Спрячься под воду». Окунуться с головой, не зажимая носа и рта руками.

Предварительно объясните ребенку, как правильно дышать в воде. Пусть он, сделав короткий вдох, опустит лицо в воду и медленно выдыхает через рот, как будто дует на горячий чай, но так, чтобы на поверхности воды образовались маленькие пузырьки. На счет «раз» вдох над водой, на «два, три, четыре, пять» выдох в воду. Повторив это упражнение 12-16 раз, можно приступить к следующему этапу подготовительных упражнений.

  • «Полоскание белья». Войти в воду, чтобы она была чуть ниже пояса, поставить ноги врозь, нагнуться, опустить руки в воду и проделать ими движения влево-вправо, вперед-назад.
  • «Мельница». Грести руками в воде: одна рука гребет, другая проносится по воздуху.
  • «Поплавок». Стоя в воде, сделать вдох, задержать дыхание, присесть, погрузившись под воду, обхватить руками колени, а подбородок прижать к груди. Вода вытолкнет ребенка на поверхность.
  • «Медуза». После того, как малыш научится делать «поплавок», выполнив это упражнение, развести руки и ноги в стороны.
  • «Ножницы». Сесть у берега в мелководье и двигать выпрямленными ногами вверх-вниз.

Если в течение нескольких дней ребенок освоится с этими упражнениями и делает их с удовольствием, попробуйте положить его грудью на резиновый круг, руки вытянуты вперед. Ударами ног по воде сверху вниз поддерживается равновесие, и ребенок плывет. Вначале не погружая лица, потом уже выдыхая в воду, а для вдоха поворачиваясь лицом в сторону.

Следующий этап научиться лежать на спине. Пусть стоя спиной к берегу, ребенок медленно присядет, так, чтобы подбородок касался воды, вытянутыми в стороны руками поддерживает равновесие и натает затем отклонять голову назад, погружая затылок в воду и постепенно принимая лежачее положение. Помогая себе движениями кистей рук, он будет лежать на воде.

Если это сразу не получается, не беда, на первых порах слегка поддерживайте начинающего пловца.

Остается научиться скользить на груди. Войдя в воду, ребенок должен повернуться лицом к берегу, присесть, вытянуть руки ладонями вниз и, сделав вдох, оттолкнуться от дна. Покажите ему, как можно в положении, напоминающем стрелу, проплыть к берегу; затем научите его делать попеременные греб» руками и быстрые движения ногами.

Терморегуляционные механизмы ребенка тренируются под воздействием и сильных, но кратковременных охлаждений и относительно слабых, до более длительных. Кроме того, исследователи установили, что закаливание наиболее эффективно в том случае, когда охлаждаются не только отдельные участки тела, но и все тело. Это значит, что одни только контрастные ножные ванны или одни обливания при всей их пользе не дадут максимального эффекта. Хотите, чтобы ваш ребенок рос крепким, применяйте весь комплекс, о котором мы рассказали!

Если вы закаляете ребенка не первый год, можно рекомендовать сочетание водных процедур с последующими воздушными ваннами сначала в комнате, а летом и на открытом воздухе. После обливания или душа не вытирайте ребенка досуха. Удалите лишь крупные капли воды легкими прикосновениями махрового полотенца. Пусть он обсохнет, оставаясь обнаженным: в результате испарения влаги происходит дальнейшее охлаждение тела.

Но допускать, чтобы ребенок дрожал, нельзя. Если ему холодно надо сделать легкий массаж, растереть его полотенцем. В течение нескольких дней повторите обливание с последующей воздушной ванной и ребенок привыкнет к этому, дополнительного согревания не потребуется.

Напоминаем, это процедура сильнодействующая, и начинать с нее закаливание нельзя.

Осторожность, постепенность, систематичность три принципа, которых надо неукоснительно придерживаться, закаливая ребёнка.

 

Закаливание младенца: солнце, воздух и вода!

