Выделения из соска молочной железы

Выделения из сосков, конечно же, не свидетельствуют однозначно, что у Вас непременно рак, однако это в любом случае является поводом для беспокойства, особенно если Вы не кормящая мама, а выделения мало похожи на молозиво или физиологические бесцветные выделения

Записаться онлайн

Компетентные специалисты

Профессиональные врачи по самым различным направлениям: маммология, онкология, гинекология, хирургия

Современная

аппаратура

Все исследования проводим с помощью высокоточного оборудования Model LOGIQ C 5 в компл. SN-121780VX1 Япония

Диагностика

Выбор той или иной методики зависит от результата предварительной диагностики и после консультации с врачом онкологом- маммологм

Комплексное

обследование

Мы придерживаемся принципов комплексного подхода, дающего полную и точную картину происходящих процессов

Выделения из соска молочной железы

Грудь – это железа и, как любая другая железа, она может секретировать жидкость, поэтому даже здоровая женщина в отсутствие лактации может отмечать наличие выделений. Физиологические выделения могут исчезать сами себе, без каких-либо вмешательств. Старайтесь не стимулировать их дополнительно – не давить, не носить травмирующие соски белье и одежду и, вполне возможно, выделения исчезнут сами собой.

Так стоит ли пугаться, если Вы обнаружили выделения из соска? И да, и нет. Нет – потому что выделения из соска – это ни в коем случае не рак и не опухоль, да – потому что выделения могут быть симптомом других маммологических заболеваний, не менее серьезных, чем рак, и также требующих лечения.

Какие выделения из сосков может заметить женщина?

Если Вы беременны или кормите грудью, время от времени у Вас может выделяться молозиво-густая клейкая жидкость желтого цвета, цвет которой может варьироваться от насыщенно-желтого до белесоватого. Также из сосков может выделяться бесцветная жидкость без запаха, причем выделения могут идти как из одной, так и из обеих грудей. Выделения могут идти сами по себе, иногда в результате травматизации груди, иногда от сдавливания или от стимуляции сосков (например, при половых контактах). Насторожить Вас должен цвет выделений – если они коричневатые, темно-желтые, зеленоватые или кровянистые, это повод для обращения к врачу-маммологу, и медлить с визитом ни в коем случае не стоит.

ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА

По каким причинам Вы можете заметить выделения из сосков? Выделения из сосков могут свидетельствовать о том, что в ткани молочной железы развивается какой-либо патологический процесс и, чтобы выявить его причину и назначить грамотное лечение, необходимо пройти диагностику у врача-специалиста, желательно в специализированном маммологическом центре. Врачи маммологического центра выделяют несколько заболеваний, которые могут являться причиной выделений из сосков.

Прежде всего, это патологии млечных протоков – так называемые эктазии, представляющие собой расширение просвета протока, который может воспалиться, в результате чего выделения приобретают густоту и насыщенный цвет. В основном от эктазий млечных протоков страдают женщины более зрелого возраста – 38-52 лет. Лечение эктазии обязательно должно быть комплексным и проводиться после всесторонней детальной диагностики – так, например, большое значение имеет определение возбудителя заболевания и применение к нему конкретных лекарственных препаратов.

Основными причинами выделений из соска могут быть:

• Внутрипротоковая папиллома

• Галакторея

• Травматизация молочных желез

• Абсцесс молочной железы

• Фиброзно-кистозной мастопатии

• Рак молочной железы

• Аденома соска

ДИАГНОСТИКА ПРИЧИНЫ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА

В случае появления выделений из соска женщине необходимо незамедлительно обратиться на прием к маммологу. Уже клинический осмотр и сбор анамнеза дают врачу возможность установить предварительный диагноз. Какого цвета выделения из соска, каково их количество, идут ли выделения из одной или обеих молочных желез? Беспокоят ли Вас другие симптомы, например, головная боль, боль в молочных железах, повышение температуры и т. д.? Выделения появляются самостоятельно или при надавливании на молочную железу? Применяете ли Вы в настоящее время лекарственные препараты? Нет ли у Вас гормональных нарушений? Не перенесли ли Вы в недавнем прошлом травму молочной железы?

Наши специалисты

Доктор Родригес

Врач специалист

Дипломированный врач онколог маммолог, антигомотоксиколог, специалист ультразвуковой диагностики, лечение любых видов онкозаболеваний, врач народной медицины

Кузнецова Елена Эдуардовна

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, онко-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики, РТМ

Типсин Денис Сергеевич

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, руководитель направления «Второе мнение врача», реабилитолог, специалист биорезонансной диагностики

Волкова Татьяна Николаевна

Врач специалист

Дипломированный врач, главный врач, председатель лечебной комиссии, реабилитолог, эндокринолог

Автурханова Диана Ахмедовна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач акушер-гинеколог, маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, ведения беременности, член научного совета

Валл Татьяна Евгеньевна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач реабилитолог, диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.

В маммологическом центре для диагностики заболеваний молочных желез мы используем новейшее диагностическое оборудование от европейских производителей, а лечение маммологических заболеваний производится обязательно с использованием препаратов антигомотоксикологической медицины — с помощью нехимический методик, имеющих в своей основе принципы кибернетической медицины. Мы проводим лечение посредством натуропатических препаратов, созданных на основе природных экстрактов растений, минералов, витаминов, полезных веществ.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!

В нашей клинике для каждого случая лечения выделений из сосков после установленного диагноза подбирается индивидуальная схема лечения в зависимости от формы, вида, течения, срока давности, стадии развития и других индивидуальных особенностей проявления данного заболевания.

Медля с обращением к врачу, Вы наносите вред не только своему здоровью, но и рискуете своей жизнью!

Отзывы

Желтые выделения из грудных желез при надавливании: виды, причины, лечение

Желтые выделения из грудных желез при надавливании любая женщина может обнаружить совершенно случайно. Они могут оставлять едва заметные пятна на белье. В том случае, если дама в это время младенца не кормит, а рожать ей вовсе не приходилось, то обязательно стоит в подобной ситуации насторожиться. Но как бы там ни было, такие выделения вовсе не обязательно могут быть связаны с патологией, правда, женская грудь является очень ранимой и проверять ее здоровье время от времени крайне необходимо.

Основные виды выделений

Обычно прозрачные и желтые выделения из грудных желез при надавливании далеко не всегда говорят о развитии патологических процессов. А вот коричневые и с кровяными примесями уже являются признаком серьезной болезни, что послужит поводом для незамедлительного медицинского обследования. Итак, выделения из груди, помимо желтого секрета, бывают следующие:

• Прозрачные. В том случае, если этот процесс протекает без изменений в железах, то такое проявление может вызываться стрессом, наличием гормонального дисбаланса, приемом контрацептивов и тому подобным.
• Белые часто наблюдаются при беременности, а также в первые несколько месяцев после завершения лактации. Они считаются нормой. В иных случаях возникновение белой секреции на фоне нажатия говорит о галакторее, которая вызвана усиленным продуцированием эстрогенов и увеличением пролактина. Порой такие проявления связывают с патологическим изменением в гипофизе, а также с нарушением функций щитовидки.
• Зеленые выступают явным признаком мастопатии. Консистенция выделений при этом будет густой и слизистой. Они обязательно будут сопровождаться уплотнением в железах, общей болезненностью в груди, температурой.
• Коричневые вызываются кровотечениями, происходящими в молочных протоках, а также провоцируются развитием мастопатии и злокачественного образования. Обычно темный, а в некоторых случаях черный оттенок вызван присутствием крови.
• Кровянистые выделения служат одним из наиболее серьезных симптомов, который может свидетельствовать о развитии злокачественного образования либо внутрипротоковой папилломы. Следует учитывать, что мажущиеся красные выделения могут возникать из-за травм груди.
• Гнойный секрет обычно вызван воспалительным инфекционным процессом. При этом у пациенток наблюдается температура наряду с болью, покраснениями кожи в районе сосков, отечностью и набуханием груди.

Физиологические причины патологии

Желтые выделения из грудных желез при надавливании могут возникать по следующим причинам: физиологическим и патологическим. К первому типу относятся:

• Вынашивание плода. Во время беременности в груди осуществляется подготовка к рождению крохи, а также его вскармливанию. Железы в этот период как бы тренируются образовывать молоко, после чего выводить его. Подобный процесс происходит в последнем триместре. Повышенным тонусом матки стимулируется выделение из обеих желез желтоватой жидкости.
• Спустя некоторое время после окончания кормления. Симптом может наблюдаться последующие три года. Зависит подобное от возраста женщины, а, кроме того, от числа перенесенных ею беременностей.
• Из-за аборта. Присутствие выделений и их длительность определяются тем, на каком именно сроке сделали искусственное прерывание вынашивания. Выделения способны в подобной ситуации беспокоить пациентку от нескольких дней до целого месяца.
• При использовании контрацептивов. В состав противозачаточных оральных средств включаются гормоны, которые стимулируют лактацию. Выделения могут исчезнуть после полной отмены таких контрацептивов. Их надо заменить каким-нибудь альтернативным видом. Но сделать это надо согласно рекомендации доктора.

Помимо всего прочего, желтые выделения из грудных желез при надавливании возможны при терапии гормональными лекарствами, а также вследствие употребления антидепрессантов. Причиной могут послужить и слишком тесные бюстгальтеры или физические перегрузки.

Патологические причины недуга

Основные факторы, провоцирующие желтые выделения из грудных желез:

• Дуктэктазия является недугом, для которого характерен процесс патологического расширения протоков, которые называются субареолярными каналами. Такая болезнь свойственна женщинам после сорока, так как ее основной причиной служит возрастное изменение в организме. Недуг опасности для здоровья не представляет, но лишь при условии своевременной терапии. Иначе серьезные последствия не исключены.
• Травма груди (речь идет об ударах, ушибах). Если подобное произошло без нарушения кожной целостности, то в пределах двух дней из соска можно легко выдавить небольшую часть жидкой субстанции.
• Наличие внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественная папиллярная опухоль, возникающая в протоке близ соска. Из-за развития образования возникает выделение густой жидкости, в которой порой могут даже присутствовать кровяные примеси.
• Мастит либо абсцесс. При этом участок железы может воспаляться. Причиной способна послужить бактериальная инфекция, в большинстве ситуаций провокатором становится золотистый стафилококк. На фоне абсцесса в тканях груди скапливается гной.
• Галакторея является выделением из сосков молозива желтого цвета, что никак не связано с кормлением. Наиболее часто основной причиной выступает увеличение в крови уровня пролактина (при этом развивается гиперпролактинемия) или возрастание уровня эстрогенов.
• Фиброзная кистозная мастопатия, при которой в грудной железе возникает уплотненный участок ткани. Это состояние опасно тем, что способно переродиться впоследствии в рак.
• Присутствие злокачественного новообразования (рака груди) – опухоли, формирующейся незаметно по причине бесконтрольного клеточного деления. Желтые выделения при этом возникают из-за надавливания и могут наблюдаться из обеих желез либо только из одной.
• Болезнь Педжета предполагает наличие злокачественной опухоли, охватившей сосок либо сосковый кружок. Заболевание является крайне опасным и требует скорейшей диагностики и лечения.

Патологии мочеполовой системы и болезнь щитовидной железы как причины патологии

Фактором возникновения выделений из грудных желез желтого цвета могут выступать различные недуги мочеполовых органов, к примеру, вагиниты, циститы или сифилис. Порой патологическое изменение в гипофизе и гипоталамусе наряду со сбоем в функционировании щитовидки также могут оказываться виновниками подобной секреции из грудных желез. Но какой бы основная причина патологии ни была, ее следует определить как можно быстрее.

Желтые выделения из грудных желез при беременности

Исходя из физиологии желез и их изменения во время вынашивания плода, становится понятным, что выделения могут считаться вполне нормальным проявлением, связанным с положением женщины. Но срок возникновения первого секрета может разниться у каждой дамы. У большинства это явление наблюдается, начиная с двадцать четвертой по двадцать шестую неделю, а у некоторых и вовсе накануне родов.

Выделения на ранних сроках

Но встречаются пациентки, у которых желтые выделения из груди фиксируются на более ранних сроках – на четырнадцатой или на шестнадцатой неделе. Но отмечены случаи, что вероятно появление прозрачного и жидкого секрета в еще более ранний период беременности — на пятой или шестой неделе. Подобный физиологический процесс, учитывая состояние женщины, является абсолютно нормальным, поэтому паниковать не следует.

Как следует диагностировать патологию?

Когда возникают желтые выделения у женщин из груди, надо обязательно записаться на прием к маммологу. Доктор пациентку, скорее всего, направит на прохождение таких процедур, как маммография и ультразвуковое исследования груди. А также понадобится сделать галактографию (разновидность маммографии), являющуюся рентгеновским исследованием млечных протоков, которое предусматривает введение контрастного вещества в них. Помимо всего прочего, может также назначаться:

• Сдача анализа крови на пролактин наряду с половыми гормонами.
• Обследование щитовидной железы.
• Проведение цитологического анализа выделений из груди.

Обобщение результата поможет врачу определиться с диагнозом, а вместе с тем и с дальнейшими терапевтическими приемами.

Лечение патологии

Своевременная терапия желтых выделениях из груди при надавливании поспособствует достижению положительных результатов. В зависимости от поставленного диагноза она может быть консервативной, но не исключено и проведение оперативного вмешательства.

Патологии наподобие мастита и абсцесса вылечиваются с помощью антибиотиков и посредством вскрытия гнойных полостей. При наличии дуктэктазии пациентке непременно потребуется операция. В ее процессе удаляют пораженные протоки в железе.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство требуется и в случае нахождения внутрипротоковой папилломы. Больную область следует обязательно убрать. Изъятые частицы подвергают гистологическому исследованию для надежного исключения злокачественной природы папилломы. При заболевании Педжета назначают мастэктомию, предполагающую удаление пораженной железы. Дальше прописывают сеансы химиотерапии.

Заключение

Таким образом, обнаружив выделения из груди темно-желтого цвета при надавливании, в паническое состояние впадать не нужно, так как обстоятельств, которые привели к этому явлению, существует немало. Но в любом случае, независимо от цвета и запаха секреции, надо сразу обратиться к доктору. Врач после выполнения специальных тестов подберет индивидуальное лечение. В подобных случаях нельзя исключать хирургическое вмешательство.

Желтые выделения из грудных желез при надавливании причины

К патологическим выделениям относится секреция различного цвета и консистенции, которая может быть прозрачной, темной, липкой, с частичками крови. Выделения могут сопровождаться болью, образованием уплотнений, набуханием сосков, увеличением или изменением структуры молочных желез.

Причины выделений из грудных желез

Выработка молозива в течение 9 месяцев беременности и после прекращения лактации не является патологией. Нормой считаются и незначительные прозрачные выделения перед месячными и в момент возбуждения, что может быть связано с приемом гормональных препаратов.

Патологические причины выделений из молочных желез:

галакторея, вызванная гормональным дисбалансом;
эктазия молочных протоков;
внутрипротоковая папиллома;
мастопатия;
злокачественные новообразования;
травма груди;
воспаление молочных желез;
прием антидепрессантов, в частности, амитриптилина и схожих медицинских препаратов.

Рассмотрим каждую причину выделений из молочных желез отдельно.

Галакторея – патологические выделения грудными железами молока, молозива при надавливании, не связанное с процессом кормления ребенка. Заболевание может быть вызвано гормональными нарушениями, доброкачественными опухолями гипофиза, нарушениями функций гипоталамуса и щитовидной железы.

Эктазия молочных протоков представляет собой патологические изменения в молочных каналах груди. Заболевание можно распознать по уплотнениям в области груди, соску, который становится втянутым с густыми, липкими, темными выделениями. Обычно эктазии подвержены женщины старшего возраста.

Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное новообразование, развивающееся в молочных протоках, сопровождающееся обильными прозрачными, розовыми или зеленоватыми выделениями. Это заболевание также наблюдается у женщин старшего возраста.

Мастопатия – доброкачественное заболевание молочных желез, характеризующееся разрастанием соединительной ткани. Мастопатия сопровождается болезненностью в области груди и выделениями из сосков, которые могут быть как прозрачными, так и кровянистыми, коричневыми и зеленоватыми гнойными.

Травма груди сопровождается болью и кровянистыми обильными или мажущимися выделениями, которые по мере заживления приобретают желтоватый цвет.

Злокачественные новообразования (рак груди) – обычно рак годами протекает без каких-либо признаков, а в определенный момент может сообщить о себе уплотнениями в молочных железах, увеличением лимфоузлов в области подмышек, эрозией кожи, нарушением симметрии грудных желез и выделениями от прозрачных до кровянистых и даже гнойных.

Выявление заболевания по цвету выделений

Как правило, прозрачные, белые и желтые выделения не всегда свидетельствуют о развитии патологического процесса. В то же время, зеленые, коричневые, с примесями крови являются признаком серьезного заболевания, что послужит поводом для срочного медицинского обследования.

Прозрачные выделения – если выделения протекают без каких-либо изменений в молочных железах, то явление может быть вызвано стрессом, гормональным дисбалансом, приемом гормональных контрацептивов.

Белые выделения – во время беременности и в первые месяцы после прекращения лактации считаются нормой. В других случаях появление белой секреции при нажатии говорит о галакторее, вызванной усиленной выработкой эстрогенов и повышением гормона пролактина. Иногда выделения могут быть связаны с патологическими изменениями в гипофизе и гипоталамусе, нарушениями функции щитовидной железы.

Желтые выделения – не являются признаком опасного заболевания, но обследоваться обязательно стоит. Также светлая молочно-желтая секреция может быть одним из признаков беременности.

Зеленые выделения – это явный признак мастопатии. Консистенция выделений – густая и слизистая. Обязательно сопровождаются уплотнениями в молочных железах и болезненностью в области груди.

Коричневые выделения – могут быть вызваны кровотечениями в молочных протоках, а также развитием мастопатии и злокачественных образований. Как правило, темный и в некоторых случаях черный цвет вызван наличием крови.

Кровянистые выделения – одни из самых серьезных, которые могут говорить о развитии злокачественной опухоли или внутрипротоковой папилломы. Также сильные или мажущиеся кроваво-красные выделения могут появиться из-за травмы груди.

Гнойные выделения – вызваны воспалительно-инфекционными процессами в груди. Наблюдается температура, боль, покраснения кожи в области соска, отечность и набухание груди.

К какому врачу обратиться при выделениях

При обнаружении выделений, независимо от цвета и консистенции, обязательно нужно пройти медицинский осмотр у гинеколога. После осмотра врач отправит на дальнейшее обследование, которое может включать следующие диагностики:

осмотр маммолога;
маммография;
анализ крови и жидкости, выделяемой из груди;
УЗИ молочных желез;
дуктограмма или МРТ груди.

Независимо от цвета выделений из грудных желез и отсутствия болезненности, не стоит откладывать посещение врача в долгий ящик. Любые изменения в молочных железах могут быть признаком серьезного заболевания.

Желтые выделения из груди — повод для визита к врачу

Женская грудь природой предназначена для синтеза и продукции молока — высокоэнергетического сбалансированного субстрата, назначение которого — вскармливание ребенка. Молоко синтезируется благодаря тому, что молочная железа состоит из железистой ткани, в которой под действием гормонов и образуется молоко.

При некоторых гормональных сбоях и других заболеваниях в молочной железе может образовываться секрет желтоватого цвета. Когда это происходит, и чем опасно такое явление?

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Желтые выделения из груди — причины появления

Следует сразу разграничить патологические и физиологические причины появления желтых секреций из сосков. Отличать одно от другого нужно, чтобы при подозрении на патологию незамедлительно обратиться к врачу.

Физиологические причины

К физиологическим причинам относят беременность — у женщины «в положении» со 2-3 месяца после зачатия вполне могут появляться выделения из груди. Чаще всего они имеют белесоватый цвет, который может варьироваться от кремового до светло-желтого. Это говорит о нормальном функционировании молочных желез — образуется так называемое молозиво, количество которого значительно увеличивается во второй половине беременности.

Лактация после родов также нередко сопровождается появлением желтых выделений. При длительных интервалах между кормлениями ребенка молоко сгущается и приобретает желтоватый оттенок. Ничего страшного в этом нет, однако следует насторожиться, если секреции сопровождаются патологическим запахом, стали липкими, или им сопутствует боль в груди.

Даже когда женщина перестает кормить малыша, в течение нескольких месяцев молочная железа продолжает «работать»: в этот период из сосков при нажатии появляются выделения — прозрачные, белесые или слегка желтоватые. Опять же, насторожиться стоит при появлении патологических симптомов — боли в груди или повышении температуры.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Патологические причины выделений желтого цвета из груди

Патологическими (ненормальными) считаются секреции, которые возникают позже чем через 3 года после последней беременности или же появляются у нерожавший женщины или молодой девочки.

В 80% случаев они являются признаком галактореи — гормонально обусловленной аномальной секрецией молозива или грудного молока.

В оставшихся 20% случаев бывают серозными, геморрагическими (с примесью крови) или гнойными (цвет этих секреций колеблется от зелено-желтого до просто мутно-зеленого). Это признак серьезных заболеваний молочной железы, не связанных с гормональными изменениями.

В рамках данной статьи рассмотрим основные причины галактореи.

1. Опухоль гипофиза — пролактинома, которая секретирует гормон пролактин.
2. Другие заболевания гипофиза и гипоталамогипофизарной области без гормональной активности такие, как:

• псевдопролактинома;
• хондромы и глиомы в области гипофиза;
• перманентная внутричерепная гипертензия;
• карниофарингомы;
• последствия лучевой терапии опухолей головного мозга;
• лимфоцитарный гипофизит и другие.

Уже не помню, когда была в последний раз

26.41%

Раз в полгода

14.33%

Каждые 2-3 месяца или чаще

10.09%

Раз в 3 года и реже

7.71%

Раз в 2 года

5.83%

Проголосовало: 11937

Также причиной неприятности могут быть:

1. Синдром поликистозных яичников.
2. Акромегалия.
3. Болезнь Аддисона.
4. Эктазия молочных протоков.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов: прометазина, галоперидола, метоклопрамида, метилдопа.
6. Опухоли любой другой локализации, продуцирующие пролактин: гиперневрома и бронхогенная карцинома.
7. Дисгормональные заболевания молочной железы (мастопатия).
8. Нервная анорексия и другие нейрогенные заболевания.
9. Рак молочной железы или протоков.
10. Использование гормональных противозачаточных средств (таблеток, имплантов, спиралей).

В общей сложности насчитывается более 40 заболеваний, сопровождающихся лактореей и желтыми выделениями из сосков.

Вчера вечером перед сном я заметила, что одна чашечка бюстгальтера у меня испачкана чем-то желтым. Внимательно осмотрев грудь, я увидела, что при надавливании на нее появляются какие-то странные выделения желтоватого цвета. Причем только из одной груди — из правой. С чем это может быть связано, и нужно ли чего-то опасаться.

Желтые выделения из груди могут быть вариантом нормы. В частности, если вы беременны, недавно родили, или после последней беременности прошло не более 3-х лет. В этих случаях даже односторонний характер выделений вполне физиологичен. Если же вы не подходите под указанные параметры, стоит задуматься о патологическом характере выделений. Поражение одной груди может отмечаться при: травме груди, внутрипротоковой папилломе, абсцессе, раке протоков молочной железы и непосредственно при РМЖ.

Что делать — ищем причину

Так что же делать женщине при обнаружении странных желтых выделений из молочных желез?

Итак, если вы не беременны, не кормите ребенка, и после беременности прошло более трех лет (или же секреции появились в менопаузе) — начните с самообследования.

Внимательно изучите характер выделений: желто-зеленая и липкая жидкость с неприятным запахом свидетельствует о присоединении инфекции, то есть по сути своей это гной. Обратите внимание на наличие других признаков воспаления — припухлости груди, локальной (местной) или общей гипертермии, болезненности молочной железы. Совокупность всех симптомов может свидетельствовать о нелактационном мастите, нагноившейся кисте молочной железы или абсцессе.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Кровянистые или желтовато-коричневые выделения могут свидетельствовать о внутрипротоковой папилломе, особенно если они отмечаются только из одной груди. Также возникновение данного симптома характерно при травме груди (чаще всего отделяемое с примесью крови).

Двусторонние светло-зеленые или прозрачные выделения могут возникать при фибринозно-кистозной мастопатии. Для этого заболевания также характерно появление в толще молочной железы болезненных узелков и уплотнений.

Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

На этом возможности самодиагностики исчерпываются: дальнейший план действий — визит к маммологу.

Врач внимательно осматривает пациентку, уделяя особое внимание кожным покровам — изменение их характеристик (влажности, цвета, наличия волосяного покрова) может свидетельствовать об эндокринологической патологии.

Обязательно выполняется пальпация молочной железы — она позволяет выявить уплотнения, которые могут быть признаками как относительно безобидной мастопатии, так и рака молочной железы. Также оценивается состояние подмышечных лимфатических узлов.

Из инструментальных и лабораторных методов исследования врач может назначить:

1. Маммографию.
2. КТ или МРТ головного мозга с целью исключения опухолей гипоталамогипофизарной области.
3. Рентген или КТ легких.
4. Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
5. Исследование крови на пролактин (в норме концентрация его колеблется в течение суток от 3 до 13 мкг/л).
6. УЗИ органов малого таза — для исключения опухолей яичников.

Кроме того, обязательна консультация гинеколога с влагалищным осмотром и бимануальным исследованием. При подозрении на опухоль гипофиза может потребоваться консультация офтальмолога, который проведет исследование полей зрения.