Закаливание младенца: солнце, воздух и вода!

Закаливание младенцев – прекрасный способ обеспечить ребенка крепким здоровьем на всю жизнь. В первые месяцы жизни организм новорожденного очень легко приспосабливается к изменениям окружающей среды. Получается, что малыш появляется на свет уже закаленным. Задача родителей – укрепитьиммунитет и увеличить защитные возможности организма. Как же это сделать, не нанеся вред здоровью маленького человечка?


Главное – мера

Если вы решились на закаливание грудничка, нужно первым делом проконсультироваться с врачом. Существует ряд противопоказаний, при наличии которых такое укрепление иммунитета придется отложить. Малыш здоров? Тогда можно приступать к процедурам! Суть закаливания младенцев до года такова: необходимо постоянно и дозированно изменять условия окружающей среды.

Лучше всего сочетать закаливание с купанием, гимнастикой и переодеванием. Все вместе оказывает потрясающее воздействие на организм новорожденного. Улучшаются обмен веществ, кровообращение и психоэмоциональное состояние, повышаются аппетит и иммунитет.


Закаливание воздухом

Лучше всего начинать закаливание грудничков с воздушных ванн. Существует несколько способов повышения иммунитета при воздействии воздушной среды.

·  Проветривание. Именно оно будет первым в списке процедур по закаливанию. Проветривайте помещение примерно четыре раза в день по 10 минут, пока ребенок отсутствует. При этом важно постепенно понижать температуру в помещении на 1-2 градуса. В теплое время года всегда может быть приоткрыто окно. Оптимальная температура комнаты, в которой находится грудничок – +20-22°C.

·  Прогулки и сон на свежем воздухе. Их важно начинать в том случае, когда температура за окном не меньше +10°C. Время первой прогулки – 15 минут, следующей – в два раза больше. И так до тех пор, пока общее время нахождения малыша на улице не составит двух часов.

·  Воздушные ванны во время переодевания. Еще один отличный способ закаливания младенцев до года! Оставляйте ребёнка при переодевании голеньким на 30-40 секунд, и увеличивайте это время на полминуты в неделю. А когда вашему маленькому счастью исполнится месяц, можно сочетать воздушные ванны с массажем.


Закаливание водой

Закаливание грудничка водой – следующий этап укрепления иммунитета. Он также делится на несколько видов:

·  Умывания. Новорожденного до наступления трёхмесячного возраста можно умывать водой температуры 28°C, после трёх месяцев и до полугода – около 26°C, а далее – 20-24°C. Каждые три дня температуру нужно немного понижать.

·  Обтирания. Приступать к ним стоит, когда малышу исполнилось хотя бы полгода. Мягкой фланелевой тканью обтираем тело грудничка начиная с рук и ног. Далее переходим на спину, грудь, и, наконец, животик. В результате обтирания кожа должна совсем немного покраснеть. Закаливание младенцев при помощи влажного обтирания нужно начинать через 10 дней после сухого. При этом температура воды поначалу должна быть не ниже 35°C, а снижать ее нужно до отметки в 30°C.

·  Обливания. Они должны стать логичным продолжением купания для ребёнка с первых дней жизни. Поначалу температура воды — 26°C, нижний предел – 18°C. Аккуратно вынув грудничка из ванны, положите его на руку спиной вверх. Обливаем потихоньку, ведя струю воды из сосуда от затылка по спине, а далее по передней части туловища.


Закаливание солнцем

Находиться под воздействием прямых солнечных лучей малышу, конечно, нельзя. Закаливание младенцев солнцем предполагает тень и рассеянный солнечный свет. Такой способ укрепления иммунитета подходит для лета. Оптимальная температура при начале своеобразных солнечных ванн — +22-24°C. На голове обязательно должна быть панамка, а ребенок должен бодрствовать. Нужно раздеть малыша буквально на минутку. При этом полезно, чтобы он занимался своими привычными детскими делами: играл в песочнице, перемещался по манежу.