Лечение желтых выделений из груди

Лечебные мероприятия начинаются только тогда, когда подтвержден патологический характер желтых выделений из груди. У рожавших женщин небольшое количество выделений перед месячными следует рассматривать как вариант нормы и лечить их ничем не требуется.

Конкретная тактика терапии выбирается, исходя из причины появления желтых секреций. При гнойных выделениях назначаются антибактериальные препараты, а в ряде случаев, когда требуется очистить первичный очаг (например, при нагноившейся кисте и абсцессе), проводят хирургическую операцию. При выявлении внутрипротоковой папилломы также потребуется хирургическое лечение.

Гормональные заболевания, спровоцировавшие желтые секреции из груди, чаще всего лечат консервативно, с помощью гормональной коррекции.

При галакторее, вызванной приемом лекарственных препаратов, уточняют их дозы либо меняют на другой препарат. Самостоятельно отменять или заменять подобные лекарства ни в коем случае не допустимо, поскольку они назначаются для лечения довольно серьезных заболеваний (например, паркинсонизма).

Подтвержденная гиперпролактинемия (повышение количества пролактина в крови) является типичным признаком пролактиномы. При таком диагнозе назначается специфическое лечение, включающее:

1. Ингибиторы пролактина, которые подавляют галакторею за счет снижения секреции пролактина.
2. Протонная терапия.
3. Лучевая терапия.

При успешном лечении аденомы гипофиза галакторея и связанные с ней желтые выделения из груди полностью устраняются.

Желтые выделения из груди перед месячными

Никаких принципиальных отличий в выяснении причины возникновения желтых выделений перед месячными нет — используются те же методы обследования и лечения.

Данная проблема чаще всего беспокоит нерожавших молодых девушек, поэтому им рекомендуется обратить внимание на используемые методы контрацепции. Иногда прием гормональных противозачаточных средств сопровождается появлением небольшого количества секреций из сосков перед месячными. Количество их обычно мизерно, и они не доставляют никакого дискомфорт (как правило, эти симптомы появляются в первые 2-3 месяца приема противозачаточных или при их смене).

Профилактика

Предупредить появление патологических выделений из груди можно только одним способом — регулярно проходить профилактический осмотр. Он должен включать:

1. Консультация маммолога — ежегодно.
2. Осмотр гинеколога — ежегодно или чаще (при необходимости).
3. Маммография. Для женщин старше 39 лет она проводится обязательно каждые 2 года.
4. УЗИ молочных желез (рекомендуется делать нерожавшим молодым женщинам в возрасте до 39 лет) — ежегодно.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

При этом стоит осознавать тот факт, что появление патологических желтых секреций из груди всегда вызвано какой-то причиной. Тщательное обследование позволяет своевременно выявлять достаточно серьезные заболевания, такие как рак молочных желез, синдром поликистоза яичников и т.д. Ранняя диагностика в свою очередь значительно повышает шанс успешного лечения.

Недавно перед месячными у меня начала сильно болеть грудь, а при надавливании на соски появляются желтые выделения. Чем это может быть опасно, и что мне нужно сделать? Я делала тест — он оказался отрицательным, и я точно не беременна, и до этого ни разу не рожала.

Появление желтых выделений из груди у нерожавших молодых девушек является патологическим признаком, то есть симптомом какого-то заболевания. Следует обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование и назначит специальные методы диагностики. Свыше 40 заболеваний, среди которых эндокринные и онкологические, могут сопровождаться галактореей и желтыми выделениями из груди.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

О чём говорят выделения из сосков

Когда выделения из сосков не опасны

Женская грудь по строению напоминает грозди винограда, где ягоды — это альвеолы, вырабатывающие молоко, а веточки — протоки, по которым оно собирается и вытекает из сосков. Клетки внутреннего слоя желёз в течение всей жизни постепенно обновляются, слущиваются и с небольшим количеством межклеточной жидкости выводятся наружу. Так появляются нормальные прозрачные выделения, иногда с жёлтым или бурым оттенком. Их можно увидеть, надавив на сосок.

Иллюстрации: Tsuyna / Shutterstock

Но основная функция молочной железы — кормление ребёнка. Подготовка к этому начинается уже во время беременности. При надавливании на грудь может появиться липкая жидкость, которая после родов сменится молоком. Лактация продолжается в течение 1–2 лет после появления младенца, в остальное время грудь находится в состоянии покоя.

Также не опасно, если женщина прекратила кормить ребёнка грудью, а через 3–6 месяцев из сосков снова появилось молоко: такое состояние может сохраняться ^{до 2–3 лет.}

Какие выделения из сосков говорят о заболеваниях

Различные выделения ^{из сосков могут быть признаком патологии, причём как у женщин, так и у мужчин.}

Молочные

Иногда из сосков вытекают молочные капли, хотя женщина не беременна и у неё нет ребёнка грудного возраста. В этом случае выделения связаны с повышением уровня пролактина в крови. Он активно вырабатывается после родов в гипофизе, небольшой железе головного мозга. У остальных женщин и у мужчин концентрация гормона минимальна. Усиление синтеза может происходить ^{при опухолях гипофиза, гипотиреозе или под влиянием некоторых препаратов :}

• контрацептивы;
• антидепрессанты;
• средства от высокого давления;
• каннабиоиды;
• опиаты;
• прокинетики.

Кровянистые

Кровь или бурая липкая жидкость чаще всего появляются при внутрипротоковой папилломе, фиброзно‑кистозной мастопатии ^{, травме или раке груди. Чем старше женщина, тем выше вероятность того, что такие выделения связаны с онкологией.}

Кстати, у мужчин ^{тоже бывает рак молочной железы, хоть и значительно реже, чем у женщин. Симптомы при этом аналогичные.}

Жёлто‑зелёные

Если в груди появляется очаг воспаления, к погибшим клеткам присоединяются лейкоциты крови, бактерии, выделения становятся жёлто‑зелёными. Это происходит при мастите ^{или при нагноении опухоли. При этом железа краснеет, отекает и сильно болит. Болезнь развивается обычно на одной стороне — или слева, или справа.}

Чёрные или зелёные

О патологии говорит густая чёрная или зелёная жидкость, при этом соски втягиваются внутрь, а грудь болит и краснеет. Это симптомы ^{эктазии млечного протока.}

Что делать, если появились выделения из сосков

Если вы женщина и не кормите грудью или если вы мужчина, любые выделения должны стать поводом обратиться к маммологу. Без консультации врача нельзя определить, это вариант нормы или патология.

Для диагностики используют следующие методы:

• Цитологический мазок. На стекло выдавливают каплю из соска и отправляют на анализ. Лаборант может обнаружить опухолевые клетки и предположить рак.
• УЗИ ^{молочной железы. Быстро и безопасно помогает определить расширение протоков или папиллому в них, опухоль.}
• Маммография ^{. Рентгенологический метод, рекомендуется для женщин после 40 лет. Снимки информативны для диагностики рака груди.}
• Дуктография. В сосок вводят тонкий катетер, а по нему специальный раствор для контрастирования. После этого делают снимок, на котором хорошо видно папилломы или расширения протоков.
• Биопсия ^{. Её проводят, если на УЗИ или маммографии обнаружат узел. Врач при помощи ультразвука контролирует положение новообразования и тонкой иглой берёт из него образец тканей.}
• КТ или МРТ ^{головного мозга. Обследование необходимо женщинам и мужчинам с молочными выделениями, чтобы исследовать состояние гипофиза.}
• Анализ крови на гормоны. Назначают, если врач подозревает, что у пациента гипотиреоз или другие эндокринные расстройства.

Как избавиться от выделений из сосков

Метод лечения зависит от причины, и его должен выбирать врач. В некоторых случаях назначают лекарства. Например, при гипотиреозе или повышенном уровне пролактина ^{нужны препараты, влияющие на выработку гормонов. Но если секреция молока связана с опухолью гипофиза, маммолог направит пациента к нейрохирургу. Тот примет решение, нужна ли операция.}

Если причина выделений мастит, внутрипротоковая папиллома или рак ^{молочной железы, необходимо хирургическое лечение.}

При эктазии ^{млечного протока сначала назначат антибиотики и другие лекарства, а если не поможет — сделают операцию.}

Читайте также 👩🍒🤔

Желтые выделения из сосков при беременности

Изменения в организме беременной женщины происходят уже с момента зачатия, и даже когда «интересное положение» еще не заметно окружающим, сама женщина уже чувствует, что с ней происходит что-то непривычное и новое. Например, с первых дней беременности она может ощущать изменения в груди: она может стать очень чувствительной и даже болезненной, увеличиться в размерах, на ней нередко проступает голубая венозная сеточка, а соски и ареолы темнеют.

Но самой большой новостью могут стать выделения из молочных желез при беременности, которые называются молозиво, ведь это может происходить буквально с первых дней беременности. Сразу хотелось бы успокоить будущих мамочек: выделения из груди у беременных считаются абсолютно естественным явлением, как впрочем, и их отсутствие. Но обо всем по порядку.

Выделение молозива из молочных желез при беременности

Что же такое молозиво и как оно выглядит? Это, сладковатая на вкус, жидкость желтоватого оттенка, по структуре водянистая. Обычно оно начинает выделяться сразу после родов, но может появиться и раньше — во втором триместре беременности, чаще всего с 19 недели.

Сначала молозиво желтое и густое, ближе к родам обесцвечивается и становится более жидким. У молозива довольно интересный химический состав: оно даже более калорийно, чем молоко кормящей матери, и содержит такие вещества, как жиры, белки, молочные шарики, специфические молозивные тельца, витамины А, Е, С, В, минералы. Такие молочные выделения при беременности – не повод для беспокойства. Их провоцирует гормон пролактин, отвечающий за выделение молока.

Гормональные изменения в организме беременной женщины настолько бурные, что прототип молока – молозиво – начинает появляться «заранее». Стимулировать выработку молозива может масса груди или ее активная стимуляция о время полового акта.

В народе бытует много мифов по поводу выделения из молочных желез при беременности.

Во-первых, что молозиво – это предвестник скорых родов. Вот почему многие начинают паниковать, заметив выделяющиеся из сосков желтоватые капельки во втором – начале третьего триместра беременности! Врачи рассказывают, что многие будущие мамочки звонят им с жалобой на появление молозива и просят госпитализировать их на всякий случай. Но эти страхи не обоснованы: сами по себе выделения из груди при беременности не являются предвестником скорых родов.

Во-вторых, появление молозива – это первый признак беременности. Некоторые женщины, желая узнать, беременны ли они, надавливают на соски, пытаясь разглядеть, выделяется что-нибудь или нет. Однако само такое надавливание может стать причиной появления молозива, да и выделения из груди бывают не только у беременных: так бывает и у мужчин, и даже у новорожденных девочек, а все из-за повышения уровня пролактина в организме. И, кстати, надавливая на сосок, вы можете занести инфекцию через невидимые глазу микротрещины.

В-третьих, если у женщины много молозива, то и молока будет много. Соответственно, те женщины, у которых за весь период беременности никаких выделений из груди не было, начинают волноваться, что после родов придется кормить малыша покупными смесями. На самом деле никакой взаимосвязи между количеством молозива и количеством молока нет.

Правила гигиены при выделениях из груди у беременных

Будет нелишним поговорить о гигиене. Важно правильно подобрать бюстгальтер: с каркасом, спрятанным в чашечках, с хорошей поддержкой и легко регулируемой застежкой, который хорошо фиксирует, но ни в коем случае не сжимает грудь.

Если у вас начались выделения из молочных желез при беременности, нелишними будут специальные вкладыши (продаются в магазинах и аптеках) или же обычные ватные диски (это удобнее, чем подкладывать кусочки ткани, да и более гигиенично, ведь проще выбросить диск, чем каждый раз стирать лоскуты).

Даже если выделения не слишком обильны, их попадание на белье нежелательно, ведь теплое молозиво – хорошая среда для размножения бактерий, что может привести, опять же, к попаданию инфекции в грудь. Также необходимо несколько раз в день обмывать молочные теплой водой без мыла – эти простые правила гигиены помогут вам предотвратить многие проблемы.

Самое главное – не пытайтесь сцеживать молочные выделения при беременности. Возможно, вы слышали о том, что кормящим мамочкам при малом количестве грудного молока советуют не бросать кормить ребенка, а наоборот, прикладывать его к груди как можно чаще – стимуляция сосков запускает механизм выработки грудного молока.

Так же обстоит дело с молозивом: если сцеживать, его станет не меньше, а больше. Поэтому – никакой интенсивной стимуляции груди, ведь, помимо увеличения количества выделений, это стимулирует выброс в кровь окситоцина, который стимулирует сокращения гладкой мускулатуры матки, а значит, может стать причиной выкидыша (особенно если у вас есть угроза выкидыша).

Не пугайтесь, если чувствуете легкий зуд в груди. Причин этому две: во-первых, молозиво проталкивается по протокам, а во-вторых, сама грудь растет, готовясь к выработке молока, кожа растягивается и начинает почесываться.

Не забывайте пользоваться специальными кремами от растяжек, это избавит вас от ощущения зуда и предотвратит появление некрасивых рубцов на коже после родов. Эти крема, как и любую косметику в период беременности, лучше покупать в аптеке.

Когда нужно обратиться к врачу

Иногда, особенно если у вас первая беременность, выделения из молочных желез становятся причиной абсолютно ненужных страхов. Но бывают случаи, когда все же стоит насторожиться.

Итак, повод для обращения к врачу:

• регулярные ноющие боли в груди;
• неравномерное увеличение молочных желез, впадины и бугры на них;
• желтые или кровянистые выделения из сосков.

Не пугайтесь сразу, например, на шестом-седьмом месяце многие женщины замечают, что молозиво стало водянистым с кровянистыми вкраплениями – такие изменения спровоцированы активно выделяемыми в этот период гормонами (пролактином, отвечающим за наличие или отсутствие молока, и окситацином, отвечающим за его поступление в молочные протоки).

Такие выделения из груди при беременности в общем-то считаются нормой, однако при условии, что вы проконсультируетесь с врачом и он сообщит вам, что бояться нечего.

О любых изменениях, происходящих во время беременности, в том числе и о выделениях из груди, сообщайте своему гинекологу. Если он в чем-то засомневается, то направит вас к специалисту-маммологу, который после тщательного осмотра сообщит вам причину появления нехарактерных выделений.

Будьте готовы к тому, что он обязательно задаст вам следующие вопросы:

• как давно у вас появились выделения?
• какого они цвета?
• выделяются из одной груди или из обеих?
• появляются при надавливании или просто так?

Возможно, понадобится дополнительное обследование: анализ крови, УЗИ молочных желез, маммограма, дуктограмма или МРТ груди. Иногда исследуется и жидкость, выделяемая из груди. Впрочем, при беременности редко приходится проводить такие серьезные обследования, потому что причина зачастую кроется в перестройке гормонального фона организма. Но все же, если вас настораживают выделения из груди при беременности, консультация врача обязательна, чтобы сразу исключить возможность каких-либо серьезных заболеваний молочных желез.

Набухание груди дарит мамочкам не только объемные формы, но и некий дискомфорт, к примеру, тяжесть, а прикосновения к ней создают болезненные ощущения. Нельзя сказать, что увеличение груди всегда сопровождается болью – это единичные случаи.

Если изменение размера груди беременных не пугает, то жидкость из молочных желез настораживает. Особенно переживают женщины в положении на раннем сроке. Врачи сразу предупреждают: прозрачные выделения из сосков при беременности – естественное состояние, сопровождающее будущую маму до самых родов.

Выделения из сосков при беременности на ранних и поздних сроках

Нормальным явлением считаются выделения со 2-го триместра, однако могут и раньше. В тоже время, выделения из сосков при беременности на ранних сроках являются редкостью. Они не ощущаются, так как их количество мизерное. Со 2-го триместра увеличивается выработка молозива. Возникает некий дискомфорт при появлении желтых липких капель.

Выделения из сосков во время беременности на поздних сроках становятся не столь насыщенными, количество молозива меняется как в меньшую, так и большую сторону.

Выделения из сосков при беременности возникают из-за таких факторов:

• массаж молочных желез;
• продолжительный половой акт;
• обильное питье;
• сильные эмоции;
• горячий душ.

Молозиво – это жидкость, которую выделяют молочные железы, имеющая желтый оттенок и сладковатый вкус. Как правило, формируется сразу после родовой деятельности, но иногда появляется раньше – в большей степени во втором триместре, на 19 недели.

Первые выделения имеют желтый цвет и густую консистенцию, но ближе к родам они полностью обесцвечиваются и разжижаются. Молозиво обладает калорийностью, которая в несколько раз превышает калорийность молока кормящей женщины.

Химический состав молозива:

1. жиры;
2. белки;
3. витамины группы А, В, С, Е;
4. минералы.

Появление подобных выделений в период вынашивания ребенка не является причиной для волнения. Провокатор данного явления – гормон пролактин, который отвечает за наличие молока.

В организме будущей мамы гормональные процессы протекают настолько интенсивно, что прототип молока начинает выделяться раньше.

Факторы, влияющие на появление молозива:

• вес груди;
• энергичная стимуляция молочных желез во время полового акта.

Существует несколько мифов о молозиве:

Миф №1. Появилось молозиво — значит, скоро рожать. Именно это заблуждение вызывает панику у будущих мам, когда на втором триместре у них появляются желтые выделения из сосков при беременности. Довольно часто, ссылаясь на эту жалобу, будущие роженицы просят для перестраховки госпитализировать их. Но оснований для страха нет: процесс выделения молозива никак не связан с родовой деятельностью.

Миф №2. Молозиво – неоспоримый признак беременности. С целью убедиться или опровергнуть беременность, некоторые представительницы прекрасного пола надавливают на соски, разглядывая наличие выделений. Но само давление может спровоцировать выделения. Молозиво, может появляться и мужчин, а также новорожденных девочек. Причиной тому является повышенный уровень гормона пролактина в организме.

При надавливании на сосок увеличивается риск попадания инфекций через микротрещины на коже.

Миф №3. Много молозива – много молока. Этот миф провоцирует волнение тех женщин, у которых за весь срок беременности не было никаких выделений, ведь они переживают, что грудничков придется растить на искусственном питании. Но на самом деле взаимосвязи между объемом молозива и будущим количеством молока — нет.

Если нет молозива во время беременности

Одних будущих мамочек волнует присутствие выделений из молочных желез, других – отсутствие. Может сложиться впечатление, что раз нет выделений во время беременности, значит, не будет молока. Это ошибочное мнение. Скорее всего, густая сеть протока молочной железы и капли жидкости не требуют выхода.

Помимо выделяемого молозива, женщина может заметить небольшие капли крови. Если нет других симптомов, то не стоит паниковать. Протоки расширяются, возникает разрыв капилляров, капли крови выходят вместе с молозивом.

Выделения из груди при беременности в период 2 и 3-го триместров сопровождаются зудом и давлением изнутри. Такой дискомфорт связан с увеличением раскрытия протоков, грудь подготавливается к периоду лактации.

Действия при выделениях

Чтобы выделяемая жидкость не доставляла будущей мамочке дискомфорта, важно соблюдать простые требования к личной гигиене. Сначала нужно приобрести правильный бюстгальтер, который соответствует следующим критериям:

1. наличие каркаса;
2. спрятанные чашечки;
3. регулируемая застежка;
4. хорошая поддержка.

Для защиты белья и одежды от желтых пятен после выделений, следует воспользоваться специальными вкладышами. Если их не оказалось под рукой можно обойтись ватными дисками.

Даже если выделения небольшие, внимательно следить за гигиеной груди все равно необходимо. В течение дня желательно промывать тепловой водой молочные железы, не используя мыло.

Для предотвращения появления рубцов и растяжек стоит ежедневно использовать специальные крема.

Так как теплое молозиво отличная альтернатива для размножения бактерий, не стоит допускать его попадания на одежду. Маленькая капля может стать причиной распространения инфекции в груди.

Нельзя надавливать на грудь! При интересном положении стимуляция сосков может спровоцировать повышенный уровень окситоцина в крови, в результате матка сокращается.

Что делать при появлении выделений? Не сцеживать – это только увеличит количество выделяемой жидкости. Помимо этого, активная стимуляция молочных желез провоцирует выработку окситоцина, который сокращает матку, а значит, может спровоцировать выкидыш (особенно при повышенном риске).

Легкий зуд в груди – это нормально.

Выделяют следующие причины появления зуда в груди:

• Молозиво движется по протокам.
• Подготовка груди к выработке молока влечет за собой ее увеличение, и, как следствие, растягиваясь, кожа зудит.

Но не все случаи безобидные. Водянистые выделения с вкраплениями крови могут появиться у женщин ориентировочно на 24-29 недели беременности. Для этого периода такие выделения являются нормой, но лучше обратиться к маммологу.

Случаи, при которых необходима консультация специалиста:

1. регулярные ноющие боли в области молочных желез;
2. неравномерный рост груди;
3. желтые или кровянистые выделения из сосков.

Крема от растяжек помогут избавиться от свербежа и предупредят появление рубцов после родов. В период беременности все косметические средства лучше приобретать в аптеке.

В медицине редки случаи, когда у женщины возникают выделения из груди без беременности. Такое явление связано с высоким содержанием пролактина или окситоцина. Опухолевые, воспалительные процессы являются провокаторами раскрытия пор.

Повод обратиться к врачу

Многие первородящие переживают об изменениях в организме. Выделения из молочных желез – не повод для беспокойства, но если тревожат сильные боли или другие симптомы, лучше показаться специалисту.

Причины, по которым женщине в положении желательно обратиться к лечащему врачу:

• сильные боли в груди;
• выделения приобрели зеленоватый оттенок;
• образование бугорков или впадин;
• жидкость выделяется только из одного соска;
• молочные железы увеличиваются неравномерно;
• кровь на сосках.

О каждом изменении, происходящем в организме, беременная должна рассказать своему гинекологу. Если женщину волнуют выделения из молочных желез, к примеру, они доставляют дискомфорт, то врач даст направление к маммологу.

Придя на прием к врачу, женщина должна сама рассказать о причине своего беспокойства. Чтобы специалист смог помочь, необходимо подробно описать каждый пункт:

1. Какие выделения из сосков при беременности наблюдались.
2. Когда начались.
3. Какого цвета и консистенции.
4. С обеих или с одной груди.
5. Возникают ли боли.
6. При нажатии на сосок появляется ли молозиво.

После осмотра и сдачи анализов специалист сможет поставить диагноз и рассказать причину проблемы, проконсультирует по поводу ухода за грудью, объяснит, при каких ситуациях необходимо заново прийти на прием.

Кровянистые выделения из сосков во время беременности

При частых кровянистых выделениях, сопровождающихся болью в матке и молочных железах, следует показаться врачу. Такие выделения являются симптомами возникших воспалительных процессов, возможных преждевременных родов, появлением новообразования.

Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения беременной необходимо будет сдать анализы крови и молозива, пройти маммографию и магнитно-резонансную томографию.

Желтые выделения из сосков при беременности

Врачи утверждают, что желтые выделения из груди при беременности – норма, особенно если наблюдаются примерно с 22 недели. Выделяемая жидкость уже не прозрачная, в целях гигиены желательно использовать вкладыши в бюстгальтер. Для спокойствия можно показаться специалисту, чтобы удостовериться в отсутствии опасности.

Коричневые выделения из груди при беременности

Такие резкие изменения являются важным звонком к беспокойству. Однозначно необходимо показаться специалисту. К причинам коричневых выделений относятся:

• воспалительные процессы;
• повреждения груди;
• трещины на сосках;
• переохлаждение.

Зачастую выделения коричневого оттенка сопровождаются резким запахом, плюс появляются темно-зеленый оттенок секреции. В такой ситуации нужно обратиться к маммологу.

Резкий запах молозива

Некоторые мамочки замечают, что чем ближе роды, тем неприятнее становится выделяемый запах. Такое изменение связано с активным размножением бактериальной инфекции в молочных железах. На фоне этого наблюдаются другие изменения:

1. повышенная температура;
2. боль в груди;
3. слабость.

Для устранения проблемы беременной назначается курс антибиотикотерапии. Игнорирование лечения влечет за собой серьезные проблемы – развитие инфицирования плода.

Во время беременности многие женщины могут заметить у себя выделения из груди. Такое состояние в большинстве случаев считается нормой, но только при сочетании некоторых факторов. Патологические выделения тоже имеют место, и распознать их несложно. Однако для определения причины нарушения важно посетить доктора и подобрать актуальное лечение.

Выделения из груди: показатели нормы

Главная причина выработки выделений из груди во время беременности – это начало отделения молозива, которое отличается густой консистенцией и желтоватым оттенком. Но существуют и другие причины этого состояния.

Особенности на ранних сроках

Чаще всего женщины отмечают появление выделений во 2 триместре или чуть раньше. На ранних сроках беременная обычно не замечает начавшийся процесс. Главное – следить за гигиеной, ведь даже незначительные капли могут стать питательной средой для бактерий. А это со временем приведет к серьезному инфицированию.

Стимуляция сосков и попытки сцеживания в это время запрещены, так как они приводят к еще большей выработке молозива и, как следствие, к чрезмерным сокращениям матки. Это увеличивает риск выкидыша на ранних и средних сроках.

Чрезмерная секреция перед родами

Повторно резкие колебания гормонов происходят перед родами – за 2-3 недели. Сильно увеличивается грудь, становится более грубой. Кожа сильно растягивается, что приводит к активному выделению молозива из груди, зуду и даже болезненным ощущениям.