В деле закаливания новорожденных основное правило – «не навреди». Поэтому если есть хотя бы малейшее подозрение на простудное заболевание, или малыш капризничает при проведении процедур, то лучше всего отложить планы по укреплению иммунитета. Удовольствие от закаливания, постоянство его проведения и хорошее настроение крохи – главные показатели успешной адаптации организма.


Что сказали врачи, занимающиеся лечением природой — Новости и обзор врачей-натуропатов

Сусанна Черанко, Северная Дакота, BBE

Считайте воду своей аптечкой Кнайп часто говорил своим последователям и друзьям, и для матерей нет лучшего совета
— Бенедикт Ласт, 1900b, стр. 103

Я не знаю ничего более полезного, чем прогулка по снегу, так как от этого кровь течет к ногам.
— Отец Себастьян Кнайп, 1904, стр. 38

Неужели мы так сильно отклонились от наших натуропатических принципов, что забываем то, чему нас учили ранние ND в воспитании наших детей здоровыми и сильными, и вместо этого уступаем требованиям ортодоксального аллопатического авторитета, когда дело доходит до их воспитания? Защитить новорожденного ребенка от вреда и привести его или ее к здоровью и жизненной силе — желание каждого родителя.Первые ND стали пионерами в профилактической медицине с первого дня жизни новорожденного; они знали, как обеспечить здоровых детей. Они знали, что коротких путей нет. Они знали, что природа — это ответ и путь: «Агентами, используемыми в методах исцеления Кнейппа, являются воздух, свет, солнечный свет и диета, а также вода» (Lust, 1904, стр. 146). Их эффективность может быть проиллюстрирована большими успехами, зарегистрированными в учреждениях Кнайпа.

Принимая во внимание опасность для здоровья детей, Похоть считала одним из самых важных вопросов в жизни: «Как мы должны закалить наших детей?» (1924, стр.332). Он уточняет: «Закаливание — это то же самое, что создание силы для сопротивления болезненным воздействиям; он обеспечивает защиту от болезней и эпидемий, избавляя организм от болезнетворных микробов; он помогает вам легче переносить неприятности, невзгоды и страдания, поскольку он является синонимом здоровья »(Lust, 1924, стр. 332).

По мнению Lust, воспитание здоровых детей было синонимом практики «закаливания». Современное эквивалентное слово может быть «ужесточение». Похоть высказал свое мнение, что, например, полные дети не обязательно должны быть здоровыми.Он утверждал, что закаленные с младенчества дети не имеют толстого тела и что применение холодной воды дает этим детям здоровую, сильную и эластичную кожу, которая обеспечивает наилучшую защиту ребенка (Lust, 1900a, стр. 102). Сегодня американские дети страдают от множества проблем, связанных с их образом жизни, о чем свидетельствует рекордно высокий уровень детского ожирения, сахарного диабета, аллергии, астмы и многочисленных хронических заболеваний. С точки зрения Похоти, определенно доза закаливания избавит этих детей от жизни, полной болезней и дискомфорта.

Чистый свежий воздух и холодная вода — вот рецепты, которые давали родителям маленьких детей эти ранние ND. В первом англоязычном журнале Бенедикта Ласта The Kneipp Water Cure Monthly, он слишком хорошо знал, что «матери будут бояться опускать ребенка в воду с температурой от 0 до 10 градусов Реомюра [32-77 ° F]» (1900a , стр. 101), которая была классифицирована как холодная вода. Похоть осознавала, что ощущение закаливания было связано с «приучением себя к холоду», тогда как на самом деле закаливание защищало от болезненных влияний и развивало силу иммунитета организма (1924, с.331).

Похоть выступала за «рациональное закаливание», дающее «детям лучшую защиту от опасности простуды и инфекций, которых так опасаются» (1924, стр. 332). Он объяснил: «Даже самые слабые дети могут быть укреплены с помощью этого простого средства, в то время как тысячи и тысячи сильных детей ослаблены горячими ваннами, в которые [их] ежедневно помещают, просто потому, что обычаи и мода установили это правило» (Lust , 1900а, с. 102). Он чувствовал, что лучшее время для начала закаливания — до зачатия: «Мать должна избавиться от всех мешающих влияний для развития здоровой, устойчивой нервной системы эмбриона» (Lust, 1913, стр.397). Он и другие ранние пациенты с нейтральной болезнью имели рецепт, который включал «три простые ванны по несколько секунд в неделю. Эти ванны следует принимать сразу после пробуждения утром или в любое удобное время в течение дня, но никогда не прошло и двух часов после еды. Также не рекомендуется принимать ванну прямо перед сном, поскольку в некоторых случаях такая ванна может помешать уснуть »(Lust, 1900b, стр. 103).

Горячий или холодный?

Наша любовь к горячему душу и горячим ваннам больше не относится к сфере роскоши, а является нормой, ожиданием, основным удовольствием.Прошли те времена, когда вы ходили пешком на большие расстояния или целыми днями путешествовали, чтобы добраться до соседней деревни или города. Также гораздо реже встречаются холодные и сквозняки в жилых помещениях. Голод или острая нехватка продовольствия маловероятны в развитых странах, несмотря на параллельное бедствие некачественных обработанных пищевых продуктов и потребления сахара. Нам повезло с автомобилями, центральным отоплением, супермаркетами и множеством современных удобств, гаджетов и оборудования. Тем не менее, первые Н.Д., которые следовали лечению водой по Кнейппу, отметили распространение такой роскоши и предупредили о потенциальных опасностях для здоровья.Больше всего их беспокоило загрязнение окружающей среды, некачественная еда и опасность наркотиков, но они также публично отвергали менее очевидно вредные практики, такие как горячие ванны, считая их чрезмерное употребление ненужным и вредным для здоровья: «Правильное закаливание тела это лучший признак безупречного здоровья, а также лучшая защита от болезней »(Lust, 1913, стр. 397).

Их совет заключался в том, что продолжительность холодной ванны не должна быть большой: «Однако лучшим средством укрепления системы являются короткие холодные омовения и ванны продолжительностью не более минуты» (Lust, 1905, стр. 19). Для детей применение холодных ванн заключалось в соблюдении следующих правил: «Быстро окуните ребенка, сосчитайте один, два и три и сразу же вытащите [ребенка]. Не сушите полотенцем, а заверните ребенка в сухую ткань и уложите спать. Не [нагревайте] ткань, потому что такая [нагретая] ткань при любых обстоятельствах парализует благотворное влияние холодной воды »(Lust, 1900a, стр. 101). Он добавляет: «С самого дня рождения ребенка нужно один или два раза в день погружать в холодную воду до горла, а затем укладывать спать, не просушивая.С третьего года, когда ребенок уже очень активен, достаточно трех погружений в неделю. Отвращение к холодной воде, как правило, преодолевается после двух или трех применений »(Lust, 1908, стр. 34).

Несмотря на озабоченность по поводу длительного использования горячих ванн для взрослых и детей, первые пациенты понимали ценность таких процедур, как паровые. Кнейп, например, не возражал против всех паровых бань, потому что они имели свое место: «При правильном применении они уменьшат простуду в голове, груди или конечностях, но он добавил травы в воду паровых бань, чтобы сделать их сильнее. эффективный »(Lust, 1904, стр.148). Кнайп советовал принимать теплые ванны: «они не должны длиться дольше пяти минут, за ними всегда должно следовать быстрое холодное омовение, после которого, если тело не высохло, следует выполнять упражнения, так как после всех холодных душ, пока кожа снова не станет достаточно теплой »(1903, с. 314). Для ребенка, которого принимают теплую ванну, этого ребенка окунают в холодную воду или обливают холодной водой, когда он находится в ванне: «Это применение холодной воды укрепит тело и нейтрализует действие теплой воды» ( Похоть, 1900а, с.102).