У некоторых женщин к этому сроку начинаются незначительные желтые выделения, которые также могут быть показателем нормы.

Прямо перед родами у женщин резко увеличивается уровень окситоцина в крови, который отвечает за начало лактации и родов. Распознать его увеличение можно по такому признаку, как очень большое количество молозива. Усиливается оно и после интимной близости.

Когда в норме появляется молозиво

Каждая женщина должна помнить, что молозиво может вырабатываться на всех сроках. Однако в подавляющем большинстве случаев выделения из молочных желез начинаются в третьем триместре беременности, на 32-33 неделе. Нередко возникают дополнительные симптомы в виде покалывания.

Сложный химический состав и высокая калорийность молозива неслучайна. Она обеспечивает плавный переход малыша от плацентарного питания к грудному. Поэтому на первых этапах кормления женщина не отмечает молока естественного цвета. Сразу же после рождения малыш, получивший несколько капель молозива, избавляется от голода. Также это вещество способствует безболезненному и простому удалению кала новорожденных – мекония.

Когда не нужно беспокоиться по поводу выделений

К показателям нормы относятся следующие состояния:

• прозрачные выделения, которые характерны для последних сроков беременности с увеличением массы молочной железы;
• желтоватые или белесые выделения относятся к молозиву и безопасны для здоровья, заканчивают они через 1-2 месяца после рождения ребенка;
• небольшие примеси крови в прозрачных выделениях из молочных желез – появляются во втором триместре беременности, проходят через 4-5 дней после появления.

Но далеко не все состояния считаются безопасными.

Появление небольших капель крови в выделяющемся молозиве – это нормально, потому что так открываются протоки. В результате, если это происходит впервые, лопаются капилляры, из-за чего в выделения и попадают незначительные примеси.

Тревожные признаки

Женщине следует насторожиться, если выделения приобретают следующий характер:

• становятся коричневыми и сопровождаются тяжестью, болью в молочной железе – может быть признаком развития злокачественного или доброкачественного процесса, травмы;
• выделения из одной груди с ее быстрым увеличением и появлением неестественных бугров или впадин;
• зеленые – если при нажиме на сосок появляется густая масса, при этом наблюдается боль и отечность, можно заподозрить кисту или фиброз;
• ярко-желтые – возникают при закупорке молочных протоков и мастопатиях;
• с примесью гноя – указывают на воспалительный процесс в молочных протоках;
• большое количество молозива с яркими примесями крови.

Все эти признаки требуют немедленной консультации врача. Если выделения сопровождаются болями в матке, обладают неприятным запахом, параллельно повышается температура, также стоит записаться на прием к гинекологу.

Если женщина не видит каких-либо существенных изменений цвета выделений, но чувствует, что они стали гуще или обильнее, ей также следует обратиться к врачу. Любое беспокойство лучше обсудить и выявить нарушения в начале развития патологии.

При каких заболеваниях могут появляться выделения

При выделениях нередко обнаруживаются некоторые патологии, которые не зависят от срока беременности. Чаще всего развиваются они задолго до зачатия, но под действием гормонов начинают проявляться.

• Галакторея. Одно из немногих нарушений, которое обнаруживается не на ранних сроках беременности при выделениях из грудных желез, а через 2-3 года после рождения ребенка. Это гормональное нарушение, которое диагностируется почти у 80% пациенток, у которых внезапно появляется жидкость из сосков уже после кормления.
• Нелактационный мастит. При заболевании выделяется большое количество липкой жидкости, на груди образуется розовое уплотнение, крупный прыщ или угорь. Инфекция развивается в молочной железе и провоцирует образование гноя, сопровождается пульсирующей болью и повышением температуры. Жидкость будет зеленоватой или желтой.

Многие из нарушений удается заподозрить при регулярном самоосмотре груди.

Личная гигиена для предотвращения патологий

Очень часто причиной патологических выделений из молочных желез становится неправильная личная гигиена. Ведь в молозиве создается отличная среда для развития бактерий, поэтому за грудью нужно пристально следить. Как только появляются здоровые выделения, женщина должна перейти на особый режим заботы о себе.

• Использовать удобный, мягкий бюстгальтер без косточек и швов в области сосков – белье не должно стеснять и сжимать грудь, придется выбрать модель большего размера, так как обычный бюстгальтер больше не подойдет.
• На область сосков нужно прикладывать специальные впитывающие вкладыши – они предотвращают распространение выделений по белью, снижают риск заражения, меняют их по мере необходимости.
• Как только начинает выделяться молозиво, грудь переводят на особый режим водных процедур – обмывают ее без мыла несколько раз в день, можно использовать очень слабый раствор марганцовки, но тереть железы нельзя.
• В жаркое время придется чаще менять вкладыши, так как протоки расширяются.
• Перед сном грудь необходимо обрабатывать кремом от трещин и растяжек.

Чтобы количество выделений не увеличивалось, запрещено сцеживать появляющееся молозиво. Эта процедура не только травмирует, но и стимулирует увеличение жидкости.

Уход за грудью при беременности и сразу же после рождения ребенка – очень важный процесс, который снижает риск мастита на 80%, если женщина все делает правильно.

Методы диагностики заболеваний при патологических выделениях

Начинать диагностику пациентке нужно с посещения гинеколога, у которого она стоит на учете. Однако после осмотра врач может направить девушку к другому специалисту – маммологу. После первичных консультаций женщинам часто назначают дополнительные анализы, если есть повод для беспокойства.

При первом осмотре женщина должна точно ответить на такие вопросы:

• срок появления выделений;
• изменение их цвета;
• локализация – из одной или обеих желез;
• особенности появления – произвольно или при надавливании.

Поставить диагноз, основываясь только на этих данных, специалисту бывает трудно. Назначают дополнительную диагностику:

• аналоговую или цифровую маммографию для выявления всех изменений в груди;
• сдачу анализов крови, реже требуется анализ мочи;
• УЗИ молочных желез – как дополнение или альтернатива маммографии;
• галактографию – введение контрастного вещества для изучения протоков и сосудов молочных желез;
• МРТ – дорогостоящая, но эффективная и точная процедура для выявления проблем в мягких тканях.

Дополнительно на лабораторную диагностику отправляется образец выделений, полученных из груди.

Методы лечения патологических выделений

В большинстве случаев выделения из груди носят естественный характер и не требуют никакого лечения – лишь контроля и профилактики инфекций. Однако бывают патологические процессы, которые требуют лечения основной болезни:

• Фиброзные мастопатии. Женщинам назначают диету, прием витаминов, нередко – гормональную терапию. Однако только после рождения ребенка.
• Травмы груди. Прописывают холодные компрессы, покой, защиту груди от дополнительных повреждений. Нередко назначают использование рассасывающих и заживляющих мазей, разрешенных врачом.
• Злокачественные опухоли. Во время беременности врачи не могут начинать лечение. Если онкологический процесс был замечен на ранних сроках беременности, в некоторых случаях целесообразно сделать аборт. Дальнейшая терапия состоит из целого комплекса мер: хирургии, химиотерапии, лучевого и гормонального лечения.

В большинстве случаев начинать лечение рекомендуют после рождения ребенка. Если патология связана с бактериями и инфекциями, используют допустимые антибиотики. В этом заключается основная сложность – выбрать безопасные средства для ребенка очень сложно.

Выделения из груди во время беременности могут быть патологическими или естественными. Если женщина следит за своим здоровьем, в большинстве случаев начинает выделяться молозиво – это нормальный процесс. Желтые, кровавые, темные, зловонные, зеленые и гнойные выделения указывают на патологию и требуют немедленной помощи врача.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Первые признаки рака молочной железы  — Статьи

Что хотя бы раз в месяц должна делать каждая женщина? Конечно, осматривать свою грудь, ответят онкологи. Это действительно очень важное и необходимое занятие, ведь рак молочной железы находится на первом месте по распространенности среди других злокачественных новообразований. В возрасте от 40 до 54 лет им страдает около 30 процентов женщин в России.

О симптомах:

О том, какие симптомы говорят о развитии рака молочной железы, рассказал заведующий онкологическим отделением № 5 Областного клинического онкологического диспансера Александр Витальевич Антонов:

«Какие изменения вы можете найти у себя сами? Первое – это изменения со стороны кожи молочной железы. Может появиться отек по типу лимонной корочки или покраснения. Кроме того, может произойти втяжение кожи молочной железы. Вследствие опухолевого роста может измениться расположение соска. Кроме того, во время принятия душа или ванной вы можете найти локальные уплотнения в молочной железе.

Еще один симптом – это выделения из соска. Если вы заметите у себя кровянистые выделения в виде алой крови, темно коричневые выделения, соломенно-желтые  или прозрачные выделения, в особенности из соска одной молочной железы, в этом случае нужно сразу же обращаться к маммологу.

Вне зависимости от того, нашли ли вы у себя проблемы с молочной железой или нет, после сорока лет вам нужно проходить маммографию раз в два года. После 50 лет — раз в год».

Как искать симптомы

Каждой женщине стоит проводить самостоятельное обследование 1 раз в месяц с 6-го по 12-й день цикла, а при наступлении менопаузы — в один и тот же день каждого календарного месяца.

Осмотр проводится следующим образом:

1. 1. Стоя с опущенными руками, осмотрите перед зеркалом форму груди, внешний вид кожи и сосков.
2. 2. Поднимите руки за голову и осмотрите грудь сначала спереди, затем с обеих сторон. Обратите внимание на изменение формы или размеров одной из молочных желёз и цвет кожи.
3. 3. В положении стоя заведите правую руку за голову. Круговыми движениями прощупайте правую грудь тремя пальцами левой руки. Начните с верхней внешней части и далее продвигайтесь по часовой стрелке, повторите это с левой грудью.
4. 4. Зажмите каждый сосок у его основания большим и указательным пальцами и посмотрите: — нет ли каких-либо выделений.
5. 5. Продолжите обследование в положении лёжа. Прощупайте каждую грудь круговыми движениями с лёгким надавливанием, начиная от края, продвигайтесь в направлении соска.
6. 6. Прощупайте лимфоузлы в подмышечных и надключичных областях. В норме они не прощупываются.

Что повышает риск развития рака?

По данным Всемирной  организации здравоохранения, риск развития рака молочной железы повышают:

— Наследственность

— Курение, алкоголь, неправильное питание, недостаток физической активности

— Сильный стресс, избыточное пребывание на солнце, травмы и повреждения груди

— Аборты (увеличивают риск до 1,5 раз), ранняя первая менструация (до 12 лет), краткосрочное кормление грудью, поздний климакс (после 55 лет)

• У женщин, родивших первого ребенка после 30 лет, риск заболевания раком молочной железы в 2–5 раз выше по сравнению с первородящими до 19 лет.

Самообследования и регулярные приемы у врача позволят выявить рак молочной железы на начальных стадиях. Раннее выявление заболевания гарантирует нормальную продолжительность жизни и дает шанс на полное выздоровление.

 

 

04.02.2020, 4014 просмотров.

Выделения из сосков, которые обычно не касаются, но их стоит упомянуть врачу

Автор: VANESSA PROWLER, MD Ванесса Проулер, MD

Выделения из сосков, одна из наиболее частых жалоб на молочные железы у женщин, определяется жидкостью, которая вытекает из соска груди.

До 50% -80% женщин испытывают небольшие количества (капли) выделений из сосков в какой-то момент репродуктивного возраста. Выделения из сосков обычно возникают во время беременности и кормления грудью из-за гормональных изменений.

Выделения из сосков у небеременных женщин часто бывают доброкачественными и могут быть вызваны множеством факторов, но их следует оценивать. Однако выделения из сосков у мужчин никогда не являются нормальным явлением и требуют дополнительной оценки.

Существует три типа выделений из сосков: лактация, физиологические и патологические (подозрительные) выделения.

ВЫПЛАТЫ ПРИ ЛАКТАЦИИ

Лактация — это нормальная выработка молока молочными железами во время беременности и после родов.Это может длиться более 6 месяцев после родов или после прекращения грудного вскармливания.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАЗРЯД

У двух третей женщин, не кормящих грудью, выделения из сосков могут возникать при чистке груди (в душе), массаже или приложении давления. Это выделение не является спонтанным, , , потому что что-то касается соска или груди, чтобы стимулировать выделение жидкости. Это считается физиологическим или нормальным выделением и может иметь цвет от белого до желтого, зеленого до синего, коричневого или черного.Это происходит потому, что грудь представляет собой апокринную или потовую железу, которая также находится в коже, веках и ушах. Многие факторы могут вызвать физиологические выделения из сосков, включая лекарства, стимуляцию груди в результате манипуляций или одежды (например, плохо сидящий бюстгальтер), гиперпролактинемию, опухоли гипофиза в головном мозге, гипотиреоз, травмы и инфекции груди. Если выделения не вызваны основной проблемой в головном мозге, приемом лекарств или аномальным уровнем гормонов, они обычно прекращаются, когда вы перестаете манипулировать грудью, и не требуют специального лечения.