Насколько холодно холодно?

Горячий классифицирован как температура выше 100 ° F или 38 ° C; первые ND считали, что вода, температура которой выше 77 ° F или 25 ° C, вредна для младенцев, в то время как идеальная температура воды для купания была 55 ° F или 13 ° C (Lust, 1900a, стр. 101). Такие температуры холодной воды практически невозможно достичь с помощью городского водопровода при нормальных рабочих параметрах. Тринадцать градусов по Цельсию — это та же температура, что и в европейских спа-салонах с окунанием в холод, которое следует за горячей сауной или теплыми минеральными ваннами.

Кнейп сообщил, что для начала лечения холодной водой следует придерживаться одного кардинального правила: «Никто не должен рисковать делать какие-либо холодные аппликации, когда чувствуешь холод, дрожь и т. Д.» (1900, с. 157). Кнайп всерьез прописал детям холодные ванны, чтобы укрепить их тело и противостоять приступам болезней и сделать их менее чувствительными к сквознякам и перепадам температуры. Кнейп и его последователи подчеркивали, что нельзя вытираться после купания. Как уже отмечалось, Кнайп рекомендовал: «Детей следует каждый день быстро мыть по всему телу (в комнате с температурой около 60-66 ° F) водой с температурой около 71-80 ° F, а не сушить. , и уложить спать примерно на 10 минут или сразу одеться, чтобы они могли бегать и делать какие-нибудь упражнения; кроме того, детей можно ежедневно погружать под мышки в холодную воду на две секунды »(1903, с. 313).

Взрослым, не решающимся инициировать ритуалы закаливания, Похоть рекомендовала им «начинать с теплых омовений, постепенно понижая температуру, пока вода не остынет» (1905, стр. 19). Температура холодной воды варьировалась от 55 до 66 ° F или от 13 до 19 ° C.

Ходьба босиком

В дополнение к принятию холодных или, по крайней мере, более прохладных ванн, первые ND настоятельно рекомендуют ходить босиком. Они считали его отличным средством для закаливания. Кнайп считал, что «ничто другое не может быть лучше рекомендовано молодым и старым, чем прогулка босиком по снегу» по полминуты за раз (Kneipp, 1903, p.322; Похоть, 1900с, стр. 152). Кнейп добавил, что начинающим босиком следует выбирать «только свежевыпавший снег» (1904, стр. 38). Lust предупредил, что перед ходьбой босиком или по снегу, или по воде, или по мокрым камням или мокрой траве «необходимо позаботиться о том, чтобы ноги были полностью теплыми. Если они холодные, их нужно согреть растиранием или короткой теплой ванной для ног »(1900с, с. 152).

Преимущества закалки

Применение холодной воды считалось наиболее эффективным способом «выработки тепла и повышения жизненной силы» (Lust, 1904, стр.148). Первые ND утверждали, что дети, которых лечили холодной водой, с трудом переносили простуды, судорожные припадки и другие детские болезни, такие как корь, скарлатина, дифтерия и т. Д. (Lust, 1900a, с. 102; Lust, 1908, с. 34).

Анекдот Кнайпа о закалке

Похоть вспоминала случай с молодой матерью и ее усилиями по закаливанию своего ребенка: «Молодая мать пришла к Кнайпу и сказала ему, что ее трехнедельный ребенок всегда беспокойно плачет, у него слабый аппетит и очень мало сна.Кнайп посоветовал этой матери окунуть ребенка в холодную воду, быстро вымыть, завернуть, не сушя, и уложить в постель. Через несколько недель Кнейп снова встретился с молодой мамой и спросил ее, как ребенок. Она ответила: «Сейчас он намного тише, у него больше аппетита, он намного лучше спит и хорошо себя чувствует, он не вызывает ни малейшего беспокойства, когда его опускают в холодную воду» »(1900а, с. 102).