СПОНТАННЫЙ РАЗРЯД

Самопроизвольные выделения, как и звучат, происходят без каких-либо манипуляций с сосками или грудью. Самопроизвольные выделения из сосков часто являются патологическими. Патологические выделения обычно возникают только с одной стороны (одна грудь) и могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми. Наиболее частой причиной (более чем в 50% случаев) является папиллома, доброкачественная опухоль в протоке груди. Некоторые папилломы могут содержать атипичные клетки или рак. Эктазия протока, то есть расширение и утолщение стенок протока, может привести к закупорке и скоплению жидкости.Рак выявляется у 15% женщин с патологическими выделениями из сосков. Если у вас патологические выделения, ваш врач назначит визуализацию для поиска источника. Это изображение может включать маммографию, УЗИ и / или МРТ груди. Если поражение обнаружено, вам потребуется биопсия для взятия пробы ткани, которая в нем содержится, и вас могут направить к хирургу для обсуждения хирургического удаления пораженной области.

Дуктограмма или галактограмма включают заполнение пораженного протока красителем, а затем маммографию.Они болезненны, малопродуктивны и больше не рекомендуются хирургами-маммологами или нашими национальными обществами.

Если у вас появились выделения из сосков, обратитесь к врачу. Он или она может направить вас к хирургу-маммологу для дальнейшего обследования.

Об авторе

Ванесса Проулер, доктор медицины , хирург-маммолог в Национально признанном онкологическом центре Холлис . Узнайте больше о программе по борьбе с раком груди или позвоните по телефону 863.603.6565 , чтобы записаться на прием к доктору Проулеру.

Поделиться:

Выделения из сосков из сосков — StatPearls

Непрерывное обучение

Выделения из сосков — это жидкость, которая вытекает из одного или обоих сосков у небеременных и не кормящих женщин. Выделения из сосков иногда могут быть сложной диагностической проблемой для клиницистов, поскольку они могут быть совершенно доброкачественными и из-за чрезмерной стимуляции сосков или могут быть проявлением широкого спектра заболеваний.В связи с повышением осведомленности общественности о раке груди все большее число женщин спрашивают своих медицинских работников о выделениях из сосков. Таким образом, клиницисты должны быть осведомлены о передовых методах оценки выделений из сосков. В этом упражнении рассматриваются причины выделения из сосков и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ее обследовании и управлении.

Цели:

• Определить этиологию выделений из сосков.

• Опишите состояние пациента с выделениями из сосков.

• Объясните процедуру обследования пациента с выделениями из сосков.

• Опишите, как оптимально функционирующая межпрофессиональная бригада будет координировать помощь для улучшения результатов для пациентов с выделениями из сосков и их семей.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Любая жидкость, вытекающая из одного или обоих сосков небеременной и не кормящей грудью груди, называется выделениями из сосков.Выделения из сосков — сложная диагностическая задача для клинициста, поскольку они могут возникать в норме или быть проявлением самых разных заболеваний. Каждая человеческая грудь имеет от 15 до 20 молочных протоков. Выделения из сосков могут происходить из одного или нескольких молочных протоков.

Самым важным фактором для пациента с выделениями из сосков, как для пациента, так и для врача, является возможная связь этого состояния с основным раком груди. В связи с повышением осведомленности общественности о раке груди все большее число женщин спрашивают своих медицинских работников о выделениях из сосков.Таким образом, клиницист должен знать и хорошо разбираться в оценке выделений из сосков. Выделения из сосков не являются редкостью в отделениях неотложной помощи и могут быть доброкачественными (физиологические выделения) или признаком патологического процесса. [1]

Выделения из сосков — это нормально в течение последних нескольких недель беременности, после родов и в период кормления грудью. Это также может быть нормой у небеременных и не кормящих женщин, особенно в репродуктивном возрасте. Определенные манипуляции с грудью, такие как ласки, сосание или массаж, могут стимулировать молочные протоки к выделению жидкости.Стресс также вызывает выделения из сосков. [1] Однако все выделения из сосков в постменопаузе являются значительными и требуют дальнейшего обследования. Выделения из сосков у мужчин всегда ненормальны и также требуют обследования. [2] [3]

Этиология

Большинство выделений из сосков имеют доброкачественную этиологию (97%). [1] [2] [4] [3]

Причины физиологических выделений из сосков

1. Беременность

2. Лактация

3. Послеродовая галакторея, которая может длиться до двух лет после родов

4. После самопроизвольного или преднамеренного прерывания беременности

изменения груди

5. Гормональные колебания, связанные с менструальным циклом

6. Эктазия протока

7. Внутрипротоковая папиллома

Причины патологических выделений из сосков

Абсцесс груди

Новообразование груди (e.g., внутрипротоковая карцинома, болезнь Педжета груди)

Опухоль / пролактинома гипофиза

Травма грудной клетки / грудной клетки

Системные заболевания / эндокринопатии, повышающие уровень пролактина (например, гипотиреоз, заболевания железы или гипофиза) гипоталамус, хронические заболевания почек или печени)

Побочный эффект лекарств, подавляющих секрецию дофамина (например, опиоидов, пероральных контрацептивов, гипотензивных средств (метилдопа, резерпин, верапамил), антидепрессантов и антипсихотиков)

Эпидемия. выделения — третья по частоте жалоба на грудную клетку после боли в груди и образования груди.От 50 до 80% женщин репродуктивного возраста имеют выделения из сосков, и 6,8% из них обращаются к хирургу-маммологу. Большинство выделений из сосков доброкачественного происхождения (97%). [5]

Анамнез и физикальное состояние

Клинический анамнез помогает отличить доброкачественные выделения из сосков от подозрительных или патологических. Возраст пациента очень важен, так как женщины старше 40 лет подвержены более высокому риску патологических выделений. У женщин в постменопаузе выделения из сосков редко бывают доброкачественными.

Анамнез настоящего заболевания должен включать начало выделений, связь с менструальным циклом, постоянство, а также характер и цвет выделений. Репродуктивный анамнез пациента важен (например, возраст наступления менархе, возраст наступления менопаузы и история беременностей, включая возраст первой доношенной беременности). Для постановки диагноза требуются другие соответствующие истории болезни, в том числе история любых проблем с грудью, включая биопсию груди, и хирургический анамнез (например, гистерэктомия и удаление яичников).У женщин в пременопаузе необходимо получить историю беременностей / родов, историю грудного вскармливания, а также использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Семейный анамнез должен содержать информацию о раковых заболеваниях, особенно рака груди / яичников, и менопаузальном статусе близких родственников. История приема лекарств имеет первостепенное значение, так как многие лекарства могут вызывать выделения из сосков в качестве побочного эффекта. Нельзя пропустить наличие лихорадки (мастит или абсцесс груди), симптомов гипотиреоза (увеличение веса, непереносимость холода, запор, аменорея), симптомов заболевания печени (асцит, желтуха) и симптомов опухоли гипофиза (визуальные изменения, аменорея, головная боль), чтобы сузить дифференциальный диагноз выделений из сосков.

Пациентка должна быть обследована на предмет наличия новообразований в груди, асимметрии и изменений кожи. После осмотра пальпация должна включать все четыре квадранта каждой груди и двусторонние подмышечные впадины, надключичные и подключичные области для выявления новообразований, отека, болезненности и лимфаденопатии. Если самопроизвольных выделений не видно, врач должен попытаться удалить выделения, приложив равномерное давление от периферии к соскам (так называемое исследование точки давления).

Физиологические выделения обычно двусторонние, с прозрачной жидкостью, включают несколько протоков и не липкие. Патологические выделения обычно бывают односторонними, спонтанными, разнообразными по внешнему виду и, в зависимости от причины, поражают единственный проток. Аномальные выделения часто связаны с другими аномалиями, такими как образование, отек, покраснение, ямочки на коже или втянутый сосок. [2] [4]

Оценка

Основная цель оценки выделений из сосков в общих амбулаторных условиях или в отделении неотложной помощи состоит в том, чтобы отличить пациентов с доброкачественными выделениями от пациентов с предшествующим раком груди, инфекцией / абсцессом или пациентов с высоким риском развивающиеся патологические процессы.Те пациенты, чей возраст, история болезни и физикальное обследование указывают на доброкачественную причину их выписки, могут быть успокоены и выписаны с амбулаторным наблюдением в офисе их основного лечащего врача. Однако пациентам с высоким риском патологического процесса как причины их выписки или с тревожным анамнезом и физическим осмотром необходимо срочно обратиться к хирургу-маммологу. [2] [4]

Первым шагом в оценке выделений из груди является определение того, являются ли выделения физиологическими или патологическими.Физиологические выделения двусторонние, прозрачные или молочного цвета. Патологические выделения всегда односторонние и могут быть кровянистыми. Следовательно, важно отметить цвет выделений, возникают ли они спонтанно или при стимуляции (которая является физиологической). Кроме того, для постановки окончательного диагноза интерпретируются сопутствующие симптомы.

У пациентов с физиологическими выделениями измеряются уровни ТТГ и пролактина, чтобы исключить системные причины выделений из сосков. Пациентам младше 40 лет требуется плановое наблюдение.Пациентам старше 40 лет показана маммография. Пациентам с патологическими выделениями проводят маммографию и / или УЗИ. В случае отклонений от нормы проводится биопсия груди. Если все в порядке, то выполняется МРТ молочной железы или хирургическое удаление опухоли (если имеется связка). Жидкостная цитология также может быть проведена для изучения злокачественных клеток у пациентов с кровяными выделениями, у которых есть подозрение на рак груди. [6] [4]

В случае подозрения или очевидного абсцесса груди, когда требуется экстренное ультразвуковое исследование груди и консультация общей хирургии в отделении неотложной помощи.В зависимости от результатов УЗИ молочных желез и оценки консультантов по общей хирургии пациент может быть доставлен или не доставлен в операционную для разреза и дренирования абсцесса. Разрез и дренирование абсцесса груди в отделении неотложной помощи не рекомендуется из-за высокой болевой чувствительности и эстетической значимости этой области, особенно когда абсцесс затрагивает область ареолы / соска. Следовательно, необходима соответствующая анестезия, возможно, в операционной, чтобы свести к минимуму боль и страдания пациента, а также по эстетическим соображениям.

Лечение / ведение

Лечение выделений из груди зависит от этиологии. Физиологические выделения не требуют лечения. Системные причины выделений из сосков требуют приема специальных лекарств. Доброкачественные причины выделения из груди, такие как эктазия протока, требуют микродохэктомии (удаление одного протока) или полного иссечения протока (удаление всех протоков). Папилломы протоков, которые производят односторонние кровянистые выделения, требуют микродохэктомии. Кровянистые выделения из сосков, вызывающие рак груди, требуют хирургического вмешательства и / или химиотерапии или лучевой терапии в зависимости от стадии заболевания.Гнойные выделения лечат соответствующими антибиотиками, но абсцессы нуждаются в разрезе, дренировании и биопсии стенки абсцесса. [7] [8] [9]

Прогноз

Большая часть выделений из сосков происходит из-за внутрипротоковой папилломы, и у этих пациентов отмечается отличный результат при удалении поражения.

Сдерживание и обучение пациентов

Медсестра, врач и фармацевт играют ключевую роль в информировании пациентов с выделениями из сосков и их семей об их состоянии.Межпрофессиональная группа должна обеспечить предоставление пациентам необходимой информации об их состоянии и доступных вариантах лечения. Четкое и открытое обсуждение целей их плана ухода и любых доступных альтернатив. Медсестра должна предоставить пациентам письменные информационные буклеты об их состоянии и направить их, если таковые имеются, на образовательные веб-сайты, которые улучшат их понимание их болезни.

Улучшение результатов медицинской бригады

Выделение из сосков лучше всего лечит межпрофессиональная бригада, включая практикующих медсестер.Однако важно знать, что не все выделения из сосков являются доброкачественными. В некоторых случаях может присутствовать образование, и рекомендуется дальнейшее обследование, чтобы исключить злокачественное новообразование. Медсестра играет решающую роль в решении проблем пациентов с выпиской женщин, поскольку этот диагноз может иметь огромное негативное эмоциональное воздействие на пациентов и их семьи. Медсестра помогает врачу консультировать этих женщин и реагировать на их проблемы на протяжении всего пути их ведения. Медсестра внимательно наблюдает за характеристиками выделений из сосков и обязательно фиксирует результаты в медицинской карте пациента.Медсестры, прошедшие специальную подготовку по уходу за грудью и радиологии, часто участвуют в координации помощи. Медсестра должна сообщать врачу о любых нежелательных изменениях жизненно важных функций пациента. Медсестра должна общаться с другими членами межпрофессиональной группы, чтобы обеспечить своим пациентам оптимальный стандарт ухода. [Уровень 5]

Дополнительное образование / Вопросы для повторения

Ссылки

1.

Santen RJ. Доброкачественное заболевание груди у женщин. В: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dungan K, Grossman A, Hershman JM, Hofland J, Kaltsas G, Koch C, Kopp P, Korbonits M, McLachlan R, Morley JE, New M , Purnell J, Singer F, Stratakis CA, Trence DL, Wilson DP, редакторы.Эндотекст [Интернет]. MDText.com, Inc .; Южный Дартмут (Массачусетс): 25 мая 2018 г. [PubMed: 255]

2.

Кинг Т.А., Картер К.М., Болтон Дж. С., Фурман GM. Простой подход к выделению из сосков. Am Surg. 2000 октябрь; 66 (10): 960-5; обсуждение 965-6. [PubMed: 11261625]

3.

Dupont SC, Boughey JC, Jimenez RE, Hoskin TL, Hieken TJ. Частота диагностики рака или поражения высокого риска при операции по поводу патологических выделений из сосков. Операция. 2015 октябрь; 158 (4): 988-94; обсуждение 994-5.[PubMed: 26243343]

4.

Sakorafas GH. Выделения из сосков: современные диагностические и терапевтические подходы. Cancer Treat Rev., октябрь 2001 г .; 27 (5): 275-82. [PubMed: 11871863]

5.

Классен С.Л., Хайнс С.Л., Гош К. Распространенные доброкачественные проблемы груди для врача первичной медико-санитарной помощи. Cleve Clin J Med. 2019 Янв; 86 (1): 57-65. [PubMed: 30624185]

6.

Hussain AN, Policarpio C, Vincent MT. Оценка выделений из сосков. Obstet Gynecol Surv. 2006 Апрель; 61 (4): 278-83.[PubMed: 16551379]

7.

Leis HP. Управление выделениями из сосков. World J Surg. 1989 ноябрь-декабрь; 13 (6): 736-42. [PubMed: 2696228]

8.

Markopoulos C, Mantas D, Kouskos E, Antonopoulou Z, Lambadariou K, Revenas K, Papachristodoulou A. Хирургическое лечение выделений из сосков. Eur J Gynaecol Oncol. 2006; 27 (3): 275-8. [PubMed: 16800258]

9.

Wong L, Chung YF, Wong CY. Микродохэктомия при отделяемом из соска из одного протока. Ann Acad Med Singap.2000 Март; 29 (2): 198-200. [PubMed: 10895339]

Эктазия протока молочной железы — обзор

Односторонние спонтанные выделения из сосков

В случаях односторонних спонтанных выделений из сосков в дифференциал включается несколько причин. Наиболее частой причиной выделений из сосков является эктазия молочных протоков, при которой выделяются разноцветные (зеленые, желтые, белые, коричневые, серые или красновато-коричневые) выделения из сосков. Красновато-коричневые выделения часто принимают за кровяные выделения.Считается, что это происходит в результате увеличения секреции желез с образованием раздражающей липидной жидкости, которая может вызывать выделения из сосков. Тестирование выделений на гваяковую кислоту может помочь определить, кровоточат ли они.

Следующей по частоте причиной появления разноцветных липких выделений из сосков является непочечный мастит. Устойчивый тип включает воспаление в более глубоких частях груди; преходящие типы связаны с периареолярным воспалением. Если воспаление перерастает в воспалительную массу, необходимо хирургическое удаление и дренирование.Медикаментозное лечение с местным уходом, избегание любых манипуляций с сосками и введение нестероидных противовоспалительных средств и антистафилококковых антибиотиков часто бывает успешным при подозрении на инфекцию.

Кровянистые выделения из сосков требуют хирургического обследования. Внутрипротоковые папилломы — наиболее частая причина кровянистых выделений из сосков. Во время обследования груди врачи должны искать связанные с ними периареолярные образования. Обследование состоит из осторожной и осторожной пальпации субареолярной области, чтобы определить точку давления, которая вызывает выделения.Важно воспроизвести выделения и продемонстрировать квадрант груди, из которого они исходят. Все значительные выделения из сосков требуют направления на биопсию тканей. Хотя образование обычно присутствует, когда выделения являются результатом рака, в 13% случаев рака с выделениями из сосков не пальпируется. Кровянистые выделения, возникающие в третьем триместре беременности, могут рассматриваться как физиологические, однако, не требуют вмешательства, если они не сохраняются в течение нескольких месяцев после родов.У таких пациенток нет противопоказаний к кормлению грудью. Кроме того, врачи не должны полагаться исключительно на цитологию выделений, поскольку при использовании только стандартной цитологии частота ложноотрицательных результатов составляет 18,0%, а ложноположительных — 2,6%.

Галактография (введение рентгеноконтрастного вещества в выпускной проток и затем выполнение маммографии) позволяет лучше визуализировать небольшие внутрипротоковые папилломы, но не позволяет различить доброкачественные и злокачественные образования. По-прежнему необходимо хирургическое вмешательство.Маммография дает 9,5% ложноотрицательных результатов и 1,6% ложноположительных результатов для выявления рака у пациентов с выделениями из сосков. Таблица 14-3 показывает характеристики выделений из сосков.

Симптомы, диагностика, лечение и лечение

Обзор

Что такое галакторея?

Галакторея возникает, когда одна или обе груди неожиданно выделяют молоко или молочные выделения.Эти выделения из сосков могут вытекать из груди сами по себе или при прикосновении к груди. Заболевание чаще всего встречается у женщин, но также может развиваться у мужчин и детей.

Насколько распространена галакторея?

Галакторея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 35 лет и ранее рожавших.

Симптомы и причины

Что вызывает галакторею?

Врачи не всегда знают, что вызывает галакторею.Наиболее частой причиной является опухоль гипофиза, обычно доброкачественное (не злокачественное) образование на гипофизе. Другие причины включают:

Каковы симптомы галактореи?

Молочные выделения из сосков, когда человек не кормит грудью, являются основным симптомом галактореи. Другие признаки состояния могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется галакторея?

Врачи обычно диагностируют галакторею на основании медицинского осмотра и истории болезни.Ваш врач спросит о вашем образе жизни и принимаемых вами лекарствах.

При необходимости диагноз могут подтвердить два теста:

• Анализы крови говорят врачам, если уровень пролактина (гормона, вырабатывающего молоко) в организме ненормально высок.
• Визуализирующие обследования, называемые КТ и МРТ, позволяют врачам искать опухоль в гипофизе или рядом с ним.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить галакторею?

Лечение галактореи зависит от причины заболевания.У некоторых людей она проходит сама по себе без какого-либо лечения.

Для лечения этого состояния ваш врач может порекомендовать:

• Как избежать действия или условий, вызывающих состояние
• Прекращение приема или смена лекарств, вызывающих состояние
• Прием лекарств для контроля выработки пролактина

В случаях, когда опухоль гипофиза вызывает галакторею, опухоль обычно доброкачественная (не злокачественная). Если опухоль не вызывает других осложнений, врач может решить, что в лечении нет необходимости.

Если ваш врач рекомендует лечение опухоли гипофиза, оно обычно включает прием лекарств, чтобы уменьшить опухоль или остановить выработку пролактина. В редких случаях врачи используют хирургическое вмешательство или лучевую терапию для удаления или уменьшения опухоли гипофиза.

Какие осложнения связаны с галактореей?

Некоторые лекарства, используемые для лечения галактореи, могут вызывать осложнения, включая бесплодие и проблемы со зрением.

Иногда опухоль гипофиза вызывает снижение уровня эстрогена (женских гормонов) в организме.Женщины с низким уровнем эстрогена подвержены повышенному риску развития остеопороза (хрупкие и ломкие кости). Ваш врач может порекомендовать принимать оральные контрацептивы, содержащие эстроген, чтобы снизить этот риск.

Профилактика

Можно ли предотвратить галакторею?

Галакторею предотвратить сложно.Выявление причины может помочь вам избежать этого состояния. Чтобы снизить риск развития галактореи, избегайте:

• Многократная стимуляция груди и сосков
• Проведение обследований груди чаще одного раза в месяц
• Ношение одежды, которая трет или царапает грудь

Каковы факторы риска галактореи?

К людям с повышенным риском галактореи относятся женщины в возрасте от 20 до 35 лет и ранее рожавшие.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с галактореей?

Галакторея часто проходит без лечения. Избегать причин заболевания — лучший способ предотвратить его возникновение.

Если опухоль гипофиза вызывает галакторею, ваш врач может попросить вас ежегодно проходить КТ или МРТ для поиска признаков роста.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если одна или обе груди неожиданно начинают вырабатывать молоко.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас галакторея, вы можете спросить своего врача:

• Что вызывает выделения из груди?
• Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы этого не произошло?
• Если у меня опухоль, насколько вероятно, что у меня рак?
• Если опухоль вызывает галакторею, каковы мои варианты лечения?

Когда я смогу вернуться к своим обычным занятиям?

Большинству людей с галактореей не нужно прекращать свою обычную деятельность.Некоторые люди используют прокладки для груди (впитывающие прокладки, помещенные в бюстгальтер или с помощью клея), чтобы сдержать протекание молока под одеждой.

Грудное вскармливание и аномалии груди

Кормящие матери могут столкнуться с множеством возможных проблем с грудью. Большинство проблем с грудью встречаются часто и не вызывают беспокойства. Но некоторые проблемы с грудью могут быть признаком чего-то более опасного.

Очень важно как можно скорее понять и выявить любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь с грудью.Быстро позаботившись о проблемах с грудью, когда они возникают, вы можете предотвратить их перерастание в более сложные проблемы, которые могут помешать грудному вскармливанию вашего ребенка и вашему будущему здоровью.

Асимметрия груди

Обычно существует три ситуации, когда у кормящей женщины может быть асимметрия груди или неровная грудь:

Небольшая разница в размере груди

Одна грудь может быть немного больше другой, но это не вызывает беспокойства.Немного неровная грудь — это нормально, когда вы кормите грудью. Часто это результат того, как ребенок кормит грудью. Грудь, которой вы собираетесь начать следующее кормление, будет полнее и больше, чем грудь, которую вы использовали для начала последнего кормления.

Большая разница в размере зверя

Одна грудь может быть значительно больше другой, и с этой стороны вырабатывается гораздо больше грудного молока. Иногда у женщины в одной груди образуется больше молочной ткани, чем в другой.Или, если у вас была операция на груди или лечение рака груди на одной груди, эта грудь может не производить столько грудного молока. Когда одна грудь не вырабатывает много грудного молока, а другая делает, грудь будет выглядеть неровной.

Но если ваш врач говорит, что это безопасно и одна грудь может производить грудное молоко, вы можете кормить ребенка грудью с этой стороны. Также вполне возможно получить здоровый запас грудного молока только из одной груди. Вам просто нужно, чтобы врач следил за весом и здоровьем вашего ребенка.Если все в порядке, нет причин, по которым нельзя кормить грудью только с одной стороны.

Одностороннее одобрение

Иногда одна грудь больше другой, потому что ваш ребенок начал отдавать предпочтение одной стороне или вы кормите грудью больше с одной стороны, чем с другой. Вы или ваш ребенок можете развивать предпочтение груди по многим причинам, например, грудное вскармливание с одной стороны из-за комфорта или сосредоточение внимания на своей менее доминирующей стороне, чтобы вы могли печатать, готовить или заниматься другими делами во время кормления ребенка.

Когда ребенок или кормящая мама предпочитает одну сторону другой, выработка грудного молока может замедлиться на той стороне, которую ребенок не хочет, и из-за этого грудь будет казаться меньше.

Недоразвитая грудь

Если у вас гипопластическая (недоразвитая) грудь, вы родились с ней. Это проблема груди, при которой железистая (вырабатывающая молоко) ткань груди не полностью развивается. Недоразвитая грудь может быть широко расставленной, длинной или тонкой, и вы можете не знать о ней, пока не забеременеете и не родите ребенка.

Если ваш врач скажет вам, что у вас недостаточно железистой ткани в груди, вы все равно можете кормить грудью. Однако вырабатывать достаточно грудного молока может быть сложно, поэтому вам может потребоваться подкормка вашего ребенка.

Шишки в груди

Ваша кормящая грудь может казаться бугристой, особенно когда она переполнена. И, конечно же, нервничать, когда что-то чувствуется в груди, естественно. Но постарайтесь помнить, что большинство шишек, которые вы чувствуете при кормлении грудью, вовсе не опасны.