Доктор Баумгартен из Бад-Вёрисхофена, Германия, где располагаются лечебные учреждения Кнайпа, дал следующий совет: «[C] детей после первой недели жизни следует на мгновение окунуть в воду с температурой от 82 ° до 73 ° после в каждой ванне »(Lust, 1900c, p.153).

Мудрость наших ранних ND в соблюдении законов природы сегодня практически утрачена, поскольку аллопатическая медицина выбросила ребенка вместе с водой из ванны. Мы выбираем вакцинацию вместо профилактики для наших детей. Некоторые утверждают, что от вакцинации младенцев до длительных назначений метилфенидата гидрохлорида или диагностики синдрома дефицита внимания / гиперактивности и аутизма — всего лишь короткий путь. Натуропатическая медицина может решить свои задачи по предоставлению первичной медицинской помощи, которая является рациональной и эффективной, но мы должны помнить, что принятие основных протоколов аллопатических лекарств без учета проверенных временем протоколов ранних ND означает, что мы отказываемся от своих корней, а тем более любя их.


Сусанна Черанко, штат Северная Дакота, BBE, преподаватель, работает куратором редких книг в Национальном колледже естественной медицины, Портленд, Орегон. В настоящее время она составляет несколько сборников на основе журналов, опубликованных в начале прошлого века Бенедиктом Ластом. В дополнение к своей работе в области бальнеотерапии, она является основателем Академии дыхания, учебного заведения для больных с заболеваниями, которое использует научную модель дыхательной терапии под названием Бутейко в своей практике.

Список литературы

Кнейппа, С.(1900). Водные аппликации. The Kneipp Water Cure Monthly , 1 (9), 156-157.

Кнейп, С. (1903). Средства закаливания для детей и взрослых. Натуропат и вестник здоровья , 4 (11), 313-322.

Кнейп, С. (1904). Снег. Натуропат и вестник здоровья , 5 (2), 37-39.

Похоть, Б. (1900а). Как ухаживать за новорожденным. The Kneipp Water Cure Monthly , 1 (6), 101-102.

Похоть, Б. (1900b). Аппликации воды для мам. The Kneipp Water Cure Monthly , 1 (6), 103.

Похоть, Б. (1900с). Закалка. The Kneipp Water Cure Monthly , 1 (9), 152-153.

Похоть, Б. (1904). Отец Кнайп и его методы. Натуропат и вестник здоровья , 5 (7), 145-149.

Похоть, Б. (1905). Закалка. Натуропат и вестник здоровья , 6 (1), 19-21.

Похоть, Б. (1908). Закаливание и укрепление тела. Натуропат и вестник здоровья , 9 (1), 34.

Похоть, Б. (1913). Закаливание себя. Натуропат и вестник здоровья , 18 (6), 397-399.

Похоть, Б. (1924). Закаливание и расслабление. Вестник здоровья и натуропатов , 29 (4), 331-333.

Обобщенная артериальная кальцификация младенцев (GACI)

Генерализованная кальцификация артерий у младенцев (GACI) — редкое генетическое заболевание, которое поражает систему кровообращения в целом и, в частности, артерии большого и среднего размера по всему телу. Заболевание вызывает аномальное накопление кальция в стенках кровеносных сосудов, в том числе тех, которые переносят кровь от сердца к остальным частям тела. Хотя иногда диагноз GACI диагностируется до рождения, когда ребенок находится в утробе матери, GACI чаще диагностируется после рождения.

GACI обычно возникает во время внутриутробного развития плода. Определенные генетические дефекты вызывают низкий уровень пирофосфата в крови. Пирофосфат — это фермент, который предотвращает накопление отложений кальция в кровеносных сосудах и артериях.Без достаточного количества этого вещества кальций начинает накапливаться (это называется кальцификацией), что сужает сосуды и артерии и ограничивает кровоток.

Это уплотнение артерий и сосудов часто приводит к тому, что у новорожденных с GACI при рождении проявляются клинические признаки гипертонии, болезней сердца и почек. Младенцы с этим заболеванием также подвержены риску инсульта, сердечного приступа и почечной недостаточности в раннем возрасте.

Распространенность GACI оценивается примерно в 1 случай на 391 000.

У большинства детей диагноз GACI ставится после рождения.Первоначальным признаком GACI является высокое кровяное давление или почечная недостаточность. Врачи могут назначить рентген новорожденным с этими состояниями, чтобы обнаружить кальциноз в артериях.

У этих младенцев также может развиться сердечная недостаточность, и они могут испытывать:

  • Затрудненное дыхание
  • Накопление жидкости (отек) в конечностях
  • Голубоватый оттенок кожи или губ (цианоз)
  • Увеличенное сердце (кардиомегалия)

Другие признаки и симптомы могут возникать у пожилых людей и включают:

  • Кальцификация других частей тела, включая суставы
  • Потеря слуха
  • Размягчение или ослабление костей (рахит)
  • Желтоватые бугорки, называемые папулами, на подмышках и других участках кожи, которые соприкасаются при сгибании сустава
  • Ангиоидные полосы, которые поражают ткани задней части глаза и могут быть обнаружены при осмотре глаза

Многие симптомы GACI похожи на другое генетическое заболевание, называемое эластичной псевдоксантомой (PXE). Чтобы поставить точный диагноз, очень важно, чтобы вы работали вместе с медицинской бригадой вашего ребенка.

GACI — это генетическое заболевание. Есть две формы GACI, и они имеют много общих черт у младенцев и детей младшего возраста. Однако по мере взросления детей, страдающих такими заболеваниями, симптомы болезни проявляются по-разному.

Обе формы GACI являются аутосомно-рецессивными, что означает, что пораженный ребенок унаследовал два дефектных гена, по одному от каждого здорового родителя-носителя.

  • Тип 1, более распространенная форма, поражает две трети пациентов и вызывается мутациями в гене ENPP1. Этот ген кодирует фермент, необходимый для производства пирофосфата. В отсутствие этого фермента уровень пирофосфата низкий, и в артериях развивается кальциноз. Тип 1 часто приводит к смерти в течение первых шести месяцев жизни. Выжившие дети подвержены риску развития необычной формы рахита: потеря фосфата с мочой приводит к низкому уровню фосфата в крови, что ослабляет кости.
  • Тип 2, который был совместно открыт исследователями CHOP, вызван мутациями в гене ABCC6. Мутации в этом гене также связаны с низким уровнем пирофосфата в сыворотке крови, хотя механизм неизвестен. У большинства детей и взрослых, у которых есть мутации в ABCC6, GACI не развивается. Вместо этого мутации приводят к состоянию, называемому эластичной псевдоксантомой (PXE). Это состояние влияет на эластичные ткани кожи, глаз, сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной систем.Кальцификации обычно возникают у детей старшего возраста и взрослых.

Оба родителя должны нести рецессивный ген GACI, чтобы передать болезнь ребенку. Хотя у носителей нет никаких симптомов, если у обоих родителей есть рецессивный ген, существует 25-процентная вероятность того, что каждый зачатый ребенок будет болен.

Почти половина всех детей с GACI диагностируется рано, обычно вскоре после рождения, а в некоторых случаях до рождения с помощью УЗИ плода. После рождения у пораженных детей могут быть признаки сердечной недостаточности, высокого кровяного давления, респираторной недостаточности, отеков или скоплений жидкости или увеличенного сердца.

У других младенцев GACI распознается позже, в течение первых трех-шести месяцев жизни, с симптомами, варьирующимися от респираторной недостаточности и цианоза до сердечной недостаточности и гипертонии. У некоторых младенцев характерными признаками являются проблемы с кормлением, раздражительность и задержка развития.