Шишки в груди делятся на три основные категории:

• Доброкачественное заболевание груди : Доброкачественное означает безвредное. Если у вас есть доброкачественное уплотнение или уплотнение в груди, вы можете почувствовать отек и нежность, боль в груди или общую опухоль в груди.
• Рак груди : Лишь небольшой процент опухолей груди, обнаруживаемых у кормящих женщин, оказывается раком. Рак груди имеет тенденцию проявляться в виде безболезненной шишки только с одной стороны.Обычно он твердый, твердый и плотный. Границы образования будут неровными, и его будет трудно перемещать, потому что оно прикреплено к окружающей ткани груди.
• Фиброаденома : Фиброаденома — это опухоль в ткани груди, которая НЕ является раком. Он может ощущаться как единая безболезненная масса, но на ощупь он твердый, твердый, эластичный и эластичный. Эта масса может двигаться, может быть круглой, овальной или состоять из множества долей. Обычно она имеет размер от одного до трех сантиметров.

Другие возможные проблемы

Некоторые из распространенных проблем с грудью, которые могут возникнуть во время кормления грудью, включают:

• Абсцесс груди : Абсцесс груди — редкое осложнение инфекции груди. Это карман жидкости, который скапливается в одной области груди. Однако были случаи, когда у женщин было два в одной груди. Вашему врачу, возможно, придется удалить жидкость с помощью иглы, или вам может потребоваться небольшая операция.
• Набухание груди : Набухание груди — одна из самых распространенных проблем грудного вскармливания.Это вызвано увеличением жидкости в груди, включая грудное молоко, кровь и лимфу. Набухание может быть болезненным и мешать ребенку брать грудь и кормить грудью. Вы можете лечить набухание груди, очень часто кормя грудью, используя молокоотсос для снятия чрезмерного давления в груди, прикладывая холодные компрессы или листья капусты к груди для комфорта и принимая безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или мотрин, если необходимо. .
• Галактоцеле : галактоцеле — это киста, заполненная молоком, которая часто является результатом закупорки молочного протока.Врач может осушить галактоцеле, удалив молочную жидкость с помощью иглы.
• Мастит : Мастит — это воспаление (опухоль) ткани груди. Это вызывает боль, припухлость и покраснение пораженного участка груди. Это также может вызвать симптомы гриппа. Возможно, вам потребуется принять антибиотик, если есть инфекция, поэтому позвоните своему врачу. Вы можете начать выздоравливать от мастита в течение 48 часов, если вы много отдыхаете, принимаете лекарства и очень часто кормите грудью.
• Побледнение сосков : Побледнение сосков происходит из-за внезапного нарушения притока крови к соскам. Соски белеют и могут гореть. Затем, когда кровоток возвращается, соски постепенно возвращаются к своему первоначальному цвету. Побледнение сосков может быть очень болезненным. Чтобы лечить побледнение сосков, убедитесь, что ваш ребенок хорошо сосет грудь, постарайтесь предотвратить болезненные, потрескавшиеся и поврежденные соски и согрейте грудь.
• Забитые молочные протоки : Закупоренные молочные протоки представляют собой твердые, нежные комки, которые образуются в молочных протоках и блокируют поток грудного молока.Заблокированные протоки обычно очищаются менее чем за день при частом кормлении грудью или сцеживании, чтобы удалить грудное молоко из груди.

Изменения груди

Если вы заметили какие-либо из этих изменений груди, обратитесь к врачу для осмотра. Раннее обнаружение потенциальных проблем с грудью с большей вероятностью приведет к успешному лечению.

• Изменение направления соска : Если сосок выглядит так, как будто его тянут в другом направлении, это может быть признаком рака груди.
• Ямочка на груди : Широкая неглубокая ямочка на груди свидетельствует о втягивании кожи. Ямочка может быть вызвана укорочением связок Купера, что может быть признаком воспаления или рака груди.
• Фиксация : Наклонитесь вперед и осмотрите грудь на предмет неровностей, деформации или уменьшения подвижности. При инвазивном раке груди фиброз «фиксирует» или прикрепляет грудь к основным мышцам.
• Втягивание соска : Втягивание соска назад может быть безвредным (в большинстве случаев втягивание) или злокачественным (иногда связано с раком груди). Убедитесь, что втянутые соски не перепутались с втянутыми сосками.
• Видный венозный узор (вены) : Для кормящей женщины нормально иметь видимые вены на груди, особенно когда грудь переполнена. Однако, если вены выступают только с одной стороны, это может указывать на определенные типы опухолей груди.

Аномальные выделения из сосков

При грудном вскармливании выделяются нормальные выделения из сосков:

Затем есть выделения из сосков, которые могут быть более опасными.Он может включать:

• Кровянистые выделения : Кровянистые выделения могут быть нормальным явлением, но также могут быть признаком того, что что-то не так. Незлокачественные новообразования, называемые внутрипротоковыми папилломами, могут вызывать водянистые, кровянистые выделения, а некоторые виды рака груди, такие как протоковая карцинома, также могут вызывать кровянистые выделения из сосков.
• Гнойные выделения (гной) : Густая бесцветная жидкость, вытекающая из соска, может быть признаком инфекции или эктазии протока молочной железы.

Иногда аномальные выделения из сосков могут быть похожи на нормальные выделения из сосков, и может быть трудно отличить то, что нормально, а что нет.

Если вы заметили какие-либо изменения или у вас возникли какие-либо опасения, всегда лучше поговорить со своим врачом. Расскажите своему врачу о том, что вы видели, и он осмотрит вашу грудь. Ваш врач также может отправить вас на дополнительное обследование, если это необходимо. Ваш врач поможет вам выяснить, что вызывает ваши симптомы, и успокоит ваш разум.

Кожные заболевания

Кожа на груди также подвержена множеству проблем, в том числе:

• Экзема, псориаз и дерматит : эти кожные заболевания вызывают появление красных, приподнятых пятен на коже, которые могут вызывать раздражение, зуд или боль. Хотя это может быть неудобно для вас, эти проблемы не вредны для вашего ребенка, чтобы вы могли продолжать кормить грудью, если вы страдаете от этих заболеваний.
• Герпес : Вирус герпеса на груди может проявляться в виде маленьких красных шишек, пузырей, заполненных жидкостью, или язв. Вы не должны кормить грудью, если у вас есть активные герпетические поражения на груди. Герпес крайне опасен для грудничков. Как только ваши поражения высохнут и исчезнут, и вы получите одобрение от врача, вы сможете возобновить грудное вскармливание.
• Ядовитый плющ, дуб и сумах : Масла этих растений могут вызвать зудящую красную сыпь с пузырями, наполненными жидкостью. Вы не должны кормить грудью, пока не вылечитесь от этих состояний.
• Молочница : Молочница — это грибковая инфекция.Если вы заболели молочницей, вы можете увидеть белые пятна на коже или соски могут выглядеть красными или блестящими. Молочница также может появиться глубоко в груди. У вас может не быть никаких симптомов снаружи груди, но внутри вы можете почувствовать острую боль. Вы можете продолжать кормить грудью, если у вас молочница, но вам следует немедленно обратиться за лечением как для вас, так и для вашего ребенка.

Слово от Verywell

Во время кормления грудью большинство проблем с грудью, с которыми вы столкнетесь, являются обычными.Хотя они могут быть неудобными или даже болезненными, обычно в них не о чем беспокоиться. Вы можете распознать любые потенциальные проблемы с грудью, узнав о том, что нормально для вашего тела, и регулярно осматривая грудь.

Если вы заметили что-то, что вам не нравится, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы узнаете, что происходит, и начнете лечение, тем лучше для вас и вашего ребенка. Кроме того, всегда лучше проверить все и оставить все в покое, чем подождать и узнать, что вам следовало позвонить врачу раньше.

Доброкачественные заболевания груди — familydoctor.org

Большинство людей связывают аномалии груди с раком груди . Однако не все заболевания груди являются злокачественными. Есть много доброкачественных (незлокачественных) состояний груди.

Что такое доброкачественное состояние груди?

Доброкачественное состояние груди относится к опухоли, кисте или выделениям из сосков (жидкости) женской или мужской груди, которые не являются злокачественными. Для женщин самые распространенные:

• Фиброзно-кистозные изменения груди. Фиброз на ощупь похож на рубец на ткани и может быть эластичным и твердым. Кисты — это мешочки, заполненные жидкостью. Прямо перед менструацией они могут увеличиваться в размерах и становиться болезненными.
• Это самые частые уплотнения в груди у молодых женщин, обычно они небольшого размера.
• Ваша грудь может увеличиться из-за инфекции . Это может случиться с кем угодно, но обычно случается при кормлении грудью.
• Жир некроз . Эти уплотнения образуются при повреждении жировой ткани груди.
• Небольшие пятна солей кальция могут появиться в любом месте ткани груди. Обычно вы их не чувствуете, и они не причиняют боли.
• Ниппельный отвод. Из сосков может течь жидкость по разным причинам.
• Они состоят в основном из жиров и тканей.

Менее распространенные типы доброкачественных заболеваний груди включают:

• Это ненормальное увеличение клеток роста в груди.
• Доли в груди могут увеличиваться и содержать больше желез, чем обычно.
• Внутрипротоковые папилломы. В молочных протоках сосков могут образовываться небольшие опухоли.

Женская грудь очень сложная. Они заполнены железами (органами, вырабатывающими молоко у рожениц), жиром и волокнистой (соединительной) тканью. В каждой груди находится от 15 до 20 долей (небольших участков) желез и фиброзной ткани.

У мужчин тоже могут быть проблемы с грудью, хотя они случаются редко. Наиболее частым доброкачественным заболеванием груди у мужчин является гинекомастия .Это состояние вызывает увеличение ткани груди.

Грудное вскармливание и закупорка протоков (при выписке)

1. Примечания по уходу
2. Грудное вскармливание и закупорка протоков
3. Выписка

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Забитый проток — это закупоренный проток молока в груди. Молочные протоки несут грудное молоко из желез (небольших мешочков), где оно превращается в соски.При закупорке протока поток молока из протока к соску может уменьшиться или прекратиться. Молоко может накапливаться и вызывать образование в груди нежного комка.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас жар с ознобом или ломотой в теле.
• Ваша грудь красная, опухшая или твердая, болезненная, на ощупь теплая или горячая.
• У вас появилась новая болезненная шишка в том же месте, что и у вас раньше.
• У вас гной или кровь вытекает из одного или обоих сосков или смешивается с молоком.
• Ваши признаки и симптомы не исчезнут в течение 24 часов.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
• НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты.Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Управление закупоренными воздуховодами:

• Кормите грудью каждые 2 часа из груди с закупоренным протоком. Это поможет ослабить закупорку протока и заставить молоко двигаться. Кормите ребенка сначала с той стороны, у которой есть закупорка.Частое кормление грудью может устранить закупорку молочного протока.
• Расположите ребенка так, чтобы помочь ему вылить молоко из закупоренного протока. Держите ребенка так, чтобы его или ее подбородок указывал на область груди с закупоренным протоком. Это помогает слить грудное молоко из закупоренного протока.
• Помассируйте грудь перед и во время кормления грудью. Вы также можете сделать это, когда принимаете горячий душ или ванну. Помассируйте грудь с сильным давлением от области сразу за опухолью до соска.
• Сцеживайте молоко после кормления грудью. Используйте молокоотсос или руку, чтобы слить лишнее молоко после того, как ребенок закончил кормить грудью. Вы также можете сцеживать молоко, если ваша грудь слишком наполнена и ребенок не может ее сосать.
• Согрейте грудь перед тем, как кормить грудью. Оберните грудь теплой влажной тканью или примите теплый душ или ванну. Вы также можете наклониться над раковиной или тазом с теплой водой и положить в нее грудь. Это может помочь удалить закупорку и увеличить поток молока.

Предотвратить засорение воздуховода:

• Помогите ребенку хорошо сосать. Удерживайте его или ее за шею, чтобы помочь ему захватить вашу грудь. Коснитесь его верхней губы своим соском и подождите, пока он или она широко откроет рот. Нижняя губа и подбородок вашего ребенка должны сначала коснуться ареолы (темной области вокруг соска). Помогите ему или ей получить как можно больше ареолы во рту. Вы должны чувствовать, что ваш ребенок не будет легко отделиться от вашей груди.Осторожно прервите сосание и измените положение, если ребенок сосет только сосок. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, если вам нужна помощь с захватом ребенка.
• Полностью опорожните грудь. Кормите ребенка грудью 8–12 раз в день или в любое время, когда он или она проявляют признаки голода. Используйте помпу, если ваш ребенок не может опорожнить вашу грудь. Не торопитесь кормить ребенка грудью. Не торопитесь, когда вы кормите грудью, чтобы позволить ребенку опорожнить вашу грудь.Старайтесь не менять грудь слишком рано.
• Уменьшите давление на грудь. Не носите узкие бюстгальтеры, бюстгальтеры на косточках или одежду, которая давит на грудь. Старайтесь не спать на животе. Давление может защемить молочные протоки и вызвать закупорку протоков.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Подробнее о грудном вскармливании и закупорке протоков (при выписке)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

No related posts.