Если ребенок родился с сердечной недостаточностью, высоким кровяным давлением или заболеванием почек, могут быть рекомендованы стандартные рентгеновские снимки, компьютерная аксиальная томография (компьютерная томография) или МРТ для определения наличия кальцификации или стеноза (сужения) артерий.

Сегодня терапия плода признана одним из самых перспективных направлений детской медицины. GACI типа 1 часто можно диагностировать внутриутробно с помощью УЗИ плода в течение третьего триместра, что может позволить врачам начать лечение этого заболевания еще до рождения.

GACI обычно лечат с помощью лекарств, нацеленных на клетки, участвующие в накоплении и минерализации кальция.

Младенцы с диагнозом GACI традиционно после рождения получали лечение бисфосфонатами, классом лекарств, обычно используемых для лечения остеопороза.Цель этих лекарств — уменьшить накопление кальция.

Поскольку большая часть накопления кальция происходит на раннем этапе развития до рождения ребенка, врачи ищут новые подходы к лечению, ориентированные на раннее вмешательство.

Когда GACI диагностируется внутриутробно с помощью УЗИ плода, дородовое лечение может быть вариантом минимизации прогрессирования заболевания и улучшения здоровья ребенка при рождении. В CHOP врачи являются пионерами в лечении остеопороза с помощью препарата этидронат.Препарат назначают матери в третьем триместре, чтобы предотвратить накопление кальция в артериях ребенка. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, могут ли эти новые методы пренатального лечения успешно минимизировать ущерб, причиненный до рождения, и улучшить результаты для детей, у которых пренатально диагностирован GACI.

Без ухода дети с ГАКИ обычно умирают к 6-месячному возрасту. Те, кто переживает первые шесть месяцев, которые считаются наиболее критическим периодом, могут дожить до подросткового или раннего взросления.

У очень небольшого числа детей кальциноз артерий проходит самостоятельно.

Дети с ГАКИ часто страдают сердечными или почечными заболеваниями, требующими длительного ухода. В зависимости от симптомов и состояния вашего ребенка, он будет находиться под наблюдением и лечением у специалистов, включая кардиологов или нефрологов. На основании генетического диагноза GACI типа 1 или 2 потребуется дополнительное тестирование и мониторинг для отслеживания развития рахита или PXE, соответственно.

Форма головы ребенка: стоит ли вам беспокоиться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, ФДашли Куссман, МДЭшли Экштейн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley в целом, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker Сашли Туйску, CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицинских наук, Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицинских наук, Бернадетт Берк, AT, доктор медицинских наук, магистр медицины, Бет Мартин, Р. Н. Бет Вильянуэхан, Уолкануэва, Уолквен, Сет , MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, Дэниэл Пеллифер, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Khama Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри Аулетта, MD, Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L Джессика Бейли, PsyDJessica Bogacik, MS, MT-BC Джессика Боумен, MD Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhDJulie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К.П. , Доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD ДаттнерЛорел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDЛаурен Гарбач , Доктор философии Лорен Джастис, OTR / L, MOTЛорен Мэдхун, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Pietruszewski, MDPL . Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPT, Лоррейн Келли-Куон, Луис Бецольд, MD, Лурдес Хилл, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCS, Линда Вулф, PhD, Линдси Миллер, Линн Розенталь, Линн Рюсс, М. Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDМеган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .ЭдМеган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, больница Национальной медицины, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М. С.Ничоль Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDНиколь Демпстер, доктор медицинских наук, доктор медицины, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, доктор медицинских наук, FACSOlivia Thomas, FACSOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Дрити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC, Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицинских наук, Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , DOThomas Savage, Tiasha Letostak, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA, Tim Robinson, Timothy Cripe, MD, PhD, Tracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Tyanna Snider, MD, FA. Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицинских наук Уильям У. Лонг, доктор медицины